آمپول Actovegin 2 میلی لیتر. Actovegin - دستورالعمل استفاده، بررسی ها، آنالوگ ها و اشکال انتشار (قرص، تزریق در آمپول های تزریقی، پماد، ژل و کرم) داروها برای درمان اختلالات متابولیک مغز در بزرگسالان، کودکان (نوزادان) و

محلول برای تزریق

مواد کمکی:کلرید سدیم، آب d/i.

2 میلی لیتر - آمپول شیشه ای بی رنگ (5) - بسته بندی سلولی پلاستیکی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
2 میلی لیتر - آمپول شیشه ای بی رنگ (5) - بسته بندی سلولی پلاستیکی کانتور (5) - بسته های مقوایی.

محلول برای تزریق شفاف، زرد، عملاً عاری از ذرات.

مواد کمکی:کلرید سدیم، آب d/i.

5 میلی لیتر - آمپول شیشه ای بی رنگ (5) - بسته بندی سلولی پلاستیکی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
5 میلی لیتر - آمپول شیشه ای بی رنگ (5) - بسته بندی سلولی پلاستیکی کانتور (5) - بسته های مقوایی.

محلول برای تزریق شفاف، زرد، عملاً عاری از ذرات.

مواد کمکی:کلرید سدیم، آب d/i.

10 میلی لیتر - آمپول شیشه ای بی رنگ (5) - بسته بندی سلولی پلاستیکی کانتور (1) - بسته های مقوایی.
10 میلی لیتر - آمپول شیشه ای بی رنگ (5) - بسته بندی سلولی پلاستیکی کانتور (5) - بسته های مقوایی.

مواد کمکی:کلرید سدیم، آب d/i.

محلول انفوزیون (در محلول کلرید سدیم 0.9%) شفاف، بی رنگ تا کمی زرد.

مواد کمکی:کلرید سدیم، آب d/i.

250 میلی لیتر - بطری های شیشه ای بی رنگ (1) - بسته های مقوایی.

گروه بالینی و دارویی

دارویی که متابولیسم بافت را فعال می کند، تروفیسم را بهبود می بخشد و روند بازسازی را تحریک می کند

عمل فارماکولوژیک

آنتی هیپوکسانت یک همودریوات است که از طریق دیالیز و اولترافیلتراسیون به دست می آید (ترکیبات با وزن مولکولی کمتر از 5000 دالتون نفوذ می کنند).

این اثر مثبت بر حمل و نقل و استفاده از گلوکز دارد، مصرف اکسیژن را تحریک می کند (که منجر به تثبیت غشای پلاسمایی سلول ها در طول ایسکمی و کاهش تشکیل لاکتات می شود)، بنابراین یک اثر ضد هیپوکسیک ایجاد می کند.

Actovegin ® غلظت ATP، ADP، فسفوکراتین، و همچنین اسیدهای آمینه (گلوتامات، آسپارتات) و GABA را افزایش می دهد.

اثر داروی Actovegin ® بر جذب و استفاده از اکسیژن و همچنین فعالیت شبه انسولین با تحریک انتقال گلوکز و اکسیداسیون در درمان پلی نوروپاتی دیابتی قابل توجه است.

در بیماران مبتلا به دیابت و پلی نوروپاتی دیابتی، Actovegin ® به طور قابل توجهی علائم پلی نوروپاتی را کاهش می دهد. درد کوبنده، احساس سوزش، پارستزی، بی حسی اندام تحتانی). اختلالات حساسیت به طور عینی کاهش می یابد و بهزیستی روانی بیماران بهبود می یابد.

اثر Actovegin حداکثر 30 دقیقه (10-30 دقیقه) پس از تجویز تزریقی ظاهر می شود و به طور متوسط ​​پس از 3 ساعت (2-6 ساعت) به حداکثر می رسد.

فارماکوکینتیک

با استفاده از روش های فارماکوکینتیک، مطالعه ویژگی های فارماکوکینتیک (جذب، توزیع، دفع) غیرممکن است. مواد فعالداروی Actovegin ®، زیرا فقط از اجزای فیزیولوژیکی تشکیل شده است که معمولاً در بدن وجود دارد.

تا به امروز، هیچ کاهشی در اثربخشی دارویی مشتقات همودیوتیو در بیمارانی با فارماکوکینتیک تغییر یافته (از جمله بیماران کبدی یا کبدی) مشاهده نشده است. نارسایی کلیه، تغییرات متابولیسم مرتبط با سن، به دلیل ویژگی های متابولیکی نوزادان).

نشانه های استفاده از دارو

- اختلالات متابولیک و عروقی مغز (از جمله سکته مغزی ایسکمیک، آسیب مغزی تروماتیک).

- اختلالات عروقی محیطی (شریانی و وریدی) و پیامدهای آن (آنژیوپاتی شریانی، زخم های تروفیک);

- پلی نوروپاتی دیابتی؛

- بهبود زخم (زخم با علل مختلف، اختلالات تروفیک / زخم بستر /، سوختگی، اختلال در روند بهبود زخم).

- پیشگیری و درمان آسیب های ناشی از تشعشعات پوست و غشاهای مخاطی در طول پرتو درمانی.

رژیم دوز

محلول برای تزریقبه صورت داخل وریدی، داخل وریدی (از جمله به صورت انفوزیون) و عضلانی تجویز می شود. سرعت انفوزیون حدود 2 میلی لیتر در دقیقه است.

در سکته مغزی ایسکمیک 50-20 میلی لیتر (800-2000 میلی گرم) محلول تزریقی در 200-300 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 9/0 درصد یا محلول دکستروز 5 درصد رقیق شده و به مدت 1 هفته به صورت قطره ای داخل وریدی تجویز می شود و سپس 10-20 میلی لیتر (800-400 میلی لیتر) تزریق می شود. mg) قطره وریدی به مدت 2 هفته و سپس تغییر به مصرف داروی Actovegin® به شکل قرص.

در روزانه 5 تا 20 میلی‌لیتر محلول تزریقی (200-800 میلی‌گرم در روز) به مدت 2 هفته به صورت داخل وریدی تجویز می‌شود و سپس به صورت قرص Actovegin ® تغییر می‌کند.

در محیطی (شریانی و وریدی) اختلالات عروقیو پیامدهای آنهاروزانه 20-30 میلی لیتر (800-1200 میلی گرم) از دارو را در 200 میلی لیتر محلول کلرید سدیم 0.9٪ یا محلول دکستروز 5٪ به صورت داخل وریدی یا داخل وریدی تجویز کنید. مدت درمان - 4 هفته.

در پلی نوروپاتی دیابتی 50 میلی لیتر (2000 میلی گرم) در روز را به مدت 3 هفته به صورت داخل وریدی تجویز کنید و سپس به مصرف داروی Actovegin ® به شکل قرص - 2-3 قرص تغییر دهید. 3 بار در روز برای حداقل 4-5 ماه.

برای بهبود زخم 10 میلی‌لیتر (400 میلی‌گرم) به صورت داخل وریدی یا 5 میلی‌لیتر (200 میلی‌گرم) عضلانی روزانه یا 3 تا 4 بار در هفته، بسته به روند بهبودی (علاوه بر درمان موضعی با Actovegin®) تجویز شود. اشکال داروییبرای استفاده خارجی).

با یک هدف دوز متوسط ​​​​5 میلی لیتر (200 میلی گرم) IV در روز در فواصل بین قرار گرفتن در معرض اشعه است.

در سیستیت پرتوییروزانه 10 میلی‌لیتر (400 میلی‌گرم) همراه با درمان آنتی‌بیوتیکی از طریق مجرای ادراری تجویز می‌شود. سرعت تزریق حدود 2 میلی لیتر در دقیقه است.

مدت زمان درمان بسته به علائم و شدت بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود.

محلول برای تزریقبه صورت داخل وریدی به صورت قطره ای یا تزریق داخل وریدی تجویز می شود. سرعت انفوزیون حدود 2 میلی لیتر در دقیقه است.

مدت زمان درمان بسته به علائم و شدت بیماری به صورت جداگانه تعیین می شود.

در سکته مغزی ایسکمیک 250-500 میلی لیتر (1000-2000 میلی گرم) در روز را به مدت 2 هفته به صورت داخل وریدی تجویز کنید و سپس به مصرف داروی Actovegin به شکل قرص تغییر دهید.

در اختلالات متابولیک و عروقی مغزدر ابتدای درمان - 250-500 میلی لیتر (1000-2000 میلی گرم) در روز به صورت داخل وریدی به مدت 2 هفته، و به دنبال آن مصرف Actovegin ® به شکل قرص تغییر می کند.

در اختلالات عروق محیطی و پیامدهای آنمعرفی کنید 250 میلی‌لیتر (1000 میلی‌گرم) به صورت داخل وریدی یا داخل وریدی، روزانه یا چند بار در هفته، به دنبال آن مصرف Actovegin® به شکل قرص مصرف می‌شود.

در پلی نوروپاتی دیابتی 250 میلی‌لیتر (2000 میلی‌گرم؛ 8 میلی‌گرم در میلی‌لیتر) یا 500 میلی‌لیتر (2000 میلی‌گرم؛ 4 میلی‌گرم در میلی‌لیتر) در روز به مدت 3 هفته به صورت داخل وریدی تجویز شود، و به دنبال آن داروی Actovegin ® به شکل قرص - 2-3 قرص جایگزین شود. 3 بار در روز برای حداقل 4-5 ماه.

برای بهبود زخم 250 میلی‌لیتر (1000 میلی‌گرم) به صورت داخل وریدی روزانه یا چند بار در هفته بسته به سرعت بهبودی تجویز شود. شاید استفاده مشترکبا Actovegin در اشکال دوز برای استفاده خارجی.

برای پیشگیری و درمان آسیب های ناشی از تشعشعات پوست و غشاهای مخاطیبه طور متوسط، 250 میلی لیتر (1000 میلی گرم) یک روز قبل و روزانه در طول پرتودرمانی و همچنین به مدت 2 هفته پس از اتمام آن به صورت داخل وریدی تجویز می شود و به دنبال آن مصرف دارو Actovegin ® به شکل قرص - 2-3 قرص است. 3 بار در روز برای حداقل 4-5 ماه.

عوارض جانبی

واکنش های آلرژیک: بثورات پوستیهیپرمی پوست، هیپرترمی، تا شوک آنافیلاکتیک.

موارد منع مصرف دارو

- نارسایی قلبی جبران نشده؛

- ادم ریوی؛

- الیگوری؛

- آنوری؛

- احتباس مایعات در بدن؛

— افزایش حساسیتبه اجزای دارو؛

- افزایش حساسیت به داروهای مشابه.

با احتیاطاین دارو باید برای هیپرکلرمی، هیپرناترمی تجویز شود.

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی

مصرف دارو در دوران بارداری هیچ تاثیری نداشت تاثیر منفیبر روی مادر یا جنین، اما در صورت لزوم استفاده از دارو در دوران بارداری، خطر احتمالی برای جنین باید در نظر گرفته شود.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

با احتیاطاین دارو باید برای الیگوری و آنوری تجویز شود.

دستورالعمل های ویژه

با توجه به توسعه بالقوه واکنش های آنافیلاکتیکتوصیه می شود قبل از شروع انفوزیون یک آزمایش (تزریق آزمایشی 2 میلی لیتر IM) انجام دهید.

در صورت تزریق عضلانی، دارو باید به آرامی در مقدار بیش از 5 میلی لیتر تجویز شود.

محلول های Actovegin رنگ کمی مایل به زرد دارند. شدت رنگ ممکن است بسته به ویژگی های مواد اولیه مورد استفاده از یک دسته به دسته دیگر متفاوت باشد، اما این تاثیری بر اثربخشی و تحمل دارو ندارد.

از محلولی که مات یا حاوی ذرات است استفاده نکنید.

پس از باز کردن آمپول یا بطری، محلول قابل نگهداری نیست.

مصرف بیش از حد

اطلاعاتی در مورد مصرف بیش از حد دارو Actovegin ® ارائه نشده است.

تداخلات دارویی

تداخل دارویی با Actovegin ® ثابت نشده است.

با این حال، برای جلوگیری از ناسازگاری احتمالی دارویی، اضافه کردن موارد دیگر توصیه نمی شود داروهابه محلول انفوزیون Actovegin.

شرایط توزیع از داروخانه ها

دارو با نسخه در دسترس است.

شرایط و دوره های نگهداری

دارو باید در مکانی دور از نور، دور از دسترس کودکان و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. عمر مفید - 5 سال.

Actovegin عصاره ای است که از پروتئین خون گوساله حذف می شود و همچنین اثر تحریک کننده ای بر بدن دارد. این دارو در دسترس است اشکال مختلفآزاد می شود (ژل، تزریق،) و برای درمان استفاده می شود انواع مختلفبیماری ها، از جمله اختلالات عصبی. اغلب در طول درمان بیماری های عصبیمحلول Actovegin برای تزریق درمانی استفاده می شود.

Actovegin، دارویی به دست آمده از عصاره خون گوساله، دارای مبنای فیزیولوژیکیکه حتی برای کودکان هم بی خطر است. این دارو که هیچ جدی ندارد عوارض جانبیبر روی بدن، برای تمام بیمارانی که لیست آن را برای آنها تجویز می کند خواص دارویی. این دارو معمولاً به خوبی تحمل می شود.

ترکیب دارو شامل:

• به طور فعال ماده فعال - عصاره از خون گوساله؛
• مواد کمکیاین بخش شامل: آب، کلرید سدیم که باعث جذب ویتامین ها و ریز عناصر مختلف می شود.

دانستن این نکته ضروری است: در برخی موارد ممکن است در هنگام مصرف دارو درد ایجاد شود که با افزایش ترشح همراه است، اما مصرف دارو نباید قطع شود. اگر درد از بین نرفت و اثری از مصرف دارو نداشت، درمان باید قطع شود.

مشخصات دارویی

اجزای محلول Actovegin فیزیولوژیکی هستند، بنابراین نمی توان فارماکوکینتیک آنها را پس از مصرف مطالعه کرد. این دارو اثر خود را با افزایش متابولیسم انرژی اعمال می کند. استفاده از اکسیژن را تسریع می کند و در نتیجه مقاومت به آن را افزایش می دهد گرسنگی اکسیژندر بافت ها بدن انسان.

همانطور که قبلا ذکر شد، با استفاده از روش های فارماکوکینتیک، مطالعه ویژگی های فارماکوکینتیک (جذب، توزیع، دفع) اجزای فعال داروی Actovegin غیرممکن است، زیرا فقط از اجزای فیزیولوژیکی تشکیل شده است که معمولاً در بدن وجود دارد.

تا به امروز، هیچ دلیلی برای فرض کاهش اثر فارماکولوژیک دارو در بیماران مبتلا به اختلالات وجود ندارد. عملکردهای فیزیولوژیکیجذب و دفع محصولات پوسیدگی

با کمک پزشکی مبتنی بر شواهد، مشخص شده است که Actovegin به شکل تزریقی به سرعت به داخل نفوذ می کند. سیستم گردش خونو ماده فعال در سراسر بدن توزیع می شود که تأثیر نسبتاً سریع آن را توضیح می دهد.

پزشکی مبتنی بر شواهد

مقالات زیادی در وب جهانی در این زمینه وجود دارد که هیچ مدرک مستقیمی دال بر تأثیر تزریق Actovegin وجود ندارد و بنابراین استفاده از آن بی فایده است. تمام شواهد برای این امر بر اساس همان مؤلفه های فیزیولوژیکی است که بسیاری از پزشکان را آزار می دهد.

اما، چنین شاخه ای از پزشکی وجود دارد پزشکی مبتنی بر شواهد، که در عمل اثربخشی یک داروی خاص را در یک بازه زمانی مشخص ثابت می کند.

این اتفاق در مورد Actovegin که بیش از 30 سال است در بازار دارویی وجود داشته است و بررسی های مربوط به آن هم از جانب بیماران و هم از متخصصان برجسته بسیار مثبت است، به این معنی که دلیلی وجود ندارد که این داروی نوتروپیک را بی اثر بدانیم.

موارد منع مصرف و موارد منع مصرف

موارد مصرف Actovegin به صورت تزریقی:

• اختلالات عصبی (از جمله)؛
• دیابت قندی؛
• اختلال در جریان خون و متابولیسم؛
• رگ های واریسی؛
• اختلال در تون عروق.

این دارو نیز برای آن تجویز می شود بهبودی سریعترزخم ها و سوختگی های درجات مختلف.

Actovegin در آمپول هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده از آن ندارد، اما اگر بیمار واکنش آلرژیک به یکی از اجزای این دارو داشته باشد، تزریق آن توصیه نمی شود.

دستورالعمل استفاده

تزریق داروی Actovegin به صورت داخل وریدی یا عضلانی (بسته به درجه و نوع بیماری) استفاده می شود. در به صورت داخل وریدی، دارو به صورت قطره ای یا جریانی تجویز می شود و قبل از تجویز، دارو را در محلول کلرید سدیم حل می کنند تا در هنگام ورود به بدن سریعتر انحلال شود. در این مورد، مقدار مصرف روزانه نباید بیش از 20 میلی گرم باشد.

در مورد تجویز عضلانی، در این مورد، اول از همه، لازم است دوز مورد نیاز را انتخاب کنید. در ابتدا بین 5 تا 10 میلی گرم در روز متغیر است و در صورت لزوم هر هفته 5 میلی گرم افزایش می یابد. تزریق به صورت داخل وریدی بدون درمان اضافی با کلرید سدیم انجام می شود.

مشابه داروهای نوتروپیکاغلب در طول استفاده می شود درمان پیچیدهاز جمله برای درمان بیماری های عصبی.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

همانطور که تمرین نشان می دهد، این دارو به خوبی توسط بیماران پذیرفته شده است و عوارض جانبی ایجاد نمی کند. با این حال، در موارد نادر، واکنش های آنافیلاکتیک و آلرژیک همراه با عدم تحمل فردی به دارو ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، عوارض جانبی زیر گاهی اوقات هنگام مصرف Actovegin رخ می دهد:

• قرمزی خفیف پوست یا بثورات روی بدن؛
• ضعف عمومی؛
• حالت تهوع و استفراغ؛
• سردرد و از دست دادن هوشیاری؛
• اختلال در دستگاه گوارش؛
• درد مفاصل؛
• مشکل در تنفس، گاهی اوقات خفگی ناشی از سفتی دستگاه تنفسی;
• افزایش تعریق؛
• رکود آب در بدن؛
• به دلیل سفتی دستگاه تنفسی، بیمار ممکن است حتی در بلع آب، غذا و بزاق مشکل داشته باشد.
• تحریک و فعالیت بیش از حد

دستورالعمل های ویژه برای استفاده

سازنده اطلاعاتی در مورد آن ارائه نکرده است دستورالعمل های اضافیمرتبط با مصرف دارو اما، اکثر بیماران توجه دارند که چه زمانی دیابت قندیبیمار باید دارو را تحت نظر پزشک مصرف کند، زیرا آب را در بدن نگه می دارد و در نتیجه به بدن در دیابت آسیب می رساند.

سازگاری دارو و الکل

Actovegin، مانند بسیاری از داروهای نوتروپیک دیگر، با الکل ناسازگار است، زیرا فشار غیر ضروری به کبد و کلیه ها وارد می کند.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه و کبد

همانطور که در بالا ذکر شد، این دارو استرس زیادی به این دو عضو حیاتی وارد می کند. بنابراین، هنگام درمان بیماری های عصبی یا سایر بیماری ها، ارزش آن را دارد که به دنبال دارو باشید اقدام مشابهکه فشار زیادی بر فعالیت کلیه ها و کبد وارد نمی کند.

در دوران بارداری و شیردهی

برای زنان باردار و در دوران شیردهی، Actovegin نباید مصرف شود، زیرا این می تواند بر سطوح هورمونی زن تأثیر بگذارد.

پذیرایی توسط کودکان

تزریق برای کودکان زیر 5 سال ممنوع است، زیرا این داروی نوتروپیک اثر تحریک کننده دارد.

تجربه کاربردی کاربردی

بررسی پزشک و بررسی بیمارانی که Actovegin در آمپول تجویز شده است.

بررسی دکتر

اثر اصلی Actovegin افزایش انتقال اکسیژن در خون در گردش است. به لطف اجزای طبیعی تشکیل دهنده این دارو، تجویز تزریقی آن به دلیل مصرف فعال، تجمع، حرکت و آزادسازی اکسیژن و گلوکز باعث بهبود فرآیندهای متابولیک در سلول های بافتی بدن انسان می شود.

این دارو خون رسانی به سلول های بافت را بهبود می بخشد، ترمیم بافت آسیب دیده را تسریع می بخشد و به بدن در جذب مواد و عناصر حیاتی کمک می کند.

Actovegin را می توان برای بیمار تجویز کرد:

1. به صورت عضلانی- 5 میلی لیتر در روز، دوره درمان - 20 تزریق.
2. به صورت داخل وریدی: در تزریق جت – 10 میلی لیتر در روز. یا یک قطره چکان قرار داده می شود - دارو در 200 میلی لیتر نمک یا محلول گلوکز 5٪ رقیق می شود. میزان مصرف نباید بیشتر از 2 میلی لیتر در دقیقه باشد.

دوز Actovegin برای تزریق به شکل بستگی دارد فرآیند پاتولوژیک، در:

• هر هفته تا 50 میلی لیتر در روز تجویز می شود، سپس به مدت دو هفته - تا 20 میلی لیتر در روز.
• - دو هفته 10-20 میلی لیتر در روز؛
• آسیب به یکپارچگی که به سختی قابل التیام است پوست – 10-20 میلی لیتر یک روز در میان.

از بچگی مشکل اصلی من این است ایمنی ضعیف، که اغلب بر سلامت من تأثیر می گذاشت و من یک کودک بیمار بودم. در سن 19 سالگی دچار بیماری شدم که اطراف چشم را تحت تاثیر قرار داد.

من بلافاصله به دکتر مراجعه کردم و او برای من Actovegin عضلانی تجویز کرد و بعد از 2 هفته بیماری شروع به فروکش کرد و یک ماه بعد کاملاً از شر آن خلاص شدم. به هر حال، این دارو همچنین ایمنی را بهبود می بخشد.

آناستازیا شپانینا، 20 ساله

عناصر محلول پزشکی Actovegin می تواند باعث شود واکنش آلرژیک. بسیاری از بیماران توصیه می کنند که در صورت بروز علائم آلرژی، درمان با دارو به تدریج قطع شود تا شرایط تشدید نشود.

به عنوان یک قاعده، پس از رفع تحریک آلرژیک، پزشک معالج راه حل جدیدی را انتخاب می کند که حاوی آلرژن های مختلف نباشد.

مزایا و معایب بر اساس تجربه عملی

از جمله مزایای بارز دارو، موارد زیر باید برجسته شود:

• راندمان بالا؛
• مقدار کم عوارض جانبی;
• در درمان اختلالات عصبی راه حل پزشکیدارای اثر آرام بخش و مقوی فعال است.
• طیف گسترده ای از برنامه های کاربردی

معایب: موارد منع مصرف از جمله واکنش آلرژیک وجود دارد.

خرید و ذخیره سازی

قیمت محلول Actovegin در آمپول 1500 روبل است. محلول به مدت حداکثر 3 ماه در جای خنک و محافظت شده از نور خورشید نگهداری می شود. این دارو طبق دستور پزشک در داروخانه تجویز می شود.

اختلالات فرآیندهای متابولیک در بدن انسان اغلب منجر به آسیب بافتی می شود. چنین تخلفاتی مملو از عواقب است و می تواند تعدادی از بیماری ها را تحریک کند. داروی Actovegin یکی از رایج ترین داروهای مورد استفاده در زمینه های مختلف پزشکی است. این دارو توانایی بازیابی سلول های آسیب دیده، بهبود را دارد فرآیندهای متابولیک. دستورالعمل استفاده از دارو به شما امکان می دهد با دارو آشنا شوید، اما هنوز هم می توان آن را فقط طبق تجویز پزشک مصرف کرد.

فرم دوز

Actovegin در چندین محصول موجود است اشکال دارویی: آمپول تزریقی، پماد، ژل یا قرص. در این مقاله به این دارو به صورت محلولی برای عضلانی یا تزریقات داخل وریدی. قبل از خرید دارو، توجه به دوز ضروری است.

1. هر بسته 0.4 میلی گرم، بسته حاوی 5 آمپول 10 میلی لیتری است.
2. محلول 200 میلی گرم، شماره 5 آمپول 5 میلی لیتری;
3. هر عدد 80 میلی گرم، آمپول شماره 25 2 میلی لیتری.

شرح و ترکیب

Actovegin دارویی با اثرات ضد هیپوکسیک و آنتی اکسیدانی است. طیف گسترده ای. اصل اساسی عمل دارو بر اساس بازسازی بافت است. این دارو گردش خون را بهبود می بخشد، بافت مغز را با مقدار لازم اکسیژن و سایر اجزای مفید فراهم می کند. Actovegin را می توان در درمان پیچیدهبسیاری از بیماری ها این دارو اجزای حیاتی بدن را فراهم می کند و اغلب برای درمان پیچیده تعداد زیادی از بیماری ها در بزرگسالان و کودکان و همچنین زنان باردار استفاده می شود.

جزء فعال دارو، مشتقات همودروتئین شده خون گوساله 50 میلی گرم و همچنین اجزای کمکی از جمله کلرید سدیم، آب تزریقی است.

گروه دارویی

Actovegin در آمپول فرآیندهای متابولیک را فعال می کند، انتقال و تجمع گلوکز به مغز را افزایش می دهد. این دارو غلظت اسیدهای آمینه، ADP را بازیابی می کند و استفاده از گلوکز را تحریک می کند. استفاده از دارو تثبیت می شود غشاهای پلاسمایی، تعادل انرژی در بافت ها را بهبود می بخشد.

اثر ضد هیپوکسیک دارو در عرض 30 دقیقه پس از تجویز تزریقی ظاهر می شود و برای 3 تا 6 ساعت باقی می ماند. Actovegin توانایی بهبود بافت در سطح درون سلولی و بهبود خون رسانی به ساختارهای مغز را دارد. اصل عمل دارو باعث افزایش مقاومت بافتی و اندام های داخلیبه گرسنگی اکسیژن مکانیسم گسترده اثر دارو امکان استفاده از آن را در زمینه های مختلف پزشکی فراهم می کند، اما اغلب این دارو در عصب شناسی و قلب و عروق در درمان پیچیده تعداد زیادی از بیماری ها تجویز می شود.

Actovegin یک داروی چند جزئی است که حاوی ترکیبات مختلفی است که تأثیر مثبتی بر بدن انسان دارد. این دارو بیش از 10 سال است که در بازار وجود دارد و اغلب برای درمان بیماری های همراه با اختلالات متابولیک استفاده می شود.

موارد مصرف

دستورالعمل دارو حاوی لیست نسبتاً بزرگی از بیماری ها و شرایطی است که می توان برای آنها از دارو استفاده کرد. تزریق Actovegin اغلب در درمان پیچیده بیماری ها در کودکان و بزرگسالان استفاده می شود.

برای بزرگسالان

نشانه های تزریق Actovegin ممکن است شامل موارد زیر باشد: بیماری های زیرو بیان می کند:

• سکته هموراژیک؛
• انسفالوپاتی با علل مختلف؛
• اختلال در عملکرد خون وریدی، محیطی یا شریانی؛
• سکته مغزی ایسکمیک؛
• اختلالات متابولیک مغزی؛
• آسیب های مغزی ضربه ای؛
• آنژیوپاتی؛
• آسیب به قرنیه چشم با علل مختلف؛
• سوختگی تا درجه 3؛
• آسیب تغذیه ای پوست؛
• زخم هایی که درمان آنها دشوار است؛
• زخم های پوستی؛
• زخم بستر

برای کودکان

در اطفال، Actovegin بیشتر در نوزادان برای مشکلات مغزی استفاده می شود. این دارو را می توان از روزهای اول زندگی کودک استفاده کرد دوره حاد. نشانه اصلی استفاده از دارو عبارت است از:

• قبل از تولد؛
• TBI در هنگام زایمان؛
• می سوزد.

نشانه های استفاده صدمات پس از زایمان در کودک، نقض است گردش خون مغزیو سایر شرایط جدی

برای زنان باردار و در دوران شیردهی

Actovegin را می توان در دوران بارداری استفاده کرد، اما با احتیاط و تحت نظارت دقیق پزشک. این دارو برای جنین و خود زن بسیار بی خطر در نظر گرفته می شود. اغلب برای شرایط زیر استفاده می شود:

• اختلال در جریان خون جفت؛
• توسعه نیافتگی جفت؛
• دیابت نوع I یا II؛
• هیپرتونیک شریانی؛
• تضاد فاکتور Rh بین خون جنین و مادر؛
• کمبود اکسیژن جفت و جنین

تزریق Actovegin را می توان برای زنان باردار و به عنوان یک پیشگیری در صورت وجود خطر سقط جنین یا زایمان زودرس تجویز کرد. در شیردهیبسیاری از پزشکان استفاده از دارو را توصیه نمی کنند.

موارد منع مصرف

Actovegin یک داروی فیزیولوژیکی است، بنابراین تنها منع مصرف افزایش واکنش بدن بود.

کاربردها و دوزها

محلول Actovegin برای تجویز داخل شریانی، عضلانی، داخل وریدی در نظر گرفته شده است. در صورت لزوم، دارو به داخل تزریق می شود بستر عروقیبه شکل تزریق با وجود تحمل خوب دارو، قبل از مصرف باید تست حساسیت انجام شود.

برای بزرگسالان

طبق دستورالعمل دارو، محلول Actovegin بسته به تشخیص، سن بیمار و روش تجویز به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود.

1. در تجویز داخل وریدیاین دارو در محلول گلوکز 5٪ یا در کلرید سدیم 0.9٪ رقیق می شود. دوز روزانهنباید بیش از 2000 میلی گرم در ¼ لیتر محلول باشد.
2. در تزریق عضلانیدوز بیش از 5 میلی لیتر در روز نیست.
3. تجویز داخل شریانی دارو از 5 تا 20 میلی لیتر در روز متغیر است.

درمان با Actovegin از 10 روز تا چند هفته یا ماه متغیر است.

برای کودکان

دوز روزانه دارو 0.4-0.5 میلی لیتر به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن به صورت عضلانی محاسبه می شود. درمان با Actovegin به طور قابل توجهی باعث افزایش و بهبود پیش آگهی بهبودی می شود.

برای زنان باردار و در دوران شیردهی

برای زنان باردار، دوز دارو توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تعیین می شود.

پس از استفاده از تزریق، اثر به این سرعت ظاهر نمی شود. اثر مثبت مصرف آن ممکن است زودتر از یک هفته ظاهر شود و تا چند ماه باقی بماند.

عوارض جانبی

دارو به خوبی تحمل می شود، اما در موارد نادر، پس از مصرف دارو، ممکن است علائم ظاهر شود. واکنش های نامطلوببدن:

1. واکنش های آنافیلاکتیک؛
2. درد در ناحیه تزریق؛
3. سردرد؛
4. علائم سوء هاضمه؛
5. تاکی کاردی؛
6. بثورات روی بدن؛
7. افزایش برانگیختگی؛
8. مشکلات تنفسی؛
9. دشواری در تنفس؛

این دارو هیچ اثر سمی بر بدن ندارد و اعتیادآور نیست. اگر بیمار به Actovegin حساسیت بیش از حد داشته باشد، پزشک ممکن است آنالوگ های دارو را تجویز کند. نزدیکترین آنالوگ دارو است.

تداخل با سایر داروها

این دارو اغلب با داروهای دیگر ترکیب می شود داروها. هیچ داده ای در مورد ناسازگاری دارو وجود ندارد.

دستورالعمل استفاده

دستورالعمل استفاده Actovegin

فرم دوز

قرص های گرد، دو محدب، روکش شده با فیلم، زرد متمایل به سبز، براق.

مرکب

1 قرص روکش دار حاوی:

هسته: ماده فعال: اجزای خون: همودروتئین زدایی شده از خون گوساله - 200.0 میلی گرم به شکل گرانول Actovegink * - 345.0 میلی گرم، مواد کمکی: استئارات منیزیم - 2.0 میلی گرم، تالک - 3.0 میلی گرم.

پوسته: صمغ اقاقیا - 6.8 میلی‌گرم، موم گلیکول کوهی - 0.1 میلی‌گرم، هیپروملوز فتالات - 29.45 میلی‌گرم، دی اتیل فالات - 11.8 میلی‌گرم، لاک آلومینیوم زرد کینولین - 2.0 میلی‌گرم، macrogol-6000 - 2.95 میلی‌گرم povidone. 1.54 میلی گرم، ساکارز -52.3 میلی گرم، تالک - 42.2 میلی گرم، دی اکسید تیتانیوم - 0.86 میلی گرم.

* گرانول Actovegin1* حاوی: ماده فعال: اجزای خون:

همودریویتیزه شده از خون گوساله - 200.0 میلی گرم، مواد کمکی: povidone-K 90 - 10.0 میلی گرم، سلولز میکروکریستالی - 135.0 میلی گرم.

فارماکودینامیک

Actovegin® یک ضد هیپوکسان است که دارای سه نوع اثر متابولیک، محافظت کننده عصبی و میکروسیرکولاتوری است. Actovegin جذب و استفاده از اکسیژن را افزایش می دهد. فسفو الیگوساکاریدهای موجود در داروی اینوزیتول تأثیر مثبتی بر انتقال و استفاده از گلوکز دارند که منجر به بهبود متابولیسم انرژی سلول ها و کاهش تشکیل لاکتات در شرایط می شود.

چندین راه برای اجرای مکانیسم اثر محافظتی عصبی دارو در نظر گرفته شده است.

Actovegin از ایجاد آپوپتوز ناشی از پپتید بتا آمیلوئید (A(325-35) جلوگیری می کند.

Actovegin فعالیت فاکتور هسته ای کاپا B (NF-kB) را تعدیل می کند نقش مهمدر تنظیم آپوپتوز و التهاب در سیستم عصبی مرکزی و محیطی.

مکانیسم اثر دیگر مربوط به آنزیم هسته ای پلی (ADP-ribose) پلیمراز (PARP) است. PARP نقش مهمی در تشخیص و ترمیم آسیب DNA تک رشته ای دارد، اما فعال شدن بیش از حد این آنزیم می تواند باعث مرگ سلولی در شرایطی مانند بیماری عروق مغزی و پلی نوروپاتی دیابتی شود. Actovegin فعالیت PARP را مهار می کند که منجر به بهبود عملکردی و مورفولوژیکی در سیستم عصبی مرکزی و محیطی می شود.

اثرات مثبت داروی Actovegin که بر فرآیندهای میکروسیرکولاسیون و اندوتلیوم تأثیر می گذارد، افزایش سرعت جریان خون مویرگی، کاهش ناحیه پریکاپیلاری، کاهش تون میوژنیک شریان های پیش مویرگی و اسفنکترهای مویرگی، کاهش در درجه جریان خون شانت شریانی وریدی با گردش خون ترجیحی در بستر مویرگی و تحریک عملکرد نیتروژن اکسید اندوتلیال سنتاز که بر عروق ریز تأثیر می گذارد.

در طول مطالعات مختلفمشخص شد که اثر داروی Actovegin حداکثر 30 دقیقه پس از مصرف آن رخ می دهد. حداکثر اثر 3 ساعت پس از تزریق تزریقی و 2-6 ساعت پس از مصرف خوراکی مشاهده می شود.

فارماکوکینتیک

با استفاده از روش های فارماکوکینتیک، مطالعه پارامترهای فارماکوکینتیک دارو Actovegin غیرممکن است، زیرا فقط از اجزای فیزیولوژیکی تشکیل شده است که معمولاً در بدن وجود دارد.

عوارض جانبی

فراوانی عوارض جانبی بر اساس طبقه بندی شورای سازمان های بین المللی علوم پزشکی (CIOMS) تعیین شد: اغلب (> 1/10)؛ اغلب

(> 1/100 تا<1/10); нечасто (>1/1000 تا<1/100); редко (>1/10000 به<1/1000); очень редко (< 1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).

اختلالات سیستم ایمنی

به ندرت: واکنش های آلرژیک (تب دارویی، علائم شوک).

اختلالات پوست و بافت زیر جلدی

به ندرت: کهیر، قرمزی ناگهانی.

فروش ویژگی ها

نسخه

شرایط ویژه

داده های بالینی

در کارآزمایی ARTEMIDA چند مرکزی، تصادفی، دوسوکور، کنترل شده با دارونما (NCT01582854)، که اثر درمانی Actovegin® بر اختلال شناختی را در 503 بیمار مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک بررسی کرد، بروز کلی عوارض جانبی جدی و مرگ در هر دو مشابه بود. گروه های درمانی اگرچه بروز سکته های ایسکمیک مکرر در این جمعیت بیمار در محدوده مورد انتظار بود، اما در گروه Actovegin در مقایسه با گروه دارونما موارد بیشتری وجود داشت، اما این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود. ارتباطی بین بروز سکته مغزی مکرر و داروی مورد مطالعه وجود نداشت.

در بیماران اطفال استفاده شود

در حال حاضر، هیچ اطلاعاتی در مورد استفاده از Actovegin در کودکان وجود ندارد، بنابراین استفاده از آن در این گروه از افراد توصیه نمی شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی ماشین و مکانیسم های دیگر

نصب نشده است.

نشانه ها

به عنوان بخشی از درمان پیچیده:

درمان علامتی اختلال شناختی، از جمله اختلال شناختی پس از سکته مغزی و زوال عقل.

درمان علامتی اختلالات گردش خون محیطی و پیامدهای آن.

درمان علامتی پلی نوروپاتی دیابتی (DPN).

موارد منع مصرف

حساسیت به دارو Actovegin® و داروها یا مواد کمکی مشابه.

عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز یا کمبود ساکاراز-ایزومالتاز.

کودکان زیر 18 سال.

با احتیاط

دوران بارداری و شیردهی.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

Actovegin باید فقط در مواردی استفاده شود که مزایای درمانی آن بیشتر از خطر بالقوه برای جنین یا کودک باشد.

تداخلات دارویی

در حال حاضر ناشناخته است.

قیمت Actovegin در شهرهای دیگر

خرید Actovegin،Actovegin در سن پترزبورگ،Actovegin در نووسیبیرسک،Actovegin در یکاترینبورگ،Actovegin در نیژنی نووگورود،Actovegin در کازان،Actovegin در چلیابینسک،Actovegin در Omsk،Actovegin در سامارا،Actovegin در روستوف-آن-دون،Actovegin در اوفا،
زوال عقل

2 قرص 3 بار در روز (1200 میلی گرم در روز). کل مدت درمان 20 هفته است. اختلالات گردش خون محیطی و پیامدهای آن

1-2 قرص 3 بار در روز (600 - 1200 میلی گرم در روز). مدت درمان از 4 تا 6 هفته است.

پلی نوروپاتی دیابتی

2000 میلی گرم در روز وریدی، 20 انفوزیون با تبدیل به شکل قرص، 3 قرص 3 بار در روز (1800 میلی گرم در روز)، مدت زمان 4 تا 5 ماه.

مصرف بیش از حد

طبق مطالعات پیش بالینی، Actovegin اثرات سمی نشان نمی دهد حتی زمانی که دوز آن 30-40 برابر بیشتر از دوزهای توصیه شده برای استفاده در انسان باشد. هیچ موردی از مصرف بیش از حد با Actovegin مشاهده نشده است.

Actovegin متعلق به گروه آنتی هیپوکسان ها است. داروهایی که به سلول های بدن کمک می کنند تا اکسیژن را ذخیره کرده و نیاز به آن را کاهش دهند. ماده اولیه دارویی برای تولید Actovegin عصاره سرم خون گوساله است. این دارو با فعال سازی متابولیسم سلولی اکسیژن و گلوکز و بهینه سازی مصرف آنها، ظرفیت انرژی سلول ها و مقاومت آنها را در برابر گرسنگی اکسیژن به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. هنگام استفاده از Actovegin، سنتز ATP - انرژی اصلی "سوخت" بدن - 18 برابر افزایش می یابد. بنابراین، تمام فرآیندهای مصرف انرژی در سلول ها تشدید می شوند (بازسازی). در عین حال، Actovegin همچنین غلظت "مواد ساختمانی" بدن - اسیدهای آمینه آسپارتات، گلوتامات، گاما آمینوبوتیریک اسید را افزایش می دهد که به عنوان مثال به بهبود سریع زخم ها و سایر آسیب های پوستی کمک می کند.

روش استفاده از Actovegin با فرم انتشار آن تعیین می شود. قرص ها سه بار در روز قبل از غذا همراه با مقدار کمی آب، 1-2 عدد مصرف می شود. مدت درمان 1-1.5 ماه است. محلول Actovegin در ورید، ماهیچه یا شریان تزریق می شود. دوز اولیه 10-20 میلی لیتر در روز است، سپس دوز به 5-10 میلی لیتر کاهش می یابد. مدت درمان بستگی به بیماری خاص دارد، به عنوان مثال، برای اختلالات گردش خون مغزی و متابولیسم حداقل یک ماه است، برای سکته مغزی ایسکمیک - 3 هفته، برای زخم ها و سوختگی های ضعیف التیام یافته، آنها عمدتا بر روی سرعت بهبود تمرکز می کنند. فرآیند

در مورد اشکال خارجی انتشار Actovegin - کرم، ژل و پماد - در این مورد دارو به صورت خارجی استفاده می شود: دو بار در روز (این حداقل تعیین شده است، اغلب ممکن است) حداقل 12 روز استفاده شود. برای زخم ها، زخم ها و بیماری های التهابی پوست، درمان با ژل 20 درصد و کرم 5 درصد شروع می شود و سپس به پماد 5 درصد (به اصطلاح درمان سه مرحله ای) می رسد. به منظور جلوگیری از ایجاد زخم بستر، اشکال خارجی Actovegin در بدترین نقاط از این نظر به پوست مالیده می شود.

هنگام استفاده از Actovegin به شکل محلول تزریقی، باید از تعدادی از شرایط مهم آگاه باشید. بنابراین، هنگام استفاده از دارو به صورت عضلانی، مجاز به تجویز بیش از 5 میلی لیتر محلول است. برای جلوگیری از آلرژی، تزریق آزمایشی (2 میلی لیتر محلول به صورت عضلانی) توصیه می شود. در تولید Actovegin تزریقی از مواد نگهدارنده استفاده نمی شود، بنابراین تزریق باید با رعایت دقیق تمام شرایط آسپتیک انجام شود. و مهمتر از همه: داروی باز شده ذخیره نمی شود و اگر تمام محلول از آمپول باز استفاده نشده باشد، داروی باقی مانده باید دور ریخته شود.

فارماکولوژی

ضد هیپوکسان. Actovegin ® یک همودریویتیو است که از طریق دیالیز و اولترافیلتراسیون (ترکیبات با وزن مولکولی کمتر از 5000 دالتون عبور می کنند) به دست می آید. این اثر مثبت بر حمل و نقل و استفاده از گلوکز دارد، مصرف اکسیژن را تحریک می کند (که منجر به تثبیت غشای پلاسمایی سلول ها در طول ایسکمی و کاهش تشکیل لاکتات می شود)، بنابراین دارای اثر ضد هیپوکسیک است که شروع به آشکار شدن می کند. حداکثر 30 دقیقه پس از تجویز تزریقی و به طور متوسط ​​پس از 3 ساعت (2-6 ساعت) به حداکثر می رسد.

Actovegin ® غلظت آدنوزین تری فسفات، آدنوزین دی فسفات، فسفوکراتین و همچنین اسیدهای آمینه - گلوتامات، آسپارتات و گاما آمینوبوتیریک اسید را افزایش می دهد.

فارماکوکینتیک

با استفاده از روش های فارماکوکینتیک، مطالعه پارامترهای فارماکوکینتیک دارو Actovegin ® غیرممکن است، زیرا فقط از اجزای فیزیولوژیکی تشکیل شده است که معمولاً در بدن وجود دارد.

تا به امروز، کاهش اثر فارماکولوژیک مشتقات همودیوتیو در بیماران مبتلا به فارماکوکینتیک تغییر یافته (به عنوان مثال، نارسایی کبدی یا کلیوی، تغییرات متابولیک مرتبط با سن، و همچنین ویژگی های متابولیک در نوزادان) مشاهده نشده است.

فرم انتشار

محلول انفوزیون (در محلول دکستروز) شفاف، بی رنگ تا کمی زرد است.

مواد کمکی: دکستروز - 7.75 گرم، کلرید سدیم - 0.67 گرم، آب برای تزریق - تا 250 میلی لیتر.

250 میلی لیتر - بطری های شیشه ای بی رنگ (1) - بسته های مقوایی.

دوز

قطره ای IV یا جریان IV. 250-500 میلی لیتر در روز. سرعت انفوزیون باید تقریباً 2 میلی لیتر در دقیقه باشد. مدت درمان 10-20 انفوزیون است. به دلیل احتمال بروز واکنش های آنافیلاکتیک، آزمایش قبل از شروع انفوزیون توصیه می شود.

اختلالات متابولیک و عروقی مغز: در ابتدا - 250-500 میلی لیتر در روز IV به مدت 2 هفته، سپس 250 میلی لیتر IV چند بار در هفته.

اختلالات عروق محیطی و پیامدهای آن: 250 میلی لیتر وریدی یا وریدی، روزانه یا چند بار در هفته.

بهبود زخم: 250 میلی لیتر IV، روزانه یا چند بار در هفته بسته به سرعت بهبود. استفاده از آن همراه با Actovegin ® در قالب داروهایی برای استفاده موضعی امکان پذیر است.

پیشگیری و درمان آسیب اشعه به پوست و غشاهای مخاطی: به طور متوسط ​​250 میلی لیتر IV روز قبل و روزانه در طول پرتودرمانی و همچنین به مدت 2 هفته پس از اتمام آن.

تعامل

در حال حاضر ناشناخته است.

با این حال، به منظور جلوگیری از ناسازگاری احتمالی دارویی، اضافه کردن داروهای دیگر به محلول تزریق Actovegin® توصیه نمی شود.

عوارض جانبی

واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، پرخونی پوست، هیپرترمی) تا شوک آنافیلاکتیک.

نشانه ها

• اختلالات متابولیک و عروقی مغز (از جمله سکته مغزی ایسکمیک، آسیب مغزی تروماتیک)؛
• اختلالات عروقی محیطی (شریانی و وریدی) و عواقب آنها (آنژیوپاتی شریانی، زخم های تروفیک).
• بهبود زخم (زخم با علل مختلف، سوختگی، اختلالات تروفیک (زخم بستر)، اختلال در فرآیندهای بهبود زخم).
• پیشگیری و درمان آسیب های ناشی از تشعشع پوست و غشاهای مخاطی در طول پرتودرمانی.

موارد منع مصرف

• حساسیت به دارو Actovegin ® یا داروهای مشابه؛
• نارسایی قلبی جبران نشده؛
• ادم ریوی؛
• الیگوری، آنوری؛
• احتباس مایعات در بدن

با احتیاط: هیپرکلرمی، هیپرناترمی، دیابت شیرین (1 بطری حاوی 7.75 گرم دکستروز).

ویژگی های برنامه

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

مصرف دارو در زنان باردار اثرات منفی بر روی مادر یا جنین نداشت. با این حال، هنگام استفاده در زنان باردار، خطر بالقوه برای جنین باید در نظر گرفته شود.

برای نارسایی کلیوی استفاده کنید

در الیگوری، آنوری منع مصرف دارد.

دستورالعمل های ویژه

با تجویز مکرر، تعادل آب و الکترولیت پلاسمای خون باید کنترل شود.

محلول تزریقی کمی مایل به زرد است. شدت رنگ ممکن است بسته به ویژگی های مواد اولیه مورد استفاده از یک دسته به دسته دیگر متفاوت باشد، اما این تأثیر منفی بر فعالیت دارو یا تحمل آن ندارد.

از محلولی که مات یا حاوی ذرات است استفاده نکنید. پس از باز کردن بطری، محلول قابل نگهداری نیست.