Metrogil venadaxili enjeksiyonların istifadəsi üçün təlimat. İnfuziya üçün Metrogil məhlulu - təlimatlar, tərkibi, dozası, istifadənin yan təsirləri

Metrogyl 100 dərmanı antibakterial, trichomonasid və antiprotozoal fəaliyyətə malikdir. Onun köməyi ilə müxtəlif infeksiyalardan qurtula və lezyonların nəticələrini minimuma endirə bilərsiniz. Dərman vaginal gel, oral süspansiyon, tabletlər və istifadə üçün kompozisiya şəklində satışda ola bilər. yerli istifadə.

Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması

Apteklərdə dərman aşağıdakı formalarda mövcuddur:

1. İntravenöz administrasiya üçün infuziya məhlulu (venadaxili). Rəngli və ya sarımtıldır. 20 ml ampulalarda (hər paketdə 5 ədəd) və ya 100 ml-lik plastik bankalarda satılır. 1 ml dərman 5 mq metronidazoldan ibarətdir ( aktiv komponent), Bundan başqa, limon turşusu, susuz natrium hidrogen fosfat, inyeksiya suyu, limon turşusu monohidrat (əlavə maddələr).
2. Dəyirmi çəhrayı (200 mq) və ya narıncı (400 mq) tabletlər. 10 ədəd blisterlərdə möhürlənmişdir. Bir paketdə 2 və ya 10 qeyd var. Hər tabletdə 400 və ya 200 mq aktiv maddə var. Əlavə komponentlər: rəng qatqısı II Opadry, Kastor yağı, hidrogenləşdirilmiş, koloidal silikon dioksid, süzülmüş su, qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat.
3. Vaginal gel. Homojen bir tutarlılığa malikdir. 30 q borulara yerləşdirilir.Paketə aplikator daxildir. 100 mq dərmanın tərkibində 1 mq metronidazol var. Digər maddələr: natrium hidroksid, propil hidroksibenzoat/propilen qlikol, təmiz su, 940-karbomer, edetat disodium.
4. Krem. Sarımtıl və ya rəngsiz. 30 q alüminium borularda qablaşdırılır.100 mq məlhəmdə 1 mq aktiv maddə var. Digər maddələr: 940 karbomer, natrium hidroksid, metilparahidroksibenzoat, dinatrium edetat, distillə edilmiş su, propilparahidroksibenzoat,
5. Şifahi həll. Şüşədə 100 və ya 60 ml məhsul var. 1 ml dərmanın tərkibində 40 mq aktiv element var.

farmakoloji təsir göstərir

MP antimikrobiyal və antiprotozoal təsirə malikdir. Tərkibindəki aktiv maddə nuklein turşularının istehsalını maneə törədir hüceyrə quruluşları bu proses nəticəsində ölən patogen mikroorqanizmlər.

Dərman Veillonella spp., Prevotella buccae., Bacteroides fragils və bir sıra digər bakteriyalara (məcburi anaeroblar istisna olmaqla) qarşı aktivdir. Bundan əlavə, dərman malign və həssaslığını artırır xoşxassəli formasiyalar radiasiyanın təsirlərinə qarşı bərpaedici xüsusiyyətləri və disulfirama bənzər təzahürləri yaxşılaşdırır.

Normal qaraciyər funksiyası olan xəstələrdə T1/2 8 saatdır. Böyrək problemləri halında, aktiv maddə bədəndə toplana bilər, buna görə də belə xəstələr dozanın tənzimlənməsini tələb edirlər.

Dərman bağırsaqlar və böyrəklər tərəfindən xaric olunur.

Göstərişlər

İnfuziya məhlulu:

• Bacteroides spp. tərəfindən törədilən yoluxucu patologiyalar: endokarditin bakterial forması, sətəlcəm, beyin absesi, empiema, ağciyər absesi, mərkəzi sinir sisteminin, sümüklərin və oynaqların infeksiyaları;
• protozoal tipli infeksiyalar: lyamblioz, vaginit (trichomoniasis), amöbiaz, balantidoz, leyşmanioz, uretrit, dizenteriyanın amöb forması;
• antibiotiklərin istifadəsi ilə təhrik edilən kolitin psevdomembranoz forması;
• alkoqol asılılığı;
• mədə xorası;
• qastrit;
• əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar.

Həblər:

• yoluxucu lezyonlar tənəffüs sistemi: ağciyər absesi, pnevmoniya;
• septisemiya, osteomielit;
• meningit;
• beyin absesi;
• qaz qanqrenası;
• doğuşdan sonrakı sepsis.

Vaginal gel:

• vaginoz;
• ürogenital trichomoniasis.

• hemoroid;
• yataq yaraları;
• uzun müddət müalicə olunan yaralar;
• vulqar tipli sızanaqlar;
• yağlı seboreya;
• dermatit;
• çəhrayı sızanaqlar.

Oral suspenziya:

• lyamblioz;
• qaraciyər absesi (amebik);
• anaerob təbiətin bakterial patologiyaları;
• amöbiaz.

Metrogil 100 dozaj rejimi

• 12 yaşdan yuxarı xəstələr: ilkin doza - 500-dən 1000 mq-a qədər (damcı); infuziya ən azı yarım saat davam etməlidir; tolerantlıq yaxşıdırsa, reaktiv infuziyalar istifadə olunur; son gündəlik doza- 4000 mq;
• 12 yaşdan aşağı: gündəlik doza- 1 kq çəki üçün 7,5 mq.

Əməliyyata hazırlıq üçün məhlul bir neçə saat əvvəl 500-1000 mq dozada verilir. cərrahi müdaxilə.

Süspansiyon və tabletlər su, şirə, çay və ya təzə süd ilə şifahi olaraq qəbul edilməlidir. 15 yaşdan yuxarı xəstələrə gündə iki dəfə və ya üç dəfə 200-400 mq təyin edilir.

Dozlar klinik göstəricilərdən asılı olaraq seçilir:

• qaraciyər absesi: böyüklər üçün doza- 1200-dən 2400-ə qədər; müalicə antibiotiklərlə birləşdirilməlidir; uşaqlar üçün doza - 3 bölünmüş dozada 1 kq bədən çəkisi üçün 30-35 mq/gün; terapiyanın müddəti 5-10 gündür;
• trichomoniasis: birdəfəlik doza - 200 mq; İdarəetmə tezliyi - gündə üç dəfə; müalicə müddəti - bir həftə;
• amebiaz: böyüklər üçün gündəlik norma - gündə üç dəfə 400 mq aktiv maddə; uşaqlar üçün - 3 bölünmüş dozada 1 kq çəki üçün gündə 40 mq-dan çox olmayan; müalicə 1-1,5 həftəyə qədər davam edir.

Xarici məlhəm gündə iki dəfə istifadə olunur. Dərmanın miqdarı az olmalıdır. Müalicə ediləcək yerlər əvvəlcədən çirklənmədən təmizlənməlidir. İstifadə müddəti - 3-4 aya qədər. Müsbət nəticə müalicənin başlanmasından bir ay sonra müşahidə olunur.

Metrogil 100 yan təsirləri

Enjeksiyon məhlulu və tabletlər:

• həzm sistemi: quruluq ağız boşluğu, hepatit, stomatit, iştahın itirilməsi/azalması, dəmir dadı, pankreatit;
• hematopoez: leykopeniya, trombositopeniya;
• genitouriya sistemi: sidik kanalında yanma, kandidoz, poliuriya, sidik qaçırma;
• CNS: Baş ağrısı, şüurun pozulması, epileptik tutmalar, depressiv vəziyyətlər;
• allergiya: rinit, Quincke ödemi, qızdırma, dəri hiperemiyası;
• yerli təzahürlər (venadaxili administrasiya ilə): dərmanın tətbiq olunduğu yerdə şişlik və ağrı.

Yerli krem ​​və vaginal məlhəm:

• yerli təzahürlər: idrarın artması, vaginal sahədə yanma hissi;
• sistemli reaksiyalar: ağız quruluğu, miqren, dadın pozulması, sidiyin rəngində və konsistensiyasında dəyişikliklər, iştahsızlıq, qusma/ürəkbulanma, dərinin soyulması, lakrimasiya.

İstifadəyə əks göstərişlər

İnfuziya məhlulu və tabletlər:

• qaraciyər çatışmazlığı;
• qan dövranı sisteminin xəstəlikləri;
• mərkəzi sinir sisteminin üzvi patologiyaları;
• 1-ci trimestrdə hamiləlik;
• laktasiya;
• bir dərmana allergiya.

Vaginal gel və xarici krem ​​ağır qaraciyər çatışmazlığı, leykopeniya, qan xəstəlikləri və dərman maddələrinə fərdi dözümsüzlük üçün istifadə edilmir.

Xüsusi göstərişlər Metrogil 100

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləliyin 1-ci trimestrində MS-in heç bir forması istifadə edilmir; 2 və 3-də - qəbul müstəsna əlamətlər üçündür.

Hepatit B üçün istifadə edilmir.

Uşaqlarda istifadə edin

12 yaşa qədər dərman diqqətlə və həkim nəzarəti altında istifadə olunur.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Orqan zədələnməsi üçün maksimum gündəlik doza 1000 mq-dır. İstifadə tezliyi: gündə iki dəfə.

İstifadə tezliyi dərman Metrogil - gündə iki dəfə.

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

CC 30 ml/dəqiqədən az olduqda, maksimum doza (gündəlik) 1 q-dan çox olmamalıdır.

Alkoqol uyğunluğu

Alkoqol ilə birlikdə qarın spastisitesi riski var. ağrı sindromu, baş ağrısı, qızartı. Buna görə terapiya zamanı spirtli içkilərdən imtina etmək daha yaxşıdır.

Saxlama şərtləri və müddətləri

Dərman quru/kölgəli yerdə orta temperaturda (+10°...+25°C) saxlanmalıdır.

Dərman buraxma formalarının hər birinin öz istifadə müddəti var:

• vaginal bölgənin müalicəsi üçün gel - 24 aya qədər;
• enjeksiyon məhlulu və krem ​​- 36 aya qədər;
• tabletlər - 5 ildən çox deyil;
• oral həll - 3 ilə qədər.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Dərmanın digər formatlarını almaq üçün resept tələb olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

• antikoaqulyantlar: onların fəaliyyətini artırmaq;
• etanol: mənfi reaksiyaların baş verməsi:
• mikrosomal qaraciyər fermentlərinin stimulyatorları: aktiv maddənin aradan qaldırılmasının stimullaşdırılması, onun plazma konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur;
• Simetidin: metronidazolun parçalanmasını yavaşlatır;
• litium preparatı: qan serumunda litium səviyyəsinin artması, intoksikasiya əlamətlərinin inkişafı;
• sulfanilamidlər: dərmanın antimikrobiyal fəaliyyətini artırmaq.

Qiymət

İnfuziya məhlulu: 20-31 rub. şüşə başına 100 ml.

Tabletlər: 110-170 rub. paket başına 20 ədəd.

Gel: 190-214 rub. boru başına 30 q.

Krem: 150-210 rub. 30 q boru üçün.

Süspansiyon: 230-270 rub. 100 ml şüşə üçün.

Analoqlar

• Efloran;
• siptroqil;
• Trichopolum;
• Orvagil;
• Nycomed Metronidazole;
• Metron;
• Metrovagin;
• Bacimex;
• Deflamon.

Ciddi infeksiyalar üçün həkim Metrogil dərmanını damcılarda təyin edə bilər. Metrogil məhlulu bir sıra əks göstərişlərə malikdir və çox məhdud göstəricilər üçün təyin edilir.

Metrogil - dərman və onun fəaliyyəti

Metrogil məhlulu üçün istifadə olunur venadaxili administrasiya, antiprotozoal və antibakterial agentlər qrupuna aiddir. 100 ml şüşələrdə mövcuddur, bir paketin qiyməti təxminən 150 rubl təşkil edir. Həll şəffaf, rəngsiz və ya açıq sarıdır. İstehsalçılar: Sintez, Unique və başqaları.

Aktiv maddə metronidazol (5 mq/ml), antiprotozoal agent, 5-nitroimidazolun törəməsidir.

Dərman bir sıra köməkçi maddələrdən ibarətdir - limon turşusu, su, natrium hidrogen fosfat, salin məhlulu.

Dərmanın təsir mexanizmi etibarlı şəkildə öyrənilməmişdir, maddənin ona həssas olan mikroorqanizmlərin DNT strukturunu pozduğu güman edilir. Metronidazol aşağıdakı xəstəliklərdə ən təsirli olur:

Dərman Helicobacter pylori-nin penisillinlərlə birlikdə müalicəsi üçün ikinci sıra rejimlərdə istifadə edilə bilər. Bir çox anaeroblar dərmana həssas deyillər. Bundan əlavə, bərpaedici təsir göstərir, toxumaların bərpasını sürətləndirir və şişlərə qarşı radiasiya terapiyasının effektivliyini artırır.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Çox vaxt istifadə üçün göstəriş olaraq, Metrogyl damcılarda genital infeksiyalara qarşı təyin edilir.

Qadınlarda bu, trichomonas və digər mikrobların səbəb olduğu vaginit, həmçinin endometrit, vaginal qabığın və digər orqanların zədələnməsidir. cərrahi müdaxilələr ah, endomiometrit, genital orqanların giardiasis.

Məhlulun tətbiqi xoralar, yumurtalıqlar sahəsindəki irinli boşluqlar və fallopiya boruları üçün tətbiq olunur.

Dəri xəstəlikləri də bu dərmanla müalicə oluna bilər, eləcə də yoluxucu xəstəliklər yumşaq toxumalar. Beləliklə, anaerobların törətdiyi tetanoz və digər xəstəliklər, dəri leyşmaniozları üçün müalicə təyin edilir. İnfeksiyalar daxili orqanlar damcı ilə müalicə olunur:

Protozoyanlar bağırsaq infeksiyaları dərmanla damcıların bir kursu ilə müalicə olunur, balantidiyazdan, amoebik dizenteriyadan danışırıq. Müalicə sidik sistemi, sümüklər, oynaqlar, beyin, ürək orqanlarının zədələnməsi üçün aparılır. Metrogil-ə həssas mikrobların törətdiyi sətəlcəm, ağciyər absesi və empieması üçün müalicə də müsbət nəticə verəcəkdir.

Əks göstərişlər arasında leykopeniya, epilepsiya və s üzvi xəstəliklər sinir sistemi, ağır qan patologiyaları, sümük iliyi, son mərhələlər Böyrək çatışmazlığı. Hamiləliyin birinci trimestrində, laktasiya dövründə, müalicə qadağandır, hamiləliyin 2-3 trimestrində olan qadınlara diqqətlə və ciddi göstərişlərə əsasən müalicə olunur.

Metrogildən necə düzgün istifadə etmək olar?

IN uşaqlıq terapiya yalnız bir xəstəxanada aparılır. Yetkinlərdə, məhluldan istifadə üçün göstərişlərin ciddiliyinə görə terapiya da əsasən tibb müəssisəsində aparılır. Dozajlar və tövsiyələr aşağıdakılardır:

Adətən damcılar cəmi 2-3 gün təyin edilir, sonra dərmanı venaya yeritməyə keçirlər. Ümumi terapiya kursu bir həftədir, kurs fərdi olaraq uzadıla bilər

Jet administrasiyası əvəzinə metronidazol tabletləri təyin edilə bilər.

Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı halında, dərmanın dozası həkim tərəfindən seçilir. Onlar xəstəliyin şiddətindən və göstəricilərdən asılı olacaqlar biokimyəvi analiz qan.

Metrogil haqqında analoqlar və vacib məlumatlar

Metrogil digər dərmanlarla eyni damcıda qarışdırılmamalıdır. Sərxoş halda istifadə etmək qəti qadağandır - bu, nevroloji simptomların görünüşünə səbəb olur.

Bir sıra dərmanlar Metrogil analoqu kimi xidmət edir (müxtəlif dozaj formaları):

Dərman tez-tez ishal, dispepsiya, iştahsızlıq, qarın krampları və mədə ağrısına səbəb olur. Uzun bir kurs ilə pankreatit, stomatit, qlossit və depressiya inkişaf riski var. Tez-tez baş verir allergik reaksiyalar, kandidoz, sistit. Metrogil tətbiq edildikdə, sidik qəhvəyi olur.

Bu yazıda istifadə üçün təlimatları tapa bilərsiniz dərman məhsulu Metrogil. Sayt ziyarətçilərinin - bu dərmanın istehlakçılarının rəyləri, həmçinin Metrogyl-in təcrübələrində istifadəsi ilə bağlı mütəxəssis həkimlərin fikirləri təqdim olunur. Dərman haqqında rəylərinizi aktiv şəkildə əlavə etməyinizi xahiş edirik: dərmanın xəstəlikdən qurtulmasına kömək edib-etmədiyi, hansı fəsadların müşahidə edildiyi və yan təsirlər, ola bilsin ki, annotasiyada istehsalçı tərəfindən qeyd olunmayıb. Mövcud struktur analoqları olduqda Metrogil analoqları. Gingivit, stomatit, vaginoz və başqalarının müalicəsi üçün istifadə edin yoluxucu xəstəliklər böyüklərdə, uşaqlarda, həmçinin hamiləlik və ana südü zamanı.

Metrogil- antiprotozoal və antibakterial agent geniş diapazon tədbirlər. Dərmanın təsir mexanizmi hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları ilə metronidazolun 5-nitro qrupunun azalmasıdır. anaerob mikroorqanizmlər və protozoa. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikrob hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir və bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur. Dərmanın aktiv maddəsi metronidazoldur.

Farmakokinetikası

200 mq və ya 400 mq dərmanın bir dozası ağızdan qəbul edildikdən sonra Metrogil tez və tamamilə sorulur. Toxumalara (ağciyər, böyrək, qaraciyər, dəri), onurğa beyni mayesi, beyin, öd, tüpürcək, amniotik maye, vaginal ifrazat, seminal maye, Ana südü. Böyrəklər tərəfindən xaric edilir (dozun 60-80% -i), dərmanın 20% -i dəyişməz şəkildə xaric olunur.

Göstərişlər

• protozoal infeksiyalar (amebiasis, trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, trichomonas vaginitis və uretrit, amip dizenteriyası);
• anaerob infeksiyalar (Bac.fragilis və digər bakterioidlər, fusobakteriyalar, eubakteriyalar, klostridiyalar, anaerob kokklar tərəfindən törədilən);
• orqanlara cərrahi müdaxilələrdən sonra qarın boşluğu Və sidik yolları(intraperitoneal infeksiyalar, appendisit, xolesistit, peritonit, qaraciyər absesi, postoperatif yara infeksiyaları, doğuşdan sonrakı sepsis, çanaq absesləri, peritonit; daxil olmaqla əməliyyatdan sonrakı anaerob infeksiyaların qarşısının alınması);
• infeksiyalar tənəffüs sistemi(nekrotizan pnevmoniya, ağciyər absesi);
• septisemiya;
• qaz qanqrenası;
• osteomielit;
• tetanoz;
• meningit, beyin absesi
• rosacea (sızanaqlar) (poststeroid daxil olmaqla);
• acne vulgaris;
• yağlı seboreya, seboreik dermatit;
• trofik xoralar alt əzalar(arxa fonda varikoz damarları damarlar, diabetes mellitus);
• zəif sağalmış yaralar;
• yataq yaraları;
• hemoroid, çatlar anus
• bakterial vaginoz klinik və mikrobioloji məlumatlar ilə təsdiqlənmiş müxtəlif etiologiyaların;
• kandidoz vulvit və vulvovaginit;
• kəskin və xroniki gingivit;
• Vinsentin kəskin xoralı-nekrotizan gingiviti;
• kəskin və xroniki periodontit;
• gənc periodontit;
• gingivit ilə mürəkkəbləşən periodontal xəstəlik;
• aftöz stomatit;
• cheilitis;
• protezlər taxarkən ağız mukozasının iltihabı;
• ekstraksiyadan sonrakı alveolit;
• periodontit, periodontal abses (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi).

Buraxılış formaları

Filmlə örtülmüş tabletlər 200 mq və 400 mq.

Üçün gel vaginal istifadə Metrogil Plus 1%.

Xarici istifadə üçün gel 1%.

Venadaxili tətbiq üçün məhlul (inyeksiya üçün ampulalarda inyeksiya) 5 mq/ml.

Ağızdan tətbiq üçün dayandırma.

Stomatoloji gel Metrogyl Denta.

İstifadəyə dair göstərişlər və istifadə üsulu

Həblər

Şifahi olaraq yemək zamanı və ya yeməkdən sonra, çeynəmədən və ya südlə yuyulur.

Böyüklər və 15 yaşdan yuxarı uşaqlar - gündə 2-3 dəfə 200-400 mq.

Dərmanın dozası və müalicə kursu infeksiyanın təbiəti ilə müəyyən edilir.

Trichomoniasis: 7 gün ərzində gündə 3 dəfə 200 mq; qadınlara əlavə olaraq formada metronidazol təyin edilməlidir vaginal süpozituarlar və ya vaginal məlhəmlər. Lazım gələrsə, müalicə kursunu təkrarlaya və ya dozanı gündə 750-1000 mq-a qədər artıra bilərsiniz. Kurslar arasında təkrar testlərlə 3-4 həftəlik fasilə verməlisiniz laboratoriya tədqiqatı. Alternativ müalicə rejimi xəstəyə və onun cinsi tərəfdaşına bir dəfə 2 g təyin etməkdir.

Amebiaz: böyüklər - gündə 3 dəfə 400 mq; uşaqlar - 3 bölünmüş dozada gündə 30-40 mq/kq. Müalicə kursu 7-10 gündür.

Amöb qaraciyər absesi: böyüklər - gündə 3 dəfə 400 mq və ya 800 mq antibiotiklərlə birlikdə (tetrasiklin və ya digər üsullar); uşaqlar - gündə 30-35 mq/kq (3 bölünmüş dozada). Müalicə kursu 5-10 gündür.

Anaerob bakterial infeksiyalar: böyüklər - gündə 2-3 dəfə 200-400 mq; uşaqlar - hər 8 saatdan bir 7 mq/kq Müalicə kursu - 7-10 gün;

Cərrahi müdaxilələrdən əvvəl anaerob infeksiyanın qarşısını almaq üçün çanaq orqanları və yoğun bağırsaqda 1000 mq, sonra gündə 3 dəfə 200 mq bir oral doza təyin edilir.

Amoksisillin (2,25 q/gün) ilə birlikdə metronidazolun gündəlik dozası 1,5 q, qəbul tezliyi gündə 3 dəfədir.

Ağır qaraciyər və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün metronidazolun gündəlik dozası 1 q, amoksisillin - 1,5 q. Qəbul tezliyi gündə 2 dəfədir.

Gel

Xarici istifadə üçün. Gel 3-9 həftə ərzində səhər və axşam gündə 2 dəfə nazik təbəqədə dərinin əvvəllər təmizlənmiş zədələnmiş sahələrinə tətbiq olunur.

Müalicə müddəti 3-4 aydır, terapevtik təsir adətən 3 həftəlik müalicədən sonra müşahidə olunur.

Şamlar

Gel Metrogyl Denta

Dərman yalnız stomatoloji praktikada istifadə üçün nəzərdə tutulub.

Böyüklər və diş əti iltihabı olan 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün Metrogyl Denta gündə 2 dəfə nazik təbəqədə (barmaq və ya istifadə edərək) diş əti nahiyəsinə çəkilir. pambıq lif süpürgə), gelin yuyulması tövsiyə edilmir. Müalicə kursunun müddəti orta hesabla 7-10 gündür. Gel istifadə etdikdən sonra 30 dəqiqə içməkdən və yeməkdən imtina etməlisiniz.

Periodontit zamanı diş çöküntüləri götürüldükdən sonra periodontal ciblər dərmanla müalicə olunur və diş əti nahiyəsinə gel çəkilir. Ekspozisiya müddəti - 30 dəq. Prosedurların sayı xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Gələcəkdə xəstə jeli müstəqil şəkildə tətbiq edə bilər: dərman 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə saqqız sahəsinə tətbiq edilməlidir.

At aftöz stomatit Gel 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə ağız boşluğunun selikli qişasının zədələnmiş sahəsinə tətbiq olunur.

Xroniki gingivit və parodontitin kəskinləşməsinin qarşısını almaq üçün gel 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə diş əti nahiyəsinə çəkilir. Profilaktik kurslar ildə 2-3 dəfə keçirilir.

Çıxarışdan sonrakı alveolitin qarşısını almaq üçün dərman diş çıxarıldıqdan sonra dəliyi müalicə etmək üçün istifadə olunur, sonra gel ambulator şəraitdə gündə 2-3 dəfə 7-10 gün ərzində istifadə olunur.

Yan təsir

• quru ağız;
• ürəkbulanma, qusma;
• qəbizlik, ishal;
• psevdomembranoz kolit;
• bağırsaq kolikası;
• glossit, stomatit;
• iştahsızlıq;
• ağızda xoşagəlməz metal dadı;
• Baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• şüurun pozulması;
• artan həyəcan;
• depressiya;
• yuxu pozğunluğu;
• zəiflik;
• epilepsiya hücumları;
• periferik neyropatiya;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
• halüsinasiyalar;
• uretrada yanma hissi;
• vajinanın mantar florası (kandidoz);
• sidiyin qırmızı-qəhvəyi rəngi;
• sidik qaçırma;
• burun tıkanıklığı;
• dəri hiperemiyası;
• dəri qaşınması;
• kovanlar;
• hərarət;
• anafilaktik şok;
• leykopeniya, trombositopeniya.

Əks göstərişlər

• mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları (epilepsiya daxil olmaqla);
• qan xəstəlikləri (anamnez daxil olmaqla);
• qaraciyər çatışmazlığı (böyük dozalar təyin olunarsa);
• hamiləliyin 1-ci trimestri;
• uşaq yaşı (12 yaşa qədər);
• metronidazola və ya preparatın tərkibinə daxil olan komponentlərə, həmçinin nitroimidazolun digər törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləliyin 2-ci və 3-cü trimestrləri - yalnız tərəfindən vacib işarələr; süd verən analar üçün - göstəricilərə görə, ana südü ilə qidalanmanın eyni vaxtda dayandırılması ilə

Xüsusi Təlimatlar

Dərman qəbul edərkən spirtli içki qəbul etməməlisiniz (disulfirama bənzər reaksiya inkişaf edə bilər: spastik qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, üzə qəfil qan axması). Metronidazol alkoqolizm və alkoqol üçün patoloji istəkləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Leykopeniya ilə müalicənin davam etdirilməsi ehtimalı yoluxucu bir prosesin inkişaf riskindən asılıdır.

Dərmanın uzunmüddətli istifadəsi tercihen periferik qan parametrlərinin nəzarəti altında həyata keçirilir.

Ataksiyanın, başgicəllənmənin və xəstələrin nevroloji vəziyyətində hər hansı digər pisləşmənin görünüşü müalicənin dayandırılmasını tələb edir.

Treponemləri hərəkətsizləşdirə və yalançı müsbət Nelson testinə səbəb ola bilər.

Qadınlarda trichomonas vaginiti və kişilərdə trichomonas uretritini müalicə edərkən cinsi fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır. Mütləq eyni vaxtda müalicə cinsi partnyorlar. Menstruasiya zamanı müalicə dayandırılmır. Trichomoniasis üçün müalicədən sonra, menstruasiya əvvəli və sonra 3 ardıcıl dövr ərzində nəzarət testləri aparılmalıdır.

Lyambliozun müalicəsindən sonra, simptomlar davam edərsə, 3-4 həftədən sonra bir neçə gün aralığında 3 dəfə nəcis testi aparın (müalicə olunan bəzi xəstələrdə infeksiyanın səbəb olduğu laktoza dözümsüzlüyü lyambliozun simptomlarına bənzəyən bir neçə həftə və ya aylar davam edə bilər).

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Metronidazol dolayı antikoaqulyantların təsirini gücləndirir, bu da protrombinin əmələ gəlməsi vaxtının artmasına səbəb olur.

Disulfiram kimi, etanol dözümsüzlüyünə səbəb ola bilər.

Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da onun qan zərdabında konsentrasiyasının artmasına və yan təsirlərin riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Sulfanilamidlər metronidazolun antimikrobiyal təsirini artırır.

Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə fermentlərini stimullaşdıran dərmanların (fenobarbital, fenitoin) eyni vaxtda qəbulu metronidazolun aradan qaldırılmasını sürətləndirə bilər, nəticədə onun plazma konsentrasiyası azalır.

Yüksək dozada litium preparatları ilə uzunmüddətli müalicə alan xəstələrdə metronidazol qəbul edərkən qan plazmasında litiumun konsentrasiyası arta bilər və intoksikasiya əlamətləri inkişaf edə bilər.

Metrogil dərmanının analoqları

Uyğun olaraq struktur analoqları aktiv maddə:

• Bacimex;
• Dentamet;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metroxan;
• Metrolacare;
• Metron;
• metronidazol;
• Metronidazol Nycomed;
• metronidal;
• metroseptol;
• Orvagil;
• Rosamet;
• Haqqımızda Şirkətin Adı: Rosex;
• siptroqil;
• Tricho-PIN;
• trichobrol;
• Trichopolum;
• Trichosept;
• bayraq;
• Efloran.

Aktiv maddə üçün dərmanın analoqları yoxdursa, müvafiq dərmanın kömək etdiyi xəstəliklərə aşağıdakı keçidləri izləyə və terapevtik təsir üçün mövcud analoqlara baxa bilərsiniz.

P N011666/01-010411

Ticarət adı: METROGYL ®

MEHMANXANA: METRONIDAZOL

Dozaj forması:

venadaxili tətbiq üçün həll.

1 ml məhlul üçün tərkibi

Aktiv maddə:
metronidazol - 5,0 mq
Köməkçi maddələr: natrium xlorid 7,9 mq, limon turşusu monohidrat 0,229 mq, natrium hidrogen fosfat 0,467 mq, inyeksiya üçün su - sk. tələb olunur, 1 ml-ə qədər.

Təsvir: Aydın həll rəngsizdən açıq sarıya qədər.

Farmakoterapevtik qrup:

antimikrobiyal və antiprotozoal agent.

ATX kodu:

Farmakoloji xüsusiyyətləri.

Farmakodinamikası.
Antiprotozoal və antimikrobiyal dərman, 5-nitroimidazolun törəməsi. Təsir mexanizmi metronidazolun 5-nitro qrupunun anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili nəqliyyat zülalları tərəfindən biokimyəvi reduksiyasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikrob hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir və bu da bakteriyaların ölümünə səbəb olur.

Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, həmçinin qram-mənfi anaeroblar Bacteroides spp. (o cümlədən B. fragilis, B: distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. və bəzi qram-müsbət anaeroblar (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.-nin həssas ştammları). Bu suşlar üçün MİK 0,125 - 6,25 μg/ml təşkil edir.

Amoksisillinə qarşı aktivdir Helicobacter pylori (amoksisillin metronidazola qarşı müqavimətin inkişafını maneə törədir).

Aerob mikroorqanizmlər və fakultativ anaeroblar metronidazola qarşı həssasdırlar, lakin qarışıq flora (aeroblar və anaeroblar) olduqda metronidazol adi aeroblara qarşı təsirli olan antibiotiklərlə sinergik təsir göstərir. Şişlərin radiasiyaya həssaslığını artırır, disulfirama bənzər reaksiyalara səbəb olur və reparativ prosesləri stimullaşdırır.

Farmakokinetikası
Yüksək nüfuzetmə qabiliyyətinə malikdir, əksər toxumalarda və bədən mayelərində, o cümlədən ağciyərlərdə, böyrəklərdə, qaraciyərdə, dəridə, bakterisid konsentrasiyalara çatır. serebrospinal maye, beyin, öd, tüpürcək, amniotik maye, abse boşluqları, vaginal ifrazatlar, toxum mayesi, ana südü vasitəsilə nüfuz edir. qan-beyin və plasental maneə. Paylanma həcmi: böyüklər - təxminən 0,55 l/kq, yeni doğulmuşlar - 0,54-0,81 l/kq.

Plazma zülalları ilə əlaqə -10-20%.

20 dəqiqə ərzində 500 mq preparatın venadaxili yeridilməsi ilə qan zərdabında maksimal konsentrasiya (Cmax) təşkil edir: 1 saatdan sonra – 35,2 mkq/ml, 4 saatdan sonra – 33,9 mkq/ml, 8 saatdan sonra – 25,7 mkq/ml. ml; Sonradan tətbiq edildikdə preparatın minimum konsentrasiyası (Cmin) 18 mkq/ml təşkil edir. Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı 30-60 dəqiqədir, terapevtik konsentrasiya 6-8 saat ərzində saxlanılır.Normal öd əmələ gəlməsi ilə venadaxili qəbuldan sonra öddə metronidazolun konsentrasiyası plazmadakı konsentrasiyanı əhəmiyyətli dərəcədə üstələyə bilər.

Metronidazolun təxminən 30-60%-i orqanizmdə hidroksilləşmə, oksidləşmə və qlükuronidləşmə yolu ilə metabolizə olunur. Əsas metabolit (2-oksimetronidazol) də antiprotozoal və antimikrobiyal təsirlərə malikdir.

Yarım ömrü normal funksiya qaraciyər - 8 saat (6 saatdan 12 saata qədər), qaraciyərin spirtli zədələnməsi ilə - 18 saat (10 saatdan 29 saata qədər), yeni doğulmuşlarda: hamiləlik dövründə doğulanlar - 28-30 həftə - təxminən 75 saat, 32-35 həftə - 35 h, 36-40 həftə - 25. h.

60-80% böyrəklər (20% dəyişməz), 6-15% isə bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur. Böyrək klirensi - 10,2 ml/dəq. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə təkrar qəbuldan sonra qan zərdabında metronidazolun yığılması baş verə bilər (buna görə də ağır xəstələrdə Böyrək çatışmazlığı qəbul tezliyi azaldılmalıdır).

Metronidazol və onun əsas metabolitləri hemodializ zamanı qandan sürətlə xaric olunur (yarımxaricolma dövrü 2,6 saata qədər azalır). Peritoneal dializ zamanı az miqdarda xaric olunur.

İstifadəyə göstərişlər
Protozoal infeksiyalar: ekstraintestinal amebiaz, o cümlədən amöb qaraciyər absesi, bağırsaq amebiazı (amebik dizenteriya), trichomoniasis (o cümlədən trichomonas vaginiti, trichomonas uretrit).

Bacteroides spp səbəb olduğu infeksiyalar. (o cümlədən Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus): sümüklərin və oynaqların infeksiyaları, mərkəzi sinir sisteminin infeksiyaları, o cümlədən. meningit, beyin absesi, bakterial endokardit, pnevmoniya, plevra empieması və ağciyər absesi, sepsis.

Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus növlərinin yaratdığı infeksiyalar: qarın boşluğunun infeksiyaları (peritonit, qaraciyər absesi), çanaq orqanlarının infeksiyaları (endometrit, endomiometrit, fallopiya borularının və yumurtalıqların absesi, vaginal boşluğun infeksiyaları).

Qarşısının alınması əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar (xüsusilə müdaxilələr kolon, perirektal nahiyə, appendektomiya, ginekoloji əməliyyatlar).

Şişləri olan xəstələr üçün radiasiya terapiyası- şiş hüceyrələrində hipoksiya nəticəsində şiş müqavimətinin olduğu hallarda radiosensibilləşdirici dərman kimi.

Əks göstərişlər
metronidazola və ya preparatın tərkibinə daxil olan komponentlərə, həmçinin nitroimidazolun digər törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq; Hamiləliyin I trimestri, laktasiya dövrü, mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları (epilepsiya daxil olmaqla), qan xəstəlikləri (anamnez daxil olmaqla), qaraciyər çatışmazlığı (yüksək dozada).

Diqqətlə
Hamiləlik (II-III trimestr), böyrək/qaraciyər çatışmazlığı.

Hamiləlik və laktasiya.

• Hamiləliyin I trimestri kontrendikedir;
• süd verən analar - göstəricilərə görə, ana südü ilə qidalanmanın eyni vaxtda dayandırılması ilə.

İstifadə qaydaları və dozaları
Dərmanın venadaxili tətbiqi ağır infeksiyalar üçün, həmçinin dərmanı ağızdan qəbul etmək imkanı olmadıqda göstərilir.

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün ilkin doza 0,5 - 1 q, venadaxili (infuziya müddəti 30 - 40 dəqiqə), sonra isə hər 8 saatdan bir 5 ml/dəq sürətlə 500 mq təşkil edir. Yaxşı tolere edilirsə, ilk 2-3 infuziyadan sonra reaktiv administrasiyaya keçirlər. Müalicə kursu 7 gündür. Lazım gələrsə, venadaxili administrasiya daha uzun müddət davam etdirilir. Maksimum gündəlik doza 4 q-dır.Xəstənin vəziyyəti yaxşılaşarsa, göstərişlərə uyğun olaraq, gündə 3-5 dəfə 400 mq dozada dərmanın şifahi olaraq qəbuluna keçid aparılır.

12 yaşdan kiçik uşaqlar eyni sxem üzrə bir dozada təyin edilir - 7,5 mq/kq. İrinli-septik xəstəliklər üçün adətən 1 müalicə kursu aparılır.

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün profilaktik məqsədlər üçün təyin venadaxili əməliyyat ərəfəsində 0,5 -1 g damcı, əməliyyat günü və növbəti gün - 1,5 q / gün (500 mq hər 8 saat). 1-2 gündən sonra şifahi olaraq baxım terapiyasına keçirlər. Xroniki böyrək çatışmazlığı və kreatinin klirensi 30 ml/dəq-dən az və/və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr üçün maksimum gündəlik doza 1 q-dan çox deyil, qəbul tezliyi gündə 2 dəfədir.

Radiosensibilləşdirici dərman kimi dərman radiasiya başlamazdan 0,5-1,0 saat əvvəl 160 mq/kq və ya 4-6 q/kv m bədən səthinə venadaxili yeridilir. 1-2 həftə ərzində hər şüalanma seansından əvvəl tətbiq edin. Qalan müddət ərzində radiasiya müalicəsi Metronidazol istifadə edilmir. Maksimum tək doza 10 q-dan çox olmamalıdır, kurs dozası 60 q.Şüalanma nəticəsində yaranan intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün 5% dekstroza məhlulu, hemodez və ya 0,9% natrium xlorid məhlulunun damcı tətbiqi istifadə olunur.

Yan təsir.
Kənardan həzm sistemi: ishal, anoreksiya, ürəkbulanma, qusma, bağırsaq kolikası, qəbizlik, ağızda "metal" dad, quru ağız, qlossit, stomatit, pankreatit.

Sinir sistemindən: başgicəllənmə, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ataksiya, qarışıqlıq, əsəbilik, depressiya, artan həyəcan, zəiflik, yuxusuzluq, baş ağrısı, konvulsiyalar, varsanılar, periferik neyropatiya.

Allergik reaksiyalar:ürtiker, dəri döküntüsü, dəri hiperemiyası, burun tıkanıklığı, qızdırma, artralji.

Sidik sistemindən: dizuriya, sistit, poliuriya, sidik qaçırma, kandidoz, sidiyin qırmızı-qəhvəyi rənglənməsi.

Yerli reaksiyalar: tromboflebit (enjeksiyon yerində ağrı, hiperemiya və ya şişkinlik).

Digərləri: neytropeniya, leykopeniya, EKQ-də T dalğasının düzləşməsi.

Həddindən artıq doza.
Simptomlar:ürəkbulanma, qusma, ataksiya; radiosensibilləşdirici vasitə kimi qəbul edildikdə - konvulsiyalar, periferik neyropatiya.
Müalicə: Xüsusi antidot, simptomatik və dəstəkləyici terapiya yoxdur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
İntravenöz tətbiq üçün metronidazolun digər dərmanlarla qarışdırılması tövsiyə edilmir.

Dolayı antikoaqulyantların təsirini gücləndirir, bu da protrombin vaxtının artmasına səbəb olur.

Disulfiram kimi, etanola qarşı dözümsüzlüyə səbəb olur. Disulfiram ilə eyni vaxtda istifadə müxtəlif xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər nevroloji simptomlar(təyinatlar arasındakı interval ən azı 2 həftədir).

Simetidin metronidazolun metabolizmasını maneə törədir, bu da onun qan zərdabında konsentrasiyasının artmasına və yan təsirlərin riskinin artmasına səbəb ola bilər.

Qaraciyərdə mikrosomal oksidləşmə fermentlərini stimullaşdıran dərmanların (fenobarbital, fenitoin) eyni vaxtda qəbulu metronidazolun aradan qaldırılmasını sürətləndirə bilər, nəticədə onun plazma konsentrasiyası azalır.

Litium preparatları ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə, sonuncunun plazmadakı konsentrasiyası arta bilər və intoksikasiya əlamətləri inkişaf edə bilər.

Sulfanilamidlər metronidazolun antimikrobiyal təsirini artırır.

Xüsusi Təlimatlar
Müalicə zamanı: etanol qəbulu kontrendikedir (disulfirama bənzər reaksiyaların inkişafı mümkündür: qarın boşluğunda spastik ağrı, ürəkbulanma, qusma, baş ağrısı, üzə qəfil qan axması). Amoksisillinlə birlikdə 18 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadəsi tövsiyə edilmir.
Qadınlarda trichomonas vaginiti və kişilərdə trichomonas uretritini müalicə edərkən cinsi fəaliyyətdən çəkinmək lazımdır. Cinsi partnyorların eyni vaxtda müalicəsi məcburidir. Trichomoniasis üçün müalicədən sonra, menstruasiya əvvəli və sonra 3 ardıcıl dövr ərzində nəzarət testləri aparılmalıdır.
Uzun müddətli terapiya ilə periferik qan şəklini izləmək lazımdır.
Ataksiyanın, başgicəllənmənin və xəstələrin nevroloji vəziyyətində hər hansı digər pisləşmənin görünüşü müalicənin dayandırılmasını tələb edir.
Treponemləri hərəkətsizləşdirə və yalançı müsbət Nelson testinə səbəb ola bilər.
Sidik tünd rəngdədir.

Avtomobil idarə etmək və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri
Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və digər potensial hərəkətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır təhlükəli növlər artan konsentrasiyanı və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlər (başgicəllənmə, şüurun pozulması, halüsinasiyalar, konvulsiyalar, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ataksiya mümkündür).

Buraxılış forması
Venadaxili yeridilmə üçün məhlul 5 mq/ml
Şüşə ampulada 20 ml (tip 1, F.USA). Ampul bıçağı ilə birlikdə 5 ampul və istifadə üçün təlimatlar termal qabda (“termokol”) yerləşdirilir.
1 termal konteyner karton qutuya yerləşdirilir.
Aşağı sıxlıqlı polietilendən hazırlanmış şüşə üçün 100 ml. 1 şüşə sellofan bükümdə istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl:

3 il.
İstifadə müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.

Saxlama
İşıqdan qorunan yerdə 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda. Dondurmayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Apteklərdən buraxılır: həkim resepti ilə

İstehsalçı
Unikal Əczaçılıq Laboratoriyaları (J.B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd. Bölməsi) Worli, Mumbai - 400 030, Hindistan

İstehsal sahələrinin ünvanları
Sahə №4, IV mərhələ, G.İ.D.K. Sənaye Bölgəsi, Panoli: 394 116; Qucarat ştatı, Hindistan / Torpaq №. 4, Faza IV, G.I.D.C. Sənaye Bölgəsi, Panoli: 394 116, Gujarat əyaləti, Hindistan.
Torpaq №304-308, G.İ.D.K. Sənaye Bölgəsi, Panoli: 394 116; Qucarat ştatı, Hindistan/ Torpaq № 304-308, G.I.D.C. Sənaye Bölgəsi, Panoli: 394 116, Gujarat əyaləti, Hindistan.

Rusiyadakı nümayəndəliyi
Moskva 121059, küç. Bryanskaya, 5

Dərman şəkli

Latın adı: Metrogil

ATX kodu: D06BX01

Aktiv maddə: Metronidazol

İstehsalçı: Unique Pharmaceutical Laboratories (Hindistan)

Təsvir etibarlıdır: 17.01.18

Metrogil antiprotozoal, antibakterial, trichomonasid dərmanıdır.

Aktiv maddə

Metronidazol.

Buraxılış forması və tərkibi

Tabletlər, venadaxili tətbiq üçün məhlul, xarici istifadə üçün gel və vaginal gel şəklində satılır.

• Tabletlər blisterlərdə istehsal olunur (hər biri 10 tablet), içərisinə yerləşdirilir karton qutular 2 və ya 10 ədəd. və ya plastik qablar (1000 və ya 5000 tablet).
• Həll şüşə ampulalarda (hər biri 20 ml), termal qablarda (hər biri 5 amper) və 1 və ya 5 ədəd karton paketlərdə mövcuddur. Həm də bu dərman dozaj forması polietilen butulkalarda (hər biri 100 ml), sellofan qablara (hər biri 1 şüşə) və 1 ədəd karton qutulara yerləşdirilə bilər.
• Xarici istifadə üçün gel alüminium borularda istehsal olunur (hər biri 30 q dərman), 1 ədəd karton qutulara yerləşdirilir.
• Vaginal gel alüminium borularda istehsal olunur (hər biri 30 q dərman), 1 ədəd karton paketlərə yerləşdirilir. Dəstə gel tətbiq etmək üçün aplikator daxildir.

Vaginal formada metronidazol (10 mq) və köməkçi maddələr var: propil hidroksibenzoat, karbomer 940, propilen qlikol, natrium hidroksid, disodium edetat, təmizlənmiş su.

İstifadəyə göstərişlər

Həblər

Göstərişlər:

• Bac.fragilis və digər bakterioidlərin, klostridiyaların, fusobakteriyaların, anaerob kokkların, eubakteriyaların yaratdığı anaerob infeksiyalar;
• protozoal infeksiyalar - ekstraintestinal amebiaz, o cümlədən trichomoniasis, lyamblioz, lyamblioz, bağırsaq amebiazı, amöb qaraciyər absesi, balantidoz, trichomonas uretrit və vaginit, dəri leyşmaniozu;
• sidik yolları və qarın orqanlarına cərrahi müdaxilələrdən sonra vəziyyətlər - çanaq absesləri, intraperitoneal infeksiyalar, peritonit, appendisit, qaraciyər absesi, xolesistit, doğuşdan sonrakı sepsis, əməliyyatdan sonrakı yara infeksiyaları (anaerob postoperativ infeksiyaların qarşısının alınması daxil olmaqla);
• tənəffüs yollarının infeksiyaları (ağciyər absesi, nekrotizan pnevmoniya);
• osteomielit;
• tetanoz;
• septisemiya;
• qaz qanqrenası;
• beyin absesi, meningit.

İntravenöz tətbiq üçün həll

Göstərişlər:

• Bacteroides spp. tərəfindən törədilən infeksiyalar. – qarın boşluğunun, çanaq orqanlarının (endomiometrit, endometrit, yumurtalıqların və fallopiya borularının absesi, əməliyyatdan sonra vaginal boşluğun infeksiyaları), yumşaq toxumaların və dərinin infeksiyaları;
• psevdomembranoz kolit (antibiotiklərin uzun müddət istifadəsi nəticəsində yaranır);
• xroniki alkoqol asılılığı;
• Helicobacter pylori səbəb olduğu onikibarmaq bağırsağın xorası və ya qastriti.

Xarici istifadə üçün gel

Göstərişlər:

• seboreik dermatit, yağlı seboreya, akne vulgaris;
• rosacea (poststeroid sızanaq daxil olmaqla);
• yataq yaraları, uzun müddət müalicə olunan yaralar;
• trofik ayaq xoraları (diabet, varikoz damarları səbəbindən);
• anal çatlar, hemoroid.

Vaginal gel

Göstərişlər: sidik-cinsiyyət trichomoniasis, mikrobioloji və klinik tədqiqatlarla təsdiqlənmiş müxtəlif mənşəli bakterial vaginoz.

Əks göstərişlər

• qan xəstəlikləri (xəstənin tarixi daxil olmaqla);
• mərkəzi sinir sisteminin lezyonları üzvi mənşəli(epilepsiya daxil olmaqla);
• bir uşaq doğurma dövrü (xüsusilə, birinci trimestr);
• qaraciyər çatışmazlığı - dərmanı yüksək dozada təyin edərkən;
• metronidazola və ya digər komponentlərə, həmçinin nitroimidazolun digər törəmələrinə qarşı yüksək həssaslıq.

Həll üçün əlavə olaraq: ana südü dövrü.

Vaginal gel üçün əlavə olaraq: hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, leykopeniya (xəstənin tibbi tarixi daxil olmaqla).

Metrogil istifadə üçün göstərişlər (metod və dozaj)

Həblər

Şifahi olaraq, bütövlükdə, yemək zamanı və ya sonra qəbul edin. Onu südlə içmək məsləhətdir. 15 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər xəstələrə gündə 2-3 dəfə 200-400 mq təyin edilir. Terapiyanın müddəti infeksiyanın təbiətindən asılıdır.

• Amebiaz üçün böyüklər gündə 3 dəfə 400 mq qəbul etməlidirlər. Uşaqlara gündə 30-40 mq/kq bədən çəkisi təyin edilir (3 dozaya bölünür). Müalicə müddəti 7-10 gündür.
• Trichomoniasis üçün 200 mq 7 gün ərzində 3 dəfə təyin edilir. Qadınlardan əlavə olaraq vaginal məlhəm və ya süpozituar şəklində metronidazol istifadə etmək tələb olunur. Lazım gələrsə, dozanı gündə 750-1000 mq-a qədər artıra və ya terapiya kursunu təkrarlaya bilərsiniz. Kurslar arasında 3-4 həftə ara vermək lazımdır. Alternativ müalicə rejimi xəstə və onun cinsi partnyoru tərəfindən 2 q dərmanın birdəfəlik dozasıdır.
• Anaerob bakterial infeksiyalar üçün böyüklər xəstələrə gündə 2-3 dəfə 200-400 mq, uşaqlara isə hər 8 saatda 7 mq / kq bədən çəkisi təyin edilir. Müalicə müddəti 7-10 gündür. Anaerob infeksiyanın qarşısını almaq üçün, yoğun bağırsaq və çanaq orqanlarına cərrahi müdaxilələrdən əvvəl Metrogilin birdəfəlik oral dozası 1000 mq, sonra gündə 3 dəfə 200 mq dozada təyin edilir.
• Amöb qaraciyər absesi üçün böyüklər gündə 3 dəfə 400 və ya 800 mq qəbul etməlidirlər (tetrasiklin antibiotikləri ilə birlikdə). Uşaqlara gündə 30-35 mq/kq bədən çəkisi təyin edilir (3 dozaya bölünür). Terapiya kursunun müddəti 5-10 gündür.
• Amoksisillin (2,25 q) ilə birlikdə dərmanın gündəlik dozası 1,5 q, qəbul tezliyi gündə 3 dəfədir. Şiddətli insanlar funksional pozğunluqlar böyrəklər və qaraciyər, metronidazolun gündəlik dozası 1 q, amoksisillin - 1,5 q. İdarəetmə tezliyi - gündə 2 dəfə.

İntravenöz tətbiq üçün həll

12 yaşdan yuxarı uşaqlar və böyüklər üçün ilkin doza venadaxili olaraq 0,5-1 q təşkil edir. Bu vəziyyətdə infuziyaların müddəti 30-40 dəqiqədir. Sonra, dərman hər 8 saatda 5 ml/dəq sürətlə 500 mq dozada verilir. İlk 2-3 infuziyadan sonra reaktiv administrasiyaya keçmək lazımdır (dərman yaxşı tolere edilirsə). Terapiya kursunun müddəti 7 gündür. Maksimum gündəlik doza 4 q-dır.Göstərişlərə görə, xəstə gündə 3 dəfə 400 mq dozada şifahi olaraq Metrogilin saxlanma idarəsinə köçürülür.

12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün dərman 7,5 mq / kq bədən çəkisi (eyni rejimə uyğun olaraq) bir dozada təyin edilir.

İrinli-septik patologiyalar üçün ümumiyyətlə 1 kurs terapiya aparılır.

Profilaktik məqsədlər üçün 12 yaşdan yuxarı uşaqlara və böyüklərə əməliyyat ərəfəsində dərman venadaxili, 0,5-1 g verilir. Əməliyyat günü və ertəsi gün - gündə 1,5 q (hər 8 saatda 500 mq). 1-2 gündən sonra şifahi olaraq baxım müalicəsinə keçirlər.

Xroniki böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr üçün maksimum gündəlik doza 1 q-dan çox deyil.İdarəetmə tezliyi gündə 2 dəfədir.

Xarici istifadə üçün gel

Əvvəllər təmizlənmiş təsirlənmiş dəri sahələrinə nazik bir təbəqə tətbiq edin. İstifadə tezliyi: gündə 2 dəfə, səhər və axşam, 3-9 həftə. Terapiyanın ümumi müddəti 3-4 aydır. Maksimum terapevtik effekt 3 həftəlik müalicədən sonra əldə edilir.

Vaginal gel

İntravaginal administrasiya üçün nəzərdə tutulub. Tövsiyə olunan doza gündə 2 dəfə, səhər və axşam 5 q (1 tam aplikator) təşkil edir. Müalicə kursunun müddəti 5 gündür.

Yan təsirlər

Metrogilin tablet şəklində istifadəsi aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• mərkəzi sinir sistemi: şüurun pozulması, başgicəllənmə, depressiya, baş ağrısı, artan həyəcan, yuxu problemləri, periferik neyropatiya, zəiflik, ataksiya, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ataksiya, epileptik tutmalar, halüsinasiyalar.
• Həzm sistemindən: ishal, qəbizlik, bağırsaq kolikası, psevdomembranoz kolit, ağız quruluğu, qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin artması, ürəkbulanma, qusma, qlossit, pankreatit, xolestatik sarılıq, iştahsızlıq, stomatit, hepatit, ağızda metal dad.
• Genitouriya sistemi: poliuriya, dizuriya, sidik qaçırma, qırmızı-qəhvəyi sidik, vajinanın göbələk florası (kandidoz), uretrada yanma.
• Hematopoetik sistem: trombositopeniya, leykopeniya, neytropeniya.
• Allergik təzahürlər: qızdırma, artralji, burun tıkanıklığı, ürtiker, dəri döküntüsü, qaşınma, dəri hiperemiyası, anafilaktik şok.
• Digər: elektrokardioqrammada T dalğasının düzləşməsi.

Həll üçün əlavə olaraq:

• həddindən artıq qıcıqlanma;
• yuxusuzluq;
• konvulsiyalar;
• tromboflebit şəklində yerli reaksiyalar (şişkinlik, hiperemiya və ya enjeksiyon yerində ağrı).

Əlavə olaraq xarici istifadə üçün gel üçün: nadir hallarda lakrimasiya (dərman gözə yaxın tətbiq olunarsa), dərinin yüngül quruluğu, soyulması və yanması baş verə bilər.

Vaginal gel üçün əlavə olaraq: qarın boşluğunda kramp ağrısı, vulvit, tez-tez sidiyə getmə. Cinsi partnyor penisdə qıcıqlanma və ya yanma hissi ilə qarşılaşa bilər.

Aşırı doza

Metrogil tabletlərinin böyük dozalarını qəbul edərkən ürəkbulanma, qusma və ataksiya inkişaf edə bilər. Ağır zəhərlənmə zamanı periferik neyropatiya inkişaf edir, bəzən epileptik tutmalar mümkündür.

Müalicə simptomatikdir.

Analoqlar

ATC kodu ilə analoqlar: Metrovagin, Metronidazole, Trichopol, Trichosept, Flagyl.

Dərmanı özünüz dəyişdirməyə qərar verməyin, həkiminizlə məsləhətləşin.

farmakoloji təsir göstərir

Metronidazol geniş spektrli antiprotozoal və antibakterial agentdir. Təsir mexanizmi anaerob mikroorqanizmlərin və protozoaların hüceyrədaxili daşıma zülalları ilə metronidazolun 5-nitro qrupunun azalmasıdır. Metronidazolun azaldılmış 5-nitro qrupu mikrob hüceyrələrinin DNT-si ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, onların nuklein turşularının sintezini maneə törədir, bakteriyaların ölümünü təşviq edir.

Xüsusi Təlimatlar

• Dərman qəbul edərkən spirt içməyin (disulfirama bənzər reaksiyanın inkişaf riski var).
• 18 yaşdan kiçik xəstələrdə amoksisillinin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.
• Leykopeniya ilə terapiyanın davam etdirilməsi ehtimalı yoluxucu bir prosesin riskindən asılıdır.
• Uzunmüddətli istifadə tercihen periferik qan parametrlərinin monitorinqi altında aparılmalıdır.
• Dərmanı qəbul etmək yanlış müsbət Nelson testinə səbəb ola bilər.
• Başgicəllənmə, ataksiya və xəstənin nevroloji vəziyyətinin pisləşməsi müalicənin dayandırılmasını tələb edir.
• Kişilərdə trichomonas uretritini və qadınlarda trichomonas vaginiti müalicə edərkən cinsi fəaliyyətdən çəkinməlisiniz. Cinsi partnyorların eyni vaxtda terapiyası məcburidir. Menstruasiya zamanı dərman qəbul etməyi dayandırmaq məsləhət görülmür. Trichomoniasis müalicəsindən sonra, menstruasiyadan əvvəl və sonra ardıcıl 3 dövr ərzində nəzarət testləri aparılmalıdır.
• Giardiazın müalicəsindən sonra xəstəliyin əlamətləri davam edərsə, 3-4 həftədən sonra bir neçə günlük fasilə ilə 3 nəcis testi tələb olunur.
• Gel istifadə edərkən, dərmanın gözlərlə təmasından qaçınmaq tövsiyə olunur. Bu baş verərsə, dərhal selikli qişanı bol su ilə yaxalamaq lazımdır.