Ev Kaplanmış dil Xüsusi təyinatlı tibb bölməsi. Omedb

Xüsusi təyinatlı tibb bölməsi. Omedb

- (SAL),

- ayrı tibb batalyonu (omedb),

- bölmə və bölmələrin tibb xidmətinin qüvvə və vasitələri.

Bölmənin tibbi xidmətinin vəzifələri:

1 Yaralılara və xəstələrə tibbi yardım göstərmək və onların müalicəsi üçün tədbirlər sisteminin təşkili və həyata keçirilməsi.

2. Döyüş effektivliyinin qorunması və şəxsi heyətin sağlamlığının möhkəmləndirilməsi, xəstəliklərin baş verməsinin və yayılmasının qarşısının alınması məqsədilə tibbi tədbirlərin təşkili və həyata keçirilməsi.

3. Şəxsi heyətin kütləvi qırğın silahlarından qorunması üçün tibbi tədbirlərin həyata keçirilməsi.

4. Döyüş əməliyyatlarının hazırlanması və aparılmasının mahiyyətinin, döyüş məğlubiyyətlərinin və xəstəliklərin baş verməsinin və xarakterinin xüsusiyyətlərinin, habelə tibb elminin nailiyyətlərinin dərin təhlili əsasında diviziya hissələrinin tibbi təminatının daim təkmilləşdirilməsi. və tibbi xidmət təcrübəsi təcrübəsi.

Bölmənin tibb xidmətinə tibb xidmətinin rəisi rəhbərlik edir (həkim təşkilatçı), diviziyanın tibbi təminatı, döyüş və səfərbərliyə cavabdeh olan onnaya sanitar-epidemioloji laboratoriyanın, ayrıca tibb batalyonunun hazırlığını, vəziyyətini və işinin təşkilini. Bölməyə təhkim olunmuş tibb bölmələri və bölmələri ona tabedir.

Bölmənin tibb xidmətinin rəisi bölmə komandirinə tabedir, xüsusi (tibbi) məsələlər üzrə isə yuxarı tibb xidməti rəisinin göstərişlərinə əməl edir.

Bölmənin (bölmənin) sanitar-epidemioloji laboratoriyası .

dizayn edilmişdirbölmə daxilində sanitar-gigiyenik və epidemiyaya qarşı tədbirlərin təşkili və aparılmasına görə.

Tapşırıqlar sanitar-epidemioloji laboratoriya ( SAL):

1. Öyrənmək sanitar-epidemioloji sanitar-epidemioloji kəşfiyyat və sanitar-epidemioloji nəzarəti həyata keçirməklə onların yerləşdiyi ərazilərdə qoşunların vəziyyəti və döyüş əməliyyatları.

2. Bakterioloji kəşfiyyatda iştirak və qısaldılmış sxem üzrə bakterioloji agentlərin xüsusi göstərişinin həyata keçirilməsi.

3. Su və qida məhsullarının çirklənməyə görə tibbi müayinəsinin aparılması RV, 0B, nüvə partlayışının məhsulları.

4. Cari və planlı sanitar-gigiyenik və mikrobioloji tədqiqatların aparılması.

5. Epid yoluxucu xəstəliklərin ocaqlarının emioloji müayinəsi, onların lokallaşdırılması və aradan qaldırılması üçün tədbirlərin təşkili.

6. Qoşunların yaşayışına, qidalanmasına, su təchizatına, döyüş fəaliyyətinə, ölənlərin dəfninə sanitar nəzarət.

7. Təşkilat və aparılmasına nəzarət və metodiki köməklik sanitar-gigiyenik və tibbi xidmətin aşağı səviyyələrində epidemiyaya qarşı tədbirlər.

8. Sanitariya-gigiyena və epidemiya əleyhinə tədbirlərin keçirilməsi təcrübəsinin öyrənilməsi və ümumiləşdirilməsi, bu əsasda praktiki tövsiyələrin işlənib hazırlanması.

Sanitariya-epidemioloji laboratoriyanın təşkilati və ştat strukturu:

Sanitariya-epidemioloji laboratoriyanın komandiri - epidemioloq, bölmənin tibb xidməti rəisinin müavini.

Sanitariya-epidemioloji laboratoriyanın tərkibində : bakterioloq, toksikoloq-radioloq, gigiyenist, laborant, sanitar təlimatçı-dezinfektor, sanitar təlimatçı-dozimetr iki sürücü.

Sanitariya-epidemioloji laboratoriyanın təchiz edilməsi haqqında : VML(QAZ-66 əsasında hərbi tibb laboratoriyası), laboratoriya və sterilizasiyaşöbələri və qaz-elektrik tutumu 8 olan AB- -T/230-M vahidi kVt tək oxlu qoşqunun şassisində. VML (hərbi tibbi laboratoriya) aşağıdakılarla təchiz edilmişdir: dəstlər AL- 3 (avtomobil laboratoriyası); L -1 (hərbi gigiyena laboratoriyası); LI (göstəriş laboratoriyası); MPHL(tibbi sahə kimya laboratoriyası); PCHO(kontrast paltar); DK-4 (qazsızlaşdırma dəsti); cihazlar PHR-MV; DP-5M; sterilizator BVKU- 50; qurutma şkafı 2B-151; iki termostat TK-37; iki soyuducu XATE-12; ML-1 və MD mikroskopları; habelə digər laboratoriya və məişət və sanitar əmlak. Bundan əlavə, sanitar-epidemioloji laboratoriya aşağıdakılarla təchiz edilmişdir: D DP-2 (1 UAZ-452-A -1 qoşqusunda dezinfeksiya və duş qurğusu.

Sanitariya-epidemioloji laboratoriyanın imkanları:

VML (hərbi tibb laboratoriyası) avadanlığı 12-14 saatlıq işdə göstərilən miqdarda aşağıdakı tədqiqatları aparmağa imkan verir:

Mikrobioloji (cari) - 200;

Sanitariya-gigiyenik -15

Kimyəvi-toksikoloji -15

Radiometrik (dozimetrik) ölçmələr - 90-100

Bakterial (bioloji) agentlərin göstəricisinə görə - 8-10 nümunə.

Bundan əlavə, güc VML(hərbi tibb laboratoriyası) qida məhsullarının üç yüz araşdırması, C vitamininin tərkibinə dair yüz araşdırma üçün kifayətdir. qida məhsulları və isti su, zərərli kimyəvi çirklər üçün əlli hava testi.

Tədqiqat sifarişi SEL ( sanitar-epidemioloji laboratoriya ) :

SEL müdiri (sanitariya-epidemioloji laboratoriya ) bölmənin tibbi təminatının planlaşdırılmasında iştirak edir, bölmənin tibb xidmətinin rəhbəri ilə birlikdə işləyir və təşkil edir. sanitar-epidemioloji kəşfiyyat.

Sanitariya-epidemioloji kəşfiyyat obyektləri bölmə nəzarət məntəqələrinin, tibb məntəqələrinin yerləşdiyi ərazilərdir. (omo), ayrı-ayrı bölmə maddi-texniki təchizat briqadaları, habelə su təchizatı məntəqələri və yaşayış məntəqələri yaralıların və xəstələrin tibbi evakuasiya yollarında.

SEL-in (sanitariya-epidemioloji laboratoriya) tibb mütəxəssisləri sanitar-epidemioloji kəşfiyyat və sanitar-gigiyenik tədqiqatlar aparır, 0V (zəhərli maddələr) ilə təsirlənmiş şəxslərə tibbi yardımın təşkili üzrə ixtisasları üzrə məsləhətçilərdirlər. RV (radioaktiv maddələr), BC (bakterial agentlər).

SAL(sanitariya-epidemioloji laboratoriya ) açılır bölmənin TPU, OMO ərazisində, habelə sanitar-epidemioloji kəşfiyyat obyektlərində. Bölmənin tibb xidməti rəisinin göstərişi ilə yeni yerə köçür.

VML (hərbi tibb laboratoriyası) yerlərdə yerləşdirilir sanitar-gigiyenik tədqiqat və epidemiya ocaqları. Bundan əlavə, tibb xəstəxanasının xüsusi emal şöbəsi və ya tibb şöbəsi işə cəlb edilə bilər.

2. Tibb xəstəxanasının məqsədləri və təşkilati strukturu.

Ayrı-ayrı tibb batalyonu motoatıcı və tank diviziyalarına daxil olan hərbi hissədir.

Səhnə kimiQoşunların tibbi evakuasiya təminatı sistemində tibbi evakuasiya, tibb xəstəxanası yaralılara və xəstələrə sonradan təyinat yerinə təxliyə edilməklə onlara ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Döyüş şəraitində tibb batalyonuna bölmənin bütün tibbi xidmətinin əlaqələndirilmiş və üzvi şəkildə əlaqəli vəzifələri həvalə edilir. aşağıdakı əsas vəzifələr:

1. Yaralıların və xəstələrin döyüş meydanından və kütləvi qırğın mərkəzlərindən toplanması, çıxarılması və çıxarılmasında iştirak.

2. Yaralıların və xəstələrin tibb məntəqəsindən “özünə” və ya omo.

3. Yaralıların və xəstələrin qəbulu, qeydiyyatı, tibbi müayinəsi, yerləşdirilməsi və qidalanması.

4. Zərər çəkmiş, ehtiyacı olan şəxslərin tam sanitar müalicəsi, deqazasiyası, dezinfeksiyası, geyimlərinin və avadanlıqlarının dezinfeksiya edilməsi.

5. Yoluxucu xəstələrin yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına təxliyə edilənədək müvəqqəti təcrid edilməsi.

6. Yaralılara və xəstələrə müəyyən edilmiş həcmdə ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi, habelə ilk tibbi yardımın göstərilməsinin başa çatdırılması (yəni, əvvəllər göstərilmədiyi hallarda ilk tibbi yardımın göstərilməsi, saat mpp).

7. Müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirmə və daşınmayan yaralıların və xəstələrin müalicəsi.

8. Yüngül yaralıların müalicəsi və yüngül xəstə son tarixləri ilə bərpa 10-12 günə qədər.

9. Yaralıların və xəstələrin təyinat yerinə gələcək təxliyəsi üçün hazırlanması.

10. Keyfiyyətə nəzarət tibb məntəqəsində ilk tibbi yardımın göstərilməsi.

11 Bölmə bölmələrinin və tibbi xidmət bölmələrinin tibbi avadanlıqla təmin edilməsi.

12. Bölmənin və tibbi bazanın şəxsi heyətini kütləvi qırğın silahlarından qorumaq üçün tibbi tədbirlərin həyata keçirilməsi (diviziyanın mühəndis-kimya və digər xidmətləri ilə birlikdə).

13. Düşmənin kütləvi qırğın silahından istifadəsinin nəticələrinin aradan qaldırılması üçün bölmə hissələrinin tibbi xidmətinin şəxsi heyət, nəqliyyat, tibbi avadanlıqla gücləndirilməsi, o cümlədən qüvvə və vasitələrin bir hissəsinin bölməyə ayrılması.

14. Bölmə hissələrinin şəxsi heyətinin hərbi tibbi hazırlığı, diviziyanın tibb xidmətinin döyüş hazırlığı.

15. Tibbi qeydlər və bölməyə tibbi dəstək təcrübəsini ümumiləşdirərək hesabat vermək.

Sadalanan problemlərin həlli üçün tibb xəstəxanası lazımi qüvvə və resurslara (o cümlədən 22 müxtəlif ixtisaslı həkim, 3 əczaçı), habelə müvafiq təşkilati və ştat strukturuna malikdir.

Ayrı bir tibbi batalyon aşağıdakılardan ibarətdir:

1) İdarə (qərargah);

2) Əsas vahidlər daxildir

- tibb şirkəti,

- tibb taqımı,

- evakuasiya taqımı,

- tibbi təchizat şöbələri,

- evakuasiya şöbəsi:

3) ibarət dəstək vahidləri

- poçt şöbələri və

- logistika taqımı.

Omedb-ə rəhbərlik edir komandir, tibb təşkilatçısı. Ona əlavə olaraq, rəhbərlik daxildir: köməkçişəxsi heyətlə iş üzrə komandir, qərargah rəisi, komandirin silahlanma üzrə müavini - texniki hissənin rəisi, maddi-texniki təminat üzrə komandirin müavini - maddi-texniki təminat rəisi, maliyyə xidmətinin rəisi və digər vəzifəli şəxslər.

İdarəetmə üçün(qərargah) xidməti yazışmalara, əmrlərin, sərəncamların, tibbi arayışların və hesabatların tərtibinə, bütün növ müavinətlərin və əmlakın verilməsinə dair ərizələrin tərtibinə cavabdehdir. Qərargah batalyon və komandanın şəxsi heyəti üçün döyüş və xüsusi hazırlığı planlaşdırır sağalanlar, kütləvi qırğın silahlarından mühafizə tədbirləri, yanğınsöndürmə tədbirlərini, tibbi bazanın birbaşa təhlükəsizliyini və müdafiəsini təşkil edir.

Batalyonun əsas bölməsi tibb şirkəti.

Bu nəzərdə tutulur tibbi evakuasiya mərhələsi kimi tibb müəssisələrinin yerləşdirilməsi, qəbulu, yerləşdirilməsi, yaralıların və xəstələrin tibbi müayinəsi, onlara ixtisaslı tibbi və ilkin tibbi yardım göstərilməsi, müalicəsi və sonrakı evakuasiyaya hazırlanması üçün.

Tibb şirkətinə rəhbərlik edir komandiri, tibb xəstəxanasının aparıcı cərrahı. Batalyonun funksional bölmələrinin işini birbaşa əlaqələndirir, yaralılara və yaralılara tibbi xidmətin keyfiyyətinə nəzarət edir, həmçinin ən mürəkkəb cərrahi müdaxilələrdə şəxsən iştirak edir.

Tibb şirkətinə aşağıdakı bölmələr daxildir və tibb işçiləri:

- Qəbul və çeşidləmə taqımı (2 cərrah)

- Əməliyyat və sarğı taqımı (5 cərrah 1 anestezioloq

- Xəstəxana taqımı (2 terapevt, psixonevroloq, 1 klinik laborant

- Anesteziologiya və Reanimasiya şöbəsi (2 anestezioloq

- Stomatoloji kabinet (1 diş həkimi

- QAZ-66 avtomobili əsasında rentgen otağı (1 radioloq).

Tibb taqımı - V daxil olmaqla 21 nəfərdən ibarətdir. 2 cərrah, 1 terapevt. 1 anestezioloq.

Tağım yalnız tibbi evakuasiya mərhələsinin (medb) bir hissəsi kimi işləyə bilməz, həm də müstəqil olaraq aşağıdakı məsuliyyətli vəzifələri yerinə yetirməyə qadirdir:

1. Diviziyanın tərkibində olan, lakin ayrıca (təcrid olunmuş) istiqamətdə fəaliyyət göstərən alaya ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün qüvvə və vasitələrin gücləndirilməsi;

2. Nisbətən kiçik sanitar itkilər baş verdikdə bölmənin maraqları üçün yerləşdirmə - yaralılara və xəstələrə ilk tibbi və ixtisaslı tibbi yardım göstərmək;

3. Uğursuz birinin müvəqqəti dəyişdirilməsi mpp;

4. Hərəkətə hazırlaşan tibb stasionarlarından daşınması mümkün olmayan yaralıların və xəstələrin qəbulu, onların müalicəsi və xidməti.

Müstəqil tapşırıqları yerinə yetirmək üçün daimi hazırlıq tələbi, birincisi, onun sürətlə sökülməsini təmin edən, ikincisi, qaydalarını pozmayan tibbi taqımın istifadəsini əvvəlcədən müəyyənləşdirir. ümumi qayda və tibbi taqım personalı olmadıqda tibb xəstəxanalarının iş ritmi. Tibbi bölmələr yerləşdirilərkən bu hal nəzərə alınmalıdır.

Tibb taqımı 2 AP və 2 yük maşını ilə təchiz olunub.

Adı çəkilən bölmələrə əlavə olaraq tibb xəstəxanalarına aşağıdakılar daxildir:

1) Yaralıların toplanması və təxliyəsi üçün taqım feldşerin rəhbərlik etdiyi , ilk növbədə, bölmə bölmələrinin tibbi xidmətini gücləndirmək və kütləvi sanitar itkilər olan ərazilərdə işləmək üçün nəzərdə tutulub. Tağım tibbi təlimatçılar, tibb hambalları, sürücü-tibblər daxil olmaqla bölmələrdən ibarətdir və LUAZ-967 M tibbi daşıyıcıları (10 ədəd), təcili yardım maşınları (8 AS-66), xərəyələr, qayışlar və digər avadanlıqlarla təchiz edilmişdir.

2) Tibbi təchizat şöbəsi tibbi avadanlığı qəbul edir, saxlayır və uçotunu aparır, tibb xəstəxanalarının funksional bölmələrini və bölmə bölmələrinin tibb məntəqələrini təchiz edir, habelə inventar və ələ keçirilmiş tibbi avadanlıqları təmir edir. Təchizatını ordunun tibb anbarından doldurur. Şöbə, bir qayda olaraq, əməliyyat və sarğı şöbəsinin yaxınlığında yerləşdirilən anbar, aptek və sterilizasiya-dispers bölməsi (SDP-3) yerləşdirir, çünki apteklə birlikdə bu şöbədən istifadə edir. sterilizasiya-distillə qurğular və inyeksiya məhlullarının, sarğıların və dərmanların əsas istehlakçılarından biridir. Şöbənin tərkibi: şöbə müdiri - əczaçı, aptek müdiri - əczaçı, anbar müdiri - əczaçı.

3) Evakuasiya və nəqliyyat şöbəsi yaralıların və xəstələrin tibb mərkəzlərindən “özünə” təxliyəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Təcili yardım maşınlarının keçid reysləri tibb bölmələrinin yenidən yerləşdirilməsi zamanı əmlakın və şəxsi heyətin daşınması üçün istifadə olunur. 8 təcili yardım maşını var. Komandir böyük sürücüdür. Təchiz edilmiş təcili yardım və yük maşınlarının köməyi ilə yaralıların və xəstələrin tibb məntəqələrindən və kütləvi qırğın mərkəzlərindən tibb xəstəxanalarına və ya xəstəxanalara köçürülməsini təmin edən şöbə. omo, diviziyanın hissələrinə tibbi texnikanın çatdırılması, habelə onun hərəkəti zamanı taborun şəxsi heyətinin daşınması;

4) Logistika taqımı, tibb xəstəxanalarını bütün növ maddi-texniki təchizatla təmin etmək nəzərdə tutulur.

3. Yerləşdirmə qaydası və iş rejimi omedb.

Omedb hər gün ən azı 200-250 yaralı və xəstə qəbul etməyə daim hazır olmalıdır. Eyni zamanda nəzərə almaq lazımdır ki, düşmənin kütləvi qırğın silahlarından istifadə etdiyi müasir şəraitdə qısa müddət ərzində yaralıların və xəstələrin qəbulunun 500 və daha çox insana çatacağı vəziyyət yarana bilər (4). -6 saat). Bu vəziyyətdə, xilasedici səbəblərə görə təcili ixtisaslı tibbi yardım göstərilənə qədər yardımın həcmini azaltmaq lazımdır.

Batalyonun yerləşmə vaxtı və ərazisi bölmənin tibb xidmətinin rəisi tərəfindən müəyyən edilir və funksional bölmələrin yerləşdirilməsi üçün yerin son seçimi və marşrutu (yəni nişanlanması) kəşfiyyat qrupu tərəfindən həyata keçirilir. tibb batalyonunun komandirinin və ya tibb rotası komandirinin rəhbərliyi altında.

Yer seçilərkən döyüş vəziyyəti, birləşmənin arxa hissəsinin strukturu, ərazinin xarakteri və yol şəbəkəsi nəzərə alınır. Bu problemin həlli üçün həlledici şərt yaralıların və xəstələrin zədələndiyi andan 6-8 saat ərzində gəlməsinin mümkünlüyünü təmin etməkdir.

Batalyonu yerləşdirmək üçün yerdə 300x400 metr ölçüdə bir sahə tələb olunur. Bütün hallarda tibbi briqadanın yerləşdiyi ərazinin yaxınlığında helikopterlərin və təyyarələrin enməsi üçün helikopter meydançası və ya uçuş-enmə zolağı təchiz edilmişdir.

Bundan əlavə, mümkünsə, tibbi xəstəxanaların funksional bölmələri sığınacaqlarda, birinci mərtəbələrdə və daş binaların zirzəmilərində yerləşdirilməlidir. Böyüklərin təcrübəsi Vətən Müharibəsi göstərir ki, əksər hallarda tibbi batalyonlar həm öz çadır ehtiyatlarından istifadə etməklə, həm də eyni vaxtda qorunan binalarda və sığınacaqlarda birləşmiş şəkildə yerləşdirilirdi.

Hər şeydən əvvəl yerləşdirilir çeşidləmə və evakuasiya, xüsusi müalicə şöbəsi və cərrahi sarğı şöbəsi, həmçinin şəxsi heyətin sığınacağı üçün açıq yuvalar və atəş mövqeləri ilə hərtərəfli müdafiə üçün səngərlər təchiz edilmişdir. Birinci mərhələnin yerləşdirmə müddəti 40 dəqiqəyə qədərdir, bütün batalyon hissələrinin işə tam hazır olması göstərilən əraziyə gəldikdən sonra 2-3 saat ərzində təmin edilir.

Omedb ən azı 2-3 gün saytda işləmək üçün yerləşdirilir. Bu mövqeyi əsaslandırarkən biz aşağıdakı mülahizəni rəhbər tuturuq: ixtisaslı tibbi yardım göstərildikdən sonra əməliyyatdan sonrakı yaralıların 70%-dən çoxu ilk gündə aviasiya vasitəsi ilə batalyondan evakuasiya edilə bilməz. Yaralıların qalan 30% -i əməliyyatdan sonrakı ikinci gündən gec olmayaraq (vəziyyətlərinin şiddətinə görə) hava ilə evakuasiyaya tab gətirə biləcəklər.

Tam iş dövrü Omedb bir yerdə daxildir 3 dövr:

1) taborun yaralı və xəstələrinin qəbulu və “yüklənməsi” (1-ci gün);

2) yaralılara və xəstələrə lazımi tibbi yardımın göstərilməsi, onların müalicəsi və sonrakı evakuasiyaya hazırlanması (1-2 gün);

3) batalyonun dağıdılması, hazırlanması və yeni əraziyə keçməsi (3 gün).

görə sxematik diaqram Batalyonda aşağıdakı bölmələr yerləşdirilir:

Çeşidləmə və evakuasiya şöbəsi,

- xüsusi emal şöbəsi,

- əməliyyat və sarğı şöbəsi,

- xəstəxana şöbəsi,

- tibbi təchizat şöbəsi,

Qərargah,

- xidmət və dəstək bölmələri,

- personal üçün otaqlar.

Bu sxemə uyğun olaraq yerləşdirilən bir batalyon qurbanların hər hansı bir kontingentini qəbul etdikdən sonra ixtisaslı tibbi yardım göstərməyə qadirdir: yaralılar, xəstələr, nüvə silahı, kimyəvi silahlar, toksinlər, müxtəlif birləşmiş zədələri olan, o cümlədən. radiasiya.Yuxarıda göstərilən kateqoriyalardan hər hansı birinə qəbul çadırların yenidən qurulmasını və ya onların əhəmiyyətli dərəcədə yenidən təchiz edilməsini tələb etmir. İstisna, bakterioloji infeksiya ocaqlarından təsirlənənlərin gəlişi və batalyonun ciddi antiepidemiya rejiminə keçirilməsidir ki, bu da onun sxeminin və işinin təşkilinin əhəmiyyətli dərəcədə yenidən qurulmasını tələb edir.

Ən yaxşı şərtlər tibbi yardım göstərilməsi üçün tibb xəstəxanalarının vəzifələrini yerinə yetirmək üçün yaradıldıqda 3 axın sistemindən istifadə etməklə işin təşkili. Onun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, daxil olan yaralı xəstələr, zədə və ya xəstəliyin təbiətinə görə, 3 qrupa bölünür, hər biri ardıcıl olaraq ayrı bir axınla taborun zəruri bölmələrindən keçir.

Birinci qrupaağır yaralı və orta yaralı, ağır yaralı və orta dərəcəli yaralı cərrahi xəstələr daxildir.

İkinci qrupa - yüngül təsirlənmiş və yüngül yaralanmış.

Üçüncü qrupa xəstə və təsirlənmiş terapevtik profil.

Yaralılar, xəstələr və şəxsi heyət üçün sığınacaqlar funksional bölmələrin yaxınlığında təchiz edilmişdir. Təhlükəsizlik və müdafiə sistemi yaradılır. Bölmələrə yaxınlaşma yolları əlamətlərlə işarələnib və yaxşıdır gecə görünürəlamətlər.

  1. Məqsəd əsas funksional tibb xidmətinin bölmələri

Böyük Vətən Müharibəsi təcrübəsi inandırıcı şəkildə göstərdi ki, yaralıların qəbulunun və tibbi müayinəsinin dəqiq təşkili son nəticədə tibbi evakuasiyanın istənilən mərhələsində bütün digər funksional bölmələrin uğurlu işini müəyyənləşdirdi. Yaralıların kütləvi axını ilə tibb xəstəxanalarının həcmi və imkanları arasında kəskin uyğunsuzluq yarandığı zaman bu vəziyyət müasir müharibədə daha da böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bu vəziyyətdə, yalnız aydın tibbi müayinə qeyd olunan uyğunsuzluğu bir qədər düzəldə bilər.

Qurbanların daxil olan axınının strukturunun proqnozlaşdırılmasının çətinliyi tibbi xidmətlərin yerləşdirilməsi sxemi üçün əsas tələbi - universallığı qoyur. Yaralıların və xəstələrin hər hansı bir kateqoriyası gəldikdə, çadırların yenidən qurulması və ya əhəmiyyətli dərəcədə yenidən təchiz edilməsinin olmaması vacibdir. Yalnız taborun hərbi qulluqçuları tərəfindən manevrlər yerinə yetirmək zərurəti yarana bilər, yalnız ayrı-ayrı funksional bölmələrin tapşırıqları və işlərinin məzmunu müəyyən həddə dəyişəcək.

Bu şöbənin tərkibində olan xəstəxana taqımının qüvvələri aşağıdakılarla təchiz edilmişdir:

daşınmayan yaralılar, yanmışlar, nüvə silahından, zəhərli maddələrdən və toksinlərdən zədələnmişlər, habelə somatik xəstələr üçün reanimasiya çadırları (otaqları);

- təcili əməliyyat tələb etməyən yaralılar və yaralılar üçün intensiv terapiya və reanimasiya tədbirlərinin aparılması üçün çadırlar;

- simptomatik terapiya üçün çadırlar əzabverici təsirlənmiş;

- anaerob, avadanlıq və təchizatda əməliyyat və soyunma tağımının şəxsi heyətinin iştirak etdiyi;

- yoluxucu xəstələr üçün təcridxanalariki infeksiya üçün təchiz olunmuşdur ki, bunlar sahə mebeli, yuyucu qablar, qulluq vasitələri, qablar, dezinfeksiyaedici maddələr və s.

Psixoizolyator, qatlanan çarpayıların quraşdırıldığı yerlərdə etibarlı şəkildə bağlanmalıdır. Kupa üçün psixomotor təşviqat Litik qarışıqlar və trankvilizatorlar geniş istifadə edilməlidir;

- üçün klinik laboratoriyaümumi klinik testlər, əsasən qan və sidik aparmaq. Nüfuz edən radiasiyadan təsirlənən çox sayda xəstənin gəlməsi ilə hematoloji tədqiqatların əhəmiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Döyüş terapevtik patologiyası ilə qəbul edilən bütün xəstələr ümumi praktikant tərəfindən müayinə olunur. Lazım gələrsə, müvafiq laboratoriya testləri aparılır. Diaqnoz qoyulur. Lazımi terapevtik yardım təyin edilir və göstərilir. Xəstənin daşınması mümkün deyilsə, o zaman daşınmaq mümkün olmayan müddətə müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirilir. Qalan xəstələr diaqnoz qoyulduqdan, onlara terapevtik yardım göstərildikdən və evakuasiya məqsədləri göstərildikdən sonra xəstələr üçün evakuasiya şöbəsinə köçürülür. 11 ..

Ayrı-ayrı tibb batalyonu (omedb)

  1. onun tibbi təminatı üçün nəzərdə tutulmuş bölmənin xüsusi hissəsi;
  2. yaralılara və xəstələrə ixtisaslı tibbi yardım göstərmək, onların müalicəsi və xəstəxana bazasının təyinat tibb müəssisələrinə evakuasiyaya hazırlanması üçün hərbi arxa bölgədə yerləşdirilən tibbi evakuasiya mərhələsi.

Omedb bölmənin bölmə və bölmələrinə tibbi və evakuasiya dəstəyinin təmin edilməsi vəzifələrini həyata keçirir; bölmənin şəxsi heyətini kütləvi qırğın silahlarından qorumaq üçün tibbi tədbirlər görür; diviziya hissələrinin tibb hissələrini tibbi qüvvə və texnika ilə gücləndirir və tibbi avadanlıqla təmin edir. Omedb müdirlik, tibb şirkəti, tibbi taqım, zərərçəkənlərin təxliyyə taqımı, evakuasiya şöbəsi, tibbi təchizat şöbəsi və yardım bölmələrindən ibarətdir. Tibb şirkətinə qəbul və triaj, cərrahi sarğı və xəstəxana taqımları, anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi, stomatoloji kabinet, rentgen otağı və laboratoriya daxildir. Tibb şirkəti tibbi evakuasiya mərhələsi kimi tibb xəstəxanasının funksional bölmələrini yerləşdirmək və yaralılara və xəstələrə ixtisaslı tibbi yardım göstərmək, onların müalicəsi və xəstəxana bazasına evakuasiyaya hazırlamaq vəzifələrini yerinə yetirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Tibbi taqım, yerləşdirilən tibbi batalyonun bir hissəsi kimi işləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur; müstəqil (təcrid olunmuş) istiqamətdə fəaliyyət göstərən alayda ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi; uğursuz alayın tibb məntəqəsinin müvəqqəti dəyişdirilməsi, habelə tibb xəstəxanalarını köçürərkən daşınmayan yaralıların və xəstələrin müalicəsi üçün. Döyüş və tibbi vəziyyətdən asılı olaraq tibb taqımı adı çəkilən tapşırıqlardan birini yerinə yetirə bilər. Yaralıların təxliyyə taqımı yaralıların və xəstələrin axtarışı, onlara ilkin tibbi yardımın göstərilməsi və döyüş meydanından və kütləvi qırğın mərkəzlərindən batalyon və alayların təcili tibbi yardım məntəqələrinə təxliyəsi, təxliyə şöbəsi isə təxliyyə üçün nəzərdə tutulmuşdur. alayların və kütləvi qırğın mərkəzlərinin təcili tibbi yardım məntəqələrindən tibbi bazaya qədər yaralılar və xəstələr. Tibbi təchizat şöbəsinə tibbi avadanlıqların qəbulu, saxlanması və uçotu, tibb müəssisələrinin və bölmə hissələrinin onlarla təmin edilməsi, dərman vasitələrinin istehsalı, tibbi avadanlıqlara texniki xidmətin və təmirin təşkili vəzifələri həvalə edilmişdir. Dəstək bölmələri (elektrik stansiyası, radiostansiya, anbarlar, mətbəx və s.) materialla bağlı tapşırıqları yerinə yetirir və texniki dəstək tibbi xidmət, rabitə, qidalanma və s.

