લિમ્ફોઇડ નોડ્યુલ) લિમ્ફોઇડ પેશીઓનું મર્યાદિત સંચય જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનો વિકાસ થાય છે; લસિકા ગાંઠો, કાકડા, બરોળ, પેટની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, આંતરડા, કંઠસ્થાન અને કેટલાક અન્ય અવયવોમાં હાજર છે.
1. નાના તબીબી જ્ઞાનકોશ. - એમ.: તબીબી જ્ઞાનકોશ. 1991-96 2. પ્રાથમિક સારવાર. - એમ.: મહાન રશિયન જ્ઞાનકોશ. 1994 3. જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ તબીબી શરતો. - એમ.: સોવિયેત જ્ઞાનકોશ. - 1982-1984.
અન્ય શબ્દકોશોમાં "લિમ્ફેટિક ફોલિકલ" શું છે તે જુઓ:
- (ફોલિક્યુલસ લિમ્ફેટિકસ; સમાનાર્થી લિમ્ફોઇડ નોડ્યુલ) લિમ્ફોઇડ પેશીઓનું મર્યાદિત સંચય જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સનો વિકાસ થાય છે; લસિકા ગાંઠો, કાકડા, બરોળ, પેટની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, આંતરડા, કંઠસ્થાન અને કેટલાકમાં હાજર હોય છે. વિશાળ તબીબી શબ્દકોશ
- (લેટિન ફોલિક્યુલસ, "સૅક") એક ગોળાકાર, અંડાકાર અથવા પિઅર-આકારની રચના વિવિધ અંગોકરોડરજ્જુ અને મનુષ્યો, વિવિધ કાર્યો કરે છે. અંડાશયના ફોલિકલ (ફોલિક્યુલસ અંડાશય) વાળના ફોલિકલ (ફોલિક્યુલસ... ... વિકિપીડિયા
એ; m [lat માંથી. ફોલિક્યુલસ સેક] ફિઝિયોલ. પ્રાણીઓ અને માનવ અવયવોમાં વેસિકલ જેવી રચના જે વિવિધ કાર્યો કરે છે (લસિકા નોડ્યુલ, વેસિકલ જેમાં ઇંડા બને છે, વગેરે). * * * ફોલિકલ (lat. folliculus માંથી ... ... જ્ઞાનકોશીય શબ્દકોશ
ફોલિકલ- એ; m. (લેટિન ફોલિક્યુલસ પાઉચમાંથી); શારીરિક પ્રાણીઓ અને માનવ અવયવોમાં એક વેસિકલ જેવી રચના જે વિવિધ કાર્યો કરે છે (લસિકા નોડ્યુલ, વેસીકલ જેમાં ઇંડા બને છે, વગેરે) ... અનેક અભિવ્યક્તિઓનો શબ્દકોશ
વિશાળ તબીબી શબ્દકોશ
- (નોડ્યુલસ લિમ્ફેટિકસ, બીએનએ) લિમ્ફેટિક ફોલિકલ જુઓ ... તબીબી જ્ઞાનકોશ
મેસેન્ટરિક ભાગ - નાનું આંતરડુંપેટની પોલાણના નીચલા ભાગમાં સ્થિત છે, તેની લંબાઈ 4-6 મીટર છે, અને તેનો વ્યાસ 2-4 સેમી છે જેને નાના આંતરડાના સમીપસ્થ ભાગ કહેવામાં આવે છે જેજુનમ(જેજુનમ) (ફિગ. 151, 158, 169, 171), લગભગ 2/5 છે અને દૃશ્યમાન સીમાઓ વિના... ... માનવ શરીરરચનાના એટલાસ
- (નોડી લિમ્ફેટીસી) પેરિફેરલ અંગોરોગપ્રતિકારક તંત્ર, જૈવિક ફિલ્ટર્સનું કાર્ય કરે છે, તેમજ લિમ્ફોસાયટોપોઇઝિસ અને એન્ટિબોડી રચના. લસિકા ગાંઠો નરમ, સ્પર્શ માટે સ્થિતિસ્થાપક, ગુલાબી રંગની રચનાઓ છે. તેમની પાસે અંડાશય છે ... ... તબીબી જ્ઞાનકોશ
I એસોફેગસ (અન્નનળી) એ પાચનતંત્રનો એક વિભાગ છે જે ગળાને પેટ સાથે જોડે છે. ખોરાકને ગળી જવાની પ્રક્રિયામાં ભાગ લે છે, પેટના સ્નાયુઓના પેરીસ્ટાલ્ટિક સંકોચન પેટમાં ખોરાકની હિલચાલને સુનિશ્ચિત કરે છે. પુખ્ત વ્યક્તિના પગની લંબાઈ 23 30 સે.મી.,... ... તબીબી જ્ઞાનકોશ
ટાઇફોઈડ નો તાવ- ટાઇફોઈડ નો તાવ. વિષયવસ્તુ: ઈટીઓલોજી.......................... 160 રોગશાસ્ત્ર.................. 164 આંકડા ....... ............ 167 પેથોલોજીકલ એનાટોમી........ 187 પેથોજેનેસિસ ................. 193 ક્લિનિકલ ચિત્ર ............... 195 જટિલતાઓ ... મહાન તબીબી જ્ઞાનકોશ
- (સ્યુડોફોલિક્યુલસ; સ્યુડો + ફોલિકલ) ગીગાન્ટોફોલિક્યુલર લિમ્ફોમામાં તીવ્ર હાયપરપ્લાસ્ટિક લસિકા ફોલિકલ, જે પ્રકાશના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જાળીદાર કોષોલિમ્ફોઇડ શાફ્ટથી ઘેરાયેલા ક્ષેત્રોના સ્વરૂપમાં... વિશાળ તબીબી શબ્દકોશ
અંગ સંસ્કૃતિઓમાં ગૌણ લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સની રચનામાં, જાળીદાર કોશિકાઓ અને લિમ્ફોસાઇટ્સ વચ્ચે એક ખાસ પ્રકારનું જોડાણ જોઇ શકાય છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ જાળીદાર કોષો દ્વારા રચાયેલી લાક્ષણિક ગોળાકાર રચનાઓની આસપાસ રચાય છે.
પક્ષીઓમાં, બી સેલ ભિન્નતા ફેબ્રિસિયસના બરસામાં જોવા મળે છે, જેનાં ફોલ્ડ્સમાં લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ હોય છે જેમાં કોર્ટિકલ અને મેડ્યુલરી ઝોન હોય છે.
બરોળના સીમાંત ઝોનમાં લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સમાં ઘટાડો.
સ્પ્લેનિક કેપ્સ્યુલ કંઈક અંશે લહેરિયાત છે, ટ્રેબેક્યુલા જાડા અને હાયલિનાઇઝ્ડ છે. કેન્દ્રીય ધમનીઓના લ્યુમેન્સ સંકુચિત છે, તેમની દિવાલ એકરૂપ અને હાયલિનાઇઝ્ડ છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થાય છે અને તેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ માત્ર કેન્દ્રીય ધમનીઓની આસપાસના સાંકડા પટ્ટાના સ્વરૂપમાં સચવાય છે. સાચવેલ લિમ્ફોઇડ પેશીના વિસ્તારોમાં, પાયકનોફોર્મ લિમ્ફોસાઇટ્સ દેખાય છે.
નાના અને મોટા આંતરડાના સબમ્યુકોસામાં તીવ્ર સોજો આવે છે, ઢીલું થાય છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં પ્લાઝ્મા કોષો સાથે સેલ્યુલર તત્વો સાથે ઘૂસણખોરી થાય છે. નાના આંતરડાના વિલીના સ્ટ્રોમાના ભાગ પર સમાન સોજો વધુ સ્પષ્ટ છે. મોટા આંતરડાના સબમ્યુકોસલ મેમ્બ્રેનના એડેમેટસ પેશીઓમાં, પેરીવાસ્ક્યુલર હેમરેજિસ (ફિગ. 15) છે. મોટા આંતરડાના લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ વ્યક્ત કરવામાં આવ્યા ન હતા. વ્યક્તિગત વિલી અને ફોલ્ડ્સના સુપરફિસિયલ વિસ્તારોમાં ઉપકલા આવરણ નેક્રોટિક છે, ફાઈબ્રિનથી ગર્ભિત છે, અને કોષો desquamated છે (ફિગ. 16). બાજુની ઊંડા સ્તરોમાં
સબએક્યુટ ઝેર. 1 મહિના માટે LD50 માંથી /5 લેવાથી શરીરના વજનમાં ઘટાડો, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની ડિપ્રેશન, એનિમિયા અને લોહીમાં મેથેમોગ્લોબિનની સામગ્રીમાં વધારો થાય છે. હિસ્ટોલોજિકલી - યકૃતમાં પેરેનકાઇમલ અધોગતિ, બરોળમાં લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સનું હાયપરપ્લાસિયા.
ધૂળની શરૂઆત પછી વિવિધ સમયે માર્યા ગયેલા કેટલાક ઉંદરોમાં, ફેફસાંમાં, એલ્વિઓલીના લ્યુમેન્સમાં સ્થિત મેક્રોફેજના થોડા છૂટક અથવા વધુ કોમ્પેક્ટ નોડ્યુલર સંચય જોવા મળ્યા હતા, ઇન્ટરલવીઓલર સેપ્ટામાં અને પેરીવાસ્ક્યુલર અને પેરીબ્રોન્ચિયલ લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સમાં. મેક્રોફેજનું પ્રોટોપ્લાઝમ કેટલીકવાર સેલ્યુલર દેખાતું હતું, તે ઇઓસિનથી નિસ્તેજ રંગનું હતું અને તેમાં ભૂખરા રંગનો રંગ હતો. આ કોષોમાં ન્યુક્લી ઘણીવાર ગેરહાજર હતા. કેટલીકવાર એલસ્ક્રોફેજના પ્રોટોપ્લાઝમમાં ધૂળના નાના ગ્રે સ્પેક્સ જોઇ શકાય છે. ધૂળથી ઢંકાયેલા પ્રાણીઓમાં જાણે દરમિયાન
મોટાભાગના પ્રાયોગિક ઉંદરોમાં 2 અને 5 મહિના પછી માર્યા જાય છે. પોલીવિનાઇલ બ્યુટીરલના વહીવટ પછી, ફેફસામાં, એમ્ફિસીમા અને ભીડની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વ્યક્તિગત મેક્રોફેજ દૃશ્યમાન હતા, પેરીબ્રોન્ચિયલ અને પેરીવાસ્ક્યુલર લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સના કોષો વચ્ચે એલ્વેલીના લ્યુમેન્સમાં વિખરાયેલા હતા. કેટલાક મેક્રોફેજના પ્રોટોપ્લાઝમમાં ફેગોસાયટોઝ્ડ નાના કાળા ધૂળના કણો હોય છે.
ફેફસાના પેશીઓમાં અને પેરીબ્રોન્ચિયલ અને પેરીવાસ્ક્યુલર લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સમાં મેક્રોફેજના વર્ણવેલ કોમ્પેક્ટ સંચય મુખ્યત્વે પ્રાયોગિક ઉંદરોમાં જોવા મળ્યા હતા.
1 3 બી અને 9 મહિના પછી માર્યા ગયેલા ઉંદરોમાં. પદાર્થોના વહીવટ પછી, 2-3 મીમી વ્યાસ સુધીના પિનપોઇન્ટ અથવા મોટા વાદળી ફોલ્લીઓ, પ્લુરા હેઠળ અને ચીરો પર ફેફસામાં નોંધવામાં આવ્યા હતા. વિભાજન લસિકા ગાંઠો સહેજ વિસ્તૃત અને વાદળી રંગના હતા. પ્લુરા હેઠળ, એલ્વિઓલીના લ્યુમેન્સમાં, ઇન્ટરલવિઓલર સેપ્ટામાં અને લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સમાં, વાદળી પદાર્થ મળી આવ્યો હતો, જે મેક્રોફેજના પ્રોટોપ્લાઝમમાં સ્થિત છે અથવા મુક્તપણે પડેલો છે (ફિગ. 5). વધુમાં, 6 અને 9 મહિના પછી માર્યા ગયેલા ઉંદરોમાં. ચરબીમાં દ્રાવ્ય શુદ્ધ વાદળી એન્થ્રાક્વિનોન b/m ના ઇન્ટ્રાટ્રાચેયલ એડમિનિસ્ટ્રેશન પછી, ઈન્ટરલવીઓલર સેપ્ટામાં સ્થિત પદાર્થના વ્યક્તિગત સંચયને નાની સંખ્યામાં વિસ્તરેલ જોડાયેલી પેશી કોષોથી ઘેરાયેલા હતા. પદાર્થોના વહીવટ પછી બાકીના આંતરિક અવયવોમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળ્યા નથી.
પેરીબ્રોન્ચિયલ લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે, અને તેમના પેરિફેરલ ભાગોમાં જાળીદાર કોષોનો પ્રસાર જોવા મળે છે. લિમ્ફોસ્ટેસિસના ચિત્ર સાથે વિસ્તરેલ લસિકા વાહિનીઓ પણ અહીં દૃશ્યમાન છે. શ્વાસનળીના ઉપકલાના ભાગ પર, પ્રજનન-વિનાશક પ્રકૃતિની ઘટનાઓ છે.
ખેતીના 5-6ઠ્ઠા દિવસથી શરૂ કરીને, એક્સ્પ્લાન્ટ્સના કોર્ટિકલ પ્રદેશમાં લિમ્ફોઇડ પેશીઓનું પુનર્જીવન થાય છે. લસિકા ગાંઠોના સ્પષ્ટીકરણની જેમ, તાઈ અને થાઇમસની ખેતી સાથે, પુનઃજનન લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સની રચનાના સ્વરૂપમાં થાય છે, જેમાં ઘણી વખત લાક્ષણિકતા સાફ કેન્દ્રો હોય છે. આવી રચના લસિકા ગાંઠોની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ તે વિવોમાં અખંડ થાઇમસમાં જોવા મળતી નથી, જે આ અવયવોની વિવિધ રોગપ્રતિકારક ભૂમિકાઓને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તે જાણીતું છે કે એન્ટિજેન્સ થાઇમસમાં પ્રવેશતા નથી અને તેમાં એન્ટિબોડી બનાવતા કોષોનો ભિન્નતા થતો નથી તે જ સમયે, જ્યારે એન્ટિજેન સીધા થાઇમસમાં દાખલ થાય છે, ત્યારે તેમાં ગૌણ ફોલિકલ્સ રચાય છે અને પ્લાઝ્મા કોષો દેખાય છે.
મોર્ફોલોજિકલ રીતે, રોગપ્રતિકારક સંસ્કૃતિઓ બિન-રોગપ્રતિકારક સંસ્કૃતિઓથી અલગ નથી. હંમેશની જેમ, પ્રથમ 4 દિવસમાં, મોટાભાગના લિમ્ફોઇડ પેશીઓ નાશ પામ્યા હતા અને સ્ટ્રોમા સાચવવામાં આવ્યા હતા. આ કોર્ટેક્સમાં લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સની રચના સાથે પુનર્જીવન દ્વારા અનુસરવામાં આવ્યું હતું. મેડ્યુલા ખરાબ રીતે પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે, અને પ્લાઝ્મા કોશિકાઓ રોગપ્રતિકારક સંસ્કૃતિઓમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે જેમ કે બિન-રોગપ્રતિકારક સંસ્કૃતિઓમાં.
શરીરમાં લિમ્ફોસાઇટ્સની વિશાળ વસ્તીને બેઠાડુ અને ભટકતા લિમ્ફોઇડ કોષોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. મોટાભાગના લિમ્ફોસાઇટ્સ લોહી અને લસિકા દ્વારા શરીરમાં ફરે છે. તે જ સમયે, લસિકા ગાંઠો, બરોળ, પેયર્સ પેચ અને નોન-કેપ્સ્યુલેટેડ લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ (મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને ત્વચાના છૂટક જોડાયેલી પેશીઓમાં) ના ઘટક હોવાને કારણે, નોંધપાત્ર સંખ્યામાં લિમ્ફોઇડ કોશિકાઓ અંગોમાં સ્થાનીકૃત છે. બેઠાડુ અને ભટકતામાં ઘણા લિમ્ફોસાઇટ્સનું વિભાજન નિરપેક્ષ નથી. આ બે વસ્તી વચ્ચે સતત પુનઃવિતરણ થાય છે.
સફેદ પલ્પ પેરીઆર્ટેરિયોલર લિમ્ફોઇડ મફ્સ (પીએએલએમ) થી બનેલો છે, જેમાંથી ઘણામાં લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ હોય છે. તે અસંખ્ય મેક્રોફેજ, એન્ટિજેન-પ્રસ્તુત કોશિકાઓ, ધીમે ધીમે પુનઃપરિવર્તન કરતી B લિમ્ફોસાઇટ્સ અને સામાન્ય કિલર કોષોથી ભરેલા સીમાંત ઝોનથી ઘેરાયેલું છે. લાલ પલ્પમાં વેનિસ નહેરો (સાઇનુસોઇડ્સ) હોય છે, જે સ્પ્લેનિક કોર્ડ દ્વારા અલગ પડે છે. ટ્રેબેક્યુલર ધમનીઓ દ્વારા લોહી સ્પ્લેનિક પેશીમાં પ્રવેશે છે, જે શાખાવાળા કેન્દ્રિય ધમનીઓને જન્મ આપે છે. આમાંના કેટલાક ધમનીઓ સફેદ પલ્પમાં સમાપ્ત થાય છે અને પ્રજનન કેન્દ્રો અને ફોલિકલના સીમાંત ઝોનને ખવડાવે છે, પરંતુ મોટા ભાગના સીમાંત ઝોન અથવા તેની નજીકના વિસ્તારોમાં પહોંચે છે. ધમનીઓની કેટલીક શાખાઓ સીધી લાલ પલ્પમાં પ્રવેશ કરે છે, જે સ્પ્લેનિક કોર્ડમાં સમાપ્ત થાય છે. વેનિસ સિનુસોઇડ્સમાંથી, લોહી પલ્પલ નસોમાં, પછી ટ્રેબેક્યુલર નસોમાં અને તેમાંથી સ્પ્લેનિક નસમાં એકત્રિત થાય છે.
લસિકા ગાંઠની હિસ્ટોલોજીકલ રચના. કોર્ટિકલ (C), પેરાકોર્ટિકલ (P) અને મેડ્યુલરી (M) પ્રદેશો દૃશ્યમાન છે. ટી કોશિકાઓના સ્થાનિકીકરણને છતી કરવા માટે વિભાગને રંગીન કરવામાં આવે છે. તેમાંના મોટા ભાગના પેરાકોર્ટિકલ પ્રદેશમાં છે અને સેકન્ડરી લિમ્ફોઇડ ફોલિકલના પ્રજનન કેન્દ્ર (CR) માં, કોર્ટિકલ પ્રદેશ અને મેડ્યુલરી કોર્ડ (MT) માં ચોક્કસ રકમ હાજર છે. (ફોટો સૌજન્ય ડૉ. એ. સ્ટીવન્સ અને પ્રો. જે. લોવે.)
કોલોનમાં સિંગલ લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ. લિમ્ફોઇડ પેશીઓનું આ નોડ્યુલ આંતરડાની દિવાલ (તીર) ના મ્યુકોસા અને સબમ્યુકોસામાં સ્થિત છે. (ફોટો સૌજન્ય ડૉ. એ. સ્ટીવન્સ અને પ્રો. જે. લોવે.)
વિલી વિનાના વિસ્તારમાં, આંતરડાના મ્યુકોસા દ્વારા રચાયેલ ગુંબજ આકારનું પ્રક્ષેપણ. આ વિસ્તારમાં સપાટીના ઉપકલા, જેને ફોલિકલ-એસોસિયેટેડ એપિથેલિયમ (EAE) કહેવાય છે, તેમાં M કોષો હોય છે. ઊંડાણમાં
હાયપરપ્લાસિયા એ પેથોલોજીકલ સેલ પ્રસારની પ્રક્રિયા છે. લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા એ મ્યુકોસ/સબમ્યુકોસલ સ્તરના ફોલિક્યુલર પેશીઓમાં વધારો છે. આ રોગ તમામ વય વર્ગોના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, લિંગને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ખોરાકની પસંદગીઓ અને નિવાસ સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વગર.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન અંતઃસ્ત્રાવી ક્ષેત્રમાં થાય છે, પરંતુ મોટાભાગે પાચન તંત્રને અસર કરે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં પેથોલોજીના વર્ચસ્વનું કારણ શું છે? અલબત્ત, predisposing પરિબળો સંખ્યા - રોગ પાચન તંત્રક્રોનિક તબક્કામાં, મોટી સંખ્યામાં કાર્સિનોજેન્સનો વપરાશ, તણાવનું સ્તર. અંતઃસ્ત્રાવી અંગોમાં હાયપરપ્લાસ્ટિક ફેરફારો અંતઃસ્ત્રાવી અથવા પ્રણાલીગત વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે શોધી કાઢવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, થાઇમસ ગ્રંથિને લિમ્ફોફોલિક્યુલર નુકસાન કફોત્પાદક ગ્રંથિની હાલની પેથોલોજી સાથે જોવા મળે છે.
, , , , , , , , ,
ICD-10 કોડ
ડી 13 સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમઅન્ય અને અયોગ્ય પાચન અંગો
D13.1 પેટ
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાના કારણો
હાયપરપ્લાસિયાનો દેખાવ વિવિધ સાથે સંકળાયેલ છે નકારાત્મક અસરોપેશીઓ પર, કોષની સંખ્યામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. તેઓ પેથોજેનિક મિકેનિઝમને ટ્રિગર કરી શકે છે સંબંધિત સમસ્યાઓ- સ્થૂળતા, યકૃતની તકલીફ, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, વગેરે. વારસાગત પરિબળનિષ્ણાતો પણ તેને જોખમ પરિબળ માને છે.
હાઇલાઇટ કરો નીચેના કારણોલિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા:
- ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના આંતરિક સ્ત્રાવની નિષ્ક્રિયતા;
- હોર્મોનલ અસાધારણતા;
- ખામી નર્વસ નિયમનપાચન માર્ગ;
- કાર્સિનોજેન્સની હાનિકારક અસરો જે પેથોલોજીકલ સેલ ડિવિઝનને સક્રિય કરે છે;
- વિશિષ્ટ પેશી ભંગાણ ઉત્પાદનોના સંપર્કમાં;
- બ્લાસ્ટોમોજેનિક અસર;
- પાચન તંત્રના ક્રોનિક, સ્વયંપ્રતિરક્ષા, એટ્રોફિક રોગોની હાજરી (ઘણીવાર આ સ્વરૂપોના ગેસ્ટ્રાઇટિસ);
- હાજરી હેલિકોબેક્ટર બેક્ટેરિયા pylori;
- કાયમી નર્વસ વિકૃતિઓઅને તણાવ;
- હર્પીસ વાયરસ ચેપ;
- પેટ અને 12 આંતરડાની ગતિશીલતામાં વિક્ષેપ;
- રોગપ્રતિકારક પ્રકૃતિની પેથોલોજીઓ.
, , , , , , , , , , , , ,
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાના લક્ષણો
પેથોજેનિક લક્ષણોના અભિવ્યક્તિઓ મોટે ભાગે પેથોલોજીકલ ફોકસના સ્થાન પર આધારિત છે. તાપમાનમાં વધારો, નબળાઇની લાગણી, લિમ્ફોસાઇટ્સમાં જથ્થાત્મક વધારો અને આલ્બ્યુમિન સ્તરમાં ઘટાડો જેવા સામાન્ય સંકેતો ગણવામાં આવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે ઘણીવાર જખમની સૌમ્ય પ્રકૃતિ સાથે, લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાના કોઈ લક્ષણો નથી. ઉપેક્ષિત અને ખાસ કરીને નકારાત્મક લક્ષણો સામાન્ય છે મુશ્કેલ કેસોજઠરાંત્રિય માર્ગના હાયપરપ્લાસ્ટિક જખમ, જે ડિસપેપ્ટિક ડિસઓર્ડરની હાજરીમાં પેટના વિસ્તારમાં (ઘણીવાર એપિગેસ્ટ્રિયમમાં) પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
હાયપરપ્લાસિયાના તબક્કાઓને ફોલિકલ્સના કદ અને વિતરણ અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે:
- શૂન્ય - લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સ ગેરહાજર અથવા નબળી રીતે વ્યક્ત, કદમાં નાના અને સ્થિતિમાં અસ્તવ્યસ્ત છે;
- પ્રથમ એક પ્રસરેલું, નાના ફોલિકલ્સનું એકલ પ્રસાર છે;
- બીજું સમૂહમાં મર્જ કર્યા વિના ગાઢ, પ્રસરેલું વિતરણ છે;
- ત્રીજું - ફોલિકલ્સની ભીડ ક્યારેક મોટી વસાહતોમાં, તેમની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન હાયપરેમિક હોઈ શકે છે;
- ચોથું - ઇરોઝિવ વિસ્તારો, ફાઇબરિન પ્લેકની હાજરી સાથે મ્યુકોસાના ઉચ્ચારણ હાઇપ્રેમિયા, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન રંગમાં મેટ છે, વેસ્ક્યુલર પેટર્નમાં વધારો જોવા મળે છે.
પેથોલોજીની રચના અને કોર્સની ઉપરોક્ત લાક્ષણિકતાઓના આધારે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ:
- જઠરાંત્રિય માર્ગના લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા આંતરડાના રક્તસ્રાવના સ્વરૂપમાં માત્ર 3-4 તબક્કામાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ આપે છે, પીડા સિન્ડ્રોમપેટના વિસ્તારની વિવિધ તીવ્રતા;
- અન્ય કિસ્સાઓમાં રોગની શોધ એ રેન્ડમ ઘટના છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ ચોક્કસ લક્ષણો નથી.
ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા
ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાની જટિલ રચના ઘણા કાર્યોના પ્રભાવને કારણે છે, જેમાં સિક્રેટરી પ્રવૃત્તિ, રક્ષણ અને પેરીસ્ટાલિસિસની પ્રક્રિયામાં ભાગીદારીનો સમાવેશ થાય છે. તંદુરસ્ત મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન એ સમગ્ર પાચન તંત્રની યોગ્ય કામગીરીની ચાવી છે.
મ્યુકોસાની દિવાલોની એક સાથે જાડાઈ સાથે ઉપકલા કોષોના અતિશય પ્રસારને ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા કહેવામાં આવે છે. પેથોલોજી ઘણીવાર વૃદ્ધિ અથવા પોલિપ્સની રચના સાથે હોય છે. રોગનું કારણ ન્યુરોલોજીકલ અને હોર્મોનલ ફેરફારો માનવામાં આવે છે. લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા ભાગ્યે જ ઓન્કોલોજીમાં પરિવર્તિત થાય છે. દેખાવ કેન્સર કોષોમોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એપિથેલિયલ ડિસપ્લેસિયા ફાળો આપે છે, જેમાં મ્યુકોસ લેયરના તંદુરસ્ત કોષો ઉચ્ચારણ એટીપિકલ માળખું સાથે કોષોમાં વિકસે છે. સૌથી ખતરનાક મ્યુકોસલ મેટાપ્લાસિયા છે, જે પાચનની તકલીફ અને જીવલેણ ગાંઠો વિકસાવવાની ઉચ્ચ સંભાવના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
નિદાન કરવું અને યોગ્ય સારવાર હાથ ધરવી એ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટના મુખ્ય કાર્યો છે. તદુપરાંત, દરેક પેથોલોજી માટે રોગનિવારક પદ્ધતિઓ વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.
પેટના એન્ટ્રમના લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા
આંકડાકીય માહિતી અનુસાર, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસની હાજરીમાં પેટના એન્ટ્રલ પ્રદેશને નુકસાન થવાનું કારણ માત્ર બળતરાની પ્રતિક્રિયાને કારણે નથી (જેમાં કારક સુક્ષ્મસજીવો આ બાબતેહેલિકોબેક્ટર પાયલોરી તરીકે કામ કરે છે), પરંતુ તે નબળી પ્રતિરક્ષાનું પરિણામ છે. જઠરનો સોજો સાથે સંયોજનમાં રોગપ્રતિકારક ફેરફારો, જેમ કે પ્રેક્ટિસ બતાવે છે, ઓછી એસિડિટીની પરિસ્થિતિઓમાં શોધી કાઢવામાં આવે છે, જે બદલામાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના દેખાવ માટે પૂર્વશરત છે.
બાળપણમાં પેથોલોજીનો અભ્યાસ એ નિષ્કર્ષ તરફ દોરી ગયો કે લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા એન્ટ્રમપેટ એ સ્વયંપ્રતિરક્ષા સંધિવા રોગનું પરિણામ છે, અને બેક્ટેરિયાની ક્રિયા નથી. અલબત્ત, ઉપલબ્ધતા રોગકારક વનસ્પતિઅને સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ હાયપરપ્લાસિયાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
શ્વૈષ્મકળામાં ફેરફાર ઘણીવાર પોલિપ્સના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે, જેનું સ્થાનિકીકરણ એન્ટ્રમમાં ગેસ્ટ્રિક નુકસાનના તમામ કેસોમાં લગભગ 60% હિસ્સો ધરાવે છે. બળતરા પ્રકૃતિના પોલીપ્સ, બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, હાયપરપ્લાસ્ટિક, 70 થી 90% ની આવર્તન સાથે થાય છે, જે સબમ્યુકોસલ અથવા મ્યુકોસ સ્તરમાંથી વિકાસ પામે છે. તેઓ રાઉન્ડ, નળાકાર, ગાઢ રચનાઓ સાથે છે વિશાળ આધારઅને ફ્લેટ ટોપ.
ઇલિયમના લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા
નીચેનો ભાગ નાનું આંતરડુંવિલીની વિપુલતા સાથે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન સાથે અંદરથી પાકા, ઇલિયમ કહેવાય છે. સપાટી પોષક તત્ત્વો અને પોષક તત્વોના શોષણમાં સામેલ લસિકા વાહિનીઓ અને રુધિરકેશિકાઓથી સજ્જ છે. તેથી ચરબી લસિકા સાઇનસ દ્વારા શોષાય છે, અને એમિનો એસિડ સાથે શર્કરા લોહીના પ્રવાહ દ્વારા શોષાય છે. ઇલિયમના મ્યુકોસ અને સબમ્યુકોસલ સ્તરો ગોળાકાર ફોલ્ડ્સ દ્વારા રજૂ થાય છે. જરૂરી પદાર્થોને શોષવા ઉપરાંત, અંગ વિશેષ ઉત્સેચકો ઉત્પન્ન કરે છે અને ખોરાકનું પાચન કરે છે.
ઇલિયમનું લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી અને આંતરડાની દિવાલની પ્રજનન પ્રક્રિયાઓના પરિણામે રચાય છે. આંતરડાના વિભાગોના લિમ્ફોઇડ પેશીઓની બાહ્ય ખંજવાળની ચોક્કસ પ્રતિક્રિયા દ્વારા વિકૃતિઓ શોધી કાઢવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓપેથોલોજીકલ સ્થિતિ:
- છૂટક સ્ટૂલ (સાથે વારંવાર વિનંતીઓદિવસમાં 7 વખત સુધી);
- સ્ટૂલમાં લાળ/લોહીનો સમાવેશ;
- પેટ નો દુખાવો;
- શરીરના વજનમાં તીવ્ર ઘટાડો;
- ગેસની રચનામાં વધારો, પેટનું ફૂલવું અને ગડગડાટ;
- શરીરના સંરક્ષણમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો.
લોહી, પેશાબ, સ્ટૂલ પરીક્ષણો તેમજ ફાઇબર એન્ડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા દ્વારા રોગને અલગ કરી શકાય છે. નિયમ પ્રમાણે, લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન ફક્ત ઇલિયમના ટર્મિનલ ઝોનમાં થાય છે, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની ગૌણ પ્રકૃતિ સૂચવે છે અને તેને ઉપચારાત્મક હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી. રોગનિવારક અને નિવારક પગલાં તરીકે, સંખ્યાબંધ ખોરાક પર પ્રતિબંધ સાથે કડક આહારની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. જો આપણે વાત કરી રહ્યા છીએ ગંભીર બળતરાજો કેન્સર અથવા ક્રોહન રોગની શંકા હોય, તો દવાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની પેથોલોજીકલ સ્થિતિની પ્રારંભિક તપાસની મુશ્કેલી રચનાના પ્રથમ તબક્કામાં રોગના એસિમ્પટમેટિક કોર્સમાં રહેલી છે. ઘણીવાર, અન્ય સંકેતો માટે કોલોનીલોસ્કોપી દરમિયાન લિમ્ફોઇડ ફોલિકલ્સની શોધ આકસ્મિક રીતે થાય છે. કમનસીબે, દર્દીની વિનંતીઓ દેખાવ સાથે શરૂ થાય છે આંતરડાના રક્તસ્રાવઅથવા અસહ્ય પેટનો દુખાવો, જે અનુલક્ષે છે છેલ્લા તબક્કારોગો
પેટ અને આંતરડામાં મ્યુકોસ સ્તરમાં વધારો એંડોસ્કોપિક તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને તપાસ કરી શકાય છે, જેમાં કોલોનોસ્કોપી, એફજીડીએસ અને સિગ્મોઇડોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે. લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાનું નિદાન પણ કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને રેડિયોગ્રાફી દ્વારા કરવામાં આવે છે. એક્સ-રે પરીક્ષા નવા રચાયેલા કોષોના પ્રસારની હદનું મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે, અને એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા હિસ્ટોલોજી માટે જૈવિક સામગ્રી મેળવવાની મંજૂરી આપે છે.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાના નિદાનની પુષ્ટિ એ અસાધારણ વિસ્તારોના જીવલેણ ગાંઠોમાં સંભવિત વિકાસને ધ્યાનમાં રાખીને સ્થિતિની સતત દેખરેખની જરૂરિયાત સૂચવે છે.
, , , , , , , [
જીવલેણ પેશીઓની હાજરી તે જરૂરી બનાવે છે શસ્ત્રક્રિયા. પાચન તંત્રના ભાગોના હાયપરપ્લાસિયામાં પેટના રિસેક્શન અથવા આંતરડાના એક વિભાગને કાપવાની જરૂર પડી શકે છે. પુનર્વસવાટનો સમયગાળો રોગની તીવ્રતા, ઓપરેશનની સફળતા અને દર્દીની સામાન્ય સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. એક મહત્વપૂર્ણ મુદ્દોપછી સર્જિકલ મેનીપ્યુલેશનરિલેપ્સ અને ગૂંચવણોને બાકાત રાખવા માટે સતત દેખરેખ રહે છે.
જીવલેણ પ્રક્રિયાના સંકેતો સાથે અંતઃસ્ત્રાવી અથવા હેમેટોપોએટીક સિસ્ટમમાં પેથોલોજીકલ ફોકસની ઓળખ માટે લાંબા ગાળાની સંયુક્ત સારવારની જરૂર છે જે સંયોજિત થાય છે. સર્જિકલ તકનીકોઅને કીમોથેરાપ્યુટિક અસરો.
સૌમ્ય લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાની સારવાર, એક નિયમ તરીકે, હાથ ધરવામાં આવતી નથી.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાનું નિવારણ
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા એસિમ્પ્ટોમેટિક છે તે હકીકતને ધ્યાનમાં લેતા, ફક્ત શરૂઆતના તબક્કે પેથોલોજીને ઓળખવું શક્ય છે નિયમિત પરીક્ષાઓ. તેથી, નિયમિત મુલાકાતો તબીબી સંસ્થાપસાર કરવાના હેતુ માટે નિવારક પરીક્ષાફરજિયાત છે.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાના નિવારણમાં ભલામણોનો સમાવેશ થાય છે સામાન્ય: સ્વસ્થ અને સારું પોષણ, રોજિંદી દિનચર્યા જાળવવી, મધ્યમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવી, આરામ અને આરામ માટે સમય હોવો, ઓછો કરવો તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, તમાકુ/દારૂ/ડ્રગ્સનું વ્યસન છોડી દેવું.
એ નોંધવું જોઇએ કે જેઓ દવાઓ સાથે સ્વ-દવા પસંદ કરે છે અથવા લોક ઉપાયોજોખમમાં છે, કારણ કે હાયપરપ્લાસિયાના ગંભીર લક્ષણો માત્ર ત્યારે જ જોવા મળે છે અંતમાં તબક્કાઓપેથોલોજીની રચના. ઉપેક્ષિત પ્રક્રિયાઓની સારવાર અને વિકાસ મુશ્કેલ છે ક્રોનિક સ્વરૂપોરોગો જટિલ જરૂરી છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાનું પૂર્વસૂચન
પાચન તંત્રના ક્રોનિક રોગોવાળા દર્દીઓની સંખ્યા સતત વધી રહી છે. આવા પેથોલોજીઓ બાળપણમાં વધુને વધુ ઓળખવામાં આવે છે, જે તરફ દોરી જાય છે ગંભીર પરિણામોઅને અપંગતા પણ. જઠરાંત્રિય માર્ગમાં હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીની હાજરી સ્વયંપ્રતિરક્ષા ગેસ્ટ્રાઇટિસના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી છે, જે બદલામાં હર્પીસ વાયરસ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે. જેમ કે, ઉદાહરણ તરીકે, એપ્સટિન-બાર ચેપને કારણે મોનોન્યુક્લિયોસિસ સાથે, પાચન અંગોના ઉપકલાને નુકસાન જોવા મળે છે. સ્પષ્ટ સંકેતોલિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા.
ઓટોઇમ્યુન ગેસ્ટ્રાઇટિસની ગુણવત્તાયુક્ત સારવાર માટે ક્રોનિક કોર્સપ્રારંભિક નિદાન એ નિર્ણાયક પરિબળ રહે છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રકારના જઠરનો સોજો પૂર્વ-એટ્રોફિક સ્વરૂપ ધરાવે છે, જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને અનુરૂપ છે જે લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાને ઉશ્કેરે છે.
વહેલા રોગની શોધ થાય છે, લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયા માટેનું પૂર્વસૂચન વધુ સારું છે. દ્વારા જટિલ ઉપચાર, જેમાં ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ (ઇમ્યુનોકોરેક્શન અને વેલાસાયક્લોવીર સાથે ઇન્ટરફેરોનનું સંયોજન) માટે સારવારની પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે, તે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પેથોલોજીકલ ફોકસને દૂર કરે છે, શરીરના સંરક્ષણને સામાન્ય બનાવે છે અને સ્થિર માફી પ્રાપ્ત કરે છે.
લિમ્ફોફોલિક્યુલર હાયપરપ્લાસિયાના નિદાનની પુષ્ટિ ક્લિનિકલ, મોર્ફોલોજિકલ, એન્ડોસ્કોપિક, વાઈરોલોજિકલ અને ઇમ્યુનોલોજિકલ ડેટા દ્વારા થવી જોઈએ. ઉપરોક્ત અભ્યાસો પછી જ ઉચ્ચ ગુણવત્તાની અને અસરકારક સારવાર સૂચવવામાં આવી શકે છે.
લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ - ક્રોનિક સ્વરૂપગેસ્ટ્રાઇટિસ એ એક દુર્લભ સ્વરૂપ છે જે સો નિદાન કરાયેલા કેસોમાંથી માત્ર એક દર્દીમાં થાય છે. આ રોગ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાં બળતરા અને ડીજનરેટિવ ફેરફાર છે. નકારાત્મક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, લિમ્ફોસાઇટ્સ (રોગપ્રતિકારક રક્ત કોશિકાઓ) લિક થાય છે અને પેશીઓમાં એકઠા થાય છે, જે સપાટી પર ફોલિકલ્સ (વૃદ્ધિ) ની રચના તરફ દોરી જાય છે. તેથી, આ પ્રકારના રોગને ફોલિક્યુલર ગેસ્ટ્રાઇટિસ કહેવામાં આવે છે.
ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં દેખાતા ફોલિકલ્સ વધી શકે છે મોટા કદ. તેઓ ગેસ્ટ્રિક રસના સ્ત્રાવને અટકાવે છે, પાચન પ્રક્રિયા અને આંતરડાના કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે.
ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ રોગની શરૂઆત તરફ દોરી રહેલા કારણોની સ્થાપના કરી છે.
- હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી (લિમ્ફોઇડ, એન્ટ્રલ જઠરનો સોજો જેવો જ, બેક્ટેરિયલ ચેપના કારણે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં);
- આનુવંશિક વલણ;
- ગરીબ પોષણ;
- દારૂનો દુરૂપયોગ;
- ધૂમ્રપાન
- તણાવ
સૂચિબદ્ધ પરિબળો વ્યક્તિગત રીતે અને સંયોજનમાં હેલિકોબેક્ટરના પ્રસાર માટે આરામદાયક પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લિમ્ફોસાઇટ્સની સંખ્યામાં વધારો કરીને રોગકારક રોગ સામે લડવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો કે, ક્રોનિક પ્રક્રિયાઓ અને વ્યાપક સારવારનો અભાવ રચના તરફ દોરી જાય છે પેથોલોજીકલ ફેરફારો.
રોગના ચિહ્નોનું અભિવ્યક્તિ નબળું છે. ચિહ્નિત નથી તીવ્ર દુખાવો, તીવ્ર સ્વરૂપોથી વિપરીત.
દર્દીઓ વારંવાર આની ફરિયાદો સાથે ડૉક્ટર પાસે આવે છે:
- પેટના ઉપરના ભાગમાં હળવો દુખાવો, ખાલી પેટ પર અથવા ખાધા પછી ખલેલ પહોંચાડવી;
- ઉબકા
- ખાટા ઓડકાર;
- હાર્ટબર્ન;
- મોઢામાં અપ્રિય સ્વાદ;
- જીભ પર સફેદ કોટિંગ;
- પેટમાં અગવડતા અને ભારેપણુંની લાગણી;
- સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર.
લક્ષણો અવારનવાર જોવા મળે છે, ઘણા અદ્યતન કેસોમાં મદદ લે છે. જઠરનો સોજો ખતરનાક છે: લિમ્ફોસાયટીક સ્તરનું જાડું થવું અને યોગ્ય સારવાર વિના મ્યુકોસલ પેશીઓનું પ્રગતિશીલ અધોગતિ ઘણીવાર ધોવાણ (ઉચ્ચ એસિડિટી સાથે) અથવા પેટના કેન્સર (ઓછી એસિડિટી સાથે) તરફ દોરી જાય છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસને ઓળખવું મુશ્કેલ છે. અન્ય પ્રકારના જઠરનો સોજો સાથે લક્ષણોની સમાનતાને કારણે મુશ્કેલી છે.
નિદાન માટે ઘણી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- પ્રયોગશાળા સંશોધન. દર્દી પસાર થાય છે ક્લિનિકલ પરીક્ષણોપેશાબ અને મળ, ફેકલ ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણ, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણો, બાયોકેમિકલ રક્ત પરીક્ષણ, હેલિકોબેક્ટરની શોધ.
- એન્ડોસ્કોપી. પદ્ધતિ જાણીતી છે: અંતમાં કેમેરા સાથેની લવચીક તપાસ અન્નનળી દ્વારા પેટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. મોનિટર પર, ડૉક્ટરને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્થિતિ, ફેરફારોની હાજરી અને પ્રકૃતિ જોવાની તક હોય છે.
- બાયોપ્સી. તે એન્ડોસ્કોપી સાથે મળીને કરવામાં આવે છે. પેટની પેશીઓનો ટુકડો વિશ્લેષણ માટે ચકાસણી દ્વારા લેવામાં આવે છે.
- અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી. તે વ્યક્તિગત કેસોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને લિમ્ફોઇડ પેશીઓના પ્રસારની હદને ઓળખવામાં મદદ કરે છે.
ઉપયોગ એન્ડોસ્કોપિક પદ્ધતિઅમને તે નિર્ધારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે કે દર્દીને લિમ્ફોઇડ છે, અને હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સમાન ચેપને કારણે નથી. વેરિઅન્ટ સ્થાનિક છે અને શ્વૈષ્મકળામાં તીવ્ર ઇરોસિવ ફેરફારો ધરાવે છે.
સારવાર
ફોલિક્યુલર ગેસ્ટ્રાઇટિસની સારવાર માટે, અન્યની જેમ ક્રોનિક રોગોજઠરાંત્રિય માર્ગ, તે પગલાં સમૂહ વાપરવા માટે જરૂરી છે.
સારવાર દરેક કેસ માટે વ્યક્તિગત છે, તેના આધારે ક્લિનિકલ ચિત્ર. લક્ષણો સ્પષ્ટ રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવતાં નથી, પરિસ્થિતિ ધીમે ધીમે બગડશે, અને રોગની સારવાર કરવી વધુ મુશ્કેલ બનશે.
ડ્રગ સારવાર
જો ડાયગ્નોસ્ટિક અધ્યયનોએ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના માઇક્રોફ્લોરામાં હેલિકોબેક્ટરની હાજરીની પુષ્ટિ કરી છે, તો ડૉક્ટર સૌ પ્રથમ પેથોજેનના ઇરેડિયેશન (વિનાશ) ની ટ્રિપલ પદ્ધતિ સૂચવે છે. અવરોધકનો સમાવેશ થાય છે (એક દવા જે પેટના કોષોનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનું) અને બે એન્ટિબાયોટિક્સ.
જો સારવાર કામ કરતું નથી, તો અવરોધક ઉપરાંત, કોલોઇડલ દવા સૂચવવામાં આવે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારો પર એક ફિલ્મ બનાવે છે અને રક્ષણાત્મક લાળના ઉત્પાદનને ઉત્તેજિત કરે છે. એન્ટિબાયોટિક્સ અન્ય લોકો દ્વારા બદલવામાં આવે છે.
પછી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે ઉપકલા કોષોને પુનઃસ્થાપિત કરે છે. ડૉક્ટર પેઇનકિલર્સ લખી શકે છે.
સારવારની બિનપરંપરાગત પદ્ધતિઓ
સાથે સંયોજનમાં લોક ઉપચાર સાથે સારવાર ઔષધીય પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીનેસારા પરિણામ આપે છે. ઉપચાર શરૂ કરતા પહેલા, તીવ્રતા ટાળવા માટે, તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
હર્બલ દવાઓમાં, લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસના લક્ષણો અને ક્રોનિક અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા માટે હર્બલ રેડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
અન્ય પદ્ધતિઓ
લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ અન્ય ઉત્પાદનો સાથે સારવાર સાથે છે.
- કેળનો રસ જઠરાંત્રિય માર્ગમાં તીવ્રતાના ઉપચાર માટે ઉપયોગી છે. તેમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અને બળતરા વિરોધી અસરો છે, મ્યુકોસલ પેશીઓની પુનઃસ્થાપનને પ્રોત્સાહન આપે છે. તમારે બે અઠવાડિયા સુધી ભોજન પહેલાં એક ક્વાર્ટરમાં 50 ગ્રામ તાજો રસ પીવો જોઈએ.
- તાજા બટેટા અને કોબીના રસ હેલિકોબેક્ટર પર હાનિકારક અસર કરે છે. ડોઝની પદ્ધતિ કેળના રસ જેવી જ છે.
- મધમાં એસિડિટી ઘટાડવાની ક્ષમતા હોય છે. લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ માટે ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. તમારે એક ગ્લાસ પાણીમાં મધ (10 ગ્રામ) ઓગાળીને ભોજન પહેલાં 20 મિનિટમાં ત્રણ વખત પીવાની જરૂર છે. વૈકલ્પિક દવા ઉકાળો લેવાની ભલામણ કરે છે: તાજા કેળના રસમાં મધને પાતળું કરો (સમાન ભાગોમાં). ઓછી ગરમી પર 20 મિનિટ માટે રાંધવા, ભોજન પહેલાં 20 મિનિટ પીવો.
- પ્રોપોલિસમાં એન્ટિબેક્ટેરિયલ અને બળતરા વિરોધી અસરો હોય છે. મૌખિક વહીવટ માટે, ફાર્મસી ટિંકચરનો ઉપયોગ થાય છે. 100 મિલી પાણી માટે, 10 ટીપાં લો અને ભોજન પહેલાં અડધો કલાક પીવો. પ્રવેશનો કોર્સ બે અઠવાડિયા છે. જો કે, પ્રોપોલિસનો ઉપયોગ અત્યંત સાવધાની સાથે થવો જોઈએ;
- ભલામણ કરેલ સમુદ્ર બકથ્રોન તેલ. તેમાં રહેલા ફાયદાકારક પદાર્થો બેક્ટેરિયા સામે લડે છે, સાજા કરે છે અને પુનઃસ્થાપિત કરે છે નરમ કાપડ. ભોજનના અડધા કલાક પહેલા 5 મિલી તેલ લો.
- ઓછા સ્ત્રાવવાળા લોકોને દિવસમાં ત્રણ વખત અડધો ગ્લાસ કાળા કિસમિસનો રસ પીવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.
- એલો આર્બોરેસેન્સના તાજા પાંદડા અને રસનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ છે. હીલિંગ અને એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ગુણધર્મો ઉપરાંત, છોડ જીવલેણ કોષોના વિકાસને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. સારવાર માટે છોડનો ઉપયોગ કરતી વખતે તમારે ચોક્કસપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી પડશે.
આહાર
લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસનો ઉપચાર કરવા માટે, રિલેપ્સની સંખ્યા ઓછી કરવામાં આવે છે, અને નમ્ર પોષણ સૂચવવામાં આવે છે. એસિડ-સંબંધિત જઠરાંત્રિય રોગો માટે આહાર ઉપચારમાં, વાનગીઓને ત્રણ જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:
- ભલામણ કરેલ. દુર્બળ માંસ, માછલી અને મરઘાં, નરમ-બાફેલા ઇંડા અથવા સ્ક્રેમ્બલ્ડ ઇંડા, દુર્બળ સૂપમાં સૂપ, બિન-એસિડિક અને ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો, સારી રીતે રાંધેલા પોર્રીજ, બાફેલા, બેકડ અથવા બાફેલા શાકભાજી અને ખાટા સિવાયના ફળોને મંજૂરી છે. તેને દૂધમાં ભળી ગયેલી નબળી કોફી અને ચા લેવાની છૂટ છે. તેને માર્શમોલો, માર્શમેલો, દૂધ કારામેલ અને આઈસ્ક્રીમ (ખાલી પેટ પર નહીં) ખાવાની છૂટ છે. ઘઉંની રોટલી અને સહેજ સૂકવીને ખાવું વધુ સારું છે.
- તેને મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ જૂથમાં સોસેજ, મીઠું ચડાવેલું અને તૈયાર માછલી, કેવિઅર, ગરમ અને ખાટા સૂપ, ખાટા અને ચરબીયુક્ત ડેરી ઉત્પાદનો અને ચીઝનો સમાવેશ થાય છે. પ્રતિબંધોમાં હોમમેઇડ બેકડ સામાન, સમૃદ્ધ બ્રેડ અને પાસ્તા, મસાલેદાર અને પચવામાં મુશ્કેલ શાકભાજી, મસાલા, ખાટા ફળો અને બેરી, સૂકા ફળો, રસ અને કોમ્પોટ્સનો સમાવેશ થાય છે. તેને તૈયાર પોર્રીજ અને સૂપમાં ઓછી માત્રામાં માખણ ઉમેરવાની મંજૂરી છે, ખાવું પછી, ચોકલેટ અથવા કેન્ડીનો નાનો ટુકડો ખાઓ.
- આગ્રહણીય નથી. આહારમાંથી ચરબીયુક્ત માંસ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, તળેલા ખોરાકને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું જરૂરી છે. કાચા ઇંડા, સૂપ અને બોર્શટ સમૃદ્ધ સૂપ, કઠોળ, કન્ફેક્શનરી (ખાસ કરીને બટર ક્રીમ સાથે), સ્પ્રેડ, કાર્બોનેટેડ પીણાં, આલ્કોહોલ.
વિશેષ આહાર દિવસમાં 4 થી 6 વખત વિભાજિત ભોજન માટે પ્રદાન કરે છે. જો તમે ખાધા પછી પેટ ભરેલું અનુભવો છો, તો તમારે ભાગોનું કદ ઘટાડવાની જરૂર છે અને શુદ્ધ, બાફેલી વાનગીઓ, બાફેલી શાકભાજી અને શુદ્ધ સૂપને પ્રાધાન્ય આપવાની જરૂર છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, આહાર વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે અને હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે સંમત થાય છે.
નિવારણ
ક્રોનિક રોગોથી અલગ છે તીવ્ર સ્વરૂપોવર્ષો અને આદતોમાં રચાયેલી ધીમી ચાલી રહેલી પ્રક્રિયાઓ. લિમ્ફોઇડ ગેસ્ટ્રાઇટિસ સહિતની બિમારીઓને દૂર કરવામાં સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે, નિવારક પગલાં જરૂરી છે.
- જો રોગનું કારણ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી છે, તો ફરીથી થવાથી બચવા માટે પરિવારના તમામ સભ્યોની તપાસ કરવી જોઈએ. જો કોઈ લક્ષણો ધ્યાનપાત્ર ન હોય, તો પેથોજેન વાહક સંભવિત છે.
- ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા વાર્ષિક પરીક્ષા કરવી જરૂરી છે.
- માથી મુક્ત થવુ ખરાબ ટેવો: ધૂમ્રપાન (ખાસ કરીને ખાલી પેટે), દારૂ.
- જીવન માટે આદત તરીકે આહારની સ્થાપના એ પાચન તંત્ર અને સમગ્ર જીવતંત્રના સ્વાસ્થ્યની ચાવી છે.
- સ્થિર માફીની સ્થાપના પછી એક વર્ષ માટે આહારનું પાલન કરો. આહારમાં અગાઉ બાકાત કરાયેલા ખોરાકને દાખલ કરવાનું ધીમે ધીમે શક્ય છે.
- માધ્યમ શારીરિક કસરતમનો-ભાવનાત્મક સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને શરીરની સ્વ-હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ શરૂ કરવામાં મદદ કરશે.
સામાન્ય મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં માત્ર એક જ લસિકા ગાંઠો હોય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પાયલોરિક પ્રદેશમાં સ્થિત હોય છે અને તેમાં પ્રકાશ કેન્દ્રો હોતા નથી. એક નિયમ તરીકે, તેઓ બાયોપ્સી સામગ્રીમાં ઓળખી શકાતા નથી. ફોલિકલ્સની તપાસ, ખાસ કરીને પ્રકાશ કેન્દ્રો સાથેના ફોલિકલ્સ, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ગેસ્ટ્રાઇટિસની નિશાની માનવામાં આવે છે.
1.2.7.2. રક્તવાહિનીઓ.
પેટમાં રક્ત પુરવઠો સેલિયાક ટ્રંકમાંથી ઉદ્ભવતી ધમનીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે. તેઓ પેટની સપાટી પર, સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિયામાં સારી રીતે એનાસ્ટોમોઝ કરે છે, અને સબમ્યુકોસામાં એક નાડી બનાવે છે, જ્યાંથી ધમનીઓ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં પ્રવેશ કરે છે. ધમનીના માઇક્રોવેસેલ્સ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની સ્નાયુબદ્ધ પ્લેટ સાથે આડા સ્થિત છે. રુધિરકેશિકાઓ તેમાંથી સપાટી પર લંબરૂપ વિસ્તરે છે, ઉપકલા અસ્તર સુધી વધે છે અને ગ્રંથીઓની આસપાસનું નેટવર્ક બનાવે છે. ટર્મિનલ ધમનીઓ (મેટાર્ટેરિઓલ્સ) સરળ સ્નાયુ કોશિકાઓના એક સ્તર દ્વારા રચાય છે.
મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના એન્ટ્રમનું કેશિલરી નેટવર્ક ફંડસની તુલનામાં બરછટ અને ઓછું નિયમિત છે. આલ્કલાઇન ફોસ્ફેટ પ્રવૃત્તિ રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે (ફિગ. 1.47) મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના મૂળભૂત ભાગમાં તેઓને ધમની ગણવામાં આવે છે, સુપરફિસિયલ વેન્યુલરમાં.
પ્રકાશ માઇક્રોસ્કોપી સાથે, લસિકા રુધિરકેશિકાઓથી રક્ત રુધિરકેશિકાઓને અલગ પાડવાનું અશક્ય છે; ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપીલાક્ષણિકતા ફેનેસ્ટ્રેશન દૃશ્યમાન છે (89).
1.2.7.3. લસિકા વાહિનીઓ.
લગભગ તમામ લસિકા રુધિરકેશિકાઓ મ્યુકોસાના મૂળભૂત ભાગમાં, સ્નાયુબદ્ધ પ્લેટની ઉપર સ્થિત છે. સબમ્યુકોસામાં અને સ્નાયુ પ્લેટની આસપાસ લસિકા નાડી હોય છે. લસિકા વાહિનીઓ મોટી નસો અને ધમનીઓ સાથે ચાલે છે
વિતરણની વિશિષ્ટતા લસિકા વાહિનીઓસુપરફિસિયલ કેન્સરમાં મેટાસ્ટેસિસની વિરલતાને સમજાવે છે. સબમ્યુકોસામાં ગાંઠની વૃદ્ધિ
તરફ દોરી જાય છે તીવ્ર વધારોમેટાસ્ટેસિસની આવર્તન અને ઇન્ટ્રામ્યુરલ (સબમ્યુકોસલ) કેન્સરનો ફેલાવો.
એટલાજ સમયમાં પ્રારંભિક કેન્સરપૃષ્ઠભૂમિ પર એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસવધુ વખત મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે. આ તે હકીકતને કારણે છે કે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની એટ્રોફી સાથે, લસિકા રુધિરકેશિકાઓ સુપરફિસિયલ વિભાગોમાં પ્રવેશ કરે છે (90).
1.2.7.4. નર્વસ સિસ્ટમ.
પેટની દિવાલની રચના સહાનુભૂતિશીલ ચેતા (સોલર પ્લેક્સસ) ની શાખાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને પેરાસિમ્પેથેટિક સિસ્ટમ્સ. ગેસ્ટ્રિક ચેતાકોષોની વિશિષ્ટતાઓમાં તેમનામાં સંખ્યાબંધ હોર્મોન્સની સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં અંતઃસ્ત્રાવી કોશિકાઓમાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. ઇમ્યુનોહિસ્ટોકેમિકલ રીતે, વાસોએક્ટિવ આંતરડાની પોલિપેપ્ટાઇડ (વીઆઇપી), પેપ્ટાઇડ હિસ્ટીડિન આઇસોલ્યુસીન (પીએચઆઇ), કેટેકોલામાઇન, ગેસ્ટ્રિન રીલીઝિંગ પેપ્ટાઇડ (જીઆરપી), બોમ્બેસિન, પદાર્થ પી, એન્કેફાલિન, સોમેટોસ્ટેટિન, ગેસ્ટ્રિન, કોલેસીસ્ટોકિનિન, ન્યુરોપેપ્ટાઇડ અને ગેસ્ટ્રિન 9, 9 માં મળી આવ્યા હતા. ચેતા
GRP HCL સ્ત્રાવનું નિયમન કરે છે અને પેપ્ટાઇડ હોર્મોન્સ, ખાસ કરીને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં ચેતામાં ઘણા જીઆરપી છે, તેઓ ગ્રંથીઓની આસપાસ, પાયલોરિક પ્રદેશમાં સ્થિત છે. ગેસ્ટ્રિન અને જીઆરપીના ડબલ ઇમ્યુનોસ્ટેનિંગનો ઉપયોગ કરીને, જીઆરપી રેસા અને ગેસ્ટ્રિન-ઉત્પાદક કોષો વચ્ચેના સંપર્કોને ઓળખવામાં આવ્યા હતા (91). આ એક અભિન્ન ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન સિસ્ટમની હાજરી સૂચવે છે. સબમ્યુકોસામાં, પેપ્ટાઇડ ધરાવતા ચેતા તંતુઓ ગેંગલિયાની અંદર અને તેની આસપાસ સ્થિત છે.
બોમ્બેસિન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને સ્નાયુ સ્તર (91,92) ના ચેતા તંતુઓમાં જોવા મળ્યું હતું, જેનું મુખ્ય કાર્ય ગેસ્ટ્રિનના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરવાનું છે અને ઓછા અંશે, સોમેટોસ્ટેટિન, તેમજ મોટર કાર્યને પ્રભાવિત કરવાનું છે. પેટ ના.
1.3. ગેસ્ટ્રિક ફિઝિયોલોજીના તત્વો
1.3.1. પેટનું સિક્રેટરી ફંક્શન
1.3.1.1. એચસીએલ અને પેપ્સીનોજેનનો સ્ત્રાવ
હકીકત હોવા છતાં કે ઘટના હોજરીનો સ્ત્રાવ 150 થી વધુ વર્ષો પહેલા શોધાયું હતું, ફક્ત તાજેતરના દાયકાઓમાં જ સીધા પુરાવા મળ્યા છે કે હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડનો સ્ત્રાવ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના પેરિએટલ કોષો દ્વારા કરવામાં આવે છે. ગેસ્ટ્રિક જ્યુસમાં હાઇડ્રોજન આયનોની સાંદ્રતા લોહી અને પેશીઓ કરતાં એક મિલિયન ગણી વધારે છે. આ માટે જરૂરી ઊર્જા એરોબિક ચયાપચય દ્વારા પેરિએટલ સેલ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, જેમાં ઉચ્ચ-ઊર્જા ફોસ્ફેટ બોન્ડ્સનું ઉત્પાદન શામેલ છે. પેરિએટલ કોશિકાઓના કાર્યો મ્યુચ્યુઅલની જટિલ સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે
ક્રિયાઓ વિવિધ પરિબળો, હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં અને લોહીના પ્રવાહમાં બંને હાજર છે, HCL ના સંશ્લેષણ અને સ્ત્રાવને દબાવીને અથવા ઉત્તેજિત કરે છે.
તાજેતરના દાયકાઓમાં ગેસ્ટ્રિક ફિઝિયોલોજીની મુખ્ય સિદ્ધિ એ ખોરાકના પાચન દરમિયાન પેરિએટલ કોશિકાઓના કાર્યની વિવિધ પદ્ધતિઓની શોધ છે. જ્યારે ખોરાક પેટમાં પ્રવેશ કરે છે, ત્યારે યોનિમાર્ગની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, પેટના ખેંચાણ, તેમજ ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનલ મ્યુકોસા પર ખોરાકના ઘટકોની રાસાયણિક અસરના પરિણામે એસિડ સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે. ઘણા સમય સુધીમનુષ્યોમાં સ્ત્રાવનો અભ્યાસ કરવા માટે કોઈ ઉદ્દેશ્ય પદ્ધતિઓ મળી નથી, કારણ કે ગેસ્ટ્રિક જ્યુસની તપાસ પદ્ધતિઓ અને pH માપન બંને અંતિમ માપદંડનું મૂલ્યાંકન કરે છે - એસિડિટી અથવા એસિડ ઉત્પાદન, જે એસિડની રચનાને ઉત્તેજિત કરતા અને દબાવવાના પરિબળોની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાનું પરિણામ છે. અને માત્ર તાજેતરના વર્ષોમાં જ પદ્ધતિઓ ઉભરી આવી છે જે સેલ્યુલર સ્તરે સિક્રેટરી પ્રક્રિયાનો અભ્યાસ કરવાનું શક્ય બનાવે છે, અલગ ગેસ્ટ્રિક ગ્રંથીઓ અથવા પેરિએટલ કોષોની સંસ્કૃતિનો ઉપયોગ કરીને. આ પદ્ધતિઓ મનુષ્યો પાસેથી લેવામાં આવેલી બાયોપ્સી સામગ્રીને પણ લાગુ પડે છે. તેઓ બાયોકેમિકલ અને મોર્ફોલોજિકલ બંને દૃષ્ટિકોણથી સેલ્યુલર સ્તરે સિક્રેટરી પ્રક્રિયાનો અભ્યાસ કરવા માટે એક ઉત્તમ મોડેલનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
પેરિએટલ કોષ પટલમાં વિવિધ મધ્યસ્થીઓ માટે રીસેપ્ટર્સ હોય છે - હિસ્ટામાઇન, એસિટિલકોલાઇન, ગેસ્ટ્રિન, સોમેટોસ્ટેટિન. આ રીસેપ્ટર્સના કાર્યો હવે જાણીતા છે. વધુમાં, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, વાસોએક્ટિવ આંતરડાની પેપ્ટાઇડ, ગ્લુકોગન અને સિક્રેટિન માટે રીસેપ્ટર્સ છે, પરંતુ પેરિએટલ કોષ પર તેમની શારીરિક અસરનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી. ઇન વિટ્રો પ્રયોગોમાં સ્ત્રાવનું મુખ્ય ઉત્તેજક હિસ્ટામાઇન હતું અને તેની અસર રીસેપ્ટર-એડીનાયલેટ સાયકલેસ કોમ્પ્લેક્સ પરના પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલ છે.
આ રીસેપ્ટરને H 2 રીસેપ્ટર તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે. હિસ્ટામાઇન દ્વારા સ્ત્રાવના ઉત્તેજના માટે કેલ્શિયમ આયનોની એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર હાજરીની જરૂર હોતી નથી, તેનાથી વિપરીત, ગેસ્ટ્રિન સાથેના અલગ પેરિએટલ સેલના ઉત્તેજન માટે ફોસ્ફોડીસ્ટેરેઝ અવરોધકની હાજરી અને આવશ્યકપણે કેલ્શિયમ આયનોની સેલની બહારની જરૂર હોય છે. તદુપરાંત, એવું માનવામાં આવે છે કે જ્યારે ગેસ્ટ્રિન દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, ત્યારે હિસ્ટામાઇન આ પ્રક્રિયામાં આવશ્યકપણે સામેલ છે. ઇન વિટ્રો પ્રયોગો દર્શાવે છે કે ગેસગ્રીન એક અલગ પેરિએટલ કોષમાંથી સ્ત્રાવનું નબળું ઉત્તેજક છે, અથવા તે સ્ત્રાવની પ્રક્રિયાને બિલકુલ અસર કરતું નથી (93). એસિટિલકોલાઇન સાથેના સમાન પ્રયોગો દર્શાવે છે કે તે ખૂબ જ નબળા ઉત્તેજક છે;
આમ, તે સ્પષ્ટ છે કે હિસ્ટામાઇન સાથે H2 રીસેપ્ટરનું બંધન અને ચક્રીય એડેનોસિનના અનુગામી ચયાપચય સાથે એડેનીલેટ સાયકલેસનું સક્રિયકરણ
મોનોફોસ્ફેટ (સીએએમપી) એ એસિડ સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરવાનો મુખ્ય માર્ગ છે. અલગ ગેસ્ટ્રિક ગ્રંથીઓ પરના પ્રયોગોમાં, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે પેરીએટલ કોશિકાઓના સ્ત્રાવના ટ્યુબ્યુલ્સ એસિડ રચનાનું સ્થળ છે (95). અખંડ પેરિએટલ કોષોનો ઉપયોગ કરીને, તે સ્થાપિત કરવું શક્ય હતું કે એસિડ સ્ત્રાવ એડેનીલેટ એન્ઝાઇમના સક્રિયકરણ પર આધાર રાખે છે, જે, અમને અજાણ્યા અસંખ્ય પ્રતિક્રિયાઓ હાથ ધરે છે, H-K'-ATPase સક્રિય કરે છે, જે પેરિએટલ કોશિકાઓ માટે વિશિષ્ટ એન્ઝાઇમ છે, જે સ્થાનિકમાં સ્થાનિક છે. સિક્રેટરી ટ્યુબ્યુલ્સની માઇક્રોવિલી (96). આ એન્ઝાઇમની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિઓ હાઇડ્રોજન આયનો માટે પોટેશિયમ આયનોના વિદ્યુત તટસ્થ વિનિમયમાં ઘટાડો થાય છે. હિસ્ટામાઇન સાથે પેરિએટલ કોષની ઉત્તેજના પોટેશિયમ આયનોની આકર્ષણમાં વધારો કરે છે. કોષ પટલઅને આમ, સ્ત્રાવ સપાટીની આસપાસ પોટેશિયમ ક્લોરાઇડની હાજરીમાં, પોટેશિયમ પ્રોટોન માટે વિનિમય થાય છે, જે પેરિએટલ કોષને છોડી દે છે.
પેરિએટલ કોષના હિસ્ટામાઇન-ઉત્તેજિત સ્ત્રાવનું નિયમન વિવિધ રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને, પેશીઓમાં હિસ્ટામાઇનના સ્ત્રાવના નિયમન દ્વારા, જેની નીચે ચર્ચા કરવામાં આવશે. પેરિએટલ કોષમાં સીધા, હિસ્ટામાઇનનો પ્રવાહ સોમેટોસગેટિન રીસેપ્ટર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જે H 2 રીસેપ્ટર સાથે સંકળાયેલ છે. એવું જાણવા મળ્યું છે કે તેમાં સોમેટોસ્ટેટિનનું બંધન સ્ત્રાવના દમનનું કારણ બને છે, પરંતુ તે સ્પષ્ટ નથી કે આ એડેનીલેટ સાયકલેસના અવરોધને કારણે છે અથવા હિસ્ટામાઇન (97) પ્રત્યે H 2 રીસેપ્ટરની સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થવાને કારણે છે. આ રીતે પેરિએટલ સેલના સ્તરે સિક્રેટરી પ્રક્રિયા થાય છે.
ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવના બે પ્રકાર છે: મૂળભૂત અને ઉત્તેજિત. બેસલ એ કોઈપણ ઉત્તેજક પ્રભાવોની ગેરહાજરીમાં એચસીએલનું સ્વયંભૂ અસ્તિત્વમાં રહેલું સ્ત્રાવ છે. મૂળભૂત સ્ત્રાવનું સ્તર દિવસના સમયના આધારે બદલાય છે, તેમાં વ્યક્તિગત વધઘટ હોય છે અને તે સર્કેડિયન લય (98) ને અનુસરવાનું વલણ ધરાવે છે તેમ કહી શકાય. સ્ત્રાવનું સૌથી નીચું સ્તર સવારે 5 થી 11 વાગ્યાની વચ્ચે જોવા મળે છે, જ્યારે મહત્તમ સ્તર 2 થી 11 વાગ્યાની વચ્ચે જોવા મળે છે. મૂળભૂત સ્ત્રાવનું સ્તર દરરોજ બદલાય છે, પરંતુ સીરમ ગેસ્ટ્રિન સાંદ્રતા અને બેસલ એસિડ સ્ત્રાવની સર્કેડિયન લય (99) વચ્ચે કોઈ નોંધપાત્ર સંબંધ જોવા મળ્યો નથી. તેથી, હાલમાં એવું માનવાનું કોઈ કારણ નથી કે માં મૂળભૂત સ્ત્રાવમાં વધઘટ વિવિધ વ્યક્તિઓઅથવા તે જ વ્યક્તિ કોઈપણ રીતે સીરમ ગેસ્ટ્રિન સ્તરોમાં ફેરફાર સાથે સંકળાયેલા છે.
હોજરીનો શ્વૈષ્મકળામાં એસિડ-ઉત્પાદક ક્ષેત્રમાં યોનિમાર્ગના તંતુઓમાંથી રીસેપ્ટર ઉપકરણમાં સતત આવતા આવેગ દ્વારા ઉત્તેજનાને કારણે મૂળભૂત સ્ત્રાવ થવાની સંભાવના છે. અને તેમ છતાં આજે એવી કોઈ પદ્ધતિ નથી કે જે યોનિમાર્ગના સ્વરને પર્યાપ્ત અને સીધી રીતે નિર્ધારિત કરી શકે, તેમ છતાં, તે સ્વાદુપિંડના પોલિપેપ્ટાઇડની મૂળભૂત સાંદ્રતા દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે, જે જાણીતું છે, મુખ્યત્વે યોનિમાર્ગની પ્રવૃત્તિના પરિણામે પ્રકાશિત થાય છે. અસ્પષ્ટ આ પરિમાણનો અભ્યાસ દર્શાવે છે કે પાનની સાંદ્રતા
સીરમ ક્રિએટિક પોલીપેપ્ટાઈડ મૂળભૂત સ્ત્રાવ (100) ના સ્તરમાં ફેરફાર સાથે સુમેળમાં બદલાય છે, જે સૂચવે છે કે મૂળભૂત સ્ત્રાવ મુખ્યત્વે યોનિ સ્વર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. શક્ય છે કે આવી યોનિ ઉત્તેજના આંતરપાચનના તબક્કા દરમિયાન આંતરસ્ત્રાવીય ઉત્તેજના માટે પેરિએટલ કોષોની સંવેદનશીલતાને જાળવી રાખે છે અથવા સાચવે છે. તેમના પ્રભાવ હેઠળ જે સ્ત્રાવ થાય છે તેને ઉત્તેજિત કહેવામાં આવે છે.
શરીરમાં, ઉત્તેજિત સિક્રેટરી પ્રક્રિયા વિવિધ પ્રભાવો દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જે ચોક્કસ ક્રમમાં પેરિએટલ કોશિકાઓ પર સીધી અથવા પરોક્ષ અસર કરે છે. સમય અને વિવિધ પરિબળોની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના આધારે, ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવના ત્રણ તબક્કાઓને અલગ પાડવાનો રિવાજ છે: સેરેબ્રલ, ગેસ્ટ્રિક અને આંતરડા.
ના પ્રભાવ હેઠળ ગેસ્ટિક રસના ઉત્પાદન સાથે મગજનો તબક્કો શરૂ થાય છે કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ. ખોરાકની અપેક્ષા અથવા તેની દૃષ્ટિ માત્ર લાળના સ્ત્રાવ સાથે જ નહીં, પણ ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ દ્વારા પણ છે. જ્યારે ખોરાક મોંમાં પ્રવેશે છે, ત્યારે સ્વાદ અને ઘ્રાણેન્દ્રિય રીસેપ્ટર્સની ઉત્તેજનાથી સ્ત્રાવમાં વધારાની બિનશરતી રીફ્લેક્સ વધારો થાય છે. સિક્રેટરી રીફ્લેક્સના કેન્દ્રો ડાયેન્સફાલોન, લિમ્બિક કોર્ટેક્સ અને હાયપોથાલેમસમાં આવેલા છે. અહીંથી, ઉત્તેજના વેગસ ચેતાના તંતુઓ દ્વારા પેટમાં જાય છે. આનું પરિણામ એ ગેસ્ટ્રિનનું પ્રકાશન છે, જેની સાંદ્રતામાં રક્તમાં 5-15 pg/ml નો વધારો તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં શોધી શકાય છે. જો કે, યોનિમાર્ગના તંતુઓ દ્વારા પેટના એસિડ-ઉત્પાદક ક્ષેત્રને ઉત્તેજિત કરવું વધુ મહત્વનું છે, કારણ કે એન્ટ્રમના રિસેક્શન પછી પણ ડ્યુઓડેનમટેસ્ટ બ્રેકફાસ્ટ દ્વારા ઉત્તેજિત સ્ત્રાવ નોંધપાત્ર રહે છે, જ્યારે પ્રોક્સિમલ ગેસ્ટ્રિક વેગોટોમી પછી તે ઘણી હદ સુધી ઘટે છે. આ સ્ત્રાવના તબક્કા દરમિયાન, લોહીમાં ગેસ્ટ્રિનના ઉત્પાદન અને પ્રકાશનમાં થોડો વધારો, પેરિએટલ કોશિકાઓની આસપાસ સ્થિત માસ્ટ કોશિકાઓ અને હિસ્ટામિનોસાયટ્સને હિસ્ટામાઇન મુક્ત કરવા માટે ઉત્તેજીત કરવાનું શરૂ કરે છે, જે બદલામાં H 2 રીસેપ્ટર સાથે જોડાય છે અને સમગ્ર અંતઃકોશિક બાયોકેમિકલ સાંકળને ટ્રિગર કરે છે. , જેનું પરિણામ ગ્રંથીઓ અને પેટના લ્યુમેનમાં HCL નું પ્રકાશન છે. પરંતુ આ પ્રક્રિયા સ્ત્રાવના બીજા તબક્કામાં પહેલેથી જ હિમપ્રપાતની જેમ વિકસે છે - ગેસ્ટ્રિક, જ્યારે ગેસ્ટ્રિન ખૂબ મોટી માત્રામાં મુક્ત થાય છે. આ કિસ્સામાં ગેસ્ટ્રિન સ્ત્રાવના ઉત્તેજકો એ ખોરાકના ઘટકો, એમિનો એસિડ, પ્રોટીન, ડિપેપ્ટાઇડ્સ, કેલ્શિયમ સંયોજનો છે, જે પ્રાણીઓની ચરબી અને કાર્બોહાઇડ્રેટ્સથી ઘણી ઓછી હદ સુધી ગેસ્ટ્રિન સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે. મોટાભાગના પ્રયોગશાળા પ્રાણીઓમાં, ગેસ્ટ્રિનનું પ્રકાશન ગેસ્ટ્રિક એન્ટ્રમના વિસ્તરણ દ્વારા ઉત્તેજિત થાય છે, પરંતુ મનુષ્યોમાં આની પુષ્ટિ થઈ નથી (101).
આંતરડાના તબક્કાની શરૂઆતમાં ગેસ્ટ્રિનનું પ્રકાશન ચાલુ રહે છે, જ્યારે
ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ, L.I. અરુઈન, 1993
