Metrogyl ներերակային ներարկումների օգտագործման հրահանգներ. Մետրոգիլ ինֆուզիոն լուծույթ - հրահանգներ, բաղադրություն, դեղաչափ, օգտագործման կողմնակի ազդեցություններ

Metrogyl 100 դեղամիջոցն ունի հակաբակտերիալ, տրիխոմոնաթթու և հակապրոտոզոալ ակտիվություն: Նրա օգնությամբ դուք կարող եք վերականգնվել տարբեր վարակներից և նվազագույնի հասցնել վնասվածքների հետևանքները: Դեղը կարող է կոմերցիոն հասանելի լինել հեշտոցային գելի, բանավոր կասեցման, հաբերի և բաղադրության տեսքով տեղական օգտագործումը.

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Դեղատներում դեղը հասանելի է հետևյալ ձևերով.

1. Ինֆուզիոն լուծույթ ներերակային (ներերակային) ընդունման համար: Բես գույն կամ դեղնավուն: Վաճառվում է 20 մլ ամպուլներով (5 հատ մեկ փաթեթում) կամ 100 մլ պլաստմասե տարաների մեջ։ Դեղամիջոցի 1 մլ բաղկացած է 5 մգ մետրոնիդազոլից ( ակտիվ բաղադրիչ), Բացի այդ, կիտրոնաթթու, նատրիումի ջրածնային ֆոսֆատ անջուր, ներարկման ջուր, կիտրոնաթթու մոնոհիդրատ (լրացուցիչ նյութեր)։
2. Կլոր վարդագույն (200 մգ) կամ նարնջագույն (400 մգ) հաբեր: Կնքված է 10 հատ բշտիկների մեջ: Փաթեթում կա 2 կամ 10 ձայնագրություն: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 400 կամ 200 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Լրացուցիչ բաղադրիչներ՝ գունավոր հավելում II Opadry, գերչակի յուղ, հիդրոգենացված, կոլոիդային սիլիցիումի երկօքսիդ, ֆիլտրացված ջուր, եգիպտացորենի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ։
3. Հեշտոցային գել. Ունի միատարր հետևողականություն։ Տեղադրված է 30 գ խողովակների մեջ Փաթեթը ներառում է ապլիկատոր։ Դեղամիջոցի 100 մգ պարունակում է 1 մգ մետրոնիդազոլ: Այլ բաղադրիչներ՝ նատրիումի հիդրօքսիդ, պրոպիլ հիդրօքսիբենզոատ/պրոպիլեն գլիկոլ, մաքուր ջուր, 940-կարբոմեր, էդետատ դինատրիում.
4. Կրեմ. Դեղնավուն կամ անգույն: Փաթեթավորված 30 գ ալյումինե խողովակներում 100 մգ քսուք պարունակում է 1 մգ ակտիվ բաղադրիչ: Այլ նյութեր՝ 940 կարբոմեր, նատրիումի հիդրօքսիդ, մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, դինատրիումի էդետատ, թորած ջուր, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ,
5. Բերանի լուծույթ. Շիշը պարունակում է 100 կամ 60 մլ արտադրանք: 1 մլ դեղամիջոցը պարունակում է 40 մգ ակտիվ տարր:

Դեղաբանական գործողություն

MP-ն ունի հակամանրէային և հակապրոտոզոալ ազդեցություն: Դրա ակտիվ նյութը արգելակում է նուկլեինաթթուների արտադրությունը բջջային կառուցվածքներպաթոգեն միկրոօրգանիզմներ, որոնք մահանում են այս գործընթացի արդյունքում:

Դեղը ակտիվ է Veillonella spp., Prevotella buccae., Bacteroides fragils և մի շարք այլ բակտերիաների դեմ (բացառությամբ պարտադիր անաէրոբների): Բացի այդ, դեղը մեծացնում է չարորակ և բարորակ գոյացություններճառագայթման ազդեցությանը, բարելավում է վերականգնողական հատկությունները և դիսուլֆիրամի նման դրսևորումները:

Լյարդի նորմալ ֆունկցիա ունեցող հիվանդների դեպքում T1/2-ը 8 ժամ է: Երիկամների հետ կապված խնդիրների դեպքում ակտիվ նյութը կարող է կուտակվել մարմնում, ուստի նման հիվանդները պահանջում են դոզայի ճշգրտում։

Դեղը արտազատվում է աղիքներով և երիկամներով:

Ցուցումներ

Ինֆուզիոն լուծույթ.

• Bacteroides spp.-ի կողմից հրահրված վարակիչ պաթոլոգիաները՝ էնդոկարդիտի բակտերիալ ձև, թոքաբորբ, ուղեղի թարախակույտ, էմպիեմա, թոքային թարախակույտ, կենտրոնական նյարդային համակարգի, ոսկորների և հոդերի վարակներ;
• նախակենդանիների տիպի ինֆեկցիաներ՝ ջարդիազ, վագինիտ (տրիխոմոնիզ), ամեոբիազ, բալանտիդիազ, լեյշմանիոզ, ուրետրիտ, դիզենտերիայի ամեոբ ձև;
• հակաբիոտիկների օգտագործմամբ հրահրված կոլիտի կեղծ մեմբրանային ձև;
• ալկոհոլային կախվածություն;
• ստամոքսի խոց;
• գաստրիտ;
• հետվիրահատական ​​բարդություններ.

Դեղահատեր:

• վարակիչ վնասվածքներ շնչառական համակարգթոքային թարախակույտ, թոքաբորբ;
• սեպտիկեմիա, օստեոմիելիտ;
• մենինգիտ;
• ուղեղի թարախակույտ;
• գազային գանգրենա;
• հետծննդյան sepsis.

Հեշտոցային գել.

• վագինոզ;
• միզասեռական տրիխոմոնիազ.

• հեմոռոյ;
• bedsores;
• երկարատև ապաքինվող վերքեր;
• պզուկ գռեհիկ տեսակ;
• յուղոտ սեբորեա;
• դերմատիտ;
• վարդագույն պզուկ.

Բերանի կասեցում.

• giardiasis;
• լյարդի թարախակույտ (amebic);
• անաէրոբ բնույթի բակտերիալ պաթոլոգիաներ;
• ամեոբոզ.

Metrogil 100 դեղաչափի ռեժիմ

• 12 տարեկանից բարձր հիվանդներ. նախնական դեղաչափը 500-ից 1000 մգ (կաթիլներ); ինֆուզիոն պետք է տևի առնվազն կես ժամ; եթե հանդուրժողականությունը լավ է, ապա օգտագործվում են ռեակտիվ ինֆուզիոններ. վերջնական օրական դոզան- 4000 մգ;
• մինչև 12 տարեկան. օրական դոզան– 7,5 մգ 1 կգ քաշի համար։

Վիրահատությանը նախապատրաստվելու համար լուծույթը կիրառվում է 500-1000 մգ դոզանով մի քանի ժամ առաջ: վիրաբուժական միջամտություն.

Կախոցը և հաբերը պետք է ընդունվեն բանավոր ջրով, հյութով, թեյով կամ թարմ կաթով: 15 տարեկանից բարձր հիվանդներին նշանակվում է 200-400 մգ օրական երկու անգամ կամ երեք անգամ:

Դոզանները ընտրվում են կախված կլինիկական ցուցումներից.

• լյարդի թարախակույտ. մեծահասակների դեղաքանակ– 1200-ից 2400; բուժումը պետք է զուգակցվի հակաբիոտիկների հետ. դոզան երեխաների համար՝ 30-ից 35 մգ/օր 1 կգ մարմնի քաշի համար 3 ​​բաժանված չափաբաժիններով; թերապիայի տևողությունը 5-10 օր է;
• տրիխոմոնիազ՝ միանվագ դեղաչափ՝ 200 մգ; ընդունման հաճախականությունը `օրական երեք անգամ; թերապիայի տևողությունը մեկ շաբաթ;
• ամեբիազ. չափահաս հիվանդների համար օրական նորմ – 400 մգ ակտիվ նյութ օրական երեք անգամ; երեխաների համար՝ ոչ ավելի, քան 40 մգ/օր 1 կգ քաշի համար 3 ​​բաժանված չափաբաժիններով. բուժումը տևում է մինչև 1-1,5 շաբաթ։

Արտաքին քսուքն օգտագործվում է օրական երկու անգամ։ Դեղամիջոցի քանակը պետք է փոքր լինի: Բուժման ենթակա վայրերը պետք է նախապես մաքրվեն աղտոտվածությունից: Օգտագործման տևողությունը՝ մինչև 3-4 ամիս: Դրական արդյունքդիտվել է բուժման մեկնարկից մեկ ամիս անց:

Metrogil 100-ի կողմնակի ազդեցությունները

Ներարկման լուծույթ և հաբեր.

