Lijevi jajnik iza materice razlozi šta treba učiniti. Promjene u položaju ženskih reproduktivnih organa Položaj desnog jajnika duž rebra maternice

Poštovani posjetitelji portala!
Sekcija „liječničke konsultacije“ obustavlja rad.

Arhiva medicinskih konsultacija već 13 godina sadrži veliki broj pripremljenih materijala koje možete koristiti. Srdačan pozdrav, urednice

Elena pita:

Pozdrav, recite mi, ja sam pregledala jajovode (histerosalpingografija), a ovo je moj doktor napisao u zaključku: „na HSG (3 slike) kontrastirana je materica! trokutastog oblika srednje veličine, glatke konture, deformisan desni ugao, materica odstupljena ulevo, desni jajovod nije kontrastiran, leva jajovod je kontrastirana u svim presecima, krivudava, ampula. presjek je sakularno proširen, u trbušnoj šupljini kontrast se detektira u lijevom dijelu u maloj količini. zaključak: prohodnost lijevog jajovoda je očuvana lijevostranim saktosalpinksom, poremećena je prohodnost desne jajovode u intramuralnom dijelu, (grube priraslice?) priraslice trbušne šupljine." Recite mi da li je moguće. začeti dijete s takvim zaključkom?, kaže jedan doktor da je to moguće konzervativno liječenje probaj nekako da riješim adhezije, ali drugi doktor kaže da samo laparoskopija, šta mi savjetuješ? nije bilo trudnoće

Odgovori Gritsko Marta Igorevna:

Ovaj zaključak ukazuje na to da desna jajovoda nije prohodna, a lijeva je uslovno otvorena, vijugava i samo je mala količina kontrasta ušla u trbušne duplje.
Smatram da je konzervativno liječenje ovdje nemoćno; to je samo gubljenje vremena i novca. Također ne vjerujem u obnavljanje prohodnosti jajovoda laparoskopijom. Čak i ako je moguće postići vizualnu prohodnost, gotovo je nemoguće djelotvorno vratiti funkciju fimbrija (resica).
Preporučio bih IVF protokol (mini IVF, na primjer) kao najracionalniji metod liječenja. Mada, ako niste psihički spremni za vantelesnu oplodnju, onda možete početi sa laparoskopijom, u ovom slučaju se preporučuje da zatrudnite u prvih 6 meseci. poslije hirurška intervencija.
Ako ne dođe do trudnoće, IVF ostaje opcija.
Želim ti uspjeh!

Olga pita:

Poštovani, molim vas da me obavestite o rezultatima ultrazvuka. Planiramo prvo dete, čistili smo se u januaru, nije bilo propisano lečenje, prošlo je tri meseca, bila sam na ultrazvuku i evo zaključka. Hiperplazija endometrijuma i enlocerviksa. Produžetak cervikalni kanal. Multifolikularna struktura jajnika. Povećanje veličine, cistična promjena? (kuća. Foll.?) lijevi jajnik. Paraovarijalna cista na lijevoj strani. Slobodna tečnost iza materice. Moj doktor je na odmoru, niko ne zna kada, a sve sam pročitala na internetu. Objasni šta me čeka i kako da sve ovo izlečim?(

Odgovori Zinovjeva Svetlana Igorevna:

Zdravo Olga! Koliko imaš godina? Da li su vaši menstrualni ciklusi redovni? Kolika je debljina endometrijuma prema ultrazvuku i na koji dan menstrualnog ciklusa Da li je obavljen pregled Koliko se antralnih folikula vidi na ultrazvuku? Zašto vam nije prepisana nikakva terapija nakon čišćenja? Test krvi na polne hormone i hormone štitne žlijezde jesi li uzeo ako zelis napiši detaljnije? Nemoguće je postaviti dijagnozu samo na osnovu ultrazvučnog nalaza. Ako se potvrdi hiperplazija endometrija, ponovo će biti potrebno čišćenje, jer Nakon prve epizode bilo je racionalno uzimati hormonsku terapiju. Folikularna cista u lijevom jajniku upitno, prema ultrazvučnom pregledu nije jasno da li se radi o cisti ili dominantni folikul. Ali ništa kritično nije identifikovano, ne brinite. Sve ovo se može ispraviti. Želim ti uspjeh!

Veronika pita:

Dobar dan Molim vas recite mi, mi stvarno, jako želimo djecu, ja već imam 30 godina. Da li je normalno da je M-echo 5,5 mm i šta da radim? Prije toga sam uzimala Progenovu i Duphaston 3 mjeseca, ali ovo je prvi mjesec od kada sam prestala da ih pijem. Uradila sam ultrazvuk 20. dana MC:
veličina materice: dužina 49 mm, anteroposteriorna 32 mm, poprečna 49 mm. Resp. Dob normalno, granično sa hipoplazijom materice 1. stepena.
Medijan M-echo 5,5 mm, endometrijum odn. rana faza faze lučenja MC, ujednačene, homogene, glatke, jasne konture. U materničkoj šupljini nema inkluzija.
U retrouterinom prostoru postoji mala količina slobodne tečnosti, visina stuba je 15 mm - postovulatorno.
Jajnik: obično se nalazi desni, veličine 35*29*28mm, male folikularne strukture, sadrži hipoehogenu inkluziju 19*16mm mrežaste eho strukture sa debelim zidovima - žuto tijelo.
Lijeva se obično nalazi, veličine 27*17*16 mm, male folikularne strukture.
Šta sve ovo znači, da li je to normalno ili ne i šta da radim?
Hvala vam puno unapred!

Odgovori Gritsko Marta Igorevna:

Imate hipoplaziju endometrijuma uzrokovanu nedostatkom estrogena u prvoj fazi ciklusa. S ovim tanak endometrijum Implantacija (usađivanje) embriona je nemoguća, zbog čega ne možete zatrudnjeti. Potrebna vam je pomoć iskusnog specijaliste, po mogućnosti reproduktora, koji može narasti endometrij do potrebne debljine. Preporučio bih uzimanje Femostona 2/10 (sastav je isti kao Proginova i Duphaston u jednom lijeku), dok ga uzimate možete zatrudnjeti. Nećete moći zatrudnjeti bez uzimanja lijekova, a ne možete ih ni prestati uzimati u vašoj situaciji. Za prilagođavanje doze estrogena potrebno je dinamičko praćenje ultrazvukom. Možda će biti potrebno dodati Divigel Femostonu. Činjenica da se žuto tijelo vidi na ultrazvuku je dobra, znači da je ovulacija, samo trebate pomoći embriju da se ukorijeni.

Elena pita:

Zdravo, Igor Evgejeviču, bio sam prijatno iznenađen što ste odgovorili)
Pregled (ultrazvuk) je obavljen 8. dana ciklusa. Menstruacija je obilna (7 dana), ali je ciklus stabilan (25-27 dana), sredinom ciklusa bolan bol u donjem dijelu trbuha i mali iscjedak (jarko crven), bukvalno kap - kako su mi ranije objasnili, to su znaci ovulacije. To je potvrdila i bazalna temperatura. Ovulacija se javlja svakog mjeseca 13-14 dana ciklusa. Može li biti tečne trakice 8. dana ciklusa? Donirala sam hormone:
na 3 dmc
TSH 0,559 (ref. interval 0,27-4,2)
st4 12,58 (12-22)
sT3 4.33 (3.1-6.8)
prolaktin 223 (102-496)
u 21 dmts
progesteron 15.63
estradiol 1163
on 8dmts
FSH 3.82
LG 5.85
17-hidroksiprogesteron 0,21
testosteron 0,138
DHEA - SO4 81,24 (98,8-340)

Koliko ja razumem, nisu svi hormoni normalni?

Što se tiče provjere prohodnosti jajovoda. Recite mi da li je ovo štetno i zašto? I kako se to događa?

Također imam Rh negativnu krvnu grupu 1, imam samo jednu trudnoću i jedan porođaj ( C-section).
Hvala vam puno što ste ovdje)

Odgovori Palyga Igor Evgenievich:

Zdravo, Elena! Nivoi polnih hormona su normalni. Provjera prohodnosti jajovoda ehosalpingografijom (ultrazvukom jajovoda) ili metrosalpingografijom (rendgenskim snimkom) je bezopasna tehnika bez nuspojave. Jedino što nakon metrosalpingografije ne možete planirati trudnoću tokom ciklusa pregleda zbog određene doze zračenja. Gotovo je teško procijeniti porijeklo tečne pruge u principu, može se pojaviti tokom ovulacije. Kako znate da se ovulacija javlja upravo na 13-14 dan ciklusa dojenja, da li to potvrđuje folikulometrija? Ako je ovo samo vaša pretpostavka na osnovu mjerenja bazalna temperatura(usput rečeno odavno zastarjela metoda), onda je racionalno podvrgnuti se folikulometriji i planirati začeće upravo u periodu ovulacije.

Svetlana pita:

Pozdrav molim vas da me posavjetujete o rezultatima ultrazvuka. Planiramo trudnoću Nije bilo poroda i pobačaja. Ultrazvuk je urađen 14. dana ciklusa. Maternica je vizualizovana antefleksno, sedlastog oblika, dimenzija 55x42x56 mm. Kontura je glatka, granice jasne. Miometrijum je homogen. M-ECHO-9 mm, troslojni grlić materice je bez obilježja. Desni jajnik, dimenzija 28-19 mm, V=6,2 cm3, normalne veličine, sadrži žuto telo prečnika 15 mm. Lijevi jajnik, dimenzije 25X16 mm, V=3,5 cm3, normalne veličine.

Odgovori Pivovarova Tatjana Pavlovna:

Čestitam ti, sve je u redu sa tobom, trudnoća bi trebala nastupiti sama od sebe i vrlo brzo. Rezultati ultrazvuka ukazuju na normalnu veličinu materice, unutrašnji sloj(M-exo) odgovara danu menstrualnog ciklusa. Jajnici su normalne veličine, mala količina tečnosti u Douglasovoj vrećici znači da ste ovulirali, pa se sadržaj folikula određuje iza materice.

Louise pita:

Dobar dan, poslali smo Vas na studiju karličnih organa radi planiranja trudnoće.
otkrio strukturu nalik cisti 32x23 u lijevom jajniku sa heterogenim unutrašnjim sadržajem i prisustvom septa bez znakova krvotoka
U rezultatima studije napisali su: ehografski ovulatorni ciklus. Dodatna struktura nalik cisti pored lijevog jajnika, koja može proizaći iz njega, razlikuje se od saktosalpinksa.
Obično nisu mogli propisati plan liječenja i općenito objasniti o čemu se radi
Nakon nekog vremena saznala sam da sam trudna. Može li ovo uticati na fetus?? Veoma zabrinut(

Odgovori Luzan Elena Aleksandrovna:

Hello Louise! Čestitamo! Ne brinite, ne možete to učiniti sada). Najvjerovatnije je otkrivena jednostavna folikularna cista u lijevom jajniku. Ciste do 3 cm kod žena reproduktivne dobi su normalne. Ove ciste nastaju kada dominantni folikul ili žuto tijelo ne regresiraju, već se nastavljaju puniti tekućinom. Ove fiziološke ciste ne zahtijevaju promatranje. Nestaju sami, obično u roku od 1-2 mjeseca. Nema za trudnoću ili fetus negativan uticaj Nisam to mogao podnijeti. Uradite referentni ultrazvuk ili tokom rutinskog ultrazvuka tokom trudnoće zamolite da obratite pažnju na lijevi jajnik. Nema smisla uzimati krv na CA-125 tumor marker, jer tokom trudnoće, kao i kod endometrioze, može biti povišen, a rezultat je nepouzdan. Budite zdravi!

Elizabeth pita:

Molim vas recite mi, 30.04 je bio hirurški abortus, krv je dobro izlazila jedan dan, a onda mrlje smeđi iscjedak do sada malo, bilo je više, sada dnevni uložak na dan. 15.05 Urađen ultrazvuk: konture materice su jasne, oblik je sferičan, veličina je povećana. dužina 48 mm, prednja/posteriorna 53 mm, širina 59 mm, zapremina 78,7, struktura miometrijuma nije promenjena. M-eho: debljina 12 mm, jasne granice, neravne konture, promijenjena struktura eha. Slojevi endometrijuma su heterogene strukture i neujednačeni. u debljini, u donjem dijelu uz prednji zid, eho struktura je 15*10 mm sa izraženom vaskularnom pedikulom. Šupljina maternice je proširena na 4,7 mm zbog heterogene tečne komponente. Struktura cerviksa je promijenjena zbog pojedinačnih cista s ehogenim sadržajem do 9,9 mm, endocerviksa do 7 mm sa svijetlim malim inkluzijama. Jajnici su normalni. Patološka slika. nije detektovan u karlici, slobodna tečnost u malim količinama. Zaključak: eho znaci horionskog polipa, nejasni hematomi; sekundarne upalne promjene u endometrijumu. Polip je jasno kakav je hemotametar. Ne postoji način da se odmah obratite lekaru. Šta da radim. Ubrizgajte oksitocin i noshpa. Ili sačekajte menstruaciju, trebalo bi da stigne 30. maja. Veoma se bojim. Ili je ponovljeno struganje neizbježno.

Odgovori Petropavlovskaya Victoria Olegovna:

Elizabeth, dobar dan. Hematometra je nakupljanje krvi u šupljini materice, koja mora izaći kroz genitalni trakt. Ako vas ne muči temperatura ili bol u predelu karlice, onda to nije Hitno, ali čekanje do menstruacije takođe nije preporučljivo. Ako vam je propisan no-shpu + oksitocin, ubrizgajte ove lijekove najmanje 3 dana. Dok ih koristite, grlić materice treba da se opusti uz pomoć no-shpa, a materica da se kontrahuje uz pomoć oksitocina i istisne sadržaj. U isto vrijeme, imat ćete više krvavi problemi. Nakon toga potrebno je proći ultrazvučnu kontrolu. Nemojte odlagati da biste spriječili upalni proces u materničkoj šupljini. Ako se nakon uzimanja lijeka ništa ne promijeni s menstruacijom, onda možemo razgovarati o pitanju ponovljene kiretaže.

TATYANA pita:

Zdravo. Molim vas recite mi šta može značiti izraz iz nalaza ultrazvuka karlice - lijevi jajnik se ne vizualizira. Da li to znači da jajnik više nije tu? Ako jeste, gdje je mogao otići? U KOJIM slučajevima se jajnik ne vidi? Hvala ti.

Odgovori Pivovarova Tatjana Pavlovna:

Dobar dan, Tatjana! To znači da se ultrazvukom karličnih organa jajnik jednostavno ne vidi. Razlog može biti veliko nakupljanje plinova i izmeta u crijevima (loša priprema za studiju), što ometa adekvatan pregled, ili neuobičajena lokacija jajnika (na primjer, iza maternice) bilo zbog adhezija ili individualne karakteristike zgrade. Nije mogao nigdje. Sretno ti!

Marija pita:

Dobar dan. Imam 27 godina. Moj muž i ja pokušavamo da imamo dijete već 3 godine, ali jednostavno nije išlo. Upravo sam došla sa ultrazvuka i dali su mi zaključak: Ultrazvučni znaci dominantnog folikula lijevog jajnika, slobodna tekućina u stražnjem forniksu.
16. dan menstrualnog ciklusa. Maternica se nalazi retrofleksno, ovalnog oblika, nije uvećana. Dimenzije: dužina 44,1 mm, anteriorno-posteriorna 33,6 mm, poprečna 48,7 mm. Cerviks: 35,3-26,2-30,2 mm. Šupljina materice: nije deformisana, nije proširena. Debljina endometrijuma je 7,7 mm, struktura je homogena. Odgovara 1. fazi menstrualnog ciklusa. Dodatci desno: cijev nije vizualizirana. Desni jajnik 30,4-18,9-23,4 mm zapremine 7,0 cm kubnih folikula 3-4 mm. Lijevi jajnik 36,1-22,0-22,3 mm, zapremina 9,2 cm kubnih folikula 3-4 mm. Sadrži dominantni folikul, 18,6 mm. Stražnji forniks sadrži približno 5-6 ml slobodne tečnosti.
Puna sam, visoka 174, teška 115-120 kg. Doktorka je upitana da li to utiče na činjenicu da ne mogu da zatrudnim i rečeno mi je da ne. Takođe su rekli da se jaje ne otvara.
Recite mi, molim vas, da li su svi ovi pokazatelji gore navedeni, da li su svi loši?
Hvala vam puno unapred

Odgovori Bosyak Yulia Vasilievna:

Zdravo Marija! prvo, višak kilograma uvek (!) utiče na rad endokrini sistem, pošto je masno tkivo depo estrogena. Postavlja se pitanje - zašto imate 120 kg sa 27 godina? Jeste li provjerili funkciju štitne žlijezde? Da li ste radili test tolerancije na glukozu? Da li su vam menstruacije redovne? Koliko dana traje menstrualni ciklus? U kojoj dobi se javlja gojaznost? Dijagnoza se ne može postaviti samo na osnovu ultrazvučnog nalaza, molimo vas da razumete ispravno. Prema ultrazvučnom pregledu, postoji dominantan folikul da li se dešava ovulacija. Bilo bi racionalno podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu za nekoliko dana. Moj muž treba da uradi spermogram. Ako trudnoća ne nastupi duže od 1 godine otvorene seksualne aktivnosti, možemo govoriti o neplodnosti i potrebno je utvrditi jasan razlog za to.

Maxim pita:

Zdravo. Bolujem od hepatitisa C. Još nema mogućnosti za liječenje.
Polagao sam testove u decembru 2013. Evo rezultata:
Genotip 3 RNK (kvantitativno) 2.7. 10 7 IU/ml
Ukupni bilirubin: 10,0 µmol/l
ALT 17,6 u/l
AST 19,4 u/l
Holesterol: 2,44 mm/l
Skoro godinu dana kasnije, polagao sam testove u oktobru 2014. Evo rezultata:
Ukupni bilirubin: 19,7 µmol/l
ALT 53,0 mmol/tsp.
AST 48,0 mmol/tsp.
Holesterol: 3,5 mm/l
Molim vas recite mi koliko su se moji testovi pogoršali (posebno ALT, AST, bilirubin i holesterol)? Da li to znači da se virusno opterećenje organizma povećava? Hvala unaprijed na odgovoru.

Odgovori Zaitsev Igor Anatolievich:

Zdravo, Maxim. Formalno, testovi su se pogoršali, ali povećanje ALT i AST treba smatrati minimalnim (do 3 gornje granice indikator je normalan), što ne može a da ne raduje. Moj savjet tebi. Svi ovi testovi, uključujući i virusno opterećenje, ne odražavaju pravu sliku. Morate pratiti razvoj fibroze u jetri. Da biste to učinili, morate napraviti biopsiju ili testove koji je zamjenjuju (FibroTest). Da, FibroTest je skup, ali se mora raditi jednom u 2-2,5 godine. I imat ćete objektivne informacije o aktivnosti hepatitisa (brzini progresije bolesti) i stadijumu bolesti (težini fibroze). Rezultati FibroTest-a se mogu uporediti i jasno razumjeti da li bolest napreduje ili ne. Kada završite FibroTest, možete doći u hepatcentar na konsultacije. Srdačan pozdrav, I.A.

Marija pita:

Zdravo! Molim vas, odgovorite na moje pitanje. Ne znam više šta da radim ni kome da verujem, veoma je strašno! MOLIMO OBJASNITE! Nikada nisam bila niti sam seksualno aktivna. Sve je počelo činjenicom da mi je 2007. godine dijagnosticirana paraovarijalna cista između materice i lijevog jajnika, dimenzija 78,5×67,4×77 mm, debljine kapsule 2,5 mm. (istraživanje je bilo transabdominalno, menstruacija je bila neredovna). Desilo se da u narednim godinama nisam bila na kontroli, menstruacije su mi postale redovne. U avgustu 2012. jako me je boljela lijeva strana i temperatura mi je porasla, pozvali smo hitna pomoć i odvezli su me u bolnicu, gdje me je ginekolog opipao, uradio ultrazvuk (transabdominalni - ništa nije otkrio), rekao da nema ciste i poslao me kući da liječim bubrege! Ali kako se temperatura nije spuštala (37,5-37,7) i boli me bok, otišla sam na plaćeni ultrazvuk (transvaginalni), gdje je zaključak bio eho znakovi povećanja veličine lijevog jajnika (upalno porijeklo ne može biti isključeno) i sestra je sa ovim nalazom poslala mom ginekologu, koji me je pregledao, rekao da je cista jako velika, da je potrebno hitno operisati, i odmah pozvala hitnu. Odveli su me ponovo u istu bolnicu kao i prvi put, pregledala me druga doktorica, opet je rekla da nemam nista i da me nece operisati, iako mi je prepisala nalaz ginekologa i prepisala protivupalne tablete i poslala opet kući! Nakon uzimanja tableta temperatura mi je pala, ali i dalje ne prolazi potpuno, oko 37, najviša 37,3 se dešava uglavnom od 16 do 20-21 h, ne uvijek. U aprilu 2013. godine odlučila sam da stvar privedem kraju, i ponovo otišla na plaćeni ultrazvuk (transvaginalni) 5. dana menstruacije, gdje su mi otkrili eho znakove paraovarijalne ciste lijevo, blizu lijevog jajnika, mjerenje 47x39 mm. Najgora i najneshvatljivija stvar se desila danas, 06.05.2013., 7. dana menstruacije: otišla sam na ponovni ultrazvuk u bolnicu, gdje me poslala naša ginekologinja, prije toga sam već bila kod njihovog ginekologa, rekla je bila cista. Postoje srednje veličine. Počeli su da me pregledaju sa transabdominalnim pregledom i!!! Rekli su da NEMA NIŠTA! A pisalo je i da je NE LIJEVI VEĆ DESNI JAJNIK uvećan za 23,5 ml. Ali mama i ja nismo vjerovale, jer je naš ginekolog rekao da to neće proći samo od sebe. Doktorka je pozvala još jednog, pola sata su mi proučavali stare ultrazvuke, onda me ponovo pogledala, takođe transabdominalno, još jedan i!!! rekla je DA IH IMAM 2!!!. Ispred i lijevo od materice 1) 64,9×52,5 mm. (novi) tip može biti folikularni, zbog upale ili hormonske neravnoteže 2) 43,2 × 33,9 mm (stari). Ginekolog ih je poslao da se prijave na laparoskopski zahvat i rekao da neće dirati jajnike. Da li je moguće da za 1 dan ISTI ultrazvuk pokaže različite rezultate? Bešika nije bila puna, nisam uopšte pila vodu i ranije sam išla u toalet, jer... Mislila sam da će biti transvaginalni pregled, ali su mi rekli da je mjehur pun! Kako prvi specijalista ne primijeti tako velike ciste? Da li sada zaista postoje takvi specijalisti? Općenito, stekao sam utisak da su prepisali dijagnozu sa starih ultrazvuka, samo da je se riješe. A zašto ginekolog nije ni ustanovio o kakvoj se drugoj cisti radi, i odmah uradio operaciju? Da li je moguće ne utjecati na jajnik ako se na njemu nalazi cista? Šta da radim sada da li treba da uradim ultrazvuk po 3. put i gde? Može li biti povišena temperatura od ciste? Prije menstruacije osjećala sam bolove nekoliko dana kada sam opipala stomak, sa raznih strana, ali sa menstruacijom je sve nestalo. Da li treba da se pridržavam neke dijete pre ultrazvuka? Može li druga cista nestati? Koji pregled je bolji – transabdominalni ili (transvaginalni)? Mogu li istog dana uraditi ultrazvuk u različitim klinikama? Hvala unapred.

Odgovori Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Hajde da to sredimo po redu. Prvo, paraovarijalna cista obično ne izaziva groznicu. Da biste bili sigurni, svakako se morate pokoriti opšta analiza urin. Drugo, isti ultrazvuk ne može dati različite rezultate, osim toga, transabdominalni ultrazvuk se mora raditi s punom bešikom. Savjetujem vam da nakon menstruacije, 7-9 dana trudnoće, odete na kontrolni ultrazvuk (najbolje transvaginalno). od iskusnog specijaliste. Ako imate cistu, možete uzimati Tazalok 3 mjeseca. i testirajte se na CA 125 marker, a zatim postupite u skladu sa situacijom, ako se cista smanji, samo ga pratite svakih 6 mjeseci. posmatrati. Ako se ne poboljša i nastavi da vas muči, planirajte laparoskopiju. Pojava cista tokom seksualne apstinencije je, nažalost, tipična pojava.

Marjane pita:

Zdravo! Prema mom ultrazvuku, položaj materice je anteversio. dužina 67,6 mm anteriorno-posteriorno 48,9, širina 61,7 mm, struktura miometrija je homogena, šupljina materice proširena na 10,7 mm ispunjena heterogenim hiperehogenim sadržajem Cerviks 31,9 * 32,6 mm, homogena struktura
jajnici desno 32,0*17,6mm pod uglom materice

lijevo 32,6*16,9 mm pod uglom materice
struktura folikula mali, višestruki
Ovo je četvrti put da imam pobačaj 8. dan, fetus mi umire, šta je ovo uzrok, upomoć?
i koje lekove da uzmem sada, hvala?

Odgovori Korchinskaya Ivanna Ivanovna:

Ultrazvučni zaključak je normalan, jedino što se može zamjeriti je heterogeni hiperehogen sadržaj u šupljini materice, najvjerovatnije je krv, ali do 8. dana nakon pobačaja više je ne bi trebalo biti, to treba pratiti . Što se tiče trudnoće koja je blijedila u ranim fazama, možemo reći sljedeće: one su uzrokovane ili genetska patologija, onda vi i vaš suprug morate da se podvrgnete kariotipizaciji, ili zbog infektivnog faktora morate dati krv za torch infekcije. Ako su gore navedeni pokazatelji normalni, moguć je imunološki provocirajući faktor, u kom slučaju je racionalno donirati krv za antitijela na hCG (humani korionski gonadotropin) i antifosfolipidna antitijela. Potrebno je utvrditi uzrok blijeđenja, inače će se situacija ponoviti.

Odgovori Gritsko Marta Igorevna:

Potrebno je jasno razlikovati dijagnoze „multifolikularni jajnici“ i „policistični jajnici“. Multifolikularni jajnici su privremena pojava koju samo treba posmatrati nakon 1-2 mjeseca. slična ultrazvučna slika bi trebala proći. Policistična bolest neće nestati sama od sebe, praćena je karakterističnom ultrazvučnom slikom, promjenama u nivou polnih hormona i simptomima - neredovnim menstruacijama, izostankom ovulacije. Kontrolni ultrazvuk je potrebno obaviti za mjesec dana 7-9 dana m.c. Ukoliko se slika ne promeni potrebno je da se uradi analiza krvi na FSH, LH, prolaktin, estradiol, koji se uzimaju 3-5 dana m.c. i progesteron, koji se daje 21. dana m.c. Ako ste također zabrinuti zbog kašnjenja menstruacije, morat ćete prepisati COC za regulaciju nivoa hormona.

Antonina pita:

Dobar dan, molim vas da mi objasnite rezultate hormonskih testova
9. dan ciklusa
TSH - 1,41 NORMALNO: 0,35-4,94 µIU/ml
SLOBODNI TESTOSTERON - 1,5 NORMALNO: (pg/ml) ženka. ovulacija 0,0-4,1 medijan -1,3, postmenopauza 0,1-1,7 medijan -0,8
LH - 6,20 NORMALNO: mME.ml ženski fol.f -1,8-11,78 med. -3,98, ovul.peak - 7,59 - 89-08 med. - 26,0, lut.f - 0,56- 14,0 med. - 2,79, stalni muškarci. -5,16 - 61,99 med. -25,73
FSH - 2,90 NORMALNO: folna faza 3,03-8,08 mIU/ml, ovulacijski vrh 2,55-16,69 mIU/ml, lutealna faza 1,38-5,47 mIU/ml, postmenopauza 26, 72-133 mIU/ml
PROGESTERON - 0,5 NORMALNO: folna faza PROLAKTIN - 217,53 NORMALNO: ženka 68,6-617,3 mIU/ml
ESTRADIOL - 402 NORMAL: folna faza - 77,07-921,17 pmol\l medijan 198,18, vrh ovulatora - 139,46-2381,83 med.-719,32, lutealna faza - 77,07-1145, 384 medijana - 384 medij 8 medijan -102,7
Pitanje je sta jos...planiramo trudnocu i stalno su mi prepisivali Duphaston bez nalaza hormona...nakon toga su se dva puta pojavile funkcionalne ciste! Razumijem da ovaj lijek nije prikladan za mene?
i jos jedno pitanje...na osnovu ultrazvuka dijagnosticirana mi je cista lijevog jajnika 32 mm 8. dana ciklusa. a u desnoj, za prošlu godinu su našli hiperehoičnu formaciju od 10 mm ne raste niti se smanjuje! doktor mi kaže da ne obraćam pažnju, da je to norma za jajnike, ali se bojim da neću moći zatrudnjeti ili će ometati trudnoću! šta da radim? Napravili smo laparoskopiju desnog jajnika prije 2 mjeseca, stvorila se cista i ispostavilo se da je funkcionalna... ali zasto onda nisu uklonili hiperehogenu? Zar ga nisu mogli vidjeti ili koji su bili razlozi za to? molim za odgovor...po laparoskopiji cijevi su prohodne,nema endometrioze,cista je funkcionalna,jedino da su zidovi jajnika zbijeni,pravili rezove ako sam dobro napisao! Recite mi kolike su šanse da zatrudnite i rodite bebu! hvala vam puno unapred!

Odgovori Divlja Nadežda Ivanovna:

Tonya! Vaši testovi su normalni, osim FSH - malo je smanjen, ali ako imate MC. kratko - onda je ovo preovulatorno smanjenje i to je norma. Funkcionalne ciste se mogu liječiti konzervativno, u tu svrhu se prepisuju niske doze kontracepcije za 3 MC, nakon otkazivanja dolazi do “rebound” efekta ili, drugim riječima, rebound efekta i dolazi do ovulacije, ali tokom lapaparoskopije ste dobili “rezove” ” - ovo je da bi se jajna ćelija mogla osloboditi i da biste mogli zatrudnjeti. Ali recite mi, jeste li pregledali svog muža? Uzimati: ili ciklodinon ili tazalok, Vit E 100 jedinica 3 puta dnevno 10 dana, 3 meseca folna kiselina 5 mg 2 puta dnevno. Pijte zeleni čaj sa medom i polenom ujutro i uveče. Neka Vašeg muža pregleda urolog ili androlog.

Cista jajnika ili „strah ima velike oči“. Vodite računa o svom zdravlju!

Ako je jajnik zalemljen na maternicu, onda to ukazuje na prisutnost adhezivnog procesa, zbog čega se dodatak spaja sa genitalnim organom. Istovremeno nastaju ožiljci i poremećeni su procesi opskrbe krvlju, što sprječava začeće.

Glavni uzrok pomaka dodatka je u karlici. Na pojavu adhezivnog procesa u kojem je zahvaćen desni jajnik (ili lijevi) utiču sljedeći faktori:

1. Ginekološke operacije (abortus, carski rez), kada je narušen integritet dodatka, što izaziva odstupanja u procesima zgrušavanja krvi i obnove stanica. Umjesto regeneracije, formira se vezivno tkivo koje spaja organe.
2. Popratne patologije reproduktivnu sferu(, endometritis, itd.). Zbog zahvaćenih stanica strada stroma dodataka, a procesi lokalne opskrbe krvlju su poremećeni. Abnormalne ćelije počinju da se dijele, patološka tkiva rastu, što dovodi do pojave ožiljaka.
3. Jajnik se povlači prema materici pod uticajem sledećih faktora:

• kršenje pravila za umetanje intrauterinog uloška;
• venerične bolesti;
• , u kojem se tkivo membrane maternice proteže izvan njenih granica;
• ektopična trudnoća;
• upotreba antibakterijskih sredstava;
• rupture tokom porođaja;
• hipotermija;
• izvođenje histeroskopije.

Simptomi da je jajnik pričvršćen za maternicu

Ako se lijevi jajnik (ili desni) nalazi blizu maternice, onda početna faza Možda nema patoloških simptoma. Ponekad kliničku sliku odvija se nekoliko godina nakon početka procesa. Javljaju se sljedeći simptomi:

• mučni bol u donjem dijelu abdomena, koji migrira u lumbalnu regiju;
• poremećaji menstrualnog ciklusa;
• nelagodnost tokom sporta, intimnosti;
• bolne menstruacije;
• poremećaji u radu crijeva;
• povećana tjelesna temperatura;
• krvavi ili žuto-zeleni iscjedak.

Žena ima lagani bol u donjem dijelu trbuha desno ili lijevo. Promjene u jednostranoj lokalizaciji i povećana težina simptoma često ukazuju na komplikaciju - kršenje prohodnosti jajovoda. U ovom slučaju, menstruacija često kasni 2-3 mjeseca.

Kod nekih pacijenata, tokom adhezija, jajnik se spušta na fundus maternice. Ponekad epiziotomija uzrokuje promjenu položaja samog reproduktivnog organa.

Dijagnoza patologije

Otkriti da se jajnik nalazi samo iza maternice ginekološki pregled nije dovoljno. Izvođenje je obavezno. Ako ovu metodu ne otkrije adhezivni proces, tada se radi laparoskopija. Dodatno se koristi MRI, koji omogućava otkrivanje malih promjena u reproduktivnom sistemu.

Pomicanje jajnika dijagnosticira se i drugim metodama, na primjer, histerosalpingografijom - rendgenski pregled, u kojem se kontrastno sredstvo ubrizgava u šupljinu reproduktivnog organa i jajovoda. Postupak se izvodi od 5. do 11. dana ciklusa. Osim toga, pacijentu se preporučuje da uzme vaginalni bris na mikrofloru.

Liječenje patologije

Ako se jajnik nalazi iza maternice, u početnoj fazi patologije moguće je koristiti lijekove:

• antibiotici;
• supozitorije (na primjer, Longidase);
• lijekovi koji uklanjaju upalu;
• enzimi;
• vitamini i mikroelementi.

Korisno je podvrgnuti se fizioterapeutskim procedurama (elektroforeza uz uvođenje magnezija, kalcija i cinka kroz pokrivanje kože). Zahvaljujući ovom tretmanu, adhezije postaju tanje i rastegnute. Pacijentu se može propisati sanatorijsko liječenje(uključujući mineralne vode).

Zatim, kada je jajnik blizu materice, preporučuje se fizička aktivnost. U uznapredovalim slučajevima provodi se, čija je svrha odvajanje i uklanjanje međusobno povezanih tkiva. Nakon operacije, na dodatke se nanosi poseban film. Osim toga, koristi se zaštitna tekućina kako bi se spriječilo stvaranje novih adhezija.

IN period rehabilitacije Koriste se antibiotici i lijekovi čije djelovanje je usmjereno na sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. Zatim se procjenjuje efikasnost hirurška intervencija. Fizioterapeutske procedure propisuju se prema procjeni ljekara. Laparoskopija ne daje 100% garanciju da se adhezivni proces neće ponovo vratiti i da se jajnik neće ponovo pomeriti.

Ostali tretmani:

• laserska terapija zasnovana na utjecaju specijalnih zraka;
• elektrohirurgija usmjerena na uklanjanje oštećenih tkiva visokofrekventnom strujom;
• akvadisekcija, u kojoj se adhezije seciraju pomoću vodene struje.

Ako je jajnik otišao iza maternice, onda je preporučljiva gimnastika usmjerena na uklanjanje adhezivnog procesa. Budući da je patologija prilično ozbiljna, bolje je koristiti metode službene medicine, i koristite vježbe s njima u kombinaciji.

Šanse za trudnoću

Kao što je ranije spomenuto, savijanje jajnika iza maternice (lijevo ili desno) često je manifestacija adhezivnog procesa. Poteškoće u trudnoći uzrokovane su anatomskim poremećajima ispravna lokacija reproduktivnih organa.

Žena koja sazna da joj je jajnik otišao iza materice, naravno, sumnja u mogućnost začeća. Za normalizaciju stanja reproduktivnih organa potrebna je pomoć kvalificiranog ginekologa.

Da biste zatrudnjeli, morate se podvrgnuti liječenju. Ako nije efikasan, onda se izvodi IVF. Budući da adhezije povećavaju rizik od pričvršćivanja oplođenog jajašca izvan reproduktivnog organa, potrebno je sve napore usmjeriti na njegovo uklanjanje.

Moguće komplikacije

Prije svega, ginekolog mora procijeniti koliko su jajnici pokretni i utvrditi pravi uzrok pomaka. Kada se postavi konačna dijagnoza, potrebno je liječenje. U suprotnom može doći do sljedećih komplikacija:

• prijelaz adhezivnog procesa na susjedne organe, što je ispunjeno njihovim pomicanjem;
• poremećaj odnosa između maternice i dodataka;
• pogoršanje prohodnosti jajovoda;
• ektopična trudnoća;
• problemi s ovulacijom;
• savijanje materice;
• neplodnost.

Osim toga, ako je jajnik blizu materice, to može dovesti do njegovog prolapsa. Pravovremenim započinjanjem terapije najčešće se mogu izbjeći ozbiljne posljedice, pa se svakoj ženi preporučuje da se podvrgne preventivni pregledi ginekologa i ne odgađajte posjet ljekaru ako imate sumnjive simptome.

Jajnici su upareni reproduktivni organ ženski sistem. Jajnici se nalaze u karlici. Strukturni aparat jajnika se sastoji od folikula i strome jajnika. Normalno, jajnici nemaju membranu, a zreli folikul može bez poteškoća puknuti tokom ovulacije i osloboditi jaje. Oslobađanje jajne ćelije iz folikula naziva se ovulacija. Ovulacija se javlja pod uticajem visoki nivoi(vrhunci) luteinizirajućeg hormona proizvedenog u mozgu. Ovaj hormon se može pravovremeno osloboditi u krvotok samo kada i sami jajnici normalno funkcionišu, šaljući hormonske signale u mozak. Stroma jajnika je vezivno tkivo, koji sadrži krvne žile kroz koje se sve potrebne tvari dopremaju do folikula jajnika za njihovo puno funkcioniranje.

Ultrazvuk jajnika omogućava vam sigurno i pouzdano proučavanje jajnika, prvenstveno njihovu strukturu. Ultrazvuk jajnika se može izvesti kroz abdomen sa abdominalnom sondom i transvaginalnim ultrazvukom. Transvaginalni ultrazvuk je najpouzdaniji i tačna metoda Ultrazvuk jajnika.

Ultrazvuk jajnika je normalan

Normalne veličine jajnici sa ultrazvukom jajnika su do 12 ml 3 za svaki jajnik. At normalan ultrazvuk Jajnici sadrže do 12 folikula svaki. Otkrivanje ultrazvukom jajnika broja folikula manjeg od 5 u dva jajnika zajedno je nepovoljan znak, koji najčešće ukazuje na prerano iscrpljivanje jajnika. Na ultrazvučnom pregledu jajnika, normalna stroma jajnika sadrži umjerenu količinu krvni sudovi, srednje ehogenosti, uporediv po boji sa maternicom. Povećanje ehogenosti strome jajnika, povećanje veličine i prisutnost više krvnih žila u njima tijekom ultrazvuka jajnika može ukazivati ​​na patologiju (policistični jajnici, upala jajnika). At Ultrazvuk jajnika Normalno, jajnici se nalaze sa obe strane materice, na desnom i levom rebru materice. Jajnici mogu biti u blizini maternice ili na maloj udaljenosti od maternice - ovo je norma za ultrazvuk jajnika. U velikoj većini slučajeva kod ultrazvuka jajnika, posebno transvaginalnog ultrazvuka, nema poteškoća u otkrivanju jajnika.

Jajnik se ne vidi na ultrazvuku ako je uklonjen tokom operacije, urođeni nedostatak jednog ili dva jajnika, naglo smanjenje jajnika zbog preranog iscrpljivanja ili normalnog menopauza, posebno kod jakog oticanja crijevnih petlji, oštre promjene lokacije jajnika u vezi s teškom adhezivnom bolešću zdjeličnih organa. Ako se jajnik ne vidi na ultrazvuku, a nema razloga vjerovati da nedostaje, nakon pripreme se radi ultrazvučni pregled jajnika. Priprema se sastoji od čišćenja crijeva i otklanjanja nadutosti (fortrans, klistir za čišćenje, espumizan prije ultrazvuka jajnika). Normalni folikuli u jajniku, koji se mogu vizualizirati ultrazvukom jajnika, imaju veličinu od 1 mm do 30 mm. Veličine folikula veće od 30 mm tokom ultrazvuka jajnika ukazuju na formiranje folikularne (funkcionalne) ciste jajnika. Otkrivanje ciste jajnika ultrazvukom nije teško. Cista jajnika na ultrazvuku izgleda kao lopta u različitom stepenu boja i struktura.

Prema prirodi strukture i nijansi boje, cista jajnika na ultrazvuku može biti:

1. Folikularna cista jajnika ( funkcionalna cista jajnik).
2. Cista žutog tela jajnika.
3. Endometrioidna cista jajnika
4. Teratodermoidna cista jajnika (teratom jajnika, dermoidna cista jajnika).
5. Cistadenoma itd.

Ultrazvuk jajnika ne daje sve odgovore na pitanja o funkcioniranju jajnika. Tokom jednog menstrualnog ciklusa, struktura i izgled promene jajnika tokom ultrazvuka. Neposredno nakon menstruacije ultrazvuk jajnika obično pokazuje folikule veličine do 8 mm. Nakon 9-16 dana od prvog dana menstruacije, ultrazvukom jajnika otkriva se jedan veliki folikul. Ako je njegova veličina 10-17,9 mm, takav folikul se naziva dominantnim. Normalno, može postojati nekoliko ili jedan takav folikul tokom ultrazvuka jajnika. U preovulatornom periodu (dani menstrualnog ciklusa 11-18) ultrazvukom jajnika otkrivaju se folikuli veličine 18-30 mm. Takav folikul se naziva preovularnim. Uz normalnu hormonsku regulaciju, ovulacija se javlja u roku od nekoliko sati ili dana. Najčešće postoji samo jedan takav preovulatorni folikul, otkriven ultrazvukom jajnika.

Nakon ovulacije, ultrazvučni pregled jajnika otkriva žuto tijelo na mjestu ovuliranog folikula. Suština njegovog rada je da obezbedi progesteron u drugoj fazi ciklusa. Progesteron je neophodan za razvoj trudnoće u ranim fazama, dok se posteljica u potpunosti ne formira. Ako ne dođe do trudnoće, žuto tijelo proizvodi progesteron za normalnu transformaciju endometrijuma i priprema ga za odbacivanje tokom predstojeće menstruacije. Prilikom izvođenja ultrazvuka jajnika nakon ovulacije (od 12 do 28 dana ciklusa), možete procijeniti strukturu žutog tijela. Kada se analizira protok krvi u žutom tijelu tijekom ultrazvuka jajnika pomoću Dopplera, može se pouzdano pretpostaviti normalnost njegovog funkcioniranja. Ako žuto tijelo neadekvatno funkcionira, ultrazvuk jajnika otkriva nedostatak izraženog protoka krvi niskog otpora, žuto tijelo može biti cistično i izblijedjeti pre roka(otprilike 22. dan ciklusa). To se zove nedostatak žutog tijela. Žene sa nedostatkom žutog tela mogu imati kratke menstrualne cikluse (manje od 26 dana), neplodnost, krvarenje tokom menstruacije (zbog hiperplazije endometrijuma), mrlje pre menstruacije. Ultrazvukom jajnika nakon ovulacije otprilike 18. i 23. dana ciklusa možete dinamički procijeniti da li žuto tijelo normalno funkcionira. Za tačnu analizu dodatno se ispituje progesteron u krvi.

Naravno, ultrazvuk jajnika se ne radi izolovano. Zajedno s ultrazvukom jajnika, ultrazvuk maternice je informativniji; Ovaj ultrazvuk se naziva transvaginalni ultrazvuk.

Priprema za ultrazvuk jajnika

Posebna obuka Ultrazvuk jajnika nije potreban, osim u gore opisanim slučajevima kada se jajnici ne vide na ultrazvuku.

Kako napraviti ultrazvuk jajnika

• Ultrazvuk jajnika sa punjenjem Bešika kroz stomak - sprijeda trbušni zid(abdominalni senzor).
• Ultrazvuk jajnika sa transvaginalnom sondom (transvaginalni ultrazvuk).
• Ultrazvuk jajnika rektalnom sondom (kod djevica, sa nezadovoljavajućim rezultatima ultrazvuka kroz abdomen, sa atrezijom (fuzijom) ili teškom stenozom (suženje) vaginalnog otvora - češće kod starijih pacijenata nakon operacije perineja).

Vršimo sve vrste ultrazvučne dijagnostike:

• Ultrazvučna dijagnostika Downovog sindroma i drugih hromozomskih abnormalnosti

Ženski ultrazvuk

• Hidrotubacija (ehohidrotubacija): ispitivanje prohodnosti jajovoda (ultrazvučna histerosalpingoskopija)

anonimno

Zdravo! Danas sam bila na ultrazvuku. Imam 22 godine. Datum moje poslednje menstruacije je 6. novembar. Trebalo bi da ide 4. decembra. Rezultat istraživanja: Određuje se tijelo materice; u normalnom položaju Granice su jasne, konture glatke, dimenzije nisu povećane Dužina 48 mm Prednje-posteriorno 33 mm Širina 43 mm Struktura miometrijuma nije promijenjena M-eho debljina je 4,8 mm, granice su nejasne , konture su glatke. Struktura ehoa nije promijenjena. normalne veličine Struktura cerviksa je promijenjena zbog pojedinačnih tekućih inkluzija od 2 mm sa homogenim sadržajem (endo-ektocerviks ciste), kontura endocerviksa je jasna, glatka, nije zadebljana. Lijevi jajnik je definiran, lociran duž ivice materice Uobičajene dimenzije su zapremine 8,0 cm3, kontura je jasna i glatka. Desni jajnik je definisan, lociran tipično. Uobičajene dimenzije su zapremine 7,9 cm3, kontura je nejasna, čak i Struktura jajnika je homogena, na presjeku ima do 10-11 folikula 2-3 mm u folikularnom sloju, folikul-stromalni odnos nije poremećen , ehogenost tkiva jajnika je normalna Patološke formacije u karličnoj šupljini nisu utvrđene Slobodna tečnost nije određena Zaključak: eho znaci MFN

Dobar dan. Trebalo bi da navedete ne samo dan vaše poslednje menstruacije, već i koji dan je nastupila. Prvo što vam upada u oči je m-eho, malo premali za 24. dan menstrualnog ciklusa (ako sam dobro brojala). Nadalje, lokacija jajnika na rebru materice (ako je to bio slučaj prije) može indirektno ukazivati ​​na prisustvo adhezija, koje vuku jajnik prema maternici. Što se tiče folikularnog aparata, broj folikula je nešto veći od normalnog, tako da doktor daje pretpostavku o MFN. Trebate kontaktirati, donirati potrebne hormone, nakon čega ćete biti odabrani ispravna taktika upravljanje i liječenje.