आंत्र एंडोस्कोपी- यह एक वीडियो कैमरे से सुसज्जित लचीली जांच का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली की एक जांच है, जो मॉनिटर स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित करती है। निरीक्षण करने पर कोई क्षति नहीं हुई, विभिन्न विभागपाचन तंत्र को मुंह या गुदा के माध्यम से देखा जा सकता है।
जांच किए जा रहे विभाग के आधार पर, आंतों की एंडोस्कोपी को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
एंडोस्कोपिक विधियों की तुलना तालिका
आंत की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली का दृश्य परीक्षण - सर्वोत्तम विधिसभी रोगों का निदान, लेकिन प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं।
| निदान विधि | लाभ | कमियां |
| एनोस्कोपी |
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| अवग्रहान्त्रदर्शन |
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| colonoscopy |
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| कैप्सूल एंडोस्कोपी |
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| एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी |
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एंडोस्कोपिक विधियाँ क्या पता लगा सकती हैं?
यह महत्वपूर्ण है कि विवरण देखने के लिए संदिग्ध क्षेत्र की छवि को बड़ा किया जा सके। रुचि के निकटवर्ती क्षेत्रों की जांच करने के लिए, साथ ही स्वस्थ ऊतक तक घाव की सीमा निर्धारित करने के लिए आंत के अंदर एंडोस्कोपिक जांच को घुमाना भी संभव है।
मतभेद: पूर्ण और सापेक्ष
ऊपरी आंत या एंडोस्कोपी की जांच के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं, लेकिन गंभीर मामलों में परीक्षा को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। सामान्य बीमारियाँ: नशा, रोधगलन और मस्तिष्क स्ट्रोक, तीव्रता दमा. यह प्रक्रिया अन्नप्रणाली की जलन, महाधमनी धमनीविस्फार, या अन्नप्रणाली के कई घावों के लिए अनुशंसित नहीं है। हालाँकि, यदि पाचन नलिका का कोई रोग रोगी के जीवन को खतरे में डालता है, तो इन स्थितियों में अध्ययन किया जाता है, लेकिन अत्यधिक सावधानी के साथ। एक गहन देखभाल इकाई की उपलब्धता आवश्यक है, और अध्ययन के दौरान स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है।
ऐसे अध्ययन जिनमें गुदा के माध्यम से उपकरण डाला जाता है बड़ी संख्याहालाँकि, मतभेदों का मूल्यांकन उसी तरह किया जाता है। अंतिम निर्णयरोगी की स्थिति की गंभीरता पर ध्यान केंद्रित करते हुए डॉक्टर द्वारा स्वीकार किया जाता है। मतभेद हैं:
यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो निदान प्रक्रिया पूरी हो जाती है उपचारात्मक उपाय: दवा डालना, रक्तस्राव रोकना, ट्यूमर या विदेशी शरीर को हटाना। पेट की सर्जरी की तुलना में मरीज के लिए इसे सहना आसान होता है।
एंडोस्कोपिक परीक्षाओं की तैयारी
तैयारी का उद्देश्य जितना संभव हो सके आंतों से सामग्री को निकालना है। आंतें जितनी बेहतर ढंग से तैयार होंगी, डॉक्टर उतना ही अधिक देखेगा और निदान उतना ही अधिक सटीक होगा।
सफाई में दो बिंदु शामिल हैं: उचित पोषणऔर एनीमा और जुलाब की मदद से वास्तविक सफाई।
आपको 2-3 दिन पहले इसका सेवन बंद करना होगा सक्रिय कार्बन, आयरन सप्लीमेंट, लैक्टोफिल्ट्रम और डी-नोल दवा, यदि उनका पहले उपयोग किया गया हो।
सर्वेक्षण आयोजित करना
तकनीक सरल है, लेकिन शरीर रचना विज्ञान के उत्कृष्ट ज्ञान की आवश्यकता है।
मौखिक पहुंच
यदि जांच को मुंह के माध्यम से डाला जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली का पूर्व-उपचार किया जाता है लोकल ऐनेस्थैटिक. यह खांसी और गैग रिफ्लेक्सिस को दबाने के साथ-साथ रोगी को अधिक आराम देने के लिए किया जाता है। अनैच्छिक गतिविधियों को रोकने के लिए मुंह में एक प्लास्टिक माउथगार्ड डाला जाता है। परीक्षा पार्श्व स्थिति में की जाती है। जांच धीरे-धीरे उस गहराई तक चलती है जिसकी अनुमति उपकरण देता है। डॉक्टर सभी क्षेत्रों की जांच करता है, विवरण रिकॉर्ड करता है, और, यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी के लिए जीवित ऊतक का एक टुकड़ा चुनता है। निरीक्षण पूरा होने के बाद, उपकरण हटा दिया जाता है और संसाधित किया जाता है। 
गुदा के माध्यम से पहुंच के साथ
जांच को घुटने-कोहनी की स्थिति में या बगल में गुदा के माध्यम से डाला जाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन अप्रिय है। संवेदनशील रोगियों में, एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, अक्सर स्थानीय। इसके अतिरिक्त, एंडोस्कोप ट्यूब को एनेस्थेटिक से चिकनाई दी जाती है। एक कठोर टिप को मलाशय में डाला जाता है, और एक लचीली जांच को इसके माध्यम से डाला जाता है। डॉक्टर के पास आंत के अंदर जांच को घुमाने और जो कुछ भी वह देखता है उसे डिजिटल प्रारूप में रिकॉर्ड करने की क्षमता है। बायोप्सी और चिकित्सीय प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं।
में हाल ही मेंनिचली आंत की एंडोस्कोपी चिकित्सीय नींद की स्थिति में तेजी से की जाती है, जो आधे घंटे से अधिक नहीं चलती है। यह किसी भी संभावित असुविधा को समाप्त करता है।
क्या एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के विकल्प हैं?
कुल मिलाकर, वहाँ कोई नहीं हैं. कोई भी अन्य शोध पद्धति रोग की ऐसी संपूर्ण तस्वीर प्रदान नहीं करती है, जो हमें न केवल आंत की संरचना, बल्कि उसके कार्य को भी देखने की अनुमति देती है।
जीवित आंत को देखने वाला डॉक्टर तुरंत समझ जाता है कि वह किस बीमारी से जूझ रहा है। दृष्टिगत रूप से निर्धारित:
- और अन्य संक्षिप्ताक्षर;
- म्यूकोसा का रंग और संरचना;
- सामान्य और पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
- विभिन्न वृद्धि और संकुचन;
- ट्यूमर;
- स्वस्थ ऊतकों की सीमाएँ.
एंडोस्कोपी एकमात्र ऐसी विधि है जो आपको अंग को सीधे देखने की अनुमति देती है। अन्य सभी तरीकों से, आंत की छवि विकृत हो जाती है और अनावश्यक डेटा इसमें मिलाया जाता है।
किन मामलों में परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है?
आपको निम्नलिखित स्थितियों में एंडोस्कोपी (भले ही आप न करना चाहें) कराने की आवश्यकता है:
- मल में रक्त की उपस्थिति;
- पाचन और मल संबंधी विकार;
- बार-बार कब्ज होना;
- लगातार नाराज़गी और डकार;
- पेट फूलना;
- डाइटिंग के बिना नाटकीय रूप से वजन कम होना;
- किसी भी प्रकार के भोजन के प्रति असहिष्णुता;
- गुदा से मवाद या बलगम का निकलना;
- मुँह से दुर्गन्ध आना।
45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को सालाना एंडोस्कोपिक जांच कराने की सलाह दी जाती है, खासकर अगर परिवार में ट्यूमर बनने का इतिहास रहा हो। समय पर ट्यूमर का पता लगाने और उसे हटाने से हजारों लोगों की जान बचाई गई है और यह संख्या लगातार बढ़ रही है।
विभिन्न रोग स्थितियों की पहचान करने के लिए आंतों की जांच करने की आवश्यकता होने पर, आज ऐसे निदान की आवश्यकता वाले रोगी को आंतों की एंडोस्कोपी नामक एक अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जाती है, जो हाल ही में निदान स्थापित करने के लिए एक तेजी से लोकप्रिय प्रक्रिया बन गई है।
लंबे समय तक अंदर मेडिकल अभ्यास करनापाचन तंत्र की जांच के लिए एंडोस्कोपिक जांच का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, इसका उपयोग छोटी आंत की जांच के लिए किया जा सकता है कब कायह बहुत मुश्किल था।
कैप्सूल एंडोस्कोपी की शुरुआत के साथ, यह अंतर सफलतापूर्वक भर गया। नियमित टैबलेट की तरह दिखने वाले प्रोब कैप्सूल को निगलने में मरीज को ज्यादा मेहनत की जरूरत नहीं पड़ती। पाचन तंत्र के साथ चलते हुए, डिवाइस इसके लगभग हर सेंटीमीटर को रिकॉर्ड करता है, कंप्यूटर स्क्रीन पर बड़ी संख्या में तस्वीरें प्रदर्शित करता है। काम पूरा होने पर, उपकरण प्राकृतिक निकास के माध्यम से विशेष जटिलताओं के बिना मानव शरीर को छोड़ देगा। यह निदान पद्धति सबसे सुरक्षित में से एक मानी जाती है और विश्वसनीय रूप से सटीक जानकारी प्रदान करती है।
जैसा कि लोग कहते हैं, "अपना पेट निगल कर," आप ऐसे विभागों का अध्ययन कर सकते हैं पाचन तंत्रजैसे अन्नप्रणाली, ग्रहणी और पेट। ईजीडी को गैस्ट्रिक और डुओडनल आंतों की जांच करने के उद्देश्य से एसोफेजियल नहर के साथ चलने वाले लगभग तीस सेंटीमीटर लंबाई में गैस्ट्रोस्कोप डालकर किया जाता है। ऐसे उपकरण से निदान लंबे समय तक नहीं चलता है और इसमें पांच मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।
इस विधि के अतिरिक्त इसका प्रयोग भी व्यापक रूप से किया जाता है नैदानिक प्रक्रियाएँसिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी कहा जाता है। उनका उपयोग करके, डॉक्टर बड़ी आंत, मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के हिस्से की समस्याओं का निदान करता है।
आंतों की एंडोस्कोपी के लिए संकेत
आंतों के क्षेत्र की एंडोस्कोपिक जांच करने के सभी तरीकों को मिलाकर, हम उन संकेतों की एक पूरी सूची की पहचान कर सकते हैं जिनसे गुजरना रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। यह कार्यविधि. किसी न किसी रूप में, एंडोस्कोपी की अनुशंसा निम्न के लिए की जाती है:
जठरशोथ के साथ;कार्यक्षमता में विफलता के मामले में विभिन्न अंगगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, उदाहरण के लिए, अग्नाशयशोथ के विकास के साथ;
आंतों के म्यूकोसा और पेट के अल्सरेटिव घावों के लिए;
जठरांत्र संबंधी मार्ग (ऊपरी खंड) से रक्तस्राव के विकास के साथ;
जठरांत्र संबंधी मार्ग में ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में;
पैराप्रोक्टाइटिस के साथ;
प्रोस्टेट ग्रंथि के ट्यूमर के कारण;
यदि आपको पुरानी बवासीर है;
यदि पेल्विक अंगों में ट्यूमर के विकास पर संदेह करने का कोई आधार है;
बृहदान्त्र में सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोलाइटिस और अल्सर के लिए;
रोगी के मल में असामान्यताएं देखने पर;
पर दर्दगुदा क्षेत्र में या गुदा से स्राव, श्लेष्मा, प्यूरुलेंट या खूनी निर्वहन;
पैंतालीस वर्ष की आयु के बाद रोगियों में नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए निवारक परीक्षा के उद्देश्य से।
किसी भी प्रकार की एंडोस्कोपी करते समय, बायोप्सी या मिनी-ऑपरेशन करने के लिए एक नमूना लेना संभव है, जिसे निदान के साथ-साथ किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रक्तस्राव वाले क्षेत्र को सुरक्षित रखें या किसी विदेशी वस्तु को हटा दें।
क्या एंडोस्कोपी वर्जित है?
तथ्य यह है कि पूर्ण विरोधाभासआंत क्षेत्र में ऐसी कोई प्रक्रिया उपलब्ध नहीं है। हालाँकि, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिन्हें एंडोस्कोपी का उपयोग करके आंतों की जांच करते समय रोगी की अवांछनीय स्थिति के रूप में माना जा सकता है। इस प्रकार, अध्ययन निर्धारित नहीं है
हृदय रोग के बढ़ने के साथ;यदि गुदा में ट्यूमर हैं, जिससे एंडोस्कोप डालना असंभव हो जाता है;
पर सामान्य हालतरोगी, जिसे गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया गया है;
मलाशय में सूजन के तेज होने पर;
पर रोग संबंधी स्थितिश्वसन प्रणाली।
जब सभी पेशेवरों और विपक्षों को ध्यान में रखा जाता है और एक एंडोस्कोपिक परीक्षा अभी भी निर्धारित की जाती है, तो रोगी को प्रक्रिया के लिए उचित तैयारी से गुजरना होगा, जो एक ऐसा कदम है जिसकी आवश्यकता है चौकस रवैया. तैयारी कई तरीकों से की जाती है, जिसके नियमों का डॉक्टर विस्तार से वर्णन करेंगे।
को प्रारंभिक चरणएंडोस्कोपी से पहले इसे बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि इसके प्रति लापरवाही बरतने से निदान की खराब जानकारी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप इसे दोबारा निर्धारित किया जा सकता है।
आज, आंतों के निदान का मुख्य साधन एंडोस्कोपी है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, डॉक्टर को अपनी आंखों से यह देखने के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है कि रोगी के पाचन अंगों के अंदर क्या हो रहा है।
इस तरह के अध्ययन के लिए, अंत में एक माइक्रोकैमरा के साथ एक लचीली पतली जांच का उपयोग अक्सर किया जाता है। इसके अलावा, इस उपकरण का उपयोग करके चिकित्सीय उपाय किए जा सकते हैं।
आंत की एंडोस्कोपिक जांच के लिए संकेत - रोग और विकृति जिन्हें एंडोस्कोपी पहचानने में मदद करता है
यदि निम्नलिखित विकृति का संदेह हो तो प्रश्न में हेरफेर किया जाता है:
- आंतों में घातक नवोप्लाज्म।
- बड़ी आंत में एकाधिक एडिनोमेटस पॉलीप्स। आंतों की एंडोस्कोपी का कारण रोगी के करीबी रिश्तेदारों में पारिवारिक पॉलीपोसिस की उपस्थिति है।
- इरोसिव कोलाइटिस.
- शरीर के प्रणालीगत रोग जिनमें जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग अपक्षयी प्रक्रिया में शामिल होते हैं: अमाइलॉइडोसिस, वास्कुलिटिस, कोलेजनोसिस।
- ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर.
- सीलिएक रोग।
- क्रोहन रोग।
निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियां आंत के सभी हिस्सों की एंडोस्कोपिक जांच के लिए एक कारण के रूप में काम कर सकती हैं:
- मलाशय क्षेत्र में असुविधा.
- मल में रक्त, बलगम या मवाद। मलाशय से रक्तस्राव की आवश्यकता होती है आपातकालकोलोनोस्कोपी।
- अस्पष्टीकृत वजन घटना.
- पुरानी दस्त के साथ बारी-बारी से कब्ज होना।
- बड़ी आंत के क्षेत्र में दर्द. स्थानीयकरण डॉक्टर द्वारा पैल्पेशन के दौरान निर्धारित किया जाता है।
- शरीर के तापमान में वृद्धि, जिसके साथ मल में गड़बड़ी, उल्टी और सूजन होती है।
कुछ मामलों में एंडोस्कोपी का भी उपयोग किया जाता है औषधीय प्रयोजन: किसी विदेशी वस्तु को हटाने के लिए, पॉलीप का उच्छेदन, रोकना।
औषधालय अवलोकन के दौरान, अल्सर के ठीक होने की दर, उपस्थिति/अनुपस्थिति का आकलन करने के लिए बार-बार अध्ययन किया जाता है सूजन प्रक्रियाएँ, सूजन, और आंतों की गुहा में अन्य रोग संबंधी घटनाएं।
आंत के एंडोस्कोपिक निदान के तरीके - पक्ष और विपक्ष, अनुसंधान के लिए संकेत
आज, एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके आंत की स्थिति का अध्ययन करने की कई विधियाँ हैं:
रेक्टोसिग्मोस्कोपी (सिग्मोइडोस्कोपी)
इसकी मदद से आप बड़ी आंत के निचले हिस्से की संरचना का अध्ययन कर सकते हैं।
लचीली एंडोस्कोपिक ट्यूब का आकार आपको गुदा से लगभग 60 सेमी की दूरी पर आंतों की जांच करने की अनुमति देता है।
अक्सर यह हेरफेर निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित किया जाता है:
- प्रोक्टाइटिस।
- सिग्मायोडाइटिस.
- घातक और सौम्य नियोप्लाज्मसिग्मॉइड और/या मलाशय में।
- फैलाना पारिवारिक पॉलीपोसिस।
सिग्मायोडोस्कोपी (रेक्टोस्कोपी)
एक एंडोस्कोपिक निदान पद्धति जिसके माध्यम से मलाशय की स्थिति, साथ ही सिग्मॉइड बृहदान्त्र के निचले भाग का अध्ययन करना संभव है।
हेरफेर का सामान्य क्षेत्र गुदा से 15-30 सेमी है।
इस प्रकार की परीक्षा का उपयोग निदान और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है। इसकी मदद से, आप बृहदान्त्र के निचले हिस्से में विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म की पहचान कर सकते हैं: अल्सर, फिस्टुला, अल्सर, बवासीर, सूजन वाले ऊतक, संक्रामक प्रक्रियाएं।
कोलोनोस्कोपी (फाइब्रोकोलोनोस्कोपी)
पिछली दो विधियों के विपरीत, यह आपको संपूर्ण आंत की जांच करने की अनुमति देता है। अपनी लंबाई और लचीलेपन के कारण, कोलोनोस्कोप बड़ी आंत में गहराई तक प्रवेश करने में सक्षम है।
डॉक्टर इस प्रकार की आंतों की एंडोस्कोपी का सहारा तब लेता है जब वह प्रभावित क्षेत्र के सटीक स्थानीयकरण के बारे में सुनिश्चित नहीं होता है - या उसे कई विकृति की उपस्थिति का संदेह होता है।
यदि डॉक्टर आश्वस्त है कि समस्या क्षेत्र एक सीधी रेखा में है या सिग्मोइड कोलन- चुनाव, तदनुसार, सिग्मायोडोस्कोपी या रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी के पक्ष में किया जाता है।
इसके अलावा, रोकथाम के उद्देश्य से 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों पर प्रतिवर्ष सिग्मोइडोस्कोपी की जाती है।
आपको स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है ग्रहणी- और, यदि आवश्यक हो, चिकित्सीय उपाय करें।
एंडोस्कोपिक ट्यूब को एक प्लास्टिक रिंग के माध्यम से डाला जाता है, जो रोगी के दांतों के बीच पहले से स्थापित होती है।
इस प्रकार, विचाराधीन तकनीक हमें अन्नप्रणाली, पेट की स्थिति का अध्ययन करने और बायोप्सी नमूना लेने की अनुमति देती है।
सबसे आधुनिक गैर-आक्रामक तकनीक जो आपको कार्य का निदान करने की अनुमति देती है छोटी आंत.
परीक्षा की मुख्य विशेषताएं एक लघु वीडियो कैमरा से सुसज्जित कैप्सूल-टैबलेट हैं; एक बेल्ट या बनियान जो रोगी को पहनाया जाता है।
कैप्सूल को पार करने की प्रक्रिया जठरांत्र पथएक विशेष उपकरण पर रिकॉर्ड किया गया। प्राप्त जानकारी को कई घंटों के भीतर कंप्यूटर पर संसाधित किया जाता है। निदानकर्ता व्याख्या करता है और छवियों के साथ रोगी को अपना निष्कर्ष देता है।
निदान के समय, रोगी को अपनी सामान्य गतिविधियाँ करने की अनुमति दी जाती है - यह किसी भी तरह से परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।
8 घंटे के बाद कैप्सूल शरीर से बाहर निकल जाता है सहज रूप में.
कैप्सूल एंडोस्कोपी उन मामलों में करना महत्वपूर्ण है जहां इसके लिए मतभेद हैं वैकल्पिक तरीकेअनुसंधान।
इस प्रकार का निदान दर्द रहित होता है और इसमें कुछ भी शामिल नहीं होता है दुष्प्रभाव. हालाँकि, उच्च लागत के कारण, हर मरीज़ इस हेरफेर को वहन नहीं कर सकता।
इसके अलावा, कैप्सूल एंडोस्कोपी के साथ, ऊपर चर्चा की गई विधियों के विपरीत, बायोप्सी नमूना लेना या चिकित्सीय उपाय करना असंभव है।
आंत की एंडोस्कोपिक जांच की तैयारी कैसे करें - रोगियों के लिए सिफारिशें
के माध्यम से बड़ी आंत की जांच एंडोस्कोपिक उपकरण, और कैप्सूल एंडोस्कोपी करने से पहले भी काफी लंबी तैयारी की आवश्यकता होती है।
इसमें निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:
- डॉक्टर परामर्शकुछ दवाओं के उपयोग के संबंध में।
- आहार।हेरफेर से 5 दिन पहले, आपको अनाज युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए: खीरे, टमाटर, अंजीर, रसभरी, आंवले, किशमिश, साबुत अनाज की ब्रेड, आदि। तीन दिनों के लिए, आपको उन खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा जो विषाक्त पदार्थों और गैसों के निर्माण को बढ़ावा देते हैं। इन दिनों सबसे अच्छा विकल्प चावल/एक प्रकार का अनाज दलिया, कम वसा वाला पनीर/पनीर, मछली/मांस शोरबा, उबली हुई गोभी होगा। अनुमत पेय में केफिर, चाय और कॉम्पोट शामिल हैं। निदान से पहले आखिरी दिन, डॉक्टर भोजन से परहेज करने और केवल तरल पीने की सलाह देते हैं: कम से कम 3.5 लीटर। अंतिम भोजन परीक्षा से 14-15 घंटे पहले होना चाहिए।
- विरेचन
बृहदान्त्र सफाई के लिए कई विकल्प हैं:
- एस्मार्च मग (सफाई एनीमा) का उपयोग करना।प्रक्रिया 2 बार की जानी चाहिए: रात से पहले (लगभग 10 बजे) साफ पानीऔर इसी तरह प्रक्रिया के दिन सुबह भी। इस सफाई विधि को अप्रभावी माना जाता है: आंतों को पूरी तरह से खाली करना हमेशा संभव नहीं होता है, और यह अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
- में प्रवेश के दोपहर के बाद का समयदवा फोरट्रांस. इस पाउडर का एक पाउच शरीर के वजन के 20 किलोग्राम के लिए डिज़ाइन किया गया है और इसे 1000 मिलीलीटर गर्म पानी में पतला किया जाना चाहिए। तैयार घोल का एक लीटर एक घंटे के भीतर पीना चाहिए। तरल की एक बड़ी मात्रा मतली के हमलों को भड़का सकती है। इससे बचने के लिए आप एक गिलास मिश्रण के बाद नींबू का एक टुकड़ा खा सकते हैं।
- लावाकोल से बृहदान्त्र की सफाई।एंडोस्कोपिक निदान से एक दिन पहले दोपहर के भोजन के कुछ घंटे बाद ऐसा करने की सलाह दी जाती है। इस दवा को भागों में विभाजित किया गया है ताकि आप इसे पूरा पी सकें। आवश्यक खुराक 4-5 घंटे के अंदर. ब्रेक के दौरान खाना खाने की अनुमति है, लेकिन केवल तरल भोजन। इसी उद्देश्य के लिए, आप एंडोफॉक या पिकोप्रेप दवा का उपयोग कर सकते हैं।
के लिए एंडोस्कोपिक परीक्षाआंतें, आपको कमर के नीचे के कपड़े उतारने होंगे।
यदि मरीज़ इस बिंदु से भ्रमित हैं, तो उन्हें विशेष खरीदारी के लिए पहले से ही ध्यान रखना चाहिए कोलोनोस्कोपी के लिए पैंटी. वे एक विशेष छेद के साथ निर्बाध, हाइपोएलर्जेनिक हैं। आप इन्हें लगभग किसी भी फार्मेसी में आसानी से पा सकते हैं।
एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी के लिए प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
आंतों की एंडोस्कोपी के दौरान और निदान के बाद रोगी की भावनाएं - क्या जटिलताएं हो सकती हैं और उनसे कैसे बचा जाए?
आंत की एंडोस्कोपिक जांच के दौरान, अल्पकालिक अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग केवल कुछ मामलों में ही किया जा सकता है:
- 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे का निदान अवश्य किया जाना चाहिए।
- मरीज़ के पास है.
- पिछली प्रक्रिया गंभीर दर्द के साथ थी।
- रोगी के अनुरोध पर.
- एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी का उपयोग करके ग्रहणी की जांच करते समय।
यदि रोगी एनेस्थीसिया का उपयोग करके बड़ी आंत की एंडोस्कोपी कराना चाहता है, तो उसे डॉक्टर को पहले से सूचित करना होगा।
एनेस्थीसिया प्रक्रिया के लिए पूर्व परामर्श और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की उपस्थिति की आवश्यकता होती है।
सिग्मायोडोस्कोपी - और अधिक दर्दनाक प्रक्रियासिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी की तुलना में।यह अनम्य प्रोक्टोस्कोप के कारण है। अन्य दो जोड़तोड़ों के लिए, एक लचीले - और पतले - एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है।
एंडोस्कोप डालने के दौरान, रोगी को गैसों से आंत भरा हुआ महसूस होता है, जिससे शौच करने की इच्छा हो सकती है और हल्का दर्द हो सकता है।
जैसा कि डॉक्टर ध्यान देते हैं, शरीर में कई बीमारियाँ बिना किसी महत्वपूर्ण कारण के होती हैं गंभीर लक्षणऔर जब बीमारी बढ़ जाती है तो मरीज डॉक्टरों के पास जाता है। विचलन, खराबी को पहचानें आंतरिक अंगऔर सिस्टम को केवल शरीर की बात सुनकर प्राप्त किया जा सकता है।
आप किसी थेरेपिस्ट या गैस्ट्रोएंडोक्राइनोलॉजिस्ट के रेफरल के साथ, एंडोस्कोपी का उपयोग करके आंतों की जांच करा सकते हैं, साथ ही अपनी खुद की शिकायतें भी करा सकते हैं। निवारक परीक्षा. डॉक्टर हर 12 महीने में एंडोस्कोपी कराने की सलाह देते हैं।
आंत्र एंडोस्कोपी क्या है?
एंडोस्कोपी एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपको शरीर, व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों, विशेष रूप से आंतों की अंदर से जांच करने की अनुमति देती है। इस प्रक्रिया को अंजाम देते समय, डॉक्टर ऊतकों और पूर्णांक, अंग की अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है, और चीरा नहीं लगाता है।
एंडोस्कोप स्वयं शरीर में प्राकृतिक छिद्रों के माध्यम से डाला जाता है - मुंहया गुदा. इस प्रक्रिया से डरने की कोई जरूरत नहीं है - एंडोस्कोप एक प्लास्टिक या धातु की लचीली ट्यूब होती है, जिसका व्यास 2 सेमी तक होता है, जो सुसज्जित होती है ऑप्टिकल प्रकारएक कैमरा और एक बैकलाइट जो आंतरिक अंग की एक छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है।
इसलिए, मॉनिटर पर जांच किए जा रहे अंग की संपूर्ण आंतरिक छवि को देखकर, डॉक्टर उचित निष्कर्ष निकालता है और निदान करता है। एंडोस्कोप के दूसरी तरफ एक विशेष हैंडल होता है जिसके साथ डॉक्टर डिवाइस को नियंत्रित करता है, एक लघु कैमरा। केवल आंतों की एंडोस्कोपी करता है अनुभवी डॉक्टर, अतीत विशेष प्रशिक्षणऔर प्रशिक्षण। अनुभव के बिना, आप किसी आंतरिक अंग को नुकसान पहुंचा सकते हैं। लघु एंडोस्कोप की सहायता से, डॉक्टर न केवल जांच कर सकता है, निदान कर सकता है, बल्कि कार्यान्वित भी कर सकता है शल्य चिकित्सा.
डॉक्टर क्या देखता है?
आंत की एंडोस्कोपी करके, आप इसकी संरचना और कार्य, संकुचन और चोटों, अल्सरेटिव नियोप्लाज्म में सभी प्रकार के विचलन देख सकते हैं। इस तरह डॉक्टर ट्यूमर या अल्सर के स्थान और आकार को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं और बायोप्सी का उपयोग करके जांच के लिए ले सकते हैं। जैविक सामग्री, पॉलीप का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन करें, इसे पूरी तरह से हटा दें। आंतों से विदेशी निकायों को हटाने और आंतरिक रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया में एक एंडोस्कोपिक ट्यूब एक अनिवार्य सहायक है।
आंतों की एंडोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी
रोगी को एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए और याद रखना चाहिए कि एंडोस्कोपी से पहले आंत पूरी तरह से खाली होनी चाहिए। आंतों को साफ करने के लिए अक्सर शौचालय जाना पर्याप्त नहीं होता है - प्रक्रिया से पहले एनीमा देना इष्टतम होता है।
आहार और एनीमा के अलावा, रोगी को आंतों की एंडोस्कोपी प्रक्रिया से पहले कई बुनियादी प्रारंभिक बिंदुओं को याद रखना चाहिए। सबसे पहले, आंतों की एंडोस्कोपी से एक सप्ताह पहले, आपको सक्रिय चारकोल और आयरन लेना बंद कर देना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। आहार के संबंध में, यह कुछ शब्द कहने लायक है - उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो सूजन का कारण बनते हैं, ऐसे व्यंजन जो भारी मल का कारण बनते हैं। सबसे पहले, ये फल और मशरूम, सेम, सब्जियां हैं - स्टू या उबला हुआ परोसा जाता है। तले हुए खाद्य पदार्थ, डेयरी उत्पाद, सोडा, बीज और मेवे, काली ब्रेड और क्वास से बचें।
प्रक्रिया से ठीक पहले, अपने आहार को तरल खाद्य पदार्थों पर स्विच करें, जो बेहतर और तेज़ आंत्र सफाई को बढ़ावा देगा। एनीमा दें और रेचक लें, और आंतों की एंडोस्कोपी से 10-12 घंटे पहले, कोई भी भोजन खाने से बचें, केवल साफ, सादा पानी। प्रश्न में संभावित जटिलताएँएंडोस्कोपी प्रक्रिया के बाद, उनकी संभावना नहीं है। एकमात्र चीज जिसके लिए आपको तैयार रहना चाहिए वह है गले में तकलीफ, लेकिन यह कुछ घंटों में ठीक हो जाएगी।
पाचन अंगों में रोगों को निर्धारित करने का एक दृश्य तरीका "आंतों की एंडोस्कोपी" कहा जाता है। यह क्या है, यह विधि किस प्रकार की है और उनमें से प्रत्येक को कैसे कार्यान्वित किया जाता है - यह वही है जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं हम बात करेंगेलेख में। हम यह भी निर्धारित करेंगे कि प्रक्रिया से पहले आपको किस आहार का पालन करना होगा। हम भी पता लगाएंगे अनुमानित लागतहेराफेरी करना.
आंत्र एंडोस्कोपी: यह क्या है?
यह एक विशेष शोध पद्धति है जो आपको विशेष उपकरणों का उपयोग करके अंदर से आंतों की दीवारों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। कई में एंडोस्कोपी की जाती है चिकित्सा संस्थान. यह परीक्षा पद्धति आपको आंतों और मलाशय के रोगों का पता लगाने की अनुमति देती है।
एंडोस्कोपी अक्सर एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है - अंत में एक कैमरा के साथ प्लास्टिक या लोहे से बनी लंबी ट्यूब। ऐसे उपकरणों के लिए धन्यवाद, न केवल विश्लेषण के लिए ऊतक की जांच करना और लेना संभव है, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप भी करना संभव है।
इसके अलावा, एंडोस्कोपी करते समय, अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है - एक विशेष कैमरा जिसे एक व्यक्ति प्रक्रिया के दौरान निगलता है। डॉक्टर मरीज के साथ मिलकर तय करता है कि कौन सा उपकरण चुनना है।
प्रकार
एंडोस्कोपी को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:
आंत की कैप्सूल एंडोस्कोपी - जब जांच की जाती है तो इस विधि में, रोगी एक अंतर्निर्मित कैमरे के साथ एक विशेष कैप्सूल निगलता है।
कोलोनोस्कोपी आंत के सभी क्षेत्रों की जांच करने की एक विधि है।
रेक्टोस्कोपी - स्थिति का आकलन करने का एक तरीका
इसे किन मामलों में निर्धारित किया जा सकता है?
यदि कोई व्यक्ति निम्नलिखित के बारे में चिंतित है तो एंडोस्कोपी नामक एक चिकित्सा परीक्षण किया जा सकता है:
जठरांत्र रक्तस्राव।
दर्द अज्ञात उत्पत्तिएक पेट में.
पेट, आंतों में पॉलीप्स।
अंतड़ियों में रुकावट।
आंत में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति.
डॉक्टर यह परीक्षण भी लिख सकते हैं:
यदि आपको संदेह है नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन,
अज्ञात मूल के एनीमिया या ऊंचे तापमान के कारण वजन घटाने के साथ।
यदि ट्यूमर या अल्सर का संदेह हो। इस मामले में, विशेषज्ञ बायोप्सी करता है।
उपचार प्रक्रिया की प्रभावशीलता की निगरानी करना।
आंत्र एंडोस्कोपी नामक परीक्षण की तैयारी
हमने पहले ही देख लिया है कि यह क्या है, अब हमें यह पता लगाना होगा कि प्रक्रिया के सफल होने के लिए एक व्यक्ति को क्या करना चाहिए।
- आंतों को मल से साफ करें।
- आहार का पालन करें.
परीक्षा से एक दिन पहले, आपको एनीमा देने या जुलाब लेने की आवश्यकता है।
आपको एंडोस्कोपी से 2 दिन पहले आहार पर जाना होगा। एक व्यक्ति को निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना चाहिए:
कच्ची सब्जियाँ, फल और जामुन।
दलिया (बाजरा, मोती जौ, दलिया)।
फलियाँ।
काली रोटी।
इस समय, आदर्श उत्पाद होंगे:
डेयरी उत्पादों।
उबला हुआ दुबला चिकन मांस।
गैलेट कुकीज़.
मतभेद
यह चिकित्सा परीक्षणयदि रोगी नहीं किया जाता है:
सदमे की स्थिति।
रक्त का थक्का जमने का विकार.
गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस.
मानसिक समस्याएं।
छिद्रण का संदेह.
विषाक्त मेगाकोलोन (एक दोष जिसमें बड़ी आंत का आकार बढ़ जाता है)।
जटिलताओं
छोटी आंत की एंडोस्कोपी एक आक्रामक प्रक्रिया है, जो शरीर में प्रवेश से संबंधित है, लेकिन इसके कार्यान्वयन के दौरान जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालाँकि वास्तव में एक जोखिम है। सच है, यह डॉक्टर के कार्यों से नहीं, बल्कि स्वयं रोगी से जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई बड़ा व्यक्ति आंतों की सफाई करते समय बहुत अधिक उत्साही होता है, तो इससे अत्यधिक तरल पदार्थ की हानि हो सकती है। परिणामस्वरूप व्यक्ति बेहोश हो जाएगा। प्रक्रिया के कारण होने वाली जटिलताओं में स्वयं शामिल हो सकते हैं:
दर्द का सदमा.
आंतों की अखंडता का उल्लंघन।
खून बह रहा है।
एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।
रक्तचाप में अस्थायी कमी.
घावों और फुंसियों का दिखना।
जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रक्रिया गंभीर है, इसलिए आपको इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए।
रेक्टोस्कोपी करना
यह एक प्रकार की आंत्र एंडोस्कोपी है। यह जांच गुदा में एक विशेष उपकरण - सिग्मायोडोस्कोप डालकर की जाती है। जब डॉक्टरों को शीघ्र निदान की आवश्यकता होती है तो वे रेक्टोस्कोपी का सहारा लेते हैं ऑन्कोलॉजिकल रोगमलाशय.
इस मामले में आंतों की जांच कैसे करें, और प्रक्रिया के दौरान रोगी किस स्थिति में है? रोगी को कमर के नीचे के कपड़े उतारकर सोफे पर घुटने-कोहनी की स्थिति में खड़ा होना चाहिए। सबसे पहले, डॉक्टर पैल्पेशन का उपयोग करके गुदा की जांच करते हैं। फिर विशेषज्ञ उपकरण को वैसलीन से चिकना करता है और धीरे-धीरे उपकरण को गुदा में डालता है। फिर डॉक्टर लिमिटर को हटा देता है और रेक्टोमैनोस्कोप को गहराई में स्थापित कर देता है। आगे की जांच वीडियो नियंत्रण में की जाती है। उपकरण की नोक आंतों के लुमेन के साथ स्वतंत्र रूप से घूमती है। परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ श्लेष्म झिल्ली की लोच, संरचना, आंतों का रंग, संवहनी नेटवर्क और नियोप्लाज्म की उपस्थिति पर ध्यान देता है।
कोलोनोस्कोपी करना
यह आंतों की जांच करने का एक और तरीका है जो आपको सौम्य और अधिक सटीक और प्रभावी ढंग से पता लगाने की अनुमति देता है घातक ट्यूमर, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस। कोलोनोस्कोपी की एक विशेष विशेषता यह है कि, निदान के साथ-साथ, उपचार प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, किसी विदेशी वस्तु को हटाना, रक्तस्राव को रोकना, ट्यूमर को हटाना।
आंतों की एंडोस्कोपी, जिसकी तैयारी प्रक्रिया से कई दिन पहले की जानी चाहिए, काफी लंबी मानी जाती है। कोलोनोस्कोपी की अवधि 30 मिनट से 1 घंटे तक होती है। यह तरीका भी काफी दर्दनाक होता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर एनेस्थीसिया का इस्तेमाल करते हैं। प्रक्रिया एनेस्थीसिया से शुरू होती है; जब यह काम करता है, तो विशेषज्ञ गुदा में एक उपकरण डालता है और फिर धीरे-धीरे इसे आगे बढ़ाता है। इस मामले में, आंत हवा से भर जाती है।
प्रक्रिया के दौरान, रोगी सबसे पहले अपनी तरफ लेट जाता है और उसके पैर उसके शरीर तक खिंच जाते हैं। कुछ देर बाद उसे पीठ के बल लिटा दिया जाता है।
मंचन के लिए सटीक निदानडॉक्टर बायोप्सी लेता है।
कैप्सूल एंडोस्कोपी करना
ऐसे में आंतों की जांच कैसे करें और इस विधि के क्या फायदे और नुकसान हैं?
रोगी एक डिस्पोजेबल वीडियो कैप्सूल निगलता है, जो अन्नप्रणाली, पेट, बड़ी और छोटी आंतों से होकर गुजरता है और स्वचालित रूप से तस्वीरें लेता है। इस परीक्षा के दौरान, एक व्यक्ति कुछ भी कर सकता है: टीवी देखना, किताब पढ़ना, रिश्तेदारों से संवाद करना।
कैप्सूल एंडोस्कोपी की अवधि 8 से 9 घंटे तक होती है, और रोगी किसी भी स्थिति में हो सकता है। निदान के दौरान, डॉक्टर कैप्सूल की प्रगति की सावधानीपूर्वक निगरानी करता है। वह किसी भी समय देख सकता है कि यह कहां जा रहा है और चार्ज बचाने के लिए इसे थोड़ी देर के लिए बंद कर सकता है। कैप्सूल प्राकृतिक रूप से बाहर आता है, जिसके बाद इसकी वीडियो जानकारी कंप्यूटर पर रिकॉर्ड की जाती है। फिर, कार्यक्रमों की मदद से, डॉक्टर छवियों को देखते हैं, छवियों का मूल्यांकन करते हैं और निदान करते हैं।
आंत की कैप्सूल एंडोस्कोपी के फायदे और नुकसान
दर्द रहित प्रक्रिया.
आराम। हेरफेर के दौरान, व्यक्ति को बिल्कुल भी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। वह स्वतंत्र रूप से घूम सकता है और जो चाहे कर सकता है।
सुरक्षा। कोई नहीं नकारात्मक प्रभाववीडियो कैप्सूल शरीर पर कोई प्रभाव नहीं डालता. आंतरिक अंगों को नुकसान होने का खतरा पूरी तरह खत्म हो जाता है। कैप्सूल स्वयं डिस्पोजेबल और स्टेराइल है, इसलिए शरीर के संक्रमण के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
उच्च प्रदर्शन। यह जांच पद्धति किसी भी असामान्यता या आंत्र रोग की शत-प्रतिशत पहचान करना संभव बनाती है।
विपक्ष: केवल एक ही है, और प्रक्रिया महंगी है। तो, स्थान के आधार पर, रोगी को 25 से 60 हजार रूबल तक का भुगतान करना होगा।
आंत्र एंडोस्कोपी की लागत
किए गए हेरफेर के प्रकार के आधार पर, कीमतें अलग-अलग होंगी:
कोलोनोस्कोपी - 6 से 8 हजार रूबल तक।
रेक्टोस्कोपी - 8 से 10 हजार रूबल तक।
जिसकी कीमत सबसे ज्यादा निकली, उससे मरीज को औसतन 30 हजार रूबल का खर्च आएगा।
ये सभी सशर्त कीमतें हैं; अधिक विशिष्ट आंकड़ों के लिए, रोगी को सीधे उस चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना होगा जहां हेरफेर होगा।
निष्कर्ष
पाचन अंगों के रोगों का एक विश्वसनीय निदान आंतों की एंडोस्कोपी है। हमें पता चला कि यह क्या है और इस प्रक्रिया को किस प्रकार में विभाजित किया गया है। हमने महसूस किया कि एंडोस्कोपी के लिए जाने से पहले, आपको इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है: निषिद्ध खाद्य पदार्थों को बाहर करें, अपनी आंतों को साफ करें। आपको इस शोध को करने के लिए खुद को मानसिक रूप से तैयार करने की भी आवश्यकता है: घबराना और चिंता करना बंद करें। आख़िरकार, आप पहले नहीं हैं, और आप आखिरी भी नहीं होंगे, जो एंडोस्कोपी से गुजरते हैं। और इस परीक्षा की कीमत डरावनी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि स्वास्थ्य किसी भी पैसे से अधिक मूल्यवान है।
