El cristalino del ojo es responsable del enfoque y la visión a distintas distancias. Con patologías de esta estructura ocular, la agudeza visual cae bruscamente. Una de las opciones de tratamiento es la cirugía para reemplazar el cristalino por un cristalino artificial. Hoy en día, este procedimiento se lleva a cabo mediante tecnología láser.
¿Cómo funciona el cristalino del ojo?
El cristalino, o cuerpo transparente, actúa como una lente natural que refracta los rayos de luz, dando como resultado la formación de una imagen en la retina. Al nacer, una persona tiene un cristalino completamente transparente. Con el tiempo, pierde su elasticidad y transparencia, lo que afecta la calidad de la visión. Para diversas enfermedades oftalmológicas, el reemplazo de lentes se convierte en el más manera efectiva restaurar las funciones visuales. Anteriormente, este procedimiento se utilizaba principalmente para las cataratas, es decir, la opacidad del cristalino. Ahora esta operacion También se prescribe para otros enfermedades de los ojos.
Indicaciones para el reemplazo de lentes oculares.
Los médicos recurren a sustituir el cristalino natural por uno artificial en siguientes casos:
- Catarata. Con esta patología, el cristalino se vuelve turbio, la pupila pierde su color negro, lo que conduce a un fuerte deterioro de la visión, que es difícil de restaurar con la ayuda de medios correctores (gafas y lentes de contacto). El cristalino también se reemplaza en cataratas demasiado maduras y en opacidades acompañadas de glaucoma.
- Dislocación y subluxación del cuerpo transparente del ojo.
- La presbicia o “hipermetropía relacionada con la edad” es una enfermedad ocular que dificulta distinguir objetos pequeños y detalles a corta distancia. Esto sucede debido al envejecimiento fisiológico del cuerpo. La lente se vuelve más densa y le resulta más difícil cambiar su curvatura al enfocar.
- El astigmatismo es un error refractivo común que ocurre debido a irregularidades en la forma del cristalino, la córnea o el globo ocular. Una persona con este diagnóstico tiene que entrecerrar los ojos constantemente para ver objetos. Todo parece borroso, confuso. Si el astigmatismo progresa y otros métodos de tratamiento no ayudan, reemplazar el cristalino se convierte en la única forma de restaurarlo. buena visión al paciente.
- Miopía. Hoy en día, el procedimiento de sustitución de lentes también se practica para la miopía. La cirugía se convierte en una alternativa métodos estándar correcciones. A menudo es necesario con un alto grado de miopía, que se acompaña de anisometropía (una diferencia significativa en la refracción del ojo derecho e izquierdo).
¿Cuándo no se debe realizar la cirugía de reemplazo de lentes?
Antes de la operación, el paciente se somete a un examen, durante el cual el médico determina si existen o no contraindicaciones para el procedimiento. Hay una serie de factores que impiden el nombramiento de la cirugía:
- enfermedades inflamatorias e infecciosas de los órganos visuales: queratitis, conjuntivitis, blefaritis;
- pequeño tamaño de la cámara anterior del ojo;
- desprendimiento, rotura de la retina;
- un globo ocular pequeño, que conduce a una hipermetropía progresiva;
- hinchazón, opacidad o cicatrización de la córnea;
- glaucoma descompensado - ataque agudo glaucoma, acompañado fuerte aumento presión intraocular;
- diabetes mellitus y enfermedades graves órganos internos;
- accidente cerebrovascular o ataque cardíaco sufrido en los últimos seis meses;
- embarazo y lactancia (se inyectará una solución anestésica que puede ingresar al feto).
Algunas de estas contraindicaciones son absolutas, por ejemplo, la diabetes, excluyen por completo la posibilidad de reemplazo de lentes. Algunas de las restricciones son de naturaleza relativa, es decir, la operación es posible, pero después de que se hayan creado todas las condiciones (por ejemplo, después del tratamiento). enfermedad infecciosa).
Métodos de extracción y reemplazo de lentes.
Con todos los métodos de reemplazo, se retira el cristalino natural y en su lugar se instala una lente intraocular (LIO). Existen varios métodos para quitar la lente:
- Extracción extracapsular. Durante este procedimiento, el cirujano retira el cristalino dejando su cápsula posterior. En lugar del cuerpo extraído, se inserta una prótesis, una lente artificial.
- Extracción intracapsular. La lente se retira por completo junto con la cápsula. Esto se hace a través de una pequeña incisión en la córnea.
- Facoemulsificación ultrasónica. Este método es un procedimiento para introducir un dispositivo especial en la cámara del ojo: un facoemulsificador. Destruye la sustancia del cuerpo transparente mediante ultrasonidos, convirtiéndola en una emulsión que se elimina a través de tubos. La cámara posterior permanece en su lugar original y se convierte en una barrera entre el iris y el vítreo. El cirujano pule la cápsula posterior, extrae el epitelio de sus paredes y luego implanta allí una LIO. Este método de extracción de lentes sustituye a los dos anteriores, ya que es menos traumático. El ojo sana mucho más rápido que después de la extracción.
- Facoemulsificación con femtoláser. Este procedimiento La técnica casi no se diferencia de la facoemulsificación ultrasónica, pero la lente se extrae mediante un láser. El procedimiento es el más moderno y eficaz. Permite restaurar la visión al 100%, no se acompaña de complicaciones y no requiere una recuperación a largo plazo. Descubriremos cuánto dura la operación, cómo se desarrolla y si pueden surgir complicaciones.
Reemplazo de lentes oculares con láser.
¿Cómo se realiza la cirugía para reemplazar el cristalino del ojo mediante láser? El paciente llega a la clínica una hora antes del procedimiento. Lo examina un médico que desinfecta el área alrededor del ojo. La operación sigue el siguiente algoritmo:
- el paciente se sienta en la mesa de operaciones, se le fija el ojo con un espéculo con un sistema especial de escudos aislantes;
- se inyecta un fármaco anestésico en el órgano de la visión;
- el cirujano realiza una microincisión (corneal, limbal o escleral) e inserta la parte de trabajo a través de ella dispositivo láser;
- el ojo está lleno de viscoelástico, un líquido viscoso necesario para reducir las vibraciones vítreo;
- a través de una microincisión, se realiza una incisión circular (capsulorrexis) en la cápsula anterior del cristalino;
- la energía láser destruye la estructura del cuerpo transparente: primero se tritura su núcleo y luego se procesa la corteza del cristalino;
- los restos del cristalino son eliminados mediante el sistema de aspiración;
- el médico pule la superficie interna de la cápsula posterior, limpiándola de células epiteliales;
- en purificado cámara trasera la LIO se coloca en forma plegada, que a su vez se expande y fija;
- Se eliminan los residuos viscoelásticos;
- el ojo se cubre con una venda.
No se requieren puntos. El parche permanecerá en el ojo durante aproximadamente dos horas. Posteriormente, el médico examinará al paciente operado y lo enviará a casa.
Todo el procedimiento se muestra en la computadora. El médico ve las estructuras del ojo en tres dimensiones. Casi todo el proceso de preparación para la extracción de lentes y el reemplazo en sí están automatizados. Esto garantiza una alta precisión y reduce el riesgo de complicaciones.
¿Qué lente debo elegir para reemplazar mi lente?
Las lentes intraoculares varían en características funcionales. Están hechos principalmente de materiales blandos. Estas lentes pueden enrollarse en tubos e implantarse a través de incisiones muy pequeñas. Anteriormente se utilizaban lentes hechas de polímeros duros, utilizadas en cirugía abdominal, cuando el cirujano realiza una gran incisión en la córnea. Dependiendo del diagnóstico, se selecciona una lente con las funciones adecuadas. Hay LIO esféricas y asféricas, monofocales, tóricas y multifocales. Los esféricos eliminan aberraciones de orden inferior (miopía e hipermetropía). Asférico permite prevenir la aparición de deslumbramientos y halos en hora de la tarde.
Las LIO tóricas multifocales son las mejores. Garantizan a una persona el 100% de visión, que no tenía incluso antes de la aparición de la enfermedad ocular. Si lo desea, puede elegir una lente con funciones protectoras. Protegerá el ojo de los dañinos rayos ultravioleta del sol. Estas lentes son las más caras. Como regla general, el médico ofrece varios tipos de LIO, entre las cuales el paciente elige la adecuada en función de sus capacidades financieras.
¿Cuánto dura la operación y el postoperatorio?
La operación dura aproximadamente entre 20 y 40 minutos. Todo depende del diagnóstico y del tipo de LIO que se implante en el paciente. El procedimiento es completamente indoloro y fácilmente tolerado por los pacientes. A veces se produce fotofobia, que desaparece muy rápidamente. Dos horas después de la operación, el paciente puede volver a hacer vida normal. El médico le dará las recomendaciones adecuadas. Durante el período de recuperación, es necesario cumplir con una serie de reglas:
- No puede comer antes de dos horas después del procedimiento;
- se debe proporcionar al paciente un descanso completo durante el día;
- es necesario observar cuidadosamente la higiene de los ojos;
- Durante un mes, no debes cargar tu sistema visual con un trabajo prolongado frente a la computadora o leyendo.
Los expertos también aconsejan no conducir un coche durante dos o tres semanas. Debes venir a una inspección al día siguiente. El segundo examen se realizará en una semana y es recomendable realizar el tercer examen a los 14 días. En el momento de la tercera visita al oftalmólogo, el ojo debería estar completamente restaurado.
¿Existen complicaciones después del reemplazo de lentes láser?
A pesar de que la eliminación de lentes con láser es la forma más camino seguro reemplazándolo, puede haber algunas complicaciones. Ocurren muy raramente, en aproximadamente el 0,1% de los casos. Hay dos tipos: complicaciones tempranas y tardías. Entre los primeros:
- Inflamación del iris y coroides. Esta es una reacción natural del cuerpo, como ante cualquier intervención quirúrgica. Desaparece por sí solo en 1 o 2 días.
- Aumento de la presión en el ojo. Se trata con gotas y en casos graves es necesario realizar punciones.
- Hemorragias en la cámara anterior del ojo. Esto ocurre si el iris está afectado, lo cual es extremadamente raro;
- Desinserción de retina. Puede ocurrir como resultado de una lesión.
- Desplazamiento de LIO.
A complicaciones tardías relatar:
- Hinchazón de la parte macular de la retina (acumulación de líquido en la mácula), se trata con métodos conservadores y metodos quirurgicos.
- Catarata secundaria. Cuando se extirpa una catarata primaria, la cápsula posterior del cristalino permanece en su lugar. A veces ella células epiteliales comienzan a crecer, lo que reduce la transparencia de la lente intraocular y conduce al deterioro de la visión. Las cataratas secundarias se tratan mediante disección con láser. El médico elimina el tejido epitelial demasiado crecido de la cápsula y le devuelve la transparencia.
Si sigues todas las recomendaciones del médico, no debería haber complicaciones. El tipo de cirugía y el tipo de LIO los elige el médico. El costo del procedimiento depende del tipo de lente. Hoy en día se considera el más seguro y eficaz y ayuda a devolver la visión a pacientes con patologías oculares muy graves.
Un procedimiento como el reemplazo de lentes oculares es método efectivo tratamiento para cataratas. Medicina moderna le permite realizar la operación de forma rápida y sin dolor, el procedimiento no lleva mucho tiempo. Dado que cualquier cirugía es peligrosa y tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones, es importante que el paciente realice una evaluación exhaustiva de su estado antes de someterse a la cirugía. A período de recuperación transcurrió sin complicaciones, es importante que el paciente siga las recomendaciones del médico tratante. Se recomienda prepararse de manera muy responsable para el reemplazo de lentes.
Indicaciones para la prueba
La cirugía de sustitución del cristalino del ojo está indicada en cataratas, presbicia, miopía y astigmatismo de alto grado, cuando se ha producido un daño irreversible en el órgano visual. procesos patológicos(turbidez, cambio de estructura). El tratamiento permite al paciente volver a un estilo de vida normal y restaurar completamente la función visual. Las personas mayores con cambios degenerativos en la córnea están en riesgo y el procedimiento también está indicado para la miopía y la hipermetropía. La eficacia del tratamiento depende de la detección oportuna de la enfermedad y de su temprana Intervención quirúrgica.
Postura bien elegida durante el sueño después Intervención quirúrgica Promueve una pronta recuperación. Cuando los pacientes se acuestan boca abajo o de lado, los riesgos aumentan significativamente complicaciones postoperatorias.
Preparación para el procedimiento.
Diagnóstico de laboratorio ayudará a prevenir el desarrollo de complicaciones postoperatorias.
Durante la cirugía ocular no es necesaria la hospitalización, todos los procedimientos toman poco tiempo y se completan en 1 día. La preparación para la cirugía incluye un examen exhaustivo. Para reducir el riesgo de complicaciones durante la cirugía, se recomienda al paciente consultar a un cardiólogo y anestesiólogo. Debes prepararte para el procedimiento pasando todo. pruebas necesarias, como:
- sangre para azúcar, hepatitis B, RW;
- análisis de sangre generales.
El reemplazo de lentes láser para glaucoma requiere consulta previa con un terapeuta y un dentista, este último emitirá un certificado de saneamiento. cavidad oral. Es necesario prepararse para la cirugía de cataratas. El paciente debe ducharse, lavarse el cabello y ponerse ropa completamente limpia (preferiblemente de tejidos naturales). Está prohibido beber alcohol el día anterior, evitar el exceso. ejercicio físico, reemplácelos por otros suaves. Si una persona usa medicamentos Para tratar la diabetes, normalizar la presión arterial y el azúcar en sangre, debe informar al médico tratante.
tipos de lentes
La selección de un implante es un proceso puramente individual. Entonces, el reemplazo de lentes para cataratas brinda resultados positivos, un oftalmólogo selecciona individualmente una lente intraocular adecuada. Existen los siguientes tipos de implantes artificiales (LIO) que cambian con éxito el cristalino del ojo:
- lente monofocal con capacidad;
- multifocales;
- monofocal;
- LIO asférica.
Realización del procedimiento
La cirugía para reemplazar el cristalino de cataratas se llama facoemulsificación ultrasónica. La tecnología ayuda a corregir los defectos de las cataratas y la opacidad del cristalino y a restaurar la visión. Se inserta un instrumento especializado a través de una pequeña incisión y luego, mediante ultrasonido, el órgano defectuoso se convierte en una emulsión. Las partículas rotas se retiran del ojo y se implanta una LIO. Una vez colocada la lente, se endereza y se coloca en su lugar por sí sola. El tiempo de manipulación depende de las características del desarrollo de la patología, la operación suele durar 30 minutos. Se recomienda cambiar la lente bajo anestesia local.
Complicaciones
Nuevas tecnologías reducir al mínimo el riesgo de complicaciones. El reemplazo del cristalino, llamado lensectomía refractiva, cuando se realiza correctamente y siguiendo todas las recomendaciones del oftalmólogo, rara vez causa efectos secundarios. Las posibles complicaciones en niños y adultos incluyen el desarrollo catarata secundaria. La desviación se expresa en opacidad de la cápsula posterior, un cambio de color de transparente a turbio. El uso de prótesis de silicona y polimetilmetacrilato aumenta las posibilidades de que se produzca este efecto secundario. Quitar el cristalino del ojo de un niño puede estimular fluctuaciones en la presión intraocular; la PIO aumenta en casos de lavado deficiente del viscoelástico o desplazamiento del cristalino. El reemplazo de lentes refractivos puede causar hinchazón órgano visual, a veces la eliminación de cataratas provoca queratopatía ampollosa pseudofactual, desprendimiento de retina regmatógeno, hemorragia coroidea, astigmatismo e inflamación.
Hoy en día, los tipos más populares de cirugía de cataratas son la facoemulsificación de cataratas y la extracción extracapsular de cataratas con implantación de LIO. Ambas intervenciones quirúrgicas se realizan bajo anestesia local.
Facoemulsificación de catarata con implantación de LIO. El principio de la operación es que el cirujano inserta un instrumento ultrasónico a través de incisiones de 2-3 mm en la córnea, rompe con él la sustancia del cristalino y elimina sus restos mediante succión microquirúrgica. Después de esto, se implanta una lente artificial enrollada en un tubo en el saco del cristalino liberado, se endereza y se centra. La operación dura una media de 10 a 20 minutos. No hay puntos. El alivio del dolor se consigue mediante la instilación preliminar de gotas anestésicas.
¿Cómo prepararse para la cirugía?
Después de examinar los ojos por parte de un cirujano y decidir el método de intervención quirúrgica, el paciente recibe una lista de los necesarios. Pruebas de laboratorio y consultas con otros médicos. Después de todo cirugía Incluso un órgano tan pequeño como el ojo es una gran carga para el cuerpo, y el cirujano oftálmico debe estar seguro de que la persona lo soportará y que su ojo sanará rápidamente y sin complicaciones.
Será necesario instilar gotas antibacterianas de 3 a 5 días antes de la cirugía para minimizar el riesgo de infección ocular.
¿Qué pasa en el quirófano?
Antes de la operación, el anestesiólogo instila gotas o inyecta un anestésico en el párpado inferior debajo del ojo.
Estará consciente, pero no sentirá nada debido a la anestesia.
Se le pedirá que se recueste en un sofá en el quirófano y se le cubrirá con cortinas esterilizadas.
Se pega una película esterilizada alrededor del ojo, el cirujano ajusta el microscopio y comienza la operación.
Le tratarán los párpados y las cejas con un antiséptico y luego le fijarán los párpados con un dilatador especial para evitar el parpadeo involuntario. Si se somete a una cirugía solo bajo la influencia de gotas, el oftalmólogo definitivamente le advertirá que mire constantemente hacia la luz y no mueva el ojo. Al inyectarlo debajo del ojo quedará inmovilizado, no te preocupes, esto desaparecerá junto con la anestesia.
Después de la operación
Se le aplicará un gel curativo y una venda protectora en el ojo. Cuando el efecto de la anestesia desaparece, es posible que sienta una leve molestia y dolor en el ojo. Estos malestar aliviado con analgésicos. Antes de que le den el alta a casa, se le indicará cómo limpiar y colocar correctamente las gotas en el ojo.
¿Qué tan rápido se restaurará la visión?
Su visión comenzará a mejorar unas horas después de la cirugía y se restaurará por completo en un mes. El resultado después de la cirugía depende, en primer lugar, del estado inicial del ojo. Dado que el fondo del ojo no es visible detrás del cristalino turbio, el oftalmólogo puede juzgar la retina y nervio óptico solo basado en resultados investigación adicional– tomografía, perimetría (evaluación de la visión lateral) y ecografía del ojo. Si llevas mucho tiempo sufriendo diabetes mellitus Si tiene glaucoma, esto puede empeorar el pronóstico y el resultado postoperatorio puede no ser satisfactorio.
Exámenes repetidos
Su cirujano programará citas de seguimiento para usted. Son necesarios para controlar la dinámica de la curación del ojo y la restauración de la visión. Su oftalmólogo también le indicará cuándo podrá conducir.
¿Usaré gafas?
Si usó anteojos antes de la cirugía, deberá ajustar la graduación teniendo en cuenta el resultado postoperatorio. Como regla general, la LIO se selecciona de manera que el paciente pueda ver lo mejor posible a distancia, hasta el 100%. Si tenías miopía en el ojo operado, junto con tu oftalmólogo decides cuánto corregir tu miopía para poder ver bien con gafas en ambos ojos. Como regla general, en tal situación, sigo siendo un poco miope. Esto le ayudará a seguir leyendo sin gafas. Si tu visión siempre ha sido buena, intentarán restaurarla en la medida de lo posible. Leerá con gafas de la misma manera que antes de la operación, pero cambiará la resistencia del cristal óptico del ojo operado. Puede cambiar su receta entre 4 y 6 semanas después de la cirugía.
Cuidados postoperatorios
Su cirujano le informará sobre las restricciones en las actividades cotidianas.
Qué puedes hacer- Venir a exámenes repetidos, instilar gotas regularmente, vestirse. Gafas de sol afuera, viendo televisión, haciendo tareas domésticas livianas
¿De qué deberías abstenerte? Frote y toque los ojos con las manos sucias, levante objetos pesados, permanezca en posición inclinada durante mucho tiempo, camine cuando haga viento, no permita que los detergentes entren en contacto con los ojos.
Posibles complicaciones
Hoy en día, la cirugía de cataratas es un procedimiento de rutina y relativamente seguro. Su oftalmólogo le ha recomendado que le retiren el cristalino nublado y le coloquen un lente artificial, ya que los beneficios potenciales y la mejora de la visión son significativamente mayores. posibles complicaciones. Pero como todos los demás procedimientos quirúrgicos, la eliminación de cataratas también tiene una serie de efectos secundarios y complicaciones.
Efectos secundarios:
Inflamación del ojo (uveítis). Se manifiesta como enrojecimiento significativo y dolor en el ojo. Las gotas para los ojos y las inyecciones antiinflamatorias debajo del ojo pueden resolver este problema.
Dolor ocular: desaparece por sí solo a los pocos días.
Complicaciones:
Ruptura de la bolsa capsular durante la extracción de cataratas; en este caso, se sutura un modelo especial de LIO al iris en la parte frontal del ojo.
Infracción del humor vítreo (el gel transparente que llena el ojo) hacia la luz de la pupila. El cirujano lo retira. Una LIO suturada al iris no permitirá que se mueva más.
Sangrado intraocular: el ojo es un órgano pequeño y una gota de sangre tarda semanas en resolverse, por lo que también requiere atención quirúrgica de urgencia.
Infección postoperatoria: esta es una afección muy grave que amenaza tanto al ojo como al cuerpo en su conjunto. Requiere terapia antibiótica masiva inmediata en el ámbito hospitalario.
Desplazamiento de la LIO del saco capsular. Requiere cirugía.
Opacificación de la parte posterior del saco capsular. Este proceso ocurre lentamente, durante meses o años. Se manifiesta por compactación, adelgazamiento y pérdida de transparencia de la cápsula, lo que a su vez conduce a una disminución de la visión, como ocurre con las cataratas. Esta complicación se puede eliminar de forma no quirúrgica mediante láser.
El reemplazo del cristalino en Moscú en el 95% de los casos se realiza mediante el método de facoemulsificación ultrasónica sin fisuras, que en los últimos 15 a 20 años ha reemplazado casi por completo a la técnica tradicional de extracción extracapsular. Clínica de Moscú que lleva el nombre. Fedorov es una de las principales clínicas oftalmológicas de la región, donde anualmente se reemplazan con lentes de repuesto a más de 3.000 pacientes con cataratas y errores refractivos.
Gracias al apoyo del Gobierno de Moscú y del Fondo de Asistencia al Desarrollo de la Educación Avanzada. tecnologías medicas La clínica lleva el nombre de Svyatoslav Nikolaevich Fedorov y lleva a cabo actividades liberales. política de precios, combinando servicios de alta calidad prestados servicios médicos y bajo costo del tratamiento quirúrgico. Al mismo tiempo, la Clínica se propone garantizar la disponibilidad de alta tecnología. atención médica a la población en general, en relación con la cual en la Clínica. Svyatoslav Fedorov tiene un sistema de beneficios sociales y descuentos al reemplazar el cristalino del ojo.
El reemplazo de lentes en la Clínica Fedorov es
De alta tecnología. En la gran mayoría de los casos, la sustitución del cristalino se realiza mediante facoemulsificación. La técnica tradicional de sustitución del cristalino a través de una incisión corneal se utiliza sólo en casos extremos de imposibilidad de facoemulsificación. Desde 2017, en la Clínica Fedorov se realiza soporte de cataratas con femtosegundo a los pacientes, junto con facoemulsificación por ultrasonido. Implementación eliminación con láser La introducción de las cataratas en la práctica diaria de nuestros especialistas ha elevado el nivel de la cirugía y la comodidad del paciente durante la cirugía, así como los resultados del tratamiento postoperatorio a un nivel cualitativamente nuevo.
Seguridad de operación. Más de medio siglo de historia observacional de pacientes con reemplazo de cristalino nos permite afirmar de manera resuelta los riesgos mínimos del tratamiento quirúrgico, los altos resultados quirúrgicos y la consistencia del efecto postoperatorio. Igualmente importante es la mejora técnica constante tanto de la tecnología quirúrgica como de los instrumentos y equipos utilizados durante la cirugía.
Versatilidad. El reemplazo de lentes en la Clínica Fedorov se realiza para diversas patologías oftalmológicas. Tanto en personas mayores y mayores con cataratas, como en jóvenes con un alto grado de miopía, astigmatismo e hipermetropía, la sustitución del cristalino del ojo permite recuperar completamente la nitidez.
Naturaleza mínimamente invasiva. Gracias al progreso tecnológico se ha convertido posible rechazo De extracción extracapsular con una incisión corneal amplia, uso durante la cirugía. anestesia general, la necesidad de hospitalización del paciente en un hospital y la necesidad de "maduración" de las cataratas, cuando el paciente ya no podía navegar solo en el espacio. Hoy en día, la sustitución de lentes se puede realizar si el paciente presenta mínimas molestias visuales de forma ambulatoria, bajo anestesia local, sin incisiones ni puntos, mediante micropunciones especiales autosellantes de 1,8-2,2 mm de ancho, realizadas con un disco de diamante dosificado o mediante un femtosegundo. láser.
Sin límite de edad. Reemplazo de lentes en la Clínica que lleva el nombre. Svyatoslav Fedorov se realiza a cualquier edad del paciente. Restricciones a la intervención quirúrgica en pacientes. grupo de edad puede deberse únicamente al grave estado general del paciente. en personas joven la operación se puede realizar a partir de los 18 años en casos de altos grados de ametropía, cuando sea posible corrección láser la visión es limitada.
Corta duración de la operación.. La duración total de toda la operación, teniendo en cuenta etapas preparatorias son unos 15-20 minutos. En este caso, la duración de la intervención quirúrgica en sí no supera los 10 minutos. Según el reglamento interno de la Clínica, el tratamiento quirúrgico siempre se realiza en un solo ojo. Si hay indicaciones, se recomienda operar el ojo contralateral no antes de dos semanas después de la primera operación.
Sin dolor Tratamiento quirúrgico . Reemplazar el cristalino del ojo es una operación absolutamente indolora para el paciente. La naturaleza mínimamente invasiva de la intervención le permite operar en segundo plano. anestesia local. Analgésicos gotas para los ojos eliminar completamente la aparición de dolor.
Sin hospitalización. Tratamiento quirúrgico en la clínica que lleva el nombre S. Fedorov se lleva a cabo sin hospitalización en un hospital. Solo 1-2 horas después de la cirugía, el paciente recibe recomendaciones del médico tratante y puede abandonar la clínica.
Corto periodo de rehabilitación . El paciente nota la recuperación de la visión después del reemplazo del cristalino unas horas después de la cirugía. Sin embargo, el proceso de mejora funciones visuales y la estabilización de la visión se producirá dentro de las dos primeras semanas desde el momento del tratamiento quirúrgico.
Etapas del tratamiento en la Clínica Fedorov.
Después de completar lo necesario documentacion medica el paciente se ubica en la sala preoperatoria, donde es examinado por el médico tratante y se lleva a cabo la preparación preoperatoria. Después de las medidas preoperatorias, se invita al paciente al quirófano.
A pesar del carácter ambulatorio de la operación y de la ausencia de anestesia general, el reemplazo del cristalino se realiza en la clínica que lleva su nombre. Svyatoslav Fedorov se realiza en un quirófano esterilizado. Durante la operación, sólo desechables. Consumibles e instrumentos microquirúrgicos, lo que elimina por completo la posibilidad de infección durante la cirugía.
Después de la desinfección y anestesia local en forma de gotas anestésicas, se aplica un dilatador de párpados en el ojo operado para evitar el parpadeo espontáneo de los párpados.
Con la ayuda de un bisturí dosificado de diamante ultrafino, el cirujano crea una micropunción corneal en forma de túnel de 1,8 a 2,2 mm de ancho, que es la incisión principal a través de la cual se realizan todas las etapas posteriores de la operación. El perfil especial del corte del túnel y su pequeño tamaño aseguran un buen autosellado en periodo postoperatorio sin necesidad de puntos.
 |
 |
| Micropunción de la córnea con disco de diamante. | Eliminación de la pared anterior de la cápsula del cristalino. |
Después de realizar la capsulorrexis, una disección circular de la pared anterior del saco capsular, el cirujano, utilizando una sonda de ultrasonido, tritura la sustancia del cristalino hasta convertirla en una suspensión, que se aspira simultáneamente del ojo. Actualmente la Clínica que lleva el nombre. Svyatoslava Fedorova ofrece a sus pacientes una forma completamente innovadora de reemplazar el cristalino: la cirugía asistida por femtosegundos. La principal diferencia con la facoemulsificación por ultrasonido es el uso de un láser de femtosegundo durante la cirugía para formar una incisión corneal, crear capsulorrexis y triturar la sustancia del cristalino nativo.
 |
 |
| Aplastando el cristalino del ojo |
Una vez liberado completamente el "lecho" del cristalino, se implanta en el saco capsular una lente intraocular (LIO) enrollada formando un cilindro. Una LIO es una lente ocular artificial, diseñada individualmente para cada paciente. Dentro del saco capsular, el cristalino artificial se abre de forma independiente, el cirujano controla posicion correcta Elementos hápticos de la lente intraocular y su centrado con respecto al eje visual del ojo operado.
 |
 |
| Implantación de lentes artificiales. | Posición del cristalino artificial |
Una vez completadas todas las etapas, se hidratan los bordes de la incisión del túnel, se retira el dilatador del párpado, se instilan gotas antibacterianas para los ojos y se aplica un vendaje protector aséptico en el ojo operado. Y el paciente es acompañado a la sala de postoperatorio, de la que puede salir 1-2 horas después del examen del médico tratante e irse a casa.
A la mañana siguiente de la operación, el paciente llega para un examen de seguimiento por parte del cirujano, recibe todas las recomendaciones postoperatorias, fines medicinales y calendario de visitas postoperatorias.
Lentes artificiales. Tipos y modelos
En la Unión Soviética, el pionero en la implantación de lentes artificiales fue el oftalmólogo académico Svyatoslav Nikolaevich Fedorov, y nuestra clínica lleva con orgullo el nombre del gran médico y científico de fama mundial. La lente de Fedorov fue el primer modelo de lente artificial rígida creada para implantación intraocular después de la extracción de cataratas extracapsulares.
Posteriormente, la lente de Fedorov sufrió cambios significativos en la forma, el diseño y el material utilizado en la fabricación, pero largo tiempo siguió siendo la única opción de lente intraocular para el reemplazo de lentes.
La rápida transición a tecnologías quirúrgicas microinvasivas y el desarrollo de técnicas de facoemulsificación de cataratas han provocado cambios significativos en los modelos de LIO implantables: el diseño y los materiales de las lentes han cambiado radicalmente, lo que ha llevado a la producción de lentes artificiales blandas modernas.
La necesidad de sustituir el cristalino no sólo en caso de cataratas en personas mayores, sino también en pacientes jóvenes y de mediana edad, ha llevado a la creación varios tipos lentes intraoculares.
Y actualmente la Clínica que lleva el nombre. Fedorova implanta todo tipo y modelo de lentes artificiales modernas de los principales fabricantes del mundo, brindando así atención personalizada. enfoque individual a cada paciente y sus necesidades.
Después de reemplazar la lente en la Clínica que lleva su nombre. Fedorov recibirás
Reemplazar el cristalino del ojo es una cualidad completamente nueva no sólo para su visión, sino también para su nivel de vida. La Clínica Fedorov le librará para siempre de la baja visión y podrá disfrutar del mundo que le rodea sin gafas, captando los matices más sutiles de formas y colores. La asistencia del Gobierno de Moscú garantiza la prestación de atención quirúrgica oftálmica a precios asequibles para cada uno de nuestros pacientes.
Reemplazo de lentes. Precio en Moscú. Clínica Fedorov
| 20.08. Reemplazo de lentes oculares con implantación de lentes intraoculares | |
| Reemplazo de lentes con implantación de una lente intraocular blanda doméstica. | 35000 — 39000 |
| Reemplazo de lentes con implantación de LIO asférica blanda | 44350 — 58750 |
| Reemplazo de lentes con implantación de una LIO asférica blanda con filtro amarillo | 55750 — 66360 |
| Reemplazo de lentes con implantación de LIO tórica para astigmatismo | 75000 — 86000 |
| Reemplazo de lentes con implantación de LIO multifocal | 85000 — 91990 |
| Reemplazo de lentes con implantación de LIO tórica multifocal | 114000 — 120000 |
Procesos naturales
La lente se encuentra en globo ocular persona. Su finalidad es asegurar la correcta refracción de los rayos de luz, que posteriormente se enfocan en la propia retina del ojo. Gracias a esto podemos percibir de forma clara y correcta el mundo que nos rodea. Lamentablemente, aunque nuestra salud no tiene precio, no dura para siempre. Con la edad, el cristalino comienza a envejecer, como todo el cuerpo, y pierde su propia elasticidad, volviéndose más denso. Esto reduce su capacidad de adaptación. Además, la vida misma hace sus propios ajustes a nuestra salud... ¡Da miedo cuando esto afecta nuestra visión, porque nuestros ojos lo son todo para nosotros! Son nuestros guías hacia el vasto mundo con sus colores y encantos, decepciones y secretos. A menudo es la lente la que se sale de control. Si esto sucede, es necesario reemplazar el cristalino, porque hoy en día su opacidad se puede eliminar y curar fácilmente mediante cirugía. Pero, ¿en qué casos es necesario y qué manifestaciones se observan que indican una intervención quirúrgica?
Cirugía
La cirugía de reemplazo de lentes se realiza solo después de consultar con un oftalmólogo. Examina el ojo, hace un diagnóstico y solo después habla sobre la conveniencia de la intervención quirúrgica. En general, la cirugía es necesaria en los siguientes casos que se enumeran a continuación.
Es importante
La cirugía es simplemente obligatoria si se confirma el diagnóstico de cataratas. ¡No te demores en esto, ya que la demora conduce a una ceguera irreversible! Por eso se recomienda realizar el procedimiento sin esperar a que la catarata se recupere. Después de todo, reemplazar la lente con primeras etapas¡Es más sencillo y fácil para el cirujano y, por supuesto, para el paciente!
Implantación de una lente artificial.
Hoy en día, en todas las clínicas de corrección de la visión más importantes del mundo, la lente se reemplaza por un implante artificial, una lente que es totalmente capaz de realizar todas sus funciones. Por ejemplo, en Alemania así corrigen
