પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોના ફેફસાંની સારવારની પ્રક્રિયામાં, તમે ઉધરસ માટે ફ્લુઇમ્યુસિલનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તે છે અસરકારક દવાસક્રિય ઘટક એસિટિલસિસ્ટીન સાથે. મ્યુકોલિટીક દવા ગળફાને પાતળું કરે છે, તેને અલગ કરવાનું સરળ બનાવે છે, અટકાવે છે ગંભીર બીમારીઓ(ન્યુમોનિયા, બળતરા, ફોલ્લો), બ્રોન્ચીની સારવાર કરે છે.
લાક્ષણિકતા
ઉધરસ માટે "ફ્લુઇમ્યુસિલ" એ એક મ્યુકોલિટીક દવા છે જે સ્પુટમને પાતળા કરવા માટે કાર્ય કરે છે, તેને દૂર કરવામાં અને તેની માત્રામાં વધારો કરે છે. ડ્રગનો સક્રિય ઘટક એસીટીલસિસ્ટીન છે.
શુષ્ક ઉધરસ માટે ફ્લુઇમ્યુસિલ ખૂબ અસરકારક છે.
દવા ગળફામાં એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સના ઇન્ટ્રા- અને ઇન્ટરમોલેક્યુલર બોન્ડને તોડી શકે છે, જેના કારણે તેમની સ્નિગ્ધતા અને વિનાશમાં ઘટાડો થાય છે. કોષો દ્વારા ઓછા ગાઢ પદાર્થોના સ્ત્રાવના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાને કારણે અને બેક્ટેરિયાના "હોલ્ડિંગ" ગુણધર્મમાં ઘટાડો થવાને કારણે "ફ્લુઇમ્યુસિલ" પણ પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. ઉપકલા કોષોશ્વાસનળીના મ્યુકોસાની અંદર. દવા શ્વાસનળીના મ્યુકોસલ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જે ફાઈબ્રિનના પ્રભાવ હેઠળ સ્ત્રાવ ઉત્પન્ન કરે છે. સક્રિય ઘટક એ પદાર્થ પર સમાન અસર ધરાવે છે જે ઇએનટી રોગો અને બળતરા દરમિયાન છોડવામાં આવે છે.
મ્યુકોલિટીક અસર ઉપરાંત, ફ્લુઇમ્યુસિલ, ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર, એક એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર ઉત્પન્ન કરે છે જે ઝેરને તટસ્થ કરે છે. સક્રિય પદાર્થ ઝડપથી કોશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે અને એલ-સિસ્ટીનમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે ખૂબ જ મજબૂત એન્ટીઑકિસડન્ટ હોય તેવા પદાર્થના સંશ્લેષણને નીચે આપે છે. તેના માટે આભાર, કોષો સુરક્ષિત છે અને રેડિકલ દૂર થાય છે. એસિટિલસિસ્ટીન દર્દીના શરીરને આ પદાર્થના નાના ભંડાર વિશે સંકેત આપે છે, ઘટાડો અને ઓક્સિડેશનની પ્રક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવા માટે તેનું ઉત્પાદન વધારે છે. ઉધરસ માટે "ફ્લુઇમ્યુસિલ" હાનિકારક ઘટકોને દૂર કરે છે અને પેરાસીટામોલના ઓવરડોઝ સામે ઉપચાર તરીકે કામ કરે છે. સક્રિય પદાર્થ માટે આભાર, દવા બળતરા વિરોધી છે, ઓક્સિજન ધરાવતા પદાર્થો અને રેડિકલના વિકાસને અટકાવે છે, જે વિકાસ માટે જવાબદાર છે. બળતરા પ્રક્રિયા. જ્યારે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે દવા યકૃતના કોષો દ્વારા શોષાય છે અને લીવર સિરોસિસના કિસ્સામાં આઠ કલાકની અંદર પેશાબમાં વિસર્જન થાય છે;
અંદર ઘૂસી જાય છે રક્તવાહિનીઓ, સક્રિય પદાર્થ પ્લાઝ્મા પ્રોટીનને જોડે છે અને ચયાપચય બનાવે છે. તેની જૈવઉપલબ્ધતા 10% છે, સરળતાથી આંતરકોષીય જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે, ફેફસાં, યકૃત અને કિડનીની બ્રોન્ચીમાં પ્રવેશ કરે છે. ત્રણ કલાક પછી, એસિટિલસિસ્ટીન સામગ્રી તેની મહત્તમ પહોંચે છે. "ફ્લુઇમ્યુસિલ" પ્લેસેન્ટામાંથી પસાર થાય છે, અને સક્રિય પદાર્થ બાળકની આસપાસના પ્રવાહીમાં એકઠા થાય છે, તેથી સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવાર માટે દવા અનિચ્છનીય છે.
દવાનું પ્રકાશન સ્વરૂપ
દવાના ડોઝ સ્વરૂપો:
- મૌખિક ઉપયોગ માટે ઉકેલ: સ્પષ્ટ અથવા સહેજ અપારદર્શક, રાસબેરિઝની લાક્ષણિક સુગંધ અને સલ્ફરની થોડી ગંધ સાથે - 20 mg/ml; સ્ટ્રોબેરી અને દાડમની લાક્ષણિક સુગંધ અને સલ્ફરની ગંધ સાથે રંગહીન, પારદર્શક અથવા સહેજ પીળો - 40 મિલિગ્રામ/એમએલ.
- ફ્લુઇમ્યુસિલ કફ સિરપ બાળકોમાં લોકપ્રિય છે.
- ઇન્હેલેશન અને ઇન્જેક્શન માટે ઉકેલ: રંગહીન, પારદર્શક, સલ્ફર સુગંધ સાથે; હવા સાથે લાંબા સમય સુધી સંપર્ક સાથે, જ્યારે એમ્પૂલ ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે તેમાં આછો ગુલાબી-વાયોલેટ રંગ હોઈ શકે છે.
- માટે ઉકેલ બનાવવા માટે ગ્રાન્યુલ્સ આંતરિક ઉપયોગ(સીરપ અથવા સસ્પેન્શન): નારંગી અને સલ્ફરની લાક્ષણિક ગંધ સાથે નારંગી સ્પેકલ્સ સાથે પીળો-સફેદ.
- પ્રભાવશાળી ગોળીઓ આકારમાં ગોળાકાર, સફેદ, ખરબચડી સપાટી અને લીંબુ અને ગંધકની ગંધ સાથે હોય છે; સોલ્યુશન, પાણીમાં તેના પુનર્ગઠન પછી, લીંબુના સ્વાદની લાક્ષણિકતા અને સુગંધ સાથે સહેજ અપારદર્શક હોય છે. ઉધરસ માટે ફ્લુઇમ્યુસિલની કિંમત એકદમ વાજબી છે.
દવાની રચના
મૌખિક વહીવટ માટે ફ્લુઇમ્યુસિલ કફ સોલ્યુશનના એક મિલિલીટરમાં શામેલ છે: સક્રિય ઘટક એસિટિલસિસ્ટીન - 40 અથવા 20 મિલિગ્રામ; સહાયક ઘટકોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: મિથાઈલ પેરાહાઈડ્રોક્સીબેંઝોએટ, સોડિયમ બેન્ઝોએટ, ડિસોડિયમ એડિટેટ, કાર્મેલોઝ સોડિયમ, સોડિયમ સેકરીનેટ, પ્રોપાઈલ પેરાહાઈડ્રોક્સીબેન્ઝોએટ, સોરબીટોલ, શુદ્ધ પાણી, રાસ્પબેરી ફ્લેવર, સોડિયમ હાઈડ્રોક્સાઇડ, દાડમના ફ્લેવર ફ્લેવર.
ઇન્જેક્શન અને ઇન્હેલેશન સોલ્યુશનના એક એમ્પૂલની રચના: 300 મિલિગ્રામ સક્રિય ઘટકએસિટિલસિસ્ટીન; સહાયક પદાર્થો: સોડિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ, ડિસોડિયમ એડિટેટ, ઇન્જેક્શન પાણી.
મૌખિક વહીવટ માટેના સોલ્યુશનની તૈયારી માટે એક સેચેટની રચના: સમાન સક્રિય પદાર્થ - 200 મિલિગ્રામ; સહાયક ઘટકો તરીકે: એસ્પાર્ટમ, સોર્બીટોલ, બીટાકેરોટીન, નારંગી સ્વાદ.
એક પ્રભાવશાળી ટેબ્લેટની રચના: 600 મિલિગ્રામની માત્રામાં સક્રિય ઘટક એસિટિલસિસ્ટીન; સહાયક તરીકે: સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, એસ્પાર્ટમ, લીંબુનો સ્વાદ અને લીંબુ એસિડ.
ડ્રગના ઉપયોગ માટેના સંકેતો
ઉધરસ માટે "ફ્લુઇમ્યુસિલ" માટેની સૂચનાઓ દવાના ઉપયોગ માટે નીચેના સંકેતોની સૂચિ આપે છે: ઇએનટી અંગોના રોગો, મ્યુકસ કચરાની ખામી, શ્વાસનળીનો સોજો, ટ્રેચેટીસ, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, બ્રોન્કિઓલાઇટિસ, ફોલ્લો, ન્યુમોનિયા, એમ્ફિસીમા, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, શ્વાસનળીના અસ્થમા, કેટલેરિયા. અને પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ, ઇજા અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી ચીકણું સ્પુટમ દૂર કરવું.
ડૉક્ટરે દવા લખવી જોઈએ.
દવા લેવાની સુવિધાઓ
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ પ્રકાશન ફોર્મ માટેની સૂચનાઓ અનુસાર ફ્લુઇમ્યુસિલનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપે છે. તેમાં લીવર, કીડનીના દર્દીઓમાં દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવાની માહિતી પણ છે. અવરોધક શ્વાસનળીનો સોજો, અસ્થમા, પલ્મોનરી હેમરેજિસ સાથે કફની રક્તની વૃત્તિ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓની નબળી કામગીરી. સારવાર દરમિયાન, નિષ્ણાતો વ્યવસ્થિત રીતે શ્વાસનળીની વાહકતાને મોનિટર કરે છે. ઇન્હેલેશન અને ઇન્જેક્શન માટે ampoules ના સમાવિષ્ટો ઉત્પન્ન કરવા માટે, ધાતુઓ અને રબર સાથેના સંપર્કને દૂર કરવું આવશ્યક છે, ગ્રાન્યુલ્સ ફક્ત ગ્લાસમાં ઓગળી જાય છે. જ્યારે બેગ ખોલવામાં આવે છે, ત્યારે સલ્ફરની સુગંધ અનુભવાય છે, ખોલ્યા પછી, એમ્પૂલ એક દિવસ માટે રેફ્રિજરેટરમાં સંગ્રહિત થાય છે. અગાઉ ખોલેલા પેકેજોનો નાશ કરવો જોઈએ.
ઘણા લોકોને ફ્લુઇમ્યુસિલ કફની ગોળીઓની કિંમતમાં રસ છે. લેખના અંતે આ વિશે વધુ.
ટેબ્લેટ્સ અને ગ્રાન્યુલ્સ ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા ધરાવતા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવતાં નથી કારણ કે તેમાં એસ્પાર્ટમ હોય છે. દવા પ્રતિક્રિયાઓની ગતિને ઘટાડતી નથી અને કાર ચલાવતી વખતે અને વિવિધ મિકેનિઝમ્સ ચલાવતી વખતે તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. બાળકો માટે, દવા એક વર્ષથી સૂચવવામાં આવે છે મહત્વપૂર્ણ સંકેતો.
ફ્લુઇમ્યુસિલ કફની ગોળીઓની સમીક્ષાઓ મોટે ભાગે હકારાત્મક હોય છે.
પ્રભાવશાળી ગોળીઓનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો?
તેઓ એક સમયે 70 મિલી પાણીમાં ઓગળી જાય છે અને દિવસમાં એકવાર પીવામાં આવે છે. ડૉક્ટર વ્યક્તિગત રીતે સારવારની અવધિ નક્કી કરે છે. જો રોગ તીવ્ર હોય, તો 5-10 દિવસ. જો ક્રોનિક - 3-4 મહિના સુધી. ઉધરસ માટે પ્રભાવશાળી ગોળીઓ "ફ્લુઇમ્યુસિલ" ફક્ત 18 વર્ષથી વધુ વયના પુખ્ત દર્દીઓ માટે માન્ય છે.
ઇન્હેલેશન્સ: એપ્લિકેશનનો ક્રમ
ઇન્હેલેશન માટેનું સોલ્યુશન ફાર્મસીમાંથી પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે વિતરિત કરવામાં આવે છે. એમ્પ્યુલ્સનો ઉપયોગ નસમાં અને માટે થાય છે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શનપુખ્ત વયના લોકો માટે દિવસમાં બે વાર 300 મિલિગ્રામ, 6 થી 14 વર્ષનાં બાળકો - આ રકમ અડધી.
ઇન્હેલેશન ફોર્મ માટેની સૂચનાઓમાં એવી માહિતી છે કે દવા સાથેની સારવાર લાંબા ગાળાની છે, સમયગાળો અને આવર્તન ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.
ઇન્હેલેશન માટે બાળક માટે "ફ્લુઇમ્યુસિલ" ને પાતળું કરવાની સુવિધાઓ: દિવસમાં એક કે બે વાર, પાંચથી દસ દિવસના કોર્સ માટે 150 મિલિગ્રામ. છ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ માટે ભલામણ કરેલ દૈનિક માત્રા શરીરના વજનના કિલો દીઠ 10 મિલિગ્રામ છે. એસિટિલસિસ્ટીનનો ઉપયોગ 10% સોલ્યુશનના સ્વરૂપમાં ઇન્હેલેશન માટે પણ થાય છે. પ્રક્રિયાઓ વીસ મિનિટ સુધી ચાલે છે, તે દિવસમાં 2-4 વખત હાથ ધરવામાં આવે છે.
બ્રોન્કોસ્કોપી દરમિયાન, જો બ્રોન્ચી ધોવાઇ જાય, તો બ્રોન્કોસ્કોપનો ઉપયોગ થાય છે - 300 થી 600 મિલિગ્રામ સુધી.
ઓટાઇટિસ મીડિયાના ચિહ્નોને દૂર કરવા અને નાસિકા પ્રદાહ માટે - નાકમાં ડ્રગનો નબળો સોલ્યુશન એકવાર 300 મિલિગ્રામ સુધી કાનની નહેરમાં દાખલ કરી શકાય છે. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકને ડ્રગનું સંચાલન કરવાની મંજૂરી છે ઇનપેશન્ટ શરતો, છ વર્ષની ઉંમર સુધી, દવા શ્રેષ્ઠ રીતે મૌખિક રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે. નસમાં વહીવટ કરવા માટે, દવાને સમાન પ્રમાણમાં સોડિયમ ક્લોરાઇડ સોલ્યુશન (0.9%) સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે. ફ્લુઇમ્યુસિલ સાથેની સારવારનો સમય દસ દિવસથી વધુ નથી. વૃદ્ધ લોકોને ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે ampoules સૂચવવામાં આવે છે.
ગ્રાન્યુલ્સનો ઉપયોગ કરવા માટેની સૂચનાઓ
બાળકો માટે ઉધરસ માટે Fluimucil નો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો? ગ્રાન્યુલ્સમાંની દવાને એક વર્ષની ઉંમરથી ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે; નવજાત શિશુઓને શરીરના વજનના કિલોગ્રામ દીઠ 10 મિલિગ્રામની માત્રામાં મહત્વપૂર્ણ સંકેતો માટે નિષ્ણાતોની કડક દેખરેખ હેઠળ દવા સૂચવવામાં આવે છે. બે વર્ષની ઉંમર સુધી, તમે દિવસમાં બે વાર 100 મિલિગ્રામનો ઉપયોગ કરી શકો છો, છ વર્ષ સુધી - 100 મિલિગ્રામ ત્રણ વખત અથવા 200 મિલિગ્રામ બે વાર, પુખ્ત દર્દીઓ માટે - બે અથવા ત્રણ વખત 200 મિલિગ્રામ. પેકેજની સામગ્રીને વિસર્જન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, એટલે કે, ગ્રાન્યુલ્સ, પાણીમાં (75 મિલી) બાળકોને ચમચી અથવા બોટલમાંથી દવા આપી શકાય છે; ઉપયોગની અવધિ દસથી ત્રીસ દિવસ સુધી ચાલે છે.
ઓવરડોઝ
ફ્લુઇમ્યુસિલ સીરપ, ગોળીઓ અને ગ્રાન્યુલ્સ માટેના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ સૂચવે છે કે ડ્રગનો ઓવરડોઝ અશક્ય છે. સંશોધન દરમિયાન, અમને માહિતી પ્રાપ્ત થઈ છે કે દૈનિક માત્રામાં 500 મિલિગ્રામ/કિલો એસિટિલસિસ્ટીન પણ ઝેરના ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ નથી.
આડઅસરો
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચેની સૂચિબદ્ધ કરે છે: આડઅસરોદવા:
- મૌખિક રીતે - ઉબકા, ઉલટી, ખંજવાળ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ઝાડા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, અિટકૅરીયા, ટિનીટસ;
- પ્લેટલેટના ઉત્પાદનમાં ઘટાડો, સ્ટેમેટીટીસ, બ્રોન્કોસ્પેઝમ;
- પેરેંટલ રીતે - ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, શિળસ, બર્નિંગ;
- ઇન્હેલેશન પદ્ધતિ- બ્રોન્કોસ્પેઝમ, સ્ટેમેટીટીસ, પ્રેરણા પર ઉધરસ, માર્ગમાં બળતરા શ્વસનતંત્ર, નાસિકા પ્રદાહ.
જો નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
બિનસલાહભર્યું
ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ નીચેના વિરોધાભાસ સૂચવે છે, જેમાં ડ્રગનો ઉપયોગ સખત પ્રતિબંધિત છે:
- પેટમાં અલ્સર, ડ્યુઓડેનમઅને તેની ઉત્તેજના;
- ઉચ્ચ સંવેદનશીલતાસક્રિય ઘટક અથવા રચનામાં અન્ય પદાર્થો માટે;
- પુખ્તાવસ્થા સુધી, તમે પ્રભાવશાળી ગોળીઓ લઈ શકતા નથી;
- સ્તનપાન, ગર્ભાવસ્થા.
તમે તેને લેવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં આને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
ડ્રગના ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ જણાવે છે કે અન્ય દવાઓ સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા નકારાત્મક છે:
- જો તે જ સમયે ઉધરસ વિરોધી દવાઓ લેવામાં આવે છે, તો ગળફામાં સ્થિરતા વધે છે અને કફ રીફ્લેક્સ અવરોધાય છે;
- નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો સમાંતર ઉપયોગ પછીની વાસોડિલેટીંગ અસરને વધારે છે;
- "ફ્લુઇમ્યુસિલ" ને લીધે, ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ, એમ્ફોટેરિસિન, એમ્પીસિલિન (ડોક્સીસાયક્લાઇન સિવાય) ની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, અસરને અસરકારક બનાવવા માટે, તેને બે કલાકના વિરામ સાથે દવાઓ લેવાની મંજૂરી છે;
- પેરાસીટામોલની ઝેરી અસરો દૂર થાય છે;
- ફાર્માસ્યુટિકલ સંકેતોને કારણે ફ્લુઇમ્યુસિલને અન્ય ઇન્હેલેશન સોલ્યુશન્સ સાથે જોડી શકાતું નથી.
ચાલો જાણીએ કે દવા કેવી રીતે બદલવી.
એનાલોગ
દવાને એવી દવાઓથી બદલી શકાય છે જેમાં ઘટકોની સમાન રચના હોય અથવા દર્દીના શરીર પર સમાન અસર પેદા કરે. લોકપ્રિય એનાલોગ છે:
- "એસીસી" - તેની રચનામાં "ફ્લુઇમ્યુસિલ" નું એનાલોગ છે, મૌખિક સસ્પેન્શન, સીરપ અને ગોળીઓના ઉત્પાદન માટે ગ્રાન્યુલ્સના સ્વરૂપમાં;
- "Vix-active Expectomed" એ એસિટિલસિસ્ટીન પર આધારિત પ્રભાવશાળી ગોળીઓ છે, તેઓ કફ અને ઉધરસનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે.
અન્ય અર્થ: "Acysteine"; "એસિબ્રોક્સ"; "અબ્રોલ"; "એસસ્ટેડ"; "એમ્બ્રોસન"; "એમ્બ્રોબેન"; "મુકોલિક"; "હોલીક્સોલ"; "બ્રોન્કોરસ"; "પેક્ટોલવન"; "લેઝોલ્વન"; "પુલ્મોઝિમ"; "મુકોલ્વન"; "એર્ડોમેડ"; "કાર્બોસિસ્ટીન"; "બ્રોન્કોબોસ."
નિષ્ણાતે રિપ્લેસમેન્ટ પસંદ કરવું જોઈએ.
ફ્લુઇમ્યુસિલ
આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ
એસિટિલસિસ્ટીન
ડોઝ ફોર્મ
મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલની તૈયારી માટે ગ્રાન્યુલ્સ
સંયોજન
1 ગ્રામ ગ્રાન્યુલ્સ સમાવે છે
સક્રિય પદાર્થ -એસિટિલસિસ્ટીન 200 મિલિગ્રામ,
એક્સીપિયન્ટ્સ: એસ્પાર્ટમ, બીટા-કેરોટીન 1% (E 160), નારંગી સ્વાદ, સોર્બીટોલ.
વર્ણન
ગ્રાન્યુલ્સ સફેદ-પીળા રંગના હોય છે જેમાં લાક્ષણિક નારંગી, સહેજ સલ્ફ્યુરિક ગંધ સાથે નારંગી સમાવેશ થાય છે
ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ
શરદી અને ઉધરસના લક્ષણોને દૂર કરવા માટેની દવાઓ. Expectorants. મ્યુકોલિટીક્સ. એસિટિલસિસ્ટીન.
ATX કોડ R05СB01
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે એસિટિલસિસ્ટીન સારી રીતે શોષાય છે. તે તરત જ યકૃતમાં સિસ્ટીન માટે ડીસીટીલેટેડ છે. લોહીમાં, મફત એસિટિલસિસ્ટીન અને તેના ચયાપચય (સિસ્ટીન, સિસ્ટીન, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) નું મોબાઇલ સંતુલન અવલોકન કરવામાં આવે છે, મુક્ત અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે. યકૃત દ્વારા ઉચ્ચ "પ્રથમ પાસ" અસરને લીધે, એસિટિલસિસ્ટીનની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 10% છે. એસિટિલસિસ્ટીન ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે અને મુખ્યત્વે યકૃત, કિડની, ફેફસાં અને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં વિતરિત થાય છે. પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા મૌખિક વહીવટ પછી 1-3 કલાક સુધી પહોંચે છે અને 15 mmol/l છે, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા 50% છે. T1/2 લગભગ 1 કલાક છે, લીવર સિરોસિસ સાથે તે 8 કલાક સુધી વધે છે. ફોર્મમાં કિડની દ્વારા વિસર્જન થાય છે નિષ્ક્રિય ચયાપચય(અકાર્બનિક સલ્ફેટ્સ, ડાયસેટીલસિસ્ટીન), એક નાનો ભાગ આંતરડા દ્વારા અપરિવર્તિત વિસર્જન થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે.
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
એક મ્યુકોલિટીક એજન્ટ જે ગળફાને પાતળું કરે છે, તેનું પ્રમાણ વધારે છે અને ગળફાને દૂર કરવાની સુવિધા આપે છે. આ ક્રિયા ડ્રગ ફ્લુઇમ્યુસિલના ફ્રી સલ્ફહાઇડ્રિલ જૂથોની સ્પુટમના એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સના ઇન્ટ્રા- અને ઇન્ટરમોલેક્યુલર ડિસલ્ફાઇડ બોન્ડને તોડવાની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જે મ્યુકોપ્રોટીનનું ડિપોલિમરાઇઝેશન અને ગળફામાં સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સામે સક્રિય રહે છે. ગોબ્લેટ કોશિકાઓ દ્વારા ઓછા ચીકણું સાયલોમ્યુસિન્સના સ્ત્રાવને વધારે છે, શ્વાસનળીના મ્યુકોસાના ઉપકલા કોશિકાઓમાં બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતાને ઘટાડે છે. બ્રોન્ચીના મ્યુકોસ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જેનો સ્ત્રાવ ફાઈબ્રિન દ્વારા કરવામાં આવે છે. એસએચ જૂથની હાજરીને કારણે તેની એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર છે અને તે ઓક્સિડેટીવ રેડિકલના ઇલેક્ટ્રોફિલિક જૂથો સાથે સીધી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવામાં સક્ષમ છે. Fluimucil સરળતાથી કોષમાં પ્રવેશ કરે છે અને L-cysteine માં ડીસીટીલેટેડ થાય છે, જેમાંથી ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનનું સંશ્લેષણ થાય છે. ગ્લુટાથિઓન એ અત્યંત પ્રતિક્રિયાશીલ ટ્રિપેપ્ટાઇડ, એન્ટીઑકિસડન્ટ, સાયટોપ્રોટેક્ટર છે જે અંતર્જાત અને બાહ્ય મુક્ત રેડિકલ અને ઝેરને ફસાવે છે. ફ્લુઇમ્યુસિલ થાક અટકાવે છે અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનનું સંશ્લેષણ વધારવામાં મદદ કરે છે, જે કોષોની રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, આમ બિનઝેરીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. હાનિકારક પદાર્થો. આ પેરાસિટામોલ ઝેર માટે મારણ તરીકે ફ્લુઇમ્યુસિલની અસરને સમજાવે છે. વધારાના ગુણધર્મો: ઉપકલા કોષોના પ્રેરિત હાયપરપ્લાસિયાને નબળું પાડવું, પ્રકાર 2 ન્યુમોસાઇટ્સને ઉત્તેજિત કરીને સર્ફેક્ટન્ટ ઉત્પાદનમાં વધારો, મ્યુકોસિલરી ઉપકરણની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવી, જે સુધારેલ મ્યુકોસિલરી ક્લિયરન્સ તરફ દોરી જાય છે. સક્રિય ફેગોસાઇટ્સના માયલોપેરોક્સિડેઝ દ્વારા ઉત્પાદિત ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ, HOCl ની નિષ્ક્રિય અસરોથી alpha1-antitrypsin (ઇલાસ્ટેઝ અવરોધક) ને સુરક્ષિત કરે છે. તેની બળતરા વિરોધી અસર પણ છે (ફેફસાના પેશીઓમાં બળતરાના વિકાસ માટે જવાબદાર મુક્ત રેડિકલ અને પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન ધરાવતા પદાર્થોની રચનાને દબાવીને).
ઉપયોગ માટે સંકેતો
તીવ્ર સારવાર માટે મ્યુકોલિટીક એજન્ટ અને ક્રોનિક રોગોશ્વસન માર્ગ, ગળફાના અતિશય ઉત્પાદન સાથે (રચનામાં જટિલ ઉપચાર):
શ્વાસનળીની અસ્થમા
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (જેમ કે વધારાની ઉપચાર)
મસાલેદાર અને ક્રોનિકલ બ્રોન્કાઇટિસ
લેરીન્જાઇટિસ
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલ તૈયાર કરવા માટે, 1 પેકેટની સામગ્રી એક ગ્લાસ પાણીમાં ઓગળવામાં આવે છે. સોલ્યુશન તૈયાર કર્યા પછી તરત જ ફ્લુઇમ્યુસિલને વિલંબ કર્યા વિના લેવી જોઈએ.
માટે પ્રમાણભૂત ડોઝ તીવ્ર રોગો
2 થી 12 વર્ષનાં બાળકો: 100 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત અથવા 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત.
12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો: 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત અથવા 600 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 વખત.
ખાસ ડોઝિંગ રેજીમેન્સ
લાંબા ગાળાની સારવાર (ફક્ત જો ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે તો):દરરોજ 400-600 મિલિગ્રામ, એક અથવા વધુ ડોઝમાં વિભાજિત, સારવારની મહત્તમ અવધિ 3 થી 6 મહિના સુધી.
જો ત્યાં વધુ પડતો સ્ત્રાવ થાય છે અને પરિણામે, સારવારના 2 અઠવાડિયા પછી સતત ઉધરસ રહે છે, તો નિદાન પર પુનર્વિચાર કરવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, સંભવિત જીવલેણ રોગને બાકાત રાખવા માટે. શ્વસન માર્ગ.
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ:ઉપરોક્ત હોવા છતાં, 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, દિવસમાં 3 વખત 200 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 1 વખત 600 મિલિગ્રામ.
આડઅસરો
અવારનવાર
અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, એન્જીયોએડીમા
ક્વિન્કેની એડીમા
હાયપરથર્મિયા
લો બ્લડ પ્રેશર
અતિસંવેદનશીલતા
માથાનો દુખાવો, રિંગિંગ, ટિનીટસ
ટાકીકાર્ડિયા
stomatitis
પેટ નો દુખાવો
ઉબકા, ઉલટી
ભાગ્યે જ
ડિસપેપ્સિયા
બ્રોન્કોસ્પેઝમ
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
એનાફિલેક્ટિક આંચકો
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
એનાફિલેક્ટિક/એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (જ્હોન્સન-સ્ટીવેન્સ સિન્ડ્રોમ, લાયલ સિન્ડ્રોમ)
રક્તસ્ત્રાવ
આવર્તન અજ્ઞાત
તાવ, ચહેરા પર સોજો
બિનસલાહભર્યું
દવાના કોઈપણ ઘટક પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
તીવ્ર તબક્કામાં પેટ અને ડ્યુઓડેનમનું પેપ્ટીક અલ્સર
સ્તનપાનનો સમયગાળો
2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો
ફિનાઇલકેટોન્યુરિયા
વારસાગત ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
એન્ટિટ્યુસિવ્સ સાથે ફ્લુઇમ્યુસિલનો સંયુક્ત ઉપયોગ કફ રિફ્લેક્સને દબાવવાને કારણે ગળફામાં સ્થિરતામાં વધારો કરી શકે છે. જ્યારે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇનને બાદ કરતાં), એમ્પીસિલિન, એમ્ફોટેરિસિન બી જેવા એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ ફ્લુઇમ્યુસિલના થિયોલ જૂથ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે બંને દવાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, આ દવાઓના ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ ઓછામાં ઓછું 2 કલાક હોવું જોઈએ. ફ્લુઇમ્યુસિલ અને નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો એક સાથે ઉપયોગ વાસોડિલેટર અને એન્ટિપ્લેટલેટ અસરમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. ફ્લુઇમ્યુસિલ પેરાસીટામોલની ઝેરી અસરોને દૂર કરે છે. સક્રિય કાર્બન એસિટિલસિસ્ટીનની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે. એસિટિલસિસ્ટીન મોટાભાગની ધાતુઓ સાથે અસંગત છે અને ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટો દ્વારા નિષ્ક્રિય થાય છે.
ખાસ નિર્દેશો
વિકાસનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે ખાસ સાવચેતી જરૂરી છે જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ(ઉદાહરણ તરીકે, નિષ્ક્રિય પેપ્ટીક અલ્સર અથવા અન્નનળીના વેરિસીસ સાથે), કારણ કે એવા પુરાવા છે કે એસિટિલસિસ્ટીન જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે ઉલ્ટી થઈ શકે છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત દર્દીઓ અને બ્રોન્કોસ્પેઝમના વિકાસના જોખમને કારણે અતિસંવેદનશીલ શ્વાસનળીની સિસ્ટમથી પણ સાવચેતી રાખવી જોઈએ. ફ્લુઇમ્યુસિલનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં, પાતળો થાય છે અને તેથી શ્વાસનળીના સ્ત્રાવનું પ્રમાણ વધે છે. જો દર્દી પોતાની જાતે ઉધરસ કરી શકતો નથી, તો ડૉક્ટરે યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ. ત્વચા અને શ્વસન માર્ગને અસર કરતી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સંવેદનશીલ દર્દીઓમાં થઈ શકે છે; થી પીડાતા દર્દીઓમાં પણ બ્રોન્કોસ્પેઝમ વિકસી શકે છે શ્વાસનળીની અસ્થમાઅથવા શ્વાસનળીની સિસ્ટમની અતિસંવેદનશીલતા. વિકાસના કિસ્સામાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅથવા બ્રોન્કોસ્પેઝમ, દવાનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય ઉપચારાત્મક પગલાં લેવામાં આવે છે.
ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગંભીર ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓની શરૂઆત, જેમ કે સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અથવા લાયલ્સ સિન્ડ્રોમ, અસ્થાયી રૂપે એસિટિલસિસ્ટીન સાથે સંકળાયેલ છે. જો ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અભિવ્યક્તિઓ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને એસિટિલસિસ્ટીનનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ. મોટાભાગના નોંધાયેલા કેસોમાં, ઓછામાં ઓછી એક અન્ય દવા સાથે સહવર્તી ઉપયોગ થયો હતો, જેના પરિણામે મ્યુકોક્યુટેનીયસ અભિવ્યક્તિઓ વધી શકે છે. જો અગાઉ તેની સાથે બીજી દવાનો ઉપયોગ કરતી વખતે ફોલ્લીઓ અથવા શ્વાસની તકલીફ થાય છે સક્રિય પદાર્થ Fluimucil ની જેમ, તમારે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરને આ વિશે જાણ કરવી જોઈએ.
અમુક અન્ય દવાઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરફ દોરી શકે છે. રોગની સારવાર માટે કેટલીક દવાઓની અસરકારકતા કોરોનરી વાહિનીઓ(ઉદાહરણ તરીકે, કંઠમાળની સારવાર માટે વપરાતું નાઇટ્રોગ્લિસરિન) એન્ટિટ્યુસિવ્સનો એક સાથે ઉપયોગ ફ્લુઇમ્યુસિલની અસરને અસર કરી શકે છે; એન્ટિટ્યુસિવ્સનો સહવર્તી ઉપયોગ જે ઉધરસના પ્રતિબિંબને અને શ્વસન માર્ગની સ્વ-સફાઈની શારીરિક પદ્ધતિને દબાવી દે છે તે લાળના સ્થિરતાનું કારણ બની શકે છે. શક્ય જોખમબ્રોન્કોસ્પેઝમ અને શ્વસન માર્ગના ચેપનો વિકાસ. એન્ટિટ્યુસિવ્સનો એક સાથે ઉપયોગ તબીબી રીતે ન્યાયી નથી.
મ્યુકોલિટીક એજન્ટો 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં શ્વાસનળીના અવરોધનું કારણ બની શકે છે. હકીકતમાં, કારણે શારીરિક લાક્ષણિકતાઓઆમાં બાળકોની શ્વસનતંત્ર વય જૂથ, વાયુમાર્ગના સ્ત્રાવને સાફ કરવાની ક્ષમતા મર્યાદિત છે. તેથી, 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મ્યુકોલિટીક એજન્ટોનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં.
સાથે દર્દીઓ ધમનીનું હાયપરટેન્શનસખત મીઠું-મુક્ત આહાર લેનારાઓએ નોંધ લેવી જોઈએ કે પ્રત્યેક એસિટિલસિસ્ટીન 200 મિલિગ્રામ અને 600 મિલિગ્રામ ઇફર્વેસેન્ટ ટેબ્લેટમાં આશરે 140 મિલિગ્રામ સોડિયમ (આશરે 350 મિલિગ્રામ સોડિયમ ક્લોરાઇડની સમકક્ષ) હોય છે. આ કિસ્સાઓમાં, ફ્લુઇમ્યુસિલ ગ્રાન્યુલ્સ, ફિલ્મ-કોટેડ ગોળીઓ અથવા અન્ય મીઠું-મુક્ત એસિટિલસિસ્ટીન તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
વિવિધ અભ્યાસો એસીટીલસિસ્ટીનના ઉપયોગથી પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડોની પુષ્ટિ કરે છે. ક્લિનિકલ મહત્વઆ આઉટપુટ વ્યાખ્યાયિત નથી.
દર્દીના શ્વાસમાં અસ્થાયી રૂપે એક અપ્રિય સલ્ફરયુક્ત ગંધ હોઈ શકે છે, જે સક્રિય પદાર્થની લાક્ષણિકતા છે.
એસિટિલસિસ્ટીન કલરમેટ્રિક એસેઝ દ્વારા સેલિસીલેટ્સના નિર્ધારણમાં દખલ કરી શકે છે.
એસિટિલસિસ્ટીન પેશાબમાં કીટોન્સના નિર્ધારણમાં દખલ કરી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓ દ્વારા એસિટિલસિસ્ટીનના ઉપયોગ અંગેના ક્લિનિકલ ડેટા મર્યાદિત છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય. ઘૂસણખોરી માહિતી સ્તન નું દૂધગેરહાજર
વાહનો ચલાવવાની ક્ષમતા અને સંભવિત જોખમી મિકેનિઝમ્સ પર ડ્રગની અસરની સુવિધાઓ
નોંધણી નંબરપી એન 012975/01-180907
પેઢી નું નામદવા: Fluimucil®
આંતરરાષ્ટ્રીય સામાન્ય નામ : એસિટિલસિસ્ટીન
ડોઝ ફોર્મ : પ્રભાવશાળી ગોળીઓ.
સંયોજન. એક ટેબ્લેટમાં શામેલ છે: સક્રિય પદાર્થ- એસિટિલસિસ્ટીન 600 મિલિગ્રામ; સહાયક પદાર્થો:સાઇટ્રિક એસિડ, સોડિયમ બાયકાર્બોનેટ, એસ્પાર્ટમ, લીંબુનો સ્વાદ.
વર્ણન. ખરબચડી સપાટીવાળી સફેદ, ગોળાકાર ગોળીઓ, લીંબુ, સહેજ સલ્ફ્યુરિક ગંધ.
પાણીમાં ગોળીઓનું પુનઃગઠન કરીને મેળવેલી દવાનું સોલ્યુશન થોડું અપારદર્શક હોવું જોઈએ, જેમાં લાક્ષણિક ગંધ અને લીંબુનો સ્વાદ હોય છે.
ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ. કફનાશક મ્યુકોલિટીક એજન્ટ.
ATX કોડ: R05СВ01.
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ.
એક મ્યુકોલિટીક એજન્ટ જે ગળફાને પાતળું કરે છે, તેનું પ્રમાણ વધારે છે અને ગળફાને અલગ કરવાની સુવિધા આપે છે. આ ક્રિયા સ્પુટમના એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સના ઇન્ટ્રા- અને ઇન્ટરમોલેક્યુલર ડિસલ્ફાઇડ બોન્ડને તોડવા માટે ફ્રી સલ્ફાઇડ્રિલ આઇપિન એસિટિલસિસ્ટીનની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જે મ્યુકોપ્રોટીન્સના ડિપોલિમરાઇઝેશન અને સ્પુટમ સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સામે સક્રિય રહે છે.
ગોબ્લેટ કોશિકાઓ દ્વારા ઓછા ચીકણું સાયલોમ્યુસિન્સના સ્ત્રાવને વધારે છે, શ્વાસનળીના મ્યુકોસાના ઉપકલા કોશિકાઓમાં બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતાને ઘટાડે છે. બ્રોન્ચીના મ્યુકોસ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જેનો સ્ત્રાવ ફાઈબ્રિન દ્વારા કરવામાં આવે છે. સમાન ક્રિયાદરમિયાન રચાતા સ્ત્રાવ પર અસર પડે છે બળતરા રોગો ENT અંગો. એસએચ જૂથની હાજરીને કારણે તેની એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર છે જે ઇલેક્ટ્રોફિલિક ઓક્સિડેટીવ ઝેરને બેઅસર કરી શકે છે. એસીટીલસિસ્ટીન સરળતાથી કોષમાં પ્રવેશ કરે છે અને એલ-સિસ્ટીનમાં ડીસીટીલેટેડ થાય છે, જેમાંથી ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનનું સંશ્લેષણ થાય છે. ગ્લુટાથિઓન એ અત્યંત પ્રતિક્રિયાશીલ ટ્રિપેપ્ટાઇડ છે, એક શક્તિશાળી એન્ટીઑકિસડન્ટ, સાયટોપ્રોટેક્ટર જે અંતર્જાત અને બાહ્ય મુક્ત રેડિકલ અને ઝેરને ફસાવે છે. એસિટિલસિસ્ટીન થાકને અટકાવે છે અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનના સંશ્લેષણને વધારવામાં મદદ કરે છે, જે કોષોની રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, આમ હાનિકારક પદાર્થોના બિનઝેરીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ પેરાસિટામોલ ઝેર માટે મારણ તરીકે એસિટિલસિસ્ટીનની અસર સમજાવે છે.
HOC1 ની નિષ્ક્રિય અસરોથી આલ્ફા 1-એન્ટીટ્રિપ્સિન (ઇલાસ્ટેઝ અવરોધક) ને સુરક્ષિત કરે છે, જે સક્રિય ફેગોસાઇટ્સના માયલોપેરોક્સિડેઝ દ્વારા ઉત્પાદિત ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ છે. તેની બળતરા વિરોધી અસર પણ છે (ફેફસાના પેશીઓમાં બળતરાના વિકાસ માટે જવાબદાર મુક્ત રેડિકલ અને પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન ધરાવતા પદાર્થોની રચનાને દબાવીને).
ફાર્માકોકીનેટિક્સ.
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે ફ્લુઇમ્યુસિલ સારી રીતે શોષાય છે. તે તરત જ યકૃતમાં સિસ્ટીન માટે ડીસીટીલેટેડ છે. લોહીમાં, મફત એસિટિલસિસ્ટીન અને તેના ચયાપચય (સિસ્ટીન, સિસ્ટીન, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) નું મોબાઇલ સંતુલન અવલોકન કરવામાં આવે છે, મુક્ત અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે. યકૃત દ્વારા ઉચ્ચ "પ્રથમ પાસ" અસરને લીધે, એસિટિલસિસ્ટીનની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 10% છે. એસિટિલસિસ્ટીન ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે અને મુખ્યત્વે યકૃત, કિડની, ફેફસાં અને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં વિતરિત થાય છે.
પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા મૌખિક વહીવટ પછી 1-3 કલાક સુધી પહોંચે છે અને 15 mmol/l છે, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા 50% છે. ટી 1/2 લગભગ 1 કલાક છે, લીવર સિરોસિસ સાથે તે 8 કલાક સુધી વધે છે તે કિડની દ્વારા નિષ્ક્રિય ચયાપચય (અકાર્બનિક સલ્ફેટ્સ, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) ના રૂપમાં વિસર્જન થાય છે, એક નાનો ભાગ આંતરડા દ્વારા અપરિવર્તિત થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે.
ઉપયોગ માટે સંકેતો
ક્ષતિગ્રસ્ત ગળફામાં સ્રાવ: શ્વાસનળીનો સોજો, ટ્રેચેટીસ, બ્રોન્કીયોલાઇટિસ, ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, ફેફસાના ફોલ્લા, એમ્ફિસીમા, લેરીન્ગોટ્રેચેટીસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ ફેફસાના રોગો, પલ્મોનરી એટેલેક્ટેસિસ (શ્વાસનળી દ્વારા શ્વાસનળીના અવરોધને કારણે). કેટરહાલ અને પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાઇનસાઇટિસ, સાઇનસાઇટિસ (સ્ત્રાવ સ્રાવની સુવિધા).
પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક અને પોસ્ટઓપરેટિવ પરિસ્થિતિઓમાં શ્વસન માર્ગમાંથી ચીકણું સ્ત્રાવ દૂર કરવું.
બિનસલાહભર્યું
વધેલી સંવેદનશીલતાએસિટિલસિસ્ટીન માટે, પેટના પેપ્ટીક અલ્સર અને તીવ્ર તબક્કામાં ડ્યુઓડેનમ, 18 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો, સ્તનપાનનો સમયગાળો.
કાળજીપૂર્વક - પાચન માં થયેલું ગુમડુંપેટ અને ડ્યુઓડેનમ, અન્નનળીની કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસો, હિમોપ્ટીસીસ, પલ્મોનરી હેમરેજ, ફેનીલકેટોન્યુરિયા, શ્વાસનળીના અસ્થમા, એડ્રેનલ રોગો, યકૃત અને/અથવા કિડનીની નિષ્ફળતા, ધમનીનું હાયપરટેન્શન.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમ્યાન દવાનો ઉપયોગ.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા ફક્ત ત્યારે જ સૂચવવામાં આવે છે જો માતાને અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમ કરતાં વધી જાય.
જો સ્તનપાન દરમિયાન દવા સૂચવવી જરૂરી હોય, તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
અંદર. પુખ્ત વયના લોકો: 1 ઇફર્વેસેન્ટ ટેબ્લેટ 600 મિલિગ્રામ 1/3 ગ્લાસ પાણીમાં ઓગાળીને દિવસમાં એકવાર લેવામાં આવે છે.
સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે આકારણી કરવી જોઈએ. તીવ્ર રોગો માટે, સારવારનો સમયગાળો 5 થી 10 દિવસનો છે; ક્રોનિક રોગોની સારવારમાં - કેટલાક મહિનાઓ સુધી (ડૉક્ટરની ભલામણ પર).
આડઅસર
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, શક્ય છે: ઉબકા, હાર્ટબર્ન, પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, ઉલટી, ઝાડા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટકૅરીયા, નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, ટિનીટસ. એસિટિલસિસ્ટીન લેતી વખતે, બ્રોન્કોસ્પેઝમ, પતન, સ્ટેમેટીટીસ અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડોના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
ઓવરડોઝ
500 mg/kg/day ની માત્રામાં લેવામાં આવે ત્યારે Acetylcysteine ઓવરડોઝના ચિહ્નો અને લક્ષણોનું કારણ નથી.
અન્ય દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા
એન્ટિટ્યુસિવ્સ સાથે એસિટિલસિસ્ટીનનો સંયુક્ત ઉપયોગ કફ રીફ્લેક્સને દબાવવાને કારણે ગળફામાં સ્થિરતામાં વધારો કરી શકે છે. જ્યારે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાઇક્લાઇનને બાદ કરતાં), એમ્પીસિલિન, એમ્ફોટેરિસિન બી જેવા એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ એસિટિલસિસ્ટાઇનના થિયોલ જૂથ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે બંને દવાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, આના ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ /? દવાઓ ઓછામાં ઓછી 2 કલાક હોવી જોઈએ.
એસિટિલસિસ્ટીન અને નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો એકસાથે ઉપયોગ વાસોડિલેટીંગ અને બાદમાંની વિસંવાદિત અસરોમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. એસિટિલસિસ્ટીન પેરાસીટામોલની ઝેરી અસરોને દૂર કરે છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમા અને અવરોધક બ્રોન્કાઇટિસવાળા દર્દીઓ માટે, શ્વાસનળીની પેટન્સીના વ્યવસ્થિત દેખરેખ હેઠળ સાવધાની સાથે એસિટિલસિસ્ટીન સૂચવવું જોઈએ. દવામાં એસ્પાર્ટમ હોય છે, તેથી ફિનાઇલકેટોન્યુરિયાવાળા દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
સહેજ સલ્ફ્યુરિક ગંધની હાજરી એ એક લાક્ષણિક ગંધ છે સક્રિય પદાર્થ.
એસિટિલસિસ્ટીન ઓગાળી રહ્યા હોય ત્યારે, તમારે કાચના કન્ટેનરનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ અને મેટલ અને રબરની સપાટીઓ સાથે સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.
પ્રકાશન ફોર્મ
પ્રભાવશાળી ગોળીઓ 600 મિલિગ્રામ.
લેમિનેટેડ એલ્યુમિનિયમ ફોઇલ [પોલીમાઇડ - એલ્યુમિનિયમ - પોલિઇથિલિન / પોલિઇથિલિન - એલ્યુમિનિયમ] થી બનેલા ફોલ્લા પેક (ફોલ્લો) માં 2 અથવા 10 ગોળીઓ.
1 અથવા 2 ફોલ્લા (દરેક 10 ટેબ્લેટ) અથવા 5 અથવા 10 ફોલ્લા (દરેક 2 ટેબ્લેટ) સાથે ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ કાર્ડબોર્ડ બોક્સમાં મૂકવામાં આવે છે.
સંગ્રહ શરતો
25 ડિગ્રી સેલ્સિયસથી વધુ ન હોય તેવા તાપમાને સ્ટોર કરો. બાળકોની પહોંચથી દૂર રાખો.
તારીખ પહેલાં શ્રેષ્ઠ
3 વર્ષ. પેકેજ પર દર્શાવેલ સમાપ્તિ તારીખ પછી ઉપયોગ કરશો નહીં.
ફાર્મસીઓમાંથી વિતરણ માટેની શરતો
કાઉન્ટર ઉપર.
ઉત્પાદક કંપની
ઝામ્બોન સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ લિ.,
વાયા ઇન્ડસ્ટ્રી 13, CH-6814 કેડેમ્પિનો, સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ.
દવાની ગુણવત્તા અંગેના દાવાઓ આના પર મોકલો::
JSC "Zambon S.P.A." નું પ્રતિનિધિ કાર્યાલય (ઇટાલી):
રશિયા, 121002 મોસ્કો, ગ્લાઝોવસ્કી પ્રતિ., 7, ઓફિસ 17.
એન્ટીઑકિસડન્ટ ગુણધર્મો સાથે મ્યુકોલિટીક દવા
સક્રિય પદાર્થ
પ્રકાશન ફોર્મ, રચના અને પેકેજિંગ
◊ પ્રભાવશાળી ગોળીઓ સફેદ, રાઉન્ડ, ખરબચડી સપાટી સાથે; લીંબુની, સહેજ સલ્ફ્યુરિક ગંધ સાથે; ટેબ્લેટને પાણીમાં પુનઃગઠન કરીને તૈયાર કરેલો સોલ્યુશન થોડો અપારદર્શક હોવો જોઈએ, જેમાં લાક્ષણિક ગંધ અને લીંબુનો સ્વાદ હોય છે.
એક્સિપિયન્ટ્સ: સાઇટ્રિક એસિડ, એસ્પાર્ટમ, લીંબુનો સ્વાદ.
2 પીસી. - ફોલ્લા (5) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
2 પીસી. - ફોલ્લા (10) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
10 ટુકડાઓ. - ફોલ્લા (1) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
10 ટુકડાઓ. - ફોલ્લા (2) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
◊ સફેદ-પીળો રંગ, નારંગી સમાવેશ સાથે, લાક્ષણિક નારંગી, સહેજ સલ્ફરયુક્ત ગંધ સાથે.
સહાયક પદાર્થો: એસ્પાર્ટમ, બીટાકેરોટીન, નારંગી સ્વાદ, સોર્બીટોલ.
મલ્ટિલેયર બેગ (20) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
મલ્ટિલેયર બેગ (60) - કાર્ડબોર્ડ પેક.
ફાર્માકોલોજિકલ અસર
મ્યુકોલિટીક દવા. લાળને પ્રવાહી બનાવે છે, તેનું પ્રમાણ વધારે છે અને તેને અલગ કરવાની સુવિધા આપે છે. એસિટિલસિસ્ટીનની ક્રિયા ગળફાના એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સના ઇન્ટ્રા- અને ઇન્ટરમોલેક્યુલર ડિસલ્ફાઇડ બોન્ડને તોડવા માટે તેના સલ્ફાઇડ્રિલ જૂથોની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જે મ્યુકોપ્રોટીનનું વિધ્રુવીકરણ અને ગળફામાં સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમની હાજરીમાં સક્રિય રહે છે.
ગોબ્લેટ કોશિકાઓ દ્વારા ઓછા ચીકણું સાયલોમ્યુસિન્સના સ્ત્રાવને વધારે છે, શ્વાસનળીના મ્યુકોસાના ઉપકલા કોશિકાઓમાં બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતાને ઘટાડે છે. બ્રોન્ચીના મ્યુકોસ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જેનો સ્ત્રાવ ફાઈબ્રિન દ્વારા કરવામાં આવે છે. ઇએનટી અવયવોના બળતરા રોગો દરમિયાન રચાયેલા સ્ત્રાવ પર તેની સમાન અસર છે.
એસએચ જૂથની હાજરીને કારણે તેની એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર છે જે ઇલેક્ટ્રોફિલિક ઓક્સિડેટીવ ઝેરને તટસ્થ કરી શકે છે.
એસીટીલસિસ્ટીન સરળતાથી કોષમાં પ્રવેશ કરે છે અને એલ-સિસ્ટીનમાં ડીસીટીલેટેડ થાય છે, જેમાંથી ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનનું સંશ્લેષણ થાય છે. ગ્લુટાથિઓન એ અત્યંત પ્રતિક્રિયાશીલ ટ્રિપેપ્ટાઇડ છે, એક શક્તિશાળી એન્ટીઑકિસડન્ટ અને સાયટોપ્રોટેક્ટર જે અંતર્જાત અને બાહ્ય મુક્ત રેડિકલ અને ઝેરને તટસ્થ કરે છે. એસિટિલસિસ્ટીન થાકને અટકાવે છે અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનના સંશ્લેષણને વધારવામાં મદદ કરે છે, જે કોષોની રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, હાનિકારક પદાર્થોના બિનઝેરીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ ઝેર માટે મારણ તરીકે એસિટિલસિસ્ટીનની ક્રિયાને સમજાવે છે.
આલ્ફા1-એન્ટિટ્રિપ્સિન (ઇલાસ્ટેઝ ઇન્હિબિટર) ને HOCI ની નિષ્ક્રિય અસરોથી રક્ષણ આપે છે, જે સક્રિય ફેગોસાઇટ્સના માયલોપેરોક્સિડેઝ દ્વારા ઉત્પાદિત ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ છે. તેની બળતરા વિરોધી અસર પણ છે (ફેફસાના પેશીઓમાં બળતરાના વિકાસ માટે જવાબદાર મુક્ત રેડિકલ અને પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન ધરાવતા પદાર્થોની રચનાને દબાવીને).
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
સક્શન
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે, ત્યારે તે જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી સારી રીતે શોષાય છે. મૌખિક વહીવટ પછી, Cmax 1-3 કલાકની અંદર પહોંચી જાય છે અને 15 mmol/l છે. યકૃત દ્વારા ઉચ્ચારિત "પ્રથમ પાસ" અસરને કારણે જૈવઉપલબ્ધતા 10% છે.
વિતરણ
ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે, મુખ્યત્વે યકૃત, કિડની, ફેફસાં અને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં વિતરિત થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે. રક્ત પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા - 50%.
ચયાપચય
પિત્તાશયમાં સિસ્ટીન માટે ઝડપથી નાશ પામે છે. પ્લાઝ્મામાં, ફ્રી એસિટિલસિસ્ટીન અને તેના ચયાપચય (સિસ્ટીન, સિસ્ટીન, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) નું મોબાઇલ સંતુલન અવલોકન કરવામાં આવે છે, મુક્ત અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે.
દૂર કરવું
ટી 1/2 જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે છે 1 કલાક, યકૃતના સિરોસિસ સાથે તે 8 કલાક સુધી વધે છે તે પેશાબમાં નિષ્ક્રિય ચયાપચય (અકાર્બનિક સલ્ફેટ્સ, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) ના રૂપમાં વિસર્જન થાય છે, એક નાનો ભાગ આંતરડા દ્વારા અપરિવર્તિત થાય છે.
સંકેતો
- શ્વસનતંત્રના રોગો, ક્ષતિગ્રસ્ત ગળફામાં સ્રાવ સાથે (શ્વાસનળીનો સોજો, ટ્રેચેટીસ, શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, બ્રોન્કાઇક્ટેસિસ, સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ, ફેફસાના ફોલ્લા, પલ્મોનરી એમ્ફિસીમા, લેરીન્ગોટ્રેચેટીસ, ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ ફેફસાંના રોગો / મ્યુચ્યુએટ્રેક્ટિસ દ્વારા અવરોધિત થાય છે. પ્લગ/);
- કેટરરલ અને પ્યુર્યુલન્ટ ઓટાઇટિસ મીડિયા, સાઇનસાઇટિસ, સહિત. સાઇનસાઇટિસ (સ્ત્રાવના માર્ગને સરળ બનાવવા માટે);
- પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક અને પોસ્ટઓપરેટિવ પરિસ્થિતિઓમાં શ્વસન માર્ગમાંથી ચીકણું સ્ત્રાવ દૂર કરવા.
બિનસલાહભર્યું
- તીવ્ર તબક્કામાં પેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર;
- સ્તનપાન સમયગાળો;
- 2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો (મૌખિક વહીવટ માટે સોલ્યુશનની તૈયારી માટે ગ્રાન્યુલ્સ માટે);
- બાળકો અને કિશોરાવસ્થા 18 વર્ષ સુધી (એફવેસન્ટ ગોળીઓ માટે);
- એસિટિલસિસ્ટીન પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા.
2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મૌખિક વહીવટ માટેના સોલ્યુશનની તૈયારી માટે ગ્રાન્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ડ્રગનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ શક્ય છે જો ત્યાં મહત્વપૂર્ણ સંકેતો હોય અને કડક તબીબી દેખરેખ હેઠળ.
સાથે સાવધાનીપેટ અને ડ્યુઓડેનમના પેપ્ટીક અલ્સર માટે સૂચવવામાં આવે છે, કાયમની અતિશય ફૂલેલી નસોઅન્નનળીની નસો, હિમોપ્ટીસીસ, પલ્મોનરી હેમરેજ, ફેનીલકેટોન્યુરિયા, શ્વાસનળીના અસ્થમા, મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓના રોગો, યકૃત અને/અથવા રેનલ નિષ્ફળતા, ધમનીય હાયપરટેન્શન.
ડોઝ
દવા ફોર્મમાં છે પ્રભાવશાળી ગોળીઓનિમણુંક પુખ્ત 600 મિલિગ્રામ (1 ટેબ્લેટ) 1 વખત/દિવસ. ઉપયોગ કરતા પહેલા પ્રભાવશાળી ટેબ્લેટ 1/3 કપ પાણીમાં ઓગાળી લો.
મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલની તૈયારી માટે ગ્રાન્યુલ્સનિમણુંક વયસ્કો અને 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો- દિવસમાં 2-3 વખત 200 મિલિગ્રામ; 2 થી 6 વર્ષની વયના બાળકો- દિવસમાં 2 વખત 200 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 3 વખત 100 મિલિગ્રામ; 1 થી 2 વર્ષની વયના બાળકો- દિવસમાં 2 વખત 100 મિલિગ્રામ.
યુ નવજાત બાળકોચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ 10 મિલિગ્રામ/કિલો શરીરના વજનના ડોઝ પર માત્ર સ્વાસ્થ્યના કારણોસર દવાનો ઉપયોગ થાય છે.
ઉપયોગ કરતા પહેલા, ગ્રાન્યુલ્સની જરૂરી રકમ 1/3 ગ્લાસ પાણીમાં ઓગળવામાં આવે છે. જીવનના પ્રથમ વર્ષના બાળકોપરિણામી સોલ્યુશનને ચમચી અથવા ફીડિંગ બોટલમાંથી પીવા માટે આપો.
સારવારની અવધિ વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે. તીવ્ર રોગો માટે, સારવારનો સમયગાળો 5 થી 10 દિવસનો છે, ક્રોનિક રોગો માટે - કેટલાક મહિનાઓ સુધી.
આડઅસરો
બહારથી પાચન તંત્ર: ભાગ્યે જ - હાર્ટબર્ન, ઉબકા, પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, ઉલટી, ઝાડા; સ્ટેમેટીટીસના વિકાસના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ:ભાગ્યે જ - ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, અિટકૅરીયા; બ્રોન્કોસ્પેઝમના કેસો વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
અન્ય:ભાગ્યે જ - નાકમાંથી રક્તસ્રાવ, ટિનીટસ; પતન અને પ્લેટલેટ એકત્રીકરણમાં ઘટાડો થવાના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે.
ઓવરડોઝ
ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
એન્ટિટ્યુસિવ્સ સાથે ફ્લુઇમ્યુસિલનો એક સાથે ઉપયોગ કફ રીફ્લેક્સને દબાવવાને કારણે ગળફામાં સ્થિરતામાં વધારો કરી શકે છે.
જ્યારે એન્ટિબાયોટિક્સનો એક સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇન સિવાય), એમ્પીસિલિન, ત્યારે તેઓ એસિટિલસિસ્ટીનના થિયોલ જૂથ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે બંને દવાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, તેથી એસિટિલસિસ્ટીન અને એન્ટિબાયોટિક્સ લેવા વચ્ચેનો અંતરાલ હોવો જોઈએ. ઓછામાં ઓછા 2 કલાક.
ફ્લુઇમ્યુસિલનો એકસાથે ઉપયોગ વાસોડિલેટરી અને એન્ટિપ્લેટલેટ અસરોમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે.
મંજૂર
અધ્યક્ષના આદેશથી
તબીબી નિયંત્રણ માટે સમિતિ અને
ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રવૃત્તિઓ
આરોગ્ય મંત્રાલય
કઝાકિસ્તાન પ્રજાસત્તાક
"_____"________201__ થી
№ __________________
માટે સૂચનાઓ તબીબી ઉપયોગ
દવા
ફ્લુઇમ્યુસિલ
પેઢી નું નામ
ફ્લુઇમ્યુસિલ
આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ
એસિટિલસિસ્ટીન
ડોઝ ફોર્મ
મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલની તૈયારી માટે ગ્રાન્યુલ્સ
સંયોજન
1 ગ્રામ ગ્રાન્યુલ્સ સમાવે છે
સક્રિય પદાર્થ- એસિટિલસિસ્ટીન 200 મિલિગ્રામ,
એક્સીપિયન્ટ્સ: એસ્પાર્ટમ, બીટા-કેરોટીન 1% (E160), નારંગી સ્વાદ, સોર્બીટોલ.
વર્ણન
ગ્રાન્યુલ્સ સફેદ-પીળા રંગના હોય છે જેમાં લાક્ષણિક નારંગી, સહેજ સલ્ફ્યુરિક ગંધ સાથે નારંગી સમાવેશ થાય છે
ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ
શરદી અને ઉધરસના લક્ષણોને દૂર કરવા માટેની દવાઓ. Expectorants. મ્યુકોલિટીક્સ. એસિટિલસિસ્ટીન.
ATX કોડ R05СB01
ફાર્માકોલોજીકલ ગુણધર્મો
ફાર્માકોકીનેટિક્સ
જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે એસિટિલસિસ્ટીન સારી રીતે શોષાય છે. તે તરત જ યકૃતમાં સિસ્ટીન માટે ડીસીટીલેટેડ છે. લોહીમાં, મફત એસિટિલસિસ્ટીન અને તેના ચયાપચય (સિસ્ટીન, સિસ્ટીન, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) નું મોબાઇલ સંતુલન અવલોકન કરવામાં આવે છે, મુક્ત અને પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે. યકૃત દ્વારા ઉચ્ચ "પ્રથમ પાસ" અસરને લીધે, એસિટિલસિસ્ટીનની જૈવઉપલબ્ધતા લગભગ 10% છે. એસિટિલસિસ્ટીન ઇન્ટરસેલ્યુલર જગ્યામાં પ્રવેશ કરે છે અને મુખ્યત્વે યકૃત, કિડની, ફેફસાં અને શ્વાસનળીના સ્ત્રાવમાં વિતરિત થાય છે. પ્લાઝ્મામાં મહત્તમ સાંદ્રતા મૌખિક વહીવટ પછી 1-3 કલાક સુધી પહોંચે છે અને 15 mmol/l છે, પ્લાઝ્મા પ્રોટીન સાથે બંધનકર્તા 50% છે. T1/2 લગભગ 1 કલાક છે, લીવર સિરોસિસ સાથે તે 8 કલાક સુધી વધે છે. તે કિડની દ્વારા નિષ્ક્રિય ચયાપચય (અકાર્બનિક સલ્ફેટ્સ, ડાયસેટીલસિસ્ટીન) ના સ્વરૂપમાં વિસર્જન થાય છે, એક નાનો ભાગ આંતરડા દ્વારા યથાવત વિસર્જન થાય છે. પ્લેસેન્ટલ અવરોધ દ્વારા ઘૂસી જાય છે.
ફાર્માકોડાયનેમિક્સ
એક મ્યુકોલિટીક એજન્ટ જે ગળફાને પાતળું કરે છે, તેનું પ્રમાણ વધારે છે અને ગળફાને દૂર કરવાની સુવિધા આપે છે. આ ક્રિયા ડ્રગ ફ્લુઇમ્યુસિલના ફ્રી સલ્ફહાઇડ્રિલ જૂથોની સ્પુટમના એસિડિક મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સના ઇન્ટ્રા- અને ઇન્ટરમોલેક્યુલર ડિસલ્ફાઇડ બોન્ડને તોડવાની ક્ષમતા સાથે સંકળાયેલી છે, જે મ્યુકોપ્રોટીનનું ડિપોલિમરાઇઝેશન અને ગળફામાં સ્નિગ્ધતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. પ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ સામે સક્રિય રહે છે. ગોબ્લેટ કોશિકાઓ દ્વારા ઓછા ચીકણું સાયલોમ્યુસિન્સના સ્ત્રાવને વધારે છે, શ્વાસનળીના મ્યુકોસાના ઉપકલા કોશિકાઓમાં બેક્ટેરિયાના સંલગ્નતાને ઘટાડે છે. બ્રોન્ચીના મ્યુકોસ કોષોને ઉત્તેજિત કરે છે, જેનો સ્ત્રાવ ફાઈબ્રિન દ્વારા કરવામાં આવે છે. એસએચ જૂથની હાજરીને કારણે તેની એન્ટીઑકિસડન્ટ અસર છે અને તે ઓક્સિડેટીવ રેડિકલના ઇલેક્ટ્રોફિલિક જૂથો સાથે સીધી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવામાં સક્ષમ છે. ફ્લુઇમ્યુસિલ સરળતાથી કોશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે અને એલ-સિસ્ટીન માટે ડિસેટાઇલેટ થાય છે, જેમાંથી ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનનું સંશ્લેષણ થાય છે. ગ્લુટાથિઓન એ અત્યંત પ્રતિક્રિયાશીલ ટ્રિપેપ્ટાઇડ, એન્ટીઑકિસડન્ટ, સાયટોપ્રોટેક્ટર છે જે અંતર્જાત અને બાહ્ય મુક્ત રેડિકલ અને ઝેરને ફસાવે છે. ફ્લુઇમ્યુસિલ થાક અટકાવે છે અને ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ગ્લુટાથિઓનનું સંશ્લેષણ વધારવામાં મદદ કરે છે, જે કોષોની રેડોક્સ પ્રક્રિયાઓમાં સામેલ છે, આમ હાનિકારક પદાર્થોના બિનઝેરીકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. આ પેરાસિટામોલ ઝેર માટે મારણ તરીકે ફ્લુઇમ્યુસિલની ક્રિયાને સમજાવે છે. વધારાના ગુણધર્મો: ઉપકલા કોષોના પ્રેરિત હાયપરપ્લાસિયાને નબળું પાડવું, પ્રકાર 2 ન્યુમોસાઇટ્સને ઉત્તેજિત કરીને સર્ફેક્ટન્ટ ઉત્પાદનમાં વધારો, મ્યુકોસિલરી ઉપકરણની પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવી, જે સુધારેલ મ્યુકોસિલરી ક્લિયરન્સ તરફ દોરી જાય છે. સક્રિય ફેગોસાઇટ્સના માયલોપેરોક્સિડેઝ દ્વારા ઉત્પાદિત ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટ, HOCl ની નિષ્ક્રિય અસરોથી alpha1-antitrypsin (ઇલાસ્ટેઝ અવરોધક) ને સુરક્ષિત કરે છે. તેની બળતરા વિરોધી અસર પણ છે (ફેફસાના પેશીઓમાં બળતરાના વિકાસ માટે જવાબદાર મુક્ત રેડિકલ અને પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન ધરાવતા પદાર્થોની રચનાને દબાવીને).
ઉપયોગ માટે સંકેતો
અતિશય સ્પુટમ ઉત્પાદન સાથે તીવ્ર અને ક્રોનિક શ્વસન રોગોની સારવાર માટે મ્યુકોલિટીક એજન્ટ (જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે):
તીવ્ર અને ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ
લેરીન્જાઇટિસ
શ્વાસનળીની અસ્થમા
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ (વધારાના ઉપચાર તરીકે)
ઉપયોગ અને ડોઝ માટેની સૂચનાઓ
મૌખિક વહીવટ માટે ઉકેલ તૈયાર કરવા માટે, 1 પેકેટની સામગ્રી એક ગ્લાસ પાણીમાં ઓગળવામાં આવે છે. સોલ્યુશન તૈયાર કર્યા પછી તરત જ ફ્લુઇમ્યુસિલને વિલંબ કર્યા વિના લેવી જોઈએ.
તીવ્ર રોગો માટે પ્રમાણભૂત ડોઝ
2 થી 12 વર્ષનાં બાળકો: 100 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત અથવા 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત.
12 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો: 200 મિલિગ્રામ દિવસમાં 3 વખત અથવા 600 મિલિગ્રામ દિવસમાં 1 વખત.
ખાસ ડોઝિંગ રેજીમેન્સ
લાંબા ગાળાની સારવાર (ફક્ત ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ): દરરોજ 400-600 મિલિગ્રામ, એક અથવા વધુ ડોઝમાં વિભાજિત, મહત્તમ સારવારની અવધિ 3 થી 6 મહિના.
જો ત્યાં અતિશય સ્ત્રાવનું ઉત્પાદન હોય અને પરિણામે, સારવારના 2 અઠવાડિયા પછી સતત ઉધરસ હોય, તો નિદાન પર પુનર્વિચાર કરવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, શ્વસન માર્ગના સંભવિત જીવલેણ રોગને બાકાત રાખવા માટે.
સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ: ઉપરોક્ત હોવા છતાં, 6 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે, દિવસમાં 3 વખત 200 મિલિગ્રામ અથવા દિવસમાં 1 વખત 600 મિલિગ્રામ.
અતિસંવેદનશીલતા
માથાનો દુખાવો, રિંગિંગ, ટિનીટસ
ટાકીકાર્ડિયા
સ્ટેમેટીટીસ
પેટ નો દુખાવો
ઉબકા, ઉલટી
અિટકૅરીયા, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ, એન્જીયોએડીમા
ક્વિન્કેની એડીમા
હાયપરથર્મિયા
લો બ્લડ પ્રેશર
બ્રોન્કોસ્પેઝમ
ડિસપેપ્સિયા
ખૂબ જ ભાગ્યે જ
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ
એનાફિલેક્ટિક/એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (જહોનસન-સ્ટીવન્સ સિન્ડ્રોમ, લાયલ સિન્ડ્રોમ)
રક્તસ્ત્રાવ
આવર્તન અજ્ઞાત
તાવ, ચહેરા પર સોજો
બિનસલાહભર્યું
દવાના કોઈપણ ઘટક પ્રત્યે અતિસંવેદનશીલતા
તીવ્ર તબક્કામાં પેટ અને ડ્યુઓડેનમનું પેપ્ટીક અલ્સર
સ્તનપાનનો સમયગાળો
બાળપણ 2 વર્ષ સુધી
ફેનીલકેટોન્યુરિયા
વારસાગત ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા
એન્ટિટ્યુસિવ્સ સાથે ફ્લુઇમ્યુસિલનો સંયુક્ત ઉપયોગ કફ રિફ્લેક્સને દબાવવાને કારણે ગળફામાં સ્થિરતામાં વધારો કરી શકે છે. જ્યારે ટેટ્રાસાયક્લાઇન્સ (ડોક્સીસાયક્લાઇનને બાદ કરતાં), એમ્પીસિલિન, એમ્ફોટેરિસિન બી જેવા એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ ફ્લુઇમ્યુસિલના થિયોલ જૂથ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જે બંને દવાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. તેથી, આ દવાઓના ડોઝ વચ્ચેનું અંતરાલ ઓછામાં ઓછું 2 કલાક હોવું જોઈએ. ફ્લુઇમ્યુસિલ અને નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો એકસાથે ઉપયોગ વાસોડિલેટીંગ અને બાદમાંની વિસંવાદિત અસરોમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. ફ્લુઇમ્યુસિલ પેરાસીટામોલની ઝેરી અસરોને દૂર કરે છે. સક્રિય કાર્બનએસિટિલસિસ્ટીનની અસરકારકતા ઘટાડી શકે છે. એસિટિલસિસ્ટીન મોટાભાગની ધાતુઓ સાથે અસંગત છે અને ઓક્સિડાઇઝિંગ એજન્ટો દ્વારા નિષ્ક્રિય થાય છે.
ખાસ નિર્દેશો
જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ થવાનું જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, નિષ્ક્રિય પેપ્ટિક અલ્સર અથવા અન્નનળીના વેરિસિસ સાથે) ખાસ સાવધાની રાખવી જરૂરી છે, કારણ કે એવા પુરાવા છે કે જ્યારે મૌખિક રીતે લેવામાં આવે ત્યારે એસિટિલસિસ્ટીન ઉલટી થઈ શકે છે.
શ્વાસનળીના અસ્થમાથી પીડિત દર્દીઓ અને બ્રોન્કોસ્પેઝમના વિકાસના જોખમને કારણે અતિસંવેદનશીલ શ્વાસનળીની સિસ્ટમથી પણ સાવચેતી રાખવી જોઈએ. ફ્લુઇમ્યુસિલનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને સારવારની શરૂઆતમાં, પાતળો થાય છે અને તેથી શ્વાસનળીના સ્ત્રાવનું પ્રમાણ વધે છે. જો દર્દી પોતાની જાતે ઉધરસ કરી શકતો નથી, તો ડૉક્ટરે યોગ્ય પગલાં લેવા જોઈએ. ત્વચા અને શ્વસન માર્ગને અસર કરતી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ સંવેદનશીલ દર્દીઓમાં થઈ શકે છે; બ્રોન્કોસ્પેઝમ શ્વાસનળીના અસ્થમા અથવા શ્વાસનળીની પ્રણાલીની અતિસંવેદનશીલતાથી પીડાતા દર્દીઓમાં પણ વિકસી શકે છે. એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા બ્રોન્કોસ્પેઝમના કિસ્સામાં, દવાનો ઉપયોગ તરત જ બંધ કરવો જોઈએ અને, જો જરૂરી હોય તો, યોગ્ય ઉપચારાત્મક પગલાં લેવા જોઈએ.
ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ગંભીર ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓની શરૂઆત, જેમ કે સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ અથવા લાયલ્સ સિન્ડ્રોમ, અસ્થાયી રૂપે એસિટિલસિસ્ટીન સાથે સંકળાયેલ છે. જો ત્વચા અથવા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર અભિવ્યક્તિઓ થાય છે, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને એસિટિલસિસ્ટીનનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ. મોટાભાગના નોંધાયેલા કેસોમાં, ઓછામાં ઓછી એક અન્ય દવા સાથે સહવર્તી ઉપયોગ થયો હતો, જેના પરિણામે મ્યુકોક્યુટેનીયસ અભિવ્યક્તિઓ વધી શકે છે. જો ફ્લુઇમ્યુસિલ જેવા જ સક્રિય પદાર્થ સાથેની બીજી દવાના અગાઉના ઉપયોગ દરમિયાન ફોલ્લીઓ અથવા શ્વાસની તકલીફ થાય, તો તમારે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ.
અમુક અન્ય દવાઓ સાથે એક સાથે ઉપયોગ તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા તરફ દોરી શકે છે. કેટલાકની અસરકારકતા દવાઓકોરોનરી ધમની બિમારીની સારવાર માટે (ઉદાહરણ તરીકે, એનજિના પેક્ટોરિસની સારવાર માટે વપરાતું નાઇટ્રોગ્લિસરિન) ફ્લુઇમ્યુસિલની ક્રિયાને અસર કરી શકે છે. એન્ટિટ્યુસિવ્સનો સહવર્તી ઉપયોગ જે ઉધરસના પ્રતિબિંબને અને શ્વસન માર્ગની સ્વ-સફાઈની શારીરિક પદ્ધતિને દબાવી દે છે, તે બ્રોન્કોસ્પેઝમ અને શ્વસન માર્ગના ચેપના વિકાસના સંભવિત જોખમ સાથે લાળની સ્થિરતાનું કારણ બની શકે છે. એન્ટિટ્યુસિવ્સનો એક સાથે ઉપયોગ તબીબી રીતે ન્યાયી નથી.
