वैरिकाज़ नसें निचले छोरों की नसों के लगातार फैलाव और लंबाई के रूप में प्रकट होती हैं, जिससे पतली हो जाती हैं संवहनी दीवारेंऔर नोड्स का निर्माण. रोग का विकास शिरापरक वाल्वों की कमजोरी से भी होता है, जो एक जन्मजात विकृति है।
हर दसवें पुरुष और हर तीसरी महिला को इसी तरह की समस्याओं का सामना करना पड़ता है। के अनुसार सांख्यिकीय अनुसंधानयह बीमारी 30 से 40 वर्ष की आयु वर्ग की आबादी में सबसे आम है।
निम्नलिखित पूर्वापेक्षाएँ प्रतिष्ठित हैं:
- वंशागति- इस बीमारी का खतरा उन लोगों में अधिक होता है जिनके रिश्तेदारों को वैरिकाज़ नसों का अनुभव हुआ हो;
- , साथ ही हार्मोनल दवाओं का उपयोग भी बन सकता है पर्याप्त स्थितिवैरिकाज़ नसों की प्रगति के लिए;
- नियमित रूप से आवर्ती सामान्य शिरापरक दबाव की अधिकता, जो एक गतिहीन जीवन शैली, सीधी स्थिति में स्थिर भार और मोटापे से जुड़ा है।
चिंता के कारणों में दिन के अंत में पैरों की सूजन, लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने के बाद पिंडलियों में भारीपन महसूस होना शामिल है। यदि वैरिकाज़ नसों को दोष दिया जाए, तो चलने या सोते समय ये लक्षण आमतौर पर नरम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं।
और अधिक अप्रिय अभिव्यक्तियाँ हो जाएँगी पैरों में फटने वाला दर्द, पैरों में गर्मी का एहसास और रात में पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन. इसके अलावा, लाल-नीले संवहनी क्रॉसहेयर और सफ़िनस नसें. वे आमतौर पर मदद से इससे छुटकारा पा लेते हैं।
संपीड़न चिकित्सा
वैरिकाज़ नसों के उपचार के लिए आज इनका सक्रिय रूप से उपयोग किया जा रहा है संपीड़न जर्सी. इनका उपयोग करने की प्रथा लगभग एक शताब्दी पुरानी है, और आज भी, संपीड़न वस्त्र अपनी प्रासंगिकता नहीं खोते हैं।
लिनन के उत्पादन में परिवर्तन से पहले, अधिक उन्नत तकनीक का उपयोग किया जाता था इलास्टिक पट्टियाँ, जिनके कई नुकसान हैं:
- उन्हें सही ढंग से लागू करने के लिए कौशल की आवश्यकता होती है, जिसे हासिल करने में समय लगता है;
- गर्म अवधि के दौरान और लंबे समय तक पहनने के दौरान त्वचा में तापमान और पानी के संतुलन का उल्लंघन;
- विभिन्न रोगियों में इसके आकार की अलग-अलग प्रकृति के कारण जांघ पर फिक्स करते समय वांछित संपीड़न प्राप्त करना मुश्किल होता है।
आइए जानें कि वैरिकाज़ नसों के लिए कौन सा संपीड़न अंडरवियर चुनना बेहतर है - मोज़ा, चड्डी, लेगिंग या कुछ और, इसे सही तरीके से कैसे पहनना है और क्या यह मदद करता है।
सकारात्मक प्रभाव का सिद्धांत
उपचारात्मक प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि विस्तारित शिरापरक चैनलों को निचोड़ते समय संपीड़न वस्त्रगहरी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति बढ़ जाती है। यह रक्त के ठहराव को दूर करता है.
इसके अलावा, आधुनिक उत्पाद बनाते समय हम इसे ध्यान में रखते हैं शारीरिक विशेषताएंअंग: निटवेअर का दबाव हाथ या पैर के अंत से शुरू करके कम किया जाता है, जो सबसे अच्छा है शिरापरक रक्त की गति को सामान्य करता है.
यदि हम इस प्रक्रिया पर अधिक विस्तार से विचार करें तो जैसे सकारात्मक पहलुओं को इंगित करना उचित है:
- वाल्व तंत्र का स्थिरीकरण;
- सैफनस ऊरु और बछड़े की नसों के साथ-साथ परिधीय नसों के विस्तारित लुमेन का सामान्यीकरण;
- रक्त को ऊपर की ओर धकेलने पर मांसपेशियों के भार का प्रभाव बढ़ना।
हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि वैरिकाज़ नसों के लिए अंडरवियर (मोज़ा, चड्डी, आदि) सर्वशक्तिमान नहीं है और मूल कारणों को समाप्त नहीं कर सकता है। शिरापरक अपर्याप्तता. इसका उपयोग उस चरण तक किया जाता है जब केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है।
अन्य बातों के अलावा, पारंपरिक उपचारबिना क्रियान्वित किये यह व्यापक होना चाहिए। प्रभाव को अधिकतम किया जा सकता है यदि अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें और अनुशंसित क्रीम और मलहम प्राप्त करें, और उन लोगों को भी त्याग दें जो रोग के एकीकरण को भड़काते हैं।
मतभेद
दुर्लभ उपचार विधियों में कोई मतभेद नहीं है, और मेडिकल निटवेअर कोई अपवाद नहीं है। कुछ लोगों को इस तरह के उपचार से बिल्कुल भी प्रतिबंधित किया जाता है, जबकि अन्य को आपको किसी विशेषज्ञ के निर्देशों का पालन करते हुए, संपीड़न वस्त्र सावधानी से पहनने की ज़रूरत है:
- किसी भी परिस्थिति में नहीं यदि आपको ऑर्थोआर्टराइटिस, एथेरोस्क्लेरोसिस, एंडारटेराइटिस और थ्रोम्बोएंगाइटिस है तो आपको ऐसे अंडरवियर नहीं पहनने चाहिए।(मिटाना)। इन पुरानी बीमारियों के कारण रक्त वाहिकाओं के लुमेन में संकुचन होता है और सिस्टोलिक दबाव में उस स्तर तक गिरावट आती है जो तंग बुना हुआ कपड़ा पहनने के लिए अस्वीकार्य है;
- अत्यधिक संवेदनशील त्वचा वाले लोगों को औषधीय अंडरवियर का उपयोग सावधानी से करना चाहिए;
- जब अंडरवियर का प्रयोग न करें त्वचा रोगप्रकृति में सूजन, एलर्जीत्वचा, जिल्द की सूजन, घाव, आदि;
- पैरों में रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने के कारण मधुमेह रोगियों को भी संपीड़न वस्त्रों का उपयोग नहीं करना चाहिए;
- सेप्टिक फ़्लेबिटिस और कार्डियोपल्मोनरी विफलता के कारण होने वाले बिगड़ा हुआ परिसंचरण के लिएफिर, आपको संपीड़न उत्पाद पहनने से बचना चाहिए।
एक राय है कि इस प्रकारबुना हुआ कपड़ा शिराओं की दीवारों की मांसपेशियों की परत के शोष का अपराधी बन जाता है, जिससे रक्त वाहिकाएं प्रतिरोध करने में असमर्थ हो जाती हैं रक्तचापशेपवियर की मदद के बिना. जो लोग इस दृष्टिकोण को रखते हैं वे अंडरवियर पहनने पर उत्पन्न होने वाली संवेदनाओं की गलत व्याख्या के कारण इस ओर आते हैं।
किसी भी संदेह को दूर करने के लिए यह पर्याप्त है निम्नलिखित तथ्यों से स्वयं को परिचित कराएं:
- अंडरवियर चौबीसों घंटे पहनने का इरादा नहीं है;
- संपीड़न का अनुभव करने वाली नसों में, रक्त प्रवाह बंद नहीं होता है, बल्कि कम हो जाता है;
- मांसपेशियों की परत का शोष आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ-साथ स्थानीय सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है शिरापरक ठहराववियना में. और इसके विपरीत, इन प्रक्रियाओं को लिनन की मदद से समतल किया जाता है;
- भलाई में प्रारंभिक गिरावट को शोष और वैरिकाज़ नसों के विकास से नहीं, बल्कि शिरा की दीवार के स्वर में अस्थिर कमी से समझाया गया है।
वर्गीकरण
![](https://i2.wp.com/oserdce.com/wp-content/uploads/2015/12/Klassifikatsiya-belya-po-stepeni-kompressii.jpg)
- संपीड़न 23 मिमी से अधिक नहीं। एचजी कला। वैरिकाज़ नसों के प्राथमिक लक्षणों का पता लगाने के लिए अनुशंसित;
- संपीड़न ~ 33 मिमी. एचजी कला। मध्यम गंभीरता के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और वैरिकाज़ नसों के लिए उपयोग किया जाता है;
- 45 इकाइयों के करीब संपीड़न गंभीर शिरापरक अपर्याप्तता से मेल खाता है;
- 50 से अधिक इकाइयों का संपीड़न सूजन को खत्म करने और लिम्फ बहिर्वाह को सामान्य करने में सबसे अच्छा मदद करता है।
- घुटने के मोज़े- पतलून के साथ पहनने में आसानी के कारण, ये पुरुषों के लिए बिल्कुल सही हैं। मापन: निचले पैर की परिधि को सबसे चौड़े हिस्से, घुटने के नीचे, साथ ही पैर से घुटने के मोड़ तक की दूरी के साथ मापा जाता है;
- मोज़ाआर्थोपेडिक (संपीड़न) - गर्भवती महिलाओं और उन लोगों के लिए वैरिकाज़ नसों के लिए एक सुविधाजनक समाधान जिनका समस्या क्षेत्र घुटने से ऊपर नहीं है। मापन: घुटने के मोज़े के मामले में उपयोग किए जाने वाले माप के अलावा, आपको घुटने से 25 सेमी पर कूल्हे की परिधि निर्धारित करने की आवश्यकता है। इस स्तर से पैर तक की दूरी भी मापी जाती है;
- टाइटस- हटाना आसान है, लेकिन इसे लगाते समय आपको प्रयास करना पड़ता है; बिल्कुल कमर पर समाप्त होना चाहिए और पैरों के चारों ओर कसकर फिट होना चाहिए। मापन: उपरोक्त दोहराते हुए, आपको अपने कूल्हों और कमर की परिधि को मापना चाहिए;
- आस्तीन- कोमल ऊतकों की शुद्ध प्रक्रियाओं और हाथों के जिल्द की सूजन के लिए प्रासंगिक;
- gaiters- मोज़ा और चड्डी की तुलना में अधिक टिकाऊ (उनमें उंगलियों को ढकने वाला हिस्सा नहीं होता है, जो जल्दी खराब हो जाता है)। उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनकी समस्या क्षेत्र इतना व्यापक नहीं है।
- लोचदार पट्टी- सबसे किफायती, लेकिन साथ ही उत्पाद के प्रकार को संभालने में बेहद असुविधाजनक।
क्या खतरनाक है और क्या इसका इलाज संभव है? अवांछित परिणामों का सामना करने से पहले पता लगा लें।
क्या आप जानते हैं कि इलाज कैसे किया जाता है? वैरिकाज - वेंसनसों लोक उपचार? हम आपको इसमें बताएंगे.
कैसे चुने
- उत्पाद के संपीड़न की डिग्री डॉक्टर के निर्देशों के अनुरूप होनी चाहिए;
- टाँके उभरे हुए नहीं होने चाहिए, अन्यथा जलन से बचा नहीं जा सकता;
- उन उत्पादों पर विचार करें जो RAL-GZ 387 मानक को पूरा करते हैं और केवल प्रमाणित कंपनियों द्वारा निर्मित होते हैं;
- लिनेन पर एक निशान होना चाहिए जो बताता हो कि सामग्री में एलर्जी नहीं है;
- संपीड़न की डिग्री की गणना मांद में नहीं, बल्कि मिमी में की जाती है। एचजी कला। मूल्य का ग़लत संकेत नकली होने का संकेत है।
अब आप जानते हैं कि वैरिकाज़ नसों के लिए सही संपीड़न वस्त्र कैसे चुनें, जानकारी का बुद्धिमानी से उपयोग करें!
कैसे पहने
यह चित्रण आपको अंडरवियर पहनने के नियमों का मोटे तौर पर मूल्यांकन करने में मदद करेगा:
कुछ नियमों का पालन करना होगा:
- किसी भी प्रकार का उत्पाद सोने के तुरंत बाद, बिस्तर से उठे बिना लगाया जाता है;
- यह सावधानीपूर्वक और धीरे-धीरे किया जाना चाहिए;
- पहले ऊपरी हिस्से को एक अकॉर्डियन में इकट्ठा करने के बाद, आपको अपनी हथेलियों को "जुर्राब" में डालना होगा और ध्यान से इसे अपने पैर पर खींचना होगा;
- धीरे-धीरे उत्पाद को सीधा करते हुए, आपको इसे पूरी तरह से लगाना चाहिए;
- लेटते समय चड्डी पहनी जाती है, जिसके लिए बेल्ट के पास आते ही श्रोणि को ऊपर उठाया जाता है।
ऐसे विशेष उपकरण भी हैं जो उन लोगों की मदद के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जिन्हें वैरिकाज़ नसों के लिए अंडरवियर पहनने में कठिनाई होती है।
और निष्कर्ष में, हम इस उपचार पद्धति के बारे में एक वीडियो देखने का सुझाव देते हैं:
अकेले मेडिकल निटवेअर वैरिकाज़ नसों की अभिव्यक्तियों को खत्म करने में सक्षम नहीं है।: जटिल चिकित्सा की आवश्यकता है. उपचार के सभी पहलुओं पर ध्यान देने से आप वांछित परिणाम प्राप्त करेंगे।
जब नसों के वाल्व बंद होना बंद हो जाते हैं, तो परिणामस्वरूप रक्त संचार बाधित हो जाता है। यह रोग कई कारकों के कारण विकसित हो सकता है: गर्भावस्था, गतिहीन जीवन शैली, शारीरिक रूप से कठिन काम या आनुवंशिकी के कारण। स्थिति को कम करें और रोकें इससे आगे का विकासरोग।
वैरिकाज़ नसों के लिए चिकित्सीय स्टॉकिंग्स पैर के कुछ क्षेत्रों पर अलग-अलग ताकत का दबाव बनाते हैं। यह नीचे की ओर अधिकतम है - 100%, घुटने पर यह घटकर 70% हो जाता है, और कूल्हे क्षेत्र में यह घटकर 40% हो जाता है। दबाव का अंतर वाहिकाओं पर भार को कम करता है और रक्त के ऊपर की ओर प्रवाह को सुविधाजनक बनाता है। परिणामस्वरूप, रुका हुआ रक्त नसों से हृदय की ओर धकेल दिया जाता है।
संपीड़न का यह वितरण गति के दौरान रक्त परिसंचरण पर मांसपेशियों के प्रभाव से मेल खाता है। उनका उपयोग रक्त वाहिकाओं के व्यास को कम करता है, शिरापरक वाल्वों को बंद करना सुनिश्चित करता है और रिवर्स रक्त प्रवाह को रोकता है। परिणामस्वरूप, शाम तक पैरों की सूजन बंद हो जाती है, दर्द कम हो जाता है और स्वास्थ्य में सुधार होता है।
वैरिकाज़ नसों के लिए उचित रूप से चयनित स्टॉकिंग्स में लगभग कोई मतभेद नहीं है। इनका उपयोग बीमारी की रोकथाम और उपचार दोनों के लिए किया जा सकता है।
उपयोग के संकेत
- संवहनी नेटवर्क की उपस्थिति.
- लंबे समय तक खड़ा रहना.
- गर्भावस्था.
- चलने पर दर्द का प्रकट होना।
- थकान, सूजन, परिपूर्णता की भावना.
- किसी भी और सभी में पैरों पर वैरिकाज़ नसें पश्चात की अवधि.
महत्वपूर्ण: संपीड़न होज़री का चयन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए। गलत आकार वाहिकाओं पर अत्यधिक दबाव डाल सकता है या वांछित प्रभाव नहीं डाल सकता है।
वर्गीकरण
नियमित अंडरवियर के विपरीत, जिसका घनत्व डेन में मापा जाता है, वैरिकाज़ नसों के लिए आर्थोपेडिक स्टॉकिंग्स संपीड़न की डिग्री में भिन्न होते हैं। इसे पारे के मिलीमीटर में मापा जाता है और इसे वर्गों में विभाजित किया गया है:
- 0 वर्ग: 13-15 मिमी एचजी। कला।
- कक्षा 1: 18-21 मिमी एचजी। कला।
- कक्षा 2: 23-32 mmHg। कला।
- कक्षा 3: 34-46 mmHg। कला।
- अस्पताल: 49 मिमी एचजी से। कला।
![](https://i0.wp.com/varikozovnet.ru/wp-content/uploads/2015/07/%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB88.png)
कक्षा 0 और 1 का उपयोग वैरिकाज़ नसों के विकास के लिए किया जाता है, जिसमें एडिमा की उपस्थिति, परिपूर्णता की भावना, मकड़ी नस. यदि नसें उभरी हुई हों या दर्द या ऐंठन हो, तो ग्रेड 2-3 स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह दी जाती है। उन्हें जांच और निदान के बाद एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
अस्पताल की कक्षा को पश्चात की अवधि में सौंपा गया है, और इसका चयन किए गए ऑपरेशन की गंभीरता और बिस्तर पर आराम की अवधि के आधार पर किया जाता है।
चिकित्सीय लिनेन का चयन
बाज़ार में कई कंपनियाँ हैं जो मेडिकल निटवेअर का उत्पादन करती हैं। उनके उत्पाद टिकाऊपन, कीमत और डिज़ाइन से अलग हैं। सबसे प्रसिद्ध निर्माता हैं:
- रिलैक्सन - उचित मूल्य पर स्टॉकिंग्स, लेकिन संपीड़न एक महीने से अधिक नहीं रहता है।
- इंटेक्स एक घरेलू निर्माता है जो उच्च स्थायित्व और लंबे समय तक चलने वाले उपचार प्रभाव के साथ सस्ते स्टॉकिंग्स का उत्पादन करता है।
- ओआरटीओ - स्टॉकिंग्स जो 4 महीने तक संपीड़न बनाए रखते हैं, लेकिन एड़ियों पर घिस जाते हैं।
- मेडी, बाउरफ़ींड - उत्पादों की कीमत औसत से ऊपर है। उनके द्वारा बनाए गए स्टॉकिंग्स उच्च गुणवत्ता, विभिन्न डिज़ाइन। वे लंबे समय तकरगड़ें नहीं और संपीड़न बनाए रखें।
- सिग्वारिस द्वारा उत्पादित लेग स्टॉकिंग्स सबसे महंगे हैं। न्यूनतम घर्षण, उच्च गुणवत्ता वाली सिलाई, बढ़िया डिज़ाइन। यही चीज़ उन्हें अन्य निर्माताओं के समान उत्पादों से अलग करती है।
याद रखें कि कीमत हमेशा गुणवत्ता का संकेत नहीं देती है। उन विशिष्ट ब्रांडों को चुनना बेहतर है जो पहले से ही खुद को अच्छी तरह साबित कर चुके हैं।
आकार
उचित रूप से फिट किए गए इलास्टिक स्टॉकिंग्स पैरों के चारों ओर अच्छी तरह से फिट होते हैं, जो जांघ के मध्य के ठीक ऊपर समाप्त होते हैं। अगर लॉन्ड्री छोटी हो या बड़ी उपचारात्मक प्रभावप्रतीक्षा न करें, क्योंकि संपीड़न का सही वितरण बाधित हो जाएगा।
इलास्टिक बैंडेज के विपरीत, संपीड़न मोज़ा फिसलते नहीं हैं और सौंदर्य की दृष्टि से मनभावन लगते हैं। वे विभिन्न रंगों में आते हैं और नियमित बुना हुआ कपड़ा के समान दिखते हैं।
स्टॉकिंग्स कैसे चुनें, विशेषकर कब? इस घर के लिए आपको कई माप लेने होंगे:
- परिधि टखने संयुक्तसबसे संकरी जगह में.
- घुटने के नीचे पैर की परिधि, पिंडली के सबसे चौड़े हिस्से पर।
- अपने आप को घुटने से 25 सेमी ऊपर उठाएं (30 सेमी से लंबे लोगों के लिए) और इस बिंदु पर अपने कूल्हे की परिधि को मापें।
- पैर से घुटने तक की दूरी.
- पैर से जांघ के ऊपरी तीसरे भाग तक की दूरी।
इन मापों की तुलना पैकेज पर अंकित चिह्नों से करके, फार्मेसी सलाहकार आपका चयन करेगा सही आकार. दुर्लभ मामलों में, ऐसा होता है कि आर्थोपेडिक स्टॉकिंग्स असुविधा का कारण बनते हैं।
यह भी संभव है नकारात्मक प्रभावजहाजों पर. सुरक्षित रहने के लिए, पहले कोई सस्ता मॉडल आज़माएँ। एक बार जब आप चिकित्सीय बुना हुआ कपड़ा पहनने की अनुभूति से सहज हो जाते हैं, तो आप अधिक महंगे अंडरवियर खरीद सकते हैं।
गर्भवती माताओं के लिए चिकित्सीय बुना हुआ कपड़ा
गर्भावस्था के दौरान होने वाले बदलावों के कारण हार्मोनल स्तरऔर वाहिकाओं पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव से वैरिकाज़ नसों की प्रगति संभव है। भले ही बीमारी के कोई लक्षण न हों, डॉक्टर पहली तिमाही से ही कंप्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने की सलाह देते हैं।
गर्भवती महिलाओं के लिए वैरिकाज़ नसों के लिए मोज़ा बनाने के लिए, बढ़ी हुई सांस लेने की क्षमता वाले कपड़ों का उपयोग किया जाता है। यह उपयोग के दौरान असुविधा को कम करने में मदद करता है, खासकर गर्मियों में। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, डॉक्टर आर्थोपेडिक अंडरवियर को हटाए बिना बच्चे को जन्म देने की सलाह दे सकते हैं।
सही तरीके से कैसे कपड़े पहने
मोज़ा जागने के बाद, बिस्तर से बाहर निकलने से पहले पहना जाता है। उत्पाद पर टूट-फूट को रोकने के लिए, उंगलियों और पैर के नाखूनों को छोटा काटा जाना चाहिए। सबसे पहले, रबर के दस्ताने के साथ मोज़ा पहनें। यदि संपीड़न वर्ग 3 या उच्चतर निर्दिष्ट किया गया है, तो आपको उन्हें लगाने के लिए एक उपकरण की आवश्यकता होगी।
स्टॉकिंग को अंदर बाहर, पैर के अंगूठे तक पलटें। अपना पैर डालें और ध्यान से उत्पाद को अपनी एड़ी पर सीधा करें। स्टॉकिंग को दाहिनी ओर बाहर की ओर मोड़ते हुए सावधानी से अपने पैर पर सरकाएँ। इसे जाँघ पर लाकर, परिणामी सिलवटों को चिकना कर लें।
वैरिकाज़ नसों के लिए मोज़ा कब तक पहनना चाहिए? पश्चात की अवधि में, चिकित्सीय निटवेअर के चौबीसों घंटे उपयोग की सिफारिश की जाती है। अन्य मामलों के लिए, इसे दिन में पहनना और रात में उतार देना पर्याप्त है।
निटवेअर को रोजाना बेबी सोप और गर्म पानी से धोना चाहिए। इसे समतल, अंदर की ओर सुखाना चाहिए क्षैतिज स्थिति. सिलिकॉन स्ट्रिप्स को उनके फिक्सिंग गुणों को खोने से रोकने के लिए, पानी के संपर्क से बचें। इन्हें अल्कोहल में भिगोए कपड़े से साफ करना होगा।
वैरिकाज़ नसों के उपचार में अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए आपको इसकी आवश्यकता है एक जटिल दृष्टिकोण. चिकित्सीय निटवेअर का उपयोग करने के अलावा, दवाएँ लेना और डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करना आवश्यक है, साथ ही अधिक चलना भी आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान संपीड़न होजरी के बारे में यहां लगातार उठने वाले प्रश्नों और विषयों को ध्यान में रखते हुए, मुझे लगता है कि ऑनलाइन स्टोर के लिए ब्रांड चुनने की प्रक्रिया में हमारे शोध के परिणामों में आपकी रुचि होगी।
चूंकि बहुत सारे ब्रांड हैं, इसलिए हमने संचालन किया तुलनात्मक विश्लेषण 2 कुंजी के अनुसार - उपभोक्ता - मानदंड:
- उत्पाद की गुणवत्ता की पुष्टि की
- पर्याप्त कीमत
हम अन्य मानदंडों (आपूर्तिकर्ता के साथ काम करने की सुविधा, वाणिज्यिक स्थितियां, वर्गीकरण) को छोड़ देते हैं, क्योंकि उन्होंने अंततः पसंद को प्रभावित नहीं किया।
आप में से कई लोगों के सामने भी ऐसी ही पसंद आती है - कौन सा ब्रांड इस्तेमाल करें? - इसलिए, हमें उम्मीद है कि हमारा शोध आपके लिए उपयोगी होगा।
आपने किस ब्रांड के कम्प्रेशन टाइट और स्टॉकिंग्स का अध्ययन किया है?
हमने उन ब्रांडों को चुना है जो रूसी दुकानों में सबसे प्रसिद्ध और व्यापक रूप से प्रतिनिधित्व करते हैं (कुछ औचान में भी बेचे जाते हैं), अर्थात् (वर्णमाला क्रम में): मेडी (जर्मनी), ओर्टो (स्पेन), रिलैक्ससन (इटली), मेडिकल लाइन, सिगवेरिस (स्विट्जरलैंड)।
इसके अलावा, अध्ययन की प्रक्रिया में, हमें समय-समय पर अन्य ब्रांड मिले, हमने उनके बारे में जानकारी सहेजी। आपके अनुरोध पर हम आपको उनके बारे में बता सकते हैं।
संपीड़न होज़री की गुणवत्ता का आकलन करना
"मटेरियल पार्ट्स" का अध्ययन करने के साथ-साथ विभिन्न विशिष्ट साइटों और मंचों का दौरा किया सरल तर्क, हमने वैरिकाज़ नसों के उपचार और रोकथाम के लिए संपीड़न होजरी की गुणवत्ता के तीन प्रमुख घटकों की पहचान की है:
- चिकित्सा गुणवत्ता - वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने के लिए चड्डी की क्षमता।
- प्रदर्शन गुणवत्ता - यहां हमने निटवेअर के उन गुणों को संयोजित किया है जो उपयोग में आसानी प्रदान करते हैं।
- दृश्य गुणवत्ता पूरी तरह से स्त्रैण और मेट्रोसेक्सुअल चीज है - संपीड़न चड्डी और मोज़ा की क्षमता आपको और आपके आस-पास के लोगों को सौंदर्य संतुष्टि प्रदान करती है।
चिकित्सा गुणवत्ता
नामित ब्रांडों की चिकित्सा गुणवत्ता का आकलन करने के मुख्य स्रोत निम्नलिखित थे:
- सीखने में आसान पाठ के साथ संपीड़न होज़री के लिए गुणवत्ता मानक।
- प्रतिष्ठित लेखकों द्वारा आम तौर पर मान्यता प्राप्त शोध और अनुसंधानकेन्द्रों.
उत्पादन के देश, डॉक्टरों और इंटरनेट पर उपयोगकर्ताओं की राय को भी ध्यान में रखा गया।
परिणाम:
ट्रेडमार्क |
चिकित्सा मानक |
अनुसंधान |
उद्गम देश |
डॉक्टरों से समीक्षा |
ग्राहक समीक्षा |
RAL-GZ 387 का अनुपालन करता है, जो अध्ययन के लिए उपलब्ध सबसे सामान्य और कठोर मानक है (नोट 1 देखें) |
जर्मनी में निर्मित - स्वयं बोलता है जर्मनी में ब्रांड नंबर 1 |
डॉक्टरों के पेशेवर समुदाय के बीच सबसे बड़ी मान्यता जगाना (सबसे अधिक बार उल्लेखित - मेडी) |
उल्लेखों द्वारा (यू) - नंबर 2, सकारात्मक समीक्षाओं द्वारा (पीओ) - नंबर 1 |
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स्विट्ज़रलैंड में निर्मित - स्वयं बोलता है स्विट्जरलैंड में ब्रांड नंबर 1 |
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लिओवेरस दस्तावेज़ O29ML09 Rev. 0 |
कोई नहीं |
स्पेन में ब्रांड की मौजूदगी का पता नहीं चला है |
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![]() |
अनुपस्थित |
कोई नहीं |
इटली में नेताओं के बीच |
चिकित्सा संपीड़न उत्पादों के लिए गुणवत्ता मानक
मानकों का होना क्यों महत्वपूर्ण है? मूलतः, यह एक गारंटी है कि आप: (ए) उत्पन्न नहीं होंगे अवांछनीय परिणामऔर (बी) कि आपको घोषित चिकित्सा प्रभाव (एमएमएचजी में दबाव और पैर में इसका विशिष्ट वितरण) प्राप्त होगा। कोई मानक नहीं है - कोई गारंटी नहीं है, इसलिए खरीदार (और संदिग्ध विकल्पों की सलाह देने वाला डॉक्टर नहीं) सभी जोखिम उठाता है। यह तर्कसंगत है कि हम, एक गंभीर चिकित्सा उपकरण के विक्रेता के रूप में, अपने ग्राहकों के लिए जोखिम पैदा नहीं करना चाहते हैं।
हमने पाया कि कई "पेशेवर" मानक हैं जो चिकित्सा लोचदार संपीड़न स्टॉकिंग्स की आवश्यकताओं का वर्णन करते हैं। साथ ही, जर्मन आरएएल जीजेड 387 सबसे प्रसिद्ध है, जिसकी पुष्टि एकीकृत ईयू मानक के कार्यशील संस्करण के आधार के रूप में इसके उपयोग, इंटरनेट पर स्वतंत्र रूप से खोजने और अध्ययन करने की क्षमता और इस तथ्य से होती है कि- विभिन्न देशों के जाने-माने विश्व ब्रांड इसके अनुपालन के लिए निरंतर प्रमाणीकरण से गुजरते हैं। हमने मानक का अध्ययन किया है और जर्मन में इसकी व्यापकता नोट कर सकते हैं। अंत में, हमने नोट किया कि किसी उत्पाद को निर्धारित करते समय यह डॉक्टरों के लिए भी एक महत्वपूर्ण मानदंड है। लिंक का अनुसरण करके आप मानक और प्रमाणित कंपनियों के पाठ से स्वयं को परिचित कर सकते हैं। यदि आपको अन्य मानकों के पाठ मिलते हैं, तो उन्हें हमें भेजें।
प्रदर्शन गुण
वे पिछले बिंदु से अनुसरण करते हैं:
- जर्मनी और स्विट्जरलैंड इन देशों में उत्पादित उत्पादों की गुणवत्ता के लिए जाने जाते हैं।
- विश्व प्रसिद्ध मानकों के साथ संपीड़न बुना हुआ कपड़ा का अनुपालन उत्पादों के पूरे सेवा जीवन में संपीड़न प्रभाव के संरक्षण की गारंटी देता है, पहनने के प्रतिरोध के लिए धन्यवाद उच्च आवश्यकताएँसामग्री के लिए. डॉक्टरों और खरीदारों की समीक्षाओं के अनुसार: RAL-GZ 387 मानक वाले ब्रांड वारंटी अवधि (एक वर्ष तक) से अधिक समय तक संपीड़न बनाए रखते हैं।
- मानक का अनुपालन पर्यावरण संबंधी सुरक्षाओको टेक्स स्टैंडर्ड 100 एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति की गारंटी देता है।
दृश्य गुणवत्ता
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गुणवत्ता पर निष्कर्ष: यह स्पष्ट है कि मेडिकल निटवेअर की श्रेणी में आधारशिला उत्पादों की चिकित्सा गुणवत्ता है, इसलिए सभी ब्रांडों (यहां और सामान्य दोनों) को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है - पुष्टि के साथ चिकित्सा गुणवत्ताऔर एक अज्ञात, अप्रत्याशित गुणवत्ता के साथ। कुल मिलाकर, हम स्थानों को इस प्रकार वितरित करते हैं: मेडी, सिग्वारिस, रिलैक्सन, ओर्टो।
पर्याप्त कीमत
चिकित्सीय प्रभाव की गुणवत्ता समस्या के लिए पर्याप्त है - नींव का पत्थर, लेकिन रूसी वास्तविकताओं में यह एकमात्र नहीं है। कीमत की पर्याप्तता दूसरा पत्थर है जो अक्सर पानी के भीतर पाया जाता है।
यह सर्वविदित है कि कम्प्रेशन होज़री बेहद महंगी है। औसतन, यह 1000 से 8000 रूबल तक हो सकता है।
किसी भी उत्पाद की कीमत दो मुख्य कारकों से निर्धारित होती है - उत्पाद का आंतरिक मूल्य और मार्कअप।
हमने दूसरे बिंदु में आंतरिक मूल्य का पता लगाया और अब हम समझते हैं कि मेडी, सिगवेरिस और अन्य प्रमाणित यूरोपीय ब्रांडों की कीमत "संपीड़न बैग में बिल्लियों" से अधिक होनी चाहिए - वे बेहतर और लंबे समय तक सेवा करते हैं।
कीमत की पर्याप्तता का निर्धारण कैसे करें?
सबसे आसान तरीका है देखना खुदरा मुल्ययूरोप में उत्पाद, सहित। उन देशों में जहां उत्पादों का उत्पादन किया जाता है, और रूसी लोगों के साथ तुलना की जाती है। हमारी परिकल्पना यह है कि पुराने यूरोप में, विकसित उपभोक्ता संस्कृति वाले शिक्षित लोग उत्पादों के मूल्य का पर्याप्त रूप से आकलन कर सकते हैं और अधिक भुगतान नहीं करेंगे, इसलिए, हम मान सकते हैं कि वहां मूल्य बाजार अच्छी तरह से स्थापित और संतुलित है। निष्कर्ष: हमारी राय में, रूस में ब्रांड की बिक्री की मात्रा के आधार पर, रूस में कीमतें 10-30% अधिक होनी चाहिए।
व्यवहार में, दुर्भाग्य से, यह मामले से बहुत दूर है। कुछ ब्रांड मूल देश के व्यापारिक स्थानों में दिन के दौरान बिल्कुल भी नहीं मिल सकते हैं, और कुछ की रूस में कीमत इतनी अधिक है कि विक्रेता के ऐसे लालच के लिए यह शर्मनाक भी हो जाता है।
जर्मनी
रूस
तुलनात्मक विश्लेषण
उत्पादक |
गर्भवती महिलाओं के लिए संपीड़न चड्डी, कक्षा 2 संपीड़न। |
रूस में कीमत |
अधिकता, % |
मेडी (जर्मनी) |
मेडिवेन एलिगेंस |
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गैंज़ोनी (स्विट्ज़रलैंड) |
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? (स्पेन) |
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रिलैक्सन मेडिकल सॉफ्ट |
जाहिर है, वैरिकाज़ नसों के उपचार और रोकथाम के लिए उच्च गुणवत्ता वाले संपीड़न होज़री की लागत 50-100 यूरो (उत्पाद के प्रकार के आधार पर) होनी चाहिए ट्रेडमार्क). 15-40 यूरो की लागत वाले सस्ते एनालॉग, एक अज्ञात चिकित्सा प्रभाव वाले बुना हुआ कपड़ा हैं, जो या तो अनुपस्थित हो सकते हैं या, सबसे खराब स्थिति में, हानिकारक हो सकते हैं।
बेशक, वैश्विक और अधिकतम वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष प्राप्त करने के लिए, अधिक गहन अध्ययन या यहां तक कि जांच करना आवश्यक है, जिसके लिए दर्जनों दिन और पृष्ठों की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन अगर हम अपने लक्ष्य लेते हैं, तो हम मानते हैं कि हमें निर्णय लेने के लिए पर्याप्त जानकारी और संकेत प्राप्त हुए हैं। में सामान्य सिफ़ारिशेंहमारा वेनोटेका इस तरह लग सकता है:
- ऐसे उत्पाद खरीदें जो सम्मानित मानकों के अनुसार निर्मित हों (इस पर एक अचूक विकल्प दिया गया है)। रूसी बाज़ारजर्मन मानक RAL-GZ 387)।
- संपीड़न वर्ग और उत्पाद के प्रकार के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। यदि आप इस मामले में डॉक्टर की क्षमता पर भरोसा रखते हैं, तो उत्पाद के ब्रांड के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और हमेशा कारण पूछें।
- सबसे अच्छी अनुशंसा आपके मित्र, परिचित या अजनबी, लेकिन एक आधिकारिक व्यक्ति की है जिसने व्यक्तिगत रूप से किसी विशिष्ट उत्पाद को आज़माया है। वैसे ये कोई डॉक्टर भी हो सकता है.
- हालाँकि, सबसे ज्यादा सर्वोत्तम अनुभव- दोस्त का नहीं, बल्कि आपका अपना। यदि संभव हो तो विभिन्न ब्रांड आज़माएँ। इस तरह आप अपने लिए सर्वश्रेष्ठ खोज लेंगे। और वेनोटेका के साथ अपना अनुभव साझा करें - जो लोग हर दिन निटवेअर का उपयोग करते हैं उनकी राय हमारे लिए महत्वपूर्ण है। हममें से प्रत्येक (4 लोगों) ने अपने द्वारा बेचे जाने वाले उत्पाद को व्यक्तिगत रूप से आज़माया।
- किसी स्टोर में खरीदारी करते समय सावधान रहें - दुर्भाग्य से, रूस में सलाहकारों का औसत स्तर बहुत औसत है, और वे केवल अज्ञानतावश खराब उत्पाद की सलाह/बेच सकते हैं। कुछ दुकानों में - और भी दुर्भाग्य से - वे जानबूझकर ऐसे सामान बेचते हैं। यदि आपको ऐसे किसी स्टोर में छूट कार्यक्रम के तहत छूट मिल रही है, लेकिन आप अब इससे निपटना नहीं चाहते हैं, तो हमसे संपर्क करें, हम निश्चित रूप से आपकी छूट को ध्यान में रखेंगे।
- यदि आप केवल ऑफ़लाइन स्टोर पसंद करते हैं, तो हम आपको ओर्टेका, लाडोमेड, मेडी, स्विस ऑर्थोपेडिक सैलून जैसे स्टोर की सिफारिश कर सकते हैं - उनके पास उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों की एक श्रृंखला है और पर्याप्त है अच्छा स्तरसेवा। साथ ही, यदि आपके लिए ऑनलाइन ऑर्डर करना सुविधाजनक है, तो जब आप हमारे स्टोर से संपर्क करेंगे - मुफ़्त डिलीवरी के अलावा - हम निश्चित रूप से किसी अन्य स्टोर से आपके डिस्काउंट कार्ड पर छूट को ध्यान में रखेंगे।
- दोस्तों या दुकानों में बिक्री करने वाले लोगों की मदद से, निटवेअर के चिकित्सीय मापदंडों का निर्धारण स्वयं न करें। डॉक्टर इसी लिए हैं।
- मेडिकल निटवेअर विशेष प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके बनाया गया है। इसलिए, ऑपरेटिंग निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें - उनमें शामिल हैं महत्वपूर्ण बारीकियाँबुने हुए कपड़ों की देखभाल, उन्हें पहनना और उनका भंडारण करना।
- ब्रांड चुनते समय, कीमत पर गंभीरता से विचार करें - इसकी तुलना यूरोपीय समकक्षों, निर्माता की अनुशंसित कीमत, अन्य ब्रांडों और बिक्री के अन्य स्थानों के ऑफ़र के साथ करें। निर्माता की अनुशंसित कीमत से नीचे या ऊपर एक महत्वपूर्ण विचलन दो बार सोचने का एक कारण है।
- निर्माण का देश बहुत महत्वपूर्ण है. दुर्भाग्य से, रूसी, चीनी या ताइवानी के विपरीत, जर्मन और स्विस गुणवत्ता पूरी दुनिया में प्रसिद्ध है। यह वह चीज़ है जिसके लिए लाखों लोग अपने सही दिमाग और शांत स्मृति के साथ बहुत अधिक भुगतान करते हैं।
- सस्ता महंगा हो सकता है. याद रखें कि सस्ता बुना हुआ कपड़ा संभवतः कम और खराब काम करेगा। शायद आप भाग्यशाली होंगे और यह थोड़ा लेकिन अच्छा काम करेगा। इसलिए, किसी उत्पाद की कीमत के बारे में बात करते समय, उत्पाद के उच्च गुणवत्ता वाले उपयोग की पूरी अवधि की लागत को हमेशा ध्यान में रखें।
निष्पक्ष चुनाव
जैसा कि आप हमारे कैटलॉग से बता सकते हैं, हमने मेडी को चुना। ऐसा कहने के बाद, हमें कहना होगा कि सिग्वारिस, वेनोसन और अन्य जर्मन, स्विस और प्रमाणित यूरोपीय ब्रांड बहुत योग्य उत्पाद हैं।
हमने मेडी को क्यों चुना?
हमारे स्टोर की तथाकथित ग्राहक-केंद्रितता (मुफ़्त शिपिंग, अन्य स्टोरों से छूट के लिए समर्थन, लचीलापन, आदि) में निवेश करने का निर्णय लेने के बाद, सर्वोत्तम गुणवत्ता और उचित मूल्य के अलावा कुछ और बेचना सार्वभौमिक मूर्खता होगी।
मेडी रूस और दुनिया में सबसे प्रसिद्ध और सिद्ध उच्च गुणवत्ता वाला ब्रांड है, जिसकी बहुत मांग है (और, महत्वपूर्ण रूप से, बार-बार मांग) और जिसका डॉक्टरों के पेशेवर समुदाय द्वारा सम्मान किया जाता है। हमारे लिए, यह जोखिम न्यूनीकरण और आत्मविश्वास है।
इसके अलावा, मेडी एक नेता हैं, और हमारे लिए यह महत्वाकांक्षा का विषय है - एक नेता के साथ काम करना (यदि आप चाहें, तो यह आपके स्टोर में एडिडास, मर्सिडीज या ऐप्पल होने जैसा है)।
अंतिम लेकिन महत्वपूर्ण बात, मेडी हमेशा कुछ नया और अनोखा होता है (बनावट पैटर्न, स्वारोवस्की, पागल रंग संग्रह, आदि) - यह उस स्टोर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो ग्राहक को पेश करना चाहता है सर्वोत्तम उत्पादऔर सर्वोत्तम सेवा, और हमेशा सक्रिय रहें। इस संबंध में अन्य ब्रांड - कम से कम रूसी बाजार पर - बहुत धीमे और रूढ़िवादी हैं, और आधुनिक अल्ट्रासोनिक दुनिया में यह हमेशा एक कठिनाई है।
मुझे आशा है कि प्रस्तुत जानकारी, हमारे व्यक्तिपरक मूल्यांकन और सिफारिशें आपके लिए उपयोगी होंगी। यदि आपके कोई प्रश्न हैं या आपके अपने नोट्स हैं, तो हमें उन पर चर्चा करने में खुशी होगी। वे हम सभी के लिए महत्वपूर्ण हैं।
संपीड़न मोजा, साथ ही घुटने के मोज़े, धमनी प्रणाली को ठीक से काम करने और मांसपेशियों के ऊतकों के तंतुओं को सहारा देने का एक तरीका है।
संपीड़न वस्त्र चिकित्सीय वस्त्र हैंऔर इसलिए, इस चिकित्सीय एजेंट को खरीदने के लिए, आपको यह जानना होगा कि उन्हें कैसे चुनना है और ऐसे अंडरवियर की देखभाल कैसे करनी है।
धमनियों पर संपीड़न उत्पादों का प्रभाव
धमनी विकृति के उपचार के लिए संपीड़न उत्पाद चिकित्सा का उपयोग प्राचीन काल से किया जाता रहा है। धमनियों पर संपीड़न होज़री के प्रभाव का आधार इतना है कि विभिन्न भागनसों को संपीड़ित करके आवश्यक दबाव बनाने के लिए अंग।
सबसे बड़ा संपीड़न बल किसके अंतर्गत होता है? घुटनोंऔर उसके टखने को कस लेता है.यह रक्त को पैर तक ऊपर ले जाने के लिए किया जाता है। यह सिद्धांत रक्त प्रवाह की प्रक्रिया पर आधारित है।
जब रक्त प्रवाह ऊपर की ओर बढ़ता है, तो निचले छोरों की धमनियों पर दबाव कमजोर हो जाता है। ऊपरी पैर क्षेत्र उत्पाद में विकसित कुल संपीड़न का 70.0% और जांघ क्षेत्र केवल 30.0% के लिए जिम्मेदार है।
उत्पाद का संपीड़न टखने से रक्त को बाहर धकेलने के लिए दबाव का उपयोग करता है, जिससे यह ऊपर की ओर बढ़ता है।रुका हुआ रक्त रक्तप्रवाह के माध्यम से ऊपर उठता है। इसलिए, हृदय की ओर निर्देशित रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है।
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अंडरवियर में जो दबाव बनता है वह चलते समय मांसपेशियों पर पड़ने वाले दबाव के समान होता है। जो लोग निचले छोरों की धमनियों की वैरिकाज़ नसों के लिए चिकित्सीय अंडरवियर का उपयोग करते हैं, वे बहुत बेहतर महसूस करते हैं: पैरों में कोई सूजन नहीं होती है, थकान और दर्द बहुत कम महसूस होता है।
उपयोग के संकेत
केवल एंटी-वेरिकोज स्टॉकिंग्स पहनने से वैरिकोज वेन्स का इलाज संभव नहीं है, लेकिन ऐसे अंडरवियर की मदद से शरीर की स्थिति में सुधार होता है। वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए, आपको रोग बढ़ने और धमनियों के खराब होने से पहले ही निवारक उद्देश्यों के लिए संपीड़न मोज़ा पहनना शुरू करना होगा।
रोग के पहले लक्षणों पर या पैथोलॉजी के कोई लक्षण दिखाई न देने से पहले भी (दर्द के पहले लक्षण)। पिंडली की मासपेशियां), संपीड़न मोज़ा नसों को अत्यधिक तनाव से बचाएगा, उचित रक्त प्रवाह सुनिश्चित करेगा और धमनियों की इस विकृति से बचने में मदद करेगा।
अंडरवियर पहनने पर, पैरों से दर्द से राहत मिलती है, रक्त प्रवाह पर अतिरिक्त प्रभाव की मदद से विषाक्त पदार्थों को हटा दिया जाता है, और मांसपेशियों पर (स्नातक) संपीड़न के समर्थन से, पैरों में थकान और भारीपन से राहत मिलती है।
ऐसे अंडरवियर के संपर्क में आने पर, निचले छोरों से मायोकार्डियम तक रुके हुए रक्त का बहिर्वाह कई गुना बढ़ जाता है।
संपीड़न बुना हुआ कपड़ा प्रकार का वर्गीकरण
वैरिकाज़ धमनियों और पैरों की अन्य संवहनी बीमारियों के इलाज में चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, संपीड़न होजरी का उपयोग किया जाता है।
संपीड़न चिकित्सीय अंडरवियर पहनने के बाद धमनियों की स्थिति में परिवर्तन:
- प्रभावित धमनियों का व्यास छोटा हो गया, जिससे वाल्व की कार्यक्षमता प्रभावित हुई। रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त हो जाता है, इसकी चिपचिपाहट गायब हो जाती है, जो घनास्त्रता के विकास को रोकता है;
- रक्त को अंगों तक पहुंचाने वाले पंप की शक्ति बढ़ाना;
- केशिकाएं कोशिकाओं के बाहर तरल पदार्थ को अवशोषित करने की अपनी क्षमता को सामान्य करती हैं, जो निचले छोरों की सूजन को रोकती है।
संपीड़न को नसों पर दबाव के अनुसार वितरित किया जाता है - टखने में 100.0% दबाव और जांघ में केवल 40.0%।
डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना, आप केवल निवारक उद्देश्यों के लिए संपीड़न वस्त्र खरीद सकते हैं। चिकित्सीय अंडरवियर सख्ती से डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार ही बेचा जाता है। चिकित्सीय विशेष बुना हुआ कपड़ा लागू दबाव के आधार पर विभाजित किया गया है।
संपीड़न होजरी कक्षाएं:
- कक्षा क्रमांक 1- धमनियों पर दबाव 23.0 मिमी से अधिक नहीं। आरटी. कला। इस अंडरवियर को उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है प्रारंभिक डिग्रीवैरिकाज़ नसों का विकास;
- कक्षा क्रमांक 2— 33.0 मिमी तक जहाजों पर दबाव। आरटी. कला। वैरिकाज़ धमनियों के लिए उपयोग किया जाता है मध्य चरणरोग का कोर्स, साथ ही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की विकृति के उपचार में;
- कक्षा क्रमांक 3- 45.0 मिमी से अधिक. आरटी. कला। अंडरवियर के इस वर्ग का उपयोग बीमारी के गंभीर मामलों में निचले छोरों की धमनियों की अपर्याप्तता के लिए किया जाता है;
- कक्षा क्रमांक 4- संपीड़न 50.0 मिमी से अधिक। आरटी. कला। लसीका प्रवाह चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, साथ ही लसीका में विकृति के कारण होने वाली सूजन से राहत मिलती है।
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चिकित्सीय अंडरवियर पहनने का चिकित्सीय प्रभाव
- दर्द वाले पैर की सतह पर लगातार दबाव महसूस होता है;
- धमनियों के फैलाव को रोकता है;
- संपीड़न बुना हुआ मोज़ा और अन्य उत्पादों को व्यवस्थित रूप से पहनने से धमनियों में रक्त का प्रवाह सामान्य हो जाता है निचले अंग, जो धमनियों में ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करता है;
- एंटी-वैरिकाज़ अंडरवियर पहनकर आप पैरों की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों से बच सकते हैं।
निर्मित चिकित्सीय बुना हुआ अंडरवियर की सामग्री
संपीड़न चिकित्सीय उत्पादों के उत्पादन के लिए सामग्री लाइक्रा, माइक्रोफाइबर, साथ ही लोचदार नायलॉन फाइबर और सूती धागे हैं। इस अंडरवियर में कोई सिलाई नहीं है.इसके निर्माण के लिए सामग्री पर्यावरण के अनुकूल और उत्कृष्ट गुणवत्ता की है, यह शरीर में वायु विनिमय को संरक्षित करती है, जो इसके प्रति एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकती है।
ऐसे अंडरवियर की उचित और सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, यह अपने चिकित्सीय चिकित्सीय गुणों और सौंदर्य को बनाए रखने में सक्षम है उपस्थिति 6 कैलेंडर महीनों के लिए.
संपीड़न उत्पादों की विविधता
संपीड़न चिकित्सा अंडरवियर है:
- निवारक प्रकार (न्यूनतम बल दबाव);
- चिकित्सीय प्रकार (सूजन वाली धमनियों के लिए चिकित्सा);
- अस्पताल (सर्जरी के बाद उपयोग करें)।
निवारक संपीड़न स्टॉकिंग्स पैर में लगभग 18.0 मिमी का दबाव बनाते हैं। एचजी कला। यह दबाव हाथ-पैर की धमनियों में दबाव को कम करता है और इसे मानक स्तर पर लाता है।पैरों में तरल पदार्थ जमा नहीं होता है, जिससे पैरों में सूजन नहीं होती है।
निवारक संपीड़न स्टॉकिंग्स को उन लोगों द्वारा पहनने की सिफारिश की जाती है जिनके पास वर्तमान में वैरिकाज़ नसों के लक्षण नहीं हैं, लेकिन जोखिम में हैं इस बीमारी का: लंबे समय तक अपने पैरों पर काम करना, वजन उठाते समय भारी भार, गतिहीन और गतिहीन काम।
संपीड़न मोज़ा और एंटी-वैरिकाज़ चड्डी
चिकित्सीय अंडरवियर की लोकप्रियता में संपीड़न विरोधी वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स और चड्डी अग्रणी हैं। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए एंटी-वैरिकाज़ चड्डी के मॉडल हैं। संपीड़न चड्डी सही आकार की होनी चाहिए, पैर पर अच्छी तरह से फिट होनी चाहिए और कमर पर समाप्त होनी चाहिए।
यदि आकार सही ढंग से नहीं चुना गया है, तो उनमें शामिल संपीड़न सही ढंग से वितरित नहीं होता है और चिकित्सीय प्रभाव गायब हो जाता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, चड्डी सही ढंग से पहनी जानी चाहिए ताकि वे अंग को समान रूप से ढक सकें।
यह उनमें निहित संपीड़न बल को चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने में सक्षम करेगा।
सही ढंग से पहनने के बाद, चड्डी पैर पर कसकर तय हो जाती है और हिलते समय फिसलती नहीं है। आप संपीड़न चड्डी के साथ संयोजन में जेल और मलहम चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं।
लेकिन सर्वोत्तम प्रभावइस प्रकार के उपचार का परिणाम तब होगा जब अंडरवियर उतारने के बाद - सोने से पहले - मरहम लगाया जाएगा।अगर आपको लगातार मॉइस्चराइज़ करने की ज़रूरत है त्वचाअंगों पर, तो हल्के (जल्दी सोखने वाले) बेस पर क्रीम का उपयोग करना आवश्यक है।
संपीड़न विरोधी वैरिकाज़ मोज़े
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संपीड़न विरोधी वैरिकाज़ अंडरवियर पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए एक चिकित्सीय साधन है।
महिलाएं एंटी-वैरिकोज़ चड्डी और मोज़ा पहनना पसंद करती हैं।वैरिकाज़ नसों वाले पुरुषों को संपीड़न बुने हुए मोज़े का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
गोल्फ़ का उत्पादन विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जाता है:यात्राएँ, सक्रिय आराम, निवारक उद्देश्यों के लिए।
लेकिन उपयोग के लिए मतभेद हैं:
- यह रोग अंतःस्रावीशोथ है;
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- महाधमनीशोथ;
- ट्रॉफिक अल्सर के साथ जटिल एथेरोस्क्लेरोसिस;
- अंग ऊतक का परिगलन।
कंप्रेशन एंटी-वैरिकाज़ अंडरवियर कैसे चुनें
क्लास नंबर 1 के कंप्रेशन एंटी-वैरिकाज़ अंडरवियर को आकार के अनुसार स्वतंत्र रूप से चुना जाता है। महिलाओं के लिए संपीड़न वर्ग 2 अंडरवियर और वर्ग संख्या 3 का चयन उपचार करने वाले डॉक्टर - फ़्लेबोलॉजिस्ट की सिफारिशों के अनुसार किया जाता है।
चिकित्सीय संपीड़न होजरी का उद्देश्य वैरिकाज़ नसों की प्रगति में देरी करना और रोग के लक्षणों से राहत देना है: अंगों में सूजन, दर्द, रुका हुआ रक्त।
ये सभी कार्य विभिन्न संपीड़न उत्पादों द्वारा किए जा सकते हैं:एंटी-वैरिकाज़ चड्डी, एंटी-वैरिकाज़ चिकित्सीय मोज़ा, साथ ही चिकित्सीय घुटने के मोज़े।
सभी संपीड़न वस्त्र मानक के अनुसार बनाए जाते हैं, केवल उत्पाद लंबाई में भिन्न होते हैं: घुटने के मोज़े - घुटने से अधिक ऊंचे नहीं, मोज़े - आधी जांघ तक की लंबाई, चड्डी - कमर पर समाप्त होते हैं।
पैथोलॉजी के विकास के आधार पर संपीड़न विरोधी वैरिकाज़ अंडरवियर चुनना आवश्यक है। यदि वैरिकाज़ नसें घुटने के स्तर से नीचे के अंगों पर स्थित हैं, तो विकल्प घुटने के मोज़े होना चाहिए। यदि विकृति घुटने के स्तर से ऊपर फैल गई है, तो इसमें कोई अंतर नहीं है कि क्या चुनना है - मोज़ा या चड्डी।
चुनाव निष्पक्ष सेक्स की प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।
आपको लेबलिंग के अनुसार संपीड़न वस्त्रों का चयन करना होगा। संपीड़न उत्पादों को मिमी में संपीड़न के आधार पर चिह्नित किया जाता है। एचजी कला। या पा (यूनिट पास्कल) में। साधारण नायलॉन चड्डी मांद में चिह्नित हैं।
इसलिए, यदि आप विशेष स्थानों से नहीं बल्कि किसी गैर-भरोसेमंद निर्माता से अंडरवियर खरीद रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि उस पर पीए अंकित हो न कि इनकार।
गलत तरीके से चुने गए अंडरवियर वैरिकाज़ धमनियों की विकृति को बढ़ा सकते हैंनिचले छोरों और लाने के लिए अपरिवर्तनीय परिणामशरीर में रक्त प्रवाह की स्थिति.
एंटी-वैरिकाज़ कम्प्रेशन उत्पाद का सही आकार कैसे चुनें
संपीड़न उत्पादों के चिकित्सीय प्रभाव के लिए, उन्हें आकार में चुना जाना चाहिए और निचले छोरों पर पूरी तरह से फिट होना चाहिए। चड्डी के लिए, आपको ऐसा आकार चुनना होगा जो आपके फिगर के अनुकूल हो।
गोल्फ के लिए, उत्पाद आकार का चयन निम्नानुसार किया जाता है:
- सेंटीमीटर में टखने के नीचे अपने पैर की परिधि को मापें;
- घुटने के नीचे के अंग का आयतन सेंटीमीटर में मापें;
- सेंटीमीटर में उत्पाद की लंबाई पैर से घुटने तक है।
स्टॉकिंग्स के लिए, आकार का चयन निम्नानुसार किया जाता है:
- स्टॉकिंग्स को पहले 2 बिंदुओं में घुटने के मोज़ों की तरह ही मापा जाता है;
- तीसरा माप घुटने से ऊपर (कूल्हे तक) 25 - 30 सेंटीमीटर (रोगी की ऊंचाई के आधार पर) लिया जाना चाहिए;
- उत्पाद की लंबाई पैर से अंग के तीसरे आयाम तक सेंटीमीटर में भिन्न होती है।
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व्यक्तिगत डेटा को तालिका के अनुसार चुना जाना चाहिए (संपीड़न एंटी-वैरिकाज़ अंडरवियर के लिए आकार तालिकाएं अलग-अलग होती हैं विभिन्न निर्माता). उत्पाद के आकार का सटीक चयन करने के लिए विशेषज्ञों की मदद लेना बेहतर है।
संपीड़न अंडरवियर अच्छी गुणवत्तायह सस्ता नहीं है, लेकिन उपयोग करने पर असुविधा नहीं होती है।
इसलिए, संपीड़न स्टॉकिंग्स या चड्डी की आदत डालने के लिए, पहले एक सस्ता मॉडल खरीदने और फिर उच्च मूल्य खंड में एंटी-वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स खरीदने की सिफारिश की जाती है।
कंप्रेशन एंटी-वैरिकाज़ अंडरवियर को सही तरीके से कैसे पहनें
वैरिकाज़ नसों के खिलाफ चिकित्सीय संपीड़न बुना हुआ कपड़ा का औषधीय प्रभाव इस बात पर निर्भर करता है कि उत्पाद को पैरों पर ठीक से पहना जा रहा है।
मौजूद सही तकनीकवैरिकाज़ रोधी संपीड़न वस्त्र पहनना:
- जागने के तुरंत बाद, बिस्तर से उठे बिना, एक संपीड़न-विरोधी वैरिकाज़ उत्पाद लगाया जाता है;
- इसे धीरे-धीरे, अनावश्यक खिंचाव के बिना और अंगों पर खींचते समय मुड़े बिना लगाना आवश्यक है;
- बुना हुआ मोज़ा या चड्डी के ऊपरी हिस्से को एक अकॉर्डियन में इकट्ठा किया जाना चाहिए;
- हाथों को हथेलियों से बुना हुआ मोज़ा के अंदर डाला जाता है और सावधानीपूर्वक चिकनी हरकतों के साथ उत्पाद को पैर पर रखा जाता है;
- अकॉर्डियन को सीधा करें और इसे अपने टखने पर खींचें;
- लेटते समय कूल्हों पर चड्डी भी पहननी चाहिए, अंडरवियर खींचते समय कूल्हों को थोड़ा ऊपर उठाना चाहिए।
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संपीड़न मोज़ा और चड्डी एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पहना जा सकता है।
संवहनी तंत्र की विकृति वाले विभिन्न श्रेणियों के लोगों के लिए उपकरण उपलब्ध हैं:
- वैरिकाज़ नसों वाले बड़े लोगों के लिए;
- अपाहिज रोगियों के लिए;
- सड़क पर उपयोग के लिए उपकरण;
- संपीड़न स्टॉकिंग्स और चड्डी को ठीक से हटाने के लिए उपकरण भी हैं।
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निचले छोरों पर नाखून छोटे काटे जाने चाहिए और कोई कुचलना या घट्टा नहीं होना चाहिए।
संपीड़न वस्त्रों की देखभाल
लिनन को बिना खोए यथासंभव लंबे समय तक चलने के लिए उपचारात्मक गुण, ऐसे लिनन की सावधानीपूर्वक देखभाल करना आवश्यक है।
संपीड़न चड्डी, मोज़ा और मोज़े की देखभाल के नियम:
- संपीड़न वस्त्रों को प्रतिदिन धोना चाहिए;
- धोते समय, उत्पाद को मोड़ें नहीं या स्पिन चक्र का उपयोग न करें;
- पानी का तापमान कमरे के तापमान से अधिक गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं होना चाहिए;
- शैम्पू या जेल (तरल) साबुन से धोएं;
- कपड़े धोने का डिटर्जेंट या ब्लीच का प्रयोग न करें;
- स्टॉकिंग्स को सहारा देने वाले सिलिकॉन रबर को गीला होने से बचाया जाना चाहिए;
- सीधे धूप में न सुखाएं.
संपीड़न वस्त्र बनाने वाली कंपनियाँ
आज घरेलू और आयातित निर्माताओं से संपीड़न कपड़ों का एक बड़ा चयन उपलब्ध है। प्रसिद्ध कंपनियां लगातार ऐसे अंडरवियर विकसित कर रही हैं और विभिन्न चिकित्सीय प्रभावों वाले मॉडल तैयार कर रही हैं।
- वैलेंटो कंपनीमालिश प्रभाव के साथ संपीड़न वस्त्र तैयार करता है। कंपनियां कंप्रेशन निटवेअर में लेस इंसर्ट और सजावट भी पेश करती हैं, जो निटवेअर के शेड्स और रंगों का एक बड़ा पैलेट है;
- मेडी कंपनीसंपीड़न होजरी के विकास और उत्पादों (एंटी-वैरिकाज़ चड्डी, मोज़ा, गोल्फ) के उत्पादन में अग्रणी है। मध्य-मूल्य खंड में संचालित होता है;
- वेनोटेक्स कंपनीसंयुक्त राज्य अमेरिका का एक निर्माता है, जो मध्य-मूल्य खंड में काम करता है। सभी उत्पाद प्रमाणित हैं और इस प्रकार के उत्पाद की आवश्यकताओं के अनुसार हैं।
संपीड़न होजरी के शीर्ष तीन निर्माताओं के अलावा, ऐसी कंपनियां हैं जो मेडिकल अंडरवियर बाजार में एक योग्य स्थान रखती हैं।
रिलैक्सन कंपनी एक इतालवी कंपनी है जो संपीड़न कपड़ों के उत्पादन में अग्रणी है।
मेडिवेन कंपनी - विशिष्ट विशेषताएँइस कंपनी द्वारा निर्मित उत्पादों की खासियत यह है कि बुना हुआ कपड़ा बनाने में प्राकृतिक सन के रेशों का उपयोग किया जाता है।
एर्गोफॉर्मा ब्रांड एक ऐसी कंपनी है जो विभिन्न रंगों और विभिन्न संपीड़न वर्गों के संपीड़न स्टॉकिंग्स और चड्डी की एक बड़ी श्रृंखला का उत्पादन करती है। कंपनी अग्रणी निर्माताओं की तुलना में कम कीमत वाले खंड में काम करती है।उत्पाद की गुणवत्ता उच्च स्तरइसलिए, मूल्य-गुणवत्ता अनुपात में, ब्रांड अपनी लोकप्रियता हासिल कर रहा है।
फोटो गैलरी: संपीड़न परिधान निर्माण कंपनियां
जर्मनी से एंटी-वैरिकोज़ निटवेअर: मेडी कंपनी और बाउरफ़ींड कंपनी
उस व्यक्ति के लिए जो अधोवस्त्र बाज़ार में अग्रणी निर्माताओं के उत्पाद पसंद करता है चिकित्सा दिशा, यह जर्मन विनिर्माण कंपनियों मेडी और बाउरफींड द्वारा निर्मित उत्पादों पर ध्यान देने योग्य है। उत्पादित उत्पादों की गुणवत्ता उच्च है, एंटी-वैरिकाज़ चड्डी और मोज़ा अच्छी तरह धोते हैं और अच्छी तरह पहनते हैं।
कंपनियाँ यात्रा और बाहरी गतिविधियों के लिए उत्पाद तैयार करती हैं। कक्षा 2 से उच्च श्रेणी के उत्पादों को पहनने के लिए, आप एंटी-वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स और चिकित्सीय चड्डी पहनने और हटाने दोनों के लिए उपकरण खरीद सकते हैं। दूसरी और तीसरी तिमाही में, चिकित्सीय प्रभाव वाले संपीड़न होजरी के चयन के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स और चड्डी के अग्रणी निर्माता गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष उत्पाद तैयार करते हैं।
वे मानक संपीड़न परिधानों से भिन्न हैं। चड्डी में एक इलास्टिक पट्टी होती है जिसे पेट को बिना निचोड़े सहारा देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
गर्भावस्था के दौरान, संपीड़न चड्डी हमेशा उपयुक्त नहीं होती हैं, क्योंकि पेट बढ़ता है और चड्डी के पट्टी वाले हिस्से में फिट नहीं हो सकता है (वे लगातार खिंचाव नहीं करते हैं) और महिला को चलते समय असुविधा महसूस होती है। गर्भावस्था के दौरान, संपीड़न स्टॉकिंग्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
वे विभिन्न मॉडलों में आते हैं:
- मॉडल के स्टॉकिंग्स क्लासिक हैं;
- सिलिकॉन रबर पर;
- वेल्क्रो फास्टनर के साथ कोर्सेट के रूप में एक विशेष बेल्ट के साथ स्टॉकिंग्स का समर्थन करना;
- खुले पैर की उंगलियों के साथ मोज़ा.
शरीर में धमनी प्रणाली का निदान करते समय और वैरिकाज़ नसों का निदान स्थापित करते समय, वैरिकाज़ नसों के लिए विशेष संपीड़न वस्त्र पहनना आवश्यक है।
अंडरवियर का उपयोग उपचार को और अधिक समायोजित करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है।
निर्देश
एक फ़्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श लें, जो विकृति विज्ञान की उपस्थिति और रोग की डिग्री के आधार पर, आपके लिए उपयुक्त उत्पाद लिखेगा। यह ध्यान देने योग्य है कि, अन्य संपीड़न उत्पादों की तरह, उनके चिकित्सीय और निवारक दोनों प्रभाव हो सकते हैं। तो, अगर आपको पेट में भारीपन महसूस होता है, अक्सर सूजन रहती है, आप गर्भवती हैं या आपको है वैरिकाज - वेंसपर आरंभिक चरण- आपको रोगनिरोधी चड्डी की आवश्यकता होगी, जिसका संपीड़न 18 से 21 मिलीमीटर पारा तक हो। जबकि कक्षा 2-4 की संपीड़न चड्डी चिकित्सीय हैं, और उनका संपीड़न पारा के 49 मिलीमीटर से अधिक तक पहुंच सकता है।
कम्प्रेशन चड्डी केवल फार्मेसी से ही खरीदें। ऐसे में इस उत्पाद के लिए दी गई वारंटी अवधि पर ध्यान दें। इसलिए, यदि उत्पाद उच्च गुणवत्ता का है, तो यह अवधि छह महीने से 10 महीने तक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, एक बहुत ही महत्वपूर्ण विवरण यह है कि संपीड़न चड्डी (साथ ही) केवल सीमलेस तकनीक का उपयोग करके बुना जाना चाहिए।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि मेडिकल निटवेअर में, लोचदार धागे में प्राकृतिक से बना एक डबल ब्रैड होता है, उदाहरण के लिए, रबर या कपास, या सिंथेटिक धागे। यदि आप गर्भवती हैं तो निस्संदेह आपको प्राकृतिक सामग्रियों का ही चयन करना चाहिए।
अधिकांश महत्वपूर्ण विशेषताकिसी भी संपीड़न उत्पाद और उसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता की गारंटी मानक है, जिसे पैकेजिंग पर आरएएल के रूप में नामित किया गया है (कुछ मामलों में इसे गुणवत्ता चिह्न आरएएल या आरएएल-जीजेड 387 लिखा जा सकता है)। ऐसी चड्डी न खरीदें जिन पर इस मानक का चिह्न न हो, क्योंकि यह इसके मानक हैं जो सामग्री की संरचना और ताकत को नियंत्रित करते हैं और संकेत देते हैं कि उत्पाद का परीक्षण किया गया है।
कृपया ध्यान दें कि पैकेजिंग पर ओको-टेक्स स्टैंडर्ड 100 लिखा है या नहीं। यह मानक पिछले वाले से कम सख्त नहीं है, और इंगित करता है कि उत्पाद विशेष रूप से उन सामग्रियों से बने होते हैं जो पर्यावरण की दृष्टि से मानव शरीर के साथ पूरी तरह से संगत होते हैं और उनमें कोई भी शामिल नहीं होता है। खतरनाक पदार्थों.
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टिप्पणी
आकार का सही निर्धारण कैसे करें और संपीड़न चड्डी, मोज़ा और घुटने के मोज़े कैसे चुनें। 5XXL - XXL 105 - और ऊपर। उपयुक्त आकार का चयन करने के लिए, हम नीचे दी गई आकार तालिका का उपयोग करने की सलाह देते हैं, जिसमें सेंटीमीटर में ऊंचाई (ऊंचाई सीएम) और किलोग्राम में वजन (वजन केजी) के बीच अनुपात के आधार पर संपीड़न चड्डी और मोज़ा के आकार निर्धारित किए जाते हैं।
केवल एक उच्च योग्य डॉक्टर ही किसी मरीज को मेडिकल कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स लिख सकता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ को पहले अपने मरीज के बारे में यथासंभव अधिक जानकारी एकत्र करनी चाहिए, उसकी शिकायतों से परिचित होना चाहिए और उसके सामान्य स्वास्थ्य का आकलन करना चाहिए। और अब हम सर्जरी या अन्य प्रकार के समान उत्पादों के लिए संपीड़न स्टॉकिंग्स कैसे चुनें, इसके बारे में थोड़ी बात करेंगे।
स्रोत:
- संपीड़न चड्डी का आकार कैसे निर्धारित करें