Po prvi put u Rusiji, doktor i muzičar kreirali su zajednički neprofitni projekat „Klasična umetnost - zdravlje nacije“.
1", "wrapAround": true, "fullscreen": true, "imagesLoaded": true, "lazyLoad": true , "pageDots": false, "prevNextButtons": false )"> 
Uoči premijere projekta u istorijskoj dvorani Safonovski Kislovodsk Kurzal, laureat međunarodnih i domaćih medicinskih foruma (kako je naznačeno na posteru) Dmitrij Baranovsky i zaslužni umjetnik Rusije, direktor Državnog filharmonijskog društva Sjevernog Kavkaza Svetlana Berezhnaya se sastala s novinarima kako bi razgovarala o prvom dijelu projekta, koji su nazvali „Muzika je sloboda od raka“.
Jasno je da moraju postojati uvjerljivi razlozi da dva visoka profesionalca, s ekstremnim opterećenjima, odluče da potroše mnogo vremena i truda na projekat koji ne obećava trenutne dividende.
„Da biste preuzeli nešto poput ovoga, morate čvrsto vjerovati da je ljudima to potrebno“, rekla je Svetlana Berezhnaya.
Svako je išao svojim putem do ove vjere. Dmitrij Baranovski je diplomirao na čuvenoj permskoj koreografskoj školi, koja je obučila mnoge svetski poznate zvezde. Pet sezona je plesao na prestižnoj sceni Permskog pozorišta opere i baleta.
Međutim, sudbina je odlučila da na kraju medicina postane poziv Dmitrija Baranovskog. Porodične tradicije su tome pogodovale: moja prabaka je bila izvanredan onkolog i profesor. Dmitrij je briljantno završio medicinsku školu i specijalizaciju. Prema riječima doktora, sada je član Nastavnog vijeća Treće medicinski univerzitet, te prakse u vodećim onkološkim klinikama u Moskvi i St. Petersburg.
Zaista, u početku je bilo čudno čuti kako ovaj uspješni doktor, naklonjen priznanjem kolega, spominje karmu i reinkarnaciju.
– Prepoznajem ga kao modernog službene medicine, i zastarjela, nezvanična. “Moja praksa pokazuje da kombinacija oba pristupa donosi dobre rezultate u liječenju raka”, objasnio je doktor.
Svetlana Berezhnaya se bavi muzikom od svoje pete godine. Činilo bi se da za nju ništa ne postoji osim muzike, ali unutra poslednjih godina takođe administrativni rad sa muzičarima. Ali ne, priznaje da je, često koncertirajući u Švicarskoj i Italiji (Berezhnaya je poznati orguljaš u Evropi), upoznala one moderne trendove u zapadnoj filozofiji koji Posebna pažnja obratite pažnju na duhovnu suštinu čoveka. Ona je uvjerena da je zvanični ateizam koji se decenijama prakticira u našoj zemlji, denunciranje bilo kakvog pominjanja duhovnosti, nanio veliku štetu moralnom zdravlju nacije. Svetlana Berezhnaya je naglasila da se bavi jogom i iz prve ruke zna o prednostima meditacije.
Prije nekoliko godina, Svetlana Berezhnaya kreirala je muzički program „Anti-stres. Opuštanje".
“Mnogi su mi predviđali neuspjeh.” Rekli su: "Šta, jesi li odlučio da glumiš Kašpirovskog?" – prisjeća se S. Berezhnaya.
Međutim, program je stekao brojne obožavatelje i još uvijek se sluša u koncertnim dvoranama. Kako kažu, zvijezde su se poravnale: Baranovsky i Berezhnaya su shvatili da imaju mnogo toga zajedničkog u svojim pogledima na svijet i ljude. A tačnije o zdravlju, o prevenciji teških bolesti.
Ne treba liječiti bolest, već osobu. Trebate njegovu svijest preusmjeriti na pozitivno, na njegovu unutrašnju suštinu. Tu muzika može biti od velike pomoći. Na primjer, dokazano je, objasnio je dr Baranovski, da je rak štitne žlijezde vrlo često nastaje kao posljedica nekog poremećaja hormonska funkcija tijelo. Često je uzrokovan stresom u koji se ljudi stavljaju. Promijenite svoj stav prema svijetu i moći ćete izbjeći bolest. A po snazi emocionalnog uticaja, malo toga se može porediti sa klasičnom muzikom. Ili nešto drugo, nedavna istraživanja domaćih i stranih naučnika pokazala su da kristali vode, koji čine 70 posto našeg tijela, imaju pamćenje, uključujući i efekat muzike. Tako je projekat „Klasična umjetnost – zdravlje nacije“ osmišljen kako bi se eliminirali osnovni uzroci bolesti.
Predstave, na koje će ulaz biti besplatan za sve, planirano je da budu strukturirane na sljedeći način: Dmitrij Baranovsky na visokom profesionalnom nivou, ali prikazujući fotografije i video zapise na pristupačan i zabavan način, govorit će o raku i metodama njegove prevencije. , a Svetlana Berežnaja, izvodeći dela Mocarta na klaviru, Baha i drugih istaknutih kompozitora, ilustrovaće glavna ideja projekat: osoba mora stvoriti sopstvenu duhovnu suštinu. A visoko duhovno raspoloženje i fizičko zdravlje usko su povezani.
Autori projekta još nisu odlučili koliko dugo će moći da ga nastave. I Svetlana Berežnaja i Dmitrij Baranovski imaju mnogo drugih obaveza. Ali kako god bilo, oni svoj zadatak vide kao sadnju sjemena. Vrijeme će pokazati kako će rasti i da li će se razvijati.
U februaru, u malom selu Uinskoye, na teritoriji Perma, desio se neobičan događaj za ta mesta: nekoliko desetina stanovnika izašlo je na miting protiv smanjenja osoblja u lokalnoj bolnici. Demonstranti su takođe tražili ostavku ministra zdravlja Permske teritorije Dmitrija Matvejeva.
Ljude je bivši izvodio na ulicu glavni ljekar Bolnica Uinsky Dmitry Baranovsky, koji je otpušten šest mjeseci prije početka otpuštanja. Sukob s Ministarstvom zdravlja Baranovskom nije samo donio novčane kazne, već ga je i lišio posla: prema riječima bivšeg glavnog liječnika bolnice Uinskaya, sada ga ne primaju čak ni na niže pozicije.
Dmitrij Baranovski je radio kao glavni liječnik bolnice Uinsky samo nekoliko mjeseci. Prije imenovanja u Permsku regiju, studirao je u Moskvi, završio specijalizaciju u Onkološkom centru N. N. Blokhin, a zatim je radio u odjelu za registraciju medicinski proizvodi. Kada je u februaru prošle godine u oblast Perm imenovan novi guverner, Maksim Rešetnjikov, Baranovski je odlučio da se vrati u rodnom gradu i nađi posao tamo.
Dmitrij Baranovski je krenuo protiv lokalnog Ministarstva zdravlja i ostao bez posla
„Tokom predizborne kampanje Rešetnjikov je obećao izgradnju stanica prve pomoći, klinika i pristupačnu medicinsku negu za stanovnike ruralnih područja“, kaže Baranovski. – Bio sam veoma impresioniran svim ovim. I pomislio sam: “Zašto ne bih radio u gradu u kojem sam nekada živio?”
U onkološkoj klinici u Permu nije bilo slobodnih mesta, pa je Baranovskom ponuđeno mesto glavnog lekara u Uinskoj okružna bolnica. Prema njegovim rečima, bio je veoma iznenađen kada je tamo stigao: u selu je bila trospratna bolnica, po lokalnim standardima luksuzna, sa opremom kakva se ne može naći svuda u gradu. Ovu bolnicu je izgradila kompanija Lukoil, uloživši u nju više od 300 miliona rubalja. Pretpostavljalo se da će pod jednim krovom raditi osam različitih odjela, uključujući hirurgiju, ginekologiju, patologiju trudnica i akušerstvo. Međutim, optimizacija zdravstvene zaštite dovela je do zatvaranja porodilišta, a sada sve porodilje moraju ići u obližnji grad Kungur, koji se nalazi skoro stotinu kilometara od Uinskog.
„Bio sam protiv zatvaranja porodilišta“, kaže Baranovski. “Za vrijeme dok sam bio glavni ljekar, u bolnici je obavljeno devet porođaja. Pronašao sam i način da uzalud koristim opremu koja je ranije bila u bolnici: regrutovali smo grupu pacijenata, dvadesetak ljudi, i pozvali hirurga koji nam je operisao
našu opremu.
