Ավելորդ քաշ ունեցող տղամարդը հրաժարվեց ուտելուց. Հոգեկան հիվանդ հիվանդների սննդից հրաժարվելու հարցում օգնություն տրամադրելը

Սննդառության խանգարումների խմբին պատկանող հոգեկան խանգարում է, որը բնութագրվում է մարմնի պատկերի չընդունմամբ, սննդից հրաժարվելով, դրա կլանման խոչընդոտների ստեղծումով և նիհարելու նպատակով նյութափոխանակության խթանմամբ։ Հիմնական ախտանշաններն են՝ սննդի ընդունումից խուսափելը, չափաբաժինների սահմանափակումը, հոգնեցնող վարժությունները, դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք նվազեցնում են ախորժակը և արագացնում նյութափոխանակությունը, թուլությունը, ապատիան, դյուրագրգռությունը և ֆիզիկական հիվանդություններ: Ախտորոշումը ներառում է կլինիկական հարցազրույց, դիտարկում և հոգեբանական թեստավորում: Բուժումն իրականացվում է հոգեթերապիայի, դիետիկ թերապիայի և դեղորայքային շտկման միջոցով:

ICD-10

F50.0 F50.1

Ընդհանուր տեղեկություն

Հին հունարենից թարգմանված «անորեքսիա» բառը նշանակում է «սնվելու ցանկության բացակայություն»։ Նյարդային անորեքսիան հաճախ ուղեկցում է շիզոֆրենիայի, հոգեպատիայի, նյութափոխանակության հիվանդությունների, վարակների և աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների: Դա կարող է լինել բուլիմիայի հետևանք կամ նախորդել դրան։ Անորեքսիայի տարածվածությունը որոշվում է տնտեսական, մշակութային և անհատական-ընտանեկան գործոններով։ Եվրոպական երկրներում և Ռուսաստանում 15-ից 45 տարեկան կանանց համաճարակաբանական ցուցանիշը հասնում է 0,5%-ի։ Աշխարհում տոկոսադրույքները տատանվում են 0,3-ից 4,3%: Պիկ հիվանդացությունը դիտվում է 15-20 տարեկան աղջիկների մոտ, հիվանդների այս խումբը կազմում է հիվանդների ընդհանուր թվի մինչև 40%-ը: Անորեքսիան հազվադեպ է տղամարդկանց մոտ:

Անորեքսիայի պատճառները

Հիվանդության էթիոլոգիան պոլիմորֆ է։ Որպես կանոն, հիվանդությունը զարգանում է մի քանի գործոնների համակցությամբ՝ կենսաբանական, հոգեբանական, միկրո և մակրոսոցիալական։ Բարձր ռիսկի խմբում են աղջիկները սոցիալապես բարեկեցիկ ընտանիքներբնութագրվում է գերազանցության ցանկությամբ և նորմալ կամ բարձրացված BMI-ով: Հնարավոր պատճառներհիվանդությունները բաժանվում են մի քանի խմբերի.

• Գենետիկ.Հիվանդության հավանականությունը որոշվում է մի քանի գեներով, որոնք կարգավորում են նյարդաքիմիական գործոնները ուտելու խանգարումներվարքագիծ. Մինչ օրս ուսումնասիրվել են HTR2A գենը, որը կոդավորում է սերոտոնինի ընկալիչը, և BDNF գենը, որն ազդում է հիպոթալամուսի գործունեության վրա։ Գոյություն ունի որոշակի բնավորության գծերի գենետիկական որոշում, որոնք հակված են հիվանդությանը:
• Կենսաբանական.Սննդային վարքագիծը ավելի հաճախ խախտվում է ավելորդ քաշի, գիրության և վաղ դաշտանային մենարխ ունեցող մարդկանց մոտ: Այն հիմնված է նեյրոհաղորդիչների (սերոտոնին, դոֆամին, նորեպինեֆրին) դիսֆունկցիայի և ախորժակը նվազեցնող հորմոնի՝ լեպտինի ավելորդ արտադրության վրա։
• Միկրոսոցիալական.Հիվանդության զարգացման մեջ կարևոր դեր է խաղում ծնողների և այլ հարազատների վերաբերմունքը սնուցման, ավելորդ քաշի և նիհարության նկատմամբ։ Անորեքսիան ավելի հաճախ հանդիպում է այն ընտանիքներում, որտեղ հարազատների մոտ հաստատված է հիվանդության ախտորոշումը, որտեղ դրսևորվում է սննդի անտեսումը և ուտելուց հրաժարվելը:
• Անձնական.Անհատականության օբսեսիվ-կոմպուլսիվ տիպի անհատներն ավելի հակված են խանգարմանը: Նիհարության, սովի և հյուծող սթրեսի ցանկությունը նպաստում է պերֆեկցիոնիզմին, ցածր ինքնագնահատականին, անորոշությանը, անհանգստությանը և կասկածամտությանը:
• Մշակութային.Արդյունաբերական երկրներում նիհարությունը համարվում է կնոջ գեղեցկության հիմնական չափանիշներից մեկը։ Բարակ մարմնի իդեալները առաջ են մղվում տարբեր մակարդակներում՝ երիտասարդների մոտ ստեղծելով ցանկացած կերպ նիհարելու ցանկություն։
• Սթրեսային.Անորեքսիայի առաջացման գործոնը կարող է լինել սիրելիի մահը, սեռական կամ ֆիզիկական բռնությունը: Դեռահասության և երիտասարդ հասուն տարիքում պատճառը ապագայի նկատմամբ անորոշությունն է և ցանկալի նպատակներին հասնելու անկարողությունը: Քաշը կորցնելու գործընթացը փոխարինում է կյանքի այն ոլորտները, որտեղ հիվանդը չի կարողանում գիտակցել իրեն:

Պաթոգենեզ

Անորեքսիայի զարգացման հիմնական մեխանիզմը ընկալման ցավոտ խեղաթյուրումն է սեփական մարմինը, երևակայական կամ իրական արատի առնչությամբ չափազանց մտահոգություն՝ դիսմորֆոֆոբիա։ Ազդեցության տակ էթոլոգիական գործոններԱվելորդ քաշի, սեփական անհրապույրության և այլանդակության մասին մոլուցքային, զառանցական մտքեր են ձևավորվում։ Սովորաբար մարմնական «ես»-ի պատկերը աղավաղվում է, իրականում հիվանդի քաշը համապատասխանում է նորմային կամ փոքր-ինչ գերազանցում է այն։ Ազդեցվել է մոլուցքային մտքերզգացմունքների և վարքի փոփոխություն. Գործողություններն ու մտքերն ուղղված են նիհարելուն ու նիհարության հասնելուն։

Ներդրվում են սննդային խիստ սահմանափակումներ, արգելակվում է սննդային բնազդը և ինքնապահպանման բնազդը։ Սնուցիչների պակասը ակտիվացնում է ֆիզիոլոգիական պաշտպանական մեխանիզմներ, նյութափոխանակությունը դանդաղում է, սեկրեցումը նվազում է մարսողական ֆերմենտներ, լեղաթթուներ և ինսուլին։ Սնունդը մարսելու գործընթացը սկզբում տհաճություն է առաջացնում։ Անորեքսիայի վերջին փուլերում սննդի կլանումը դառնում է անհնար։ Կախեքսիայի վիճակն առաջանում է մահվան վտանգի հետ։

Դասակարգում

Անորեքսիայի ընթացքում կան մի քանի փուլեր. Առաջինը չէ, սկզբնականը, հիվանդի հետաքրքրությունները աստիճանաբար փոխվում են, մարմնի գեղեցկության և գրավչության մասին պատկերացումները աղավաղվում են։ Այս շրջանը տեւում է մի քանի տարի։ Այնուհետեւ գալիս է ակտիվ անորեքսիայի փուլը, որը բնութագրվում է նիհարելու ընդգծված ցանկությամբ եւ համապատասխան վարքագծի ձեւավորմամբ։ Վերջնական, կաշեկտիկ փուլում մարմինը հյուծված է, հիվանդի քննադատական ​​մտածողությունը թուլանում է, և մահվան վտանգը մեծանում է: Կախված կլինիկական նշաններից՝ առանձնանում են հիվանդության երեք տեսակ.

• Անորեքսիա՝ մոնոթեմատիկ դիսմորֆոֆոբիայով.Հիվանդության դասական տարբերակն այն է, որ քաշ կորցնելու համառ գաղափարն ապահովվում է համապատասխան վարքագծով:
• Անորեքսիա բուլիմիայի ժամանակաշրջաններով.Ծոմ պահելու և սննդի խիստ սահմանափակման ժամանակաշրջանները փոխվում են արգելակման և ուշադրության նվազման դրվագներով, որոնց ընթացքում զարգանում է որկրամոլություն:
• Անորեքսիա բուլիմիայով և փսխումով.Պարբերաբար ծոմ պահելը իր տեղը զիջում է շատակերությանը և հետագայում փսխման հրահրմանը։

Անորեքսիայի ախտանիշները

Հիվանդության պարտադիր ախտանիշը սպառված սննդի քանակի գիտակցված սահմանափակումն է: Կարող է դրսևորվել տարբեր ձևեր. Հիվանդության վաղ փուլերում հիվանդները ստում են ուրիշներին, որ նախքան դրա հայտնվելը կուշտ են զգում, և երկար ժամանակ ծամում են սնունդը՝ երկարատև և առատ սպառման տեսք ստեղծելու համար: Հետագայում նրանք սկսում են խուսափել ընթրիքի սեղանի շուրջ հարազատների ու ընկերների հետ հանդիպումից, պատճառ գտնել չմասնակցելու համար ընտանեկան ընթրիքներև ընթրիքներին, նրանք խոսում են իբր գոյություն ունեցող հիվանդության մասին (գաստրիտ, ստամոքսի խոց, ալերգիա), որը պահանջում է խիստ դիետայի պահպանում: Վրա ուշ փուլԱնորեքսիան կարող է հանգեցնել սնուցման ամբողջական դադարեցման:

Ախորժակը ճնշելու համար հիվանդները դիմում են ընդունելու քիմիական նյութեր. Անորեքսիգեն ազդեցություն ունեն հոգեկան խթանիչները, որոշ հակադեպրեսանտներ, տոնիկ խառնուրդները, սուրճը և թեյը: Արդյունքում ձևավորվում է կախվածություն և կախվածություն: Անորեքսիայի մեկ այլ տարածված ախտանիշ է նյութափոխանակությունը բարձրացնելու փորձերը: Հիվանդները շատ են մարզվում, ակտիվորեն այցելում են սաունաներ և գոլորշու լոգարաններ, ինչպես նաև հագնում են մի քանի շերտ հագուստ՝ քրտնարտադրությունը բարձրացնելու համար:

Սննդի կլանումը նվազեցնելու համար հիվանդները արհեստականորեն առաջացնում են փսխում: Նրանք փսխում են առաջացնում ուտելուց անմիջապես հետո, հենց որ հնարավոր է դառնում մտնել զուգարան։ Հաճախ այս պահվածքը դրսևորվում է սոցիալական իրավիճակներերբ անհնար է հրաժարվել այլ մարդկանց հետ ուտելուց. Սկզբում փսխումն առաջանում է մեխանիկական եղանակով, ապա առաջանում է ինքնուրույն, ակամա հարմար միջավայր (զուգարան, առանձնասենյակ) մտնելիս։ Երբեմն հեղուկներից և սննդից արագ ազատվելու համար հիվանդները ընդունում են միզամուղ և լուծողականներ: Դիարխիան և դիուրեզը աստիճանաբար կարող են դառնալ նույն ակամա գործողությունները, ինչ փսխումը:

Վարքագծային խանգարման ընդհանուր դրսևորումը սննդի ավելցուկն է կամ սննդի գերակշռությունը: Սա կարճ ժամանակահատվածում մեծ քանակությամբ սնունդ ուտելու անկառավարելի մենամարտ է: Ավելորդ ուտելու դեպքում հիվանդները չեն կարողանում ընտրել սնունդ, վայելել համը և կարգավորել կերած սննդի քանակը։ «Շատ խմելը» տեղի է ունենում միայնության մեջ: Այն միշտ չէ, որ կապված է սովի զգացման հետ, այն օգտագործվում է որպես հանգստանալու, սթրեսից ազատվելու և հանգստանալու միջոց: Չափից շատ ուտելուց հետո զարգանում են մեղքի զգացում և սեփական անձի հանդեպ զզվանք, դեպրեսիա և ինքնասպանության մտքեր։

Բարդություններ

Առանց հոգեթերապևտիկ և դեղորայքային օգնությունԱնորեքսիան հանգեցնում է մի շարք սոմատիկ հիվանդությունների: Ամենից հաճախ երիտասարդները ուշանում են աճի և սեռական զարգացման հետ: Սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաները ներկայացված են սրտի ռիթմի ծանր խանգարումներով, սրտամկանի հանկարծակի կանգով՝ սրտամկանի էլեկտրոլիտների անբավարարության պատճառով: Հիվանդների մաշկը սպիտակուցների պակասի պատճառով չոր է, գունատ, մածուցիկ և այտուցված։ Մարսողական համակարգի բարդությունները ներառում են քրոնիկ փորկապություն և որովայնի ցավեր: Էնդոկրին բարդությունները ներառում են հիպոթիրեոզ (հիպոթիրեոզ), կանանց մոտ երկրորդական ամենորեա և անպտղություն: Ոսկորները դառնում են փխրուն, կոտրվածքները՝ ավելի հաճախակի, զարգանում է օստեոպենիա և օստեոպորոզ։ Չարաշահում հոգեակտիվ նյութերիսկ դեպրեսիան մեծացնում է ինքնասպանության ռիսկը (բոլոր մահերի 20%-ը):

Ախտորոշում

Անորեքսիան անկախ նոզոլոգիական սուբյեկտ է և ունի հստակ Կլինիկական նշաններ, որոնք հեշտությամբ ճանաչվում են հոգեբույժների և հոգեթերապևտների կողմից: Ախտորոշումը բարձր մակարդակի համաձայնություն ունի կլինիկական բժիշկների միջև և հուսալի է, բայց կարող է բարդանալ հիվանդի դիսիմուլյացիայի միջոցով՝ կանխամտածված թաքցմամբ, ախտանիշների թաքցմամբ: Դիֆերենցիալ ախտորոշումը ներառում է քրոնիկական թուլացնող հիվանդությունների և աղիքային խանգարումների բացառումը, ծանր դեպրեսիայի ֆոնի վրա հանկարծակի քաշի կորուստը:

Ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական պատկերը, որոշ դեպքերում օգտագործվում են հոգեախտորոշիչ հարցաթերթիկներ (Նյարդային անորեքսիայի համար կոգնիտիվ-վարքային օրինաչափություններ): Անորեքսիան հաստատվում է, եթե առկա են հետևյալ հինգ նշանները.

1. Մարմնի քաշի պակասը.Հիվանդի քաշը նորմալից առնվազն 15%-ով պակաս է: BMI-ն 17,5 կամ ավելի ցածր է:
2. Հիվանդի նախաձեռնություն.Քաշի կորուստը պայմանավորված է հենց հիվանդի ակտիվ գործողություններով, այլ ոչ թե սոմատիկ հիվանդություններով կամ արտաքին իրավիճակային պայմաններով (հարկադիր քաղց): Բացահայտվում են սննդից խուսափելը, ուտելուց խուսափելը, բացահայտ հրաժարվելը, փսխման հրահրումը, դեղորայք ընդունելը և ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունը։
3. Օբսեսիա և մարմնի դիսմորֆիկ խանգարում.Անորեքսիայի դեպքում միշտ կա հիվանդի դժգոհությունը իր մարմնից, քաշի և արտաքին տեսքի ոչ ադեկվատ գնահատում: Գիրության վախը և նիհարելու ցանկությունը դառնում են գերագնահատված գաղափարներ։
4. Էնդոկրին դիսֆունկցիան. Հորմոնալ խանգարումներազդում է հիպոթալամուս-հիպոֆիզի-գոնադալ առանցքի վրա: Կանանց մոտ դրանք արտահայտվում են որպես ամենորեա, տղամարդկանց մոտ՝ լիբիդոյի կորուստ, պոտենցիայի նվազում։
5. Հետաձգված սեռական հասունություն.Սեռական հասունացման շրջանում անորեքսիայի սկզբում երկրորդական սեռական հատկանիշները չեն ձևավորվում կամ ձևավորվում են ուշացումով։ Աճը դադարում է, աղջիկների մոտ կաթնագեղձերը չեն մեծանում, տղաների մոտ սեռական օրգանները մնում են անչափահաս։

Անորեքսիայի բուժում

Թերապիայի ինտենսիվությունը և տևողությունը կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից, դրա պատճառներից, հիվանդի տարիքից, նրա հոգեկան և ֆիզիկական վիճակ. Բուժումը կարող է իրականացվել ամբուլատոր կամ ստացիոնար հիմունքներով, երբեմն ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում և ուղղված է ֆիզիկական առողջության վերականգնմանը, սեփական մարմնի մասին համարժեք կարծիքի ձևավորմանը և սննդակարգի նորմալացմանը: Հիվանդի համալիր խնամքը ներառում է երեք բաղադրիչ.

• Դիետաթերապիա.Սննդաբանը հիվանդին և նրա հարազատներին պատմում է սննդանյութերի բավարար ընդունման կարևորության մասին, բացատրում է օրգանիզմի կարիքները և ծոմ պահելու հետևանքները։ Բուժման մենյուը կազմվում է՝ հաշվի առնելով հիվանդի ճաշակի նախասիրությունները։ Նորմալ սնուցումը վերականգնելու և քաշ հավաքելու համար սննդակարգի կալորիականությունը մի քանի ամսվա ընթացքում աստիճանաբար ավելանում է։ Ծանր դեպքերում գլյուկոզայի լուծույթները նախ ներարկվում են ներերակային, այնուհետև հիվանդը սկսում է սննդային խառնուրդներ օգտագործել և միայն դրանից հետո անցնում սովորական սննդի:
• Հոգեթերապիա.Ամենաարդյունավետ ուղղությունը կոգնիտիվ վարքային հոգեթերապիան է։ Սկզբնական փուլում զրույցներ են անցկացվում, որոնց ընթացքում հիվանդության առանձնահատկությունները, նրա հնարավոր հետեւանքները, հիվանդի ընտրության առկայությունը: Ձևավորվում է անձի և մարմնի կերպարի դրական ընկալում, նվազում է անհանգստությունը և լուծվում ներքին կոնֆլիկտը։ Վարքագծային փուլում մշակվում և յուրացվում են տեխնիկա, որոնք կօգնեն վերականգնել նորմալ սննդակարգը, սովորել վայելել սնունդը, շարժումը և հաղորդակցությունը:
• Դեղորայքային ուղղում.Սեռահասունացման արագացման, կմախքի ոսկորների աճի և ամրացման համար նշանակվում է փոխարինող թերապիասեռական հորմոններ. H1-histamine blockers օգտագործվում են քաշի ավելացման համար: Նեյրոլեպտիկները վերացնում են օբսեսիվ-կոմպուլսիվ ախտանիշները և շարժողական գրգռվածությունը և նպաստում են քաշի ավելացմանը: Հակադեպրեսանտները ցուցված են դեպրեսիայի համար, SSRI-ներն օգտագործվում են վերականգնված սնուցմամբ և քաշի ավելացումով հիվանդների մոտ ռեցիդիվը նվազեցնելու համար:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Անորեքսիայի արդյունքը մեծապես որոշվում է թերապիայի մեկնարկի ժամանակով: Որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան հավանական է, որ կանխատեսումը բարենպաստ լինի: Վերականգնումը հաճախ տեղի է ունենում ինտեգրված թերապևտիկ մոտեցմամբ, ընտանիքի աջակցությամբ և հիվանդությունը հրահրող գործոնների վերացումով: Կանխարգելումը պետք է իրականացվի պետության, հասարակության և ընտանիքի մակարդակով։ Անհրաժեշտ է խթանել առողջ ապրելակերպը, սպորտը, հավասարակշռված սննդակարգը և նորմալ քաշը։ Ընտանիքում կարևոր է պահպանել սննդի փոխանակման ավանդույթը, որը կապված է դրական հույզերի հետ, սովորեցնել երեխաներին հավասարակշռված կերակուրներ պատրաստել և ձևավորել դրական վերաբերմունք արտաքին տեսքի նկատմամբ:

Ինչ մարդիկ պատրաստ չեն անել նիհարելու համար: Ոմանք իրենց տանջում են դիետաներով, ոմանք գնում են թանկարժեք (բայց շատ դեպքերում բացարձակապես անօգուտ) «ճարպ այրող» հաբեր, ոմանք չեն հեռանում մերսման սրահից, իսկ կան ուրիշներ, ովքեր պարզապես ճարպ են թափում վիրաբույժի սեղանի վրա: Բայց մի քիչ ժամանակ է անցնում, և քաշը նորից վերադառնում է։ Իսկ հետո նիհարողները որոշում են գնալ ամենալուրջ քայլին՝ հրաժարվում են ուտելուց։ Որքա՞ն կարող եք նիհարել, եթե չուտեք, և արժե՞ արդյոք նման զոհաբերություններ անել:

Բոլորը գիտեն, որ սովից կարելի է մահանալ։ Առանց սննդի մարդը կարող է գոյատևել ընդամենը մի քանի շաբաթ, իսկ վերջին օրերը նա կանցկացնի գրեթե անգիտակից վիճակում. Հետևաբար, անպատրաստ մարդու համար 24-օրյա ծոմի մարաթոն, որին գնում են որոշ նիհարող մարդիկ, ովքեր ցանկանում են կորցնել. ավելորդ քաշըայլ կերպ, դա նման է մահվան: Ինչևէ, լուրջ խնդիրներառողջական խնդիրներից միանշանակ հնարավոր չէ խուսափել, հատկապես, եթե դուք ունեք քրոնիկական հիվանդություններ։

Գիտե՞ք, թե ինչ է տեղի ունենում մարմնում, երբ դադարում է սննդանյութերի մատակարարումը դրսից: Այն սկսում է անցնել ներքին հզորության: Բայց այս գործընթացը տեղի է ունենում մի քանի օրվա ընթացքում: Ավելին, մարմինը դիմադրում է դրան, իսկ ուղեղը զբաղված է միայն սնունդ փնտրելով։ Սովի զգացումն օրեցօր ավելանում է, և եթե դրան տրվեք, կարող եք սովորականից երեք անգամ ավելի ուտել։ Ի դեպ, մարդկանց մեծ մասն այսպես է ապաքինվում ծոմից.

