(CMV) પેથોજેન્સ પૈકી એક છે હર્પેટિક ચેપ. લોહીમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (Ig) ની તપાસ આપણને રોગના વિકાસના તબક્કા, ગંભીરતા નક્કી કરવા દે છે. ચેપી પ્રક્રિયાઅને રોગપ્રતિકારક શક્તિની સ્થિતિ. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જીનો વર્ગ ઇમ્યુનોલોજિકલ મેમરી સૂચવે છે - શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસનું પ્રવેશ, ચેપનું વહન, સ્થિર પ્રતિરક્ષાની રચના. માટે યોગ્ય નિદાનરોગો Ig M ની લોહીની સાંદ્રતા અને એવિડિટી ઇન્ડેક્સ સાથે સમાંતર રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે. આગળ, અમે આનો અર્થ શું છે તે વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈશું - સાયટોમેગાલોવાયરસ Ig G હકારાત્મક.
જ્યારે વાયરસ સહિત ચેપી એજન્ટો શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર રક્ષણાત્મક પ્રોટીન પદાર્થો - એન્ટિબોડીઝ અથવા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે. તેઓ પેથોજેનિક એજન્ટો સાથે જોડાય છે, તેમના પ્રજનનને અવરોધે છે, મૃત્યુનું કારણ બને છે અને શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. દરેક બેક્ટેરિયમ અથવા વાયરસ માટે, ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે જે ફક્ત આ ચેપી એજન્ટો સામે સક્રિય હોય છે. જ્યારે સીએમવી શરીરમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે તે નર્વસ અને રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, કોષો. લાળ ગ્રંથીઓઅને તેમનામાં સુપ્ત અવસ્થામાં રહે છે. આ વાયરસનો વાહક તબક્કો છે. પ્રતિરક્ષામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો સાથે, ચેપનો વધારો થાય છે.
એન્ટિબોડીઝ વિવિધ વર્ગોમાં આવે છે: A, M, D, E, G. જ્યારે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ શોધે છે, ત્યારે વર્ગ M અને G (Ig M, Ig G) ની ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નિદાન માટે મહત્વ ધરાવે છે.
એન્ટિબોડીઝ વિવિધ વર્ગોમાં આવે છે: A, M, D, E, G. જ્યારે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ શોધે છે, ત્યારે વર્ગ M અને G (Ig M, Ig G) ની ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નિદાન માટે મહત્વ ધરાવે છે. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એમ શરીરમાં ચેપના પ્રથમ દિવસોથી અને રોગની તીવ્રતા દરમિયાન ઉત્પન્ન થાય છે. Ig M મોટા પ્રોટીન પરમાણુઓ ધરાવે છે, વાયરસને નિષ્ક્રિય કરે છે અને પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જાય છે. Ig G કદમાં નાનું છે, રોગની શરૂઆતના 7-14 દિવસ પછી સંશ્લેષણ થાય છે અને વ્યક્તિના સમગ્ર જીવન દરમિયાન ઓછી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ એન્ટિબોડીઝ CMV માટે ઇમ્યુનોલોજિકલ મેમરીનું સૂચક છે અને વાયરસને નિયંત્રણમાં રાખે છે, તેને નવા યજમાન કોષોના ગુણાકાર અને ચેપથી અટકાવે છે. ફરીથી ચેપ અથવા ચેપના તીવ્રતાના કિસ્સામાં, તેઓ વાયરસના ઝડપી તટસ્થતામાં ભાગ લે છે.
ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જીની શોધ માટેના વિશ્લેષણના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન
ઇમ્યુનોલોજીકલ લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરીને લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ શોધવામાં આવે છે - એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે(ELISA). રોગના તબક્કા અને સાયટોમેગાલોવાયરસની પ્રતિરક્ષાનું સ્તર નક્કી કરવા માટે, લોહી અથવા અન્ય જૈવિક પ્રવાહીમાં Ig G, Ig M ની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. માત્ર વર્ગ જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની સામગ્રી માટેના વિશ્લેષણમાં પર્યાપ્ત ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય નથી અને તે અલગથી સૂચવવામાં આવતું નથી.
ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન G (Ig G) પરમાણુનું માળખું.
CMV માટે એન્ટિબોડીઝના નિર્ધારણ માટે સંભવિત ELISA પરિણામો.
- Ig M – નેગેટિવ, Ig G – નેગેટિવ. તેનો અર્થ એ કે શરીરને ક્યારેય સામનો કરવો પડ્યો નથી, ત્યાં કોઈ સ્થિર પ્રતિરક્ષા નથી, સીએમવી સાથે ચેપની ઉચ્ચ સંભાવના છે.
- Ig M - હકારાત્મક, Ig G - નકારાત્મક. આનો અર્થ એ છે કે શરીરમાં ચેપનો પ્રારંભિક પ્રવેશ, રોગનો તીવ્ર તબક્કો, સ્થિર પ્રતિરક્ષા હજી વિકસિત થઈ નથી.
- Ig M - હકારાત્મક, Ig G - હકારાત્મક. આનો અર્થ એ છે કે ક્રોનિક કોર્સ અથવા કેરેજની પૃષ્ઠભૂમિ સામે રોગની તીવ્રતા, જે શરીરના સંરક્ષણના તીવ્ર દમન સાથે સંકળાયેલ છે.
- Ig M - નકારાત્મક, Ig G - હકારાત્મક. આનો અર્થ એ છે કે પ્રાથમિક ચેપ અથવા રોગની તીવ્રતા પછી પુનઃપ્રાપ્તિનો તબક્કો, રોગના ક્રોનિક કોર્સનો સમયગાળો, વહન અને CMV માટે સ્થિર પ્રતિરક્ષા વિકસાવવામાં આવી છે.
રોગના તબક્કાનું યોગ્ય રીતે અર્થઘટન કરવા માટે, લોહીમાં Ig G અને Ig M ની હાજરીને Ig G એવિડિટી ઇન્ડેક્સના મૂલ્યને નિર્ધારિત કરવા સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે - એન્ટિબોડીઝની વાયરસને જોડવાની ક્ષમતા. રોગની શરૂઆતમાં, આ સૂચક નીચું છે; જેમ જેમ ચેપી પ્રક્રિયા વિકસે છે, ઉત્સુકતા ઇન્ડેક્સ વધે છે.
Ig G એવિડિટી ઇન્ડેક્સ પરિણામોનું મૂલ્યાંકન.
- એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 50% કરતા ઓછો - સાયટોમેગાલોવાયરસ, પ્રારંભિક તબક્કામાં વર્ગ જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની ઓછી બંધનકર્તા ક્ષમતા તીવ્ર સમયગાળોરોગો
- 50-60% ની ઉત્સુકતા ઇન્ડેક્સ એ શંકાસ્પદ પરિણામ છે; વિશ્લેષણ 10-14 દિવસ પછી પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ.
- 60% થી વધુની ઉત્સુકતા ઇન્ડેક્સ - વર્ગ જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની વાયરસ માટે ઉચ્ચ બંધનકર્તા ક્ષમતા, અંતમાં તબક્કોતીવ્ર અવધિ, પુનઃપ્રાપ્તિ, વાહન, રોગનું ક્રોનિક સ્વરૂપ.
- એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 0% - શરીરમાં કોઈ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ નથી.
રક્ત અથવા અન્ય જૈવિક પ્રવાહીમાં Ig G નક્કી કરતી વખતે, એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 0% ની બરાબર ન હોઈ શકે.
ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન જી નક્કી કરવાની ભૂમિકા
માં પ્રાથમિક ચેપ અને સીએમવીનું વહન સામાન્ય સ્તરરોગપ્રતિકારક શક્તિ આરોગ્યને નોંધપાત્ર નુકસાન વિના એસિમ્પટમેટિક છે. કેટલીકવાર, ચેપ અને ચેપની તીવ્રતા દરમિયાન, મોનોન્યુક્લિયોસિસ સિન્ડ્રોમ થાય છે, જેના ક્લિનિકલ સંકેતો શરદી જેવા જ હોય છે: નબળાઇ, માથાનો દુખાવો, નીચા-ગ્રેડનો તાવ(37-37.6), ગળું, વિસ્તૃત પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો. ઘણી બાબતો માં, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપકોઈનું ધ્યાન ગયું નથી, એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવતું નથી.
રોગના ગંભીર સ્વરૂપોના વિકાસ માટે જોખમ ધરાવતા લોકોની ટુકડી માટે, લોહીમાં Ig G ની તપાસ નોંધપાત્ર મહત્વ ધરાવે છે. આવા દર્દીઓમાં, CMV મગજ (મેનિંગોએન્સફાલીટીસ), લીવર (હેપેટાઇટિસ), કિડની (નેફ્રાઇટિસ), દૃષ્ટિ (રેટિનાઇટિસ), ફેફસાં (ન્યુમોનિયા) ને અસર કરે છે, જે મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, ચેપ અથવા ચેપની તીવ્રતા ઇન્ટ્રાઉટેરિન ગર્ભ મૃત્યુ, ખોડખાંપણની રચના અને પ્રિનેટલ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ તરફ દોરી જાય છે. એન્ટિવાયરલ થેરાપી સૂચવવા અને રોગનું પૂર્વસૂચન નક્કી કરવા માટે વર્ગ જી એન્ટિબોડીઝના સ્તરનું મૂલ્યાંકન હાથ ધરવામાં આવે છે.
જોખમી જૂથો:
- જન્મજાત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી;
- હસ્તગત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી;
- કૃત્રિમ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી લેવી);
- ટ્રાન્સફર આંતરિક અવયવો;
- ગંભીર ક્રોનિક રોગો;
- ગર્ભનો ઇન્ટ્રાઉટેરિન વિકાસ.
રક્ત અથવા અન્યમાં Ig G અને Ig M ના નિર્ધારણ માટે પરીક્ષણ જૈવિક પ્રવાહીમાટે નિયમિતપણે સૂચવવામાં આવે છે પ્રારંભિક શોધપ્રાથમિક ચેપ અને રોગની તીવ્રતા.
જોખમ જૂથ - રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓ
ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી દરમિયાન શરીરના સંરક્ષણમાં તીવ્ર ઘટાડો વર્ગ જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના સંશ્લેષણમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે CMV સાથે પ્રાથમિક ચેપ પછી સતત થાય છે. આ પૃષ્ઠભૂમિની વિરુદ્ધ, વાયરસ સુપ્ત ("ઊંઘ") અવસ્થામાંથી જીવનના સક્રિય તબક્કામાં પસાર થાય છે - તે લાળ ગ્રંથીઓના કોષો, નર્વસ અને રોગપ્રતિકારક તંત્રનો નાશ કરે છે, મગજ અને આંતરિક અવયવોના પેશીઓને ગુણાકાર કરે છે અને ચેપ લગાડે છે. જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ વિકસિત થાય છે ગંભીર સ્વરૂપોરોગો
શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસની પ્રવૃત્તિ પર દેખરેખ રાખવા માટે, રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ ધરાવતા દર્દીઓને Ig G, એવિડિટી ઇન્ડેક્સ Ig G, Ig M ના રક્ત સ્તરો માટે નિયમિત પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ઉપચાર મેળવતા દર્દીઓ માટે - કેન્સર, સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની સારવાર, અંગ પ્રત્યારોપણ પછી, સમયસર નિમણૂક માટે ઇમ્યુનોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ હાથ ધરવામાં આવે છે એન્ટિવાયરલ દવાઓઅને રોગની પ્રગતિ અટકાવે છે.
જોખમ જૂથ - ગર્ભાશયના વિકાસ દરમિયાન ગર્ભ
સગર્ભાવસ્થાના આયોજનના તબક્કે, સગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ અને બીજા ભાગમાં, સ્ત્રીને CMV માટે એન્ટિબોડીઝની તપાસ કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવાની જરૂર છે. સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ માટે રોગપ્રતિકારક મેમરીનું મૂલ્યાંકન ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપ અને ગર્ભ મૃત્યુના જોખમો નક્કી કરે છે.
મુખ્ય જોખમ જૂથ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી શરતો (એચઆઇવી, એઇડ્સ, કીમોથેરાપીના પરિણામો) ધરાવતા લોકો છે.
- Ig G – પોઝિટિવ, એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 60% થી વધુ, Ig M – નેગેટિવ. મતલબ કે. માતાના શરીરે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ સામે પ્રતિરક્ષા વિકસાવી છે. રોગની તીવ્રતા અસંભવિત છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં તે ગર્ભ માટે સલામત છે.
- Ig G – નેગેટિવ, એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 0%, Ig M – નેગેટિવ. આનો અર્થ એ છે કે માતાના શરીરમાં CMV માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાયટોમેગોલોવાયરસ ચેપ સાથે પ્રાથમિક ચેપનું જોખમ રહેલું છે. સ્ત્રીને પાલન કરવાની જરૂર છે નિવારક પગલાંચેપ અટકાવવા અને CMV ને એન્ટિબોડીઝ માટે રક્તદાન કરવા.
- Ig G – પોઝિટિવ, એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 60% થી વધુ, Ig M – પોઝિટિવ. આનો અર્થ એ છે કે, રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થવાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, ચેપની તીવ્રતા આવી છે. રોગના વિકાસ અને ગર્ભની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકનો ગર્ભાશય વિકાસ સામાન્ય રીતે આગળ વધે છે, કારણ કે માતાને સાયટોમેગાલોવાયરસની રોગપ્રતિકારક મેમરી હોય છે.
- Ig G – નેગેટિવ, એવિડિટી ઇન્ડેક્સ 50% કરતા ઓછો, Ig M – પોઝિટિવ. પરીક્ષણના પરિણામનો અર્થ ગર્ભના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ અને માતામાં રોગપ્રતિકારક શક્તિનો અભાવ છે. જ્યારે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ 12 અઠવાડિયામાં ચેપ લાગે છે, ત્યારે ખોડખાંપણ રચાય છે અથવા બાળકનું ગર્ભાશય મૃત્યુ થાય છે. ગર્ભાવસ્થાના બીજા ભાગમાં, ગર્ભના પ્રિનેટલ સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ વિકસે છે. ચેપની તીવ્રતાના આધારે, નિરીક્ષણ, એન્ટિવાયરલ થેરાપી, તબીબી ગર્ભપાત અથવા અકાળ ડિલિવરી સૂચવવામાં આવે છે.
CMV માટે એન્ટિબોડીઝની શોધ માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામોનું મૂલ્યાંકન ડૉક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે. રોગની તીવ્રતા સ્થાપિત કરતી વખતે અને ઉપચાર સૂચવતી વખતે, ક્લિનિકલ ચિત્ર, રોગનું વિશ્લેષણ અને તેની હાજરી સહવર્તી પેથોલોજી, અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓના પરિણામો.
લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીમાં વર્ગ જી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની હાજરી અગાઉના સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ અને સ્થિર પ્રતિરક્ષાની રચના સૂચવે છે. તંદુરસ્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં, આ ફરીથી ચેપ અને રોગની તીવ્રતા સામે રક્ષણનું સૂચક છે.
આ વિષય પર વધુ:
સાયટોમેગાલોવાયરસ હર્પીસ વાયરસ પરિવારનો છે, એટલે કે. વાયરસ માટે રક્ત પરીક્ષણ તેને શોધવામાં મદદ કરશે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ વિવિધ પ્રકારના કોષોને અસર કરે છે:
- લાળ ગ્રંથીઓ;
- કિડની;
- યકૃત;
- પ્લેસેન્ટા;
- આંખો અને કાન.
પરંતુ, સૂચિ પ્રભાવશાળી હોવા છતાં, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ માનવ સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી નથી!
સાયટોમેગાલોવાયરસનો ભય શું છે?
- બહેરાશ;
- ક્ષતિ અથવા તો દ્રષ્ટિ ગુમાવવી;
- માનસિક મંદતા;
- હુમલાની ઘટના.
આવા પરિણામો પ્રાથમિક ચેપ દરમિયાન અને સક્રિયકરણ દરમિયાન બંને થઈ શકે છે. તમારે ફક્ત આવા ગંભીર પરિણામોની સંભાવનાને યાદ રાખવાની જરૂર છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપગ્રસ્ત શિશુને આ હોઈ શકે છે: બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓસાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ:
- ઇન્ટ્રાસેરેબ્રલ કેલ્સિફિકેશન;
- વેન્ટ્રિક્યુલોમેગલી (મગજની બાજુની વેન્ટ્રિકલ્સ વિસ્તૃત);
- યકૃત અને બરોળ મોટું થાય છે;
- પેરીટોનિયમ અને છાતીના પોલાણમાં વધારાનું પ્રવાહી થાય છે;
- માઇક્રોસેફલી (નાનું માથું);
- petechiae (ત્વચા પર નાના હેમરેજઝ);
- કમળો
Igg પર વિશ્લેષણ શું છે?
જો igg હકારાત્મક છે, તો આ પુરાવા છે કે દર્દીએ વાયરસ સામે પ્રતિરક્ષા વિકસાવી છે, પરંતુ તે જ સમયે વ્યક્તિ તેનો વાહક છે.
આનો અર્થ એ નથી કે સાયટોમેગાલોવાયરસ સક્રિય છે અથવા દર્દી જોખમમાં છે. પ્રાથમિક ભૂમિકા દર્દીની શારીરિક સ્થિતિ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા ભજવવામાં આવશે.
સૌથી વધુ મહત્વપૂર્ણતે છે હકારાત્મક પરીક્ષણસગર્ભા સ્ત્રી માટે, કારણ કે બાળકનું શરીર હજી વિકાસશીલ છે અને સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરતું નથી.
સાયટોમેગાલોવાયરસ igg અભ્યાસ દરમિયાન, સાયટોમેગાલોવાયરસ igg માટે ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે દર્દીના શરીરમાંથી નમૂના લેવામાં આવે છે. Igg લેટિન શબ્દ "ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન" માટેનું સંક્ષેપ છે.
આ એક પ્રકારનું રક્ષણાત્મક પ્રોટીન છે જે વાયરસ સામે લડવા માટે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.
રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરમાં દેખાતા દરેક નવા વાયરસ માટે વિશેષ એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરે છે.
પરિણામે, પહોંચ્યા પછી, વ્યક્તિ પાસે પહેલેથી જ આવા પદાર્થોનો સંપૂર્ણ "કલગી" હોઈ શકે છે. અક્ષર G એ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના ચોક્કસ વર્ગને સૂચવે છે, જે માનવોમાં A, D, E, G, M અક્ષરો સાથે ચિહ્નિત થયેલ છે.
આમ, એક સજીવ કે જેણે હજી સુધી વાયરસનો સામનો કર્યો નથી તે ઉત્પન્ન કરવામાં અસમર્થ છે એન્ટિવાયરલ એન્ટિબોડીઝ. તેથી જ વ્યક્તિમાં એન્ટિબોડીઝની હાજરી સૂચવે છે કે શરીર અગાઉ વાયરસના સંપર્કમાં આવ્યું છે.
મહેરબાની કરીને નોંધ કરો: સમાન પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ, જે વિવિધ વાયરસ સામે લડવા માટે રચાયેલ છે, તેમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે. તેથી જ igg પર સાયટોમેગાલોવાયરસ પરીક્ષણોના પરિણામો તદ્દન સચોટ છે.
વિશ્લેષણ કેવી રીતે સમજવામાં આવે છે?
સાયટોમેગાલોવાયરસની એક મહત્વપૂર્ણ વિશેષતા એ છે કે શરીરને પ્રારંભિક નુકસાન પછી, તે કાયમ માટે તેમાં રહે છે. કોઈ સારવાર તેની હાજરીથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે નહીં.
વાયરસ આંતરિક અવયવો, રક્ત અને લાળ ગ્રંથીઓને નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના વ્યવહારીક રીતે કાર્ય કરે છે, અને તેના વાહકોને શંકા પણ નથી હોતી કે તેઓ વાયરસના વાહક છે.
ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એમ અને જી વચ્ચે શું તફાવત છે?
Igm શક્ય તેટલી વહેલી તકે વાયરસને પ્રતિસાદ આપવા માટે શરીર દ્વારા ઉત્પાદિત ઝડપી "મોટા" એન્ટિબોડીઝને જોડે છે.
Igm ઇમ્યુનોલોજિકલ મેમરી પ્રદાન કરતું નથી, છ મહિનાની અંદર મૃત્યુ પામે છે, અને તેઓ જે રક્ષણ પૂરું પાડવાનું માનવામાં આવે છે તે દૂર થઈ જાય છે.
igg એ એન્ટિબોડીઝનો ઉલ્લેખ કરે છે જે દેખાય છે ત્યારથી શરીર ક્લોન કરે છે. આ વ્યક્તિના સમગ્ર જીવન દરમિયાન ચોક્કસ વાયરસ સામે રક્ષણ જાળવવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે કરવામાં આવે છે.
આ સાયટોમેગાલોવાયરસ એન્ટિબોડીઝ કદમાં નાના હોય છે અને પાછળથી ઉત્પાદન સમય હોય છે. સામાન્ય રીતે, ચેપને દબાવી દેવામાં આવ્યા પછી તેઓ igm એન્ટિબોડીઝમાંથી ઉત્પન્ન થાય છે.
તેથી જ, લોહીમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ આઇજીએમ શોધી કાઢ્યા પછી, જે પ્રતિક્રિયા આપે છે, એવી દલીલ કરી શકાય છે કે વ્યક્તિ પ્રમાણમાં તાજેતરમાં વાયરસથી ચેપ લાગ્યો હતો અને આ ક્ષણે ચેપનો વધારો થઈ શકે છે.
વધુ મેળવવા માટે સંપૂર્ણ માહિતી, વધારાના સંશોધન સૂચકાંકોનો અભ્યાસ કરવાની જરૂર છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ igg માટે એન્ટિબોડીઝ
કયા વધારાના પરીક્ષણો કરી શકાય છે?
તેમાં માત્ર સાયટોમેગાલોવાયરસ વિશેની માહિતી જ નહીં, પણ અન્ય જરૂરી ડેટા પણ હોઈ શકે છે. નિષ્ણાતો ડેટાનું અર્થઘટન કરે છે અને સારવાર સૂચવે છે.
મૂલ્યોને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ સૂચકાંકોથી પોતાને પરિચિત કરવા યોગ્ય છે:
- Іgg– , igm+: શરીરમાં ચોક્કસ igm એન્ટિબોડીઝ મળી આવી હતી. ઉચ્ચ સંભાવના સાથે, ચેપ તાજેતરમાં થયો હતો, અને હવે રોગની તીવ્રતા છે;
- igg+, igm-અર્થ: રોગ નિષ્ક્રિય છે, જોકે ચેપ લાંબા સમય પહેલા થયો હતો. કારણ કે રોગપ્રતિકારક શક્તિ પહેલેથી જ વિકસિત થઈ ગઈ છે, વાયરસના કણો જે શરીરમાં ફરીથી પ્રવેશ કરે છે તે ઝડપથી નાશ પામે છે;
- igg-, igm--સાયટોમેગાલોવાયરસની પ્રતિરક્ષાના અભાવના પુરાવા, કારણ કે આ વાયરસ હજુ સુધી શરીર દ્વારા ઓળખવામાં આવ્યો નથી;
- igg+, igm+ -સાયટોમેગાલોવાયરસના પુનઃસક્રિયકરણ અને ચેપની તીવ્રતાના પુરાવા.
અન્ય મહત્વપૂર્ણ સૂચકને ઇમ્યુનોમોડ્યુલિન કહેવામાં આવે છે:
- 50% થી નીચે પ્રાથમિક ચેપનો પુરાવો છે;
- 50 - 60% - પરિણામ અનિશ્ચિત છે. હાથ ધરવા જોઈએ પુનઃવિશ્લેષણ 3-4 અઠવાડિયા પછી;
- 60% થી વધુ - વાયરસ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ છે, જો કે વ્યક્તિ વાહક છે અથવા રોગ ક્રોનિક બની ગયો છે;
- 0 અથવા નકારાત્મક પરિણામ - શરીર ચેપગ્રસ્ત નથી.
જો કોઈ વ્યક્તિને રોગપ્રતિકારક તંત્રના રોગો ન હોય, તો સકારાત્મક વ્યક્તિ ચિંતાનું કારણ ન હોવી જોઈએ.
રોગના કોઈપણ તબક્કે, સારી પ્રતિરક્ષા એ રોગના અગોચર અને એસિમ્પટમેટિક કોર્સની બાંયધરી છે.
માત્ર પ્રસંગોપાત સાયટોમેગાલોવાયરસ નીચેના લક્ષણો સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે:
- સામાન્ય અસ્વસ્થતા.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે સઘન અને ઉગ્ર ચેપ, ગેરહાજરીમાં પણ બાહ્ય ચિહ્નો, કેટલાક અઠવાડિયા માટે તમારી પ્રવૃત્તિ ઘટાડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- જાહેર સ્થળોએ ઓછી વાર દેખાય છે;
- બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ સાથે શક્ય તેટલું ઓછું વાતચીત કરો.
આ તબક્કે, વાયરસ સક્રિય રીતે ફેલાઈ રહ્યો છે, અન્ય વ્યક્તિને સંક્રમિત કરવામાં સક્ષમ છે અને સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે ગંભીર સારવારની જરૂર છે.
?
ગર્ભ માટે સૌથી મોટો ભય ત્યારે થાય છે જ્યારે વાયરસ પ્રવેશ કરે છે સ્ત્રી શરીરગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. જો કોઈ સ્ત્રી પ્રથમ વખત ચેપગ્રસ્ત થાય અને 4 થી 22 અઠવાડિયાની વચ્ચે ગર્ભવતી હોય તો ખતરો વધી જાય છે.