Prema rečima doktora, problemi na novom radnom mestu počeli su nakon sukoba sa jednim od službenika koji radi u zdravstvenom sektoru u Permskoj oblasti. Nakon ovog sukoba, tužilaštvo je došlo u bolnicu i pronašlo mnogo neobičnih stvari. Na primjer, tokom cijelog svog rada, glavni ljekar bolnice je živio na odjeljenju ginekološkog odjela: općinske vlasti mu nisu dale nikakav smještaj, pa je bio primoran da živi u bolnici. Osim toga, tokom inspekcije se ispostavilo da je jedna medicinska sestra prala njegove lične stvari, a druga mu je donosila hranu u ordinaciju. Baranovski kaže da je zaista živeo na odeljenju, ali mu niko nije prao veš niti mu donosio hranu.
– Vlada sada mnogo govori o privlačenju kadrova u ruralna područja. Ali u stvarnosti smo suočeni sa potpuno drugačijom situacijom. Nisam bio jedini koji je bio primoran da živim u bolnici. Na odjelima su živjeli i svi hirurzi koji su dolazili kod nas. Opština ne čini ništa da privuče specijaliste na svoju teritoriju”, objašnjava on.
Baranovsky je otpušten u avgustu bez objašnjenja nakon pet mjeseci rada na mjestu glavnog ljekara. Na zahtjev Radija Sloboda Ministarstvu zdravlja Permske teritorije o razlozima otpuštanja glavnog ljekara bolnice Uinskaya nije odgovoreno.
Nakon otpuštanja, Baranovsky je tražio da bude primljen u istu bolnicu kao dežurni ljekar, ali je odbijen. Ni u Ministarstvu zdravlja nisu komentarisali ovu informaciju. Novi načelnik bolnice, Sergej Vylegzhagin, postavio je kurs za optimizaciju i najavio smanjenje 66 stopa i zatvaranje porodilišta. Nakon toga je Dmitrij Baranovski organizovao skup kako bi skrenuo pažnju na probleme u ruralnoj medicini. Ali smanjenje u bolnici je ipak došlo, uprkos intervenciji okružnog tužilaštva: odjel je podnio prijedlog za otklanjanje kršenja zakona o zdravstvenoj zaštiti. Bolnica je 1. aprila ukinula 33 pozicije.
„Rezovi su uticali na bolničare FAP-a, medicinske sestre, vozače i bolničare“, kaže Baranovsky. – Situacija deluje pomalo anegdotično kada su smanjene 33 stope, ali istovremeno u bolnici radi pet računovođa.
Baranovsky je kažnjen zbog učešća na odobrenom skupu
Radio Sloboda nije mogao kontaktirati novog glavnog liječnika bolnice Uinskaya, Sergeja Vylegzhanina, ali je on ranije rekao za URA.RU da će biti otpuštene samo medicinske sestre i drugo osoblje. Prema njegovim riječima, to ne utiče na obezbjeđivanje medicinsku njegu. "Pokušavamo da poboljšamo medicinsku negu. I generalno, imamo pozitivnu dinamiku u pogledu pristupačnosti", rekao je Sergej Vylegžanin novinarima URA.RU.
Valentina, jedna od pacijentica koja je takođe učestvovala na skupu, rekla je za RS da je glavni doktor pre neki dan obećao da će ponovo otvoriti bolnicu, a sada je zadovoljna svime. „Ja lično ne osjećam nikakve promjene nakon otpuštanja bolničkih radnika“, kaže Valentina.
U martu je bivši glavni doktor Dmitrij Baranovski dobio dvije kazne od po 10 hiljada rubalja za prekršaje u održavanju dogovorenog skupa. Osim toga, nikada se nije mogao zaposliti ni u jednoj bolnici.
„Nakon ove priče, više me ne zapošljavaju“, kaže Baranovsky. – Hteo sam čak da odem u Magadansku oblast da radim barem kao lekar. Ali ministar zdravlja Magadanske oblasti mi je rekao da je ministar iz Perma dao prilično neprijatne kritike o meni, pa stoga nisam prikladan za njih. Ministarstvo Perma
stvorio uslove u kojima, nažalost, nigdje ne mogu dobiti posao.
Optimizacija toalet papira
Nakon skupa, Dmitrij je stvorio projekat "Zdravstvo" - grupu na VKontakteu u koju može pisati svako ko je naišao na probleme u zdravstvenom sistemu. I sam Dmitrij, koliko god može, pokušava riješiti ove probleme. Član je Ruskog udruženja onkologa, Rusko udruženje palijativno zbrinjavanje i član regionalnog štaba Popularni front Perm region. Koristeći ovaj status, vrši neformalne provjere medicinske ustanove rubu, a zatim govori o problemima koje je tamo zatekao.
Obično su to nove, ali nefunkcionalne ambulante prve pomoći, zatvorena porodilišta i nezakonito spajanje 24-satnih bolnica sa klinikama. Ali ponekad postoje potpuno apsurdni rezultati optimizacije i ušteda. Tako je u jednoj okružnoj bolnici posetiocima ponuđeno da umesto toalet papira koriste kartone pacijenata sa ličnim podacima. U ambulanti istog naselja nije bilo ni elektrokardiografa ni aspirina. Nije bilo čak ni kompjutera.
„Programi optimizacije i rutiranja uništavaju seoske bolnice“, kaže Baranovsky. – Prema rutiranju, pacijenti sa određenim oboljenjima trebalo bi da se upućuju u gradske bolnice. To ima smisla, jer u seoskoj bolnici, naravno, neće raditi neurohirurgiju tumora na mozgu
mozak Ali istovremeno i više jednostavne operacije To je sasvim moguće izvesti u okružnoj bolnici. Na primjer, uklanjanje slijepog crijeva ili porođaj. Ali prinuđeni smo da šaljemo značajan broj pacijenata u centar, pa seoske bolnice ne dobijaju novac za izlečene pacijente, dugovanja rastu, lekari ne dolaze u seoske bolnice zbog nedostatka posla.
Smanjite i povećajte
Ruralne bolnice postale su prvi kandidati za rezove
Reforma zdravstvene zaštite u Rusiji se odvija posljednjih 17 godina. Jedna od oblasti reforme je optimizacija sistema, odnosno smanjenje ili reorganizacija neefikasnih zdravstvenih ustanova. “Optimizacija” je posebno utjecala na ruralna područja, gdje promet pacijenata nije tako velik kao u glavni gradovi. Odnosno, manje efikasne seoske bolnice postale su prvi kandidati za smanjenje.
Prema podacima Ministarstva zdravlja za 2016. godinu, na 10 hiljada ruralnih stanovnika Ima 15 ljekara, 55 medicinskog osoblja i 40 postelja. U Moskvi na 10 hiljada pacijenata ima 42 lekara, 75 paramedicinskog osoblja i 58 kreveta.
Dmitrij Baranovsky je mladi specijalista iz oblasti onkologije. Ovog ljeta je zauzeo jedinu stolicu onkologa u gradskoj bolnici u Jalti. Ovaj 30-godišnji muškarac ima iskustvo rada u moskovskim klinikama. Prije manje od godinu dana radio je kao glavni ljekar u regionalnoj bolnici Uinsky u regiji Perm. Istina, pokušao je braniti prava pacijenata, pa se tamo nije dugo izdržao.
Nakon otpuštanja iz kopnene zdravstvene ustanove, 24. februara ove godine organizirao je skup u Uinskom za očuvanje medicine od “optimizacije” na koji je doveo stotinu ljudi.
Rusi su takvim parolama podržavali Baranovskog
Doktor je nastavio da brani interese pacijenata na Jalti.
“Bukvalno nam je dao uputnice za pregled”
Kako je za Notes rekla Alla Kiryachek, jedna od Dmitrijevih pacijenata, rukovodstvo medicinske ustanove u Jalti u početku je bilo oprezno prema mladom onkologu. Kada joj je Dmitrij napisao uputnicu za preglede u Simferopoljskom onkološkom centru i Republičkoj bolnici po imenu. Semaško, tada menadžer hirurško odeljenje, kojima je nakon optimizacije dodan i onkološki odjel, odbio ih potpisati. Baranovsky je pomogao Alli, bukvalno je otišao da izbaci potpise.
„Idem kod onkologa skoro 10 godina i ranije je bilo nemoguće dobiti bilo kakvu uputnicu“, kaže žena.
Alla nije bila jedina kojoj je Baranovsky ispisivao uputnice za pregled. Ali čak i nakon što su dobili željeni oblik, stanovnici Jalte su se ispostavili kao neočekivani gosti u Simferopolju.
Ispostavilo se da mora biti potpisan ugovor o pružanju usluga između zdravstvenih ustanova - koji bolnica na Jalti nikada nije sklopila tokom 4 godine boravka Krima u Rusiji. Tada je, tiho, uprava ustanove ipak ispoštovala formalnosti. “Prije mjesec i po, Javno vijeće i Gradsko vijeće Jalte su tražili rješenje ovog pitanja, ali to je bilo nakon izjave Baranovskog”, objasnila je Alla.
Spašavanje ljudi je borba protiv sistema
Baranovsky nije krio da bolnica na Jalti nema kapacitet za liječenje oboljelih od raka.
“Nisu stvoreni osnovni uslovi: nema lopatica za pregled usne duplje, nema rukavica, nema medicinska sestra, prošle sedmice mi je oduzeta soba za pregled,”
Ovako je jedan doktor opisao svoje radne dane.
Kada su njegova otkrića o haosu u krimskim bolnicama udarila u medije, odnosi sa upravom bolnice postali su još više zategnuti. Nakon brojnih zahtjeva pacijenata koji su tražili pomoć, Baranovski je novinarima ruskog TV kanala rekao kako
Stanovnici Jalte su uskraćeni za besplatne preglede, zbog čega su primorani da idu u privatne klinike.
Izvještaj je uključen u eter 19. decembra, a već 21. decembra, kritičar je obrađen: otpušten je po članu „zbog sistematskog neispunjavanja dužnosti“.
Ispostavilo se da je borac za prava pacijenata nepoželjan za upravu krimske bolnice. Nalog za otpuštanje uručen mu je upravo dok je primao pacijente.
„Ne treba da me sažaljevaš. Imajte sažaljenja prema pacijentima koji su ostali bez doktora."
„Moje otpuštanje spada u kategoriju „neprikladno“, objašnjava Dmitrij. - Neću reći da je za mene ovaj odlazak bio potpuno iznenađenje. Da, bilo je neprijatno, ali ovaj progon je planirao menadžment.”
Prema Dmitriju, odnosi sa upravom medicinske ustanove pogoršali su se nakon što je počeo javno da govori o svojim pravima i pravima pacijenata.
„Jednom sam predložio [glavnom lekaru Jaltinske bolnice broj 1], gospodinu Saveljevu, da prođe kroz ordinacije i vidi u kakvim uslovima rade njegovi zaposleni“, objašnjava doktor. Kao odgovor, doktor je odbio menadžera, uz obrazloženje da je Saveljev imao posebno obučene ljude za revizije. Ali, naravno, nikome jednostavno nisu bile potrebne provjere.
Nevolja onkologa, po svemu sudeći, nije samo u tome što je davao uputnice za preglede koje građani ranije nisu mogli dobiti, već i u ljudskom odnosu prema pacijentima koje je pregledao i nakon završetka radnog dana.
„Nakon posla završio sam u bolnici u Livadiji da posetim svog pacijenta“, priseća se Dmitrij. - Osećaj je bio užasan. Išao sam hodnikom, a moji drugi pacijenti su gledali iz soba i tražili da ih pogledaju. Naravno, pogledao sam sve. I sledećeg jutra je telefonski poziv od šefa odeljenja. Čujem prigovor. Već tada sam shvatio da postoji određeni stav prema meni.”
Sedmicu prije smjene, Baranovsky je zatražio od zvaničnika da intervenišu u njegovom otvorenom sukobu s upravom.
„U odgovoru na moj poziv Vijeću ministara Krima sa zahtjevom da se umiješam u situaciju, čuo sam zadivljujuću frazu: „Saveljev je učinio veoma plemenito djelo, sažalio se na vas kada vas je zaposlio“, dijeli Dmitrij. - Poklopio sam.
Nema potrebe da me sažaljevaš. Diplomu o tranziciji nisam kupio u Moskvi. imam dobra škola. Ja sam doktor, član Udruženja onkologa Ruske Federacije, član udruženja palijativna medicina. Morate se sažaljevati zbog neorganizovanog zdravstvenog sistema. Treba nam žao pacijenata koji su ostali bez ljekara.”
U vreme pisanja ovog teksta, glavni lekar gradske bolnice u Jalti Vladimir Saveljev nije odgovarao na Notesove pozive. Na prijemu su mu javili da menadžera nema i sakrili se iza birokratskog trika, rekavši da se razgovor sa upravom može odvijati samo u epistolarnom žanru - u formi zahtjeva za informacijama.
Baranovskog podržavaju njegovi pacijenti. “Bio je nezgodan za upravu bolnice i branio je prava pacijenata”, kaže Alla. - Veoma mi je žao što je ovaj doktor otpušten. Bio je pažljiva i brižna osoba.”
Iako u bolnici na Jalti nema onkologa, građani će morati da budu pod nadzorom plaćeni specijalisti, ili dobijte upute za Simferopol. A ako se iznenada u glavnom gradu Krima pokaže da pacijentima nedostaje neka vrsta potvrde ili pečata, onda će morati da putuju šatlom.
Uostalom, potreban komad papira može se dobiti samo od medicinske ustanove u koju je pacijent raspoređen - a od Jalte do Simferopolja je 80 km. Ovo je sve što trebate znati o medicini na Krimu.
Sam Baranovski ovako komentariše probleme lokalne medicine: „Nevolja sa Krimom je što je Rusija došla na Krim, ali Krim nije došao u Rusiju. Totalno nepoznavanje propisa i procedura za pružanje pomoći po profilima dovodi do problema koji danas postoji – nepismenog pružanja medicinske pomoći i nemogućnosti organizacije procesa.”
Sada Dmitrij priprema dokumente za sud da ospori zakonitost njegovog otpuštanja. Ne zna se da li će Temida stati na njegovu stranu.
Besplatna medicina i njena optimizacija lišili su bolnicu u Jalti br. 1 svog onkološkog odjela. Levo ovde radno mjesto samo za jednog specijaliste, a i taj je dobio otkaz zbog odbrane prava pacijenata. Uprava je organizovala pravi progon doktora koji nije došao na sud, što je ohrabrilo Vijeće ministara Krima.
Dmitrij Baranovsky je mladi specijalista iz oblasti onkologije. Ovog ljeta je zauzeo jedinu stolicu onkologa u gradskoj bolnici u Jalti. Ovaj 30-godišnji muškarac ima iskustvo rada u moskovskim klinikama. Prije manje od godinu dana radio je kao glavni ljekar u regionalnoj bolnici Uinsky u regiji Perm. Istina, pokušao je braniti prava pacijenata, pa se tamo nije dugo izdržao.
Nakon otpuštanja iz kopnene zdravstvene ustanove, 24. februara ove godine organizirao je skup u Uinskom za očuvanje medicine od “optimizacije” na koji je doveo stotinu ljudi.
Rusi su takvim parolama podržavali Baranovskog
Doktor je nastavio da brani interese pacijenata na Jalti.
“Bukvalno nam je dao uputnice za pregled”
Kako je za Notes rekla Alla Kiryachek, jedna od Dmitrijevih pacijenata, rukovodstvo medicinske ustanove u Jalti u početku je bilo oprezno prema mladom onkologu. Kada joj je Dmitrij napisao uputnicu za preglede u Simferopoljskom onkološkom centru i Republičkoj bolnici po imenu. Semaško, šef hirurškog odjeljenja, kojem je nakon optimizacije dograđena onkološka sala, odbio ih je potpisati. Baranovsky je pomogao Alli, bukvalno je otišao da izbaci potpise.
„Idem kod onkologa skoro 10 godina i ranije je bilo nemoguće dobiti bilo kakvu uputnicu“, kaže žena.
Alla nije bila jedina kojoj je Baranovsky ispisivao uputnice za pregled. Ali čak i nakon što su dobili željeni oblik, stanovnici Jalte su se ispostavili kao neočekivani gosti u Simferopolju.
Ispostavilo se da mora biti potpisan ugovor o pružanju usluga između zdravstvenih ustanova - koji bolnica na Jalti nikada nije sklopila tokom 4 godine boravka Krima u Rusiji. Tada je, tiho, uprava ustanove ipak ispoštovala formalnosti. “Prije mjesec i po, Javno vijeće i Gradsko vijeće Jalte su tražili rješenje ovog pitanja, ali to je bilo nakon izjave Baranovskog”, objasnila je Alla.
Spašavanje ljudi je borba protiv sistema
Baranovsky nije krio da bolnica na Jalti nema kapacitet za liječenje oboljelih od raka.
„Nije stvoreni osnovni uslovi: nema lopatica za pregled usne duplje, nema rukavica, nema medicinske sestre, prošle nedelje mi je oduzeta soba za pregled“, ovako je doktor opisao svoje radne dane.
Kada su njegova otkrića o haosu u krimskim bolnicama udarila u medije, odnosi sa upravom bolnice postali su još više zategnuti. Nakon brojnih zahtjeva pacijenata koji su tražili pomoć, Baranovski je novinarima ruskog TV kanala rekao kako
Stanovnici Jalte su uskraćeni za besplatne preglede, zbog čega su primorani da idu u privatne klinike.
Sam Baranovski ovako komentariše probleme lokalne medicine: „Nevolja sa Krimom je što je Rusija došla na Krim, ali Krim nije došao u Rusiju. Totalno nepoznavanje propisa i procedura za pružanje pomoći po profilima dovodi do problema koji danas postoji – nepismenog pružanja medicinske pomoći i nemogućnosti organizacije procesa.”
Sada Dmitrij priprema dokumente za sud da ospori zakonitost njegovog otpuštanja. Ne zna se da li će Temida stati na njegovu stranu.
Vasilisa Mikhailova
Stanovnici Velike Jalte javili su se redakciji RG sa pritužbama da se ljudima uskraćuje besplatna biopsija punkcije i neke druge studije.
Stanovnica Massandre Nelya Filippova je uz pomoć moskovskih ljekara prije mnogo godina preboljela rak dojke, a sada redovno pokušava da ide na preglede. Prije šest mjeseci, nakon što je dobila odgovarajući obrazac uputnice 057/u-04 iz Gradske bolnice u Jalti, Filippova je otišla u Simferopolj u Republički onkološki centar Efetov na punkciju štitne žlijezde. Međutim, ona to nije mogla učiniti besplatno.
Na recepciji su mi rekli da bolnica na Jalti nije sklopila odgovarajući ugovor sa onkološkom klinikom i da me neće primiti”, rekla je penzionerka. - Vratio sam se u Jaltu, otišao kod šefice klinike, ona me je uverila da postoji tarifni dogovor i da me prime. Opet sam otišao u Simferopolj. I opet sam odbijen. Kao rezultat toga, sutradan sam se prijavio za plaćeno učenje. Tako sam potrošio oko 1.500 rubalja samo na putovanje i još 1.800 na samu proceduru. Sada mi je onkolog prepisao punkciju dojke. Zvao sam onkološku kliniku i opet su mi rekli da punkciju neće raditi besplatno bez ugovora.
Onkolog iz Jalte Dmitrij Baranovski žali se da se lokalni pacijenti stalno suočavaju sa sličnim problemima. Preselio se u republiku sa kopna (ranije je radio na raznim pozicijama u Moskvi i kao glavni lekar jedne od bolnica u Permskoj oblasti) i bio je veoma iznenađen neorganizovanošću procesa. Prema njegovim riječima, ponekad stanovnici Jalte moraju čekati više od mjesec dana na pretrage potrebne za postavljanje dijagnoze. Osim toga, lijekovi potrebni za pacijente s rakom (na primjer, zoledronska kiselina) nisu uvijek dostupni. Onkolog nije stvoren neophodne uslove za rad i dodijelite mu dužnosti koje ne bi trebao obavljati. Baranovsky je odbio da se povinuje i počeo je prijavljivati probleme raznim vlastima. Kao rezultat toga, dobio je 13 opomena i lišen je bonusa i dodataka.
Rusko Ministarstvo zdravlja dalo je 15 dana da postavi dijagnozu karcinoma uz morfologiju, kaže onkolog. - Gotovo je nemoguće da se podvrgnemo ultrazvuku ili mamografiji u ovom vremenskom roku. Slični problemi sa kompjuterizovana tomografija. Situacija je još gora sa biopsijom trefine pod kontrolom ultrazvuka i histološkog pregleda. Pacijente upućujemo na onkološku kliniku, a tamo im kažu da bolnica na Jalti nije sklopila ugovor. A stanovnici Jalte su primorani da vrše istraživanja uz naknadu. Na kraju krajeva, ako odugovlačimo, onda rak više neće biti stadijum dva, već treći ili četvrti. Kasna dijagnoza dovodi do kasnog liječenja. I šanse za oporavak će biti različite.
Glavni lekar Gradske bolnice u Jalti Vladimir Saveljev tvrdi da je situacija drugačija. Sa onkološkom klinikom nije potrebno sklapati nikakav ugovor o istraživanju, pacijent je uzalud platio punkciju, a onkolog se žali da mu je neko nedostajao i „morate se pozdraviti s njim“.
Rad ustanova je struktuiran na sledeći način: pacijentu se daje uputnica 057, uz prisustvo koje odgovarajuća ustanova radi o njemu studiju o trošku fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja, objašnjava Saveljev. - Odnosno, nema potrebe za dogovorom. Ne znam zašto se ljudi na onkološkoj klinici tako ponašaju. S njima možemo imati dogovor o kvotama, ali oni su u svakom slučaju dužni primiti pacijente i fakturirati nam. Što se tiče kašnjenja istraživanja u našoj bolnici, ne slažem se. Radimo sve. Ako neko ima bilo kakvu pritužbu, neka mi se javi u pisanoj formi sa svojim imenom, rado ću je razmotriti.
Republičko Ministarstvo zdravlja "RG" je odgovorilo da je nepoštovanje rokova za FGDS zbog popravke fibrogastroskopa, a rokovi za prijavu na mamografiju su zbog zamene starog mamografa novim; ultrazvuk je izvršeno u roku od 8-14 dana. Sve ove podatke Ministarstvo je dalo uz pozivanje na informacije iz same bolnice.
Uprava ambulante uvjerila je dopisnika RG-a da nema problema za istinski potrebite pacijente od raka. Dopisnik je odlučio da to lično provjeri. Nazvala sam broj za predregistraciju objavljen na zvaničnom sajtu i predstavila se kao pacijent u bolnici na Jalti sa uputnicom za punkciju dojke. Recepcionarka nije pitala pozivaoca da li ima odgovarajuću dijagnozu, ali je odmah odbila.
Bolnica Jalta nije mogla da da uput ovde jer nije imala dogovor sa nama”, rekla je recepcionerka. - Ne možemo te prihvatiti. Ako vaša bolnica potpiše ugovor sljedeće godine, prihvatit ćemo vas.
Opasno je čekati pacijenta s takvom dijagnozom do "sljedeće godine". Na pitanje da li je moguće proći test uz naknadu, recepcioner je rekao da bi to koštalo oko 2.250 rubalja plus 550 rubalja za testove.
Glavni liječnik Republičkog onkološkog centra Igor Akinshevich prokomentarisao je situaciju na sljedeći način.
Ako pacijentu treba, prihvatamo ga bez ugovora i bez uputnice. A ako ovo nije onkološki pacijent, onda je situacija drugačija”, naglasio je Akinševič. - Sve okružne i gradske bolnice su sklopile ugovor sa nama, ali bolnica na Jalti nije. Zbog toga trpe stanovnici južne obale. Sporazum je neophodan jer reguliše obim pomoći. Naš resurs nije neograničen. Ugovori predviđaju koliko pacijenata iz Velike Jalte, Krasnoperekopska, Černomorskog i tako dalje možemo primiti na istraživanje ovog mjeseca. Ovo omogućava racionalizaciju rada i ravnomjernu distribuciju pacijenata iz svih opština. A glavni doktor bolnice na Jalti želi sve da pošalje. Ali ne možemo sami raditi za Jaltu. Šta ostali treba da rade? Štaviše, na Jalti postoji svaka prilika da samostalno istražite, ali se iz nekog razloga te mogućnosti tamo ne koriste.
Zahvaljujući intervenciji RG i dobroj volji Akinshevicha, stanovnica Massandre Nela Filippova imala je sreće. Unatoč činjenici da nema potvrđenu dijagnozu (mada kako se to može potvrditi bez istraživanja?), ženi na onkološkoj klinici danas je obećana punkcija. Ali šta treba da rade ostali pacijenti sa Jalte dok bolnice shvate da li treba da sklope sporazum ili ne?
Teritorijalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja Republike Kazahstan prokomentarisao je situaciju. U skladu sa teritorijalnim programom državnih garancija besplatne medicinske zaštite u Republici Krim, medicinska organizacija (u u ovom slučaju- Jalta gradska bolnica N1) je dužan da organizuje sve neophodna istraživanja ili uputiti pacijenta u specijalizovanu medicinsku organizaciju. Prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, ako postoji sumnja na rak takve studije i zaključak ljekara koji prisustvuje moraju se završiti u roku od 15 radnih dana. Za sprovođenje ovakvog istraživanja potrebno je uputnicu 057/u-04 koju izdaje medicinska organizacija, za koju je pacijent vezan. Ako se pojave problemi, pacijent mora kontaktirati predstavnika svoje zdravstvene organizacije osiguranja i " hotline„TFOMS RK: 8-800-301-41-53 (besplatan poziv).
