Pada saat melahirkan, ibu hamil diliputi oleh banyak emosi yang berbeda. Ini termasuk pertemuan dengan orang baru, timbulnya ketakutan akan hal yang tidak diketahui, dan berbagai macam masalah. Melahirkan adalah stres yang sangat besar, dan jenis stres apa yang akan terjadi bergantung pada banyak faktor berbeda. Penting untuk mengetahui aturan dasar perilaku, bagaimana Anda dapat menghilangkan banyak momen tidak menyenangkan bergantung padanya. Kita tidak boleh lupa bahwa hal tersebut dapat menyebabkan kerugian besar bagi kesehatan. Ibu hamil dan bayinya.

Dalam kontak dengan

Jika semua masa tunggu telah berakhir, persalinan selalu dimulai secara tidak terduga. Anda harus menyesuaikan dengan suasana hati yang diperlukan dan menjaga ketenangan Anda sepenuhnya. Ini cukup sulit, tapi mungkin.

Karena alasan ini, ada beberapa “larangan” yang perlu diingat:

1. Pada awalnya jangan panik, tidak ada gunanya berlarian di ruang tamu, melakukan semuanya dengan sangat cepat. Perlu diingat durasi persalinan pertama maksimal 12 jam, persalinan berikutnya dikurangi menjadi 8 jam.Ibu hamil memiliki waktu yang lama untuk bersiap-siap dengan tenang, namun ia juga tidak boleh menunda-nunda persiapan. banyak.

Namun kita tidak boleh lupa bahwa ada pengecualian: ada kalanya persalinan alami kembar lewat dalam waktu 4 jam sejak dimulainya kontraksi.

1. Anda tidak dapat berlarian di sekitar apartemen dan mencoba mengumpulkan barang-barang yang diperlukan. Dalam hal ini, keseimbangan terganggu, timbul kelemahan dan pusing dimulai. Tas untuk rumah sakit bersalin harus dipersiapkan terlebih dahulu.
2. Dilarang bergerak sembarangan atau tiba-tiba, yang mungkin terancam jatuh. Hal ini dapat menyebabkan solusio plasenta dini yang dapat mengakibatkan kehilangan darah bahkan mengancam nyawa si kecil dan ibunya sendiri.
3. Anda tidak dapat meninggalkan dokumen di rumah. Anda harus memiliki paspor, kartu penukaran, polis asuransi, dan, jika Anda memiliki kontrak persalinan, bersama Anda. Jika dokter tidak memiliki bukti dokumenter kondisi penuh dalam keadaan hamil, ia dapat dirawat di rumah sakit khusus tempat melahirkan perempuan yang diduga mengidap penyakit menular.
4. Anda tidak dapat mencoba untuk mencapainya fasilitas rumah sakit sendiri(misalnya dengan mobil pribadi). Rasa sakit, pecahnya air dapat memicu kurangnya perhatian di jalan dan hal ini dapat mengakibatkan situasi darurat di jalan. Jika terjadi kontraksi, tim medis harus dipanggil.

Dilarang keras berdiam diri di rumah jika:

1. Airnya sudah pecah.
2. Saat terjadi pendarahan.
3. Jika Anda mengalami nyeri pada kepala, penglihatan kabur, atau nyeri pada rahim.
4. Jika gerakan bayi dalam kandungan menjadi sangat kasar atau melemah.

Dalam kasus di atas, Anda harus pergi ke rumah sakit sesegera mungkin(idealnya, telepon ambulans dengan tim medis). Seorang wanita yang bersiap menjadi seorang ibu hendaknya mengambil posisi terlentang, menempatkan dirinya miring.

Waktu membaca: 7 menit. Tampilan 3,3k. Diterbitkan 02/02/2019

Artikel ini akan menarik bagi para ibu hamil yang memiliki waktu sekitar satu bulan lagi sebelum melahirkan. Bayi tersebut sudah bersiap untuk dilahirkan, dan ibunya perlu menjaga agar persalinannya berjalan lancar. Dokter kandungan menyarankan untuk melatih otot dasar panggul, menguasai teknik pernapasan, dan menyesuaikan diri secara psikologis. Pola makan khusus sebelum melahirkan juga akan membantu Anda menjalani persalinan dengan lebih mudah.

Manfaat diet sebelum melahirkan

Pola makan wanita hamil penting selama kehamilan - kesehatan bayi yang sedang berkembang sangat bergantung padanya. Namun pada bulan kesembilan proses pembentukannya hampir selesai.

Tugas utama bulan kesembilan adalah mempersiapkan ibu dan anak untuk melahirkan. Nutrisi pada minggu-minggu terakhir kehamilan harus mengatasi masalah berikut:

• mencegah pemberian makan berlebihan pada bayi;
• membongkar jenazah ibu;
• meningkatkan elastisitas jaringan otot.

Prinsip dasar nutrisi sebelum melahirkan

Menjelang akhir kehamilan, seorang wanita mengalami masa-masa sulit. Perutnya yang besar, sering ke toilet, dan bengkak membuat hidupnya semakin sulit. Oleh karena itu, nutrisi disusun sedemikian rupa untuk membantu ibu hamil semaksimal mungkin.

Lebih baik memilih diet fraksional - sering dan sedikit demi sedikit mengurangi beban saluran pencernaan. Sebaiknya makan 5 kali sehari dengan interval sekitar 3 jam.

Anda tidak boleh makan di malam hari, dan minum harus dibatasi setelah pukul tujuh malam - jika tidak, tidur akan terganggu oleh perjalanan ke toilet.

Anda harus sering minum, tetapi hanya dengan syarat tidak ada masalah dengan pembuangan cairan. Jika terjadi pembengkakan, kemungkinan besar dokter akan menyarankan Anda untuk membatasi minum dan makanan asin.

Apa yang tidak boleh dimakan sebelum melahirkan

DI DALAM bulan lalu Disarankan untuk mengurangi atau menghilangkan sama sekali produk daging dari menu, termasuk lemak hewani, begitu pula ikan dan telur. Hal ini disebabkan protein hewani berdampak negatif terhadap elastisitas jaringan otot, termasuk di jalan lahir.

Makanan kaya kalsium tidak diinginkan: keju cottage, keju, dan produk susu lainnya.

Kerangka bayi sudah terbentuk, dan kelebihan kalsium dapat menyebabkan pengerasan tulang yang berlebihan sehingga mempersulit persalinan. Pengecualian hanya dibuat untuk produk susu fermentasi, karena manfaatnya untuk pencernaan.

Apa yang bisa Anda makan sebelum melahirkan?

Untuk memudahkan persalinan, pola makan sebelum melahirkan terdiri dari sereal dan hidangan sayuran. Jika berat badan Anda bertambah, lebih baik memasak bubur dengan air, Anda bisa menambahkan buah untuk menambah rasa.

Untuk sayuran, menggoreng tidak termasuk dalam metode memasak - merebus, memanggang, merebus, mengukus. Salad yang terbuat dari sayuran mentah dengan tambahan minyak sayur akan bermanfaat.

Minyak sayur harus dimasukkan ke dalamnya diet harian, kurang lebih 1-2 sdm. aku. Ini mengatur saluran pencernaan dan juga memiliki efek menguntungkan pada elastisitas jaringan otot. Zaitun atau biji rami adalah yang paling sehat; bunga matahari juga bisa digunakan.

Menunya juga termasuk produk susu: kefir, susu panggang fermentasi, yoghurt - tetapi tanpa bahan pengisi.

Mari kita lihat ciri-ciri nutrisi bulan lalu minggu demi minggu. Mendekati kelahiran mengharuskan Anda meringankan pola makan, tetapi hanya mengandalkan keputusan intuitif adalah tidak bijaksana.

Dalam 4 minggu

Protein hewani dan produk susu dikeluarkan dari makanan, kecuali susu fermentasi - sebaliknya, mereka harus dimakan setiap hari.

Bubur berbahan dasar air dengan buah-buahan kering atau segar, sup sayuran, sayuran panggang dan direbus, salad minyak sayur, jus segar sayur dan buah, teh herbal, roti abu-abu dan hitam - rangkaian produk yang cukup luas.

Jika Anda benar-benar menginginkan daging, Anda tidak boleh menyerah sepenuhnya. Rebus dada ayam atau ikan kukus dalam jumlah yang wajar tidak akan menimbulkan bahaya. Namun secara bertahap lebih baik untuk mengecualikan mereka.

Permen dan makanan yang dipanggang dilarang. Untuk yang manis-manis, boleh dibolehkan sedikit marshmallow atau marshmallow, namun lebih baik dihindari. Makanan manis dan kaya memicu pembentukan gas, yang sangat tidak diinginkan saat ini. Dan kalori ekstra yang tidak dapat dihindari dengan pola makan seperti itu juga tidak berguna.

Dalam 3 minggu

Menu menjadi lebih sederhana. Lebih baik membuang daging dan ikan sepenuhnya.

Dalam 2 minggu

Diet ini mengandung semua zat yang diperlukan tubuh, dan pada saat yang sama secara signifikan memfasilitasi fungsi saluran pencernaan.

Dalam 1 minggu

Hanya tinggal beberapa hari lagi sebelum kelahiran. Lebih baik bagi ibu hamil untuk sementara waktu menjadi vegetarian - produk susu fermentasi dikeluarkan dari makanannya.

Yang tersisa hanyalah makanan nabati. Ini akan memungkinkan tubuh menghabiskan energi minimum untuk mencerna makanan, dengan fokus mempersiapkan persalinan.

Jika bukan diet, maka pembatasan

Namun pembatasan tetap diperlukan. Tidak perlu makan daging babi tiga kali sehari, cukup dengan sepotong kecil ayam rebus atau panggang. Jika Anda benar-benar menginginkan sesuatu yang manis, makanlah, tetapi jangan kue bolu dengan krim mentega.

Percaya saya kelebihan berat dan perut yang lelah karena makanan berat adalah penolong yang buruk saat melahirkan.

Apa yang harus dimakan sebelum melahirkan

Jadi, hari X telah tiba. Jika Anda merasakan awalnya aktivitas tenaga kerja(ketuban pecah, kontraksi lemah), lebih baik menolak makanan. Selama persalinan dan persalinan, mual mungkin terjadi, yang lebih mudah ditoleransi saat perut kosong.

Juga lebih baik tidak membebani usus, itulah sebabnya enema dilakukan sebelum melahirkan. Selain itu, pertama kali setelah lahir, usus akan sulit dikosongkan, dan perlu waktu untuk pulih.

Nafsu makan biasanya hilang menjelang melahirkan. Tapi Anda bisa meminumnya – tanpa pemanis air minum, mineral tanpa gas, teh herbal. Hati-hati dengan infus herbal– komposisinya tidak boleh mengandung tumbuhan yang mempengaruhi rahim, seperti thyme.

Namun jika nafsu makan Anda masih terbangun, Anda bisa makan makanan ringan dalam porsi kecil bahkan di bangsal prenatal.

Apa yang harus dimakan sebelum melahirkan:

• kerupuk;
• keju dengan roti;
• telur rebus;
• buah kering.

Makan sedikit dan pastikan untuk minum.

Teh dan ramuan disiapkan terlebih dahulu dan dibawa bersama Anda dalam termos atau botol. Anda perlu minum dalam porsi kecil - perut yang terlalu kenyang bisa menyebabkan mual.

Makanan selama persalinan lama

Jika karena alasan tertentu persalinan tertunda, nafsu makan mungkin muncul. Dan kekuatan wanita yang bersalin perlu dipulihkan. Oleh karena itu, dalam situasi ini, jawaban atas pertanyaan apakah boleh makan saat kontraksi pasti “ya”.

Makanan harus mudah dicerna dan mengisi kembali energi dengan baik. Dokter kandungan yang berpengalaman merekomendasikan untuk mengonsumsi coklat sebelum melahirkan, dan belum lama ini para ilmuwan menemukan produk lain yang berguna bagi wanita dalam proses persalinan - kurma.

Cokelat

Mari kita perjelas segera - kita hanya berbicara tentang Susu pahit, dengan bahan pengisi, putih dan varietas lainnya tidak cocok. Fitur yang bermanfaat Cokelat dibumbui dengan biji kakao, yang jumlah maksimumnya ditemukan pada varietas pahit.

Cokelat bermanfaat tidak hanya sebagai pemulih energi yang diakui secara umum. Ia memiliki khasiat merangsang proses pelebaran serviks dan juga mengurangi sensitivitas nyeri.

Namun Anda tetap harus berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu - coklat adalah salah satu alergen yang paling kuat. Dan bagaimanapun juga, Anda tidak boleh memakan seluruh batang coklat sekaligus, lebih baik menambah kekuatan Anda satu per satu.

tanggal

Produk lain yang dapat memulihkan energi yang hilang saat kontraksi adalah kurma. Mereka dibedakan dengan kandungan gula sehat yang tinggi, mencapai hingga 60%. Fruktosalah yang akan membantu wanita bersalin dengan cepat memulihkan vitalitas.

Namun kurma juga memiliki khasiat lain yang berharga bagi wanita yang sedang melahirkan. Oksitosin yang dikandungnya memiliki efek menguntungkan pada persalinan dengan merangsang kontraksi otot. Efek oksitosin berlanjut setelah melahirkan - mengaktifkan produksi ASI.

Jadi, kurma sebelum melahirkan, karena khasiatnya yang unik, tidak hanya akan memuaskan rasa lapar Anda, tetapi juga membantu Anda melahirkan dengan lebih mudah.

Kesimpulan

Melahirkan merupakan pengalaman yang sulit bagi tubuh wanita. Meskipun kelahiran bayi membenarkan penantian selama sembilan bulan dan rasa sakit akibat kontraksi, ibu hamil perlu melakukan segalanya untuk membuat persalinan semudah dan senyaman mungkin - baik untuk dirinya maupun bayinya.

Nutrisi khusus pada minggu-minggu terakhir kehamilan merupakan salah satu upaya efektif untuk membantu ibu bersalin agar lebih mudah menghadapi kelahiran anak.

Apa pendapat Anda tentang masalah ini? Menurut Anda, apakah diet diperlukan dalam sebulan terakhir dan bolehkah makan sebelum melahirkan? Kami menunggu komentar Anda.

Saat usia kehamilan 35-36 minggu sudah berakhir, ibu hamil kerap mendapat anjuran dari dokter untuk mengecualikan makanan berat dari menu makanannya, membatasi tepung, daging, dan makanan manis. Beberapa minggu sebelum perkiraan tanggal lahir, lebih baik makan terutama buah-buahan, sayuran, hidangan yang direbus dan direbus, dan produk susu fermentasi “bersandar”. Terlebih lagi, pada hari bayi lahir, makan secara umum dianggap berbahaya: dalam keadaan darurat operasi caesar ini dapat menyebabkan komplikasi.

Namun keadaannya berbeda-beda, sehingga tidak ada wanita yang dapat memperkirakan berapa lama waktu yang akan berlalu antara waktu makan dan permulaan persalinan. Selain itu, proses melahirkan anak seringkali memakan waktu yang sangat lama, dan wanita yang lapar (dan terkadang kurang tidur) yang sedang bersalin bisa langsung kehilangan kekuatan, yang pada akhirnya tidak akan menguntungkan siapapun. Itu sebabnya dokter pun mungkin mengambil pendekatan berbeda dalam hal makanan selama persalinan:

1. Lebih baik meminimalkan risiko komplikasi jika operasi darurat dan jangan makan terus menerus sejak awal kontraksi pertama. Tubuh wanita cukup mampu bertahan saat melahirkan dengan baik tanpa makan.
2. Makan pada hari kelahiran bayi tidak hanya memungkinkan, tetapi bahkan bermanfaat: memberi kesempatan kepada ibu hamil untuk mendapatkan energi yang sangat dia butuhkan dan mencegah proses persalinan melambat.

Kedua sudut pandang tersebut masuk akal dan logis, namun meskipun seorang wanita telah memutuskan bahwa dia tidak akan kelaparan saat melahirkan, dia disarankan untuk mengikuti aturan berikut:

1. Yang terbaik adalah makan camilan di awal persalinan. Hal ini masuk akal karena dua alasan. Pertama, saat kontraksi masih lemah, wanita biasanya merasa sehat dan pikiran untuk makan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman. Kedua, masih banyak waktu sebelum akhir persalinan agar makanan dapat dicerna. Perlu dipahami bahwa bagaimanapun juga Anda perlu makan sesuatu yang ringan, misalnya roti atau yogurt.
2. Selama kontraksi yang sering dan intens, lebih baik menahan diri untuk tidak makan, karena sepotong kecil coklat pun dapat memicu serangan mual. Wanita multipara memahami bahwa mereka kemungkinan besar tidak ingin makan selama periode ini.
3. Minum sedikit air atau jus saat melahirkan sama sekali tidak berbahaya, sebaliknya akan membantu memulihkan sedikit kekuatan dan menghilangkan rasa tidak nyaman akibat rasa sakit. Namun, sebaiknya minuman yang Anda bawa ke rumah sakit bersalin tidak mengandung bahan tambahan buatan atau gula.
4. Ketika serviks sudah melebar penuh dan upaya dimulai, Anda harus melupakan minum dan makan. Persalinan kala dua biasanya berlangsung tidak lebih dari satu jam. Karena memerlukan partisipasi aktif dari ibu hamil dan pemusatan seluruh kekuatannya, ia tidak membutuhkan makanan atau air.

Saat persalinan selesai, Anda bisa menghilangkan dahaga dengan aman. Namun, terlepas dari berapa lama waktu telah berlalu sejak timbulnya kontraksi pertama, Anda tidak boleh terburu-buru makan terlalu aktif: tubuh perlu istirahat setelah melahirkan, dan makanan berat akan menjadi beban yang cukup berat baginya. Lebih baik makan makanan ringan: misalnya kaldu sayur atau pure buah.

Harap dicatat sebelumnya bahwa menyusui memberlakukan pembatasan tertentu pada pola makan wanita. Jadi, tidak disarankan mengonsumsi sayur dan buah warna cerah, serta makanan eksotik dan makanan yang berpotensi mengandung racun tingkat tinggi.

Pernahkah Anda mendengar tentang sindrom Mendelssohn? Ini adalah reaksi saluran pencernaan terhadap anestesi umum. Sindrom ini ditemukan pada tahun empat puluhan abad terakhir. Dokter telah menemukan bahwa jika seorang wanita bersalin makan atau minum selama persalinan, atau sesaat sebelum persalinan, dan menerima anestesi umum, mungkin saja ada potongan makanan yang masuk ke paru-paru, dan ini dapat berkontribusi pada perkembangan pneumonia. Dalam beberapa kasus, akibatnya bisa lebih serius, karena kerusakan paru-paru, wanita tersebut bisa meninggal.

Namun saat ini, pada operasi caesar, anestesi umum sangat jarang digunakan, anestesi epidural sering digunakan untuk operasi ini, sehingga larangan makan dan minum saat melahirkan sudah tidak relevan lagi.

Metode penggunaan anestesi umum Sejak saat itu juga mengalami perubahan, teknik melakukan operasi caesar semakin membaik, sehingga wanita tidak perlu khawatir dengan apa yang dimakannya sebelum melahirkan. Karena meski terjadi operasi caesar darurat, makanan tidak akan menjadi ancaman bagi kehidupan wanita tersebut.

Saat ini Anda bisa makan dan minum saat melahirkan - hal ini telah dibuktikan oleh berbagai penelitian.

Tetapi pembaca kami mungkin memiliki pertanyaan yang sepenuhnya logis: mengapa sebelumnya tidak mungkin, tetapi sekarang menjadi mungkin?

Pertama, banyak penelitian telah dilakukan dan para ilmuwan telah membuktikan bahwa saat melahirkan normal, seorang wanita boleh mengonsumsi air dan makanan dalam jumlah sedikit.

Selain itu, larangan makan dan minum saat melahirkan tidak hanya berdampak keadaan fisik wanita (dehidrasi, kelelahan), tetapi juga moral. Dan stres bisa memicu komplikasi saat melahirkan.

Para ilmuwan juga telah membuktikan bahwa meminum makanan atau air selama persalinan secara signifikan memperpendek durasi persalinan.

Namun tidak semua wanita diperbolehkan makan saat melahirkan, mereka yang kelebihan berat badan, atau mereka yang menggunakan anestesi jenis tertentu.

Makanan atau air - mana yang lebih baik?

Ilmuwan Inggris melakukan penelitian dengan membagi wanita bersalin menjadi dua kelompok, ada yang hanya diperbolehkan makan sedikit makanan cair atau padat, ada pula yang hanya diperbolehkan minum air putih. Hasilnya, para ilmuwan menemukan bahwa makanan atau air tidak mempengaruhi durasi persalinan, baik secara alami maupun melalui operasi caesar. Jika persalinan seorang wanita terjadi secara alami dan tidak rumit, maka wanita tersebut dapat makan sedikit makanan dan air jika diinginkan.

Daftar makanan yang boleh dikonsumsi saat melahirkan:

• jus alami;
• teh (tidak terlalu kuat);
• yogurt;
• roti (Anda bisa mengolesi sedikit mentega);
• telur rebus;
• buah-buahan segar atau dipanggang;
• air kaldu;

Anda perlu minum air secukupnya saat melahirkan, jika seorang wanita minum lebih dari 2,5 liter, jumlah ion natrium dalam darahnya bisa menurun, yang bisa menyebabkan sakit kepala, mual, dan bahkan muntah.

Kata dokter, yang terbaik adalah minum air bersih Saat melahirkan, Anda perlu minum air sedikit demi sedikit dan dalam jumlah sedikit.

Persalinan pertama berlangsung sekitar 12 hingga 16 jam; masih mungkin untuk bertahan hidup tanpa makanan selama itu, tetapi tanpa air sangat sulit. Oleh karena itu, lebih baik jangan melelahkan tubuh Anda, dan jagalah sebotol air terlebih dahulu.

Banyak wanita usai melahirkan yang mengaku tak mau makan sama sekali saat melahirkan.

Selain itu, dokter mengatakan bahwa mengonsumsi sedikit makanan dapat menenangkan seorang wanita saat melahirkan.

Dengarkan tubuh Anda sendiri dan jika Anda masih menginginkan air, atau merasa lapar, jangan menyangkal diri sendiri. DI DALAM pada kasus ini Prinsipnya berlaku: “jika Anda benar-benar ingin, maka Anda bisa.” Tapi ingat bahwa semuanya harus secukupnya.

Mengapa Anda tidak bisa makan atau minum saat melahirkan

Saat ini, di sebagian besar rumah sakit bersalin, ibu bersalin tidak diperbolehkan makan atau minum selama persalinan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama persalinan mungkin perlu dilakukan anestesi umum (jika indikasinya adalah operasi caesar atau pemisahan plasenta secara manual); Dalam hal ini, ada kemungkinan isi lambung keluar ke mulut, dan dari situ masuk ke paru-paru, yang selanjutnya dapat menyebabkan pneumonia parah (pneumonia). Selain itu, pada saat kontraksi, akibat adanya hubungan refleks yang terjalin antara lambung dan leher rahim, terkadang terjadi refleks muntah yang dapat menyebabkan muntah. Semakin banyak isi perut, semakin tinggi kemungkinan terjadinya fenomena tersebut.
Anda sering mendengar bahwa saat melahirkan, Anda hanya perlu mengganti cairan yang hilang dalam jumlah besar untuk menghindari dehidrasi dan kemungkinan konsekuensinya. Faktanya, kehilangan cairan saat melahirkan cukup kecil karena peningkatan sekresi hormon antidiuretik vasopresin (retensi air) oleh kelenjar pituitari, serta karena relaksasi otot-otot sadar. Pada awal persalinan, tubuh ibu mempunyai persediaan air yang lebih dari cukup; sebaliknya, seseorang harus waspada terhadap keracunan air dan kadar natrium yang rendah dalam darah. Ada juga rasa tidak nyaman saat kandung kemih penuh.
Oleh karena itu, setiap ibu bersalin harus menjalani prosedur pembersihan usus dengan enema sebelum melahirkan. Khususnya prosedur ini diperlukan bagi wanita yang mempersiapkan operasi caesar.

Mengapa Anda tidak boleh berteriak saat kontraksi

Berteriak sambil mendorong adalah aktivitas yang paling tidak berguna. Tangisan tersebut membuat seluruh upaya Anda untuk mengejan ke atas dan bayi tidak bergerak. Tangisan dapat bermanfaat bagi kita hanya pada saat “penobatan”, ketika kepala bayi mulai muncul dalam ukuran terbesarnya - pada saat ini sangat penting untuk tidak mendorongnya terlalu keras agar tidak melukai perineum. Dan tidak ada gunanya berteriak di sini, Anda cukup bernapas melalui dorongan “doggy”.
Selama berteriak, ibu kehilangan kekuatan, dan anak menerima lebih sedikit udara ketika dia sangat membutuhkannya - dia sudah mengalami rasa sakit saat kontraksi. kelaparan oksigen. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada saat otot-otot rahim berkontraksi, terjadi kompresi pembuluh darah rahim yang memberi nutrisi pada plasenta; oleh karena itu, janin menerima lebih sedikit oksigen dan nutrisi. Dan saat ibu bersalin berteriak, dia juga mengalami kekurangan oksigen dan kehilangan kekuatan, yang dia perlukan saat mengejan. Ngomong-ngomong, berteriak saat mengejan juga mengganggu keberhasilan proses pengeluaran janin.

Mengapa Anda tidak boleh mengejan tanpa izin dokter atau dokter spesialis kandungan

Bila setelah sekian lama kontraksi, Anda memiliki keinginan untuk mengejan, sangat mirip dengan keinginan untuk buang air besar (keinginan untuk buang air besar), Anda tidak bisa langsung mewujudkannya. Mengejan sebelum waktunya dapat menyebabkan cedera pada ibu dan bayi. Keinginan mengejan muncul ketika kepala janin memberikan tekanan pada otot dasar panggul. Namun semua wanita memiliki ambang sensitivitas yang berbeda-beda, sehingga bagi sebagian wanita, mengejan dimulai saat kepala masih tinggi dan belum bergerak sepanjang jalan lahir, dan bagi sebagian lainnya, saat kepala bayi sudah berada di dasar panggul. Jika semuanya berkembang seperti yang dijelaskan dalam kasus kedua, Anda akan diizinkan untuk segera mencoba mengejan, jika tidak, Anda harus melewatkan mengejan menggunakan teknik pernapasan khusus. Kebutuhan ini disebabkan oleh hal-hal berikut: kepala janin harus melewati jalan lahir secara bertahap, karena dalam perjalanan yang pendek namun sangat sulit ini ia mengalami apa yang disebut konfigurasi, ketika tulang-tulang tengkorak saling bertumpukan seperti atap genteng. . Hal ini terjadi karena adanya jahitan dan ubun-ubun di antara keduanya - area di mana tidak ada jaringan tulang, tetapi hanya jaringan ikat; area ini secara bertahap menutup. jaringan tulang). Jika Anda mengejan pada saat kepala janin berada di awal jalan lahir dan konfigurasinya belum terjadi, maka kemajuan tersebut dapat menimbulkan trauma bagi anak.
Keadaan lain yang menentukan perlunya mengejan tepat waktu adalah kondisi serviks. Jika mencoba mengejan dalam keadaan belum melebar sempurna, maka saat menggerakkan kepala ke depan dengan mengontraksikan otot perut (ini mendorong), besar kemungkinan pecahnya serviks dengan kepala janin.
Oleh karena itu, ketika pertama kali merasakan keinginan untuk mengejan, usahakan bernapas dengan cepat dan dangkal (mengejan) dan segera hubungi salah satu tenaga medis.

Mengapa Anda tidak bisa mendorong ke wajah atau menggembungkan pipi saat mendorong?

Saat melahirkan, sangat penting untuk mengejan dengan benar: kondisi ibu dan anaknya bergantung pada perilaku ibu selama periode ini. Untuk upaya yang benar dan berhasil, hal pertama yang harus Anda lakukan adalah menelepon payudara penuh udara. Tidak sulit. Tindakan selanjutnya mungkin salah. Misalnya, banyak ibu bersalin yang menggembungkan pipinya dan menegangkan otot-otot wajahnya; dalam hal ini, upaya mengejan menjadi tidak efektif sama sekali, dan kepala janin tidak bergerak sepanjang jalan lahir. Selain itu, setelah upaya tersebut, pendarahan kecil dapat terjadi di wajah dan mata, dan sebagainya penglihatan rendah Anda bisa menjadi buta total. Agar persalinan berakhir dengan cepat dan aman, Anda perlu menghirup udara sepuasnya, seolah-olah menelannya (tetapi tidak menghembuskan napas), lalu tekan dagu ke dada, sandarkan kaki pada alat yang disediakan khusus untuk ini. kursi bersalin, dan tarik pegangan tangan ke arah Anda dengan tangan Anda. Hal ini diperlukan untuk mengencangkan otot-otot bagian depan sebanyak mungkin. dinding perut (tindakan serupa seseorang berolahraga saat sembelit). Anda perlu mengejan selama 15-20 detik, lalu menghembuskan napas dengan lancar, lalu segera menghirup udara sepenuhnya dan ulangi semuanya lagi. Langkah-langkah ini harus diulang tiga kali dalam satu dorongan.

Mengapa Anda tidak bisa duduk saat melahirkan

Posisi duduk merupakan posisi terburuk untuk melahirkan. Hal ini harus diingat menjelang akhir kala satu persalinan, saat kontraksi menjadi cukup sering (setelah 1-2 menit) dan kuat, terlebih lagi saat keinginan pertama untuk mengejan muncul. Pada saat ini, kepala bayi sudah memasuki jalan lahir dan dengan mengambil posisi duduk, ibu sehingga menghambat kelahirannya. Oleh karena itu, ada baiknya memilih posisi lain untuk proses persalinan.

Mengapa Anda tidak boleh mengejan saat kontraksi

Selama kontraksi, Anda tidak boleh mengejan atau menekan. Sebaliknya, Anda harus mengendurkan semua otot sebanyak mungkin. Ingat: seringnya ketegangan pada otot dasar panggul dapat menyebabkan kontraksi yang lebih menyakitkan dan kejang serviks, dan kontraksi yang menyakitkan akan mencegah rahim membuka pada waktu yang tepat. Ditambah lagi, semakin Anda mengejan, semakin sakit jadinya.
Selama periode pertama, serviks menjadi halus, ostium uteri terbuka, yang memungkinkan bayi dilahirkan. Pada saat yang sama kontraksi rahim(kontraksi) mendorong janin keluar dari rahim. Otot-otot panggul dan anggota badan yang tegang menghalangi bayi untuk bergerak melalui jalan lahir. Jika ketegangan otot tidak ada, maka semua reaksi emosional memudar, termasuk sensasi menyakitkan. Jadi, jika saat melahirkan tubuh Anda benar-benar rileks, maka ini menghilangkan nada berlebihan pada serviks, yang memicu sensasi menyakitkan selama kontraksi. Dalam keadaan relaksasi dan ketenangan total peningkatan aktivitas rahim dianggap hanya sebagai kontraksi otot.
Untuk mengurangi ketegangan, Anda harus menggunakan semua cadangan yang mungkin, yaitu pernapasan, pijatan yang mematikan rasa, mengambil posisi dan suasana hati yang nyaman.
Tidak perlu mengejan saat pemeriksaan ke dokter (dia menentukan pelebaran serviks, elastisitasnya, posisi janin, gerak kepala atau ujung panggul), karena ketegangan juga hanya akan menambah rasa sakit. Saat melakukan pemeriksaan vagina, usahakan bernapas cepat dan dangkal, rilekskan seluruh kelompok otot terutama perineum.

Mengapa Anda tidak boleh berbaring telentang saat melahirkan

Dalam posisi ini, rahim yang hamil menekan pembuluh darah besar (aorta dan vena cava inferior), yang menyebabkan penurunan aliran darah ke otak, jantung, dan lainnya. organ dalam, rahim dan janin. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan bayi kekurangan oksigen dan stagnasi darah vena di organ dalam (termasuk rahim). Inilah yang disebut sindrom vena cava inferior. Jika karena alasan tertentu Anda terpaksa berada di tempat tidur saat kontraksi, usahakan mengambil posisi berbaring miring ke kiri atau setengah duduk.

Mengapa tali pusar perlu dipotong setelah dilakukan denyut?

Ada banyak alasan mengapa tali pusat tidak segera dipotong, tetapi setelah denyutnya berakhir. Jadi, ketika seorang anak melewatinya jalan lahir sebagian kecil darah dari tali pusat mengalir di bawah tekanan ke plasenta dan setelah janin lahir, ketika tali pusat berdenyut, darah harus dibiarkan mengalir kembali ke bayi baru lahir untuk mengurangi kehilangan darahnya. Selain itu, alam sendiri menyediakan denyut tali pusar untuk beberapa waktu setelah kelahiran anak, yang berkontribusi pada transisi yang lebih lancar ke kehidupan. pernapasan mandiri, jika ia tidak segera bernapas, dan untuk beberapa waktu menerima oksigen secara bersamaan dari dua sumber. Mengurangi kehilangan darah dan saturasi oksigen penuh membantu meningkatkan daya tahan tubuh bayi terhadap kemungkinan tersebut efek berbahaya dan memungkinkan dia beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru secepat mungkin.
Namun saat ini ada dua pendapat yang berlawanan mengenai hal ini. Kebanyakan dokter (pendukung manajemen persalinan aktif) percaya bahwa pemotongan tali pusat harus dilakukan dalam waktu satu sampai dua menit. Mereka menganggap hal ini sebagai upaya pencegahan yang efektif pendarahan saat lahir, karena plasenta yang berisi darah lebih mudah lepas dari dinding rahim, dan bayi tidak akan mengalami peningkatan kekentalan darah. Dokter lain (pendukung penatalaksanaan fisiologis persalinan) yakin bahwa tali pusat perlu dipotong setelah denyutnya berhenti, karena kontak alami antara ibu dan anak sejak menit pertama kelahiran merupakan jaminan ibu tidak akan mengeluarkan darah. kehilangan dan masalah lepasnya plasenta dari rahim, dan anak mengalami anemia pada minggu-minggu pertama kehidupannya.

Argumen utama

1. Dalil pemotongan tali pusat setelah denyut berakhir

• bayi baru lahir menerima hingga 150 ml darah miliknya (ini mencapai 40% dari total volume darahnya);
• diberikan darah anak membutuhkannya untuk mengisi sirkulasi paru-paru, serta untuk suplai darah yang cukup ke hati, ginjal, dan usus (bagaimanapun, sirkulasi darah bayi baru lahir berubah total: ada dua lingkaran, pembuluh darah baru terlibat). Diketahui bahwa dalam kondisi kekurangan oksigen dalam tubuh, darah didistribusikan berdasarkan prioritas - pertama ke otak, dan kemudian ke seluruh organ dalam dengan urutan yang semakin berkurang kepentingannya dalam tubuh. Dalam situasi ini, darah tidak segera mencapai paru-paru, tetapi tanpanya darah tidak akan dapat bekerja secara normal! Oleh karena itu, pemotongan tali pusat yang tepat waktu akan membantu menjaga kesehatan paru-paru dan mencegah banyak penyakit masa kecil;
• Bayi bernapas melalui tali pusar, menerima oksigen dari darah. Paru-paru tidak mulai bekerja segera setelah lahir, tetapi secara bertahap. Jika hubungan dengan plasenta segera terputus, maka terjadi kelaparan oksigen, dan saat ini bayi berada pada “paru ekstra” (pertukaran gas terjadi melalui plasenta, masih menempel pada rahim) hingga pernapasan parunya sendiri (tidak pernah digunakan). olehnya sebelumnya) stabil. Hal ini berkontribusi pada transisi yang paling lancar ke kehidupan di luar rahim pada anak-anak yang sehat dan mungkin sudah memilikinya nilai yang besar untuk resusitasi anak yang lahir dengan asfiksia;
• tidak akan terjadi perpindahan sel darah bayi ke aliran darah ibu, yang paling sering terjadi jika penjepit dipasang lebih awal, sehingga meningkatkan tekanan pada pembuluh darah plasenta. Hal ini membantu mencegah kemungkinan konflik mengenai golongan darah dan faktor Rh ibu dan anak;
• ibu dan bayi berada dekat pada periode penting dalam perkembangan hubungan mereka dan dengan demikian keterikatan erat mereka satu sama lain terjalin, dan kemungkinan perdarahan pascapersalinan juga dapat dicegah, karena tingkat oksitosin pada ibu, yang tidak terganggu setelah melahirkan, sangat tinggi.

2. Dalil pemotongan tali pusat segera setelah lahir

• karena banyaknya suplai darah dari plasenta, anak dapat mengalami peningkatan kekentalan darah, serta polisitemia (kelebihan sel darah merah) dan kebanyakan (kelebihan volume darah);
• sebaliknya, darah dari bayi baru lahir dapat bocor ke dalam plasenta sehingga menyebabkan kehilangan darah pada bayi;
• karena banyaknya darah yang berasal dari plasenta, anak lebih sering mengalami penyakit kuning fisiologis;
• jika terjadi kemungkinan konflik mengenai golongan darah dan faktor Rh, anak menerima lebih sedikit antibodi yang menyebabkan hemolisis (namun, tidak ada data jelas yang mendukung argumen ini).

Mengapa dan bagaimana melakukan enema sebelum melahirkan

Banyak wanita yang bertanya-tanya tentang betapa pentingnya prosedur ini, bahkan terkadang menimbulkan kepanikan. Saat kontraksi, terutama pada masa mengejan dan melahirkan janin, wanita merasa cukup tekanan yang kuat di dasar panggul, tanpa sadar mendorong. Oleh karena itu, meskipun seorang wanita baru saja buang air besar, kemungkinan kambuhnya tinja tidak dapat dikesampingkan. Justru karena alasan kebersihan, dan untuk normal keadaan psikologis wanita, sebelum melahirkan, lakukan enema. Selain itu, pembersihan usus besar juga prosedur wajib sebelum operasi caesar, karena pada hari-hari pertama setelah operasi Anda tidak boleh memaksakan diri untuk menghindari jahitan terlepas.
Bagaimana ini bisa terjadi? Wanita bersalin masuk ke ruang perawatan, berbaring miring ke kiri, dan perawat menggunakan enema untuk menyuntikkan sekitar 1,5 liter cairan ke dalam ususnya. Kemudian ibu bersalin diperbolehkan mandi. Setelah enema, Anda perlu bersiap menghadapi peningkatan kontraksi dan percepatan dilatasi serviks. Beberapa wanita mencoba membersihkan usus besarnya sendiri dengan cara yang tidak standar, misalnya menggunakan supositoria pencahar dan mikroenema. Namun, tindakan tersebut kemungkinan tidak akan menghasilkan buang air besar seutuhnya seperti prosedur medis ini.

Mengapa obat tetes oksitosin diberikan saat melahirkan?

Ketika persalinan lemah, rumah sakit bersalin sering menggunakannya untuk meningkatkan kontraksi rahim. obat yang berbeda. Yang paling terkenal dan masih banyak digunakan adalah oksitosin (disebut hormon kelahiran).

Oksitosin adalah hormon dengan struktur kompleks yang terbentuk di otak wanita dan menjalankan fungsi dalam tubuh yang berhubungan dengan persalinan dan menyusui. Oksitosin bergerak melalui aliran darah dari otak ke organ target - rahim dan kelenjar susu, mempengaruhi organ tersebut. Ini adalah stimulator alami otot polos rahim, meningkatkan aktivitas kontraktilnya, dan juga mempengaruhi laktasi dengan meningkatkan sekresi prolaktin (hormon yang bertanggung jawab untuk produksi susu). Ini juga mendorong kontraksi sel mioepitel (sel yang menghasilkan susu), yang menyebabkan pergerakan susu ke dalam saluran dari kelenjar susu. Penelitian menunjukkan bahwa oksitosin juga terlibat dalam pembentukan ikatan erat antara ibu dan anak segera setelah lahir.

Oksitosin hanya diberikan secara intravena, intramuskular, dan lebih jarang secara subkutan. Setelah pemberian intravena aktivitas kontraktil rahim muncul dalam waktu 3-5 menit dan berlangsung sekitar 3 jam. Jumlah obat yang sangat kecil mencapai janin tanpa mempengaruhinya. Berdasarkan hal ini, indikasi penggunaannya dikembangkan. Kebanyakan dokter berpendapat bahwa oksitosin hanya boleh diresepkan tujuan terapeutik, dan bukan untuk rangsangan persalinan pada kehamilan normal agar cepat selesai, dan bukan untuk rangsangan yang dilakukan atas permintaan ibu hamil. Oleh karena itu, saat ini indikasi penggunaan oksitosin sudah cukup jelas.

Oksitosin diresepkan:

• untuk menginduksi dan merangsang persalinan karena alasan medis, yaitu. dalam kasus di mana pengiriman cepat diperlukan tentu saja karena berisiko tinggi perkembangan komplikasi pada ibu dan janin. Hal ini terjadi, misalnya, dengan ketuban pecah dini dan tidak adanya kontraksi, karena periode anhidrat yang lama (12 jam atau lebih) meningkatkan risiko infeksi pada rahim dan selaput. Persalinan cepat juga diperlukan jika terjadi gestosis parah pada wanita hamil (suatu kondisi di mana muncul edema, protein dalam urin meningkat tekanan arteri), ketika ibu dan janin menderita. Indikasi perlunya pemberian oksitosin juga adalah adanya konflik Rh (dalam hal ini tubuh ibu memproduksi antibodi yang merusak sel darah merah janin). Tetapi bahkan dalam situasi ini, oksitosin hanya digunakan jika serviks siap melahirkan - memendek, melunak, salurannya sedikit terbuka. Jika lehernya belum siap, gunakanlah berbagai metode, mempercepat pematangannya, dan kemudian menyuntikkan oksitosin;
• Oksitosin digunakan untuk persalinan yang lemah, untuk merangsang atau mengintensifkannya kembali, dan untuk melemahkan atau menghentikan aktivitas kontraktil rahim sepenuhnya. Persalinan lemah merupakan suatu keadaan dimana durasi, intensitas dan frekuensi kontraksi tidak mencukupi, sehingga pelebaran, penipisan serviks dan kemajuan janin terjadi agak lambat. Pemberian oksitosin yang tepat waktu selama persalinan lemah membantu menghindari banyak komplikasi;
• setelah melahirkan, oksitosin diresepkan terutama untuk mengontraksikan rahim untuk menghindari pascapersalinan pendarahan rahim. Untuk tujuan yang sama, obat tersebut disuntikkan ke otot rahim selama operasi caesar;
• Oksitosin digunakan untuk mencegah dan mengobati laktostasis, karena memfasilitasi aliran awal susu dari kelenjar susu pada awal periode pascapersalinan.

Oksitosin dikontraindikasikan:

• bila terdapat ketidaksesuaian antara ukuran panggul dan kepala janin, serta bila posisinya salah, bila persalinan alami tidak mungkin dilakukan (jika panggul sempit, dengan hidrosefalus, dengan janin besar, dengan posisi janin melintang, dengan presentasi tali pusat atau dengan prolapsnya, serta dengan plasenta previa, karena situasi ini menimbulkan ancaman perdarahan dan merupakan indikasi untuk operasi caesar);
• dengan ketidakmatangan serviks;
• jika terdapat bekas luka di rahim, termasuk setelah operasi caesar dan miomektomi (operasi pengangkatan fibroid), karena bekas luka yang ada mungkin tidak berfungsi, sehingga terdapat risiko pecahnya rahim;
• bila ada ancaman ruptur uteri, yang membahayakan nyawa ibu dan janin;
• di hadapan tumor serviks, atresia (peleburan serviks) dan perubahan sikatrik yang mencegah pembukaannya;
• jika wanita bersalin memiliki informasi tentang hipersensitivitas terhadap oksitosin (jika, misalnya, terdapat bukti hiperstimulasi uterus oleh oksitosin pada persalinan sebelumnya);
• berhati-hatilah saat memutuskan penggunaan oksitosin untuk kehamilan ganda dan fibroid rahim.
• Oksitosin digunakan dengan sangat hati-hati bahkan jika janin memiliki tanda-tanda hipoksia - suplai oksigen tidak mencukupi, karena ketika diberikan, kontraksi menjadi lebih sering dan lebih lama, dan selama kontraksi, suplai darah ke plasenta menurun secara signifikan.

Mengapa Anda meletakkan bantal pemanas dengan es di perut Anda setelah melahirkan?

Persalinan tidak berakhir dengan lahirnya seorang anak: setelah 10-15 menit, rahim mulai berkontraksi kembali, kemudian terjadilah kelahiran plasenta. Persalinan dianggap lengkap apabila pemeriksaan dokter menunjukkan bahwa rahim telah terbebas dari seluruh partikel plasenta, tali pusat, dan organ lain yang turut membantu. perkembangan intrauterin Sayang. Setelah itu, bantalan pemanas berisi es diletakkan di perut ibu untuk menekan rahim, sehingga mempercepat kontraksi, dan juga mengurangi perdarahan pasca melahirkan(akibat pendinginan pembuluh darah).