Apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan penyebaran tinja? Analisis tinja untuk coprogram: cara mengumpulkan dan cara mengirimkan

Coprogram adalah studi tentang isi tinja untuk mengetahui sifat, komposisi fisik dan kimia, keberadaan inklusi patologis untuk mendiagnosis penyakit dan memantau dinamika penyakit dan proses pengobatan.

Feses terbentuk ketika bolus makanan (chyme) melewati seluruh saluran pencernaan manusia mulai dari mulut hingga rektum. Oleh karena itu, data coprogram adalah yang paling berharga dalam mendiagnosis penyakit. saluran pencernaan.

Apa yang ditunjukkan oleh program bersama?

Mikroorganisme dari berbagai jenis dan jumlah, partikel makanan yang tidak tercerna, pigmen tinja, dan epitel berbagai bagian usus ditemukan dalam tinja.

catatan : mengetahui ciri-ciri ini, dokter laboratorium dapat menentukan proses patologis di bagian usus tertentu pada penyakit tertentu.

Coprogram diindikasikan untuk:

Pemeriksaan penyebaran memungkinkan kita untuk mengidentifikasi (pelanggaran rasio mikroorganisme dan reproduksi bentuk patogen).

Coprogram jarang digunakan sebagai studi terpisah, paling sering merupakan metode diagnostik tambahan, tetapi pada saat yang sama informatif.

Mempersiapkan ujian tidaklah sulit, tetapi beberapa aturan harus dipatuhi dengan ketat.

Jika pasien sedang mengonsumsi obat yang mengandung zat besi dan bismut, obat tersebut harus dihentikan. Selain itu, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi obat pencahar, supositoria rektal. Dilarang membilas usus besar dengan enema.

Jika orang yang diteliti menjalani radiografi dengan zat kontras (barium), maka coprogram sebaiknya tidak dilakukan lebih awal dari 7-10 hari setelah penelitian. Barium dapat mengubah sifat tinja.

Dalam diet pasien selama beberapa hari sebelum tes, variasi yang berlebihan, hidangan eksotis, dll harus dibatasi.

Aturan persiapan penyerahan feses untuk coprogram:

Cara mengumpulkan kotoran untuk program bersama

Penting : Aturan pengumpulannya sederhana, tetapi harus diikuti dengan hati-hati.

Untuk mengumpulkan tinja yang Anda butuhkan:

• kosong kandung kemih, lakukan toilet menyeluruh pada alat kelamin dan daerah anus menggunakan air hangat dan sabun netral tanpa bahan tambahan aromatik. Kemudian bilas area yang sudah dicuci dengan air matang hangat;
• dalam wadah bersih yang telah disiapkan sebelumnya dengan leher lebar, menggunakan spatula (yang tersedia dalam wadah farmasi untuk menampung feses), kumpulkan bahan dari berbagai bagian feses yang diperoleh;
• Setelah pengambilan, tinja ditutup dengan penutup dan ditandatangani dengan nama dan nama belakang pasien, serta tanggal pengambilan.

Kotak kayu dan kaleng makanan sebaiknya tidak digunakan sebagai tempat pembuangan kotoran. Total materi yang dikumpulkan harus 15-20 gram (perkiraan volume satu sendok teh). Cobalah untuk membawa tinja dengan volume kira-kira sebesar ini ke laboratorium.

Kotoran harus dikumpulkan di pagi hari dan dikirim untuk pemeriksaan sesegera mungkin.

Catatan: Semakin cepat bahan dibawa ke laboratorium, hasil coprogram akan semakin akurat dan dapat diandalkan.

Jika perlu, wadah berisi biomaterial ditempatkan di lemari es, dapat disimpan tidak lebih dari 8 jam, pada suhu sekitar 5 derajat Celcius.

Hasil coprogram biasanya didapat dalam waktu 2-3 hari, terkadang analisa memakan waktu 5-6 hari.

Jika seorang anak pergi ke toilet sendirian, maka aturan yang sama berlaku baginya seperti halnya orang dewasa.

Untuk bayi, popok atau kain minyak digunakan (jika tinjanya encer).

Untuk sembelit, pijat perut harus dilakukan untuk merangsang pergerakan usus; pipa saluran keluar gas, yang merangsang tindakan buang air besar.

Semua bahan harus bersih; tangan harus dicuci dengan sabun dan air sebelum prosedur pengumpulan.

Menguraikan kode program pada orang dewasa

Pertama, itu dilakukan pemeriksaan makroskopis tinja.

Saat menguraikan coprogram pada orang dewasa, hal-hal berikut dinilai:

• munculnya tinja;
• kepadatan tinja;
• pewarnaan (normal atau patologis);
• adanya bau tertentu;
• adanya bercak berdarah, guratan, makanan yang tidak tercerna, keluarnya cairan bernanah, benjolan lendir;
• adanya cacing dewasa;
• kemungkinan keluarnya batu empedu dan batu pankreas.

Analisis mikroskopis memungkinkan Anda menilai kemampuan saluran pencernaan untuk mencerna makanan.

Pemeriksaan mikroskopis dapat mengungkapkan:

• tupai , yang muncul selama proses inflamasi pada saluran pencernaan, dengan perubahan ulseratif pada selaput lendir, formasi polip, dan kanker. Biasanya tidak ada protein dalam tinja;
• darah – muncul dengan perdarahan intratestinal tersembunyi, yang dapat menyebabkan bisul, tumor, . Darah yang berubah menunjukkan proses di bagian atas usus, darah yang tidak berubah menunjukkan proses di bagian bawah. darah tersembunyi karakteristik tumor;
• sterkobilin . Ini adalah pigmen yang merupakan metabolit bilirubin, yang memberi warna tertentu pada tinja. Sekitar 75-350 mg pigmen ini terbentuk setiap hari. Peningkatan kecepatan penguraian kode program pada orang dewasa merupakan karakteristik anemia hemolitik. Penurunan menunjukkan proses yang mungkin halangan saluran empedu(batu, tumor);
• . Penampilan ini substansi kimia menunjukkan percepatan proses pencernaan, akibatnya bilirubin tidak sempat dimetabolisme menjadi stercobilin. Situasi ini terjadi pada peradangan akut dan dysbiosis;
• lendir . Slime tampil fungsi pelindung di usus, oleh karena itu, peningkatan pembentukannya menunjukkan perubahan inflamasi yang parah di usus pada patologi infeksi akut (salmonellosis, disentri, kolitis menular, dll.);
• flora iodofilik . Munculnya bakteri patologis dalam transkrip program bersama pada anak-anak dan orang dewasa merupakan karakteristik dysbacteriosis;
• sisa-sisa . Bahan penghancuran seluler yang muncul dari epitel usus. Penurunan kuantitas diamati ketika proses pencernaan terganggu;
• lemak netral . Kandungan yang berlebihan merupakan ciri dari ekskresi (produksi empedu) yang tidak mencukupi, serta proses penyerapan empedu di usus;
• serat otot . Munculnya unsur-unsur ini dalam bentuk yang tidak berubah (biasanya berubah) menunjukkan adanya proses yang menyakitkan di pankreas, karena pelanggaran komposisi jus, yang terlibat dalam pencernaan makanan daging;
• pati . Biasanya mengalami proses pembelahan, jika pada pemeriksaan ditemukan berupa butiran, maka patut diduga percepatan pelepasan bolus makanan pada sindroma gejala ini juga muncul secara kronis;
• bersabun . Zat sabun biasanya terdapat dalam jumlah kecil. Peningkatan dapat terjadi jika terjadi kegagalan pencernaan pada usus kecil, lambung dan duodenum. Masalah-masalah ini terjadi dengan peradangan pankreas, dengan batu di kantong empedu;
• leukosit . Biasanya tidak terdeteksi. Penampilan mereka dalam decoding coprogram menunjukkan penyakit radang saluran pencernaan;
• asam lemak . Di pembuangan usus yang sehat tidak ada. Muncul selama pencernaan dan kekurangan enzim, gangguan aliran empedu, percepatan aktivitas usus;
• 
  serat nabati . Jika serat larut dicatat dalam transkrip program bersama pada orang dewasa, maka kita dapat berbicara tentang kurangnya sekresi asam klorida di lambung. Biasanya, serat tumbuhan yang larut tidak ada dalam tinja. Serat tidak larut (kulit buah dan sayur, kulit terluar biji-bijian dan kacang-kacangan) merupakan bagian dari isi normal usus. Serat tidak larut menghilangkan makanan yang tidak dapat dicerna, racun, dan kolesterol dari usus. Jumlah unsur-unsur ini bergantung pada kualitas makanan;
• serat jaringan ikat . Serat ini terbentuk dari sisa-sisa makanan hewani yang tidak tercerna. Biasanya mereka tidak seharusnya berada di sana. Munculnya serat merupakan ciri dari kondisi di mana keasaman sari lambung menurun (gastritis antasida). Juga, unsur-unsur ini terlihat dengan penurunan produksi asam klorida di lambung, defisiensi enzimatik yang terjadi dengan pankreatitis;
• amonia . Peningkatan kandungan senyawa kimia ini merupakan ciri dari proses yang disertai pembusukan pada lumen usus. Normalnya, amonia dalam tinja mengandung 20-40 mol/kg. Jika transkrip coprogram pada orang dewasa menunjukkan peningkatan nilai amonia, maka orang tersebut harus dicurigai menderita radang usus;
• mikroorganisme patologis dan patologis bersyarat , menyebabkan penyakit usus, .

Reaksi feses (pH) bisa berbeda-beda (sedikit basa, netral, sedikit asam). Indikator ini tergantung pada sifat makanannya.

Fitur decoding program bersama pada anak-anak

Indikator utama coprogram pada anak-anak serupa dengan indikator pada orang dewasa. Namun ada beberapa kekhasan.

Kebanyakan anak memiliki program bersama yang normal dengan reaksi netral atau sedikit basa (dalam kisaran pH 6-7,6.

catatan : pada bayi, reaksinya paling sering bersifat asam, sebagai akibat dari karakteristik nutrisi yang menjadi ciri kategori usia ini.

Reaksi basa pada anak ditentukan ketika proses penyerapan terganggu, dengan meningkatnya proses pembusukan di usus, dan adanya makanan yang tidak tercerna dalam waktu lama di lambung dan usus.

Hingga anak berusia tiga bulan saat disusui, keberadaan bilirubin dalam tinja merupakan hal yang normal. Setelah 3 bulan, hanya stercobilin yang biasanya ditentukan dalam menguraikan program bersama pada anak-anak.

Lotin Alexander, kolumnis medis

Ketika seseorang perlu mengidentifikasi beberapa jenis penyakit yang berhubungan dengan saluran pencernaan, ia harus dikirim untuk melakukan tes tinja untuk program bersama. Dokter, berdasarkan bau, konsistensi, warna dan komposisi kimianya, menentukan penyakit apa yang diderita seseorang dan apa yang perlu dilakukan untuk menghilangkan masalah tersebut. Pada artikel ini kami akan memberi tahu Anda secara rinci bagaimana mempersiapkan tes ini dan cara mengumpulkan tinja untuk itu. Selain itu, kami akan menjelaskan indikator studi klinis mana yang dianggap normal dan mana yang mengindikasikan patologi.

