علائم اختلال شخصیت در روانپزشکی اختلالات شخصیتی شرایط روانی خاصی است

این اختلال چندین سال پیش با تشخیص اختلال دوقطبی برجسته شد. کاترین زتا جونز در مورد زندگی با اختلال دوقطبیدر کاترین زتا جونز.

میلیون ها نفر از این رنج می برند و من تنها یکی از آنها هستم. این را با صدای بلند می گویم تا مردم بدانند که در چنین شرایطی کمک حرفه ای هیچ شرمی ندارد.

کاترین زتا جونز، بازیگر

تا حد زیادی به لطف شجاعت دیوای سیاه مو هالیوود، دیگر سلبریتی ها شروع به اعتراف کردند که این روان پریشی را تجربه کرده اند: ماریا کری. ماریا کری: نبرد من با اختلال دوقطبی، مل گیبسون، تد ترنر ... پزشکان پیشنهاد می کنند افراد مشهور مبتلا به اختلال دوقطبیاختلال دوقطبی و در کسانی که قبلاً فوت کرده اند افراد مشهور: کرت کوبین، جیمی هندریکس، ویوین لی، مرلین مونرو...

فهرست اسامی آشنا برای همه فقط برای نشان دادن اینکه روان پریشی به شما بسیار نزدیک است ضروری است. و شاید حتی شما.

اختلال دوقطبی چیست؟

در نگاه اول هیچ مشکلی وجود ندارد. فقط نوسانات خلقی مثلاً صبح می خواهید با شادی زنده بودن آواز بخوانید و برقصید. در میانه روز، ناگهان به همکاران خود که حواس شما را از موضوع مهمی منحرف می کنند، سرزنش می کنید. تا غروب، افسردگی شدیدی روی شما غلت می‌زند، زمانی که حتی نمی‌توانید دستتان را بلند کنید... آشنا به نظر می‌رسد؟

مرز بین نوسانات خلقی و روان پریشی شیدایی- افسردگی (این نام دوم این بیماری است) باریک است. اما آنجاست.

جهان بینی کسانی که از اختلال دوقطبی رنج می برند دائماً بین دو قطب در نوسان است. از حداکثر حداکثری ("چه هیجان انگیز است فقط زندگی کردن و انجام کاری!") تا یک حداقل بسیار شدید ("همه چیز بد است، همه ما خواهیم مرد. بنابراین، شاید چیزی برای انتظار نباشد، وقت آن رسیده است خودکشی؟!»). اوج ها دوره های شیدایی نامیده می شوند. حداقل ها - دوره ها.

آدم متوجه می شود که چقدر طوفانی است و این طوفان ها گاهی دلیلی ندارند، اما نمی تواند با خودش کاری بکند.

روان پریشی شیدایی- افسردگی خسته کننده است، روابط با دیگران را بدتر می کند، کیفیت زندگی را به شدت کاهش می دهد و در نهایت می تواند منجر به خودکشی شود.

اختلال دوقطبی از کجا می آید؟

نوسانات خلقی برای بسیاری آشناست و چیزی غیرعادی به حساب نمی آید. این امر تشخیص اختلال دوقطبی را بسیار دشوار می کند. با این وجود، دانشمندان هر چه بیشتر با این موضوع با موفقیت کنار می آیند. مثلاً در سال 2005 تأسیس شد شیوع، شدت و همبودی اختلالات دوازده ماهه DSM-IV در تکرار بررسی ملی همبودی (NCS-R)حدود 5 میلیون آمریکایی به یک شکل از روان پریشی شیدایی - افسردگی رنج می برند.

اختلال دوقطبی در زنان بیشتر از مردان است. چرا معلوم نیست.

با این حال، با وجود یک نمونه آماری بزرگ، علل دقیق اختلالات دوقطبی هنوز روشن نشده است. آنچه معلوم است این است که:

1. روان پریشی شیدایی- افسردگی می تواند در هر سنی رخ دهد. اگرچه اغلب در اواخر نوجوانی و اوایل بزرگسالی ظاهر می شود.
2. ممکن است ناشی از ژنتیک باشد. اگر یکی از اجداد شما از این بیماری رنج می برد، این خطر وجود دارد که در خانه شما را بزند.
3. این اختلال با عدم تعادل همراه است مواد شیمیاییدر مغز به طور عمده - .
4. محرک گاهی اوقات استرس یا ضربه شدید است.

چگونه علائم اولیه اختلال دوقطبی را بشناسیم

برای تشخیص نوسانات خلقی ناسالم، ابتدا باید دریابید که آیا در حال تجربه افراط های عاطفی - شیدایی و افسردگی هستید یا خیر.

7 نشانه کلیدی شیدایی

1. شما برای دوره های طولانی (چند ساعت یا بیشتر) شادی و شادی را تجربه می کنید.
2. نیاز شما به خواب کاهش می یابد.
3. سریع حرف میزنی و به قدری که اطرافیان شما همیشه نمی فهمند، و شما زمانی برای فرموله کردن افکار خود ندارید. در نتیجه، برقراری ارتباط در پیام‌رسان‌های فوری یا از طریق ایمیل برای شما آسان‌تر از صحبت با افراد به صورت حضوری است.
4. شما فردی تکانشی هستید: اول عمل می کنید، بعد فکر می کنید.
5. شما به راحتی از چیزی به چیز دیگر می پرید. در نتیجه، بهره وری پایین اغلب آسیب می بیند.
6. شما به توانایی های خود اطمینان دارید. به نظر شما سریعتر و باهوش تر از اطرافیانتان هستید.
7. شما اغلب رفتار مخاطره آمیزی از خود نشان می دهید. به عنوان مثال، شما موافقت می کنید که با یک غریبه رابطه جنسی داشته باشید، چیزی بخرید که توانایی خرید آن را ندارید، یا در مسابقات خیابانی خود به خود در چراغ راهنمایی شرکت کنید.

7 نشانه کلیدی افسردگی

1. شما اغلب دوره های طولانی مدت (چند ساعت یا بیشتر) غمگینی و ناامیدی بدون انگیزه را تجربه می کنید.
2. در خود منزوی می شوید. بیرون آمدن از پوسته برای شما سخت است. بنابراین، تماس را حتی با خانواده و دوستان محدود می کنید.
3. شما علاقه خود را به چیزهایی که قبلاً واقعاً شما را مجذوب خود می کردند از دست داده اید و در ازای آن چیز جدیدی به دست نیاورده اید.
4. اشتهای شما تغییر کرده است: به شدت کاهش یافته است یا برعکس، دیگر کنترل نمی کنید چقدر و دقیقا چه می خورید.
5. شما به طور منظم احساس خستگی و کمبود انرژی می کنید. و چنین دوره هایی برای مدت طولانی ادامه دارد.
6. در حافظه، تمرکز و تصمیم گیری مشکل دارید.
7. آیا گاهی اوقات به این فکر می کنید. خودت را درگیر این فکر کن که زندگی طعمش را برایت از دست داده است.

روان پریشی شیدایی-افسردگی زمانی است که تقریباً در تمام موقعیت هایی که در بالا توضیح داده شد، خود را می شناسید. در مقطعی از زندگی شما به وضوح نشانه های شیدایی را نشان می دهید، در نقطه ای دیگر - علائم افسردگی.

با این حال، گاهی اوقات پیش می‌آید که علائم شیدایی و افسردگی به طور همزمان خود را نشان می‌دهند و شما نمی‌توانید درک کنید که در کدام فاز هستید. این حالت مزاج مختلط نامیده می شود و یکی از نشانه های اختلال دوقطبی نیز می باشد.

اختلال دوقطبی چیست؟

بسته به اینکه کدام دوره بیشتر رخ می دهد (مانیک یا افسردگی) و شدت آنها، اختلال دوقطبی به چند نوع تقسیم می شود. انواع اختلال دوقطبی.

1. اختلال نوع 1 شدید است، دوره های متناوب شیدایی و افسردگی قوی و عمیق است.
2. اختلال نوع دوم. شیدایی خود را خیلی واضح نشان نمی دهد، اما به همان اندازه جهانی که در مورد نوع اول، افسردگی را در بر می گیرد. به هر حال، کاترین زتا جونز دقیقاً به این بیماری مبتلا شد. در مورد این بازیگر، محرک توسعه این بیماری سرطان گلو بود که همسرش، مایکل داگلاس، برای مدت طولانی با آن مبارزه می کرد.

صرف نظر از اینکه در مورد چه نوع روان پریشی شیدایی-افسردگی صحبت می کنیم، این بیماری در هر صورت نیاز به درمان دارد. و ترجیحا سریعتر.

اگر مشکوک به اختلال دوقطبی هستید چه باید کرد؟

احساسات خود را نادیده نگیرید. اگر با 10 یا بیشتر از علائم ذکر شده در بالا آشنا هستید، این دلیلی برای مشورت با پزشک است. به خصوص اگر گهگاه احساس خودکشی کنید.

ابتدا به یک درمانگر مراجعه کنید. پزشک پیشنهاد خواهد کرد راهنمای تشخیص اختلال دوقطبیشما باید چندین مطالعه انجام دهید، از جمله آزمایش ادرار و خون برای سطح هورمون غده تیروئید. اغلب، مشکلات هورمونی (به ویژه، در حال رشد، کم کاری و پرکاری تیروئید) شبیه اختلال دوقطبی است. حذف آنها مهم است. یا اگر پیدا شدند درمان کنید.

مرحله بعدی مراجعه به روانشناس یا روانپزشک خواهد بود. شما باید به سوالاتی در مورد سبک زندگی، نوسانات خلقی، روابط با افراد دیگر، خاطرات دوران کودکی، تروماها و سابقه خانوادگی بیماری ها و حوادث مصرف مواد پاسخ دهید.

بر اساس اطلاعات دریافت شده، متخصص درمان را تجویز می کند. این می تواند مصرف دارو یا مصرف دارو باشد.

بیایید با همان عبارت کاترین زتا جونز به پایان برسانیم: «نیازی به تحمل نیست. اختلال دوقطبیقابل کنترل است. و آنقدرها هم که به نظر می رسد سخت نیست."

اختلال شخصیت یک اختلال روانی است که می تواند خود را در اوایل کودکی و نوجوانی نشان دهد. با سرکوب برخی از ویژگی های شخصیتی و تجلی واضح برخی دیگر مشخص می شود. به طور خاص، اختلال شخصیت اسکیزوئید بی میلی به دوست یابی، فقدان تماس های عاطفی گرم، اما در عین حال، اشتیاق بیش از حد برای سرگرمی های غیر استاندارد است. به عنوان مثال، چنین بیمارانی می توانند تئوری های خود را در مورد سبک زندگی سالم بسازند. به طور کلی اختلالات شخصیت اشکال و انواع مختلفی دارد.

اغلب ممکن است افرادی را بشنوید که بیش از حد احساساتی یا غیرعادی هستند، به آنها روان‌پریشی می‌گویند. به ندرت کسی به معنای واقعی این اصطلاح فکر می کند. روان‌پریشی یک اختلال جدی است که با بیان بیش از حد یکی از ویژگی‌های شخصیتی با توسعه نیافتگی دیگران مشخص می‌شود. در طبقه‌بندی غربی، ما از اصطلاح «اختلال شخصیت» به جای «روان‌درمانی» استفاده می‌کنیم. و این تشخیص شامل بسیاری از اختلالات است که شبیه خودش نیست.

اختلالات شخصیت مجموعه ای از ویژگی های شخصیتی سفت و سخت و ناسازگار عمیق است که باعث ادراکات و نگرش های خاص نسبت به خود و دیگران، کاهش سازگاری اجتماعی و به عنوان یک قاعده، ناراحتی عاطفی و ناراحتی ذهنی می شود.

دلایل ایجاد آنها اغلب در نوجوانی یا حتی در دوران نوجوانی نهفته است دوران کودکیو هر نوع اختلال شخصیت سن شکل گیری مشخصه خود را دارد. از ابتدای ظهور، این ویژگی های شخصیتی ناسازگار دیگر به موقع تعریف نمی شوند و در کل دوره زندگی بزرگسالی نفوذ می کنند. تظاهرات آنها محدود به هیچ جنبه ای از عملکرد نیست، بلکه بر تمام زمینه های شخصیت - عاطفی-ارادی، تفکر، سبک رفتار بین فردی تأثیر می گذارد.

علائم اصلی اختلال شخصیت:

• مجموع صفات شخصیتی بیمارگونه که در هر محیطی (در خانه، محل کار) خود را نشان می دهند.
• پایداری صفات پاتولوژیک که در دوران کودکی شناسایی می شوند و تا بزرگسالی باقی می مانند.
• ناسازگاری اجتماعی که پیامد ویژگی های شخصیتی بیمارگونه است و ناشی از شرایط نامساعد محیطی نیست.

اختلالات شخصیت در 6 تا 9 درصد از جمعیت رخ می دهد. منشا آنها در بیشتر موارد مبهم است. دلایل زیر ممکن است در توسعه آنها نقش داشته باشد:

• وراثت پاتولوژیک (در درجه اول اعتیاد به الکل، بیماری روانی، اختلالات شخصیت در والدین)،
• انواع مختلف تأثیرات اگزوژن-ارگانیک (آسیب های مغزی تروماتیک و سایر آسیب های مغزی جزئی در سنین زیر 3-4 سال، و همچنین اختلالات پیش از تولد و پری ناتال)،
• عوامل اجتماعی(شرایط نامطلوب تربیت در دوران کودکی در نتیجه از دست دادن والدین یا تربیت در یک خانواده ناقص، با والدینی که به کودکان توجهی ندارند، الکلی ها، افراد ضد اجتماعی، دارای نگرش های آموزشی نادرست).

علاوه بر این، ویژگی های زیر عملکرد عصبی فیزیولوژیکی و عصبی بیوشیمیایی اغلب ذکر شده است:

• وجود امواج تتا متقارن دوقطبی در EEG که نشان دهنده تاخیر در بلوغ مغز است.
• در بیماران با سطح بالایی از تکانشگری، افزایش سطح برخی از هورمون های جنسی (تستوسترون، 17-استرادیول، استرون) تشخیص داده می شود.
• با افول عمومیسطح فعالیت اجتماعی بیماران همبستگی دارد افزایش سطحمونوآمین اکسیدازها

طبقه بندی های زیادی برای اختلالات شخصیت وجود دارد. یکی از اصلی ترین آنها طبقه بندی شناختی اختلالات شخصیت است (دیگری روانکاوانه) که 9 نیمرخ شناختی و اختلالات مربوطه را متمایز می کند. بیایید به معمولی ترین آنها نگاه کنیم.

اختلال شخصیت پارانوئید

فردی که از این اختلال رنج می برد، با تمایل به نسبت دادن نیات شیطانی به دیگران و تمایل به شکل دادن به ایده های بیش از حد ارزش گذاری شده مشخص می شود که مهم ترین آنها تفکر اهمیت ویژه شخصیت خود است. خود بیمار به ندرت به دنبال کمک است و اگر توسط بستگان به او ارجاع داده شود، هنگام صحبت با پزشک، بروز اختلالات شخصیتی را انکار می کند.

چنین افرادی بیش از حد به انتقاد حساس هستند و دائماً از کسی ناراضی هستند. سوء ظن و تمایل عمومی به تحریف حقایق با تفسیر نادرست از اقدامات خنثی یا دوستانه دیگران به عنوان خصمانه، اغلب منجر به افکار بی اساس توطئه می شود که به طور ذهنی وقایع در محیط اجتماعی را توضیح می دهد.

اختلال شخصیت اسکیزوئید

اختلال شخصیت اسکیزوئید با انزوا، غیر اجتماعی بودن، ناتوانی در برقراری روابط عاطفی گرم با دیگران، کاهش علاقه به ارتباطات جنسی، تمایل به تخیلات اوتیستیک، نگرش های درونگرا، مشکل در درک و جذب هنجارهای پذیرفته شده رفتاری مشخص می شود که خود را به شکل غیرعادی نشان می دهد. اقدامات. افرادی که از اختلال شخصیت اسکیزوئید رنج می برند معمولاً بر اساس علایق و سرگرمی های غیرعادی خود زندگی می کنند که در آن می توانند به موفقیت های بزرگی دست یابند.

آنها اغلب با اشتیاق به فلسفه های مختلف، ایده هایی برای بهبود زندگی، طرح هایی برای ایجاد یک سبک زندگی سالم از طریق رژیم های غذایی غیرمعمول یا فعالیت های ورزشی مشخص می شوند، به خصوص اگر این نیاز به برخورد مستقیم با افراد دیگر نداشته باشد. اسکیزوئیدها ممکن است در معرض خطر نسبتاً بالایی برای معتاد شدن به مواد مخدر یا الکل برای کسب لذت یا بهبود تماس با افراد دیگر باشند.

اختلال شخصیت غیراجتماعی

اختلال شخصیت غیراجتماعی با یک تفاوت قابل توجه و فاحش بین رفتار و غالب مشخص می شود. هنجارهای اجتماعی. بیماران می توانند جذابیت سطحی خاصی داشته باشند و تأثیر بگذارند (معمولاً در پزشکان جنس مخالف).

ویژگی اصلی میل به تفریح ​​مداوم و اجتناب از کار تا حد امکان است. زندگی آنها با شروع از دوران کودکی، تاریخچه ای غنی از رفتارهای ضد اجتماعی است: فریب، فرار از مدرسه، فرار از خانه، مشارکت در گروه های جنایتکار، دعوا، اعتیاد به الکل، اعتیاد به مواد مخدر، دزدی، دستکاری دیگران در جهت منافع خود. رفتار ضد اجتماعی در اواخر نوجوانی (16-18 سال) به اوج خود می رسد.

اختلال شخصیت هیستریونیک

اختلال شخصیت هیستریونیک با احساسات بیش از حد و میل به جلب توجه مشخص می شود که خود را در موقعیت های مختلف زندگی نشان می دهد. شیوع اختلال شخصیت هیستریونیک در جمعیت 2-3 درصد است که در زنان غالب است. اغلب با اختلال جسمانی سازی و اعتیاد به الکل ترکیب می شود.

اجازه دهید ویژگی های اصلی مشخصه را فهرست کنیم از این اختلال: جلب توجه دیگران نسبت به خود، عدم ثبات در محبت ها، هوسبازی، میل مقاومت ناپذیر برای همیشه در مرکز توجه بودن، برای برانگیختن همدردی یا تعجب (به هر دلیلی). دومی را می توان نه تنها با ظاهر عجیب، لاف زدن، فریب، فانتزی، بلکه با وجود "بیماری های مرموز" که می تواند با پاروکیسم های گیاهی برجسته (اسپاسم، احساس خفگی در هنگام هیجان، حالت تهوع، آفونیا) همراه باشد. بی حسی اندام ها و سایر اختلالات حساسیتی). غیر قابل تحمل ترین چیز برای بیماران، بی تفاوتی از سوی دیگران است؛ در این مورد، حتی نقش یک «قهرمان منفی» ترجیح داده می شود.

اختلال شخصیت وسواسی اجباری

مشخصه افراد مبتلا به اختلال شخصیت وسواسی اجباری، اشتغال به نظم، میل به کمال، کنترل بر فعالیت های ذهنی و روابط بین فردی، به ضرر انعطاف پذیری و بهره وری است. همه اینها به طور قابل توجهی قابلیت های تطبیقی ​​آنها را با دنیای اطراف محدود می کند. بیماران از یکی از مهمترین مکانیسم های سازگاری با دنیای اطراف خود محروم هستند - حس شوخ طبعی. آنها همیشه جدی هستند، آنها نسبت به هر چیزی که نظم و کمال را تهدید می کند تحمل نمی کنند.

تردیدهای مداوم در تصمیم گیری که ناشی از ترس از اشتباه است، شادی ناشی از کار را مسموم می کند، اما همین ترس مانع از تغییر محل فعالیت آنها می شود. در بزرگسالی، وقتی آشکار می شود که موفقیت حرفه ای آنها با انتظارات و تلاش های اولیه آنها مطابقت ندارد، خطر ابتلا به دوره های افسردگی و اختلالات جسمی افزایش می یابد.

اختلال شخصیت مضطرب (اجتنابی).

اختلال شخصیت مضطرب (اجتنابی، اجتنابی) با ارتباطات اجتماعی محدود، احساس حقارت و افزایش حساسیتبه ارزیابی های منفی در اوایل دوران کودکی، این بیماران به عنوان بیش از حد ترسو و خجالتی شناخته می شوند؛ آنها نگرش ها را نسبت به خود به صورت تحریف شده درک می کنند، منفی بودن آن را اغراق آمیز می کنند و همچنین خطر و خطر زندگی روزمره را افزایش می دهند. برای آنها صحبت کردن در جمع یا به سادگی خطاب به کسی مشکل است. از دست دادن حمایت اجتماعی می تواند منجر به علائم اضطراب-افسردگی و ناراحتی شود.

اختلال شخصیتی خودشیفتگی

به وضوح در افراد مبتلا به بلوغایده هایی در مورد عظمت خود، نیاز به تحسین دیگران و عدم امکان تجربه کردن. شخص نمی پذیرد که می تواند مورد انتقاد قرار گیرد - او یا بی تفاوت آن را انکار می کند یا عصبانی می شود. باید بر ویژگی هایی تأکید کرد که جایگاه ویژه ای را در آن به خود اختصاص می دهد زندگی ذهنیفرد مبتلا به اختلال شخصیت خودشیفته: تصور غیر منطقی از حق داشتن یک موقعیت ممتاز، ارضای خودکار خواسته ها. تمایل به استثمار، استفاده از دیگران برای رسیدن به اهداف خود؛ حسادت به دیگران یا اعتقاد به نگرش حسادت آمیز نسبت به خود.

روش های درمان اختلالات شخصیت

درمان اختلالات مرتبط با انحرافات شخصیتی کاملاً فردی است. هنگام انتخاب اثرات درمانی، به عنوان یک قاعده، نه تنها تشخیصی و ویژگی های تیپولوژیکی، بلکه ساختار اختلال شخصیت، امکان درون نگری و میانجیگری ذهنی آسیب شناسی روانی، ویژگی های رفتار و واکنش ها (گرایش های پرخاشگرانه و خود پرخاشگرانه)، وجود آسیب شناسی فردی و روانی همراه، آمادگی برای همکاری و نسبتا طولانی مدت اتحاد درمانی با پزشک (که به ویژه برای شخصیت های اجتنابی، تشخیص ولع و غیراجتماعی مهم است).

مطالعات متعدد نشان دهنده اثربخشی روان درمانی برای اختلالات شخصیت و همچنین تأثیرات اجتماعی، محیطی و آموزشی است که رفتار را هماهنگ می کند و به دستیابی به سازگاری پایدار کمک می کند. عوامل روانی دارویی به عنوان روشی برای اصلاح اختلالات شخصیت مفهومی نسبتاً جدید است. روان درمانی در در این موردهدف تسکین کامل علائمی را که در چارچوب پویایی اختلالات شخصیتی شکل می گیرد، دنبال نمی کند؛ وظایف آن به اصلاح تظاهرات پاتوکاراکترولوژیک که هیپرتروفی به سطح تشکل های آسیب شناختی روانی می شود، محدود می شود. بر این اساس، درمان اختلال شخصیت در تنظیم سرپایی، ماهیت حمایتی دارد.
به عنوان مثال، SSRI برای اختلالات افسردگی و بیقراری، استفاده می شود داروهای ضد تشنجبه کاهش تحریک و تظاهرات خشم کمک می کند. به طور خاص، دارویی مانند ریسپریدون را می توان برای بیماران مبتلا به افسردگی و همچنین برای کسانی که در مرحله اولیه اختلال شخصیت هستند، تجویز کرد.

در روان درمانی در درمان انواع اختلالات شخصیت، هدف اصلی کاهش استرس و جداسازی بیمار از منشا است. موقعیت های استرس زا. این متعاقباً سایر تظاهرات علائم را کاهش می دهد - اضطراب، سوء ظن، طغیان خشم و افسردگی کاهش می یابد. با این حال، سخت ترین کار برای یک متخصص در چنین اختلالاتی، ایجاد یک رابطه اعتماد بین بیمار و پزشک است. این تعامل موفق است که می تواند نتیجه دهد، زیرا درمان اختلالات شخصیت یک فرآیند طولانی است.
انتخاب به موقع و درست روان درمانی و درمان داروییکیفیت زندگی فردی را با چنین سرنوشت سختی بهبود می بخشد و "هیچ جایی برای بدبینی درمانی باقی نمی گذارد."

اختلال شخصیت در مردان

نمی توان به صراحت گفت که مردان با این یا آن نوع اختلال مشخص می شوند: در عمل، مردان بیشترین میزان را دارند. انواع مختلفاختلالات شخصیتی به ویژه، اینها اغلب اختلالات شخصیت پارانوئید و اسکیزوئید هستند که به عنوان دسته A طبقه بندی می شوند و اختلالات مرزی و ضد اجتماعی نیز رایج هستند.

در نوع پارانوئیدعلائم زیر ظاهر می شود:

• فقدان روابط عادی با افراد دیگر؛
• سوء ظن مداوم در مورد عزیزان و بستگان؛
• حسادت؛
• سردی عاطفی؛
• انزوا و جدیت بیش از حد

اختلال شخصیت اسکیزوئید با علائم زیر ظاهر می شود:

• بی تفاوتی نسبت به دیگران؛
• غیر اجتماعی بودن؛
• اجتناب از مهمانی ها و رویدادهای پر سر و صدا؛
• عدم وجود ارتباطات اجتماعی؛
• سردی عاطفی؛
• بی عاطفه.

اختلال شخصیت مرزی خود را نشان می دهد:

• تکانشگری؛
• افسردگی مکرر؛
• تمایل به رفتارهای خود ویرانگر - برای مثال، چنین بیمارانی می توانند برای رسیدن به آنچه می خواهند، اعتصاب غذا، خودکشی یا آسیب های دیگر را تهدید کنند.
• فقدان انتقاد سالم، توانایی ایده آل سازی شخص مهم;
• رفتار غیر عادی

اختلال شخصیت ضد اجتماعی خود را نشان می دهد:

• بی تفاوتی؛
• بی مسئولیتی؛
• فریبکاری؛
• غفلت از ایمنی عزیزان؛
• پرخاشگری؛
• مزاج گرم؛
• ناتوانی در رفتار در چارچوب هنجارهای فرهنگی و اجتماعی تثبیت شده.

لازم به ذکر است که این نوع اختلال برای مجرمان معمول است؛ افراد مبتلا به این اختلال اغلب در پشت میله های زندان قرار می گیرند. آنها مطلقاً نمی توانند درک کنند که چرا از قوانین و اصول اخلاقی پیروی می کنند و اغلب مرتکب جنایت می شوند و آینده خود و امنیت عزیزان خود را نادیده می گیرند.

ما تاکید می کنیم که هر نوع اختلال شخصیت نیاز به درمان طولانی مدت دارد. به طور معمول این یک ترکیب است درمان داروییو روان درمانی در برخی موارد، کاردرمانی یا سایر تکنیک های روان درمانی حمایتی ممکن است توصیه شود. این خیلی بیماری جدیممکن است ماه ها طول بکشد تا پیشرفت در درمان مشاهده شود.

اختلال شخصیت در زنان

برای زنان، شایع ترین انواع اختلال شخصیت هیستریک و خودشیفته است. در حالت اول، علائم زیر ظاهر می شود:

• رفتار نامناسب؛
• اختلالات جنسی؛
• نیاز به مرکز توجه بودن؛
• سخنرانی تئاتری؛
• نمایش بیش از حد موقعیت ها؛
• ایده آل سازی روابط؛
• تمایل به نسبت دادن مقاصد جدی به آشنایان اتفاقی؛
• تکانشگری؛
• رفتار عجیب و غریب، احساسات قوی.

علائم اختلال شخصیت خودشیفته عبارتند از:

• حسادت؛
• تمایل به اینکه خود را مرکز جهان بدانیم.
• رویای قدرت؛
• استفاده از افراد دیگر به نفع خود؛
• نیاز به درمان ویژه؛
• میل به کسب تمجید و شناسایی از سوی دیگران.

اختلال شخصیت در زنان به همان روشی که در مردان درمان می شود - معمولاً ترکیبی از دارودرمانی و روان درمانی است. همه داروها و روش ها به صورت جداگانه توسط روانپزشک انتخاب می شوند. توجه داشته باشید که همانند بیماران مرد الزامی است درمان طولانی مدت، به مدت چندین ماه.

اختلال شخصیت در کودکان

اختلالات شخصیتی مضطرب و وابسته در کودکان شایع است. این به دلیل محیط منفی در خانه، مدرسه یا سایر محیط های اطراف کودک، خشونت و تحقیر اخلاقی است.

با اختلال اضطراب در کودکان، موارد زیر مشاهده می شود:

• عزت نفس پایین؛
• دست و پا چلفتی؛
• اضطراب مکرر؛
• بزرگنمایی مشکلات؛
• انزوا؛
• ناتوانی در ایجاد ارتباطات اجتماعی

با اختلال شخصیت وابسته، کودک علائم زیر را نشان می دهد:

• نقش قربانی در هر موقعیتی؛
• انفعال
• اجتناب از مسئولیت؛
• عملکرد پایین مدرسه؛
• حساسیت به هر انتقادی؛
• اشک ریختن؛
• انزوا؛
• تنهایی؛
• اعتماد به نفس قوی

درمان در مورد اختلال شخصیت در کودکان با دقت زیادی انتخاب می شود - این شامل دارو درمانی ملایم، کار طولانی مدت با روانشناس، نظارت مداوم توسط روانپزشک، و همچنین تکنیک های روان درمانی اضافی (هیپوتراپی، ورزش درمانی، درمان اسنوزلن و غیره است. ).

روش های کلی پیشگیری از اختلالات شخصیتی

هیچ استاندارد مشخصی برای پیشگیری از اختلالات شخصیت وجود ندارد، زیرا هر فرد فردی است. با این حال، توصیه های کلی از روانپزشکان وجود دارد. اول از همه، از تأثیر منفی موقعیت های استرس زا اجتناب کنید. اگر فردی احساسات و واکنش‌های خود را کنترل نمی‌کند، می‌توانید با روان‌شناس مشورت کنید و ابزارهای روان‌شناختی برای پاسخ مناسب به استرس و حل تعارض دریافت کنید.

در عین حال، پیش نیازهایی برای ایجاد یک اختلال شخصیت وجود دارد؛ به عنوان یک قاعده، آنها با نوع روانی فرد شکل گرفته در کودکی و نوجوانی و همچنین با موقعیت های آسیب زا همراه هستند. در این صورت لازم است برای یک دوره حمایتی روان درمانی تحت نظر روانپزشک و روان درمانگر قرار گیرد.

اختلال شخصیت یک اختلال طولانی مدت و مداوم در جنبه های مختلف فعالیت ذهنی است. هیچ روان تنی مولد در این رفتار وجود ندارد، بنابراین خود فرد یا اطرافیانش دچار این تظاهرات می شوند. چنین اختلالاتی اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی شروع می شود و در طول زندگی ادامه می یابد.. اختلال خود شخصیت و رفتار آن ناشی از اختلالات مداوم در افکار، عواطف و اعمال است. هر فردی ویژگی های ذهنی خود را دارد و وقتی رفتار شخصی در پس زمینه عمومی برجسته می شود، باعث تحریک دیگران می شود. مشکلات خاصی به وجود می آید که زندگی فرد دارای معلولیت و اطرافیان او را تحت تاثیر قرار می دهد. اگر چنین شرایطی به طور قابل توجهی تأثیر می گذارد زندگی روزمرهشخص، توصیه می شود در مورد نیاز صحبت کنید کمک واجد شرایطروانشناس یا روانپزشک

اختلالات روانی علیرغم ظاهرشان، ادراک روانی-عاطفی کافی فرد از دنیای اطراف خود و توانایی بیمار برای سازگاری اجتماعی را مختل می کند. درمان با کمک دارو ویژگی های شخصیتی را تغییر نمی دهد، اما مراجعه به یک درمانگر می تواند کمک بزرگی در شناسایی مشکلات و تغییر رفتار شما باشد.

مکانیسم وقوع تخلف

اختلال شخصیت چیست؟ آنها را می توان به عنوان نوعی اختلال روانی تعریف کرد که به عنوان طبقه بندی می شود روانشناسان بالینیو روانپزشکان این به عنوان نقض مداومی تعریف می شود که خود را در اعمال، احساسات و افکار شخص نشان می دهد. برای انجام چنین تشخیصی، ابتدا لازم است ضایعات ارگانیک مغزی که می توانند ناهنجاری های مشابه را تحریک کنند، حذف شوند.

چنین اختلالاتی اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی ظاهر می شود. شدت انحراف در اعمال و محیط خارجیبر توانایی سازگاری با چنین تشخیصی تأثیر می گذارد. در شرایط مثبت، سازگاری رخ می دهد، در موارد نامطلوب، ناسازگاری رخ می دهد. عواملی که باعث جبران خسارت می شوند عبارتند از:

• بیماری جسمی؛
• بیماری های عفونی؛
• مسمومیت بدن؛

علل این بیماری چیست و چه عواملی بر پیشرفت آن تأثیر می گذارد؟ شروع و پیشرفت روان‌پریشی به شدت تحت تأثیر سن است. خطرناک ترین سن از نظر ناسازگاری، سن نوجوانی و دبستان است.

اختلالات روانی در فرد باعث درک ناکافی از دنیای اطراف، حل مشکلات غیرعادی و نگرش نسبت به افراد می شود. چنین افرادی برای ایجاد روابط سازنده با اعضای خانواده خود مشکل دارند. افراد دارای اختلال تمایل دارند رفتار و نگرش نامناسب خود را نسبت به دنیای اطراف خود مشاهده نکنند. بنابراین، آنها به ندرت به ابتکار خود به متخصص مراجعه می کنند.

بازگشت به مطالب

علائم اختلالات و علل بروز آنها

چنین افرادی از زندگی خود راضی نیستند، ممکن است از سوء مصرف مواد، اختلال در ادراک عاطفی و خلق و خوی رنج ببرند. رفتار خوردن مختل شده و اضطراب بیش از حد ایجاد می شود.

عوامل اصلی که می تواند باعث بروز چنین اختلالی شود عبارتند از خشونت در دوران کودکی (اختلال شخصیت شیرخوار)، بی توجهی به کودک در خانواده، فساد جنسی و قلدری، تربیت کودک در شرایط اعتیاد به الکل، بی تفاوتی کامل نسبت به احساسات و رفتار او. .

کتابچه راهنمای اختلالات روانی معیارهای خود را برای ارزیابی رفتار ارائه می دهد و در تعیین تشخیصی مانند اختلال شخصیت اساسی است. هر فردی ویژگی های شخصیتی خود را دارد که ارتباط نزدیکی با افراد و رویدادهای دیگر دارد. برخی افراد تمایل دارند موقعیت های دشواردرخواست کمک کنید، در حالی که دیگران مشکلات خود را به تنهایی حل می کنند. برخی از افراد در مواجهه با مشکلات متواضع هستند، در حالی که برخی دیگر تمایل دارند حتی مشکلات کوچک را اغراق کنند.

صرف نظر از اینکه سبک پاسخ یک فرد چیست، یک فرد سالم از نظر روانی در صورتی که اولین واکنش نتیجه مثبتی نداشته باشد، یک رویکرد جایگزین برای حل یک مشکل را امتحان می کند.

افراد مبتلا به اختلالات روانی و روانی سفت و سخت هستند و تمایلی به پاسخگویی مناسب به مشکلات و مشکلات پیش آمده ندارند. آنها نمی دانند که چگونه به درستی با عزیزان، دوستان و همکاران رابطه برقرار کنند. شدت چنین تخلفاتی متفاوت است.

از آنجایی که چنین افرادی متوجه غیرقابل قبول بودن افکار و رفتارشان در جامعه نمی شوند، به ندرت به متخصصان مراجعه می کنند. اغلب، چنین افرادی با مشکلاتی مانند تنش مزمن، که به دلیل اختلالات ایجاد می شود، مراجعه می کنند. علائم هشدار دهندهیا افسردگی آنها معتقدند که مشکلاتشان ناشی از افراد دیگر یا شرایط خارج از کنترل آنهاست. تا به امروز، اثربخشی درمان چنین اختلالاتی با کمک روان درمانی و روانکاوی به اثبات رسیده است.

بازگشت به مطالب

عواقب تخلفات

اختلال در رشد شخصیت و رفتار می تواند عوارضی مانند:

• خطر بالای اعتیاد به الکل و مواد مخدر، رفتار جنسی نامناسب و تظاهرات تمایل به خودکشی؛
• ایجاد اختلالات روانی در فرزندان یک فرد بیمار به دلیل تربیت ناکافی وی که به صورت فروپاشی عاطفی، نوع تربیت غیرمسئولانه و توهین آمیز بیان می شود.
• شکست های ذهنی و عاطفی به دلیل استرس مکرر؛
• ظهور سایر اختلالات روانی، مانند روان پریشی یا اضطراب؛
• امتناع شخص بیمار از مسئولیت پذیری در قبال رفتار خود، در نتیجه بی اعتمادی نسبت به اطرافیانش ایجاد می شود.

شیوع این اختلال تقریباً 9 درصد از جمعیت در سراسر جهان است.

بازگشت به مطالب

انواع اختلالات

همه انواع اختلالات شخصیت به دسته های اصلی زیر تقسیم می شوند:

1. دسته A: اختلالات پارانوئید، اسکیزوتایپی و اسکیزوئید.
2. گروه B: اختلالات مرزی، هیستریک یا هیستریونیک، ضد اجتماعی، خودشیفتگی.
3. دسته C: اختلالات وسواسی-اجباری، اجتنابی، وابسته.

همه انواع اختلالات شخصیت از نظر شدت و دلایل بروز متفاوت هستند. در مورد طبقه بندی اختلالات شخصیت، مشروط است، زیرا اغلب انواع مختلفی از اختلالات وجود دارد که شامل علائم می شود. انواع متفاوتاختلالات

اختلال نوع پارانوئید تظاهرات مختلفی را ایجاد می کند. یک فرد بیمار سوء ظنی را تجربه می کند که هیچ مبنایی در واقعیت ندارد. چنین افرادی معتقدند که مورد استفاده، فریب و آسیب قرار می گیرند. آنها بیش از حد نسبت به اطرافیان خود نامهربان هستند، نمی دانند چگونه دلسوزی و بخشش نشان دهند و ممکن است سوء ظن بی اساس را ابراز کنند که طرف مقابلشان به آنها خیانت می کند. چنین افرادی متقاعد شده اند که در هر شرایطی حق با آنهاست، ممکن است از احساسات و صمیمیت نسبت به عزیزان محروم شوند. آنها فقط تحت تأثیر قدرت و اقتدار قرار می گیرند، در موارد مخالف، کسانی را که ضعیف، بیمار یا پست تر از خود هستند تحقیر می کنند.

با پیشرفت بیماری، میزان پیچیدگی و شدت علائم ایجاد می شود. اگر چنین شخصی احساس آزرده خاطر کرد، می‌تواند شکایت‌هایی را به مقامات دولتی بنویسد و در آن نظرات یا اقداماتی را که دشمن به نظر آنها عمدا و با خصومت آشکار نسبت به آنها نشان می‌دهد، متذکر شود. چنین شخصی ممکن است نامه های تهدیدآمیز ناشناس ارسال کند. تعداد افرادی که آنها را مورد آزار و اذیت قرار می دهند در حال افزایش است؛ این ممکن است شامل همه کسانی باشد که به موقع آنها را درک نکرده و در سرنوشت آنها شرکت نکرده اند. در چنین مواردی، فرد ممکن است دچار توهمات بیش از حد ارزش گذاری شده و توهمات حسادت شود. افراد مبتلا به هذیان از نظر اجتماعی خطرناک هستند، بنابراین ممکن است این توانایی را داشته باشند که نسبت به دشمنان خیالی خود یا همسری که خائن به حساب می آید، پرخاشگرانه رفتار کنند.

نوع اختلال منفعل - پرخاشگر به صورت تحریک پذیری، حسادت، عصبانیت و تهدید به خودکشی (که در واقع قصد انجام آن را ندارند) بیان می شود. این وضعیت با یک حالت افسردگی طولانی مدت تشدید می شود که می تواند در پس زمینه اعتیاد به الکل و اختلالات جسمی مختلف رخ دهد.

نوع خودشیفتگی با اغراق شدید توانایی ها و شایستگی ها، نسبت دادن استعدادهای ناموجود و اعمال قهرمانانه بیان می شود. چنین افرادی دوست دارند مورد ستایش و تحسین قرار گیرند. افراد موفقآنها را حسادت کند

نوع وابسته اختلال خود را در عزت نفس پایین، شک به خود و اجتناب از مسئولیت نشان می دهد. مشکل اصلی چنین افرادی بیزاری از تنهایی است. آنها می توانند تحقیر و توهین را تحمل کنند.

نوع مضطرب در ترس از تظاهرات مختلف در دنیای اطراف بیان می شود. چنین افرادی ترس از سخنرانی در جمع را تجربه می کنند، اضطراب زیادی را تجربه می کنند، بسیار مستعد انتقاد هستند و نیاز به حمایت و تایید دائمی جامعه دارند.

نوع anancast خود را به صورت خجالتی بیش از حد، تأثیرپذیری و عدم اعتماد به نفس نشان می دهد. این سندرم باعث ایجاد شک و تردید می شود، بیمار از مسئولیت اجتناب می کند و ممکن است افکار وسواسی داشته باشد.

با نوع هیستریونیک، علائمی مانند نیاز به توجه مداوم ظاهر می شود. افراد تکانشی و مستعد هستند تغییرات ناگهانیخلق و خوی در حال حاضر فرار آنها سعی می کنند از بین مردم متمایز شوند، معمولاً برای رسیدن به اهمیت خود تمایل به دروغ گویی و خیال پردازی در مورد خود دارند و اغلب زندگی دوگانه ای دارند: آنها در جامعه دوستانه رفتار می کنند، اما ظلم واقعی را به خانواده خود نشان می دهند.

اختلال عاطفی ناپایدار در تحریک پذیری زیاد، واکنش های خشونت آمیز و نارضایتی بیان می شود. تظاهرات عصبانیت در چنین افرادی در صورت مقاومت می تواند با خشونت آشکار همراه باشد. مستعد نوسانات خلقی ناگهانی و اعمال تکانشی است.

نوع غیراجتماعی باعث امکان اعمال تکانشی، انکار هنجارهای اخلاقی پذیرفته شده عمومی و عدم پذیرش مسئولیت های خود می شود. این گونه افراد متأسفانه تمایلی به ارتکاب اعمال ندارند، مرتباً دیگران را فریب می دهند، علناً دیگران را دستکاری می کنند، از لطف آنها سوء استفاده می کنند و در عین حال دچار اضطراب و افسردگی نمی شوند.

در نوع اسکیزوئید، اختلال شخصیت و رفتار در تمایل فرد بیمار به تنهایی بیان می شود. چنین افرادی از روابط و تماس با مردم اجتناب می کنند، نسبت به تمجید یا انتقاد بی تفاوت هستند و حیوانات اغلب تنها دوستان آنها می شوند. اگر فردی چنین بیماری داشته باشد، جامعه اطراف از بیمار حصار می شود.

محتوا

ویژگی های شخصیتیویژگی های انسان پس از اواخر نوجوانی آشکار می شود و یا در طول زندگی بدون تغییر باقی می ماند یا کمی تغییر می کند یا با افزایش سن محو می شود. تشخیص اختلال شخصیت (کد ICD-10) چندین نوع آسیب شناسی روانی است. این بیماری تمام بخش‌های زندگی فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد که علائم آن منجر به ناراحتی شدید و اختلال در عملکرد طبیعی همه سیستم‌ها و اندام‌ها می‌شود.

اختلال شخصیت چیست

آسیب شناسی با گرایش رفتاری فرد مشخص می شود که به طور قابل توجهی با هنجارهای فرهنگی پذیرفته شده در جامعه متفاوت است. بیمار مبتلا به این بیماری روانی هنگام برقراری ارتباط با افراد دیگر دچار از هم گسیختگی اجتماعی و ناراحتی شدید می شود. همانطور که تمرین نشان می دهد، نشانه های خاصبنابراین، اختلالات شخصیت در نوجوانی به وجود می آید تشخیص دقیقفقط در 15-16 سالگی امکان پذیر است. قبل از این، اختلالات روانی با تغییرات فیزیولوژیکی در بدن انسان همراه است.

علل

اختلالات شخصیت روانی به دلایل مختلفی ایجاد می شود - از استعدادهای ژنتیکی و آسیب های تولد گرفته تا خشونت در موقعیت های مختلف زندگی. اغلب این بیماری در پس زمینه بی توجهی والدین به کودک، سوء استفاده صمیمی یا کودکی که در خانواده ای از الکل زندگی می کند، رخ می دهد. تحقیقات علمی نشان می دهد که مردان بیشتر از زنان در معرض آسیب شناسی هستند. عوامل خطر تحریک کننده بیماری:

• تمایل به خودکشی؛
• اعتیاد به الکل یا مواد مخدر؛
• حالت های افسردگی;
• اختلال وسواس فکری عملی؛
• روان‌گسیختگی.

علائم

افرادی که دارای اختلال شخصیت هستند با نگرش ضد اجتماعی یا نامناسب نسبت به همه مشکلات مشخص می شوند. این باعث ایجاد مشکلات در روابط با افراد دیگر می شود. بیماران متوجه بی کفایتی خود در الگوهای رفتاری و افکار نمی شوند، بنابراین به ندرت به تنهایی از متخصصان کمک می گیرند. اکثر افراد مبتلا به آسیب شناسی شخصیتی از زندگی خود ناراضی هستند، از افزایش مداوم اضطراب رنج می برند. خلق و خوی بد، تخلفات رفتار خوردن. علائم اصلی این بیماری عبارتند از:

• دوره های از دست دادن واقعیت
• مشکل در روابط با شرکای ازدواج، فرزندان و/یا والدین؛
• احساس ویرانی؛
• اجتناب از تماس های اجتماعی
• ناتوانی در کنار آمدن با احساسات منفی؛
• وجود احساساتی مانند بی فایده بودن، اضطراب، رنجش، خشم.

طبقه بندی

برای تشخیص یک اختلال شخصی طبق یکی از ICD-10، آسیب شناسی باید سه یا چند مورد از معیارهای زیر را برآورده کند:

• این اختلال با کاهش بهره وری حرفه ای همراه است.
• حالات روانیمنجر به ناراحتی شخصی شود؛
• رفتار غیرعادی فراگیر است.
• ماهیت مزمن استرس محدود به دوره نیست.
• ناهماهنگی قابل توجه در رفتار و موقعیت های شخصی.

این بیماری همچنین بر اساس DSM-IV و DSM-5 طبقه بندی می شود که کل اختلال را به 3 خوشه گروه بندی می کنند:

1. خوشه A (اختلالات غیرعادی یا غیرعادی). آنها به اسکیزوتایپال (301.22)، اسکیزوئید (301.20)، پارانوئید (301.0) تقسیم می شوند.
2. خوشه B (اختلالات نوسانی، عاطفی یا نمایشی). آنها به ضد اجتماعی (301.7)، خودشیفته (301.81)، هیستریک (201.50)، مرزی (301.83)، نامشخص (60.9)، مهار نشده (60.5) تقسیم می شوند.
3. خوشه C (اختلالات هراس و اضطراب). آنها وابسته (301.6)، وسواس اجباری (301.4)، اجتنابی (301.82) هستند.

در روسیه، قبل از پذیرش طبقه بندی ICD، طبق نظر P.B. Gannushkin جهت گیری خاص خود از روان پریشی های شخصیت وجود داشت. از سیستم یک روانپزشک مشهور روسی که توسط یک پزشک در آغاز قرن بیستم ساخته شده بود استفاده شد. این طبقه بندی شامل انواع مختلفی از آسیب شناسی است:

• ناپایدار (ضعیف اراده)؛
• عاطفی
• هیستریک؛
• تحریک پذیر؛
• پارانوئید؛
• اسکیزوئید؛
• روان پریشی؛
• آستنیک

انواع اختلالات شخصیت

شیوع این بیماری به 23 درصد از کل اختلالات روانی جمعیت انسانی می رسد. آسیب شناسی شخصیت انواع مختلفی دارد که در علل و علائم بیماری، روش شدت و طبقه بندی متفاوت است. اشکال مختلفاختلالات نیاز به درمان دارند رویکرد فردیبنابراین، تشخیص باید با مراقبت ویژه درمان شود تا از عواقب خطرناک جلوگیری شود.

انتقالی

این اختلال شخصیت یک اختلال نسبی است که پس از استرس شدید یا شوک اخلاقی رخ می دهد. آسیب شناسی منجر به تظاهرات مزمنبیماری است و یک بیماری روانی جدی نیست. اختلال ترانزیستور می تواند از 1 ماه تا 1 روز طول بکشد. استرس طولانی مدت توسط شرایط زندگی زیر تحریک می شود:

• فشار بیش از حد منظم به دلیل درگیری در محل کار، شرایط عصبی در خانواده؛
• سفر خسته کننده؛
• گذراندن مراحل طلاق؛
• جدایی اجباری از عزیزان؛
• در زندان بودن؛
• خشونت خانگی.

