Uşaqlarda hipofiz bezinin hiperfunksiyası ilə inkişaf edir. Hipofiz vəzinin pozulması təhlükələri nələrdir və necə özünü göstərir?

Bədənin endokrin sistemi düzgün işləyərkən bütün metabolik maddələrin metabolizminə təsir edən mürəkkəb bir iyerarxik sistemə malikdir.

Buraya hipotalamus-hipofiz sistemi, böyrəküstü vəzilər, qadınlarda yumurtalıqlar və kişilərdə xaya və xayalar, qalxanabənzər vəz və mədəaltı vəzi daxildir. Ən vacib vəzi hipofiz vəzidir. Bu, körpənin dırnaq ölçüsündə olan kiçik vəzidir, lakin eyni zamanda bədənin daxili sekresiya vəzilərinin bütün proseslərini tənzimləyir. Hipofiz vəzinin istehsal etdiyi hormonların miqdarından asılı olaraq hipofiz vəzinin hipofunksiyası və hiperfunksiyası fərqlənir ki, bu da müxtəlif fəsadlara səbəb olur.

Hipofiz vəzinin disfunksiyası

Hipofiz hormonlarının çatışmazlığı ilə aşağıdakılar baş verir:

• Bədəndə yod və əlaqəli hormonların çatışmazlığı nəticəsində ortaya çıxan hipotiroidizm;
• Metabolik pozğunluqlara və ya diabet insipidusa səbəb olan antidiuretik hormonun olmaması;
• Hipopituitarizm. Bu, hipofiz bezinin inkişaf etməməsi ilə əlaqəli mürəkkəb bir xəstəlikdir. Nəticədə bu vəzi demək olar ki, bütün hormonları istehsal etmir, bu da uşaqlarda cinsi yetkinliyin gecikməsinə, böyüklərdə isə cinsi istəyin azalmasına, reproduktiv funksiyanın pozulmasına və s.

Hipofiz hormonlarının həddindən artıq olması ilə aşağıdakı pozğunluqlar müşahidə olunur:

• Menstrual dövrü, sonsuzluq və vaxtından əvvəl süd istehsalına təsir edən yüksək səviyyəli prolaktin. Kişilərdə prolaktin cinsi istəyi boğur, böyük dozalarda isə erektil disfunksiyaya səbəb olur;
• Böyüməyə təsir edən somatropik hormonun səviyyəsinin artması;
• Adrenokortikotrop hormonun səviyyəsi artır, bu da artıq olduqda ciddi bir xəstəliyə - Cushing sindromuna səbəb olur. Bu xəstəlik xarakterikdir vegetativ-damar distoniyası, diabetes mellitus, psixi pozğunluqların ağır formaları.

Hipofiz vəzinin hipo və hiperfunksiyası bəzən səbəb olan çox ciddi pozğunluqlardır geri dönməz nəticələr orqanizmin işləməsi.

Hipofiz vəzinin pozulmasının səbəbləri

Hipofiz hormonlarının həddindən artıq olması ilə xəstələr adenoma ilə qarşılaşırlar - benign və ya bədxassəli şiş bezin özü. Bu zaman hipofiz vəzinin hər iki lobu təsirlənir, bunun səbəbi hipofiz ön hissəsinin hiperfunksiyası ola bilər. Hipofiz vəzi beynin lobları arasında yerləşdiyindən, şiş böyüdükdə göz-motor və görmə sinirləri də təsirlənə bilər.

Hipofiz vəzinin hiperfunksiyası da təhlükəlidir, çünki o, adrenal korteks tərəfindən testosteron istehsalını təhrik edir, həddindən artıq olduqda, qadınlarda məhsuldarlığın pozulmasına səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə olan kişilər üçün androgenlərin - qadın cinsi hormonlarının hiperproduksiyası var.

Hipofiz hormonlarının hipofunksiyası üçün təhrikedici amillər:

• Köçürülən yoluxucu və viral xəstəliklər serebral korteks və beynin özü;
• Açıq və qapalı kəllə-beyin zədələri;
• irsi faktor;
• Əvvəlki əməliyyatlar, kimyəvi şüalanma.

Müalicə ciddi şəkildə təyin edən həkim nəzarəti altında aparılmalıdır müxtəlif üsullar əvəzedici terapiya xəstəliklərin yüngül təzahürləri üçün və ya son çarə olaraq, şişlərin əlavə müayinəsi üçün onkoloqa səfər təyin edir.

oksitosin və s.) vəzində azalır və ya tamamilə dayanır. Onların hər biri müəyyən bir endokrin vəzinin fəaliyyətindən məsuldur, buna görə də kifayət qədər miqdarda olmadıqda, bütün bədəndə bir nasazlıq meydana gəlir.

Hipofiz vəzinin hipofunksiyası hər yaşda pozğunluqların inkişafına səbəb olur, əksər hallarda bu, beyin zədəsi səbəbindən baş verir, genetik patologiyalar və ya ağır qanaxma.

Hipofiz vəzinin hipofunksiyası: özəlliklər

Hipofiz hormonlarının çatışmazlığı bir və ya bir neçə hormonun çatışmazlığından (hipopituitarizm) asılı olan xarakterik bir mənzərəyə malikdir. Hipofiz hiperfunksiyasının nə olduğunu öyrənmək olar.

Ön hipofiz vəzinin hipofunksiyası inkişaf etdikdə simptomlar aşağıdakı kimi ola bilər:

• diş itkisi və boşluq;
• epidermisin quruluğunun artması;
• dərinin sürətli qocalması;
• reproduktiv və uşaq doğurma funksiyası ilə bağlı problemlər;
• sümük atrofiyası.

Xəstəliyin inkişafının şiddəti və gedişi birbaşa asılıdır hormonal balanssızlıq, habelə pozuntuya səbəb olan səbəb.

Hipofiz vəzinin posterior lobunun qeyri-kafi fəaliyyətinin inkişafı ilə:

• ), daimi su içmək istəyi və poliuriya ilə xarakterizə olunur;
• cinsi funksiyanın azalması;
• hamilə olan bir qadında laktasiyanın azaldılması və ya tamamilə dayandırılması.

Hipofiz cırtdanlığının xüsusiyyətləri

Hipofiz vəzinin hipofunksiyası müxtəlif pozğunluqlara səbəb olur. Bədəndə somatotropin çatışmazlığı varsa, uşaqlarda cırtdanlıq meydana gəlir. Böyümənin olmaması və onun standartdan sapması iki ildən başlayaraq, artımın hər il 4 sm-ə qədər olması lazım olduğu zaman görünə bilər.

Qısa boyda bədən mütənasib olaraq inkişaf edir, lakin bir insan, hətta yaşda da, vizual olaraq inkişaf edir görünüş(parametrlərə görə) uşaq kimi görünəcək. Bundan əlavə, cinsi inkişaf və yetkinlikdə gecikmə baş verə bilər.

Hipofiz hormonunun istehsalı azaldıqda, genetik meyl ola bilər. Somatotropin çatışmazlığı olan uşaqlarda aşağıdakılar qeyd olunur:

• inkişafın (fiziki) və böyümənin yavaşlaması;
• "fontanel" in uzunmüddətli böyüməsi;
• zəif və yavaş diş böyüməsi;

Diaqnoz qanda hormonun səviyyəsini təyin etdikdən sonra aparılır. Nanizm uşaqlıqdan inkişaf edir. Həmçinin, bəzi yetkinlərdə böyümə hormonu çatışmazlığı ola bilər. Bu, hipofiz bezindəki neoplazmalar (yaxşı xassəli) və ya travmatik beyin zədəsi ilə əlaqədardır.

IN bu halda hipofunksiya aşağıdakı pozğunluqların inkişafına səbəb ola bilər:

• akromeqaliya;
• osteoporoz;
• lipid mübadiləsi;
• ürək-damar sisteminin işində;
• insulin müqaviməti.