Feses merupakan hasil akhir pencernaan yang sepenuhnya mencerminkan keadaan organ saluran cerna, karena makanan melewati seluruh organ. sistem pencernaan dan di masing-masingnya ia menyerap zat-zat yang dikeluarkannya untuk pencernaan.

Warna, bau, komposisi kimia tinja mungkin menunjukkan adanya patologi tertentu, yang meliputi:

• tukak lambung akut atau kronis
• masalah dengan duodenum
• penyakit usus (baik besar maupun kecil)
• penyakit yang berhubungan dengan fungsi hati, pankreas dan kandung empedu
• kehadiran cacing
• infeksi pada usus
• disbiosis

Sebagai seorang yang mandiri uji klinis coprogram tinja tidak dapat digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat. Dokter mengarahkan pasien untuk meminumnya analisis ini hanya sebagai penelitian tambahan.

Coprogram tinja: persiapan

Sebelum pasien pergi mendonorkan fesesnya untuk coprogram, ia perlu mempersiapkan diri dengan baik:

• Anda pasti harus berhenti minum obat apa pun yang mengandung zat besi. Anda juga tidak boleh mengonsumsi antibiotik atau obat berbasis enzim.
• Anda tidak boleh menggunakan obat pencahar atau supositoria rektal sebelum menjalani program bersama.
• Dilarang keras melakukan enema.
• Anda hanya dapat melakukan tes feses jika belum menjalani CT scan dengan kontras. Jika Anda harus menjalani prosedur ini, maka Anda baru bisa menjalani coprogram 10 hari setelahnya, karena barium yang disuntikkan ke dalam darah dapat mengubah sifat feses. Hasil analisis tidak bisa dianggap informatif.
• 2 hari sebelum mengikuti tes, Anda harus berhenti mengonsumsi makanan yang dapat mewarnai feses Anda. Ini termasuk bit, tomat dan turunannya.

• Makanannya harus didominasi basa sehari sebelum ujian. Disarankan untuk tidak mengonsumsi junk food.
• Jika seorang wanita sedang menstruasi, maka dia perlu menjalani program bersama hanya setelah menstruasi berakhir.
• Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh membiarkan sedikit pun aliran urin masuk selama pengumpulan tinja. Oleh karena itu, penting untuk mengosongkan kandung kemih Anda terlebih dahulu dengan baik dan tidak minum air.

Disarankan untuk mengumpulkan feses dan segera membawanya ke laboratorium. Jika Anda tahu buang air besar di pagi hari bermasalah, Anda bisa melakukannya di malam hari. Kotoran untuk coprogram dapat disimpan di lemari es selama 12 jam.

Bagaimana cara mengumpulkan kotoran untuk program bersama?

Sekarang kita akan memahami secara detail cara mengumpulkan biomaterial untuk coprogram untuk orang dewasa agar mendapatkan hasil yang andal dan akurat:

1. Pertama, temukan wadah lebar yang akan Anda kosongkan. Seharusnya tidak terbuat dari kayu atau kaca. Cara terbaik adalah menggunakan pot plastik untuk tujuan ini. Tapi itu harus bersih dan kering.
2. Siapkan juga wadah khusus dengan spatula untuk menampung fesesnya.
3. Cuci diri Anda dengan air hangat dan sabun cuci. Dalam hal ini, perhatian tidak hanya pada anus, tetapi juga uretra.
4. Setelah Anda mengosongkan usus, kumpulkan biomaterial dari berbagai bagian tinja untuk dianalisis. Untuk coprogram Anda hanya membutuhkan 20 g - 1 sdt.
5. Tutup wadah uji dengan hati-hati dengan penutupnya dan beri label. Setelah itu, disarankan untuk segera membawa biomaterial tersebut ke laboratorium atau menyimpannya di tempat yang dingin. Namun, perlu diingat bahwa semakin cepat Anda mengikuti tes, hasilnya akan semakin objektif.

Seorang teknisi laboratorium membutuhkan setidaknya 3-5 hari untuk memeriksa tinja untuk mencari bakteri dan penyakit lain pada sistem pencernaan.

Jika Anda perlu mengumpulkan tinja untuk dianalisis anak kecil yang sudah ke pispot, maka semua aturan yang kami sebutkan di atas juga harus dipatuhi. Jika Anda perlu mengumpulkan kotoran untuk program bersama pada bayi baru lahir, ketahuilah bahwa untuk melakukan ini Anda perlu memakai popok, dari mana Anda akan mengumpulkan biomaterial. Tidak disarankan mengambil kotoran dari popok.

Coprogram tinja: decoding

Apa yang dapat diungkapkan oleh teknisi laboratorium selama pemeriksaan biomaterial Anda:

• protein - jika ada, maka proses inflamasi sedang berkembang di usus (biasanya tidak ada sama sekali);
• darah - jika seseorang menderita maag, maka kemungkinan besar akan ada kotoran atau noda darah pada tinja, tetapi darah dapat berubah (yang menunjukkan patologi di usus bagian atas), tidak berubah (jika maag ada di usus bagian bawah) dan tersembunyi (jika seseorang secara aktif mengembangkan tumor yang bersifat ganas atau jinak);
• stercobilin terdeteksi jika seseorang mengidapnya anemia hemolitik(pigmen ini dihasilkan dari bilirubin - biasanya tidak boleh ada dalam program bersama tinja);
• bilirubin - keberadaan zat ini dalam tinja menunjukkan dysbacteriosis dan fungsi hati yang tidak tepat (namun, pada bayi hingga 3 bulan, keberadaan bilirubin dalam tinja merupakan indikator norma; karena itu, bayi dapat mengalami penyakit kuning, yang mana paling sering hilang tanpa pengobatan apa pun) ;
• lendir dalam tinja menurut program bersama dalam jumlah yang meningkat menunjukkan adanya infeksi di usus (lendir, pada prinsipnya, harus ada di tinja, tetapi jika kita berbicara tentang jumlah yang besar, maka ini sudah menunjukkan patologi);
• jika lemak netral terdeteksi dalam coprogram tinja orang dewasa, ini berarti ada gangguan dalam proses produksi empedu (lemak hewani juga dapat terdeteksi karena makanan kurang dicerna dan diserap oleh tubuh);
• jika serat otot terdeteksi dalam analisis tinja untuk program bersama pada anak-anak atau orang dewasa, ini berarti ada semacam kerusakan pada pankreas;
• jika pati ditemukan dalam biomaterial, ini berarti orang tersebut telah lama menderita pankreatitis, yang telah menjadi kronis;
• jika ada kotoran sabun di tinja, ini mungkin mengindikasikan penyakit batu empedu atau penyumbatan saluran empedu;

• jika kadar leukosit dalam tinja terlampaui, berarti seluruh saluran pencernaan manusia meradang (biasanya, tidak boleh ada leukosit dalam coprogram tinja);
• jika teknisi laboratorium menemukan serat tumbuhan di dalam biomaterial, berarti ada asam klorida di dalamnya jus lambung diekskresikan dalam jumlah yang tidak mencukupi karena pasien tidak makan dengan baik dan metabolismenya terganggu;
• jika amonia ditemukan pada biomaterial, berarti sedang terjadi proses pembusukan di usus, dan karena itu terjadi peradangan yang parah.

Jika Anda menemukan salah satu penyimpangan dari norma di atas, maka Anda perlu menemui dokter yang akan menanyakan nuansa berikut:

• berapa kali anda ke toilet dalam sehari (jumlah buang air besar per hari) Orang yang sehat seharusnya 200 gram);
• bagaimana konsistensi tinja Anda - jika kental, tetapi tidak kencang, maka tidak ada patologi, tetapi jika berbentuk gumpalan, maka kita mungkin berbicara tentang sembelit atau perlengketan di usus (dalam beberapa kasus, kotoran tersebut mungkin mengindikasikan onkologi);
• jika feses Anda encer dan mengandung busa, maka ini menandakan adanya proses fermentasi di usus dan terganggunya mikrofloranya.

Betapapun tidak menyenangkannya proses tes feses, Anda tidak perlu merasa rumit atau malu karenanya. Ini adalah proses fisiologis normal yang harus dilakukan dengan benar. Jika Anda perhatikan saat buang air besar yang Anda alami sensasi menyakitkan, muncul bau aneh, warna feses berubah, segera ke rumah sakit agar tidak terserang penyakit yang mengancam jiwa.

Video: “Coprogram kotoran untuk darah gaib”

Metode mempelajari tinja terjadi melalui analisis skatologis, yang memungkinkan seseorang memperoleh data kuantitatif obyektif tentang disfungsi patologis pada organ saluran pencernaan, serta keadaan fungsional dubur. Koprologi dapat menentukan adanya proses inflamasi dan penyakit onkologis pada tahap awal perkembangan pada sistem pencernaan.

Metode penyebaran tinja terjadi pada tiga tingkatan: fisik, mikroskopis dan kimia, yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap dan rinci tentang ada tidaknya penyakit. Coprology secara akurat mengidentifikasi tingkat penyimpangan dari norma, dan juga menandai dan menunjukkan adanya penyakit tertentu.

Setelah menyelesaikan diagnosis, data kuantitatif yang diperoleh memungkinkan spesialis untuk memberikan penilaian kualitatif terhadap keadaan organ pencernaan, serta menentukan lokalisasi masalah tertentu.

Metode penyebaran adalah salah satu metode terbaik dan paling dapat diandalkan untuk mempelajari sistem pencernaan. Metode diagnostik sederhana dan informatif ini tidak memiliki batasan umur.

Para ahli merekomendasikan scatology tidak hanya sebagai metode deteksi berbagai penyakit usus saluran lambung atau rektum, tetapi juga sebagai tindakan pencegahan. Diagnostik preventif diindikasikan untuk anak-anak setidaknya dua kali setahun dan untuk orang dewasa. Diagnosis dini akan memungkinkan identifikasi tepat waktu terhadap perkembangan proses patologis dan sejumlah proses lainnya penyakit berbahaya. Adanya gangguan pada sistem pencernaan tercermin dalam bentuk khusus yang disebut transkrip.

Prosedur mendonorkan feses tidak diperlukan Pelatihan khusus. Cukup mengikuti semua rekomendasi standar para spesialis. Disarankan untuk tidak mengonsumsi obat-obatan yang dapat mempengaruhi aktivitas fungsional sistem pencernaan sehari sebelum tes. Penting untuk menghindari konsumsi vitamin dan obat lain yang mengandung zat tersebut dan senyawa kimia seperti besi, barium. Sebelum menjalani tes, tidak disarankan menggunakan enema, supositoria, atau mengonsumsi makanan yang dapat mewarnai feses. Kegagalan untuk mengikuti rekomendasi atau interpretasi analisis dapat memberikan informasi yang tidak akurat tentang keadaan sistem pencernaan.

Alasan utama yang dapat memicu hasil yang tidak dapat diandalkan

Rekomendasi di atas disebabkan karena pada kondisi normal, feses pada orang dewasa dan anak-anak berbentuk silinder yang hanya terdiri dari partikel sisa makanan. Jika sistem pencernaan tidak memiliki patologi, hanya residu setengah tercerna yang diamati. Menguraikan analisis semacam itu akan dianggap sebagai norma. Jika ada proses inflamasi pada organ, begitu juga penyakit serius, maka konsistensi, warna dan bau feses mengalami perubahan yang signifikan. Inklusi seperti darah, lendir, gumpalan dan warna alami diamati, keluarnya cairan bernanah. Kotoran dengan inklusi seperti itu akan menunjukkan adanya disfungsi pada bagian sistem pencernaan. Semua tanda-tanda ini dapat sangat membingungkan bahkan seorang spesialis berpengalaman, dan interpretasi analisis akan dianggap tidak dapat diandalkan. Dalam situasi seperti itu dokter yang berkualifikasi kemungkinan besar akan memerintahkan tes ulang. Perlu dicatat bahwa hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan karena pengumpulan tinja yang tidak tepat.

Menghindari hasil yang tidak dapat diandalkan Agar diagnosis feses menjadi informatif dan seakurat mungkin, perlu dilakukan pembayaran Perhatian khusus sejumlah rekomendasi untuk pengumpulan tinja. Algoritme pengumpulan tinja sama untuk sampel orang dewasa dan anak-anak. Tidak disarankan untuk mengikuti tes:

• selama siklus menstruasi;
• dengan eksaserbasi wasir;
• dengan tinja yang encer;
• setelah minum obat pencahar,
• setelah enema;
• setelah memasukkan supositoria ke dalam anus.

KE prosedur tambahan Sebelum melakukan pengumpulan feses, dilakukan manipulasi sebagai berikut: sangat disarankan untuk mencuci secara menyeluruh dan juga berhati-hati agar tetesan urin tidak masuk ke dalam biomaterial. Anda tidak dapat mengumpulkan dan menyumbangkan pecahan kotoran dari toilet. Rekomendasi ini berlaku untuk orang dewasa dan anak-anak.

Untuk anak di bawah satu tahun, tata cara pengambilan feses dilakukan dengan menggunakan tongkat steril, dianjurkan untuk mengambil feses dari popok atau popok yang bersih. Dianjurkan untuk memastikan sebelum mengambil biomaterial bahwa anak tidak buang air kecil di popok ini. Untuk anak yang lebih besar, kotorannya dikumpulkan dari pispot. Panci harus dicuci bersih terlebih dahulu.

Fitur pengumpulan dan batas waktu pengiriman biomaterial

Pengumpulan feses sebaiknya dilakukan pada pagi hari baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Ada tantangan yang jelas dalam mengajak anak Anda buang air kecil di pagi hari. Dalam kasus seperti itu, para ahli menyarankan agar orang tua memijat perut bayi dengan gerakan halus selama 15-20 menit. dalam gerakan melingkar. Jika anak tidak sering mengalami sembelit, maka metode ini, biasanya, terutama dipicu pada pagi hari.

Disarankan untuk mendonorkan fesesnya dalam wadah kaca atau gelas plastik khusus yang steril. Hidangan seperti itu dapat dibeli di apotek atau laboratorium mana pun. Biomaterial untuk dianalisis harus dikirim ke laboratorium sesegera mungkin. Penyimpanan jangka panjang dapat mengakibatkan hilangnya kandungan informasi kuantitatif dan kualitatif. Kotoran akan mencapai laboratorium dalam waktu satu jam.

Hasil analisis dan transkripnya harus diberikan oleh ahli laboratorium keesokan harinya. Data laboratorium dapat dikirim ke klinik atau dikirimkan secara pribadi kepada pasien. Transkrip hanya menampilkan data kuantitatif, dan interpretasi kualitatif mengenai keadaan kesehatan diberikan oleh dokter yang merawat. Baru setelah mempelajari hasil tes barulah dokter membuat diagnosis.

Hasil analisis dan transkripnya harus diberikan oleh ahli laboratorium keesokan harinya.

Konsistensi dan warna tinja

Para ahli mencatat bahwa proses patologis yang terkait dengan aktivitas fungsional saluran pencernaan dapat ditentukan oleh konsistensi dan warna tinja:

• Jika tinja sangat padat, ini menandakan adanya stenosis atau peradangan pada usus besar. Konsistensi seperti bubur menunjukkan adanya kolitis, proses inflamasi peristaltik, serta dispepsia fermentatif. Kotoran dengan konsistensi plastisin menunjukkan adanya pelanggaran sekresi pankreas, pankreatitis kronis, dan kolesistitis. Konsistensi cair menandakan adanya gangguan pencernaan pada usus halus, serta ketersediaan infeksi akut, sering terjadi pada anak di bawah usia 3 tahun.
• Pada anak yang mendapat ASI, fesesnya ditandai dengan warna kuning keemasan. Dengan pemberian makanan buatan, terang dan gelap Cokelat. Pada anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa warnanya coklat. Jika berwarna hitam atau coklat tua, berarti ada gangguan pada saluran cerna bagian atas. Warna kemerahan terjadi ketika kolitis ulseratif Dan proses inflamasi di rektum. Warna abu-abu menunjukkan adanya hepatitis dan penyumbatan saluran empedu.

Lendir dan darah dalam tinja selama diagnosis skatologis

Adanya lendir pada tinja bayi yang disusui biasanya diamati dalam bentuk inklusi kecil, karena pada bayi perut beradaptasi dengan makanan berlemak, V pada kasus ini, susu. Pada anak-anak yang diberi susu botol, dan juga pada orang dewasa, lendir seharusnya tidak ada sama sekali. Setiap manifestasi lendir mengindikasikan penyakit seperti:

Deteksi darah dalam tinja adalah tanda yang mengkhawatirkan. Biasanya munculnya darah menandakan penyakit serius pada sistem pencernaan. Darah, bahkan dalam bentuk inklusi, dianggap pada usia berapa pun perkembangan patologis saluran pencernaan. Alasan utama munculnya darah adalah:

• celah di anus;
• tukak lambung atau duodenum;
• onkologi – jinak atau tumor ganas usus atau rektum;
• infeksi akut;
• sirosis hati;
• wasir pada tahap proses inflamasi akut.

Diagnosis tinja yang tepat waktu akan membantu menghindarinya masalah serius berhubungan dengan aktivitas fungsional sistem pencernaan. Mengetahui cara mengumpulkan dan mengirimkan biomaterial akan memungkinkan Anda memperoleh data kuantitatif dan kualitatif yang akurat, yang berarti bahwa spesialis mana pun akan dapat membuat diagnosis yang benar. Dan semuanya bersama-sama akan membantu menyelesaikan hampir semua masalah yang berkaitan dengan kesehatan usus dan rektum.

Untuk penyakit pada saluran pencernaan metode penting diagnostik adalah analisis tinja untuk coprogram. Studi ini sangat informatif dan memungkinkan Anda menentukan secara akurat lokasi patologi dan penyebab yang memicu gangguan tersebut. Menguraikan hasil program bersama memberi dokter kesempatan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan perkembangan penyakit dalam waktu singkat, dan, jika perlu, meresepkan pengobatan yang benar dan tepat waktu.

Coprogram – pemeriksaan tinja dalam kondisi laboratorium. Analisis adalah salah satu cara paling informatif untuk mendiagnosis fungsi saluran pencernaan. Feses merupakan hasil akhir pengolahan makanan yang masuk ke dalam tubuh. Kotoran terbentuk di usus besar dari air, sisa makanan, sekresi dari sistem pencernaan, produk pemecahan pigmen, dan bakteri. Berdasarkan hasil analisis komposisi dan khasiatnya, hampir seluruh organ sistem pencernaan dapat dinilai.

Pentingnya penelitian ini juga terletak pada kenyataan bahwa sistem pencernaan saling berhubungan dengan organ dan jaringan lain tubuh manusia. Misalnya melalui usus yang merupakan salah satu komponennya sistem ekskresi racun dihilangkan dan zat berbahaya melalui feses. Efisiensi usus berhubungan dengan fungsi organ lain. Dalam hal ini, berdasarkan hasil analisis coprogram, kita dapat menarik kesimpulan tentang patologi yang berkembang di sistem tubuh lain.

Secara konvensional, pemeriksaan feses untuk coprogram dibagi menjadi dua komponen: analisis umum dan studi mikroskopisnya. Pada bagian pertama dipelajari kuantitas, bau, warna, dan konsistensi. Saat diperiksa menggunakan mikroskop, keberadaan serat biologis, jaringan, garam, dan indikator lainnya ditentukan. Analisis feses sama pentingnya saat memeriksa anak-anak dan orang dewasa.

Persiapan penelitian dan pengumpulan bahan

Tujuan pemeriksaan feses untuk coprogram adalah untuk mempelajari fungsi sistem pencernaan. Jika terjadi pelanggaran tertentu, hasil analisisnya menyimpang dari norma, sehingga dokter mempunyai kesempatan untuk membuat diagnosis yang memadai. diagnosis yang akurat dan menentukan penyebab patologi. Perlu dicatat bahwa pola makan pasien bukanlah hal yang penting ketika menafsirkan penelitian ini. Untuk meminimalkan distorsi hasil setelah mengonsumsi produk tertentu, digunakan dua metode:

• Dokter mewawancarai pasien dan mencatat informasi tentang makanan apa yang diminumnya selama tiga hari sebelum penyerahan materi. Hal ini diperlukan guna menyesuaikan hasil pemeriksaan feses dengan memperhatikan makanan. Metode ini memiliki akurasi yang rendah dan hanya digunakan di dalam keadaan darurat, misalnya, ketika ada kebutuhan mendesak untuk mengetahui adanya infeksi.
• Jika analisis dilakukan sesuai rencana, dokter menganjurkan pasien mengikuti pola makan tertentu beberapa hari sebelum penyerahan materi. Diet harus mencakup produk susu, sayuran, dan sereal. Sangat tidak dianjurkan makan makanan yang digoreng, pedas, berlemak, makanan yang banyak mengandung serat (kubis, bit, mentimun, tomat). Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu mengikuti diet khusus yang menentukan makanan tertentu dan kapan Anda boleh memakannya.

Selain mengikuti pola makan, dianjurkan juga untuk berhenti mengonsumsi obat-obatan yang mempengaruhi usus dan sifat feses. Kemungkinan mengecualikan obat-obatan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat. Jika Anda menghentikan terapi obat tidak mungkin, maka hal ini harus dilaporkan kepada dokter spesialis yang akan mengoreksi hasil penelitian.

Saat mengumpulkan tinja untuk dianalisis, aturan tertentu harus dipatuhi. Pergerakan usus harus terjadi tentu saja tanpa aplikasi sarana khusus dan obat-obatan.

Disarankan untuk melakukan tindakan buang air besar pada wadah tersendiri dan segera mengumpulkan bahannya. Untuk melakukan analisis diperlukan feses sebanyak 30 gram yang harus ditempatkan dalam wadah bersih dan tertutup rapat. Kotoran yang terkumpul harus dikirim ke laboratorium dalam waktu singkat, karena sifat-sifatnya mulai berubah secara aktif setelah pendinginan.

Norma nilai indikator

Menguraikan hasil coprogram adalah proses kompleks yang memerlukan pengetahuan dan pengalaman tertentu. Analisis feses dilakukan secara simultan dalam beberapa arah. Studi pertama kondisi eksternal Sampel. Biasanya, kotoran harus memiliki konsistensi yang kental dengan warna coklat yang khas dan bau yang menyengat. Bahan uji tidak boleh mengandung lendir, darah atau sisa makanan.

Setelah pemeriksaan visual, dilakukan penelitian untuk mengetahui adanya komponen darah, protein dan bilirubin yang tidak terlihat. Tahap selanjutnya adalah mempelajari bahan di bawah mikroskop sehingga asisten laboratorium dapat melihat kondisi dan kualitas serat otot, lemak dan jaringan ikat. Pemeriksaan mikroskopis juga memungkinkan untuk mendeteksi jamur, lamblia dan bakteri.

Norma indikator coprogram pada orang dewasa berbeda dengan nilai serupa pada anak-anak. Saat menginterpretasikan hasil analisis, nilai yang disajikan dalam tabel dianggap sebagai norma untuk pasien dewasa.

Norma nilai indikator bagi anak disajikan pada tabel berikut.

Perlu diperhatikan bahwa volume tinja dapat bervariasi, tergantung pada volume dan jenis makanan yang dikonsumsi. Saat makan dengan dominasi makanan asal tanaman volume feses bertambah; bila makan makanan asal hewan berkurang, namun tetap dalam batas normal.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari norma yang ditemukan pada pemeriksaan tinja dapat dicatat untuk masing-masing indikator. Misalnya perubahan warna feses kecuali kelainan patologis, mungkin juga dipengaruhi oleh makanan tertentu dan obat-obatan. Kotoran memperoleh warna terang pada patologi hati dan saluran empedu; keluarnya darah dari usus bagian bawah, warna feses yang gelap (terkadang hitam) bisa menjadi gejala perdarahan pada saluran cerna.

Perubahan nilai alkalinitas tinja menunjukkan proses pembusukan atau dispepsia di usus, perkembangan dysbacteriosis, dan patologi di pankreas. Munculnya lendir dan leukosit merupakan gejala peradangan pada salah satu bagian usus, perkembangannya infeksi usus atau eksaserbasi ulkus. Protein dapat ditentukan pada gastritis, gastroduodenitis, pankreatitis atau kolitis.

Jika penyimpangan dari nilai normal dokter dapat meresepkannya pemeriksaan tambahan yang akan memastikan diagnosisnya. Namun dalam kebanyakan kasus, hasil coprogram cukup untuk mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan yang tepat, karena analisisnya sangat informatif. Terapi untuk kelainan patologis ditentukan setelah mempelajari hasil penelitian dengan cermat dan memiliki perbedaan tertentu pada orang dewasa dan anak-anak.

Pemeriksaan feses untuk coprogram penting dilakukan pemeriksaan diagnostik jika Anda mencurigai perkembangan kelainan patologis pada saluran pencernaan. Berkat kandungan informasinya yang tinggi, proses penentuan lokasi sumber penyakit dan penyebab yang memicu perkembangannya menjadi lebih mudah. Coprogram memegang peranan penting dalam pemeriksaan rutin, terutama pada anak. Dengan pemeriksaan tinja, penyakit dapat dideteksi pada tahap awal, ketika gejalanya belum muncul.

Analisis tinja merupakan alat penting dalam mempelajari penyakit dan fungsi sistem pencernaan. Secara khusus, pemeriksaan tinja memungkinkan Anda mengetahui kondisi organ-organ seperti: hati, lambung, pankreas, serta usus kecil dan besar itu sendiri. Dan meskipun pelajaran ini Meskipun tidak sesering tes darah atau urin, hasil yang diperoleh selama tes ini memungkinkan dokter Anda mendapatkan gambaran yang cukup rinci tentang kondisi kesehatan Anda, penyebab penyakit pada sistem pencernaan dan, oleh karena itu, meresepkan pengobatan yang paling sesuai. untukmu.

Standar untuk analisis tinja secara umum

Analisis tinja umum - indikator biasa

	Usia dan jenis pemberian makanan
Indikator analisis	Menyusui	Pemberian makanan buatan	Anak-anak yang lebih besar	Dewasa
Kuantitas	40-50 gram/hari.	30-40 gram/hari.	100-250 gram/hari.	100-250 gram/hari.
Konsistensi	lengket, kental (lembek)	konsistensi seperti dempul	Dihiasi	Dihiasi
Warna	kuning, kuning keemasan, kuning hijau	kuning coklat	cokelat	cokelat
Bau	cerewet	yg menyebabkan perbusukan	Kotoran, tidak tajam	Kotoran, tidak tajam
Keasaman (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5	7,0-7,5
Lendir		absen	absen	absen
Darah	absen	absen	absen	absen
Protein larut	absen	absen	absen	absen
Sterkobilin	hadiah	hadiah	75-350mg/hari.	75-350mg/hari.
Bilirubin	hadiah	hadiah	absen	absen
Amonia			20-40 mmol/kg	20-40 mmol/kg
Detritus	Berbagai kuantitas	Berbagai kuantitas	Berbagai kuantitas	Berbagai kuantitas
Serat otot		Jumlah kecil atau tidak sama sekali	absen	absen
Serat jaringan ikat	absen	absen	absen	absen
Pati	absen	absen	absen	absen
Serat tumbuhan (dapat dicerna)	absen	absen	absen	absen
Lemak netral	Tetes	Sejumlah kecil	absen	absen
Asam lemak		Kristal dalam jumlah kecil	absen	absen
Sabun mandi	Dalam jumlah kecil	Dalam jumlah kecil	Jumlah kecil	Jumlah kecil
Leukosit	lajang	lajang	Lajang dalam persiapan	Lajang dalam persiapan

Jumlah kotoran

Jumlah feses yang normal

Anak-anak dari 1 bulan hingga 6 bulan: - menyusui 40-50 gram/hari; pemberian makanan buatan 30-40 gram/hari.
Jumlah fesesnya bisa berbeda-beda, tergantung jenis dan jumlah makanan yang dikonsumsi. Biasanya bila mengkonsumsi makanan yang mengandung makanan asal tumbuhan (sayuran, sereal, buah-buahan) dalam jumlah besar maka jumlah fesesnya bertambah, dan bila mengkonsumsi produk asal hewan (daging, ikan) jumlah fesesnya akan lebih sedikit, namun dalam batas-batas tertentu. batas normal. Namun, ada beberapa kasus ketika jumlah tinja mungkin lebih atau kurang dari biasanya:

Alasan peningkatan jumlah tinja

• Gangguan ekskresi empedu (kolelitiasis, kolesistitis)
• Gangguan penyerapan usus (enteritis)
• Gangguan pencernaan pada usus halus (dispepsia fermentatif dan pembusukan)
• Peningkatan motilitas usus (diare)
• Penurunan fungsi pankreas (pankreatitis)

Alasan untuk mengurangi jumlah tinja

• Penyebab paling umum adalah sembelit.

Konsistensi tinja

Konsistensi tinja normal

Konsistensi tinja dipengaruhi oleh jumlah cairan yang dikandungnya. Biasanya feses mengandung sekitar 70-75% cairan (air), dan sisanya merupakan sisa makanan olahan, bakteri mati, dan sel-sel dari permukaan usus.

Ada beberapa kasus ketika tinja memiliki konsistensi yang berbeda:

Alasan perubahan konsistensi tinja

• Kotoran yang sangat padat(juga disebut domba) - (untuk sembelit, stenosis usus besar, kejang usus besar)
• Bangku pucat(peningkatan motilitas usus, peningkatan sekresi di usus, radang usus besar dengan diare, dispepsia fermentatif)
• seperti salep(gangguan sekresi pankreas (pankreatitis kronis), kurangnya aliran empedu (kolelitiasis, kolesistitis)
• Cairan(gangguan pencernaan pada usus halus (dispepsia), gangguan penyerapan atau pengeluaran cairan berlebihan pada usus besar)
• Berbusa(mungkin dengan dispepsia fermentatif)

Warna tinja

Warna feses normal

Warna feses bergantung pada jumlah stercobilin yang dikandungnya (pigmen normal yang terdapat pada feses). Warna feses biasanya dipengaruhi oleh sifat makanan yang dikonsumsi, penggunaan obat-obatan yang mengandung zat besi atau bismut.

Penyebab perubahan warna feses

• Bertahan atau hitam(makan kismis, blueberry, olahan bismut (Vicalin, Vikair, Bisal), juga bisa terjadi dengan pendarahan dari saluran cerna bagian atas)
• Coklat tua(konsumsi makanan berprotein dalam jumlah besar, gangguan pencernaan pada lambung, radang usus besar, sembelit, dispepsia pembusukan)
• Coklat muda(saat makan makanan nabati dalam jumlah besar, peningkatan motilitas usus)
• Kemerahan(dapat terjadi dengan kolitis ulserativa)
• Hijau (peningkatan kandungan bilirubin, biliverdin, dengan peningkatan motilitas usus)
• Hitam kehijauan(saat mengonsumsi suplemen zat besi)
• Kuning muda(gangguan fungsi pankreas (pankreatitis), dispepsia)
• Putih keabu-abuan(penyumbatan mekanis saluran empedu (koledokolitiasis), pankreatitis akut, hepatitis)

Bau tinja

Bau tinja normal

Bau feses terbentuk dari adanya hasil pemecahan makanan yang dikonsumsi. Komponen utamanya adalah zat aromatik seperti skatole, indole, fenol, hidrogen sulfida dan metana.

Alasan perubahan bau

• Pengap(hipersekresi usus besar, gangguan fungsi pankreas (pankreatitis), gangguan aliran empedu (kolesistitis dengan koledokolitiasis))
• Yg menyebabkan perbusukan(dispepsia pembusukan, pelanggaran pencernaan lambung, radang usus besar, gangguan motorik usus)
• Kecut(dispepsia fermentatif)
• Bau asam butirat(mempercepat evakuasi dari usus besar)

Keasaman tinja(pH)

Keasaman tinja normal

Fluktuasi keadaan asam basa usus dan feses pada gilirannya dipengaruhi oleh keadaan flora bakteri usus. Jika jumlah bakteri berlebih maka pH dapat bergeser ke sisi asam menjadi pH-6,8. Selain itu, dengan konsumsi karbohidrat yang tinggi, pH dapat berubah ke sisi asam karena kemungkinan terjadinya fermentasi. Dengan konsumsi protein yang berlebihan, atau dengan penyakit yang mempengaruhi pencernaan protein, proses pembusukan dapat terjadi di usus, yang dapat menggeser pH ke sisi basa.

Alasan perubahan pH tinja

• pH sedikit basa 7,8-8,0 (dengan pencernaan yang tidak mencukupi di usus kecil)
• Basa - pH 8,0-8,5 (gangguan sekresi pankreas, hipersekresi di usus besar, radang usus besar, sembelit)
• Sangat basa - pH > 8,5 (dispepsia pembusukan)
• Sangat asam - pH< 5,5 (бродильная диспепсия)

Lendir di tinja

Norma lendir dalam tinja

Lendir diproduksi oleh epitel usus dan berperan dalam keluarnya feses, evakuasi isi usus, dan ekskresi. organisme patogen dari usus.