শৈশব একটি দুর্দান্ত, অবিস্মরণীয় সময়, নতুন আবিষ্কার এবং অ্যাডভেঞ্চারের সময়। বাচ্চারা সকলের সাথে বিশাল পৃথিবী অন্বেষণ উপভোগ করে সম্ভাব্য উপায়. শিশুরা আনন্দের সাথে বালি এবং মাটিতে, পোষা প্রাণীর মধ্যে এবং আশেপাশের বস্তুকে স্পর্শ করে।
শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, নবজাতক বিশেষজ্ঞ
কিন্তু কখনও কখনও এই ধরনের মজা ছোট গবেষকদের উপর একটি নিষ্ঠুর রসিকতা খেলে। সর্বোপরি, পরিবেশে সংক্রামক এবং ছত্রাকজনিত চর্মরোগের অনেক রোগজীবাণু রয়েছে। শিশুর ইমিউন সিস্টেম এখনও সংক্রমণের প্রাচুর্যের সাথে মানিয়ে নিতে প্রস্তুত নয়। এভাবেই মাইক্রোস্পোরিয়ার মতো রোগ বাড়ে দাদ.
মাইক্রোস্পোরিয়া কী এবং কীভাবে এটি প্রতিরোধ করা যায় তা বাবা-মায়ের জন্য জানা গুরুত্বপূর্ণ। সর্বোপরি, অনেক অপ্রীতিকর পরিস্থিতি শিশুর সাথে ঘটতে পারে না যদি মা এবং বাবারা সতর্ক থাকেন এবং তাদের সন্তানকে রক্ষা করেন। আপনাকে বুঝতে হবে ত্বকের রোগের চিকিত্সার লক্ষ্য কী, আপনি কখন পেতে পারেন ঐতিহ্যগত ঔষধ, এবং যখন আপনার অ্যালার্ম বাজাতে হবে এবং ডাক্তারের কাছে দৌড়াতে হবে।
মাইক্রোস্পোরিয়া নাকি দাদ?
অত্যন্ত ছোঁয়াচে দাদ বলা হয় ছত্রাক রোগত্বক, নখ এবং চুল। কিন্তু দাদকে মাইক্রোস্পোরিয়া বলা সম্পূর্ণ সঠিক নয়, কারণ দাদ-এর বেশ কিছু কার্যকারক এজেন্ট রয়েছে। লাইকেনের কারণ ট্রাইকোফাইটন গণের ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হলে রোগটিকে ট্রাইকোফাইটোসিস বলে। মাইক্রোস্পোরাম ছত্রাক দ্বারা সংক্রামিত হলে, মাইক্রোস্পোরিয়া দেখা দেয়।
মাইক্রোস্পোরিয়া প্রায়শই শিশুদের মধ্যে ঘটে, কারণ এই রোগটি খুব সংক্রামক, এবং এটি গৃহপালিত প্রাণী এবং অসুস্থ ব্যক্তিদের থেকে সংক্রামিত হয়। ট্রাইকোফাইটোসিস শুধুমাত্র অসুস্থ ব্যক্তি থেকে সংক্রামিত হতে পারে।
চেহারার অপরাধীদের কাছে ছত্রাক সংক্রমণশিশুদের ত্বকে মাইক্রোস্পোরাম ছত্রাক অন্তর্ভুক্ত। বিজ্ঞানীরা এই প্রজাতির 12 টিরও বেশি প্রজাতির ছত্রাক সনাক্ত করেছেন, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল Microsporum canis।
ছত্রাক অত্যন্ত প্রতিরোধী বহিরাগত পরিবেশএবং কয়েক বছর ধরে অন্যদের সংক্রমিত করতে সক্ষম। রোগজীবাণু চুল, পশুর পশম, ধুলো বা ত্বকের ফ্লেক্সে পাওয়া যায়।
একবার ত্বকে, ছত্রাক প্রবেশ করে এবং তার উপনিবেশ গঠন করে চুলের ফলিকল. এটি মাথার ত্বকের উপরিভাগে এবং সারা শরীর জুড়ে ভেলাস হেয়ার ফলিকল উভয় ক্ষেত্রেই ঘটে। কদাচিৎ, মাইক্রোস্পোরিয়া হাতের তালু, পায়ের পাতা এবং নখের উপর দেখা যায়, যদিও সেখানে কোন চুলের ফলিকল নেই।
প্রাক বিদ্যালয় এবং প্রাক বিদ্যালয়ের শিশুরা এই রোগে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। স্কুল জীবন. প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, রোগটি অনেক কম সাধারণ, যা প্রাপ্তবয়স্কদের অনাক্রম্যতার বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে হয়।
যদিও মাইক্রোস্পোরিয়া একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ, তবে সমস্ত শিশু ছত্রাক দ্বারা সংক্রামিত হয় না। কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যার সংমিশ্রণে সংক্রমণের সম্ভাবনা কয়েকগুণ বেড়ে যায়।
ছত্রাকজনিত চর্মরোগের বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নরূপ।
- শিশুদের মধ্যে এই রোগটি বেশি দেখা যায় ক্রনিক রোগ, দুর্বল ইমিউন সিস্টেম।
- ছত্রাকের বিকাশের জন্য, পর্যাপ্ত আর্দ্রতা প্রয়োজন - উষ্ণ এবং বৃষ্টির আবহাওয়া। অতএব, বসন্ত এবং গ্রীষ্মে - মে, জুন এবং শরত্কালে - সেপ্টেম্বর এবং অক্টোবরে মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রকোপ বৃদ্ধি পাওয়া যায়।
- শিশুদের জন্য প্রতিকূল স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন রোগজীবাণুর বিস্তারে অবদান রাখে।
- শিশুর ত্বকে বর্ধিত ঘাম এবং আর্দ্রতা ছত্রাকের সংখ্যাবৃদ্ধির জন্য একটি চমৎকার পরিবেশ।
- হরমোনের সমস্যা - হাইপোথাইরয়েডিজম এবং ডায়াবেটিস।
কিভাবে মাইক্রোস্পোরিয়া সংক্রমিত হয়?
মাইক্রোস্পোরিয়া - সংক্রামক রোগ, যা প্রায়শই অসুস্থ প্রাণীদের দ্বারা ছড়িয়ে পড়ে।
গৃহপালিত এবং বন্য উভয় প্রাণীই ছত্রাকজনিত রোগে আক্রান্ত হতে পারে। গৃহপালিত পশুদের মধ্যে, বিড়াল, কুকুর, খরগোশ, বড় গবাদি পশু, এবং বন্যদের মধ্যে শিয়াল, আর্কটিক শিয়াল এবং বানর রয়েছে।
মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত হওয়ার জন্য প্রাণীর সাথে সরাসরি যোগাযোগের প্রয়োজন হয় না। চুল বা আশপাশের বস্তু থেকে মানুষের ত্বকের সংস্পর্শে আসা যথেষ্ট, উদাহরণস্বরূপ, পোষা প্রাণীকে সাজানোর বা খাওয়ানোর সময়।
শিশুরা প্রায়শই সংক্রামিত বিড়াল এবং বিড়ালছানার সংস্পর্শে এবং কম প্রায়ই কুকুরের সংস্পর্শে বা সংক্রামিত যত্নের আইটেমগুলির মাধ্যমে এই রোগটি ধরে।
মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তি যিনি রোগজীবাণু নিঃসৃত করেন পরিবেশ. শিশুদের জন্য, সংক্রমণের উত্স প্রায়ই একটি অসুস্থ শিশু, উদাহরণস্বরূপ, একটি স্যান্ডবক্সে খেলা বা একটি শিশুদের গ্রুপ পরিদর্শন।
অসুস্থ পরিবারের সদস্যদের কাছ থেকে, গৃহস্থালির জিনিসপত্রের সংস্পর্শে বা ছত্রাক দ্বারা দূষিত পোশাকের মাধ্যমে সংক্রমণ সম্ভব। মাইক্রোস্পোরিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য একই চিরুনি ব্যবহার করা বা টুপি পরা বিপজ্জনক।
পরিচ্ছন্নতার নিয়ম মেনে এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাত ধোয়ার মাধ্যমে এই রোগ প্রতিরোধ করা যায়। মানুষের ত্বকের পৃষ্ঠে ছত্রাকের বীজের সংস্পর্শ রোগের অনিবার্যতা নির্দেশ করে না, যদিও সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে।
শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য ইনকিউবেশন সময়কাল
ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কালভিন্ন হতে পারে. এটি মাইক্রোস্পোরাম ছত্রাকের প্রকারের উপর নির্ভর করে এবং 5 দিন থেকে 6 সপ্তাহ পর্যন্ত। তবে প্রায়শই, ছত্রাকটি ত্বকে আসার মুহুর্ত থেকে 1 - 2 সপ্তাহের মধ্যে রোগের বিকাশ ঘটে।
শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার শ্রেণীবিভাগ
ছত্রাকের ধরন থেকে
মাইক্রোস্পোরাম ছত্রাকের ধরণের উপর নির্ভর করে, মহামারী বিশেষজ্ঞরা নিম্নলিখিত ধরণের মাইক্রোস্পোরিয়াকে আলাদা করেন।
- জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া। এই ধরণের মাইক্রোস্পোরিয়া ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার প্রধান হোস্ট হল প্রাণী। প্রাণীর সংস্পর্শে বা তার যত্ন নেওয়ার সময় সংক্রমণ ঘটে।
- অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া। তারা একজন অসুস্থ ব্যক্তি থেকে অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোসপ্রোরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয়। এই ফর্মটি শিশুদের, শিশুদের দল, কিন্ডারগার্টেন এবং স্কুলগুলির জন্য সাধারণ। ছত্রাকের স্পোরযুক্ত চুল বা আঁশযুক্ত জিনিসগুলিকে স্পর্শ করাই যথেষ্ট এবং রোগটি বিকাশ লাভ করে।
- জিওফিলিক মাইক্রোস্পোরিয়া। রোগের কার্যকারক এজেন্ট হল ছত্রাক মাইক্রোস্পোরাম, যা মাটিতে বাস করে। ছত্রাকের স্পোর দ্বারা দূষিত মাটিতে খনন করলে একটি শিশু সংক্রামিত হতে পারে।
স্থানীয়করণ থেকে
আক্রান্ত স্থানের অবস্থান এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের রোগগুলি আলাদা করা হয়।
সংক্রমণের প্রথম লক্ষণ হল ত্বকে একটি ছোট গোলাকার বা ডিম্বাকৃতি দাগ দেখা। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় পরিষ্কার সীমানা রয়েছে এবং ত্বকের বাকি অংশ থেকে কিছুটা উপরে উঠে যায়। চিকিত্সকরা এই স্থানটিকে ক্ষত বলছেন।
ধীরে ধীরে, ক্ষতের ক্ষেত্রটি বৃদ্ধি পায়, স্পটটি স্পর্শে আরও বড় এবং ঘন হয়ে যায়। ক্ষতটির বাইরের প্রান্তটি ফুলে যায় এবং একটি কুশনে রূপান্তরিত হয়, যা ক্রাস্ট এবং বুদবুদ নিয়ে গঠিত। ক্ষতের কেন্দ্রে, প্রদাহ, বিপরীতভাবে, হ্রাস পায়, ত্বক ফ্যাকাশে গোলাপী রঙের হয়ে যায় এবং আঁশ দিয়ে আচ্ছাদিত হয়ে যায়।
এটি ঘটে যে ছত্রাকটি আবার রিংটিতে প্রবেশ করে এবং ত্বকে আবার সংক্রামিত হয়। তারপরে ক্ষতের মাঝখানে একটি নতুন বৃত্তাকার আকৃতির স্পট এবং তারপর একটি রিং প্রদর্শিত হয়। বারবার সংক্রমণপুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে, তাহলে ক্ষতের আকৃতি একটি লক্ষ্যের অনুরূপ এবং বেশ কয়েকটি রিং নিয়ে গঠিত, যা নৃতাত্ত্বিক মাইক্রোস্পোরিয়ার বৈশিষ্ট্য।
ক্ষত উপর অবস্থিত উপরের চেহারা, ঘাড়, মুখ, প্যাথোজেন অনুপ্রবেশ সাইটে. দাগের ব্যাস 5 মিমি থেকে 3 সেমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়, তবে কখনও কখনও ক্ষতগুলি 5 সেমি পর্যন্ত পৌঁছায়। সংলগ্ন ক্ষতগুলি একত্রিত হয়ে ত্বকের ব্যাপক ক্ষত তৈরি করতে পারে।
এই সংক্রমণ উল্লেখযোগ্য কারণ হয় না অস্বস্তিএকটি শিশুর মধ্যে এবং প্রায়ই ব্যথাহীন। এমনকি গর্ভপাত ফর্ম আছে যখন ক্লিনিকাল প্রকাশমাইক্রোস্পোরিয়া প্রকাশ করা হয় না, এবং ত্বক ফ্যাকাশে গোলাপী থাকে, প্রভাবিত এলাকার কোন স্পষ্ট সীমানা নেই। তীব্র ব্যথা এবং চুলকানি গুরুতর নির্দেশ করে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াক্ষত স্থানে।
3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, রোগের একটি erythematous-edematous ফর্ম চরিত্রগত। এই ফর্মটি প্রদাহের উচ্চারিত লক্ষণগুলির সাথে একটি লাল, ফোলা ক্ষতের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। খোসা ছাড়ানো এবং আঁশের উপস্থিতি শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য সাধারণ নয়; এই প্রকাশগুলি ন্যূনতম।
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া
যদি শিশুর চুলে ছত্রাক লেগে যায় তবে এই এলাকার মাইক্রোস্পোরিয়া বিকাশ লাভ করে। এই স্থানীয়করণটি 5 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের জন্য সাধারণ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে খুব কমই ঘটে। এই অদ্ভুততা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় চুলের ফলিকলপ্রাপ্তবয়স্কদের
বয়ঃসন্ধির সূত্রপাতের সাথে, চুলের ফলিকলগুলি অ্যাসিড তৈরি করে, যা মাইক্রোস্পোরাম ছত্রাকের বিকাশকে বাধা দেয়। অতএব, বয়ঃসন্ধিতে পৌঁছেছে এমন শিশুদের মধ্যে রোগের স্বতঃস্ফূর্ত নিরাময়ের ঘটনা রয়েছে।
লাল চুলের শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়া রোগটি খুব বিরল, এর কারণগুলি এখনও জানা যায়নি।
মাথার ত্বকের ক্ষতি মুকুট, মুকুট এবং মন্দিরে ক্ষত গঠনের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। মাথায় আপনি পরিষ্কার প্রান্ত সহ গোলাকার বা ডিম্বাকৃতি দাগ দেখতে পারেন।
ছত্রাকের স্পোর মাথার ত্বকে আসার পর, ক্ষতের জায়গায় একটি ছোট ফ্ল্যাকি এলাকা তৈরি হয়। এই জায়গায় চুল রিং-আকৃতির আঁশ দিয়ে ঘেরা। এক সপ্তাহ পরে, এই এলাকায় চুলের ক্ষতি সনাক্ত করা সহজ। চুল রঙ এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায়, সহজেই ভেঙে যায়, প্রায় 5 সেন্টিমিটার লম্বা টুকরোগুলি রেখে যায়।
ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাটি একটি দ্বীপ, একটি ধূসর আবরণ দিয়ে আচ্ছাদিত চুলের টুকরোগুলির একটি গ্রুপ। মাথার ত্বকে অবস্থিত প্লেক এবং আঁশগুলিতে প্রচুর পরিমাণে প্যাথোজেন পাওয়া যায়।
মাথার ত্বকে আক্রান্ত স্থানের সংখ্যা সাধারণত দুইটির বেশি হয় না। কিন্তু ক্ষতগুলির মধ্যে ছোট গৌণ স্ক্রীনিং দেখা যায়, ব্যাস 2 সেমি পর্যন্ত।
লোমকূপ, নখ, হাতের তালু বা তলবিহীন অঞ্চলে জড়িত থাকা খুবই বিরল। নেইল মাইক্রোস্পোরিয়ার সাথে, শিশুর নখের উপর একটি ধূসর দাগ তৈরি হয়, যা বৃদ্ধি পায় এবং আকারে বৃদ্ধি পায়। সময়ের সাথে সাথে, দাগের রঙ সাদা হয়ে যায় এবং পেরেক প্লেট তার বৈশিষ্ট্য হারায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়।
ক্ষতের গভীরতা থেকে
ত্বকের ক্ষতির গভীরতার উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের প্যাথলজি আলাদা করা হয়।
- সুপারফিসিয়াল মাইক্রোস্পোরিয়া;
এই আকারে ত্বকের ক্ষতি অতিমাত্রায়, প্রধানত উপরের স্তরগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। মাইক্রোস্পোরিয়া ত্বকের খোসা এবং লালভাব হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। ছত্রাক মাথার ত্বকে ছড়িয়ে পড়লে চুল পড়ে এবং ভেঙে যায়। সুপারফিসিয়াল মাইক্রোস্পোরিয়াপ্রায়শই নৃতাত্ত্বিক সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায়।
- অনুপ্রবেশকারী-সুপুরাত্মক মাইক্রোস্পোরিয়া।
মাইক্রোস্পোরিয়ার গুরুতর পরিপূরক আকারে, প্রদাহ প্রক্রিয়া টিস্যুর গভীরে প্রবেশ করে। ফোকাল টুকরো ত্বকে পুস্টুলস দ্বারা আবৃত। প্রভাবিত এলাকায় চাপ প্রয়োগ করা হলে, purulent exudate নির্গত হয়। সাপুরেটিভ ফর্মের কারণে রোগীর সুস্থতা বিঘ্নিত হয়।
শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ নির্ণয়
সঠিক নির্ণয়ের জন্য, একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন। বিশেষজ্ঞ ত্বক এবং মাথার ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা পরীক্ষা করেন। তারপরে চিকিত্সক একটি জরিপ পরিচালনা করেন এবং মাইক্রোস্পোরিয়া বা সংক্রামিত প্রাণীর সাথে শিশুর যোগাযোগের সম্ভাবনা স্থাপন করেন।
অতিরিক্ত গবেষণার পরে চূড়ান্ত নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হয়।
- ডার্মাটোস্কোপি এবং মাইক্রোস্কোপি।একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে ছত্রাক দেখতে, আক্রান্ত ত্বক বা চুলের টুকরো থেকে স্ক্র্যাপিং নেওয়া হয়। ত্বকের ফ্লেক্স পরীক্ষা করার সময়, মাইসেলিয়াম এবং ছত্রাকের দেহের থ্রেডগুলি প্রকাশিত হয়। ক্ষতিগ্রস্থ চুলে প্রচুর পরিমাণে ছত্রাকের স্পোর সনাক্ত করা হয়।
- সাংস্কৃতিক গবেষণা।একটি পুষ্টির মাধ্যমে আঁশ বা চুল বপন আরও সঠিকভাবে নির্ণয় করতে, চিকিত্সার পরামর্শ দিতে এবং প্রতিরোধ নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে। বীজ বপনের 2 - 3 দিন পরে, পেট্রি ডিশে ছত্রাকের উপনিবেশ দেখা দেয়। দ্বারা চেহারাউপনিবেশ, আপনি প্যাথোজেনের ধরন নির্ধারণ করতে পারেন এবং একটি চিকিত্সা নির্বাচন করতে পারেন যা অবশ্যই প্রভাবিত করবে এই ধরনেরছত্রাক.
- আলোকিত অধ্যয়ন।একটি কাঠের বাতি ব্যবহার করে, আপনি দ্রুত একটি শিশুর রোগ নির্ধারণ করতে পারেন। ফ্লুরোসেন্ট পরীক্ষার সময় আক্রান্ত চুল উজ্জ্বল হতে শুরু করে সবুজ. প্রয়োজনীয় শর্তডায়াগনস্টিকস হল মলম এবং ক্রাস্ট থেকে ক্ষত পরিষ্কার করা এবং একটি অন্ধকার ঘরে গবেষণা পরিচালনা করা।
এইভাবে, শুধুমাত্র অভিজ্ঞ ডাক্তারসঠিকভাবে রোগের কারণ নির্ধারণ করতে পারে, সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারে এবং কার্যকর চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারে।
শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা। সাধারণ নীতি
একটি শিশুর মাইক্রোস্পোরিয়া দ্রুত নিরাময়ের জন্য, সময়মতো থেরাপি শুরু করা এবং সঠিক অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা বেছে নেওয়া প্রয়োজন। দীর্ঘমেয়াদী অকার্যকর চিকিত্সা বা রোগের লক্ষণগুলিকে মসৃণ করা লোক প্রতিকারক্ষত এবং suppuration বাড়ে ঘন ঘন relapsesরোগ
শুধুমাত্র একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ নির্ধারণ করতে পারেন কিভাবে শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়া সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যায়।
মাইক্রোস্পোরিয়ার বিভিন্ন ধরণের থেরাপির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে তবে চিকিত্সার নীতিগুলি একই রকম।
- যদি ছত্রাকটি শুধুমাত্র ত্বককে প্রভাবিত করে এবং ভেলাসের চুলগুলি স্পর্শ না করে তবে ব্যবহার করুন স্থানীয় ওষুধযথেষ্ট হবে।
- আক্রান্ত হলে লোমশ অংশমাথার ত্বক বা সংক্রমণের লক্ষণগুলি ভেলাস চুলে দৃশ্যমান, চিকিত্সা প্রয়োজন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধভিতরে
- ছত্রাকের সংক্রমণের বিরুদ্ধে ওষুধের সাথে চিকিত্সা রোগের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে এক সপ্তাহের জন্য একই ডোজে চলতে থাকে। এই পরিমাপ রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করে।
মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা
স্থানীয় থেরাপির জন্য মলম, ক্রিম এবং সমাধান ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ ধারণকারী মলমগুলির সবচেয়ে জনপ্রিয় ব্যবহার। যেমন ক্লোট্রিমাজোল, ইট্রোকোনাজোল, বিফোনাজোল। একটি বহুল ব্যবহৃত অ্যান্টিফাঙ্গাল ক্রিম হল ল্যামিসিল, যার একটি উচ্চারিত অ্যান্টিফাঙ্গাল প্রভাব রয়েছে। দিনে 2 - 3 বার আক্রান্ত এলাকায় চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
যদি চিকিত্সক ক্ষতটির জায়গায় একটি উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করেন, তবে সম্মিলিত মলমগুলি নির্ধারিত হয়। অ্যান্টিফাঙ্গাল উপাদান ছাড়াও, এই ধরনের মলম অন্তর্ভুক্ত হরমোনাল এজেন্ট, ফোলা এবং প্রদাহ হ্রাস, চুলকানি হ্রাস. রোগের গুরুতর suppurative ফর্ম, ধারণকারী মলম ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ, উদাহরণস্বরূপ, Triderm.
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা
রোগের এই ফর্মের জন্য থেরাপি শুরু করা উচিত যখন শিশুর মাথায় প্রসাধনী ত্রুটির গঠন রোধ করার জন্য প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।
আপনার প্রতিদিন আক্রান্ত স্থান থেকে চুল শেভ করা উচিত এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল মলম দিয়ে ক্ষতটির চিকিত্সা করা উচিত বা গ্রিসোফুলভিন প্যাচ প্রয়োগ করা উচিত। চিকিত্সা শেষ না হওয়া পর্যন্ত, আপনাকে সপ্তাহে 1-2 বার আপনার চুল ধুয়ে ফেলতে হবে।
রোগের জটিল চিকিত্সার মধ্যে অবশ্যই অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে; গ্রিসওফুলভিন প্রায়শই নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার সাধারণ কোর্স প্রায় 1.5 - 2 মাস স্থায়ী হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সার সময়কাল, ওষুধের ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। ভুল বা অকালে সম্পন্ন চিকিৎসা প্রায়ই রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটায়।
শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়া প্রতিরোধ
- ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।শিশুকে অবশ্যই নিয়মিত তার হাত ধোয়া, একটি পৃথক তোয়ালে এবং একটি চিরুনি ব্যবহার করতে শেখানো উচিত। আপনার সন্তানকে বুঝিয়ে বলুন যে আপনার অন্য বাচ্চাদের সাথে মিটেন বা টুপি বিনিময় করা উচিত নয়।
- সংক্রামিত প্রাণীদের সাথে যোগাযোগ প্রতিরোধ করা।আপনার সন্তানকে সতর্ক করুন যে বিপথগামী প্রাণীরা রোগ বহন করতে পারে; বাচ্চাদের তাদের সাথে খেলতে দেবেন না। আপনার পোষা প্রাণীদের সাবধানে পরীক্ষা করুন এবং দ্রুত তাদের চিকিত্সা করুন।
- প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠানে মেডিকেল পরীক্ষা।শিশুদের মধ্যে রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীদের অবিলম্বে সনাক্ত করা এবং বিচ্ছিন্ন করা প্রয়োজন। ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণে আক্রান্ত একটি শিশুকে অবশ্যই হাসপাতালে চিকিত্সা করা উচিত এবং তার জিনিসগুলি অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করা উচিত।
- পৃথকীকরণের উপায়গুলি.শিশুটি যে কিন্ডারগার্টেন বা স্কুলে যায় সেটি 2 থেকে 3 সপ্তাহের জন্য কোয়ারেন্টাইনের বিষয়।
উপসংহার
শিশুদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়া একটি অত্যন্ত সংক্রামক, সাধারণ রোগ। আপনি পোষা প্রাণী, বিড়াল বা অসুস্থ ব্যক্তি থেকে এই রোগে আক্রান্ত হতে পারেন। অতএব, মাইক্রোস্পোরিয়া এবং ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণ থেকে শিশুকে রক্ষা করার প্রধান পদ্ধতি হল ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা এবং রোগের উত্সের সাথে যোগাযোগ প্রতিরোধ করা।
মাইক্রোস্পোরিয়া হল একটি অত্যন্ত সংক্রামক ডার্মাটোফাইটোসিস যা মাইক্রোস্পোরাম গণের ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়ার ইটিওলজি এবং এপিডেমিওলজি
মাইক্রোস্পোরিয়ার সবচেয়ে সাধারণভাবে বিচ্ছিন্ন প্যাথোজেনগুলি হল মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস ছত্রাক, যা বিশ্বের সবচেয়ে বিস্তৃত জুফিলিক ছত্রাকের মধ্যে রয়েছে, যা বিড়ালদের (বিশেষত বিড়ালছানা), কুকুর, খরগোশের মধ্যে ডার্মাটোফাইট সৃষ্টি করে। গিনিপিগ, হ্যামস্টার, আরও বিরল ক্ষেত্রে - বানর, বাঘ, সিংহ, বন্য এবং গৃহপালিত শূকর, ঘোড়া, ভেড়া, রূপালী-কালো শিয়াল, খরগোশ, ইঁদুর, ইঁদুর, হ্যামস্টার, গিনিপিগ এবং অন্যান্য ছোট ইঁদুর, সেইসাথে গৃহপালিত পাখি। সংক্রমণ প্রধানত অসুস্থ প্রাণীদের সংস্পর্শে বা তাদের পশম দ্বারা দূষিত বস্তুর মাধ্যমে ঘটে। মানুষ এবং মানুষের মধ্যে সংক্রমণ অত্যন্ত বিরল, গড়ে 2% ক্ষেত্রে ঘটে।
Microsporum audouinii হল একটি সাধারণ নৃতাত্ত্বিক রোগজীবাণু যা মাথার ত্বকের ক্ষতি করতে পারে এবং কম সাধারণভাবে, মানুষের মসৃণ ত্বক। শিশুরা প্রায়ই অসুস্থ হয়। রোগজীবাণু শুধুমাত্র একজন অসুস্থ ব্যক্তি থেকে একজন সুস্থ ব্যক্তির কাছে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে বা পরোক্ষভাবে দূষিত যত্ন এবং গৃহস্থালী সামগ্রীর মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়া ঋতু দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মে-জুন এবং সেপ্টেম্বর-নভেম্বর মাসে মাইক্রোস্পোরিয়া সনাক্তকরণের শীর্ষস্থানগুলি পরিলক্ষিত হয়। বিভিন্ন কারণ রোগের সংঘটনে অবদান রাখতে পারে অন্তঃসত্ত্বা কারণ: ঘাম রসায়ন, অন্তঃস্রাবী এবং ইমিউন সিস্টেম. এছাড়াও, শিশুদের এপিডার্মাল কোষ এবং চুলের কেরাটিনের অপর্যাপ্ত ঘনত্ব এবং কম্প্যাক্টনেস থাকে, যা মাইক্রোস্পোরাম বংশের ছত্রাকের প্রবর্তন এবং বিকাশে অবদান রাখে।
মাইক্রোস্পোরিয়া হল একটি রোগ যা ডার্মাটোফাইটোসিসের পুরো গ্রুপের মধ্যে সবচেয়ে বেশি সংক্রামক। বেশিরভাগ শিশু, প্রায়ই নবজাতক, আক্রান্ত হয়। প্রাপ্তবয়স্করা কম প্রায়ই অসুস্থ হয়, যখন রোগটি প্রায়ই অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে নিবন্ধিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার বিরলতা ত্বকে এবং এর অ্যাপেন্ডেজে ছত্রাকজনিত এজেন্টের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। জৈব অ্যাসিড(বিশেষত, আনসিলেনিক অ্যাসিড)।
ভিতরে গত বছরগুলোসঙ্গে রোগীর সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে দীর্ঘস্থায়ী কোর্সগুরুতর পটভূমি বিরুদ্ধে mycosis সিস্টেমিক ক্ষত- লুপাস এরিথেমাটোসাস, দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস, নেশা।
মাইক্রোস্পোরিয়ার শ্রেণীবিভাগ
- মাইক্রোস্পোরিয়া নৃতাত্ত্বিক ছত্রাক Microsporum audouinii, M. ferrugineum দ্বারা সৃষ্ট;
- zoophilic ছত্রাক ক্যানিস দ্বারা সৃষ্ট microsporia, M. distortum;
- জিওফিলিক ছত্রাক জিপসিয়াম দ্বারা সৃষ্ট মাইক্রোস্পোরিয়া, এম. নানুম।
ক্ষত গভীরতা অনুযায়ী আছে:
- মাথার ত্বকের উপরিভাগের মাইক্রোস্পোরিয়া;
- মসৃণ ত্বকের সুপারফিসিয়াল মাইক্রোস্পোরিয়া (ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ, ভেলাস চুলের ক্ষতি ছাড়া);
- গভীর suppurative microsporia.
মাইক্রোস্পোরিয়ার লক্ষণ
মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস চুল, মসৃণ ত্বক এবং খুব কমই নখকে প্রভাবিত করে; রোগের foci শরীরের খোলা এবং বন্ধ উভয় অংশে অবস্থিত হতে পারে। রোগের ইনকিউবেশন সময়কাল 5-7 দিন।
মসৃণ ত্বকে, ক্ষতগুলি ফোলা, পরিষ্কার সীমানা সহ উত্থিত erythematous দাগের মতো দেখায়, গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির রূপরেখা, ধূসর আঁশ দিয়ে আবৃত। ধীরে ধীরে, দাগগুলি ব্যাস বৃদ্ধি পায় এবং একটি উত্থিত রিজ, ফোস্কা এবং সিরাস ক্রাস্ট দ্বারা আবৃত, তাদের পরিধি বরাবর গঠন করে। 80-85% রোগীদের মধ্যে সংক্রামক প্রক্রিয়াভেলাস চুল জড়িত। ভ্রু, চোখের পাতা এবং চোখের পাতা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য বিষয়গত অনুভূতিঅনুপস্থিত, কখনও কখনও রোগীদের মাঝারি চুলকানি দ্বারা বিরক্ত হতে পারে.
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া সহ, ক্ষতগুলি প্রায়শই অক্সিপিটাল, প্যারিটাল এবং অস্থায়ী এলাকা. ভিতরে প্রাথমিক সময়কালরোগ, প্যাথোজেনিক ছত্রাকের প্রবর্তনের স্থানে খোসার ফোকাস উপস্থিত হয়। পরবর্তীকালে, 3 থেকে 5 সেমি ব্যাস পরিমাপ করা পরিষ্কার সীমানা সহ গোলাকার বা ডিম্বাকার আকৃতির এক বা দুটি বড় ক্ষত এবং 0.3-1.5 সেমি আকারের স্ক্রীনিংগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ক্ষতগুলিতে চুল ভেঙ্গে যায় এবং 4-5 মিমি স্তরের ত্বকের উপরে প্রসারিত হয়।
zooanthroponotic microsporia এর সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির সাথে, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে প্রায়শই অ্যাটিপিকাল রূপগুলি পরিলক্ষিত হয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে অনুপ্রবেশকারী, পরিপূরক (গভীর), এক্সিউডেটিভ, রোসেসিয়ার মতো, সোরিয়াসিফর্ম এবং সেবোরয়েড (অ্যাসবেস্টসের মতো লাইকেনের মতো এগিয়ে যাওয়া), ট্রাইকোফাইটয়েড, এক্সিউডেটিভ ফর্ম, সেইসাথে মাইক্রোস্পোরিয়ার একটি "রূপান্তরিত" সংস্করণ (পরিবর্তন সহ) ক্লিনিকাল ছবিটপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে)।
মাইক্রোস্পোরিয়ার অনুপ্রবেশকারী আকারে, মাথার ত্বকের ক্ষত আশেপাশের ত্বকের কিছুটা উপরে উঠে যায়, হাইপারেমিক হয় এবং চুল প্রায়শই 3-4 মিমি স্তরে ভেঙে যায়। ভাঙা চুলের গোড়ায় ছত্রাকের স্পোরের আবরণ দুর্বলভাবে দেখা যায়।
মাইক্রোস্পোরিয়ার অনুপ্রবেশকারী-সুপুরেটিভ ফর্মে, উচ্চারিত অনুপ্রবেশ এবং পুস্টুলস গঠনের কারণে ক্ষত সাধারণত ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে উল্লেখযোগ্যভাবে উঠে যায়। আক্রান্ত স্থানে চাপ দিলে ফলিকুলার খোলার মাধ্যমে পুঁজ বের হয়। নিঃসৃত চুল পিউলিয়েন্ট এবং পিউরুলেন্ট-হেমোরেজিক ক্রাস্টের সাথে একত্রে আঠালো থাকে। ক্রাস্ট এবং গলে যাওয়া চুলগুলি সহজেই সরানো হয়, চুলের ফলিকলের ফাঁকা মুখগুলিকে প্রকাশ করে, যেখান থেকে মৌচাকের মতো হালকা হলুদ পুঁজ বের হয়। infiltrative- suppurative ফর্ম অন্যদের তুলনায় বেশি সাধারণ atypical ফর্ম, কখনও কখনও সেলসাসের কেরিওন আকারে দেখা দেয় - চুলের ফলিকলগুলির প্রদাহ, সপুর এবং গভীর বেদনাদায়ক নোডের গঠন।
ছত্রাকের ক্ষয়কারী পণ্যগুলির শোষণ এবং এর সাথে সম্পর্কিত সেকেন্ডারি সংক্রমণের কারণে, রোগীর শরীরের নেশা পরিলক্ষিত হয়, যা অস্বস্তি, মাথাব্যথা, জ্বর, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি এবং ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়।
অযৌক্তিক (সাধারণত স্থানীয়) থেরাপির মাধ্যমে মাইক্রোস্পোরিয়ার অনুপ্রবেশকারী এবং পরিপূরক ফর্মগুলির গঠন সহজতর হয়, গুরুতর সহগামী অসুস্থতা, এবং বিলম্বে আবেদনচিকিৎসা সহায়তার জন্য।
Microsporia এর exudative ফর্ম গুরুতর hyperemia এবং ফোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এই পটভূমি বিরুদ্ধে অবস্থিত ছোট বুদবুদ সঙ্গে। সিরাস এক্সুডেট দিয়ে আঁশের অবিচ্ছিন্ন গর্ভধারণের কারণে এবং সেগুলিকে একত্রে আঠালো করার কারণে, ঘন ভূত্বক তৈরি হয়, যা সরানো হলে, ক্ষতটির আর্দ্র, ক্ষয়প্রাপ্ত পৃষ্ঠকে প্রকাশ করে।
microsporia exudative ফর্ম
মাইক্রোস্পোরিয়ার ট্রাইকোফাইটয়েড ফর্মের সাথে, ক্ষত প্রক্রিয়া মাথার ত্বকের পুরো পৃষ্ঠকে আবৃত করতে পারে। ক্ষতগুলি অসংখ্য, ছোট, দুর্বল পিটিরিয়াসিসের মতো পিলিং সহ। ক্ষতগুলির সীমানা অস্পষ্ট, কোন তীব্র প্রদাহজনক ঘটনা নেই। মাইকোসিসের এই ফর্মটি একটি দীর্ঘস্থায়ী, অলস কোর্স অর্জন করতে পারে, যা 4-6 মাস থেকে 2 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়। চুল পাতলা বা প্যাঁচা টাক আছে।
ট্রাইকোফাইটয়েড ফর্ম
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার seborrheic ফর্মের সাথে, বিরল চুল প্রধানত উল্লেখ করা হয়। স্রাবের জায়গাগুলি প্রচুর পরিমাণে হলুদ আঁশ দিয়ে আবৃত থাকে, যা অপসারণের পরে অল্প পরিমাণে ভাঙা চুল পাওয়া যায়। ক্ষতগুলিতে প্রদাহজনক ঘটনা ন্যূনতম, ক্ষতের সীমানা অস্পষ্ট।
seborrheic ফর্ম
মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ নির্ণয়
মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল ছবি এবং পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে:
- ছত্রাকের জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা (অন্তত 5 বার);
- একটি ফ্লুরোসেন্ট ফিল্টার (কাঠের বাতি) অধীনে পরিদর্শন (অন্তত 5 বার);
- এন্টি-মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা সঠিকভাবে পরিচালনা করার জন্য প্যাথোজেনের ধরন সনাক্ত করতে সাংস্কৃতিক গবেষণা;
সিস্টেমিক অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময়, এটি প্রয়োজনীয়:
- সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণরক্ত (প্রতি 10 দিনে একবার);
- সাধারণ ক্লিনিকাল প্রস্রাব বিশ্লেষণ (প্রতি 10 দিনে একবার);
- রক্তের সিরামের জৈব রাসায়নিক পরীক্ষা (চিকিৎসা শুরুর আগে এবং 3-4 সপ্তাহ পরে) (ALT, AST, মোট বিলিরুবিন)।
মাইক্রোস্পোরিয়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
মাইক্রোস্পোরিয়া ট্রাইকোফাইটোসিস, পিটিরিয়াসিস রোজা, সেবোরিয়া এবং সোরিয়াসিস থেকে আলাদা।
মাথার ত্বকের ট্রাইকোফাইটোসিসের উপরিভাগের রূপটি খুব হালকা গোলাকার বা অনিয়মিত আকারের ছোট আঁশযুক্ত ফোসি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রদাহজনক ঘটনাএবং কিছু চুল পাতলা। ক্ষতগুলি ত্বকের স্তর থেকে 1-3 মিমি উপরে ভেঙে ছোট ধূসর চুলের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কখনও কখনও চুলগুলি ত্বকের স্তরের উপরে ভেঙে যায় এবং তথাকথিত "কালো বিন্দু" এর মতো দেখায়। এ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরমাইক্রোস্পোরিয়ার সাথে, খুব ভাঙ্গা চুলের দিকে মনোযোগ দিন, চুলের টুকরো ঢেকে মাফের মতো কভার, অ্যাসবেস্টসের মতো পিলিং। রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে নির্ণায়ক গুরুত্ব হল ক্ষতিগ্রস্ত চুলের কাঠের প্রদীপের রশ্মিতে পান্না ফ্লুরোসেন্স, একটি প্যাথোজেনিক ছত্রাকের উপাদান সনাক্তকরণ এবং সাংস্কৃতিক পরীক্ষার সময় প্যাথোজেনের বিচ্ছিন্নতা।
জন্য পিটিরিয়াসিস গোলাপ Zhiber আরও স্পষ্ট প্রদাহ, ক্ষতগুলির একটি গোলাপী আভা, তীক্ষ্ণ সীমানার অনুপস্থিতি, "চূর্ণবিচূর্ণ টিস্যু পেপার" আকারে খোসা ছাড়ানো, বৈশিষ্ট্যগত পান্না উজ্জ্বলতার অনুপস্থিতি এবং মাইক্রোস্কোপিক সময় প্যাথোজেনিক ছত্রাকের উপাদানগুলির সনাক্তকরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পরীক্ষা
সোরিয়াসিস স্পষ্ট সীমানা, শুষ্ক ক্ষত, রূপালী আঁশ এবং আক্রান্ত চুলে আঁশের মতো আঁশের অনুপস্থিতি দ্বারা আরও বেশি বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা
চিকিৎসার লক্ষ্য
- ক্লিনিকাল নিরাময়;
- ছত্রাকের জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার নেতিবাচক ফলাফল।
থেরাপির উপর সাধারণ নোট
ভেলাস চুলের ক্ষতি ছাড়াই মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার (3টিরও কম ক্ষত) জন্য, বাহ্যিক অ্যান্টিমাইকোটিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয়।
সিস্টেমিক অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:
- মসৃণ ত্বকের মাল্টিফোকাল মাইক্রোস্পোরিয়া (3 বা তার বেশি ক্ষত);
- ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ মাইক্রোস্পোরিয়া।
এই ফর্মগুলির চিকিত্সা পদ্ধতিগত এবং স্থানীয় অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধের সংমিশ্রণের উপর ভিত্তি করে।
আক্রান্ত স্থানের চুল প্রতি 5-7 দিনে একবার কামানো বা এপিলেট করা হয়।
হাসপাতালে ভর্তি জন্য ইঙ্গিত
- বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা থেকে প্রভাবের অভাব;
- মাইক্রোস্পোরিয়ার অনুপ্রবেশকারী-সুপারেটিভ ফর্ম;
- ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ একাধিক ক্ষত;
- গুরুতর সহগামী প্যাথলজি;
- মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে: সংগঠিত গোষ্ঠীর রোগীদের সুস্থ ব্যক্তিদের থেকে বিচ্ছিন্ন করার সম্ভাবনার অনুপস্থিতিতে (উদাহরণস্বরূপ, বোর্ডিং স্কুল, এতিমখানা, ছাত্রাবাস, বড় এবং সামাজিক পরিবারের শিশুদের মধ্যে বসবাসকারী ব্যক্তিদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার উপস্থিতিতে)।
মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সার পদ্ধতি:
- গ্রিসোফুলভিন মুখে মুখে এক চা চামচ দিয়ে সব্জির তেলপ্রতিদিন 12.5 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন
উপরন্তু, থেরাপি স্থানীয়ভাবে সক্রিয় ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়:
- সাইক্লোপিরোক্স, ক্রিম
- কেটোকোনাজোল ক্রিম, মলম
- আইসোকোনাজোল, ক্রিম
- bifonazole ক্রিম
- 3% স্যালিসিলিক অ্যাসিডএবং 10% সালফিউরিক মলম
- সালফার (5%)-টার (10%) মলম
infiltrative-suppurative ফর্ম চিকিত্সা করার সময়, antiseptics এবং বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ প্রাথমিকভাবে ব্যবহার করা হয়। ওষুধগুলো(লোশন এবং মলম আকারে):
- ইচথিওল, মলম 10%
- পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, সমাধান 1:6000
- ethacridine, সমাধান 1: 1000
- ফুরাটসিলিন, সমাধান 1:5000
তারপর উপরোক্ত অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।
বিকল্প চিকিত্সা regimens
- টেরবিনাফাইন 250 মিলিগ্রাম
- ইট্রাকোনাজোল 200 মিলিগ্রাম
বিশেষ পরিস্থিতি
মাইক্রোস্পোরিয়া - গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের ব্যবহার contraindicated হয়।
গর্ভাবস্থায় সমস্ত ধরণের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা শুধুমাত্র স্থানীয়ভাবে সক্রিয় ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত শিশুদের চিকিৎসা:
গ্রিসওফুলভিন মুখে মুখে এক চা চামচ উদ্ভিজ্জ তেল 21-22 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন প্রতিদিন
5-7 দিনের ব্যবধানে অধ্যয়নের তিনটি নেতিবাচক ফলাফল বাহিত হলে চিকিত্সা সম্পূর্ণ বলে বিবেচিত হয়।
উপরন্তু, থেরাপি স্থানীয়ভাবে সক্রিয় ওষুধের সাথে সঞ্চালিত হয়:
- সাইক্লোপিরোক্স, ক্রিম
- কেটোকোনাজোল ক্রিম, মলম
- আইসোকোনাজোল, ক্রিম
- bifonazole ক্রিম
- 3% স্যালিসিলিক অ্যাসিড এবং 10% সালফার মলম, আয়োডিনের অ্যালকোহল টিংচার
- সালফার (5%)-টার (10%) মলম
বিকল্প চিকিত্সা regimens
- টেরবিনাফাইন: বাচ্চাদের ওজন 40 কেজি - 250 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার মুখে মুখে খাওয়ার পরে, 20 থেকে 40 কেজি ওজনের বাচ্চারা - খাবারের পরে মুখে মুখে 125 মিলিগ্রাম প্রতিদিন 1 বার, শরীরের ওজন সহ শিশুরা<20 кг — 62,5 мг 1 раз в сутки
- ইট্রাকোনাজোল: 12 বছরের বেশি বয়সী শিশু - প্রতি 1 কেজি শরীরের ওজনের 5 মিলিগ্রাম
চিকিত্সার ফলাফলের জন্য প্রয়োজনীয়তা
- ক্লিনিকাল প্রকাশের রেজোলিউশন;
- ফ্লুরোসেন্ট ফিল্টারের (কাঠের বাতি) অধীনে চুলের উজ্জ্বলতার অভাব;
- ছত্রাকের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার তিনটি নেতিবাচক নিয়ন্ত্রণের ফলাফল (মাকার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 5-7 দিনে 1 বার; ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 5-7 দিনে 1 বার, মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 1 বার 3-5 দিন)।
রিল্যাপস হওয়ার সম্ভাবনার কারণে, চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, রোগীকে ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে: মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া এবং ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 3 মাস, ভেলাস চুলের ক্ষতি ছাড়াই মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য - 1 মাস.
ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের সময় নিয়ন্ত্রণ মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষাগুলি অবশ্যই করা উচিত: মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া এবং মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া যার সাথে ভেলাস চুল জড়িত - মাসে একবার, মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য - প্রতি 10 দিনে একবার।
একটি সংগঠিত দলে পুনরুদ্ধার এবং ভর্তির উপর একটি উপসংহার একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা দেওয়া হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়া প্রতিরোধ
মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থা, সহ। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা এবং জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থার সাথে সম্মতি (প্রতিরোধমূলক এবং ফোকাল নির্বীজন)।
ফোকাল (বর্তমান এবং চূড়ান্ত) জীবাণুমুক্তকরণ এমন জায়গায় করা হয় যেখানে রোগীকে চিহ্নিত করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়: বাড়িতে, শিশুদের এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে।
হেয়ারড্রেসিং সেলুন, স্নান, সনা, স্যানিটারি চেকপয়েন্ট, সুইমিং পুল, স্পোর্টস কমপ্লেক্স, হোটেল, হোস্টেল, লন্ড্রি ইত্যাদিতে প্রতিরোধমূলক স্যানিটারি-স্বাস্থ্যকর এবং জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থা করা হয়।
মাইক্রোস্পোরিয়া সনাক্ত করা হলে মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা:
- প্রথমবারের মতো মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত রোগীর জন্য, ফেডারেল বাজেটের ইনস্টিটিউশন অফ হেলথ "সেন্টার ফর হাইজিন অ্যান্ড এপিডেমিওলজি" এর সংক্রামক রোগের অ্যাকাউন্টিং এবং নিবন্ধন বিভাগে 3 দিনের মধ্যে একটি বিজ্ঞপ্তি জমা দেওয়া হয় এবং এর শাখাগুলি, আঞ্চলিক চর্মরোগ সংক্রান্ত ডিসপেনসারিতে। .
- প্রতিটি নতুন রোগকে নতুন নির্ণয় করা হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।
- চিকিৎসা সংস্থা, সংগঠিত গোষ্ঠী এবং অন্যান্য প্রতিষ্ঠানে একটি রোগ নিবন্ধন করার সময়, অসুস্থ ব্যক্তির সম্পর্কে তথ্য সংক্রামক রোগের রেজিস্টারে প্রবেশ করা হয়।
- জার্নালটি সমস্ত চিকিৎসা সংস্থা, স্কুলের মেডিকেল অফিস, প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠান এবং অন্যান্য সংগঠিত গোষ্ঠীতে রাখা হয়। সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যক্তিগত নিবন্ধন এবং চিকিৎসা সংস্থা এবং রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নজরদারি সংস্থাগুলির মধ্যে তথ্য বিনিময়ের নিবন্ধনের জন্য কাজ করে।
- রোগীকে বিচ্ছিন্ন করা হয়।
- যখন শিশুদের প্রতিষ্ঠানগুলিতে একটি রোগ সনাক্ত করা হয়, তখন মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীকে অবিলম্বে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং হাসপাতালে বা বাড়িতে স্থানান্তর করার আগে নিয়মিত নির্বীজন করা হয়।
- মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত একটি শিশু সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত, তাকে প্রাক-বিদ্যালয় শিক্ষা প্রতিষ্ঠান বা স্কুলে প্রবেশ করতে দেওয়া হয় না; একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীকে শিশুদের এবং সাম্প্রদায়িক প্রতিষ্ঠানে কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয় না। রোগীকে বাথহাউস বা সুইমিং পুলে যেতে নিষেধ করা হয়েছে।
- সর্বাধিক বিচ্ছিন্নতার জন্য, রোগীকে একটি পৃথক ঘর বা এর অংশ, ব্যক্তিগত জিনিসপত্র (লিলেন, তোয়ালে, ধোয়ার কাপড়, চিরুনি ইত্যাদি) বরাদ্দ করা হয়।
- প্রি-স্কুল শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান, স্কুল, উচ্চ ও মাধ্যমিক বিশেষায়িত শিক্ষা প্রতিষ্ঠান এবং অন্যান্য সংগঠিত গোষ্ঠীতে রোগী শনাক্ত করার পর প্রথম 3 দিনের মধ্যে, এই প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীরা যোগাযোগের ব্যক্তিদের একটি পরীক্ষা পরিচালনা করে। পরিবারের যোগাযোগের ব্যক্তিদের একটি পরীক্ষা একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়।
- পরিদর্শন চূড়ান্ত নির্বীজন আগে বাহিত হয়.
- ফ্লুরোসেন্ট ল্যাম্প ব্যবহার করে ত্বক এবং মাথার ত্বকের বাধ্যতামূলক পরীক্ষার সাথে আরও চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ ডকুমেন্টেশনে একটি নোট সহ 21 দিনের জন্য সপ্তাহে 1-2 বার করা হয় (একটি পর্যবেক্ষণ শীট রাখা হয়)।
- প্রাদুর্ভাবের বর্তমান জীবাণুমুক্তকরণ চিকিৎসা সংস্থা দ্বারা সংগঠিত হয় যা রোগ সনাক্ত করেছে। হাসপাতালে ভর্তি এবং পুনরুদ্ধারের আগে রুটিন জীবাণুমুক্তকরণ হয় রোগী নিজেই বা তার যত্নশীল ব্যক্তি দ্বারা বাহিত হয়।
- সংগঠিত দল এবং চিকিৎসা সংস্থাগুলিতে নিয়মিত জীবাণুমুক্তকরণের দায়িত্ব তার চিকিৎসা কর্মীদের উপর নির্ভর করে। বর্তমান জীবাণুমুক্তকরণ সময়মত সংগঠিত বলে বিবেচিত হয় যদি রোগী শনাক্ত হওয়ার মুহূর্ত থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে জনসংখ্যা এটি করতে শুরু করে।
- হাসপাতালে ভর্তি বা পুনরুদ্ধারের দৈর্ঘ্য নির্বিশেষে রোগীর হাসপাতালে ভর্তির জন্য বা বাড়িতে চিকিত্সা করা রোগীর পুনরুদ্ধারের পরে মাইক্রোস্পোরিয়া ফোসিতে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়।
- কিছু ক্ষেত্রে, চূড়ান্ত জীবাণুমুক্তকরণ দুইবার করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, একটি বোর্ডিং স্কুলের বিচ্ছিন্নতা ওয়ার্ডে অসুস্থ শিশুর বিচ্ছিন্নতা এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে: বিচ্ছিন্নতার পরে - প্রাঙ্গণে যেখানে রোগী ছিল এবং পুনরুদ্ধারের পরে - আলাদা থাকার ওয়ার্ড). প্রি-স্কুল বা স্কুলে পড়া কোনো শিশু অসুস্থ হলে, চূড়ান্ত নির্বীজন প্রিস্কুল (বা স্কুল) এবং বাড়িতে করা হয়। মাধ্যমিক বিদ্যালয়ে, মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়। প্রাদুর্ভাবের চূড়ান্ত নির্বীজন একটি জীবাণুমুক্তকরণ স্টেশন দ্বারা বাহিত হয়। বিছানাপত্র, বাইরের পোশাক, জুতা, টুপি, কার্পেট, নরম খেলনা, বই, ইত্যাদি চেম্বার নির্বীজন সাপেক্ষে।
- পারিবারিক এবং সংগঠিত গোষ্ঠীতে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে চূড়ান্ত জীবাণুমুক্তকরণের জন্য একটি আবেদন একটি ডার্মাটোভেনারোলজিকাল প্রোফাইল সহ একটি মেডিকেল সংস্থার একজন মেডিকেল কর্মী দ্বারা জমা দেওয়া হয়।
- যখন সংগঠিত গোষ্ঠীতে মাইক্রোস্পোরিয়ার 3 বা তার বেশি কেস নিবন্ধিত হয়, সেইসাথে মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিতগুলির জন্য, একটি ডার্মাটোভেনারোলজিকাল প্রোফাইল সহ একটি মেডিকেল সংস্থা থেকে একজন মেডিকেল কর্মী এবং রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নজরদারি প্রতিষ্ঠানের একজন মহামারী বিশেষজ্ঞের প্রস্থান সংগঠিত হয়। মহামারী বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুসারে, চূড়ান্ত নির্বীজন নির্ধারণ করা হয় এবং নির্বীজন করার সুযোগ নির্ধারণ করা হয়।
- যে মেডিকেল কর্মী রোগটি সনাক্ত করেছেন তিনি সংক্রমণের উত্স সনাক্ত করতে কাজ করছেন (অসুস্থ প্রাণীর সাথে যোগাযোগ)। প্রাণীদের (বিড়াল, কুকুর) পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য একটি পশুচিকিত্সা হাসপাতালে পাঠানো হয়, তারপরে মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীর চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের স্থান থেকে একটি শংসাপত্র জমা দেওয়া হয়। যদি একটি বিপথগামী প্রাণী সন্দেহ হয়, তথ্য উপযুক্ত পশু নিয়ন্ত্রণ পরিষেবাতে প্রেরণ করা হয়.
এই রোগ সম্পর্কে আপনার কোন প্রশ্ন থাকলে, ডাক্তার ডার্মাটোভেনরোলজিস্ট KHM ADAEV-এর সাথে যোগাযোগ করুন:
ইমেইল: [ইমেল সুরক্ষিত]
ইন্সটাগ্রাম @DERMATOLOG_95
zooanthroponotic mycosis চামড়া রোগজীবাণু
মাইক্রোস্পোরিয়া হল ত্বক, চুল এবং কখনও কখনও নখের একটি zooanthroponotic অ্যানথ্রোপার্জিক মাইকোসিস যা মাইক্রোস্পোরাম গণের বিভিন্ন প্রজাতির ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার সাথে প্যাথোজেন সংক্রমণের যোগাযোগ ব্যবস্থা রয়েছে।
রোগটি প্রথম প্যারিসে হাঙ্গেরিয়ান বিজ্ঞানী গ্রুবি (1843) দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল। মাইক্রোস্পোরিয়ার কার্যকারক হল মাইক্রোস্পোরাম গোত্রের ডার্মাটোমাইসেট।
Microsporums সাধারণত তিনটি গ্রুপে বিভক্ত হয় - নৃতাত্ত্বিক, জুফিলিক এবং জিওফিলিক। রুকাবিশনিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম.: এলিক্সকোম, 2003। - পি.76
নৃতাত্ত্বিক: M.audoinii, M.langeroni - উত্তর আফ্রিকা এবং পশ্চিম ইউরোপে সাধারণ; M.ferrugineum পূর্ব ইউরোপ, দক্ষিণ-পশ্চিম এশিয়া এবং পশ্চিম আফ্রিকায় প্রভাবশালী; M.rivaliery কঙ্গোতে স্থানীয়।
পাশবিকতা-। M.canis (ফেলিনিয়াম, ল্যানোসাম, ইকুইনাম) মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন, সর্বত্র বিতরণ করা হয়; প্রাকৃতিক জলাধার হল বিপথগামী বিড়াল, কুকুর এবং কম সাধারণভাবে অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণী; M.galinae - মুরগি; M.persicolor - ইঁদুর এবং অন্যান্য ছোট ইঁদুর; M.distortum - বানর, বিড়াল, কুকুর; M. papit - বানর।
জিওফিলিক: M.gypseum, M.racemosum, M.qookey, M.magellanicum. মাইক্রোস্পোরামগুলির এই গ্রুপটি মহামারী প্রক্রিয়া গঠনে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে না, তবে, তা সত্ত্বেও, সাহিত্যে "মালীদের মাইকোসিস" এর কার্যকারক এজেন্ট হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে।
M.gypseum মাটিতে, বিশেষ করে বাগানের মাটিতে সর্বত্র পাওয়া যায়। মসৃণ ত্বক, মাথার ত্বক এবং পেরেক প্লেটের ক্ষতির একটি কার্যকারক এজেন্ট হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে, পরবর্তীটি খুব বিরল।
রাশিয়ার ইউরোপীয় অংশের মহামারী প্রক্রিয়ায়, জুফিলিক ছত্রাক M.canis এর ভাগ 99%, নৃতাত্ত্বিক ছত্রাক M.ferrugineum প্রায় 1% এবং জিওফিলিক ছত্রাক M. gypseum প্রায় 0.5%। একই সময়ে, ম্যাকানিস তুলনামূলকভাবে সমগ্র ইউরেশীয় মহাদেশে সমানভাবে বিতরণ করা হয়; মধ্য এবং দক্ষিণ ইউরোপে, M.audoinii একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাত তৈরি করে, এবং সাইবেরিয়া এবং দূর প্রাচ্যে, এম. ফেরুজিনিয়াম সমানভাবে বিস্তৃত।
M.canis দ্বারা সৃষ্ট মাইক্রোস্পোরিয়া হল ইউরোপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং দক্ষিণ আমেরিকার দেশ, জাপান, ইসরায়েল, কাতার, কুয়েত এবং সংযুক্ত আরব আমিরাতের শৈশবে মসৃণ ত্বক এবং মাথার ত্বকের প্রভাবশালী মাইকোসিস। এটি এক ধরণের মহাজাগতিক মাশরুম, যা যথার্থভাবে একজন শীর্ষস্থানীয় রাশিয়ান মাইকোলজিস্ট, Ph.D. ভি.এম. আফ্রিকান দেশগুলি বাদ দিয়ে রুকাবিশনিকোভা, কার্যত বিশ্বের একমাত্র মাইক্রোস্পোরিয়ার প্যাথোজেন। মাইক্রোস্পোরিয়া ইউরোপীয় দেশগুলিতে প্রাধান্য পায়, বিশেষ করে ভূমধ্যসাগরীয়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং দক্ষিণ আমেরিকা, জাপান, ইসরায়েল, কুয়েত, কাতার এবং সংযুক্ত আরব আমিরাতে। খমেলনিটস্কি, ও.কে. মানুষের মাইকোসেসের প্যাথমরফোলজি /ওকে। খমেলনিটস্কি, এন.এম. খমেলনিতস্কায়া। - SPb.: SPb MALO, 2005, - P. 98.
মাইক্রোস্পোরিয়ার এপিডেমিওলজি
নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের সংক্রমণ একজন অসুস্থ ব্যক্তির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে বা পরোক্ষভাবে গৃহস্থালীর জিনিসপত্র (টুপি, চিরুনি, পোশাক, বিছানা ইত্যাদি) মাধ্যমে ঘটে। বর্তমানে, অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন দেখা যায়, প্রধানত রাশিয়া এবং সাইবেরিয়ার এশিয়ান অংশে।
রাশিয়ায়, মাইক্রোস্পোরিয়ার ঘটনা গড়ে প্রতি 105 জনে প্রায় 71.6। মস্কো এবং মস্কো অঞ্চলে এটি চুলের সাথে জড়িত সমস্ত ডার্মাটোমাইকোসিসের 96.2% জন্য দায়ী।
জুফিলিক ছত্রাকের সাথে মানুষের সংক্রমণের প্রধান উত্স হল বিড়াল (80.5%), বেশিরভাগ বিপথগামী বিড়াল এবং বিশেষ করে বিড়ালছানা এবং কুকুর। সংক্রমণের সমস্ত ক্ষেত্রে 80% পর্যন্ত সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে। যেসব প্রাণী খুব কমই মাইক্রোস্পোরিয়ায় ভোগে, কিন্তু মানুষের জন্য সংক্রমণের সম্ভাব্য উৎস, তার মধ্যে রয়েছে বানর, বাঘ, সিংহ, বন্য এবং গৃহপালিত শূকর (বিশেষ করে শূকর), ঘোড়া, ভেড়া, রূপালী শিয়াল, খরগোশ, ইঁদুর, ইঁদুর, হ্যামস্টার, গিনিপিগ এবং অন্যান্য ছোট ইঁদুর, সেইসাথে পোল্ট্রি।
Microsporia প্রধানত (65% পর্যন্ত) শিশুদের প্রভাবিত করে, জীবনের প্রথম বছরের শিশু সহ; অধিকন্তু, পরেরটির ঘটনাগুলি ধীরে ধীরে কিন্তু ক্রমাগতভাবে বছরের পর বছর বাড়তে থাকে। ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে জুফিলিক ছত্রাকের সংক্রমণ সম্ভব, তবে 2-4% এর বেশি নয়। বালি (সৈকতে, স্যান্ডবক্সে) খেলার পরে শিশুদের সংক্রমণের ঘটনাগুলিও বর্ণনা করা হয়েছে, কারণ Microsporum গণের ছত্রাক বাহ্যিক পরিবেশে অত্যন্ত স্থিতিশীল।
এইভাবে, বেশিরভাগ শিশু (এবং প্রাপ্তবয়স্ক) একটি অসুস্থ প্রাণীর সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। মাইক্রোস্পোরিয়া রোগজীবাণু ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রমণ সম্ভব।
প্রধান দল হল 6-14 বছর বয়সী শিশু। প্রাপ্তবয়স্করা 15-25% রোগী, তবে এই অনুপাতটি সর্বদা বিদ্যমান ছিল না - 1970-80 এর দশকে, মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের অনুপাত ছিল মাত্র 3-5%।
মধ্য রাশিয়ায় মাইক্রোস্পোরিয়ার সর্বোচ্চ ঘটনা আগস্ট-অক্টোবরে ঘটে, যখন এপিজুটিক বিপথগামী প্রাণী, বিড়াল এবং কুকুরের মধ্যে শীর্ষে পৌঁছে এবং শিশুরা ছুটিতে বা শহরে তাদের সংস্পর্শে আসে।
অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া, মরিচাযুক্ত মাইক্রোস্পোরাম দ্বারা সৃষ্ট, প্রধানত শুধুমাত্র একজন অসুস্থ ব্যক্তি থেকে একজন সুস্থ ব্যক্তির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়; যত্ন এবং গৃহস্থালী সামগ্রীর মাধ্যমে পরোক্ষ সংক্রমণ এখন বিরল। মাইক্রোস্পোরিয়ার এই রূপটি জুনোটিকের চেয়ে বেশি সংক্রামক। বর্তমানে, এই মাইকোসিস আমাদের দেশে তুলনামূলকভাবে খুব কমই পাওয়া যায়।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, দীর্ঘস্থায়ী মাইকোসিসের রোগীরা গুরুতর সিস্টেমিক ক্ষতগুলির পটভূমিতে নিবন্ধিত হতে শুরু করেছে - লুপাস এরিথেমাটোসাস, দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস এবং নেশা। রুকাবিষ্ণিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম.: এলিক্সকোম, 2003। - পি.79
প্যাথোজেনেসিস
Microsporums কেরাটিন ধারণকারী কাঠামোর জন্য একটি সখ্যতা আছে এবং পশু পশম, মানুষের ত্বক এবং চুল প্রভাবিত করে। খুব কমই, ট্রাইকোফাইটনের বিপরীতে, মাইক্রোস্পোরাম নখকে প্রভাবিত করে।
মাইক্রোস্পোরিয়ার প্যাথোজেনেসিসে, ইমিউন এবং অ-ইমিউন প্রতিরোধের কারণগুলি একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে। অ-ইমিউন প্রতিরোধের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিবামের গঠন এবং অম্লতা, ত্বক এবং চুলের স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের জেনেটিকালি নির্ধারিত কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য। ইমিউন রেজিস্ট্যান্স ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল সাইটোকাইনস, ম্যাক্রোফেজের ফ্যাগোসাইটিক অ্যাক্টিভিটি, ইমিউনোকম্পিটেন্ট কোষের অ্যান্টিজেন-উপস্থাপক ভূমিকা, ইত্যাদি। ফ্যাগোসাইটোসিস হল যেকোন মাইকোসে ইমিউন রেজিস্ট্যান্সের প্রধান ফ্যাক্টর; রোগীর নির্দিষ্ট ধরণের এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি (ডায়াবেটিস মেলিটাস) থাকলে এটি সম্পূর্ণ নাও হতে পারে।
ত্বকের mycoses সঙ্গে, এমনকি সংক্রামক অনাক্রম্যতা স্থিতিশীল নয়, এবং প্রায় শুধুমাত্র এই ছত্রাক থেকে কিছু রোগীর মধ্যে অ্যালার্জি সংবেদনশীলতা উপস্থিতিতে প্রকাশ করা হয়।
মসৃণ ত্বকে, এম. ক্যানিস প্রচুর পরিমাণে ছোট ক্ষত তৈরি করতে থাকে এবং এম. ফেরুজিনিয়াম - 1-3টি বড়। মানুষের ত্বকের অ্যাসিড-লিপিড এবং অ্যান্টিজেনিক গঠনের জন্য নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের বৃহত্তর সখ্যতার নিয়ম এখানে কাজ করে। লোমহীন ত্বকে, অ্যাসিড-লিপিড রচনাটি আলাদা, যার ফলস্বরূপ অঙ্কুরোদগম এবং স্পোরুলেশন প্রক্রিয়াগুলির অনুপাত আমূল পরিবর্তন হয়। এটা জানা যায় যে জুফিলিক ছত্রাক সাধারণত নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের চেয়ে বেশি স্পষ্ট প্রদাহজনক ঘটনা ঘটায়, তবে এটি একেবারেই অনুসরণ করে না যে জুফিলিক ছত্রাক নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের তুলনায় মানবদেহে জীবনের সাথে কম অভিযোজিত হয়। জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার ইনকিউবেশন সময়কাল 3-8 দিন, অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য - 4-6 সপ্তাহ। রুকাবিষ্ণিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম.: এলিক্সকোম, 2003। - পি.81।
মাইক্রোস্পোরিয়া একটি ছত্রাকজনিত রোগ যা ত্বক এবং চুলকে প্রভাবিত করে এবং অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, পেরেক প্লেটগুলিকে প্রভাবিত করে। এই ছত্রাকের রোগের নামটি এর কার্যকারক এজেন্টের নাম থেকে এসেছে - মাইক্রোস্পোরাম বংশের একটি ছত্রাক। রোগটি "দাদ" নামেও পরিচিত, এর প্রকাশের বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে।ইটিওলজি
মাইক্রোস্পোরিয়া হল সবচেয়ে সাধারণ ছত্রাক সংক্রমণ, পায়ের ছত্রাক গণনা করা হয় না। রোগটি সর্বত্র দেখা দেয়। মাইক্রোস্পোরিয়া অত্যন্ত সংক্রামক এবং শিশুরা প্রায়শই আক্রান্ত হয়। প্রাপ্তবয়স্করা খুব কমই অসুস্থ হয় - বেশিরভাগ যুবতী মহিলা। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়া রোগের বিরলতা, বিশেষত মাথার ত্বকের ক্ষতির সাথে এবং সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালের শুরুতে স্বাধীন পুনরুদ্ধারের সূচনা প্রাপ্তবয়স্কদের চুলে জৈব অ্যাসিডের উপস্থিতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যা ছত্রাকের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। . রোগের প্রধান উত্স হল বিড়াল (সাধারণত বিড়ালছানা), কম প্রায়ই কুকুর। মাইক্রোস্পোরিয়ার সংক্রমণ একটি অসুস্থ প্রাণী বা চুল বা আঁশ দ্বারা সংক্রামিত বস্তুর সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে। একবার আক্রান্ত চুল বা স্কেল সহ মাটিতে, ছত্রাক শুধুমাত্র 1-3 মাসের জন্য কার্যকর থাকে। সুতরাং, মাটি সংক্রমণের সংক্রমণের একটি কারণ এবং এটি তার প্রাকৃতিক উত্স হিসাবে কাজ করে না।এপিডেমিওলজি
একবার ত্বকে, ছত্রাক এটি প্রবেশ করে এবং সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করে। চুলের ফলিকলের কাছাকাছি থাকা অবস্থায় ছত্রাকের বীজ অঙ্কুরিত হয়, যার ফলে চুলের ক্ষতি হয়। চুলের উপরিভাগে বেশ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, ছত্রাকটি কিউটিকলকে ধ্বংস করে, যার আঁশের মধ্যে স্পোর জমা হয়। এইভাবে, ছত্রাক চুলকে ঘিরে রাখে, একটি আবরণ তৈরি করে এবং শক্তভাবে বাল্বটি পূরণ করে।ক্লিনিক
প্রাণীদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রকাশগুলি মুখের টাক, কানের বাইরের পৃষ্ঠের পাশাপাশি সামনের দিকে, কম প্রায়শই পিছনে, পাঞ্জা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই, দৃশ্যত সুস্থ বিড়াল ছত্রাকের বাহক হতে পারে। ঘটনাগুলির ঋতুগত ওঠানামা বিড়ালের লিটারের সাথে সম্পর্কিত, সেইসাথে গ্রীষ্মে প্রাণীদের সাথে শিশুদের ঘন ঘন যোগাযোগের সাথে জড়িত।মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রকোপ বৃদ্ধি গ্রীষ্মের শেষের দিকে শুরু হয়, অক্টোবর-নভেম্বরে সর্বোচ্চটি ঘটে এবং মার্চ-এপ্রিল মাসে সর্বনিম্ন হ্রাস পায়। জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার ইনকিউবেশন সময়কাল 5-7 দিন।
মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রকাশের প্রকৃতি ক্ষতগুলির অবস্থান এবং প্যাথোজেনের অনুপ্রবেশের গভীরতার দ্বারা নির্ধারিত হয়। মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া এবং মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া রয়েছে।
মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া ছত্রাকের জায়গায়, পরিষ্কার সীমানা সহ একটি ফোলা, উত্থিত লাল দাগ দেখা যায়। ধীরে ধীরে দাগের ব্যাস বাড়তে থাকে।
একটি ক্রমাগত উত্থিত রিজ প্রান্ত বরাবর গঠিত হয়, ছোট নোডুলস, বুদবুদ এবং crusts দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। স্পটটির কেন্দ্রীয় অংশে, প্রদাহ সমাধান হয়, যার ফলস্বরূপ এটি একটি ফ্যাকাশে গোলাপী বর্ণ ধারণ করে, পৃষ্ঠে পিটিরিয়াসিসের মতো খোসা সহ।
এইভাবে, ফোকাস একটি রিং চেহারা আছে. মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া সহ ফোকির সংখ্যা সাধারণত ছোট হয় (1-3)।
তাদের ব্যাস 0.5 থেকে 3 সেমি পর্যন্ত। প্রায়শই, ক্ষত মুখ, ঘাড়, বাহু এবং কাঁধের ত্বকে অবস্থিত।
কোন বিষয়গত sensations বা মাঝারি চুলকানি আছে. নবজাতক এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের পাশাপাশি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে, গুরুতর প্রদাহ এবং ন্যূনতম পিলিং প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে (বিশেষত, এটোপিক ডার্মাটাইটিস রোগীদের মধ্যে), ছত্রাকটি প্রায়শই অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়ার প্রকাশ দ্বারা মুখোশ থাকে এবং সর্বদা সময়মত নির্ণয় করা হয় না। স্থানীয় হরমোনের ওষুধের ব্যবহার শুধুমাত্র ছত্রাকের সংক্রমণের বিস্তার বাড়ায়।
একটি বিরল ধরণের মাইক্রোস্পোরিয়ার মধ্যে তালু, তল এবং পেরেক প্লেটের ত্বকের ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত। পেরেকের ক্ষতগুলি পেরেকের বিচ্ছিন্ন ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত এর বাইরের প্রান্ত।
প্রাথমিকভাবে, একটি নিস্তেজ স্পট গঠিত হয়, যা সময়ের সাথে সাদা হয়ে যায়। সাদা হওয়ার ক্ষেত্রে পেরেকটি নরম এবং আরও ভঙ্গুর হয়ে যায় এবং পরবর্তীকালে ভেঙে যেতে পারে।
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া মাইক্রোস্পোরিয়া দ্বারা মাথার ত্বকের ক্ষতি প্রধানত 5-12 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে। এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এই ফর্মের বিরলতা তাদের চুলে জৈব অ্যাসিডের উপস্থিতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা ছত্রাকের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়।
এই সত্যটি পরোক্ষভাবে বয়ঃসন্ধিকালে শিশুদের স্বাধীন পুনরুদ্ধারের বিষয়টি নিশ্চিত করে, যখন সেবামের গঠন পরিবর্তন হয়। মজার বিষয় হল, মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া ব্যবহারিকভাবে লাল চুলের শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায় না।
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার ফোসি প্রধানত মুকুটে, প্যারিটাল এবং টেম্পোরাল অঞ্চলে অবস্থিত। সাধারণত 1-2টি বড় ক্ষত থাকে 2 থেকে 5 সেমি আকারের, গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির রূপরেখা এবং পরিষ্কার সীমানা সহ।
বড় ক্ষতগুলির প্রান্ত বরাবর স্ক্রিনিং হতে পারে - 0.5-1.5 সেন্টিমিটার ব্যাস সহ ছোট ক্ষত। রোগের শুরুতে, সংক্রমণের জায়গায় একটি খোসা ছাড়ানোর জায়গা তৈরি হয়।
প্রথম দিনগুলিতে, ছত্রাক শুধুমাত্র চুলের ফলিকলের মুখে অবস্থিত। ঘনিষ্ঠভাবে পরিদর্শন করার পরে, আপনি একটি কাফের মতো চুলের চারপাশে একটি সাদা রিং-আকৃতির স্কেল দেখতে পাবেন।
6-7 তম দিনে, মাইক্রোস্পোরিয়া চুলে ছড়িয়ে পড়ে, যা ভঙ্গুর হয়ে যায়, আশেপাশের ত্বকের স্তরের উপরে 4-6 মিমি ভেঙ্গে যায় এবং মনে হয় যেন এটি ছাঁটাই করা হয়েছে (তাই নাম "দাদ")। অবশিষ্ট স্টাম্পগুলি নিস্তেজ দেখায় এবং একটি ধূসর-সাদা আবরণ দ্বারা আবৃত, যা একটি ছত্রাকের বীজ।
আপনি যদি স্টাম্পগুলিকে "স্ট্রোক" করেন তবে সেগুলি এক দিক থেকে বিচ্যুত হয় এবং স্বাস্থ্যকর চুলের বিপরীতে, তাদের আসল অবস্থান পুনরুদ্ধার করে না। আক্রান্ত স্থানের ত্বক সাধারণত সামান্য লালচে, ফোলা থাকে এবং এর পৃষ্ঠ ধূসর-সাদা ছোট আঁশ দিয়ে আবৃত থাকে।
মাইক্রোস্পোরিয়ার পরিপূরক আকারে, উল্লেখযোগ্য প্রদাহের পটভূমির বিপরীতে, নরম নীল-লাল নোডগুলি তৈরি হয়, যার পৃষ্ঠটি পুস্টুলস দিয়ে আবৃত থাকে। চাপ দিলে ছিদ্র দিয়ে পুঁজ বের হয়।
অযৌক্তিক (সাধারণত স্থানীয়) থেরাপি, গুরুতর সহজাত রোগের উপস্থিতি এবং চিকিত্সকের সাথে দেরীতে পরামর্শের মাধ্যমে মাইক্রোস্পোরিয়ার একটি suppurative ফর্ম গঠনের সুবিধা হয়।
প্রতিরোধ
মাইক্রোস্পোরিয়া প্রতিরোধের মধ্যে রয়েছে সময়মত সনাক্তকরণ, বিচ্ছিন্নতা এবং মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীদের চিকিত্সা। শিশুদের প্রতিষ্ঠানে, পর্যায়ক্রমিক চিকিৎসা পরীক্ষা করা উচিত। মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত একটি শিশুকে অবশ্যই অন্য শিশুদের থেকে আলাদা করে একটি বিশেষ হাসপাতালে চিকিৎসার জন্য পাঠাতে হবে। মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত রোগীর জিনিসগুলি অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করতে হবে। আত্মীয়স্বজন এবং রোগীর সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত। পোষা প্রাণীদের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ তারা প্রায়শই সংক্রমণের উত্স। মাইক্রোস্পোরিয়াযুক্ত প্রাণীদের হয় ধ্বংস করা হয় বা সম্পূর্ণ অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা দেওয়া হয়।কারণ নির্ণয়
রোগ নির্ণয় একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়। মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ফ্লুরোসেন্ট, মাইক্রোস্কোপিক এবং সাংস্কৃতিক অধ্যয়ন ব্যবহার করা হয়। আলোকিত গবেষণা: পদ্ধতিটি কাঠের বাতির নীচে পরীক্ষা করার সময় মাইক্রোস্পোরাম গণের ছত্রাক দ্বারা প্রভাবিত চুলের উজ্জ্বল সবুজ আভা সনাক্ত করার উপর ভিত্তি করে। এই ঘটনার কারণ এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। লুমিনেসেন্স পরীক্ষা অবশ্যই একটি অন্ধকার ঘরে করা উচিত। ক্ষতগুলি প্রথমে ক্রাস্ট, মলম ইত্যাদি দিয়ে পরিষ্কার করা হয়। তাজা ক্ষত পরীক্ষা করার সময়, কোন আভা নাও থাকতে পারে, যা চুলের অপর্যাপ্ত ক্ষতির কারণে হয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ছত্রাকের সন্দেহজনক স্থান থেকে চুলগুলি সরানো উচিত এবং এর মূল অংশে আভা সনাক্ত করা যেতে পারে। ছত্রাক মরে গেলেও চুলে উজ্জ্বলতা বজায় থাকে। luminescent পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়: প্যাথোজেন নির্ধারণ; প্রভাবিত চুল সনাক্তকরণ; থেরাপি ফলাফল মূল্যায়ন; রোগীর সংস্পর্শে থাকা ব্যক্তিদের উপর নিয়ন্ত্রণ; প্রাণীদের মধ্যে সংক্রমণ বা ক্যারেজ নির্ধারণ করা মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা: রোগের ছত্রাকের উত্স নিশ্চিত করার জন্য, মসৃণ ত্বকের ক্ষতগুলির ক্ষত থেকে আঁশগুলি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা করা হয় এবং যদি মাথার ত্বক এই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকে তবে চুলের টুকরোগুলি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা করা হয়। মসৃণ ত্বকের ক্ষত থেকে আঁশগুলিতে, মাইসেলিয়ামের পেঁচানো সুতো পাওয়া যায়। আক্রান্ত চুলের একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা এর পৃষ্ঠে অনেক ছোট স্পোর প্রকাশ করে। সাংস্কৃতিক পরীক্ষা: কার্যকারক ছত্রাক শনাক্ত করার জন্য আলোকিত এবং মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার ইতিবাচক ফলাফল সহ সাংস্কৃতিক ডায়াগনস্টিকগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন। পদ্ধতিটি আপনাকে প্যাথোজেনের জিনাস এবং ধরন নির্ধারণ করতে দেয় এবং সেইজন্য, রোগের পর্যাপ্ত থেরাপি এবং প্রতিরোধ চালায়। উপাদান (আঁশ, চুল) একটি পুষ্টির মাধ্যমে স্থাপন করা হয়। মাইক্রোস্পোরাম কলোনিগুলির বৃদ্ধি (মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রধান রোগজীবাণু) বীজ বপনের 3য় দিনে পরিলক্ষিত হয়।চিকিৎসা
চুলের ক্ষতি ছাড়াই মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া চিকিত্সা করার সময়, বাহ্যিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সকালে আক্রান্ত স্থানে 2-5% আয়োডিন টিংচার প্রয়োগ করুন এবং সন্ধ্যায় অ্যান্টিফাঙ্গাল মলম লাগান। প্রচলিত 10-20% সালফার, 10% সালফার-3% স্যালিসিলিক বা 10% সালফার-টার মলম ব্যবহার করুন।আধুনিক মলম দিনে দুবার ব্যবহার করা হয়: ক্লোট্রিমাজোল, সাইক্লোপিরোক্স, আইসোকোনাজোল, বাইফোনাজোল ইত্যাদি। 1% ক্রিম এবং স্প্রে আকারে উত্পাদিত ড্রাগ টেরবিনাফাইন (লামিসিল), নিজেকে ভালভাবে প্রমাণ করেছে।
গুরুতর প্রদাহের ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত হরমোন ধারণকারী সংমিশ্রণ ওষুধগুলি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অনুরূপ পণ্যের মধ্যে রয়েছে মাইকোজোলন মলম এবং ট্র্যাভোকর্ট।
যখন একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটে, Triderm ক্রিম দরকারী। মাইক্রোস্পোরিয়ার গভীর ফর্মগুলির জন্য, ডাইমেক্সাইড ধারণকারী প্রস্তুতিগুলি নির্দেশিত হয়।
বিশেষ করে, এই ধরনের পরিস্থিতিতে, কুইনোসোলের 10% দ্রবণ ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় (কুইনোসোল এবং স্যালিসিলিক অ্যাসিড প্রতিটি 10.0, ডাইমেক্সাইড 72.0, পাতিত জল 8.0)। মাশরুম অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত সমাধানটি দিনে 2 বার প্রয়োগ করা উচিত।
যখন ভেলাস চুল, এবং বিশেষত লম্বা চুল, প্রভাবিত হয়, মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি প্রয়োজন। মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা করার সময়, ছাঁচ দ্বারা উত্পাদিত একটি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রিসোফুলভিন এখনও পছন্দের ওষুধ।
গ্রিসোফুলভিন, 125 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট আকারে উপলব্ধ। এক চা চামচ উদ্ভিজ্জ তেলের সাথে খাবারের সময় ওষুধটি প্রতিদিন 3-4 ডোজে নেওয়া হয়, যা গ্রিসোফুলভিনের দ্রবণীয়তা বাড়াতে এবং এর কর্মের সময়কাল বাড়ানোর জন্য প্রয়োজনীয়।
3 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, একটি সাসপেনশন আকারে গ্রিসোফুলভিন নির্ধারণ করা বাঞ্ছনীয়, যার 8.3 মিলি ওষুধের 1 ট্যাবলেট (125 মিলিগ্রাম) এর সাথে মিলে যায়। ছত্রাকের জন্য প্রথম নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল না আসা পর্যন্ত অবিচ্ছিন্ন থেরাপি করা হয়, তারপরে গ্রিসোফুলভিন একই ডোজে প্রতি অন্য দিন 2 সপ্তাহের জন্য নেওয়া হয় এবং তারপরে আরও 2 সপ্তাহের জন্য, সপ্তাহে 2 বার।
চিকিত্সার সাধারণ কোর্স 1.5-2 মাস। চিকিত্সার সময়, আপনাকে সপ্তাহে আপনার চুল শেভ করতে হবে এবং সপ্তাহে 2 বার আপনার চুল ধুয়ে ফেলতে হবে।
আক্রান্ত স্থানে একই সাথে যেকোনো অ্যান্টিফাঙ্গাল মলম ঘষার পরামর্শ দেওয়া হয়। অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ গ্রহণের সাথে সমান্তরালভাবে, ক্ষতটিতে 5% গ্রিসোফুলভিন প্যাচের প্রাথমিক প্রয়োগের মাধ্যমে ম্যানুয়াল চুল অপসারণ করা যেতে পারে।
গ্রিসোফুলভিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি এবং অগ্ন্যাশয়ে অস্বস্তি। লিভারে এর বিষাক্ত প্রভাবের কারণে, হেপাটাইটিস বা লিভারের রোগে ভুগছেন এমন শিশুদের ক্ষেত্রে গ্রিসোফুলভিন নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।
কিডনি রোগ, গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার, নিউরাইটিস, রক্তের রোগ এবং ফটোডার্মাটোসেসের জন্যও ওষুধটি নির্ধারিত হয় না। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, টেরবিনাফাইন (লামিসিল) গ্রিসোফুলভিনের বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে।
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিৎসায়, টেরবিনাফাইন ট্যাবলেট আকারে ব্যবহার করা হয়, 125 এবং 250 মিলিগ্রাম ডোজ পাওয়া যায়। শিশুদের মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া চিকিত্সা করার সময়, টেরবিনাফাইনের ডোজ শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়।
টেরবিনাফাইন দিনে একবার নেওয়া হয়। ড্রাগ ভাল সহ্য করা হয়।
পেটে পূর্ণতার অনুভূতি, সামান্য পেটে ব্যথা দ্বারা রোগীরা বিরক্ত হতে পারে। পেট ফাঁপা উপশমের লক্ষ্যে একটি ডায়েট অনুসরণ করা রোগীদের অপ্রীতিকর সংবেদন থেকে মুক্তি দেয়।
মনোযোগ! বর্ণিত চিকিত্সা একটি ইতিবাচক ফলাফলের গ্যারান্টি দেয় না। আরও নির্ভরযোগ্য তথ্যের জন্য, সর্বদা একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
আপনার ভাল কাজ পাঠান জ্ঞান ভাণ্ডার সহজ. নীচের ফর্ম ব্যবহার করুন
ছাত্র, স্নাতক ছাত্র, তরুণ বিজ্ঞানী যারা তাদের অধ্যয়ন এবং কাজে জ্ঞানের ভিত্তি ব্যবহার করেন তারা আপনার কাছে খুব কৃতজ্ঞ হবেন।
পোস্ট করা হয়েছে http://www.allbest.ru/
বিষয়: মাইক্রোস্পোরিয়া: এটিওলজি, এপিডেমিওলজি, শ্রেণীবিভাগ, মাথার ত্বকের ক্ষত এবং মসৃণ ত্বকের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা, প্রতিরোধ
চেলিয়াবিনস্ক 2015
ভূমিকা
4. মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিৎসা
উপসংহার
গ্রন্থপঞ্জি
ভূমিকা
গত এক দশক ধরে পর্যবেক্ষণ করা জনসংখ্যার বিভিন্ন বয়স এবং সামাজিক গোষ্ঠীতে রোগীর জনসংখ্যার নিবিড় বৃদ্ধি অন্যান্য তীব্র চিকিৎসা ও সামাজিক সমস্যার সাথে ছত্রাকজনিত রোগের প্রাদুর্ভাবের সমস্যাটিকে সমান করে দিয়েছে। বেশিরভাগ জনসংখ্যার অনাক্রম্যতা হ্রাসের পাশাপাশি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থার বৃদ্ধির কারণে ছত্রাকের সংক্রমণ বিশেষ প্রাসঙ্গিক। জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে রাষ্ট্রীয় নীতির অগ্রাধিকার দিক হিসাবে চিহ্নিত শারীরিক শিক্ষা এবং খেলাধুলার ব্যাপক বিকাশ, জিম এবং সুইমিং পুলের নেটওয়ার্কের পরিকল্পিত সম্প্রসারণ অসুস্থতার আরও বৃদ্ধির ঝুঁকি বাড়ায় এবং এর প্রয়োজন হবে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ।
বিবেচনা করে যে রাশিয়ান ফেডারেশনের প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার প্রায় এক চতুর্থাংশ পায়ের (ত্বক এবং নখ) ছত্রাকজনিত রোগে ভুগছে, রোগী এবং সুস্থ মানুষের মধ্যে যোগাযোগের তীব্রতা বৃদ্ধি পরিস্থিতিকে আরও জটিল করে তুলবে, যা আরও সহজতর হবে। ডার্মাটোমাইকোসিসের অ্যাটিপিকাল এবং মুছে ফেলা ফর্মগুলির উচ্চ প্রবণতা। ছত্রাকজনিত প্যাথলজির বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি জনসংখ্যার অত্যধিক ভিড়, স্যানিটারি মান, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি, ইত্যাদির সাথে অ-সম্মতি, সেইসাথে শারীরিক বোঝা সহ বেশ কয়েকটি কারণ হতে পারে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার কার্যকারিতা এবং অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপির সময়মত প্রেসক্রিপশন মূলত ক্ষতগুলিতে মাইকোটিক প্রক্রিয়ার সমাধানের সময় নির্ধারণ করে এবং অন্যদের সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করে। ডার্মাটোমাইকোসিস হল চিকিৎসা ও সামাজিক সমস্যাগুলির মধ্যে একটি, এবং তাই স্বাস্থ্যসেবা সংগঠক এবং চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ উভয়েরই মনোযোগের কেন্দ্রবিন্দু হয়ে আছে।
উপরের সবগুলোই আমার প্রবন্ধের বিষয়ের প্রাসঙ্গিকতা নির্দেশ করে।
কাজের উদ্দেশ্য: মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ অধ্যয়ন করা।
কাজের উদ্দেশ্য: মাইক্রোস্পোরিয়ার ইটিওলজি এবং এপিডেমিওলজি বিশ্লেষণ করুন,
রোগের শ্রেণীবিভাগ এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করুন;
মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ অধ্যয়ন করুন।
1. মাইক্রোস্পোরিয়া: এটিওলজি, এপিডেমিওলজি, প্যাথোজেনেসিস
zooanthroponotic mycosis চামড়া রোগজীবাণু
মাইক্রোস্পোরিয়া হল ত্বক, চুল এবং কখনও কখনও নখের একটি zooanthroponotic অ্যানথ্রোপার্জিক মাইকোসিস যা মাইক্রোস্পোরাম গণের বিভিন্ন প্রজাতির ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার সাথে প্যাথোজেন সংক্রমণের যোগাযোগ ব্যবস্থা রয়েছে।
রোগটি প্রথম প্যারিসে হাঙ্গেরিয়ান বিজ্ঞানী গ্রুবি (1843) দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল। মাইক্রোস্পোরিয়ার কার্যকারক হল মাইক্রোস্পোরাম গোত্রের ডার্মাটোমাইসেট।
Microsporums সাধারণত তিনটি গ্রুপে বিভক্ত হয় - নৃতাত্ত্বিক, জুফিলিক এবং জিওফিলিক। রুকাবিশনিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম.: এলিক্সকোম, 2003। - পি.76
নৃতাত্ত্বিক: M.audoinii, M.langeroni - উত্তর আফ্রিকা এবং পশ্চিম ইউরোপে সাধারণ; M.ferrugineum পূর্ব ইউরোপ, দক্ষিণ-পশ্চিম এশিয়া এবং পশ্চিম আফ্রিকায় প্রভাবশালী; M.rivaliery কঙ্গোতে স্থানীয়।
পাশবিকতা-। M.canis (ফেলিনিয়াম, ল্যানোসাম, ইকুইনাম) মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন, সর্বত্র বিতরণ করা হয়; প্রাকৃতিক জলাধার হল বিপথগামী বিড়াল, কুকুর এবং কম সাধারণভাবে অন্যান্য স্তন্যপায়ী প্রাণী; M.galinae - মুরগি; M.persicolor - ইঁদুর এবং অন্যান্য ছোট ইঁদুর; M.distortum - বানর, বিড়াল, কুকুর; M. papit - বানর।
জিওফিলিক: M.gypseum, M.racemosum, M.qookey, M.magellanicum. মাইক্রোস্পোরামগুলির এই গ্রুপটি মহামারী প্রক্রিয়া গঠনে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে না, তবে, তা সত্ত্বেও, সাহিত্যে "মালীদের মাইকোসিস" এর কার্যকারক এজেন্ট হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে।
M.gypseum মাটিতে, বিশেষ করে বাগানের মাটিতে সর্বত্র পাওয়া যায়। মসৃণ ত্বক, মাথার ত্বক এবং পেরেক প্লেটের ক্ষতির একটি কার্যকারক এজেন্ট হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে, পরবর্তীটি খুব বিরল।
রাশিয়ার ইউরোপীয় অংশের মহামারী প্রক্রিয়ায়, জুফিলিক ছত্রাক M.canis এর ভাগ 99%, নৃতাত্ত্বিক ছত্রাক M.ferrugineum প্রায় 1% এবং জিওফিলিক ছত্রাক M. gypseum প্রায় 0.5%। একই সময়ে, ম্যাকানিস তুলনামূলকভাবে সমগ্র ইউরেশীয় মহাদেশে সমানভাবে বিতরণ করা হয়; মধ্য এবং দক্ষিণ ইউরোপে, M.audoinii একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাত তৈরি করে, এবং সাইবেরিয়া এবং দূর প্রাচ্যে, এম. ফেরুজিনিয়াম সমানভাবে বিস্তৃত।
M.canis দ্বারা সৃষ্ট মাইক্রোস্পোরিয়া হল ইউরোপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং দক্ষিণ আমেরিকার দেশ, জাপান, ইসরায়েল, কাতার, কুয়েত এবং সংযুক্ত আরব আমিরাতের শৈশবে মসৃণ ত্বক এবং মাথার ত্বকের প্রভাবশালী মাইকোসিস। এটি এক ধরণের মহাজাগতিক মাশরুম, যা যথার্থভাবে একজন শীর্ষস্থানীয় রাশিয়ান মাইকোলজিস্ট, Ph.D. ভি.এম. আফ্রিকান দেশগুলি বাদ দিয়ে রুকাবিশনিকোভা, কার্যত বিশ্বের একমাত্র মাইক্রোস্পোরিয়ার প্যাথোজেন। মাইক্রোস্পোরিয়া ইউরোপীয় দেশগুলিতে প্রাধান্য পায়, বিশেষ করে ভূমধ্যসাগরীয়, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং দক্ষিণ আমেরিকা, জাপান, ইসরায়েল, কুয়েত, কাতার এবং সংযুক্ত আরব আমিরাতে। খমেলনিটস্কি, ও.কে. মানুষের মাইকোসেসের প্যাথমরফোলজি /ওকে। খমেলনিটস্কি, এন.এম. খমেলনিতস্কায়া। - SPb.: SPb MALO, 2005, - P. 98.
মাইক্রোস্পোরিয়ার এপিডেমিওলজি
নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের সংক্রমণ একজন অসুস্থ ব্যক্তির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে বা পরোক্ষভাবে গৃহস্থালীর জিনিসপত্র (টুপি, চিরুনি, পোশাক, বিছানা ইত্যাদি) মাধ্যমে ঘটে। বর্তমানে, অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন দেখা যায়, প্রধানত রাশিয়া এবং সাইবেরিয়ার এশিয়ান অংশে।
রাশিয়ায়, মাইক্রোস্পোরিয়ার ঘটনা গড়ে প্রতি 105 জনে প্রায় 71.6। মস্কো এবং মস্কো অঞ্চলে এটি চুলের সাথে জড়িত সমস্ত ডার্মাটোমাইকোসিসের 96.2% জন্য দায়ী।
জুফিলিক ছত্রাকের সাথে মানুষের সংক্রমণের প্রধান উত্স হল বিড়াল (80.5%), বেশিরভাগ বিপথগামী বিড়াল এবং বিশেষ করে বিড়ালছানা এবং কুকুর। সংক্রমণের সমস্ত ক্ষেত্রে 80% পর্যন্ত সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে। যেসব প্রাণী খুব কমই মাইক্রোস্পোরিয়ায় ভোগে, কিন্তু মানুষের জন্য সংক্রমণের সম্ভাব্য উৎস, তার মধ্যে রয়েছে বানর, বাঘ, সিংহ, বন্য এবং গৃহপালিত শূকর (বিশেষ করে শূকর), ঘোড়া, ভেড়া, রূপালী শিয়াল, খরগোশ, ইঁদুর, ইঁদুর, হ্যামস্টার, গিনিপিগ এবং অন্যান্য ছোট ইঁদুর, সেইসাথে পোল্ট্রি।
Microsporia প্রধানত (65% পর্যন্ত) শিশুদের প্রভাবিত করে, জীবনের প্রথম বছরের শিশু সহ; অধিকন্তু, পরেরটির ঘটনাগুলি ধীরে ধীরে কিন্তু ক্রমাগতভাবে বছরের পর বছর বাড়তে থাকে। ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে জুফিলিক ছত্রাকের সংক্রমণ সম্ভব, তবে 2-4% এর বেশি নয়। বালি (সৈকতে, স্যান্ডবক্সে) খেলার পরে শিশুদের সংক্রমণের ঘটনাগুলিও বর্ণনা করা হয়েছে, কারণ Microsporum গণের ছত্রাক বাহ্যিক পরিবেশে অত্যন্ত স্থিতিশীল।
এইভাবে, বেশিরভাগ শিশু (এবং প্রাপ্তবয়স্ক) একটি অসুস্থ প্রাণীর সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। মাইক্রোস্পোরিয়া রোগজীবাণু ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রমণ সম্ভব।
প্রধান দল হল 6-14 বছর বয়সী শিশু। প্রাপ্তবয়স্করা 15-25% রোগী, তবে এই অনুপাতটি সর্বদা বিদ্যমান ছিল না - 1970-80 এর দশকে, মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের অনুপাত ছিল মাত্র 3-5%।
মধ্য রাশিয়ায় মাইক্রোস্পোরিয়ার সর্বোচ্চ ঘটনা আগস্ট-অক্টোবরে ঘটে, যখন এপিজুটিক বিপথগামী প্রাণী, বিড়াল এবং কুকুরের মধ্যে শীর্ষে পৌঁছে এবং শিশুরা ছুটিতে বা শহরে তাদের সংস্পর্শে আসে।
অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া, মরিচাযুক্ত মাইক্রোস্পোরাম দ্বারা সৃষ্ট, প্রধানত শুধুমাত্র একজন অসুস্থ ব্যক্তি থেকে একজন সুস্থ ব্যক্তির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়; যত্ন এবং গৃহস্থালী সামগ্রীর মাধ্যমে পরোক্ষ সংক্রমণ এখন বিরল। মাইক্রোস্পোরিয়ার এই রূপটি জুনোটিকের চেয়ে বেশি সংক্রামক। বর্তমানে, এই মাইকোসিস আমাদের দেশে তুলনামূলকভাবে খুব কমই পাওয়া যায়।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, দীর্ঘস্থায়ী মাইকোসিসের রোগীরা গুরুতর সিস্টেমিক ক্ষতগুলির পটভূমিতে নিবন্ধিত হতে শুরু করেছে - লুপাস এরিথেমাটোসাস, দীর্ঘস্থায়ী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস এবং নেশা। রুকাবিষ্ণিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম.: এলিক্সকোম, 2003। - পি.79
প্যাথোজেনেসিস
Microsporums কেরাটিন ধারণকারী কাঠামোর জন্য একটি সখ্যতা আছে এবং পশু পশম, মানুষের ত্বক এবং চুল প্রভাবিত করে। খুব কমই, ট্রাইকোফাইটনের বিপরীতে, মাইক্রোস্পোরাম নখকে প্রভাবিত করে।
মাইক্রোস্পোরিয়ার প্যাথোজেনেসিসে, ইমিউন এবং অ-ইমিউন প্রতিরোধের কারণগুলি একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে। অ-ইমিউন প্রতিরোধের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সিবামের গঠন এবং অম্লতা, ত্বক এবং চুলের স্ট্র্যাটাম কর্নিয়ামের জেনেটিকালি নির্ধারিত কাঠামোগত বৈশিষ্ট্য। ইমিউন রেজিস্ট্যান্স ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল সাইটোকাইনস, ম্যাক্রোফেজের ফ্যাগোসাইটিক অ্যাক্টিভিটি, ইমিউনোকম্পিটেন্ট কোষের অ্যান্টিজেন-উপস্থাপক ভূমিকা, ইত্যাদি। ফ্যাগোসাইটোসিস হল যেকোন মাইকোসে ইমিউন রেজিস্ট্যান্সের প্রধান ফ্যাক্টর; রোগীর নির্দিষ্ট ধরণের এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি (ডায়াবেটিস মেলিটাস) থাকলে এটি সম্পূর্ণ নাও হতে পারে।
ত্বকের mycoses সঙ্গে, এমনকি সংক্রামক অনাক্রম্যতা স্থিতিশীল নয়, এবং প্রায় শুধুমাত্র এই ছত্রাক থেকে কিছু রোগীর মধ্যে অ্যালার্জি সংবেদনশীলতা উপস্থিতিতে প্রকাশ করা হয়।
মসৃণ ত্বকে, এম. ক্যানিস প্রচুর পরিমাণে ছোট ক্ষত তৈরি করতে থাকে এবং এম. ফেরুজিনিয়াম - 1-3টি বড়। মানুষের ত্বকের অ্যাসিড-লিপিড এবং অ্যান্টিজেনিক গঠনের জন্য নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের বৃহত্তর সখ্যতার নিয়ম এখানে কাজ করে। লোমহীন ত্বকে, অ্যাসিড-লিপিড রচনাটি আলাদা, যার ফলস্বরূপ অঙ্কুরোদগম এবং স্পোরুলেশন প্রক্রিয়াগুলির অনুপাত আমূল পরিবর্তন হয়। এটা জানা যায় যে জুফিলিক ছত্রাক সাধারণত নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের চেয়ে বেশি স্পষ্ট প্রদাহজনক ঘটনা ঘটায়, তবে এটি একেবারেই অনুসরণ করে না যে জুফিলিক ছত্রাক নৃতাত্ত্বিক ছত্রাকের তুলনায় মানবদেহে জীবনের সাথে কম অভিযোজিত হয়। জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার ইনকিউবেশন সময়কাল 3-8 দিন, অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য - 4-6 সপ্তাহ। রুকাবিষ্ণিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম.: এলিক্সকোম, 2003। - পি.81।
2. মাইক্রোস্পোরিয়ার শ্রেণীবিভাগ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ
প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার তীব্রতা ছত্রাকের "এনথ্রোফিলিসিটি" বা "জুফিলিসিটি" এর উপর নির্ভর করে - নৃতাত্ত্বিক মাশরুমগুলি সাধারণত জুফিলিকগুলির তুলনায় কম উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
জুফিলিক মাইক্রোস্পোরাম সাধারণত অ্যানথ্রোপফিলিক মাইক্রোস্পোরামের চেয়ে বেশি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
একটি সাধারণ ক্ষেত্রে মাইক্রোস্পোরিয়াতে ফুসকুড়ির প্রাথমিক রূপগত উপাদান হল একটি প্রদাহজনক স্পট বা প্যাপিউল। স্পটটির মধ্যে মাথার ত্বকে, খোসা ছাড়ানো এবং ন্যূনতম অনুপ্রবেশ ঘটে এবং স্পটটি চুলের ফলিকলের সাথে যুক্ত একটি প্যাপুলে পরিণত হয়। মসৃণ ত্বকে, ক্ষত তৈরি হয় কারণ ছত্রাক অনেকগুলি মিলারি প্যাপিউল থেকে বৃদ্ধি পায় যা একটি সীমানা তৈরি করে; একটি উচ্চারিত exudative উপাদান সঙ্গে, vesicles সঙ্গে বিকল্প papules, exudate crusts মধ্যে সঙ্কুচিত, ক্ষত সীমানা ছোট papules, vesicles এবং crusts থেকে গঠিত হয়। কেন্দ্রে, কলোনির অংশের লাইসিসের কারণে প্রক্রিয়াটি কিছুক্ষণের জন্য সম্পন্ন করা যেতে পারে এবং তারপরে অটোইনোকুলেশনের কারণে আবার শুরু হয়, এইভাবে "আইরিস" টাইপের ফোসি গঠন করে, "রিংয়ে রিং"।
মসৃণ ত্বকের অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া: ক্ষতগুলিতে প্রাথমিক উপাদানগুলি ভেসিকল বা নোডুলস হতে পারে (শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালার্জির গঠনের উপর নির্ভর করে), এবং গৌণ উপাদানগুলি ক্রাস্ট হতে পারে। প্রায়শই, আইরিস আকারে ক্লাসিক সংস্করণে 1-2টি বড় ক্ষত পরিলক্ষিত হয়।
মাথার ত্বকের অ্যানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া: ক্ষতগুলি প্রায়ই ছোট, একাধিক, সাধারণত প্রান্তিক অঞ্চলে অবস্থিত; foci মধ্যে প্রদাহজনক ঘটনা সামান্য প্রকাশ করা হয়, সূক্ষ্ম প্লেট পিলিং; সমস্ত চুল ভেঙে যায় না এবং বিভিন্ন স্তরে - ত্বকের উপরে 5 থেকে 8 মিমি পর্যন্ত। এটি সাধারণত 4-5 দিন সময় লাগে যে মুহূর্ত থেকে follicular papule অবশেষে গঠিত হয় যতক্ষণ না চুল বন্ধ হয়ে যায়, তাই ক্ষতটি প্রায়শই চুলের নীচে লুকিয়ে থাকে।
মসৃণ ত্বকের জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া: ক্ষতগুলি ছোট, প্রায়শই একাধিক, আকারে 1-2 সেন্টিমিটার, সুপারফিসিয়াল ট্রাইকোফাইটোসিস সহ ক্ষতগুলি থেকে আলাদা করা দৃশ্যত কঠিন, যদিও মাইক্রোস্পোরিয়াতে সাধারণত আরও বেশি ক্ষত থাকে, ভ্রু এবং চোখের দোররা প্রায়শই প্রভাবিত হয়, ভেলাস চুল হয়। 80-85% ক্ষেত্রে প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। Microsporidae প্রায়ই রেকর্ড করা হয় - erythematous-squamous বা lichenoid nodules আকারে অ্যালার্জিক ফুসকুড়ি, খুব কমই - সাধারণ অবস্থার লঙ্ঘন, তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে।
মাথার ত্বকের জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া, 2টি বড় গোলাকার ক্ষত তৈরি হয়, আকারে 3-5 সেমি পর্যন্ত, স্পষ্ট সীমানা এবং পৃষ্ঠে পিটিরিয়াসিসের মতো পিলিং সহ। ক্ষতগুলির চুলগুলি একই স্তরে ভেঙে যায় - 6-8 মিমি, এবং অ্যানথ্রোপোনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার চেয়ে বেশি ভাঙা চুল রয়েছে।
ভ্রু এবং চোখের পাতার ক্ষতগুলিকে পিলার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া হিসাবে বিবেচনা করা উচিত এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
মুখের ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। জুনোটিক এবং নৃতাত্ত্বিক উভয় ফর্ম, যখন মুখের উপর স্থানীয়করণ করা হয়, প্রায়শই চিকিত্সাগতভাবে উচ্চারিত পার্থক্য থাকে না; "আইরিস" ধরণের ফোসি, "রিং ইন এ রিং", খুব কমই পরিলক্ষিত হয়। পেরিফেরাল রিজ স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয়, অবিচ্ছিন্ন, এবং প্রায় সবসময়ই পেরিফেরি বরাবর ভেসিকল এবং ক্রাস্টের আকারে একটি এক্সিউডেটিভ উপাদান থাকে। ভেলাস চুল সবসময় প্রভাবিত হয়। ছোট ক্ষত, আকারে 5 মিমি পর্যন্ত, পিটিরিয়াসিসের মতো খোসা নাও দেখাতে পারে, তবে 1-2টি আঁশ দিয়ে আচ্ছাদিত হতে পারে এবং শুধুমাত্র 4-5 দিন পরে, তারা একটি সাধারণ চেহারা অর্জন করে। দাড়ি এবং গোঁফযুক্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে, ত্বকের এই অঞ্চলে মাইক্রোস্পোরিয়া লোমশ ত্বকের বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জন করে: একটি কম উচ্চারিত পেরিফেরাল রিজ (এবং কখনও কখনও অস্পষ্ট সীমানা), পিটিরিয়াসিসের মতো পিলিং, 6-8 মিমি স্তরে চুল ভেঙে যাওয়া। ; ট্রাইকোফাইটয়েড বা সেবোরিক ফর্মের বিকাশ সম্ভব।
সমস্ত ধরণের মাইক্রোস্পোরিয়া এবং বিশেষত জুনোটিকগুলির সাথে, অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে - মাইক্রোস্পোরিডি; এগুলি হল erythematous দাগ বা lichenoid nodules, প্রায়ই প্রধান ক্ষতগুলির কাছাকাছি অবস্থিত। এই ফোসিগুলিতে কোনও প্যাথোজেনিক ছত্রাক পাওয়া যায় না।
মাইক্রোস্পোরিয়ার একটি সাধারণ রূপের রূপগুলি:
অনুপ্রবেশকারী - ছত্রাকের একটি নির্দিষ্ট স্ট্রেনের উচ্চ প্যাথোজেনিসিটির ফলস্বরূপ ঘটে, একটি অনুপ্রবেশ দ্রুত ফোসিতে গঠন করে, এগুলি ত্বকের উপরে উঠে যায় এবং যদি সেগুলির একটি বড় সংখ্যা থাকে, তবে মাথায় স্থানীয়করণ হতে পারে। সাধারণ অবস্থার লঙ্ঘন, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
সারণী 1 - M.canis এবং M.ferrugineum দ্বারা সৃষ্ট মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
সারণি 2. M.canis এবং M.ferrugineum দ্বারা সৃষ্ট মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য
|
প্যাথোজেন |
ক্ষতের সংখ্যা এবং আকার |
ক্ষত ফর্ম |
ক্ষতের রঙ |
ভেলাস চুলের ক্ষতি |
|
|
ছোট, 1-2 সেমি, একাধিক, একত্রিত করতে পারেন |
বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি, পরিষ্কার সীমানা সহ, পরিধি বরাবর, কেন্দ্রে বুদবুদ, ক্রাস্ট রয়েছে |
গোলাপী থেকে উজ্জ্বল লাল |
|||
|
একক |
গোলাকার, কম প্রায়ই ডিম্বাকৃতি, বা "রিংয়ে রিং" ("আইরিস")। |
কেন্দ্রে ফ্যাকাশে গোলাপী, পরিধি বরাবর হাইপারেমিক রিজ |
অনুপ্রবেশকারী (গভীর) - অনুপ্রবেশকারী ফর্মের পরবর্তী পর্যায় হিসাবে ঘটে, যখন সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা হয় না - অনুপ্রবেশকারী ফোসিতে একটি ওঠানামা দেখা দেয়, লোমকূপের মুখ থেকে পুঁজ নির্গত হতে শুরু করে এবং শেষ হওয়ার পরে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ায়, ছোট ছোট দাগগুলি পুষ্ট হওয়ার জায়গায় থেকে যায়, ক্রমাগত চুল পাতলা হয়ে যায়, প্যাচ টাক হয়ে যায়। ডার্মাটোভেনরিওলজি / এডি। A.A. কুবানোভা। - এম.: ডেক্স-প্রেস, 2010। - পি.145
মাইক্রোস্পোরিয়ার অ্যাটিপিকাল ফর্ম:
অ্যাটিপিকাল স্থানীয়করণ - একটি ফর্ম যা সমস্ত লেখক দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, তবে দৃশ্যত অস্তিত্বের অধিকার রয়েছে, যেহেতু ক্ষতের স্থানীয়করণটি কুঁচকির অঞ্চলে, পেরিনিয়াম, ইন্টারগ্লুটিয়াল ভাঁজ, মাথার চুলের বৃদ্ধির সীমানা অঞ্চলে, ভিতরে। অরিকেল, চোখের পাপড়ির অঞ্চলে চোখের দোররা চুলের ক্ষতির জন্য চিকিত্সার জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতি, বিশেষ কৌশল এবং এমনকি সতর্কতা প্রয়োজন;
সোরিয়াসিফর্ম - মসৃণ ত্বকের ক্ষতগুলি সোরিয়াটিকগুলির সাথে দৃঢ়ভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ, এগুলি কেবল ঘনিষ্ঠ পরীক্ষার মাধ্যমেই আলাদা করা যায়: সাধারণত এই জাতীয় ক্ষত বেশ কয়েকটি ছোটগুলির সংমিশ্রণের ফলে তৈরি হয়, পলিসাইক্লিক আকার ধারণ করে, অনুপ্রবেশ করে এবং রূপালী আঁশ দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। প্রায়শই এই চিত্রটি মাইক্রোস্পোরিয়ার তুলনায় আইএনটি-র উপরিভাগের পর্যায়ে মসৃণ ত্বকে পরিলক্ষিত হয়;
অ্যাসবেস্টস-সদৃশ লাইকেনের ধরন অনুসারে, এটি মাথার ত্বকের এক্সুডেটিভ মাইকোরোস্পোরিয়ার একটি রূপ, যেখানে প্রচুর সংখ্যক আঁশ একত্রে আটকে থাকে, যা কেবল ভাঙ্গা চুলকেই মুখোশ করতে পারে না, এমনকি উজ্জ্বলও করতে পারে;
Rosacea-এর মতো - একটি ফর্ম, প্রায়শই জুফিলিক ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট, সাধারণত মসৃণ ত্বকে ঘটে এবং এরিথেমা এবং ত্বকের উপরিভাগের অ্যাট্রোফির প্রাধান্য, তুলনামূলকভাবে দুর্বল পিলিং দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
Seborrheic (seborrheic) - মাথার ত্বকে বা মুখের (দাড়ি), স্পষ্ট সীমানা ছাড়া ক্ষত, একটি erythematous পটভূমিতে সূক্ষ্ম লেমেলার খোসা সহ, seborrheic ডার্মাটাইটিসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ; একটি দীর্ঘ কোর্সের সাথে, একটি বৃহৎ পৃষ্ঠ পরিষ্কারভাবে গঠন ছাড়াই প্রভাবিত হতে পারে। ভাঙ্গা চুলের সীমিত এলাকা;
ট্রাইকোফাইটয়েড - নৃতাত্ত্বিক মাইক্রোস্পোরিয়ার একটি রূপ হিসাবে বর্ণনা করা হয়, যখন প্রক্রিয়াটি চিকিত্সাগতভাবে অ্যানথ্রোপোনাস ট্রাইকোফাইটোসিসের মতো হয়: পরিষ্কার সীমানা ছাড়াই মাথায় ক্ষত, পিটিরিয়াসিসের মতো খোসা ছাড়াই একটি উচ্চারিত অনুপ্রবেশ এবং প্রদাহজনক উপাদান, তুলনামূলকভাবে ছোট ভাঙা চুল সহ 2-4 মিমি স্তর);
ফলিকুলার - ছত্রাকের সক্রিয়ভাবে স্পোরুলেটিং স্ট্রেনের কারণে ছোট-ফোকাল ফর্ম, এম. ফেরুগিনিয়ামে আক্রান্ত হলে তরল সেবোরিয়ার প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়: ফোসি প্রায়শই একাধিক, কিন্তু খুব ছোট, আভা ম্লান হয়;
এক্সিউডেটিভ (এক্সুডেটিভ-প্রদাহজনক) - একটি ভেসিকুলার উপাদানের সাথে প্রথম থেকেই ঘটে, বিশেষত মসৃণ ত্বকে, প্রায়শই প্রক্রিয়াটির বিস্তারের সাথে থাকে, যখন রোগীর 60 পর্যন্ত হতে পারে এবং এমনকি 120 পর্যন্ত খুব ছোট ভেসিকুলার ফোসি থাকে, যার মধ্যে থাকে। 3-5 গোষ্ঠীবদ্ধ ভেসিকলের; পরে, এই ফোসিগুলি থেকে, ক্লাসিক রিং-আকৃতির ক্ষতগুলি তৈরি হয়, তবে এখনও একটি ভেসিকুলার উপাদান রয়েছে। ডার্মাটোভেনরিওলজি / এডি। A.A. কুবানোভা। - এম.: ডেক্স-প্রেস, 2010। - পি. 147।
জিওফিলিক মাইক্রোস্পোরাম (বিরল, বিক্ষিপ্ত ক্ষেত্রে) দ্বারা সৃষ্ট মাইক্রোস্পোরিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেকে আলাদা করা যায় না, তবে প্রক্রিয়াটি প্রায়শই হাতে স্থানীয় করা হয় এবং যারা মাটির সাথে কাজ করেন তাদের মধ্যে ঘটে (“মালীদের মাইকোসিস”)। কিছু লেখক, তবে, "জিওফিলিক" ইটিওলজির মাইক্রোস্পোরিয়াতে অনুপ্রবেশকারী এবং পরিপূরক ফর্মগুলির আরও ঘন ঘন ঘটনার দিকে নির্দেশ করে।
মাইক্রোস্পোরিয়া সহ অনাইকোমাইকোসিস। নৃতাত্ত্বিক এবং জুনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়া উভয় ক্ষেত্রেই নখের ক্ষতি খুব কমই ঘটে। প্রায়শই, নখের ক্ষতি একটি বিস্তৃত, দীর্ঘমেয়াদী এবং, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, ত্বকে অচেনা প্রক্রিয়া এবং প্রায় সবসময় মাথার ত্বকের ক্ষতির কারণে হয়।
মাইক্রোস্পোরিক অনাইকোমাইকোসিসের ক্লিনিকাল চিত্রটি নখের বিছানার উচ্চারিত হাইপারকেরাটোসিস ছাড়াই ফর্ম দ্বারা প্রাধান্য পায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি সাদা পৃষ্ঠীয় ফর্ম হিসাবে ঘটে। এই মাইকোসিসের সাথে নখের পরিবর্তনগুলি সাধারণত অনির্দিষ্ট হয়: হলুদ-ধূসর শেডগুলিতে পেরেকের রঙের পরিবর্তনগুলি পরিলক্ষিত হয়। কাঠের বাতির রশ্মিতে, এই ধরনের ক্ষতগুলি একটি সবুজ আভা দেয়, সম্পূর্ণরূপে আক্রান্ত চুলের মতো।
3. মাইক্রোস্পোরিয়া রোগ নির্ণয় এবং পার্থক্য নির্ণয়
মাইক্রোস্পোরিয়ার নির্ণয় ক্লিনিকাল চিত্র এবং অতিরিক্ত গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে:
ছত্রাকের জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা (অন্তত 5 বার);
একটি ফ্লুরোসেন্ট ফিল্টার (কাঠের বাতি) অধীনে পরিদর্শন (অন্তত 5 বার);
এন্টি-মহামারী ব্যবস্থা সঠিকভাবে পরিচালনা করার জন্য প্যাথোজেনের ধরন সনাক্ত করতে সাংস্কৃতিক গবেষণা;
ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষা (যদি আদর্শ থেকে বিচ্যুতি হয়, পরীক্ষাটি প্রতি 10 দিনে একবার পুনরাবৃত্তি হয়);
ক্লিনিকাল প্রস্রাব বিশ্লেষণ (যদি আদর্শ থেকে বিচ্যুতি হয়, পরীক্ষাটি প্রতি 10 দিনে একবার পুনরাবৃত্তি হয়);
রক্তের সিরামের জৈব রাসায়নিক পরীক্ষা (চিকিৎসা শুরুর আগে এবং 3-4 সপ্তাহ পরে)।
আলোকিত ডায়াগনস্টিকস। কাঠের বাতির অতিবেগুনী রশ্মিতে, 320-380 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্যের, মাইক্রোস্পোরাম দ্বারা প্রভাবিত চুল সবুজাভ হয়ে ওঠে। এই আভাটির তীব্রতা অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: মাশরুমের জীবন কার্যকলাপ - আভা আরও তীব্র; ক্ষতগুলিতে একটি নির্গত উপাদানের উপস্থিতি, আভা ম্লান হয়; পদ্ধতিগত অ্যান্টিমাইকোটিক্স দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং চুল ধীরে ধীরে ফিরে আসে - পুরো চুলের খাদটি অস্পষ্টভাবে জ্বলে না, কখনও কখনও এমনকি কেবল চুলের শেষ পর্যন্ত।
চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া সহ চুলগুলি রোগের 3-4 তম দিনে উজ্জ্বল হতে শুরু করে, অনেকগুলি প্যাপিউলের সংমিশ্রণের কারণে প্লেকটির চূড়ান্ত গঠনের মুহূর্ত থেকে গণনা করা হয়। মসৃণ ত্বকে, ভেলাস চুলের উজ্জ্বলতা 1-2 দিন পরে শুরু হয়। যদি রোগী, ডাক্তারের কাছে আসার আগে, বিভিন্ন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ ব্যবহার করে, বিশেষ করে রঙিন (আয়োডিন, ফুকোর্টসিন), তাহলে মসৃণ ত্বকে ভেলাস চুলের আভা হয় দৃঢ়ভাবে মুখোশযুক্ত বা আসলে অনুপস্থিত হতে পারে। মাথার ত্বকে এবং মুখে (অনেক সংখ্যক ভেলাস লোমযুক্ত অঞ্চলে), রোগীর দ্বারা যে কোনও অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট ব্যবহার করা সত্ত্বেও উজ্জ্বলতা লক্ষণীয় - অনেকবার আমরা ক্ষতগুলিতে চুলের আভা লক্ষ্য করেছি, যা এমনকি ক্ষতগুলির বিরুদ্ধেও স্পষ্টভাবে লক্ষণীয় ছিল। কুইনোজোল ব্যবহারের পটভূমি, এবং তিনি, একটি তীব্র সবুজ আভা দিতে পরিচিত।
এমনকি একটি আবছা আভা সনাক্তকরণ সর্বদা স্পষ্টভাবে ক্ষতটিতে একটি কার্যকর ছত্রাকের উপস্থিতি নির্দেশ করে, সক্রিয়ভাবে রঙ্গক তৈরি করে। সম্পূর্ণ চিকিত্সার পরে, নিরাময়ের মানদণ্ডের প্রতিষ্ঠা শুধুমাত্র ক্ষতটিতে চুলের উজ্জ্বলতার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে শুরু হতে পারে। ইয়াকভলেভ, এ.বি. Microsporia, trichophytosis, favus. ডাক্তারদের জন্য একটি ম্যানুয়াল / A.B. ইয়াকভলেভ। - এম.:নোভিক, 2013। - P.72-73
মাইক্রোস্পোরিয়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস
লোমশ এবং মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য প্রস্তাবিত নসোলজির বর্ণালী কিছুটা আলাদা।
যখন ক্ষতগুলি মাথার ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয়, দাড়ির লোমশ ত্বক, গোঁফ, বগল, পিউবিস, ইত্যাদি, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস প্রধানত নিম্নলিখিত নোসোলজিগুলির সাথে বাহিত হয়: অন্যান্য মাইকোসেস (ট্রাইকোফাইটিয়া, ফাভাস), সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং সেবোরিক একজিমা, একজিমা, মাথার ত্বকের সোরিয়াসিস, অ্যালোপেসিয়া আরেটা, অ্যাট্রোফিক অ্যালোপেসিয়া (সিউডোপেলাডা), ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া। মাথার ত্বকে গুরুতর ফোকাল বা ছড়িয়ে পড়া চুলের ধ্বংসাবশেষ মাস্ক করতে পারে।
ট্রাইকোফাইটোসিস, ফাভুস, ইমব্রিকেটেড মাইকোসিস থেকে মাইক্রোস্পোরিয়াকে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু অ্যান্টিমাইকোটিক্সের জন্য মাইক্রোস্পোরাম এবং ট্রাইকোফাইটনের সংবেদনশীলতা আলাদা হতে পারে। ক্ষতস্থানে কাঠের বাতির রশ্মিতে সবুজ আভাস স্পষ্টভাবে মাইক্রোস্পোরিয়াকে নির্দেশ করে। মাইক্রোস্পোরিয়ার সাথে, ট্রাইকোফাইটোসিসের তুলনায় ত্বকের স্তরের উপরে চুল ভেঙে যায়। অ্যানথ্রোপফিলিক ট্রাইকোফাইটনের সংক্রমণের সময় ক্ষতগুলির মাইক্রোস্কোপি (যা ফ্যাভুসের কার্যকারক এজেন্ট অন্তর্ভুক্ত) "এন্ডোথ্রিক্স" ধরণের চুলের ক্ষতির একটি চিত্র প্রকাশ করে।
সেবোরিক ডার্মাটাইটিস বা একজিমা সেবোরিক অঞ্চলে (মাথা, মুখ, ঘাড়, পিউবিক এলাকা) ক্ষতগুলির অবস্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্পষ্ট সীমানা ছাড়া ক্ষত, সূক্ষ্ম-প্লেট পিলিং সহ, উপাদানগুলির মিথ্যা এবং সত্য উভয় পলিমরফিজম, মাইক্রোভেসিকুলেশন, একটি তীক্ষ্ণ বৃদ্ধির সময় কান্নাকাটি। মাথার ত্বকের বিচ্ছিন্ন ক্ষতি বিরল; সাধারণত অন্যান্য সেবোরিক এলাকায় প্রকাশ থাকে।
সেবোরিক ডার্মাটাইটিসে প্রধান লক্ষণ হল এরিথেমা এবং একজিমায় ফলিকুলার মিলারি হলুদ-গোলাপী প্যাপিউল। একটি উপসর্গ যা মাইকোসিসের সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে তা হল একটি রিং-আকৃতির চিত্রের গঠনের সাথে কেন্দ্রে ক্ষতটির সমাধান। একটি দীর্ঘায়িত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন, চুল প্রায়ই পাতলা হয়, বিশেষ করে মুকুট এলাকায়, কিন্তু কখনও ভেঙে যায় না।
একজিমাটিডগুলি প্রদাহজনক, সাধারণত অসংখ্য নয়, আঁশযুক্ত প্যাচি উপাদান, পছন্দসই স্থানীয়করণ ছাড়াই, দৃশ্যত ত্বকের জীবাণু উদ্ভিদের এক ধরনের অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার প্রতিনিধিত্ব করে। মসৃণ ত্বকে তারা দৃঢ়ভাবে মাইক্রোস্পোরিয়া এবং ট্রাইকোফাইটোসিসের ফোসি অনুরূপ হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের ফোকির মধ্যে, মাইক্রোস্কোপি ম্যালাসেজিয়া গণের ছত্রাক প্রকাশ করে, যা মানুষের ত্বকের কমনসাল।
মাথার ত্বকে সোরিয়াসিস সাধারণত প্যাপিউল এবং প্লেক হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। তাদের অবস্থানটিও সাধারণ, চুলের বৃদ্ধির সীমান্ত অঞ্চলে একটি "মুকুট" আকারে কপালের ত্বকে একটি রূপান্তর সহ। একটি সোরিয়াটিক প্যাপিউলের "স্পন্দনশীলতা" এর একটি ইতিবাচক লক্ষণও রয়েছে (কার্তামিশেভের লক্ষণ)। এই জাতীয় ফলকের মধ্যে চুল পরিবর্তিত হয় না এবং পড়ে না।
মসৃণ ত্বকে ক্ষত স্থানীয়করণ করার সময়, একজনকে মনে রাখা উচিত জিবার্টের পিটিরিয়াসিস রোজা, গ্রানুলোমা অ্যানুলার, ইমব্রিকেটেড মাইকোসিস এবং ম্যালাসেজিয়া-সম্পর্কিত ডার্মাটোসেস।
Zhiber's pityriasis rosea একটি adenoviral সংক্রমণের একটি hyperergic প্রতিক্রিয়া এবং প্রায়ই ইনফ্লুয়েঞ্জার পরে প্রদর্শিত হয়। চারিত্রিক লক্ষণ হল একটি "মাতৃত্বক ফলক" এর উপস্থিতি, বাকিগুলির তুলনায় একটি বড় উপাদান। লেন্টিকুলার দাগ বা প্যাপিউল ল্যাঙ্গারের ত্বকের টান রেখা বরাবর অবস্থিত। প্রায় কোন চুলকানি নেই।
গ্রানুলোমা অ্যানুলার একটি বিলম্বিত ধরণের হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়া যা সবসময় স্পষ্ট নয়। আঘাত, অটোইমিউন রোগ, ফুসফুসের রোগ এবং ডায়াবেটিস এর সংঘটনে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করতে পারে। ত্বকের প্রক্রিয়াটি প্রদাহজনক নয়, এটি নোডুলস দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে, ধীরে ধীরে 3-4 সেন্টিমিটার আকারের রিংগুলিতে পরিণত হয়, একটি ডুবে যাওয়া এবং এট্রোফিক কেন্দ্রের সাথে; পিলিং বিরল।
ম্যালাসেজিয়া-সম্পর্কিত ডার্মাটোসে মসৃণ ত্বকের ক্ষত, যার মধ্যে রয়েছে গৌগেরোট-কার্টোট রেটিকুলার প্যাপিলোমাটোসিস এবং কিছু ধরণের পোরোকেরাটোসিস, ছত্রাকের ক্ষতগুলির মতোই।
Gougerot-Cartot এর রেটিকুলার প্যাপিলোমাটোসিস বলতে এরিথ্রোকেরাটোডার্মাকে বোঝায়, ম্যালাসেজিয়া ছত্রাকের দিকে একটি অদ্ভুত প্রতিক্রিয়ার স্বয়ংক্রিয় প্রভাবশালী উত্তরাধিকার সহ - ফোসিগুলি সেবোরেহিক অঞ্চলের ত্বকে গঠিত হয়, একটি ভৌগলিক মানচিত্রের স্মরণ করিয়ে দেয়, কখনও কখনও হাইপারকেরাটোডার্মা এবং কখনও কখনও হাইপারকেরাটোটিক রিং দিয়ে থাকে। অন্য মধ্যে ডার্মাটোস্কোপিকভাবে, এই ধরনের একটি চাপ বা রিজ ছোট কেরাটিনাইজড নোডুলস নিয়ে গঠিত বলে মনে হয়। ক্ষতগুলির কেন্দ্রটি সেবোরিকের মতো আঁশ দিয়ে আবৃত থাকে।
পোরোকেরাটোসিসের ফোসি ছত্রাকের ক্ষতগুলির আরও বেশি স্মরণ করিয়ে দেয়। এই ডার্মাটোসিসের প্রাথমিক আকারগত উপাদান হল ঘাম গ্রন্থির মুখের মধ্যে সীমাবদ্ধ একটি ছোট নোডিউল। বিকাশের সময়, নোডুলগুলি দ্রুত কেরাটিনাইজড হয়ে যায়; একটি শৃঙ্গাকার প্লাগ দিয়ে ভরা প্যাপুলের কেন্দ্রে একটি নাভির বিষণ্নতা দেখা দেয়; এগুলি আর্কস এবং সেমিরিংসে একত্রিত হয় এবং ক্ষতটি ছত্রাকের সংক্রমণের সাথে একটি পেরিফেরাল রিজের চেহারা নিতে শুরু করে। প্যাপিউলের রঙ ধূসর থেকে লালচে-বাদামী পর্যন্ত হয়। মোট, 9টি পর্যন্ত পোরোকেরাটোসিসের রূপ বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে অ্যাক্টিনিক, মিবেলি, ইওসিনোফিলিক, তিনটি পামোপ্লান্টার রূপ, একতরফা রৈখিক ননভিফর্ম, জালিকা এবং punctate সহ।
ইলাস্টোসিস পেরিফেরাল সারপিজিনেটিং মিশার-লুটজ (লুটজ-মাইশার) হল একটি বিরল বংশগত সংযোজক টিস্যু রোগ যা অজানা ইটিওলজির একটি অজানা প্রকারের উত্তরাধিকার, ছিদ্রযুক্ত ডার্মাটোসের গ্রুপের অন্তর্গত এবং বাদামী হাইপারকেরাটোটিক প্যাপুলার ফুসকুড়ি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা পরে গোষ্ঠীভুক্ত বা গোষ্ঠীভুক্ত হয়। 5-7 সেমি পর্যন্ত ব্যাস সহ আধা-আর্কস; কেন্দ্রে ফুসকুড়ির রিগ্রেশন আছে। পেরিফেরাল আধা-খিলান এবং রিংগুলির সাথে ক্ষতগুলির কেন্দ্রীয় অংশে অ্যাট্রোফির অঞ্চলগুলির সংমিশ্রণ ট্রাইকোফাইটোসিসে ক্ষতের পলিসাইক্লিক রূপরেখার সাথে দৃঢ়ভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে। ক্ষতগুলির মধ্যে, ত্বকের বায়োসেনোসিস পরিবর্তন হতে পারে এবং ম্যালাসেজিয়া ছত্রাক সনাক্ত করা যেতে পারে। এটি ট্রাইকোফাইটোসিসের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত অসুবিধা সৃষ্টি করে।
সাধারণভাবে, ত্বকে যে কোনো রিং-আকৃতির উপাদান একটি ছত্রাকজনিত রোগের জন্য সন্দেহজনক, এবং এটি একটি প্যাথোজেনিক ছত্রাকের উপস্থিতির জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য একটি ইঙ্গিত।
একটি অতিরিক্ত অসুবিধা মসৃণ ত্বকে এবং মাথার ত্বকে ক্ষত দ্বারা উপস্থাপিত হয়, যা ম্যালাসেজিয়া ছত্রাকের প্রচুর পরিমাণে উপাদান ধারণ করে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা রোগীর ক্ষেত্রে, পরীক্ষাগার, মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায়, ক্ষতটিতে একটি ছত্রাকের উপাদান সনাক্ত করে। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার ইটিওলজি বা প্যাথোজেনেসিসের সাথে এই ছত্রাকের কোনও সম্পর্ক নেই, তবে এই জাতীয় পরিস্থিতি একটি ডায়গনিস্টিক ত্রুটিকে উস্কে দিতে পারে এবং অ্যালোপেসিয়া আক্রান্ত রোগীকে অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা নির্ধারণ করা হবে। অ্যাসবেস্টস লাইকেন, সিফিলিটিক অ্যালোপেসিয়া এবং অ্যাট্রোফিক অ্যালোপেসিয়ার ক্ষেত্রেও অনুরূপ পরিস্থিতি সম্ভব। ইয়াকভলেভ, এ.বি. Microsporia, trichophytosis, favus. ডাক্তারদের জন্য একটি ম্যানুয়াল / A.B. ইয়াকভলেভ। - এম.:নোভিক, 2013। - P.75-76
4. মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিৎসা
চিকিত্সার লক্ষ্য: ক্লিনিকাল নিরাময়; ছত্রাকের জন্য মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার নেতিবাচক ফলাফল।
ভেলাস চুলের ক্ষতি ছাড়াই মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার (3টিরও কম ক্ষত) জন্য, বাহ্যিক অ্যান্টিমাইকোটিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয়।
সিস্টেমিক অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধের ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া; মসৃণ ত্বকের মাল্টিফোকাল মাইক্রোস্পোরিয়া (3 বা তার বেশি ক্ষত); ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ মাইক্রোস্পোরিয়া।
এই ফর্মগুলির চিকিত্সা পদ্ধতিগত এবং স্থানীয় অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধের সংমিশ্রণের উপর ভিত্তি করে। আক্রান্ত স্থানের চুল প্রতি 5-7 দিনে একবার কামানো বা এপিলেট করা হয়।
গ্রিসওফুলভিন (A) মুখে মুখে এক চা চামচ উদ্ভিজ্জ তেল 12.5 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন প্রতিদিন (কিন্তু প্রতিদিন 1 গ্রামের বেশি নয়) প্রথম পর্যন্ত প্রতিদিন 3 ডোজে নেতিবাচক বিশ্লেষণমাশরুমে, তারপরে প্রতি অন্য দিন 2 সপ্তাহের জন্য, তারপরে চিকিত্সা শেষ না হওয়া পর্যন্ত সপ্তাহে 2 বার।
অতিরিক্তভাবে, স্থানীয় ওষুধ দিয়ে থেরাপি করা হয়: সাইক্লোপিরোক্স, ক্রিম (বি) দিনে 2 বার বাহ্যিকভাবে 4-6 সপ্তাহের জন্য, বা কেটোকোনাজল ক্রিম, মলম (বি) 4-6 সপ্তাহের জন্য বাহ্যিকভাবে দিনে 1-2 বার, বা 10 % সালফার 3% স্যালিসিলিক মলম (D) সন্ধ্যায় বাহ্যিকভাবে + আয়োডিন 2% অ্যালকোহল টিংচার সকালে বাহ্যিকভাবে।
অনুপ্রবেশকারী-সুপারেটিভ ফর্মের চিকিত্সা করার সময়, থেরাপির শুরুতে, অ্যান্টিসেপটিক্স এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি লোশন (ডি) আকারে ব্যবহার করা হয়: ইচথামল, দ্রবণ 10% 2-3 দিনের জন্য বাহ্যিকভাবে দিনে 2-3 বার, বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট, দ্রবণ 1:6000 2-3 বার 1-2 দিনের জন্য বাহ্যিকভাবে দৈনিক, বা rivanol, দ্রবণ 1: 1000 2-3 বার বাহ্যিকভাবে 1-2 দিনের জন্য, বা ফুরাটসিলিন, দ্রবণ 1:5000 প্রতিদিন 2-3 বার বাহ্যিকভাবে 1-2 দিনের জন্য।
তারপর উপরোক্ত অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে।
বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি: টেরবিনাফাইন ট্যাবলেট (বি) 250 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার মুখে মুখে খাওয়ার পর (প্রাপ্তবয়স্ক এবং 40 কেজি ওজনের বাচ্চাদের) 3-4 মাস ধরে প্রতিদিন, অথবা ইট্রাকোনাজল ক্যাপসুল (সি) 200 মিলিগ্রাম প্রতিদিন একবার খাবারের পর 24 ঘন্টা মুখে মুখে। -6 সপ্তাহ. চর্মরোগবিদ্যা। জাতীয় নেতৃত্ব/ এডি ইউ.কে. স্ক্রিপকিনা, ইউ.এস. বুটোভা, ও.এল. ইভানোভা। - এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2011। - পি.530-531।
বিশেষ পরিস্থিতি
Griseofulvin (A) মৌখিকভাবে এক চা চামচ উদ্ভিজ্জ তেলের সাথে 18 মিলিগ্রাম প্রতি কেজি শরীরের ওজন প্রতিদিন 3 ডোজে ছত্রাকের জন্য প্রথম নেতিবাচক পরীক্ষা না হওয়া পর্যন্ত, তারপর প্রতি অন্য দিন 2 সপ্তাহ, তারপর চিকিত্সা শেষ না হওয়া পর্যন্ত সপ্তাহে 2 বার।
বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি: টেরবিনাফাইন ট্যাবলেট (বি): 40 কেজি থেকে 250 মিলিগ্রাম ওজনের শিশুরা খাবারের পর দিনে একবার মুখে মুখে, 20 থেকে 40 কেজি ওজনের শিশুরা খাবারের পর দিনে একবার মুখে মুখে পান করে, শরীরের ওজন সহ শিশুরা<20 кг - 62,5 мг 1 раз в сутки перорально после еды ежедневно в течение 5-6 недель, или итраконазол, капсулы (С): детям в возрасте старше 12 лет - 5 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки перорально после еды ежедневно в течение 4-6 недель.
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ এবং গ্রিসোফুলভিন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গর্ভাবস্থায় সমস্ত ধরণের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা কেবলমাত্র সাময়িক ওষুধ দিয়েই করা হয়।
চিকিত্সার ফলাফলের জন্য প্রয়োজনীয়তা
ক্লিনিকাল প্রকাশের সমাধান;
ফ্লুরোসেন্ট ফিল্টার (কাঠের বাতি) অধীনে চুলের উজ্জ্বলতার অভাব;
মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার তিনটি নেতিবাচক নিয়ন্ত্রণ ফলাফল (মাকার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 7-10 দিনে 1 বার; ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 5-7 দিনে 1 বার, মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া 5-7 দিনে 1 বার )
রিল্যাপসের সম্ভাবনার পরিপ্রেক্ষিতে, চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, রোগীকে ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে: মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া এবং ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া - 3 মাস, ভেলাস চুলের ক্ষতি ছাড়াই মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য - 1 মাস.
ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণের সময় নিয়ন্ত্রণ মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষাগুলি অবশ্যই করা উচিত: মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া এবং মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া যার সাথে ভেলাস চুল জড়িত - মাসে একবার, মসৃণ ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার জন্য - প্রতি 10 দিনে একবার।
একটি সংগঠিত দলে পুনরুদ্ধার এবং ভর্তির একটি শংসাপত্র একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা দেওয়া হয়।
হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:
বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা থেকে প্রভাবের অভাব;
infiltrative- suppurative ফর্ম;
ভেলাস চুলের ক্ষতি সহ একাধিক ক্ষত;
গুরুতর সহগামী প্যাথলজি;
মাথার ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়া
মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে: সংগঠিত গোষ্ঠীর রোগীরা তাদের সুস্থ ব্যক্তিদের থেকে বিচ্ছিন্ন করার সম্ভাবনার অনুপস্থিতিতে (উদাহরণস্বরূপ, বোর্ডিং স্কুল, এতিমখানা, ছাত্রাবাস, বড় এবং সামাজিক পরিবারের শিশুদের মধ্যে বসবাসকারী ব্যক্তিদের মধ্যে মাইক্রোস্পোরিয়ার উপস্থিতিতে)। চর্মরোগবিদ্যা। জাতীয় নেতৃত্ব/এড. ইউ.কে. স্ক্রিপকিনা, ইউ.এস. বুটোভা, ও.এল. ইভানোভা। - এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2011। - পি.532।
5. প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা
মাইক্রোস্পোরিয়ার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থা, সহ। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা এবং জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থার সাথে সম্মতি (প্রতিরোধমূলক এবং ফোকাল নির্বীজন)।
ফোকাল (বর্তমান এবং চূড়ান্ত) জীবাণুমুক্তকরণ এমন জায়গায় করা হয় যেখানে রোগীকে চিহ্নিত করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়: বাড়িতে, শিশুদের এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে।
হেয়ারড্রেসিং সেলুন, স্নান, সনা, স্যানিটারি চেকপয়েন্ট, সুইমিং পুল, স্পোর্টস কমপ্লেক্স, হোটেল, হোস্টেল, লন্ড্রি ইত্যাদিতে প্রতিরোধমূলক স্যানিটারি-স্বাস্থ্যকর এবং জীবাণুমুক্তকরণ ব্যবস্থা করা হয়।
মহামারী বিরোধী ব্যবস্থা
1. প্রথমবারের মতো সনাক্ত করা মাইক্রোস্পোরিয়া আক্রান্ত রোগীর জন্য, ফেডারেল বাজেট ইনস্টিটিউশন অফ হেলথ "সেন্টার ফর হাইজিন অ্যান্ড এপিডেমিওলজি" এবং এর শাখাগুলির সংক্রামক রোগের নিবন্ধন ও নিবন্ধন বিভাগে 3 দিনের মধ্যে একটি বিজ্ঞপ্তি জমা দেওয়া হয়। টেরিটোরিয়াল ডার্মাটোভেনারোলজিক্যাল ডিসপেনসারি (নং 089/u-kv)। প্রতিটি নতুন রোগকে এমনভাবে চিকিত্সা করা উচিত যেন এটি নতুন নির্ণয় করা হয়েছে এবং অবহিত করা হয়েছে।
2. স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান, সংগঠিত গোষ্ঠী এবং অন্যান্য প্রতিষ্ঠানে একটি রোগ নিবন্ধন করার সময়, অসুস্থ ব্যক্তির তথ্য সংক্রামক রোগের রেজিস্টারে প্রবেশ করা হয় (ফর্ম নং 060/u)। জার্নালটি সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান, স্কুলের মেডিকেল অফিস, প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠান এবং অন্যান্য সংগঠিত গোষ্ঠীতে রাখা হয়। সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীদের ব্যক্তিগত নিবন্ধন এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান এবং রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি এবং মহামারী সংক্রান্ত নজরদারির মধ্যে তথ্য বিনিময়ের নিবন্ধনের জন্য কাজ করে।
3. রোগীকে বিচ্ছিন্ন করা হয়। শিশুদের প্রতিষ্ঠানে মাইক্রোস্পোরিয়া আক্রান্ত রোগী শনাক্ত হলে, তাদের অবিলম্বে বিচ্ছিন্ন করা হয় এবং হাসপাতালে বা বাড়িতে স্থানান্তরের আগে নিয়মিত জীবাণুমুক্ত করা হয়। মাইক্রোস্পোরিয়ায় আক্রান্ত একটি শিশু সুস্থ না হওয়া পর্যন্ত, তাকে প্রাক-বিদ্যালয় শিক্ষা প্রতিষ্ঠান বা স্কুলে প্রবেশ করতে দেওয়া হয় না; একজন প্রাপ্তবয়স্ক রোগীকে শিশুদের এবং সাম্প্রদায়িক প্রতিষ্ঠানে কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয় না। রোগীকে বাথহাউস বা সুইমিং পুলে যেতে নিষেধ করা হয়েছে। সর্বাধিক বিচ্ছিন্নতার জন্য, রোগীকে একটি পৃথক ঘর বা এর অংশ, ব্যক্তিগত জিনিসপত্র (লিলেন, তোয়ালে, ধোয়ার কাপড়, চিরুনি ইত্যাদি) বরাদ্দ করা হয়। এটির সংস্পর্শে আসতে পারে এমন বস্তুর সংখ্যা সীমিত করুন।
4. প্রি-স্কুল শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান, স্কুল, উচ্চ ও মাধ্যমিক বিশেষায়িত শিক্ষা প্রতিষ্ঠান এবং অন্যান্য সংগঠিত গোষ্ঠীতে রোগী সনাক্ত করার পর প্রথম 3 দিনের মধ্যে, এই প্রতিষ্ঠানের চিকিৎসা কর্মীরা যোগাযোগের ব্যক্তিদের একটি পরীক্ষা পরিচালনা করে। পরিবারের যোগাযোগের ব্যক্তিদের একটি পরীক্ষা একজন ডার্মাটোভেনারোলজিস্ট বা একজন ডাক্তার দ্বারা বাহিত হয় যাকে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের দায়িত্ব দেওয়া হয়। পরিদর্শন চূড়ান্ত নির্বীজন আগে বাহিত হয়. ফ্লুরোসেন্ট ল্যাম্প ব্যবহার করে ডকুমেন্টেশনে একটি নোট (একটি পর্যবেক্ষণ শীট রাখা হয়) সহ 21 দিনের জন্য ত্বক এবং মাথার ত্বকের বাধ্যতামূলক পরীক্ষার সাথে আরও চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ সপ্তাহে 1-2 বার করা হয়।
5. প্রাদুর্ভাবের মধ্যে নিয়মিত জীবাণুমুক্তকরণ স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান দ্বারা সংগঠিত হয় যেটি রোগ সনাক্ত করেছে। হাসপাতালে ভর্তি এবং পুনরুদ্ধারের আগে রুটিন জীবাণুমুক্তকরণ হয় রোগী নিজেই বা তার যত্নশীল ব্যক্তি দ্বারা বাহিত হয়। সংগঠিত দল এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠানে নিয়মিত জীবাণুমুক্তকরণের দায়িত্ব তার চিকিৎসা কর্মীদের উপর বর্তায়। বর্তমান জীবাণুমুক্তকরণ সময়মত সংগঠিত বলে বিবেচিত হয় যদি রোগী শনাক্ত হওয়ার মুহূর্ত থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে জনসংখ্যা এটি করতে শুরু করে।
6. রোগী হাসপাতালে ভর্তির জন্য ফোসি ছেড়ে যাওয়ার পরে বা বাড়িতে চিকিৎসা করা রোগীর পুনরুদ্ধারের পরে মাইক্রোস্পোরিয়া ফোসিতে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়, হাসপাতালে ভর্তি বা পুনরুদ্ধারের সময়কাল নির্বিশেষে। কিছু ক্ষেত্রে, চূড়ান্ত জীবাণুমুক্তকরণ দুইবার করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, একটি বোর্ডিং স্কুলের বিচ্ছিন্নতা ওয়ার্ডে অসুস্থ শিশুর বিচ্ছিন্নতা এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে: বিচ্ছিন্নতার পরে - প্রাঙ্গণে যেখানে রোগী ছিল এবং পুনরুদ্ধারের পরে - আলাদা থাকার ওয়ার্ড). প্রি-স্কুল বা স্কুলে পড়া কোনো শিশু অসুস্থ হলে, চূড়ান্ত নির্বীজন প্রিস্কুল (বা স্কুল) এবং বাড়িতে করা হয়। মাধ্যমিক বিদ্যালয়ে, মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিত অনুসারে চূড়ান্ত নির্বীজন করা হয়। প্রাদুর্ভাবের চূড়ান্ত নির্বীজন একটি জীবাণুমুক্তকরণ স্টেশন দ্বারা বাহিত হয়। বিছানাপত্র, বাইরের পোশাক, জুতা, টুপি, কার্পেট, নরম খেলনা, বই, ইত্যাদি চেম্বার নির্বীজন সাপেক্ষে।
7. পারিবারিক এবং সংগঠিত গোষ্ঠীতে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে চূড়ান্ত নির্বীজন করার জন্য একটি আবেদন একটি ডার্মাটোভেনারোলজিকাল প্রোফাইল সহ একটি মেডিকেল সংস্থার একজন মেডিকেল কর্মী দ্বারা জমা দেওয়া হয়।
8. যখন সংগঠিত গোষ্ঠীতে মাইক্রোস্পোরিয়ার 3 বা তার বেশি কেস নিবন্ধিত হয়, সেইসাথে মহামারী সংক্রান্ত ইঙ্গিতগুলির জন্য, একটি ডার্মাটোভেনারোলজিকাল প্রোফাইল সহ একটি মেডিকেল সংস্থা থেকে একজন মেডিকেল কর্মী এবং রাষ্ট্রীয় স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নজরদারি প্রতিষ্ঠানের একজন এপিডেমিওলজিস্টের প্রস্থান সংগঠিত হয়। মহামারী বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুসারে, চূড়ান্ত নির্বীজন নির্ধারণ করা হয় এবং নির্বীজন করার সুযোগ নির্ধারণ করা হয়।
9. যে চিকিত্সক কর্মী রোগটি সনাক্ত করেছেন তিনি সংক্রমণের উত্স সনাক্ত করতে কাজ করছেন (অসুস্থ প্রাণীর সাথে যোগাযোগ)। প্রাণীদের (বিড়াল, কুকুর) পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য একটি পশুচিকিত্সা হাসপাতালে পাঠানো হয়, তারপরে মাইক্রোস্পোরিয়া রোগীর চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের স্থান থেকে একটি শংসাপত্র জমা দেওয়া হয়। যদি একটি বিপথগামী প্রাণী সন্দেহ হয়, তথ্য উপযুক্ত পশু নিয়ন্ত্রণ পরিষেবাতে প্রেরণ করা হয়. মেডিকেল মাইকোলজি। ডাক্তারদের জন্য গাইড / এড. অধ্যাপক ভি.বি. Sboychakova. - এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2008। - পি.201-202।
উপসংহার
দাদ সমস্যা দৃশ্যত সবসময় প্রাসঙ্গিক হবে. অসুস্থতার পূর্বাভাস দেওয়ার বিষয়গুলি, সৌর কার্যকলাপ চক্রের সাথে এইগুলির শক্তি এবং সম্পর্ক বৃদ্ধি, চিকিত্সার সময়কাল হ্রাস করা, বিরক্তিকর ডার্মাটাইটিসের ঘটনা এড়াতে বাহ্যিক থেরাপির নতুন পদ্ধতিগুলি সন্ধান করা অমীমাংসিত রয়ে গেছে... প্রশ্নের তালিকা হতে পারে বেশ দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে।
থেরাপির নতুন পদ্ধতির অনুসন্ধানে সবচেয়ে চাপা সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির ছত্রাক প্রতিরোধের উত্থানের গতিবিদ্যার অধ্যয়ন, তথাকথিত জেনোবায়োটিকস সহ - মানুষের দ্বারা সংশ্লেষিত পদার্থ যা প্রকৃতিতে পাওয়া যায় না। অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে সমস্ত অ্যাজোল যৌগ (ইট্রাকোনাজোল, ক্লোট্রিমাজোল, ফ্লুকোনাজোল ইত্যাদি)। ত্বকের উপরিভাগের ডার্মাটোমাইকোসিসের আরেকটি সমস্যা হল ছত্রাকের বিরুদ্ধে শরীরের নির্দিষ্ট প্রতিরোধ গড়ে তোলার উপায় খুঁজে বের করা। এইভাবে, ত্বকের মাইকোসেসের চিকিত্সার জন্য ইমিউনোট্রপিক ওষুধের বিকাশ অব্যাহত রয়েছে, যদিও এটি শুধুমাত্র মাইক্রোস্পোরিয়া চিকিত্সা প্রোগ্রামে একটি সহায়ক প্রকৃতির।
তৃতীয় আধুনিক সমস্যাটি জনসংখ্যার সমস্ত বয়সের গোষ্ঠীর মধ্যে ত্বকের মাইকোসের মাধ্যমিক চিকিৎসা এবং সামাজিক প্রতিরোধের সংগঠনকে উদ্বিগ্ন করে। এই সমস্যাটি প্রধানত চিকিৎসা এবং পশুচিকিত্সা পরিষেবাগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া সংগঠনের মধ্যে রয়েছে, যা আমাদের সময়ে উল্লেখযোগ্যভাবে পৃথক করা হয়।
এই সমস্যাগুলির সমাধানটি ডার্মাটোমাইকোসিসের সফল চিকিত্সার চাবিকাঠি হিসাবে কাজ করা উচিত, অসুস্থতা হ্রাস করা এবং মাইকোলজিকাল সুরক্ষা বৃদ্ধি করা। এটি "মাইকোলজিক্যাল সেফটি" শব্দটি যা শুধুমাত্র ত্বকের নয়, মাইকোসেস সনাক্তকরণ, চিকিত্সা, চিকিৎসা পরীক্ষা এবং প্রতিরোধের জন্য সমস্ত ব্যবস্থার জটিল বৈশিষ্ট্যকে সবচেয়ে ভালভাবে চিহ্নিত করে।
গ্রন্থপঞ্জি
1. অ্যারাবিয়ান, R.A., মাইকোসেসের নির্ণয় / R.A. অ্যারাবিয়ান, এন.এন. ক্লিমকো, এন.ভি. Vasilyeva - সেন্ট পিটার্সবার্গ: SPbMAPO, 2004। - 186 পি।
2. ডার্মাটোভেনরিওলজি / এডি। A.A. কুবানোভা। - এম.: ডেক্স-প্রেস, 2010। - 500 পি।
3. ডার্মাটোভেনারোলজি। জাতীয় নেতৃত্ব/এড. ইউ.কে. স্ক্রিপকিনা, ইউ.এস. বুটোভা, ও.এল. ইভানোভা। - এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2011। - 630 পি।
4. ব্লিনভ, এন.পি. একটি সংক্ষিপ্ত মাইকোলজিকাল অভিধান (ডাক্তার এবং জীববিজ্ঞানীদের জন্য) / NyuPyu Blinov - সেন্ট পিটার্সবার্গ: MEDEM, 2004 - 174 p.
5. ক্লিমকো, এন.এন. মাইকোসেস: রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা। ডাক্তারদের জন্য গাইড / N.N. ক্লিমকো - এম.: প্রিমিয়ার এমটি, 2007। - 336 পি।
6. Korotky, N.G. ডার্মাটোসেসের আধুনিক বাহ্যিক এবং শারীরিক থেরাপি / N.G. করোটকি, এ.এ. টিখোমিরভ, ও.এ. সিডোরেঙ্কো - এম।: পরীক্ষা, 2007। - 350 পি।
7. কর্সুনস্কায়া, আই.এম. শিশুদের চুলের ক্ষতির সাথে ডার্মাটোফাইটোসিস / I.M. কর্সুনস্কায়া, ও.বি. Tamrazova - এম।: RMAPO, 2004। - 32 পি।
8. মেডিকেল মাইকোলজি। ডাক্তারদের জন্য গাইড / এড. অধ্যাপক ভি.বি. Sboychakova. - এম।: জিওটার-মিডিয়া, 2008। - 208 পি।
9. Raznatovsky, K.I. ডার্মাটোমাইকোসেস। ডাক্তারদের জন্য গাইড / K.I. রাজনাতোভস্কি, এ.এন. রোডিওনভ, এল.পি. Kotrekhova - সেন্ট পিটার্সবার্গ, 2006। - 184 পি।
10. চর্মরোগ এবং যৌন সংক্রমণের যুক্তিযুক্ত ফার্মাকোথেরাপি: অনুশীলনকারীদের জন্য একটি নির্দেশিকা। ডাক্তার/আন্ডার জেনারেল এড A.A. কুবানোভা, ভি.আই. কিসিনা। - এম.: লিটার, 2005। - পি.312 - 346।
11. রুকাবিষ্ণিকোভা, ভি.এম. পায়ের মাইকোসিস / V.M. রুকবিশনিকোভা - এম।: এলিক্সকোম, 2003। - 332 পি।
12. onychomycosis / Ed এর পরীক্ষাগার নির্ণয়ের নির্দেশিকা। এ.ইউ. সার্জিভা। - এম।: জিওটার মেডিসিন, 2000। - 154 পি।
13. সের্গেভ, এ.ইউ। ছত্রাক সংক্রমণ: ডাক্তারদের জন্য একটি নির্দেশিকা / A.Yu. সার্জিভ, ইউ.ভি. Sergeev - এম।, 2003 - 300 পি।
14. ডার্মাটোসেসের আধুনিক বাহ্যিক এবং শারীরিক থেরাপি / ইডি। এন.জি. সংক্ষিপ্ত। - এম.: "পরীক্ষা", 2007। - পি. 249-255।
15. সোকোলোভা, টি.ভি., ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির ক্যানডিডিয়াসিসের সাথে যুক্ত মাইক্রোবিয়াল একজিমা রোগীদের চিকিত্সায় টপিকাল অ্যান্টিমাইকোটিক্সের ভূমিকা / টি.ভি. সোকোলোভা, S.A. গ্রিগরিয়ান, এমএ মোক্রোনোসোভা // মেডিকেল মাইকোলজির সমস্যা। - 2006। - ভলিউম 8, নং 4। - পৃ. 23-31।
16. স্টেপানোভা, Zh.V. ছত্রাকজনিত রোগ: নির্ণয় এবং চিকিত্সা / Zh.V. স্টেপানোভা। - এম।: মিক্লোস, 2011। - 124 পি।
17. জুয়ানথ্রোপনোটিক মাইক্রোস্পোরিয়ার থেরাপি এবং প্রতিরোধ। পদ্ধতিগত নির্দেশাবলী / T.M. বুদুমিয়ান, Zh.V. স্টেপানোভা, ই.ও. প্যানোভা, এন.এন. পোতেকায়েভ। - একাটেরিনবার্গ, 2001। - 17 পি।
18. Khmelnitsky, O.K. মানুষের মাইকোসেসের প্যাথমরফোলজি /ওকে। খমেলনিটস্কি, এন.এম. খমেলনিতস্কায়া। - সেন্ট পিটার্সবার্গ: SPb MALO, 2005. - P. 98 - 115.
19. ইয়াকভলেভ, এ.বি. Microsporia, trichophytosis, favus. ডাক্তারদের জন্য একটি ম্যানুয়াল / A.B. ইয়াকভলেভ। - এম।: নোভিক, 2013। - 136 পি।
Allbest.ru এ পোস্ট করা হয়েছে
...অনুরূপ নথি
ত্বক ও চুলের ছত্রাকজনিত রোগ মাইক্রোস্পোরিয়ার উপসর্গের অধ্যয়ন। সংক্রমণের উত্স এবং রুটগুলির অধ্যয়ন, ক্লিনিকাল ছবি। রোগ নির্ণয়ের জন্য আলোকিত, মাইক্রোস্কোপিক এবং সাংস্কৃতিক পদ্ধতি। অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপির বৈশিষ্ট্যগুলির বিশ্লেষণ।
উপস্থাপনা, 01/24/2016 যোগ করা হয়েছে
মাইক্রোস্পোরিয়া একটি ছত্রাকজনিত রোগ যা ত্বকের ক্ষত এবং এর ডেরিভেটিভ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণ। ট্রাইকোফাইটোসিস এবং মাইক্রোস্পোরোসিস। মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ। ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. দাদ বিরুদ্ধে যুদ্ধ শর্ত.
চিকিৎসা ইতিহাস, 02/13/2014 যোগ করা হয়েছে
ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, হাড় এবং জয়েন্টগুলির ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত প্যাথোজেনের সংক্রমণের একটি যোগাযোগ ব্যবস্থার সাথে একটি নৃতাত্ত্বিক নন-ভেনারিয়াল ট্রেপোনেমাটোসিস হিসাবে ইয়াওয়ের ধারণা এবং সাধারণ বর্ণনা। এটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ।
উপস্থাপনা, যোগ করা হয়েছে 05/29/2015
জন্ডিসের ক্লিনিকাল লক্ষণ - রক্ত এবং টিস্যুতে বিলিরুবিনের বর্ধিত উপাদানের কারণে ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লির বর্ণহীনতা। জন্ডিসের বিকাশের প্রক্রিয়া, ঘটনার অবস্থা। রোগের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস।
উপস্থাপনা, 09/30/2013 যোগ করা হয়েছে
ত্বকের যক্ষ্মা রোগের এপিডেমিওলজি এবং এটিওলজি। ত্বকের যক্ষ্মা হওয়ার কারণগুলি। ত্বকে মাইকোব্যাকটেরিয়া প্রবেশের পথ। যক্ষ্মা লুপাসের ক্লিনিকাল ফর্ম। এই রোগের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস এবং এর চিকিৎসার নীতি।
উপস্থাপনা, 04/20/2016 যোগ করা হয়েছে
রোগীর পাসপোর্টের বিবরণ, ভর্তির সময় অভিযোগ। ফুসকুড়ি ইতিহাস পর্যালোচনা. রোগীর একটি সাধারণ পরীক্ষা এবং পরীক্ষা পরিচালনা, তাদের ফলাফল অধ্যয়ন, সেইসাথে পরীক্ষার ফলাফল। ইনপেশেন্ট চিকিত্সার সময় ত্বকের মাইক্রোস্পোরিয়ার চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য।
চিকিৎসা ইতিহাস, 12/05/2014 যোগ করা হয়েছে
ছত্রাকজনিত রোগের বিকাশের পূর্বাভাসকারী কারণগুলি। এক ধরনের হাইপোডার্মাটাইটিস হিসাবে এরিথ্রাসমাস, তাদের স্ট্যাফিলোকক্কাল ইটিওলজি, প্যাথোজেনিক এবং নন-প্যাথোজেনিক ফাগোটাইপস। রোগের পার্থক্য নির্ণয়ের পদ্ধতি। চর্মরোগের জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম।
উপস্থাপনা, 11/19/2014 যোগ করা হয়েছে
ভাইরাল ইটিওলজির ডার্মাটোসের বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়ন করা। ভাইরাস প্রবেশ রুট বিশ্লেষণ. হারপিস সিমপ্লেক্স, হারপিস জোস্টার, জেনিটাল ওয়ার্টস, ওয়ার্টসের লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশ। চর্মরোগের পার্থক্য নির্ণয় এবং চিকিত্সা।
উপস্থাপনা, 11/02/2016 যোগ করা হয়েছে
এন্ডোমেট্রিওসিসের বিস্তারের ফ্রিকোয়েন্সি এবং বৈশিষ্ট্য। ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস, ঝুঁকির কারণ, ক্লিনিকাল ফর্ম এবং রোগের লক্ষণ। ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. এন্ডোমেট্রিওসিসের রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা। রোগের জটিলতা এবং প্রতিরোধ।
উপস্থাপনা, 09/23/2014 যোগ করা হয়েছে
সংক্রামক রোগের প্যাথোজেন সংক্রমণের প্রক্রিয়া। মানবদেহে প্যাথোজেনের স্থানীয়করণ। ত্বকের ক্ষত সহ সংক্রামক রোগের পরিকল্পনা। exanthems এবং enanthems এর পার্থক্য নির্ণয়. সংক্রামক রোগের শ্রেণীবিভাগ।
