bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Rongga mulut merupakan bagian awal dari saluran pencernaan dimana:
1. Analisis sifat rasa suatu zat;
2. Pemisahan zat menjadi makanan dan zat terbuang;
3. Perlindungan saluran pencernaan dari masuknya nutrisi berkualitas rendah dan mikroflora eksogen;
4. Menggiling, membasahi makanan dengan air liur, hidrolisis awal karbohidrat dan pembentukan bolus makanan;
5. Iritasi pada mekano-, kemo-, dan termoreseptor, menyebabkan rangsangan tidak hanya pada aktivitasnya sendiri, tetapi juga kelenjar pencernaan lambung, pankreas, hati, dan duodenum.
Rongga mulut berperan sebagai penghalang eksternal untuk melindungi tubuh dari mikroflora patogen karena adanya zat bakterisida lisozim (muromidase) dalam air liur, efek antivirus dari nuklease air liur, kemampuan imunoglobulin A air liur untuk mengikat eksotoksin, serta serta akibat fagositosis leukosit (4000 dalam 1 cm 3 air liur) dan penekanan mikroflora patogen oleh flora normal rongga mulut.
Air liur
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Kelenjar ludah zat mirip hormon diproduksi yang terlibat dalam pengaturan metabolisme fosfor-kalsium di tulang dan gigi, dalam regenerasi epitel selaput lendir rongga mulut, kerongkongan, lambung dan dalam regenerasi serat simpatis jika rusak.
Makanan berada di rongga mulut selama 16-18 detik dan selama waktu ini air liur, yang disekresikan oleh kelenjar ke dalam rongga mulut, melembabkan zat kering, melarutkan zat larut dan menyelimuti zat padat, menetralkan cairan yang mengiritasi atau mengurangi konsentrasinya, memfasilitasi pembuangan. zat yang tidak dapat dimakan (ditolak), membersihkan mukosa mulut.
Mekanisme pembentukan air liur
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Air liur diproduksi di asinus dan di saluran kelenjar ludah. Sitoplasma sel kelenjar mengandung butiran sekretori yang terletak terutama di bagian perinuklear dan apikal sel, dekat aparatus Golgi. Dalam sel mukosa dan serosa, butiran berbeda dalam ukuran dan sifat kimianya. Selama sekresi, ukuran, jumlah dan lokasi butiran berubah, dan badan Golgi memperoleh garis besar yang lebih jelas. Saat butiran sekretorik matang, butiran tersebut berpindah dari badan Golgi ke bagian atas sel. Sintesis terjadi dalam butiran bahan organik, yang bergerak dengan air melalui sel retikulum endoplasma. Selama sekresi, jumlah bahan koloid dalam bentuk butiran sekretorik secara bertahap berkurang dan dilanjutkan kembali selama masa istirahat.
Tahap pertama pembentukan air liur terjadi di asinus kelenjar - rahasia utama mengandung alfa-amilase dan musin. Kandungan ion dalam sekresi primer sedikit berbeda dengan konsentrasinya dalam cairan ekstraseluler. Di saluran ludah, komposisi sekret berubah secara signifikan: ion natrium diserap kembali secara aktif, dan ion kalium disekresi secara aktif, tetapi pada tingkat yang lebih rendah daripada ion natrium yang diserap. Akibatnya konsentrasi natrium dalam air liur menurun, sedangkan konsentrasi ion kalium meningkat. Dominasi reabsorpsi ion natrium yang signifikan atas sekresi ion kalium meningkatkan keelektronegatifan di saluran air liur (hingga 70 mV), yang menyebabkan reabsorpsi pasif ion klorin, penurunan konsentrasi yang signifikan yang pada saat yang sama dikaitkan dengan penurunan konsentrasi ion natrium. Pada saat yang sama, sekresi ion bikarbonat oleh epitel duktus ke dalam lumen saluran meningkat.
Fungsi sekretori kelenjar ludah
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Manusia memiliki tiga pasang kelenjar ludah utama: parotis, sublingual, submandibular dan, sebagai tambahan, sejumlah besar kelenjar kecil tersebar di mukosa mulut. Kelenjar ludah terdiri dari sel mukosa dan serosa. Yang pertama mengeluarkan sekresi mukoid dengan konsistensi kental, yang terakhir - cair, serosa atau protein. Kelenjar ludah parotis hanya mengandung sel serosa. Sel yang sama ditemukan pada permukaan lateral lidah. Kelenjar submandibular dan sublingual merupakan kelenjar campuran yang mengandung sel serosa dan sel mukosa. Kelenjar serupa terletak di selaput lendir bibir, pipi, dan di ujung lidah. Kelenjar sublingual dan kecil pada selaput lendir mengeluarkan cairan terus-menerus, dan kelenjar parotis dan submandibular mengeluarkan cairan ketika dirangsang.
Dari 0,5 hingga 2,0 liter air liur diproduksi setiap hari. PH-nya berkisar antara 5,25 hingga 8,0. Sebuah faktor penting Yang mempengaruhi komposisi air liur adalah kecepatan sekresinya, yang pada manusia dalam keadaan “istirahat” kelenjar ludah adalah 0,24 ml/menit. Namun, laju sekresi dapat berfluktuasi bahkan saat istirahat dari 0,01 hingga 18,0 ml/menit dan meningkat saat mengunyah makanan hingga 200 ml/menit.
Sekresi kelenjar ludah yang berbeda tidak sama dan bervariasi tergantung sifat stimulusnya. Air liur manusia merupakan cairan kental, opalescent, sedikit keruh (karena adanya unsur seluler) dengan berat jenis 1,001-1,017 dan viskositas 1,10-1,33.
Campuran air liur manusia mengandung 99,4-99,5% air dan 0,5-0,6% residu padat, yang terdiri dari zat anorganik dan organik. Komponen anorganik diwakili oleh ion kalium, natrium, kalsium, magnesium, besi, klorin, fluor, senyawa tiosianat, fosfat, klorida, sulfat, bikarbonat dan membentuk sekitar 1/3 dari residu padat.
Zat organik dari residu padat - protein (albumin, globulin), asam amino bebas, senyawa non-protein yang mengandung nitrogen (urea, amonia, kreatin), zat bakterisida - lisozim (muramidase) dan enzim: alfa-amilase dan maltase .
Alfa-amilase adalah enzim hidrolitik dan memecah ikatan 1,4-glukosidik dalam molekul pati dan glikogen untuk membentuk dekstrin, lalu maltosa dan sukrosa.
Maltosa (glukosidase) memecah maltosa dan sukrosa menjadi monosakarida. Air liur juga mengandung enzim lain dalam jumlah kecil - protease, peptidase, lipase, alkali dan asam fosfatase, RNase, dll. Viskositas dan sifat penghasil lendir pada air liur disebabkan oleh adanya mukopolisakarida (musin).
Peraturan air liur
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Sekresi air liur adalah tindakan refleks yang kompleks, yang terjadi karena iritasi reseptor rongga mulut dengan makanan atau zat lain ( refleksif tanpa syarat iritasi), serta iritasi pada reseptor visual dan penciuman penampilan dan bau makanan, jenis lingkungan di mana makanan tersebut dimakan (refleks terkondisi iritasi).
Rangsangan yang timbul akibat iritasi mekano-, kemo- dan termoreseptor rongga mulut mencapai pusat air liur di medula oblongata sepanjang serabut aferen V, VII, IX, X pasang kranial. saraf otak. Pengaruh eferen pada kelenjar ludah datang melalui serabut saraf parasimpatis dan simpatis. Serabut parasimpatis preganglionik ke kelenjar ludah sublingual dan submandibular masuk sebagai bagian dari chorda tympani (cabang pasangan VII) ke ganglia sublingual dan submandibular yang terletak di badan kelenjar yang sesuai, postganglionik - dari ganglia ini ke sel sekretori dan pembuluh kelenjar. KE kelenjar parotis Serabut parasimpatis preganglionik berasal dari nukleus saliva inferior medula oblongata sebagai bagian dari pasangan saraf kranial IX. Dari ganglion telinga, serat postganglionik diarahkan ke sel dan pembuluh sekretori.
Serabut simpatis preganglionik yang mempersarafi kelenjar ludah adalah akson dari neuron tanduk lateral segmen toraks II-VI sumsum tulang belakang dan berakhir di ganglion serviks superior. Dari sini, serat postganglionik dikirim ke kelenjar ludah. Iritasi pada saraf parasimpatis disertai dengan keluarnya air liur cair dalam jumlah besar yang mengandung sedikit zat organik. Ketika saraf simpatis teriritasi, sejumlah kecil air liur dikeluarkan, yang mengandung musin, membuatnya kental dan kental. Dalam hal ini, saraf parasimpatis disebut sekretori, dan simpatik - trofik. Selama sekresi “makanan”, pengaruh parasimpatis pada kelenjar ludah biasanya lebih kuat dibandingkan pengaruh simpatis.
Pengaturan volume air dan kandungan zat organik dalam air liur dilakukanpusat air liur. Menanggapi iritasi pada mekano-, kemo- dan termoreseptor rongga mulut oleh berbagai makanan atau zat yang ditolak, paket impuls dengan frekuensi yang berbeda-beda terbentuk di saraf aferen busur refleks ludah.
Keragaman impuls aferen, pada gilirannya, disertai dengan munculnya mosaik eksitasi di pusat ludah, sesuai dengan frekuensi impuls, dan impuls eferen yang berbeda ke kelenjar ludah. Pengaruh refleks menghambat air liur sampai berhenti. Penghambatan dapat disebabkan oleh rangsangan yang menyakitkan, emosi negatif, dll.
Terjadinya air liur saat melihat dan (atau) mencium makanan dikaitkan dengan partisipasi dalam proses zona korteks serebral yang sesuai, serta kelompok inti hipotalamus anterior dan posterior (lihat Bab 15).
Mekanisme refleks merupakan mekanisme utama, namun bukan satu-satunya mekanisme yang menginduksi air liur. Sekresi air liur dipengaruhi oleh hormon kelenjar pituitari, pankreas dan kelenjar tiroid, hormon seks. Sekresi air liur yang berlebihan diamati selama asfiksia karena iritasi pusat air liur oleh asam karbonat. Sekresi air liur dapat dirangsang secara vegetotropik zat farmakologis(pilokarpin, proserin, atropin).
Mengunyah
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Mengunyah- tindakan fisiologis kompleks yang terdiri dari penggilingan zat makanan, membasahinya dengan air liur dan membentuk bolus makanan. Mengunyah memastikan kualitas pemrosesan makanan secara mekanis dan kimiawi dan menentukan waktu tinggalnya di rongga mulut, memiliki efek refleks pada sekretori dan aktivitas motorik saluran pencernaan. Mengunyah melibatkan rahang atas dan bawah, otot pengunyah dan wajah, lidah, langit-langit lunak, dan kelenjar ludah.
Peraturan mengunyah
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Mengunyah diatur secara refleks. Eksitasi dari reseptor mukosa mulut (mekano-, kemo- dan termoreseptor) ditransmisikan sepanjang serat aferen cabang II, III trigeminal, glossopharyngeal, superior saraf laring dan chorda tympani ke pusat pengunyahan, yang terletak di medula oblongata. Kegembiraan dari pusat ke otot pengunyahan ditransmisikan melalui serat eferen trigeminal, wajah dan saraf hipoglosus. Kemampuan untuk mengatur fungsi mengunyah secara sukarela menunjukkan adanya regulasi kortikal pada proses mengunyah. Dalam hal ini, eksitasi dari inti sensitif batang otak sepanjang jalur aferen melalui inti spesifik talamus beralih ke bagian kortikal penganalisis rasa (lihat Bab 16), di mana, sebagai hasil dari menganalisis informasi yang diterima dan mensintesis gambar stimulus, pertanyaan tentang dapat dimakan atau tidak dapat dimakannya suatu zat yang memasuki rongga mulut, yang mempengaruhi sifat gerakan, diputuskan dari alat pengunyahan.