Բայց եթե ոչինչ չես ուտում և հերոսաբար դիմանում ես քաղցին, ապա մոտ 3-4 օր առաջ տեղի է ունենում ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացում՝ դրսևորելով.

• ծանր գլխապտույտ;
• սրտխառնոցի հարձակումներ;
• մեզի մթնում;
• տրամադրության անհիմն փոփոխություններ;
• լեզվի վրա խիտ ծածկույթի ձևավորում;
• ուժեղ ացետոնի հոտ բերանից.

Սա թթվային ճգնաժամ է, որը ցույց է տալիս, որ սկսվել է ճարպային հյուսվածքի քայքայումը։ Երբ քայքայվում է, ացետոն և ճարպաթթու.

Մինչ այս պահը, մարմնի սնուցումը գալիս է այլ աղբյուրներից: Նախ այն փորձում է էներգիա խնայել՝ կտրուկ դանդաղեցնելով նյութափոխանակության գործընթացները. Եվ հետո այն սկսում է օգտագործել մկանային հյուսվածքը, որն ավելի հեշտ է քայքայվում, քան ճարպը:

Եզրակացությունները պարզ են՝ մեկ-երկու օր հրաժարվելով սնունդից՝ կհանգստանաք մարսողական համակարգը, մաքրեք ձեր աղիքները, բայց դուք չեք ազատվի ճարպի պաշարներից, նույնիսկ եթե ծոմ պահեք երկու օրը մեկ։ Բայց մկանայինկարող է վիրավորվել: Արդյունքում մարմինն էլ ավելի կթուլանա, իսկ ծավալը գործնականում կմնա անփոփոխ։

Պահքի տեսակները

Քաշը կորցնելու համար սննդից հրաժարվելու միջոցը ուտելն է: Ճիշտ ծոմապահությունն իսկապես օգտակար է օրգանիզմի համար և տալիս է գերազանց արդյունք։ Բայց դա պահանջում է որոշակի կանոնների պահպանում և մարդու վիճակի խիստ վերահսկողություն: Եթե ​​դուք անընդհատ չափից շատ եք ուտում «վատ բաներով», և ապա պարզապես դադարում եք ուտել կամ (ավելի վատթարագույնը) սկսում եք օրական մեկ անգամ ուտել, ոչ մի լավ բան մի սպասեք: Ուստի արժե ծանոթանալ տարբեր տեսակի ծոմապահության հիմնական կանոններին:

Մի կարճ

Մինչև երեք օր պահքը համարվում է կարճ: Այն համեմատաբար անվտանգ է և կարող է իրականացվել նույնիսկ չվարժված մարդկանց կողմից: Չնայած կա մեկ կանոն, որը վերաբերում է բոլոր տեսակի ծոմապահությանը. ծոմից դուրս գալու համար պահանջվում է նույնքան օրեր, որքան կարողացել եք անել առանց սննդի: Սա անհրաժեշտ է մարսողական համակարգը սահուն «միացնել» նորմալ ռեժիմի:

Ցանկացած ծոմապահություն ներառում է սննդից լիակատար հրաժարում:Այսինքն, մարդը խմում է միայն ջուր կամ կանաչ ( Խոտաբույսերի թեյ) Խոտաբույսերի հետ պետք է զգույշ լինել. նույնիսկ ամենաանվտանգները չեն կարող անսահմանափակ քանակությամբ սպառվել: Հյութերը սնունդ են, ոչ թե խմիչք: Պահքի ժամանակ արգելքը վերաբերում է նաեւ նրանց։

Ամենօրյա ծոմ պահելը համեմատաբար հեշտ է, եթե դուք ակտիվորեն զբաղվում եք առօրյա գործունեությամբ, այլ ոչ թե պառկած եք բազմոցին և սպասում եք սառնարանը բացելու ժամանակին:

Ահա մի քանի կանոններ, որոնք կօգնեն հեշտացնել այս ժամանակահատվածը.

• հեռացնել բոլոր սննդամթերքները տեսադաշտից;
• նախօրոք պլանավորեք օրը այնպես, որ ամեն ինչ զբաղված լինի;
• չեղարկել բոլոր կարևոր հանդիպումները և ինտենսիվ մարզումները.
• գտեք ձեզ համար կարևոր մոտիվացիա և հիշեք այն, երբ սով է առաջանում.
• պատկերացրեք ոչ թե վաղը, թե ինչպես կարող եք ուտել ձեր սրտով, այլ թե որքան գեղեցիկ է դառնում ձեր մարմինը:

Փորձեք գտնել համախոհներ։ Միասին ծոմ պահելը շատ ավելի զվարճալի է, իսկ հետո կարող եք համեմատել արդյունքները: Ծոմն ավարտելուց հետո առնվազն մեկ օր կերեք միայն թեթև և առողջարար սնունդ՝ բանջարեղեն, մրգեր, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ։

Կամ դուք կարող եք օրն անցկացնել մրգերի վրա և բանջարեղենային հյութեր. Սա օրգանիզմը կհագեցնի վիտամիններով և միկրոտարրերով և մարսողական համակարգին կպարգևի ևս մեկ օր հանգստանալու։

Երկար

Երեք օրից երկար պահքը կոչվում է երկար: Սա այն է, ինչը մարմնին բավական ժամանակ է տալիս հասնելու սեփական ճարպային պաշարներին: Բայց եթե դուք անընդհատ շատ եք ուտում, իսկ հետո հանկարծ որոշեք ամբողջությամբ հրաժարվել սնունդից, ապա 90% դեպքերում դուք կձախողվեք։ Միայն քչերն ունեն նման կամքի ուժ՝ դիմակայելու սովի և սարսափելի առողջությանը։

Իսկապես, ինչպե՞ս նիհարել, եթե ցանկանում եք անընդհատ ուտել և այլ բանի մասին չեք կարող մտածել: Ամենօրյա ծոմը կարելի է անել տանը, բայց երեք և ավելի օր դեռ պետք է դուրս գաք դրսում, գնաք աշխատանքի, և այնտեղ շատ գայթակղություններ կան։ Ուստի դիետոլոգները խորհուրդ են տալիս անցնել երկարատև ծոմապահության միայն այն բանից հետո, երբ ավարտեք առնվազն 2-3 կարճ:

Որպեսզի օրգանիզմը չզգա ծայրահեղ սթրես, այն պետք է պատրաստ լինի հրաժարվել սննդից։ Եթե ​​դուք քիչ եք ուտում, սկսած երկար ծոմից 2-3 օր առաջ, անցումը կլինի հարթ և ավելի քիչ ցավոտ: Չնայած մեծամասնությունը ճիշտ հակառակն է անում՝ նրանք փորձում են բավականաչափ ուտել ապագայի համար, որպեսզի գոնե առաջին օրը սովից չտառապեն։

Մի փորձեք ավարտել բոլոր երեք օրերը առաջին փորձից: Եթե ​​ձեր առողջությունը կտրուկ վատանում է, անցեք հյութերի և աստիճանաբար դուրս եկեք ծոմից։ Կամաց-կամաց ամեն ինչ կլավանա, իսկ հաջորդ անգամ դուք ավելի երկար կդիմանաք առանց սննդի։

Ընդհանրապես, շատ կարեւոր է չստիպել մարմնին։ Պահքը պետք է լինի հաճելի հանգստություն, ոչ թե հոգեկան ու ֆիզիկական տանջանք:

Չորացնել

Չոր պահքը օրգանիզմը մաքրելու և բեռնաթափելու ամենաարդյունավետ, բայց ամենածանր միջոցն է։ Դրա ընթացքում արգելվում է ոչ միայն ուտել, այլեւ խմել։ Հետևաբար, խստիվ խորհուրդ չի տրվում այն ​​իրականացնել շոգ սեզոնին, դա կարող է առաջացնել ուժեղ ջրազրկում և ծանրաբեռնել սիրտը:

Չոր ծոմապահության ժամանակ ներքին սննդի անցնելու գործընթացը տեղի է ունենում շատ ավելի արագ և սկսվում է արդեն 2-3-րդ օրը։ Հետեւաբար, այս կերպ ճարպ այրելը միանգամայն հնարավոր է։

Բայց դա հաճախ չի կարելի իրականացնել՝ դա չափազանց մեծ սթրես է օրգանիզմի համար։ Չոր ծոմից դուրս գալու ելքը պետք է լինի մեկ օր հեղուկ սննդի վրա (հյութեր կամ խյուս ապուրներ): Այն խստիվ արգելվում է ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ ունեցողներին։

Խիստ դիետաներ

Քաշը կորցնելու ավելի տարածված միջոցը, եթե դուք անընդհատ ցանկանում եք ուտել, ձեր ուտած քանակի սահմանափակումն է կամ սննդի չափազանց սուղ հավաքածուն ներգրավելը: Շաքարն առաջինն է արգելված ցանկում։ Եվ դա զարմանալի չէ. այն հեշտությամբ քայքայվում է և չի պարունակում որևէ մեկը օգտակար նյութեր, միայն մաքուր կալորիաներ:

Նրանք, ովքեր ցանկանում են իսկապես նիհարել, ստիպված կլինեն հրաժարվել.

• մսային երշիկեղեն և կիսաֆաբրիկատներ;
• պահածոներ, թթուներ և մարինադներ;
• թխում և հրուշակեղեն;
• ճարպային միս և ձուկ;
• ամեն ինչ, որը տապակված է յուղի մեջ;
• ցանկացած ալկոհոլային խմիչքներ;
• քաղցր սոդա և փաթեթավորված հյութեր:

Եթե ​​անգամ ձեր սննդակարգ մտցնեք միայն այս սահմանափակումները, և օրական 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով այլ մթերքներ ուտեք, ապա առանց հացադուլի հնարավոր է նիհարել ամսական մինչև 3-4 կիլոգրամով։

Բայց բոլորն ուզում են դա ավելի արագ: Այդ իսկ պատճառով մեծամասնությունը դիմում է օգնության տարբեր տեսակներխիստ դիետաներ. Մենք ձեզ կպատմենք ամենահայտնիների առանձնահատկությունների մասին, որպեսզի ավելի հեշտ լինի որոշել՝ արդյոք նիհարել այս կերպ:

Ցածր կալորիականությամբ

Սա մի կողմից ամենահաճելի դիետան է, քանի որ դրա մեջ շատ բան է թույլատրվում։ Ամենամեղմ տարբերակում դուք կարող եք ուտել ամեն ինչ (նույնիսկ վնասակար բաներ), բայց պետք է մանրակրկիտ հաշվարկեք, թե ինչ եք ուտում։ Բայց մարդը, ով հեռու է դիետոլոգիայից, միշտ չէ, որ կարողանում է դա ճիշտ անել։ Իհարկե, օգնության կգան մթերքների և պատրաստի կերակուրների կալորիականության մանրամասն աղյուսակները ինտերնետից: Բայց սնունդը պետք է կշռել, ամեն ինչ ուշադիր արձանագրել ու անընդհատ հաշվել։

Հաշվի առնելով, որ չափահաս մարդու բազալ նյութափոխանակությունը մոտավորապես 1200 կկալ է (հանգստի էներգիայի ծախսը), ցածր կալորիականությամբ դիետաները սահմանափակում են օրական ընդունումը մինչև 900, իսկ երբեմն՝ 600 կկալ:

Եթե ​​քիչ եք ուտում, սա նաև ծոմ է, որը հանգստություն չի տալիս մարսողական համակարգին և չի հրահրում ներքին սննդի անցնելու գործընթացը, քանի որ սնունդը դեռ դրսից է գալիս։ Արժե՞ արդյոք այս կերպ ձեզ տանջել, որոշեք ինքներդ։

Առանց ածխաջրերի

Հարցը, թե արդյոք հնարավոր է նիհարել, եթե քաղցրավենիք չես ուտում, զուտ հռետորական է: Նրանք, ովքեր ցանկանում են ազատվել ավելորդ ճարպից, առաջին հերթին պետք է հրաժարվեն քաղցրավենիքից։ Շաքարը մաքուր ածխաջրեր է, որը լիցքավորում է մեր մարմնի մարտկոցները: Բայց արագ ածխաջրերը հայտնաբերված են ոչ միայն շաքարի մեջ: Նրանց հիմնական աղբյուրներն են.

Կան նաև դանդաղ ածխաջրեր, որոնք աստիճանաբար սպառվում են մեր օրգանիզմի կողմից և չեն հանգեցնում արագ հավաքումքաշը։ Խստորեն արգելում է ցանկացած ածխաջրերի օգտագործումը: Իսկ դա վատ է՝ օրգանիզմը մնում է առանց էներգիայի հիմնական աղբյուրի։ Եվ քանի որ այն անմիջապես չի հասնում ճարպային պաշարներին, օգտագործվում է սպիտակուցը։

Նման դիետաների դեպքում այն ​​անհետանում է մկանային զանգված, ոչ ճարպ: Բայց եթե ձեր սննդակարգից բացառեք միայն շաքարն ու արագ ածխաջրերը, քաշի կորուստը բավականին ակտիվ կլինի։

Բուսակերություն. այո, թե ոչ:

Մարդիկ հաճախ հարցնում են՝ հնարավո՞ր է նիհարել, եթե միս չուտեք։ Եվ որպես օրինակ նրանք բերում են բուսակերների դիետայի հետևորդներին, որոնց մեջ գեր մարդիկ չափազանց հազվադեպ են: Մսից լիակատար հրաժարումը օրգանիզմը զրկում է մկանային մանրաթելեր կառուցելու համար անհրաժեշտ էական ամինաթթուներից: Կրկին տուժում են մկանները, ոչ թե ճարպերը:

Եթե ​​դուք լրջորեն ցանկանում եք դառնալ բուսակեր, ապա պարզապես պետք է սովորեք սնուցման հիմունքները: Այնուհետեւ դուք կարող եք ստեղծել դիետա, որը լիովին կփոխհատուցի կենդանական սպիտակուցի եւ վիտամին B12-ի պակասը, որը նույնպես հիմնականում ստացվում է կենդանական սննդից։

Նրանց, ովքեր չեն ցանկանում շատ խորանալ առողջ սնվելու սկզբունքների ուսումնասիրության մեջ, խորհուրդ ենք տալիս չգնալ ծայրահեղությունների, այլ շաբաթական առնվազն 2-3 անգամ մենյուում թողնել հետևյալը.

• տավարի և հորթի միս;
• նապաստակ;
• թռչնի կրծքամիս առանց մաշկի;
• ցանկացած ծովամթերք;
• ծովային ձուկ.

Այս դիետան թույլ կտա լավ սնվել և նիհարել ամսական 3-4 կիլոգրամով։ Իհարկե, պայմանով, որ չափաբաժինները չափավոր լինեն։

Ինչ անել?

Ինչպես տեսնում եք, հարցը, թե ինչպես կարելի է ամբողջությամբ դադարեցնել ուտելը, չափազանց ճիշտ չէ: Ուտելուց անհիմն հրաժարվելը գեղեցկություն չի ավելացնի ո՛չ ձեր մաշկին, ո՛չ ձեր կազմվածքին։ Իսկ եթե ցանկանում եք նիհարելու ձեր ծրագրում ներառել ծոմապահությունը՝ որպես օրգանիզմն արդյունավետ մաքրելու միջոց, ապա դա պետք է անեք ճիշտ և գրագետ հոգեբանական պատրաստությունից հետո։

Շատերին մտահոգում է մեկ այլ խնդիր՝ ինչպես հրաժարվել քաղցրավենիքից: Դա բավականին հեշտ է անել՝ օգտագործելով սննդաբանների շրջանում տարածված փոխարինման սկզբունքը՝ շաքարավազ մեղրով, քաղցրավենիք չորացրած մրգերով և այլն։ Աստիճանաբար մարմինը ընտելանալու է դրան, իսկ տորթի տեսարանն այլեւս այդքան գրավիչ չի լինի։

Հիշեք նաև, որ եթե շատ քիչ ուտեք, քաշը շատ դանդաղ կթուլանա։ Հետեւաբար, դիետայի կալորիականությունը պետք է մտածված լինի: 20 կգ և ավելի նիհարածների ակնարկները հաստատում են այն պնդման ճիշտությունը, որ այլևս չկա ճիշտ ճանապարհը, ինչպես առողջ պատկերկյանք և որակյալ սնուցում: Այսպիսով, միգուցե դա բավարա՞ր է փորձարկումը:

Երկխոսություն մորուքավոր կատակից.

Չորս օր է՝ չեմ կերել...

Այսպիսով, դուք պետք է ստիպեք ինքներդ ձեզ:

Եթե ​​ներս որոնման համակարգսկսեք մուտքագրել «Քաղցած» բառը, առաջին արձագանքը կլինի «Հացադուլ...» և «Ծոմը ըստ Մալախովի»։ Իրոք, հացադուլը՝ որպես նպատակներին հասնելու միջոց, հաստատապես մտել է քաղաքական մենյու, և տնային պայմաններում քաշի արմատական ​​կորստի վերաբերյալ տարբեր խորհուրդներ են տալիս երգիչները և հեռուստահաղորդավարները: Այս գրառումը փորձ է, հիմնվելով առկա աղբյուրների վրա, վերլուծելու փոփոխությունները: երկարատև քաղցած մարդու մարմինը.

Հարցի պատմություն.

Մարդու մարմինը ունակ է շատ երկար ժամանակ առանց սննդի մնալու, և դարերի փորձը ցույց է տալիս, որ առողջ չափահաս մարդը միանգամայն ընդունակ է աստվածաշնչյան քառասունօրյա պահքի: 1920 թվականին բրիտանական բանտում բանտարկված և հացադուլի մեջ գտնվող հանրահայտ իռլանդացի հեղափոխական Թերենս Մաքսվինին մահացավ միայն լիակատար ծոմի 74-րդ օրը։ Խորհրդային բանտում Անատոլի Մարչենկոն 117 օր հացադուլ է հայտարարել (նրան ստիպել են կերակրել), կուբացի այլախոհ Գիլերմո Ֆարինյասը 134 օր հացադուլ է հայտարարել, իսկ քաղբանտարկյալ Անդրեյ Դերևյանկինը 1997 թվականին դիմացել է 10 օր տևողությամբ երկու չոր հացադուլի։ .

Լայնորեն հայտնի են ճարպակալումը քաղցով բուժելու փորձերը։ Նման բուժման ամենաերկար ընթացքը կրել են բժիշկ Թ. Ջ. Թոմսոնի երկու հիվանդ (Գլազգո): Նրանցից մեկը՝ 30-ամյա մի կին, որը մինչ բուժումը կշռում էր 127,5 կգ, 236 օր ոչինչ չի կերել, իսկ դրանից հետո՝ 83,5 կգ; մյուսը՝ 54-ամյա, 249 օր չէր կերել և նիհարել է 128-ից մինչև 94 կգ։

Այս փաստերի մեջ հավանաբար հակասություն կա։ Ինչպես կցուցադրվի ստորև, նման երկար ծոմ պահելը և՛ անիմաստ է, և՛, ըստ երևույթին, անհնարին: Անգլերեն «կերակուր չկերա» տերմինը փորձարարական ընթացակարգի մասին պատկերացում չի տալիս: Թերևս այն իրականացվել է բազմափուլ եղանակով, սննդից լիակատար ձեռնպահ մնալու (20-30 օր) ժամանակաշրջանները փոխարինելով նույն տևողության սահմանափակ սնուցմամբ, ինչը զգալիորեն ավելի լավ արդյունքներ է տալիս:

Այնուամենայնիվ, մարդիկ, ովքեր կամովին հրաժարվում են սնունդից, դրդված են ոչ միայն քաղաքական իդեալների և գոտկատեղի չափսերի նկատմամբ մտահոգությամբ:

Յոթանասունականներին Մոսկվայում, 68-րդ հիվանդանոցի բաժանմունքներից մեկում, կար կլինիկա, որտեղ նրանք քաղցով բուժում էին պրոֆեսոր Յու.Ս.Նիկոլաևի հայտնի մեթոդով։ 80-ականների կեսերին նմանատիպ հիվանդանոցներ կային ԽՍՀՄ 50 քաղաքներում, այդ թվում՝ 8-ը՝ Մոսկվայում, 10-ը՝ Լենինգրադում, ինչպես նաև Դոնի Ռոստովում։ Նիժնի Նովգորոդ, Նովոսիբիրսկ, Օմսկ...Ինչ է բուժվել այնտեղ. Գրեթե ամեն ինչ։ Շվեյցարացի ականավոր բժշկի թեթև ձեռքից աշխարհով մեկ տարածվեց մի բուռն արտահայտություն. Իրատես լինենք՝ եթե ողնաշարը կոտրված է կամ մարդը ՁԻԱՀ-ով է հիվանդացել, ապա սննդից հրաժարվելն անիմաստ է։ Եվ այնուամենայնիվ, ինչպես կարելի է չհիշել այդ մասին Հին ԵգիպտոսՆույնիսկ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները, թվում էր, հաջողությամբ բուժվում էին քաղցով։

Մեր առջև կան կոնկրետ դեպքեր՝ վերցված մասնագետների հրապարակումներից։
«Հիվանդ Ս, 24 տարեկան, զգեստագործ. Նա կլինիկա է ընդունվել հաճախակի նոպաների գանգատներով։ բրոնխիալ ասթմա(օրական մինչև 8 անգամ)...Ինտենսիվ դեղորայքային թերապիաազդեցություն չի ունեցել. Անցկացվել է ծոմ-դիետիկ թերապիայի (ՌԴԹ) կուրս։ Բրոնխիալ ասթմայի թողություն երկու տարի ժամկետով»։
«Հիվանդ Ս, 52 տ. Տասներկումատնյա աղիքի խոց 13 տարի... Վերջին մեկ տարվա ընթացքում ես հիվանդ եմ հիվանդության արձակուրդ 120 օր, որից 90-ը՝ հիվանդանոցում։ Բուժական ծոմապահությունից հետո 15 օրվա ընթացքում խոցը լիովին ապաքինվեց։ Անցել է 14 տարի։ Հիվանդությունը չի կրկնվում»։

Բժշկական համառ վիճակագրությունը պնդում է, որ դրական արդյունքներ են ձեռք բերվել բազմաթիվ մետաբոլիկ հիվանդությունների, հիպերտոնիայի, սուր հոդային ռևմատիզմի, արթրիտի, օստեոխոնդրոզի, նևրոզների, իմպոտենցիայի, կորոնար հիվանդությունԵրիկամների, լյարդի և լեղուղիների գործունեության տարբեր խանգարումներ, աղեստամոքսային տրակտի բազմաթիվ պաթոլոգիաներ, դեղորայքային և սննդային ալերգիաներ և նույնիսկ բավականին մեծ քանակություն. մաշկային հիվանդություններ. 50-ականներին Յու.Ս.Նիկոլաևը սկսեց բուժել շիզոֆրենիայով հիվանդներին սովից:

Համաճարակա՞ն: Ընդհանրապես. Դուք չեք կարող հացադուլ անել, եթե ունեք թոքային տուբերկուլյոզ։ սուր փուլ, բազմաթիվ էնդոկրին հիվանդություններ, չարորակ ուռուցքներ և լեյկոզ, լյարդի և երիկամների ցիռոզ, օրգանական վնասվածքներ նյարդային համակարգ, հիվանդությունների համար, որտեղ անհրաժեշտ է շտապ վիրաբուժական միջամտություն։ Բուժումն ընդհատվում է նաև սրտի ռիթմի խանգարման, համառ փսխման, դեղնախտի դեպքում։ RDT-ն հակացուցված է հղիների, կերակրող մայրերի և թերսնման ծանր աստիճան ունեցող մարդկանց համար: Տարիքային սահմանափակումներ չկան՝ բոլոր տարիքները ենթակա են ծոմապահության։ Եվ ամենագլխավորը՝ ոչ մի ինքնաբուժություն, ամեն ինչ բժշկի հսկողության տակ է։

Ի՞նչ է կատարվում ծոմ պահող մարդու մարմնում.

Անզեն աչքով կարելի է տեսնել, որ մարդը նիհարում է։ Փորձարարական ծոմապահության 50 օրվա ընթացքում, ջրի ազատ հասանելիությամբ, քաշի մոտավորապես մեկ երրորդը կորցնում է: Սա սարսափելի չէ. հետևանքներն անդառնալի են, եթե կենսական կարևոր օրգանների սպիտակուցները սկսեն քայքայվել։

Ավաղ, մահը հաճախ սպասում է ոչ թե 50 օր, այլ շատ ավելի վաղ. մարդիկ մահանում են ոչ թե հյուծվածությունից, այլ հյուսվածքների քայքայման արտադրանքով ինքնաթունավորման պատճառով։ Քայքայված արտադրանքները տարվում են ոչ միայն աղիների լվացմամբ. բժիշկները խորհուրդ են տալիս երկար, բայց ոչ հոգնեցնող զբոսանքներ օդում: Զարմանալի չէ, որ ոմանք արտասահմանյան կլինիկաներծոմ պահող հիվանդները դուրս են գրվում, եթե նրանք կարողանում են, բայց չեն ցանկանում օրական առնվազն երեք ժամ քայլել:

Ֆիզիոլոգները հաճախ գրում են. ասում են, որ մեր օրգանիզմում ածխաջրերի բոցում այրվում են ճարպերը մինչև ածխաթթու գազ և ջուր: Իսկ ծոմի ժամանակ օրգանիզմը մի քանի օրվա ընթացքում կորցնում է ածխաջրերը, և, հետևաբար, ճարպերը օքսիդանում են միայն միջանկյալ արտադրանքներին՝ կետոնային շարքի նյութերին՝ ացետոն, ացետոքացախային և բետա-հիդրօքսիբուտիրաթթուներ: Ծոմապահության այս շրջանում, որը կոչվում է ացիդոզ, մարդը ացետոնի հոտ է առնում։ Կախված նրանից անհատական ​​հատկանիշներ, արյան մեջ կետոնային մարմինների առավելագույն կոնցենտրացիան տեղի է ունենում ծոմապահության 6-12-րդ օրը։ Այս օրերին գուցե վատ տրամադրություն, անտարբերություն, գլխացավեր.

Ացիդոզի ավարտով արյան մեջ կետոնային մարմինների մակարդակն իջնում ​​է, և ակտիվանում են ավելի զարգացած նյութափոխանակության մեխանիզմները։ Յոթից ինը օր սննդից հրաժարվելուց հետո, այսպես կոչված, ինքնաբուխ ստամոքսի սեկրեցիա. Այն պարունակում է մեծ քանակությամբ սպիտակուցներ և ֆերմենտներ։ RDT-ով այս արտազատումը դառնում է սնունդ՝ այն քայքայվում է իր բաղադրիչ մասերի և ներծծվում արյան մեջ: Ստացվում է, որ մարդն ինքն իրեն է ուտում։ Լեյկոցիտների ֆագոցիտային ակտիվությունն այնպիսին է դառնում, որ օրգանիզմն ազատվում է «ավելորդ» հյուսվածքներից և հիվանդ բջիջներից։ Մասնագետներն այս շահավետ գործընթացն անվանում են ավտոլիզ: Հենց այս նյութն է երիտասարդացնում և մաքրում օրգանիզմը, իսկ «ավելորդ» հյուսվածքներից առաջանում են ֆիզիոլոգիապես ակտիվ միացություններ։ Բայց մարմինը չի վատնում այն ​​ամենը, ինչ ստանում է. սիրտն ու ուղեղը շատ երկար են պահում իրենց զանգվածը:

Այս գործընթացի հակադրությունն այն է, որ քաշի կորուստը զգալիորեն դանդաղում է: Եթե ​​առաջին օրերին ծոմ պահողն օրական կորցնում է 1,5-2 կգ, ապա այժմ՝ ընդամենը 0,2-0,3 կգ։

Ահա սովահար մարմնի հաշվառումը. այն ծածկում է իր էներգիայի կարիքների 82%-ը ճարպային հյուսվածքի սպառմամբ, 15%-ը՝ սպիտակուցներով, ծախսերի 3%-ը գալիս է ածխաջրերից։ Օրգանիզմը խնայում է ամեն ինչ՝ նվազեցնում է նյութափոխանակության արագությունը և արյան ճնշումը, դանդաղեցնում է շնչառությունն ու զարկերակը, նեղանում է։ ծայրամասային անոթներջերմության փոխանցումը նվազեցնելու համար. Բայց մարդիկ դեռ ցուրտ են զգում. չէ՞ որ ջերմության առաջացումը նվազել է, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը՝ նվազել։

Ախորժակը անհետանում է ծոմի մոտ երրորդ օրը։ Լեզուն ծածկված է սպիտակ կամ մոխրագույն տախտակ. Քո բերանում տիրում է ջրհոր: Դուք պետք է խոզանակեք ձեր ատամները օրը մի քանի անգամ։ Պետք չէ վրդովվել՝ այսքանը լավ նշաններ, ցույց տալով, որ սովը սկսել է կատարել իր վեհ գործը։ Ընդհակառակը, մաքուր կամ թեթևակի ծածկված լեզուն ցույց է տալիս, որ տոքսինները վատ են թափվում մարմնից:

Երբեմն շուրթերն ու բերանը անհավանականորեն չորանում են, իսկ շուրթերին նույնիսկ ճաքեր են առաջանում։ Փրկությունը ջուրն է։ Երբ աղիները դատարկ են, այն ջուր չի պահանջում, և անհրաժեշտ է խմել օրական մեկ լիտր, որպեսզի երիկամները չվնասվեն։

Շատ սիրողական ծոմապահներ սովորական ջրի փոխարեն աղբյուրի ջուր են խմում, Բորժոմի կամ Նարզան։ Եվ դա հենց այն է, ինչ չի կարելի անել՝ աղերը հյուսվածքներում ջուր են պահում, դրա հետ մեկտեղ՝ տոքսիններ։ Միայն RDT-ի սկզբնական շրջանում՝ ացիդոզի ժամանակ, եթե անհանգստությունը կամ թուլությունը ձեզ անհանգստացնում է, թույլատրելի է կուլ տալ ալկալային հանքային ջուր, ինչպիսին Բորժոմին է կամ պարզ ջուրավելացնել մի քիչ խմորի սոդա:

Ծխելը կարող է շատ դժվարություններ առաջացնել։ Ծխելիս ծոմ պահելու ժամանակ կոլապսը կարող է զարգանալ սրտի ակտիվության կտրուկ անկմամբ կամ ուղեղի հիպոքսիայի պատճառով շարժողական գրգռվածությամբ գիտակցության խանգարումով: Ծխախոտի տենչը ինչ-որ տեղ մարում է սովի 10-11-րդ օրը, երբ ավարտվում է թթվայնությունը և սկսվում է արժեքների վերագնահատումը։
Ընդհանրապես, ացիդոզից հետո մի քիչ այլ կերպ ես նայում աշխարհին։ Հոտերը դառնում են տեղեկատվության շատ կարևոր սենսորներ: Եվ այս ամենը ընդհանուր արգելակմամբ, շրջակա միջավայրի նկատմամբ ավելի դանդաղ արձագանքով։

Երեք օր ծոմ պահելուց հետո խռմփոցը դադարում է, բայց աշխարհում կատարելություն չկա, այն սովորաբար վերադառնում է ապաքինման 3-4-րդ օրը:

Ընդհանրապես, սննդից հրաժարվելը բավականին հեշտ է, համենայն դեպս ավելի հեշտ է, քան սովից դուրս գալը, բայց դեռ պետք է զգուշանալ։ Օրինակ՝ պետք չէ դատարկ ստամոքսով արագ դուրս գալ անկողնուց՝ կարող եք ուշաթափվել: Կան նաև կոկորդի ցավեր՝ նշագեղձերը սննդով չեն մաքրվում, իսկ յուրաքանչյուր երրորդի թքագեղձերը ավելի ու ավելի քիչ լիզոզիմ են արտադրում, որը ախտահանում է բերանը։ Պեպտիկ խոցի դեպքում արյունահոսություն կարող է առաջանալ ացիդոզի ժամանակ կամ վերականգնման շրջանի սկզբում:

Ցանկացած դեղամիջոց ընդունելը հակացուցված է, քանի որ մարմնի ռեակտիվությունը մեծացել է մեծության կարգով։

Վերականգնում.

Ելք սովից վերականգնման ժամանակահատվածը RDT-ն սովորաբար կիսով չափ երկար է, քան ծոմ պահելու ժամանակը: Երկու օր՝ հյութեր (միայն թարմ քամած, գազար, ճակնդեղ, խնձոր, խաղող, լոլիկ): Համոզված եմ, որ դրանք շատ համեղ կթվա այն մարդկանց, ովքեր երեք շաբաթ է, ինչ չեն կերել։

Այս պահին կատաղի ախորժակը բացատրվում է օրգանիզմի էնդոգեն, ներքին սնուցումից նորմալ, արտաքին սննդի անցնելով։ Այս օրերին դուք պետք է հավատարիմ մնաք հիմնականում անկողնային ապրելակերպին:

Հաջորդը` լոլիկ գումարած խնձոր, և այդ ամենը օրվա համար: Ընդունելի են քերած գազար կամ վարունգ և խաշած ճակնդեղ։ Դուք շատ արագ կշտանում եք (չնայած ոչ երկար): Հաջորդը - բուսական կաղամբի ապուր, հնդկաձավար(առանց աղի): Հինգերորդ օրվանից՝ կեֆիր, յոթերորդից՝ հաց։ Թթվասերը, կաթնաշոռը, կարագը հանվում են վերականգնման 10-րդ օրը։ Այսպես դուք աստիճանաբար վերադառնում եք ձեր սովորական սննդակարգին։

Հիմնական թշնամին աղն է, որն էլ այտուց է առաջացնում։ Այս սպիտակ թույնը պետք է մոռանալ նույնքան օր, որքան տեւեց սովը։ Մեկ այլ սպիտակ թույն՝ շաքարավազը, նույնպես անօգուտ է վերականգնման ժամանակ։ Հինգերորդ օրվանից դրա փոխարեն կարելի է օգտագործել մեղր։ Տապակած ոչինչ չի թույլատրվում։

Ողբերգությունները տեղի են ունենում, երբ քաղցին սխալ են վերաբերվում: Օրինակ, ոմն իտալացի, երկար քաղցից հետո, անմիջապես կերավ մի քանի ափսե մակարոնեղեն և հայտնվեց գերեզմանոցում։ Մոսկվայում դժվար է եղել փրկել մի մարդու, ով սկսել է իր փախուստը մսով արգանակով հարուստ ապուր ուտելով։ Իսկ Կովկասում մահացավ մի կին, ով որոշեց, որ իր աղիքները, կաթից կտրված սնունդից, կարող են գլուխ հանել մանր սերմերով լի մրգերից: Վոլվուլուս է առաջացել մեկի մոտ, ով հյութերի փոխարեն դիմել է կանաչ ոլոռի պահածոների. այն պարունակում է շատ սպիտակուցներ...

Ավաղ, դաժան ախորժակը մոլեգնում է ոչ թե մեկ-երկու օր, այլ մոտ երեք շաբաթ։ Եվ քաշը գալիս է նույն արագությամբ, ինչ իջել է: Հետևաբար, նրանց համար, ովքեր ցանկանում են կորցնել ավելորդ կիլոգրամները, լավ կլինի մտածել այն մասին, թե արդյոք խաղն արժե՞ մոմը. Կկարողանա՞ն խստորեն հետևել բժշկական առաջարկություններ? Բաժանվելիս կլինիկան շատերին խորհուրդ է տալիս հավատարիմ մնալ կաթնամթերքի-բանջարեղենային սննդակարգին, կազմակերպել շաբաթական ծոմապահության օր, որում միայն հյութեր են խմել և, առանց վարանելու, դիմել սննդից հրաժարվելու ավելի երկար ժամանակաշրջանին, երբ հայտնվում են առաջին նշանները: նախկին հիվանդությունասենք ասթմայի նոպա։

Չի կարելի թերագնահատել բուսական յուղերի մեծ օգուտները, որոնք պարունակում են բազմաթիվ պոլիչհագեցած թթուներ, որոնք օգնում են խոլեստերինը վերածել լուծելի ձևերի: Այդ իսկ պատճառով արևածաղկի, ձիթապտղի, բամբակի և այլ յուղերը ամրացնում են պատերը արյունատար անոթներ, բարելավում են դրանց առաձգականությունը՝ հանդես գալով որպես հզոր հակասկլերոտիկ միջոց։ Եվ, իհարկե, շարժում, շարժում և շարժում...

Դուք չեք կարող անել առանց քիմիայի: Գլյուկոզան վառելիք է ուղեղի համար։

Մարմնի ամենակարևոր կարիքներից մեկը կյանքի կարևորագույն գործընթացների համար անհրաժեշտ էներգիայի կարիքն է։ Որպես կանոն, էներգիայի հիմնական աղբյուրը, հիմնական կենսաբանական վառելիքը գլյուկոզան է, իսկ դրա առաջնային սպառողը ուղեղն է, որի համար գլյուկոզան պակաս կարևոր չէ, քան թթվածինը։ Արյան շաքարի անկումը հանգեցնում է վարքի խանգարումների, զառանցանքի, գիտակցության կորստի և, ի վերջո, ուղեղի կառուցվածքային վնասվածքի, որը հանգեցնում է մահվան:

Մեկ օրում մարդու ուղեղըանհրաժեշտ է 100-145 գ գլյուկոզա։ Օրգանիզմում գլյուկոզան կուտակվում է հիմնականում լյարդում, կենդանական օսլայի՝ գլիկոգենի տեսքով։ Նրա պաշարներն այստեղ 100 գ-ից շատ քիչ են, և դրանց մի մասը, ընդ որում, նորմալ պայմաններում հասանելի չէ օգտագործման համար։ Այսպիսով, լյարդում գլիկոգենի պաշարները կարող են ուղեղին գլյուկոզա մատակարարել ընդամենը մի քանի ժամով։ Գլյուկոզայի պաշարը չի բավականացնում անգամ նախաճաշից մինչև ճաշ։ Հետեւաբար, լյարդը սկսում է սինթեզել գլյուկոզա մարմնի հյուսվածքներում պարունակվող այլ նյութերից: Արյան մեջ հայտնվում են նաև ազատ ճարպաթթուներ, որոնք ձևավորվում են ճարպերի քայքայման արդյունքում և կարող են էներգիա մատակարարել մարմնի բազմաթիվ հյուսվածքներին, բացառությամբ նյարդային համակարգի և ուղեղի:

Ծոմ պահելու առաջին օրերին 65 կգ կշռող մարդու օրգանիզմը օրական սինթեզում է մոտ 160 գ գլյուկոզա։ Դրա մեծ մասը ձևավորվում է լյարդում: Սպիտակուցի հետ կապված կորուստը և հանքային աղերի նկատելի կորուստը հանգեցնում են մարմնի ջրի կորստի, ինչը հիմնականում բացատրում է քաշի կորուստը ծոմի առաջին փուլում: Հետագա ծոմապահության դեպքում մարմնին օգնում են տարբեր ընդհանուր գործոններ: բազալ նյութափոխանակությունը դանդաղում է; Բացի այդ, էներգիայի ընդհանուր պահանջը նվազում է նյութափոխանակության ակտիվ հյուսվածքների զանգվածի նվազման պատճառով: Ծոմ պահող մարդը դառնում է նվազ ակտիվ, ավելի խնայող էներգիա ծախսելու հարցում և ձգտում է բոլոր գործողությունները կատարել էներգիայի հնարավոր նվազագույն ծախսերով։

Այնուամենայնիվ, այս բոլոր գործոնները միայն երկրորդական նշանակություն ունեն. դրանք նվազեցնում են էներգիայի ծախսերը, բայց չեն վերացնում դրա աղբյուրի հարցը:Սոված օրգանիզմն այժմ կանգնած է երկու անհամատեղելի թվացող խնդիրների առաջ: Մի կողմից, ուղեղը դեռ պահանջում է էներգիա, որը համարժեք է օրական առնվազն 100 գ գլյուկոզայի; բայց մյուս կողմից, սպիտակուցներից գլյուկոզայի սինթեզի նման արագության դեպքում նրանց կյանքի համար անհրաժեշտ պաշարները արագ կսպառվեն:

Գլյուկոզայի իր բոլոր կարիքները բավարարելու համար մարմինը պետք է օրական վերամշակի մոտ 155 գրամ մկանային սպիտակուց, ինչը նշանակում է 25 գրամ ազոտի կորուստ: Հասուն մարդու օրգանիզմը պարունակում է մոտ 1000 գ ազոտ, և այդ քանակի կեսից ավելին կորցնելը մահացու է։ Հետեւաբար, սպիտակուցի նման սպառման դեպքում սոված մարդը կարող էր ապրել ոչ ավելի, քան երեք շաբաթ: Գլյուկոզայի սինթեզի հումքը կարող է լինել ճարպային հյուսվածքի տրիգլիցերիդները, սակայն դրանք կարող են ապահովել օրական ընդամենը մոտ 16 գ գլյուկոզա:

Մի քանի շաբաթ ծոմ պահելուց հետո քաշի կորստի աճող մասը գալիս է մարմնի ճարպի ընդունումից: Ճարպերի հատուկ էներգիայի պարունակությունը կազմում է մոտ 9 կկալ/գ, ինչը մեծության կարգով ավելի բարձր է, քան սպիտակուցներում և ածխաջրերում: Ահա թե ինչ է դա հիմնական պատճառըոր շարունակվող ծոմապահության դեպքում քաշի կորուստը դանդաղում է: Ի վերջո, մարմնի ճարպերը սկսում են ծածկել էներգիայի գրեթե բոլոր կարիքները:

Սով - հարկադիր և կամավոր:

Ինչ օգտակար եզրակացություններ կարող ենք անել հասկանալուց ֆիզիոլոգիական գործառույթներսոված մարմին?

Առաջին հերթին կարելի է փորձել որոշակի առաջարկություններ տալ աղետալի իրավիճակների դեպքում, երբ սննդի պաշարները չափազանց սահմանափակ են։ Իհարկե, գոնե մի քիչ սնունդ ունենալն ավելի լավ է, քան ընդհանրապես ուտելը: Այնուամենայնիվ, զարմանալիորեն, սովը կարող է առաջանալ, եթե մարդը փորձում է կյանքը պահպանել հիմնականում ածխաջրերից բաղկացած և սպիտակուցի պակաս ունեցող սննդակարգով, նույնիսկ ավելի արագ, քան լիակատար սովից:

Վ.Բ. Գուրվիչը 80-ականների կեսերին կազմակերպեց մի քանի փորձնական սովի արշավներ: Նրանցից առաջինը մոդելավորել է արտակարգ իրավիճակ: 11 համարյա առողջ մարդիկեկել է դատարկ ստամոքսով 408 կմ՝ դրանով իսկ ապացուցելով, որ կարող ես դուրս գալ ցանկացած անտառից։ Հետո եղավ բայակներով ճանապարհորդություն, երբ սոված մարդիկ 15 օրվա ընթացքում լողացին 530 կմ ծանծաղ ոլորուն գետով։ Այնուհետեւ տեղի ունեցավ բուժառողջարարական ճամփորդություն, որին մասնակցեցին տարբեր հիվանդություններ ունեցող 18 հոգի։

Ի՞նչ կասեք քաշի կորստի տարբեր հատուկ դիետաների մասին, որոնք հայտնի են դարձել: Դրանց մեծ մասը, հատկապես ամենաշքեղները, չունեն գիտական ​​հիմք։ Զուտ կենսաքիմիական տեսանկյունից՝ ամենաշատը արդյունավետ մեթոդՔաշի կորուստը լիարժեք ծոմ է այն կետին, երբ մարմնի ճարպը սպառվում է որպես ուղեղի և այլ հյուսվածքների էներգիայի հիմնական աղբյուր: Այնուամենայնիվ, երկարատև ամբողջական ծոմապահությունը կարող է վտանգավոր լինել, հատկապես, եթե ունեք ուղեկցող հիվանդություններ. Ակնհայտ է, որ ոչ ոք սեփական նախաձեռնությամբ չպետք է բուժվի գիրությունից (և այլ հիվանդություններից, իհարկե!) առանց նախապես ծոմ պահելու: բժշկական զննում, հոսպիտալացում և մշտական ​​բժշկական հսկողություն։

Առողջ եղեք։

Հիմնվելով «Գիտական ​​Ամերիկա» և «Քիմիա և կյանք» ամսագրերի նյութերի վրա

Այս հոդվածից դուք կսովորեք.

Ինչո՞ւ ծեր մարդհրաժարվում է սնունդից

Ի՞նչ հետեւանքներ կարող է ունենալ ծերության ժամանակ չսնվելը.

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ ուտելուց հրաժարվելու պատճառը պարզելու համար:

Ինչպես օգնել տարեց մարդկանց բարելավել իրենց ախորժակը

Ինչպես կերակրել անկողնուն գամված հիվանդին, եթե նա հրաժարվում է ուտելուց

Առողջ մարդը, անկախ տարիքից, նորմալ ախորժակ ունի։ Տարբեր պատճառներ, ոչ միշտ պաթոլոգիական բնույթի, կարող են հանգեցնել դրա նվազմանը։ Սա կարող է լինել նաև ախորժակի ժամանակավոր նվազում, որը չի պահանջում հատուկ ուշադրություն, բայց, ցավոք, շատ հաճախ սա լուրջ, իսկ երբեմն էլ ախտանիշ է վտանգավոր հիվանդություն. Ուստի, եթե տարեցը հրաժարվում է ուտելուց, պետք չէ անմիջապես ամեն ինչ մեղադրել նրա տարիքի վրա։ Սա անհանգստության լուրջ առիթ է։

Ինչու՞ է տարեց մարդը հրաժարվում ուտելուց.

Տարեց մարդու մոտ ախորժակի նվազումը կամ լրիվ բացակայությունը կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաներ (GIT);

էնդոկրին հիվանդություններ;

ուռուցքաբանություն;

ծերունական դեմենսիա, հոգեկան խանգարումներ;

սուր վարակիչ հիվանդություններ;

հուզական կամ հոգեբանական տրավմայի հետևանքները;

դեղերի կողմնակի ազդեցությունները;

վատ սովորություններ (ծխախոտի ծխելը, ալկոհոլի չարաշահումը);

սուր շնչառական հիվանդություններ;

սխալ դիետա.

Բոլորը գիտեն, որ բացի ճարպերից, սպիտակուցներից և ածխաջրերից, որոնք ծառայում են օրգանների կառուցմանը և էներգիայի մատակարարմանը, սնունդով մարմինը ստանում է նաև միկրոէլեմենտներ և վիտամիններ, որոնք անհրաժեշտ են կյանքի նորմալ գործառույթները պահպանելու համար: Սնվելուց լրիվ հրաժարվելը, ինչպես նաև վատ սնվելը կարող են հանգեցնել լուրջ հետևանքների։

Նկատվել է, որ եթե անկողնուն գամված հիվանդը երկար ժամանակ չի ուտում, ապա նրա ապաքինման հնարավորությունները երկրաչափական չափով նվազում են։

հենց կորստի վիճակը կամ կտրուկ անկումախորժակը, որպես կանոն, շատ հիվանդությունների ախտանիշ է, այդ թվում՝ հետևյալը.

Ստոմատիտ;

1. Պանկրեատիտ;

2. Թոքաբորբ;

   Ուռուցքաբանություն.

Եթե ​​հաստատվում է, որ ախորժակի վատթարացման պատճառը այս կամ այն ​​հիվանդությունն է, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ և սկսեք բուժումը նրա հսկողության ներքո:

Տարեց մարդու թերսնման հետևանքները

Առաջին բանը, որ գրավում է ձեր ուշադրությունը, երբ տարեց մարդը հրաժարվում է ուտելուց, քաշի կորուստն ու հյուծվածությունն է: Նման դեպքերում բժիշկները անկողնային հիվանդին արհեստականորեն լրացնում են սննդային խառնուրդներով։ Սակայն դա չի կարող արմատապես լուծել խնդիրը։ Ծերունու մարմնի քաշը, թեև ոչ այնքան արագ, այնուամենայնիվ նվազում է։ Քաշի կորուստ բացակայության պատճառով կամ լիակատար բացակայությունսնունդն իր հերթին հանգեցնում է բջջային մակարդակում նյութափոխանակության դանդաղեցման և օրգանների դիստրոֆիկ փոփոխությունների։ Ֆիզիկական վարժությունարագ սպառել տարեց մարդու մարմինը, որն անընդհատ էներգիայի դեֆիցիտ է զգում: Դա նույնիսկ բավարար չէ սեփական մարմինը տաքացնելու համար: Ի վերջո, նրա ախորժակը լիովին անհետանում է, և ծերունին դադարում է խմել: Եթե ​​դուք հրաժարվում եք ուտելուց և նիհարել, ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող հաղթահարել ծանրաբեռնվածությունը և չի կարողանում բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրել, ինչը հանգեցնում է հիպերգլիկեմիայի:

Բացի այդ, ոսկրային կառուցվածքները սկսում են ավելի մեծ ճնշում գործադրել մաշկի վրա, որն առաջացնում է վատ շրջանառություն և մեծացնում է անկողնային խոցերի առաջացման արագությունը։

Այս դեպքում տարեց մարդը կրկին քաշ հավաքելու և այն նորմալ վիճակի վերադարձնելու համար պետք է սնվի՝ խստորեն հետևելով հատուկ դիետաների, որոնք թույլ են տալիս օրգանիզմին աստիճանաբար բարձրացնել նյութերը կլանելու ունակությունը։ Սա երկար գործընթաց է, որը պահանջում է հիվանդին նշանակալի ջանքեր. Եվ ոչ ամեն հիվանդի, կախված իր վիճակի ծանրությունից, կունենա բավարար ժամանակ և մարմնի հնարավորություններ՝ լիովին վերականգնելու համար:

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմել, եթե տարեցը հրաժարվում է ուտելուց:

Տարեց հիվանդներին ցուցաբերվող բժշկական օգնությունը կարող է արդյունավետ համարվել միայն այն դեպքում, երբ հնարավոր լինի վերացնել խնդրի պատճառը: Ստորև ներկայացված է տարեցների մոտ ախորժակի կորուստ պատճառող հիվանդությունների կարճ ցանկը, ինչպես նաև այն մասնագետների ցանկը, որոնց պետք է դիմել յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ (օրինակ, դիսբիոզ, պեպտիկ խոցգաստրիտ, ենթաստամոքսային գեղձի կամ լեղապարկի բորբոքում, աղիքային խանգարումեւ ուրիշներ). Այս դեպքում դուք պետք է դիմեք բժշկի, գաստրոէնտերոլոգի կամ հեպատոլոգի: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի նաև վիրաբուժական օգնություն:

ժամը շաքարային դիաբետ, վահանաձև գեղձի և էնդոկրին համակարգի այլ օրգանների հիվանդությունները, անհրաժեշտ է դիմել էնդոկրինոլոգի օգնությանը։ Մասնագետը կնշանակի անհրաժեշտ բուժումև ստեղծել անհատական ​​սննդակարգ։

ժամը ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներՈրպես կանոն, վիրահատությունն օգտագործվում է ճառագայթային և քիմիաթերապիայի հետ համատեղ։ Հիվանդը պետք է լինի ուռուցքաբանի հսկողության տակ։

Սուր դեպքերում աղիքային վարակներ, ինչպիսիք են սալմոնելոզը, դիզենտերիան, ստաֆիլոկոկային սննդային թունավորումները, որպես կանոն, օգտագործվում են հակաբիոտիկներ։ Բուժումը կարող է նշանակվել վարակաբանի կողմից:

Թերապիա դեպրեսիայի, հոգեկան խանգարումների և ախորժակի կորստի պատճառով վատ սովորություններգործերով զբաղվում են համապատասխանաբար հոգեբանները, հոգեբույժները և նարկոլոգները:

Ինչպես բարելավել ախորժակը տարեց մարդու համար

Տարեցները հաճախ հրաժարվում են ուտելուց։ Իսկ դրա պատճառը կարող է լինել պարզ անվստահությունը։ Եթե ​​մարդը, ով շատ մտերիմ չէ, կամ նույնիսկ լրիվ անծանոթ է, փորձում է կերակրել ծերունուն, նա, ամենայն հավանականությամբ, չի ուտի: Այս դեպքում դուք պետք է համոզվեք, որ տարեցը սնվում է հարազատներից կամ ընկերից, որոնց նա վստահում է: Կարևոր է կապ հաստատել հիվանդի հետ, փորձել բացատրել նրան, թե ինչ կլինի, եթե նա շարունակի հրաժարվել խմելուց և ուտելուց: Եթե ​​չեք կարողանում համոզել ծերունուն, դիմեք բժշկի՝ նշանակելու հոգեմետ դեղամիջոցներ, որոնք չեզոքացնում են նյարդային խանգարումները: Եթե ​​տարեց մարդու ուտելուց հրաժարվելու պատճառը հոգեկան խանգարումն է, ապա նման դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո հիվանդի ախորժակը արագ վերականգնվում է։ Եթե ​​պատճառը չէ նյարդային խանգարում, և առաջանում է ծերությունից, անհրաժեշտ է 4-8 միավոր ինսուլին ընդունել։ Այս դեղը խթանում է ախորժակը: Եթե ​​նույնիսկ սրանից հետո ծերունին չի սկսում ուտել, ապա ներերակային 20-ից 40 միլիլիտր գլյուկոզա են նշանակում՝ նրա կենսագործունեությունը պահպանելու համար։ Հիշեք, որ դուք չեք կարող ստիպել հիվանդին կերակրել: Ամեն դեպքում, պետք է գտնել պատճառը, թե ինչու է տարեց մարդը հրաժարվում ուտելուց։ Եթե, այնուամենայնիվ, հնարավոր չէ վերականգնել տարեց մարդու ախորժակը երկու-երեք օրվա ընթացքում, ապա պետք է կիրառվեն պարենտերալ սնուցման լուծույթներ՝ «Ամինովեն», «Գլյուտարգին», «Ինֆեզոլ», «Նուտրիֆլեքս»: Ախորժակի բարձրացման մեթոդները հայտնի են և հաջողությամբ կիրառվում են ավագ կենտրոններում և որոշներում ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներ. Առաջինը՝ օրական չափաբաժինը մեկ-երկու գդալով ավելացնելն է։ Երկրորդը ծարավը խթանող մթերքների մենյու մտցնելն է, օրինակ՝ թթու վարունգը։ Օրական սպառվող ջրի քանակի ավելացումը ախորժակ է առաջացնում։ Երկրորդ մեթոդը կարող է օգտագործվել, եթե հիվանդը չունի սննդային հատուկ սահմանափակումներ և քիչ է խմում: Որոշ հիվանդներ, երազելով իրենց սիրելի ուտեստի մասին, իրենք են խթանում ախորժակի աճը, ուստի փորձեք ավելի հաճախ տարեց մարդուն հարցնել, թե ինչ կցանկանար ուտել։ Պետք չէ ստիպել կերակրել անկողնուն գամված հիվանդին, եթե նա շատ է քնում: Սա, ամենայն հավանականությամբ, ցույց է տալիս, որ մարմինը փորձում է վերականգնել ուժը: Հաճախ լուրջ թունավորումներից հետո, ինչպես նաև ջրազրկման դեպքում հիվանդները չունեն ախորժակ, բայց ունենում են ուժեղ ծարավ։ Նրանք ջուր են խմում և ընդհանրապես ոչինչ չեն ուտում։ Նման դեպքերում չպետք է սահմանափակել մարդու խմելը։ Այս մարմինը փորձում է ինքնուրույն վերականգնել ջրի հավասարակշռությունը։ Երբ ծարավը նվազում է, հիվանդն ինքը կցանկանա ուտել:

Ինչպես կերակրել անկողնուն գամված տարեց հիվանդին, եթե նա հրաժարվում է ուտելուց

Հիվանդանոցում գտնվող հիվանդը գտնվում է մասնագետների մշտական ​​հսկողության տակ, ովքեր վերահսկում են արյան մեջ սպիտակուցի մակարդակը և կարողանում են ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել սպիտակուցային խառնուրդներով լրացուցիչ սնուցում կազմակերպելու և օրգանիզմին ճիշտ քանակությամբ ջրով ապահովելու համար: Բայց եթե տարեցը հրաժարվում է ուտել և/կամ խմել տանը գտնվելու ընթացքում, նա պետք է անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ: Եթե ​​անկողնուն գամված հիվանդը օրական հինգ լիտրից ավել ջուր խմի, նա կարող է վնասել իր օրգանիզմին։ Նման ծարավը կապված է ինչ-որ պաթոլոգիայի հետ և պետք է վերահսկվի: Ջրի սպառումը նորմալ է համարվում օրական մեկից երեք լիտր մակարդակում: Բայց եթե տարեցը ախորժակ չունի, դա նույնպես բժշկի հետ խորհրդակցելու առիթ է։
Եթե ​​հիվանդն ընդհանրապես չի ուտում կամ խմում, ապա նրան կերակրելու եղանակներ կան՝ առանց անհարմարություն պատճառելու.

Խողովակային սնուցում.

Ծերունու քթով սնուցող խողովակ են մտցնում, որպեսզի խողովակը մտնի ստամոքս, իսկ ծերունին սկսում է անհրաժեշտ սնունդը ստանալ խառնուրդների տեսքով։ Սա ամենատարածված մեթոդն է և կարող է լինել հիմնականը:

Գաստրոստոմիա.

Գաստրոստոմիան ստամոքսի պատի սնուցող խողովակով բացվածք է, որի հետ հաղորդակցվում է արտաքին միջավայր. Այն տեղադրվում է, երբ անհնար է տեղադրել զոնդ, օրինակ՝ քթի հատվածների, շնչափողի կամ կերակրափողի վնասվածքների կամ հիվանդությունների պատճառով։ Սնուցման խողովակը փոքր է: Այն տեղադրվում է մի քանի ամսից մինչև մեկ տարի ժամկետով։ Գաստրոստոմիայի խողովակի միջոցով տարեց մարդուն կարելի է կերակրել ինչպես սննդային խառնուրդներով, այնպես էլ ապուրներով ու հեղուկ շիլաներով։

Պարենտերալ սնուցում.

Այս մեթոդը կիրառվում է, երբ տարեց մարդուն անհնար է կերակրել բերանով կամ խողովակի միջոցով։ Օրինակ՝ մարսողական համակարգի վրա ազդող վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ (ստամոքսի, աղիքի մասի հեռացում): Պարենտերալը հիվանդին կերակրում է ճարպերի, ամինաթթուների, վիտամինների և կենսական միկրոտարրերի հեղուկ խառնուրդներով: Կազմը ներարկվում է ներերակային: Ճարպի էմբոլիայից խուսափելու համար այն օրգանիզմին տրվում է IV միջոցով։ Այս դեպքում անհրաժեշտ կալորիաների հաշվարկը պետք է կատարվի խիստ անհատական։ Այսպիսով, եթե տարեցը ամբողջությամբ կամ մասամբ հրաժարվում է ուտելուց, անհրաժեշտ է նրան տալ բժշկական օգնություն. Ներկայումս մշակված և օգտագործված է տարբեր ձևերովկերակրել հիվանդին, եթե նա ընդհանրապես չի ուտում կամ խմում կամ հիմքում ընկած հիվանդության պատճառով չի կարող օգտագործել անհրաժեշտ քանակությամբ կալորիաներ:

Հաճախ կան մարդիկ, ովքեր այսօր տառապում են բավականին տարածված հիվանդությամբ՝ սննդային կախվածությամբ: Նման մարդիկ չեն կարող հրաժարվել ուտելիքից, և պատրաստ են ուտել այն ամենը, ինչ գտնում են սառնարանում մեկ նստած։ Երբեմն մենք չենք կարող ուրանալ մեզ քաղցրավենիքից կամ քաղցրավենիքից, այս խնդիրը հատկապես սրվում է, եթե որոշում ենք նիհարել կամ դիետա պահել։ Եկեք պարզենք, թե ինչպես կարելի է հրաժարվել սննդից կամ նվազագույնի հասցնել դրա ազդեցությունը քաշի վրա:

Եթե ​​մենք կանգնած ենք երկընտրանքի առաջ, թե ինչպես ընդհանրապես հրաժարվել սնունդից, մտածեք՝ արժե՞ այս կերպ վնասել ձեր օրգանիզմին։ Իհարկե, կան մի շարք դիետաներ, որոնք հիմնված են « պահքի օրեր«Սակայն նրանք սննդակարգում թողնում են այս կամ այն ​​ապրանքը, որը կարող է օրգանիզմին ապահովել բավարար սննդանյութերով նորմալ գործելու համար: Հակառակ դեպքում կարող եք հասնել նրան, որ օրգանիզմը սկսում է հրաժարվել սննդից և կարող է առաջանալ անորեքսիա։

Ինչպե՞ս հոգեբանորեն հրաժարվել սնունդից.

Նախ, դուք պետք է ինքներդ սահմանեք, թե քանի կիլոգրամ եք ցանկանում նիհարել և, կախված դրանից, ձեր սննդակարգում մթերքներ բաժանեք: Որոշ մարդիկ օգտակար են համարում իրենց բնակարանի կամ աշխատավայրի առավել տեսանելի տեղում տեղադրել այն իդեալի լուսանկարը, որին ցանկանում են հասնել: Մի շարք աղջիկներ օգտակար են համարում քաշի ամենօրյա մոնիտորինգը: Դա անելու համար գնեք էլեկտրոնային կշեռքներ և ամեն օր գրամների ճշգրտությամբ գրանցեք ձեր քաշը։ Սա թույլ կտա ձեզ տեսնել, թե որքան առաջընթաց է գրանցվել դեպի նպատակը:

Պարզ խորհուրդներ նիհարելու համար

Որպեսզի հասնեք ձեր իդեալական քաշին, պետք չէ ինքներդ ձեզ սովամահ լինել, պարզապես հրաժարվել անպիտան սննդից: Պահեք սննդի օրագիր, որտեղ կգրեք այն ամենը, ինչ ուտում եք, և կհասկանաք, թե քանի հավելյալ նրբերշիկ սենդվիչներ կամ, ավելի վատ՝ ֆրի ֆրիով համբուրգեր ենք ուտում։ Արագ սնունդը փոխարինեք մրգերով և բանջարեղենով։ Պետք է խուսափել նաև երեկոյան ուտելուց։ Ձեր վերջին կերակուրը պետք է լինի քնելուց առնվազն 4 ժամ առաջ: