Հիպոթիրեոզ և դեպրեսիա. Վահանաձև գեղձի հոգեսոմատիկա Հոգեբանական պատկերի ազդեցությունը մարմնի վիճակի վրա

Վահանաձև գեղձը մեկն է ամենակարևոր գեղձերըներքին սեկրեցիա. Նրա խնդիրն է պահպանել յոդը և արտադրել յոդ պարունակող հորմոններ, որոնք մասնակցում են էներգիայի և նյութափոխանակության գործընթացներին և պատասխանատու են օրգանների և հյուսվածքների բնականոն աճի, ոսկրերի ձևավորման, հասունացման համար: նյարդային համակարգև սեռական զարգացում:

Սա նշանակում է, որ սկսած վահանաձև գեղձնորմալ հոգեկան և ֆիզիկական զարգացումմարդ, քանի որ այն պատասխանատու է իմունային, էնդոկրին համակարգի բնականոն գործունեության համար, վերարտադրողական համակարգեր, ինչպես նաև նորմալ ածխաջրերի, ճարպերի, սպիտակուցների և էներգետիկ նյութափոխանակության համար։

Վահանաձև գեղձի հետ կապված հիմնական խնդիրները.

- հիպերթիրեոզ (գեղձի ավելորդ ակտիվություն՝ հորմոնների ավելցուկ արտադրությամբ և նյութափոխանակության գործընթացների արագացմամբ) և թիրեոտոքսիկոզ՝ որպես հիպերթիրեոզի հետևանք.

- հիպոթիրեոզ (հորմոնների անբավարարության վիճակ էներգիայի անբավարարությամբ և նյութափոխանակության գործընթացների դանդաղեցմամբ);

- էվթիրեոզ ( պաթոլոգիական փոփոխություններգեղձի ձևավորման, հանգույցների, հիպերպլազիայի տեսքով):

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների պատճառներն են.

• իմունային և էնդոկրին համակարգերի աշխատանքի խախտում,
• ժառանգական նախատրամադրվածություն,
• վարակիչ և քրոնիկ հիվանդություններ,
• անհավասարակշիռ դիետա,
• մշտական ​​հոգե-հուզական ծանրաբեռնվածություն,
• անբարենպաստ միջավայր,
• որոշակի դեղամիջոցների ընդունում և այլն:

Վահանաձև գեղձի խանգարումների համար բնորոշ ախտանիշներ.

1. ավելացել է դյուրագրգռություն կամ ապատիա,
2. քաշի անբացատրելի տատանումներ,
3. տաք բռնկումներ կամ սառը սենսացիաներ,
4. մարսողական խանգարումներ,
5. դաշտանային ցիկլի խախտում,
6. արյան խոլեստերինի ավելացում,
7. սրտի ռիթմի խանգարում,
8. մազերի կորուստ,
9. վերջույթների դող,
10. արտահայտված այտուց,
11. կոնցենտրացիայի վատթարացում և այլն:

Նաև առանձնանում է անհատական ​​ախտանիշներ, բնորոշ է վահանաձև գեղձի հատուկ խանգարումներին։

Մասնավորապես, հորմոնների ավելցուկի պատճառով հիպերթիրեոզը հանգեցնում է թիրոտոքսիկոզի (հորմոնների): Այս խանգարման ցուցիչն է սրտի հաճախության բարձրացումը, ախորժակի ավելացումը՝ աղիների շարժման ավելացմամբ (ավելացման պատճառով նյութափոխանակության գործընթացները), արագ քաշի կորուստոչ միայն ճարպի, այլև կորստի հետ մկանային զանգված, որովայնի ցավի տեսք, լյարդի մեծացում, դյուրագրգռություն և բարձր անհանգստություն և այլն։

Երբեմն թիրոտոքսիկոզի հետևանքով կարող է լինել վտանգավոր պայմաններ – վահանաձև գեղձի ճգնաժամեր . Նրանք կարող են ճանաչվել ըստ կտրուկ աճջերմություն, տախիկարդիա, սրտխառնոց և փսխում, վախի նոպաներ, որոնց հետևանքով մարդը կարող է ընկնել թմրության մեջ.

Հիպոթիրեոզ Ընդհակառակը, ունի ճիշտ հակառակ ախտանշանները՝ նյութափոխանակության պրոցեսների վատթարացում, դանդաղ սրտի բաբախյուն, մարսողական խանգարումներ, ախորժակի բացակայություն՝ քաշի ավելացումով, վատթարացում։ տեսքը(մաշկի, եղունգների, մազերի վիճակներ), ընդհանուր էներգիայի նվազում, թուլության զգացում, ապատիա, ուշագնացությունև այլն։

Գոյեր (ստրումա) -Սա վահանաձեւ գեղձի ծավալի ավելացում է։

Ախտանիշները:

• տեսքի փոփոխություն ակնագնդիկներ(ուռուցիկ),
• լակրիմացիա,
• այտուցվածություն,
• ձայնի խռպոտություն,
• ցավի և հազի տեսքը,
• շնչահեղձություն,
• կուլ տալու դժվարություն,
• թուլություն,
• ախորժակի բացակայություն,
• քաշի կորուստ և այլն:

Վահանաձև գեղձի հիվանդությունների հոգեսոմատիկա

Քննարկվող գեղձի հենց անվանումն է « վահանագեղձ«(երկաթը՝ վահանի տեսքով) հստակ ցույց է տալիս նրա հիմնական գործառույթը՝ այն, ինչը պաշտպանում է։ Ինչի՞ց է նախատեսված այս գեղձը պաշտպանելու համար:

Հոգեսոմատիկայի վերաբերյալ աշխատությունների հեղինակները պնդում են, որ այս գեղձը կոչված է պաշտպանել մարդուն ավտոագրեսիայից - ագրեսիա՝ ուղղված ինքն իրեն. Ցավոք սրտի, դա հաճախ է պատահում. երբ մարդն իրեն չի ընդունում այնպիսին, ինչպիսին կա (սա հաճախ կապված է նրա մարմնի հետ), չի սիրում իրեն և նույնիսկ ատում է իրեն: Գոյություն ունեն սեփական անձի հետ կոնֆլիկտի այլ ձևեր՝ թերարժեքության բարդույթ, «ինքնաուտում»: Դրանք բոլորը հանգեցնում են բացասական պայմանների, ինչպիսիք են՝ մշտական ​​սթրեսը, նյարդային խանգարումներ, դեպրեսիա, հուսահատություն և այլն։

Եթե ​​նման պայմանները երկարաձգվեն, վահանաձև գեղձը սկսում է ազդարարել ներքին խնդիրների հետ կապված խանգարումներ:

Բայց յուրաքանչյուր մարդ տարբեր կերպ է արձագանքում ներքին խնդիրներին: Թվում է, թե կախված նրանից, թե որ ծայրահեղությունն է նա ընտրում՝ նա դառնում է չափից դուրս ակտիվ կամ ընկնում պասիվության մեջ, նա ստանում է գեղձի այս կամ այն ​​խանգարումը։

Հիպերթիրեոզը որպես վահանաձև գեղձի գերակտիվություն ցույց է տալիս չափազանց ակտիվ ապրելակերպ, երբ մարդն ապրում է ապացուցելու կամ ուշադրություն փնտրելու անհրաժեշտությամբ.

Ինչպես նշում է Ֆրանց Ալեքսանդրը, այս խախտումը նույնպես կարող է լինել սուր հուզական կոնֆլիկտի կամ հոգեկան տրավմայի հետևանք.

Հիպոթիրեոզի հոգեսոմատիկան այս հիվանդությունը բացատրում է այսպես պասիվության հետևանք. մարդն ուզում է ակտիվ լինել, բայց չի կարող, քանի որ կաշկանդված է վախից. Վահանաձև գեղձի անբավարար ակտիվությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդը նա վախենում է ինքնուրույն կառավարել իր կյանքը, որ չունի անկախություն։

Պարզվել է, որ հիպոթիրեոզով տառապող մարդկանց մոտ սթրեսն ունի Բացասական հետևանքներ(սակայն, ինչպես պարզվում է, հիպերթիրեոզ ունեցող մարդկանց համար սթրեսը բուժիչ ազդեցություն ունի):

Վահանաձև գեղձի խնդիրների մետաֆիզիկական պատճառները

Լուիզ Հեյը պնդում է, որ վահանաձև գեղձը ամենակարևոր գեղձն է իմմունային համակարգմարդ. Նա առանձնացնում է վահանաձև գեղձի խնդիրների առաջացման հետևյալ հիմնական բացասական վերաբերմունքը. կյանքի հարձակման զգացում; մտածում է. նրանք փորձում են հասնել ինձ; նվաստացում. «Ես երբեք չեմ կարողացել անել այն, ինչ սիրում եմ: Ե՞րբ կլինի իմ հերթը։.

Լիզ Բուրբոն գրում է, որ վահանաձև գեղձը կապված է կոկորդի կենտրոնի հետ, որը պատասխանատու է կամքի ուժի, որոշումներ կայացնելու ունակության, բնավորության ուժի, անհատականության զարգացման համար. Ուստի այս հատկանիշների բացակայությունը հանգեցնում է գեղձի հետ կապված խնդիրների։

Հոգեբանը նաև նշում է, որ կոկորդի կենտրոնը համարվում է առատության դարպաս, քանի որ երբ մարդն ապրում է իր իրական ցանկություններով և ներդաշնակ իր Ես-ի հետ, նրան ոչինչ չի պակասում՝ ոչ առողջություն, ոչ սեր, ոչ երջանկություն, ոչ նյութական բարիքներ:

Լիզ Բուրբոն պնդում է, որ սա էներգետիկ կենտրոնկապված է սեռական տարածքում գտնվող կենտրոնի հետ, ուստի դրանցից մեկի խնդիրը հանգեցնում է այլ կենտրոնում խնդիրների:

Ըստ այս հեղինակի՝ հիպերթիրեոզը առաջանում է, երբ մարդը վարում է չափից դուրս ակտիվ ապրելակերպ, քանի որ կարծում է, որ պետք է կազմակերպի իր սիրելիների կյանքը և միայն դրանից հետո կարող է իրեն թույլ տալ հանգիստ կյանք։Այդպիսի մարդ չի մտածում իր իրական կարիքների մասին, փորձում է ինչ-որ բան ապացուցել, չափազանց պահանջկոտ է իր և սիրելիների նկատմամբ, փորձում է ամեն ինչ արագ անել:

Հիպոթիրեոզի առաջացումը, ըստ Լիզ Բուրբոյի, պայմանավորված է նրանով, որ մարդը վախենում է գործել, թեև ասում է, որ ուզում է ակտիվ լինել. Ըստ հոգեբանի՝ սա խոսում է այն մասին, որ նա կորցրեց կապը իմ ստեղծագործության հետ. Այդպիսին մարդուն թվում է, թե նա այնքան արագ և ճարպիկ չէ հաջողության հասնելու համար, որ իրավունք չունի անել այն, ինչ ուզում է, որ նա չպետք է իր պահանջները ներկայացնի..

Բժիշկ Լյուլե Վիիլման կարծում է, որ կյանքի կողմից ջախջախվելու վախ, մեղքի զգացում, հաղորդակցման խնդիրներհանգեցնել վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրների.

Վ.Սինելնիկովը պնդում է, որ վահանաձև գեղձը խորհրդանշում է ստեղծագործական ինքնարտահայտումը. Ուստի այս գեղձի հետ կապված խնդիրները վկայում են մարդու ստեղծագործական ինքնարտահայտման հետ կապված խնդիրների մասին։

Հոգեթերապևտը տեսնում է խոզի հոգեբանական պատճառները չարտահայտված բացասական մտքեր և հույզեր, չնչին դժգոհություններ և բողոքներ, որոնք գոյանում են կոկորդում.

Ելնելով պրակտիկայից՝ բժիշկը գրում է, որ երեխաների մոտ կարող է զարգանալ նաև խոպոպ, եթե ծնողները տրամադրեն ուժեղ ճնշում, և երեխան չի կարող բացահայտ արտահայտել իր զգացմունքները դրանցից վախի պատճառով։

Ըստ Սինելնիկովի, վահանաձեւ գեղձի ուռուցքը վկայում է դրա մասին մարդը ուժեղ ճնշում է զգում, հավատում է, որ իրեն անընդհատ նվաստացնում են, իրեն զոհ է զգում, ձախողված մարդ. Այդպիսի մարդ դժգոհություն և ատելություն է զգում կյանքում պարտադրվածի նկատմամբ, ապրում է խեղված կյանքի զգացումով.

Ա.Աստրոգորը կարծում է, որ պատճառը հոգեսոմատիկ հիվանդություններվահանաձև գեղձը կարող է դառնալ լիակատար անպաշտպանության դրսևորում այն ​​իրավիճակներում, երբ ուրիշները մարդուն ինչ-որ բան են պարտադրում, «կոկորդից բռնում» և թույլ չեն տալիս բարձրաձայնել..

Վահանաձև գեղձի հոգեսոմատիկ հիվանդությունների բուժման ուղիները

Ելնելով դիտարկվածից հոգեբանական պատճառներ, կարող եք գտնել վահանաձև գեղձի հոգեսոմատիկ հիվանդությունները բուժելու ուղիներ։

Ինչը ընդհանուր կլինի բոլոր հիվանդությունների համար ինքներդ ձեզ հետ ներդաշնակությունը վերականգնելու ճանապարհըմիջոցով:

- ընդունել ձեզ այնպիսին, ինչպիսին կաք;

- հարգանք ձեր դիրքի և ձեր դիրքորոշմանը կանգնելու կարողության նկատմամբ.

- սիրեք և հոգ տանեք ինքներդ ձեզ և ձեր մարմնին;

- ստեղծագործական իրագործման հնարավորություններ գտնելը.

