फुफ्फुस निमोनिया के बाद, बच्चे के लिए एक संगरोध स्थापित किया जाता है। लोबार निमोनिया (लोबार, फाइब्रिनस, प्लुरोपनेमोनिया)

फुफ्फुस झिल्ली की सूजन, जो द्रव के संचय और रेशेदार पट्टिका की उपस्थिति के साथ होती है, फुफ्फुसावरण कहलाती है। रोग एक सहवर्ती विकृति के रूप में कार्य कर सकता है, या किसी भी बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। यह बीमारी बच्चों और बुजुर्गों में सबसे गंभीर होती है।

रोग का वर्गीकरण

1. प्राथमिक। इस प्रकार की बीमारी स्वतंत्र होती है और अन्य बीमारियों की परवाह किए बिना विकसित होती है।
2. माध्यमिक. फुफ्फुसीय सूजन प्रक्रियाओं की जटिलता के रूप में कार्य करता है। इसके अलावा, उत्तरार्द्ध तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

• सूखा फुफ्फुस (अन्यथा रेशेदार)।
• एक्सयूडेटिव रूप (प्यूरुलेंट, सीरस, रक्तस्रावी, सीरस-फाइब्रिनस)।

• फैलाना (द्रव संपूर्ण फुफ्फुस गुहा में चलता है)।
• इनकैप्सुलेटेड (किसी क्षेत्र में प्रवाह जमा हो जाता है)।

कभी-कभी पैथोलॉजी प्रणालीगत बीमारियों के पाठ्यक्रम का संकेत देती है। फेफड़ों का फुफ्फुस आमतौर पर ऑन्कोलॉजी या तपेदिक के कारण विकसित होता है। हालाँकि, विशेषज्ञ अक्सर सूजन का सीधे इलाज करना शुरू कर देते हैं, इसके होने के मूल कारण को भूल जाते हैं। सूजन प्रक्रिया बच्चों और वयस्कों दोनों में ही प्रकट हो सकती है। कई अज्ञात रहते हैं.

रोग किस कारण होता है

रोग के कारणों के बारे में बोलते हुए, यह समझना आवश्यक है: यह क्या है और रोग के लक्षण क्या हैं।

प्लुरिसी श्वसन तंत्र की बीमारियों में से एक है। पैथोलॉजी की विशेषता फुफ्फुस की फुफ्फुसीय और पार्श्विका परतों को नुकसान है। उत्तरार्द्ध वह झिल्ली है जो दाएं और बाएं फेफड़ों को ढकती है और छाती को रेखाबद्ध करती है।

रोग का बहाव रूप फुफ्फुस गुहा (परतों के बीच) में कुछ एक्सयूडेट के संचय के साथ होता है। मवाद, रक्त और सूजन संबंधी तरल पदार्थ वहां जमा हो सकते हैं।

1. संक्रामक.
2. सूजन पैदा करने वाला (सड़न रोकनेवाला)।

• नियमित रूप से अधिक काम करना, तनावपूर्ण स्थितियाँ।
• अल्प तपावस्था।
• ऐसा भोजन जिसमें उपयोगी तत्वों की मात्रा कम हो।
• अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि.
• दवाइयों से एलर्जी होना।

• उपदंश.
• क्षय रोग.
• जीवाणु संक्रमण (उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकस)।
• कैंडिडिआसिस (या कोई अन्य फंगल संक्रमण)।
• तुलारेमिया।
• सर्जिकल हस्तक्षेप.
• वक्षीय क्षेत्र में कोई चोट।

• फुस्फुस में मेटास्टेस का प्रसार ( फेफड़े का कैंसरवगैरह।)।
• फुफ्फुसीय रोधगलन, प्रणालीगत वाहिकाशोथवगैरह।
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।
• फुफ्फुस परतों की ट्यूमर जैसी संरचनाएँ।

फुफ्फुस का विकास अलग-अलग दरों पर होता है। यह रोग काफी समय तक बना रह सकता है लंबे समय तक .

• रोग का तीव्र कोर्स (14-28 दिनों तक)।
• सबस्यूट (30 दिन से छह महीने तक)।
• जीर्ण रूप (6 महीने से अधिक)।

सूक्ष्मजीवों द्वारा फुफ्फुस गुहा के संक्रमण के तरीके अलग-अलग हैं। संक्रमण के संपर्क प्रवेश में संक्रमण शामिल होता है लसीका द्रवया खून. बैक्टीरिया का सीधा प्रवेश कब संभव है? शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, या क्षति और चोट के मामले में।

यह सवाल कि क्या फुफ्फुस संक्रामक है, अक्सर रोगी के प्रियजनों को चिंतित करता है। घाव के कारण के आधार पर एक स्पष्ट उत्तर दिया जा सकता है। चोट के परिणामस्वरूप विकसित होने वाला फुफ्फुस दूसरों तक नहीं फैलता है. यदि रोग का मूल कारण वायरल है, तो रोग प्रसारित हो सकता है, हालाँकि संक्रमण की संभावना कम है।

सूखा फुफ्फुस

यह फुस्फुस की सतह पर फाइब्रिन के गठन की विशेषता है। इस मामले में, फुफ्फुस गुहा में कोई बहाव नहीं होता है। आमतौर पर, बीमारी का यह रूप एक्सयूडेटिव की तुलना में कुछ हद तक पहले होता है।

• गठिया.
• कोलेजनोसिस।
• घातक ट्यूमर।
• इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स और निचले श्वसन पथ की अधिकांश विकृति।
• कुछ वायरस.

एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, शुष्क फुफ्फुसावरण कभी-कभार ही विकसित होता है।

क्षय रोग फुफ्फुस

के अनुसार चिकित्सा आँकड़ेबढ़ती संख्या में मरीज इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित हैं।

• रेशेदार.
• पुरुलेंट।
• द्रव्य.

1. पेरीफ़ोकल.
2. फुफ्फुस तपेदिक.
3. एलर्जी.

शुष्क फुफ्फुस के लगभग आधे मामले तपेदिक के अव्यक्त रूप की उपस्थिति का संकेत देने वाले संकेत हैं। फुफ्फुस तपेदिक अत्यंत दुर्लभ है।अधिक बार, लिम्फ नोड्स या फेफड़े प्रभावित होते हैं, और इस मामले में रेशेदार फुफ्फुस एक सहवर्ती विकृति के रूप में कार्य करता है।

पुरुलेंट फुफ्फुसावरण

• स्ट्रेप्टोकोकी।
• न्यूमोकोकी।
• रोगजनक स्टेफिलोकोसी।

अन्य प्रकार की लाठियाँ बहुत कम आम हैं। आमतौर पर, रोग के विकास को रोगाणुओं के एक समूह द्वारा बढ़ावा दिया जाता है, लेकिन कभी-कभी कई किस्में एक साथ प्रभावित होती हैं।

रोग के इस रूप के लक्षण, साथ ही नैदानिक ​​​​तस्वीर, रोगी की उम्र के आधार पर भिन्न होती है। जीवन के पहले वर्ष (आमतौर पर 3 महीने तक) के बच्चों में, प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण अक्सर गर्भनाल सेप्सिस या स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले निमोनिया के समान होता है।

उत्तलता का निदान दृष्टिगत रूप से किया जा सकता है छाती. कंधा आंशिक रूप से झुक जाता है और हाथ निष्क्रिय हो जाता है।बड़े बच्चों में यह रोग फुस्फुस का आवरण की पूर्ण सूजन के लक्षणों से प्रकट होता है। रोगी को बलगम या पीपयुक्त स्राव के साथ सूखी खांसी से परेशानी हो सकती है।

संपुटित फुफ्फुसावरण

रोग के सबसे गंभीर रूपों में से एक फेफड़े का एन्सेस्टेड प्लुरिसी है। पैथोलॉजी फुस्फुस और फेफड़ों में लंबे समय तक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इसके कारण, बड़ी संख्या में आसंजन उत्पन्न होते हैं, और द्रव फुफ्फुस गुहा से अलग हो जाता है। पैथोलॉजी की विशेषता फुस्फुस का आवरण का संलयन है, जिससे एक क्षेत्र में प्रवाह का संचय होता है।

एक्सयूडेटिव प्लूरिसी

इसका मुख्य अंतर फुफ्फुस गुहा में द्रव का संचय है।

• वक्षीय क्षेत्र को नुकसान, जिसके साथ रक्तस्राव होता है।
• रक्तस्राव.
• लसीका द्रव का बहना।

1. सीरस-फाइब्रिनस।
2. मिश्रित।
3. रक्तस्रावी.
4. कमज़ोर.

प्रवाह की उत्पत्ति आमतौर पर निर्धारित करना काफी कठिन है। जमा हुआ तरल पदार्थ सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है क्योंकि यह फेफड़ों की गति को प्रतिबंधित करता है।

समस्या के लक्षण

सूजन प्रक्रिया एक्सयूडेट के गठन के साथ या उसके बिना भी हो सकती है। इसके आधार पर, फुफ्फुस के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

• वक्षीय क्षेत्र में सिलाई का दर्द। खांसने, अचानक हिलने-डुलने या गहरी सांस लेने पर यह विशेष रूप से प्रबल रूप से प्रकट होता है।
• प्रभावित पक्ष पर प्लेसमेंट की आवश्यकता.
• श्वास उथली है, और उरोस्थि का प्रभावित आधा भाग स्वस्थ रूप से पीछे रह जाता है।
• सुनते समय, आप फाइब्रिन गठन के क्षेत्र में कमजोर श्वास, साथ ही फुफ्फुस घर्षण शोर का पता लगा सकते हैं।
• अत्यधिक पसीना आना, ठंड लगना, बुखार होना।

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में हल्का दर्द।
• बिना बलगम के लंबे समय तक खांसी रहना।
• उरोस्थि के रोगग्रस्त हिस्से की सांस लेने में स्पष्ट देरी।
• सांस की तकलीफ, भारीपन, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में उभार।
• शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी और थकान, अत्यधिक ठंड लगना।

वयस्कों और बच्चों दोनों में प्युलुलेंट प्लीसीरी की नैदानिक ​​​​तस्वीर कुछ हद तक खराब है।

• शरीर के तापमान में वृद्धि.
• वक्षीय क्षेत्र में दर्द बढ़ जाना।
• कांपना और दर्द होना।
• कार्डियोपलमस।
• त्वचा का रंग मिट्टी जैसा हो जाता है।
• शरीर का वजन कम होना.

जब फुफ्फुस तीव्र रूप से जीर्ण रूप में बदल जाता है, तो क्षतिग्रस्त फेफड़े में फुफ्फुस आसंजन दिखाई देने लगते हैं। वे फेफड़ों को सामान्य रूप से फैलने से रोकते हैं, जिससे मौजूदा सांस संबंधी समस्याएं बढ़ जाती हैं।

वीडियो

वीडियो - अगर सांस लेने में दर्द हो तो क्या करें?

संभावित जटिलताएँ

• फुफ्फुस गुहा में आसंजन का गठन।
• इंटरलोबार विदर का विलोपन।
• चिपकने वाला फुफ्फुस.
• फुफ्फुस गुहाओं का उपचार.
• फुस्फुस का आवरण की मोटाई में वृद्धि.
• · प्लुरोस्क्लेरोसिस की घटना.
• एम्पाइमा (प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का संचय)।
• सांस की विफलता।
• डायाफ्राम की गतिशीलता कम होना।

जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति सीधे विकृति विज्ञान के विकास के कारण से संबंधित है। फुफ्फुसीय फुफ्फुस के खतरों को जानते हुए, आपको किसी विशेषज्ञ के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए।

समस्या की पहचान करना

केवल एक सक्षम चिकित्सक ही यह निर्णय ले सकता है कि फुफ्फुसीय फुफ्फुस का इलाज कैसे किया जाए। चिकित्सा का चयन रोगी की जांच के परिणामों पर आधारित होता है। पैथोलॉजी का निदान करने के लिए, क्लिनिक कुछ परीक्षाएं करता है।

1. दृश्य परीक्षा, इतिहास लेना।
2. रोगी की चिकित्सीय जांच.
3. रेडियोग्राफी करना.
4. सूक्ष्मजैविक अनुसंधान.
5. विश्लेषण के लिए रक्त लेना।
6. फुफ्फुस द्रव की जांच.

इसके अलावा, निदान करने में आमतौर पर कठिनाई नहीं होती है। उन कारणों को निर्धारित करना अधिक समस्याग्रस्त है जिनके कारण फुस्फुस का आवरण सूज गया और स्राव जमा होने लगा।

रोग का उपचार

फुफ्फुसीय फुफ्फुस और उसके लक्षणों की पहचान करने के बाद, डॉक्टर व्यापक उपचार निर्धारित करते हैं। मुख्य दिशा सूजन प्रक्रिया के मूल कारण को खत्म करना है।

कृपया ध्यान दें: केवल शुष्क फुफ्फुस का इलाज घर पर किया जा सकता है। किसी अन्य प्रकार की बीमारी वाले मरीजों को चिकित्सीय अस्पताल में होना चाहिए। यदि किसी मरीज को फुफ्फुस एम्पाइमा का निदान किया जाता है, तो उसे शल्य चिकित्सा विभाग में भर्ती कराया जाना चाहिए।

1. दर्द से राहत के लिए दर्दनिवारक दवाएं लेना। यदि टैबलेट दवाएं वांछित प्रभाव नहीं लाती हैं, तो उन्हें मादक दर्द निवारक दवाओं से बदलने की अनुमति है। उत्तरार्द्ध केवल रोगी उपचार के दौरान ही संभव है।
2. अल्कोहल और कपूर पर आधारित वार्मिंग कंप्रेस का उपयोग करना। सरसों के मलहम और आयोडीन जाल का उपयोग परिणाम लाता है।
3. विशेष दवाएँ लेकर खांसी से छुटकारा पाना।
4. चूँकि फुफ्फुस आमतौर पर तपेदिक की पृष्ठभूमि पर होता है, इसलिए रोग के मूल कारण को समाप्त किया जाना चाहिए। रोग के तपेदिक रूप वाले रोगियों का इलाज उचित औषधालय में किया जाता है।

यदि रोग का एक्सयूडेटिव रूप विकसित होता है, तो अक्सर एक पंचर किया जाएगा। एक प्रक्रिया में अधिकतम 1.5 लीटर सूजन वाले तरल पदार्थ को ख़त्म किया जा सकता है। अन्यथा, हृदय संबंधी जटिलताओं से बचा नहीं जा सकता। के लिए शुद्ध रूपरोग की पहचान गुहा को एंटीसेप्टिक घोल से धोने से होती है।

यदि रोग की अवस्था पुरानी है, तो प्लुरेक्टॉमी संभव है। फुस्फुस का आवरण का एक छोटा सा हिस्सा निकालना वयस्कों और बच्चों दोनों में स्वीकार्य है। प्रक्रिया रोकने में मदद करती है संभावित पुनरावृत्तिविकृति विज्ञान। जैसे ही स्राव ठीक हो जाए, रोगी को फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम, चिकित्सीय और साँस लेने के व्यायाम में संलग्न होना चाहिए।

पारंपरिक तरीके

लोक उपचार के साथ रोग का उन्मूलन सेवन के साथ मिलकर किया जाना चाहिए दवाइयाँ. कृपया ध्यान दें: जब किसी प्रकार की विकृति के लिए वहां रहने की आवश्यकता हो तो अस्पताल की उपेक्षा करना अस्वीकार्य है। यदि आप घर पर लोक उपचार का पालन करते हैं, तो आप बीमारी को काफी हद तक बढ़ा सकते हैं।

फुफ्फुसीय फुफ्फुस के लिए, पारंपरिक तरीकों से उपचार उपयोग पर आधारित है विभिन्न संपीड़न, साथ ही काढ़े और टिंचर लेना।

1. घर पर, आप ताजा चुकंदर का रस प्राप्त कर सकते हैं, फिर इसे 100 ग्राम/2 बड़े चम्मच के अनुपात में शहद के साथ मिलाएं। एल क्रमश। इस मिश्रण को खाने के बाद दिन में दो बार लेना चाहिए। इसे संग्रहित नहीं किया जा सकता इसलिए इसे हर बार नए सिरे से तैयार करना पड़ता है।
2. पुदीना, सूखी जड़ी-बूटी और कोल्टसफ़ूट का अर्क फुफ्फुसावरण में मदद कर सकता है। 1 बड़ा चम्मच लें. दिन में 3 बार।
3. घर में केला लगाएं। 0.5 लीटर उबलते पानी के लिए, लगभग 2 बड़े चम्मच लें। एल सूखा पत्ता. परिणामी जलसेक को छान लें और दिन में 4 बार 100 मिलीलीटर गर्म लें।
4. लोक उपचार के साथ थेरेपी में शहद के साथ प्याज का रस पीना शामिल है। घटकों को समान अनुपात में मिलाएं और 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में दो बार।

वयस्कों और बच्चों में फुफ्फुस का इलाज करने के लिए आप न केवल ड्रग थेरेपी का उपयोग कर सकते हैं। बुद्धिमानी से चुने गए लोक उपचार भी अमूल्य लाभ लाएंगे।

pleuropneumonia

श्वसन अंगों, विशेषकर फेफड़ों का स्वास्थ्य हर व्यक्ति के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। कैसे स्वस्थ फेफड़े, साँस लेना जितना आसान होगा बेहतर शरीरऑक्सीजन से संतृप्त करता है और व्यक्ति को ऊर्जावान बनाता है। हालाँकि, उम्र की परवाह किए बिना, वर्ष में कम से कम एक बार विभिन्न श्वसन रोग अक्सर सभी में देखे जाते हैं। यदि आपको अभी-अभी सर्दी हुई है और एक सप्ताह में आप ठीक हो गए हैं तो यह अच्छा है। लेकिन यह तब और भी बदतर हो जाता है जब फेफड़े बीमार हो जाते हैं। फुफ्फुसीय निमोनिया के बारे में सब कुछ vospalenia.ru पर चर्चा की जाएगी।

प्लुरोन्यूमोनिया क्या है?

निमोनिया है - फेफड़ों की सूजन। प्लुरोन्यूमोनिया क्या है? यह फुफ्फुस (जिसमें फुफ्फुस विकसित होता है) से जुड़े फेफड़ों के एक (या अधिक) लोब की सूजन है। यह रोग निमोनिया का एक गंभीर रूप है, लेकिन सूजन के प्रकार के अनुसार होता है। यह प्रकृति में वायरल (न्यूमोकोकल) होता है। इसके अन्य नाम भी हैं: लोबार, न्यूमोकोकल या आंशिक निमोनिया।

प्रवाह के आकार के आधार पर, वे प्रतिष्ठित हैं:

1. तीव्र फुफ्फुस निमोनिया - जो सबसे अधिक बार देखा जाता है।
2. जीर्ण फुफ्फुस निमोनिया।

फुफ्फुसीय निमोनिया के असामान्य प्रकार हैं:

• मध्य - सूजन फेफड़ों के गहरे भागों में स्थित होती है।
• गर्भपात - शुरुआत बहुत तीव्र और हिंसक होती है, लेकिन 3 दिनों तक रहती है।
• बड़े पैमाने पर - फेफड़ों के निकटतम भागों में रोग का तेजी से फैलना। फुस्फुस के आवरण में शोथ की याद दिलाता है, लेकिन छोटे आकार में।
• एरीएक्टिव - कम प्रतिक्रियाशीलता वाले बच्चों में होता है। लक्षण सुस्त, महत्वहीन होते हैं और धीरे-धीरे विकसित होते हैं।
• प्रवासी - इस प्रकार के फुफ्फुसीय निमोनिया की विशेषता एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया की अवधि और संक्रमण है।
• अपेंडिकुलर - एपेंडिसाइटिस के लक्षणों का अनुकरण करता है। फेफड़ों के निचले हिस्सों में स्थानीयकृत।
• टाइफाइड जैसा - टाइफस के लक्षणों का अनुकरण करता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।
• मेनिन्जियल - मेनिन्जियल लक्षणों के साथ।

विकास तंत्र के अनुसार हैं:

1. प्राथमिक फुफ्फुस निमोनिया - एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है;
2. द्वितीयक फुफ्फुस निमोनिया - श्वसन प्रणाली के अन्य अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

उपचार के अभाव में प्लुरोन्यूमोनिया जो जटिलताएँ देता है, उसके आधार पर इसे प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. फुफ्फुसीय - फेफड़ों की वायुहीनता और ऊतकों की मांसलता का निर्माण। पुरुलेंट पिघलना होता है;
2. बाह्य फुफ्फुसीय.

कारण

फुफ्फुस निमोनिया का कारण एक वायरल संक्रमण है जो फेफड़ों में प्रवेश करता है और फुफ्फुस के साथ-साथ लोब को भी प्रभावित करता है। न्यूमोकोकी सामान्य रोगज़नक़ हैं। यह एक स्वतंत्र रोग के रूप में हो सकता है। हालाँकि, यह अक्सर सर्दी, तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। यह अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो थके हुए होते हैं।

फेफड़े के लोब्स और फुस्फुस का आवरण के फुफ्फुस निमोनिया के लक्षण और संकेत

फेफड़ों और फुस्फुस के आवरण का फुफ्फुस निमोनिया हमेशा तेजी से और स्पष्ट रूप से विकसित होता है। कोई व्यक्ति वह घंटा और दिन भी निर्धारित कर सकता है जब वह बीमार पड़ा था। ज्वलंत लक्षण सटीक रूप से यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि बीमारी शुरू हो गई है, जिससे मदद के लिए डॉक्टर से तुरंत परामर्श लेना आसान हो जाता है। कौन से लक्षण और संकेत बताते हैं कि किसी व्यक्ति को प्लुरोन्यूमोनिया है?

• यह सब तीन मुख्य लक्षणों से शुरू होता है: गंभीर ठंड लगना, 40ºC तक बुखार और सीने में तीव्र दर्द, खासकर सांस लेते समय।
• फेफड़ों के निचले हिस्सों में सूजन के साथ पेट में भी दर्द होता है।
• सुस्ती आने लगती है.
• गंभीर सिरदर्द होता है जो माइग्रेन के समान होता है।
• गैग रिफ्लेक्स, उत्तेजना और मानसिक भ्रम प्रकट होता है।
• सांस की तकलीफ़ किसी भी प्रकार के निमोनिया के मुख्य लक्षण के रूप में प्रकट होती है।
• बच्चों में, सूजन वाले हिस्से की तरफ से सांस लेने पर त्वचा सिकुड़ जाती है।
• चौथे दिन लाल या भूरे रंग के बलगम के साथ गंभीर खांसी आती है।
• उमड़ती तेजी से साँस लेनेऔर हृदय गति बढ़ गई।
• गाल एक तरफ से लाल हो जाते हैं.
• त्वचा पीली या नीली हो जाती है।

रोग के विकास के चरणों के अनुसार लक्षण देखे जाते हैं:

1. फ्लश चरण - बैक्टीरियल एडिमा - 3 दिनों तक विकसित होता है - हाइपरिमिया, फुफ्फुसीय एडिमा, ऊतक स्राव।
2. संघनन चरण:
   • ऊतक का लाल हेपेटाइजेशन - बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं और फाइब्रिन के साथ एल्वियोली को प्लाज्मा से भरना;
   • ग्रे हेपेटाइजेशन - लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश, ल्यूकोसाइट्स का संचय, फाइब्रिन की एक फिल्म का निर्माण, हीमोग्लोबिन का हेमोसाइडरिन में संक्रमण।
3. संकल्प चरण - 2 सप्ताह तक रहता है - फाइब्रिन का विघटन, एक्सयूडेट का पुनर्वसन।

प्लुरोपनेमोनिया आमतौर पर लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। इसी अवधि के दौरान रोगी को तलाश करनी चाहिए मेडिकल सहायता. यदि वह उपेक्षा करता है दवा से इलाजएक डॉक्टर के मार्गदर्शन में, तो उसमें अनिवार्य रूप से विभिन्न जटिलताएँ विकसित होंगी। फुफ्फुसीय एडिमा होती है, सांस की गंभीर कमी और सांस लेने में कठिनाई होती है, घरघराहट दिखाई देती है, जो उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन विफलता की ओर ले जाती है।

जब रोगी का इलाज किया जाता है और स्वास्थ्य में सुधार होता है, तो तापमान कम हो जाता है, व्यक्ति को इसकी शिकायत हो सकती है:

1. सुस्ती, घबराहट, थकान,
2. या उत्तेजना, भावुकता, अशांति।

शीर्ष पर जाएँ

बच्चों में फुफ्फुस निमोनिया

ऊपरी श्वसन पथ के खराब इलाज वाले रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर बच्चों में प्लुरोपनेमोनिया हो सकता है। कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और वायरल रोगों की प्रवृत्ति के कारण यह अक्सर 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। लक्षण वयस्कों की तरह ही स्पष्ट और तीव्र होते हैं, साथ ही त्वचा का पीला पड़ना और उल्टी भी होती है। अगर समय पर इलाज शुरू हो जाए तो बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा। सौभाग्य से, आधुनिक उपचार विधियों के कारण बच्चों को जटिलताओं का अनुभव नहीं होता है।

वयस्कों में फेफड़ों और फुस्फुस के आवरण की सूजन

वयस्कों में, श्वसन पथ के अन्य संक्रामक रोगों के लिए उचित उपचार की कमी के कारण फेफड़े और फुस्फुस के आवरण में सूजन अक्सर देखी जाती है। यह पुरुषों और महिलाओं में समान कारणों से विकसित होता है।

निदान

फुफ्फुसीय निमोनिया का निदान रोगी की जांच से शुरू होता है, जो पहले से ही बीमारी के सभी स्पष्ट लक्षण दिखा रहा है। निदान को स्पष्ट करने के लिए (जैसे कि निमोनिया, साथ ही अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए), उपकरणों और परीक्षणों का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाता है:

• फेफड़ों का एक्स-रे.
• स्तन कोशिकाओं की सीटी और एमआरआई।
• रक्त और मूत्र विश्लेषण.
• बाह्य श्वसन क्रियाओं का परीक्षण.
• थूक विश्लेषण.

शीर्ष पर जाएँ

इलाज

फेफड़ों और फुस्फुस के आवरण की सूजन का उपचार घर पर नहीं होता है। कोई भी लोक उपचार और स्व-दवा अप्रभावी है, जो केवल ठीक होने में देरी करता है और बीमारी को विकसित होने देता है। इस प्रकार, फुफ्फुसीय निमोनिया का इलाज केवल अस्पताल में और दवाओं की मदद से किया जाता है:

• सल्फ़ैडिमेज़िना।
• एक एंटीबायोटिक, जैसे टेट्रासाइक्लिन। खुराक आपकी स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है।
• ज्वरनाशक।
• दर्दनिवारक।
• दवाएं जो श्वसनी को फैलाती हैं और बलगम को पतला करती हैं।
• कफनाशक।

शीर्ष पर जाएँ

फुफ्फुस निमोनिया का इलाज और कैसे करें?

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है:

• तीव्र श्वसन विफलता को खत्म करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी।
• दर्द को खत्म करने के लिए क्वार्ट्ज से विकिरण।
• यूएचएफ थेरेपी.
• सरसों का लेप लगाना।
• कैल्शियम आयनोफोरेसिस.
• नोड्स का डेर्थिमिया।
• क्वार्ट्ज विकिरण.

गंभीर मामलों में, अंतःशिरा ड्रिप जलसेक किया जाता है।

रोगी के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो उसके शरीर को विटामिन और प्रोटीन से भर दें।

जीवनकाल

फुफ्फुस निमोनिया के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? चूँकि बीमारी गंभीर है और जल्दी ही विभिन्न जटिलताओं का कारण बनती है, उपचार के अभाव में जीवन प्रत्याशा एक वर्ष या उससे अधिक हो जाती है। अनुपचारित फुफ्फुसीय निमोनिया के साथ, विभिन्न प्रकार की जटिलताएँ विकसित होती हैं:

• रक्त - विषाक्तता।
• हृदय रोग का बढ़ना.
• फेफड़े में फोड़ा या गैंगरीन।
• ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम.
• तीव्र सांस की विफलता.
• संक्रामक-विषाक्त सदमा.
• मानसिक विकार उन लोगों में विकसित होते हैं जिन्होंने शराब का दुरुपयोग किया है या पहले से ही बुढ़ापे में हैं।
• एनीमिया, जो कभी-कभी अपने आप ठीक हो जाता है।
• मेनिनजाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।
• अन्तर्हृद्शोथ।
• प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस।
• पेरिटोनिटिस.
• मायोकार्डिटिस।

इस प्रकार, रोगी कई वर्षों तक जीवित रह सकता है या एक वर्ष भी नहीं। यहां उपचार महत्वपूर्ण है, साथ ही निवारक उपाय भी: श्वसन प्रणाली के सभी संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करें, और अधिक ठंडा न करें।

प्लुरिसी - यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें?

वयस्कों में फुफ्फुसावरण एक आम सूजन संबंधी बीमारी है। ज्यादातर मामलों में, यह एक सिंड्रोम है, किसी अन्य विकृति विज्ञान की जटिलता है। आमतौर पर रोग का द्वितीयक रूप फेफड़ों में पुरानी या तीव्र रोग प्रक्रियाओं का परिणाम होता है। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्राथमिक फुफ्फुस के लक्षण बहुत कम विकसित होते हैं। किसी भी बीमारी का इलाज करना बहुत ही मुश्किल काम होता है।

प्लूरा क्या है

यह दो परतों के रूप में दो परतों वाली चिकनी सीरस झिल्ली होती है। वे फेफड़े को घेरते हैं और छाती के अंदर की रेखा बनाते हैं, जिससे फुफ्फुस थैली बनती है। फेफड़ों की आंतरिक और बाहरी श्लेष्मा झिल्ली होती है, जो गैस विनिमय में सक्रिय रूप से भाग लेती है।

इसका पतला आवरण फेफड़ों को विस्तारित अवस्था में रखता है।

वायु वयस्कों के श्वसन पथ के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करती है। रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, जो शरीर की प्रत्येक कोशिका में प्रवेश करता है।

सांस लेने के दौरान फुफ्फुसीय दबाव नकारात्मक हो जाता है। आम तौर पर, इस गुहा में हमेशा मध्यम मात्रा में सीरस द्रव होता है। फुफ्फुस की पतली पारभासी परतें छाती के कठोर फ्रेम के अंदर साँस लेने और छोड़ने के दौरान फेफड़ों की मुक्त गति सुनिश्चित करती हैं।

फुफ्फुसावरण के कारण

विभिन्न बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस गंभीर लक्षण परिसर के लक्षण विकसित होते हैं।

रोग के सबसे सामान्य कारण:

1. कोलेजनोसिस रक्त वाहिकाओं और संयोजी ऊतक का एक फैला हुआ घाव है। ये इम्युनोइन्फ्लेमेटरी बीमारियाँ वयस्कों में एसेप्टिक प्लीसीरी के विकास का कारण बनती हैं।
2. एस्बेस्टॉसिस, फुफ्फुस अग्नाशयशोथ, फेफड़े के फोड़े, अमीबिक एम्पाइमा के मामलों में एक चिड़चिड़ा पदार्थ या संक्रामक एजेंट फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करता है। पुरुलेंट प्लीसीरी विकसित होती है।
3. निमोनिया, फुफ्फुसीय रोधगलन के दौरान रोग प्रक्रिया फेफड़े से फुस्फुस तक फैलती है। वयस्कों के फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया विकसित होती है।
4. क्षय रोग.रोगजनक रोगाणुओं के संपर्क में आने से अक्सर तपेदिक फुफ्फुस का विकास होता है। घर पर डॉक्टर की सलाह पर ही इलाज किया जाता है।
5. वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण अक्सर इफ्यूजन प्लुरिसी के विकास से जटिल होते हैं। एक्सयूडेटिव प्लुरिसी इस बीमारी का दूसरा नाम है।
   इसके लक्षण किसी संक्रमण के परिणाम हैं।
6. खंडित पसलियाँ. यह चोट का कारण बनता है
   फुस्फुस का आवरण को नुकसान और शुष्क फुफ्फुस की घटना। पुरुलेंट प्लीसीरी अक्सर फ्रैक्चर के बाद विकसित होती है।
7. कैंसर रोग.ऑन्कोलॉजी के 6% रोगियों में परिणाम होते हैं - फुस्फुस का आवरण को ट्यूमर क्षति। ऐसी विकृति का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

लक्षण

किसी भी फुफ्फुस के साथ लक्षणों के दो समूह प्रकट होते हैं। अंतर्निहित बीमारी जिसके कारण फुफ्फुसावरण होता है, वह सिंड्रोम के पहले समूह के लक्षणों की विशिष्ट विशेषताओं को निर्धारित करता है। दूसरे समूह के लक्षण फुफ्फुसीय फुफ्फुस का प्रत्यक्ष प्रकटीकरण हैं। आमतौर पर, इस बीमारी के लक्षण श्वसन प्रणाली की विकृति के परिणाम होते हैं। सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ फुफ्फुस के प्रकार और रोग के प्रेरक कारकों पर निर्भर करती हैं।

तंतुमय फुफ्फुस

यह विकृति विज्ञान का शुष्क रूप है:

1. उच्च आणविक भार प्रोटीन के धागों के रूप में फुफ्फुस बहाव फुस्फुस की परतों पर जमा हो जाता है या थोड़ी मात्रा में पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ के साथ पुन: अवशोषित हो जाता है। सूजन वाले तरल पदार्थ का निर्माण नहीं देखा जाता है। ये पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण हैं।
2. प्रवाह की प्रकृति के अनुसार, वयस्कों में एक्सयूडेटिव फुफ्फुस को पुटीय सक्रिय, रक्तस्रावी, प्यूरुलेंट, सीरस और अन्य फुफ्फुसीय फुफ्फुस में विभाजित किया जाता है। फुफ्फुस पर फाइब्रिन ओवरले का अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जाता है।
3. इसकी केशिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है। वे नाजुक और भंगुर हो जाते हैं। घाव के बाद सूजा हुआ फुस्फुस कठोर और खुरदरा हो जाता है। इसकी श्लेष्मा झिल्ली की क्षतिग्रस्त परतों का एक दूसरे के विरुद्ध कठोर घर्षण होता है। ये रोग प्रक्रियाओं के परिणाम हैं। रोग की प्रारंभिक अवस्था में, थोड़े समय के लिए फुफ्फुस घर्षण की व्यापक या स्थानीयकृत ध्वनि नोट की जाती है। स्टेथोस्कोप से प्रारंभिक जांच के दौरान इसका शोर सुना जा सकता है।
4. चिपकने वाले फुफ्फुस के साथ, फुफ्फुस की आसन्न परतों के बीच संयोजी ऊतक के घने रेशेदार आसंजन बनते हैं। यह जीर्ण रूप में फेफड़ों का एक प्रकार का तंतुमय फुफ्फुसावरण है। पैथोलॉजी अक्सर निमोनिया की जटिलता बन जाती है।
5. क्षय रोग श्वसन प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है

कोच छड़ी. तपेदिक फुफ्फुस विकसित होता है। फेफड़ों का वेंटिलेशन कार्य
फुस्फुस का आवरण की परतें काफी मोटी हो जाती हैं और एक साथ जुड़ जाती हैं। फेफड़े की गतिशीलता, जो सांस लेने के लिए नितांत आवश्यक है, तेजी से सीमित है।

विशाल तंतुमय परतों के साथ, एक बख्तरबंद फुस्फुस का निर्माण होता है। इसकी फुफ्फुसीय पंखुड़ियों में कैल्सीफिकेशन और ओसिफिकेशन का फॉसी बनता है।

शुष्क फुफ्फुस की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

1. फुफ्फुस में बहुत सारे दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, इसलिए दर्द शुष्क फुफ्फुस का मुख्य लक्षण है। तीव्रता प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है दर्दनाक संवेदनाएँ. खांसते समय, हर सांस के साथ, फेफड़ों के फुफ्फुस में तेज दर्द होता है।
2. जितना संभव हो सके फुफ्फुस परतों को स्थिर करने और मीडियास्टिनम पर तरल पदार्थ के दबाव को कम करने के लिए, रोगी दर्द वाले हिस्से पर लेटने और उथली सांस लेने की कोशिश करते हैं। पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके गले की गंभीर खराश से छुटकारा पाना संभव नहीं है।
3. दर्द आमतौर पर छाती के पार्श्व और निचले हिस्सों में पाया जाता है। जब किनारे की ओर झुका हुआ हो दर्दनाक लक्षणऔर अधिक तीव्र हो जाओ. मरीजों को पसीना आने की शिकायत होती है।
4. रोगी को थकान, सुस्ती और कमजोरी महसूस होती है। भूख में लगातार कमी और समय-समय पर होने वाला सिरदर्द जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है। लोक उपचार केवल अस्थायी रूप से दर्द के हमलों से राहत दिला सकते हैं।
5. आमतौर पर शरीर का तापमान 1-1.5 डिग्री से अधिक नहीं बढ़ता है। निम्न श्रेणी का बुखार लंबे समय तक बना रहता है। यदि प्युलुलेंट फुफ्फुस विकसित होता है, तो उच्च तापमान विशेषता है। सूखी खांसी अक्सर बहुत कम या कोई राहत नहीं लाती है। यह समय-समय पर पैरॉक्सिस्म में होता है।

एक्सयूडेटिव प्लूरिसी

फेफड़ों के गैर-संक्रामक प्रवाह के दौरान फुफ्फुस सतह की पारगम्यता बढ़ जाती है। बाद में, यदि बड़ी मात्रा में फुफ्फुस द्रव को पुन: अवशोषित नहीं किया जा सकता है तो लसीका परिसंचरण मुश्किल हो जाता है। फुफ्फुस की परतें परिणामी फुफ्फुस बहाव से अलग हो जाती हैं, जो फुफ्फुस गुहा में जमा हो जाती है।

यह एक संक्रामक एक्सयूडेट या गैर-भड़काऊ मूल के ट्रांसयूडेट के रूप में प्रकट होता है। यदि फुफ्फुस गुहा में द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, तो फुफ्फुस के लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं।प्राकृतिक श्वास प्रक्रिया बाधित हो जाती है। अंग की शिथिलता के बाद प्रणालीगत शिरापरक और फुफ्फुसीय दबाव बढ़ जाता है। छाती की जल निकासी ख़राब हो जाती है। श्वसन विफलता के लक्षण स्पष्ट होते हैं।

सूजन संबंधी एटियलजि का स्राव फुस्फुस में जमा हो जाता है। डॉक्टर ने गर्दन की नसों में सूजन का खुलासा किया है। त्वचा का रंग बदल जाता है। इसकी सतह नीले रंग की हो जाती है। रोगी की छाती के इंटरकोस्टल स्थानों का एक स्पष्ट उभार विशेषता है। इसका प्रभावित आधा हिस्सा स्वस्थ आधे हिस्से की तुलना में दृष्टिगत रूप से अधिक बड़ा होता है। रोगी को सीने में भारीपन महसूस होता है। हवा की कमी और सांस की तकलीफ की भावना पैथोलॉजी के लगातार लक्षण हैं। इसका नकारात्मक प्रभाव शरीर पर लगातार महसूस होता है।

निदान

एक खतरनाक बीमारी अक्सर व्यक्ति के जीवन को खतरे में डाल देती है और असहनीय पीड़ा लाती है। उपचार समय पर किया जाना चाहिए। हालाँकि, अक्सर इस गंभीर बीमारी के लक्षण हल्के होते हैं। निदान में महत्वपूर्ण है छाती का एक्स-रे, जो विश्वसनीय रूप से विकृति विज्ञान की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

यदि फुफ्फुस आसंजन या फुफ्फुस में लगातार परिवर्तन होते हैं, तो निदान किया जाता है। ऐसी बीमारी का इलाज केवल लोक उपचार से संभव नहीं है। फुफ्फुस पंचर किसी गंभीर बीमारी के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विशेषज्ञ पैथोलॉजिकल द्रव की स्थिरता और रंग का निर्धारण करते हैं। इसका जैव रासायनिक अध्ययन किया जा रहा है। यह विशिष्ट संकेतबीमारी।

इलाज

नैदानिक ​​​​अध्ययन के परिणामों के आधार पर रोग का उपचार किया जाता है। जटिल उपचारफुफ्फुस, मुख्य रोग प्रक्रिया को खत्म करने के लिए जिसके विरुद्ध बीमारी उत्पन्न हुई, केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह उपचार प्रक्रिया के लिए मुख्य शर्त है। घर पर, लोक उपचार के साथ उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

निमोनिया को तीव्र या दीर्घकालिक संक्रामक समझा जाना चाहिए सूजन प्रक्रिया, में विकास हो रहा है फेफड़े के ऊतकऔर श्वसन संकट सिंड्रोम का कारण बनता है।

निमोनिया बच्चों में श्वसन तंत्र की एक गंभीर बीमारी है। घटना छिटपुट है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, बीमारी का प्रकोप एक ही समूह के बच्चों में हो सकता है।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में निमोनिया की घटना दर इस उम्र के प्रति 1 हजार बच्चों पर लगभग 20 मामले हैं, और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - प्रति 1 हजार बच्चों पर लगभग 6 मामले हैं।

निमोनिया के कारण

निमोनिया एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है: इस संक्रमण के विभिन्न रोगजनक विभिन्न आयु समूहों के लिए अधिक विशिष्ट हैं। रोगज़नक़ का प्रकार निमोनिया के विकास वाले बच्चों की स्थिति और स्थान पर (अस्पताल में या घर पर) निर्भर करता है।

निमोनिया निम्न कारणों से हो सकता है:

• न्यूमोकोकस - 25% मामलों में;
• - 30 तक%;
• क्लैमाइडिया - 30% तक;
• (सुनहरा और एपिडर्मल);
• कोलाई;
• कवक;
• माइकोबैक्टीरियम;
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
• न्यूमोसिस्टिस;
• लीजियोनेला;
• वायरस (पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस)।

इस प्रकार, जीवन के दूसरे भाग से लेकर 5 वर्ष की आयु तक के बच्चे जो घर पर बीमार पड़ते हैं, उनमें निमोनिया अक्सर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकस के कारण होता है। प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चों में, निमोनिया माइकोप्लाज्मा के कारण हो सकता है, खासकर संक्रमणकालीन गर्मी-शरद ऋतु अवधि के दौरान। किशोरावस्था में क्लैमाइडिया निमोनिया का कारण बन सकता है।

जब निमोनिया अस्पताल की सेटिंग के बाहर विकसित होता है, तो रोगी के नासॉफिरिन्क्स में स्थित स्वयं (अंतर्जात) जीवाणु वनस्पति अक्सर सक्रिय हो जाते हैं। लेकिन रोगज़नक़ बाहर से भी आ सकता है।

स्वयं के सूक्ष्मजीवों की सक्रियता में योगदान देने वाले कारक हैं:

• विकास ;
• अल्प तपावस्था;
• पुनरुत्थान, भोजन के दौरान उल्टी की आकांक्षा (श्वसन पथ में प्रवेश), विदेशी शरीर;
• बच्चे के शरीर में;
• जन्मजात हृदय विकार;
• तनावपूर्ण स्थितियां।

हालाँकि निमोनिया मुख्य रूप से एक जीवाणु संक्रमण है, यह वायरस के कारण भी हो सकता है। यह जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।

बच्चों में बार-बार उल्टी आने और श्वसन पथ में उल्टी के संभावित प्रवेश के कारण भी निमोनिया हो सकता है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, और ई. कोलाई। निमोनिया माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, कवक और दुर्लभ मामलों में, लीजिओनेला के कारण भी हो सकता है।

रोगजनक वायुजनित बूंदों (साँस की हवा के साथ) के माध्यम से श्वसन पथ में और बाहर से प्रवेश करते हैं। इस मामले में, निमोनिया एक प्राथमिक रोग प्रक्रिया (लोबार निमोनिया) के रूप में विकसित हो सकता है, या यह माध्यमिक हो सकता है, जो ऊपरी श्वसन पथ (ब्रोन्कोपमोनिया) या अन्य अंगों में सूजन प्रक्रिया की जटिलता के रूप में होता है। वर्तमान में, माध्यमिक निमोनिया बच्चों में अधिक बार दर्ज किया जाता है।

जब संक्रमण फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश करता है, तो छोटे ब्रोन्कस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप एल्वियोली को हवा की आपूर्ति मुश्किल हो जाती है, वे ढह जाते हैं, गैस विनिमय बाधित हो जाता है, और ऑक्सीजन भुखमरीसभी अंगों में.

अस्पताल-अधिग्रहित (नोसोकोमियल) निमोनिया भी हैं, जो किसी अन्य बीमारी के लिए बच्चे के इलाज के दौरान अस्पताल की सेटिंग में विकसित होते हैं। ऐसे निमोनिया के प्रेरक कारक एंटीबायोटिक दवाओं (स्टैफिलोकोसी, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, प्रोटियस, क्लेबसिएला) या स्वयं बच्चे के सूक्ष्मजीवों के प्रति प्रतिरोधी "अस्पताल" उपभेद हो सकते हैं।

विकास अस्पताल से प्राप्त निमोनियाबच्चे को मिलने वाली जीवाणुरोधी चिकित्सा योगदान देती है: इसका फेफड़ों में सामान्य माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, और इसके बजाय, शरीर के लिए विदेशी वनस्पतियां उनमें आबाद हो जाती हैं। अस्पताल-अधिग्रहित निमोनिया दो या अधिक दिनों तक अस्पताल में रहने के बाद होता है।

जीवन के पहले 3 दिनों में नवजात शिशुओं में निमोनिया को अस्पताल निमोनिया की अभिव्यक्ति माना जा सकता है, हालांकि इन मामलों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को बाहर करना मुश्किल है।

पल्मोनोलॉजिस्ट न्यूमोकोकस के कारण होने वाले लोबार निमोनिया में भी अंतर करते हैं और इसमें फुफ्फुस में संक्रमण के साथ फेफड़े के कई खंड या पूरे लोब शामिल होते हैं। अधिक बार यह प्रीस्कूल और में विकसित होता है विद्यालय युगबच्चे, शायद ही कभी 2-3 साल तक के। लोबार निमोनिया के लिए विशिष्ट रूप से बाएं निचले लोब को नुकसान होता है, कम अक्सर दाएं निचले और दाएं ऊपरी लोब को। शैशवावस्था में, यह अधिकांश मामलों में ब्रोन्कोपमोनिया के रूप में प्रकट होता है।

अंतरालीय निमोनिया इस तथ्य से प्रकट होता है कि सूजन प्रक्रिया मुख्य रूप से अंतरालीय संयोजी ऊतक में स्थानीयकृत होती है। यह जीवन के पहले 2 वर्षों में बच्चों में अधिक आम है। यह नवजात शिशुओं और शिशुओं में विशेष रूप से गंभीर है। यह शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में अधिक आम है। यह वायरस, माइकोप्लाज्मा, न्यूमोसिस्टिस, क्लैमाइडिया के कारण होता है।

बैक्टीरियल और वायरल के अलावा, निमोनिया हो सकता है:

• घटित होता है जब;
• रासायनिक और भौतिक कारकों की क्रिया से संबद्ध।

छोटे बच्चों को निमोनिया अधिक क्यों होता है?

बच्चा जितना छोटा होगा, निमोनिया होने का जोखिम और उसके पाठ्यक्रम की गंभीरता उतनी ही अधिक होगी। शरीर की निम्नलिखित विशेषताएं बच्चों में निमोनिया के बार-बार होने और इसकी दीर्घकालिकता में योगदान करती हैं:

• श्वसन तंत्र पूरी तरह से नहीं बना है;
• वायुमार्ग संकरे हैं;
• फेफड़े के ऊतक अपरिपक्व, कम हवादार होते हैं, जिससे गैस विनिमय भी कम हो जाता है;
• श्वसन पथ में श्लेष्मा झिल्ली आसानी से कमजोर हो जाती है, बहुत अधिक होती है रक्त वाहिकाएं, जल्दी से सूजन के साथ;
• म्यूकोसल एपिथेलियम के सिलिया भी अपरिपक्व हैं और सूजन के दौरान श्वसन पथ से बलगम को हटाने का सामना नहीं कर सकते हैं;
• शिशुओं में पेट की सांस लेने का प्रकार: पेट में कोई भी "समस्या" (सूजन, दूध पिलाने के दौरान पेट में हवा निगलना, यकृत का बढ़ना, आदि) गैस विनिमय को और अधिक जटिल बना देता है;
• अपरिपक्वता प्रतिरक्षा तंत्र.

निम्नलिखित कारक भी शिशुओं में निमोनिया की घटना में योगदान करते हैं:

• कृत्रिम (या मिश्रित) खिलाना;
• निष्क्रिय धूम्रपान, जो कई परिवारों में होता है: फेफड़ों पर विषाक्त प्रभाव डालता है और बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम कर देता है;
• एक बच्चे में कुपोषण, रिकेट्स;
• बाल देखभाल की अपर्याप्त गुणवत्ता।

निमोनिया के लक्षण

मौजूदा वर्गीकरण के अनुसार, बच्चों में निमोनिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है; फोकल (1 सेमी या अधिक सूजन वाले क्षेत्रों के साथ); खंडीय (सूजन पूरे खंड में फैलती है); नाली (प्रक्रिया में कई खंड शामिल हैं); लोबार (सूजन एक लोब में स्थानीयकृत होती है: फेफड़े के ऊपरी या निचले लोब)।

सूजन वाले ब्रोन्कस के आसपास फेफड़े के ऊतकों की सूजन को ब्रोन्कोपमोनिया के रूप में समझा जाता है। यदि प्रक्रिया फुस्फुस तक फैली हुई है, तो फुफ्फुस निमोनिया का निदान किया जाता है; यदि फुफ्फुस गुहा में द्रव जमा हो जाता है, तो यह पहले से ही प्रक्रिया का एक जटिल कोर्स है और उत्पन्न हुआ है।

निमोनिया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक न केवल रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती हैं जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनती हैं, बल्कि बच्चे की उम्र पर भी निर्भर करती हैं। बड़े बच्चों में, रोग की अधिक स्पष्ट और विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं, और बच्चों में, न्यूनतम अभिव्यक्तियों के साथ, गंभीर श्वसन विफलता और ऑक्सीजन भुखमरी तेजी से विकसित हो सकती है। यह भविष्यवाणी करना काफी कठिन है कि प्रक्रिया कैसे विकसित होगी।

प्रारंभ में, शिशु को नाक से सांस लेने में थोड़ी कठिनाई, आंसू आना और भूख न लगना महसूस हो सकता है। फिर तापमान अचानक बढ़ जाता है (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) और 3 दिनों या उससे अधिक समय तक बना रहता है, सांस लेने में वृद्धि और त्वचा का पीलापन, नासोलैबियल त्रिकोण का स्पष्ट सायनोसिस और पसीना दिखाई देता है।

सांस लेने में सहायक मांसपेशियां शामिल होती हैं (सांस लेने के दौरान इंटरकोस्टल मांसपेशियों, सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन फोसा का संकुचन नग्न आंखों को दिखाई देता है), और नाक के पंख सूज जाते हैं ("पाल")। एक शिशु में निमोनिया के दौरान श्वसन दर 60 प्रति मिनट से अधिक होती है, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में यह 50 से अधिक होती है।

5-6 दिन में खांसी आ सकती है, लेकिन यह मौजूद नहीं भी हो सकती है। खांसी की प्रकृति भिन्न हो सकती है: सतही या गहरी, पैरॉक्सिस्मल, अनुत्पादक, सूखी या गीली। थूक तभी प्रकट होता है जब ब्रांकाई सूजन प्रक्रिया में शामिल होती है।

यदि रोग क्लेबसिएला (फ्रीडलैंडर बैसिलस) के कारण होता है, तो निमोनिया के लक्षण पिछले अपच संबंधी लक्षणों (और उल्टी) के बाद दिखाई देते हैं, और बीमारी के पहले दिनों से खांसी दिखाई दे सकती है। यह वह रोगज़नक़ है जो बच्चों के समूह में निमोनिया की महामारी फैलने का कारण बन सकता है।

धड़कन के अलावा, अन्य अतिरिक्त फुफ्फुसीय लक्षण भी हो सकते हैं: मांसपेशियों में दर्द, त्वचा पर चकत्ते, दस्त, भ्रम। में प्रारंभिक अवस्थाएक बच्चा कब प्रकट हो सकता है उच्च तापमान.

बच्चे की बात सुनते समय, डॉक्टर फेफड़ों में सूजन या असममित घरघराहट के क्षेत्र में कमजोर श्वास का पता लगा सकते हैं।

स्कूली बच्चों और किशोरों में निमोनिया के साथ, लगभग हमेशा पिछली छोटी-मोटी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। फिर स्थिति सामान्य हो जाती है, और कुछ दिनों के बाद सीने में दर्द और तापमान में तेज वृद्धि दिखाई देती है। खांसी अगले 2-3 दिनों में होती है।

क्लैमाइडिया के कारण होने वाले निमोनिया के साथ, ग्रसनी में प्रतिश्यायी अभिव्यक्तियाँ और बढ़ी हुई गर्दन देखी जाती है। और माइकोप्लाज्मा निमोनिया के साथ, तापमान कम हो सकता है, सूखी खांसी और स्वर बैठना नोट किया जा सकता है।

लोबार निमोनिया और फुस्फुस में सूजन के फैलने के साथ (अर्थात, साथ लोबर निमोनिया)साँस लेना और खाँसी साथ होती है गंभीर दर्दछाती में। ऐसे निमोनिया की शुरुआत हिंसक होती है, तापमान (ठंड के साथ) 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। नशा के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं: उल्टी, सुस्ती और संभवतः प्रलाप। पेट में दर्द, दस्त और सूजन हो सकती है।

होठों या नाक के पंखों पर दाद संबंधी चकत्ते और गालों की लाली अक्सर प्रभावित हिस्से पर दिखाई देती है। हो सकता है । सांसें कराह रही हैं. खांसी कष्टदायक होती है. श्वसन और नाड़ी का अनुपात 1:1 या 1:2 है (आम तौर पर, उम्र के आधार पर, 1:3 या 1:4)।

बच्चे की स्थिति की गंभीरता के बावजूद, फेफड़ों की बात सुनने पर कम आंकड़े सामने आते हैं: कमजोर श्वास, रुक-रुक कर घरघराहट।

बच्चों में लोबार निमोनिया वयस्कों में इसकी अभिव्यक्तियों से भिन्न होता है:

• "जंग खाया हुआ" थूक आमतौर पर प्रकट नहीं होता है;
• फेफड़े का पूरा लोब हमेशा प्रभावित नहीं होता है; अधिक बार इस प्रक्रिया में 1 या 2 खंड शामिल होते हैं;
• फेफड़ों की क्षति के लक्षण बाद में दिखाई देते हैं;
• परिणाम अधिक अनुकूल है;
• तीव्र चरण में घरघराहट केवल 15% बच्चों में सुनाई देती है, और उनमें से लगभग सभी में यह समाधान चरण में होता है (नम, लगातार, खांसी के बाद गायब नहीं होता)।

विशेष उल्लेख किया जाना चाहिए स्टेफिलोकोकल निमोनिया, फेफड़े के ऊतकों में फोड़े के रूप में जटिलताओं को विकसित करने की इसकी प्रवृत्ति को देखते हुए। अक्सर, यह नोसोकोमियल निमोनिया का एक प्रकार है, और स्टैफिलोकोकस ऑरियस, जो सूजन का कारण बनता है, पेनिसिलिन (कभी-कभी मेथिसिलिन) के प्रति प्रतिरोधी होता है। अस्पताल के बाहर, यह दुर्लभ मामलों में दर्ज किया गया है: प्रतिरक्षाविहीनता वाले बच्चों में और शिशुओं में।

स्टेफिलोकोकल निमोनिया के नैदानिक ​​लक्षणों में उच्च (40 डिग्री सेल्सियस तक) और लंबे समय तक रहने वाला बुखार (10 दिन तक) होता है, जिस पर एंटीपायरेटिक्स का जवाब देना मुश्किल होता है। शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है, और लक्षण (होठों और हाथ-पैरों का नीलापन) तेजी से बढ़ते हैं। कई बच्चों को उल्टी, सूजन और दस्त का अनुभव होता है।

यदि जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू करने में देरी होती है, तो फेफड़े के ऊतकों में फोड़ा (फोड़ा) बन जाता है, जिससे बच्चे के जीवन को खतरा होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर अंतरालीय निमोनियाइसमें अंतर यह है कि हृदय और तंत्रिका तंत्र के क्षतिग्रस्त होने के लक्षण सामने आते हैं। नींद में खलल देखा जाता है, बच्चा पहले बेचैन होता है, और फिर उदासीन और निष्क्रिय हो जाता है।

हृदय गति 180 प्रति मिनट तक देखी जा सकती है। त्वचा का गंभीर नीलापन, 1 मिनट में 100 बार तक सांस लेने में तकलीफ। खांसी, शुरू में सूखी, गीली हो जाती है। झागदार थूक न्यूमोसिस्टिस निमोनिया की विशेषता है। बुखार 39 डिग्री सेल्सियस के भीतर, प्रकृति में लहरदार।

बड़े बच्चों (पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र) में, नैदानिक ​​​​तस्वीर खराब है: मध्यम नशा, सांस की तकलीफ, खांसी, कम श्रेणी बुखार. रोग का विकास तीव्र और क्रमिक दोनों हो सकता है। फेफड़ों में, यह प्रक्रिया फाइब्रोसिस विकसित करती है और पुरानी हो जाती है। रक्त में व्यावहारिक रूप से कोई परिवर्तन नहीं होता है। एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हैं।

निदान

फेफड़ों का गुदाभ्रंश निमोनिया का सुझाव देगा।

निमोनिया के निदान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• बच्चे और माता-पिता का सर्वेक्षण न केवल शिकायतों का पता लगाना संभव बनाता है, बल्कि बीमारी के समय और उसके विकास की गतिशीलता को स्थापित करने, पिछली बीमारियों और उनकी उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए भी संभव बनाता है। एलर्जीबच्चे के पास है.
• निमोनिया के मामले में रोगी की जांच से डॉक्टर को बहुत सारी जानकारी मिलती है: नशा और श्वसन विफलता के लक्षणों की पहचान करना, फेफड़ों में घरघराहट की उपस्थिति या अनुपस्थिति और अन्य अभिव्यक्तियाँ। छाती को थपथपाते समय, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र पर ध्वनि की कमी का पता लगा सकते हैं, लेकिन यह संकेत सभी बच्चों में नहीं देखा जाता है, और इसकी अनुपस्थिति निमोनिया को बाहर नहीं करती है।

छोटे बच्चों में, कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लेकिन नशा और श्वसन विफलता से डॉक्टर को निमोनिया पर संदेह करने में मदद मिलेगी। कम उम्र में, निमोनिया "सुनने से बेहतर दिखाई देता है": सांस की तकलीफ, सहायक मांसपेशियों का पीछे हटना, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस, खाने से इनकार करना निमोनिया का संकेत दे सकता है, भले ही बच्चे को सुनते समय कोई बदलाव न हो।

• निमोनिया का संदेह होने पर एक्स-रे परीक्षा (एक्स-रे) निर्धारित की जाती है। यह विधि न केवल निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है, बल्कि सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण और सीमा को भी स्पष्ट करती है। यह डेटा आपके बच्चे के लिए सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा। यह विधि सूजन की गतिशीलता की निगरानी के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से जटिलताओं (फेफड़ों के ऊतकों का विनाश) की स्थिति में।
• नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त भी जानकारीपूर्ण है: निमोनिया के साथ, ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, बैंड ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, और ईएसआर तेज हो जाता है। लेकिन सूजन प्रक्रिया की रक्त विशेषता में ऐसे परिवर्तनों की अनुपस्थिति बच्चों में निमोनिया की उपस्थिति को बाहर नहीं करती है।
• बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणनाक और गले से बलगम, थूक (यदि संभव हो) आपको जीवाणु रोगज़नक़ के प्रकार को अलग करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है। वायरोलॉजिकल विधि निमोनिया की घटना में वायरस की भागीदारी की पुष्टि करना संभव बनाती है।
• एलिसा और पीसीआर का उपयोग क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मा संक्रमण के निदान के लिए किया जाता है।
• गंभीर निमोनिया के मामले में, यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, ईसीजी, आदि निर्धारित किया जाता है (संकेतों के अनुसार)।

इलाज

छोटे बच्चों (3 वर्ष तक) के लिए, और श्वसन विफलता के लक्षण होने पर बच्चे की किसी भी उम्र में अस्पताल में उपचार किया जाता है। माता-पिता को अस्पताल में भर्ती होने पर आपत्ति नहीं करनी चाहिए, क्योंकि स्थिति की गंभीरता बहुत तेज़ी से बढ़ सकती है।

इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय लेते समय, अन्य कारकों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए: बच्चे में कुपोषण, विकास संबंधी असामान्यताएं, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, बच्चे की प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति, सामाजिक रूप से कमजोर परिवार, आदि।

बड़े बच्चों के लिए, घर पर उपचार की व्यवस्था की जा सकती है यदि डॉक्टर को विश्वास हो कि माता-पिता सभी नुस्खों और सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करेंगे। निमोनिया के इलाज का सबसे महत्वपूर्ण घटक है जीवाणुरोधी चिकित्सासंभावित रोगज़नक़ को ध्यान में रखते हुए, क्योंकि सूजन के "अपराधी" को सटीक रूप से निर्धारित करना लगभग असंभव है: में छोटा बच्चाशोध के लिए सामग्री प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है; इसके अलावा, अध्ययन के परिणामों की प्रतीक्षा करना और उनके प्राप्त होने तक उपचार शुरू नहीं करना असंभव है, इसलिए कार्रवाई के उचित स्पेक्ट्रम वाली दवा का चुनाव इस पर आधारित है नैदानिक ​​सुविधाओंऔर युवा रोगियों का आयु डेटा, साथ ही डॉक्टर का अनुभव।

चयनित दवा की प्रभावशीलता का आकलन बच्चे की स्थिति में सुधार, जांच के दौरान वस्तुनिष्ठ डेटा और गतिशील रक्त परीक्षण (कुछ मामलों में, बार-बार रेडियोग्राफी) के आधार पर उपचार के 1-2 दिनों के बाद किया जाता है।

यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है (फेफड़ों में तापमान का संरक्षण और एक्स-रे तस्वीर का बिगड़ना), तो दवा को बदल दिया जाता है या दूसरे समूह की दवा के साथ जोड़ दिया जाता है।

बच्चों में निमोनिया के इलाज के लिए, 3 मुख्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव), दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, रोवामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, आदि)। रोग के गंभीर मामलों में, एमिनोग्लाइकोसाइड्स और इमीपिनेम्स निर्धारित किए जा सकते हैं: वे दवाओं को मिलाते हैं विभिन्न समूहया मेट्रोनिडाज़ोल या सल्फोनामाइड्स के संयोजन में।

इसलिए, नवजात शिशुओंप्रारंभिक नवजात अवधि (जन्म के बाद पहले 3 दिनों के भीतर) में विकसित निमोनिया के उपचार के लिए, एम्पिसिलिन (एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट) का उपयोग तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन या एमिनोग्लाइकोसाइड के संयोजन में किया जाता है। शुरुआत के बाद के चरण में निमोनिया का इलाज सेफलोस्पोरिन और वैकोमाइसिन के संयोजन से किया जाता है। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के अलगाव के मामले में, सेफ्टाज़िडाइम, सेफोपेराज़ोन या इमिपिनेम (टीनम) निर्धारित हैं।

पहले 6 महीनों में शिशु जन्म के बाद, पसंद की दवा मैक्रोलाइड्स (मिडकैमाइसिन, जोसामाइसिन, स्पाइरामाइसिन) है, क्योंकि अक्सर शिशुओं में यह क्लैमाइडिया के कारण होता है। समान नैदानिक ​​तस्वीरन्यूमोसिस्टिस निमोनिया भी पैदा कर सकता है, इसलिए अगर कोई असर न हो तो इलाज के लिए को-ट्रिमोक्साज़ोल का उपयोग किया जाता है। और सामान्य निमोनिया के लिए, नवजात शिशुओं की तरह ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि संभावित रोगज़नक़ को निर्धारित करना मुश्किल है, तो विभिन्न समूहों से दो एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

लीजियोनेला निमोनिया का इलाज अधिमानतः रिफैम्पिसिन से किया जाता है। फंगल निमोनिया के इलाज के लिए डिफ्लुकन, एम्फोटेरिसिन बी और फ्लुकोनाज़ोल आवश्यक हैं।

गैर-गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के मामले में और यदि डॉक्टर को निमोनिया की उपस्थिति के बारे में संदेह है, तो एक्स-रे परीक्षा के परिणाम प्राप्त होने तक जीवाणुरोधी चिकित्सा की शुरुआत को स्थगित किया जा सकता है। बड़े बच्चों में, हल्के मामलों में, आंतरिक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना बेहतर होता है। यदि एंटीबायोटिक्स इंजेक्शन द्वारा दी गई थीं, तो स्थिति में सुधार होने और तापमान सामान्य होने के बाद, डॉक्टर बच्चे को आंतरिक दवाओं में स्थानांतरित कर देते हैं।

इन दवाओं में से, सॉल्टैब के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना बेहतर है: फ्लेमॉक्सिन (एमोक्सिसिलिन), विल्प्राफेन (जोसामाइसिन), फ्लेमोक्लेव (एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनेट), यूनिडॉक्स (डॉक्सीसाइक्लिन)। सॉल्टैब फॉर्म बच्चों के लिए बहुत सुविधाजनक है: टैबलेट को पानी में घोला जा सकता है और पूरा निगला जा सकता है। इस रूप में दस्त जैसे कम दुष्प्रभाव होते हैं।

फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग बच्चों में केवल स्वास्थ्य कारणों से अत्यंत गंभीर मामलों में किया जा सकता है।

• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ या उपचार के बाद इसकी अनुशंसा की जाती है जैविक उत्पाद लेनाडिस्बैक्टीरियोसिस (लाइनक्स, हिलक, बिफिफॉर्म, बिफिडुम्बैक्टेरिन, आदि) को रोकने के लिए।
• बुखार की अवधि के लिए बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है।
• यह सुनिश्चित करना जरूरी है तरल की आवश्यक मात्रापेय के रूप में (पानी, जूस, फल पेय, हर्बल चाय, सब्जी और फलों का काढ़ा, ओरलिट) - 1 लीटर या अधिक, बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, स्तन के दूध या फार्मूला को ध्यान में रखते हुए, दैनिक तरल पदार्थ की मात्रा 140 मिलीलीटर/किग्रा शरीर का वजन है। तरल सामान्य प्रवाह सुनिश्चित करेगा और, कुछ हद तक, विषहरण: मूत्र के साथ शरीर से विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाएंगे। विषहरण के उद्देश्य से समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग केवल निमोनिया के गंभीर मामलों में या जब जटिलताएं होती हैं तो किया जाता है।
• व्यापक सूजन प्रक्रिया के मामले में, पहले 3 दिनों में फेफड़ों के ऊतकों के विनाश को रोकने के लिए, उनका उपयोग किया जा सकता है एंटीप्रोटीज़(गॉर्डोक्स, कॉन्ट्रिकल)।
• गंभीर हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) और गंभीर बीमारी के मामलों में इसका उपयोग किया जाता है ऑक्सीजन थेरेपी.
• कुछ मामलों में, डॉक्टर सलाह देते हैं विटामिन की तैयारी.
• ज्वरनाशकदौरे पड़ने के जोखिम वाले बच्चों के लिए उच्च तापमान पर निर्धारित। इन्हें बच्चे को व्यवस्थित रूप से नहीं दिया जाना चाहिए: सबसे पहले, बुखार बचाव और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है; दूसरे, कई सूक्ष्मजीव उच्च तापमान पर मर जाते हैं; तीसरा, ज्वरनाशक दवाएँ निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता का आकलन करना कठिन बना देती हैं।
• यदि फुफ्फुस के रूप में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो उन्हें लगातार बुखार के लिए एक संक्षिप्त कोर्स में उपयोग किया जा सकता है - (डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन)।
• यदि किसी बच्चे को लगातार खांसी हो तो इसका प्रयोग करें बलगम को पतला करने वालाऔर इसकी रिहाई की सुविधा प्रदान करना। गाढ़े, चिपचिपे थूक के लिए, म्यूकोलाईटिक्स निर्धारित हैं: एसीसी, मुकोबीन, म्यूकोमिस्ट, फ्लुइमुसीन, मुकोसालवन, बिसोल्वोन, ब्रोमहेक्सिन।

थूक को पतला करने के लिए एक शर्त पर्याप्त शराब पीना है, क्योंकि शरीर में तरल पदार्थ की कमी से थूक की चिपचिपाहट बढ़ जाती है। गर्म क्षारीय के साथ साँस लेने के म्यूकोलाईटिक प्रभाव के मामले में वे इन दवाओं से कमतर नहीं हैं मिनरल वॉटरया बेकिंग सोडा का 2% घोल।

• थूक के निर्वहन को सुविधाजनक बनाने के लिए, इसे निर्धारित किया गया है कफ निस्सारक, जो तरल थूक सामग्री के स्राव को बढ़ाता है और ब्रोन्कियल गतिशीलता को बढ़ाता है। इस प्रयोजन के लिए, मार्शमैलो रूट और आयोडाइड, अमोनिया-ऐनीज़ ड्रॉप्स, ब्रोन्किकम और "डॉक्टर मॉम" के मिश्रण का उपयोग किया जाता है।

दवाओं का एक समूह (कार्बोसाइस्टीन) भी है जो बलगम को पतला करता है और इसके मार्ग को सुविधाजनक बनाता है। इनमें शामिल हैं: ब्रोंकाटार, म्यूकोप्रॉन्ट, म्यूकोडिन। ये दवाएं ब्रोन्कियल म्यूकोसा को बहाल करने और स्थानीय म्यूकोसल प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करती हैं।

एक्सपेक्टोरेंट के रूप में, आप पौधों के अर्क (आईपेकैक जड़, नद्यपान जड़, बिछुआ जड़ी बूटी, केला, कोल्टसफूट) या उन पर आधारित तैयारी (मुकल्टिन, यूकेबल) का उपयोग कर सकते हैं। खांसी दबाने वाली दवाओं का संकेत नहीं दिया गया है।

• प्रत्येक बच्चे के लिए, डॉक्टर एंटीएलर्जिक और ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं की आवश्यकता पर निर्णय लेता है। कम उम्र में बच्चों में सरसों के मलहम और कपिंग का उपयोग नहीं किया जाता है।
• सामान्य उत्तेजक पदार्थों का उपयोग रोग के परिणाम को प्रभावित नहीं करता है। उनके उपयोग की सिफ़ारिशें उनकी प्रभावशीलता के साक्ष्य द्वारा समर्थित नहीं हैं।
• उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों (माइक्रोवेव, इलेक्ट्रोफोरेसिस, इंडक्टोथर्मी) का उपयोग किया जा सकता है, हालांकि कुछ पल्मोनोलॉजिस्ट उन्हें निमोनिया के लिए अप्रभावी मानते हैं। शारीरिक उपचार और मालिश को प्रारंभिक उपचार में शामिल किया जाता है: बुखार गायब होने के बाद।

बीमार बच्चे वाले कमरे (वार्ड या अपार्टमेंट) में हवा ताज़ा, आर्द्र और ठंडी (18°C -19°C) होनी चाहिए। आपको अपने बच्चे को जबरदस्ती खाना नहीं खिलाना चाहिए। जैसे-जैसे आपके स्वास्थ्य और स्थिति में सुधार होगा, आपकी भूख प्रकट होगी, यह उपचार की प्रभावशीलता की एक तरह की पुष्टि है।

निमोनिया के लिए कोई विशेष आहार प्रतिबंध नहीं हैं: पोषण उम्र की आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए और पूर्ण होना चाहिए। आंत्र की शिथिलता के मामले में सौम्य आहार निर्धारित किया जा सकता है। में तीव्र अवधिबीमारी के लिए, अपने बच्चे को आसानी से पचने योग्य भोजन छोटे हिस्से में देना बेहतर है।

एस्पिरेशन निमोनिया वाले शिशुओं में डिस्पैगिया के लिए, दूध पिलाने के दौरान बच्चे की स्थिति, भोजन की मोटाई और निपल में छेद के आकार का चयन करना आवश्यक है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कभी-कभी बच्चे को ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाने का उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, स्वास्थ्य-सुधार उपायों (पुनर्वास पाठ्यक्रम) का एक सेट करने की सिफारिश की जाती है: ताजी हवा में व्यवस्थित चलना, शराब पीना ऑक्सीजन कॉकटेलरस और जड़ी-बूटियों, मालिश और भौतिक चिकित्सा के साथ। बड़े बच्चों के आहार में ताजे फल और सब्जियाँ शामिल होनी चाहिए और उनकी संरचना संपूर्ण होनी चाहिए।

यदि किसी बच्चे में संक्रमण का कोई केंद्र है, तो उसका इलाज किया जाना चाहिए (क्षत-विक्षत दांत, आदि)।

बाद पिछला निमोनियाबच्चे की एक वर्ष तक स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी की जाती है; एक ईएनटी डॉक्टर, एक एलर्जी विशेषज्ञ, एक पल्मोनोलॉजिस्ट और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा समय-समय पर रक्त परीक्षण और जांच की जाती है। यदि क्रोनिक निमोनिया के विकास का संदेह है, तो एक एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाती है।

निमोनिया की पुनरावृत्ति के मामले में, प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति, श्वसन प्रणाली की असामान्यताएं, जन्मजात और वंशानुगत बीमारियों को बाहर करने के लिए बच्चे की गहन जांच की जाती है।

निमोनिया के परिणाम और जटिलताएँ

बच्चों में जटिलताएं विकसित होने और गंभीर निमोनिया होने का खतरा रहता है। सफल उपचार और रोग के अनुकूल परिणाम की कुंजी है समय पर निदानऔर एंटीबायोटिक चिकित्सा की शीघ्र शुरुआत।

अधिकतर परिस्थितियों में पूर्ण इलाजसरल निमोनिया 2-3 सप्ताह में ठीक हो जाता है। यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो उपचार 1.5-2 महीने (कभी-कभी अधिक) तक चलता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जटिलताओं के कारण बच्चे की मृत्यु हो सकती है। बच्चों को बार-बार निमोनिया होने और क्रोनिक निमोनिया विकसित होने का अनुभव हो सकता है।

निमोनिया की जटिलताएँ फुफ्फुसीय या अतिरिक्त फुफ्फुसीय हो सकती हैं।

फुफ्फुसीय जटिलताओं में शामिल हैं:

• फेफड़े का फोड़ा (फेफड़ों के ऊतकों में अल्सर);
• फेफड़े के ऊतकों का विनाश (गुहा के गठन के साथ ऊतक का पिघलना);
• फुफ्फुसावरण;
• ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम (उनके संकुचन, ऐंठन के कारण ब्रोन्कियल नलियों में रुकावट);
• तीव्र श्वसन विफलता (फुफ्फुसीय शोथ)।

एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताओं में शामिल हैं:

• संक्रामक-विषाक्त सदमा;
• , अन्तर्हृद्शोथ (हृदय की मांसपेशियों या हृदय की आंतरिक और बाहरी परत की सूजन);
• सेप्सिस (रक्त के माध्यम से संक्रमण का प्रसार, कई अंगों और प्रणालियों को नुकसान);
• या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन या झिल्लियों वाले मस्तिष्क के पदार्थ);
• डीआईसी सिंड्रोम (इंट्रावास्कुलर जमावट);

सबसे आम जटिलताएँ फेफड़े के ऊतकों का नष्ट होना, फुफ्फुसावरण और फुफ्फुसीय-हृदय विफलता का बढ़ना हैं। मूल रूप से, ये जटिलताएँ स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले निमोनिया से उत्पन्न होती हैं।

ऐसी जटिलताओं के साथ नशा में वृद्धि, तेज़ लगातार बुखार, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि और ईएसआर में तेजी आती है। वे आमतौर पर बीमारी के दूसरे सप्ताह में विकसित होते हैं। बार-बार एक्स-रे जांच से जटिलता की प्रकृति को स्पष्ट किया जा सकता है।

रोकथाम

निमोनिया की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम हैं।

प्राथमिक रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• जीवन के पहले दिनों से बच्चे के शरीर का सख्त होना;
• गुणवत्तापूर्ण बाल देखभाल;
• ताजी हवा के दैनिक संपर्क में;
• तीव्र संक्रमण की रोकथाम;
• संक्रमण के केंद्र की समय पर स्वच्छता।

हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकस के खिलाफ भी टीकाकरण होता है।

निमोनिया की माध्यमिक रोकथाम में निमोनिया की पुनरावृत्ति को रोकना, पुन: संक्रमण को रोकना और निमोनिया के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकना शामिल है।

माता-पिता के लिए सारांश

निमोनिया बच्चों में फेफड़ों की एक आम गंभीर बीमारी है जो बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकती है, खासकर कम उम्र में। एंटीबायोटिक दवाओं के सफल प्रयोग से निमोनिया से होने वाली मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी आई है। तथापि असामयिक आवेदनडॉक्टर से मिलें; विलंबित निदान और देर से उपचार शुरू करने से गंभीर (यहां तक ​​कि अक्षम करने वाली) जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

बचपन से ही बच्चे के स्वास्थ्य का ख्याल रखना, बच्चे की सुरक्षा को मजबूत करना, मजबूत बनाना और उचित पोषण देना - सर्वोत्तम सुरक्षाइस बीमारी से. बीमारी की स्थिति में, माता-पिता को अपने बच्चे का स्वयं निदान करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, उसका इलाज तो बिल्कुल भी नहीं करना चाहिए। डॉक्टर के पास समय पर जाना और उसकी सभी नियुक्तियों का सख्ती से कार्यान्वयन बच्चे को बीमारी के अप्रिय परिणामों से बचाएगा।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

एक बच्चे में निमोनिया का निदान आमतौर पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। उसका इलाज एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा एक आंतरिक रोगी सेटिंग में किया जा रहा है। कभी-कभी आवश्यक अतिरिक्त परामर्शसंक्रामक रोग विशेषज्ञ, फ़ेथिसियाट्रिशियन। किसी बीमारी से उबरने के दौरान किसी फिजियोथेरेपिस्ट, विशेषज्ञ के पास जाना उपयोगी होगा शारीरिक चिकित्साऔर साँस लेने के व्यायाम. यदि आपको बार-बार निमोनिया होता है, तो आपको किसी प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करना चाहिए।

हम आपके ध्यान में इस बीमारी के बारे में एक वीडियो प्रस्तुत करते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया आज भी आंशिक निमोनिया का सबसे आम कारण बना हुआ है। इसलिए, रोग के हल्के विशिष्ट पाठ्यक्रम के मामलों में, प्रति ओएस अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन निर्धारित करना तर्कसंगत है, मध्यम पाठ्यक्रम के मामलों में - इंट्रामस्क्युलर (आईएम), गंभीर - अंतःशिरा (IV)। अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन में एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन आदि शामिल हैं।

यदि ऐसे रोगी का इलाज करना आवश्यक है जिसने पहले पेनिसिलिन दवाएं ली हैं, यानी, पेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों को अलग करने की संभावना है, तो रोग की गंभीरता के आधार पर, बीटा-लैक्टामेज अवरोधकों के साथ सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन निर्धारित किया जाना चाहिए - प्रति ओएस , इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा। एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह को एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड (एमोक्सिक्लेव) के संयोजन और एम्पीसिलीन और सल्बैक्टम (यूनासिन) के संयोजन द्वारा दर्शाया गया है।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों और ऐसे मरीजों को जिनमें स्टेफिलोकोकल या ग्राम-नेगेटिव संक्रमण होने का संदेह है, उन्हें सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन के IV इंजेक्शन के अलावा, एंटीबायोटिक दवाएं लेनी चाहिए, जिनका रोग पैदा करने वाले जीव प्रतिरोध नहीं कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन - 200-400) मिलीग्राम दिन में दो बार) और एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन - 2-5 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन विभाजित खुराक में हर 8 घंटे में अंतःशिरा)। यदि संस्कृति में कोई रोगजनक जीव नहीं हैं और रोग का कोर्स संतोषजनक है, तो आप ओफ़्लॉक्सासिन और जेंटामाइसिन को छोड़ सकते हैं और अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के साथ उपचार जारी रख सकते हैं।

