آندوسکوپی معده یک روش تشخیصی است که می توان از آن برای بررسی کل دستگاه گوارش استفاده کرد. نام دوم این معاینه گاستروسکوپی است که با استفاده از پروب مجهز به دوربین مینیاتوری انجام می شود.
امروزه ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی موثرترین روش تشخیصی است. به تشخیص حضور کمک می کند فرآیند التهابی، تشکیل یا فرسایش تومور. قبلا برای انجام چنین معاینه ای از پروب های معمولی استفاده می شد که باعث ناراحتی و درد زیادی برای بیمار می شد. با این حال، امروزه قطر ابزار درج شده به میزان قابل توجهی کاهش یافته است و این روش را کاملا بدون درد می کند.
نشانه های EGDS
مطلقاً هر پزشکی می تواند بیمار را برای گاستروسکوپی ارجاع دهد، اما متخصصان اصلی عبارتند از: متخصص گوارش، درمانگر، انکولوژیست و جراح. دلایل زیادی برای انجام آندوسکوپی وجود دارد، اما از آنجایی که این روش بسیار ناخوشایند است، افراد تنها در موارد نیاز فوری برای آن ارجاع داده می شوند.
نشانه های اصلی که به بیمار توصیه می شود تحت ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی قرار گیرد عبارتند از:
- احساسات دردناکدر منطقه قفسه سینهدر طول وعده های غذایی؛
- کم خونی و کاهش وزن بدون دلیل مشخص؛
- طعم تلخ دائمی در دهان؛
- اسهال؛
- وجود جسم خارجی در معده
علاوه بر این، بیمار برای EGD با علائمی مانند:
- درد شدید در ناحیه شکم؛
- مکرر یا استفراغ مداومتهوع، سوزش سر دل، آروغ اسیدی.
- احساس سنگینی در معده نه تنها پس از غذا خوردن، بلکه در حالت استراحت مطلق.
- نفخ شکم
انکولوژیست ها در صورت مشکوک بودن به سرطان مری یا معده، بیمار را برای گاستروسکوپی ارجاع می دهند و همچنین برای بررسی متاستازها. متخصص گوارش در صورت وجود آندوسکوپی را تجویز می کند زخم معدهمعده یا دوازده دوازدهه، به منظور پیشگیری پس از درمان.
برای تشخیص دقیق تر، توصیه می شود تعدادی آزمایش اضافی مانند خون، ادرار و مدفوع انجام دهید، معاینه صوتی انجام دهید و آزمایش وجود آن را انجام دهید. باکتری هلیکوباکترپیلوری.
موارد منع مصرف موجود
مانند هر معاینه دیگری، دلایل متعددی وجود دارد که چرا نمی توان گاستروسکوپی را انجام داد. موارد منع آندوسکوپی عبارتند از:
- رگ های واریسی روی دیواره های مری؛
- آترواسکلروز؛
- نارسایی حاد قلبی یا انفارکتوس اخیر میوکارد؛
- افزایش یافت فشار شریانی;
- تورم یا باریک شدن مری؛
- حضور هر کدام بیماری های عفونیهمانژیوم.
علاوه بر این، گاستروسکوپی برای بیمارانی ممنوع است اختلالات روانیبه دلیل این واقعیت که مشخص نیست بیمار چگونه ممکن است در طول عمل رفتار کند.
آماده شدن برای معاینه
آمادگی مناسب برای آندوسکوپی نقش بسیار مهمی دارد نقش مهم، زیرا این نه تنها تعیین می کند که معاینه چقدر موفقیت آمیز و دقیق انجام می شود، بلکه احساس بیمار را در حین عمل نیز تعیین می کند. برای آماده شدن برای آندوسکوپی، نباید از 12 ساعت قبل از انجام عمل، غذاهایی که باعث ایجاد گاز می شوند، مصرف کنید و همچنین از شیر و لبنیات تخمیر شده خودداری کنید. توصیه می شود در طول شام چیزی سبک بخورید - آبگوشت، ماهی یا گوشت آب پز، چای ضعیف یا ژله.
فراموش نکنید که گوشت و ماهی باید فقط انواع کم چربی باشند. توصیه می شود سه روز قبل از عمل از مصرف الکل، غذاهای تند، شور و سرخ شده خودداری کنید. در روز عمل باید کاملاً از خوردن خودداری کنید. می توانید مقداری آب بنوشید، اما حداکثر 4 ساعت قبل از عمل. این روش معمولاً برای نیمه اول روز برنامه ریزی می شود، اما اگر EGDS بعد از ظهر انجام شود، می توانید 8 تا 9 ساعت قبل از شروع صبحانه بخورید. در عین حال فراموش نکنید که فقط باید غذای سبک بخورید.
استفاده کنید داروهاکه می تواند اسیدیته، آنزیم ها و انقباض ماهیچه های روده و معده را تحت تاثیر قرار دهد، اکیدا ممنوع است. آمادگی همچنین شامل ترک سیگار تا زمان معاینه است. قبل از رفتن به رختخواب، می توانید مقداری آرامبخش خفیف مصرف کنید، اما فقط با اجازه پزشک. اگر به داروها حساسیت دارید، باید به متخصص خود اطلاع دهید.
یک یا دو ساعت قبل از عمل، نباید هیچ دارویی مصرف کنید، به جز داروهایی که زندگی بیمار به آن بستگی دارد. اگر پزشک اجازه دهد، می توانید آرامبخش مصرف کنید. این پایان آماده سازی برای EGDS است.
مستقیماً در حین عمل، بیمار باید سعی کند تا حد امکان استراحت کند و نگران نباشد. قبل از عمل، به بیمار بی حسی موضعی - لیدوکائین داده می شود، این به صاف شدن کمک می کند درد و ناراحتیو رفلکس گگ را کاهش دهید. توصیه می شود در طول عمل نفس عمیق بکشید، اما کمی کمتر از حد معمول.
قبل از دستکاری، پزشک باید از عواملی مانند بارداری مطلع شود. دیابت، جراحی معده. بهتر است برای عمل از لباس های گشاد و بدون علامت استفاده کنید و از کمربند استفاده نکنید. برای اینکه پس از معاینه به حالت عادی برگردید، باید دستمال مرطوب یا حوله به همراه داشته باشید.
مراحل معاینه
قبل از شروع عمل، بیمار باید به پهلوی چپ بخوابد. به منظور کاهش ناراحتی که هنگام قرار دادن پروب ایجاد می شود، حلق بیمار با لیدوکائین درمان می شود. گاستروسکوپ های مدرن بسیار نازک هستند، بنابراین می توان آن ها را هم از طریق دهان و هم از طریق بینی، بدون ترس از آسیب رساندن به سلامتی بیمار وارد کرد و به لطف دوربین مینیاتوری انتهای گاستروسکوپ، هر اتفاقی که می افتد بلافاصله روی مانیتور نمایش داده می شود. صفحه نمایش
در طول عمل، پزشک به دقت دستگاه گوارش بیمار را بررسی می کند، تمام تغییرات بلافاصله در فیلم یا عکس ثبت می شود. در صورت لزوم، یک تکه از بافت برای بیوپسی برداشته می شود. در طول استخراج بافت برای تجزیه و تحلیل، بیمار ممکن است درد را تجربه کند، اما این روش حداکثر 2 دقیقه طول می کشد، بنابراین نیازی به آمادگی اضافی ندارد.
اگر جسم خارجی وجود داشته باشد، بلافاصله با مکش خارج می شود، اما اگر جسم بزرگ باشد، با فورسپس بیرون کشیده می شود. در صورت تشخیص پولیپ، می توان فورا آنها را برداشت. پس از معاینه، گاستروسکوپ باید تا حد امکان به آرامی برداشته شود، در حالی که بیمار باید نفس عمیق خود را بیرون داده و مدتی نفس خود را حبس کند. کل روش EGD در مجموع از 20 تا 45 دقیقه طول می کشد.
ناراحتی ناشی از روش EGDS را می توان به حداقل رساند، مشروط بر اینکه آماده سازی بر اساس تمام نیازهای پزشک انجام شده باشد، و علاوه بر این، برای اینکه بیمار احساس ناراحتی نکند، توصیه می شود با متخصصان مجرب تماس بگیرید.
بعد از معاینه چگونه رفتار کنیم
اگر معاینه طبق برنامه پیش رفت، دیگر نیازی به پیروی از رژیم خاصی نیست. اگر بیوپسی وجود نداشته باشد، بیمار می تواند ظرف 1-2 ساعت پس از معاینه غذا بخورد. اثر لیدوکائین معمولاً در عرض 1 تا 2 ساعت از بین می رود و همراه با آن احساس توده در گلو از بین می رود.
اگر در حین معاینه بیمار احساس ناخوشی کرد، حالت تهوع داشت، تاکی کاردی شروع شد و فشار خون بالا رفت، پزشک داروهای لازم را به بیمار می‌دهد و به او پیشنهاد می‌کند که مدتی را در وضعیت افقی بگذراند.
عوارض احتمالی
تجهیزات مورد استفاده برای ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی مجهز به فناوری های جدید است که در نتیجه خطر هرگونه عارضه را به حداقل می رساند. تنها پیامدی که می تواند رخ دهد سوراخ شدن بافت معده است که نیاز به آن دارد عمل جراحی. با این حال، این نوع از عوارض بسیار نادر رخ می دهد، بنابراین نیازی به نگرانی در مورد این وجود ندارد.
ممکن است در موقعیت های مختلف. یکی از زمینه های فعالیت پزشک ممکن است ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی باشد. این فناوری امکان شناسایی برخی بیماری ها و ارزیابی وضعیت بخش ها پس از جراحی را فراهم می کند.
EGDS چیست؟
این روش تشخیصیتحقیقات با استفاده از یک آندوسکوپ متشکل از یک لوله انعطاف پذیر و دوربین انجام شده است. این دستگاه از طریق دهان وارد شده و وارد معده می شود.
قبلاً از کاوشگرهای معمولی برای چنین تحقیقاتی استفاده می شد که به دست آوردن داده های عینی را دشوار می کرد. امروزه اندازه لوله ها کاهش یافته است، بنابراین پس از معاینه ناراحتی خاصی وجود ندارد.
هدف اصلی این مطالعه بررسی دقیق غشای مخاطی بخش های فوقانی است دستگاه گوارش. تکنیک دارد معلولیت ها، اما امکان تشخیص وجود تومورها را فراهم می کند و.
در عین حال، در صورت وجود فرآیندهای التهابی، این تکنیک چندین برابر دقیق تر از معاینه اشعه ایکس است.
انواع
در نسخه کلاسیک، گاستروسکوپی با وارد کردن لوله از طریق دهان انجام می شود.
گاهی اوقات آزمایش ترانس بینی تجویز می شود. این باعث تهوع یا استفراغ نمی شود و این امکان را برای پزشک فراهم می کند که در حین عمل به سوالات پاسخ دهد.
یکی از مزایا، توانایی خوردن غذا بلافاصله پس از تشخیص است. در طول معاینه فقط از بی حسی موضعی استفاده می شود. موارد منع مصرف فقط شامل ویژگی های تشریحیبیمار که ممکن است در حرکت آزاد آندوسکوپ از طریق بینی اختلال ایجاد کند.
گاهی پزشکان EGDS را تجویز می کنند. تحت تأثیر داروهای خاص، هوشیاری بیمار به طور کامل خاموش می شود. در طول چنین دستکاری هایی، یک احیاگر باید در پذیرش حضور داشته باشد. او موظف است روشن کند که آیا فرد منع مصرف دارد یا خیر وسایل مختلففرو رفتن در بیهوشی
امروز این روش تحت بیهوشی عمومیبه ندرت انجام می شود، زیرا امکان جلوگیری از عوارض را فراهم می کند و امکان نظارت بر وضعیت بیمار را فراهم می کند.
نشانه ها
آندوسکوپی امکان تشخیص افتراقی آسیب شناسی های دستگاه گوارش و نظارت بر روند درمان در تمام مراحل را فراهم می کند. نشانه های مطالعه عبارتند از:
- درد معده،
- سوزش سر دل و آروغ زدن،
- احساس دائمی ازدحام بیش از حد
پزشک آزمایشی برای اختلالات اشتها تجویز می کند، کاهش شدیدوزن یا مشکلات بلع همه این نشانه ها مدرک است مشکلات جدیبا سلامتی
موارد منع مصرف
اگر وضعیت بیمار وخیم باشد، عفونی جدی وجود داشته باشد یا وجود داشته باشد، این روش نباید انجام شود اختلالات روانی. هنگامی که رویدادهای مهم یا مهم شناسایی می شوند، ممکن است مشکلات ایجاد شوند. اگر آسم شما بدتر شد، باید صبر کنید یا این عمل را به تعویق بیندازید.
سایر موارد منع مصرف عبارتند از:
- هموفیلی،
- آترواسکلروز،
- اختلالات روانی.
آماده سازی بیمار برای ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی
ابتدا مشاوره هایی با بیمار انجام می شود که طی آن پزشک باید علائم و مکانیسم دستکاری را توضیح دهد. این هم آمادگی روانی است.
در همان زمان، معرفی برای تحویل صادر می شود آزمایشات لازمو حذف موارد منع مصرف مرتبط.
قبل از عمل، بیمار باید:
- رعایت کنید . رژیم غذایی خاصی به مدت 48 ساعت تجویز می شود. در این زمان باید غذاهایی که به راحتی هضم می شوند بخورید و آب فراوان بنوشید. شما نمی توانید الکل بنوشید، غذاهای چرب و سرخ شده بخورید.
- معده خود را پاک کنید. روز قبل، اگر هنوز ذرات هضم نشده در آن باقی مانده باشد، نمی توانید بعد از ساعت 7 بعد از ظهر غذا بخورید، داروهای خاصی تجویز می شود که به حذف آنها از بدن کمک می کند. معده باید خالی باشد، زیرا احتمال ایجاد رفلکس گگ وجود دارد.
- ابتدا سوراخ زبان و دندان مصنوعی را در صورت وجود خارج کنید.
روش چگونه انجام می شود؟
ابتدا گلوی فرد با استفاده از بی حسی موضعی درمان می شود. این به شما امکان می دهد تا درد را کاهش دهید. اگر نیاز دارید که فرد را بیشتر آرام کنید، از داروهای آرام بخش استفاده می شود.
پس از این، بیمار در سمت چپ قرار می گیرد و یک دهانی پلاستیکی با سوراخ در وسط وارد دهان می شود. لوله ای از آن عبور می کند و از طریق مری به معده هدایت می شود.
همانطور که دستگاه وارد اندام می شود، هوا پمپ می شود و دیواره ها را گسترش می دهد. این امکان بررسی دقیق نقش برجسته را فراهم می کند. در برخی موارد، بلافاصله انجام می شود. نمونه های بافت اندام برای بررسی وجود آن گرفته می شود سلول های سرطانیو . در صورت عدم وجود عارضه، عمل حدود 15 دقیقه طول می کشد.
پس از آن، بیمار تا مدتی به احساس توده در گلو و نفخ در شکم ادامه می دهد. این پدیده ها موقتی هستند. اگر تسکین درد تجویز شده باشد، تا زمانی که اثر از بین نرود، فرد نمی تواند به خانه برود.
رمزگشایی نتایج
بر اساس نتایج رویه، تمام داده ها وارد پروتکل می شوند. آندوسکوپی که معاینه را انجام می دهد نمی تواند تشخیص دهد. اغلب بر اساس نتایج، تشخیص هایی مانند گاستریت و افزایش الگوهای عروقی داده می شود.
هنجار
در شاخص های عادیمری آزادانه قابل عبور است و غشای مخاطی دارای رنگ صورتی کم رنگ است. بعد، کاردیا تشخیص داده می شود. این محل اتصال مری و معده است. باید در حالت عادی بسته شود. اگر این اتفاق نیفتد، باید استفاده کنید روش های اضافیتشخیصی
در معده، چین های غشای مخاطی به راحتی تحت تأثیر جریان هوا صاف می شوند، غشای مخاطی صورتی بدون زخم یا تشکیلات تومور مانند است. محتویات معده به طور معمول شفاف است، اما ممکن است مقدار کمی مخاط وجود داشته باشد.
انحراف
در بیماران مبتلا به گاستریت، مخاط معده قرمز، متورم با چین های ضخیم است. ممکن است خونریزی در لایه زیر مخاطی قابل مشاهده باشد. یکی دیگر از علائم این بیماری وجود مقدار کمی مخاط است.
اگر زخم معده وجود دارد، این روش به شما امکان می دهد دهانه زخم مخروطی شکل را شناسایی کنید. در امتداد لبه از همه طرف توسط یک بالشتک احاطه شده است. پایین و لبه های سازند روشن است. آنها می توانند قرمز، در موارد نادر مایل به آبی باشند. اگر خونریزی در ناحیه زخم رخ دهد، قسمت پایین قهوه ای می شود.
در صورت وجود، تجمع زیادی مایع تیره یا قرمز وجود دارد. هنگام شناسایی رفلاکس اثنی عشرمحتویات آن صفرا سبز تیره است.
آندوسکوپی همچنین می تواند انکولوژی را تشخیص دهد.هنگامی که منتشر می شود، پوسته صاف می شود و رنگ سفید مایل به خاکستری به دست می آورد. اگر وجود داشته باشد، یک تومور به وضوح تشکیل شده با پایه گسترده تشخیص داده می شود.
عوارض احتمالی
یکی از معایب اصلی روش، امکان ظاهر شدن و آسیب دیدن دیواره اندام ها است. در چنین شرایطی ممکن است نیاز به کمک اضطراری باشد عمل جراحی. ممکن است خونریزی رخ دهد، اما با تشخیص به موقع، می توان خطرات این عارضه را به حداقل رساند.
در موارد نادر، توسعه وجود دارد عکس العمل های آلرژیتیکنوع فوریاین شامل،. در این صورت انجام می شود مراقبت فوریطبق استانداردها و با استفاده از دستگاه های ضد شوک.
قیمت
هزینه عمل بستگی به تعداد دستکاری های مورد نیاز دارد. اگر همزمان با معاینه، بیوپسی یا درمان موضعیزخم معده، هزینه افزایش خواهد یافت. این شاخص با توجه به نوع کلینیک، صلاحیت متخصص و انتخاب روش آرام بخشی تعیین می شود.
گاهی اوقات نیاز به نظارت پزشک در 24 ساعت آینده است. برای این سرویس باید هزینه اضافی پرداخت کنید. قیمت میانگین EGDS 3160 روبل است.
نیاز به معاینه معده در ایجاد می شود موقعیت های مختلف. یکی از مطالعات اولویت اول، ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی است که به اختصار EGDS نامیده می شود. ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی چیست و چگونه می توان به درستی برای انجام عمل آماده شد تا در بار اول نتیجه موثری حاصل شود؟
هدف از آندوسکوپی بررسی دقیق غشای مخاطی دستگاه گوارش فوقانی است که از طریق معاینه آندوسکوپی. ما در مورد مری، معده و بخش مجاور دوازدهه صحبت می کنیم. برای این کار از آندوسکوپ انعطاف پذیر با قطر کم استفاده می شود که از طریق دهان وارد شده و از مری عبور می کند.
آمادگی برای مطالعه EGD ممکن است در شرایط زیر مورد نیاز باشد:
1. درد شکمی با علت ناشناخته، سوزش سر دل، آروغ زدن، استفراغ و تهوع وجود دارد.
2. اغلب احساس سنگینی یا پری در معده و شکم وجود دارد.
3. کاهش اشتها و کاهش وزن قابل توجهی وجود دارد.
4. اختلال در بلع یا مشکل در عبور غذا تشخیص داده شده است.
5. علل نگرانی شامل درد در ناحیه پشت جناغ یا در قسمت بالای شکم است.
6. ناراحتی ناشی از ظاهر شدن طعم تلخ یا ترش در دهان است. بوی بداز دهان
7. اسهال اغلب من را آزار می دهد.
8. سرفه مزمن وجود دارد.
با تشکر از آندوسکوپی به اندازه کافی ملایم معاینه EGDSامروز به طور موثر و حداکثر زمان کوتاه(که برای درمان موثر بسیار مهم است) تشخیص زخم اثنی عشر یا معده، شناسایی پولیپ در روده بزرگ و شناسایی سرطان در حال توسعه در مراحل اولیه امکان پذیر است.
مزیت اصلی EGD معده در مقایسه با سنتی معاینه اشعه ایکس، دقت تشخیص تغییرات التهابی در مخاط، ایجاد زخم یا زخم است که چندین برابر افزایش یافته است. اگر آمادگی برای ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی با مشکوک به انکولوژی همراه باشد، علاوه بر معاینه بصری غشاهای مخاطی، بیوپسی نیز برای روشن شدن یا رد تشخیص لازم است. بافت برای بیوپسی با استفاده از یک ابزار خاص، بدون هیچ گونه احساس ناخوشایند گرفته می شود.
همچنین در حین آندوسکوپی امکان برداشتن پولیپ ها، برداشتن اجسام خارجی که به طور تصادفی بلعیده شده اند، توقف خونریزی جزئی وجود دارد که امکان حذف باز را فراهم می کند. عمل های شکمی. گاهی اوقات هدف از این روش، گسترش ناحیه باریک مری یا معده، یا گرفتن موادی است که برای آزمایش وجود هلیکوباکتر پیلوری، یک باکتری که باعث بیماری می شود، استفاده می شود. دستگاه گوارش.
اندیکاسیون های آندوسکوپی عبارتند از:
1. تشخیص های افتراقیآسیب شناسی دستگاه گوارش. ما در مورد زخم معده، گاستریت، دیورتیکولیت، تنگی پیلور و سایر اختلالات صحبت می کنیم.
2. نظارت بر روند درمان بیماری های گوارشی.
3. نیاز به نظارت پویا بیماران مبتلا به آسیب شناسی های مزمندستگاه گوارش.
4. علائم حاکی از خونریزی داخلی.
5. دوره بعد از عملدرمان مری، معده یا اثنی عشر. آمادگی با کیفیت بالا برای معاینه و یک روش دقیق انجام شده، تشخیص عوارض را در اسرع وقت ممکن می سازد و شناسایی می کند. تغییرات پاتولوژیکغشای مخاطی
آندوسکوپی معده در موارد زیر منع مصرف دارد:
- وضعیت بیمار وخیم است.
- آترواسکلروز به وضوح بیان می شود.
- اخیرا بود دچار حمله قلبی شدمیوکارد یا با نارسایی قلبی تشخیص داده شده است.
- آسیب شناسی جراحی در شناسایی شد فرم حادیا بیماری های عفونی.
- تومورهایی در مدیاستن وجود دارد یا مری به طور قابل توجهی باریک شده است.
- با ایجاد همانژیوم یا هموفیلی.
- در صورت وجود رگهای واریسی در ناحیه وریدهای مری.
- برای فشار خون شدید
- اگر بیماری روانی دارید.
فعالیت های مقدماتی
آماده سازی بیمار برای گاستروسکوپی شامل فعالیت های زیر است.
1. روز قبل از آندوسکوپی.
اگر معاینه برای روز بعد برنامه ریزی شده است، شام شب قبل باید حداکثر تا ساعت 8 شب باشد. در عین حال، منو مجاز است فقط غذاهای سبک را شامل شود که هضم را پیچیده نمی کند. بعد از شام نباید لبنیات مصرف کنید.
2. صبح روز معاینه.
آماده سازی بیشتر این است که صبحانه را به هر شکلی حذف کنید و همچنین نباید سیگار بکشید. نوشیدن آب ساده در مقادیر کم مجاز است، مگر اینکه پزشک دستورالعملی در مورد مصرف مایعات داده باشد. این روش را می توان منحصراً با معده خالی انجام داد، بنابراین عمدتاً در نیمه اول روز تجویز می شود. اگر برای بعدازظهر قرار است گاستروسکوپی انجام شود، صبحانه سبک مجاز است مشروط بر اینکه معاینه حداقل 9-8 ساعت بعد انجام شود.
3. پس از آندوسکوپی.
پس از آندوسکوپی معده، خوردن و آشامیدن زودتر از 10 دقیقه بعد مجاز نیست (به محض از بین رفتن احساس توده در گلو). اگر مطالعه همراه با بیوپسی باشد، در این روز فقط غذای گرم مجاز است و غذاهای سرد و گرم ممنوع است.
برای گاستروسکوپی سرپایی، پزشک توصیه می کند که 5 دقیقه یا حتی نیم ساعت در مطب بمانید تا زمانی که ماده بی حس کننده از کار بیفتد. در طول این عمل، روده ها با هوا پر می شود که بینایی را بهبود می بخشد، بنابراین ممکن است نفخ خفیفی رخ دهد. قرار دادن آندوسکوپ ممکن است باعث ایجاد یک احساس ناخوشایند در گلو شود که بیش از یک روز طول نخواهد کشید.
در مورد نتایج، بلافاصله پس از عمل به بیمار اطلاع داده می شود، به استثنای نمونه برداری که 6 تا 10 روز طول می کشد تا داده ها به دست آید.
اگر آماده سازی قبل از مطالعه EGDS طبق توصیه ها انجام شد، می توانید روی حداکثر قابلیت اطمینان و محتوای اطلاعاتی این روش حساب کنید. اگر یک فرآیند التهابی در معده یا تشکیلات خارجی روی غشای مخاطی تشخیص داده شود، تست های اضافیو بررسی ها به طوری که تصویر کلی شفاف باشد. با توجه به نتایج گاستروسکوپی، باید با متخصص گوارش خود تماس بگیرید، که تعیین خواهد کرد تاکتیک های بیشترتشخیص و درمان
انجام آندوسکوپی برای معده بسیار مفید است، زیرا امروزه یکی از بهترین ها است روش های موثرمعاینه این اندام گوارشی به منظور درمان بیشتر آن.
با این معاینه، پزشک می تواند وضعیت مخاط معده را به طور کامل بررسی کند، فرآیندهای التهابی یا فرسایشی در دیواره ها و وجود تومورها را شناسایی کند.
این روش بسیار آموزنده تر و دقیق تر از معاینه اشعه ایکس معمولی است.
اگر به درستی برای آندوسکوپی آماده شوید و تمام دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید، پس معاینه انجام خواهد شدبه سرعت و عملا بدون درد
آندوسکوپی، اندیکاسیون ها و آماده سازی
EGDS مخفف esophagogastroduodenoscopy است. به این روش معاینه گاستروسکوپی نیز می گویند.
معاینه معده با استفاده از یک آندوسکوپ انجام می شود که از یک لوله قابل انعطاف، یک دوربین در انتهای آن و یک لنز تشکیل شده است. این دستگاه از طریق دهان به بیمار و سپس از طریق مری وارد معده می شود.
پیش از این، پروب های معمولی برای چنین روشی و بازرسی استفاده می شد اعضای داخلیفوق العاده دردناک بود
در حال حاضر به لطف فن آوری های مدرنقطر لوله وارد شده به طور قابل توجهی کاهش یافت، در نتیجه پس از معاینه معده، دکتر واجد شرایطبیمار حداکثر ناراحتی خفیف را در گلو تجربه می کند که با شستشو کاهش می یابد.
ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی معمولاً در صورتی تجویز می‌شود که بیمار درد، تهوع و استفراغ، سوزش سر دل، آروغ زدن، احساس پری یا سنگینی در شکم داشته باشد که ممکن است از علائم باشد. بیماری های جدیمعده
همه این شرایط ممکن است نشانه‌ای از ایجاد هر گونه بیماری در بدن باشد و آندوسکوپی به تشخیص آنها کمک می‌کند.
قبل از انجام ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی، بیمار باید به درستی آماده شود، در غیر این صورت به احتمال زیاد پزشک از معاینه معده و تجویز مجدد آن روز بعد خودداری می کند.
آماده شدن برای آندوسکوپی اول از همه شامل انجام آن با معده خالی است، بنابراین معاینه معمولاً در صبح برنامه ریزی می شود.
در عصر روز قبل، می توانید تا ساعت 20 شام بخورید، باید غذاهایی که به راحتی هضم می شوند، و به هیچ وجه نباید حاوی لبنیات یا الکل باشد.
بهترین گزینه ها برای شام آبگوشت، ماهی، گوشت آب پز، چای یا ژله است. قبل از شروع معاینه معده، غذاها باید زمان لازم برای هضم کامل را داشته باشند.
گاهی اوقات آندوسکوپی بعد از ظهر انجام می شود که در این صورت صبحانه مجاز است محصولات سبک، اما حداکثر 8-9 ساعت قبل از معاینه معده.
سیگار کشیدن قبل از معاینه ممنوع است زیرا دود تنباکوتولید مخاط توسط دیواره های معده را افزایش می دهد که معاینه را دشوار می کند.
می توانید کمی بنوشید آب معدنیبدون گاز حداکثر 3 ساعت قبل از آندوسکوپی. همچنین مصرف داروها به ویژه داروهایی که باید بلعیده و شسته شوند ممنوع است.
تنها موارد استثنا برای داروهایی است که به صورت تزریقی مصرف می شوند یا اینکه مصرف دارو حیاتی است.
قبل از انجام آندوسکوپی، باید با پزشک مشورت کنید و او را در مورد تمام بیماری ها و شرایط سلامتی موجود مطلع کنید، زیرا این معاینه معده دارای موارد منع مصرف است.
این در درجه اول برای کسانی که مستعد حملات پانیک هستند، مشکلات قلبی دارند، اخیراً حمله قلبی داشته اند، بیماری های عفونی، تصلب شرایین یا فشار خون بالا دارند، صدق می کند.
همچنین، EGDS برای بیمارانی که در شرایط وخیم یا دارای مری باریک هستند، ممنوع است.
در صورت حساسیت به لیدوکائین، هشدار دادن به پزشک ضروری است، زیرا در اکثر بیمارستان ها از این دارو برای بی حسی موضعی استفاده می شود.
در ابتدای معاینه معده، گلوی فرد درمان می شود بی حسی موضعیبرای کاهش درد
گاهی اوقات برخی از داروهای آرام بخش به صورت داخل وریدی برای ایجاد آرامش بیشتر در بیمار تجویز می شود.
پس از این، فرد در سمت چپ قرار می گیرد و یک دهانه پلاستیکی با سوراخ در وسط وارد دهان می شود که از طریق آن لوله آندوسکوپ وارد معده می شود.
دستگاه از مری عبور می کند و وارد معده می شود، پس از آن هوا شروع به پمپاژ به داخل اندام می کند تا دیواره ها را گسترش دهد، که به شما امکان می دهد تسکین آنها را با جزئیات بیشتری بررسی کنید و انحراف از هنجار را تشخیص دهید.
در این لحظه، بیمار معمولاً شروع به تجربه احساسات ناخوشایند می کند و حملات پانیک امکان پذیر است.
با تشکر از دوربین در انتهای آندوسکوپ کادر پزشکیمی تواند تصویر را روی مانیتور نزدیک تماشا کند.
گاهی در حین آندوسکوپی، بیوپسی معده به صورت موازی انجام می‌شود (نمونه‌هایی از بافت اندام برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی گرفته می‌شود)، پولیپ‌ها برداشته می‌شوند و اجسام خارجی مختلف که تصادفاً بلعیده شده‌اند از معده خارج می‌شوند.
در صورت خونریزی داخلی جزئی در معده، EGD به شما این امکان را می دهد که بدون انجام جراحی آن را متوقف کنید.
همچنین می توان موادی را برای تجزیه و تحلیل برای وجود باکتری هلیکوباکتر پیلوری در معده گرفت.
خود عمل، در صورت عدم وجود عوارض، معمولاً بیش از 15 دقیقه طول نمی کشد.
بیمار پس از معاینه معمولاً به دلیل هوای پمپاژ شده احساس توده در گلو و نفخ شکم دارد، اما به سرعت برطرف می شود.
به دلیل قرار دادن آندوسکوپ از طریق حفره دهانمعمولاً احساس ناراحتی و گلودرد می کنید که پس از حدود یک روز برطرف می شود.
بیمار حدود نیم ساعت در مطب پزشک می ماند تا بیهوشی از بین برود.
در طول این مدت، نتایج آندوسکوپی آماده خواهد شد، متخصص آندوسکوپی آنها را برای بازدید بیشتر از متخصص گوارش در اختیار بیمار قرار می دهد، که در مورد وضعیت معده و درمان بیشتر بیماری های شناسایی شده توصیه می کند.
EGDS امروز است بهترین راهمعاینات معده
این روش به شما امکان می دهد اکثر بیماری های دستگاه گوارش را شناسایی کنید، وضعیت دیواره های اندام را مطالعه کنید و همزمان سایر عملیات ها را انجام دهید و به پزشک کمک کنید تا در مورد از بین بردن مشکلات شناسایی شده تصمیم گیری کند.
اگر آمادگی برای معاینه به درستی انجام شده باشد و هیچ گونه عارضه ای در طول معاینه مشاهده نشود، نتیجه آندوسکوپی تا حد امکان آموزنده و دقیق خواهد بود.
نیاز به انواع مختلف مطالعات تشخیصیدر هر نفر دوم اتفاق می افتد، در حالی که معاینه معده برای هر سوم از ما ضروری است.
ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی روشی است که به شما امکان می دهد نه تنها معده، بلکه مری و همچنین دوازدهه را نیز بررسی کنید. امروز ما در مورد مزایای اصلی آندوسکوپی، نشانه ها و موارد منع مصرف صحبت خواهیم کرد این مطالعهو همچنین بیماری هایی که با استفاده از این روش قابل شناسایی هستند.
Esophagogastroduodenoscopy امکان معاینه کامل غشای مخاطی، ارزیابی میزان التهاب آن، تشکیل زخم یا تومور را فراهم می کند. این رویهدر مقایسه با سونوگرافی اندام ها آموزنده ترین است حفره شکمی. یک آندوسکوپ انعطاف پذیر، که از طریق دهان به بیمار وارد می شود، نه تنها امکان انجام معاینه، بلکه در صورت لزوم، گرفتن مواد برای بیوپسی یا انجام اقدامات درمانی فوری را نیز فراهم می کند.
وجود دوربین روی آندوسکوپ به شما این امکان را می دهد که تصویر را بر روی صفحه کامپیوتر نمایش دهید و در عین حال از مناطقی از غشای مخاطی که تحت تاثیر قرار گرفته اند عکس بگیرید. دلایل و علائم متعددی وجود دارد که ممکن است دلیلی برای آماده شدن برای ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی باشد:
- درد شکمی که هم بعد از غذا خوردن و هم مستقل از آن ایجاد می شود.
- آروغ همراه و سوزش سر دل که دارد مزه بدیا بو
- از دست دادن اشتها، پس از آن فرد کاهش وزن غیرقابل کنترلی را تجربه می کند.
- اسهال، نفخ شکم، یبوست مکرر.
- سرفه مزمن که با سرماخوردگی همراه نیست.
ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی به شما امکان می دهد وجود یک فرآیند زخمی را تشخیص دهید که می تواند بر معده و معده تأثیر بگذارد. دوازدهه. ویژگی چنین تشخیصی این است که امکان تأیید و رد وجود سرطان را فراهم می کند.
مهم! Esophagogastroduodenoscopy از نظر درصد آموزنده ترین است که به 95٪ می رسد. این چند برابر بیشتر از معروف است معاینه سونوگرافی، جایی که خطاهای قابل توجهی ممکن است.
انجام e زوفاگوگاسترودئودنوسکوپی
در طول آندوسکوپی، تقریباً همیشه مواد برای بیوپسی گرفته می شود - این روش بدون درد است و ناراحتی اضافی برای فرد ایجاد نمی کند. در صورت عدم نیاز، می توان از آندوسکوپ برای برداشتن پولیپ استفاده کرد مداخله جراحی، و همچنین به شما امکان می دهد مواد بلعیده شده را حذف کنید اجسام خارجی. علیرغم این واقعیت که ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی بهبود یافته ترین گزینه برای تشخیص آسیب شناسی است، اما موارد منع مصرف نیز دارد:
- وضعیت جدی بیمار و تشدید آسیب شناسی اجازه معاینات آندوسکوپی را نمی دهد.
- بیماری های سیستم قلبی عروقی.
- در صورت باریک شدن و آسیب قابل توجه مری، زمانی که امکان هدایت آندوسکوپ بدون آسیب وجود ندارد.
- فشار خون.
Esophagogastroduodenoscopy به شما امکان می دهد آسیب شناسی هایی را در یک فرد شناسایی کنید:
- انسداد روده و معده.
- ازوفاژیت.
- فتق ها
- ضایعات اولسراتیو غشای مخاطی.
- دیورتیکول.
- پولیپوز و وجود تشکیلات تومور.
- گاسترودئودنیت و بولبیت.
- نارسایی قلبی و حمله قلبی قبلی.
- هموفیلی
مهم! لازم به ذکر است که تشخیص اکثر بیماری ها در مراحل اولیهتوسعه به شما امکان می دهد تا درمان را در اسرع وقت شروع کنید. این به نوبه خود شانس ابتلا را افزایش می دهد بازیابی سریع، بدون تجلی علائم جانبیو بیماری های مرتبط.
فرآیند آماده سازی
آمادگی برای آندوسکوپی الزامی است. با آماده سازی مناسب، هیچ عاملی وجود ندارد که مانع بازرسی مناسب شود. اگر برای شما ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی تجویز شده است، باید قوانین زیر را رعایت کنید:
- معده و روده باید در زمان معاینه خالی باشند، بنابراین این روش با معده خالی انجام می شود. علاوه بر این، پاکسازی روده با کمک تنقیه انجام می شود.
- به طور معمول، روش EGD در نیمه اول روز انجام می شود - آخرین وعده غذایی باید شب قبل باشد. مهم است که یک شام سبک و بدون مواد غذایی فیبری زیاد باشد. در صبح فرد صبحانه یا نوشیدنی نمی خورد. اگر این رویداد برای قسمت دوم روز برنامه ریزی شده است، پس شما مجاز به نوشیدن آب یا چای کم دم در صبح هستید.
پس از ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی بهتر است فرد به مدت 10 تا 20 دقیقه از نوشیدن و غذا خوردن خودداری کند و اگر در معاینه غشای مخاطی نیز بیوپسی انجام شده است تا 24 ساعت آینده از خوردن غذاهای خیلی گرم یا سرد خودداری کند. .
ویژگی های ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی
قبل از شروع EGD، حلق با استفاده از بیهوشی انجام می شود بی حس کننده های موضعی- در صورت لزوم، پس داروهابه صورت داخل وریدی تجویز می شوند. این به شما این امکان را می دهد که فرد را آرام کنید و درد را در طول فرآیند ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی کاهش دهید. لازم نیست نگران مشکل تنفسی در حین ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی باشید - آندوسکوپ به هیچ وجه تنفس را دشوار نمی کند. علاوه بر این، EGD تنها چند دقیقه طول می کشد، بنابراین تحمل ناراحتی چندان دشوار نیست.
یک مطالعه خوب انجام شده هیچ عارضه ای در انسان ایجاد نمی کند. تنها مشکل گلودرد کوتاه خواهد بود که غرغره کردن به مقابله با آن کمک می کند. در در مواقع اضطراریمعرفی آندوسکوپ زمانی که چیزی زندگی فرد را تهدید می کند، موارد منع مصرف در نظر گرفته نمی شود. این شامل ورود اجسام خارجی به مری و معده و خونریزی داخلی است.
مهم! شما می توانید در ویدئوهایی که بسیاری از کلینیک ها ارائه می دهند، از نحوه انجام ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی و چیستی آن مطلع شوید.
در این لحظه، مهمترین چیز برای دکتر رستگاری است زندگی انسان. نتایج ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی بلافاصله پس از عمل مشخص می شود، با این نتایج، باید به متخصص گوارش خود مراجعه کنید درمان لازمو در صورت تشخیص بیماری دستگاه گوارش، رژیم غذایی تجویز خواهد کرد.
اگر در حین آندوسکوپی یک متخصص التهاب غشای مخاطی را نشان دهد، در آینده ممکن است لازم باشد تحقیقات اضافیو به لطف آن تجزیه و تحلیل می کند تصویر بالینیواضح تر خواهد شد. با وجود ایمنی کامل، ازفاگوگاسترودئودنوسکوپی می تواند عوارضی را به همراه داشته باشد. تقریباً 1٪ از افراد عوارضی را تجربه می کنند که با سوراخ شدن یا خونریزی داخلی همراه است، بنابراین در اولین علائم ناراحتی پس از آندوسکوپی، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. اگر در خانه هستید، بهتر است با آمبولانس تماس بگیرید.
بهتر است با یک فرد همراه به عمل EGD بیایید - اجازه دهید این اقوام یا دوست شما باشد. در مورد تمام پیچیدگی های تحقیقات آینده به او هشدار دهید.
مهم! رژیم غذایی قبل از معاینه باید سه روزه و بدون سرباره باشد. مهم است که غذاهایی که انتخاب می کنید کمتر فیبری باشند - این شما را از مقدار زیادی مدفوع نجات می دهد.
