Skarlatīna simptomi un brīdinājums bērniem. Skarlatīna simptomi un ārstēšana bērniem

Laba diena, dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs apskatīsim kaut ko līdzīgu skarlatīnai, kā arī tā pirmās pazīmes, simptomus, pārnešanas ceļus, cēloņus, diagnozi, ārstēšanu, zāles, tautas aizsardzības līdzekļi, profilakse un skarlatīnas fotogrāfijas. Tātad…

Kas ir skarlatīns?

Skarlatīna– akūta infekcijas slimība, ko pavada ķermeņa intoksikācija, izsitumi visā ķermenī, mēles un rīkles apsārtums.

Galvenais skarlatīna cēlonis ir Streptococcus pyogenes, A serogrupas locekļa, norīšana, kas inficē cilvēkus galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām. Tomēr ir vērts uzskatīt, ka streptokoki nevar izraisīt nevienas slimības attīstību ar labu imunitāti, un tāpēc novājināta imūnsistēma vai tās trūkums ir otrais skarlatīna attīstības nosacījums.

Pamatojoties uz to, mēs varam teikt, ka skarlatīns visbiežāk parādās bērniem, īpaši vecumā no 2 līdz 10 gadiem. Skarlatīns var rasties arī pieaugušajiem, taču, lai to izdarītu, ir jāveic vairākas darbības papildu nosacījumi, par ko mēs runāsim rindkopā “Skarlatīna cēloņi”.

Kā skarlatīnu pārnēsā?

Kā jau teicām, skarlatīnu pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, piemēram, klepojot, runājot no tuvas distances vai skūpstoties. Inficēties var arī periodā, kad infekcijas koncentrācija telpas, kurā cilvēks uzturas, gaisā sasniedz kritisko robežu. Tāpēc nedrīkst aizmirst arī aukstā laikā vēdināt telpas, kurās cilvēki pavada daudz laika – guļamistabas, biroja telpas, mācību telpas un rotaļu telpas skolās un bērnudārzos.

Vēl viens populārs veids, kā skarlatīna patogēns nonāk cilvēka ķermenī, ir kontakts un sadzīves kontakts. Tas var ietvert vienlaicīgu kopīgu trauku, galda piederumu, gultas piederumi(spilvens, sega, gultas veļa), rotaļlietas, rokasspiediens.

Starp retākajām streptokoku infekcijas un attiecīgi skarlatīna infekcijas metodēm mēs varam izcelt:

• gaisa putekļu ceļš - retu telpu mitrās tīrīšanas laikā;
• medicīniskais ceļš, kad persona tiek izmeklēta vai ārstēta ar piesārņotiem instrumentiem;
• caur griezumiem, kad infekcija nonāk organismā, pārkāpjot ādas integritāti;
• dzimumceļu.

Skarlatīna attīstība

Skarlatīna attīstība sākas ar inficēšanos deguna dobuma vai orofarneks. Tajā pašā laikā inficētais neko nejūt, jo... – no infekcijas iekļūšanas organismā līdz pirmajām slimības pazīmēm svārstās no 24 stundām līdz 10 dienām. Vietā, kur baktērijas apmetas, attīstās iekaisuma process, ko izraisa streptokoka dzīves laikā radītie toksīni. Ja mēs runājam par izskatu, iekaisums izpaužas kā apsārtusi rīkle, iekaisušas mandeles un sārtināta mēle, ar palielinātām papillām, dažreiz ar raksturīgu baltu pārklājumu pie saknes.

Eritrogēnais toksīns jeb, kā to sauc arī par "Dika toksīnu", ko ražo infekcija, iekļūst asinsrites un limfātiskajā sistēmā, iznīcina eritrocītus (sarkanās asins šūnas), izraisot organisma intoksikācijas (saindēšanās) pazīmes. Cīņa pret infekciju ietver ķermeņa temperatūras paaugstināšanu, kuras mērķis ir baktēriju “izdedzināšana”. Tajā pašā laikā asinsvados, galvenokārt mazajos, esošais toksīns provocē to vispārēju paplašināšanos, tāpēc uz gļotādām un ādas parādās raksturīgi izsitumi.

Turklāt, kad organisms ražo antivielas, kas saistās ar toksiskām vielām un izvada tās no pacienta ķermeņa, izsitumi sāk izzust, bet tajā pašā laikā joprojām parādās ādas pietūkums, no pūtītēm parādās šķidrs eksudāts, kas pēc tam caurstrāvo skarto. āda, kuras vietā parādās keratinizācija . Laika gaitā, kad izsitumi izzūd un āda sadzīst, šīs vietas sāk lobīties. Īpaši daudz atmirušās ādas atdalīšanās notiek uz plaukstām un pēdu pēdām.

Ja netiek veikti nepieciešamie pasākumi, infekcijas izraisītāji un to toksīni izplatās pa visiem orgāniem un sistēmām, izraisot vairākas komplikācijas, atsevišķos gadījumos ļoti bīstamas - endokardīts, reimatisms, glomerulonefrīts, tonsilīts, nekroze, strutains otitis, sakāve ir smaga smadzeņu apvalki un citi.

Protams, iepriekš aprakstītais skarlatīnas attīstības process ir ļoti virspusējs, taču tas spēj atspoguļot slimības būtību.

Skarlatīna inkubācijas periods

Inkubācijas periods skarlatīnu(no streptokoka iekļūšanas organismā līdz pirmajām slimības pazīmēm) svārstās no 24 stundām līdz 10 dienām. Pēc inficēšanās cilvēks kļūst par infekcijas nesēju un spēj to pārnest nākamo 3 nedēļu laikā no inficēšanās brīža.

Pirmajās slimības attīstības dienās infekcijas nesējs ir visvairāk lipīgs.

Skarlatīna izplatība

Visbiežāk skarlatīnu novēro pirmsskolas vecuma bērniem. Tas galvenokārt ir saistīts ar vēl pilnībā neizveidoto imūnsistēmu, kas veic organisma aizsargfunkciju pret dažādām slimībām. Mediķi norāda, ka bērni līdz 2 gadu vecumam, bieži atrodoties citu bērnu pulciņā, slimo pat 15 reizes biežāk nekā tie, kuri vairāk laika pavada mājās. Laika posmā no 3 līdz 6 gadiem šis rādītājs ir līdz 4 reizēm.

Arī skarlatīnai ir sava specifiska sezonalitāte – rudens, ziema un pavasaris. Tas ir nesaraujami saistīts ar diviem faktoriem – nepietiekamu vitamīnu daudzumu un akūtu elpceļu slimību periodu (u.c.), kas vēl vairāk vājina imūnsistēmu.

Skarlatīns - ICD

ICD-10: A38;
ICD-9: 034.

Vairumā gadījumu skarlatīnu raksturo akūts slimības sākums un strauja attīstība. Pirmās pazīmes parādās dienu pēc streptokoku infekcijas iekļūšanas cilvēka organismā, tomēr atsevišķos gadījumos bērns var justies slikti jau pirmajās stundās.

Pirmās skarlatīnas pazīmes

• straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C;
• Vispārējs nespēks, vājums;
• Neliels izsitumu daudzums ķermeņa augšdaļā;

Galvenie skarlatīna simptomi

• Vispārējs savārgums;
• Galvassāpes;
• Paaugstināta uzbudināmība vai otrādi, apātija pret visu un miegainība;
• , dažreiz ar sāpēm vēderā un;
• “Dedzinoša rīkle” - mutes rīkles gļotādas (apsārtums) (uvula, mandeles, aukslējas, arkas un rīkles aizmugurējā siena), un krāsas intensitāte ir izteiktāka nekā ar iekaisušo kaklu;
• Uz mēles ir bālgans pelēcīgs pārklājums, kas noskaidrojas pēc dažām dienām, pēc tam var novērot spilgti sarkanas krāsas mēli ar tumšsarkanu nokrāsu, uz kuras ir palielinātas papillas;
• Iespējama folikulāri lakunāra tonsilīta veidošanās, kas izpaužas palielinātās, hiperēmiskās mandeles ar mukopurulentu aplikumu, lai gan mandeles bojājuma raksturs var būt atšķirīgs;
• , kas ir grūti un sāpīgi palpējot;
• Mazliet ;
• Izsitumi pa visu ķermeni, kas veidojas, sākot no ķermeņa augšdaļas un pakāpeniski virzās uz leju, pilnībā pārklājot cilvēku;
• Palielināts izsitumu daudzums ādas kroku vietās un ķermeņa daļu dabiskās krokās - padusēs, cirkšņa zona, elkoņi;
• Dažās vietās tiek novēroti nelieli precīzi asinsizplūdumi, pūslīši un makulopapulāri elementi;
• Augšējais nasolabiālais trīsstūris ir bāls, bez izsitumiem (Filatova simptoms);
• Pēc izsitumu pazušanas, parasti pēc 7 dienām, āda kļūst ļoti sausa un nolobās lielos slāņos uz plaukstām un pēdām.

Svarīgs! Dažos gadījumos skarlatīns var pāriet bez izsitumiem!

Pieaugušajiem skarlatīns bieži izzūd mazāk izteikti - nelieli, ātri pārejoši izsitumi, paaugstināta ķermeņa temperatūra, rīkles apsārtums, viegla slikta dūša un savārgums. Tomēr dažos gadījumos ar smagu infekciju uz ļoti novājinātas imūnsistēmas fona (pēc citas infekcijas slimības ar komplikācijām) šī slimība var būt ārkārtīgi sarežģīta.

Skarlatīna komplikācijas

Visizplatītākie un bīstamas komplikācijas Skarlatīns var būt:

• Strutojošs un/vai nekrotizējošs limfadenīts;
• Strutains otitis;
• Sirds sieniņu iekaisums -,;
• Balss zudums;
• Smagas alerģijas formas;
• Mastoidīts;
• Erysipelas;

Skarlatīna cēloņi

Lai saslimtu ar skarlatīnu, ir jāievēro divi nosacījumi - infekcija organismā un novājināta imūnsistēma, kas nespēja infekciju savlaicīgi likvidēt.

1 skarlatīnas stāvoklis

Skarlatīnas izraisītājs ir baktērija, A grupas beta-hemolītiskais streptokoks - Streptococcus pyogenes.

Infekcijas mehānisms ir baktēriju iekļūšana organismā ar gaisā esošām pilieniņām, sadzīves kontakta ceļā, ievainojot ādu vai gļotādu, medicīnisko un dzimumceļu. Sīkāk par infekcijas procesiem tika runāts raksta sākumā, rindkopā “Skarlatīna pārnešana”.

Streptokoku infekcija gandrīz vienmēr ieskauj cilvēku un dzīvnieku vitālo aktivitāti mērenos daudzumos, tomēr, kad tās daudzums palielinās un ķermenis šajā laikā neatrodas. labākā formā, tieši tad sākas streptokoku izraisītu slimību attīstība - meningīts, endokardīts, skarlatīns un citi.

Visaugstākā vīrusu un baktēriju infekciju koncentrācija ir rudenī, ziemā un pavasarī.

2 stāvoklis skarlatīnai

Tagad apskatīsim, kādi faktori veicina vājināšanos imūnsistēma personas (aizsardzība):

• bērniem imūnsistēma pilnībā izveidojas līdz 5.-7.dzīves gadam, tāpēc bērni visbiežāk slimo ar dažādām infekcijas slimībām, tai skaitā skarlatīnu;
• nepietiekams vitamīnu un mikroelementu daudzums organismā ();
• veselīgas atpūtas un miega trūkums;
• Pieejamība hroniskas slimības, īpaši infekciozs raksturs- iekaisis kakls, pneimonija, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, akūtas elpceļu infekcijas, ļaundabīgi audzēji utt.;
• pastāvīga, emocionāla pieredze;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• noteiktu narkotiku ļaunprātīga izmantošana;
• slikti ieradumi - alkohols, smēķēšana.

Ir arī vērts atzīmēt, ka pēc pārslimšanas ar skarlatīnu imūnsistēma attīsta rezistenci pret to, tādējādi kļūstot grūtāk saslimt ar šo slimību otrreiz. Taču bakteriālai infekcijai ir tendence mutēt, tāpēc ir iespējama atkārtota inficēšanās ar šo slimību. Tas viss nozīmē, ka nevajadzētu ignorēt skarlatīna profilakses noteikumus.

Skarlatīna klasifikācija

Saskaņā ar klasifikāciju saskaņā ar A.A. Koltipinu un skarlatīnu var iedalīt šādi:

Veids:

• Tipiskā forma ir klasiskā slimības gaita ar visiem tai raksturīgajiem simptomiem;
• Netipiska forma - slimības gaita var noritēt bez skarlatīnai raksturīgiem simptomiem;

Tipisko formu klasificē arī pēc slimības smaguma un gaitas...

Pēc smaguma pakāpes:

• Viegla forma, pārejas uz mērenu formu;
• Vidēja forma, pārejoša uz smagu formu;
• Smaga skarlatīna forma:
  — toksisks;
  - septisks;
  - Toksisks-septisks.

Ar plūsmu:

• bez alerģiskiem viļņiem un slimības komplikācijām;
• ar alerģiskiem slimības viļņiem;
• ar komplikācijām:
  - alerģisks raksturs - sinovīts, reaktīvs limfadenīts;
  - strutojošas komplikācijas un septikopēmija;
• aborts kurss.

Netipiskas skarlatīna formas:

Izdzēstas veidlapas- slimības attīstība un gaita vairāk raksturīga pieaugušajiem un pāriet vieglā formā, diezgan ātri, bez īpašas klīniskās izpausmes- viegli, ātri pārejoši izsitumi, rīkles apsārtums, viegls savārgums un slikta dūša, nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra. Tomēr ir diezgan sarežģīts kurss - ar toksisku-septisku formu.

Formas ar pastiprinātiem simptomiem:

• hipertoksisks;
• hemorāģisks.

Ekstrabukāls skarlatīns— slimības gaita norit bez vispārējām klīniskām izpausmēm (simptomiem). Parasti tas ir neliels nespēks un izsitumi, galvenokārt griezuma vai apdeguma vietā, t.i. kur tika apdraudēta ādas integritāte un kur infekcija iekļuva.

Toksiski-septiska forma- attīstās reti un, kā likums, pieaugušajiem. Raksturīga strauja parādīšanās ar hipertermiju, strauja attīstība asinsvadu mazspēja(trulas sirds skaņas, vītņots pulss, aukstas ekstremitātes), bieži rodas asinsizplūdumi uz ādas. Turpmākajās dienās parādās infekciozi alerģiskas izcelsmes (sirds, locītavu, nieru bojājumi) vai septiska rakstura komplikācijas (limfadenīts, nekrotizējošs tonsilīts u.c.).

Skarlatīna diagnostika

Skarlatīna diagnoze parasti ietver šādas metodes izmeklējumi:

• Bakterioloģiskā krēpu kultūra un uztriepes, kas ņemtas no deguna dobuma un orofarneksa;

Pētījuma materiāli ir tamponi no deguna un mutes dobuma, asinis, skrāpējumi no pacienta ādas.

Kā ārstēt skarlatīnu? Skarlatīna ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta mājās, izņemot smagas formas un komplikācijas.

Skarlatīna ārstēšana ietver šādas darbības:

1. Gultas režīms.
2. Narkotiku terapija:
2.1. Antibakteriālā terapija;
2.2. Uzturošā terapija.
3. Diēta.

1. Gultas režīms

Gultas režīms skarlatīnai, tāpat kā daudziem citiem, ir īpaši nepieciešams, lai uzkrātu ķermeņa spēkus cīņai ar infekciju. Turklāt šādā veidā pacients un turklāt streptokoku infekcijas nesējs tiek izolēts no sabiedrības, kas ir preventīvs pasākums pēdējās drošībai.

Gultas atpūtai vajadzētu būt 8-10 dienām.

Telpai, kurā atrodas pacients, jābūt labi vēdinātai un jānodrošina, lai viņš būtu miera stāvoklī.

2. Zāļu terapija (zāles pret skarlatīnu)

Svarīgs! Pirms lietošanas zāles, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

2.1. Antibakteriālā terapija (antibiotikas skarlatīnas ārstēšanai)

Kā mēs esam vairākkārt atzīmējuši, skarlatīna izraisītājs ir streptokoku baktērija. Šajā sakarā šīs slimības ārstēšana ietver obligātu lietošanu antibakteriālas zāles(antibiotikas).

Antibiotikas palīdz apturēt infekcijas tālāku izplatīšanos, kā arī iedarbojas uz baktērijām un iznīcina tās.

Antibiotikas skarlatīnai ir: penicilīni ("Amoksicilīns", "Retarpen", "Fenoksimetilpenicilīns"), makrolīdi ("", ""), pirmās paaudzes cefalosporīni ("Cefazolīns").

Ja ir kontrindikācijas iepriekšminētajām zālēm, tiek noteikti pussintētiskie penicilīni vai linkozamīdi.

Antibakteriālās terapijas kurss ir 10 dienas.

Svarīgs! Ir ļoti svarīgi lietot antibiotikas visu ārstēšanas kursu, pat ja skarlatīna simptomi ir pazuduši. Tas ir saistīts ar to, ka joprojām var palikt neliels skaits baktēriju un ar laiku tām izveidoties imunitāte pret antibakteriālo līdzekli, tāpēc, ja slimība atkārtojas, iepriekš lietotā antibiotika var dot vēlamo efektu.

2.2. Uzturošā terapija

Lai slimības gaita būtu labvēlīga un atveseļošanās pēc iespējas ātrāka, kopā ar antibakteriālo terapiju ieteicama uzturošā terapija.

Imūnsistēmas stiprināšana. Ja slimība ir saņēmusi savu tipisko attīstību organismā, tad ar imūnsistēmu kaut kas nav kārtībā un tā ir jāstiprina. Lai stiprinātu imūnsistēmu un stimulētu tās darbību, tiek noteikti imūnstimulatori - “Immunal”, “Imudon”, “Lizobakt”.

Dabisks imūnstimulants ir, kas lielos daudzumos ir rožu gurnos, dzērvenēs, smiltsērkšķos un citos citrusaugļos.

Papildus C vitamīnam ieteicams papildus uzņemt citus vitamīnus, jo īpaši, no kuriem katrs palīdz normalizēt visu orgānu un sistēmu darbību kopumā. Lai to izdarītu, varat izmantot vitamīnu kompleksus - "Undevit", "Kvadevit", "Complivit" un citus.

Atveseļošanās normāla mikroflora zarnas. Antibiotikas kopā ar patoloģisko mikrofloru, nonākot cilvēka organismā, bieži tiek daļēji iznīcinātas un labvēlīga mikroflora, kas, atrodoties gremošanas orgānos, veicina normālu gremošanu. Lai to atjaunotu, in Nesen tiek lietotas probiotikas.

Starp probiotikām mēs varam izcelt: "Acipol", "Bifiform", "Linex".

Ķermeņa detoksikācija. Atrodoties organismā, bakteriāla infekcija rada toksīnu, kas saindē ķermeni un izraisa vairākas skarlatīna klīniskās izpausmes. Toksīnu (indīgo vielu) izvadīšanai no organisma tiek izmantota detoksikācijas terapija, kas nozīmē:

• dzert daudz šķidruma, vismaz 2 litrus šķidruma dienā, vēlams, lai daļa dzēriena saturētu C vitamīnu - novārījumu, dzērveņu sulu, tēju ar avenēm un irbeni un citus;
• nazofarneksa un orofarneksa skalošana ar vāju sāls vai furacilīna šķīdumu (1:5000), kā arī infūzijas vai;
• detoksikācijas zāļu lietošana iekšēji, kas saista toksīnus ķermeņa iekšienē un veicina to ātru izvadīšanu - “Atoxil”, “Albumin”, “Enterosgel”.

Alerģiskām reakcijām. Lietojot antibakteriālas zāles, var rasties alerģiskas reakcijas Turklāt skarlatīna izsitumi var izraisīt arī ādas niezi. Lai apturētu šos procesus, tiek izmantoti antihistamīni.

Starp antihistamīna līdzekļi mēs varam izcelt: "Cetrin".

Augstā ķermeņa temperatūrā. Ir ļoti svarīgi nepazemināt ķermeņa temperatūru, ja tā nepaaugstinās virs 38,5 °C, jo ir ķermeņa reakcija uz patogēno mikrofloru, kuras dēļ tas burtiski “izdedzina” infekciju. Ja temperatūra ir augstāka par 38,5 °C vai pacientam ir ilgāk par 4 dienām, tad nepieciešama ārsta konsultācija.

Starp zālēm, kas pazemina ķermeņa temperatūru, ir: "", "", "Diklofenaks", "".

Iepriekš minētajām zālēm ir vecuma ierobežojums.

Bērniem temperatūru labāk pazemināt ar mitrām vēsām kompresēm – uz pieres, kakla, plaukstu locītavām, padusēm, ikru muskuļi, "etiķa zeķes".

Pret sliktu dūšu un vemšanu var izmantot: “ ”, “Pipolfen”, “ “.

3. Diēta pret skarlatīnu

Ārstējot skarlatīnu, ir ļoti svarīgi ievērot uztura diētu.

Jums jāierobežo treknu, pikantu, ceptu un kūpinātu pārtikas produktu patēriņš, kas noslogo infekciju jau novājināto organismu. Tāpat izslēdziet no uztura soda, šokolādi, kafiju un citus pārtikas produktus, kas kairina iekaisušo mutes gļotādu.

Dodiet priekšroku viegliem šķidriem buljoniem, zupām, šķidrā putra, kā arī augu pārtika - svaigi dārzeņi un augļi, kas palīdzēs nodrošināt organismu ar nepieciešamo krājumu un.

Kopumā skarlatīnai varat izmantot terapeitisko uzturu, ko izstrādājis M.I. Pevzners – .

Svarīgs! Pirms lietojat tautas līdzekļus pret skarlatīnu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Citronu skābe. Sākotnējā skarlatīna stadijā pagatavojiet 30% citronskābes šķīdumu, kas jānoskalo mutes dobums un rīkles, dienas laikā, ik pēc 1-2 stundām.

Baldriāns. Lai apturētu skarlatīna attīstību, pievienojiet ēdienam 1-2 g sasmalcinātu sakņu 3-4 reizes dienā.

Ciedrs. Ciedru zarus sasmalcina ar priežu skujām, tad 10 ēd.k. Ielejiet karoti produkta termosā un piepildiet to ar 1 litru verdoša ūdens. Atstājiet produktu ievilkties 10 stundas, pēc tam izkāš un dzeriet to ūdens vietā visas dienas garumā. Ārstēšanas kurss ir 3-6 mēneši, bet starp katru mēnesi jums ir nepieciešams 2 nedēļu pārtraukums.

Pētersīļi. 1 ēd.k. karoti sasmalcinātu pētersīļu sakņu aplej ar 250 ml verdoša ūdens, glāzi nosedz un noliek malā uz 30 minūtēm ievilkties, tad izkāš produktu un ņem 1 ēd.k. karote 3-4 reizes dienā.

Skarlatīna- akūta infekcijas slimība ar raksturīgiem izsitumiem, strutojoši-septiskiem un alerģiskiem sarežģījumiem, kā arī streptokoka izraisīta balsenes slimība. Tie, kuriem ir bijusi skarlatīna, saglabā spēcīgu imunitāti pret to.

Ja citu simptomu izpausme ir neskaidra, skarlatīnu bieži sajauc ar iekaisušo kaklu, tomēr pacients ar šādu slimības gaitu ir īpaši bīstams kā infekcijas avots. Visbiežāk slimo bērni vecumā no 1 līdz 9 gadiem. Saslimstība palielinās rudenī un ziemā. Skarlatīnu daudz bīstamāks par masalām. Smagas epidēmijas laikā bez medicīniskā aprūpe iespējams liels skaits nāves gadījumu.

Skarlatīnu raksturo vispārēja intoksikācija, drudzis, mandeles iekaisums un precīzi izsitumi visā ķermenī.

Skarlatīns ir zināms kopš seniem laikiem. Slimības nosaukums “skarlatīns” cēlies no latīņu vārda “scarlatum”, kas nozīmē “spilgti sarkans”. Šo nosaukumu slimība saņēma, acīmredzot, tai raksturīgo spilgti sarkano izsitumu dēļ uz ādas un gļotādām.

Tā ir akūta ar gaisu pārnēsāta infekcija, kas galvenokārt skar bērnus līdz 10 gadu vecumam; kam raksturīgs drudzis, vispārēja intoksikācija, iekaisis kakls un precīzi izsitumi. Saslimstība palielinās rudens un ziemas mēnešos.

Infekcijas cēlonis. Slimības izraisītājs ir beta-hemolītiski toksogēns A grupas streptokoks, kas kolonizē nazofarneksu, retāk ādu, izraisot lokālas iekaisuma izmaiņas (iekaisis kakls, palielināti limfmezgli). Streptokoku radītais eksotoksīns izraisa vispārējas intoksikācijas simptomus un eksantēmu (izsitumus).

Kur bērns var inficēties ar skarlatīnu?

Skarlatīns ir ļoti lipīga infekcija. Bērni vecumā no 2 līdz 7 gadiem visbiežāk cieš no skarlatīna. Jaundzimušie (pateicoties mātes imunitātei) reti saslimst ar skarlatīnu. Pieaugušajiem skarlatīns ir vieglāks nekā bērniem. Bērni ar skarlatīnu inficējas galvenokārt bērnudārzos vai skolās. Ir vairāki skarlatīnas izraisītāja pārnešanas veidi: gaisā (ar ieelpotu gaisu), kontaktā (caur piesārņotām lietām, rotaļlietām), ar pārtiku(ja pārtikas produkti, piemēram, piens, ir piesārņots ar agresīvu mikrobu). Ļoti reti tiek ziņots par skarlatīna gadījumiem, kas lokalizēti brūcēs. Šādos gadījumos streptokoks nosēžas un attīstās tieši uz brūces virsmām. Tomēr epidemioloģiskā ziņā vissvarīgākie ir pirmie divi skarlatīnas patogēna pārnešanas veidi, kas veicina skarlatīna epidēmiju rašanos skolās un pirmsskolas iestādēs.

Bērnu infekcija izplatās galvenokārt ar gaisa pilienu starpniecību, un avots ir slims cilvēks vai baktēriju nesējs. Retāk sastopama kontakta un sadzīves pārnešana (gan tiešā, gan netiešā kontaktā – caur rotaļlietām, kopšanas priekšmetiem u.c.) un pārnēsāšana – caur inficētiem produktiem. Bērns ir lipīgs no 1. līdz 22. slimības dienai. Visbiežāk skarlatīns rodas rudens-ziemas periodā.

Inkubācijas periods ilgst 5-7 dienas (minimums vairākas stundas, maksimālais periods līdz 12 dienām). Skarlatīna latentais periods ilgst no 3 līdz 7 dienām. Slimība sākas akūti ar krasiem bērna pašsajūtas traucējumiem: viņš kļūst letarģisks, miegains, sūdzas par stiprām galvassāpēm un drebuļiem. Ķermeņa temperatūra ātri sasniedz augstus skaitļus (38-40 °C atkarībā no slimības smaguma pakāpes). Sākotnējās slimības stadijās bieži tiek novērota slikta dūša un vemšana.

Pēc dažām stundām uz bērna ādas parādās specifiski izsitumi mazu spilgti rozā punktu veidā uz apsārtušas ādas. Izsitumi ir izteiktāki uz sejas, ķermeņa sānu virsmām un dabisko ādas kroku vietās (cirkšņa, paduses, sēžamvieta). Raksturīga iezīme Skarlatīns ir ass kontrasts starp spilgti sarkaniem “liesmojošiem” vaigiem un bālu nasolabiālo trīsstūri, uz kura ādas nav izsitumu elementu. Uzmanību piesaista arī bērna izskats: papildus krāsu kontrastam viņa seja ir pietūkusi, acis drudžaini mirdz.

Tipisks un nemainīgs simptoms ir tonsilīts, kam raksturīgs spilgts mīksto aukslēju apsārtums, palielinātas mandeles, kuru spraugās vai uz tās virsmas bieži tiek konstatēts aplikums. Augšējais dzemdes kakla Limfmezgli palielināts, sāpīgs. Izsitumi paliek uz ādas 3-7 dienas, pēc tam izzūd, neatstājot aiz sevis nekādu pigmentāciju. Pēc 1-2 nedēļām sākas pīlings, vispirms uz smalkākām ādas vietām (kakls, paduses krokas utt.), bet pēc tam pa visu ķermeņa virsmu. Skarlatīnu raksturo plaukstu un pēdu lobīšanās, kas sākas no nagu brīvās malas un izplatās gar pirkstiem tieši uz plaukstām un pēdām, kur āda slāņos atdalās.

Mēle sākotnēji ir pārklāta, no 2-3 dienas tā notīrās un līdz 4. dienai tā pieņem raksturīgs izskats: spilgti sarkana krāsa, strauji izvirzītas papillas ("karmīnsarkanā" mēle). Smagas intoksikācijas gadījumā tiek novēroti centrālās nervu sistēmas bojājumi (uztraukums, delīrijs, aptumšošana). Slimības sākumā ir simpātiskās nervu sistēmas paaugstināta tonusa simptomi, bet no 4-5 dienas - parasimpātiskās nervu sistēmas.

Slimība var rasties vieglā, vidēji smagā un smagā formā, atkarībā no tā, atveseļošanās laiks ievērojami atšķiras (līdz 3 nedēļām). Parasti antibiotiku lietošana ļauj ātrāk atgūt bērna veselību, un skarlatīns vairs neapdraud viņa dzīvību. Slimības komplikācijas šobrīd galvenokārt izraisa organisma alergizācija ar A grupas beta-hemolītisko streptokoku, tāpēc tās tiek atzīmētas slimības 2. nedēļā nieru un sirds bojājumu veidā. Tie parasti rodas vecākiem bērniem.

Vieglās skarlatīnas formās intoksikācija ir viegla, drudzis un visas pārējās slimības izpausmes izzūd līdz 4-5 dienai; šis ir visvairāk kopīgs variants mūsdienu skarlatīna gaita. Vidējai formai raksturīgs lielāks visu simptomu smagums, ieskaitot intoksikāciju; drudža periods ilgst 5-7 dienas. Smagā forma, pašlaik ļoti reti sastopama, izpaužas divos galvenajos variantos: toksiskā skarlatīna ar izteiktiem intoksikācijas simptomiem ( augsts drudzis, centrālās nervu sistēmas bojājuma simptomi ir aptumšošana, delīrijs un bērniem agrīnā vecumā krampji, meningeālās pazīmes), visi simptomi no rīkles un ādas ir izteikti; smaga septiska skarlatīna ar nekrotizējošo tonsilītu, reģionālo limfmezglu vardarbīgu reakciju un biežas septiskas komplikācijas; nekroze rīklē var atrasties ne tikai uz mandeles, bet arī uz mīksto aukslēju un rīkles gļotādas.

Komplikācijas: glomerulonefrīts (galvenokārt 3. nedēļā), sinovīts, tā sauktā infekciozā sirds, retāk miokardīts. Iespējama pneimonija. Skarlatīnas recidīvi un tonsilīta recidīvi ir saistīti ar streptokoku atkārtotu inficēšanos. Pēdējās desmitgadēs komplikāciju biežums ir strauji samazinājies. Pēc skarlatīnas parasti tiek saglabāta mūža imunitāte.

Skarlatīna cēloņi

Skarlatīnu izraisa streptokoka baktērija, kas ražo eritrogēnu toksīnu.

Infekcija tiek pārnesta no slima cilvēka uz veselu ar nelielām siekalu šļakatām runājot, klepojot, šķaudot, kā arī ar trešās personas (personas, kas ir nonākusi saskarē ar pacientu) un caur priekšmetiem (rotaļlietām, traukiem) utt.). Pacients ir lipīgs visu slimības laiku, kā arī var būt baciļu pārnēsātājs vēl 1 mēnesi pēc saslimšanas vai ilgāk, īpaši, ja viņam ir nazofarneks un rīkles iekaisumi vai komplikācijas ar strutainiem izdalījumiem.

Bērni, kuriem nav bijusi skarlatīna, bet ir bijuši saskarsmē ar slimu cilvēku, netiek ielaisti pirmsskolas iestādēs un pirmajās divās skolas klasēs 7 dienas no pacienta izolēšanas brīža.

Infekcijas avoti var būt gan pacienti ar skarlatīnu, gan pacienti ar tonsilītu.

Inficēšanās ar baktērijām notiek ar gaisā esošām pilieniņām.

Slimības attīstības dinamika

Mandeles ir vārti uz infekciju un galvenā baktēriju audzēšanas vieta. Eritrogēns toksīns, ko ražo streptokoki, izraisa akūtu ādas virsējo slāņu iekaisumu. Tāpat kā ar stenokardiju, neefektīva skarlatīna ārstēšana var izraisīt metatonzilāras slimības, piemēram, reimatismu, miokardītu, glomerulonefrītu.

Skarlatīna simptomi

Inkubācijas periods ilgst vidēji 5-7 dienas (līdz 12 dienām). Slimība sākas akūti. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39-40°C un augstāk, smags savārgums, galvassāpes, sāpes rīšanas laikā, bieži vemšana, dažreiz delīrijs un krampji. Kaklā ir dedzinoša sajūta, un ir grūti norīt. Dziedzeri zem apakšējā žokļa pietūkst, sāp, atverot muti.

Tipisks un nemainīgs simptoms ir tonsilīts, kam raksturīga mīksto aukslēju spilgti sarkana krāsa, palielinātas mandeles, kuru spraugās vai uz tās virsmas bieži tiek konstatēts aplikums. Augšējie dzemdes kakla limfmezgli ir palielināti un sāpīgi. Bieži rodas vemšana, dažreiz atkārtoti. Var būt sāpes vēderā, kas līdzīgas apendicītam.

1., retāk 2. dienā uz visa ķermeņa ādas parādās spilgti rozā vai sarkana krāsa. precīzi izsitumus virs ādas virsmas izvirzītu 1-2 mm lielu sarkanu plankumu veidā, kas pārklājas un kas ātri izaug visā ķermenī, atgādinot sarkanas zosu izciļņas. Izsitumi ir visintensīvākie elkoņu un padušu ādas kroku zonā. Skarlatīnu bieži pavada nieze.Nasolabiālais trīsstūris paliek bāls.

Slimā cilvēka seja ir ļoti atšķirīga: uz pieres un deniņiem ir rozā izsitumi, uz vaigiem parādās spilgts sārtums, un deguns, augšlūpa un zods kļūst bāls. Kad nasolabiālais trīsstūris ir bāls, lūpas kļūst gaišākas. Uvula, palatīna arkas, mandeles un aukslējas kļūst spilgti sarkanas. Dažreiz uz mandeles parādās pustulas vai nelieli strutas uzkrāšanās laukumi.

Skarlatīnu raksturo sablīvētu augšžokļa limfmezglu proliferācija un sāpīgums, tie ir palielināti, elastīgi un nav saistīti viens ar otru un ādu.

Izsitumi ilgst no 2 līdz 5 dienām un pēc tam kļūst bāli, kamēr ķermeņa temperatūra pazeminās. Otrajā slimības nedēļā parādās ādas lobīšanās. Mēle sākotnēji ir pārklāta, no 2-3 dienas tā noskaidrojas un līdz 4. dienai iegūst raksturīgu izskatu: spilgti sarkanu krāsu, asi izvirzītas papillas (“sārtināta” mēle).

No piektās līdz sestajai slimības dienai izsitumu vietā parādās ādas lobīšanās, kas ilgst 2-3 nedēļas. Iespējamas komplikācijas dažādu orgānu strutojošu iekaisumu veidā. Pēc slimošanas ar skarlatīnu dažiem pacientiem attīstās reimatisms.

Skarlatīna simptomi lielā mērā sakrīt ar angīnas simptomiem, tāpēc ne vienmēr ir iespējams noteikt precīzu diagnozi un inficētā persona var kļūt par vīrusa nesēju.

Skarlatīna komplikācijas

Komplikācijas pēc skarlatīna ir:
Vidusauss iekaisums,
deguna blakusdobumi,
reimatisms,
glomerulonefrīts.

Skarlatīna ārstēšana

Skarlatīna ārstēšanu parasti veic mājās, tāpat kā cilvēkiem ar tonsilītu. Hospitalizācijai pakļauti pacienti ar smagām un vidēji smagām slimības formām, kā arī pacienti, kuru ģimenē ir bērni no trīs mēnešiem līdz septiņiem gadiem, un pirmo divu klašu skolēni, kuriem nav bijusi skarlatīna.

Tāpat ar skarlatīnu slimais ir jāizolē atsevišķā telpā, jānodrošina ar atsevišķiem traukiem, dvieli un gultas veļas komplektu.

Slimā cilvēka izolācija beidzas pēc pilnīga atveseļošanās, bet ne agrāk kā desmit dienas no slimības sākuma. Bērni, kuriem ir bijusi skarlatīna, var apmeklēt pirmsskolas iestādes un skolas pirmās 2 klases pēc papildu izolācijas mājās 12 dienas pēc pilnīgas atveseļošanās.

Bērni, kuri apmeklē pirmsskolas iestādes un skolas pirmās 2 klases, kuriem nav bijis skarlatīnas un ir bijuši saskarsmē ar slimu cilvēku, netiek ielaisti sabiedriskās vietās septiņas dienas no brīža, kad slimā persona ir izolēta, un plkst. saziņas gadījumā ar inficēto personu visā slimības periodā, netiek ielaisti komandā 17 dienas no kontakta sākuma.

Tradicionālās skarlatīna ārstēšanas metodes bērnam.

Gultas režīms 7-10 dienas, lietojot antibiotikas.

Pacienti ar smagām un sarežģītām skarlatīna formām tiek hospitalizēti, ārstēšana galvenokārt tiek veikta mājās. Gultas režīms 5-6 dienas (vai vairāk smagos gadījumos). Visu šo laiku tiek veikta ārstēšana ar antibiotikām.

Stacionāras ārstēšanas nepieciešamību nosaka ārsts. Bērni ar smagu skarlatīnu, kā arī bērni no slēgtām bērnu grupām (ja nav iespējams viņus izolēt mājās) ir pakļauti obligātai hospitalizācijai. Viegliem vai vidēji smagiem slimības gadījumiem ārstēšanu var veikt mājās. Lai novērstu komplikāciju attīstību visā izsitumu periodā un vēl 3-5 dienas vēlāk, bērnam ir nepieciešams stingrs gultas režīms.

Diētai jābūt saudzīgai - visi ēdieni tiek pasniegti biezenī un vārīti, šķidri vai pusšķidri, termiskais kairinājums ir izslēgts (ne karsts, ne auksts, viss ēdiens tiek pasniegts tikai silts). Bērnam jādzer vairāk, lai izvadītu no organisma toksīnus. Pēc akūtu simptomu izzušanas notiek pakāpeniska pāreja uz normālu uzturu.

Antibiotikām ir vadošā loma skarlatīna ārstēšanā. Līdz šim streptokoki joprojām ir jutīgi pret penicilīnu grupas zālēm, kuras tiek izrakstītas tablešu veidā mājās, bet slimnīcā - injekciju veidā atbilstoši vecumam atbilstošām devām. Ja bērnam ir penicilīna antibiotiku nepanesamība, izvēles zāles ir eritromicīns.

Papildus antibiotikām tiek nozīmētas pretalerģiskas zāles (suprasīns, fenkarols, tavegils utt.), kalcija preparāti (glikonāts), C vitamīns atbilstošās devās. Lokāli, angīnas ārstēšanai izmanto skalošanu ar siltiem furatsilīna (1:5000), dioksidīna (72%) šķīdumiem, kumelīšu, kliņģerīšu, salvijas uzlējumu.

Prognoze ir labvēlīga.

Vai visi slimo ar skarlatīnu? Uzņēmība pret skarlatīnu bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem ir aptuveni 40%. Pieaugušie un jaundzimušie, kā minēts iepriekš, skarlatīnu saslimst ārkārtīgi reti. Vislielākā iespēja saslimt ar skarlatīnu ir bērniem ar pazeminātu imunitāti, vitamīnu trūkumu, anēmiju (anēmija), kā arī bērniem, kas pakļauti stresam un pārmērīgam stresam (fiziskam vai garīgam). No šejienes mēs uzreiz secinām visefektīvāko līdzekli skarlatīna profilaksei - nodrošinot sabalansēts uzturs un pareizu atpūtu bērnam.

Vai ir iespējams atkal saslimt ar skarlatīnu? Pēc slimošanas ar skarlatīnu parasti izveidojas spēcīga imunitāte, kas padara bērnu imūnu pret toksīniem (mikroba radītām indēm). Skarlatīna atkārtošanās ir ļoti reta, taču saglabājas risks saslimt ar citām streptokoku infekciju formām (vidusauss iekaisums, erysipelas, tonsilīts).

Ārstēšana ar antibiotikām ir obligāta. Šie padomi palīdzēs atvieglot simptomus un atvieglos jūsu bērna stāvokli.

Dodiet bērnam dzert siltu liepziedu tēju.

Ja sāp kakls, uz kakla uzliek siltu kompresi. Bieži var izskalot muti un kaklu ar siltu salvijas uzlējumu.

Ja acis ir iekaisušas, pastāvīgi uzklājiet aukstu losjonu.

Ja jums ir krampji, galvassāpes vai reibonis, uzklājiet uz galvas vēsu losjonu un aplejiet to ar aukstu ūdeni.

Ja iespējams, dodiet caurejas līdzekli un siltu vannu.

Lai caurdurtu ausīs, ielieciet ausī degvīnā samērcētu vates tamponu. Vati var samitrināt ar siltu olīvu vai kādu citu augu eļļu. Var izmantot arī kampara eļļu, taču tā jālieto uzmanīgi, jo pēc kampara lietošanas viegli var saaukstēties ausī.

Tautas līdzekļi pret skarlatīnu

Bedrenets saxifrage. Viena ēdamkarote sakņu uz 500 ml ūdens. Pagatavojiet 10-15 minūtes. uz mazas uguns. Ievilkties, ietin, 4 stundas, izkāš. Ņem 1/3-1/2 tase 3-4 reizes dienā.

Baldriāna officinalis. Viena ēdamkarote sausu sakneņu uz 1 glāzi auksta vārīta ūdens. Uzliet slēgtā traukā 12 stundas, izkāš. Lietojiet pa 1 ēdamkarotei 3-4 reizes dienā pirms ēšanas. Skarlatīnai ņemiet pulveri no saknēm, 1-2 g devā, ne vairāk kā 3-4 g dienā.

Pētersīļi. Vienu tējkaroti sasmalcinātu sakņu uzvāra ar 1 glāzi verdoša ūdens, lieto pa 1 ēdamkarotei 3-4 reizes dienā skarlatīnai.

Maisījums. Ņem 1 glāzi citrona, dzērveņu vai, vēl labāk, brūkleņu sulas, uzkarsē un maziem malciņiem izdzer. Ik pēc pusstundas skalojiet ar otru glāzi siltas sulas. Izspiedē ielej 1 glāzi spirta, uz rīkles uzliek kompresi.

Pret skarlatīnu izskalojiet muti un kaklu ar salvijas garšaugu uzlējumu: 1 ēdamkaroti zāles aplej ar 1 glāzi verdoša ūdens, atstāj, izkāš.

Skarlatīna profilakse.

Pacients tiek izolēts mājās vai (ja norādīts) hospitalizēts. Slimnīcas nodaļas tiek aizpildītas vienlaicīgi 1-2 dienu laikā, izslēdzot atveseļojošo kontaktus ar pacientiem skarlatīnas akūtā periodā. Komplikāciju neesamības gadījumā no slimnīcas tiek izrakstīti atveseļojošie (atlabstoši) 10. slimības dienā. Atveseļojošos bērnu iestādē uzņem 2.dienā no saslimšanas brīža. Bērni, kuri ir bijuši saskarsmē ar slimu cilvēku un iepriekš nav slimojuši ar skarlatīnu, tiek atļauti pirmsskolas iestādē vai pirmajās divās skolas klasēs pēc 7 dienu izolācijas mājās. Dzīvoklī, kurā atrodas pacients, tiek veikta regulāra pastāvīgā dezinfekcija, šajos apstākļos galīgā dezinfekcija nav nepieciešama.

Daudzas bērnu slimības var tikt ārstētas bez medikamentiem. Tomēr, lai ārstētu skarlatīnu bērniem, ir obligāti jālieto antibiotika, jo baktēriju nevar uzveikt citādi un var rasties nopietnas komplikācijas. Šodien jūs uzzināsit, kādi medikamenti ir nepieciešami, lai pilnībā atbrīvotos no slimības, un kā tos lietot. Jūs sapratīsit, cik ilgi vajadzētu ilgt karantīnu un kādas sekas var būt ārstēšanas neesamības gadījumā.

Kā ārstēt skarlatīnu zīdaiņiem

Pirms ārstēšanas pārbaudiet.

Skarlatīna ārstēšanas protokols ietver vairākus punktus:

• gultas režīms;
• antibiotiku terapija;
• uzturošā terapija;
• diēta.

Apstrādājot drupatas, ir svarīgi ievērot gultas režīmu 8-10 dienas. Telpai, kurā atrodas bērns, jābūt labi vēdinātai.

Galvenā ārstēšana ir antibiotikas penicilīna grupa. Zāles izraksta ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu, svaru un slimības stadiju. Smagi slimi pacienti tiek ārstēti slimnīcā.

Tas ir arī obligāts:

1. Gargling ar Furacilin šķīdumu, kumelīšu vai kliņģerīšu infūziju (3-5 reizes dienā);
2. Apstrādājiet kaklu ar Lugola šķīdumu;
3. Kakla apūdeņošana ar Tantum Verde vai Yox (3 reizes dienā);
4. Dzeriet daudz siltu rožu gurnu, viburnum vai dzērveņu sulas, noteikti ne karstu (vai jebkuru citu dzērienu, ko var dzert jūsu mazulis);
5. Augstā temperatūrā - pretdrudža līdzekļi, Paracetamols.

Nemēģiniet barot bērnu. Tagad viņam ļoti sāp kakls, tas ir iekaisis. Tāpēc ideāls ēdiens būtu biezeņa zupas un želeja. Kad nāk atvieglojums, var pievienot biezeņus un putras.

Ideāls variants slimības laikā būtu ievērot vieglu diētu. Izvairieties no saldiem, sāļiem, pikantiem, kūpinātiem un ceptiem ēdieniem.

Lai atbalstītu imūnsistēmu un paātrinātu atveseļošanos, tiek nozīmēta uzturošā terapija. Tas iekļauj:

• imūnstimulatori Imudon, Immunal;
• askorbīnskābe;
• vitamīnu kompleksi, ieskaitot B vitamīnus: Undevit, Alfabēts un citi;
• zāles zarnu mikrofloras atjaunošanai, jo antibiotikas to negatīvi ietekmē: Linex, Acipol, Bifiform;
• ķermeņa detoksikācija ar Enterosgel, Atoxil palīdzību;
• pret alerģijām - lietojiet antihistamīna līdzekļus Claritin, Suprastin;
• pret vemšanu un sliktu dūšu tiek nozīmēti Motilium un Cerucal.

Viens no vecāku biežāk uzdotajiem jautājumiem ir, ko likt uz izsitumiem, ja tie niez. Ārsti neiesaka izsitumus smērēt ar īpašiem krēmiem vai ziedēm. Ja bērns skrāpē ādu, izmantojiet antiseptiskos līdzekļus Hlorheksidīns un Miramistīns.

Kas notiek, ja skarlatīnu neārstē?

Ja ārstēšana notiek bez antibiotikām vai tiek uzsākta nelaikā, iespējamas nopietnas komplikācijas. Ieslēgts agrīnās stadijas pastāv risks saslimt ar vidusauss iekaisumu, sirds slimībām, aknu un nieru patoloģijām.

Smagas skarlatīnas sekas var būt ļoti nopietnas: reimatisms, pneimonija. Iepriekš, pirms antibiotiku izgudrošanas, slimība prasīja simtiem bērnu dzīvības un bieži vien bija letāla.

Lasiet rakstā.

Mūsdienās skarlatīns, kā likums, ir viegls. Bet tas ir iespējams tikai ar savlaicīgu diagnostiku un atbilstošu terapiju.

Sākotnējās skarlatīnas pazīmes ir ļoti līdzīgas saaukstēšanās gadījumiem. Bērnam ir drudzis, iekaisis kakls, galvassāpes, var sākties vemšana. Un tikai pēc 1-2 dienām uz mazuļa ķermeņa parādās izsitumi. Slimība ir bīstama komplikāciju attīstības dēļ. Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus atpazīt simptomus un meklēt palīdzību no ārstiem. Tikai adekvāta ārstēšana skarlatīns bērnam var pasargāt mazuli no nepatīkamu seku rašanās.

Slimības raksturojums

Skarlatīns ir lipīga slimība, kas ir īpašs veids.Šādi mikrobi ir diezgan izplatīti un var izraisīt dažādas patoloģijas. Viņi ir reimatisma un angīnas vaininieki. Tomēr visizplatītākā slimība ir skarlatīns.

Bērni vecumā no 1 līdz 16 gadiem ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Tajā pašā laikā bērniem, kuri ir vecāki par 10 gadiem, pēc ārstu domām, ir augsts līmenis imūnā aizsardzība. Skarlatīns ir ārkārtīgi reti sastopams zīdaiņiem līdz viena gada vecumam. Viņus no patoloģijas attīstības pasargā spēcīgā imunitāte, ko māte jaundzimušajam piešķir zīdīšanas rezultātā.

Skarlatīnu gandrīz vienmēr pavada sāpes un iekaisums kaklā un augsts drudzis. Ilgu laiku slimība tika uzskatīta par smagu bērnības patoloģiju. Mūsdienās, kad ir izstrādāta efektīva bērnu skarlatīna ārstēšana, slimība vairs nav tik bīstama. Tomēr mēs nedrīkstam aizmirst, ka patoloģija var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Tāpēc ir jāsaprot, kas ir skarlatīns bērniem. Simptomi un ārstēšana, patoloģijas profilakse - tie ir ļoti nopietni jautājumi, kurus mēs tagad apsvērsim.

Attīstības cēloņi un pārnešanas ceļi

Galvenais avots, kas izraisa slimību, ir streptokoku baktērija. Iekļūstot organismā, tas ražo noteiktu vielu - eritrotoksīnu. Šīs ietekmes rezultātā rodas:

• izsitumi uz ķermeņa un sejas;
• sāpošs kakls;
• mēles apsārtums.

Ir ļoti daudz streptokoku šķirņu. Viņiem ir vairāki līdzīgi elementi pēc struktūras, taču tajā pašā laikā tiem ir arī atšķirības. Tās atšķiras ar organisma spēju ražot noteikta veida toksiskas vielas.

Pēc slimības, saskaroties ar kādu no baktēriju veidiem, cilvēkam veidojas imunitāte. Sadursmes rezultātā ar cita veida streptokoku rodas pavisam citi toksīni. Imūnsistēma atkal ir spiesta cīnīties ar tām, ražojot jaunas antivielas.

Galvenais slimības pārnešanas ceļš ir gaisa pilienu veidā. Tomēr šī nav vienīgā inficēšanās iespēja. Ir ļoti svarīgi atcerēties, kā slimība izplatās. Vecākiem jāzina ne tikai (ja skarlatīns bērniem jau ir attīstījies) simptomi un ārstēšana. Slimības profilakse nozīmē stingru izvairīšanos no visiem iespējamās infekcijas faktoriem.

Tātad, ja mēs runājam par galvenajiem skarlatīna pārnešanas ceļiem, izceļas:

1. Gaiss (šķaudīšana, klepus).
2. Kontakts un mājsaimniecība (kopšanas preces, rotaļlietas, trauki un citi).
3. Pārtika (mazulis var inficēties ar piesārņotu pārtiku).
4. Ādas virsmas bojājumi (dažreiz ar griezumiem un dažādiem epidermas ievainojumiem un pat ar ķirurģiskas iejaukšanās streptokoks spēj iekļūt organismā).

Klasifikācija

Parāda, kā skarlatīns izpaužas bērniem, foto. Ārstēšanu izvēlas ārsts atkarībā no simptomiem, kas novēroti bērnam. Skarlatīna pazīmes var būt diezgan dažādas un galvenokārt atkarīgas no patoloģijas veida.

Mūsdienās ir vairākas skarlatīna klasifikācijas. Apskatīsim dažus no tiem.

Atkarībā no patoloģijas formas tas var būt:

• tipisks;
• netipiski.

Pēdējais, savukārt, ir sadalīts:

• dzēsta forma (nav novēroti izsitumi);
• ekstrafaringāls (ekstrabukkāls), aborts;
• forma ar iegravētām pazīmēm (hemorāģiska, hipertoksiska).

Ja mēs runājam par patoloģijas smagumu, mēs izšķiram:

• gaisma;
• mērens;
• smagas (septiskas, toksiskas, toksiskas-septiskas) formas.

Atkarībā no slimības gaitas patoloģija var būt:

• akūts;
• ar alerģiskiem viļņiem, komplikācijām;
• ieilgušas;
• bez alerģiskiem viļņiem, komplikācijām.

Protams, katrai šķirnei ir savi simptomi. Tāpēc ārsti ņem vērā slimības veidu, lai katrā konkrētajā gadījumā izvēlētos adekvātu skarlatīna ārstēšanu bērnam.

Raksturīgi simptomi

Protams, katram vecākam, kurš saskaras ar tādu slimību kā skarlatīnu, tās pazīmes un ārstēšana bērniem ir visakūtākā un svarīgs jautājums. Iepriekš tika minēts, ka visi simptomi, kas rodas mazulim, ir atkarīgi no slimības veida. Tāpēc apsvērsim tipiskas pazīmes patoloģijas, kas raksturīgas noteiktiem slimību veidiem.

Viegli simptomi

Visizplatītākais veids. Bieži vien bērniem tiek diagnosticēta viegla skarlatīna forma. Slimības ārstēšana šajā gadījumā notiek mājās. Šo formu raksturo šādi punkti.

1. Akūta temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 grādiem. Tajā pašā laikā ir gadījumi, kad termometra indikators norāda uz nelielām novirzēm vai paliek normāls.
2. Nelielas intoksikācijas pazīmes vai to nav vispār. Vienu reizi bērnam var būt galvassāpes, letarģija un vemšana.
3. Uz ķermeņa parādās precīzi izsitumi ar gaiši rozā krāsu. Manifestācijas uz ādas virsmas nav bagātīgas un koncentrējas dabisko ādas kroku zonā.
4. Ādas hiperēmija vieglā formā.
5. Sāpīgs diskomforts kaklā ir diezgan mērens.
6. Tipiskas valodas izmaiņas.
7. Katarāls iekaisis kakls vieglā formā.
8. Patoloģijai raksturīgs ādas lobīšanās.
9. Iespējamas strutainas un alerģiskas komplikācijas.

Vairumā gadījumu vieglā forma progresē diezgan ātri un bez nopietnām komplikācijām. Dziedināšanas process sākas septītajā dienā.

Nopietnāka veida patoloģijas simptomi

Vidējai skarlatīna formai raksturīgi šādi simptomi.

1. Augsta temperatūra (var paaugstināties līdz 40 grādiem).
2. Mazulis var būt maldīgs.
3. Ir atkārtota vemšana.
4. Bērns ir satrauktā stāvoklī.
5. Smagi izsitumi spilgta krāsa paliek uz ādas virsmas apmēram 6 dienas.
6. Bērns piedzīvo smagu sāpīgu diskomfortu kaklā.
7. Tiek novērotas patoloģijai raksturīgas valodas izmaiņas.
8. Palielināti mandeļu limfmezgli.
9. Diagnosticēts lakunārs tonsilīts. Dažreiz ārkārtīgi reti var novērot folikulu patoloģiju.
10. Strutainu vai alerģisku komplikāciju klātbūtne.
11. Izsitumi ir lokalizēti uz gļotādām.

Šī ir diezgan sarežģīta patoloģijas forma. Skarlatīna ārstēšanai bērnam nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Šajā gadījumā akūts periods ilgst 7 dienas. Un galīgai atveseļošanai bērnam būs vajadzīgas apmēram 2-3 nedēļas.

Smagi simptomi

Tas ir visvairāk nepatīkams izskats slimības. Skarlatīns var rasties jebkurā no tālāk norādītajām iespējām.

1. Toksiska forma. Bērnam ir izteikti vispārējas intoksikācijas simptomi.
2. Septisks. Šajā gadījumā mazulis piedzīvo noteiktu audu bojājumus nekrotisku procesu rezultātā. Tiek ietekmēti orofarnekss un mandeles reģionālie limfmezgli.
3. Toksisks-septisks. Mazuļa stāvokļa smagumu nosaka lokālas un vispārējas izmaiņas.

Smagu toksisku skarlatīna formu var identificēt pēc šādām pazīmēm:

• slimībai ir akūts sākums, kurā strauji paaugstinās temperatūra (gandrīz līdz 40-41 grādiem);
• apziņas apduļķošanās;
• stipras galvassāpes;
• bieža vemšana, caureja;
• maldīgs bērna stāvoklis;
• ir iespējami krampji;
• mēle un lūpas ir ļoti sausas, savukārt pirmā ir biezi pārklāta;
• meningīta simptomu klātbūtne;
• Var rasties infekciozi toksisks šoks, kas izpaužas kā vītņveidīgs pulss, kolapss, ekstremitāšu aukstums, cianoze;
• trešajā slimības dienā parādās izsitumi ar asinsizplūdumiem;
• katarāls tonsilīts;
• cianoze uz hiperēmiskas ādas.

Diemžēl ar šo formu pastāv ļoti augsts risks letāls iznākums. Iepriekš nāve no šīs patoloģijas notika ļoti bieži.

Bet šodien slimība bieži notiek vieglā formā. Pat mērena patoloģija ir diezgan reta. Pēc ārstu domām, skarlatīna ārstēšana ļauj izvairīties no nāves un nopietnu slimības formu attīstības riska.

Diagnostikas metodes

Pirms izvēlaties skarlatīna ārstēšanu bērniem mājās, jums skaidri jāpārliecinās, vai mazulim patiešām ir šī patoloģija. Tipiskā slimības forma nerada īpašas grūtības, jo šāda veida skarlatīnai ir diezgan raksturīgi simptomi.

Bet, ja patoloģija notiek in netipiska forma, to ir diezgan grūti pareizi atpazīt. Šajā gadījumā ārsts izmanto sekojošo

1. Epidemioloģisko datu izpēte. Tiek izmeklēts iespējamais kontakts ar inficētajiem.
2. Bakterioloģiskā izmeklēšana. Gļotas no mutes un rīkles tiek pārbaudītas, lai noteiktu gļotu klātbūtni, un analīze ļauj noteikt to veidu.
3. Imunofluorescences metode. Gļotu izpēte no orofarneksa.
4. Seroloģiskā izmeklēšana. Tiek noteikts antivielu skaita pieaugums pret dažādiem streptokoku antigēniem.
5. Imunobioloģiskais tests. Ļauj noteikt ķermeņa jutīguma neesamību vai esamību pret skarlatīnu.
6. Asins analīze. Patoloģijas attīstību norāda neitrofilu tipa leikocitoze.

Turklāt ir ļoti svarīgi atšķirt skarlatīnu no tām patoloģijām, kurām ir līdzīgi simptomi. Šis:

• masaliņas;
• masalām;
• pseidotuberkuloze;
• toksisks-alerģisks stāvoklis.

Cik bīstama ir slimība?

No iepriekš minētā ir diezgan acīmredzams, ka skarlatīns (simptomi un ārstēšana bērniem) ir pelnījis īpašu vecāku un ārstu uzmanību. Slimības komplikācijas ir ļoti nopietnas, tāpēc pašārstēšanās ir ārkārtīgi bīstama.

Vecāki, kuri novirzās no noteiktā ārstēšanas režīma, var nolemt saviem bērniem attīstīt šādas sekas.

1. Locītavu reimatisms.
2. Streptokoku izraisīts glomerulonefrīts. Tās ir sekas nepareiza terapija, kā rezultātā var attīstīties nieru mazspēja.
3. Sirds vārstuļu reimatisms.
4. Horeja. Šī ir vēlīna alerģiska komplikācija. To raksturo smadzeņu bojājumi.

Toksīnu iedarbība nopietni pasliktina sirds un nieru darbību. Bērnam ir elpas trūkums un sāpes krūtīs. Viņam ir zems asinsspiediens un vājš pulss. Turklāt patoloģiskas komplikācijas var ietekmēt zobus un augšējo ādas slāni.

Atkarībā no slimības formas un smaguma pakāpes var rasties šādas komplikācijas:

• otitis;
• flegmons;
• meningīts;
• mastoidīts;
• nefrīts;
• sinovīts;
• miokardīts.

Šī slimība neizraisa zēnu neauglību vai potences samazināšanos. Tomēr tas ir diezgan spējīgs samazināt ķermeņa aizsardzības mehānismus un vispārējo tonusu.

Slimības ārstēšana

Atkarībā no patoloģijas simptomiem un formas pediatrs nosaka nepieciešamību pēc mazuļa hospitalizācijas. Vieglos gadījumos skarlatīnu bērniem ārstē mājās.

Ārsti iesaka ievērot šādus noteikumus.

1. Bērnam jāatrodas atsevišķā istabā. Tas pasargās pārējo ģimeni no infekcijas izplatīšanās.
2. Gultas režīms tiek novērots pirmajās slimības dienās, kad mazuļa simptomi ir īpaši izteikti.
3. Regulāri tiek veikta mitrā tīrīšana.
4. Slimā bērna trauki rūpīgi jānomazgā.
5. Diētisks uzturs ir svarīga ārstēšanas sastāvdaļa. Tam jāatbilst mazuļa vecumam. Skarlatīna ārstēšana četrus gadus vecam bērnam ietver labi pagatavotu pārtiku ar pusšķidru (maltu) konsistenci. Uzturā jābūt daudz siltu dzērienu. Liepziedu tēja ir ļoti noderīga.

Narkotiku terapija

Jāatceras, ka šī patoloģija ir bakteriāla infekcija. Tāpēc efektīvai un Atveseļojies drīz Sākas skarlatīna ārstēšana bērniem ar antibiotikām. Tikai pediatram vajadzētu izvēlēties zāles, terapijas kursu un devu, jo izvēle ir balstīta uz zāļu drošumu un efektivitāti katram pacientam.

Streptokoku infekciju gadījumā vispiemērotākās ir šādas zāles:

• "Flemoxin-solutab";
• "Amoksiklavs";
• "Ampisīds";
• "Augmentīns".

Ja Jums ir alerģiska reakcija pret penicilīna antibiotikām, pediatrs ieteiks makrolīdus:

• "Hemomicīns";
• "Vilprafēns";
• "Sumamed";
• "Macropen".

Cefalosparīnus dažreiz lieto:

• "Suprax";
• "Cefaleksīns".

Paralēli antibiotiku terapijai, ja bērnam ir paaugstināts drudzis, ieteicams lietot pretdrudža zāles. Skarlatīna ārstēšana 5 gadus vecam bērnam ietver zāļu lietošanu:

• "Efferalgan";
• "Nurofēns";
• "Ibuprofēns";
• "Panadol";
• "Kalpols."

Vecākiem bērniem (no 12 gadu vecuma) temperatūras normalizēšanai var lietot zāles:

• "Nimesils";
• "Aspirīns".

Ir arī svarīgi atcerēties, ka skarlatīns izraisa iekaisis kakls. Tāpēc pediatrs noteikti izrakstīs medikamentus, lai atbrīvotos no iekaisuma procesa mandeles. Šādiem nolūkiem var izmantot vietējos antiseptiskos līdzekļus. Vienkārši neaizmirstiet ņemt vērā vecuma ierobežojumus, lai šāda skarlatīna ārstēšana bērniem neradītu kaitējumu.

Zāles, ko lieto iekaisušas rīkles apūdeņošanai:

• "Heksorāls";
• "Tantum Verde";
• "Inhalipts";
• "Kametons";
• "Stop Angin."

Labvēlīgu efektu nodrošina pastilas, piemēram:

• "Grammidīns";
• "Lizobakt";
• "Faryngosept".

Tā kā antibakteriālā terapija var izjaukt zarnu mikrofloru, bērnu ārstēšanas shēmā jāiekļauj zāles, kas normalizē šo sistēmu:

• "Linex";
• "Acipols";
• "Biovestin-lakto";
• "Bifido tvertne";
• "Laktuloze".

• "Suprastīns";
• "Zyrtec";
• "Difenhidramīns";
• "Tavegils";
• "Klaritīna."

Ja slimība ir viegla, ir pilnīgi iespējams ārstēt skarlatīnu bērniem bez antibiotikām. Tomēr šādu lēmumu var pieņemt tikai ārsts, jo šai patoloģijai ir ļoti augsts nopietnu komplikāciju rašanās risks.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Lai cīnītos pret skarlatīnu, varat izmantot receptes, kuras izmantoja mūsu vecmāmiņas. Tie palīdz aizsargāt pret komplikāciju attīstību un palīdz ievērojami atvieglot simptomus.

Bet ir svarīgi atcerēties, ka skarlatīna ārstēšana bērniem ar tautas līdzekļiem ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Tas ļauj izvairīties no alerģisku reakciju rašanās un pasargāt mazuli no nepatīkamām sekām, kas rodas atsevišķu sastāvdaļu nesaderības dēļ.

Plaši tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes.

1. Melno redīsu izmantošanas veidi. Lieli sakņu dārzeņi ir jānomazgā un pēc tam jāsarīvē. Putru uzklāj uz marles. Šāda komprese jāuzliek uz rīkles un no augšas jāizolē ar vilnas audumu. Jāpaliek 3 stundas.Kompresiju ieteicams lietot divas reizes dienā 7 dienas.
2. Izmantojot mārrutkus. Vidējā sakne ir sasmalcināta. Šo sastāvdaļu ielej ar siltu ūdeni (vārītu) 1 litra daudzumā. Komponenti tiek infūzēti 3 stundas. Pēc sajaukšanas šķīdums jāfiltrē. Šis produkts ir paredzēts gargling. Iepriekš uzsildot nepieciešamo porciju, procedūra jāveic apmēram 5 reizes dienā. Šāda ārstēšana jāturpina 10 dienas.
3. Propoliss un piens. Medus komponents (1 tējk) smalki sagriezts. Jums vajadzētu pievienot glāzi piena. Maisījumu 15 minūtes karsē ūdens vannā. Sajauktais maisījums jāizdzer maziem malciņiem. Visu šķīdumu ieteicams izdzert naktī. Pirms šīs procedūras nepieciešams izskalot kaklu.

Patoloģijas profilakse

Tātad, kā pasargāt savu mazuli no slimības? Ja skarlatīns ir atklāts bērniem, profilakse un ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga.

Vakcinācijas pret šo infekciju nepastāv. Tāpēc vienīgais veids, kā pasargāt mazuli no slimībām, ir pasargāt viņu no saskarsmes ar slimiem cilvēkiem. Bet, ja saziņa tomēr notiek, rūpīgi uzraugiet mazuļa labklājību. Un, ja parādās pirmie simptomi, sazinieties ar ārstu.

Tomēr pat ilgstoši saskaroties ar slimu cilvēku, ne visi bērni inficējas. Ķermeņa aizsargspējas palīdz izvairīties no skarlatīnas. Tāpēc ārsti iesaka:

• stiprināt imūnsistēmu (pareizs uzturs, veselīgs tēls dzīve);
• dzert svaigi spiestas sulas un augļu dzērienus;
• vitamīnu deficīta periodos lietojiet vitamīnu kompleksus (noteicis ārsts).

Mūsdienās, kad ir izstrādāta adekvāta skarlatīna terapija, šī patoloģija neapdraud bērna dzīvību. Tomēr pašārstēšanās, kā arī terapijas trūkums var izraisīt nopietnas komplikācijas. Pasargā savu bērnu no smagām sekām!

Skarlatīna- akūta infekcijas slimība. Tas izpaužas kā nelieli izsitumi, intoksikācija un iekaisis kakls. Visbiežāk ar to slimo bērni, taču par šīs slimības upuriem var kļūt arī pieaugušie. Visas skarlatīna pazīmes un simptomus izraisa eritrotoksīns (no grieķu valodas “sarkanais toksīns”).

Šī ir toksiska viela, ko ražo šāda veida streptokoki. Vienu reizi slimojot ar skarlatīnu, cilvēkam veidojas imunitāte pret beta-hemolītisko streptokoku. Tāpēc vairs nav iespējams atkārtoti inficēties ar skarlatīnu.

Kāds ir skarlatīna cēlonis?

Skarlatīna ir infekcijas slimība, ko izraisa mikroorganisms. Šajā gadījumā slimības izraisītājs ir A grupas streptokoks. To sauc arī par beta-hemolītisko streptokoku. Šai baktērijai ir sfēriska forma. Tas izdala Dika toksīnu, kas izraisa intoksikāciju (ķermeņa saindēšanos ar toksīniem) un nelielus izsitumus (eksantēmu). Nosēžas uz cilvēka gļotādām. Visbiežāk tie vairojas nazofarneksā, bet var dzīvot uz ādas, zarnām un maksts. Lai aizsargātu sevi, baktērijas var izveidot ap sevi kapsulu un ir pakļautas kopu - koloniju veidošanai.

Dažiem cilvēkiem streptokoks A var būt daļa no mikrofloras. Tas ir, tas mierīgi pastāv līdzās cilvēka ķermenim, neradot slimības. Bet pēc stresa, hipotermijas, kad imunitāte samazinās, streptokoki sāk aktīvi vairoties. Tajā pašā laikā viņi saindē ķermeni ar toksīniem.

Infekcijas izplatīšanās avots ar skarlatīnu ir cilvēks. Tas varētu būt:

1. Pacients ar skarlatīnu, tonsilītu vai streptokoku faringītu. Šāds cilvēks ir īpaši bīstams citiem pirmajās slimības dienās.
2. Atveseļošanās ir persona, kas ir atveseļojusies no slimības. Viņš vēl kādu laiku var izdalīt streptokokus. Šāds pārvadājums var ilgt līdz trim nedēļām.
3. Vesels nēsātājs ir cilvēks, kuram nav slimības pazīmju, bet A grupas streptokoki dzīvo uz viņa nazofarneksa gļotādas un izdalās vidē. Tādu cilvēku ir diezgan daudz, līdz 15% no kopējā iedzīvotāju skaita.

Galvenais pārraides ceļš skarlatīns - ar gaisu. Runājot, klepojot vai šķaudot, baktērijas izdalās kopā ar siekalu un gļotu pilieniem. Tie iekļūst augšējo elpceļu gļotādā vesels cilvēks. Streptokoki var atrast jaunu saimnieku citādā veidā. Piemēram, caur rotaļlietām, gultas veļu un dvieļiem, slikti mazgātiem traukiem, pārtiku. Ir bijuši gadījumi, kad infekcija notikusi sievietēm, kuras dzemdējušas caur dzemdību kanālu.

Skarlatīna epidemioloģija.

Mūsdienās šī slimība tiek uzskatīta par bērnības infekciju. Lielākā daļa pacientu ir jaunāki par 12 gadiem. Bet slimība var rasties arī pieaugušajiem. Bet mazuļi līdz vienam gadam praktiski neslimo. Tas ir saistīts ar faktu, ka viņi mantojuši mātes imunitāti.

Pacients tiek uzskatīts par infekciozu no pirmās līdz 22. slimības dienai. Pastāv viedoklis, ka viņš var inficēt citus dienu pirms pirmo simptomu parādīšanās. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā periodā streptokoki jau ir lielos daudzumos nazofarneksā un tiek atbrīvoti sarunas laikā. Bet ķermeņa imūnās šūnas joprojām kontrolē situāciju, tāpēc slimības pazīmes nav pamanāmas.

Slimības maksimumi tiek novēroti septembrī-oktobrī un ziemā, kad bērni atgriežas no atvaļinājuma uz skolu vai bērnudārzu. Vasarā saslimšanas gadījumu skaits samazinās.

Lielāka iedzīvotāju blīvuma dēļ saslimstība ir augstāka pilsētās. Pilsētas bērni cieš no šīs slimības pirmsskolas vecumā un agrā bērnībā. skolas vecums un iegūt imunitāti. Un lauku apvidos pieaugušie bieži saslimst ar skarlatīnu, ja ir bijuši saskarē ar kādu, kam ir skarlatīna.

Skarlatīna epidēmijas notiek ik pēc 3-5 gadiem. Pēdējo desmitgažu laikā skarlatīna ir ievērojami palielinājusies viegla slimība. Ja agrāk mirstība no tā sasniedza 12-20%, tad tagad tā nesasniedz pat tūkstošdaļu procenta. Tas ir saistīts ar antibiotiku lietošanu skarlatīnas ārstēšanai, samazinot stafilokoku toksicitāti. Tomēr daži pētnieki apgalvo, ka “ļaundabīgā” skarlatīna epidēmijas notiek ik pēc 40-50 gadiem. Kad komplikāciju un mirstības rādītāji palielinās līdz 40%.

Kādas ir skarlatīna pazīmes un simptomi bērniem?

Skarlatīns bērniem izraisa smagu saindēšanos ar eritrogēno streptokoku toksīnu. Tās darbība izraisa visas izmaiņas, kas rodas organismā slimības laikā.

Slimības sākums vienmēr ir akūts. Temperatūra strauji paaugstinās līdz 38-39°. Bērns kļūst letarģisks un jūtas smags vājums, galvassāpes un slikta dūša. To bieži pavada atkārtota vemšana. Līdz vakaram sāk parādīties raksturīgi izsitumi. Tās īpašības tiks apspriestas tālāk.

Bērni sūdzas par sāpēm kaklā, īpaši norijot. Aukslējas kļūst sarkanas, mandeles ievērojami palielinās un pārklājas ar bālganu pārklājumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka streptokoki A kolonizē mandeles un tur intensīvi vairojas. Tāpēc streptokoku tonsilīts gandrīz vienmēr attīstās ar skarlatīnu.

Limfmezgli, kas atrodas apakšējā žokļa stūru līmenī, kļūst palielināti un sāpīgi. Ar limfas plūsmu tajos nokļūst toksīni un baktērijas no nazofarneksa, izraisot iekaisumu.

Ja brūce vai griezums kalpo kā infekcijas ieejas punkts, tad iekaisis kakls neattīstās. Citi skarlatīnai raksturīgie simptomi saglabājas.

Kā izskatās bērns ar skarlatīnu (foto)?

Vispārējais stāvoklis atgādina saaukstēšanos (drudzis, vājums)
Pirmās skarlatīnas stundas ir līdzīgas gripai vai citai akūtai slimībai.

Ādas izsitumi
Bet apmēram pēc dienas parādās specifiski izsitumi un citi ārēji simptomi. Izsitumus, kas saistīti ar skarlatīnu, sauc par eksantēmu. To izraisa eritrogēns toksīns, kas ir daļa no A grupas streptokoka izdalītā eksotoksīna.

Eritrotoksīns izraisa akūtu iekaisumu augšējie slāņiāda. Izsitumi ir ķermeņa alerģiska reakcija.

Saskaņā ar kādu raksturlielumu ārējās pazīmes Skarlatīnu var atšķirt no citām infekcijas slimībām. Pirmie mazie pūtītes parādās uz kakla un rumpja augšdaļas. Āda kļūst sarkana un raupja. Pakāpeniski, 2-3 dienu laikā, izsitumu elementi izplatās visā ķermenī. Izsitumi ilgst no vairākām stundām līdz piecām dienām. Tad tās vietā parādās pīlings. Tā ir streptokoku toksīna ietekmēto epidermas šūnu atbrīvošanās.

Simptomi uz sejas
Bērna seja kļūst pietūkusi un pietūkusi. Pirmoreiz skatoties uz bērnu, uzmanību piesaista bāla zona ap lūpām. Tas krasi kontrastē ar sarkaniem vaigiem un tumšsarkanām lūpām. Acis drudžaini mirdz.

Kā izskatās mēle ar skarlatīnu?

Kā izskatās izsitumi uz ādas ar skarlatīnu?

A grupas streptokoku toksīna iedarbība izraisa visu mazo asinsvadu paplašināšanos. Šajā gadījumā limfa, kas satur toksīnu, izplūst cauri kapilāru sieniņām. Parādās ādas pietūkums un iekaisums, parādās izsitumi.

Simptoma nosaukums	Apraksts	kā tas izskatās?
Ādas izsitumi	Izsitumi pūtīšu veidā, rozolas ir ļoti mazas un spilgti rozā krāsā, ar gaišāku centru. Izmērs 1-2 mm.
Pūtītes	Tie paceļas virs ādas virsmas. Tas ir gandrīz nemanāms, bet āda jūtas raupja uz tausti, piemēram, smilšpapīrs. Šo parādību sauc par "shagreen ādu".
Sausa un niezoša āda	Raksturīgs skarlatīnai. Ap pūtītēm ir apsārtums. Tas ir tāpēc, ka āda ir iekaisusi. Elementi ir ļoti mazi un sakārtoti tik blīvi, ka praktiski saplūst.
Izsitumi uz ķermeņa ādas	izteiktāk ķermeņa sānos, cirkšņa, paduses un sēžamvietas krokās, mugurā un vēdera lejasdaļā. Tas izskaidrojams ar to, ka izsitumu elementi parādās tur, kur stiprāka svīšana un plānāka āda. Beta-hemolītiskie streptokoku toksīni tiek izvadīti caur ādas porām.
Tumšums ādas krokās	Ādas krokās(kakla, elkoņa un ceļgalu izliekumi) tiek konstatētas tumšas svītras, kuras nospiežot nepazūd. Tas ir saistīts ar faktu, ka trauki kļūst trauslāki un veidojas nelieli asinsizplūdumi.
Baltais dermogrāfisms	Baltā taka veidojas, nospiežot uz izsitumiem vai berzējot tos ar neasu priekšmetu. Tas ir svarīgi diagnostikas zīme, ko sauc par “balto dermogrāfismu”.
Bāls nasolabiāls trīsstūris	Uz visas sejas ādas izsitumu fona “tīra”, bez izsitumiem nasolabiālā trīsstūra zona
Atsevišķas rozolas uz sejas nav redzamas	Izsitumi ir tik smalki, ka vaigi izskatās vienmērīgi sarkani.
Izsitumi ilgst 3-5 dienas	Dažreiz tikai dažas stundas. Pēc tam tas pazūd, neatstājot tumšus pigmenta plankumus.
Pēc 7-14 dienām sākas ādas lobīšanās	Sākumā tajās vietās, kur izsitumi bija intensīvāki – ķermeņa krokās. Uz sejas pīlings ir smalks, uz rokām un kājām slāņains. Tas ir saistīts ar ādas šūnu nāvi un augšējā slāņa - epidermas - atdalīšanu.
Āda uz plaukstām un pēdām nolobās slāņos	Sakarā ar ciešo saikni starp epitēlija šūnām šajās zonās. Pīlings sākas no nagu brīvās malas, tad virzās uz pirkstu galiem un aptver visu plaukstu. Izsitumu izzušana un atveseļošanās ir saistīta ar antivielu uzkrāšanos organismā. Tie saista toksīnus un mazina toksikozes simptomus.

Kādi ir skarlatīna simptomi pieaugušajiem?

Skarlatīnu uzskata par bērnības slimību. Tas ir saistīts ar faktu, ka 18-20 gadu vecumā lielākajai daļai cilvēku jau ir izveidojusies imunitāte pret streptokokiem. Bet slimības uzliesmojumi notiek arī pieaugušo vidū. Īpaši bieži ciešās, slēgtās grupās: studentu kopmītnēs, starp militārpersonām.

Pašlaik smagas epidēmijas pieaugušo vidū nav izplatītas. Vairumā gadījumu tie rodas streptokoku faringīta formā bez izsitumiem.

Skarlatīna pazīmes pieaugušajiem var nebūt tik skaidras kā bērniem. Bieži izsitumi uz ķermeņa ir nepamanīti un nenozīmīgi, un izzūd dažu stundu laikā. Tas apgrūtina diagnozes noteikšanu.

Skarlatīns pieaugušajiem sākas akūti, un tam ir daudz kopīga ar iekaisušo kaklu. Izmaiņas nazofarneksā izraisa tas, ka šajā zonā visintensīvāk vairojas beta-hemolītiskais streptokoks. Tas izraisa gļotādas iznīcināšanu. Intensīvi sarkanā aukslēju un mēles krāsa izskaidrojama ar to, ka baktēriju izdalīto toksīnu ietekmē paplašinās sīkie asinsvadi. Parādās arī:

• stiprs iekaisis kakls, kas pastiprinās rīšanas laikā
• uz mandeles parādās bālgandzeltens pārklājums, var veidoties strutaini perēkļi un čūlas
• submandibulārie limfmezgli kļūst palielināti un iekaisuši

Pieaugušajiem strauji palielinās vispārējās intoksikācijas simptomi - saindēšanās ar streptokoku toksīnu:

• augsta temperatūra, bieži līdz 40°
• vājums un stipras galvassāpes
• slikta dūša un atkārtota vemšana pirmajās slimības stundās

Tos izraisa Dika toksīns, kas nonāk asinsritē un izplata infekciju visā organismā. Tas izraisa nelielas alerģiski izsitumi. Āda kļūst sausa, raupja, parādās nieze. Izsitumiem ir tādas pašas pazīmes kā bērniem:

• uz sejas parādās pirmie izsitumi
• vieta zem deguna līdz zodam ir bez izsitumiem un ļoti bāla
• Lielākā daļa rozolu atrodas ķermeņa krokās un virs kaunuma
• tiek novērots dermogrāfisms - balta zīme pēc nospiešanas, kas ir pamanāma 15-20 sekundes
• smagos gadījumos izsitumi var iegūt zilganu nokrāsu. Tas ir saistīts ar maziem asinsizplūdumiem zem ādas.

Streptokoks A var iekļūt organismā caur griezumiem un apdegumiem. Šajā gadījumā izsitumi ir izteiktāki pie brūces, kurā ir apmetušās baktērijas. Limfmezgli skartās vietas tuvumā kļūst palielināti un sāpīgi. Tas ir tāpēc, ka viņi cenšas aizkavēt infekcijas izplatīšanos. Tajos, tāpat kā filtros, uzkrājas mikroorganismi un to sabrukšanas produkti.

Kāds ir skarlatīna inkubācijas periods?

Inkubācijas periods ir laiks no beta-hemolītiskā streptokoka iekļūšanas organismā līdz pirmajām slimības izpausmēm. Šo slimības periodu sauc arī par latentu. Cilvēks jau ir inficēts, bet baktēriju skaits vēl nav liels un tām nav jūtama efekta.

Skarlatīna inkubācijas periods ilgst no 1 līdz 12 dienām. Vairumā gadījumu no 2 līdz 7 dienām. Ilgums ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa un streptokoku skaita, kas nonākuši organismā.

Šajā periodā streptokoki nosēžas uz augšējo elpceļu gļotādas un tur intensīvi vairojas. Ķermeņa imūnās šūnas cenšas tās iznīcināt, un sākumā tās tiek galā ar savu uzdevumu. Ķermenis sāk ražot īpašas antivielas, lai cīnītos ar slimību.

Bet tad pienāk brīdis, kad streptokoku ir pārāk daudz un tie intensīvi izdala toksīnus, graujot organisma spēkus. Cilvēka imūnsistēma pati nespēj ar tām tikt galā, un ir nepieciešama ārstēšana.

Kā novērst skarlatīnu?

Lai pasargātu sevi no skarlatīnas, jāizvairās no saskarsmes ar skarlatīnu un stafilokoku nesējiem. Bet diemžēl tas ne vienmēr ir iespējams. Galu galā pārvadātāji izskatās absolūti veselīgi.

Lai aizsargātu sevi un savu bērnu, jums jāzina, kā slimība tiek pārnesta.

• gaisā– inficēšanās notiek sazinoties, uzturoties vienā telpā
• pārtika (uztura)– stafilokoki nonāk pārtikā, ko pēc tam patērē vesels cilvēks
• kontaktpersona– baktēriju pārnešana no slima cilvēka uz veselu caur sadzīves priekšmetiem, rotaļlietām, apģērbu

Skarlatīna nav tik lipīga kā citas infekcijas slimības, piemēram, vējbakas. Jūs varat atrasties vienā telpā ar slimu cilvēku un neinficēties. Uzņēmība pret slimībām ir atkarīga no imunitātes.

Galvenie preventīvie pasākumi: pacientu identificēšana un izolēšana. Komanda, kurā atradās pacients, atrodas karantīnā uz 7 dienām. Ja bērns gāja bērnudārzā, tad grupā netiek pieņemti tie bērni, kuri nav kontaktējušies ar slimo. Viņi uz laiku tiek pārcelti uz citām grupām.

Šajā periodā katru dienu tiek pārbaudīti visi bērni vai pieaugušie, kas bijuši saskarē. Bērnu grupās katru dienu mēra temperatūru un izmeklē rīkli un ādu. Tas ir nepieciešams, lai ātri identificētu tikko inficētos cilvēkus. Pievērsiet īpašu uzmanību zīmēm elpceļu infekcija un iekaisis kakls. Tā kā tie var būt pirmie skarlatīna simptomi.

Bērni, kuriem ir bijusi saskarsme ar slimo personu, netiek ielaisti bērnudārzos un pirmajās divās skolas klasēs 7 dienas pēc saskarsmes. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka bērns nav inficēts.

Pacientu ar skarlatīnu izolē un uzņem komandā 22 dienas pēc slimības sākuma vai 12 dienas pēc klīniskās atveseļošanās.

Visiem, kas sazinājās ar pacientu, tiek nozīmēts Tomicīds. Zāles jāizskalo vai jāizsmidzina 4 reizes dienā pēc ēšanas 5 dienas. Tas palīdz novērst slimības attīstību un atbrīvoties no streptokokiem, kas varētu būt nokļuvuši nazofarneksā.

Visbiežāk ārstēšana tiek veikta mājās. Uz slimnīcu tiek nosūtīti pacienti ar smagu slimības gaitu un gadījumos, kad nepieciešams novērst mazu bērnu inficēšanos vai noteikto profesiju darbiniekus. Tie ir cilvēki, kas strādā ar bērniem, medicīnas iestādēs un uztura nozarē. Viņi tiek hospitalizēti vismaz 10 dienas. Vēl 12 dienas pēc atveseļošanās šādus cilvēkus komandā nelaiž.

Ja bērns ģimenē saslimst, jāievēro šādi noteikumi:

• izslēgt saziņu ar citiem bērniem
• novietojiet pacientu atsevišķā telpā
• Par bērnu jārūpējas vienam ģimenes loceklim
• Nemazgājiet bērna drēbes ar citu ģimenes locekļu veļu
• nodrošināt atsevišķus traukus, gultas veļu, dvieļus, higiēnas preces
• rūpīgi apstrādājiet rotaļlietas ar dezinfekcijas šķīdumu un pēc tam noskalojiet ar tekošu ūdeni

Telpa, kurā atrodas pacients, tiek dezinficēta. Šī ir mitrā tīrīšana ar 0,5% hloramīna šķīdumu. Regulāri jāvāra arī slimā cilvēka drēbes un trauki. Šādi pasākumi palīdzēs novērst streptokoku izplatīšanos un citu cilvēku inficēšanos.

Dispanseru reģistrācija

Lai novērstu streptokoka pārnēsāšanu, pacienti mēnesi pēc izrakstīšanās no slimnīcas atrodas mediķu uzraudzībā. Pēc 7 dienām un mēneša tiek veiktas kontroles asins un urīna analīzes. Ja nepieciešams, tiek veikta kardiogramma. Ja pārbaudēs baktērijas neatklāj, persona tiek izņemta no ambulances reģistra.

Kādas ir skarlatīnas iespējamās sekas?

Visas skarlatīna komplikācijas ir izskaidrojamas ar to izraisošās baktērijas īpašībām. Beta-hemolītiskajam streptokokam ir trīskārša iedarbība uz ķermeni:

• toksisks– indes ar baktēriju indēm. Dika toksīns ietekmē sirdi, asinsvadus, nervu sistēma, tiek traucēta virsnieru garozas, olbaltumvielu un ūdens-minerālu vielmaiņa
• alerģisks– olbaltumvielas, kas veidojas baktēriju sadalīšanās rezultātā, izraisa alerģisku reakciju. Šis faktors tiek uzskatīts par visbīstamāko
• septisks– ar asinsriti izplatās pa visu organismu un izraisa strutojošus iekaisuma perēkļus dažādos orgānos.

Saskaņā ar statistiku, komplikācijas rodas 5% pacientu. No šī skaita gandrīz 10% ir sirds bojājumi (endokardīts, miokardīts). Otrajā vietā 6% - pielonefrīts (nieru iekaisums). Trešajā vietā ir sinusīts (sinusu iekaisums).

Komplikācijas pēc skarlatīna ir sadalītas agrīnā un vēlīnā.

Agrīnas skarlatīnas komplikācijas parādās 3-4 dienas pēc slimības sākuma.

Ar izplatīšanu saistītās sekas infekcijas process un beta hemolītiskā streptokoka izplatība.

Var būt:

• nekrotizējošs tonsilīts- streptokoku izraisīta iznīcināšana var izraisīt mandeles gļotādu nāvi
• paramygdala abscess- strutas uzkrāšanās zem nazofarneksa gļotādas ap mandeles
• limfadenīts– limfmezglu iekaisums baktēriju un to sadalīšanās produktu uzkrāšanās rezultātā
• otitis- vidusauss iekaisums
• faringīts– rīkles sieniņu iekaisums
• sinusīts- deguna blakusdobumu iekaisums
• strutojošie perēkļi(abscesi) aknās un nierēs
• sepse- asins saindēšanās

Toksisks. Streptokoku toksīns izraisa anomālijas sirds audos, ko sauc par toksisku sirdi. Tās sienas uzbriest, mīkstina, un sirds palielinās. Pulss palēninās, spiediens pazeminās. Parādās elpas trūkums un sāpes krūtīs. Šīs parādības ir īslaicīgas un izzūd pēc tam, kad organismā ir uzkrājies pietiekams daudzums antivielu, kas saista toksīnu.

Alerģisks. Organisma alerģiskā reakcija pret baktēriju un tās toksīniem izraisa īslaicīgus nieru bojājumus. Tās smagums ir atkarīgs no organisma individuālās reakcijas un no tā, vai tas iepriekš ir saskāries ar šo baktēriju.
Alerģijas izpausmes ietver asinsvadu bojājumus. Tie kļūst trausli un rodas iekšēja asiņošana. No tiem īpaši bīstami ir smadzeņu asiņošana.

Skarlatīna vēlīnās komplikācijas

Vēlīnās sekas ir visbīstamākās un saistītas ar organisma sensibilizāciju – alerģijām. Tā rezultātā imūnsistēmas šūnas uzbrūk saviem audiem un orgāniem. Nopietnākās alerģiskās komplikācijas:

1. Sirds vārstuļu bojājums– sabiezē vārstuļi, kas nodrošina asins plūsmu pareizajā virzienā. Tajā pašā laikā audi kļūst trausli un saplīst. Sirdī tiek traucēta asinsrite, attīstās sirds mazspēja. Izpaužas ar elpas trūkumu un sāpošas sāpes krūtīs.
2. Sinovīts– serozs locītavu iekaisums – alergizācijas rezultāts, rodas slimības otrajā nedēļā. Tiek skartas pirkstu un pēdu mazās locītavas. Tas izpaužas kā pietūkums un sāpes. Pāriet pati no sevis bez ārstēšanas.
3. Reimatisms– lielo locītavu bojājumi rodas 3-5 nedēļās. Papildus sāpēm ekstremitātēs var parādīties arī sirds komplikācijas. Reimatisms c lasīt visbiežāk sastopamās un nepatīkama komplikācija skarlatīnu.
4. Glomerulonefrīts- nieru bojājumi. Pēc atveseļošanās temperatūra paaugstinās līdz 39°. Muguras lejasdaļā parādās pietūkums un sāpes. Urīns kļūst duļķains, un tā daudzums samazinās. Vairumā gadījumu streptokoku glomerulonefrītsārstējama un izzūd bez pēdām. Bet, ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, var attīstīties nieru mazspēja.
5. Horeja– smadzeņu bojājumi, kas rodas 2-3 nedēļas pēc atveseļošanās. Pirmās izpausmes: smiekli un raudāšana bez iemesla, nemierīgs miegs, izklaidība un aizmāršība. Vēlāk parādās nekontrolētas kustības ekstremitātēs. Viņi ir ātri un nekārtīgi. Ir traucēta koordinācija, gaita un runa. Dažos gadījumos smadzenes izdodas kompensēt traucēto funkciju, citos kustību nekonsekvence saglabājas uz mūžu.

Vēlīnās komplikācijas pēc skarlatīnas visbiežāk rodas, ja infekcijas slimība tika ārstēta neatkarīgi bez antibiotikām vai diagnoze tika veikta nepareizi.

Komplikāciju profilakse - pareiza un savlaicīga skarlatīna ārstēšana. Pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu. Antibiotiku, pretalerģisko zāļu lietošana un daudz šķidruma dzeršana ir uzticama aizsardzība no komplikāciju rašanās.

Vai skarlatīns ir lipīgs un kā tas tiek pārraidīts?

Skarlatīns ir lipīga slimība. Lai to iegūtu, jums jāsazinās ar kādu, kam ir tonsilīts, skarlatīns vai streptokoku infekcijas nesējs. Bīstami ir arī cilvēki no pacienta vides, kuriem diagnosticēts akūts tonsilīts, nazofaringīts vai bronhīts. Visbiežāk tie izdala arī hemolītisko streptokoku.

Ir četri infekcijas mehānismi:

1. Gaisa desanta– infekcija notiek saskarē ar pacientu vai nesēju. Slimība ātri izplatās bērnu grupās. Klepojot vai runājot, no maziem siekalu pilieniem, kas satur patogēnu, gaisā veidojas aerosols. Baktērijas, nonākot veselīga cilvēka augšējo elpceļu gļotādā, vispirms kolonizē palatīna mandeles (mandeles) un sāk ražot toksīnu. Laika gaitā tie izplatās apkārtējos audos un reģionālajos limfmezglos.
2. Iekšzemes- caur pacienta lietotajiem sadzīves priekšmetiem. Rotaļlietas, trauki un veļa var kļūt par infekcijas avotu, ja ar tām nonāk slima cilvēka siekalas vai gļotādas izdalījumi. Lai gan streptokoks zaudē daļu no savām bīstamajām īpašībām vidē, tas var izraisīt infekciju. Tas notiek, ja vesela cilvēka mutē vai degunā nokļūst mikroorganisms no putekļainiem priekšmetiem. Baktērijas, nonākot labvēlīgos apstākļos, piestiprinās pie nazofarneksa gļotādas, sāk aktīvi vairoties un ražot toksīnus. Tāpēc ir tik svarīgi veikt pastāvīgu dezinfekciju telpā, kurā viņš atrodas, un novērst viņa lietu koplietošanu.
3. Pārtika (uztura)– ja gatavošanas laikā uz tā nokļūst baktērijas, tad šāds ēdiens tām var kļūt par augsni un augkopību. Īpaši bīstami šajā ziņā ir piena produkti, kas nav vārīti, un dažādas želejas. Ēdot šādu pārtiku, ķermenī nekavējoties nonāk liels skaits mikroorganismu. Tie kavējas uz nazofaringijas gļotādas un izraisa slimības. Tāpēc pavāru un citu virtuves darbinieku baktēriju pārvadāšanas pārbaude tiek veikta šādi: liela uzmanība.
4. Caur bojātu ādu- brūces, apdegumi, bojātas dzimumorgānu gļotādas, dzemdes iekšējā odere pēc dzemdībām - var kļūt par infekcijas ieejas punktu. Šajā gadījumā stafilokoks vairojas nevis mandeles, bet gan uz bojātiem audiem. Tas izraisa izsitumu koncentrēšanos ap brūci un tuvējo limfmezglu iekaisumu.

Vai man ir jālieto antibiotikas skarlatīnai?

Skarlatīns ir viena no infekcijām, ko izraisa nevis vīruss, bet gan baktērijas. Un, ja antibiotikas neietekmē vīrusu un nevar palīdzēt ātri atveseļoties, tad šajā gadījumā situācija ir atšķirīga.

Antibiotikas efektīvi cīnās ar streptokoku. Dienas laikā pēc ārstēšanas sākuma ir iespējams apturēt infekcijas izplatīšanos visā organismā. Baktērijas mirst un pārstāj ražot toksīnus. Pacients jūtas daudz labāk. Tāpēc antibiotikas skarlatīnai ir obligātas. Zāļu izvēle ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes:

• vieglos gadījumos penicilīnus un makrolīdus izraksta tabletēs vai suspensijā bērniem: Eritromicīns, Azimeds, Azitromicīns. Ārstēšanas ilgums - 10 dienas
• mērenām formām - penicilīns intramuskulāru injekciju veidā: oksacilīns 10 dienas
• smagās formās - pirmās un otrās paaudzes cefalosporīni: klindamicīns, vankomicīns 10-14 dienas. Ievadīts intravenozi

Pateicoties antibakteriālajai terapijai, bija iespējams novērst skarlatīnu no nāvējoša bīstama infekcija slimībā, kas ir salīdzinoši viegla. Antibiotikas pret skarlatīnu ļauj izvairīties no dzīvībai bīstamām komplikācijām. Turklāt tie padara cilvēku drošu citiem no epidēmijas viedokļa. Viņš pārstāj būt lipīgs.

Kā ārstēt skarlatīnu?

Ja jums ir skarlatīns, jums jāpaliek gultā 3-7 dienas. Tās ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un slimības īpašībām.

Vairumā gadījumu ārstēšana notiek mājās. Viņi tiek nosūtīti uz slimnīcu šādos gadījumos:

• smagos slimības gadījumos
• bērni no bērnu namiem un internātskolām
• pacienti no ģimenēm, kurās ir personas, kas strādā pirmsskolas iestādēs, slimnīcās, tirdzniecības un ēdināšanas darbinieki, kā arī citi noteikto profesiju pārstāvji
• pacienti no ģimenēm ar bērniem līdz 10 gadu vecumam, kuriem nav bijusi skarlatīna
• ja nav iespējams izolēt pacientu un organizēt viņam aprūpi

Skarlatīna ārstēšanas pamatā ir antibiotikas. Bet ātrai atveseļošanai ir nepieciešama integrēta pieeja.

Paralēli tiek parakstītas arī citas zāles:

1. Antialerģiskas (antihistamīna) zāles - lai novērstu alerģiju izpausmes un komplikācijas, kas var rasties ķermeņa alergizācijas dēļ: Loratadīns, Cetrīns;
2. Pretdrudža līdzekļi - lai normalizētu temperatūru un mazinātu galvassāpes: Paracetamols, Ibuprofēns;
3. Asinsvadu sieniņu stiprināšana - lai novērstu toksīna ietekmi uz asins kapilāriem: Ascorutin, Galascorbin;
4. Vietējie sanitārie līdzekļi - preparāti nazofarneksa attīrīšanai no baktērijām: skalošana ar Chlorophyllipt, Furacilin;
5. Ja pacienta stāvoklis ir smags, viņam tiek ievadīti intravenozi sāls šķīdumi un glikoze. Tas ir nepieciešams, lai uzturētu ūdens un sāls līdzsvaru un ātri izvadītu toksīnus.

Lai ātri izārstētu iekaisis kakls ar skarlatīnu un atbrīvotu mandeles no streptokoka, tiek nozīmēta fizioterapija.

1. Mandeles apstarošana ar UV stariem – tie iznīcina baktēriju proteīnus un izraisa to nāvi.
2. Centimetriviļņu (CW) mandeļu terapija – mandeļu ārstēšana ar mikroviļņiem.
3. Magnētiskā lāzerterapija – uzlabo asinsriti un nodrošina palielināta aktivitāte imūnās šūnas.
4. UHF terapijai ir pretiekaisuma iedarbība un tā paātrina dzīšanu.
5. FUF terapija – iznīcina mikroorganismus, attīra mandeles no aplikuma.

Diēta pret skarlatīnu

Pacienta uzturam jābūt vērstam uz ķermeņa spēka saglabāšanu, paaugstinātu izturību pret infekcijām un samazinātu alergēniskumu. Pārtikai jābūt viegli sagremojamai. Tāpat jāatceras, ka iekaisis kakls pastiprinās rīšanas laikā. Tāpēc ēdieniem jābūt pusšķidriem un biezenī. Ārsti iesaka terapeitisko diētu Nr.13, kas ir paredzēta infekcijas slimības. Ēst vajag bieži – 4-5 reizes dienā, bet porcijām jābūt mazām.

Ieteicamie produkti	Aizliegtie produkti
Žāvēta baltmaize	Svaiga maize, maizes izstrādājumi
Zema tauku satura gaļas un zivju buljoni, dārzeņu zupas, gļotādas graudaugu novārījumi	Taukaini buljoni, zupas, borščs;
Zema tauku satura mājputnu gaļa, gaļa, zivis	Trekna gaļa, mājputni, zivis
Biezpiena un pienskābes dzērieni	Kūpināta gaļa, desa, sālītas zivis, konservi
Biezenputra no griķiem, rīsiem, mannas putraimi	Pilnpiens un krējums, pilna tauku satura skābs krējums, cietie sieri
Kartupeļi, burkāni, bietes, ziedkāposti, nogatavojušies tomāti	Baltie kāposti, redīsi, redīsi, sīpoli, ķiploki, gurķi, pākšaugi
Gatavi mīksti augļi un ogas	Makaroni, prosa, grūbas un mieži
Augļu kompoti, mežrozīšu novārījums, atšķaidītas sulas	Šokolāde, kūkas, kakao
Cukurs, medus, ievārījums, ievārījums, marmelāde

Ja nav nieru komplikāciju, dienā jāizdzer 2-2,5 litri šķidruma. Tas palīdzēs izvadīt toksīnu no organisma ar urīnu.

Augu izcelsmes zāles un tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs atvieglot skarlatīna stāvokli. Mēs piedāvājam vairākas visefektīvākās receptes.

1. Izskalojiet skalošanu ar augu novārījumiem. Šim nolūkam lieliski piemērotas kumelītes, kliņģerītes, salvija un eikalipts. 2 ēdamkarotes viena produkta uzvāra ar glāzi verdoša ūdens, ļauj atdzist, izkāš.
2. Mārrutku sakni nomazgā un sarīvē. Ielejiet litru karsta vārīta ūdens un atstājiet trīs stundas. Izmantot skalošanai 5-6 reizes dienā.
3. Ņem pusglāzi svaigi spiestas biešu sulas, pievieno tējkaroti medus un ābolu sidra etiķis un pusi glāzes silta ūdens. Izmantojiet skalošanai ik pēc divām stundām.
4. Ielejiet pusi glāzes kliņģerīšu ziedu karsts ūdens un vāra uz lēnas uguns ūdens vannā 30 minūtes. Ļaujiet atdzist un uzklājiet kā losjonu izsitumu vietās.
5. Ingvera pulveris un lakrica. Sajauc proporcijā viens pret vienu. Ēdamkaroti maisījuma aplej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj pusstundu ievilkties. Izkāš un izdzer vienā piegājienā.
6. Sasmalciniet tējkaroti propolisa un sajauciet ar glāzi piena. Sildiet ūdens vannā 15 minūtes. Dzert naktī, pēc rīkles skalošanas.
7. Sagatavo citronskābes šķīdumu. Atšķaida karoti produkta glāzē silta ūdens un skalojiet rīkles ik pēc 1,5-2 stundām un pēc ēšanas. Citronskābe nomāc streptokoku un paātrina atveseļošanos. Jūs varat arī sūkāt citrona šķēles visas dienas garumā.
8. Pētersīļu sakni labi nomazgā un sarīvē vai smalki sagriež. Ielej vienu ēdamkaroti verdoša ūdens un atstāj uz 20 minūtēm. Izkāš un dzer pa 2-3 ēdamkarotes 4 reizes dienā.
9. Skābās augļu un ogu sulas: citronu, dzērveņu, brūkleņu – lieliski stiprina organismu un iznīcina baktērijas. Dienā jāizdzer 2-3 glāzes sulas vai augļu dzēriena. Dzeriet siltu, maziem malciņiem pēc ēšanas.

Vai jums vajadzētu vakcinēties pret skarlatīnu?

Šodien neeksistē specifiska vakcīna pret skarlatīnu un citām A grupas streptokoka izraisītām slimībām.To izraisa fakts, ka pastāv liela summašo mikroorganismu varianti. Farmācijas uzņēmumi cenšas izstrādāt vakcīnu pret skarlatīnu. Šodien tas pāriet klīniskie pētījumi, bet tas vēl nav pārdošanā.

Dažkārt kā vakcīnu pret skarlatīnu izmanto:

• Intravenozais polispecifiskais imūnglobulīns G. Šis līdzeklis ir izgatavots no donoru asinīm un tiek dots cilvēkiem, kuru organisms neražo pietiekami daudz antivielu. Tas nodrošina pasīvo imunitāti: proteīni aizsardzībai pret baktērijām un toksīniem netiek ražoti neatkarīgi, bet tiek ievadīti gatavā veidā.
• Streptokoku toksoīds. Zāles ir sagatavotas no novājināta, neitralizēta Dika toksīna. Produkts liek organismā ražot antivielas pret stafilokokiem un to toksīniem. Palielina organisma spēju cīnīties ar infekciju un samazina intoksikāciju slimības laikā. Subkutāni injicē lāpstiņas zonā, ja ir bijis kontakts ar pacientu.
• Piobakteriofāgs polivalents/sekstofāgs. Lietojiet iekšķīgi 3 reizes dienā 1-2 nedēļas vai izmantojiet kā kompreses. Tas palīdz uzlabot imunitāti un izšķīdina streptokokus un citas baktērijas.

Tomēr šīs zāles nesniedz 100% garantiju, ka infekcija nenotiks. Turklāt tiem ir diezgan īss darbības laiks - no vairākām nedēļām līdz vienam gadam. Kontrindikācija šo zāļu lietošanai var būt paaugstināta jutība pret to sastāvdaļām. Tie var izraisīt vispārējas alerģiskas reakcijas, no kurām smagākās ir anafilaktiskais šoks. Tādēļ personai stundu pēc zāļu ievadīšanas jāpaliek medicīniskā uzraudzībā.

Galvenā loma skarlatīna profilaksē saglabājas vispārēja stiprināšana imunitāte. Barojošs ēdiens, proteīna produktiem un vitamīniem bagāts, fiziskās aktivitātes un organisma rūdīšana. Šie pasākumi pasargās organismu no streptokoku infekcijām un citām slimībām.