انجمنی

با جریان سریع فرآیندهای انجمنی مشخص می شود. افکار بیمار به قدری سریع به یکدیگر تغییر می کند که وقت تلفظ آنها را ندارد. اختلال انجمنی خود را در این واقعیت نشان می دهد که تفکر بیمار سطحی می شود، بیمار مستعد تغییر توجه در هر ثانیه است، بنابراین درک معنای گفتار او بسیار دشوار است. تصویر پاتولوژیک بیماری نیز خود را در کندی تفکر نشان می دهد، زمانی که انتقال به موضوع دیگری برای بیمار بسیار دشوار است و برجسته کردن ایده اصلی غیرممکن است.

شناختی

این یک نقض در حوزه شناختی زندگی است. روانپزشکی به یکی از علائم مهم اختلال شخصیت شناختی به عنوان کاهش کیفیت عملکرد مغز اشاره می کند. با کمک اداره مرکزی سیستم عصبیفرد جهان اطراف خود را درک می کند، به هم متصل می شود و با آن تعامل دارد. علل اختلال شناختی می تواند آسیب شناسی های زیادی باشد که در شرایط و مکانیسم وقوع متفاوت است. از جمله آنها کاهش توده مغزی یا آتروفی اندام، نارسایی گردش خون و غیره است. علائم اصلی بیماری:

• اختلال حافظه؛
• مشکل در بیان افکار؛
• بدتر شدن غلظت؛
• مشکل در شمارش

مخرب

ترجمه از لاتین، کلمه "ویرانگر" به معنای تخریب ساختار است. اصطلاح روانشناختی اختلال مخل به آن اشاره دارد نگرش منفیفردی به اشیاء خارجی و درونی. شخصیت به دلیل شکست در تحقق خود مانع از آزاد شدن انرژی پربار می شود و حتی پس از رسیدن به هدف نیز ناراضی باقی می ماند. مثال ها رفتار مخربمتا روان پریشی:

• تخریب محیط طبیعی(اکوسید، تروریسم زیست محیطی)؛
• آسیب به آثار هنری، بناهای تاریخی، اقلام ارزشمند (وندالیسم)؛
• تضعیف روابط عمومی، جامعه (حملات تروریستی، اقدامات نظامی)؛
• تجزیه هدفمند شخصیت شخص دیگر؛
• تخریب (قتل) شخص دیگری.

مختلط

این نوع اختلال شخصیت کمترین مورد مطالعه توسط دانشمندان است. بیمار یک نوع یا نوع دیگری را نشان می دهد اختلالات روانی، ماهیت مداوم ندارد. به همین دلیل به اختلال شخصیت مختلط، روان‌پریشی موزاییک نیز می‌گویند. بی ثباتی شخصیت بیمار به دلیل ایجاد انواع خاصی از اعتیاد ظاهر می شود: بازی، اعتیاد به مواد مخدر، اعتیاد به الکل. شخصیت های روانیاغلب علائم پارانوئید و اسکیزوئید را ترکیب می کند. بیماران از افزایش سوء ظن رنج می برند و مستعد تهدید، رسوایی و شکایت هستند.

نوزادی

بر خلاف انواع دیگر روان‌پریشی، اختلال شیرخوارگی با عدم بلوغ اجتماعی مشخص می‌شود. فرد نمی تواند در برابر استرس مقاومت کند و نمی داند چگونه تنش را از بین ببرد. که در موقعیت های دشوارفرد احساسات را کنترل نمی کند و مانند یک کودک رفتار می کند. اختلالات نوزادی اولین بار در نوجوانی ظاهر می شود و با افزایش سن پیشرفت می کند. حتی با افزایش سن، بیمار کنترل ترس، پرخاشگری و اضطراب را یاد نمی گیرد، بنابراین از کار گروهی محروم می شود و در خدمت سربازی یا پلیس پذیرفته نمی شود.

هیستریونیک

رفتار غیراجتماعی در اختلال هیستریونیک در جستجوی توجه و افزایش هیجانات بیش از حد خود را نشان می دهد. بیماران دائماً از اطرافیان خود تأیید صحت ویژگی ها، اعمال و تأیید خود را می خواهند. این خود را در مکالمه بلندتر، خنده های بلندتر و واکنش ناکافی برای متمرکز کردن توجه دیگران بر روی خود به هر قیمتی نشان می دهد. مردان و زنان مبتلا به اختلال شخصیت هیستریونیک لباس جنسی نامناسب و رفتارهای منفعلانه-پرخاشگرانه غیرعادی از خود نشان می دهند که چالشی برای جامعه است.

روان عصبی

تفاوت روان عصبی در این است که بیمار با آگاهی کامل از مشکل خود ارتباط خود را با واقعیت از دست نمی دهد. روانپزشکان سه نوع اختلال روان عصبی را تشخیص می دهند: فوبیا، اختلال وسواس فکری اجباری و هیستری تبدیلی. روان اعصاب می تواند توسط ذهنی بزرگ تحریک شود یا تمرین فیزیکی. دانش آموزان کلاس اولی اغلب با چنین استرسی روبرو هستند. در بزرگسالان، شوک های روانی عصبی ناشی از موقعیت های زندگی زیر است:

• ازدواج یا طلاق؛
• تغییر شغل یا اخراج؛
• مرگ یکی از عزیزان؛
• شکست های شغلی؛
• بی پولی و دیگران

تشخیص اختلال شخصیت

معیارهای اصلی برای تشخیص افتراقی اختلال شخصیت، بهزیستی ذهنی ضعیف، از دست دادن است سازگاری اجتماعیو عملکرد، اختلال در سایر زمینه های زندگی. برای تشخیص صحیح، مهم است که پزشک پایداری آسیب شناسی را تعیین کند، ویژگی های فرهنگی بیمار را در نظر بگیرد و آن را با سایر انواع اختلالات روانی مقایسه کند. ابزار تشخیصی اولیه:

• چک لیست ها؛
• پرسشنامه عزت نفس؛
• مصاحبه های ساختار یافته و استاندارد شده با بیمار

درمان اختلال شخصیت

بسته به انتساب، همبودی و شدت بیماری، درمان تجویز می شود. دارودرمانیشامل مصرف داروهای ضد افسردگی سروتونین (پاروکستین)، داروهای ضد روان پریشی غیر معمول (اولانزاپین) و نمک های لیتیوم است. روان درمانی در تلاش برای تغییر رفتار، جبران شکاف های آموزشی و جستجوی انگیزه انجام می شود.

ویدئو: اختلالات شخصیت

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مطالب مقاله نیازی ندارد خود درمانی. فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند تشخیص دهد و توصیه های درمانی را بر اساس ویژگی های فردی یک بیمار خاص ارائه دهد.

خطایی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما همه چیز را درست می کنیم!

بحث و گفتگو

انواع اختلالات شخصیت روانی - علائم، علائم، تشخیص و درمان

اغلب اوقات، رفتار نامناسب یا عجیب یک فرد نتیجه شخصیت بد یا بدخلقی نیست، بلکه ناشی از اختلال شخصیت است. آن چیست؟

اختلال شخصیت چیست؟

اختلال شخصیت نوعی اختلال روانی است که با رفتارها، افکار و عقایدی که از هنجارهای پذیرفته شده فرهنگی انحراف دارند مشخص می شود. آسیب شناسی معمولاً چندین حوزه کلیدی زندگی را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث فروپاشی اجتماعی می شود. این اصطلاح که از یونانی باستان ترجمه شده است مانند "رنج روح" یا "بیماری روانی" به نظر می رسد.

بر اساس منابع مختلف، حدود 12 درصد از جمعیت جهان از اختلالات شخصیت رنج می برند. تشخیص اختلال شخصیت معمولاً پس از رسیدن فرد به هجده سالگی انجام می‌شود، زیرا تلاش‌های قبلی برای شناسایی آسیب‌شناسی ممکن است نتیجه‌ای مخدوش داشته باشد. اگرچه در نوجوانان در حال حاضر افزایش نسبتاً واضحی در ویژگی های شخصیتی خاص وجود دارد که گاهی اوقات می تواند برای پیش بینی پیشرفت استفاده شود. اختلال روانیبه علاوه.

افزایش خطر ابتلا به این اختلال در یک محیط خانوادگی ناکارآمد مشاهده می شود. همچنین تاثیر منفیدارای وراثت بد (در صورت وجود مواردی از مشکلات روانی در خانواده).

اختلال شخصیت: علائم آسیب شناسی

طبق ICD-10، اختلالات شخصیت فقط می تواند شامل شرایطی باشد که ناشی از بیماری های مغزی نیست و توسط سایر آسیب شناسی های روانی تحریک نمی شود. حداقل سه مورد از علائم زیر باید ظاهر شود:

1. عدم تعادل قابل توجه در رفتار و موقعیت های شخصی، که بر چندین حوزه وجود فعال فرد تأثیر می گذارد، یعنی فرآیندهای تفکر و ادراک، نگرش نسبت به دیگران، توانایی کنترل تکانه ها و غیره.
2. پایداری علائم، ماهیت مزمن آنها، یعنی علائم اختلال از مدت ها قبل ظاهر شده اند، در طول زمان باقی می مانند و به دوره های بیماری روانی محدود نمی شوند.
3. ناتوانی بیمار در سازگاری با اکثریت قریب به اتفاق موقعیت های زندگی.
4. شروع این اختلال در اواخر دوران کودکی یا نوجوانی و متعاقب آن تداوم علائم.
5. کاهش آشکار در بهره وری هر دو در منطقه تعاملات اجتماعی، و در حوزه حرفه ای.
6. ناراحتی شخصی جدی، که اغلب بعداً قابل توجه می شود برای مدت طولانیپس از شروع اختلال شخصیت

طبقه‌بندی‌کننده دیگر (DSM-IV) اختلال شخصیت را وضعیتی تعریف می‌کند که در آن ویژگیهای فردیفرد مجاز به تطبیق و سازگاری با شرایط استاندارد نیست، که منجر به وخامت جدی کیفیت زندگی می شود. با هدایت این رویکرد، علائم زیر از اختلال شناسایی می شود:

• ناسازگاری رفتار و تجربه درونی با الزامات فرهنگی جامعه، که حداقل بر دو مورد از این حوزه ها تأثیر می گذارد - شناختی، عاطفی، مسئول کنترل داخلی یا توانایی مهار تکانشگری.
• انعطاف ناپذیری الگوهای رفتاری و گسترش آنها در طیف وسیعی از موقعیت ها؛
• پریشانی و مشکلات آشکار در زمینه های مهم زندگی (اجتماعی، شخصی، حرفه ای و غیره)؛
• الگوهای رفتاری در طول زمان به خوبی تثبیت و پایدار هستند.
• علائم با هیچ اختلال روانی دیگری همراه نیست.
• الگوهای پاتولوژیک با قرار گرفتن در معرض مواد خاصی در بدن انسان همراه نیستند و با آسیب های سر تحریک نمی شوند.

انواع مختلف اختلالات شخصیت ممکن است با علائم متفاوتی همراه باشد. اما در همه موارد موارد زیر مشاهده می شود: دوره مزمنتأثیر بر فعالیت زندگی به طور کلی و موانع جدی برای سازگاری در جامعه.

اختلال شخصیت: انواع آسیب شناسی

اعتقاد بر این است که چندین اختلال شخصیت می توانند به طور همزمان در یک بیمار "جا شوند". یکی که بیشتر مشخص است معمولاً تشخیص داده می شود. انواع اصلی اختلال شخصیت:

کلید "موضوع"	نوع اختلال	ویژگی های خاص
رفتار عجیب و غریب و غیر عادی	پارانوئید	بدگمانی، بی اعتمادی به دیگران تلاش مداوم برای کشف معنای پنهاندر اعمال، کلمات، حالات چهره افراد تمایل به قطع ارتباطات اجتماعی برقرار شده حملات خشم ناشی از اعتماد به عدم صداقت بستگان، دوستان، همکاران، آشنایان
	اسکیزوئید	غیر اجتماعی بودن، بی میلی به برقراری ارتباط نزدیک با مردم احساسات ضعیف یا توسعه نیافته روی خود تمرکز کن دنیای درونیو فانتزی ها
	اسکیزوتایپیال	مشکلات در برقراری ارتباطات اجتماعی اضطراب بی اساس عادت صحبت کردن با خود نادیده گرفتن دیگران اعتماد به توانایی خود برای دیدن آینده یا شناخت افکار دیگران
رفتار نمایشی، احساسی و ناپایدار	ضد اجتماعی	بی توجهی مطلق به ایمنی - هم شخصی و هم دیگران تمایل به دروغ و فریب تکانشگری، پرخاشگری، افزایش تحریک پذیری مشارکت مکرر در درگیری ها و دعواهای لفظی، مشکلات با قانون بی تفاوتی نسبت به دیگران عدم رعایت هنجارهای پذیرفته شده اجتماعی
	مرز	دوره های افسردگی شدید سطح بالایی از تحریک پذیری و اضطراب رفتار تکانشی اقدام به خودکشی خود تخریبی از طریق سوء مصرف الکل، پرخوری، مصرف مواد مخدر و غیره. عزت نفس پایین، که به شما اجازه نمی دهد با مردم روابط پایدار برقرار کنید
	هیستریک	نیاز وسواسی به همیشه در مرکز توجه بودن تکان دهنده بودن، نمایشی بودن، رفتار و گفتار تحریک آمیز تبعیت از نفوذ دیگران تخمین بیش از حد درجه نزدیکی روابط (یک آشنایی معمولی به نظر بهترین دوست است)
	خودشیفته ظاهر	اعتقاد به منحصر به فرد بودن خود افکار و رویاهای وسواسی در مورد موفقیت، قدرت، ثروت شما نیاز به درمان ویژه حسادت افراد خوش شانس تر این عقیده که فقط افراد حسود در اطراف وجود دارند وابستگی به تمجید، توجه، شناخت استفاده از دیگران برای منافع شخصی
رفتاری که ناشی از اضطراب و ترس است	هشدار دهنده	فوبیاها خجالتی بیش از حد افزایش حساسیت به انتقاد یا نگرش های منفی عزت نفس پایین، اعتماد به دست و پا چلفتی خود اجتناب عمدی از تماس های اجتماعی با نیاز درونی قوی به ارتباط
	وابسته	شک به خود، عزت نفس پایین انفعال ناتوانی در گرفتن تصمیمات مستقل، ترس از مسئولیت ترس از جدایی و تنهایی
	وسواس اجباری (آنانکاستیک)	اشتغال به جزئیات تمایل به شک کمال گرایی بیش از حد وسواس های مکرر (افکار وسواسی) و اجبار (اقدامات - مناسک)

در برخی موارد، این اختلال به گروه نامشخصی تعلق دارد.

اختلال شخصیت: درمان

زیرا اختلال روانیشخصیت به اندازه یک ساختار شخصیتی خاص تحریف نیست، پس درمان منحصراً با هدف انطباق فرد با جامعه، کاهش سطح ترس و اضطراب او، "پرورش" واکنش های صحیح به آنچه اتفاق می افتد و غیره است. عمدتاً پیچیده است. درمان شامل:

1. روان درمانی. هر دو جلسه انفرادی و گروهی می تواند برگزار شود. خانواده درمانی اغلب نشان داده می شود. به بیمار در مورد او گفته می شود ویژگی های روانیو نحوه تطبیق آنها با محیط استفاده از روش های درمان شناختی رفتاری و روانکاوی گسترده است. آنها قطعا سعی می کنند محتمل ترین علل آسیب شناسی را بررسی کنند.
2. دارودرمانی. داروهادر اختلالات شخصیتی، اما گاهی اوقات برای بیماران داروهای ضد روان پریشی تجویز می شود.

مشکل اصلی در درمان این است که متخصص همیشه قادر به برقراری رابطه اعتماد با بیمار نیست که برای درمان با کیفیت لازم است. گاهی در صورت امتناع بیمار از همکاری باید پزشک را عوض کنید.

اختلال شخصیت زندگی را بسیار پیچیده می کند، اما به آن پایان نمی دهد. تقریباً همیشه کمک یک روان درمانگر خوب به بیمار اجازه می دهد تا در جامعه ادغام شود. و اگرچه نمی توان این گونه اختلالات را به طور کامل از بین برد، اما می توان آن ها را به میزان کافی متوقف کرد تا فرد در شخصیت خود احساس راحتی کند.