মেরুদণ্ডের ঝিল্লিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ। মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের বৈশিষ্ট্য, রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাতের চিকিত্সা

মেরুদন্ডে ধমনী রক্ত ​​​​সরবরাহ

মেরুদন্ডী ধমনীগুলো একত্রিত হয়ে বেসিলার ধমনী গঠনের আগে, তারা একেবারে উপরের দিকে শাখা দেয় সার্ভিকাল অঞ্চলমেরুদণ্ডের কর্ড এবং একটি পূর্ববর্তী এবং দুটি পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনীর জন্ম দেয়। পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনী হল ধমনী যা মেরুদন্ডের সাথে অনুদৈর্ঘ্যভাবে থাকে এবং অ্যানাস্টোমোসেস প্রদান করে। অগ্রবর্তী এবং পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনী গ্রহণ করে ধমনী রক্তবিভিন্ন স্তরে এবং এটি মেরুদন্ডের নিজস্ব ধমনীতে বিতরণ করে।

অগ্রবর্তী মেরুদন্ডের ধমনী (আর্টেরিয়া স্পাইনালিস এন্টেরিয়র) মেরুদন্ডের অগ্রভাগের (মিডিয়ান সালকাস, ফিসারে) কনাস টার্মিনালিস পর্যন্ত একক অবিচ্ছিন্ন ভাস্কুলার ট্রাঙ্ক হিসাবে চলে। তারপর এটি কটিদেশীয় মেরুদন্ডের পিছনের দিকে লুপ করে এবং পোস্টেরিয়র স্পাইনাল ধমনীতে (আর্টেরিয়া স্পাইনালস পোস্টেরিয়র) সংযোগ করে।

পৃষ্ঠীয় শিকড়ের প্রস্থানের কাছে মেরুদন্ডের পোস্টেরোলেটারাল খাঁজে পোস্টেরিয়র মেরুদন্ডের ধমনী নেমে আসে। পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনীগুলি অবিচ্ছিন্ন পৃথক জাহাজ নয়, তবে ছোট ধমনীর অ্যানাস্টোমোটিক চেইন যেখানে ধমনী রক্ত ​​বিপরীত দিকে সঞ্চালিত হতে পারে। কখনও কখনও পোস্টেরিয়র ইনফিরিয়র সেরিবেলার ধমনী পোস্টেরিয়র মেরুদন্ডের ধমনীতে শাখার মাধ্যমে ধমনী রক্ত ​​দেয়।

মেরুদণ্ডী ধমনী অববাহিকা থেকে উপনদী ছাড়াও, পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনীগুলি থেকে রক্ত ​​​​গ্রহণ করে:

• রেডিকুলার ধমনী, যা ঘাড়ের এক বা উভয় কশেরুকা ধমনী থেকে উদ্ভূত হয়
• সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনীর থাইরোকোস্টোসারভিকাল ট্রাঙ্ক
• সেগমেন্টাল ইন্টারকোস্টাল এবং কটিদেশীয় ধমনী (T3 ভার্টিব্রাল বডির স্তরের নীচে)

জন্ম থেকেই, মেরুদন্ডের প্রতিটি অংশের নিজস্ব জোড়া রক্ত ​​সরবরাহকারী রেডিকুলার ধমনী রয়েছে। পরবর্তীতে, শুধুমাত্র 5-8টি র্যাডিকুলার ধমনী অবশিষ্ট থাকে, যা অগ্রবর্তী শিকড়ের সাথে অগ্রবর্তী মেরুদন্ডের ধমনীতে এবং 4-8টি ধমনী, অনিয়মিত ব্যবধানে পোস্টেরিয়র শিকড়ের সাথে পোস্টেরিয়র মেরুদন্ডের ধমনীতে একসাথে চলে। অগ্রবর্তী র্যাডিকুলার ধমনীগুলি পশ্চাৎদেশের চেয়ে বড়। র্যাডিকুলার ধমনীগুলির মধ্যে বৃহত্তমটিকে গ্রেট রেডিকুলার ধমনী বা অ্যাডামকিউইচের ধমনী (আর্টেরিয়া রেডিকুলারিস ম্যাগনা) বলা হয়। বৃহৎ রেডিকুলার ধমনী (অ্যাডামকিউইচের ধমনী) সাধারণত অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনীতে যাওয়ার পথে ডান বা বাম L2 স্নায়ুমূলের সাথে থাকে। সেগমেন্টাল মেরুদণ্ডের ধমনী যা প্রাথমিক মানব বিকাশের সময় পরে অ্যাট্রোফি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায় না। তারা স্নায়ুর শিকড়, মেরুদণ্ডের নোড এবং ডুরা ম্যাটারে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে।

1 - মেরুদন্ডের ধমনী, 2 - অগ্রবর্তী রেডিকুলার ধমনী C4-C5, 3 - অগ্রবর্তী রেডিকুলার ধমনী C6-C8, 4 - কস্টোসারভিকাল ট্রাঙ্ক, 5 - ঢাল-সারভিকাল ট্রাঙ্ক, 6 - সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী, 7 - ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্ক, 8 - মহাধমনী, 9 - অগ্রবর্তী ভার্টিব্রাল ধমনী, 10 - পোস্টেরিয়র ইন্টারকোস্টাল ধমনী Th4-Th6, 11 - বড় রেডিকুলার ধমনী (অ্যাডামকিউইচ), 12 - পোস্টেরিয়র ইন্টারকোস্টাল ধমনী Th9-L1।

পূর্বের মেরুদন্ডের ধমনী অল্প ব্যবধানে সালকোকমিসারাল (সালকোকোমিসুরালেস) এবং সার্কামফ্লেক্স (সার্কামফ্লেক্সা) শাখাগুলি বন্ধ করে দেয়। প্রায় 200টি সালকোকমিসারাল শাখা মেরুদন্ডের অগ্রবর্তী মধ্যবর্তী ফিসার (ফিসুরা মিডিয়ানা এন্টেরিয়র) এর মধ্য দিয়ে অনুভূমিকভাবে অতিক্রম করে, উভয় দিকে অগ্রবর্তী কমিশার (কমিসুরা আলবা) সামনে ফ্যান আউট করে এবং প্রায় সমস্ত ধূসর পদার্থ এবং সাদা রিমের আশেপাশের অংশ সরবরাহ করে। বিষয়, সামনের কলামের অংশ সহ। সারকামফ্লেক্স শাখাগুলি পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনী থেকে একই শাখাগুলির সাথে অ্যানাস্টোমোসেস দেয়, যা ভাস্কুলার ক্রাউন (ভাসোকোরোনা) গঠন করে। এর পূর্ববর্তী শাখাগুলি মেরুদন্ডের অগ্রবর্তী এবং পার্শ্বীয় ফানিকুলি সরবরাহ করে, যার মধ্যে বেশিরভাগ পার্শ্বীয় পিরামিডাল ট্র্যাক্ট রয়েছে। প্রধান স্নায়ু কাঠামো, পোস্টেরিয়র মেরুদন্ডের ধমনীতে রক্ত ​​সরবরাহ করা হয় পোস্টেরিয়র ফানিকুলি এবং এপেক্সেস পিছনের শিংমেরুদন্ড

মেরুদণ্ডের শিরাস্থ নিষ্কাশন

মেরুদন্ডের কৈশিকগুলি, যা ধূসর পদার্থে গোষ্ঠী গঠন করে যা নিউরনের কলামগুলির সাথে সম্পর্কিত, মেরুদণ্ডের শিরাগুলিতে রক্ত ​​​​দেয়। এই শিরাগুলির বেশিরভাগই মেরুদন্ডের পরিধির দিকে তেজস্ক্রিয়ভাবে চলে। স্পাইনাল কর্ডের কেন্দ্রের কাছাকাছি অবস্থিত শিরাগুলি প্রথমে মেরুদন্ডের অগ্রভাগ বা পোস্টেরিয়র মিডিয়ান সালকাসের গভীরে রেখে যাওয়ার আগে কেন্দ্রীয় খালের সমান্তরালে ছড়িয়ে পড়ে। মেরুদন্ডের পৃষ্ঠে, শিরাগুলি প্লেক্সাস গঠন করে যা ঘুরতে থাকা অনুদৈর্ঘ্য সংগ্রাহক শিরা, পূর্বের এবং পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের শিরাগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। পোস্টেরিয়র স্পাইনাল কালেক্টর শিরা বৃহত্তর এবং মেরুদণ্ডের নীচের অংশের দিকে আকারে বৃদ্ধি পায়। মেরুদন্ডের শিরা সংগ্রাহকদের থেকে, রক্ত ​​কেন্দ্রীয় এবং পশ্চাদ্দেশীয় রেডিকুলার শিরাগুলির মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয় (মেরুদণ্ডের প্রতিটি পাশে 5 থেকে 11টি হতে পারে) অভ্যন্তরীণ ভার্টিব্রাল ভেনাস প্লেক্সাসে (প্লেক্সাস ভেনোসাস ভার্টিব্রালিস ইন্টারনাস)।

1 - arachnoid, 2 - হার্ড মাতা, 3 - পোস্টেরিয়র এক্সটার্নাল মেরুদণ্ডী ভেনাস প্লেক্সাস, 4 - পিছনের মেরুদণ্ডের শিরা, 5 - পিছনে কেন্দ্রীয় শিরা, 6 - পোস্টেরোলেটারাল মেরুদণ্ডের শিরা, 7 - সালকোকমিসারাল শিরা, 8 - সালকাসের শিরা, 9 - পেরিওস্টিয়াম, 10 - সামনের এবং পশ্চাদবর্তী রেডিকুলার শিরা, 11 - পূর্বের অভ্যন্তরীণ মেরুদণ্ডের শিরাস্থ প্লেক্সাস, 12 - ইন্টারভার্টেব্রাল শিরা, 13 - কশেরুকা শিরা, 14 - পূর্বের বাহ্যিক মেরুদণ্ডের শিরাস্থ প্লেক্সাস, 15 - বেসাল মেরুদণ্ডী শিরা, 16 - অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের শিরা।

অভ্যন্তরীণ ভার্টিব্রাল ভেনাস প্লেক্সাস, আলগা সংযোগকারী এবং ফ্যাটি টিস্যু দ্বারা বেষ্টিত, সাবডুরাল স্পেসে অবস্থিত এবং এটি শক্ত শিরাস্থ সাইনাসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। মেনিঞ্জেসমস্তিষ্ক এই ভেনাস প্লেক্সাস ফোরমেন ম্যাগনামের মাধ্যমে মাথার খুলির গোড়ায় থাকা এই সাইনাসের সাথে যোগাযোগ করে। শিরাস্থ রক্তের বহিঃপ্রবাহও ইন্টারভার্টেব্রাল শিরাগুলির মাধ্যমে ইন্টারভার্টেব্রাল ফোরামিনার মাধ্যমে ঘটে। ইন্টারভার্টেব্রাল শিরার মাধ্যমে, রক্ত ​​বহিরাগত শিরাস্থ ভার্টিব্রাল প্লেক্সাসে প্রবেশ করে (প্লেক্সাস ভেনোসাস কশেরুকা বহিরাগত)। এই প্লেক্সাস, অন্যদের মধ্যে, অ্যাজিগোস শিরাতে শিরাস্থ রক্ত ​​সরবরাহ করে, যা মেরুদণ্ডের ডানদিকে উচ্চতর এবং নিম্নতর ভেনা কাভাকে সংযুক্ত করে।

মেরুদণ্ডের জাহাজের ক্ষত দ্বারা সৃষ্ট সিন্ড্রোম

পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনী সাধারণত এথেরোস্ক্লেরোসিসের জন্য সংবেদনশীল নয়। সামনের এবং পিছনের মেরুদণ্ডের ধমনী ধমনীতে আক্রান্ত হতে পারে বা এম্বোলিজম। প্রায়শই, রোগীদের মেরুদন্ডের ইনফার্কশন দূরবর্তী ধমনীর বিদ্যমান ব্লকেজ (অবরোধ) সহ ইসকেমিয়ার ফলে ঘটে। থ্রম্বোসিস বা মহাধমনী বিচ্ছেদ র‌্যাডিকুলার ধমনীকে ব্লক করে (অবরোধ) করে এবং অগ্রবর্তী ও পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনীতে সরাসরি ধমনী রক্তপ্রবাহ বন্ধ করে মেরুদণ্ডের ইনফার্কশন ঘটায়। হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ ( ইস্চেমিক স্ট্রোক) সাধারণত মহাধমনীর বৃহৎ মেরুদন্ডী শাখা, নীচের অ্যাডামকিউইচের ধমনী এবং উপরের মেরুদন্ডী ধমনীর মধ্যে বক্ষঃ মেরুদন্ডের সংলগ্ন রক্ত ​​​​সরবরাহের এলাকায় বিকাশ ঘটে।

মেরুদণ্ডের ইস্কিমিয়া এবং স্ট্রোকের কারণ:

• সেগমেন্টাল ধমনীর মুখের স্টেনোসিস
• সেগমেন্টাল ধমনী বা এর শাখাগুলির পূর্ববর্তী, পার্শ্বীয় বা পশ্চাৎ হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক দ্বারা সংকোচন
• ক্রুরা ডায়াফ্রাম সিন্ড্রোম

রোগীদের মেরুদন্ডের ইনফার্কশন সিস্টেমিক আর্টেরাইটিস, সিরাম অসুস্থতার সময় অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া এবং একটি কনট্রাস্ট এজেন্টের ইন্ট্রাভাসকুলার প্রশাসনের পরে ঘটতে পারে। ইন্ট্রাভাসকুলার কনট্রাস্টের সাথে, মেরুদণ্ডের ইনফার্কশনের একটি হার্বিঙ্গার হল তীব্র পিঠে ব্যথা যা রোগীর মধ্যে কনট্রাস্টের প্রশাসনের সময় ঘটে।

স্পাইনাল কর্ড ইনফার্কশন, হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের মাইক্রোস্কোপিক টুকরো দ্বারা সৃষ্ট, যার বিষয়বস্তু হল নিউক্লিয়াস পালপোসাস, একটি ছোটখাটো আঘাতের পরে রোগীর মধ্যে বিকাশ হতে পারে, যা প্রায়শই খেলাধুলার সময় প্রাপ্ত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা তীব্র স্থানীয় ব্যথা নোট করেন, যার পরে দ্রুত প্যারাপ্লিজিয়া এবং ট্রান্সভার্স স্পাইনাল কর্ড ক্ষত সিন্ড্রোম শুরু হয়, যা কয়েক মিনিট থেকে এক ঘন্টার মধ্যে বিকাশ লাভ করে। পাল্পাস টিস্যু ছোট ইন্ট্রামেডুলারি জাহাজে এবং প্রায়শই সংলগ্ন কশেরুকার দেহের অস্থি মজ্জার মধ্যে পাওয়া যায়। মধ্যে ডিস্ক উপাদান থেকে তার অনুপ্রবেশ পথ অস্থি মজ্জাএবং সেখান থেকে স্পাইনাল কর্ড পর্যন্ত অস্পষ্ট থাকে। এই শর্তব্যক্তিদের সন্দেহ করা উচিত তরুণদুর্ঘটনার ফলে ট্রান্সভার্স স্পাইনাল কর্ড ইনজুরির সিন্ড্রোম সহ।

অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনীর অবরোধ (অবরোধ)

ক্লিনিকাল প্রকাশঅগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনীর ক্ষত সাধারণত রোগীর মধ্যে হঠাৎ দেখা দেয়, যেমন অ্যাপোলেক্সি। কিছু রোগীর মধ্যে, অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনীতে বাধা (অবরোধ) এর লক্ষণগুলি 1-3 দিনের মধ্যে বৃদ্ধি পায়, যা রোগ নির্ণয় করা কঠিন করে তোলে। সঠিক রোগ নির্ণয়. পূর্বের মেরুদন্ডের ধমনীর সার্ভিকাল অংশে হঠাৎ বাধা (অবরোধ), সাধারণত রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে, রোগীর প্যারেস্থেসিয়া এবং তীব্র ব্যথার আকারে সংবেদনশীল ব্যাঘাত অনুভব করে। সংবেদনশীল ব্যাধি অনুসরণ করে, রোগীর বিকাশ ঘটে ফ্লাক্সিড প্যারালাইসডবাহুর পেশী (পেরিফেরাল টাইপ) এবং পায়ের পেশীগুলির স্প্যাস্টিক প্যারাপারেসিস (কেন্দ্রীয় প্রকার) মেরুদণ্ডের পিরামিডাল ট্র্যাক্টগুলির জড়িত থাকার কারণে।

কার্যকরী কর্মহীনতাও দেখা দেয় মূত্রাশয়এবং মলদ্বার (ফাংশন পেলভিক অঙ্গ) এবং অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনীর অবরোধের বিভাগীয় স্তরে ব্যথা এবং তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা হ্রাস। এই ক্ষেত্রে, রোগী সাধারণত proprioceptive এবং স্পর্শকাতর সংবেদনশীলতা ধরে রাখে। শরীরের পক্ষাঘাতগ্রস্ত অংশে ঘামের অভাব (অ্যানহাইড্রোসিস) শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যখন উচ্চ তাপমাত্রা পরিবেশ, যা রোগীর সংক্রমণের একটি ছবি অনুকরণ করে।

পোস্টেরিয়র স্পাইনাল ধমনীর অবরোধ (অবরোধ)

রোগীদের এক বা উভয় পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনীতে বাধা (অবরোধ) ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিসঅত্যন্ত বিরল। ফলস্বরূপ মেরুদন্ডের ইনফার্কশনের সাথে মেরুদন্ডের পশ্চাদ্ভাগের ট্র্যাক্ট এবং শিং, সেইসাথে আংশিকভাবে পার্শ্বীয় পিরামিডাল ট্র্যাক্ট জড়িত থাকে। স্পাইনাল কর্ড ইনফার্কশনের স্তরের নীচে, রোগীর সংবেদনশীলতা ব্যাধি যেমন অ্যানেস্থেশিয়া এবং অ্যানালজেসিয়া, স্পাস্টিক পেশী প্যারেসিস এবং রিফ্লেক্স ডিসঅর্ডার দেখায়।

মেরুদন্ড এবং মেরুদন্ডে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয়, প্রধানত মেটামেরিক ধমনী দ্বারা, যেখানে রক্ত ​​মহাধমনীর শাখা থেকে আসে।

সার্ভিকাল অঞ্চলে, মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের এই ধরনের ধ্রুবক উত্স হ'ল মেরুদণ্ড, গভীর সার্ভিকাল ধমনী। উপরন্তু, তারা অস্থায়ী অন্তর্ভুক্ত আনুষঙ্গিক ধমনী: আরোহী সার্ভিকাল ধমনী এবং থাইরোসারভিকাল ট্রাঙ্ক। আন্তঃকোস্টাল ধমনীর শাখার মাধ্যমে রক্ত ​​বক্ষঃ মেরুদন্ডে প্রবেশ করে। লম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলে, মেরুদণ্ডের মোটর অংশে রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং মেরুদণ্ডের খালের বিষয়বস্তু কটিদেশীয়, মধ্যম স্যাক্রাল, iliopsoas এবং পার্শ্বীয় স্যাক্রাল ধমনী দ্বারা সরবরাহ করা হয়। মেরুদণ্ডের অংশ এবং মেরুদন্ডী LV-SI রক্ত ​​​​সরবরাহ বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য।

এইভাবে, কশেরুকার রক্ত ​​​​সরবরাহ সাধারণত বেশ স্থিতিশীল থাকে, যখন ইন্টারভার্টেব্রালে রক্ত ​​​​সরবরাহ

বয়ঃসন্ধিতে ডিস্কের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যায় এবং ডিস্ক টিস্যুর পুষ্টি শুধুমাত্র মেরুদণ্ডের দেহের প্যারেনকাইমা থেকে ছড়িয়ে পড়ার মাধ্যমে বজায় থাকে। এটি মেরুদণ্ডের ভিত্তি গঠনকারী ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের কাঠামোর পরিবর্তনের আরও বিকাশের একটি কারণ হতে পারে।

দীর্ঘদিন ধরে, প্রচলিত মতামত ছিল যে মেরুদন্ডের একটি ঘন ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক রয়েছে যা তিনটি বৃহৎ মেরুদন্ডী জাহাজের সমন্বয়ে এটির (একটি পূর্ববর্তী এবং দুটি পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনী) অনুদৈর্ঘ্যভাবে চলমান এবং একটি বড় সংখ্যা (তাত্ত্বিকভাবে 124 পর্যন্ত) অ্যানাস্টোমোসিং। তাদের সাথে অগ্রবর্তী এবং পশ্চাদ্দেশীয় রেডিকুলার ধমনী।

পরবর্তীকালে, এটি জানা যায় যে অনুদৈর্ঘ্য ইন্ট্রাভার্টেব্রাল, পূর্ববর্তী এবং পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনীগুলি বিরতিহীন এবং মেরুদণ্ডে স্বাধীনভাবে রক্ত ​​সরবরাহ করতে সক্ষম নয়। আশা ছিল যে অসংখ্য রেডিকুলার ধমনী এটি মোকাবেলা করতে পারে। 1882 সালে, অস্ট্রিয়ান প্যাথলজিস্ট A. Adamkiewicz (Admkiewicz A., 1850-1932) এই বিষয়টির প্রতি দৃষ্টি আকর্ষণ করেছিলেন যে মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ কঠোরভাবে বিভাগীয় নীতি অনুসারে পরিচালিত হয় না। এই ক্ষেত্রে, র্যাডিকুলার ধমনীগুলি লুমেনের প্রস্থ এবং তাদের দৈর্ঘ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক হয়। অতএব, তাদের মধ্যে শুধুমাত্র কিছু মেরুদণ্ডের রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত। অ্যাডামকিউইচ বৃহৎ অগ্রবর্তী রেডিকুলার ধমনী (অ্যাডামকিউইচের ধমনী) বর্ণনা করেছেন। বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে, এটি এমন একটি ধমনী যা নিম্ন থোরাসিক স্তরে ইন্টারভার্টেব্রাল ফোরামেনের মাধ্যমে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে। এই জাতীয় ধমনী মেরুদণ্ডের নীচের অংশে (এর কটিদেশীয় বৃদ্ধি সহ) রক্ত ​​​​সরবরাহের প্রধান উত্স হতে পারে, সেইসাথে কৌডা ইকুইনা। 1889 সালে, H. Kadyi মতামত প্রকাশ করেন যে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশকারী রেডিকুলার জাহাজগুলির মাত্র 25% মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহে অংশগ্রহণ করে।

1908 সালে, ট্যানন এল., বক্ষ, কটিদেশীয় এবং স্যাক্রাল রেডিকুলার জাহাজগুলি পূরণ করার পদ্ধতি ব্যবহার করে নিশ্চিত হয়েছিলেন যে "মানুষের মেরুদন্ডে তাদের কার্যকারিতার বিভাজন নিশ্চিত করা যায় না," যখন তিনি উল্লেখ করেছিলেন যে বেশিরভাগ রেডিকুলার ধমনী অংশ নেয়। মেরুদণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ গ্রহণ করে না। রেডিকুলার ধমনীর বেসিনের আকারের উপর নির্ভর করে, এল. ট্যানন তাদের তিনটি বিভাগে আলাদা করেছেন:

1. র‌্যাডিকুলার ধমনীগুলো, সবচেয়ে পাতলা, মেরুদন্ডের শিকড়ের মধ্যে শেষ হয়;
2. রেডিকুলার-মেনিঞ্জিয়াল ধমনী, শুধুমাত্র পিয়া ম্যাটারের ভাস্কুলার নেটওয়ার্কে পৌঁছায়;
3. রেডিকুলার-স্পাইনাল ধমনী জাহাজ, যা মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত ধমনী জাহাজ। রেডিকুলার ধমনীর এই শ্রেণীবিভাগ এখনও নীতিগতভাবে সঠিক হিসাবে স্বীকৃত।

1955 সালে, ফরাসি ডিপ্রোজেস-গুটারন আর. এপিকোনাস, কনাস এবং কউডা ইকুইনাতে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত রেডিকুলার-স্পাইনাল ধমনী বর্ণনা করেন। এই ধমনীটি প্রায়শই L5 স্পাইনাল নার্ভ দিয়ে মেরুদন্ডের খালে প্রবেশ করে। পরবর্তীকালে, এটি পাওয়া গেছে যে সব মানুষের এটি থাকে না এবং সাধারণত অ্যাডামকিউইচ ধমনীর পুচ্ছ অংশে রক্ত ​​​​সরবরাহে অংশ নেয়। এইভাবে, এটি অ্যাডামকিউইচের ধমনীর কাজগুলিকে পরিপূরক করে, এবং তাই এটিকে ডেপ্রোজ-হুটারনের অতিরিক্ত অগ্রবর্তী রেডিকুলার ধমনী বলা শুরু হয়।

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যবস্থার একটি নন-সেগমেন্টাল কাঠামোর ধারণার পক্ষে একটি বিশ্বাসযোগ্য যুক্তি ছিল মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের স্পষ্ট নীতি, যার নেতৃত্বে ফরাসি ডাক্তারদের একটি দলের গবেষণার সময় প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। নিউরোসার্জন জি. ল্যাসোর্থেস জি. তাদের ফলাফল G. Lazorta, A. Gause, 1973 সালে প্রকাশিত "Vascularization and hemodynamics of the spinal cord" এ উপস্থাপিত হয়েছিল (1977 সালে প্রকাশিত রাশিয়ান অনুবাদ)। লেখকরা খুঁজে পেয়েছেন যে মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত রেডিকুলার ধমনীগুলি (র্যাডিকুলার-স্পাইনাল, বা রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনী), মেরুদন্ডের খালে প্রবেশ করে, অগ্রবর্তী এবং পশ্চাদ্ভাগে বিভক্ত। মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত অগ্রবর্তী শাখাগুলি সাধারণত 8-10 হয়, যখন তারা 4/5 রক্ত ​​সরবরাহ করে প্রস্থচ্ছেদমেরুদন্ড

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত অগ্রবর্তী রেডিকুলার-স্পাইনাল ধমনী জাহাজের বন্টন অসম এবং পরিবর্তনশীল। অধিকন্তু, বেশিরভাগ লোকের মধ্যে সাধারণত 3টি অগ্রবর্তী রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনী মেরুদন্ডের সার্ভিকাল অংশগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত থাকে; উপরের এবং মধ্য বক্ষ অঞ্চলে তাদের মধ্যে 2-3টি থাকে, নীচের বক্ষের স্তরে, কটিদেশীয় অঞ্চলএবং cauda equina 1-2 ধমনী। একটি (অ্যাডামকিউইচের গ্রেট অ্যান্টিরিয়র রেডিকুলার মেডুলারি ধমনী, বা ল্যাজর্টের কটিদেশীয় বৃদ্ধির ধমনী) বাধ্যতামূলক। এটির ব্যাস 2 মিমি-এর বেশি এবং এটি মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে এবং নীচের থোরাসিক (ThIX, ThX) মেরুদণ্ডের স্নায়ুর শিকড়গুলির মধ্যে একটির সাথে, 85% বাম দিকে এবং 15% ডানদিকে। দ্বিতীয়, অ-ধ্রুবক, এছাড়াও জোড়াবিহীন, অগ্রবর্তী রেডিকুলার মেডুলারি ধমনী, যা ডেপ্রোজেস-হাটারনের আনুষঙ্গিক অগ্রবর্তী রেডিকুলার মেডুলারি ধমনী নামে পরিচিত, সাধারণত 5ম কটিদেশ বা 1ম স্যাক্রালের সাথে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে। মেরুদন্ডে স্নায়ু, 4 বা 5 জনের মধ্যে একজনের এটি আছে, অর্থাৎ 20-25% ক্ষেত্রে।

পূর্ববর্তীগুলির তুলনায় আরও বেশি পশ্চাদ্দেশীয় রেডিকুলার-স্পাইনাল ধমনী জাহাজ রয়েছে। তারা স্পাইনাল কর্ডের পশ্চাৎভাগের ব্যাসের 1/5 অংশে রক্ত ​​সরবরাহে অংশ নেয়, এর পিছনের কর্ডগুলি সহ, যা প্রোপ্রিওসেপ্টিভ সংবেদনশীলতার পরিবাহী (গল এবং বার্দাচ পাথওয়ে) এবং পৃষ্ঠীয় শৃঙ্গের মধ্যবর্তী অংশগুলি নিয়ে গঠিত। যেমন পিছনের শাখাপ্রায় 20টি রেডিকুলার-মেডুলারি ধমনী রয়েছে এবং তাদের মধ্যে কমিসুরাল সংযোগ রয়েছে, তাই পোস্টেরিয়র কর্ডের বিচ্ছিন্ন ইস্কেমিয়া অত্যন্ত বিরল।

এইভাবে, রেডিকুলার ধমনীর সংকোচনের সাথে, সংশ্লিষ্ট মেরুদণ্ডের স্নায়ুর ইসকেমিয়া (র্যাডিকুলোইস্কেমিয়া) ঘটে এবং তীব্র বা সাবএকিউট হাইপালজেসিয়া এবং পেশীর দূর্বলতাডার্মাটোমে, মায়োটোম এবং স্কেলেরোটোমে আক্রান্ত মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সাথে সম্পর্কিত, যা তাদের আংশিক ওভারল্যাপের কারণে সবসময় সনাক্ত করা যায় না। যদি অগ্রবর্তী রেডিকুলোমেডুলারি ধমনী সংকোচনের শিকার হয়, তবে রেডিকুলোমাইলোইস্কেমিয়ার বিকাশ সাধারণত মেরুদন্ডের স্নায়ুর প্রায় সম্পূর্ণ ট্রান্সভার্স ক্ষতির একটি ক্লিনিকাল চিত্রের সাথে তীব্রভাবে প্রকাশ পায়, যেখানে মেরুদন্ডের ইস্কেমিক ফোকাসের নীচে, কেবলমাত্র প্রোপ্রিওসেপ্টিভ সংবেদনশীলতার পথগুলি। সাধারণত সংরক্ষিত, থাকার আরও ভালো অবস্থাপোস্টেরিয়র রেডিকুলার ধমনীর সিস্টেমের মাধ্যমে রক্ত ​​​​সরবরাহ।

সার্ভিকাল মেরুদণ্ড, মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাজোড়া মেরুদণ্ডী ধমনী খেলুন, যা মহাধমনী থেকে প্রসারিত সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনী জাহাজের শাখা। প্রথমে তারা উঠে যায় এবং একই সাথে ফিরে যায়। তাদের অতিরিক্ত-ট্রাভার্টেব্রাল বিভাগের দৈর্ঘ্য 5 থেকে 8 সেন্টিমিটার। ষষ্ঠ সার্ভিকাল কশেরুকার স্তরে, মেরুদণ্ডী ধমনী, প্যারা-আর্টেরিয়াল সহানুভূতিশীল প্লেক্সাস সহ, তাদের জন্য উদ্দিষ্ট খালগুলিতে প্রবেশ করে - ভার্টিব্রাল ধমনীর খাল, কশেরুকার ট্রান্সভার্স প্রক্রিয়ায় উপস্থিত ছিদ্র দিয়ে গঠিত।

এই কশেরুকা ধমনীগুলির প্রতিটি তার পুরো দৈর্ঘ্য জুড়ে একটি প্যারাটারিয়াল অটোনমিক প্লেক্সাস দ্বারা বেষ্টিত। মেরুদণ্ডের ধমনীগুলি এই খালগুলি অনুসরণ করে, প্রতিটি ইন্টারভার্টেব্রাল ফোরামেনের স্তরে রেডিকুলার বা রেডিকুলার-মেডুলারি ধমনীগুলি তাদের থেকে প্রস্থান করে।

মেরুদণ্ডের স্নায়ুর সাথে মেরুদণ্ডের খালের মধ্যে এই খোলের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হওয়া ধমনী। রেডিকুলার মেডুলারি ধমনী সার্ভিকাল মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের ক্ষেত্রে অগ্রণী ভূমিকা পালন করে। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বড়টিকে জরায়ুর ঘনত্বের ধমনী (Lazort) বলা হয়।

মেরুদণ্ডের ধমনীগুলির প্রধান কাণ্ডগুলি অক্ষের তির্যক প্রক্রিয়াগুলিতে ফোরামিনা থেকে প্রস্থান করার জন্য আরোহণ করে; এর পরে, তারা প্রায় 45° কোণে বাইরের দিকে বিচ্যুত হয় এবং অ্যাটলাসের (C1 কশেরুকা) হোমোলেটারাল ট্রান্সভার্স ফোরামিনায় প্রবেশ করে। এটির মধ্য দিয়ে যাওয়ার পাশাপাশি আটলান্টো-ওসিপিটাল মেমব্রেন এবং হাড়ের ফোরামেন ম্যাগনাম দিয়ে, মেরুদণ্ডের ধমনী জাহাজগুলি ক্র্যানিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে, যেখানে তারা একটি শাখা ছেড়ে দেয়, যা দুটি পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনী জাহাজের শুরু। তদুপরি, মেরুদণ্ডের অংশের স্তরে তাদের প্রত্যেকটি একটি অ্যানাস্টোমোসিস দেয়, যা একত্রিত হয়ে জোড়াবিহীন অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনী গঠন করে।

দুটি পোস্টেরিয়র এবং একটি অগ্রবর্তী মেরুদন্ডী ধমনী ধমনী প্রধানত উপরের সার্ভিকাল মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে এবং তারপর নিচে নেমে আসে এবং যতটা সম্ভব মেরুদণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহে অংশগ্রহণ করে। যাইহোক, তারা শীঘ্রই টুকরো টুকরো হয়ে যায় এবং কখনও কখনও বাধাগ্রস্ত হয়। ফলস্বরূপ, মেরুদণ্ড এবং মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের ক্ষেত্রে, এই অনুদৈর্ঘ্য মেরুদন্ডী ধমনীগুলি সাধারণত একটি সহায়ক ভূমিকা পালন করে, যখন মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের প্রধান উত্স হল অগ্রবর্তী রেডিকুলার ধমনী।

কশেরুকার ধমনীগুলি ক্র্যানিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে, পনগুলির পশ্চাৎ প্রান্তের কাছে এসে একক বেসিলার ধমনীতে একত্রিত হয়। এইভাবে, ভার্টিব্রোব্যাসিলার সিস্টেম উপরের সার্ভিকাল অঞ্চলে রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে জড়িত এবং মস্তিষ্কের স্টেম, সেরিবেলামে রক্ত ​​সরবরাহ করে এবং ডাইন্সফেলনের কাঠামোতে, বিশেষত হাইপোথ্যালামিক অঞ্চল এবং থ্যালামাসে রক্ত ​​সরবরাহে অংশ নেয়। occipital lobesএবং সেরিব্রাল কর্টেক্সের occipital-parietal জোন।

মেরুদণ্ডের ধমনীগুলির উদ্ভাবন তাদের চারপাশে থাকা প্যারাআর্টারিয়াল অটোনমিক প্লেক্সাস দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা প্যারাভারটেব্রাল সহানুভূতিশীল চেইনের গ্যাংলিয়ার সাথে সংযুক্ত থাকে। এই প্লেক্সাস থেকে সার্ভিকাল কশেরুকা পর্যন্ত বিস্তৃত স্নায়ু শাখা। তারা পেরিওস্টিয়াম, আর্টিকুলার ক্যাপসুল, লিগামেন্ট এবং মেরুদণ্ডের অন্যান্য সংযোগকারী টিস্যু কাঠামোর উদ্ভাবনে অংশগ্রহণ করে।

নিবন্ধটি প্রস্তুত এবং সম্পাদনা করেছেন: সার্জন

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ স্নায়বিক টিস্যুকে প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহ করতে এবং বিপাকীয় পণ্যগুলির সময়মত অপসারণের জন্য যথেষ্ট হতে হবে। স্পাইনাল কর্ড পেশী সংকোচন সমন্বয় করে যা জয়েন্টগুলিকে সরিয়ে দেয়। বিভিন্ন ব্যাধিনড়াচড়াগুলি কেবল জয়েন্ট এবং পেশীগুলির ক্ষতি দ্বারা নয়, মেরুদণ্ডের কোষগুলির কর্মহীনতার দ্বারাও ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, খোঁড়া হওয়া সবসময় পায়ের রোগের সাথে যুক্ত নয়, যদিও হাঁটু জয়েন্টে অনুপযুক্ত রক্ত ​​সরবরাহ এবং এর অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনগুলি এই উপসর্গের সাধারণ কারণ। মেরুদন্ডের কোষে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​প্রবাহের ফল হতে পারে লংঘন গতি।

মেরুদন্ডের রক্ত ​​​​সঞ্চালন রোগের ফলাফল নির্ভর করে শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যখাওয়ানোর পাত্র, তাদের স্থানীয়করণের স্থান।

স্পাইনাল কর্ড সরবরাহকারী জাহাজ

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ ধমনীগুলির একটি সিস্টেম দ্বারা সরবরাহ করা হয়।এটিতে বেশ কয়েকটি প্রধান উপাদান রয়েছে:

• মেরুদন্ডের ধমনী;
• তিনটি মেরুদণ্ডের ধমনী;
• রক্তনালী নরম শেলমেরুদণ্ড;
• বিভাগীয় ধমনীর গ্রুপ।

একটি বড় মেরুদণ্ডী ধমনী, যার লুমেন 4 মিমি-এর বেশি হতে পারে, VI সার্ভিকাল কশেরুকার লুমেনের মাধ্যমে মেরুদণ্ডে প্রবেশ করে। এর বৈশিষ্ট্য এবং প্রধান কাজগুলি হ'ল মেরুদণ্ডের উপরের অংশে এবং মস্তিষ্কের অংশগুলিতে একযোগে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা।

কপালের গহ্বরে, মেরুদন্ডের ধমনীগুলি মেরুদণ্ডের ধমনী থেকে শাখা বন্ধ করে, যা মেরুদন্ডের খাল বরাবর তার সমগ্র দৈর্ঘ্য বরাবর অবস্থিত, ঘাড়ের অঞ্চলে সীমাবদ্ধ নয়। একটি বৃহৎ মেরুদন্ডী ধমনী পূর্বের পৃষ্ঠ বরাবর সঞ্চালিত হয়, শাখাযুক্ত জাহাজ যা মেরুদন্ডের কেন্দ্রে প্রবেশ করে। কৈশিকগুলির একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক ভিতর থেকে স্নায়ু কোষ সরবরাহ করে।

মেরুদন্ডের পশ্চাৎভাগ বরাবর দুটি ধমনী আছে, যা পূর্বের ধমনী থেকে পাতলা। তাদের থেকে টিস্যুর গভীরে শাখাগুলিও রয়েছে। এই জোড়া জাহাজের বিশেষত্ব হল যে তাদের শাখাগুলি পূর্ববর্তী ধমনীর সাথে রক্তের সংযোগ স্থাপন করে এবং একটি নেটওয়ার্ক তৈরি করে যা বাইরে থেকে মেরুদন্ডকে আবৃত করে। নেটওয়ার্কটি মেরুদণ্ডের কলামের বাইরে অবস্থিত জাহাজগুলির সাথে সংযুক্ত, যা প্রাথমিকভাবে মেরুদণ্ডের সাদা পদার্থ সরবরাহ করে।
তিনটি মেরুদণ্ডের ধমনীর এই সেটটি প্রয়োজনীয়, কিন্তু সম্পূর্ণ রক্ত ​​সরবরাহের জন্য পর্যাপ্ত নয়। আসল বিষয়টি হল যে আপনি সার্ভিকাল অঞ্চল থেকে দূরে সরে যাওয়ার সাথে সাথে রক্ত ​​​​প্রবাহের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায় এবং ধমনীর ব্যাস হ্রাস পায়।

অতএব, সার্ভিকাল অংশগুলির নীচের স্তরে, শরীরের বৃহত্তম রক্তনালী মহাধমনীর শাখা থেকে উদ্ভূত অন্যান্য জাহাজগুলিও এই অঞ্চলে রক্ত ​​​​সরবরাহে অবদান রাখে। সার্ভিকাল, ইন্টারকোস্টাল, কটিদেশীয় স্তরে মহাধমনী থেকে জাহাজগুলি প্রস্থান করে পবিত্র অঞ্চল, মেরুদণ্ডের কলামের সমগ্র দৈর্ঘ্য বরাবর অভিন্ন পুষ্টি নিশ্চিত করা।

এই বৃহৎ শাখাগুলি থেকে উদ্ভূত ছোট-ব্যাসের সেগমেন্টাল ধমনীগুলি জয়েন্টগুলির ইন্টারভার্টেব্রাল ফোরামিনার মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে এবং মেরুদণ্ডের কর্ড সরবরাহকারী নেটওয়ার্কের সাথে মিশে যায়।

রক্ত সরবরাহ ব্যাধি

রক্ত ​​প্রবাহ ব্যাহত করার কারণগুলি দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে:

1. পরাজয় কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের.
2. বাহ্যিক ক্ষতি, রক্তনালীগুলির সংকোচন, উদাহরণস্বরূপ টিউমারের কারণে এবং বিভিন্ন রোগ musculoskeletal সিস্টেম, জয়েন্টগুলোতে। এই কারণগুলি বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে ঘটে।

মেরুদন্ড সরবরাহকারী জাহাজগুলি পথ ধরে অনেক ঝুঁকির সম্মুখীন হয়. নিম্নলিখিত কারণগুলির দ্বারা রক্ত ​​​​প্রবাহকে বাধা দেওয়া যেতে পারে:

• পেশী খিঁচুনি;
• herniated intervertebral ডিস্ক;
• অস্টিওকন্ড্রাল টিস্যুর বিস্তার;
• ধ্বংসাবশেষ হাড়ের টিস্যুমেরুদণ্ডের আঘাতের জন্য;
• টিউমার;
• দাগ

প্রদাহ এবং চিকিত্সার হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে রক্ত ​​​​প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয় (উদাহরণস্বরূপ, ব্যথানাশক ইনজেকশনের জায়গায়)। উপরন্তু, হৃদরোগ এবং নিম্ন রক্তচাপের কারণে রক্তনালীগুলি অপর্যাপ্ত পরিপূর্ণ হয়। রক্তনালী, থ্রম্বোসিস এবং ফ্লেবিটিসের দেয়ালে এথেরোস্ক্লেরোটিক গঠন দ্বারা রক্ত ​​​​প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। কিছু রক্ত ​​​​সরবরাহ pathologies নেতৃত্ব জন্মগত ব্যতিক্রমসমূহ, উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের ধমনী এবং শিরাগুলির অ্যানিউরিজম।

এথেরোস্ক্লেরোসিস ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট রোগের সাথে হতে পারে। অধিকাংশ সাধারণ বিকল্পরক্ত ​​সরবরাহ প্যাথলজিগুলির সংমিশ্রণ: মহাধমনী এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং অস্টিওকন্ড্রোসিস। সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​প্রবাহের বাধাগুলি বিশেষত বিপজ্জনক: যেখানে মেরুদণ্ডের ধমনী যায়, "উভয় ফ্রন্টে" কাজ করে - মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড।

যখন কারণগুলি উপস্থিত হয় যে মেরুদণ্ডের ধমনীর লুমেন সংকীর্ণ করে, তখন এই বিভাগের রক্তপাত (ইসকেমিয়া) হতে পারে। এই প্যাথলজির একটি উপসর্গ হল একটি মাথাব্যথা যা ঘাড় থেকে শুরু হয় এবং মাথার পিছনে, মন্দির পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে। সামনের অংশ. ঘাড় নড়াচড়া করলে ব্যথা বাড়ে। চাক্ষুষ ব্যাঘাত প্রদর্শিত হতে পারে: "দাগ", ডবল দৃষ্টি, কুয়াশা; শ্রবণশক্তি হ্রাস, উচ্চ রক্তচাপ। মাথা ঘোরার বৈশিষ্ট্যগুলির দিকে মনোযোগ দিয়ে ধমনী সংকীর্ণ হওয়ার কারণ চিহ্নিত করা যেতে পারে, যা মেরুদণ্ডের ধমনীর কর্মহীনতার একটি লক্ষণও। মাথা উপরে তোলার পর যদি মাথা ঘোরা হয়, তাহলে মেরুদণ্ডের জয়েন্টের অস্টিওকন্ড্রোসিসের কারণে ধমনী সংকুচিত হয়। যদি মাথাটি নীচে কাত করার ফলে এটি ঘটে, তবে সম্ভাব্য কারণগুলি হল মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির ক্ষতি (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, থ্রম্বোসিস)।

মেরুদণ্ডের ধমনীতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল প্রথম এবং দ্বিতীয় সার্ভিকাল কশেরুকার মধ্যে জয়েন্টের আর্থ্রোসিস। আর্থ্রোসিস জয়েন্ট রোগের মধ্যে নেতা। এটি আরও প্রায়ই ঘটে জানুসন্ধি, এবং মেরুদন্ডে নয়, তবে প্রকাশ এবং পরিণতির তীব্রতার পরিপ্রেক্ষিতে, এই স্থানীয়করণ বিকল্পগুলির তুলনা করা কঠিন: যদি হাঁটু জয়েন্টে ক্ষত চলাচলকে সীমিত করে, তবে সার্ভিকাল জয়েন্টে একই রকম রোগ বাঁক নেওয়ার সময় হঠাৎ পতনের দিকে নিয়ে যায়। চেতনা হারানো বা ছাড়াই মাথা।

একই প্রযোজ্য ব্যথা উপসর্গ: হাঁটু জয়েন্টে দুর্বল রক্ত ​​সঞ্চালনের কারণে ব্যথা সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয়, বর্ণালী থেকে ভিন্ন ব্যথামেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের অভাব সহ।

মেরুদন্ডের সবচেয়ে সাধারণ ভাস্কুলার রোগটি অগ্রবর্তী মেরুদন্ডের ধমনীতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে যুক্ত। প্রকাশগুলি জাহাজের বাধার অবস্থানের উপর নির্ভর করে। পেশীর ফ্ল্যাসিডিটি, বাহু ও পায়ের পক্ষাঘাত রয়েছে। এই প্যাথলজির লক্ষণগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা এবং তাপমাত্রা সংবেদনশীলতা হ্রাস। পেলভিক অঙ্গ এবং sphincters এর কার্যকারিতা ব্যাহত হয়। এই ক্ষেত্রে রক্ত ​​​​প্রবাহের বাধার কারণ হৃৎপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির উভয় রোগ এবং জয়েন্টের সমস্যা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক দ্বারা ধমনীর সংকোচন।

খারাপ সঞ্চালন ঘটে যখন কেবল ধমনীই বন্ধ থাকে না, তবে শিরাগুলিও যার মাধ্যমে রক্ত ​​মেরুদণ্ডের কলাম থেকে বেরিয়ে যায়। শিরাস্থ রক্তের প্রতিবন্ধী বহিঃপ্রবাহের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া দ্বারা শিরাগুলির সংকোচন। উপসর্গগুলি ধমনীর জন্য অনুরূপ: সংবেদনশীল ব্যাঘাত, পেলভিক স্ফিঙ্কটারের কর্মহীনতা।

মেরুদন্ডে সংবহনতন্ত্রের ক্ষত হঠাৎ, তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, শরীরকে প্যাসিভ বিশ্রাম দেওয়া হলে ব্যায়ামের সময় উপসর্গ দেখা দেয় এবং বিবর্ণ হয়ে যায়। এই কৌশলটি musculoskeletal সিস্টেমের রোগের আচরণের অনুরূপ, যখন একটি বাধ্যতামূলক পরিমাপ লোড সীমিত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু জয়েন্টে। হাঁটার সময়, আপনি পায়ে দুর্বলতা এবং অসাড়তার অনুভূতি অনুভব করতে পারেন, যা থামার কয়েক মিনিট পরে চলে যায়।

এই ধরনের উপসর্গ আরো দ্বারা পূর্বে হতে পারে তীব্র বৈকল্পিকসংবহন ব্যাধি

মেরুদন্ডে রক্তপাত (হেমাটোমিলিয়া)

বেশিরভাগ সংবহনজনিত ব্যাধি ফেটে যাওয়ার সাথে যুক্ত নয় রক্তনালী; সাধারণত, শুধুমাত্র ধমনী এবং শিরায় রক্ত ​​প্রবাহে বাধা সৃষ্টি হয়। রক্তনালীগুলির দেয়াল ধ্বংসের সাথে মেরুদন্ডের আঘাতের কারণে রক্তক্ষরণ প্রায়শই ঘটে, যখন রক্ত ​​মেরুদণ্ড এবং পার্শ্ববর্তী ঝিল্লিতে ঢেলে হেমাটোমাস তৈরি করে। পেশীবহুল সিস্টেমের বেশিরভাগ অঙ্গের জন্য, উদাহরণস্বরূপ, হাঁটুর জয়েন্টে, হেমাটোমাস বিশেষ উদ্বেগের কারণ নয়, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অঙ্গগুলিতে রক্তক্ষরণের বিপরীতে, তাই, ফ্র্যাকচার এবং ক্ষতগুলির জন্য বিশেষ মনোযোগমস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের অখণ্ডতা সংরক্ষণের জন্য যত্ন নেওয়া উচিত।

আঘাতের পাশাপাশি, রক্তক্ষরণের কারণগুলি হতে পারে সংক্রমণ, টিউমার, ভাস্কুলার দেয়ালের ব্যাপ্তিযোগ্যতার ব্যাধি, রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা, অটোইম্মিউন রোগ, প্যাথলজি যোজক কলা, বিভিন্ন etiologies এর রক্তনালীগুলির দেয়ালের প্রদাহ। চিকিৎসা পদ্ধতির সময়ও মেরুদন্ডের জাহাজের ক্ষতি হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু জয়েন্টের হেমাটোমাসের বিপরীতে, মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের পরিণতি আরও গুরুতর হতে পারে: মেরুদণ্ডের স্নায়ু কোষের মৃত্যু, স্নায়ু তন্তুগুলির সংকোচন যার মাধ্যমে সংকেত প্রেরণ করা হয়। বিভিন্ন সংস্থাএবং সিস্টেম। একটি ক্ষত স্পষ্টভাবে হাঁটু জয়েন্টে রক্তক্ষরণের ইঙ্গিত দেয়, তবে মেরুদণ্ডের অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের লক্ষণগুলি তাত্ক্ষণিক রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয় না, কারণ এগুলি সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির অন্যান্য প্রকাশের মতো: সংবেদনশীলতা ব্যাধি, অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত, প্রস্রাব এবং মলত্যাগের ব্যাধি। . অতএব, নির্ণয়ের জন্য এটি ব্যবহার করা প্রয়োজন বিশেষ পদ্ধতি(চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড নমুনা বিশ্লেষণ, গণনা করা টমোগ্রাফি)। হেমাটোমা চিকিত্সাযোগ্য, এবং এর লক্ষণগুলি সময়ের সাথে সাথে কমে যায়। মাঝে মাঝে প্রয়োজন হয় অস্ত্রোপচার অপসারণহেমাটোমাস, যেমন কঠিন মামলাহাঁটু জয়েন্টের ক্ষত সহ।

যদি হাঁটুর জয়েন্টে হেমাটোমা সাধারণত কোনও চিহ্ন ছাড়াই চলে যায়, তবে রক্তক্ষরণের পরিণতি চিরকাল মেরুদণ্ডে থাকে, যেহেতু মৃত স্নায়ু কোষেরসংযোজক টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত।

মেরুদন্ডের রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাধি প্রতিরোধ

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করার বর্তমান ব্যবস্থা হল:

• এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ;
• জয়েন্টগুলোতে ডিজেনারেটিভ-ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন প্রতিরোধ।

এই কমপ্লেক্সটি সবচেয়ে বেশি বিবেচনা করে সাধারণ কারণমেরুদন্ডে রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হওয়ার অনেকগুলি কারণ থেকে। বিশেষজ্ঞদের সাহায্য ছাড়া, এটি সংশোধন করা অসম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, বংশগত রক্ত ​​​​সরবরাহ প্যাথলজি বা হেমাটোমেলিয়া নির্ণয় করা। কিন্তু আপনার জীবনধারা পরিবর্তন করা বেশ সম্ভব যাতে আপনার জয়েন্টগুলি গ্রহণ করে প্রয়োজনীয় ডোজশারীরিক কার্যকলাপ, এবং কোলেস্টেরল ফলকজাহাজ আটকেনি।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য, মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ পর্যাপ্ত এবং কোনও ব্যাঘাত ছাড়াই হতে হবে। যেহেতু এটি পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সাথে স্নায়ু টিস্যু সরবরাহ নিশ্চিত করে। এছাড়াও, স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে, বিপাক ঘটে এবং পণ্যগুলি বাদ দেওয়া হয় বিপাকীয় প্রক্রিয়া. এই সমস্ত প্রক্রিয়া নিশ্চিত করার জন্য, মেরুদণ্ডের একটি জটিল শারীরস্থান রয়েছে।

এটিও লক্ষ করা উচিত যে মেরুদণ্ড সঠিক পেশী সংকোচনের জন্য দায়ী, যার জন্য জয়েন্টগুলি সরানো হয়। জয়েন্টের কর্মহীনতা দেখা দিলে, মেরুদণ্ডের কোষে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​সরবরাহের পিছনে সমস্যাটি লুকিয়ে থাকতে পারে।

মেরুদন্ডী ধমনীর প্যাটার্নটি বেশ জটিল, যেহেতু তারা প্রচুর সংখ্যক অ্যানাস্টোমোসের মাধ্যমে একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে। এটি এমন একটি নেটওয়ার্ক যা আক্ষরিক অর্থে মেরুদণ্ডের পৃষ্ঠের চারপাশে বুনছে। এর নাম ভাসা করোনা। এর শারীরস্থান এবং গঠন জটিল। এই বলয় থেকে জাহাজগুলি প্রসারিত হয়, যা প্রধান কাণ্ডের লম্বভাবে অবস্থিত; তারা মেরুদণ্ডের মাধ্যমে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে। এই কাণ্ডগুলির মাঝখানে অনেকগুলি অ্যানাস্টোমোসেস রয়েছে। তাদের থেকে একটি কৈশিক নেটওয়ার্ক গঠিত হয়। এটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত যে ধূসর পদার্থের সাদা পদার্থের তুলনায় কৈশিকগুলির একটি ঘন নেটওয়ার্ক রয়েছে।

জাহাজ

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ এই কারণে ঘটে:

অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনী হল একটি জোড়াবিহীন পাত্র যা বিভিন্ন ধমনীর বিভিন্ন সেগমেন্টাল শাখা অন্তর্ভুক্ত করে। ছিদ্রযুক্ত ধমনীগুলি অগ্রভাগ থেকে প্রসারিত হয় এবং মেরুদণ্ডের প্রতিটি অংশের কাছে একটি ফাঁক থাকে যেখানে এই জাহাজগুলি প্রবেশ করে। এবং তারপরে তারা মেরুদণ্ডের প্যারেনকাইমাতে প্রবেশ করে।

সংবহন নেটওয়ার্ক পিছনে অবস্থিত অন্যান্য জাহাজের সাথেও যোগাযোগ করে পৃষ্ঠবংশ. এই জাহাজগুলি প্রধানত SC এর সাদা পদার্থে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে।

মেরুদন্ডে সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​সরবরাহের জন্য 3টি মেরুদন্ডী ধমনী প্রয়োজনীয়, কিন্তু তারা একা যথেষ্ট নয়। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যে ধমনীগুলি সার্ভিকাল মেরুদণ্ড থেকে আরও প্রসারিত হয়। তাদের লুমেন যত ছোট হয় এবং রক্ত ​​প্রবাহের প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়।

এই কারণে, মেরুদণ্ডের যে অংশগুলি সার্ভিকালের নীচে অবস্থিত, সেখানে অতিরিক্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ রয়েছে। এই অতিরিক্ত জাহাজগুলি মহাধমনীর শাখা থেকে উদ্ভূত হয়। তাদের বলা হয় রেডিকুলার-স্পাইনাল।

থোরাসিক অঞ্চলে, এই জাহাজগুলি মেরুদণ্ডের শাখা এবং আরোহী ধমনী থেকে রক্ত ​​​​গ্রহণ করে। এবং ইন্টারভার্টেব্রাল এবং কটিদেশীয় ধমনী থেকে রক্ত ​​মেরুদণ্ডের নীচের অংশে প্রবেশ করে। এই ধরনের জাহাজগুলি কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানগুলির মধ্য দিয়ে যায় এবং মেরুদণ্ডের কর্ডকে আবৃত করে এমন নেটওয়ার্কে প্রবেশ করে।

ইন্টারকোস্টাল ধমনীতে ডরসোস্পাইনাল ধমনী নামে একটি শাখা রয়েছে। এটি, ঘুরে, 2 র্যাডিকুলার-মেরুদন্ডী ধমনীতে বিভক্ত - পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎদেশ। তাদের শারীরস্থান এই সত্যে নিহিত যে তারা স্নায়ুর শিকড় সহ কশেরুকার মধ্যবর্তী গর্তের মধ্য দিয়ে যায়।

রক্ত সরবরাহ অঞ্চল

অভ্যন্তরে, মেরুদন্ডী 3 জোনে বিভাজনের ধরণ অনুসারে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয়। প্রথম জোনে বেশিরভাগ ধূসর পদার্থ অন্তর্ভুক্ত। যথা, এটি একটি জেলটিনাস পদার্থ, পূর্ববর্তী, পার্শ্বীয় এবং পশ্চাদ্ভাগ (শুধুমাত্র তাদের ভিত্তি) শিং, ক্লার্কের স্তম্ভ। এই কাঠামোগুলি মেরুদণ্ডের ব্যাসের প্রায় 2/3-4/5 দখল করে। তাদের অবস্থান প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথক। এই অঞ্চলটি সাদা পদার্থের অংশও অন্তর্ভুক্ত করে। শ্বেত পদার্থের গঠন হল অগ্র এবং পশ্চাৎভাগ (গভীর ও ভেন্ট্রাল) ফানিকুলি। প্রথম জোনটি প্রধানত অগ্রবর্তী মেরুদন্ডের ধমনীর শাখা থেকে রক্ত ​​​​গ্রহণ করে।

দ্বিতীয় জোন যেমন কাঠামো অন্তর্ভুক্ত পিছনের শিংএবং দড়ি, কিন্তু পশ্চাদ্ভাগের শিংগুলিতে এগুলি কেবল তাদের বাইরের অংশ। এই অঞ্চলে, গল বান্ডিল বেশি রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয়, এবং বার্দাচ বান্ডিল কম। এই বান্ডিলগুলি অ্যানাস্টোমোটিক শাখা থেকে খাওয়ানো হয় যা পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনী থেকে উদ্ভূত হয়।

তৃতীয় অঞ্চলে কাঠামো রয়েছে যেমন সুপারফিসিয়াল সাদা পদার্থ। এবং প্রান্তিক ধমনী এটি সরবরাহ করে।

রেডিকুলোমেডুলারি জাহাজ

মেরুদন্ডের রেডিকুলোমেডুলারি ধমনীগুলি এমন জাহাজ যা নীচে অবস্থিত মেরুদণ্ডের অংশগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে।
কশেরুকা C3-C4। এই জাহাজগুলির প্রতিটি 2টি শাখায় বিভক্ত: অবরোহী এবং আরোহী। এই বিভাজন দ্বিমুখী প্রকারের। এই শাখাগুলি, ঘুরে, অন্যান্য রেডিকুলোমেডুলারি ধমনীর একই শাখাগুলির সাথেও সংযোগ স্থাপন করে, যা উপরে এবং নীচে অবস্থিত।

এই জাহাজ থেকে অ্যানাস্টোমোটিক ট্র্যাক্ট তৈরি হয়। তারা মেরুদন্ড বরাবর দৌড়ে - 1 সামনে এবং 2 পিছনে। এগুলি হল অগ্রবর্তী এবং পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের ধমনী। এই 3টি ট্র্যাক্টের সাথে বিপরীত রক্ত ​​​​প্রবাহ সহ এলাকা রয়েছে। এই ধরনের অঞ্চলগুলি এমন জায়গায় অবস্থিত যেখানে রেডিকুলোমেডুলারি ধমনীগুলি শাখাগুলিতে বিভক্ত হয়।

2 থেকে 27টি রেডিকুলোমেডুলারি ভেসেল থাকতে পারে। সামনে 6-28টি হতে পারে এবং পশ্চাৎভাগের সংখ্যা 15-20 পর্যন্ত পৌঁছায়।

মেরুদণ্ডের জাহাজের গঠন প্রধান এবং বিক্ষিপ্ত হতে পারে। প্রধান ধরনের রেডিকুলোমেডুলারি ধমনীতে, তাদের মধ্যে কম থাকে, 5টি পূর্ববর্তী এবং 8টি পশ্চাৎভাগ পর্যন্ত। কিন্তু বিক্ষিপ্ত প্রকারটি একটি বৃহত্তর সংখ্যক ধমনী দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - 12টি পূর্ববর্তী এবং 22টিরও বেশি পশ্চাৎভাগ পর্যন্ত।

বৃহত্তম রেডিকুলোমেডুলারি জাহাজগুলি SC-এর মিডসারভিকাল অঞ্চলে অবস্থিত। তাদের মধ্যে একটি হল সার্ভিকাল ঘনত্বের ধমনী। এগুলি নিম্ন বক্ষ এবং উপরের কটিদেশীয় অঞ্চলেও স্থানীয়করণ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে লাসোর্টের কটিদেশীয় বৃদ্ধির ধমনী এবং অ্যাডামকিউইচের গ্রেট এন্টেরিয়র আর্টারি।

এছাড়াও বড় রেডিকুলোমেডুলারি ধমনীতে রয়েছে:

• Desproges-Hatteron এর নিকৃষ্ট ধমনী। প্রত্যেকের কাছে এটি নেই, তবে প্রায় 15% লোকের কাছে এটি রয়েছে।
• উচ্চতর আনুষঙ্গিক ধমনী, যা D2-D স্তরে অবস্থিত। এই ধমনী শুধুমাত্র রক্ত ​​​​সরবরাহের মূল কাঠামোতে উপস্থিত থাকে।

উপরে তালিকাভুক্ত এই সমস্ত ধমনী সব মানুষের নেই। কখনও কখনও তাদের মধ্যে শুধুমাত্র কিছু আছে এবং এটি একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না। এবং কখনও কখনও তারা সব আছে, কিন্তু তাদের ব্যাস অনেক ছোট। এই ধমনীর প্রবেশপথের অবস্থানও স্বতন্ত্র। অর্থাৎ, তারা বিভিন্ন অংশের অঞ্চলে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাডামকিউইচ জাহাজটি 9 তম বক্ষঃ কশেরুকার অঞ্চলে এবং নীচে 2য় কটিদেশীয় কশেরুকার অঞ্চলে প্রবেশ করতে পারে।

মদ এবং প্যাচিওনিয়ান গ্রানুলেশন

মেরুদণ্ডের রক্ত ​​​​সরবরাহের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে যে রক্ত ​​সরাসরি তার আসল আকারে মেরুদণ্ডে প্রবেশ করে না। রক্ত অনেকগুলি ঝিল্লি এবং বিভাগের মধ্য দিয়ে যায় এবং এই উত্তরণের সময় এটি অন্য অবস্থায় পরিবর্তিত হয়। যে, এটা বিভক্ত এবং যারা দরকারী উপাদানযেগুলো সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে শেষ হয়। তিনিই তাদের মেরুদন্ডে পৌঁছে দেন।

মদ হল সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, যা মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। এই তরল কোরয়েড প্লেক্সাস দ্বারা উত্পাদিত হয়, যা মস্তিষ্কের ভেন্ট্রিকেলে অবস্থিত। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ভেন্ট্রিকলগুলিকে পূর্ণ করে এবং তারপর মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে। এই পদার্থটি সম্পূর্ণরূপে এসএমকে ঘিরে রাখে। যে, তার গঠন দ্বারা এটি একটি স্থগিত অবস্থায় আছে। মদ মেরুদন্ডকে রক্ষা করে, এটির ক্ষতি প্রতিরোধ করে, কারণ এটি শক শোষণ তৈরি করে। তবে এটি ছাড়াও, এটি সমানভাবে শোষিত পুষ্টিগুলিও পরিবহন করে নরম কাপড়মস্তিষ্ক

এবং শিরাস্থ সাইনাসে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের বহিঃপ্রবাহ গ্রানুলেশনের কারণে ঘটে, যা অ্যারাকনয়েড মেমব্রেনে ঘটে।

নিউরোমেডিয়েটরস

নিউরোট্রান্সমিটারগুলি মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের ক্ষেত্রেও খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই গঠনগুলি রক্ত ​​থেকে পুষ্টি মুক্ত করতেও সাহায্য করে। যথা, তাদের কাজ একটি গোপন উত্পাদন হয়. এটি প্রোটিন যৌগ এবং পলিপেপটাইডের সংশ্লেষণের কারণে ঘটে।

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের প্রক্রিয়ায় কোনো ব্যাঘাত বিশেষভাবে নিউরোট্রান্সমিটারের সাথে যুক্ত। অথবা বরং, তাদের সংখ্যা এবং কার্যকলাপ সঙ্গে. তারা স্নায়বিক টিস্যুর কোষে অবস্থিত।

লঙ্ঘন

হাইপোটেনশন - হ্রাস ধমনী চাপ

মেরুদন্ডে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হওয়ার বিভিন্ন কারণ রয়েছে। এগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের বিভিন্ন ব্যাধি এবং রোগ হতে পারে। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হাইপোটেনশন - নিম্ন রক্তচাপ;
• হৃদরোগ;
• এথেরোস্ক্লেরোটিক ভাস্কুলার ক্ষতি;
• ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস;
• মেরুদন্ডী ধমনীর অ্যানিউরিজম।

প্রায়শই, 2টি কারণে মেরুদণ্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাঘাত ঘটে। এর মধ্যে অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস অন্তর্ভুক্ত। এই প্যাথলজিগুলি আজকে এমনকি তরুণদের মধ্যেও খুব সাধারণ।

শরীরের এই গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোতে প্রতিবন্ধী রক্ত ​​​​সরবরাহের আরেকটি কারণ হল পেশীবহুল সিস্টেমের ক্ষতি হতে পারে। এই কারণটি প্রায়শই নির্ণয় করা হয়।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে রক্ত ​​​​সরবরাহ সম্পূর্ণ হয়, যেহেতু প্রতিটি জাহাজ এসএম-এর কার্যকারিতায় খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। তবে প্রায়শই বিভিন্ন রক্ত ​​​​সরবরাহের ব্যাধি ঘটে। পেশীর তীব্র খিঁচুনি, হার্নিয়া, হাড়ের টিস্যু বৃদ্ধি, টিউমার বৃদ্ধি এবং দাগের উপস্থিতির কারণে রক্ত ​​সরবরাহ বাধাগ্রস্ত হয়। মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের কারণেও সংকোচন ঘটতে পারে এবং হাড়ের টুকরো রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দিতে পারে।

মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহ উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় যদি মেরুদণ্ডের ধমনী বাধাগ্রস্ত হয় বা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়, বিশেষ করে সার্ভিকাল অঞ্চলে। যেহেতু এটি মানবদেহের এই 2টি গুরুত্বপূর্ণ গঠনে রক্ত ​​সরবরাহ করে।

স্পাইনাল কর্ড কনটুশন

আরেকটি কারণ যা এসএম-এর রক্ত ​​সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে তা হল আইট্রোজেনিক কারণ। এই যখন লঙ্ঘন ঘটবে বিভিন্ন ফলে ডায়গনিস্টিক স্টাডিজবা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. উদাহরণস্বরূপ, এর মধ্যে অনুপযুক্ত কটিদেশীয় খোঁচা এবং ম্যানুয়াল থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।

প্রতি জটিল অবস্থাঅ্যানিউরিজম, ফ্র্যাকচারের কারণে রক্তক্ষরণ অন্তর্ভুক্ত। এই অবস্থার সাথে, রোগীর মারা যাওয়ার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

হেমাটোমিলিয়া

এই রোগটি মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের একটি তীব্র ব্যাধি। রক্ত প্রবাহে বাধা বেশি ঘটে এবং রক্তক্ষরণ কম ঘন ঘন হয়। অর্থাৎ, হেমাটোমিলিয়া হল মেরুদণ্ডের খালে অবস্থিত একটি জাহাজের প্রাচীরের ধ্বংস, যার ফলে মেরুদণ্ডে রক্তক্ষরণ হয়। এটি বিভিন্ন যান্ত্রিক ক্ষতির কারণে ঘটে।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জন্য, মেরুদন্ডে একটি হেমাটোমা গঠন খুব বড় বিপদ. এই জাতীয় ক্ষতির কারণগুলি কেবল যান্ত্রিক প্রভাব নয়, টিউমারও হতে পারে, সংক্রামক রোগ, রক্তপাতের ব্যাধি, ফ্লেবিটিস। এমন কিছু ক্ষেত্রেও আছে যখন নির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতির ফলে রক্তক্ষরণ হয়।

জটিলতা এই রোগেরকোন আছে যে বাইরেরনা. উপসর্গ দেখা দেয়:

• সংবেদনশীলতা ব্যাধি;
• সমন্বয় সমস্যা;
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পক্ষাঘাত;
• অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব এবং মলত্যাগ।

মেরুদণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহে তীব্র ব্যাঘাত শনাক্ত করতে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং গণনা করা টমোগ্রাফি. আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা হল সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের বিশ্লেষণ।

ভেনাস সিস্টেম

মেরুদন্ডের শিরাস্থ সিস্টেম খুব উন্নত। এই ব্যাখ্যা করা হয় বিপুল পরিমাণরক্তের সাথে এটি সরবরাহকারী জাহাজগুলি। প্রধান শিরাস্থ ট্রাঙ্কগুলি ধমনী ট্রাঙ্কগুলির মতো একইভাবে চলে, অর্থাৎ সমান্তরালভাবে। এই ট্রাঙ্কগুলি শিরাগুলির সাথে সংযুক্ত, যা মাথার খুলির গোড়ায় অবস্থিত। এইভাবে, একটি অবিচ্ছিন্ন পথ প্রাপ্ত হয়। অ্যানাটমি শিরাস্থ সিস্টেমধমনী সিস্টেমের অনুরূপ।

প্রতিটি মেরুদণ্ডের ধমনীর ইন্ট্রাক্রানিয়াল অংশ থেকে একটি পূর্ববর্তী এবং একটি পশ্চাৎ মেরুদণ্ডের শাখা উৎপন্ন হয়। স্পাইনাল কর্ডের C I - C II সেগমেন্টের স্তরে উভয় অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের শাখা একটি অগ্রবর্তী মেরুদন্ডী ধমনীর সাথে সংযুক্ত থাকে। এই অগ্রবর্তী মেরুদন্ডের ধমনীর নীচে পুরো মেরুদন্ডের সাথে একটি অ্যানাস্টোমোটিক ট্র্যাক্ট হিসাবে বেশ কয়েকটি বড় (তাদের সংখ্যা 2 থেকে 5-6 পর্যন্ত) অগ্রবর্তী রেডিকুলোমেডুলারি ধমনী, যা মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহের প্রধান উত্স। মেরুদন্ডের অংশের স্তরে যেখানে রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীটি কাছে আসে, রক্ত ​​​​প্রবাহের একটি পারস্পরিক বিপরীত দিক থাকে: ক্র্যানিয়াল - রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীর আরোহী শাখা বরাবর এবং কডাল - এর অবরোহী শাখা বরাবর। সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের স্তরে, বৃহৎ অগ্রবর্তী রেডিকুলোমেডুলারি ধমনী (1-2) সাধারণত গভীর ঘাড়ের ধমনী থেকে উত্থিত হয়, এবং মেরুদণ্ডের ধমনী থেকে নয়, যেমনটি পূর্বে ধারণা করা হয়েছিল। থোরাসিক অঞ্চলের স্তরে 2-3টি অগ্রবর্তী রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনী রয়েছে, যা আন্তঃকোস্টাল ধমনী থেকে গঠিত হয় এবং কটিদেশীয় কশেরুকার স্তরে কটিদেশীয় ধমনী থেকে এই জাতীয় শাখাগুলি উত্থিত হয়।

কদাচিৎ একটি নিকৃষ্ট আনুষঙ্গিক রেডিকুলোমেডুলারি ধমনী আছে, যা স্যাক্রাল ধমনীগুলির একটি থেকে উদ্ভূত হয়। বেশিরভাগ অগ্রবর্তী রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনী বাম দিক থেকে উত্থিত হয়, যেহেতু মহাধমনী নিজেই মেরুদণ্ডের বাম দিকে অবস্থিত, তাই এর বাম শাখা বরাবর মেরুদন্ডে যাওয়ার পথ ডান আন্তঃকোস্টাল এবং কটিদেশীয় ধমনীর চেয়ে ছোট। অগ্রবর্তী রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীগুলির মধ্যে, অ্যাডামকিউইচের ধমনী, যা কটিদেশীয় বৃদ্ধির অংশগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে, এর একটি অপেক্ষাকৃত বড় ব্যাস রয়েছে। এটি V থোরাসিক থেকে V কটিদেশীয় শিকড় (সাধারণত Th XI -L I এর সাথে) মেরুদণ্ডের শিকড়গুলির একটি দিয়ে মেরুদণ্ডের খালে প্রবেশ করে। সুতরাং, অগ্রবর্তী মেরুদণ্ডের ধমনীর ভূমিকা দ্বিগুণ। একদিকে, এটি রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীর অবরোহী এবং আরোহী শাখার প্রতিনিধিত্ব করে, অন্যদিকে, এটি তাদের মধ্যে একটি অনুদৈর্ঘ্য অ্যানাস্টোমোসিস হিসাবে কাজ করে। স্পাইনাল কর্ড সরবরাহকারী ধমনীর গঠনের দুটি চরম প্রকার রয়েছে: প্রধান লাইনএবং আলগা. প্রধান প্রকারে, সমগ্র মেরুদন্ডী অংশটি অল্প সংখ্যক অগ্রবর্তী রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনী (মোট 3-4) এবং মেরুদন্ডের নীচের অর্ধেক অংশ (IV-V থোরাসিক থেকে এবং ফিলাম পর্যন্ত) দ্বারা সরবরাহ করা হয়। টার্মিনাল) শুধুমাত্র একটি দ্বারা ভাস্কুলারাইজ করা যেতে পারে - অ্যাডামকিউইচের বড় রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনী। এই বিকল্পটি প্রায় 48% মানুষের মধ্যে ঘটে। বিক্ষিপ্ত প্রকারের সাথে, অগ্রবর্তী রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীর সংখ্যা অনেক বেশি (5 থেকে 16 পর্যন্ত), এই ধমনীগুলির প্রতিটি মেরুদণ্ডের বিভিন্ন অংশকে ভাস্কুলারাইজ করে এবং যখন তাদের একটি বন্ধ হয়ে যায়, তখন রক্তক্ষরণ তুলনামূলকভাবে সহজে ক্ষতিপূরণ হয়। এই ধরনের মেরুদণ্ডের ভাস্কুলারাইজেশন প্রায় 52% মানুষের মধ্যে ঘটে। মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সরবরাহকারী ধমনীর গঠনের ধরণের একটি জেনেটিক নির্ধারণ রয়েছে।

পোস্টেরিয়র রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীর শাখা পূর্ববর্তী ধমনীগুলির অনুরূপ। ডোরসাল রুট যেখানে মেরুদন্ডে প্রবেশ করে সেখানে পৌঁছে, তারা আরোহীতে বিভক্ত হয় এবং অবরোহী শাখা, যা একসাথে পোস্টেরিয়র মেরুদণ্ডের ধমনী গঠন করে। এই জাতীয় দুটি ধমনী রয়েছে - ডান এবং বাম। পোস্টেরিয়র রেডিকুলো-মেডুলারি ধমনীর সংখ্যা 6 থেকে 16 পর্যন্ত।

একটি ক্রস বিভাগে, ভাস্কুলার সরবরাহের তিনটি জোন আলাদা করা হয়। খাঁজকাটা ধমনী রক্ত ​​সরবরাহ করে সামনের শিং, পূর্ববর্তী ধূসর কমিশার, পশ্চাৎ শিং এর ভিত্তি এবং অগ্র এবং পার্শ্বীয় কর্ডের সংলগ্ন অঞ্চল। এটি সবচেয়ে বড় ধমনী বেসিন। এটি একটি মধ্যম অবস্থান দখল করে, যে কারণে এটি কেন্দ্রীয় নাম পেয়েছে। এই পুলের morphofunctional বৈশিষ্ট্য হল যে রক্ত ​​সরাসরি এখানে অপেক্ষাকৃত বড় খাঁজকাটা ধমনী দিয়ে প্রবেশ করে। এই ধমনীগুলির প্রতিটি সাধারণত মেরুদণ্ডের ব্যাসের মাত্র এক অর্ধেক সরবরাহ করে - ডান বা বাম।

পোস্টেরিয়র স্পাইনাল ধমনীর নিমজ্জিত শাখাগুলি মেরুদন্ডের দ্বিতীয় বেসিন গঠন করে। এটি পোস্টেরিয়র ফানিকুলি এবং পশ্চাৎ শৃঙ্গের অঞ্চল দখল করে। এই পৃষ্ঠীয় ধমনী বেসিনটি পেরিমিডুলারি নেটওয়ার্কের নিমজ্জিত শাখা দ্বারা গঠিত হয়।

একটি তির্যক অংশে মেরুদন্ডের তৃতীয় ধমনী বেসিন (পেরিফেরাল) অগ্রবর্তী এবং পার্শ্বীয় কর্ডের প্রান্তিক অংশগুলি দখল করে। এই পুলটি পেরিমিডুলারি নেটওয়ার্কের (ভাসো-করোনা) সংশ্লিষ্ট বিভাগগুলির নিমজ্জিত শাখা দ্বারা গঠিত হয়।

মেরুদন্ডের দৈর্ঘ্য বরাবর, দুটি হেমোডাইনামিক ধমনী অববাহিকা আলাদা করা হয়: উপরের (সেগমেন্ট C I -Th II), যা ঘাড়ের মেরুদণ্ড এবং গভীর ধমনী থেকে রক্ত ​​​​গ্রহণ করে; এবং নীচের (সেগমেন্ট Th II - III - S V), যা মহাধমনীর সেগমেন্টাল শাখা দ্বারা সরবরাহ করা হয়। এর ব্যাস বরাবর বেসিনের সীমানা আরো স্থিতিশীল।

শিরাস্থ রক্ত ​​ছোট ইনট্রামেডুলারি ভেসেল দিয়ে বড় সংগ্রহকারীতে সংগ্রহ করা হয়, যা মেরুদন্ডের পৃষ্ঠে বেশ কয়েকটি অনুদৈর্ঘ্য মেরুদন্ডী শিরা গঠন করে, যেখান থেকে রেডিকুলার শিরা তৈরি হয়, অভ্যন্তরীণ মেরুদণ্ডীয় ভেনাস প্লেক্সাস বা ইন্টারভার্টেব্রাল শিরায় প্রবাহিত হয়।

মেরুদন্ডে রক্ত ​​​​সঞ্চালন আঞ্চলিক হেমোডাইনামিক্সের সাধারণ আইন অনুসারে সঞ্চালিত হয়; পদ্ধতিগত রক্তচাপ এবং স্থানীয় বিপাক মেরুদণ্ডের সঞ্চালনের নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।