Рак на кожата признаци лечение. Рак на кожата: начален стадий, форми, симптоми и лечение

Ракът на кожата е един от видовете онкология, който засяга външната кожа на човек със злокачествен тумор. Според различни източници, от общ бройрак, този вид рак представлява 5 до 10% от всички случаи на диагностициране на заболяването.

Според статистиката на злокачествен тумор кожатакоето представлява около 10% от всички случаи на рак. Днес дерматологията отбелязва нарастваща тенденция на заболяването със среден годишен ръст от 4,5%. В структурата на рака на кожата плоскоклетъчната форма на рак на кожата заема около 10-25%, а базалноклетъчният карцином на кожата е 60-75%.

Кожна дерматоскопия

внимание!Обществото за борба с рака препоръчва на хората над четиридесет години да си правят тест поне веднъж годишно. медицински прегледпри онколог. Тази процедура ще открие рак ранна фазаи произвеждайте своевременно.

Какво причинява рак на кожата?

Има хора, които са изложени на риск от това:

• населението с бяла кожа с руса коса и очи, както и хората албиноси. Тъмнокожите жители на планетата са двадесет пъти по-малко склонни да се сблъскат с този вид заболяване. Това се дължи на по-висока степен на защита на кожата от излагане на ултравиолетови лъчи;
• Честите посетители на солариуми и плажове са по-податливи на патология от останалите, тъй като са най-изложени на радиация. Ако са три Слънчево изгаряне, рискът от развитие се удвоява;
• хора, които често се сблъскват с химикали в работата си, те могат да доведат до мутация на ДНК молекули;
• излагане на радиоактивно лъчение. Работа в атомни електроцентрали или с медицинско оборудване, който има вредни лъчения;
• също жители на градове в близост до местата на аварии в атомни електроцентрали;
• хора, които имат значителен брой следоперативни белези или големи пигментни петна по тялото си, бенки са засегнати от това заболяване много по-често;
• възраст след петдесет години.

Съществуват кожни заболявания, те се класифицират като предракови състояния, чиято липса на лечение може да доведе до рак на кожата:

• еритроплазия на Keir;
• Болест на Боуен;
• пигментна ксеродерма;
• левкоплакия;
• сенилен кератом;
• кожен рог;
• меланоза на Dubreuil;
• меланом-опасни пигментни невуси (комплекс пигментиран невус, син невус, гигантски невус, невус на Ота);
• хронични кожни лезии: трофични язви, туберкулоза, сифилис, СЛЕ и др.

Как да разпознаем рака на кожата?

Има три вида рак на кожата:

1. - развива се от плоски клетки на повърхностния слой на епидермиса;
2. - възниква под слой от плоски клетки с атипична дегенерация на базалните клетки на епидермиса;
3. - възниква от неговите пигментни клетки - меланоцити.

Има и друг вид - това е кожен аденокарцином (жлезист рак на кожата), който възниква от потните жлези. Доста рядък вид рак на кожата.

Има редица правила, следвайки които можете сами да идентифицирате болестта. За да направите това, трябва да знаете признаците на рак на кожата на ранни стадиизаболявания.

От какво трябва да внимавате?

• Ако забележите, че невусът е станал асиметричен, например едната половина е различна от другата;
• ръбовете на невуса са станали неравномерни, появили са се отоци или вдлъбнатини;
• настъпила е промяна в цвета, бенката е придобила синкав оттенък, значително е потъмняла или пигментацията й е неравномерна;
• ако бенката започне да расте бързо или размерът й е повече от шест милиметра;
• когато има белег по кожата и то дълго времене зараства или от него е започнала да изтича течност;
• неразумната поява върху кожата на петно ​​или подутина под формата на възел с лъскава повърхност с необичаен пигмент (червен, розов, черен).

TNM класификацията е необходима за по-точна оценка на разпространението на рак на кожата

T - първичен тумор:

• TX - невъзможно е да се оцени туморът поради липса на данни;
• TO - туморът не се открива;
• Tis - рак in situ;
• TI - размер на тумора до 2 cm;
• Т2 - размер на раков тумор до 5 см;
• TZ - размерът на образуването е повече от 5 см;
• Т4 - ракът на кожата расте в подлежащите дълбоки тъкани: мускули, хрущяли или кости.

N - състояние лимфни възли:

• NX - състоянието на регионалните лимфни възли не може да бъде оценено поради липса на данни;
• N0 - няма признаци на метастази в лимфните възли;
• N1 - има метастатично увреждане на регионалните лимфни възли.

М - наличие на метастази

• MX - липса на данни за наличие на далечни метастази;
• MO - далечни метастази не са открити;
• M1 - налице са далечни метастази.

Оценка на степента на диференциация туморни клеткипроизведени в рамките на хистопатологичната класификация на рак на кожата.

1. GX - няма начин да се определи степента на диференциация;
2. G1 - висока диференциация на туморни клетки;
3. G2 - средна диференциация на туморни клетки;
4. G3 - ниска диференциация на туморни клетки;
5. G4 - недиференциран рак на кожата.

Рак на кожата - първите симптоми на заболяването:

1. синдроми на болка в засегнатата област на кожата, когато туморът се разпространява, болката се засилва;
2. отворени язви и рани по тялото, които не зарастват дълго време, появата на язви върху бенка;
3. загуба на коса от повърхността на невуса;
4. промяна в цвета (потъмняване, изсветляване, неравномерно оцветяване);
5. кървене;
6. активен растеж, удвояване за шест месеца;
7. размерът на бенката е повече от 7 mm, с асиметрични неравни ръбове и неясни граници;
8. появата на възли.

В по-късните стадии на заболяването ракът на кожата се характеризира със симптоми като:

• отслабване;
• загуба на апетит;
• слабост;
• бърза умора;
• апатия;
• общо неразположение;
• гадене;
• повръщане;
• повишаване на телесната температура и др.

При пълно метастазиране може да настъпи влошаване на зрението, слуха и главоболие. Без подходящо лечение смъртта е напълно възможна.

Диагностика на рак на кожата

За диагностициране на рак на кожата са необходими редица изследвания:

внимание!Ако забележите някакво странно образувание под формата на петно, язва, възел или съществуваща бенка е придобила различен цвят или е започнала да се уголемява размер, трябва незабавно да се консултирате с дерматолог.

• Независимо изследване. Най-малко веднъж на всеки шест месеца трябва да прегледате кожата си самостоятелно.
• Преглед от лекар. На уговорения час дерматологът ще прегледа внимателно подозрителното образувание с помощта на лупа или микроскоп. Ако е подозрително, лекарят ще предпише тестове за рак на кожата.
• Дерматоскопията е визуално изследване на кожни образувания без използване на хирургическа интервенция, което позволява значително да се изясни диагнозата на ранните стадии на злокачествен кожен тумор.
• Биохимични изследвания. Кръвен тест за рак на кожата показва повишено ниволактатдехидрогеназа, но се открива в по-късните стадии на заболяването, когато вече има метастази. Но, високо нивоТози ензим не винаги показва наличието на рак; той може да показва други заболявания.
• Биопсия. Този метод се счита за основен за откриване на онкологията; процедурата се извършва по няколко начина, след като първо обезболява мястото на пункцията.

Биопсия може да се направи с помощта на:

1. скалпел, отрязващ сегмент от тумора;
2. с острие, напълно отрязващо съществуващия растеж;
3. с помощта на специална игла, отделяне на парче тъкан от засегнатата област;
4. напълно премахване на източника на възпаление заедно с околните тъкани.

След процедурата полученият материал се изпраща за цитологично и хистологично изследване.

• Цитологичен анализ.Това изследване изследва структурата и формата на клетките, което дава възможност да се определи дали даден тумор е злокачествен или доброкачествен. Също така, това изследване на рак на кожата определя неговия тип, което ви позволява да предпишете правилното лечение, като разберете към кой вид терапия е по-чувствителен туморът. Резултатът от изследването, като правило, идва 5-6 дни след вземането на биопсия.
• Показва злокачествеността на образуванието следните фактори. Клетките изглеждат нетипични, а именно техните ядра по-голям размери по-тъмни на цвят, те не изпълняват функцията си и имат признаци на активно делене.
• Хистологичен анализ. Получената при биопсията тъкан се смесва с парафин, което я втвърдява, след което се нарязва на тънки срезове, поставя се под микроскоп и се оцветява със специален препарат. Тази процедура ви позволява да прецените злокачествеността на тумора, да определите колко агресивен е неговият ход и да ви помогне да изберете правилната терапия.
  Подозрението за наличие на злокачествен тумор се потвърждава от натрупването на атипични клетки, техните големи ядра и обграждащата ги цитоплазма.
• Радиоизотропни изследвания.Позитронно-емисионната томография е нов тип апаратно изследване, който определя натрупването на ракови клетки, ни позволява да идентифицираме наличието на микротумори и отдалечени единични метастази. Процедурата се счита за скъпа, а необходимото оборудване не се предлага във всяка клиника.

Ако всички прегледи и тестове, извършени за рак на кожата, са потвърдили диагнозата, в по-късните етапи (3-4) могат да бъдат предписани допълнителни методи:

Допълнителни изследвания и лабораторни изследвания

Необходими са допълнителни изследвания след поставяне на точна диагноза и преди предписване на лечение, както и след курс на лъчева или химиотерапия, операция:

• Ултразвук на лимфни възли и коремна кухина(места на честа диагностика на метастази);
• CT, MRI;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• биохимична коагулограма;
• общ анализ на кръв и урина;
• биохимия на серума;
• тест за липса на захарен диабет;
• кръвен тест за Rh фактор и група;
• Реакция на Васерман, както и определяне на антитела срещу HIV

Рак на кожата и неговото лечение

Изборът на метод на лечение зависи от много фактори:

1. локализация на тумора;
2. видове рак на кожата;
3. хистологична и цитологична структура (неговият тип).

Основният вид лечение е операцията.

Показания за операция са:

• дълбоко увреждане на тъканите;
• неоплазма с голям размер;
• рецидив на заболяването;
• тумор върху белега.

За да се предотврати повторен растеж на образуванието, често се използва лъчева терапия заедно с операция, чиято цел е да се унищожат напълно евентуално останали микроскопични ракови клетки.

Хирургическата интервенция има много предимства пред другите методи:

• ви позволява да премахнете всички атипични клетки в една процедура;
• дори голям рак на кожата може да бъде изрязан;
• възможност за контрол на останалите тъкани;
• нисък праг на рецидив.

, както бе споменато по-рано, работи по-добре с хирургично лечение.

как независим методпредписано, ако:

• поради здравословни причини пациентът не може да получи анестезия за операция;
• размерът на тумора е твърде голям, късен стадий на заболяването, изискващ палиативно лечение;
• недостъпно място за обучение;
• лечение на рецидив;
• за козметични цели.

Химиотерапията като самостоятелен метод не е много ефективна при рак на кожата, в комбинация с лъчева терапия и хирургия дава по-добри резултати. има много противопоказания и курсът на лечение е дълъг.

Най-често се използва, ако:

• пациентът е категорично решен да се подложи на операция;
• при лечение на рецидивиращ базалноклетъчен карцином;
• първи стадий на тумор с възможно лечениемехлеми на химическа основа;
• наличие на метастази.

Допълнителни, щадящи методи в ранните стадии на заболяването са:

• лазерно унищожаване;
• криотерапия;
• лечение с лекарства.

Предотвратяване на рак на кожата

Профилактиката на рака на кожата включва защита на кожата от неблагоприятни химични, радиационни, ултравиолетови, травматични, термични и други въздействия. Необходимо е да се избягва открита слънчева светлина, особено по време на дневното слънцестоене. Използвайте слънцезащитни продуктии мехлеми, които предпазват кожата от пряка слънчева светлина. На тези хора, които работят за опасни производства, е необходимо да се спазват правилата за безопасност с вредни веществаи използвайте предпазни средства.

Също така е необходимо да се премине медицински прегледии по-често посещавайте дерматолог. Ако има предракови заболявания, трябва незабавно да започнете лечението им. Предотвратяването на трансформацията на опасните за меланома невуси в рак на кожата е правейки правилния избор терапевтична тактикаи как да ги премахнете.

Прогноза за рак на кожата

Смъртността от рак на кожата е най-ниска в сравнение с други видове рак. Прогнозата зависи от вида на рака на кожата и степента на диференциация на раковите клетки. Базалноклетъчният карцином на кожата има по-доброкачествен ход на метастази. С навременно и правилно лечениеПетгодишната преживяемост е 95%. Що се отнася до меланома на кожата, прогнозата му за съжаление е разочароваща. Петгодишната преживяемост е само 50%.

Ракът на кожата е един от онези, които най-лесно се откриват в ранен стадий, поради визуализирането на източника на възпаление. Да произвежда навременна диагнозаИ адекватно лечение, просто трябва да сте внимателни към тялото си и да не отлагате посещението при лекар, ако се открият подозрителни тумори.

Информационно видео: профилактика и диагностика на рак на кожата

Злокачествените тумори най-често се локализират по лицето, скалпа и шията. Лекарите обясняват това обстоятелство с повишеното ултравиолетово излагане на части от тялото, които не са покрити с дрехи.

Първи признаци и симптоми

Най-често срещаните видове рак на кожата на лицето са базалноклетъчни и плоскоклетъчни тумори. Нека разгледаме подробно симптомите на тези онкологични заболявания по лицето в началния им етап.

• Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
• Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки! Не се предавай

Базалноклетъчен карцином

Този вид рак е най-често срещаният.

Характерна особеност на базално-клетъчния карцином е неговата бавна прогресия: туморите могат да се развиват в продължение на няколко години.

Друг признак на тумори от този тип е почти пълно отсъствиеметастази. Въпреки това, когато туморът е локализиран на лицето, метастазите все още се записват, но, за щастие, рядко.

Базалиома на лицето се развива в няколко форми:

• повърхностен;
• нодуларен;
• апартамент.

Повърхностната форма е розово петно ​​с леко повдигнати ръбове и гладка, лъскава повърхност. Рядко се развива по лицето. Нодуларната форма изглежда като червеникав тумор с възлова формация в центъра. Тази форма на заболяването протича най-бързо.

Плоският базалноклетъчен карцином изглежда като плака с ясни ръбове, леко повдигната над повърхността на кожата.

Най-често нодуларният базалноклетъчен карцином се появява на лицето.В началния етап неоплазмата изглежда като възел, петно ​​или пъпка. Размерът в началния стадий е от 0,5 до 2 см, характеризиращ се с повърхностен растеж и не предизвиква никакъв симптоми на болка. Единствената проява може да бъде сърбеж, понякога доста силен.

Ако откриете тумор на лицето си, който не заздравява в рамките на една седмица или повече, трябва да се свържете с дерматолог, който ще прегледа тумора с дерматоскоп и ще назначи допълнителни изследвания или ще ви насочи към онколог.
Напълно възможно е това да е алергия, дерматит или друго кожно заболяване, но във всеки случай трябва да се консултирате с лекар: ранна диагностикараковите тумори значително увеличават вероятността от пълно излекуване.

Видео: Пет основни признака на рак на кожата

Плоскоклетъчен карцином

Тази форма на злокачествена неоплазма е много по-агресивна от базално-клетъчния карцином. Плоскоклетъчният карцином може да се развие на лицето като плака, язва или възел. Язвената разновидност се характеризира с подобни на ръбове повдигнати ръбове, обграждащи тумора по цялата му обиколка.

Язвеният плоскоклетъчен тумор прилича на кратер. Централният фокус на тумора често кърви, понякога се усеща лоша миризма. Туморът прогресира бързо, увеличава се в хоризонтална и вертикална посока.
Нодуларната форма на плоскоклетъчен карцином наподобява външен вид карфиол. Туморът има плътна основа и често е покрит с ерозии и язви. Цветът може да е червен или кафяв.

Плоскоклетъчните тумори под формата на плака се характеризират с яркочервен цвят, кървене и наличие на малки туберкули на повърхността на образуването.

В началния етап туморът се разпространява хоризонтално, но бързо се разпространява в по-дълбоките слоеве на кожата.

Лечение

На етап 1 ракът на кожата на лицето се лекува доста успешно: с адекватна и компетентна терапия може да се постигне 90-97% пълно възстановяванебез рецидиви.

Използва се хирургично изрязване на тумора с необходимата вдлъбнатина от краищата. Тъй като операциите се извършват на лицето, се спазват принципите на ексцизията пластична операция. При необходимост се извършва повторна пластика.

На места, които са труднодостъпни за традиционната хирургия, когато туморите са локализирани на носа или около очите, се използва лазерна коагулация на тумори. Това позволява минимална намеса и не предизвиква кървене. Но такава операция е възможна само при малки тумори.

Неоплазмите в носа и очите също могат да бъдат елиминирани чрез фотодинамична терапия (PDT), тъй като други методи на лечение могат да повлияят негативно на състоянието на лещата.

Принципът на фотодинамичната терапия е следният: на пациента се инжектира фотосенсибилизатор (специално светлочувствително вещество), което се натрупва в туморната тъкан. След няколко дни неоплазмата се облъчва със светлина с определена дължина.

Фотосенсибилизиращите вещества под въздействието на светлината се унищожават заедно със злокачествените туморни клетки, докато здрава тъканостават недокоснати. Този методтерапията практически няма противопоказания и странични ефекти(може да се направи няколко пъти, ако е необходимо).

17.03.2016

Вероятно най-удивителният компонент на нашето тяло е нашата кожа. Първо, това е най голям орган(повърхността му е 1,5-2 кв.м.), второ, кожата е разположена „навсякъде“, трето, има много сложна структура с огромно количество кръвоносни съдове, нервните влакна, потните канали и мастни жлезии накрая, четвърто, той изпълнява много различни функции едновременно.

Първото нещо, което идва на ум, когато говорим за кожа, е нейната бариерна функция. Човешката кожа защитава всичко вътрешни органии тъканите от въздействието на всички неблагоприятни външни фактори, включително не само природни, но и такива, генерирани от цивилизацията, като различни токсини и радиация.

Не е изненадващо, че ракът на кожата днес е много разпространен в целия свят, особено в европейски държави, заболяване. Ракът на кожата е на трето място сред раковите заболявания. Ракът на кожата се появява най-често по откритите участъци от кожата (лице, ръце).

Фактори, провокиращи развитието на рак на кожата

Ракът на кожата е най-разпространен в европейските страни, тъй като светлата кожа, особено кожата с лунички, е особено податлива на появата на злокачествени новообразувания.

Лекарите изброяват основните фактори, които могат да доведат до рак на кожата:
Наличието на голям брой бенки или възрастови петна по кожата;
Продължително излагане на кожата на пряка слънчева светлина (това е причината 70% ракови тумориконцентрирани върху лицето и ръцете, като най-откритите части на тялото);
злоупотреба със солариум;
Хормонални ( пубертет, бременност, менопауза) или промени, свързани с възрастта;
Наследствено предразположение;
Излагане на токсични съединения като горива и смазочни материали, арсен, катран;
Въздействие йонизиращо лъчение;
Честото увреждане на кожата обикновено води до образуване на белези, които от своя страна провокират образуването на ракови клетки. как да разпознаем рака на кожата?

Признаци на рак на кожата

Много често хората не търсят помощ от дерматолог или онколог, просто защото възприемат злокачествения тумор като обикновена рана, брадавица или цирей.

Разбира се, в ранен стадий на заболяването наистина не е толкова лесно да се разпознаят раковите тумори и въпреки това е необходимо редовно да се изследвате, за да откриете кожни промени, въпреки че, разбира се, окончателната диагноза ще бъде направена от квалифициран лекар.

Най-добре е да инспектирате кожата след вана при ярка светлина с флуоресцентни лампи. Но тъй като не всички кожни промени могат да бъдат забелязани при изкуствена светлина, трябва от време на време да се преглеждате на естествена светлина.

Какво трябва да търсите, когато изследвате кожата си?

Появата на нови бенки или пигментирани червеникави петна, особено ако тези неоплазми са се появили за кратък период от време;
Появата на образувания, издигащи се над повърхността на кожата. Ако тези образувания са червени или черни, контактът с лекар не трябва да се отлага при никакви обстоятелства;
Образуване на дразнене или възпаление на кожата, което не зараства дълго време;
Промени в цвета или размера, кървене в стари бенки, растеж на косми по тялото на стари бенки;
Дълго, лошо зарастване на малки рани и драскотини;
Появата на белезникав участък от кожата, където кожата е загубила своята еластичност;
Появата и постоянното нарастване на подозрително петно, което или няма ясно дефинирани граници, или, напротив, е симетрично;
Появата върху кожата на лъскава бучка или възел с необичаен цвят - розово, лилаво, бяло, кафяво или черно.

Метод ABCD

Водещи американски дерматолози са идентифицирали редица критерии, предназначени да помогнат на хората самостоятелно да определят проявите на рак на кожата. Тази технология се нарича "ABCD" по първите й букви. Основни функциикожни лезии:
А (асиметрия) - асиметрия, т.е. ако едната половина на неоплазмата е рязко различна от другата;
B (border) – граница – контурите на петно ​​или подутина са размити, неясни;
C (цвят) - цвят, т.е. подозрително място, има необичаен нюанс, различен от обичайния цвят на кожата;
D (диаметър) - диаметър - увеличаване на размера на подозрителния участък от кожата с диаметър над 6 mm.

В повечето случаи всички горепосочени симптоми са не само безболезнени, но дори не причиняват много дискомфорт, поради което в началото на заболяването хората рядко се обръщат към онколог. А самият рак на кожата винаги се развива изключително разнообразно - формата на неоплазмите, техният цвят и скоростта на патологичните процеси могат да бъдат много различни един от друг във всеки отделен случай. И клиничната картина на всеки конкретен случай зависи от това от какви кожни клетки се е развил първичният тумор, скоростта на неговото развитие, наличието на метастази и тяхното местоположение и др.
Въпреки това, основният признак на всички видове рак на кожата без изключение на всеки етап остава един - появата на кожни промени, като ерозии, възли, язви или плаки.

Основни видове рак на кожата и техните симптоми

Ракът на кожата обикновено се разделя на две големи групи– плоскоклетъчен и базалноклетъчен. Първият се развива от клетките на външния слой на кожата, вторият - от вътрешния слой.

Повърхностен рак на кожата

Доста често срещана форма на плоскоклетъчен рак на кожата е повърхностната. Лекарите не класифицират този вид тумор като агресивен, тъй като скоростта на развитие на заболяването е доста бавна, което позволява навременна диагноза.

Характеристики на хода на повърхностния рак на кожата:

1. Появата на малко лъскаво петно ​​или възелче от жълтеникав или сивоне причинява дискомфорт;
2. Промяната по кожата започва да сърби и се усеща леко изтръпване;
3. В центъра на образуванието се появява плачеща, понякога кървяща язва;
4. На следващия етап от развитието на заболяването язвата може да се излекува, но продължава да расте;
5. При палпиране на образуванието се усеща леко уплътняване, но не се наблюдава възпаление.

Инфилтриращ рак на кожата

Повече е опасна формаплоскоклетъчен рак на кожата, но има много повече висока скоростразвитие, отколкото повърхностно, и склонни към образуване на метастази, което прави инфилтриращия рак много по-опасен. Тази форма на рак от своя страна е разделена на два вида със собствени прояви.

1. Плътен възел, който, докато се развива, се фиксира от околните тъкани, след което туморът се разпространява в дълбоки тъкани. След това се образува кратерна язва с черни или сиви некротични маси на дъното.
2. При втория тип развитие на тумора веднага се образува дълбока язва с некротични маси, от които се излъчва характерна неприятна миризма.

Папиларен рак на кожата

Друга форма на плоскоклетъчен карцином. Това заболяване има друго име: гъбична, по-просто - гъбична. Външно папиларният тумор прилича на гъба - тежък растеж върху сравнително тънка дръжка. С течение на времето, поради коричките, които го покриват, туморът става като карфиол.

Базалноклетъчен рак на кожата (базалноклетъчен карцином)

Базалноклетъчният рак на кожата се развива много по-бавно, метастазите се появяват доста рядко. Външно туморът изглежда като леко подуто образувание върху кожата с размери няколко милиметра с тънка мрежа от капиляри на повърхността. Този вид рак на кожата има няколко разновидности:
Нодуларен (солиден) - малък възел, заобиколен от съдова мрежа;
Язвен - образуват се малки язви, често кървящи;
Пигментиран - повърхността на тумора потъмнява.

Меланом

Много агресивна формарак на кожата. При меланома много бързо се появяват метастази, които се разпространяват по лимфните и кръвоносните пътища, причинявайки развитието на вторични тумори. Най-често меланомът се развива от петна по рождение, които често са обект на дразнене, като триене. Често туморът се развива след нараняване на бенка. Бенката се увеличава, потъмнява, започва да се мокри, сърби и кърви. Успоредно с патологичен процеспри бенките се появява подуване на периферните лимфни възли.

Саркома

Саркомата е най-опасната рак, тъй като се развива най-бързо от всички видове злокачествени тумори. Саркомата изглежда като кръгъл възел с белезникави бучки, много подобен на рибено месо.

Много често този вид тумор се локализира в труднодостъпни места, например в ушната мида. В резултат на това саркомът се диагностицира случайно, когато вече започва да причинява дискомфорт и е трудно да се лекува.

В заключение

Човек има един живот, но има много болести, така че си струва да запомните основното правило: ако на кожата се появи новообразувание, особено такова, което причинява дискомфорт, определено трябва да го покажете на дерматолог в началния етап. Една проста процедура за отстраняване на подозрително място може да спаси живот.

8 от 10 всички видове рак на кожата са (наричани още базалноклетъчни ракове). Базалноклетъчният карцином се развива в области, изложени на слънце, особено главата и шията.

Снимка на базалния рак. Туморите могат да изглеждат като повдигнати области (като този) и могат да бъдат бледи, розови или червени. Те могат да имат един или повече необичайни кръвоносни съдове.
Базалноклетъчният карцином може да се появи навсякъде в тялото. Те могат да изглеждат като плоски, бледи или розови области, като тази. Големите базалноклетъчни карциноми могат да имат области с изтичане или кора.
Те могат да имат по-ниска зона в центъра и сини, кафяви или черни области.
Базалиомите са склонни да растат бавно. Много рядко този вид рак се разпространява в други части на тялото. Но ако ракът не се лекува, той може да нарасне в близките области и да проникне в костите или други тъкани под кожата.
Базалтовите ракови клетки могат да се развият и върху скалпа, така че е важно да проверявате скалпа си, когато проверявате останалата част от тялото си за нови признаци или израстъци. Много лекари препоръчват това да се прави веднъж месечно.
Този вид рак на кожата е по-вероятно да се развие при по-възрастни хора, но по-младите също могат да бъдат изложени на риск. Това вероятно е така, защото те сега прекарват повече време на слънце, когато кожата им е изложена на светлина.
Снимката показва базален рак на кожата с участък, подобен на кора.
Снимка на базалиома в назолабиалната гънка
На снимката: кървящ базалиом

Скрининг за рак на кожата В началото на статията нека облечем расото на циник или по-скоро бялото палто на лекар (трудно е да си представим велики циници, нека представителите на тази уважавана професия не се обиждат от мен) и да помечтаем малко. Представете си, че на гроба на преждевременно починал човек ще бъде написана неговата диагноза или причина за смъртта: тогава поне на всеки 9-10 паметник ще бъде написана страшна дума"рак".Днес в нашата статия Ще говоримза рака на кожата. Нека веднага направя уговорка, че това не е най-често срещаният рак, той представлява около 5% от всички случаи на рак. Но тази форма на рак, за разлика от рак на гърдата или рак на простатата. Няма различия между половете и засяга еднакво както мъжете, така и жените, обикновено след 50 години.

Причини за рак на кожата

Причините за рак на кожата могат да бъдат разделени на външни и вътрешни.

Външни причини

ДА СЕ външни причини, провокиращи появата на рак на кожата включват:

• UV радиация, включително слънчеви лъчи. Ракът може да бъде предизвикан дори от еднократно, но интензивно излагане на небесно тяло, което е особено вярно за форма на рак като меланома. Най-често хората, които се излагат на палещото слънце не редовно, а от време на време (например, когато заклет офис служител излиза на работа), се разболяват от него. плажна почивка). IN последните годинивлиянието на този конкретен фактор постепенно става решаващо, т.к Разрушаването на озоновия слой, който блокира UV лъчите, се увеличава. Друго неблагоприятно място за рак на кожата са солариумите;
• механична травма на кожата на мястото на рождените петна (пигментни невуси);
• облъчване с флуоресцентни осветителни тела (този фактор все още е въпрос на спекулации).

Вътрешни причини

ДА СЕ вътрешни причини(предразполагащи фактори) за развитието на рак на кожата включват:

• раса. „Истинските арийци“ са по-податливи на рак на кожата. Представителите на негроидната раса в този смисъл могат да спят спокойно. В риск са блондинките и хората със светла кожа, очи и коса;
• лошо състояние имунна система. Имунодефицитът предразполага към рак на кожата (и не само към него). В това отношение бременността представлява известна опасност, което създава условия за дегенерация на пигментни невуси;
• пол и възраст. Например, меланомът най-често се среща при жени и главно при жени на „балзакова“ възраст;
• обременена наследственост.

Предракови заболявания

Предраковите кожни заболявания са облигатни, т.е. те в крайна сметка задължително се трансформират в рак или по избор не винаги се трансформират в рак, в в такъв случайвъзниква злокачествено заболяване в зависимост от хода на заболяването и редица други фактори.

Облигатни предракови кожни заболявания

Болестта на Paget се диагностицира в повечето случаи при жени над 60-годишна възраст, но мъжете също са податливи на това заболяване. Между другото, те се характеризират с по-агресивно проявление на това. Заболяването се изразява в развитието на група атипични клетки в изолата, по-рядко в други части на тялото, които имат апокринни потни жлези: кожата на гениталния орган при мъжете, вулвата при жените или перинеалната област. Според статистиката повече от 95% от хората с болестта на Paget имат рак на гърдата. Болестта на Paget изисква радикални подходи към лечението.

Болест на Боуен. Това заболяване е интраепидермален рак на кожата, който се среща най-често върху гениталиите на необрязани мъже на възраст между 40 и 70 години. Понякога се срещат и върху лигавични повърхности в устната кухина. Заболяването се проявява под формата на медночервени плаки с размити люспести ръбове, които са склонни да растат по периферията.

Пигментна ксеродерма– изключително рядко генетично заболяване, причинено от автозомен ген, изразяващо се в прекомерна чувствителност към слънчева радиация. Поради повишена фоточувствителност върху откритите участъци от кожата се образуват петна, в които впоследствие се отлага пигмент, след което настъпва лющене и атрофия на засегнатите части на кожата, които се израждат в злокачествени новообразувания.

Незадължителни предракови кожни заболявания

Хроничен дерматит. възникващи поради контакт с мощни канцерогенни вещества, както и в резултат на рентгеново облъчване.

Кожният рог е плътна, изпъкнала неоплазма с тъмнокафяв цвят. Най-често се образува в зряла и напреднала възраст на открити участъци от кожата.

атероми. брадавици и папиломи, изложени на чести механични натоварвания.

Белези след сифилис, изгаряния, лупус. Трофични язви.

Кератоакантома - доброкачествен тумор, който най-често се появява при хора над 50 години на открити участъци от кожата: лицето и главата.

Сенилна дискератоза.Появява се като кератинизирани слоеве сива или кафява кожа

Симптоми и признаци на рак на кожата в ранните стадии

Има редица първи признаци на рак на кожата - начална дегенерация белег по рождение(невус) в злокачествената страна:

• увеличаване на хоризонталните и вертикалните размери: започва да изпъква над близките тъкани;
• предишната обикновена бенка става асиметрична и придобива странни форми, понякога с разкъсани ръбове;
• обезцветяване, локална депигментация;
• сърбеж и парене в областта на бенките;
• дразнене на кожата над бенката до появата на малка язва;
• мокра, плачеща повърхност на бенката, понякога кървяща;
• ако имаше невус линия на косата- след това неговата загуба;
• лющене на повърхността на бенката с образуването на сух кортикален слой;
• малки точкови уплътнения върху бенка;
• появата на бенки в съседство;
• промяна в състоянието на агрегация на невуса - неговото омекване или, напротив, втвърдяване;
• подозрително лъскава повърхност на бенката;
• изчезване на кожния модел от повърхността на бенката.

Признаци на рак на кожата (меланом) снимка

Видове рак на кожата

Има 4 вида рак на кожата:

Базалноклетъчен рак на кожата (снимка) Базалиома или базалноклетъчен рак на кожата.
Получава името си от мястото, където „расте“ - основния слой на епидермиса. Този тумор няма способността да метастазира и да рецидивира. Неговата миграция е насочена главно в дълбините на тъканите с неизбежното им унищожаване.

Около 8 от 10 всички случаи на рак на кожата са от този тип.

Това е най-малко опасният от всички видове кожни тумори. Изключение правят случаите, когато базално-клетъчният карцином се намира на лицето или уши: При такива обстоятелства може да достигне впечатляващи обеми, засягайки носа, очите и увреждайки мозъка. Най-често се среща при възрастни хора.

Плоскоклетъчен рак на кожата (снимка) Плоскоклетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином.
Този вид рак на кожата се намира в по-дълбоките слоеве на кожата – сред кератиноцитите. Склонен е към агресивен растеж и метастази в лимфни възли и вътрешни органи. Не винаги се развива в открити части на тялото: понякога може да се появи, например, в устата.

Рак на кожния придатък.
Злокачествено новообразуваниес локализация в мастните и потните жлези или космени фоликули. Много рядка форма на рак на кожата. Клинична картинаидентичен на плоскоклетъчен карцином. Точна диагнозасе установява след хистологично изследване.

Меланом (снимка) Меланом.
Това е силно агресивен кожен тумор, който се развива от пигментни клетки - меланоцити. Меланомът е податлив на изключително бързо метастазиране, което не може да бъде повлияно по никакъв начин. Външно прилича възрастово петносиньо-черен или розов цвят. Отправна точка за неговото развитие може да бъде обикновена бенка.
В някои доста редки случаи, този видРакът може да се развие в конюнктивата или други структури на окото, върху лигавиците на носа, устата и вероятно ректума и вагината.

Според статистиката 1% от общия брой ракови заболявания е меланом.

Диагностика на рак на кожата

Първо, онкологът внимателно изследва бенката под лупа. След това, ако има подозрение, пациентът се подлага на радиоизотопно изследване. При рак натрупването на радиоактивен фосфор в увредената област на кожата е 300-400% в сравнение с нормалната кожа. Златният стандарт за изследване на рак на кожата е цитологично изследванеотпечатъци от язва или малко количество тъкан, взета от тумор. Друг често срещан метод е биопсия, когато се изрязва част от тумора и се улавя част от здрава тъкан за яснота.

Метастазите се идентифицират с помощта на ултразвук и компютърна томография.

Етапи на рак на кожата

Според общоприетата класификация има 4 стадия на рак на кожата. В началния стадий на рак на кожата туморът не надвишава 2 cm, на 2-ри етап - не повече от 5. За 3-ти етап, в допълнение към размера на тумора над 5 cm, са характерни метастази в близките лимфни възли . Етап 4 е почти краят: метастазите засягат мускулите, костите и хрущялите.

Лечение на рак на кожата

Лечението на рак на кожата, по един или друг начин, е свързано с хирургична интервенция. Обективно хирургично отстраняванетуморите са най-много ефективен вариантлечение, което позволява не само да оцелее, но и да избегне връщането на тумора. Операцията за отстраняване на тумора включва неговото изрязване и отстраняване на съседни лимфни възли (ако, разбира се, те са засегнати). След успешна операция, облъчване или лекарствена терапия, или дори всички наведнъж.

Лъчевата терапия е облъчване на областта на кожата, където се намира туморът. Тя ви позволява да унищожите раковите клетки, които остават след операцията. Средно пациентът се облъчва 3-4 седмици.

Медикаментозното лечение на рак на кожата (химиотерапия) включва използването на различни лекарства, чието действие е насочено както към унищожаване на туморните клетки, така и към повишаване на цялостния имунитет на организма. Между другото, химиотерапията за рак на кожата се използва рядко.

Вероятност благоприятен изходза рак на кожата е относително висока (това не се отнася за меланома). Единственото нещо е, че в напреднал стадий дори операцията не винаги помага. За съжаление, рецидивите са чести при рак на кожата, особено след грешки в лъчетерапияили при непълно отстраняване на тумора.