Եվ յուրաքանչյուր կոնկրետ հիվանդության համար կան առաջարկություններ. Օրինակ, հոգեբան Լիզ Բուրբոն առաջարկում է հոգեկան խցանումները չեզոքացնելու հետևյալ ուղիները, որոնք հանգեցնում են վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրների.

- հիպերթիրեոզի դեպքում անհրաժեշտ է վարել ավելի հանգիստ ապրելակերպ և վայելել կյանքը.

- հիպոթիրեոզի դեպքում պետք է ներել այն մարդկանց, ովքեր համոզված են, որ մարդն ի վիճակի չէ ինքնուրույն հաջողության հասնել.

- Ձեր իսկական կարիքների գիտակցումը (և դրանք չանտեսելը) թույլ կտա ձեզ հոգեպես աճել (քանի որ վահանաձև գեղձը կապված է մարդու աճի հետ), ապրել ինքներդ ձեզ հետ ներդաշնակ և հասկանալ ձեր նպատակը:

Թող խաղաղություն և հանգստություն տիրի ձեր հոգում:

Վահանաձև գեղձի հոգեսոմատիկան ներառում է մի քանի թեմաներ.

1) պաշտպանության թեմա.

Իզուր չէ, որ վահանաձեւ գեղձի անվանումն առաջացել է «վահան» բառից։ Թվում է, թե գեղձը պաշտպանում է կոկորդը՝ որպես վահան:

Եթե ​​կյանքում, տոհմածառում կան պատմություններ՝ կապված կախվելու հետ, դանակը կոկորդում և այլն, և կան վախեր՝ կապված այս իրադարձության հետ, ապա վահանաձև գեղձի հյուսվածքը կարող է արձագանքել այդ վախերին աճով՝ բարձրացնելով պաշտպանությունը:

2) Վահանաձև գեղձի հոգեսոմատիկայի հիմնական թեման ժամանակի և արագության թեման է:

Վահանաձև գեղձը արտադրում է հորմոններ, որոնք կարգավորում են նյութափոխանակությունը։ Ինչ է դա նշանակում? Դրանում պարունակվող հորմոնների քանակը որոշում է օրգանիզմում պրոցեսների արագությունը: Արագ կամ դանդաղ:

Միանգամայն տրամաբանական է, որ օրգանիզմն ընտրում է վահանաձև գեղձը՝ օգնելու համար, երբ մարդ տառապում է ժամանակի և արագության թեմայի հետ կապված։

3) Անարդարության թեման.

Հիպերթիրեոզի հոգեսոմատիկա

1) Դուք պետք է ամեն ինչ անեք արագ, արագ, արագ, բայց ժամանակ չունեք: Ի՞նչ է մնում մարմնին: Բարձրացրեք վահանաձև գեղձի պարենխիման, որպեսզի ավելի շատ հորմոններ արտադրվեն, որոնք պատասխանատու են մարմնում նյութափոխանակության համար:

Կինը հիպերթիրեոզ է զարգացրել մոր մահից հետո։ Պարզվեց, որ նա դեռ չէր կարողանում համակերպվել տեղի ունեցածի հետ։ Նրան թվում է, որ եթե նրանք այդ ժամանակ հասցնեին իրականացնել բոլոր անհրաժեշտները բժշկական ընթացակարգեր, ապա մայրը ողջ կլիներ։ Չնայած այն հանգամանքին, որ ամեն ինչ արդեն ավարտված է, կնոջ մի մասը դեռ շտապում է ամեն ինչ հասցնել։ Մարմինը օգնում է հիպերթիրեոզով:

3) մշտական ​​վտանգի մեջ գտնվելու զգացում.

Վահանաձև գեղձը (մակերիկամների հետ միասին) գեղձ է, որն արձագանքում է մշտական ​​վտանգի, քանի որ դրա հորմոնները մեծացնում են նյութափոխանակության արագությունը, ինչը օգնում է արագացնել և հաղթահարել վտանգը:

4) Մարդն իր համար նպատակ է դնում՝ ցանկալի «կտորը»: Նոր աշխատանք, հարսանիք երիտասարդի հետ, կրքոտ ցանկալի իրի գնում։ Այն ստանալու համար պետք է շտապել և քրտնաջան աշխատել: Վահանաձև գեղձը կարող է արձագանքել.

5) Եթե երեխայի մոտ հիպերթիրեոզ է ախտորոշվել, պետք է ստուգել՝ արդյոք նրա ծնողները շտապում են ամեն ինչ անել, և արդյոք ծնողները նպաստում են նրա մշտական ​​շտապողականությանը:

Հիպոթիրեոզի հոգեսոմատիկա

1) Հիպոթիրեոզով տառապող մարդը մի անգամ անգիտակցաբար որոշել է դանդաղեցնել:

Երևի նա չափազանց երկար ժամանակ է եղել մշտական ​​գործունեության մեջ։ Եվ այս գործունեությունը դեռ տառապում է նրա համար։

Թերևս ակտիվությունը նվազեցնելը լուծում է իր մոր անընդհատ ծակծկոցին, որը դեռ նստած է իր մեջ. «Արի ավելի արագ: Դուք պետք է լինեք լավագույնը: Ինչու եք ամեն ինչ սխալ անում: Մարդը ներքուստ դիմադրում է դրան: Ակտիվությունն ու արագությունը նրան արգելված են, քանի որ եթե նա սկսի արագ շարժվել, նշանակում է կպարտվի մորը։

2) մեկ այլ անձի հեռանալը դանդաղեցնելու ցանկություն.

Եթե ​​ինչ-որ մեկը լուրջ հիվանդ է, Լավագույն միջոցըԱվելի երկար մնալ սիրելիի հետ նշանակում է դանդաղեցնել ժամանակը: Եվ նույնիսկ սիրելիի մահից հետո, ինչպես արդեն հասկացանք, ժամանակը դանդաղեցնելու ցանկությունը կարող է մնալ, եթե մարդն ինքը չի հաղթահարել վիշտը և չի կառուցել իր սիրելիի հեռանալը աշխարհի իր պատկերի մեջ:

3) Եթե սթրեսը շատ երկար է տևում, մարդը կարող է հոգնել և անգիտակցաբար դադարեցնել հրամանը, որպեսզի նա այլևս ոչինչ չզգա: Օրգանիզմը կօգնի հիպոթիրեոզին։

4) Եթե երեխաների մոտ առաջանում է հիպոթիրեոզ, ապա, ինչպես միշտ, սկսում ենք ծնողների հոգսերից, եթե երեխան փոքր է։

Նաև մի մոռացեք, որ եթե երեխան չափազանց ճարպիկ է, և ծնողները խիստ դժգոհ են նրա վարքագծից, ապա երեխան կարող է անգիտակցաբար որոշել, որ ավելի լավ է հանգիստ և լուռ լինել, որպեսզի ծնողները ընդունեն: Արդյունքը հիպոթիրեոզ է։

Կարող եմ ասել, որ մեր մարմինը հորմոնների օգնությամբ շատ արագ է արձագանքում հոգեկան բարեկեցության բոլոր փոփոխություններին։ Նաեւ վահանաձեւ գեղձի հոգեսոմատիկայի դեպքում։ Բոլորը հորմոնալ խանգարումներվերադարձեք նորմալ, եթե մեկընդմիշտ փոխեք ձեր բացասական վիճակները:

Հաջողություն և շուտով կտեսնվենք)

Էնդոկրին գեղձերի աշխատանքը զգալի ազդեցություն ունի մեր վիճակի վրա։ Առանց կյանքի գործընթացների այս կարգավորիչների, մարսողությունն ու ձուլումն անհնար է սննդանյութեր(սպիտակուցներ, ածխաջրեր, ճարպեր, վիտամիններ, միկրո և մակրո տարրեր) և, իհարկե, ողջ օրգանիզմի և, մասնավորապես, հոգեկան ոլորտի առողջ գործունեությունը` հուզական բաղադրիչը:

Վահանաձև գեղձի հորմոնները և մեր վիճակը

Վահանաձև գեղձը մարդու մարմնի ամենամեծ էնդոկրին գեղձն է, որը գտնվում է պարանոցում՝ կոկորդի տակ՝ շնչափողի դիմաց։ Այս գեղձի հյուսվածքը բաղկացած է թիրոցիտներից և թիրոգլոբուլինից։ Թիրոգլոբուլինը ծառայում է որպես թիրոքսին (T4) և տրիյոդոթիրոնին (T3) հորմոնների սինթեզի սկզբնական սուբստրատ։ T3-ի և T4-ի սինթեզը և սեկրեցումը կարգավորվում է վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնով (TSH), որն արտադրվում է հիպոֆիզի գեղձում:

Երբ վահանաձև գեղձը խափանում է, և հիմնական հորմոնների (տրիոդթիրոնին և թիրոքսին) արտադրությունը զգալիորեն նվազում է, առաջանում է հիպոթիրեոզ կոչվող հիվանդություն։

Առաջնային հիպոթիրեոզը առաջանում է վահանաձև գեղձի պաթոլոգիայի պատճառով, երբ նվազում է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը։

Երկրորդային հիպոթիրեոզը պայմանավորված է հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի կողմից վահանաձև գեղձի հորմոնների դիսկարգավորմամբ:

Հիպոթիրեոզը համեմատաբար հազվադեպ է (մինչև 20 դեպք 1000 մարդուց կանանց մոտ և մինչև 1-ը 1000-ից տղամարդկանց մոտ): Այս վիճակում նյութափոխանակության բոլոր գործընթացները որոշ չափով դանդաղում են՝ տրիյոդթիրոնինի և թիրոքսինի քանակի և սինթեզի նվազման պատճառով: Վտանգավոր հատկանիշՀիվանդությունն այն է, որ դրա սկիզբը սովորաբար մշուշոտ է, և դրա դրսևորումները ունեն ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներ: Երբեմն վիճակի վատթարացումը կարող է կապված լինել այլ սոմատիկ հիվանդությունների կամ հոգնածության հետ:

Հիպոթիրեոզի դրսևորումներ

• Հիպոթիրեոզով հիվանդը սկսում է շահել ավելորդ քաշը, չնայած օպտիմալ ռեժիմսնուցում և բավարար ֆիզիկական ակտիվություն.
• Նյութափոխանակության գործընթացները դանդաղում են, և մարմնի քաշը մեծանում է:
• Մարդը տառապում է մշտական ​​հոգնածությունից, զգում է անտարբեր և քնկոտ։
• Ուժի զգալի կորուստ կա, սիրելի գործունեության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ։
• Մաշկը դառնում է չոր և անառաձգական, մազերը դառնում են փխրուն, առավոտյան դեմքի մածուկ և ծայրամասային այտուց:
• Լիբիդոն նվազում է և արական ուժ, կորել է հետաքրքրությունը սեռական կյանքի նկատմամբ։
• Զարկերակը դանդաղում է։
• Այտուց է առաջանում հատկապես դեմքի հատվածում։
• Հիվանդը հաճախ ցուրտ է զգում և չի կարողանում տաքանալ:

Հիպոթիրեոզով հիվանդների մոտ նկատվում են նաև նյարդային, մարսողական, սրտանոթային, վերարտադրողական և այլ համակարգերի այլ խանգարումներ։

Բացի այդ, զգացմունքային վիճակը զգալիորեն փոխվում է, տրամադրությունը նվազում է և այլն բնորոշ հատկանիշներդեպրեսիվ վիճակ, առաջանում է արցունքաբերություն։ Ի թիվս այլ բաների, հիվանդները գանգատվում են մոռացկոտությունից, կատարողականի մշտական ​​անկումից, որոնք կապված չեն ավելորդ ծանրաբեռնվածության հետ, բացակա մտածողության և հիշողության խանգարման հետ: նոր տեղեկություններ. Որոշ դեպքերում հիպոթիրեոզը կարող է հանգեցնել հուզական խանգարումների՝ տրամադրության նվազման: Վերոնշյալ ախտանշանները կարող են վատթարանալ և մեկնաբանվել որպես դեպրեսիվ դրվագ կամ խանգարում՝ իր բոլոր բնորոշ ախտանիշներով:

Վերոնշյալ վիճակի ծանրությունը կարող է զգալիորեն խաթարել հիվանդների սոցիալական գործունեությունը և նրանց կյանքի որակը:

Եւ եթե դեպրեսիվ վիճակախտորոշված ​​հոգեբույժների կողմից երկար է տևում և չի կարող բուժվել հակադեպրեսանտներով, նման հիվանդների մոտ անհրաժեշտ է ստուգել վահանաձև գեղձի հորմոնները։ Այս դեպքում կարևոր են ոչ միայն վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի և T4 ազատ հորմոնների ցուցանիշները, այլև ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները՝ հնարավոր նորագոյացության վտանգը բաց չթողնելու համար։ Եվ առանց հիպոթիրեոզի բուժման և դեղատոմսի հատուկ բուժում, ուղղված վահանաձև գեղձի հորմոնների շտկմանը, դեպրեսիան հնարավոր չէ հաղթահարել։

Հիպոթիրեոզի և դեպրեսիայի բուժում

Հիպոթիրեոզի բուժումը հիմնականում հիմնված է վահանաձև գեղձի դեղամիջոցներով կամ սինթետիկ հորմոններով փոխարինող թերապիայի վրա, որը կարող է նշանակվել միայն էնդոկրինոլոգի կողմից:

Հիվանդին նշանակվում են նաև յոդ պարունակող դեղամիջոցներ և խորհուրդ է տրվում ավելի շատ օգտագործել ծովամթերք և յոդացված աղ:

Եթե ​​դեպրեսիվ ախտանիշները չեն անհետանում փոխարինող թերապիայի ընթացքում հորմոնալ թերապիաև հիվանդների վիճակը չի բարելավվում, ապա դեպրեսիվ վիճակի բուժման համար անհրաժեշտ է ընդունել հակադեպրեսանտներ, որոնք նորմալացնում են սերոտոնինի և/կամ նորէպինեֆրինի նեյրոհաղորդիչ նյութափոխանակությունը բուժման մեկնարկից 3-4 շաբաթ հետո: Այս նեյրոհաղորդիչների քանակությունը նվազում է միջսինապտիկ տարածությունում, նվազում է ընկալիչների զգայունությունը, իսկ նեյրոնով անցնող իմպուլսների թիվը մեկ միավոր ժամանակում նվազում է։ Սա հանգեցնում է դեպրեսիայի նվազմանը և կայունացմանը հուզական վիճակհիվանդներ.

