Bronhitis je prilično česta bolest kod ljudi svih uzrasta, koja je praćena kašljem, temperaturom i otežanim disanjem. Među mnogim ljekarima se vodi debata o preporučljivosti uzimanja antibiotika za liječenje. ove bolesti, a njihovo uzimanje „za svaki slučaj“ može dovesti do ozbiljnih posljedica.
Za koje simptome i tok bolesti se propisuju antibiotici?
Prije uzimanja antibiotika protiv bronhitisa kod odraslih, trebali biste razumjeti situaciju i utvrditi uzrok koji je izazvao bolest. Ako je bolest virusne prirode, onda će liječenje antibioticima biti besmisleno. Zato što ovi lijekovi nisu efikasni protiv virusnih infekcija. Oni će samo pogoršati situaciju suzbijanjem imunološkog sistema, navikavanjem na ovu grupu, izazivanjem disbakterioze i usporavanjem oporavka.
Naravno, prije početka liječenja bilo bi bolje napraviti test sputuma koji će pomoći da se precizno utvrdi uzrok bolesti. Međutim, za pripremu je potrebno nedelju dana, a ponekad dato vrijeme može dovesti do raznih komplikacija. Na osnovu ovih razloga, lekar postavlja dijagnozu i propisuje lečenje na osnovu sledećih simptoma:
Antibiotike za bronhitis kod odraslih treba uzimati na osnovu toka bolesti. U nastavku navodimo situacije kada su ovi lijekovi potrebni:
Kakav efekat imaju?
Prije uzimanja antibiotika za bronhitis kod odraslih, morate razumjeti značajke njihovog mehanizma. Hemijske komponente ovih lijekova su različite, kao i mehanizam djelovanja, pa je za liječenje određene vrste bolesti potreban lijek sa specifičnim djelovanjem. Dakle, koje antibiotike treba uzimati za bronhitis? Lekari obično preporučuju sledeće grupe:
Pregled lijekova za liječenje bronhitisa kod odraslih
Antibiotici mogu biti propisani različitih oblika: tablete, injekcije, inhalacije.
Tablete
Često se propisuju lijekovi u čvrstom obliku jer se mogu koristiti za liječenje bolesti kod kuće. Za liječenje bolesti kod odraslih često se koriste lijekovi na bazi penicilina.
Naziv ovih fondova je naveden u nastavku:
- Augmentin.
- Panclave.
Pacijentima koji uzimaju peniciline preporučuje se praćenje; ako se nakon 3 dana ne pojave značajne promjene, lijek se zamjenjuje drugim. U slučaju individualne netolerancije na seriju penicilina, preporučuju se makrolidi. To uključuje:
- Eritromicin.
- klaritromicin.
- Sumamed.
- Macropen.
Ako nije moguće liječiti bolest makrolidima, tada se propisuje nova generacija fluorokinolona, koji imaju širok spektar djelovanja, a to su:
- Tsiprolet.
Za liječenje bronhitisa najčešće se koriste:
- Cefix.
- Cefuroxine.
- Cefazolin.
Lijekovi u injekcijama
Injekcije antibiotika se propisuju kada je temperatura iznad 39 stepeni duže od 3 dana, sputum sadrži gnojni eksudat, a pacijent ima jaku otežano disanje i bronhospazam. U pravilu se preporučuje liječenje bronhitisa uz pomoć lijekova nove generacije - cefalosporina, koji se daju intramuskularno i intravenozno.
To uključuje:
- Levofloxacin.
- Cefuroksim.
Tačnu dozu lijeka treba propisati ljekar i zavisi od stepena bolesti i stanja pacijenta. Prilikom trčanja ili hronični stadijum bolesti, preporučuje se upotreba fluorokinolona - savremenim sredstvima, već uključeno početna faza bolesti. Imaju blaži efekat.
Obično su to sljedeće injekcije:
- Levofloxacin.
- Moxifloxacin.
- Ciprofloksacin.
Inhalacije
Pored navedenih metoda, antibiotici se koriste i u obliku inhalacije pomoću nebulizatora. Udisanjem lekovita supstanca isporučuje se direktno na upaljeno područje. Ova metoda pomaže protiv kašlja bolje od drugih, jer lijek ima lokalizirano djelovanje na bronhije. Navedenih u nastavku efikasne metode koristi se za inhalaciju:
Lijekovi nove generacije
IN savremeni svet Liječnici često preporučuju korištenje lijekova nove generacije koji imaju širok spektar djelovanja. Ovi lijekovi su bolji od prethodnih lijekovi: efikasan protiv mnogih bakterija, bezbedni za organizam, imaju manji broj nuspojave, pogodnije su za upotrebu; u pravilu se uzimaju 1 tableta dnevno. Ovi lijekovi uključuju:
- makrolidi – Rulid, Sumamed;
- cefalosporini – Cefpirom;
- amoksicilini
- fluorokinoli – moksifloksacin.
Kako pravilno uzimati antibakterijske agense?
Čak i najviše efikasni lekovi treba pravilno koristiti za postizanje željenog rezultata. Ako se pridržavate dole navedenih pravila, možete izliječiti bolest u roku od 1-2 sedmice.
Osnovna pravila primjene:
- Treba se striktno pridržavati preporuka o doziranju i intervalu između uzimanja lijeka.
- Nemojte prekidati terapiju ovim lijekom prije propisanog vremena.
- Treba se pridržavati odnosa između uzimanja lijeka i unosa hrane.
- Morate piti dosta vode.
- Preporučuje se uzimanje probiotika uz antibiotike.
Danas postoji mnogo antibiotika za lečenje bronhitisa, ali ne bi trebalo da počnete da ih uzimate sami, svakako se obratite lekaru.
Antibiotik za bronhitis kod odraslih nije uvijek neophodan. Ako su akutne virusne infekcije doprinijele nastanku bronhitisa, ova metoda liječenja neće pružiti pozitivan rezultat. Neodgovarajuće propisani antibiotici mogu uzrokovati pogoršanje zdravstvenih problema.
Liječenje na ovaj način može dovesti do: razvoja disbioze, smanjenja imunološku odbranu organizma, pojava ozbiljnih alergijske reakcije, kao i izazvati stabilnu reakciju patološke mikroflore na njih.
Liječenje antibioticima bit će učinkovito kada stručnjak pristupi ovom pitanju kompetentno. Primite podatke lijekovi Apsolutno je nemoguće to učiniti sami. Propisivanje takvih lijekova u svrhu prevencije također je besmisleno i samo će pogoršati situaciju.
Bronhitis, njegove vrste i liječenje
Bronhitis je patološki upalni proces u respiratornom traktu i bronhima, u kojem se lumen potonjih sužava. Bolest takođe karakteriše kašalj i ispljuvak.
Uzroci bronhitisa su:
Bronhitis može biti i posljedica ozljede prsa.
Ovisno o simptomima bolesti, bronhitis se dijeli na tri oblika:
Ako je bronhitis praćen upalom pluća, Cefazolin se može propisati za liječenje - pripada novoj generaciji antibiotika, grupi cefalosporida. 
Lijek je dostupan u obliku praha, namijenjen za daljnje razrjeđivanje i intravenski ili intramuskularne injekcije. Ovaj antibiotik je propisan za antibakterijska terapija. Cefazolin se izdaje samo na recept i može se prepisivati i odraslima i djeci, ali u različitim dozama.
Antibiotik je efikasan, ali jeftini lekovi a cijena za 1 bocu je oko 27-35 rubalja. Broj injekcija antibiotika potrebnih za liječenje određuje specijalista ovisno o svakom pojedinačnom slučaju. Najčešće, tok liječenja je 10 dana.
Bronhitis može biti pogoršan bronhijalnom astmom. U tom slučaju za liječenje se mora koristiti Cefazolin, antibiotik koji pripada grupi cefazolina. Snažan je antibiotik i dostupan je u obliku praha za injekcije. Efikasno se bori protiv upalnog procesa. Koliko je injekcija potrebno u određenoj situaciji, određuje stručnjak. Tipično, tijek liječenja lijekom je 1 sedmica.
Takođe, da bi se obezbedio snažan antimikrobni efekat kod bronhitisa, može se prepisati Azitrox. Ovo najnoviji antibiotik pripada grupi azalida, ima širok spektar djelovanja i dostupan je u obliku kapsula razne doze: 500 mg – pakovanje sadrži 3 kapsule; 250 mg – 6 kapsula po pakovanju.
Još jedan antibiotik širok raspon akcija je "Suprax" - jedna od najjačih jaki antibiotici. Prepisuje se i odraslima i djeci, ali samo ako se "lakša artiljerija" ne može nositi sa zadatkom.
Koristi se za liječenje kroničnog, akutnog i opstruktivnog bronhitisa, kompliciranog, posebno, upalom pluća, traheitisom ili sinusitisom.
Lijek je dostupan u obliku kapsula, granula i suspenzije. Potonji se obično propisuje djeci zbog svoje sposobnosti da se brzo i dobro apsorbira u tijelu. Zahvaljujući prijatnom ukusu, deca sa zadovoljstvom uzimaju suspenziju. Suprax se prodaje u ljekarnama bez recepta.
Bilješka! Liječenje Supraxom je strogo zabranjeno za kategoriju osoba koje su netolerantne na lijekove penicilina i cefalosporina! Kontraindikacije za upotrebu su bolesti bubrega, bolesti jetre, trudnoća i dojenje.
Kada ne možete bez antibiotika
Antibiotici se propisuju samo ako pacijent ima sljedeće simptome:
- Tjelesna temperatura ne pada ispod 38 stepeni 3 dana;
- Sputum sadrži nečistoće gnoja ili tragove krvi;
- Kompletna krvna slika pokazuje povećan broj bijelih krvnih zrnaca, kao i visoki nivo ESR;
- Posmatrano dugo vremena kašalj;
- Pacijent se žali na bolove u grudima i plućima.
Odabir antibiotika treba vršiti striktno od strane specijaliste. Da bi to učinio, pacijent prvo treba podvrgnuti testu sputuma, čiji će rezultati pokazati koji je patogen izazvao bolest i koji antibiotik treba uzeti ili ubrizgati.
Bilješka! U slučajevima kada nije moguće napraviti test sputuma ili nema vremena za čekanje njegovih rezultata, specijalista propisuje antibiotike širokog spektra.
Ako blagi lijekovi ne pomognu u liječenju, prepisuju se jači. Samo ljekar odlučuje koje antibiotike odabrati u zavisnosti od situacije. Ove lijekove treba uzimati svaki dan striktno u isto vrijeme. Štoviše, čak i ako su svi simptomi bolesti nestali, antibiotska terapija se ne može prekinuti prije nego što specijalista dozvoli.
Analog antibiotika
Ako je uzrok bronhitisa stafilokok, mikobakterija, brucela ili salmonela, umjesto antibiotika, specijalista može propisati Bisseptol Solutab. Ovaj lijek ima dobar bakteriostatski učinak. Ovaj lijek se dobija hemijskim putem. Zasnovan je na dvije komponente: trimetoprimu i sulfametoksazolu.
"Biseptol solutab" spada u kombinovane antibakterijske agense iz grupe sulfonamida. Njegove komponente sprječavaju daljnju proliferaciju patoloških bakterija u tijelu. Ovaj lijek ima blaži učinak na organizam u odnosu na antibiotike.
"Biseptol Solutab" se prepisuje za akutni bronhitis, teški sa sinusitisom, upalom pluća ili apscesom pluća. Lijek je kontraindiciran za upotrebu kod trudnica, kao i za vrijeme dojenja. Ovaj lijek je jedan od najjeftinijih, a cijena mu je oko 35-45 rubalja.
| Najviše efikasni antibiotici za bronhitis | |||
| Grupa | Droge | Kada se prijaviti | Cijena |
| Fluorokinoloni |
| Hronični i opstruktivni bronhitis |
|
| Makrolidi |
| Akutni bronhitis i opstruktivni |
|
| Cefalosporini |
| Hronični bronhitis |
|
| Aminopenicilini |
| Opstruktivni bronhitis |
|
| Penicilini |
| Akutni bronhitis |
|
| Azolidi |
| Sve vrste bronhitisa |
|
| Cefazolini |
| Za bronhitis komplikovan bronhijalnom astmom |
|
Uzroci bronhitisa ovise o vrsti bakterije, gljivice ili virusa koji unosi infekciju u tijelo.
Ponekad je bolest izazvana oslabljenim imunološkim sistemom, koji je otkazao zbog zaraznih bolesti ili imunodeficijencije.
Prehlada, gripa, ARVI, klamidija, adenovirus, mikoplazma, parainfluenca, stafilokok - i to nisu svi uzročnici bronhitisa.
Bronhitis se razvija zbog oslabljenog imuniteta, koji se slabo odupire štetnim organizmima.
Alergeni iz spoljašnje okruženje, hemijska jedinjenja, stresne situacije i hipotermija, kontakt sa oboljelima također su faktori rizika za bronhitis kod odraslih.
Prema obliku bolesti razlikuju se akutni i kronični bronhitis, prema obliku razvoja - primarni (pojavljuje se u bronhima) i sekundarni (kao posljedica druge bolesti).
Liječenje bronhitisa antibioticima
Lijekovi za bronhitis se propisuju u skladu sa uzrocima, razvojem i tokom bolesti.
Za bronhitis kod odraslih, antibiotike ne treba uzimati uvijek, već samo ako se razvije bakterijska infekcija. Najčešće se bronhitis uspješno liječi obiljem toplih napitaka, inhalacijama pomoću nebulizatora, mirovanjem u krevetu i lijekovima koji pomažu u uklanjanju sluzi.
Ako bakterijska infekcija Kašalj ne prolazi dugo, temperatura raste (ali ne uvijek) i ispljuvak postaje žućkasto-zelenkaste boje.
Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom da vam prepiše ispravne antibiotike. Samo liječnik određuje koje antibiotike treba uzimati za bronhitis kod odraslih.
Časovi antibiotika
Antibakterijska farmaceutska sredstva mogu se podijeliti u posebne kategorije.
Ljekar treba da zna za njihov naziv i principe utjecaja na infekciju.
Klasa antibiotika koji pomažu u liječenju bronhitisa kod odraslih:
- Beta-laktamski antibiotici: penicilin i cefalosporin, karbapenemi i monobaktami.
- Makrolidni antibiotici;
- aminoglikozidi;
- Rifamycin;
- Glikopeptidi;
- Ristomicin;
- polimiksin;
- Gramicidin;
- Polienski oblici antibiotika.
Sve klase antibiotika imaju svoje podgrupe. Dijele se na osnovu kontakta sa bakterijama, kao i efikasnosti ubijanja svake vrste.
Princip djelovanja antibiotika na štetni organizam određuje njegovo suzbijanje u određenom stadijumu bolesti.
Stoga se lijekovi na bazi antibiotika dijele na sljedeće vrste:
- Lijekovi koji inhibiraju rast bakterija kako bi se organizam sam izborio sa bolešću: karbapenemi, ristomicin, penicilin, monobaktami, cefalosporini, cikloserin.
- Droge koje uništavaju struktura membrane bakterije: polienski antibiotici, glikopeptidi, aminoglikozidi, polimiksin.
- Lijekovi koji suzbijaju sintezu ribonukleinske kiseline u fazi RNA polimeraze: Rifamicin grupa.
- Lijekovi koji potiskuju sintezu ribonukleinske kiseline u fazi ribosoma: makrolidi, tetraciklin, linkomicin, hloramfenikol.
Koje antibiotike uzimati za bronhitis kod odraslih
Za bronhitis kod odraslih, liječnici često propisuju sljedeće antibiotike, ovisno o vrsti bolesti:
- Bronhitis, nastao kao posledica virusnih infekcija (ARVI, gripa), leči se antivirusnim lekovima: Genferon, Vifron.
- Starijim pacijentima lekar propisuje antibiotike na osnovu zdravstvenog stanja pacijenta. U teškim slučajevima bolesti, lijekovi se propisuju intravenozno. To mogu biti: Azitromicin, Hemomicin, Rovamicin.
- Kod liječenja hlamidijskog bronhitisa važno je savladati uzročnika infekcije. Lijekovi koji mogu pomoći: azitromicin, makrolidi, sulfonamidi, roksitromicin, eritromicin, tetraciklini.
- Mikoplazma bronhitis se liječi makrolidima. Ovi lekovi su: Sumamed, Azimed (Azitromicin), Hemomicin, Midekamicin. Ometaju proizvodnju proteina u stanicama štetnih bakterija, zbog čega se mikroorganizmi prestaju razmnožavati.
- Za bronhitis virusne etiologije koriste se i Kagocel, Arbidol, Cycloferon, Ergoferon.
- Terapija za hronični oblik bronhitis zavisi od vrste komplikacija. Za bronhitis bez komplikacija propisuju se aminopenicilin i tetraciklin.
- Ako pacijentov bronhitis izazove komplikacije, propisuju mu se makrolidi i cefalosporini. Makrolide prve generacije predstavljaju eritromicin i oleandomicin, a treću generaciju azitromicin. Cefalosporini prve generacije uključuju Cefazolin, a najnoviji do danas je Cefepim.
Pušači s akutnim bronhitisom obično uzimaju veću dozu antibiotika prema propisanim receptima od nepušača.
Injekcije antibiotika za bronhitis se često propisuju ako se liječenje provodi u dnevna bolnica. Oni su efikasniji jer brzo prodiru u krv. Izbor intravenskih antibiotika obično ovisi o bakterijskom patogenu, ali ako je nepoznat, liječnici mogu preporučiti antibiotike koji djeluju na širok spektar patogena: ampicilin ili ceftriakson. Tok terapije traje nedelju dana ili duže.
Video - Bronhitis
Kada je potrebna upotreba antibiotika za bronhitis kod odraslih?
Bronhitis kod odraslih može se liječiti različite droge, a prije liječenja obavezan je obavezan pregled i konsultacija sa ljekarom.
Odabir antibakterijske terapije smatra se teškim.
Budući da je bronhitis često karakteriziran virusnog porekla, liječenje antibioticima možda nema smisla.
Ponekad liječenje antibioticima daje suprotnu reakciju - alergije, disbakteriozu, depresiju imunološki sistem, otpornost virusa na lijek. Stoga samo ljekar zna koliko je uputno koristiti antibiotike. Nije dopusteno samoliječenje antibiotici.
U kojim situacijama je neophodno koristiti antibiotsku terapiju?
- Licima starijim od 60 godina mogu se prepisati antibakterijski lijekovi. Zbog oslabljenog imuniteta, stari covjek ne mogu se uvijek sami izboriti sa infekcijom. Bronhitis kod starijih osoba može uzrokovati komplikacije (pneumonija).
- Za produženi bronhitis, kada simptomi ne nestaju 3-4 sedmice. IN u ovom slučaju organizam ne može da se nosi sa bolešću, a lekar propisuje antibiotike.
- Za hronične opstruktivni bronhitis(češće kod pušača) u akutnoj fazi stanje bolesnika se pogoršava - temperatura i znojenje se povećavaju, slabost, jak kašalj s oslobađanjem gnojnog sputuma, ponekad su u njemu vidljive nečistoće krvi. Uzimajući antibiotike, pacijent se može nositi sa pogoršanjem.
- Hemijski bronhitis takođe može zahtevati antibiotike. Agresivna hemijska jedinjenja koja osoba udiše (pare kiselina, alkalija) mogu oštetiti pluća i izazvati bakterijsku infekciju.
- Alergijska reakcija uzrokuje bronhijalna astma, a svaki napad bronhitisa može izazvati gušenje. Pacijenti koji pate od bronhijalne astme povezane s infekcijom rana faza bolesti dobijaju medicinske preporuke za uzimanje antibiotika. Time se sprječavaju alergije na štetne mikroorganizme.
- Kada se tokom kašlja pojavi gnojna sluz (koji se može razviti u gnojni bronhitis). akutni oblik bolesti, klinička istraživanja može otkriti upalu, povećanje broja leukocita, povećanje nivoa ESR. U ovom slučaju, lekar takođe propisuje kurs lečenja antibioticima.
- Kod mikoplazme i hlamidijskog bronhitisa bolest traje dugo i teško se liječi. U tom slučaju antibiotici mogu postati obavezna metoda liječenja.
Nuspojave od antibiotika
Svi lijekovi imaju nuspojave, uključujući i antibiotike. Pacijent treba da pozove hitnu pomoć medicinsku njegu ako nakon uzimanja lijekova ima:
- Disanje postaje teško.
- Pojavljuje se oticanje lica, usana, jezika ili grla.
- Koprivnjača.
- Dijareja.
- Mučnina, povraćanje i želudac.
- U ustima su se pojavili čirevi.
- Osip na koži.
- Vrtoglavica ili glavobolja.
- Povećana osjetljivost na sunce (brzo se pojavljuju opekotine).
- Vaginalne gljivične infekcije.
Efikasnost antibiotika u akutni bronhitis mora biti procijenjen u odnosu na rizik od razvoja neželjene reakcije i mogućnost rezistencije na antibiotike. Ako vam je ljekar prepisao antibiotike, trebate ih uzimati prema uputama. Nemojte prestati da ih uzimate čak ni kada se pacijent osjeća bolje. Neophodno je završiti kompletan kurs antibiotika.
IN U poslednje vreme Sve više ljudi boluju od hroničnih bolesti čiji je glavni nedostatak neizlječivost. Za postizanje stabilne remisije liječenje ponekad traje nekoliko godina. Jedna od ovih tegoba je upala bronhijalne sluznice, koja se naziva bronhitis. Ova anamneza je praćena kašljem, povišenom temperaturom i otežanim disanjem.
Govoreći o bolesti, vrijedi napomenuti da simptome izazivaju sve vrste provokatora: od ARVI do prisutnosti klamidije. Sa smanjenom otpornošću imunog sistema, tok se ubrzava, tijelo je izloženo virusima i bakterijama. Za neke ljude izvor bolesti su alergeni ili hipotermija. Boravak u blizini pacijenta može imati štetan učinak na dobrobit; ako je kontakt neizbježan, nosite sterilne zavoje od gaze.
U ogromnoj većini, bronhitis je komplikacija virusne infekcije koju nema smisla liječiti antibioticima. Antivirusni lijekovi nisu u stanju uništiti uzrok, štetno djeluju na imunološki sistem i uskraćuju tijelu samostalnu borbu. Ako imate virusne simptome, ostanite u krevetu i pijte puno tekućine. Kao lijekovi, imunostimulansi i lijekovi sa ekspektorantnim svojstvima imaju pozitivan učinak.
Kada se propisuju antibiotici?
Liječenje ne počinje lijekovima prvih dana. Koristite ekspektoranse protiv sluzi, pijte 2 litre tečnosti dnevno. Indikacije za propisivanje lijekova:
- Tjelesna temperatura 38 stepeni dva dana.
- Manifestacija znakova toksičnog trovanja.
- dispneja.
- Nivo ESR u krvi je veći od dozvoljene norme.
- Zviždanje pri disanju bez znakova bronhijalne opstrukcije.
Razlog za primjenu terapije je bolest u trajanju od tri sedmice uz prisustvo upalnih procesa u plućima i krvi.
Liječenje bronhitisa
Prije početka terapije, liječnik pregleda pacijenta, sazna simptome, prirodu bolesti i laboratorijska istraživanja. Ovisno o simptomima, razlikuju se 3 vrste bronhitisa (akutni, kronični, akutni opstruktivni).
Akutni oblik
Doktor može postaviti dijagnozu pregledom pacijenta za nekoliko minuta, bilježeći sljedeće znakove:
- neproduktivan kašalj je česta bolest u početnoj fazi upale bronha. Kod pacijenata kašalj nastaje udisanjem, a kod slabog ili visoke temperature– lik je komplikovan;
- supertermička reakcija - prisustvo telesne temperature od 38 stepeni tokom tri dana. Temperatura preko 38 stepeni ukazuje na upalu pluća;
- pogoršanje opšte stanje tijelo, pojačano znojenje. Ubrzani upalni proces koji se javlja u bronhijalnom stablu uzrokuje intoksikaciju tijela;
- otežano disanje, pogoršanje stanja organizma. Kako se svojstva ventilacije smanjuju, zdravstveno stanje postaje usporeno, tok bronhitisa postaje težak i mogu nastati komplikacije;
- pojava zviždanja tokom auskulacije pluća: u početnoj fazi su suhe i grube prirode, dok sluz odlazi, postaje velika i srednje pjenušava. Manifestacija drugih vrsta odgovara upali pluća.
Glavni simptom bolesti je kašalj. Dvonedeljna manifestacija koja se dijagnosticira kao akutni oblik.
Razlozi za pojavu
Mikrobi i struktura bronhijalno drvo igrati glavna uloga kada se pojavi bolest. Razlozi su detaljno opisani u nastavku:
- Kada dođe do prehlade ili hipotermije, zaštitne sposobnosti tijela se smanjuju.
- Prisutnost bakterijskih infekcija: stafilokoka, pneumokoka, maroksela i drugih patogena.
- Izvori virusa kod ARVI ili gripe utječu na bronhijalnu sluznicu s naknadnom aktivacijom patogena u oštećenom području epitela.
- Nedostatak imunološkog sistema.
- Tanak lumen u bronhijalnom stablu ometa normalno izlučivanje sputuma, pa i najmanja infekcija izaziva upalu.
Tretman
Ljekar pojedinačno odlučuje da li će ili ne prepisati antibiotike za akutni bronhitis. Preporučljivo je preporučiti korištenje antibakterijskih i antifungalnih lijekova za njihovo uništavanje i naknadnu reprodukciju u slučaju komplikacija bolesti. Efikasni lijekovi protiv infekcija su amoksicilin, spiracimin i eritromicin.
Terapija akutnog bronhitisa ostaje ista i ne razlikuje se od ranije prihvaćene. Nove metode samo su poboljšale sistem snabdijevanja lijekovima: direktno u bronhije, zaobilazeći druge organe. Najefikasnija je inhalacija. Lijekovi u tečnom, usitnjenom obliku djeluju u najmanjim strukturama bronhijalnog stabla. Kontraindikacije inhalaciona terapija– sinusitis, čije zagrijavanje žarišta tokom zagrijavanja potiče razmnožavanje bakterija. Antibiotici za bronhitis za inhalaciju: Ambroxol, Ambrobene, Bronholitin.
Koji algoritam?
Možete se nositi sa bolešću kod kuće uz pomoć lijekova koje vam preporuči ljekar. Slijedeći ove preporuke, možete ukloniti žarišta infekcije i upalnih procesa, izbjegavajući komplikacije.
Kada liječite početnu fazu, pokušajte ležati i piti tekućinu 2 puta više od dnevne norme. Pridržavajte se principa prehrane: jedite mliječnu i biljnu hranu, izbjegavajte začinjenu hranu i začine, ne provocirajte tijelo alergenski proizvodi, dodajte obilje voća u svoju prehranu. Primijeniti aerosolnu terapiju ipratropij bromidom, koji će u obliku malih čestica isporučiti potrebnu dozu u pluća. Efikasno pomaže upotreba Beroteka ili Salbutamola (ublažavaju znakove bolesti). Preporučuju se pacijenti sa sinusitisom vibraciona masaža sa postduralnom drenažom sa obilnim izlučivanjem sputuma.
Naknadna terapija sadrži metode za uklanjanje infekcija. Za antivirusnu terapiju propisuje se 5 kapi interferona u nos 4 do 6 puta dnevno. Primjena je moguća i u obliku aerosola. Ribavirin je indiciran za simptome slične gripi: 10 mg/kg dnevno podijeljeno u 3 doze i pridržavajte se ovog režima do 5 dana. Za teške ARVI pomaže imunoglobulin 0,1 ml/kg svakih 6 sati. U slučaju imunodeficijencije, doza se povećava na 0,5 ml/kg.
Etiologija bolesti u moguće komplikacije zahtijeva druge metode. Antibiotici za akutni bronhitis:
- Azitromicin: 10 mg/kg odmah, a zatim 5 mg/kg dnevno tokom 5 dana. Lijek možete zamijeniti drugom grupom makrolida: eritromicin (30-50 mg/kg), oleandomicin (0,25-1 g/kg), roksitromicin (50-100 mg/kg), medikamicin (30-50 mg/kg) .
- Kako ekspektorans za kašalj se propisuju Pertussin, Mucaltin i infuzija korijena sladića. Za viskozni sputum preporučuju se karbocistein, ambroksol za kašalj ili lazolvan. Doziranje je individualno za svakog pacijenta i ovisi o prirodi bolesti i dobi.
- Antitusični lijekovi Sinekod ili Cofex pomažu neproduktivni kašalj u prvim danima bolesti. Primjena takvih lijekova može eliminirati refleks kašlja i povećati viskoznost sputuma. Za djecu sa sinusitisom opisana terapija nije preporučljiva jer može izazvati halucinogeno djelovanje.
Hronični oblik
Progresivna ili sporo razvijajuća upala u bronhima sa etiologijom kašlja duže od tri mjeseca definira se kao kronični bronhitis. Glavni simptom pojavljuje se od dvije godine života. Tok bolesti služi kao znak za dijagnozu. Patogenetika bolesti sastoji se od upale u bronhima s naknadnim restrukturiranjem. Opisani simptomi dovode do opstrukcije pluća i ometaju lučenje sekreta. Uobičajeni su imuni mehanizmi postanu ranjivi i ne mogu sami da eliminišu bolest. Infekcije nastavljaju da se intenziviraju, upala prelazi u kroničnu fazu sa znacima kašlja i poremećenih respiratornih funkcija.
Uzroci bolesti
Etiologija kroničnog upalnog procesa je iz sljedećih razloga:
- infekcije uzrokovane patogenima: atipične, bakterijske i virusne. Kombinacija ovog uzroka sa upalom krajnika, sinusitisom i karijesom aktivira bolest;
- genetska predispozicija u strukturi bronhijalnog stabla: ako su bronhi od rođenja predisponirani na vanjske podražaje, tada se sekret formira redovito. Kada kašljate, nije moguće osloboditi se sluzi, pa infekcije nastavljaju stvarati upalno okruženje;
- pušenje: duvanski dim, koji pušači udišu, razvija upalne procese u bronhima;
- štetnim uslovima rada. Prašina, prljavština i hemijski zagađivači u proizvodnji redovno se talože u bronhima;
- visoka vlažnost vazduha i niske temperature stvaraju uslove za aktivaciju infekcija;
- nizak stepen zaštite imunog sistema: oslabljen organizam nije u stanju da se sam bori protiv virusa.
Tretman
Ako se otkriju znakovi hronične bolesti, liječnik izrađuje režim liječenja. Da li bronhitis treba liječiti? Budući da se od kronične bolesti nije moguće riješiti, nemojte zanemariti priliku da stabilizirate svoje zdravlje i usporite napredovanje bolesti.
Liječenje hroničnog stadijuma sastoji se od kompleksnih mjera: upotreba antibiotika, ekspektoransa i protuupalnih lijekova, fizioterapija, inhalacije van sinusitisa, liječenje zdrav imidžživot.
Vrijedi li se boriti? hronična bolest? Ovo je složeno pitanje, čiji odgovor mora uzeti u obzir etiologiju. Samo stručnjak može propisati terapiju, a samoliječenje često dovodi do strašnih posljedica: disbioza, manifestacija alergijskih reakcija, kao rezultat - bakterije postaju otpornije na djelovanje lijeka i tok bolesti se pogoršava.
Uzmite antibiotike kada hronični bronhitis Pogodno za starije osobe i djecu. Ove grupe pacijenata zahtijevaju terapiju lijekovima zbog oslabljenog imuniteta, jer tijelo ne može samostalno prevladati bolest u početnoj fazi. Zanemarivanje lijekova može dovesti do upale pluća. Za odrasle je za gnojni bronhitis neophodan recept antibakterijskih lijekova; nakon proučavanja osjetljivosti virusa propisuje se lista lijekova. Kurs traje od 7 do 14 dana, zavisno od etiologije. Wobenzym može smanjiti otpornost infekcija i povećati učinak lijekova. Propisuje se 5 tableta u tri doze zajedno sa opštom listom.
Prije propisivanja lijekova potrebno je utvrditi otpornost mikroflore pacijenta na njih. Ako se otkriju mikoplazme, klamidija i legionela, propisuju se makrolidni antibiotici: Azitromicin, Rovamicin, Roksitromicin; Tetraciklin je dobar antibiotik za bronhitis. Za liječenje pozitivne kokne flore potrebni su polusintetski kombinirani penicilini i cefalosporini. Potonji se ubrizgavaju sa opsežnim djelovanjem i uništavaju staničnu membranu bakterija. Danas se koriste cefalospoinski antibiotici druge i treće generacije: cefriakson - Medaxone, Cefaxone, Emsef, cefuroksim - Axef ili Zinnat. Negativna kokalna flora u anamnezi liječi se aminoglikozidnim antibioticima.
Akutna opstruktivna faza
Opstruktivni bronhitis karakteriziraju: bronhospazmi, iritacija i upala bronha, progresivno oštećenje ventilacijskih svojstava pluća. Lista antibiotika za opstruktivni bronhitis sastoji se od četiri grupe antimikrobnih lijekova:
- Aminopenicilini.
- Makrolidi.
- Fluorokinoloni.
- Cefalonosporini.
Razmotrimo recept za svaku grupu antibiotika za akutni bronhitis
Lijekovi prve grupe uništavaju bakterijske stanice s naknadnom smrću "krivaca" bolesti. Prepisuju se za pneumokokne, streptokokne i druge vrste bakterija koje uzrokuju upale u bronhima. Vrijedi napomenuti da lijekovi ne samo da ubijaju zaražene ćelije, već utiču i na zdrave. Kod mnogih pacijenata primjena aminopenicilina izaziva alergijske reakcije. Lista antibiotika: Amoxilav, Augmentin, Ecoclave, Arlet.
Makrolidi su bolji u eliminaciji proliferacije ćelija ubijanjem proteina. Njihov prodor u anaerobni mikroorganizmi mnogo efikasniji u odnosu na grupu aminopenicilina. Makrolidi uključuju: Azitral, Azitrox, Sumamed.
Treća grupa lijekova propisuje se ako pacijent ima individualnu netoleranciju na gore opisane lijekove. Fluorokinoloni uništavaju bakterije i imaju nuspojave i alergije. Liječenje se ne smije provoditi u kombinaciji sa potpornom terapijom za imunološki sistem. Dobri antibiotici za bronhitis: Ofloxacin, Tsifran, Tsiprolet, Moxifloxacin.
Posljednja grupa su jaki antibiotici za bronhitis, najznačajniji u liječenju komplikovanih tipova. Potrebni su ako ste alergični ili netolerantni na ove antibiotike. Glavni lijekovi: Suprax, Pancef, Ixim.
Kada i za koga je važno pribjeći antibiotskoj terapiji? Da li je izlječenje moguće?
Muškarci i žene nakon 60 godina starosti pribjegavaju liječenju lijekovima koji ubijaju viruse i infekcije zbog oslabljenog imuniteta. Ako zanemarite takve preporuke, može doći do upale pluća. Ako simptomi ne nestanu u roku od tri sedmice, koristite antimikrobna sredstva. Pušači u periodima pogoršanja bolesti i pacijenti sa alergijskim reakcijama na astmu zahtijevaju antibakterijsku terapiju tokom početnih manifestacija. Oblici bolesti uzrokovani profesionalnim iritansima ili infekcijama zahtijevaju složenu medicinsku intervenciju.
Lijek ovisi o: načinu života, ekologiji, naslijeđu. Značajna poboljšanja kod pacijenata zabilježena su u rudnicima soli. Prirodna mikroklima pozitivno utiče na zdravlje pluća. Ispravan režim uzimanja lijekova će olakšati lagana forma, teže - smanjiće intenzitet razvoja.
Opća pravila za uzimanje antibiotika
- Strogo se pridržavajte toka liječenja koji vam je propisao ljekar.
- Pridržavajte se intervala između doza lijeka navedenih u uputama.
- Pratite svoje zdravstveno stanje i zabilježite da li je došlo do poboljšanja.
- Ako je antibiotik neučinkovit i uzročnik nije eliminiran, onda je bolje propisati drugi lijek.
Znakovi kao što su groznica, kašalj, malaksalost zahtijevaju nadzor od strane specijaliste. Samo on će moći odrediti prirodu tijeka bronhitisa i spriječiti njegove komplikacije. Vjerujte doktorima koji razumno koriste antibiotike, uvijek provjerite njihova imena kod farmaceuta.
Antibiotici za bronhitis kod odraslih propisuju se u slučaju bakterijske etiologije bolesti, kao iu slučaju sekundarne bakterijske infekcije. Od danas farmaceutsko tržište Postoji prilično veliki izbor jeftinih i efikasnih antibakterijskih lijekova koji se koriste za ovu bolest.
At pravi pristup Međutim, u većini slučajeva bronhitis se može izliječiti za 1-2 sedmice rezidualni kašalj može trajati još mjesec dana.
Pravila za propisivanje antibiotika kod bronhijalne upale
Samostalno propisivanje antibakterijskih lijekova za bronhitis je strogo kontraindicirano, jer to može samo pogoršati stanje pacijenta i dovesti do progresije bolesti (čak i ako se koriste najefikasniji najnoviji lijekovi).
Ako primijetite znakove bronhitisa, obratite se ljekaru. Kvalificirani specijalista će obaviti pregled i dati listu najefikasnijih lijekova za svaki konkretan slučaj, a također će odrediti koliko dana ih treba koristiti.
Antibakterijski lijekovi prve linije za bronhitis su penicilini.
Važno je imati na umu da ako je pacijent uzeo 2-3 tablete prepisanog lijeka i osjeća se bolje, ne treba prestati s primjenom lijeka, već tok antibiotske terapije mora biti u potpunosti završen.
Prije propisivanja antibakterijskih lijekova za kronični bronhitis, potreban je antibiogram kako bi se utvrdila osjetljivost infektivnog agensa. Za akutni bakterijski bronhitis propisuju se antibiotici širokog spektra.
Nekontrolisana upotreba antibiotika može dovesti do razvoja alergijskih reakcija, disbakterioze, supresije imunog sistema i razvoja krvnih poremećaja. Bronhitis uzrokovan gljivicama prilično je rijedak, ali se u mnogim slučajevima razvija upravo u pozadini neracionalnog liječenja antibakterijskim sredstvima.
Koje antibiotike uzimati za bronhitis kod odraslih
Obično se antibiotici za bronhitis propisuju u tabletama, ali u teškim slučajevima bolesti i riziku od razvoja upale pluća mogu biti potrebne injekcije (intramuskularne injekcije). U tom slučaju antibiotik može biti spreman za upotrebu u ampulama ili u obliku praha u bočici, koji je namijenjen za pripremu otopine za injekcije. Osim toga, antibiotici se proizvode u obliku praha za suspenzije. Komercijalni nazivi antibiotika za bronhitis kod odraslih mogu se razlikovati, unatoč istim aktivna supstanca u kompoziciji.
Izbor režima liječenja bronhitisa ovisi o uzroku bolesti koju ima pacijent. kliničkih znakova, komplikacije, kontraindikacije i drugi individualni parametri.
Liječenje bronhitisa kod odraslih antibioticima je indicirano ako kašalj traje duže od tri sedmice, duže niske temperature tijelo, žućkastozeleni sputum pomiješan sa krvlju ili gnojem, sa neprijatan miris, at teški simptomi intoksikacija, izrazito piskanje i interkostalna retrakcija pri disanju.
Antibakterijski lijekovi grupe makrolida remete proizvodnju proteina u bakterijskoj stanici, zbog čega mikroorganizam gubi sposobnost reprodukcije.
Antibakterijski lijekovi prve linije za bronhitis su penicilini. Jednostavni penicilini se obično ne koriste zbog njihove neefikasnosti. Antibiotici, koji pripadaju grupi aminopenicilina (penicilina širokog spektra), sposobni su da unište ćelijski zid bakterija, što dovodi do smrti infektivnog agensa. Često propisivani lijekovi iz ove grupe su Flemoksin, Amoksicilin. Ako su mikroorganizmi rezistentni na lijekove ove grupe ili ako postoje kontraindikacije, pacijentu se propisuju lijekovi koji nisu penicilini (obično makrolidi ili fluorokinoloni).
Antibakterijski lijekovi grupe makrolida remete proizvodnju proteina u bakterijskoj stanici, zbog čega mikroorganizam gubi sposobnost reprodukcije. Od makrolida često se propisuju azitromicin i roksitromicin.
Fluorokinoloni ometaju sintezu DNK bakterija, što uzrokuje njihovu smrt. Iz ove grupe antibiotika u širokoj su upotrebi Levofloxacin i Ciprofloxacin.
U nekim slučajevima se koriste antibiotici iz grupe cefalosporina koji napadaju stanični zid bakterija, što dovodi do njihove smrti. Ova grupa uključuje Ceftriakson i Cefuroxime.
Za nekomplicirani hronični bronhitis mogu se prepisati aminopenicilini ili makrolidi.
U komplikovanom hroničnom obliku bolesti koriste se aminopenicilini, makrolidi i cefalosporini.
Za hronični bronhitis sa prateće bolesti(dijabetes melitus, zatajenje srca, zatajenje bubrega) obično se koriste antibiotici iz grupe fluorokinolona.
Za opstruktivni bronhitis koriste se makrolidi, fluorokinoloni i aminopenicilini.
Fluorokinoloni ometaju sintezu DNK bakterija, što uzrokuje njihovu smrt.
Ako je potvrđeni infektivni agens mikoplazma ili klamidija, mogu se propisati makrolidi i fluorokinoloni. Liječenje atipičnog bronhitisa uzrokovanog mikoplazmom ili klamidijom (čak i uz upotrebu snažnih antibiotika nove generacije djelotvornih protiv ovih patogena) može trajati nekoliko mjeseci.
Ako terapija lijekovima propisuje se bez izolacije patogena i provođenja antibiograma, prednost se daje lijekovima širokog spektra. U takvim slučajevima koristi se Augmentin, koji je zaštićen grupa penicilina ili azitromicin iz grupe makrolida. Ako postoji rizik da se bronhitis pretvori u upalu pluća (posebno kod starijih osoba), mogu se propisati Eritromicin, Amoksicilin, Josamicin, Spiramycin.
Antibiotici za bronhitis kod trudnica
U prvom tromjesečju trudnoće upotreba antibiotika je nepoželjna, međutim, u slučaju teškog bronhitisa i visokog rizika razvoj komplikacija, mogu se propisati aminopenicilini. Može se koristiti u drugom i trećem trimestru trudnoće antibakterijski lijekovi iz grupe cefalosporina, makrolida. Za akutni bronhitis kod žena tokom trudnoće, prikladno je koristiti lokalno antibakterijska sredstva u obliku inhalacija. Djeluju direktno u respiratornom traktu i ne prodiru u placentu.
Nedostatak liječenja bronhitisa tokom trudnoće, ako su antibiotici neophodni, može uzrokovati više štete zdravlje žene i fetusa nego upotreba dobrih savremenih antibakterijskih lijekova.
Liječenje bronhitisa komplementarno antibiotskoj terapiji
Simptomatsko liječenje akutnog bronhitisa može uključivati uzimanje antipiretika, antitusiva, ekspektoransa, mukolitika i antialergijskih lijekova.
U nekim slučajevima se koriste antibiotici iz grupe cefalosporina koji napadaju stanični zid bakterija, što dovodi do njihove smrti.
Djelotvorne su inhalacije s protuupalnim i mukolitičkim sredstvima. Potreban u izobilju režim pijenja, ovo pomaže odvajanju i uklanjanju sputuma, pojačava djelovanje mukolitika.
U nekim slučajevima dobar efekat mogu pružiti grijaće obloge, ali kod akutnog bronhitisa i povišena temperatura tijela, oni su kontraindicirani, pa je bolje da ih ne koristite bez konsultacije sa ljekarom.
U početnoj fazi bolesti indikovano je mirovanje u krevetu. Prostoriju u kojoj se nalazi bolesnik sa bronhitisom potrebno je često ventilirati i vlažiti zrak.
Tradicionalna medicina
Može se koristiti i za bronhitis narodni lekovi ko ima antiseptička svojstva: beli luk, crni luk, koren rena, crna rotkva, šipak, maline, viburnum, med, mumija, kamilica, neven, žalfija.
Evo nekoliko popularnih recepata:
- Lijek protiv kašlja od luka i meda: isjeckajte jedan luk, dodajte med u dobivenu masu u omjeru luka i meda 3:1. Smjesa se uzima po jednu supenu kašiku 3 puta dnevno 20-30 minuta nakon jela.
- Lijek od mlijeka i žalfije za suhi kašalj uzrokovan bronhitisom. Da biste ga pripremili, sipajte kašiku suve biljke žalfije u čašu mleka i kuvajte 10 minuta. Proizvod treba ohladiti, procijediti i piti toplo, 0,5 šoljice prije spavanja.
- Kod bronhitisa dobro pomaže uvarak trputca, podbele, korijena sladića i ljubičice, pomiješan u jednakim količinama, nakon čega se žlica dobivene mješavine prelije čašom kipuće vode i drži na laganoj vatri 20 minuta. Uzimajte po 5 supenih kašika 5-6 puta dnevno.
U prvom tromjesečju trudnoće upotreba antibiotika je nepoželjna, međutim, u slučajevima teškog bronhitisa i visokog rizika od komplikacija, mogu se propisati aminopenicilini.
Razlozi za razvoj bronhitisa
Bronhitis je jedna od najčešćih bolesti respiratornog sistema kojoj su svi podložni starosne grupe stanovništva. Bronhitis može biti infektivne ili neinfektivne etiologije. Uzročnici bolesti mogu biti virusi, bakterije, mikroskopske gljivice. Također, zbog udisanja para može nastati upala sluznice bronha hemijske supstance, dim cigarete sa aktivnim ili pasivnim pušenjem. Akutni bronhitis se često javlja u pozadini zarazne bolesti gornji respiratornog trakta. Hronični bronhitis je obično posljedica nepravilan tretman akutni oblik.
U trudnoći se često razvija i bronhitis, koji je u tom periodu povezan sa oslabljenim imunitetom.
Vrste i znakovi bronhitisa
Kod akutnog bronhitisa pacijent doživljava grudni kašalj, koja je obično suha u početnoj fazi bolesti, a zatim postaje vlažna. Neki pacijenti nemaju kašalj, što se može primijetiti na početku bolesti, kod kroničnog bronhitisa bez egzacerbacija, u ranoj fazi bronhiolitisa. U početnoj fazi bolesti često se primjećuju začepljenost nosa, iscjedak iz nosa, grlobolja i grlobolja te nelagoda duž dušnika. Kod akutnog bronhitisa tjelesna temperatura može blago porasti i bolne senzacije u grudima.
Pojavljuje se hronični bronhitis strukturne promjene bronhijalne sluzokože. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju naizmjenični periodi egzacerbacija i remisija. Tokom egzacerbacije, pacijent razvija jak kašalj sa stvaranjem sputuma, slabost, brza zamornost, pojačano znojenje, temperatura može porasti na subfebrilne nivoe. Ispušteni sputum je sluzav ili mukopurulantan, ponekad pomiješan s krvlju.
Za kronični bronhitis s popratnim bolestima obično se koriste antibiotici iz grupe fluorokinolona.
Bronhitis može biti opstruktivan i neopstruktivan (jednostavan). Neopstruktivni kašalj karakterizira povremeni kašalj sa stvaranjem sputuma. Kod opstruktivnog bronhitisa pojavljuju se napadi gušenja povezani s blokadom (opstrukcijom) bronhija. U tom slučaju dolazi do poteškoća s udisanjem, pacijentovo disanje postaje bučno, praćeno zviždanjem. Kašalj se obično pogoršava noću, što dovodi do poremećaja sna. Nakon iskašljavanja sputuma stanje se poboljšava.
Bronhitis klamidijske ili mikoplazmatske etiologije karakterizira spor, dugotrajan tok sa česti recidivi. Pacijent se žali na jak kašalj, bol u mišićima i povišenu temperaturu.
Video
Nudimo vam da pogledate video na temu članka.
