क्या एंडोमेट्रैटिस का इलाज किया जाता है? तीव्र और जीर्ण एंडोमेट्रैटिस: लक्षण और उपचार

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस पैथोलॉजी के अनुपचारित तीव्र रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। अक्सर निदान किया जाता है। यह अधिकतर प्रसव उम्र की महिलाओं में होता है। उत्तेजना और छूट की अवधि द्वारा विशेषता।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस है सूजन प्रक्रिया, जिसके स्थानीयकरण का क्षेत्र एंडोमेट्रियम की बेसल परत बन जाता है। पैथोलॉजी इसमें कवक, बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश के कारण होती है।

यह स्वयं कैसे प्रकट होता है

नैदानिक ​​​​तस्वीर खराब रूप से व्यक्त की गई है। इस स्थिति के साथ होने वाली लगातार कमजोरी का कारण थकान है, इसलिए महिला को किसी विशेषज्ञ के पास जाने की कोई जल्दी नहीं है।

तीव्रता की अवधि के दौरान, रोग ऐसी स्थितियों में प्रकट होता है:

• कम/भारी मासिक धर्म प्रवाह, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव, देरी;
• घर्षण के दौरान दर्द;
• अप्रिय गंध वाले निर्वहन की उपस्थिति, शुद्ध समावेशन की उपस्थिति संभव है;
• तेजी से थकान होना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना;
• बार-बार गर्भपात होना;
• गर्भाशय के प्रक्षेपण क्षेत्र में दर्द।

रोग के अल्ट्रासाउंड संकेत भी मौजूद हैं। यह:

• चक्र के 5-8 दिनों में एंडोमेट्रियल ऊतकों का मोटा होना 6-7 मिमी तक पहुंच जाता है, जबकि मानक 3-4 मिमी से अधिक नहीं है;
• म्यूकोसा का समय से पहले पतला होना;
• निचली एंडोमेट्रियल परत में हाइपरेचोइक समावेशन की उपस्थिति;
• मायोमेट्रियम में फैलाना/फोकल संरचनाएं;
• गर्भाशय की नसों का पैथोलॉजिकल फैलाव;
• रक्त प्रवाह में गड़बड़ी (डॉपलर अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित)।

लक्षण

जब सूजन पुरानी होती है, तो तीव्र रूप का कोई संकेत नहीं होता है। लक्षण क्रोनिक कोर्सहैं:

• शरीर के तापमान में लगातार लेकिन मामूली वृद्धि। महिला अभिभूत, थकी हुई महसूस करती है और उसकी कार्यक्षमता कम हो जाती है।
• मासिक धर्म की अनियमितता. रोगी को चक्र का लंबा/छोटा होना, मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा में परिवर्तन, मेट्रोर्रैगिया, मासिक धर्म से पहले और बाद में स्पॉटिंग दिखाई देती है। इसी तरह के लक्षण फाइब्रोसिस के कारण होते हैं संयोजी ऊतक, जो एंडोमेट्रियम में चक्रीय प्रक्रियाओं के विघटन की ओर जाता है, ख़राब सिकुड़नाप्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रिया में गर्भाशय और विचलन।
• दर्द सिंड्रोम. गर्भाशय के प्रक्षेपण क्षेत्र में, काठ क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। यह संभव है कि यह आंतों को खाली करने के साथ-साथ सेक्स के दौरान भी विकसित हो।
• स्राव होना। योनि प्रदर प्रचुर मात्रा में, श्लेष्मायुक्त तथा अप्रिय गंधयुक्त हो जाता है। इसमें शुद्ध घटक शामिल हो सकते हैं।
• प्रजनन संबंधी विकार. एक महिला बच्चे को जन्म देने में असमर्थ हो जाती है या गर्भवती ही नहीं हो पाती है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का इलाज कैसे करें

उपचार की रणनीति वर्तमान पर निर्भर करती है नैदानिक ​​तस्वीर. एक नियम के रूप में, जब विकृति बिगड़ती है, तो एक महिला को अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाती है।

दवाई

उपचार का उद्देश्य निम्नलिखित समस्याओं का समाधान करना है:

• संक्रमण का उन्मूलन;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देना;
• चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण।

महत्वपूर्ण! मौखिक गर्भनिरोधक लेना अनिवार्य है।

चूंकि क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का कारण एक जीवाणु संक्रमण है, इसलिए महिला को जीवाणुरोधी और एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

तीव्रता की अवधि और स्पष्ट लक्षणों की उपस्थिति के दौरान, रोगी को 2-3 प्रकार की एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। इस मामले में, एक महिला दो दवाएं अंतःशिरा, ड्रिप या मौखिक रूप से प्राप्त कर सकती है, तीसरा अंतर्गर्भाशयी स्वच्छता के लिए है। दवा को एक पतली कैथेटर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है।

मजबूत करने के लिए प्रतिरक्षा रक्षाइम्यूनोस्टिमुलेंट का उपयोग किया जाता है। इंटरफेरॉन या पॉलीऑक्सिडोनियम के उपयोग से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।

अंतिम चरण पुनर्प्राप्ति है प्राकृतिक प्रक्रियाएँएंडोमेट्रियल ऊतकों में. लक्ष्य प्राप्त करने के लिए, एक महिला को निर्धारित किया जाता है:

• हार्मोनल गर्भनिरोधक;
• प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाएं;
• हेमोस्टैटिक एजेंट।

महत्वपूर्ण! सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के लिए इंडोमिथैसिन और डाइक्रोफेनाक युक्त सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा

जीर्ण रूप में, सर्जरी अपेक्षाकृत कम ही की जाती है। संकेत नियोजित गर्भावस्था की तैयारी में गर्भाशय गुहा में पॉलीपस संरचनाओं और आसंजनों की उपस्थिति है।

गेस्टेरोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान एक इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर का उपयोग करके निष्कासन किया जाता है।

लोक उपचार से उपचार

पुरानी सूजन का इलाज जड़ी-बूटियों से किया जा सकता है।

• चीड़ की कलियाँ, बिछुआ और चेरी की पत्तियाँ, मीठी तिपतिया घास जड़ी बूटी, वर्मवुड, लैवेंडर, ककड़ी, ल्यूज़िया की जड़ें और मार्शमैलो को समान मात्रा में मिलाना आवश्यक है। पिसना। 2 बड़े चम्मच लें. उबलते पानी के साथ मिलाएं और काढ़ा करें। पूरी रात गर्म रहने दें। फ़िल्टर करें. 60 दिनों तक दिन में 5 बार तक एक तिहाई गिलास पियें।
• 1 छोटा चम्मच। सूखे सेंट जॉन पौधा को उबलते पानी (200 मिली) के साथ डालें और पानी के स्नान में धीमी आंच पर 15 मिनट तक उबालें। ठंडा होने दें, छान लें। दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर लें। गर्भनिरोधक: धमनी उच्च रक्तचाप।
• टैम्पोन के साथ समुद्री हिरन का सींग का तेल. कोर्स की अवधि 10 दिन है. पूरी रात टैम्पोन लगाए रखें।

इलाज शुरू करने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए।

क्या क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का इलाज संभव है?

समयबद्ध तरीके से संचालन किया गया नैदानिक ​​अध्ययनप्रारंभिक चरण में बीमारी की पहचान करना संभव बनाता है, जिससे ठीक होने की संभावना में काफी सुधार होता है।

पैथोलॉजी की पहचान करते समय, सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए "सही" उपचार आहार तैयार करना महत्वपूर्ण है:

• एंडोमेट्रियल क्षति की डिग्री;
• चल रही प्रक्रिया की गतिविधि;
• विकसित जटिलताओं की उपस्थिति;
• रोगज़नक़ का प्रकार.

डॉक्टर बीमारी का बहु-चरणीय उपचार करते हैं। अनुपस्थिति की स्थिति में तीव्र लक्षणचिकित्सा का कोर्स बाह्य रोगी के आधार पर पूरा किया जा सकता है, अर्थात। घर पर।

इलाज में कितना समय लगता है

सब कुछ व्यक्तिगत है और चिकित्सा की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से, सूजन के विकास की डिग्री और सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य.

यह ध्यान देने लायक है पूर्ण पुनर्प्राप्तिदुर्लभ मामलों में होता है. लेकिन समय पर स्वास्थ्य देखभालएक महिला को मातृत्व के आनंद का अनुभव करने की अनुमति देता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस कैसे विकसित होता है?

