Je možné se nakazit mononukleózou od dítěte, které bylo nemocné? Infekční mononukleóza

I když si nepamatujete, zda jste měli mononukleózu, existuje šance, že si ji jednoho dne jednoduše spletete s bolestí v krku, akutní respirační virovou infekcí nebo adenoiditidou. Příznaky těchto onemocnění jsou si navzájem podobné. To vám často brání začít včas správná léčba a může vést k těžší formě tohoto infekčního onemocnění. Je důležité poznamenat, že v dětství mononukleóza je mnohem mírnější a opětovné nakažení tímto onemocněním je extrémně vzácné.

Infekční mononukleózou trpí zpravidla nejčastěji děti od tří let a dospělí do čtyřiceti let. U dětí do tří let je mononukleóza vzácná a vyskytuje se v mírná forma. Pokusme se přijít na to, jak správně diagnostikovat a jak ji léčit. infekce?

Jak se mononukleóza přenáší?

Virus Epstein-Barrové, který způsobuje mononukleózu, se přenáší z člověka na člověka kontaktem v domácnosti a méně často vzdušnými kapénkami. Tento virus vstupuje do vnějšího prostředí se slinami pacienta. Nejjednodušší způsob, jak se nakazit, je prostřednictvím líbání, prostřednictvím olízaných hraček nebo sdíleného nádobí. Po kontaktu s nemocnou osobou však nejsou všechny děti náchylné k infekci.

Dlouhá inkubační doba (až několik měsíců) znemožňuje určit, kde a od koho se dítě nakazilo. Mononukleóza není příliš nakažlivá a onemocnění jsou ojedinělé případy a nikdy nemají charakter epidemie. V souvislosti s mononukleózou se proto nevyhlašují karantény ani ve školkách, ani ve školách. Infekční mononukleózou jsou častěji postiženi chlapci.

Toto infekční onemocnění často číhá na lidi v letoviscích, protože teplo, vlhkost a velké davy lidí na plážích vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj tohoto viru.

Příznaky

Je obtížné diagnostikovat mononukleózu, protože hlavní příznaky onemocnění jsou podobné jako u mnoha jiných virových onemocnění. Nemocné dítě obvykle vypadá letargicky a velmi unaveně. Nejprve virus napadá lymfoidní tkáň. Dochází ke zvýšení lymfatických uzlin, mandlí, sleziny a jater. Může se objevit horečka, bolest v krku a fyzické nepohodlí.

Charakteristické příznaky mononukleózy jsou také:

• zvýšení teploty;
• nevolnost, zvracení, bolest břicha;
• bolest hlavy;
• rýma;
• bolavý krk;
• bolavé klouby, bolavé kosti;
• krvácející dásně;
• potíže s dýcháním;
• ztráta chuti k jídlu;
• chrápání ve spánku.

Někdy se na těle dítěte může objevit načervenalá vyrážka.

Lékaři mohou diagnostikovat mononukleózu pomocí dvou krevních testů: heterofilního aglutininového testu (jednobodový test) a počtu lymfocytů, které bojují proti infekci.

Jak dlouho nemoc trvá?

Onemocnění s mononukleózou trvá poměrně dlouho (několik týdnů až několik měsíců), zatímco dítě je neustále unavené, potřebuje spánek a odpočinek častěji než obvykle.

Období rehabilitace trvá mnohem déle. Mononukleóza výrazně oslabuje imunitu dítěte, takže je v příštích měsících náchylné k dalším nemocem. Aby nedošlo k vyvolání nových exacerbací, lékaři doporučují vyhýbat se očkování, veřejným akcím a výletům k moři po dobu šesti měsíců nebo roku.

Léčba

Po diagnóze nejvíc důležitá záležitost se stává, jak léčit mononukleózu. K zvládnutí této nemoci je zapotřebí celá řada povinných opatření:

• pravidelné užívání antivirových léků (tablety nebo intramuskulární injekce);
• užívání vitamínů;
• užívání antipyretik (pokud teplota stoupá);
• dieta (omezení konzumace smažených a mastných jídel);
• úplný odpočinek, přísné dodržování odpočinku na lůžku;
• pít hodně vody;
• úleva dýchání pomocí výplachů a vazokonstriktorů;
• kloktání speciálními roztoky jodinolu a furatsilinu;
• pravidelné větrání a zvlhčování místnosti.

Lékaři doporučují používat paracetamol nebo léky na jeho bázi jako antipyretikum pro mononukleózu. Užívání aspirinu se nedoporučuje.

Je velmi důležité nenechat si vyschnout v krku. K tomu je nutné místnost pravidelně čistit za mokra a také používat zvlhčovače vzduchu na bázi borovicového nebo eukalyptového esenciálního oleje.

Infekční mononukleóza u dospělých je virové onemocnění, jehož hlavními příznaky jsou: horečka, vyrážka, katarální příznaky (bolest v krku, rýma, kašel), zvětšené lymfatické uzliny a změny průtoku krve. Synonyma pro patologii jsou žlázová horečka, monocytární tonzilitida, Pfeifferova choroba.

Původce infekce, virus Epstein-Barrové (EBV), patří do rodiny herpes. Jakmile se dostane do těla, zůstane tam po celý život a aktivuje se, když se imunitní systém zhorší. Předpokládá se, že EBV má onkogenní vlastnosti.

Původce mononukleózy se po prvotní infekci uvolňuje do vnějšího prostředí 1,5 roku. U dospělých jsou detekovány protilátky proti EBV, což znamená, že infekce je chronická.

Hlavní cestou přenosu viru jsou kapénky ve vzduchu. Primární živnou půdou pro patogen je lidská ústní dutina a hltan.

Klikni pro zvětšení

Ve skutečnosti se žlázová horečka týká zvýšení počtu mononukleárních krvinek. Jedná se o leukocyty odpovědné za ochranu těla před nemocemi (monocyty a lymfocyty). Při infekci EBV se jejich počet nejen zvyšuje, ale stávají se atypickými. Vzhledem k tomu, že infekční mononukleóza je způsobena virem, je použití antibakteriálních látek k léčbě onemocnění zbytečné. V praxi je však často předepisují lékaři, kteří kvůli podobnosti klinických projevů zaměňují monocytární tonzilitidu s bakteriální.

Náchylnost k mononukleóze je vysoká. Většina lidí (30-40 let) je infikována EBV. V zaostalých zemích onemocní především děti, ve vyspělých zemích jsou to většinou mladí muži a ženy. Infekční mononukleóza u dospělých, jejíž příznaky a léčebné znaky jsou dány jejím průběhem, se u osob infikovaných HIV opakuje.

Chronická infekční mononukleóza u dospělých je způsobena snížením imunity vyvolaným některými infekcemi a dlouhodobým vystavením stresovým faktorům. EBV je nejčastěji aktivován u pacientů infikovaných HSV typu 1 nebo 2. U takových jedinců se vyskytuje chronická monocytární tonzilitida s občasnými vyrážkami na zevním genitálu. Někdy se vyrážka rozšíří do jiných částí těla.

Léčba chronické mononukleózy je nespecifická. Léky jsou předepisovány k úlevě od bolesti, antiseptické roztoky, obecné posilující léky. Doporučuje se strava s vysokým obsahem bílkovin a omezeným množstvím rychlých sacharidů.

Jak se přenáší infekční mononukleóza?

Nejčastěji jsou postiženy děti a lidé v pubertě. Kojenci zřídka trpí Pfeifferovou chorobou. Po nemoci se vytváří celoživotní imunita. Klinika je určena pohlavím, věkem a vlastnostmi imunitní systém.

Po interakci s nosičem viru nebo nemocnou osobou se můžete nakazit EBV následujícími způsoby:

• ve vzduchu;
• vertikální;
• během krevní transfuze dárce;
• při intimním kontaktu.

Infekční mononukleóza: hlavní příznaky

Projevy onemocnění jsou různé. U některých pacientů je slezina zvětšená, pozorována proliferace lymfoidní tkáně a/nebo benigní hepatitida. Tělesná teplota zůstává normální nebo se objeví horečka nízkého stupně. Pacienti trpí nadměrná únava, slabost, problémy se spánkem, bolesti kloubů a svalů, migrény. Někdy je bolest v břiše. Předpokládá se, že infekce virem Epstein-Barrové vyvolává rozvoj chronické únavy.

Inkubační doba nemoc trvá od 5 do 60 dnů. U dospělých má hepato- a splenomegalie jemné projevy nebo nejsou detekovány vůbec.

Počáteční období monocytární tonzilitidy

Nástup onemocnění je obvykle akutní. Teplota dosahuje vysokých hodnot téměř za jeden den, je pozorována zimnice, bolest v krku a proliferace regionální lymfatické tkáně. Při subakutním průběhu glandulární horečky dochází nejprve k lymfadenopatii, poté se teplota zvyšuje a objevují se katarální příznaky.

Klikni pro zvětšení

Počáteční období mononukleózy trvá až 7 dní a lidé si myslí, že tak dochází k infekci dýchacích cest. Pak přichází další fáze, která se projevuje trochu jinými znaky.

Stádium výšky onemocnění

Klasické příznaky výšky infekční mononukleózy jsou:

• zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů (někdy vyšší), které zůstává na těchto úrovních několik dní, as nižšími hodnotami teploměru - až 30 dní;
• zvláštní virová intoxikace, která není jako ta, která se vyskytuje u jiných virových onemocnění (únava, dosahující takové závažnosti, že je obtížné sedět a stát, nedostatek touhy neustále zůstat v posteli i při horečce);
• zvýšení několika skupin lymfatických uzlin najednou (nejčastěji je postižena lymfoidní tkáň laterálního povrchu krku, zvýšení imunitních vazeb třísel a axilární oblasti je o něco méně výrazné).

Někdy lymfatické uzliny dosahují velikosti slepičí vejce a pohyblivost krku je výrazně omezena. Nárůst formací u monocytární tonzilitidy přetrvává po dlouhou dobu (někdy 3-5 měsíců od okamžiku zotavení) a pomalu ustupuje.

Další příznaky mononukleózy u dospělých:

• proliferace tkání a silný otok mandle, doprovázené výskytem uvolněných plaků (tonzilitida);
• faryngitida, při níž otok zadní stěna hrdla a hlas se stává nosním;
• hepato- a splenomegalie - tento příznak je jasně vyjádřen a je často doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, mírnou žloutenkou kůže a zvýšenými jaterními transaminázami;
• změna CBC (na pozadí mírného nebo znatelného zvýšení počtu leukocytů je pozorován nárůst počtu lymfocytů a monocytů až o 90%, z nichž 50% jsou atypické mononukleární buňky);
• ve 25 % případů se objeví specifická vyrážka, která je ve formě teček, hrbolků, skvrn nebo malých krevních výronů (vymizí za 3-6 dní).

Změny v srdci a krevních cévách nejsou vyjádřeny. Někdy se objevují systolické šelesty a zvýšená srdeční frekvence. S ústupem onemocnění tyto projevy většinou vymizí.

Nejčastěji se žlázová horečka objeví během 2-4 týdnů. Kromě dlouhodobého návratu lymfatických uzlin do normálních velikostí může existovat dlouhodobý nesoulad mezi CBC a normou.

Diagnostika a léčba žlázové horečky

Hlavní roli při identifikaci infekční mononukleózy má obecný krevní test, ve kterém jsou pozorovány následující:

• leukocytóza;
• široké plazmatické lymfocyty.

Neexistuje žádná specifická metoda terapie. Je to symptomatické. Praktikuje se předepisování znecitlivujících léků léčivé léky, stejně jako léky, které posilují tělo a snižují závažnost intoxikace. Antibiotika se používají pouze tehdy, když se rozvinou bakteriální komplikace. Rozhodně se doporučuje kloktání antiseptickými roztoky.

V případě hypertoxicity, stejně jako asfyxie způsobené otokem mandlí, je předepsán krátký průběh terapie glukokortikoidy. Zpravidla je pacientovi doporučen klid na lůžku a dieta č. 5.

K boji s chronickou formou infekční mononukleózy se používají léky, které normalizují fungování imunitního systému. Taková léčba je oprávněná, pokud se pravidelně objevují příznaky infekce virem Epstein-Barrové.

Následky infekční mononukleózy

Ve většině případů je prognóza onemocnění příznivá. Následující negativní důsledky jsou zřídka možné:

• otok hltanového prstence, který způsobuje potíže s dýcháním;
• zánět mozku;
• Guillain-Barrův syndrom;
• psychosenzorické poruchy;
• specifická pneumonie;
• žloutenka typu A;
• fialové.

Glandulární horečka je rozšířené onemocnění. Ve většině případů se lymfatické uzliny zvětší s mononukleózou. Léčba je symptomatická, neexistuje žádný specifický lék, který by virus úplně eliminoval.

Epstein a virolog z Kanady I. Barr, proto se původce infekční mononukleózy na počest objevitelů nazývá virus Epstein-Barrové.

Hlavními příznaky infekční mononukleózy jsou zvýšená tělesná teplota, zvětšená játra, slezina a lymfatické uzliny.

Cesty infekce infekční mononukleózou

Šířením infekční mononukleózy je nakažený člověk, který virus přenáší na zdravé lidi. Vysoká koncentrace viru je pozorována ve slinách, takže hlavními způsoby šíření viru jsou vzdušné kapky a kontakt (prostřednictvím polibků, domácích předmětů, špinavého nádobí). Děti se mohou nakazit sdílením hraček. Kromě toho může být virus přenášen během krevní transfuze a také z matky na dítě během těhotenství.

Lidé se nakazí virem Epstein-Barrové velmi snadno, ale ve většině případů je onemocnění velmi mírné. Vrchol výskytu nastává během puberty (14-18 let), proto se infekční mononukleóza často nazývá „nemoc studentů“.

Během prvního roku života jsou děti imunní vůči viru způsobujícímu infekční mononukleózu, což svědčí o existenci vrozené imunity.

Lidé starší 40 let téměř nikdy netrpí infekční mononukleózou, s výjimkou pacientů nakažených virem HIV, kteří se mohou nakazit v jakémkoli věku.

Vrchol výskytu je obvykle pozorován v období jaro-podzim, infekční mononukleóza je nejméně často diagnostikována v létě. Každých 7 let je registrován silný epidemický nárůst onemocnění, ale důvody tohoto jevu stále nejsou zcela pochopeny.

Fáze onemocnění

Při vývoji příznaků infekční mononukleózy lze rozlišit několik hlavních fází:

1. Inkubační doba, která trvá 4 až 7 týdnů od okamžiku infekce. Virus proniká přes sliznice nosohltanu, děložního čípku, gastrointestinálního traktu a dalších orgánů a začíná infikovat B lymfocyty. V tomto případě nedochází k destrukci B-lymfocytů - virus začíná nahrazovat genetický materiál imunitní buňky na svůj vlastní gen. V důsledku toho buňky získávají schopnost nekonečné a nekontrolovatelné reprodukce a přestávají plnit své ochranné funkce. Místo toho se buňky stávají přenašeči viru Epstein-Barrové.
2. Zavedení viru do lymfatického systému. V této fázi se zvětšují lymfatické uzliny, kolem kterých se virus dostal do lidského těla. Pokud například dojde k infekci vzdušnými kapénkami, cervikální, submandibulární a týlní lymfatické uzliny zduří. V této fázi jsou pozorovány příznaky horečky. Tento stav trvá dva až tři týdny.
3. Postupně se virus Epstein-Barrové šíří lymfatickým a oběhovým systémem a postihuje další orgány a tkáně, zejména játra a slezinu. V tomto případě může být pozorováno následující příznaky: žlutost kůže a oční skléry, na kůži se objevují papulární vyrážky, moč ztmavne a výkaly jsou světlejší než obvykle.
4. Stádium imunitní odpovědi: T lymfocyty začnou ničit infikované B lymfocyty.
5. Objevují se další komplikace způsobené přirozenou bakteriální mikroflórou nebo infekcí cizími (např. streptokoky nebo Staphylococcus aureus).
6. Fáze postupného uzdravování nebo přechodu infekční mononukleózy do chronického stadia. Pokud se člověk uzdraví, má trvalou, doživotní imunitu. Chronická infekční mononukleóza se může vyvinout u lidí s výrazně oslabeným imunitním systémem, například pokud je pacient infikován virem HIV.

Infekční mononukleóza u dětí

U dětí začíná onemocnění prudkým zvýšením tělesné teploty. Zdraví dítěte se rychle zhoršuje a dítě má potíže s polykáním kvůli bolesti v krku. Tkáně nosohltanu otékají, což vede k potížím s dýcháním. Lymfatické uzliny otečou, játra a slezina se zvětší.

Pro děti velké nebezpečí představuje vývoj mononukleózy na pozadí jiných onemocnění, například bronchitidy nebo otitis. To může způsobit těžké následky, například prasklá slezina nebo virová hepatitida.

Děti zpravidla snášejí infekční mononukleózu poměrně snadno a při správně zvolené léčbě příznaky vymizí po 3-4 týdnech. Změny ve složení krve lze však pozorovat do šesti měsíců, proto by dítě po prodělané infekční mononukleóze mělo být pod dohledem odborníků. Kvůli oslabené imunitě byste měli omezit kontakt s dětskými kolektivy, zrušit turistické výlety a přeložit plánované očkování na pozdější termín.

Komplikace způsobené onemocněním

Lidé infikovaní infekční mononukleózou jsou obvykle zcela vyléčeni během několika týdnů od začátku onemocnění. Pouze ve vzácných případech může onemocnění vést k závažným komplikacím a dokonce způsobit smrt pacienta. Nejčastějšími komplikacemi jsou bakteriální infekce způsobené streptokokem nebo Staphylococcus aureus.

U 1 z 1 000 lidí s infekční mononukleózou může prasknout slezina, což vede k závažnému vnitřnímu krvácení a smrti. Pokud pacient náhle začne ostré bolesti v břiše, zbledl a ztratil vědomí, měl by být okamžitě přivolán záchranná služba. Aby se eliminovalo riziko ruptury sleziny, pacienti by neměli cvičit fyzická aktivita v akutní fázi onemocnění.

Někdy se u pacientů vyvinou hnisavé abscesy v krku. Virus způsobuje zvětšení krčních mandlí, což u dětí často vede k dýchacím potížím a dušení. Ve velmi vzácných případech vede onemocnění k narušení činnosti srdce, jater, mozku a zničení krevních buněk.

U dětí se může jako komplikace vyvinout závažná forma hepatitidy.

Diagnóza onemocnění

Nejčastějším projevem infekce je změna buněčného složení krve, která je založena na laboratorní diagnostika infekční mononukleóza. Krevní test ukazuje zvýšený počet lymfocytů a monocytů a také výskyt atypických mononukleárních buněk. Je však třeba poznamenat, že pokud neexistují žádné atypické mononukleární buňky, neznamená to, že osoba nemá infekční mononukleózu: vzhled takových buněk lze pozorovat pouze několik týdnů po nástupu onemocnění.

Pro stanovení protilátek proti virovým antigenům, které lze detekovat již během, byly vyvinuty laboratorní metody inkubační fázi nemocí.

Lidem, u kterých je podezření na mononukleózu, se doporučuje mít laboratorní rozbor krev třikrát: během akutního stádia onemocnění, stejně jako 3 a 6 měsíců po zotavení.

Analýza se provádí k detekci protilátek proti antigenům HIV v těle. To je způsobeno tím, že počáteční projevy infekce HIV jsou často doprovázeny příznaky podobnými mononukleóze.

Léčba infekční mononukleózy

Antivirové léky na mononukleózu jsou prakticky neúčinné. Vzhledem k tomu, že většina lidí nemoc snáší velmi snadno a bez komplikací, předepisují lékaři podpůrnou terapii, která pomůže tělu se s infekcí vyrovnat samo. Zejména se doporučuje užívat antipyretika, pít hodně vody a zůstat v posteli. Fyzická aktivita by měla být vyloučena, protože pacient ano vysoké riziko poškození sleziny.

Antibiotika se předepisují pouze v případě, že se u pacienta začnou projevovat komplikace infekční mononukleózy, jako jsou hnisavé abscesy v krku nebo příznaky zápalu plic.

Pokud se onemocnění objeví s otokem hltanu a zvětšenými mandlí, což může způsobit hrozbu asfyxie, pak se k léčbě doporučuje krátkodobá léčba glukokortikoidy.

U mononukleózy není nutná žádná speciální dieta. V případech, kdy je pozorována dysfunkce jater, se doporučuje přejít na dietu (tabulka č. 5).

Neměli byste si mononukleózu léčit sami. Některé léky mohou způsobit komplikace, například aspirin vyvolává rozvoj akutní jaterní encefalopatie a paracetamol může způsobit Negativní vliv na funkci jater.

Pro usnadnění dýchání a zmírnění otoku nosohltanu můžete použít různé vazokonstrikční léky.

Aby se zabránilo onemocnění u dětí, které přišly do kontaktu s pacientem, je předepsán specifický imunoglobulin.

Zdroj onemocnění by měl být důkladně vyčištěn a pacientovy osobní věci by měly být dezinfikovány.

Neexistují žádná specifická preventivní opatření proti infekční mononukleóze a dosud nebyla vyvinuta vakcína. Z tohoto důvodu jsou preventivní opatření stejná jako u akutních respiračních onemocnění: je třeba zvýšit imunitu a posílit tělo. Ke zvýšení odolnosti imunitního systému lze použít mírné imunomodulátory a adaptogeny.

Kopírování materiálů stránek je možné bez předchozího schválení, pokud nainstalujete aktivní indexovaný odkaz na naše stránky.

Co je mononukleóza, diagnostika onemocnění, následky

Onemocnění infekční mononukleóza poprvé popsal v roce 1885 Nil Filatov, lékař a zakladatel ruské pediatrické školy. Není náhoda, že tolik lékařské referenční knihy později přišla pod názvem „Filatovova nemoc“.

Terapeuti pracující s dospělými pacienty se s tímto onemocněním někdy vůbec nesetkají, což se o pediatrech říci nedá: u dětí a dospívajících je toto onemocnění diagnostikováno poměrně často, přičemž náchylnější jsou k němu dívky, náchylnější k němu mladí lidé.

Mononukleóza – o jaký druh onemocnění se jedná?

Onemocnění byl přidělen kód podle MKN 10 (mezinárodní klasifikace nemocí) – B27.

Kromě již zmíněných názvů má několik dalších, které jsou pro nezasvěcené neočekávané: žlázová horečka, monocytární angína a dokonce nemoc z líbání.

Při mononukleóze je v krvi pacienta velké množství monocytů (mononukleárních buněk) - odborníci nazývají velké leukocyty, které čistí krev od cizích buněk.

Lékaři toto onemocnění často nazývají infekce Epstein-Barrové, protože jeho původce, herpes virus typu 4, který postihuje lymfoidní tkáň, je přesně to, co se nazývá - virus Epstein-Barrové, více o něm zde.

Cítí se dobře vnější prostředí a v lidském těle: z 10 nemocných se 9 stane „chronickými“, jejich přenos viru trvá desítky let.

Podle lékařských statistik mělo 90 procent obyvatel světa kontakt s původcem této nemoci.

Jak se odlišit od bolesti v krku a jiných nemocí

Některé příznaky mononukleózy lze zaměnit s příznaky jiných infekčních onemocnění:

• zánět mandlí;
• ARVI adenovirové etiologie;
• virová hepatitida;
• záškrt orofaryngu.

Tato podobnost někdy mate i specialisty, a proto, aby se předešlo chybám a s naprostou přesností určili, co to je, je nezbytná laboratorní diagnostika.

Řada bodů však prakticky nevyvolává pochybnosti: například rýma, sípání v plicích, kašel a konjunktivitida, které jsou charakteristické pro pacienty s ARVI, nejsou charakteristické pro infekční mononukleózu.

Dochází však ke zvětšení sleziny (lékaři dali této patologii název „splenomegalie“) a jater, což je u ARVI vzácný jev.

Existují znaky, které odlišují inf. mononukleóza z tonzilitidy. V prvním případě dochází k ucpání nosu a neobvyklému dýchání, kterému lékaři říkají „chrápání“.

S bolestí v krku to tak není a rýma je „klasika“. Rozdíl mezi mononukleózou a tonzilitidou je nejpřesněji stanoven pomocí metody faryngoskopie (provádí otolaryngolog).

Ale zvýšená teplota po dlouhou dobu (horečka nízkého stupně) není zřejmá punc, protože může doprovázet kteroukoli z uvedených podmínek.

Jaká je léčba seborey na hlavě doma? Odpověď na svou otázku naleznete v této publikaci.

Příčiny

Infekční mononukleóza, způsobená gamaherpetickým virem Epstein-Barrové, se nejčastěji šíří vzdušnými kapénkami, není náhoda, že v uzavřených dětských kolektivech (školky, oddíly, školy) dochází k infekci rychle.

Zde jsou všechny možné způsoby infekce:

• vzduchem (přes sputum padající na ostatní během kašlání a kýchání);
• přímý kontakt (prostřednictvím slin, líbání, u dospělých pacientů - během sexu);
• domácnost (prostřednictvím různých společných předmětů);
• od nastávající matky po plod;
• prostřednictvím darované krve.

Nutno podotknout, že vývoj viru vyžaduje příznivé podmínky, takže nejsnazší kořistí je pro něj člověk s oslabeným imunitním systémem, pokud navíc nejsou blokovány možné cesty infekce, nejsou dodržovány hygienické požadavky.

Pokud mluvíme o „genderových“ preferencích virů, pak musíme mít na paměti, že nemoc je diagnostikována u chlapců 2krát častěji než u dívek.

Inkubační doba je obvykle jeden týden, ale může být až třikrát delší.

Jsou známy případy, které se však nedočkaly přesvědčivého vysvětlení, kdy se proces zpozdil až o jeden a půl měsíce (pozdní mononukleóza).

Nakažlivá nebo ne a jak se přenáší

Mononukleóza je nakažlivé onemocnění. Člověk se stává nebezpečným pro ostatní 4-5 dní poté, co se sám nakazil.

V průměru se podle odborníků můžete od takové osoby nakazit během jednoho a půl roku (celou tu dobu se patogenní virus uvolňuje spolu se sputem).

Co se stane, když je poblíž zdravý člověk? Infekce, která se dostala na epitel jeho orofaryngu, pronikne do krve a přesune se do lymfatických uzlin - onemocnění začne.

Jeden z vážné problémy je, že nositel viru o něm vždy neví, a proto zapomíná na opatrnost.

Pokud je, jak říkají lékaři, rekonvalescent (pacient ve stadiu rekonvalescence), pak věří, že všechno špatné už má za sebou, období nákazy bezpečně skončilo.

Jak nebezpečný je ve skutečnosti virus? Skutečnost, že zůstává navždy v těle a může být čas od času aktivována, se hromadí ve slinách, aniž by způsobovala příznaky charakteristické pro mononukleózu.

Člověk vypadá naprosto zdravě, ale pro své okolí je opět nakažlivý.

Je možné znovu onemocnět?

Zpravidla se to nestává. V těle člověka, který byl jednou nemocný, se hromadí protilátky, čímž se eliminuje možnost chytit virus podruhé.

Pokud člověk říká, že náhodou znovu onemocněl infekční mononukleózou, pak má s největší pravděpodobností na mysli opakující se průběh onemocnění: infekce ho nepřemůže zvenčí, aktivují se „vnitřní rezervy“ samotného pacienta, protože jakmile virus vstoupí do těla, nikdy ho neopustí.

Bohužel zatím neexistují léky, které by člověka mohly zbavit nebezpečného „nájemníka“.

Relaps je nejčastěji spojován s problémy imunitního systému, pro které je v životě každého člověka mnoho příčin (psychosomatika např. nevylučuje, že i nervové poruchy, stres může učinit tělo bezmocným proti této infekci), takže se onemocnění může s vysokou mírou pravděpodobnosti opakovat.

Diagnostika

Diagnóza tohoto onemocnění je nemožná bez laboratorních testů.

Navíc, aby bylo možné odpovědět, zda byla diagnóza potvrzena nebo ne, je zapotřebí nejen obecný krevní test (CBC), ale také další studie.

Jaké testy je třeba absolvovat

Pro stanovení diagnózy pacient podstoupí testy:

• na přítomnost protilátek proti viru;
• biochemické a obecné krevní testy;
• Ultrazvuk orgánů, pro které je onemocnění obzvláště nebezpečné - slezina a játra.

Moderní techniky, jako je PCR (polymerázová řetězová reakce), umožňují zvýšit koncentraci prvků přítomných v nepatrném množství ve studovaném biologickém materiálu.

V případě mononukleózy hovoříme o atypických mononukleárních buňkách, jejichž přítomnost ve vzorcích potvrzuje správnost diagnózy a pomáhá pochopit, v jaké fázi se nemoc nachází.

Jedná se o druh testu: pokud jsou v krvi přítomny speciální velké buňky s velkým jádrem a charakteristickou cytoplazmou oddělené okrajem (takto vypadají mononukleární buňky), pak je tělo pod vlivem viru.

Tento materiál podrobně popisuje návod k použití Zosterin-Ultra 30 a 60: indikace a kontraindikace léku, vlastnosti podávání.

Hlavní indikace pro použití masti Sinaflan, kontraindikace a vedlejší efekty, v našem článku najdete analogy a formy uvolňování léku.

Indikátory dekódování

Dešifrování krevního testu vám umožňuje určit množství červených krvinek, leukocytů, krevních destiček v něm, jaký je vzorec leukocytů - procento těch, které jsou přítomny ve vzorku odlišné typy leukocyty.

To vše dává lékaři informace o tom, jak se chorobné procesy vyvíjejí, zda se s nimi tělo dokáže vyrovnat a jaká je nutná pomoc.

Existují však výjimky, takže je nutné neustálé sledování krve (doporučuje se provádět testy jednou za tři dny), včetně 7-10 dnů po zotavení pacienta.

Zvláštní pozornost je při této diagnóze věnována játrům, takže ukazatele, jako je aktivita jejich enzymů (ALT, AST), stejně jako zvýšení obsahu bilirubinu v krvi - látky vznikající v situacích, kdy tělo potřebuje využívat poškozená a zničená játra aktivněji než obvykle červené krvinky.

U zotavujících se pacientů se výsledky těchto testů obvykle vrátí k normálu během jednoho dne od začátku onemocnění, ale mohou vzbuzovat obavy po dobu šesti měsíců.

O příznacích a metodách léčby infekční mononukleózy u dětí a dospělých jsme psali v tomto článku.

Následky a možné komplikace

Prognóza pro pacienty, kteří prodělali mononukleózu, je naštěstí v naprosté většině případů příznivá.

Klíčem k úspěchu je rychlá diagnóza a kompetentní léčba, která mimochodem vyžaduje čas a trpělivost od pacienta a jeho blízkých:

• zvýšená teplota trvá déle než jeden týden;
• bolest v krku obtěžuje pacienta až 2 týdny;
• slabost a pocit ospalosti trvají šest měsíců.

Je nemožné urychlit proces, aniž bychom riskovali stav pacienta. Pokud navíc rychle určíte diagnózu, nebylo možné vybrat správnou možnost léčby a tělo bylo vážně oslabeno, jsou možné komplikace, z nichž nejnebezpečnější lékaři nazývají ruptura sleziny.

Další možné následky mononukleózy:

• obstrukce dýchacích cest způsobená otokem sliznice a mandlí;
• meningitida;
• ochrnutí;
• hepatitida;
• některé formy pneumonie;
• myokarditida.

Všichni přeživší infekční mononukleózy vyžadují klinické sledování s pravidelnými krevními testy, aby se předešlo závažným komplikacím. Pokud je pacientem dítě, je mu udělena lékařská výjimka z očkování na šest měsíců až rok.

Aby se tomu zabránilo, po uzdravení pacienta lékaři sledují jeho pohodu a zaměřují se na biochemii krve.

Pro specialisty je důležité vědět, jak rychle se složení krve vrátí do normálu a zda atypické mononukleární buňky, které odolávaly viru, zmizí. Pokud se zotavení opozdí, je do léčby zapojen hematolog.

Jak se mononukleóza přenáší?

Mononukleóza je akutní virové onemocnění, který se vyznačuje změnami ve složení krve a postihuje játra, slezinu, lymfatické uzliny a horní Dýchací cesty. Jinak se tomu říká Filatovova choroba nebo monocytární tonzilitida. Původcem je virus Epstein-Barrové nebo herpes virus typu 4.

Mononukleóza je zvláště častá u dětí. Polovina dětské populace se tímto virem nakazí před 5. rokem věku. Asi 90 % veškeré populace Země v době, kdy dosáhnou 40 let věku, je již nositeli viru, který toto onemocnění způsobuje. Tyto indikátory jasně určují, zda je mononukleóza nakažlivá nebo ne. To však neznamená, že všichni nositelé viru trpěli nebo se u nich vyvine infekční mononukleóza.

U většiny z nich virus Epstein-Barrové nezpůsobuje žádné příznaky. Příznaky mononukleózy se objevují v případě výrazného snížení imunity a dalších faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění. A jak se mononukleóza přenáší, to ví medicína už dlouho, ve většině případů jde o přenos vzduchem.

Mechanismus vzniku onemocnění

Virus Epstein-Barrové, aerosolizovaný slinami, proniká do orofaryngu. Právě toto místo se stává zdrojem infekce a obnovuje se zde její syntéza. Herpes virus, který proniká vnitřní výstelkou dýchacího traktu, je schopen rychle proniknout do buněk. Tam se aktivně množí a šíří a mění tak životní cyklus zdravé buňky.

Jakmile se virus dostane do lidského těla, zůstane tam navždy, ale projeví se v případě vážného poklesu imunity. Pokud dojde k počáteční reprodukci viru mononukleózy na sliznici orofaryngu, pak se dalším předmětem jejich pronikání stává lymfatický systém– virus infikuje B lymfocyty.

Zvláštností tohoto patogenu je, že buňku neničí, ale infikuje ji. Takto změněné buňky se nazývají mononukleární buňky. Imunitní systém je nedokáže rozpoznat. Infekční mononukleóza je antroponóza, to znamená, že její původce může existovat pouze v lidském těle.

To znamená, že zdrojem infekčního onemocnění je člověk, a to jak pacient, tak nosič viru. Jsou to infikovaní lidé a nosiči virů, kteří podporují epidemický proces toto onemocnění, které pravidelně uvolňuje virus Epstein-Barrové prostřednictvím slin životní prostředí.

Po zjištění, že zdrojem infekce je osoba, jejíž sliny obsahují virus Epstein-Barrové, je nutné určit, že osoba je považována za nosiče viru:

• S závažné příznaky a příznaky onemocnění;
• se skrytým průběhem mononukleózy, kdy si pacient sám neuvědomuje přítomnost onemocnění. Projevy onemocnění jsou podobné ARVI;
• Přenašeč viru bez známek onemocnění. Navzdory tomu, že jeho sliny obsahují virus, je zcela zdravý.

Studie orofaryngeální laváže ukázala, že téměř 25 % vyšetřených séropozitivních zdravých jedinců bylo přenašečem viru. Virus uvolňují infikovaní jedinci jak na konci inkubační doby onemocnění, tak 0,5–1,5 roku po prvotní infekci.

Původcem onemocnění je herpes virus typu 4

Cesty přenosu

Mononukleóza, jakožto infekční onemocnění, se může přenášet z jednoho organismu na druhý. Proces přechodu zahrnuje 3 fáze:

• Patogen nebo infekční agens se z těla uvolňuje do prostředí.
• Nalezení mikrobiálního agens v prostředí.
• Průnik patogenu do nového organismu.

Existují následující cesty přenosu infekční mononukleózy:

Ve většině případů se infekční mononukleóza přenáší vzdušnými kapkami při kašli, kýchání, líbání nebo mluvení, když jsou účastníci rozhovoru blízko sebe. Ke kontaktní a domácí cestě infekce dochází při sdílení domácích potřeb s nemocnou osobou prostřednictvím hraček, na kterých se dostaly do kontaktu sliny nemocné osoby.

Hrubé porušení norem osobní hygieny, například sdílení prádla a nádobí, může také vést k infekci. Hemolytický krevní kontakt popř krevní mechanismus přenos je možný, když se patogen dostane do krve zdravý člověk. K tomu může dojít krevní transfuzí nebo vertikální cestou.

V prvním případě dochází k infekci transfuzí krve nebo jejích složek. Ale infekce tímto způsobem je velmi vzácná. Vertikální přenos zahrnuje infekci plodu od matky prostřednictvím placentární krve.

K šíření nemoci přispívají následující faktory:

• být dlouhou dobu v přeplněných a uzavřených prostorách (školka, škola);
• používání veřejné dopravy;
• kancelářský charakter práce mezi mnoha lidmi;
• zvyk objímat a líbat při setkání a rozchodu;
• klimatické podmínky pro život.

Mononukleóza se přenáší vzdušnými kapénkami

Kdy může dojít k infekci?

Otázka, zda je mononukleóza nakažlivá, nenechá nikoho na pochybách, tato vysoce nakažlivá nemoc je rozšířená. Člověk, který má infekční mononukleózu, se stává nakažlivým a schopným přenášet infekci přibližně 1 měsíc po vlastní infekci.

Může však zůstat nakažlivý po dlouhou dobu a přesně jak dlouho závisí na řadě faktorů, v některých případech po zbytek vašeho života.

To bylo potvrzeno vědeckým výzkumem: osoby, které prodělaly infekční mononukleózu, jsou celoživotními nositeli viru Epstein-Barrové. V lidském těle se periodicky množí, čímž se stává opět infekčním.

První příznaky po prvotní infekci se mohou objevit již za 2 měsíce. Toto je inkubační doba onemocnění. Pokud jde o prevenci mononukleózy, pak moderní medicína V současné době nejsou známy žádné způsoby, jak zabránit šíření tohoto viru.

Pokud tedy dojde ke kontaktu s osobou trpící mononukleózou, jsou možné následující možnosti vývoje:

• člověk se nakazí a pocítí první příznaky onemocnění za 2–3 měsíce;
• osoba zůstane po kontaktu neinfikovaná;
• člověk se může nakazit, ale infekce bude mít skrytý průběh, příznaky proběhnou bez povšimnutí.

U většiny lidí se v raném dětství rozvine mononukleóza, jejíž příznaky jsou podobné angíně.

U dospělých je infekční mononukleóza extrémně vzácná, protože se s touto nemocí dokážou setkat v dětství různé míry závažnost projevů. Pokud dítě onemocní mladší věk, pak je docela možné, že příznaky mohou zůstat bez povšimnutí. Pokud se však dospělý člověk s touto nemocí nikdy nesetkal, může po počáteční infekci virem trpět mononukleózou.

Nemoc má v naprosté většině případů mírný nebo středně těžký průběh a končí úplným uzdravením. Mononukleóza je však považována za nebezpečnou, protože může být někdy závažná a mít vážné komplikace. To bude naznačeno určitými znaky a projevy.

Kopírování materiálů ze stránek je možné pouze s odkazem na naše stránky.

POZORNOST! Veškeré informace na stránce slouží pouze pro informační účely a netvrdí, že jsou z lékařského hlediska absolutně přesné. Léčba musí být provedena kvalifikovaný lékař. Samoléčbou si můžete ublížit!

Jak zjistit, zda je mononukleóza nakažlivá

Mnoho lidí se zajímá o otázku, zda je mononukleóza nakažlivá.

Abychom dali přesnou odpověď, stojí za to pochopit, co je tato nemoc, co ji způsobuje, jak dlouho trvá a jak postupuje.

Infekční mononukleóza je virové akutní respirační onemocnění, při kterém dochází k horečce, poškození orofaryngu, hypertrofii všech lymfatických uzlin v těle, dále se na procesu podílejí játra a slezina, mění se složení krve.

Příčiny infekční mononukleózy

Původcem tohoto onemocnění je virus Epstein-Barrové. Tento virus je poměrně běžný.

Již před 5. rokem je tímto virem infikováno 50 % dětí a dospělá populace je infikována z 85–90 %.

Většina lidí však nepociťuje žádné příznaky ani vážná onemocnění. Jen v některých případech se začnou objevovat příznaky onemocnění, které se nazývá infekční mononukleóza.

Ve většině případů se infekční mononukleóza vyskytuje u dívek a chlapců, chlapci jsou postiženi dvakrát častěji než dívky.

V dospělé populaci je infekční mononukleóza extrémně vzácná (nejčastěji u pacientů infikovaných HIV).

Jakmile virus vstoupí do lidského těla, zůstane tam navždy v „spícím“ stavu. Živé projevy viru se vyskytují na pozadí značně oslabeného imunitního systému člověka.

Jakmile se virus dostane do těla, ovlivňuje sliznice dutiny ústní a hltanu. Patogen je pak přenášen bílými krvinkami (B-lymfocyty) a dostává se do lymfatických uzlin, tam se usazuje a začíná se množit a způsobuje v nich zánět.

V důsledku toho se rozvíjí lymfadenitida - zvětšení a bolest lymfatických uzlin.

Stojí za to připomenout, že lymfatické uzliny produkují látky, které poskytují imunitní ochranu těla. Když se zanítí, imunita se výrazně sníží.

Játra a slezina se také skládají z lymfoidní tkáně. Při infekci se tyto orgány začnou zvětšovat a objeví se otoky. Infekční mononukleózou se můžete nakazit:

• od pacienta s akutními známkami a příznaky onemocnění;
• od osoby s vymazanými příznaky, to znamená, že nemá zjevný projev onemocnění, může onemocnění probíhat jako normální ARVI;
• od zdánlivě absolutně zdravého člověka, ale jeho sliny obsahují virus Epstein-Barrové, který může být infikován. Takovým lidem se říká přenašeči virů.

Můžete se nakazit od infikovaných lidí, když jim skončí inkubační doba a dalších 6-18 měsíců.

Infekční mononukleóza se stává nakažlivou, když je její původce detekován ve slinách člověka.

Proto se mohou nakazit následujícími způsoby:

• vzdušnými kapkami. Virus se přenáší z nemocného na zdravého kýcháním nebo kašláním;
• prostřednictvím kontaktu a kontaktu v domácnosti, při líbání, při používání stejného nádobí, ručníků a jiných předmětů pro domácnost;
• virus se přenáší spermatem během pohlavního styku;
• placentární cestou. Matka může infikovat dítě přes placentu.
• během krevní transfuze.

Průběh a příznaky onemocnění

Průběh infekční mononukleózy má čtyři období, z nichž každé je charakterizováno svými příznaky a trváním.

Inkubační doba

Jak dlouho toto období nemoci trvá, bylo uvedeno výše: jeho průměrná doba trvání je 3-4 týdny.

V této fázi onemocnění se mohou objevit následující příznaky:

• Obecná malátnost, letargie a slabost;
• Zvýšení tělesné teploty na nízké hodnoty;
• Přítomnost výtoku z nosu.

Počáteční období

Doba trvání tohoto období onemocnění je 4-5 dní.Nástup onemocnění může být akutní nebo pozvolný. S akutním nástupem se infekční mononukleóza projevuje takto:

• Teplotní skok na C;
• Bolest hlavy;
• Bolesti kloubů a svalů;
• Zvýšené pocení;
• Nevolnost.

S postupným nástupem onemocnění pacient pociťuje:

• Nevolnost, slabost;
• Nosní kongesce;
• Otok horní části obličeje a očních víček;
• Horečka nízkého stupně.

Vrcholné období trvá 2-4 týdny. Toto období je charakteristické tím, že po celou dobu jeho trvání se symptomy mění:

• Vysoká teplota (C);
• Bolest v krku, která se zhoršuje při polykání, přítomnost bílo-žluté popř šedý plak na mandlích (příznaky bolesti v krku, které trvají 2 týdny).
• Všechny lymfatické uzliny, zejména cervikální, se značně zvětší (někdy je velikost lymfatických uzlin srovnatelná s velikostí slepičího vejce). Zanícené lymfatické uzliny PROTI břišní dutina způsobit akutní břišní syndrom. Po 10. dni nemoci již lymfatické uzliny nerostou a jejich bolestivost se snižuje.
• U některých pacientů se může objevit kožní vyrážka, která nevyžaduje žádnou léčbu, protože po vymizení nesvědí a nezanechává žádné stopy. Tento příznak se může objevit ve dnech 7-10 onemocnění.
• Zvětšená slezina se objevuje 8. – 9. den onemocnění. Byly zaznamenány případy, kdy byl růst sleziny tak velký, že vedl k jejímu prasknutí. I když statistiky ukazují, že se to může stát v jednom případě z tisíce.
• Zvětšení jater je pozorováno ve dnech 9-11 infekční mononukleózy. Hypertrofovaná velikost jater přetrvává déle než velikost sleziny.
• V některých případech se může objevit zežloutnutí kůže a ztmavnutí moči.
• Nasaďte si, ucpaný nos a otoky očních víček a obličeje zmizí.

Období zotavení

Délka tohoto stadia infekční mononukleózy je 3-4 týdny. Po zotavení:

• Může se objevit ospalost;
• Zvýšená únava;
• Tělesná teplota se normalizuje;
• Příznaky bolesti v krku zmizí;
• Velikost lymfatických uzlin, jater a sleziny je obnovena;
• Všechny krevní obrazy se vrátí do normálu.

Je však třeba mít na paměti, že tělo, které prodělalo infekční mononukleózu, je značně oslabené a po uzdravení je velmi náchylné k nachlazení a virózám. herpes simplex, což vede k vyrážkám na rtech.

Je třeba poznamenat, že infekční mononukleóza je doprovázena změnou složení krve: v ní se objevují atypické mononukleární buňky.

Mononukleární buňky jsou mononukleární buňky, které se vzhledem a velikostí podobají bílým krvinkám, avšak tyto buňky jsou patogenní a vedou k vážným onemocněním. Při infekční mononukleóze jejich obsah v krvi dosahuje 10 %.

Léčba infekční mononukleózy není zaměřena ani tak na původce onemocnění, ale na zmírnění a zmírnění výše uvedených příznaků.

Možné komplikace

Naštěstí, jak ukazují pozorování, komplikace po infekční mononukleóze jsou poměrně vzácné. Měli byste si jich však být vědomi.

1. Hlavní komplikací a důsledkem je snížení obranyschopnosti organismu, trpící tím, že virus Epstein-Barrové postihuje lymfoidní tkáň, která hraje v imunitním systému první housle. Oslabený imunitní systém otevírá dveře mnoha nemocem. Proto se nesmíte divit, když se začnou rozvíjet záněty středního ucha, angíny, zápaly plic atd.
2. Komplikace, jako je selhání jater, je velmi vzácná, protože během onemocnění došlo k dysfunkci jater samotných.
3. Hemolytická anémie. Při tomto onemocnění jsou zničeny červené krvinky, které přenášejí kyslík.
4. Meningoencefalitida a neuritida. Jejich vývoj je dán i sníženou imunitou. Tyto komplikace jsou charakteristické pro mnoho virových onemocnění.
5. Myokarditida.
6. Ruptura sleziny je závažnou komplikací, která může vést k fatální výsledek neposkytnutí včasné pomoci.
7. Existuje určitá souvislost mezi virem Epstein-Barrové a rakovinová onemocnění. Neexistují však žádné přímé důkazy o vývoji rakoviny na pozadí infekční mononukleózy.

V jakých případech dochází k infekci?

Z výše uvedeného můžeme usoudit, že infekční mononukleóza je nakažlivá pouze tehdy, když je virus Epstein-Barrové detekován ve slinách člověka.

Nejpravděpodobnějším obdobím onemocnění je konec inkubační doby a dalších 6-18 měsíců.

Proto je v tuto chvíli nutné buď omezit komunikaci s nakaženou osobou, nebo, není-li to možné, přijmout veškerá možná opatření k zamezení nákazy okolních lidí.

Zvláště je třeba pečovat o děti, protože mnoho dospělých již v dětství prodělalo infekční mononukleózu a mají vůči této nemoci určitou imunitu, což se o dětech říci nedá.

Pokud se dítě dostalo do kontaktu s osobou, u které se brzy projevily příznaky mononukleózy, je nutné sledovat zdravotní stav dítěte po dobu 2 měsíců (dokud může trvat inkubační doba).

Pokud během tohoto období nejsou žádné příznaky, pak buď nedošlo k infekci, nebo virus nezpůsobil žádné příznaky.

Pokud se během tohoto období objeví nějaké příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Pokud člověk dříve prodělal infekční mononukleózu, v jeho krvi jsou zjištěny protilátky proti patogenu Epstein-Barrové a onemocnění se již nebude opakovat, ačkoli virus zůstane v těle navždy.

Doufáme, že poskytnuté materiály byly pro vás poučné a zajímavé. Buďte vždy zdraví!

Pro přidání komentáře musíte být přihlášeni.

• Ekaterina na poště Akutní tonzilitida- jak léčit
• Natalya na Laryngitidu, faryngitidu a tracheitidu - léčebné vlastnosti
• Valeria o tom, jak léčit chronickou faryngitidu
• Kira na postu Akutní zánět průdušek léčba pro těhotné ženy

• březen 2016 (88)
• únor 2016 (74)
• ledna 2016 (24)
• listopadu 2015 (16)
• Říjen 2015 (87)
• září 2015 (2)

Při používání materiálů stránek musíte umístit aktivní a indexovaný odkaz na naše stránky.

Děti a dospívající, kteří nejsou přenašeči viru Epstein-Barrové, mohou onemocnět, pokud se patogen dostane do těla. Infekce se přenáší slinami při líbání, společným nádobím, hračkami a vzdušnými kapénkami. Mononukleóza u dětí je v určitých fázích velmi podobná nachlazení nebo hepatitidě. Na chronická forma bolestivý stav často přetrvává déle než 3 měsíce, jsou možné bakteriální komplikace. 90 % populace nad 30 let trpělo mononukleózou v raném dětství.

Virus Epstein-Barrové patří do skupiny DNA lidských herpetických virů. Patogen se množí především v B lymfocytech, tyto buňky jsou také spojeny s perzistencí viru po celý život člověka. Mononukleóza u dětí se přenáší kapénkami slin a hlenu z nosu, deskvamovaných buněk epitelu vystýlajícího dutinu ústní. Kmeny patogenu se uchovávají v zubních kartáčcích, nádobí používaném nemocnými lidmi a nosiči virů.

Vlastnosti původce mononukleózy:

• Virus tráví většinu času v těle dítěte nebo dospělého v latentním stavu, ale čas od času se aktivuje a začne se množit.
• U dětí existují akutní, chronické nebo atypické mononukleózy. Průběh a závažnost příznaků se v každém případě liší.
• Možný asymptomatický nosič nebo mírná forma onemocnění u dětí do 10 let.
• Akutní mononukleóza postihuje především dospívající a mladé dospělé, kteří dosud nebyli infikováni virem Epstein-Barrové.

Délka inkubační doby, příznaky a léčba mononukleózy závisí na imunitní stav dítě. V 60 % případů trvá od okamžiku infekce do objevení se příznaků 7 až 30 dní. U chronické mononukleózy u dětí se inkubační doba prodlužuje na 4–8 týdnů nebo několik měsíců.

Primární a sekundární příznaky mononukleózy

Pokud si vaše dítě stěžuje na slabost nebo si všimne červených skvrn či vyrážky kolem úst, mohou tyto příznaky naznačovat infekci virem Epstein-Barrové. Časné příznaky mononukleózy u dětí stejně jako u řady dalších infekčních a zánětlivých onemocnění. Dítě pociťuje bolest v krku a nevolnost po dobu 2–3 dnů. Pak teplota stoupá, mandle se zanítí a na obličeji nebo těle se objeví vyrážka.

Mononukleóza způsobuje nadměrnou a neustálou únavu. Stav připomíná chronický únavový syndrom.

Někdy jsou rodiče zmateni, jaká nemoc zasáhla jejich dítě. Některé děti se nemohou učit, hrát si nebo vykonávat i jednoduché sebeobslužné činnosti. Nárůst teploty při akutní infekce dosahuje 40°C, stav je těžký zejména večer. Lymfatické uzliny v rozích se zvětší a zanítí spodní čelist. Dochází ke zvětšení sleziny, zduření lymfatických uzlin v tříslech, v podpaží a na krku. Je možný rozvoj generalizované lymfadenopatie.

Sekundární příznaky a symptomy:

1. anémie;
2. otok očních víček;
3. ztráta chuti k jídlu;
4. hepatosplenomegalie;
5. fotosenzitivita;
6. těžká nazální kongesce;
7. bolesti hlavy a bolesti svalů;
8. vyrážky na obličeji a trupu (u 5 % malých pacientů).

Na mandlích se objevují žlutobílá ložiska. Dítě si stěžuje na bolest v krku, kde se nacházejí lymfatické uzliny. Rodiče by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud jejich děti silná bolest v krku a potíže s polykáním.

Komplikace u dětí s mononukleózou:

• obstrukce horních cest dýchacích;
• zánět srdečního svalu;
• meningitida nebo encefalitida,
• streptokoková bolest v krku;
• onemocnění jater;
• prasknutí sleziny;
• imunosuprese;
• zápal plic.

Co je na mononukleóze nejnebezpečnější, je prasknutí sleziny. V levé horní části břicha je bolest. Objevuje se zrychlený tep, potíže s dýcháním a zvýšená krvácivost. Dítě v tomto stavu potřebuje naléhavou pomoc.

Diagnóza onemocnění

Specialisté při diagnostice berou v úvahu komplex příznaků a symptomů. Před léčbou infekčního onemocnění se shromažďují údaje o anamnéze, studují se symptomy, krevní obraz a výsledky sérologických a imunologických studií.

Zkušený dětský lékař nebo infekční lékař určí onemocnění po prvním vyšetření dítěte. Pokud si odborník není jistý, odkáže vás do diagnostického centra nebo klinické laboratoře..

Obecný rozbor krve v případě mononukleózy u dětí umožňuje detekovat leukocytózu. Metodou se stanoví protilátky proti viru Epstein-Barrové enzymový imunotest. Metoda polymerázové řetězové reakce pomáhá najít DNA patogenu. Pro PCR lze použít krev, moč a seškrábnutí buněk orofaryngeálního epitelu.

Konečné potvrzení diagnózy je test na mononukleózu u dětí, který detekuje bílé krvinky napadené virem. Jedná se o bazofilní lymfocyty s velkým jádrem – atypické mononukleární buňky. Zcela vymizí 4 měsíce po propuknutí onemocnění.

Léčba infekčního onemocnění

Specifická léčba mononukleózy není ve všech případech nutná. Lékaři předepisují léky v závislosti na závažnosti příznaků. Všechny nemocné děti by měly přestat sportovat a více odpočívat. Na značné úsilí Možné jsou vážné následky, jako je ruptura sleziny a vnitřní krvácení. Poškození sleziny není jediným nebezpečím mononukleózy. Původce onemocnění oslabuje imunitní systém, tělo se stává náchylným k dalším infekcím.

Léčba mononukleózy je symptomatická, jako většina ostatních virových onemocnění.

Aminopeniciliny by se neměly používat na mononukleózu, antibiotika na viry nepůsobí.Účinnost antivirotik není dostatečně prokázána. Rodiče by si to měli pamatovat při čtení pochvalných recenzí Viferonu nebo Acycloviru. Ke zmírnění stavu se dítěti podává ibuprofen nebo paracetamol, dokud teplota trvá. Pro malé děti jsou vhodnější sirupy a čípky s těmito antipyretickými látkami.

Pomoc při bolestech v krku bude poskytnuta opláchnutí teplou vodou mořská sůl, vodní nálevy, šalvěj, meduňka, heřmánek, speciální roztoky z lékárny s antiseptickými, analgetickými a adstringentními účinky. Lokální anestetika ve formě sprejů a oplachů obsahují pastilky ambroxol, lidokain a rostlinné extrakty.

Zmírnit příznaky antihistaminika na základě účinné látky desloratadin nebo levocetirizin.

Kolik dní stráví dítě v nemocnici, určuje ošetřující lékař. Pacienti jsou po uzdravení propuštěni a sledováni v dispenzarizaci po dobu 6 měsíců. Obnova krevního obrazu trvá v průměru 3 měsíce.

Zdravé potraviny pro pacienta s mononukleózou obsahují lehce stravitelné látky včetně dostatečného množství sacharidů. Při dysfunkci jater lékaři předepisují dietu č. 5. Konzumace živočišných tuků by měla být omezena. Mezi odrůdami masa se doporučuje vybrat bílé - kuřecí, králičí. Při obtížném polykání se podává jídlo v tekuté a polotekuté formě – kaše, polévky.

V ideálním případě by měla být podávána pouze vařená a dušená jídla. Po 3-6 měsících přísné diety můžete jídelníček zpestřit, ale zaměřte se na dodržování zásad zdravé výživy. Neměli byste krmit tučným nebo smaženým masem, omezit konzumaci uzenin, sladkostí a čokolády.

Důležitý je dostatečný příjem tekutin, minimálně 1,5–2 litry denně. Nejlepší je podávat čerstvé ovocné a zeleninové šťávy. Bylinné čaje s heřmánkem, šípky, ostropestřcem, kukuřičným hedvábím a citronem urychlují obnovu jaterních buněk při mononukleóze u dětí. Vitamíny B a C v přírodní produkty pomáhají obnovit imunitu. Pro svůj antivirový účinek se používají lidové prostředky - česnek a nálev z echinacey. Na policích lékáren najdete speciální čaje na nemocná játra.

Preventivní opatření

Specifická opatření pro prevenci mononukleózy dosud nebyla vyvinuta. Je důležité zvýšit imunologickou rezistenci dětské tělo metody otužování, pravidelně provádějte vitamínovou terapii. Pomáhá vyplachovat ústa a nosohltan bylinné infuze. Po uzdravení dítě ještě asi rok pociťuje výraznou slabost a únavu. Je možná horečka a další příznaky, proto jsou děti, které byly nemocné, na rok osvobozeny od očkování.

Mononukleóza je virová infekce, která je pro děti nebezpečná. aktualizováno: 5. srpna 2016 uživatelem: admin

Infekční mononukleóza - co to je?

Tento článek je o tom, o jaký druh onemocnění se jedná, jak postupuje a jak se léčí. Mononukleóza je akutní virové onemocnění (kód ICD 10: B27), které je doprovázeno zvětšením sleziny a jater, narušením retikuloendoteliální systém , změnit a .

Jaký druh onemocnění je mononukleóza, jak uvádí Wikipedie, poprvé světu řekl v roce 1885 ruský vědec N.F. Filatov a původně ji pojmenoval idiopatická lymfadenitida . V současné době se ví, co to způsobuje herpes virus typu 4 ( ), ovlivňující lymfoidní tkáň.

Jak se mononukleóza přenáší?

Většina příbuzných a sami nemocní mají často otázky: „ Jak nakažlivá je mononukleóza, je vůbec nakažlivá a jak se můžete nakazit?» Infekce se přenáší vzdušnými kapénkami, nejprve se uchytí na epitelu orofaryngu a po průchodu krevním řečištěm se dostává do regionálních lymfatických uzlin. Virus zůstává v těle po celý život a při snížení přirozené obranyschopnosti se nemoc může opakovat.

Co je infekční mononukleóza a jak se léčí u dospělých a dětí, lze podrobněji zjistit po přečtení tohoto článku v plném rozsahu.

Je možné znovu onemocnět mononukleózou?

Jedna z často kladených otázek" Může se infekce mononukleózou opakovat?» Nakazit se mononukleózou znovu není možné, neboť člověk se po prvním setkání s infekcí (nezáleží na tom, zda k onemocnění došlo či nikoli) stává jejím nositelem na celý život.

Příčiny infekční mononukleózy u dětí

K tomuto onemocnění jsou nejvíce náchylné děti do 10 let. virus Epstein-Barrové koluje nejčastěji v uzavřených komunitách (školka, škola), kde dochází k infekci vzdušnými kapénkami. Při uvolnění do otevřeného prostředí virus rychle umírá, takže k infekci dochází pouze při dostatečně těsném kontaktu. Původce mononukleózy je detekován ve slinách nemocného člověka, může se tedy přenést i kašláním, líbáním nebo společným nádobím.

Za zmínku stojí, že tato infekce je registrována 2x častěji u chlapců než u dívek. Někteří pacienti s virovou mononukleózou jsou asymptomatičtí, ale jsou přenašeči viru a jsou potenciálně nebezpeční pro zdraví ostatních. Lze je identifikovat pouze podle speciální analýza pro mononukleózu.

Virové částice se dostávají do krevního řečiště přes dýchací cesty. Inkubační doba má průměrnou délku 5-15 dní. V některých případech, jak uvádí internetové fórum a někteří pacienti, může trvat až jeden a půl měsíce (důvody tohoto jevu nejsou známy). Mononukleóza je poměrně časté onemocnění: před 5. rokem věku se nakazí více než polovina dětí virus Epstein-Barrové většinou však probíhá bez vážnějších příznaků či projevů onemocnění. Infekce mezi dospělou populací kolísá v různých populacích v rozmezí 85-90 % a jen u některých pacientů se tento virus projevuje příznaky, na jejichž základě je stanovena diagnóza infekční mononukleózy. Může nastat následující speciální formuláře nemoci:

• atypická mononukleóza – její příznaky u dětí a dospělých jsou spojeny se silnější závažností příznaků než obvykle (např. teplota může stoupnout na 39,5 stupňů nebo onemocnění může probíhat zcela bez horečky); by měla být povinnou součástí léčby této formy vzhledem k tomu, že atypická mononukleóza má tendenci způsobovat těžké komplikace a důsledky u dětí;
• chronická mononukleóza , popsaný ve stejnojmenné části, je považován za důsledek zhoršení imunitního systému pacienta.

Rodiče mají často dotazy, jak dlouho trvá teplota při popsané infekci. Doba trvání tento příznak se může výrazně lišit v závislosti na individuálních charakteristikách: od několika dnů do jednoho a půl měsíce. V tomto případě by o otázce, zda ji užívat pro hypertermii nebo ne, měl rozhodnout ošetřující lékař.

Také poměrně častá otázka: „ Mám užívat Acyclovir nebo ne?„je součástí mnoha oficiálně schválených léčebných režimů, ale nedávné studie dokazují, že taková léčba neovlivňuje průběh onemocnění a nijak nezlepšuje stav pacienta.

Léčbu a příznaky u dětí (jak mononukleózu léčit a jak ji léčit u dětí) také podrobně popisuje program E.O. Komárovský" Infekční mononukleóza" Video od Komarovského:

Mononukleóza u dospělých

Toto onemocnění se zřídka rozvíjí u lidí starších 35 let. Ale atypické příznaky onemocnění a chronická mononukleóza , mající potenciálně nebezpečné následky, naopak se častěji vyskytují v procentech.

Léčba a příznaky u dospělých se zásadně neliší od těch u dětí. Další podrobnosti o tom, co léčit a jak to léčit u dospělých, jsou popsány níže.

Infekční mononukleóza, příznaky

Příznaky mononukleózy u dětí

Dosud nebyly vyvinuty metody specifické prevence proti infekci popsaným virem, takže pokud se dítě nemohlo vyhnout kontaktu s infikovanou osobou, rodiče musí pečlivě sledovat stav dítěte během následujících 3 měsíců. Pokud se během stanovené doby neobjeví žádné známky onemocnění, lze tvrdit, že k infekci buď nedošlo, nebo imunitní systém virus potlačil a infekce byla asymptomatická. Pokud známky obecné opojení (horečka, zimnice, slabost, zvětšené lymfatické uzliny, pak byste měli okamžitě kontaktovat pediatra nebo specialistu na infekční onemocnění (na otázku, který lékař léčí mononukleózu).

Příznaky virus Epstein-Barrové u dětí na počáteční fáze nemoci zahrnují celkovou malátnost, katarální příznaky a slabost. Dále se objevuje horečka nízkého stupně, zarudnutí a otok sliznice orofaryngu a zvětšené mandle. V některých případech dochází k fulminantní formě infekce, kdy se příznaky objeví náhle a jejich závažnost rychle zesílí (ospalost, horečka až 39 stupňů po dobu několika dnů, zimnice, zvýšené pocení, slabost, bolesti svalů a krku, bolest hlavy). Následuje období hlavních klinických projevů infekční mononukleóza , ve kterém je pozorováno:

• zvýšení velikosti jater a sleziny;
• vyrážka na těle;
• zrnitost a hyperémie perifaryngeálního prstence ;
• Všeobecné ;
• zvětšené lymfatické uzliny.

Mononukleózová vyrážka se obvykle objevuje v počáteční období nemoci spolu s lymfadenopatie a nachází se na pažích, obličeji, nohách, zádech a břiše ve formě malých načervenalých skvrn. Tento jev není doprovázen svěděním a nevyžaduje léčbu, odezní sám, když se pacient zotaví. Pokud pacient bere antibiotika , vyrážka začala svědit, může to znamenat vývoj, jako u mononukleózy vyrážka Nesvědí to.

Nejvíc důležitý příznak je zvažována popsaná infekce polyadenitida , vznikající v důsledku hyperplazie tkáně lymfatických uzlin. Na mandlích se často objevují ostrůvky světlého plaku, které lze snadno odstranit. Zvětšené jsou i periferní lymfatické uzliny, zejména krční. Když otočíte hlavu na stranu, stanou se docela patrnými. Palpace lymfatických uzlin je citlivá, ale není bolestivá. Méně často se zvětšují břišní lymfatické uzliny a sevřením regionálních nervů provokují vývoj komplex symptomů" akutní žaludek» . Tento jev může vést k nesprávné diagnóze a diagnostická laparotomie .

Příznaky mononukleózy u dospělých

Virová mononukleóza se prakticky nevyskytuje u lidí starších 25-30 let, protože tato subpopulace má zpravidla již vyvinutou imunitu vůči původci onemocnění. Příznaky virus Epstein-Barrové u dospělých, pokud se onemocnění rozvine, se neliší od těch u dětí.

Hepatosplenomegalie u dětí a dospělých

Jak bylo uvedeno výše, popsaná nemoc se vyznačuje hepatosplenomegalie . Játra a slezina jsou na virus extrémně citlivé, v důsledku toho je již v prvních dnech onemocnění pozorováno zvětšení jater a sleziny u dětí a dospělých. Obecně důvody hepatosplenomegalie u dětí i dospělých zahrnují nejrůznější virová, onkologická onemocnění, ale i onemocnění krve, a proto je v této situaci nutné komplexní vyšetření.

Příznaky nemocné sleziny u lidí:

• zvýšení velikosti orgánu, které lze zjistit palpací a ultrazvukem;
• bolestivost, pocit tíhy a nepohodlí v levé části břicha.

Onemocnění sleziny vyvolává její zvětšení natolik, že parenchym orgánu je schopen protrhnout vlastní pouzdro. Během prvních 15-30 dnů dochází k kontinuálnímu nárůstu velikosti jater a sleziny, a když se tělesná teplota vrátí do normálu, jejich velikost se vrátí do normálu.

Příznaky ruptury sleziny u dospělých a dětí na základě analýzy záznamů pacientů:

• ztmavnutí očí;
• nevolnost a zvracení;
• záblesky světla;
• slabost;
• závrať;
• rostoucí difuzní bolest břicha.

Jak léčit slezinu?

Při zvětšení sleziny je indikována restrikce fyzická aktivita a klid na lůžku. Pokud je přesto diagnostikována ruptura orgánu, je nutné její neodkladné odstranění.

Chronická mononukleóza

Dlouhodobé přetrvávání viru v těle je zřídka asymptomatické. Vzhledem k tomu, že u latentní virové infekce se může objevit široká škála onemocnění, je nutné jasně určit kritéria, která umožňují diagnostikovat chronická virová mononukleóza .

Příznaky chronické formy:

• těžká forma primární infekční mononukleózy prodělaná do šesti měsíců nebo spojená s vysokými titry virus Epstein-Barrové ;
• potvrzeno zvýšení obsahu virových částic v postižených tkáních antikomplementární imunofluorescenční metodou s patogenním antigenem;
• poškození některých orgánů potvrzené histologickými studiemi ( splenomegalie , intersticiální , uveitida , hypoplazie kostní dřeně, přetrvávající hepatitida, ).

Diagnóza onemocnění

K potvrzení mononukleózy jsou obvykle předepsány následující studie:

• krevní test na přítomnost protilátky Na virus Epstein-Barrové ;
• a obecné krevní testy;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů, především jater a sleziny.

Hlavními příznaky onemocnění, na základě kterých je stanovena diagnóza, jsou zvětšené lymfatické uzliny, hepatosplenomegalie , horečka . Hematologické změny jsou sekundárním znakem onemocnění. Krevní obraz je charakterizován zvýšením, vzhledem atypické mononukleární buňky A wirokoplazma lymfocyty . Je však třeba mít na paměti, že tyto buňky se mohou objevit v krvi pouze 3 týdny po infekci.

Při dirigování diferenciální diagnostika musí být vyloučeno pikantní , záškrt hrdla a které mohou mít podobné příznaky.

Široké plazmatické lymfocyty a atypické mononukleární buňky

Mononukleární buňky A široké plazmatické lymfocyty – co to je a je to totéž?

Tyto pojmy jsou často ztotožňovány, ale z hlediska buněčné morfologie jsou mezi nimi značné rozdíly.

Široké plazmatické lymfocyty - jedná se o buňky s velkou cytoplazmou a hustým jádrem, které se objevují v krvi při virových infekcích.

Mononukleární buňky v obecném krevním testu se objevují převážně u virové mononukleózy. Atypické mononukleární buňky v krvi jsou to velké buňky s odděleným okrajem cytoplazmy a velkým jádrem obsahujícím malá jadérka.

Tím pádem specifické znamení neboť popsaná nemoc je pouze zdání atypické mononukleární buňky , A široké plazmatické lymfocyty nemusí to být s ním. To také stojí za to připomenout mononukleární buňky může být příznakem jiných virových onemocnění.

Doplňková laboratorní diagnostika

Pro co nejpřesnější diagnostiku v obtížných případech se používá přesnější test na mononukleózu: studuje se hodnota titru protilátky Na virus Epstein-Barrové nebo se objednejte na test PCR (polymerázová řetězová reakce ). Interpretace krevního testu na mononukleózu a celkový rozbor (u dětí nebo dospělých má podobné hodnotící parametry) krve s uvedeným relativním množstvím atypické mononukleární buňky umožňuje s vysokou mírou pravděpodobnosti potvrdit nebo vyvrátit diagnózu.

Také pacientům s mononukleózou je předepsána řada sérologických testů pro detekci (krev HIV ), protože to může vyvolat zvýšení koncentrace mononukleární buňky v krvi. Pokud jsou zjištěny příznaky, doporučuje se navštívit lékaře ORL a mít faryngoskopie k určení etiologie poruchy.

Jak se mohou dospělí a ostatní děti nenakazit od nemocného dítěte?

Pokud je v rodině nakažená osoba virová mononukleóza, bude obtížné nenakazit další členy rodiny, protože po úplném uzdravení pacient nadále periodicky uvolňuje virus do prostředí a zůstává jeho nositelem po zbytek svého života. Není tedy třeba dávat pacienta do karantény: pokud se v době nemoci příbuzného nenakazí další členové rodiny, je vysoce pravděpodobné, že k infekci dojde později.

Infekční mononukleóza, léčba

Jak léčit a jak léčit virus Epstein-Barrové u dospělých a dětí?

Léčba infekční mononukleózy u dětí, stejně jako příznaky a léčba virus Epstein-Barrové u dospělých nejsou zásadní rozdíly. Přístupy a léky používané k terapii jsou ve většině případů totožné.

Pro popisované onemocnění neexistuje žádná specifická léčba, neexistuje ani obecný léčebný režim nebo antivirotikum, které by dokázalo s virem účinně bojovat. Nemoc se léčí zpravidla ambulantně, v závažných klinických případech je pacient umístěn do nemocnice a je mu předepsán klid na lůžku.

Mezi indikace pro hospitalizaci patří:

• vývoj komplikací;
• teplota nad 39,5 stupňů;
• hrozba ;
• znamení opojení .

Léčba mononukleózy se provádí v následujících oblastech:

• jmenování léky proti horečce (nebo se používají pro děti);
• používání lokální antiseptické léky na léčbu mononukleóza bolest v krku ;
• místní nespecifická imunoterapie drogy a;
• jmenování desenzibilizační činidla;
• vitaminová terapie ;
• pokud je zjištěno poškození jater, doporučuje se choleretické léky A hepatoprotektory je předepsána speciální dieta (terapeutická dietní tabulka č. 5 );
• domluva možná imunomodulátory (
• při silném otoku hrtanu a rozvoji dýchacích obtíží se doporučuje provést tracheostomie a převoz pacienta do umělá ventilace plíce ;
• Pokud je diagnostikována ruptura sleziny, a splenektomie PROTI naléhavě(následky ruptury sleziny bez kvalifikované pomoci mohou být fatální).

Doktoři

Léky

Dieta, výživa pro mononukleózu

Prognóza a následky mononukleózy

Pacienti, kteří se zotavili z virové mononukleózy, mají obvykle příznivou prognózu.

Stojí za zmínku, že hlavní podmínkou nepřítomnosti komplikací a nepříznivých důsledků je včasná detekce leukémie a neustálé sledování změn krevního obrazu. Je také nesmírně důležité sledovat pohodu pacientů, dokud se plně nezotaví. Během vědecký výzkum odhaleno:

• tělesná teplota nad 37,5 stupně přetrvává přibližně několik týdnů;
• příznaky bolest krku a bolest v krku přetrvává po dobu 1-2 týdnů;
• stav lymfatických uzlin se normalizuje do 4 týdnů od okamžiku projevu onemocnění;
• Stížnosti na ospalost, únavu, slabost lze detekovat dalších 6 měsíců.

Uzdravení dospělí a děti potřebují pravidelné dispenzární vyšetření po dobu šesti měsíců až roku s povinnými pravidelnými krevními testy.

Komplikace jsou obecně vzácné. Nejčastějšími důsledky jsou hepatitida , zežloutnutí kůže a ztmavnutí moči a nejzávažnějším důsledkem mononukleózy je prasknutí membrány sleziny, ke kterému dochází v důsledku trombocytopenie a nadměrné natažení pouzdra orgánu a vyžadující pohotovost chirurgický zákrok. Další komplikace jsou spojeny s rozvojem sekundárního streptokoka resp stafylokokové infekce, vývoj meningoencefalitida , asfyxie , těžké formy žloutenka typu A A intersticiální bilaterální infiltrace plic .

Efektivní a specifická prevence Popsaná porucha se dosud nerozvinula.

Rizika v těhotenství

Onemocnění představuje vážné nebezpečí během těhotenství. virus Epstein-Barrové může zvýšit riziko předčasného přerušení, provokovat podvýživa plodu , a také zavolat hepatopatie , syndrom respirační tísně, recidivující chronická sepse , změny v nervovém systému a zrakových orgánech.

Při infekci virem během těhotenství je pravděpodobnost infekce plodu velmi vysoká, což může být následně hlavní příčinou lymfadenopatie , dlouho horečka nízkého stupně , chronický únavový syndrom A hepatosplenomegalie Dítě má.

Seznam zdrojů

• Uchaikin V.F., Kharlamova F.S., Shashmeva O.V., Polesko I.V. Infekční nemoci: atlas-guide. M.: GEOTAR-Media, 2010;
• Pomogaeva A.P., Urazova O.I., Novitsky V.V. Infekční mononukleóza u dětí. Klinická a laboratorní charakteristika různých etiologických variant onemocnění. Tomsk, 2005;
• Vasiliev V.S., Komar V.I., Tsirkunov V.M. Praxe infekčních chorob. - Minsk, 1994;
• Kazantsev, A. P. Průvodce po infekční choroby/ A. P. Kazancev. -SPb. : Kometa, 1996;
• Khmilevskaya S.A., Zaitseva E.V., Michajlova E.V. Infekční mononukleóza u dětí. Tutorial pro pediatry a specialisty na infekční onemocnění. Saratov: SMU, 2009.