Hoy en día existen muchas técnicas que se pueden utilizar para diagnosticar varias enfermedades. Uno de ellos es la punción. médula espinal. Gracias a este procedimiento es posible identificar dichos enfermedades peligrosas, como meningitis, neurosífilis, tumores cancerosos.
Se realiza punción lumbar en la zona. Región lumbar. Para recibir una muestra fluido cerebroespinal Se inserta una aguja especial entre dos vértebras. Además de los fines de diagnóstico, la punción se puede realizar para introducir medicamentos, para aliviar el dolor. El procedimiento no siempre es seguro. Por tanto, es necesario conocer todas las contraindicaciones y posibles complicaciones antes de realizar el procedimiento.
Objetivos e indicaciones del estudio.
El LCR (líquido cefalorraquídeo) se extrae del espacio subaracnoideo; la médula espinal permanece intacta durante el procedimiento. El estudio del material permite obtener información sobre una enfermedad en particular y prescribir el tratamiento correcto.
Finalidades de la punción lumbar:
- examen de laboratorio del líquido cefalorraquídeo;
- reducir la presión en el cerebro y la médula espinal eliminando el exceso de líquido;
- medición de la presión del líquido cefalorraquídeo;
- administración de medicamentos (quimioterapia), agentes de contraste (para mielografía, cisternografía).
Más a menudo, el estudio se prescribe a aquellos pacientes que presumiblemente tienen las siguientes patologías:
- Infecciones del sistema nervioso central (encefalitis, meningitis);
- absceso;
- inflamación de la médula espinal y el cerebro;
- accidente cerebrovascular isquémico;
- lesiones de cráneo;
- formaciones tumorales;
- sangrado en el espacio subaracnoideo;
- esclerosis múltiple.
Con fines terapéuticos, se suele utilizar la punción lumbar para administrar medicamentos. Dado el cierto peligro del procedimiento para el paciente, se recomienda realizarlo sólo en los casos en que sea absolutamente necesario.
Contraindicaciones
La muestra de líquido cefalorraquídeo no se realiza en caso de grandes formaciones de la fosa posterior del cráneo o región temporal cerebro Un procedimiento de este tipo para estas patologías puede provocar un pellizco del tronco del encéfalo en el agujero de la cabeza y provocar la muerte.
No se puede realizar una punción si una persona tiene inflamación purulenta piel, columna espinal en el lugar de la punción prevista. Existe un alto riesgo de complicaciones después del procedimiento con deformidades espinales obvias (,). La punción debe realizarse con mucho cuidado en caso de problemas de coagulación sanguínea, así como en personas que toman ciertos medicamentos (aspirina), anticoagulantes (warfarina, clopidogrel).
Especial actividades preparatorias antes de la punción lumbar no existe. Antes del procedimiento, los pacientes se someten a pruebas de alergia para determinar su tolerancia a los analgésicos inyectados. Antes de recolectar líquido cefalorraquídeo, se requiere anestesia local.
¡En una nota! Dado que para muchas personas que están siendo estudiadas el próximo procedimiento es estresante, a menudo existe la necesidad de una preparación psicológica. Un especialista experimentado debe crear una atmósfera en la que el paciente se sienta relajado y tranquilo. Esto es especialmente importante si los pacientes son niños.
Proceso
El paciente se coloca en la camilla de lado. Tus rodillas deben estar presionadas hacia tu estómago. Presione su barbilla lo más cerca posible de su pecho. Gracias a esta posición, las apófisis de la columna vertebral se separan y la aguja se puede insertar sin obstáculos.
Se debe desinfectar bien la zona donde se inserta la aguja con alcohol y yodo. Luego se inyecta un anestésico (generalmente novocaína). Mientras se realiza la punción, el paciente debe permanecer quieto. Para el procedimiento se toma una aguja estéril desechable de 6 centímetros, que se inserta en un ligero ángulo. La punción se realiza entre la tercera y cuarta vértebra, por debajo del nivel del final de la médula espinal. En los recién nacidos, el líquido cefalorraquídeo se extrae de la parte superior de la tibia.
Si se toma líquido cefalorraquídeo con fines de diagnóstico, sólo 10 ml son suficientes. Se adjunta un monómetro a la aguja, que mide la presión intracerebral del líquido cefalorraquídeo. Ud. persona saludable el líquido es transparente, sale en 1 segundo en un volumen de 1 ml. En hipertensión esta velocidad aumenta.
La recogida dura hasta media hora. El especialista monitorea el progreso del procedimiento mediante fluoroscopia. Una vez que se ha tomado la cantidad requerida de líquido, se retira con cuidado la aguja y se aplica un parche en el lugar de la punción.
Después del procedimiento
Después de la manipulación, la persona debe acostarse sobre una superficie plana y dura y permanecer inmóvil durante 2 horas. No puedes levantarte ni sentarte durante el día. Luego, durante 2 días, debe permanecer en cama y beber la mayor cantidad de líquido posible.
Inmediatamente después de recoger el material, el paciente puede sentir dolores de cabeza parecidos a una migraña. Pueden ir acompañados de náuseas o vómitos. A medida que el cuerpo se recupera de la falta de líquido cefalorraquídeo, se producen ataques de letargo y debilidad. Puede haber dolor en la zona de la punción.
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examen de LCR
Al analizar un líquido, primero se evalúa su presión. La norma en posición sentada es de 300 mm. agua Art., en posición acostada - 100-200 mm. agua Arte. La presión se evalúa en función del número de gotas por minuto. Si la presión aumenta, esto puede indicar procesos inflamatorios en el sistema nervioso central, presencia de tumores e hidrocefalia.
El líquido se divide en dos (5 ml en un tubo de ensayo) y el líquido cefalorraquídeo se envía para investigaciones posteriores:
- inmunológico;
- bacteriológico;
- físico-químico.
Una persona sana tiene un licor claro e incoloro. Cuando aparece un tinte rosado, amarillo o un matiz, podemos hablar de la presencia de un proceso infeccioso.
El estudio de la concentración de proteínas permite identificar. proceso inflamatorio en el organismo. Un nivel de proteína superior a 45 mg/dl es una desviación de la norma, lo que indica la presencia de infección. La infección también está indicada por un aumento en la concentración de leucocitos mononucleares (la norma es hasta 5). El licor también se examina para determinar la concentración de glucosa, la detección de virus, bacterias, hongos y la detección de células atípicas.
Complicaciones y posibles consecuencias.
La punción de la médula espinal es un procedimiento que puede implicar consecuencias peligrosas. Por lo tanto, sólo debe ser realizado por un especialista cualificado con amplia experiencia y profundos conocimientos.
Posibles complicaciones:
- fuga de líquido hacia los tejidos cercanos, lo que puede provocar fuertes dolores de cabeza;
- parálisis miembros inferiores, convulsiones si el anestésico entra en contacto con la membrana espinal;
- hemorragia masiva debido al aumento de la carga en el cerebro;
- daño nervios espinales las agujas pueden provocar dolor de espalda;
- si se violan las reglas de los antisépticos, puede ocurrir una infección, se puede desarrollar un proceso inflamatorio o un absceso de las meninges;
- infracción nervio central, y como resultado - una violación función respiratoria.
Si no se siguen las reglas de rehabilitación después de una punción lumbar, esto también puede provocar complicaciones graves.
La punción de la médula espinal es un método de diagnóstico informativo que puede ayudar a identificar muchas enfermedades. Si se siguen todas las reglas y contraindicaciones, el procedimiento es prácticamente seguro, pero aún existe el riesgo de complicaciones. Los expertos aconsejan recurrir a punción lumbar sólo en caso de emergencia y no más de una vez cada seis meses.
Punción - diagnóstico procedimiento médico, durante el cual se perfora un órgano con una aguja especial y se recolecta tejido o líquido para su análisis. Además, durante la punción, se puede administrar medicamento o un agente de contraste necesario para futuras investigaciones. Los pacientes que se someten a esta manipulación están interesados en saber cómo se realiza la punción y qué tan dolorosa es.
¿Por qué se hace un pinchazo? Esta pregunta interesa a mucha gente. En la práctica de los médicos, estos procedimientos se llevan a cabo para diagnosticar o aliviar la condición del paciente en diversas patologías.
Tipos existentes:
- Punción pleural. Se realiza en los casos en que se acumula líquido (exudado, sangre) entre las láminas pleurales.
- punción esternal. Esta punción se realiza en pacientes con sospecha de enfermedades del sistema hematopoyético (anemia aplásica, leucemia, síndrome mielodisplásico).
- Punción espinal. Indicado para pacientes con meningitis, tumores cerebrales, hemorragia subaracnoidea, neuroleucemia.
- Biopsia con aguja. si sospechas neoplasmas malignos y diversas patologías, los médicos realizan biopsias de pulmones, hígado, riñones, glándula tiroides, próstata, ovarios y otros órganos internos.
- Cordocentesis. Una punción de la vena umbilical, durante la cual se extrae sangre fetal para su análisis. Esto nos permite identificar la anemia que es peligrosa para el niño. enfermedades virales(toxoplasmosis) y aislar células para análisis cromosómico.
- Punción de los senos maxilares. Realizado para la sinusitis con el fin de eliminar el exudado estancado, la sangre o el pus de los senos maxilares.
El folículo se perfora por separado. Se trata de la recogida de óvulos, que posteriormente se utilizan durante el procedimiento de fecundación in vitro en parejas infértiles.
¿Cómo se realiza una punción pleural?
¿En qué situaciones se realiza la punción pleural? La manipulación está indicada para afecciones que se acompañan de la acumulación de exceso de líquido entre las capas pleurales parietal y visceral.
Esto ocurre cuando:
- Tumores de pulmón.
- Lesiones tuberculosas de la pleura y los pulmones.
- Insuficiencia cardiaca.
- Sangrado.
- Empiema de pleura y pleuresía después de neumonía.
La punción pleural sólo debe realizarse medico experimentado cirujano o anestesiólogo, ya que durante la manipulación existe riesgo de daño a los pulmones o grandes vasos. Para realizar este tipo de punción, los pacientes primero se someten a una ecografía. pecho para determinar con precisión el nivel del líquido.
Para realizar la manipulación se utiliza una aguja grande y gruesa con un diámetro de 2 mm y una longitud de 100 mm. Usando una guía de goma, la aguja se conecta a una jeringa o recipiente para recolectar líquido patológico. Durante el procedimiento, para evitar que entren burbujas de gas. cavidad pleural, el tubo de goma se pellizca periódicamente con unas pinzas.
La técnica paso a paso del procedimiento es la siguiente:
- Antes de la punción, el médico trata la piel en el área de los 7-8 espacios intercostales a lo largo de la línea escapular posterior con una solución antiséptica.
- Llena una jeringa de dos cc con novocaína al 0,5%.
- Perfora la piel y, introduciendo poco a poco el anestésico, introduce lentamente la aguja hasta sentir una sensación de “fracaso”.
- Después de eso, tira del pistón y con él extrae contenidos patológicos: sangre, exudado y masas purulentas.
- Luego, el especialista cambia la aguja por una de punción y la conecta a un dispositivo de succión eléctrico para iniciar el proceso de bombeo del exudado.
Como regla general, el procedimiento se realiza no solo con fines de diagnóstico, sino también con fines de tratamiento. Durante este procedimiento, se toma una pequeña cantidad de líquido para su análisis, se bombea el exceso y se lava la cavidad pleural con soluciones medicinales.
Al responder a la pregunta "¿duele hacer una punción?", es importante saber que durante el procedimiento se utiliza una solución anestésica local, que reduce el dolor al mínimo.
Por lo general, los pacientes experimentan una leve molestia entre 30 y 50 minutos después del procedimiento, cuando desaparece el efecto de la anestesia local.
Punción para neumotórax.
Por separado, la punción pleural se realiza para el neumotórax, una afección que se acompaña de acumulación de gas en la cavidad pleural y compresión de los pulmones.
Este emergencia. Si el exceso de gas no se elimina rápidamente, el pulmón colapsará y perderá su función. Punción pleural en en este caso La afección se realiza con una aguja normal en el segundo espacio intercostal a lo largo de la línea medioclavicular.
Es importante recordar que al perforar la pleura, la aguja debe insertarse estrictamente a lo largo de la superficie superior de la costilla inferior (en el caso del neumotórax, esta es la tercera costilla). Esta precaución evitará daños accidentales a las arterias intercostales.
Biopsia con aguja
La punción y biopsia de órganos internos se realiza con mayor frecuencia cuando se sospecha de neoplasias malignas o procesos purulentos.
Los otorrinolaringólogos en su práctica suelen encontrar abscesos periamigdalinos, cuyo tratamiento consiste en abrir y drenar el absceso. Para deshacerse de dicho absceso, el médico inyecta las amígdalas del paciente y el área que las rodea. anestesia local, por ejemplo, novocaína, luego, con una aguja especial, aspira las masas purulentas y enjuaga la cavidad con una solución de furacilina.
¿Los pacientes están interesados en saber si les duele recibir un pinchazo? Normalmente, la punción de un absceso periamigdalino no va acompañada de sensaciones desagradables Por el contrario, una vez realizado, los pacientes experimentan alivio.
Punción del seno maxilar.
¿Por qué hacen una punción del seno maxilar? Este procedimiento se realiza para la sinusitis recurrente que no responde a tratamiento conservador con la ayuda de antibióticos. También se puede utilizar para detectar tumores y determinar la conductividad de la anastomosis en el seno maxilar.
El procedimiento es sencillo, se puede realizar en la sala de manipulación o directamente en el consultorio del otorrinolaringólogo. Antes de la punción, se lava la cavidad nasal y se trata la membrana mucosa con una mezcla de adrenalina y lidocaína.
- Se inserta una aguja especial de Kulikovsky a una distancia de 2 cm del cornete inferior. En este caso, su punta debe girarse hacia la esquina exterior del ojo del lado afectado.
- Después de realizar una punción y sentir un "fracaso", se inserta la aguja a 5 mm de profundidad en el seno.
- El seno se lava con antisépticos y una solución antibiótica.
Punción seno maxilar- simple y efectivo, pero bastante método doloroso tratamiento, que sirve sólo como complemento a la terapia con antibióticos para la sinusitis.
Punción: toma de una muestra de tejido para su análisis. Se lleva a cabo mediante la punción de un órgano o tumor. Además de fines de diagnóstico. este procedimiento también se puede realizar en fines medicinales. Y hoy hablaremos en detalle de qué es. pinchazo, ¿duele? cómo se lleva a cabo.
¿Por qué se realiza la punción?
Con fines de diagnóstico, se realiza una punción inyectando un agente de contraste para tomar tejido para analizarlo y controlar la presión en varios vasos. Si el procedimiento se realiza con fines terapéuticos, se introducen inyecciones en el órgano o cavidad. medicamentos. Además, mediante una punción se elimina el exceso de líquido o gas y se lava el órgano.
¿Qué tipos de pinchazos existen?
Este procedimiento se utiliza para diversos fines y se lleva a cabo durante diferentes organos. Por tanto, la punción se divide en varios tipos:
. Punción pleural;Punción de la médula espinal;
Esternal;
Biopsia hepatica;
Biopsia de riñón;
Punción articular;
Punción de folículos;
Punción mamaria;
Punción de tiroides;
Punción del cordón umbilical o cordocentesis;
Punción de quiste ovárico.
Punción diagnóstica
En la mayoría de los casos, esta manipulación se realiza bajo anestesia general o local. En este caso, la pregunta pinchazo, ¿duele? Podemos decir que el procedimiento es completamente indoloro. En los casos en que el procedimiento se realiza sin anestesia, la sensación es similar a una inyección normal durante la vacunación. Para realizar la punción, se utiliza una aguja fina y hueca, que se inserta con cuidado en el área deseada, por ejemplo, en un quiste. Luego se succiona con una jeringa. fluido interno. Cuando se recibe la muestra, se envía para un examen histológico adicional al laboratorio. Dependiendo del órgano, el procedimiento y la aguja utilizada pueden variar ligeramente, pero en cualquier caso el principio sigue siendo el mismo.
Normalmente la punción no dura más de 15 minutos, aunque 1 minuto es suficiente para la punción en sí. El paciente puede estar sentado o acostado, según el propósito del estudio. No se mueva mientras recoge la muestra. Si el paciente se mueve involuntariamente, la aguja puede dañar el tejido o los vasos sanguíneos cercanos. Esto conducirá a consecuencias desagradables.
punción terapéutica
Con fines terapéuticos, la punción se realiza de la misma forma. Para reducir el dolor, se realiza anestesia. El lugar de la punción se trata con alcohol o solución de yodo. La única diferencia es que se bombean soluciones medicinales o se elimina el exceso de líquido. Si se bombea líquido fuera de la formación del tumor, se envía al laboratorio para realizar más estudios. Esto es necesario para determinar con precisión la causa del tumor y así prevenir una recaída. El procedimiento se puede realizar repetidamente. Si está indicado, se utiliza tanto en adultos como en niños. La duración de la punción en este caso es de 20 minutos en promedio, depende del órgano que se esté manipulando.
Después del procedimiento
En la mayoría de los casos, no se requiere rehabilitación después de la punción, pero si es necesario, puede durar de 2 horas a un día. Durante este tiempo, el paciente se encuentra en la clínica, bajo la supervisión de trabajadores médicos. Esto es necesario para prevenir posibles complicaciones. Después de la punción, pueden aparecer síntomas menores. dolor, letargo y náuseas. Estas son las consecuencias de la anestesia y la punción. Todas estas sensaciones desaparecen por sí solas, pero también se pueden recetar varios medicamentos, incluidos analgésicos. El paciente no siente dolor intenso ni durante ni después del procedimiento. Por tanto, la punción se considera un procedimiento indoloro y seguro. En nuestro centro la punción se realiza de forma rápida y eficaz. No sentirá ningún dolor. Ven a nuestro centro en Moscú, ¡definitivamente te ayudaremos!
Shoshina Vera Nikolaevna
Terapeuta, educación: Norte Universidad Medica. Experiencia laboral 10 años.
Artículos escritos
Para muchos, la punción cerebral se considera inconscientemente peligrosa, pero en realidad no lo es. Si lo realiza un médico experimentado, es absolutamente seguro. Es gracias a él que es posible detectar úlceras en el tejido cerebral, determinar el contenido de las neoplasias y el estado de otras patologías.
Pero también existen una serie de peligros que pueden surgir con este procedimiento. Vamos a resolverlo.
La punción se realiza con una aguja especial que, al penetrar en el tejido cerebral, puede extraer líquido del mismo. Para que un pinchazo sea seguro, se deben seguir una serie de reglas:
- Se debe desinfectar minuciosamente la zona de la cabeza en la que se realizará la punción. Primero, se trata con peróxido de hidrógeno y luego se lubrica generosamente con yodo.
- Para el procedimiento, no se puede utilizar una aguja normal, solo una aguja de punción especial con un extremo romo. Se produce bastante ancho y equipado con un mandril.
- Debe haber 2 agujas, una de las cuales será de repuesto si la primera está bloqueada por tejido cerebral.
- La punción debe realizarse a una profundidad de no más de 4 cm. Ésta es la única forma de garantizar la seguridad de la cerca y evitar la penetración de secreciones purulentas.
- Antes del procedimiento, el paciente debe defecar.
- El paciente debe estar completamente inmóvil, para que pueda ser fijado con dispositivos especiales.
Áreas de aplicación, indicaciones, contraindicaciones.
Dicho estudio se lleva a cabo en áreas donde se sospecha la formación de pus, la mayoría de las veces son:
- parte inferior del lóbulo frontal;
- parte inferior del lóbulo temporal;
- espacio timpánico;
- cerca de la apófisis mastoidea.
Se realiza una punción para diagnosticar patologías cerebrales, como:
- lesión infecciosa del sistema nervioso central;
- proceso inflamatorio en el sistema nervioso central;
- enfermedades bacterianas, virales y fúngicas;
- infección del tejido cerebral con tuberculosis o sífilis;
- sangrado;
- esclerosis múltiple;
- neoplasias de cualquier tipo;
- patologías neurálgicas;
- hinchazón del tejido cerebral;
- Problemas con el sistema vascular.
¡Importante! Antes del procedimiento, el paciente debe indicar en un cuestionario especial la lista de medicamentos que está tomando para este momento si es alérgico a los anestésicos o medicamentos y si tiene problemas de coagulación sanguínea.
El procedimiento está prohibido si:
- la paciente se encuentra en cualquier etapa del embarazo;
- se encuentra en estado de shock traumático;
- perdió mucha sangre;
- hay hematomas intracraneales;
- absceso cerebral diagnosticado;
- abundante;
- diagnosticado con hipertensión;
- hay abundantes lesiones infecciosas y purulentas en la espalda;
- hay úlceras lumbares;
- el cerebro está lesionado.
Cómo realizar el trámite
Hemos determinado por qué se realiza el procedimiento, ahora necesitamos comprender los métodos para realizarlo. Son diferentes y dependen directamente de la zona de donde se toma el líquido.
Asta anterior del ventrículo lateral
El procedimiento ventricular para esta zona se realiza de la siguiente manera:
- El paciente se acuesta boca arriba cuando se quiere identificar un tumor en el cerebro. Habitualmente el paciente se acuesta sobre el lado sano para que al médico le resulte más cómodo realizar la punción en el lado lesionado.
- La cabeza está ligeramente inclinada hacia el pecho.
- El lugar de punción se desinfecta completamente y se recubre con yodo dos veces.
- Dibuje una línea de punción, que debe guiarse por la costura en forma de flecha, pasando por el punto de Kocher. Está cubierto con una capa de solución de color verde brillante.
- La cabeza se cubre con una sábana esterilizada.
- Para adormecer el área de punción se utiliza cualquier anestésico local al que el paciente no sea alérgico, la mayoría de las veces es novocaína.
- Con un bisturí, se realiza una incisión a lo largo de la línea deseada.
- Se hace un corte en la ventana de trepanación del cráneo expuesto.
- En sólido meninges el neurocirujano hace una incisión en forma de cruz. Se frota cera o se realiza electrocoagulación. ¿Para qué? Para detener el sangrado, siendo este último método el más eficaz.
- La cánula se inserta en el tejido cerebral a una profundidad de no más de 5-6 cm de modo que discurra paralela a la línea de incisión. Al perforar la pared del ventrículo lateral, el médico sentirá una ligera depresión.
- El líquido cefalorraquídeo amarillento comenzará a fluir a través de la cánula sumergida. Habiendo penetrado en la cavidad del ventrículo, el médico fija la aguja y, con la ayuda de un mandril, regula el volumen y la velocidad del líquido extraído.
A menudo presente en la cavidad ventricular. alta presión, y si no se controla, el líquido saldrá a chorros. Esto conducirá a que el paciente desarrolle problemas neurálgicos.
El volumen permitido de ingesta de líquidos está en el rango de 3 a 5 ml. Es importante señalar que paralelamente a la preparación de la sala para la punción, también se prepara el quirófano, ya que hay alto riesgo ese aire puede entrar en el área que se está examinando, o la profundidad de la punción será excesiva, lo que puede causar lesiones vaso sanguíneo. En estos casos el paciente será intervenido de urgencia.
En casos de punción, los niños utilizan los métodos de recogida de líquido cefalorraquídeo según Dogliotti y Geimanovich:
- En el primer caso, la punción se realiza a través de la órbita.
- En el segundo - a través de la parte de abajo hueso temporal.
Ambas opciones tienen diferencias significativas con respecto a procedimiento tradicional- se pueden repetir tantas veces como sea necesario. Para los bebés, este procedimiento se lleva a cabo a través de fontanela abierta simplemente cortando la piel que está encima. En este caso, existe un grave peligro de que el bebé desarrolle una fístula.
Asta posterior del cerebro
La tecnología de recolección de líquido cefalorraquídeo de la zona se realiza en el siguiente orden:
- El paciente se acuesta boca abajo. Su cabeza está bien fijada de modo que la sutura sagital quede estrictamente en la cavidad media.
- El proceso preparatorio es idéntico al procedimiento anterior.
- La incisión del tejido del cráneo se realiza paralela a la sutura sagital, pero de modo que pase por la punta Dandy, que debe estar estrictamente en el medio.
- Coge una aguja número 18, que se utiliza estrictamente para este tipo de punción.
- Se inserta en ángulo, dirigiendo la punta de la aguja hacia el exterior. borde superior orbita a una profundidad de no más de 7 cm. Si el procedimiento se realiza en un niño, la profundidad de la punción no debe exceder los 3 cm.
asta inferior del cerebro
El principio del procedimiento es similar a los dos anteriores:
- el paciente debe acostarse de lado, porque campo quirúrgico estará el costado de la cabeza y el pabellón auricular;
- la línea de incisión irá 3,5 cm desde el conducto auditivo externo y 3 cm por encima de él;
- se eliminará parte del hueso de esta zona;
- se hará una incisión en la duramadre del cerebro;
- inserte una aguja de punción de 4 cm, dirigiéndola hacia la parte superior de la aurícula;
- Se recolectará líquido cefalorraquídeo.
Cuadro clínico después del procedimiento.
Por supuesto, los síntomas después de la toma de muestras por punción son diferentes para cada uno, pero se pueden combinar en un cuadro clínico general:
- Dolor en la zona de la cabeza de diferente intensidad y duración.
- Náuseas y vómitos prolongados.
- Convulsiones y desmayos.
- Mal funcionamiento del sistema cardiovascular.
- Función respiratoria deteriorada; en casos raros, el paciente puede necesitar ventilación artificial pulmones.
- Problemas neurálgicos.
Que el paciente presente los síntomas anteriores depende directamente de la experiencia del neurocirujano y de sus habilidades. El procedimiento debe realizarse estrictamente de acuerdo con instrucciones medicas, lo que puede garantizar la ausencia de complicaciones tras la punción.
Es importante no solo fijar correctamente al paciente, sino también determinar con precisión el área de punción. El tratamiento del área afectada es importante tanto en la etapa de preparación para el procedimiento como después. Al finalizar la recolección, asegúrese de aplicar un vendaje esterilizado.
Es importante que el paciente no sienta ninguna molestia y mucho menos dolor en el momento de la punción.
Debido a que el procedimiento se prescribe con mayor frecuencia para diagnosticar patologías, es como cualquier otro. evento de diagnóstico, debería ser indoloro. El paciente estará consciente en todo momento, por lo que deberá informar inmediatamente al médico sobre cualquier malestar que haya surgido. Esto ayudará a evitar una serie de complicaciones. El médico cambiará la tecnología o interrumpirá por completo el procedimiento.
La punción es un procedimiento importante en medicina y la extracción de líquido cefalorraquídeo del cerebro lo es aún más. antes de que tenga lugar el paciente pasará una serie de estudios que ayudarán a identificar posibles contraindicaciones. No se preocupe, la punción cerebral la realizan únicamente especialistas experimentados que conocen su trabajo.
La medicina moderna tiene una amplia gama de formas diferentes de identificar enfermedades e identificar las verdaderas causas que las provocaron.
Métodos de diagnóstico
Entre los tipos de diagnóstico más populares e informativos se encuentran los siguientes:
Investigación de laboratorio;Ultrasonografía;
Examen de rayos x;
Estudios electrográficos.
Aquí deberías prestar atención a un método de investigación muy especial: punción diagnóstica. Este método es relativamente nuevo. Ganó popularidad debido a su contenido informativo completo y al hecho de que utilizando un método similar se puede obtener información sobre casi cualquier órgano, sustancia o tejido. cuerpo humano. Conozcamos juntos este método, descubramos todas sus ventajas y características.
¿Qué es un pinchazo?
Término médico– pinchazo, traducido del latín significa pinchazo o punción. Este es un procedimiento médico especial en el que se recolecta tejido utilizando finas agujas especiales. Al realizar tales manipulaciones, los especialistas reciben el material necesario para una investigación exhaustiva. Puede ser un trozo de tejido u órgano, una determinada cantidad de líquido intercelular, intervertebral, linfático, secretor o sanguíneo. Además, con este procedimiento se puede examinar cualquier formación patológica en el cuerpo. En tales casos, el médico recibe material invaluable, cuyos resultados de investigación se utilizan para prescribir únicamente tratamiento apropiado. Lo más informativo a este respecto puede considerarse la muestra de líquido cefalorraquídeo, ya que esta sustancia está en relación directa con sistema nervioso y el flujo sanguíneo general de una persona. EN casos especiales Cuando el diagnóstico es cuestionado por varios médicos, es la punción diagnóstica la que aporta claridad incondicional al estado del paciente. Para ello, un especialista realiza una punción sobre el órgano o tejido que desea examinar y toma una pequeña cantidad de muestras.
¿Cómo se realizan los diferentes tipos de pinchazos?
Tenga en cuenta que tal evento se lleva a cabo en un hospital temporal. Es decir, para realizar manipulaciones basta con pasar treinta minutos en una sala especialmente preparada con una mesa de manipulación especializada. Existe una gran cantidad de tipos de punciones y se realizan de tal manera que el especialista tenga el máximo acceso al órgano, tejido o cavidad que está examinando. Durante las punciones espinales, el paciente se acuesta de costado en posición fetal, con las rodillas pegadas al estómago lo más posible. En esta posición los espacios intervertebrales aumentan y se facilita el acceso al tronco intervertebral.
En punción diagnóstica articulaciones, el paciente está sentado y el médico perfora la bolsa interarticular, intentando extraer su contenido. Durante la punción esternal después de la desinfección. piel sobre el tema tejido óseo, y adormeciendo esta zona con cualquiera de los fármacos anestésicos, el médico inserta una aguja en el tejido hasta que se apoya en el hueso. A continuación, el médico continúa insertando la aguja hasta que siente una disminución de la resistencia y se escucha un crujido característico del tejido de la médula ósea. Este tipo de punción se utiliza para determinar enfermedades hematopoyéticas. Para las enfermedades pulmonares, se utiliza muy a menudo para identificar las verdaderas causas de la enfermedad. punción pleural. En enfermedades pulmonares El líquido se acumula en el área interpleural.
Tal acumulación supone una carga significativa para Estado general enfermo. El estudio nos permite determinar la naturaleza del líquido acumulado e identificar la presencia de células patógenas y patológicas en él. Durante el procedimiento, el paciente se encuentra sentado, con la espalda doblada y la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante. Se inserta una aguja conectada a un tubo y una bomba en el espacio interpleural, que succionará el líquido lenta y cuidadosamente. Después de tomar la cantidad requerida de líquido, se sujeta el tubo y se retira la aguja. Después de tratar el lugar de la punción con yodo, se sella con una curita.
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