• մարսողական համակարգ՝ չորություն բերանի խոռոչ, հեպատիտ, ստոմատիտ, ախորժակի կորուստ/նվազում, երկաթի համ, պանկրեատիտ;
• արյունաստեղծություն՝ լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա;
• միզասեռական համակարգ` միզուղիների այրում, քենդիդոզ, պոլիուրիա, միզուղիների անմիզապահություն;
• CNS: գլխացավգիտակցության խանգարում, էպիլեպտիկ նոպաներ, դեպրեսիվ վիճակներ;
• ալերգիա՝ ռինիտ, Քվինկեի այտուց, ջերմություն, մաշկի հիպերմինիա;
• տեղային դրսևորումներ (ներերակային ներարկումով)՝ այտուցվածություն և ցավ այն վայրում, որտեղ կիրառվել է դեղը:

Տեղական քսուք և հեշտոցային քսուք.

• տեղային դրսևորումներ՝ միզարձակման ավելացում, հեշտոցային հատվածում այրվող սենսացիա;
• համակարգային ռեակցիաներ՝ բերանի չորացում, միգրեն, համի խանգարումներ, մեզի գույնի և խտության փոփոխություն, ախորժակի կորուստ, փսխում/սրտխառնոց, մաշկի կլեպ, արցունքաբերություն:

Օգտագործման հակացուցումները

Ինֆուզիոն լուծույթ և հաբեր.

• լյարդի անբավարարություն;
• շրջանառու համակարգի հիվանդություններ;
• կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական պաթոլոգիաներ;
• հղիություն 1-ին եռամսյակում;
• լակտացիա;
• ալերգիա դեղամիջոցի նկատմամբ.

Հեշտոցային գելը և արտաքին քսուքը չեն օգտագործվում լյարդի ծանր անբավարարության, լեյկոպենիայի, արյան հիվանդությունների և դեղորայքային նյութերի նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության դեպքում:

Հատուկ հրահանգներ Metrogil 100

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության 1-ին եռամսյակում MS-ի որևէ ձև չի օգտագործվում. 2-ում և 3-ում` ընդունելությունը բացառիկ ցուցումների համար է:

Չի օգտագործվում հեպատիտ B-ի համար:

Օգտագործեք երեխաների մոտ

Մինչև 12 տարեկանը դեղը կիրառվում է խնամքով և բժշկի հսկողության ներքո։

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

Օրգանների վնասման դեպքում առավելագույն օրական դեղաչափը 1000 մգ է: Օգտագործման հաճախականությունը՝ օրական երկու անգամ։

Օգտագործման հաճախականությունը դեղ Metrogyl - օրական երկու անգամ:

Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

Երբ CC-ն պակաս է 30 մլ/րոպեից, առավելագույն դեղաչափը (օրական) պետք է լինի ոչ ավելի, քան 1 գ:

Ալկոհոլի համատեղելիություն

Ալկոհոլի հետ համատեղ առկա է որովայնի սպաստիկության վտանգ: ցավային սինդրոմ, գլխացավ, կարմրություն. Հետեւաբար, թերապիայի ընթացքում ավելի լավ է ձեռնպահ մնալ ալկոհոլ օգտագործելուց:

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

Դեղը պետք է պահել չափավոր ջերմաստիճանում (+10°...+25°C) չոր/ստվերում։

Դեղերի թողարկման ձևերից յուրաքանչյուրն ունի իր պիտանելիության ժամկետը.

• գել հեշտոցային տարածքի բուժման համար – մինչև 24 ամիս;
• ներարկման լուծույթ և կրեմ – մինչև 36 ամիս;
• հաբեր - ոչ ավելի, քան 5 տարի;
• բանավոր լուծույթ - մինչև 3 տարի:

Դեղատներից բացթողման պայմանները

Դեղամիջոցի այլ ձևաչափեր ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ

• հակակոագուլյանտներ. դրանց ակտիվության բարձրացում;
• էթանոլ. բացասական ռեակցիաների առաջացում.
• միկրոզոմային լյարդի ֆերմենտների խթանիչներ. ակտիվ նյութի վերացման խթանում, ինչը հանգեցնում է նրա պլազմայի կոնցենտրացիայի նվազմանը.
• Ցիմետիդին - դանդաղեցնում է մետրոնիդազոլի քայքայումը;
• լիթիումի դեղամիջոց. արյան շիճուկում լիթիումի մակարդակի բարձրացում, թունավորման ախտանիշների զարգացում;
• սուլֆոնամիդներ. մեծացնում է դեղամիջոցի հակամանրէային ակտիվությունը:

Գին

Ինֆուզիոն լուծույթ՝ 20-31 ռուբ. մեկ շիշ 100 մլ.

Պլանշետներ՝ 110-170 ռուբ. մեկ փաթեթում 20 հատ:

Գել՝ 190-214 ռուբ. մեկ խողովակի համար 30 գ.

Կրեմ՝ 150-210 ռուբ. 30 գ խողովակի համար:

Կախոցը `230-270 ռուբ. 100 մլ շշի համար:

Անալոգներ

• Էֆլորան;
• Cyptrogyl;
• Տրիխոպոլում;
• Օրվագիլ;
• Nycomed Metronidazole;
• Մետրոն;
• Մետրովագին;
• Բացիմեքս;
• Դեֆլամոն.

Լուրջ վարակների դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել Metrogyl դեղը կաթիլներով: Մետրոգիլ լուծույթն ունի մի շարք հակացուցումներ և նշանակվում է շատ սահմանափակ ցուցումների դեպքում։

Metrogyl - բժշկություն և դրա գործողությունը

Մետրոգիլի լուծույթը օգտագործվում է ներերակային կառավարում, պատկանում է հակապրոտոզոալ և հակաբակտերիալ նյութերի խմբին։ Առկա է 100 մլ շշերի մեջ, փաթեթի արժեքը մոտ 150 ռուբլի է։ Լուծույթը թափանցիկ է, անգույն կամ բաց դեղնավուն։ Արտադրողներ՝ Sintez, Unique և այլն:

Ակտիվ նյութը մետրոնիդազոլն է (5 մգ/մլ), հակապրոտոզոալ նյութ, 5-նիտրոիմիդազոլի ածանցյալ։

Դեղը պարունակում է մի շարք օժանդակ նյութեր՝ կիտրոնաթթու, ջուր, նատրիումի հիդրոֆոսֆատ, աղի լուծույթ։

Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը հուսալիորեն չի ուսումնասիրվել, ենթադրվում է, որ նյութը խախտում է դրա նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների ԴՆԹ-ի կառուցվածքը. Մետրոնիդազոլը առավել արդյունավետ է հետևյալ հիվանդությունների դեպքում.

Դեղը կարող է օգտագործվել երկրորդ շարքի սխեմաներում Helicobacter pylori-ի բուժման համար՝ պենիցիլինների հետ համատեղ: Շատ անաէրոբներ զգայուն չեն դեղամիջոցի նկատմամբ: Բացի այդ, այն ունի վերականգնող ազդեցություն, արագացնում է հյուսվածքների վերականգնումը և բարձրացնում ճառագայթային թերապիայի արդյունավետությունը ուռուցքների դեմ:

Ցուցումներ և հակացուցումներ

Ամենից հաճախ, որպես օգտագործման ցուցում, Metrogyl-ը կաթիլներում նշանակվում է սեռական օրգանների վարակների դեմ:

Կանանց մոտ սա վագինիտ է տրիխոմոնասի և այլ մանրէների, ինչպես նաև էնդոմետրիտի, հեշտոցային պահոցի և այլ օրգանների վնասման պատճառով, երբ վիրաբուժական միջամտություններախ, էնդոմիոմետիտ, սեռական օրգանների ջարդիազ:

Լուծույթի ընդունումը կիրառվում է ձվարանների տարածքում խոցերի, թարախային խոռոչների և արգանդափողերի դեպքում:

Այս դեղամիջոցով կարելի է բուժել նաև մաշկաբանական հիվանդությունները, ինչպես նաև վարակիչ հիվանդություններփափուկ հյուսվածքներ. Այսպիսով, բուժումը նշանակվում է տետանուսի և անաէրոբներից առաջացած այլ հիվանդությունների և մաշկային լեյշմանիոզի դեպքում։ Ինֆեկցիաներ ներքին օրգաններբուժվում է կաթիլային եղանակով.

Նախակենդանիներ աղիքային վարակներդեղորայքով բուժվում են կաթիլների կուրսով, խոսքը բալանտիդիազի, ամեոբային դիզենտերիիայի մասին է։ Բուժումն իրականացվում է միզուղիների, ոսկորների, հոդերի, ուղեղի, սրտի օրգանների վնասման դեպքում։ Թոքաբորբի, թարախակույտի և էմպիեմայի դեպքում, որոնք առաջանում են Metrogyl-ի նկատմամբ զգայուն միկրոբներից, բուժումը նույնպես դրական արդյունք կտա։

Հակացուցումները ներառում են լեյկոպենիա, էպիլեպսիա և այլն օրգանական հիվանդություններնյարդային համակարգ, արյան ծանր պաթոլոգիաներ, ոսկրածուծ, եզրափակիչ փուլերըերիկամային անբավարարություն. Հղիության առաջին եռամսյակում, լակտացիայի ընթացքում, հղիության 2-3 եռամսյակում կանայք բուժվում են զգույշ և ըստ խիստ ցուցումների:

Ինչպե՞ս ճիշտ օգտագործել Metrogyl-ը:

IN մանկությունթերապիան իրականացվում է միայն հիվանդանոցում: Մեծահասակների մոտ, ելնելով լուծույթի օգտագործման ցուցումների լրջությունից, թերապիան իրականացվում է նաև հիմնականում բժշկական հաստատությունում։ Դեղաչափերը և առաջարկությունները հետևյալն են.

Սովորաբար կաթիլներ են նշանակում ընդամենը 2-3 օր, հետո անցնում դեղը երակ ներարկելուն։ Թերապիայի ընդհանուր կուրսը մեկ շաբաթ է, կուրսը կարող է երկարաձգվել անհատապես

Ռեակտիվ ընդունման փոխարեն կարող են նշանակվել մետրոնիդազոլ հաբեր:

Երիկամային կամ լյարդի անբավարարության դեպքում դեղամիջոցի դեղաչափը ընտրում է բժիշկը: Դրանք կախված կլինեն հիվանդության ծանրությունից և ցուցանիշներից կենսաքիմիական վերլուծությունարյուն.

Անալոգներ և կարևոր տեղեկություններ Metrogil-ի մասին

Metrogyl-ը չպետք է խառնվի այլ դեղամիջոցների հետ նույն կաթիլային կաթիլում: Այն խստիվ արգելվում է օգտագործել հարբած վիճակում. դա հանգեցնում է նյարդաբանական ախտանիշների առաջացման:

Մի շարք դեղամիջոցներ ծառայում են որպես Metrogyl-ի անալոգներ (տարբեր դեղաչափերի ձևեր).

Դեղը հաճախ առաջացնում է փորլուծություն, դիսպեպսիա, ախորժակի կորուստ, որովայնի ցավեր և ստամոքսի ցավ: Երկար ընթացքի դեպքում առկա է պանկրեատի, ստոմատիտի, գլոսիտի և դեպրեսիայի զարգացման վտանգ: Հաճախակի են լինում ալերգիկ ռեակցիաներ, candidiasis, ցիստիտ. Երբ Metrogyl-ը կիրառվում է, մեզը դառնում է դարչնագույն:

Այս հոդվածում դուք կարող եք գտնել օգտագործման հրահանգներ դեղորայք Մետրոգիլ. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ այս դեղամիջոցի սպառողների ակնարկները, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Metrogyl-ի օգտագործման վերաբերյալ: Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ՝ օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ի՞նչ բարդություններ են նկատվել և կողմնակի ազդեցությունները, հավանաբար արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ նշված չէ: Metrogil-ի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք գինգիվիտի, ստոմատիտի, վագինոզի և այլնի բուժման համար վարակիչ հիվանդություններմեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ:

Մետրոգիլ- հակապրոտոզոալ և հակաբակտերիալ միջոց լայն տեսականիգործողություններ. Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը մետրոնիդազոլի 5-նիտրո խմբի կրճատումն է ներբջջային տրանսպորտային սպիտակուցներով անաէրոբ միկրոօրգանիզմներև նախակենդանիներ։ Մետրոնիդազոլի կրճատված 5-նիտրո խումբը փոխազդում է մանրէաբանական բջիջների ԴՆԹ-ի հետ՝ արգելակելով դրանց նուկլեինաթթուների սինթեզը, ինչը հանգեցնում է բակտերիաների մահվան։ Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը Մետրոնիդազոլն է:

Ֆարմակոկինետիկա

200 մգ կամ 400 մգ դեղամիջոցի մեկ դոզան բանավոր ընդունելուց հետո Metrogyl-ը արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է: Այն ունի հյուսվածքներ (թոքեր, երիկամներ, լյարդ, մաշկ), ողնուղեղային հեղուկ, ուղեղ, մաղձ, թուք, ամնիոտիկ հեղուկ, հեշտոցային սեկրեցիա, սերմնահեղուկ, ներթափանցելու բարձր ունակություն, կրծքի կաթ. Արտազատվում է երիկամներով (դոզայի 60-80%-ը), դեղամիջոցի 20%-ը արտազատվում է անփոփոխ։

Ցուցումներ

• նախակենդանիների ինֆեկցիաներ (ամեբիազ, տրիխոմոնիզ, գարդիազ, բալանտիդիազ, տրիխոմոնաս վագինիտ և ուրետրիտ, ամեոբային դիզենտերիա);
• անաէրոբ վարակներ (առաջացրել են Bac.fragilis-ը և այլ բակտերոիդներ, ֆուզոբակտերիաներ, էվբակտերիաներ, կլոստրիդիաներ, անաէրոբ կոկիկներ);
• օրգանների վրա վիրաբուժական միջամտություններից հետո որովայնի խոռոչըԵվ միզուղիներ(ներպերիտոնեալ վարակներ, ապենդիցիտ, խոլեցիստիտ, պերիտոնիտ, լյարդի թարախակույտ, հետվիրահատական վերքերի վարակներ, հետծննդաբերական sepsis, pelvic abscesses, peritonitis; ներառյալ հետվիրահատական ​​անաէրոբ վարակների կանխարգելում);
• վարակների շնչառական ուղիները(նեկրոտացնող թոքաբորբ, թոքերի թարախակույտ);
• սեպտիկեմիա;
• գազային գանգրենա;
• օստեոմիելիտ;
• տետանուս;
• մենինգիտ, ուղեղի թարախակույտ
• ռոզացեա (պզուկներ) (ներառյալ հետստերոիդային);
• պզուկ վուլգարիս;
• յուղոտ սեբորեա, սեբորեային դերմատիտ;
• տրոֆիկ խոցեր ստորին վերջույթներ(ֆոնի վրա varicose veinsերակներ, շաքարային դիաբետ);
• վատ բուժվող վերքեր;
• bedsores;
• հեմոռոյ, ճաքեր անուս
• բակտերիալ վագինոզԿլինիկական և մանրէաբանական տվյալներով հաստատված տարբեր էթիոլոգիաներով.
• candidiasis vulvitis և vulvovaginitis;
• սուր և քրոնիկ գինգիվիտ;
• Վինսենթի սուր խոցային-նեկրոզային գինգիվիտ;
• սուր և քրոնիկ պարոդոնտիտ;
• անչափահաս պարոդոնտիտ;
• պարոդոնտալ հիվանդություն, որը բարդանում է գինգիվիտով;
• աֆտոզ ստոմատիտ;
• cheilitis;
• բերանի լորձաթաղանթի բորբոքում պրոթեզներ կրելիս;
• հետքստրակցիոն ալվեոլիտ;
• պարոդոնտիտ, պարոդոնտալ թարախակույտ (որպես համակցված թերապիայի մաս):

Թողարկման ձևեր

Թաղանթապատ հաբեր 200 մգ և 400 մգ:

Գել համար հեշտոցային օգտագործումը Metrogyl Plus 1%:

Արտաքին օգտագործման գել 1%:

Ներերակային ներարկման լուծույթ (ներարկումներ ներարկման ամպուլներում) 5 մգ/մլ.

Կասեցում բանավոր կառավարման համար.

Ատամնաբուժական գել Metrogyl Denta.

Օգտագործման հրահանգներ և օգտագործման եղանակներ

Հաբեր

Բերանով ուտելիս կամ ուտելուց հետո՝ առանց ծամելու կամ կաթով լվանալու:

Մեծահասակները և 15 տարեկանից բարձր երեխաները՝ 200-400 մգ օրական 2-3 անգամ:

Դեղամիջոցի չափաբաժինը և բուժման ընթացքը որոշվում են վարակի բնույթով:

Տրիխոմոնիազ՝ 200 մգ օրական 3 անգամ 7 օրվա ընթացքում; կանայք պետք է լրացուցիչ նշանակվեն մետրոնիդազոլ ձևով հեշտոցային մոմիկներկամ հեշտոցային քսուքներ: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք կրկնել բուժման կուրսը կամ ավելացնել դոզան օրական 750-1000 մգ: Դասընթացների միջև պետք է 3-4 շաբաթ ընդմիջում կատարել՝ կրկնվող թեստերով լաբորատոր հետազոտություն. Բուժման այլընտրանքային սխեման է հիվանդին և նրա սեռական զուգընկերոջը մեկ անգամ նշանակել 2 գ:

Ամեբիազ՝ մեծահասակներ՝ օրական 400 մգ 3 անգամ; երեխաներ - 30-40 մգ/կգ օրական 3 բաժանված չափաբաժիններով: Բուժման կուրսը 7-10 օր է։

Լյարդի ամեոբային թարախակույտ. մեծահասակներ - 400 մգ կամ 800 մգ օրական 3 անգամ հակաբիոտիկների հետ համատեղ (տետրացիկլին կամ այլ մեթոդներ); երեխաներ - 30-35 մգ/կգ օրական (3 բաժանված չափաբաժիններով): Բուժման կուրսը 5-10 օր է։

Անաէրոբ բակտերիալ վարակներ՝ մեծահասակներ՝ 200-400 մգ օրական 2-3 անգամ; երեխաներ - 7 մգ/կգ յուրաքանչյուր 8 ժամը բուժման ընթացքը - 7-10 օր;

Անաէրոբ վարակը կանխելու համար վիրաբուժական միջամտություններից առաջ կոնքի օրգաններեւ հաստ աղիքներ, նշանակվում է 1000 մգ մեկանգամյա բանավոր դոզան, ապա 200 մգ օրական 3 անգամ։

Ամոքսիցիլինի հետ համատեղ (2,25 գ/օր) մետրոնիդազոլի օրական չափաբաժինը 1,5 գ է, ընդունման հաճախականությունը՝ օրական 3 անգամ։

Լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի ծանր խանգարումներով հիվանդների համար մետրոնիդազոլի օրական չափաբաժինը 1 գ է, ամոքսիցիլինը՝ 1,5 գ, ընդունման հաճախականությունը՝ օրական 2 անգամ։

Գել

Արտաքին օգտագործման համար. Գելը կիրառվում է մաշկի նախկինում մաքրված ախտահարված հատվածներին բարակ շերտով օրական 2 անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան, 3-9 շաբաթ շարունակ։

Բուժման տևողությունը՝ 3-4 ամիս, թերապևտիկ ազդեցությունսովորաբար նկատվում է բուժումից 3 շաբաթ հետո:

Մոմեր

Գել Metrogyl Denta

Դեղը նախատեսված է միայն ատամնաբուժական պրակտիկայում օգտագործելու համար:

Լնդերի բորբոքում ունեցող մեծահասակների և 6 տարեկանից բարձր երեխաների համար Metrogyl Denta-ն կիրառվում է լնդերի տարածքում օրական 2 անգամ բարակ շերտով (մատով կամ օգտագործելով բամբակյա շվաբր), խորհուրդ չի տրվում լվանալ գելը։ Թերապիայի կուրսի տեւողությունը միջինում 7-10 օր է։ Գելը օգտագործելուց հետո պետք է 30 րոպե ձեռնպահ մնալ խմելուց և ուտելուց։

Պարոդոնտիտի դեպքում ատամների նստվածքները հեռացնելուց հետո պարոդոնտալ գրպանները մշակվում են դեղամիջոցով և գելը քսում լնդերի հատվածին։ Լուսավորման ժամանակը - 30 րոպե: Գործընթացների քանակը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Ապագայում հիվանդը կարող է ինքնուրույն քսել գելը. դեղը պետք է քսել լնդերի հատվածին օրական 2 անգամ 7-10 օրվա ընթացքում։

ժամը աֆտոզ ստոմատիտԳելը կիրառվում է բերանի լորձաթաղանթի ախտահարված հատվածի վրա օրական 2 անգամ 7-10 օրվա ընթացքում։

Խրոնիկ գինգիվիտի և պարոդոնտիտի սրացումները կանխելու համար գելը քսում են լնդերի հատվածին օրական 2 անգամ 7-10 օրվա ընթացքում։ Կանխարգելիչ դասընթացներն անցկացվում են տարեկան 2-3 անգամ։

Հետէքստրակցիոն ալվեոլիտի կանխարգելման համար դեղը օգտագործվում է ատամի արդյունահանումից հետո անցքը բուժելու համար, ապա գելն օգտագործվում է ամբուլատոր հիմունքներով 7-10 օրվա ընթացքում օրական 2-3 անգամ:

Կողմնակի ազդեցություն

• չոր բերան;
• սրտխառնոց, փսխում;
• փորկապություն, փորլուծություն;
• կեղծ մեմբրանային կոլիտ;
• աղիքային կոլիկ;
• glossitis, ստոմատիտ;
• ախորժակի բացակայություն;
• տհաճ մետաղական համը բերանում;
• գլխացավ;
• գլխապտույտ;
• գիտակցության խանգարում;
• ավելացել է գրգռվածությունը;
• դեպրեսիա;
• քնի խանգարում;
• թուլություն;
• էպիլեպսիայի հարձակումներ;
• ծայրամասային նյարդաբանություն;
• շարժումների համակարգման խախտում;
• հալյուցինացիաներ;
• այրվող սենսացիա միզուկում;
• հեշտոցի սնկային ֆլորա (candidiasis);
• մեզի կարմիր-շագանակագույն գույնը;
• միզուղիների անմիզապահություն;
• քթի գերբնակվածություն;
• մաշկի հիպերմինիա;
• մաշկի ցան;
• փեթակ;
• ջերմություն;
• անաֆիլակտիկ ցնցում;
• լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա:

Հակացուցումներ

• կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքներ (ներառյալ էպիլեպսիան);
• արյան հիվանդություններ (ներառյալ պատմությունը);
• լյարդի անբավարարություն (եթե նշանակված են մեծ չափաբաժիններ);
• Հղիության 1-ին եռամսյակ;
• երեխաների տարիքը (մինչև 12 տարեկան);
• գերզգայունություն մետրոնիդազոլի կամ դեղամիջոցի մեջ ընդգրկված բաղադրիչների, ինչպես նաև նիտրոիմիդազոլի այլ ածանցյալների նկատմամբ:

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության 2-րդ և 3-րդ եռամսյակները՝ միայն կենսական նշաններ; կերակրող մայրերի համար՝ ըստ ցուցումների՝ կրծքով կերակրման միաժամանակյա դադարեցմամբ

Հատուկ հրահանգներ

Դեղը ընդունելիս չպետք է ալկոհոլ խմել (կարող է զարգանալ դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա՝ որովայնի սպաստիկ ցավ, սրտխառնոց, փսխում, գլխացավ, դեմքի հանկարծակի կարմրություն): Մետրոնիդազոլը օգտագործվում է ալկոհոլիզմի և ալկոհոլի նկատմամբ պաթոլոգիական հակումների բուժման համար:

Լեյկոպենիայի դեպքում բուժումը շարունակելու հնարավորությունը կախված է վարակիչ գործընթացի զարգացման ռիսկից:

Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը նախընտրելի է ծայրամասային արյան պարամետրերի հսկողության ներքո:

Ատաքսիայի, գլխապտույտի և հիվանդների նյարդաբանական վիճակի ցանկացած այլ վատթարացման հայտնվելը պահանջում է բուժման դադարեցում:

Կարող է անշարժացնել տրեպոնեմները և հանգեցնել Նելսոնի կեղծ դրական թեստի:

Կանանց մոտ տրիխոմոնազային վագինիտը և տղամարդկանց տրիխոմոնաս ուրետրիտը բուժելիս անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ սեռական ակտիվությունից: Պարտադիր միաժամանակյա բուժումսեռական գործընկերներ. Դաշտանի ժամանակ բուժումը չի դադարում։ Տրիխոմոնիազի բուժումից հետո հսկիչ թեստերը պետք է անցկացվեն դաշտանից առաջ և հետո 3 անընդմեջ ցիկլերի ընթացքում:

Ջիարդիազի բուժումից հետո, եթե ախտանիշները պահպանվեն, 3-4 շաբաթ հետո կատարեք կղանքի 3 թեստ՝ մի քանի օրվա ընդմիջումներով (որոշ բուժվող հիվանդների մոտ վարակի հետևանքով առաջացած կաթնաշաքարի անհանդուրժողականությունը կարող է պահպանվել մի քանի շաբաթ կամ ամիս՝ հիշեցնելով գիարդիազի ախտանիշները):

Դեղերի փոխազդեցություններ

Մետրոնիդազոլը ուժեղացնում է անուղղակի հակակոագուլանտների ազդեցությունը, ինչը հանգեցնում է պրոտոմբինի ձևավորման ժամանակի ավելացմանը:

Դիսուլֆիրամի նման, այն կարող է առաջացնել էթանոլի անհանդուրժողականություն:

Ցիմետիդինը արգելակում է մետրոնիդազոլի նյութափոխանակությունը, ինչը կարող է հանգեցնել արյան շիճուկում դրա կոնցենտրացիայի ավելացման և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացման:

Սուլֆոնամիդները ուժեղացնում են մետրոնիդազոլի հակամանրէային ազդեցությունը:

Լյարդի միկրոզոմային օքսիդացման ֆերմենտները խթանող դեղամիջոցների (ֆենոբարբիտալ, ֆենիտոին) միաժամանակյա ընդունումը կարող է արագացնել մետրոնիդազոլի վերացումը, ինչը հանգեցնում է նրա պլազմայում կոնցենտրացիայի նվազմանը:

Բարձր չափաբաժիններով լիթիումային դեղամիջոցներով երկարատև բուժում ստացող հիվանդների մոտ, մետրոնիդազոլ ընդունելիս, արյան պլազմայում լիթիումի կոնցենտրացիան կարող է աճել և կարող են զարգանալ թունավորման ախտանիշներ:

Metrogyl դեղամիջոցի անալոգները

Կառուցվածքային անալոգներ ըստ ակտիվ նյութ:

• Բացիմեքս;
• Դենտամետ;
• Դեֆլամոն;
• Կլիոն;
• Մետրովագին;
• Մետրոքսան;
• Metrolacare;
• Մետրոն;
• Մետրոնիդազոլ;
• Metronidazole Nycomed;
• Մետրոնիդալ;
• Metroseptol;
• Օրվագիլ;
• Ռոզամետ;
• Rosex;
• Cyptrogyl;
• Tricho-PIN;
• Տրիխոբրոլ;
• Տրիխոպոլում;
• Տրիխոսեպտ;
• Flagyl;
• Էֆլորան.

Եթե ​​ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները բուժական ազդեցության համար:

P N011666/01-010411

Առևտրային անվանում: METROGYL ®

INN:ՄԵՏՐՈՆԻԴԱԶՈԼ

Դեղաչափի ձևը:

լուծում ներերակային կառավարման համար:

Բաղադրությունը 1 մլ լուծույթի համար

Ակտիվ նյութ.
մետրոնիդազոլ - 5.0 մգ
Օժանդակ նյութեր.նատրիումի քլորիդ 7,9 մգ, կիտրոնաթթու մոնոհիդրատ 0,229 մգ, նատրիումի ջրածնային ֆոսֆատ 0,467 մգ, ներարկման ջուր – սկ. պահանջվում է, մինչև 1 մլ:

Նկարագրություն: Հստակ լուծումանգույնից մինչև բաց դեղին:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.

հակամանրէային և հակապրոտոզոալ միջոց:

ATX կոդը:

Դեղաբանական հատկություններ.

Ֆարմակոդինամիկա.
Հակապրոտոզոալ և հակամանրէային դեղամիջոց, 5-նիտրոիմիդազոլի ածանցյալ: Գործողության մեխանիզմը մետրոնիդազոլի 5-նիտրո խմբի կենսաքիմիական կրճատումն է անաէրոբ միկրոօրգանիզմների և նախակենդանիների ներբջջային փոխադրող սպիտակուցներով։ Մետրոնիդազոլի կրճատված 5-նիտրո խումբը փոխազդում է մանրէաբանական բջիջների ԴՆԹ-ի հետ՝ արգելակելով դրանց նուկլեինաթթուների սինթեզը, ինչը հանգեցնում է բակտերիաների մահվան։

Ակտիվ է Trichomonas vaginalis-ի, Entamoeba histolytica-ի, ինչպես նաև գրամ-բացասական անաէրոբների՝ Bacteroides spp-ի դեմ: (ներառյալ B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. և որոշ գրամ դրական անաէրոբներ (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.-ի զգայուն շտամներ): Այս շտամների MIC-ը 0,125 - 6,25 մկգ/մլ է:

Ամոքսիցիլինի հետ համատեղ այն ակտիվ է դեմ Helicobacter pylori (ամոքսիցիլինը ճնշում է մետրոնիդազոլի նկատմամբ դիմադրողականության զարգացումը):

Աերոբ միկրոօրգանիզմները և ֆակուլտատիվ անաէրոբները անզգայուն են մետրոնիդազոլի նկատմամբ, սակայն խառը ֆլորայի (աէրոբ և անաէրոբ) առկայության դեպքում մետրոնիդազոլը սիներգիկ կերպով գործում է սովորական աերոբների դեմ արդյունավետ հակաբիոտիկների հետ: Բարձրացնում է ուռուցքների զգայունությունը ճառագայթման նկատմամբ, առաջացնում է դիսուլֆիրամի նման ռեակցիաներ և խթանում է վերականգնողական գործընթացները։

Ֆարմակոկինետիկա
Այն ունի բարձր ներթափանցման ունակություն՝ հասնելով մանրէասպան կոնցենտրացիաների հյուսվածքների և մարմնի հեղուկների մեծ մասում, ներառյալ թոքերը, երիկամները, լյարդը, մաշկը, ողնուղեղային հեղուկ, ուղեղ, մաղձ, թուք, ամնիոտիկ հեղուկ, թարախակույտ խոռոչներ, հեշտոցային սեկրեցիա, սերմնահեղուկ, կրծքի կաթ, ներթափանցում է միջով։ արյունաուղեղային և պլասենցային արգելք: Բաշխման ծավալը՝ մեծահասակներ՝ մոտավորապես 0,55 լ/կգ, նորածիններ՝ 0,54-0,81 լ/կգ։

Հաղորդակցություն պլազմայի սպիտակուցների հետ -10-20%:

Դեղամիջոցի 500 մգ ներերակային 20 րոպեի ընթացքում առավելագույն կոնցենտրացիան (Cmax) արյան շիճուկում է. 1 ժամ հետո՝ 35,2 մկգ/մլ, 4 ժամ հետո՝ 33,9 մկգ/մլ, 8 ժամ հետո՝ 25,7 մկգ/։ մլ; Դեղամիջոցի նվազագույն կոնցենտրացիան (Cmin) հետագա ընդունման դեպքում 18 մկգ/մլ է: Առավելագույն կոնցենտրացիայի հասնելու ժամանակը 30-60 րոպե է, թերապևտիկ կոնցենտրացիան պահպանվում է 6-8 ժամվա ընթացքում լեղու նորմալ ձևավորման դեպքում մաղձի մեջ մետրոնիդազոլի կոնցենտրացիան ներերակային ներարկումից հետո կարող է զգալիորեն գերազանցել կոնցենտրացիան պլազմայում:

Մետրոնիդազոլի մոտ 30-60%-ը մետաբոլիզացվում է մարմնում հիդրօքսիլացման, օքսիդացման և գլյուկուրոնիդացման միջոցով: Հիմնական մետաբոլիտը (2-օքսիմետրոնիդազոլ) ունի նաև հակապրոտոզոալ և հակամանրէային ազդեցություն:

Կես կյանքը ժամը նորմալ գործառույթլյարդ՝ 8 ժամ (6-ից 12 ժամ), լյարդի ալկոհոլային վնասով՝ 18 ժամ (10-ից 29 ժամ), նորածինների մոտ՝ հղիության ընթացքում ծնվածները՝ 28-30 շաբաթ՝ մոտավորապես 75 ժամ, 32-35 շաբաթական՝ 35։ ժ, 36-40 շաբաթ - 25. ժ.

60-80%-ը արտազատվում է երիկամներով (20%-ը՝ անփոփոխ), իսկ 6-15%-ը՝ աղիքներով։ Երիկամային մաքրում - 10.2 մլ / րոպե: Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ կրկնակի ընդունումից հետո կարող է առաջանալ մետրոնիդազոլի կուտակում արյան շիճուկում (հետևաբար, ծանր երիկամային անբավարարությունընդունման հաճախականությունը պետք է կրճատվի):

Հեմոդիալիզի ընթացքում մետրոնիդազոլը և նրա հիմնական մետաբոլիտները արագորեն հեռացվում են արյունից (կես կյանքը կրճատվում է մինչև 2,6 ժամ): Պերիտոնալ դիալիզի ժամանակ այն արտազատվում է փոքր քանակությամբ։

Օգտագործման ցուցումներ
Պրոտոզոալ վարակներ.արտաաղիքային ամեբիազ, ներառյալ լյարդի ամեոբային թարախակույտ, աղիքային ամեբիազ (ամեբային դիզենտերիա), տրիխոմոնոզ (ներառյալ տրիխոմոնաս վագինիտը, տրիխոմոնաս ուրեթրիտը):

Bacteroides spp-ով առաջացած վարակները: (ներառյալ Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus)ոսկորների և հոդերի ինֆեկցիաներ, կենտրոնական նյարդային համակարգի վարակներ, ներառյալ. մենինգիտ, ուղեղի թարախակույտ, բակտերիալ էնդոկարդիտ, թոքաբորբ, պլևրային էմպիեմա և թոքերի թարախակույտ, ս sepsis:

Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus տեսակների կողմից առաջացած վարակները.որովայնի խոռոչի ինֆեկցիաներ (պերիտոնիտ, լյարդի թարախակույտ), կոնքի օրգանների ինֆեկցիաներ (էնդոմետրիտ, էնդոմիոմետիտ, արգանդափողերի և ձվարանների թարախակույտ, հեշտոցային պահոցի ինֆեկցիաներ):

Կանխարգելում հետվիրահատական ​​բարդություններ (հատկապես միջամտություններ հաստ աղիք, պերիռեկտալ տարածք, ապենդեկտոմիա, գինեկոլոգիական վիրահատություններ):

Ուռուցք ունեցող հիվանդների ճառագայթային թերապիա- որպես ռադիոզգայուն դեղամիջոց այն դեպքերում, երբ ուռուցքային դիմադրությունը պայմանավորված է ուռուցքային բջիջների հիպոքսիայից:

Հակացուցումներ
Գերզգայունություն մետրոնիդազոլի կամ դեղամիջոցի մեջ ներառված բաղադրիչների, ինչպես նաև նիտրոիմիդազոլի այլ ածանցյալների նկատմամբ. Հղիության I եռամսյակ, լակտացիայի շրջան, կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքներ (ներառյալ էպիլեպսիան), արյան հիվանդություններ (ներառյալ պատմությունը), լյարդի անբավարարություն (եթե նշանակված են մեծ չափաբաժիններ):

Զգուշությամբ
Հղիություն (II-III եռամսյակներ), երիկամային/լյարդի անբավարարություն:

Հղիություն և լակտացիա.

• Հղիության I եռամսյակը հակացուցված է.
• կերակրող մայրեր - ըստ ցուցումների, կրծքով կերակրման միաժամանակյա դադարեցմամբ:

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ
Դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը ցուցված է ծանր վարակների դեպքում, ինչպես նաև դեղը բանավոր ընդունելու հնարավորության բացակայության դեպքում:

Մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար նախնական դոզան 0,5 - 1 գ է, ներերակային (ինֆուզիոն տեւողությունը 30 - 40 րոպե), այնուհետև յուրաքանչյուր 8 ժամը 500 մգ 5 մլ/րոպե արագությամբ: Լավ հանդուրժելու դեպքում առաջին 2-3 ինֆուզիոնից հետո նրանք անցնում են ռեակտիվ վարման: Բուժման կուրսը 7 օր է։ Անհրաժեշտության դեպքում ներերակային ներարկումը շարունակվում է ավելի երկար։ Առավելագույն օրական դոզան 4 գ է, եթե հիվանդի վիճակը բարելավվում է, ապա, ըստ ցուցումների, անցում է կատարվում դեղամիջոցի բանավոր ընդունմանը 400 մգ օրական 3-5 անգամ:

12 տարեկանից փոքր երեխաներնշանակվում է նույն սխեմայով մեկ դեղաչափով` 7,5 մգ/կգ: Թարախային-սեպտիկ հիվանդությունների դեպքում սովորաբար իրականացվում է բուժման 1 կուրս։

Կանխարգելիչ նպատակներով մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համարնշանակվում է ներերակային կաթել 0,5 -1 գ վիրահատության նախօրեին, վիրահատության օրը և հաջորդ օրը՝ 1,5 գ/օր (500 մգ յուրաքանչյուր 8 ժամը): 1-2 օր հետո անցնում են բանավոր պահպանման թերապիայի։ Երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ և 30 մլ/րոպից պակաս կրեատինինի մաքրման և/կամ լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների համար առավելագույն օրական դոզան 1 գ-ից ոչ ավելի է, ընդունման հաճախականությունը՝ օրական 2 անգամ:

Որպես ռադիոզգայունացնող դեղամիջոցդեղը ներերակային ներարկվում է 160 մգ/կգ կամ 4-6 գ/քմ մարմնի մակերեսի ճառագայթման մեկնարկից 0,5-1,0 ժամ առաջ: Կիրառել յուրաքանչյուր ճառագայթման նիստից առաջ 1-2 շաբաթ: Մնացած ժամանակահատվածում ճառագայթային բուժումՄետրոնիդազոլը չի ​​օգտագործվում: Առավելագույնը մեկ դոզանՉպետք է գերազանցի 10 գ, կուրսի դոզան 60 գ. Ճառագայթման հետևանքով առաջացած թունավորումը վերացնելու համար օգտագործվում է 5% դեքստրոզայի լուծույթ, հեմոդեզ կամ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթ:

Կողմնակի ազդեցություն.
Արտաքինից մարսողական համակարգ: փորլուծություն, անորեքսիա, սրտխառնոց, փսխում, աղիքային կոլիկ, փորկապություն, բերանի «մետաղական» համ, չոր բերան, գլոսիտ, ստոմատիտ, պանկրեատիտ:

Նյարդային համակարգից.գլխապտույտ, շարժումների համակարգման խանգարում, ատաքսիա, շփոթություն, դյուրագրգռություն, դեպրեսիա, գրգռվածության բարձրացում, թուլություն, անքնություն, գլխացավ, ցնցումներ, հալյուցինացիաներ, ծայրամասային նյարդաբանություն:

Ալերգիկ ռեակցիաներ.եղնջացան, մաշկի ցան, մաշկի գերարյունություն, քթի գերբնակվածություն, ջերմություն, արթրալգիա:

Միզուղիների համակարգից.դիզուրիա, ցիստիտ, պոլիուրիա, միզուղիների անզսպություն, քենդիդոզ, մեզի կարմիր-շագանակագույն գունավորում:

Տեղական ռեակցիաներ.թրոմբոֆլեբիտ (ցավ, հիպերմինիա կամ այտուց ներարկման տեղում):

Մյուսները:նեյտրոպենիա, լեյկոպենիա, ԷՍԳ-ի վրա T ալիքի հարթեցում:

Չափից մեծ դոզա.
Ախտանիշները:սրտխառնոց, փսխում, ատաքսիա; երբ ընդունվում է որպես ռադիոզգայուն միջոց՝ ցնցումներ, ծայրամասային նյարդաբանություն։
Բուժում:Չկա հատուկ հակաթույն, սիմպտոմատիկ և օժանդակ թերապիա:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Մետրոնիդազոլը ներերակային կառավարման համար խորհուրդ չի տրվում խառնել այլ դեղամիջոցների հետ:

Ամրապնդում է անուղղակի հակակոագուլանտների ազդեցությունը, ինչը հանգեցնում է պրոտոմբինային ժամանակի ավելացմանը:

Դիսուլֆիրամի նման այն առաջացնում է էթանոլի անհանդուրժողականություն: Դիսուլֆիրամի հետ միաժամանակ օգտագործումը կարող է հանգեցնել տարբեր տեսակների զարգացման նյարդաբանական ախտանիշներ(նշանակությունների միջև ընդմիջումը առնվազն 2 շաբաթ է):

Ցիմետիդինը արգելակում է մետրոնիդազոլի նյութափոխանակությունը, ինչը կարող է հանգեցնել արյան շիճուկում դրա կոնցենտրացիայի ավելացման և կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի բարձրացման:

Լյարդի միկրոզոմային օքսիդացման ֆերմենտները խթանող դեղամիջոցների (ֆենոբարբիտալ, ֆենիտոին) միաժամանակյա ընդունումը կարող է արագացնել մետրոնիդազոլի վերացումը, ինչը հանգեցնում է նրա պլազմայում կոնցենտրացիայի նվազմանը:

Լիթիումի դեղամիջոցների հետ միաժամանակ ընդունման դեպքում պլազմայում վերջինիս կոնցենտրացիան կարող է աճել և թունավորման ախտանիշների զարգացում:

Սուլֆոնամիդները ուժեղացնում են մետրոնիդազոլի հակամանրէային ազդեցությունը:

Հատուկ հրահանգներ
Բուժման ժամանակահատվածում. էթանոլի ընդունումը հակացուցված է (հնարավոր է դիսուլֆիրամի նման ռեակցիաների զարգացում. որովայնի ցավ, սպաստիկ բնույթի, սրտխառնոց, փսխում, գլխացավ, արյան հանկարծակի հոսք դեպի դեմք): Ամոքսիցիլինի հետ համատեղ խորհուրդ չի տրվում օգտագործել 18 տարեկանից ցածր հիվանդների մոտ:
Կանանց մոտ տրիխոմոնազային վագինիտը և տղամարդկանց տրիխոմոնաս ուրետրիտը բուժելիս անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ սեռական ակտիվությունից: Սեռական գործընկերների միաժամանակյա բուժումը պարտադիր է։ Տրիխոմոնիազի բուժումից հետո հսկիչ թեստերը պետք է անցկացվեն դաշտանից առաջ և հետո 3 անընդմեջ ցիկլերի ընթացքում:
Երկարատև թերապիայի դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել ծայրամասային արյան պատկերը:
Ատաքսիայի, գլխապտույտի և հիվանդների նյարդաբանական վիճակի ցանկացած այլ վատթարացման հայտնվելը պահանջում է բուժման դադարեցում:
Կարող է անշարժացնել տրեպոնեմները և հանգեցնել Նելսոնի կեղծ դրական թեստի:
Գույները մեզի մուգ.

Ազդեցություն մեքենա վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա
Բուժման ժամանակահատվածում պետք է զգույշ լինել տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և այլ պոտենցիալով զբաղվելիս վտանգավոր տեսակներգործողություններ, որոնք պահանջում են հոգեմոմոտորական ռեակցիաների համակենտրոնացում և արագություն (գլխապտույտ, խանգարված գիտակցություն, հալյուցինացիաներ, ցնցումներ, շարժումների համակարգման խանգարում, ատաքսիա):

Ազատման ձև
Ներերակային ընդունման լուծույթ 5 մգ/մլ
20 մլ ապակե ամպուլայում (տիպ 1, F.USA): 5 ամպուլներ, որոնք լրացվում են ամպուլային դանակով և օգտագործման հրահանգներով, տեղադրվում են ջերմային տարայի մեջ («թերմոկոլ»):
1 ջերմային տարա դրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ։
Ցածր խտության պոլիէթիլենից 100 մլ մեկ շիշ: 1 շիշ ցելոֆանե փաթեթավորման մեջ դրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ օգտագործման հրահանգների հետ միասին:

Լավագույն նախքան ամսաթիվը.

3 տարի.
Մի օգտագործեք պիտանելիության ժամկետից հետո:

Պահպանում
30 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում լույսից պաշտպանված վայրում: Մի սառեցրեք: Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Տրվում է դեղատներից.բժշկի նշանակմամբ

Արտադրող
Unique Pharmaceutical Laboratories (A Division of J.B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd.) Worli, Մումբայ - 400 030, Հնդկաստան

Արտադրական տեղամասերի հասցեները
Հողամաս թիվ 4, IV փուլ, Գ.Ի.Դ.Կ. Արդյունաբերական տարածք, Պանոլի` 394 116; Գուջարաթ նահանգ, Հնդկաստան /Հողամաս No. 4, IV փուլ, G.I.D.C. Արդյունաբերական տարածք, Պանոլի: 394 116, Գուջարաթ նահանգ, Հնդկաստան:
Հողամաս թիվ 304-308, Գ.Ի.Դ.Կ. Արդյունաբերական տարածք, Պանոլի` 394 116; Գուջարաթ նահանգ, Հնդկաստան/ Հողամաս No 304-308, G.I.D.C. Արդյունաբերական տարածք, Պանոլի: 394 116, Գուջարաթ նահանգ, Հնդկաստան:

Ներկայացուցչություն Ռուսաստանում
Մոսկվա 121059, փ. Բրյանսկայա, 5

Դեղամիջոցի լուսանկարը

Լատինական անուն:Մետրոգիլ

ATX կոդ՝ D06BX01

Ակտիվ բաղադրիչ.Մետրոնիդազոլ

Արտադրող՝ Unique Pharmaceutical Laboratories (Հնդկաստան)

Նկարագրությունը վավեր է. 17.01.18

Metrogyl-ը հակապրոտոզոալ, հակաբակտերիալ, տրիխոմոնաթթու դեղամիջոց է։

Ակտիվ բաղադրիչ

Մետրոնիդազոլ.

Թողարկման ձևը և կազմը

Վաճառվում է հաբերի տեսքով, ներերակային ներարկման լուծույթ, արտաքին օգտագործման գել և հեշտոցային գել։

• Պլանշետները արտադրվում են բլիստերի մեջ (յուրաքանչյուրը 10 հաբ), տեղադրված են ստվարաթղթե տուփեր 2 կամ 10 հատ: կամ պլաստիկ տարաներ (1000 կամ 5000 հաբ):
• Լուծույթը հասանելի է ապակե ամպուլներով (յուրաքանչյուրը 20 մլ), տեղադրված ջերմային տարաների մեջ (յուրաքանչյուրը 5 ամպուլ) և ստվարաթղթե տուփերով 1 կամ 5 հատ: Նաև դեղամիջոցը այս դեղաչափի ձևըկարելի է վաճառել պոլիէթիլենային շշերի մեջ (յուրաքանչյուրը 100 մլ), տեղադրված ցելոֆանե փաթաթանների մեջ (յուրաքանչյուրը 1 շիշ) և 1 հատ ստվարաթղթե տուփերում։
• Արտաքին օգտագործման գելը արտադրվում է ալյումինե խողովակների մեջ (յուրաքանչյուրը 30 գ դեղամիջոց), որը տեղադրված է 1 հատ ստվարաթղթե տուփերում:
• Հեշտոցային գելը արտադրվում է ալյումինե խողովակներով (յուրաքանչյուրը 30 գ դեղամիջոց), որը տեղադրված է 1 հատ ստվարաթղթե տուփերում: Հավաքածուն ներառում է ապլիկատոր գելը քսելու համար։

Հեշտոցային ձևակերպումը պարունակում է մետրոնիդազոլ (10 մգ) և օժանդակ նյութեր՝ պրոպիլ հիդրօքսիբենզոատ, կարբոմեր 940, պրոպիլեն գլիկոլ, նատրիումի հիդրօքսիդ, դինատրիումի էդետատ, մաքրված ջուր:

Օգտագործման ցուցումներ

Հաբեր

Ցուցումներ:

• անաէրոբ վարակներ, որոնք առաջացել են Bac.fragilis-ով և այլ բակտերոիդներով, կլոստրիդիաներով, ֆուզոբակտերիաներով, անաէրոբ կոկիներով, էվբակտերիաներով;
• նախակենդանիների ինֆեկցիաներ - արտաաղիքային ամեբիազ, ներառյալ տրիխոմոնիազ, ժայարդիազ, ժայարդիազ, աղիքային ամեբիազ, լյարդի ամեոբ թարախակույտ, բալանտիդիազ, տրիխոմոնաս ուրետրիտ և վագինիտ, մաշկային լեյշմանիազ;
• միզուղիների և որովայնի օրգանների վիրաբուժական միջամտություններից հետո պայմաններ՝ կոնքի թարախակույտեր, ներերակային ինֆեկցիաներ, պերիտոնիտ, ապենդիցիտ, լյարդի թարախակույտ, խոլեցիստիտ, հետծննդյան սեպսիս, հետվիրահատական ​​վերքերի վարակներ (ներառյալ անաէրոբ հետվիրահատական ​​վարակների կանխարգելումը);
• շնչառական ուղիների վարակներ (թոքերի թարախակույտ, նեկրոտիկ թոքաբորբ);
• օստեոմիելիտ;
• տետանուս;
• սեպտիկեմիա;
• գազային գանգրենա;
• ուղեղի թարախակույտ, մենինգիտ.

Լուծում ներերակային կառավարման համար

Ցուցումներ:

• վարակները, որոնք առաջացել են Bacteroides spp. – որովայնի խոռոչի, կոնքի օրգանների (էնդոմիոմետիտ, էնդոմետիտ, ձվարանների և արգանդափողերի թարախակույտ, վիրահատությունից հետո հեշտոցային պահոցի ինֆեկցիաներ), փափուկ հյուսվածքների և մաշկի վարակներ.
• կեղծ մեմբրանային կոլիտ (առաջանում է հակաբիոտիկների երկարատև օգտագործմամբ);
• քրոնիկ ալկոհոլային կախվածություն;
• Helicobacter pylori-ով առաջացած տասներկումատնյա աղիքի խոց կամ գաստրիտ:

Գել արտաքին օգտագործման համար

Ցուցումներ:

• սեբորեային դերմատիտ, յուղոտ սեբորեա, պզուկ վուլգարիս;
• ռոզացեա (ներառյալ հետստերոիդային պզուկները);
• bedsores, երկարատև ապաքինվող վերքեր;
• ոտքերի տրոֆիկ խոցեր (շաքարային դիաբետի, վարիկոզի պատճառով);
• անալ ճեղքեր, հեմոռոյ.

Հեշտոցային գել

Ցուցումներ՝ միզասեռական տրիխոմոնիազ, տարբեր ծագման բակտերիալ վագինոզ, հաստատված մանրէաբանական և կլինիկական հետազոտություններով:

Հակացուցումներ

• արյան հիվանդություններ (ներառյալ հիվանդի պատմությունը);
• կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքներ օրգանական ծագում(ներառյալ էպիլեպսիան);
• երեխա ունենալու ժամանակահատվածը (մասնավորապես, առաջին եռամսյակը);
• լյարդի անբավարարություն - դեղը բարձր չափաբաժիններով նշանակելիս;
• գերզգայունություն մետրոնիդազոլի կամ այլ բաղադրիչների, ինչպես նաև նիտրոիմիդազոլի այլ ածանցյալների նկատմամբ:

Լրացուցիչ լուծման համար՝ կրծքով կերակրման շրջան։

Լրացուցիչ հեշտոցային գելի դեպքում՝ շարժումների համակարգման խախտում, լեյկոպենիա (ներառյալ հիվանդի բժշկական պատմության մեջ):

Metrogyl-ի օգտագործման ցուցումներ (մեթոդ և դեղաչափ)

Հաբեր

Ընդունել բանավոր, ամբողջությամբ, ճաշի ընթացքում կամ հետո: Ցանկալի է այն խմել կաթի հետ։ 15 տարեկանից բարձր երեխաներին և մեծահասակ հիվանդներին նշանակվում է 200-400 մգ օրական 2-3 անգամ: Թերապիայի տեւողությունը կախված է վարակի բնույթից։

• Ամեբիազի դեպքում մեծահասակները պետք է ընդունեն 400 մգ օրական 3 անգամ: Երեխաներին նշանակվում է օրական 30-40 մգ/կգ մարմնի քաշ (բաժանված 3 դոզայի): Բուժման տեւողությունը 7-10 օր է։
• Տրիխոմոնիազի դեպքում 7 օրվա ընթացքում 3 անգամ նշանակվում է 200 մգ։ Կանայք պարտավոր են լրացուցիչ օգտագործել մետրոնիդազոլը հեշտոցային քսուքների կամ մոմերի տեսքով: Անհրաժեշտության դեպքում դուք կարող եք ավելացնել դոզան օրական 750-1000 մգ կամ կրկնել թերապիայի ընթացքը: Դասընթացների միջև անհրաժեշտ է 3-4 շաբաթ ընդմիջում կատարել: Այլընտրանքային բուժման ռեժիմը հիվանդի և նրա սեռական զուգընկերոջ կողմից դեղամիջոցի 2 գ մեկ դոզան է:
• Անաէրոբ բակտերիալ վարակների դեպքում մեծահասակ հիվանդներին նշանակվում է դեղամիջոցի 200-400 մգ օրական 2-3 անգամ, իսկ երեխաներին՝ 7 մգ/կգ մարմնի քաշը յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ։ Բուժման տեւողությունը 7-10 օր է։ Անաէրոբ վարակը կանխելու համար հաստ աղիքի և կոնքի օրգանների վրա վիրահատական ​​միջամտություններից առաջ նշանակվում է Metrogyl-ի մեկ օրալ դոզան՝ 1000 մգ, ապա 200 մգ օրական 3 անգամ։
• Լյարդի ամեոբային թարախակույտի դեպքում մեծահասակները պետք է ընդունեն 400 կամ 800 մգ օրական 3 անգամ (տետրացիկլինային հակաբիոտիկների հետ համատեղ): Երեխաներին նշանակվում է օրական 30-35 մգ/կգ մարմնի քաշ (բաժանված 3 դոզայի): Թերապիայի կուրսի տեւողությունը 5-10 օր է։
• Ամոքսիցիլինի հետ համատեղ (2,25 գ) դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը 1,5 գ է, ընդունման հաճախականությունը՝ օրական 3 անգամ: Մարդիկ ծանր ֆունկցիոնալ խանգարումներերիկամների և լյարդի, մետրոնիդազոլի օրական չափաբաժինը 1 գ է, ամոքսիցիլինը՝ 1,5 գ։ Ընդունման հաճախականությունը օրական 2 անգամ է։

Լուծում ներերակային կառավարման համար

12 տարեկանից բարձր երեխաների և մեծահասակ հիվանդների համար նախնական դոզան 0,5-1 գ է ներերակային: Այս դեպքում թուրմերի տեւողությունը 30-40 րոպե է։ Այնուհետև դեղը կիրառվում է 500 մգ դոզանով յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ՝ 5 մլ/րոպե արագությամբ: Առաջին 2-3 ինֆուզիոններից հետո անհրաժեշտ է անցնել ռեակտիվ վարման (եթե դեղամիջոցը լավ հանդուրժվում է): Թերապիայի կուրսի տեւողությունը 7 օր է։ Առավելագույն օրական դոզան 4 գ է, ըստ ցուցումների, հիվանդին տեղափոխում են 400 մգ օրական 3 անգամ ընդունման:

Մինչև 12 տարեկան երեխաների համար դեղը նշանակվում է 7,5 մգ/կգ մարմնի քաշի մեկ դեղաչափով (նույն ռեժիմի համաձայն):

Թարախային-սեպտիկ պաթոլոգիաների դեպքում սովորաբար իրականացվում է թերապիայի 1 կուրս։

Կանխարգելիչ նպատակներով 12 տարեկանից բարձր երեխաներին և մեծահասակներին դեղը ներերակային է տրվում 0,5-1 գ վիրահատության նախօրեին: Վիրահատության օրը և հաջորդ օրը՝ օրական 1,5 գ (500 մգ 8 ժամը մեկ)։ 1-2 օր հետո անցնում են բանավոր պահպանման բուժման։

Երիկամային և/կամ լյարդի քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների համար առավելագույն օրական դոզան 1 գ-ից ոչ ավելի է: Ընդունման հաճախականությունը օրական 2 անգամ է:

Գել արտաքին օգտագործման համար

Կիրառեք բարակ շերտով նախկինում մաքրված ախտահարված մաշկի տարածքներին: Օգտագործման հաճախականությունը՝ օրական 2 անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան, 3-9 շաբաթ։ Թերապիայի ընդհանուր տևողությունը 3-4 ամիս է։ Առավելագույն թերապևտիկ ազդեցությունը հասնում է բուժման 3 շաբաթ անց:

Հեշտոցային գել

Նախատեսված է ներհեշտոցային կառավարման համար: Առաջարկվող չափաբաժինը 5 գ է (1 լրիվ ապլիկատոր) օրական 2 անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան: Բուժման կուրսի տեւողությունը 5 օր է։

Կողմնակի ազդեցություններ

Metrogyl-ի օգտագործումը հաբերի տեսքով կարող է առաջացնել հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• Կենտրոնական նյարդային համակարգգիտակցության խանգարում, գլխապտույտ, դեպրեսիա, գլխացավ, գրգռվածության բարձրացում, քնի խնդիրներ, ծայրամասային նյարդաբանություն, թուլություն, ատաքսիա, շարժումների համակարգման խանգարում, ատաքսիա, էպիլեպտիկ նոպաներ, հալյուցինացիաներ:
• Մարսողական համակարգ՝ փորլուծություն, փորկապություն, աղիքային կոլիկ, կեղծ մեմբրանային կոլիտ, չոր բերան, լյարդի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում, սրտխառնոցի նոպաներ, փսխում, գլոսիտ, պանկրեատիտ, խոլեստատիկ դեղնություն, ախորժակի կորուստ, ստոմատիտ, հեպատիտ, բերանի մետաղական համի նոպաներ:
• Միզասեռական համակարգ՝ պոլիուրիա, դիզուրիա, միզուղիների անմիզապահություն, մեզի կարմիր-շագանակագույն գույն, հեշտոցի սնկային ֆլորա (կանդիդոզ), միզուկում այրում:
• Արյունաբանական համակարգ՝ թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, նեյտրոպենիա։
• Ալերգիկ դրսևորումներ՝ ջերմություն, արթրալգիա, քթի գերբնակվածություն, եղնջացան, մաշկի ցան, քոր, մաշկի հիպերմինիա, անաֆիլակտիկ ցնցում:
• Այլ՝ T ալիքի հարթեցում էլեկտրասրտագրության վրա:

Լրացուցիչ լուծման համար.

• ավելորդ դյուրագրգռություն;
• անքնություն;
• ցնցումներ;
• տեղական ռեակցիաներ թրոմբոֆլեբիտի տեսքով (այտուց, հիպերմինիա կամ ցավ ներարկման տեղում):

Լրացուցիչ արտաքին օգտագործման գելի համար. հազվադեպ դեպքերում կարող է առաջանալ լակրիմացիա (եթե դեղը կիրառվում է աչքերին մոտ), թեթև չորություն, մաշկի կլեպ և այրում:

Լրացուցիչ հեշտոցային գելի համար՝ որովայնի խոռոչի ջղաձգական ցավ, վուլվիտ, հաճախամիզություն: Սեռական գործընկերը կարող է զգալ գրգռվածություն կամ այրվող սենսացիա պենիսում:

Չափից մեծ դոզա

Metrogyl հաբերի մեծ չափաբաժիններ ընդունելիս կարող է զարգանալ սրտխառնոց, փսխում և ատաքսիա: Ծանր թունավորումների դեպքում զարգանում է ծայրամասային նյարդաբանություն, երբեմն հնարավոր են էպիլեպտիկ նոպաներ։

Բուժումը սիմպտոմատիկ է։

Անալոգներ

Անալոգներ ըստ ATC ծածկագրի՝ Metrovagin, Metronidazole, Trichopol, Trichosept, Flagyl:

Մի որոշեք ինքնուրույն փոխել դեղը.

Դեղաբանական գործողություն

Մետրոնիդազոլը լայն սպեկտրի հակապրոտոզոալ և հակաբակտերիալ միջոց է: Գործողության մեխանիզմը մետրոնիդազոլի 5-նիտրո խմբի կրճատումն է անաէրոբ միկրոօրգանիզմների և նախակենդանիների ներբջջային փոխադրող սպիտակուցներով։ Մետրոնիդազոլի կրճատված 5-նիտրո խումբը փոխազդում է մանրէաբանական բջիջների ԴՆԹ-ի հետ՝ արգելակելով դրանց նուկլեինաթթուների սինթեզը՝ նպաստելով բակտերիաների մահվանը։

Հատուկ հրահանգներ

• Դեղը ընդունելու ընթացքում մի խմեք ալկոհոլ (կա դիսուլֆիրամի նման ռեակցիայի զարգացման վտանգ):
• Ամոքսիցիլինի հետ միաժամանակ օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում 18 տարեկանից ցածր հիվանդների մոտ:
• Լեյկոպենիայի դեպքում թերապիան շարունակելու հնարավորությունը կախված է վարակիչ գործընթացի վտանգից:
• Երկարատև օգտագործումը ցանկալի է իրականացնել ծայրամասային արյան պարամետրերի մոնիտորինգի ներքո:
• Դեղամիջոցի ընդունումը կարող է առաջացնել Նելսոնի թեստի կեղծ դրական արդյունք:
• Գլխապտույտի, ատաքսիայի և հիվանդի նյարդաբանական վիճակի վատթարացման առաջացումը պահանջում է բուժման դադարեցում:
• Տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնաս ուրետրիտը և կանանց տրիխոմոնաս վագինիտը բուժելիս պետք է ձեռնպահ մնալ սեռական ակտիվությունից: Սեռական գործընկերների միաժամանակյա թերապիան պարտադիր է։ Ցանկալի չէ դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը դաշտանի ժամանակ: Տրիխոմոնիազի բուժումից հետո հսկիչ թեստերը պետք է իրականացվեն 3 անընդմեջ ցիկլերի ընթացքում՝ դաշտանից առաջ և հետո։
• Ջարդիազի բուժումից հետո, եթե հիվանդության նշանները պահպանվում են, 3-4 շաբաթ անց կղանքի 3 թեստ է պահանջվում՝ մի քանի օր ընդմիջումով:
• Գելը օգտագործելիս խորհուրդ է տրվում խուսափել դեղամիջոցի աչքերի հետ շփումից: Եթե ​​դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես ողողեք լորձաթաղանթը շատ ջրով: