બ્રુડઝિન્સકી મેનિન્જિયલ લક્ષણો. કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણો શું છે ગરદનની જડતા કર્નિગના લક્ષણ

બ્રુડઝિન્સકીનું ચિહ્ન એક જૂથ છે ખાસ લક્ષણોમેનિન્જિયલ સાથે સંબંધિત, જે બળતરાના પરિણામે ઉદ્ભવે છે મેનિન્જીસ. સુસ્તી, ગંભીર માથાનો દુખાવો, ઉલટી અને મૂર્ખતાનો સમાવેશ થાય છે. બ્રુડઝિન્સ્કીની નિશાની પોતે દર્દીના ગરદનના નિષ્ક્રિય વળાંકના પ્રતિભાવમાં ઘૂંટણ અને હિપ્સનું વળાંક છે. આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ પૈકીનું એક છે પ્રારંભિક સંકેતોમેનિન્જાઇટિસ જેવા રોગો. તે ખાસ કરીને નોંધવું જોઈએ કે આ લક્ષણપુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં થઈ શકે છે, જોકે દર્દીઓ માટે નાની ઉંમરમેનિન્જિયલ ડિસઓર્ડરના કિસ્સામાં તે વધુ લાક્ષણિક છે. તે જ સમયે, બ્રુડઝિન્સકીના ચિહ્નની હાજરીની તપાસ નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓને લાગુ પડતી નથી.

લક્ષણોના વિકાસના મુખ્ય કારણો

તેના દેખાવને ઉત્તેજિત કરી શકે તેવા મુખ્ય કારણો માટે, પછી, સૌ પ્રથમ, આવા ચેપને અલગ પાડવું જરૂરી છે કારણ કે આ કિસ્સામાં, આ રોગની શરૂઆતના ચોવીસ કલાક પછી જ વ્યક્તિમાં લક્ષણ જોવા મળશે. વધુમાં, જ્યારે બ્રુડઝિન્સ્કીનું લક્ષણ રેકોર્ડ કરી શકાય છે તીવ્ર સ્વરૂપકરોડના સંધિવા. પણ આ નિશાનીસબરાક્નોઇડ રક્તસ્રાવની શરૂઆત પછી બે થી ત્રણ મિનિટ પછી શોધી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, પછીના કિસ્સામાં અને મેનિન્જાઇટિસના કિસ્સામાં, મેનિન્જિયલ ડિસઓર્ડર કરોડરજ્જુમાં સ્થિત ચેતા અંતની આસપાસ એક્ઝ્યુડેટ અથવા બ્લડ પ્રેશરના સંચયને કારણે જોવા મળે છે.

બ્રુડઝિન્સ્કીના પાંચ લક્ષણો

હાલમાં, નિષ્ણાતો બ્રુડઝિન્સકીના પાંચ મુખ્ય લક્ષણોને ઓળખે છે. સૌપ્રથમ, આ એક ઝાયગોમેટિક ચિહ્ન છે, જે કહેવાતા ઝાયગોમેટિક કમાન પર ટેપ કરવાના પ્રતિભાવમાં ઘૂંટણને વાળીને નક્કી કરવામાં આવે છે. સરેરાશ બ્રુડઝિંસ્કી લક્ષણ, અથવા, અન્ય શબ્દોમાં, પ્યુબિક લક્ષણ, દર્દીને દબાવીને નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે, આ કિસ્સામાં, ડૉક્ટર દર્દીના પગને ઘૂંટણ અને હિપ સાંધા પર પણ વાળે છે. ઝાયગોમેટિક કમાનની નીચે ગાલ પર દબાવવું અને ખભા ઉભા કરવા એ બકલ બ્રુડઝિન્સ્કીનું ચિહ્ન છે. જ્યારે દર્દીના પગ ઘૂંટણ અને હિપ સાંધા પર વારાફરતી માથાના નિષ્ક્રિય વળાંક સાથે વળેલું હોય ત્યારે ઉપલા (ઓસિપિટલ) ચિહ્ન નક્કી થાય છે. તે પાંચમા (નીચલા) લક્ષણ વિશે પણ કહેવું જોઈએ. તે આ ક્ષણે નિશ્ચિત છે જ્યારે દર્દી, જે તેની પીઠ પર પડેલો છે, તેના પગને હિપ સંયુક્ત પર વાળે છે અને તેને ઘૂંટણ પર લંબાવે છે.

ક્લિનિકલ સંકેતોની સૂચિ

સૂચિબદ્ધ બ્રુડઝિન્સકી લક્ષણોમાંથી કોઈપણની અભિવ્યક્તિ તરત જ ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ. આ એ હકીકતને કારણે છે કે આ પ્રકારના લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ગંભીર રીતે બીમાર હોય છે અને તેને સતત દેખરેખની જરૂર હોય છે મહત્વપૂર્ણ સંકેતોઅને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ. વધુમાં, ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પરીક્ષણો જરૂરી છે. Brudzinski ના લક્ષણ પણ આવા જરૂરી છે ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાઓરક્ત, પેશાબ, ગળફા અને ની સંસ્કૃતિઓ તરીકે

કર્નિગનું લક્ષણ એ પ્રાથમિક ચિહ્નોમાંનું એક છે જે મગજના અસ્તરની બળતરાની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. આ સ્થિતિ મેનિન્જાઇટિસ, સ્ટ્રોક અને મગજની પેશીઓની અન્ય પેથોલોજીમાં જોવા મળે છે. આ લક્ષણનું નામ રશિયન ડૉક્ટર વ્લાદિમીર મિખાઈલોવિચ કર્નિગના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. તેમણે મગજના નુકસાનના કિસ્સામાં રીફ્લેક્સનો અભ્યાસ કર્યો, આ ઘટના શોધી અને વર્ણવી.

કર્નિગની નિશાની

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સિન્ડ્રોમનું નિદાન નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે:

• દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, ડૉક્ટર તેના પગને અંદર વાળે છે હિપ સંયુક્તઅને ઘૂંટણ પર, વળાંક કોણ નેવું ડિગ્રી છે;
• આગળના તબક્કે ડૉક્ટર પગને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે ઘૂંટણની સાંધા.

જો દર્દીને મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ હોય, તો પછી નીચેનું અંગસંપૂર્ણપણે વેગ આવશે નહીં. આ એ હકીકતને કારણે છે કે પગને વળાંક આપવા માટે જવાબદાર સ્નાયુઓનો સ્વર વધ્યો છે.

કર્નિગની નિશાની શા માટે દેખાઈ શકે છે તેના કારણો

દવામાં, નીચેની વિકૃતિઓ છે જે આ સ્થિતિના કારણો છે:
• મેનિન્જાઇટિસ - કર્નિગ સિન્ડ્રોમ રોગના પ્રથમ તબક્કામાં આ રોગનું નિદાન કરે છે;
• હર્નિએટેડ ડિસ્ક, કેન્સર કરોડરજજુ;
• સબરાકનોઇડ હેમરેજ - તે તેના દેખાવ પછી તરત જ શોધી શકાય છે. IN આ બાબતેકર્નિગ સિન્ડ્રોમ હકારાત્મક પરિણામ બતાવશે;
• કરોડરજ્જુ પર ગાંઠ - મુખ્ય લક્ષણઆ રોગ, પીડા દિશામાં સ્થાનીકૃત કરોડરજ્જુની ચેતા, મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ એક નાનું લક્ષણ હશે.

કર્નિગના ચિહ્નના અભિવ્યક્તિઓ

1. હકારાત્મક પરિણામ- આ કિસ્સામાં, પગ ઘૂંટણ પર સંપૂર્ણ રીતે સીધા થઈ શકતા નથી. આ નીચલા પગના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણને કારણે થાય છે. પરિણામ સૂચવે છે કે મગજના પટલમાં બળતરા થાય છે અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધે છે.
2. નકારાત્મક પરિણામ - જ્યારે દર્દીને હેમીપેરેસિસ (વધારો અથવા ઘટાડો) હોય ત્યારે તે પોતાને પ્રગટ કરે છે સ્નાયુ ટોન, જે એકતરફી છે), સાથે ન્યુરોલોજીકલ રોગો(અલ્ઝાઈમર અથવા પાર્કિન્સન રોગ).

કયા રોગો પોઝિટિવ કર્નિગ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે?

યકૃતના રોગો

પેથોલોજી માટે આ શરીરનાનિશ્ચિત હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાકર્નિગની નિશાની. હકીકત એ છે કે યકૃતના રોગો સાથે, બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધે છે અને કમળો દેખાય છે. આ પરિબળો મેનિન્જિયલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે ઝેરી પદાર્થો મગજની પેશીઓ પર કાર્ય કરે છે. યકૃતના રોગોમાં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• દર્દીની ફરજિયાત મુદ્રા - કમાનવાળા ધડ અને પાછું ખેંચેલું પેટ;
• ગરદનના સ્નાયુઓ કઠોર બની જાય છે,
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાને કારણે ગંભીર માથાનો દુખાવો;
• જાંઘના પાછળના સ્નાયુઓ ખૂબ જ તંગ છે.

બેક્ટેરિયલ ચેપ

બેક્ટેરિયાથી થતા અસંખ્ય રોગો મેનિન્જાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. આમાં સૅલ્મોનેલોસિસ અથવા ડિપ્થેરિયાનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગો સાથે, દર્દી સકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન દર્શાવે છે, પરંતુ તે અન્ય લક્ષણો સાથે છે:

• દર્દીની ગરદન સખત હોય છે;
• દર્દીને "કૉપિંગ ડોગ" પોઝ ધારણ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે - તે તેના પેટમાં ખેંચે છે, તેની પીઠને કમાન કરે છે અને તેના હાથને તેની છાતી પર દબાવી દે છે.

સામાન્ય મગજની વિકૃતિઓ

મગજની પેશીઓને કોઈપણ નુકસાન (બળતરા, કેન્સર, આઘાતને કારણે) દેખાય છે ક્લિનિકલ લક્ષણો. તેઓ સામાન્ય રીતે કર્નિગની નિશાની સાથે હોય છે. સામાન્ય સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડર નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• મજબૂત માથાનો દુખાવો,
• આંચકી,
• ચક્કર
• ચેતનાની નબળી કામગીરી,
• ઉબકા
• ગેગિંગ

મગજની પેશીઓમાં મેટાબોલિક, ઝેરી અને વેસ્ક્યુલર ફેરફારો થવાને કારણે આ લક્ષણો થાય છે. તેઓ અવકાશમાં દિશાહિનતા, આભાસ અને બહેરાશ તરફ દોરી જાય છે. સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડરની આત્યંતિક ડિગ્રી કોમા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તમામ મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ

તે લક્ષણોના જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેને મેનિન્જિયલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ એ ઓળખવામાં મદદ કરે છે કે મેનિન્જેસને નુકસાન થયું છે કે કેમ. આ મેનિન્જિયલ સ્થિતિને ઉશ્કેરવા દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

ત્યાં પાંચ લક્ષણો વિકલ્પો છે:

• બ્રુડઝિન્સકીના પ્યુબિક સિન્ડ્રોમ - જો મગજના અસ્તરની બળતરા હોય, તો દર્દી તેના ઘૂંટણને વળાંક આપે છે;
• નીચલા લક્ષણ - ડૉક્ટર દર્દીના પગને ઘૂંટણ પર વાળે છે, આ સમયે બીજો પગ અનૈચ્છિક રીતે વળે છે.

આ લક્ષણો પોલિશ ડૉક્ટર જોસેફ બ્રુડઝિન્સકી દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યા હતા. કર્નિગના લક્ષણ સાથે, તેનો ઉપયોગ ન્યુરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં એ જાણવા માટે થાય છે કે દર્દીના મગજની અસ્તર સોજો છે કે કેમ.

આ સિન્ડ્રોમ તમને તે નક્કી કરવા દે છે કે વ્યક્તિને મેનિન્જાઇટિસ છે કે કેમ શિશુ. તે હકીકતમાં આવેલું છે કે શિશુહાથ નીચે લો અને ઉપાડો. IN આ રાજ્યતે તેના પગને તેના પેટ તરફ ખેંચે છે અને તેને આ સ્થિતિમાં પકડી રાખે છે, માથું થોડું પાછળ ફેંકે છે. સ્વસ્થ બાળકઆ સ્થિતિમાં તમે મુક્તપણે તમારા પગને વાળવા અને સીધા કરી શકશો.

મેનિન્જાઇટિસ

મેનિન્જાઇટિસના કારણો

આ રોગ છે ચેપી પ્રકૃતિ. તે મગજ અને કરોડરજ્જુના પટલમાં બળતરાનું કારણ બને છે. મેનિન્જાઇટિસ તમામ સામાન્ય ચેપમાં દસમા ક્રમે છે.

મેનિન્જાઇટિસ નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• • કેટલાક પ્રકારો લેવા દવાઓ: કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, અમુક પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સ;
  • ચહેરા અથવા ગરદનના ફુરુનક્યુલોસિસ,
  • મગજની ગાંઠો અથવા કોથળીઓની હાજરી,

મેનિન્જીસની બળતરા માત્ર કેર્નિગ, બ્રુડઝિન્સ્કી અને લેસેજ લક્ષણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. રોગના અન્ય ઘણા ચિહ્નો છે. આ બીમારી અચાનક શરૂ થાય છે અને શરૂઆતમાં ફલૂ જેવી જ હોય ​​છે. નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• ગંભીર નબળાઇ
• તાપમાનમાં 39 ડિગ્રીનો વધારો,
• સમગ્ર શરીરમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ,
• ભૂખ ન લાગવી.

થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં, નીચેના લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થશે:

• ઉલટી
• આંચકી,
• મજબૂત, અસહ્ય પીડા, જે માથું ફેરવતી વખતે અથવા કોઈપણ અવાજ કરતી વખતે તીવ્ર બને છે,
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ,
• સ્ટ્રેબિસમસ
• મૂંઝવણ (સાથે ગંભીર સ્વરૂપોમેનિન્જાઇટિસ).

આ લેખમાં અમે તમને કહીએ છીએ કે ડાબી બાજુના ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે.
કયા લક્ષણો હાજરી સૂચવે છે ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆજમણી બાજુએ, અહીં વાંચો

જોખમી જૂથો

મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ નીચેના જૂથોમાં થાય છે:

• • જે લોકોમાં ઘણા સમયકીમોથેરાપી દવાઓ, સાયટોસ્ટેટિક્સ અને અમુક પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર પ્રાપ્ત કરી;
  • જે દર્દીઓને બેક્ટેરિયલ ઇન્ફેક્શન થયું હોય અથવા પીડિત હોય. ઉદાહરણ તરીકે: ટોક્સપોલેઝમોસિસ અથવા ઇચિનોકોકોસીસ, વગેરે;
  • નાના બાળકો, યુવાન અને વૃદ્ધ લોકો આ રોગની સંભાવના ધરાવે છે;
  • એક જોખમ પરિબળ રસીકરણ ખૂટે છે - જો 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકને ગાલપચોળિયાં સામે રસી આપવામાં આવી નથી, તો મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમની સંભાવના વધે છે;

• યકૃતના રોગોથી પીડાતા લોકો, બેક્ટેરિયાના કારણે ચેપ;
• સામાન્ય મગજની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ (તેઓ મગજની ઇજાઓ, મગજની પેશીઓના કેન્સર અને અન્ય બળતરા સાથે અવલોકન કરી શકાય છે);
• એવા સ્થળો (આફ્રિકન દેશો) ની મુલાકાત લેવી જ્યાં મેનિન્જાઇટિસની ઊંચી ટકાવારી હોય - આવા દેશોની મુસાફરી કરતી વખતે તે જરૂરી રસીકરણ મેળવવા યોગ્ય છે.

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકીના ચિહ્નો શું છે?

જો મેનિન્જિયલ ચેપ અથવા હેમરેજના પરિણામે મગજ અને કરોડરજ્જુના અસ્તરને નુકસાન થાય છે, સૌથી મહત્વપૂર્ણ લક્ષણોપ્રાથમિક નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે પોલીશ અને રશિયન બાળરોગ ચિકિત્સકો - જોસેફ બ્રુડઝિન્સ્કી અને વ્લાદિમીર કર્નિગના કાર્યોને આભારી અભિવ્યક્તિઓ સ્થાપિત થાય છે.

ચિકિત્સક દ્વારા વિકસિત પદ્ધતિઓ પ્રાથમિક નિદાનમેનિન્જીસના જખમ પરવાનગી આપે છે ટુંકી મુદત નુંજરૂરી રોગનિવારક સારવાર પૂરી પાડે છે, અટકાવે છે ગંભીર પરિણામોરોગો ચાલો આ લેખમાં મગજની ઇજાના ચિહ્નો પર નજીકથી નજર કરીએ.

સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતાઓ

બ્રુડઝિન્સ્કી અને કર્નિગ નિર્ધારણ પદ્ધતિમાં ચેપી એજન્ટો અથવા આઘાતજનક ઇજાઓ દ્વારા મેનિન્જેસની બળતરાના પ્રારંભિક સંકેતોને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે.

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ ચોક્કસ મૂલ્ય ધરાવે છે, કારણ કે તે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સની આગળ, પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગની હાજરી નક્કી કરવા દે છે.

સકારાત્મક સિન્ડ્રોમના કારણો નીચેના રોગો છે:

• સેપ્સિસ;
• મેનિન્જાઇટિસ;
• કેન્સર અને મેટાસ્ટેસિસ;
• કરોડરજ્જુ અને મગજની સૌમ્ય ગાંઠો (અંદાજે હેમેન્ગીયોમા);
• સેરેબ્રલ હેમરેજ, સ્ટ્રોક;
• પ્યુર્યુલન્ટ બળતરા રોગોઇએનટી અંગો (ઓટાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ);
• ફોલ્લો;
• કરોડરજ્જુના સ્તંભમાં ખુલ્લા ઘા.

વૈજ્ઞાનિકો લાંબા વર્ષોદર્દીઓના પ્રાથમિક રીફ્લેક્સ પર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનની અસરનો અભ્યાસ કર્યો. સંશોધનના પરિણામે, તેઓ ગરદનમાં સ્નાયુ પ્રતિકાર, નીચલા અને ઉપલા હાથપગ અને મગજને નુકસાન વચ્ચેનો સંબંધ જોવા મળ્યો.

કર્નિગ સિન્ડ્રોમ

20મી સદીમાં વિકસિત, કર્નિગ લક્ષણ આજ સુધી તેની સુસંગતતા ગુમાવ્યું નથી અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ગંભીર પેથોલોજીના નિદાનમાં મદદ કરે છે.

સકારાત્મક કર્નિગ સાઇન તપાસવા માટે, દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકવામાં આવે છે અને એક પગ પેલ્વિક અને ઘૂંટણના સાંધામાં જમણા ખૂણા પર વળેલો છે.

આ લક્ષણ દર્દીના શરીરની બંને બાજુએ દેખાય છે.

નિયમનો અપવાદ એ એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે દર્દી, મેનિન્જેસને નુકસાન ઉપરાંત, પેરેસીસ હોય છે - સ્નાયુ નબળાઇ, તો પછી કર્નિગનું લક્ષણ શરીરના બંને અથવા એક બાજુ નકારાત્મક હોઈ શકતું નથી.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, ફ્લેક્સર સ્નાયુઓ વધેલા સ્વર અને સંકોચનની સંભાવના ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં, ખોટા-સકારાત્મક સિન્ડ્રોમ નોંધવામાં આવી શકે છે.

બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ

બ્રુડઝિન્સ્કીએ મેનિન્જેસને નુકસાન સાથે અન્ય આર્ટિક્યુલર સાંધાના રીફ્લેક્સનો અભ્યાસ કર્યો. સિન્ડ્રોમની પુષ્ટિ કરવા માટે, દર્દીની પીઠ પર પડેલા સાથે ઘૂંટણની સાંધાના અનૈચ્છિક વળાંકને તપાસવું જરૂરી છે.

ઉપલા, મધ્યમ, નીચલા બ્રુડઝિંસ્કી સિન્ડ્રોમ છે.

ઉપલાલક્ષણ ગરદનના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો દર્શાવે છે. જ્યારે ચિકિત્સક દર્દીની રામરામ તરફ નિષ્ક્રિય રીતે ખસેડવાનો પ્રયાસ કરે છે છાતી, ગરદનમાં વારાફરતી પ્રતિકાર સાથે ઘૂંટણની સાંધામાં કડકતા છે.

સરેરાશઅથવા પ્યુબિક હાડકા પર દબાવતી વખતે, પગમાં અનૈચ્છિક વળાંકની હિલચાલ થાય તો હકારાત્મક પ્યુબિક લક્ષણ જોવા મળે છે.

નીચેનુંલક્ષણ કર્નિગ સાથે સંયુક્ત રીતે વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને અગાઉ વર્ણવેલ ઘટનાને બરાબર પુનરાવર્તિત કરે છે: જ્યારે દર્દીનો પગ નિષ્ક્રિય રીતે વળેલો હોય, ત્યારે તેને ઘૂંટણ પર સીધો કરવો શક્ય નથી.

આ ઉપરાંત, બ્રુડઝિન્સ્કીએ નોંધ્યું છે કે જ્યારે ઝાયગોમેટિક કમાનના નીચલા બિંદુ પર દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે વ્યક્તિ અનૈચ્છિક રીતે ટ્રેપેઝિયસ સ્નાયુને સંકોચન કરે છે, ખભાને કાન તરફ ખેંચે છે, અને વળી જાય છે. ઉપલા અંગોકોણી પર.

જો હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા હોય તો શું કરવું

પોઝિટિવ બ્રુડઝિન્સ્કી અને કર્નિગ સિન્ડ્રોમ મેનિન્જીસના પેથોલોજીની હાજરી સૂચવે છે. જો કે, પ્રાથમિક નિદાનની પુષ્ટિ સામાન્ય દ્વારા થવી જોઈએ ક્લિનિકલ ચિત્ર, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ, સીટી, રક્ત પરીક્ષણો, કટિ અને શારીરિક તપાસ.

ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામો, રોગના પ્રકાર અને ડિગ્રીના આધારે, ડૉક્ટર અસરકારક સારવાર પસંદ કરે છે.

મેનિન્જેલ ચેપએન્ટિબાયોટિક્સ લેવાની જરૂર છે, પેશીઓમાં પાણી અને ક્ષારનું પુનઃશોષણ ઘટાડવું અને શરીરમાંથી તેમના ઝડપી ઉત્સર્જન, તેમજ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવું.

ગાંઠ નિયોપ્લાઝમના કિસ્સામાં, દર્દીને જોઈએ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઅને રેડિયેશન થેરાપી.

સેરેબ્રલ હેમરેજ માટેદર્દીને દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અને લોહીના ગંઠાઈ જવાને અટકાવે છે, ન્યુરલ નેટવર્કને નુકસાન અટકાવે છે અને મુક્ત રેડિકલ અને અન્ય ઝેરી પદાર્થોના ઓક્સિડેશનને અટકાવે છે.

IN ગંભીર તબક્કાઓઆ રોગ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપને આધિન છે.

નિષ્કર્ષ

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણો પ્રારંભિક તબક્કે કરોડરજ્જુ અને મગજના પેથોલોજીને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.

ચેપી જખમની સમયસર સારવાર બદલ આભાર, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉપચાર દર્દીની સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સાથે સમાપ્ત થાય છે.

ઓળખતી વખતે જીવલેણ ગાંઠોઅને થ્રોમ્બોસિસ, પ્રારંભિક સારવારરોગના પરિણામોને ઘટાડતા નથી, પરંતુ કેટલાક લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ અટકાવી શકે છે.

મગજના અસ્તરને નુકસાન અટકાવવા માટે, નિષ્ણાતો ચેપી રોગાણુઓ સામે રસીકરણ, ARVI, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, સમયસર સારવારની ભલામણ કરે છે. બેક્ટેરિયલ રોગો, નિયમિત કસરત કરો, નજર રાખો લોહિનુ દબાણઅને વળગી રહો તંદુરસ્ત છબીજીવન

સ્ત્રોત: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/simptomy-kerniga-i-brudzinskogo.html

કર્નિગ્સ, બ્રુડઝિન્સકી, લેસેજના લક્ષણો: તેઓ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે અને તેઓ શું સૂચવે છે

કર્નિગનું લક્ષણ એ પ્રાથમિક ચિહ્નોમાંનું એક છે જે મગજના અસ્તરની બળતરાની હાજરીની પુષ્ટિ કરે છે. આ સ્થિતિ મેનિન્જાઇટિસ, સ્ટ્રોક અને મગજની પેશીઓની અન્ય પેથોલોજીમાં જોવા મળે છે. આ લક્ષણનું નામ રશિયન ડૉક્ટર વ્લાદિમીર મિખાઈલોવિચ કર્નિગના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. તેમણે મગજના નુકસાનના કિસ્સામાં રીફ્લેક્સનો અભ્યાસ કર્યો, આ ઘટના શોધી અને વર્ણવી.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સિન્ડ્રોમનું નિદાન નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે:

• દર્દી તેની પીઠ પર પડેલો છે, ડૉક્ટર તેના પગને હિપ સંયુક્ત અને ઘૂંટણ પર વાળે છે, વળાંક કોણ નેવું ડિગ્રી છે;
• આગળના તબક્કે, ડૉક્ટર ઘૂંટણની સાંધામાં પગને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

જો દર્દીને મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમ હોય, તો નીચેનો અંગ સંપૂર્ણપણે સીધો થતો નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે પગને વળાંક આપવા માટે જવાબદાર સ્નાયુઓનો સ્વર વધ્યો છે.

કર્નિગની નિશાની શા માટે દેખાઈ શકે છે તેના કારણો

દવામાં, નીચેની વિકૃતિઓ છે જે આ સ્થિતિના કારણો છે:
• મેનિન્જાઇટિસ- કર્નિગ સિન્ડ્રોમ રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં આ રોગનું નિદાન કરે છે;
• હર્નિએટેડ ડિસ્ક, કરોડરજ્જુના કેન્સર માટે;
• સબરાકનોઇડ હેમરેજ- તે તેના દેખાવ પછી નજીકના ભવિષ્યમાં નક્કી કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, કર્નિગનું સિન્ડ્રોમ હકારાત્મક પરિણામ બતાવશે;
• કરોડરજ્જુ પરની ગાંઠ એ આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ છે જે મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમની દિશામાં સ્થાનીકૃત છે;

કર્નિગના ચિહ્નના અભિવ્યક્તિઓ

1. હકારાત્મક પરિણામ- આ કિસ્સામાં, પગ ઘૂંટણ પર સંપૂર્ણ રીતે સીધા થઈ શકતા નથી. આ નીચલા પગના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણને કારણે થાય છે. પરિણામ સૂચવે છે કે મગજના પટલમાં બળતરા થાય છે અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધે છે.
2. નકારાત્મક પરિણામ- જ્યારે દર્દીને હેમીપેરેસીસ (સ્નાયુના સ્વરમાં વધારો અથવા ઘટાડો, જે એકપક્ષીય છે), ન્યુરોલોજીકલ રોગો (અલ્ઝાઈમર અથવા પાર્કિન્સન રોગ) હોય ત્યારે તે પોતાને પ્રગટ કરે છે.

કયા રોગો પોઝિટિવ કર્નિગ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે?

યકૃતના રોગો

આ અંગના પેથોલોજીના કિસ્સામાં, કર્નિગના લક્ષણની હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે યકૃતના રોગો સાથે, બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધે છે અને કમળો દેખાય છે. આ પરિબળો મેનિન્જિયલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે ઝેરી પદાર્થો મગજની પેશીઓ પર કાર્ય કરે છે. યકૃતના રોગોમાં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• દર્દીની ફરજિયાત મુદ્રા - કમાનવાળા ધડ અને પાછું ખેંચેલું પેટ;
• ગરદનના સ્નાયુઓ કઠોર બની જાય છે,
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાને કારણે ગંભીર માથાનો દુખાવો;
• જાંઘના પાછળના સ્નાયુઓ ખૂબ જ તંગ છે.

બેક્ટેરિયલ ચેપ

બેક્ટેરિયાથી થતા અસંખ્ય રોગો મેનિન્જાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. આમાં સૅલ્મોનેલોસિસ અથવા ડિપ્થેરિયાનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગો સાથે, દર્દી સકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન દર્શાવે છે, પરંતુ તે અન્ય લક્ષણો સાથે છે:

• દર્દીની ગરદન સખત હોય છે;
• દર્દીને "કૉપિંગ ડોગ" પોઝ ધારણ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે - તે તેના પેટમાં ખેંચે છે, તેની પીઠને કમાન કરે છે અને તેના હાથને તેની છાતી પર દબાવી દે છે.

સામાન્ય મગજની વિકૃતિઓ

મગજની પેશીઓને કોઈપણ નુકસાન (બળતરા, કેન્સર, આઘાતને કારણે) ક્લિનિકલ લક્ષણોનું કારણ બને છે. તેઓ સામાન્ય રીતે કર્નિગની નિશાની સાથે હોય છે. સામાન્ય સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડર નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

મગજની પેશીઓમાં મેટાબોલિક, ઝેરી અને વેસ્ક્યુલર ફેરફારો થવાને કારણે આ લક્ષણો થાય છે. તેઓ અવકાશમાં દિશાહિનતા, આભાસ અને બહેરાશ તરફ દોરી જાય છે. સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડરની આત્યંતિક ડિગ્રી કોમા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તમામ મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ

તે લક્ષણોના જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેને મેનિન્જિયલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ એ ઓળખવામાં મદદ કરે છે કે મેનિન્જેસને નુકસાન થયું છે કે કેમ. આ મેનિન્જિયલ સ્થિતિને ઉશ્કેરવા દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

ત્યાં પાંચ લક્ષણો વિકલ્પો છે:

• • ઉપલા લક્ષણબ્રુડઝિંસ્કી - એક વ્યક્તિ તેની પીઠ પર પડેલો છે, ડૉક્ટર તેના માથાના પાછળના ભાગને તેની છાતીની નજીક લાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો દર્દીને મેનિન્જેસને નુકસાન થાય છે, તો ગરદનના સ્નાયુઓની કઠોરતાને લીધે માથાના પાછળના ભાગને છોડશે નહીં. તે જ સમયે, વ્યક્તિ અજાણતા તેના પગને ઘૂંટણ અને હિપ સંયુક્ત પર વાળશે (જેમ કે તેમને છાતી તરફ ખેંચે છે);
  • બકલ લક્ષણએ હકીકતમાં સમાવે છે કે ડૉક્ટર દર્દીના ગાલના હાડકાની નીચે દબાવે છે. આ કિસ્સામાં, દર્દી તેના હાથને કોણીમાં બાજુ પર વાળે છે જ્યાંથી દબાણ આવે છે. ક્યારેક દર્દી તેના કાંડા ઉભા કરે છે;
  • ઝાયગોમેટિક ચિહ્ન- તે ઝાયગોમેટિક કમાન પર ટેપ કરીને નક્કી કરવામાં આવે છે. આ સમયે, દર્દી તેના ઘૂંટણને વાળશે;

• પ્યુબિક સિન્ડ્રોમબ્રુડઝિન્સ્કી - ડૉક્ટર પ્યુબિક એરિયા પર દબાવો; જો ત્યાં મગજના અસ્તરની બળતરા હોય, તો દર્દી તેના ઘૂંટણને વાળશે;
• નીચલા લક્ષણ- ડૉક્ટર દર્દીના પગને ઘૂંટણ પર વાળે છે, આ સમયે બીજો પગ અનૈચ્છિક રીતે વાળે છે.

આ લક્ષણો પોલિશ ડૉક્ટર જોસેફ બ્રુડઝિન્સકી દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યા હતા. કર્નિગના લક્ષણ સાથે, તેનો ઉપયોગ ન્યુરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં એ જાણવા માટે થાય છે કે દર્દીના મગજની અસ્તર સોજો છે કે કેમ.

લેસેજનું ચિહ્ન

આ સિન્ડ્રોમ તમને શિશુને મેનિન્જાઇટિસ છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. તેમાં શિશુને હાથ નીચે લઈ જઈ તેને ઉપર ઉઠાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સ્થિતિમાં, તે તેના પગને તેના પેટ તરફ ખેંચે છે અને તેને આ સ્થિતિમાં પકડી રાખે છે, તેના માથાને થોડું પાછળ ફેંકી દે છે. આ સ્થિતિમાં તંદુરસ્ત બાળક મુક્તપણે તેના પગને વાળશે અને સીધા કરશે.

મેનિન્જાઇટિસના કારણો

આ રોગ પ્રકૃતિમાં ચેપી છે. તે મગજ અને કરોડરજ્જુના પટલમાં બળતરાનું કારણ બને છે. મેનિન્જાઇટિસ તમામ સામાન્ય ચેપમાં દસમા ક્રમે છે.

મેનિન્જીસની બળતરા માત્ર કર્નિગ, બ્રુડઝિન્સ્કી અને લેસેજ ચિહ્ન દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે.. રોગના અન્ય ઘણા ચિહ્નો છે. આ બીમારી અચાનક શરૂ થાય છે અને શરૂઆતમાં ફલૂ જેવી જ હોય ​​છે. નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• ગંભીર નબળાઇ
• તાપમાનમાં 39 ડિગ્રીનો વધારો,
• સમગ્ર શરીરમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ,
• ભૂખ ન લાગવી.

થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં, નીચેના લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થશે:

• ઉલટી
• આંચકી,
• તીવ્ર, અસહ્ય પીડા, જે માથું ફેરવતી વખતે અથવા કોઈપણ અવાજ કરતી વખતે તીવ્ર બને છે,
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ,
• સ્ટ્રેબિસમસ
• મૂંઝવણ (મેનિન્જાઇટિસના ગંભીર સ્વરૂપોમાં).

આ લેખમાં અમે તમને કહીએ છીએ કે ડાબી બાજુના ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે.
કયા લક્ષણો જમણી બાજુએ ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆની હાજરી સૂચવે છે, અહીં વાંચો

જોખમી જૂથો

મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ નીચેના જૂથોમાં થાય છે:

• • એવા લોકોમાં કે જેઓ લાંબા સમયથી છે કીમોથેરાપી દવાઓ, સાયટોસ્ટેટિક્સ અને અમુક પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર મેળવી;
  • દર્દીઓમાં કે જેઓ પસાર થયા છે અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપથી પીડાય છે. ઉદાહરણ તરીકે: ટોક્સપોલેઝમોસિસ અથવા ઇચિનોકોકોસીસ, વગેરે;
  • રોગ માટે predisposed નાના બાળકો, યુવાન અને વૃદ્ધ લોકો;
  • જોખમ પરિબળ છે ચૂકી રસીકરણ- જો 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકને ગાલપચોળિયાં સામે રસી આપવામાં આવી નથી, તો મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમની સંભાવના વધે છે;

• પીડિત લોકો યકૃતના રોગો, બેક્ટેરિયાના કારણે ચેપ;
• જે દર્દીઓનું નિદાન થયું છે મગજની વિકૃતિઓ(તેઓ મગજની ઇજાઓ, મગજની પેશીઓના કેન્સર અને અન્ય બળતરા સાથે અવલોકન કરી શકાય છે);
• મુલાકાતી સ્થળો (આફ્રિકન દેશો)જ્યાં મેનિન્જાઇટિસની ઊંચી ટકાવારી હોય છે, આવા દેશોમાં મુસાફરી કરતી વખતે તે જરૂરી રસીકરણ મેળવવા યોગ્ય છે.

એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે આનુવંશિક વલણમેનિન્જાઇટિસ અને અન્ય રોગો કે જે મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે.

સ્ત્રોત: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/kerniga.html

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકીનું ચિહ્ન

મગજના અસ્તરના વિવિધ રોગો ખૂબ જ ખતરનાક છે, તેથી સમયસર તેમને ઓળખવા અને સારવાર શરૂ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. એવું બને છે કે વારંવાર માથાનો દુખાવો થવાને કારણે દર્દીઓ તરત જ ડૉક્ટરને જોઈ શકતા નથી.

પરંતુ આ નિશાની બળતરા, મગજનો ચેપ અથવા સ્ટ્રોક સૂચવી શકે છે. પ્રારંભિક અને સચોટ નિદાન માટે, મોટાભાગના ડોકટરો કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સ્કી લક્ષણ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરે છે.

આ તમને યોગ્ય નિદાન કરવા અને સમયસર સારવાર શરૂ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

કયા લક્ષણો માટે આવી તપાસ કરાવવી જોઈએ?

મગજનું નુકસાન વ્યક્ત કરવામાં આવે છે વિવિધ ચિહ્નો. મુખ્ય એક ગંભીર માથાનો દુખાવો છે. જો તે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે અથવા અન્ય લક્ષણો સાથે હોય, તો દર્દીને કર્નિગ અથવા બ્રુડઝિન્સકીના સંકેત માટે તપાસવું જરૂરી છે. આ સમયસર નક્કી કરવા માટે જરૂરી છે કે બળતરા શરૂ થઈ છે. કયા કિસ્સાઓમાં આ નિદાન હાથ ધરવામાં આવે છે:

• ગંભીર માથાનો દુખાવો માટે;
• આંચકી;
• ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા અને ઉલટી થવી;
• ચક્કર;
• ચેતનાની વિક્ષેપ;
• શરીરના તાપમાનમાં 39º થી વધુ વધારો;
• દર્દીની દિશાહિનતા, સુસ્તી, ગંભીર નબળાઇ;
• આભાસ
• ગરદનના સ્નાયુઓની જડતા;
• ઘણીવાર દર્દી ફરજિયાત સ્થિતિ લે છે - તેની પીઠને કમાન અને તેના પેટમાં દોરે છે.

જો દર્દીને માથામાં કે કરોડરજ્જુમાં ગંભીર ઈજા હોય તો ડૉક્ટર કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સ્કીના લક્ષણો માટે ચોક્કસપણે તપાસ કરશે. પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ મીડિયાઅથવા સાઇનસાઇટિસ, સેપ્સિસ અને કેટલીક અન્ય સ્થિતિઓ.

કર્નિગની નિશાની શું છે

આ એક છે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો, જે તમને મગજના દાહક રોગોનું નિદાન કરવા દે છે. તેનું નામ રશિયન ચેપી રોગના ડૉક્ટર કર્નિગના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. મેનિન્જેસને કેટલી ઝડપથી નુકસાન થઈ શકે છે તે નિર્ધારિત કરનાર તે પ્રથમ હતા. આ લક્ષણ હાથ ધરવા માટેની તકનીક સરળ છે, તેથી તે ઘરે પણ કરી શકાય છે. આ માટે શું જરૂરી છે:

• દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો;
• હિપ અને ઘૂંટણની સાંધા પર એક પગને 90º સુધી વાળો;
• પછી તેને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરો.

જો પગ સીધો ન કરી શકાય તો કર્નિગની નિશાની હકારાત્મક માનવામાં આવે છે. આ એ હકીકતને કારણે થાય છે કે, દાહક પ્રક્રિયા અથવા હેમરેજ દરમિયાન મેનિન્જેસને નુકસાન થવાને કારણે, સ્નાયુઓમાં જતી ચેતા આવેગ વિક્ષેપિત થાય છે.

અને ફ્લેક્સર સ્નાયુઓનો સ્વર વધે છે. સકારાત્મક પરિણામ પણ ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો અને મેનિન્જીસની બળતરા સૂચવે છે. છેવટે, બધા ચેતા તંતુઓ મગજ સાથે ગાઢ જોડાણ ધરાવે છે.

તેથી, મેનિન્જીસની સ્થિતિ ઘણીવાર નીચલા હાથપગની કામગીરીના આધારે તપાસવામાં આવે છે.

જો દર્દીના પગને ઘૂંટણની તરફ વળેલો સીધો કરવો અશક્ય છે, તો આ મેનિન્જેસને નુકસાન સૂચવે છે.

હકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન શું સૂચવે છે?

મોટેભાગે, આ પ્રતિક્રિયા મેનિન્જિયલ મગજના જખમ સાથે હોય છે. પરંતુ કર્નિગ ચિહ્ન અન્ય કિસ્સાઓમાં હકારાત્મક હોઈ શકે છે:

• બિલીરૂબિનની માત્રામાં વધારો સાથે ગંભીર યકૃતના નુકસાન સાથે;
• કેટલાક બેક્ટેરિયલ ચેપ, જેમ કે સૅલ્મોનેલોસિસ અથવા ડિપ્થેરિયા, મગજને નુકસાન પણ કરી શકે છે;
• માથાની ઇજાઓ માટે જે હેમરેજ અથવા બળતરા તરફ દોરી જાય છે;
• પરંતુ ક્યારેક જખમ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોમાં હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા થઈ શકે છે હાડપિંજરના સ્નાયુઓ, તેથી, આ કિસ્સામાં, બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણ માટે વધારાના પરીક્ષણનો ઉપયોગ થાય છે.

બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણની લાક્ષણિકતાઓ

જો તમને કોઈ શંકા હોય ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓબ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણની પ્રતિક્રિયા તપાસવામાં આવે છે. તેનું નામ પોલિશ ડૉક્ટરના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે જેમણે ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનો અભ્યાસ કર્યો હતો અને તે એક પરીક્ષણ પદ્ધતિ શોધનાર સૌપ્રથમ હતા જે મગજના પટલમાં બળતરા પ્રક્રિયાની હાજરીને સમયસર શોધવાની મંજૂરી આપે છે. બ્રુડઝિંસ્કી પરીક્ષણના ઘણા પ્રકારો છે.

• મગજના કોઈપણ જખમ સાથે ટોચનું લક્ષણ શોધી કાઢવામાં આવે છે. તે આ રીતે પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે: દર્દી તેની પીઠ પર સૂઈ જાય છે, તેને તેના માથાને આગળ નમાવવા અને તેની રામરામને તેની છાતી પર દબાવવા માટે કહેવામાં આવે છે. ડૉક્ટર પણ આ કરી શકે છે. આવી પરીક્ષા સકારાત્મક માનવામાં આવે છે જો દર્દી અનૈચ્છિક રીતે તેના પગને વાળે છે, અને ઓસીપીટલ સ્નાયુઓના ખેંચાણને કારણે રામરામ છાતીને સ્પર્શ કરી શકતું નથી.
• મુ પ્યુર્યુલન્ટ મેનિન્જાઇટિસહકારાત્મક બહાર વળે છે સરેરાશ લક્ષણબ્રુડઝિન્સકી. તેને તપાસવા માટે, તમારે તેની પીઠ પર પડેલા દર્દીના પબિસ પર દબાવવાની જરૂર છે. મુ હકારાત્મક લક્ષણદર્દીના પગ અનૈચ્છિક રીતે વળે છે.
• ચેકનો પણ વારંવાર ઉપયોગ થાય છે નીચલા લક્ષણબ્રુડઝિન્સકી. આ કરવા માટે, તમારે દર્દીના પગને હિપ અને ઘૂંટણની સંયુક્ત પર વાળવાની જરૂર છે. બીજો પગ અનૈચ્છિક રીતે તેની સાથે વળે છે.

બ્રુડઝિન્સ્કી પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ઘણા પ્રકારો છે

આ સૌથી સામાન્ય ચકાસણી પદ્ધતિઓ છે. પરંતુ ક્યારેક માટે વધારાના ડાયગ્નોસ્ટિક્સબકલ લક્ષણનો ઉપયોગ થાય છે, જ્યારે ઝાયગોમેટિક કમાનની નીચે ગાલ પર દબાવવામાં આવે ત્યારે દર્દી અનૈચ્છિક રીતે તેના હાથને વાળે છે, અને ઝાયગોમેટિક લક્ષણ પણ - જ્યારે ગાલના હાડકા પર ટેપ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઘૂંટણનું વળાંક જોવા મળે છે. આ બધી પદ્ધતિઓ ડૉક્ટરને મેનિન્જીસની સ્થિતિની સંપૂર્ણ ચિત્ર પ્રદાન કરી શકે છે.

આ રીતે કયા રોગો શોધી શકાય છે?

મગજના વિવિધ પેથોલોજીઓ અને બળતરા રોગો એકદમ સામાન્ય છે. તેઓ પ્રકૃતિમાં બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ હોઈ શકે છે અથવા અન્ય કારણોસર થઈ શકે છે.

પરંતુ તમામ કિસ્સાઓમાં કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સ્કી લક્ષણ માટે હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા હશે. મેનિન્જીસને નુકસાનની પ્રકૃતિના આધારે તેઓ નબળા અથવા મજબૂત દેખાઈ શકે છે. તે મહત્વનું છે કે આવી ચકાસણી વ્યાપક રીતે હાથ ધરવામાં આવે.

જો ઘણા ચિહ્નો હાજર હોય તો જ નિદાન કરી શકાય છે.

પરંતુ કોઈ પણ સંજોગોમાં, ગંભીર માથાનો દુખાવો સાથે, ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે બ્રુડઝિંસ્કી અથવા કર્નિગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને દર્દીને તપાસવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ રીતે કયા રોગો ઓળખી શકાય છે:

• મેનિન્જાઇટિસ ચાલુ પ્રારંભિક તબક્કા;
• મગજમાં સબરાકનોઇડ હેમરેજ;
• હર્નિએટેડ ડિસ્ક;
• કરોડરજ્જુનું કેન્સર;
• સ્ટ્રોક

આવા પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરતી વખતે, પ્રારંભિક તબક્કે રોગને ઓળખવું શક્ય છે

જો તમને આ લક્ષણો પર હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા હોય તો શું કરવું

નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે, દર્દીએ રક્ત પરીક્ષણો, સીટી, એમઆરઆઈ અથવા એક્સ-રેમાંથી પસાર થવું આવશ્યક છે. આ સોંપવામાં મદદ કરશે યોગ્ય સારવાર. તે સલાહભર્યું છે કે તે શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ કરવામાં આવે છે, પછી ઘણા કિસ્સાઓમાં પુનઃપ્રાપ્તિ માટેનો પૂર્વસૂચન હકારાત્મક રહેશે. સારવારની લાક્ષણિકતાઓ ઓળખાયેલ રોગ પર આધારિત છે:

• મેનિન્જાઇટિસ માટે - એન્ટિબાયોટિક્સ, ડિટોક્સિફિકેશન, પાણી-મીઠું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત;
• ગાંઠો માટે - શસ્ત્રક્રિયા અથવા કીમોથેરાપી;
• સ્ટ્રોક માટે - ન્યુરોપ્રોટેક્ટર્સ, એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ અને અન્ય દવાઓ.

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણો ડૉક્ટરને દર્દીની પ્રથમ પરીક્ષા દરમિયાન નિદાન કરવા દે છે. મગજમાં બળતરા અથવા હેમરેજની હાજરીની સમયસર તપાસ માટે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્ત્રોત: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/simptom-kerniga-brudzinskogo

મેનિન્જિયલ ખંજવાળના લક્ષણો: કર્નિગ, બ્રુડઝિન્સકી, ગોર્ડન અને અન્ય

આ ઘટનાને જે પણ કહેવામાં આવે છે: મેનિન્જીસની બળતરાના લક્ષણો (મેનિન્જિયલ સિમ્પટમ કોમ્પ્લેક્સ) અથવા મેનિન્જિયલ ચિહ્નો, અમે હંમેશા મગજ અથવા કરોડરજ્જુમાં સમાન પ્રક્રિયા વિશે વાત કરીએ છીએ - નર્વસ સિસ્ટમની ઉચ્ચ રચનાઓના પેશીઓમાં બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન ડિસઓર્ડર સાથે નશાની પ્રક્રિયા.

અને નશો કયા એજન્ટને કારણે થાય છે તેનાથી કોઈ ફરક પડતો નથી:

• શું વ્યક્તિના પોતાના ક્રોનિક માઇક્રોબાયલ ચેપની પ્રવૃત્તિ, "નિષ્ક્રિય", પરંતુ યોગ્ય સમયે ઘણા વર્ષોના હાઇબરનેશનથી અચાનક "જાગૃત" થાય છે;
• કેટલાક સુપર-નવા વાયરસની "આયાત";
• શું ઝેરી રાસાયણિક (તકનીકી અથવા ઘરગથ્થુ) ઉત્પાદન અથવા એલર્જન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ્યું છે.

કારણ કે તમામ કિસ્સાઓમાં લક્ષણો લગભગ સમાન હશે. અને મેનિન્જીસ પરના યાંત્રિક દબાણના કિસ્સામાં પણ, મગજના એક અથવા બીજા ભાગમાં હેમરેજ દરમિયાન, ઝેરી ઉત્પાદનોની રચના વ્યક્તિના પોતાના પેશીઓના વિનાશથી થાય છે, જે નર્વસ પ્રક્રિયાઓના ફાઇન ટ્યુનિંગમાં વિકૃતિ તરફ દોરી જાય છે.

ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીનું નિદાન કરવા માટે, ઘણી સંશોધન પદ્ધતિઓ છે - ક્લિનિકલ, ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી બંને. બદલામાં, ક્લિનિકલ લોકોમાં, મેનિન્જીસની બળતરાના ઘણા સૌથી વિશ્વસનીય લક્ષણો છે, જે સદીઓની તબીબી પ્રેક્ટિસ દ્વારા તેજસ્વીતા માટે "પરીક્ષણ" કરે છે.

લક્ષણો સંકુલના ક્લાસિક સિન્ડ્રોમ-પ્રતિબિંબ તબીબી વિજ્ઞાન અને ન્યુરોલોજીના "પિતાઓ" ના નામ ધરાવે છે જેમણે તેમને ઘણા વર્ષો પહેલા પ્રથમ વખત શોધ્યા હતા: કર્નિગ, બ્રુડઝિન્સકી, ગોર્ડન અને અન્ય.

સામાન્ય સિદ્ધાંતો અને પદ્ધતિઓ

પ્રક્રિયાનો સાર એ છે કે સ્થિત મેનિન્જેસ પર રાસાયણિક હુમલાના જવાબમાં ચેતા રચનાઓરીફ્લેક્સ ચાપ બંધ થાય છે, તેની સાથે સ્મૂથ સ્નાયુઓ અને હાડપિંજરના સ્નાયુઓ બંનેમાંથી સ્નાયુબદ્ધ પ્રતિક્રિયા થાય છે. બાદમાંનો પ્રતિભાવ ખાસ કરીને મજબૂત અને અસંસ્કારી રીતે નોંધનીય છે, અને તેથી તેને અવગણી શકાય નહીં.

ફરજિયાત માથાનો દુખાવો, અવાજ અને પ્રકાશ પ્રત્યે અતિશય સંવેદનશીલતા, ઉબકા અને ઉલટી, સામાન્ય નબળાઇ અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, તેમજ તાવ અને મૂંઝવણ (લક્ષણો જે મેનિન્જાઇટિસ માટે બિલકુલ જરૂરી નથી) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે - ખોપરી પર ટેપ કરવાથી વધેલી ઘટના. , કરોડરજ્જુ, તેમજ શરીરને સ્પર્શ કરવાથી, opisthotonus પણ અનિવાર્યપણે રચાય છે.

આ ક્લાસિક પોઝનું નામ છે, જે અસરગ્રસ્ત મેનિન્જીસમાં એડીમેટસ અને દાહક ફેરફારોને કારણે થતી પીડાને દૂર કરવા માટે દર્દી દ્વારા જોવા મળે છે અને અપનાવવામાં આવે છે.

ઓપિસ્ટોટોનસ એ એક શરીર છે જે તેની બાજુ પર પડેલું છે અને માથું તીવ્રપણે મર્યાદા સુધી પાછું ફેંકી દે છે, પગ પેંકનીફની જેમ ફોલ્ડ કરીને પેટ અને છાતી તરફ ખેંચાય છે, હાથ ફોલ્ડ કરીને શરીર પર સમાન રીતે દબાવવામાં આવે છે.

તેના દેખાવનો અર્થ છે કે તે ઓળખવાનો સમય છે પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સતે આવી ગયું છે.

બ્રુડઝિન્સકીના ચિહ્નો અને ગરદનની જડતા

ન્યુચલ સ્નાયુઓની કઠોરતાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક ન્યુરોલોજીસ્ટનો હાથ દર્દીના માથાના પાછળના ભાગમાં મૂકવામાં આવે છે અને દર્દીની ગરદન તેની રામરામ સાથે છાતીની સપાટી સુધી પહોંચવા માટે વળેલું હોય છે; પરીક્ષણ પરિણામનું મૂલ્યાંકન માથા દ્વારા નિર્દિષ્ટ શરીરના સ્તર સુધીના "મુસાફરી" અંતર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ લોકો પર કરવામાં આવે ત્યારે આ પરીક્ષણ પૂરતું ભરોસાપાત્ર ન હોઈ શકે - તેમની ગરદનના સ્નાયુઓ ઉંમરને કારણે, તેમજ બાળકોમાં સખત હોય છે.

ગરદનની કઠોરતા ઉપરાંત - દર્દીના માથાને છાતી તરફ વાળવાનો પ્રયાસ કરવા માટે તણાવ-બાઉન્ડ સર્વાઇકલ અને ઓસિપિટલ સ્નાયુઓ દ્વારા પ્રતિબિંબિત પ્રતિકાર, બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ્સ દ્વારા મેનિન્જિયલ લક્ષણ સંકુલ પ્રગટ થાય છે.

ચાર બ્રુડઝિન્સકી લક્ષણો છે:

1. હકારાત્મક શ્રેષ્ઠ ઓસિપિટલઘૂંટણ અને નિતંબના સાંધામાં નીચલા હાથપગના વળાંક દ્વારા ગરદનને વાળવા અને દર્દીના માથાને આગળ નમાવવાના પ્રયત્નો સાથે શરીરના જોડાણ સાથે આ લક્ષણ પ્રગટ થાય છે.
2. બ્રુડઝિન્સ્કીની નિશાની પ્યુબિક મધ્ય- જ્યારે પ્યુબિક પ્રદેશ પર દબાવવામાં આવે છે ત્યારે બંને હિપ અને ઘૂંટણના સાંધામાં શરીરના વ્યસન અને બંને નીચલા હાથપગના વળાંક દ્વારા પ્રગટ થાય છે.
3. વિરોધાભાસી(શાબ્દિક અનુવાદ: બીજી બાજુ) અથવા લક્ષણનું નીચલું સંસ્કરણ એ બીજા અંગનું વળાંક પ્રતિબિંબ છે જ્યારે તેના પગની જાંઘ દર્દીના પેટમાં લાવવામાં આવે છે, ડાયગ્નોસ્ટિશિયન દ્વારા ઘૂંટણની સાંધામાં જમણા ખૂણા પર વળેલું હોય છે ( સંપૂર્ણપણે નથી).
4. મુ બકલ આવૃત્તિલક્ષણ, ઝાયગોમેટિક કમાન હેઠળ ગાલ પર દબાવવાથી બંને ખભાના રિફ્લેક્સ લિફ્ટિંગ અને કોણીના સાંધામાં દર્દીના બંને હાથ ફોલ્ડિંગ અને બેન્ડિંગ થાય છે. ઝાયગોમેટિક કમાન પર ટેપિંગ સાથેના સંસ્કરણમાં, ઘૂંટણ પર પગનું પ્રતિબિંબ અનૈચ્છિક વળાંક થાય છે.

કર્નિગ રીફ્લેક્સ

કર્નીગીના ચિહ્નની તપાસ કરતી વખતે મેનિન્જીસની વધેલી બળતરા પણ થાય છે, જે બે તબક્કામાં કરવામાં આવે છે.

દર્દીને તેની પીઠ પર સુવડાવવામાં આવે તે પછી, પ્રથમ તબક્કામાં, ન્યુરોલોજીસ્ટ સંશોધક દર્દીના પગને નિતંબ અને ઘૂંટણની બંને સાંધા પર જમણા ખૂણા પર વાળે છે.

પછી દર્દીને ઘૂંટણ પરના પગને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે કહેવામાં આવે છે, જે નીચલા પગને ફ્લેક્સ કરતા સ્નાયુઓમાંથી તીવ્ર પ્રતિકારની પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે. જ્યારે દર્દી બેભાન સ્થિતિમાં હોય ત્યારે પણ દર્દીમાં પીડાની તીવ્ર તીવ્રતા સંશોધક માટે ધ્યાનપાત્ર છે - આ કિસ્સામાં, પરીક્ષણનો બીજો તબક્કો તપાસનાર ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

મેનિન્જાઇટિસને કારણે મેનિન્જીસની બળતરા ઉપરાંત, કર્નિગ ચિહ્ન હકારાત્મક હોઈ શકે છે અને:

તે જ સમયે, તે નકારાત્મક પણ હોઈ શકે છે, જેમ કે સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો અથવા ઘટાડો સાથે હેમીપેરેસીસના કિસ્સામાં, અથવા અન્ય ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીમાં, પાર્કિન્સન રોગ, ઉદાહરણ તરીકે.

મેનિન્જિયલ ખંજવાળના અન્ય લક્ષણો

જો જરૂરી હોય તો, આ પણ લો:

1. મેનિન્જેલ ગિલેનની કસોટીબીજા પગના ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસ સ્નાયુ (m. guadriceps femoris) ના અનૈચ્છિક સંકોચનના સ્વરૂપમાં પ્રતિક્રિયા છે, જે સામેના પગના ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુના શરીરના સંકોચનના પ્રતિભાવ તરીકે છે. મેનિન્જાઇટિસ માટે પેથોગ્નોમોનિક છે, માં સ્વસ્થ વ્યક્તિઆ રીફ્લેક્સ ગેરહાજર છે.
2. ડાયગ્નોસ્ટિકલી સૂચક અને મૂલ્યવાન પણ તપાસી રહ્યું છે ગોર્ડનનું લક્ષણ, એક્સ્ટેંશન દ્વારા પ્રગટ થાય છે - અથવા મોટા (I) અંગૂઠાના ડોર્સલ ફ્લેક્સિયન-વિસ્તરણ જ્યારે તપાસ કરનાર ડૉક્ટર દર્દીના નીચલા પગના સ્નાયુઓને સ્ક્વિઝ કરે છે.
3. રીફ્લેક્સ સ્નાયુ ઉપરાંત - ફ્લેક્સર અને એક્સટેન્સર પ્રતિક્રિયાઓ, પીડાદાયક વધારો પીડાજ્યારે દર્દી સભાન હોય છે, ત્યારે તેને દબાવીને પ્રાપ્ત થાય છે કેરેરા પોઈન્ટ. મેનિન્જિયલ સ્થિતિ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યટ્રાઇજેમિનલ પોઈન્ટ હોય છે (શાખાઓની ત્વચા હેઠળ બહાર નીકળવાના બિંદુઓ પરથી નામ આપવામાં આવ્યું છે ટ્રાઇજેમિનલ ચેતાઆ છે, અનુક્રમે, સુપ્રોર્બિટલ, ઇન્ફ્રાઓર્બિટલ અને માનસિક), અને ઓસિપિટલ - ઓસિપિટલ. મેનિન્જેસને મોટા, દ્વિપક્ષીય પ્રસરેલા નુકસાન સાથે, શરીરની બંને બાજુએ દર્શાવેલ બિંદુઓ પર દબાવવાથી પીડા તીવ્ર બનશે, એકપક્ષીય નુકસાન સાથે - ફક્ત એક બાજુ.

નિદાનના માર્ગ પરના અન્ય સીમાચિહ્નો

ક્લાસિક લોકો ઉપરાંત, બળતરાયુક્ત મેનિન્જીસના અન્ય ચિહ્નો અને લક્ષણો છે, જેમ કે:

• લોબઝિનની કસોટી- જ્યારે બાહ્ય શ્રાવ્ય નહેરની દિવાલ પર દબાણ કરવામાં આવે ત્યારે દુખાવો વધે છે;
• ફ્લેટાઉ ઘટના- જ્યારે માથું આગળ નમેલું હોય છે, ત્યારે દર્દીના વિદ્યાર્થીઓ વિસ્તરે છે;
• એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ ટેસ્ટ: ઝાયગોમેટિક કમાનને પર્ક્યુસ કરતી વખતે, માથાનો દુખાવો તીવ્ર બને છે અને ચહેરાના સ્નાયુઓનું પ્રતિબિંબ સંકોચન થાય છે;
• પુલાટોવ્સ્કી અથવા ક્રેનિયોફેસિયલ રીફ્લેક્સ- ખોપરીના સૌથી નમ્ર પર્ક્યુસન સાથે પણ પીડાનો દેખાવ.

બાળકો માટે, સૌથી નોંધપાત્ર છે:

• લેસેજનું ચિહ્ન(અથવા લટકવાનું લક્ષણ) - મેનિન્જાઇટિસથી પીડિત બાળક, બગલ દ્વારા ઉછરે છે, તેના પગ તેના પેટ તરફ ખેંચે છે, જ્યાં સુધી તે નીચે ન આવે ત્યાં સુધી તેને આ સ્થિતિમાં પકડી રાખે છે;
• "ક્રેક્ડ પોટ અવાજ" નામનું લક્ષણ, જે શિશુઓમાં મોટા ફોન્ટેનેલને પર્કસ કરતી વખતે થાય છે, તેમજ તેના પીડાદાયક તણાવ અને કારણહીન મણકાની.

એક લક્ષણ ક્યારેય પૂરતું નથી

ઉપરોક્ત ચિન્હો - મેનિન્જિયલ ચિહ્નોની "આયર્ન" વિશ્વસનીયતા હોવા છતાં, વ્યક્તિએ નિદાન કરવામાં ફક્ત તેમના પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં, કારણ કે ખોટું નિદાન દર્દીના સંચાલનની યુક્તિઓમાં ભૂલો તરફ દોરી જાય છે.

માત્ર એક નિષ્ણાત - ન્યુરોપેથોલોજિસ્ટ - અભ્યાસના સંકુલમાંથી ડેટાના વિશ્લેષણના આધારે નિદાનની પુષ્ટિ અથવા અસ્વીકાર કરી શકે છે.

• સામાન્ય સેરેબ્રલ લક્ષણો અને પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સ શા માટે દેખાય છે?

કર્નિગની નિશાની (રીફ્લેક્સ, સિન્ડ્રોમ) નીચેના ચિહ્નો દ્વારા ઓળખાય છે:

• પગને ઘૂંટણ અને હિપ સાંધા પર 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર વાળવું એ પ્રથમ તબક્કો છે;
• ઘૂંટણ પર પગનું વિસ્તરણ એ બીજો તબક્કો છે.

જ્યારે નીચલા પગના હાડપિંજરના સ્નાયુઓના રીફ્લેક્સ સ્પાસમને કારણે ઘૂંટણની સાંધાને સંપૂર્ણ રીતે લંબાવવાનું અશક્ય હોય ત્યારે રીફ્લેક્સને હકારાત્મક માનવામાં આવે છે.

મેનિન્જાઇટિસ, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો સાથે મેનિન્જીસની બળતરા સાથે બંને બાજુ કર્નિગની નિશાની હકારાત્મક છે. તે રુધિરાબુર્દ (લોહીનું મર્યાદિત સંચય) સાથે ખોપરીની ઇજાના કિસ્સામાં પણ દેખાય છે.

જો દર્દીને હેમીપેરેસિસ (સ્નાયુના સ્વરમાં એકપક્ષીય વધારો અથવા ઘટાડો) હોય તો સિન્ડ્રોમ નકારાત્મક હશે. ન્યુરોલોજીકલ રોગો(આલ્ઝાઈમર, પાર્કિન્સન્સ).

હાડપિંજરના સ્નાયુઓના ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક જખમની પૃષ્ઠભૂમિ સામે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં શારીરિક રીતે હકારાત્મક સિન્ડ્રોમ જોઇ શકાય છે.

તફાવત કરો શારીરિક સ્થિતિઅને પેથોલોજીને બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ દ્વારા મદદ કરવામાં આવશે, જે મેનિન્જિયલ મુદ્રામાં ઉશ્કેરણી કરીને મેનિન્જેસને નુકસાનના સંકેતો દર્શાવે છે.

ત્યાં 5 વિકલ્પો છે:

• અપર બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ હકારાત્મક છે, જ્યારે વ્યક્તિ છાતીમાં માથું લાવી શકતી નથી;
• ઝાયગોમેટિક બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમનું મૂલ્યાંકન ઝાયગોમેટિક કમાનને ટેપ કરીને કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ઘૂંટણની બેન્ડિંગ અવલોકન કરવામાં આવશે;
• બકલ - આગળના હાથ વળેલા છે અને ખભા ગાલ પર દબાણ સાથે ઉભા છે;
• સકારાત્મક પ્યુબિક રીફ્લેક્સ જ્યારે પ્યુબિક વિસ્તાર પર દબાવવામાં આવે છે ત્યારે ઘૂંટણના વળાંક દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે;
• લોઅર બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ - જ્યારે ઘૂંટણની સાંધામાં પગને વાળવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બીજો પગ અનૈચ્છિક રીતે પેટમાં લાવવામાં આવે છે. મેનિન્જિયલ ફેરફારો સાથે પેથોલોજી જોવા મળે છે.

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકીના ચિહ્નો, જ્યારે એકસાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે ન્યુરોલોજીસ્ટને મગજના નુકસાનના સ્તરો અંગેની માહિતી પૂરી પાડે છે.

જો દર્દીને અલ્ઝાઈમર રોગ હોય, તો ઉપરોક્ત પ્રતિક્રિયાઓનો દેખાવ મગજની પેશીઓના અધોગતિની ડિગ્રી સૂચવે છે.

યકૃત રોગ અને મેનિન્જિયલ રીફ્લેક્સ

યકૃત રોગ, લોહીમાં બિલીરૂબિનની માત્રામાં વધારો અને કમળો, મગજની પેશીઓ પર પદાર્થની ઝેરી અસરને કારણે મેનિન્જિયલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. તેઓ નીચેના લક્ષણો દર્શાવે છે:

• સખત ગરદન;
• બળજબરીથી દંભ;
• પશ્ચાદવર્તી જાંઘ સ્નાયુઓના ટોનિક તણાવ;
• ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થવાને કારણે માથાનો દુખાવો;
• કમાનવાળા શરીર;
• સંકોચાયેલ પેટ.

70 µmol/l થી વધુ બિલીરૂબિન સાથે કમળો યકૃત રોગ પેરીકાર્ડિયલ ઘર્ષણ રબ ("એપિસ્ટેનોકાર્ડિયલ પેરીકાર્ડિટિસ") સાથે છે, જે બોટકીન દ્વારા ઓળખવામાં આવ્યું હતું. વૈજ્ઞાનિકે સક્રિય રીતે હેપેટાઇટિસ પર સંશોધન કર્યું અને મગજ પર વાયરસની ચોક્કસ અસર નક્કી કરી. ત્યારબાદ, પેથોલોજીનું નામ તેના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું - બોટકીન રોગ.

બેક્ટેરિયલ રોગોમાં કર્નિગ સિન્ડ્રોમ

કેટલાક બેક્ટેરિયલ રોગો (સાલ્મોનેલોસિસ, ડિપ્થેરિયા, શિગેલોસિસ) મેનિન્જીસમાં દાહક ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. ચેપી રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કર્નિગનું લક્ષણ અન્ય મેનિન્જિયલ ચિહ્નો સાથે છે:

• "સ્પોટિંગ ડોગ" પોઝ - પીઠ કમાનવાળા છે, પેટ પાછું ખેંચાય છે, હાથ છાતી પર દબાવવામાં આવે છે;
• સખત ગરદન.

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકી રીફ્લેક્સ બેક્ટેરિયલ ચેપહાડપિંજરના સ્નાયુઓના એન્ટિલેજિક પ્રતિકારથી અલગ હોવું જોઈએ.

બાળકોમાં, પાર્કિન્સનિઝમ અને મ્યોટોનિયા સાથે સમાન ચિહ્નો જોવા મળે છે. બ્રુડઝિન્સકીના લક્ષણો પેથોલોજીના મેનિન્જિયલ કારણને નિર્ધારિત કરવા અથવા બાકાત રાખવામાં મદદ કરે છે.

સિન્ડ્રોમનું નિદાન નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે:

• દર્દી તેની પીઠ પર પડેલો છે, ડૉક્ટર તેના પગને હિપ સંયુક્ત અને ઘૂંટણ પર વાળે છે, વળાંક કોણ નેવું ડિગ્રી છે;
• આગળના તબક્કે, ડૉક્ટર ઘૂંટણની સાંધામાં પગને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

જો દર્દીને મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમ હોય, તો નીચેનો અંગ સંપૂર્ણપણે સીધો થતો નથી. આ એ હકીકતને કારણે છે કે પગને વળાંક આપવા માટે જવાબદાર સ્નાયુઓનો સ્વર વધ્યો છે.

કર્નિગની નિશાની શા માટે દેખાઈ શકે છે તેના કારણો

દવામાં, નીચેની વિકૃતિઓ છે જે આ સ્થિતિના કારણો છે:
• મેનિન્જાઇટિસ - કર્નિગ સિન્ડ્રોમ રોગના પ્રથમ તબક્કામાં આ રોગનું નિદાન કરે છે;
• હર્નિએટેડ વર્ટેબ્રલ ડિસ્ક, કરોડરજ્જુનું કેન્સર;
• સબરાકનોઇડ હેમરેજ - તે તેના દેખાવ પછી તરત જ શોધી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, કર્નિગનું સિન્ડ્રોમ હકારાત્મક પરિણામ બતાવશે;
• કરોડરજ્જુ પરની ગાંઠ એ આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ છે જે મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમની દિશામાં સ્થાનીકૃત છે;

કર્નિગના ચિહ્નના અભિવ્યક્તિઓ

1. સકારાત્મક પરિણામ એ છે કે આ કિસ્સામાં પગ ઘૂંટણ પર સંપૂર્ણ રીતે સીધા થઈ શકતા નથી. આ નીચલા પગના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણને કારણે થાય છે. પરિણામ સૂચવે છે કે મગજના પટલમાં બળતરા થાય છે અને ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણ વધે છે.
2. જ્યારે દર્દીને હેમીપેરેસીસ (સ્નાયુના સ્વરમાં વધારો અથવા ઘટાડો, જે એકપક્ષીય છે), ન્યુરોલોજીકલ રોગો (અલ્ઝાઇમર અથવા પાર્કિન્સન રોગ) હોય ત્યારે નકારાત્મક પરિણામ પ્રગટ થાય છે.

આ પણ વાંચો: લક્ષણો ધ્યાનમાં લો અને શક્ય સારવારફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ

કયા રોગો પોઝિટિવ કર્નિગ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે?

યકૃતના રોગો

આ અંગના પેથોલોજીના કિસ્સામાં, કર્નિગના લક્ષણની હકારાત્મક પ્રતિક્રિયા નોંધવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે યકૃતના રોગો સાથે, બિલીરૂબિનનું પ્રમાણ વધે છે અને કમળો દેખાય છે. આ પરિબળો મેનિન્જિયલ ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે ઝેરી પદાર્થો મગજની પેશીઓ પર કાર્ય કરે છે. યકૃતના રોગોમાં નીચેના લક્ષણો જોવા મળે છે:

• દર્દીની ફરજિયાત મુદ્રા - કમાનવાળા ધડ અને પાછું ખેંચેલું પેટ;
• ગરદનના સ્નાયુઓ કઠોર બની જાય છે,
• ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાને કારણે ગંભીર માથાનો દુખાવો;
• જાંઘના પાછળના સ્નાયુઓ ખૂબ જ તંગ છે.

બેક્ટેરિયલ ચેપ

બેક્ટેરિયાથી થતા અસંખ્ય રોગો મેનિન્જાઇટિસ તરફ દોરી જાય છે. આમાં સૅલ્મોનેલોસિસ અથવા ડિપ્થેરિયાનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગો સાથે, દર્દી સકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન દર્શાવે છે, પરંતુ તે અન્ય લક્ષણો સાથે છે:

• દર્દીની ગરદન સખત હોય છે;
• દર્દીને "કૉપિંગ ડોગ" પોઝ ધારણ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે - તે તેના પેટમાં ખેંચે છે, તેની પીઠને કમાન કરે છે અને તેના હાથને તેની છાતી પર દબાવી દે છે.

સામાન્ય મગજની વિકૃતિઓ

મગજની પેશીઓને કોઈપણ નુકસાન (બળતરા, કેન્સર, આઘાતને કારણે) ક્લિનિકલ લક્ષણોનું કારણ બને છે. તેઓ સામાન્ય રીતે કર્નિગની નિશાની સાથે હોય છે. સામાન્ય સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડર નીચેના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:

• મજબૂત માથાનો દુખાવો,
• આંચકી,
• ચક્કર
• ચેતનાની નબળી કામગીરી,
• ઉબકા
• ગેગિંગ

મગજની પેશીઓમાં મેટાબોલિક, ઝેરી અને વેસ્ક્યુલર ફેરફારો થવાને કારણે આ લક્ષણો થાય છે. તેઓ અવકાશમાં દિશાહિનતા, આભાસ અને બહેરાશ તરફ દોરી જાય છે. સેરેબ્રલ ડિસઓર્ડરની આત્યંતિક ડિગ્રી કોમા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, તમામ મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમ ખૂબ જ ઉચ્ચારવામાં આવે છે.

બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ

તે લક્ષણોના જૂથનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેને મેનિન્જિયલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ એ ઓળખવામાં મદદ કરે છે કે મેનિન્જેસને નુકસાન થયું છે કે કેમ. આ મેનિન્જિયલ સ્થિતિને ઉશ્કેરવા દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે.

ત્યાં પાંચ લક્ષણો વિકલ્પો છે:

આ પણ વાંચો: અમે વર્ટેબ્રલ રેટ્રોલિસ્થેસીસનો અભ્યાસ કરીએ છીએ, તે કેવી રીતે થાય છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે થાય છે?

• બ્રુડઝિન્સકીના પ્યુબિક સિન્ડ્રોમ - જો મગજના અસ્તરની બળતરા હોય, તો દર્દી તેના ઘૂંટણને વળાંક આપે છે;
• નીચલા લક્ષણ - ડૉક્ટર દર્દીના પગને ઘૂંટણ પર વાળે છે, આ સમયે બીજો પગ અનૈચ્છિક રીતે વળે છે.

આ લક્ષણો પોલિશ ડૉક્ટર જોસેફ બ્રુડઝિન્સકી દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યા હતા. કર્નિગના લક્ષણ સાથે, તેનો ઉપયોગ ન્યુરોલોજીકલ પ્રેક્ટિસમાં એ જાણવા માટે થાય છે કે દર્દીના મગજની અસ્તર સોજો છે કે કેમ.

આ સિન્ડ્રોમ તમને શિશુને મેનિન્જાઇટિસ છે કે કેમ તે નક્કી કરવા દે છે. તેમાં શિશુને હાથ નીચે લઈ જઈ તેને ઉપર ઉઠાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આ સ્થિતિમાં, તે તેના પગને તેના પેટ તરફ ખેંચે છે અને તેને આ સ્થિતિમાં પકડી રાખે છે, તેના માથાને થોડું પાછળ ફેંકી દે છે. આ સ્થિતિમાં તંદુરસ્ત બાળક મુક્તપણે તેના પગને વાળશે અને સીધા કરશે.

મેનિન્જાઇટિસ

મેનિન્જાઇટિસના કારણો

આ રોગ પ્રકૃતિમાં ચેપી છે. તે મગજ અને કરોડરજ્જુના પટલમાં બળતરાનું કારણ બને છે. મેનિન્જાઇટિસ તમામ સામાન્ય ચેપમાં દસમા ક્રમે છે.

મેનિન્જાઇટિસ નીચેના કારણોસર થઈ શકે છે:

• • ચોક્કસ પ્રકારની દવાઓ લેવી: કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, ઇમ્યુનોસપ્રેસન્ટ્સ, ચોક્કસ પ્રકારની એન્ટિબાયોટિક્સ;
  • ચહેરા અથવા ગરદનના ફુરુનક્યુલોસિસ,
  • મગજની ગાંઠો અથવા કોથળીઓની હાજરી,

મેનિન્જીસની બળતરા માત્ર કેર્નિગ, બ્રુડઝિન્સ્કી અને લેસેજ લક્ષણ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. રોગના અન્ય ઘણા ચિહ્નો છે. આ બીમારી અચાનક શરૂ થાય છે અને શરૂઆતમાં ફલૂ જેવી જ હોય ​​છે. નીચેના લક્ષણો દ્વારા પ્રગટ થાય છે:

• ગંભીર નબળાઇ
• તાપમાનમાં 39 ડિગ્રીનો વધારો,
• સમગ્ર શરીરમાં પીડાદાયક સંવેદનાઓ,
• ભૂખ ન લાગવી.

