નવજાત શિશુમાં લેક્ટેઝની ઉણપના ચિહ્નો. લેક્ટેઝની ઉણપ: સારવાર અને શિશુઓમાં લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતાના ચિહ્નો

લેક્ટેઝની ઉણપ એ એન્ઝાઇમ લેક્ટેઝની ઉણપ છે, જે લેક્ટોઝ (દૂધની ખાંડ) ને તોડવા માટે જરૂરી છે. FN ના મુખ્ય લક્ષણો: પેટનું ફૂલવું, કોલિક, ફીણવાળું, છૂટક સ્ટૂલલીલો રંગ. મોટેભાગે, એફએન જીવનના પહેલા ભાગમાં નવજાત શિશુઓ અને શિશુઓમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

શિશુઓમાં લેક્ટેઝની ઉણપ ઝાડા, વજનમાં ઘટાડો અને ગંભીર નિર્જલીકરણને કારણે ખતરનાક છે. આ સ્થિતિ બાળકના વિકાસ અને વિકાસ માટે જરૂરી સૂક્ષ્મ તત્વોના સતત અસ્વસ્થતા તરફ દોરી જાય છે. LN સાથે આંતરડા સૌથી વધુ પીડાય છે. અપાચિત ખાંડ તંદુરસ્ત આંતરડાના માઇક્રોફલોરાની રચનાને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે અને આથો, રોગકારક સુક્ષ્મસજીવોની વૃદ્ધિ અને ક્ષતિગ્રસ્ત પેરીસ્ટાલિસ તરફ દોરી જાય છે. આ બધી પ્રક્રિયાઓ કામ પર અસર કરે છે રોગપ્રતિકારક તંત્રબાળક

રોગ પોતાને કેવી રીતે પ્રગટ કરે છે?

શિશુમાં લેક્ટેઝની ઉણપના કયા લક્ષણો જોવા મળે છે? તેમાંથી કયા બાળકના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી છે? સામાન્ય ચિહ્નો LN:

• પેટનું ફૂલવું, પેટનું ફૂલવું વધારો;
• કોલિક, આંતરડામાં સતત ગડગડાટ;
• ફીણવાળું, ખાટી ગંધ સાથે લીલાશ પડતા સ્ટૂલ;
• રિગર્ગિટેશન;
• રડવું, કોલિક સાથે બાળકની બેચેની, ખોરાક દરમિયાન.

ખતરનાક લક્ષણો:

• દરેક ખોરાક પછી ઉલટી;
• ઝાડા
• ઉંમરના ધોરણો અનુસાર વજનમાં ઘટાડો અથવા નોંધપાત્ર ઓછું વજન;
• ખાવાનો ઇનકાર;
• શરીરના નિર્જલીકરણ;
• ગંભીર અસ્વસ્થતા અથવા, તેનાથી વિપરીત, બાળકની સુસ્તી.

વધુ દૂધ ખાંડ શરીરમાં પ્રવેશે છે, LD ના લક્ષણો મજબૂત દેખાય છે. લેક્ટેઝની ઉણપની તીવ્રતા નિર્જલીકરણ અને શિશુના શરીરના ઓછા વજન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જ્યારે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ ઉચ્ચ ખાંડની સામગ્રી દર્શાવે છે.

લેક્ટેઝની ઉણપના પ્રકાર

તમામ પ્રકારની દવાઓને બે ભાગમાં વહેંચી શકાય છે મોટા જૂથો: પ્રાથમિક અને માધ્યમિક. બાળકોમાં બાળપણબંને પ્રકારની લેક્ટેઝની ઉણપનું નિદાન કરી શકાય છે.

પ્રાથમિક LN

તે લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમની ઉણપને કારણે થાય છે, પરંતુ બાળકને આંતરડાના ઉપકલા કોષો (એન્ટરોસાયટ્સ) ની પેથોલોજી નથી. પ્રાથમિક LN ના સંભવિત સ્વરૂપો શું છે?

• જન્મજાત. ખૂબ જ દુર્લભ અને સમજાવાયેલ જનીન પરિવર્તન. જન્મજાત LI ને હાઇપોલેક્ટેસિયા અથવા અલેક્ટેસિયા કહેવામાં આવે છે. નવજાત શિશુમાં લેક્ટેઝ ઉત્પાદન અને સંશ્લેષણનું નિયંત્રણ આનુવંશિક રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત છે. જો એન્ઝાઇમ બિલકુલ ઉત્પન્ન ન થાય અથવા તે ખૂબ જ ઓછું હોય, અને શિશુને પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રદાન કરવામાં આવશે નહીં. સ્વાસ્થ્ય કાળજી, રોગ સમાપ્ત થઈ શકે છે જીવલેણજીવનના પ્રથમ મહિનામાં. જન્મજાત LI ના મુખ્ય સંકેત ઓછા વજન, વજનમાં ઘટાડો અને ઝડપી ડિહાઇડ્રેશન છે. જન્મજાત LI ધરાવતા બાળકોને લાંબા સમય સુધી કડક લેક્ટોઝ-મુક્ત આહારની જરૂર હોય છે. વીસમી સદીની શરૂઆતમાં પણ આવા બાળકો વિનાશકારી હતા. શરતોમાં આધુનિક દવાલેક્ટોઝ-મુક્ત આહાર દ્વારા અલાક્ટેસિયાની અસરકારક રીતે સારવાર કરવામાં આવે છે.
• પરિવર્તનીય. ઓછા જન્મ વજન અને અકાળ બાળકોમાં નિદાન. એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ 12 અઠવાડિયામાં પહેલેથી જ ગર્ભમાં રચવાનું શરૂ કરે છે, લેક્ટેઝ 24 અઠવાડિયામાં સક્રિય થાય છે. ગર્ભાશયનો વિકાસ. જો બાળકનો જન્મ થયો હોય સમયપત્રકથી આગળ, તેની એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ હજી એ હદે વિકસિત થઈ નથી કે તે માતાના દૂધમાં રહેલા લેક્ટોઝને અસરકારક રીતે પ્રક્રિયા કરી શકે. ક્ષણિક LN ઝડપથી ઉકેલાઈ જાય છે અને સામાન્ય રીતે સારવારની જરૂર પડતી નથી.
• કાર્યાત્મક. આ પ્રાથમિક LN નો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે લેક્ટેઝ ઉત્પાદનની કોઈપણ પેથોલોજી અથવા વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ નથી. કાર્યાત્મક LI નું સૌથી સામાન્ય કારણ બાળકને વધુ પડતું ખવડાવવું છે. એન્ઝાઇમ પાસે ખોરાક સાથે પૂરી પાડવામાં આવતી દૂધની ખાંડની મોટી માત્રા પર પ્રક્રિયા કરવા માટે સમય નથી. ઉપરાંત, કાર્યાત્મક LI નું કારણ સ્તન દૂધમાં ચરબીનું પ્રમાણ ઓછું હોઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, ખોરાક ઝડપથી જઠરાંત્રિય માર્ગમાંથી પસાર થાય છે, દૂધની ખાંડ (લેક્ટોઝ) મોટા આંતરડામાં પચ્યા વિના પ્રવેશે છે, જે એલએનના લક્ષણોનું કારણ બને છે.

માધ્યમિક એલ.એન

તે લેક્ટેઝની અછતને કારણે થાય છે, પરંતુ એન્ટોસાયટ્સનું ઉત્પાદન અને કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે. આંતરડાના ઉપકલા કોષો રોગોથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે નાનું આંતરડું(એન્ટેરિટિસ), ગિઆર્ડિઆસિસ, રોટાવાયરસ આંતરડાના ચેપ, ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય એલર્જી, ખોરાકની એલર્જી, રેડિયેશન એક્સપોઝર. ઉપરાંત, આંતરડાના ભાગને દૂર કર્યા પછી અથવા જન્મજાત ટૂંકા આંતરડા સાથે, એન્ટોસાયટ્સના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપ આવી શકે છે. મુ બળતરા પ્રક્રિયાનાના આંતરડાના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન મુખ્યત્વે લેક્ટેઝના ઉત્પાદનમાં વિક્ષેપ પાડે છે. આ એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવ્યું છે કે એન્ઝાઇમ એપિથેલિયલ વિલીની ખૂબ જ સપાટી પર સ્થિત છે. અને જો આંતરડામાં કોઈ ખામી હોય, તો લેક્ટેઝ સૌથી પહેલા પીડાય છે.

બાળકની ઉંમર સાથે લેક્ટેઝ પ્રવૃત્તિ બદલાય છે. તેની ઉણપ કફોત્પાદક ગ્રંથિ, સ્વાદુપિંડની નિષ્ક્રિયતા સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ. જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થો(હોર્મોન્સ, એસિડ) બાળકની એન્ઝાઇમ સિસ્ટમની રચના માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જો બાળકમાં કાર્યાત્મક LI ના ચિહ્નો હોય, પરંતુ તેનું વજન સારી રીતે વધી રહ્યું હોય અને સામાન્ય રીતે વિકાસ થઈ રહ્યો હોય, તો સામાન્ય રીતે ખાસ સારવારની જરૂર પડતી નથી.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

FN નું નિદાન ઘણી વાર આપે છે ખોટું હકારાત્મક પરિણામોઅને યુવાન દર્દીની ઉંમરને કારણે મુશ્કેલ છે. જો LN શંકાસ્પદ હોય તો ડૉક્ટર કઈ પરીક્ષાઓ લખી શકે છે?

• નાના આંતરડાની બાયોપ્સી.તે આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યારે જન્મજાત LN શંકાસ્પદ હોય છે. તે ખર્ચાળ છે ઓપરેટિવ પદ્ધતિસંશોધન, પરંતુ માત્ર તે જ જન્મજાત હાયપોલેક્ટેસિયાની પુષ્ટિ કરી શકે છે.
• ડાયેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ.તેનો સાર એ છે કે અસ્થાયી રૂપે માતાના દૂધ અને શિશુના સૂત્રને બાળકના આહારમાંથી બાકાત રાખવું અને તેને લો-લેક્ટોઝ અથવા લેક્ટોઝ-મુક્ત ફોર્મ્યુલા સાથે બદલવું. જો LI ના લક્ષણો એકસાથે ઘટી જાય અથવા અદૃશ્ય થઈ જાય, તો નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. ડાયેટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ એ સૌથી વિશ્વસનીય અને સુલભ પરીક્ષા પદ્ધતિ છે. પરંતુ તેના અમલીકરણમાં ઘણીવાર મુશ્કેલીઓ ઊભી થાય છે: બાળકો નવા સૂત્રનો ઇનકાર કરે છે, તરંગી હોય છે, અને પ્રાયોગિક સૂત્રમાં સંક્રમણ પોતે જ અપરિપક્વ આંતરડાની માઇક્રોફલોરા માટે નકારાત્મક પરિણામો લાવી શકે છે.
• સ્ટૂલમાં એસિડિટી અને ખાંડની સામગ્રી માટે વિશ્લેષણ.જો pH એસિડિટી તરફ વળે છે (5.5 થી નીચે), તો આ લેક્ટેઝની ઉણપ સૂચવી શકે છે. જો બાળકના સ્ટૂલમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ જોવા મળે છે (0.25% થી વધુ), તો આ FN ની પણ પુષ્ટિ કરી શકે છે. જો કે, આ પરીક્ષણો ઘણીવાર ખોટા હકારાત્મક પરિણામો આપે છે અને અન્ય આંતરડાના વિકારો અને અપરિપક્વ માઇક્રોફ્લોરાને સૂચવી શકે છે.
• હાઇડ્રોજન શ્વાસ પરીક્ષણ.મોટા આંતરડામાં, લેક્ટ્યુલોઝના આથો દરમિયાન, હાઇડ્રોજન ઉત્પન્ન થાય છે, જે લોહીમાં શોષાય છે અને બહાર નીકળેલી હવા સાથે શરીરમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. વધુ પડતા લેક્ટ્યુલોઝ સાથે, હાઇડ્રોજન સાંદ્રતા વધારે છે, જે લેક્ટેઝની ઉણપ સૂચવે છે.
• લેક્ટોઝ લોડ ટેસ્ટ.આ વિશ્લેષણ સામાન્ય રીતે મોટા બાળકોમાં લેક્ટેઝની ઉણપ માટે કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેના અમલીકરણ માટે ચોક્કસ શરતો જરૂરી છે. બ્લડ ગ્લુકોઝની તપાસ પહેલા ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે (તમે પરીક્ષણના 10 કલાક પહેલાં ખાઈ શકતા નથી), પછી તમને પીવા માટે લેક્ટોઝ સોલ્યુશન આપવામાં આવે છે અને 2 કલાક પછી લોહીની ફરીથી તપાસ કરવામાં આવે છે, જેમાં ફેરફારો જોવા માટે 30 મિનિટના અંતરાલ સાથે. ખાંડ. સામાન્ય રીતે, આંતરડામાં લેક્ટોઝ ગ્લુકોઝમાં તૂટી જાય છે, જે લોહીમાં શોષાય છે અને બમણું થવું જોઈએ (ઉપવાસ ખાંડના સ્તરની તુલનામાં). પરંતુ જો લેક્ટેઝની ઉણપ હોય, તો લેક્ટોઝ તૂટી પડતું નથી, અને લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર સહેજ પણ વધતું નથી અથવા વધતું નથી.

જીવનના પ્રથમ મહિનામાં, શિશુઓ લેક્ટોઝનું અપૂર્ણ પાચન અનુભવે છે, તેથી જ લેક્ટોઝ લોડ પરીક્ષણો અને હાઇડ્રોજન પરીક્ષણો ઘણીવાર હકારાત્મક પરિણામો આપે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેઓ માત્ર કાર્યાત્મક LI વિશે વાત કરે છે.

સારવારના સિદ્ધાંતો

લેક્ટેઝની ઉણપની સારવાર મુશ્કેલ બની જાય છે જો જન્મજાત હાયલેક્ટેસિયાનું નિદાન સ્થાપિત થાય છે. ક્ષણિક અને કાર્યાત્મક LN સાથે, ચિત્ર એટલું જટિલ નથી. LI ના લક્ષણોને દૂર કરવાની કઈ રીતો છે?

• પોષણ સુધારણા.એવું લાગે છે કે બાળકના આહારમાંથી દૂધની ખાંડને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવાથી લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતાની બધી સમસ્યાઓ હલ થાય છે. પરંતુ આ પદાર્થ કુદરતી પ્રોબાયોટિક છે અને આંતરડાની માઇક્રોફલોરાની રચના માટે ઉપયોગી છે; તેને સંપૂર્ણપણે છોડી શકાતું નથી. IN તીવ્ર સમયગાળાઅને ખાતે ગંભીર સ્વરૂપોએલએન દૂધ ખાંડ સંપૂર્ણપણે બાકાત છે. પરંતુ કાર્યાત્મક LI સાથે, તેની માત્રા મર્યાદિત છે. ખોરાકમાં મંજૂર લેક્ટોઝની માત્રા મળમાં ખાંડના સ્તર દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે.
• કુદરતી અને કૃત્રિમ ખોરાક.બાળકને શું ખવડાવવું? શું તે ખરેખર છોડી દેવાની જરૂર છે સ્તનપાન(HW) અને કૃત્રિમ પર સ્વિચ કરો? સ્તનપાન છોડી દેવાની જરૂર નથી. સ્તનપાન કરાવતા બાળકો માટે, એન્ઝાઇમ સપ્લિમેન્ટ્સની ભલામણ કરવામાં આવે છે: "લેક્ટેઝ બેબી", "લેક્ટઝાર" અને અન્ય. એન્ઝાઇમ વ્યક્ત માતાના દૂધમાં ભળે છે અને બાળકને ખોરાક આપતા પહેલા આપવામાં આવે છે. જો બાળક ચાલુ છે કૃત્રિમ ખોરાક, ઓછા-લેક્ટોઝ અથવા લેક્ટોઝ-મુક્ત મિશ્રણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત, તીવ્રતા દરમિયાન, એક સંયુક્ત પ્રકારનો ખોરાક રજૂ કરી શકાય છે.
• પૂરક ખોરાકની સુવિધાઓ. LI ના ચિહ્નો ધરાવતા બાળકોમાં, પૂરક ખોરાક ખૂબ સાવધાની સાથે રજૂ કરવો જોઈએ અને ચોક્કસ ઉત્પાદનની પ્રતિક્રિયા રેકોર્ડ કરવી જોઈએ. પૂરક ખોરાકની શરૂઆત શાકભાજીથી થવી જોઈએ. પોર્રીજને માત્ર પાણીમાં રાંધવા જોઈએ (પ્રાધાન્યમાં ચોખા, મકાઈ, બિયાં સાથેનો દાણો). ઓછી ચરબીવાળા આથોવાળા દૂધના ઉત્પાદનોને 8 મહિના પછી જ ધીમે ધીમે રજૂ કરી શકાય છે અને પ્રતિક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરી શકાય છે. આથો દૂધની બનાવટો ખાધા પછી બાળકને પેટનું ફૂલવું, ગડગડાટ, પેટમાં દુખાવો અથવા ઝાડા ન થવા જોઈએ. આખું દૂધ પ્રતિબંધિત છે; કુટીર ચીઝ એક વર્ષ પછી આપી શકાય છે.
• ખોરાકની માત્રા. જો તમને FN ના લક્ષણો હોય, તો તમારા બાળકને વધુ પડતું ન ખવડાવવું મહત્વપૂર્ણ છે. વધુ વખત ખવડાવવું વધુ સારું છે, પરંતુ નાના ભાગોમાં. બાળક દૂધની સામાન્ય માત્રા અને તેમાં રહેલા લેક્ટોઝ માટે જરૂરી હોય તેટલું લેક્ટેઝ ઉત્પન્ન કરે છે. એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ મોટી માત્રામાં લેક્ટોઝનો સામનો કરી શકતી નથી. તેથી, તે ઘણીવાર થાય છે કે વોલ્યુમ ઘટાડવા (જ્યારે બાળકનું વજન સામાન્ય રીતે વધે છે) LI ની સમસ્યાને હલ કરે છે.
• સ્વાદુપિંડને સુધારવા માટે ઉત્સેચકો.ડૉક્ટર મેઝિમ, ક્રિઓન, પેનક્રેટિન અને અન્ય ઉત્સેચકોનો કોર્સ લખી શકે છે જે જઠરાંત્રિય માર્ગની કામગીરીને સરળ બનાવશે.
• પ્રોબાયોટીક્સ. પ્રોબાયોટીક્સની મદદથી, આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને ઠીક કરવામાં આવે છે અને તેના પેરીસ્ટાલિસિસને સામાન્ય કરવામાં આવે છે. આ તૈયારીઓમાં લેક્ટોઝ ન હોવો જોઈએ, અને તેમાં કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ પણ સારી રીતે તોડી નાખવા જોઈએ.
• લાક્ષાણિક સારવાર.તીવ્ર પેટનું ફૂલવું, કોલિક, સતત ઝાડા અને પેટમાં દુખાવો માટે, ડૉક્ટર ઝાડા, પેટનું ફૂલવું અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સ માટે દવાઓ લખી શકે છે.

જ્યારે તમે લેક્ટોઝ ફોર્મ્યુલા અથવા સ્તન દૂધને લેક્ટોઝ-મુક્ત કૃત્રિમ પોષણ સાથે જોડી શકો છો ત્યારે ખાસ પસંદ કરેલા આહારની મદદથી કાર્યાત્મક LI સારી રીતે દૂર થાય છે.

નર્સિંગ માતાનું પોષણ અને સ્તનપાનની સુવિધાઓ

નર્સિંગ માતાઓને સંપૂર્ણ દૂધ પીવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ આથો દૂધના ઉત્પાદનો પર પ્રતિબંધ નથી. જો તેના બાળકને LI હોય તો સ્તનપાન નિષ્ણાતો માતાના આહાર અંગે કોઈ વિશેષ સૂચના આપતા નથી. પરંતુ તેઓ સ્તન અને ખોરાકની સુવિધાઓ પર બાળકની અરજી પર ધ્યાન આપે છે. ફોરમિલ્કમાં લેક્ટોઝનું સૌથી મોટું પ્રમાણ હોય છે. જો ત્યાં પુષ્કળ દૂધ હોય, તો બાળક ઝડપથી લેક્ટોઝ-સમૃદ્ધ દૂધથી સંતૃપ્ત થઈ જાય છે અને "પીઠ" સુધી પહોંચતું નથી, જે સૌથી ચરબીયુક્ત છે. FN ના કિસ્સામાં, એક ખોરાક દરમિયાન સ્તનોને બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને લેક્ટોઝથી ભરપૂર ફોરેમિલ્કનો થોડો ભાગ વ્યક્ત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જેથી બાળક પૌષ્ટિક હિંદદૂધ ચૂસી શકે. આ કિસ્સામાં, ખોરાક જઠરાંત્રિય માર્ગમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે, અને લેક્ટોઝને આંતરડામાં તૂટી જવાનો સમય મળશે. LI ના ચિહ્નો ધીમે ધીમે દૂર થઈ જશે.

આજે સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ પણ ડૉક્ટરો તરફથી આ ભલામણ સાંભળી શકે છે: સ્તનપાન બંધ કરો અને સંપૂર્ણપણે લો-લેક્ટોઝ અથવા લેક્ટોઝ-મુક્ત ફોર્મ્યુલા પર સ્વિચ કરો. LI ના ગંભીર, ગંભીર સ્વરૂપો માટે આ છેલ્લો ઉપાય છે. ઘણી બાબતો માં સ્તનપાનબચત માત્ર શક્ય નથી, પણ જરૂરી પણ છે. આધુનિક બાળરોગમાં "લેક્ટેઝની ઉણપ" નું નિદાન એટલું લોકપ્રિય અને "હાઇપ્ડ" છે કે તે ઘણી સમજદાર માતાઓમાં શંકા અને અવિશ્વાસ જગાડે છે.

શિશુઓમાં લેક્ટેઝની ઉણપની સારવાર વ્યાપક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે: લો-લેક્ટોઝ આહાર, એન્ઝાઇમ ઉપચાર, આંતરડાની માઇક્રોફલોરાને સામાન્ય બનાવવા માટે પ્રોબાયોટીક્સનો કોર્સ. જો કાર્યાત્મક LI ધરાવતા બાળકનું વજન અને વિકાસ સામાન્ય હોય, તો બાળકમાં રોગ જોવાની જરૂર નથી. જો કે, લેક્ટેઝની ઉણપના જન્મજાત, ગંભીર સ્વરૂપો સાથે, માત્ર સ્વાસ્થ્ય માટે જ નહીં, પણ બાળકના જીવન માટે પણ ખતરો હોઈ શકે છે. સતત LI સાથે, નર્વસ સિસ્ટમ પીડાય છે અને વિકાસમાં વિલંબ થઈ શકે છે.

છાપો

આજે રશિયામાં દરેક પાંચમા બાળકને લેક્ટેઝની ઉણપ માટે સારવાર આપવામાં આવે છે. આ નિદાન, જે દોઢ દાયકા પહેલા માત્ર એક વૈજ્ઞાનિક શબ્દ તરીકે ગણવામાં આવતું હતું જેને પ્રેક્ટિસ સાથે કોઈ લેવાદેવા ન હતી, તે હવે વધુ લોકપ્રિય બની ગઈ છે. જો કે, બાળરોગ ચિકિત્સકો સર્વસંમતિ પર આવ્યા નથી, અને તેથી શિશુઓના સ્વાસ્થ્ય અંગે વધુ વિવાદાસ્પદ અને અગમ્ય મુદ્દો શોધવાનું મુશ્કેલ છે. જાણીતા છે બાળરોગ ચિકિત્સકઅને પુસ્તકો અને લેખોના લેખક, એવજેની ઓલેગોવિચ કોમરોવ્સ્કી.

સમસ્યા વિશે

લેક્ટેઝની ઉણપ એ લેક્ટેઝ નામના ખાસ એન્ઝાઇમની શરીરમાં ગેરહાજરી અથવા અસ્થાયી ઘટાડો છે. તે લેક્ટોઝ નામની દૂધની ખાંડને તોડી શકે છે. જ્યારે થોડું એન્ઝાઇમ હોય છે, ત્યારે દૂધની ખાંડ અપાચિત રહે છે અને આંતરડામાં આથો આવવા લાગે છે.

મોટેભાગે, આ નિદાન એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને આપવામાં આવે છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, લેક્ટેઝની ઉણપ 6-7 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને અસર કરે છે. આ ઉંમર પછી, એન્ઝાઇમના ઉત્પાદનમાં શારીરિક ઘટાડો થાય છે, કારણ કે પ્રકૃતિ પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા દૂધના વપરાશ માટે પ્રદાન કરતી નથી. તે અત્યંત દુર્લભ છે કે પેથોલોજી પુખ્ત વયના લોકોમાં ચાલુ રહે છે, પરંતુ આ ધોરણનો એક પ્રકાર માનવામાં આવે છે, કારણ કે દૂધ તેમના શરીર માટે મહત્વપૂર્ણ ઉત્પાદન નથી.

લેક્ટેઝની ઉણપ જન્મજાત અથવા પ્રાથમિક હોઈ શકે છે. તે ગૌણ, હસ્તગત પણ હોઈ શકે છે. આ ઉણપ ત્યારે થાય છે જ્યારે નાના આંતરડાની દિવાલોને નુકસાન થાય છે. આ અગાઉના ચેપ (રોટાવાયરસ, એન્ટરવાયરસ), ઝેરી ઝેર, ગંભીર નુકસાનનું પરિણામ હોઈ શકે છે હેલ્મિન્થિક ઉપદ્રવ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાગાય પ્રોટીન માટે.

અન્ય લોકો કરતા વધુ વખત, લેક્ટેઝની ઉણપ અકાળ બાળકો અને ટોડલર્સને અસર કરે છે જેઓ વધુ પડતું ખોરાક લે છે અને તેઓ પચાવી શકે તે કરતાં વધુ દૂધ મેળવે છે.

આ નિદાનના સંદર્ભમાં, આધુનિક દવા ખૂબ જ રોઝી આગાહીઓ ધરાવે છે: 99.9% કિસ્સાઓમાં, એન્ઝાઇમની ઉણપ તેના પોતાના પર દૂર થઈ જાય છે, એકવાર તે કારણભૂત કારણો દૂર થઈ જાય છે.

સમસ્યા વિશે ડૉક્ટર કોમરોવ્સ્કી

એવજેની કોમરોવ્સ્કી કહે છે કે પુખ્ત વયના લોકો માટે, લેક્ટેઝની ઉણપ કોઈ સમસ્યા નથી. જો કોઈ વ્યક્તિ ફક્ત ડેરી ઉત્પાદનો ન ખાય તો કંઈપણ ખરાબ થશે નહીં. જો કે, શિશુઓ માટે, જેમના માટે દૂધ પોષણનો મુખ્ય આધાર છે, વસ્તુઓ કંઈક અંશે વધુ જટિલ છે.

લેક્ટેઝના સ્તરમાં ઘટાડો આનુવંશિક રીતે નક્કી કરી શકાય છે,એવજેની કોમરોવ્સ્કી કહે છે. જો મમ્મી કે પપ્પા દૂધ સહન કરી શકતા નથી અથવા બાળપણમાં દૂધ પસંદ નથી કરતા, તો પછી લેક્ટેઝની ઉણપ સાથે બાળક થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે.

જો કે, એવજેની ઓલેગોવિચ ભારપૂર્વક જણાવે છે કે દવા જન્મજાત પ્રાથમિક લેક્ટેઝની ઉણપ (30-40) ના વાસ્તવિક કિસ્સાઓ વિશે બહુ ઓછી જાણે છે. આ ખરેખર ખૂબ જ બીમાર બાળકો છે જેઓનું વજન વધતું નથી, સતત વધુ પડતું થૂંકતું રહે છે અને પેટની તકલીફોથી પીડાય છે. આવા કેસોનો હિસ્સો લગભગ 0.1% છે.

અન્ય તમામ કિસ્સાઓમાં, તે ફાર્માસ્યુટિકલ મેગ્નેટ્સના પ્રભાવ વિના ન હતું, જેમને ખરેખર કૃત્રિમ ખોરાક માટે લેક્ટોઝ-મુક્ત દૂધના ફોર્મ્યુલાના મોટા પ્રમાણમાં વેચાણ કરવાની જરૂર છે. અન્ય ખાદ્યપદાર્થો કરતાં તેમની કિંમત ઘણી વધારે છે, પરંતુ માતાપિતા, જેઓ નિરાશાજનક પરિસ્થિતિમાં મૂકાયા છે, તેઓ જે જોઈએ તે ચૂકવવા તૈયાર છે જેથી બાળક સામાન્ય રીતે જીવે અને વિકાસ કરે.

અકાળ બાળકોમાં, લેક્ટેઝની અછતને શરીરની અપરિપક્વતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે; તેઓ ઘણીવાર ક્ષણિક ઉણપ અનુભવે છે. તે તેના પોતાના પર જાય છે - જેમ જેમ અંગો અને સિસ્ટમો પરિપક્વ થાય છે. ગંભીરતાના આધારે, રોગ સંપૂર્ણ અથવા આંશિક હોઈ શકે છે.

એવજેની કોમરોવ્સ્કી ભારપૂર્વક જણાવે છે કે સાચી લેક્ટેઝની ઉણપ એ એક દુર્લભ કેસ છે. આ કારણોસર, લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમની શંકાસ્પદ ઉણપને કારણે સ્તનપાન છોડી દેવા અને તમારા બાળકને લેક્ટોઝ-ફ્રી ફોર્મ્યુલા પર સ્વિચ કરવું યોગ્ય નથી.

શંકાઓને દૂર કરવા અથવા નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે કે જે ખૂબ લોકપ્રિય બન્યું છે તાજેતરમાં, વિવિધ વધારાની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે:

• સ્ટૂલ એસિડિટી સ્તરનું નિર્ધારણ;
• કાર્બોહાઇડ્રેટ સામગ્રી માટે વિશ્લેષણ;
• આહાર પરીક્ષણો.

પરીક્ષણો દરમિયાન, ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ, સ્તનપાન અને અનુકૂલિત ફોર્મ્યુલા અસ્થાયી રૂપે બંધ કરવામાં આવે છે.

બાળકને 2-3 દિવસ માટે માત્ર લેક્ટોઝ-ફ્રી અથવા સોયા ફોર્મ્યુલા આપવામાં આવે છે. જ્યારે ઘટે છે ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓલેક્ટેઝની ઉણપનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

બધા કિસ્સાઓમાં (ગંભીર જન્મજાત લોકો સિવાય, જે પહેલાથી જ ઉલ્લેખિત છે, ફક્ત 0.1% કેસોમાં જ થાય છે), લેક્ટેઝની ઉણપ કેવળ અસ્થાયી છે.

બાળકોમાં દૂધમાં ખાંડની અસહિષ્ણુતાનું સૌથી સામાન્ય કારણ મામૂલી અતિશય ખોરાક છે. માતા-પિતા તેમના બાળકને ખવડાવવા માટે એટલો સખત પ્રયાસ કરે છે કે તેઓ તેને ફોર્મ્યુલા અથવા દૂધનો જથ્થો આપે છે જે તમામ કલ્પનાશીલ ધોરણો કરતાં વધી જાય છે. પરિણામે, જે બાળકના ઉત્સેચકો સામાન્ય હોય છે તેને માત્ર લેક્ટેઝની ઉણપ હોવાનું નિદાન થાય છે કારણ કે તેનું નાનું શરીર દૂધની ખાંડની આટલી મોટી માત્રાને તોડી શકતું નથી.

બોટલથી ખવડાવેલા બાળકોને વધુ પડતું ખવડાવવાની સૌથી વધુ સંભાવના હોય છે કારણ કે તેઓ બોટલથી ખવડાવવામાં આવેલ ખોરાક મેળવવા માટે ઓછા કે કોઈ પ્રયત્નો કરતા નથી.

જે બાળકો સ્તનપાન કરાવે છે તેમના માટે દૂધ આપવું વધુ મુશ્કેલ છે. કેટલીકવાર માતા અને પિતા સમજી શકતા નથી કે બાળક બરાબર શું ઇચ્છે છે. બાળક તરસ્યું છે અને ચીસો પાડે છે, પરંતુ તેઓ તેને ખોરાક આપે છે, એવું માનીને કે બાળક ભૂખ્યું છે. આનાથી ક્ષણિક લેક્ટેઝની ઉણપ પણ થઈ શકે છે.

કોમરોવ્સ્કી અનુસાર સારવાર

કોમરોવ્સ્કી કહે છે કે લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમની અસ્થાયી (ક્ષણિક) ઉણપને સારવારની જરૂર નથી.ડિસઓર્ડરનું કારણ દૂર થયા પછી તરત જ જરૂરી જથ્થામાં એન્ઝાઇમનું ઉત્પાદન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવશે (બાળકને હવે વધુ પડતું ખોરાક આપવામાં આવશે નહીં અને તે પીવાના શાસનને અનુસરવાનું શરૂ કરશે).

આંતરડાના કારણે ગૌણ લેક્ટેઝની ઉણપના કિસ્સામાં વાયરલ ચેપ, બાળકને ખાસ દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. ખોરાકના સેવનને મર્યાદિત કરવા અને તેની માત્રા ઘટાડવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલીકવાર તમારા બાળકને પ્રોબાયોટીક્સ આપવાનું શરૂ કરવું યોગ્ય છે.

આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત લેક્ટેઝની ઉણપ ધરાવતા બાળકને છ મહિના સુધી લેક્ટોઝ-મુક્ત ફોર્મ્યુલા આપવામાં આવે છે,અને પછી કાળજીપૂર્વક, ધીમે ધીમે આહારમાં ડેરી ઉત્પાદનો દાખલ કરવાનું શરૂ કરો.

સ્તનપાન કરાવતી માતાએ જ્યારે તે ખાટી ગંધ સાથે લીલોતરી પ્રવાહી સ્ટૂલ જુએ ત્યારે તેણે એલાર્મ વગાડવો જોઈએ નહીં. બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાનું આ એક કારણ છે, પરંતુ બાળકને સ્તનમાંથી છોડાવવાનું કારણ નથી. માતાઓએ પોતાની મજાક ઉડાવવાનું શરૂ ન કરવું જોઈએ. માતાનો આહાર દૂધમાં લેક્ટોઝની સામગ્રીને અસર કરે છે તે અભિપ્રાય એક પૌરાણિક કથા કરતાં વધુ કંઈ નથી. સ્તન દૂધમાં હંમેશા સમાન માત્રામાં લેક્ટોઝ હોય છે, જે સ્ત્રીની ગેસ્ટ્રોનોમિક પસંદગીઓ, દિવસનો સમય અથવા ખોરાકની આવર્તન પર આધારિત નથી.

• કૃત્રિમ બાળકને અતિશય ખાવું અટકાવવા માટે, તમારે તેને બોટલમાંથી મિશ્રણને નાના છિદ્ર સાથે સ્તનની ડીંટડી સાથે આપવાની જરૂર છે.તેના માટે ચૂસવું જેટલું મુશ્કેલ છે, તેટલી ઝડપથી તે સંપૂર્ણ અનુભવશે. તે વધુ પડતું ખાય તેવી શક્યતા ઓછી છે.
• ખોરાકમાં લેક્ટોઝનું પ્રમાણ ઘટાડવાનું આયોજન કરતી વખતે, તમારે કયા ખોરાકમાં સૌથી વધુ લેક્ટોઝ હોય છે તે શોધવાની જરૂર છે. લેક્ટોઝની ટકાવારીમાં નિર્વિવાદ નેતા માનવ સ્તન દૂધ (7%) છે, જ્યારે ગાય અને બકરીના દૂધમાં ખાંડ લગભગ સમાન પ્રમાણમાં (4.6% અને 4.5%, અનુક્રમે) ધરાવે છે. ઘોડી અને ગધેડીના દૂધમાં લેક્ટોઝનું પ્રમાણ લગભગ સ્ત્રીઓના દૂધ જેટલું જ છે - 6.4%.
• જો તમે લેક્ટોઝ-મુક્ત ફોર્મ્યુલા ખરીદવા વિશે વિચારી રહ્યાં છો, તો તમારે પહેલા તમારા બાળકને લો-લેક્ટોઝ "ન્યુટ્રિલોન" અને તે જ "ન્યુટ્રિલૉક" આપવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ.

ડો. કોમરોવ્સ્કી તમને નીચેની વિડિઓમાં લેક્ટેઝની ઉણપ વિશે વધુ જણાવશે.

આજે ઘણી વાર તમે "લેક્ટેઝની ઉણપ" નું નિદાન સાંભળી શકો છો.

આ એક પેથોલોજી છે જે ક્યાં તો અભાવમાં અથવા તેમાં પણ વ્યક્ત થાય છે લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમનો અભાવ, જે લેક્ટોઝનું પાચન કરે છે.

આ ઉલ્લંઘન તેની છાપ છોડી દે છે ખાવાનું વર્તનબાળક. અમે આ લેખમાં શિશુઓમાં લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો વિશે વાત કરીશું.

બાળકને ગ્લુટેન એલર્જી કેવી રીતે થાય છે? અમારા તરફથી આ વિશે જાણો.

સામાન્ય ખ્યાલ

લેક્ટેઝની ઉણપ એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે પરિણામે થાય છે લેક્ટોઝ પાચન વિકૃતિઓ, અને તે પાણીયુક્ત દેખાય છે.

જ્યારે બાળકના આંતરડામાં લેક્ટેઝ જેવા એન્ઝાઇમ ન હોય ત્યારે સમસ્યાની શોધ થાય છે, જે કુદરતી રીતે લેક્ટોઝનું પાચન કરે છે, એટલે કે. દૂધ ખાંડ. જો આ એન્ઝાઇમ ગેરહાજર હોય અથવા ઓછું હોય, તો લેક્ટેઝની ઉણપનું નિદાન કરવામાં આવે છે.

દરેક દર્દીને પેથોલોજી હોય છે વ્યક્તિગત તીવ્રતા. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈનું શરીર આખું દૂધ પચાવી શકતું નથી, પરંતુ સાથે આથો દૂધ ઉત્પાદનોકોઈ સમસ્યા ઊભી થતી નથી.

અને આ સમજાવવું સરળ છે: આથો દૂધના ખોરાકમાં, કેટલાક લેક્ટોઝ પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. ત્યાં તે ઓછું છે, અને આવી પ્રક્રિયા માટે આંતરડામાં પૂરતા ઉત્સેચકો છે.

કારણો

ત્યાં થોડા છે સંભવિત કારણો, આ પેથોલોજીના મિકેનિઝમને ટ્રિગર કરવામાં સક્ષમ છે. ચોક્કસ રોગનું કારણ શું છે તે નક્કી કરો, ખાસ અભ્યાસ હાથ ધરીને માત્ર ડૉક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે.

પેથોલોજી આના કારણે થાય છે:

• આનુવંશિક કન્ડીશનીંગ - રોગ વારસાગત થઈ શકે છે;
• આંતરડાના રોગો પછી ગૂંચવણો;
• કેટલાક લેવા;
• ગાય પ્રોટીન માટે;
• આંતરડાની અપરિપક્વતા.

પછીના કિસ્સામાં, રોગ આખરે તે પોતાની મેળે દૂર થઈ જશે.

અમે ક્ષણિક અપૂર્ણતા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જે આંતરડાની અપરિપક્વતા દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે.

વધુ વખત આ નબળા પડી ગયેલા અકાળ બાળકો સાથે થાય છે.

માર્ગ દ્વારા, જો તમે આંકડાઓ પર વિશ્વાસ કરો છો, ગ્રહના 70% રહેવાસીઓ સુધીએક અંશે, તેઓ દૂધ સહન કરી શકતા નથી. પરંતુ તેઓ તેમની આ વિશિષ્ટતા વિશે જાણે છે, અને તેમના આહારમાંથી ઉત્પાદનને સરળ રીતે બહાર કાઢે છે.

બાળકો, ખાસ કરીને શિશુઓ વિશે એવું જ કહી શકાય નહીં - દૂધ તેમનો મુખ્ય ખોરાક છે, તેથી જ સમસ્યા એટલી તીવ્ર છે.

દૂર દરેક જણ લેક્ટેઝની ઉણપને રોગ માનતો નથી, તેને માત્ર શરીરની લાક્ષણિકતાઓ કહેવાનું પસંદ કરે છે. આ સામાન્ય અર્થમાં છે, પરંતુ જ્યારે બાળકનું શરીર અસ્વસ્થ લક્ષણો સાથે લેક્ટોઝ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, ત્યારે આપણે તેને રોગ અથવા પેથોલોજી કહી શકીએ.

પ્રકારો અને સ્વરૂપો

પ્રાથમિક લેક્ટેઝની ઉણપ અને ગૌણને નિયુક્ત કરવાનો રિવાજ છે. પ્રાથમિકઆ પ્રકારની પેથોલોજી કહેવાય છે જેમાં એન્ઝાઇમની ઉણપ અકબંધ એન્ટરસાઇટ કોશિકાઓ સાથે જોવા મળે છે.

આ એક જન્મજાત સ્વરૂપ છે જે ભાગ્યે જ જોવા મળે છે; તે આનુવંશિક પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલું છે.

પરિવર્તનીયઅકાળ બાળકોમાં જોવા મળે છે. ઠીક છે, પુખ્ત વયના લોકોમાં ઉણપ તરીકે પેથોલોજીના આવા સ્વરૂપને ડિસઓર્ડર પણ માનવામાં આવતું નથી. આ લેક્ટેઝ પ્રવૃત્તિમાં વય-સંબંધિત ઘટાડાની કુદરતી પ્રક્રિયા છે.

માધ્યમિકજ્યારે એન્ઝાઇમની ઉણપ હોય ત્યારે લેક્ટેઝની ઉણપ જોવા મળે છે, જે ક્ષતિગ્રસ્ત આંતરડાના કોષોને કારણે થાય છે.

આ આંતરડાના રોગો પછી થઈ શકે છે, લેવાથી એન્ટીબેક્ટેરિયલ દવાઓ, પાચનતંત્રના પેશીઓ પર કૃમિનો પ્રભાવ.

લક્ષણો અને ચિહ્નો

નવજાત શિશુમાં લેક્ટેઝની ઉણપ કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે? બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોથી લક્ષણો દેખાઈ શકે છે, પરંતુ નિદાન કરવું ખૂબ જ વહેલું છે. શિશુઓમાં, દૂધ પ્રત્યે શરીરની નકારાત્મક પ્રતિક્રિયાની નોંધ લેવી મુશ્કેલ છે.

ચિહ્નોલેક્ટેઝની ઉણપ:

1. 3-4 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં, ખોરાક (એટલે ​​​​કે દૂધ) ખાધાના અડધા કલાક પછી, લાક્ષણિકતા ખાટી ગંધ સાથે પ્રવાહી, ફીણવાળું સ્ટૂલ મળી આવે છે.
2. બાળકનું પેટ ગડગડાટ કરી રહ્યું છે, અને...
3. બાળક વારંવાર થૂંકે છે.
4. બાળકને ઉલ્ટી થઈ રહી છે.

જો બાળક સ્ટૂલ ટેસ્ટ કરાવે છે, તો લેક્ટોઝની માત્રામાં વધારો જોવા મળશે.

પરંતુ માતાપિતા માટે તે કહેવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે કે શું આ લક્ષણો લેક્ટેઝની ઉણપ સૂચવે છે અથવા આંતરડાના અન્ય રોગો સૂચવે છે. તેથી, આવા કોઈપણ લક્ષણો - બાળરોગ ચિકિત્સકને જોવાનું કારણ.

મોટા બાળકોમાંલક્ષણો સમાન હશે, પરંતુ તે દૂધ પીધાના અડધા કલાક પછી દેખાશે.

બાળક પેટમાં દુખાવાની ફરિયાદ કરશે, ઝાડા શરૂ થશે અને ઉલ્ટી પણ થઈ શકે છે.

ગૂંચવણો અને પરિણામો

અહીં તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે માતાપિતા ધ્યાન આપે છે ચિંતાજનક લક્ષણોઅને સમયસર પ્રતિક્રિયા આપી. જો કોઈ પગલાં લેવામાં નહીં આવે, તો પરિણામો શ્રેષ્ઠ રહેશે નહીં. હા બેબી વજન વધતું બંધ થઈ જશે, જે બાળપણમાં બાળકના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી છે.

પણ પરિણામશોધાયેલ પેથોલોજી આ હોઈ શકે છે:

• લેક્ટોઝનું ખામીયુક્ત સંશ્લેષણ;
• તેને આત્મસાત કરવામાં અને ડાયજેસ્ટ કરવામાં અસમર્થતા ઉપયોગી સામગ્રીજે માતાના દૂધમાં સામેલ છે.

જો બાળકને ઉપચાર સૂચવવામાં આવતો નથી, જો તે ચોક્કસ આહારનું પાલન કરતું નથી, તો તેની સ્થિતિ ચોક્કસપણે વધુ ખરાબ થશે.

કારણ બેબી ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે, અને તે, સચોટ નિદાન પદ્ધતિઓની મદદથી, શું થઈ રહ્યું છે તે શોધી કાઢશે અને શું આપણે લેક્ટેઝની ઉણપ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

સૌથી વધુ ચોક્કસ પદ્ધતિગણતરી આંતરડાના મ્યુકોસાની બાયોપ્સી, અને તેઓ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરે છે.

આ પદ્ધતિ લેક્ટેઝ પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે.

પેથોલોજી નક્કી કરી શકાય છે શ્વાસ પરીક્ષણ, અને કહેવાતા વળાંક બાંધકામ. આ કરવા માટે, બાળકને ખાલી પેટ પર લેક્ટોઝની ચોક્કસ માત્રા આપવામાં આવે છે, અને પછી અભ્યાસ માટે લોહી લેવામાં આવે છે.

કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે સ્ટૂલ ટેસ્ટ પણ કરવામાં આવે છે. જો તમે તેમને જુઓ છો, તો તમારે સ્પષ્ટ કરવું પડશે કે તેઓ કયા પ્રકારનાં છે - ગ્લુકોઝ, લેક્ટોઝ અથવા ગેલેક્ટોઝ.

વ્યાખ્યાનો પણ ઉપયોગ થાય છે સ્ટૂલ એસિડિટી, કેટલી તે નક્કી કરવાની પદ્ધતિ ફેટી એસિડ્સબાયોમટીરિયલમાં. રોગના પ્રકારને ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા માટે આવા વિગતવાર નિદાન મહત્વપૂર્ણ છે.

સારવાર

પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિ અને બાળકની સ્થિતિના આધારે ડૉક્ટર ઉપચાર સૂચવે છે. તે કાં તો કરશે લેક્ટોઝ ધરાવતા ઉત્પાદનોનો સંપૂર્ણ ત્યાગ, અથવા તેમના ઉપયોગ પર પ્રતિબંધો.

સામાન્ય રીતે જટિલ ઉપચારનીચે મુજબ છે:

1. તબીબી પોષણ (આમાં ખાસ પોષણયુક્ત પૂરક લેવાનો સમાવેશ થાય છે).
2. સ્વાદુપિંડ માટે ઉત્સેચકો લેવા.
3. કરેક્શન.
4. લાક્ષાણિક ઉપચાર (ઝાડા, પેટનું ફૂલવું, પીડા માટે).

સારવાર, અલબત્ત, બાળકની ઉંમર પર આધાર રાખે છે.

માં પેથોલોજીની સારવાર વિવિધ શ્રેણીઓનાના દર્દીઓ:

1. શિશુઓમાં- સ્તનપાન કરાવતી માતાએ પ્રોટીનયુક્ત ખોરાકનું સેવન મર્યાદિત કરવું જોઈએ. ઉપરાંત, મીઠાઈઓ અને ખોરાક જે ગેસની રચનાનું કારણ બને છે તે ઘણીવાર માતાઓ માટે પ્રતિબંધિત છે.
2. કૃત્રિમ લોકોમાં- ઓછી લેક્ટોઝ સામગ્રી અથવા તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી પર સ્વિચ કરવું; મિશ્રણમાં ખાસ પ્રીબાયોટિક્સ હોય છે જે આંતરડા માટે ફાયદાકારક હોય છે.
3. મોટા બાળકોમાંઆહાર વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે, પ્રથમ સખત રીતે લેક્ટોઝ-મુક્ત ઉત્પાદનો પસંદ કરવામાં આવે છે, પછી લેક્ટોઝ સાથેના ઉત્પાદનો ધીમે ધીમે ઉમેરવામાં આવે છે, અને તેના પરિચય માટે શરીરની પ્રતિક્રિયાનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે.

તે તારણ આપે છે કે મોટા બાળકો, જેઓ પહેલાથી જ સામાન્ય ટેબલ પર જઈ રહ્યા છે, પ્રથમ લેક્ટોઝ મુક્ત ખોરાક ખાઓ- આ ફળો અને શાકભાજી, માંસ અને માછલી, ચોખા અને દુરમ પાસ્તા, કઠોળ છે, બિયાં સાથેનો દાણો, બદામ.

આ પછી, ચીઝ, દહીં, ખાટી ક્રીમ, માખણ ધીમે ધીમે આહારમાં ઉમેરવામાં આવે છે, આઈસ્ક્રીમ અને દૂધની મંજૂરી છે.

જો સ્ટૂલ સામાન્ય હોય, ગેસનું નિર્માણ વધતું નથી, પેટમાં કોઈ અગવડતા નથી, બાળક ધીમે ધીમે સામાન્ય, પૌષ્ટિક અને વૈવિધ્યસભર આહાર તરફ સ્વિચ કરે છે.

પ્રખ્યાત બાળરોગ Komarovsky માને છે કે આ નિદાન ઉદ્દેશ્ય કરતાં વધુ વખત નિદાન, શું કરવાની જરૂર છે. ડો. કોમરોવ્સ્કી એ પણ ખાતરી આપે છે કે બાળકના જીવનના પ્રથમ મહિનામાં લેક્ટોઝ ધરાવતા ઉત્પાદનોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવું જોખમી છે.

તદુપરાંત: ટેલિ-ડોક્ટર કહે છે કે LI ના લક્ષણો ક્યારેક તે સૂચવે છે બાળકને ખાલી ખોટી રીતે ખવડાવવામાં આવે છે.

અહીં તે કહેવાતા ફોરેમિલ્ક અને હિન્ડમિલ્કને યાદ રાખવા યોગ્ય છે. આગળના ભાગમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ અને લેક્ટોઝ ઘણો હોય છે, પરંતુ તે ઓછા પૌષ્ટિક હોય છે.

પીઠમાં તમામ મહત્વપૂર્ણ ઘટકો હોય છે જે બાળકને પોષણ આપે છે. તેથી, એવજેની કોમરોવ્સ્કી ભાર મૂકે છે, તમારે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની જરૂર છે આકૃતિનો અભ્યાસ કરવો અને ખોરાક આપવાના નિયમો, અને બાળકમાં પેથોલોજી શોધી રહ્યા નથી.

અને એક વધુ વસ્તુ: જો નવજાત શિશુમાં લેક્ટેઝની ઉણપ હોવાનું નિદાન થાય છે, તો આ ઓછામાં ઓછું ડૉક્ટરની અસમર્થતા સૂચવે છે, વધુમાં વધુ તેને ગુનો કહી શકાય.

લેક્ટોઝ એન્ઝાઇમ બાળકના શરીરમાં તરત જ પરિપક્વ થતું નથી; આ ત્રણથી ચાર મહિનામાં થાય છે. તેથી, આ સમય સુધી આ નિદાનને ધ્યાનમાં લેવું ફક્ત અશક્ય છે.

આગાહી

સામાન્ય રીતે, આપણે કહી શકીએ કે આ પેથોલોજી માટે પૂર્વસૂચન છે અનુકૂળ. પરંતુ તે ફક્ત ડૉક્ટરની ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરીને જ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, ખાસ કરીને, વિશેષ આહાર. શિશુઓ માટે, તે મહત્વનું છે કે માતા કેવી રીતે ખાય છે અને શું તે આહારનું ઉલ્લંઘન કરે છે.

મોટા બાળકો માટે મહત્વપૂર્ણ લેક્ટોઝ ધરાવતા ઉત્પાદનોનો ધીમે ધીમે પરિચય, આવા વહીવટ માટે શરીરના પ્રતિભાવનું સ્પષ્ટ ટ્રેકિંગ. ઉપરાંત, આ બધાને સતત ડૉક્ટરની મુલાકાત લઈને મોનિટર કરવાની જરૂર છે.

લેક્ટેઝની ઉણપ - સામાન્ય પરંતુ નિયંત્રિત પેથોલોજી. તેને ઓળખવાની જરૂર છે, માત્ર માની લેવાની જરૂર નથી.

લેક્ટેઝની ઉણપને કારણે બાળકમાં પાચન સંબંધી સમસ્યાઓ ઘણીવાર લેક્ટેઝની ઉણપ માટે ભૂલથી થાય છે. ખોટી યોજનાપોષણ. તેથી, તમારે નિષ્ણાતની મદદ વિના બધું જ આકૃતિ કરવાની જરૂર છે.

શું સ્તનપાન કરાવતા બાળકને કેળાથી એલર્જી થઈ શકે છે? હમણાં શોધો.

કેવી રીતે ઓળખવુંઅને લેક્ટેઝની ઉણપની સારવાર કેવી રીતે કરવી? વિડિઓમાં તેના વિશે જાણો:

અમે તમને સ્વ-દવા ન કરવા વિનંતી કરીએ છીએ. ડૉક્ટર સાથે મુલાકાત લો!

લેક્ટેઝની ઉણપનો વિચાર અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલો છે સામાન્ય માહિતીમાતાના દૂધના ઘટક તરીકે લેક્ટોઝ વિશે, તે બાળકના શરીરમાં થતા પરિવર્તનો અને તેના માટે તેની ભૂમિકા યોગ્ય ઊંચાઈઅને વિકાસ.

લેક્ટોઝ શું છે અને બાળ પોષણમાં તેની ભૂમિકા શું છે?

લેક્ટોઝ એ દૂધમાં જોવા મળતું મીઠી-સ્વાદ કાર્બોહાઇડ્રેટ છે. તેથી, તેને ઘણીવાર દૂધની ખાંડ કહેવામાં આવે છે. પોષણમાં લેક્ટોઝની મુખ્ય ભૂમિકા શિશુ, કોઈપણ કાર્બોહાઇડ્રેટની જેમ, શરીરને ઊર્જા પ્રદાન કરે છે, પરંતુ તેની રચનાને લીધે, લેક્ટોઝ માત્ર આ ભૂમિકા ભજવે છે. એકવાર નાના આંતરડામાં, લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમની ક્રિયા હેઠળ, લેક્ટોઝ પરમાણુઓનો ભાગ, તેના ઘટક ભાગોમાં તૂટી જાય છે: ગ્લુકોઝ પરમાણુ અને ગેલેક્ટોઝ પરમાણુ. મુખ્ય કાર્યગ્લુકોઝ એ ઉર્જાનો સ્ત્રોત છે, અને ગેલેક્ટોઝ તેના માટે નિર્માણ સામગ્રી તરીકે કામ કરે છે નર્વસ સિસ્ટમબાળક અને મ્યુકોપોલિસેકરાઇડ્સનું સંશ્લેષણ ( હાયલ્યુરોનિક એસિડ). લેક્ટોઝ પરમાણુઓનો એક નાનો ભાગ નાના આંતરડામાં ભંગાણમાંથી પસાર થતો નથી, પરંતુ તે મોટા આંતરડામાં પહોંચે છે, જ્યાં તે બાયફિડોબેક્ટેરિયા અને લેક્ટોબેસિલીના વિકાસ માટે સંવર્ધન સ્થળ તરીકે કામ કરે છે, જે રચના કરે છે. ફાયદાકારક માઇક્રોફ્લોરાઆંતરડા બે વર્ષ પછી, લેક્ટેઝ પ્રવૃત્તિ કુદરતી રીતે ઓછી થવાનું શરૂ થાય છે, જો કે, એવા દેશોમાં જ્યાં દૂધ પ્રાચીન સમયથી પુખ્તાવસ્થામાં માનવ આહારમાં રહ્યું છે, તેનું સંપૂર્ણ લુપ્ત થવું, એક નિયમ તરીકે, થતું નથી.

શિશુઓ અને તેના પ્રકારોમાં લેક્ટેઝની ઉણપ

લેક્ટેઝની ઉણપ એ એન્ઝાઇમ લેક્ટેઝ (કાર્બોહાઇડ્રેટ લેક્ટોઝને તોડી નાખે છે) ની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ સ્થિતિ છે. સંપૂર્ણ ગેરહાજરીતેની પ્રવૃત્તિ. એ નોંધવું જરૂરી છે કે ઘણી વાર જોડણીમાં મૂંઝવણ હોય છે - સાચા "લેક્ટેઝ" ને બદલે તેઓ "લેક્ટોઝ" લખે છે, જે આ ખ્યાલના અર્થને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી. છેવટે, ઉણપ કાર્બોહાઇડ્રેટ લેક્ટોઝમાં નથી, પરંતુ એન્ઝાઇમમાં છે જે તેને તોડે છે. લેક્ટેઝની ઉણપના ઘણા પ્રકારો છે:

• પ્રાથમિક અથવા જન્મજાત - લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમ (અલેક્ટેસિયા) ની પ્રવૃત્તિનો અભાવ;
• ગૌણ, નાના આંતરડાના મ્યુકોસાના રોગોના પરિણામે વિકસે છે - લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમ (હાયપોલેક્ટેસિયા) માં આંશિક ઘટાડો;
• ક્ષણિક - અકાળ બાળકોમાં થાય છે અને તે પાચન તંત્રની અપરિપક્વતા સાથે સંકળાયેલ છે.

ક્લિનિકલ લક્ષણો

લેક્ટેઝની ગેરહાજરી અથવા અપૂરતી પ્રવૃત્તિ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે લેક્ટોઝ, ઉચ્ચ ઓસ્મોટિક પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, આંતરડાના લ્યુમેનમાં પાણીના પ્રકાશનને પ્રોત્સાહન આપે છે, તેના પેરીસ્ટાલિસિસને ઉત્તેજિત કરે છે, અને પછી મોટા આંતરડામાં પ્રવેશ કરે છે. અહીં, લેક્ટોઝ તેના માઇક્રોફ્લોરા દ્વારા સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે, પરિણામે કાર્બનિક એસિડ, હાઇડ્રોજન, મિથેન, પાણી, કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું નિર્માણ થાય છે, જે પેટનું ફૂલવું અને ઝાડાનું કારણ બને છે. સક્રિય શિક્ષણ કાર્બનિક એસિડઆંતરડાની સામગ્રીનું pH ઘટાડે છે. આ તમામ ઉલ્લંઘનો રાસાયણિક રચનાઆખરે વિકાસમાં ફાળો આપે છે આમ, લેક્ટેઝની ઉણપ નીચેના લક્ષણો ધરાવે છે:

• વારંવાર (દિવસમાં 8-10 વખત) પ્રવાહી, ફીણવાળું સ્ટૂલ, જાળીના ડાયપર પર ખાટી ગંધ સાથે પાણીની મોટી જગ્યા બનાવે છે. મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે નિકાલજોગ ડાયપર પર પાણીના ડાઘ તેના ઉચ્ચ શોષકતાને કારણે ધ્યાનપાત્ર ન હોઈ શકે;
• પેટનું ફૂલવું અને ગડગડાટ (ફ્લેટ્યુલેન્સ), કોલિક;
• મળમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ્સની શોધ (0.25g% થી વધુ);
• એસિડિક સ્ટૂલ પ્રતિક્રિયા (pH 5.5 કરતા ઓછી);
• વારંવાર આંતરડાની હિલચાલની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, નિર્જલીકરણના લક્ષણો વિકસી શકે છે (શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ત્વચા, પેશાબની સંખ્યામાં ઘટાડો, સુસ્તી);
• અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં, કુપોષણ (પ્રોટીન-ઊર્જાની ઉણપ) વિકસી શકે છે, જે નબળા વજનમાં વ્યક્ત થાય છે.

લક્ષણોની તીવ્રતા એન્ઝાઇમની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો, ખોરાક સાથે પૂરા પાડવામાં આવતા લેક્ટોઝની માત્રા, આંતરડાના માઇક્રોફલોરાની લાક્ષણિકતાઓ અને વાયુઓના પ્રભાવ હેઠળ ખેંચાણ માટે તેની પીડા સંવેદનશીલતા પર આધારિત છે. સૌથી સામાન્ય ગૌણ લેક્ટેઝની ઉણપ છે, જેનાં લક્ષણો ખાસ કરીને બાળકના જીવનના 3-6 મા અઠવાડિયા સુધીમાં બાળક દ્વારા ખાયેલા દૂધ અથવા સૂત્રની માત્રામાં વધારો થવાના પરિણામે પોતાને મજબૂત રીતે પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે છે. નિયમ પ્રમાણે, લેક્ટેઝની ઉણપ એવા બાળકોમાં વધુ વખત જોવા મળે છે જેઓ ગર્ભાશયમાં હાયપોક્સિયાથી પીડાય છે, અથવા જો તાત્કાલિક સંબંધીઓ પુખ્તાવસ્થામાં તેના લક્ષણો ધરાવે છે. કેટલીકવાર લેક્ટેઝની ઉણપનું કહેવાતા "કબજિયાત" સ્વરૂપ થાય છે, જ્યારે પ્રવાહી સ્ટૂલની હાજરીમાં કોઈ સ્વતંત્ર સ્ટૂલ હોતું નથી. મોટે ભાગે, પૂરક ખોરાકની રજૂઆત (5-6 મહિના) સુધીમાં, ગૌણ લેક્ટેઝની ઉણપના તમામ લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

કેટલીકવાર "દૂધ" માતાઓના બાળકોમાં લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો જોવા મળે છે. દૂધની મોટી માત્રા ઓછી વારંવાર સ્તનપાન અને મોટે ભાગે "ફોરીમિલ્ક" ના ઉત્પાદન તરફ દોરી જાય છે, ખાસ કરીને લેક્ટોઝથી સમૃદ્ધ, જે તેની સાથે શરીરને વધુ પડતા ભાર તરફ દોરી જાય છે અને તેના દેખાવ તરફ દોરી જાય છે. લાક્ષણિક લક્ષણોવજન ઘટાડ્યા વિના.

લેક્ટેઝની ઉણપના ઘણા લક્ષણો (કોલિક, પેટનું ફૂલવું, વારંવાર આંતરડાની હિલચાલ) નવજાત શિશુના અન્ય રોગો (ગાયના દૂધમાં પ્રોટીન અસહિષ્ણુતા, સેલિયાક રોગ, વગેરે) ના લક્ષણો સાથે ખૂબ જ સમાન હોય છે, અને અમુક કિસ્સાઓમાં તે ધોરણનો એક પ્રકાર છે. એ કારણે ખાસ ધ્યાનતમારે અન્ય ઓછા સામાન્ય લક્ષણોની હાજરી પર ધ્યાન આપવું જોઈએ (માત્ર વારંવાર મળ આવવો જ નહીં, પરંતુ તેમનો પ્રવાહી, ફીણવાળો સ્વભાવ, નિર્જલીકરણના ચિહ્નો, કુપોષણ). જો કે, જો તમામ લક્ષણો હાજર હોય તો પણ, અંતિમ નિદાન હજુ પણ ખૂબ જ સમસ્યારૂપ છે, કારણ કે લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણોની સંપૂર્ણ સૂચિ સામાન્ય રીતે કાર્બોહાઇડ્રેટ અસહિષ્ણુતાની લાક્ષણિકતા હશે, અને માત્ર લેક્ટોઝ જ નહીં. અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા વિશે નીચે વાંચો.

મહત્વપૂર્ણ! લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો એક અથવા વધુ કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ પ્રત્યે અસહિષ્ણુતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ અન્ય કોઈપણ રોગ જેવા જ છે.

લેક્ટેઝની ઉણપ વિડિઓ વિશે ડૉક્ટર કોમરોવ્સ્કી

લેક્ટેઝની ઉણપ માટે પરીક્ષણો

1. નાના આંતરડાની બાયોપ્સી.આ સૌથી વિશ્વસનીય પદ્ધતિ છે, જે તમને આંતરડાના ઉપકલાની સ્થિતિના આધારે લેક્ટેઝ પ્રવૃત્તિની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. તે સ્પષ્ટ છે કે પદ્ધતિમાં એનેસ્થેસિયા, આંતરડામાં પ્રવેશનો સમાવેશ થાય છે અને તેનો ઉપયોગ અત્યંત ભાગ્યે જ થાય છે.
2. લેક્ટોઝ વળાંકનું નિર્માણ.બાળકને ખાલી પેટ પર લેક્ટોઝનો એક ભાગ આપવામાં આવે છે અને એક કલાકની અંદર ઘણી વખત રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સમાંતરમાં, પ્રાપ્ત વળાંકોની તુલના કરવા માટે ગ્લુકોઝ સાથે સમાન પરીક્ષણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યવહારમાં, ગ્લુકોઝની સરેરાશ સાથે સરખામણી સરળ રીતે કરવામાં આવે છે. જો લેક્ટોઝ વળાંક ગ્લુકોઝ વળાંક કરતા ઓછો હોય, તો લેક્ટેઝની ઉણપ થાય છે. આ પદ્ધતિ શિશુઓ કરતાં પુખ્ત દર્દીઓને વધુ લાગુ પડે છે, કારણ કે લેક્ટોઝના સ્વીકૃત ભાગ સિવાય બીજું કંઈ પણ અમુક સમય માટે ખાઈ શકાતું નથી, અને લેક્ટોઝ લેક્ટેઝની ઉણપના તમામ લક્ષણોમાં વધારો કરે છે.
3. હાઇડ્રોજન પરીક્ષણ.લેક્ટોઝનો એક ભાગ લીધા પછી બહાર નીકળતી હવામાં હાઇડ્રોજનનું પ્રમાણ નક્કી કરવું. લેક્ટોઝ કર્વ પદ્ધતિ જેવા જ કારણોસર અને નાના બાળકો માટે ધોરણોના અભાવને કારણે આ પદ્ધતિ ફરીથી શિશુઓને લાગુ પડતી નથી.
4. કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ.મળમાં કાર્બોહાઇડ્રેટ ધોરણોના અપૂરતા વિકાસને કારણે તે અવિશ્વસનીય છે, જો કે સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણ 0.25% છે. આ પદ્ધતિ મળમાં કાર્બોહાઇડ્રેટના પ્રકારનું મૂલ્યાંકન કરવાની અને તેથી મૂકવાની મંજૂરી આપતી નથી સચોટ નિદાન. તે માત્ર અન્ય પદ્ધતિઓ સાથે જોડાણમાં અને તમામ ક્લિનિકલ લક્ષણોને ધ્યાનમાં લેતા લાગુ પડે છે.
5. ફેકલ પીએચ () નું નિર્ધારણ.તેનો ઉપયોગ અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ (કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે સ્ટૂલ વિશ્લેષણ) સાથે સંયોજનમાં થાય છે. 5.5 ની નીચે સ્ટૂલ pH મૂલ્ય એ લેક્ટેઝની ઉણપના ચિહ્નોમાંનું એક છે. તે યાદ રાખવું આવશ્યક છે કે આ વિશ્લેષણ માટે ફક્ત તાજા મળ યોગ્ય છે; જો તે કેટલાક કલાકો પહેલા એકત્રિત કરવામાં આવ્યું હતું, તો તેમાં માઇક્રોફ્લોરાના વિકાસને કારણે વિશ્લેષણના પરિણામો વિકૃત થઈ શકે છે, જે પીએચ સ્તર ઘટાડે છે. વધુમાં, ફેટી એસિડ્સની હાજરીના સૂચકનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - વધુ ત્યાં છે, લેક્ટેઝની ઉણપની સંભાવના વધારે છે.
6. આનુવંશિક પરીક્ષણો.તેઓ જન્મજાત લેક્ટેઝની ઉણપ શોધી કાઢે છે અને અન્ય પ્રકારો માટે લાગુ પડતા નથી.

આજે અસ્તિત્વમાં રહેલી કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે જ આપણને ચોક્કસ નિદાન કરવાની મંજૂરી આપતી નથી. માત્ર વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સલેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણોની સંપૂર્ણ ચિત્રની હાજરી સાથે જોડાઈને યોગ્ય નિદાન થશે. ઉપરાંત, નિદાનની શુદ્ધતાનું સૂચક એ સારવારના પ્રથમ દિવસોમાં બાળકની સ્થિતિમાં ઝડપી સુધારો છે.

પ્રાથમિક લેક્ટેઝની ઉણપ (ખૂબ જ દુર્લભ) ના કિસ્સામાં, બાળકને તરત જ લેક્ટોઝ-મુક્ત દૂધ ફોર્મ્યુલામાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે. ત્યારબાદ, લો-લેક્ટોઝ આહાર જીવનભર ચાલુ રહે છે. ગૌણ લેક્ટેઝની ઉણપ સાથે પરિસ્થિતિ થોડી વધુ જટિલ છે અને તે બાળકના ખોરાકના પ્રકાર પર આધારિત છે.

સ્તનપાન સાથે સારવાર

હકીકતમાં, આ કિસ્સામાં લેક્ટેઝની ઉણપની સારવાર બે તબક્કામાં કરી શકાય છે.

• કુદરતી. સ્તનપાનની પદ્ધતિઓ અને દૂધની રચનાના જ્ઞાન દ્વારા માતાના દૂધમાં લેક્ટોઝની માત્રા અને એલર્જનનું નિયમન કરવું.
• કૃત્રિમ. લેક્ટેઝ તૈયારીઓ અને વિશિષ્ટ મિશ્રણોનો ઉપયોગ.

કુદરતી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને લેક્ટોઝના સેવનને નિયંત્રિત કરવું

તંદુરસ્ત બાળકોમાં લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો એકદમ સામાન્ય છે અને તે લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમની અપૂરતી પ્રવૃત્તિ સાથે બિલકુલ સંકળાયેલા નથી, પરંતુ તે અયોગ્ય રીતે સંગઠિત સ્તનપાનને કારણે થાય છે, જ્યારે બાળક લેક્ટોઝથી સમૃદ્ધ "આગળનું" દૂધ ચૂસે છે અને " હિંદ" દૂધ, ચરબીથી ભરપૂર, સ્તનમાં રહે છે.

એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં સ્તનપાનની યોગ્ય સંસ્થાનો અર્થ આ કિસ્સામાં થાય છે:

• ખોરાક આપ્યા પછી પંમ્પિંગનો અભાવ, ખાસ કરીને જો સ્તન દૂધ વધારે હોય;
• જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે ખાલી ન થાય ત્યાં સુધી એક સ્તન સાથે ખવડાવવું, સંભવતઃ સ્તન સંકોચન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને;
• સમાન સ્તનમાંથી વારંવાર ખોરાક લેવો;
• બાળક દ્વારા સ્તન પર યોગ્ય લૅચિંગ;
• વધુ દૂધ ઉત્પાદન માટે રાત્રે સ્તનપાન;
• પ્રથમ 3-4 મહિનામાં, ચૂસવાના અંત સુધી બાળકને સ્તનથી ફાડી નાખવું અનિચ્છનીય છે.

કેટલીકવાર, લેક્ટેઝની ઉણપને દૂર કરવા માટે, તે થોડા સમય માટે માતાના આહારમાંથી ગાયના દૂધના પ્રોટીનવાળા ડેરી ઉત્પાદનોને બાકાત રાખવામાં મદદ કરે છે. આ પ્રોટીન એક મજબૂત એલર્જન છે અને, જો તે નોંધપાત્ર રીતે ઉપયોગમાં લેવાય છે, તો તે માતાના દૂધમાં પ્રવેશ કરી શકે છે, એલર્જીનું કારણ બને છે, જે ઘણીવાર લેક્ટેઝની ઉણપ અથવા તેને ઉશ્કેરવા જેવા લક્ષણો સાથે આવે છે.

વધારાનું લેક્ટોઝ-સમૃદ્ધ દૂધ બાળકના શરીરમાં પ્રવેશતા અટકાવવા માટે ખોરાક આપતા પહેલા અભિવ્યક્ત કરવાનો પ્રયાસ કરવો પણ ઉપયોગી થશે. જો કે, આપણે યાદ રાખવું જોઈએ કે આવી ક્રિયાઓ હાયપરલેક્ટેશનની ઘટનાથી ભરપૂર છે.

જો લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો ચાલુ રહે, તો તમારે ડૉક્ટરની મદદ લેવી જોઈએ.

લેક્ટેઝ તૈયારીઓ અને વિશિષ્ટ મિશ્રણોનો ઉપયોગ.

દૂધની માત્રામાં ઘટાડો એ બાળક માટે અત્યંત અનિચ્છનીય છે, તેથી પ્રથમ પગલું, જે ડૉક્ટર મોટે ભાગે સલાહ આપશે, તે લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમનો ઉપયોગ હશે, ઉદાહરણ તરીકે "લેક્ટેઝ બેબી"(યુએસએ) - 700 એકમો. એક કેપ્સ્યુલમાં, જેનો ઉપયોગ ખોરાક દીઠ એક કેપ્સ્યુલ થાય છે. આ કરવા માટે, તમારે 15-20 મિલી સ્તન દૂધને વ્યક્ત કરવાની જરૂર છે, તેમાં દવા ઇન્જેક્ટ કરો અને તેને આથો માટે 5-10 મિનિટ માટે છોડી દો. ખોરાક આપતા પહેલા, પ્રથમ એન્ઝાઇમ સાથે બાળકને દૂધ આપો, અને પછી સ્તનપાન કરો. એન્ઝાઇમની અસરકારકતા વધે છે જ્યારે તે દૂધની સંપૂર્ણ માત્રા પર પ્રક્રિયા કરે છે. ભવિષ્યમાં, જો આવી સારવાર બિનઅસરકારક છે, તો એન્ઝાઇમની માત્રા ખોરાક દીઠ 2-5 કેપ્સ્યુલ્સ સુધી વધારવામાં આવે છે. "લેક્ટેઝ બેબી" નું એનાલોગ એ દવા છે . બીજી લેક્ટેઝ દવા છે "લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમ"(યુએસએ) - 3450 એકમો. એક કેપ્સ્યુલમાં. દરરોજ 5 કેપ્સ્યુલ્સ સુધી દવાની માત્રામાં સંભવિત વધારો સાથે ખોરાક દીઠ 1/4 કેપ્સ્યુલથી પ્રારંભ કરો. ઉત્સેચકો સાથેની સારવાર અભ્યાસક્રમોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે અને મોટેભાગે તેઓ તેને રોકવાનો પ્રયાસ કરે છે જ્યારે બાળક 3-4 મહિનાની ઉંમરે પહોંચે છે, જ્યારે તેની પોતાની લેક્ટેઝ પૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થવાનું શરૂ કરે છે. એન્ઝાઇમની યોગ્ય માત્રા પસંદ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ખૂબ ઓછી માત્રા બિનઅસરકારક રહેશે, અને ખૂબ વધારે કબજિયાતની સંભાવના સાથે પ્લાસ્ટિસિન જેવા સ્ટૂલની રચનામાં ફાળો આપશે.

લેક્ટેઝ બેબી લેક્ટેઝ એન્ઝાઇમ
લેક્ટઝાર

બિનઅસરકારક ઉપયોગના કિસ્સામાં એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ(લેક્ટેઝની ઉણપના ઉચ્ચારણ લક્ષણોની જાળવણી) બાળક એક સમયે જે દૂધ ખાય છે તેના 1/3 થી 2/3 ની માત્રામાં સ્તનપાન કરાવતા પહેલા લેક્ટોઝ-મુક્ત દૂધના ફોર્મ્યુલાનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે. લેક્ટોઝ-મુક્ત ફોર્મ્યુલાની રજૂઆત ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે, દરેક ખોરાક વખતે, લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણોના અભિવ્યક્તિની ડિગ્રીના આધારે તેના વપરાશની માત્રાને સમાયોજિત કરીને. સરેરાશ, લેક્ટોઝ-મુક્ત મિશ્રણનું પ્રમાણ ખોરાક દીઠ 30-60 મિલી છે.

કૃત્રિમ ખોરાક સાથે સારવાર

આ કિસ્સામાં, ઓછા-લેક્ટોઝ મિશ્રણનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં લેક્ટોઝ સામગ્રી હોય છે જે બાળક દ્વારા સરળતાથી સહન કરવામાં આવશે. લો-લેક્ટોઝ મિશ્રણ ધીમે ધીમે દરેક ખોરાકમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, ધીમે ધીમે અગાઉના મિશ્રણને સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે બદલીને. ફોર્મ્યુલા-ફીડ બાળકને સંપૂર્ણપણે લેક્ટોઝ-ફ્રી ફોર્મ્યુલા પર સ્વિચ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

માફીના કિસ્સામાં, 1-3 મહિના પછી તમે લેક્ટોઝ ધરાવતા નિયમિત મિશ્રણો દાખલ કરવાનું શરૂ કરી શકો છો, લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો અને મળમાં લેક્ટોઝના ઉત્સર્જનનું નિરીક્ષણ કરી શકો છો. લેક્ટેઝની ઉણપની સારવાર સાથે સમાંતર, ડિસબાયોસિસ માટે સારવારનો કોર્સ હાથ ધરવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારે સાવધાની સાથે સંપર્ક કરવો જોઈએ તબીબી દવાઓ, એક એક્સિપિયન્ટ તરીકે લેક્ટોઝ ધરાવે છે (પ્લાન્ટેક્સ, બિફિડુમ્બેક્ટેરિન), કારણ કે લેક્ટેઝની ઉણપના અભિવ્યક્તિઓ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

મહત્વપૂર્ણ! માં લેક્ટોઝની હાજરી પર ધ્યાન આપો દવાઓ, કારણ કે લેક્ટેઝની ઉણપના અભિવ્યક્તિઓ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.

પૂરક ખોરાકની રજૂઆત દરમિયાન સારવાર

લેક્ટેઝની ઉણપ માટે પૂરક ખોરાકની વાનગીઓ એ જ મિશ્રણ (લેક્ટોઝ-ફ્રી અથવા લો-લેક્ટોઝ)નો ઉપયોગ કરીને તૈયાર કરવામાં આવે છે જે બાળકને પહેલાં પ્રાપ્ત થાય છે. પૂરક ખોરાક ફળની પ્યુરીથી શરૂ થાય છે ઔદ્યોગિક ઉત્પાદન 4-4.5 મહિનામાં અથવા બેકડ સફરજન. 4.5-5 મહિનાથી શરૂ કરીને, તમે બરછટ ફાઇબર (ઝુચીની, ફૂલકોબી, ગાજર, કોળું) વનસ્પતિ તેલના ઉમેરા સાથે. જો પૂરક ખોરાક સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, તો તે બે અઠવાડિયા પછી સંચાલિત થાય છે. માંસ પ્યુરી. લેક્ટેઝની ઉણપથી પીડિત બાળકોના આહારમાં ફળોના રસને જીવનના બીજા ભાગમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, 1: 1 રેશિયોમાં પાણીથી ભળે છે. ડેરી ઉત્પાદનો પણ વર્ષના બીજા ભાગમાં રજૂ થવાનું શરૂ કરે છે, શરૂઆતમાં ઓછી લેક્ટોઝ સામગ્રી (કોટેજ ચીઝ, માખણ, હાર્ડ ચીઝ) નો ઉપયોગ કરે છે.

અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ્સ માટે અસહિષ્ણુતા

ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, લેક્ટેઝની ઉણપના લક્ષણો પણ અન્ય પ્રકારની કાર્બોહાઇડ્રેટ અસહિષ્ણુતાની લાક્ષણિકતા છે.

1. સુક્રેસ-આઇસોમલ્ટેઝની જન્મજાત ઉણપ (યુરોપિયનોમાં વ્યવહારીક રીતે જોવા મળતી નથી).પૂરક ખોરાકની રજૂઆતના પ્રથમ દિવસોમાં ગંભીર ઝાડાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. શક્ય નિર્જલીકરણ. આવી પ્રતિક્રિયા બાળકના આહારમાં સુક્રોઝ (ફળના રસ, પ્યુરી, મીઠી ચા), ઓછી વાર સ્ટાર્ચ અને ડેક્સ્ટ્રીન્સ (પોરીજ, છૂંદેલા બટાકા) ના દેખાવ પછી જોઇ શકાય છે. જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે તેમ, લક્ષણોમાં ઘટાડો થાય છે, જે આંતરડામાં શોષણ સપાટીના ક્ષેત્રમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ છે. આંતરડાના શ્વૈષ્મકળામાં (ગિઆર્ડિઆસિસ, સેલિયાક રોગ, ચેપી એન્ટરિટિસ) અને કારણને કોઈપણ નુકસાન સાથે સુક્રેસ-આઈસોમલ્ટેઝની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. ગૌણ નિષ્ફળતાએન્ઝાઇમ, જે પ્રાથમિક (જન્મજાત) જેટલું જોખમી નથી.

રેટિંગ સબમિટ કરો

ના સંપર્કમાં છે