Hipoksija - kas tas ir, simptomi un pazīmes, pakāpes un sekas. Smadzeņu skābekļa badošanās Smadzeņu garozas hipoksija

Smadzeņu hipoksija (CHH) ir patoloģisks process, kas notiek smadzeņu struktūrās, kurā katra šūna piedzīvo skābekļa trūkumu.

Skābeklis ir nepieciešams visu dzīvībai svarīgo orgānu normālai darbībai svarīgas funkcijas smadzeņu un ķermeņa sistēmas.

Skābekļa deficīts ietekmē "kritiskā orgāna" smadzeņu centru, kur galvenokārt tiek ietekmēti smadzeņu garozas audi. Rezultāts ir hipoksiskā krīze.

Apmēram 20% no kopējā asins tilpuma vienā minūtē iziet cauri smadzeņu asinsvadiem un artērijām, kas noteikti ir ļoti augsts rādītājs.

Ja visas funkcijas darbojas normāli, tad akūta smadzeņu hipoksija, kas ietekmē šūnas 3-4 sekundes, neradīs globālas izmaiņas.

Taču skābekļa trūkums galvā uz 10 sekundēm var izraisīt veselā saprāta zudumu un ģīboni. Un pēc 30 sekundēm smadzeņu garoza kļūs neaktīva, kas cilvēkam ir bīstami, iestājoties komai.

Smadzeņu šūnu nāves laiks iestājas, kad smadzeņu skābekļa trūkums turpinās 5 minūtes. Ja šajā laikā netiek veikta atdzīvināšana un netiek atjaunots skābekļa trūkums, process kļūs neatgriezenisks.

Hipoksisko sindromu nevar ārstēt neatkarīgi mājās. Ko ārstēt un kā rīkoties ar hipoksiju, izlemj ārstējošais ārsts pēc detalizētas ķermeņa pārbaudes.

Zāles smadzeņu hipoksijas ārstēšanai tiek klasificētas pēc ICD-10 koda. Piemēram, tabletes skābekļa atņemšanai - Antistax, Riboxin, Cognum, nimodipīna uzņemšana utt.

Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt kursu intravenozas injekcijas vai tiek veikta procesuālā terapija.

Kā ārstēt un kādas zāles lietot, galvenokārt ir atkarīgs no pacienta vecuma. Hipoksijas ārstēšana bērniem, pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem atšķiras un tiek izvēlēta stingri individuāli.

Izvēloties terapiju, tiek ņemti vērā visi faktori - skābekļa trūkuma cēloņi smadzenēs, simptomi un pacientam konstatētās patoloģijas veids.

Hipoksiskais sindroms var būt epizodisks vai tam var būt noteikta diagnoze un smagums, piemēram: hroniska 2. pakāpes smadzeņu hipoksija.

Plkst paaugstināta jutība smadzenes līdz hipoksijai, stāvokli bieži pavada koma.

Skābekļa trūkuma simptomi

Ja katri 100 g smadzenes katru minūti nesaņem apmēram 3,3 ml skābekļa, tad rodas smadzeņu asinsvadu hipoksija.
Ar strauju hipoksiskā sindroma attīstību nav iespējams izsekot procesiem. Šajā gadījumā ir svarīga steidzama palīdzība, lai izvairītos no komas vai nāves.
Bet, ja patoloģijai ir attīstības periods, tad pazīmēm ir laiks parādīties. Skābekļa bada simptomu izpausme pieaugušajiem ir standarta:

• lielākā daļa agrīna zīme- mikrocirkulācijas traucējumi;
• tad parādās paaugstināts uztraukums, nekontrolēta uzvedība eiforijas stāvoklī, kam seko letarģija vai depresijas sajūta;
• asu, spiedošu galvassāpju parādīšanās;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi - stenokardija, samazināts tonuss, spiediens un temperatūra, sirds aritmija vai tahikardija;
• ādas bālums, zilganums vai apsārtums;
• centrālās nervu sistēmas funkciju kavēšana, reibonis, slikta dūša, nekontrolējama vemšana, viļņošanās vai tumšums acīs, neskaidra redze;
• stupora stāvoklis, enurēze, nekontrolēta zarnu kustība, iespējams samaņas zudums;
• Ar perinatālu smadzeņu struktūru bojājumu rodas smadzeņu pietūkums un pazūd ādas jutīgums.

Smago formu raksturo smadzeņu neironu hipoksijas agrīna noteikšana. Ar šo bojājumu patoloģijai var būt dažāda smaguma pakāpe, dažreiz procesi ir neatgriezeniski.


Smadzeņu hipoksijas pazīmes embrijiem, jaundzimušajiem vai pirmā dzīves gada bērnam ir nedaudz atšķirīgas.

Kā simptomi parādās bērniem:

• bieži tiek novērota tahikardija, kam seko bradikardija;
• aritmijas un sirds trokšņu parādīšanās;
• mekonija (sākotnējo fekāliju) parādīšanās amnija šķidrumā;
• intrauterīnās kustības biežuma palielināšanās un strauja samazināšanās;
• bērnam var veidoties tromboze un sīki audu asinsizplūdumi.

Ja mazuļa smadzenes ilgu laiku Ja nav pietiekami daudz skābekļa, oglekļa dioksīds uzkrājas asinīs. Rodas elpošanas centru kairinājums, kā rezultātā auglis mēģina veikt elpošanas kustības.

Šajā gadījumā notiek svešķermeņu (gļotu, asiņu vai amnija šķidruma) iekļūšana elpošanas orgānos. Pat pirmā elpa var izraisīt pneimotoraksu, kas ir tiešs drauds bērna dzīvībai.

Hipoksijas veidi

Atkarībā no progresa ātruma un simptomu palielināšanās hipoksija var būt akūta, subakūta vai hroniska.

Pēc skābekļa deficīta līmeņa hipoksiskais sindroms ir sadalīts vairākos veidos: viegls, mērens, smags un kritisks.

Atkarībā no attīstības cēloņa un mehānismiem skābekļa badu iedala tipos, kurus nosaka patoloģijas lokalizācijas vieta.

Piemēram, endogēna vai jaukta hipoksija rodas disfunkcijas dēļ dažādas sistēmas vai orgāni, kā arī noteiktu faktoru ietekme uz organismu.

Sīkāk aplūkosim galvenos hipoksijas veidus.

Audi (histotoksisks)

Šis veids rodas, ja audu šūnu mitohondrijās samazinās elpošanas enzīmu aktivitāte.


Audu šūnu traucēta skābekļa molekulu izmantošana izraisa hipoksiju. Cēlonis var būt dažas indes vai smago metālu sāļi.

Asinsrites (sirds un asinsvadu)

Rodas, ja ir hemodinamikas vai vispārējās asinsrites traucējumi smadzeņu artērijās un traukos.
Sirds un asinsvadu mazspēja, šoka vai stresa stāvokļi, vaskulīts, sirds slimības, miokarda infarkts, cukura diabēta izraisīti asinsvadu bojājumi ir galvenie asinsrites hipoksijas cēloņi.
Sekundārie faktori ir trombozes, embolijas un aterosklerozes plāksnīšu veidošanās uz asinsvadu sieniņām, kas kavē asinsriti.

Eksogēns (hipoksisks)

Tas notiek, kad skābekļa līmenis samazinās vidi. Piemēram, rets gaiss augstā kalnu plato vai lidojot ar paraplānu.

Normālos apstākļos atmosfēras spiediens Skābekļa deficītu var izraisīt šādi faktori:

• smags gāzes piesārņojums;
• gaisa piesārņojums ar izkliedētām daļiņām, piemēram, raktuvēs ieguves laikā;
• zemūdenēs;
• tikai smacīgā telpā ar sliktu ventilāciju.

Hemic (asinis)

To novēro uz asins skābekļa kapacitātes samazināšanās fona. Galvenie faktori:

• šūnu skābekļa transportēšanas traucējumi;
• sarkano asins šūnu trūkums;
• straujš hemoglobīna līmeņa pazemināšanās;
• hemoglobīna un skābekļa molekulu apvienošanas procesa traucējumi.

Biežāk rodas ar sarkano asins šūnu hemolīzi, saindēšanos ar oglekļa monoksīdu vai anēmiju.

Elpošanas (elpošana)

Rodas, ja tiek destabilizētas elpošanas orgānu funkcijas. Piemēram:

• pret pneimoniju (pneimoniju);
• bronhiālā astma;
• ļaundabīga audzēja dīgtspēja bronhopulmonārajā sistēmā;
• adenoīdu vai mandeļu iekaisums.

Savlaicīga operācija audzēja vai mandeles noņemšanai var ātri novērst problēmu.

Elpošanas hipoksiju var izraisīt zāļu pārdozēšana, muguras smadzeņu un smadzeņu patoloģijas.

Išēmisks insults

Išēmisks smadzeņu insults ir akūts skābekļa trūkums, kas rodas asins piegādes traucējumu rezultātā smadzeņu artērijās.
Tas parasti ilgst vairāk nekā dienu un izzūd kopā ar izteiktām neiroloģiskām pazīmēm. Šis stāvoklis apdraud smadzeņu audu mīkstināšanu skartajā zonā, kas izraisa sirdslēkmi.

Centrālā un globālā smadzeņu išēmija

Šī patoloģija rodas asins piegādes pārkāpuma dēļ noteiktā vietā.

Smadzeņu hipoksija izpaužas arī dažādu slimību attīstības rezultātā. Piemēram, aneirisma, asins recekļu veidošanās, asinsvadu aizsprostošanās.

Stāvokļa klīniskā aina papildina sirdslēkmes rašanās priekšstatu. Globālā išēmija ir pilnīga asins piegādes pārtraukšana smadzenēs.

Izklaidīgs

Šis funkcionālais traucējums ir klasificēts kā viegls līdz mērena pakāpe smagums. Rodas, ja asinsritē ir zems skābekļa līmenis.

Akūts

Akūta hipoksija tiek novērota saistībā ar saindēšanos, smagu sirds slimību un asiņošanu.

Bet līdzīgu stāvokli var izraisīt arī asfiksija, sirdsdarbības apstāšanās vai hipovolēmiskais šoks.

Zibenīgi ātri

Tas attīstās vairāku minūšu vai pat sekunžu laikā, kuru laikā elpošanas centrā rodas asiņošana. Rodas, kad elpošanas procesi ir pilnībā bloķēti.

Hroniska smadzeņu hipoksija

Saistīts ar sirds slimībām (neveiksme, defekti, kardiosklerotiskas izmaiņas utt.), bet patoloģijas attīstība ilgst ilgu laiku.

Galvenie simptomi:

• palielināts nogurums;
• pastāvīgs elpas trūkums;
• galvassāpes, reibonis, slikta dūša;
• kairinājuma vai uzbudinājuma stāvoklis;
• kognitīvie traucējumi;
• apetītes zudums.

Ja pacients ilgstoši piedzīvo negatīvus procesus un netiek ārstēts, var attīstīties hipoksiskā encefalopātija.
Šis stāvoklis parasti beidzas ar nopietniem garīgiem traucējumiem. Bez pienācīgas terapijas iestājas nāve.

Kāpēc izmaiņas pēc hipoksijas ir bīstamas?

Hipoksijas briesmas slēpjas patoloģiskās pārmaiņās, kas tieši ietekmē smadzeņu galveno funkciju darbību un dzīvībai svarīgās funkcijas.

Diagnoze ir atkarīga no smadzeņu bojājuma smaguma pakāpes un skābekļa bada ilguma. Īslaicīga koma dod lielas rehabilitācijas iespējas.

Veģetatīvā stāvokļa pagarināšana var saglabāt pamatfunkcijas, bet izraisīt nopietnus traucējumus.

Ko izraisa smaga hipoksija:

• jutības zudums pret ārējiem stimuliem;
• apetītes zudums un nepietiekams uzturs;
• trombozes veidošanās;
• izgulējumu izskats;
• Plaušu infekcijas ir izplatītas.

Posthipoksisko sindromu pieaugušajiem raksturo grūtības atjaunot pat minimālas dzīvības funkcijas. Piemēram, runas vai motoriskās aktivitātes atjaunošana.
Ilgstoša hipoksija rada tiešus draudus cilvēka dzīvībai.

Vai pēc patoloģijas tiek atjaunots ĢM?

Smadzeņu šūnas pēc skābekļa bada neatjaunojas. Tomēr ar pareizi izvēlētu terapiju var sasniegt diezgan stabilu remisiju.

Ja tiek nodrošināti atbilstoši apstākļi, pastāv iespēja normalizēt ikdienas dzīves funkcijas.

Fakts ir tāds, ka smadzeņu audiem ir iespēja pārņemt blakus esošo šūnu funkcijas. Tas dod iespējas produktīvai rehabilitācijai. Bet jebkurā gadījumā atveseļošanās no hipoksijas notiek daļēji.
Lai atbrīvotos no skābekļa bada, no pirmās patoloģijas simptomu izpausmes ir nepieciešama specializēta ārstēšana.
Jebkuri traucējumi šūnu līmenī tiek uzskatīti par kritiskiem, jo ​​šādi procesi apdraud nopietnas, bieži vien neatgriezeniskas sekas.

Skābekļa bada cēloņi

Hipoksijas cēloņi var būt ārēji (mehāniski) vai iekšēji, ko izraisa orgānu un sistēmu darbības traucējumi, kā arī patoloģiski procesi.

Skābekļa deficītu izraisa intoksikācija ar vielām, kas kavē hemoglobīna stimulāciju.

Arī Negatīvā ietekme rada starojuma iedarbību vai toksīnus, kas izdalās audu sabrukšanas procesos.

Piemēram, smagas ķermeņa izsīkuma dēļ ilgstošas ​​badošanās vai bīstamas infekcijas dēļ.
Globālais asins zudums, stress, pārmērīga fiziska pārslodze, alkohola, narkotiku vai smēķēšanas pārmērīga lietošana ir faktori, kas var izraisīt skābekļa badu.
Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie galvenajiem hipoksijas cēloņiem.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu un ieelpošana

Oglekļa monoksīds ir vispārējas toksicitātes asins inde, bezkrāsaina, bez smaržas viela, kas spēj iekļūt jebkuros šķēršļos.

Oglekļa monoksīda koncentrācija gaisā, kas pārsniedz 1,2%, izraisa nāvi mazāk nekā trīs minūtēs.

Ko izraisa saindēšanās ar oglekļa monoksīdu:

• ieelpojot, tiek bloķēta skābekļa transportēšana uz orgāniem un audiem, kā rezultātā rodas skābekļa deficīts;
• sirds muskuļa funkcijas ir līdzīgi traucētas.

Saindēšanās cēloņi:

• transportlīdzekļu izplūdes gāzu ieelpošana, ilgstoša uzturēšanās slēgtā garāžā vai automašīnā ar iedarbinātu dzinēju;
• saindēšanās mājsaimniecībā - apkures ierīču darbības traucējumi (kamīni, krāsnis, caurules), propāna gāzes noplūde, sodrēji no petrolejas lampām utt.;
• ieelpošana ugunsgrēka laikā.

Saindēšanās iznākums ir tieši atkarīgs no oglekļa monoksīda koncentrācijas, pacienta stāvokļa, fiziskā aktivitāte ieelpošanas brīdī, bet galvenais – uz skābekļa bada ilgumu.

Spēcīgs spiediens uz rīkles zonu

Hipoksija var rasties gan mehāniskas ietekmes dēļ uz traheju, gan iekšējo patoloģiju attīstības dēļ.

Faktori, kas izraisa skābekļa deficītu:

• asfiksija (nosmakšana);
• elpceļu gļotādas pietūkums;
• alerģiska reakcija uz pārtiku, ķīmiskās vielas, smakas, ziedēšana vai zāles, ko pavada Kvinkes tūska;
• iekaisuma procesi balsenē, piemēram, mandeļu vai adenoīdu iekaisums.

Slimības, kas pasliktina elpošanas muskuļu darbību

Disfunkcija muguras smadzenes noved pie elpošanas muskuļu paralīzes. Šajā stāvoklī smadzeņu šūnas nespēj uzturēt un regulēt gāzes apmaiņas procesus plaušās.

Elpošanas muskuļu paralīzes attīstību veicina šādas patoloģijas:

• perifēro nervu procesu vai galu bojājumi;
• muskuļu audu iznīcināšana;
• autoimūnie procesi;
• saindēšanās ar zālēm.

Ģenētiskās disfunkcijas, kas saistītas ar muskuļu distrofiju, izraisa šūnu un šķiedru nāvi. Pacientam ar šo patoloģiju ir grūti elpot, kas diezgan bieži izraisa nāvi pat jauniem cilvēkiem.

Kas izraisa ietekmi uz jaundzimušo un bērna ķermeni?

Smadzeņu hipoksija jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un bērniem pirmajā dzīves gadā izpaužas pirmsdzemdību periodā vai tieši dzemdību laikā.
Galvenie iemesli:

• grūtnieces hroniskas patoloģijas, piemēram, sirds un asinsvadu sistēmas slimības, cukura diabēts, intrakraniālais spiediens un citi;
• mātes slimības grūtniecības laikā - intoksikācija, augļa sapīšanās ar nabassaiti, placentas audu atslāņošanās;
• traucējumi augļa organismā - sirds defekti, attīstības anomālijas, vīrusu patogēni, ģenētiski defekti, intrakraniāli ievainojumi;
• Rh konflikts starp māti un augli;
• dzemdību traumas, elpošanas centra pietūkums, asfiksija ar augļūdeņiem.

Sekas bērniem ir atkarīgas no jaundzimušā smadzeņu šūnu bojājuma pakāpes un neatgriezenisku procesu klātbūtnes nervu sistēmā.

Viegla hipoksija var izraisīt perinatālās encefalopātijas attīstību. Labvēlīga prognoze dod iespēju saglabāt pamatfunkcijas.

Šādā gadījumā var rasties hiperaktīva uzvedība, nemiers, samazināta koncentrēšanās spēja un runas traucējumi.

Hroniska smadzeņu hipoksija, kas ilgst ilgu laiku, ir smagas komplikācijas vai garīgiem traucējumiem.

Piemēram, demence, Korsakova sindroms, delīrijs, atmiņas zudums, epilepsija, cerebrālā trieka un citi.

Smadzeņu tūskas gadījumā vairumā gadījumu notiek nedzīvs piedzimšana, vai arī mazulis saskaras ar smagu invaliditāti vai nāvi pirmajos dzīves posmos.

Kāpēc pieaugušo smadzenēm trūkst skābekļa?

Smadzeņu hipoksija nav neatkarīga izolēta slimība. Tas ir stāvoklis, kas rodas skābekļa padeves traucējuma vai oglekļa monoksīda izvades traucējumu dēļ.

Skābekļa deficīta cēloņi ir dažādi. Tie var būt negatīvi apstākļi vai specifiskas patoloģijas.

Galvenie hipoksijas rašanās faktori pieaugušajiem:

• aterosklerozes asinsvadu traucējumi, anēmija;
• komplikācijas pēc operācijas;
• stresa apstākļi, ko pavada lēcieni asinsspiediens;
• insults var izraisīt hipoksiju vienā vai abās puslodēs;
• slimība vai sirdsdarbības apstāšanās;
• dzemdes kakla osteohondroze, kurā tiek saspiestas artērijas, kakla dēļ tiek traucēta asinsrite un apgrūtināta asiņu aizplūšana;
• CNS slimības.

Pat epizodiski hipoksijas gadījumi prasa rūpīgu apsvēršanu un detalizētu ķermeņa pārbaudi.

Pareiza ārstēšana sākas ar diagnozi

Ko darīt vai ko lietot, kad parādās smadzeņu hipoksijas simptomi, jāizlemj atbilstoša profila ārstam.

Sākotnējais mērķis ir noteikt slimības cēloni. Kad parādās pirmās hipoksijas pazīmes, jums vajadzētu apmeklēt terapeitu.


Pirms zāļu izrakstīšanas pret skābekļa badu ārsts nosūta pacientu uz konsultāciju pie speciālistiem - vertebroneirologa, neiroķirurga, otolaringologa, psihoterapeita un citiem.

Pēc izmeklēšanas un primārās slimības vēstures sastādīšanas pacientam tiek nozīmēti testi, kā arī aparatūras pārbaude.

Pamatojoties uz slēdziena rezultātiem, ārsts izraksta zāles hipoksijai un palīgprocedūrām.

Hroniskas vai subakūtas hipoksijas gadījumā pacientu var hospitalizēt klīnikā vai atstāt ambulatorai ārstēšanai. Tas ir atkarīgs no bojājuma pakāpes un pacienta stāvokļa smaguma pakāpes.

Laboratorijas diagnostika

Šāda veida diagnoze ietver šādas laboratorijas procedūras:

• vispārējā un bioķīmiskā asins analīze;
• gāzes sastāva pārbaude - bikarbonāta un karbonāta bufera noteikšana;
• pētījums skābju-bāzes līdzsvars- oglekļa dioksīda un skābekļa daļējā spiediena mērīšana.

Pārbaude

Sākotnējā ārsta apskate ietver pilnu aptauju, lai aprakstītu visus simptomus, lēkmju ilgumu un visu apstākļu salīdzinājumu, kas saistīti ar hipoksijas rašanos.

Izmantojot palpācijas un fundusa izmeklēšanas metodi, tiek veikta pārbaude, lai novērtētu elpošanas, sirds un nervu sistēmas stāvokļa pazīmes.

Instrumentālās verifikācijas metodes

Aparatūras diagnostika tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta primāro slimības vēsturi.

Ja nepieciešams, tiek izsniegts nosūtījums uz šādiem pētījumiem:

• Ultraskaņa - nosaka patoloģiju pat plkst agrīnā stadijā;
• smadzeņu hipoksijas pārbaude MRI;
• ultrasonogrāfija ar doplerogrāfiju - asinsrites izmaiņu noteikšana;
• EchoEG, EEG - smadzeņu neironu aktivitātes mērīšana;
• reovasogrāfija, angiogrāfija - asinsvadu izpēte;
• EKG - sirds aktivitātes novērtējums;
• Pulsa oksimetrija - skābekļa piesātinājuma līmeņa novērtējums asinīs.

Vidējai hipoksijai instrumentālā diagnostika palīdz noteikt bojājumus, parenhīmas blīvumu, smadzeņu reģionu parametrus, cistas un citas pazīmes.

Pirmā palīdzība smadzeņu hipoksijas gadījumā

Galvenais skābekļa trūkuma simptoms ir samaņas zudums vai ģībonis. Parādoties pirmajām slimības pazīmēm, bezsamaņā esošajam cilvēkam ir jānodrošina netraucēta piekļuve svaigam gaisam.

Klīniskā vidē parasti izmanto skābekļa masku. Ja tas nav iespējams, nepieciešams steidzami vēdināt telpu un atbrīvot pacientu no apģērba, lai atjaunotu elpošanas funkcijas.

Aktīvās zāles

Narkotiku ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz skābekļa deficīta cēloņa likvidēšanu.
Smadzeņu hipoksijas gadījumā parasti tiek nozīmētas zāles, kas satur dzelzi un vitamīnus, lai uzlabotu audu vielmaiņu un asinsriti.

Katram hipoksijas veidam tiek izmantota adekvāta terapija, izmantojot noteiktas zāles un darbības.

Piemēram, ar asinsrites hipoksiju var būt nepieciešama koriģējoša asinsvadu un sirds operācija vai ārstēšana ar tabletēm – antihipoksantiem, nootropiskiem līdzekļiem, angioprotektoriem u.c.

Ko dzert skābekļa bada laikā.

Elpošanas vingrinājumi

Elpošanas vingrinājumi tiek uzskatīti par efektīvu fizioterapiju, kas palielina smadzeņu šūnu izturību pret skābekļa trūkumu.

Mūsdienās ir vairākas populāras metodes:

• austrumu stils, joga;
• Strelnikova tehnika;
• bodyflex ietver vingrinājumu ciklu hipoksijai;
• veselīgas elpošanas tehnikas sistēma, izmantojot aiztures metodi.

Kā no tā atbrīvoties, izmantojot tautas līdzekļus?

Tautas līdzekļiem ir unikālas īpašības, kas var piesātināt smadzeņu garozu ar nepieciešamajiem uztura fermentiem. Mēs piedāvājam vairākas efektīvas metodes.

Recepte ar vilkābele

Jums būs nepieciešami vilkābeļu pumpuri un konjaks proporcijā 100 g/200 ml. Maisījumam jāstāv 14 dienas. Ņem 1 ēdamkarote pirms ēšanas. l.

Recepte ar brūklenēm

Ogu lapas uzvāra ar verdošu ūdeni, ļauj nosēsties, filtrē un dzer tējas vietā pēc ēšanas. Svaigas ogas ir labi ēst no rīta tukšā dūšā.

Slimības profilakse

Lai normalizētu un atjaunotu organisma apgādi ar skābekli, ārsti ir izstrādājuši kompleksus pasākumus, kas dziedē vai novērš patoloģiju.

Ko darīt hipoksijas gadījumā:

1. Katru dienu neatkarīgi no laika apstākļiem pastaigājieties parka teritorijā vismaz 1-2 stundas. Ja tas nav iespējams, mēģiniet staigāt, nevis ceļot ar transportu.
2. Iestatiet par noteikumu regulāri vingrot – vingrošanu, jogu, skriešanu, peldēšanu, ātrās pastaigas utt.
3. Kopā ar savu ārstu izvēlieties diētu ar augstu dzelzs un vitamīnu saturu un ēdiet noteiktos laikos.
4. Ievērojiet ikdienas rutīnu, pietiekami gulējiet, ejiet gulēt un celieties vienlaikus.
5. Izvairieties no stresa situācijām un fiziskas pārslodzes.
6. Sistemātiski vēdiniet telpu, ir lietderīgi izmantot gaisa kondicionēšanu, kā arī ierīces, kas jonizē un mitrina gaisu.

Smadzeņu hipoksija ir to audu skābekļa badošanās. Dažādi faktori, gan ārēji, gan iekšēji, var izraisīt smadzeņu hipoksiju pieaugušajam. Skābekļa bads var būt sekas nepietiekama skābekļa daudzuma dēļ vai smadzeņu piegādes sistēmas traucējumiem.

Bez skābekļa cilvēka ķermenis nevar pastāvēt. Tās trūkums skar visus orgānus bez izņēmuma. Smadzenes ir visjutīgākās pret skābekļa trūkumu. Pietiek pat ar dažām sekundēm smagas hipoksijas, lai smadzeņu šūnas sāktu atmirt, un pēc pusminūtes cilvēks vienkārši nonāks komā. Vēl pēc 4 minūtēm notiks smadzeņu nāve. Tāpēc nevajadzētu par zemu novērtēt šī patoloģiskā stāvokļa bīstamību.

Atkarībā no hipoksiskā stāvokļa rašanās ātruma un ilguma izšķir trīs smadzeņu skābekļa bada formas:

Zibens hipoksija, kas palielinās burtiski dažu sekunžu laikā, bet ne vairāk kā vienā minūtē. Šajā gadījumā cilvēka stāvoklis strauji pasliktinās, bieži vien beidzas nāvējošs. Zibens hipoksija var rasties, ja lidmašīnā, kas lido 11 000 m augstumā, samazinās spiediens vai plīst lielas cilvēka ķermeņa artērijas.

Akūta hipoksija attīstās vairāku minūšu laikā, bet ne ilgāk par stundu. Iemesls šādam smadzeņu skābekļa badam var būt slēpts akūtā elpošanas mazspējā vai ievērojama asins zuduma rezultātā.

Subakūta hipoksija palielinās vairāku stundu laikā, bet ne vairāk kā dienā. Šajā gadījumā hroniska sirds vai plaušu mazspēja, vēnu asiņošana utt. var izraisīt hipoksiju.

Hroniska smadzeņu hipoksija attīstās vairāku dienu vai pat mēnešu laikā. Tas ir, piemēram, dažādu slimību sekas.

Jebkurā gadījumā smadzeņu hipoksija ir stāvoklis, kas prasa neatliekamā palīdzība medicīniskā aprūpe pacientam, jo ​​agrāk vai vēlāk tas novedīs pie viņa nāves.

Apmēram 20% no kopējā asins tilpuma, kas cirkulē organismā, nonāk smadzenēs. Kopā ar asins šūnām orgānam tiek piegādāts skābeklis un citas noderīgas vielas, kas nepieciešamas tā funkcionalitātes uzturēšanai.

Ir endogēni un eksogēni hipoksijas veidi. Smadzeņu eksogēna skābekļa bada attīstības iemesls ir skābekļa koncentrācijas samazināšanās vidē, proti, ieelpotajā gaisā. Nereti līdzīga situācija vērojama kāpjot kalnos, tāpēc šo ķermeņa stāvokli sauc par augstuma jeb kalnu slimību. Straujš barometriskā spiediena kritums var izraisīt arī eksogēnu skābekļa badu. Šajā gadījumā viņi runā par dekompresijas slimības attīstību cilvēkā.

Endogēnā skābekļa badošanās ir norādīta, ja skābekļa līmenis gaisā ir zems, bet barometriskais spiediens paliek normāls. Šāda situācija var rasties, ja cilvēks atrodas raktuvēs, akās, zemūdenē vai operācijas laikā, jo ir kļūdas aparāta darbībā, kas atbild par skābekļa piegādi pacientam anestēzijā.

Smadzeņu hipoksija var attīstīties arī ķermeņa patoloģiskos apstākļos. Šajā sakarā ir:

Smadzeņu hipoksija, kas attīstās uz orgānu darbības traucējumu fona elpošanas sistēmas.

Smadzeņu elpošanas hipoksiju var izraisīt šādi iemesli:

1. Alveolārā hipoventilācija. To var novērot, ja elpceļi ir aizsprostoti, piemēram, uz plaušu iekaisuma procesa fona, svešķermenim nokļūstot elpceļos vai elpceļu spazmas dēļ. Smadzeņu hipoksiju var izraisīt arī šādi faktori: plaušu tūska, eksudāta uzkrāšanās pleiras dobumā. Mērenu smadzeņu hipoksiju bieži izraisa krūškurvja mobilitātes traucējumi, elpošanas muskuļu paralīze, kā arī tās spazmas stingumkrampju vai miastēnijas fona apstākļos. Alveolārā hipoventilācija var izraisīt smadzeņu skābekļa badu, kad tiek traucēti elpošanas regulēšanas procesi, kad elpošanas centru ietekmē patogēni faktori. Citi iemesli ir: asiņošana elpošanas orgānos, audzēja klātbūtne tajos, traumas iegarenās smadzenes, narkotisko vai miega zāļu pārdozēšana, stipras sāpes kas rodas cilvēkam elpošanas kustību laikā.

   Ventilācijas-perfūzijas savienojumu atteice attīstās elpceļu caurlaidības traucējumu dēļ bronhu spazmas un pneimosklerozes fona dēļ.

   Pārmērīga venozo asiņu manevrēšana, ko novēro ar iedzimtām sirds anomālijām.

   Apgrūtināta skābekļa difūzija. Cēlonis ir emfizēma, azbestoze, plaušu sarkoidoze, intersticiāls.

Hipoksija, kas attīstās uz noteiktu asinsrites traucējumu fona, kas izraisa smadzeņu audu nepietiekamu asins piegādi. Iemesli ir: milzīgs asins zudums, dehidratācija apdegumu vai holēras dēļ utt. Tas ietver arī sirds muskuļa darbības traucējumus, piemēram, kardiosklerozi, sirds tamponādi, sirds pārslodzi. Bieži faktori var rasties dažādās kombinācijās. Smadzeņu asinsrites hipoksija attīstās smagu infekcijas slimību, smagu alerģisku reakciju, elektrolītu līdzsvara traucējumu fona, lietojot glikokortikoīdus, ar paaugstinātu asins viskozitāti, ar akūtu un hronisku sirds mazspēju, ar kolapsu utt.

Samazināta asins skābekļa kapacitāte, kas izraisa smadzeņu hipoksijas attīstību, var būt tādu faktoru sekas kā: smaga anēmija ar strauju hemoglobīna līmeņa pazemināšanos sarkanajās asins šūnās. To bieži novēro tādās slimībās kā tuberkuloze un zarnas, saindēšanās ar hemolītiskām indēm, masīvu apdegumu gadījumā, malārijas gadījumā, kad ķermenis ir pakļauts jonizējošam starojumam, vitamīnu un dzelzs trūkuma fona gadījumā. no pārtikas.

Smadzeņu audu hipoksija attīstās, kad ķermeņa audi zaudē spēju absorbēt skābekli no asinīm. Līdzīga situācija veidojas uz saindēšanās ar cianīdu, barbiturātu, antibiotiku pārdozēšanas un dažādas izcelsmes toksisko vielu iedarbības fona. Tiamīna, riboflavīna un citu vitamīnu trūkums var izraisīt arī smadzeņu audu hipoksiju.

Jaukta tipa smadzeņu hipoksija attīstās, ja to izraisa vairāki faktori vienlaikus. Ir vērts atzīmēt, ka jebkura smaga hipoksija rodas jaukta tipa, piemēram, ar dažādi veidi traumatisks šoks vai komas laikā.

Smadzeņu hipoksijas gaitas iezīmes un ķermeņa adaptīvās reakcijas

Hipoksijas smagums in dažādi orgāni un audi var atšķirties. Tātad, ja rodas draudīga situācija, organisms patstāvīgi pārdalīs asinis tā, lai smadzenes ar tām tiktu apgādātas labāk nekā citi orgāni un audi. Šo procesu sauc par asinsrites centralizāciju. Tas var ieslēgties, piemēram, akūta asins zuduma laikā.

Šī mehānisma rezultāts ir tāds, ka smadzenes cieš no hipoksijas mazāk nekā perifērie orgāni, piemēram, aknas vai nieres, kur neatgriezeniskas izmaiņas neattīstās tik strauji.

Kā izpaužas smadzeņu hipoksija?

Atkarībā no smadzeņu darbības traucējumu smaguma hipoksijas laikā ir:

Viegla pakāpe. Tas izpaužas ar tādiem simptomiem kā letarģija, stupors vai, gluži pretēji, cilvēks kļūst pārmērīgs, viņš piedzīvo eiforiju un paātrinās sirdsdarbība. Palpebrālās plaisas parēzes rezultātā kļūst nevienmērīgas sejas nervs. Ja patogēns faktors, kas ietekmē smadzeņu skābekļa badu, netiek novērsts, tad pēc dažām stundām vai dienām tas pāriet uz nākamo posmu.

Vidējais grāds. Pacientam saglabājas sejas nerva parēze, visbiežāk samazinās gļotādas refleksi un cīpslu refleksi. Laiku pa laikam var rasties krampji, kas sākas sejā un pēc tam izplatās uz stumbru un ekstremitātēm. Paaugstinās trauksme un psihomotorais uzbudinājums. Cietušajam ir grūtības orientēties telpā, pasliktinās atmiņa un citas kognitīvās spējas.

Smaga pakāpe. Pacients piedzīvo dziļu apziņas depresiju ar brīvprātīgas aktivitātes zudumu, bet refleksi tiek saglabāti. Šo stāvokli sauc par miegainību. Dažreiz jau šajā posmā cilvēks nonāk smagā komā. Viņš attīsta augšējo un apakšējās ekstremitātes, parādās satveršanas un sūkšanas refleksi, samazinās muskuļu tonuss. Iespējama pastāvīga temperatūras paaugstināšanās, pastiprināta svīšana un asarošana.

Kritiskā pakāpe, kas rada draudus dzīvībai.Šo stāvokli raksturo dziļa koma, tiek ietekmētas visas smadzeņu struktūras. Pacienta āda ir auksta, nav sejas izteiksmes, acs āboli ir nekustīgi, acu zīlītes ir paplašinātas un nereaģē uz gaismu. Mute paliek pusatvērta, plakstiņi ir aizvērti, āda ir ciāniska. Sirds darbojas vāji, samazinās asinsvadu tonuss. Progresējot hipoksijai, smadzeņu garozas funkcijas izzūd. Cilvēks mirst, ja viņa dzīvība netiek atbalstīta ar mākslīgās elpināšanas aparāta un sirds un asinsvadu darbības tonizējošu līdzekļu palīdzību.

Simptomi jāapraksta atsevišķi hroniska hipoksija smadzenes, kas ietver:

Paaugstināts nogurums.

Pārmērīga aizkaitināmība.

Emocionālā nesaturēšana.

Intelekta samazināšanās.

Emocionālās-gribas sfēras pārkāpumi.

Atmiņas un uzmanības pasliktināšanās.

Slikts garastāvoklis.

Paaugstināta asarošana.

• Visbiežāk cilvēki kļūst vienaldzīgi pret visu notiekošo, retāk ir pašapmierināti un eiforiski.

  Iespējami periodiski sliktas dūšas lēkmes.

  Nakts atpūta ir traucēta, un dienas laikā cilvēks piedzīvo miegainības lēkmes. Viņš aizmieg ar grūtībām, miegs ir sekls un ar pārtraukumiem. Pacientam bieži ir murgi. Pēc nakts pavadīšanas cilvēks jūtas noguris un nemierīgs.

  Hronisku hipoksiju raksturo veģetatīvie traucējumi, tostarp: pastiprināta pulsācija galvā, troksnis ausīs, biežas acu tumšuma epizodes, karstuma sajūta galvā. Sirdsdarbības ātrums palielinās, un var rasties sāpes sirdī un elpas trūkums. Iespējamas pat samaņas zuduma epizodes.

Kāpēc smadzeņu hipoksija ir bīstama?

Pat viegla smadzeņu hipoksija ir bīstams veselības stāvoklis, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas, kas ietekmē visu ķermeni kopumā. Jo spēcīgāks ir skābekļa bads, jo smagākas ir tās sekas. Prognoze ir atkarīga no smadzeņu audu bojājuma pakāpes un hipoksijas ilguma.

Ja cilvēks uz īsu laiku nonāk komā, tad pilnīgas rehabilitācijas iespējas ir diezgan lielas. Ja pacients nebija komā, viņš atveseļosies vēl ātrāk (saņemot adekvātu un savlaicīgu medicīnisko aprūpi).

Ja cilvēks ilgu laiku atradās komā, bet no tās iznāca, tad šāds stāvoklis nevar palikt bez sekām. Šādu pacientu paredzamais dzīves ilgums visbiežāk nepārsniedz vienu gadu. Tajā pašā laikā gulošiem pacientiem attīstās izgulējumi un viņi ir vairāk uzņēmīgi pret tiem infekcijas slimības, kuru izraisītāji ir slimnīcu baktēriju celmi. Viņiem ir raksturīga paaugstināta rezistence pret terapiju. Imobilizētiem pacientiem palielinās asins recekļu veidošanās risks vēnās.

Pēc klīniskās nāves cilvēks var zaudēt vairākas neiroloģiskas funkcijas.

Prognoze varētu būt šāda:

Pilnīga smadzeņu funkciju atjaunošana un stāvokļa normalizēšanās var notikt pēc vairākām dienām vai mēnešiem, ja smadzeņu audi nav iznīcināti. Turklāt pacients visā rehabilitācijas periods piedzīvos astēnisko sindromu. Dažkārt pēc būtiskas pašsajūtas uzlabošanās var rasties sekundāra pasliktināšanās, un neiroloģiski traucējumi būs neatlaidīgs.

Daļēja neiroloģisko funkciju atjaunošana tiek novērota, kad dažas smadzeņu šūnas mirst. Rehabilitācija un pacienta atgriešanās normālā dzīvē notiek lēni. Dažas funkcijas var netikt atjaunotas vispār.

Pilnīga atveseļošanās notiek reti, bet, ja ārstēšana tiek veikta pareizi, var sasniegt stabilu remisiju.

Smadzeņu šūnas pēc hipoksijas neatjaunojas, tomēr ir iespējams panākt ķermeņa stāvokļa normalizēšanos. Smadzenes spēj pārņemt blakus esošo šūnu funkcijas, bet tikai daļēji. Tāpēc palīdzībai ar hipoksiju jābūt tūlītējai. Pretējā gadījumā smadzeņu skābekļa badošanās komplikācijas un sekas būs kritiskas.

Smadzeņu hipoksijas diagnostika

Lai diagnosticētu smadzeņu hipoksiju, var izmantot šādas instrumentālās un laboratorijas metodes:

Asins paraugu ņemšana vispārējai un gāzes analīzei.

Galvas encefalogrammas veikšana.

Veicot reovasogrāfiju, kas sniedz informāciju par smadzeņu asinsvadu stāvokli.

Vispārējs vai selektīva angiogrāfija, kas ļauj novērtēt smadzeņu asinsriti.

MRI ir viena no informatīvākajām pētījumu metodēm, kas sniedz maksimālu informācijas apjomu par smadzeņu stāvokli.

Kapnogrāfija, kas ļauj noteikt oglekļa dioksīda daudzumu gaisā, ko cilvēks izelpo. Šī metode ļauj noskaidrot plaušu lomu smadzeņu hipoksijas attīstībā.

Turklāt ārsts novērtē pacienta stāvokli, ir jānosaka, vai viņam ir elpas trūkums un. Ir svarīgi izmeklēt pacientu, noteikt refleksus un citus simptomus, kas raksturo šo stāvokli. Lai noskaidrotu iemeslus, kas varētu izraisīt hipoksiju, ir jānoskaidro, vai pacientam nav iekšējo orgānu slimības, vai viņš ir cietis utt.

Tā kā smadzeņu hipoksija visbiežāk ir saistīta ar vairākiem faktoriem, ir nepieciešama sarežģīta terapija, kas ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja šo patoloģisko stāvokli.

Ja hipoksija rodas skābekļa trūkuma dēļ ieelpotajā gaisā, personai pēc iespējas ātrāk jāpāriet uz parastā gaisa elpošanu. Ja smadzeņu šūnas nav iznīcinātas, atveseļošanās neaizņems daudz laika, un viss funkcionālie traucējumi tiks likvidēts. Dažreiz pacientiem ieteicams pievienot 3-7% oglekļa dioksīda parastajam skābeklim. Tas paplašinās smadzeņu asinsvadus un stimulēs elpošanas centra darbību.

Ar nosacījumu, ka iekš elpceļi Ja ir svešķermenis vai cits šķērslis, var būt nepieciešama trahejas intubācija un traheotomija. Pacients tiek novietots tādā stāvoklī, kas atvieglo elpošanu.

Smagas elpošanas mazspējas vai pilnīgas elpošanas trūkuma gadījumā ir nepieciešama papildu vai mākslīgā elpošana un plaušu mākslīgā ventilācija. Skābekļa terapijai jābūt nepārtrauktai un ilgstošai, līdz tā vairs nav nepieciešama.

Asinsrites hipoksijas gadījumā nepieciešama asins pārliešana, sirds un hipertensijas zāles. Šajā gadījumā ir svarīgi normalizēt asinsriti. Ja pacientam ir bijusi sirdsdarbības apstāšanās, tas ir nepieciešams netiešā masāža, defibrilatora lietošana. Ārsts var ievadīt adrenalīnu, atropīnu un veikt citus reanimācijas pasākumus. Visi šie pasākumi ir jāveic pēc iespējas ātrāk, tāpēc ir iespējams, ka tos var veikt, vēl atrodoties ātrās palīdzības automašīnā.

Smadzeņu hipoksijas ārstēšanai un profilaksei var lietot medikamentus ar antihipoksisku efektu. Tās ir narkotiskās un neiroleptiskās zāles, zāles ķermeņa temperatūras pazemināšanai utt. Dažkārt var palīdzēt glikokortikoīdi.

Obligāti ir jāatjauno skābju-bāzes un elektrolītu līdzsvars organismā, bet tas jau attiecas uz simptomātisku ārstēšanu. Seduxen, kas tiek ievadīts intravenozi, ļauj atvieglot krampjus. Ja tas nepalīdz, tad ir indicēta muskuļu relaksantu ieviešana.

Lai novērstu smadzeņu hipoksijas sekas, ir iespējams izmantot tādas zāles kā:

• Galantamīns.

  Nātrija hidroksibutirāts.

• Piridoksīns.

  Cerebrolizīns.

  Trankvilizatori.

  Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.

Pacientam noteikti būs jāapmeklē masāžas terapeita kabinets un jāveic ārstnieciskās vingrošanas kompleksi.

Pirmā palīdzība cilvēkam ar smadzeņu hipoksiju

Vienīgais, ko cilvēks, kuram nav medicīniskās izglītības, var darīt cietušajam ar smadzeņu hipoksiju, ir nodrošināt viņam svaiga gaisa plūsmu un pēc iespējas ātrāk izsaukt ātro palīdzību. Līdz ārstu ierašanās brīdim ir jāizvēdina telpa un jānovelk no cietušā visi apģērba gabali, kas var traucēt elpošanu.

Prognoze ir atkarīga no tā, cik ilgi smadzenes cieta no skābekļa bada un no tā bojājuma smaguma pakāpes. Ar izteiktām izmaiņām smadzeņu mīkstināšanas zonas paliek uz visiem laikiem.

Ja cilvēks ir pieredzējis viegla pakāpe hipoksija, tad astēniskas izpausmes saglabāsies 2 nedēļas, bet ne vairāk. Ar mērenu hipoksiju izteikti traucējumi var saglabāties visu gadu. Tie izpaužas kā hiperkinēze, garīgi traucējumi, nemotivēta agresija un uzbudinājums, aklums un halucinācijas.

Ja cilvēks ir cietis no smagas hipoksijas, tad psihopātiju var novērot visu mūžu. Intelekts cieš, periodiski rodas konvulsīvi lēkmes, parādās motora disfunkcija un tiek zaudēta jutība.

Ar dziļu komu prognoze ir pēc iespējas nelabvēlīgāka.

Par ārstu: No 2010. līdz 2016. gadam praktizējošais ārsts Centrālās medicīnas nodaļas Nr.21 terapeitiskajā slimnīcā Elektrostalas pilsētā. Kopš 2016. gada strādā diagnostikas centrā Nr.3.

Smadzeņu hipoksija ir pastāvīgas patoloģiskas izmaiņas audos, kas attīstās akūta skābekļa trūkuma dēļ. Šis stāvoklis var rasties jebkurā departamentā un orgānā. Par visbīstamāko parādību tiek uzskatīta ilgstoša smadzeņu hipoksija, kas bieži izraisa nāvi medicīnas prakse.

Kas ir hipoksija? Runājot vienkāršā valodā, šādi sauc stāvokli, ko izraisa skābekļa bads. Cilvēka centrālajai nervu sistēmai ir bagāta asins apgāde, kuras dēļ smadzenes pastāvīgi saņem nepieciešamās uzturvielas (piemēram, glikozi) un skābekli. Smadzeņu struktūras ir ārkārtīgi jutīgas pret šo elementu trūkumu.

Saskaņā ar klasifikāciju izšķir šādus smadzeņu hipoksijas veidus:

1. Akūts(patoloģiska stāvokļa attīstības priekšnoteikumi ir milzīgs asins zudums, saindēšanās un sirds un asinsvadu mazspēja, kā rezultātā samazinās sarkano asins šūnu un transportējamā skābekļa skaits).
2. Subakūts.
3. Hronisks smadzeņu hipoksija (rodas ar hronisku sirds mazspēju, attīstības defektiem, kad kontrakcijas spēks kļūst nepietiekams skābekļa un asiņu transportēšanai uz smadzenēm).
4. Zibenīgi ātri(attīstās ātri, nepārsniedz pāris minūtes).

Ar ilgstošu hipoksiju šūnu darbība jebkuros audos tiek traucēta un šūnas mirst.

Kādi ir patoloģijas cēloņi?

Smadzeņu hipoksijas klīniskā aina var atšķirties atkarībā no cēloņa, kas to izraisījis. šī patoloģija. Īpaši svarīgi to ņemt vērā, parakstot atbilstošu ārstēšanu.

Kādi ir smadzeņu hipoksijas cēloņi?

1. Asinsrite notiek pēc jebkādām patoloģijām kardiovaskulārā sistēma. Attīstās traucēta asinsrite caur smadzeņu asinsvadiem, tiek novērotas hipoksiskas-išēmiskas izmaiņas smadzenēs.
2. Eksogēni. Šāda veida hipoksijas cēloņi tiek uzskatīti par zemu skābekļa saturu apkārtējā gaisā (ar ievērojamu pacelšanos uz kalniem, aizliktā telpā).
3. Audums. Ja tiek traucēta adekvāta ķermeņa darbība un attīstās vielmaiņas patoloģijas. Asinīs parādās bīstami metabolīti, kas papildus negatīvi ietekmē smadzeņu audus.
4. Elpošanas sistēmas slimību gadījumā tiek būtiski traucēta skābekļa piegāde ne tikai smadzeņu audiem, bet arī citiem ķermeņa audiem.
5. Ar anēmiju - hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzuma samazināšanos - samazinās asins šūnu spēja transportēt skābekli.

Smadzeņu hipoksijas klīniskās izpausmes

Ar smadzeņu hipoksiju rodas simptomi, kas ir diezgan raksturīgi šai patoloģijai. Izpausmes atšķiras atkarībā no formas attīstās patoloģija un iemesli, kas veicina tā izskatu. Ārstējošais ārsts un pacients vispirms pievērš uzmanību sekojošām zīmēm:

1. Ja smadzeņu hipoksija ir mēreni attīstīta, ir eiforijas stāvoklis un paaugstināta motora uzbudināmība. patoloģiskie procesi atgriezenisks.
2. Galvassāpes, vemšana un reibonis ir ticami simptomi, kas liecina par nepietiekamu skābekļa piegādi smadzenēm.
3. Cilvēka āda ar hipoksiju sākotnēji kļūst bāla, un ar ilgstošu skābekļa badu sāk kļūt zila.
4. Auksts lipīgi sviedri, trīce.
5. Pašās beigās attīstās fāze, kas ir pilnīgi pretēja pirmajai: motoriskās un emocionālās aktivitātes kavēšana. Tas ir nervu sistēmas struktūru dziļu bojājumu simptoms.

Turklāt lielākajai daļai pacientu ir smagi redzes traucējumi, taustes jutīgums uz ekstremitātēm, trūkums vai samazināšanās. beznosacījumu refleksi, bieži rodas ģībonis, kas bieži vien pārvēršas par dziļa koma. Bērniem (īpaši pirmajos dzīves gados) vairumā gadījumu attīstās smadzeņu tūska.

Skābekļa bada komplikācijas

Smaga smadzeņu hipoksija ir viens no tiem stāvokļiem, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Vispārējā prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, kas ietver: patoloģijas smagumu, tās cēloņus, klātbūtni vienlaicīgas slimības, kā arī laiks, kas pagājis kopš akūtas hipoksijas sākuma. Ja pacients nav zaudējis samaņu vai iekļuvis komas stāvoklī, tad veiksmīgas rehabilitācijas iespēja pēc akūta perioda norimšanas ir ļoti augsta.

Ja attīstās koma, strauji pieaug atrofiskas izmaiņas smadzeņu struktūrās, kas galu galā var izraisīt nervu sistēmas patoloģijas. Pacienta dzīves ilgums komā hipoksijas dēļ parasti nepārsniedz vienu gadu.

Jāņem vērā fakts, ka skābekļa badošanās veicina nopietnu komplikāciju attīstību: trombozi, infekcijas slimību pievienošanos.

Pacienta stāvoklis pēc hipoksijas

Skābekļa badam pakļautie audi ilgstoši pilnībā neatjauno savas funkcijas. Tomēr ar pareizu terapiju šo rādītāju var nedaudz uzlabot. Tāpēc mirušo smadzeņu šūnu funkcijas var pārņemt blakus esošās struktūras daļēja restaurācija tiešām.

Traucējuma attīstības prognoze un cilvēka rehabilitācija ir atkarīga no patoloģijas smaguma pakāpes. Ja smadzeņu hipoksiju sarežģī koma vai klīniska nāve, tas neizbēgami novedīs pie centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Attiecīgi cietīs kondicionētie un beznosacījumu refleksi, koordinācijas, dzirdes, redzes un garšas analizatori. Atveseļošanās šādiem pacientiem var ilgt no viena gada līdz vairākiem gadiem. Ne visas notikušās izmaiņas būs atgriezeniskas.

Ja smadzeņu hipoksija attīstās bez komplikācijām, tad rehabilitācija var ilgt līdz vienam mēnesim, īpaši, ja nav komplikāciju garīgo traucējumu un motoriskās aktivitātes veidā.

Neskatoties uz to, smadzeņu hipoksiju ir grūti ārstēt plaša spektra zāles patologu ārstēšanai. Pilnīga pacienta atveseļošanās notiek diezgan reti.

Jo ātrāk tiek uzsākta terapija, jo lielākas ir izredzes uz labu slimības prognozi (šūnas ir mazāk izsalkušas, vēl nav zaudējušas spēju atgūties, un hipoksijas fokuss ir mazs).

Kādas izmeklēšanas metodes ļauj aizdomām par hipoksiju?

Ārā slimnīcas iekārta Par hipoksiju var aizdomas tikai netieši pēc iepriekš aprakstītajām hipoksijas klīniskajām pazīmēm. Un jau slimnīcā tiek veikta vesela virkne izmeklējumu diagnozes precizēšanai. Visizplatītākās un uzticamākās metodes ir:

1. Ultraskaņas ehogrāfija palīdz noteikt skābekļa bada vietu un pat cēloni agrīnā patoloģijas attīstības stadijā. Tiek norādīta skartā smadzeņu struktūra un mirušo skaits nervu šūnas. Šī izmeklēšanas metode ir īpaši indicēta maziem bērniem. Pieaugušajiem ultraskaņas ehogrāfija pat palīdz nodrošināt aptuvenu patoloģisko izmaiņu attīstības prognozi.
2. Pulsa oksimetrija mēra asins piesātinājumu ar skābekli procentos. Šī rādītāja samazināšanās norāda uz akūti attīstošiem traucējumiem cilvēka organismā. Diagnostikas metode ir ārkārtīgi pieejama un tiek izmantota visur.
3. Klīniskās asins analīzes: joni un citi skābju-bāzes līdzsvara rādītāji ir īpaši svarīgi.
4. Datortomogrāfija, MRI – ļoti svarīgi diagnostikas metode, kas diemžēl nav katrā slimnīcā. Aptaujas CT vai MRI parāda smadzeņu tūskas zonas, nervu šūnu nāves zonas un veselīgas vietas, kas saņem nepieciešamo skābekli.

Lai saņemtu pareizu un kvalificētu palīdzību pacientam, kuram ir aizdomas par smadzeņu hipoksiju, vispirms ir jāveic pilns svarīgu izmeklējumu spektrs. Tikai pēc smadzeņu struktūru hipoksiskā bojājuma lokalizācijas un pakāpes noteikšanas jāsāk adekvāta patoloģijas ārstēšana.

Skābekļa bada ārstēšana ar zālēm

Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir atjaunot adekvātu nepieciešamo skābekļa piegādi smadzenēm. Ja ir blakusslimības, arī tās iespēju robežās tiek koriģētas. Ir svarīgi atcerēties, ka jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo daudzsološāka ir cilvēka turpmākā rehabilitācija.

No medikamentiem Izrakstīt dzelzs preparātus un multivitamīnus. Zāles uzlabo asinsriti un normalizē vielmaiņu audos. Vairumā gadījumu ievadīšana notiek intravenozi vai intramuskulāri, nevis tablešu veidā.

Smagās formās smadzeņu hipoksija in obligāts To ārstē ar antihipoksantiem, respiratoriem analeptiskiem līdzekļiem un zālēm, kas paplašina bronhus. Piemērots kritisks stāvoklis pilnas asiņu, plazmas pārliešana, mehāniskās ventilācijas izmantošana.

Pirmā neatliekamā un medicīniskā palīdzība akūtas smadzeņu hipoksijas gadījumā

Smadzeņu hipoksijas ārstēšana pacientam ir šāda:

1. Ieteicams (ja iespējams) likvidēt iespējamais cēlonis, kas izraisa skābekļa bada attīstību.
2. Obligāti jānodrošina svaiga gaisa plūsma (izvest cietušo ārā, atvērt logus telpā utt.)
3. Cietušais ir jāatbrīvo no apģērba, kas ierobežo elpošanu.
4. Jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Nākotnē ir nepieciešams izmantot skābekļa masku ar mitrinātu skābekli.

Patoloģijas profilakse

Ir daudzas metodes, kuras ir noderīgas, lai novērstu smadzeņu bojājumu attīstību. Tie ietver elpošanas vingrinājumus. Tas veicina centrālās daļas stabilitāti nervu struktūras skābekļa trūkuma laikā, kā arī noder atveseļošanai normāla funkcija sistēmas

Populārākie ir:

1. Austrumu tehnikas.
2. Skābekļa bada princips.
3. Bodyflex.
4. Metodika pēc Strelnikovas.

Taču pirms metožu izmantošanas jākonsultējas ar savu ārstu, jo cilvēkam optimālākās metodes izvēlei jānotiek tiešā uzraudzībā. medicīnas darbinieks. Pieteikums elpošanas vingrinājumi neaizstāj uztveršanu medikamentiem, bet tikai papildina. Tikai darbojoties kopā, tie var palīdzēt izvairīties no iespējamām komplikācijām.

Secinājums

Smadzeņu hipoksija ir diezgan nopietna patoloģija, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Plkst savlaicīga diagnostika un uzsākta ārstēšana, ir iespējams izvairīties no daudzām komplikācijām un vairākas reizes samazināt rehabilitācijas laiku. Tomēr, lai novērstu hipoksiju, ieteicams izmantot elpošanas metodes.

Šošina Vera Nikolajevna

Terapeits, izglītība: Ziemeļu medicīnas universitāte. Darba pieredze 10 gadi.

Raksti rakstīti

Bez skābekļa cilvēka dzīvība ir apdraudēta, pat ja viņš ir bijis prom vairākas minūtes. Smadzeņu hipoksija norāda uz nepietiekamu tās piegādi noderīga viela organismā vai tiek traucēta oglekļa dioksīda izvadīšanas kārtība no asinīm.

Skābekļa trūkums smadzenēs ir bīstams notiekošo neatgriezenisko procesu dēļ. Ja organisma nodrošināšanas process ar skābekli ir nepārtraukts, cilvēkam nekas nedraud, bet gan elpošanas sistēmas vai asinsrites transporta elementu kļūme – un pirmās tiek skartas smadzenes.

Smadzeņu hipoksija ir ķermeņa stāvoklis, kas jau var izraisīt citas patoloģijas. Pietiek ar dažām sekundēm, lai visi iekšējie orgāni un sistēmas pārstātu darboties. Tāpēc smadzeņu hipoksija tiek saukta par kritisku jebkurai dzīvai būtnei.

Jau 15. sekundē smadzeņu darbība apstājas, izraisot komu. Un katra nākamā sekunde provocē neatgriezeniskus procesus.

Tieši tāpēc, ja akūta hipoksija notika tālu no medicīnas iestāde, kur ir ārsti un nepieciešamais aprīkojums reanimācijai, cilvēka izredzes izdzīvot ir ārkārtīgi zemas. Izdzīvošanas rādītājs šādos gadījumos nepārsniedz 4-5%.

Svarīgs! Lai cilvēks nomirtu, pietiek ar 3-4 minūšu smadzeņu skābekļa badu. Zīdaiņiem un bērniem jaunāks vecumsšis periods ir vēl īsāks.

Hipoksija ir bīstama grūtniecības un dzemdību laikā, jo ir apdraudēta bērna un/vai augļa dzīvība: viņš var nomirt vai iegūt komplikācijas, kas izraisa invaliditāti. Ārsti identificē šādus iemeslus, kas izraisa šo stāvokli jaundzimušajiem:

1. Sievietei dzemdībās konstatēta diagnoze nopietnas problēmas ar smagiem veselības stāvokļiem, piemēram, intoksikāciju, leikēmiju, sirds slimībām utt.
2. Ir problēmas ar nabassaiti, kas rodas tās defektu, nepareizas augļa attēlojuma, pēctermiņa grūtniecības, ilgstošu vai strauju dzemdību dēļ.
3. Augļa attīstības defekts, sirds defekts, komplikācijas infekcijas slimība, intrakraniāls ievainojums un konflikts starp mātes un bērna Rh faktoru.
4. Asfiksija elpceļu obstrukcijas dēļ.

Svarīgs! Ilgstošs skābekļa trūkums auglim izraisa elpošanas centru kairinājumu, tāpēc bērns sāk elpot gļotas, asinis un amnija šķidrumu. Pirmajā elpas reizē notiks pneimotorakss, kas novedīs pie bērna nāves.

Veidi

Smadzeņu hipoksija ir sadalīta tipos pēc etioloģijas, attīstības laika un lokalizācijas.

Pēc etioloģijas

Ja ņemam vērā ārējie faktori, tad smadzeņu hipoksiju var iedalīt šādos veidos:

1. Hipoksisks, ja skābekļa trūkums ir tieši gaisā. Visbiežāk tas notiek sliktas telpu ventilācijas, ventilācijas trūkuma dēļ pilnībā slēgtās telpās. Alpīnisti izjūt smadzeņu hipoksijas simptomus, jo, jo augstāk jūs ejat, jo mazāk skābekļa gaisā.
2. Elpošanas, ja rodas elpošanas sistēmas darbības traucējumi elpošanas centra slimību vai disfunkciju dēļ.
3. Sirds un asinsvadu, ko izraisa izmaiņas asins sastāvā, kas traucē to normālu plūsmu: sirds mazspēja, sašaurināti darba kanāli gar,. Šī hipoksija var izraisīt išēmisks insults smadzenes
4. Hemic, kas saistīts ar izmaiņām asins sastāvā. Skābekli visā ķermenī transportē hemoglobīna molekulas. Un, ja tajā ir trūkums, tad skābeklis paliks nesaistīts un nevarēs iekļūt šūnās.
5. Audi, kad organisms nevar izmantot oglekļa dioksīdu no šūnām. Visbiežāk tas notiek mitohondriju elpošanas ķēdes fragmenta bloķēšanas dēļ, ko izraisa inde vai vairākas zāles.
6. Pārslodze, kas ir īslaicīga parādība pārmērīgas muskuļu, nervu audu vai paša orgāna slodzes dēļ.
7. Tehnogēns, provocēts kaitīgās vielas ražošanā un tamlīdzīgi.
8. Jaukta, jebkura hipoksija, kas noveda pie audu patoloģijas veida.

Pēc ekspozīcijas laika

Sakarā ar to, ka hipoksija nav slimība, bet stāvoklis, tās attīstības ātrums ir ārkārtīgi svarīgs. Ir 3 tā veidi:

1. Zibens ātri, strauji attīstās, piemēram, ar traumu vai asiņošanu elpošanas centrā. Nav svarīgi, vai tas noticis ar pieaugušo vai bērnu, bez neatliekamas medicīniskās palīdzības pacients mirs.
2. Akūta, kad attīstās pāris stundas, kas bieži notiek ar saindēšanos ar cianīdu, kas bloķē elpošanas ķēdes enzīmus. Laiks, kas nepieciešams neatliekamās palīdzības sniegšanai, ir minūtēs, jo jo ātrāk tas notiek, jo lielāka iespēja saglabāt pacienta veselību un dzīvību.
3. Hronisks, nē draudošs pacienta dzīvi, bet būtiski pasliktinot tās kvalitāti. Organisms izmanto visus mehānismus, lai patstāvīgi piesātinātu smadzenes ar skābekli, lai tikai uzturētu to dzīvībai svarīgās funkcijas, bet pilnīgas funkciju atjaunošanas nenotiks.

Pēc lokalizācijas

Ārsti sadala smadzeņu hipoksijas lokalizāciju 4 galvenajos veidos:

1. Izkliedēta, ja asinīs ir vispārējs skābekļa trūkums, kas izraisa zemas un vidējas smaguma traucējumus. Tajā pašā laikā tai ir vislabvēlīgākā prognoze pacientam.
2. Centrālā, smadzeņu, išēmiskā lēkme, kad tiek traucēta asins piegāde atsevišķai smadzeņu zonai trombozes dēļ plašākas patoloģijas dēļ.
3. Globāla, cerebrāla, išēmiska lēkme, kurā asinis pilnībā nenoplūst smadzenēs.
4. Išēmisks insults, ko izraisa strauja asinsrites sašaurināšanās un/vai šķēršļi. Ar to vienlaikus tiks ietekmētas vairākas jomas.

Smadzeņu skābekļa bada simptomi

Skābekļa trūkuma klīniskā aina smadzenēs ir īpaša, un tā ietekmi ir grūti nepamanīt:

• paaugstināta uzbudināmība, kad ir grūti kontrolēt sejas izteiksmes, darbības, uzvedību;
• galvu un visu ķermeni klāj auksti sviedri, tāpēc ķermenis pats tiek galā ar hipoksiju;
• āda kļūst nedabiskā krāsā, kas nekavējoties piesaista svešinieku uzmanību; visbiežāk seja kļūst sarkana vai bāla ar zilganu nokrāsu;
• tiks nomākta centrālā nervu sistēma un bojātas smadzeņu struktūras, kā rezultātā radīsies neskaidra runa, dzirdes zudums, neskaidra redze, ģībonis utt.
• gan beznosacījumu, gan kondicionētu refleksu zuduma pazīmes smadzeņu pietūkuma dēļ, ko šis stāvoklis izraisīja.

Jo augstāka ir cilvēka jutība pret hipoksiskiem bojājumiem, jo ​​lielāka iespēja, ka viņš nonāks komā. Kad galvenais ķermeņa vadības centrs ir izslēgts, sirds, asinsrite un visas ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas var apstāties. Tāpēc pat īslaicīgs uzbrukums ir tik bīstams.

Cilvēka aizsardzības mehānismi hipoksijas laikā

Pat priekšlaicīgi dzimis mazulis cīnīsies par savu dzīvību beznosacījumu refleksu līmenī. Hipoksijas laikā cilvēkiem tiek iedarbināti vairāki aizsardzības mehānismi:

• elpošanas ātruma palielināšanās, tā kļūst dziļa un pēc tam periodiska, reta, virspusēja;
• sirdsdarbības biežuma un saraušanās spēka palielināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās, lai ķermeņa audos nonāktu vairāk skābekļa;
• bads noved pie asins rezervju ekstrakcijas no aknām un liesas, lai transportēšana tiktu veikta ātrāk;
• visi funkcionālie orgāni palēnina savu darbu, lai optimizētu procesu;
• alternatīva enerģijas ražošana, sadalot ogļhidrātus pēc anaerobās glikolīzes principa, kas provocē acidozi.

Neskatoties uz mehānismu pārpilnību, tie galu galā novedīs pie ķermeņa nāves, jo kļūmes, kas rodas, tos ieslēdzot, nav savienojamas ar dzīvību. Pēc asins piegādes no orgāniem tie pamazām izzudīs un to funkcionalitāti ne vienmēr ir iespējams atjaunot pat ar ārstu palīdzību.

Tāpēc ir svarīgi nepieļaut ķermeņa nonākšanu šajā stadijā, kas ir iespējams tikai tad, ja reanimācijas pasākumi tiek uzsākti savlaicīgi.

Diagnostika

Pat mājās jūs varat diagnosticēt akūtas hipoksijas uzbrukumu raksturīgā klīniskā attēla dēļ. Bet hronisks hipoksijas veids ir līdzīgs centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem un bieži rodas tā dēļ. Tādēļ ārsts noteiks pasākumus, lai noteiktu stāvokļa galveno cēloni, vai tas būtu dzemdes kakla osteohondroze vai audzējs. Alkoholisms izraisa arī hronisku hipoksiju.

Ārsts izrakstīs:

• asinis vispārējai un gāzes analīzei;
• reovasogrāfija;
• angiogrāfija;
• kapnogrāfija;
• CO-metrika.

Smagos gadījumos var veikt visas iepriekš minētās pārbaudes, bet visbiežāk tas ir 3-4 pasākumu kopums, kas ir pietiekams diagnozes noteikšanai.

Neatliekamā palīdzība un ārstēšana

Visiem pasākumiem jābūt vērstiem uz elpošanas, gāzu apmaiņas un pacienta stabilizēšanas atjaunošanu un tikai pēc tam uz rehabilitāciju. UN tradicionālās metodes neiederas šeit. Tajā pašā laikā ir nepieciešams noteikt stāvokļa cēloni un novērst to, lai netiktu apdraudētas ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas.

Piemēram, ja pusaudzis saslimst aizsmakušā autobusā, tad viņš ir jāizved svaigā gaisā vai jāiedod skābekļa maiss. Lai paātrinātu procesu, jums būs jāveic bronhodilatatora injekcija. Ja cēlonis ir hipertensīvā krīze, var lietot Riboxin. Bet katrs gadījums ir individuāls.

Svarīgs! Neatliekamā palīdzība - ātrās palīdzības izsaukšana un nodrošināšana reanimācijas pasākumi pozēja šādā situācijā.

Ģenerālis zāļu terapija balstīties uz narkotikām:

• normalizēt asinsvadu sistēmas darbību;
• uzlabot asins piegādi;
• asins šķidrinātāji;
• aterosklerozes asinsvadu bojājumu likvidēšana;
• lai atvieglotu sāpes, sliktu dūšu;
• ķermeņa stiprināšana.

Jaundzimušajiem

Bērna piedzimšana jau ir grūts process, bet, ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, ārsts attīrīs ejas no gļotām, amnija šķidruma un ievadīs virsmaktīvās vielas, lai novērstu to tūsku. Visbiežāk mākslīgā elpināšana ir neaizstājama. Jaundzimušo ievieto īpašā kamerā ar paaugstinātu skābekļa saturu un spiedienu, lai ātri kompensētu radušos trūkumu.

Pieaugušajiem

Pēc ārkārtas pasākumiem un pacienta stabilizācijas viņam jāveic visi pasākumi, lai mainītu savu dzīvesveidu, ja tie izraisa hipoksiju. Tātad, smēķētāji, ja viņi nevar pilnībā atmest slikts ieradums, vajadzētu pavadīt mazāk laika slēgtās telpās un vairāk laika ārā svaigs gaiss un veikt īpašus elpošanas vingrinājumus.

Ja cēlonis ir inde, ārsti ievadīs pretlīdzekļus, lai tos savlaicīgi neitralizētu un atgrieztu cilvēku normālā stāvoklī. Katrs konkrētais gadījums tiek izskatīts atšķirīgi. Un profilakse visiem gadījumiem ir vienāda - veselīgs tēls dzīvi un kontroli pār savu veselību.

Sekas

Hipoksijas laikā cieš ne tikai smadzeņu garoza, bet arī visas tās struktūras. Un sekas būs atkarīgas no tā, cik ātri notika uzbrukums. Diemžēl tūlītēja, subakūta un akūta hipoksijas forma ir letāla, izņemot gadījumus, kad reanimācijas palīdzība tika sniegta uzreiz pēc lēkmes sākuma. Hronisks skābekļa deficīts pakāpeniski ietekmē smadzeņu audus, izraisot:

• vemšana un slikta dūša;
• vertigo;
• apjukums un samaņas zudums;
• problēmas ar runu, dzirdi un redzi;
• sistemātiskas sāpes galvā.

Ar nosacījumu, ka hipoksijas lēkmes gadījumā savlaicīgu palīdzību sniegs augsti kvalificētu ārstu komanda, tiks veikta atbilstoša ārstēšana un preventīvās darbības, pastāv liela iespēja pilnībā atjaunot smadzeņu darbību.

Bet, ja mēs runājam par hronisku hipoksiju, kas ilgu laiku nav ārstēta, tad nevar izvairīties no nopietnām sekām.

Pat ja tiek uzsākta terapija, nav iespējams atjaunot smadzenes līdzšinējā stāvoklī, un cilvēks cietīs no skābekļa bada sekām.

Hipoksija (sengrieķu ὑπό — zem, apakšā un lat. oxynium — skābeklis) ir skābekļa bada stāvoklis gan visam organismam kopumā, gan atsevišķiem orgāniem un audiem, ko izraisa dažādi faktori: alkohola lietošana, elpas aizturēšana, sāpīgi stāvokļi, neliels skābekļa saturs atmosfērā, ķermeņa nāve. Hipoksijas dēļ dzīvībai svarīgos orgānos attīstās neatgriezeniskas izmaiņas. Visjutīgākās pret skābekļa deficītu ir centrālā nervu sistēma, sirds muskulis, nieru audi un aknas. Tas var izraisīt neizskaidrojamu eiforijas sajūtu, izraisot reiboni un zemu muskuļu tonusu.

Sakarā ar to, ka skābeklis pārstāj plūst uz smadzeņu šūnām, sākas hipoksija, tas ir, skābekļa bads (skābekļa deficīts).

Galvenie hipoksijas cēloņi organismā

Hipoksiskā hipoksija ir skābekļa daļējā spiediena samazināšanās ieelpotajā gaisā.

Hemiskā hipoksija ir hemoglobīna satura samazināšanās vai tā skābekļa transportēšanas funkcijas bloķēšana.

Asinsrites hipoksija ir vispārējs vai lokāls asinsrites traucējums.

Mitohondriju elpošanas ķēdes enzīmu bloķēšana (piemēram, ar cianīdu), kas ietver skābekļa kā elektronu akceptora funkciju un līdz ar to ATP veidošanos.

Smadzeņu hipoksija var būt daļa no vispārējās un lokālās ķermeņa hipoksijas. Artērijas tromboze, kas nogādā asinis smadzeņu audos. Vietējās hipoksijas iezīme ir ne tikai skābekļa, bet arī skābekļa piegādes traucējumi barības vielas, kā arī vielmaiņas galaproduktu izvadīšana. Augstuma slimība, asins zudums, anēmija utt.

Smadzeņu skābekļa režīms

Smadzenes, kas veido ne vairāk kā 2% no ķermeņa svara, patērē 20 - 25% no organismā nonākošā skābekļa. 02 patēriņš visās smadzenēs ~ 33 ml 02/(kg-min). Šajā gadījumā pelēkā viela patērē 02 5 reizes vairāk nekā baltā viela. Smadzeņu garozā neironi patērē 70% un glia šūnas 30% skābekļa.

Neirona perikarions (tā trofiskais centrs), kas aizņem 5% no šūnas tilpuma, patērē 25% 02, sinaptiskās galos (-15% no šūnas tilpuma) - 10% 02. Smadzenes ekstrahē 67 ± 8 ml 02 no 1 litru plūstošu asiņu un izdala 66 ± 8 ml CO2.

Kad asinsspiediens un smadzeņu asins plūsma samazinās 2 reizes, smadzenēs 0 2 patēriņš būtiski nesamazinās, kas norāda uz spēcīgiem mehānismiem tās hipoksijas kompensēšanai. Smadzeņu asinsrites samazināšanās 3 reizes, bet P0 2 smadzeņu venozajās asinīs līdz 20 mm Hg. Art. ir kritiska zona, ko pavada samaņas zudums un izbalējoša EEG (agonijas attīstība). 0 2 patēriņš smadzenēs tiek samazināts 2 reizes. Smadzeņu asinsrites samazināšanās 4 reizes, P0 2 venozajās asinīs līdz 10 mm Hg. Art., un 0 2 patēriņš par vairāk nekā 80% ir "nāves slieksnis", pie kura EEG pazūd un attīstās neatgriezeniskas izmaiņas.

Enerģijas procesi smadzenēs

ir vieni no visvairāk atkarīgiem no skābekļa. Cilvēka smadzenes tērē vidēji 20% no ķermeņa enerģijas budžeta. Enerģijas izmaksas impulsa aktivitātei (darbības potenciālu ģenerēšanai) fizioloģiskās atpūtas apstākļos ir vienādas, pēc dažādu autoru domām, no 15 līdz 50% no radītā ATP, informācijas apstrādes un uzglabāšanas procesiem - aptuveni 15%, glikozes transportēšana caur hematoencefālisko barjeru - apmēram 10%, pārējā enerģija tiek izmantota vielu biosintēzei un aksonu transportēšanai. Galvenā (gandrīz vienīgā) viela, ko smadzenes izmanto ATP veidošanai, ir glikoze. Neviens orgāns nepatērē glikozi asinīs tādos daudzumos kā smadzenes vai tik akūtā mērā nav atkarīgs no glikozes oksidācijas, lai saglabātu savu funkcionālo aktivitāti. Tomēr gan brīvās, gan glikogēnā uzglabātās glikozes saturs smadzeņu audos ir neliels (ne vairāk kā 4,5 mmol/kg), un to var pilnībā izmantot 5–7 minūšu laikā, kas padara smadzenes jutīgas pret tās piegādes traucējumiem. ne tikai skābeklis, bet arī glikoze.

Hipoksijas (anoksijas) kaitīgā ietekme uz smadzenēm var būt galvenokārt divos līmeņos:

Augļa hipoksija

Augļa hipoksija ir tā vitālo funkciju pārkāpums, kas attīstās skābekļa deficīta ietekmē grūtniecības un dzemdību laikā.

Visbiežāk skābekļa trūkums auglim izpaužas grūtniecības laikā, tas var būt saistīts ar visdažādākajām problēmām, bet visbiežāk to izraisa hroniskas mātes slimības vai gestoze. Augļa hipoksijas priekšnoteikumus rada daudzi traucējumi normālā dzemdību procesa gaitā.

Stresa un hipoksijas sekas pieaugušajiem

Katru dienu darbā pavadām lielāko daļu dienas laika. Laika atpūtai un rūpēm par savu veselību paliek arvien mazāk. Augsts garīgais stress un pastāvīgs stress izraisa hronisku nogurumu, imunitātes samazināšanos, miega traucējumus un vispārēju veselības pasliktināšanos.

Intensīvs darbs slēgtā telpā ir tikai viens no daudzajiem hroniskā noguruma, paaugstināta noguruma, bezmiega, samazinātas veiktspējas cēloņiem un ir tieši saistīts ar hipoksiju.