થોડા કલાકો અથવા દિવસોમાં, નીચેના લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થશે:

• ઉલટી
• આંચકી,
• તીવ્ર, અસહ્ય પીડા, જે માથું ફેરવતી વખતે અથવા કોઈપણ અવાજ કરતી વખતે તીવ્ર બને છે,
• ત્વચા પર ફોલ્લીઓ,
• સ્ટ્રેબિસમસ
• મૂંઝવણ (મેનિન્જાઇટિસના ગંભીર સ્વરૂપોમાં).

આ લેખમાં અમે તમને કહીએ છીએ કે ડાબી બાજુના ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆ પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે.
કયા લક્ષણો જમણી બાજુએ ઇન્ટરકોસ્ટલ ન્યુરલજીઆની હાજરી સૂચવે છે, અહીં વાંચો

સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતાઓ

બ્રુડઝિન્સ્કી અને કર્નિગ નિર્ધારણ પદ્ધતિમાં ચેપી એજન્ટો અથવા આઘાતજનક ઇજાઓ દ્વારા મેનિન્જેસની બળતરાના પ્રારંભિક સંકેતોને ઓળખવાનો સમાવેશ થાય છે.

કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ ચોક્કસ મૂલ્ય ધરાવે છે, કારણ કે તે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અને લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સની આગળ, પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગની હાજરી નક્કી કરવા દે છે.

સકારાત્મક સિન્ડ્રોમના કારણો નીચેના રોગો છે:

વૈજ્ઞાનિકો ઘણા વર્ષોથી દર્દીઓના પ્રાથમિક રીફ્લેક્સ પર સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના નુકસાનની અસરનો અભ્યાસ કરી રહ્યા છે. સંશોધનના પરિણામે, તેઓએ ગરદનના સ્નાયુઓમાં પ્રતિકાર, નીચલા અને ઉપલા હાથપગ અને મગજને નુકસાન વચ્ચેનો સંબંધ શોધી કાઢ્યો.

કર્નિગ સિન્ડ્રોમ

20મી સદીમાં વિકસિત, કર્નિગનું લક્ષણ આજ સુધી તેની સુસંગતતા ગુમાવ્યું નથી અને તે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ગંભીર પેથોલોજીના નિદાનમાં સહાયક છે.

સકારાત્મક કર્નિગ સાઇન તપાસવા માટે, દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકવામાં આવે છે અને એક પગ પેલ્વિક અને ઘૂંટણના સાંધામાં જમણા ખૂણા પર વળેલો છે.

આગળ, ડૉક્ટર ઘૂંટણની સાંધામાં આ પગને નિષ્ક્રિય રીતે સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ એક્સ્ટેન્સર્સની વધેલી કઠોરતાને કારણે આ અશક્ય હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

આ લક્ષણ દર્દીના શરીરની બંને બાજુએ દેખાય છે.

નિયમનો અપવાદ એ એવા કિસ્સાઓ છે જ્યારે દર્દી, મેનિન્જેસને નુકસાન ઉપરાંત, પેરેસીસ હોય છે - સ્નાયુ નબળાઇ, તો પછી કર્નિગનું લક્ષણ શરીરના બંને અથવા એક બાજુ નકારાત્મક હોઈ શકતું નથી.

વૃદ્ધાવસ્થામાં, ફ્લેક્સર સ્નાયુઓ વધેલા સ્વર અને સંકોચનની સંભાવના ધરાવે છે. આ કિસ્સામાં, ખોટા-સકારાત્મક સિન્ડ્રોમ નોંધવામાં આવી શકે છે.

બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ

બ્રુડઝિન્સ્કીએ મેનિન્જેસને નુકસાન સાથે અન્ય આર્ટિક્યુલર સાંધાના રીફ્લેક્સનો અભ્યાસ કર્યો. સિન્ડ્રોમની પુષ્ટિ કરવા માટે, દર્દીની પીઠ પર પડેલા સાથે ઘૂંટણની સાંધાના અનૈચ્છિક વળાંકને તપાસવું જરૂરી છે.

ઉપલા, મધ્યમ, નીચલા બ્રુડઝિંસ્કી સિન્ડ્રોમ છે.

ટોચનું લક્ષણ ગરદનના સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો દર્શાવે છે. જ્યારે ડૉક્ટર દર્દીની રામરામને છાતી પર નિષ્ક્રિય રીતે લાવવાનો પ્રયાસ કરે છે, ત્યારે ગરદનમાં એક સાથે પ્રતિકાર સાથે ઘૂંટણની સાંધામાં કડકતા જોવા મળે છે.

જો પ્યુબિક બોન પર દબાવતી વખતે, પગમાં અનૈચ્છિક વળાંકની હિલચાલ થાય તો મધ્યમ અથવા પ્યુબિક પોઝિટિવ લક્ષણ શોધી કાઢવામાં આવે છે.

નીચલું લક્ષણ કર્નિગ સાથે સંયુક્ત રીતે વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને અગાઉ વર્ણવેલ ઘટનાને બરાબર પુનરાવર્તિત કરે છે: જ્યારે દર્દીનો પગ નિષ્ક્રિય રીતે વળેલો હોય, ત્યારે તેને ઘૂંટણ પર સીધો કરવો શક્ય નથી.

આ ઉપરાંત, બ્રુડઝિન્સ્કીએ નોંધ્યું છે કે જ્યારે ઝાયગોમેટિક કમાનના નીચલા બિંદુ પર દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે વ્યક્તિ અનૈચ્છિક રીતે ટ્રેપેઝિયસ સ્નાયુને સંકુચિત કરે છે, ખભાને કાન તરફ ખેંચે છે, અને કોણી પર ઉપલા અંગોને પણ વાળે છે.

મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે ભૂલો કરવી નહીં ...

તે કોઈ સંયોગ નથી કે મેનિન્જિયલ ચિહ્નોનું આ નામ છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તેમના અભિવ્યક્તિનું કારણ મેનિન્જાઇટિસ છે. તેના વિવિધ સ્વરૂપો ચોક્કસ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ તેનો આધાર મેનિન્જેલ છે.

મેનિન્જાઇટિસ માટે, વધુમાં બળતરા પ્રક્રિયાઓમગજમાં, નોંધપાત્ર ફેરફારો થાય છે cerebrospinal પ્રવાહી, અને આ રોગના કોર્સની એક વિશેષતા છે. ત્યાં ઘણા કારણો છે જે મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમ જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ કરોડરજ્જુને અસર કરતા નથી, ખાસ કરીને:

• અતિશય સૂર્યસ્નાન
• પાણી સાથે માનવ શરીરની અતિશય સંતૃપ્તિ (સામાન્ય રીતે ગંભીર નિર્જલીકરણ પછી થાય છે)
• ગંભીર ચેપી રોગો (સાલ્મોનેલોસિસ, ટાઇફોઇડ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા)
• દારૂનું ઝેર
• ક્ષણિક ડિસઓર્ડર મગજનો પરિભ્રમણ(PNMC)
• એલર્જી
• મગજની ગાંઠો
• શરીરને કિરણોત્સર્ગી નુકસાન

ઉપરોક્ત તમામ મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમના વિકાસનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ આ પરિસ્થિતિમાં સારવાર મેનિન્જાઇટિસની સારવારથી અલગ છે.

આ ઉપરાંત, "સ્યુડોમેનિન્જિયલ લક્ષણો" જેવી વસ્તુ છે, જે કેટલાક રોગોમાં થાય છે જે મેનિન્જેસને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ નથી ( માનસિક વિકૃતિઓ, ઓસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ). તેથી જ તમામ અભિવ્યક્તિઓ ધ્યાનમાં લેવી અને યોગ્ય નિદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

વર્ગીકરણ

તે લક્ષણોને સીધા જ જોવાનો સમય છે, જેને સામાન્ય રીતે મેનિન્જિયલ કહેવામાં આવે છે. મેનિન્જિયલ લક્ષણ સંકુલમાં શામેલ છે:

a — પોઈન્ટિંગ ડોગ પોઝ, b — કર્નિગનું ચિહ્ન, c — બ્રુડઝિન્સકીનું ચિહ્ન

• કર્નિગની નિશાની
• બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ
• માથાનો દુખાવો
• ઉલટી
• બેખ્તેરેવનું લક્ષણ
• ગોર્ડનનું રીફ્લેક્સ
• ગુઇલેનનું રીફ્લેક્સ
• લે સેજ સિન્ડ્રોમ
• સખત ગરદનના સ્નાયુઓ
• "પોઇન્ટિંગ ડોગ" પોઝની હાજરી
• હાયપરએસ્થેસિયા

કર્નિગના લક્ષણ જેવા સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવા માટે, દર્દીને સુપિન પોઝિશન લેવા માટે કહેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ ડૉક્ટર તેના પગને હિપ અને ઘૂંટણના સાંધા પર 90°ના ખૂણા પર વાળે છે. ફ્લેક્સન અવરોધ વિના થાય છે, પરંતુ વિસ્તરણ સાથે સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે. તેથી, જાંઘની પાછળના સ્નાયુઓમાં તણાવને લીધે, દર્દી આ જાતે કરી શકતો નથી.

બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ

બ્રુડઝિન્સ્કી મેનિન્જેલ સિન્ડ્રોમમાં ઘણી વિવિધતાઓ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. બકલ.
2. નીચેનું.
3. ઉપલા.
4. સરેરાશ.

બકલ - ડૉક્ટર દર્દીના ગાલ પર દબાણ લાવે છે, જેના પરિણામે હાથ અનૈચ્છિક વળાંક આવે છે કોણીના સાંધા, તેમજ એક વિચિત્ર શ્રગ.

નીચું - દર્દીના બેસવાની સાથે, એક પગ વળાંક આવે છે, બીજો પ્રથમ સાથે આપમેળે વળે છે.

ઉપર - દર્દીનું માથું આગળ નમેલું છે, અને પગ આપમેળે વળેલું છે.

મધ્યમ - જ્યારે દર્દીના પ્યુબિસ પર દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે પગ વળાંક આવે છે.

મેનિન્જાઇટિસમાં ઘણીવાર કર્નિગ અને બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ એકસાથે જોવા મળે છે.

માથાનો દુખાવો

જ્યારે મેનિન્જાઇટિસ થાય છે, ત્યારે માથાનો દુખાવો દર્દીની સાથે સતત રહે છે અને એક મિનિટ માટે પણ બંધ થતો નથી. તે સૌથી વધુ ઉચ્ચારણ મેનિન્જિયલ લક્ષણોમાંનું એક છે.

ઉલટી

આવા અભિવ્યક્તિઓની ગેરહાજરીમાં પણ દર્દીમાં ગેગ રીફ્લેક્સ થઈ શકે છે પ્રાથમિક ચિહ્નોજેમ કે ઉબકા. ઉલટી તીવ્ર માથાનો દુખાવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે અચાનક થાય છે અને તે ઝરમર ઝરમર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉલટીના હુમલા પછી માથાનો દુખાવોની તીવ્રતામાં ઘટાડો થાય છે.

બેચટેરેવ સિન્ડ્રોમ

દર્દીના ગાલના હાડકાને આંગળી વડે ટેપ કરીને મેનિન્જિયલ એન્કીલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસનું નિદાન થાય છે. આ ટેપિંગથી ચહેરાની બાજુમાં જ્યાં બળતરા થાય છે ત્યાં ગંભીર માથાનો દુખાવો થાય છે, વધુમાં, આ બાજુ પીડાના ઝીણામાં વળગી જશે.

ગોર્ડનના મેનિન્જિયલ સિન્ડ્રોમનું નિદાન ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા નીચે પ્રમાણે કરવામાં આવે છે: ડૉક્ટર દર્દીના નીચલા પગની આસપાસ તેનો હાથ લપેટીને મજબૂત સંકોચન લાગુ કરે છે. પરિણામે, દર્દી અસ્વસ્થ થાય છે અંગૂઠોપગ અને આંગળીઓ પણ જુદી જુદી દિશામાં અલગ પડે છે.

ગુઇલેન રીફ્લેક્સ

દર્દીને જૂઠું બોલવાનું કહેવામાં આવે છે, જેના પછી ડૉક્ટર એક પગની જાંઘની આગળની સપાટી પર દબાણ લાવે છે અથવા તેને સ્ક્વિઝ કરે છે. પરિણામે, વિરોધી પગ અનૈચ્છિક રીતે ઘૂંટણ પર વળે છે.

લેસેજ સિન્ડ્રોમ

આ લક્ષણ શિશુઓ માટે લાક્ષણિક છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે તેમનામાં નિદાન થાય છે. દર્દી ઉભો થાય છે બગલફ્લોરની ઉપર, જેના પરિણામે બાળકના પગ અનૈચ્છિક રીતે સજ્જડ થાય છે (છાતી સુધી ખેંચો).

ગરદનના સ્નાયુઓની જડતા

આ સ્થિતિ ઓસિપિટલ અને સર્વાઇકલ સ્નાયુઓની હાયપરટોનિસિટી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે અને માથું ફેરવવા અથવા તેને નમવું જેવી સરળ ક્રિયાઓ કરવામાં અસમર્થતા અથવા મુશ્કેલીમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

મોટેભાગે, સ્નાયુઓની જડતા નાના બાળકોની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ મેનિન્જાઇટિસના લક્ષણ તરીકે નહીં, પરંતુ હકીકત એ છે કે પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમસંપૂર્ણ રીતે રચાયેલ નથી. તેથી, રોગનું વ્યાપક નિદાન કરવું અને ઘણા પરિબળો પર આધારિત હોવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

પોઈન્ટિંગ ડોગ પોઝ

કેટલાક સ્રોતોમાં "કોક્ડ હેમર" પોઝ જેવું નામ છે. તે પોતાને નીચે પ્રમાણે પ્રગટ કરે છે: દર્દી તેનું માથું પાછું ફેંકી દે છે, ધડ તંગ અને વિસ્તરેલ છે, હાથ છાતી પર ચુસ્તપણે દબાવવામાં આવે છે, પગ પણ થોરાસિક પ્રદેશ સુધી ખેંચાય છે.

હાયપરરેસ્થેસિયા

મેનિન્જિયલ હાયપરસ્થેસિયા સિન્ડ્રોમ, અથવા વધેલી પ્રકાશ અને અવાજ સંવેદનશીલતા, તેજસ્વી પ્રકાશ અને મોટા અવાજોના દર્દી દ્વારા પીડાદાયક દ્રષ્ટિના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. આ કારણોસર, દર્દીને અંધારાવાળા ઓરડામાં રહેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને, જો શક્ય હોય તો, બળતરાના અવાજોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરો.

બાળકોમાં રોગના કોર્સની સુવિધાઓ

બાળકો માટે, નાની ઉમરમામેનિન્જિયલ લક્ષણોના આધારે રોગનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, કારણ કે તેમાંના મોટાભાગના પોતાને પ્રગટ કરતા નથી.

બાળકોની મુખ્ય લાક્ષણિકતા એ લે સેજ સિન્ડ્રોમ છે, તેમજ ગંભીર માથાનો દુખાવો, જેની પૃષ્ઠભૂમિ સામે બાળક ચીડિયા બને છે, ખાવાનો ઇનકાર કરે છે અને ઉદાસીનતા વિકસાવે છે.

સામાન્ય સિદ્ધાંતો અને પદ્ધતિઓ

પ્રક્રિયાનો સાર એ છે કે મેનિન્જેસમાં સ્થિત ચેતા માળખાં પરના રાસાયણિક હુમલાના પ્રતિભાવમાં, એક રીફ્લેક્સ આર્ક બંધ થાય છે, તેની સાથે સરળ સ્નાયુઓ અને સ્નાયુઓ બંનેમાંથી સ્નાયુબદ્ધ પ્રતિક્રિયા થાય છે. હાડપિંજર બાદમાંનો પ્રતિભાવ ખાસ કરીને મજબૂત અને અસંસ્કારી રીતે નોંધનીય છે, અને તેથી તેને અવગણી શકાય નહીં.

ફરજિયાત માથાનો દુખાવો, અવાજ અને પ્રકાશ પ્રત્યે અતિશય સંવેદનશીલતા, ઉબકા અને ઉલટી, સામાન્ય નબળાઇ અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, તેમજ તાવ અને મૂંઝવણ (લક્ષણો જે મેનિન્જાઇટિસ માટે બિલકુલ જરૂરી નથી) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે - ખોપરી પર ટેપ કરવાથી વધેલી ઘટના. , કરોડરજ્જુ, તેમજ શરીરને સ્પર્શ કરવાથી, opisthotonus પણ અનિવાર્યપણે રચાય છે.

આ ક્લાસિક પોઝનું નામ છે, જે અસરગ્રસ્ત મેનિન્જીસમાં એડીમેટસ અને દાહક ફેરફારોને કારણે થતી પીડાને દૂર કરવા માટે દર્દી દ્વારા જોવા મળે છે અને અપનાવવામાં આવે છે.

ઓપિસ્ટોટોનસ એ એક શરીર છે જે તેની બાજુ પર પડેલું છે અને માથું તીવ્રપણે મર્યાદા સુધી પાછું ફેંકી દે છે, પગ પેંકનીફની જેમ ફોલ્ડ કરીને પેટ અને છાતી તરફ ખેંચાય છે, હાથ ફોલ્ડ કરીને શરીર પર સમાન રીતે દબાવવામાં આવે છે.

તેના દેખાવનો અર્થ એ છે કે પેથોલોજીકલ રીફ્લેક્સને ઓળખવાનો સમય આવી ગયો છે.

બ્રુડઝિન્સકીના ચિહ્નો અને ગરદનની જડતા

ન્યુચલ સ્નાયુઓની કઠોરતાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, ડાયગ્નોસ્ટિક ન્યુરોલોજીસ્ટનો હાથ દર્દીના માથાના પાછળના ભાગમાં મૂકવામાં આવે છે અને દર્દીની ગરદન તેની રામરામ સાથે છાતીની સપાટી સુધી પહોંચવા માટે વળેલું હોય છે; પરીક્ષણ પરિણામનું મૂલ્યાંકન માથા દ્વારા નિર્દિષ્ટ શરીરના સ્તર સુધીના "મુસાફરી" અંતર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

વૃદ્ધ લોકો પર કરવામાં આવે ત્યારે આ પરીક્ષણ પૂરતું ભરોસાપાત્ર ન હોઈ શકે - તેમની ગરદનના સ્નાયુઓ ઉંમરને કારણે, તેમજ બાળકોમાં સખત હોય છે.

ગરદનની કઠોરતા ઉપરાંત - દર્દીના માથાને છાતી તરફ વાળવાનો પ્રયાસ કરવા માટે તણાવ-બાઉન્ડ સર્વાઇકલ અને ઓસિપિટલ સ્નાયુઓ દ્વારા પ્રતિબિંબિત પ્રતિકાર, બ્રુડઝિન્સકી સિન્ડ્રોમ્સ દ્વારા મેનિન્જિયલ લક્ષણ સંકુલ પ્રગટ થાય છે.

ચાર બ્રુડઝિન્સકી લક્ષણો છે:

કર્નીગીના ચિહ્નની તપાસ કરતી વખતે મેનિન્જીસની વધેલી બળતરા પણ થાય છે, જે બે તબક્કામાં કરવામાં આવે છે.

દર્દીને તેની પીઠ પર સુવડાવવામાં આવે તે પછી, પ્રથમ તબક્કામાં, ન્યુરોલોજીસ્ટ સંશોધક દર્દીના પગને નિતંબ અને ઘૂંટણની બંને સાંધા પર જમણા ખૂણા પર વાળે છે.

પછી દર્દીને ઘૂંટણ પરના પગને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે કહેવામાં આવે છે, જે નીચલા પગને ફ્લેક્સ કરતા સ્નાયુઓમાંથી તીવ્ર પ્રતિકારની પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે. જ્યારે દર્દી બેભાન સ્થિતિમાં હોય ત્યારે પણ દર્દીમાં પીડાની તીવ્ર તીવ્રતા સંશોધક માટે ધ્યાનપાત્ર છે - આ કિસ્સામાં, પરીક્ષણનો બીજો તબક્કો તપાસનાર ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે.

મેનિન્જાઇટિસને કારણે મેનિન્જીસની બળતરા ઉપરાંત, કર્નિગ ચિહ્ન હકારાત્મક હોઈ શકે છે અને:

• અતિશય ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ સાથે;
• ખોપરીની ઇજા સાથે;
• મગજની પેશીઓમાં હેમેટોમાની હાજરીમાં.

તે જ સમયે, તે નકારાત્મક પણ હોઈ શકે છે, જેમ કે સ્નાયુઓના સ્વરમાં વધારો અથવા ઘટાડો સાથે હેમીપેરેસીસના કિસ્સામાં, અથવા અન્ય ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીમાં, પાર્કિન્સન રોગ, ઉદાહરણ તરીકે.

મેનિન્જિયલ ખંજવાળના અન્ય લક્ષણો

જો જરૂરી હોય તો, આ પણ લો:

સ્ત્રોતો

• https://spinazdorov.ru/neurology/simptom-kerniga-brudzinskogo.html
• http://zdorovya-spine.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/kerniga.html
• https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/simptomy-kerniga-i-brudzinskogo.html
• https://nervivporyadke.ru/tsns/meningit/meningealnye-simptomy.html
• http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/razdrazheniya-mozgovyx-obolochek.html

કર્નિગના ચિહ્નનું નામ રશિયન વ્લાદિમીર મિખાયલોવિચ કર્નિગના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે.

કારણો

ત્યાં અમુક પ્રકારની વિકૃતિઓ છે જે કર્નિગના સંકેતનું કારણ બની શકે છે:

• સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (ડિસ્ક હર્નિએશન અથવા કરોડરજ્જુમાં ગાંઠોનો દેખાવ);
• મેનિન્જાઇટિસ (કેર્નિગની મેનિન્જિયલ ચિહ્ન રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે);
• સેક્રોલમ્બર ડિસ્કની કેરિના (સકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન નક્કી કરવામાં આવે છે, અને સિયાટિક પીડા એક અથવા બંને બાજુઓ પર થાય છે);
• કરોડરજ્જુની ગાંઠ (પ્રથમ સંકેત સ્થાનિક પીડા છે અથવા પીડાદાયક સંવેદનાઓકરોડરજ્જુની ચેતા સાથે);
• સબરાક્નોઇડ હેમરેજ (હેમરેજની શરૂઆતની થોડી મિનિટો પહેલાં, હકારાત્મક કેર્નિગ લક્ષણો દેખાઈ શકે છે અને).

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

કર્નિગના લક્ષણનું નિદાન બે તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:

1. દર્દીના પગ હિપ અને ઘૂંટણના સાંધામાં 90 ડિગ્રીના ખૂણા પર વળેલા હોય છે.
2. પગ ઘૂંટણ પર વિસ્તૃત છે.

સકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન સાથે, ઘૂંટણની સાંધામાં પગને સંપૂર્ણપણે સીધો કરવો અશક્ય છે. આનું કારણ રીફ્લેક્સ સ્પાસમ છે જે નીચલા પગના હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં થાય છે. બંને બાજુઓ પર સકારાત્મક રીફ્લેક્સ મેનિન્જાઇટિસની હાજરી સૂચવે છે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થયો છે, જેના કારણે મેનિન્જીસમાં બળતરા થાય છે.

જ્યારે કર્નિગ ચિહ્ન નકારાત્મક હોય છે, ત્યારે દર્દીને ન્યુરોલોજીકલ રોગોને કારણે હેમીપેરેસીસ હોય છે. વૃદ્ધ લોકોમાં સકારાત્મક કર્નિગ ચિહ્ન વિશે ખોટી માન્યતા હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને સ્નાયુઓની જડતાના સેટિંગમાં.

બ્રુડઝિન્સ્કી સિન્ડ્રોમ પેથોલોજી અને શારીરિક પરિસ્થિતિઓને અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે. તે મેનિન્જિયલ મુદ્રામાં ઉશ્કેરણી કરીને મેનિન્જેસને નુકસાનના સંકેતો શોધી કાઢે છે. કર્નિગ્સ અને બ્રુડઝિન્સકીના ચિહ્નો, જ્યારે એકસાથે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ત્યારે મગજના નુકસાનની હદ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે.

સારવાર

કર્નિગના લક્ષણના દેખાવને કારણે કયા રોગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સારવાર ફક્ત ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ થવી જોઈએ. હોસ્પિટલ સેટિંગમાં ઉપચાર કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. નાના બાળકોની સારવાર કરતી વખતે આ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમે ડૉક્ટરની બધી ભલામણોને અનુસરતા નથી, તો પરિણામો વિનાશક અને અણધારી હોઈ શકે છે. કર્નિગના લક્ષણ અથવા તેની ગેરહાજરી સાથેના રોગોની અનિયંત્રિત સારવાર સંપૂર્ણ બહેરાશ અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.

આજની તારીખે, એવી કોઈ પદ્ધતિઓ નથી કે જે આ રોગોને સંપૂર્ણપણે અટકાવવાનું શક્ય બનાવે. સાચું, નિષ્ણાતો ભારપૂર્વક ભલામણ કરે છે કે દર્દીઓ તેમની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધારો કરે છે અને સમયસર નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થાય છે.