ویژگی های استخوان بازو اپی فیز پروگزیمال استخوان بازو

گردن آناتومیک استخوان بازوبا شیار باریکی که استخوان کروی را از استخوان اصلی جدا می کند نشان داده می شود سر مفصلی. در عمل بالینیچنین شکستگی نادر است.

این شکستگیزمانی رخ می دهد که افراد مسن زمین می خورند گروه های سنیبه سایت مفصل شانهیا بیشتر اوقات روی دست ربوده شده.

بیشتر این شکستگی ها بدون جابجایی و نهفته هستند، البته مواردی با جابجایی یا شکستگی-دررفتگی نیز مشاهده می شود.

علائم

قربانی از درد در مفصل شانه و اختلال در عملکرد بازو شکایت دارد. با بازوی سالم، قربانی از مصدوم حمایت می کند که در مفصل آرنج خم شده و به بدن فشار می آورد. ناحیه مفصل شانه بیضی شکل است، به طور مساوی تغییر شکل می دهد، خطوط صاف می شوند، محور شانه مختل نمی شود.

برای شکستگی های جابجا شدهو شکستگی-دررفتگی، شانه کوتاه تر به نظر می رسد، محور به سمت بیرون یا داخل جابجا می شود.

برای شکستگی - دررفتگیبدون بیضی بودن مفصل شانه، دارای کانتور شیب دار است. حرکات فعال در مفصل شانه به دلیل درد غیرممکن است، حرکات غیرفعال به شدت محدود می شود.

درد با لمس در ناحیه برآمدگی سر استخوان بازو تشدید می شود. علامت مثبتنوسانات فشار محوری بر روی شانه نیز باعث تشدید درد در انتهای پروگزیمال استخوان بازو می شود که با کبودی اتفاق نمی افتد.

برای شکستگی های نهفتهحرکات فعال محدود است، اما ممکن است. این می شود دلیل خطاهای تشخیصیزمانی که یک شکستگی باید از کبودی مفصل شانه افتراق داده شود. همچنین از نظر بالینی نمی توان بین شکستگی های گردن آناتومیک استخوان بازو بدون جابجایی و شکستگی های بدون جابجایی یا نهفتگی گردن جراحی تمایز قائل شد.

در چنین مواردی، تشخیص نهایی توسط معاینه اشعه ایکس. اشعه ایکس باید در 2 پروجکشن انجام شود.

مراقبت فوری

مراقبت های اورژانسی شامل تسکین درد و بی حرکتی حمل و نقل (آتل فلزی، بانداژ Deso، باند روسری یا بانداژ می شود. دست زخمیبه بدن).

درمان

بدون جابجایی قطعات

برای شکستگی های بدون جابجایی، درمان محافظه کارانه است.

یک سوراخ انجام می شود، تجمع خون در بورس مفصل شانه از بین می رود و 20 میلی لیتر محلول پروکائین 1٪ تزریق می شود.

یک آتل گچی عمیق از لبه کتف مقابل تا سر استخوان‌های متاکارپال اعمال می‌شود و دست بر روی یک بالش گوه‌ای قرار می‌گیرد یا در قربانیان مبتلا به بیماری‌های اندام‌های قفسه سینه، بی‌حرکتی انجام می‌شود. در افراد مسن و ضعیف، بی حرکتی با باند روسری انجام می شود.

با جابجایی قطعات

یک مقایسه بسته از قطعات انجام شده است. 30-40 سانتی متر مکعب به مفصل شانه (هماتوم) تزریق می شود. محلول نووکائین 1٪. پس از شروع تسکین درد، در بیشتر موارد، مقایسه بسته قطعات در حالت نشسته انجام می شود. قربانیان و کودکان ضعیف شده بر روی میز به پشت قرار می گیرند.

یک دستیار که پشت قربانی ایستاده است، حوله ای را که به طول چهار یا سه بار تا شده یا یک کمربند فلانل مخصوص را برمی دارد و آن را روی سطح جلویی مفصل شانه می اندازد تا یک سر آن از روی کمربند شانه و دیگری زیر بغل بگذرد. با دست چپ انتهای بالایی را می گیرد و با دست راست انتهای پایینی را می گیرد و آنها را می کشد و مفصل شانه را ثابت می کند.

جراح ساعد را در یک سوم تحتانی یا ناحیه مفصل مچ دست با دست چپ می گیرد، ساعد را در مفصل آرنج تا زاویه 90 درجه خم می کند، با دست دوم شانه را از یک سوم پایین می گیرد و به تدریج ، بدون زحمت، با افزایش قدرت، کشش را در امتداد محور شانه اعمال می کند.

در مواردی که محور شانه طوری تغییر شکل می‌دهد که زاویه به سمت بیرون باز می‌شود، بدون اینکه کشش در امتداد محور ضعیف شود، پزشک شانه را به خط وسط بدن می‌آورد و زمانی که زاویه به سمت داخل باز می‌شود، شانه را می‌رباید تا اینکه محور شانه ترمیم شده است. در این حالت به شانه موقعیت انحراف قدامی تا زاویه 60 درجه داده می شود.

پس از رفع تغییر شکل و ترمیم محور شانه، یک آتل گچی خلفی از لبه کتف مقابل تا سر استخوان‌های متاکارپ اعمال می‌شود. پس از سفت شدن گچ، دست را روی یک پد گوه ای قرار می دهند. بی حرکتی 3 هفته طول می کشد.

در صورت عدم امکان مقایسه بسته قطعات و همچنین در صورت وجود موارد منع بیهوشی تحت انفیلتراسیون بی حسی موضعیبا وارد کردن نووکائین به داخل هماتوم با استفاده از رویکردهای مزونیف-بودن و چاکلین، مفصل باز می شود، لخته های خون و چسبندگی ها برداشته می شود و قطعات جدا می شوند.

اگر سر تحت تاثیر یک فرآیند دژنراتیو-دیستروفیک قابل توجه همراه با پوکی استخوان منتشر باشد یا شکستگی خرد شده باشد، مانند شکستگی های خرد شده سر برداشته می شود.

انتهای پروگزیمال قطعه دیستال استخوان بازو به شکل بیضی شکل داده می شود، در سطح حفره گلنوئید کتف قرار می گیرد و کپسول مفصلی محکم بخیه می شود، پس از آن زخم محکم بخیه می شود.

در مواردی که ساختار سر رضایت بخش، بدون تغییرات دژنراتیو-دیستروفی مشخص باشد و قربانی مسن نباشد، قطعات با هم مقایسه شده و با پیچ یا سوزن بافتنی استئوسنتز انجام می شود.

در دهه اخیر، به ویژه در خارج از کشور، جایگزینی سر با اندوپرتز توصیه شده است.

بی‌حرکتی اندام پس از جراحی با یک اسپلینت گچی با بازو روی یک بالش گوه‌ای شکل یا یک آتل انحرافی CITO به مدت 3-4 هفته انجام می‌شود.

آناتومی خاص مفصل شانه، تحرک بالای بازو را در تمام سطوح از جمله تضمین می کند حرکات دایره ای 360 درجه. اما بهای آن آسیب پذیری و ناپایداری مفصل بود. آگاهی از آناتومی و ویژگی های ساختاری به درک علت بیماری هایی که بر مفصل شانه تأثیر می گذارد کمک می کند.

اما قبل از شروع بررسی دقیقاز همه عناصر تشکیل دهنده سازند، دو مفهوم باید متمایز شود: شانه و مفصل شانه، که بسیاری آنها را اشتباه می گیرند.

شانه قسمت بالای بازو از زیر بغلبه آرنج، و مفصل شانه ساختاری است که توسط آن بازو به بالاتنه متصل می شود.

ویژگی های ساختاری

اگر آن را به عنوان یک کنگلومرا پیچیده در نظر بگیریم، مفصل شانه از استخوان، غضروف، کپسول مفصلی، بورس، ماهیچه ها و رباط ها تشکیل می شود. در ساختار خود یک مفصل کروی ساده و پیچیده است که از 2 استخوان تشکیل شده است. اجزای تشکیل دهنده آن دارای ساختارها و عملکردهای متفاوتی هستند، اما در تعامل دقیق هستند که برای محافظت از مفصل در برابر آسیب و اطمینان از تحرک آن طراحی شده است.

اجزای مفصل شانه:

• کاردک
• استخوان بازو
• لابروم
• کپسول مفصلی
• بورس
• عضلات، از جمله روتاتور کاف
• رباط ها

مفصل شانه توسط کتف و استخوان بازو، محصور در یک کپسول مفصلی.

سر گرد استخوان بازو با بستر مفصلی نسبتاً صاف استخوان کتف در تماس است. در این حالت کتف عملاً بی حرکت می ماند و حرکت دست به دلیل جابجایی سر نسبت به بستر مفصلی رخ می دهد. علاوه بر این، قطر سر 3 برابر بیشتر از قطر تخت است.

این ناهماهنگی بین شکل و اندازه دامنه وسیعی از حرکات را فراهم می کند و ثبات مفصل به دلیل ایجاد می شود. کرست عضلانیو دستگاه رباطی استحکام مفصل نیز توسط لب مفصلی واقع در حفره کتف - غضروف، که لبه های خمیده آن فراتر از بستر گسترش می یابد و سر استخوان بازو را می پوشاند، و کاف روتاتور الاستیک آن را احاطه کرده است.

دستگاه رباط

مفصل شانه توسط یک کپسول مفصلی متراکم (کپسول) احاطه شده است. غشای فیبری کپسول دارای ضخامت های متفاوتی است و به کتف و استخوان بازو متصل می شود و یک کیسه بزرگ را تشکیل می دهد. به آرامی کشیده شده است که به شما امکان می دهد دست خود را آزادانه حرکت دهید و بچرخانید.

داخل بورس با یک غشای سینوویال پوشانده شده است که ترشح آن مایع سینوویال است که غضروف های مفصلی را تغذیه می کند و عدم وجود اصطکاک را هنگام لغزش تضمین می کند. بیرون کپسول مفصلیتوسط رباط ها و ماهیچه ها تقویت می شود.

دستگاه رباط یک عملکرد ثابت را انجام می دهد و از جابجایی سر استخوان بازو جلوگیری می کند. رباط ها توسط بافت های قوی و با کشش ضعیف تشکیل می شوند و به استخوان ها متصل می شوند. کشش ضعیف باعث آسیب و پارگی می شود. یکی دیگر از عوامل در ایجاد آسیب شناسی، سطح ناکافی خون است، که علت توسعه فرآیندهای دژنراتیو دستگاه لیگامان است.

رباط های مفصل شانه:

1. کوراکوبراکیال
2. بالا
3. متوسط
4. پایین تر

آناتومی انسان یک مکانیسم پیچیده، به هم پیوسته و کاملاً فکر شده است. از آنجایی که مفصل شانه توسط یک دستگاه رباط پیچیده احاطه شده است، برای لغزش دومی، بورس های سینوویال مخاطی (بورسا) در بافت های اطراف ایجاد می شود و با حفره مفصل ارتباط برقرار می کند. آنها حاوی مایع سینوویال هستند، عملکرد صاف مفصل را تضمین می کنند و از کپسول در برابر کشش محافظت می کنند. تعداد، شکل و اندازه آنها برای هر فرد فردی است.

قاب عضلانی

ماهیچه های مفصل شانه با ساختارهای بزرگ و کوچک نشان داده می شوند که به همین دلیل روتاتور کاف تشکیل می شود. آنها با هم یک قاب محکم و الاستیک را در اطراف مفصل تشکیل می دهند.

عضلات اطراف مفصل شانه:

• دلتوئید. در بالا و خارج مفصل قرار دارد و به سه استخوان بازو، کتف و ترقوه متصل است. اگرچه عضله مستقیماً به کپسول مفصلی متصل نیست، اما به طور قابل اعتمادی از ساختارهای خود در 3 طرف محافظت می کند.
• عضله دوسر (دوسر بازو). به کتف و استخوان بازو متصل می شود و مفصل را از جلو می پوشاند.
• سه سر (سه سر) و کوراکوئید. از داخل مفصل محافظت می کند.

روتاتور کاف دامنه وسیعی از حرکت را فراهم می کند و سر استخوان بازو را با نگه داشتن آن در سوکت ثابت می کند.

توسط 4 عضله تشکیل می شود:

1. زیر کتفی
2. infraspinatus
3. فوق خاری
4. گرد کوچک

روتاتور کاف بین سر استخوان بازو و آکرومین، فرآیند کتف قرار دارد. اگر فاصله بین آنها به دلیل به دلایل مختلفباریک می شود، کاف فشرده می شود که منجر به برخورد سر و آکرومیون می شود و با یک ضربه قوی همراه است. سندرم درد.

پزشکان این وضعیت را «سندرم گیرافتادگی» نامیدند. در سندرم برخورد، آسیب به روتاتور کاف رخ می دهد که منجر به آسیب و پارگی آن می شود.

تامین خون

خون رسانی به ساختار با استفاده از شبکه گسترده ای از شریان ها انجام می شود که از طریق آن بافت های مفاصل دریافت می کنند. مواد مغذیو اکسیژن وریدها مسئول حذف مواد زائد هستند. علاوه بر جریان خون اصلی، دو دایره عروقی کمکی وجود دارد: کتف و آکرومیودلوئید. خطر پارگی شریان های بزرگی که از نزدیکی مفصل عبور می کنند، به طور قابل توجهی خطر آسیب را افزایش می دهد.

عناصر تامین خون

• فوق کتفی
• جلو
• برگشت
• توراکوآکرومیال
• زیر کتفی

• استخوان بازو
• زیر بغل

عصب دهی

هر گونه آسیب یا فرآیندهای پاتولوژیکدر بدن انسان با درد همراه است. درد می تواند وجود مشکلات را نشان دهد یا عملکردهای امنیتی را انجام دهد.

در مورد مفاصل، درد به زور مفصل بیمار را "غیرفعال" می کند و از تحرک آن جلوگیری می کند تا ساختارهای آسیب دیده یا ملتهب بهبود یابند.

اعصاب شانه:

• زیر بغل
• فوق کتفی
• قفسه سینه
• اشعه
• زیر کتفی
• محور

توسعه

هنگامی که کودک متولد می شود، مفصل شانه به طور کامل تشکیل نشده است، استخوان های آن جدا می شود. پس از تولد کودک، شکل گیری و توسعه ساختارهای شانه ادامه می یابد که حدود سه سال طول می کشد. در سال اول زندگی، صفحه غضروفی رشد می کند، حفره مفصلی تشکیل می شود، کپسول منقبض و ضخیم می شود و رباط های اطراف آن تقویت و رشد می کنند. در نتیجه، مفصل تقویت و ثابت می شود و خطر آسیب را کاهش می دهد.

در طول دو سال آینده، بخش های مفصلی در اندازه افزایش یافته و شکل نهایی خود را به خود می گیرند. استخوان بازو کمترین آسیب را به دگردیسی دارد، زیرا حتی قبل از تولد، سر شکلی گرد دارد و تقریباً به طور کامل تشکیل شده است.

بی ثباتی شانه

استخوان های مفصل شانه یک مفصل متحرک را تشکیل می دهند که ثبات آن توسط عضلات و رباط ها تامین می شود.

این ساختار دامنه وسیعی از حرکات را امکان پذیر می کند، اما در عین حال مفصل را مستعد دررفتگی، رگ به رگ شدن و پارگی رباط می کند.

همچنین، افراد اغلب با تشخیصی مانند بی ثباتی مفصل مواجه می شوند که زمانی ایجاد می شود که در هنگام حرکت بازو، سر استخوان بازو از بستر مفصلی خارج شود. در این موارد، ما در مورد آسیبی که پیامد آن دررفتگی است صحبت نمی کنیم، بلکه در مورد ناتوانی عملکردی سر برای ماندن در موقعیت مورد نظر صحبت می کنیم.

بسته به جابجایی سر، انواع مختلفی از دررفتگی وجود دارد:

1. جلو
2. عقب
3. پایین تر

ساختار مفصل شانه انسان به گونه ای است که از پشت توسط کتف و از پهلو و بالا توسط عضله دلتوئید پوشیده شده است. قسمت های جلویی و داخلی به اندازه کافی محافظت نمی شوند که باعث غلبه دررفتگی قدامی می شود.

عملکردهای مفصل شانه

تحرک زیاد مفصل امکان انجام کلیه حرکات موجود در 3 صفحه را فراهم می کند. دست انسان می تواند به هر نقطه از بدن برسد، بارهای سنگین را حمل کند و کارهای ظریفی را انجام دهد که نیاز به دقت بالایی دارد.

گزینه های حرکت:

• منجر شود
• ریخته گری
• چرخش
• دایره ای
• خم شدن
• پسوند

انجام تمامی حرکات ذکر شده به صورت کامل تنها با کار همزمان و هماهنگ تمامی عناصر امکان پذیر است. کمربند شانه ایبه خصوص ترقوه و مفصل آکرومیوکلاویکولار. با مشارکت یک مفصل شانه، بازوها را فقط می توان تا سطح شانه بالا برد.

آگاهی از آناتومی، ویژگی های ساختاری و عملکرد مفصل شانه به درک مکانیسم آسیب کمک می کند. فرآیندهای التهابیو آسیب شناسی های دژنراتیو سلامت تمام مفاصل در بدن انسانبه طور مستقیم به سبک زندگی بستگی دارد.

اضافه وزن و کمبود فعالیت بدنیباعث آسیب به آنها شده و از عوامل خطر برای ایجاد فرآیندهای دژنراتیو هستند. Berezhnoe و نگرش توجهبه بدن شما اجازه می دهد تا تمام عناصر تشکیل دهنده آن برای مدت طولانی و بی عیب و نقص کار کنند.

شانه به بلند اشاره دارد استخوان های لوله ایشخص آناتومی ساده است و با تعدادی از عملکردهای انجام شده تعیین می شود. در سطح آن وجود دارد تشکیلات تشریحیمانند سر، کندیل داخلی و همچنین توبرکل ها و حفره ها که به عنوان نقاط اتصال ماهیچه ها و رباط ها عمل می کنند. استخوان بازو به عنوان یک اهرم عمل می کند. شکستگی ها بسیار خطرناک هستند، زیرا به دلیل آسیب به کانال مغز استخوان، آمبولی چربی ایجاد می شود یا ممکن است یک رگ مسدود شود.

بیشتر اوقات، شانه در نتیجه شکستگی در ناحیه گردن آناتومیکال رنج می برد.

ساختار و آناتومی

در بالای استخوان یک تشکیل گرد وجود دارد - سر، که بخشی جدایی ناپذیر از مفصل است. با یک شیار باریک از بقیه استخوان جدا می شود. به آن گردن آناتومیک می گویند. در این قسمت است که اغلب شکستگی ها رخ می دهد. در پشت آن محل اتصال عضلات اصلی شانه است که توسط دو غده - بزرگ و کوچک و همچنین برآمدگی ها نشان داده شده است. سل کوچکتر در جلوی شانه قرار دارد. در وسط استخوان توبروزیت وجود دارد. این جایی است که عضله دلتوئید می چسبد. در کنار آرنج، استخوان بازو با 2 اپیکوندیل ختم می شود که بین آنها یک سطح مفصلی وجود دارد، کندیل داخلی بسیار بزرگتر از جانبی است. همچنین 2 فرورفتگی در اینجا وجود دارد - فرآیند اولکرانون یا حفره اولنار و شعاعی.

وظایف استخوان بازو

ساختار شانه در واقع یک اهرم است و دامنه حرکتی اندام فوقانی را افزایش می دهد. علاوه بر این، زمانی که مرکز ثقل در حین راه رفتن جابجا می شود، استخوان در حفظ تعادل نقش دارد. این عنصر در هنگام بالا رفتن از پله ها و سایر موقعیت های خاص بدن، تکیه گاه صحیح فرد بر روی دستان خود را تعیین می کند.

آسیب: علل و علائم

وقتی مفصل شانه دررفته است، فرد احساس می کند درد شدید.

دررفتگی شانه و مفصل آرنجاغلب رخ می دهد و با تحرک زیاد همراه است اندام فوقانی. جابجایی قدامی، خلفی و تحتانی وجود دارد. اگر آسیب ببیند، حرکت اندام مشکل می شود، درد احساس می شود و تورم قابل مشاهده است. وقتی یک عصب فشرده می شود، پوست بی حس می شود. دررفتگی ها به صورت جدید و قدیمی تشخیص داده می شوند. در همان زمان ممکن است بیرون زدگی غده بزرگتر یا شکستگی گردن رخ دهد. شانه متورم، دردناک، خونریزی قابل توجه، حساسیت در بازو و انگشتان از بین رفته است.

شکستگی استخوان بازو به دلیل نیروی قابل توجهی رخ می دهد. این زمانی اتفاق می‌افتد که روی آرنج‌های خود به سمت عقب یا روی بازوهای کشیده به جلو می‌افتید. شکستگی استخوان در نواحی ضعیف آناتومیکی رخ می دهد. این موارد عبارتند از:

• گردن آناتومیک و جراحی؛
• ناحیه کندیل؛
• ناحیه سر استخوان بازو؛
• وسط استخوان

بلافاصله پس از آسیب، بیمار احساس درد شدید در بازو و همچنین ناتوانی در انجام اقدامات با آن می کند. میزان دقیق حرکت از دست رفته بستگی به محل فوری آسیب دارد. پس از مدتی تورم شدید شانه مشاهده می شود و ممکن است کبودی و کبودی ایجاد شود. در این مورد، اندام به طور قابل توجهی تغییر شکل می دهد.

بیماری ها

در بین بیماری های این مفصل، آرتروز شایع است.

یک بیماری شایع، ورود عفونت به مغز استخواناز طریق خون آسیب به شانه به این دلیل رخ می دهد که این استخوان لوله ای است و خون فراوانی دارد. در نتیجه، توسعه این بیماری بافت استخوانیمی تواند تجزیه شود و سپس شکستگی های پاتولوژیک (بدون مشارکت قوی) شکل می گیرد نفوذ خارجی). علاوه بر این، آرتریت مفاصل شانه و آرنج ممکن است ایجاد شود.

در ساختار پیچیده اندام فوقانی انسان، توجه اصلی به عناصر استخوانی - استخوان های شانه، ساعد و دست است. آناتومی استخوان بازو مهم است زندگی روزمرهشخص موقعیت‌های آسیب‌زا برای سازه خطرناک هستند و اغلب در زندگی روزمره و تصادفات جاده‌ای اتفاق می‌افتند، جایی که مهم است که بتوانیم درست را ارائه دهیم. کمک های اولیهو از طریق اعمال نامناسب به قربانی آسیب نرساند.

ساختار و عملکرد استخوان بازو

استخوان بازو بزرگترین استخوان است. اندام فوقانی متحرک آزاد شامل شانه، ساعد - ساختار استخوان اولنار و رادیال، اجزای دست - ناحیه کارپومتاکارپ و فالانژها (استخوان) انگشتان است. ناحیه شانه آنها را با قاب تنه انسان پیوند می دهد. در شکل گیری مفاصل شانه و آرنج که اعمال عملکردی اساسی دست ها را انجام می دهند، شرکت می کند. احاطه شده توسط گروه های عضلانی، تنه های عصبی، شبکه های شریانی وریدی و عروق لنفاوی. استخوان از بافت غضروفی منشا می گیرد و قبل از 25 سالگی کاملاً استخوانی می شود. ساختار ساختار شانه شامل تشکیلات تشریحی زیر است:

• دیافیز - بدنی که بین اپی فیزها قرار دارد.
• متافیز - منطقه رشد؛
• اپی فیز - انتهای پروگزیمال و دیستال؛
• آپوفیز - توبرکل برای اتصال فیبرهای عضلانی.

لبه بالایی

قسمت بالاییاستخوان ها یکی از اجزای مفصل شانه هستند.

انتهای پروگزیمال ساختار استخوان در ساختار مفصل توپی شکل شانه که توسط سر صاف و گرد استخوان بازو و حفره گلنوئیدی استخوان کتف تشکیل شده است، درگیر است. حجم بیشتر سر بازو در مقایسه با سطح تماس باعث دررفتگی می شود. با یک شیار باریک از بدنه استخوان جدا می شود. این تشکیل یک گردن باریک تشریحی نامیده می شود. دو غده عضلانی از خارج بیرون زده اند: سل جانبی بزرگتر (جانبی) و سل کوچکتر که در جلوی جانبی قرار دارد. کاف کمربند شانه ای که وظیفه چرخش را بر عهده دارد به دومی متصل می شود. در این نزدیکی یک شبکه اعصاب قرار دارد. این بومی سازی است شکستگی های مکرردر نتیجه سقوط از توبرکل ها به پایین به همین نام، برجستگی های بزرگ و کوچک دنبال می شود که بین آنها شیاری برای اتصال تاندون های سر بلند به عنوان بخشی از عضله دوسر وجود دارد.

ناحیه مرزی زیر بعد از توبرکل ها، بین اپی فیز و دیافیز، گردن جراحی نامیده می شود. او خدمت می کند نقطه ضعف، به ویژه در سنین بالا مستعد شکستگی است. در کودکان، این ناحیه رشد اندام فوقانی است.

بدنه ساختار استخوانی

عملکردهای یک اهرم را انجام می دهد که توسط آن تسهیل می شود ویژگی های تشریحی. در بالا، دیافیز به شکل استوانه ای (گرد) است، نزدیک تر به انتهای دیستال- به لطف 3 برجستگی (داخلی، بیرونی و قدامی) مثلثی، 3 سطح بین آنها تعریف شده است. در قسمت بیرونی، تقریباً در وسط، یک توبروزیته عضله دلتوئید وجود دارد که در آن فیبرهای عضلانی متصل می شوند. در لبه عقب یک شیار مسطح وجود دارد که به شکل مارپیچ در حال اجرا است - یک شیار برای عصب شعاعی.

لبه پایین

پایین استخوان دارای سه برابر شدن نسبتاً پیچیده است.

انتهای پایینی پهن و منحنی رو به جلو نه تنها برای اتصال عضلات در نظر گرفته شده است، بلکه در ساختار مفصل آرنج نیز نقش دارد. مفصل شامل کندیل استخوان بازو با ساختارهای ساعد است. لبه داخلی کندیل بلوکی را برای جفت شدن با استخوان اولنا تشکیل می دهد. برای ایجاد مفصل استخوان بازو، سر کندیل جدا می شود. حفره شعاعی در بالای آن قابل مشاهده است. در هر دو طرف بالای بلوک 2 فرورفتگی دیگر وجود دارد: در پشت - حفره اولنار، کرونری - در جلو. لبه‌های بیرونی و داخلی استخوان به تحدب‌های خشن ختم می‌شوند - اپیکوندیل‌های جانبی و داخلی، که برای تثبیت فیبرهای عضلانی و رباط‌ها عمل می‌کنند. روند داخلی بزرگتر است در لبه خلفی آن یک شیار وجود دارد که تنه عصب اولنار در آن قرار دارد. کندیل ها و شیار عصب اولنار در زیر پوست لمس می شود که دارای ارزش تشخیصی.

علل و علائم شکستگی

ویژگی های آسیب و علائم آنها در جدول ارائه شده است:

محل شکستگی	علت	علائم
سر و گردن آناتومیک	افتادن روی آرنج یا ضربه مستقیم	خونریزی (هماتوم)
		تورم
		حرکات دردناک
گردن جراحی	سقوط با تاکید بر بازوی ادکس شده و ربوده شده	بدون جابجایی - درد افزایشی موضعی با بار محوری
		با جابجایی - درد شدید، اختلال عملکرد
		آفست محور شانه
		کوتاه کردن
		آسیب شناسی حرکات
شکستگی های آپوفیزال	دررفتگی شانه، ضربه	درد
		تورم
		صدای تق تق (کرپیتوس) مشخص هنگام حرکت
دیافیز	ضربات، افتادن روی آرنج	هماتوم
		سندرم درد
		اختلال
		کرپیتوس
		تحرک پاتولوژیک
		بدشکلی شانه
انتهای دیستال (شکستگی ترانس کندیل)	ضربه هدفمند یا ضربه مکانیکی	تمام علائم قبلی
		ساعد خم شده

, , , , شکل را ببینید ) یک استخوان بلند است. از یک بدن و دو اپی فیز - پروگزیمال فوقانی و دیستال تحتانی تشکیل شده است. بدن استخوان بازو، جسم بازو، در قسمت بالا گرد و در قسمت پایین مثلثی است. در قسمت پایین بدن وجود دارد سطح خلفی، رخساره خلفی، که در حاشیه محدود است لبه های جانبی و میانی، margo lateralis و margo medialis; سطح قدامی داخلی، رخساره میانی قدامی، و سطح قدامی جانبی، رخساره جانبی قدامی، توسط یک برآمدگی نامحسوس از هم جدا شده است.

در سطح قدامی میانی بدن استخوان بازو، کمی زیر وسط طول بدن، قرار دارد. دهانه غذایی، فورامن نوتریسیوم، که منجر به دیستالی هدایت می شود کانال مواد مغذی، canalis nutricius.

برنج 135 هومروس ( استخوان بازو) نمای عقب برنج 136 استخوان های کمربند اندام فوقانی، اپی فیز پروگزیمال استخوان بازو و قفسه سینه(اشعه ایکس). 1 - 1 دنده؛ 2 - لبه داخلی کتف; 3 - فضای بین دنده ای; 4 - لبه جانبی کتف; 5 - تیغه شانه؛ ب - حفره مفصلی کتف؛ 7 - استخوان بازو; 8 - سل بزرگ استخوان بازو. 9 - گردن تشریحی; 10 - آکرومیون; 11 - فرآیند کوراکوئید کتف. 12 - استخوان ترقوه؛ 13 - ستون فقرات کتف; 14 -لبه بالاییتیغه های شانه؛ 15 - سر استخوان بازو؛ 16 - گردن جراحی.

بالای دهانه مواد مغذی در سطح قدامی جانبی بدن قرار دارد توبروزیته دلتوئید، tuberositas deltoidea، – محل اتصال عضله دلتوئید، m. دلتوئیدوس

در سطح خلفی بدن استخوان بازو، پشت توبروزیته دلتوئید، عبور می کند شیار عصب شعاعی، sulcus n. رادیالیس. حرکت مارپیچی دارد و از بالا به پایین و از داخل به بیرون هدایت می شود.

بالا، یا پروگزیمال، epiphysis، extremitas superior، s. اپی فیز پروگزیمالیس، ضخیم شده و دارای نیمکره است سر استخوان بازو، caput humeriکه سطح آن به سمت داخل، بالا و تا حدودی عقب است. حاشیه سر با باریک شدن حلقه ای کم عمق از بقیه استخوان جدا می شود - گردن آناتومیک، ستون آناتومیکوم. در زیر گردن آناتومیک در سطح خارجی قدامی استخوان دو غده وجود دارد: در خارج - سل بزرگتر، توبرکلوم ماژوس، و از داخل و کمی جلو - سل کوچکتر، سل منهای.

برنج 139 اپی فیز دیستال استخوان بازو راست و اپی فیزهای پروگزیمال اولنا و رادیوس راست (اشعه ایکس). 1 - استخوان بازو؛ 2 - لبه داخلی استخوان بازو. 3 - اپیکوندیل داخلی; 4 - اولکرانون; 5- روند کورونوئید استخوان اولنا. 6 - اولنا; 7 - شعاع; 8 - توبروزیت شعاع; 9 - سر شعاع; 10 - سر کندیل استخوان بازو. 11 - اپیکوندیل جانبی. 12 - حفره فرآیند اولکرانون؛ 13 - لبه جانبی استخوان بازو.

برآمدگی به همین نام از هر غده به پایین کشیده می شود: تاج سل بزرگتر، crista tuberculi majoris، و تاج سل کوچکتر، crista tuberculi minoris. به سمت پایین، برجستگی ها به قسمت های بالایی بدن می رسند و همراه با غده ها، یک حالت کاملاً مشخص را محدود می کنند. شیار بین لوله ای، sulcus intertubercularis، که در آن تاندون سر بلند عضله دوسر بازویی قرار دارد، tendo capitis longi m. دو سر بازویی

در زیر توبرکل ها، در مرز انتهای بالایی و بدنه استخوان بازو، یک باریک شدن جزئی وجود دارد - گردن جراحی، collum chiurgicum، که مربوط به ناحیه غضروف اپی فیزیال است.

پایین تر، یا دیستال، epiphysis، extremitas inferior، s. اپی فیز دیستالیس، در جهت قدامی خلفی فشرده می شود. قسمت پایین آن نامیده می شود کندیل استخوان بازو، کندیلوس هومری. کندیل استخوان بازو شامل سر کندیل استخوان بازو، capitulum humeri، که با آن سر شعاع مفصل می شود و trochlea humeri، که با بریدگی تروکلئر استخوان اولنا در مفصل آرنج مفصل می شود.

در سطح قدامی اپی فیز دیستال استخوان بازو در بالای تروکلئا وجود دارد حفره تاج دار، حفره تاج دار، بالای سر کندیل بازو – حفره شعاعی، حفره شعاعی، در سطح پشتی - فوسا اولکرانی.

قسمت های محیطی انتهای تحتانی استخوان بازو به پایان می رسد epicondyles جانبی و داخلی، epicondylus lateralis و medialis، که از آن ماهیچه های ساعد شروع می شود.

از هر اپیکوندیل در امتداد بخش دیستالبر این اساس دیافیز افزایش می یابد برآمدگی های فوق کندیل داخلی و جانبی، cristae supracondylares medialis et lateralis.

اپی کندیل داخلی بیشتر توسعه یافته است. در سطح پشتی آن وجود دارد شیار عصب اولنار، sulcus n. اولناریس، و در جلو یک برآمدگی وجود دارد - فرآیند فوق کندیلار، processus supracondylaris(فلکسور کارپی رادیالیس از آن سرچشمه می گیرد). اپیکوندیل ها و شیار عصب اولنار را می توان به راحتی در زیر پوست احساس کرد و می تواند به عنوان نشانه های استخوانی باشد.

استخوان های ساعد (شکل , , , , , , , , ) شامل اولنا و رادیوس می باشد. با پایین آمدن بازو و سوپیناسیون (چرخش ساعد و دست با کف قدامی)، استخوان زند در قسمت داخلی ساعد و شعاع در قسمت جانبی قرار دارد.