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Metodología para la terapia DMV. Terapia de microondas

Uno de los métodos comunes de terapia de alta frecuencia es la exposición a un campo eléctrico UHF de alta frecuencia.

Terapia de frecuencia ultraalta (UHF)– uso terapéutico del componente eléctrico de un campo electromagnético alterno de frecuencia ultraalta.

En este caso, el sistema biológico se coloca entre electrodos planos que no tocan el cuerpo (Fig.). Los electrodos se pueden aplicar de varias maneras, Fig.

Con la terapia UHF, las oscilaciones tienen una frecuencia de 40-50 MHz.

En Rusia, los dispositivos UHF utilizan principalmente una frecuencia de 40,58 MHz, una longitud de onda de 7,37 m, en la que no se realizan transmisiones de radio. También se utilizan dispositivos con una frecuencia de 27,12 MHz (longitud de onda 11,05 m), que es internacional. El impacto se produce sobre una superficie importante del cuerpo del paciente, que se encuentra en la zona cercana a la fuente del campo electromagnético.

Una persona o su órgano individual se coloca en el campo condensador de un circuito oscilatorio. La liberación de calor en este caso está determinada por la fórmula. q = j 2 r. Como ya se mencionó, la tangente de pérdida depende de la frecuencia y, por lo tanto, el mismo tejido en diferentes frecuencias Puede considerarse conductor o dieléctrico. Con la terapia UHF, el calentamiento del tejido óseo, muscular y graso se produce de forma más intensa que el calentamiento. vasos sanguineos, ganglios linfáticos, etc. La piel es relativamente "transparente" al campo UHF y su efecto es más pronunciado en los tejidos profundos. Sin embargo, cabe señalar que el efecto térmico durante la UHF terapéutica es relativamente pequeño y, aparentemente, no es el principal para el efecto terapéutico. El campo eléctrico UHF tiene una serie de efectos fisicoquímicos, que incluyen una mayor activación de enzimas, la transformación de moléculas de proteínas gruesamente dispersas en otras más pequeñas con el correspondiente cambio en el pH del citoplasma, etc. Estos fenómenos, además del calentamiento a altas temperaturas intensidades del campo eléctrico UHF, pueden ser tan importantes que conducir a resultados irreversibles. Así, en ratas expuestas a un potente campo UHF, apareció hinchazón de las membranas mucosas, hinchazón de la nariz y los labios. A intensidades aún mayores, se produjo la parálisis de las extremidades y las ratas murieron.

La terapia UHF se utiliza para procesos inflamatorios agudos en las articulaciones, mastitis, sinusitis, furunculosis y muchas otras enfermedades.

Terapia decímetro(terapia DMW)– un método en el que se utilizan ondas decimétricas con una longitud de 69,65 y 33 cm con fines terapéuticos (frecuencia del campo electromagnético 433,460 y 915 MHz, respectivamente). En nuestro país, el equipo funciona a una frecuencia de 460 MHz, en Europa occidental - 433 MHz, en EE. UU. - 915 MHz.


El efecto de las microondas en el organismo tiene una serie de características dependiendo de sus propiedades físicas. Las microondas, como la luz, se pueden concentrar en un haz bastante estrecho, lo que les permite localizarse en un área específica del cuerpo.

Con UHF, el impacto de la reflexión se produce principalmente en la piel. Al mismo tiempo, el grosor de la piel y la grasa subcutánea no afecta significativamente la reflexión. Como resultado, se crean las condiciones para una absorción más uniforme de la energía E.M.P. rango de ondas decimétricas. Esto último se debe al hecho de que bajo la influencia de UHF, por regla general, no existen condiciones bajo las cuales puedan surgir ondas estacionarias que causen sobrecalentamiento de la piel y el tejido adiposo subcutáneo, así como los "puntos calientes" que a veces se observan durante la UHF. Terapia, que es una ventaja significativa de la terapia UHF. En promedio, UHF penetra el tejido humano hasta 9 cm.

Los mecanismos de absorción de la energía de las ondas decímetros son complejos y no se comprenden del todo. Parte de la energía absorbida se convierte en calor (acción térmica), en efectos fisicoquímicos (“oscilatorios”).

Los principales mecanismos de interacción del DMV con los tejidos humanos están determinados por procesos conformacionales en las estructuras proteicas de la célula, en particular las metacondrias, fenómenos de polarización en las membranas y cambios en su permeabilidad, vibraciones coherentes de las moléculas, principalmente agua unida, así como la interacción de las propias cargas de los elementos eléctricamente activos de la celda con la influencia campo electromagnetico.

Cuando UHF interactúa, la mayor parte de la energía absorbida se convierte en calor. En los tejidos vivos, la temperatura aumenta debido a la activación de procesos metabólicos locales. La exposición local a UHF en dosis cercanas a los niveles terapéuticos no suele provocar un aumento de la temperatura del cuerpo humano. Sin embargo, una exposición general intensa puede provocar un aumento general de la temperatura corporal, incluso la muerte con síntomas de sobrecalentamiento. La temperatura en los tejidos ricos en agua bajo la influencia del DMV en dosis cercanas a las terapéuticas puede aumentar 4º con un aumento relativamente pequeño de la temperatura en la capa de grasa subcutánea. En este caso, el aumento de temperatura en los tejidos irradiados desde los primeros minutos de exposición, alcanza un máximo a los 10-15 minutos, y luego se detiene. Bajo la influencia del calor generado en los tejidos, los vasos sanguíneos se dilatan, aumenta el flujo sanguíneo, lo que conduce al enfriamiento de los tejidos por la sangre y a la igualación de la producción y transferencia de calor. La temperatura del tejido disminuye aproximadamente 2 0 C desde el máximo y se estabiliza durante todo el procedimiento.

Subcutáneo tejido graso Está poco vascularizado y el efecto refrescante de la sangre en este tejido es insignificante. Por tanto, se debe evitar la exposición prolongada e intensa a ondas decimétricas, que pueden provocar un sobrecalentamiento del tejido adiposo subcutáneo. También hay que tener en cuenta que los cambios en la hemodinámica central y periférica alteran la transferencia de calor y la transferencia de calor por la sangre.

La duración mínima de la exposición en decímetros hasta que aparezca un aumento efectivo de temperatura debe considerarse una duración del procedimiento de 3 a 5 minutos, y la máxima, 30 minutos.

En respuesta a la exposición a UHF, el cuerpo desarrolla tanto reacciones generales inespecíficas, características de la mayoría de los factores físicos, como ciertos procesos específicos inherentes únicamente a esta especie energía.

La gravedad de estas reacciones depende de la dosis, la localización de la exposición, el funcionamiento de los órganos y sistemas del paciente, la edad, la gravedad del proceso patológico y otras razones. Como resultado del calor generado y el efecto oscilatorio en los tejidos, se activan el metabolismo local y la microcirculación, el contenido de los cambios biológicos. sustancias activas(listamina, serotonina, etc.), nivel de procesos eléctricos. Esto provoca irritación de los receptores y la aparición de impulsos aferentes reflejos. Cuando se expone dosis terapéuticas DMV, adecuado a la condición inicial del paciente, un nuevo sistema más nivel alto funcionamiento de los sistemas neurohumorales, lo que conduce a la activación de mecanismos de adaptación y a una mayor resistencia inespecífica del cuerpo.

La terapia DMV aumenta la circulación sanguínea, mejora la microcirculación, los procesos metabólicos en tejidos y órganos, tiene efectos antiinflamatorios, broncodilatadores, espasmódicos, aumenta la actividad glucocorticoide del cuerpo y tiene un efecto antialérgico.

Equipo. Para realizar la terapia UHF, la industria nacional produce dispositivos: "Volna-2", "Romashka", etc. En Alemania se producen los dispositivos: "Sirotherm" (Siemens), "Erbotherm" (Erbe), en los Países Bajos - " DW961” (Philips), etc. El dispositivo “Volna-2” es estacionario, alimentado por una red de corriente alterna, voltaje 220 V. Está diseñado para realizar procedimientos UHF locales en cualquier parte del cuerpo del paciente con una potencia de salida de 20-100W. El dispositivo dispone de un cable terminado en un enchufe para su conexión a la red a través de una toma de corriente. Los dispositivos están conectados a tierra según la clase I y pasan a través de una toma de corriente especial con conexión a tierra. Se retira un cable coaxial del dispositivo que conecta el magnetrón al emisor. El dispositivo está equipado con dos emisores: oblongos (tamaño 35x16 cm) y cilíndricos (diámetro 15 cm), que están montados en un soporte. El emisor oblongo es un dipolo de media onda colocado encima de la pantalla de fuerza elíptica. El emisor crea un flujo de energía dirigido en dirección opuesta a la pantalla, con máxima actividad en la parte media. El emisor cilíndrico consta de dos dipolos de media onda perpendiculares entre sí, que están montados sobre una pantalla cónica. Este emisor crea una corriente estrecha de energía dirigida hacia adelante, con máxima intensidad en el centro. La superficie radiante de los emisores está cubierta con una cubierta de material aislante. El dispositivo funciona en una cabina especial, aislada con tela y microalambre.

El dispositivo "Romashka" es portátil (portátil), alimentado por una red de corriente alterna con un voltaje de 220 V. La potencia de salida del dispositivo es de 12 W. Diseñado para la terapia FMV en la práctica pediátrica. Está equipado con 4 emisores: dos cerámicos cilíndricos (diámetro 40*100 mm), cerámicos intracavitarios y rectangulares (dimensiones 160*120 mm). Al operar el dispositivo, no se requiere una cabina blindada.

Dosimetría: Los efectos de UHF se dosifican según la potencia de salida y la sensación de calor del paciente. Cuando se utiliza el dispositivo Volna-2, la potencia de salida es de hasta 30 W (dosis térmica): calor agradable. A una dosis de 60 W (dosis térmica alta), el paciente siente un calor intenso. Al realizar un procedimiento con el aparato Romashka, se considera una potencia de 6 W térmica débil, 6-8 W térmica, 9-12 W térmica alta (diámetro del emisor 40 mm), la duración del procedimiento es de 5 a 10- 15 minutos, la duración total del procedimiento no supera los 30 minutos 35 minutos, el curso es de 10-15-18 procedimientos realizados diariamente o en días alternos. Es posible repetir el curso después de 3-4 meses.

Técnica de procedimientos. Los procedimientos de terapia UHF con los dispositivos Volna-2 y Romashka se realizan en posición acostada o sentada. Antes del procedimiento, el paciente retira todos los objetos metálicos existentes para evitar quemaduras y libera la zona a tratar de la ropa. El paciente adopta una posición cómoda. Después del procedimiento, descanse durante 20 minutos. Los emisores del aparato "Volna-2" y el emisor rectangular del aparato "Romashka" se colocan a una distancia (entrehierro) de 3-4 cm de la superficie utilizando la técnica de distancia constante. El emisor cilíndrico del aparato Romashka se coloca directamente sobre la superficie del cuerpo del paciente: técnica de contacto. Se inserta por vía vaginal o intrauterina un emisor de cavidad con una tapa protectora especial y el extremo libre del emisor se ata al muslo. Los emisores se desinfectan con alcohol.

Indicaciones de la terapia DMV.

La terapia DMV está indicada para la osteocondrosis de la columna cervical, torácica y lumbosacra con síndrome radicular, osteoartritis deformante con y sin sinovitis, artritis reumatoide con actividad de 1, 2 y 3 grados, asma bronquial de formas predominantemente alérgicas e infecciosas-alérgicas, con leve y curso moderado, con neumonía aguda, prolongada y crónica, hipertensión no superior a la etapa 2A, hipertensión renovascular después de operaciones reconstructivas en arterias renales(no antes de 2 semanas después de la cirugía), focal y infarto transmural miocardio, a partir del día 25-28 de la enfermedad sin complicaciones graves en el período agudo con insuficiencia circulatoria, es superior a 2A grado con y sin angina de pecho en ausencia de alteraciones del ritmo y de la conducción de pronóstico desfavorable, reumatismo con actividad no superior superior al segundo grado, incluso con un defecto combinado la válvula mitral corazón y defecto mitral-aórtico combinado con insuficiencia circulatoria no superior al primer grado y sin alteración del ritmo, con aterosclerosis de los vasos cerebrales, úlcera péptica en la fase de exacerbación que se desvanece, gastroduodenitis, gastritis crónica, anexitis crónica.

Contraindicaciones para el propósito de la terapia DMV, aguda procesos inflamatorios, enfermedades de la sangre, enfermedades tumorales benignas y malignas, embarazo, tendencia a sangrar, insuficiencia circulatoria superior al grado 2, angina de pecho en reposo, asma cardíaca, aneurisma del corazón y de los vasos sanguíneos, frecuentes alteraciones del ritmo paroxístico, cardiopatía isquémica crónica grave con ataques frecuentes de angina, exacerbación repentina de todas las enfermedades, úlcera péptica con estenosis pilórica y sospecha de penetración, rígido gastritis antral, inclusiones metálicas en los tejidos, epilepsia.

Terapia de ondas centimétricas(terapia SMV) - un método en el que se utilizan ondas electromagnéticas con una longitud de 12,6 y 12,2 cm (frecuencia 2375 y 2450 MHz) con fines terapéuticos. Propiedades físicas Los SMV determinan sus efectos en el cuerpo humano. En SMV, la frecuencia EMF está cerca de la frecuencia de la región infrarroja de la radiación óptica, por lo que todo leyes fisicas, a los que está sujeta la luz, se aplican a este tipo de energía en mayor medida que a todas las demás frecuencias EMF.

La interacción del SMV con el medio va acompañada de absorción, reflexión, refracción, difracción e interferencia. Una característica de SMV es un alto grado de reflexión (de 25 a 75%), dependiendo del grosor de la capa de grasa subcutánea y de la distancia de radiación desde la superficie corporal.

Otra característica de este tipo de radiación es la posibilidad de aparición de ondas “estacionarias” en los tejidos vivos debido a la reflexión de una onda electromagnética y su superposición sobre la onda incidente. Como resultado, se puede formar una gran cantidad de energía electromagnética en la zona con la máxima energía electromagnética y provocar sobrecalentamiento e incluso quemaduras en los tejidos. A veces se producen afecciones similares en la capa de grasa subcutánea como resultado del reflejo de la SMV en la interfaz grasa-músculo, siendo esta última una de las desventajas de la terapia con SMV. La profundidad de penetración de SMV en el tejido es de 3 a 5 cm.

La intensidad de la absorción de UHF por las capas superficiales del tejido humano provoca un calentamiento significativo, más intenso que con UHF. Los principales mecanismos de interacción con los tejidos humanos están determinados por los componentes "oscilatorios" y térmicos de la acción. La temperatura en los tejidos aumenta 5ºС. La duración mínima de exposición a un área es de 2 a 3 minutos.

Efecto fisiológico y terapéutico. La irradiación de SMV conduce a la aparición de una reacción refleja y neurohumoral. Bajo su influencia, los vasos sanguíneos se dilatan, aumenta el número de capilares funcionales, aumenta el flujo sanguíneo y linfático, se produce un efecto antiinflamatorio absorbible y aumenta la actividad inmunológica inespecífica del cuerpo.

Equipo. Para realizar la terapia SMV se utilizan los dispositivos “Luch-58”, “Luch-58-1” y “Luch-2”. En el extranjero, los dispositivos para este tipo de fisioterapia se producen en Alemania: "Erbotherm 12-240" (empresa Erbe), Jirotherm 2450 (empresa Huttinger). Los dispositivos domésticos están sintonizados a frecuencias de 2375 Hz, los extranjeros a 2450 MHz. Los dispositivos "Luch-58" y "Luch-58-1" son estacionarios y funcionan con una red de corriente alterna con un voltaje de 220 V. Están destinados a realizar procedimientos locales en cualquier parte del cuerpo. Potencia de salida de 16 a 150 W. El dispositivo de protección "Luch-58-1" está fabricado según la clase I. En él, el cable de conexión a tierra y el cable de alimentación se colocan en un cable común, y el dispositivo se conecta a tierra a través de una toma de corriente especial con conexión a tierra. Se conecta un cable coaxial desde ambos dispositivos que conectan el magnetrón al emisor. El dispositivo tiene 4 emisores: 3 cilíndricos (90, 110 y 140 mm de diámetro) y 1 oblongo (300*90*90 mm de tamaño), están montados sobre un soporte. Cada emisor es una sección de una guía de ondas, abierta por un lado y cerrada por el otro. La guía de ondas se excita mediante un pasador, que es su conductor central que sobresale del extremo del cable coaxial. La superficie emisora ​​del emisor está cubierta con una cubierta hecha de material aislante. Los dispositivos funcionan en cabinas aisladas con tela y microalambre.

El dispositivo "Luch-2" es portátil (portátil), alimentado por una red de corriente alterna con un voltaje de 220 V. La potencia de salida es de 2,5 a 20 W. Destinado al tratamiento en la práctica pediátrica. Dispone de 3 emisores cilíndricos - de 115 mm de diámetro sin relleno cerámico, de 35 y 20 mm de diámetro con relleno cerámico; Emisores intracavitarios: reactivos y valenales.

Dosimetría. SMV por potencia de salida: baja térmica, térmica y alta térmica.

Para el dispositivo Luch-58, térmica baja - 20-30 W, térmica - 35-60 W, térmica alta - 65 W o más.

"Luch-2"; 2-4 W térmico bajo, 5-7 W térmico, térmico alto 13-20 W. Generalmente se utilizan dosis térmicas y bajas. La duración total de un procedimiento no supera los 30 minutos, el curso es de 8-12-14 procedimientos, diariamente o en días alternos. Curso repetido después de 4-6 meses.

Técnica del procedimiento. Los dispositivos Luch-58 y Luch-58-1 se instalan en una cabina blindada de modo que el emisor esté dirigido hacia la pared exterior. Antes del procedimiento, el paciente retirará todos los objetos metálicos. Después del procedimiento, descanse durante 20-25 minutos.

Los emisores de los dispositivos "Luch-58" y "Luch-58-1" se colocan a una distancia de 5-6 cm de la piel y "Luch-2" se ponen en contacto.

Indicaciones de la terapia SMV: Enfermedades inflamatorias agudas, subagudas y crónicas. senos paranasales nariz, oído medio, amígdalas, órganos respiratorios (bronquitis, neumonía aguda, prolongada y crónica), inflamación odontógena de la mandíbula superior e inferior, enfermedades inflamatorias, traumáticas y degenerativas subagudas y crónicas de los órganos de soporte y movimiento (miositis, epicondilitis, tendovaginitis, osteocondrosis intervertebral, artrosis deformante, bursitis, esguinces, hematomas), subagudas y enfermedades crónicasórganos genitales (salpingooforitis, prostatitis, epididimitis), infiltrados postoperatorios, forúnculos, hidradenitis, úlceras tróficas, úlcera gástrica 12 duodeno en la fase de exacerbación que se desvanece, gastroduodenitis, gastritis crónica, hepatitis.

Contraindicaciones: neoplasias malignas, tuberculosis activa, embarazo, tirotoxicosis, enfermedades sanguíneas sistémicas, presencia de cuerpos metálicos en los tejidos, insuficiencia circulatoria superior al segundo grado, crónica enfermedad isquémica corazón, infarto cardíaco y cerebral, asma cardíaca, aneurisma del corazón y vasos sanguíneos, arritmias cardíacas paroxísticas, exacerbación aguda de todas las enfermedades del sistema digestivo, úlcera péptica con estenosis pilórica y sospecha de penetración, gastritis antral rígida, epilepsia.

MMV (EHF)

Terapia MMV.

La terapia MW (terapia de ondas milimétricas) es un método de electroterapia basado en el uso ondas electromagnéticas Frecuencia ultra alta. Las ondas electromagnéticas milimétricas (EMW) son E.M.P. que se propagan en el espacio, los medios y los tejidos. Microondas de 30 a 300 MHz, lo que corresponde a una longitud de onda de 10-1 mm. En la práctica médica se utilizan intensidades no térmicas de EM MW, en las que el aumento de la temperatura del tejido durante la exposición local no supera los 0,1ºC. la energía de EM MW es absorbida por moléculas de agua libre, soluciones acuosas, proteínas, lípidos, oxígeno, colágeno, membranas celulares y ADN. La absorción de energía del MMV por la piel es tres veces mayor que la del SMV y el DMV.

EM MMV penetra el tejido a una profundidad de 0,2 a 0,6 mm, es decir Actúa sobre la epidermis, las capas papilares y reticulares de la piel.

Los EM MMV influyen en las fibras de colágeno ubicadas en estas capas de la piel y provocan la liberación de sustancias biológicamente activas que estimulan la liberación de histamina de los mastocitos, lo que conduce a un cambio en la permeabilidad de las membranas celulares.

Las células, moléculas, átomos y otras partículas que forman los organismos vivos tienen su propio espectro de vibraciones electromecánicas en el espacio, que coincide con el rango de vibraciones electromecánicas. Las células utilizan estas vibraciones como señales para controlar los procesos metabólicos, restaurar funciones deterioradas y aumentar la resistencia del cuerpo a las influencias ambientales adversas. Los primeros informes sobre el uso terapéutico de EM MMV se publicaron en 1980. Se trataron pacientes que padecían psicosis maníaco-depresiva. El área de la superficie posterior del hombro se trató durante 20 minutos con una determinada longitud de onda, cada dos días, durante un ciclo de tratamiento de 10 procedimientos. Después de 3 procedimientos, el cuadro clínico, el EEG, el ECG y la presión arterial mejoraron. Para la terapia EHF (frecuencia extremadamente alta o terapia MHF), se utilizan unidades “YaV6-1” con longitudes de onda de 5,6 mm y 7,1 mm (frecuencias 53534 y 42194, respectivamente). La densidad de potencia de irradiación es de 10 mW/cm2. La instalación se alimenta de una red de corriente alterna con una frecuencia de 50 Hz, un voltaje de 220 V. La potencia de la red no supera los 25 W. La instalación está montada en un bloque que está suspendido sobre un trípode; el trípode está sujeto a la mesa, esto permite orientar la bocina hacia cualquier parte de la superficie del cuerpo del paciente.

En el panel frontal de la unidad hay: un interruptor de red con botón, un indicador de red encendida, un interruptor de modulación con botón, una perilla de ajuste de frecuencia, un indicador de cuadrante para configurar la frecuencia e indicar la presencia de la potencia de salida requerida .

Medidas de precaución. Está prohibido mirar directamente a la alimentación de la bocina de la instalación durante su funcionamiento. Método de uso para el tratamiento de la úlcera gástrica.

Indicaciones: Igual que la técnica, pero en pacientes con úlceras gástricas el tratamiento debe realizarse sólo después de respuestas histológicas y citológicas negativas.

Contraindicaciones: Durante el embarazo, utilizan la instalación YaV61-5.6, que funciona en modo de modulación de frecuencia. El paciente es irradiado en el borde inferior del esternón durante 30 minutos al día: un ciclo de 10-15-20 procedimientos. Antes del tratamiento, después de 10 sesiones y posteriormente cada 5 sesiones, se realiza un examen endoscópico.

Sin embargo, muchos aspectos efecto terapéutico Los EM MMV aún no se han desarrollado y los mecanismos de los efectos terapéuticos no están claros y requieren más estudios.

Óptica(Griego opciones– visible, visible) es una rama de la física que estudia la naturaleza de la luz, los procesos de su propagación y los fenómenos que ocurren durante la interacción de la luz con la materia. La óptica originalmente se limitaba al estudio de la luz visible, pero hoy en día también considera las propiedades de la radiación invisible ultravioleta e infrarroja.

En los años 60 del siglo XIX. El científico inglés D.C. Maxwell desarrolló la teoría del campo electromagnético, de la que se dedujo que la radiación óptica es de naturaleza electromagnética. Las pruebas experimentales confirmaron la teoría de Maxwell. Resultó, por ejemplo, que la velocidad de las ondas electromagnéticas coincide con la velocidad de la luz (según datos modernos, la velocidad de la luz en el vacío c = 299.792.456,2 m/s"3 10 8 m/s), el índice de refracción de La materia para la luz y las ondas electromagnéticas está determinada por las cantidades de sus permeabilidades eléctricas y magnéticas ( ) etc. De particular importancia para confirmar la teoría electromagnética de la luz fueron los experimentos de P. N. Lebedev (1899), quien demostró que la presión de la luz que midió sobre la materia coincide con la calculada según la teoría de Maxwell. La teoría electromagnética de la luz confirma la unidad dialéctica entre la radiación electromagnética con diferentes longitudes de onda y demuestra de manera convincente una de las leyes básicas de la dialéctica, que establece que los cambios cuantitativos conducen a cambios cualitativos fundamentales, ya que al pasar de ondas electromagnéticas largas a ondas cortas, sus Las propiedades cambian significativamente. De acuerdo con las propiedades, así como con los métodos de producción (generadores electromagnéticos, cuerpos calentados, tubos de rayos X, etc.), la radiación electromagnética se divide en varios rangos, cuyos límites son arbitrarios y se superponen. El rango con longitudes de onda de 10 nm a 400 micrones se llama óptico. Está rodeado por un lado por rayos X y por el otro por emisiones de radio de microondas. La sensación de luz es causada por radiación con longitudes de onda de 380 a 760 nm. La luz se llama monocromática (griego: cromo– color), es decir, monocromático, si contiene solo una longitud de onda (prácticamente, si las longitudes de onda que contiene no difieren en más de décimas de nanómetro). La luz monocromática en el rango visible provoca la sensación de un determinado color, pero si se cumplen las condiciones anteriores podemos hablar de luz monocromática ultravioleta o infrarroja. De particular importancia para los seres humanos y los animales es la luz blanca, que contiene todas las longitudes de onda del rango visible en la misma proporción de intensidad que la luz solar que llega a la superficie de la Tierra.

Las fuentes de luz crean radiación en la que las intensidades de las diferentes longitudes de onda, por regla general, no son las mismas. La distribución de la intensidad de la luz en longitudes de onda se denomina espectro de emisión; Se pueden observar visualmente en un espectroscopio. Los tipos de espectros emitidos por cuerpos calentados dependen de la naturaleza del cuerpo y de su temperatura, y pueden ser sólido, forrado o a rayas. En un espectro continuo, la transición de un color a otro se produce gradualmente, mientras que un espectro de líneas consta de líneas de colores individuales sobre un fondo oscuro. Cada línea corresponde a un rango muy estrecho de longitudes de onda. El espectro bandeado está formado por bandas formadas por un gran número de líneas situadas muy cerca unas de otras. A pesar de sus enormes éxitos, la teoría electromagnética no pudo explicar una serie de fenómenos relacionados con la interacción de la luz con la materia, así como la cuestión de la distribución de la energía en el espectro de radiación de los cuerpos calentados. Para salir de estas dificultades, el científico alemán Max Planck propuso en 1900 una hipótesis sobre discreto naturaleza (intermitente) de la radiación de ondas electromagnéticas e introdujo en la física el concepto de energía cuántica (lat. cuántica - cantidad), cuyo valor W. Depende sólo de la frecuencia de radiación.

Dónde yo– longitud de onda y h– una constante universal llamada constante de Planck ( h= 6,62·10 –34 J·s).

Actualmente, se ha establecido la naturaleza cuántica de la radiación electromagnética para todo el espectro electromagnético, desde las ondas de radio largas hasta los rayos gamma. Los cuantos de campo electromagnético se llaman fotones. La energía de los cuantos aumenta al disminuir la longitud de onda. Así, un cuanto correspondiente a ondas de radio de 1 km de longitud tiene una energía de 2,10–28 J, un cuanto de luz visible con una longitud de onda de 500 nm tiene una energía de 3,9,10–19 J y un cuanto gamma con una longitud de onda de 10–12 m - 2·10 –13 J. Estas energías se pueden comparar con la energía promedio del movimiento térmico de las moléculas monoatómicas de un gas ideal a temperatura ambiente (6,2·10 –21 J). De esta comparación se desprende claramente que la naturaleza cuántica de la radiación de onda larga es poco perceptible y comienza a manifestarse sólo en el rango óptico, y especialmente en el gamma, del espectro electromagnético. Las propiedades cuánticas de la luz se manifiestan especialmente claramente en el fenómeno del efecto fotoeléctrico, es decir. en la emisión de electrones de la materia bajo la influencia de la radiación electromagnética. Cuando un fotón interactúa con un electrón, la energía del fotón se gasta en trabajo de ionización. A Y , que debe realizarse para arrancar un electrón de un átomo o del cuerpo en su conjunto, así como para impartir energía cinética al electrón.

Esta igualdad se llama La ecuación de Einstein, Explica las leyes del efecto fotoeléctrico. La fuerza de la fotocorriente, determinada por el número de electrones emitidos por el cuerpo, es proporcional a la intensidad de la luz, que es mayor cuanto mayor es la numero mayor Fotones que inciden en el cuerpo. La velocidad de los fotoelectrones y su energía no dependen de la intensidad de la luz y están determinadas únicamente por la frecuencia de la luz y la función de trabajo.

La emisión y absorción de luz por una sustancia están asociadas con las propiedades cuánticas de sus átomos y moléculas, cuya energía interna no cambia continuamente, sino que solo puede adquirir ciertos valores discretos. La transición de un electrón atómico de un estado energético a otro se produce abruptamente al emitir (o absorber) un fotón, cuya energía es igual a la diferencia entre las energías del inicial. (postulado de Bohr). De ahí la frecuencia de la luz emitida por átomos o moléculas:

La fórmula de Bohr explica la aparición de los espectros ópticos, ya que cada línea del espectro corresponde a una de las transiciones cuánticas entre niveles de energía en una sustancia determinada. Los gases monoatómicos enrarecidos, pares de metales que constan de átomos individuales que no interactúan entre sí, dan espectros lineales cuando brillan. Los espectros moleculares emitidos por vapores de gases poliatómicos (CO 2 , H 2 O) son más complejos, ya que aparecen niveles de energía adicionales en moléculas que consisten en átomos que interactúan causados ​​por las vibraciones de los átomos en la molécula y su rotación con respecto a centro general peso La radiación causada por las transiciones electrónicas entre niveles de energía atómicos y vibracionales y rotacionales en las moléculas conduce a la formación de espectros rayados. Los espectros de emisión continua de sólidos y líquidos calientes son causados ​​por transiciones electrónicas entre niveles de energía formados por una colección de muchas moléculas e iones que interactúan entre sí, por ejemplo, en la red cristalina de un sólido.

Para que un sistema cuántico (átomo, molécula) emita fotones, es necesario llevarlo a un estado excitado, es decir. proporcionarle energía adicional desde el exterior, por ejemplo, calentando la sustancia. A altas temperaturas, la energía cinética de los átomos puede ser tan grande que durante las colisiones, valencia o, como se les llama, ópticas, los electrones reciben energía suficiente para pasar a niveles de energía más altos. Los átomos también se pueden transferir a un estado excitado creando una descarga eléctrica en una sustancia, irradiándola con luz, radiación ionizante. Los átomos y las moléculas están en un estado excitado durante un tiempo muy corto (10–15–10–10 s), después del cual pasan a niveles de energía más bajos y emiten fotones. Los átomos o moléculas individuales realizan estas transiciones independientemente unos de otros y, por lo tanto, la emisión de fotones se produce de forma aleatoria. Con la emisión espontánea (espontánea), la luz es espacialmente incoherente. Esto significa que yun es una mezcla caótica de ondas individuales que se fortalecen o debilitan entre sí al azar. El frente de luz de una fuente de este tipo se asemeja a una ola en la superficie del agua en la que se arrojan un puñado de granos de arena, mientras que una onda coherente se asemeja a la ola que se produce en el agua al arrojar una sola piedra.

Otra propiedad de la radiación de temperatura provocada por el calentamiento de una sustancia es su amplia composición espectral. Esto se explica por el hecho de que aunque la velocidad media cuadrática de los átomos a una temperatura dada es la misma, las velocidades verdaderas de cada átomo son diferentes y la distribución del número de átomos por velocidad está determinada por la ley de Maxwell. Por lo tanto, durante las colisiones, los electrones ópticos se mueven a niveles de energía más altos cuanto mayor es la velocidad relativa de los átomos o moléculas durante sus colisiones. De ello se deduce que los electrones, al pasar de los niveles excitados a los niveles terrestres, emiten fotones de diferentes energías, que corresponden a diferentes longitudes de onda, por lo que la distribución de la intensidad de la luz emitida por los cuerpos calentados depende de la temperatura. La potencia de dicha radiación también se distribuye en una amplia gama de longitudes de onda, y una región espectral estrecha, por ejemplo la verde, recibe poca potencia. Por tanto, la potencia de radiación solar en todo el rango de longitudes de onda es de 7 kW por 1 cm 2 de su superficie. Si filtramos una franja estrecha de color verde con ancho D yo= 1 nm, entonces cada centímetro cuadrado de la superficie solar emite sólo 10 μW en este intervalo. Por lo tanto, las fuentes de luz de temperatura emiten Emisiones espontáneas, incoherentes y no monocromáticas. con baja potencia cuando se calcula para una región específica de longitud de onda estrecha.

El sol es la fuente más poderosa de radiación térmica que determina la vida en la Tierra. La radiación solar tiene propiedades curativas (helioterapia) y se utiliza como medio de endurecimiento. También puede tener un efecto negativo en el organismo (quemaduras, insolación).

Los espectros de radiación solar en el límite de la atmósfera terrestre y en la superficie terrestre son diferentes (Fig.):

En el límite de la atmósfera, el espectro se acerca al de un cuerpo negro. En este caso, el máximo del espectro de emisión cae en yo 1, máx = 470 nm. Utilizando la ley de Wien, este valor se puede utilizar para estimar la temperatura de la superficie del Sol. Es aproximadamente igual a 6100 K.

En la superficie de la Tierra, el espectro de la radiación solar tiene una forma más compleja, que está asociada con la absorción en la atmósfera. El máximo de este espectro corresponde a la longitud de onda. yo 2, máx = 555 nm, que corresponde a la mejor sensibilidad del ojo.

El espectro de radiación solar que llega a la superficie terrestre no contiene los rayos ultravioleta de longitud de onda más corta, que son absorbidos casi por completo por la capa de ozono de la atmósfera (por lo tanto, el Sol, cuando se observa desde el espacio, es un poco "más verde" que cuando se ve desde la superficie de la Tierra). En longitudes de onda inferiores a 200 nm, todos los cuerpos absorben fuertemente la radiación ultravioleta. La parte no absorbida del espectro ultravioleta se divide convencionalmente en tres regiones:

A. 400-315 nm – región de longitud de onda larga;

B. 315-280 nm – región de onda media;

C. 280-200 nm – región de longitud de onda corta.

Constante solar I – Caracteriza la potencia de la radiación solar por 1 m 2 de superficie.

En el límite de la atmósfera terrestre. I= 1350 W/m2, en el ecuador cerca de la superficie terrestre - 1120 W/m2, en Moscú - 930 W/m2.

Para sistemas biológicos existentes en la superficie terrestre, lo importante es cómo se distribuye la energía en el espectro de la radiación solar. Esta distribución cambia drásticamente según la posición del Sol en el firmamento. A diferentes alturas sobre el horizonte rayos de sol hay que atravesar diferentes capas de la atmósfera, que dispersa y absorbe estos rayos de diferentes maneras para diferentes longitudes de onda. En la Fig. Se muestran curvas de distribución de energía suavizadas. luz de sol: I – fuera de la atmósfera; II – cuando el Sol está en su cenit; III – a una altura de 30° sobre el horizonte; IV – en condiciones cercanas al amanecer y al atardecer (10° sobre el horizonte).

En 1916, A. Einstein demostró que, además de la emisión espontánea de luz, existe la posibilidad emision estimulada. Si la frecuencia de un fotón que incide sobre un átomo excitado coincide con una de las frecuencias que este átomo puede emitir, entonces el átomo emite un fotón con la misma frecuencia que la frecuencia del fotón incidente, es decir se produce radiación resonante. En sus propiedades, la radiación resonante estimulada se diferencia marcadamente de la radiación espontánea. El fotón emitido coincide con el incidente no solo en frecuencia, sino también en la dirección de la radiación y resulta polarizado en el mismo plano que el fotón incidente. Para realizar una emisión estimulada es necesario que no haya emisión espontánea, es decir, que los electrones, habiendo alcanzado niveles excitados, permanezcan allí el tiempo suficiente, esperando el momento en que un fotón resonante se acerque a ellos. En algunos de los llamados medios activos, es posible crear una población de niveles inversa similar, en otras palabras, una distribución de electrones entre niveles de energía en la que hay más átomos en uno de los estados excitados que en otros estados con menor energía. . Los fotones resonantes provocan la emisión de fotones, que a su vez desempeñan el papel de resonantes, por lo que el número de fotones emitidos aumenta como una avalancha y la intensidad de la radiación será muy alta. De este modo, La emisión estimulada tiene alta intensidad, monocromaticidad y coherencia. En este fenómeno se basa la acción de los generadores ópticos cuánticos o láseres.

Se trata de un tratamiento con microondas que utiliza ondas decimétricas electromagnéticas de alta frecuencia. El método tiene un efecto vasodilatador, antiinflamatorio, antiespasmódico y analgésico. El procedimiento mejora la función respiratoria y normaliza el funcionamiento de los órganos endocrinos. La terapia DMV está indicada para patologías del sistema musculoesquelético y nervioso, enfermedades cardíacas y vasculares, daños a los órganos respiratorios y digestivos. Dependiendo de la técnica, existen procedimientos extracavitarios (de contacto, a distancia) y UHF abdominales. El costo está determinado por el método de tratamiento y el número de áreas irradiadas.

Mecanismo de acción de la terapia DMV.

Debido a su larga longitud de onda, la radiación electromagnética penetra profundamente en los tejidos (en promedio, 10 a 12 cm) y afecta los órganos internos, los músculos y los huesos. Al atravesar el tejido, la energía electromagnética UHF se convierte en energía térmica, lo que da como resultado un calentamiento uniforme y gradual del cuerpo. Estructuras anatómicas aquellos con un alto contenido de agua (sangre y linfa, pulmones, músculos) están sujetos al mayor calentamiento durante la terapia.

Bajo la influencia del calor, mejora la microcirculación, los vasos pequeños se dilatan, periféricos. resistencia vascular. Como resultado de la terapia, se reduce la carga sobre el músculo cardíaco, aumenta la contractilidad del miocardio y se normaliza el suministro de sangre a todos los órganos internos. Cuando los músculos se calientan lentamente, los espasmos desaparecen y se elimina el dolor.

El tratamiento con radiación UHF actúa sobre la musculatura lisa de los bronquios, proporcionando un potente efecto broncodilatador. Esto mejora la función respiración externa en pacientes con enfermedades broncopulmonares crónicas. Las ondas decimétricas afectan los órganos endocrinos, mejoran la liberación de glucocorticoides, hormonas sexuales y tiroideas. La terapia normaliza la función tiroidea.

Indicaciones

El tratamiento con ondas electromagnéticas ayuda con muchas enfermedades crónicas. enfermedades inflamatorias, patología somática. La técnica se utiliza a menudo para reducir periodo de rehabilitación después de lesiones y operaciones. Las principales indicaciones para el uso de la terapia DMV son:

  • Patologías del sistema musculoesquelético.. Osteocondrosis con síndrome radicular concomitante, hernia intervertebral, osteoartritis, espondilitis anquilosante.
  • Enfermedades del sistema broncopulmonar.. Asma bronquial, estado asmático, crónico bronquitis obstructiva, insuficiencia respiratoria compensada.
  • Enfermedades cardiacas. Hipertensión arterial de 1 a 2 grados, período postinfarto, endarteritis obliterante, valvulopatía reumática.
  • Daño al sistema nervioso.. Distonía vegetovascular, radiculitis, polineuropatía, enfermedad de Parkinson.
  • Patologías del tracto genitourinario.. Exacerbación urolitiasis, glomerulonefritis, cistitis, uretritis.
  • Enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos.. Rinitis aguda y crónica, sinusitis, amigdalitis.
  • en ginecología. Síndrome menopáusico complicado, anexitis, disfunción ovárica.

Contraindicaciones

La técnica de realizar la terapia DMV implica un efecto intenso sobre los tejidos profundos, por lo que el procedimiento tiene una serie de limitaciones generales: presencia de marcapasos, patologías autoinmunes en el período agudo, trastornos de la coagulación sanguínea, enfermedades cardiovasculares descompensadas. Existen otras contraindicaciones:

  • epilepsia, trastornos mentales;
  • estenosis pilórica severa;
  • daño a la piel en el lugar de la terapia DMV;
  • oncopatología;
  • tuberculosis pulmonar activa;
  • embarazo y lactancia;
  • Edad de los niños hasta 7 años.

Preparación para la terapia DMV

La terapia DMV se lleva a cabo sin preparación previa. El fisioterapeuta debe estudiar la historia clínica, valorar el estado general del paciente y examinar la zona que se verá afectada por la radiación de microondas. Se presta especial atención a la presencia de erupciones pustulosas o manifestaciones alérgicas. La consulta está incluida en el coste final del procedimiento de fisioterapia. Antes del tratamiento con DMV abdominal rectal, se aplica un enema de limpieza.

Metodología

La terapia con microondas mediante radiación decímetro se realiza con el paciente acostado. Más a menudo se utiliza el tratamiento extracavitario estándar, representado por dos métodos. Con la técnica de contacto, el emisor UHF se aplica fácilmente sobre la piel, evitando fuertes presiones. La técnica a distancia supone una distancia de 3-4 cm entre el cuerpo y el generador de ondas.

Para un impacto local específico en los órganos pélvicos, se utiliza el método cavitario de la terapia UHF, que tiene un costo más alto, cuando se insertan emisores estériles especiales por vía rectal y, en las mujeres, por vía vaginal. Antes de encender el dispositivo, el médico establece los parámetros físicos necesarios de la radiación electromagnética según el método de terapia con microondas y la enfermedad específica.

El fisioterapeuta supervisa el estado del paciente durante toda la sesión. Normalmente, se produce una sensación de calor en la zona de exposición a UHF; si se producen sensaciones desagradables, se reduce la potencia del emisor; La duración de la terapia no suele exceder los 10-15 minutos. Después de la sesión, la persona debe descansar unos 20-30 minutos. El curso incluye 10 procedimientos de fisioterapia, que se prescriben diariamente o en días alternos.

Complicaciones

Durante la terapia, las personas con piel sensible experimentan una ligera sensación de ardor y una sensación de calor en la zona de contacto con el emisor UHF. Cuando aparecen estos síntomas, el médico reduce la potencia de las ondas o detiene el procedimiento por completo. Es extremadamente raro que se desarrollen complicaciones más graves:

  • quemaduras. Ocurre cuando se trabaja con radiación superpoderosa o se excede la duración de la sesión. En el área de tratamiento se observa hiperemia persistente e hinchazón de la piel; en situaciones graves, aparecen ampollas con contenido seroso;
  • Calentamiento excesivo. Se observa cuando la terapia DMV afecta varias áreas del cuerpo. El paciente puede experimentar un aumento excesivo de la temperatura interna, que se manifiesta por náuseas, dolores de cabeza y malestar general.
  • síndrome cardíaco. Provocada por la influencia de las ondas sobre el sistema de conducción del corazón. Se manifiesta como una violación de la conductividad eléctrica, que provoca arritmia y extrasístole.

La terapia UHF es el uso de ondas electromagnéticas en el rango de 1 ma 10 cm con fines terapéuticos. El impacto de las microondas decimétricas en el cuerpo humano consiste en cambios locales y cambios neurohumorales que conducen a la formación de una reacción adaptativa general.

Los cambios locales se basan principalmente en el efecto térmico de las microondas. Las ondas decimétricas penetran hasta una profundidad de 9 a 10 cm y entre el 35 y el 65% de ellas se reflejan en la piel, lo que conduce a la disipación de energía en ambiente y el potencial de exposición del personal médico.

La máxima generación de calor durante la terapia UHF se produce en los músculos, los tejidos ricos en agua, la sangre y la linfa, ya que la energía de la radiación UHF es absorbida selectivamente por las moléculas de agua unidas. Con un calentamiento relativamente pequeño de la capa de grasa subcutánea, la temperatura en ella puede aumentar de 4 a 6 C, el calentamiento máximo se alcanza en 10 a 15 minutos y luego se detiene debido a la pérdida de calor de la sangre.

Como resultado del calentamiento de los tejidos en la zona de acción de las ondas UHF, se produce una expansión y un aumento en el número de capilares funcionales, un aumento del flujo sanguíneo en ellos, un aumento de la permeabilidad vascular, lo que conduce a una mejor microcirculación, una reducción de la hinchazón, enfermedades inflamatorias y autoinmunes. reacciones. Además, se mejoran los procesos enzimáticos, aumenta la producción de sustancias biológicamente activas y aumentan las funciones de barrera del tejido conectivo. Las microondas reducen el edema perineural y tienen un efecto analgésico.

La formación de una reacción adaptativa general depende de la intensidad, el área y la localización del impacto. Se forma de forma refleja con impactos contundentes y de pequeña escala, y con una irradiación intensa por ondas UHF, se produce una reacción sistémica a través de cambios neurohumorales. El hipotálamo y la glándula pituitaria son más sensibles a las ondas de radio decímetros, que contribuyen a la activación de los mecanismos de adaptación, aumentan la resistencia inespecífica del cuerpo y estimulan la función de las glándulas endocrinas periféricas.

Cuando se exponen al sistema cardiovascular, las ondas de radio UHF provocan una reacción similar a la de vago, que se manifiesta en una disminución de las contracciones del corazón, un aumento contractilidad miocardio, mejorando la microcirculación. Las ondas de radio UHF estimulan las funciones básicas del estómago, los intestinos y el hígado, así como los procesos reparadores en los mismos.

Las ondas UHF de los dispositivos "" tienen un efecto antiinflamatorio en enfermedades inflamatorias del sistema respiratorio y la región urogenital, mejoran la función de la respiración externa, aumentan el flujo sanguíneo renal y la filtración glomerular.

INDICACIONES PARA EL USO

1. Enfermedades respiratorias:

  • - traqueobronquitis (aguda, crónica)
  • - neumonía no complicada después de la normalización de la temperatura corporal
  • - asma bronquial

2. Enfermedades del sistema cardiovascular:

  • - hipotensión arterial primaria
  • - enfermedades oclusivas de las arterias periféricas (aterosclerosis obliterante de los vasos de las extremidades inferiores, endarteritis obliterante de las extremidades inferiores, enfermedad de Raynaud)

3. Enfermedades del aparato digestivo:

4. Enfermedades renales:

  • - glomerulonefritis crónica
  • - pielonefritis crónica
  • - cistitis

5. Enfermedades del sistema musculoesquelético:

  • - artritis, periartritis
  • - osteoartritis
  • - osteocondrosis de la columna con síndrome radicular
  • - Espolón

6. Enfermedades quirúrgicas:

  • - se infiltra 3-4 días después de la lesión sin signos de supuración
  • - artritis traumática
  • - rigidez en las articulaciones después de retirar el yeso

7. Enfermedades de los órganos genitales:

  • -prostatitis
  • - colitis
  • - anexitis
  • - salpingooforitis

8. Enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos:

9. Enfermedades del sistema nervioso periférico:

  • - radiculitis subaguda y crónica
  • - neuropatía nervio facial
  • - plexito

10. Enfermedades de la zona maxilofacial:

  • - alveolitis
  • - artrosis de la articulación temporomandibular

CONTRAINDICACIONES

  • 1. Procesos inflamatorios purulentos.
  • 2. Neoplasias malignas.
  • 3. Tumores benignos con tendencia a la malignidad.
  • 4. Tuberculosis activa.
  • 5. Enfermedades sanguíneas sistémicas.
  • 6. Sangrado y tendencia al mismo.
  • 7. Embarazo.
  • 8. Tirotoxicosis.
  • 9. Caquexia.
  • 10. Insuficiencia circulatoria etapas 2-3.
  • 11. Hipertensión arterial 2-3 grados.
  • 12. Enfermedades graves del sistema cardiovascular.
  • 13. El estado febril del paciente.
  • 14. Epilepsia.
  • 15. Marcapasos implantado e inclusiones metálicas en los tejidos.
  • 16. Infarto agudo del miocardio miocardio.
  • 17. Accidente cerebrovascular agudo.
  • 18. Úlcera péptica complicada.

CARACTERÍSTICAS DE LA TERAPIA CON MICROONDAS EN NIÑOS

  • 1. Los niños están expuestos a la radiación a partir de los 2 años.
  • 2. Utilice una potencia de salida baja de 2-3 W.
  • 3. La duración de los procedimientos depende de la edad del niño: niños pequeños de 5 a 8 minutos, niños mayores de 8 a 12 minutos.
  • 4. En niños, los procedimientos deben realizarse con precaución en áreas de acumulación patológica de líquido, así como en el área de protuberancias óseas.

Aproximadamente el 40% de la energía dispersada de una onda decímetro penetra directamente en el tejido y el 60% se disipa. La profundidad de impacto de la onda DM es de 10 a 12 cm.

La epidermis refleja las ondas y los tejidos ricos en agua las absorben. Esto se debe a lo siguiente:

  • relajación de moléculas dipolares polares;
  • conductividad iónica.

La absorción de energía se produce debido a las vibraciones de la membrana proteica. También se observa la interacción de los electrones de la célula con el campo electromagnético que actúa sobre ella.

El procedimiento mejora el suministro de sangre y la reflexión del cerebro, activa la síntesis de ácido nucleico, incluido el ARN, aumenta la secreción de las glándulas y reduce presion arterial, tiene un efecto espasmódico general en el cuerpo humano.

Proceso de trámite

Preparación

Durante una consulta con un fisioterapeuta, se determinan las indicaciones para la terapia DMV y se prescribe un curso de tratamiento.

Terapia DMV

La exposición a la onda DM se realiza sobre una superficie desnuda en posición acostada o sentada. Es importante que el sofá esté fabricado de material aislante. Se aplica un dispositivo portátil al área afectada. El emisor se coloca de forma permanente. La zona de protección está vallada con tela de algodón o alambre. La duración de la sesión para adultos no supera los 30 minutos, para niños, de 5 a 10 minutos.

Período de rehabilitación

Después del evento necesitas descansar un poco. Puedes tomar comida o líquido.

Indicaciones

La técnica se prescribe en los siguientes casos:

  • inflamación y enfermedades crónicas del tracto digestivo, sistema respiratorio y sistema cardiovascular;
  • reumatismo;
  • asma bronquial;
  • aterosclerosis de los vasos cerebrales.

Contraindicaciones

En presencia de cuerpos metálicos extraños e intolerancia individual a la corriente, la terapia está prohibida.

Complicaciones

Son posibles hematomas, hematomas, ardor y pigmentación de la piel en el lugar de contacto con el diodo.

Precios y clínicas.

Las manipulaciones deben ser realizadas únicamente por fisioterapeutas experimentados en salas especialmente equipadas.

La terapia con ondas decimétricas (terapia UHF) es un método de uso terapéutico de ondas electromagnéticas en el rango decimétrico. Bajo la influencia de ondas electromagnéticas de baja intensidad en los tejidos del cuerpo, se produce la absorción selectiva de energía de microondas y la emisión por moléculas dipolares de agua unida (representa el 95%

agua tisular), así como grupos laterales de proteínas y glicolípidos del plasmalema.

Las frecuencias características de su relajación son proporcionales a las frecuencias de la voluntad electromagnética influyente (EMW). Como resultado de su polarización, se producen reordenamientos conformacionales del citoesqueleto y las membranas de los orgánulos. Estos fenómenos determinan principalmente el componente no térmico (oscilatorio) del mecanismo del efecto terapéutico de las ondas decimétricas.

Con un aumento en la densidad del flujo de energía de las vibraciones de microondas (más de 0,01 W/cm 1), como resultado de las vibraciones de relajación de las moléculas de agua predominantemente unidas y los glicolípidos, la energía de las ondas electromagnéticas absorbidas se convierte en calor. Al mismo tiempo, en órganos y tejidos ricos en agua (sangre, linfa, tejido muscular, órganos parenquimatosos), se produce la mayor liberación de calor y la temperatura local aumenta en 1,5 ° C (componente térmico del mecanismo de acción terapéutica del DMV ). La reflectancia UHF relativamente baja (35-65%), la disposición uniforme de los iones hidratados y las moléculas de proteínas van acompañadas del calentamiento del tejido irradiado a una profundidad de 9-11 cm.

La exposición a UHF se realiza localmente. Al mismo tiempo, se activa el metabolismo de los órganos y tejidos irradiados y se restablece la actividad funcional perdida o alterada debido a la enfermedad. El calentamiento de órganos y tejidos profundos provoca la expansión de los capilares, mejora la circulación sanguínea regional, aumenta la permeabilidad de los vasos microcirculatorios y tiene un efecto deshidratante sobre el foco inflamatorio. La localización de los efectos de la UHF a menudo determina la naturaleza de su efecto terapéutico. Principales efectos terapéuticos: antiinflamatorio, secretor, vasodilatador, inmunosupresor, catabólico.

Para la terapia UHF, en nuestro país se utilizan oscilaciones electromagnéticas con una frecuencia de 460 ± 4,6 MHz (longitud de onda 65 cm) como generadores de ondas del rango especificado: "Volna-2" con una potencia de salida de 100 W, ". Romashka” con una potencia de salida de 12 W, así como “Ranet” con una potencia de salida de 25 W. Estos dispositivos generan oscilaciones de microondas con una frecuencia de 460 MHz, lo que corresponde a una longitud de onda de 65 cm.

El dispositivo terapéutico UHF "Volna" (Fig. 192) tiene la forma de una mesita de noche en una carcasa totalmente metálica. En la pared lateral izquierda del dispositivo hay un soporte con diseño de bisagra funcional para asegurar y fijar el emisor en la posición requerida. El dispositivo está fabricado según la clase de seguridad eléctrica I: se conecta a una toma de corriente de 220 V mediante un cable con un enchufe que tiene contacto de puesta a tierra. El dispositivo incluye dos emisores: uno oblongo y otro cilíndrico (Fig. 193).

Encendiendo el dispositivo. 1. Coloque la perilla (1) “Compensador” en la posición “Apagado”, las perillas (6) “Minuto” y (7) “Encendido” en la posición “0”, la (2) tecla “Control” en la Posición “red” "

2. Según el propósito previsto, tome el emisor requerido, conéctele un cable coaxial e instálelo a una distancia de 3-4 cm del área desnuda del cuerpo.

3. Mueva la perilla del “Compensador” (1) hacia la derecha en el sentido de las agujas del reloj desde la posición “0” a la posición “1”. Al mismo tiempo se enciende la luz de señal verde y la flecha del aparato de medición se desvía hacia la derecha. Luego, gire la perilla hasta que la flecha esté ubicada en el centro del sector coloreado de la escala del instrumento.

4. Espere de 2 a 5 minutos hasta que se encienda la luz de señal (5), lo que indica que ha expirado el tiempo para calentar el magnetrón, y mueva la tecla "Control" (2) a la posición "Encendido".

5. Gire la perilla de “Minutos” (6) completamente hacia la derecha (dale cuerda al reloj del procedimiento) y luego gírela en la dirección opuesta (en el sentido contrario a las agujas del reloj) para configurar el tiempo del procedimiento prescrito por el médico.

6. Gire la perilla de "Encendido" (7) en el sentido de las agujas del reloj hacia la derecha hasta la posición "1" para encender el alto voltaje, y luego mueva esta perilla a la posición "2", "3", etc., configure la potencia prescrita por el médico, teniendo en cuenta las lecturas del dispositivo de medición.

Apagar el dispositivo. Después de que el temporizador suene, el reloj apaga automáticamente el alto voltaje y la luz roja de advertencia se apaga. Después de esto, gire la perilla de "Encendido" (7) completamente hacia la izquierda (en el sentido contrario a las agujas del reloj) y ajústela en "O". La perilla "Compensador" (1) también se coloca en "O", y tan pronto como se apagan las luces amarilla y verde, el soporte junto con el emisor se aleja del paciente hacia un lado y se completa el procedimiento.

Si es necesario realizar el siguiente procedimiento de terapia con microondas, se deja la manija “Compensador” (1) en la posición de trabajo. Las luces verde y amarilla siguen encendidas, es decir, el dispositivo no genera UHF. Por tanto, la enfermera puede preparar al siguiente paciente para el procedimiento de terapia con microondas.


Arroz. 193. Emisores para el dispositivo "Volna-2": a - oblongos, de tamaño 16x35 cm; b - cilíndrico con un diámetro de 13 cm

Al final de la jornada laboral, los mandos (7) “Encendido”, (6) “Minutos” y (1) “Compensador” se colocan en “O” y se desconecta el enchufe del dispositivo de la toma de corriente.

El dispositivo terapéutico UHF "Volna-2M" es estructuralmente algo diferente del dispositivo móvil "Volna-2" (Fig. 194). Simplifica el panel de control y amplía el conjunto de emisores. El dispositivo está diseñado para efectos terapéuticos en áreas individuales del cuerpo utilizando un campo electromagnético con una frecuencia de 460 MHz (longitud de onda de 65 cm). Potencia de salida: de 15 a 100 W. Funciona desde una red de corriente alterna con un voltaje de 220 V. En términos de protección contra descargas eléctricas, el dispositivo está fabricado según la clase I, tipo B. Se conecta a la red mediante un enchufe especial con contacto de puesta a tierra; Se retira del dispositivo un cable coaxial que conecta el magnetrón al emisor, que está montado en una varilla con un diseño articulado por fricción, lo que proporciona una orientación conveniente y un espacio de aire del emisor en cualquier región del cuerpo del paciente.

Al final del procedimiento, el reloj apaga automáticamente el alto voltaje y la luz indicadora amarilla se apaga. Después de la señal sonora del reloj de procedimiento, el alto voltaje se apaga y usted puede comenzar a prepararse para el siguiente procedimiento del paciente. Se adjuntan tres emisores al dispositivo (Fig.195), así como gafas.


protector “ORZ-5” (o careta protectora con accesorio para la cabeza “NS5-r”). El procedimiento para encender el dispositivo Volna-2M es el mismo que para el dispositivo Volna-2,

El dispositivo "Romashka" es portátil y está diseñado para realizar procedimientos en la práctica pediátrica con efectos locales en los ojos, oído, garganta, nariz y pequeñas lesiones en diversas partes del cuerpo del paciente (Fig. 196). El dispositivo está fabricado según la clase I de protección contra descargas eléctricas con una tensión de 220 V. Se conecta a la red de cable mediante un enchufe. El dispositivo se suministra con un cable de conexión a tierra y un cable coaxial de alta frecuencia para conectar el emisor mediante un soporte. Este último se fija a la mesa, cama o mesita de noche con una abrazadera especial. El kit del dispositivo incluye 4 emisores (Fig. 197).

Encendiendo el dispositivo. 1. Coloque la perilla del reloj de tratamiento (3) y la perilla de “Encendido” (4) en la posición “0”.

2. Fije el emisor del tamaño y forma requeridos en un soporte montado en una mesa, cama o mesita de noche mediante una abrazadera y conéctele un cable coaxial. 3. Según lo prescrito por el médico

Los emisores cilíndricos se instalan en contacto con la piel expuesta del paciente, rectangulares: a una distancia de 3 a 5 cm de la superficie del cuerpo, los emisores cavitarios se insertan por vía vaginal o rectal (después de la esterilización). 4. Conecte el cable de conexión a tierra al circuito de conexión a tierra y enchufe el cable de alimentación a la toma de corriente. 5. Pulsar el botón (1) del interruptor “Red”. En este momento se enciende el testigo (2). Si al mismo tiempo también comienza a sonar una señal sonora, mueva el mando “Power” (4) hacia la izquierda completamente (completamente). 6. Espere 1-2 minutos y déle cuerda al reloj girándolo en el sentido de las agujas del reloj hasta que se detenga, y luego girándolo en la dirección opuesta para configurar el tiempo prescrito por el médico. 7. Gire la perilla del interruptor de "Encendido" (4) hacia la derecha y configure en la escala del dispositivo (5) la potencia de exposición al campo de microondas prescrita por el médico.

Apagar el dispositivo. Al final del tiempo de exposición configurado, el reloj de tratamiento apaga automáticamente el alto voltaje, lo que va acompañado de una señal sonora. Después de esto, mueva la perilla de "Encendido" (4) a la posición extrema izquierda. En este caso, la radiación de microondas se detiene junto con la alarma sonora. Apague el dispositivo presionando el botón interruptor (1) “Red”, después de lo cual la luz de señal (2) se apaga. Si necesita continuar con procedimientos posteriores, no presione el botón interruptor (1) “Red”. En este caso no se genera la señal de microondas y la luz de señalización (2) sigue encendida. Al final de la jornada laboral, el dispositivo Romashka se apaga por completo y se retira el enchufe del cable del dispositivo de la toma de corriente.

El dispositivo portátil "Ranet" (Fig. 198) está diseñado para impactar pequeñas lesiones en el rango de decímetros con ondas. varias partes cuerpos. El dispositivo está fabricado según la clase I de protección contra descargas eléctricas (requiere conexión a tierra). En la esquina izquierda de la base del cuerpo del dispositivo hay un soporte especial con diseño de bisagra-fricción para fijar el soporte de los emisores, asegurando su instalación en cualquier posición y su posterior rápida sustitución. El conjunto del dispositivo Ranet DMV-20 incluye emisores: cilíndricos con relleno cerámico de 40 mm de diámetro, cilíndricos de 100 mm de diámetro con relleno cerámico y vaginales cilíndricos.


Encendiendo el dispositivo. 1. Verifique la posición de la perilla de ajuste de potencia de salida (control deslizante) para que baje completamente. Verifique el reloj del procedimiento para asegurarse de que su puntero esté en "O". 2. Coloque al paciente en una silla con reposacabezas o en una camilla. Instale y fije el emisor de la forma y tamaño requeridos en un soporte con bisagras y conéctele un cable coaxial, 3. Según prescripción médica, instale uno de los emisores cilíndricos con relleno cerámico en contacto en una zona del cuerpo. en la zona de tratamiento.

Al realizar una exposición rectal o vaginal, se inserta en la cavidad correspondiente un electrodo limpiado con alcohol y con un gorro esterilizado (hirviendo durante 30 minutos). Luego se ata el electrodo al muslo del paciente. 4. Conecte el cable de tierra al terminal de tierra y enchufe el cable de alimentación del dispositivo a una toma de corriente. 5. Presione el botón (1) del interruptor de encendido, después de lo cual se enciende la luz de señal del interruptor de encendido. 6. Utilice el mando deslizante (3) “Potencia” para configurar la potencia del tratamiento prescrito por el médico en vatios (W). Espere 2-3 minutos e inicie el reloj del procedimiento (temporizador) girando la manija (4) hacia la izquierda completamente y luego girándola en la dirección opuesta para configurar el tiempo prescrito por el médico.

Apagar el dispositivo. Al final del tiempo de exposición establecido, el reloj de procedimiento (temporizador) se apaga automáticamente, deteniendo la generación del campo de microondas, que va acompañado de una señal sonora. Después de eso, debe bajar el control deslizante "Encendido" a "0" y apagar el dispositivo presionando el botón (1). La luz de señalización (2) se apaga. Desenchufe el cable de alimentación de la toma de corriente -

El dispositivo Volna-2M debe operarse en una cabina o detrás de una mampara hecha de material protector: tela de algodón con un microalambre V-1 (artículo 4381). El dispositivo no se maneja desde el lado de la pared principal. Cuando se trabaja con dispositivos Romashka y Ranet, no se necesita protección especial. Sin embargo, estos dispositivos deben instalarse a 2,5 m de la mesa de enfermería para que la intensidad UHF no supere los 10 mW/cm2 en la mesa de enfermería. Los ojos del paciente y del personal de enfermería deben protegerse con gafas del tipo ORZ-5.

Dosimetría. La exposición a las ondas decimétricas generadas por los dispositivos Volna-2 se dosifica según la potencia de salida del dispositivo y la sensación de calor del paciente. Existen dosis de exposición térmica baja (potencia de salida 30-35 W), térmica (potencia de salida 35-65 W) y alta temperatura (potencia de salida superior a 65 W) para técnicas remotas, cuando los emisores se instalan con un espacio de aire de 3-5 cm Para un dispositivo portátil " Manzanilla" y utilizando un emisor rectangular, el espacio de aire debe ser de 3-4 cm. Una potencia de 6-8 W es baja térmica y una potencia de 9-12 W es térmica. .

Al tratar UHF desde el dispositivo Romashka, se utiliza un emisor cilíndrico con un diámetro de 40 mm. La potencia de hasta 6 W se considera de baja temperatura, 6-8 W - térmica, 9-12 W - de alta temperatura.

Cuando se utilizan emisores cilíndricos con un diámetro de 100 mm, así como intracavitarios, la potencia térmica es de 9-12 W.

para dispositivos "Romashka" y "Ranet". Los procedimientos de tratamiento UHF se llevan a cabo con mayor frecuencia utilizando poca energía térmica y de calor. En este caso, un campo se afecta de 4 a 5 a 10 a 15 minutos, la duración total del procedimiento es de 30 a 35 minutos. El curso de tratamiento incluye de 12 a 15 procedimientos, realizados diariamente o en días alternos.



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