Hipopituitarizm

Patologiyanın simptomları müxtəlifdir, pozğunluqlar bədəndə hansı hormonun çatışmazlığından asılıdır:

• Adrenokortikotrop - hipotansiyon, ani kilo itkisi, mədə narahatlığı.
• TSH – çəki artımı, əzələ zəifliyi, daimi soyuqluq hissi, güc və enerji itkisi. Bədəndə bir dəyişiklik baş verir, çünki çəki dəyişiklikləri, bu da öz növbəsində sümüklərin və əzələlərin atrofiyasına səbəb olur.
• Oyutropin, folltropin - hər iki cinsdən olan xəstələr sonsuzluqdan əziyyət çəkirlər. Qadınlarda menstrual sikldə pozulmalar baş verir, kişilərdə ereksiya və libido azalır, bədəndə və üzdə tüklər böyüməyi dayandırır, qeyd olunur. tez itkiçəki.
• - azalma və ya tam yoxluğu laktasiya, həmçinin pubik bölgədə və qoltuqlarda tüklərin azalması.

Hipoqonadizm

Kallman sindromu gonadotropin istehsal edən hipofiz vəzinin ön hissəsi düzgün işləmədikdə baş verir. Bu patoloji məhsuldar eunuxoid sindromunun inkişafına səbəb ola bilər, çünki lutropinin miqdarı azalır.

Aşağıdakı simptomlar qeyd olunur:

• yetkinliyin pozulması (gecikməsi);
• cinsi sahədə, o cümlədən cinsiyyət orqanlarında inkişaf etməməsi;
• aşağı libido;
• sonsuzluq.

Qonadotropinin çatışmazlığı ilə yalnız cinsiyyət sahəsi "əziyyət çəkir", çünki mənfi təsir yumurtalıqlarda və testislərdə meydana gələn cinsi hormonların sintezinə təsir etdiyi ortaya çıxır.

Patoloji növlərindən biri hipogonadotropik hipoqonadizmdir. Bu vəziyyətdə bir çatışmazlıq var: lutropin, follitropin, gonadotropin.

Yeniyetmələrdə disfunksiya çox ağır ola bilər. Qızlarda (menstruasiya başlamazdan əvvəl) döşlər əmələ gəlmir, oğlanlarda cinsiyyət orqanları böyüməz. Yetkinliyin demək olar ki, bütün əlamətləri yoxdur.

Xəstənin vəziyyəti insan xorionik gonadotropinin tətbiqi ilə yaxşılaşdırıla bilər, ancaq genital bölgədə qüsurlar olmadıqda.

Hipofiz çatışmazlığı: diabet insipidus

Endokrin sistemin müxtəlif hissələri var ümumi əlamətlər xəstəliklər. Metabolik sürəti tənzimləyən endokrin amillər (tiroid hormonları), reproduktiv funksiya(cinsi steroidlər), fizioloji stressə uyğunlaşma (qlükokortikosteroidlər) və bədən böyüməsi (insulinə bənzər böyümə faktoru), endokrin metabolizm səviyyəsinə təsir edən ümumi patologiya əlamətlərinə malikdir. Xəstəlik tənzimləmə sisteminin istənilən səviyyəsində oxşar təsir yarada bilər (yəni hədəf orqanın hipo və ya hiperstimulyasiyası), buna görə xüsusi yanaşmalar dərman müalicəsi patologiyanın yerindən asılı olaraq seçilir.

Misal üçün, zəif inkişaf reproduktiv sistem, hipofiz gonadotrophların nasazlığı səbəbindən xaricdən verilən gonadotropinlərin köməyi ilə müalicəyə yaxşı cavab verir, lakin cinsiyyət bezlərinin çatışmazlığı ilə bu cür müalicə səmərəsiz olacaqdır. Diaqnoz qoyarkən endokrin xəstəliklər müxtəlif xəstəliklər üçün xarakterik olan hormonal reaksiyaları müəyyən edərək, patologiyanın yerini müəyyən etməyə çalışırlar. Müşayiət edən tənzimləyici hormonlara əsas dəyişiklikləri və kompensasiya cavablarını başa düşmək Müxtəlif növlərüçün zəruri olan endokrin xəstəliklər düzgün diaqnoz və adekvat müalicə.

Dərmanlar, endokrin və metabolik sistemlərə təsir edən hormonal tənzimləmə prosesinin istənilən mərhələsində hərəkət edə bilər, burada hədəf toxumaların funksiyalarını stimullaşdıracaq və ya boğacaqdır. Bu, hormonun təsirini dəyişdirərək və ya sintezini dəyişdirərək eyni farmakoloji təsirə nail olmaq üçün müxtəlif farmakoterapevtik yanaşmalara səbəb olur. Farmakoloji təsirlər bir neçə növ ola bilər: hormon əvəzedici terapiya, hormon bastırıcı terapiya və endokrin sistemə təsir edən digər dərmanların istifadəsi. Hormon əvəzedici terapiya bəzən endogen hormonun sintetik analoqlarından istifadə edir.

Dərmanlar, hədəf toxumaların hormonal stimullaşdırılmasını azaldan, hormon sintezini artıra bilər rəy hipotalamus ilə və. Məsələn, kortizol sintezinin inhibitoru metyrapone adrenokortikotrop hormonun salınmasının qlükokortikosteroid inhibisyonunu azaldır. Bu preparatın istifadəsi adrenal bezlərdə ACTH-nin stimullaşdırılmasının artmasına gətirib çıxarır ki, bu da metirapon terapiyasının təsirindən üstün ola bilər.

Hipofiz vəzi xəstəlikləri

Patologiya hipotalamus və hipofiz vəziləri əsas endokrin bezlərin patologiyasını xatırladan simptomlara səbəb ola bilər. Endokrin sistemin bir çox funksiyalarının tənzimlənməsində hipofiz vəzinin mühüm rolu o deməkdir ki, hipofiz vəzinin xəstəlikləri hipo və ya hiperfunksiyaya səbəb ola bilər və bir çox bədən funksiyalarına təsir edə bilər.

Hipofiz vəzinin hipofunksiyasının səbəbi(hipopituitarizm) dağıdıcı yenitörəmələr, şişlər, zədələr, damar infarktları, iltihabi xəstəliklər və ya hipofiz bezinin qranulomatoz infeksiyaları. Bundan əlavə, hipotalamus-hipofiz sistemində fərdi hormonların sintezi üçün spesifik çatışmazlıq baş verə bilər ki, bu da hipopituitarizmə səbəb olur. Hipopituitarizmin əsas əlamətləri bunlardır: (1) bir neçə endokrindən asılı olan hədəf toxumaların hipofunksiyası; (2) bu toxumalara təsir edən əsas hormonların aşağı konsentrasiyası; (3) hipofiz hormonlarının konsentrasiyası hormonal çatışmazlıq zamanı adətən kompensasiyaedici təsirə səbəb olan səviyyədən aşağıdır.

Bəzi hallarda konsentrasiya hipofiz hormonları arta bilər, lakin hormonal çatışmazlığı tamamilə düzəltmək üçün kifayət deyil. Hipofiz vəzinin hipofunksiyasının müalicəsi hormonların dəyişdirilməsindən ibarətdir qalxanvarı vəzi, cinsi steroidlər, qlükokortikosteroidlər, vazopressin və bəzi hallarda böyümə hormonu.

Simmonds-Glinsky xəstəliyiçox vəzili hormon çatışmazlığıdır. Anterior hipofiz hipotireoz kimi də tanınır. Xəstəlik bastırma nəticəsində baş verir ifrazat funksiyası hipofiz Qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinir və adətən 30-40 yaşlarında başlayır.

Hipofiz vəzi xəstəliklərinin səbəbləri

Hipofiz vəzinin ilkin hipofunksiyası hipofiz vəzinin ön və/və ya arxa hissəsinin məhv edilməsi ilə birbaşa bağlıdır.

• hipofiz şişləri;
• digər orqanların xərçənginin metastazları;
• doğuş zamanı ağır qanaxma keçirmiş qadınlarda hipofiz vəzində qanın qalınlaşması;
• damar xəstəlikləri, məsələn, diabetes mellitus ilə əlaqəli;
• infeksiyalar (vərəm, meningit);
• kəllə xəsarətləri;
• sistem xəstəlikləri(leykemiya, limfoma, beyin damarlarının sklerozu, qidalanma pozğunluğu);
• radiasiya və ya neyrocərrahi əməliyyatlar;
• ilə bağlı problemlər immun sistemi;
• digər iltihablı proseslər.

Hipofiz bezinin ikincil hipofunksiyası hormonların ifrazına təsir edən hipotalamusun zədələnməsi nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə hipofiz vəzi məhv edilmir, lakin hormonların sərbəst buraxılması çətindir.

Hipofiz xəstəliyinin simptomları

Simmonds-Glinsky xəstəliyi əsasən aşağıdakı hormonların çatışmazlığına səbəb ola bilər: vazopressin, luteinləşdirici hormon, böyümə hormonu, tiroid stimullaşdırıcı hormon . Bəzən bu, doğuşdan sonra hipofiz vəzinin nekrozu ilə əlaqəli olan prolaktin hormonunun çatışmazlığına səbəb ola bilər. Nəticə müxtəlif simptomların bir sırasıdır.

Hipofiz şişi...

Çox vaxt çox yavaş inkişaf edir:

• artan həssaslıq soyuqlara;
• yorğunluq, yuxululuq, apatiya hissi;
• solğun dəri;
• cinsi hormonlardan asılı olaraq saç tökülməsi;
• kişilərdə üz və sinədə saç tökülməsi;
• xəstənin stresə və travmaya həssaslığının artması;
• bəzən görmə pozğunluğu;
• cinsi istək itkisi;
• itki menstrual dövrü qadınlar arasında;
• soyuqdəymə və ya infeksiyalara qarşı artan həssaslıq.

Hipofiz bezinin posterior lobu da məhv olarsa, simptomlar meydana gəlir diabet insipidus. Bədəndə şəkər, duz və suyun səviyyəsində azalma var. Xəstəlik bəzən koma ilə başa çata bilər.

Müalicə hipofiz və ya tiroid hormonlarının, adrenal korteks və cinsi hormonların tətbiqini əhatə edir. Hormon terapiyası endokrinoloqun ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır.

Inninqlər hormonal dərmanlar xəstələrin normal həyata qayıtmasına imkan verir, lakin xəstəliklə əlaqəli ağırlaşmalar (məsələn, hipofiz şişinin böyüməsi) ölümə səbəb olur. Hormonal dərmanların qəbulu xəstənin ömrünün sonuna qədər davam edir. Bəzi hallarda tələb olunur cərrahi müdaxilə(məsələn, hipofiz şişinin çıxarılması).

Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən şəxs daimi həkim nəzarətində olmalıdır.

Beynin hipofiz vəzi bunlardan biridir mühüm bezlər V endokrin sistemi. Onun istehsal etdiyi hormonlar qalxanabənzər vəzin, böyrəküstü vəzilərin və hormonların sintezindən məsul olan digər orqanların işini tənzimləyir. Xarici olaraq, hipofiz vəzi ovoid şəklindədir, ölçüsü 1,5 santimetrdir, beyin qabığının altında kəllə sümüyünün dibinin girintisində yerləşir. sfenoid sümük(yəhər turcica). Burada hipofiz vəzi bir huni vasitəsilə hipotalamusa bağlanır.

Daxili sekresiya vəzi adətən iki loba bölünür. Anterior (adenohipofiz) əsas kütlənin 70% -ni təşkil edir və distal, aralıq və vərəm hissələrini əhatə edir. Posterior lob (neyrohipofiz) infundibulum və sinir hissəsindən ibarətdir.

Posterior hipofiz bezinin vəzifələri

Neyrohipofiz qana salınan antidiuretik hormonun (ADH) köməyi ilə böyrək funksiyasını idarə edir. Böyrəklərə bir siqnal verir, bu da öz növbəsində maye toplayır. Qanda ADH-nin olmaması əks prosesə - artıq mayenin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Beləliklə, orqanizmdə normal su-duz balansı qorunur.

Posterior lob tərəfindən istehsal olunan oksitosin hormonu uterusun daralmasından məsuldur prenatal dövr, doğuşdan sonra süd vəzilərinin süd istehsalını stimullaşdırır. Qadında var doğuşdan sonrakı dövr hormonun səviyyəsi əhəmiyyətli dərəcədə artır, ana instinktini gücləndirir. Bu, uşağa olan bağlılığı müəyyənləşdirir.

Kişi orqanizmi üçün oksitosinin olmaması tənhalığa aparan birbaşa yoldur. Cinsi istək və bir qadınla təmasda olma ehtimalından məsuldur.

Ön hipofiz vəzinin funksiyası

Adenohipofiz hormonal səviyyələrdən məsuldur, bütün orqanizmin normal fəaliyyəti üçün vacib olan hormonların əsas hissəsini sintez edir. Bunlara daxildir:

1. Adrenokortikotrop hormon (ACTH) böyrəküstü vəziləri qan axını ilə əzələ gücünü artıran kortizol istehsal etmək üçün tetikler. ACTH sintezi emosional partlayış (hirs, qorxu) və ya stress zamanı artır.
2. Somatotropin (böyümə hormonu) hüceyrədə yağların və karbohidratların parçalanmasını gücləndirir və enerji mübadiləsini təşviq edir. Gün ərzində bir neçə dəfə ifraz olunur, lakin nə vaxt fiziki fəaliyyət və ya oruc tutduqda onun istehsalı artır. Sümük böyüməsini və hüceyrə bölünməsini təşviq edir. Bədəndə somatotropinin olması həyat boyu qalır, lakin illər keçdikcə onun miqdarı azalır.
3. Tiroid stimullaşdırıcı hormon (tirotropin): qalxanabənzər vəzinin tam işləməsi ondan asılıdır. O, yodun udulmasına kömək edir, nuklein turşularının sintezinə kömək edir, zülal mübadiləsinə təsir edir və epitel hüceyrələrinin ölçüsünü artırır.
4. Gonadotropik hormon bədənin reproduktiv funksiyasından məsuldur, cinsi bezlərin işini stimullaşdırır. Qadınlarda follikulların inkişafını tənzimləyir. IN kişi bədəni sperma formalaşmasını yaxşılaşdırır.
5. Laktogen hormon (prolaktin) qidalanma zamanı laktasiyadan məsuldur. Progesteron istehsalını stimullaşdırır sarı bədən qadın yumurtalığı. Prolaktin dar bir fokuslu hormondur və yalnız reproduksiyada iştirak edir.
6. Melanositotropin melanini paylayır. Saç və dəri rəngi tamamilə bu hormondan asılıdır. Hamiləlik dövründə piqmentasiya melanositotropinin səviyyəsinin artmasının göstəricisidir.

Hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonların qeyri-kafi və ya əksinə, həddindən artıq miqdarda olması ümumi sağlamlıqla bağlı ciddi problemlərə səbəb olur. Hipofiz vəzi nədir? Bu bədən üçün əsas komponentdir. Bu vəzin işi olmasaydı, həyat qeyri-mümkün olardı.

Hipofiz vəzi funksiyalarının patologiyası

Normadan fərqlənən istehsal olunan hormonun miqdarına əsasən, hipotalamus və hipotalamusun funksiyalarını iki növə bölmək olar. Hipofunksiya - hormonların çatışmazlığı və hiperfunksiya ilə - onların artıqlığı ilə. Bu normadan sapmalar bir sıra xəstəliklərə yol açır.

Hipofunksiya

Bədəndə hormon çatışmazlığının əsas əlamətləri aşağıdakı xəstəliklər ola bilər:

1. Hipopituitarizm adenohipofizin pozulması ilə xarakterizə olunur. Hormon istehsalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır və ya tamamilə dayanır. Hormonlardan birbaşa asılı olan orqanlar ilk növbədə bu patologiyaya cavab verəcəkdir. Çatışmazlığın əlaməti qadınlarda böyümənin dayandırılması və saç tökülməsi olacaq. Cinsi funksiyanın pozulması kişilərdə erektil disfunksiya və qadınlarda amenoreya kimi özünü göstərəcək;
2. Diabet insipidus ADH hormonunun çatışmazlığından qaynaqlanır. Bu zaman sidiyə getmə tez-tez olur, daimi susuzluq hissi yaranır və nəticədə su-duz balansının pozulması baş verir.
3. Hipotiroidizm. Hormon çatışmazlığı tiroid bezinin pozulmasına gətirib çıxarır. Bu, daimi yorğunluq, quruluq hissi ilə nəticələnir dəri, intellektual qabiliyyətlərin səviyyəsinin azalması.

Nadir xəstəliklərdən biri də cırtdanlıqdır. Qeyri-kafi məbləğ böyümə hormonu hipofiz vəzi erkən yaşda xətti böyümənin yavaşlamasına səbəb olur.

Hiperfunksiya

Hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonların həddindən artıq səviyyəsi inkişafı üçün təhlükəlidir aşağıdakı xəstəliklər:

• Adrenokortikotrop hormonun həddindən artıq olması nəticəsində yaranan İtsenko-Kuşinq xəstəliyi hipofiz vəzi ilə əlaqəli ağır hormonal patologiyalardan biridir. Bir şəxs osteoporoz inkişaf etdirir, üz və boyunda yağ toxumasının böyüməsi, arterial hipertenziya və şəkərli diabet;
• Gigantizm böyümə hormonunun səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır. Böyümə ilə bağlı problem başlayır yeniyetməlik yetkinlik dövründə. Xətti böyümə artır, insan çox hündür olur, kiçik başı, uzun qolları və ayaqları var. Daha çox yetkin yaş hormonun həddindən artıq olması əllərin, ayaqların qalınlaşmasına səbəb olur daxili orqanlar və üzlər;
• hiperprolaktinemiya: bu xəstəlik səbəb olur səviyyəsi yüksəldi prolaktin. Reproduktiv yaşda olan qadınlar əsasən xəstəliyə həssasdırlar, patologiyanın nəticəsi sonsuzluqdur. Kişilərdə sapma daha az rast gəlinir. Hiperprolaktinemiya diaqnozu qoyulan kişi uşaq sahibi ola bilməz. Xəstəliyin əlamətləri hər iki cinsdə süd vəzilərindən boşalma və cinsi istəyin olmamasıdır.

Beynin hipofiz vəzi ilə əlaqəli hormonal balanssızlıq müəyyən səbəblərdən yaranan bir nəticədir.

Hipofiz vəzinin disfunksiyasının etiologiyası

Bir çox amillər, həm mexaniki, həm də xroniki xəstəliklər. Onlar bir şiş, adenoma və ya prolaktinoma meydana gəlməsinə səbəb olur. Patologiyanın inkişafına səbəb olan səbəblər:

• cərrahiyyə hipofiz bezinin zədələndiyi;
• bez təsirləndikdə ağır travmatik beyin xəsarətləri;
• beyin toxumasının membranlarının infeksiyası (vərəm, meningit, ensefalit);
• hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsi;
• hipotiroidizm və ya hipoqonadizm;
• dölün inkişafına intrauterin teratogen təsir;
• kifayət qədər qan tədarükü və ya əksinə, qanaxma;
• şüalanma onkoloji xəstəliklər orqanlar və ya qan.

Adenoma kimi xarakterizə olunur xeyirxah təhsil, ölçüsü 5 millimetrə qədər çatır. O, vəzi sıxaraq onun böyüməsinə səbəb ola bilər ki, bu da hipofiz bezinin tam fəaliyyətinə mane olur. Şişin başqa bir mənfi xüsusiyyəti: özü hormon istehsal etməyə qadirdir.

Simptomlar

Hipofiz vəzinin pozulmasının klinik təzahürləri adenomanın ölçüsündən və vəzin və ona bitişik orqanların sıxılma dərəcəsindən asılıdır. Semptomlar belə olacaq:

• müalicə edilə bilməyən tez-tez baş ağrıları;
• birbaşa və pisləşməsi periferik görmə sonrakı dinamika ilə;
• uyğunsuz çəki göstəricisi, həm aşağı, həm də yuxarı;
• güclü saç tökülməsi;
• dalğa kimi ürəkbulanma, tez-tez qusmaya çevrilir.

Bir şiş şəklində olan neoplazmalar özləri hormonlar istehsal edərsə, bu, ümumi hormonal balansın pozulmasına səbəb olur. Belə bir patoloji fenomenin əlamətləri:

• Arxa, qarın və döş qəfəsində piy toxumasının lokallaşdırılmış böyüməsi simptomu ilə İtsenko-Kuşinq xəstəliyi;
• artan qan təzyiqi;
• əzələ atrofiyası;
• ayşəkilli üz və arxa tərəfində bir donqar formalı böyümənin olması.

Erkən mərhələlərdə hipofiz bezinin pozğunluqları praktiki olaraq özünü göstərmir, heç bir simptom yoxdur və şiş illər boyu böyüməyə bilər. Ancaq dinamika varsa və diaqnoz zamanı bir patoloji aşkar edilərsə, terapiya və ya cərrahiyyə təyin edilir.

Müalicə üsulları

Dərman müalicəsi hipofiz bezinin pozulması kiçik olduqda istifadə olunur. Adenoma inkişaf etmədikdə, Lanreotide və Sandostatin agonistləri istifadə olunur. Somatropinin istehsalını maneə törətmək üçün prosesdən məsul olan reseptor blokerləri təyin edilir. Ümumiyyətlə, konservativ müalicə hormonun çatışmazlığını aradan qaldırmaq və ya artırmaqla normallaşdırmağa yönəldilmişdir. Dərman seçimi patologiyanın mərhələsindən və inkişafından asılı olacaq.

Adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan hormonun səviyyəsini normallaşdırmaq üçün Ketokonazol və ya Cytadren təyin edilir. Terapiyada istifadə olunan dopamin antaqonistlərinə aşağıdakı dərmanlar qrupu daxildir: Bromokriptin, Kabergolin. Terapiya 50% hallarda adenomanı aradan qaldırır və 30% -də hormonal səviyyələri normallaşdırır. Konservativ müalicəəməliyyat qədər təsirli deyil.

Əməliyyat üsulları

TO əməliyyat üsulları adenoma müalicəsi əgər müraciət edilir dərman müalicəsi verilməmiş istənilən nəticə. Əməliyyatda istifadə edirlər:

1. Şişin ölçüsü kiçik (20 mm) olduqda və qonşu orqanlara yayılmadıqda mikroadenomalar üçün transsfenoidal üsul istifadə olunur. Fiber optik endoskop xəstənin burun keçidindən sonrakı kəsik üçün paz şəkilli divara daxil edilir. Beləliklə, sella turcica sahəsinə giriş, müvafiq olaraq kəsilmiş şişə sərbəst buraxılır. Bütün cərrahi əməliyyat prosesi monitorda göstərən endoskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir. Əməliyyat mürəkkəb kimi təsnif edilmir, bərpa effekti bütün hallarda 90% -də müşahidə olunur.
2. Transkranial cərrahiyyə altında kraniotomiya zamanı ağır hallarda istifadə olunur ümumi anesteziya. Manipulyasiya kompleks olaraq təsnif edilir. Adenomanın böyüməsi beyin toxumasına təsir etdikdə və transsfenoidal üsul nəticə vermədikdə ona müraciət edirlər.

Əməliyyatda da istifadə edilən üsuldur radiasiya terapiyası, aşağı aktivliyi ilə birlikdə şişirdilər dərman müalicəsi. İstifadə olunan üsulların köməyi ilə hipofiz vəzinin funksiyasını düzəltmək mümkündür, lakin müalicə prosesi və reabilitasiya dövrüçətin və uzun.