घर मुँह से बदबू आना ट्यूब में सांस लेने की जांच को क्या कहते हैं? बाह्य श्वसन क्रिया मापदंडों की तुलनात्मक विशेषताएँ (साहित्य समीक्षा)

ट्यूब में सांस लेने की जांच को क्या कहते हैं? बाह्य श्वसन क्रिया मापदंडों की तुलनात्मक विशेषताएँ (साहित्य समीक्षा)

निदान

उच्च परिशुद्धता उपकरण
आधुनिक अनुसंधान विधियाँ

कार्य अध्ययन बाह्य श्वसन

पल्मोनरी फंक्शन परीक्षण के लिए कीमतें

बाह्य श्वसन का अध्ययन तीन विधियों का उपयोग करके किया जाता है: स्पाइरोग्राफी, बॉडीप्लेथिस्मोग्राफी, फेफड़ों की प्रसार क्षमता।

स्पाइरोग्राफी- बाह्य श्वसन क्रिया की बुनियादी जांच। अध्ययन के परिणामस्वरूप, उन्हें ब्रोन्कियल रुकावट की उपस्थिति या अनुपस्थिति का अंदाजा हो जाता है। उत्तरार्द्ध परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है सूजन प्रक्रियाएँ, ब्रोंकोस्पज़म और अन्य कारण। स्पाइरोग्राफी आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि ब्रोन्कियल धैर्य में परिवर्तन कितने स्पष्ट हैं, ब्रोन्कियल पेड़ किस स्तर पर प्रभावित होता है, और रोग प्रक्रिया कितनी स्पष्ट है। निदान के लिए ऐसा डेटा आवश्यक है दमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और कुछ अन्य रोग प्रक्रियाएं। थेरेपी का चयन करने, उपचार को नियंत्रित करने, चयन करने के लिए स्पाइरोग्राफी की जाती है स्पा उपचार, अस्थायी और स्थायी विकलांगता की परिभाषा।

यह निर्धारित करने के लिए कि रोग प्रक्रिया कितनी प्रतिवर्ती है, उपचार का चयन करें, कार्यात्मक परीक्षण. इस मामले में, एक स्पाइरोग्राम रिकॉर्ड किया जाता है, फिर रोगी एक दवा लेता है जो ब्रोंची को फैलाती है। इसके बाद दोबारा स्पाइरोग्राम रिकॉर्ड किया जाता है। आवेदन से पहले डेटा मैपिंग दवाऔर इसके उपयोग के बाद प्राप्त, हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि यह प्रतिवर्ती है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया.

स्पाइरोग्राफी अक्सर स्वस्थ लोगों पर की जाती है। पेशेवर चयन करते समय, प्रशिक्षण सत्रों की योजना बनाने और उन्हें निष्पादित करने के लिए यह आवश्यक है, जिसमें श्वसन प्रणाली पर तनाव की आवश्यकता होती है, स्वास्थ्य के तथ्य की पुष्टि होती है, आदि।

स्पाइरोग्राफी आपको श्वसन प्रणाली की स्थिति के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। अक्सर, स्पाइरोग्राफी डेटा को अन्य तरीकों से पुष्टि करने की आवश्यकता होती है, या परिवर्तनों की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, इस धारणा को पहचानने या खंडन करने के लिए कि फेफड़े के ऊतक रोग प्रक्रिया में शामिल हैं, फेफड़ों में चयापचय की स्थिति का विवरण देने के लिए, आदि। इन सभी और अन्य मामलों में, बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी का सहारा लिया जाता है और फेफड़ों की प्रसार क्षमता का अध्ययन किया जाता है।

बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी - यदि आवश्यक हो, उसके बाद किया जाता है बुनियादी अनुसंधान- स्पाइरोग्राफी। यह विधि बाहरी श्वसन के मापदंडों को सटीक रूप से निर्धारित करती है, जिसे अकेले स्पाइरोग्राफी द्वारा प्राप्त नहीं किया जा सकता है। इन मापदंडों में फेफड़ों की कुल क्षमता सहित सभी फेफड़ों की मात्रा, क्षमताओं का निर्धारण शामिल है।

फुफ्फुसीय वातस्फीति (फेफड़े के ऊतकों की वायुहीनता में वृद्धि) या फाइब्रोसिस (विभिन्न रोगों के कारण फेफड़ों के ऊतकों का मोटा होना - ब्रोंकोपुलमोनरी, रूमेटिक, आदि) का निदान करने के लिए स्पाइरोग्राफी और बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी के बाद फेफड़ों की प्रसार क्षमता का अध्ययन किया जाता है। फेफड़ों में शरीर के आंतरिक और बाहरी वातावरण के बीच गैसों का आदान-प्रदान होता है। रक्त में ऑक्सीजन का प्रवेश और कार्बन डाइऑक्साइड का निष्कासन प्रसार द्वारा किया जाता है - केशिकाओं और एल्वियोली की दीवारों के माध्यम से गैसों का प्रवेश। फेफड़ों की प्रसार क्षमता के अध्ययन के परिणामों से गैस विनिमय कितनी कुशलता से होता है, इसके बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

यह हमारे क्लिनिक में क्यों किया जाना चाहिए?

अक्सर, स्पाइरोग्राफी के परिणामों को स्पष्टीकरण या विवरण की आवश्यकता होती है। रूस की संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के संघीय वैज्ञानिक और नैदानिक ​​​​केंद्र में विशेष उपकरण हैं। यदि आवश्यक हो तो ये उपकरण कार्यान्वित करने की अनुमति देते हैं अतिरिक्त शोधऔर स्पाइरोग्राफी के परिणामों को स्पष्ट करें।

हमारे क्लिनिक में मौजूद स्पाइरोग्राफ़ आधुनिक हैं और अनुमति देते हैं छोटी अवधिबाह्य श्वसन प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के लिए कई पैरामीटर प्राप्त करें।

बाह्य श्वसन क्रिया के सभी अध्ययन एक बहुक्रियाशील विशेषज्ञ-श्रेणी इंस्टालेशन मास्टर स्क्रीन बॉडी एरिच-जैगर (जर्मनी) पर किए जाते हैं।

संकेत

स्वास्थ्य के तथ्य को स्थापित करने के लिए स्पाइरोग्राफी की जाती है; निदान स्थापित करना और स्पष्ट करना (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रोनिक बाधक रोगफेफड़े); के लिए तैयारी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान; उपचार का चयन और उपचार की निगरानी; रोगी की स्थिति का आकलन करना; कारणों को स्पष्ट करना और अस्थायी विकलांगता के समय की भविष्यवाणी करना और कई अन्य मामलों में।

मतभेद

प्रारंभिक (24 घंटे तक) पश्चात की अवधि। अंतर्विरोध उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

क्रियाविधि

निर्देशों का पालन करते हुए विषय विभिन्न श्वास चालें (शांत श्वास, गहरी साँस लेना और छोड़ना) करता है देखभाल करना. साँस लेने और छोड़ने की आवश्यक डिग्री के साथ, सभी पैंतरेबाज़ी सावधानीपूर्वक की जानी चाहिए।

तैयारी

उपस्थित चिकित्सक कुछ दवाओं (सांस, टैबलेट, इंजेक्शन) का सेवन बंद या सीमित कर सकता है। अध्ययन से पहले (कम से कम 2 घंटे पहले) धूम्रपान बंद कर दें। स्पाइरोग्राफी नाश्ते से पहले या हल्के नाश्ते के 2 से 3 घंटे बाद सबसे अच्छा किया जाता है। अध्ययन से पहले आराम करने की सलाह दी जाती है।


डॉक्टर अक्सर अपने मरीजों को एफवीडी परीक्षण कराने के लिए लिखते हैं। यह क्या है? कौन से परिणाम सामान्य माने जाते हैं? इस पद्धति का उपयोग करके किन बीमारियों और विकारों का निदान किया जा सकता है? ये प्रश्न बहुतों को रुचिकर लगते हैं।

एफवीडी - यह क्या है?

एफवीडी एक संक्षिप्त नाम है जिसका अर्थ है "बाह्य श्वसन का कार्य।" ऐसा अध्ययन आपको कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, इसकी मदद से डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि रोगी के फेफड़ों में कितनी हवा प्रवेश करती है और कितनी बाहर आती है। इसके अलावा, परीक्षण के दौरान, आप वायु प्रवाह की गति में परिवर्तन का विश्लेषण कर सकते हैं विभिन्न भागइस प्रकार, अध्ययन फेफड़ों की वेंटिलेशन क्षमताओं का आकलन करने में मदद करता है।

आधुनिक चिकित्सा के लिए एफवीडी का महत्व

वास्तव में, इस अध्ययन के महत्व को कम करके आंकना कठिन है। स्वाभाविक रूप से, इसका उपयोग कुछ विकारों के निदान के लिए किया जाता है, लेकिन विधि के अनुप्रयोग का दायरा बहुत व्यापक है। उदाहरण के लिए, स्पिरोमेट्री काम करने वाले लोगों के लिए एक अनिवार्य, नियमित परीक्षण है खतरनाक स्थितियाँ. इसके अलावा, इस विश्लेषण के परिणामों का उपयोग किया जाता है विशेषज्ञ मूल्यांकनकुछ पर्यावरणीय परिस्थितियों में काम के लिए उसकी उपयुक्तता का निर्धारण करना।

अध्ययन का उपयोग गतिशील अवलोकन के लिए किया जाता है, क्योंकि यह किसी विशेष बीमारी के विकास की दर, साथ ही चिकित्सा के परिणामों का आकलन करना संभव बनाता है। कुछ मामलों में, निदान के लिए एफवीडी विश्लेषण का उपयोग किया जाता है एलर्जी संबंधी बीमारियाँ, क्योंकि यह आपको किसी विशेष पदार्थ के प्रभाव का पता लगाने की अनुमति देता है एयरवेज. कुछ मामलों में, कुछ भौगोलिक या पर्यावरणीय क्षेत्रों के निवासियों की स्वास्थ्य स्थिति निर्धारित करने के लिए जनसंख्या की सामूहिक स्पिरोमेट्री की जाती है।

विश्लेषण के लिए संकेत

इसलिए, संदिग्ध ब्रोन्कियल अस्थमा वाले रोगियों के लिए अध्ययन की सिफारिश की जाती है, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसया कोई अन्य पुरानी बीमारीब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली। विश्लेषण के लिए संकेत पुरानी खांसी और सांस की तकलीफ के लगातार दौरे भी हैं। इसके अलावा, अध्ययन का उपयोग फुफ्फुसीय वाहिकाओं के घावों का निदान करने के लिए किया जाता है, जिसमें फुफ्फुसीय धमनी घनास्त्रता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप आदि शामिल हैं। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के परिणाम मोटापे सहित कुछ थोरैको-डायाफ्रामिक विकारों के सही उपचार के लिए भी महत्वपूर्ण हैं, वायुकोशीय के साथ हाइपोवेंटिलेशन, साथ ही फुफ्फुस मूरिंग, विभिन्न विकार आसन और रीढ़ की वक्रता, न्यूरोमस्कुलर पक्षाघात। कुछ मामलों में, चुने हुए उपचार आहार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए रोगियों को विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।

शोध के लिए उचित तैयारी कैसे करें?

सबसे सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, एफवीडी करने से पहले कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। ये तैयारी नियम क्या हैं? वास्तव में, सब कुछ सरल है - आपको अधिकतम मुक्त साँस लेने के लिए स्थितियाँ बनाने की आवश्यकता है। स्पिरोमेट्री आमतौर पर खाली पेट की जाती है। यदि अध्ययन दोपहर के लिए निर्धारित है या दोपहर के बाद का समय, तो आप हल्का भोजन खा सकते हैं, लेकिन परीक्षण से दो घंटे पहले नहीं। इसके अलावा, आपको परीक्षा से 4-6 घंटे पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए। यही बात शारीरिक गतिविधि पर भी लागू होती है - एफवीडी से कम से कम एक दिन पहले, डॉक्टर शारीरिक गतिविधि को सीमित करने, वर्कआउट या सुबह की जॉगिंग रद्द करने आदि की सलाह देते हैं। अध्ययन के परिणाम कुछ से भी प्रभावित हो सकते हैं दवाएं. इसलिए, प्रक्रिया के दिन, आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो वायुमार्ग प्रतिरोध को प्रभावित कर सकती हैं, जिसमें गैर-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स और ब्रोन्कोडायलेटर्स के समूह की दवाएं भी शामिल हैं। किसी भी स्थिति में, अपने डॉक्टर को यह अवश्य बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं।

प्रक्रिया का विवरण

अध्ययन में एक घंटे से अधिक समय नहीं लगता है। शुरू करने के लिए, डॉक्टर रोगी की ऊंचाई और वजन को सावधानीपूर्वक मापता है। इसके बाद, जांच किए जा रहे व्यक्ति की नाक पर एक विशेष क्लिप लगाई जाती है - इस प्रकार, वह केवल अपने मुंह से सांस ले सकता है। रोगी अपने मुंह में एक विशेष मुखपत्र रखता है जिसके माध्यम से वह सांस लेता है - यह एक विशेष सेंसर से जुड़ा होता है जो सभी संकेतकों को रिकॉर्ड करता है। सबसे पहले, डॉक्टर सामान्य श्वास चक्र की निगरानी करता है। इसके बाद, रोगी को एक निश्चित श्वास प्रक्रिया करने की आवश्यकता होती है - पहले जितना संभव हो उतना गहरी सांस लें, और फिर हवा की अधिकतम मात्रा को तेजी से बाहर निकालने का प्रयास करें। इस पैटर्न को कई बार दोहराने की जरूरत है।

लगभग 15-20 मिनट के बाद, विशेषज्ञ आपको शारीरिक परीक्षण के परिणाम दे सकता है। यहां मानदंड लिंग सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, पुरुषों में फेफड़ों की कुल क्षमता औसतन 6.4 लीटर और महिलाओं में औसतन 4.9 लीटर होती है। किसी भी मामले में, विश्लेषण के परिणाम डॉक्टर को दिखाने होंगे, क्योंकि केवल वही जानता है कि एफवीडी की सही व्याख्या कैसे की जाए। प्रतिलेख होगा बड़ा मूल्यवानएक और उपचार व्यवस्था तैयार करने के लिए।

अतिरिक्त शोध

इस घटना में कि शास्त्रीय स्पिरोमेट्री योजना ने कुछ असामान्यताओं की उपस्थिति दिखाई है, कुछ अतिरिक्त प्रकारएफवीडी. ये किस प्रकार के परीक्षण हैं? उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज में कुछ अवरोधक वेंटिलेशन विकारों के लक्षण हैं, तो उसे अध्ययन से पहले ब्रोन्कोडायलेटर्स के समूह से एक विशेष दवा दी जाती है।

"ब्रोन्कोडायलेटर के साथ एफवीडी - यह क्या है?" - आप पूछना। यह सरल है: यह दवा वायुमार्ग का विस्तार करने में मदद करती है, जिसके बाद विश्लेषण फिर से किया जाता है। यह प्रक्रिया पता लगाए गए उल्लंघनों की प्रतिवर्तीता की डिग्री का आकलन करना संभव बनाती है। कुछ मामलों में, फेफड़ों की प्रसार क्षमता की भी जांच की जाती है - ऐसा विश्लेषण वायुकोशीय-केशिका झिल्ली के कामकाज का काफी सटीक मूल्यांकन प्रदान करता है। कई बार डॉक्टर भी ताकत का निर्धारण करते हैं श्वसन मांसपेशियाँया फेफड़ों की तथाकथित वायुहीनता।

एफवीडी करने के लिए मतभेद

निश्चित रूप से, ये अध्ययनइसमें कई प्रकार के मतभेद हैं, क्योंकि सभी मरीज़ अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाए बिना इसे नहीं अपना सकते हैं। दरअसल, सांस लेने की विभिन्न गतिविधियों के दौरान श्वसन की मांसपेशियों में तनाव होता है और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर भार बढ़ जाता है। छाती, साथ ही इंट्राक्रैनील, इंट्रा-पेट और इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि।

स्पिरोमेट्री उन रोगियों में वर्जित है जो पहले ऐसा कर चुके हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, नेत्र संबंधी ऑपरेशन सहित - ऐसे मामलों में आपको कम से कम छह सप्ताह इंतजार करना होगा। अंतर्विरोधों में मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, विच्छेदन धमनीविस्फार और कुछ अन्य बीमारियाँ भी शामिल हैं। संचार प्रणाली. छोटे बच्चों की श्वसन प्रणाली की कार्यप्रणाली का आकलन करने के लिए विश्लेषण नहीं किया जाता है पूर्वस्कूली उम्रऔर वृद्ध लोग (75 वर्ष से अधिक)। मिर्गी, श्रवण दोष और के रोगी मानसिक विकारयह भी निर्धारित नहीं है.

क्या इसके कोई संभावित दुष्प्रभाव हैं?

कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या एफवीडी विश्लेषण से कोई समस्या हो सकती है। यह क्या है विपरित प्रतिक्रियाएं? प्रक्रिया कितनी खतरनाक हो सकती है? वास्तव में, अध्ययन, बशर्ते कि सभी स्थापित नियमों का पालन किया जाए, रोगी के लिए व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है। चूँकि सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, किसी व्यक्ति को प्रक्रिया के दौरान कई बार जबरन साँस छोड़ने की प्रक्रिया को दोहराना होगा, यह संभव है सौम्यता का दिखनाकमजोरी और चक्कर आना. घबराएं नहीं, क्योंकि ये दुष्प्रभाव कुछ मिनटों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं। नमूने के पीएच मान के विश्लेषण के दौरान कुछ अवांछनीय घटनाएं सामने आ सकती हैं। ये लक्षण क्या हैं? ब्रोंकोडाइलेटर दवाएं अंगों में हल्के झटके और कभी-कभी तेज़ दिल की धड़कन का कारण बन सकती हैं। लेकिन, फिर, प्रक्रिया पूरी होने के तुरंत बाद ये विकार अपने आप दूर हो जाते हैं।

सामान्य कामकाज के लिए मानव शरीर को हवा की आवश्यकता होती है।

कोशिकाओं को ऑक्सीजन से संतृप्त करना श्वसन अंगों का मुख्य उद्देश्य है।

फेफड़ों की कार्यक्षमता के स्तर को निर्धारित करने में साँस द्वारा ली गई हवा की मात्रा महत्वपूर्ण है। इस प्रकार के शोध के लिए स्पाइरोमेट्री है।

यह क्या है, किस उद्देश्य से है, इसे कैसे किया जाता है और कब इसके उद्देश्य को बाहर रखा जाता है हम बात करेंगेबाद में लेख में.

स्पिरोमेट्री का सार

यह शब्द दो शब्दों से मिलकर बना है: स्पाइरो– श्वास और ज्यामिति- माप, माप।

स्पिरोमेट्रीनैदानिक ​​परीक्षणबाह्य श्वसन विशिष्ट गति और आयतन संकेतकों की स्थापना के साथ कार्य करता है।

विधि का व्यापक रूप से चिकित्सा में उपयोग किया जाता है: यह आपको उन विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है जो इसका कारण बनती हैं कम स्तरगैस विनिमय।

प्रक्रिया दर्द रहित और हानिरहित है. माप साँस लेने और छोड़ने की दर और फेफड़ों की क्षमता पर आधारित होते हैं।

प्रक्रिया एक विशेष डिजिटल उपकरण - एक स्पाइरोमीटर का उपयोग करके की जाती है। उनका तंत्र काफी सरल है: सेंसर वायु प्रवाहऔर कंप्यूटिंग भाग, जो जानकारी को संख्यात्मक मानों में परिवर्तित करता है।

रीडिंग की गणना स्वचालित रूप से की जाती है। डिवाइस में कंप्यूटर संशोधन हैं।


इलेक्ट्रॉनिक स्पाइरोमीटर MSA99

पहली परीक्षाएं यांत्रिक (अक्सर पानी) स्पाइरोमीटर से की गईं। सभी संकेतकों की गणना मैन्युअल रूप से की गई। प्रक्रिया लंबी और श्रमसाध्य थी.

यदि निरंतर निगरानी आवश्यक है, तो आप एक आधुनिक पोर्टेबल स्पाइरोमीटर का उपयोग कर सकते हैं, जो घर और यात्रा दोनों पर लागू होता है।

आपके उपस्थित चिकित्सक से परामर्श आपको सही उपकरण चुनने में मदद करेगा। चिकित्सा विशेषज्ञसमान उपकरणों की बिक्री पर. कार्यात्मक आवश्यकताओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए स्पाइरोमीटर का चयन किया जाता है।

सबसे सटीक माप सेंसर वाले एक विशेष कैमरे द्वारा प्रदान किए जाते हैं - plethysmograph. अध्ययन के नतीजे, स्पाइरोग्राफी के रूप में ग्राफिक रूप से प्रस्तुत किए गए, सामान्य और मजबूर सांस लेने के दौरान मानव फेफड़ों की मात्रा में संशोधन को स्पष्ट रूप से चित्रित करने में मदद करते हैं। स्पाइरोग्राफी क्या है और यह कैसी दिखती है, यह चित्र में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है:


चावल। 1 स्पाइरोग्राफी

प्रक्रिया के माध्यम से:

  • पैथोलॉजिकल असामान्यताओं का निदान करें (गैस विनिमय गड़बड़ी का फॉसी, ब्रोन्कियल रुकावट का स्तर);
  • उपचार के दौरान रोगी की स्थिति और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करें;
  • साँस लेने की विभिन्न तकनीकें सिखाएँ।

माप तत्काल परिणाम के साथ बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

परीक्षा का आदेश देने के कारण

प्रक्रिया निर्धारित करने के लिए कई संकेत हैं। निदान इस उद्देश्य से किया जाता है:

  • लगातार तीव्र श्वसन संक्रमणों का अध्ययन;
  • लंबे समय तक खांसी, श्वसन विफलता, थूक उत्पादन, सीने में दर्द के साथ श्वसन प्रणाली के रोग संबंधी विकारों की पहचान करना;
  • गैस विनिमय प्रक्रिया में विचलन के कारणों की पहचान करना;
  • संबंध विश्लेषण फुफ्फुसीय रोगऔर बाह्य श्वसन के कार्य, उनके उपचार में चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता;
  • विकृति विकसित होने के बढ़ते जोखिम वाले लोगों में असामान्यताओं की रोकथाम और शीघ्र पता लगाना: धूम्रपान करने वाले और ऐसे लोग जिनके पास है कार्य गतिविधिहानिकारक पदार्थों से संबद्ध;
  • ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों के पाठ्यक्रम की निगरानी करना:
    • दमा;
    • वगैरह।;
  • तीव्र अध्ययन एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ ();
  • विकलांगता और कार्य क्षमता के स्तर की स्थापना के लिए संकेतकों की गणना;
  • ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली के संचालन के लिए रोगियों को तैयार करना;
  • पसंद उपयुक्त औषधियाँब्रांकाई को फैलाने के लिए.

40 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति, 10 वर्ष या उससे अधिक समय से धूम्रपान करने वाले, पुरानी खांसी वाले व्यक्ति या जांच अनिवार्य है।

निवारक चिकित्सा घटनाएँहानिकारक रसायनों के नियमित उपयोग में शामिल श्रमिकों के लिए अनुशंसित।

स्पाइरोमेट्री के लिए मतभेद

स्पिरोमेट्री का कोई सख्त मतभेद नहीं है। हल्का चक्कर आना, जो हो सकता है, जल्दी ठीक हो जाता है और स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

जबरन या मजबूत गहरी प्रेरणा इंट्राक्रैनियल और इंट्रा-पेट के दबाव में अल्पकालिक वृद्धि का कारण बनती है।

प्रक्रिया को सावधानी के साथ किया जाना चाहिए या निम्नलिखित संकेतों के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए:

  • हाल के ऑपरेशन चालू पेट के अंगया नेत्र विज्ञान शल्य प्रक्रियाएं(2 महीने से कम पहले);
  • या (रोगी की स्थिति के आधार पर, लेकिन 3 महीने से पहले नहीं);
  • पिछले श्वसन पथ के संक्रमण (उनकी निगरानी के कम से कम 2 सप्ताह बाद);
  • इतिहास में उपस्थिति;
  • धमनी या महाधमनी धमनीविस्फार;
  • गंभीर हमले;
  • फुफ्फुसीय रक्तस्राव की उपस्थिति;
  • मिर्गी;
  • और रक्तचाप विकारों से जुड़ी अन्य विकृतियाँ;
  • रक्त के थक्के में वृद्धि;
  • मानसिक विकार;
  • गर्भावस्था;
  • आयु प्रतिबंध: 5 तक और 75 वर्ष के बाद।

स्पष्ट मतभेदों की अनुपस्थिति में भी, अध्ययन से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

स्पाइरोमेट्री वर्गीकरण

प्रक्रिया को निष्पादित करने का तरीका उसके प्रकार को निर्धारित करता है। स्पाइरोमेट्रिक परीक्षण निम्नलिखित युद्धाभ्यास के दौरान किए जाते हैं:

  • सामान्य शांत श्वास;
  • प्रयास के साथ साँस छोड़ें (मजबूर);
  • अधिकतम वेंटिलेशन के साथ;
  • शारीरिक गतिविधि के साथ (इसके पहले और बाद में) - गतिशील स्पिरोमेट्री;
  • विशेष पदार्थों का उपयोग - कार्यात्मक और उत्तेजक स्पिरोमेट्री:
    • साथ ब्रोंकोडाईलेटर्स, ब्रांकाई का विस्तार। विधि छिपे हुए ब्रोंकोस्पज़म की पहचान करने में मदद करती है, रोग का सही निदान करती है, विकारों की प्रतिवर्तीता और चिकित्सीय तकनीकों की प्रभावशीलता निर्धारित करती है;
    • साथ मेथाचोलीन, अस्थमा का निश्चित रूप से निदान करने में मदद करता है, ब्रोंकोस्पज़म और हाइपररिएक्टिविटी की प्रवृत्ति की पहचान करता है।

आधुनिक स्पाइरोमीटर फेफड़ों की प्रसार क्षमता के स्तर को निर्धारित करना संभव बनाता है - श्वसन अंगों और रक्त के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का गैस विनिमय।

अतिरिक्त परीक्षा - ब्रोंकोस्पिरोमेट्री। आपको फेफड़ों के विभिन्न लोबों में संकेतकों को अलग-अलग रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

स्पाइरोग्राफी की तैयारी बहुत महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित नियमों का पालन करने से प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता बढ़ जाती है:

  • अध्ययन खाली पेट या कम से कम 2 घंटे बाद किया जाना चाहिए आसान सेवनसुबह का खाना;
  • परीक्षा से एक दिन पहले, धूम्रपान बंद कर दें (या कम से कम 4 घंटे पहले), कैफीन युक्त पेय का सेवन कम करें और शराब न पियें;
  • उन दवाओं से इनकार करें जो संकेतकों को विकृत कर सकती हैं;
  • ढीले और आरामदायक कपड़ों का चयन करें जो सांस लेने में बाधा न डालें;
  • माप से आधे घंटे पहले, शांत रहें, शांति से सांस लें;
  • एक मरीज़ जो इनहेलर का उपयोग करता है उसे प्रक्रिया में ले जाता है;
  • अपने साथ रुमाल या रुमाल रखें।

अध्ययन शुरू करने से पहले मेडिकल अधिकारीरोगी के डेटा (ऊंचाई, वजन) का पता लगाना चाहिए और उनके उपकरण को दर्ज करना चाहिए, आकार के आधार पर स्पाइरोमीटर का चयन करना चाहिए, रोगी को वांछित स्थिति लेने में मदद करनी चाहिए और श्वास संबंधी क्रियाएं करने के क्रम और नियमों को समझाना चाहिए।

प्रक्रिया का क्रियान्वयन

रोगी आरामदायक स्थिति में है, हाथ आर्मरेस्ट पर आराम से हैं। केवल मुंह से सांस लेने को सुनिश्चित करने के लिए, नाक को एक विशेष क्लिप से बंद कर दिया जाता है। डिस्पोजेबल स्टेराइल टिप (माउथपीस) वाली एक ट्यूब मुंह में डाली जाती है। प्रक्रिया की शुरुआत में, रोगी स्वाभाविक रूप से और समान रूप से सांस लेता है।

संकेतक डीओ निर्धारित किया जाता है - ज्वारीय मात्रा। फिर रोगी को सामान्य सांस लेने और जितनी जल्दी हो सके सारी हवा बाहर निकालने के लिए कहा जाता है। यह एक्सपिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (ईआरवी) का संकेतक होगा।

15 सेकंड से अधिक के अधिकतम प्रयास के साथ साँस छोड़ने की अवधि विकृति का निदान करने का एक कारण है। फिर अधिकतम सांस लेने की क्षमता मापी जाती है।

आपको यथासंभव गहरी सांस लेनी चाहिए (आरक्षित श्वसन मात्रा - आरओवीडी और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता - वीसी दर्ज की जाती है) और तेजी से सांस छोड़नी चाहिए (एफईवी और एफवीसी निर्धारित हैं)।

डिवाइस स्वचालित रूप से माप रीडिंग के आधार पर एक ग्राफ बनाता है। एफईवी संकेतकों का नैदानिक ​​महत्व है।

दिखाए गए लूप का आकार हमें श्वसन विफलता के प्रकार का निदान करने की अनुमति देता है:

  • अवरोधक;
  • प्रतिबंधात्मक;
  • मिश्रित।

रुकावट की प्रतिवर्तीता ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के साथ एक परीक्षण के डेटा द्वारा निर्धारित की जाती है। एफईवी रीडिंग प्राथमिक तुलनात्मक महत्व की हैं।

प्रत्येक परीक्षण कई बार (आमतौर पर 3 बार) किया जाता है। इसके बाद सबसे सफल लोगों का चयन किया जाता है।

डिवाइस एक स्पाइरोग्राम का परिणाम तैयार करता है, जिसके अनुसार डॉक्टर एक विशिष्ट मामले का मूल्यांकन करता है और निष्कर्ष निकालता है। इस प्रक्रिया में लगभग 15 मिनट का समय लगता है। कितनी बार और किस आवृत्ति के साथ निदान किया जाता है यह उपचार करने वाले पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा संकेतों के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

स्पाइरोमेट्रिक डेटा

परीक्षा के परिणाम का मूल्यांकन निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार किया जाता है:

  • महत्वपूर्ण क्षमता - फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, पूर्ण साँस लेने और पूर्ण साँस छोड़ने के दौरान हवा की मात्रा के बीच अंतर के रूप में गणना की जाती है;
  • एफवीसी - फेफड़ों की मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता। अधिकतम प्रेरणा पर निकाली गई हवा की अधिकतम मात्रा (एफईवी) को दर्शाता है। फेफड़े के ऊतकों की लोच और छाती के भ्रमण, यानी प्रतिबंधात्मक विकारों को रिकॉर्ड करना संभव बनाता है;
  • FEV1 पहले सेकंड में जबरन निःश्वसन की मात्रा है, जिसे आमतौर पर FEV के प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है। स्पिरोमेट्री का सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक। ब्रांकाई में वायु मार्ग की गति को प्रदर्शित करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया (ब्रोन्कियल रुकावट या फेफड़े के पैरेन्काइमा का प्रतिबंध) की अंतिम समझ के लिए, निम्नलिखित पैरामीटर की गणना की जाती है;
  • टिफ़नो सूचकांक - प्रतिशत के रूप में FEV1 और FVC मापदंडों का अनुपात। आम तौर पर यह 70% से होता है. विचलन के कारण हैं:
    • FEV1 में कमी - रुकावट वाले रोग;
    • निरंतर या थोड़ा कम FEV1 संकेतक के साथ FVC में कमी फेफड़े के ऊतकों की लोच में परिवर्तन है।

तालिका नंबर एक।स्पाइरोमेट्रिक अध्ययन संकेतकों का संक्षिप्त पदनाम और विशेषताएं।

कमी नाम सूचक का सार
पहलेज्वार की मात्राप्रत्येक श्वसन क्रिया के दौरान अंदर ली गई या छोड़ी गई हवा की मात्रा
महत्वपूर्ण क्षमतामहत्वपूर्ण क्षमताअधिकतम साँस लेने के दौरान छोड़ी जा सकने वाली हवा की अधिकतम मात्रा (VC= ROvd+ DO+ ROind)
अवशिष्ट मात्राअधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में बची हुई हवा की मात्रा
आंतरिक मामलों का जिला विभागप्रेरणात्मक आरक्षित मात्राहवा की अधिकतम मात्रा जो सामान्य सांस के बाद अंदर ली जा सकती है
ROvydनिःश्वसन आरक्षित मात्राहवा की अधिकतम मात्रा जो सामान्य साँस छोड़ने के अंत में बाहर निकाली जा सकती है
एफवीसीबलात् प्राणाधार क्षमताहवा की वह मात्रा जिसे अधिकतम साँस लेने के बाद तेज़ी से बलपूर्वक बाहर निकाला जा सकता है
ई.वीप्रेरणात्मक क्षमतासामान्य साँस छोड़ने के बाद अंदर ली जा सकने वाली हवा की अधिकतम मात्रा (EV = ROvd + DO)
ओएफओअवशिष्ट कार्यात्मक मात्रासामान्य साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में बची हवा की मात्रा (OFO = ROvyd + OO)
ओईएलफेफड़ों की कुल क्षमताअधिकतम प्रेरणा के बाद फेफड़ों में हवा की मात्रा (OEL=DO+ROVD)
ओओ/ओईएलअवशिष्ट मात्रा/कुल फेफड़ों की क्षमताअवशिष्ट आयतन और कुल फेफड़ों की क्षमता का प्रतिशत

युवा रोगियों के लिए परीक्षा

9 वर्ष की आयु से, वयस्कों के साथ-साथ पूर्ण परीक्षा संभव है। युवा रोगियों का निदान बच्चों के लिए विशेष संस्थानों में किया जाना चाहिए।

आरामदायक माहौल बनाना सफल स्पिरोमेट्री की कुंजी है। शैक्षणिक दृष्टिकोण और चंचल रूप का उपयोग करने वाले कार्यकर्ता का बच्चे की नज़र में अधिक अधिकार होता है और वह प्रक्रिया को सबसे प्रभावी ढंग से पूरा करने में सक्षम होगा।

बच्चे को घटना का अर्थ और उसके कार्यों के बारे में समझाया जाता है। बच्चे को यह समझने में मदद करने के लिए कि क्या आवश्यक है, विषयगत चित्रों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, मोमबत्ती बुझाना।

विशेषज्ञ को युद्धाभ्यास के सही निष्पादन और होठों से ट्यूब की सही सीलिंग पर ध्यान देना चाहिए। प्रोटोकॉल सफलतापूर्वक पूर्ण किए गए परीक्षणों की संख्या को दर्शाता है। निष्कर्ष निकालते समय, रोगी की उम्र को ध्यान में रखा जाता है।

FVD परिणाम को डिकोड करना

संकेतकों के कुछ मानक हैं, जिनके आधार पर डॉक्टर निष्कर्ष निकालते हैं।

डिकोडिंग एफवीडी परिणामलिंग शारीरिक अंतर को ध्यान में रखना चाहिए, उम्र से संबंधित परिवर्तन, पिछली बीमारियाँ, कार्य गतिविधि का प्रकार।

संकेतकों को अलग-अलग किया जाएगा स्वस्थ व्यक्तिऔर रोगी. मानदंड की गणना के सूत्र तालिका में दिए गए हैं:

तालिका 2।गणना के लिए सूत्र सामान्य संकेतकस्पिरोमेट्री

टिप्पणी।एसजी स्पाइरोमीटर का उपयोग करते समय, पुरुषों में आवश्यक FEV1 0.19 लीटर, महिलाओं में - 0.14 लीटर कम हो जाता है। 20 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में, महत्वपूर्ण क्षमता और FEV 25 वर्ष की आयु की तुलना में लगभग 0.2 लीटर कम है; 50 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए, उचित अंतर्राष्ट्रीय स्तर की गणना करते समय गुणांक 2 से कम हो जाता है।

मानदंड प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होगा। मुख्य स्पिरोमेट्रिक पैरामीटर: FEV1, VC, FVC, FEV1/FVC। परिणामों का विश्लेषण FVC और FEV1 के अधिकतम मूल्यों के आधार पर किया जाता है।

प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या संक्षिप्त, स्पष्ट और पूर्ण होनी चाहिए। विशेषज्ञ न केवल मानक मूल्य से संकेतकों के विचलन को निर्धारित करता है, बल्कि समग्र चित्र का मूल्यांकन भी करता है, अंतर्संबंध में उनकी संपूर्णता का विश्लेषण करता है।

सभी संकेतक नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

टेबल तीन।स्पाइरोमेट्री संकेतक

टिफ़नो परीक्षण रोग संबंधी असामान्यताओं का आकलन करने में जानकारीपूर्ण है। मानक से विचलन की डिग्री को समझने के लिए, प्रतिशत निर्धारित करने की प्रथा है। रीडिंग में कमी के आधार पर, रोग संबंधी असामान्यताओं की गंभीरता बढ़ जाती है।

FEV1/FVC अनुपात के लिए 70% परिणाम महत्वपूर्ण होते हैं गलत सकारात्मक परिणाम, 80% स्तर पर रीडिंग भी अक्सर वयस्कों में परिणाम की सही व्याख्या की अनुमति नहीं देती है, लेकिन बच्चों के लिए स्वीकार्य है। वृद्ध लोगों (70 वर्ष से अधिक) के लिए, कुछ विशेषज्ञ 65% के मान का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

उच्च गुणवत्ता वाले स्पाइरोमीटर के साथ प्रक्रिया को अंजाम देने से विकृतियों से बचा जा सकेगा और विश्वसनीय रीडिंग प्राप्त होगी।

एफवीडी परिणामों की सही व्याख्या प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों का निदान करने और उनके विकास को रोकने में मदद करती है गंभीर रूप, बाह्य श्वसन विकारों के उपचार में दवाओं की प्रभावशीलता का निर्धारण करें।

सभी को ध्यान में रखते हुए स्पिरोमेट्री सही ढंग से की गई व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी को श्वसन प्रणाली की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान की जाती है। दर्द रहित, सरल प्रक्रिया, तत्काल परिणाम, नहीं दुष्प्रभाव- इस प्रकार के निदान के निर्विवाद लाभ।

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दिलचस्प

किसी व्यक्ति के लिए साँस लेना और छोड़ना केवल एक शारीरिक प्रक्रिया नहीं है। याद रखें कि हम विभिन्न जीवन परिस्थितियों में कैसे सांस लेते हैं।

भय, क्रोध, दर्द - श्वास संकुचित और बाधित है। खुशी - खुशी दिखाने के लिए पर्याप्त भावनाएं नहीं हैं - हम सांस लेते हैं भरे हुए स्तन.

प्रश्न के साथ एक और उदाहरण: कोई व्यक्ति भोजन, नींद या पानी के बिना कितने समय तक जीवित रह सकता है? और बिना हवा के? किसी व्यक्ति के जीवन में सांस लेने के महत्व के बारे में बात करना संभवतः जारी रखने लायक नहीं है।

साँस लेना - त्वरित तथ्य

योग की प्राचीन भारतीय शिक्षा में कहा गया है: "मानव जीवन साँस लेने और छोड़ने के बीच की अस्थायी अवधि है, क्योंकि ये गतिविधियाँ, सभी कोशिकाओं को हवा से संतृप्त करके, उसके अस्तित्व को सुनिश्चित करती हैं।"

जो आदमी आधी सांस लेता है, वह आधा जीता भी है। बेशक, हम अस्वस्थ या अनुचित श्वास के बारे में बात कर रहे हैं।

आप गलत तरीके से सांस कैसे ले सकते हैं, पाठक आपत्ति करेगा, अगर सब कुछ चेतना की भागीदारी के बिना होता है, तो "स्वचालित रूप से" बोलने के लिए। चतुर व्यक्ति जारी रहेगा - श्वास को बिना शर्त सजगता द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

सच्चाई इसमें निहित है मनोवैज्ञानिक आघातऔर सभी प्रकार की बीमारियाँ जो हम जीवन भर जमा करते हैं। वे वे हैं जो मांसपेशियों को तनावपूर्ण (अत्यधिक तनावग्रस्त) या, इसके विपरीत, आलसी बनाते हैं। इसलिए, समय के साथ यह खो जाता है इष्टतम मोडश्वसन चक्र.

ऐसा हमें लगता है प्राचीन मनुष्यइस प्रक्रिया की शुद्धता के बारे में नहीं सोचा, प्रकृति ने स्वयं उसके लिए ऐसा किया।

मानव अंगों को ऑक्सीजन से भरने की प्रक्रिया को तीन घटकों में विभाजित किया गया है:

  1. क्लैविक्युलर (ऊपरी)।ऊपरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों और हंसली के कारण साँस लेना होता है। यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि यह यांत्रिक गति छाती को पूरी तरह से विस्तारित न कर दे। कम ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है, सांस बार-बार और अधूरी हो जाती है, चक्कर आते हैं और व्यक्ति का दम घुटने लगता है।
  2. मध्य या छाती.इस प्रकार से, इंटरकोस्टल मांसपेशियां और पसलियां स्वयं सक्रिय हो जाती हैं। छाती अपनी अधिकतम सीमा तक फैलती है, जिससे वह पूरी तरह से हवा से भर जाती है। इस प्रकारतनावपूर्ण परिस्थितियों या मानसिक तनाव में विशिष्ट। स्थिति को याद रखें: आप उत्साहित हैं, लेकिन जैसे ही आप गहरी सांस लेते हैं, सब कुछ कहीं गायब हो जाता है। यह उचित श्वास का परिणाम है।
  3. उदर डायाफ्रामिक श्वास।शारीरिक दृष्टि से, इस प्रकार की साँस लेना सबसे इष्टतम है, लेकिन, निश्चित रूप से, यह पूरी तरह से आरामदायक और परिचित नहीं है। जब आपको मानसिक तनाव दूर करने की आवश्यकता हो तो आप इसका उपयोग हमेशा कर सकते हैं। अपने पेट की मांसपेशियों को आराम दें, अपने डायाफ्राम को सबसे निचली स्थिति में लाएँ, फिर इसे प्रारंभिक स्थिति में लौटाएँ। कृपया ध्यान दें, दिमाग में शांति आ गई, विचार स्पष्ट हो गए।

महत्वपूर्ण! डायाफ्राम को हिलाने से, आप न केवल अपनी सांस लेने में सुधार करते हैं, बल्कि पेट के अंगों की मालिश भी करते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं और भोजन पाचन में सुधार करते हैं। डायाफ्राम की गति के कारण, पाचन अंगों को रक्त की आपूर्ति और शिरापरक बहिर्वाह सक्रिय हो जाता है।

किसी व्यक्ति के लिए न केवल सही ढंग से सांस लेना, बल्कि इस प्रक्रिया को सुनिश्चित करने वाले स्वस्थ अंगों का होना भी बहुत महत्वपूर्ण है। स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई और फेफड़ों की स्थिति की निरंतर निगरानी इन समस्याओं को हल करने में बहुत योगदान देती है।

फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण

चिकित्सा में एफवीडी, यह क्या है? बाह्य श्वसन के कार्यों का परीक्षण करने के लिए, तकनीकों और प्रक्रियाओं के एक पूरे शस्त्रागार का उपयोग किया जाता है, जिसका मुख्य कार्य फेफड़ों और ब्रांकाई की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करना है, साथ ही साथ शव परीक्षण भी करना है। प्राथमिक अवस्थापैथोलॉजी का विकास.

फेफड़ों के ऊतकों में रक्त और शरीर में प्रवेश करने वाली बाहरी हवा के बीच होने वाली गैस विनिमय प्रक्रिया को चिकित्सा द्वारा बाह्य श्वसन कहा जाता है।

विभिन्न विकृति का निदान करने की अनुमति देने वाली अनुसंधान विधियों में शामिल हैं:

  1. स्पाइरोग्राफी।
  2. बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी.
  3. साँस छोड़ने वाली हवा की गैस संरचना का अध्ययन।

महत्वपूर्ण! श्वसन क्रिया के विश्लेषण के पहले चार तरीके आपको मजबूर, महत्वपूर्ण, मिनट, अवशिष्ट और कुल फेफड़ों की मात्रा, साथ ही अधिकतम और शिखर श्वसन प्रवाह का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देते हैं। जबकि फेफड़ों से निकलने वाली हवा की गैस संरचना का अध्ययन एक विशेष चिकित्सा गैस विश्लेषक का उपयोग करके किया जाता है।

इस संबंध में, पाठक को यह गलत धारणा हो सकती है कि एफवीडी परीक्षा और स्पिरोमेट्री एक ही हैं। आइए हम एक बार फिर इस बात पर जोर दें कि श्वसन क्रिया का अध्ययन परीक्षणों का एक पूरा सेट है, जिसमें स्पिरोमेट्री भी शामिल है।

संकेत और मतभेद

ऊपरी श्वसन क्रियाओं के व्यापक परीक्षण के संकेत हैं।

इसमे शामिल है:

  1. रोगी, जिनमें बच्चे भी शामिल हैं, जो प्रदर्शित करते हैं: ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुसीय ऊतक की वातस्फीति, गैर-विशिष्ट फेफड़ों के रोग, ट्रेकाइटिस, राइनाइटिस विभिन्न रूप, लैरींगोट्रैसाइटिस, डायाफ्राम को नुकसान।
  2. सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) का निदान और नियंत्रण।
  3. खतरनाक उत्पादन क्षेत्रों (धूल, वार्निश, पेंट, उर्वरक, खदान, विकिरण) में शामिल रोगियों की जांच।
  4. पुरानी खांसी, सांस लेने में तकलीफ।
  5. सर्जिकल ऑपरेशन की तैयारी में ऊपरी श्वास की जांच और फेफड़ों की आक्रामक (जीवित ऊतक लेना) जांच।
  6. लंबे समय तक धूम्रपान करने वालों और एलर्जी से ग्रस्त लोगों की जांच।
  7. पेशेवर एथलीट, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के तहत फेफड़ों की अधिकतम क्षमताओं को निर्धारित करने के लिए।

साथ ही, ऐसे प्रतिबंध भी हैं जो कुछ परिस्थितियों के कारण सर्वेक्षण करना असंभव बना देते हैं:

  1. महाधमनी का एन्यूरिज्म (दीवार का उभार)।
  2. फेफड़ों या श्वसनी में रक्तस्राव।
  3. किसी भी रूप में क्षय रोग।
  4. न्यूमोथोरैक्स तब होता है जब फुफ्फुस क्षेत्र में बड़ी मात्रा में हवा या गैस जमा हो जाती है।
  5. पेट या वक्ष गुहा पर सर्जरी के एक महीने से पहले नहीं।
  6. स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन के बाद, अध्ययन केवल 3 महीने के बाद ही संभव है।
  7. बौद्धिक मंदता या मानसिक विकार।

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शोध कैसे किया जाता है?

इस तथ्य के बावजूद कि एफवीडी अध्ययन प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है, सबसे अधिक वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त करने के लिए, इसकी तैयारी के लिए सावधानीपूर्वक संपर्क करना आवश्यक है।

  1. एफवीडी खाली पेट और हमेशा सुबह के समय किया जाता है।
  2. धूम्रपान करने वालों को परीक्षण से चार घंटे पहले सिगरेट से परहेज करना चाहिए।
  3. अध्ययन के दिन शारीरिक व्यायामनिषिद्ध।
  4. अस्थमा के रोगियों के लिए, इनहेलेशन प्रक्रियाओं से बचें।
  5. रोगी को ब्रांकाई को फैलाने वाली कोई भी दवा नहीं लेनी चाहिए।
  6. कॉफ़ी या अन्य कैफीन युक्त टॉनिक पेय न पियें।
  7. परीक्षण से पहले, कपड़ों और उसके उन तत्वों को ढीला कर दें जो सांस लेने में बाधा डालते हैं (शर्ट, टाई, पतलून बेल्ट)।
  8. इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो अपने डॉक्टर द्वारा दी गई अतिरिक्त सिफारिशों का पालन करें।

अनुसंधान एल्गोरिदम:


यदि पेटेंसी को प्रभावित करने वाली बाधा का संदेह है ब्रोन्कियल पेड़, नमूने के साथ एक पीएचडी की जाती है।

यह टेस्ट क्या है और कैसे किया जाता है?

क्लासिक संस्करण में स्पिरोमेट्री अधिकतम, लेकिन अधूरा विचार देती है कार्यात्मक अवस्थाफेफड़े और ब्रांकाई. इस प्रकार, अस्थमा के मामले में, वेंटोलिन, बेरोडुअल और साल्बुटामोल जैसे ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग के बिना एक मशीन का उपयोग करके श्वास परीक्षण, छिपे हुए ब्रोंकोस्पज़म का पता लगाने में सक्षम नहीं है और यह किसी का ध्यान नहीं जाएगा।

प्रारंभिक परिणाम तुरंत तैयार हो जाते हैं, लेकिन उन्हें अभी भी डॉक्टर द्वारा समझने और व्याख्या करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई बीमारी पाई जाती है, तो उसके इलाज की रणनीति और रणनीति निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

एफवीडी परिणामों की व्याख्या

सभी परीक्षण गतिविधियाँ पूरी हो जाने के बाद, परिणाम स्पाइरोग्राफ की मेमोरी में दर्ज किए जाते हैं, जहाँ, उपयोग किया जाता है सॉफ़्टवेयरउन्हें संसाधित किया जाता है और एक ग्राफिक चित्र बनाया जाता है - एक स्पाइरोग्राम।

कंप्यूटर द्वारा उत्पन्न प्रारंभिक आउटपुट इस प्रकार व्यक्त किया गया है:

  • आदर्श;
  • अवरोधक विकार;
  • प्रतिबंधात्मक विकार;
  • मिश्रित वेंटिलेशन विकार।

बाह्य श्वसन क्रिया के संकेतकों, नियामक आवश्यकताओं के अनुपालन या गैर-अनुपालन को समझने के बाद, डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में अंतिम निर्णय लेता है।

अध्ययन किए गए संकेतक, श्वसन क्रिया का मानदंड और संभावित विचलन, एक सारांशित तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

संकेतक सामान्य (%) सशर्त दर (%) हल्की हानि (%) हानि की औसत डिग्री (%) हानि की गंभीर डिग्री (%)
एफवीसी - फेफड़ों की मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता ≥ 80 79.5-112.5 (एम) 60-80 50-60 < 50
FEV1/FVC - संशोधित। टिफ़नो सूचकांक

(में व्यक्त किया निरपेक्ष मूल्य)

≥ 70 84.2-109.6 (एम) 55-70 40-55 < 40
FEV1 - पहले सेकंड में जबरन निःश्वसन मात्रा ≥ 80 80.0-112.2 (एम) 60-80 50-60 < 50
एमओएस25 - एफवीसी के 25% पर अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर > 80 70-80 60-70 40-60 < 40
एमओएस50 - एफवीसी के 50% पर अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर > 80 70-80 60-70 40-60 < 40
एसओएस25-75 - एफवीसी के 25-75% के स्तर पर श्वसन प्रवाह का औसत वॉल्यूमेट्रिक वेग > 80 70-80 60-70 40-60 < 40
एमओएस75 - एफवीसी के 75% पर अधिकतम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर > 80 70-80 60-70 40-60 < 40

महत्वपूर्ण! एफवीडी परिणामों को डिकोड और व्याख्या करते समय, डॉक्टर विशेष ध्यानपहले तीन संकेतकों पर ध्यान देता है, क्योंकि यह FVC, FEV1 और Tiffno सूचकांक है जो नैदानिक ​​रूप से जानकारीपूर्ण हैं। उनके बीच संबंध के आधार पर, वेंटिलेशन गड़बड़ी का प्रकार निर्धारित किया जाता है।

यह अप्राप्य नाम एक परीक्षा पद्धति को दिया गया था जो आपको मजबूर (अधिकतम बल) साँस छोड़ने के दौरान चरम वॉल्यूमेट्रिक प्रवाह दर को मापने की अनुमति देता है।

सीधे शब्दों में कहें तो, यह विधि आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि रोगी अधिकतम प्रयास करते हुए किस गति से सांस छोड़ता है। यह श्वसन नलिकाओं के संकुचन की जाँच करता है।

अस्थमा और सीओपीडी से पीड़ित मरीजों को विशेष रूप से पीक फ्लोमेट्री की आवश्यकता होती है। यह वह है जो किए गए चिकित्सीय उपायों के परिणामों पर वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त करने में सक्षम है।

पीक फ्लो मीटर एक अत्यंत सरल उपकरण है जिसमें एक ग्रेजुएटेड स्केल वाली ट्यूब होती है। यह व्यक्तिगत उपयोग के लिए किस प्रकार उपयोगी है? रोगी स्वतंत्र रूप से माप ले सकता है और ली गई दवाओं की खुराक निर्धारित कर सकता है।

यह उपकरण इतना सरल है कि बच्चे तो क्या वयस्क भी इसका उपयोग कर सकते हैं। वैसे, इन सरल उपकरणों के कुछ मॉडल विशेष रूप से बच्चों के लिए तैयार किए जाते हैं।

पीक फ़्लोमेट्री कैसे की जाती है?

परीक्षण एल्गोरिथ्म अत्यंत सरल है:


डेटा की व्याख्या कैसे करें?

हम पाठक को याद दिला दें कि पीक फ्लोमेट्री, फुफ्फुसीय श्वसन क्रिया का अध्ययन करने के तरीकों में से एक के रूप में, पीक एक्सपिरेटरी फ्लो (पीईएफ) को मापता है। सही व्याख्या के लिए, आपको अपने लिए तीन सिग्नल ज़ोन की पहचान करने की आवश्यकता है: हरा, पीला और लाल। वे पीएसवी की एक निश्चित सीमा की विशेषता बताते हैं, जिसकी गणना अधिकतम व्यक्तिगत परिणामों के आधार पर की जाती है।

आइए एक वास्तविक तकनीक का उपयोग करके सशर्त रोगी के लिए एक उदाहरण दें:

  1. हरा क्षेत्र. इस श्रेणी में अस्थमा के निवारण (कमजोर होने) का संकेत देने वाले मान हैं। 80% पीईएफ से ऊपर की कोई भी चीज़ इस स्थिति को दर्शाती है। उदाहरण के लिए, एक मरीज का व्यक्तिगत रिकॉर्ड - पीएसवी 500 लीटर/मिनट है। आइए गणना करें: 500 * 0.8 = 400 लीटर/मिनट। हमें हरित क्षेत्र की निचली सीमा मिलती है।
  2. पीला क्षेत्र. यह ब्रोन्कियल अस्थमा की सक्रिय प्रक्रिया की शुरुआत की विशेषता है। यहां निचली सीमा पीएसवी का 60% होगी। गणना पद्धति समान है: 500 * 0.6 = 300 एल/मिनट।
  3. खतरे वाला इलाका. इस क्षेत्र के संकेतक अस्थमा के सक्रिय रूप से बढ़ने का संकेत देते हैं। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, पीएसवी के 60% से नीचे के सभी मान इस खतरे के क्षेत्र में हैं। हमारे "आभासी" उदाहरण में यह 300 लीटर/मिनट से कम है।

रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा का अध्ययन करने की एक गैर-आक्रामक (प्रवेश के बिना) विधि को पल्स ऑक्सीमेट्री कहा जाता है। यह रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा के कंप्यूटर स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक मूल्यांकन पर आधारित है।

में मेडिकल अभ्यास करनादो प्रकार की पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग किया जाता है:


माप सटीकता के संदर्भ में, दोनों विधियाँ समान हैं, लेकिन व्यावहारिक दृष्टिकोण से, दूसरा सबसे सुविधाजनक है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के अनुप्रयोग के क्षेत्र:

  1. संवहनी और प्लास्टिक सर्जरी . इस विधि का उपयोग ऑक्सीजन को संतृप्त करने और रोगी की नाड़ी को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
  2. एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन. इसका उपयोग सायनोसिस (श्लेष्म झिल्ली और त्वचा का नीला रंग) को ठीक करने के लिए रोगी को घुमाते समय किया जाता है।
  3. दाई का काम. भ्रूण ऑक्सीमेट्री रिकॉर्ड करने के लिए।
  4. चिकित्सा.उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि करने और एपनिया (सांस लेने की विकृति जो रुकने का खतरा पैदा करती है) और सांस लेने में विफलता को ठीक करने के लिए यह विधि बेहद महत्वपूर्ण है।
  5. बच्चों की दवा करने की विद्या. बीमार बच्चे की स्थिति की निगरानी के लिए एक गैर-आक्रामक उपकरण के रूप में उपयोग किया जाता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री कब निर्धारित की जाती है निम्नलिखित रोग:

  • सीओपीडी (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) का जटिल कोर्स;
  • मोटापा;
  • कोर पल्मोनेल (हृदय के दाहिने कक्षों का इज़ाफ़ा और विस्तार);
  • चयापचय सिंड्रोम (चयापचय विकारों का एक जटिल);
  • उच्च रक्तचाप;
  • हाइपोथायरायडिज्म (अंतःस्रावी तंत्र की बीमारी)।

संकेत:

  • ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान;
  • अपर्याप्त श्वास गतिविधि;
  • यदि हाइपोक्सिया का संदेह हो;
  • लंबे समय तक संज्ञाहरण के बाद;
  • क्रोनिक हाइपोक्सिमिया;
  • पश्चात पुनर्वास अवधि के दौरान;
  • एपनिया या इसके लिए पूर्वापेक्षाएँ।

महत्वपूर्ण! सामान्य रूप से हीमोग्लोबिन से संतृप्त रक्त के साथ, यह आंकड़ा लगभग 98% है। 90% के करीब पहुंचने वाले स्तर पर, हाइपोक्सिया बताया गया है। संतृप्ति दर लगभग 95% होनी चाहिए।

रक्त गैस अध्ययन

मनुष्यों में, रक्त की गैस संरचना आमतौर पर स्थिर होती है। शरीर में विकृति का संकेत इस सूचक में एक या दूसरे दिशा में बदलाव से होता है।

संकेत:

  1. रोगी की फुफ्फुसीय विकृति की पुष्टि, एसिड-बेस असंतुलन के लक्षणों की उपस्थिति। यह निम्नलिखित बीमारियों में प्रकट होता है: सीओपीडी, मधुमेह, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।
  2. विषाक्तता के बाद रोगी की भलाई की निगरानी करना कार्बन मोनोआक्साइड, मेथेमोग्लोबिनेमिया के साथ - रक्त में मेथेमोग्लोबिन की बढ़ी हुई सामग्री की अभिव्यक्ति।
  3. एक मरीज की स्थिति की निगरानी करना जो मजबूर वेंटिलेशन से जुड़ा है।
  4. प्रदर्शन करने से पहले एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को डेटा की आवश्यकता होती है सर्जिकल ऑपरेशन, विशेषकर फेफड़ों पर।
  5. अम्ल-क्षार विकारों का निर्धारण.
  6. रक्त की जैव रासायनिक संरचना का आकलन।

रक्त गैस घटकों में परिवर्तन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया

अम्ल-क्षार संतुलन pH:

  • 7.5 से कम - शरीर कार्बन डाइऑक्साइड से अत्यधिक संतृप्त है;
  • 7.5 से अधिक - शरीर में क्षार की मात्रा अधिक हो जाती है।

ऑक्सीजन आंशिक दबाव स्तर PO 2: नीचे गिरना सामान्य मूल्य < 80 мм рт. ст. – у пациента наблюдается развитие гипоксии (удушье), углекислотный дисбаланс.

कार्बन डाइऑक्साइड PCO2 का आंशिक दबाव स्तर:

  1. परिणाम 35 mmHg के सामान्य मान से नीचे है। कला। - शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड की कमी महसूस होती है, हाइपरवेंटिलेशन पूरी तरह से नहीं हो पाता है।
  2. सूचक सामान्य 45 मिमी एचजी से ऊपर है। कला। - शरीर में अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड कम हो जाती है दिल की धड़कन, रोगी चिंता की एक अकथनीय भावना से उबर जाता है।

बाइकार्बोनेट HCO3 स्तर:

  1. सामान्य से नीचे< 24 ммоль/л – наблюдается обезвоживание, характеризующее заболевание почек.
  2. सामान्य मान से ऊपर एक संकेतक > 26 mmol/l - यह अत्यधिक वेंटिलेशन (हाइपरवेंटिलेशन), मेटाबोलिक अल्कलोसिस और स्टेरॉयड पदार्थों की अधिक मात्रा के साथ देखा जाता है।

चिकित्सा में श्वसन क्रिया का अध्ययन मानव श्वसन अंगों की कार्यप्रणाली पर गहन सामान्यीकृत डेटा प्राप्त करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपकरण है, जिसका उसके जीवन और गतिविधि की संपूर्ण प्रक्रिया पर प्रभाव को कम करके आंका नहीं जा सकता है।

"बाह्य श्वसन" एक सामान्य शब्द है जो श्वसन पथ प्रणाली में वायु की गति, फेफड़ों में इसके वितरण और वायु से रक्त और वापस गैसों के परिवहन की प्रक्रिया का वर्णन करता है।

बाह्य श्वसन क्रिया का निदान (आरपीएफ) विभिन्न श्वसन क्रियाओं के दौरान ग्राफिकल रिकॉर्डिंग के माध्यम से फुफ्फुसीय वेंटिलेशन के कार्यों का अध्ययन करने की एक विधि है। रीडिंग से फुफ्फुसीय कार्य के कुछ पहलुओं को समझने में मदद मिलती है।

आपको बाह्य श्वसन के कार्यों का अध्ययन करने की आवश्यकता क्यों है?

ऊतकों और श्वसन अंगों में कोई भी विचलन श्वसन प्रक्रिया के उल्लंघन को भड़काता है, और ब्रांकाई और फेफड़ों के कार्यों में किसी भी बदलाव का स्पाइरोग्राम पर पता लगाया जा सकता है। यदि समय रहते विकृति का पता नहीं लगाया गया तो रोग छाती (पंप) को प्रभावित कर सकता है। फेफड़े के ऊतक(गैस विनिमय और ऑक्सीजन संतृप्ति) या श्वसन पथ (हवा की मुक्त आवाजाही)।

अध्ययन के दौरान श्वसन अंगन केवल श्वसन संबंधी शिथिलता की उपस्थिति का पता चलता है, बल्कि यह भी स्पष्ट समझ आती है कि फेफड़ों का कौन सा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो गया है, रोग कितनी जल्दी गुजरता है, और किसी विशेष मामले में कौन सी उपचार विधियां उपयुक्त हैं।

एफवीडी की जांच करते समय, कई संकेत एक साथ दर्ज किए जाते हैं, जो लिंग, उम्र, ऊंचाई, वजन, आनुवंशिकी, जीवनशैली और मौजूदा पर आधारित होते हैं। पुराने रोगों. इसीलिए इन संकेतकों की व्याख्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

इसके अलावा, एफवीडी अध्ययन के परिणाम सांस की तकलीफ के स्रोत और श्वसन प्रणाली के विकारों की सीमा को निर्धारित करने, सही उपचार का चयन करने और इसकी प्रभावशीलता के स्तर को निर्धारित करने, फेफड़ों के कम वेंटिलेशन का पता लगाने और प्रकृति को स्थापित करने में मदद करते हैं। इसकी गंभीरता, ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग करते समय विकारों की प्रतिवर्तीता की गणना करें, और रोग के दौरान ब्रोन्कोपल्मोनरी पेड़ के संशोधनों की आवृत्ति को भी ट्रैक करें।

शोध के प्रकार

स्पाइरोग्राफी (स्पिरोमेट्री) श्वसन अंगों की कार्यशील स्थिति की पहचान करने पर आधारित है। यह पूरी तरह से दर्द रहित और त्वरित प्रक्रिया है, इसलिए बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। इससे यह निष्कर्ष निकालने में मदद मिलती है कि कौन सा क्षेत्र प्रभावित है, कार्यात्मक संकेतक कितने कम हो गए हैं और ये विचलन किस हद तक खतरनाक हैं।

न्यूमोटैकोमेट्री - श्वसन पथ की धैर्यता का माप। यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो साँस लेने और छोड़ने के दौरान वायु प्रवाह की गति निर्धारित करता है। मुख्य रूप से पुरानी बीमारियों का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

श्वसन प्रयास का अध्ययन - गहन साँस लेने और छोड़ने के दौरान फेफड़ों में प्रवेश करने वाली हवा की अधिकतम गति के विचलन का वर्णन करता है, जिससे ब्रोन्कियल धैर्य की स्थिति का आकलन करने में मदद मिलती है।

बॉडी प्लीथिस्मोग्राफी पूरे श्वास चक्र के दौरान स्पाइरोग्राफी के परिणामों और छाती की यांत्रिक विविधताओं के संकेतकों की तुलना करके श्वसन क्रिया का अध्ययन है। आपको फेफड़ों की वास्तविक मात्रा का पता लगाने की अनुमति देता है, जो स्पिरोमेट्री के दौरान प्रदर्शित नहीं होता है।

फेफड़ों की प्रसार क्षमता का एक अध्ययन - मानव रक्त में ऑक्सीजन परिवहन करने के लिए फेफड़ों की क्षमता का एक संकेतक प्रकट करता है। इसे एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति माना जाता है, इसलिए इसे अंतरालीय और प्रसारित फेफड़ों की बीमारियों के लिए अनिवार्य एफवीडी अध्ययनों की सूची में शामिल किया गया है।

ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ स्पाइरोमेट्रिक परीक्षण - रुकावट की प्रतिवर्तीता का आकलन करने के लिए किया जाता है। सीओपीडी और अस्थमा के बीच अंतर को पहचानने और रोग के विकास के चरण को इंगित करने में मदद करता है।

प्रक्रिया के लिए संकेत और मतभेद

पल्मोनरी फ़ंक्शन परीक्षण में निम्नलिखित संकेत हैं:

  • सांस लेने में बदलाव, खांसी और सांस लेने में तकलीफ की शिकायत;
  • अस्थमा, सीओपीडी;
  • फेफड़े की विकृति, जिसे एक अन्य निदान के दौरान खोजा गया था;
  • रक्त में बड़ी मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड और थोड़ी मात्रा में ऑक्सीजन;
  • श्वसन प्रणाली की शल्य चिकित्सा से पहले या आक्रामक जांच;
  • स्क्रीनिंग परीक्षा धूम्रपान करने वाले लोग, हानिकारक कारखानों के कर्मचारी और वे लोग जिन्हें श्वसन संबंधी एलर्जी का निदान किया गया है।

अनुसंधान के किसी भी रूप की तरह, एफवीडी में भी कई प्रकार के मतभेद हैं, जिनमें ब्रांकाई या फेफड़ों में रक्तस्राव, महाधमनी धमनीविस्फार, तपेदिक, स्ट्रोक या दिल का दौरा, न्यूमोथोरैक्स, मानसिक या मानसिक विकार शामिल हैं।

बाह्य श्वसन के कार्य का अध्ययन करने की प्रक्रिया

सबसे पहले, रोगी को अनुसंधान विधि और परीक्षा के दौरान रोगी के व्यवहार के नियमों के बारे में समझाया जाता है: सही तरीके से कैसे सांस लेना है, कब प्रयास के साथ सांस लेना है, कब अपनी सांस रोकनी है, इत्यादि। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को पेश किया जाता है अतिरिक्त निदानजो अधिक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा।

एफवीडी अध्ययन बैठने की स्थिति में होता है। रोगी एक क्लिप के साथ अपनी नाक बंद कर लेता है और डिस्पोजेबल माउथपीस को अपने मुंह से पकड़ लेता है, जो स्पाइरोमीटर ट्यूब के साथ जुड़ा होता है।

यह आवश्यक है ताकि सांस लेने की प्रक्रिया केवल मुंह से होकर गुजरे और संपूर्ण वायु प्रवाह को स्पाइरोमीटर द्वारा ध्यान में रखा जाए। सभी इंस्टॉल करने के बाद आवश्यक उपकरणनिदान स्वयं प्रारंभ हो जाता है। एक नियम के रूप में, परीक्षण कई बार किया जाता है और फिर त्रुटि को कम करने के लिए औसत मूल्य लिया जाता है।

एफवीडी अध्ययन की अवधि हमेशा अलग होती है, क्योंकि यह तकनीक पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन इसमें 30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। यदि ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ परीक्षण की आवश्यकता है, तो निदान अवधि बढ़ सकती है और पुन: परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है। प्रारंभिक डेटा (डॉक्टर की टिप्पणी के बिना) लगभग तुरंत तैयार हो जाएगा।

अध्ययन की तैयारी

एफवीडी अध्ययन से पहले, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह अभी भी किसी भी शारीरिक और तंत्रिका तनाव, शारीरिक प्रक्रियाओं को बाहर करने लायक है; निदान से 2 घंटे पहले खाना खाना और 4 घंटे धूम्रपान बंद कर दें; अपनी आंतें खाली करें और मूत्राशय; परीक्षा से 8 घंटे पहले ब्रोन्कोडायलेटर्स (वेंटोलिन, बेरोडुअल, एट्रोवेंट, आदि) और कैफीन युक्त दवाएं (और सहित) लेने से बचें; साँस लेना बाहर करें (अनिवार्य को छोड़कर!); लिपस्टिक धो लें; अपनी टाई ढीली करो, अपना कॉलर खोलो।

निदान के लिए डॉक्टर का रेफरल अपने साथ ले जाना सुनिश्चित करें, और यदि ऐसी कोई परीक्षा पहले ही हो चुकी है, तो पिछले अध्ययन के परिणाम।

मरीज को अपना सही वजन और ऊंचाई पता होनी चाहिए। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको 15 मिनट तक बैठने की स्थिति में रहना होगा, इसलिए रोगी को थोड़ा पहले पहुंचना चाहिए। आपको ढीले कपड़े पहनने की ज़रूरत है जो तीव्र श्वास के दौरान छाती की गतिविधि को प्रतिबंधित न करें। परीक्षा की पूर्व संध्या पर एमिनोफिललाइन या अन्य समान दवाएं लेना भी सख्त मना है, इन दवाओं को लेने के बाद कम से कम 24 घंटे बीतने चाहिए।



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