У дома Стоматит Флуорография. Какво е това, какво показва, резултати, колко често може да се прави за деца и възрастни, възможна вреда

Флуорография. Какво е това, какво показва, резултати, колко често може да се прави за деца и възрастни, възможна вреда

Въпросът колко често може да се извършва флуорография тревожи много хора. Сред хората е широко разпространено мнението, че тази процедура е опасна за здравето, тъй като тялото е изложено на радиация. Лекарите уверяват, че тази процедура е безопасна и флуорографията може да се прави веднъж годишно, а според показанията на лекаря и по-често. Трябва да се има предвид, че има редица противопоказания за този метод на изследване. Флуорография не трябва да се прави на деца под 15 години, бременни жени и пациенти с рак.. В някои случаи изследването се провежда дори при наличие на противопоказания, ако ползата от процедурата е по-висока от възможна вреда.

Вредна ли е флуорографията?

Разбира се, флуорографията на белите дробове далеч не е безопасна процедура, тъй като за изследване гръден кошИзползва се рентгеново облъчване. Не трябва обаче да забравяме, че дозите на радиация могат да бъдат различни, някои от тях имат пагубен ефект върху човешкото тяло, докато други не причиняват никаква вреда.

За безопасна доза радиация за хората се счита 5 mSv годишно. За сравнение, при провеждане на рентгеново изследване една доза е 0,03-0,08 mSv. Такива показатели могат да се различават в зависимост от вида на изследването и модерността на използваното оборудване.

Понастоящем е възможно да се изследва гръдния кош за патологии, като се използва минимална доза радиация. Съвременните флуорографски апарати излъчват само 0,002 mSv. Тази стойност е близка до естествената радиоактивна радиация, която засяга хората всеки ден.

Дори цифра от 0,08 mSv е много далеч от стойността, при която могат да бъдат причинени непоправими щети на здравето. В много случаи хората сами се настройват към негативни мисли преди такъв преглед и по този начин оказват негативно влияние върху здравето си.

Установено е, че хората, извършващи дълги полети със самолет, получават доза радиация от 0,03-0,05 mSv. Това съответства на излагането на радиация по време на флуорография. Интересното е, че самолетите не се считат за източник на радиация.

Колко пъти в годината може да се направи флуорография на белите дробове?

Флуорографията не е по-опасна от солариума. И в двата случая е важно да се спазва дозата на облъчване. И ако можете да правите без тен в солариум, тогава трябва да се подлагате на флуорография веднъж годишно, за да идентифицирате своевременно опасни патологии.

Според одобрения закон флуорографията трябва да се прави веднъж годишно. Но ако някой в ​​семейството страда от туберкулоза, тогава такъв преглед се прави два пъти годишно. В резултат на това този вид изследване на гръдния кош помага да се идентифицират различни патологии на ранни стадиии своевременно да започне лечението им.

Опасността от излагане на ниски дози радиация не е толкова голяма, колкото опасността от отказ навременна диагнозаопасни заболявания.

Защо не можете да правите флуорография често

Човек е постоянно изложен на радиация. За една година общата получена доза радиация е 2-3 mSv. Този индикатор се състои от действието слънчеви лъчи, естествени и изкуствени радионуклиди. За възрастни е разрешено да се подлагат на флуорография 2 пъти годишно, за деца над 15 години изследването е разрешено само веднъж годишно.

Струва си да се има предвид, че съвременните цифрови устройства дават минимална доза радиация, но филмовите устройства, които се предлагат в някои клиники, дават доза радиация от 0,8 mzV.

След провеждане на флуорографски преглед лекарят записва в сертификата каква доза радиация е получил лицето. Всички показатели за годината се обобщават, като при назначаване на следващ преглед лекарят гледа предходния.

Ако човек често се подлага на флуорография, радиацията ще се натрупа в тялото. Това може да доведе до необратими последици.

Какво разкрива FLG?

За идентифициране е необходима флуорография опасни патологиигръден кош. По време на процедурата през човешкото тяло преминава минимална доза рентгенови лъчи. С помощта на този вид изследване могат да се диагностицират следните патологии:

  • Туберкулоза.
  • Пневмония.
  • Онкологични патолози и бели дробове.
  • Плеврит.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.

Въз основа на изображенията лекарят поставя диагноза и предписва лечение. Ако човек има туберкулоза, тогава този вид изследване му позволява да бъде изолиран своевременно и да предотврати инфекцията на другите.

Флуорографията отнема само кратко време. Срещата с един пациент не надвишава 5 минути.

Предимства и недостатъци на анкетата

FLG има редица предимства и недостатъци. Положителни страниТози вид изследване на гръдния кош може да се разграничи, както следва:

  • Ниска цена. В много областни клиникиМожете да провеждате FLG напълно безплатно.
  • При използване на цифрови устройства вредата от процедурата е минимална.
  • Процедурата протича много бързо. Прегледът на човек отнема около 2 минути. Като се има предвид събличането и обличането, отнема приблизително 5 минути.
  • Процедурата е напълно безболезнена. Преди процедурата не е необходимо да приемате каквито и да е лекарства или да извършвате допълнителни манипулации. Единственото нещо, което може да бъде неприятно, е да бъдете притиснати с гол торс към метална плоча.
  • FLG помага да се идентифицират много опасни заболяванияна ранен етап. Ето защо е толкова важно да се подлагате на тази процедура веднъж годишно.

Има няколко недостатъка на този метод на изследване. На първо място, недостатъкът е излагане на радиация, но е незначително, така че няма да има вреда за здравето. Друг недостатък е невъзможността за точно диагностициране на заболяването. Тоест на снимката се вижда патологично огнище, но за поставяне на диагнозата е необходимо допълнително изследване.

FLG не се предписва на тежко болни хора, които не могат да задържат дъха си за известно време.

Как да намалим вредата от радиацията

Вредата от FLG може да бъде малко намалена, ако вземете 3-4 таблетки активен въглен след процедурата. Счукват се, смесват се с чаша вода и се изпиват. Ако е необходимо, можете да изпиете тази суспензия отново след 2-3 часа. Този методнамаляването на вредното въздействие на радиацията е известно на всеки, който по един или друг начин е свързан с радиацията.

Яденето на храни, богати на фибри, също може да намали излагането ви на радиация. Това включва овесени ядки, ориз, трици и ядки. Полезно е да се яде мед, млечни продукти, растително маслои грозде. За да сведете до минимум вредата от FLG, можете да пиете Cahors в малки количества.

Струва си да се помни, че алкохолът като водка или коняк не допринася за премахването на радиацията. Само хубавото вино може да помогне.

Кой трябва да се подлага на FLG по-често

Не е възможно често да се подлагате на флуорография, но в някои случаи тази процедура е необходима 2 пъти годишно. Това се отнася за следните категории хора:

  • Тези, чиито членове на домакинството или колеги са болни от туберкулоза.
  • Някои здравни работници, особено тези, които работят в клиники за туберкулоза или родилни болници.
  • Тези, които имат тежки хронични заболявания - ХИВ, хепатит, диабет или бронхиална астма.

При продължителна кашлица неизвестна етиологияЛекарят може да предпише и непланиран преглед.

Обикновено FLG се прави само веднъж годишно, само в редки случаи такъв преглед се извършва на всеки шест месеца. При дигитална флуорография опасността за здравето е минимална.

Флуорографията е изследване на гръдния кош, базирано на рентгенова технология. Всеки се препоръчва да се подложи на тази процедура.

В резултат на флуорографията се получава черно-бяло изображение на част от тялото, както при рентгенография. Изображението показва различни сенки, влакна в органите, позицията на костите и органите, което значително помага при диагностицирането на заболявания.

Приликата между флуорографията и рентгеновите лъчи е очевидна, тъй като картината се получава поради преминаването на рентгенови вълни през тъканите и костите на тялото.

На тази снимка можете да видите дали има възпалителни процеси или други заболявания. Процедурата е полезна и за диагностициране на различни аномалии, свързани главно със сърдечно-съдовата и дихателната система.

В някои случаи флуорографията дори помага да се провери наличието на чужди предмети в телесните кухини (обикновено гръдния кош) или неоплазми (както злокачествени, така и доброкачествени).

Какви заболявания открива?

Най-често, когато пациентите се подлагат на флуорография Специално вниманиесе дава на гърдите.

Благодарение на това става възможно да се определи наличието на заболявания и дефекти:

  • бели дробове;
  • сърца;
  • кости;
  • артериите.

Болестите, които могат да бъдат идентифицирани чрез флуорография, включват:

  • ракови, злокачествени тумори;
  • гнойни абсцеси, възпаление на тъканите;
  • образуване на кухини (кисти) в органите;
  • бронхит, трахеит;
  • пневмония;
  • съдови проблеми, включително хипертония и атеросклероза на големи артерии, аортна склероза;
  • наличието на чужди тела, които могат да бъдат погълнати от човек или да влязат в тялото по друг начин;
  • астма;
  • промени в размера, теглото, позицията на сърцето (кардиомегалия) или други органи (хипертрофия);
  • образуване на чужди влакна (фиброза);
  • натрупване на инфилтрат, течност, въздух;
  • туберкулоза.

Видове

Има няколко вида флуорография. Разликата между тях е в използваната процедура, както и в това какво оборудване се използва в процеса.

Следните методи за флуорография се различават:

  1. Традиционен начин.
  2. Дигитален метод.

Традиционният начин за този моментвече излиза от употреба поради остаряването на технологиите. В този случай лъчите преминават през тялото (отзад), след което се появяват върху специален филм, който е чувствителен към светлина. Благодарение на това се получава изображение.

За да се получи крайният резултат, филмът трябва да се прояви по специален начин. Минус този метод- продължителността му: трябва да отделите повече време именно поради нуждата от проявяване на филма. Освен това резултатът не винаги може да е задоволителен, защото това се влияе от качеството на използвания филм, различни реактиви и много други явления.

Между другото, флуорографията създава намалено изображение, така че в някои случаи може да се нуждаете от лупа, за да разгледате изображението.

Цифровият метод сега става особено популярен. При извършване на процедурата по този метод се използва по-тънък рентгенов лъч, поради което нивото на радиация на тялото е значително намалено. В някои случаи дозата на облъчване може да бъде намалена до 4-5 пъти. Резултатите се обработват със специална програма и могат да се видят директно на компютъра.

Това означава, че няма нужда да харчите допълнителни пари за фоточувствителен филм или неговата обработка химикали. Освен това има по-малък шанс изстрелът да се провали. Съществуват специални програми, използвани от лекарите, които позволяват да се сравняват резултатите от няколко изследвания или да се извършат допълнителни без повторно излагане.

Показания

Флуорографията е процедура, която трябва да преминат гражданите от следните категории:

  1. Всички хора се подлагат на флуорография за превантивни цели, независимо дали се наблюдават от определени лекари или не.
  2. Пациенти от различни лечебни заведенияпри извършване на проучвания и анкети.
  3. Всички хора, които живеят с бременни жени или бебета.
  4. Млади мъже, които са прегледани преди изпращане в армията, както и определение от военната служба за регистрация и вписване за тяхната годност за служба.
  5. Хора с ХИВ или СПИН.

Всички хора, които подозират заболявания като:

Противопоказания

Хората, които отговарят на един от няколко критерия, не трябва да се подлагат на флуорография, като например:

  • възраст под 15-16 години, тъй като радиацията е противопоказана за хора в тази възрастова група;
  • бременност, тъй като рентгеновото облъчване може да повлияе негативно на образуването на ембриона;
  • При хранене на новородени бебета е необходимо да се спазват специални меркибезопасност по време на процедурата;
  • тежко човешко състояние: тази позиция включва всички хора, които не могат да стоят в изправено положение, например хора с увреждания или лежащо болни;
  • наличието на тежък задух или други проблеми, които могат да попречат на самата процедура;
  • клаустрофобия, която може да има пагубен ефект върху психическо състояниечовек по време на процедурата, тъй като в някои случаи това явление може дори да предизвика пристъп на паника.

Предимства и недостатъци на метода

Флуорографията е медицинска процедура като всички останали, така че има своите специални предимства и недостатъци. Можете да ги видите в таблицата по-долу.

Предимства недостатъци
Ниска цена на процедурата. В някои случаи флуорографията се извършва напълно безплатно, ако имате политика.Пациентите във всеки случай ще получат доза рентгеново лъчение, която в момента не може да бъде намалена максимално. Ето защо флуорографията не може да се прави често.
Висока скорост на процедурата, особено ако се използва методът на цифровата флуорография.При използване на традиционния метод на флуорография, който включва обработка на филмово изображение, чакането за получаване на резултати се увеличава. Освен това картината може да се окаже дефектна и с лошо качество.
Флуорографията може да се направи не само в неподвижно положение. Има мобилни и компактни апарати, които могат да позволят извършването на процедурата в спешни условия.
Флуорографията помага за диагностицирането различни заболяванияв ранен стадий на тяхното развитие. Това ви позволява да започнете лечението по-рано.
С помощта на флуорография е възможно да се диагностицират заболявания, които не са изразени по никакъв начин в първия етап от тяхното развитие. Такива тихи заболявания включват онкология и туберкулоза.

На каква възраст можете да преминете?

Съгласно стандартите SanPiN всички видове рентгенови изследвания, включително флуорография, са забранени за деца под 14 години.


Ако има съмнение за дете тежки заболявания, флуорография може да се направи преди 12 години

Изключение правят частните случаи, когато има неблагоприятна ситуация - тогава местни властиможе да позволи флуорография и по-млада възраст, от 12г.

Подобна ситуация се случва и при деца, които вече имат диагноза. Въпреки това, дори и в този случай, детето най-вероятно ще бъде предписано редовно рентгеново изследване, а не флуорография поради по-ниските дози радиация.

По този начин флуорографията се препоръчва за деца от 15-годишна възраст.Това се дължи на опасения, че повече ранна възрастРентгеновото облъчване може да повлияе негативно на формацията тялото на дететоили дори провокират развитието на различни видове тумори.

Освен това децата ще получат по-висока доза радиация от предписаната в SanPiN поради по-близкото разположение на техните органи. Ако го намалите, изображението ще бъде твърде малко, за да се диагностицира нещо от него.

По време на бременност и кърмене

Флуорографията е противопоказана при бременни жени. Процедурата може да се извърши само в специални случаи, е необходимо да се наблюдава лекар и да се използват такива предпазни мерки като специална защитна престилка.

Експертите смятат, че флуорографията може да се направи само в изключителни моменти след 20-та седмица, тъй като по това време всички органи на детето вече са формирани. Направете флуорография ранни стадиие строго забранено, тъй като облъчването може да повлияе отрицателно на деленето на феталните клетки.

Когато хранете бебета, трябва да внимавате, когато извършвате флуорография и не правете тази процедура твърде често. Има проучвания, според които облъчването по време на флуорография изобщо не влияе на качеството на млякото.

Много жени обаче изцеждат мляко преди и след прегледа, за да избегнат вредното влияние на радиацията върху него и в резултат на това върху детето.

Кой лекар прави теста?

Флуорографията е метод на изследване, който използва рентгеново лъчение. Ето защо изследването трябва да се извърши от рентгенолог. Този лекар се грижи за всичко Рентгенови изследвания, включително томография и конвенционална рентгенография.

Отговорностите на рентгенолога включват извършване на процедурата, както се изисква от държавни стандарти, с всички предпазни мерки и при спазване на точната доза облъчване.

Рентгенологът трябва да изрази само своите хипотези относно диагнозата, която може да постави пациентът.Този лекар обаче няма право да назначава лечение. Поставяне на окончателна диагноза, предписване лекарствени продуктитрябва да се обработва от лекаря, който е дал направлението за флуорография.

Подготовка

Подготовката за процедурата се извършва непосредствено преди нейното провеждане. Няма изисквания пациентът да спре да спортува преди изследването или да спре да приема лекарства или определени храни. Всичко това по никакъв начин не засяга здравето на гръдния кош, което се изследва чрез флуорография.

Една неточна снимка ще работи само ако човекът носи ненужни предмети. Те могат да създават допълнителни сенки в изображението, което може да затрудни диагностицирането на заболявания. Така че, преди флуорография, жените трябва да свалят сутиена си, да съберат или закрепят дългата си коса по някакъв начин, така че да не се хваща в „рамката“.

Също така е необходимо да премахнете абсолютно всички бижута, които могат да бъдат например на врата.Освен това лекарите обикновено съветват пациентите да задържат дъха си за кратък период от време, докато правят снимка. Това се обяснява с факта, че при дишане очертанията на белите дробове могат леко да се изместят, което може да доведе до ниско качество, ненадеждно изображение.

Методология на изследването

Първо, пациентът трябва да премахне всички дрехи над кръста, както и всякакви чужди предмети, които могат да създадат нежелана сянка върху бъдещото изображение. След това трябва да притиснете гърдите си възможно най-плътно към екрана на специално устройство, наречено флуорограф, така че брадичката ви да може да се постави на върха му.

Снимката се прави, докато пациентът поема дълбоко дъх и след това задържа дъха си.

Какво ще се случи след това зависи от вида на флуорографията, използвана в конкретна медицинска институция. Да, кога традиционен начинЗа да извършите процедурата, ще трябва да изчакате известно време, докато изображението се прояви със специални химикали.

Само след това снимката може да бъде върната, ако е подходяща. Времето за изчакване се намалява при използване на дигитален метод, когато флуорографското изображение се транспортира до специализирана програма, където впоследствие може да бъде обработено от лекар.

Резултати от флуорография

Резултатите от флуорографията се изследват визуално. Лекарят трябва да прегледа изображенията за сенки, удебеляване на органи или промени в размера или позицията на органа. След това документацията предоставя номерата, съответстващи на възможно заболяване, патологии, особености.

Те, заедно с преписа, са представени в таблицата по-долу:

Номер (код), присвоен на патологията Име на патологията, обяснения
1 Сянка под формата на пръстен. Обикновено такова потъмняване възниква в резултат на кисти, абсцеси и кухини.
2 Потъмняване на белодробната тъкан.
3 Фокусна сянка. Ако се установи такова потъмняване, трябва да преминете компютърна томография. Малките сенки не трябва да предизвикват безпокойство, необходимо е само наблюдение. Ако фокални непрозрачностинарастват по размер, може да се подозира рак.
4 Разширяване на медиастиналната сянка. Може да показва различни, включително леки, сърдечни проблеми.
5 Натрупване на излишна течност в плеврата.
6 Изразена фиброза в белодробната тъкан.
7 Ограничена фиброза в белодробната тъкан.
8 Повишено ниво на прозрачност на белодробната тъкан. Възможна причина- емфизем.
9 Изразени, патологични промени в плеврата.
10 Ограничени плеврални модификации.
11 Фокално отлагане на петрификати (калциеви соли) в белодробните тъкани.
12 Голям брой големи отлагания на петрификация в корените на белите дробове.
13 Голям брой малки отлагания на петрификация в белодробните тъкани.
14 Голям брой малки отлагания на петрификация в корените на белите дробове.
15 Единични големи отлагания на петрификация в белодробните тъкани.
16 Единични големи натрупвания на петрификация в корените на белите дробове.
17 Изолирани малки отлагания на петрификати в белодробните тъкани.
18 Единични малки натрупвания на петрификация в корените на белите дробове.
19 Модификации на диафрагмата. Това не се влияе по никакъв начин от плевралните заболявания. Възможна причина е херния.
20 Направена е белодробна операция.
21 промяна външен видгръден скелет. Възможна причина: счупване на ребра, сколиоза, остеохондроза.
22 Чужд обект.
23 Сърдечно или съдово заболяване.
24 Други патологии.
25 Нормално състояние. В този случай в картината няма изразени потъмнявания или осветявания, картината е чиста.
26 Брак. Причината за това може да е снимка с лошо качество, филм или грешка в техниката на флуорография.

Колко често може да се направи флуорография?

Препоръчително е да се прави флуорография веднъж на 1-2 години,и има добра причина за това. Това се мотивира с факта, че в случай на повече често срещанПо време на процедурата тялото ще получи по-висока доза радиация, което може да повлияе негативно на човешкото здраве.

Въпреки това, флуорографията все още може да се извършва по-често, но само под строгото наблюдение на лекар и ако има определени показания.

Хората, които са принудени да се подлагат на тестове по-често от останалите, включват:

  • медицински персонал, работещ в родилни домове;
  • медицински персонал, работещ с пациенти с туберкулоза, например в клиника за туберкулоза;
  • служители на опасни предприятия, които имат статистически по-висок риск от рак на белия дроб. Това включва хора, работещи в минната, азбестовата или каучуковата промишленост.

Колко време е валидна флуорографията?

Резултатите от флуорографията, документирани в удостоверение, издадено от лекар, са валидни 12 месеца. След този период повторната флуорография се счита за безопасна за тялото.

За някои руски граждани резултатите от флуорографията са валидни само за шест месеца. Те включват едни и същи хора, които трябва да се подлагат на процедурата по-често от други.

Също така шестмесечните резултати са валидни за:

  • военен персонал;
  • ХИВ пациенти;
  • пациенти на диспансери (психиатрични, туберкулозни, наркомани).

Възможни негативни последици

Обикновено при спазване на графика на флуорографските изследвания и процедурата не се наблюдават отрицателни последици. Ако се препоръчва официални документиРентгенова доза може ще настъпят следните последици:


За да се намали вероятността от поява негативни последицифлуорография, можете да използвате специална защитна престилка по време на процедурата. Също така трябва внимателно да наблюдавате интервалите от време между всяко изследване: те не трябва да са по-малко от една година.

Къде се прави диагностика?

Флуорографията е процедура, която може да се извърши в почти всяка медицинска институция. Това изисква важен служител - рентгенолог, подходяща е и лабораторна сестра.

IN държавни клиникиФлуорографията може да се направи безплатно. Ако по някаква причина тези институции не са подходящи за пациента, можете да бъдете прегледани в платена клиника. Цената на платена услуга за флуорография в Москва е средно 1000 рубли, но могат да се намерят и по-евтини опции.

Рентген и флуорография: каква е разликата

Много хора не знаят точно как се различават рентгеновите лъчи и флуорографията, тъй като тези процедури са много сходни. Всички основни прилики и разлики могат да бъдат намерени в таблицата по-долу.

Прилики Разлики
И в двата случая се използват рентгенови лъчи.Рентгеновите лъчи излагат пациента на по-малко радиация от флуорографията.
При извършване на радиография и флуорография по традиционния начин се използва специален филм.Рентгенографията струва повече от средна ценафлуорография.
Флуорографията се използва като превантивна мярка и може да бъде полезна и при диагностицирането на заболявания. Радиографията се използва по-често за изясняване на точността на диагнозата или дългосрочно сравнение на развитието на патологията.

Флуорографията и радиографията имат различни цели. Въпреки това, за профилактика е по-добре да се подложите на флуорография, тъй като тази процедура може да се направи дори безплатно.

Флуорографията е важно изследване, което всеки трябва да премине своевременно. Ако не направите това, може да пропуснете момента, в който трябва да започнете да лекувате болестта.

Формат на статията: Мила Фридан

Видео за флуорография

Рентген и флуорография в телевизионното предаване „Живей здравословно!”:

По-възрастното население няма въпроси относно това колко често може да се прави флуорография, тъй като за тях това е известна информация. Обяснението за това е много просто: хората са запознати с редовните медицински прегледи и многократно са участвали в тях. Но по-младото поколение все още няма такъв опит и възникват въпроси във връзка с малката доза радиация, получена по време на флуорографско изследване. Нека разгледаме тази тема по-подробно.

За ефекта на рентгеновото лъчение върху човека

Диагностичен метод, наречен флуорография (FLG), включва преминаване на рентгенови лъчи човешкото тяло, в резултат на което върху фоточувствителния филм остават изображения на органите и костите на скелета. Ефектът на рентгеновите лъчи се основава на различната пропускателна способност на костите и меките тъкани. Първите ще бъдат отразени в изображението като светли области, а вторите като тъмни области.

Сега се използват филмови и цифрови изследвания на FLG. От двата типа цифровото лъчение е по-безопасно по отношение на степента на въздействие на ЕЕД (ефективна еквивалентна доза) с показател не повече от 0,03-0,05 mSv, докато за традиционното е 0,5 mSv, което е еквивалентно на половината от допустимата норма на експозиция за година.

Колко пъти годишно може да се направи флуорография зависи от редица индивидуални фактори за човека. Ако пациентът има заболяване, чиято динамика на лечението се наблюдава с помощта на FLG изследвания, тогава прегледите ще се извършват по-често, за предпочитане в цифров формат. В по-голямата си част на населението се препоръчва една процедура на всеки две години за профилактика.

Защо се предписва флуорографско изследване за първи път и отново?

От 18-годишна възраст на населението се препоръчва да премине медицински преглед за превантивни цели, включително за откриване на туберкулоза (съгласно заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 6 декември 2012 г. № 1011 „За одобряване на ред за провеждане на профилактичен медицински преглед”).

Преди това те погрешно се позоваха на документ № 77-FZ от 18 юни 2001 г. като Закон за преминаване на флуорография в Русия „За предотвратяване на разпространението на туберкулоза в Руска федерация».

Това е достъпен вид диагностика, която ефективно открива не само определеното заболяване, но и други патологични процеси, като:


Показания за годишен FLG са:

  • медицински преглед на служители на лечебни заведения, социална сфера, военнослужещи и наборни и други;
  • случаи на съмнение за туберкулоза и СПИН;
  • преглед на противообществени лица и разселени лица;
  • проверка на епидемиологичната среда на бременна жена, новородено, малки деца по строги показания (огнище на туберкулоза);
  • наемане на работа.

Предписва се повторна процедура за лечение на туберкулоза, бронхит и пневмония, за да се оцени ефективността на терапията.

За абсолютните противопоказания и др

Този диагностичен метод не се използва за изследване:

  • деца под 15 години (с изключение на жизненоважни ситуации);
  • бременни жени до 26 седмици (с изключение на медицински показания);
  • пациенти в състояние на декомпенсирана дихателна недостатъчност;
  • тежки пациенти, които не могат да бъдат поддържани в изправено положение;

В допълнение, относителните противопоказания за процедурата включват по-късна бременност и кърмене.

След облъчване с FLG майката не може да храни бебето с мляко, то трябва да бъде изцедено.

Задължителен профилактичен преглед

През 2018 г. се подготвяме нова поръчкаМинистерството на здравеопазването относно честотата на флуорографията (№ 124n), което ще регулира времето и процедурата за медицински прегледи, включително диагностика на FLG. Този документ ще разработи препоръки за местоположението на процедурата и ще изброи категории граждани и работни професии, за които е установен увеличен график на флуорографските прегледи.

Тази заповед ще предпише колко пъти може да се направи флуорография, като се вземе предвид рискът от съществуващата вероятност от последствия от получената доза радиация. Но дори и днес има групи от хора, които по препоръка трябва да се подлагат на FLG веднъж на 6 месеца. Това:

  • пациенти с установена диагноза туберкулоза, рак и прекарали остри бронхопулмонални заболявания;
  • пациенти с хронични болести: астма, бронхит и HIV инфекция;
  • работници в опасни производства.

Колко често може да се прави рентгенова снимка на гръдния кош? възстановителен периодслед минало заболяванеще зависи от неговата тежест и здравословното състояние на пациента. Въз основа на тези показания лекарят решава да предпише FLG или друг метод на изследване.

За възможността за отказ от изпит

Във всяко предприятие и държавни институции вътрешен редпо установения ред работниците и служителите трябва да преминат медицински прегледипредвидени от законодателството на Руската федерация. Примерен ред за преминаване на флуорография и други медицински изследванияза служители от различни професии в предприятието могат да бъдат намерени в интернет източници.

Но законодателна рамкапринудителната флуорография не е регулирана, освен в случаите на неработоспособност на пациента поради заболяване и неблагоприятна епидемиологична ситуация. Можете да откажете изследване на FLG, като напишете декларация и я подпишете от главния лекар на клиниката.

Можете да се подложите на щадяща рентгенова диагностика, която е еквивалентна на флуорографска процедура, но с по-ниска доза облъчване и др. дългосрочендействия.

Какви могат да бъдат последствията от честите сесии?

Има годишно EED от 1 mSv, въздействието на което се счита за допустимо и не пречи на функционирането на организма. Предполага се, че след една година увреждането, причинено от рентгеновите лъчи, изчезва. Поради това лекарите предписват изследвания на FLG, като вземат предвид общата рентгенова доза.

Ето защо флуорографията се прави веднъж годишно при липса на определени заболявания и спешна нужда. Вече беше споменато, че в някои случаи тези процедури трябва да се прилагат многократно и повече от веднъж. В същото време трябва да знаете, че в цифровия диагностичен формат дозите на рентгеново облъчване са десет пъти по-ниски, отколкото при филмово флуорографско изследване.

Дали е вредно да се прави флуорография два пъти подред ще стане ясно от количеството рентгеново лъчение. Дори и при традиционния метод това се вписва в допустимите показания, при условие, че няма такива през текущата година.


Рентгеновите лъчи в големи дози имат вредно въздействие върху човек, в резултат на което са възможни промени в състава на кръвта и увреждане кожата, появата на неоплазми, безплодие. Не е пълен списъккакво ще се случи, ако често правите флуорография. Въпреки това, при медицински показания, когато рискът от процедурата е по-малък от последствията от отказа, лекарят прави снимки, като внимателно наблюдава състоянието на пациента по време и след FLG.

Накратко за прегледа на деца и бременни

Флуорографията не се предписва на деца. До 16 години диагноза бронх белодробни заболяванияза тях се извършва изключително с помощта на рентгенография, а за тест за туберкулоза се прави тест Манту. Това се дължи на факта, че рентгеновите лъчи могат да причинят непоправима вреда на растящото тяло на детето. .

За жена, която носи бебе, получаването на рентгеново лъчение също е изключително вредно, особено по време на активно образуванесистеми и органи на детето, тоест до 26-та седмица от бременността. Това може да доведе до развитие на патологии на плода.

Случаите на назначаване за такава процедура са строго ограничени. Ако замените FLG алтернативен начинпрегледът е невъзможен, по време на сеанса бременните жени носят предпазни престилки от оловен каучук върху коремната област. .

Нека обобщим текущите проблеми

За по-голямата част от руското население проучванията се провеждат не повече от веднъж годишно, а през следващия годишен период резултатът ще бъде валиден и може да бъде предоставен на мястото на поискване, включително при приемане за обучение и работа. Но трябва да запомните датата на последната сесия на FLG.

Хората се обръщат към лекарите едва след като болестта се е проявила с видими симптоми. За белодробни кисти външно проявлениеболестта показва достатъчно пренебрегване, когато последствията вече са необратими. Флуорографията е един от тези инструменти съвременна медицина, които не е задължително да са предписани от лекар. Следователно всеки човек трябва да знае колко често може да се прави флуорография, за да се наблюдават независимо промените в тялото. Флуорографското изображение на гръдния кош може да покаже заболяването в етапа на формиране, когато ще бъде много по-лесно да се борим с него.

Флуорографията е процедура, при която рентгеновите лъчи преминават през гърдите на човек. Благодарение на вътрешни органи, костите, както и неоплазмите, имат различна плътност, скоростта на рентгеновите лъчи ще се различава, което на изхода ви позволява да запишете резултата под формата на вид снимка. Дешифрирането на това, което показва флуорографията, се извършва от рентгенолог, който отбелязва най-подозрителните петна и уплътнения на рентгеновата снимка на белите дробове. Изображението не е много ясно, дори при модерно оборудване и възможност за получаване на цифрово изображение, следователно при най-малкото съмнение за патология това се посочва в доклада, след което пациентът се изпраща на пулмолог.

Този специалист по свое усмотрение предписва допълнителни процедуриза поставяне на диагноза:

  • Рентгенова снимка за определяне дифузни промени;
  • Компютърна томография (мултиспирална (наричана по-нататък MSCT), но се използва и линейна томография);
  • Ултразвук на белите дробове;
  • Вентилацията като тест за дифузионен капацитет;
  • Плеврална пункция.

Изследването на белите дробове по време на FLG е свързано с излагане на радиация, поради което честотата на тази процедура има определени ограничения. Облъчването се извършва в малки дози, които са по-ниски фонова радиацияЗемята. В някои случаи тъканите имат функцията да „натрупват“ отрицателна радиация, което отслабва имунната система, а също така са възможни и други неприятни последици.

Тъй като флуорографията на белите дробове има превантивно направление, тогава е достатъчно да се подложите на преглед веднъж годишно. Честотата може да се увеличи до веднъж на всеки 6 месеца за хора, които работят в областта на медицината или имат тежки хронични заболявания.

В някои случаи функционално изследваненаправен независимо от това колко време е бил предишният преглед. Например наборници или при кандидатстване за работа. Такива случаи са приемливи, тъй като не причиняват вреда на здравето. Ако е необходимо, самият терапевт може да препоръча по-чести посещения в кабинета на рентгенолога. Въпреки това, за лични цели, за да наблюдавате здравето си, е достатъчно да правите флуорография без лекарско предписание приблизително веднъж на всеки 12 месеца.

Разликата между флуорография и други видове изследвания

Флуорографията не изисква препоръка от терапевт или специализиран специалист, тъй като процедурата FLG е такава превантивна мярказа своевременно откриване, както и някои други заболявания. Методът на изследване се основава на рентгенови лъчи, така че разликата между термините флуорография и радиография за обикновени гражданиможе да не е твърде очевидно. Основният критерий за това как флуорографията се различава от рентгеновите лъчи и други видове изследвания е яснотата на картината.

Рентгеново изследване, MSCT, рентгенова CT, линейна томография, CT на белите дробове и флуорография се основават на приблизително същия принцип на използване на рентгеново облъчване, но снимките, направени с помощта на тези анализи, се различават по това, че могат да показват дифузни промени с различна яснота. Сред всички методи за откриване на заболявания на гръдния кош, флуорографията показва най-малко ясна картина, което затруднява поставянето на окончателна диагноза. Изображението обаче има достатъчно данни, за да се ориентира допълнителни прегледиили потвърдете липсата на патологии.

Най-подробното, цялостно изображение може да се получи с MSCT, тъй като лъчите преминават едновременно под различни ъгли, което ви позволява да получите почти триизмерно изображение. Освен получаването на по-ясен рентгенов образ както на бронхите, така и на белите дробове, този апарат има терапевтична функция. IN лечебни целиможе да се използва много по-често от флуорографията, въпреки че радиацията, която човек получава по време на процедурата, е приблизително същата. Броят на процедурите се предписва директно от лекуващия лекар, който е запознат с медицинската история, както и с предишни показания на рентгенова снимка или MSCT.

Ползи от изследването

Въпреки факта, че флуорографията е по-ниска от другите видове диагностика, тя е един от най-бързите и евтини начини за откриване на заболявания, включително дифузионния капацитет на белите дробове в ранните етапи. Самата процедура трае по-малко от 1 минута, а резултатите могат да се получат на следващия ден. Най-често срещаната патология, показана на изображението на FLG, е Бяло петно. Петна в белите дробове на рентгенова снимка може да има различни формив зависимост от това какъв проблем се проявява: от прости малка точкакъм липсващия сегмент или лоб на белодробната тъкан. В допълнение към петна се забелязват и уплътнения, например уплътняване на интерлобарната плевра или дифузни промени в лобовете на други органи.

Флуорографията на белите дробове може да се сравни с електроенцефалографията на мозъка, тъй като и двата метода не дават пълна картина, но са по-евтини. ЕЕГ промените показват наличието на киста в мозъка, докато дифузните промени в белите дробове показват подобно заболяване дихателната система.

Годишният преглед при рентгенолог не е задължителен медицинска процедура, с изключение на служители на някои институции. Въпреки това, флуорографията не отнема много време, като MSCT и някои други. Флуорографията е достъпна за изследване във всяка клиника, така че хората, които се грижат за здравето си, се препоръчват да отидат на флуорография не само с направление от лекар, но и след определен период от време. Флуорографията ще помогне да се идентифицира проблемът навреме, да се идентифицират сериозни дифузни промени, което означава, че ще има по-голям шанс за успешно възстановяване.


За по-голямата част от възрастното население възниква въпросът колко често може да се направи флуорография, тъй като изследването включва определена доза радиация. Законът „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ изисква всички работещи граждани да преминат през FLG за превантивни цели, но не всеки иска да бъде облъчен, докато е в пълно здраве.

В същото време хората с хронични патологиибелите дробове са принудени да контролират болестта, но се страхуват, че се подлагат на флуорография твърде често. Ето защо е необходимо да се знаят някои аспекти на тази процедура, нейната необходимост и нейното въздействие върху тялото.

Флуорография като рентгеново изследване

По време на преминаването на FLG, през човешкото тялоРентгеновите лъчи се предават в количество от 0,05 милисиверта. Това е малка доза приемлива нормаизлагане, което може да помогне за спасяването на вашето здраве. Използване на флуорографско изследване на гръдния кош медицински специалистипоставям диагноза:

  • тежък инфекциябели дробове (туберкулоза);
  • възпаление на белодробната тъкан (пневмония);
  • рак на белите дробове;
  • възпаление на плевралните слоеве на белите дробове (плеврит);
  • патологии на сърдечно-съдовата система.

Въз основа на направените снимки лекарят предписва лечение. Навременното започване на терапия понякога спасява живота на човек, а ако се диагностицира туберкулоза, позволява да се предпазят други хора от инфекция чрез изолиране на пациента.

Предимствата на процедурата включват нейната ниска цена и много областни клиники я правят безплатно. Освен това данните се съхраняват на цифров носител за дълго време, което изисква малко време. Проучването продължава три минути, а декодирането на показателите отнема не повече от 24 часа. Понякога е много важно да знаете колко време ще отнеме, докато резултатът е готов. Предимствата включват и липсата болезнени усещания, висока точност на показателите, няма нужда от предварителна подготовка на пациента.

Фото флуорография здрав човек- белодробната картина е в нормални граници

Честота на прегледа

Според законодателството на Руската федерация работещото население трябва да се подлага на флуорография веднъж годишно. Въз основа на резултатите от прегледа се издава удостоверение, което се изисква при постъпване на работа, при постъпване на обучение, преди лечение в болница и за наборници. Резултатите от белодробната флуорография са валидни 12 месеца. Така че ако не специални показанияза преглед, няма нужда да се подлагате на процедурата често.

За здрав човек веднъж годишно е достатъчно. За да избегнете ненавременното получаване на част от рентгеновите снимки, е важно да знаете точно срока на годност на FLG. Друг въпрос за това колко често може да се направи флуорография възниква, ако човек отиде при лекар с оплаквания лошо чувствоили са имали контакт с болен от туберкулоза. В този случай снимките се правят по-често, което помага да се идентифицира заболяването.

Има отделна категория граждани, които са длъжни да преминат флуорограма в по-интензивен временен режим. Това е оправдана превантивна мярка, тъй като тази група хора е по-вероятно да се заразят или да получат белодробни заболявания.

Те включват:

  • медицински персонал на родилни домове. Новородените деца и бременните жени се нуждаят от засилена защита;
  • лекари, работещи с пациенти с туберкулоза. Рискът от инфекция в тази категория е по-висок;
  • работници от минни предприятия. В този бранш голям процент онкологични заболяваниябели дробове;
  • работници в опасни производства (азбест, каучук) и работници в стомана, които също са по-често податливи на рак на белия дроб.

За тези хора важат различни правила относно това колко пъти годишно може да се направи флуорография.

Кога изследванията не са разрешени?

FLG не се използва за диагностика при жени по време на бременност. Защо това е толкова важно? Тъй като рентгеновите лъчи могат да причинят развитие на патологии при бъдещото бебе. По време на кърмене тази процедуране се препоръчва. В случай на спешност между момента на облъчване и хранене трябва да изминат най-малко 6 часа. През този период трябва да се изцеди мляко. Процедурата не трябва да се извършва при пациенти в тежко състояние. Ако не е възможно да се отложи процесът, по-добре е да използвате ЯМР.


Деца под 14 години не се облъчват, тъй като получават по-висока доза радиация поради по-интензивен метаболизъм, само при абсолютни показания

Други случаи:

  • флуорограма се прави повече от 2 пъти годишно. Препоръчително е рентгеновата доза да се замени с ядрено-магнитен резонанс.
  • на разположение хронични болестидихателната система. IN остър период бронхиална астмаИ дихателна недостатъчностнеобходимо е да изчакате период на ремисия, тъй като е трудно човек да задържи дъха си, което значително ще усложни изследването.

Годишен Рентгенов контрол– не само профилактика на болести в себе си. В случаите, когато човек е преминал процедурата и диагнозата белодробна инфекция е потвърдена, има шанс да защитите близките си, ако все още не са преминали през FLG.



Ново в сайта

>

Най - известен