DI DALAM masa bayi Proses mengunyah sama dengan menghisap, yang dilakukan melalui kontraksi refleks otot-otot mulut dan lidah, menciptakan ruang hampa di rongga mulut dalam kisaran kolom air 100-150 mm.
Menelan
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Menelan- tindakan refleks kompleks dimana makanan dipindahkan dari mulut ke perut. Tindakan menelan merupakan rangkaian tahapan yang saling berhubungan berturut-turut yang dapat dibagi menjadi tiga fase:
(1) lisan(sewenang-wenang),
(2) faring(tidak disengaja, cepat)
(3) kerongkongan(tidak disengaja, lambat).
Fase pertama menelan
Bolus makanan (volume 5-15 cm 3) bergerak menuju akar lidah, di belakang lengkung anterior cincin faring, dengan gerakan terkoordinasi dari pipi dan lidah. Mulai saat ini, tindakan menelan menjadi tidak disengaja (Gbr. 9.1).
Gambar.9.1. Proses menelan.
Iritasi oleh bolus makanan pada reseptor selaput lendir langit-langit lunak dan faring ditransmisikan sepanjang saraf glossopharyngeal ke pusat menelan di medula oblongata, impuls eferen darinya menuju ke otot-otot rongga mulut, faring, laring dan kerongkongan sepanjang serabut saraf hipoglosus, trigeminal, glossopharyngeal dan vagus, yang menjamin terjadinya kontraksi terkoordinasi pada otot-otot lidah dan otot-otot yang mengangkat langit-langit lunak.
Berkat ini, pintu masuk rongga hidung dari faring ditutup oleh langit-langit lunak dan lidah memindahkan bolus makanan ke faring.
Pada saat yang sama, tulang hyoid tergeser, laring terangkat, dan akibatnya, pintu masuk ke laring ditutup oleh epiglotis. Hal ini mencegah makanan masuk ke saluran pernapasan.
Fase kedua menelan
Pada saat yang sama, sfingter esofagus bagian atas terbuka - penebalan lapisan otot esofagus, dibentuk oleh serat-serat dengan arah melingkar di bagian atas bagian serviks esofagus, dan bolus makanan memasuki kerongkongan. Sfingter esofagus bagian atas berkontraksi setelah bolus masuk ke esofagus, mencegah refleks esofagofaringeal.
Fase ketiga menelan
Fase ketiga menelan adalah perjalanan makanan melalui kerongkongan dan memindahkannya ke lambung. Kerongkongan adalah zona refleksogenik yang kuat. Aparatus reseptor diwakili di sini terutama oleh mekanoreseptor. Karena iritasi yang terakhir oleh bolus makanan, terjadi kontraksi refleks otot-otot kerongkongan. Dalam hal ini, otot-otot melingkar berkontraksi secara konsisten (dengan relaksasi simultan dari otot-otot di bawahnya). Gelombang kontraksi (disebut peristaltik) berturut-turut menyebar ke arah lambung, menggerakkan bolus makanan. Kecepatan rambat gelombang makanan adalah 2-5 cm/s. Kontraksi otot esofagus berhubungan dengan datangnya impuls eferen dari medula oblongata sepanjang serabut saraf rekuren dan vagus.
Pergerakan makanan melalui kerongkongan
bidang_teks
bidang_teks
panah_ke atas
Pergerakan makanan melalui kerongkongan ditentukan oleh sejumlah faktor.
Pertama, perbedaan tekanan antara rongga faring dan awal kerongkongan - dari 45 mm Hg. di rongga faring (pada awal menelan) hingga 30 mm Hg. (di kerongkongan).
Kedua, adanya kontraksi peristaltik otot-otot esofagus,
Ketiga- tonus otot kerongkongan, yang di daerah toraks hampir tiga kali lebih rendah dibandingkan di daerah serviks, dan,
Keempat- gravitasi bolus makanan. Kecepatan perjalanan makanan melalui kerongkongan bergantung pada konsistensi makanan: makanan padat lewat dalam 3-9 detik, makanan cair dalam 1-2 detik.
Pusat menelan dihubungkan melalui formasio retikuler ke pusat lain di medula oblongata dan sumsum tulang belakang, yang eksitasinya pada saat menelan menyebabkan terhambatnya aktivitas pusat pernapasan dan penurunan tonus. saraf vagus. Hal ini disertai dengan berhentinya pernapasan dan peningkatan detak jantung.
Dengan tidak adanya kontraksi menelan, pintu masuk dari kerongkongan ke lambung ditutup - otot-otot bagian jantung lambung berada dalam keadaan kontraksi tonik. Ketika gelombang peristaltik dan bolus makanan mencapai bagian akhir esofagus, tonus otot bagian jantung lambung menurun dan bolus makanan masuk ke lambung. Saat lambung terisi makanan, tonus otot jantung meningkat dan mencegah aliran balik isi lambung dari lambung ke kerongkongan.
Organ dalam adalah organ yang terletak pada rongga. Mereka menyediakan metabolisme antara tubuh dan lingkungan luar dan reproduksi. Studi tentang bagian dalam - splanchnology.
Sistem pencernaan adalah kompleks organ yang menyediakan pencernaan. Terdiri dari saluran pencernaan dan kelenjar pencernaan yang terletak di dinding atau di luarnya. Saluran pencernaan memiliki panjang 8–10 m dan memiliki bagian:
1. rongga mulut
3. kerongkongan
4. perut
5. usus halus
6. usus besar
Semua bagian saluran pencernaan biasanya merupakan organ berongga. Struktur dinding saluran pencernaan:
1. cangkang bagian dalam – selaput lendir dengan submukosa
2. tunika media – otot polos
3. cangkang luar– serosa – petualangan
Organ penting dari sistem pencernaan adalah kelenjar pencernaan, yang mengeluarkan cairan pencernaan departemen yang berbeda sistem. Jus mengandung katalis pencernaan yang mempercepat pemecahan protein menjadi asam amino, lemak menjadi gliserol dan asam lemak, karbohidrat menjadi monosakarida (glukosa, fruktosa, galaktosa). Zat-zat ini diserap oleh selaput lendir ke dalam darah dan getah bening. Cairan pencernaan mengandung enzim pencernaan. Sifat enzim:
1. hidrolase (hidrolisis)
2. kekhususan
3. untuk bekerja membutuhkan suhu (36 – 37 derajat) dan lingkungan – basa, asam, netral)
Fungsi saluran pencernaan:
· motor
sekretori
· endokrin (produksi hormon)
· ekskresi (ekskresi produk metabolisme, air, garam oleh kelenjar pencernaan)
· hisap
· bakterisida (karena lisozim, dari asam klorida jus lambung, asam laktat usus)
Rongga mulut (cavitas oris, stoma) merupakan bagian awal dari saluran pencernaan. Fungsi:
1. pengolahan makanan secara mekanis
2. awal proses kimianya (pemecahan karbohidrat)
3. pembentukan bolus makanan
4. artikulasi ucapan
Dengan bantuan gigi dan gusi, rongga mulut dibagi menjadi ruang depan dan rongga mulut itu sendiri. Ruang depan dibatasi secara eksternal oleh bibir dan pipi, dan secara internal dibatasi oleh gigi dan gusi. Rongga mulut dibatasi dari luar oleh gigi dan gusi, dari atas oleh langit-langit keras dan lunak, dan dari bawah oleh bagian bawah rongga mulut dengan lidah. Di bagian posterior, melalui faring, ia berkomunikasi dengan faring. Langit padat dibentuk oleh proses palatine rahang atas dan lempeng horizontal tulang palatine dan masuk ke dalam lunak, dibentuk oleh otot dan jaringan fibrosa. Bagian belakangnya yang bebas adalah velum, yang memiliki tonjolan - uvula. Saat bernapas dengan tenang melalui hidung, tirai menggantung miring ke bawah dan memisahkan rongga mulut dari faring. Di sisinya masuk ke lipatan palatine - lengkungan: palatine - lingual dan palatine - faring. Di antara mereka terletak di ceruk amandel palatina - organ sistem kekebalan yang berfungsi fungsi pelindung disebabkan oleh limfosit. Radang amandel - radang amandel (tonsilitis). Mukosa mulut ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis non-keratinisasi yang mengandung banyak kelenjar. Bagian sekitar leher gigi adalah gusi (gingiva). Peradangan pada gusi - gingivitis, pada mukosa mulut - stomatitis. Lidah (lingua, glossa) adalah organ otot bergerak yang ditutupi selaput lendir. Fungsi:
1. menilai rasa makanan
2. mengunyah
3. menelan
4. menghisap
5. pembentukan pidato
Dasar lidah adalah otot:
· kerangka (mentio-hyoid, sublingual-lingual, styloglossal)
· sendiri (membujur atas, memanjang bawah, melintang, vertikal)
Bagian lidah:
1. anterior – puncak (ujung)
2. tengah – badan
3. kembali – root (menghubungkan ke rahang bawah dan tulang hyoid)
4. punggung lidah ( bagian atas)
5. dasar lidah ( Bagian bawah)
Selaput lendir dorsum kasar dan mempunyai papila:
1. kepekaan umum (seperti benang, berbentuk kerucut, berbentuk jamur)
2. reseptor penganalisis rasa (beralur, berbentuk daun)
Permukaan bawah lidah tidak mempunyai papila. Di antara permukaan bawah dan dasar lidah terdapat lapisan sempit selaput lendir - frenulum lidah. Radang lidah - glositis.
1. menggigit makanan
2. menggiling makanan
3. pembentukan artikulasi bicara
Gigi terletak di alveoli gigi bagian bawah dan rahang atas. Gigi membentuk hubungan terus menerus dengan alveolus - impaksi.
Bagian gigi:
1. mahkota (menonjol di atas gusi)
2. leher (ditutupi permen karet)
3. root (dalam sel)
Pada bagian apeks terdapat lubang yang menuju ke saluran akar dan rongga mahkota. Mereka diisi dengan pulpa gigi - lepas jaringan ikat, pembuluh darah dan saraf. Gigi terbuat dari dentin yang dilapisi enamel pada bagian mahkota, dan dilapisi semen pada bagian leher dan akar. Dentin menyerupai jaringan tulang, tapi lebih kuat dari itu. Enamel lebih keras daripada dentin dan kekuatannya mendekati kuarsa - ini adalah jaringan terkuat di tubuh (95% garam mineral).
Gigi tersusun dari kristal prismatik kalsium hidroksiapatit yang tidak saling berhubungan. Di antara prisma terdapat penyerap lembut - jaringan pori-pori kecil berisi cairan. Di bawah beban, cairan keluar dari pori-pori dan menjadi lebih kental - medan magnet.
Alat pengikat gigi adalah pelat tipis antara gigi dan permukaan bagian dalam alveoli - periodonsium. Ini berisi sejumlah besar saraf dan pembuluh darah, peradangannya adalah periodontitis (menyebabkan kelonggaran dan kehilangan gigi). Jenis gigi:
1. susu (2 gigi seri, 1 gigi taring, 2 gigi geraham besar) – 20 buah
2. permanen (2 gigi seri, 1 gigi taring, 2 gigi geraham kecil - gigi geraham depan, 2 gigi geraham besar - geraham, 1 gigi bungsu) - 32 gigi
Gigi diperiksa pada separuh gigi - proses alveolar rahang. Gigi susu muncul pada usia 6 – 8 bulan hingga 2,5 tahun. Pada usia 6 hingga 14 tahun, gigi susu akan digantikan dengan gigi permanen. Gigi bungsu tumbuh pada usia 17 hingga 40 tahun dan mungkin tidak muncul. Mereka terkait dengan sejumlah besar operasi gigi untuk pencabutan dan koreksi. berbagai jenis kemacetan gigi.
Kelenjar ludah terletak di selaput lendir bibir dan pipi. Mereka kecil dan dibagi menjadi:
1. protein (serosa) – banyak protein, tidak ada lendir
2. selaput lendir (tidak ada protein, banyak musin)
3. bercampur
Kelenjar ludah parotis merupakan kelenjar berpasangan terbesar (20 g). Terletak di fossa retromaxillary di depan telinga luar. Saluran ekskretorisnya (stenon) bermuara ke ruang depan mulut setinggi gigi geraham ke-2. Menghasilkan sekresi serosa (protein). Pavlov dan Glinsky memperoleh air liur murni dengan menempatkan fistula di sayatan pipi anjing dari parotis. kelenjar ludah(besi utama).
Kelenjar ludah submandibular (15 g). Terletak di fossa submandibular, ruang uap. Saluran ekskresi terbuka di bawah lidah. Campuran.
Kelenjar ludah sublingual (5 g). Terletak di bawah lidah dan dipisahkan oleh selaput lendir. Memiliki 10 – 12 saluran ekskresi, terbuka di bawah lidah. Campuran. Setiap kelenjar ludah menerima persarafan dari divisi simpatis dan parasimpatis ANS. Serabut parasimpatis berasal dari nervus fasialis dan glosofaringeal, serabut simpatis berasal dari pleksus sekitar nervus eksterna. pembuluh nadi kepala. Pusat persarafan parasimpatis subkortikal terletak di medula oblongata, dan persarafan simpatis terletak di tanduk lateral segmen toraks ke-2 hingga ke-6 sumsum tulang belakang. Ketika saraf parasimpatis teriritasi, sejumlah besar air liur cair dilepaskan, dan ketika saraf simpatis teriritasi, sejumlah kecil air liur kental dilepaskan. Air liur adalah campuran sekresi dari kelenjar mukosa mulut, merupakan cairan pencernaan pertama. Ini adalah cairan transparan yang membentang menjadi benang, pH – 7,2. Volume harian untuk orang dewasa adalah 2 liter. Komposisi: 99% air, 1% - anorganik (kalium, klorin, natrium dan kalsium), organik (musin - zat lendir yang merekatkan bolus makanan - bonus) dan enzim:
1. amilase (ptialin) – memecah pati menjadi maltosa
2. maltase - memecah maltosa menjadi glukosa
3. lisozim – memiliki sifat bakterisidal
Amilase dan maltase hanya bekerja dalam lingkungan yang sedikit basa. Fungsi air liur:
1. pencernaan (karbohidrat)
2. ekskretoris (ekskresi)
3. pelindung (musin)
4. bakterisida (lisozim)
5. hemostatik (zat tromboplastik, terutama banyak terdapat pada kucing dan anjing)
Makan makanan menyebabkan refleks keluarnya air liur. Ia melakukan seluruh proses makan sesuai dengan prinsip refleks terkondisi dan tidak terkondisi. Pemisahan air liur secara refleks tanpa syarat terjadi ketika makanan masuk ke mulut, ketika reseptor rongga mulut teriritasi. Sekresi air liur yang terkondisi secara refleks terjadi sebagai respons terhadap suara makan dan bau makanan (pemandangan dan bau makanan yang dimasak penting untuk pencernaan).
Bagi banyak orang, makanan adalah salah satu dari sedikit kesenangan dalam hidup. Makanan memang seharusnya menyenangkan, tapi... arti fisiologis nutrisi jauh lebih luas. Hanya sedikit orang yang berpikir tentang betapa menakjubkannya makanan dari piring kita diubah menjadi energi dan bahan bangunan, yang sangat diperlukan untuk pembaruan tubuh secara konstan.
Makanan kami tersaji produk yang berbeda, yang terdiri dari protein, karbohidrat, lemak dan air. Pada akhirnya, semua yang kita makan dan minum dipecah dalam tubuh kita menjadi komponen-komponen universal dan terkecil di bawah pengaruh cairan pencernaan (seseorang mengeluarkan hingga 10 liternya per hari).
Fisiologi pencernaan adalah proses yang sangat kompleks, memakan energi, dan sangat terorganisir, terdiri dari beberapa tahap pengolahan makanan yang melewati saluran pencernaan. Hal ini dapat dibandingkan dengan ban berjalan yang diatur dengan baik, yang pengoperasiannya terkoordinasi dengan baik dan kesehatan kita bergantung. Dan terjadinya “kegagalan” mengarah pada terbentuknya berbagai bentuk penyakit.
Pengetahuan adalah kekuatan besar, membantu mencegah pelanggaran apa pun. Pengetahuan tentang cara kerja sistem pencernaan kita seharusnya membantu kita tidak hanya menikmati makanan, tetapi juga mencegah banyak penyakit.
Saya akan bertindak sebagai pemandu wisata tamasya yang menarik, yang saya harap dapat bermanfaat bagi Anda.
Jadi, berbagai makanan kita yang berasal dari tumbuhan dan hewan melalui perjalanan panjang sebelum (setelah 30 jam) produk akhir pemecahannya masuk ke dalam darah dan getah bening dan diintegrasikan ke dalam tubuh. Proses pencernaan makanan dijamin unik reaksi kimia dan terdiri dari beberapa tahap. Mari kita lihat lebih detail.
Pencernaan di mulut
Tahap pertama pencernaan dimulai di rongga mulut, dimana makanan dihancurkan/dikunyah dan diproses oleh sekresi yang disebut air liur. (Hingga 1,5 liter air liur diproduksi setiap hari.) Faktanya, proses pencernaan dimulai bahkan sebelum makanan menyentuh bibir kita, karena memikirkan makanan saja sudah memenuhi mulut kita dengan air liur.
Air liur adalah rahasia yang dikeluarkan oleh tiga pasang kelenjar ludah. Ini adalah 99% air dan mengandung enzim, yang paling penting adalah alfa-amilase, yang terlibat dalam hidrolisis/pemecahan karbohidrat. Artinya, dari seluruh komponen makanan (protein, lemak dan karbohidrat), hanya karbohidrat yang mulai terhidrolisis di rongga mulut! Enzim air liur tidak bekerja pada lemak atau protein. Untuk proses pemecahan karbohidrat itu diperlukan lingkungan basa!
Komposisi air liur juga meliputi: lisozim, yang memiliki sifat bakterisidal dan berfungsi sebagai faktor pelindung lokal pada mukosa mulut; dan musin, zat mirip lendir yang membentuk bolus makanan halus dan dapat dikunyah sehingga mudah ditelan dan diangkut melalui kerongkongan ke dalam lambung.
Mengapa penting untuk mengunyah makanan dengan baik? Pertama, untuk menggilingnya dengan baik dan melembabkannya dengan air liur, serta memulai proses pencernaan. Kedua, di pengobatan timur gigi terhubung ke saluran energi (meridian) yang melewatinya. Mengunyah mengaktifkan pergerakan energi melalui saluran. Rusaknya gigi tertentu menunjukkan adanya masalah pada organ dan sistem tubuh terkait.
Kita tidak memikirkan air liur di mulut kita dan tidak menyadari ketidakhadirannya. Kita sering berjalan-jalan dalam waktu lama dengan perasaan mulut kering. Dan air liur mengandung banyak sekali zat kimia, diperlukan untuk pencernaan yang baik dan pelestarian mukosa mulut. Pelepasannya tergantung pada bau dan rasa yang menyenangkan dan familiar. Air liur memberi rasa pada makanan. Molekul yang terurai dalam air liur mencapai 10.000 pengecap di lidah, yang dapat mendeteksi dan membedakan manis, asam, pahit, pedas bahkan pada makanan baru. rasanya asin. Hal ini memungkinkan Anda memandang makanan sebagai kenikmatan, kenikmatan rasa. Tanpa kelembapan kita tidak bisa merasakan. Jika lidah kering, maka kita tidak merasa ingin makan. Tanpa air liur kita tidak bisa menelan.
Oleh karena itu, untuk pencernaan yang sehat, sangat penting untuk mengonsumsi makanan di lingkungan yang tenang, dan tidak “berlari”, dalam hidangan yang indah, disiapkan dengan lezat. Penting, tanpa terburu-buru dan tanpa terganggu oleh membaca, berbicara atau menonton TV, untuk mengunyah makanan secara perlahan, menikmati variasinya. sensasi rasa. Penting untuk makan pada waktu yang sama, karena hal ini mendorong regulasi sekretori. Penting untuk minum air putih yang cukup setidaknya 30 menit sebelum makan dan satu jam setelah makan. Air diperlukan untuk pembentukan air liur dan cairan pencernaan lainnya, serta aktivasi enzim.
Sulit untuk menjaga keseimbangan basa dalam rongga mulut jika seseorang terus-menerus makan sesuatu, terutama yang manis-manis, yang selalu menyebabkan pengasaman lingkungan. Setelah makan, dianjurkan untuk berkumur dan/atau mengunyah sesuatu yang terasa pahit, seperti biji kapulaga atau peterseli.
Dan saya juga ingin menambahkan tentang kebersihan, membersihkan gigi dan gusi. Dulu dan sekarang masih menjadi tradisi di antara banyak orang untuk menyikat gigi dengan ranting dan akar, yang seringkali memiliki rasa pahit dan sepat. Dan bedak gigi juga terasa pahit. Rasa pahit dan astringen bersifat membersihkan, memiliki efek bakterisidal, dan meningkatkan sekresi air liur. Sedangkan rasa manis justru mendorong pertumbuhan bakteri dan stagnasi. Namun produsen pasta gigi modern (terutama pasta gigi anak-anak yang manis) hanya menambahkan antimikroba dan bahan pengawet, dan kami menutup mata terhadap hal ini. Di daerah kami, rasa pinusnya pahit, asam/sepat. Jika anak tidak diajari rasa manis, biasanya mereka akan menerima pasta gigi tanpa pemanis.
Mari kita kembali ke pencernaan. Segera setelah makanan masuk ke mulut, persiapan pencernaan dimulai di perut: asam klorida dilepaskan dan enzim jus lambung diaktifkan.
Pencernaan di perut
Makanan tidak bertahan lama di mulut, setelah dihancurkan oleh gigi dan diolah dengan air liur, makanan tersebut melewati kerongkongan menuju lambung. Di sini ia dapat bertahan hingga 6-8 jam (terutama daging), dicerna di bawah pengaruh cairan lambung. Volume lambung yang normal adalah sekitar 300 ml (seukuran kepalan tangan), namun setelah makan besar atau sering makan berlebihan, terutama pada malam hari, ukurannya bisa bertambah berkali-kali lipat.
Terdiri dari apakah sari lambung? Pertama-tama, dari asam klorida, yang mulai diproduksi segera setelah ada sesuatu di rongga mulut (hal ini penting untuk diingat), dan menciptakan lingkungan asam yang diperlukan untuk aktivasi enzim proteolitik (pemecah protein) lambung. . Asam merusak jaringan. Selaput lendir lambung secara konstan menghasilkan lapisan lendir yang melindungi dari aksi asam dan kerusakan mekanis dari komponen makanan yang kasar (bila makanan tidak cukup dikunyah dan diproses dengan air liur, saat mengemil makanan kering saat bepergian, cukup ditelan) . Pembentukan lendir dan pelumasan juga tergantung pada apakah kita cukup minum air putih. Pada siang hari, sekitar 2-2,5 liter getah lambung dikeluarkan, tergantung kuantitas dan kualitas makanan. Selama makan, cairan lambung dilepaskan dalam jumlah maksimum dan berbeda dalam keasaman dan komposisi enzim.
Asam klorida dalam bentuk murni- ini adalah faktor agresif yang kuat, tetapi tanpanya proses pencernaan di perut tidak akan terjadi. Asam mendorong transisi bentuk tidak aktif dari enzim jus lambung (pepsinogen) ke bentuk aktif (pepsin), dan juga mendenaturasi (menghancurkan) protein, yang memfasilitasi pemrosesan enzimatiknya.
Jadi, enzim proteolitik (pemecah protein) bekerja terutama di lambung. Ini adalah sekelompok enzim yang aktif di lingkungan dengan pH berbeda di lambung (pada awal tahap pencernaan, lingkungannya sangat asam, saat keluar dari lambung paling tidak asam). Sebagai hasil hidrolisis, molekul protein kompleks dipecah menjadi komponen yang lebih sederhana - polipeptida (molekul yang terdiri dari beberapa rantai asam amino) dan oligopeptida (rantai beberapa asam amino). Izinkan saya mengingatkan Anda bahwa produk akhir pemecahan protein adalah asam amino - molekul yang mampu diserap ke dalam darah. Proses ini terjadi di usus halus, dan di perut itu dilakukan tahap persiapan memecah protein menjadi beberapa bagian.
Selain enzim proteolitik, sekresi lambung mengandung enzim - lipase, yang berperan dalam pemecahan lemak. Lipase hanya bekerja dengan lemak emulsi yang ditemukan dalam produk susu dan aktif di masa kanak-kanak. (Anda tidak boleh mencari lemak yang tepat/teremulsi dalam susu; lemak juga ditemukan dalam ghee, yang tidak lagi mengandung protein).
Karbohidrat di perut tidak dicerna atau diproses karena... enzim yang sesuai aktif dalam lingkungan basa!
Apa lagi yang menarik untuk diketahui? Hanya di perut, berkat komponen sekresi (faktor Castle), terjadi peralihan bentuk vitamin B12 yang tidak aktif yang disuplai dengan makanan ke dalam bentuk yang dapat dicerna. Sekresi faktor ini bisa berkurang atau terhenti karena kerusakan inflamasi pada lambung. Sekarang kita paham bahwa yang penting bukanlah makanan yang diperkaya vitamin B12 (daging, susu, telur), melainkan kondisi lambung. Tergantung: pada produksi lendir yang cukup (proses ini dipengaruhi oleh peningkatan keasaman akibat konsumsi produk protein yang berlebihan, dan bahkan dalam kombinasi dengan karbohidrat, yang bila dibiarkan dalam perut dalam waktu lama, mulai berfermentasi, yang menyebabkan pengasaman. ); dari konsumsi air yang tidak mencukupi; dari minum obat yang mengurangi keasaman dan mengeringkan mukosa lambung. Lingkaran setan ini dapat diputus dengan benar makanan seimbang, air minum dan kebiasaan makan.
Produksi jus lambung diatur mekanisme yang kompleks, yang tidak akan saya bahas. Saya hanya ingin mengingatkan Anda bahwa salah satunya ( refleks tanpa syarat) kita dapat mengamati ketika jus mulai mengalir hanya dari pemikiran yang familiar makanan enak, dari bau, dari awal waktu makan yang biasa. Ketika sesuatu memasuki rongga mulut, pelepasan asam klorida dengan keasaman maksimum segera dimulai. Oleh karena itu, jika setelah itu makanan tidak masuk ke lambung, asam tersebut merusak selaput lendir, yang menyebabkan iritasi, perubahan erosif, bahkan proses ulseratif. Bukankah proses serupa terjadi saat orang mengunyah permen karet atau merokok saat perut kosong, menyesap kopi atau minuman lain, lalu lari terburu-buru? Kita tidak memikirkan tindakan kita sampai “petir menyambar”, sampai benar-benar menyakitkan, karena asam itu nyata...
Sekresi cairan lambung dipengaruhi oleh komposisi makanan:
- makanan berlemak menghambat sekresi lambung, akibatnya makanan tertahan di lambung;
- semakin banyak protein, semakin banyak asam: konsumsi protein yang sulit dicerna (daging dan produk daging) meningkatkan sekresi asam klorida;
- karbohidrat di perut tidak mengalami hidrolisis, diperlukan lingkungan basa untuk memecahnya; Karbohidrat yang bertahan lama di lambung meningkatkan keasaman akibat proses fermentasi (oleh karena itu, penting untuk tidak mengonsumsi makanan berprotein dengan karbohidrat).
Akibat dari sikap kita yang salah terhadap gizi adalah terganggunya keseimbangan asam basa pada saluran pencernaan dan munculnya penyakit lambung dan rongga mulut. Dan di sini sekali lagi penting untuk dipahami bahwa menjaga kesehatan dan pencernaan yang sehat Yang akan membantu bukanlah obat-obatan yang mengurangi keasaman atau membuat tubuh menjadi basa, tetapi sikap sadar terhadap apa yang kita lakukan.
Pada artikel selanjutnya kita akan melihat apa yang terjadi pada makanan di usus kecil dan besar.
Fisiologi pencernaan.
Topik 6.5
Kuliah No. 17 “Fisiologi Pencernaan. Metabolisme dan energi."
Rencana:
1. Fisiologi pencernaan.
Pencernaan di mulut
Pencernaan di perut
Pencernaan di usus kecil
Pencernaan di usus besar
2. Konsep umum tentang metabolisme dan energi.
3. Metabolisme protein, lemak dan karbohidrat.
4. Metabolisme air-garam. Pentingnya vitamin.
Makanan dalam bentuk yang masuk ke dalam tubuh tidak dapat diserap ke dalam darah dan getah bening dan digunakan untuk melakukan aktivitas berbagai fungsi, sehingga mengalami proses mekanis dan kimia.
Mekanik dan perawatan kimia makanan dan pengubahannya menjadi zat yang dapat dicerna oleh tubuh disebut pencernaan.
Mari kita lihat pencernaan di setiap bagian saluran pencernaan.
Pencernaan di rongga mulut.
Makanan tertahan di rongga mulut tidak lebih dari 15-20 detik, namun meskipun demikian, proses mekanis dan kimia tetap terjadi.
Restorasi mekanis dilakukan dengan cara mengunyah.
Penggilingan makanan secara menyeluruh berperan peran penting:
1) memfasilitasi pencernaan dan penyerapan selanjutnya.
2) merangsang air liur
3) mempengaruhi aktivitas sekretori dan motorik saluran pencernaan.
4) memastikan pembentukan bolus pencernaan yang cocok untuk menelan dan pencernaan.
Perawatan kimia makanan dilakukan dengan bantuan enzim air liur - amilase dan maltase, yang bekerja pada karbohidrat, menyebabkannya dicerna sebagian.
0,5-2,0 liter air liur dikeluarkan setiap hari, terdiri dari 95,5% air dan 0,5% bahan kering, serta bersifat basa (pH = 5,8 - 7,4).
Residu kering terdiri dari organik dan zat anorganik. Zat anorganik dalam air liur mengandung kalium, klorin, natrium, kalsium, dll.
Dari zat organik dalam air liur terdapat:
1) enzim: amilase dan maltase, yang mulai bekerja pada karbohidrat di rongga mulut;
2) musin - zat protein mukosa yang memberikan kekentalan air liur, merekatkan bolus makanan dan membuatnya licin, memudahkan menelan dan melewati bolus melalui kerongkongan;
3) lisozim - zat bakterisida yang bekerja pada mikroba.
Pencernaan di perut.
Bolus makanan masuk ke lambung dari kerongkongan, dan bertahan di dalamnya selama 4-6 jam.
Selama 30-40 menit pertama setelah makanan masuk ke lambung, enzim amilase dan maltase bekerja di dalamnya, terus memecah karbohidrat. Segera setelah bolus makanan jenuh dengan jus lambung yang asam, perawatan kimiawi dimulai, di bawah pengaruh:
1) enzim proteolitik (pepsinogen, gastrixin, chymosin), yang memecah protein menjadi lebih sederhana;
2) enzim lipolitik - lipase lambung, yang memecah lemak menjadi lebih sederhana.
Selain pengolahan kimia, pengolahan makanan secara mekanis terjadi di lambung, yang dilakukan oleh lapisan otot.
Karena kontraksi membran otot, bolus makanan jenuh dengan getah lambung.
Semua periode sekresi lambung biasanya berlangsung 6-10 jam dan terbagi untuk 3 fase:
1 fase– refleks kompleks (otak) berlangsung 30-40 menit, dan dilakukan dengan campuran refleks terkondisi dan tidak terkondisi.
Keluarnya cairan lambung disebabkan oleh penglihatan, bau makanan, rangsangan suara yang berhubungan dengan memasak, yaitu. reseptor penciuman, visual dan pendengaran teriritasi. Impuls dari reseptor ini masuk ke otak – pusat makanan (medulla oblongata) dan sepanjang saraf menuju kelenjar lambung.
2 fase– lambung (kimiawi) bertahan 6-8 jam, yaitu selama makanan berada di dalam lambung.
3 fase- usus berlangsung dari 1 hingga 3 jam.
Pencernaan di usus kecil.
Massa makanan dalam bentuk bubur dari lambung masuk dalam porsi terpisah ke dalam usus kecil dan mengalami proses mekanis dan kimia lebih lanjut.
Restorasi mekanis terdiri dari gerakan bubur makanan seperti pendulum dan mencampurkannya dengan cairan pencernaan.
Perawatan kimia- ini adalah efek enzim pankreas, jus usus dan empedu pada bubur makanan.
Di bawah pengaruh enzim jus pankreas (tripsin dan kimotripsin), enzim jus usus (cathepsin dan aminopeptidase), polipeptida dipecah menjadi asam amino.
Di bawah pengaruh enzim amilase dan maltase, cairan usus dan pankreas memecah karbohidrat kompleks (disakarida) menjadi karbohidrat yang lebih sederhana - glukosa.
Pemecahan lemak terjadi di bawah pengaruh enzim - lipase dan fosfolipase dari cairan usus dan pankreas menjadi gliserol dan asam lemak.
Pemrosesan kimia paling intensif terjadi di duodenum, di mana makanan dipengaruhi oleh getah pankreas dan empedu. Di bagian sisa usus halus, terjadi proses pembelahan nutrisi berakhir di bawah pengaruh jus usus dan proses penyerapan dimulai.
Di usus kecil, tergantung pada lokalisasi proses pencernaan, ada:
rongga pencernaan - di lumen usus kecil;
pencernaan parietal.
Pencernaan berlubang dilakukan karena cairan pencernaan dan enzim yang masuk ke rongga usus kecil (jus pankreas, empedu, jus usus) dan di sini bekerja pada nutrisi. Zat bermolekul besar dipecah menurut jenis rongga pencernaan.
Pencernaan parietal disediakan oleh mikrovili epitel usus dan tahap akhir pencernaan makanan, setelah itu penyerapan dimulai.
Pengisapan- Ini adalah perjalanan nutrisi dari saluran pencernaan ke dalam darah dan getah bening.
Penyerapan terjadi melalui vili pada selaput lendir usus halus.
Air, garam mineral, asam amino, dan monosakarida diserap ke dalam darah.
Gliserin diserap dengan baik ke dalam getah bening, dan asam lemak, tidak larut dalam air, dan dalam bentuk ini tidak dapat diserap, sehingga pertama-tama digabungkan dengan basa dan diubah menjadi sabun, yang larut dengan baik dan diserap ke dalam getah bening.
Pencernaan di usus besar.
Fungsi utama usus besar adalah:
1) penyerapan air
2) pembentukan feses
Penyerapan nutrisi dapat diabaikan.
Sekresi mukosa usus besar memiliki reaksi basa.
Sekresinya mengandung sejumlah besar sel epitel yang ditolak, limfosit, lendir, dan mengandung sejumlah kecil enzim (lipase, amilosa, dll.) karena sedikit massa makanan yang tidak tercerna memasuki departemen ini.
Mikroflora memainkan peran penting dalam proses pencernaan - E.coli dan bakteri fermentasi asam laktat.
Bakteri melakukan fungsi menguntungkan dan negatif bagi tubuh.
Peran positif bakteri:
1. Bakteri fermentasi asam laktat menghasilkan asam laktat yang memiliki sifat antiseptik.
2. Sintesis vitamin B dan vitamin K.
3. Menonaktifkan (menekan) kerja enzim.
4. Menekan perkembangbiakan mikroba patogen.
Peran negatif bakteri:
1. Mereka membentuk endotoksin.
2. Menyebabkan proses fermentasi dan pembusukan dengan terbentuknya zat beracun.
3. Ketika bakteri berubah dalam rasio kuantitatif dan spesies, suatu penyakit dapat terjadi - dysbacteriosis.
