Jak ošetřit oko po celkové anestezii. Příčiny poškození zraku: různé situace

Mírné zakalení čočky je přirozenou součástí stárnutí. Katarakta zahrnuje významnou ztrátu čirosti čočky, která se časem zhoršuje. Operace šedého zákalu je jediným způsobem, jak obnovit zrak u tohoto onemocnění.

Před operací je pacient vyšetřen oftalmologem, je také vyšetřen jeho celkový zdravotní stav a je stanovena přítomnost kontraindikací k chirurgické intervenci.

Samotný chirurgický zákrok probíhá nejčastěji ambulantně v lokální anestezii, trvá 10-20 minut. Nejčastěji se u šedého zákalu používá fakoemulzifikační operace, při které oproti tradiční technice dochází k menšímu traumatu oční tkáně, což vede k rychlejší rehabilitaci po operaci šedého zákalu.

Před zákrokem se do oka vkapávají speciální kapky, které rozšíří zornici a znecitliví oční bulvu. Poté oční chirurg provede drobný řez v rohovce, kterým se do oka zavede pracovní nástroj. Prostřednictvím tohoto přístroje se pomocí ultrazvuku zničí zakalená čočka na malé kousky, které se pak z oka vymyjí. Po vyjmutí čočky oční chirurg na její místo vloží umělou čočku. Na řezu nejsou umístěny žádné stehy, uzavírá se sám.

Většina lidí může jít domů během několika hodin po operaci šedého zákalu a pokračovat v zotavování.

Komplikace po operaci

Riziko závažných komplikací při operaci šedého zákalu je velmi nízké. Většina z nich je snadno odstranitelná a nemají dlouhodobé účinky na zrak.

Riziko komplikací je zvýšené u lidí s jinými oční choroby jako je uveitida, vysoká myopie nebo diabetická retinopatie. Problémy se také častěji objevují u pacientů, kteří nemohou snadno uležet, mají potíže s dýcháním nebo užívají léky na léčbu problémů s prostatou.

Hlavním problémem, se kterým se mohou pacienti během rehabilitace po operaci šedého zákalu setkat, je zákal. zadní pouzdro objektiv Asi u 10 % lidí se tato komplikace rozvine do 2 let po operaci. Pro jeho odstranění se kapsle odstraní laserová metoda, procedura trvá asi 15 minut.

Jiné komplikace jsou mnohem méně časté.

Během zásahu lze pozorovat následující:

1. Nemožnost odstranění veškeré tkáně čočky.
2. Krvácení uvnitř oční bulvy.
3. Prasknutí pouzdra čočky.
4. Poškození jiných částí oka (jako je rohovka).

Během rehabilitace po výměně čočky pro šedý zákal se mohou rozvinout následující komplikace:

1. Otok a zarudnutí oka.
2. Otok sítnice.
3. Edém rohovky.
4. Dezinzerce sítnice.

Pokud po operaci dojde ke zhoršení zraku, zvýšené bolesti nebo zarudnutí, měl by se pacient poradit s oftalmologem. Zpravidla lze většinu komplikací eliminovat pomocí konzervativní terapie nebo chirurgické zákroky.

Období rehabilitace

Nejlepší způsob, jak zvýšit efektivitu operace šedého zákalu, je dodržovat všechny pokyny pro rehabilitaci po operaci šedého zákalu.

Několik hodin po zákroku může pacient jít domů, je lepší to udělat v doprovodu blízkého nebo známého. Pacient může být mírně ospalý, což souvisí s podáváním sedativ v malých dávkách. U mnoha lidí účinky těchto léků odeznívají poměrně rychle.

Každý pacient po operaci je předepsán oční kapky, které předcházejí infekčním komplikacím a urychlují proces hojení. Je třeba je používat asi 4 týdny.

V prvních 2-3 dnech po operaci byste se neměli přetěžovat.

Během tohoto období může mít pacient:

• střední bolest v operovaném oku;
• svědění nebo slzení očí;
• rozmazané vidění;
• pocit písku v očích;
• mírná bolest hlavy;
• modřiny kolem oka;
• nepohodlí při pohledu na jasné světlo.

Je normální mít tyto nežádoucí účinky během časného období zotavení po operaci šedého zákalu. Léky proti bolesti (například Paracetamol nebo Ibuprofen) mohou pomoci snížit bolest a sluneční brýle mohou pomoci se zvýšenou fotosenzitivitou.

Nelekejte se, pokud se vám zdá rozmazané nebo zkreslené vidění. Adaptace zrakového systému na umělou čočku vyžaduje určitou dobu, jejíž délka závisí na individuálních vlastnostech každého pacienta.

Typicky bude mít osoba následnou návštěvu u lékaře den po operaci, aby se ujistil, že neexistují žádné komplikace. Úplné zotavení trvá přibližně 4-6 týdnů.

Pro bezpečnou a rychlou rehabilitaci po výměně čočky u šedého zákalu se doporučuje:

• nejezděte v prvních dnech;
• nezvedejte těžké předměty a vyhýbejte se intenzivní fyzické aktivitě po dobu několika týdnů;
• Není třeba se hned po operaci ohýbat, aby se zabránilo nadměrnému tlaku na oko;
• Je lepší se vyhnout použití mýdla a šamponu;
• není třeba aplikovat make-up po dobu 1 týdne;
• Pokud je to možné, vyhněte se kýchání nebo zvracení bezprostředně po operaci;
• snížit riziko infekční komplikace Prvních pár týdnů je třeba se vyhnout plavání;
• během prvních týdnů je třeba se vyvarovat působení různých dráždivých látek, jako je prach, špína nebo vítr;
• Netřete si oči a nedotýkejte se jich.

Aby se zlepšila účinnost operace, pacienti by měli pečlivě dodržovat podrobné pokyny od očního chirurga. Pokud se vyskytnou nějaké komplikace, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jejich příznaky jsou rané období rehabilitace po operaci šedého zákalu jsou:

1. Pulzující nebo silná bolest v operovaném oku.
2. Silná bolest hlavy s nevolností a zvracením nebo bez nich.
3. Náhlé zhoršení nebo ztráta zraku.
4. Zvýšené zarudnutí oka
5. Náhlý výskyt černých teček, skvrn nebo pruhů v zorném poli.

Omezení po operaci:

Čas po operaci

Povolená činnost

1-2 dny	Pacient může vstát, obléct se, projít se po domě a dělat lehké práce. Můžete číst a sledovat televizi.
3-7 dní	Je povolena veškerá mírná fyzická aktivita. Můžete řídit auto, pokud to váš zrak dovolí. Neumíš plavat. Většina pacientů se může vrátit do zaměstnání.
7-14 dní	Můžete se vrátit ke své běžné denní aktivitě kromě plavání.
3-4 týdny	Ukončení období zotavení, ukončení užívání oční kapky. Během tohoto období by mělo být vidění lepší než před operací. Můžete se vrátit k plavání a kontaktním sportům, ale nejlépe si při tom chránit oči.

Operace šedého zákalu je jedinou účinnou léčbou tohoto onemocnění. Zpravidla se jedná o krátkodobý a bezpečný zákrok provázený minimem komplikací.

Pro optimalizaci výsledků léčby a prevenci rozvoje možných komplikací je nutné, aby pacient dodržoval podrobná doporučení lékaře pro rehabilitaci po operaci šedého zákalu.

Užitečné video o šedém zákalu

Rozebíráme onemocnění horního víčka - ptózu

Pozorovali jste někdy u přátel nebo u sebe nedostatek symetrie v uspořádání očních víček? Pokud jedno víčko poklesne příliš nebo obě, může to znamenat přítomnost následujícího onemocnění.

Ptóza (od Řecké slovo- spadnutí) horního víčka znamená jeho pokles. Normálně zdravý člověk horní víčko překrývá duhovku asi o 1,5 mm.

Při ptóze klesá horní víčko o více než 2 mm. Pokud je ptóza jednostranná, pak je rozdíl mezi očima a víčky velmi patrný.

Ptóza se může objevit u jakékoli osoby bez ohledu na pohlaví a věk.

Typy onemocnění

Mezi typy ptózy patří:

• jednostranné (objevuje se na jednom oku) a oboustranné (v obou očích);
• úplné (horní víčko zcela zakrývá oko) nebo neúplné (uzavře se pouze částečně);
• vrozené a získané (v závislosti na příčině výskytu).

Závažnost ptózy je určena tím, jak moc poklesne oční víčko:

• 1. stupeň se stanoví, když horní víčko kryje zornici shora z 1/3,
• 2. stupeň - když je horní víčko spuštěno na zornici o 2/3,
• 3. stupeň - když horní víčko téměř úplně skryje zornici.

Stupeň zrakového postižení závisí na závažnosti ptózy: od mírného snížení zraku až po jeho úplnou ztrátu.

S čím se to dá zaměnit?

Následující patologie zrakových orgánů lze mylně zaměnit za ptózu:

• dermatochaláza, která způsobuje přebytečnou kůži horní víčka představuje příčinu pseudoptózy nebo obyčejné ptózy;

• ipsilaterální hypotrofie, která se projevuje poklesem horního víčka po oční bulvě. Pokud člověk upře pohled na hypotrofované oko, zatímco zdravé oko zakryje, pseudoptóza zmizí;

• oční víčka jsou špatně podepřena oční bulvou v důsledku zmenšení objemu orbitálního obsahu, což je typické pro pacienty s falešnýma očima, mikroftalmem, ftízou oční bulvy a enoftalmem;

• kontralaterální retrakce očních víček, kterou lze určit porovnáním úrovní horních víček. Je třeba vzít v úvahu, že zakrytí rohovky horním víčkem o dva milimetry je normou;

• ptóza obočí způsobená přebytkem kůže v oblasti obočí, která se může objevit při obrně lícního nervu. Tuto patologii lze určit zvednutím obočí pomocí prstů.

Příčiny onemocnění

Podívejme se podrobně na důvody, pro které dochází k ptóze.

Vrozený

Vrozená ptóza se u dětí vyskytuje v důsledku nedostatečného rozvoje nebo dokonce absence svalu, který by měl být zodpovědný za zvednutí víčka. Vrozená ptóza se někdy vyskytuje společně se šilháním.

Pokud se léčba ptózy dlouhodobě neléčí, může se u dítěte rozvinout amblyopie (syndrom líného oka). Vrozená ptóza je nejčastěji jednostranná.

Získané

Získaná ptóza se vyvíjí z několika důvodů a dělí se na:

• aponeurotická ptóza, která je spojena s oslabením nebo natažením aponeurózy svalu, který by měl zvedat horní víčko. K tomuto typu patří stařecká ptóza, která je jedním z procesů při přirozeném stárnutí organismu, ptóza vznikající po operaci oka.
• neurogenní ptóza spojená s poškozením nervového systému po onemocněních (mrtvice, roztroušená skleróza atd.) a zranění. Ptóza se může objevit s paralýzou sympatického cervikálního nervu, protože je to sval, který inervuje levator pallidum. Spolu s ptózou dochází ke zúžení zornice (nebo mióze) a stažení oční bulvy (neboli enoftalmu). Syndrom, který kombinuje tyto příznaky, se nazývá Hornerův syndrom.
• při mechanické ptóze je příčinou mechanické poškození víčka cizími tělesy. Sportovci jsou ohroženi, protože zranění očí jsou poměrně častá.
• falešná ptóza (zdánlivá ptóza), která se objevuje s přebytečnými kožními záhyby na horním víčku, stejně jako hypotonie oční bulvy.

Určení příčiny ptózy je pro lékaře důležitým úkolem, protože chirurgická léčba získané a vrozené ptózy je výrazně odlišná.

Zajímavý fragment z programu „Žijte zdravě“ o ptóze horního víčka

Příznaky onemocnění

Jedním z hlavních projevů ptózy je přímo svislé horní víčko.

Zvýraznit následující příznaky ptóza:

• neschopnost mrkat nebo úplně zavřít oko,
• podráždění očí kvůli tomu, že není možné je zavřít,
• zvýšená únava očí ze stejného důvodu
• možné dvojité vidění v důsledku sníženého vidění,
• akce se stává návykovou, když člověk prudce hodí hlavu dozadu nebo napne svaly čela a obočí, aby co nejvíce otevřel oko a zvedl pokleslé horní víčko,
• Pokud není léčba zahájena včas, může se objevit strabismus a amblyopie.

Diagnóza onemocnění

Při identifikaci svislého víčka, které je patrné i pouhým okem, musí lékaři určit příčinu onemocnění, aby mohli předepsat léčbu.

Oftalmolog měří výšku víčka, studuje symetrii postavení očí, pohyby očí a sílu svalu, který by měl víčko zvednout. Při diagnostice určitě dávejte pozor na možnou přítomnost tupozrakosti a šilhání.

U těch pacientů, kteří během života získali ptózu, jsou svaly, které zvedají oční víčko, poměrně elastické a elastické, takže při skloněném pohledu mohou oko zcela zavřít.

Při vrozené ptóze se oko nemůže úplně zavřít ani při pohledu sklopeném na maximum a horní víčko dělá pohyby velmi malé amplitudy. To často pomáhá diagnostikovat příčinu onemocnění.

Důležitost určení příčiny ptózy spočívá v tom, že při vrozené a získané ptóze trpí různé části zrakového analyzátoru (při vrozené ptóze sval, který zvedá samotné víčko, a při získané ptóze jeho aponeuróza). V souladu s tím bude operace provedena na různých částech očního víčka.

Léčba onemocnění

Vrozená ani získaná ptóza časem sama od sebe nezmizí a vždy vyžaduje chirurgický zákrok. Léčbu je lepší zahájit co nejdříve, aby se zvýšila šance na udržení zraku, protože ptóza není pouze estetická a kosmetická vada.

Operaci provádí oční chirurg v lokální anestezii, s výjimkou dětí, někdy v celkové anestezii. Operace trvá od půl hodiny do 2 hodin.

Dokud není naplánován chirurgický zákrok, můžete během dne držet oční víčko otevřené pomocí lepicí pásky, abyste zabránili šilhání nebo tupozrakosti u dětí.

Objeví-li se získaná ptóza v důsledku nějakého onemocnění, pak je kromě samotné ptózy nutné současně léčit i vyvolávající onemocnění.

Například s neurogenní ptózou se léčí základní onemocnění, předepisují se postupy UHF, galvanizace a pouze pokud není výsledek, je předepsána chirurgická léčba.

Operace k odstranění získané ptózy se provádí takto:

• odstraňte malý proužek kůže z horního víčka,
• pak se prořízne orbitální přepážka,
• snížit aponeurózu svalu, který by měl být zodpovědný za zvednutí horního víčka,
• aponeuróza se zkrátí odstraněním její části a přišitím k chrupavce očního víčka (nebo tarzální ploténky) těsně pod,
• Rána se sešije kosmetickým kontinuálním stehem.

Během operace k odstranění vrozené ptózy jsou akce chirurga následující:

• také odstraňte tenký proužek kůže z očního víčka,
• proříznout orbitální přepážku,
• izolovat samotný sval, který by měl být zodpovědný za zvednutí víčka,
• provádět svalovou plikaci, tzn. dejte na to několik stehů, abyste to zkrátili,
• Rána se sešije kosmetickým kontinuálním stehem.

Když je vrozená ptóza horního víčka závažná, m. levator palpebral je připojen k m. frontalis, čímž bude víčko ovládáno napětím frontalis svalů.

Po ukončení operace se na operované víčko přiloží obvaz, který lze po 2-4 hodinách sejmout.

Během nebo po operaci obvykle není žádná bolest. Stehy se odstraňují 4-6 dní po operaci.

Modřiny, otoky a další následky chirurgického zákroku obvykle vymizí do týdne. Kosmetický efekt ošetření zůstává po celý život nezměněn.

Chirurgie k léčbě ptózy může způsobit následující nežádoucí účinky:

• bolest v oblasti očních víček a snížená citlivost;

• neúplné uzavření očních víček;

• suché oči;

Tyto příznaky ve většině případů vymizí samy během několika týdnů po operaci a nevyžadují žádnou léčbu. U některých pacientů se může objevit jemná asymetrie horních víček, zánět a krvácení z pooperační rány. Náklady na operaci k léčbě ptózy na ruských klinikách se pohybují od 15 do 30 tisíc rublů.

Strabismus může být vrozený nebo může také vyplývat z vystavení různým faktorům. A ačkoli někteří považují strabismus pouze za estetický problém, ve skutečnosti může tato patologie vyvolat vznik mnoha nepříjemných důsledků. Pro pacienta je velmi důležité nejen včas diagnostikovat onemocnění, ale také začít tento problém řešit co nejdříve. Operace šilhání je radikální a účinná metoda.

Strabismus a jeho důsledky

Strabismus je diagnostikován, pokud existují odchylky v rovnoběžnosti zrakové osy očí. Častěji má pacient pouze jedno oko šilhání. V některých případech je odchylka symetrická. Existuje několik typů šilhání a také několik způsobů, jak problém vyřešit: nošení speciálních brýlí, odpojení jednoho očního orgánu, operace.

Důležité: Většina odborníků se přiklání k tomu, aby byla v extrémních případech provedena chirurgická intervence. Pro začátek se doporučuje vyzkoušet konzervativní metody korekce strabismu.

Jaká jsou nebezpečí strabismu? Úplná ztráta zraku očního orgánu, který má abnormality. V tomto případě mozek přestane přijímat trojrozměrné obrázky a obrázky spolu neodpovídají. Nervový systém postupně blokuje data přijatá z vadného očního orgánu. Jeho svalový tonus se začíná ztrácet. Funkce oka se postupem času velmi zhoršuje a v 50 % případů se rozvíjí tupozrakost.

Důvody vzniku strabismu

Strabismus může být získaný nebo vrozený. Vznik každého z nich má své vlastní důvody pro jeho výskyt. Např.

Získaný typ strabismu

Nejčastěji se tento typ strabismu rozvíjí u dětí před dosažením šesti měsíců. Významnou roli v tomto případě hrají existující nemoci, které vyvolaly takový vedlejší účinek. Ale v kategorii staršího století jsou časté epizody vývoje strabismu. Nejčastější příčiny získaného strabismu jsou:

• strabismus jako důsledek prudce zhoršeného vidění s astigmatismem, dalekozrakostí a krátkozrakostí;
• refrakční vady oka mohou být způsobeny rozvojem katarakty nebo glaukomu a v důsledku toho se tvoří strabismus;
• paralýza očních svalů může způsobit psychické poruchy, stejně jako somatická onemocnění (například: neurosyfilis, encefalitida);
• mírný stupeň strabismu může být způsoben poruchami krevního oběhu a náhlými nárůsty tlaku, a pokud je patologie ignorována, postižení;
• Za provokující faktory pro vznik šilhání odborníci považují dětské nemoci, jako je šarla a spalničky.

Důležité: V případech, kdy mělo dítě predispozici ke strabismu, se patologie může projevit jako komplikace po prodělaném záškrtu nebo chřipce.

U dětí se může vyvinout strabismus předškolním věku po silném úleku i v důsledku psychického traumatu. Tyto důvody pro rozvoj patologie byly zaznamenány i u starších pacientů. I když ve vzácnějších případech.

Vrozený typ strabismu

V praxi je vrozený strabismus velmi vzácný. Ještě méně obvyklé je najít ho v čistá forma, tedy hned při narození miminka. Projev patologie v prvních šesti měsících života dítěte je stanoven jako infantilní. Častěji má novorozenec imaginární strabismus. Děti tohoto věku nedokážou přesně zaměřit svůj pohled a zároveň se zdá, že se u dítěte rozvíjí patologie.

Zajímavost: Imaginární strabismus lze pozorovat i u dospělých, když je člověk ve stavu těžké intoxikace.

Kojenecký strabismus vzniká často v důsledku genetických poruch a v období, kdy je plod ještě v děloze. To může být způsobeno následujícími chorobami: dětská mozková obrna, Crouzonův nebo Downův syndrom a také dědičná predispozice. V případech dědičnosti má jeden z příbuzných dítěte také podobné odchylky.

Ohrožena jsou miminka, jejichž matky v těhotenství trpěly infekčními chorobami, užívaly omamné látky i léky bez lékařského předpisu.

Je operace strabismu jediným řešením problému?

Chirurgie k odstranění strabismu je radikální metodou řešení problému. Ihned po diagnóze specialista nabídne konzervativní léčebné metody, které jsou šetrnějšími metodami. Mohou to být speciální brýle. Jejich úkolem je donutit oba oční orgány zaměřit se na jeden bod. Postupem času se vyvíjejí svaly poškozeného oka. Patologie se postupně upravuje.

Pokud má pacient postižený jeden orgán, může být navržen postup „odpojení očního orgánu“. Pro tyto účely je na zdravé oko umístěn speciální obvaz. Mozek tak začne přijímat obrazy pouze z nemocného orgánu. Svaly se postupně vyvíjejí a patologie se upravuje.

Operace se doporučuje v pokročilejších případech. Nemůže zaručit úplné obnovení ztraceného zraku, ale umožňuje symetričtější vztah mezi očními orgány. Častěji s operací souhlasí mladí lidé, pro které je velmi důležité, aby neměli vnější vady.

Indikace k operaci

1. Pacient použil všechny konzervativní léčebné metody, ale zlepšení nebylo dosaženo (nebo jich nebylo dosaženo v maximální míře).
2. Pacient si přeje odstranit kosmetické vady co nejdříve. Konzervativní léčba může trvat několik měsíců nebo dokonce let.
3. Pacient má vážné vady. Lékař považoval za vhodnější nejprve obnovit zrak chirurgicky a teprve poté použít konzervativní metody k fixaci nebo zlepšení dříve získaného výsledku.

Důležité: Operace může být kontraindikována pouze v případech, kdy má pacient individuální charakteristiky, které jsou dříve diskutovány s jeho specialistou.

Existují také určitá věková omezení. Například za optimální věk pro chirurgický zákrok se považuje 4–5 let pro dítě. Mladší pacienti mohou být odmítnuti. Výjimkou je vrozená forma strabismu, která se koriguje ve 2–3 letech. To je vysvětleno jednoduše. Po operaci musí pacient dodržovat zvláštní režim a provádět speciální cvičení. Děti do 4 let to vědomě a samostatně nezvládnou. Šance, že se patologie vrátí, se výrazně zvyšuje.

Zásady a typy operací k odstranění strabismu

Operace ke korekci strabismu se provádí v několika typech operací. Někdy odborník vybere jednu optimální možnost pro danou situaci, ale častěji se během operace kombinuje několik typů. Více podrobností o každém typu.

1. Svalová recese zahrnuje odříznutí tkáně od jejího fyziologického místa připojení. Po nástřihu se sval sešije. Specialista vybere optimální místo pro jeho budoucí připevnění. To může být šlacha, stejně jako skléra. Tím se vlákno posouvá zpět a jeho účinek slábne. Pohybuje-li se vlákno dopředu, činnost svalů se naopak zvyšuje.
2. Operace myektomie zahrnuje podobné manipulace s odříznutím svalu. Rozdíl oproti předchozímu typu je absence šicího postupu.
3. Pomocí operace Faden lze dosáhnout menšího traumatu očního orgánu. V tomto případě se manipulace s odříznutím svalu neprovádějí. Tkáň je okamžitě přišita ke skléře. Tento postup využívá nevstřebatelné nitě.
4. Pokud je sval oslabený a je potřeba jeho činnost posílit, používá se operace zkrácení. Během chirurgický zákrokčást svalu je odstraněna.
5. Jiný typ operace pomůže dosáhnout podobného účinku. Zahrnuje vytvoření záhybu mezi šlachou a svalem. Je možné, že tento záhyb je vytvořen uvnitř těla samotného svalu.

Každá z vybraných operací korekce šilhání se provádí v souladu s hlavními zásadami. Korekce musí být postupná. Operace se provádí pouze na jednom očním orgánu. Při druhém se postup opakuje o několik měsíců později (přibližně 3–6). I když při malém úhlu sečení se chirurg může rozhodnout provést korekce současně na obou očích, ale to je často výjimka.

Vlastnosti operace

Pokud má pacient těžký strabismus, operace se provádí v několika krocích. Faktem je, že je nežádoucí provádět operaci na více než dvou svalech najednou.

Prodlužování nebo zkracování svalu musí být prováděno rovnoměrně na všech stranách. Pokud se například sval vpravo smršťuje, pak vlevo se musí nutně zvětšit. V tomto případě jsou rozměry excize a zvětšení nutně totožné.

Při dodržení všech hlavních zásad chirurgické intervence se odborník snaží co nejvíce zachovat spojení mezi oční bulvou a operovaným svalem.

U dospělých pacientů se korekce provádí v lokální anestezii. Po dokončení je pacientovi podán obvaz. Po několika hodinách můžete jít domů. U dětí (jakéhokoli věku) se vždy používá celková anestezie. V povinné dítě je hospitalizováno jeden den, nelze však vyloučit případy s delší hospitalizací.

Ti, kteří mají příležitost opravit patologii na zahraničních klinikách, by měli věnovat pozornost německým a izraelským specialistům. Jejich přístup k takové nápravě je radikálnější. Téměř všechny typy patologií jsou opraveny během jedné návštěvy. Dalším plusem je možnost provedení operace u dětí do jednoho roku.

Období rehabilitace

Operace ke korekci strabismu je sice provedena během jednoho dne a pacient je okamžitě poslán domů, neznamená to však, že neexistuje žádná rehabilitační doba. Chcete-li rychle obnovit binokulární vidění, budete muset nějakou dobu dodržovat určitá doporučení lékaře a provádět speciální oční cvičení.

První den po operaci bude oční orgán bolavý, lehce zarudlý a zanícený. To je přirozený stav. Může dojít i ke krátkodobému zhoršení zraku. Během tohoto období musí být každý pohyb kontrolován, protože jakýkoli pokus dotknout se oka může mít za následek pouze rostoucí bolest.

Důležité: Obnova tkání očního orgánu a binokulárního vidění nastává po měsíci. Většina pacientů vidí po celou dobu dvojitý obraz. Pokud se zrak po tomto období neobnoví, měli byste se poradit s oftalmologem.

U dětí se adaptační doba výrazně zkracuje. Hlavní věc je provést cvičení předepsané odborníkem a navštívit oftalmologa.

Pro aktivní zotavení může odborník doporučit použití speciálních korekčních brýlí a čas od času zakrýt zdravé oko. To pomůže vytvořit stres na operovaný orgán. Svaly se budou rozvíjet rychleji a dosáhnou požadované úrovně.

Jaké komplikace můžete očekávat po operaci?

Nejčastější komplikací, která se vyskytuje v lékařské praxi po operaci k odstranění strabismu, je nadměrná korekce. Vzniká při nadměrném prodloužení nebo všití svalů očního orgánu. Hlavní důvody tohoto nežádoucího účinku:

• chyba chirurga;
• nesprávné předběžné výpočty;
• přirozený růst pacienta, který ovlivňuje zvětšení velikosti očního orgánu.

V Nedávno odborníci našli nejlepší způsob, jak minimalizovat riziko takové komplikace. Stále častěji se operace neprovádějí řezáním, ale sešíváním svalových záhybů. V tomto případě je aplikovaný steh nastavitelný a nežádoucí efekt lze korigovat minimálně invazivním způsobem.

Vznik hrubé jizvy v místě nástřihu svalu a následné opětovné připojení. Tento způsob chirurgické intervence zbavuje svalovou tkáň pohyblivosti a elasticity, která je částečně nahrazena vazivovou tkání. Jediná alternativa k tento moment je snížit velikost vyříznuté oblasti.

Strabismus se po čase vrací (recidivuje). K této komplikaci dochází nejčastěji vinou samotného pacienta, který v pooperačním období zanedbává dodržování všech pravidel. U dětí může dojít k relapsu v důsledku náhlého zvýšení zátěže očního orgánu. Například operace na úpravu strabismu byla provedena ve věku pěti nebo šesti let a po několika měsících dítě začalo chodit do školy.

Nejzávažnější, ale velmi vzácnou komplikací je poškození při operaci. bloudivý nerv zodpovědný za činnost plic, gastrointestinálního traktu a srdečního svalstva.

Recenze pacientů

Většinou hodně negativní recenze Na domácích klinikách můžete slyšet od rodičů, kteří se rozhodli nechat své dítě operovat. Svou nespokojenost zdůvodňují následujícími komentáři.

1. Většina klinik nemá individuální přístup každému pacientovi a existujícímu problému.
2. Odmítnutí specialistů provést chirurgický zákrok v nízký věk a zpoždění má za následek progresi onemocnění a zhoršení zraku malého pacienta.
3. V podstatě všechny kliniky používají při operacích a diagnostice zastaralé techniky a vybavení. To neumožňuje získat 100% výsledek z první operace. Korekce strabismu se provádí s nedostatečnými výsledky a po čase je nutné opakovat pokusy. chirurgické zákroky.
4. V tomto profilu je málo specialistů, což značně omezuje výběr pacientů.

Většina rodičů zaznamená pouze dočasný pozitivní výsledek. Jakmile to začne akademický rok a dítě jde do školy, vidění začíná opět klesat a šilhání se vrací. To se vysvětluje zvýšeným namáháním očí. Mnoho dětí odmítá ve škole nosit speciální korekční brýle. Aby se spolužáci nesmáli, sundávají je a tajně skrývají před dospělými. Speciálním cvičením je věnováno méně času. Tyhle všechny negativní faktory vést k tomu, že se mladí lidé rozhodnou pro druhou operaci až po absolvování školy.

Důležité: Čím je pacient starší, tím méně úspěšná je operace korekce strabismu.

Kolik stojí operace k nápravě strabismu?

Náklady na operaci ke korekci strabismu se na různých klinikách liší. Například pokud toto vládní agentura a dítě je nezletilé, operaci lze provést zdarma. Léčba bude také zdarma pro dospělé, ale pouze pro ty, kteří mají povinné zdravotní pojištění. Za zmínku také stojí, že některé soukromé kliniky fungují i ​​s povinným zdravotním pojištěním. Samotná operace bude zdarma, ale mohou být vyžadovány další služby, které bude nutné zaplatit.

V případě jiných soukromých klinik se cena může lišit v rozmezí 20 000 tisíc rublů. Cena se liší v závislosti na dostupnosti moderního vybavení v ústavu, profesionalitě lékaře, náročnosti samotné operace atd.

Pacienti, kteří uvažují o návštěvě německé nebo izraelské kliniky, budou muset počítat se zhruba 7 tisíci eury. Ale je tu také jedna nuance. Návštěva zahraniční kliniky přes prostředníka se prodraží (asi 2x).

Jaké značky kontaktních čoček znáte?

Operace oka k úpravě strabismu

Operace strabismu často okamžitě nevrátí normální vidění. Mnozí budou souhlasit s tím, že je škoda dívat se úkosem na mladou, hezkou dívku nebo dítě. Bez této kosmetické vady by bylo vše v pořádku. Oftalmologové navíc doporučují vyzkoušet konzervativní metody léčby strabismu, než půjdete pod nůž.

Co je to strabismus nebo strabismus?

Strabismus je patologie, při které se jedno, obě nebo střídavě pravé a levé oko odchylují od normální polohy při přímém pohledu. Když se člověk dívá na předmět, informace přijaté každým okem se mírně liší, ale vizuální analyzátor v kortikální části mozku vše spojuje. U strabismu jsou obrázky velmi odlišné, takže mozek ignoruje rámeček z šilhavého oka. Dlouhodobá existence strabismu vede k amblyopii – reverzibilnímu funkčnímu poklesu vidění, kdy jedno oko prakticky (nebo úplně) není zapojeno do zrakového procesu.

Strabismus může být vrozený nebo získaný. Novorozenci mají často plovoucí nebo stranový pohled, zvláště po těžkém porodu. Léčba neurologem může odstranit nebo zmírnit projevy porodního traumatu. Další příčinou může být vývojová abnormalita nebo nesprávné uchycení extraokulárních svalů (viz obr. 1).

Získaný strabismus se vyskytuje v důsledku:

infekční onemocnění: chřipka, spalničky, šarla, záškrt atd.; somatická onemocnění; zranění; prudký pokles vidění v jednom oku; krátkozrakost, dalekozrakost, vysoký a střední astigmatismus; stres nebo silný strach; paréza nebo paralýza; onemocnění centrálního nervového systému.

Jak se můžete zbavit strabismu?

Strabismus koriguje:

nosit speciální brýle; série očních cvičení; nosit zavázané oči zakrývající jedno oko; chirurgická operace pro korekci strabismu.

Variabilní strabismus, kdy někdy pravé nebo levé oko šilhá, se snaží korigovat nošením obvazu. Často pomáhá dlouhodobé používání speciálně upravených brýlí. Cvičení na posílení schopnosti zaostření se doporučují téměř všem pacientům se šilháním. Pokud všechny výše uvedené metody nenapraví vidění, provede se operace k úpravě strabismu. Tenhle typ Operace se provádí jak v kojeneckém věku, tak v dospělosti.

Typy operací ke korekci strabismu

U dětí a dospělých se vyskytují následující typy strabismu:

• horizontální - sbíhají se a rozbíhají se vzhledem ke hřbetu nosu;
• vertikální;
• kombinace dvou typů.

S konvergentním šilháním se lékaři setkávají častěji než s divergentním. Spolu s konvergujícím šilháním může mít pacient dalekozrakost. Myopičtí lidé mají obvykle divergentní strabismus.

Během operace lze provést následující:

operace typu amplifikace; vysilující operace.

Při operaci oslabení se oční svaly transplantují o něco dále od rohovky, čímž se oční bulva nakloní opačným směrem.

Při augmentační operaci se odstraní malý kousek očního svalu, což způsobí jeho zkrácení. Tento sval se pak přišije na stejné místo. Chirurgie k nápravě strabismu zahrnuje zkrácení a oslabení cílových svalů, což obnovuje rovnováhu oční bulvy. Operace se provádí na jednom nebo obou očích. Mikrochirurg určuje typ chirurgického zákroku, když je pacient na operačním stole ve zcela uvolněném stavu.

Na některých klinikách se operace provádí v lokální anestezii pouze u dospělých. a v jiných případech je všem pacientům poskytnuta celková anestezie. V závislosti na věku, zdravotním stavu a dalších faktorech se provádí maska ​​(laryngeální), endotracheální anestezie pomocí myorelaxancií, případně alternativní typ anestezie.

Je důležité, aby během operace byla oční bulva nehybná a ve svalech nebyl žádný tonus, protože chirurg je speciální test: Hodnotí míru omezení pohybu oka jeho pohybem v různých směrech.

Po operaci může dospělý jít domů ve stejný den. Dítě potřebuje předběžnou hospitalizaci. Nejčastěji jsou matky s dětmi v nemocnici, k propuštění dochází druhý den po operaci. Doba zotavení trvá asi 14 dní. Po propuštění se pacient prodlužuje nemocenská nebo certifikát z vaší kliniky.

Je třeba poznamenat, že v 10-15% případů není strabismus zcela odstraněn a může být nutná opakovaná operace. Operace pomocí nastavitelných stehů pomáhá snížit míru selhání. Po probuzení pacienta lékař po nějaké době zkontroluje stav očí v lokální anestezii. Pokud dojde k odchylkám, mírně utáhne stehové uzly a teprve poté je definitivně zajistí. Všechny typy operací jsou prováděny zcela vstřebatelným šicím materiálem.

Dospělí, kteří žili delší dobu se šilháním, někdy po operaci zažívají dvojité vidění, protože mozek není zvyklý vnímat binokulární obraz. Pokud před operací lékař zjistil, že existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje dvojitého vidění, korekce strabismu se provádí ve dvou fázích, aby se mozek mohl postupně adaptovat.

Provedení operace

Několik dní před operací je třeba provést krevní testy, udělat EKG a podstoupit konzultaci s některými specialisty. 8 hodin před operací byste neměli jíst. Pokud je naplánováno na ráno, můžete mít večeři, a pokud je odpoledne, je povolena lehká snídaně. Dítě a matka jsou přijati do nemocnice několik dní před operací. Zákrok se provádí v celkové anestezii. Samotná operace trvá 30-40 minut, poté je pacient vyveden z narkózy a převezen na oddělení. Celou tu dobu je na oko umístěn obvaz. Poté, co se operovaný pacient zcela zotaví z narkózy, je odpoledne vyšetřen chirurgem. Otevře obvaz, oko zkontroluje, nakape speciální kapky a zase zavře. Poté jsou dospělí posláni domů s podrobnými doporučeními: jaké léky užívat, co jim dát do očí a kdy přijít na druhé vyšetření. Náplast na oko se nechá do druhého rána. Po týdnu je potřeba přijít na vyšetření, kde lékař posoudí rychlost hojení a stav oka. Konečné hodnocení polohy očí se provádí po 2-3 měsících.

Několik týdnů po operaci se používají speciální protizánětlivé kapky a (pokud je to nutné) antihistaminika. Oko bude zarudlé a oteklé. Někdy druhý den ráno se oko slepí kvůli nahromaděnému hnisu. Není třeba se děsit: omývá se teplou převařenou vodou nebo sterilním fyziologickým roztokem. Několik dní budou oči velmi slzet a bolet a také se bude zdát, jako by byly v oku skvrny. Stehy se po 6 týdnech samy rozpustí.

Měsíc po operaci musíte pečlivě chránit oko. Nemůžete plavat, zdržovat se v prašných oblastech nebo sportovat. Děti ve škole jsou osvobozeny od tělesné výchovy na šest měsíců.

Měsíc po operaci musíte podstoupit léčbu. Chcete-li znovu získat binokulární schopnost vidět a rozpoznat správný obraz, musíte podstoupit speciální hardwarové ošetření PROTI zdravotní středisko. Některé kliniky mají komplex Amblicor, který vyvinuli specialisté z Brain Institute. Léčba pomocí tohoto zařízení je počítačový videotrénink. Pomáhá překonat dovednost potlačit vidění na jednom oku. Při sledování karikatury nebo filmu se pacientovi nepřetržitě odebírá EEG zrakové kůry mozku a údaje o funkci oka. Pokud člověk vidí oběma očima, film pokračuje, a když jen jedním, tak se pozastaví. Mozek je tedy trénován vnímat obraz oběma očima.

Zdroj:

Anestezie při operaci k odstranění strabismu - lékařský článek, novinky, přednáška

Strabismus je vizuálně definován jako odchylka osy oční bulvy. Onemocnění postihuje převážně děti (2-5 % dětské populace). Strabismus může zahrnovat jednu nebo obě oční bulvy, otáčet je dovnitř, ven, nahoru nebo dolů. Korekci lze sice provést v jakémkoli věku, ale výsledky operace v raném věku jsou lepší, přičemž nejpozitivnější výsledky se obvykle objevují u dětí do 6 let, zejména do 2 let. Chirurgie je pouze jedním z možné způsoby léčba strabismu. Mezi další metody patří nošení speciálních brýlí nebo pásek přes oko. Operace strabismu zahrnuje extraokulární intervence, které zahrnují repozici očních svalů, které způsobují odchylku. Operace může být provedena jednostranně nebo oboustranně.

Anestezie pro operaci strabismu

Korekce strabismu je nejčastější operací v dětské oční chirurgii. Obvykle se provádí v celkové anestezii (u dětí vždy), i když u dospělých lze někdy s úspěchem použít i lokální anestezii. Existuje několik způsobů, jak provést Celková anestezie při operaci strabismu. Obvykle se používá endotracheální anestezie svalovými relaxancii, ale poměrně oblíbené je také použití laryngeální masky dýchacích cest (LM) pro anestezii. Je velmi důležité, aby oko během operace zůstalo v klidu. Je to proto, že chirurg vyžaduje úplnou nepřítomnost svalového tonu, aby mohl provést test vynuceného vedení (FDT). Zahrnuje posouzení mechanického omezení pohybu oční bulvy nucením k pohybu přes všechna zorná pole, prováděné uchopením skléry poblíž okraje rohovky dvěma kleštěmi. Tento test umožňuje chirurgovi odlišit myoparalytické omezení pohybů oční bulvy od mechanického omezení. Vzhledem k tomu, že svalový tonus se může značně lišit v závislosti na hloubce anestezie, někteří chirurgové dávají přednost provedení operace pod vlivem svalových relaxancií.

Předoperační příprava na operaci odstranění strabismu

U dětí stačí premedikace paracetamolem 20 mg na kg a k rektálnímu použití NSA v čípcích musíte nejprve získat souhlas rodičů. U starších dětí, u kterých je plánována operace v celkové anestezii, se provádějí běžná vyšetření. Premedikace se provádí pomocí glykopyrolátu (200 mcg u dospělých, 5 mcg/kg u dětí), který může snížit slinění, což je užitečné zejména při použití laryngeální masky dýchacích cest (LMA). Lék také pomáhá snižovat frekvenci okulokardiálního reflexu.

Navození anestezie během operace odstranění strabismu

Taktika závisí na tom, zda je pacient pod vlivem svalových relaxancií nebo dýchá spontánně přes laryngeální masku (LM).

Nejčastěji se intravenózní indukce provádí fentanylem nebo alfentanilem v kombinaci s propofolem nebo thiopentalem. Zejména u malých dětí lze s úspěchem použít i indukci inhalačními anestetiky halotanem nebo sevofluranem.

Volba mezi laryngeální maskou (LMA) a tracheální intubací závisí na několika faktorech. Vzhledem k tomu, že laryngeální maska ​​dýchacích cest (LMA) spíše způsobuje problémy u malých dětí, někteří anesteziologové u nich preferují použití endotracheální anestezie. Při použití laryngeální masky (LMA) pacient obvykle dýchá spontánně, i když je také možné použít umělá ventilace. V druhém případě je třeba se vyvarovat zvýšení inspiračního tlaku (více než 15 cm vodního sloupce), aby se minimalizovala možnost nafouknutí žaludku vzduchem. Použití zesílené laryngeální masky (LMA) pravděpodobně přinese pozitivní výsledky než použití tradiční laryngeální masky (LMA). Častou kontraindikací pro použití laryngeální masky dýchacích cest (LMA) je nekontrolovaný reflux. Je třeba také pamatovat na to, že během operace strabismu je přístup k dýchacím cestám obtížný, takže byste měli zajistit, aby byly dýchací cesty zajištěny, dokud není pacient zakryt. K zajištění tracheální intubace (obvykle zesílené trubice - RAE) je vhodnější použít nedepolarizující myorelaxancia spíše než suxamethonium. To má dva důvody. Za prvé, pacient má po podání suxametonia prodloužené zvýšení extraokulárního svalového tonu, což interferuje s FDT testem. Tento efekt trvá přibližně 15-20 minut. Za druhé, pacient podstupující operaci korekce strabismu může být ohrožen rozvojem maligní hypertermie.

Udržování anestezie během operace strabismu

Korekce strabismu obvykle trvá 60-90 minut v poloze na zádech. Anestezii lze udržovat buď těkavým anestetikem (s oxidem dusným nebo bez něj) nebo infuzí propofolu. Vzhledem k tomu, že tento typ operace není příliš bolestivý, je třeba za adekvátní kombinaci považovat kombinaci paracetamol/NSAID s fentanylem nebo alfentanilem. Jako doplněk lze použít lokální anestezii.

Stejně jako všechny operace v oční chirurgii s sebou tato intervence nese riziko rozvoje okulokardiálního reflexu (OCR). Nejčastěji je pozorován u dětí nebo dospívajících podstupujících korekci strabismu. Okulokardiální reflex (OCR) je charakterizován znatelným zpomalením srdeční frekvence, výskytem srdečních arytmií v reakci na tah extraokulárních svalů nebo tlak na oční bulvu. Ve velmi vzácných případech může dojít k zástavě srdce. Tento reflex je zprostředkován excitací vagu a trigeminálních nervů. Reflex je patrnější při náhlém a prudkém tahu než při opatrném a pozvolném tahu. Intenzita okulokardiálního reflexu (OCR) s následnou stimulací klesá. Vzhledem k významu okulokardiálního reflexu (OCR) je třeba věnovat zvláštní pozornost nutnosti jeho prevence a eliminace. Přestože dávka glykopyrolátu podaná v době indukce (200 mcg u dospělých, 5 mcg/kg u dětí) poskytuje určitý stupeň ochrany proti okulokardiálnímu reflexu (OCR), nelze ji u všech pacientů zcela odstranit. Premedikace glykopyrolátem se obvykle vyhne nutnosti následného podávání anticholinergních léků (atropin). Pokud pacient vykazuje významný okulokardiální reflex (OCR) s bradykardií nebo arytmiemi, je lékem první volby pro záchrannou terapii atropin. V takových situacích by měl být chirurg informován a uvolnění trakce pomůže vrátit srdeční frekvenci na původní úroveň. Je třeba vzít v úvahu také nežádoucí účinky spojené s podáváním anticholinergik, jako je sucho v ústech a tachykardie.

Jednoduché techniky, jako je dodatečné použití lokálních anestetik a vyhýbání se hyperkapnii, mohou také snížit výskyt okulokardiálního reflexu (OCR).

Pooperační léčba při operaci strabismu

Jak již bylo zmíněno dříve, operace korekce strabismu není a bolestivé procedury. V tomto ohledu můžete přestat užívat opioidy. Tím se sníží výskyt pooperační nevolnosti a zvracení. Jejich vzhled je typický zejména pro operace korekce strabismu, a tedy i problematiku profylaktické použití antiemetika.

Zdroj:

Strabismus

Konečným cílem operace strabismu je obnovit symetrické (nebo co nejblíže symetrické) postavení oka. Takové operace, v závislosti na situaci, mohou být prováděny jak u dospělých, tak u dětí.

Typy operací ke korekci strabismu

Obecně existují dva typy operací strabismu. První typ operací je zaměřen na uvolnění nadměrného napětí okohybný sval. Příkladem takových operací je recese (překřížení svalu při jeho úponu a jeho pohyb tak, aby se oslabila jeho činnost), parciální myotomie (částečné vyříznutí části svalových vláken), plastika svalu (za účelem prodloužení) . Druhý typ operace je zaměřen na posílení činnosti oslabeného extraokulárního svalu. Příkladem operací druhého typu je resekce (excize úseku oslabeného svalu v blízkosti místa úponu s následnou fixací zkráceného svalu), tenorafie (zkrácení svalu vytvořením záhybu v oblasti svalové šlachy), antepozice ( posunutí místa svalové fixace za účelem posílení jeho působení).

Často se během operace ke korekci strabismu používá kombinace výše uvedených typů chirurgické intervence (recese + resekce). Pokud je po operaci reziduální strabismus, který není vyrovnán autokorekcí, může být nutná opakovaná operace, která se obvykle provádí po 6 až 8 měsících.

Chcete-li dosáhnout maximální účinnosti při provádění chirurgického zákroku ke korekci strabismu, musíte dodržovat několik základních zásad.

1. Zbytečné urychlování procesu chirurgické korekce strabismu často vede k neuspokojivým výsledkům. Všechny manipulace by proto měly být prováděny v dávkách (v případě potřeby v několika fázích).

2. Je-li nutné oslabit nebo posílit jednotlivé svaly, dávkovaná chirurgická intervence by měla být rozdělena rovnoměrně.

3. Při operaci na konkrétním svalu je nutné zachovat jeho spojení s oční bulvou.

Špičková operace strabismu:

Specialisté z dětských očních klinik vyvinuli moderní high-tech chirurgii rádiových vln na principech matematického modelování.

Výhody high-tech oční chirurgie:

1. Operace jsou nízkotraumatické, díky použití rádiových vln jsou zachovány struktury oka.
2. Po operacích nejsou žádné hrozné otoky, pacient je druhý den propuštěn z nemocnice.
3. Operace jsou přesné.
4. Díky principům matematického výpočtu můžeme zajistit nejvyšší přesnost a ukázat garantovaný výsledek operace ještě před jejím provedením.
5. Doba rehabilitace se zkracuje 5-6krát.
6. Oslabení. Během tohoto typu operace je místo, ke kterému je sval připojen, transplantováno do větší vzdálenosti od rohovky. Díky tomu je oslaben vliv svalové tkáně, která vychyluje oko ze středu osy.
7. Posilování. Tato operace odstraňuje strabismus excizí (zkrácením) svalu, přičemž jeho lokalizace zůstává stejná.

Je třeba poznamenat, že jaký typ chirurgické intervence bude proveden, je určen pouze během léčby oftalmologem.

Bere v úvahu mnoho faktorů:

věk pacienta; vlastnosti umístění svalových vláken; úhel strabismu; obecný stav a rysy pohybu očí atd.

Ve většině případů korekce postihuje několik svalových skupin najednou (zejména pokud jde o dospělé pacienty) a někdy obě oči vyžadují chirurgický zákrok.

Pokud se oftalmolog rozhodne zkombinovat dvě metody chirurgického zákroku, provádí se často po etapách.

Vlastnosti chirurgické léčby strabismu v závislosti na věku

Často se operace ke korekci strabismu u dospělých provádí v lokální anestezii. Poté pacient stráví na klinice pod dohledem zdravotnických pracovníků ne více než jeden den.

Provedená oprava dává pozitivní výsledek. Ale v praxi je po operaci možné nepředvídatelné chování svalových vláken, které může vést k reziduálnímu strabismu. K tomu dochází častěji u dospělých pacientů, takže je často předepisován přeléčení nebo soubor cviků, které jsou zaměřeny na stabilizaci práce očních svalů. Další chirurgický zákrok je naplánován nejdříve za 6 měsíců.

K zajištění nejlepší účinnosti chirurgického zákroku u dospělých musí osoba splnit řadu podmínek:

pokud lékař rozhodl, že náprava má být postupná, nemělo by se trvat na opaku a věci uspěchat; plně dodržovat všechny pooperační pokyny zdravotnického personálu; U dospělých pacientů je vhodné provádět současně zeslabující a posilující opatření.

Chirurgická intervence je zaměřena na korekci polohy oka, neměla by narušit spojení mezi oční koulí a svaly.

Za nejoptimálnější věk pro takovou korekci u dětí se považuje 4 až 5 let. Vrozený strabismus je charakterizován výrazným úhlem odchylky oční bulvy od středu, takže chirurgická intervence může být často předepsána dříve. Ale čas, kdy dítě po operaci vědomě rozumí a dělá cvičení předepsané lékařem, je považováno za efektivnější a efektivnější.

Na rozdíl od průběhu operace u dospělého pacienta se u dítěte používá celková anestezie a doba hospitalizace se může v závislosti na stavu prodloužit o několik dní.

Jsou komplikace?

Operace strabismu, jako každý jiný chirurgický zákrok, má své pooperační komplikace. Je však třeba poznamenat, že možnosti moderní oftalmologie (minimálně invazivní a prováděné laserem) výrazně snížily možnost jejich výskytu.

Za jednu z těchto komplikací, o které v zásadě nejde, se považuje reziduální strabismus. Po úspěšné operaci se s tímto stavem může setkat pouze 15 % z celkového počtu pacientů.

Samotný zásah nijak neovlivňuje zrakovou ostrost, protože postihuje pouze svalovou skupinu, která reguluje pohyb očí.

Samozřejmě nelze vyloučit, že při operaci může dojít k infekci. Ale aby se tomu zabránilo, lékaři předepisují kapky obsahující antibiotikum, které podporují normální hojení a zabraňují rozvoji patogenní mikroflóra. Proto je procento takových komplikací velmi nízké.

Pokud si v pooperačním období pacient stěžuje na dvojité vidění (diplopii), nelze tento stav nazvat komplikací. Jedná se o zcela normální stav, který časem přechází a ukazuje na restrukturalizaci těla a obnovení binokulárního vidění. V některých případech je pro rychlejší zotavení pacientovi předepsána hardwarová léčba.

Chirurgická intervence zaměřená na korekci strabismu pomůže každému zbavit se tohoto estetického problému a nijak neovlivní zrakovou ostrost. Proto není třeba se toho bát.

Zdroj:

Několik otázek o současném strabismu a operaci

Ahoj. Je mi 26 let (za pár dní téměř 27).

Asi před rokem se objevil souběžný strabismus. Do této chvíle se nic takového nestalo, i když před 5 lety při vyšetření lékař zjistil strabismus s minimálním úhlem, ale řekl, že není výrazný a vidění je binokulární, není vidět zrakem.

Proč se to objevilo tak náhle - vůbec tomu nerozumím, je jen domněnka, že to souvisí s neurologií - od dětství jsem měl nemoc s tiky, kterou mi neuměli diagnostikovat, prošel jsem spoustou vyšetření do ne využít. Jak jsem vyrostl, tiky zmizely. K samovolnému škubání prstů sice dochází periodicky např. A v době, kdy se začal objevovat strabismus, byla v oku určitá pulzace, velmi připomínající svalovou kontrakci, a to spíše u zdravého oka, které je nyní dominantní. Pulsace se pak objevila na dlouhou dobu, ale zmizela až v posledních měsících.

Kontaktoval jsem centrum Excimer. Provedli jsme vyšetření, bohužel údaje nemohu zveřejnit, protože... Nemám to ve svých rukou.

Doktor taky říkal, že je potřeba začít používat šilhavé oko, tak dvě hodiny denně, pak se ostrost obrazu na něm postupně vrátí na úroveň silné oko. Sice jsem při vyšetření viděl oběma očima nejmenší písmeno „w“, ale přesto, pokud jsem zdravým okem viděl jasné kontury, tak šilhavým okem to bylo rozmazané.

1) Je pravda, že když nosím pásku přes oko několik hodin denně (což mi v zásadě nedělá problém), tak se ostrost úplně vrátí šilhajícímu oku a minimálně nebude horší. Do té doby jsem téměř úplně používal levé oko, ne to šilhající. (možná je to všechno příliš subjektivní, ale už teď pozoruji určité zlepšení ostrosti na mém šilhavém oku poté, co jsem začal nosit obvaz).

2) Ohledně obvazu se obecně mluví o nálepkách. Ale je to pro mě velmi nepříjemné a dokonce i se zavřeným levým okem na dlouhou dobu a pravé oční víčko Také se snaží neustále zavírat, slzí mu oči. Udělala jsem tmavou čelenku s gumičkou. v něm je oko otevřené a zespodu a od okraje jde trochu světla, i při periferním vidění jsou vidět trochu siluety, ale stále funguje jen šilhavé oko. Stačí nosit takový obvaz? Oko mám otevřené, ale necítím žádné zvláštní nepohodlí.

3) Vlastně o samotné operaci. Trochu mě děsí, že budou operovat dvě oči najednou. Hodně pracuji na počítači. I když to říkal doktor zrakové funkce nejsou nijak ovlivněny a oči lze používat ihned po operaci. Ale minimálně nařežou svaly, jak budu hýbat očima, asi to bolí, nebo se pletu? Jak rychle mohu pracovat na stejném počítači?

5) Vlastně hlavní otázka, ale potřebuji operaci, zvlášť když podle všeho budou potřeba dvě, za půl roku znovu, tak jsem byl alespoň varován. Bylo mi řečeno. že po operaci a absolvování 10denního hardwarového kurzu je vysoká pravděpodobnost získání binokulárního vidění. Tady trochu pochybuji, zda se to všechno vůbec vyplatí dělat. Kosmetický efekt u mě nehraje roli (i když upozorňovali, že šilhání se bude jen dále zvyšovat kvůli velmi nízké protireakci, či jak se to jmenuje).

Zdroj:

Úkon. Jaký druh anestezie se podává?

Mnoho lidí podstoupilo operaci kvůli vážné nemoci nebo nehodě. Když byla operace provedena, většina z nich netušila, jaký typ anestezie byl použit. Ale pacienti, kteří mají právo volby - ležet na operačním stole nebo odstranit problém, který v těle vznikl jinými metodami, často přemýšlejí o tom, jak jim lékaři uleví od bolesti a obecně od vnímání nepříjemný postup. V tomto případě se doporučuje kontaktovat profesionálního anesteziologa. Pokud ale tuto možnost nemáte, pak doporučuji dočíst tuto publikaci až do konce, abyste měli představu o tom, co se s pacientem na chirurgickém sále děje.

Rozhodl jsem se napsat tento článek, protože jsem dostal dopis od čtenáře webu posowetuite.ru. Chystá se na operaci, ale neví, jaký typ anestezie se v tomto případě používá. Přečtěte si její zprávu, abyste získali představu o tom, jaký druh problému tato žena měla:

Ahoj! Prosím, řekněte mi, jaký druh anestezie je nejlepší provést operaci k odstranění nádoru v mléčné žláze? Byla jsem u tří doktorů, každý říkal něco jiného...

Jak je zřejmé z její léčby, je dezorientovaná, protože lékaři jí dávají různé odpovědi. Myslím, že by bylo vhodné obrátit se s jejím dotazem přímo na anesteziologa a nejlépe na toho, kdo má bohaté zkušenosti.

V jakém věku lze podat celkovou anestezii, pokud je nutná operace?

Než odpovíme na ženskou otázku - jaký typ anestezie se používá při chirurgickém zákroku k odstranění nádoru v mléčné žláze, zvažte nejčastější otázku o věku, ve kterém se provádí celková anestezie. Odpovědí na to bude konstatování – ve skutečnosti neexistují žádné konkrétní hranice mezi věkem, kdy celková nebo lokální anestezie začíná a kdy končí. Může být nejvíce potřeba různé situace. Někdy se lidem narodí miminka, která potřebují urgentní operaci, a staří lidé často končí na operačním stole.

Vždy existuje riziko celkové anestezie, stejně jako lokální anestezie. příčiny:

Nevzdělaný a nezkušený anesteziolog;

Špatná dávka;

Alergická reakce těla;

Nesnášenlivost některých látek;

Slabost srdce nebo jiného životně důležitého orgánu.

Než se tedy rozhodnete pro operaci, měli byste požádat lékaře nebo anesteziologa, aby objasnili, jaký druh anestezie podávají, a poté se zeptat, zda vaše tělo přijímá látky obsažené v lécích proti bolesti. To je téměř záruka, že se vám při operaci nic nestane a operace proběhne bez vážnějších následků.

Jaká onemocnění nelze léčit anestezií, pokud má být provedena operace?

Jak bylo uvedeno výše, při souhlasu s podstoupením operace je třeba na klinice zjistit, jaký typ anestezie používají. Může být obecný nebo místní. A teprve potom byste se měli zeptat, v jakých případech je kontraindikováno. Anesteziologové se domnívají, že pokud má být provedena operace, neměla by se u dětí používat celková anestezie, pokud dítě:

Léčeno pro akutní onemocnění dýchací trakt;

Nemocný z těžké křivice;

trpí hypertermií neznámého původu;

Má hnisavé vyrážky na kůži;

Očkován byl necelých deset dní před operací, v tomto případě je důležité i to, jaké očkování dostal.

V případě dospělých anesteziologové neprovádějí anestezii, když:

Pacient trpí neurologickými a psychiatrickými chorobami;

Pacient prodělal několik měsíců před operací akutní infarkt myokardu;

Osoba má poruchy srdečního rytmu;

Pokud pacient trpí stabilní nebo nestabilní anginou pectoris;

Pokud má pacient diastolický tlak;

Je pozorována závažná stenóza mitrálních nebo aortálních chlopní;

Existuje nekompenzované srdeční selhání;

U pacienta došlo k exacerbaci bronchiální astma nebo bronchitida;

Pacient trpí zápalem plic;

U pacienta se rozvinula akutní infekce dýchacích cest.

Pravděpodobně nevíte, jaký druh anestezie se používá, pokud se operace provádí v dolní části těla. Obvykle se jedná o epidurální a spinální anestezii. Kontraindikace pro ně jsou:

Alergie na anestetikum nebo jeho složky;

Hypovolemie – snížené plnění krevních cév, k tomu dochází při dehydrataci nebo těžké ztrátě krve;

Špatná srážlivost krve;

Zvýšený intracerebrální tlak.

Mělo by být objasněno, že epidurální anestezie je zavedení hadičky, kterou se anestetikum dodává do epidurálního prostoru páteře. Spinální anestezie je znecitlivění nervů v páteři pomocí vhodných léků. Kterou z nich si anesteziolog vybere, závisí na jeho preferencích a doporučeních lékaře.

Když se provádí operace, protože je třeba zachránit život pacienta, například když došlo k úrazu resp rakovinný nádor začala postupovat, lékaři nevěnují pozornost kontraindikacím. V tomto případě je skutečně nutná celková anestezie, aby oběť nezemřela bolestivým šokem. Pacient, stejně jako jeho příbuzní, nebude schopen zjistit, jaký druh anestezie se v tomto případě podává. A tady jde o to, že lékaři se snaží reagovat rychle a vybírají ze dvou zel to menší. Nemůžeš je za to vinit.

Pokud plánujete operaci, při které se neprovádí celková anestezie, ale je nutné provést lokální anestezii, pak byste měli vědět, jaké kontraindikace má tato. Tento postup nelze provést z následujících důvodů:

Při pozorování vážné onemocnění játra;

Pokud operace vyžaduje podání anestetika ve velkém množství;

Když pacient trpí epilepsií;

S nedostatkem pseudocholinesterázy.

Pokud je u vás pozorován alespoň jeden z výše uvedených bodů a chystáte se na operaci, pak musíte svému lékaři sdělit informace, které potřebuje, aby anesteziolog věděl, jaký lék je nejlepší použít nebo jakou anestezii podat.

Jaké typy anestezie se používají při operaci?

V této části článku se podíváme na typy anestezie. Stalo se to:

1. Obecná. Ona je anestezie. Když je hotovo, vědomí a reakce těla na podněty jakékoli povahy se vypnou. Obvykle si po tomto výkonu pacient nepamatuje nic z toho, co se dělo na chirurgickém sále.

2. Regionální. Patří mezi ně epidurální, spinální a kondukční. První dva byly popsány výše. Třetím je blokování nervového přenosu v určité oblasti těla, což znamená anestezii a imobilizaci, která trvá po celou dobu operace.

3. Místní. Při jeho provádění anesteziolog nebo lékař vstříkne do konkrétního místa anestetikum, které ho znecitliví.

4. Sedace. Provádí se pro vyšetření, která mohou způsobit bolest. Typicky sedace zahrnuje podávání malého množství léků používaných pro celkovou anestezii.

Přípravky k narkóze a anestezii. Který je lepší?

Anesteziologové používají řadu léků, aby zajistili pacientům bezbolestný chirurgický zákrok. V této části publikace jsou uvedeny nejčastěji používané léky používané k navození anestezie. Začněme inhalačními anestetiky. Jejich seznam:

Oxid dusný, také nazývaný rajský plyn;

isofluran;

sevofluran;

desfluran;

Pouze lékaři mohou určit, která z nich vám neublíží a která škodí.

Existují anestetika a neinhalační, tedy léky, které se do těla vpravují před začátkem operace. Tyto zahrnují:

Zdroj:

operace strabismu

Ahoj! Blíží se operace šilhání, jak probíhá (v celkové nebo lokální anestezii?) a bude první den klid na lůžku? Kdy můžete chodit a pracovat s počítačem? Děkuji.

V lokální anestezii (injekce pod oko). Klid na lůžku nebude. Sedněte si k počítači, kdykoli můžete. Operované oko se během prvního týdne rychle unaví, slzí a má strach ze světla.

Dobré odpoledne Před několika lety jsem podstoupil operaci ke korekci strabismu. Pak levé oko mžouralo směrem ke kořeni nosu, ale nyní naopak ke spánku. Obě oči byly operovány. Je možné vrátit oční bulvu na místo, aby obě oči vypadaly rovně? V jaké anestezii se operace provádí? Jezdí někdo z vašich specialistů na konzultace do Permu? Pokud ano, na jaké klinice? Kolik operace stojí? Děkuji předem.

Schopnost pomoci lze posoudit při osobní konzultaci, někdy až na operačním stole. U dospělých se korekce strabismu provádí na pozadí anestetické injekce (lokální anestezie). Náklady na operaci na naší klinice jsou 10 350 rublů. Pro konzultace ve vašem regionu kontaktujte našeho zástupce.

Ahoj! Jsem na operaci k úpravě strabismu. Prosím, řekněte mi, jak to jde. a zda po operaci zůstanou jizvy. Děkuji předem!

Je to velmi jednoduché. Dostanete injekci proti bolesti. Spojivka je proříznuta. Operované oční svaly jsou izolovány, jejich upevňovací body jsou zkráceny nebo transplantovány. Spojivka je sešita. To je vše. Jizvy nejsou viditelné 1-2 měsíce po operaci.

Ahoj! Můžete zjistit, zda dospělí podstupují operaci ke korekci strabismu v narkóze.

U dospělých pacientů se operace provádí v lokální anestezii (injekce pod oko). Při zvýšené úzkosti a neklidu použijte sedativa. Výjimečně se používá celková anestezie.

Dobrý den, je mi 19 let, šilhám levé oko, řekli mi v 18 letech, přijďte do Kalugy a uděláme operaci, na šilhání mi operaci nedělali. Říkali, že rohovka je tenká, jak to? jak to zahustit? Pokud moje rohovka zůstane celý život tenká, pak se operace nedočkám?

U operace ke korekci strabismu nezáleží na tloušťce rohovky. Pravděpodobně vám byla odepřena laserová korekce zraku. Bohužel je nemožné „zvýšit“ tloušťku rohovky, ať už chcete, jak moc chcete. U pacientů s tenkou rohovkou mohou být indikovány určité techniky korekce zraku, jako je IntraLasik nebo Epi-Lasik. Pro stanovení možnosti chirurgické léčby je nutná osobní konzultace.

Dobrý den, je mi 21 let. Chystám se na operaci, aby se upravilo šilhání v pravém oku, ale také špatně vidím, dá se to upravit hned nebo tak něco.

V zásadě se takové operace provádějí současně. Jejich nutnost a možnost však určí až osobní vyšetření.

Ahoj. je mi 32 let. Moje pravé oko mžourá na spánek. To je mi velmi nepříjemné při komunikaci s lidmi. Prosím, řekněte mi, je možné strabismus v tomto věku upravit? Jaká je úspěšnost operace? Jaká je cena?

Operace šilhání je možná. Cena - 12 200 rublů. Účinnost chirurgické léčby se blíží 95 %. Přihlaste se ke konzultaci na webu.

Dobrý den, je mi 14 let a mám šilhání, opravdu bych to rád napravil. Jel jsem do nemocnice a trénoval, zalepili mi to oko, do kterého dobře vidím, a s tím šikmým jsem hlídal všemožné koule. nakonec to nepomohlo. oko mhouří ke spánku. Bylo mi řečeno, že když podstoupím operaci, moje oko může jít do nosu. prosím, řekněte mi, zda je možné provést podporu a kolik to bude stát, děkuji.

Operaci lze provést. Se správnými manipulacemi oční svaly, nedojde k žádnému hyperefektu.

Náklady na korekci strabismu na naší klinice jsou 12 800 rublů. Na webu se přihlaste k diagnostice a případné chirurgické léčbě.

Dobrý den, je mi 18 let. Levé oko šilhá od 7 měsíců. Chtěl jsem vědět, zda mi byla doporučena operace k úpravě šilhání (obnovení zraku mi bylo zamítnuto). A pokud ano, jak dlouho efekt vydrží? Moje úplná diagnóza: "těžká amblyopie v levém oku." Částečná atrofie zrakového nervu, hypertrofie nejvyššího stupně levého oka. Konvergující průvodní strabismus levého oka.“ Děkuji předem.

Strabismus lze upravit. Kosmetický efekt vydrží v průměru 3-6 let. V případě relapsu se provádí opakovaná operace.

Dobrý den, ráda bych věděla. Od dětství strabismus na levém oku. Ve 4. třídě oko magicky „zapadne na místo“, ale při zkoumání jakýchkoliv předmětů nebo při pohledu na osobu zblízka oko uteče do koutku. Je možné v takové situaci podstoupit operaci a co to bude obnášet?

Zdroj:

Strabismus nebo strabismus je posun v ohnisku jednoho nebo obou očí a výsledná porucha binokulárního vidění. Nemoc může být způsobena různými faktory. Někdy je vrozený, někdy je jen predispozice a strabismus vzniká v důsledku infekce nebo stresu.

Existuje několik metod léčby nemoci – nošení speciálních brýlí, „dočasné“ vypnutí zdravého oka, operace. Operace strabismu se redukuje na korekci polohy oka: zesílení slabé svaly vlákna, která jsou příliš krátká, se prodlužují.

Indikace k operaci

Operace je nejúčinnější, když dětství. Pokud je získána, optimální věk je 4-6 let. U vrozených forem strabismu se operace provádí o něco dříve - ve 2-3 letech. U dospělých může být prováděna v jakémkoli věku při absenci obecných kontraindikací.

• Touha pacienta odstranit kosmetickou vadu u sebe nebo svého dítěte.
• Byl použit celý arzenál konzervativních metod, ale dosažené zlepšení binokulárního vidění nebylo maximální.
• Lékař se domnívá, že je vhodné vytvořit podmínky pro obnovení zraku pomocí operace. To znamená, že nejprve je předepsán chirurgický zákrok a poté další korekce pomocí konzervativních metod. Toto jmenování je možné v případě příliš silného strabismu.

Provedení operace

Typy operací

Existuje několik zásadně odlišných typů chirurgické intervence, které se často kombinují v jedné operaci:

1. Recese extraokulárního svalu. Během zákroku chirurg odřízne tkáň v místě jejího uchycení. Poté se sval přišije ke skléře nebo šlaše. Tím se vlákno posune dozadu a tím se oslabí jeho účinek. Pokud je pohyb proveden naopak vpřed, činnost svalu zesílí.
2. Myektomie. Tato operace také zahrnuje odříznutí svalu, ale bez následných stehů.
3. Operace Faden. V tomto případě nejsou svaly odříznuty, ale jsou přišity přímo ke skléře nevstřebatelnými nitěmi.
4. Resekce (odstranění) části svalu. Operace slouží k jejímu zkrácení a posílení účinku.
5. Vytvoření záhybu ve svalu nebo mezi svalem a šlachou. Efekt je podobný jako u předchozí operace.

Principy chirurgie

Nejoptimálnější je následující schéma:

• Oprava krok za krokem. Nejprve se operace provádí na jednom oku a po 3-6 měsících - na druhém.
• Výpočet zkrácení nebo prodloužení svalů se provádí podle standardních schémat.
• Ke zkracování a prodlužování by mělo docházet rovnoměrně na obou stranách, tj. například když se svaly vpravo zmenšují, vlevo se zvětšují o stejnou míru.
• Je vhodné zachovat spojení mezi svalem a oční bulvou.
• V případech těžkého strabismu se nedoporučuje operace více než dvou svalů.

Podrobnosti o postupu stanoví chirurg. Při mírném úhlu sečení je možné korigovat dvě oka najednou.

Stojí za zmínku, že přístup západních lékařů je poněkud odlišný. Izraelští a němečtí specialisté přistupují ke korekci radikálněji, což umožňuje opravit zrak okamžitě a během jedné návštěvy. Také v zahraničí se operace k odstranění strabismu provádějí do jednoho roku věku. To podle lékařů pomáhá vyhnout se ztrátě zraku a výskytu amblyopie (příznak „líného“ oka).

Průběh operace

Operace se provádí v celkové anestezii u dětí a v lokální anestezii u dospělých. Někdy před a po operaci jsou indikována přístrojová cvičení (ortoptická cvičení na synoptoforu). Trvají 1-2 týdny a jsou navrženy tak, aby „učily“ oko správně vidět. Někdy příprava trvá mnohem déle – až šest měsíců. V tomto období lékař doporučuje střídat se zavírání a otevírání pravého a levého oka. To je nezbytné pro vytvoření stabilních nervových spojení v mozku.

Po nástupu anestezie se oko fixuje, víčka se stahují pomocí speciálních distančních podložek. V ordinaci jsou minimálně dva lidé – lékař a zdravotní sestřička. Na obličej osoby je umístěna sterilní utěrka s štěrbinou pro oko. Lékař prořízne skléru, spojivku a otevře přístup ke svalům. Sestra oko periodicky zvlhčuje a drží je ve správné poloze.

Sval je vytažen přes řez. Sestra si pravidelně otírá oko tamponem, aby krev nerušila operaci. Lékař provede řez nebo šití svalu, provede měření a sleduje přesnost svých akcí. Poté se aplikují stehy. V některých případech se operace provádí pod mikroskopem.

Na konci operace může být na oko přiložen obvaz, který se druhý den odstraní. Pacient zůstává nějakou dobu na kapačkách. Jakmile anestezie odezní, může opustit operační sál. Zpravidla není nutná hospitalizace a v den zákroku se pacient vrací domů.

Pooperační období

Po skončení anestezie může oko bolet, jeho pohyby povedou ke zvýšené nepohodlí. Objeví se zarudlé a může docházet k dočasnému mírnému rozmazanému vidění. Dospělí někdy zažívají dvojité vidění.

Rekonvalescence trvá až 4 týdny. U dětí se vyskytuje rychleji. Během tohoto období je nutné pravidelně navštěvovat oftalmologa, instilovat předepsané léky a provádět speciální cvičení. Lékař dá doporučení k nošení brýlí. Obvykle radí zakrýt zdravé oko, aby se operované rychle „aktivovalo“.

Možné komplikace

Nejzávažnějším důsledkem operace je náhodné poškození bloudivého nervu. Je zodpovědný za fungování svalů srdce, gastrointestinálního traktu a plic. Ve vzácných případech může narušení inervace vést ke smrti.

Nejčastější komplikací je překorigování – nadměrné sešívání nebo prodloužení svalu. Může nastat v důsledku chyby ve výpočtech, chyby chirurga nebo v důsledku růstu pacienta a přirozeného zvětšení velikosti oka. Optimální prevencí výskytu takového příznaku je aplikace nastavitelných stehů, nikoli řezání, ale šití svalových záhybů. To usnadňuje nápravu situace minimálně invazivním způsobem.

Někdy po resekci nebo odříznutí svalu a jeho následném sešití se tvoří hrubé jizvy. Zbavují ji pružnosti a pohyblivosti. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že svalová tkáň je částečně nahrazena vazivovou tkání. Aby se zabránilo takovým komplikacím, specialisté v současné době aktivně vyvíjejí nové metody přístupu ke svalu, alternativní metody chirurgické léčby, aby se zmenšila oblast zkrácené oblasti.

Vady oční bulvy se mohou tvořit v důsledku nedbalého jednání chirurga. Obvykle jsou kosmetického charakteru a neovlivňují zrakovou ostrost.

Relaps onemocnění je opětovným rozvojem strabismu. Tato komplikace se často vyskytuje, pokud pacient zanedbává doporučení lékaře, odmítá nosit brýle nebo provádět speciální cvičení. V dětství může dojít k relapsu s prudkým nárůstem namáhání očí, například když dítě začne chodit do školy.

Náklady na operaci

Při kontaktu s vládou léčebný ústav Korekce šilhání je prováděna zdarma jak pro dospělé, tak pro děti s povinným zdravotním pojištěním. Léčba se provádí na lůžku. Některé soukromé kliniky také pracují s povinnými zdravotními pojištění.

Děti do 18 let a osoby s těžkým zrakovým postižením mohou vyžadovat doprovod. Jeho pobyt v nemocnici není vždy zajištěn nebo může vyžadovat doplatek.

Průměrné náklady na léčbu strabismu na soukromých klinikách v Rusku jsou 20 000 rublů. Cenu ovlivňuje použitá technologie, náročnost operace, pověst kliniky či konkrétního chirurga.

Pokud volba padne na korekci strabismu na izraelské nebo německé klinice, budete si muset připravit od 7 000 eur. Při využití zprostředkovatelské společnosti se cena může zvýšit 2-3x.

O nutnosti a opodstatněnosti celkové anestezie již není pochyb. V chirurgickém sektoru medicíny je celková anestezie stejně nezbytná jako vzduch. Kromě toho tuto metodu používají zubní lékaři ve zvláště nepříjemných situacích, gynekologové (u některých patologií), stejně jako lékaři mnoha dalších specializací.

Celková anestezie je rozhodně nutná, ale nezapomínejte, že ztráta vědomí drogovým omráčením nervového systému je pro tělo kritickou situací, která má řadu vedlejších účinků a komplikací.

To je důvod, proč je velmi obtížné lékařská specializace– anesteziolog.

Před podáním anestezie lékař podrobně vysvětlí hlavní rizika a nežádoucí reakce. Pacient je zpravidla seznamován s typickými komplikacemi, stejně jako s individuálními riziky spojenými s věkem, patologiemi kardiovaskulárního systému, onkologická patologie a tak dále.

Nevolnost po anestezii

Nevolnost je nejčastějším vedlejším účinkem

Nejčastější vedlejší účinek po anestezii. Vyskytuje se v každém třetím případě. Samozřejmě u lokální (regionální) anestezie je tato komplikace mnohem méně častá.

Tam jsou nějací obecné zásady ke snížení pravděpodobnosti nevolnosti po anestezii:

• Po operaci nespěchejte se vstáváním, natož někam utíkejte. Vaše tělo neví, že jste důležitý zaneprázdněný člověk, chápe pouze to, že bylo nejprve omráčeno chemikáliemi a teď s ním z nějakého důvodu třese. V důsledku toho můžete zvracet v nejméně vhodnou chvíli;
• Nepijte a nejezte 3 hodiny po operaci;
• Pokud máte obavy silná bolest(anestetikum je např. špatně titrováno), pak není potřeba to vydržet - sdělte to sestře nebo lékaři, protože může zvracet z bolesti;
• Pokud se objeví nevolnost, snažte se zhluboka a pomalu dýchat. Nasycení tkání kyslíkem snižuje riziko nevolnosti.

Bolest při polykání nebo mluvení a sucho v ústech

Po endotracheální anestezii se může objevit bolest při polykání

Po endotracheální anestezii (nejoblíbenější typ celkové anestezie) můžete pociťovat bolest v krku, bolest při polykání nebo při mluvení. To jsou důsledky ne zcela úspěšné intubace. To je obvykle spojeno s anatomické rysy pacient, méně často - s nedbalostí anesteziologa. Tento druh bolesti odezní během několika hodin po anestezii. Někdy trvá 2-3 dny, než tento nežádoucí účinek zmizí.

Pokud po operaci bolest v krku nezmizí do 2 dnů, kontaktujte svého lékaře. S největší pravděpodobností trubice poranila sliznici průdušnice.

Bolest hlavy po celkové anestezii

Bolest hlavy po anestezii je častější u žen

Tato komplikace se vyskytuje častěji u žen, zejména u těch, které mají sklony k migrénám a bolestem hlavy obecně. Léky, stres na tělo od samého chirurgická manipulace, obavy pacienta – existuje mnoho důvodů pro cévní křeče a bolesti hlavy.

Tento typ bolesti hlavy odezní během 2-3 hodin po zákroku.

Na druhou stranu bolest hlavy je typickou komplikací spinální a epidurální anestezie, na kterou by měl lékař pacienta v takových případech upozornit.

Závratě mohou být způsobeny přechodným poklesem krevního tlaku a také důsledkem dehydratace. Pacienti mohou také pociťovat slabost, dokonce až mdloby.

Stupor (porucha vnímání) po operaci

Častým vedlejším účinkem u starších dospělých je zmatenost nebo strnulost

Často se vyskytuje u starších pacientů. Po anestezii zažívá nervový systém určité obtíže při čištění buněk a obnově kognitivních funkcí: dočasně se zhoršuje paměť a může se objevit deviantní chování. Všechny tyto problémy jsou naštěstí dočasné a postupně mizí (až 2 týdny).

Příčiny tohoto druhu komplikací jsou spojeny jak s metabolickými charakteristikami seniorů, tak s psychickým traumatem ze skutečnosti operace. Zvýšenou zátěž vytváří také komunikace s cizími lidmi v neobvyklém (děsivém) prostředí.

Na elektivní operace U starší osoby můžete snížit závažnost této komplikace následovně:

• Zkuste (pokud to onemocnění dovolí) vést aktivní životní styl před operací;
• Pokud je možné provést manipulaci v lokální anestezii, udělejte tak;
• Pokud žijete s rodinou, zkuste se s lékařem domluvit na maximu rychlý návrat doma po operaci;
• Zkontrolujte, zda jste si do nemocnice vzali předepsané léky (například na hypertenzi), brýle na čtení a knihy (časopisy, dámu atd.);
• Nepijte alkohol před ani po anestezii.

Třes těla po operaci

Mnoho pacientů po probuzení z anestezie pociťuje silné třesy. Tento stav nepředstavuje nebezpečí pro zdraví, ale pro pacienta je značně obtěžující. Paroxysmy tohoto druhu netrvají déle než půl hodiny. Na typu anestezie v tomto případě nezáleží - důvodem je ochlazení tkání během operace (role hraje individuální charakteristika mikrocirkulace, diabetu, pacienta).

Jediná věc, kterou lze udělat, aby se zabránilo tomuto stavu, je nezmrazit před operací (vzít teplé oblečení do nemocnice v chladném období).

V některých případech není lékař informován o alergických reakcích pacienta. Někdy pacient sám neví, že má alergii. Z tohoto důvodu se mohou rozvinout kožní reakce projevující se svěděním, které je třeba ihned oznámit svému lékaři. Často je tento druh nadbytku způsoben morfinem a některými dalšími léky používanými k anestezii.

Svědění kůže po anestezii může být důsledkem alergické reakce

Bolest páteře po operaci

Na spinální anestezie bolest může být způsobena traumatickým faktorem, takže pokud pociťujete bolest v bederní nebo jiné části páteře, řekněte to svému lékaři. To je důležité zejména v případech, kdy se bolesti zad kombinují s parézou nebo plegií končetiny (omezená pohyblivost).

Výše uvedený případ je velmi vzácnou komplikací. Nejčastěji bolí záda, protože člověk nějakou dobu ležel na poměrně tvrdém povrchu operačního stolu, což v kombinaci s osteochondrózou způsobuje bolest.

Bolesti dolní části zad a další bolesti svalů jsou důsledkem užívání Ditilinu

Bolest svalů po anestezii

Způsobeno užíváním léku Ditilin, který se aktivně používá při urgentní operaci (zejména když pacient není připraven na operaci - plný žaludek atd.). Bolí všechny svaly, zejména krk, ramena a břicho.

Trvání bolesti „dililin“ nepřesáhne 3 dny po anestezii.

Všechny následné komplikace jsou naštěstí dosti vzácné, ale lékař s jejich možností musí počítat a být na ně připraven.

Poranění rtů, jazyka nebo zubů během operace

Poranění jazyka nebo zubů není důsledkem anestezie, ale jejího podání

Nejde ve skutečnosti o následky samotné anestezie, ale o mechanické poškození při jejím podávání. Zuby jsou poškozeny v průměru u dvou pacientů ze 100 000 (zpravidla kazivé). Před celkovou anestezií je vhodné ošetřit kazy a stomatitidu.

Jazyk a rty jsou lehce poškozeny u jednoho z 20 pacientů, musíte se na to psychicky připravit. Všechny defekty zmizí beze stopy do týdne po anestezii.

Pooperační plicní infekce

Pooperační - důsledek infekce

Infekce proniká do plic v důsledku tracheální intubace, traumatu a infekce sliznice nebo v důsledku nesterilní trubice. Kromě toho může být příčinou buď pacientova atypická anatomie dýchacího traktu nebo existující chronické onemocnění. dýchací systém(chronický).

Ke snížení rizika pooperační pneumonie se doporučuje následující:

• Přestali jsme kouřit měsíc a půl před plánovanou operací;
• Bronchitida, tracheitida, laryngitida a sinusitida (pokud existují) musí být léčeny před endotracheální anestezií;
• Pokud vás po operaci bolí dýchání, řekněte to ihned svému lékaři. Nedostatečné dýchání zvyšuje riziko infekce a nemocniční infekce– nejvíce „zlo“.

Probuzení během operace

Stává se extrémně vzácně a anesteziologové jej téměř okamžitě eliminují. Tato situace se občas vyskytuje u drogově závislých, stejně jako u lidí, kteří neustále užívají silná analgetika (například pacienti s rakovinou).

Mozek, který si zvykne na účinek na určitá centra, v tomto případě potřebuje vyšší dávku analgetika.

Pokud (čistě hypoteticky) neustále berete prášky na spaní, silné prášky proti bolesti nebo jste závislý na jakýchkoli chemických látkách, je ve vašem zájmu o tom anesteziologovi říct.

Existují tři varianty tohoto stavu:

• Pacient se během operace probudí a snaží se pohnout. Lékaři reagují okamžitě zvýšením dávky analgetik. Pacient nemá čas se skutečně probudit nebo cítit bolest;
• Pacient se probudí, necítí bolest a nemůže se hýbat. Spíše surrealistická situace, ale pacient nepociťuje žádné nepohodlí (kromě psychologického);
• Pacient se probouzí, nemůže se hýbat a cítí bolest. V tomto případě může zůstat vážné duševní trauma.

Poškození nervů během spinální nebo epidurální anestezie

Jsou extrémně vzácné. Takové poškození je zpravidla dočasné a zmizí maximálně do měsíce nebo měsíce a půl.

U jednoho z 50 000 pacientů dojde po spinální nebo epidurální anestezii k paralýze jedné nebo obou končetin.

Tento stav se vyskytuje v důsledku následujících faktorů:

• Nerv si poranil sám anesteziolog při punkci;
• Nerv byl poškozen chirurgem při příslušné operaci;
• Pacient byl uložen na operačním stole v nesprávné poloze, což vedlo k útlaku nervu;
• V důsledku operace se vyvinul edém tkáně, stlačující nerv;
• Pacient měl těžkou cukrovku nebo aterosklerózu, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost takové situace.

Rád bych ještě jednou zdůraznil, že indikace k anestezii tohoto druhu jsou životně důležité a pravděpodobnost invalidity je pouze 0,0002 %.

Anafylaktický šok během operace

Málokdy se vyvine, stát se může cokoliv. Pokud pečlivě prostudujete pokyny pro jakýkoli lék (ne doplněk stravy), pak je zde určitě komplikace - individuální nesnášenlivost (alergické reakce na složky atd.). Pokud k takové situaci dojde během anestezie (1 případ z 15 000), anesteziolog se se situací vyrovná v 95 % případů.

Zbývajících 5 % z 0,00006 % pacientů zemře.

Zkrátka mizivý počet pacientů umírá na anafylaktický šok během anestezie, není třeba se toho obávat.

Fotogalerie: vzácné komplikace při narkóze

Suchá rohovka je příčinou poškození, když se pacient probudí

Poškození oční bulvy

Ve skutečnosti se během operace nikdo nedotýká očí pacienta, jen někteří pacienti kvůli určitým fyziologickým nuancím úplně nezavřou víčka. Rohovka vysychá a samotné víčko se k ní může „přilepit“ zevnitř. Když se člověk probudí a pokusí se otevřít oko, rohovka je poškozena. To se projevuje ve formě tmavé tečky na poškozeném oku, v průběhu času stav zmizí bez dalších terapeutických manipulací.

Celkově vzato jsou komplikace, které může anestezie způsobit, nesrovnatelné se zdravotními přínosy (včetně schopnosti žít obecně) pro pacienta. Zkuste vzít v úvahu výše popsané rizikové faktory pooperačních komplikací a včas o nich informujte svého lékaře.

Riziko je nedílnou součástí každého našeho života. Mnoho věcí, které děláme v našem Každodenní život, jsou spojeny s určitým rizikem pro naše zdraví – patří sem řízení auta, koupání v rybníku a dokonce i konzumace určitých druhů potravin.

Mnoho používaných v moderní medicína terapeutické techniky, které jsou z definice určeny ke zlepšení zdravotního stavu pacientů, mohou samy o sobě způsobit rozvoj závažných komplikací, jakkoli to může znít paradoxně. Výjimkou nejsou ani chirurgické zákroky (které někdy způsobují vážné chirurgické komplikace), a provedenou anestezii, o jejíž roli chceme mluvit v tomto článku.

Anestezie je navržena tak, aby chránila vaše tělo před chirurgickým traumatem. Anestezie není ani tak úleva od bolesti, jako zajištění bezpečnosti vašeho života během operace. Navzdory tomu, že anestezie jako taková je velkým přínosem a pozitivní složkou operace, zároveň sama o sobě může způsobit rozvoj závažných reakcí a komplikací.

Jaká rizika pro vás plánovaná operace a anestezie představuje, vám bude moci blíže sdělit váš anesteziolog. Níže vám řekneme o nejčastějších reakcích a komplikacích, které mohou být důsledky anestezie a anestezie.

Nejprve je třeba říci, že všechny reakce a komplikace podle frekvence vývoje jsou obvykle rozděleny do pěti gradací:

Pro větší jednoduchost a lepší pochopení jsme vám představili Všechno možné komplikace anestezie a účinky anestezie ve formě tří bloků:

1 Velmi často, stejně jako běžné komplikace anestezie, následky anestezie:

1.1 Nevolnost

1.2 Bolest v krku

1.4 Závratě a točení hlavy

1.5 Bolest hlavy

1.7 Bolest v zádech a dolní části zad

1.8 Bolest svalů

1.9 Zmatek

2 Méně časté následky anestezie, komplikace anestezie:

2.1 Pooperační plicní infekce

2.2 Poranění zubů, rtů, jazyka

2.3 Probuzení během celkové anestezie

3 Vzácné a velmi vzácné komplikace anestezie a následky anestezie:

3.1 Poškození nervů spojené s celkovou anestezií

3.2 Poranění nervu spojené s regionální anestezií

3.3 Závažná alergická reakce (anafylaxe)

3.4 Poranění oka při celkové anestezii

3.5 Smrt nebo poškození mozku

Velmi časté a časté nežádoucí účinky a komplikace anestezie (následky anestezie)

• Nevolnost

Jedná se o velmi častý důsledek anestezie, který se vyskytuje přibližně ve 30 % případů. Nevolnost je častější u celkové než u regionální anestezie. Zde je několik tipů, které vám pomohou snížit riziko nevolnosti:

Během prvních hodin po operaci byste neměli být aktivní - sedět a vstávat z postele;

Vyhněte se pití vody a jídla bezprostředně po operaci;

Dobrá úleva od bolesti je také důležitá, protože silná bolest může způsobit nevolnost, takže pokud pociťujete bolest, řekněte to svému zdravotnickému týmu;

Hluboké dýchání a pomalé vdechování vzduchu může pomoci snížit pocit nevolnosti.

• Bolavý krk

Jeho závažnost se může lišit od nepohodlí po závažnou neustálá bolest znepokojující při mluvení nebo polykání. Můžete také zaznamenat sucho v ústech. Tyto příznaky mohou odeznít během několika hodin po operaci, ale mohou přetrvávat dva nebo více dní. Pokud výše uvedené příznaky nezmizí do dvou dnů po operaci, kontaktujte svého lékaře. Bolest v krku je pouze důsledek, nikoli komplikace anestezie.

• Zachvění

Určitý problém pro pacienty představuje třes, který je dalším důsledkem anestezie, protože jim způsobuje velké nepohodlí, i když většinou nepředstavuje pro tělo žádné nebezpečí a trvá asi 20-30 minut. Třes se může objevit buď po celkové anestezii, nebo jako komplikace epidurální či spinální anestezie. Možná budete schopni snížit riziko třesu tím, že budete před operací udržovat své tělo v teple. O teplé věci se musíte postarat předem. Pamatujte, že nemocnice může být chladnější než váš domov.

• Závratě a točení hlavy

Zbytkový účinek anestetik se může projevit v podobě mírného poklesu krevního tlaku, navíc ke stejnému efektu může vést dehydratace, která po operaci není tak neobvyklá. Snížení tlaku může způsobit závratě, slabost a mdloby.

• Bolest hlavy

Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit bolest hlavy. Jde o léky používané k anestezii, samotné operaci, dehydrataci a prostě zbytečné úzkosti pacienta. Nejčastěji bolest hlavy odezní několik hodin po anestezii sama o sobě nebo po užití léků proti bolesti. Silná bolest hlavy může být komplikací jak spinální anestezie, tak epidurální analgezie. Vlastnosti jeho léčby jsou podrobně popsány v článku „Bolesti hlavy po spinální anestezii“.

Svědění je obvykle vedlejší reakcí na anesteziologické léky (zejména morfin), ale svědění může být také projevem alergické reakce, takže pokud se objeví, určitě to sdělte svému lékaři.

• Bolesti zad a dolní části zad

Během operace zůstává pacient poměrně dlouhou dobu v jedné konstantní poloze na tvrdém operačním stole, což může vést k „unaveným“ zádům a v konečném důsledku i k bolestem zad po operaci.

• Bolest svalů

Nejčastěji se bolesti svalů po anestezii objevují u mladých mužů, nejčastěji je jejich výskyt spojen s užíváním léku zvaného ditilin během anestezie, obvykle používaného při urgentní chirurgii, a také v situacích, kdy žaludek pacienta není bez potravy. Bolest svalů je důsledkem anestezie (celkové anestezie), je symetrická, nejčastěji lokalizovaná v oblasti krku, ramen, horní části břicha a trvá přibližně 2-3 dny po operaci.

• Zmatek

Někteří pacienti, nejčastěji starší, pociťují po operaci a anestezii zmatenost. Jejich paměť se může zhoršit a jejich chování se může lišit od jejich obvyklého stavu. To může být velmi znepokojující pro vás, vaši rodinu, přátele a blízké. Všechny tyto jevy by však měly vymizet spolu s zotavením z operace.

Následující doporučení mohou snížit pravděpodobnost pooperační poruchy vědomí:

Před hospitalizací se snažte být co nejzdravější, jíst zdravá jídla, cvičit;

O možnosti provedení operace v regionální anestezii se poraďte se svým anesteziologem;

Pokud vaše operace není rozsahem velká a nebydlíte sami doma, prodiskutujte se svým ošetřujícím chirurgem možnost návratu domů co nejdříve po operaci;

Nezapomeňte si vzít kontaktní čočky a sluchadla do nemocnice;

Pokud váš lékař neřekne jinak, pokračujte v užívání obvyklých domácích léků v nemocnici;

Pokud pijete alkohol, měli byste se poradit s narkologem o tom, jak jej bezpečně omezit a poté úplně přestat užívat. V nemocnici byste také měli lékaři sdělit, kolik alkoholu pijete.

Méně časté následky anestezie, nežádoucí reakce a komplikace anestezie

• Pooperační plicní infekce

Plicní infekce (bronchitida, pneumonie) je nejčastěji důsledkem celkové anestezie (anestezie). Několik jednoduchých opatření výrazně sníží riziko této komplikace:

Pokud jste kuřák, měli byste přestat kouřit přibližně 6 týdnů před operací;

Pokud máte chronické onemocnění plic, mělo by být co nejvíce ošetřeno před plánovanou anestezií. K tomu ještě před hospitalizací vyhledejte lékařskou pomoc svého praktického lékaře nebo pneumologa;

Dobrá úleva od bolesti po operaci je klíčem k dobrému dýchání a schopnosti kašlat, a proto je důležitým článkem při snižování rizika plicní infekce. Promluvte si se svým anesteziologem o úlevě od pooperační epidurální bolesti, pokud máte velký chirurgický zákrok na hrudníku nebo břiše.

• Poranění zubů, rtů, jazyka

Celková anestezie představuje určité riziko poškození zubů, ke kterému dochází přibližně u 1 z 45 000 anestezií. Vážné poškození jazyka je poměrně vzácné. Drobná poranění rtů nebo jazyka se však vyskytují poměrně často - přibližně v 5% případů celkové anestezie.

Pokud jsou vaše zuby nebo dásně in špatný stav, pak varovat možné problémy Se zuby vám pomůže předoperační návštěva zubního lékaře. Pokud víte, že při předchozí anestezii byly potíže se zavedením dýchací trubice nebo že došlo k poškození zubů, poskytněte tuto informaci svému anesteziologovi.

• Probuzení během anestezie

Když je pacientovi podána celková anestezie, je v bezvědomí. Probuzení v narkóze je stav, kdy se během operace pacient probudí k vědomí a po anestezii si pamatuje některé epizody samotné operace. Naštěstí k této velmi nepříjemné anesteziologické komplikaci dochází v reálný život zřídka.

Vzácné a velmi vzácné nežádoucí účinky a komplikace anestezie (následky anestezie)

• Poškození nervů jako komplikace celkové anestezie

Tento typ komplikace je charakterizován pocitem necitlivosti, brnění nebo bolesti. Může také dojít k narušení pocitu tepla nebo chladu. Může se také objevit pocit slabosti končetiny nebo ochrnutí. V závislosti na rozsahu léze mohou být všechny tyto projevy rušivé v jakékoli malé oblasti těla nebo celé končetiny. Obvykle všechny obtíže, v závislosti na počáteční závažnosti symptomů, po několika dnech nebo měsících zmizí. Úplné zotavení může někdy trvat až rok. Nejčastěji dochází k poranění loketního nervu v oblasti lokte a také peroneálního nervu v oblasti kolena.

• Poranění nervu, které je komplikací epidurální anestezie, stejně jako komplikace spinální anestezie

Tyto komplikace jsou vzácné a obvykle dočasné poškození, které odezní po několika týdnech až měsících. Případy úplné imobilizace (ochrnutí) jedné nebo dvou končetin jsou velmi vzácné (přibližně 1 případ z 50 000).

Pokud se po operaci objeví známky poranění nervu, neznamená to, že příčinou byla epidurální nebo spinální anestezie. Níže jsou uvedeny další stejně běžné příčiny, které mohou způsobit poškození nervů:

Nerv může poranit chirurg (bohužel při některých operacích je to někdy obtížné a nelze se tomu vyhnout);

Poloha, ve které jste byli umístěni na operačním stole, může vyvíjet tlak nebo napětí na nerv a způsobit jeho poškození;

Použití turniketů chirurgem ke snížení množství krevních ztrát během operace vyvíjí tlak na nerv, což také přispívá k jeho poškození;

Kromě toho může být příčinou komprese nervu pooperační otok (v oblasti chirurgického zákroku);

Přítomnost doprovodných chronických onemocnění, jako je diabetes mellitus nebo vaskulární ateroskleróza významně zvyšuje riziko poškození nervů během anestezie

• Těžká alergická reakce (anafylaxe)

Během narkózy, stejně jako po celou dobu pobytu v nemocnici, budete neustále dostávat velké množství léků nezbytných pro vaše rychlé uzdravení. Všechny tyto léky mohou způsobit velmi závažnou alergickou reakci - anafylaxi. Incidence jejího rozvoje je přibližně 1 případ na 15 000 anestezií. Anesteziolog zpravidla tuto závažnou komplikaci úspěšně diagnostikuje a léčí, statisticky však jedna z dvaceti takto závažných reakcí může vést ke smrti.

• Poškození očí při celkové anestezii

Jedná se o vzácnou nebo vzácnou komplikaci anestezie. Nejčastějším typem poranění oka během celkové anestezie a po ní je poranění rohovky (přibližně 1 z 2000 případů anestezie). Tato patologie neovlivňuje zrakovou ostrost, ale může vést k výskytu tmavého nebo rozmazaného bodu na postiženém oku. Nejčastěji k poranění rohovky dochází v důsledku skutečnosti, že během anestezie se pacientova víčka ne vždy zcela zavřou. V důsledku toho se rohovka vysuší a víčko se k ní „přilepí“ zevnitř. Dále, když jsou oči otevřeny, dochází k poškození rohovky.

Poškození oka vedoucí ke ztrátě zraku je statisticky extrémně vzácné.

• Smrt nebo poškození mozku

Pokud je pacient relativně zdravý a podstupuje neodkladnou operaci, pak je riziko úmrtí velmi malé a je asi 1 případ na 100 000 celkové anestezie. Riziko se zvyšuje, pokud je pacient starší, pokud je operace naléhavá nebo rozsáhlá, pokud existují již existující zdravotní problémy (zejména onemocnění srdce nebo plic) a pokud je celkový stav pacienta před operací vážný. Riziko cévní mozkové příhody s následkem poškození mozku se zvyšuje u starších lidí, u pacientů, kteří již dříve prodělali cévní mozkovou příhodu, a také v případech, kdy se provádí operace mozku, krku, krční tepny nebo srdce.

O nutnosti a opodstatněnosti celkové anestezie již není pochyb. V chirurgickém sektoru medicíny je celková anestezie stejně nezbytná jako vzduch. Kromě toho tuto metodu používají zubní lékaři ve zvláště nepříjemných situacích, gynekologové (u některých patologií), stejně jako lékaři mnoha dalších specializací.

Celková anestezie je rozhodně nutná, ale nezapomínejte, že ztráta vědomí drogovým omráčením nervového systému je pro tělo kritickou situací, která má řadu vedlejších účinků a komplikací.

Proto existuje velmi obtížný lékařský obor – anesteziolog.

Před podáním anestezie lékař podrobně hovoří o hlavních rizicích a vedlejších účincích. Pacient je zpravidla seznamován s typickými komplikacemi, stejně jako s individuálními riziky spojenými s věkem, patologiemi kardiovaskulárního systému, onkologickou patologií atd.

Nevolnost po anestezii

Nevolnost je nejčastějším vedlejším účinkem

Nejčastější vedlejší účinek po anestezii. Vyskytuje se v každém třetím případě. Samozřejmě u lokální (regionální) anestezie je tato komplikace mnohem méně častá.

Existuje několik obecných zásad, které pomohou snížit pravděpodobnost nevolnosti po anestezii:

• Po operaci nespěchejte se vstáváním, natož někam utíkejte. Vaše tělo neví, že jste důležitý zaneprázdněný člověk, chápe pouze to, že bylo nejprve omráčeno chemikáliemi a teď s ním z nějakého důvodu třese. V důsledku toho můžete zvracet v nejméně vhodnou chvíli;
• Nepijte a nejezte 3 hodiny po operaci;
• Pokud se obáváte silné bolesti (např. anestetikum bylo nesprávně titrováno), neměli byste to snášet - řekněte to sestře nebo lékaři, protože může zvracet z bolesti;
• Pokud se objeví nevolnost, snažte se zhluboka a pomalu dýchat. Nasycení tkání kyslíkem snižuje riziko nevolnosti.

Bolest při polykání nebo mluvení a sucho v ústech

Po endotracheální anestezii se může objevit bolest při polykání

Po endotracheální anestezii (nejoblíbenější typ celkové anestezie) můžete pociťovat bolest v krku, bolest při polykání nebo při mluvení. To jsou důsledky ne zcela úspěšné intubace. To je obvykle spojeno s anatomickými charakteristikami pacienta, méně často s nedbalostí anesteziologa. Tento druh bolesti odezní během několika hodin po anestezii. Někdy trvá 2-3 dny, než tento nežádoucí účinek zmizí.

Pokud po operaci bolest v krku nezmizí do 2 dnů, kontaktujte svého lékaře. S největší pravděpodobností trubice poranila sliznici průdušnice.

Bolest hlavy po celkové anestezii

Bolest hlavy po anestezii je častější u žen

Tato komplikace se vyskytuje častěji u žen, zejména u těch, které mají sklony k migrénám a bolestem hlavy obecně. Léky, stres na organismus ze samotného chirurgického zákroku, obavy pacienta – důvodů pro cévní křeče a bolesti hlavy je spousta.

Tento typ bolesti hlavy odezní během 2-3 hodin po zákroku.

Na druhou stranu bolest hlavy je typickou komplikací spinální a epidurální anestezie, na kterou by měl lékař pacienta v takových případech upozornit.

Závratě mohou být způsobeny přechodným poklesem krevního tlaku a také důsledkem dehydratace. Pacienti mohou také pociťovat slabost, dokonce až mdloby.

Stupor (porucha vnímání) po operaci

Častým vedlejším účinkem u starších dospělých je zmatenost nebo strnulost

Často se vyskytuje u starších pacientů. Po anestezii zažívá nervový systém určité obtíže při čištění buněk a obnově kognitivních funkcí: dočasně se zhoršuje paměť a může se objevit deviantní chování. Všechny tyto problémy jsou naštěstí dočasné a postupně mizí (až 2 týdny).

Příčiny tohoto druhu komplikací jsou spojeny jak s metabolickými charakteristikami seniorů, tak s psychickým traumatem ze skutečnosti operace. Zvýšenou zátěž vytváří také komunikace s cizími lidmi v neobvyklém (děsivém) prostředí.

Během elektivní operace u starší osoby lze závažnost této komplikace snížit následovně:

• Zkuste (pokud to onemocnění dovolí) vést aktivní životní styl před operací;
• Pokud je možné provést manipulaci v lokální anestezii, udělejte tak;
• Pokud žijete s rodinou, zkuste se s lékařem dohodnout na co nejrychlejším návratu domů po operaci;
• Zkontrolujte, zda jste si do nemocnice vzali předepsané léky (například na hypertenzi), brýle na čtení a knihy (časopisy, dámu atd.);
• Nepijte alkohol před ani po anestezii.

Třes těla po operaci

Mnoho pacientů po probuzení z anestezie pociťuje silné třesy. Tento stav nepředstavuje nebezpečí pro zdraví, ale pro pacienta je značně obtěžující. Paroxysmy tohoto druhu netrvají déle než půl hodiny. Na typu anestezie v tomto případě nezáleží - důvodem je ochlazení tkání během operace (role hrají individuální charakteristiky mikrocirkulace, diabetes, ateroskleróza u pacienta).

Jediná věc, kterou lze udělat, aby se zabránilo tomuto stavu, je nezmrazit před operací (vzít teplé oblečení do nemocnice v chladném období).

Svědění kůže po anestezii

V některých případech není lékař informován o alergických reakcích pacienta. Někdy pacient sám neví, že má alergii. Z tohoto důvodu se mohou rozvinout kožní reakce projevující se svěděním, které je třeba ihned oznámit svému lékaři. Často je tento druh nadbytku způsoben morfinem a některými dalšími léky používanými k anestezii.

Svědění kůže po anestezii může být důsledkem alergické reakce

Bolest páteře po operaci

Během spinální anestezie může být bolest způsobena traumatickým faktorem, takže pokud pociťujete bolest v bederní nebo jiné části páteře, řekněte to svému lékaři. To je důležité zejména v případech, kdy se bolesti zad kombinují s parézou nebo plegií končetiny (omezená pohyblivost).

Výše uvedený případ je velmi vzácnou komplikací. Nejčastěji bolí záda, protože člověk nějakou dobu ležel na poměrně tvrdém povrchu operačního stolu, což v kombinaci s osteochondrózou způsobuje bolest.

Bolesti dolní části zad a další bolesti svalů jsou důsledkem užívání Ditilinu

Bolest svalů po anestezii

Způsobeno užíváním léku Ditilin, který se aktivně používá při urgentní operaci (zejména když pacient není připraven na operaci - plný žaludek atd.). Bolí všechny svaly, zejména krk, ramena a břicho.

Trvání bolesti „dililin“ nepřesáhne 3 dny po anestezii.

Všechny následné komplikace jsou naštěstí dosti vzácné, ale lékař s jejich možností musí počítat a být na ně připraven.

Poranění rtů, jazyka nebo zubů během operace

Poranění jazyka nebo zubů není důsledkem anestezie, ale jejího podání

Nejde ve skutečnosti o následky samotné anestezie, ale o mechanické poškození při jejím podávání. Zuby jsou poškozeny v průměru u dvou pacientů ze 100 000 (zpravidla kazivé). Před celkovou anestezií je vhodné ošetřit kazy a stomatitidu.

Jazyk a rty jsou lehce poškozeny u jednoho z 20 pacientů, musíte se na to psychicky připravit. Všechny defekty zmizí beze stopy do týdne po anestezii.

Pooperační plicní infekce

Pooperační pneumonie je důsledkem infekce

Infekce proniká do plic v důsledku tracheální intubace, traumatu a infekce sliznice nebo v důsledku nesterilní trubice. Kromě toho může být příčinou buď pacientova atypická anatomie dýchacích cest, nebo existující chronické onemocnění dýchacího systému (chronická bronchitida).

Ke snížení rizika pooperační pneumonie se doporučuje následující:

• Přestali jsme kouřit měsíc a půl před plánovanou operací;
• Bronchitida, tracheitida, laryngitida a sinusitida (pokud existují) musí být léčeny před endotracheální anestezií;
• Pokud vás po operaci bolí dýchání, řekněte to ihned svému lékaři. Nedostatečně aktivní dýchání zvyšuje riziko infekce a nemocniční infekce je ta „nejzlejší“.

Probuzení během operace

Stává se extrémně vzácně a anesteziologové jej téměř okamžitě eliminují. Tato situace se občas vyskytuje u drogově závislých, stejně jako u lidí, kteří neustále užívají silná analgetika (například pacienti s rakovinou).

Mozek, který si zvykne na účinek na určitá centra, v tomto případě potřebuje vyšší dávku analgetika.

Pokud (čistě hypoteticky) neustále berete prášky na spaní, silné prášky proti bolesti nebo jste závislý na jakýchkoli chemických látkách, je ve vašem zájmu o tom anesteziologovi říct.

Existují tři varianty tohoto stavu:

• Pacient se během operace probudí a snaží se pohnout. Lékaři reagují okamžitě zvýšením dávky analgetik. Pacient nemá čas se skutečně probudit nebo cítit bolest;
• Pacient se probudí, necítí bolest a nemůže se hýbat. Spíše surrealistická situace, ale pacient nepociťuje žádné nepohodlí (kromě psychologického);
• Pacient se probouzí, nemůže se hýbat a cítí bolest. V tomto případě může zůstat vážné duševní trauma.

Poškození nervů během spinální nebo epidurální anestezie

Jsou extrémně vzácné. Takové poškození je zpravidla dočasné a zmizí maximálně do měsíce nebo měsíce a půl.

U jednoho z 50 000 pacientů dojde po spinální nebo epidurální anestezii k paralýze jedné nebo obou končetin.

Tento stav se vyskytuje v důsledku následujících faktorů:

• Nerv si poranil sám anesteziolog při punkci;
• Nerv byl poškozen chirurgem při příslušné operaci;
• Pacient byl uložen na operačním stole v nesprávné poloze, což vedlo k útlaku nervu;
• V důsledku operace se vyvinul edém tkáně, stlačující nerv;
• Pacient měl těžkou cukrovku nebo aterosklerózu, což výrazně zvyšuje pravděpodobnost takové situace.

Rád bych ještě jednou zdůraznil, že indikace k anestezii tohoto druhu jsou životně důležité a pravděpodobnost invalidity je pouze 0,0002 %.

Anafylaktický šok během operace

Málokdy se vyvine, stát se může cokoliv. Pokud pečlivě prostudujete pokyny pro jakýkoli lék (ne doplněk stravy), pak je zde určitě komplikace - individuální nesnášenlivost (alergické reakce na složky atd.). Pokud k takové situaci dojde během anestezie (1 případ z 15 000), anesteziolog se se situací vyrovná v 95 % případů.

Zbývajících 5 % z 0,00006 % pacientů zemře.

Zkrátka mizivý počet pacientů umírá na anafylaktický šok během anestezie, není třeba se toho obávat.

Fotogalerie: vzácné komplikace při narkóze

Suchá rohovka je příčinou poškození, když se pacient probudí

Poškození oční bulvy

Ve skutečnosti se během operace nikdo nedotýká očí pacienta, jen někteří pacienti kvůli určitým fyziologickým nuancím úplně nezavřou víčka. Rohovka vysychá a samotné víčko se k ní může „přilepit“ zevnitř. Když se člověk probudí a pokusí se otevřít oko, rohovka je poškozena. To se projevuje ve formě tmavé tečky na poškozeném oku, v průběhu času stav zmizí bez dalších terapeutických manipulací.

Celkově vzato jsou komplikace, které může anestezie způsobit, nesrovnatelné se zdravotními přínosy (včetně schopnosti žít obecně) pro pacienta. Zkuste vzít v úvahu výše popsané rizikové faktory pooperačních komplikací a včas o nich informujte svého lékaře.

Praktický lékař na městské klinice. Před osmi lety jsem promoval na Tver State Lékařská univerzita s vyznamenáním. Rozhodla jsem se u toho nezůstat a v současné době se specializuji na kurzy kosmetologie a masáží. Ohodnoťte tento článek:

A já tomu věřil. „Oleje obsahující velké množství glyceridů nenasycených kyselin jsou schopné samovznícení. To se vysvětluje tím, že glyceridy nenasycených kyselin jsou na vzduchu oxidovány za vzniku peroxidů, které se snadno rozkládají za vzniku vysoce reaktivního atomového kyslíku. Čím více kyslíku je přidáno do molekuly glyceridu, tím více tepla se uvolňuje.“ „Pro výpočet teploty samoohřevu a doby ohřevu pevného materiálu jsou navrženy následující vzorce

lg t = Ap + nplg S lg t = Aв – nвlg τ, kde t je teplota životní prostředí, °C; Ap, np, Av, nв – konstanty určené ze zkušenosti; S – měrný povrch vzorku, m-1; τ – doba ohřevu vzorku, h.“ A ve vzorcích jaksi není P (tlak).

Po celkové anestezii se cítí špatně úplně každý, i když se teď žádné étery nepoužívají.

Je všeobecně známo, že po jejich užívání přestala u mnoha pacientů fungovat játra.

Je celková anestezie škodlivá nebo je to mýtus? Ovlivňuje anestezie délku lidského života a zdraví?

Moderní drogy pro anestezii jsou mírně toxické pro lidské orgány.

Pokud se vám dávka vypočítá správně, lék je správně podán, není se čeho bát.

Ale bojíme se narkózy a bolesti, ačkoliv chápeme nevyhnutelnost operace a její nutnost.

Nyní je spousta nových věcí: vybavení, léky, spousta nových technologií, ale stále se bojíme, možná nevíme, co je anestezie? Co od něj čekat?

Anestezie znamená bezpečnost během a po operaci.

Stav pacienta po celkové anestezii, kvalita na dobré klinice:

• Žádná bolest během léčby.
• Žádná nevolnost ani zvracení po operaci.
• Absence zimnice, třes (někdy se bez těchto příznaků po operaci nelze obejít).
• Během operací se provádí neustálé sledování dýchání a krevního oběhu.
• Sledování elektrická aktivita mozek, řízení svalového vedení, teplotní režim.

Po operaci je pacientovi podána anestezie, pokud to nestačí, pacienti si injekci aplikují stisknutím tlačítka.

Pro tento účel se objevily speciální přístroje, které pacient nosí neustále s sebou.

Lékaři pak sledují, kolikrát pacient stiskne tlačítko, pomocí těchto výpočtů určí stupeň zotavení pacienta.

Díky tomu doba po operaci pohodlně plyne.

Před provedením celkové anestezie zvažte:

• Vaše hmotnost nebo index tělesné hmotnosti.
• Studuje se anamnéza, testy, povolení od specialistů pro anestezii.
• Věk pacienta.
• Současné užívané léky a alergické reakce na ně.
• Pacientova konzumace alkoholu nebo drog.
• Zubní vyšetření, dále dutiny ústní a dýchacích cest.

Celková anestezie, co to je:

Celková anestezie, stav kómatu, spánek, ve kterém pacient necítí bolest. Nic ho nebolí, nejsou žádné reakce. Zdá se, že muž je v bezvědomí.

Celková anestezie se podává intravenózně nebo inhalačně.

Léky podává anesteziolog, specialista, který během operace sleduje pacientovy životní funkce a dýchání.

Existují čtyři fáze:

Indukce nebo první stupeň:

Charakterizováno nástupem podávání drogy a ztrátou citlivosti (vědomí).

Fáze excitace – druhá fáze:

Existuje klamná, vzrušená aktivita. Srdeční tep a dýchání jsou nepravidelné.

Může se objevit nevolnost a rozšířené zorničky.

Hrozí nebezpečí udušení. Moderní léky omezují dobu pro dvě výše popsané fáze.

Chirurgická anestezie nebo třetí fáze:

Když k němu dojde, všechny svaly se uvolní a dýchání je potlačeno. Pohyb očí se zpomalí a pak se zastaví. Pacient je připraven k operaci.

Fáze předávkování, pokud byla vaše anestetická dávka vypočtena nesprávně:

Vede ke kardiovaskulárnímu a respiračnímu selhání.

Jak víte, čtvrtá fáze je výjimkou z pravidla, ale někdy se to stane, jako všude a vždy.

Proč dělají celkovou anestezii, a ne anestezii pouze nezbytné oblasti těla?

Za jakých okolností je předepsán?

• Operace trvá dlouho.
• Riziko velké ztráty krve.
• Podle blaha pacienta.

Moderní chirurgická léčba je absolutně bezpečný zákrok.

Bezprostředně po anestezii můžete cítit:

• Obtížné vylučování moči.
• Modřiny, bolestivost na paži v důsledku IV během operace.
• Neustálá nevolnost, možné zvracení.
• S třesem a chladem se budete třást a zpočátku bude těžké se zahřát.
• Bolest v krku (kvůli přítomnosti dýchací trubice během operace).
• Nebudete cítit bolest, sestry budou neustále podávat úlevu od bolesti.

Existují však skupiny s větším rizikem následků:

Starší lidé podstupující dlouhodobé operace jsou ohroženi vážnými následky.

Po anestezii mohou utrpět infarkt, amnézii (ztráta paměti), mrtvici a dokonce zápal plic.

Samozřejmě je dobré, že nyní můžete podstoupit operaci a zotavit se, ne-li následky po ní. Oni jsou.

Následky jsou brzké a objevují se později.

Následky po celkové anestezii:

Časné následky jsou okamžitě viditelné: osoba se neprobere ze stavu anestezie a nastává mozkové kóma.

Následky se dostaví po několika dnech nebo týdnech:

• Silná bolest hlavy, kterou je obtížné zmírnit analgetiky. Často je musíte odstranit pomocí omamných látek.
• Spánková apnoe – lidé během spánku na krátkou dobu přestanou dýchat.
• Krevní tlak stoupá.
• Náhlé závratě, které mohou trvat až jeden den.
• vzniknout panický záchvat, strach, který zasahuje do normálního života. Člověk nechápe, odkud to pochází nebo co má dělat.
• Křeče v nohách a lýtkách, způsobující neuvěřitelné utrpení pacienta kvůli jejich častému výskytu.
• Srdce trpí, objevují se poruchy, puls je častý s vysokým krevním tlakem.
• Trpí ledviny a játra, čistící orgány našeho těla. Ať už jsou léky na anestezii jakékoli, aby člověk nic necítil, je jich potřeba neuvěřitelně obrovská dávka. Přirozeně, pročistit vše, co potřebujete zdravé orgány.
• Někdy se rozvíjí alkoholismus.
• Hořící nohy, ruce, tělo.

Po operaci si pomozte sami:

Je velmi dobré absolvovat kurzy:

• Piracetam, Cavinton (zlepšuje krevní oběh a výživu mozku). Paměť se obnoví rychleji a bolesti hlavy zmizí.
• Proveďte další EKG (elektrokardiogram), abyste viděli, co je s vaším srdcem po operaci v nepořádku.
• Darujte krev, se získanými výsledky jděte k terapeutovi. Neztrácejte čas.
• Vyhněte se anestezii vždy a všude. Zuby ošetřete v lokální anestezii.

Někdy nás život a zdraví nutí k extrémním opatřením v rekonvalescenčních metodách - podstoupit operaci, podstoupit narkózu a vylézt po celkové narkóze, zbavit se následků po celkové anestezii.

Takový je život, všechno se v něm děje. Méně takových epizod ve vašem životě. Zdraví a dlouhověkost!

Vždy se na vás těším na svých stránkách.

Podívejte se na video, alergie a anestezie:

Vliv anestezie na lidský organismus a jeho důsledky jsou vždy zohledněny a posuzovány ve spojení s riziky odmítnutí chirurgického zákroku. Pokud je možné vyhnout se operaci v narkóze (existují i ​​jiné léčebné metody), pak je zcela jasné, že je lepší ji provést. Ale když odmítnutí operace může mít mnohem více následků než účinky anestetik, pak v této situaci existuje pouze jedna cesta ven. V každém případě o této otázce rozhoduje ošetřující lékař a anesteziolog pacienta.

Jak celková anestezie ovlivňuje lidské tělo?

Úplná ztráta vědomí a citlivosti je metoda, která se používá pouze při nejtěžších a zdlouhavých operacích, kdy to jinak nejde. Jak anestezie ovlivňuje lidské tělo: ztrácí vědomí, zatímco všechny svaly se zcela uvolní, což umožňuje provést operaci a vyhnout se bolestivému šoku pro pacienta.

Celková anestezie je rozdělena do tří typů:

• Intramuskulární.

Pouze anesteziolog rozhoduje o tom, který z nich bude použit během operace - řídí se obrazem onemocnění pacienta. Právě tento lékař vybírá pro každého pacienta unikátní recepturu léků, aby pacienta uspal, zabránil rozvoji bolestivého šoku a probral ho ze spánku s minimálním nepohodlím.

Téměř každého pacienta zajímá, jak anestezie ovlivňuje lidské tělo. Jeho hlavním úkolem je „vypnout“ mozek. V lékařství existuje dokonce zvláštní termín charakterizující účinek na mozek - pooperační kognitivní dysfunkce. Projevuje se následujícími příznaky:

• Zhoršení paměti.
• Zhoršení v učení.
• Silné snížení koncentrace.

Tyto příznaky mohou přetrvávat až rok po operaci. Více podrobností o tom, jak, najdete v jiném článku.

Jaký je účinek celkové anestezie po operaci?

Vzhledem k tomu, že mozek je motorem našeho těla, jak může jeho vypnutí ovlivnit ostatní orgány a smysly?

Ovlivňuje anestezie vidění?

Oči samotné to neovlivňuje, ale spojení mezi mozkem a tím, co člověk vidí, lze ovlivnit. Člověk vidí obrázek, který se přenese do našeho „procesoru“ a poté dojde ke zpracování. Vzhledem k tomu, že účinek celkové anestezie na lidské tělo spočívá v „vypnutí procesoru“, tedy mozku, potřebuje po takovém restartu čas na přizpůsobení své práce. První dny po „vypnutí“ může nastat rozmazané vidění, někdy až slepota. Ale obvykle takové příznaky odezní během několika týdnů.

Vliv anestezie na nervový systém

Je třeba poznamenat, že více než 80 % pacientů je po operaci nervózní. I po několika měsících mohou zažít záchvaty paniky.

Vliv anestezie na lidskou psychiku

Mnoho pacientů může mít po operaci halucinace. To netrvá dlouho, ale je stále běžné. K tomuto důsledku často dochází po velmi dlouhých operacích, kdy byl mozek velmi dlouho v režimu spánku.

Jak působí na ledviny, játra a srdce

Stojí za to to vědět Negativní důsledky může být také pro ledviny, játra a srdce. Co je úleva od bolesti? To jsou nejsilnější chemikálie. Proto je kolosální účinek na ledviny, protože jsou to oni, kdo musí odstranit tento lék z těla. Ve většině případů je taková celková anestezie kontraindikována u lidí se selháním ledvin.

Bohužel odpověď na otázku – ovlivňuje anestezie játra je také pozitivní. Tento orgán je filtr, který nese hlavní tíhu drog. Existují dokonce speciální diety, které se používají po takové anestezii, aby se minimalizovala rizika pro játra a rychle je vrátila do normálu.

Také taková manipulace je extrémně špatně tolerována kardiovaskulárním systémem. Může dojít k silnému nárůstu krevního tlaku a zrychlení srdeční frekvence. Více podrobností o tom, jak, naleznete na našich webových stránkách.

Jak anestezie ovlivňuje tělo dítěte?

Před operací jsou rodiče vždy znepokojeni otázkou, zda anestezie ovlivňuje zdraví jejich dětí. Bohužel ano. Bylo provedeno mnoho studií, které potvrdily, že celková anestezie má silný vliv na nervový systém dětí a může vést i k odumření některých buněk v mozku. Ve velmi raném věku mohou takové manipulace vést k inhibici vývoje. Některé děti mohou za svými vrstevníky zaostávat, ale většinou to později rychle doženou.

Dítěti lze tedy v celkové narkóze cokoliv udělat jen v nejkritičtějších případech. Čím je dítě vyvinutější, čím je starší, tím větší je šance, že operace přinese minimum negativních následků.

Prevence komplikací

Jak anestezie ovlivňuje tělo, je jasné po rozhovoru s anesteziologem. Otázka ale zní: je možné minimalizovat rizika? Existuje několik jednoduchých pravidel:

• Týden před operací se vyhněte těžkým jídlům. Vylučte vše tučné, uzené a smažené.
• Vyhněte se alkoholu a kouření.
• Neužívejte žádné další léky proti bolesti.
• Nastavte se na pozitivní výsledek. Psychické rozpoložení pacienta je velmi důležité jak pro něj samotného, ​​tak pro lékaře.
• Po operaci dodržujte speciální dietu, která je zaměřena na usnadnění funkce jater a zlepšení funkce mozku. Po operaci totiž mohou být problémy s pamětí. Jak, to si můžete přečíst zde. Proto je důležité stimulovat mozek.

Tyto jednoduché axiomy vám pomohou podstoupit operaci s nejmenšími riziky a komplikacemi.

Závěr

Jak anestezie působí na lidský organismus je jednou z nejčastějších otázek anesteziologa. Téměř 90 % se bojí nikoli samotné operace, ale celkové anestezie. Ano, existují rizika, ale nejčastěji nejsou úměrná riziku odmítnutí operace. Hlavní účinek je na mozek, játra a ledviny. Proto jsou po zákroku možné problémy s pamětí, záchvaty paniky, nevolnost a bolest. Narkóza má zvláště škodlivý vliv na malé děti, proto se pokud možno snaží nepodstupovat operace v celkové anestezii.

Stojí za to vědět, že anestezie nijak neovlivňuje délku života. Dříve se věřilo, že to trvá 5 let, ale to je jen mýtus. V praxi se takovou hypotézu nepodařilo prokázat.

Vytvořil jsem tento projekt jednoduchým jazykemřeknu vám o anestezii a anestezii. Pokud jste obdrželi odpověď na svůj dotaz a stránka byla pro vás užitečná, budu rád za podporu, pomůže dále rozvíjet projekt a kompenzovat náklady na jeho údržbu.