रोग की दीर्घकालिकता का मुख्य कारण एंडोमेट्रियम की तीव्र सूजन के लिए पर्याप्त उपचार की कमी है।

औषधि चिकित्सा की पृष्ठभूमि में गिरावट देखी जा रही है विशिष्ट लक्षण, लेकिन सूजन प्रक्रिया पूरी तरह से समाप्त नहीं होती है। नाबालिग दर्द सिंड्रोम, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं, पैथोलॉजिकल योनि स्राव का निदान अगले कुछ महीनों में किया जाता है।

कारण

गर्भाशय की अस्तर परत की सूजन के तीव्र रूप के आरंभकर्ता पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव हैं जो योनि से इसकी गुहा में प्रवेश करते हैं। लेकिन यह तभी संभव है जब इसे खोला जाए ग्रीवा नहरऔर एंडोमेट्रियल आघात की उपस्थिति।

सूजन भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

• गर्भपात/नैदानिक ​​इलाज करते समय सड़न रोकनेवाला नियमों का उल्लंघन;
• सहज गर्भपात, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण के ऊतक के अपरिवर्तित टुकड़े गर्भाशय गुहा में रहते हैं - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए एक आदर्श आधार;
• हिस्टेरोस्कोपी या हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी की प्रक्रिया के दौरान ग्रीवा नहर का जबरन विस्तार;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण लगाने की प्रक्रिया;
• बार-बार योनि सिंचाई;
• जटिल, लम्बा श्रम;
• मासिक धर्म के दौरान यौन संबंध.

कम सामान्य कारण हैं:

• गर्भाशय के शरीर की जांच करना;
• बच्चे के जन्म के पूरा होने के बाद "बच्चे की सीट" को मैन्युअल रूप से अलग करना;
• बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा रक्षा;
• आईवीएफ प्रक्रिया और कृत्रिम गर्भाधान।

निदान के तरीके

एंडोमेट्रैटिस के जीर्ण रूप का निदान करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की शिकायतों और परीक्षा के परिणामों पर आधारित होता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा.

विशेषज्ञ थोड़े बढ़े हुए नरम गर्भाशय को ठीक करता है। किसी अंग को टटोलने की कोशिश करते समय महिला को दर्द का अनुभव होता है। योनि वाल्ट को छूने पर भी दर्द महसूस होता है, जो एडनेक्सिटिस के विकास का संकेत देता है।

इसके अतिरिक्त सौंपा गया:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• प्राप्त स्मीयरों की जांच;
• योनि स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• हिस्टेरोस्कोपी (यदि आवश्यक हो तो नैदानिक ​​इलाज के साथ)।

प्रकार (वर्गीकरण)

रोग का वर्गीकरण विभिन्न कारकों पर आधारित है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• निरर्थक - विकास अपने स्वयं के अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रजनन के कारण होता है;
• विशिष्ट - बाहर से रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश के कारण।

बीमारी के साथ रूपात्मक विशेषताएँवर्गीकरण का आधार भी बनता है। इस क्रम के भीतर, निम्नलिखित प्रकार के क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस को अलग करने की प्रथा है:

• एट्रोफिक - ग्रंथियों के शोष द्वारा विशेषता;
• हाइपरट्रॉफिक - एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि के साथ;
• सिस्टिक - रूप को सिस्टिक संरचनाओं के बाद के गठन के साथ रेशेदार ऊतकों के प्रसार की विशेषता है।

सूजन प्रक्रिया की ताकत के आधार पर, निम्न हैं:

• मध्यम - सूजन के लक्षण अल्ट्रासाउंड पर मौजूद होते हैं, विशिष्ट लक्षण होते हैं;
• सुस्त - रोग की अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम हैं, केवल ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के दौरान पता चला है;
• क्रोनिक निष्क्रिय - सूजन के लक्षणों का निदान केवल माइक्रोस्कोप के तहत एंडोमेट्रियल कोशिकाओं की जांच करके ही किया जा सकता है।

अतिरिक्त वर्गीकरण:

• व्यापकता की डिग्री के अनुसार - फोकल और फैलाना;
• घाव की गहराई के अनुसार - सतही और गहरा।

करो और ना करो

लेकिन चूंकि यह बीमारी कम प्रतिरक्षा सुरक्षा की पृष्ठभूमि में होती है, इसलिए इसे मजबूत करने के लिए महिला को अपने आहार पर पुनर्विचार करने की सलाह दी जाती है। सामग्री बढ़ाने की सलाह दी जाती है ताज़ी सब्जियांऔर फल विटामिन और सूक्ष्म खनिजों की कमी को पूरा करने के लिए।

महत्वपूर्ण! बीमारी के बढ़ने की अवधि के दौरान, किसी को भी कम करना आवश्यक है शारीरिक व्यायामऔर स्नान और सौना में जाने से मना कर दें।

पूर्वानुमान

दुर्लभ मामलों में पूर्ण पुनर्प्राप्ति होती है। उपचार की मुख्य दिशा सूजन प्रक्रिया के संकेतों को खत्म करना और रोगी की उपजाऊ क्षमताओं को बहाल करना है। समय पर उपचार बांझपन के विकास को रोकता है।

एंडोमेट्रैटिस की जटिलताएँ

को विशिष्ट जटिलताएँएंडोमेट्रैटिस के पुराने रूपों में शामिल हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था का विकास;
• एंडोमेट्रियल रोग;
• पैल्विक अंगों में रोग प्रक्रियाएं;
• डिम्बग्रंथि ऊतकों में सिस्टिक और अन्य संरचनाएं।

महत्वपूर्ण! बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था का कोर्स कठिन है।

रोकथाम

विशिष्ट निवारक उपाय जो एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोक सकते हैं, चिकित्सा द्वारा विकसित नहीं किए गए हैं। विशेषज्ञ जीवन से उन कारकों को खत्म करने की सलाह देते हैं जो एंडोमेट्रियल ऊतक में सूजन प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकते हैं। वांछित:

• आकस्मिक यौन संबंध से इनकार, असुरक्षित यौन संबंध विशेष रूप से खतरनाक है;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से इनकार.

व्यक्तिगत नियमों का पालन करना बेहद जरूरी है अंतरंग स्वच्छता. निवारक उद्देश्यों के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना भी आवश्यक है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस और आईवीएफ

एंडोमेट्रियल ऊतकों की सूजन के क्रोनिक रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ इन विट्रो निषेचन करना अक्सर असफल होता है। इसका कारण एंडोमेट्रियम की संरचना का उल्लंघन है, जो प्रत्यारोपित भ्रूण के पूर्ण जुड़ाव में बाधा है।

आईवीएफ से पहले, प्रक्रिया की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, एक महिला को यह सलाह दी जा सकती है:

• दीर्घकालिक हार्मोनल समर्थन;
• फ़्लेबोटोनिक्स और एंटीकोआगुलंट्स लेना;
• इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग।

यदि आवश्यक हो, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

पैथोलॉजी के दौरान गर्भावस्था के बारे में

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भाधान सुरक्षित रूप से आगे बढ़ता है, क्योंकि ओव्यूलेशन प्रक्रिया बाधित नहीं होती है। निषेचित अंडे के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के बाद कठिनाइयाँ शुरू होती हैं: इसे संशोधित एंडोमेट्रियम के ऊतक में सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित नहीं किया जा सकता है।

यहां तक ​​कि अगर सेल अटैचमेंट होता है, तो भी सहज गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण विकृति के विकास का खतरा होता है। इसका कारण पूर्ण विकास के लिए आवश्यक पदार्थों के साथ भ्रूण की अपर्याप्त आपूर्ति है।

गर्भावस्था से पहले उपचार कराने से इसके सफल समापन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

महत्वपूर्ण! लगभग 25% कठिन जन्मों और सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का विकास होता है।

विमुद्रीकरण चरण का क्या अर्थ है?

विमुद्रीकरण का अर्थ है रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति। इसी अवधि के दौरान गर्भधारण की शुरुआत और सफल विकास संभव है।

अतिउत्साह के दौरान क्या करें

पैथोलॉजिकल लक्षणों के पूरे स्पेक्ट्रम की उपस्थिति के साथ तीव्रता बढ़ जाती है - शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक वृद्धि, बुखार के साथ ठंड लगना और पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द।

कब नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँसूजन, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और उपचार का कोर्स करना चाहिए।

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एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय म्यूकोसा में एक सूजन प्रक्रिया है, जो गर्भाशय में बांझपन के गठन के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। उपचार के पूर्ण कोर्स के अभाव में, बच्चे के गर्भधारण से जुड़ी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं और गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल पॉलीप्स जैसी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

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एंडोमेट्रैटिस: यह क्या है?

सूजन की गंभीरता के अनुसार:

• तीव्र एंडोमेट्रैटिस;
• अर्धतीव्र;
• दीर्घकालिक।

वितरण की डिग्री के अनुसार:

• फैलाना;
• फोकल.

सूजन प्रक्रिया की गहराई के अनुसार:

• सतही एंडोमेट्रैटिस;
• एंडोमायोमेट्रैटिस, जिसमें क्षति होती है मांसपेशियों का ऊतकगर्भाशय।

एंडोमेट्रैटिस के कारण

सूजन प्रक्रिया की घटना के लिए एक शर्त संक्रमण की उपस्थिति है।

ये अवसरवादी रोगाणु हो सकते हैं (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, कोलाई), लेकिन अक्सर एंडोमेट्रैटिस यौन संचारित सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के कारण होता है, जिसमें शामिल हैं:

• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• गोनोकोकी;
• ट्राइकोमोनास;
• हर्पस वायरस;
• फंगल रोग.

रोगाणुओं की उपस्थिति के अतिरिक्त बडा महत्वपूर्वनिर्धारित और योगदान देने वाले कारक हैं:

• यौन साझेदारों के बार-बार परिवर्तन के साथ उच्च यौन गतिविधि;
• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के लिए कोई विकल्प;
• प्रसव के दौरान जटिलताएँ (तंग प्लेसेंटा, सिजेरियन सेक्शन, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस);
• कोई भी चिकित्सीय और नैदानिक ​​स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाएं (नैदानिक ​​हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरोसेक्टोस्कोपी, गर्भाशय गुहा से नैदानिक ​​स्क्रैपिंग, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी);
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण को लंबे समय तक पहनना;
• सामान्य गंभीर बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी।

एंडोमेट्रैटिस: लक्षण

लक्षणों की कमी के कारण, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति का आमतौर पर बांझपन की जांच के दौरान पता लगाया जाता है।

गर्भाशय गुहा में सूजन प्रक्रिया की ज्वलंत अभिव्यक्तियाँ तीव्र एंडोमेट्रैटिस के साथ होती हैं, जिसमें निम्नलिखित विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं:

• अलग-अलग गंभीरता का पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• शाम को अधिक स्पष्ट प्रतिक्रिया के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि;
• जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में शुद्ध स्राव।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की विशेषता न्यूनतम और अव्यक्त अभिव्यक्तियाँ हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बार-बार दर्द होना या सताता हुआ दर्दपेट में;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं (कम या लंबे समय तक मासिक धर्म);
• एक अप्रिय गंध के साथ आवधिक योनि स्राव;
• यौन जीवन में मनोवैज्ञानिक विकार और समस्याएं;
• बांझपन और गर्भपात.

एक महिला, गर्भधारण न होने की शिकायत के साथ एक डॉक्टर से संपर्क करने के बाद, जांच के एक पूरे कोर्स से गुजरती है, जिसके दौरान यह पता चलता है विशिष्ट लक्षण जीर्ण सूजनगर्भाशय में.

एंडोमेट्रैटिस का निदान

गर्भाशय की आंतरिक परत, जो हर महीने बढ़ती और गिरती है, एंडोमेट्रियम कहलाती है। जब कोई संक्रमण गुहा के अंदर हो जाता है और एक सूजन प्रक्रिया होती है, तो एंडोमेट्रैटिस विकसित होता है। अस्तित्व विभिन्न विकल्परोग।

अल्ट्रासोनोग्राफी

मासिक धर्म चक्र के 5-7 और 21-24 दिनों में इकोोग्राफी की जाती है। क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के विशिष्ट अल्ट्रासाउंड लक्षण निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होंगे:

• एंडोमेट्रियल संरचना की विविधता और असमानता;
• एम-इको की मोटाई और एकरूपता में परिवर्तन, गर्भाशय की आंतरिक सतह के पतले होने का संकेत देता है;
• स्राव और गैस के बुलबुले की उपस्थिति के कारण गर्भाशय गुहा का विस्तार और विस्तार;
• मांसपेशियों की परत में छोटे ब्रशों की उपस्थिति के साथ गर्भाशय की दीवारों की मोटाई में परिवर्तन।

केवल अल्ट्रासाउंड संकेतों की उपस्थिति ही सटीक निदान का आधार नहीं होगी। आवश्यक शर्त- के साथ संयोग नैदानिक ​​लक्षणऔर अन्य परीक्षा विधियों के परिणाम।

प्रयोगशाला अनुसंधान

गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए एंडोमेट्रैटिस के प्रेरक कारक की पहचान करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित अध्ययनों के परिणामों का मूल्यांकन करेंगे:

• योनि स्मीयर;
• योनि, ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा से जीवाणु संवर्धन;
• यौन संचारित संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण करने के लिए शिरा से रक्त लेना;
• विशेष अध्ययन (पीसीआर) जो बैक्टीरिया और वायरस का उच्च परिशुद्धता से पता लगाने की अनुमति देते हैं।

डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी

यदि जटिलताएँ हैं या घाव की सीमा को स्पष्ट करने के लिए गर्भाशय गुहा की एक दृश्य परीक्षा की आवश्यकता होगी। एंडोमेट्रियम की समस्याओं की पहचान करने के लिए मिनी-हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करना इष्टतम है। एंडोस्कोपिक जांच के दौरान, डॉक्टर रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखेंगे:

• गर्भाशय की आंतरिक सतह पर फोकल दोषों की उपस्थिति;
• एंडोमेट्रियम का पतला होना;
• गर्भाशय म्यूकोसा में संवहनी विकार;
• सूजन द्रव की उपस्थिति.

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए निश्चित रूप से श्लेष्म झिल्ली का एक छोटा सा टुकड़ा लेंगे, जो क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के निदान के लिए आदर्श होगा।

महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस: उपचार

कोई उपचारात्मक उपायसूजन प्रक्रिया की गंभीरता और मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों को बाधित करने वाले लक्षणों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

तीव्र एंडोमेट्रैटिस का उपचार

उपचार के प्रथम चरण में, तापमान प्रतिक्रिया की उपस्थिति में, गंभीर दर्दऔर विशिष्ट अल्ट्रासाउंड संकेतों के साथ योनि प्रदर, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाएं लिखकर उपचार शुरू करेंगे।

दर्द से राहत पाने और कम करने के उद्देश्य से सूजन संबंधी प्रतिक्रियागैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं (एनएसएआईडी) का उपयोग किया जाना चाहिए।

चरण 2 में, यदि स्थिति में सुधार होता है, तो डॉक्टर इसका उपयोग करेंगे दवाइयाँप्रतिरक्षा और फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों में सुधार के लिए। सूजनरोधी दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन या फोनोफोरेसिस, रक्त का पराबैंगनी विकिरण और लेजर थेरेपी एक उत्कृष्ट प्रभाव देगी।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का उपचार

गर्भाशय म्यूकोसा की पुरानी सूजन के इलाज के मुख्य लक्ष्यों में शामिल हैं:

• हार्मोनल कार्यों के नियमन के साथ डिम्बग्रंथि समारोह का सामान्यीकरण;
• श्रोणि क्षेत्र में रक्त प्रवाह में सुधार;
• गर्भधारण के लिए परिस्थितियाँ बनाना;
• सुधार मानसिक स्थितिऔरत;
• आवधिक पैल्विक दर्द से राहत;
• बढ़ती प्रतिरक्षा रक्षा.

अधिकांश मामलों में, चरण 1 पर जीवाणुरोधी या का उपयोग करना आवश्यक होता है एंटीवायरल दवा, जिसका चुनाव सूक्ष्मजीव के प्रकार और दवाओं के प्रति ज्ञात संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

हार्मोनल दवाओं का उपयोग करके एक उत्कृष्ट प्रभाव प्राप्त किया जाएगा जो गर्भाशय और अंडाशय पर उत्कृष्ट प्रभाव प्रदान करेगा उपचारात्मक प्रभाव. आमतौर पर, डॉक्टर उपयोग करेगा गर्भनिरोधक गोली 3-6 महीने के भीतर.

रोगसूचक उपचार में एंजियोप्रोटेक्टर्स (रक्त प्रवाह में सुधार करने वाली दवाएं), विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर शामिल हैं।

गैर-दवा उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• एंटीसेप्टिक्स के साथ गर्भाशय गुहा की सिंचाई;
• तांबे, जस्ता, आयोडीन के विरोधी भड़काऊ समाधान के साथ वैद्युतकणसंचलन या फोनोफोरेसिस;
• इन्फ्रारेड लेजर का उपयोग करके फोटोथेरेपी;
• ओजोन थेरेपी;
• बालनोथेरेपी (स्नान, मिट्टी);
• स्पा उपचार.

तीव्र या पुरानी एंडोमेट्रैटिस के उपचार का एक उत्कृष्ट परिणाम मासिक धर्म का सामान्य होना और वांछित गर्भावस्था की शुरुआत है।

एंडोमेट्रैटिस: रोग का निदान

एंडोमेट्रैटिस से छुटकारा पाने के लिए गर्भाशय म्यूकोसा को नुकसान की डिग्री बहुत पूर्वानुमानित महत्व रखती है। यदि चोट या सूजन केवल एंडोमेट्रियम (वह जो मासिक रूप से झड़ती है) की कार्यात्मक परत को नुकसान पहुंचाती है, तो पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी है।

यदि बेसल परत (एंडोमेट्रियम का गहरा हिस्सा जहां से कार्यात्मक परत बनती है) को नुकसान हुआ है, तो क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस से छुटकारा पाने का पूर्वानुमान बहुत खराब है। यहां तक ​​कि अगर उपचार का पूरा कोर्स किया जाता है, तो गारंटीकृत निश्चितता के साथ एंडोमेट्रियम के सभी कार्यों को बहाल करना असंभव है।

एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम

किसी भी प्रकार के एंडोमेट्रैटिस को रोकने के लिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के लिए किसी भी विकल्प को बाहर करें;
• प्रसव के बाद ही अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग करें;
• बार-बार यौन साथी बदलते समय, संरक्षित यौन संबंध का उपयोग करें;
• योनि में सूजन का तुरंत इलाज करें;
• नेतृत्व करना स्वस्थ छविप्रतिरक्षा में कमी से बचने के लिए जीवन और सही भोजन करें;
• तीव्र एंडोमेट्रैटिस का इलाज करते समय डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें;
• कोई भी नैदानिक ​​परीक्षण सख्त संकेतों के अनुसार ही करें।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के साथ, सबसे अप्रिय बात बांझपन होगी। यदि उचित उपचार के बावजूद गर्भधारण होता है, तो आपको गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं से सावधान रहना चाहिए। प्रत्येक महिला को जागरूक होना चाहिए: उसके जीवन में पहली गर्भावस्था को बाधित करना अस्वीकार्य है, क्योंकि उच्च संभावना के साथ यह क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का कारण बन सकता है।

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ज़ुमानोवा एकातेरिना निकोलायेवना

स्त्री रोग, प्रजनन और केंद्र के प्रमुख सौंदर्य चिकित्सा, पीएचडी, डॉक्टर उच्चतम श्रेणी, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के पुनर्योजी चिकित्सा और बायोमेडिकल टेक्नोलॉजीज विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर का नाम ए.आई. के नाम पर रखा गया है। एवडोकिमोवा, एसोसिएशन ऑफ एस्थेटिक गायनोकोलॉजिस्ट एएसईजी के बोर्ड सदस्य।

• आई.एम. के नाम पर मॉस्को मेडिकल अकादमी से स्नातक किया। सेचेनोवा के पास सम्मान के साथ डिप्लोमा है, जिसके नाम पर क्लिनिक ऑफ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी में क्लिनिकल रेजीडेंसी पूरी की गई है। वी.एफ. स्नेगिरेव एमएमए के नाम पर रखा गया। उन्हें। सेचेनोव।
• 2009 तक, उन्होंने एमएमए के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में सहायक के रूप में प्रसूति एवं स्त्री रोग क्लिनिक में काम किया। उन्हें। सेचेनोव।
• 2009 से 2017 तक उन्होंने रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के संघीय राज्य संस्थान "उपचार और पुनर्वास केंद्र" में काम किया।
• 2017 से, वह मेडसी ग्रुप ऑफ कंपनीज जेएससी के स्त्री रोग, प्रजनन और सौंदर्य चिकित्सा केंद्र में काम कर रहे हैं।
• उन्होंने इस विषय पर चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार की डिग्री के लिए अपने शोध प्रबंध का बचाव किया: "अवसरवादी।" जीवाण्विक संक्रमणऔर गर्भावस्था"

मायशेनकोवा स्वेतलाना अलेक्जेंड्रोवना

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर

• 2001 में उन्होंने मॉस्को स्टेट मेडिकल एंड डेंटल यूनिवर्सिटी (एमजीएमएसयू) से स्नातक की उपाधि प्राप्त की।
• 2003 में, उन्होंने रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी के वैज्ञानिक केंद्र में विशेष "प्रसूति और स्त्री रोग" में अध्ययन का एक कोर्स पूरा किया।
• उनके पास एंडोस्कोपिक सर्जरी में एक प्रमाण पत्र, गर्भावस्था, भ्रूण, नवजात शिशु के विकृति विज्ञान के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में एक प्रमाण पत्र, स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में एक प्रमाण पत्र, लेजर चिकित्सा के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र है। के दौरान सारा ज्ञान प्राप्त हुआ सैद्धांतिक अध्ययन, अपने दैनिक अभ्यास में सफलतापूर्वक लागू होता है
• उन्होंने गर्भाशय फाइब्रॉएड के उपचार पर 40 से अधिक कार्य प्रकाशित किए हैं, जिनमें "मेडिकल बुलेटिन" और "प्रजनन की समस्याएं" पत्रिकाएं शामिल हैं। सह-लेखक हैं पद्धति संबंधी सिफ़ारिशेंछात्रों और डॉक्टरों के लिए.

कोलगेवा डगमारा इसेवना

पेल्विक फ्लोर सर्जरी के प्रमुख. सौंदर्य संबंधी स्त्री रोग विज्ञान एसोसिएशन की वैज्ञानिक समिति के सदस्य।

• फर्स्ट मॉस्को स्टेट यूनिवर्सिटी से स्नातक किया चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। उन्हें। सेचेनोव के पास सम्मान के साथ डिप्लोमा है
• उन्होंने फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में क्लिनिकल रेजीडेंसी पूरी की। उन्हें। सेचेनोव
• प्रमाण पत्र हैं: प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, लेजर चिकित्सा में विशेषज्ञ, अंतरंग समोच्च में विशेषज्ञ
• शोध प्रबंध को समर्पित है शल्य चिकित्साएंटरोसेले द्वारा जटिल जननांग आगे को बढ़ाव
• डगमारा इसेवना कोलगेवा के व्यावहारिक हितों के क्षेत्र में शामिल हैं:
  रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियाँउच्च तकनीक वाले आधुनिक लेजर उपकरणों के उपयोग सहित योनि, गर्भाशय, मूत्र असंयम की दीवारों के आगे बढ़ने का उपचार

मक्सिमोव आर्टेम इगोरविच

उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ

• शिक्षाविद् आई.पी. के नाम पर रियाज़ान राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ पावलोवा
• प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग क्लिनिक में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में नैदानिक ​​​​निवास पूरा किया। वी.एफ. स्नेगिरेव एमएमए के नाम पर रखा गया। उन्हें। सेचेनोव
• मालिक पूर्ण स्पेक्ट्रम सर्जिकल हस्तक्षेपपर स्त्रीरोग संबंधी रोग, जिसमें लेप्रोस्कोपिक, ओपन और योनि पहुंच शामिल है
• व्यावहारिक हितों के दायरे में शामिल हैं: लैप्रोस्कोपिक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसमें एकल-पंचर पहुंच शामिल है; गर्भाशय फाइब्रॉएड (मायोमेक्टॉमी, हिस्टेरेक्टॉमी), एडिनोमायोसिस, व्यापक घुसपैठ एंडोमेट्रियोसिस के लिए लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन

प्रिटुला इरीना अलेक्जेंड्रोवना

दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

• प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के नाम पर स्नातक किया। उन्हें। सेचेनोव।
• उन्होंने फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में क्लिनिकल रेजीडेंसी पूरी की। उन्हें। सेचेनोव।
• वह प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणित हैं।
• बाह्य रोगी आधार पर स्त्री रोग संबंधी रोगों के शल्य चिकित्सा उपचार का कौशल रखती है।
• नियमित भागीदार है वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनप्रसूति एवं स्त्री रोग में.
• व्यावहारिक कौशल के दायरे में न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (हिस्टेरोस्कोपी, लेजर पॉलीपेक्टॉमी, हिस्टेरोसेक्टोस्कोपी) शामिल है - अंतर्गर्भाशयी विकृति विज्ञान, गर्भाशय ग्रीवा विकृति का निदान और उपचार

मुरावलेव एलेक्सी इवानोविच

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, स्त्री रोग ऑन्कोलॉजिस्ट

• 2013 में उन्होंने फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। उन्हें। सेचेनोव।
• 2013 से 2015 तक, उन्होंने प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में नैदानिक ​​​​निवास पूरा किया। उन्हें। सेचेनोव।
• 2016 में, उन्होंने मॉस्को क्षेत्र MONIKI के राज्य बजटीय स्वास्थ्य सेवा संस्थान में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण लिया। एम.एफ. व्लादिमीरस्की, ऑन्कोलॉजी में विशेषज्ञता।
• 2015 से 2017 तक, उन्होंने रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के संघीय राज्य संस्थान "उपचार और पुनर्वास केंद्र" में काम किया।
• 2017 से, वह मेडसी ग्रुप ऑफ कंपनीज जेएससी के स्त्री रोग, प्रजनन और सौंदर्य चिकित्सा केंद्र में काम कर रहे हैं।

मिशुकोवा ऐलेना इगोरवाना

दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

• डॉक्टर मिशुकोवा ऐलेना इगोरवाना ने सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ चिता स्टेट मेडिकल अकादमी से सम्मान के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की। उन्होंने फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में क्लिनिकल इंटर्नशिप और रेजीडेंसी पूरी की। उन्हें। सेचेनोव।
• मिशुकोवा ऐलेना इगोरवाना के पास स्त्री रोग संबंधी रोगों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की एक पूरी श्रृंखला है, जिसमें लेप्रोस्कोपिक, ओपन और योनि पहुंच शामिल है। वह एक्टोपिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, मायोमेटस नोड्स के परिगलन, तीव्र सल्पिंगोफोराइटिस आदि जैसी बीमारियों के लिए आपातकालीन स्त्री रोग संबंधी देखभाल प्रदान करने में विशेषज्ञ हैं।
• मिशुकोवा ऐलेना इगोरवाना रूसी भाषा में एक वार्षिक भागीदार है अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेसऔर प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान पर वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन।

रुम्यंतसेवा याना सर्गेवना

प्रथम योग्यता श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।

• के नाम पर मॉस्को मेडिकल अकादमी से स्नातक किया। उन्हें। सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ सेचेनोव। प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग संख्या 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में क्लिनिकल रेजीडेंसी पूरी की पहला मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटीउन्हें। उन्हें। सेचेनोव।
• शोध प्रबंध FUS एब्लेशन का उपयोग करके एडिनोमायोसिस के अंग-संरक्षण उपचार के विषय पर समर्पित है। उनके पास प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में एक प्रमाण पत्र और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में एक प्रमाण पत्र है। स्त्री रोग विज्ञान में सर्जिकल हस्तक्षेप की पूरी श्रृंखला में कुशल: लैप्रोस्कोपिक, ओपन और योनि दृष्टिकोण। वह एक्टोपिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, मायोमेटस नोड्स के परिगलन, तीव्र सल्पिंगोफोराइटिस आदि जैसी बीमारियों के लिए आपातकालीन स्त्री रोग संबंधी देखभाल प्रदान करने में विशेषज्ञ हैं।
• कई प्रकाशित कार्यों के लेखक, एफयूएस एब्लेशन का उपयोग करके एडिनोमायोसिस के अंग-संरक्षण उपचार पर डॉक्टरों के लिए एक पद्धति संबंधी मार्गदर्शिका के सह-लेखक। प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान पर वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों के प्रतिभागी।

गुशचिना मरीना युरेविना

स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बाह्य रोगी देखभाल के प्रमुख। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रजनन विशेषज्ञ। चिकित्सक अल्ट्रासाउंड निदान.

• गुशचिना मरीना युरेविना ने सेराटोव स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी से स्नातक किया। वी.आई. रज़ूमोव्स्की के पास सम्मान के साथ डिप्लोमा है। अध्ययन और वैज्ञानिक गतिविधियों में उत्कृष्ट उपलब्धियों के लिए उन्हें सेराटोव क्षेत्रीय ड्यूमा से डिप्लोमा से सम्मानित किया गया, जिसे सेराटोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय के सर्वश्रेष्ठ स्नातक के रूप में मान्यता दी गई। वी. आई. रज़ूमोव्स्की।
• उन्होंने फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में क्लिनिकल इंटर्नशिप पूरी की। उन्हें। सेचेनोव।
• उन्हें प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणित किया गया है; अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर, लेजर मेडिसिन, कोल्पोस्कोपी, एंडोक्रिनोलॉजिकल गायनोकोलॉजी में विशेषज्ञ। बार-बार उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लिया " प्रजनन औषधिऔर सर्जरी", "प्रसूति और स्त्री रोग में अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स"।
• शोध प्रबंध नए दृष्टिकोणों के लिए समर्पित है क्रमानुसार रोग का निदानऔर रोगियों के प्रबंधन के लिए रणनीति क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथऔर प्रारम्भिक चरणएचपीवी से जुड़े रोग।
• स्त्री रोग विज्ञान में छोटे सर्जिकल हस्तक्षेपों की पूरी श्रृंखला में कुशल, बाह्य रोगी के आधार पर (रेडियोकोएग्यूलेशन और क्षरण के लेजर जमावट, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी) और अस्पताल सेटिंग (हिस्टेरोस्कोपी, गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी, गर्भाशय ग्रीवा शंकुकरण, आदि) दोनों पर किया जाता है।
• गुशचिना मरीना युरेविना के 20 से अधिक वैज्ञानिक प्रकाशित कार्य हैं, वह प्रसूति और स्त्री रोग विज्ञान पर वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों, सम्मेलनों और सम्मेलनों में नियमित भागीदार हैं।

मालिशेवा याना रोमानोव्ना

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ किशोरावस्था

• रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.आई. पिरोगोव के पास सम्मान के साथ डिप्लोमा है। उन्होंने फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के मेडिसिन संकाय के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग नंबर 1 में विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग" में क्लिनिकल रेजीडेंसी पूरी की। उन्हें। सेचेनोव।
के नाम पर मॉस्को मेडिकल अकादमी से स्नातक किया। उन्हें। सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ सेचेनोव
• उन्होंने रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन में विशेष "अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स" में क्लिनिकल रेजीडेंसी पूरी की। एन.वी. स्किलीफोसोव्स्की
• पहली तिमाही स्क्रीनिंग, 2018 के लिए अंतरराष्ट्रीय आवश्यकताओं के अनुपालन की पुष्टि करने वाले एफएमएफ फेटल मेडिसिन फाउंडेशन से प्रमाण पत्र है। (एफएमएफ)

प्रदर्शन करना जानता है अल्ट्रासाउंड जांच:

• पेट के अंग
• किडनी, रेट्रोपरिटोनियम
• मूत्राशय
• थाइरॉयड ग्रंथि
• स्तन ग्रंथियां
• मुलायम ऊतक और लसीकापर्व
• महिलाओं में पेल्विक अंग
• पुरुषों में पेल्विक अंग
• ऊपरी बर्तन, निचले अंग
• ब्रैकियोसेफेलिक ट्रंक के वाहिकाएँ
• गर्भावस्था की पहली, दूसरी, तीसरी तिमाही में डॉपलर अल्ट्रासाउंड, जिसमें 3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड शामिल हैं

क्रुग्लोवा विक्टोरिया पेत्रोव्ना

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, बच्चों और किशोरों के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ।

• विक्टोरिया पेत्रोव्ना क्रुग्लोवा ने संघीय राज्य स्वायत्त शैक्षणिक संस्थान से स्नातक किया उच्च शिक्षा"पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी ऑफ़ रशिया" (आरयूडीएन)।
• संघीय राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान के अतिरिक्त विभाग के आधार पर "प्रसूति एवं स्त्री रोग" विशेषता में नैदानिक ​​​​निवास पूरा किया गया व्यावसायिक शिक्षा"संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के उन्नत अध्ययन संस्थान।"
• उनके पास प्रमाण पत्र हैं: प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, कोल्पोस्कोपी के क्षेत्र में विशेषज्ञ, बच्चों और किशोरों के गैर-ऑपरेटिव और ऑपरेटिव स्त्री रोग।

बारानोव्सकाया यूलिया पेत्रोव्ना

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार

• इवानोवो स्टेट मेडिकल अकादमी से सामान्य चिकित्सा में डिग्री के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की।
• उन्होंने इवानोवो स्टेट मेडिकल अकादमी में इंटर्नशिप पूरी की, जो इवानोवो रिसर्च इंस्टीट्यूट में एक क्लिनिकल रेजीडेंसी है। वी.एन. गोरोडकोवा।
• 2013 में उन्होंने "अपरा अपर्याप्तता के गठन में नैदानिक ​​और प्रतिरक्षात्मक कारक" विषय पर अपनी पीएचडी थीसिस का बचाव किया, सम्मानित किया गया शैक्षणिक डिग्री"चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार"।
• 8 लेखों के लेखक
• प्रमाण पत्र हैं: अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।

नोसेवा इन्ना व्लादिमीरोवाना

दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ

• वी.आई. के नाम पर सेराटोव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। रज़ूमोव्स्की
• टैम्बोव क्षेत्रीय में इंटर्नशिप पूरी की क्लिनिकल अस्पतालप्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में विशेषज्ञता
• उन्हें प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणित किया गया है; अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर; कोल्पोस्कोपी और गर्भाशय ग्रीवा विकृति विज्ञान, एंडोक्रिनोलॉजिकल स्त्री रोग के उपचार के क्षेत्र में विशेषज्ञ।
• विशेष "प्रसूति एवं स्त्री रोग", "प्रसूति एवं स्त्री रोग में अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक्स", "स्त्री रोग में एंडोस्कोपी के बुनियादी सिद्धांत" में बार-बार उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लिया।
• पूर्ण मात्रा का स्वामी है सर्जिकल हस्तक्षेपपैल्विक अंगों पर, लैपरोटॉमी, लैप्रोस्कोपिक और योनि दृष्टिकोण द्वारा किया जाता है।

सवाल यह है कि क्या इसे हमेशा के लिए ठीक किया जा सकता है? क्रोनिक एंडोमेट्रैटिसस्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में आवाज़ें अधिक से अधिक बार सुनाई देती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कई लड़कियां अपने स्वास्थ्य पर उचित ध्यान नहीं देना चाहती हैं, और एक आसानी से इलाज योग्य बीमारी को बनने देती हैं। जीर्ण रूप. ऐसे में चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना बीमारी से छुटकारा पाना संभव नहीं होगा। इसीलिए हम क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के उपचार के मुद्दे पर विस्तार से विचार करेंगे।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस क्या है?

यह बीमारी एंडोमेट्रियल परत की सूजन है। ऐसी सूजन के विकास का निदान करना काफी कठिन है। अधिकतर यह गर्भपात या बांझपन की काफी लंबी अवधि के बाद होता है।

रोग क्यों विकसित होता है?

इस रोग के विकसित होने का कारण इसकी विशिष्टता है महिला शरीर. हर महीने, गर्भाशय एक ऐसी प्रक्रिया से गुजरता है जो आपको एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देती है। गर्भाशय की एंडोमेट्रियल परत को आपूर्ति की जाती है पोषक तत्वऔर किसी भी परिवर्तन के प्रति काफी संवेदनशील तरीके से प्रतिक्रिया करता है, जो निषेचित अंडे को उचित स्तर पर प्रत्यारोपित और विकसित करने की अनुमति देता है।

लेकिन अगर किसी महिला की योनि में संक्रमण के कारण सूजन प्रक्रिया होती है, तो यह गर्भाशय तक फैल सकती है।

कम प्रतिरक्षा के साथ, नहीं उचित उपचारया इसकी अनुपस्थिति में, संक्रमण श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं में विकसित होने लगता है। कभी-कभी प्रभाव में बाह्य कारकसंक्रमण स्वयं को प्रकट कर सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है और रोग के जीर्ण रूप के विकास को भड़का सकता है।

यदि इस तरह की सूजन का इलाज न किया जाए तो एंडोमेट्रियल परत में विशेष ऊतक का निर्माण शुरू हो जाता है। इसके अलावा, संचार संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं और हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति इसकी संवेदनशीलता का स्तर कम हो जाता है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, निषेचित अंडा गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं हो पाता है।
इसके अलावा, इस बीमारी का जीर्ण रूप निम्न कारण बन सकता है:

• गर्भधारण करने में कठिनाई.
• चक्र के चरण 2 की अपर्याप्त अवधि।
• गर्भपात.
• जटिल गर्भावस्था.
• समस्या प्रसव.

एंडोमेट्रैटिस के विकास को भड़काने वाले कारकों में, विशेषज्ञ पहचानते हैं:

• गर्भावस्था का कृत्रिम समापन.
• गर्भाशय शरीर की विकृति.
• कठिन जन्म.
• प्रसवोत्तर जटिलताएँ.

रोग के लक्षण

ऐसे कई लक्षण हैं जो इस बीमारी के विकास को पहचानने में मदद करते हैं। इसमे शामिल है:

• गर्भाशय रक्तस्राव.
• पेट में दर्द।
• समस्याग्रस्त मासिक धर्म.
• संभोग के दौरान दर्द.
• प्रचुर स्राव.
• बांझपन.

हालाँकि, अक्सर यह रोग स्पर्शोन्मुख रूप में भी हो सकता है।

एंडोमेट्रैटिस का निदान कैसे किया जाता है?

इस बीमारी का निदान करना काफी मुश्किल है। इसके अलावा, नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान इसका पता लगाना भी बहुत मुश्किल होता है।
इसीलिए, निदान का निर्धारण करने के लिए, विशेषज्ञ निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित करते हैं:

• अल्ट्रासाउंड निदान. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करते समय, गर्भाशय गुहा का एक निश्चित विस्तार और इसके श्लेष्म झिल्ली की संरचना में बदलाव देखा जा सकता है। अक्सर, डॉक्टर चक्र के पहले और दूसरे भाग में 2 प्रक्रियाएं निर्धारित करते हैं।
• हिस्टेरोस्कोपी। इस तरह के अध्ययन से गुजरते समय, श्लेष्म परत की विषम मोटाई निर्धारित करना संभव है बढ़ा हुआ स्तरखून बह रहा है। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के 10वें दिन की जाती है।
• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा. यह शोध पद्धति आपको एंडोमेट्रैटिस का यथासंभव सटीक निदान करने की अनुमति देती है। एक नियम के रूप में, ऐसा अध्ययन मासिक धर्म चक्र की समाप्ति के 7-10 दिन बाद किया जाता है।

बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, इस बीमारी के उपचार का उद्देश्य ठीक करना है प्रजनन कार्यऔर एंडोमेट्रियम में सुधार।
एक नियम के रूप में, चिकित्सा जटिल है और चरणों में की जाती है:

1. पहले चरण में इनका उपयोग इलाज के लिए किया जाता है जीवाणुरोधी औषधियाँ. उनकी नियुक्ति रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान होने के बाद ही की जाती है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी उपचार डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जा सकता है। अक्सर, अतिरिक्त इम्युनोस्टिमुलेंट्स निर्धारित किए जाते हैं।
2. दूसरे चरण में, स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति में सुधार के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है। यह भी निर्धारित किया जा सकता है शारीरिक प्रभावजिससे अंग में रक्त संचार बढ़ेगा। कुछ मामलों में यह निर्धारित है हार्मोन थेरेपी, डिम्बग्रंथि समारोह को बहाल करने के लिए।

इस बीमारी के इलाज का पूरा कोर्स लगभग 3 महीने का होता है। एक नियम के रूप में, उपचार की प्रभावशीलता केवल तभी निर्धारित की जाती है जब पाठ्यक्रम का 2/3 पूरा हो गया हो। अधिकतर परिस्थितियों में समय पर इलाजरोग का पुराना रूप आपको प्रजनन कार्य को सामान्य करने की अनुमति देता है।

क्या जीर्ण प्रकार की बीमारी का इलाज संभव है?

कई महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या यह बीमारी हमेशा के लिए ठीक हो सकती है। इस प्रश्न का उत्तर अस्पष्ट है. बेशक, क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का इलाज करना संभव है, लेकिन यह निर्धारित करना कि वास्तव में कितना पर्याप्त है उपचारात्मक प्रभाव, निश्चित नहीं कि ऐसा होने वाला है।

बात यह है कि गलत जीवनशैली या अन्य कारकों का प्रभाव रोग के विपरीत विकास को भड़का सकता है।

एंडोमेट्रैटिस विकसित होने से कैसे बचें?

इस बीमारी की रोकथाम के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं। एक नियम के रूप में, मुख्य उपाय जोखिम कारक से बचना है।
ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• गर्भावस्था को समाप्त करने से बचें.
• स्वच्छता नियमों का पालन करें.
• कन्डोम का प्रयोग करो।
• जन्म के बाद जांच कराएं।
• अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलें।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक है जो आपको क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की जल्द से जल्द पहचान करने की अनुमति देता है। हर छह महीने में एक बार निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना सबसे अच्छा है। एक नियम के रूप में, ऐसी जांच बीमारी की पहचान करने के लिए पर्याप्त है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि बीमारी के क्रोनिक रूप का निदान किसी भी महिला में किया जा सकता है जो अपने स्वास्थ्य पर पर्याप्त ध्यान नहीं देती है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी के इलाज की कमी के कारण क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस विकसित होता है। काफी बड़ी संख्या एंडोमेट्रैटिस का कारण बन सकती है कई कारक, जिनमें से सबसे सरल और सबसे जटिल यांत्रिक प्रभाव दोनों हैं। किसी भी स्थिति में उचित उपचार के अभाव में रोग पुराना हो जाता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इसका विकास गर्भावस्था के लिए एक मजबूत बाधा बन जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है, तो निषेचित अंडाणु प्रत्यारोपित नहीं हो पाता है।

इस बीमारी के विकसित होने के कई लक्षण होते हैं, अक्सर यह लक्षणहीन रूप में होता है। इसलिए, इसके विकास को जल्द से जल्द निर्धारित करने के लिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। इस बीमारी का निदान केवल व्यापक शोध के माध्यम से ही किया जा सकता है। इसका इलाज भी सिर्फ इसी से संभव है जटिल चिकित्सा. अक्सर, उपचार में लगभग 3 महीने लगते हैं और इसमें कई चरण शामिल होते हैं। पहला चरण संक्रमण का उन्मूलन है, और दूसरा एंडोमेट्रियम का सामान्यीकरण और स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करना है। जहां तक ​​निवारक उपायों का सवाल है, इस बीमारी के विकास को रोकने के उद्देश्य से कोई विशेष कार्रवाई नहीं की गई है। सर्वश्रेष्ठ निवारक उपाय- इस बीमारी के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों का उन्मूलन और नियमित दौरास्त्री रोग विशेषज्ञ

गैलिना अलेक्सेवना पूछती है:

क्या क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस ठीक हो सकता है?

इस बीमारी के इलाज में एंटीबायोटिक्स का चुनाव एक जटिल प्रक्रिया है। विशेष मीडिया पर बढ़ते बैक्टीरिया द्वारा प्राप्त आंकड़ों द्वारा निर्देशित होना सबसे तर्कसंगत है, जो रोगजनकों की संवेदनशीलता दिखा सकता है। अन्यथा, उपस्थित चिकित्सक संदिग्ध रोगज़नक़ के आधार पर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है। रोगाणुरोधी दवाओं के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन के साथ अधिकतम प्रभावशीलता देखी जाती है, जब औषधीय पदार्थपूरी तरह से संक्रामक फ़ॉसी तक पहुँचें।

रोगसूचक उपाय.

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का इलाज करते समय, कभी-कभी रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जिसका मुख्य लक्ष्य सामान्य करना है वर्तमान स्थितिबीमार।

रोगसूचक उपचार के रूप में निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• असंवेदनशील एजेंट;
• शामक;
• दर्दनिवारक.

शल्य चिकित्सा।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों को हटाने के लिए सर्जिकल उपचार आवश्यक हो सकता है, जो कभी-कभी क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के विकास को गति दे सकता है, साथ ही अंतर्गर्भाशयी आसंजनों को भी काट सकता है।

एंडोमेट्रियम की रिकवरी में तेजी लाने और मासिक धर्म और प्रजनन कार्य में सुधार के लिए अक्सर स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है। समय के साथ और पर्याप्त उपचारइस रोग का पूर्वानुमान काफी अनुकूल है।

प्रत्येक महिला जिसके गर्भाशय म्यूकोसा में सूजन है, वह जानना चाहती है कि क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का निदान कैसे किया जाता है और वास्तव में इसका इलाज कैसे किया जाता है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस का उपचार सीधे डॉक्टर द्वारा प्राप्त परीक्षा परिणामों पर निर्भर करता है। उपचार प्रक्रिया में लंबा समय लगता है। आज उपचार के कई विकल्प मौजूद हैं। उनमें से प्रत्येक का उद्देश्य सूजन को खत्म करना और जटिलताओं को रोकना है।

जिस डॉक्टर के पास मरीज जाता है उसका मुख्य कार्य कारणों और लक्षणों का पता लगाना, सही उपचार आहार विकसित करना है जो संक्रमण को खत्म कर सके और एंडोमेट्रियम के पूर्ण कामकाज को फिर से शुरू कर सके। यदि उपचार सही ढंग से चुना गया है, तो बीमारी के सभी लक्षण जल्दी ही गायब हो जाएंगे और महिला को मां बनने का मौका मिलेगा।

कई महिलाएं जिन्होंने एक समय में सफलतापूर्वक उपचार का कोर्स पूरा किया था, उनका मानना ​​है कि एंटीबायोटिक्स, सामान्य चिकित्सा और प्रयोगशाला निदान अधिक प्रभावी थे।

विशेषज्ञ की राय एक सुस्त प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण समान होते हैं तो तीव्रता बढ़ सकती है तीव्र रूप. एंडोमेट्रैटिस के उन्नत मामलों से सूजन फैलती है मांसपेशी परतगर्भाशय और मायोएंडोमेट्रैटिस का विकास।

एंडोमेट्रैटिस उपचार की लागत

प्रक्रियाएं और संचालन
स्त्री रोग विशेषज्ञ से प्रारंभिक परामर्श	2300 रूबल से
अल्ट्रासाउंड स्त्रीरोग विशेषज्ञ	2800 रूबल से
एंडोमेट्रियल बायोप्सी	3500 रूबल से।
गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी	20500 रूबल से।
हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी	7000 रूबल से
साइटोलॉजी स्मीयर	800 रूबल से
यूरियाप्लाज्मा पार्वम (पीसीआर)	450 रूबल से
यूरियाप्लाज्मा एसपीपी (पीसीआर)	450 रूबल से

यदि एंडोमेट्रियल उपचार की पहचान की जाती है और तुरंत प्रदान किया जाता है, तो एक महिला के पास बच्चे को जन्म देने का मौका होता है। लेकिन बीमारी के लक्षणों को समय पर पहचानने के लिए, एक महिला को निवारक जांच के लिए नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है।

यदि सूजन तीव्र है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा मदद नहीं कर सकती है वांछित परिणाम. इसलिए, आवश्यक उपचार पर निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा से एक स्क्रैपिंग लेनी चाहिए और इसे बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए भेजना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस किसी संक्रमण के कारण होता है, एंटीबायोटिक दवाओं को गर्भाशय म्यूकोसा में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इस थेरेपी के लिए धन्यवाद, श्रोणि में रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है, प्रभावित क्षेत्र ठीक हो जाएंगे, और शरीर की समग्र सुरक्षा बढ़ जाएगी।

गर्भाशय की सूजन का निदान करते समय, जो एंडोमेट्रियम के अनुचित उपचार के साथ होता है, आसंजन बन सकते हैं। इनका पता केवल हिस्टेरोस्कोपी द्वारा ही लगाया जा सकता है। परिणामी आसंजन को सर्जरी के माध्यम से समाप्त किया जा सकता है।

यदि उपचार के दौरान डॉक्टर दो-चरण चक्र को पूरी तरह से बहाल करने में कामयाब रहे, तो हम कह सकते हैं कि हार्मोनल उपचार ने सकारात्मक गतिशीलता पैदा की है। संयुक्त उपयोग से हार्मोनल डिसफंक्शन को पूरी तरह से सामान्य किया जा सकता है हार्मोनल दवाएं, लेकिन केवल वे जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए गए हैं।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लिए, जो विभिन्न कारणों से होता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनफैलोपियन ट्यूब में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ बांझपन का निदान कर सकते हैं। बढ़े हुए एंडोमेट्रैटिस का उपचार समय पर शुरू होना चाहिए, अन्यथा संक्रमण गर्भाशय में गहराई तक प्रवेश कर सकता है, जिसके बाद फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध और विकृत हो जाते हैं। उचित उपचार के साथ, ट्यूबों की सहनशीलता बहाल हो जाएगी, जिसका अर्थ है कि महिला निश्चित रूप से एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होगी।

कार्यात्मक रुकावट का कारण हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान है जो फैलोपियन ट्यूब की आंतरिक परत की स्थिति को प्रभावित करता है।

जीर्ण रूप - उपचार के नियम

प्रारंभिक निदान के बिना रोग के जीर्ण रूप का सफलतापूर्वक इलाज करना संभव है या नहीं यह असंभव है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण हल्के होते हैं। चिकित्सा के मुख्य पाठ्यक्रम का उद्देश्य, सबसे पहले, सूजन और सूजन को पूरी तरह से समाप्त करना है, साथ ही उपकला के सभी प्रभावित क्षेत्रों को ठीक करना है। यदि प्युलुलेंट कैटरल एंडोमेट्रैटिस का निदान स्थापित किया गया है, तो रोग के इस रूप में आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

कई डॉक्टर निम्नलिखित समूहों से संबंधित मानक दवाएं लिखते हैं:

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• हार्मोन.
• एंटीबायोटिक्स।
• विटामिन.
• रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाली औषधियाँ।
• वैद्युतकणसंचलन।

डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना, समय पर परीक्षण कराना, लोक उपचार, अंतर्गर्भाशयी सिंचाई, सपोसिटरी, लॉन्गिडाज़ा का उपयोग न छोड़ना और समय पर सभी परीक्षाएं कराना आवश्यक है।

भौतिक चिकित्सा

इसका उद्देश्य महिला जननांग अंगों के कामकाज को पूरी तरह से सामान्य करना और अंडाशय के पूर्ण कामकाज को बहाल करना है।

विशेषज्ञ की राय यह निश्चित पर आधारित एक प्रकार की फिजियोथेरेपी है दवाइयाँविद्युत प्रवाह का उपयोग करके आवश्यक गहराई तक चूल्हे में। किसी दवा पर करंट के प्रभाव से आयनीकरण होता है सक्रिय सामग्रीदवाइयाँ। ऐसा प्रतीत होता है कि धारा आवश्यक आयनों को उसके द्वारा इंगित ऊतक गहराई तक ले जाती है।

कई डॉक्टर कहते हैं कि आपको कभी भी स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि सूजन गंभीर हो सकती है और बांझपन का कारण बन सकती है।

एकमात्र उपाय जो डॉक्टर से परामर्श के बाद घर पर किया जा सकता है, वे हैं वैद्युतकणसंचलन और हिरुडोथेरेपी। कम ही लोग जानते हैं, लेकिन जोंक कई स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों से पीड़ित महिलाओं की मदद कर सकती है। इसके अलावा, हर मरीज़ इन्हें घर पर स्थापित कर सकता है। उपचार की इस पद्धति का उपयोग करना सुविधाजनक है - आपको यात्रा करने की आवश्यकता नहीं है चिकित्सा संस्थान, कई घंटों तक लाइन में खड़े रहें।

भौतिक तरीकेपर प्रभाव प्रजनन अंगमहिलाओं के लिए इसके कई फायदे हैं। वे दर्द रहित, गैर-आक्रामक और बिल्कुल गैर विषैले हैं।

पर तीव्र अवस्थाएंडोमेट्रैटिस को केवल पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं करने की अनुमति है। पहली बात यह है कि सूजन प्रक्रिया को खत्म करना और एंटीबायोटिक दवाओं का कोर्स करना है। प्रक्रिया स्वयं क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ऊर्जा (यह ध्वनि, गर्मी हो सकती है) के प्रभाव पर आधारित है।

रोगी द्वारा भौतिक चिकित्सा का एक कोर्स पूरा करने के बाद, वह अपने शरीर में निम्नलिखित परिवर्तनों का अनुभव करती है:

• दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है।
• जटिलताओं से बचा जाता है.
• गर्भाशय की श्लेष्मा में सूजन नहीं होती है।
• मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से सामान्य हो जाता है।
• शरीर के सुरक्षात्मक गुण बढ़ते हैं।

हस्तक्षेप चिकित्सा

डॉक्टर मध्यम-आवृत्ति धारा का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं, जिसकी शक्ति 10 हर्ट्ज से अधिक नहीं होती है।

ऐसी प्रक्रिया को अंजाम देते समय, गर्भाशय में तंत्रिका अंत में जलन होती है, इसके कारण यह फिर से सिकुड़ा गतिविधि प्राप्त कर सकता है, और इसका स्वर बढ़ जाएगा। साथ ही, सभी अंगों में रक्त की आपूर्ति में सुधार होगा।

यह थेरेपी, उदाहरण के लिए, लोक उपचार के उपयोग से कहीं अधिक प्रभावी है। इसके प्रभाव से महिला को पहले से परेशान करने वाले दर्द से पूरी तरह छुटकारा मिल जाता है। यह प्रक्रिया स्वयं 10 मिनट से अधिक नहीं चलती है। उपचार का सामान्य कोर्स ठीक दो सप्ताह तक चलता है; यह आमतौर पर सूजन से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए पर्याप्त है।

मैग्नेटोथैरेपी

इस उपचार के कई मुख्य लाभ हैं: प्रभावित क्षेत्र पूरी तरह से बहाल और ठीक हो जाते हैं, सूजन से राहत मिलती है।

जब पूरे प्रभावित क्षेत्र पर एक चुंबकीय क्षेत्र लागू किया जाता है, तो माइक्रोसर्कुलेशन सामान्य हो जाता है, शीघ्र उपचार, रक्त आपूर्ति का सामान्यीकरण।

चुंबकीय चिकित्सा को सक्रिय करने का संकेत दिया गया है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करें, पूरे शरीर के सामान्य सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाएं।

विशेषज्ञ की राय चुंबकीय विकिरण की मदद से, पैल्विक अंगों में रक्त के प्रवाह में सुधार होता है, माइक्रोसिरिक्युलेशन और ऊतक पोषण में सुधार होता है, चुंबक एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव पैदा करता है, जिसमें एक उत्कृष्ट हेमोस्टैटिक गुण भी शामिल है, जो विभिन्न चक्र विकारों और गर्भाशय रक्तस्राव वाली महिलाओं में विशेष रूप से उपयोगी है। .

चुंबकीय चिकित्सा की तुलना नहीं की जा सकती लोक उपचार, क्योंकि यह प्रक्रिया सुरक्षित है और अधिक समय तक भी नहीं चलती है। एक प्रक्रिया 30 मिनट से अधिक नहीं चलती है, और उपचार का कुल कोर्स 3 सप्ताह है।

चुंबकीय चिकित्सा का उपयोग उन महिलाओं के लिए नहीं किया जाना चाहिए जिन्हें अक्सर गर्भाशय से रक्तस्राव का अनुभव होता है।

चुंबकीय चिकित्सा आसंजन और अल्गोमेनोरिया के उपचार में अच्छे परिणाम देती है।

यूएचएफ थेरेपी

यदि रोगी समय पर चिकित्सा सुविधा में जाता है और रोग उन्नत चरण में नहीं है, तो यूएचएफ थेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

प्रभावित क्षेत्र उच्च आवृत्ति के संपर्क में आते हैं चुंबकीय क्षेत्र. रक्त और लसीका के अवशोषण के बाद निकलने वाली ऊर्जा धीरे-धीरे गर्मी छोड़ती है, जिसका पूरे शरीर पर थर्मल प्रभाव पड़ता है और यह गर्म हो जाता है।

यूएचएफ थेरेपी के साथ रक्त वाहिकाएंविस्तार करें और प्रतिरक्षा कोशिकाएंमानो सूजन वाले फॉसी में छोड़ दिया गया हो। थेरेपी जितनी लंबी चलती है, सूजन उतनी ही तेजी से ठीक होती है, दर्द गायब हो जाता है और एंडोमेट्रियम ठीक हो जाता है।

ऐसी एक प्रक्रिया की अवधि ठीक 10 मिनट है। सभी प्रभावशीलता के बावजूद, कुछ मतभेद हैं: गर्भाशय रक्तस्राव, लंबे समय तक मासिक धर्म।

यूएचएफ को दो सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि सूजन वाले क्षेत्र में आसंजन बन सकते हैं।

वैद्युतकणसंचलन उपचार कैसे काम करता है?

यह विधि प्रभावित क्षेत्रों पर विद्युत कणों के प्रभाव पर आधारित है। प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है:

• रोगी सोफे पर लेटकर एक आरामदायक स्थिति लेता है, और चार्ज किए गए इलेक्ट्रोड उसके शरीर पर रखे जाते हैं।
• कैथोड और एनोड धुंध से बने विशेष गास्केट से घिरे होते हैं; उनका पक्ष एक विशेष दवा के साथ लगाया जाता है।
इलेक्ट्रोड इस तरह से लगाए जाते हैं कि प्रभावित अंग उनके बीच स्थित हो।
• डॉक्टर करंट लगाना शुरू कर देता है।
• दवा इलेक्ट्रोड के बीच चलती है और प्रभावित ऊतक में गहराई तक प्रवेश करती है।

इलेक्ट्रोफोरेसिस एक सुरक्षित प्रक्रिया है जिससे दर्द या असुविधा नहीं होती है। एंडोमेट्रैटिस को ठीक करने के लिए, विशेषज्ञ तांबे या जस्ता के घोल के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करते हैं। प्रक्रिया को बेहोश करने के लिए, कई लोग अपने रोगियों को नोवोकेन का 2% घोल इंजेक्ट करते हैं।

उपचार की कपटपूर्णता - क्या गर्भवती होना संभव है?

महिलाओं को एंडोमेट्रैटिस होने के बाद, डॉक्टरों का पूर्वानुमान आश्वस्त करने वाला नहीं है; उनके बच्चा होने की संभावना लगभग शून्य है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था अभी भी होती है, लेकिन जोखिम के बाद पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंगर्भपात हो जाता है.

कई मामलों में, रोग का निदान किया जाता है देर से मंच, और इसलिए बांझपन का कारण बन जाता है। गर्भवती होने का हर प्रयास या तो असफल होता है या गर्भपात में समाप्त होता है। यदि किसी महिला को बच्चा पैदा करने के लिए मतभेद हैं सहज रूप में, डॉक्टर आईवीएफ का सुझाव दे सकते हैं।

एक महिला को सुरक्षित रूप से भ्रूण धारण करने के लिए, उसका एंडोमेट्रियम पूरी तरह से स्वस्थ होना चाहिए। जड़ी-बूटियाँ और पारंपरिक तरीकेशक्तिहीन. यदि बीमारियाँ हैं, तो भ्रूण अस्वीकृति से बचा नहीं जा सकता।

यदि एंडोमेट्रियम पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है तो आईवीएफ नहीं किया जा सकता है। इससे न केवल मां, बल्कि भ्रूण के स्वास्थ्य पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। प्रारंभ में, विकृति से छुटकारा पाना, शरीर को मजबूत करना और उसके बाद ही बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रयास करना आवश्यक है।

यदि बीमारी कई जटिलताओं के साथ है, तो आईवीएफ भी नहीं किया जा सकता है; इस मामले में, केवल सरोगेसी का उपयोग किया जा सकता है।

एंडोमेट्रैटिस के लिए आईवीएफ संभव है क्योंकि बीमारी के बावजूद, अंडाशय सामान्य रूप से कार्य करते रहते हैं और अंडाणु सफलतापूर्वक परिपक्व हो जाता है।