Միայն էնդոկրինոլոգների և հոգեբույժների համատեղ ջանքերով՝ հաշվի առնելով անհատական ​​հատկանիշներհամբերատար, դուք կարող եք հմտորեն օգնել հաղթահարել դեպրեսիան, կայունացնել ձեր վիճակը և վերականգնել կյանքի ուրախությունը:

ID՝ 2011-07-35-R-1327

Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.

Ստավրոպոլի պետական ​​բժշկական ակադեմիա

Ամփոփում

Հիպոթիրեոզն ունի զգալի բացասական ազդեցությունվրա Հոգեկան առողջությունմարդու կյանքի բոլոր փուլերում՝ առաջացնելով տարբեր կլինիկական սինդրոմներ, սկսած թեթև խանգարումներից մինչև հոգեկան ծանր խանգարումներ։

Հիմնաբառեր

Հիպոթիրեոզ, հոգեկան առողջություն, հոգեկան խանգարումներ:

Վերանայում

Հիպոթիրեոզը ամենատարածված հիվանդություններից է էնդոկրին համակարգ, որը պայմանավորված է մարմնում վահանաձև գեղձի հորմոնների երկարատև, մշտական ​​պակասով կամ դրանց կենսաբանական ազդեցության անբավարարությամբ. հյուսվածքների մակարդակը. Հիպոթիրեոզի խնդիրը ներկայումս չափազանց արդիական է ցանկացած մասնագիտության բժիշկների համար՝ կապված բնակչության շրջանում այս պաթոլոգիայի տարածվածության աճի և դրսևորումների պոլիմորֆիզմի հետ։

Հաշվի առնելով պաթոգենեզը՝ հիպոթիրեոզը բաժանվում է առաջնային (թիրեոիդոգեն), երկրորդային (հիպոֆիզի), երրորդային (հիպոթալամիկ), հյուսվածքային (ծայրամասային, տրանսպորտային)։ Ըստ ծանրության հիպոթիրեոզը դասակարգվում է լատենտ (ենթակլինիկական), դրսևորված և բարդ: Առանձին-առանձին առանձնանում են հիպոթիրեոզի բնածին ձևերը, որոնք նույնպես կարող են կապված լինել ցանկացած մակարդակի (առաջնային, կենտրոնական, ծայրամասային) խանգարումների հետ։ Հարկ է նշել, որ հիպոթիրեոզը շատ դեպքերում մշտական ​​է, սակայն վահանաձև գեղձի որոշ հիվանդությունների դեպքում այն ​​կարող է լինել նաև անցողիկ։

Առաջնային դրսևորված հիպոթիրեոզը բնակչության մոտ հանդիպում է դեպքերի 0,2-1%-ում, ենթկլինիկական հիպոթիրեոզը՝ մինչև 10% կանանց մոտ և մինչև 3%՝ տղամարդկանց մոտ։ Բնածին հիպոթիրեոզի հաճախականությունը 1:4000-5000 նորածին է։

Շատ դեպքերում հիպոթիրեոզը առաջնային է և առավել հաճախ զարգանում է աուտոիմուն թիրեոիդիտի հետևանքով, ավելի քիչ՝ թիրոտոքսիկոզի համախտանիշի բուժման արդյունքում։ Բնածին հիպոթիրեոզի պատճառներն են առավել հաճախ վահանաձև գեղձի ապլազիան և դիսպլազիան, բնածին ֆերմենտային անբավարարությունը, որն ուղեկցվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների կենսասինթեզի խանգարմամբ։

Վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը հանգեցնում է մարմնում բոլոր նյութափոխանակության գործընթացների դանդաղմանը, ռեդոքս ռեակցիաների և բազալային նյութափոխանակության արագությունների նվազմանը: Վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը ուղեկցվում է գլիկոպրոտեինների (գլիկոզամինոգլիկաններ և hyaluronic թթու), որոնք բարձր հիդրոֆիլ են և նպաստում են լորձաթաղանթի (միքսեդեմա) առաջացմանը։

Հիպոթիրեոզով ախտահարվում են գրեթե բոլոր օրգաններն ու համակարգերը, ինչն առաջացնում է մի շարք կլինիկական պատկերը. Բացի բնորոշ դրսեւորումներից, կարող են գերակշռել որոշակի համակարգի վնասմանը բնորոշ ախտանիշները։ Այս հանգամանքը որոշ դեպքերում դժվարացնում է հիպոթիրեոզի ախտորոշումը։ Այնուամենայնիվ, չնայած հիպոթիրեոզի հետ հանդիպող ախտանիշների բազմազանությանը, առավել ցայտուն փոփոխությունները նկատվում են նյարդային համակարգում և հոգեկանում: Այս խանգարումները մեծանում են, քանի որ հիվանդությունը զարգանում է:

Շատ հեղինակների կարծիքով՝ հիպոթիրեոզը զգալի ազդեցություն ունի հիվանդների հոգեբանական վիճակի վրա։ Կա ապացույց, որ լավատեսության, կյանքի սիրո և գործունեության մակարդակի նվազումը կապված է վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարարության հետ։ Ուղեղը չափազանց զգայուն է վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարարության նկատմամբ: Այն մեխանիզմները, որոնցով վահանաձև գեղձի հորմոնները ազդում են հիվանդների հոգեբանական վիճակի վրա, լիովին պարզված չեն: Առաջարկություններ են արվել հիպոթիրեոզում արյան հոսքի արագության նվազման, անաբոլիկ պրոցեսների արգելակման, ուղեղում գլյուկոզայի նյութափոխանակության և հետընկալիչ մեխանիզմների վրա վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցության խախտման մասին, որոնք նպաստում են նորադրեներգիկ և սերոտոներգիկ նեյրոհաղորդմանը:

Ենթակլինիկական հիպոթիրեոզը առավել հաճախ ազդում է զգացմունքային ոլորտ. Այս դեպքում նկատվում է դեպրեսիվ տրամադրություն, անբացատրելի մելամաղձություն, ծանր դեպրեսիա, տարբերակիչ հատկանիշորը խուճապի զգացման առկայությունն է և հակադեպրեսանտների ցածր արդյունավետությունը։ Գրականության մեջ կան ցուցումներ, որ այս պաթոլոգիայում ասթենոդեպրեսիվ պայմանները գրեթե միշտ նկատվում են: Բազմաթիվ հեղինակների կարծիքով՝ ենթկլինիկական հիպոթիրեոզը դեպրեսիայի զարգացման պատճառ չէ, սակայն այն կարող է նվազեցնել դեպրեսիվ վիճակների զարգացման շեմը։ Ըստ տարբեր աղբյուրների, ենթկլինիկական հիպոթիրեոզի հաճախականությունը հիվանդների մոտ դեպրեսիվ խանգարումներտատանվում է 9-ից 52%: Բացի այդ, նվազում է ճանաչողական ֆունկցիան, հիշողությունը, ուշադրությունը, ինտելեկտը։

Ակնհայտ հիպոթիրեոզով նյարդահոգեբուժական խանգարումներառավել ցայտուն, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ: Հիպոթիրեոզի պատճառով ուղեղի մշտական ​​ներուժի նվազման ապացույց կա խորը խախտումնեյրոէնդոկրին փոխազդեցություն. Հիպոթիրեոիդային էնցեֆալոպաթիան բնութագրվում է ընդհանուր անտարբերությամբ, գլխապտույտով, նվազում սոցիալական հարմարվողականություն, մտավոր զգալի թուլացում: Հիվանդները նշում են, որ դժվարանում են վերլուծել ընթացիկ իրադարձությունները: Նյարդահոգեբանական թեստավորումն օգտագործելիս տորպիդությունը օբյեկտիվորեն հայտնաբերվում է մտածողության գործընթացները, կարճաժամկետ հիշողության հզորության նվազում։ Ինտելեկտի նվազումը հաճախ տեղի է ունենում տարեց հիվանդների մոտ և, որպես կանոն, անցնում է ծերունական դեմենցիայի նույն ձևով, սակայն, ի տարբերություն վերջինիս, այն շրջելի է։

Հիպոթիրեոզով հիվանդների մեծ մասում ասթենիայի պատճառով զարգանում են դեպրեսիվ և հիպոքոնդրիակային վիճակներ: Ասթենո-դեպրեսիվ սինդրոմը դրսևորվում է հուզական անտարբերությամբ, անտարբերությամբ, նախաձեռնության պակասով, արցունքաբերությամբ, մտավոր և շարժիչի հետամնացություն. Ասթենիկ-հիպոխոնդրիակալ համախտանիշի դեպքում նկատվում է տագնապալի-կասկածելի տրամադրություն և սեփական զգացմունքների վրա ուշադրության ավելացում:

Հիպոթիրեոզում դիսոմնիայի խանգարումները բնութագրվում են պաթոլոգիական քնկոտությունգիշերային քնի խանգարումներ, ընդհատված քունհանգստի զգացում չկա. Այսպես կոչված «քնի ապնոէ»-ն տարածված է և հանդիսանում է ուղեղի կաթվածի և սրտամկանի ինֆարկտի զարգացման ռիսկի գործոն:

Հիպոթիրեոզով հիվանդների միապաղաղ, անտարբեր, ինքնաբուխ վարքագծի ֆոնին կարող են առաջանալ ինչպես էկզոգեն օրգանական, այնպես էլ էնդոգեններին կառուցվածքով նմանվող փսիխոզներ՝ շիզոֆրենային, մանիադեպրեսիվ և այլն։ Կարող են առաջանալ նաև անհանգստություն-դեպրեսիվ, զառանցանք-հալյուցինատոր (միքսեդեմա զառանցանք) և պարանոիդ վիճակներ: Հարկ է նշել, որ վահանաձև գեղձի հեռացումից հետո առավել հաճախ առաջանում է փսիխոզ։

Հոգեկան խանգարումները բնական են, որն ունի կարևորախտորոշման համար։ Այսպիսով, հիպոթիրեոզը աուտոիմուն թիրեոիդիտի ֆոնին բնորոշվում է գերակշռությամբ հոգե-հուզական խանգարումներ(ասթենիա, նևրոզի նման համախտանիշ), մինչդեռ հետվիրահատական ​​հիպոթիրեոզը բնութագրվում է ճանաչողական խանգարումների գերակշռությամբ: Բացի այդ, ին սկզբնական փուլերըիսկ հիպոթիրեոզի համեմատաբար բարենպաստ ընթացքի դեպքում ախտորոշվում են հոգեէնդոկրին կամ հոգեպաթիկ համախտանիշի տարրեր, որոնք հիվանդության առաջընթացի հետ աստիճանաբար վերածվում են հոգեօրգանականի (ամնեստիկ-օրգանական)։ Այս ֆոնի վրա կարող է զարգանալ ծանր, երկարատև հիպոթիրեոզ սուր փսիխոզներ.

Հիպոթիրեոզով տառապող երեխաների հոգեբանական ցուցանիշները վերլուծելիս՝ օգտագործելով պրոյեկտիվ տեխնիկա « Մանկական նկարչություն«Բացահայտվել են հետևյալ փոփոխությունները՝ դեպրեսիա, ասթենիա, անձնական անհանգստություն, ագրեսիա:

Նորածինների անցողիկ հիպոթիրեոզի անբարենպաստ ազդեցության ապացույցներ կան հետագա նյարդահոգեբուժական և խոսքի զարգացումերեխաներ, քանի որ վահանաձև գեղձի հորմոնները որոշում են երեխայի ուղեղի ձևավորումն ու հասունացումը:

Բնածին հիպոթիրեոզ ունեցող երեխաների մոտ, նույնիսկ փոխարինող թերապիայի վաղ մեկնարկով, հայտնաբերվում են նյարդահոգեբուժական խանգարումներ: Այս երեխաների հոգեբանական վիճակի առանձնահատկություններն են՝ շփման մեջ դժվարությունները, ցածր ինքնագնահատականը, վախերը, ասթենիան և հոգեբանական անկայունությունը:

Այսպիսով, հիպոթիրեոզը զգալի բացասական ազդեցություն է ունենում մարդու հոգեկան առողջության վրա նրա կյանքի բոլոր փուլերում՝ առաջացնելով կլինիկական մի շարք համախտանիշների ի հայտ գալ՝ սկսած թեթև խանգարումներից մինչև հոգեկան ծանր խանգարումներ։

գրականություն

1. Ավերյանով Յու.Ն. Հիպոթիրեոզի նյարդաբանական դրսևորումներ. //Նյարդաբանական ամսագիր. - 1996. - No 1. - էջ 25-29:
2. Բալաբոլկին Մ.Ի., Պետունինա Ն.Ա., Լևիցկայա Զ.Ի., Խասանովա Է.Ռ. Մահհիպոթիրեոզ կոմայի հետ: //Խնդիր էնդոկրինոլ. - 2002. - հատոր 48. - թիվ 3. - էջ 40-41:
3. Բալաբոլկին Մ.Ի. Լուծված և չլուծված հարցերէնդեմիկ կոպի և յոդի անբավարարության պայմաններ (դասախոսություն). //Խնդիր էնդոկրինոլ. - 2005. - T. 51. - No 4. - էջ 31-37:
4. Varlamova T.M., Sokolova M.Yu. Վերարտադրողական առողջությունկանայք և վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիան. //Գինեկոլոգիա. - 2004. - T. 6. - No 1. - էջ 29-31:
5. Գուսարուկ Լ.Ռ., Գոլուբցով Վ.Ի. Բնածին հիպոթիրեոզ ունեցող երեխաների հոգե-հուզական կարգավիճակի առանձնահատկությունները՝ կախված մտավոր զարգացման մակարդակից: //Կուբան. գիտական մեղր. Վեստն. - 2009. - No 9. - էջ. 23-26։
6. Դեդով Ի.Ի., Մելնիչենկո Գ.Ա., Ֆադեև Վ.Վ. Էնդոկրինոլոգիա. //Մ., «Բժշկություն», 2000, էջ. 632 թ.
7. Դրիվոտինով Բ.Վ., Կլեբանով Մ.Զ. Նյարդային համակարգի վնաս էնդոկրին հիվանդություններ. Մինսկի «Բելառուս», 1989, էջ. 205։
8. Դուբչակ Լ.Վ., Դուբանովա Է.Ա., Խվորոստինա Ա.Վ., Կուզմինա Վ.Յու. Միոտոնիկ դիստրոֆիա և հիպոթիրեոզ. ախտորոշիչ դժվարություններ. // Նյարդաբանական g-l. - 2002. - No 1. - էջ 36-40:
9. Կալինին Ա.Պ., Կոտով Ս.Վ., Կարպենկո Ա.Ա. Մեծահասակների մոտ հիպոթիրեոզի նյարդաբանական դիմակներ. Պաթոգենեզ, կլինիկական պատկեր, ախտորոշում: //Սեպ. դեղ. - 2003. - No 10. - էջ. 58-62 թթ.
10. Կիսելևա Է.Վ., Սամսոնովա Լ.Ն., Իբրագիմովա Գ.Վ., Ռյաբիխ Ա.Վ., Կասատկինա Է.Պ. Անցումային նորածինների հիպոթիրեոզ. երեխաների վահանաձև գեղձի կարգավիճակը հետևողական փուլում: //և. Էնդոկրինոլոգիայի խնդիրներ. - 2003. - տ.49. - էջ 30-32։
11. Կովալենկո Տ.Վ., Պետրովա Ի.Ն. Նորածինների անցողիկ հիպոթիրեոզի դրսևորումները և հետևանքները. //Մանկաբուժություն. - 2001. - No 3. - էջ 25-29:
12. Լևչենկո Ի.Ա., Ֆադեև Վ.Վ. Ենթկլինիկական հիպոթիրեոզ. //Խնդիր էնդոկրինոլ. - 2002. - T. 48. - No 2. - էջ. 13-21։
13. Մելնիչենկո Գ., Ֆադեև Վ. Ենթկլինիկական հիպոթիրեոզ. բուժման խնդիրներ. //Բժիշկ. - 2002. - No 7. - էջ. 41-43 թթ.
14. Միխայլովա Է.Բ. Կլինիկական և թերապևտիկ հատկություններ հոգեկան խանգարումներհիպոթիրեոզի ենթկլինիկական ձևով. //Կազան. մեղր. և. - 2006. - 87. - Թիվ 5. - էջ. 349-354 թթ.
15. Մոլաշենկո Ն.Վ., Պլատոնովա Ն.Մ., Սվիրիդենկո Ն.Յու., Սոլդատովա Տ.Վ., Բակալովա Ս.Ա., Սերդյուկ Ս.Է. Հիպոթիրեոզի առանձնահատկությունները, որոնք զարգանում են կորդարոն ընդունելու ժամանակ. // Խնդիր էնդոկրինոլոգիա. - 2005. - t.51. - No 4. - էջ 18-22:
16. Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. Հիպոթիրեոզի ախտորոշում և բուժում: //Բժիշկ պրակտիկայից. - 2004. - No 3. - էջ 26-27:
17. Նիկանորովա Տ.Յու. Առաջնային հիպոթիրեոզի նյարդաբանական և կլինիկական-իմունոլոգիական ասպեկտները. //Հեղինակ. դիս. աշխատանքի դիմումի համար ախ. քայլ. բ.գ.թ. մեղր. Գիտ. Նիկանորովա Տ.Յու. Իվան. պետություն մեղր. ակադ., Իվանովո, 2006, 22 էջ.
18. Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. Հիվանդների հոգեբանական կարգավիճակը կորոնար հիվանդությունսրտերով տարբեր վիճակվահանաձև գեղձ. . //Սեպ. գերոնտոլ. - 2002. - T. 8. - No 7. - էջ. 11-15։
19. Պետունինա Ն.Ա. Հիպոթիրեոզի համախտանիշ. //RMJ. - 2005. - Թ.13. - Թիվ 6(230). - էջ 295-301։
20. Պետունինա Ն.Ա. Ենթկլինիկական հիպոթիրեոզ. ախտորոշման և բուժման մոտեցումներ. //Գինեկոլոգիա. - 2006. - T. 4. - No 2. - էջ. 3-7.
21. Պոտյոմկին Վ.Վ. Առանձնահատկություններ կլինիկական ընթացքըև տարեցների մոտ հիպոթիրեոզի բուժում: //RMJ. - 2002. - No 1. - էջ 50-51:
22. Radzivil T.T., Krat I.V. Մեղմ յոդի անբավարարությամբ տարածաշրջանում նորածինների բնածին հիպոթիրեոզի մոնիտորինգ: //Սեպ. լաբորատորիա. ախտորոշիչ. - 2006. - No 7. - էջ. 9-11։
23. Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. Ուղեղի էներգետիկ նյութափոխանակությունը տարեց մարդկանց մոտ տարիքային խմբերվահանաձև գեղձի պաթոլոգիայով. //Սեպ. գերոնտոլ. - 2008. - 14. - No 7. - էջ. 51-56 թթ.
24. Տեմմոևա Լ.Ա., Յակուշենկո Մ.Ն., Շորովա Մ.Բ. Հոգեբանական բնութագրերըհիպոթիրեոզով հիվանդներ. //Հարց պրակտիկա. մանկաբուժություն. - 2008. 3. - No 2. - էջ. 68-70 թթ.
25. Ֆադեև Վ.Վ. Հիպոթիրեոզի ախտորոշում և բուժում. // RMJ. - 2004. - հատոր 12. - թիվ 9. - էջ 569-572:
26. Ասսալոս Զսուզսա. Որոշ նյարդաբանական և հոգեբուժական բարդություններ վահանաձև գեղձի խանգարումների ժամանակ. //Կախված. Բժշկ. J. - 2007. 1. - No 4. - էջ 429-441:
27. Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. Պտղի և նորածնային վահանաձև գեղձի խանգարումներ: // Minerva pediat. - 2002.- 54, թիվ 5.- էջ383-400։

Հիպոթիրեոզով դեպրեսիան բավականին հաճախ է զարգանում։ Հիպոթիրեոզով հիվանդների մոտ 40-73% -ը մեղմ դեպրեսիաև միջին ծանրության: Դեպրեսիայի համար հիվանդների համապարփակ հետազոտության արդյունքում նրանց մոտ կեսի մոտ ախտորոշվում է անուղղակի հիպոթիրեոզ:

Բնականաբար, այս երկու հիվանդությունների փոխհարաբերությունների հարցը շատ արդիական է։ Այս հրապարակման մեջ մենք կանդրադառնանք, թե ինչու են հիպոթիրեոզը և դեպրեսիան համակցված նույն մարդու մոտ, ինչպես են դրանք ախտորոշվում և բուժվում:

Փորձագիտական ​​կարծիք

Ելենա Սերգեևնա

Գինեկոլոգ-մանկաբարձ, պրոֆեսոր, աշխատանքային փորձ 19 տարի։

Հարց տվեք փորձագետին

Կանայք բախվում են ցիկլի խանգարումների. Նույն ախտանիշները բնորոշ են դեպրեսիայի զարգացմանը. Ուստի իրավասու բժիշկը, նախքան դեպրեսիան բուժելը, անպայման հիվանդին կուղղորդի վահանաձև գեղձի վիճակը ստուգելուն։ Դա անելու համար դուք պետք է արյան թեստ հանձնեք հորմոնների համար:

Եթե ​​բարձրանում է հիպոֆիզի հորմոնի մակարդակը, որը խթանում է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրությունը, իսկ T4-ը նվազում է, ապա ախտորոշվում է հիպոթիրեոզ։ Այն բուժելու համար նշանակվում է փոխարինող հորմոնալ թերապիա։ Երբ թերապիայի արդյունքում դեպրեսիվ վիճակը չի անհետանում, հոգեթերապևտի օգնության կարիք կունենաք։

Ինչպե՞ս են միաժամանակ դրսևորվում երկու հիվանդությունները:

Վահանաձև գեղձի հորմոնների բավարար քանակությունը մարդկանց դարձնում է եռանդուն և ակտիվ, իսկ դրանց պակասը հանգեցնում է էմոցիոնալ մակարդակի զգալի նվազման։

Անկանոնություններ աշխատավայրում տարբեր համակարգերհիպոթիրեոզով.

Հետեւաբար, դեպրեսիվ վիճակի զարգացման հետ մեկտեղ հիվանդը նվազեցված գումարը T3 և T4 հորմոնները տարբեր են.

• գրեթե անընդհատ վատ տրամադրություն;
• կյանքը վայելելու ունակության կորուստ;
• հետաքրքրության կորուստ այն բաների նկատմամբ, որոնք նախկինում գրավել են նրան.
• ինչ-որ բանի վրա կենտրոնանալու ունակության նվազում;
• նոր տեղեկատվությունը հիշելու ունակության վատթարացում.
• գիշերը անքնության զարգացում և ցերեկը քնկոտություն;
• մասին մտքերի տեսքը սեփական անօգուտությունը, որոնք որոշ դեպքերում հասնում են ապրելու չցանկանալու աստիճանի։

Բավականին հաճախ զարգանում է ասթենոդեպրեսիվ համախտանիշ, որի դեպքում դեպրեսիվ ախտանիշներհամակցված ասթենիայի հետ - ինչ-որ բան անելու ուժի բացակայություն:

Այս դեպքում հիվանդը կցուցաբերի դյուրագրգռություն և ավելորդ արցունքաբերությունչնայած նրան, որ նրան բնորոշ է զգացմունքների լեթարգիան։ Որպես կանոն, մարդն ունի արգելակված մտավոր և ֆիզիկական ակտիվությունը. Նա ոչ մի բանում նախաձեռնություն չի ցուցաբերում։

Կարևոր տարբերություններ

Մասնագետները նշում են, որ հիպոթիրեոզով կանայք ունեն բարձր անհանգստություն և փորձ խուճապի հարձակումներ. Նրանք նաև հակված են հիպոքոնդրիայի՝ վախենալով, որ բուժումը արդյունք չի տա, և առկա ախտանիշների ֆոնին կսկսվեն տարբեր բարդություններ, ինչպես նաև այլ օրգանների հիվանդություններ։

Հոգեթերապևտին այցելելիս նման հիվանդները մանրամասն խոսում են իրենց ինքնազգացողության վերաբերյալ իրենց բողոքների մասին։ Առանց հիպոթիրեոզի դեպրեսիա ունեցող հիվանդները հակված են հոռետեսության և ցածր ինքնագնահատականի: Նրանք այնքան էլ ակտիվորեն պատրաստ չեն բժշկի հետ քննարկել իրենց առողջական վիճակը:

Փորձառու հոգեթերապևտը, կասկածելով իր հիվանդի մոտ հիպոթիրեոզի նշաններին, նրան կուղարկի էնդոկրինոլոգի մոտ: Հիպոթիրեոզը վերջնականապես ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է արյան թեստ հանձնել հորմոնների համար։ Հիվանդության դեպքում բարձրացված մակարդակ TSH-ը, իսկ T4-ը և T3-ը, ընդհակառակը, նվազում են:

Ինչպե՞ս է դեպրեսիան բուժվում վահանաձև գեղձի հետ կապված խնդիրների դեպքում:

Որակյալ հոգեթերապևտը կամ հոգեբույժը դեպրեսիայով և հիպոթիրեոզի նշաններով հիվանդին կուղարկի էնդոկրինոլոգի մոտ՝ վահանաձև գեղձի վիճակը հետազոտելու համար: Ի վերջո, երկու հիվանդություններն էլ կարելի է համատեղել։

Հիպոթիրեոզի առկայությունը կարելի է հաստատել TSH հորմոն. Այս ախտորոշմամբ հիվանդը նշանակվում է փոխարինող թերապիավահանաձև գեղձի հորմոններ. Նշանակվում են հետևյալ դեղամիջոցները՝ Eutirox կամ L-thyroxine:

Հորմոններով բուժվելիս հիվանդը ոչ միայն վերացնում կամ մեղմացնում է հիպոթիրեոզի ախտանիշները, այլև նվազեցնում է դեպրեսիայի դրսևորումները։

Վահանաձև գեղձի հորմոնների նորմալացված մակարդակի ֆոնին դեպրեսիան կարելի է բուժել հատուկ միջոցների օգնությամբ բժշկական պարագաներ 3-4 ամսով։ Հատուկ ընտրված հակադեպրեսանտների օգտագործումը թույլ է տալիս ազատվել դեպրեսիայից։

Եզրակացություն

Հիպոթիրեոզով հիվանդների մոտ հաճախ առաջանում է դեպրեսիա: Հետեւաբար, իրավասու բժիշկ, նախքան հիվանդին նշանակելը, ով խնդիրներ ունի մտավոր գործունեությունհակադեպրեսանտներ, նրան կուղարկեն վահանաձեւ գեղձի վիճակը ստուգելու։

Վահանաձև գեղձի սինթետիկ հորմոնների ճիշտ ընտրված չափաբաժնի ընդունումը կօգնի ազատվել հիպոթիրեոզից և նվազեցնել դեպրեսիան։ Եթե ​​այն պահպանվում է թերապիայից հետո, ապա այն բուժվում է ճիշտ ընտրված հակադեպրեսանտներով: Ասթենոդեպրեսիվ սինդրոմը վերացնելու համար դեղեր են նշանակվում՝ ազատվելու ներքին դատարկության վիճակից։ Մաղթում ենք ձեզ քաջառողջություն: