শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস। শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিস: একটি ছোট শরীরে একটি গুরুতর আঘাত

একে ব্রঙ্কিওলাইটিস বলে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, শ্বাসযন্ত্রের খালের মধ্যে দিয়ে যাওয়া, যার ফলে ব্রঙ্কিওল এবং ছোট ব্রঙ্কি আংশিক বা সম্পূর্ণ ব্লকেজ হয়। কেন ছোট বাচ্চারা এই রোগটি বিকাশ করে, ব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেমের অন্যান্য রোগ থেকে ব্রঙ্কিওলাইটিসকে কীভাবে আলাদা করা যায় এবং এই রোগটি নির্ণয় ও চিকিত্সার জন্য ওষুধ কী পদ্ধতি ব্যবহার করে, নিবন্ধটি পড়ুন।

কেন প্রাথমিক বয়স এবং বয়স্ক শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিস হয়: প্রধান কারণ

এটা বিশ্বাস করা হয় যে শিশু এবং 3 বছরের কম বয়সী শিশুরা প্রায়শই এই রোগে আক্রান্ত হয়। এটি এই কারণে যে এই বয়সের শিশুরা এখনও তাদের ইমিউন সিস্টেমকে পুরোপুরি শক্তিশালী করতে পারেনি। পিতামাতাদের শরতের শেষের দিকে এবং শীতের শুরুতে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত; চিকিত্সকরা বলছেন যে এই রোগের শিখরটি তখনই ঘটে। সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণ শিশু যারা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রবণ। ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া-ভাইরাল সংক্রমণের কারণে এই রোগ হয়।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের বিকাশের কারণগুলি:

• শিশুর শরীরের বিষ বা কোনো নেশা;
• হার্ট বা ফুসফুস ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি, যার পরে জটিলতা দেখা দেয়;
• সন্তানের শরীরে মাইকোপ্লাজমার উপস্থিতি;
• সংযোজক টিস্যু ব্যাধি;
• পাচনতন্ত্রের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• বিকিরণ থেরাপি বহন;
• শরীরের হাইপোথার্মিয়া;
• শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে ঠান্ডা বাতাসের প্রবেশ।

বিভিন্ন শিশু একই কারণের সম্মুখীন হতে পারে, কিন্তু অনেক শিশুর শরীর এই রোগের ভাইরাসকে ভালোভাবে প্রতিরোধ করে।

একটি শিশু ব্রঙ্কিওলাইটিসের ঝুঁকিতে থাকে যদি:

• শিশুর ওজন খুব ছোট;
• শিশুকে বোতল খাওয়ানো হয়;
• 3 মাসের কম বয়সী শিশু;
• দীর্ঘস্থায়ী বা আছে জন্মগত রোগহৃদয় এবং শ্বাস নালীর;
• কোনো কারণে শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে পড়েছে;
• শিশুটি একটি ধূমপায়ী পরিবারে বেড়ে ওঠে।

শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রকারগুলি: রোগের তীব্র এবং বিলুপ্তির লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রকারগুলি:

• ইনহেলেশন- ব্রঙ্কিওলাইটিস, যা ধূলিকণা, গ্যাস এবং সমস্ত ধরণের রাসায়নিকের শ্বাস-প্রশ্বাসের ফলে গঠিত হয়।
• ওষুধ- ফলস্বরূপ প্রদর্শিত হয় ওষুধগুলো, যা অন্য কোন রোগের জন্য নেওয়া হয়। ইন্টারফেরন, ব্লোমাইসিন এবং সেফালোস্পোরিন গ্রহণ করার সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত।
• পোস্ট-সংক্রামক - ভাইরাস শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ করতে পারে, যার ফলে এই রোগ হয়। এটি বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয় এবং শিশুদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ।
• অবলিটারেটিভ- এই ধরনের ব্রঙ্কিওলাইটিস অন্যদের দ্বারা প্ররোচিত হয় ভাইরাল রোগ, যেমন হারপিস, এইচআইভি, নিউমোসাইটাইটিস এবং অন্যান্য। এর কোর্সটি সবচেয়ে কঠিন বলে মনে করা হয়।
• ইডিওপ্যাথিক- এই ব্রঙ্কিওলাইটিসের কারণ নির্ধারণ করা যায় না। অন্যান্য রোগের সাথে মিলিত হয় (লিম্ফোমা, ইলিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং অন্যান্য)।

ব্রঙ্কিওলাইটিস তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটতে পারে:

• একটি তীব্র অসুস্থতার সাথে, শিশুটি এক মাস বা তার কম সময়ের জন্য অসুস্থ হতে পারে। লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, শিশুটি তার অবস্থার একটি তীব্র অবনতি অনুভব করে, জরুরী সমস্যাশ্বাসের সাথে
• দীর্ঘস্থায়ী আকারে, লক্ষণগুলি হালকা এবং লক্ষণীয় হয় শুধুমাত্র স্বাস্থ্যের অবস্থার সতর্ক পর্যবেক্ষণের সাথে। রোগের সময়কাল 3 মাস বা তার বেশি পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে।

ব্রঙ্কিওলাইটিস ওলিটারানস তার তীব্র আকারে সবচেয়ে গুরুতর। প্রায়শই এটি 2 থেকে 6 মাস পর্যন্ত শিশুদের প্রভাবিত করে, কখনও কখনও 1 বছর পর্যন্ত। দ্রুত সাহায্য প্রদানের জন্য, আপনাকে এই রোগের লক্ষণগুলি জানতে হবে।

ব্রঙ্কিওলাইটিস ওলিটারানসের লক্ষণ:

• শ্বাস-প্রশ্বাসের সমস্যাগুলি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান - শ্বাসকষ্ট, বাতাসের তীব্র গ্রহণ, আর্তনাদ;
• অ্যাপনিয়ার ক্ষেত্রে - শ্বাস বন্ধ করা - বাদ দেওয়া যায় না;
• শিশু খেতে অস্বীকার করে;
• জল প্রত্যাখ্যান;
• শিশুর ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যায়, একটি নীল আভা সহ;
• কান্নাকাটি, অস্থির ঘুম, উত্তেজিত অবস্থা;
• প্রস্রাব বিরল;
• শুকনো কাশি
• তাপমাত্রা খুব বেশি নয়।

এই লক্ষণগুলির সাথে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শিশুরোগ বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নেওয়া প্রয়োজন।

একটি শিশুর ব্রঙ্কিওলাইটিস কীভাবে নির্ধারণ করবেন: ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

চিকিত্সা শুরু করার জন্য, সঠিক রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন। ব্রঙ্কিওলাইটিসের ক্ষেত্রে, একটি এক্স-রে সাহায্য করবে না, যেহেতু এই রোগটি ফুসফুসকে প্রভাবিত করে না এবং এই পদ্ধতিটি কার্যকর নয়। করা সঠিক রোগ নির্ণয়প্রধান উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করা প্রয়োজন, এবং অনুমানমূলক রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি গবেষণা করা হয়।

ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ধারণের জন্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি

• জ্যোতি (ঘ্রাণ শনাক্ত করতে রোগীর কথা শোনা)।
• . এই ক্ষেত্রে, রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের অনুপাত বিবেচনা করা হয়। অসুস্থতা দেখা দিলে সঠিক ভারসাম্য ব্যাহত হয়। একই বিশ্লেষণ ব্যবহার করে, ইএসআর, হাইপোক্সেমিয়া এবং লিউকোসাইটোসিস সম্পর্কে তথ্য পাওয়া যায়।
• পারকাশন শব্দের প্রকৃতি সনাক্ত করার জন্য (আঙ্গুল দিয়ে আলতো চাপুন)।

নির্ণয়ের সময় হাঁপানি এবং নিউমোনিয়া থেকে ব্রঙ্কিওলাইটিসকে কীভাবে আলাদা করবেন?

ব্রঙ্কিওলাইটিসকে নিউমোনিয়া বা হাঁপানির সাথে বিভ্রান্ত না করার জন্য, ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়। এটি নিম্নরূপ:

1. অসুস্থ শিশুকে ঘিরে থাকা লোকেদের মধ্যে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ সনাক্তকরণ (এটি তাদের চারপাশের তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যা শিশুর অসুস্থতার কারণ হয়)।
2. অ্যালার্জির ইতিহাস সনাক্তকরণ (যদি, উদাহরণস্বরূপ, বাবা-মা হাঁপানিতে ভোগেন, তবে সন্তানেরও একই রোগ হতে পারে)।
3. শিশুকে একটি β-adrenergic ড্রাগ নির্ধারণ করা হয়। এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার জন্য শিশুর প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে যে তার হাঁপানি আছে কিনা।
4. একটি এক্স-রে নেওয়া হয়। এটি ব্রঙ্কিওলাইটিস দেখায় না, তবে নিউমোনিয়া বাদ দেওয়া যেতে পারে, বা এর প্রকাশ সনাক্ত করা যেতে পারে। এক্স-রে নিউমোনিয়া সনাক্ত করতে কার্যকর।
5. হাঁপানি আরও নিশ্চিত করতে বা বাতিল করার জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়।

কি খারাপ, ব্রঙ্কিওলাইটিস, নিউমোনিয়া বা বাধা ব্রংকাইটিস: পার্থক্য কি?

শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস চিকিত্সার কার্যকর পদ্ধতি

এই কারণে যে ব্রঙ্কিওলাইটিস শিশুদের একটি রোগ, এটি খুব ছোটবেলা, স্ব-ঔষধ অত্যন্ত বিপজ্জনক। রোগের ফর্ম (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) নির্বিশেষে, চিকিত্সা শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত।

এটি সেই ডাক্তার যিনি সঠিকভাবে পদ্ধতিগুলি নির্বাচন করতে সক্ষম হবেন যা একটি নির্দিষ্ট বয়সে এবং রোগের একটি নির্দিষ্ট তীব্রতার সাথে সবচেয়ে উত্পাদনশীল হবে। যদি শিশুটি রোগের তীব্র আকারে থাকে তবে তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। যদি ব্রঙ্কিওলাইটিসের ফর্ম হালকা হয় তবে এটি নির্ধারিত হয় বাড়িতে চিকিত্সা.

ব্রঙ্কিওলাইটিসের চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিয়ে গঠিত:

1. চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার রোগের অন্তর্নিহিত কারণ নির্মূল করার লক্ষ্যে ওষুধ ব্যবহার করেন। এই উদ্দেশ্যে, ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার জন্য ধ্বংসাত্মক, রোগের উত্সের উপর নির্ভর করে।
2. কারণগুলি নির্মূল করার পরে, উপসর্গের নির্মূল শুরু হয় - কাশি নিজেই নির্মূল হয়। ইনহেলেশন (আল্ট্রাসনিক নেবুলাইজার ব্যবহার করা হয়), মিউকোলাইটিক ওষুধ এবং অক্সিজেন মাস্ক খুবই কার্যকর। একই সময়ে, শিশুকে অবশ্যই প্রচুর পরিমাণে তরল (স্বাভাবিকের চেয়ে 2 গুণ বেশি) দিতে হবে।
3. শিশুটি সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার পরে, ডাক্তার পরামর্শ দেন প্রতিরোধমূলক কর্মযা পিতামাতাদের অবশ্যই সম্পাদন করতে হবে (শক্তকরণ, বাধ্যতামূলক পদ্ধতি, সঠিক পুষ্টি, হাইপোথার্মিয়া থেকে শিশুকে প্রতিরোধ করা)।

কিছু গবেষক ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং পরবর্তীকালে শ্বাসনালী হাঁপানির সূত্রপাতের মধ্যে একটি সংযোগ নির্দেশ করেন, অন্যরা এই ধরনের সংযোগ প্রত্যাখ্যান করেন।

যা নিশ্চিতভাবে জানা যায় যে ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রায়শই এমন শিশুদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে যারা ত্বকে এবং বাইরে উভয়ই অ্যাটোপিক বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. একই সময়ে, ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রধানত শিশু এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ঘটে, তাই এটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের ডাক্তারদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয় এবং নিবির পর্যবেক্ষণ, যেহেতু এটা বেশ কঠিন এগিয়ে.

উন্নয়নের কারণ

ব্রঙ্কাইটিসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে যে রোগগুলি ঘটে এবং ব্রঙ্কিওলাইটিস সহ নিম্ন শ্বাস নালীর শ্বাসতন্ত্রের কিছু অংশকে প্রভাবিত করে সেগুলি সাধারণতঃ ভাইরাল কারণ. তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রায়ই শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস (আরএস সংক্রমণ) দ্বারা সৃষ্ট হয়। ব্রঙ্কিওলাইটিসের 40 থেকে 75% বাচ্চাদের মধ্যে যারা ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ণয়ের সাথে রোগীর সাথে চিকিত্সা করা হয় তাদের ছোট ব্রঙ্কি প্রদাহের মূল কারণ হিসাবে এই ভাইরাস রয়েছে।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের অন্যান্য কার্যকারক এজেন্টগুলির মধ্যে রয়েছে প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস টাইপ 3, রাইনোভাইরাস, অ্যাডেনোভাইরাস টাইপ 3, 7 এবং 21, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস টাইপ A, এবং বিরল ক্ষেত্রে, কার্যকারক এজেন্ট মাম্পস ভাইরাস হতে পারে। ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের একটি অ্যাটিপিকাল কার্যকারক এজেন্ট হতে পারে মাইকোপ্লাজমা, যদিও প্রাপ্তবয়স্কদের এবং বয়স্ক শিশুদের মধ্যে এটি সাধারণত অন্যান্য রোগের কারণ হয়।

প্রায়শই, ব্রঙ্কিওলাইটিসের উদ্ভাসকে "শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে শিশুদের ঘ্রাণ" শব্দটি বলা হয়, যেহেতু শিশুরা প্রায়শই জীবনের প্রথম বছরে ব্রঙ্কিওলাইটিস বিকাশ করে, তাদের মধ্যে এটি 12%, যখন দ্বিতীয় বছরে এটি ইতিমধ্যে 5-6% হয়। .

একই সময়ে, একটি প্যাটার্ন উল্লেখ করা হয়েছে যে শিশুর বয়স যত কম হবে, রোগটি তত বেশি গুরুতর হবে, প্রধানত এই জাতীয় শিশুদের হাসপাতালে ভর্তি এবং নিবিড় যত্নের প্রয়োজন হয়। সাধারণত, ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত এই শিশুদের মাত্রা কম থাকে অ্যান্টিভাইরাল অ্যান্টিবডি, যা গর্ভাবস্থায় মায়ের দ্বারা শিশুর কাছে চলে যায়। কিছু বাচ্চাদের মধ্যে, শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল প্রকৃতির ব্রঙ্কিওলাইটিস অ্যাপনিয়ার আক্রমণের কারণ হতে পারে (শ্বাস বন্ধ করা); এগুলি প্রধানত অকাল শিশু, অল্পবয়সী শিশু বা হৃদযন্ত্রের ত্রুটিযুক্ত। শিশুদের এই ধরনের গোষ্ঠীতে, ব্রঙ্কিওলাইটিস থেকে মৃত্যুর হার খুব বেশি।

সাধারণত, শীতকালে ঘটনা বৃদ্ধি পায়, যখন এমএস ভাইরাসের কার্যকলাপ বেশি হয় এবং এই ধরনের সংক্রমণের সংক্রামকতা খুব বেশি হয়, 98% পর্যন্ত শিশু শিশুদের গ্রুপের অসুস্থ শিশু থেকে সংক্রামিত হয়। এই ভাইরাসটি পারিবারিক যোগাযোগের জন্যও বিপজ্জনক; সাধারণত পুরো পরিবার একবারে অসুস্থ হয়ে পড়ে, কিন্তু ছোট বাচ্চারাসবচেয়ে বেশি অসুস্থ হওয়া। নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের সময়ও এই ভাইরাসটি বেশ প্রাসঙ্গিক হয়ে ওঠে।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের সাথে কি হয়

সাধারণত, ভাইরাসগুলি নিম্ন শ্বাস নালীর শ্লেষ্মা ঝিল্লির অঞ্চলকে সংক্রামিত করে, প্রধানত ছোট ব্রঙ্কিওলগুলি, যা তাদের বাধা (অবরোধ) এবং পালমোনারি এমফিসেমা (ফুসফুস) গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের সময় ইন্ট্রাথোরাসিক বায়ুর পরিমাণ এবং চূড়ান্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ স্বাভাবিকের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ বৃদ্ধি পায়, যখন ছোট ব্রঙ্কির এলাকায় বায়ু প্রতিরোধের বৃদ্ধি শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার সময় সনাক্ত করা হয়। এই কারণে, পালমোনারি বায়ুচলাচল প্রতিবন্ধী হয়। শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত (শ্বাস নেওয়ার সময়) এবং শ্বাসকষ্ট (নিঃশ্বাস ছাড়ার সময়) - এবং এই শ্বাসকষ্ট সাধারণত শক্তিশালী হয়।

শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধির কারণে, সংযোগকারী সহায়ক শ্বাসযন্ত্রের পেশীসন্তোষজনক পালমোনারি বায়ুচলাচল বজায় রাখা হয় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণের সাথে রক্ত ​​অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়। কিন্তু ধীরে ধীরে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাঘাত বৃদ্ধি পায় এবং টিস্যু হাইপোক্সিয়া এবং হাইপারক্যাপনিয়া (টিস্যুতে অতিরিক্ত কার্বন ডাই অক্সাইড) হতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের পেশী ক্লান্ত হয়ে পড়লে, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা দেখা দেয়। শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্লান্তির ফলে, ছোট বাচ্চাদের সময়সীমার অ্যাপনিয়া হতে পারে - শ্বাস বন্ধ হয়ে যায়, এটি বোধগম্য - ছয় বা তার বেশি বার পেশীর কাজ বৃদ্ধির কারণে, তাদের মজুদ দ্রুত ক্ষয় হয়।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের ক্লিনিকাল প্রকাশ

শিশুদের মধ্যে একটি ভাইরাল সংক্রমণের সংক্রমণ প্রধানত বয়স্ক শিশুদের বা প্রাপ্তবয়স্কদের বাড়িতে বা একটি শিশুদের গ্রুপ (নার্সারি) থেকে ঘটে। ব্রঙ্কিওলাইটিসের সাথে, প্রাথমিকভাবে উপসর্গ দেখা দেয় শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণকাশি, সর্দি এবং হাঁচি সহ, তারপরে শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতির প্রথম প্রকাশ। পরবর্তীকালে, সংক্রমণটি নীচের দিকে ছড়িয়ে পড়ে, ছোট ব্রঙ্কির এলাকায়। বিরক্তি এবং অলসতা বিকাশ, সহায়ক পেশীগুলির অংশগ্রহণের সাথে বর্ধিত শ্বাস-প্রশ্বাস ঘটে এবং ফুসফুসের অঞ্চলে শুকনো শ্বাসকষ্ট হয়। এক্ষেত্রে কম জ্বরের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। শ্বাসকষ্টের কারণে, শ্বাসকষ্টের সমস্যাগুলি স্তন্যপান বা পরিপূরক খাওয়ানোর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা দিতে পারে। সাধারণ অবস্থাসন্তানের অবস্থা ক্রমান্বয়ে খারাপ হতে থাকে, যা বাবা-মাকে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে বা অ্যাম্বুলেন্স ডাকতে বাধ্য করে।

এই জাতীয় শিশুদের পরীক্ষা করার সময়, নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে তীব্র প্রদাহজনক সংক্রমণের লক্ষণ প্রকাশ পায় - শ্বাসযন্ত্রের হার বৃদ্ধি পায়, শিশুটি নীল হয়ে যায়, নাকের ডানা ফুলে যায়, এলাকায় বুকসঙ্গতিপূর্ণ স্থানগুলির একটি প্রত্যাহার রয়েছে (আন্তঃকোস্টাল স্পেস, কলারবোনের কাছাকাছি অঞ্চল), যখন ফুসফুস ফুলে যায়, লিভারের প্রান্তটি ডানদিকে কস্টাল আর্চের নীচে থেকে স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হতে পারে। ফুসফুসের কথা শোনার সময়, শুষ্ক বিক্ষিপ্ত রেলস, আর্দ্র রেলস পরিলক্ষিত হয় এবং নিঃশ্বাস তীব্রভাবে দীর্ঘায়িত হয়।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং ক্ষতের ব্যাপ্তি এবং তীব্রতা স্পষ্ট করতে, একাধিক পরীক্ষাগার পরিচালনা করা প্রয়োজন এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ. প্রথমত, বুকের একটি সাধারণ এক্স-রে করা, একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা, রক্তের গ্যাসের গঠন পরীক্ষা করা এবং ভাইরাস নির্ধারণের জন্য শিশুর গলা এবং নাক থেকে swabs এবং swabs এর একটি ভাইরোলজিক্যাল অধ্যয়ন করা প্রয়োজন। . মাইক্রোবিয়াল নিউমোনিয়া বাদ দেওয়ার জন্য, মাইক্রোফ্লোরার জন্য রক্ত ​​এবং থুতু সংষ্কৃত করা হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা হয়।

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস সহ শিশুদের মধ্যে একটি এক্স-রে তীব্র পালমোনারি এমফিসেমার উপস্থিতি প্রকাশ করে; বড় ব্রঙ্কির এলাকায় পেরিব্রোঙ্কিয়াল ঘন হতে পারে; একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা সামান্য লিম্ফোসাইটোসিস বা স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে। অনুনাসিক শ্লেষ্মা থেকে একটি স্মিয়ারে একটি পরিপূরক ফিক্সেশন প্রতিক্রিয়া বা পরোক্ষ ইমিউনোফ্লোরেসেন্স দ্বারা ভাইরাস সনাক্ত করা হয়।

বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ হল রক্তের গ্যাসের অধ্যয়ন, যা রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশনের হ্রাস প্রকাশ করে, যা অবস্থার উন্নতি হলেও প্রায় এক মাস স্থায়ী হয়। তাদের বেশিরভাগের মধ্যে, স্বাভাবিক বাতাস শ্বাস নেওয়ার সময়, হাইপোক্সিয়া এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশ সনাক্ত করা হয়েছিল এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস তৈরি হয়েছিল।

রোগীদের চিকিত্সার পদ্ধতি

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং গুরুতর শ্বাসকষ্টের প্রকাশ সহ সমস্ত শিশু, বিশেষ করে যাদের বয়স এখনও ছয় মাস নয়, তাদের জরুরিভাবে একটি শিশু হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। প্রথমত, হৃদস্পন্দন গণনা করা এবং ফুসফুস এবং হৃদপিণ্ডে কোনও সমস্যা আছে কিনা তা পিতামাতার কাছ থেকে খুঁজে বের করা প্রয়োজন, যা রোগের কোর্সকে জটিল করতে পারে। শ্বাসকষ্টের গুরুতর প্রকাশ সহ শিশুদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে স্থানান্তর করা উচিত; কখনও কখনও তাদের অক্সিজেন বা অক্সিজেন মিশ্রণের সাথে শ্বাস নিতে হয়।

একটি বাক্সযুক্ত ইউনিটে এই ধরনের প্রকাশ সহ শিশুদের বিচ্ছিন্ন করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তারা অন্যদের কাছে খুব সংক্রামক। একটি শিশুর যত্ন নেওয়ার সময়, কর্মীদের কঠোরভাবে শাসন মেনে চলতে হবে।

একটি পালস অক্সিমিটার শিশুর আঙুল বা কানের লোবের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং রক্তের গ্যাসের গঠন নির্ধারণ করা হয়, এবং গুরুতর হাইপোক্সেমিয়ার ক্ষেত্রে, অক্সিজেন থেরাপি একটি অনুনাসিক ক্যাথেটার বা মাস্কের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। কখনও কখনও একটি অক্সিজেন তাঁবু বা আর্দ্র অক্সিজেন ব্যবহার করা হয়।

এএআর-এর সুপারিশ অনুসারে, সহজাত প্যাথলজির সাথে যুক্ত জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি থাকলে রিবাভেরিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয় - যদি শিশুর হার্টের ত্রুটি থাকে, পালমোনারি হাইপারটেনশন, প্রিম্যাচুরিটি সহ, ফুসফুসের ত্রুটি, অগ্ন্যাশয়, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ। গুরুতর ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং যাদের রক্তের গ্যাসের গঠন পরিবর্তিত হয় এবং টিস্যুতে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা বৃদ্ধি পায় তাদের জন্যও Ribaverin নির্দেশিত হয়। যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন এমন শিশুদের মধ্যে এটি ব্যবহার করা বাধ্যতামূলক।

ব্রঙ্কিওলাইটিস আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে তরল গ্রহণের উপর নজর রাখা গুরুত্বপূর্ণ কারণ অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোন উত্পাদন ব্যাহত হয় এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির সাথে তরল ধারণ ঘটে। পরবর্তীকালে, কিডনি দ্বারা রেনিনের উত্পাদনও ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস, সোডিয়ামের কম মূত্রত্যাগ এবং ওজন বৃদ্ধির সাথে তরল ধরে রাখার দিকে পরিচালিত করে। এর ফলে ব্রঙ্কিতে ফোলাভাব বৃদ্ধি পায় এবং অবস্থার অবনতি হয়।

কিছু তরল সীমাবদ্ধতা সহ ওজন এবং অবস্থা নিয়ন্ত্রণে ন্যূনতম মাত্রায় মূত্রবর্ধক ব্যবহার এই অবস্থার উপশম করতে সহায়তা করে।

যদি সম্ভব হয় তবে একটি পালস অক্সিমিটারে রক্তের গ্যাসের অবস্থার উপর ভিত্তি করে অক্সিজেন থেরাপির কার্যকারিতার জন্য শিশুটিকে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়। স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাসঅক্সিজেন মাস্ক, অনুনাসিক ক্যাথেটার বা বায়ু এবং অক্সিজেনের মিশ্রণ নির্দেশিত হয়।

চিকিত্সা ব্রঙ্কোডাইলেটর ব্যবহার করে যা পেশীর খিঁচুনিকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ইনহেলেশন আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে সেগুলি সর্বদা কার্যকর নাও হতে পারে, কারণ প্রধান ভূমিকা হল ছোট ব্রঙ্কিওলগুলির প্রদাহজনক ফোলা এবং খিঁচুনি নয়। চিকিত্সার ভিত্তি হল ভাইরাসের উপর প্রভাব এবং ছোট ব্রঙ্কি, শ্বাসযন্ত্রের থেরাপির এলাকায় ফোলা এবং প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই।

থেরাপিতে নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি আলাদা করা যেতে পারে::

1. অক্সিজেন থেরাপি ব্যবহার,
2. তরল প্রশাসন এবং মূত্রাশয় পর্যবেক্ষণ,
3. মাধ্যমিক সংক্রমণ প্রতিরোধে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার,
4. প্রদাহ উপশম করতে গ্লুকোকোর্টিকয়েড থেরাপি,
5. হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য ওষুধের ব্যবহার।

সমস্ত থেরাপি তীব্রতার ডিগ্রির উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত হয় এবং কঠোরভাবে ডাক্তারদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।

ভবিষ্যদ্বাণী এবং প্রতিরোধ

এমনকি যদি ব্রঙ্কিওলাইটিস সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা করা হয়, তবুও শিশুরা দীর্ঘ সময়ের জন্য কার্যকরী বৈকল্যের শিকার হতে পারে। বাহ্যিক শ্বসনএবং তাদের ব্রঙ্কি বিভিন্ন প্রভাবের জন্য অতিসংবেদনশীল হবে বাইরেরএবং সংক্রমণ। ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের অর্ধেকের মধ্যে, সর্দি এবং ফ্লুর বিকাশের সাথে, ব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন সিন্ড্রোম তৈরি হয় এবং হাঁপানিতে রূপান্তর হতে পারে।

বিশেষ করে বিপজ্জনক বিকল্পব্রঙ্কিওলাইটিস ব্রঙ্কিওলাইটিসকে বিলুপ্ত করে, যার সাথে অর্ধেক ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কোপলমোনারি প্যাথলজি গঠিত হয়।

ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রতিরোধের ভিত্তি হল অসুস্থ শিশুদের থেকে ছোট বাচ্চাদের আলাদা করা, ভাইরাল সংক্রমণ প্রতিরোধ, শক্ত করার পদ্ধতি এবং একটি সুষম খাদ্য। এটি লক্ষ করা গেছে যে মাতৃ অ্যান্টিবডি দ্বারা সুরক্ষার কারণে শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস কম ঘন ঘন হয়। যখন ছোট বাচ্চাদের সর্দি হয়, তখন অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রাথমিক ব্যবহার প্রয়োজন।

এটি একটি হাইপোঅ্যালার্জেনিক জীবনধারা তৈরি করতে এবং অ্যালার্জি প্রতিরোধ করতে কার্যকর হবে, যেহেতু ব্রঙ্কিওলাইটিস অ্যালার্জির সাথে একটি সাধারণ উপাদান রয়েছে। শিশুর নাসোফারিক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা এবং ক্রাস্ট এবং শ্লেষ্মা থেকে ক্রমাগত পরিষ্কার করা গুরুত্বপূর্ণ। পুনরুদ্ধারের পরে, ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত শিশুরা একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং পালমোনোলজিস্টের সাথে নিবন্ধিত হয় এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি এবং প্রতিরোধের জন্য পর্যায়ক্রমিক ব্যবস্থার প্রয়োজন হয়।

শ্বাসযন্ত্রের রোগ শিশুদের মধ্যে খুব সাধারণ, শিশু এবং নবজাতক তাদের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল, যা ইমিউন সিস্টেম এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়নি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন একটি রোগ হল ব্রঙ্কিওলাইটিস। কিভাবে দ্রুত প্যাথলজি চিনতে এবং একটি শিশুর যোগ্য সহায়তা প্রদান?

ব্রঙ্কিওলাইটিস কি

ব্রঙ্কিওলাইটিস নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের একটি তীব্র প্রদাহজনক রোগ, যা ব্রঙ্কিওলগুলিকে প্রভাবিত করে - পালমোনারি লোবিউলগুলিতে ব্রঙ্কির চূড়ান্ত ক্ষুদ্র বিভাজন। প্যাথলজির সাথে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, বা ব্রোঙ্কো-অবরোধের লক্ষণ রয়েছে এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ, ARVI এর প্রকাশের অনুরূপ।

ব্রঙ্কোঅস্ট্রাকশন হয় ক্লিনিকাল সিন্ড্রোম, যা প্রতিবন্ধী পালমোনারি বায়ুচলাচল এবং শ্লেষ্মা পরিষ্কার করতে অসুবিধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ব্রঙ্কিওলাইটিস একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা ব্রঙ্কিওলগুলিতে ঘটে

প্রায়শই, এই রোগটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এর বিকাশের শীর্ষ ঘটনা শরৎ-শীতকালীন সময়ে ঘটে। আজ ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ণয় করা কঠিন নয়, তবে রোগটিকে উপেক্ষা করলে গুরুতর জটিলতা হতে পারে।

রোগের শ্রেণীবিভাগ এবং কারণ

রোগের বিকাশের কারণের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের ব্রঙ্কিওলাইটিস আলাদা করা হয়:

• পোস্ট-সংক্রামক। এটি প্রায়শই অল্প বয়সে নির্ণয় করা হয়। বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা সংক্রমণ ঘটে;
• ইনহেলেশন এমন শিশুদের মধ্যে পাওয়া যায় যারা ক্রমাগত তামাক ধূমপান করতে বাধ্য হয়;
• ড্রাগ অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্সের পরে বিকাশ হতে পারে;
• বিলুপ্ত করা এটি সবচেয়ে গুরুতর কোর্স আছে. এটি শিশুদের মধ্যে অত্যন্ত বিরল;
• ইডিওপ্যাথিক অন্যান্য রোগগত অবস্থার সাথে মিলিত হয়, যেমন লিম্ফোমা, ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং অন্যান্য।

অ্যালার্জির প্রবণ শিশুরা অন্যদের তুলনায় ব্রঙ্কিওলাইটিসে বেশি সংবেদনশীল।

রোগের প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, এটি পার্থক্য করার প্রথাগত:

1. তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস - সংক্রমণের 2-3 দিনের মধ্যে বিকাশ হয়, উচ্চারিত হয় ক্লিনিকাল ছবি. তীব্র সময়কালরোগটি 5-7 দিন স্থায়ী হয়।
2. দীর্ঘস্থায়ী - দীর্ঘায়িত এক্সপোজার ফলে নেতিবাচক কারণব্রঙ্কিওল টিস্যু ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি বয়স্ক শিশুদের মধ্যে বিকশিত হয়।

অল্প বয়সে রোগের কারণ ও কার্যকারক - সারণী

ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রকার	প্যাথোজেন/কারণ
পোস্ট-সংক্রামক	শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাস (আরএসভি); অ্যাডেনোভাইরাস; ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা; ভাইরাস মাম্পস; রাইনোভাইরাস; ভাইরাস
ইনহেলেশন	গ্যাস (কার্বন ডাই অক্সাইড, সালফার ডাই অক্সাইড, ইত্যাদি); অ্যাসিড বাষ্পীভবন; তামাক সেবন; ধুলো, ইত্যাদি
ওষুধ	নিম্নলিখিত সক্রিয় উপাদান ধারণকারী প্রস্তুতি: পেনিসিলিন; ইন্টারফেরন; সেফালোস্পোরিন; ব্লোমাইসিন; amiodarone.
অবলিটারেটিভ	সাইটোমেগালভাইরাস; legionella; এইচআইভি সংক্রমণ; হারপিস ভাইরাস; Klebsiella ইত্যাদি
ইডিওপ্যাথিক	কারণ অজানা

ঝুঁকির কারণ

অনেকগুলি কারণ রয়েছে যা উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

• শিশুর বয়স 3 মাস পর্যন্ত;
• অকালতা;
• নবজাতকের কম ওজন;
• একটি শিশুর শ্বাসযন্ত্রের রোগের অনুপযুক্ত চিকিত্সা;
• ফুসফুসের অন্যান্য রোগ বা প্যাথলজির উপস্থিতি কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের;
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা;
• হাইপোথার্মিয়া

এই রোগটি মূলত ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে তা নিম্নলিখিত দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে:

1. শিশুদের মধ্যে শ্বাসনালী গাছ এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না, তাই এমনকি অল্প সংখ্যক ব্রঙ্কিওলের প্রদাহ শিশুর জন্য গুরুতর পরিণতি হতে পারে।
2. অরক্ষিত ইমিউন সিস্টেম। ইন্টারফেরন এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন এ শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলিতে অপর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়।

উপসর্গ ও লক্ষণ

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রথম প্রকাশগুলি হল:

• নাক বন্ধ;
• কাশি.

তারপরে রোগটি ছোট ব্রঙ্কিতে ছড়িয়ে পড়ে এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

• বিরক্তি;
• অলসতা
• দ্রুত শ্বাস - প্রশ্বাস;
• শুকনো শ্বাসকষ্ট;
• ওজন হ্রাস শিশুর খেতে অস্বীকারের সাথে সম্পর্কিত;
• শ্বাসকষ্ট, যা খাওয়ার সময় খুব বিরক্তিকর।

রোগীর অবস্থা খুব দ্রুত অবনতি হয়।

প্রারম্ভিক ব্রঙ্কিওলাইটিস চিকিত্সা করা সবচেয়ে সহজ, এবং রোগের শেষের ফর্মগুলিতে, লক্ষণগুলি 3 মাসেরও বেশি সময় ধরে চলতে পারে

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কিওলাইটিসের ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্ট তার নিয়মিত সঙ্গী। শরীরের তাপমাত্রা ক্রমাগত বৃদ্ধি এবং হ্রাস। দুর্বলতা আছে, কাশির সময় থুতু তৈরি হয় এবং ত্বকে নীলাভ আভা থাকে। আঙুলগুলো ড্রামস্টিকের মতো হয়ে যায়।

শিশু এবং নবজাতকের মধ্যে রোগের বৈশিষ্ট্য

প্রায়শই, এক বছরের কম বয়সী শিশুরা ব্রঙ্কিওলাইটিসে ভোগে। শিশুরা এই রোগে অনেক বেশি মারাত্মকভাবে ভোগে, তাই যখন প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তখন চিকিত্সার সাহায্য নেওয়া প্রয়োজন।

নবজাতক সহ শিশুরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করে:

• শ্বাসকষ্টের আক্রমণ (সাময়িকভাবে শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া);
• জলযুক্ত অনুনাসিক স্রাব;
• কাশি;
• শ্বাস নিতে অসুবিধা (একটি অসুস্থ শিশু শ্বাস ছাড়ার জন্য যথেষ্ট প্রচেষ্টা করে);
• ক্ষুধা অভাব;
• বড় ফন্টানেলের প্রত্যাহার (ডিহাইড্রেশনের পটভূমির বিরুদ্ধে);
• শরীরের তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি পর্যন্ত বৃদ্ধি;
• অত্যধিক উত্তেজনা বা, বিপরীতভাবে, তন্দ্রা।

কারণ নির্ণয়

শারীরিক পরীক্ষা এবং শ্রবণ (শ্রবণ) এর উপর ভিত্তি করে একজন পালমোনোলজিস্ট দ্বারা নির্ণয় করা হয়।

ব্রঙ্কিওলাইটিস রোগীদের পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার শ্বাস প্রশ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রকৃতির দিকে মনোযোগ দেন, সায়ানোসিসের উপস্থিতি চামড়া, বুকের মধ্যে ফলন স্থানের প্রত্যাহার (পাঁজরের মধ্যে এবং কলারবোনের কাছাকাছি স্থান), শ্বাস ছাড়ার সময়কাল।

যদি জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে তবে অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়, বিশেষ করে:

• জৈব রাসায়নিক এবং সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা (ব্রঙ্কিওলাইটিসের সাথে লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়);
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• নাক এবং গলা থেকে শ্লেষ্মা এর ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা (রোগের ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতি বাদ দিতে);
• সিটি স্ক্যান;
• spirometry, বা spirography (আপনাকে ভলিউম পরিমাপ করতে দেয় শ্বসনতন্ত্র);
• রক্তের গ্যাস পরীক্ষা (শরীরে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ সনাক্ত করতে পরিচালিত);
• বুকের এক্স-রে (তীব্র পালমোনারি এমফিসেমা বাদ দিতে)।

শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের চিকিত্সা

থেরাপির সারমর্ম হল শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা দূর করা এবং সংক্রমণকে পরাস্ত করা।এ তীব্র কোর্সঅসুস্থতা, এটি হাসপাতালে শিশু হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন.

ব্রঙ্কিওলাইটিসের চিকিত্সা প্রয়োজন সমন্বিত পদ্ধতিরএবং অন্তর্ভুক্ত:

1. বিছানা বিশ্রাম (শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত)।
2. শিশু যে পরিমাণ তরল খায় তা সীমিত করা।
3. ড্রাগ থেরাপি, বিশেষ করে:
   • অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট (রিবাভিরিন);
   • কফের ওষুধ (ল্যাজোলভান, ব্রোমহেক্সিন);
     

     এই জাতীয় ওষুধগুলি শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এটি শ্লেষ্মা সহ ব্রঙ্কিতে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।

   • লবণাক্ত সমাধান (ওট্রিভিন বেবি);
   • ব্রঙ্কোডাইলেটর;
   • কর্টিকোস্টেরয়েড সহ ইনহেলেশন;
   • ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ (সুমামেড, ম্যাক্রোপেন, ক্লারিথ্রোমাইসিন)।
     

     ব্রঙ্কিওলাইটিসের ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতি চিহ্নিত হলেই অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্দেশিত হয়। উপস্থিত চিকিত্সকের বিবেচনার ভিত্তিতে নির্ধারিত।

4. শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম। শ্বাস ছাড়ার সাথে সাথে শিশুর বুকে এবং পেটে হালকা চাপ প্রয়োগ করা প্রয়োজন।
5. কম্পন ম্যাসেজ, যা বুকের নীচ থেকে উপরের দিকে দিকে তালুর প্রান্ত দিয়ে হালকা লঘুপাতের নড়াচড়া নিয়ে গঠিত। শিশুটিকে এমনভাবে স্থাপন করা হয় যে বাটটি মাথার থেকে কিছুটা উঁচুতে থাকে।
6. অক্সিজেন থেরাপি (শ্বাসকষ্টের সিন্ড্রোম দূর করতে)।

যেহেতু ব্রঙ্কিওলাইটিস বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয়, তাই রোগীকে আলাদা করা উচিত।একটি নিয়ম হিসাবে, যখন শিশুর ক্ষুধা পুনরুদ্ধার করা হয়, শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজন হয় না, শিশুকে হাসপাতাল থেকে বাড়িতে যেতে দেওয়া হয়।

রোগের চিকিৎসার জন্য ওষুধ - গ্যালারি

পূর্বাভাস এবং সম্ভাব্য জটিলতা

সময়মত রোগ নির্ণয় এবং সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ মেনে চলার সাথে, চিকিত্সার একটি অনুকূল পূর্বাভাস রয়েছে। অন্যথায়, নিম্নলিখিত জটিলতা ঘটতে পারে:

• পালমোনারি হাইপারটেনশন;
• কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা;
• শ্বাস প্রশ্বাসে দীর্ঘস্থায়ী বিরতি;
• এমফিসেমা;
• রেচনজনিত ব্যর্থতা;
• শ্বাসনালী হাঁপানি;
• নিউমোনিয়া.

ব্রঙ্কিওলাইটিস থেকে জটিলতাগুলি প্রায়শই অকাল শিশুদের এবং সেইসাথে যারা ভুগছেন তাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় ক্রনিক রোগহৃদয় বা ফুসফুস।

প্রতিরোধ

ব্রঙ্কিওলাইটিস এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই:

• অসুস্থদের সাথে সুস্থ শিশুদের যোগাযোগ বাদ দিন;
• শিশুকে শক্ত করুন, তাকে পর্যাপ্ত পুষ্টি সরবরাহ করুন এবং একটি স্বাস্থ্যকর দৈনন্দিন রুটিন সংগঠিত করুন;
• শিশুর নাসোফারিনক্সের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন, এটি ক্রাস্টগুলি পরিষ্কার করুন এবং শ্লেষ্মা অপসারণ করুন;
• হাইপোথার্মিয়া এড়ানো;
• অবিলম্বে সংক্রামক এবং ভাইরাল রোগের চিকিত্সা;
• ARVI প্রাদুর্ভাবের সময় জনাকীর্ণ স্থান এড়িয়ে চলুন।

শিশুদের কাশি সম্পর্কে ডাক্তার কোমারভস্কি - ভিডিও

ব্রঙ্কিওলাইটিস একটি গুরুতর রোগ যা প্রায়ই ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ঘটে। সময়মত রোগ নির্ণয়এবং উপযুক্ত চিকিত্সাগুরুতর জটিলতা এড়াতে সাহায্য করবে। অতএব, প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। আপনার এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য!

ছোট ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলগুলিতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলন"ব্রঙ্কিওলাইটিস" বলা হয়। প্রায়শই, এই রোগটি বিদ্যমান ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এআরভিআই এর পটভূমির বিরুদ্ধে একটি জটিলতা হিসাবে বিকাশ করে। সবচেয়ে বড় বিপদটি নিজেই প্রদাহ নয়, তবে শ্বাসকষ্টের লক্ষণ, শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং শ্বাসরোধের তীব্র আক্রমণ দ্বারা উদ্ভাসিত। অতএব, শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস কী এবং এই রোগের প্রকাশগুলি কী তা জানা বাবা-মায়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সর্বোপরি, সময়মতো এটি সনাক্ত করে, আপনি আপনার সন্তানের জীবন বাঁচাতে পারেন।

বিপজ্জনক বয়স

অল্পবয়সী শিশুরা ব্রঙ্কিওলাইটিস হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে, তাই এই রোগ নির্ণয় বেশি দেখা যায় চিকিৎসা কার্ডতিন বছর পর্যন্ত শিশু। খুব বড় গ্রুপএক মাসের কম বয়সী শিশুরা ঝুঁকিতে থাকে। এটি ইমিউন সিস্টেমের অপূর্ণতার কারণে, যা সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে অক্ষম। এবং যদি ভাইরাসটি শরীরে প্রবেশ করে তবে এটি শ্বাসযন্ত্রের সবচেয়ে "নির্জন কোণ" থেকে আক্রমণ শুরু করে:

• নবজাতক। এক মাস বয়সে, শিশুরা তাদের মায়ের কাছ থেকে নিষ্ক্রিয় অনাক্রম্যতা পায়। তাই এই সময়ের মধ্যে ব্রঙ্কিওলসের প্রদাহ হওয়ার সম্ভাবনা বেশ কম। তবে যদি এই রোগটি এড়ানো যায় না, তবে ব্রঙ্কিওলাইটিস এই জাতীয় শিশুদের পক্ষে সহ্য করা সবচেয়ে কঠিন। নবজাতক শিশুদের চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে, নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে করা হয়।
• পরিসংখ্যান অনুসারে, এক মাস থেকে এক বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ঘটনা ঘটে।. প্রদাহ সহ ছয় মাস বয়সী শিশুদেরও হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। সাত মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য, হোম চিকিত্সা অনুমোদিত, প্রদান করা হয় নিয়মিত পরীক্ষাডাক্তারের কাছে.
• ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করে এবং শ্বাসতন্ত্রের বিকাশের মাধ্যমে, এক বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করা হয়। এবং তিন বছর পরে অসুস্থতার ঘটনাগুলি কার্যত ঘটে না।

ব্রঙ্কিওলাইটিস অকাল শিশুদের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক, সেইসাথে বিভিন্ন বিকাশগত ত্রুটি সহ নবজাতকদের জন্য। যোগ্য সহায়তার অনুপস্থিতিতে, সম্ভাবনা মারাত্মক ফলাফলসুউচ্চ.

রোগের প্রধান কারণ

অ্যালার্জেনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ব্রঙ্কিওলাইটিসের ঘটনা বিরল, এবং দুটি রোগের মধ্যে সঠিক সম্পর্ক এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এবং এখানে সময়মত চিকিত্সাশিশুদের মধ্যে ARVI এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা উল্লেখযোগ্যভাবে এড়ানোর সম্ভাবনা বাড়ায় গুরুতর জটিলতাশিশুদের মধ্যে

সুতরাং, ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস হওয়ার প্রধান কারণগুলি:

1. ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়াল ইটিওলজির শ্বাসযন্ত্রের রোগ। রাইনোভাইরাস, অ্যাডেনোভাইরাস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাম্পস সহ নিউমোকোকাল সংক্রমণ, মাইকোপ্লাজমোসিস এবং অন্যান্য। সংক্রামক রোগগুলি প্রাথমিকভাবে সংক্রামিত ব্যক্তির সংস্পর্শের মাধ্যমে শ্বাসযন্ত্রের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। এটা ঘটতে পারে কিন্ডারগার্টেন, একটি হাসপাতালে এবং অন্য কোনো পাবলিক স্থানে। এই ভাইরাসগুলির মধ্যে একটিতে আক্রান্ত পরিবারের সদস্যদের থেকে সংক্রমণ সম্ভব।
2. একটি শিশুর চারপাশে ধূমপান। তামাক সেবনশিশুর শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপর বিরক্তিকর প্রভাব ফেলে, অন্যান্য সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না।
3. শরীরের প্রতিরক্ষায় সাধারণ হ্রাস। কারণ যাই হোক না কেন, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেলে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে.
4. কম ওজন। যেসব শিশুর ওজন কম হয় তারা সবসময় ঝুঁকিতে থাকে। ওজন শিশুর স্বাস্থ্যের একটি সূচক। এবং এর অভাব শরীরে ভিটামিনের ঘাটতি নির্দেশ করে।
5. কৃত্রিম খাওয়ানো। এক্সাথে স্তন দুধশিশু মায়ের কাছ থেকে সমস্ত প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবডি পায় যা এখনও অসম্পূর্ণ হতে দেয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাসংক্রমণ প্রতিরোধ। প্রত্যাখ্যান বুকের দুধ খাওয়ানোব্রঙ্কিওলাইটিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের যে কোনও রোগও প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণ হতে পারে।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রকারভেদ

চিকিৎসা অনুশীলনে, রোগের দুটি রূপ রয়েছে: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস উচ্চারিত লক্ষণ এবং প্রতিবন্ধী শ্বাসযন্ত্রের ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. সময়কাল তীব্র ফর্মপ্রায় 4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। যদি রোগ নির্ণয় ভুল হয় এবং, সেই অনুযায়ী, চিকিত্সা নির্ধারিত না হয়, রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কিওলাইটিসের সাথে, শিশু সাধারণত দুই থেকে ছয় মাসের বেশি অসুস্থ থাকে। এই সময়ের মধ্যে, রোগের প্রকাশ হ্রাস পায়, শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তারের লক্ষণগুলি দুর্বল হয়ে যায় এবং কম লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। এই পর্যায়ে, প্রায়শই আমরা তথাকথিত ব্রঙ্কিওলাইটিস অবলিটারানস সম্পর্কে কথা বলছি।

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের লক্ষণ

যদি একটি নবজাতক শিশু কোনো ভাইরাল রোগে আক্রান্ত হয়ে থাকে, তবে চিকিত্সা বাস্তব ফলাফল দেয় না এবং শিশুর অবস্থা কেবল খারাপ হতে থাকে, এটি সহ্য করার একটি গুরুতর কারণ। অতিরিক্ত পরীক্ষা. শিশুদের মধ্যে তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

• ক্ষুধা হ্রাস, খাওয়া সম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান পর্যন্ত;
• ফ্যাকাশে ত্বক, সায়ানোসিস যা অক্সিজেনের অভাবের কারণে বিকশিত হয়;
• মানসিক আন্দোলন, ঘুমের ব্যাঘাত;
• তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি (নিউমোনিয়া থেকে ব্রঙ্কিওলাইটিসকে আলাদা করে);
• শুষ্ক অ-উৎপাদনশীল কাশি, থুতু অল্প পরিমাণে আলাদা করা কঠিন;
• শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট, অগভীর, শিস বাজানো শ্বাস;
• শোনার সময়, উচ্চারিত আর্দ্র রেলস লক্ষ্য করা যায়;
• ডিহাইড্রেশনের কারণে শুষ্ক মুখ এবং টয়লেটে বিরল ভ্রমণ;
• একটি ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা লিউকোসাইট এবং ইএসআর-এর সামান্য বৃদ্ধি দেখায়।

শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রধান লক্ষণ. রোগের গুরুতর আকারে, শ্বাস আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে এবং প্রতি মিনিটে 70-80 শ্বাস ছাড়িয়ে যেতে পারে। এই পর্যায়ে, শ্বাস বন্ধ হতে পারে। যোগ্য সাহায্যশিশুর অবিলম্বে এটি প্রয়োজন!

ব্রঙ্কিওলাইটিসের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি অবস্ট্রাকশন সিন্ড্রোম সহ নিউমোনিয়া এবং হাঁপানির উপাদান সহ ব্রঙ্কাইটিসের মতো। অতএব, ডাক্তারদের কাজে হস্তক্ষেপ করবেন না, তবে সম্ভব হলে অন্যান্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। এটি নির্ণয়ের সাথে বিভ্রান্তি এড়াতে সহায়তা করবে।

ব্রঙ্কিওলাইটিস ওবলিটারানসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ

ব্রঙ্কিওলাইটিস obliterans হয় ক্রনিক ফর্মএকটি রোগ যা একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পটভূমিতে বিকাশ করে। এই পর্যায়ে, আংশিক অবরোধ ঘটে এবং ফলস্বরূপ, ব্রঙ্কিওলগুলির লুমেন সংকুচিত হয়. এই অবস্থা ফুসফুস এবং ব্রঙ্কিতে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে, যার ফলে শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশ ঘটে।

শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিস ওব্লিটারান নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

• শুষ্ক ত্বকের ঘন ঘন আঘাত অনুৎপাদনশীল কাশি, থুতু ভারীভাবে এবং অল্প পরিমাণে পৃথক করা হয়;
• যে কোনো পরে শ্বাস কষ্ট শারীরিক কার্যকলাপ, এটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে শ্বাসকষ্ট এমনকি বিশ্রামেও আপনাকে বিরক্ত করতে শুরু করে;
• শিশুটি একটি শিস শব্দের সাথে শ্বাস নিচ্ছে এবং আর্দ্র শ্বাসকষ্ট স্পষ্টভাবে শোনা যাচ্ছে।

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের চিকিত্সা

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস চিকিত্সার জন্য দীর্ঘ সময় নেয়, কখনও কখনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে এবং সহগামী উপসর্গশ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা কয়েক মাস সময় লাগতে পারে. চিকিত্সার পদ্ধতিটি শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস স্বাভাবিক করার উপর ভিত্তি করে, রোগের কারণ নির্মূল করা এবং ব্রঙ্কি থেকে সান্দ্র নিঃসরণ নিশ্চিত করা। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়:

1. অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলো. ইন্টারফেরন এবং অন্যান্য অনুরূপ ওষুধ ব্যবহার করার পরামর্শ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। কিন্তু রোগের একটি ভাইরাল etiology সঙ্গে, আপনি তাদের ছাড়া করতে পারবেন না।
2. ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ। সেকেন্ডারি হলে অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয় ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. সন্দেহ হলে ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতিব্রঙ্কিওলাইটিস, মাইক্রোফ্লোরার সংস্কৃতিতে ভর্তির পরে অবিলম্বে বাহিত হয় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান. প্রায়শই, ওষুধ পছন্দ করা হয় প্রশস্ত পরিসরকর্ম
3. Mucolytic এবং expectorant এজেন্ট। এগুলোর জন্য ওষুধ লক্ষণীয় চিকিত্সা, থুতু পাতলা করে এবং এটি অপসারণের প্রক্রিয়া সহজতর করে। পেডিয়াট্রিক্সে অ্যান্টিটুসিভ ব্যবহার করা হয় না। এবং এই পরিস্থিতিতে তাদের ব্যবহার অযৌক্তিক, যেহেতু এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
4. অ্যান্টিহিস্টামাইনস। ভিতরে এক্ষেত্রেঅ্যালার্জির ওষুধগুলি টিস্যু থেকে ফুলে যাওয়া উপশম করতে সাহায্য করে এবং শ্বাস প্রশ্বাসকে সহজ করে তোলে। এটি অংশ হিসাবে তাদের বিহিত করার পরামর্শ দেওয়া হয় ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপিউন্নয়ন রোধ করতে বিরূপ প্রতিক্রিয়া. ন্যূনতম আছে এমন সর্বশেষ প্রজন্মের ওষুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় ক্ষতিকর দিক.

গুরুতর ক্ষেত্রে, ডেক্সামেথাসোন ইনজেকশন নির্ধারিত হতে পারে। গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহারও ইনহেলেশনের জন্য সমাধানের আকারে কার্যকর। বিপুল সংখ্যক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে, তাদের প্রশাসন শুধুমাত্র হাসপাতালের চিকিৎসায় সম্ভব।

বাড়িতে, চিকিত্সক আসার আগে, শিশুকে কোনও ওষুধ দেওয়া, উষ্ণতা বৃদ্ধির শারীরিক প্রক্রিয়াগুলি করা বা করা নিষিদ্ধ। বাষ্প ইনহেলেশন, যেহেতু এই সব ল্যারিনগোস্পাজমকে উত্তেজিত করতে পারে। ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করার জন্য পিতামাতাদের আরামদায়ক পরিবেশগত অবস্থা (তাপমাত্রা 20-22 0 এবং বায়ু আর্দ্রতা 50-70%) এবং প্রচুর পরিমাণে তরল সরবরাহ করতে হবে।

ব্রঙ্কিওলাইটিস ওব্লিটারানসের চিকিত্সা

শিশুদের মধ্যে ক্রনিক ব্রঙ্কিওলাইটিস একটি অনুরূপ স্কিম অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়:

1. শ্বাসকষ্টের ঘন ঘন আক্রমণের জন্য, ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলি বয়স-নির্দিষ্ট ডোজ অনুসারে নির্ধারিত হতে পারে। এই বিভাগের ওষুধগুলি সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত, তাই শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সককে উপযুক্ত ওষুধ নির্বাচন করা উচিত।
2. সান্দ্র ক্ষরণের তরলতা নিশ্চিত করতে, মিউকোলাইটিক্স নির্ধারিত হয়। যখন থুতু অদৃশ্য হতে শুরু করে, তখন মিউকোলাইটিক সিরাপগুলি এক্সপেক্টোর্যান্ট দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।
3. যদি একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ নিশ্চিত করা হয়, অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারিত হয়। অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরাকে স্বাভাবিক করার জন্য ল্যাকটোব্যাসিলি গ্রহণের সাথে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির একটি কোর্স একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

হিসাবে সহায়ক থেরাপি ব্রঙ্কিওলাইটিস অব্লিটারানের চিকিৎসায়, ম্যাসেজ কোর্স, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং ব্যায়াম থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়এবং বিভিন্ন ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি।

পূর্বাভাস

রোগের উভয় ফর্ম চিকিত্সাযোগ্য। গুরুতর জটিলতা এবং এমনকি মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে, তবে একটি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে সময়মত অ্যাক্সেসের সাথে গুরুতর পরিণতিএড়াতে পরিচালনা করে।

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার এবং হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, পিতামাতাদের শিশুর স্বাস্থ্যের নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা উচিত, আরামদায়ক জীবনযাত্রার অবস্থা নিশ্চিত করা। তারা এখনও কিছু সময়ের জন্য পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে অবশিষ্ট প্রভাব (ঘ্রাণ, নিঃশ্বাসের দুর্বলতা). কয়েক মাস পরে শ্বাসযন্ত্রের অবস্থা সম্পূর্ণরূপে স্থিতিশীল হয়।

বিঃদ্রঃ! যেসব শিশুর আগে তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস ধরা পড়েছে তাদের একজন পালমোনোলজিস্টের কাছে নিবন্ধন করা উচিত।. যেহেতু পরবর্তী পাঁচ বছরে ব্রঙ্কাই বারবার ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার সম্ভাবনা থেকে যায়, তাই এই ধরনের শিশুদের ব্রঙ্কাইটিস এবং ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিস অনেক রোগের মধ্যে একটি যা শ্বাসযন্ত্রকে প্রভাবিত করে এবং প্রকৃতিতে ভাইরাল। এটি একটি প্রতারক রোগ যা গুরুতর জটিলতা এড়াতে শেষ পর্যন্ত চিকিত্সা করা উচিত।

ব্রঙ্কিওলাইটিস কি

ব্রঙ্কিওলাইটিস - ছোট ব্রঙ্কির প্রদাহ

ব্রঙ্কিওলাইটিস হল নিম্ন শ্বাস নালীর একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা ছোট ব্রঙ্কাইকে প্রভাবিত করে এবং এর সাথে শ্বাসনালী বাধা (অবরোধ) এর লক্ষণ দেখা দেয়। ব্রঙ্কিওলাইটিসের আরেকটি নাম কৈশিক ব্রঙ্কাইটিস। এটি ছোট বাচ্চাদের শ্বাসযন্ত্রের সবচেয়ে গুরুতর রোগগুলির মধ্যে একটি।

ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিসের মধ্যে পার্থক্য হল যে ব্রঙ্কাইটিস বড় এবং মাঝারি আকারের ব্রঙ্কাইকে প্রভাবিত করে এবং এটি একটি ধীর বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ব্রঙ্কিওলাইটিসের সাথে, ব্রঙ্কিওলগুলি প্রভাবিত হয় - ছোট ব্রঙ্কি, টার্মিনাল শাখা ব্রঙ্কিয়াল গাছ. তাদের ফাংশন বায়ু প্রবাহ বিতরণ এবং এই প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ প্রতিরোধের হয়. ব্রঙ্কিওলগুলি ফুসফুসের অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করে, যার মাধ্যমে রক্ত ​​অক্সিজেনের সাথে পরিপূর্ণ হয়, তাই যখন তারা বাধাগ্রস্ত হয় (অবরুদ্ধ), অক্সিজেন অনাহারএবং শ্বাসকষ্ট হয়।

শিশুরা প্রায়শই ব্রঙ্কিওলাইটিসে ভোগে শৈশব. সর্বাধিক ঘটনার হার 2 থেকে 6 মাস বয়সের মধ্যে ঘটে। কারণটি শিশুদের ভঙ্গুর প্রতিরোধ ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে। যদি একটি ভাইরাস তাদের শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে প্রবেশ করে তবে এটি দ্রুত বেশ গভীরভাবে প্রবেশ করে।

90% ক্ষেত্রে, ব্রঙ্কিওলাইটিস একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ বা ইনফ্লুয়েঞ্জার জটিলতা হিসাবে বিকশিত হয়। ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় বেশি অসুস্থ হয় (তারা রোগের 60-70% ক্ষেত্রে)।

রোগের কারণ

ব্রঙ্কিওলাইটিস হয় ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ. এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, 70-80% ক্ষেত্রে, রোগের কারণ হল RSV - শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস।অন্যান্য ভাইরাল এজেন্ট অন্তর্ভুক্ত:

• adenoviruses;
• rhinoviruses;
• ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস টাইপ III;
• এন্টারোভাইরাস;
• করোনা ভাইরাস.

তারা শিশুদের মধ্যে তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রায় 15% ক্ষেত্রে দায়ী।

2-3 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, RSV এন্টারোভাইরাস, রাইনোভাইরাস এবং অ্যাডেনোভাইরাসকে পথ দেয়। বিভিন্ন ধরনের . প্রাক বিদ্যালয়ে এবং স্কুল জীবনব্রঙ্কিওলাইটিসের কার্যকারক এজেন্টদের মধ্যে, রাইনোভাইরাস এবং মাইকোপ্লাজমা প্রাধান্য পায় এবং আরএসভি সাধারণত ব্রঙ্কাইটিস বা নিউমোনিয়ার কারণ হয়। সাধারণ ভাইরাস ছাড়াও, ব্রঙ্কিওলাইটিসের বিকাশের কারণ হতে পারে:

• সাইটোমেগালভাইরাস;
• ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ;
• হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস;
• হাম;
• জল বসন্ত;
• মাম্পস ভাইরাস (মাম্পস)।

10-30% ব্রঙ্কিওলাইটিসে, একাধিক ভাইরাস সনাক্ত করা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি rhinovirus বা হিউম্যান মেটাপনিউমোভাইরাসের সাথে RSV-এর সংমিশ্রণ। যাইহোক, সম্মিলিত সংক্রমণ রোগের তীব্রতাকে প্রভাবিত করে কিনা সে প্রশ্ন বর্তমানে উন্মুক্ত রয়েছে।

কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে, ব্রঙ্কিওলাইটিসের বিকাশের কারণগুলি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস, অঙ্গ এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন হতে পারে। কিভাবে ছোট শিশু, আরও গুরুতর এবং জীবনের উচ্চ ঝুঁকির সাথে রোগটি অগ্রসর হয় - ব্রঙ্কিওলাইটিস বিশেষত নবজাতক এবং শিশুদের জন্য বিপজ্জনক।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের ঘটনাকে উস্কে দেয় এমন কারণগুলি:

• শিশুর অ্যালার্জির প্রবণতা - গৃহস্থালীর অ্যালার্জেন, ঠান্ডা বা দূষিত রাসায়নিকবায়ু, গরুর দুধ, ইত্যাদি, এছাড়াও diathesis, চামড়া atopy;
• প্যারাট্রোফি - একটি ভারসাম্যহীন ডায়েটের ফলে একটি শিশুর অতিরিক্ত ওজন, যেখানে দুগ্ধ এবং ময়দা পণ্য প্রাধান্য পায় এবং ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে;
• জন্ম থেকে কৃত্রিম খাওয়ানো;
• জন্মগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি;
• অকালতা;
• ফুসফুস বা হৃদয়ের সহজাত রোগ;
• পেরিনেটাল এনসেফালোপ্যাথি - জন্মগত মস্তিষ্কের ক্ষতি;
• থাইমাস (থাইমাস গ্রন্থি) এর বৃদ্ধি;
• দরিদ্র জীবনযাত্রার অবস্থা: স্যাঁতসেঁতে, ঠান্ডা, ময়লা, দরিদ্র পরিবারের স্বাস্থ্যবিধি;
• পিতামাতার ধূমপান;
• স্কুল বা প্রিস্কুল প্রতিষ্ঠানে পড়া বড় ভাই ও বোনদের উপস্থিতি - তারা সংক্রমণের বাহক হতে পারে।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রকারভেদ

প্যাথোজেনের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ধরণের ব্রঙ্কিওলাইটিস আলাদা করা হয়:

• পোস্ট-সংক্রামক।ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট. এটি পোস্ট-সংক্রামক ব্রঙ্কিওলাইটিস যা প্রধানত ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে। এটি প্রায়শই পূর্ববর্তী তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ বা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের জটিলতা হিসাবে বিকশিত হয়।
• ওষুধ।এটি নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহারের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়: সেফালোস্পোরিন, ইন্টারফেরন, ব্লিওমাইসিন, পেনিসিলামাইন, অ্যামিওডারোন, সেইসাথে স্বর্ণযুক্ত ওষুধ।
• ইনহেলেশন।দূষিত বায়ু, ক্ষতিকারক গ্যাস (নাইট্রোজেন অক্সাইড, কার্বন ডাই অক্সাইড, অ্যাসিড যৌগের বাষ্প) শ্বাস নেওয়ার ফলে ঘটে। বিভিন্ন ধরনেরধুলো, তামাকের ধোঁয়া।
• ইডিওপ্যাথিক।অজানা উত্সের ব্রঙ্কিওলাইটিস, যা অন্যান্য রোগের সাথে মিলিত হতে পারে (পালমোনারি ফাইব্রোসিস, অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া, কোলাজেনোসিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস, লিম্ফোমা, বিকিরণ অসুস্থতা), এবং একটি স্বাধীন রোগ হতে পারে।
• অবলিটারেটিভ।নিউমোসিস্টিস ভাইরাস, হারপিস ভাইরাস, সাইটোমেগালোভাইরাস, এইচআইভি সংক্রমণ, লেজিওনেলা, ক্লেবসিয়েলা, অ্যাসপারগিলাস (ছত্রাক সংক্রমণ) দ্বারা সৃষ্ট।

ব্রঙ্কিওলাইটিসের দুটি রূপ রয়েছে: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী।

তীব্র (exudative) ব্রঙ্কিওলাইটিস একটি ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক সংক্রমণের পটভূমিতে ঘটে এবং দ্রুত বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিকাল লক্ষণসংক্রমণের পরে প্রথম দিনে উপস্থিত হয় এবং দ্রুত বৃদ্ধি পায়। রোগটি 5 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং পুনরুদ্ধার বা দীর্ঘস্থায়ী ফর্মে রূপান্তরের সাথে শেষ হয়।

ক্রনিক (স্ক্লেরোটিক) ব্রঙ্কিওলাইটিস ব্রঙ্কিওল এবং ফুসফুসে গুণগত পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত।ব্রঙ্কিওল এর এপিথেলিয়াম ক্ষতিগ্রস্ত, তন্তুযুক্ত এবং যোজক কলা, যা সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ না হওয়া পর্যন্ত ব্রঙ্কিওলগুলির লুমেনকে ধীরে ধীরে সংকুচিত করে।

লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ক্ষুধা হ্রাস - শিশু কম খায় বা পুরোপুরি খাবার অস্বীকার করে;
• ত্বকের ফ্যাকাশে এবং নীলাভ আভা;
• স্নায়বিক অতিরিক্ত উত্তেজনা, অস্থির ঘুম;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, কিন্তু নিউমোনিয়া তুলনায় কম পরিমাণে;
• সর্দি বা ঠাসা নাক;
• নেশার কারণে ডিহাইড্রেশনের লক্ষণ: শুকনো মুখ, বিরল প্রস্রাব, অশ্রু ছাড়াই কান্না, ডুবে যাওয়া ফন্টানেল;
• পর্যায়ক্রমিক কাশি, সম্ভবত অল্প পরিমাণ থুতু;
• শ্বাস নিতে অসুবিধা, শ্বাসকষ্ট এবং কাঁপুনি সহ: নাকের ডানা ঝাপসা, বুকের প্রত্যাহার, শ্বাসকষ্টের তীব্রতা, শ্বাসযন্ত্রের প্রক্রিয়ায় সহায়ক পেশীগুলির অংশগ্রহণ;
• অ্যাপনিয়া (শ্বাস বন্ধ করা), বিশেষ করে জন্মগত আঘাত এবং অকাল শিশুদের ক্ষেত্রে, স্লিপ অ্যাপনিয়ার ক্ষেত্রে সম্ভব;
• ট্যাকিপনিয়া - ছন্দের ব্যাঘাত ছাড়াই দ্রুত অগভীর শ্বাস;
• টাকাইকার্ডিয়া - দ্রুত হার্টবিট;
• ডায়াফ্রামের গম্বুজ চ্যাপ্টা হওয়ার কারণে পাঁজরের নীচ থেকে লিভার এবং প্লীহার প্রসারণ।

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসের সূত্রপাত ARVI-এর মতোই: একটি সর্দি, হাঁচি, গলা ব্যথা দেখা দেয়, তাপমাত্রা 37-38 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়, শিশুটি অস্থির, কৌতুকপূর্ণ, খারাপভাবে ঘুমায় এবং খেতে অস্বীকার করে। 2-3 দিনে, কাশি, শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়। ফোনেন্ডোস্কোপ দিয়ে না শুনেও দূর থেকেও ঘ্রাণ শোনা যায়। শিশুর সাধারণ অবস্থা ক্রমাগত অবনতি ঘটছে, অলসতা, বিরক্তি এবং ঘাম বৃদ্ধি পাচ্ছে।

রোগের বিকাশের সাথে সাথে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব, আঁশযুক্ত এক্সফোলিয়েশন এবং এপিথেলিয়ামের প্যাপিলারি প্রসারণ ঘটে। ছোট ব্রঙ্কি এবং ব্রঙ্কিওলসের লুমেনে, শ্লেষ্মা জমে, যা ডেসকোয়ামেটেড এপিথেলিয়ামের সাথে ব্রঙ্কির ভিতরে "প্লাগ" গঠন করে। এর ফলে প্রতিরোধ গড়ে ওঠে বাতাসের প্রবাহ, সেইসাথে শ্বাস নেওয়া এবং শ্বাস ছাড়ার সময় বাতাসের পরিমাণ প্রায় দ্বিগুণ হয়। এটি ফুসফুসের প্রতিবন্ধী বায়ুচলাচল এবং শ্বাসকষ্টের দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, যদি বাধামূলক ব্রঙ্কাইটিসে শ্বাসনালীতে বাধা ব্রঙ্কোস্পাজম দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিসে এটি ব্রঙ্কিওলগুলির দেয়াল ফুলে যাওয়া এবং তাদের লুমেনে শ্লেষ্মা জমে যাওয়ার পরিণতি।

শিশুদের মধ্যে ব্রঙ্কিওলাইটিসের লক্ষণ

শ্বাস-প্রশ্বাস বৃদ্ধির কারণে, কিছু সময়ের জন্য স্বাভাবিক ফুসফুসীয় বায়ুচলাচল বজায় থাকে, তবে ধীরে ধীরে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতাবৃদ্ধি পায়, হাইপোক্সিয়া এবং হাইপারক্যাপনিয়া (রক্ত এবং টিস্যুতে অক্সিজেনের অভাব এবং অতিরিক্ত কার্বন ডাই অক্সাইড), পালমোনারি জাহাজের খিঁচুনি দেখা দেয়। একটি ক্ষতিপূরণমূলক প্রতিক্রিয়া হিসাবে, এমফিসেমা বিকাশ হয় - ফুসফুসের এলাকায় ফোলা।

এ অনুকূল কোর্স 3-4 দিন পরে তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস রোগগত পরিবর্তনধীরে ধীরে অদৃশ্য হতে শুরু করে, কিন্তু শ্বাসনালীতে বাধা 2-3 সপ্তাহ ধরে থাকে।

দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কিওলাইটিসে, লক্ষণগুলির মধ্যে প্রথম স্থানটি ধীরে ধীরে বাড়তে থাকা শ্বাসকষ্ট দ্বারা দখল করা হয়, যখন কাশি শুষ্ক থাকে, থুতু উৎপাদন ছাড়াই।

এইভাবে, প্রধান বৈশিষ্ট্যব্রঙ্কিওলাইটিস একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, যার পরিণতি শ্বাসরোধ এবং মৃত্যু হতে পারে। অতএব, ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত শিশুকে অবিলম্বে এবং যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিৎসা সেবা প্রদান করা উচিত।

কারণ নির্ণয়

ফোনেন্ডোস্কোপ দিয়ে ফুসফুসের কথা শোনা ব্রঙ্কিওলাইটিস নির্ণয়ের প্রাথমিক পর্যায়।

রোগ নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র গবেষণা করা হয়:

• ফোনেন্ডোস্কোপ দিয়ে ফুসফুসের কথা শোনা;
• সাধারণ রক্ত ​​এবং প্রস্রাব বিশ্লেষণ;
• একটি nasopharyngeal swab এর ভাইরোলজিক্যাল পরীক্ষা;
• রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ এবং পালস অক্সিমেট্রি - রক্তে অক্সিজেন স্যাচুরেশন ডিগ্রী নির্ধারণের জন্য একটি অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতি;
• আলোর এক্স-রে;
• প্রয়োজনে ফুসফুসের গণনা করা টমোগ্রাফি।

থেকে ল্যাবরেটরি পরীক্ষাএকটি নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল স্মিয়ারে RSV-এর উপস্থিতির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষাটি ELISA পদ্ধতি ব্যবহার করে করা হয় ( সংযুক্ত ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস) বা পিসিআর (পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া)। ব্রঙ্কোস্কোপি ডেটা (ব্রঙ্কিয়াল গাছের মিউকাস মেমব্রেনের পরীক্ষা) বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ নয়। ফুসফুসের কথা শোনার সময়, একাধিক আর্দ্র শ্বাসকষ্ট ধরা পড়ে।

ফুসফুসের সিনটিগ্রাফি এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি মূল্যবান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। স্পাইরোমেট্রি (শ্বাসের আয়তন এবং বেগের পরামিতি পরিমাপ) এটি সম্পাদনের অসম্ভবতার কারণে ছোট বাচ্চাদের উপর সঞ্চালিত হয় না।

রক্তের গ্যাসের সংমিশ্রণ নির্ধারণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যা রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস প্রকাশ করে। অবস্থার উন্নতি হওয়ার পরেও এই পরিস্থিতি সাধারণত আরও এক মাস ধরে থাকে। চালু এক্স-রেপালমোনারি এমফিসেমা, ভাস্কুলার প্যাটার্ন বৃদ্ধি, ব্রঙ্কির দেয়াল ঘন হওয়া, ডায়াফ্রামের গম্বুজ সমতল হওয়ার লক্ষণ রয়েছে। ব্রঙ্কিওলাইটিসের জন্য এক্স-রে ডেটা ভিন্ন হতে পারে এবং কখনও কখনও রোগের তীব্রতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ হয় না।

তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রতিরোধমূলক ব্রঙ্কাইটিস, অ্যাসপিরেশন এবং ব্যাকটেরিয়া নিউমোনিয়া, হুপিং কাশি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, হার্ট ফেইলিওর থেকে আলাদা। শ্বাসনালী হাঁপানি.

চিকিৎসা পদ্ধতি

যদি তীব্র ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং গুরুতর শ্বাসকষ্টের লক্ষণ দেখা দেয় তবে শিশুটিকে অবিলম্বে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। এটি 6 মাসের কম বয়সী শিশুদের জন্য বিশেষভাবে সত্য। জটিল থেরাপিযেমন উপাদান অন্তর্ভুক্ত:

• অক্সিজেন থেরাপি (অক্সিজেনের সাথে রক্তের স্যাচুরেশন);
• ওষুধের ব্যবহার: অ্যান্টিবায়োটিক (সেকেন্ডারি ইনফেকশন রোধ করতে), অ্যান্টিভাইরাল (ইন্টারফেরন) এবং হরমোনাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, ব্রঙ্কিয়াল শোথ উপশমের ওষুধ (বেরোডুয়াল, ইউফিলিন);
• শরীরের তরল নিয়ন্ত্রণ এবং মূত্রবর্ধক (মূত্রবর্ধক) ব্যবহার।

শিশুর অবস্থার তীব্রতা, উপস্থিতির উপর নির্ভর করে সমস্ত থেরাপি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয় সহজাত রোগহৃদয় বা ফুসফুস।

একটি পালস অক্সিমিটার ক্রমাগত রক্তের গ্যাসের গঠন নিরীক্ষণের জন্য শিশুর আঙুল বা কানের লোবের সাথে সংযুক্ত থাকে।গুরুতর অক্সিজেনের অভাবের ক্ষেত্রে, অক্সিজেন থেরাপি একটি অনুনাসিক ক্যাথেটার বা অক্সিজেন মাস্কের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।

হার্টের ত্রুটি, ফুসফুস, অগ্ন্যাশয়, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং অকাল শিশুদের উপস্থিতিতে, রিবাভেরিনের সাথে চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়। এটি গুরুতর রোগ এবং শিশুদের জন্য নির্দেশিত হয় উচ্চস্তরটিস্যুতে কার্বন ডাই অক্সাইড। এটি বহন করার সময় এটি ব্যবহার করা বাধ্যতামূলক কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র.

ব্রঙ্কিওলাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, তরল গ্রহণ নিয়ন্ত্রণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই রোগের সাথে অ্যান্টিডিউরেটিক হরমোনের উত্পাদন হ্রাস পায়, যার ফলে শরীরে তরল ধারণ হয়। পরবর্তীকালে, কিডনি দ্বারা রেনিনের উৎপাদন (একটি হরমোন যা এর মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। রক্তচাপ), যা চাপ বৃদ্ধি, প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস এবং প্রস্রাবে সোডিয়ামের নিঃসরণ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। তরল ধরে রাখার পরিণতি হল শরীরের ওজন বৃদ্ধি এবং ব্রঙ্কি ফুলে যাওয়া।

মূত্রবর্ধকগুলির ন্যূনতম ডোজ এবং কিছু তরল সীমাবদ্ধতা শিশুর অবস্থা উপশম করতে সহায়তা করে। ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার অকার্যকর।

অভিভাবকদের সাধারণ ভুল

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সার সময় এটি নিষিদ্ধ:

• সন্তানকে বাড়িতে রেখে এবং নিষ্ক্রিয়ভাবে উন্নতির জন্য অপেক্ষা করা;
• স্ব-ঔষধ;
• শিশুকে ঔষধি গাছের ক্বাথ দিন - এটি শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধির কারণ হতে পারে;
• সন্তানের গায়ে সরিষার প্লাস্টার দিন, তাকে ঘষুন বিভিন্ন মলমএবং balms, বিশেষ করে বিরক্তিকর উপাদান সঙ্গে (স্টার, ইত্যাদি)।

এছাড়াও, পুনরুদ্ধারের পরে ছয় মাসের মধ্যে প্রতিরোধমূলক এবং নিয়মিত টিকা দেওয়া যাবে না, কারণ শিশুর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল থাকে।

সম্ভাব্য জটিলতা

ব্রঙ্কিওলাইটিসের গুরুতর জটিলতা, যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লিখিত, শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা। ব্রঙ্কিওলাইটিস বিশেষত অকাল শিশুদের মধ্যে, সেইসাথে প্রতিবন্ধী অনাক্রম্যতা সহ শিশুদের মধ্যে গুরুতর।

যখন একটি মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটে, তখন নিউমোনিয়া হতে পারে।আরেকটি সম্ভাব্য জটিলতা হল শ্বাসনালী হাঁপানি, যদিও ব্রঙ্কিওলাইটিস এবং শ্বাসনালী হাঁপানির মধ্যে একটি স্পষ্ট সংযোগ আজ পর্যন্ত প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

এমনকি শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিসের সম্পূর্ণ চিকিত্সার পরেও, শ্বাসযন্ত্রের কর্মহীনতা এবং বর্ধিত সংবেদনশীলতানেতিবাচক বাহ্যিক কারণ এবং সংক্রমণের প্রভাবে ব্রঙ্কি। যে কোন সর্দি বা ফ্লু জন্য আছে উচ্চ ঝুঁকিব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন সিন্ড্রোম গঠন।

যেসব বাচ্চাদের ব্রঙ্কিওলাইটিস হয়েছে তারা বারবার অসুস্থতার ঝুঁকিতে থাকে। অতএব, পুনরুদ্ধারের পরে, এটি একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ, পালমোনোলজিস্ট এবং এলার্জিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা

• শ্বাসযন্ত্রের রোগের সময়মত চিকিত্সা;
• ইমিউন সিস্টেম শক্তিশালীকরণ, শক্ত করা;
• যুক্তিসঙ্গত সুষম খাদ্য, শিশুদের জন্য - মায়ের দুধ;
• অন্যান্য অসুস্থ শিশুদের সাথে যোগাযোগ বর্জন;
• বাড়িতে পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা;
• এলার্জি প্রতিরোধ;
• শিশুর তাৎক্ষণিক পরিবেশে যারা ধূমপান বন্ধ করে।

ব্রঙ্কিওলাইটিস ছোট বাচ্চাদের একটি গুরুতর অসুস্থতা এবং যত্নশীল এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা প্রয়োজন। সময়মত রোগ নির্ণয় এবং প্রাথমিক চিকিৎসা জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করবে এবং রোগটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়া এড়াতে সাহায্য করবে।