Benzonalne upute međunarodno ime. Benzonal - upute za upotrebu

Zabranjeno tokom dojenja

Ima ograničenja za djecu

Ima ograničenja za starije osobe

Zabranjeno za probleme sa jetrom

Zabranjeno za probleme sa bubrezima

Konvulzivna stanja mogu se javiti u bilo kojoj dobi i teža su kod djece. Za njihovo ublažavanje, kao i za zaustavljanje epileptičkih napada, propisuju se specijalnim sredstvima. Jedan od njih je Benzonal. Prema uputama za upotrebu, proizvod se može koristiti u pedijatriji, ali je benzonal snažan agresivan lijek, pa je za njegovu primjenu potreban pojačan nadzor specijaliste.

Opće informacije

Benzonal je popularan antiepileptički lijek. Spada na listu moćnih lijekova, stoga se propisuje samo ako postoje odgovarajuće indikacije. Proizvodi se domaći lijekovi farmaceutska kompanija Aspharma LLC.

Grupa droga, INN, prijava

Lijek je klasifikovan kao specijalan grupa droga barbiturati i njihovi derivati. Takvi lijekovi imaju antiepileptičko i antikonvulzivno djelovanje.

International generičko ime Upotreba lijeka ovisi o sadržaju aktivne tvari u njemu, što određuje njegovo djelovanje u tijelu. Benzonalov INN je benzobarbital.

Koristite lijek u različitim oblastima medicinska praksa. Namijenjen je za olakšanje i prevenciju konvulzivna stanja I epileptički napadi kako kod odraslih tako i kod djece različitog uzrasta.

Obrazac za izdavanje, trošak

U ljekarnama se lijek može kupiti u obliku tableta, od kojih svaka sadrži 50 ili 100 mg aktivnog sastojka. Takve tablete su ravnog cilindričnog oblika i bijele su boje. Pakovane su u ćelijske blistere od 10 komada.

Benzonal se može kupiti u ljekarni uz poseban recept od ljekara. Njegova cijena ovisi o sadržaju aktivna supstanca u 1 tableti i njihove količine u pakovanju. Također, cijena može varirati u različitim ljekarnama.

Danas je vrlo teško pronaći lijek u ljekarnama u Moskvi i drugim ruskim gradovima. Praktično ga nema nigdje, jer je uvršten na listu moćnih i otrovnih lijekova. U pravilu, da biste ga dobili, morate imati recept i naručiti ga u pretprodaji telefonom ili na web stranici ljekarne. Lijek smo uspjeli pronaći u 2 apoteke u Moskvi - Avicenna Pharma i Terravita. Cijena pakiranja od 50 tableta po 100 mg kreće se od 99 do 110 rubalja.

Sastav i farmakološka svojstva

Lijek sadrži aktivnu supstancu benzobarbital. 1 tableta sadrži 50 ili 100 mg. Osim toga, tu su i pomoćne komponente - krompirov skrob, metilceluloza i stearinska kiselina.

Djelovanje benzobarbitala usmjereno je na posebne centralne receptore nervni sistem, čiji je antagonist gama-aminobuterna kiselina (GABA). Ova tvar smanjuje propusnost membrana natrijevih nervnih vlakana, što pomaže u smanjenju širenja impulsa iz žarišta epileptičke aktivnosti.

Ovo osigurava antiepileptički i antikonvulzivni učinak. Istovremeno, lijek pomaže u povećanju enzimskog sistema monooksigenaze u jetri, ubrzava transformaciju bilirubina i drugih jetrenih enzima. Nema hipnotički efekat.

Aktivna supstanca, metaboliziran u tijelu, oslobađa fenobarbital, koji pruža antiepileptički učinak. Praktično se ne vezuje za proteine ​​u krvi, njegova najveća koncentracija uglavnom se opaža u tkivima i vanćelijskoj tekućini mozga, bubrega i jetre. Benzobarbital je u stanju da prodre kroz placentnu barijeru i uđe majčino mleko. Izlučuje se u obliku metabolita i nepromijenjen u urinu. Poluživot se javlja u roku od 3-4 dana.

Indikacije i ograničenja

Lijek propisuje liječnik ako pacijent ima odgovarajuće indikacije. Uzima se za:

• konvulzivni oblici epilepsije različitog porijekla. Uz pomoć ovog lijeka liječe generalizirane i fokalna epilepsija, parcijalni napadi i epileptički sindrom;
• napadi koji nisu praćeni konvulzijama (manji);
• polimorfni napadi.

U nekim slučajevima, lijek se koristi za funkcionalnu ili benignu hiperbilirubinemiju (uključujući posthepatitis), koja je praćena kolestazom i hemolitičkom žuticom.

Benzonal ima neke kontraindikacije koje treba uzeti u obzir prije prepisivanja. Ovaj lijek se ne smije uzimati ako:

Lijek se može koristiti u pedijatriji i propisuje se za liječenje napadaja kod djece starije od 3 godine. Prije ovog uzrasta, lijek se ne smije davati, jer promoviše toksično oštećenje jetra djeteta.

Trudnicama se takođe ne preporučuje uzimanje ovaj lek. Benzobarbital može proći kroz placentu i uzrokovati ozbiljne malformacije fetusa. Stoga žene u reproduktivnom dobu koje uzimaju Benzonal trebaju voditi računa o pouzdanoj kontracepciji.

Uputstvo za upotrebu

Dozu lijeka odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o njegovoj dobi i prirodi napadaja. Upute za uzimanje Benzonala uključuju sljedeće preporuke:

Lijek se uzima dugo - godinu dana ili više. Istovremeno, treba ga konzumirati redovno, 1 pojedinačna doza dnevno, čak i u odsustvu napadaja. Ako se napadi vrate, treba nastaviti sa prethodnom dozom.

Važno je zapamtiti da je lijek kontraindiciran za uzimanje u kombinaciji s određenim lijekovima. Pojačava učinak takvih lijekova:

• narkotički lijekovi protiv bolova;
• triciklički antidepresivi;
• sredstva za opću anesteziju;
• sredstva za smirenje i neuroleptici;
• tablete za spavanje.

Nuspojave, simptomi predoziranja

Benzonal je moćan i otrovan lijek. Stoga se prilikom uzimanja često uočavaju sljedeći negativni fenomeni:

• letargija, letargija, pospanost;
• značajno smanjenje krvnog tlaka;
• pojava glavobolje;
• gubitak apetita;
• inhibicija hematopoeze (anemija, trombocitopenija, tromboflebitis);
• bronhospazam;
• alergijske manifestacije;
• usporavanje mentalnih reakcija;
• poremećena koordinacija pokreta;
• nistagmus (trzanje očnih kapaka);
• problemi sa govorom.

Također je moguće razviti ovisnost o lijeku. Nakon prestanka liječenja (posebno dugotrajnog), često se opaža sindrom ustezanja.

Predoziranje može uzrokovati vrlo ozbiljne probleme. U ovom slučaju pojavljuju se simptomi intoksikacije:

• disfunkcija centralnog nervnog sistema, koja se manifestuje pospanošću, problemima s vidom, ataksijom i nistagmusom;
• razvoj kome;
• respiratorna depresija;
• oštar pad krvnog tlaka;
• glavobolja;
• visoka ili niska tjelesna temperatura;
• suženje zjenica;
• poremećaj srčane aktivnosti (usporavanje ili ubrzavanje njegovih kontrakcija);
• hemoragije;
• plava promena boje kože.

Ako osoba dobije kronično trovanje benzobarbitalom, postaje razdražljiva, loše spava i nije u stanju kritički procijeniti situaciju. Liječenje predoziranja uključuje njegovo uklanjanje iz tijela. štetne materije. To zahtijeva ispiranje želuca i sorbente. U teškim slučajevima, pacijentu se propisuju diuretici i hemodijaliza. Zatim se primjenjuje simptomatska terapija.

Najbolji analozi

U modernom medicinska praksa Proizvodi na bazi benzobarbitala se rijetko koriste. Ova supstanca je izražena nuspojave i ima toksični učinak na organizam. Stoga se u većini slučajeva koriste analozi Benzonala, koji imaju sličan učinak, ali su sigurniji. među njima:

Bilo koji antiepileptički lijek propisuje samo ljekar. Može se kupiti u ljekarnama samo uz poseban recept.

Uputstva za medicinska upotreba droga

Opis farmakološkog djelovanja

Jača inhibitorne GABAergične efekte na centralni nervni sistem.

Indikacije za upotrebu

Konvulzivni oblici epilepsije različitog porekla(posebno s kortikalnom lokalizacijom epileptoidnog fokusa), nekonvulzivni i polimorfni napadi (u kombinaciji s drugim antiepileptičkim lijekovima), funkcionalna hiperbilirubinemija, uklj. posthepatitis, Gilbertova bolest, holestatski oblik hronični hepatitis, rekurentna benigna intrahepatična kolestaza, hemolitička žutica.

Obrazac za oslobađanje

Benzonal

Benzonal

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 100 mg; polimer tegla (tegla) 50 kartonsko pakovanje 1

Benzonal

Benzonal

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 50 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 3

Benzonal
tablete 50 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 100 mg; tegla (tegla) 50 kartonsko pakovanje 1

Benzonal
tablete 100 mg; tegla (tegla) 50 kartonska kutija (kutija) 50

Benzonal
tablete 100 mg; polimer tegla (tegla) 50 kartonska kutija (kutija) 50

Benzonal
tablete 100 mg; tamna staklena tegla (tegla) 50 kartonska kutija (kutija) 50

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonska kutija (kutija) 600

Benzonal

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 50 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 100 mg; tamna staklena tegla (tegla) 50 kartonsko pakovanje 1

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 1

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 2

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 10 kartonsko pakovanje 5

Benzonal
tablete 100 mg; konturno pakovanje 25 kartonsko pakovanje 2

Farmakodinamika

Smanjuje napade epilepsije. Povećava aktivnost enzimskog sistema monooksigenaze jetre, pospešuje procese acetilacije i glukuronidacije, ubrzava biotransformaciju egzo- i endogenih jedinjenja, uključujući bilirubin.

Koristiti kod oštećenja bubrega

Kontraindicirano.

Kontraindikacije za upotrebu

Teško oštećenje parenhima jetre, bubrežna disfunkcija, srčana dekompenzacija.

Nuspojave

Ovisnost, ovisnost o lijekovima, sindrom ustezanja, bronhospazam, sniženi krvni tlak, trombocitopenija, anemija, tromboflebitis, pospanost, letargija, letargija, glavobolja, smanjen apetit, poteškoće u govoru, ataksija, nistagmus, usporene mentalne reakcije; alergijske reakcije.

Upute za upotrebu i doze

Unutra, nakon jela. Doze variraju ovisno o dobi, prirodi i učestalosti napadaja. Za odrasle - 0,1 g 3 puta dnevno (najviša dnevna doza - 0,8 g), za djecu (3 puta dnevno): 3-6 godina - 0,025-0,05 g, 7-10 godina - 0,05-0,1 g , 11–14 godina - 0,1 g (najviša dnevna vrijednost - 0,45 g); liječenje počinje jednom dozom, nakon 2-3 dana dnevna doza se postupno povećava do optimalne; Trajanje uzimanja doze održavanja je individualno (u zavisnosti od efikasnosti), preporučuje se - najmanje 2 godine (čak i nakon prestanka napadaja).

Za hiperbilirubinemiju, uzimajte 2-3 sedmice u režimu doziranja sličnom onom za epilepsiju.

Interakcije s drugim lijekovima

Pojačava efekat narkotički analgetici, PM za opšta anestezija, antipsihotici (neuroleptici), anksiolitici, triciklički antidepresivi, etanol, hipnotici; smanjuje - paracetamol, antikoagulansi, tetraciklini, grizeofulvin, GCS i MCS, srčani glikozidi, kinidin, vitamin D, ksantini.

Mjere opreza pri upotrebi

Prilikom prelaska na drugo antikonvulzivi potrebno je održavati odnos ekvivalentne jačine (između benzonala i drugih lijekova).

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C.

Najbolje do datuma

ATX klasifikacija:

** Imenik lijekova namijenjen je samo u informativne svrhe. Da dobijete više potpune informacije Molimo pogledajte uputstva proizvođača. Nemojte se samo-liječiti; Prije nego počnete koristiti lijek Benzonal, trebate se posavjetovati sa ljekarom. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu. Bilo koja informacija na stranici ne zamjenjuje medicinski savjet i ne može poslužiti kao garancija pozitivnog učinka. lijek.

Da li ste zainteresovani za lek Benzonal? Da li želite da saznate detaljnije informacije ili vam je potreban lekarski pregled? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite pregled kod doktora– klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji doktoriće vas pregledati, posavjetovati, dati neophodna pomoć i postavi dijagnozu. Možete i vi pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

** Pažnja! Informacije predstavljene u ovom vodiču za lijekove namijenjene su medicinski specijalisti i ne bi trebalo da bude osnova za samoliječenje. Opis lijeka Benzonal dat je u informativne svrhe i nije namijenjen za propisivanje liječenja bez sudjelovanja liječnika. Pacijenti treba da se konsultuju sa specijalistom!

Ako vas zanimaju neki drugi lijekovi i lijekovi, njihovi opisi i upute za upotrebu, podaci o sastavu i obliku oslobađanja, indikacije za upotrebu i nuspojave, načini upotrebe, cijene i recenzije lijekovi ili imate bilo kakva druga pitanja i sugestije - pišite nam, mi ćemo svakako pokušati da vam pomognemo.

Compound

1 tableta sadrži:
Aktivna supstanca:
Benzobarbital (benzonal), izračunato kao 100% supstanca - 100 mg.
Pomoćne supstance: krompirov skrob, povidon (kolidon 90 F), natrijum karboksimetil skrob, kalcijum stearat.

Opis

Pilule bijela, okruglog, ravno-cilindričnog oblika sa zarezom i zarezom.

Indikacije za upotrebu

Svi oblici epilepsije (osim apsansnih napadaja).

Kontraindikacije

Preosjetljivost, zatajenje jetre, kronična bubrežna insuficijencija, kronična srčana insuficijencija stadijum II-III, porfirija, anemija, bronhijalna astma, respiratorna insuficijencija, dijabetes melitus, tireotoksikoza, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, hiperkineza, depresivna stanja (sa suicidalnim sklonostima) tortura), trudnoća (I i III trimestar), period dojenje, dječiji uzrast do 7 godina.

Trudnoća i dojenje

Upotreba lijeka je kontraindicirana u prvom i trećem trimestru trudnoće. Primjena lijeka u drugom tromjesečju trudnoće moguća je ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.
Tokom perioda lečenja potrebno je odlučiti o prekidu dojenja.

Upute za upotrebu i doze

Oralno, posle jela, 3 puta dnevno. Režim doziranja je individualan i propisuje ga ljekar. Liječenje počinje jednom dozom. Nakon 2-3 dana doza se postepeno povećava sve dok se ne postigne klinički učinak (smanjenje učestalosti ili potpuni prestanak napadaja). Tok liječenja je kontinuiran i dugotrajan, najmanje 2 godine. Pojedinačna doza - 100 - 150 - 200 mg; najviši pojedinačna doza- 300 mg, najveća dnevna doza je 800 mg.
Za djecu od 7-10 godina, pojedinačna doza je 50-100 mg, dnevna doza je 150-300 mg; 11-14 godina pojedinačna doza - 100 mg, dnevna doza - 300-400 mg; najveća pojedinačna doza za stariju djecu je 150 mg; najveća dnevna doza je 450 mg.

Nuspojava"type="checkbox">

Nuspojava

Od nervnog sistema: vrtoglavica, slabost, nesvjestica, poremećena koordinacija pokreta, agitacija, letargija, razdražljivost, glavobolja, drhtanje ruku, pospanost, paradoksalne reakcije (posebno kod djece, starijih i oslabljenih pacijenata - neobično uzbuđenje), halucinacije, depresija, „košmarni“ snovi, poremećaji spavanja.
Od mišićno-koštanog sistema: kod dugotrajne upotrebe - poremećena osteogeneza, rahitis.
Izvana digestivnog sistema: mučnina, povraćanje, zatvor, kod duže upotrebe - oštećenje funkcije jetre.
Iz hematopoetskih organa: agranulocitoza, megaloblastična anemija, trombocitopenija.
Iz kardiovaskularnog sistema: snižen krvni pritisak. Alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, oticanje kapaka, lica i usana, otežano disanje, rijetko - eksfolijativni dermatitis, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom).
Ostalo: oštećenje vida, dugotrajna upotreba može dovesti do zavisnosti od barbiturata; nagli prekid uzimanja benzonala može dovesti do razvoja "sindroma ustezanja": manji simptomi (unutar 8-12 sati nakon prestanka uzimanja lijeka) - anksioznost, motorički nemir, trzanje mišića, drhtanje ruku, slabost, vrtoglavica, zamagljen vid, mučnina, povraćanje, poremećaj sna, noćne more, ortostatska hipotenzija; glavni simptomi (unutar 16 sati i traju do 5 dana) - konvulzije, halucinacije.

Predoziranje

Intoksikacija lijekom se manifestira depresijom funkcija centralnog nervnog sistema (pospanost, zamagljen vid, ataksija, dizartrija, nistagmus), sve do kome. Dolazi do depresije centra za disanje, smanjuje se krvni pritisak, funkcija bubrega je poremećena.
Simptomi: glavobolja, letargija, teška slabost, povećanje ili smanjenje tjelesne temperature, usporavanje i otežano disanje, otežano disanje, agitacija, suženje zenica, tahi- ili bradikardija, cijanoza, krvarenja u područjima pod pritiskom, zbunjenost, plućni edem, koma. Kod kronične intoksikacije - razdražljivost, oslabljena sposobnost kritičke procjene, poremećaj sna, zbunjenost. Liječenje: simptomatska i reanimacijska terapija usmjerena na obnavljanje i održavanje funkcije respiratornog i kardiovaskularnog sistema, jetre, bubrega i centralnog nervnog sistema. Ove mjere uključuju intubaciju traheje u komatoznom stanju, umjetna ventilacija pluća sa centralnom hipoventilacijom, aktivnom antibiotskom terapijom i intravenska terapija otopine glukoze i elektrolita, primjena kardiovaskularni lijekovi i hormone.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako uzimate bilo koje druge lijekove, obavezno obavijestite svog ljekara!
Učinak drugih lijekova na Benzonal
. Alkohol – istovremeni unos sa alkoholom može dovesti do pojačavanja inhibitornog efekta na centralni nervni sistem. Isti efekti se primećuju kada se uzimaju zajedno sa drugim depresorima CNS-a.
Antidepresivi – uključujući MAO inhibitore, SSRI i TCA mogu smanjiti antiepileptičku aktivnost Benzonala snižavanjem praga napadaja.
Antiepileptički lijekovi - koncentracije Benzonala u plazmi se povećavaju kada se uzimaju istovremeno s okskarbazekinom, fenitoinom i natrij valproatom.
Vigabatrin - postoje dokazi o smanjenju koncentracije benzonala u plazmi.
Neuroleptici - istovremena primjena aminazina ili tioridazina s benzonalom može dovesti do obostranog smanjenja koncentracije u plazmi.
Folna kiselina - recept za lijekove folna kiselina za liječenje nedostatka folne kiseline, koji se može javiti primjenom benzonala, uzrokuje smanjenje nivoa benzonala u plazmi, što dovodi do nedovoljne kontrole napadaja kod nekih pacijenata.
Memantin - efikasnost benzonala može biti smanjena.
Metilfenidat - može povećati koncentraciju benzonala u plazmi.
Lijekovi na bazi kantariona – djelotvornost Benzonala može se smanjiti kada se koristi istovremeno.
Učinci Benzonala u odnosu na druge lijekove
Benzonal povećava brzinu metabolizma sljedećih lijekova, što dovodi do smanjenja koncentracije u plazmi:
antiaritmički lijekovi - dizopiramid i kinidin - moguće je smanjenje koncentracija koje podržavaju antiaritmički učinak. Prilikom propisivanja ili prekida uzimanja lijeka Benzonal, potrebno je pratiti koncentracije antiaritmika u plazmi. Možda će biti potrebno promijeniti njihov režim doziranja.
antibakterijski lijekovi- hloramfenikol, doksiciklin, metronidazol i rifampicin. Neophodno je izbjegavati istovremenu primjenu telitromicina tokom i 2 sedmice nakon uzimanja Benzonala.
antikoagulansi.
antidepresivi - paroksetin, mianserin i triciklički antidepresivi.
antiepileptički lijekovi - karbamazepin, lamotrigin, tiagabin, zonisamid, primidon i eventualno etosuksamid.
antifungalnih lijekova- antifungalni učinak grizeofulvina može biti smanjen ili izostati kada se uzima istovremeno s benzonalom. Benzonal može smanjiti koncentraciju itrakonazola i posakonazola u plazmi. Ne preporučuje se zajednički prijem sa vorikonazolom.
neuroleptici - Benzonal može smanjiti koncentraciju aripiprazola u plazmi.
antivirusni lijekovi- Benzonal može smanjiti koncentraciju abakavira, amprenavira, darunavira, lopinavira, indinavira, nelfinavira, sakvinavira u plazmi.
anksiolitici i tablete za spavanje - klonazepam.
aprepitant - Benzonal može smanjiti koncentraciju aprepitanta u plazmi.
beta blokatori - metoprolol, timolol i eventualno propranolol.
Blokatori kalcijumskih kanala - Benzonal dovodi do smanjenja nivoa felodipina, isradipina, diltiazema, verapamila, nimodipina i nifedipina, što može zahtijevati povećanje njihovih doza.
srčani glikozidi - kada se koriste istovremeno s benzonalom, koncentracija digitoksina u krvi može se prepoloviti.
piklosporin i takrolimus. kortikosteroidi.
citostatici - Benzonal može smanjiti koncentraciju etopozida i irinotekana u plazmi.
diuretici - ne preporučuje se istovremena primjena Benzonala i eplerenona.
haloperidol - koncentracije u plazmi se smanjuju za otprilike polovicu kada se koristi istovremeno s benzonalom.
Antagonisti hormona - gestrinon i eventualno toremifen.
metadon - kada se koristi istovremeno s benzonalom, koncentracije u plazmi se mogu smanjiti i mogu se pojaviti simptomi ustezanja, što može zahtijevati povećanje doze metadona.
estrogeni - smanjeni kontracepcijski učinak.
gestageni - smanjeni kontracepcijski učinak.
teofilin - može biti potrebno povećanje doze teofilina.
hormoni štitaste žlezde- Možda će biti potrebno povećati dozu hormona štitnjače u slučaju hipotireoze.
Barbiturati mogu povećati potrebu za vitaminom D.
pojačava efekte natrijum hidroksibutirata. Istovremena upotreba ne preporučuje se.

Karakteristike primjene

Utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja automobilom ili rukovanja mašinama
Prilikom uzimanja benzobarbitala potrebno je suzdržati se od potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Mjere predostrožnosti

Smanjuje koncentraciju bilirubina u krvnom serumu. Treba biti oprezan kod oslabljenih pacijenata ( visok rizik pojava paradoksalnog uzbuđenja, depresije i konfuzije čak i kada su propisane normalne doze), kod pacijenata sa akutnim i/ili hroničnim bolnim sindromom (paradoksalno uzbuđenje je moguće ili može biti maskirano važni simptomi). Kako bi se izbjegao razvoj sindroma ustezanja, liječenje treba postupno prekinuti. Tokom liječenja, funkcija jetre, bubrega, opšta analiza krv.
Koristite s oprezom za anemiju, kroničnu opstruktivnu bolest pluća, bronhospazam (uključujući anamnezu), astmatični status, dispneju, dijabetes melitus, ovisnost o lijekovima, zatajenje jetre (uključujući anamnezu), jetrena koma, hiperkineza, tireotoksikoza, hipofunkcija nadbubrežne žlijezde (uključujući granična stanja), depresija, samoubistvo, akutna i/ili kronična sindrom bola, kao i kod oslabljenih pacijenata.
Pacijenti liječeni antiepileptičkim lijekovima doživljavaju promjene raspoloženja i suicidalne misli. Mehanizam ovih promjena je nepoznat, a dostupne informacije ne isključuju mogućnost povećanog rizika od samoubistva pri uzimanju Benzonala. Bolesnike koji uzimaju Benzonal treba pažljivo pratiti zbog znakova depresije, suicidalnih misli ili ponašanja. Ako se pojave znaci suicidalnih misli ili ponašanja, pacijentima treba savjetovati da odmah potraže medicinsku pomoć. medicinska njega posetite doktora.
Primjenom Benzonala prijavljena su po život opasna stanja: Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) i toksična epidermalna nekroliza (TEN). Pacijente treba upozoriti na znakove i simptome ovih stanja i pomno pratiti u pogledu kožnih reakcija. Najveći rizik za SJS ili TEN javlja se tokom prve sedmice liječenja. Ako se pojave simptomi ili znaci SJS ili TEN (npr. progresivni osip na koži, često s mjehurićima ili lezijama sluznice), liječenje lijekom Benzonal treba prekinuti. Ako pacijent ima istoriju razvoja SJS-a dok je koristio Benzonal, Benzonal se ne bi trebao prepisivati ​​takvom pacijentu.

Benzonal je antikonvulzivni lijek koji sadrži aktivni sastojak benzobarbital u količini od 0,1 g po 1 tableti. Postoji i lijek namijenjen liječenju djece, u kojem je koncentracija supstance 0,5 g.

Farmakološko djelovanje benzonala

U uputama za Benzonal stoji da lijek proizvodi antiepileptički učinak. Štaviše, lijek nema gotovo nikakav hipnotički učinak. Aktivni sastojak pojačava inhibitorne GABAergične efekte na centralni nervni sistem. Također smanjuje širenje impulsa iz epileptičkog žarišta, smanjujući propusnost membrana nervnih vlakana na Na+. Nakon oralne primjene terapeutski efekat postiže se nakon 20-60 minuta.

Benzonal je "induktor" enzima koji povećava aktivnost enzimskog sistema monooksigenaze jetre, što ga čini mogućim za upotrebu kod hiperbilirubinemije.

Lijek se brzo apsorbira kroz površinu gastrointestinalnog trakta. Vezanje za proteine ​​krvne plazme je slabo. Povišene koncentracije lijeka javljaju se u jetri, mozgu i bubrezima. Aktivna tvar benzonal prodire kroz histohematske barijere i također ulazi u mlijeko.

Lijek se brzo metabolizira u tijelu, a fenobarbital se oslobađa, što ima odgovarajući učinak - eliminira epileptičke napade. Lijek zatim prolazi kroz oksidaciju u sistemu citokroma P450. Lijekovi se eliminiraju putem bubrega u obliku metabolita, kao i nepromijenjeni.

Indikacije za upotrebu Benzonala

Uputstva za Benzonal pokazuju da je lijek propisan za:

• konvulzivni sindrom, manji napadi (nekonvulzivni), epilepsija različitog porijekla;
• nekonvulzivni i polimorfni napadi - u kombinaciji s karbamazepinom, heksamidinom, difeninom i drugim antiepileptičkim lijekovima;
• funkcionalna hiperbilirubinemija;
• hemolitička bolest novorođenčadi - kao dio kompleksne terapije.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Preporučuje se uzimanje tableta nakon jela, oralno, sa potrebnom količinom tečnosti. Prema uputama, Benzonal se može kombinirati s drugim lijekovima sličnog djelovanja. Najefikasnije doze i trajanje terapije treba da odabere lekar za svakog pacijenta.

• 0,1-0,2 g po dozi - za liječenje odraslih pacijenata. Dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 0,8 g. Uglavnom, lek se uzima 3 puta dnevno, po 0,1 g.
• 0,025-0,1g – za liječenje djece. Dnevna doza– 0,1-0,4g, što zavisi od starosti pacijenta.

Liječenje lijekom počinje jednom dozom, ali se nakon 2-3 dana količina povećava dok se ne postigne željeni klinički učinak, odnosno dok se napadi ne prestanu ili njihova učestalost ne smanji.

Iz pregleda o Benzonalu možemo zaključiti da je liječenje lijekom dugotrajno i traje najmanje 1-3 godine. Tablete se uzimaju jednom dnevno u količini od jedne doze. Ako se napadi vrate, pacijent treba ponovo početi uzimati Benzonal prema početnoj dozi.

Maksimalna dozvoljena doza lijeka u jednom trenutku je 300 mg.

Ako je pacijent uzimao druge lijekove s antikonvulzivnim učinkom, prijelaz na lijek Benzonal trebao bi se odvijati postupno. U početku se mijenja jedna doza, a nakon 3-5 dana zamjenjuju se sve ostale doze.