Domov Dětská stomatologie Analyzujte vztah mezi věkovými charakteristikami a zrakovou ostrostí. Zrakové funkce a věková dynamika jejich vývoje

Analyzujte vztah mezi věkovými charakteristikami a zrakovou ostrostí. Zrakové funkce a věková dynamika jejich vývoje

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu ve svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

  • Úvod 2
  • 1. Orgán vidění 3
  • 8
  • 12
  • 13
  • Závěr 15
  • Literatura 16

Úvod

Relevance tématu naší práce je zřejmá. Orgán vidění, organum visus, hraje důležitou roli v životě člověka, v jeho komunikaci s vnějším prostředím. V procesu evoluce přešel tento orgán od buněk citlivých na světlo na povrchu těla zvířete ke komplexním zřízený orgán, schopný pohybovat se ve směru paprsku světla a vysílat tento paprsek do speciálních světlocitlivých buněk v tl zadní stěna oční bulvy, vnímající jak černobílé, tak barevné obrazy. Po dosažení dokonalosti lidský orgán zraku zachycuje obrazy vnějšího světa a přeměňuje světelnou stimulaci na nervový impuls.

Orgán vidění se nachází v očnici a zahrnuje oko a pomocné orgány vidění. S věkem dochází k určitým změnám v orgánech vidění, což vede k celkové zhoršení lidské blaho, sociální a psychologické problémy.

Cílem naší práce je zjistit, jaké jsou věkové změny v orgánech zraku.

Úkolem je prostudovat a analyzovat literaturu na toto téma.

1. Orgán vidění

Oko, oculus (řecky ophthalmos), se skládá z oční bulvy a zrakového nervu s jeho membránami. Oční bulva, bulbus oculi, je kulatá. Má póly - přední a zadní, polus anterior et polus posterior. První odpovídá nejvýraznějšímu bodu rohovky, druhý je umístěn laterálně od bodu, kde zrakový nerv vystupuje z oční bulvy. Čára spojující tyto body se nazývá vnější osa oka, axis bulbi externus. Je přibližně 24 mm a nachází se v rovině meridiánu oční bulvy. Vnitřní osa oční bulvy, axis bulbi internus (od zadní plochy rohovky k sítnici), je 21,75 mm. Pokud je vnitřní osa delší, paprsky světla se po lomu v oční bulvě soustředí do ohniska před sítnicí. Dobré vidění předmětů je přitom možné pouze na blízkou vzdálenost – krátkozrakost, myopie (z řeckého myops – šilhavé oko). U krátkozrakých lidí je ohnisková vzdálenost kratší než vnitřní osa oční bulvy.

Pokud je vnitřní osa oční bulvy relativně krátká, pak se světelné paprsky po lomu koncentrují v ohnisku za sítnicí. Vidění na dálku je lepší než na blízko – dalekozrakost, hypermetropie (z řeckého metron – míra, ops – rod, opos – vidění). Ohnisková vzdálenost dalekozrakých lidí je delší než vnitřní osa oční bulvy.

Vertikální velikost oční bulvy je 23,5 mm a příčná velikost je 23,8 mm. Tyto dva rozměry jsou v rovině rovníku.

Rozlišuje se zraková osa oční bulvy, axis opticus, která sahá od jejího předního pólu k centrální fovee sítnice - bodu nejlepšího vidění. (obr. 202).

Oční bulva se skládá z membrán, které obklopují jádro oka (vodná voda v přední a zadní komoře, čočka, sklivec). Existují tři membrány: vnější vláknitá, střední vaskulární a vnitřní citlivá.

Vláknitá membrána oční bulvy, tunica fibrosa bulbi, plní ochrannou funkci. Její přední část je průhledná a nazývá se rohovka a velká zadní část se pro její bělavou barvu nazývá tunica albuginea neboli skléra. Hranicí mezi rohovkou a sklérou je mělká kruhová rýha skléry, sulcus sclerae.

Rohovka, rohovka, je jedním z průhledných médií oka a postrádá krevní cévy. Má vzhled hodinového sklíčka, vpředu konvexní a vzadu konkávní. Průměr rohovky je 12 mm, tloušťka je asi 1 mm. Periferní okraj (končetina) rohovky limbus corneae je vložen do přední části skléry, do které rohovka přechází.

Skléra, skléra, se skládá z hustého vláknitého pojiva. V jeho zadní části jsou četné otvory, kterými vystupují svazky vláken zrakového nervu a procházejí cévy. Tloušťka skléry v místě výstupu z optického nervu je asi 1 mm a v oblasti rovníku oční bulvy a v přední části - 0,4-0,6 mm. Na hranici s rohovkou, v tloušťce skléry, leží úzký kruhový kanál naplněný žilní krví - venózní sinus skléry, sinus venosus sclerae (Schlemmův kanál).

Cévnatka oční bulvy, tunica vasculosa bulbi, je bohatá na krevní cévy a pigment. Na vnitřní straně přímo sousedí se sklérou, se kterou je pevně srostlá v místě výstupu zrakového nervu z oční bulvy a na hranici skléry s rohovkou. Cévnatka je rozdělena na tři části: vlastní cévnatku, řasnaté těleso a duhovku.

Vlastně cévnatka, choroidea, vystýlá velkou zadní část skléry, se kterou je kromě naznačených míst volně srostlá, omezující zevnitř tzv. perivaskulární prostor, spatium perichoroideale, existující mezi membránami.

řasnaté těleso, corpus ciliare, je střední zesílená část cévnatky, která se nachází ve formě kruhového hřebene v oblasti přechodu rohovky do bělma, za duhovkou. Řasnaté tělísko je srostlé s vnějším ciliárním okrajem duhovky. Zadní část řasnatého tělíska - ciliární kruh, orbiculus ciliaris, má vzhled zesíleného kruhového pruhu o šířce 4 mm, přechází do samotné cévnatky. Přední část řasnatého tělíska tvoří asi 70 radiálně orientovaných záhybů, na koncích ztluštělých, každý až 3 mm dlouhý - řasnaté výběžky, processus ciliares. Tyto procesy se skládají převážně z krevních cév a tvoří ciliární korunku, corona ciliaris.

V tloušťce ciliárního tělíska leží ciliární sval,m. ciliaris, skládající se ze složitě propletených hroznů hladkých svalové buňky. Při kontrakci svalu dochází k akomodaci oka – přizpůsobení se jasnému vidění předmětů umístěných na různé vzdálenosti. V ciliárním svalu se rozlišují meridionální, kruhové a radiální snopce nepříčně pruhovaných (hladkých) svalových buněk. Meridionální (podélná) vlákna, fibrae meridionales (longitudinales), tohoto svalu vycházejí z okraje rohovky a ze skléry a jsou vetkaná do přední části vlastní cévnatky. Při jejich kontrakci se skořápka pohybuje dopředu, v důsledku čehož se snižuje napětí ciliárního pletence, zonula ciliaris, na kterém je čočka připevněna. Zároveň se pouzdro čočky uvolní, čočka změní své zakřivení, stane se konvexnější a zvýší se její lomivost. Kruhová vlákna, fibrae circlees, začínající společně s meridionálními vlákny, jsou umístěna mediálně od meridionálních vláken v kruhovém směru. Při jejich kontrakci se řasnaté tělísko zužuje a přibližuje se k čočce, což také pomáhá uvolnit pouzdro čočky. Radiální vlákna, fibrae radiales, vycházejí z rohovky a skléry v oblasti iridokorneálního úhlu, jsou umístěna mezi meridionálními a kruhovými snopci ciliárního svalu, přibližují tyto snopce při jejich kontrakci. Elastická vlákna přítomná v tloušťce ciliárního tělíska narovnávají ciliární tělísko, když se jeho sval uvolňuje.

Duhovka, duhovka, je nejpřednější část cévnatky, viditelná přes průhlednou rohovku. Vypadá jako kotouč o tloušťce asi 0,4 mm, umístěný v čelní rovině. Ve středu duhovky je kruhový otvor - zornice, zornice. Průměr zornice není konstantní: zornice se v silném světle zužuje a ve tmě se rozšiřuje a funguje jako bránice oční bulvy. Zornice je omezena zornicovým okrajem duhovky, margo pupillaris. Vnější ciliární okraj, margo ciliaris, je spojen s ciliárním tělesem a sklérou pomocí pectiálního vazu, lig. pectinatum iridis (BNA). Toto vazivo vyplňuje iridokorneální úhel tvořený duhovkou a rohovkou, angulus iridocornealis. Přední plocha duhovky směřuje k přední komoře oční bulvy a zadní plocha směřuje k zadní komoře a čočce. Krevní cévy jsou umístěny ve stromatu pojivové tkáně duhovky. Buňky zadního epitelu jsou bohaté na pigment, jehož množství určuje barvu duhovky (oka). Pokud je pigmentu velké množství, barva očí je tmavá (hnědá, oříšková) nebo téměř černá. Pokud je pigmentu málo, bude mít duhovka světle šedou nebo světle modrou barvu. V nepřítomnosti pigmentu (albínů) má duhovka načervenalou barvu, protože přes ni jsou viditelné krevní cévy. V tloušťce duhovky jsou dva svaly. Kolem zornice jsou kruhově uložené snopce buněk hladkého svalstva - pupilární svěrač, m. sphincter pupillae a tenké snopce svalu rozšiřující zornici, m., vybíhají radiálně od ciliárního okraje duhovky k jejímu pupilárnímu okraji. dilatator pupillae (roztahovač zornic).

Vnitřní (citlivá) schránka oční bulvy (retina), tunica interna (sensoria) bulbi (retina), těsně přiléhá k cévnačce po celé její délce, od výstupního bodu zrakového nervu až po okraj zornice. V sítnici, vyvíjející se ze stěny předního dřeňového měchýře, se rozlišují dvě vrstvy (listy): vnější pigmentová část, pars pigmentosa, a komplexní vnitřní světlocitlivá část, zvaná nervová část, pars nervosa. Podle toho jsou funkce rozděleny na velkou zadní zrakovou část sítnice, pars optica retinae, obsahující citlivé prvky – tyčinkovité a kuželovité zrakové buňky (tyčinky a čípky), a menší – „slepou“ část sítnice. sítnice, bez tyčinek a čípků. „Slepá“ část sítnice kombinuje ciliární část sítnice, pars ciliaris retinae, a duhovkovou část sítnice, pars iridica retinae. Hranicí mezi zrakovou a „slepou“ částí je vroubkovaný okraj, ora serrata, který je dobře patrný na preparaci otevřené oční bulvy. Odpovídá místu přechodu vlastní cévnatky do ciliárního kruhu, orbiculus ciliaris, cévnatky.

V zadní části sítnice na dně oční bulvy živého člověka lze pomocí oftalmoskopu vidět bělavou skvrnu o průměru asi 1,7 mm - terč zrakového nervu, discus nervi optici, se zvýšenými okraji v oblasti tvar válečku a malá prohlubeň, excavatio disci, uprostřed (obr. 203).

Disk je místo, kde vlákna optického nervu vystupují z oční bulvy. Ten, který je obklopen membránami (pokračování membrán mozku), tvoří vnější a vnitřní obaly zrakového nervu, vagina externa et vagina interna n. optici, směřuje k optickému kanálu, který ústí do lebeční dutiny. Kvůli absenci světlocitlivých zrakových buněk (tyčinek a čípků) se oblast disku nazývá slepá skvrna. Ve středu disku je centrální tepna vstupující do sítnice, a. centralis retinae. Asi 4 mm laterálně od terče zrakového nervu, který odpovídá zadnímu pólu oka, je nažloutlá skvrna, makula, s malou prohlubní - centrální fovea, fovea centralis. Fovea je místem nejlepšího vidění: jsou zde soustředěny pouze čípky. Na tomto místě nejsou žádné hole.

Vnitřní část oční bulvy je vyplněna komorovou vodou umístěnou v přední a zadní komoře oční bulvy, čočce a sklivci. Spolu s rohovkou jsou všechny tyto útvary médiem oční bulvy lámajícím světlo. Přední komora oční bulvy, camera anterior bulbi, obsahující komorovou vodu, humor aquosus, se nachází mezi rohovkou vpředu a přední plochou duhovky vzadu. Otvorem zornice komunikuje přední komora se zadní komorou oční bulvy, camera posterior bulbi, která se nachází za duhovkou a vzadu je omezena čočkou. Zadní komora komunikuje s prostory mezi vlákny čočky, fibrae zonulares, spojující vak na čočku s řasnatým tělesem. Prostory zonuly, spatia zonularia, mají vzhled kruhové štěrbiny (Petite canal) ležící podél obvodu čočky. Stejně jako zadní komora jsou naplněny komorovou vodou, která se tvoří za účasti mnoha krevních cév a kapilár umístěných v tloušťce řasnatého těla.

Čočka umístěná za komorami oční bulvy má tvar bikonvexní čočky a má vysokou schopnost lomu světla. Přední plocha čočky, facies anterior lentis, a její nejvíce vyčnívající bod, přední pól, polus anterior, směřují k zadní komoře oční bulvy. Více konvexní zadní plocha, facies posterior, a zadní pól čočky, polus posterior lentis, přiléhají k přední ploše sklivce. Sklovité tělo, corpus vitreum, po obvodu pokryté membránou, se nachází ve sklivcové komoře oční bulvy, camera vitrea bulbi, za čočkou, kde těsně přiléhá k vnitřnímu povrchu sítnice. Čočka je jakoby vtlačena do přední části sklivce, která má v tomto místě prohlubeň zvanou sklivcová jáma, fossa hyaloidea. Sklivec je rosolovitá hmota, průhledná, bez cév a nervů. Index lomu sklivce se blíží indexu lomu komorové vody, která vyplňuje oční komory.

2. Vývoj a věkové charakteristiky orgánu zraku

Orgán vidění ve fylogenezi se vyvinul z jednotlivých ektodermálních buněk citlivých na světlo (u koelenterátů) ke komplexním párovým očím u savců. U obratlovců se oči vyvíjejí složitým způsobem: z laterálních výrůstků mozku se vytvoří blána citlivá na světlo, sítnice. Střední a vnější membrány oční bulvy, sklivce jsou tvořeny z mezodermu (střední zárodečná vrstva), čočka - z ektodermu.

Vnitřní obal (sítnice) má tvar dvoustěnného skla. Z tenké vnější stěny skla se vyvíjí pigmentová část (vrstva) sítnice. V silnější vnitřní vrstvě skla jsou umístěny zrakové (fotoreceptorové, světlocitlivé) buňky. U ryb je slabě vyjádřena diferenciace zrakových buněk na tyčinkovité (tyčinky) a kuželovité (čípky), u plazů pouze čípky, u savců sítnice obsahuje převážně tyčinky; U vodních a nočních živočichů nejsou v sítnici žádné čípky. Jako součást střední (cévní) membrány se již u ryb začíná tvořit řasnaté tělísko, které se u ptáků a savců stává složitějším ve svém vývoji. Svaly v duhovce a ciliárním těle se poprvé objevují u obojživelníků. Vnější obal oční bulvy u nižších obratlovců sestává převážně z chrupavčité tkáně (u ryb, částečně u obojživelníků, u většiny ještěrek a monotremů). U savců je postaven pouze z vazivové tkáně. Přední část vazivové membrány (rohovka) je průhledná. Čočka ryb a obojživelníků je kulatá. Akomodace je dosaženo pohybem čočky a kontrakcí speciálního svalu, který čočkou pohybuje. U plazů a ptáků se čočka dokáže nejen pohybovat, ale také měnit své zakřivení. U savců čočka zaujímá stálé místo, akomodace nastává v důsledku změn zakřivení čočky. Sklivec, který má zpočátku vazivovou strukturu, se postupně stává průhledným.

Současně s komplikací struktury oční bulvy se vyvíjejí pomocné orgány oka. Jako první se objevuje šest okohybných svalů, transformovaných z myotomů tří párů hlavových somitů. Oční víčka se u ryb začnou tvořit v podobě jediného prstencového záhybu kůže. Suchozemským obratlovcům se vyvíjejí horní a dolní víčka a většina z nich má ve středním očním koutku také niktitační membránu (třetí víčko). U opic a lidí jsou zbytky této membrány zachovány ve formě semilunárního záhybu spojivky. U suchozemských obratlovců se vyvíjí slzná žláza a vzniká slzný aparát.

Lidské oko se také vyvíjí z několika zdrojů. Membrána citlivá na světlo (sítnice) pochází z laterální stěny mozkového měchýře (budoucího diencephalon); hlavní oční čočka - čočka - přímo z ektodermu; cévní a vazivové membrány - z mezenchymu. V rané fázi vývoje embrya (konec 1., začátek 2. měsíce nitroděložního života) se na laterálních stěnách primárního mozkového váčku (prosencephalon) - optických váčků objevuje malý párový výběžek. Jejich koncové části se rozšiřují, rostou směrem k ektodermu a nohy spojující se s mozkem se zužují a později se mění v oční nervy. Během vývoje se do něj stěna optického váčku prohlubuje a váček se mění ve dvouvrstvý optický pohár. Vnější stěna Sklo se následně ztenčuje a přeměňuje ve vnější pigmentovou část (vrstvu) a z vnitřní stěny vzniká složitá světlopřijímací (nervová) část sítnice (fotosenzitivní vrstva). Ve stádiu tvorby očního pohárku a diferenciace jeho stěn, ve 2. měsíci nitroděložního vývoje, nejprve ztlušťuje ektoderm přiléhající k očnímu pohárku vpředu a poté vzniká lentikulární jamka, která přechází v lentikulární váček. Po oddělení od ektodermu se vezikula ponoří do optického pohárku, ztratí svou dutinu a následně se z ní vytvoří čočka.

Mezenchymální buňky ve 2. měsíci nitroděložního života pronikají do očního pohárku mezerou vytvořenou na jeho spodní straně. Tyto buňky tvoří krevní cévní síť uvnitř skla ve sklivci, který se tvoří zde a kolem rostoucí čočky. Cévnatka je tvořena z mezenchymálních buněk přiléhajících k očnímu pohárku a vazivová membrána je tvořena z vnějších vrstev. Přední část vazivové membrány se stává průhlednou a mění se v rohovku. Plod je starý 6-8 měsíců. krevní cévy umístěné v pouzdru čočky a ve sklivci zmizí; blána pokrývající otvor zornice (pupilární membrána) se rozpouští.

Horní a dolní víčka se začínají tvořit ve 3. měsíci nitroděložního života, zpočátku ve formě záhybů ektodermu. Epitel spojivky, včetně toho, který pokrývá přední část rohovky, pochází z ektodermu. Slzná žláza se vyvíjí z výrůstků spojivkového epitelu, které se objevují ve 3. měsíci nitroděložního života v laterální části vyvíjejícího se horního víčka.

Oční bulva novorozence je poměrně velká, její předozadní velikost je 17,5 mm, váha 2,3 g. Zorná osa oční bulvy je více laterální než u dospělého. Oční bulva roste v prvním roce života dítěte rychleji než v následujících letech. Ve věku 5 let se hmotnost oční bulvy zvyšuje o 70% a o 20-25 let - 3krát ve srovnání s novorozencem.

Rohovka novorozence je poměrně tlustá, její zakřivení zůstává po celý život téměř nezměněno; Čočka je téměř kulatá, poloměr jejího předního a zadního zakřivení je přibližně stejný. Čočka roste obzvláště rychle během 1. roku života, následně se její tempo růstu snižuje. Duhovka je zepředu konvexní, je v ní málo pigmentu, průměr zornice je 2,5 mm. Jak dítě stárne, tloušťka duhovky se zvyšuje, množství pigmentu v ní se zvyšuje a průměr zornice se zvětšuje. Ve věku 40-50 let se zornice mírně zužuje.

Řasnaté tělísko u novorozence je špatně vyvinuté. Růst a diferenciace ciliárního svalu probíhá poměrně rychle. Oční nerv u novorozence je tenký (0,8 mm) a krátký. Do 20 let se jeho průměr téměř zdvojnásobí.

Svaly oční bulvy u novorozence jsou docela dobře vyvinuté, s výjimkou jejich šlachové části. Pohyb očí je tedy možný ihned po narození, ale koordinace těchto pohybů začíná již od 2. měsíce života dítěte.

Slzná žláza u novorozence má malou velikost a vylučovací kanálky žlázy jsou tenké. Funkce tvorby slz se objevuje ve 2. měsíci života dítěte. Pochva oční bulvy u novorozence a kojenců je tenká, tukové těleso očnice je špatně vyvinuté. U starších lidí a starý věk tukové těleso očnice se zmenšuje, částečně atrofuje, oční bulva méně vyčnívá z očnice.

Palpebrální štěrbina u novorozence je úzká, mediální koutek oka je zaoblený. Následně se palpebrální štěrbina rychle zvětšuje. U dětí do 14-15 let je široká, takže se oko zdá větší než u dospělého.

3. Anomálie ve vývoji oční bulvy

Složitý vývoj oční bulvy vede k vrozeným vadám. Častěji než u jiných dochází k nepravidelnému zakřivení rohovky či čočky, v důsledku čehož dochází ke zkreslení obrazu na sítnici (astigmatismus). Při narušení proporcí oční bulvy se objevuje vrozená myopie (prodlužuje se zraková osa) nebo dalekozrakost (zkracuje se zraková osa). Mezera v duhovce (kolobom) se nejčastěji vyskytuje v jejím anteromediálním segmentu.

Zbytky větví sklivce narušují průchod světla sklivcem. Někdy dochází k porušení průhlednosti čočky (vrozená katarakta). Nedostatečné rozvinutí venózního sinu skléry (Schlemmův kanál) nebo prostorů iridokorneálního úhlu (fontánových prostorů) způsobuje vrozený glaukom.

4. Stanovení zrakové ostrosti a její věkové charakteristiky

Zraková ostrost odráží schopnost optického systému oka vytvořit jasný obraz na sítnici, to znamená, že charakterizuje prostorové rozlišení oka. Měří se určením nejmenší vzdálenosti mezi dvěma body, dostatečné k tomu, aby se neslučovaly, takže paprsky z nich dopadaly na různé receptory sítnice.

Měřítkem zrakové ostrosti je úhel vytvořený mezi paprsky přicházejícími ze dvou bodů předmětu do oka – zorný úhel. Čím menší je tento úhel, tím vyšší je zraková ostrost. Normálně je tento úhel 1 minuta (1") nebo 1 jednotka. U některých lidí může být zraková ostrost menší než jedna. Při poškození zraku (například krátkozrakosti) se ostrost zhoršuje a stává se větší než jedna.

S věkem se zraková ostrost zvyšuje.

Tabulka 12. Změny zrakové ostrosti související s věkem s normálními refrakčními vlastnostmi oka.

Zraková ostrost (v libovolných jednotkách)

6 měsíců

Dospělí

Tabulka obsahuje vodorovné rovnoběžné řady písmen, jejichž velikost se od horní řady ke spodní zmenšuje. Pro každý řádek je určena vzdálenost, ze které jsou dva body ohraničující každé písmeno vnímány pod zorným úhlem 1". Písmena nejvyšší řady jsou vnímána normálním okem ze vzdálenosti 50 metrů a spodní - 5 Pro stanovení zrakové ostrosti v relativních jednotkách se vzdálenost, ze které může subjekt číst řádek, vydělí vzdáleností, ze které by měl být odečten za podmínek normálního vidění.

Experiment se provádí následovně.

Objekt umístěte do vzdálenosti 5 metrů od stolu, který by měl být dobře osvětlen. Zakryjte jedno oko objektu clonou. Požádejte subjekt, aby pojmenoval písmena v tabulce shora dolů. Označte poslední řádek, který byl subjekt schopen správně přečíst. Vydělením vzdálenosti, ve které je subjekt od stolu (5 metrů) vzdáleností, ze které přečetl poslední z řádků, které rozlišil (například 10 metrů), zjistěte ostrost vidění. Pro tento příklad: 5 / 10 = 0,5.

Protokol studie.

Zraková ostrost pro pravé oko (v libovolných jednotkách)

Zraková ostrost pro levé oko (v libovolných jednotkách)

Závěr

V průběhu psaní naší práce jsme tedy došli k následujícím závěrům:

- Orgán vidění se vyvíjí a mění, jak člověk stárne.

Složitý vývoj oční bulvy vede k vrozeným vadám. Častěji než u jiných dochází k nepravidelnému zakřivení rohovky či čočky, v důsledku čehož dochází ke zkreslení obrazu na sítnici (astigmatismus). Při narušení proporcí oční bulvy se objevuje vrozená myopie (prodlužuje se zraková osa) nebo dalekozrakost (zkracuje se zraková osa).

Měřítkem zrakové ostrosti je úhel vytvořený mezi paprsky přicházejícími ze dvou bodů předmětu do oka – zorný úhel. Čím menší je tento úhel, tím vyšší je zraková ostrost. Normálně je tento úhel 1 minuta (1") nebo 1 jednotka. U některých lidí může být zraková ostrost menší než jedna. Při poškození zraku (například krátkozrakosti) se ostrost zhoršuje a stává se větší než jedna.

Změny v orgánu zraku související s věkem je třeba studovat a kontrolovat, protože zrak je jedním z nejdůležitějších lidských smyslů.

Literatura

1. M. R. Guseva, I. M. Mosin, T. M. Ckhovrebov, I. I. Bushev. Vlastnosti průběhu optické neuritidy u dětí. Abstraktní. 3 Celosvazová konference o aktuálních problémech dětské oftalmologie. M.1989; str. 136-138

2. E.I.Sidorenko, M.R. Guseva, L.A. Dubovská. Cerebrolysian v léčbě částečná atrofie zrakového nervu u dětí. J. Neuropatologie a psychiatrie. 1995; 95: 51-54.

3. M. R. Guseva, M. E. Guseva, O. I. Maslová. Výsledky výzkumu imunitní stav u dětí s oční neuritidou a řadou demyelinizačních stavů. Rezervovat Věkové charakteristiky zrakový orgán za normálních a patologických stavů. M., 1992, str. 58-61

4. E.I.Sidorenko, A.V.Khvatova, M.R.Guseva. Diagnostika a léčba zánětu zrakového nervu u dětí. Směrnice. M., 1992, 22 s.

5. M. R. Guseva, L. I. Filchikova, I. M. Mosin a kol. Elektrofyziologické metody při hodnocení rizika rozvoje roztroušené sklerózy u dětí a dospívajících s monosymptomatickou neuritidou zrakového nervu Neuropatologie a psychiatrie. 1993; 93: 64-68.

6. I.A.Zavalishin, M.N.Zakharova, A.N.Dzyuba a kol. Patogeneze retrobulbární neuritidy. G. Neuropatologie a psychiatrie. 1992; 92: 3-5.

7. I. M. Mosin. Diferenciální a lokální diagnostika zánětu zrakového nervu u dětí. Disertační práce kandidáta lékařských věd (14.00.13) Moskevský výzkumný ústav očních nemocí pojmenovaný po. Helmholtz M., 1994, 256 stran.

8. M.E. Guseva Klinická a paraklinická kritéria pro demyelinizační onemocnění u dětí. Abstrakt disertační práce: kandidát lékařských věd, 1994

9. M. R. Guseva Diagnostika a patogenetická terapie uveitidy u dětí. Diss. Doktor lékařských věd ve formě vědecké zprávy. M. 1996, 63 s.

10. I.Z.Karlová Klinické a imunologické projevy zánětu zrakového nervu u roztroušená skleróza. Abstrakt disertační práce: kandidát lékařských věd, 1997

Podobné dokumenty

    Prvky, které tvoří orgán zraku (oko), jejich spojení s mozkem prostřednictvím zrakového nervu. Topografie a tvar oční bulvy, rysy její struktury. Charakteristika vazivové membrány a skléry. Histologické vrstvy, které tvoří rohovku.

    prezentace, přidáno 05.05.2017

    Studium vlastností zraku souvisejících s věkem: reflexy, citlivost na světlo, zraková ostrost, akomodace a konvergence. Analýza rolí vylučovací soustava v udržení konzistence vnitřní prostředí tělo. Analýza vývoje barevného vidění u dětí.

    test, přidáno 06.08.2011

    Vizuální analyzátor. Hlavní a pomocné zařízení. Horní a dolní víčka. Struktura oční bulvy. Pomocný aparát oka. Barvy duhovky. Ubytování a konvergence. Analyzátor sluchu - vnější, střední a vnitřní ucho.

    prezentace, přidáno 16.02.2015

    Vnější a vnitřní stavba oka, zohlednění funkcí slzných žláz. Srovnání zrakových orgánů u lidí a zvířat. Zraková zóna mozkové kůry a koncept akomodace a fotosenzitivita. Závislost barevného vidění na sítnici.

    prezentace, přidáno 14.01.2011

    Schéma horizontálního řezu lidského pravého oka. Optické nedokonalosti oka a refrakční vady. Cévnatka oční bulvy. Pomocné orgány oka. Hypermetropie a její korekce pomocí konvexní čočky. Určení úhlu pohledu.

    abstrakt, přidáno 22.04.2014

    Pojem analyzátor. Stavba oka, jeho vývoj po narození. Zraková ostrost, myopie a dalekozrakost, prevence těchto onemocnění. Binokulární vidění, rozvoj prostorového vidění u dětí. Hygienické požadavky na osvětlení.

    test, přidáno 20.10.2009

    Význam zraku pro člověka. Vnější struktura vizuálního analyzátoru. Duhovka oka, slzný aparát, umístění a stavba oční bulvy. Stavba sítnice, optický systém oka. Binokulární vidění, vzor pohybu pohledu.

    prezentace, přidáno 21.11.2013

    Zraková ostrost u koček, poměr velikosti hlavy a očí, jejich stavba: sítnice, rohovka, přední oční komora, zornice, čočka a sklivec. Přeměna dopadajícího světla na nervové signály. Známky zrakového postižení.

    abstrakt, přidáno 03.01.2011

    Pojem analyzátorů, jejich role v chápání okolního světa, vlastností a vnitřní struktury. Stavba orgánů zraku a zrakového analyzátoru, jeho funkce. Příčiny zrakového postižení u dětí a důsledky. Požadavky na vybavení vzdělávacích prostor.

    test, přidáno 31.01.2017

    Studium oční bulvy, orgánu odpovědného za orientaci světelných paprsků a jejich přeměnu na nervové impulsy. Studium charakteristik vazivových, vaskulárních a retinálních membrán oka. Stavba ciliárních a sklivcových těles, duhovka. Slzné orgány.

Věkové rysy zraku u dětí.

Hygiena zraku

Připravil:

Lebedeva Světlana Anatolevna

MŠ MBDOU

vyrovnávací typ č. 93

Moskovský okres

Nižnij Novgorod

Úvod

  1. Stavba a operace oka
  1. Jak funguje oko
  1. Hygiena zraku

3.1. Oči a čtení

3.2. Oči a počítač

3.3. Vize a TV

3.4. Požadavky na osvětlení

Závěr

Bibliografie

Úvod

Všechno vidět, všechno pochopit, všechno vědět, všechno zažít,
Vnímej všechny tvary, všechny barvy svýma očima,
Kráčej po celé zemi s hořícíma nohama,
Vše vnímat a znovu ztělesňovat.

Maxmilián Vološin

Oči jsou dány člověku, aby viděl svět, jsou způsobem, jak vnímat trojrozměrné, barevné a stereoskopické obrazy.

Zachování zraku je jednou z nejdůležitějších podmínek aktivní lidské činnosti v každém věku.

Role zraku v lidském životě je těžké přeceňovat. Vize poskytuje schopnost pracovat a tvůrčí činnost. Díky našim očím přijímáme většinu informací o světě kolem nás ve srovnání s ostatními smysly.

Zdrojem informací o vnějším prostředí kolem nás jsou složitá nervová zařízení – smyslové orgány. Německý přírodovědec a fyzik G. Helmholtz napsal: „Ze všech lidských smyslových orgánů bylo oko vždy uznáváno jako nejlepší dar a úžasný produkt tvůrčí síly přírody. Básníci opěvovali jeho chválu, řečníci ho chválili, filozofové ho oslavovali jako standard, který naznačuje, čeho jsou organické síly schopny, a fyzici se ho snažili napodobit jako nedosažitelný příklad optických přístrojů.“

Orgán vidění slouží jako nejdůležitější nástroj k poznání vnějšího světa. Hlavní informace o světě kolem nás se dostávají do mozku očima. Uběhla staletí, než byla vyřešena zásadní otázka, jak se na sítnici tvoří obraz vnějšího světa. Oko posílá informace do mozku, které se transformují přes sítnici a zrakový nerv na vizuální obraz v mozku. Vizuální akt byl pro lidi vždy tajemný a záhadný.

O tom všem budu podrobněji mluvit v tomto testu.

Pro mě byla práce na materiálu na toto téma užitečná a poučná: Pochopila jsem stavbu oka, věkové charakteristiky zraku u dětí a prevenci zrakových poruch. V závěru práce aplikace představila soubor cvičení na zmírnění únavy očí, multifunkční cvičení pro oči a zrakovou gymnastiku pro děti.

  1. Stavba a operace oka

Vizuální analyzátor umožňuje člověku procházet prostředím porovnáváním a analýzou jeho různých situací.

Lidské oko má tvar téměř pravidelné koule (o průměru asi 25 mm). Vnější (bílá) vrstva oka se nazývá skléra, má tloušťku asi 1 mm a skládá se z elastické neprůhledné tkáně podobné chrupavce. bílý. V tomto případě je přední (mírně konvexní) část skléry (rohovka) průhledná pro světelné paprsky (je to něco jako kulaté „okno“). Skléra jako celek je jakousi povrchovou kostrou oka, zachovává si svůj kulovitý tvar a zároveň zajišťuje prostup světla do oka rohovkou.

Vnitřní povrch neprůhledné části skléry je pokryt cévnatkou, sestávající ze sítě malých krevních cév. Cévnatka oka je zase vystlána fotosenzitivní sítnicí, která se skládá z fotosenzitivních nervových zakončení.

Skléra, cévnatka a sítnice tedy tvoří jakýsi třívrstvý vnější obal, který obsahuje všechny optické prvky oka: čočku, sklivec, oční tekutinu, která vyplňuje přední a zadní komoru, a také duhovka. Na vnější pravé a levé straně oka jsou přímé svaly, které otáčejí oko ve vertikální rovině. Současným působením obou párů přímých svalů můžete otočit oko v jakékoli rovině. Všechna nervová vlákna opouštějící sítnici se spojují do jednoho optického nervu a jdou do odpovídající zrakové zóny mozkové kůry. Ve středu výstupu zrakového nervu je slepá skvrna, která není citlivá na světlo.

Zvláštní pozornost by měla být věnována tak důležitému prvku oka, jako je čočka, jejíž změna tvaru do značné míry určuje fungování oka. Pokud by čočka nemohla během operace oka změnit svůj tvar, pak by se obraz uvažovaného předmětu někdy postavil před sítnici a někdy za ní. Pouze v některých případech by spadl na sítnici. Ve skutečnosti obraz daného předmětu vždy (v normálním oku) dopadá přesně na sítnici. Toho je dosaženo díky skutečnosti, že čočka má tu vlastnost, že má tvar odpovídající vzdálenosti, ve které se předmětný předmět nachází. Když je například předmět blízko oka, sval stlačí čočku natolik, že se její tvar stane konvexnějším. Díky tomu obraz předmětného předmětu dopadá přesně na sítnici a stává se co nejjasnějším.

Při pozorování vzdáleného předmětu sval naopak čočku natahuje, což vede k vytvoření jasného obrazu vzdáleného předmětu a jeho umístění na sítnici. Vlastnost čočky vytvořit jasný obraz na sítnici předmětného předmětu umístěného v různých vzdálenostech od oka se nazývá akomodace.

  1. Jak funguje oko

Při pozorování předmětu se oční duhovka (zornice) otevře tak široce, že procházející tok světla stačí k tomu, aby na sítnici vytvořilo osvětlení nezbytné pro spolehlivou činnost oka. Pokud to nevyjde hned, tak se zpřesní zamíření oka na předmět jeho otáčením pomocí přímých svalů a zároveň se čočka zaostří pomocí ciliárního svalu.

V každodenním životě k tomuto procesu „ladění“ oka při přechodu z pohledu na jeden objekt na druhý dochází nepřetržitě po celý den a automaticky a dochází k němu poté, co přesuneme svůj pohled z objektu na objekt.

Náš vizuální analyzátor je schopen rozlišit předměty až do velikosti desetin mm, s velkou přesností rozlišit barvy v rozsahu od 411 do 650 mikronů a také rozlišit nekonečné množství obrázků.

Přibližně 90 % všech informací, které dostáváme, přichází přes vizuální analyzátor. Jaké podmínky jsou nutné k tomu, aby člověk bez potíží viděl?

Člověk vidí dobře, pouze pokud se paprsky z předmětu protínají v hlavním ohnisku umístěném na sítnici. Takové oko má zpravidla normální vidění a nazývá se emetropické. Dochází-li k průniku paprsků za sítnicí, pak se jedná o dalekozraké (hypermetropní) oko a je-li průsečík paprsků blíže k sítnici, pak je oko krátkozraké (myopické).

  1. Vlastnosti orgánu zraku související s věkem

Vize dítěte, na rozdíl od vize dospělého, je v procesu formování a zdokonalování.

Od prvních dnů života dítě vidí svět kolem sebe, ale teprve postupně začíná chápat, co vidí. Paralelně s růstem a vývojem celého organismu dochází také k velké variabilitě všech prvků oka, utváření jeho optické soustavy. Jde o dlouhodobý proces, zvláště intenzivní v období mezi jedním a pěti rokem života dítěte. V tomto věku se výrazně zvyšuje velikost oka, hmotnost oční bulvy a lomivost oka.

U novorozenců je velikost oční bulvy menší než u dospělých (průměr oční bulvy je 17,3 mm a u dospělého je 24,3 mm). V tomto ohledu se paprsky světla přicházející ze vzdálených objektů sbíhají za sítnicí, tj. novorozenci se vyznačují přirozenou dalekozrakostí. Včasná vizuální reakce dítěte může zahrnovat indikativní reflex na světelnou stimulaci nebo na blikající předmět. Dítě reaguje na světelnou stimulaci nebo přibližující se předmět otáčením hlavy a těla. Ve 3–6 týdnech je dítě schopno fixovat svůj pohled. Do 2 let se oční bulva zvětší o 40 %, o 5 let – o 70 % svého původního objemu a do 12–14 let dosáhne velikosti oční bulvy dospělého.

Vizuální analyzátor je v době narození nezralý. Vývoj sítnice končí ve 12 měsících života. Myelinizace zrakových nervů a optických nervových drah začíná na konci prenatálního období a je dokončena ve 3–4 měsících života dítěte. Zrání kortikální části analyzátoru končí pouze o 7 let.

Slzná tekutina má důležitou ochrannou hodnotu, protože zvlhčuje přední povrch rohovky a spojivky. Při narození se vylučuje v malých množstvích a po 1,5–2 měsících během pláče je pozorována zvýšená tvorba slzné tekutiny. Zorničky novorozence jsou úzké kvůli nedostatečnému rozvoji duhovkového svalu.

V prvních dnech života dítěte chybí koordinace pohybů očí (oči se pohybují nezávisle na sobě). Po 2-3 týdnech se objeví. Zraková koncentrace - fixace pohledu na předmět se objevuje 3-4 týdny po narození. Doba trvání této oční reakce je pouze 1–2 minuty. Jak dítě roste a vyvíjí se, zlepšuje se koordinace pohybů očí a prodlužuje se fixace pohledu.

  1. Věkové rysy vnímání barev

Novorozenec nerozlišuje barvy kvůli nezralosti čípků sítnice. Navíc je jich méně než tyčinek. Soudě podle vývoje podmíněných reflexů u dítěte začíná barevná diferenciace v 5–6 měsících. Do 6 měsíců života dítěte se vyvine centrální část sítnice, kde jsou soustředěny čípky. Vědomé vnímání barev se však formuje později. Děti dokážou správně pojmenovat barvy ve věku 2,5–3 let. Ve 3 letech dítě rozlišuje poměr jasu barev (tmavší, světlejší barevný předmět). Pro rozvoj barevného odlišení je vhodné, aby rodiče předváděli barevné hračky. Do 4 let dítě vnímá všechny barvy. Schopnost rozlišovat barvy se výrazně zvyšuje ve věku 10–12 let.

  1. Vlastnosti optického systému oka související s věkem

Čočka u dětí je velmi elastická, takže má větší schopnost měnit své zakřivení než u dospělých. Počínaje 10. rokem věku se však elasticita čočky snižuje a snižuje.objem ubytování– čočka po maximálním zploštění získá nejvypuklejší tvar nebo naopak po nejvypuklejším tvaru čočka nabude maximálního zploštění. V tomto ohledu se mění poloha nejbližšího bodu jasného vidění.Nejbližší bod jasného vidění(nejkratší vzdálenost od oka, kde je předmět jasně viditelný) se vzdaluje s věkem: v 10 letech je to ve vzdálenosti 7 cm, v 15 letech - 8 cm, 20 - 9 cm, ve 22 letech - 10 cm, ve 25 letech - 12 cm, ve 30 letech - 14 cm atd. Tedy s věkem, aby bylo lépe vidět, musí být předmět z očí odstraněn.

Ve věku 6–7 let se vytváří binokulární vidění. V tomto období se výrazně rozšiřují hranice zorného pole.

  1. Zraková ostrost u dětí různého věku

U novorozenců je zraková ostrost velmi nízká. Do 6 měsíců se zvyšuje a je 0,1, ve 12 měsících – 0,2 a ve věku 5–6 let je 0,8–1,0. U adolescentů se zraková ostrost zvyšuje na 0,9–1,0. V prvních měsících života dítěte je zraková ostrost velmi nízká, ve věku tří let je normálních pouze 5 % dětí; u sedmiletých - 55 %; u devítiletých - 66 %; 12-13 let - 90%, u adolescentů - 14 - 16 let - zraková ostrost je jako u dospělých.

Zorné pole u dětí je užší než u dospělých, ale ve věku 6–8 let se rychle rozšiřuje a tento proces pokračuje až do 20 let. Vnímání prostoru (prostorové vidění) se u dítěte formuje od 3 měsíců věku v důsledku zrání sítnice a kortikální části zrakového analyzátoru. Vnímání tvaru předmětu (trojrozměrné vidění) se začíná formovat od 5. měsíce věku. Dítě určuje tvar předmětu okem ve věku 5–6 let.

V raném věku, mezi 6–9 měsícem, se u dítěte začíná rozvíjet stereoskopické vnímání prostoru (vnímá hloubku, vzdálenost předmětů).

Většina šestiletých dětí má vyvinutou zrakovou ostrost a plně diferencuje všechny části zrakového analyzátoru. Ve věku 6 let se zraková ostrost blíží normálu.

U nevidomých dětí nejsou periferní, vodivé nebo centrální struktury zrakového systému morfologicky a funkčně rozlišeny.

Dětské oči nízký věk vyznačující se lehkou dalekozrakostí (1–3 dioptrie), způsobenou kulovitým tvarem oční bulvy a zkrácenou předozadní osou oka. Ve věku 7–12 let mizí dalekozrakost (hyperopie) a oči se stávají emetropickými v důsledku zvětšení předozadní osy oka. U 30–40 % dětí se však v důsledku výrazného zvýšení předozadní velikosti očních bulvů a v důsledku toho odstranění sítnice z refrakčního média oka (čočky) rozvíjí myopie.

Je třeba poznamenat, že mezi studenty nastupujícími do první třídy je od 15 do 20 %děti mají zrakovou ostrost pod jednou, i když mnohem častěji kvůli dalekozrakosti. Je zcela zřejmé, že refrakční vada u těchto dětí nevznikla ve škole, ale objevila se již dříve školní věk. Tyto údaje naznačují nutnost co největší pozornosti dětskému zraku a maximálního rozšíření preventivních opatření. Měli by začít již od předškolního věku, kdy je ještě možné podporovat správný věkově podmíněný vývoj zraku.

  1. Hygiena zraku

Jedním z důvodů vedoucích ke zhoršení lidského zdraví, včetně jeho zraku, se stal vědeckotechnický pokrok. Knihy, noviny a časopisy a nyní také počítač, bez kterého si život již nelze představit, způsobily pokles pohybové aktivity a vedly k nadměrné zátěži centrálního nervového systému i zraku. Stanoviště i strava se změnily a obojí není k lepšímu. Není divu, že počet lidí trpících zrakovými patologiemi se neustále zvyšuje a mnoho oftalmologických onemocnění výrazně omládlo.

Prevence zrakových poruch by měla vycházet z moderních teoretických pohledů na příčinu zrakového postižení v předškolním věku. Studiu etiologie zrakových poruch a zejména vzniku krátkozrakosti u dětí byla a je v současnosti věnována pozornost již řadu let velká pozornost. Je známo, že zrakové vady se tvoří pod vlivem komplexního souboru četných faktorů, ve kterých se prolínají vnější (exogenní) a vnitřní (endogenní) vlivy. Ve všech případech jsou rozhodující podmínky prostředí. Je jich hodně, ale důležité jsou především v dětství má povahu, trvání a podmínky zrakové zátěže.

K největší zátěži zraku dochází při povinném vyučování v mateřské škole, a proto je kontrola nad jejich trváním a racionální konstrukce velmi důležitá. Stanovená délka výuky – 25 minut pro seniorskou skupinu a 30 minut pro přípravnou skupinu do školy – navíc neodpovídá funkčnímu stavu dětského organismu. Při takové zátěži dochází u dětí spolu se zhoršením některých ukazatelů těla (puls, dýchání, svalová síla) i k poklesu zrakových funkcí. Zhoršení těchto ukazatelů pokračuje i po 10minutové přestávce. Každodenní opakované snižování zrakových funkcí pod vlivem aktivit může přispět k rozvoji zrakových poruch. A především to platí pro psaní, počítání a čtení, které vyžaduje velké namáhání očí. V tomto ohledu je vhodné dodržovat řadu doporučení.

Nejprve byste měli omezit dobu trvání činností spojených s namáháním akomodace očí. Toho lze dosáhnout včasnou změnou různých typů aktivit během vyučování. Čistě vizuální práce by neměla přesáhnout 5-10 minut za mladší skupina MŠ a 15-20 minut v seniorských a předškolních skupinách. Po takové délce vyučování je důležité přesunout pozornost dětí k činnostem, které nejsou spojeny s únavou očí (převyprávění přečteného, ​​čtení poezie, didaktické hry atd.). Pokud z nějakého důvodu není možné změnit charakter samotné aktivity, pak je nutné poskytnout 2-3minutovou přestávku na tělesnou výchovu.

Pro zrak je nepříznivé i střídání činností, kdy první a další jsou stejného typu a vyžadují statickou činnost.a zrakové napětí. Je vhodné, aby druhá lekce byla spojena s pohybovou aktivitou. Může to být gymnastika nebohudba .

Pro ochranu zraku dětí je důležitá správná hygienická organizace činností doma. Děti doma velmi rády kreslí, vyřezávají a ve starším předškolním věku čtou, píší a plní různé úkoly s dětskými stavebnicemi. Tyto činnosti na pozadí vysokého statického napětí vyžadují neustálou aktivní účast zraku. Rodiče by proto měli sledovat povahu činností svého dítěte doma.

Za prvé, celková délka domácích aktivit během dne by neměla přesáhnout 40 minut ve věku 3 až 5 let a 1 hodinu v 6-7 letech. Je žádoucí, aby se děti učily v první i druhé polovině dne a aby mezi ranním a večerním vyučováním bylo dostatek času na aktivní hry, pobyt venku a práci.

Je třeba ještě jednou zdůraznit, že ani doma by stejný typ aktivit spojených s namáháním očí neměl být dlouhý.

Proto je důležité děti urychleně přepnout na aktivnější a vizuálně méně zatěžující činnost. Pokud monotónní aktivity pokračují, rodiče by je měli každých 10-15 minut přerušit, aby si odpočinuli. Děti by měly dostat příležitost procházet se nebo běhat po místnosti, dělat nějaká tělesná cvičení a pro relaxaci ubytování jít k oknu a dívat se do dálky.

  1. Oči a čtení

Čtení vážně zatěžuje zrakové orgány, zejména u dětí. Proces spočívá v pohybu pohledu po linii, během kterého se zastavují pro vnímání a pochopení textu. Nejčastěji takové zastávky dělají předškoláci bez dostatečných čtenářských dovedností – dokonce se musí vracet k již přečtenému textu. V takových chvílích dosahuje zatížení zraku maxima.

Výzkum ukázal, že duševní únava zpomaluje rychlost čtení a porozumění textu, což zvyšuje frekvenci opakujících se pohybů očí. Ještě více je zraková hygiena u dětí narušována nesprávnými „zrakovými stereotypy“ - shýbání se při čtení, nedostatečné nebo příliš jasné osvětlení, návyk číst vleže, na cestách nebo při dopravě (v autě nebo metru) .

Při silném předklonu hlavy stlačuje ohnutí krčních obratlů krční tepnu a zužuje její průsvit. To vede ke zhoršení prokrvení mozku a orgánů zraku a spolu s nedostatečným průtokem krve dochází k hladovění tkání kyslíkem.

Optimální podmínky pro oči při čtení jsou zónové osvětlení v podobě lampy instalované vlevo od dítěte a nasměrované na knihu. Čtení v rozptýleném a odraženém světle způsobuje zrakovou námahu a v důsledku toho únavu očí.

Důležitá je také kvalita písma: je lepší volit tištěné publikace s jasným písmem na bílém papíře.

Měli byste se vyhnout čtení při vibracích a pohybu, kdy se vzdálenost mezi očima a knihou neustále zkracuje a zvětšuje.

I když jsou dodrženy všechny podmínky zrakové hygieny, musíte si každých 45-50 minut udělat přestávku a změnit typ aktivity na 10-15 minut - při chůzi provádějte oční cvičení. Děti by se měly při studiu držet stejného schématu – tím si zajistí odpočinek očí a žák dodržuje správnou zrakovou hygienu.

  1. Oči a počítač

Při práci u počítače hraje celkové osvětlení a tón místnosti důležitou roli pro zrak dospělých i dětí.

Ujistěte se, že mezi zdroji světla není žádná mezera významné rozdíly jas: všechny lampy a svítidla by měly mít přibližně stejný jas. Výkon lamp by zároveň neměl být příliš silný – ostré světlo dráždí oči ve stejné míře jako nedostatečné osvětlení.

Pro zachování zrakové hygieny pro dospělé a děti musí mít nátěr stěn, stropů a nábytku v kanceláři nebo dětském pokoji nízkou odrazivost, aby nevytvářel odlesky. Lesklé povrchy nemají místo v místnosti, kde dospělí nebo děti tráví podstatnou část svého času.

Při ostrém slunci zastíněte okna závěsy nebo žaluziemi – pro prevenci zrakového postižení je lepší používat stabilnější umělé osvětlení.

Umístěte svůj pracovní stůl – váš nebo studentský – tak, aby úhel mezi oknem a stolem byl alespoň 50 stupňů. Je nepřípustné umístit stůl přímo před okno nebo tak, aby světlo směřovalo na záda osoby sedící u stolu. Osvětlení dětského stolu by mělo být přibližně 3–5krát vyšší než celkové osvětlení místnosti.

Stolní lampa by měla být umístěna vlevo pro praváky a vpravo pro leváky.

Tato pravidla platí jak pro organizaci kanceláře, tak pro dětský pokoj.

  1. Vize a TV

Hlavní příčinou problémů se zrakovou hygienou u předškoláků je televize. Jak dlouho a často potřebuje dospělý sledovat televizi, je čistě jeho rozhodnutí. Musíte si ale pamatovat, že příliš dlouhé sledování televize způsobuje nadměrný stres na akomodaci a může vést k postupnému zhoršování zraku. Trávení času u televize bez dozoru je nebezpečné zejména pro dětský zrak.

Dělejte si pravidelné přestávky, během kterých cvičte oční cviky, a také absolvujte alespoň jednou za 2 roky vyšetření u očního lékaře.

Zraková hygiena u dětí, ale i ostatních členů rodiny, zahrnuje dodržování pravidel pro instalaci televizoru.

  • Minimální vzdálenost k televizní obrazovce lze vypočítat pomocí následujícího vzorce: pro obrazovky HD (vysoké rozlišení) vydělte úhlopříčku v palcích číslem 26,4. Výsledné číslo bude znamenat minimální vzdálenost v metrech. U běžného televizoru by měla být úhlopříčka v palcích vydělena 26,4 a výsledné číslo vynásobeno 1,8.
  • Posaďte se na pohovku před televizorem: obrazovka by měla být v úrovni očí, ne výše nebo níže, aniž by se vytvořil nepříjemný úhel pohledu.
  • Umístěte světelné zdroje tak, aby na obrazovku nevrhaly odlesky.
  • Nedívejte se na televizi v úplné tmě, mějte rozsvícenou tlumenou lampu s rozptýleným světlem, umístěnou mimo dohled dospělých a dětí sledujících televizi.

3.4. Požadavek na osvětlení

Při dobrém osvětlení probíhají všechny tělesné funkce intenzivněji, zlepšuje se nálada, zvyšuje se aktivita a výkonnost dítěte. Za nejlepší je považováno přirozené denní světlo. Pro více světla jsou okna heren a skupinových pokojů obvykle orientována na jih, jihovýchod nebo jihozápad. Světlo by nemělo být zastíněno ani protilehlými budovami, ani vysokými stromy.

Průchodu světla do místnosti, kde jsou děti, by neměly překážet ani květiny, které dokážou pohltit až 30 % světla, ani cizí předměty, ani závěsy. V hernách a skupinových pokojích jsou přípustné pouze úzké závěsy z lehké, snadno omyvatelné látky, které se umisťují na kroužky po okrajích oken a používají se v případech, kdy je potřeba omezit prostup přímého slunečního záření do místnosti. Matné a křídované okenní sklo není povoleno v ústavech péče o děti. Je třeba dbát na to, aby sklo bylo hladké a kvalitní.

Náš plnohodnotný a zajímavý život až do stáří do značné míry závisí na vizi. Dobrá vize je něco, o čem někteří lidé mohou jen snít, zatímco jiní tomu prostě nepřikládají důležitost, protože ji mají. Pokud však zanedbáte určitá pravidla, která jsou společná všem, můžete přijít o zrak...

Závěr

Prvotní shromažďování potřebných informací a jejich další doplňování se provádí pomocí smyslů, mezi nimiž je vůdčí role samozřejmě zrak. Není divu lidová moudrostříká: „Je lepší jednou vidět než stokrát slyšet,“ čímž zdůrazňuje výrazně větší informační obsah zraku ve srovnání s jinými smysly. Spolu s mnoha otázkami výchovy a vzdělávání dětí proto hraje důležitou roli ochrana jejich zraku.

Pro ochranu zraku je důležitá nejen správná organizace povinných hodin, ale také celkový denní režim. Správné střídání různých druhů činností během dne - bdění a odpočinek, dostatečná pohybová aktivita, maximální pobyt na vzduchu, včasná a racionální výživa, systematickákalení - zde je soubor nezbytných podmínek pro správná organizace denní rutina. Přispěje jejich systematické provádění dobré zdraví dětí, udrží vysokou úroveň funkčního stavu nervové soustavy a bude tak příznivě ovlivňovat procesy růstu a vývoje jak jednotlivých funkcí těla, včetně zrakových, tak celého organismu.

Bibliografie

  1. Hygienické zásady výchovy dětí od 3 do 7 let: Kniha. Pro předškolní pracovníky instituce / E.M. Belostotskaya, T.F. Vinogradová, L.Ya. Kanevskaya, V.I. Telenchi; Comp. V A. Telenchi. – M.: Prisveshchenie, 1987. – 143 s.: nemocný.

    Existuje 5 období ve vývoji vizuálního analyzátoru po narození:

    1. tvorba oblasti makuly a centrální fovey sítnice během první poloviny života - z 10 vrstev sítnice zůstávají hlavně 4 (vizuální buňky, jejich jádra a omezující membrány);
    2. zvýšení funkční pohyblivosti zrakových drah a jejich utváření během první poloviny života
    3. zlepšení zrakových buněčných elementů kůry a kortikálních zrakových center během prvních 2 let života;
    4. vytváření a posilování spojení mezi vizuálním analyzátorem a ostatními orgány během prvních let života;
    5. morfologický a funkční vývoj hlavových nervů v prvních 2-4 měsících života.

    Formování zrakových funkcí dítěte probíhá v souladu s těmito fázemi vývoje.

    Anatomické rysy

    Kůže očních víček u novorozenců je velmi jemný, tenký, hladký, bez záhybů, je přes něj viditelná cévní síť. Palpebrální štěrbina je úzká a odpovídá velikosti zornice. Dítě mrká 7x méně často než dospělí (2-3 mrknutí za minutu). Během spánku se oční víčka často úplně nezavřou a je vidět namodralý pruh skléry. Do 3 měsíců po narození se pohyblivost očních víček zvyšuje, dítě mrká 3-4krát za minutu, do 6 měsíců - 4-5 a do 1 roku - 5-6krát za minutu. Ve věku 2 let se oční štěrbina zvětšuje a získává oválný tvar v důsledku konečného vytvoření svalů víček a zvětšení oční bulvy. Dítě mrkne 7-8krát za minutu. Do 7-10 let odpovídají oční víčka a oční štěrbina dospělým, dítě mrkne 8-12krát za minutu.

    Slzná žláza začíná fungovat až 4-6 týdnů a více po narození, děti v této době pláčou bez slz. Slzné přídatné žlázy v očních víčkách však okamžitě produkují slzy, což je jasně identifikováno výrazným proudem slz podél okraje dolního víčka. Absence slzného proudu je považována za odchylku od normy a může být příčinou rozvoje dakryocystitidy. Do 2-3 měsíců věku začíná normální činnost slzné žlázy a tvorba slz. Při narození dítěte jsou slzné cesty ve většině případů již vytvořené a průchodné. Přibližně u 5 % dětí se však dolní otvor nasolakrimálního kanálu otevře později nebo se neotevře vůbec, což může způsobit rozvoj dakryocystitidy u novorozence.

    Oční důlek(orbita) u dětí do 1 roku je poměrně malá, takže vzniká dojem velkých očí. Tvar očnice novorozenců připomíná trojúhelníkovou pyramidu, základny pyramid mají konvergentní směr. Kostní stěny, zejména mediální, jsou velmi tenké a přispívají ke vzniku kolaterálního edému orbitální tkáně (celulitida). Horizontální velikost očních důlků novorozence je větší než velikost vertikální, hloubka a sbíhavost os očnic je menší, což někdy vytváří dojem konvergentního strabismu. Velikost očních důlků je asi 2/3 odpovídající velikosti očních důlků dospělého člověka. Oční důlky novorozence jsou plošší a menší, proto hůře chrání oční bulvy před poraněním a vytvářejí dojem stojících očních bulv. Palpebrální štěrbiny u dětí jsou širší kvůli nedostatečnému vývoji spánkových křídel sfenoidálních kostí. Rudimenty zubů jsou umístěny blíže k obsahu očnice, což usnadňuje pronikání odontogenní infekce. Formování očnice končí ve věku 7 let, ve věku 8-10 let se anatomie očnice přibližuje dospělým.

    Spojivka novorozenec je hubený, citlivý, nedostatečně vlhký, se sníženou citlivostí a může se snadno poranit. Do 3 měsíců věku se stává vlhčí, lesklejší a citlivější. Známkou může být výrazná vlhkost a struktura spojivky zánětlivá onemocnění(konjunktivitida, dakryocystitida, keratitida, uveitida) nebo vrozený glaukom.

    Rohovka U novorozenců je průhledná, ale v některých případech v prvních dnech po narození poněkud zmatní a zdá se, že je opalizující. Do 1 týdne tyto změny beze stopy zmizí, rohovka se zprůhlední. Tato opalescence by měla být odlišena od edému rohovky u vrozeného glaukomu, který se odstraňuje instalací hypertonický roztok(5 %) glukózy. Fyziologická opalescence po nakapání těchto roztoků nezmizí. Je velmi důležité změřit průměr rohovky, protože jeho zvětšení je jedním z příznaků glaukomu u dětí. Průměr rohovky novorozence je 9-9,5 mm, o 1 rok se zvětší o 1 mm, o 2-3 roky - o další 1 mm, o 5 let dosáhne průměru rohovky u novorozence dospělý - 11,5 mm. U dětí do 3 měsíců je citlivost rohovky prudce snížena. Oslabený rohovkový reflex vede k tomu, že dítě nereaguje na cizí tělesa vstupující do oka. Časté oční prohlídky u dětí v tomto věku jsou Důležité pro prevenci keratitidy.

    Sclera novorozenec je hubený, s namodralým nádechem, který do 3 let postupně mizí. Na toto znamení byste si měli dávat pozor, protože modrá skléra může být projevem onemocnění a natažení skléry se zvýšeným nitroočním tlakem u vrozeného glaukomu.

    Přední kamera u novorozenců je malý (1,5 mm), úhel přední komory je velmi ostrý, kořen duhovky je břidlicové barvy. Má se za to, že tato barva je způsobena zbytky embryonální tkáně, která zcela vymizí do 6-12 měsíců. Úhel přední komory se postupně otevírá a do 7 let se stává stejný jako u dospělých.

    Duhovka u novorozenců má kvůli malému množství pigmentu modrošedou barvu, ve věku 1 roku začíná získávat individuální barvu. Barva duhovky je nakonec stanovena ve věku 10-12 let. Přímé a přátelské reakce zornice u novorozenců nejsou příliš jasně vyjádřeny, zornice se léky špatně rozšiřují. Do 1 roku se reakce zornice stává stejnou jako u dospělých.

    Ciliární tělísko v prvních 6 měsících je ve spastickém stavu, který způsobuje myopickou klinickou refrakci bez cykloplegie a prudkou změnu refrakce směrem k hypermetropické po instalaci 1% roztoku homatropinu.

    Oční pozadí u novorozenců je bledě růžové barvy, s více či méně výraznými parketami a spoustou odlesků světla. Je méně pigmentovaná než u dospělého, cévní síť je dobře viditelná a pigmentace sítnice je často jemně tečkovaná nebo skvrnitá. Na periferii má sítnice šedavou barvu, periferní vaskulatura je nezralá. U novorozenců je optický disk bledý, s modrošedým nádechem, který lze zaměnit za jeho atrofii. Reflexy kolem makuly chybí a objevují se během 1. roku života. Během prvních 4-6 měsíců života získává oční pozadí téměř identický vzhled jako u dospělého, ve věku 3 let je zaznamenán červenající tón očního pozadí. V hlavici zrakového nervu není cévní nálevka definována, začíná se tvořit do 1 roku a je dokončena do 7 let věku.

    Funkční vlastnosti

    Charakteristickým rysem činnosti nervového systému dítěte po narození je převaha subkortikálních formací. Mozek novorozence ještě není dostatečně vyvinutý a diferenciace kortexu a pyramidálních drah není úplná. V důsledku toho mají novorozenci tendenci k difuzním reakcím, k jejich generalizaci a ozařování a vyvolávají reflexy, které se vyskytují pouze v patologii u dospělých.

    Tato schopnost centrálního nervového systému novorozence má významný vliv na činnost smyslových systémů, zejména zraku. Při prudkém a náhlém osvětlení očí se mohou objevit generalizované ochranné reflexy - chvění těla a Paperův fenomén, který se projevuje stažením zornice, zavřením očních víček a silným záklonem hlavy dítěte dozadu. Hlavní reflexy se objevují také při podráždění jiných receptorů, zejména hmatových. Při intenzivním škrábání kůže se tedy rozšíří zorničky a při lehkém poklepání nosem se zavřou víčka. Pozorován je také fenomén „panenkových očí“, kdy se oční bulvy pohybují v opačném směru, než je pasivní pohyb hlavy.

    Když jsou oči osvětleny jasným světlem, dochází k mrkacímu reflexu a oční bulvy se pohybují nahoru. Taková ochranná reakce zrakového orgánu na působení konkrétního podnětu je zjevně způsobena tím, že zrakový systém jako jediný ze všech smyslových systémů dostává adekvátní aferentaci až po narození dítěte. Chce to trochu zvyknout si na světlo.

    Jak je známo, zbývající aferentace - sluchová, taktilní, interoceptivní a proprioceptivní - mají vliv na odpovídající analyzátory i v období nitroděložního vývoje. Je však třeba zdůraznit, že v postnatální ontogenezi se zrakový systém vyvíjí zrychleným tempem a zraková orientace brzy předčí orientaci sluchovou a taktilně-proprioceptivní.

    Již při narození dítěte je zaznamenána řada nepodmíněných zrakových reflexů - přímá a přátelská reakce zornic na světlo, krátkodobý indikativní reflex otočení obou očí a hlavy ke zdroji světla, pokus o sledování pohybující se objekt. K rozšíření zornice ve tmě však dochází pomaleji než k jejímu zúžení na světle. To se vysvětluje nedostatečným rozvojem v raném věku dilatátoru duhovky nebo nervu, který inervuje tento sval.

    Ve 2-3 týdnu v důsledku výskytu podmíněných reflexních spojení začíná komplikace činnosti zrakového systému, formování a zlepšování funkcí věcného, ​​barevného a prostorového vidění.

    Tím pádem, citlivost na světlo se objeví hned po narození. Pravda, vlivem světla u novorozence nevzniká ani základní zraková představa a hlavně jsou vyvolány nepřiměřené celkové a lokální obranné reakce. Zároveň od prvních dnů života dítěte světlo stimuluje vývoj zrakového systému jako celku a slouží jako základ pro formování všech jeho funkcí.

    Použitím objektivních metod zaznamenávání změn u zornice, ale i dalších viditelných reakcí (např. Papírový reflex) na světlo různé intenzity, bylo možné získat určitý vhled do úrovně vnímání světla u malých dětí. Citlivost oka na světlo, měřená pupilomotorickou reakcí žáka pomocí pupiloskopu, se v prvních měsících života zvyšuje a dosahuje stejné úrovně jako u dospělého ve školním věku.

    Absolutní citlivost na světlo u novorozenců je prudce snížena a za podmínek adaptace na tmu je 100krát vyšší než při adaptaci na světlo. Na konci prvních šesti měsíců života dítěte se citlivost na světlo výrazně zvyšuje a odpovídá 2/3 úrovně u dospělého. Při studiu zrakové adaptace na tmu u dětí ve věku 4-14 let bylo zjištěno, že s věkem se úroveň adaptační křivky zvyšuje a ve 12-14 letech se stává téměř normální.

    Snížená citlivost na světlo u novorozenců se vysvětluje nedostatečným rozvojem zrakového systému, zejména sítnice, což nepřímo potvrzují výsledky elektroretinografie. U dětí mladší věk tvar elektroretinogramu je blízký normálu, ale jeho amplituda je snížena. Ten závisí na intenzitě světla dopadajícího na oko: čím intenzivnější je světlo, tím větší je amplituda elektroretinogramu.

    J. Francois a A. de Rouk (1963) zjistili, že vlna a v prvních měsících života dítěte je nižší než normální a normální hodnoty dosahuje po 2 letech.

    • Fotopická vlna b 1 se vyvíjí ještě pomaleji a ve věku 2 let je stále nízká.
    • Skotopická b vlna 2 se slabými podněty u dětí od 2 do 6 let je výrazně nižší než u dospělých.
    • Křivky vln a a b při dvojitých impulsech se poměrně výrazně liší od křivek pozorovaných u dospělých.
    • Refrakterní období je na začátku kratší.

    Tvarované centrální vidění se u dítěte objevuje až ve 2-3 měsíci života. Následně se postupně zlepšuje – od schopnosti detekovat předmět až po schopnost jej rozlišit a rozpoznat. Schopnost rozlišovat nejjednodušší konfigurace je zajištěna odpovídající úrovní rozvoje zrakového systému, zatímco rozpoznávání složitých obrazů je spojeno s intelektualizací vizuálního procesu a vyžaduje trénink v psychologickém smyslu slova.

    Studiem reakce dítěte na prezentaci předmětů různých velikostí a tvarů (schopnost je odlišit při vývoji podmíněných reflexů, stejně jako reakce optokinetického nystagmu, bylo možné získat informace o tvarovaném vidění u dětí i při Tak bylo zjištěno, že

    • ve 2-3 měsíci si všimne matčina prsa,
    • ve 4-6 měsících života dítě reaguje na vzhled osob, které mu slouží,
    • v 7-10 měsících se u dítěte rozvíjí schopnost rozeznávat geometrické tvary (kostka, pyramida, kužel, koule) a
    • ve 2-3 roce života kreslené obrázky předmětů.

    Dokonalé vnímání tvaru předmětů a normální zraková ostrost se u dětí rozvíjí až během školní docházky.

    Paralelně s rozvojem tvarovaného vidění je formace vnímání barev , což je také hlavně funkcí čípkového aparátu sítnice. Pomocí techniky podmíněného reflexu bylo zjištěno, že schopnost rozlišovat barvy se poprvé objevuje u dítěte ve věku 2-6 měsíců. Je třeba poznamenat, že rozlišování barev začíná primárně vnímáním červené barvy, zatímco schopnost rozpoznávat barvy v krátkovlnné části spektra (zelená, modrá) se objevuje později. To je zjevně způsobeno dřívější tvorbou červených přijímačů ve srovnání s přijímači jiných barev.

    Ve věku 4-5 let je barevné vidění u dětí již dobře vyvinuté, ale v budoucnu se stále zlepšuje. Anomálie ve vnímání barev se u nich vyskytují s přibližně stejnou frekvencí a ve stejných kvantitativních poměrech mezi muži a ženami jako u dospělých.

    Hranice nulového vidění u předškolních dětí je přibližně o 10 % užší než u dospělých. Ve školním věku dosahují normálních hodnot. Vertikální a horizontální rozměry slepého úhlu, stanovené při kampimetrické studii ze vzdálenosti 1 m, jsou u dětí v průměru o 2-3 cm větší než u dospělých.

    Pro výskyt binokulární vidění je nutný funkční vztah mezi oběma polovinami vizuálního analyzátoru, jakož i mezi optickým a motorickým aparátem očí. Binokulární vidění se vyvíjí později než ostatní zrakové funkce.

    U kojenců je stěží možné hovořit o přítomnosti skutečného binokulárního vidění, tj. schopnosti sloučit dva monokulární obrazy do jednoho vizuálního obrazu. Pouze rozvíjejí mechanismus binokulární fixace předmětu jako základ pro rozvoj binokulárního vidění.

    Abyste mohli objektivně posoudit dynamiku vývoje binokulárního vidění u dětí, můžete použít test s hranolem. Pohyb instalace, ke kterému dochází během tohoto testu, naznačuje, že existuje jedna z hlavních složek kombinované aktivity obou očí - fúzní reflex. L. P. Khukhrina (1970) pomocí této techniky zjistil, že 30 % dětí v prvním roce života má schopnost přesunout obraz posunutý v jednom z očí do centrální fovey sítnice. Četnost jevu se zvyšuje s věkem a ve 4. roce života dosahuje 94,1 %. Při studiu pomocí barevného přístroje bylo binokulární vidění ve 3. a 4. roce života zjištěno u 56,6 a 86,6 % dětí.

    Hlavním rysem binokulárního vidění je, jak známo, přesnější posouzení třetí prostorové dimenze – hloubky prostoru. Průměrný práh pro binokulární hloubkové vidění u dětí ve věku 4-10 let postupně klesá. V důsledku toho, jak děti rostou a vyvíjejí se, je hodnocení prostorové dimenze stále přesnější.

    Ve vývoji prostorového vidění u dětí lze rozlišit následující hlavní fáze. Při narození dítě nemá vědomé vidění. Pod vlivem ostrého světla se mu zúží zornice, zavřou se víčka, hlava se trhne dozadu, ale oči bezcílně bloudí nezávisle na sobě.

    2-5 týdnů po narození už silné osvětlení vybízí miminko, aby drželo oči relativně v klidu a pozorně se dívalo na světelnou plochu. Účinek světla je zvláště patrný, pokud: dopadá na střed sítnice, která se mezitím rozvine ve vysoce hodnotnou oblast, která vám umožní získat ty nejpodrobnější a nejživější dojmy. Do konce prvního měsíce života optická stimulace periferie sítnice způsobí reflexní pohyb oka, v jehož důsledku je středem sítnice vnímán světelný předmět.

    K této centrální fixaci dochází nejprve letmo a pouze na jedné straně, ale postupně se díky opakování stává stabilní a oboustrannou. Bezcílné bloudění každého oka je nahrazeno koordinovaným pohybem obou očí. vzniknout konvergentní a svázán s nimi fúzní pohyb, tvořil fyziologický základ binokulární vidění - optomotorický mechanismus bifixace. V tomto období je průměrná zraková ostrost u dítěte (měřená optokinetickým nystagmem) přibližně 0,1, do 2 let se zvyšuje na 0,2-0,3 a teprve do 6-7 let dosahuje 0,8-1,0.

    Tedy (binokulární zrakový systém se formuje i přes stále zřejmou méněcennost monokulárních zrakových systémů a předbíhá jejich vývoj. Děje se tak samozřejmě především za účelem zajištění prostorového vnímání, které nejvíce přispívá k dokonalému přizpůsobení těla vnějším podmínkám prostředí V době, kdy vysoké foveální vidění klade stále přísnější požadavky na binokulární vidění, je již značně vyvinutý.

    Během 2. měsíce života si dítě začíná osvojovat blízký prostor. Jedná se o vizuální, proprioceptivní a hmatovou stimulaci, které se vzájemně kontrolují a doplňují. Blízké předměty jsou nejprve viditelné ve dvou rozměrech (výška a šířka), ale díky hmatu jsou cítit ve třech rozměrech (výška, šířka a hloubka). Takto jsou zasazeny první představy o fyzičnosti (volubilitě) předmětů.

    Ve 4. měsíci se u dětí vyvíjí úchopový reflex. V tomto případě většina dětí určuje směr předmětů správně, ale vzdálenost se odhaduje špatně. Dítě chybuje i při určování objemu předmětů, které je založeno i na posuzování vzdálenosti: snaží se zachytit nehmotné sluneční skvrny na dece a pohybující se stíny.

    Od druhé poloviny života začíná vývoj vzdáleného vesmíru. Hmat je nahrazen plazením a chůzí. Umožňují porovnat vzdálenost, na kterou se tělo pohybuje, se změnami velikosti obrazů na sítnici a tonusem extraokulárních svalů: vytváří se vizuální reprezentace vzdálenosti. V důsledku toho se tato funkce vyvíjí později než ostatní. Poskytuje trojrozměrné vnímání prostoru a je kompatibilní pouze s úplnou koordinací pohybů očních bulv a symetrií v jejich poloze.

    Je třeba mít na paměti, že mechanismus orientace v prostoru přesahuje vizuální systém a je produktem komplexu syntetická aktivita mozek V tomto ohledu další zlepšování tohoto mechanismu úzce souvisí s kognitivní aktivitou dítěte. Jakákoli výrazná změna prostředí, vnímaná zrakovým systémem, slouží jako základ pro konstrukci senzomotorických akcí, pro získání poznatků o vztahu mezi akcí a jejím výsledkem. Schopnost pamatovat si důsledky svých činů je ve skutečnosti procesem učení v psychologickém smyslu slova.

    K výrazným kvalitativním změnám v prostorovém vnímání dochází ve věku 2-7 let, kdy dítě ovládá řeč a rozvíjí se abstraktní myšlení. Vizuální hodnocení prostoru se zlepšuje i ve vyšším věku.

    Na závěr je třeba poznamenat, že na rozvoji zrakových vjemů se podílejí jak vrozené mechanismy vyvinuté a upevněné ve fylogenezi, tak mechanismy získané v procesu shromažďování životních zkušeností. V tomto ohledu se dlouholetý spor mezi zastánci nativismu a empirie o dominantní roli jednoho z těchto mechanismů při utváření prostorového vnímání jeví jako bezpředmětný.

    Vlastnosti optické soustavy a refrakce

    Oko novorozence má mnohem kratší předozadní osu než oko dospělého (cca 17-18 mm) a vyšší lomivost (80,0-90,9 dioptrií). Významné jsou zejména rozdíly v refrakční síle čočky: 43,0 dioptrií u dětí a 20,0 dioptrií u dospělých. Refrakční síla rohovky oka novorozence je v průměru 48,0 dioptrií a dospělého - 42,5 dioptrií.

    Oko novorozence má zpravidla hypermetropickou refrakci. Jeho stupeň je v průměru 2,0-4,0 dioptrie. V prvních 3 letech života dítěte intenzivní růst očí, stejně jako oploštění rohovky a zejména čočky. Ve třetím roce dosahuje délka předozadní osy oka 23 mm, tedy přibližně 95 % velikosti oka dospělého. Růst oční bulvy pokračuje až do 14-15 let. Do tohoto věku dosahuje délka oční osy v průměru 24 mm, lomivost rohovky je 43,0 dioptrií, čočka 20,0 dioptrií.

    Jak oko roste, variabilita jeho klinické refrakce klesá. Lomivost oka se pomalu zvyšuje, to znamená, že se posouvá směrem k emetropické straně.

    Existují dobré důvody domnívat se, že růst oka a jeho částí během tohoto období je samoregulační proces, který podléhá Specifický účel- tvorba slabé hypermetropní nebo emetropní refrakce. Důkazem toho je přítomnost vysoké inverzní korelace (od -0,56 do -0,80) mezi délkou předozadní osy oka a jeho lomivostí.

    Statická refrakce se v průběhu života pomalu mění. V obecný trend na změnu průměrné hodnoty refrakce (od narození do věku 70 let) lze rozlišit dvě fáze hypermetropizace oka (zeslabení refrakce) - v raném dětství a v období od 30 do 60 let a dvě stadia myopizace oka (zvýšená refrakce) od 10 let do 30 let a po 60 letech. Je třeba si uvědomit, že názor na oslabení refrakce v raném dětství a její posílení po 60 letech nesdílí všichni badatelé.

    S přibývajícím věkem se mění i dynamická refrakce oka. Speciální pozornost si zaslouží tři věková období.

    • První - od narození do 5 let - se vyznačuje především nestabilitou dynamického indexu lomu oka. V tomto období není zcela adekvátní reakce akomodace na zrakové nároky a tendence ciliárního svalu ke spasmu. Refrakce v zóně dalšího vidění je labilní a snadno se přesouvá na stranu krátkozrakosti. Vrozené patologické stavy (vrozená krátkozrakost, nystagmus atd.), při kterých se snižuje aktivita dynamické refrakce oka, mohou zpomalit jeho normální vývoj. Akomodační tón obvykle dosahuje 5,0-6,0 dioptrií i více, především v důsledku hypermetropické refrakce, charakteristické pro toto věkové období. Pokud je narušeno binokulární vidění a binokulární interakce dynamických refrakčních systémů, může se vyvinout patologie oka různé typy, za prvé, strabismus. Ciliární sval není dostatečně výkonný a není ještě připraven na aktivní zrakovou práci na blízko.
    • Dvě další období jsou zjevně kritická věková období zvýšené zranitelnosti dynamické refrakce: věk 8-14 let, ve kterém se dynamicky refrakční systém oka zvláště aktivně formuje, a věk 40-50 let nebo více, když tento systém prochází involucí. V věkové období V 8-14 letech se statická refrakce blíží emetropii, v důsledku čehož jsou vytvořeny optimální podmínky pro činnost dynamické refrakce oka. Zároveň se jedná o období, kdy celkové poruchy organismu a adynamie mohou nepříznivě působit na ciliární sval, přispívat k jeho oslabení a výrazně se zvyšuje zraková zátěž. Důsledkem toho je sklon ke spasticitě ciliárního svalu a výskyt myopie. Zvýšený růst organismu během tohoto prepubertálního období přispívá k progresi krátkozrakosti.

    Mezi rysy dynamické refrakce oka u osob ve věku 40-50 let a starších je třeba vyzdvihnout změny, které jsou přirozenými projevy věkem podmíněné involuce oka a změny spojené s patologií zrakového orgánu a běžné nemoci starší a senilní věk. Mezi typické projevy fyziologického stárnutí oka patří presbyopsie, která je způsobena zejména poklesem elasticity čočky, zmenšením objemu akomodace, pomalým slábnutím refrakce, poklesem stupně myopie, přechodem ediometrická refrakce až dalekozrakost, zvýšení stupně dalekozrakosti, zvýšení relativní frekvence astigmatismu reverzního typu, rychlejší únava očí v důsledku snížení adaptační kapacity. Mezi stavy souvisejícími s patologií oka související s věkem se změny lomu dostávají do popředí, když začíná zákal čočky. Z běžných onemocnění, která mají největší vliv na dynamickou refrakci, je třeba vyzdvihnout diabetes mellitus, u kterého se optické nastavení oka vyznačuje velkou labilitou.

    U novorozenců je velikost oční bulvy menší než u dospělých (průměr oční bulvy je 17,3 mm a u dospělého je 24,3 mm). V tomto ohledu se paprsky světla přicházející ze vzdálených objektů sbíhají za sítnicí, tedy novorozenci se vyznačují přirozenou dalekozrakost. Včasná vizuální reakce dítěte může zahrnovat indikativní reflex na světelnou stimulaci nebo na blikající předmět. Dítě reaguje na světelnou stimulaci nebo přibližující se předmět otáčením hlavy a těla. Ve 3-6 týdnech je dítě schopno fixovat svůj pohled. Do 2 let se oční bulva zvětší o 40%, o 5 let - o 70% původního objemu a do 12-14 let dosáhne velikosti dospělého oka.

    Vizuální analyzátor je v době narození nezralý. Vývoj sítnice končí ve 12 měsících života. Myelinizace zrakových nervů a optických nervových drah začíná na konci nitroděložního období vývoje a je dokončena ve 3-4 měsících života dítěte. Zrání kortikální části analyzátoru končí pouze o 7 let.

    Slzná tekutina má důležitou ochrannou hodnotu, protože zvlhčuje přední povrch rohovky a spojivky. Při narození se vylučuje v malých množstvích a po 1,5-2 měsících je během pláče pozorována zvýšená tvorba slzné tekutiny. Zorničky novorozence jsou úzké kvůli nedostatečnému rozvoji duhovkového svalu.

    V prvních dnech života dítěte chybí koordinace pohybů očí (oči se pohybují nezávisle na sobě). Po 2-3 týdnech se objeví. Zraková koncentrace - fixace pohledu na předmět se objevuje 3-4 týdny po narození. Doba trvání této oční reakce je pouze 1-2 minuty. Jak dítě roste a vyvíjí se, zlepšuje se koordinace pohybů očí a prodlužuje se fixace pohledu.

    Věkové rysy vnímání barev . Novorozenec nerozlišuje barvy kvůli nezralosti čípků sítnice. Navíc je jich méně než tyčinek. Soudě podle vývoje podmíněných reflexů u dítěte začíná barevná diferenciace v 5-6 měsících. Do 6 měsíců života dítěte se vyvine centrální část sítnice, kde jsou soustředěny čípky. Vědomé vnímání barev se však formuje později. Děti dokážou správně pojmenovat barvy ve věku 2,5-3 let. Ve 3 letech dítě rozlišuje poměr jasu barev (tmavší, světlejší barevný předmět). Pro rozvoj barevného odlišení je vhodné, aby rodiče předváděli barevné hračky. Do 4 let dítě vnímá všechny barvy . Schopnost rozlišovat barvy se výrazně zvyšuje ve věku 10-12 let.


    Vlastnosti optického systému oka související s věkem. Čočka u dětí je velmi elastická, takže má větší schopnost měnit své zakřivení než u dospělých. Počínaje 10. rokem věku se však elasticita čočky snižuje a snižuje. objem ubytování- čočka po maximálním zploštění nabývá nejvypuklejšího tvaru, nebo naopak, čočka po nejkonvexnějším tvaru nabývá maximálního zploštění. V tomto ohledu se mění poloha nejbližšího bodu jasného vidění. Nejbližší bod jasného vidění(nejkratší vzdálenost od oka, kde je předmět jasně viditelný) se vzdaluje s věkem: v 10 letech je to ve vzdálenosti 7 cm, v 15 letech - 8 cm, 20 - 9 cm, ve 22 letech - 10 cm, ve 25 letech - 12 cm, ve 30 letech - 14 cm atd. Tedy s věkem, aby bylo lépe vidět, musí být předmět z očí odstraněn.

    Ve věku 6 - 7 let se tvoří binokulární vidění. V tomto období se výrazně rozšiřují hranice zorného pole.

    Zraková ostrost u dětí různého věku

    U novorozenců je zraková ostrost velmi nízká. Do 6 měsíců se zvyšuje a je 0,1, ve 12 měsících - 0,2 a ve věku 5-6 let je 0,8-1,0. U dospívajících se zraková ostrost zvyšuje na 0,9-1,0. V prvních měsících života dítěte je zraková ostrost velmi nízká, ve věku tří let je normálních pouze 5 % dětí; u sedmiletých - 55 %; u devítiletých - 66 %; 12–13 let – 90 %; 16 let – zraková ostrost jako dospělí.

    Zorné pole u dětí je užší než u dospělých, ale do 6-8 let se rychle rozšiřuje a tento proces pokračuje až do 20 let. Vnímání prostoru (prostorové vidění) se u dítěte formuje od 3 měsíců věku v důsledku zrání sítnice a kortikální části zrakového analyzátoru. Vnímání tvaru předmětu (trojrozměrné vidění) se začíná formovat od 5. měsíce věku. Dítě určuje tvar předmětu okem ve věku 5-6 let.

    V raném věku, mezi 6-9 měsícem, se u dítěte začíná rozvíjet stereoskopické vnímání prostoru (vnímá hloubku, vzdálenost předmětů).

    Většina šestiletých dětí má vyvinutou zrakovou ostrost a plně diferencuje všechny části zrakového analyzátoru. Ve věku 6 let se zraková ostrost blíží normálu.

    U nevidomých dětí nejsou periferní, vodivé nebo centrální struktury zrakového systému morfologicky a funkčně rozlišeny.

    Pro oči malých dětí je charakteristická lehká dalekozrakost (1-3 dioptrie), daná kulovitým tvarem oční bulvy a zkrácenou předozadní osou oka (tab. 7). Ve věku 7-12 let mizí dalekozrakost (hyperopie) a oči se stávají emetropickými v důsledku zvětšení předozadní osy oka. U 30–40 % dětí se však v důsledku výrazného zvýšení předozadní velikosti očních bulvů a v důsledku toho odstranění sítnice z refrakčního média oka (čočky) rozvíjí myopie.

    Věkem podmíněné vzorce vývoje kostry. Prevence onemocnění pohybového aparátu

    Prevence onemocnění pohybového aparátu u dětí. Hygienické požadavky na vybavení škol nebo předškolních zařízení (4 hod.)

    1. Funkce pohybového aparátu. Složení a růst dětských kostí.

    2. Vlastnosti tvorby kostí ruky, páteře, hruď, pánev, kosti mozku a obličejová lebka.

    3. Zakřivení páteře, jejich vznik a načasování fixace.

    4. Heterochronita svalového vývoje. Rozvoj motoriky u dětí. Tvorba hmoty, svalové síly. Vytrvalost dětí a dospívajících. Motorový režim.

    5. Vlastnosti reakce na fyzická aktivita v různém věku.

    6. Správné držení těla v sedě ve stoje, při chůzi. Poruchy držení těla (skoliózy, zvýšené přirozené zakřivení páteře - lordóza a kyfóza), příčiny, prevence. Plochá chodidla.

    7. Školní nábytek. Hygienické požadavky na školní nábytek (vzdálenost a odlišení). Výběr, rozmístění nábytku a usazení žáků ve třídě.

    Funkce, klasifikace, stavba, spojení a růst kostí

    Kostra je soubor tvrdých tkání v lidském těle – kosti a chrupavky.

    Funkce skeletu: podpůrné (svaly jsou připojeny ke kostem); motorické (oddělené části kostry tvoří páky, které jsou poháněny svaly připojenými ke kostem); ochranné (kosti tvoří dutiny, ve kterých jsou umístěny životně důležité orgány); minerální metabolismus; tvorba krevních buněk.

    Chemické složení kosti : organická hmota - protein ossein, součást mezibuněčné hmoty kostní tkáně, tvoří pouze 1/3 kostní hmoty; 2/3 její hmoty tvoří anorganické látky, především soli vápníku, hořčíku a fosforu.

    Kostra se skládá z asi 210 kostí.

    Stavba kostí:

    periosteum, sestávající z pojivové tkáně obsahující krevní cévy, které vyživují kost; skutečná kost, skládající se z kompaktní A houbovitý látek. Vlastnosti jeho struktury: tělo - diafýza a dvě zesílení na koncích - horní a spodní epifýzy. Na hranici mezi epifýzou a diafýzou je chrupavčitá deska - epifyzární chrupavka, v důsledku dělení buněk, z nichž kost narůstá do délky. Hustá membrána pojivové tkáně - periost obsahuje kromě cév a nervů dělící se buňky, osteoblasty. Díky osteoblastům dochází ke ztluštění kostí a také k hojení zlomenin kostí.

    Rozlišovat axiální kostra a další.

    Axiální skelet obsahuje kostru hlavy (lebka) a kostra trupu.

    Skolióza- boční zakřivení páteře, při kterém dochází k tzv „skoliotické držení těla“. Známky skoliózy: sedí u stolu, dítě se hrbí a naklání na stranu. Pro silné boční zakřivení páteře, ramena, lopatky a pánev jsou asymetrické. Skolióza existují kongenitální A získal. Vrozená skolióza se vyskytuje ve 23 % případů. Jsou založeny na různých deformacích obratlů: nevyvinutí, klínovitý tvar, pomocné obratle atd.

    Získaná skolióza zahrnuje:

    1) rachitický, projevující se různými deformacemi pohybového aparátu v důsledku nedostatku vápníku v těle. Jsou způsobeny měkkými kostmi a svalovou slabostí;

    2) paralytický, vyskytující se po dětské obrně, s jednostranným poškozením svalů;

    3) obvyklé (škola), jehož příčinou může být nesprávně zvolený stůl nebo psací stůl, sezení školáků bez zohlednění jejich výšky a počtu stolů, nošení aktovek, tašek spíše než batohů, dlouhé sezení u stolu nebo psacího stolu apod.

    Získaná skolióza tvoří asi 80 %. U skoliózy je zaznamenána asymetrie ramenního pletence a lopatky. Se společně vyjádřenou lordózou a kyfózou - hlava je posunuta dopředu, záda jsou kulatá nebo plochá a žaludek je vyčnívající. Rozlišují se následující typy skoliózy: hrudní pravostranný a levostranný, torakolumbální.

    Novorozenec se rodí se systémem zrakového vnímání velmi odlišným od systému dospělého. Následně dochází k velmi významným změnám jak optického aparátu, tak těch orgánů, které jsou odpovědné za příjem „obrazu“ a jeho interpretaci mozkem. Navzdory skutečnosti, že vývojový proces je zcela dokončen ve věku 20-25 let, dochází k nejvýznamnějším změnám ve zrakových orgánech v prvním roce života dítěte.

    Vlastnosti vidění u malých dětí

    Po celou dobu nitroděložního vývoje dítě prakticky nepotřebuje zrakové orgány. Po narození se systém zrakového vnímání začíná rychle rozvíjet. Hlavní změny jsou:

    • Oční bulva. U novorozence vypadá jako koule, vodorovně silně zploštělá a svisle protažená. Jak oko roste, tvar oka se blíží kulovému;
    • Rohovka. Tloušťka hlavního refrakčního disku ve středu dítěte v prvních měsících života je 1,5 mm, průměr je asi 8 mm a poloměr zakřivení povrchu je asi 7 mm. K růstu rohovky dochází v důsledku natahování tkáně, která ji tvoří. V důsledku toho se s přibývajícím věkem dítěte tento orgán rozšiřuje, ztenčuje a získává zaoblenější povrch. Kromě toho je rohovka novorozence téměř bez citlivosti kvůli špatnému vývoji některých hlavových nervů. Časem se tento parametr také vrátí do normálu;
    • Čočka dítěte je téměř běžná koule. Vývoj tohoto nejdůležitějšího prvku optického systému sleduje cestu zploštění a přeměny na bikonvexní čočku;
    • Zornice a duhovka. Zvláštností zraku u dětí, které se právě narodily, je nedostatek barevného pigmentu v těle - melaninu. Duhovka miminek je proto většinou světlá (modrošedá). Svaly zodpovědné za dilataci zornice jsou špatně vyvinuté; Normálně je zornice novorozenců úzká;
    • Hlavním prvkem vizuálního analyzátoru je sítnice, u dětí v prvních měsících života se skládá z deseti vrstev s různou strukturou a má velmi nízké rozlišení. Do šesti měsíců věku se sítnice protáhne, šest z deseti vrstev se ztenčí a úplně zmizí. Vznikne žlutá skvrna - zóna optimálního zaostření světelných paprsků;
    • Přední komora oka (prostor mezi rohovkou a povrchem duhovky) se v prvních letech života prohlubuje a rozšiřuje;
    • Kosti lebky tvořící oční důlek. U miminek nejsou dutiny, ve kterých se nacházejí oční bulvy, dostatečně hluboké. Z tohoto důvodu se osy očí ukáží jako šikmé a u dětí vzniká takový rys vidění, jako je výskyt konvergentního strabismu.

    Některá miminka se rodí s vadami očních víček, ale i slzných žláz nebo slzných cest. V budoucnu to může způsobit rozvoj zrakových patologií.

    Vlastnosti vidění u dětí různého věku

    Specifická struktura zrakového aparátu novorozence je důvodem, proč dítě špatně vidí. Postupem času se systém vnímání obrazu zlepšuje a nedostatky vidění jsou opraveny:

    • Změna konfigurace oční bulvy vede ke korekci vrozené dalekozrakosti, která je pozorována u naprosté většiny novorozenců (asi 93 %). Většina tříletých dětí má téměř stejný tvar očí jako dospělí;
    • K normální inervaci rohovky dochází již u ročního dítěte (do 12 měsíců odpovídající lebeční nervy). Geometrické parametry rohovky (průměr, poloměr zakřivení, tloušťka) se nakonec formují do sedmi let věku. Zároveň se optimalizuje lomivost tohoto prvku optického systému, mizí fyziologický astigmatismus;
    • Svaly, které rozšiřují zornici, se stávají schopné normálně pracovat, když je dítěti 1-3 roky (toto je velmi individuální proces). Obsah melaninu v těle se také u všech dětí zvyšuje jinak, takže barva duhovky může zůstat nestabilní až do 10-12 let;
    • Ke změnám tvaru čočky dochází v průběhu života člověka. U miminek je rozhodujícím momentem rozvoj dovednosti akomodace (schopnost zaměřit pohled na různé vzdálenosti), ke kterému dochází v prvních měsících života. Navíc, jak se čočka vyvíjí, její lomivost se zvyšuje;
    • Optimalizace velikosti a tvaru očnice díky růstu lebečních kostí, který je dokončen o 8-10 let.

    Hlavním rysem zraku u dětí je vrozená nedokonalost optického aparátu a systému interpretace obrazu. Pokud se miminko vyvíjí normálně, do tří měsíců získá dovednosti prostorového vnímání a do šesti měsíců vidí předměty v trojrozměrném obrazu a dokonale rozlišuje barvy. Zraková ostrost, u dětí velmi nízká, dosahuje úrovně charakteristické pro dospělé přibližně v 5-7 letech.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější