Hogar Eliminación Hipertensión arterial sistémica en gatos. Hipertensión: presión arterial alta en gatos Reducir la presión arterial en gatos con preparaciones a base de hierbas

Hipertensión arterial sistémica en gatos. Hipertensión: presión arterial alta en gatos Reducir la presión arterial en gatos con preparaciones a base de hierbas

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Autores): A.V.Girshov, veterinario, S.A. Luzhetsky, veterinario
Organización(es):"Clínica de Neurología, Traumatología y cuidados intensivos Dr. Sotnikov V.V.", San Petersburgo
Revista: №5-6 - 2013

anotación

Sistema hipertensión arterial Los gatos como patología circulatoria sistémica se registran a menudo en gatos mayores (mayores de 14 años). Determinó que esta patología A menudo se asocia con insuficiencia renal crónica e hipertiroidismo. Al mismo tiempo, la posibilidad de desarrollar una génesis idiopática de aumento periférico resistencia vascular y desarrollar disfunción endotelial.

El cuadro clínico de la hipertensión arterial sistémica suele ser causado por daño a los vasos sanguíneos de los órganos diana (cerebro, corazón, riñones, ojos) con el desarrollo de trastornos neurológicos, oftalmológicos, cardiológicos y nefrológicos graves en el curso incontrolado.

Los medicamentos antihipertensivos específicos pueden mejorar significativamente la función de los órganos terminales y el pronóstico a largo plazo en estos gatos. El objetivo principal del tratamiento es prevenir daños mayores a la microvasculatura de los órganos diana. La gama de posibles fármacos antihipertensivos es bastante diversa e incluye una gran cantidad de fármacos de diferentes grupos farmacológicos. Hoy en día, los inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los canales de calcio del grupo de las dihidropiridinas (amlodipino) se consideran los fármacos de elección en el tratamiento de la hipertensión arterial en gatos. También parece muy eficaz el uso de una terapia antihipertensiva combinada con la inclusión de inhibidores de la ECA y amlodipino, que consigue la máxima angioprotección de los órganos diana.

La hipertensión sistémica felina es una patología circulatoria sistémica que a menudo se registra en gatos mayores (mayores de 14 años). Esta patología suele asociarse a insuficiencia renal crónica e hipertiroidismo. Pero también existe la posibilidad de que se desarrolle un aumento idiopático de la resistencia vascular periférica y se desarrolle una disfunción endotelial. La manifestación clínica de la hipertensión arterial sistémica suele ser causada por lesiones vasculares de los órganos diana (cerebro, corazón, riñones y ojos). Estas lesiones conducen a graves problemas neurológicos, oftalmológicos, cardíacos y nefrológicos no controlados. Los fármacos antihipertensivos específicos pueden mejorar significativamente la función vital de los órganos diana y el pronóstico a largo plazo de estos gatos. El objetivo principal del tratamiento es prevenir daños mayores a la microvasculatura del órgano diana. Existe una gran variedad de posibles fármacos antihipertensivos de diferentes grupos farmacológicos. Hoy en día, los principales fármacos para el tratamiento de la hipertensión felina se consideran inhibidores de la ECA y bloqueadores de los canales de calcio del grupo de las dihidropiridinas (amlodipino). El uso de una terapia antihipertensiva combinada con inhibidores de la ECA y amlodipino también es muy eficaz para la máxima angioprotección de los órganos diana.

Hipertensión sistémica (aumento patológico de la presión sistémica) presión arterial) como patología circulatoria que se registra a menudo en gatos mayores. Se observa una alta incidencia de hipertensión sistémica en gatos con insuficiencia renal crónica (61%) e hipertiroidismo (87%) (Kobayashi y otros, 1990). Pero al mismo tiempo, la hipertensión ocurre en gatos incluso en ausencia de insuficiencia renal y eutiroidismo (estado normal de la tiroides). Dado que la hipertensión no tratada en gatos puede provocar trastornos neurológicos, oftalmológicos, cardíacos y nefrológicos graves, se recomienda encarecidamente el tratamiento de estos pacientes. Además, fármacos antihipertensivos específicos pueden influir significativamente en la función de los órganos terminales y en el pronóstico a largo plazo.

La hipertensión sistémica (HA) suele presentarse como una complicación de otra patología sistémica y por ello se clasifica como hipertensión secundaria. Sin embargo, en ciertos casos, cuando la causa de la HS no se establece durante un examen completo, se habla de primario o hipertensión idiopática.

Epidemiología

La hipertensión es más común en gatos mayores, con una edad promedio de 15 años y un rango de 5 a 20 años ( Littman, 1994, Steele et al, 2002). No está suficientemente claro en qué medida puede deberse un aumento de la presión arterial con la edad. ocurrencia normal en gatos mayores sanos o debe considerarse como una etapa subclínica temprana de desarrollo proceso patologico. No se ha identificado en gatos ninguna predisposición de raza o género a la hipertensión.

Fisiopatología

Aunque la hipertensión sistémica se identifica con frecuencia en gatos con disfunción renal crónica, la relación entre el aumento de la presión arterial y el daño renal como causa subyacente no está clara. Las enfermedades renales vasculares y parenquimatosas en humanos son causas comprobadas de hipertensión hiperreninémica. Además, un aumento en el volumen de líquido extracelular es uno de los mecanismos para el desarrollo de hipertensión en pacientes en las últimas etapas de la enfermedad renal ( Pastan y Mitch, 1998). Existe evidencia de que en gatos con hipertensión e insuficiencia renal naturales, no hay un aumento en el nivel y la actividad de la renina plasmática y un aumento en el volumen plasmático ( Hogan y otros, 1999; Henik y otros, 1996). Esto sugiere que algunos gatos tienen hipertensión primaria (esencial) y que el daño renal es secundario y consecuencia de la hipertensión glomerular crónica y la hiperfiltración.

Asimismo, la relación entre hipertiroidismo e hipertensión en gatos no está bien definida, aunque la incidencia de hipertensión es alta en gatos con tirotoxicosis. El hipertiroidismo conduce a un aumento en el número y la sensibilidad de los receptores b-adrenérgicos del miocardio y, como consecuencia, a una mayor sensibilidad a las catecolaminas. Además, la L-tiroxina tiene un efecto inotrópico positivo directo. En consecuencia, el hipertiroidismo conduce a un aumento de la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y el gasto cardíaco y, como resultado, un aumento de la presión arterial. Sin embargo, en gatos, no se encontró una relación significativa entre las concentraciones séricas de tiroxina y la presión arterial ( Bodey y Sansom, 1998). Además, en algunos gatos, con un tratamiento adecuado y eficaz del estado de hipertiroidismo, la hipertensión arterial puede persistir. Por tanto, se supone que en una proporción de gatos con hipertiroidismo, la hipertensión es independiente del estado de hipertiroidismo. Otras causas poco probables de hipertensión en gatos incluyen hiperadrenocorticismo, aldosteronismo primario, feocromocitoma y anemia.

El hecho de que la hipertensión en gatos pueda ocurrir en ausencia de enfermedad renal o glándula tiroides sugiere que en algunos casos, como en los humanos, la hipertensión sistémica en gatos puede considerarse un proceso idiopático primario, que incluye aumento de la resistencia vascular periférica y disfunción endotelial.

Signos clínicos

Los signos clínicos suelen ser derivados del daño a órganos diana (cerebro, corazón, riñones, ojos). A medida que aumenta la presión arterial, se produce una vasoconstricción autorreguladora de las arteriolas para proteger los lechos capilares de estos órganos altamente vascularizados de la alta presión. La vasoconstricción grave y prolongada puede provocar en última instancia isquemia, infarto y pérdida de la integridad endotelial capilar con edema o hemorragia. Los gatos con hipertensión pueden presentar síntomas como ceguera, poliuria/polidipsia, signos neurológicos que incluyen convulsiones, ataxia, nistagmo, paresia o parálisis de las extremidades posteriores, disnea, sangrado de nariz (Littman, 1994). Los signos posibles más raros incluyen “mirada fija”, vocalización ( Stewart, 1998). Muchos gatos no presentan signos clínicos y la hipertensión se diagnostica tras identificar soplos, ritmos de galope y anomalías electrocardiográficas y ecocardiográficas. En los gatos, la hipertensión sistémica suele asociarse con hipertrofia ventricular izquierda. Por lo general, se trata de hipertrofia moderada e hipertrofia septal asimétrica del ventrículo izquierdo. La dilatación de la aorta ascendente se detecta radiográficamente o ecocardiográficamente, pero no está claro si este hallazgo se debe a hipertensión o es normal. cambios relacionados con la edad. Los gatos que padecen hipertensión sistémica suelen tener disfunción diastólica del ventrículo izquierdo debido a una menor relajación de la pared del ventrículo izquierdo.

La amplia variabilidad de los cambios electrocardiográficos incluye arritmias ventriculares y supraventriculares, dilatación del complejo auricular o ventricular y alteraciones de la conducción. Las taquiarritmias se resuelven con un tratamiento adecuado de la hipertensión.

La ceguera aguda es una manifestación clínica común de hipertensión sistémica en gatos. La ceguera suele ocurrir debido a un desprendimiento de retina bilateral y/o hemorragia. En un estudio, el 80% de los gatos hipertensos tenían retinopatía hipertensiva con hemorragias retinianas, vítreas o de la cámara anterior, desprendimiento y atrofia de retina, edema retiniano, perivasculitis, tortuosidad de la arteria retiniana y/o glaucoma. Stiles y otros, 1994). Las lesiones retinianas suelen desaparecer con el tratamiento antihipertensivo y la visión se recupera. El desprendimiento de retina es una causa común de ceguera en gatos mayores y, con mucha menos frecuencia, en perros.

La causa del desprendimiento de retina, en este caso, es alta. presion arterial. El aumento de presión cambia las paredes de los capilares de la úvea y aumenta su permeabilidad con el tiempo.

Los signos clínicos de desprendimiento de retina son: pupila dilatada, pupilas de diferentes tamaños, reacciones pupilar-motoras alteradas, reacciones pupilar-motoras cromáticas alteradas, hemorragia intraocular, discapacidad visual. El desprendimiento de retina se confirma mediante oftalmoscopia. Si se altera la transparencia de los medios conductores de luz, se puede utilizar la ecografía del globo ocular. Ambos métodos le permiten examinar la retina de forma sencilla y sin dolor.

Las etapas de la enfermedad dependen de los cambios en la imagen del fondo de ojo. Al evaluar, se tiene en cuenta el estado del disco. nervio óptico, la presencia de focos de desprendimiento de retina, el estado de los vasos retinianos, la presencia de áreas con signos de hemorragia, la presencia de áreas hiperreflectantes.

A menudo, los cambios en el fondo de ojo son los primeros signos. Enfermedad sistémica. Un animal puede parecer sano y no tener problemas de orientación en el espacio, pero en este momento ya se están produciendo cambios tempranos en el fondo del ojo, que pueden detectarse mediante oftalmoscopia. La detección temprana de cambios en el fondo de ojo permite un diagnóstico oportuno y evitar complicaciones como el desprendimiento de retina.

Central sistema nervioso propenso a sufrir daños debido a la hipertensión porque está repleto de vasos pequeños. En los gatos, estas lesiones pueden provocar convulsiones, inclinación de la cabeza, depresión, paresia y parálisis y vocalización.

La hipertensión crónica puede causar daño renal como resultado de cambios en las arteriolas aferentes. También se puede desarrollar proliferación glomerular focal y difusa y esclerosis glomerular. (Kashgariano, 1990). Después de la disfunción renal, la hipertensión sistémica crónica provoca un aumento sostenido de la presión de filtración glomerular, que desempeña un papel clave en la progresión del deterioro de la función renal. (Anderson y Brenner, 1987; Bidani et al, 1987). La proteinuria y la hipostenuria no son comunes en gatos con hipertensión arterial, pero se observa microalbuminuria. (Mathur et al, 2002).

Diagnóstico de hipertensión.

La sospecha de la presencia de hipertensión arterial en un gato puede basarse en la presencia de lesiones retinianas características. Sin embargo, no se pueden excluir otras causas de desprendimiento de retina y/o hemorragias. Sin duda, la hipertensión arterial debe confirmarse midiendo la presión arterial. Se deben realizar mediciones de la presión arterial para confirmar o refutar la presencia de hipertensión en gatos con hipertrofia ventricular izquierda, disfunción renal o hipertiroidismo, y en gatos mayores de 7 años con soplos o ritmo de galope. Además, se deben realizar mediciones de la presión arterial en gatos con los signos de daño cerebral descritos anteriormente.

La hipertensión en gatos se definió como una presión sistólica indirecta superior a 160 mmHg. (Littman, 1994; Stiles et al., 1994) o 170 mmHg. Arte. (Morgan, 1986) y presión arterial diastólica superior a 100 mm Hg. Arte. (Littman, 1994; Stiles et al., 1994). Sin embargo, la presión arterial aumentará con la edad en los gatos y puede superar los 180 mmHg. sistólica y 120 mm Hg. presión diastólica en gatos prácticamente sanos mayores de 14 años. (Bodey y Sansom, 1998). Por tanto, se puede realizar un diagnóstico de hipertensión en un gato de cualquier edad cuya presión arterial sistólica sea >190 mmHg. rt. Arte. y presión diastólica > 120 mm. rt. Arte. gatos con cuadro clinico correspondiente hipertensión arterial y presión sistólica de 160 a 190 mm. rt. Arte. También se debe considerar que padecen hipertensión, especialmente si son menores de 14 años. En ausencia de signos clínicos de hipertensión y presión arterial sistólica de 160 a 190 mm Hg. Arte. y presión diastólica entre 100 y 120 mmHg. Art., es necesario repetir las mediciones varias veces durante el día o posiblemente varios días.

estrategia terapéutica

Es importante el diagnóstico y tratamiento tempranos de gatos con hipertensión arterial sistémica. Aunque no todos los gatos muestran signos clínicos, el rechazo diagnóstico oportuno y el tratamiento puede conducir a extremos consecuencias indeseables. Haciendo una analogía con la hipertensión arterial en humanos, podemos tomar prestado el término "asesino silencioso".

El objetivo principal del tratamiento es prevenir mayores daños a los ojos, los riñones, el corazón y el cerebro. Esto se logra no sólo reduciendo la presión arterial, sino también mejorando la circulación sanguínea en los órganos diana.

Hay numerosos medicamentos antihipertensivos disponibles. preparaciones farmacologicas, incluidos diuréticos, betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), bloqueadores de los receptores de angiotensina II, antagonistas de los canales de calcio, vasodilatadores arteriales directos, agonistas α2 de acción central y bloqueadores α1.

Los gatos con hipertensión tienden a volverse refractarios a los efectos antihipertensivos de los bloqueadores adrenérgicos como la prazosina, así como a los vasodilatadores arteriales de acción directa como la hidralazina. Además, el uso prolongado de fármacos de acción directa a menudo conduce a una estimulación indeseable de los mecanismos neurohumorales compensatorios. Los diuréticos, los betabloqueantes o una combinación de ambos reducirán eficazmente la presión arterial en la mayoría de los gatos hipertensos, pero no reducirán el daño a los órganos afectados. (Houston, 1992).

Según la ley de Poiseuille, la presión arterial está determinada por el producto de la resistencia vascular sistémica y el gasto cardíaco y, por tanto, la disminución de la presión arterial resultante del uso de diuréticos y betabloqueantes resulta de una disminución del gasto cardíaco. Estos fármacos reducen la presión arterial mediante un mecanismo que reduce el flujo a los órganos diana, comprometiendo así la perfusión miocárdica, renal y cerebral. Al mismo tiempo, los antagonistas de los canales de calcio. inhibidores de la ECA, Los bloqueadores de los receptores de angiotensina II reducen la presión arterial al reducir la resistencia vascular. Este mecanismo es más eficaz para mejorar la perfusión de órganos terminales. Los antagonistas de los canales de calcio, en particular, carecen de efectos miocardiodepresivos y los inhibidores de la ECA han demostrado efectos beneficiosos sobre la función renal, la perfusión coronaria y la perfusión cerebral en personas con hipertensión. (Houston, 1992; Anderson et al, 1986) Los agonistas α-adrenérgicos de acción central reducen la presión arterial al reducir la resistencia vascular y también se ha demostrado que mantienen función objetiva el organo objetivo. Los diuréticos y los betabloqueantes reducen salida cardíaca, volumen sistólico, flujo sanguíneo coronario y renal, aumentando la resistencia vascular renal. Además, estos fármacos no reducen la hipertrofia ventricular izquierda. Por otro lado, los bloqueadores de los canales de calcio, los inhibidores de la ECA, los bloqueadores de los receptores de angiotensina II y los fármacos de acción central tienen el efecto contrario.

Amlodipino es un medicamento de acción prolongada. medicamento antihipertensivo, perteneciente a los bloqueadores de los canales de calcio. Este fármaco relaja los músculos lisos de los vasos sanguíneos y bloquea la entrada de calcio. Su principal efecto vasodilatador es una disminución sistémica de la resistencia vascular. Además, esta acción también se aplica a arterias coronarias. Este fármaco es seguro y eficaz incluso en gatos con disfunción renal cuando se usa por vía oral en una dosis de 0,2 mg/kg una vez al día. Cuando se toma diariamente, amlodipino reduce la presión arterial en 24 horas (Snyder, 1998). Además, los gatos no desarrollan refractariedad a la amlodipina y tienen síntomas persistentes. efecto terapéutico con terapia a largo plazo.

Los inhibidores de la ECA como enalapril, ramipril y benazepril también son buena elección para el tratamiento de la hipertensión en gatos. Sin embargo, estos fármacos suelen resultar ineficaces como monoterapia en gatos. Los inhibidores de la ECA pueden usarse mejor en combinación con amlodipino.

En gatos resistentes a amlodipino o inhibidores de la ECA, sólo una combinación de estos fármacos puede proporcionar de forma segura un control adecuado de la presión arterial. Cuando se añaden inhibidores de la ECA (enalapril o benazepril) al tratamiento con amlodipino, se utilizan dosis de 1,25 a 2,5 mg/gato/día). Además, algunos gatos que reciben esta combinación de medicamentos han mejorado la función renal. Los datos experimentales muestran que la combinación de estas dos clases de fármacos antihipertensivos no sólo aumenta la eficacia para reducir la presión arterial, sino que también maximiza la protección de los órganos diana. (Raij y Hayakawa, 1999). Se ha demostrado que el bloqueador de los receptores de angiotensina irbesartán en combinación con amlodipino es eficaz en algunos gatos refractarios a los inhibidores de la ECA.

Los gatos con trastornos neurológicos debidos a daño cerebral requieren un tratamiento agresivo para reducir rápidamente la presión arterial. Amlodipino y los inhibidores de la ECA tienen un efecto hipotensor relativamente lento y requieren de 2 a 3 días para alcanzar el pico. efecto hipotensor. En tales situaciones clínicas será más eficaz. administracion intravenosa nitroprusiato de sodio (Natrium nitroprussid) para un alivio rápido crisis hipertensiva. Sin embargo, uso seguro Este medicamento requiere una cuidadosa titulación de la dosis mediante una bomba de infusión (1,5 a 5 mg/kg/min) y un control continuo de la presión arterial. La hidralazina se puede utilizar como alternativa al nitroprusiato de sodio cuando no se requiere una reducción rápida de la presión arterial. Este medicamento generalmente se administra por vía oral cada doce horas, comenzando con una dosis de 0,5 mg/kg y aumentando según sea necesario hasta 2,0 mg/kg cada 12 horas. Se recomienda precaución al utilizar fármacos antihipertensivos potentes y de acción rápida para tratar las crisis hipertensivas. Una caída rápida y repentina de la presión arterial puede provocar isquemia aguda cerebro y, por lo tanto, empeorar los déficits neurológicos.

Órganos diana de la hipertensión

Sistema de órganos

Más a menudo el efecto ocurre cuando

La hipertensión es bastante común entre los animales mayores (de 8 años en adelante). Como regla general, la hipertensión en perros y gatos se desarrolla secundariamente a las enfermedades originales ( insuficiencia renal, desordenes endocrinos etc.). También existe una relación inversa: la presión arterial alta afecta negativamente la filtración glomerular en los riñones, altera la nutrición de la retina y también aumenta la carga previa y posterior en el corazón. Por tanto, es necesario tratar la hipertensión.

La presión arterial superior a 180/95 mmHg se considera elevada. Arte. Pero obtener lecturas precisas y confiables de la presión arterial en mascotas pequeñas es un desafío. Hay una desviación en las lecturas de la presión arterial causada por miedo, dolor o excitación. Clínicamente, la hipertensión puede ser hasta cierto punto asintomática o acompañarse de dificultad para respirar, tos y alteración de la coordinación de los movimientos. En los gatos, la hipertensión suele diagnosticarse sólo después de la aparición de hipema (sangrado en la cámara anterior del ojo), ceguera o falta de coordinación.

El pronóstico de la hipertensión depende de la enfermedad primaria, pero la hipertensión en sí misma es peligrosa debido al riesgo de desarrollar síntomas de insuficiencia cardíaca crónica. estancamiento en forma de edema, hidropesía y formación de hematomas intracraneales (ictus hemorrágico). La exacerbación de la hipertensión en forma de crisis hipertensiva puede manifestarse en forma de disnea (respiración rápida y pesada), inquietud del animal y pupilas dilatadas. A medida que avanzan los síntomas de un derrame cerebral, el perro puede gemir repentinamente, perder el conocimiento o mostrar debilidad general repentina, generalmente seguida de nistagmo (movimientos involuntarios verticales u horizontales). globos oculares), falta de coordinación de movimientos: ataxia e inclinación de la cabeza hacia un lado. En los gatos predominan los síntomas de ataxia y ceguera, así como el comportamiento inadecuado. En particular, un gato puede esforzarse constantemente por trepar a algún lugar, esconderse o simplemente pararse con la frente apoyada contra una pared o un rincón. La disnea y la tos no son típicas en gatos con hipertensión.

Los primeros auxilios en tales casos consisten en verter Corvalol o Valoserdin por la boca en una cantidad de 3 a 5 gotas por gato y 5 a 25 gotas por perro en una dilución aleatoria con agua, calmar al animal y limitar actividad física al mínimo. Si es posible, debe inyectar furosemida en el músculo (1-4 ml) o administrarla en tabletas (1/4-2 tabletas), hacer inyección intramuscular Solución de sulfato de magnesio al 25% en una cantidad de 1 a 5 ml y llame urgentemente a un veterinario. En ausencia de estos medicamentos, se puede utilizar cualquier antiespasmódico (baralgin, spasmalgon, no-spa en una dosis de ¼-1 tableta).

En general, los animales con riesgo de hipertensión, especialmente aquellos con insuficiencia renal y cardíaca, deben ser monitoreados de cerca por su proveedor de atención médica y recibir una dieta especial restringida en sal o alimentos preparados comercialmente para animales con enfermedades renales y cardíacas. Oscilaciones presión atmosférica hacer que los pacientes hipertensos sean sensibles al clima; esté especialmente atento durante los cambios climáticos repentinos. Y, por supuesto, proteja a sus mascotas del estrés y los conflictos con otros animales, trate de evitar el transporte y no deje al animal por mucho tiempo en una habitación mal ventilada o en un automóvil cerrado cuando hace calor. Si se confirma la hipertensión, el médico prescribirá al animal enfermo un tratamiento prolongado con medicamentos antihipertensivos en combinación con diuréticos. ¡Sigue todas las recomendaciones de tu médico y mantente saludable!

Nuestros hermanitos se enferman igual que las personas. Sin embargo, hay procedimientos que los propietarios descuidan: la tonometría o la medición de la presión arterial (abreviada: BP).

El concepto de presión arterial, reglas para su medición, indicadores normales.

La presión arterial se calcula en mmHg. (milímetros de mercurio) y consta de dos dígitos separados por una fracción. El primer número es un indicador del nivel de presión con el que la sangre presiona las paredes de los vasos sanguíneos en el momento en que el corazón se contrae. Este estado se llama sístole y la presión se llama sistólica. El segundo indicador es el nivel de presión arterial en los vasos en el momento de la relajación cardíaca o la diástole. El indicador se llama diastólico. El nivel de presión arterial general depende directamente del estado de las paredes de los vasos sanguíneos, su resistencia fisiológica y la frecuencia cardíaca.

La presión arterial normal de un gato es: 120±16/80±14, es decir en promedio, el nivel 120/80 se considera normal, al igual que en los humanos.

Métodos para medir la presión arterial.

La mayoría de las veces, la presión arterial de un gato se mide oscilométricamente utilizando un tonómetro digital o veterinario común. Este es el modo más seguro y más método exacto determinación del estado de la presión arterial.

Se coloca un manguito tonómetro especial en la pata o la cola (dependiendo del estado del animal y su tamaño), que está conectado a una unidad digital especial y un compresor o pera para bombear aire. La oscilación del pulso ingresa a la unidad digital y al final se emite el valor de presión final (sistólica y diastólica).

Las mediciones se realizan varias veces, porque Durante el procedimiento, a veces es muy difícil lograr que el animal esté tranquilo y el aumento de la movilidad y la ansiedad seguramente afectarán los resultados finales.

El método directo (invasivo) mediante cateterismo de una arteria periférica se utiliza muy raramente, aunque se considera el "estándar de oro". El método requiere invasividad (introducción en el tejido corporal) y sedación adicional del animal (ponerlo en un estado semidormido para reducir la actividad motora).

Los métodos de dopplerografía, ultrasonido y fotopletismografía solo se pueden utilizar con el equipo técnico adecuado en las clínicas veterinarias y, por lo tanto, se utilizan con poca frecuencia. Además, estos trámites tienen su propio costo.

¿Por qué un gato debería necesitar medir la presión arterial?

En la mayoría de los casos, la presión se mide durante o después de la operación para no perder una caída crítica en su nivel en el contexto de una hemorragia interna latente (hipotensión).

Durante las citas de rutina, es importante medir la presión arterial para identificar rápidamente una afección como la hipertensión arterial (persistentemente hipertensión), que acompaña a muchas condiciones patológicas del cuerpo (insuficiencia cardíaca, patologías renales y/o sistema endocrino etc.).

Para no pasar por alto la hipertensión, se recomienda medir periódicamente la presión arterial de los Murkas cuya edad sea mayor de 5 a 7 años, al menos una vez al año, mayores de 10 años, una vez cada seis meses. Esta es una frecuencia obligatoria. Esto es especialmente cierto para las personas cuyo comportamiento llama la atención por ser inusual.

Presión arterial alta en gatos

La hipertensión puede ser primaria o secundaria. Se considera primaria cuando, aparte de un aumento persistente de la presión arterial, no existen más síntomas que la acompañen (idiopáticos o inexplicables). La hipertensión secundaria es un aumento de la presión arterial debido a cualquier otra enfermedad. La opción más clásica.

  1. Con valores promedio persistentes de hasta 150/95-110, el gato es monitoreado en ausencia de síntomas, aún no se prescribe tratamiento;
  2. Los indicadores superiores a 160/120 son lectura directa llevar a cabo una terapia adecuada para evitar la alteración de órganos y sistemas individuales.
  3. Un nivel superior a 180/120 es motivo para iniciar un tratamiento antihipertensivo inmediato.
Causas
  • alteraciones en el funcionamiento del corazón y de todo el sistema cardiovascular;
  • Síndrome de Cushing (producción excesiva de hormonas esteroides por las glándulas suprarrenales);
  • función renal alterada (especialmente en insuficiencia renal);
  • patologías endocrinas (por ejemplo, diabetes mellitus);
  • hipertiroidismo (aumento de la producción de hormonas tiroideas).
Manifestación

La mayoría de las veces es asintomático. Con el tiempo aparece:

  • marcha inestable (el gato parece borracho);
  • maullidos frecuentes, prolongados e inusuales durante el día;
  • puede haber pupilas dilatadas o hemorragias visibles;
  • la visión puede deteriorarse;
  • estado comatoso, somnolencia y durante la vigilia parece que el animal no comprende lo que sucede a su alrededor;
  • dificultad para respirar (respiración frecuente, superficial (superficial));
  • hinchazón en las patas;
  • sangrado de nariz;
  • Ocasionalmente pueden ocurrir convulsiones.

Le puedo ayudar en algo

El tratamiento lo prescribe únicamente un veterinario basándose en el examen y la recopilación de información, entrevistando al dueño del paciente bigotudo. La terapia se lleva a cabo en dos etapas paralelas o secuenciales: se trata la enfermedad subyacente y se normalizan los niveles de presión arterial. Durante el tratamiento, se debe controlar el funcionamiento del sistema renal y de los ojos. A menudo, la eliminación de la enfermedad subyacente conduce a la normalización de la presión arterial y desaparece la necesidad de terapia antihipertensiva. La duración del curso de tratamiento la determina estrictamente un especialista veterinario. A menudo, los medicamentos antihipertensivos se mantienen de forma continua.

  • amlodipino(90-180 rublos, dependiendo del número de comprimidos en el paquete): por vía oral de 0,5 a 1,25 mg/animal o 0,2 mg/kg una vez al día o una vez cada 48 horas (dos días). Es aconsejable dividir la tableta con una cuchilla especial para tabletas para reducir el riesgo de violaciones de la dosis. No es adictivo y la eficacia del uso prolongado no disminuye.
  • enalapril, benazepril(65-300 rublos, según el fabricante) : por vía oral 0,25-0,5 mg/kg de peso del animal una vez al día. A menudo se utiliza en combinaciones en dosis de 1,25 a 1,5 mg/animal por día. En casos muy graves, la dosis se puede duplicar y, después de la estabilización, la dosis puede volver a los niveles normales.
  • lisinopril(dentro de 120-150 rublos/paquete de 30 comprimidos): dosis inicial de mantenimiento 0,125 mg/kg de peso corporal, dosis máxima permitida durante el día – 0,5 mg/kg. Se requiere monitorización de la función renal. El curso dura de 1 a 2 meses, luego debe reemplazarlo con medicamentos que puedan tomarse durante un tiempo prolongado.
  • nitroprusiato de sodio: para el alivio de emergencia de la crisis hipertensiva.¡La dosis la determina únicamente un especialista y se administra únicamente en un hospital! Dosis: 1,5-5 mcg/kg de peso corporal a razón de 1 minuto. Está indicado un seguimiento estricto del estado del animal, porque una caída brusca de la presión puede provocar una alteración de la función cerebral (isquemia).

En presencia de edema, se prescriben diuréticos:

  • furosemida(alrededor de 30 rublos/paquete de 10 ampollas): 0,5-1 mg/kg por día por vía oral o intramuscular (las inyecciones actúan más rápido). La duración del uso la determina el veterinario en función del estado general;
  • torasemida(alrededor de 250 rublos/paquete de 20 comprimidos): por vía oral 0,05-0,1 mg/kg una vez al día. Hay gatos que no son sensibles a esto; no hay ningún patrón, sólo una reacción individual.

Presión arterial baja en gatos

La hipotensión sistémica en gatos es extremadamente rara y los gatos con hipotensión crónica no existen en la naturaleza en absoluto. Básicamente, esta condición es provocada por otras patologías primarias. Es decir, como patología persistente independiente, la presión arterial baja no ocurre en las mascotas con bigote.

Causas
  • sangrado intenso y pérdida de sangre;
  • en el contexto de la exposición a la anestesia durante las operaciones;
  • estados de shock de diversos orígenes;
  • disfunción cardíaca, etc.
Manifestación
  • debilidad;
  • pulso poco palpable y lento;
  • hay casos de pérdida del conocimiento;
  • somnolencia y apatía;
  • durante Intervención quirúrgica la caída de presión está determinada por monitores o pulsaciones de venas grandes;
  • patas frías.

Le puedo ayudar en algo

La ayuda con la presión arterial baja en un gato solo debe ser proporcionada por un especialista. Dependiendo de la causa, se pueden tomar las siguientes medidas:

  • terapia antichoque;
  • transfusión de sangre;
  • reposición del volumen de plasma circulante mediante soluciones especiales de sustitución del plasma;
  • inyecciones de marcapasos.

Pregunta respuesta

¿Cómo medir la presión arterial de un gato en casa?

Sin un tonómetro especial para animales, no será posible determinar las lecturas de presión arterial en casa. El dispositivo se puede utilizar en humanos, pero el tamaño del brazalete no permitirá realizar mediciones precisas. Sólo se puede determinar en bosquejo general, si la presión arterial de la mascota es alta o no. Para hacer esto, coloque los dedos sobre la arteria femoral: un pulso con un llenado fuerte y una onda de pulso clara probablemente indica hipertensión. Es mejor visitar a un veterinario para controlar el estado mediante un tonómetro. Un pulso débil con una onda de pulso apenas pronunciada puede indicar hipotensión. Es necesario buscar la causa de la disminución de la presión arterial.

¿Es posible darle amlodipino a un gato? ¿Dosis?

Sí, es posible y necesario. Uno de los pocos fármacos antihipertensivos que se tolera bien y no desarrolla adicción. La dosis la prescribe un veterinario, dependiendo del estado del animal en el momento de acudir a la clínica, edad, tamaño y en base a la anamnesis. Este es uno de los primeros medicamentos recetados a mascotas con bigote después de un diagnóstico de hipertensión. Si no se obtiene el efecto deseado (lo que ocurre muy raramente), el amlodipino se reemplaza por otro fármaco o se combina con otro fármaco antihipertensivo compatible.

Los principales signos de hipertensión arterial en un gato.

Si un gato maúlla mucho durante el día sin ningún motivo concreto, camina tambaleándose, tiene las pupilas dilatadas y respira con dificultad, basándose en estos signos se puede suponer que la presión arterial del gato ha aumentado. Es mejor ir a lo seguro y llevarlo a un hospital para que le hagan una tonometría.

¿La presión arterial de tu gato es normal?

En promedio, como en los humanos, 120/80. Sin embargo, los indicadores son individuales para cada individuo, por lo que cada animal tendrá su propia norma. Se determina midiendo periódicamente la presión durante varios días al mismo tiempo y sacando un promedio. Se permiten desviaciones de hasta 16 unidades en la presión sistólica y hasta 14 en la presión diastólica. Una lectura de sístole superior a 160 unidades ya se considera crítica y requiere atención veterinaria especializada.

¿Cómo y con qué reducir la presión arterial de un gato en casa?

No se recomienda corregir las lecturas de presión arterial de forma independiente en casa. Una dosis seleccionada incorrectamente puede provocar hipotensión crítica (caída excesiva de la presión a un nivel crítico, cuando puede haber una amenaza para la vida). Además, sin identificar la causa de la hipertensión en un gato, el tratamiento será ineficaz.

¿Es posible prevenir la hipertensión arterial en un gato?

Sí tu puedes. A partir de los 5-7 años de edad, al menos una vez al año o si la mascota presenta comportamientos extraños, realizar tonometría para su control. A partir de 10 años, dos veces al año. A mayor edad, cada visita al veterinario debe ir acompañada de mediciones de la presión arterial. Cuida tu dieta, no le des alimentos salados (por ejemplo, arenque). Tratar de manera oportuna patologías renales, si la situación lo permite.

¿Cómo reducir urgentemente la presión arterial de un gato?

Esta asistencia sólo puede ser proporcionada por un especialista veterinario, porque Una caída brusca de la presión arterial puede causar daños irreparables a la salud de una mascota, llegando incluso a provocar su muerte. ¡Es imposible reducir la presión arterial de forma rápida y, lo más importante, segura en casa!



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