Bu vəzifələri yerinə yetirmək üçün tibb xəstəxanasında zəruri tam tibbi avadanlıqlar, tibbi avadanlıqlar (avtosoyunma məntəqələri, avtolaboratoriya və s.), USB-56, UST-56 və düşərgə çadırları, radiostansiya, elektrik stansiyası, yük və təcili yardım maşınları və digər vasitələr. Tibb müəssisələrini tibbi evakuasiya mərhələsi kimi yerləşdirmək üçün 300×400 m ölçülü bir sahə tələb olunur, burada bütün funksional tibb bölmələri və dəstək bölmələrinin şəxsi heyəti üçün otaqlar yerləşmişdir (Şəkil ). Triaj və evakuasiya şöbəsi yaralıları və xəstələri qəbul edir, onları qeydiyyata alır, tibbi triaj (bax. Tibbi triaj), onlara təcili tibbi yardım göstərir, evakuasiyaya hazırlaşır və onları nəqliyyata yükləyir. Bu şöbənin çeşidləmə postunda xüsusi müalicəyə ehtiyacı olan (radioaktiv və zəhərli maddələrlə yoluxmuş), kəskin reaktiv vəziyyəti olan xəstələr, yoluxucu və yoluxucu xəstəliyə şübhəli şəxslər, habelə yüngül yaralılar və yüngül xəstələr müəyyən edilir. , bundan sonra onlar müvafiq bölmələrə göndərilir. Onları təhvil verən nəqliyyatda olan çeşidləmə postundan bütün digər yaralı və xəstə insanlar çeşidləmə yerinə göndərilir, orada ağır yaralılara, orta dərəcəli yaralılara və xəstələrə ayrılaraq müvafiq qəbul və çeşidləmə otaqlarına göndərilir.

Bu bölmələrdə və kütləvi qəbul zamanı və əlverişli hava şəraiti olduqda, çeşidləmə yerində sonrakı tibbi triaj aparılır. Bu zaman ilk növbədə ehtiyacı olanlar müəyyən edilir təcili yardım, onlar dərhal tibb xəstəxanasının müvafiq şöbələrinə göndərilir. Təsirə məruz qalan və xəstələrin qalan hissəsi ixtisaslı ehtiyacı olanlar arasında bölüşdürülür cərrahi qulluqəməliyyat otağına, soyunub-geyinmə otağına və ya şok əleyhinə otaqa göndərilənlər; reanimasiyaya, ixtisaslı terapevtik yardıma ehtiyacı olanlar, xəstəxana şöbəsinə göndərilir və daha sonra xəstəxana bazasına evakuasiya edilməli olanlar, evakuasiya otaqlarına göndərilirlər. Yüngül yaralı və yüngül xəstə olan xəstələrə əvvəl müalicə müddətindən asılı olaraq lazımi tibbi yardım göstərildikdən sonra tam bərpa evakuasiya edilmiş, bərpa qrupunda qalmış və ya bölməyə göndərilmişdir.

Tibbi triajın nəticələri çeşidləmə işarələri ilə göstərilir. Ağır yaralıların, orta dərəcəli yaralıların və xəstələrin qəbulu və tədqiqi otaqlarında (kütləvi qəbul zamanı və əlverişli şəraitdə - triaj zonasında) tibbi triaj hər birində bir həkim, iki feldşer və tibb işçisi olan briqadalar tərəfindən aparılır. iki qeydiyyatçı. Qəbul və müayinə otaqlarında yaralılar və xəstələr əməliyyat, soyunma və şok əleyhinə şöbələrə, təxliyə otaqlarına isə təxliyə olunduğu xəstəxanaların profili nəzərə alınmaqla qruplara yerləşdirilir. . Xüsusi müalicə şöbəsində, radioaktivlə çirklənmiş və zəhərli maddələrlə çirklənmiş və bakterial agentlər, onların formaları, ayaqqabıları, eləcə də təcili yardım nəqliyyatı. Müalicədən sonra təsirlənmiş və xəstələr göstərişlərə uyğun olaraq müvafiq bölmələrə göndərilir. Cərrahi sarğı və şok əleyhinə şöbədə zərər çəkənlərə ixtisaslı cərrahi yardım və şok əleyhinə kompleks terapiya göstərilir. Bu şöbənin işi briqada sistemi ilə təşkil olunub.

Soyunma otağında hər biri bir cərrah və tibb bacısından ibarət cərrahi qruplar çalışır. Əməliyyat otağının tibb bacısı və tibb bacısı anestezioloq bir neçə cərrahi qrupa dəstək verir. Hər komanda üç masa üzərində işləyir: birində tibb bacısı yaralıları əməliyyata hazırlayır, digərində cərrah əməliyyat edir, üçüncü masada birinci masadan hərəkət edən tibb bacısı sarğı tətbiq edir və lazım gələrsə, şin. Əməliyyat otağında hər biri iki cərrah, bir əməliyyat otağının tibb bacısı və anestezioloqdan ibarət qruplar fəaliyyət göstərir və iki masa üzərində işləyir. Onların iş qaydası soyunub-geyinmə otağındakı iş qaydasına bənzəyir. Təcili yardım briqadası yaralıları vaxtında çatdırıb aparır. Xəstəxana şöbəsi daşınması mümkün olmayan yaralıların və xəstələrin müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirilməsini, onlara ixtisaslı terapevtik yardımın göstərilməsini, yoluxucu xəstələrin və nevropsikiyatrik xəstələrin müvəqqəti təcrid olunmasını və müalicəsini, ağırlaşmalı yaralıların təcrid olunmasını təmin edir. anaerob infeksiya və onlara cərrahi yardımın göstərilməsi, evakuasiya triajı və evakuasiya şöbələrindən yan keçməklə birbaşa palatalardan həyata keçirilən evakuasiyaya hazırlıq.

Xəstəxana şöbəsində 5-10 gün sağalma müddəti olan yüngül yaralı və yüngül xəstələrdən ibarət reabilitasiya qrupu fəaliyyət göstərir. Peşə terapiyasının bir hissəsi olaraq, onlar köməkçi tibb bacısı və köməkçi bölmənin işçiləri kimi işə cəlb olunurlar. Tibb məntəqəsində göstərilən tibbi yardımın həcmi döyüş, maddi-texniki təminat və tibbi vəziyyətdən asılıdır. Əlverişli şəraitdə ixtisaslı tibbi yardım tam həcmdə, xəsarət alan və xəstələrin kütləvi şəkildə gəlməsi halında isə yalnız bu növ tibbi yardımın təcili tədbirləri həyata keçirilir və ilk tibbi yardım tam həcmdə göstərilir (bax: Hərbi sahədə tibbi yardım). sahə şəraiti).

Biblioqrafiya: Hərbi tibb təhsili, red. F.İ. Komarova, s. 264, M., 1984.

Yaralıların və xəsarət alanların mərhələli müalicəsi sistemində ayrıca tibbi batalyon (OMedB) mühüm yer tutur. 1935-ci ildə yaradılan onlar yaralıların qəbulu və ixtisaslı cərrahi və terapevtik yardımla təmin olunduğu hərbi səviyyənin əsas əməliyyat bölməsinə çevrildi. Böyük Vətən Müharibəsi təcrübəsinə görə, OMedB-yə qəbul edilən yaralıların 70-80% -i cərrahi müdaxilə tələb etdi. Faktiki əməliyyat aktivliyi 50-60% olub.

1979-cu ildən etibarən OMedB-nin təşkilində dəyişikliklər edildi: şəxsi heyətin sayı 34% artdı, heyətə tibb taqımı və rabitə şöbəsi əlavə edildi. Hal-hazırda OMedB ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün nəzərdə tutulmuş və yaralıların və yaralıların təyinat yerinə təxliyəsinin başladığı yerdən diviziyanın bir hissəsi olan xüsusi tibb bölməsidir.

OMedB-yə aşağıdakı vəzifələr verilir:

1. Axtarışda iştirak, ilkin tibbi yardımın göstərilməsi, toplanması,

yaralıların və zərərçəkənlərin döyüş meydanından və kütləvi qırğın silahlarının tətbiq edildiyi ərazilərdən çıxarılması.

2. Yaralıların və xəsarət alanların tibb məntəqəsindən tibb stasionarına təxliyəsi.

3. Yaralılara və zərərçəkmişlərə ilkin tibbi yardım və

ixtisaslı tibbi yardım.

4. Müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirmə və daşınmayanların müalicəsi,

5-10 gün müalicə müddəti ilə yüngül yaralı xəstələrin ambulator müalicəsi.

5. Təlimatlara uyğun olaraq yaralıların təxliyəyə hazırlanması.

6. Yoluxucu xəstələrin müvəqqəti təcrid edilməsi və müalicəsi.

7. Bölmənin tibb bölmələrinin şəxsi heyət, nəqliyyat,

tibbi əmlak.

8. Təşkili və sanitariya-gigiyenik və həyata keçirilməsi

bölmə qoşunlarında və işğal olunmuş ərazilərdə epidemiya əleyhinə tədbirlər

onun ərazisi.

9. İxtisaslı tibbi kəşfiyyatın təşkili və aparılması. 10. Şəxsi qorumaq üçün tibbi tədbirlərin təşkili və həyata keçirilməsi

kütləvi qırğın silahlarından kompozisiya.

11. Bölmə şəxsi heyətinin hərbi tibbi hazırlığının aparılması və

xüsusi təlim tibb işçiləri. 12. Bölmə personalının tibbi avadanlıqla təmin edilməsi və

texnologiya.

13. Bölmənin tibbi xidmətinə rəhbərlik, mühasibat uçotu və hesabatı,

ildə bölmənin tibb xidmətinin işi haqqında materialların toplanması və sintezi

döyüş şəraiti.

OMedB-yə bilavasitə bölmənin tibb xidmətinin rəisinə tabe olan komandir (təşkilat həkimi) rəhbərlik edir və yaralıların və xəsarət alanların diviziyanın tibbi xidmətindən vaxtında çıxarılmasına, tibbi yardımın vaxtında və keyfiyyətli təmin edilməsinə cavabdehdir. tibbi yardım və yaralıların və yaralıların sonrakı evakuasiyaya hazırlanması, şəxsi batalyon tərkibinin tərbiyəsi və nizam-intizamı üçün.

Ayrı bir tibbi batalyon (OMedB) aşağıdakılardan ibarətdir:

1. İdarəetmə.

2. Tibb şirkəti.

3. Tibb taqımı.

4. Vzvodun yığılması və yaralıların təxliyəsi.

5. Dəstək taqımı.

6. Evakuasiya və nəqliyyat şöbəsi.

7. Tibbi təchizat şöbələri.

8. Əlaqə idarələri.

Batalyonun RƏHBƏTİ taborun bütün fəaliyyətinə rəhbərlik edir və onun işini təşkil edir. Tərkibi: komandir, onun müavinləri, qərargah rəisi, maliyyə bölməsinin rəisi, məxfi bölmənin rəisi, məmur. Avtomobil radiostansiya ilə təchiz olunub.

TİBB ŞİRKƏTİ OMedB-nin əsas bölməsidir ki, o, OMedB-ni tibbi evakuasiya mərhələsi kimi yerlərdə yerləşdirmək və qəbul, tibbi müayinə, ilk tibbi və ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi və tibbi yardımın hazırlanması üçün funksional bölmələrin işini təşkil etməkdir. yaralıların və yaralıların təxliyəsi üçün. Tərkibi: tibb şirkətinin komandiri - aparıcı batalyon cərrahı.

Bölmələr: - qəbul və çeşidləmə taqımı – 15 nəfər (o cümlədən 2 cərrah);

Əməliyyat soyunma taqımı - 22 nəfər. (5 cərrah daxil olmaqla);

Xəstəxana taqımı - 14 nəfər. (o cümlədən 2 ümumi praktik həkim);

Anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi – 11 nəfər. (o cümlədən 2 anesteziya həkimi);

Stomatoloji kabinet - 2 nəfər. (1 diş həkimi daxil olmaqla);

Rentgen otağı - 2 nəfər. (1 rentgenoloq daxil olmaqla);

Klinik laboratoriya - 2 nəfər.

Ümumilikdə tibb şirkətinin heyətinə daxildir: 70 nəfər (o cümlədən 14 həkim).

TİBB VAZONU. Tağım komandiri cərrahdır, ondan başqa böyük rezidentlər var - cərrah, terapevt, anestezioloq. Cəmi - 21 nəfər. Avadanlıqlar: 2 özünü soyunma məntəqəsi (AP-2), 2 UST-56 çadır maşını, radiostansiya, tibbi dəstlər, digər tibbi avadanlıq. Dizayn: kütləvi qırğın sahələrində müstəqil iş üçün; təcrid olunmuş ərazilərdə fəaliyyət göstərən alayların gücləndirilməsi; MPP-lərin sıradan çıxmış funksiyalarını müvəqqəti yerinə yetirmək; manevr edərkən OMedB-nin bir hissəsi kimi; ilk tibbi və ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün kiçik sanitar itkilər xəttinə əvvəlcədən.

YARALILARIN TOPLANMASI VƏ evakuasiya VAZMASI yaralıları toplamaq, onlara ilkin tibbi yardım göstərmək, onları döyüş meydanından çıxarıb hərbi posta təxliyə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tağım komandiri feldşerdir. Tağım iki bölmədən ibarətdir, onlara tibb təlimatçıları rəhbərlik edir. Tağıma daxildir: sürücülər-əmrçilər, sifarişçilər-dabalçılar. Avadanlıqlar: SMV, təcili yardım qayışları, xərəyələr, təkərlər, başından yaralananlar üçün dəbilqələr, təcili yardım daşıyıcıları, təcili yardım maşınları (AS-66). Tağımda 23 nəfər var.

DƏSTƏK VAZOLARI OMedB-ni tibbi istisna olmaqla, bütün növ əmlakın daşınması və saxlanması üçün maddi-texniki ehtiyatlar, qida, su təchizatı ilə təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Təqdimat yerləşdirir: mətbəx-yemək otağı, anbarlar, elektrik stansiyası, şəxsi heyət üçün çadırlar və nəqliyyat sahəsi. Tağım komandiri maddi-texniki təminat zabitidir. Ümumilikdə 21 nəfər var. Avadanlıqlar: avtomobil təmiri sexi, yük maşınları, mətbəx qoşquları, elektrik stansiyaları, çənlər.

evakuasiya və nəqliyyat şöbəsi yaralıları MPP-dən OMedB-yə təxliyə etmək, bölmə hissələrini nəqliyyatla gücləndirmək, OMedB-dən bölməyə tibbi avadanlıqların daşınması, OMedB-nin şəxsi heyətini və əmlakını daşımaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Mövcuddur: təcili yardım maşını (AS-66) – 8 ədəd, sürücü-tibb – 8 (onlardan biri böyükdür, yəni komandirdir).

TİBBİ LAZIM ŞÖBƏRİ OMedB-nin MPP hissələrini və funksional şöbələrini tibbi, sanitar və təsərrüfat avadanlıqları ilə təchiz etmək üçün nəzərdə tutulub. 1000 yaralıya ilk tibbi yardım və 1000 yaralıya ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün tibbi avadanlıqları qəbul edir, saxlayır, qeyd edir, verir və doldurur. Şöbə yerləşdirir: aptek və anbar. Şöbəyə əczaçı (bölmənin tibbi təchizat müdiri) rəhbərlik edir, ondan əlavə şöbəyə: aptek müdiri, anbar müdiri, köməkçi, tibb bacısı daxildir. Avadanlıqlar: UST-56 çadırları, qoşquda sterilizator-distilyator, tibbi dəstlər, tibbi avadanlıq.

Rabitə Şöbəsi radiotelefon rabitəsinin təşkili üçün nəzərdə tutulub. Dəstə komandiri baş radioteleqrafçıdır, ondan başqa radiotelefonçu və elektrik maşinisti var. Avadanlıqlar: radiostansiya, elektrik stansiyası, avtomobil.

CƏMİ OMedB-də 179 nəfər var, o cümlədən: həkimlər - 23, orta tibb işçiləri - 6,

tibb bacısı – 51, sanitar təlimatçı – 4, rəis – 15, əczaçı (əczaçı) – 3, digər tibb işçiləri – 77.

SANITAR VƏ EPİDEMİOLOJİ LABORATORİYA

Komandir epidemioloqdur, ondan başqa: həkimlər - bakterioloq, toksikoloq, rentgenoloq, gigiyenist, laborant, sanitar təlimatçı-dezinfektor, sanitar təlimatçı-dozimetr, nizam-intizamlı sürücülər. Cəmi 10 nəfər. Avadanlığa daxildir: avtolaboratoriya, VML, dezinfeksiya və duş maşını (DDA-66), su çənləri, çadırlar, xüsusi dəstlər və avadanlıqlar.

İxtisaslı tibbi yardımın qoşunlara (qüvvələrə) mümkün qədər yaxın olmasını təmin etmək üçün tibb batalyonları yaradıldı. İlk dəfə tibb batalyonu 1935-ci ildə Qırmızı Ordu tüfəng diviziyasının təşkilati və ştat strukturuna daxil edildi, əvvəllər bölmələrdə mövcud olan üç tibb bölməsini əvəz etdi: sarğı, sanitar-epidemioloji, evakuasiya. Əvvəlcədən ibarətdir:

  • idarəetmə
  • tibb şirkəti (3 taqım daxildir: triaj və sarğı; cərrahi; zəhərli maddələrdən təsirlənənlərə və xəstələrə yardım göstərən)
  • evakuasiya şirkəti
  • sanitar taqım
  • yüngül yaralıların toplanması şöbəsi (divizion mübadilə məntəqəsi ərazisində yüngül yaralıların qəbulu məntəqəsi yaradılmışdır)
  • apteklər
  • biznes xidməti şöbələri

Ondan istifadə təcrübəsi Sovet-Fin müharibəsi zamanı Xalxın-Göl çayı üzərində, Xasan gölü yaxınlığında gedən döyüşlər zamanı toplanıb. İstifadə təcrübəsi nəzərə alınaraq, ştatlar uyğunlaşdırılıb, xüsusilə cərrahlar artırılıb, bəzi feldşerlər və tibb təlimatçıları tibb bacıları ilə əvəz edilib. Bu, Böyük Vətən Müharibəsi illərində, 1941-1942-ci illərdə davam etdi. yüngül yaralılar və yüngül xəsarət alanlar (sanitariya itkilərinin əksəriyyətini təşkil edir) ayrı bir axınla ayrılmış, onların tibb batalyonunda 2-3 gündən 10-12 günə qədər müalicə müddətinə buraxılmış və ambulator yardım göstərildikdən sonra; formalaşmışdılar bərpa qrupları(müalicə müddətinə göstəriləndən qısa və ya uzun müddətə ehtiyacı olanlar müvafiq olaraq öz bölmələrində ambulator müalicə almış və ya tibbi evakuasiyanın daha yüksək mərhələsinə təxliyə edilmişlər). Batalyonun manevr qabiliyyəti də artırıldı. Sonradan batalyon strukturu aşağıdakı tərkibə sahib idi:

  • tibb şirkəti
  • sanitar-epidemiya əleyhinə taqım
  • evakuasiya və nəqliyyat şöbəsi
  • səhiyyə təchizatı şöbələri
  • iqtisadi taqım

Həkim batalyonunun bilavasitə tabeliyi bölmənin tibb xidmətinin rəisinə aiddir.

Böyük Vətən Müharibəsi illərində də var idi sağalma batalyonları- yaralıların və xəstələrin xəstəxanalardan buraxıldıqdan sonra 15 günədək ambulator müayinəsi və bərpası üçün hərbi hissələr.

1980-ci illərin əvvəllərindən tibb batalyonları yenidən təşkil edilmişdir ayrı-ayrı tibb batalyonları (omedb, OMedB) birləşmələrin ayrı-ayrı bölmələrə çıxarılması ilə sanitar-epidemioloji laboratoriyalar (SAL) hər ikisinin bilavasitə birləşmələrin tibb xidmətlərinin rəhbərlərinə tabe olması ilə. Eyni zamanda SEL komandiri diviziyanın tibb xidməti rəisinin müavini idi. Bəzən içəri danışıq nitqi münasibətdə omedb köhnəlmiş termin işlədilir "tibb batalyonu".

MSB tibbi evakuasiya mərhələsi kimi[ | ]

ad tibb batalyonuəvvəlcə yalnız hərbi hissəyə münasibətdə istifadə olunurdu və tibbi evakuasiya mərhələsinin yerləşdirilməsi zamanı bu adlanırdı. şöbə tibb mərkəzi (DMP). 1961-ci ildən, sonuncunun ləğvi ilə əlaqədar olaraq, həm bölməyə münasibətdə, həm də tibbi evakuasiya mərhələsi ilə əlaqədar olaraq "tibb batalyonu" adı istifadə edilməyə başlandı.

Bölmə tibb məntəqəsində ixtisaslı tibbi yardım (cərrahi, terapevtik) təmin edilmiş, yaralıların və xəstələrin kütləvi axını və ya hücumlar zamanı göstərilən yardımın həcmi ilkin tibbi yardıma qədər azaldılmış və lazım olduqda ixtisaslı yardım ehtiyacı olanlar daha da cərrahi sahə xəstəxanasına və ya xəstəxana bazasına təxliyə edildi. Belə ki, mərhələyə buraxılanların 75%-ə qədərinin ixtisaslı yardıma ehtiyacı var və onun bu cür yardım göstərmək üçün faktiki qabiliyyəti qəbul edilənlərin 12-14%-i ola bilərdi. Böyük Vətən Müharibəsi illərində yaralıların 80% -ə qədəri xəsarət aldıqdan sonra 12 saat ərzində qəbul edildi. Mərhələyə gələnlərin hamısının strukturunda 70-80% yaralı, 20-30% xəstə idi; döyüş əməliyyatları zamanı nisbət dəyişdi və sonuncuların sayı 8-10% idi. Harada ümumi Döyüş əməliyyatlarından kənar mərhələyə gələnlər gündə 30 nəfərə qədər, yüksək intensivlikli döyüş əməliyyatları zamanı isə gündə 500-600 nəfərə qədər artıb.

Tibbi batalyon, tibbi evakuasiyanın yerləşdirilmiş mərhələsi olaraq, çadırlarda (USB, UST, düşərgə) və ya uyğunlaşdırılmış binalarda yerləşir. Yaralıları və xəstələri alay tibb məntəqələrindən (“özlərinə” və ya “özləri vasitəsilə”), kütləvi sanitar itkilər ocaqlarından təxliyə etmək üçün mövcud standart sanitar daşıyıcılardan və tibbi avadanlıqla təchiz olunmuş nəqliyyat vasitələrindən istifadə olunur və ya bölmə hissələrinin tibb bölmələrinə təyin edilir. yaralıların döyüş meydanından toplanması və evakuasiyası zamanı onları gücləndirmək. Batalyon bölmələri yerləşdirilib:

  • çeşidləmə və evakuasiya şöbəsi (tərkibində: çeşidləmə postu; çeşidləmə sahəsi; ağır yaralıların, orta ağır yaralıların, yüngül yaralıların və evakuasiya gözləyən xəstələrin çeşidlənməsi üçün otaqlar; yüngül yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağı)
  • sanitar-epidemioloji laboratoriya
  • xüsusi emal şöbəsi
  • cərrahi sarğı və antişok şöbəsi (bundan ibarətdir: əməliyyat otağı; ağır və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunma otağı; yanıq şoku üçün şok əleyhinə kamera; travmatik şok üçün şok əleyhinə kamera. Adətən əməliyyatdan əvvəl və antişok otağı olan əməliyyat otağı. travmatik şok üçün vahid bir kompleksə birləşdirilir - "Pirogov üçbucağı" .)
  • xəstəxana şöbəsi (tərkibində: anaerob palata; müxtəlif yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələr üçün iki təcridxana; klinik laboratoriya; daşınmayan yaralılar və xəstələr (ağrda olanlar) üçün palatalar); bərpa qrupları)
  • aptek və tibbi avadanlıq anbarı
  • xidmət şöbələri (ərzaq və geyim anbarları, yeməkxana ilə mətbəx)
  • batalyonun şəxsi heyəti üçün otaqlar

Zəruri hallarda tibb batalyonuna tibbi gücləndirmə dəstəsindən tibbi və tibb bacıları dəstələri təyin edilir. Bölmənin hərəkəti zamanı tibb batalyonunun yerləşmə yerinin dəyişdirilməsi prosesində yaralıların və xəstələrin axını ayrıca tibbi dəstəyə keçirilir, bu halda həmin dəstə əvvəlcədən diviziyanın yerləşdiyi əraziyə çatdırılır. tibb xidmətinin (ordunun) yüksək rütbəli rəisi.

KOBİ müalicə-profilaktika müəssisəsi kimi[ | ]

  • ambulator şöbə
  • qəbul şöbəsi
  • cərrahiyyə şöbəsi
  • terapevtik şöbə
  • yoluxucu xəstələr üçün təcridxanalar
  • rentgen otağı
  • fizioterapiya otağı
  • laboratoriyalar
  • apteklər

Məqsəd [ | ]

Ayrı bir tibb batalyonu mərhələli müalicə zamanı qoşunların (qüvvələrin) tibbi təminatı sistemində bir əlaqədir. Bu, hərbi əməliyyatlar zamanı yaralılara, yaralılara və xəstələrə ixtisaslı tibbi yardım göstərildiyi tibbi evakuasiya mərhələsidir. ] .

Müharibə vaxtı [ | ]

Müharibə dövründə tibb batalyonunun vəzifələri:

  • alay tibb məntəqələrindən və ya kütləvi sanitar itkilər olan ərazilərdən (tibb təlimatçıları tərəfindən) zərər çəkmiş (yaralı) və xəstələrin təxliyəsi;
  • tam və ya azaldılmış həcmdə ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi, ilk tibbi yardımın göstərilməsi;
  • yaralıları, yaralıları və xəstələri xəstəxanalara təxliyə etmək üçün hazırlamaq;
  • yüngül yaralı və yüngül xəstə xəstələrin müalicəsi (3-10 gün sağalma müddəti ilə);
  • qoşunlarda və birləşmənin əməliyyat zonasında sanitar-gigiyena və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
  • qoşunların kütləvi qırğın silahlarından qorunması və onlardan istifadənin nəticələrinin aradan qaldırılması üzrə tədbirlərdə iştirak;
  • birləşmənin hərbi hissələrinin və tibb hissələrinin tibbi avadanlıqla təmin edilməsi;
  • tibb işçilərinin təyinatı üzrə hazırlanması.

Sakit vaxt [ | ]

Sülh dövründə ayrıca tibb batalyonu birləşmənin şəxsi heyətinə tibbi-profilaktika xidmətlərini, o cümlədən stasionar müalicəni, konsultativ işi və hərbi-həkim müayinəsini həyata keçirir, hərbi qulluqçuların qida, su təchizatı, əmək və məişət şəraitinə, şəxsi heyətin gigiyena və fiziki vəziyyətinə nəzarət edir. və s. Daha sonra.

Omedb tərkibi [ | ]

Zabitlərin və gizirlərin böyük bir hissəsi tibb batalyonunun şəxsi heyətinə xasdır. Bu onunla əlaqədardır ki, tibb xəstəxanalarında çoxlu sayda ştatlı hərbi vəzifələr həkimlər və ali və orta ixtisasa malik digər mütəxəssislər tərəfindən tutulmalıdır. tibbi təhsil(tibb bacıları, feldşerlər, rentgenoloq, laborantlar, əczaçı və s.). Tibb xəstəxanasının tipik təşkilati və ştat strukturu belə görünür:

OMedB-yə bilavasitə bölmənin tibb xidmətinin rəisinə tabe olan komandir (təşkilatçı həkim) rəhbərlik edir və yaralıların və yaralıların diviziyanın MPP-dən (alaylarından) vaxtında çıxarılmasına, vaxtında və keyfiyyətli aparılmasına cavabdehdir. tibbi yardımın göstərilməsi və yaralıların və yaralıların sonrakı evakuasiyaya hazırlanması, taborun şəxsi heyətinin tərbiyəsi və intizamı.

Ayrı bir tibbi batalyon (OMedB) aşağıdakılardan ibarətdir:

  1. İdarəetmə.
  2. Tibb şirkəti.
  3. Tibb taqımı.
  4. Yaralıları toplamaq və evakuasiya etmək üçün taqım.
  5. Dəstək taqımı.
  6. Evakuasiya və nəqliyyat şöbəsi.
  7. Tibbi təchizat şöbələri.
  8. Rabitə şöbələri.

NƏZARƏT Batalyon taborun bütün fəaliyyətinə rəhbərlik edir və onun işini təşkil edir. Tərkibi: komandir, onun müavinləri, qərargah rəisi, maliyyə bölməsinin rəisi, məxfi bölmənin rəisi, məmur. Avtomobil radiostansiya ilə təchiz olunub.

TİBB ŞİRKƏTİ- OMedB-nin tibbi evakuasiya mərhələsi kimi yerdə yerləşdirilməsi və qəbul, tibbi müayinə, ilk tibbi və ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi və yaralıların hazırlanması üçün funksional bölmələrin işini təşkil etmək üçün nəzərdə tutulmuş OMedB-nin əsas bölməsi. və evakuasiya üçün yaralılar. Tərkibi: tibb şirkətinin komandiri - aparıcı batalyon cərrahı.

Bölmələr:

  • Qəbul və çeşidləmə taqımı – 15 nəfər. (2 cərrah daxil olmaqla);
  • cərrahi sarğı taqımı - 22 nəfər. (5 cərrah daxil olmaqla);
  • xəstəxana taqımı - 14 nəfər. (o cümlədən 2 ümumi praktik həkim);
  • anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi – 11 nəfər. (o cümlədən 2 anestezioloq);
  • stomatoloji kabinet - 2 nəfər. (1 diş həkimi daxil olmaqla);
  • Rentgen otağı - 2 nəfər. (1 rentgenoloq daxil olmaqla);
  • klinik laboratoriya - 2 nəfər.

Ümumilikdə tibb şirkətinin heyətinə daxildir: 70 nəfər (o cümlədən 14 həkim).

TİBB VAZONU. Tağım komandiri cərrahdır, ondan başqa böyük rezidentlər var - cərrah, terapevt, anestezioloq. Cəmi - 21 nəfər. Avadanlıq: 2 sarğı məntəqəsi (AP-2), 2 yük maşını, çadırlar UST-56, radiostansiya, tibbi dəstlər, digər tibbi avadanlıq. Nəzərdə tutulmuşdur: kütləvi qırğın silahlarına məruz qalan ərazilərdə müstəqil iş üçün; təcrid olunmuş ərazilərdə fəaliyyət göstərən alayların gücləndirilməsi; MPP-lərin sıradan çıxmış funksiyalarını müvəqqəti yerinə yetirmək; manevr edərkən OMedB-nin bir hissəsi kimi; ilk tibbi və ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün kiçik sanitar itkilər xəttinə əvvəlcədən.

VAZOLARIN TOPLANMASI VƏ YARALILARIN TƏHLİL EDİLMƏSİ toplamaq, yaralılara ilk tibbi yardım göstərmək, onları həyata keçirmək və döyüş meydanından MPP-yə təxliyə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tağım komandiri feldşerdir (böyük rütbəli zabit). Tağım tibb təlimatçıları (çavuşlar) tərəfindən idarə olunan iki bölmədən ibarətdir. Tağıma daxildir: sürücülər-əmrçilər, sifarişçilər-dabalçılar. Avadanlıqlar: SMV, təcili yardım qayışları, xərəyələr, təkərlər, başından yaralananlar üçün dəbilqələr, təcili yardım daşıyıcıları, təcili yardım maşınları (AS-66). Tağımda 23 nəfər var.

DƏSTƏK VAZONU tibbi istisna olmaqla, bütün növ əmlakın daşınması və saxlanması üçün OMedB-ni maddi-texniki ehtiyatlar, qida, su təchizatı ilə təmin etmək nəzərdə tutulur. Təqdimat yerləşdirir: mətbəx-yemək otağı, anbarlar, elektrik stansiyası, şəxsi heyət üçün çadırlar və nəqliyyat sahəsi. Tağım komandiri maddi-texniki təminat zabitidir. Ümumilikdə 21 nəfər var. Avadanlıqlar: avtomobil təmiri sexi, yük maşınları, mətbəx qoşquları, elektrik stansiyaları, çənlər.

evakuasiya və nəqliyyat idarəsi yaralıların ilkin stasionardan ilkin tibb stasionarına təxliyəsi, bölmə hissələrinin nəqliyyat vasitələri ilə gücləndirilməsi, ilkin tibb stasionarından bölməyə tibbi avadanlıqların çatdırılması, ilkin tibb stasionarının şəxsi heyətinin və əmlakının daşınması üçün nəzərdə tutulmuşdur. . Mövcuddur: təcili yardım maşını (AS-66) - 8 ədəd, sürücü-tibb - 8 (onlardan biri böyükdür, yəni dəstə komandiri).

TİBBİ TƏMİNAT ŞÖBƏSİ MPP hissələrinə və OMedB-nin funksional şöbələrinə tibbi və sanitar və təsərrüfat avadanlıqları təqdim etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. 1000 yaralıya ilk tibbi yardım və 1000 yaralıya ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün tibbi avadanlıqları qəbul edir, saxlayır, qeyd edir, verir və doldurur. Şöbə yerləşdirilir: aptek və tibb anbarı. Şöbəyə əczaçı (bölmənin tibbi təchizat müdiri) rəhbərlik edir, ondan əlavə, şöbəyə aşağıdakılar daxildir: aptek müdiri (əczaçı), anbar müdiri (əczaçı/əczaçı), köməkçi (əczaçı). ) və tibb bacısı. Avadanlıqlar: UST-56 çadırları, qoşquda sterilizator-distilyator, tibbi dəstlər, tibbi avadanlıq.

poçt şöbəsi radiotelefon rabitəsinin təşkili üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dəstə komandiri baş radioteleqrafçıdır, ondan başqa radiotelefonçu və elektrik maşinisti var. Avadanlıqlar: radiostansiya, elektrik stansiyası, avtomobil.

SANITAR VƏ EPİDEMİOLOJİ LABORATORİYA. Komandir epidemioloqdur, ondan başqa: həkimlər - bakterioloq, toksikoloq, rentgenoloq, gigiyenist, laborant, sanitar təlimatçı-dezinfektor (dezinfektor), sanitar təlimatçı-dozimetr, nizam-intizamlı sürücülər. Cəmi 10 nəfər. Avadanlıqlara daxildir: avtomobil laboratoriyası, VML, dezinfeksiya və duş maşını (DDA-66), su çənləri, çadırlar, xüsusi dəstlər və cihazlar.

OMedB-də Cəmi 179 nəfər var, o cümlədən: həkimlər - 23, orta tibb işçiləri - 6, tibb bacıları - 51, sanitar təlimatçı - 4, tibb bacısı - 15, əczaçı - 3, digər tibb işçiləri - 77.

OMedB-nin tibbi taqımı aşağıdakılar üçün nəzərdə tutulub: OMedB-ni hərəkət etdirərkən qüvvə və vasitələrin manevrlərini həyata keçirmək. OmedB-nin evakuasiya taqımı aşağıdakı məqsədlər üçün nəzərdə tutulub: Tibbi vəziyyəti gücləndirmək. yaralıların və xəstələrin döyüş meydanından çıxarılması və onların sonrakı təxliyəsi üçün təxliyyə maşınları ilə bölmələrin xidməti. Evakuasiya şöbəsi nəzərdə tutulub: Yaralıların və xəstələrin tibbi yardımdan çıxarılması üçün.


İşinizi sosial şəbəkələrdə paylaşın

Əgər bu iş sizə uyğun gəlmirsə, səhifənin aşağı hissəsində oxşar işlərin siyahısı var. Axtarış düyməsini də istifadə edə bilərsiniz


Qırğızıstan DÖVLƏTİ

TİBB AKADEMİYASI

BÖLMƏ

HƏRBİ_TİBB TƏLİMİ

VƏ EKSTREM TƏBAB

MÜHAZİRƏ

Mövzu № 1 2

"Ayrı-ayrı tibb batalyonu"

Bişkek 2014

Öyrənmə sualları

1. Bölmənin tibbi xidmətinin vəzifələri və təşkili 15 dəq.

2.OMedB-nin təşkilati strukturu 10 dəq.

3. Tibbi yardım şöbəsinin əsas bölmələrinin məqsədi 15 dəq.

4. Nəticə 5 dəq.

Təhsil və maddi dəstək

Ədəbiyyat:

1. F.Komarovun “Hərbi tibb hazırlığı” dərsliyi.

2. “Tibbi xidmətin təşkili və taktikası” dərsliyi İ.Çij, 2005.

3. Döyüş əməliyyatlarının tibbi təminatına dair təlimatlar

Quru Qoşunları(forma, bölmə, bölmə), 1987

4. Katedral dərsliyi “Hərbi Tibb Xidməti”.

Əyani vəsaitlər:

1.Sxemlər:

  • OMedB təşkilatı.
  • Bölmənin tibbi xidmətinin vəzifələri.

2.Texniki təlim vasitələri:

  • Slayd proyektoru

1-ci dərs sualı.Tibbin məqsədləri və təşkili

Bölmə xidmətləri

Motoatıcı (tank) diviziyasının tibb xidmətinə tibb xidmətinin rəisi rəhbərlik edir. bölmə komandirinə bilavasitə tabe olan bölmə xidməti, tibb. tibb xidməti rəhbərinin tabeliyində olan məsələlər üzrə. ordu xidməti.

Tibb müdirinə bölmə xidmətləri aşağıdakılara tabedir:Ayrı bal. diviziya batalyonu, tibb rəisləri. alay xidmətləri, həkimlər (feldşerlər) ayrı batalyonlar və dövlət tərəfindən tələb olunan digər şöbələr.

OMedB tapşırığı:

1. Yaralıların və xəstələrin birləşmənin bölmələrindən və ya bilavasitə kütləvi sanitar itki mərkəzlərindən tibb stasionarına təxliyəsi.

2. Balın köməyi və vasitələri ilə gücləndirmək. qoşulma hissələri xidmətləri.

3. Yaralıların və xəstələrin qəbulu, tibbi müayinəsi, onlara ilkin tibbi yardım və ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi. yardım, 10 günə qədər sağalma müddəti ilə yaralıların və xəstələrin müalicəsi.

4. Müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirmə və daşınmayan yaralıların və xəstələrin müalicəsi, yoluxucu xəstələrin təcrid edilməsi.

5. Yaralıların və xəstələrin sonrakı evakuasiyaya hazırlanması.

6. OMedB-nin təhlükəsizliyi və müdafiəsi, yaralıların və xəstələrin, habelə şəxsi heyətin kütləvi qırğın silahlarından qorunması..

7. Tibbi əlaqə hissələrinin təmin edilməsi. əmlak.

8. Xüsusi həyata keçirilməsi tibb işçilərinin hazırlanması əlaqə xidmətləri.

9. Tibbi idarəetmə mühasibat uçotu və hesabat.

Bölmənin OMedB-yə daxildir:

  1. Nəzarət.
  2. Tibb şirkəti.
  3. Tibb taqımı.
  4. Evakuasiya taqımı.
  5. Evakuasiya şöbəsi.
  6. Tibb şöbəsi təchizat.
  7. Maddi dəstək taqımı.
  8. Rabitə şöbəsi.

Rəhbərliyə daxildir: tabor komandiri, qərargah rəisi, batalyon komandirinin tərbiyə işləri, maddi-texniki və silah-sursat üzrə müavinləri, maliyyə xidmətinin rəisi.

Hissə tibb şirkəti daxildir: Komanda, qəbul və triaj və cərrahi sarğı taqımları, anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi, xəstəxana taqımı, klinik laboratoriya, rentgen və stomatoloji kabinetlər.

Aktiv tibb şirkətiaşağıdakılar təyin olunur tapşırıqlar:

  1. Qəbul, əzizim. daxil olan yaralıların və xəstələrin triyajı, qeydiyyatı və yerləşdirilməsi.
  2. Ehtiyacı olan yaralıların və xəstələrin tam sanitar müalicəsi.
  3. Yoluxucu xəstələrin və kəskin reaktiv şəraiti olan şəxslərin müvəqqəti təcrid edilməsi.
  4. Yaralılara və xəstələrə ilk tibbi və ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi. müəyyən edilmiş məbləğdə yardım.
  5. Daşıması mümkün olmayan yaralıların və xəstələrin müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirilməsi.
  6. Sağalma müddəti 10 günə qədər olan yüngül yaralı və yüngül xəstə xəstələrin müalicəsi.
  7. Yaralıların və xəstələrin sonrakı təxliyə üçün hazırlanması.
  8. Bölmələrdə aparılan tibbi və evakuasiya tədbirlərinin keyfiyyətinin təhlili.

Tibb taqımıOMedB nəzərdə tutulub:

  1. OMedB-ni hərəkət etdirərkən qüvvə və vasitələri manevr etmək.
  2. Təcrid olunmuş ərazilərdə fəaliyyət göstərən bölmə bölmələrinin gücləndirilməsi.
  3. Uğursuz balın müvəqqəti dəyişdirilməsi. alay məntəqələri.
  4. Kütləvi sanitar itkilər mərkəzlərinə irəliləyişlər.
  5. Qurbanların qəbulu və onlara ilkin tibbi və ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi.

Evakuasiya taqımıOmedB nəzərdə tutulub:

  1. Bal artırmaq üçün. yaralıların və xəstələrin döyüş meydanından çıxarılması və onların sonrakı təxliyəsi üçün təxliyyə maşınları ilə bölmələrin xidməti.

Evakuasiya şöbəsi nəzərdə tutulur:

  1. Yaralıların və xəstələrin tibb müəssisələrindən təxliyəsi üçün. OMedB-də alay məntəqələri və kütləvi birgə müəssisələrin mərkəzləri.
  2. Balın çatdırılması bölmənin bir hissəsindəki əmlak.

Aktiv tibb şöbəsi təchizattəyin edilmiş vəzifələr:

  1. Bal ehtiyacının müəyyən edilməsi. əmlak, onun tələbi, qəbulu, saxlanması

və kütləvi qırğın silahlarından müdafiə.

2. Bal təmin etmək. OMedB bölmələrinin və bölmə bölmələrinin mülkiyyəti.

3. Müxtəlif istehsal dozaj formaları.

4. Baldan istifadənin düzgünlüyünə və rasionallığına nəzarət. əmlak.

5. Tibbi xidmətin və təmirin təşkili. texnologiya.

6. Uçotların aparılması və hesabatların aparılması.

Aktiv dəstək vahidləritəyin edilmiş vəzifələr:

  1. OMedB üçün logistika və texniki dəstək.
  2. Radio və telefon rabitəsinin təmin edilməsi.

OMedB tibb xidməti rəisinin təqdimatı ilə diviziya komandirinin arxa xidmətlər üzrə müavininin əmri ilə yerləşdirilir və köçürülür. bölmə xidmətləri. Düşmənin ehtimal olunan təsirinə məruz qalan obyektlərdən kənarda, ixtisaslı tibb işçiləri olan qoşunlardan belə bir məsafədə yerləşdirilir. yaralıya yardım xəsarət aldığı andan 8-12 saatdan gec olmayaraq göstərilə bilər. Yerləşdirmə üçün yer seçərkən təchizat və evakuasiya yollarının yeri, kamuflyaj şəraiti və su mənbələrinin mövcudluğu nəzərə alınır.

Tibbi xəstəxana yaralıları və xəstələri qəbul etməyə daim hazır olmalıdır. İlk növbədə triaj və evakuasiya şöbəsi, əməliyyat otağı, şok əleyhinə palatalar, reanimasiya çadırları 40-60 dəqiqə ərzində yerləşdirilməlidir. OMedB əraziyə gəldikdən sonra 2 saat ərzində tam şəkildə yerləşdirilməlidir. OMedB-ni yerləşdirmək üçün 300 x 400 m ölçüdə bir sahə tələb olunur.

OMedB-nin funksional şöbələrinin işi

Tapşırıqlar çeşidləmə və evakuasiya şöbəsi bunlardır:

  1. OMedB-yə daxil olan yaralıların və xəstələrin qəbulu, onların qeydiyyatı, tibbi. ehtiyacı olanlara təcili tibbi yardımın göstərilməsi, habelə yaralıların və xəstələrin sonrakı təxliyə üçün hazırlanması.

Çeşidləmə və evakuasiya şöbəsinin bir hissəsi olaraq, təşkil edirlərçeşidləmə postu və çeşidləmə sahəsi, habelə ağır və orta dərəcəli yaralılar, yüngül yaralılar və xəstələr üçün çeşidləmə və təxliyyə otaqları yerləşdirilir və təchiz edilir.

Əməliyyat və sarğı taqımı yüngül yaralılara təcili ixtisaslı cərrahi yardım göstərmək üçün nəzərdə tutulmuş yüngül yaralılar üçün paltardəyişmə otağını da yerləşdirir.

Triaj və evakuasiya binalarının (çadırların) ümumi tutumu eyni vaxtda ən azı 200 250 yaralı və xəstənin qəbulunu təmin etməlidir.

Tibb Xəstəxanası şöbəsinə daxil olarkən, açeşidləmə stansiyası, Qızıl Xaç bayrağı, səs siqnalları vermək üçün vasitələr, xəbərdarlıq siqnalları olan masa ilə təchiz edilmiş, radiasiya və kimyəvi kəşfiyyat cihazları ilə təchiz edilmişdir.

Triaj nöqtəsində yaralılar və xəstələr üç qrupa bölünür:

  1. İzolyasiyaya məruz qalır (yoluxucu və şübhəli xəstələr, psixomotor həyəcan vəziyyətində olan xəstələr).
  2. Sanitarizasiyaya ehtiyacı olanlar.
  3. Təcrid olunmayan və sanitar müalicə tələb olunmayan yaralılar və xəstələr.

Üçüncü qrupda, öz növbəsində, "gəzənlər" və "xərəyələr" fərqlənir.

Birinci qrup təcridxanalara, ikinci qrup xüsusi şöbəyə göndərilir. emal, üçüncü çeşidləmə sahəsinə.

Yaralıların kütləvi axını olarsa, triaj postu gücləndirilə bilər. Onun işinə nəzarət triaj və evakuasiya şöbəsinin həkimlərindən birinə həvalə edilir.

Çeşidləmə məntəqəsində işləyən şəxslər radioaktiv maddələrlə çirklənmənin yol verilən normalarını və kimyəvi maddələrlə və BS ilə işləmə qaydalarını bilməlidirlər.

Birgə müəssisənin sanitar təlimatçısı həm də havaya və ətraf əraziyə nəzarət etmək və həyəcan siqnalı verməklə məşğuldur.

Çeşidləmə sahəsiçeşidləmə çadırlarının qarşısındakı ərazinin bir hissəsidir.

Yaralılar və xəstələr aşağıdakı qruplara bölünür:

  1. Əməliyyat və sarğı şöbəsində ixtisaslı cərrahi yardıma ehtiyacı olanlar.
  2. Reanimasiyaya ehtiyacı olanlar.
  3. İxtisaslı terapevtik yardıma ehtiyacı olanlar.
  4. Simptomatik müalicəyə ehtiyacı olanlar.
  5. İxtisaslı tibbi xidmət göstərilmədən sonrakı evakuasiyaya məruz qalır. OMedB-də yardım.
  6. Bərpa qrupuna göndərilməlidir.
  7. Bölməyə qaytarılmaq üçün.

Birinci qrupdan olan yaralılar və xəstələr əməliyyat otağına, soyunub-geyinmə otağına və ya şok əleyhinə otaqlara, ikinci, üçüncü və dördüncü qruplar xəstəxana şöbəsinə, beşinci qrup evakuasiyaya, altıncı və yeddinci qruplar isə bərpa qrupuna göndərilir. .

Med üçün son dərəcə mürəkkəb və məsuliyyətli bir iş. triaj həyatla uyğun gəlməyən zədələr almış və yalnız simptomatik müalicəyə ehtiyacı olan qurbanların seçilməsidir. Əgər İkinci Dünya Müharibəsi illərində əzab çəkənlər əhəmiyyətli bir qrup deyildisə, müasir müharibə şəraitində (xüsusilə neytron silahlarından, çox aşağı və az məhsuldar nüvə silahlarından, yüksək zəhərli kimyəvi maddələrdən, özlü yandırıcı qarışıqlardan istifadə edərkən) bu qrup son dərəcə ciddi təsirlənən insanlar çox olacaq. Buraya, məsələn, həyati funksiyaların dərin pozğunluğu (huşun itirilməsi, aritmik tənəffüs, azalma meyli ilə 60/40 mHg-dən aşağı qan təzyiqi) ilə müşayiət olunan son dərəcə ağır xəsarətlər və xəsarət alanlar, dərin yanma ilə yanmış şəxslər daxildir. 40% və daha çox yanıq sahəsi, son dərəcə ağır şiddətin kəskin radiasiya xəstəliyi ilə təsirlənən bədənin səthindən daha çox.

Qəbul və çeşidləmə taqımının şəxsi heyəti çeşidləmə sahəsində və çeşidləmə çadırlarında işləyir. Kütləvi qırğın silahlarının təsirinə məruz qalan xəstələri qəbul edərkən terapevtlər, həmçinin toksikoloqlar, radioloqlar və epidemioloqlar mütləq onların triajına cəlb olunurlar.

Çeşidləmə yerində işləmək üçün çeşidləmə qrupları yaradılır. Hər komandada bir həkim, iki orta tibb işçisi, iki səs yazıcısı.

Avadanlıq çadırların (otaqların) çeşidlənməsiən azı 150 yaralı və xəstənin qəbulunu və xərəyə, çarpayıya və ya oturmasına təminat verməlidir. Təcili tibbi xidmət göstərmək. triaj palataları turniketlər, kiçik sarğı dəstləri, mədə boruları, ürək müalicəsi, antidotlar və digər bal. əmlak, B-1, B-2 və B-3 dəstləri, həmçinin oksigen inhalyatorları və ventilyatorlar. Xərəyələr üçün stendlər, qeydiyyat və dərmanlar üçün masalar, sarğılar və qulluq əşyaları ilə təchiz edilmişdir.

Yüngül yaralılar üçün triaj otağı OMedB-nin digər bölmələrindən müəyyən məsafədə yerləşdirilməlidir. Bu, yüngül yaralıları ayrıca bir axına ayırmağa və sonra onu yüngül yaralılar üçün evakuasiya və ya soyunma otağına göndərməyə imkan verir.

Yayda isti vaxt Yüngül yaralılar üçün triaj otağı açıq havada, birbaşa açıq havada yerləşdirilə bilər.

Evakuasiya çadırlarıyaralıların və xəstələrin müvəqqəti qalmasına, qısamüddətli istirahətinə və qidalanmasına, zəruri tibbi yardımın göstərilməsinə xidmət edir. evakuasiyadan əvvəl yardım. Tibb xəstəxanasına eyni vaxtda xeyli sayda yaralı və xəstə daxil olduqda, xüsusilə qışda və ya əlverişsiz hava şəraitində, gələn yaralıları müvəqqəti yerləşdirmək üçün evakuasiya çadırlarından istifadə edilə bilər. Yaralıların və xəstələrin sonrakı təxliyə üçün hazırlanmasına aşağıdakılar daxildir:

  1. Dərman inyeksiyaları.
  2. Müxtəlif serumlar.
  3. Bandajların korreksiyası və nəqliyyat immobilizasiyası.
  4. Yaralı mütləq sidiyə getməli və ya sidik kisəsi kateterizasiyası olmalıdır.
  5. Yaralıları və xəstələri qidalandırın.

From evakuasiya çadırlarıyaralılar göstəriş əsasında müvafiq sahə xəstəxanalarına göndərilir. Evakuasiya palatalarında adətən feldşerlər və tibb bacıları çalışır. qəbul və çeşidləmə taqımının tibb bacıları və komandirləri.

Zəhərli və radioaktiv maddələrlə və ya bioloji agentlərlə yoluxmuş tibbi xəstəxanaya yerləşdirilən yaralı və xəstə xəstələrin tam sanitar müalicəsini həyata keçirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Zəruri hallarda şöbə dəyişdirmə həyata keçirir üst təbəqələr yoluxmuş sarğılar. Burada həmçinin zərərçəkmişlərin geyim formalarının, nəqliyyat vasitələrinin və xərəklərin də qismən dezinfeksiyası, zərərsizləşdirilməsi və tam dezinfeksiyası aparılır. Zəruri hallarda şöbənin şəxsi heyəti işləyir fərdi vasitələr müdafiə. Şöbə DDP-2 dezinfeksiya-duş qurğusu, CO, V-5 dəsti və təcili tibbi yardım göstərmək üçün vasitələrlə təchiz edilmişdir. kömək.

Sanitariya sahəsiSanitariya-nəzarət məntəqəsi kimi yaradılıb, paltardəyişmə otağı, paltaryuyan və soyunub-geyinmə otağı var.

Soyunub-geyinmə otağının qarşısında yaralıları çatdıran nəqliyyat vasitələrinin boşaldılması, onlardan çıxarılan geyim və avadanlıqların yığılması üçün yerlər ayrılır.

Şöbəyə gələnlərin, xüsusi personalın hərəkətinə və boşaldılmasına rəhbərlik etmək. Nəqliyyatı idarə etmək üçün sanitar təlimatçı təyin olunur. O, həmçinin asanlıqla xəsarət alan və formaların qismən zərərsizləşdirilməsini müstəqil şəkildə həyata keçirə bilənləri bu məqsədlə nəzərdə tutulmuş sahəyə istiqamətləndirir.

Soyunub-geyinmə otağında yerlər xərəyə və oturan xəstələr üçün təchiz edilmişdir. Burada onlar dozimetrik monitorinq aparır, sanitar müalicənin qaydası və metodu (duşda yuyulma, xüsusi müalicə vasitələri ilə müalicə və ya kombinə edilmiş üsul) barədə qərar vermək üçün təsirlənmiş insanları müayinə edir, zəruri hallarda sarğının üst qatlarını çıxarır, zəif tətbiq olunan sarğı və şinləri düzəltmək, radiometrik avadanlığı yumaq, zərərsizləşdirici maddələr Və dezinfeksiyaedici maddələr, təsirə məruz qalan insanların paltaryuyan otağına göndərilməsi üçün hazırlanması.

Paltaryuyan otağında Alınan bütün əşyalar ilıq su və sabunla yuyulur, zəruri hallarda deqazasiya vasitələri də istifadə oluna bilər. Təsirə məruz qalan insanlar özlərini və ya mühafizəçilərin köməyi ilə yuyurlar.

Soyunub-geyinmə otağında ləyaqətinin tamlığını müəyyən etmək üçün. müalicələr dozimetrik monitorinqə məruz qalır. Lazım olsa, ləyaqət. Emal təkrarlanır. Xəsarət alanlar və xəstələr təmiz kətan, uniforma geyindirilir və OmedB-nin müvafiq funksional bölməsinə göndərilir.

Bu məqsədlə ayrılmış, sanitar sahədən 50 80 m məsafədə təchiz edilmiş ərazidə yaralıların və xəstələrin geyim və paltarlarının, habelə xərəyələrin və nəqliyyat vasitələrinin xüsusi emalı aparılır. yamac tərəfində emal.

Nəqliyyat və əmlakın xüsusi emalı üçün saytdatibbi təlimatçı, dozimetrist, bir-iki mühafizəçi və bərpa dəstəsindən bir neçə əsgər işləyir. Sahədə olan avadanlıqlara deqazasiya cihazları, vedrələr və qarmaqlar daxildir.

Əməliyyat və sarğı şöbəsicərrahi sarğı taqımı və tibb şirkətinin anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi tərəfindən yerləşdirilir. Yaralılara ixtisaslı cərrahi yardım göstərmək, o cümlədən şok əleyhinə (reanimasiya) tədbirlər kompleksi, habelə yaralıların sonradan təyinat yerinə təxliyəsi üçün triyaj üçün nəzərdə tutulub.

Əməliyyat və sarğı şöbəsinə daxildir:

1. Əməliyyat otağı.

2. Ağır və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağı.

3. Şok əleyhinə (reanimasiya).

Əməliyyat otağı və soyunma otağı müvafiq olaraq əməliyyatdan əvvəl və soyunma otağı ilə təchiz edilmişdir.

Yaralıları cərrahiyyə əməliyyatına qabaqcadan hazırlamaq, əməliyyatı gözləyərkən onlara qısamüddətli istirahət vermək, o cümlədən cərrah və tibb bacılarını əməliyyat otağında işə hazırlamaq üçün əməliyyata qədərki kabinet yaradılır. O, xərəyələrdə yaralıları yerləşdirmək üçün yerlərlə təchiz olunub, stolların üzərinə alətlərin sterilizasiyası, ağrıkəsicilərin vurulması, yara sahəsinin sanitarlaşdırılması, qulluq vasitələrinin qoyulması üçün lazım olan əşyalar qoyulub.

Yaralılara cərrahi yardım göstərmək üçün heyət cərrahi qruplara bölünür. Onların hər birinə 1-2 həkim və tibb bacısı daxildir. Soyunma otağında işləyən cərrahi qruplar adətən bir cərrah, əməliyyat otağı və tibb bacısından ibarətdir. bacılar. Əməliyyat otağında işləmək üçün təyin olunan qruplarda iki həkim, bir tibb bacısı və bir əməliyyat otağının tibb bacısı var. Bir masada yaralı əməliyyat olunarkən, o biri masada digəri əməliyyata hazırlanır. Ən məsuliyyətli hissəni tamamlayan cərrahlardan biri cərrahi müdaxilə, başqa bir yaralının yanına gedir və burada olan bal ilə birlikdə. bacım yeni əməliyyata başlayır. Əgər bal Tağım tibb korpusunun bir hissəsi kimi fəaliyyət göstərir, ağır yaralılar və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağını gücləndirmək üçün cərrahi dəstə ilə bir avtomatik soyunma otağından istifadə etmək məsləhətdir.

OMedB-nin yaralıların qəbulu zamanı gündə cərrahi müdaxilələr aparmaq qabiliyyəti 100-dən 130-a qədər əməliyyat təşkil edir.

Əməliyyat otağında OMedB istehsal olunur:

A. Göstərişlərə görə qarın əməliyyatları:

1. Kraniotomiya.

2. Açıq pnevmotoraksın torakotomiya və tikişi.

3. Laparotomiya.

4. Və bəzi hallarda da böyük damarların bağlanması.

5. Əzaların kompleks amputasiyası.

Əməliyyat otağında 4 5 əməliyyat masası (hər komanda üçün iki) yerləşdirilir, steril sarğı və alətlər olan masalar, dərmanlar, anesteziya üçün masalar və s. təchiz edilmişdir. əməliyyat otağında aktivlər B-1, B-2, B-3, B-4, G-8, G-10, AN, süni ventilyasiya cihazları, oksigen terapiyası və inhalyasiya anesteziyası, qan və qan əvəzediciləri dəstləri ayrılır.

Paltarlar yaraların və yanıq səthlərinin ilkin cərrahi müalicəsi, amputasiya, qan damarlarının zədələnməsi zamanı qanaxmanın dayandırılması, qanköçürmə və qan əvəzediciləri, novokain blokadaları, immobilizasiya qüsurlarının düzəldilməsi və pnevmotoraks üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Ağır yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağı4-5 soyunma masası ilə təchiz edilmişdir. Ağır və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunma otağında çalışan cərrahi qruplar adətən bir cərrah, iki tibb bacısından ibarətdir. tibb bacıları və qulluqçular. Bir komanda eyni vaxtda soyunub-geyinmə otağında 2-3 stolda, əməliyyat otağında 2 stolda işləyir. Anesteziologiya və reanimasiya qruplarına anestezioloq (reanimatoloq), 2-3 tibb bacısı anestezioloq və tibbi qəbul üzrə həkim daxildir. Cərrahi müalicə aşağıdakı kimi həyata keçirilir. Soyunub-geyinmə otağında yaralı stolun üstünə qoyulur, tibb bacılarından biri sarğısını çıxarır, yaranın ətrafını tualet edir, blokada etmək üçün dəriyə qulluq edir və ya digər tədbirlər görür. hazırlıq fəaliyyətləri. Həkim bu vaxt başqa bal ilədir. tibb bacısı növbəti masaya müdaxilə edir. Sonra hazırlanmış yaralıya yaxınlaşır və ona kömək və bal verir. birinci masada oturan tibb bacısı bir nizamnamənin köməyi ilə yaralıya sarğı qoyur. 2-3 cərrahi dəstənin (o cümlədən stomatoloq) işini təmin etmək üçün soyunub-geyinmə otağında G-7, B-1, B-2, B-3, B-1 dəstləri və digər zəruri avadanlıq və dərmanlar, alət masaları istifadə olunur. , və hazırlıq masası, gips sarğıları, hövzələr və digər məişət əşyaları. Onun əsas vəzifəsi yaralıları əməliyyata hazırlamaqdır. Ağır və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağı mahiyyətcə ikinci əməliyyat otağıdır və ətrafların zədələri və yaraları üçün yekun diaqnozun qoyulması və cərrahi müdaxilələrin aparılması üçün nəzərdə tutulub. üz-çənə sahəsi, yumşaq toxumalar.

Ağır və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağına əvvəlcə aşağıdakılar göndərilir:

  1. Davam edən xarici qanaxması olan şəxslər.
  2. Böyük gəmilərin zədələnməsi.
  3. Əzaların geniş şəkildə məhv edilməsi və ayrılması.
  4. Uzun boru sümüklərinin sınıqları.
  5. Dilin geri çəkilməsi ilə müşayiət olunan üz-çənə yaraları.
  6. Ətrafların dairəvi dərin yanıqları, dərin yanıqlar sinə, tənəffüs ekskursiyalarını çətinləşdirir, lakin şokla çətinləşmir.

Yüngül yaralılar üçün soyunma otağı2 masa üçün, əsasən ağır yaralılar və orta dərəcəli yaralılar üçün soyunma otağı ilə eyni şəkildə təchiz edilmişdir. Soyunma otağında B-1 dəstindən, həmçinin B-1, B-3 dəstindən sarğılar, B-2 dəstindən şinlər və müxtəlif dərmanlar istifadə olunur.

Yüngül yaralılar üçün soyunub-geyinmə otağı yaralıları əməliyyata hazırlamaq və yaranın yekun diaqnozunu qoymaq üçün nəzərdə tutulub.

  1. Bandajları tətbiq edin və düzəldin.
  2. Qan damarlarını bağlayaraq xarici qanaxmanı dayandırın.
  3. Əzalar hərəkətsizdir.
  4. Novokain blokadası aparılır.

Şok əleyhinə (reanimasiya)şok əleyhinə (reanimasiya) tədbirlər kompleksinin həyata keçirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur, bunlara aşağıdakılar daxildir:

  1. Novokain blokadaları.
  2. Qan və qan əvəzedici mayelərin köçürülməsi.
  3. Şok əleyhinə məhlulların, yuxu həblərinin və narkotiklərin qəbulu.
  4. Ürək və tənəffüs analeptikləri.

Cərrahi müdaxilə tələb edən yaralılar üçün antişok şöbəsi ən uyğun anesteziya növünə qərar verir, bəzilərinə burada narkoz verilir. Buna görə də, anti-şok otağı, bir qayda olaraq, əməliyyat otağına bitişik yerləşdirilir və anesteziya avadanlığı ilə təmin edilir.

Şəxslər şok əleyhinə otağa köçürülür.

  1. Şok vəziyyətində.
  2. İkinci prioritet olaraq əməliyyata ehtiyacı olanlar.
  3. Açıq, lakin möhürlənmiş pnevmotoraks ilə sinə yarası.
  4. Qarın içi orqan zədələnmədən çanaq nahiyəsində yaralanmışdır.
  5. əzalarından geniş xəsarətlərlə yaralanıb.
  6. Şok əlamətləri ilə yaralanmış, lakin təcili əməliyyatlar üçün göstəriş yoxdur.
  7. Dərin yanıqları olan və ağır tənəffüs çətinliyi və asfiksiya təhlükəsi olan qurbanlar c ii.

Baldan Şok əleyhinə avadanlıqlara Ş-1 və AN dəstləri, inhalyasiya anesteziyası və ağciyərin süni ventilyasiyası cihazları, oksigenlə inhalyasiya stansiyası, oksigen inhalyatorları, dərman preparatları və zəruri avadanlıqlar daxildir. Çadır qatlanan düşərgə çarpayıları ilə təchiz olunmuşdur (18-20), onların ayaq ucları qaldırılmalıdır.

Burada hətta yayda da quraşdırılmalıdır bişirmək, çünki şok vəziyyətində olan yaralılara qayğı göstərmək sistemində mühüm tədbirlərdən biri onların sistematik istiləşməsidir. İlin istənilən vaxtında çadırda havanın temperaturu 23-25 ​​dərəcə Selsi səviyyəsində saxlanılır.

Şok əleyhinə otağın yanında konservləşdirilmiş qan üçün anbar quraşdırılacaq. Çuxurdur (zirzəmi).

Aktiv Rentgen otağı təyin olunur:

  1. Vaxtında diaqnoz yaralılarda və xəstələrdə xəsarət və xəstəliklər
  2. Rendering məsləhət yardımı diaqnozun təyin edilməsində şöbə həkimləri.
  3. Tibbdə iştirak çeşidləmə.

Rentgen müayinəsi ilk növbədə həyat xilasetmə səbəbləri ilə köməyə ehtiyacı olanlar, ikincisi isə OMedB-də müalicə altında qalanlar üçün aparılır.

Aktiv xəstəxana şöbəsi təyin edildi:

  1. Reanimasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi.
  2. Daşınması mümkün olmayan yaralıların və xəstələrin müvəqqəti xəstəxanaya yerləşdirilməsi, onların müalicəsi.
  3. İxtisaslı tibbi xidmətlərin göstərilməsi. təsirlənmiş və müalicəvi xəstələrə yardım.
  4. Yaralıları və xəstələri daşınmayan vəziyyətdən çıxardıqdan sonra onları sonrakı təxliyə üçün hazırlamaq.
  5. Klinik sınaqların aparılması.
  6. Yalnız simptomatik müalicəyə ehtiyacı olanlara qulluq edin.
  7. Yoluxucu xəstələrin və bioloji silahın mikrob formalarından təsirlənənlərin yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasına təxliyə edilənədək müvəqqəti təcrid edilməsi və müalicəsi.

Xəstəxana şöbəsi reanimasiya çadırları (daşıması mümkün olmayan, zəhərli maddələrlə yandırılmış və təsirlənmiş, kəskin şüa xəstəliyi olan toksinlər), yalnız simptomatik müalicəyə ehtiyacı olanlar üçün, yoluxucu xəstələr üçün təcridxanalar, psixoizolyator, klinika ilə təchiz edilmişdir. laboratoriya və anaerob otaq.

Bundan əlavə, xəstəxana şöbəsində 50 nəfərdən ibarət reabilitasiya qrupu fəaliyyət göstərir.

Yaralıların və zərərçəkmişlərin kütləvi qəbulu başa çatdıqdan sonra, zəruri hallarda triaj və təxliyyə şöbəsindən çadırlar şöbəyə keçirilə bilər. Şöbədə ümumi praktikantlar (zəruri hallarda cərrahlar), anestezioloqlar, feldşerlər və tibb bacıları çalışır. tibb bacıları, tibb bacısı anestezioloqları.

Sağalma çadırlarında baş, boyun, onurğa sütunu, döş qəfəsi, qarın və çanaq nahiyəsindən yaralananlar, yanıq xəsarətləri alanlar üçün ayrıca yerlər ayrılıb.

Terapevtik qruplar ürək-damar patologiyası və tənəffüs sisteminin xəstəlikləri olan xəstələrə bölünür. Bütün yaralı və xəstə insanlar üçün xəstəlik tarixçələri tərtib edilir.

Tibbi avadanlıq: dəstlər G-12, G-13, B-3, V-3, FOV, LUCH, ANT,

Dərmanlar, süni ağciyər ventilyasiya cihazları, traxeostomiya dəsti, 4-8 xəstə üçün reduktor və çıxışları olan oksigen balonları, qanköçürmə dəstləri, onurğa sütunu zədələnmiş yaralılar üçün qalxanlar.

Anaerob anaerob infeksiyadan təsirlənənlər üçün ixtisaslı cərrahi yardım və müvəqqəti qalma təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Çadır iki hissəyə bölünür. Onlardan birində bir stolun üstündə soyunub-geyinmə otağı (əməliyyat otağı), digərində 4-6 yerlik xərəyəli stendlər var.

Soyunma otağında alətlər üçün masalar, steril kətan və sarğı materialı var. Alətlər və dərmanlar dəsti əzaların və sarğıların amputasiyasını təmin etməlidir.

Dövlətin məlumatına görə, xəstəxana şöbəsi 30 çarpayılıqdır.

Avadanlıq və avadanlıqreanimasiya çadırlarıtipik olmalıdır. Palatalarda yaralılara, yanıqlara və xəstələrə intensiv terapiya göstərilir. Onun əsas vəzifəsi əməliyyatdan sonrakı dövrdə və şokdan sağaldıqdan sonra fəsadların qarşısını almaq, həmçinin həyati fəaliyyətini bərpa etməkdir. mühüm funksiyalar. Yaralılara və yanıqlara novokain blokadaları verilir, ağrıkəsicilər verilir, oksigen terapiyası aparılır. Nəzərə almaq lazımdır ki, şokun ağır formalarında orqanizmin həyati funksiyalarının bərpası qeyri-sabit ola bilər. Bununla əlaqədar olaraq, yaralılar və yanıqlar şok əleyhinə və cərrahiyə otaqlarından xəstəxana şöbəsinə köçürüldükdən sonra onların üzərində ciddi nəzarəti davam etdirmək və müvafiq tədbirlər görməyə hazır olmaq lazımdır. reanimasiya tədbirləri(intubasiya, süni ventilyasiya ağciyərlər, artrovenoz bölmə, dolayı və birbaşa ürək masajı).

IN psixoizolyator,Müvəqqəti izolyasiyaya ehtiyacı olan yaralılar və nöropsikoloji xəstəlikləri olan xəstələr üçün nəzərdə tutulmuş, bərkidilməli olan qatlanan çarpayılar və ya xərəyələr, habelə həkim üçün masa və psixomotor həyəcanı aradan qaldırmaq üçün dərmanlar olan kilidli qutu quraşdırılmışdır.

Psikomotor həyəcanı aradan qaldırmaq üçün müxtəlif litik qarışıqlar və digər dərmanlar geniş şəkildə istifadə edilməlidir.

İzolyatorlar sanitar-epidemioloji vəziyyətdən və yoluxucu xəstələrin tərkibindən asılı olaraq 2-3 infeksiya üçün təchiz edilmişdir. Təcridxana tarla mebeli, əlyuyan, şəxsi qulluq vasitələri, əl dezinfeksiyaediciləri və qab-qacaq ilə təchiz olunub. Burada yoluxucu xəstələrə sonrakı evakuasiyanı təmin etmək üçün lazımi köməklik göstərilir.

Tapşırıq klinik laboratoriyaümumi klinik testlər, əsasən qan və sidik aparmaq. L-1 dəstindən istifadə etməklə burada çalışan laborant gündə 25 tam və 50 natamam qan analizi keçirə bilər. L-1 təyin edin.

Tibbi təchizat şöbəsiaptek və balın bir hissəsi kimi yerləşdirilmişdir. anbar Bir aptek gündə 100 120 litr istehsal edə bilər. Enjeksiyonlar üçün məhlullar və digər dozaj formaları, anbar bal qəbul edə və paylaya bilər. 500 600 yaralı və xəstəyə yardım göstərmək üçün əmlak.

ZƏHƏRLƏRLİ MADDƏLƏR VƏ BİOLOJİ AKTİVLƏR TARƏMİNDƏN XƏRAA ALMIŞ ŞƏXSİN KÜVVİYƏTLƏ HİSSƏLƏMƏSİ DÖVRÜNDƏ OMEDB-nin İŞİNİN TƏŞKİL EDİLMƏSİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ

Təsirə məruz qalan şəxslər kimyəvi infeksiya mənbəyindən gəldikdən sonraOMedB-nin işinin təşkilinin aşağıdakı xüsusiyyətləri nəzərə alınmalıdır:

  1. Gələn qurbanların əksəriyyətinin təcili ixtisaslı terapevtik qayğıya, xüsusən də reanimasiya tədbirlərinə ehtiyacı olacaq.
  2. Cərrahi müalicəyə ehtiyacı olan təsirlənmiş insanların sayı əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq.
  3. Zəhərli maddələrlə yoluxma başqaları üçün təhlükəlidir.
  4. Damcı-maye zəhərli maddələrlə yoluxmuşların hamısı tam gigiyenaya ehtiyac duyur. müalicə və FOV buxarlarına məruz qalan ərazilərdə olan təsirə məruz qalan insanlar geyimlərini dəyişməli idilər.
  5. Zəhərli maddələrdən təsirlənənlərin əhəmiyyətli bir hissəsi daşınmazdır və 1-2 gün müddətində tibbi xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
  6. Gələnlər arasında zəhərli maddələrdən (iddia edilən qazdan zəhərlənmə) təsirlənməkdə şübhəli bilinənlər də ola bilər ki, onların da 1 gün müşahidəyə ehtiyacı var.

Bu xüsusiyyətlərə əsasən, OMedB-nin işinin təşkilində aşağıdakıları təmin etmək lazımdır:

  1. Zəhərli maddələrdən təsirlənənləri qəbul etmək üçün nəzərdə tutulmuş triaj çadırlarının tutumunun artırılması.
  2. Xüsusi şöbənin gücləndirilməsi emal (çeşidləmə, evakuasiya və yüngül yaralılar üçün sarğı ilə əlaqədar).
  3. Cərrahların və digər tibb işçilərinin cəlb edilməsi. təcrübəli OMedB terapevtinin rəhbərliyi altında zəhərli maddələrdən təsirlənənlərə terapevtik yardım göstərmək üçün personal.

Bu tələblərin nəzərə alınması ağır yaralananların əhəmiyyətli bir hissəsinə təcili ixtisaslı terapevtik yardımın ən sürətli şəkildə göstərilməsini təmin edir ki, bu da bu şəraitdə ictimai sağlamlıq poliklinikasının işini qiymətləndirmək üçün ən vacib meyardır.

Zəhərli maddələrin müasir növləri ilə zədələnmənin inkişaf dinamikası antidotların son tətbiqi anından 2 saatdan gec olmayaraq ixtisaslı terapevtik yardımın göstərilməsini tələb edir.

Zərər çəkmiş şəxslərə xüsusi müalicədən əvvəl olduğu kimi yardım göstərilə bilər. Emal və ondan sonra OMedB-nin şəxsi heyəti çeşidləmə və evakuasiya şöbəsinin və xüsusi şöbənin bəzi çadırlarında yerləşir. emal, tənəffüs sistemi və dəri üçün fərdi qoruyucu vasitələrdə işləməlidir.

Zəhərli maddələrdən təsirlənənlərin qəbulu üzrə işin təşkili də müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir. Çeşidləmə postunda zəhərli maddələrdən zərər çəkmiş və sanitar müalicəyə ehtiyacı olanlar ümumi axımdan ayrılaraq birbaşa xüsusi şöbəyə göndərilir. emal. Emala ehtiyacı olmayanlar çeşidləmə postundan çeşidləmə və təxliyyə şöbəsinə (çeşidləmə sahəsinə və ya çadırlara) göndərilir. Zəhərli maddələrin təsirinə məruz qalan insanların təchizatı xüsusi bölmənin imkanlarından artıq olarsa. emal edildikdən sonra onların hamısı çeşidləmə postunda iki qrupa bölünür:

  1. Əvvəlki mərhələlərdə bal olanlar. Evakuasiya zamanı geyim forması və qoruyucu vasitələr çıxarılıb.
  2. Çirklənmiş uniforma geyinib.

Birincilər onlar üçün nəzərdə tutulmuş triaj çadırına, sonra xəstəxana şöbəsinə, ikincilər isə formalarının çıxarıldığı şöbə otağına göndərilir. Sonra yardım almaq üçün onlar üçün ayrılmış triaj çadırına, sonra isə xüsusi şöbəyə aparılır. emal.

Xüsusi şöbədən Zəhərli maddələrin təsirinə məruz qalan müalicələr göndərilir:

  1. İxtisaslı terapevtik qayğıya ehtiyacı olan və xəstəxana şöbəsinə (reanimasiya palatalarına) aparıla bilməyənlər.
  2. Əməliyyat və sarğı şöbəsinə cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı olanlar.
  3. Müalicə müddəti 10 günə qədər olan yüngül yaralı xəstələr bərpa qrupuna daxil edilir.
  4. Xəstəxana şöbəsində müşahidə üçün zəhərli maddələrlə zədələnməkdə şübhəli bilinir.
  5. Həyata uyğun olmayan xəsarət alanlar simptomatik müalicəyə ehtiyacı olanlar üçün otaqlara yerləşdirilir.

Xəstəxana şöbəsində, həmçinin triaj və evakuasiya şöbəsində və xüsusi şöbədə. müalicə, konvulsiyalar keçirən təsirə məruz qalanlar üçün yerlər təchiz edilmişdir (bir qatlı çarpayılar, yumşaq döşəmə).

İşi təşkil edərkənbioloji çirklənmə ocaqlarından təsirlənənlərin qəbulu üçünQoşunlara və tibb müəssisələrinə yoluxucu xəstəliklərin daxil olması ehtimalını istisna etmək, məntəqədaxili infeksiya nəticəsində onların yayılmasının qarşısını almaq, həmçinin bioloji silahlardan zərər çəkənlərə qulluq edərkən OMedB heyətinin infeksiyadan qorunmasını təmin etmək lazımdır. Buna görə də, OMedB qurbanları, bir qayda olaraq, yalnız bioloji çirklənmə ocaqlarından qəbul edir və onun işi ciddi antiepidemik rejim şəraitində baş verir.

Tibbi Yardım Departamentinin ciddi anti-epidemiya rejiminə aşağıdakılar daxildir:

  1. Yaralıların və xəstələrin tibbi müayinəsi zamanı izolyasiya klinik təzahürlər yoluxucu xəstəlik və ya bu xəstəliyə şübhəli olduqda, onlara tibbi yardım almaq və təmin etmək. xüsusi təyin olunmuş təcrid (infeksion) şöbəsində yardım.
  2. Tam ləyaqət. bioloji çirklənmə mənbəyindən gələnlərin hamısının ləyaqətinin iki şöbəsində emalı. emal: a) yoluxucu xəstəliyin əlamətləri olan və ya bu xəstəliyə şübhəli bilinən şəxslər üçün, b) və yoluxucu xəstələrlə təmasda olmuş yaralılar və xəstələr üçün.
  3. Düşmən tərəfindən istifadə edilən patogenin növü müəyyən edilənə qədər yaralıların və xəstələrin tibbi stasionardan çıxarılmasının müvəqqəti dayandırılması.
  4. Balın bu həcmi ilə əlaqədar genişlənmə. yardım (tam həcmdə ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi).
  5. Bioloji silahlara məruz qalmayan bölmələrdən yaralıların və xəstələrin qəbulunun dayandırılması.
  6. Təcili yardımın aparılması və patogenin növü müəyyən edildikdən və bütün yaralılara, xəstələrə və OMedB işçilərinə xüsusi profilaktika.
  7. Təcridxanada işləyən personal tərəfindən istifadə edin mövcud vəsaitşəxsi mühafizə.
  8. İzolyasiya və müşahidə şöbələrində çalışan işçilərə sanitar vəsiqənin verilməsi.
  9. Təcili yardım maşınının, xərəyələrin və bioloji agentlərdən təsirlənənləri çatdırmaq üçün istifadə olunan bütün əşyaların dezinfeksiya edilməsi.
  10. Davam edən dezinfeksiyanın sistemli şəkildə həyata keçirilməsi və ciddi anti-epidemiya rejimi qaldırıldıqdan sonra bütün əmlakın hərtərəfli yekun dezinfeksiya edilməsi və personalın tam sanitar müalicəsi.
  11. SEL bölməsinin hərbi tibb laboratoriyasında düşmənin istifadə etdiyi patogenin növünü yerində müəyyən etmək üçün xəstələrdən materialların götürülməsi və sanitar-epidemioloji dəstənin laboratoriyasına göndərilməsi.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısı OMedB-nin yerləşdirmə sxemində və işinin təşkilində müəyyən dəyişiklikləri zəruri edir. İlk növbədə, bütün daxil olan məlumatları iki əsas axına bölmək mümkün olmalıdır.

Birinciyə görə yoluxucu xəstəliyin kliniki təzahürləri olmayan şəxslər göndərilir ikinci belə bir xəstəliyin klinik təzahürləri ilə təsirlənmiş və ya bu xəstəliyə şübhəli olanların hamısı. Bu axınlara bölünmə çeşidləmə stansiyasından başlayır. Xəstəliyin əlamətləri aydın şəkildə özünü göstərdiyindən, yoluxucu xəstəliklərdən şübhələnənlərin hamısı birinci axından ikinciyə keçir.

OMedB-də iki müstəqil şöbə yaradılır:yoluxucu və müşahidə.

Daxildir yoluxucu xəstəliklər şöbəsi(yaralılar və yoluxucu xəstəliyin kliniki təzahürləri və ya şübhəli xəstələr üçün) aşağıdakılar təmin edilməlidir:xüsusi şöbə emal,tam ləyaqətini təmin edir. bütün gələnlərin emalı, onların kətan və geyimlərinin dezinfeksiya edilməsi,çeşidləmə və diaqnostik çadırlaryoluxucu xəstəlikdən şübhələnənlər üçün,xəstəxana çadırları xəstə olanlar üçün, əməliyyat otağı, həkimlərin və feldşerlərin işi üçün tibb məntəqəsi. heyət, kileryeməklərin palatalar arasında paylanması, çirkli qabların yuyulması və dezinfeksiya edilməsi üçün.

Yoluxucu xəstəliklər şöbəsi üçün bütün ləvazimatlarvasitəsilə yalnız həyata keçirilməlidirköçürmə nöqtəsi. Əməliyyat otağında xüsusi iş rejimi qurulur,hər cərrahi müdaxilədən sonra onun dezinfeksiya edilməsini, əməliyyatdan sonra istifadə olunmuş sarğı materialının məhv edilməsini, xalatların, kətanların, önlüklərin lizolda isladılmış torbalara yığılmasını təmin edir.Şöbənin şəxsi heyəti tənəffüs orqanlarının fərdi qoruyucu vasitələrində və at örtüklərində işləməlidir (iki xalat, pambıq-doka respirator, rezin əlcək, eynək).

İşin təşkilində və funksional şöbələrin təchiz edilməsindəmüşahidə şöbəsi.İxtisaslı tibbi xidmətlərin alınması və göstərilməsi üçün nəzərdə tutulub. infeksiyanın klinik əlamətləri olmayan yaralılara və xəstələrə kömək edərkən bəzi xüsusiyyətləri də qeyd etmək lazımdır. Belə ki,Triaj otaqları təcili profilaktika dərmanları və dezinfeksiyaedici maddələrlə təmin edilməlidir. Təxliyyə dayandırıldığı üçün burada cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı olan hər kəs əməliyyat olunduğundan əməliyyat və soyunub-geyinmə otaqlarında yardımın əhatə dairəsi genişlənir.

Müşahidə şöbəsindəDDP 2 (DDA) səbəbiylə C EO xüsusi şöbə hazırlayır. iki sanitar nəzarət məntəqəsindən ibarət emal: 1) gələn yaralılar və xəstələr üçün və 2) OMedB-nin yoluxucu xəstəliklər və müşahidə şöbələrində çalışan tibb işçiləri üçün.

TİBB BATALYONUNUN HƏRƏKƏTİ

Döyüş zamanı OMedB-nin hərəkəti tibbi plana uyğun təşkil olunur. bölgü və inkişaf edən vəziyyətin təmin edilməsi. OMedB nəqliyyatı onu bütövlükdə eyni vaxtda hərəkət etdirməyə imkan verir.

Hücum döyüşü zamanı yerləşdirilən OMedB ilk 8-10 saat ərzində yaralıların və xəstələrin əsas hissəsini qəbul edir. Sonra qoşunların irəliləmə sürətindən, gələn yaralıların və xəstələrin sayından və bir sıra digər şəraitdən asılı olaraq ixtisaslı tibbi yardım göstərmək üçün fəaliyyətini davam etdirir. 1,5-2 gün ərzində saytda kömək edir və bu müddət ərzində əlaqədən geri qalır. Buna görə də vacibdir OMedB-nin daşınmayanlardan vaxtında buraxılmasına malikdir, buna ən yaxşı şəkildə başqaları tərəfindən yerli olaraq qəbul edilməklə nail olmaq olar. tibb müəssisələri(OMO, VPKhG, VPTG və s.).

Bununla belə, onları OMedB-nin yerləşdiyi ərazidə yerləşdirmək həmişə mümkün olmayacaq. Bu hallarda tibbi taqımın şəxsi heyətini lazımi avadanlıqla müvəqqəti olaraq onlarla birlikdə buraxın. bal. Tağım yaralılara və xəstələrə tibbi yardımın göstərilməsini başa çatdırır, onları müalicə, yemək və daşınmaz vəziyyətdən çıxana qədər onlara qulluq edir. Bütün yaralı və xəstə tibb işçilərinin evakuasiyası (və ya yerində köçürülməsi) sonra. taqım OMedB-yə qoşulur.

Batalyon yeni əraziyə tam qüvvə ilə və ya eşelonla hərəkət edir. Tam qüvvə ilə hərəkət edərkən, nəzarət öndən gedir, ardınca qəbul triajı taqımı, anesteziologiya və reanimasiya şöbəsi ilə operativ sarğı taqımı, xəstəxana taqımı və nəhayət, dəstək taqımı. Kolona adətən batalyon komandanlığının zabiti rəhbərlik edir. Texniki dəstək avadanlığı sütunu bağlayır.

Əmlak yüklənərkən, nəqliyyat vasitələrinin onunla doldurulma ardıcıllığına xüsusi diqqət yetirilir. Yerləşdirmə zamanı ilk lazım olan əşyalar ən son yüklənir, daha ağır və daha həcmli əşyalar, eləcə də sərt qablaşdırmada olan əşyalar gövdənin aşağı hissəsi boyunca, yuxarıda isə yumşaq avadanlıq yerləşdirilir. Əmlak sıx və yığcam şəkildə qablaşdırılmalıdır, bu, daşınma zamanı onun qorunmasına kömək edir və Tibbi Yardım Departamentinin funksional bölmələrinin yerləşdirilməsini asanlaşdırır.

Vəziyyətin şərtlərindən, relyefin xarakterindən və yaşayış yerlərinin mövcudluğundan asılı olaraq, funksional bölmələr çadırlarda, zirzəmilərdə və fərdi evlərdə yerləşdirilə bilər.

OMedB-ni çadırlarda yerləşdirərkən aralarındakı məsafə 25 30 m-dən az, şöbələr arasında isə 50 metr olmalıdır.

OMedB yerləşdirmə yerinə çatdıqdan 40-60 m sonra yaralıları və xəstələri qəbul etməyə hazır olmalıdır. İlk növbədə, ixtisaslı tibb işçiləri tərəfindən yaralıların qəbulu, tibbi müayinəsi və təcili tədbirlərin görülməsi üçün nəzərdə tutulmuş bölmələr təchiz ediləcək. kömək. Yerləşdirmənin aydın təşkili bütün heyət arasında vəzifələrin əvvəlcədən bölüşdürülməsi, təlim və funksional şöbələrin rəhbərləri tərəfindən işə daimi nəzarət etməklə əldə edilir. Onların hər birində hesablamalar yaradılır:

  • Çadırı yerləşdirmək üçün UST 56 - 5 nəfər.
  • USB çadırını yerləşdirmək üçün - 56 - 7 nəfər.

Bir çadır quraşdırdıqdan sonra ekipaj ikincini quraşdırmağa davam edir. Çadırlarda iş yerlərinin təchiz edilməsini orada işləyənlər həyata keçirməlidir.

Prinsip diaqramına görə, OMedB yerləşdirir:

  • Çeşidləmə və evakuasiya şöbəsi
  • Xüsusi emal şöbəsi
  • Əməliyyat və sarğı şöbəsi.
  • Xəstəxana şöbəsi
  • Aptek
  • Qərargah

Bundan əlavə, helikopterlərin enməsi üçün meydança, sanitar və kommunal nəqliyyat üçün sahə, OMedB personalı və reabilitasiya qrupları üçün otaqlar, eləcə də xidmət bölmələri üçün yer təchiz ediləcək. Funksional bölmələrin yaxınlığında çatlar açılır, yaralılar, xəstələr və OMedB personalı üçün sığınacaqlar quraşdırılır. OMedB-nin yerləşdirilməsi ilə eyni vaxtda hərtərəfli müdafiə üçün sadə konstruksiyaların tikintisi və quraşdırılması da daxil olmaqla təhlükəsizlik və müdafiə sistemi yaradılır.

OTMS müəllimi tərəfindən tərtib edilmişdir

Polkovnik m/s J.Şabdanbekov

SƏHİFƏ 18

Sizi maraqlandıra biləcək digər oxşar əsərlər.vshm>

16026. Lotos Medical Center MMC-də əməyin təşkili 1.78 MB
Bütün sistemi əhatə edən böhran rus cəmiyyəti, daha çox totalitar dövlətçiliyin əsaslarının dağıdılması və köklü islahatların başlanması nəticəsində yaranmış idarəetmə sisteminin böhranı ilə müəyyən edilir. Eyni zamanda, transformasiya prosesi islahat vəzifələrinə adekvat olan təşkilati və idarəetmə mexanizmlərinin yaradılması ilə müşayiət olunmur. Nəticədə ittifaq dövlətinin və ümumilikdə dövlətçiliyin süqutu baş verdi
12782. Cerebrolysin tibbi bir dərman kimi. Müasir beynin ekologiyası 149,93 KB
İlk dəfə amiotrofik lateral sklerozun müalicəsi ilə bağlı məlumatlar ictimaiyyətə açıqlandı.Zavalışin I. 1987 və sonradan neyrotrofinlərin eksperimental tədqiqinə maraq neyrotrofik terapiya ideyasına və CR-nin terapevtik mexanizminin izahına səbəb oldu. Bu eksperimental nəticələr geniş spektrli nevroloji xəstəliklərin müalicəsində istifadə edildikdə CR-nin neyrotrofik rolunu başa düşmək üçün əsas olmuşdur...
15247. Çuvaşiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin Kanaş Ərazilərarası Tibb Mərkəzinin qadın cinsiyyət orqanlarının bədxassəli şişləri olan xəstələrin reabilitasiyasında tibb bacısının peşəkar fəaliyyətinin rolu. 205,54 KB
Qadın cinsiyyət orqanlarının bədxassəli şişləri haqqında statistik məlumatların təhlili. Uterus xərçəngi: simptomlar, diaqnoz və müalicə. Uşaqlıq boynu xərçəngi: simptomlar, diaqnoz və müalicə. Uşaqlıq boynu xərçəngi statistikası. Uterus xərçənginin statistikası.


Saytda yeni

>

Ən məşhur