Psihisku traucējumu pazīmes. Kā atpazīt psihiskus traucējumus

Psihiski traucējumi

Līdz 2020. gadam slimības, kas saistītas ar garīgiem traucējumiem, parādīsies to slimību pieciniekā, kas noved pie invaliditātes. Šos datus sniedz Pasaules Veselības organizācija. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem satraucoši simptomi satrauc katru trešo Krievijas iedzīvotāju.

Garīgi traucējumi rodas vairāku iemeslu dēļ. Tie ir ārēji faktori, iedzimtība un ģenētiskā predispozīcija, lai gan visi iemesli zinātnei joprojām nav zināmi.

Viss, kas atspējo nervu sistēmu, galu galā kļūst par pamatu garīgo slimību attīstībai. Psihiski traucējumi rodas bez redzama iemesla, kā arī pēc stresa, pārslodzes, saskares ar toksiskām vielām, alkohola un psihoaktīvo vielu lietošanas.

Bieži vien izpaužas iedzimtas garīgās slimības bērnība. Galvenie simptomi:

• attīstības kavēšanās
• pārmērīga emocionalitāte
• smagas reakcijas uz skarbām piezīmēm un nevēlamiem notikumiem
• neatbilstoša uzvedība

Citas garīgās veselības problēmas kļūst pamanāmas pusaudža gados. Piemēram, šizofrēnijas pazīmes. Arī novirzes, kas saistītas ar ģenētisko predispozīciju, atklājas agri.

Garīgās slimības ir ārstējamas. Mūsu žurnālā pieredzējuši psihiatri un psihoterapeiti raksta par visām psihiatrijas parādībām: par klīnisko ainu, diagnozi un metodēm, kas var atgriezt normālā dzīvē. Kam gan citam uzticēties tik nopietnā lietā, ja ne kompetentiem un pieredzējušiem ārstiem?

Slimību diagnosticēšanai ārsti izmanto klīniskās un laboratoriskās metodes. Pirmajā posmā psihiatri runā ar cilvēku un novēro viņa uzvedību. Ir laboratoriskās un instrumentālās diagnostikas metodes - Neirotests un Neirofizioloģiskā testu sistēma.

Īpašas zāles var cīnīties ar slimību. Eksperti izraksta antidepresantus, trankvilizatorus, nootropos un antipsihotiskos līdzekļus. Par efektīvām rehabilitācijas metodēm tiek uzskatīta arī individuālā, grupu, ģimenes un geštaltterapija.

Veidi

Ir dažādas pieejas garīgo slimību iedalīšanai tipos. Galvenie garīgo traucējumu veidi:

1. Garastāvokļa traucējumi - depresija, bipolāri traucējumi
2. Neirozes - trauksme, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, neirastēnija
3. Šizofrēnija un ar to saistītās slimības, dažādas psihozes
4. Atkarības - ēšanas traucējumi, atkarība no psihotropajām vielām

Kādas garīgās slimības ir, ir sīki aprakstītas ICD, desmitajā pārskatīšanā. Tie ir sadalīti 11 blokos.

Pirmā klasifikācijas grupa ietver garīgās komplikācijas pēc slimībām un smadzeņu traumām un nopietnām slimībām, piemēram, insultu. Tos sauc par organiskiem garīgiem traucējumiem. Šajā grupā ietilpst simptomātiskas garīgās veselības problēmas (infekciju, vēža dēļ). Kodi F00 - F09.

Nākamā grupa (F10 - F19) apraksta slimības, kuras izraisa vielu pārmērīga lietošana un atkarība. Mēs runājam par alkoholu, narkotikām un citiem psihoaktīvās vielas. Šajā grupā ietilpst atkarības un atcelšanas sindromi.

Klase ar kodiem F20 - F29 raksturo šizofrēniju, šizopītisko un maldu traucējumi. Viņiem ir raksturīga izkropļota uztvere, kas izpaužas halucināciju veidā, un izkropļota domāšana – pacients piedzīvo maldīgus apgalvojumus un idejas.

Garastāvokļa traucējumi (saukti arī par afektīviem) tiek apzīmēti ar kodiem F30 - F39. Viņu īpatnība ir emociju maiņa pret pesimistiskiem uzskatiem, trauksme un apātija pret visu. Iespējams arī pretējs stāvoklis, kad cilvēka garastāvoklis ir bez iemesla paaugstināts līdz neuzmanībai un eiforijai.

Neirotisko stāvokļu klase ir saistīta ar dažāda veida fobijām un trauksmes stāvokļiem. Atsevišķi aprakstīti traucējumi, kas saistīti ar obsesīvām domām, pastāvīgu diskomfortu un sāpēm sirdī, kuņģa-zarnu trakta, elpošanas un autonomā sistēma(psihosomatiski traucējumi). Kodi F40 - F49.

Grupa F50 - F59 nozīmē klīniskā aina uzvedības traucējumi. Tie ietver ēšanas, miega, seksuālās disfunkcijas un citas problēmas.

Zem kodiem F60 - F69 izšķir vairākus garīgās personības traucējumu veidus. Šī kategorija ir vienota kopīga iezīme- cilvēka uzvedība pastāvīgi izraisa konfliktus ar citiem, vai otrādi, cilvēks kļūst atkarīgs no citiem cilvēkiem:

• emocionāli nestabils (eksplozīvs) personības traucējums
• šizoīds
• paranoisks
• atkarīgi
• satraucoši
• disociāls (sociopātija)

Garīgās atpalicības formas - no vieglas līdz dziļai - raksturo F70 - F79 klase. Pazīmes ietver garīgu atpalicību vai nepabeigtību. Garīgā atpalicība rodas neatgriezenisku centrālās nervu sistēmas bojājumu dēļ grūtniecības vai dzemdību laikā.

Problēmas ar runu, koordināciju un kustību funkcijām norāda uz garīgās attīstības traucējumiem, kas tiek apzīmēti ar F80 - F89.

Priekšpēdējā grupa F90 - F98 raksturo bērnu un pusaudžu emocionālos un uzvedības traucējumus, un nākamajā ir visas neprecizētās garīgās veselības problēmas.

Populāri garīgie traucējumi

Garīgo slimību gadījumu skaits satrauc ārstus visā pasaulē. Kā atzīmējuši praktizējoši psihoterapeiti un psihiatri, depresija un fobijas ir galvenās garīgās slimības.

Depresija ir izplatīts medicīnisks atklājums. Jebkurš depresijas traucējumi(pat visvieglākā) ir bīstams samazinātas veiktspējas dēļ līdz invaliditātei un domas par pašnāvību.

Garīgās slimības, kas saistītas ar baiļu sajūtu, veido milzīgu sarakstu. Cilvēks spēj paniski baidīties ne tikai no tumsas, augstuma vai slēgtām telpām. Viņš izjūt bailes, kad redz:

• dzīvnieki, kukaiņi
• cilvēku pūļi, publiska uzstāšanās, bail nonākt neērtā situācijā publiski
• automašīnas, metro, sauszemes sabiedriskais transports

Šeit mēs nerunājam par bailēm kā pašsaglabāšanās sajūtu. Cilvēki ar šo traucējumu baidās no lietām, kas nerada reālus draudus viņu veselībai vai dzīvībai.

Galvenās garīgās slimības ir saistītas arī ar miega traucējumiem, ēšanas problēmām un alkohola un vielu lietošanu.

Ēšanas traucējumi ir anoreksija un bulīmija. Ar anoreksiju cilvēks nonāk stāvoklī, kad viņš nespēj normāli ēst, un ēdiena skats viņam rada riebumu. Ar bulīmiju cilvēks nekontrolē apēstā ēdiena daudzumu, neizjūt ēdiena garšu un nejūtas paēdis. Pēc sabrukuma (pārēšanās) nāk nožēla, ko pastiprina mēģinājumi ātri izņemt pārtiku no ķermeņa. Cilvēks sāk izraisīt vemšanu, dzer caurejas līdzekļus un diurētiskos līdzekļus.

Mūsu žurnālā eksperti ir praktizējoši ārsti – psihoterapeiti un psihiatri. Rakstos aprakstīta dažādu sindromu un slimību klīniskā aina, diagnostika un veselības atjaunošanas metodes.

Garīgās slimības ir vesela garīgo traucējumu grupa, kas ietekmē cilvēka nervu sistēmas stāvokli. Mūsdienās šādas patoloģijas ir daudz biežākas, nekā parasti tiek uzskatīts. Garīgās slimības simptomi vienmēr ir ļoti mainīgi un dažādi, taču tie visi ir saistīti ar augstākas nervu darbības traucējumiem. Psihiskie traucējumi ietekmē cilvēka uzvedību un domāšanu, apkārtējās realitātes uztveri, atmiņu un citas svarīgas garīgās funkcijas.

Psihisko slimību klīniskās izpausmes vairumā gadījumu veido veselus simptomu kompleksus un sindromus. Tādējādi slimam cilvēkam var būt ļoti sarežģītas traucējumu kombinācijas, kuru noteikšanai nepieciešams izvērtēt precīza diagnoze To var darīt tikai pieredzējis psihiatrs.

Psihisko slimību klasifikācija

Garīgās slimības ir ļoti dažādas pēc būtības un klīniskām izpausmēm. Vairākām patoloģijām var būt vienādi simptomi, kas bieži vien apgrūtina to savlaicīga diagnostika slimības. Psihiskie traucējumi var būt īslaicīgi vai ilgstoši, ko izraisa ārēji un iekšēji faktori. Atkarībā no rašanās cēloņa garīgos traucējumus iedala eksogēnos un eksogēnos. Tomēr ir slimības, kas neietilpst nevienā no grupām.

Eksokogēno un somatogēno garīgo slimību grupa

Šī grupa ir diezgan plaša. Tas neietver dažādus psihiskus traucējumus, kuru rašanos izraisa ārējo faktoru nelabvēlīgā ietekme. Tajā pašā laikā endogēna rakstura faktoriem var būt arī noteikta loma slimības attīstībā.

Cilvēka psihes eksogēnās un somatogēnās slimības ietver:

• narkomānija un alkoholisms;
• garīgi traucējumi, ko izraisa somatiskās patoloģijas;
• garīgi traucējumi, kas saistīti ar infekcioziem bojājumiem, kas atrodas ārpus smadzenēm;
• garīgi traucējumi, kas izriet no ķermeņa intoksikācijas;
• garīgi traucējumi, ko izraisa smadzeņu traumas;
• garīgi traucējumi, ko izraisa infekciozi smadzeņu bojājumi;
• garīgi traucējumi, ko izraisa smadzeņu vēzis.

Endogēnu garīgo slimību grupa

Endogēnu grupai piederošo patoloģiju rašanos izraisa dažādi iekšēji, galvenokārt ģenētiski faktori. Slimība attīstās, ja cilvēkam ir noteikta nosliece un ārējās ietekmes līdzdalība. Endogēnu psihisko slimību grupā ietilpst tādas slimības kā šizofrēnija, ciklotīmija, maniakāli-depresīvā psihoze, kā arī dažādas funkcionālās psihozes, kas raksturīgas gados vecākiem cilvēkiem.

Atsevišķi šajā grupā var izdalīt tā sauktās endogēni-organiskās garīgās slimības, kas rodas smadzeņu organisko bojājumu rezultātā iekšējo faktoru ietekmē. Pie šādām patoloģijām pieder Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, epilepsija, senils demence, Hantingtona horeja, atrofiski smadzeņu bojājumi, kā arī asinsvadu patoloģiju izraisīti garīgi traucējumi.

Psihogēni traucējumi un personības patoloģijas

Psihogēni traucējumi attīstās stresa ietekmes uz cilvēka psihi rezultātā, kas var rasties ne tikai nepatīkamu, bet arī priecīgu notikumu fona. Šajā grupā ietilpst dažādas psihozes, kurām raksturīga reaktīva gaita, neirozes un citi psihosomatiski traucējumi.

Papildus iepriekš minētajām grupām psihiatrijā ir ierasts atšķirt personības patoloģijas - šī ir garīgo slimību grupa, ko izraisa patoloģiska personības attīstība. Tās ir dažādas psihopātijas, oligofrēnija (garīgā nepietiekama attīstība) un citi garīgās attīstības defekti.

Garīgo slimību klasifikācija saskaņā ar ICD 10

Starptautiskajā psihožu klasifikācijā garīgās slimības ir sadalītas vairākās sadaļās:

• organiski, tostarp simptomātiski, garīgi traucējumi (F0);
• psihiski un uzvedības traucējumi, kas izriet no psihotropo vielu lietošanas (F1);
• murgi un šizotipiski traucējumi, šizofrēnija (F2);
• ar garastāvokli saistīti afektīvie traucējumi (F3);
• stresa izraisīti neirotiski traucējumi (F4);
• uzvedības sindromi, kuru pamatā ir fizioloģiski defekti (F5);
• garīgi traucējumi pieaugušajiem (F6);
• garīga atpalicība (F7);
• psiholoģiskās attīstības defekti (F8);
• uzvedības un psihoemocionālie traucējumi bērniem un pusaudžiem (F9);
• nezināmas izcelsmes garīgi traucējumi (F99).

Galvenie simptomi un sindromi

Garīgo slimību simptomi ir tik dažādi, ka ir diezgan grūti kaut kā strukturēt to raksturīgās klīniskās izpausmes. Tā kā garīgās slimības negatīvi ietekmē visas vai praktiski visas cilvēka ķermeņa nervu funkcijas, cieš visi viņa dzīves aspekti. Pacienti piedzīvo domāšanas, uzmanības, atmiņas, garastāvokļa traucējumus, depresīvus un maldinošus stāvokļus.

Simptomu intensitāte vienmēr ir atkarīga no konkrētas slimības smaguma pakāpes un stadijas. Dažiem cilvēkiem patoloģija var rasties gandrīz nepamanīta citiem, savukārt citi cilvēki vienkārši zaudē spēju normāli mijiedarboties sabiedrībā.

Afektīvs sindroms

Afektīvo sindromu parasti sauc par klīnisku izpausmju kompleksu, kas saistīts ar garastāvokļa traucējumiem. Ir divas lielas afektīvo sindromu grupas. Pirmajā grupā ietilpst stāvokļi, kam raksturīgs patoloģiski paaugstināts (mānijas) garastāvoklis, otrajā – stāvokļi ar depresīvu, tas ir, nomāktu garastāvokli. Atkarībā no slimības stadijas un smaguma pakāpes garastāvokļa svārstības var būt gan vieglas, gan ļoti izteiktas.

Depresiju var saukt par vienu no visizplatītākajiem garīgajiem traucējumiem. Šādiem stāvokļiem raksturīgs ārkārtīgi nomākts garastāvoklis, gribas un motora atpalicība, dabisko instinktu, piemēram, apetītes un miega nepieciešamības, nomākums, sevis noniecināšana un domas par pašnāvību. Īpaši uzbudināmiem cilvēkiem depresiju var pavadīt dusmu uzliesmojumi. Pretēju psihisku traucējumu pazīmi var saukt par eiforiju, kurā cilvēks kļūst bezrūpīgs un apmierināts, kamēr viņa asociatīvie procesi nepaātrinās.

Afektīva sindroma maniakālu izpausmi pavada paātrināta domāšana, ātra, bieži nesakarīga runa, nemotivēti paaugstināts garastāvoklis, kā arī paaugstināts motora aktivitāte. Dažos gadījumos ir iespējamas megalomānijas izpausmes, kā arī pastiprināti instinkti: apetīte, seksuālās vajadzības utt.

Apsēstība

Obsesīva uzvedība ir vēl viens izplatīts simptoms, kas pavada garīgos traucējumus. Psihiatrijā šādus traucējumus apzīmē ar terminu obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, kuros pacientam periodiski un piespiedu kārtā rodas nevēlamas, bet ļoti obsesīvas idejas un domas.

Šis traucējums ietver arī dažādas nepamatotas bailes un fobijas, nepārtraukti atkārtojot bezjēdzīgus rituālus, ar kuru palīdzību pacients cenšas mazināt trauksmi. Var identificēt vairākas pazīmes, kas atšķir pacientus, kuri cieš no obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Pirmkārt, viņu apziņa paliek skaidra, savukārt apsēstības tiek atveidotas pret viņu gribu. Otrkārt, obsesīvu stāvokļu rašanās ir cieši saistīta ar cilvēka negatīvajām emocijām. Treškārt, tiek saglabātas intelektuālās spējas, tāpēc pacients apzinās savas uzvedības neracionalitāti.

Apziņas traucējumi

Par apziņu parasti sauc stāvokli, kurā cilvēks spēj orientēties apkārtējā pasaulē, kā arī savā personībā. Psihiskie traucējumi ļoti bieži izraisa apziņas traucējumus, kuros pacients pārstāj adekvāti uztvert apkārtējo realitāti. Ir vairāki šādu traucējumu veidi:

Skatīt	Raksturīgs
Amnēzija	Pilnīgs orientācijas zudums apkārtējā pasaulē un priekšstata par savu personību zudums. Bieži vien kopā ar draudiem runas traucējumiem un paaugstinātu uzbudināmību
Delīrijs	Orientācijas zudums apkārtējā telpā un savā personībā kopā ar psihomotorisku uzbudinājumu. Delīrijs bieži izraisa draudīgas dzirdes un redzes halucinācijas.
Oneiroid	Pacienta objektīvā apkārtējās realitātes uztvere tiek saglabāta tikai daļēji, mijas ar fantastiskiem pārdzīvojumiem. Patiesībā šo stāvokli var raksturot kā pusmiegu vai fantastisku sapni
Krēslas apdullināšana	Dziļa dezorientācija un halucinācijas tiek apvienotas ar pacienta spēju saglabāt mērķtiecīgas darbības. Šajā gadījumā pacientam var rasties dusmu uzliesmojumi, nemotivētas bailes, agresija
Ambulatorais automātisms	Automatizēta uzvedības forma (staigāšana miegā)
Apziņas izslēgšana	Var būt gan daļēja, gan pilnīga

Uztveres traucējumi

Parasti uztveres traucējumus ir visvieglāk atpazīt garīgās slimības gadījumā. Vienkārši traucējumi ietver senestopātiju - pēkšņu nepatīkamu ķermeņa sajūtu, ja nav mērķa patoloģisks process. Seneostapātija ir raksturīga daudzām garīgām slimībām, kā arī hipohondriālam delīrijam un depresijas sindromam. Turklāt ar šādiem traucējumiem slima cilvēka jutīgums var patoloģiski samazināties vai palielināties.

Depersonalizācija tiek uzskatīta par sarežģītāku traucējumu, kad cilvēks pārstāj dzīvot savu dzīvi, bet šķiet, ka to vēro no malas. Vēl viena patoloģijas izpausme var būt derealizācija - apkārtējās realitātes pārpratums un noraidīšana.

Domāšanas traucējumi

Domāšanas traucējumi ir garīgās slimības simptomi, kurus vidusmēra cilvēkam ir diezgan grūti saprast. Tie var izpausties dažādi: dažiem domāšana tiek kavēta ar izteiktām grūtībām, pārejot no viena uzmanības objekta uz citu, citiem, gluži pretēji, tā kļūst paātrināta. Raksturīga domāšanas traucējumu pazīme, kad garīgās patoloģijas ir spriešana - banālu aksiomu atkārtošana, kā arī amorfā domāšana - grūtības sakārtot savas domas.

Viena no vissarežģītākajām domāšanas traucējumu formām psihisko slimību gadījumā ir maldīgas idejas – spriedumi un secinājumi, kas ir pilnīgi tālu no realitātes. Maldu stāvokļi var būt dažādi. Pacients var piedzīvot diženuma maldus, vajāšanu, depresīvs delīrijs raksturo sevis noniecināšana. Delīrija gaitai var būt diezgan daudz iespēju. Smagas garīgās slimības gadījumā maldīgi stāvokļi var saglabāties vairākus mēnešus.

Gribas pārkāpumi

Gribas pavājināšanās simptomi pacientiem ar garīgiem traucējumiem ir diezgan izplatīti. Piemēram, šizofrēnijas gadījumā var novērot gan gribas nomākšanu, gan nostiprināšanos. Ja pirmajā gadījumā pacients ir pakļauts vājprātīgai uzvedībai, tad otrajā viņš piespiedu kārtā piespiedīs sevi veikt jebkādas darbības.

Sarežģītāks klīniskais gadījums ir stāvoklis, kad pacientam ir dažas sāpīgas aspirācijas. Tas var būt seksuālas aizraušanās, kleptomānijas veids utt.

Atmiņas un uzmanības traucējumi

Patoloģisks atmiņas pieaugums vai samazināšanās diezgan bieži pavada garīgās slimības. Tātad pirmajā gadījumā cilvēks spēj atcerēties ļoti lielus informācijas apjomus, kas nav raksturīgi veseliem cilvēkiem. Otrajā ir atmiņu apjukums, to fragmentu neesamība. Cilvēks var neatcerēties kaut ko no savas pagātnes vai noteikt sev citu cilvēku atmiņas. Dažreiz veseli dzīves fragmenti izkrīt no atmiņas, tādā gadījumā mēs runāsim par amnēziju.

Uzmanības traucējumi ir ļoti cieši saistīti ar atmiņas traucējumiem. Garīgās slimības ļoti bieži raksturo izklaidība un samazināta pacienta koncentrācija. Cilvēkam kļūst grūti turpināt sarunu vai koncentrēties uz kaut ko, vai atcerēties vienkāršu informāciju, jo viņa uzmanība pastāvīgi ir izkliedēta.

Citas klīniskās izpausmes

Papildus iepriekšminētajiem simptomiem garīgās slimības var raksturot ar šādām izpausmēm:

• Hipohondrija. Pastāvīgas bailes saslimt, pastiprinātas bažas par savu labklājību, pieņēmumi par kādas nopietnas vai pat letālas slimības klātbūtni. Hipohondriālā sindroma attīstība ir saistīta ar depresīviem stāvokļiem, paaugstināta trauksme un aizdomīgums;
• Astēnisks sindroms - sindroms hronisks nogurums. Raksturojas ar spēju zudumu vadīt normālu garīgo un fiziskā aktivitāte pastāvīga noguruma un letarģijas sajūtas dēļ, kas nepāriet pat pēc nakts miega.Pacientam izpaužas astēniskais sindroms paaugstināta uzbudināmība, slikts garastāvoklis, galvassāpes. Ir iespējams attīstīt fotosensitivitāti vai bailes no skaļām skaņām;
• Ilūzijas (vizuālas, akustiskas, verbālas utt.). Izkropļota reālās dzīves parādību un objektu uztvere;
• Halucinācijas. Attēli, kas parādās slima cilvēka prātā, ja nav nekādu stimulu. Biežāk šis simptoms novērota šizofrēnijas, alkohola vai narkotiku intoksikācijas un dažu neiroloģisku slimību gadījumā;
• Katatoniskie sindromi. Kustību traucējumi, kas var izpausties gan pārmērīgā uztraukumā, gan stuporā. Šādi traucējumi bieži pavada šizofrēniju, psihozi un dažādas organiskas patoloģijas.

Jūs varat aizdomas par garīgu slimību mīļotajam cilvēkam raksturīgas izmaiņas savā uzvedībā: viņš pārstāja tikt galā ar vienkāršākajiem ikdienas uzdevumiem un ikdienas problēmām, sāka paust dīvainas vai nereālas idejas un izrādīja satraukumu. Uztraukumam vajadzētu būt arī izmaiņām parastajā dienas režīmā un uzturā. Pazīmes par nepieciešamību meklēt palīdzību būs dusmu un agresijas uzliesmojumi, ilgstoša depresija, domas par pašnāvību, pārmērīga alkohola vai narkotiku lietošana.

Protams, daži no iepriekš minētajiem simptomiem laiku pa laikam var parādīties veseliem cilvēkiem stresa situāciju ietekmē, pārpūle, organisma izsīkums iepriekšējās slimības dēļ u.c. Par garīgām slimībām mēs parunāsim kad patoloģiskās izpausmes kļūst ļoti izteiktas un negatīvi ietekmē cilvēka un viņa vides dzīves kvalitāti. Šajā gadījumā ir nepieciešama speciālista palīdzība, un jo ātrāk, jo labāk.

Automātiskā iesniegšana (ICD 295.2) - pārmērīgas paklausības fenomens (“komandu automātisma” izpausme), kas saistīts ar katatonisks sindromi un hipnotisks stāvoklis.

Agresivitāte, agresija (ICD 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - kā par cilvēkiem zemāku organismu bioloģiskā pazīme ir uzvedības sastāvdaļa, kas noteiktās situācijās tiek īstenota, lai apmierinātu dzīvības vajadzības un novērstu vides radītās briesmas, bet ne lai sasniegtu destruktīvus mērķus, ja vien tas nav saistīts ar plēsonīgu uzvedību. . Piemērojot cilvēkiem, jēdziens tiek paplašināts, iekļaujot kaitīgu uzvedību (normālu vai neveselīgu), kas vērsta pret citiem un sevi un ko motivē naidīgums, dusmas vai konkurence.

Aģitācija (ICD 296.1)- izteikts nemiers un motorisks uzbudinājums, ko pavada trauksme.

Katatonisks uzbudinājums (ICD 295.2)- stāvoklis, kurā trauksmes psihomotorās izpausmes ir saistītas ar katatoniskajiem sindromiem.

Ambivalence (ICD 295)- antagonistisku emociju, ideju vai vēlmju līdzāspastāvēšana saistībā ar vienu un to pašu personu, objektu vai situāciju. Saskaņā ar Bleulera teikto, kurš šo terminu ieviesa 1910. gadā, īslaicīga ambivalence ir daļa no normālas garīgās dzīves; smaga vai pastāvīga ambivalence ir sākotnējais simptoms šizofrēnija, kurā tas var notikt afektīvajā ideālajā vai gribas sfēra. Viņa arī ir daļa obsesīvi kompulsīvi traucējumi, un dažreiz novēroja, kad maniakāli-depresīvā psihoze,īpaši ar ilgstošu depresiju.

Ambiciozitāte (ICD 295.2)- psihomotoriskie traucējumi, ko raksturo dualitāte (ambivalence) brīvprātīgas darbības jomā, kas noved pie neatbilstošas ​​uzvedības. Šī parādība visbiežāk rodas, kad katatonisks sindroms pacientiem ar šizofrēniju.

Selektīva amnēzija (ICD 301.1) - formā psihogēns atmiņas zudums par notikumiem, kas saistīti ar faktoriem, kas izraisīja psiholoģisku reakciju, ko parasti uzskata par histērisku.

Anhedonia (ICD 300.5; 301.6)- nespēja sajust baudu, īpaši bieži novērota pacientiem šizofrēnija un depresija.

Piezīme. Šo koncepciju ieviesa Ribots (1839-1916).

Astasija-abāzija (ICD 300.1)- nespēja ietaupīt vertikālā pozīcija, kas izraisa nespēju stāvēt vai staigāt, ar netraucētām apakšējo ekstremitāšu kustībām guļus vai sēdus stāvoklī. Ar prombūtni organisks centrālās nervu sistēmas bojājumi, astasija-abāzija parasti ir histērijas izpausme. Tomēr astasija var būt organiska smadzeņu bojājuma pazīme, īpaši skarot frontālās daivas un corpus callosum.

Autisms (ICD 295)- termins, ko ieviesis Bleuler, lai apzīmētu domāšanas veidu, ko raksturo vājināšanās vai kontakta ar realitāti zudums, komunikācijas vēlmes trūkums un pārmērīga fantazēšana. Pēc Bleulera domām, dziļš autisms ir būtisks simptoms šizofrēnija.Šo terminu lieto arī, lai apzīmētu konkrētu bērnības psihozes formu. Skatīt arī agri bērnības autisms.

Ietekmē nestabilitāti (ICD 290-294) - nekontrolēta, nestabila, svārstīga emociju izpausme, ko visbiežāk novēro ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, agrīna šizofrēnija un daži neirožu un personības traucējumu veidi. Skatiet arī garastāvokļa svārstības.

Patoloģiska ietekme (ICD 295) ir vispārīgs termins, kas apraksta sāpīgus vai neparastus garastāvokļa stāvokļus, no kuriem visizplatītākie ir depresija, trauksme, pacilātība, aizkaitināmība vai afektīva labilitāte. Skatīt arī afektīvu saplacināšanu; afektīvas psihozes; trauksme; depresija; garastāvokļa traucējumi; pacilātības stāvoklis; emocijas; garastāvoklis; šizofrēnijas psihozes.

Afektīvs plakanums (ICD 295.3) - izteikti afektīvo reakciju traucējumi un to monotonija, kas izpaužas kā emocionāla saplacināšana un vienaldzība, jo īpaši kā simptoms, kas rodas šizofrēnijas psihozes, organiskā demence vai psihopātiskas personības. Sinonīmi: emocionāla saplacināšana; afektīvs trulums.

Aerofāgija (ICD 306.4)- pastāvīga gaisa norīšana, kas izraisa atraugas un vēdera uzpūšanos, ko bieži pavada hiperventilācija. Aerofāgiju var novērot histēriskas un trauksmes stāvokļi, bet var darboties arī kā monosimptomātiska izpausme.

Slimīga greizsirdība (ICD 291,5)- sarežģīts sāpīgs emocionāls stāvoklis ar skaudības, dusmu elementiem un vēlmi iegūt savas aizraušanās objektu. Seksuāla greizsirdība ir skaidri definēts simptoms garīgi traucējumi un dažreiz notiek, kad organiskie bojājumi smadzeņu un intoksikācijas stāvokļi (skatīt garīgos traucējumus, kas saistīti ar alkoholismu), funkcionālās psihozes(sk. paranojas traucējumi), ar neirotiski un personības traucējumi, dominējošā klīniskā pazīme bieži ir maldīgs pārliecība par laulātā vai mīļākā (mīļāka) nodevību un gatavība notiesāt partneri par nosodāmu uzvedību. Apsverot greizsirdības patoloģiskā rakstura iespējamību, ir jāņem vērā arī sociālie apstākļi un psiholoģiskie mehānismi. Greizsirdība bieži ir vardarbības motīvs, īpaši vīriešu vidū pret sievietēm.

Delīrijs (ICD 290—299) - maldīgs uzskats vai spriedums, ko nevar labot; neatbilst realitātei, kā arī subjekta sociālajām un kultūras attieksmēm. Primāro maldu ir pilnīgi neiespējami saprast, pētot pacienta dzīves vēsturi un personību; sekundāros maldus var saprast psiholoģiski, jo tie rodas no sāpīgām izpausmēm un citām garīgā stāvokļa iezīmēm, piem. afektīvi traucējumi un aizdomas. Birnbaums 1908. gadā un pēc tam Džaspers 1913. gadā nošķīra patiesos maldus un maldus idejas; pēdējie ir vienkārši kļūdaini spriedumi, kas izteikti ar pārmērīgu neatlaidību.

Varenības maldi- sāpīga pārliecība par savu svarīgumu, diženumu vai augstajiem mērķiem (piemēram, maldi mesiāniskā misija), bieži vien kopā ar citiem fantastiskiem maldiem, kas var būt simptoms paranoja, šizofrēnija(bieži, bet ne vienmēr, paranoisks tips), mānija Un organisks slimības smadzenes. Skatiet arī diženuma idejas.

Maldi par pārmaiņām pašu ķermeni, (dismorfofobija)- sāpīga pārliecība par fizisku izmaiņu vai slimību klātbūtni, kas bieži vien ir savāda rakstura un balstās uz somatiskām sajūtām, kas izraisa hipohondriāls bažas. Šo sindromu visbiežāk novēro, kad šizofrēnija, bet var rasties smagas depresijas gadījumā un organisks smadzeņu slimības.

Mesiāniskās misijas maldi (ICD 295.3)- maldīga ticība savai dievišķajai izvēlei paveikt lielus varoņdarbus, lai glābtu dvēseli vai izpirktu cilvēces vai noteiktas tautas, reliģiskās grupas utt. grēkus. Mesiāniski maldi var rasties, kad šizofrēnija, paranoja un maniakāli-depresīvā psihoze, kā arī epilepsijas izraisītos psihotiskos stāvokļos. Dažos gadījumos, īpaši, ja nav citu atklātu psihotisku izpausmju, traucējumus ir grūti atšķirt no uzskatiem, kas raksturīgi noteiktai subkultūrai vai reliģiskajai misijai, ko veic jebkuras fundamentālas reliģiskas sektas vai kustības.

Vajāšanas maldi- pacienta patoloģiska pārliecība, ka viņš ir viena vai vairāku subjektu vai grupu upuris. Tiek novērots, kad paranoisks stāvoklis, it īpaši, ja šizofrēnija, un arī plkst depresija un organiska slimības. Dažos personības traucējumos ir nosliece uz šādiem maldiem.

Maldīga interpretācija (ICD 295)- termins, ko aprakstījis Bleuler (Erklarungswahn). trakas idejas, kas izsaka kvaziloģisku skaidrojumu citai, vispārinātākai maldībai.

ierosināmība- uztveres stāvoklis pret citu novēroto vai demonstrēto ideju, spriedumu un uzvedības modeļu nekritisku pieņemšanu. Ieteikumu var palielināt vides, narkotiku vai hipnozes ietekmē, un to visbiežāk novēro personām ar histērisks rakstura iezīmes. Termins "negatīvā ierosināmība" dažreiz tiek attiecināts uz negatīvistisku uzvedību.

Halucinācijas (ICD 290-299)- sensorā uztvere (jebkura modalitāte), kas parādās, ja nav atbilstošu ārēju stimulu. Papildus maņu modalitātei, kas raksturo halucinācijas, tās var iedalīt pēc intensitātes, sarežģītības, uztveres skaidrības un subjektīvās to projekcijas pakāpes. vidi. Halucinācijas var parādīties veseliem cilvēkiem pusmiegā (hipnagoģiskā) vai nepilnīgas pamošanās stāvoklī (hipnopompisks). Kā patoloģiska parādība tie var būt smadzeņu slimību simptomi, funkcionālās psihozes un zāļu toksiskā iedarbība, un katrai no tām ir savas raksturīgās iezīmes.

Hiperventilācija (ICD 306.1)- stāvoklis, kam raksturīgas garākas, dziļākas vai biežākas elpošanas kustības, kas izraisa reiboni un krampjus akūtas gāzu alkalozes attīstības dēļ. Tā bieži ir psihogēns simptoms. Papildus plaukstu un pēdu krampjiem ar hipokapniju var būt saistītas arī subjektīvas parādības, piemēram, smaga parestēzija, reibonis, tukšuma sajūta galvā, nejutīgums, sirdsklauves un priekšnojautas. Hiperventilācija ir fizioloģiska reakcija uz hipoksiju, bet tā var rasties arī trauksmes stāvokļu laikā.

Hiperkinēze (ICD 314)- pārmērīgas vardarbīgas ekstremitāšu vai jebkuras ķermeņa daļas kustības, kas rodas spontāni vai kā reakcija uz stimulāciju. Hiperkinēze ir dažādu centrālās nervu sistēmas organisku traucējumu simptoms, bet var rasties arī tad, ja nav redzamu lokalizētu bojājumu.

Dezorientācija (ICD 290-294; 298.2) - pagaidu topogrāfisko vai personisko sfēru pārkāpumi apziņa, saistīta ar dažādām formām organisks smadzeņu bojājumi vai, retāk, ar psihogēns traucējumi.

Depersonalizācija (ICD 300.6)- psihopatoloģiskā uztvere, ko raksturo paaugstināta pašapziņa, kas kļūst nedzīva, ja tā netiek traucēta maņu sistēma un spēja reaģēt emocionāli. Pastāv vairākas sarežģītas un satraucošas subjektīvas parādības, no kurām daudzas ir grūti izteikt vārdos, no kurām smagākās ir ķermeņa pārmaiņu sajūtas, rūpīga introspekcija un automatizācija, afektīvas reakcijas trūkums, traucējumi laiks un personīgās atsvešinātības sajūta. Subjektam var šķist, ka viņa ķermenis ir nošķirts no sajūtām, it kā viņš vērotu sevi no ārpuses vai it kā viņš vai viņa jau būtu miris. Šīs patoloģiskās parādības kritika, kā likums, tiek saglabāta. Depersonalizācija var izpausties kā izolēta parādība citādi normāliem indivīdiem; tas var rasties noguruma stāvoklī vai spēcīgu emocionālu reakciju laikā, kā arī var būt daļa no kompleksa, kas novērots ar garīgu košļāšanu, obsesīvi trauksmes stāvokļi, depresija, šizofrēnija, daži personības traucējumi un smadzeņu darbības traucējumi. Šī traucējuma patoģenēze nav zināma. Skatīt arī depersonalizācijas sindromu; derealizācija.

Derealizācija (ICD 300.6)- subjektīva atsvešinātības sajūta, līdzīga depersonalizācija, bet vairāk saistīts ar ārējo pasauli, nevis ar pašapziņu un savas personības apzināšanos. Apkārtne šķiet bezkrāsaina, dzīve mākslīga, kur cilvēki uz skatuves it kā spēlē sev iecerētās lomas.

Defekts (ICD 295.7)(nav ieteicams) - ilgstoši un neatgriezeniski jebkādu psiholoģisku funkciju traucējumi (piemēram, "kognitīvs defekts"), vispārējā attīstība garīgās spējas (“psihisks defekts”) vai raksturīgi domāšanas, jūtu un uzvedības veidi, kas veido individuālu personību. Defekts jebkurā no šīm zonām var būt iedzimts vai iegūts. Krēpelins (1856-1926) un Bleulers (1857-1939) par kritēriju atveseļošanai no šizofrēnijas uzskatīja raksturīgu defektīvu personības stāvokli, sākot no intelekta un emociju traucējumiem vai no vieglas uzvedības ekscentriskuma līdz autistiskajam atraušanās veidam vai afektīvai saplacināšanai. psihoze (sk. arī personības izmaiņas) pretstatā iziešanai maniakāli-depresīvs psihoze. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem defekta attīstība pēc šizofrēnijas procesa nav neizbēgama.

Distīmija- mazāk smags stāvoklis nomākts garastāvoklis nekā disforijas gadījumā, kas saistīts ar neirotiskiem un hipohondriāliem simptomiem. Šis termins tiek izmantots arī, lai apzīmētu patoloģisku psiholoģisko sfēru afektīvu un obsesīvu simptomu kompleksa veidā subjektiem ar augstu neirotisma un intraversijas pakāpi. Skatīt arī hipertīmu personību; neirotiski traucējumi.

Disforija- nepatīkams stāvoklis, ko raksturo nomākts garastāvoklis, drūmums, nemiers, trauksme un aizkaitināmība. Skatīt arī neirotiskus traucējumus.

Miglaina apziņa (ICD 290-294; 295.4)- apziņas traucējumi, kas raksturo traucējuma vieglas stadijas, kas attīstās nepārtraukti no skaidras apziņas līdz komai. Apziņas, orientācijas un uztveres traucējumi ir saistīti ar smadzeņu bojājumiem vai citām somatiskām slimībām. Šo terminu dažkārt lieto, lai apzīmētu plašāku traucējumu loku (tostarp ierobežotu uztveres lauku pēc emocionāla stresa), taču to vispiemērotāk lieto, lai apzīmētu ar organiskiem traucējumiem saistīta apjukuma stāvokļa agrīnās stadijas. Skatīt arī neskaidrības.

Lieluma idejas (ICD 296.0)- savu spēju, spēka un pārmērīga pašcieņas pārspīlēšana, novērota, kad mānija, šizofrēnija un psihoze ieslēgta organisks augsne, piemēram, kad progresējoša paralīze.

Attieksmes idejas (ICD 295.4; 301.0)- neitrālu ārējo parādību patoloģiska interpretācija kā personiska, parasti pacientam negatīva nozīme. Šis traucējums rodas jutīgām personām, kā rezultātā stress un nogurums, un to parasti var saprast pašreizējo notikumu kontekstā, bet tas var būt priekštecis maldīgs traucējumi.

Personības maiņa- būtisku rakstura īpašību pārkāpums, parasti uz slikto pusi, somatisku vai garīgu traucējumu rezultātā vai sekas.

Illusions (ICD 291.0; 293)- jebkura reāli esoša objekta vai maņu stimula kļūdaina uztvere. Ilūzijas var rasties daudziem cilvēkiem, un tās ne vienmēr liecina par garīgiem traucējumiem.

Impulsivitāte (ICD 310.0)- faktors, kas saistīts ar indivīda temperamentu un izpaužas ar darbībām, kas tiek veiktas negaidīti un apstākļiem neatbilstoši.

Intelligence (ICD 290; 291; 294; 310; 315; 317)- vispārējās domāšanas spējas, kas ļauj pārvarēt grūtības jaunās situācijās.

Katalepsija (ICD 295.2)- sāpīgs stāvoklis, kas sākas pēkšņi un ilgst īsu vai ilgu laiku, kam raksturīga brīvprātīgu kustību apturēšana un jutīguma izzušana. Ekstremitātes un rumpis var saglabāt tām doto pozu – vaska lokanības stāvokli (flexibilitas cegea). Elpošana un pulss palēninās, ķermeņa temperatūra pazeminās. Dažreiz tiek izšķirta elastīga un stingra katalepsija. Pirmajā gadījumā pozu piešķir mazākā ārēja kustība, otrajā dotā poza tiek stingri saglabāta, neskatoties uz mēģinājumiem no malas to mainīt. Šo stāvokli var izraisīt organiski smadzeņu bojājumi (piemēram, encefalīts), un to var novērot arī ar katatoniskā šizofrēnija, histērija un hipnoze. Sinonīms: vaska elastība.

Katatonija (ICD 295.2)- vairākas augstas kvalitātes psihomotorās un gribas traucējumi, ieskaitot stereotipi, manieres, automātiska paklausība, katalepsija, ehokinēze un ehopraksija, mutisms, negatīvisms, automātisms un impulsīvas darbības. Šīs parādības var konstatēt uz hiperkinēzes, hipokinēzes vai akinēzes fona. Katatoniju kā neatkarīgu slimību aprakstīja Kālbaums 1874. gadā, un vēlāk Kraepelins to uzskatīja par vienu no demencia praecox apakštipiem. (šizofrēnija). Katatoniskās izpausmes neaprobežojas tikai ar šizofrēnisko psihozi un var rasties ar organiskiem smadzeņu bojājumiem (piemēram, encefalītu), dažādām somatiskām slimībām un afektīviem stāvokļiem.

Klaustrofobija (ICD 300.2)- patoloģiskas bailes no slēgtām telpām vai slēgtām telpām. Skatīt arī agorafobija.

Kleptomanija (ICD 312.2)- novecojis termins sāpīgai, bieži pēkšņai, parasti neatvairāmai un nemotivētai vēlmei zagt. Šādi apstākļi mēdz atkārtoties. Priekšmetiem, ko subjekti nozog, parasti nav nekādas vērtības, taču tiem var būt kāda simboliska nozīme. Tiek uzskatīts, ka šī parādība, kas biežāk sastopama sievietēm, ir saistīta ar depresiju, neirotiskām slimībām, personības traucējumiem vai garīgo atpalicību. Sinonīms: zādzība veikalā (patoloģiska).

Piespiedu kārtā (ICD 300.3; 312.2)- neatvairāma vajadzība rīkoties vai rīkoties tā, kā cilvēks pats uzskata par neracionālu vai bezjēdzīgu un ko vairāk izskaidro iekšējā vajadzība, nevis ārējā ietekme. Ja darbība ir pakļauta obsesīvam stāvoklim, šis termins attiecas uz darbībām vai uzvedību, kas ir rezultāts obsesīvas idejas. Skatīt arī obsesīvu darbību.

Konfabulācija (ICD 291.1; 294.0)- atmiņas traucējumi ar skaidru apziņa, ko raksturo atmiņas par fiktīviem pagātnes notikumiem vai pieredzi. Šādas atmiņas par izdomātiem notikumiem parasti ir tēlainas, un tās ir jāprovocē; retāk tie ir spontāni un stabili, un dažreiz tie parāda tieksmi uz grandiozu. Parasti tiek novērotas konfabulācijas organiskā augsne plkst amnestisks sindroms (piemēram, ar Korsakova sindromu). Tie var būt arī jatrogēni. Tos nedrīkst sajaukt ar halucinācijas, kas attiecas uz atmiņu un parādīšanos, kad šizofrēnija vai pseidoloģiskas fantāzijas (Delbrika sindroms).

Kritika (ICD 290-299; 300)- šis termins iekšā vispārējā psihopatoloģija attiecas uz indivīda izpratni par savas slimības būtību un cēloni un pareizu tās novērtējuma esamību vai neesamību, kā arī to ietekmi uz viņu un citiem. Kritikas zaudēšana tiek uzskatīta par būtisku iezīmi par labu diagnozei psihoze. Psihoanalītiskajā teorijā šāda veida sevis izzināšana tiek saukta par “intelektuālo ieskatu”; tas atšķiras no “emocionālā ieskata”, kas raksturo spēju sajust un izprast “bezapziņas” un simbolisko faktoru nozīmi emocionālo traucējumu attīstībā.

Personība (ICD 290; 295; 297.2; 301; 310)- iedzimtas domāšanas, sajūtu un uzvedības īpašības, kas nosaka indivīda unikalitāti, viņa dzīvesveidu un adaptācijas raksturu un ir attīstības un sociālā statusa konstitucionālo faktoru rezultāts.

Manieres (ICD 295.1)- neparasta vai patoloģiska psihomotoriska uzvedība, mazāk noturīga nekā stereotipi, kas drīzāk attiecas uz personiskajām (raksturoloģiskajām) īpašībām.

Vardarbīgas sajūtas (ICD 295)- patoloģiskas sajūtas ar skaidru apziņa, kurā šķiet, ka domas, emocijas, ķermeņa reakcijas vai kustības tiek ietekmētas, "radītas", virzītas un kontrolētas ārēji vai cilvēku vai necilvēcisku spēku ietekmē. Patiesas vardarbīgas sajūtas ir raksturīgas šizofrēnija, taču, lai tās patiesi novērtētu, jāņem vērā pacienta izglītības līmenis, kultūrvides īpatnības un uzskati.

Noskaņojums (ICD 295; 296; 301,1; 310,2)- dominējošs un stabils jūtu stāvoklis, kas galējā vai patoloģiskā mērā var dominēt ārējā uzvedībā un iekšējais stāvoklis individuāls.

Kaprīzs noskaņojums (ICD 295)(nav ieteicams) - nepastāvīgas, nekonsekventas vai neparedzamas afektīvas reakcijas.

Nepiemērots garastāvoklis (ICD 295.1)- sāpīgas afektīvas reakcijas, ko neizraisa ārēji stimuli. Skatīt arī garastāvokļa neatbilstību; paratimija.

Neatbilstošs garastāvoklis (ICD 295)- neatbilstība starp emocijām un pieredzes semantisko saturu. Parasti simptoms šizofrēnija, bet rodas arī tad, kad organisks smadzeņu slimības un daži personības traucējumu veidi. Ne visi eksperti atzīst iedalījumu neadekvātā un neatbilstošā noskaņojumā. Skatīt arī nepiemērotu garastāvokli; paratimija.

Garastāvokļa svārstības (ICD 310.2)- patoloģiska nestabilitāte vai afektīvas reakcijas labilitāte bez ārējs cēlonis. Skatīt arī ietekmēt nestabilitāti.

Garastāvokļa traucējumi (ICD 296) - patoloģiskas izmaiņas ietekme ārpus normas, kas ietilpst kādā no tālāk minētajām kategorijām; depresija, paaugstināts garastāvoklis, nemiers, aizkaitināmība un dusmas. Skatīt arī patoloģisko ietekmi.

Negatīvisms (ICD 295.2)- pretēja vai opozīcijas uzvedība vai attieksme. Aktīvs vai pavēlošs negatīvisms, kas izteikts tādu darbību veikšanā, kas ir pretējas prasītajām vai sagaidāmajām; Pasīvais negatīvisms attiecas uz patoloģisku nespēju pozitīvi reaģēt uz pieprasījumiem vai stimuliem, tostarp uz aktīvo muskuļu pretestību; iekšējais negatīvisms, pēc Bleulera (1857-1939) domām, ir uzvedība, kurā cilvēks nepakļaujas fizioloģiskās vajadzības, piemēram, ēst un doties ārā. Negatīvisms var rasties, kad katatonisks nosacījumi, ar organisks smadzeņu slimības un dažas formas garīga atpalicība.

Nihilistisks delīrijs- delīrija forma, kas galvenokārt izpaužas kā smaga depresīvs stāvoklis un to raksturo negatīvi priekšstati par sevi un apkārtējo pasauli, piemēram, doma, ka ārējā pasaule neeksistē vai ka cilvēka ķermenis ir pārstājis funkcionēt.

Obsesīva (obsesīva) darbība (ICD 312.3) - kvazirituāla darbība, kuras mērķis ir mazināt trauksmes sajūtu (piemēram, roku mazgāšana, lai novērstu infekciju), ko izraisa apsēstība vai vajag. Skatīt arī piespiešanu.

Obsesīvas (uzmācīgas) idejas (ICD 300.3; 312.3) - nevēlamas domas un idejas, kas izraisa neatlaidīgu, pastāvīgu atgremošanu, kuras tiek uztvertas kā nepiemērotas vai bezjēdzīgas un kurām ir jāpretojas. Tie tiek uzskatīti par svešiem konkrētai personībai, bet izplūst no pašas personības.

Paranoidāls (ICD 291,5; 292,1; 294,8; 295,3; 297; 298,3; 298,4; 301,0)- aprakstošs termins, kas apzīmē patoloģiskas dominējošas idejas vai trakot attiecības, kas attiecas uz vienu vai vairākām tēmām, visbiežāk vajāšanu, mīlestību, skaudību, greizsirdību, godu, tiesvedību, grandiozitāti un pārdabiskumu. To var novērot, kad organisks psihoze, intoksikācija, šizofrēnija, un arī kā neatkarīgs sindroms, reakcija uz emocionāls stress vai personības traucējumi. Piezīme. Jāpiebilst, ka franču psihiatri terminam “paranoja” tradicionāli piešķir atšķirīgu nozīmi nekā iepriekš minētais; šīs nozīmes ekvivalenti franču valodā ir interpretatif, delirant vai persecutoire.

Paratīmija- pacientiem novēroti garastāvokļa traucējumi šizofrēnija, kurā stāvoklī afektīvā sfēra neatbilst apkārtējai videi un/vai viņa uzvedībai. Skatīt arī nepiemērotu garastāvokli; nesaskaņots noskaņojums.

Ideju lidojums (ICD 296.0)- domāšanas traucējumu veids, kas parasti ir saistīts ar maniakālu vai hipomanisku noskaņojumu un bieži tiek uztverts kā domāšanas spiediens. Raksturīgās iezīmes ir ātra runa bez pauzēm; runas asociācijas ir brīvas, ātri rodas un izzūd pārejošu faktoru ietekmē vai bez tās acīmredzams iemesls; Ļoti raksturīga ir pastiprināta uzmanības novēršana, bieži sastopama atskaņa un vārdu spēle. Ideju plūsma var būt tik spēcīga, ka pacientam ir grūtības to izteikt, tāpēc viņa runa dažkārt kļūst nesakarīga. Sinonīms: fuga idearum.

Efekta virspusība (ICD 295)- emocionālās reakcijas nepietiekamība, kas saistīta ar slimību un izpaužas kā vienaldzība pret ārējiem notikumiem un situācijām; parasti novēro ar šizofrēnija hebefrēnija veids, bet tas var būt arī tad, kad organisks smadzeņu bojājumi, garīga atpalicība un personības traucējumi.

Caurejas ieradums (ICD 305.9) - caurejas līdzekļu lietošana (to ļaunprātīga izmantošana) vai kā līdzeklis sava ķermeņa svara kontrolei, bieži vien kopā ar bulimnijas “dzīrēm”.

Labs noskaņojums (ICD 296.0) - emocionālais stāvoklis priecīga jautrība, kas gadījumos, kad tā sasniedz ievērojamu pakāpi un noved pie atdalīšanās no realitātes, ir dominējošais simptoms mānija vai hipomānija. Sinonīms: hipertimija.

Panikas lēkme (ICD 300.0; 308.0)- pēkšņa intensīvu baiļu un trauksmes lēkme, kurā parādās sāpīgas pazīmes un simptomi trauksme kļūst dominējoši, un tos bieži pavada neracionāla uzvedība. Uzvedību šajā gadījumā raksturo vai nu ārkārtīgi samazināta aktivitāte, vai bezmērķīga satraukta hiperaktivitāte. Uzbrukums var attīstīties, reaģējot uz pēkšņām, nopietnām apdraudošām situācijām vai stresu, kā arī bez iepriekšējiem vai provocējošiem notikumiem trauksmes neirozes procesā. Skatīt arī panikas traucējumi; panikas stāvoklis.

Psihomotori traucējumi (ICD 308.2)- izteiksmīgas motoriskās uzvedības pārkāpums, ko var novērot dažādu nervu un garīgo slimību gadījumā. Piemēri psihomotoriskie traucējumi ir paramīmija, tiki, stupors, stereotipi, katatonija, trīce un diskinēzija. Termins "psihomotorās epilepsijas lēkmes" iepriekš tika lietots, lai apzīmētu epilepsijas lēkmes, ko galvenokārt raksturo psihomotorā automātisma izpausmes. Pašlaik terminu “psihomotora epilepsijas lēkme” ieteicams aizstāt ar terminu “epilepsijas automātisma lēkme”.

Aizkaitināmība (ICD 300.5)- pārmērīga uzbudinājuma stāvoklis kā reakcija uz nepatīkamām sajūtām, neiecietību vai dusmām, ko novēro ar nogurumu, hroniskām sāpēm vai kā temperamenta izmaiņu pazīmi (piemēram, ar vecumu, pēc smadzeņu traumas, epilepsijas un mānijas-depresijas traucējumu gadījumā) .

Apjukums (ICD 295)- apjukuma stāvoklis, kurā atbildes uz jautājumiem ir nesakarīgas un fragmentāras, atgādinot apjukumu. Novērots akūtā šizofrēnija, stiprs trauksme, mānijas depresija slimības un organiskas psihozes ar apjukumu.

Lidojuma reakcija (ICD 300.1)- klaiņošanas uzbrukums (īss vai garš), bēgšana no pazīstamām vietām dzīvotne traucētā stāvoklī apziņa, parasti seko daļēja vai pilnīga amnēzija no šī notikuma. Reakcijas lidojumi ir saistīti ar histērija, depresīvas reakcijas, epilepsija, un dažreiz ar smadzeņu bojājumiem. Kā psihogēnas reakcijas tās bieži vien ir saistītas ar bēgšanu no vietām, kur novērotas nepatikšanas, un cilvēki ar šo stāvokli uzvedas sakārtotāk nekā “dezorganizētie epileptiķi” ar organiski pamatotu lidojuma reakciju. Skatīt arī apziņas lauka sašaurināšanos (ierobežojumu). Sinonīms: klaidoņa stāvoklis.

Remisija (ICD 295.7)- traucējuma simptomu un klīnisko pazīmju daļējas vai pilnīgas izzušanas stāvoklis.

Rituāla uzvedība (ICD 299.0)- atkārtotas, bieži sarežģītas un parasti simboliskas darbības, kas kalpo bioloģisko signalizācijas funkciju pastiprināšanai un iegūst rituālu nozīmi, veicot kolektīvus reliģiskus rituālus. Bērnībā tie ir sastāvdaļa normāla attīstība. Kā patoloģiska parādība, kas sastāv vai nu no ikdienas uzvedības sarežģījumiem, piemēram, piespiedu mazgāšanās vai drēbju maiņas, vai arī iegūstot vēl dīvainākas formas, rituāla uzvedība rodas, kad obsesīvi traucējumi, šizofrēnija un agrīnās bērnības autisms.

Atcelšanas simptomi (ICD 291; 292.0)- fiziska vai psihiskas parādības, kas attīstās abstinences periodā, pārtraucot lietot narkotisku vielu, kas konkrētam subjektam izraisa atkarību. Simptomu komplekss dažādu vielu ļaunprātīgai lietošanai ir atšķirīgs un var ietvert trīci, vemšanu, sāpes vēderā, bailes, delīrijs un krampji. Sinonīms: atcelšanas simptomi.

Sistematizēts delīrijs (ICD 297.0; 297.1) - maldīga pārliecība, kas ir daļa no saistītās patoloģisko ideju sistēmas. Šāds delīrijs var būt primārs vai atspoguļot kvaziloģiskus secinājumus, kas izriet no maldu premisu sistēmas. Sinonīms: sistematizētas muļķības.

Samazināta atmiņas ietilpība (ICD 291.2)- kognitīvi nesaistītu elementu vai vienību skaita samazināšanās (parastais skaitlis 6-10), ko var pareizi reproducēt pēc secīgas vienas prezentācijas. Atmiņas ietilpība ir indikators īstermiņa atmiņa saistīta ar spēju uztvert.

Miegam līdzīgs stāvoklis (ICD 295.4)- satraukuma stāvoklis apziņa, kurā uz plaušu fona smadzeņu migla tiek novērotas parādības depersonalizācija un derealizācija. Sapņiem līdzīgi stāvokļi var būt viens no pakāpieniem padziļināšanās mērogā organisks apziņas traucējumi, kas izraisa krēslas apziņas stāvoklis un delīrijs, tomēr tie var rasties arī neirotisku slimību un noguruma stāvoklī. Sarežģīta sapnim līdzīga stāvokļa forma ar spilgtiem, ainaviskiem attēliem halucinācijas, ko var pavadīt citas maņu halucinācijas (savs sapnim līdzīgs stāvoklis), ko dažkārt novēro epilepsijas un dažu akūtu psihotisku slimību gadījumā. Skatīt arī oneirofrēniju.

Sociālā atstumtība (autisms) (ICD 295)- sociālo un personisko kontaktu atteikums; visbiežāk notiek agrīnā stadijā šizofrēnija, Kad autists tendences noved pie attālināšanās un atsvešinātības no cilvēkiem un traucētas spējas sazināties ar viņiem.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(nav ieteicams) - 1) ritmiska galvas raustīšanās anteroposterior virzienā, kas saistīta ar ķermeņa kompensējošām līdzsvarojošām kustībām tajā pašā virzienā, dažreiz izplatoties uz augšējās ekstremitātes un nistagms; kustības ir lēnas un parādās virknē 20-30 cilvēku ar garīgu atpalicību; šis stāvoklis nav saistīts ar epilepsiju; 2) termins dažkārt tiek lietots, lai aprakstītu epilepsijas lēkmes bērniem, kam raksturīga galvas krišana uz krūtīm kakla muskuļu tonusa zuduma dēļ un tonizējoša spazma saliekuma laikā priekšējo muskuļu kontrakcijas dēļ. Sinonīmi; Salaam tik (1); zīdaiņu spazmas (2).

Apjukums (ICD 290-294)- termins, ko parasti lieto, lai apzīmētu tumsas stāvokli apziņa, kas saistīti ar akūtu vai hronisku organisks slimība. Klīniski raksturots dezorientācija, lēnāk garīgie procesi ar niecīgām asociācijām, apātija, iniciatīvas trūkums, nogurums un traucēta uzmanība. Viegliem apstākļiem apjukums izmeklējot pacientu, var panākt racionālas reakcijas un darbības, bet ar smagāku traucējumu pakāpi pacienti nespēj uztvert apkārtējo realitāti. Šis termins tiek lietots arī plašāk, lai aprakstītu funkcionālo psihožu domāšanas traucējumus, taču šī termina lietošana nav ieteicama. Skatīt arī reaktīvo apjukumu; miglaina apziņa. Sinonīms; apjukuma stāvoklis.

Stereotipi (ICD 299.1)-funkcionāli autonomas patoloģiskas kustības, kas ir sagrupētas ritmiskā vai sarežģītā nemērķtiecīgu kustību secībā. Dzīvniekiem un cilvēkiem tie ir fiziski ierobežoti, sociāli un sensoriski atņemti, un tos var izraisīt medikamentu, piemēram, fenamīna, lietošana. Tie ietver atkārtotu pārvietošanos (kustības), sevis savainošanos, galvas trīci, dīvainas ekstremitāšu un stumbra pozas un manierīgu uzvedību. Šīs klīniskās pazīmes tiek novērotas, kad garīga atpalicība, iedzimts aklums, smadzeņu bojājumi un autisms bērniem. Pieaugušajiem stereotipi var būt izpausme šizofrēnija,īpaši, kad katatonisks un atlikušais veidlapas.

Bailes (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- primitīva intensīva emocija, kas attīstās, reaģējot uz reāliem vai iedomātiem draudiem un ko pavada fizioloģiskas reakcijas, kas rodas veģetatīvās (simpātiskās) nervu sistēmas aktivizēšanās un aizsardzības uzvedības rezultātā, kad pacients, cenšoties izvairīties no briesmām, bēg vai slēpjas.

Stupors (ICD 295.2)- stāvoklis, ko raksturo mutisms, daļēja vai pilnīga nekustīgums un psihomotorā nereaģēšana. Atkarībā no slimības rakstura vai cēloņa apziņa var būt traucēta. Stulbi apstākļi attīstās, kad organisks smadzeņu slimības, šizofrēnija(īpaši, kad katatonisks forma), nomākts slimības, histēriskā psihoze un akūtas reakcijas stresam.

Katatonisks stupors (ICD 295.2)- nomāktas psihomotorās aktivitātes stāvoklis, ko izraisa katatoniski simptomi.

Spriedums (ICD 290-294)- objektu, apstākļu, jēdzienu vai terminu attiecību kritisks novērtējums; provizorisks šo savienojumu izklāsts. Psihofizikā šī ir atšķirība starp stimuliem un to intensitāti.

Apziņas sašaurināšanās, apziņas lauka ierobežošana (ICD 300.1)- apziņas traucējumu forma, ko raksturo ierobežotas nelielas ideju un emociju grupas sašaurināšanās un dominēšana, praktiski izslēdzot citu saturu. Šis stāvoklis rodas, ja ir ārkārtējs nogurums un histērija; tas var būt saistīts arī ar dažiem smadzeņu darbības traucējumiem (īpaši krēslas apziņas stāvoklis ar epilepsiju). Skatīt arī smadzeņu miglu; krēslas stāvoklis.

Tolerance- farmakoloģiskā tolerance rodas, ja atkārtota noteikta vielas daudzuma ievadīšana izraisa samazinātu efektu vai ja ir nepieciešams secīgi palielināt ievadītās vielas daudzumu, lai iegūtu efektu, kas iepriekš sasniegts ar mazāku devu. Tolerance var būt iedzimta vai iegūta; pēdējā gadījumā tas var būt noslieces, farmakodinamikas vai uzvedības rezultāts, kas veicina tā izpausmi.

Trauksme (ICD 292,1; 296; 300; 308,0; 309,2; 313,0)- sāpīgs papildinājums dabā subjektīvi nepatīkamam emocionālam baiļu stāvoklim vai citām priekšnojautām, kas vērstas uz nākotni, ja nav nekādu taustāmu draudu vai briesmu vai arī nav pilnīgas šo faktoru saistības ar šo reakciju. Trauksmi var pavadīt fiziska diskomforta sajūta un brīvprātīgas un autonomas ķermeņa disfunkcijas izpausmes. Trauksme var būt situācijas vai specifiska, t.i., saistīta ar noteikta situācija vai objekts, vai "brīvi peldošs", ja nav acīmredzamas saiknes ar ārējie faktori radot šīs bažas. Rakstura iezīmes Trauksmi var atšķirt no trauksmes stāvokļa; pirmajā gadījumā tā ir stabila personības struktūras iezīme, bet otrajā – pārejoši traucējumi. Piezīme. Angļu valodas termina "trauksme" tulkošana citās valodās var radīt zināmas grūtības, jo ir smalkas atšķirības starp papildu konotācijām, ko izsaka vārdi, kas saistīti ar to pašu jēdzienu.

Atdalīšanas trauksme(nav ieteicams) - neprecīzi lietots termins, kas visbiežāk attiecas uz normālām vai sāpīgām reakcijām - trauksmi, stresu vai bailes- mazam bērnam, kas šķirts no vecākiem (vecākiem) vai aprūpētājiem. IN tālākai attīstībai garīgi traucējumišis traucējums pats par sevi nespēlē lomu; tas kļūst par to cēloni tikai tad, ja tam pievieno citus faktorus. Psihoanalītiskā teorija izšķir divus separācijas trauksmes veidus: objektīvo un neirotisko.

Fobija (ICD 300.2)- patoloģiskas bailes, kas var būt izkliedētas vai vērstas uz vienu vai vairākiem objektiem vai apstākļiem, nesamērīgas ar ārējām briesmām vai draudiem. Šo stāvokli parasti pavada sliktas sajūtas, kā rezultātā cilvēks cenšas izvairīties no šiem objektiem un situācijām. Šis traucējums dažreiz ir cieši saistīts ar obsesīvs stāvoklis. Skatīt arī fobisku stāvokli.

Emocijas (ICD 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- sarežģīts aktivācijas reakcijas stāvoklis, kas sastāv no dažādām fizioloģiskām izmaiņām, pastiprinātas uztveres un subjektīvām sajūtām, kas vērstas uz noteiktām darbībām. Skatīt arī patoloģisko afektu; garastāvoklis.

Echolalia (ICD 299.8)- automātiska sarunu biedra vārdu vai frāžu atkārtošana. Šis simptoms var būt normālas runas izpausme agrā bērnībā vai dažos slimības stāvokļos, tostarp disfāzijā, katatoniskie stāvokļi, garīga atpalicība, agrīna bērnības autisms vai tā sauktā aizkavētā eholīna forma.

Neiroze, kuras simptomi sākumā var šķist diezgan nekaitīgi, vienmēr izpaužas uz nopietnu emocionālu pārdzīvojumu fona. Tā ir veidošanās cēloņa ārstēšana neirotisks stāvoklis beidzot var atbrīvot pacientu no vairākiem traucējumiem dažādas sistēmas: sirds un asinsvadu, nervu un pat gremošanas.

Agrīnie garīgās slimības simptomi

Gandrīz jebkurā cilvēkā var attīstīties viegli garīgi traucējumi “labvēlīgos” apstākļos nopietna slimība. Tāpēc ir īpaši svarīgi zināt garīgās slimības simptomus agrīnā stadijā identificēt iespējamās garīgās slimības sākumu. Galvenos garīgo traucējumu simptomus var iedalīt:

• fiziski (piemēram, miega traucējumi);
• emocionāls (skumjas, bailes, trauksme);
• kognitīvā (neskaidra domāšana, atmiņas traucējumi);
• uzvedības (agresija, vielu lietošana);
• uztveres (halucinācijas).

Garīgās slimības pazīmes dažādiem dzimumiem izpaužas atšķirīgi.

Psihisku traucējumu pazīmes vīriešiem

Nav iespējams izcelt kādu īpašu psihisko slimību sarakstu, kas būtu aktuāls tikai vīriešiem. Vīrieši saskaras ar bieži sastopamām garīgām slimībām, bet vīriešu psihe reaģē īpaši.

Tātad, bieži simptomi psihiski traucējumi vīriešiem ir:

• agresija;
• greizsirdības delīrijs;
• diženuma maldi (adekvāta sevis, kā arī citu novērtējuma pārkāpums).

Tajā pašā laikā ir grūti pateikt, kādas psihisku traucējumu pazīmes var vizuāli skaidri novērtēt. Vīriešiem noviržu klātbūtne izpaužas nolaidībā un neuzmanībā (neskūts, slikta personīgā higiēna, nekoptība apģērbā). Kas attiecas uz uzvedības pazīmes slimības klātbūtne vīriešiem, var novērot agresīvu reakciju uz jebkuru mazāku iemeslu, pēkšņas izmaiņas garastāvoklis, vaimanas, sūdzības bez īsta iemesla.

Psihisku traucējumu pazīmes sievietēm

Arī sieviešu garīgajiem traucējumiem ir sava specifika. Sievietēm izplatīto garīgo slimību saraksts:

• trauksme un depresijas traucējumi;
• afektīvs ārprāts;
• anoreksija un bulīmija, rijība;
• pašnāvības traucējumi;
• histēriski stāvokļi un robežstāvokļi.

Atsevišķi garīgo slimību sarakstā var iekļaut traucējumus, kas rodas grūtniecēm: maniakāla trauksme par augļa zaudēšanu, bailes no nāves (pārmērīga modrība) utt.

Psihiski traucējumi grūtniecības laikā bieži izraisa sarežģījumus pacienta atteikšanās dēļ lietot medikamentus. Sievietēm ar garīgiem traucējumiem depresijas un smagas apātijas pazīmes pēc dzemdībām bieži tiek novērotas ilgāk un izteiktāk. Retos gadījumos sievietes pēcdzemdību stāvoklis var izraisīt hroniskus garīgus traucējumus, kam būs nepieciešama medicīniska uzraudzība un spēcīgas zāles.

Secinājums

Tādējādi psihiatrija ir ne tikai zinātne, kas var pateikt, kādas psihiskas slimības pastāv, bet arī vissvarīgākā medicīnas nozare, kas spēj diagnosticēt psihiskas slimības un noskaidrot, kas tieši izraisa konkrēto psihisko slimību cilvēkā. Psihiatrija ne tikai sniedz mums garīgo slimību sarakstu, bet arī izstrādā un ievieš tehnoloģijas, lai atrisinātu tādas personas problēmas, kas kļuvis par savas psihes ķīlnieku.