बुनियादी एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता का आकलन उपचार की शुरुआत से 72 घंटे से पहले नहीं किया जाता है। सकारात्मक परिणाम के मुख्य लक्षण तापमान में कमी और नशा में कमी हैं। प्रभाव की कमी के लिए दवा को वैकल्पिक विकल्प से बदलने की आवश्यकता होती है। हल्के से मध्यम मामलों और जटिलताओं की अनुपस्थिति के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा की अवधि तापमान सामान्य होने के बाद पांच से सात दिन या दो से तीन दिन से अधिक नहीं होती है। जटिल न्यूमोकोकल निमोनिया के अधिकांश मामलों में, एंटीबायोटिक उपचार की पर्याप्त अवधि सात से दस दिन है। स्टेफिलोकोकल निमोनिया के लिए, उपचार औसतन 3 सप्ताह तक चलता है।

यह महसूस करना आवश्यक है कि एंटीबायोटिक थेरेपी माइक्रोबियल आक्रामकता के संकेतों को खत्म करने या रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए की जाती है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव नहीं होता है। इसलिए, सूजन प्रक्रिया की विशेषता रेडियोलॉजिकल और गुदाभ्रंश संकेतों की उपस्थिति, सामान्य रक्त गणना और सामान्य शरीर के तापमान के साथ ईएसआर त्वरण की दृढ़ता जीवाणुरोधी चिकित्सा जारी रखने या एंटीबायोटिक को बदलने के संकेत नहीं हैं। ऐसे लक्षणों के लिए सूजन-रोधी दवाओं (पेरासिटामोल, वोल्टेरेन, आदि) के नुस्खे की आवश्यकता होती है, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि अधिकांश सूजन-रोधी दवाएं फागोसाइटोसिस को दबा देती हैं, इसलिए उनके दीर्घकालिक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

फुफ्फुस दर्द का उन्मूलन. रोगी को सामान्य रूप से सांस लेने और प्रभावी ढंग से खांसने में सक्षम बनाने के लिए फुफ्फुस दर्द को कम करना विशेष महत्व रखता है। पेरासिटामोल जैसी कमजोर एनाल्जेसिक पर्याप्त नहीं हैं, और कुछ रोगियों को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए प्रोमेडोल या मॉर्फिन (10-15 मिलीग्राम) की भी आवश्यकता होती है। खराब श्वसन क्रिया वाले रोगियों में, ओपिओइड का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

ऑक्सीजन का उपयोग कर उपचार. हाइपोक्सिमिया वाले सभी रोगियों में ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग किया जाना चाहिए। उच्च ऑक्सीजन सांद्रता उन रोगियों को दी जानी चाहिए जिनके पास हाइपरकेनिया या वायुमार्ग अवरोध नहीं है।

निमोनिया श्वसन तंत्र, विशेषकर फेफड़ों का एक संक्रामक रोग है। आमतौर पर रोगजनक जीवाणु वनस्पतियों के शामिल होने के बाद, एक तीव्र श्वसन वायरल रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अक्सर, यह बीमारी 6 साल से कम उम्र के बच्चों, 70 साल से अधिक उम्र के बुजुर्गों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों (श्वसन प्रणाली और ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियों वाले लोग, धूम्रपान करने वाले, कैंसर से पीड़ित लोग) को प्रभावित करती है। निमोनिया विश्व में मृत्यु का छठा प्रमुख कारण है।

बैक्टीरिया अक्सर निमोनिया का सबसे आम कारण होते हैं। लेकिन चिकित्सा पद्धति में, वायरल और फंगल निमोनिया के साथ-साथ माइकोप्लाज्मा रोगजनकों के कारण होने वाले निमोनिया भी होते हैं, जिनमें वायरस और बैक्टीरिया दोनों के समान गुण होते हैं।

रोग हो सकता है विभिन्न आकारघाव के स्थान और कारण के आधार पर:

• Krupoznaya
• स्थानीय
• विषाक्त
• तीव्र
• दीर्घकालिक
• अनियमित
• आकांक्षा
• फ्लू जैसे
• स्टैफिलोकोकल, आदि।

निमोनिया के लक्षण ब्रोंकाइटिस, फ्लू और सर्दी के समान ही होते हैं। पहली चीज़ जिस पर आपको ध्यान देना चाहिए वह है उच्च (40 डिग्री तक), स्थिर (एंटीपायरेटिक्स ख़त्म होने के बाद बढ़ना) शरीर का तापमान। दूसरा चेतावनी लक्षण खांसी होगी, पहले सूखी, कुछ दिनों के बाद गीली, और बलगम में खून की धारियाँ संभव हैं। तीसरा विशिष्ट लक्षण सीने में दर्द है, जो सांस लेने, खांसने, छींकने पर तेज हो जाता है, साथ ही अगर रोगी क्षैतिज स्थिति लेता है तो छाती में दर्द होता है।

यदि इनमें से कम से कम एक विशिष्ट अभिव्यक्ति देखी जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि निमोनिया की जटिलताओं से पुरानी बीमारी और मृत्यु हो सकती है। वे हैं:

• फुफ्फुसीय शोथ
• प्युलुलेंट फोड़े का गठन
• फुस्फुस का आवरण की सूजन (फेफड़ों की वायुकोशिका को अस्तर देने वाली फिल्म)
• सांस रुकना

निमोनिया का निदान आमतौर पर फेफड़ों के एक्स-रे और परिणामों के आधार पर किया जाता है सामान्य विश्लेषणरोगी का रक्त, थूक और मूत्र। आज सूचनात्मक वाद्य निदान विधियों में से एक ब्रोंकोस्कोपी है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी के मुंह में एक ट्यूब डाली जाती है, जिसके माध्यम से डॉक्टर ब्रोन्कियल ट्री और फेफड़ों की स्थिति का आकलन करते हैं। यदि ब्रांकाई में द्रव की उपस्थिति का पता चलता है, तो इसे एक विशेष सुई से बाहर निकाला जाता है। मानक उपचार आहार में शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक थेरेपी (इंट्रामस्क्युलर एमोक्सिक्लेव, फिर संभवतः एज़िथ्रोमाइसिन के टैबलेट रूप)।
2. खांसी की दवाएं (अधिमानतः संयुक्त क्रिया, बलगम को पतला करना और इसके उन्मूलन को बढ़ावा देना - प्रोस्पैन फोर्टे, एसीसी लॉन्ग)।
3. ज्वरनाशक (वयस्कों के लिए नाइस, बच्चों के लिए नूरोफेन)।
4. उत्पाद जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं (लाइनएक्स, लैक्टोविट फोर्टे)।

अपने आप को बचाने के लिए संभावित संक्रमण, आपको निम्नलिखित निवारक उपाय करने चाहिए: बुरी आदतों (धूम्रपान, अत्यधिक शराब का सेवन) को छोड़ दें, स्वस्थ आहार और सक्रिय जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करें, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करें (अपने हाथ अधिक बार धोएं, खासकर खाने से पहले, संपर्क के बाद) पालतू जानवरों के साथ, शौचालय जाने के बाद), प्रमाणित टीकों से प्रतिवर्ष टीका लगवाएं।

यदि आप किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में हैं, तो आपको निम्नलिखित उपाय करने की आवश्यकता है: अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं, आप जीवाणुनाशक समाधान (स्टेरिलियम) से इलाज कर सकते हैं। निवारक आहार के अनुसार एंटीवायरल दवाएं (एमिक्सिन, ओस्सिलोकोकिनम) लें। कई दिनों तक भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचने की कोशिश करें।

श्वसन तंत्र प्रदान करता है आवश्यक कार्यवी मानव शरीरइसलिए इसके अंगों के स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देना चाहिए। बेशक, प्रत्येक व्यक्ति को अपने जीवन के दौरान श्वसन संबंधी वायरल संक्रमण का सामना करना पड़ता है और समय पर इलाज मिलने पर यह बीमारी खतरनाक नहीं होती है।

अगर समय पर इलाजअनुपस्थित होने पर, रोगी को निमोनिया या फुफ्फुसीय निमोनिया विकसित हो सकता है। निमोनिया के साथ फुफ्फुसावरण कितना खतरनाक है और यह कैसे विकसित होता है? इस प्रश्न का विस्तृत उत्तर पाठक पर छोड़ दिया गया है।

चिकित्सा पद्धति में प्लुरोपन्यूमोनिया शब्द एक सूजन प्रक्रिया को संदर्भित करता है जिसमें फुफ्फुस सहित फेफड़े के एक या अधिक लोब प्रभावित होते हैं।

संदर्भ के लिए! फुफ्फुसीय फुस्फुस का आवरण को नुकसान - फुफ्फुसावरण।

इस रूप में होने वाले निमोनिया को गंभीर श्रेणी में रखा जाता है। अक्सर इसका प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस होता है। समय पर ध्यान न देने पर तीव्र रूप में हो सकता है चिकित्सीय क्रियाएंरोग प्रक्रिया पुरानी हो जाती है।

निमोनिया के असामान्य प्रकारों की चर्चा तालिका में की गई है:

फुफ्फुसीय निमोनिया के असामान्य प्रकार
देखना	रोग प्रक्रिया का विवरण
केंद्रीय	सूजन के फॉसी फेफड़े के गहरे हिस्सों में मौजूद होते हैं
निष्फल	इस मामले में, बीमारी की तीव्र शुरुआत होती है, लेकिन लक्षण 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।
बड़े पैमाने पर	यह रोगविज्ञान को तेजी से फैलाने की क्षमता की विशेषता है।
एरियाएक्टिव	यह प्रक्रिया काफी धीमी गति से विकसित होती है, फुफ्फुसीय निमोनिया के लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं।
घुमंतू	घाव में भटकने वाला चरित्र होता है। रोग प्रक्रिया फेफड़ों के विभिन्न भागों के बीच फैलती है।
परिशिष्ट	फेफड़े और उसके फुस्फुस के लोबों को नुकसान पहुंचाने वाली रोग प्रक्रिया फेफड़े के निचले लोबों में होती है। लक्षण एपेंडिसाइटिस के समान हैं।
मस्तिष्कावरणीय	मेनिन्जियल लक्षण प्रकट होते हैं।
टाइफाइड जैसा	सन्निपात के लक्षण प्रकट होते हैं। पैथोलॉजी की तीव्र शुरुआत होती है।

इसके विकास की प्रकृति के अनुसार, फुफ्फुस निमोनिया प्राथमिक हो सकता है, अर्थात यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में उत्पन्न हो सकता है या अन्य अंगों में विकृति के प्रकट होने के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

रोग के कारण

निम्नलिखित कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप पैरान्यूमोनिक प्लीसीरी हो सकती है:

• फ्लू और सर्दी के लिए समय पर दवा की कमी;
• वायरल संक्रमण का प्रवेश;
• न्यूमोनिया।

इस बीमारी का निदान अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में किया जाता है।

• छोटे बच्चे;
• यौवन के दौरान किशोर;
• निकोटीन और शराब की लत से पीड़ित लोग;
• दवाओं का आदी होना;
• पुरानी सूजन संबंधी घावों वाले रोगी;
• प्रेग्नेंट औरत;
• वृद्ध लोग.

जोखिम समूहों से संबंधित मरीजों को विभिन्न श्वसन विकृति की रोकथाम पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

चारित्रिक लक्षण

फुफ्फुस के साथ निमोनिया काफी तेजी से विकसित होता है और इसकी तीव्र शुरुआत होती है। किसी भी मामले में, रोगी लक्षणों को महसूस करेगा और पैथोलॉजी की शुरुआत की तारीख को सटीक रूप से निर्धारित करने में सक्षम होगा।

मुख्य लक्षणों की सूची में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ प्रतिष्ठित हैं:

• छाती क्षेत्र में तीव्र दर्द;
• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• ठंड लगना;
• यह संभव है कि पेट में दर्द हो;
• रोगी को ताकत में कमी महसूस होती है और ध्यान देने योग्य कमजोरी का अनुभव होता है;
• सिरदर्द प्रकट होता है, जो आवधिक या स्थिर हो सकता है;
• मतली, जो उल्टी के साथ समाप्त होती है;
• रोगी को एकाग्रता में कमी, मन में बादल छाए रहने का अनुभव हो सकता है;
• आराम करने पर भी सांस की गंभीर कमी होती है;
• थूक में लाल या भूरा रंग होता है, जिसमें संभवतः रक्त की धारियाँ होती हैं;
• साँस तेज हो जाती है;
• हृदय गति में परिवर्तन;
• गालों की लालिमा प्रकट होती है;
• त्वचा सफेद या नीले रंग की हो जाती है।

इन लक्षणों को नजरअंदाज करना काफी मुश्किल है। फुफ्फुस निमोनिया के विकास की दर घाव के प्रकार के आधार पर काफी भिन्न होती है। पैथोलॉजी की अवधि, बशर्ते कि चिकित्सीय जोड़तोड़ समय पर किया जाए, 2 सप्ताह से अधिक नहीं है।

ध्यान! यदि सही उपचार नहीं किया जाता है, तो रोगी को खतरनाक जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है, उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन विफलता।

बच्चों में विकृति विज्ञान के लक्षणों में वयस्क रोगियों में अभिव्यक्ति की विशेषताओं के साथ कुछ समानताएँ हैं। अधिकतर यह बीमारी 6 साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होती है।

डॉक्टर इस तथ्य को प्रतिरक्षा प्रणाली की अस्थिरता और सुरक्षात्मक गुणों की कमी से जोड़ते हैं। यदि समय पर उपचार किया जाए तो बच्चे के लिए जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है।

निदान के तरीके

पैथोलॉजी का निदान रोगी की प्रारंभिक जांच और चिकित्सा इतिहास के अध्ययन से शुरू होता है।

फुफ्फुसीय निमोनिया का विभेदक निदान निम्नलिखित जोड़तोड़ का उपयोग करता है:

• रेडियोग्राफी;
• सीटी स्कैन;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रोगी के रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण;
• बाह्य श्वसन की प्रक्रिया का अध्ययन;
• थूक की जांच.

सूचीबद्ध विधियाँ फुफ्फुसीय निमोनिया के विकास को निर्धारित करना या उसका खंडन करना संभव बनाती हैं। इस लेख का वीडियो आपको पल्मोनोलॉजी में उपयोग की जाने वाली निदान विधियों के बारे में बताएगा।

बीमारी का इलाज कैसे करें?

ऐसी विकृति का उपचार घर पर नहीं किया जा सकता। सफल परिणाम प्राप्त करने के लिए, चिकित्सीय हस्तक्षेप के लिए रोगी को अस्पताल के पल्मोनोलॉजी विभाग में रखने की आवश्यकता होती है। चिकित्सक को उपचार के दौरान रोगी की स्थिति और परीक्षा परिणामों में बदलाव की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

ध्यान! पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके सकारात्मक गतिशीलता प्राप्त करना असंभव है। फुफ्फुस के साथ निमोनिया का निदान होने पर इस तरह के तरीके रोगी के शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

रोग के उपचार के लिए निम्नलिखित औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• ज्वरनाशक;
• जीवाणुरोधी और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• कफ निस्सारक घटक;
• दर्दनिवारक;
• ब्रोन्कोडायलेटर्स

ऐसे समूहों की दवाओं के निर्देश हमें किसी विशेष मामले में कुछ दवाओं के उपयोग की संभावना निर्धारित करने की अनुमति नहीं देते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा दवाओं और उनकी खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

तापमान संकेतकों के स्थिर होने के बाद, फिजियोथेरेपी की जा सकती है:

• श्वसन विफलता के लक्षणों को खत्म करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी (विधि फोटो में दिखाई गई है);
• क्वार्ट्ज थेरेपी - दर्दनाक अभिव्यक्तियों का उन्मूलन सुनिश्चित करता है;
• डॉक्टर की अनुमति से घर पर सरसों का मलहम लगाया जा सकता है;
• भौतिक चिकित्सा;
• छाती की मालिश.

शरीर की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने के लिए, रोगी के मेनू को संतुलित करना आवश्यक है। उनके आहार में विटामिन और अन्य घटक शामिल होने चाहिए।

यदि रोग का उपचार न किया जाए तो क्या होगा?

यदि फुफ्फुसीय निमोनिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो अपरिवर्तनीय परिणाम विकसित होते हैं, रोगियों की औसत जीवन प्रत्याशा 1 वर्ष होती है।

सूची के बीच में संभावित जटिलताएँनिम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

• सेप्सिस;
• हृदय विकृति का प्रकटीकरण;
• फेफड़े का गैंग्रीन;
• सांस की विफलता;
• पेरिटोनिटिस;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• संक्रामक-विषाक्त सदमा.

ऐसी जटिलताओं के परिणाम अक्सर घातक होते हैं। देरी की कीमत अधिक है. ऐसी जटिलताओं को देखते हुए, आपको फुफ्फुसीय निमोनिया के विकास के पहले संदेह पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

पैथोलॉजी के लक्षणों को नजरअंदाज करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि वे खुद को काफी सक्रिय रूप से प्रकट करते हैं। मरीज़ का मुख्य काम इन्हें नज़रअंदाज़ करना नहीं है। घबराने की कोई जरूरत नहीं है; आधुनिक चिकित्सा तकनीक से प्लुरोपनेमोनिया की पहचान करना और उसका सफलतापूर्वक इलाज करना संभव हो गया है।

संपादक

नेल्या सवचुक

फुफ्फुस निमोनिया फेफड़ों की सूजन है, जो फुफ्फुस की भागीदारी के साथ होती है।

आमतौर पर, पूरा लोब (या अधिक) प्रभावित होता है। विशेषकर निमोनिया की एक आम समस्या है फुफ्फुसावरण। इससे बीमारी अधिक गंभीर और लंबे समय तक बनी रहती है।

लेख में फुफ्फुस से जटिल निमोनिया, इसके प्रकार, लक्षण और उपचार के बारे में बात की जाएगी।

फुफ्फुस निमोनिया के प्रकार

प्लुरोपनेमोनिया को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

विकास तंत्र के अनुसार:

• प्राथमिक - एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है;
• माध्यमिक - फुफ्फुसावरण मौजूदा निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता के रूप में होता है।

कुछ अन्य भी हैं जो सामान्य निमोनिया के समान हैं। उदाहरण के लिए, फुफ्फुस लोबार और लोब्यूलर निमोनिया दोनों के बाद विकसित हो सकता है। हालाँकि, फुफ्फुसीय निमोनिया के असामान्य रूप हैं जो किसी भी वर्गीकरण में शामिल नहीं हैं। इसमे शामिल है:

• केंद्रीय- इसके साथ, सूजन का फोकस फेफड़ों के ऊतकों में गहराई से स्थानीयकृत होता है।
• निष्फल- अचानक तेजी से प्रकट होता है और उतनी ही तेजी से गायब हो जाता है (औसतन, 3 दिनों के भीतर स्व-उपचार होता है)।
• बड़े पैमाने पर- प्रक्रिया के तेजी से फैलने की विशेषता स्वस्थ क्षेत्रफेफड़े, और उनकी बड़ी मात्रा प्रभावित होती है।
• एरियाएक्टिव- धीरे-धीरे विकसित होता है, लक्षण कम होते हैं। अक्सर कम प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाशीलता वाले लोगों में पाया जाता है।
• घुमंतू- एक सूक्ष्म या दीर्घकालिक पाठ्यक्रम लेता है। यह स्वस्थ क्षेत्रों में प्रक्रिया के संक्रमण की विशेषता है।
• परिशिष्ट- निचले वर्गों में प्रक्रिया के स्थानीयकरण के कारण दायां फेफड़ातीव्र अपेंडिसाइटिस के क्लिनिक का अनुकरण करता है।
• मस्तिष्कावरणीय – नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँमेनिन्जियल सिंड्रोम का अनुकरण करें।
• टाइफाइड जैसा- टाइफाइड क्लिनिक की याद दिलाती है।

वे दुर्लभ हैं, लेकिन सही निदान करना बहुत कठिन बना देते हैं।

महत्वपूर्णफुफ्फुसीय निमोनिया के असामान्य रूपों के अस्तित्व को याद रखें और अन्य बीमारियों का इलाज करें जिनकी वे नकल कर सकते हैं!

कारण

यदि हम एक स्वतंत्र रोग की बात करें तो रोग के विकास का कारण सूक्ष्मजीव हैं। अक्सर, निम्नलिखित को संक्रमण के स्रोत से संवर्धित किया जाता है:

• न्यूमोकोकस;
• स्टेफिलोकोकस;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• माइकोप्लाज्मा;
• क्लैमाइडिया;
• लीजियोनेला;
• क्लेबसिएला;
• कवक (कैंडिडा, एस्परगिलस);
• वायरस (इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, साइटोमेगालोवायरस)।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुस निमोनिया की जटिलता है या निमोनिया के साथ-साथ किसी अन्य श्वसन पथ की बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होती है।

द्वितीयक फुफ्फुस निमोनिया के विकास में योगदान देने वाले कारक:

• तीव्र या पुरानी फेफड़ों की बीमारी की उपस्थिति;
• शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में स्थानीय या प्रणालीगत कमी;
• देर से चिकित्सा सहायता माँगना या;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं की लत);
• बुजुर्ग या;
• शारीरिक निष्क्रियता (बिस्तर पर पड़े मरीज़, ऑपरेशन के बाद)।

यदि आप अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा न करें, समय रहते डॉक्टर से सलाह लें और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करें, तो ज्यादातर मामलों में आप इस समस्या से बच सकते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

बीमारी, एक नियम के रूप में, तीव्र शुरुआत होती है और 2-3 दिनों में ही अपने चरम पर पहुंच जाती है। एक विशिष्ट क्रम में, सभी घटित होते हैं निमोनिया के लक्षण:

• बुखार (38-40°C);
• खांसी (पहले 1-3 दिनों तक सूखी, फिर गीली);
• छाती में दर्द;
• कमजोरी, सिरदर्द;
• प्रभावित पक्ष पर गाल का हाइपरिमिया;
• त्वचा पीली या नीली है;
• मतली उल्टी;
• थूक का रंग भूरा या जंग जैसा होता है, कभी-कभी इसमें खून की धारियाँ भी हो सकती हैं;
• पेट में दर्द यदि रोग प्रक्रिया फेफड़ों के निचले हिस्सों में स्थित है;
• श्वास कष्ट;
• tachipnea;
• क्षिप्रहृदयता

ऐसे लक्षण हैं जो फुस्फुस के सूजन की प्रक्रिया में शामिल होने के बाद होते हैं, उन्हें फुफ्फुस निमोनिया के लिए विशिष्ट कहा जा सकता है; यही चीज़ एक बीमारी को दूसरी बीमारी से अलग करती है। इसमे शामिल है:

• दर्द सिंड्रोम.खांसने, शरीर को स्वस्थ दिशा में मोड़ने, नकल करने पर दर्द तेज हो जाता है साँस लेने की गतिविधियाँ. इफ्यूजन प्लुरिसी के विकास के बाद दर्द गायब हो जाता है।
• सांस लेने की क्रिया में छाती के दोनों हिस्सों की असमान भागीदारी।प्रभावित पक्ष पर शिथिलता होती है।
• भ्रमण में कमीप्रभावित पक्ष पर छाती.
• इंटरकोस्टल स्थानों में मंदी (शुष्क के साथ) और उभार (प्रवाह के साथ)।.

प्लुरोपनेमोनिया तीन चरणों में होता है:

1. ज्वार-भाटा(3 दिन तक) - ऊतक में सूजन, अधिकता और एल्वियोली में स्राव की विशेषता।

2. देखभाल(3 दिन से 2-3 सप्ताह तक):

• लाल - प्लाज्मा के साथ बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं और फाइब्रिन का एल्वियोली में प्रवास;
• ग्रे - एक्सयूडेट में स्थित एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस, और इसमें बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स का संचय, फाइब्रिन फिल्मों का निर्माण।

3. अनुमतियां(3 सप्ताह तक) - इस समय, फ़ाइब्रिन फ़िल्में और एक्सयूडेट पुनः अवशोषित हो जाते हैं।

फुफ्फुस विकसित होता है, एक नियम के रूप में, पहले चरण के अंत में - दूसरे चरण की शुरुआत में।

निमोनिया और प्लुरिसी बिल्कुल हैं विभिन्न रोग, जिनके अपने मतभेद हैं। निमोनिया फेफड़े के पैरेन्काइमा (कुछ मामलों में स्ट्रोमा) की सूजन है। प्लुरिसी सीरस झिल्ली (फुस्फुस) की सूजन है जो फेफड़ों के बाहरी हिस्से को कवर करती है और छाती गुहा के अंदर की रेखा बनाती है, जिसमें फेफड़े होते हैं।

इलाज

चूँकि इस प्रकार का निमोनिया गंभीर होता है, इसलिए अनिवार्य उपचार का संकेत दिया जाता है। ऐसे रोगियों को निरंतर पर्यवेक्षण और विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, जो केवल अस्पताल में ही प्रदान की जा सकती है। इस मामले में उपचार से खतरनाक जटिलताओं के विकास को रोकना और जीवन-घातक स्थिति की स्थिति में इसे तुरंत रोकना संभव हो जाता है।

फुफ्फुस निमोनिया के उपचार के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स (एटियोट्रोपिक थेरेपी के रूप में);
• सूजन-रोधी और ज्वरनाशक दवाएं (लक्षणों से राहत दिलाने में मदद);
• गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं (शुष्क फुफ्फुस के दौरान, दर्द से राहत के लिए);
• जलसेक चिकित्सा (नशा से निपटने के लिए);
• ब्रोन्कोडायलेटर्स, म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टोरेंट्स (यह कॉम्प्लेक्स बेहतर थूक निर्वहन को बढ़ावा देता है);
• ऑक्सीजन साँस लेना (गंभीर मामलों में, यांत्रिक वेंटिलेशन);
• विटामिन और खनिज परिसरों (एक सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा के रूप में जो प्रतिरक्षा को बहाल करने में मदद करती है);
• फेफड़ों की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए।

  जटिलताओं

  प्लुरोन्यूमोनिया की जटिलताएँ सामान्य निमोनिया की तुलना में कुछ हद तक अधिक होती हैं। वे इसमें विभाजित हैं:

  1) फुफ्फुसीय:

  • फोड़ा;
  • फुफ्फुस एम्पाइमा;
  • तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
  • फेफड़े का एटेलेक्टैसिस।

  2) एक्स्ट्रापल्मोनरी:

  • सेप्सिस;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • अन्तर्हृद्शोथ;
  • प्युलुलेंट मैनिंजाइटिस;
  • पेरिटोनिटिस.

  यदि बीमारी का पर्याप्त उपचार किया जाए तो जटिलताओं से बचा जा सकता है।

  निष्कर्ष

  प्लुरोपनेमोनिया अधिक होता है गंभीर बीमारीसामान्य निमोनिया की तुलना में. हालाँकि, अगर आप समय पर मदद लें तो ज्यादातर मामलों में इसे रोका जा सकता है। आपको स्व-चिकित्सा पर भरोसा नहीं करना चाहिए - यह सब अप्रभावी है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। केवल एक अस्पताल में ही उच्च-गुणवत्ता और विशिष्ट देखभाल प्रदान की जा सकती है जिससे सुधार हो सके।

प्लुरोपनेमोनिया एक गंभीर रूप है तीव्र निमोनियापैथोलॉजिकल प्रक्रिया में एक या एक से अधिक लोबों की भागीदारी के साथ, अक्सर न्यूमोकोकल प्रकृति का। इस प्रकार का निमोनिया हाइपरर्जिक प्रकार के अनुसार होता है। सूजन संबंधी प्रतिक्रिया, जो विशेष चमक और तनाव में व्यक्त होता है नैदानिक ​​लक्षणऔर सूजन के चरण।

नैदानिक ​​​​तस्वीर (रोगी की शिकायतें, भौतिक डेटा) पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों से मेल खाती है और कई चरणों में होती है:

1. बैक्टीरियल एडिमा का चरण, या आमद का चरण, 12 घंटे से 3 दिनों तक रहता है और इसमें एडिमा क्षेत्र के गठन के साथ तेज हाइपरमिया और फेफड़े के ऊतकों का स्राव होता है।
2. संघनन चरण, जिसे 2 अवधियों में विभाजित किया गया है:

• फेफड़े के ऊतकों के लाल हेपेटाइजेशन की अवधि (तीसरे दिन से शुरू होकर, एल्वियोली फाइब्रिन और लाल रक्त कोशिकाओं (तथाकथित "एरिथ्रोसाइट डायपेडेसिस") से भरपूर पसीने वाले प्लाज्मा से भर जाती है,
• ग्रे हेपेटाइजेशन की अवधि (लाल हेपेटाइजेशन की अवधि के लगभग 3 दिन बाद शुरू होती है), जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, हीमोग्लोबिन हेमोसाइडरिन में परिवर्तित हो जाता है, ल्यूकोसाइट्स एल्वियोली में जमा हो जाते हैं, फाइब्रिन फिल्मों के रूप में बड़े पैमाने पर बाहर गिर जाता है।

3. संकल्प चरण (ल्यूकोसाइट प्रोटीज की कार्रवाई के तहत फाइब्रिन के विघटन और एक्सयूडेट के क्रमिक पुनर्वसन की विशेषता)।

लोबार निमोनिया हमेशा फाइब्रिनस प्लीसीरी के साथ होता है।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है; रोगी अक्सर न केवल दिन, बल्कि रोग की शुरुआत का समय भी बता सकते हैं। रोग की शुरुआत अत्यधिक ठंड लगने और तापमान में ज्वरनाशक स्तर (40°C तक) तक वृद्धि से होती है। कुछ देर बाद सांस लेने पर सीने में दर्द होने लगता है। यदि प्रक्रिया फेफड़ों के निचले हिस्सों में स्थित है, तो डायाफ्रामिक फुस्फुस शामिल होता है और पेट में दर्द हो सकता है। रोग के शुरुआती घंटों में रोगी सूखी खांसी से परेशान रहता है, जिससे सीने में दर्द बढ़ जाता है। 2 दिनों के बाद, जब आप खांसते हैं, तो "जंग खाया हुआ" थूक (भूरे रंग के खून से लथपथ) निकलना शुरू हो जाता है। नैदानिक ​​लक्षण एरिथ्रोसाइट डायपेडेसिस के पैथोमोर्फोलॉजिकल चरण और उनके टूटने के अनुरूप हैं।

एक सामान्य जांच के दौरान, गालों का फूलना (अक्सर प्रभावित हिस्से पर एक विषम ब्लश), फेफड़ों की श्वसन सतह में कमी के कारण सांस की तकलीफ, त्वचा का पीलापन और सायनोसिस, क्षेत्र में हर्पेटिक चकत्ते का उल्लेख किया जाता है। बुखार के स्तर के अनुसार होंठ और नाक के पंख, क्षिप्रहृदयता। पहले दिनों में छाती की जांच करने पर पता चलता है कि सांस लेने के दौरान इसका आधा हिस्सा पीछे रह जाता है। छाती के प्रभावित आधे हिस्से में आवाज का कंपन तेज हो जाता है, और टक्कर और गुदाभ्रंश डेटा रोग प्रक्रिया के चरण के अनुरूप होते हैं। रोग की शुरुआत में (एडिमा के चरण में), पर्कशन ध्वनि एक स्पर्शोन्मुख रंग देती है, क्योंकि इस समय एल्वियोली में हवा और तरल दोनों होते हैं। प्रभावित लोब के ऊपर, बढ़ी हुई वेसिकुलर श्वास और प्रारंभिक क्रेपिटस सुनाई देती है, जो तब होता है जब एल्वियोली प्रेरणा की ऊंचाई पर अस्थिर हो जाती है जब उनमें थोड़ी मात्रा में एक्सयूडेट होता है। प्रभावित लोब पर संघनन या तीव्रता के चरण में, ध्वनि की सुस्ती को टक्कर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गुदाभ्रंश पर, श्वास ब्रोन्कियल होती है, लेकिन यदि फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ है, तो श्वास कमजोर हो जाएगी। रिज़ॉल्यूशन चरण के दौरान, हवा फिर से एल्वियोली में प्रवेश करती है, जिसके कारण पर्कशन ध्वनि और क्रेपिटस की एक स्पर्शोन्मुख छाया दिखाई देती है। यदि ब्रांकाई के दूरस्थ भाग में एक्सयूडेट होता है, तो महीन नम तरंगें सुनाई देती हैं।

न्यूमोकोकल निमोनिया की सामान्य तस्वीर नशा, संवहनी अपर्याप्तता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों (अक्सर शराबियों और बुजुर्गों में) के लक्षणों से पूरित होती है। तापमान प्रतिक्रिया लगभग 5 दिनों तक चलती है और इसमें अक्सर एक स्थिर प्रकार का तापमान वक्र होता है।

प्लुरोपन्यूमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो तीव्र निमोनिया का एक गंभीर रूप है, जिसमें न्यूमोकोकल प्रकृति के एक या अधिक लोब रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं। प्लुरोपनेमोनिया एक सूजन प्रतिक्रिया के रूप में होता है, यह नैदानिक ​​तस्वीर और सूजन प्रक्रिया के चरणों की विशेष चमक और तीव्रता से प्रकट होता है।

फुफ्फुस निमोनिया के लक्षण

मरीज की शिकायतें मेल खाती हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनजीव में. रोग की नैदानिक ​​तस्वीर में कई चरण होते हैं।

प्रथम चरण: बैक्टीरियल एडिमा (ज्वार का चरण) का चरण, 12 घंटे से 3 दिनों तक रहता है, यह तीव्र हाइपरमिया, फेफड़े के ऊतकों के रिसाव और एडिमा क्षेत्र के गठन की विशेषता है।

चरण 2: संघनन चरण. यह 2 अवधियों में होता है:

फेफड़े के ऊतकों के लाल हेपेटाइजेशन का चरण (तीसरे दिन से, एल्वियोली पसीने वाले प्लाज्मा से भरना शुरू हो जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं और फाइब्रिन से समृद्ध होता है);
. ग्रे हेपेटाइजेशन चरण लाल हेपेटाइजेशन चरण के 3 दिन बाद शुरू होता है। इस स्तर पर, लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, हीमोग्लोबिन हीमोसाइडरिन में बदल जाता है, ल्यूकोसाइट्स एल्वियोली में जमा हो जाते हैं, फाइब्रिन फिल्मों के रूप में बड़े पैमाने पर बाहर गिर जाता है।

चरण 3: संकल्प चरण. इस स्तर पर, ल्यूकोसाइट प्रोटीज की कार्रवाई के तहत फाइब्रिन घुल जाता है, और एक्सयूडेट धीरे-धीरे घुल जाता है।

लोबार निमोनिया लगभग हमेशा फाइब्रिनस प्लीसीरी के साथ होता है।

रोग की शुरुआत तीव्र होती है। लक्षण इतने स्पष्ट होते हैं कि रोगी एक घंटे की सटीकता के साथ रोग की शुरुआत का संकेत दे सकता है। आमतौर पर तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, भयंकर ठंड लगती है। फिर सांस लेते समय सीने में दर्द होने लगता है। यदि रोग प्रक्रिया ने फेफड़ों के निचले हिस्सों को प्रभावित किया है, तो पेट में दर्द महसूस होता है। बीमारी के शुरुआती घंटों में रोगी को सूखी खांसी होती है, जिससे सीने में दर्द बढ़ जाता है। कुछ दिनों के बाद जब आप खांसते हैं तो खून लगा हुआ थूक बाहर आता है।

रोगी की सामान्य जांच के दौरान, गालों का हाइपरमिया दर्ज किया जाता है, प्रभावित हिस्से पर आमतौर पर एक विषम ब्लश, पीलापन, त्वचा का सायनोसिस, सांस की तकलीफ होती है, जो फेफड़ों की कम श्वसन सतह के कारण होती है, हर्पेटिक होठों और नाक के पंखों पर चकत्ते और टैचीकार्डिया संभव है।

शुरुआती दिनों में छाती की जांच करने पर उसके आधे हिस्से की सांस लेने में देरी होती है। छाती के प्रभावित क्षेत्र पर स्वर का कंपन बढ़ जाता है, गुदाभ्रंश और टक्कर की ध्वनियाँ रोग प्रक्रिया के वर्तमान चरण के अनुरूप होती हैं। एडिमा चरण (प्रथम चरण) में, पर्कशन ध्वनि में एक टाम्पैनिक टोन होता है, क्योंकि एल्वियोलस में हवा के साथ-साथ तरल पदार्थ भी होता है। फेफड़े के प्रभावित लोब पर वेसिक्यूलर श्वास सुनाई देती है, साथ ही प्रारंभिक क्रेपिटस भी सुनाई देता है जो तब होता है जब एल्वियोली प्रेरणा की ऊंचाई पर अलग हो जाते हैं, यह देखते हुए कि उनमें बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट होता है। दूसरे और तीसरे चरण में ध्वनि की नीरसता सुनाई देती है।

श्वास ब्रोन्कियल है, लेकिन फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ की उपस्थिति में, श्वास कमजोर हो जाती है। रिज़ॉल्यूशन चरण में, हवा फिर से एल्वियोली में प्रवेश करती है, इसलिए टक्कर की ध्वनि कर्णप्रिय प्रतीत होती है। यदि श्वसनी में द्रव्य है, तो महीन नम तरंगें सुनी जा सकती हैं।

विशिष्ट लक्षणों के अलावा, फुफ्फुसीय निमोनिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के लक्षणों से पूरित होती है। तंत्रिका तंत्र(आमतौर पर वृद्ध लोगों और शराब की लत से पीड़ित लोगों में प्रकट होता है), संवहनी अपर्याप्तता, नशा। तापमान लगभग 5 दिनों तक रहता है।

आप एक काफी सक्रिय व्यक्ति हैं जो सामान्य रूप से अपने श्वसन तंत्र और स्वास्थ्य की परवाह करते हैं और सोचते हैं, खेल खेलना जारी रखते हैं, एक स्वस्थ जीवन शैली जीते हैं, और आपका शरीर आपको जीवन भर प्रसन्न रखेगा, और कोई भी ब्रोंकाइटिस आपको परेशान नहीं करेगा। लेकिन समय पर जांच कराना न भूलें, अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बनाए रखें, यह बहुत महत्वपूर्ण है, अत्यधिक ठंडा न हों, गंभीर शारीरिक और मजबूत भावनात्मक अधिभार से बचें।

यह सोचने का समय है कि आप क्या गलत कर रहे हैं...

आप जोखिम में हैं, आपको अपनी जीवनशैली के बारे में सोचना चाहिए और अपना ख्याल रखना शुरू करना चाहिए। शारीरिक शिक्षा की आवश्यकता है, या इससे भी बेहतर, खेल खेलना शुरू करें, वह खेल चुनें जो आपको सबसे अधिक पसंद है और इसे एक शौक में बदल दें (नृत्य, साइकिल चलाना, जिम, या बस अधिक चलने का प्रयास करें)। सर्दी और फ्लू का तुरंत इलाज करना न भूलें, ये फेफड़ों में जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। अपनी प्रतिरक्षा पर काम करना सुनिश्चित करें, खुद को मजबूत करें और जितनी बार संभव हो प्रकृति और ताजी हवा में रहें। अपने निर्धारित कार्यक्रम को पूरा करना न भूलें वार्षिक परीक्षाएँ, उन्नत चरणों की तुलना में प्रारंभिक चरण में फेफड़ों की बीमारियों का इलाज करना बहुत आसान है। यदि संभव हो तो भावनात्मक और शारीरिक तनाव से बचें, धूम्रपान बंद करें या कम करें या धूम्रपान करने वालों से संपर्क करें।

यह अलार्म बजाने का समय है! आपके मामले में, निमोनिया होने की संभावना बहुत अधिक है!

आप अपने स्वास्थ्य के प्रति पूरी तरह से गैर-जिम्मेदार हैं, जिससे आपके फेफड़े और ब्रांकाई की कार्यप्रणाली नष्ट हो रही है, उन पर दया करें! यदि आप लंबे समय तक जीना चाहते हैं, तो आपको अपने शरीर के प्रति अपने संपूर्ण दृष्टिकोण को मौलिक रूप से बदलने की आवश्यकता है। सबसे पहले, किसी थेरेपिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञों से जांच कराएं, आपको कठोर कदम उठाने की जरूरत है, अन्यथा आपके लिए सब कुछ बुरी तरह खत्म हो सकता है। सभी डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करें, अपने जीवन को मौलिक रूप से बदलें, शायद आपको अपनी नौकरी या यहां तक ​​कि अपना निवास स्थान भी बदलना चाहिए, अपने जीवन से धूम्रपान और शराब को पूरी तरह से खत्म कर देना चाहिए, और ऐसे लोगों से संपर्क कम से कम करना चाहिए जिनकी ऐसी बुरी आदतें हैं, सख्त हो जाएं जितना हो सके अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करें, ताजी हवा में अधिक समय बिताएं। भावनात्मक और शारीरिक अतिभार से बचें। रोजमर्रा के उपयोग से सभी आक्रामक उत्पादों को पूरी तरह हटा दें और उनकी जगह प्राकृतिक, प्राकृतिक उपचार लें। घर में कमरे की गीली सफाई और वेंटिलेशन करना न भूलें।

खासकर फेफड़े - हर व्यक्ति के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है। फेफड़े जितने स्वस्थ होंगे, सांस लेना उतना ही आसान होगा, शरीर उतना ही बेहतर ऑक्सीजन से संतृप्त होगा और व्यक्ति ऊर्जावान बनेगा। हालाँकि, उम्र की परवाह किए बिना, वर्ष में कम से कम एक बार विभिन्न श्वसन रोग अक्सर सभी में देखे जाते हैं। यदि आपको अभी-अभी सर्दी हुई है और एक सप्ताह में आप ठीक हो गए हैं तो यह अच्छा है। लेकिन यह तब और भी बदतर हो जाता है जब फेफड़े बीमार हो जाते हैं...

प्लुरोन्यूमोनिया क्या है?

निमोनिया है. प्लुरोन्यूमोनिया क्या है? यह फुफ्फुस (जिसमें फुफ्फुस विकसित होता है) से जुड़े फेफड़ों के एक (या अधिक) लोब की सूजन है। यह रोग निमोनिया का एक गंभीर रूप है, लेकिन सूजन के प्रकार के अनुसार होता है। यह प्रकृति में वायरल (न्यूमोकोकल) होता है। इसके अन्य नाम भी हैं: लोबार, न्यूमोकोकल या आंशिक निमोनिया।

प्रवाह के आकार के आधार पर, वे प्रतिष्ठित हैं:

1. तीव्र फुफ्फुस निमोनिया - जो सबसे अधिक बार देखा जाता है।
2. जीर्ण फुफ्फुस निमोनिया।

फुफ्फुसीय निमोनिया के असामान्य प्रकार हैं:

• मध्य - सूजन फेफड़ों के गहरे भागों में स्थित होती है।
• गर्भपात - शुरुआत बहुत तीव्र और हिंसक होती है, लेकिन 3 दिनों तक रहती है।
• बड़े पैमाने पर - फेफड़ों के निकटतम भागों में रोग का तेजी से फैलना। फुस्फुस के आवरण में शोथ की याद दिलाता है, लेकिन छोटे आकार में।
• एरीएक्टिव - कम प्रतिक्रियाशीलता वाले बच्चों में होता है। लक्षण सुस्त, महत्वहीन होते हैं और धीरे-धीरे विकसित होते हैं।
• प्रवासी - इस प्रकार के फुफ्फुसीय निमोनिया की विशेषता एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया की अवधि और संक्रमण है।
• अपेंडिकुलर - एपेंडिसाइटिस के लक्षणों का अनुकरण करता है। फेफड़ों के निचले हिस्सों में स्थानीयकृत।
• टाइफाइड जैसा - टाइफस के लक्षणों का अनुकरण करता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।
• मेनिन्जियल - मेनिन्जियल लक्षणों के साथ।

विकास तंत्र के अनुसार हैं:

1. प्राथमिक फुफ्फुस निमोनिया - एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है;
2. द्वितीयक फुफ्फुस निमोनिया - श्वसन प्रणाली के अन्य अंगों में सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

उपचार के अभाव में प्लुरोन्यूमोनिया जो जटिलताएँ देता है, उसके आधार पर इसे प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. फुफ्फुसीय - फेफड़ों की वायुहीनता और ऊतकों की मांसलता का निर्माण। पुरुलेंट पिघलना होता है;
2. बाह्य फुफ्फुसीय.

कारण

फुफ्फुस निमोनिया का कारण एक वायरल संक्रमण है जो फेफड़ों में प्रवेश करता है और फुफ्फुस के साथ-साथ लोब को भी प्रभावित करता है। न्यूमोकोकी सामान्य रोगज़नक़ हैं। यह एक स्वतंत्र रोग के रूप में हो सकता है। हालाँकि, यह अक्सर सर्दी, तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। यह अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जो थके हुए होते हैं।

फेफड़े के लोब्स और फुस्फुस का आवरण के फुफ्फुस निमोनिया के लक्षण और संकेत

फेफड़ों और फुस्फुस के आवरण का फुफ्फुस निमोनिया हमेशा तेजी से और स्पष्ट रूप से विकसित होता है। कोई व्यक्ति वह घंटा और दिन भी निर्धारित कर सकता है जब वह बीमार पड़ा था। ज्वलंत लक्षण सटीक रूप से यह निर्धारित करना संभव बनाते हैं कि बीमारी शुरू हो गई है, जिससे मदद के लिए डॉक्टर से तुरंत परामर्श लेना आसान हो जाता है। कौन से लक्षण और संकेत बताते हैं कि किसी व्यक्ति को प्लुरोन्यूमोनिया है?

• यह सब तीन मुख्य लक्षणों से शुरू होता है: गंभीर ठंड लगना, 40ºC तक बुखार और सीने में तीव्र दर्द, खासकर सांस लेते समय।
• फेफड़ों के निचले हिस्सों में सूजन के साथ पेट में भी दर्द होता है।
• सुस्ती आने लगती है.
• गंभीर सिरदर्द होता है जो माइग्रेन के समान होता है।
• गैग रिफ्लेक्स, उत्तेजना और मानसिक भ्रम प्रकट होता है।
• सांस की तकलीफ़ किसी भी प्रकार के निमोनिया के मुख्य लक्षण के रूप में प्रकट होती है।
• बच्चों में, सूजन वाले हिस्से की तरफ से सांस लेने पर त्वचा सिकुड़ जाती है।
• चौथे दिन लाल या भूरे रंग के बलगम के साथ गंभीर खांसी आती है।
• तेजी से सांस लेने और हृदय गति में वृद्धि होती है।
• गाल एक तरफ से लाल हो जाते हैं.
• त्वचा पीली या नीली हो जाती है।

रोग के विकास के चरणों के अनुसार लक्षण देखे जाते हैं:

1. फ्लश चरण - बैक्टीरियल एडिमा - 3 दिनों तक विकसित होता है - हाइपरिमिया, फुफ्फुसीय एडिमा, ऊतक स्राव।
2. संघनन चरण:
   • ऊतक का लाल हेपेटाइजेशन - बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं और फाइब्रिन के साथ एल्वियोली को प्लाज्मा से भरना;
   • ग्रे हेपेटाइजेशन - लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश, ल्यूकोसाइट्स का संचय, फाइब्रिन की एक फिल्म का निर्माण, हीमोग्लोबिन का हेमोसाइडरिन में संक्रमण।
3. संकल्प चरण - 2 सप्ताह तक रहता है - फाइब्रिन का विघटन, एक्सयूडेट का पुनर्वसन।

प्लुरोपनेमोनिया आमतौर पर लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। इस अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि वह डॉक्टर के मार्गदर्शन में दवा उपचार की उपेक्षा करता है, तो वह अनिवार्य रूप से विभिन्न जटिलताओं का विकास करेगा। फुफ्फुसीय एडिमा होती है, सांस की गंभीर कमी और सांस लेने में कठिनाई होती है, घरघराहट दिखाई देती है, जो उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन विफलता की ओर ले जाती है।

जब रोगी का इलाज किया जाता है और स्वास्थ्य में सुधार होता है, तो तापमान कम हो जाता है, व्यक्ति को इसकी शिकायत हो सकती है:

1. सुस्ती, घबराहट, थकान,
2. या उत्तेजना, भावुकता, अशांति।

बच्चों में फुफ्फुस निमोनिया

ऊपरी श्वसन पथ के खराब इलाज वाले रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अक्सर बच्चों में प्लुरोपनेमोनिया हो सकता है। कम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और वायरल रोगों की प्रवृत्ति के कारण यह अक्सर 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। लक्षण वयस्कों की तरह ही स्पष्ट और तीव्र होते हैं, साथ ही त्वचा का पीला पड़ना और उल्टी भी होती है। अगर समय पर इलाज शुरू हो जाए तो बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा। सौभाग्य से, आधुनिक उपचार विधियों के कारण बच्चों को जटिलताओं का अनुभव नहीं होता है।

वयस्कों में फेफड़ों और फुस्फुस के आवरण की सूजन

वयस्कों में, श्वसन पथ के अन्य संक्रामक रोगों के लिए उचित उपचार की कमी के कारण फेफड़े और फुस्फुस के आवरण में सूजन अक्सर देखी जाती है। यह पुरुषों और महिलाओं में समान कारणों से विकसित होता है।

निदान

फुफ्फुसीय निमोनिया का निदान रोगी की जांच से शुरू होता है, जो पहले से ही बीमारी के सभी स्पष्ट लक्षण दिखा रहा है। निदान को स्पष्ट करने के लिए (जैसे कि निमोनिया, साथ ही अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए), उपकरणों और परीक्षणों का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाता है:

• फेफड़ों का एक्स-रे.
• स्तन कोशिकाओं की सीटी और एमआरआई।
• रक्त और मूत्र विश्लेषण.
• बाह्य श्वसन क्रियाओं का परीक्षण.
• थूक विश्लेषण.

इलाज

फेफड़ों और फुस्फुस के आवरण की सूजन का उपचार घर पर नहीं होता है। कोई भी लोक उपचार और स्व-दवा अप्रभावी है, जो केवल ठीक होने में देरी करता है और बीमारी को विकसित होने देता है। इस प्रकार, फुफ्फुसीय निमोनिया का इलाज केवल अस्पताल में और दवाओं की मदद से किया जाता है:

• सल्फ़ैडिमेज़िना।
• एक एंटीबायोटिक, जैसे टेट्रासाइक्लिन। खुराक आपकी स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है।
• ज्वरनाशक।
• दर्दनिवारक।
• दवाएं जो श्वसनी को फैलाती हैं और बलगम को पतला करती हैं।
• कफनाशक।

फुफ्फुस निमोनिया का इलाज और कैसे करें?

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार किया जाता है:

• तीव्र श्वसन विफलता को खत्म करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी।
• दर्द को खत्म करने के लिए क्वार्ट्ज से विकिरण।
• यूएचएफ थेरेपी.
• सरसों का लेप लगाना।
• कैल्शियम आयनोफोरेसिस.
• नोड्स का डेर्थिमिया।
• क्वार्ट्ज विकिरण.

गंभीर मामलों में, अंतःशिरा ड्रिप जलसेक किया जाता है।

रोगी के आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो उसके शरीर को विटामिन और प्रोटीन से भर दें।

जीवनकाल

फुफ्फुस निमोनिया के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? चूँकि बीमारी गंभीर है और जल्दी ही विभिन्न जटिलताओं का कारण बनती है, उपचार के अभाव में जीवन प्रत्याशा एक वर्ष या उससे अधिक हो जाती है। अनुपचारित फुफ्फुसीय निमोनिया के साथ, विभिन्न प्रकार की जटिलताएँ विकसित होती हैं:

• रक्त - विषाक्तता।
• हृदय रोग का बढ़ना.
• फेफड़े में फोड़ा या गैंगरीन।
• ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम.
• तीक्ष्ण श्वसन विफलता।
• संक्रामक-विषाक्त सदमा.
• मानसिक विकार उन लोगों में विकसित होते हैं जिन्होंने शराब का दुरुपयोग किया है या पहले से ही बुढ़ापे में हैं।
• एनीमिया, जो कभी-कभी अपने आप ठीक हो जाता है।
• मेनिनजाइटिस या मेनिंगोएन्सेफलाइटिस।
• अन्तर्हृद्शोथ।
• प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस।
• पेरिटोनिटिस.

इस प्रकार, रोगी कई वर्षों तक जीवित रह सकता है या एक वर्ष भी नहीं। यहां उपचार महत्वपूर्ण है, साथ ही निवारक उपाय भी: श्वसन प्रणाली के सभी संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करें, और अधिक ठंडा न करें।

फुफ्फुस निमोनिया के साथ, फेफड़ों के एक या अधिक लोबों में सूजन आ जाती है। इसके अलावा, यह सीधे तौर पर इस रोग प्रक्रिया में शामिल है। बुलाया जा सकता है यह रोगन्यूमोनिया।

हालाँकि, यह निमोनिया से भिन्न है क्योंकि इसकी प्रकृति मुख्य रूप से सूजन वाली होती है। प्लुरोपन्यूमोनिया की वायरल प्रकृति न्यूमोकोकल प्रकृति की प्रबलता से जुड़ी है। फुफ्फुस निमोनिया के कई रूप हैं।

फुफ्फुसीय निमोनिया के रूपों में तीव्र और जीर्ण शामिल हैं। बहुधा विशेषता तीव्र लक्षणफुफ्फुस निमोनिया. हालाँकि, उचित उपचार के अभाव में, तीव्र फुफ्फुसीय निमोनिया पुरानी अवस्था में चला जाता है।

यह क्या है?

फुफ्फुस निमोनिया श्वसन प्रणाली में एक गंभीर सूजन प्रक्रिया है। ज्यादातर मामलों में, यह प्रक्रिया फेफड़ों की रोग संबंधी स्थिति से जुड़ी होती है, जिसमें फुस्फुस का आवरण अनिवार्य रूप से शामिल होता है। संभावित कारणों और लक्षणों के आधार पर, कुछ प्रकार के फुफ्फुसीय निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

फुफ्फुसीय निमोनिया की विशाल विविधता के लिए, तीव्र प्रक्रिया का कोर्स बहुत महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, केंद्रीय फुफ्फुस निमोनिया के साथ, फेफड़ों के गहरे हिस्से प्रभावित होते हैं। गर्भपात संबंधी फुफ्फुस निमोनिया की विकास अवधि कम होती है।

बड़े पैमाने पर फुफ्फुस निमोनिया सबसे खतरनाक है। ऐसे में फेफड़ों के सभी हिस्से प्रभावित होते हैं। माइग्रेटिंग प्ल्यूरोनिमोनिया का कोर्स सबसे लंबा होता है। मेनिन्जियल प्लुरोनिमोनिया लक्षणों के साथ होता है।

कारण

अधिकांश सामान्य कारणफुफ्फुस निमोनिया हैं विषाणु संक्रमण. इसके अलावा, वे फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और उनका काफी व्यापक वितरण होता है। फुफ्फुस सम्मिलन आवश्यक है.

अधिकांश मामलों में प्लुरोपनेमोनिया का कारण न्यूमोकोकस होता है। इसके अलावा, न्यूमोकोकस अक्सर एक स्वतंत्र रोगविज्ञान है। फुफ्फुस निमोनिया के विकास में एक अन्य एटियोलॉजिकल कारक है:

• ठंडा;
• तीव्र श्वसन संक्रमण;
• बुखार;
• तीव्र रोटावायरस संक्रमण.

रोग के एटियलजि में शरीर की प्रतिक्रियाशीलता शामिल होती है। अर्थात् प्रत्यक्ष प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाशरीर। योगदान देने वाले कारकों में से एक थकावट है।

इन्हीं संभावित कारणों से फुफ्फुस निमोनिया होता है। इसलिए तत्काल इलाज की जरूरत है. इस उपाय का उद्देश्य न केवल लक्षणों को खत्म करना है, बल्कि रोगज़नक़ को भी खत्म करना है।

लक्षण

प्लुरोपनेमोनिया काफी तेजी से और स्पष्ट रूप से विकसित होता है। इसलिए, व्यक्ति को अक्सर इस बीमारी का पता काफी देर से चलता है। तदनुसार, उपचार प्रक्रिया में देरी होती है और स्पष्ट लक्षण बढ़ जाते हैं।

प्लुरोन्यूमोनिया का मुख्य लक्षण है दर्दनाक अनुभूति. हालाँकि, बहुत कुछ दर्द सिंड्रोम के स्थान पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि निचले हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो दर्द पेट क्षेत्र तक फैल जाता है।

शरीर के तापमान में भी अक्सर वृद्धि देखी जाती है। इसलिए रोगी को अक्सर ठंड लग जाती है। वह शायद ठंड लगने का एक लक्षण है। तीव्र सहित.

सीने में दर्द विशेषकर सांस लेते समय विकसित होता है। यह श्वसन रोगविज्ञान के विकास को दृढ़ता से इंगित करता है। इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी प्रतिष्ठित हैं:

• सुस्ती;
• सिरदर्द;
• पलटा;
• तंत्रिका तंत्र विकार;
• श्वास कष्ट।

रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद तेज खांसी आ सकती है। जिससे बीमारी की तस्वीर काफी खराब हो जाती है। क्योंकि बलगम भूरे रंग का निकलता है।

अक्सर रोगी को तेजी से सांस लेने का अनुभव होता है। कुछ मामलों में, टैचीकार्डिया होता है। त्वचा पीली हो जाती है, कभी-कभी सायनोसिस देखा जाता है। गाल आमतौर पर एक तरफ से लाल हो जाते हैं।

भले ही शरीर का तापमान सामान्य हो जाए, रोगी सुस्ती और भावनात्मक उत्तेजना की शिकायत करता है। कुछ मामलों में जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं। जटिलताएँ फुफ्फुसीय एडिमा से जुड़ी होती हैं, और यह इस आधार पर है कि तीव्र श्वसन विफलता विकसित हो सकती है।

वेबसाइट पर और जानें: वेबसाइट

किसी विशेषज्ञ से सलाह लें!

यह लेख सूचना के प्रयोजनों के लिए ही है!

निदान

ज्यादातर मामलों में, निदान इतिहास का उपयोग करता है। इसमें आवश्यक जानकारी की उपलब्धता शामिल है, जिसमें संभावित कारणों की पहचान करना शामिल है। से संबंधित कारणों सहित विभिन्न रोग, फुफ्फुस निमोनिया से पहले।

व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधियाँ वाद्य निदान. कुछ मामलों में, उनमें छाती का एक्स-रे शामिल होता है। निमोनिया का पता लगाने में यह विधि सबसे अधिक प्रासंगिक है। एक अधिक विस्तृत तकनीक का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, छाती का एमआरआई।

एक बहुत ही प्रासंगिक तरीका प्रयोगशाला निदान. इसमें रक्त और मूत्र परीक्षण शामिल है। एक भड़काऊ प्रक्रिया का पता चला है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के रूप में।

स्पाइरोग्राफी आपको फेफड़ों की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देती है। जो, निस्संदेह, हमें उचित निदान करने की अनुमति देता है। थूक का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण आपको रोगज़नक़ का पता लगाने की अनुमति देता है। जो न्यूमोकोकस है.

हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि का अध्ययन किया जाता है। इसमें एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम करना शामिल है। ज्यादातर मामलों में, अतालता का पता लगाया जाता है। उदाहरण के लिए, टैचीकार्डिया।

ये आयोजन न केवल हमें परिणाम देने की अनुमति देते हैं सटीक निदान, लेकिन अन्य बीमारियों को भी बाहर रखें। इसके अलावा फुफ्फुसीय निमोनिया के निदान में भी इस विधि का उपयोग किया जाता है सलाहकारी सहायताबीमार। इस निदान तकनीक में निम्नलिखित विशेषज्ञ शामिल हैं:

• पल्मोनोलॉजिस्ट;
• चिकित्सक;
• हृदय रोग विशेषज्ञ

ये डॉक्टर आपको निदान करने की अनुमति देते हैं। उपचार के तरीके और तरीके निर्धारित करें। जो मरीज को तुरंत ठीक करने में योगदान देता है। जटिलताओं से बचने के लिए थेरेपी भी निर्धारित है।

रोकथाम

फुफ्फुसीय निमोनिया को रोकने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है। यह, सबसे पहले, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। साथ ही सहवर्ती रोगों का उपचार भी।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की उपस्थिति में, प्लुरोन्यूमोनिया की रोकथाम में जोखिम को रोकना शामिल है बाह्य कारक. उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया को रोकना। रोकथाम का उद्देश्य स्थापित करना भी है स्वस्थ छविज़िंदगी।

साधारण का इलाज करना भी जरूरी है जुकाम. अगर इन बीमारियों का इलाज नहीं किया गया तो ये प्लुरोनिमोनिया का कारण बन सकती हैं। और शरीर में रोगज़नक़ की उपस्थिति इस प्रक्रिया को बढ़ा देती है।

प्लुरोन्यूमोनिया को रोकने की विधि चिकित्सीय जांच है। लेकिन आमतौर पर, यदि स्पष्ट लक्षण होते हैं, तो मरीज़ स्वतंत्र रूप से डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। हालाँकि अपवाद भी हैं!

प्लुरोन्यूमोनिया की जटिलताओं को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित उपायों का पालन करना होगा:

• बिस्तर पर आराम (अस्पताल की सेटिंग में);
• उचित पोषण;
• कमरे का वेंटिलेशन;
• दवाओं का उपयोग;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना।

इलाज

प्लुरोन्यूमोनिया के इलाज के लिए एक अनिवार्य शर्त अस्पताल में रहना है। इसके अलावा, रोगी को तरीकों का पालन करना चाहिए उपचारात्मक चिकित्सा. औषधियों का प्रयोग किया जाता है।

न्यूमोकोकी की उपस्थिति में, ऐसी दवाओं का चयन किया जाता है जिनके प्रति रोगज़नक़ सबसे अधिक संवेदनशील होता है। इन दवाओं में टेट्रासाइक्लिन वर्ग के एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। ज्वरनाशक औषधियाँ भी उपयुक्त हैं।

ज्वरनाशक दवाएं सूजन प्रक्रिया को कम कर सकती हैं। और दर्द निवारक दवाएं दर्द संवेदनशीलता की सीमा को कम कर देती हैं। इसका मतलब ऐसी दवाएं हैं जो मरीज की स्थिति में सुधार कर सकती हैं।

ब्रोन्कियल डाइलेटर्स का भी उपयोग किया जाता है। साथ ही ऐसी दवाएं जो थूक को पतला करती हैं। इसमें म्यूकोलाईटिक्स भी शामिल है, यानी ऐसे एजेंट जो कफ निकलने को बढ़ावा देते हैं।

कुछ मामलों में, भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यह तकनीक आपको श्वसन विफलता को खत्म करने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, ऑक्सीजन थेरेपी. अच्छा तरीकाउपचार यूएचएफ थेरेपी है।

ज्यादातर मामलों में, क्वार्ट्ज उपचार का उपयोग किया जाता है। यह ज्ञात है कि क्वार्ट्ज में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। इसका मतलब यह है कि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में मदद करता है।

यदि बीमारी गंभीर अवस्था में है तो यह जरूरी है अंतःशिरा आसव. निर्धारित उपचार के बाद पुनर्वास के तरीके मालिश और चिकित्सीय अभ्यास हैं। इसके अलावा, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना भी आवश्यक है। अर्थात् विटामिन और प्रोटीन लेना।

वयस्कों में

वयस्कों में प्लुरोपनेमोनिया की अलग-अलग विशेषताएं होती हैं। इसके अलावा, फुफ्फुस निमोनिया पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से विकसित होता है। यह अक्सर संक्रामक रोगों से जुड़ा होता है।

यदि संक्रमण का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो वे अधिक गंभीर बीमारी में विकसित हो सकते हैं। जिसमें प्लुरोन्यूमोनिया भी शामिल है। कुछ मामलों में, वयस्कों में फुफ्फुसीय निमोनिया को कई चरणों में विभाजित किया जाता है:

• ज्वार अवस्था;
• संघनन चरण;
• संकल्प चरण.

इसके अलावा, पहले चरण की उपस्थिति में, एडिमा विकसित होती है। यह सूजन कई दिनों तक बनी रहती है। दूसरा चरण सबसे गंभीर है, संघनन फिल्म निर्माण के रूप में होता है।

तीसरा चरण रोग प्रक्रिया का समाधान है। इसके अलावा, यह रिज़ॉल्यूशन फाइब्रिन के विघटन से जुड़ा है। इसके अलावा वयस्कों में फुफ्फुसीय निमोनिया के एटियलजि में, प्राथमिक और माध्यमिक प्रक्रिया की अभिव्यक्ति बहुत महत्वपूर्ण है।

प्राथमिक फुफ्फुस निमोनिया में, रोग एक स्वतंत्र रोग है। द्वितीयक फुफ्फुस निमोनिया में, रोग विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का परिणाम है। कमजोर लोगों में, प्लुरोपोन्यूमोनिया अक्सर पुरानी अवस्था में चला जाता है।

पुरानी अवस्था काफी कठिन होती है। इसके अलावा, दीर्घकालिक चिकित्सीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसके अभाव में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। शामिल।

बच्चों में

बच्चों में फुफ्फुस निमोनिया ऊपरी श्वसन पथ की बीमारी की एक जटिलता है। उदाहरण के लिए, गले में खराश और टॉन्सिलिटिस के साथ। छोटे बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

कभी-कभी, पाँच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भी रुग्णता के मामले सामने आते हैं। यह सबसे गंभीर मामला है, जिसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता है। में मायने रखता है इस मामले मेंबच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता.

यदि बच्चा कमजोर है और अक्सर बीमार रहता है वायरल रोग, तो जोखिम सबसे अधिक है। इसलिए, न केवल ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का समय पर उपचार आवश्यक है, बल्कि शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को मजबूत करना भी आवश्यक है।

यदि समय पर चिकित्सीय उपचार करना संभव होता, तो बच्चे को जटिलताओं का अनुभव नहीं होता। बच्चा ठीक हो रहा है. बच्चों में फुफ्फुस निमोनिया के लक्षण क्या हैं? बच्चों में रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पीली त्वचा;
• उल्टी;
• सुस्ती;
• कमजोरी;
• उत्तेजना.

अंतिम लक्षण विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। हार्मोनल प्रणाली के पुनर्गठन की उम्र में बच्चों में उत्तेजना विभिन्न रोग प्रक्रियाओं को जन्म देती है। बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जा सकता है। उल्टी सबसे गंभीर परिणामों में योगदान करती है।

किसी भी माता-पिता को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर उचित चिकित्सा उपचार निर्धारित करता है। और समय पर निदान बच्चे के ठीक होने में योगदान देता है।

हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एरिएक्टिव प्लुरोपनेमोनिया सबसे अधिक बार बच्चों में होता है। इस मामले में, नैदानिक ​​लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, काफी समय बीत सकता है। यह बचपन की बीमारी की भयावहता है!

पूर्वानुमान

प्लुरोन्यूमोनिया के साथ, पूर्वानुमान कई परिस्थितियों पर निर्भर करता है। जिसमें निर्धारित उपचार भी शामिल है। और जटिलताओं की उपस्थिति से भी.

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता जितनी अधिक होगी, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। खासकर बच्चों वाली स्थिति में. वयस्कों में संक्रमण के उन्मूलन से पूर्वानुमान में सुधार होता है।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं तो पूर्वानुमान प्रतिकूल है। आखिरकार, जटिलताओं से न केवल रोगी की भलाई में गिरावट आती है, बल्कि जीवन की गुणवत्ता में भी कमी आती है। इसलिए, पूर्वानुमान रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

एक्सोदेस

फुफ्फुस निमोनिया के साथ, परिणाम अनुकूल हो सकता है। और इसके विपरीत, प्रतिकूल. कुछ मामलों में, पुनर्प्राप्ति होती है। विशेषकर जटिलताओं के अभाव में।

पुनर्प्राप्ति एक परिणाम है पर्याप्त उपचार. साथ ही रोगी द्वारा डॉक्टर की कुछ सिफारिशों का अनुपालन भी किया जाता है। इन सिफ़ारिशों का उद्देश्य औषधि चिकित्सा और रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग करना है।

फुफ्फुसीय एडिमा के कारण मृत्यु संभव है। विशेष रूप से यदि कार्डियक और श्वसन विफलता एडिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इस मामले में मृत्यु दर बहुत अधिक है।

जीवनकाल

फुफ्फुस निमोनिया के साथ जीवन प्रत्याशा भिन्न होती है। यदि उपचार न किया जाए तो रोगी थोड़े समय तक जीवित रह सकता है। उपचार से रोगी अधिक समय तक जीवित रहता है।

हालाँकि, फुफ्फुसीय निमोनिया है बड़ी राशिजटिलताएँ. फेफड़े के गैंग्रीन के विकास तक। इस अंग की मृत्यु से अब रोगी की स्थिति में सुधार नहीं हो सकता है। इसका एक ही उत्तर है, मृत्यु।

जटिलताओं को रोकने और जीवन प्रत्याशा बढ़ाने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• अस्पताल में इलाज;
• एंटीबायोटिक्स लेना;
• फिजियोथेरेपी;
• शरीर को मजबूत बनाना.

प्लुरोपन्यूमोनिया श्वसन तंत्र की एक गंभीर सूजन वाली बीमारी है, जो फेफड़ों के ऊतकों और फुफ्फुस परत को संयुक्त रूप से नुकसान पहुंचाती है। फेफड़ों में संक्रामक एजेंटों के प्रसार के कारण विकसित होता है। नैदानिक ​​रूप से अतिताप, खांसी, सांस लेते समय सीने में दर्द, नशा के लक्षण प्रकट होते हैं। उपचार में एटियलॉजिकल और पूर्वगामी कारकों का मुकाबला करना, रोगसूचक और विषहरण चिकित्सा शामिल है। पूर्वानुमान अक्सर अनुकूल होता है.

कारण और पूर्वगामी कारक

प्लुरोपनेमोनिया बैक्टीरिया, वायरस, कवक, माइकोप्लाज्मा, रिकेट्सिया के कारण होता है जब रोगजनक श्वसन, आकांक्षा, हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस मार्ग के माध्यम से श्वसन अंगों में प्रवेश करते हैं।

• बैक्टीरिया में, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कोलाई, क्लेबसिएला, ट्यूबरकल बेसिली।
• रोग की वायरल प्रकृति इन्फ्लूएंजा, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरल और हर्पेटिक कारकों द्वारा निर्धारित होती है।
• कवकों में कैंडिडा और एस्परगिलस महत्वपूर्ण हैं।

रोग के विकास को बढ़ावा मिलता है:

• सामान्य हाइपोथर्मिया,
• तनाव,
• फेफड़ों के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के साथ, श्वसन प्रणाली की जन्मजात या अधिग्रहित शारीरिक असामान्यताओं की उपस्थिति।

शारीरिक निष्क्रियता, पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियों और दिल की विफलता के कारण फेफड़ों में जमाव के साथ प्लुरोपनेमोनिया हो सकता है।

भौतिक, रासायनिक कारकवह पृष्ठभूमि हो सकती है जिसके विरुद्ध फुफ्फुसीय निमोनिया विकसित होता है। रोग विकिरण चोट या चिकित्सा, क्लोरीन, फ्लोरीन, अमोनिया, फॉसजीन के साथ विषाक्तता से शुरू हो सकता है। प्रतिकूल एलर्जी इतिहास और इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियाँ जोखिम कारक हैं।

वर्गीकरण

1. प्लुरोपनेमोनिया को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है।
2. घाव की मात्रा के आधार पर, लोबार, मोनोसेग्मेंटल, पॉलीसेग्मेंटल प्रक्रियाएं, एकतरफा और द्विपक्षीय को प्रतिष्ठित किया जाता है।
3. सहवर्ती फुफ्फुस सूखा या स्त्रावित हो सकता है।
4. लक्षणों की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति रोग की गंभीरता को निर्धारित करती है, संभवतः हल्के, मध्यम और गंभीर। हल्के रूप दुर्लभ हैं.
5. रोग प्राथमिक हो सकता है, जब रोगज़नक़ बाहरी वातावरण से फेफड़ों में प्रवेश करता है, वहां एक सूजन फोकस बनाता है, या श्वसन या अन्य अंगों में स्थानीयकृत संक्रमण के सामान्यीकरण के कारण फुफ्फुसीय निमोनिया के विकास के मामले में माध्यमिक होता है। हेमटोजेनस मार्ग.

रोग के विकास के 4 चरण हैं: निस्तब्धता, लाल और भूरे हेपेटाइजेशन, समाधान। चरण फेफड़े के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तनों की विशेषता दर्शाते हैं।

क्लिनिक, फुफ्फुस निमोनिया के लक्षण

रोग के लक्षण उपस्थिति से जुड़े होते हैं सूजन संबंधी घटनाएं, दर्द सिंड्रोम, नशा।

1. तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि, सांस की तकलीफ की उपस्थिति, सूखी या उत्पादक खांसी की विशेषता है। थूक में खून की धारियाँ हो सकती हैं।
2. रोगी कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और भूख कम लगने से परेशान रहता है।
3. छाती में भारीपन या दर्द महसूस होता है, जो सांस लेने के साथ तेज होता है और प्रभावित तरफ लेटने पर कम हो जाता है। यदि घाव फेफड़ों के निचले हिस्से में स्थित है, तो दर्द पेट तक फैल सकता है। जब प्रक्रिया शीर्ष खंडों में स्थानीयकृत होती है दर्द सिंड्रोमअस्वाभाविक.

चिकित्सीय परीक्षण से त्वचा का पीलापन, सांस लेने और हृदय गति में वृद्धि, और श्वसन गतिविधियों के दौरान प्रभावित पक्ष का धीमा होना पता चलता है। गुदाभ्रंश से घाव पर कमजोर श्वास, फुफ्फुस घर्षण शोर और स्थानीय या व्यापक रूप से महीन बुदबुदाहट का पता चलता है। टक्कर से प्रभावित क्षेत्र पर फुफ्फुसीय ध्वनि की सुस्ती का पता चलता है।

संभावित जटिलताएँ:

• फेफड़े का गैंग्रीन,
• फुफ्फुस एम्पाइमा,

निदान

निदान शिकायतों, इतिहास, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं के आधार पर किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं:

• छाती के अंगों की रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• प्लुरोस्कोपी;
• फुफ्फुस पंचर;
• बाह्य श्वसन क्रियाओं का अध्ययन;
• थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक;
• सीरोलॉजिकल, वायरोलॉजिकल रक्त परीक्षण।

निदान प्रक्रिया में विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर शामिल हो सकते हैं: पल्मोनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, सर्जन।

फुफ्फुस निमोनिया का उपचार

फुफ्फुसीय निमोनिया का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है और इसमें रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ लड़ाई, रोगसूचक, विषहरण चिकित्सा शामिल है।

दवाओं के अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, छाती की मालिश और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं।

स्वास्थ्य लाभ की अवधि के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित लोक उपचारों का उपयोग कफ निस्सारक, टॉनिक, विटामिन जड़ी-बूटियों, मधुमक्खी उत्पादों और पशु वसा के साथ छाती को रगड़ने के रूप में किया जा सकता है।

रोकथाम

फुफ्फुसीय निमोनिया के विकास की रोकथाम में निम्न शामिल हैं:

• समय पर इलाज तीव्र रोगश्वसन तंत्र,
• संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की स्वच्छता,
• हाइपोथर्मिया, ओवरवॉल्टेज, औद्योगिक और घरेलू रासायनिक और भौतिक कारकों के हानिकारक प्रभावों की स्थितियों को समाप्त करना,
• सख्त होना,
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि.

एवदोकिमोवा ओल्गा अलेक्जेंड्रोवना

प्लुरोपन्यूमोनिया तीव्र निमोनिया का एक गंभीर रूप है जिसमें रोग प्रक्रिया में एक या अधिक लोब शामिल होते हैं, जो अक्सर न्यूमोकोकल प्रकृति के होते हैं। ऐसा निमोनिया हाइपरर्जिक प्रकार की सूजन प्रतिक्रिया के अनुसार होता है, जो नैदानिक ​​लक्षणों की विशेष चमक और तीव्रता और सूजन के चरणबद्ध पाठ्यक्रम में व्यक्त होता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर (रोगी की शिकायतें, भौतिक डेटा) पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों से मेल खाती है और कई चरणों में होती है:

1. बैक्टीरियल एडिमा का चरण, या आमद का चरण, 12 घंटे से 3 दिनों तक रहता है और इसमें एडिमा क्षेत्र के गठन के साथ तेज हाइपरमिया और फेफड़े के ऊतकों का स्राव होता है।
2. संघनन चरण, जिसे 2 अवधियों में विभाजित किया गया है:

• फेफड़े के ऊतकों के लाल हेपेटाइजेशन की अवधि (तीसरे दिन से शुरू होकर, एल्वियोली फाइब्रिन और लाल रक्त कोशिकाओं (तथाकथित "एरिथ्रोसाइट डायपेडेसिस") से भरपूर पसीने वाले प्लाज्मा से भर जाती है,
• ग्रे हेपेटाइजेशन की अवधि (लाल हेपेटाइजेशन की अवधि के लगभग 3 दिन बाद शुरू होती है), जिसके दौरान लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, हीमोग्लोबिन हेमोसाइडरिन में परिवर्तित हो जाता है, ल्यूकोसाइट्स एल्वियोली में जमा हो जाते हैं, फाइब्रिन फिल्मों के रूप में बड़े पैमाने पर बाहर गिर जाता है।

3. संकल्प चरण (ल्यूकोसाइट प्रोटीज की कार्रवाई के तहत फाइब्रिन के विघटन और एक्सयूडेट के क्रमिक पुनर्वसन की विशेषता)।

लोबार निमोनिया हमेशा फाइब्रिनस प्लीसीरी के साथ होता है।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है; रोगी अक्सर न केवल दिन, बल्कि रोग की शुरुआत का समय भी बता सकते हैं। रोग की शुरुआत अत्यधिक ठंड लगने और तापमान में ज्वरनाशक स्तर (40°C तक) तक वृद्धि से होती है। कुछ देर बाद सांस लेने पर सीने में दर्द होने लगता है। यदि प्रक्रिया फेफड़ों के निचले हिस्सों में स्थित है, तो डायाफ्रामिक फुस्फुस शामिल होता है और पेट में दर्द हो सकता है। रोग के शुरुआती घंटों में रोगी सूखी खांसी से परेशान रहता है, जिससे सीने में दर्द बढ़ जाता है। 2 दिनों के बाद, जब आप खांसते हैं, तो "जंग खाया हुआ" थूक (भूरे रंग के खून से लथपथ) निकलना शुरू हो जाता है। नैदानिक ​​लक्षण एरिथ्रोसाइट डायपेडेसिस के पैथोमोर्फोलॉजिकल चरण और उनके टूटने के अनुरूप हैं।

एक सामान्य जांच के दौरान, गालों का फूलना (अक्सर प्रभावित हिस्से पर एक विषम ब्लश), फेफड़ों की श्वसन सतह में कमी के कारण सांस की तकलीफ, त्वचा का पीलापन और सायनोसिस, क्षेत्र में हर्पेटिक चकत्ते का उल्लेख किया जाता है। बुखार के स्तर के अनुसार होंठ और नाक के पंख, क्षिप्रहृदयता। पहले दिनों में छाती की जांच करने पर पता चलता है कि सांस लेने के दौरान इसका आधा हिस्सा पीछे रह जाता है। छाती के प्रभावित आधे हिस्से में आवाज का कंपन तेज हो जाता है, और टक्कर और गुदाभ्रंश डेटा रोग प्रक्रिया के चरण के अनुरूप होते हैं। रोग की शुरुआत में (एडिमा के चरण में), पर्कशन ध्वनि एक स्पर्शोन्मुख रंग देती है, क्योंकि इस समय एल्वियोली में हवा और तरल दोनों होते हैं। प्रभावित लोब के ऊपर, बढ़ी हुई वेसिकुलर श्वास और प्रारंभिक क्रेपिटस सुनाई देती है, जो तब होता है जब एल्वियोली प्रेरणा की ऊंचाई पर अस्थिर हो जाती है जब उनमें थोड़ी मात्रा में एक्सयूडेट होता है। प्रभावित लोब पर संघनन या तीव्रता के चरण में, ध्वनि की सुस्ती को टक्कर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गुदाभ्रंश पर, श्वास ब्रोन्कियल होती है, लेकिन यदि फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ है, तो श्वास कमजोर हो जाएगी। रिज़ॉल्यूशन चरण के दौरान, हवा फिर से एल्वियोली में प्रवेश करती है, जिसके कारण पर्कशन ध्वनि और क्रेपिटस की एक स्पर्शोन्मुख छाया दिखाई देती है। यदि ब्रांकाई के दूरस्थ भाग में एक्सयूडेट होता है, तो महीन नम तरंगें सुनाई देती हैं।

न्यूमोकोकल निमोनिया की सामान्य तस्वीर नशा, संवहनी अपर्याप्तता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों (अक्सर शराबियों और बुजुर्गों में) के लक्षणों से पूरित होती है। तापमान प्रतिक्रिया लगभग 5 दिनों तक चलती है और इसमें अक्सर एक स्थिर प्रकार का तापमान वक्र होता है।