જો આપણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાયટોમેગાલોવાયરસના ફરીથી સક્રિયકરણ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો ગર્ભ માટે ચેપનું જોખમ ન્યૂનતમ છે, પરંતુ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ નીચેના પરિણામો તરફ દોરી શકે છે:
- માનસિક વિકલાંગ બાળકનો જન્મ;
- બાળકને આંચકી, સુનાવણી અથવા દ્રષ્ટિની ખોટ થાય છે.
પરંતુ કોઈએ ગભરાવું જોઈએ નહીં: સાયટોમેગાલોવાયરસના દુ: ખદ પરિણામો પ્રાથમિક સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ સાથે 9% કેસોમાં અને ફરીથી ચેપ સાથે 0.1% નોંધાયેલા છે.
આમ, આવા ચેપવાળી મોટાભાગની સ્ત્રીઓ તંદુરસ્ત બાળકોને જન્મ આપે છે!
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે લાક્ષણિક પરિસ્થિતિઓ:
- જો, સગર્ભાવસ્થા પહેલાં પણ, રક્ત પરીક્ષણમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ દર્શાવવામાં આવ્યા હતા), તો આવી સ્ત્રીને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્યારેય પ્રાથમિક ચેપ લાગશે નહીં, કારણ કે તે ભૂતકાળમાં થઈ ચૂક્યું છે - આ લોહીમાં એન્ટિબોડીઝ દ્વારા પુરાવા મળે છે.
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રથમ વખત એન્ટિબોડીઝ માટે રક્ત પરીક્ષણ લેવામાં આવ્યું હતું અને વાયરસના એન્ટિબોડીઝ મળી આવ્યા હતા. આવા કિસ્સાઓમાં, સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપનું ફરીથી સક્રિયકરણ થઈ શકે છે, અને ગર્ભને ગંભીર નુકસાનની સંભાવના 0.1% છે.
- ગર્ભાવસ્થા પહેલા રક્ત પરીક્ષણ લેવામાં આવ્યું હતું. સ્ત્રી પાસે સાયટોમેગાલોવાયરસ (igg-, CMV igm-) માટે એન્ટિબોડીઝ ન હતી.
અન્ય તબીબી પ્રકાશનોના આધારે, તે દલીલ કરી શકાય છે: કમનસીબે, ઘરેલું દવામાં, બાળક સાથે જે ખરાબ થાય છે તે સામાન્ય રીતે સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપને આભારી છે.
તેથી, CMV IgG અને CMV IgM માટે પુનરાવર્તિત પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે, તેમજ સર્વિક્સમાંથી CMV લાળ માટે PCR પરીક્ષણ.
CMV igg ના સતત સ્તર અને સર્વિક્સમાં CMV igg ની ગેરહાજરીના પુરાવાને જોતાં, તે સુરક્ષિત રીતે નકારી શકાય છે કે શક્ય ગૂંચવણોગર્ભાવસ્થા સાયટોમેગાલોવાયરસ દ્વારા થાય છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપની સારવાર
તેના પર ભાર મૂકવો જોઈએ: ઉપલબ્ધ સારવાર પદ્ધતિઓમાંથી કોઈપણ વાયરસને સંપૂર્ણપણે દૂર કરતી નથી.
જો સાયટોમેગાલોવાયરસ એસિમ્પટમેટિક હોય, તો સામાન્ય રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી સ્ત્રીઓને સારવારની જરૂર નથી.
તેથી, જો દર્દીમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ અથવા એન્ટિબોડીઝ મળી આવે તો પણ સારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ, સારવાર માટે કોઈ સંકેતો નથી.
ઉપયોગની કાર્યક્ષમતા, પોલીઓક્સિડોનિયમ, વગેરે. એક રામબાણ ઉપાય નથી.
તે દલીલ કરી શકાય છે: સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ માટે ઇમ્યુનોથેરાપી, એક નિયમ તરીકે, વ્યવસાયિક વિચારણાઓ દ્વારા તબીબી દ્વારા સંચાલિત નથી.
નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિવાળા લોકોમાં સાયટોમેગાલોવાયરસની સારવાર (ગેન્સીક્લોવીર, ફોસ્કારનેટ, સિડોફોવિર) ના ઉપયોગથી ઘટાડવામાં આવે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ તરત જ બાળકના કોષોમાં પ્રવેશ કરે છે, જીવન માટે ત્યાં રહે છે, નિષ્ક્રિય સ્થિતિમાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે.
2-6 મહિનાની ઉંમરના બાળકોને વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ લક્ષણો અથવા કોઈપણ સાથે ચેપ લાગતો નથી ગંભીર સમસ્યાઓસારા સ્વાસ્થ્ય માટે.
પરંતુ જો બાળક જીવનના પ્રથમ મહિનામાં ચેપ લાગે છે, તો ચેપ વાસ્તવિક દુર્ઘટનાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
અમે જન્મજાત ચેપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જ્યારે બાળકના જન્મ દરમિયાન માતાના પેટમાં બાળકને ચેપ લાગ્યો હતો.
કયા બાળકો વાયરસથી વધુ ખતરનાક છે?
- જે બાળકો હજુ સુધી જન્મ્યા નથી તે દરમિયાન ચેપ લાગે છે ગર્ભાશયનો વિકાસ;
- નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે;
- નબળા અથવા ગેરહાજર પ્રતિરક્ષા સાથે તમામ ઉંમરના બાળકો.
સાયટોમેગાલોવાયરસ સાથે જન્મજાત ચેપ ચેતા, પાચન તંત્ર, રક્તવાહિનીઓ અને મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને ગંભીર નુકસાન સાથે બાળકને અસર કરવાનું જોખમ ધરાવે છે.
શ્રવણ અને દ્રષ્ટિના અવયવોને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન થવાની સંભાવના છે.
ઉપયોગ કરીને નિદાન પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ. એન્ઝાઇમ ઇમ્યુનોસે આજે રશિયન ફેડરેશનમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.
નિવારક પગલાં
કોન્ડોમનો ઉપયોગ જાતીય સંભોગ દરમિયાન ચેપ પ્રાપ્ત કરવાનું જોખમ ઘટાડે છે.
જન્મજાત ચેપ ધરાવતા લોકોએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પરચુરણ ઘનિષ્ઠ સંબંધો ટાળવા જોઈએ.
તમે એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે (ELISA) માટે રક્તનું દાન કર્યું અને જાણવા મળ્યું કે તમારા બાયોફ્લુઇડમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG એન્ટિબોડીઝ મળી આવી છે. તે સારું છે કે ખરાબ? આનો અર્થ શું છે અને તમારે હવે શું પગલાં લેવા જોઈએ? ચાલો પરિભાષા સમજીએ.
IgG એન્ટિબોડીઝ શું છે
IgG વર્ગના એન્ટિબોડીઝ એ એક પ્રકારનું સીરમ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન છે જે ચેપી રોગોમાં પેથોજેન્સ પ્રત્યે શરીરની રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયામાં સામેલ છે. લેટિન અક્ષરો ig એ "ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન" શબ્દનું સંક્ષિપ્ત સંસ્કરણ છે; આ રક્ષણાત્મક પ્રોટીન છે જે શરીર વાયરસનો પ્રતિકાર કરવા માટે ઉત્પન્ન કરે છે.
શરીર રોગપ્રતિકારક પુનર્ગઠન સાથે ચેપના હુમલાને પ્રતિભાવ આપે છે, IgM અને IgG વર્ગોના ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ બનાવે છે.
- ઝડપી (પ્રાથમિક) IgM એન્ટિબોડીઝ ચેપ પછી તરત જ મોટી માત્રામાં રચાય છે અને તેને દૂર કરવા અને નબળા પાડવા માટે વાયરસ પર "પાઉન્સ" કરે છે.
- ધીમી (ગૌણ) IgG એન્ટિબોડીઝ ધીમે ધીમે શરીરમાં એકઠા થાય છે જેથી તે ચેપી એજન્ટના અનુગામી આક્રમણથી તેને સુરક્ષિત રાખે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવી શકે.
જો ELISA ટેસ્ટ પોઝિટીવ સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG દર્શાવે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે આ વાયરસ શરીરમાં હાજર છે, અને તમારી પાસે તેની પ્રતિરક્ષા છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, શરીર નિષ્ક્રિય ચેપી એજન્ટને નિયંત્રણમાં રાખે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ શું છે
20મી સદીના મધ્યમાં, વૈજ્ઞાનિકોએ એક વાયરસ શોધી કાઢ્યો જે કોશિકાઓમાં સોજો પેદા કરે છે, જે બાદમાં આસપાસના તંદુરસ્ત કોષોના કદ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધી જાય છે. વૈજ્ઞાનિકો તેમને "સાયટોમેગલ્સ" કહે છે, જેનો અર્થ થાય છે "વિશાળ કોષો." આ રોગને "સાયટોમેગલી" કહેવામાં આવતું હતું, અને તેના માટે જવાબદાર ચેપી એજન્ટે અમને જાણીતું નામ પ્રાપ્ત કર્યું - સાયટોમેગાલોવાયરસ (CMV, લેટિન ટ્રાન્સક્રિપ્શન સીએમવીમાં).
વાઇરોલોજિકલ દૃષ્ટિકોણથી, સીએમવી તેના સંબંધીઓ, હર્પીસ વાયરસથી લગભગ અલગ નથી. તે એક ગોળા જેવો આકાર ધરાવે છે, જેની અંદર ડીએનએ સંગ્રહિત છે. જીવંત કોષના ન્યુક્લિયસમાં પોતાનો પરિચય કરાવતા, મેક્રોમોલેક્યુલ માનવ ડીએનએ સાથે ભળી જાય છે અને તેના પીડિતના અનામતનો ઉપયોગ કરીને નવા વાયરસનું પ્રજનન કરવાનું શરૂ કરે છે.
એકવાર CMV શરીરમાં પ્રવેશે છે, તે ત્યાં કાયમ રહે છે. જ્યારે વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય છે ત્યારે તેના "હાઇબરનેશન" નો સમયગાળો વિક્ષેપિત થાય છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ આખા શરીરમાં ફેલાઈ શકે છે અને એક સાથે અનેક અવયવોને ચેપ લગાડી શકે છે.
રસપ્રદ! સીએમવી માત્ર માણસોને જ નહીં, પણ પ્રાણીઓને પણ અસર કરે છે. દરેક પ્રજાતિમાં એક અનન્ય છે, તેથી વ્યક્તિ ફક્ત વ્યક્તિમાંથી સાયટોમેગાલોવાયરસથી ચેપ લાગી શકે છે.
વાયરસ માટે "ગેટવે".
શુક્રાણુ, લાળ, સર્વાઇકલ લાળ, લોહી અને સ્તન દૂધ દ્વારા ચેપ થાય છે.
વાઈરસ પ્રવેશના સ્થળે પોતાની નકલ કરે છે: શ્વસન માર્ગના ઉપકલા પર, જઠરાંત્રિય માર્ગઅથવા જનન માર્ગ. તે સ્થાનિક લસિકા ગાંઠોમાં પણ નકલ કરે છે. પછી તે લોહીમાં પ્રવેશ કરે છે અને સમગ્ર અવયવોમાં ફેલાય છે, જેમાં હવે કોષો રચાય છે જે સામાન્ય કોષો કરતા 3-4 ગણા મોટા હોય છે. તેમની અંદર પરમાણુ સમાવેશ થાય છે. માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ, ચેપગ્રસ્ત કોષો ઘુવડની આંખો જેવા હોય છે. તેમનામાં બળતરા સક્રિયપણે વિકાસશીલ છે.
શરીર તરત જ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ બનાવે છે જે ચેપને બાંધે છે, પરંતુ તેનો સંપૂર્ણ નાશ કરતું નથી. જો વાયરસ જીતી ગયો હોય, તો ચેપના દોઢથી બે મહિના પછી રોગના ચિહ્નો દેખાય છે.
CMV માટે એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણ કોને અને શા માટે સૂચવવામાં આવે છે?
નીચેના સંજોગોમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ હુમલાથી શરીર કેટલું સુરક્ષિત છે તે નક્કી કરવું જરૂરી છે:
- ગર્ભાવસ્થા માટે આયોજન અને તૈયારી;
- બાળકના ઇન્ટ્રાઉટેરિન ચેપના ચિહ્નો;
- ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગૂંચવણો;
- ચોક્કસ રોગોમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિના ઇરાદાપૂર્વક તબીબી દમન;
- કોઈ દેખીતા કારણ વગર શરીરના તાપમાનમાં વધારો.
ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પરીક્ષણો માટે અન્ય સંકેતો હોઈ શકે છે.
વાયરસ શોધવા માટેની પદ્ધતિઓ
સાયટોમેગાલોવાયરસ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે પ્રયોગશાળા સંશોધનશરીરના જૈવિક પ્રવાહી: લોહી, લાળ, પેશાબ, જનન સ્ત્રાવ.- કોષની રચનાનો સાયટોલોજિકલ અભ્યાસ વાયરસને ઓળખે છે.
- વાઈરોલોજિકલ પદ્ધતિ તમને એજન્ટ કેટલો આક્રમક છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.
- મોલેક્યુલર આનુવંશિક પદ્ધતિ ચેપના ડીએનએને ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે.
- ELISA સહિતની સેરોલોજીકલ પદ્ધતિ, લોહીના સીરમમાં એન્ટિબોડીઝ શોધી કાઢે છે જે વાયરસને તટસ્થ કરે છે.
તમે ELISA પરીક્ષણના પરિણામોનું અર્થઘટન કેવી રીતે કરી શકો?
સરેરાશ દર્દી માટે, એન્ટિબોડી પરીક્ષણ ડેટા નીચે મુજબ હશે: IgG - હકારાત્મક પરિણામ, IgM - નકારાત્મક પરિણામ. પરંતુ અન્ય રૂપરેખાંકનો પણ છે.| હકારાત્મક | નકારાત્મક | વિશ્લેષણ ટ્રાન્સક્રિપ્ટ | |
| આઇજીએમ | ? | ચેપ તાજેતરમાં થયો હતો, રોગ તેની ટોચ પર છે. | |
| ? | શરીર ચેપગ્રસ્ત છે, પરંતુ વાયરસ સક્રિય નથી. | ||
| ? | ત્યાં એક વાયરસ છે, અને અત્યારે તે સક્રિય થઈ રહ્યો છે. | ||
| ? | શરીરમાં કોઈ વાયરસ નથી અને તેની સામે કોઈ રોગપ્રતિકારક શક્તિ પણ નથી. |
એવું લાગે છે કે બંને કિસ્સાઓમાં નકારાત્મક પરિણામ શ્રેષ્ઠ છે, પરંતુ, તે તારણ આપે છે, દરેક માટે નહીં.
ધ્યાન આપો! એવું માનવામાં આવે છે કે આધુનિક માનવ શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસની હાજરી એ ધોરણ છે; તેના નિષ્ક્રિય સ્વરૂપમાં તે વિશ્વની 97% થી વધુ વસ્તીમાં જોવા મળે છે.
જોખમી જૂથો
કેટલાક લોકો માટે, સાયટોમેગાલોવાયરસ ખૂબ જોખમી છે. આ: - હસ્તગત અથવા જન્મજાત ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ધરાવતા નાગરિકો;
- જે દર્દીઓ અંગ પ્રત્યારોપણ કરાવે છે અને કેન્સર માટે સારવાર લઈ રહ્યા છે: તેઓને કૃત્રિમ રીતે દબાવવામાં આવે છે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાઓજટિલતાઓને દૂર કરવા માટે શરીર;
- ગર્ભાવસ્થા વહન કરતી સ્ત્રીઓ: પ્રાથમિક સીએમવી ચેપકસુવાવડ થઈ શકે છે;
- ગર્ભાશયમાં અથવા પસાર થતી વખતે ચેપગ્રસ્ત શિશુઓ જન્મ નહેર.
આ સૌથી સંવેદનશીલ જૂથોમાં, શરીરમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે નકારાત્મક IgM અને IgG મૂલ્યો સાથે, ચેપથી કોઈ રક્ષણ નથી. પરિણામે, જો તે પ્રતિકાર સાથે પૂરી ન થાય, તો તે ગંભીર બીમારીઓનું કારણ બની શકે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસથી કયા રોગો થઈ શકે છે?
ઇમ્યુનોકોમ્પ્રોમાઇઝ્ડ વ્યક્તિઓમાં, CMV કારણ બને છે દાહક પ્રતિક્રિયાઆંતરિક અવયવોમાં:
- ફેફસામાં;
- યકૃતમાં;
- સ્વાદુપિંડમાં;
- કિડની માં;
- બરોળમાં;
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના પેશીઓમાં.
ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, સાયટોમેગાલોવાયરસથી થતા રોગો મૃત્યુના કારણોમાં બીજા ક્રમે છે.
શું CMV સગર્ભા માતાઓ માટે ખતરો છે?
જો સગર્ભાવસ્થા પહેલાં કોઈ સ્ત્રીને સાયટોમેગાલોવાયરસનો સામનો કરવો પડ્યો હોય, તો પછી તેણી કે તેણીનું બાળક જોખમમાં નથી: રોગપ્રતિકારક શક્તિ ચેપને અવરોધે છે અને ગર્ભનું રક્ષણ કરે છે. આ ધોરણ છે. અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, બાળક પ્લેસેન્ટા દ્વારા CMV થી સંક્રમિત થાય છે અને સાયટોમેગાલોવાયરસની પ્રતિરક્ષા સાથે જન્મે છે.
જો સગર્ભા માતા પ્રથમ વખત વાયરસથી સંક્રમિત થાય તો પરિસ્થિતિ ખતરનાક બની જાય છે. તેના વિશ્લેષણમાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG માટે એન્ટિબોડીઝ નકારાત્મક પરિણામ બતાવશે, કારણ કે શરીરને તેની સામે પ્રતિરક્ષા મેળવવા માટે સમય મળ્યો નથી.
સરેરાશ 45% કેસોમાં સગર્ભા સ્ત્રીનો પ્રાથમિક ચેપ નોંધાયો હતો.
જો આ વિભાવના સમયે અથવા ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં થાય છે, તો મૃત્યુ પામેલા જન્મ, સ્વયંસ્ફુરિત ગર્ભપાત અથવા ગર્ભની અસામાન્યતાઓનું સંભવિત જોખમ છે.
સગર્ભાવસ્થાના પછીના તબક્કામાં, CMV નો ચેપ લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે બાળકમાં જન્મજાત ચેપના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે:
- તાવ સાથે કમળો;
- ન્યુમોનિયા;
- જઠરનો સોજો;
- લ્યુકોપેનિયા;
- બાળકના શરીર પર હેમરેજને નિર્ધારિત કરો;
- વિસ્તૃત યકૃત અને બરોળ;
- રેટિનાઇટિસ (આંખના રેટિનાની બળતરા).
- વિકાસલક્ષી ખામીઓ: અંધત્વ, બહેરાશ, જલોદર, માઇક્રોસેફાલી, એપીલેપ્સી, લકવો.
આંકડા મુજબ, માત્ર 5% નવજાત શિશુઓ રોગના લક્ષણો અને ગંભીર વિકૃતિઓ સાથે જન્મે છે.
જો ચેપગ્રસ્ત માતાના દૂધને ખવડાવતી વખતે બાળકને CMVનો ચેપ લાગે છે, તો આ રોગ દૃશ્યમાન ચિહ્નો વિના થઈ શકે છે અથવા લાંબા સમય સુધી વહેતું નાક, લસિકા ગાંઠોમાં સોજો, તાવ અથવા ન્યુમોનિયા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.
માતા બનવાની તૈયારી કરતી સ્ત્રીમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ રોગની વૃદ્ધિ પણ વિકાસશીલ ગર્ભ માટે સારી રીતે સંકેત આપતી નથી. બાળક પણ બીમાર છે, અને તેનું શરીર હજી સુધી સંપૂર્ણ રીતે પોતાનો બચાવ કરી શકતું નથી, અને તેથી માનસિક અને શારીરિક ખામીઓનો વિકાસ તદ્દન શક્ય છે.
ધ્યાન આપો! જો કોઈ સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાયટોમેગાલોવાયરસથી સંક્રમિત થાય છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તે બાળકને સંક્રમિત કરશે જ. તેણીએ સમયસર નિષ્ણાતને મળવાની અને ઇમ્યુનોથેરાપીમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હર્પીસ રોગ શા માટે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે?
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, માતાના શરીરમાં નબળા પ્રતિરક્ષા સહિત ચોક્કસ ફેરફારોનો અનુભવ થાય છે. આ ધોરણ છે, કારણ કે તે ગર્ભને અસ્વીકારથી સુરક્ષિત કરે છે, જેને સ્ત્રી શરીર વિદેશી શરીર તરીકે માને છે. તેથી જ નિષ્ક્રિય વાયરસ અચાનક પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપનું પુનરાવર્તન 98% કિસ્સાઓમાં સલામત છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીના પરીક્ષણમાં IgG માટે એન્ટિબોડીઝ સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે નકારાત્મક હોય, તો ડૉક્ટર તેણીને વ્યક્તિગત કટોકટી એન્ટિવાયરલ સારવાર સૂચવે છે.
તેથી, સગર્ભા સ્ત્રીના વિશ્લેષણનું પરિણામ, જેમાં સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG એન્ટિબોડીઝ મળી આવી હતી, પરંતુ IgM વર્ગની ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન મળી ન હતી, તે સગર્ભા માતા અને તેના બાળક માટે સૌથી અનુકૂળ પરિસ્થિતિ સૂચવે છે. નવજાત શિશુ માટે ELISA ટેસ્ટ વિશે શું?
શિશુઓમાં IgG એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણો
અહીં, IgM વર્ગના એન્ટિબોડીઝના ટાઇટરને બદલે IgG વર્ગના એન્ટિબોડીઝ દ્વારા વિશ્વસનીય માહિતી પૂરી પાડવામાં આવે છે. શિશુમાં પોઝિટિવ IgG એ ગર્ભાશયના ચેપની નિશાની છે. પૂર્વધારણાની પુષ્ટિ કરવા માટે, બાળકને મહિનામાં બે વાર પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. 4 વખતથી વધુનું IgG ટાઇટર નિયોનેટલ (નવજાતના જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયામાં થતું) CMV ચેપ સૂચવે છે.
આ કિસ્સામાં, શક્ય ગૂંચવણોને રોકવા માટે નવજાતની સ્થિતિનું સાવચેત નિરીક્ષણ સૂચવવામાં આવે છે.
વાયરસ મળી આવ્યો. શું મારે સારવારની જરૂર છે?
મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ એ વાયરસનો પ્રતિકાર કરે છે જે જીવન માટે શરીરમાં દાખલ થયો છે અને તેની અસરને નિયંત્રિત કરે છે. શરીરના નબળા પડવા માટે તબીબી દેખરેખ અને ઉપચારની જરૂર છે. વાયરસને સંપૂર્ણપણે બહાર કાઢવો શક્ય નથી, પરંતુ તેને નિષ્ક્રિય કરી શકાય છે.ચેપના સામાન્ય સ્વરૂપોની હાજરીમાં (વાયરસનું નિર્ધારણ કે જેણે એક સાથે અનેક અવયવોને અસર કરી છે), દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે. દવા ઉપચાર. તે સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. વાયરસ સામેની દવાઓ: ગેન્સીક્લોવીર, ફોક્સારનેટ, વાલ્ગેન્સીક્લોવીર, સાયટોટેક, વગેરે.
જ્યારે સાયટોમેગાલોવાયરસના એન્ટિબોડીઝ ગૌણ (IgG) હોય ત્યારે ચેપ માટે ઉપચાર માત્ર જરૂરી નથી, પરંતુ બે કારણોસર બાળકને વહન કરતી સ્ત્રી માટે પણ બિનસલાહભર્યું છે:
- એન્ટિવાયરલ દવાઓ ઝેરી છે અને ઘણી બધી ગૂંચવણોનું કારણ બને છે, અને જાળવણી માટેના માધ્યમો રક્ષણાત્મક કાર્યોશરીરમાં ઇન્ટરફેરોન હોય છે, જે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અનિચ્છનીય છે.
- માતામાં IgG એન્ટિબોડીઝની હાજરી એ એક ઉત્તમ સૂચક છે, કારણ કે તે નવજાત શિશુમાં સંપૂર્ણ પ્રતિરક્ષાની રચનાની ખાતરી આપે છે.
IgG એન્ટિબોડીઝ સૂચવતા ટાઇટર્સ સમય જતાં ઘટે છે. ઉચ્ચ મૂલ્ય તાજેતરના ચેપ સૂચવે છે. નીચા દરનો અર્થ એ છે કે વાયરસ સાથેનો પ્રથમ એન્કાઉન્ટર લાંબા સમય પહેલા થયો હતો.
આજે સાયટોમેગાલોવાયરસ સામે કોઈ રસી નથી, તેથી શ્રેષ્ઠ નિવારણ એ સ્વચ્છતા છે અને તંદુરસ્ત છબીજીવન, નોંધપાત્ર રીતે રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ (સંક્ષિપ્ત CMV અથવા CMV) એક રોગકારક છે ચેપી રોગ, હર્પીસ વાયરસ પરિવાર સાથે જોડાયેલા. એકવાર તે માનવ શરીરમાં પ્રવેશે છે, તે ત્યાં કાયમ રહે છે. વાયરસના પ્રતિભાવમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા ઉત્પાદિત એન્ટિબોડીઝ મુખ્ય છે ડાયગ્નોસ્ટિક ચિહ્નચેપ શોધવા માટે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ એસિમ્પટમેટિકલી અથવા આંતરિક અવયવો અને સિસ્ટમોના બહુવિધ જખમ સાથે થઈ શકે છે. IN ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓસામાન્ય કોષો વિશાળમાં ફેરવાય છે, તેથી જ આ રોગને તેનું નામ મળ્યું (સાયટોમેગલી: ગ્રીક સાયટોસમાંથી - "સેલ", મેગાલોસ - "મોટા").
ચેપના સક્રિય તબક્કામાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં નોંધપાત્ર ફેરફારોનું કારણ બને છે:
- બેક્ટેરિયા અને વાયરસનો નાશ કરતા મેક્રોફેજની નિષ્ક્રિયતા;
- રોગપ્રતિકારક કોષોની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરતા ઇન્ટરલ્યુકિન્સના ઉત્પાદનનું દમન;
- ઇન્ટરફેરોનના સંશ્લેષણમાં અવરોધ, જે એન્ટિવાયરલ પ્રતિરક્ષા પ્રદાન કરે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ, પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને નિર્ધારિત, CMV ના મુખ્ય માર્કર તરીકે સેવા આપે છે. લોહીના સીરમમાં તેમની તપાસ પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગનું નિદાન કરવા તેમજ રોગના કોર્સનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
CMV માટે એન્ટિબોડીઝના પ્રકાર અને તેમની વિશેષતાઓ
જ્યારે વિદેશી સંસ્થાઓ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્રમાંથી પ્રતિક્રિયા થાય છે. ખાસ પ્રોટીન ઉત્પન્ન થાય છે - એન્ટિબોડીઝ, જે રક્ષણાત્મક દાહક પ્રતિક્રિયાઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
CMV માટે નીચેના પ્રકારના એન્ટિબોડીઝને અલગ પાડવામાં આવે છે, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચનામાં બંધારણ અને ભૂમિકામાં ભિન્ન છે:
- આઇજીએ, જેનું મુખ્ય કાર્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને ચેપથી બચાવવાનું છે. તેઓ લાળ, આંસુના પ્રવાહી, સ્તન દૂધમાં જોવા મળે છે અને તે જઠરાંત્રિય માર્ગ, શ્વસન માર્ગ અને જીનીટોરીનરી માર્ગની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર પણ હાજર હોય છે. આ પ્રકારના એન્ટિબોડીઝ સૂક્ષ્મજીવાણુઓ સાથે જોડાય છે અને તેમને ઉપકલા દ્વારા શરીરમાં વળગી રહેવા અને પ્રવેશતા અટકાવે છે. લોહીમાં ફરતા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રદાન કરે છે. તેમનું આયુષ્ય માત્ર થોડા દિવસોનું છે, તેથી સમયાંતરે તપાસ જરૂરી છે.
- આઇજીજી, માનવ સીરમમાં એન્ટિબોડીઝનો મોટો ભાગ બનાવે છે. તેઓ ગર્ભવતી સ્ત્રીમાંથી ગર્ભમાં પ્લેસેન્ટા દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે, તેની નિષ્ક્રિય પ્રતિરક્ષાની રચનાને સુનિશ્ચિત કરે છે.
- આઇજીએમ, જે એન્ટિબોડીઝનો સૌથી મોટો પ્રકાર છે. તેઓ અગાઉના અજાણ્યા વિદેશી પદાર્થોના પ્રવેશના પ્રતિભાવમાં પ્રાથમિક ચેપ દરમિયાન થાય છે. તેમનું મુખ્ય કાર્ય રીસેપ્ટર કાર્ય છે - જ્યારે ચોક્કસ રાસાયણિક પદાર્થના પરમાણુ એન્ટિબોડી સાથે જોડાયેલા હોય ત્યારે કોષમાં સિગ્નલ પ્રસારિત કરે છે.
IgG અને IgM ના ગુણોત્તરના આધારે, તે નક્કી કરવું શક્ય છે કે રોગ કયા તબક્કે છે - તીવ્ર (પ્રાથમિક ચેપ), સુપ્ત (સુપ્ત) અથવા સક્રિય (તેના વાહકમાં "નિષ્ક્રિય" ચેપનું ફરીથી સક્રિયકરણ).
જો ચેપ પ્રથમ વખત થાય છે, તો પ્રથમ 2-3 અઠવાડિયા દરમિયાન IgM, IgA અને IgG એન્ટિબોડીઝની માત્રા ઝડપથી વધે છે.
ચેપની શરૂઆતના બીજા મહિનાથી, તેમનું સ્તર ઘટવાનું શરૂ થાય છે. IgM અને IgA શરીરમાં 6-12 અઠવાડિયામાં શોધી શકાય છે. આ પ્રકારના એન્ટિબોડીઝને માત્ર સીએમવીના નિદાન માટે જ નહીં, પણ અન્ય ચેપની તપાસ માટે પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
igg એન્ટિબોડીઝ
IgG એન્ટિબોડીઝ શરીર દ્વારા અંતમાં તબક્કામાં ઉત્પન્ન થાય છે, કેટલીકવાર ચેપના માત્ર 1 મહિના પછી, પરંતુ તે જીવનભર ચાલુ રહે છે, આજીવન પ્રતિરક્ષા પ્રદાન કરે છે. જો વાયરસના અન્ય તાણ સાથે ફરીથી ચેપ લાગવાનું જોખમ હોય, તો તેમનું ઉત્પાદન ઝડપથી વધે છે.
સુક્ષ્મસજીવોની સમાન સંસ્કૃતિ સાથે સંપર્ક પર, રચના રક્ષણાત્મક પ્રતિરક્ષાટૂંકા સમયમાં થાય છે - 1-2 અઠવાડિયા સુધી. સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપનું લક્ષણ એ છે કે રોગકારક વાયરસની અન્ય જાતો બનાવીને રોગપ્રતિકારક શક્તિની ક્રિયાને ટાળી શકે છે. તેથી, સંશોધિત સૂક્ષ્મજીવાણુઓથી ચેપ પ્રાથમિક સંપર્ક દરમિયાન આગળ વધે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ. igg એન્ટિબોડીઝનો ફોટો સૌજન્ય. જો કે, માનવ શરીર જૂથ-વિશિષ્ટ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પણ ઉત્પન્ન કરે છે, જે તેમના સક્રિય પ્રજનનને અટકાવે છે. વર્ગ જી સાયટોમેગાલોવાયરસના એન્ટિબોડીઝ શહેરી વસ્તીમાં વધુ વખત જોવા મળે છે.આ નાના વિસ્તારોમાં અથવા વધુ લોકોના ઉચ્ચ એકાગ્રતાને કારણે છે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિગ્રામીણ રહેવાસીઓ કરતાં.
સાથેના પરિવારોમાં નીચું સ્તરજીવનમાં, બાળકોમાં CMV ચેપ 40-60% કિસ્સાઓમાં તેઓ 5 વર્ષની ઉંમરે પહોંચે તે પહેલાં જ જોવા મળે છે, અને પુખ્તાવસ્થામાં, 80% માં એન્ટિબોડીઝ મળી આવે છે.
એન્ટિબોડીઝ igm
આઇજીએમ એન્ટિબોડીઝસંરક્ષણની પ્રથમ લાઇન તરીકે કાર્ય કરો. શરીરમાં સુક્ષ્મસજીવોની રજૂઆત પછી તરત જ, તેમની સાંદ્રતા ઝડપથી વધે છે, અને તેની ટોચ 1 થી 4 અઠવાડિયાના અંતરાલમાં જોવા મળે છે. તેથી, તેઓ તાજેતરના ચેપ અથવા CMV ચેપના તીવ્ર તબક્કાના માર્કર તરીકે સેવા આપે છે. લોહીના સીરમમાં તેઓ 20 અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં - 3 મહિના અથવા વધુ સુધી.
બાદની ઘટના ક્ષતિગ્રસ્ત પ્રતિરક્ષા ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. પછીના મહિનાઓમાં IgM સ્તરમાં ઘટાડો થાય છે, પછી ભલેને કોઈ સારવાર આપવામાં ન આવે. જો કે, તેમની ગેરહાજરી નકારાત્મક પરિણામ માટે પૂરતો આધાર નથી, કારણ કે ચેપ ક્રોનિક સ્વરૂપમાં થઈ શકે છે. પુનઃસક્રિયતા દરમિયાન તેઓ પણ દેખાય છે, પરંતુ ઓછી માત્રામાં.
આઇજીએ
IgA એન્ટિબોડીઝ ચેપના 1-2 અઠવાડિયા પછી લોહીમાં મળી આવે છે. જો સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે અને તે અસરકારક છે, તો પછી તેમનું સ્તર 2-4 મહિના પછી ઘટે છે. CMV સાથે વારંવાર ચેપ સાથે, તેમનું સ્તર પણ વધે છે. આ વર્ગના એન્ટિબોડીઝની સતત ઊંચી સાંદ્રતા એ સંકેત છે ક્રોનિક સ્વરૂપરોગો
નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં, તીવ્ર તબક્કામાં પણ IgM બનતું નથી.આવા દર્દીઓ માટે, તેમજ જેમણે અંગ પ્રત્યારોપણ કર્યું હોય તેમના માટે, હકારાત્મક IgA પરીક્ષણ પરિણામ રોગના સ્વરૂપને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની ઉત્સુકતા
ઉત્સુકતા એ એન્ટિબોડીઝની વાયરસને જોડવાની ક્ષમતાનો સંદર્ભ આપે છે. IN પ્રારંભિક સમયગાળોરોગ ન્યૂનતમ છે, પરંતુ ધીમે ધીમે વધે છે અને 2-3 અઠવાડિયામાં મહત્તમ સુધી પહોંચે છે. રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા દરમિયાન, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન વિકસિત થાય છે, તેમના બંધનકર્તાની કાર્યક્ષમતા વધે છે, જેના કારણે સુક્ષ્મસજીવોનું "તટસ્થીકરણ" થાય છે.
આ પરિમાણના લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક્સ ચેપના સમયનો અંદાજ કાઢવા માટે કરવામાં આવે છે. આમ, તીવ્ર ચેપ ઓછી ઉત્સુકતા સાથે IgM અને IgG ની શોધ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સમય જતાં તેઓ અત્યંત ઉત્સુક બની જાય છે. લો-એવિટી એન્ટિબોડીઝ 1-5 મહિના પછી લોહીમાંથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે (દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, લાંબા સમય સુધી), જ્યારે ઉચ્ચ-એવિડિટી એન્ટિબોડીઝ જીવનના અંત સુધી રહે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓનું નિદાન કરતી વખતે આવા અભ્યાસ મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દીઓની આ શ્રેણી વારંવાર ખોટા-સકારાત્મક પરિણામો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. જો લોહીમાં હાઈ-એવિડિટી IgG એન્ટિબોડીઝ મળી આવે, તો આ ગર્ભ માટે જોખમી એવા તીવ્ર પ્રાથમિક ચેપને બાકાત રાખશે.
ઉત્સુકતાની ડિગ્રી વાયરસની સાંદ્રતા તેમજ તેના પર આધારિત છે વ્યક્તિગત તફાવતોપરમાણુ સ્તરે પરિવર્તન. વૃદ્ધ લોકોમાં, એન્ટિબોડીઝનું ઉત્ક્રાંતિ વધુ ધીમેથી થાય છે, તેથી 60 વર્ષની ઉંમર પછી, ચેપ સામે પ્રતિકાર અને રસીકરણની અસર ઘટે છે.
લોહીમાં CMV સ્તરો માટેના ધોરણો
જૈવિક પ્રવાહીમાં એન્ટિબોડીઝના "સામાન્ય" સ્તર માટે કોઈ સંખ્યાત્મક મૂલ્ય નથી.
IgG અને અન્ય પ્રકારના ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનની ગણતરીની વિભાવનાની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે:
- એન્ટિબોડીની સાંદ્રતા ટાઇટ્રેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બ્લડ સીરમ ધીમે ધીમે ખાસ દ્રાવક (1:2, 1:6 અને અન્ય સાંદ્રતા કે જે બેના ગુણાંકમાં હોય છે) સાથે પાતળું થાય છે. પરિણામ હકારાત્મક માનવામાં આવે છે જો પરીક્ષણ પદાર્થની હાજરીની પ્રતિક્રિયા ટાઇટ્રેશન દરમિયાન રહે છે. સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ માટે, 1:100 (થ્રેશોલ્ડ ટાઇટર) ના મંદન પર હકારાત્મક પરિણામ જોવા મળે છે.
- ટાઇટર્સ શરીરની વ્યક્તિગત પ્રતિક્રિયાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે સામાન્ય સ્થિતિ, જીવનશૈલી, રોગપ્રતિકારક પ્રવૃત્તિ અને પર આધાર રાખે છે મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓ, ઉંમર, અન્ય પેથોલોજીની હાજરી.
- ટાઇટર્સ A, G, M વર્ગોના એન્ટિબોડીઝની કુલ પ્રવૃત્તિનો ખ્યાલ આપે છે.
- દરેક પ્રયોગશાળા ચોક્કસ સંવેદનશીલતા સાથે એન્ટિબોડીઝને શોધવા માટે તેની પોતાની પરીક્ષણ પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, તેથી તેઓએ પરિણામોનું અંતિમ અર્થઘટન કરવું આવશ્યક છે, જે સંદર્ભ (સીમારેખા) મૂલ્યો અને માપનના એકમો સૂચવે છે.
ઉત્સુકતાનું મૂલ્યાંકન નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે (માપના એકમો – %):
- <30% – ઓછી ઉત્સુકતા એન્ટિબોડીઝ, પ્રાથમિક ચેપ જે લગભગ 3 મહિના પહેલા થયો હતો;
- 30-50% – પરિણામ સચોટ રીતે નક્કી કરવું શક્ય નથી, વિશ્લેષણ 2 અઠવાડિયા પછી પુનરાવર્તિત થવું જોઈએ;
- >50% – ઉચ્ચ ઉત્સુકતા એન્ટિબોડીઝ, ચેપ લાંબા સમય પહેલા થયો હતો.
પુખ્ત વયના લોકોમાં
દર્દીઓના તમામ જૂથોના પરિણામોનું અર્થઘટન નીચેના કોષ્ટકમાં દર્શાવેલ રીતે કરવામાં આવે છે.
કોષ્ટક:
| IgG મૂલ્ય | IgM મૂલ્ય | અર્થઘટન |
| હકારાત્મક | હકારાત્મક | ગૌણ પુનઃ ચેપ. સારવાર જરૂરી છે |
| નકારાત્મક | હકારાત્મક | પ્રાથમિક ચેપ. સારવાર જરૂરી |
| હકારાત્મક | નકારાત્મક | રોગપ્રતિકારક શક્તિની રચના થઈ છે. વ્યક્તિ વાયરસનો વાહક છે. રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો સાથે રોગની તીવ્રતા શક્ય છે |
| નકારાત્મક | નકારાત્મક | રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી. ત્યાં કોઈ CMV ચેપ ન હતો. પ્રાથમિક ચેપનું જોખમ છે |
સાયટોમેગાલોવાયરસના એન્ટિબોડીઝ ઘણા વર્ષો સુધી નીચા સ્તરે હોઈ શકે છે, અને જ્યારે અન્ય તાણ સાથે ફરીથી ચેપ લાગે છે, ત્યારે IgG નું પ્રમાણ ઝડપથી વધે છે. સચોટ ડાયગ્નોસ્ટિક ચિત્ર મેળવવા માટે, IgG અને IgM નું સ્તર એકસાથે નક્કી કરવામાં આવે છે, અને પુનરાવર્તિત વિશ્લેષણ 2 અઠવાડિયા પછી હાથ ધરવામાં આવે છે.
બાળકોમાં
નવજાત સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં અને સ્તનપાન IgG રક્તમાં હાજર હોઈ શકે છે, જે માતા પાસેથી ગર્ભાશયમાં પ્રાપ્ત થાય છે. સતત સ્ત્રોતની અછતને કારણે તેમનું સ્તર થોડા મહિનાઓ પછી ધીમે ધીમે ઘટવાનું શરૂ કરે છે. IgM એન્ટિબોડીઝ ઘણીવાર ખોટા-સકારાત્મક અથવા ખોટા-નકારાત્મક પરિણામો આપે છે. આ સંદર્ભે, આ ઉંમરે નિદાન મુશ્કેલીઓનું કારણ બને છે.
જનરલને ધ્યાનમાં લેતા ક્લિનિકલ ચિત્ર, રોગપ્રતિકારક પરીક્ષણોનું અર્થઘટન નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:
પુનરાવર્તિત પરીક્ષણ તમને ચેપનો સમય નક્કી કરવા દે છે:
- જન્મ પછી- વધારો ટાઇટર;
- ગર્ભાશય- સતત સ્તર
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સીએમવીનું નિદાન સમાન સિદ્ધાંત અનુસાર હાથ ધરવામાં આવે છે. જો પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં તે શોધાય છે કે IgG હકારાત્મક છે અને IgM નકારાત્મક છે, તો પછી ચેપના પુનઃસક્રિયકરણની ગેરહાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે પીસીઆર પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. આ કિસ્સામાં, ગર્ભને માતૃત્વ એન્ટિબોડીઝ પ્રાપ્ત થશે જે તેને રોગથી સુરક્ષિત કરશે.
ડોક્ટર જન્મ પહેલાંનું ક્લિનિક 2જી અને 3જી ત્રિમાસિકમાં પણ IgG ટાઈટરને મોનિટર કરવા માટે નિર્દેશો જારી કરવા જોઈએ.
જો 12-16 અઠવાડિયાના સમયગાળામાં ઓછી એવિડિટી ઇન્ડેક્સ જોવા મળે છે, તો પછી ચેપ ગર્ભાવસ્થા પહેલા થઈ શકે છે, અને ગર્ભના ચેપની સંભાવના લગભગ 100% છે. 20-23 અઠવાડિયામાં આ જોખમ ઘટીને 60% થઈ જાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપનો સમય નક્કી કરવાનું ખૂબ મહત્વનું છે, કારણ કે ગર્ભમાં વાયરસનું સંક્રમણ ગંભીર પેથોલોજીના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે.
CMV માટે એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણ કોને અને શા માટે સૂચવવામાં આવે છે?
વિશ્લેષણ તે વ્યક્તિઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે જેમને ચેપ થવાનું જોખમ હોય છે:
યુ સ્વસ્થ લોકોમજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ સાથે, પ્રાથમિક ચેપ ઘણીવાર એસિમ્પટમેટિક અને ગૂંચવણો વિના હોય છે. પરંતુ સક્રિય સ્વરૂપમાં CMV ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી અને ગર્ભાવસ્થાના કિસ્સામાં ખતરનાક છે, કારણ કે તે અસંખ્ય ગૂંચવણોનું કારણ બને છે. તેથી, ડોકટરો બાળકની આયોજિત વિભાવના પહેલાં પરીક્ષા લેવાની ભલામણ કરે છે.
વાયરસને શોધવા અને સંશોધન પરિણામોને સમજવા માટેની પદ્ધતિઓ
માટે તમામ સંશોધન પદ્ધતિઓ CMV વ્યાખ્યાઓ 2 જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે:
- પ્રત્યક્ષ- સાંસ્કૃતિક, સાયટોલોજિકલ. તેમનો સિદ્ધાંત વાયરસ સંસ્કૃતિ અથવા અભ્યાસનો વિકાસ કરવાનો છે લાક્ષણિક ફેરફારો, સુક્ષ્મસજીવોના પ્રભાવ હેઠળ કોષો અને પેશીઓમાં થાય છે.
- પરોક્ષ- સેરોલોજિકલ (ELISA, ફ્લોરોસન્ટ એન્ટિબોડી પદ્ધતિ), મોલેક્યુલર જૈવિક (PCR). તેઓ ચેપ માટે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા શોધવા માટે સેવા આપે છે.
આ રોગનું નિદાન કરવા માટેનું ધોરણ ઉપર સૂચિબદ્ધ પદ્ધતિઓમાંથી ઓછામાં ઓછી 2 પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાનો છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ માટે પરીક્ષણ (ELISA - એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે)
ELISA પદ્ધતિ તેની સરળતા, ઓછી કિંમત, ઉચ્ચ સચોટતા અને ઓટોમેશનની શક્યતાને કારણે લેબોરેટરી ટેકનિશિયનની ભૂલોને દૂર કરવા માટે સૌથી સામાન્ય છે. વિશ્લેષણ 2 કલાકમાં પૂર્ણ કરી શકાય છે. IgG, IgA, IgM વર્ગોના એન્ટિબોડીઝ લોહીમાં મળી આવે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું નિર્ધારણ નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:
- દર્દીના બ્લડ સીરમ, કંટ્રોલ પોઝીટીવ, નેગેટીવ અને "થ્રેશોલ્ડ" સેમ્પલ કેટલાક કુવાઓમાં મૂકવામાં આવે છે. બાદનું ટાઇટર 1:100 છે. કુવાઓ ધરાવતી પ્લેટ પોલિસ્ટરીનથી બનેલી છે. શુદ્ધ CMV એન્ટિજેન્સ તેના પર પૂર્વ-અવક્ષેપિત છે. એન્ટિબોડીઝ સાથે પ્રતિક્રિયા કરતી વખતે, ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક સંકુલ રચાય છે.
- નમૂનાઓ સાથેની પ્લેટ થર્મોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યાં તેને 30-60 મિનિટ માટે રાખવામાં આવે છે.
- કુવાઓને ખાસ સોલ્યુશનથી ધોવામાં આવે છે અને તેમાં એક સંયોજક ઉમેરવામાં આવે છે - એન્ઝાઇમ સાથે લેબલ થયેલ એન્ટિબોડીઝ સાથેનો પદાર્થ, પછી ફરીથી થર્મોસ્ટેટમાં મૂકવામાં આવે છે.
- કુવાઓ ધોવાઇ જાય છે અને તેમાં સૂચક દ્રાવણ ઉમેરવામાં આવે છે અને થર્મોસ્ટેટમાં રાખવામાં આવે છે.
- પ્રતિક્રિયા રોકવા માટે સ્ટોપ રીએજન્ટ ઉમેરવામાં આવે છે.
- વિશ્લેષણના પરિણામો સ્પેક્ટ્રોફોટોમીટરમાં રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે - દર્દીના સીરમની ઓપ્ટિકલ ઘનતા બે સ્થિતિઓમાં માપવામાં આવે છે અને નિયંત્રણ અને થ્રેશોલ્ડ નમૂનાઓ માટેના મૂલ્યો સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે. ટાઇટર નક્કી કરવા માટે, કેલિબ્રેશન ગ્રાફ બનાવવામાં આવે છે.
જો પરીક્ષણ નમૂનામાં CMV માટે એન્ટિબોડીઝ હોય છે, તો સૂચકના પ્રભાવ હેઠળ તેનો રંગ (ઓપ્ટિકલ ઘનતા) બદલાય છે, જે સ્પેક્ટ્રોફોટોમીટર દ્વારા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. ELISA ના ગેરફાયદામાં જોખમનો સમાવેશ થાય છે ખોટા હકારાત્મક પરિણામોના કારણે ક્રોસ પ્રતિક્રિયાઓસામાન્ય એન્ટિબોડીઝ સાથે. પદ્ધતિની સંવેદનશીલતા 70-75% છે.
એવિડિટી ઇન્ડેક્સ એ જ રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.ઓછી ઉત્સુકતા એન્ટિબોડીઝને દૂર કરવા માટે દર્દીના સીરમ નમૂનાઓમાં ઉકેલ ઉમેરવામાં આવે છે. પછી કન્જુગેટ રજૂ કરવામાં આવે છે અને કાર્બનિક પદાર્થરંગ સાથે, શોષણ માપવામાં આવે છે અને નિયંત્રણ કુવાઓ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસના નિદાન માટે પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR) પદ્ધતિ
પીસીઆરનો સાર એ વાયરસના ડીએનએ અથવા આરએનએના ટુકડાઓ શોધવાનો છે.
નમૂનાની પ્રારંભિક સફાઈ કર્યા પછી, પરિણામો 2માંથી એક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે:
- ઇલેક્ટ્રોફોરેટિક, જેમાં વાયરલ ડીએનએ પરમાણુઓ ઇલેક્ટ્રિક ફિલ્ડમાં ફરે છે, અને એક ખાસ રંગ તેમને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના પ્રભાવ હેઠળ ફ્લોરોસેસ (ગ્લો) કરવા માટેનું કારણ બને છે.
- વર્ણસંકરકરણ. ડીએનએના કૃત્રિમ રીતે સંશ્લેષિત વિભાગો નમૂનામાં વાયરલ ડીએનએ સાથે જોડાય છે. આગળ, તેઓ નિશ્ચિત છે.
ELISA ની સરખામણીમાં PCR પદ્ધતિ વધુ સંવેદનશીલ (95%) છે. અભ્યાસનો સમયગાળો 1 દિવસ છે. માત્ર રક્ત સીરમ જ નહીં, પણ એમ્નિઅટિક અથવા સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી, લાળ, પેશાબ અને સર્વાઇકલ કેનાલમાંથી સ્ત્રાવનો પણ વિશ્લેષણ માટે જૈવિક પ્રવાહી તરીકે ઉપયોગ કરી શકાય છે.
હાલમાં, આ પદ્ધતિ સૌથી વધુ માહિતીપ્રદ છે. જો વાયરલ ડીએનએ રક્ત લ્યુકોસાઇટ્સમાં જોવા મળે છે, તો આ પ્રાથમિક ચેપની નિશાની છે.
સીએમવીના નિદાન માટે સેલ કલ્ચર (સીડીંગ) નું આઇસોલેશન
છતાં ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા(80-100%), સેલ સંસ્કૃતિનું બીજ ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે, કારણ કે નીચેના પ્રતિબંધો અસ્તિત્વમાં છે:
- પદ્ધતિ ખૂબ જ શ્રમ-સઘન છે, વિશ્લેષણનો સમય 5-10 દિવસ લે છે;
- ઉચ્ચ લાયકાત ધરાવતા તબીબી કર્મચારીઓની જરૂરિયાત;
- અભ્યાસની ચોકસાઈ નમૂનાની ગુણવત્તા પર ઘણો આધાર રાખે છે જૈવિક સામગ્રીઅને પરીક્ષણ અને સંસ્કૃતિ વચ્ચેનો સમય;
- મોટી સંખ્યામાં ખોટા નકારાત્મક પરિણામો, ખાસ કરીને જ્યારે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ 2 દિવસ કરતાં પાછળથી હાથ ધરવામાં આવે છે.
PCR પૃથ્થકરણની જેમ જ, ચોક્કસ પ્રકારનું પેથોજેન નક્કી કરવું શક્ય છે. અભ્યાસનો સાર એ છે કે દર્દી પાસેથી લેવામાં આવેલા નમૂનાઓ એક ખાસ પોષક માધ્યમમાં મૂકવામાં આવે છે જેમાં સૂક્ષ્મજીવાણુઓ વધે છે અને ત્યારબાદ તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસના નિદાન માટે સાયટોલોજી
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા એ નિદાનના પ્રાથમિક પ્રકારોમાંનું એક છે. તેનો સાર માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સાયટોમેગલ કોશિકાઓના અભ્યાસમાં રહેલો છે, જેની હાજરી CMV માં લાક્ષણિક ફેરફાર સૂચવે છે. લાળ અને પેશાબ સામાન્ય રીતે વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે. સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપના નિદાન માટે આ પદ્ધતિ એકમાત્ર વિશ્વસનીય પદ્ધતિ તરીકે સેવા આપી શકતી નથી.
જો IgG થી CMV પોઝિટિવ હોય તો શું કરવું?
લોહી અને અન્ય જૈવિક પ્રવાહીમાં જોવા મળતા સાયટોમેગાલોવાયરસના એન્ટિબોડીઝ ત્રણ સંભવિત સ્થિતિઓને સૂચવી શકે છે: પ્રાથમિક અથવા ફરીથી ચેપ, પુનઃપ્રાપ્તિ અને વાયરસનું વહન. પરીક્ષણ પરિણામોને વ્યાપક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે.
જો IgG પોઝિટિવ છે, તો પછી તીવ્ર તબક્કો નક્કી કરવા માટે, જે આરોગ્ય માટે સૌથી ખતરનાક છે, તમારે ચેપી રોગના ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે અને આચાર કરો. વધારાના સંશોધન IgM, IgA, એવિડિટી અથવા PCR વિશ્લેષણ માટે ELISA.
મુ IgG ની શોધ 1 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકના કિસ્સામાં, માતાને પણ આ પરીક્ષા કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો લગભગ સમાન એન્ટિબોડી ટાઇટર્સ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તે ખૂબ જ સંભવ છે કે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું સરળ ટ્રાન્સફર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થયું હતું, અને ચેપ નહીં.
તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે નાની માત્રામાં IgM 2 કે તેથી વધુ વર્ષો સુધી શોધી શકાય છે.તેથી, લોહીમાં તેમની હાજરી હંમેશા તાજેતરના ચેપને સૂચવતી નથી. વધુમાં, શ્રેષ્ઠ પરીક્ષણ પ્રણાલીઓની પણ ચોકસાઈ ખોટા હકારાત્મક અને ખોટા નકારાત્મક પરિણામો બંને પેદા કરી શકે છે.
જો એન્ટિ-સીએમવી આઇજીજી મળી આવે તો તેનો અર્થ શું થાય છે?
જો CMV માટે એન્ટિબોડીઝ ફરીથી મળી આવે અને તીવ્ર ચેપના અન્ય કોઈ ચિહ્નો ન હોય, તો પરીક્ષણ પરિણામો સૂચવે છે કે વ્યક્તિ આજીવન વાયરસનો વાહક છે. પોતે જ, આ સ્થિતિ જોખમી નથી. જો કે, ગર્ભાવસ્થાનું આયોજન કરતા પહેલા, તેમજ ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સીના કિસ્સામાં, સમયાંતરે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
તંદુરસ્ત લોકોમાં, આ રોગ ગુપ્ત રીતે થાય છે, કેટલીકવાર અભિવ્યક્તિઓ સાથે ફલૂ જેવા લક્ષણો. પુનઃપ્રાપ્તિ સૂચવે છે કે શરીર સફળતાપૂર્વક ચેપનો સામનો કરે છે, અને આજીવન પ્રતિરક્ષા વિકસાવવામાં આવી છે.
રોગની ગતિશીલતાને મોનિટર કરવા માટે, દર 2 અઠવાડિયામાં પરીક્ષણો સૂચવવામાં આવે છે. જો IgM સ્તર ધીમે ધીમે ઘટે છે, તો દર્દી સ્વસ્થ થઈ જાય છે, અન્યથા રોગ આગળ વધે છે.
શું સાયટોમેગાલોવાયરસની સારવાર કરવી જરૂરી છે?
સાયટોમેગાલોવાયરસથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે. જો કોઈ વ્યક્તિ આ ચેપનો વાહક છે, પરંતુ કોઈ લક્ષણો નથી, તો સારવારની જરૂર નથી. મહાન મહત્વ CMV નિવારણ ધરાવે છે, જેનો હેતુ રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત કરવાનો છે. આ તમને વાયરસને "નિષ્ક્રિય" સ્થિતિમાં રાખવા અને તીવ્રતા ટાળવા દે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને બાળકો સામે સમાન યુક્તિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગંભીર રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ ન્યુમોનિયા, કોલોન અને રેટિનામાં બળતરા જેવી ગૂંચવણો વિકસાવી શકે છે. આ વર્ગના લોકોની સારવાર માટે, મજબૂત એન્ટિવાયરલ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસની સારવાર કેવી રીતે કરવી
સીએમવી ઉપચાર તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
કયા અંગો વાયરસથી પ્રભાવિત છે તેના આધારે, ડૉક્ટર વધારાની દવાઓ સૂચવે છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નીચેની સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- શરીરના બિનઝેરીકરણ માટે - ખારા દ્રાવણ, એસીસોલ, ડી- અને ટ્રાઇસોલ સાથેના ડ્રોપર્સ;
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાનના કિસ્સામાં સોજો અને બળતરા ઘટાડવા માટે - કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ (પ્રેડનિસોલોન);
- ગૌણ બેક્ટેરિયલ ચેપના કિસ્સામાં, એન્ટિબાયોટિક્સ (સેફ્ટ્રિયાક્સોન, સેફેપીમ, સિપ્રોફ્લોક્સાસીન અને અન્ય).
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન
CMV ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓને નીચેના કોષ્ટકમાં સૂચિબદ્ધ નીચેના એજન્ટોમાંથી એક સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે:
| નામ | પ્રકાશન ફોર્મ | દૈનિક માત્રા | સરેરાશ કિંમત, ઘસવું. |
| તીવ્ર તબક્કો, પ્રાથમિક ચેપ | |||
| સાયટોટેક્ટ (માનવ એન્ટિસાયટોમેગાલોવાયરસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન) | દર 2 દિવસે 1 કિલો વજન દીઠ 2 મિલી | 21,000/10 મિલી | |
| ઇન્ટરફેરોન રિકોમ્બિનન્ટ આલ્ફા 2b (વિફરન, જેનફેરોન, જિયાફેરોન) | રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ | 1 સપોઝિટરી 150,000 IU દિવસમાં 2 વખત (દર બીજા દિવસે). ગર્ભાવસ્થાના 35-40 અઠવાડિયામાં - દિવસમાં 2 વખત 500,000 IU. કોર્સ સમયગાળો - 10 દિવસ | 250/10 પીસી. (150,000 IU) |
| પુનઃસક્રિયકરણ અથવા ફરીથી ચેપ | |||
| સાયમીવેન (ગેન્સીક્લોવીર) | માટે ઉકેલ નસમાં વહીવટ | દિવસમાં 2 વખત 5 મિલિગ્રામ/કિગ્રા, કોર્સ - 2-3 અઠવાડિયા. | 1600/500 મિલિગ્રામ |
| વાલ્ગેન્સીક્લોવીર | મૌખિક ગોળીઓ | 900 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત, 3 અઠવાડિયા. | 15,000/60 પીસી. |
| પનાવીર | ઇન્ટ્રાવેનસ સોલ્યુશન અથવા રેક્ટલ સપોઝિટરીઝ | તેમની વચ્ચે 2 દિવસના અંતરાલ સાથે 5 મિલી, 3 ઇન્જેક્શન. મીણબત્તીઓ - 1 પીસી. રાત્રે, 3 વખત, દર 48 કલાકે. | 1500/ 5 ampoules; 1600/ 5 મીણબત્તીઓ |
દવા
આધાર CMV ની સારવારએન્ટિવાયરલ દવાઓ છે:
ડૉક્ટર નીચેનાને ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી એજન્ટ તરીકે સૂચવી શકે છે:
- સાયક્લોફેરોન;
- એમિક્સિન;
- લેવોમેક્સ;
- ગાલવીટ;
- ટિલોરોન અને અન્ય દવાઓ.
માફીના તબક્કામાં ઉપયોગમાં લેવાતા ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરનો ઉપયોગ રિલેપ્સ દરમિયાન પણ થઈ શકે છે. રોગના તીવ્ર તબક્કાના અંત પછી, પુનઃસ્થાપન અને ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર પણ સૂચવવામાં આવે છે; તે ક્રોનિક બળતરા અને ચેપી ફોસીને દૂર કરવા માટે જરૂરી છે.
લોક ઉપાયો
લોક ચિકિત્સામાં, સીએમવી ચેપની સારવાર માટે ઘણી વાનગીઓ છે:
- નાગદમનની તાજી વનસ્પતિને પીસીને તેમાંથી રસ કાઢી લો. 1 લિટર ડ્રાય વાઇનને આગ પર આશરે 70 ° સે સુધી ગરમ કરો (આ સમયે સફેદ ઝાકળ વધવા લાગશે), 7 ચમચી ઉમેરો. l મધ, મિશ્રણ. 3 ચમચી રેડવું. l નાગદમનનો રસ, ગરમી બંધ કરો, જગાડવો. દર બીજા દિવસે 1 ગ્લાસ “વોર્મવુડ વાઇન” લો.
- નાગદમન, ટેન્સી ફૂલો, કચડી ઇલેકમ્પેન મૂળ સમાન પ્રમાણમાં મિશ્ર કરવામાં આવે છે. 1 ટીસ્પૂન. મિશ્રણમાં 0.5 લિટર ઉકળતા પાણી રેડવું. આ રકમ ભોજનના અડધા કલાક પહેલા દિવસમાં 3 વખત સમાન ભાગોમાં પીવામાં આવે છે. સંગ્રહ સાથે સારવારની અવધિ 2 અઠવાડિયા છે.
- કચડી એલ્ડર, એસ્પેન અને વિલો છાલ સમાન પ્રમાણમાં મિશ્ર કરવામાં આવે છે. 1 ચમચી. l સંગ્રહ, 0.5 લિટર ઉકળતા પાણીને ઉકાળો અને તેને અગાઉની રેસીપીની જેમ જ લો.
પૂર્વસૂચન અને ગૂંચવણો
સાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ મોટેભાગે સૌમ્ય રીતે થાય છે, અને તેના લક્ષણો એઆરવીઆઈ સાથે મૂંઝવણમાં આવે છે, કારણ કે દર્દીઓ સમાન લક્ષણો અનુભવે છે - તાવ, માથાનો દુખાવો અને સ્નાયુઓમાં દુખાવો, સામાન્ય નબળાઇ, ઠંડી.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ચેપ નીચેની ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે:
આ ચેપ સૌથી ખતરનાક છે પ્રારંભિક તબક્કાગર્ભાવસ્થા, કારણ કે આ ઘણીવાર ગર્ભ મૃત્યુ અને કસુવાવડમાં પરિણમે છે.
બચી ગયેલા બાળકમાં નીચેની જન્મજાત અસાધારણતા હોઈ શકે છે:
- મગજના કદમાં ઘટાડો અથવા જલોદર;
- હૃદય, ફેફસાં અને અન્ય અવયવોની વિકૃતિઓ;
- યકૃતને નુકસાન - હિપેટાઇટિસ, સિરોસિસ, પિત્ત નળીનો અવરોધ;
- નવજાત શિશુઓના હેમોલિટીક રોગ - હેમોરહેજિક ફોલ્લીઓ, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં હેમરેજ, સ્ટૂલ અને લોહી સાથે ઉલટી, નાળના ઘામાંથી રક્તસ્ત્રાવ;
- સ્ટ્રેબિસમસ;
- સ્નાયુઓની વિકૃતિઓ - ખેંચાણ, હાયપરટોનિસિટી, ચહેરાના સ્નાયુઓની અસમપ્રમાણતા અને અન્ય.
પાછળથી વિલંબ થઈ શકે છે માનસિક વિકાસ. લોહીમાં શોધાયેલ IgG એન્ટિબોડીઝ એ સંકેત નથી કે શરીરમાં સક્રિય CMV ચેપ છે. વ્યક્તિ પાસે સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે આજીવન પ્રતિરક્ષા હોઈ શકે છે. નવજાત શિશુમાં ડાયગ્નોસ્ટિક ચિત્ર નક્કી કરવું સૌથી મુશ્કેલ છે. તેના નિષ્ક્રિય સ્વરૂપમાં રોગને સારવારની જરૂર નથી.
લેખ ફોર્મેટ: લોઝિન્સકી ઓલેગ
સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે એન્ટિબોડીઝ વિશે વિડિઓ
સાયટોમેગાલોવાયરસ Igg અને Igm. સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે ELISA અને PCR:
સાયટોમેગાલોવાયરસ હર્પીસ પ્રકાર 5 છે. દવામાં તેને CMV, CMV, સાયટોમેગાલોવાયરસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
ડોક્ટરો પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (PCR) અને એન્ઝાઇમ-લિંક્ડ ઇમ્યુનોસોર્બન્ટ એસે (ELISA) નો ઉપયોગ કરીને રોગનું નિદાન કરે છે. જો CMV ના લક્ષણો હાજર હોય તો દર્દીને રેફરલ મળે છે.
જો સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG માટે રક્ત પરીક્ષણનો પ્રતિસાદ હકારાત્મક હોય, તો વ્યક્તિએ જાણવું જોઈએ કે તેનો અર્થ શું છે, કારણ કે વાયરસ સતત શરીરમાં રહે છે અને સામાન્ય સ્વરૂપમાં તીવ્રતાનું જોખમ વહન કરે છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે IgG પરીક્ષણનો અર્થ
CMV એરબોર્ન ટીપું, સંપર્ક અને ઘરના સંપર્ક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. અસુરક્ષિત સેક્સ અને ચુંબન પણ સાયટોમેગાલોવાયરસના ચેપ તરફ દોરી જાય છે, કારણ કે ચેપ પુરુષોના વીર્યમાં કેન્દ્રિત છે, અને સ્ત્રીઓમાં તે યોનિ અને સર્વિક્સમાંથી સ્રાવમાં સમાયેલ છે. વધુમાં, વાયરસ લાળ અને પેશાબમાં જોવા મળે છે. હકારાત્મક સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG લગભગ તમામ પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે.
ના સાર આઇજીજી વિશ્લેષણસાયટોમેગાલોવાયરસ માટે ચેપ હોવાની શંકા હોય તેવા વ્યક્તિના વિવિધ બાયોમટીરિયલ્સમાં ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝ શોધવા માટે નીચે આવે છે. IgG એ લેટિન શબ્દ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનનું ટૂંકું સંસ્કરણ છે. તે એક રક્ષણાત્મક પ્રોટીન છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા વાયરસનો નાશ કરવા માટે ઉત્પન્ન થાય છે. શરીરમાં દરેક નવા વાયરસના પ્રવેશ સાથે, રોગપ્રતિકારક તંત્ર ચોક્કસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અથવા એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે. જેમ જેમ વ્યક્તિ મોટી થાય છે, તેમ તેમ તેમાંના વધુ હોય છે.
G અક્ષર ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન વર્ગને ઓળખે છે. IgG ઉપરાંત, અન્ય વર્ગોના એન્ટિબોડીઝ જોવા મળે છે:
જો શરીરમાં ક્યારેય કોઈ ચોક્કસ વાયરસનો સામનો કરવો પડ્યો નથી, તો આ ક્ષણે તેના માટે કોઈ એન્ટિબોડીઝ હશે નહીં. જો રક્તમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન હાજર હોય અને પરીક્ષણ હકારાત્મક પરિણામ દર્શાવે છે, તો તેનો અર્થ એ છે કે વાયરસ શરીરમાં દાખલ થયો છે. સીએમવીથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે, જો કે, જ્યાં સુધી તેની પ્રતિરક્ષા મજબૂત રહે ત્યાં સુધી તે તેના માલિકને લાંબા સમય સુધી પરેશાન કરી શકશે નહીં. સુપ્ત સ્વરૂપમાં, વાયરલ એજન્ટો લાળ ગ્રંથીઓ, રક્ત અને આંતરિક અવયવોના કોષોમાં રહે છે.
IgG ને આ રીતે વર્ણવી શકાય છે. આ ચોક્કસ વાયરસ સામે એન્ટિબોડીઝ છે જે તેમના પ્રારંભિક દેખાવની ક્ષણથી શરીર દ્વારા ક્લોન કરવામાં આવે છે. IgG એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન ચેપને દબાવી દેવામાં આવ્યા પછી થાય છે. તમારે ઝડપી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન - IgM ના અસ્તિત્વ વિશે પણ જાણવાની જરૂર છે. આ મોટા કોષો છે જે વાયરસના પ્રવેશ માટે મહત્તમ ઝડપ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. પણ આ જૂથએન્ટિબોડીઝ રોગપ્રતિકારક મેમરી બનાવતા નથી. 4 થી 5 મહિના પછી, IgM નકામું બની જાય છે.
લોહીમાં ચોક્કસ IgM ની શોધ એ વાયરસથી તાજેતરના ચેપને સૂચવે છે. વર્તમાન સમયે, મોટે ભાગે, રોગ તીવ્ર છે. પરિસ્થિતિને સંપૂર્ણપણે સમજવા માટે, નિષ્ણાતને અન્ય રક્ત પરીક્ષણ સૂચકાંકો પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે.
હકારાત્મક પરીક્ષણ સાથે સાયટોમેગાલોવાયરસ અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ વચ્ચેનો સંબંધ
જો મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા દર્દીને ડૉક્ટર પાસેથી ખબર પડે કે તેના સાયટોમેગાલોવાયરસ હોમિનિસ IgG નું પ્રમાણ વધી ગયું છે, તો ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. રોગપ્રતિકારક શક્તિ જે સરળતાથી કામ કરે છે તે વાયરસને નિયંત્રણમાં રાખે છે અને ચેપ કોઈનું ધ્યાન જતું નથી. પ્રસંગોપાત કોઈ વ્યક્તિ કારણહીન અસ્વસ્થતા, ગળામાં દુખાવો અને શરીરના તાપમાનમાં વધારો નોંધે છે. આ રીતે મોનોન્યુક્લિયોસિસ સિન્ડ્રોમ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.
પરંતુ બીમારીના ઉચ્ચારણ ચિહ્નો વિના પણ, વ્યક્તિએ સમાજમાં ઓછો સમય પસાર કરવો જોઈએ અને સંબંધીઓ, બાળકો અને સગર્ભા સ્ત્રીઓ સાથે નજીકના સંપર્કનો ઇનકાર કરવો જોઈએ. ચેપનો સક્રિય તબક્કો, જે IgG સ્તરમાં વધારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તે વ્યક્તિને વાયરસનો ફેલાવો કરનાર બનાવે છે. તે નબળા અન્ય લોકોને ચેપ લગાવી શકે છે, અને તેમના માટે CMV એક ખતરનાક રોગકારક એજન્ટ હશે.
સાથે લોકો વિવિધ સ્વરૂપોઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી સાયટોમેગાલોવાયરસ અને કોઈપણ માટે સંવેદનશીલ છે રોગકારક વનસ્પતિ. તેમની પાસે છે હકારાત્મક સાયટોમેગાલોવાયરસ hominis IgG છે પ્રારંભિક સંકેતજેમ કે ગંભીર બીમારીઓ, કેવી રીતે:
- એન્સેફાલીટીસ મગજને નુકસાન છે.
- હીપેટાઇટિસ એ લીવર પેથોલોજી છે.
- રેટિનાઇટિસ એ આંખના રેટિનાની બળતરા છે, જે અંધત્વ તરફ દોરી જાય છે.
- જઠરાંત્રિય રોગો - નવા અથવા ક્રોનિક રિકરન્ટ.
- સાયટોમેગાલોવાયરસ ન્યુમોનિયા - એઇડ્સ સાથે સંયોજન ભરપૂર છે જીવલેણ. તબીબી આંકડા અનુસાર, મૃત્યુ 90% કિસ્સાઓમાં થાય છે.
ગંભીર ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી ધરાવતા દર્દીઓમાં, હકારાત્મક IgG સંકેતો ક્રોનિક કોર્સરોગો તીવ્રતા કોઈપણ સમયે થાય છે અને અણધારી ગૂંચવણો આપે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને નવજાત શિશુમાં CMV Igg પોઝીટીવ
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, સાયટોમેગાલોવાયરસ માટે વિશ્લેષણનો હેતુ ગર્ભને વાયરલ નુકસાનના જોખમની ડિગ્રી નક્કી કરવાનો છે. પરીક્ષણ પરિણામો ડૉક્ટરને અસરકારક સારવાર પદ્ધતિ વિકસાવવામાં મદદ કરે છે. હકારાત્મક આઇજીએમ પરીક્ષણગર્ભાવસ્થાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે. તે ક્રોનિક CMV ના પ્રાથમિક જખમ અથવા રિલેપ્સનો સંકેત આપે છે.
સગર્ભા માતાના પ્રારંભિક ચેપ દરમિયાન પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં વાયરસ વધુ જોખમ ઊભું કરે છે. સારવાર વિના, હર્પીસ પ્રકાર 5 ગર્ભની ખોડખાંપણનું કારણ બને છે. રોગના ફરીથી થવા સાથે, ગર્ભ પર વાયરસની ટેરેટોજેનિક અસરની સંભાવના ઓછી થાય છે, પરંતુ પરિવર્તનનો ભય હજી પણ અસ્તિત્વમાં છે.
ગર્ભાવસ્થાના બીજા કે ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળામાં સાયટોમેગાલોવાયરસનો ચેપ બાળકમાં રોગના જન્મજાત સ્વરૂપના વિકાસથી ભરપૂર છે. જન્મ સમયે પણ ચેપ લાગી શકે છે.
જો રક્ત પરીક્ષણ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સાયટોમેગાલોવાયરસ IgG માટે હકારાત્મક પરિણામ દર્શાવે છે, તો આવા પ્રતિભાવનો અર્થ શું છે, ડૉક્ટરે સગર્ભા માતાને સમજાવવું જોઈએ. ચોક્કસ એન્ટિબોડીઝની હાજરી વાયરસની પ્રતિરક્ષાની હાજરી સૂચવે છે. પરંતુ ચેપની તીવ્રતાની હકીકત રોગપ્રતિકારક શક્તિના અસ્થાયી નબળાઇ સાથે સંકળાયેલી છે.
સાયટોમેગાલોવાયરસને IgG ની ગેરહાજરીમાં, વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે સ્ત્રી શરીરને વિભાવના પછી પ્રથમ વખત વાયરસનો સામનો કરવો પડ્યો હતો. ગર્ભ અને માતાના શરીરને નુકસાન થવાનું ઉચ્ચ જોખમ છે.
નવજાત બાળકમાં સકારાત્મક IgG પુષ્ટિ કરે છે કે બાળકને ગર્ભ વિકાસ દરમિયાન અથવા ચેપગ્રસ્ત માતાની જન્મ નહેરમાંથી પસાર થવા દરમિયાન અથવા જન્મ પછી તરત જ ચેપ લાગ્યો હતો.
1 મહિનાના અંતરાલ સાથે ડબલ બ્લડ ટેસ્ટ દરમિયાન IgG ટાઇટરમાં 4 ગણો વધારો નવજાત ચેપની શંકાની પુષ્ટિ કરે છે. જો, જન્મ પછીના પ્રથમ 3 દિવસમાં, બાળકના લોહીમાં ચોક્કસ IgG થી સાયટોમેગાલોવાયરસ જોવા મળે છે, તો વિશ્લેષણ જન્મજાત રોગ સૂચવે છે.
IN બાળપણસાયટોમેગાલોવાયરસ ચેપ એસિમ્પટમેટિક અથવા ગંભીર લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે. વાયરસ જે ગૂંચવણોનું કારણ બને છે તે ખૂબ જ ગંભીર છે - અંધત્વ, સ્ટ્રેબિસમસ, કમળો, કોરીઓરેટિનિટિસ, ન્યુમોનિયા વગેરે.
જો સાયટોમેગાલોવાયરસ હોમિનિસ આઇજીજી એલિવેટેડ હોય તો શું કરવું
જો ત્યાં કોઈ સ્પષ્ટ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને મજબૂત રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી, તો તમે કંઈ કરી શકતા નથી. ડૉક્ટરની સલાહ લેવી અને શરીરને તેના પોતાના પર વાયરસ સામે લડવાની મંજૂરી આપવા માટે તે પૂરતું છે. દવાઓ, વાયરલ પ્રવૃત્તિને દબાવવાના હેતુથી, ડોકટરો આત્યંતિક કેસોમાં અને માત્ર એવા દર્દીઓને સૂચવે છે કે જેમને વિવિધ જટિલતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિનું નિદાન થયું હોય, અથવા કેમોથેરાપી અથવા અંગ પ્રત્યારોપણનો ઇતિહાસ હોય.
ડૉક્ટરની કડક દેખરેખ હેઠળ, સાયટોમેગાલોવાયરસવાળા દર્દીઓ નીચેના માધ્યમોનો ઉપયોગ કરીને સારવાર લે છે:
