വീട് മോണകൾ എച്ച് ഐ വി ഗവേഷണ രീതികൾ. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

എച്ച് ഐ വി ഗവേഷണ രീതികൾ. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

1. സീറോളജിക്കൽ രീതികൾഎച്ച് ഐ വി യിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ (എടി) കണ്ടെത്തലാണ് എച്ച് ഐ വി അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡം (സിന്തറ്റിക് പെപ്റ്റൈഡുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള എലിസ ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾക്ക് ഏകദേശം 100% സംവേദനക്ഷമതയും പ്രത്യേകതയും ഉണ്ട്). എലിസ നിങ്ങളെ എച്ച്ഐവി എഗ്‌സ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് നേരത്തെയുള്ള അണുബാധയുടെ സൂചകങ്ങളായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ, വൈകി - എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ വിപുലമായ വികസനം (p24 Ag)

2. സ്ഥിരീകരണ പരിശോധനകൾ- ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് (IB), പരോക്ഷ ഇമ്മ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ് (IIF), റേഡിയോ ഇമ്മ്യൂണോപ്രെസിപിറ്റേഷൻ (RIP).

എ) രണ്ട് എൻവലപ്പ് പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കും എച്ച്ഐവിയുടെ ആന്തരിക പ്രോട്ടീനുകളിലൊന്നിലേക്കും ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയ സെറം പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കണമെന്ന് WHO ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ELISA പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിലും IB യുടെ അനിശ്ചിത ഫലങ്ങൾ ഉള്ള രോഗികളെ ക്ലിനിക്കൽ ആയി വിലയിരുത്തുകയും മറ്റ് മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ വിലയിരുത്തുകയും വേണം, വൈദ്യ പരിശോധന, രോഗപ്രതിരോധശാസ്ത്രപരമായും 3 - 6 മാസത്തിനുശേഷവും, അവരുടെ രക്തത്തിലെ സെറം എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾക്കായി പരിശോധിക്കണം.

b) പരോക്ഷ ഇമ്മ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ് (IIF) രീതി - പല ലബോറട്ടറികളിലും സ്ഥിരീകരണ പരിശോധനയായോ സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റായോ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സി) റേഡിയോ ആക്ടീവ് ഐസോടോപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ലേബൽ ചെയ്തിരിക്കുന്ന അമിനോ ആസിഡുകളുടെ ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വളരെ സെൻസിറ്റീവും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ രീതിയാണ് റേഡിയോ ഇമ്മ്യൂണോപ്രെസിപിറ്റേഷൻ. ഉപരിതല പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഈ രീതി വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്, അതിനാൽ സെറോകൺവേർഷനുശേഷം വൈറസിൻ്റെ ഈ ഘടകങ്ങൾ മിക്കവാറും എല്ലാ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ വ്യക്തികളിലും കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ ഇത് വളരെ നിർദ്ദിഷ്ടമാണ്.

3. മോളിക്യുലർ ബയോളജിക്കൽ രീതികൾ: ന്യൂക്ലിക് ആസിഡുകളുടെ തന്മാത്രാ ഹൈബ്രിഡൈസേഷൻ രീതി, പിസിആർ

1) സീറോളജിക്കൽ രീതികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ശരീരത്തിൽ ഒരു വൈറസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു ബദൽ, അധിക സ്ഥിരീകരണ രീതി ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്;

2) ആദ്യ രീതിയായി പ്രത്യേക വിശകലനംഎച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറിവൈറൽ ആൻ്റിബോഡികൾ ഇതുവരെ ലഭ്യമല്ലാത്തപ്പോൾ;

3) എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ അമ്മമാരിൽ നിന്ന് നവജാതശിശുക്കളുടെ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിന്;

4) വൈറൽ ലോഡ് നിർണ്ണയിക്കാനും നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കാനും അതിൻ്റെ നടപ്പാക്കൽ നിരീക്ഷിക്കാനും;

5) വ്യക്തമല്ലാത്ത സീറോളജിക്കൽ ഫലങ്ങളുടെ കാര്യത്തിലും സീറോളജിക്കൽ, കൾച്ചറൽ ടെസ്റ്റുകൾ തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേടിലും വ്യക്തമാക്കുന്ന രീതിയായി;

6) എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ പഠിക്കുമ്പോൾ;

7) HIV-1, HIV-2 എന്നിവയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് രീതിയായി;

4. വൈറോളജിക്കൽ രീതി.

1. ആൻറി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പിയുടെ തത്വങ്ങൾ: കാര്യമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം; പ്രാരംഭ തെറാപ്പിയിൽ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം ഉൾപ്പെടുത്തണം; തെറാപ്പിയുടെ പരിഷ്ക്കരണം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് പുതിയ മരുന്നുകളെങ്കിലും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയോ ചേർക്കുകയോ ചെയ്യണം; CD4+ സെല്ലുകളുടെയും വൈറൽ ലോഡിൻ്റെയും അളവ് അളക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്; സെൻസിറ്റീവ് രീതികളുടെ കണ്ടെത്തൽ പരിധിക്ക് താഴെയുള്ള ഒരു തലത്തിലേക്ക് വൈറൽ ലോഡ് കുറയുന്നത് ചികിത്സയുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ഫലത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

2. ആധുനിക ആൻ്റി റിട്രോവൈറൽ മരുന്നുകളിൽ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട്:

a) ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (NRTIs):സിഡോവുഡിൻ (അസിഡോതൈമിഡിൻ, റിട്രോവിർ); ഡിഡനോസിൻ (ഡിഡിഐ, വിഡെക്സ്); സാൽസിറ്റാബിൻ (ddC, hivid); സ്റ്റാവുഡിൻ (zerit, d4T); ലാമിവുഡിൻ (3TC, epivir); അബാകാവിർ; അഡെഫോവിർ; കോമ്പിവിർ (സിഡോവുഡിൻ + അബാകാവിർ); ട്രൈസിവിർ (സിഡോവുഡിൻ+ലാമിവുഡിൻ+അബാകാവിർ); അഡെഫോവിർ (ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ).

b) നോൺ-ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (NNRTIs):ഡെലവേർഡിൻ (റെസ്ക്രിപ്റ്റർ); നെവിരാപിൻ (വിരാമുൻ); efavirenz

സി) പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (PI):സാക്വിനാവിർ; റിറ്റോണാവിർ (നോർവിർ); ഇൻഡിനാവിർ (ക്രിക്സിവൻ); നെൽഫിനാവിർ (വിരാസെപ്റ്റ്); ആംപ്രെനാവിർ (അഗെനെറേസ്); ലോപിനാവിർ (അലുവിരൻ); കലേത്ര (ലോപിനാവിർ + റിറ്റോണാവിർ).

3. ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള മോണോതെറാപ്പിക്ക് എച്ച്ഐവി പുനർനിർമ്മാണത്തെ വേണ്ടത്ര ഉച്ചരിക്കുന്നതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ അടിച്ചമർത്തൽ നൽകാൻ കഴിയില്ല. മാത്രമല്ല, മോണോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സ്ട്രെയിനുകളുടെ ആവിർഭാവത്തിനും ഒരേ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകളോട് ക്രോസ്-റെസിസ്റ്റൻസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും സാധ്യതയുണ്ട്. എച്ച്ഐവിയുടെ പെരിനാറ്റൽ ട്രാൻസ്മിഷൻ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് മോണോതെറാപ്പിയായി സിഡോവുഡിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മാത്രമാണ് അപവാദം.

4. തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മാനദണ്ഡം വൈറൽ ലോഡിൻ്റെ ചലനാത്മകതയാണ്, അത് നിർണ്ണയിക്കണം: ചികിത്സയില്ലാതെ - ഓരോ 6-12 മാസത്തിലും, ചികിത്സയ്ക്കിടെ - ഓരോ 3-6 മാസത്തിലും, കൂടാതെ 4-8 ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷവും ആൻറിവൈറൽ തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കം.

ആൻ്റി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പിക്ക് പുറമേ, ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

34.3 എയ്ഡ്സ് (ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ, അവസരവാദ രോഗങ്ങൾ).

അവസരവാദ രോഗങ്ങൾ- വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രതിരോധശേഷിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്ന കഠിനവും പുരോഗമനപരവുമായ രോഗങ്ങൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല (എയ്ഡ്സ് നിർവചിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ).

a) ആദ്യ ഗ്രൂപ്പ്- ഇവ കടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ (CD4+ ലെവൽ) മാത്രം സ്വഭാവമുള്ള രോഗങ്ങളാണ്< 200 кл/мкл) и поэтому определяют клинический диагноз: 1. Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов. 2. Внелегочный криптококкоз. 3. Криптоспоридиоз с диареей более 1 месяца. 4. Цитомегаловирусная инфекция с поражением различных органов, помимо печени, селезенки или лимфоузлов. 5. Инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса, проявляющиеся язвами на коже и слизистых оболочках. 6. Саркома Капоши у лиц, моложе 60 лет. 7. Первичная лимфома мозга у лиц, моложе 60 лет. 8. Лимфоцитарная интерстициальная пневмония и/или легочная лимфоидная гиперплазия у детей в возрасте до 12 лет. 9. Диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями с внелегочной локализацией. 10. Пневмоцистная пневмония. 11. Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. 12. Токсоплазмоз с поражением головного мозга, легких, глаз у больного старше 1 месяца.

ബി) രണ്ടാമത്തെ ഗ്രൂപ്പ്- കഠിനമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് കൂടാതെയും വികസിപ്പിച്ചേക്കാവുന്ന രോഗങ്ങൾ: 1. 13 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ സംയോജിതമോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ (നിരീക്ഷണത്തിന് 2 വർഷത്തിലധികം രണ്ടിൽ കൂടുതൽ കേസുകൾ): സെപ്റ്റിസീമിയ, ന്യുമോണിയ , മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, നിഖേദ് എല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സന്ധികൾ, ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കുരു, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി. 2. പ്രചരിപ്പിച്ച coccidioidomycosis (extrapulmonary ലോക്കലൈസേഷൻ). 3. എച്ച്ഐവി എൻസെഫലോപ്പതി 4. ഹിസ്റ്റോപ്ലാസ്മോസിസ്, എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ലോക്കലൈസേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പ്രചരിപ്പിക്കുന്നു. 5. 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറിളക്കത്തോടുകൂടിയ ഐസോസ്പോറോസിസ്. 6. ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളിൽ കപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമ. 7. ബി-സെൽ ലിംഫോമകൾ (ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം ഒഴികെ) അല്ലെങ്കിൽ അജ്ഞാത ഇമ്മ്യൂണോഫെനോടൈപ്പിൻ്റെ ലിംഫോമകൾ. 8. എക്സ്ട്രാപൾമോണറി ട്യൂബർകുലോസിസ്. 9. സാൽമൊണെല്ല സെപ്റ്റിസീമിയ ആവർത്തിച്ചുള്ളതാണ്. 10. എച്ച്ഐവി ഡിസ്ട്രോഫി.

ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് ന്യുമോണിയ, ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ്, സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് അണുബാധ (എൻസെഫലൈറ്റിസ്, റെറ്റിനൈറ്റിസ്, അന്നനാളം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്), മിക്സഡ് എറ്റിയോളജിയുടെ സെപ്സിസ്, കപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമയുടെ സാമാന്യവൽക്കരണം, ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്ഷയരോഗം എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്.

ഈ രോഗങ്ങളെല്ലാം ഒന്നോ അതിലധികമോ അവയവങ്ങൾക്കും സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു: മസ്തിഷ്കം, ശ്വാസകോശം, കരൾ, ദഹനനാളം, അവ ഗുരുതരമായി പുരോഗമിക്കുന്നു. എയ്ഡ്സ് നിർവചിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ വിവിധ കോമ്പിനേഷനുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, മതിയായ തെറാപ്പി പോലും പ്രതീക്ഷിച്ച ഫലം നൽകുന്നില്ല.

എയ്ഡ്സിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ: പകർച്ചവ്യാധി, ന്യൂറോ-, ഓങ്കോളജിക്കൽ എയ്ഡ്സ്, വിവിധ ക്ലിനിക്കുകളുടെ വ്യാപനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

എച്ച്ഐവി: രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും, പ്രതിരോധവും

നാൽപ്പത് വർഷത്തിലേറെയായി ആധുനിക സമൂഹത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ് ഏറ്റെടുക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി സിൻഡ്രോം. അതിനാൽ, എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം ഇപ്പോൾ വളരെയധികം ശ്രദ്ധയും വിഭവങ്ങളും ആകർഷിക്കുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു വൈറസ് എത്രയും വേഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നുവോ അത്രയധികം മരണം ഒഴിവാക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എച്ച്ഐവി എന്ന ചുരുക്കെഴുത്ത് ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസിൻ്റെ നിർവചനം മറയ്ക്കുന്നു - നിലവിൽ നിലവിലുള്ളവയിൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായ ഒന്ന്. അതിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ എല്ലാ സംരക്ഷണ ഗുണങ്ങളും ആഴത്തിൽ അടിച്ചമർത്തപ്പെടുന്നു. ഇത്, വിവിധ മാരകമായ ട്യൂമറുകൾ, ദ്വിതീയ അണുബാധകൾ എന്നിവയുടെ സംഭവത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എച്ച് ഐ വി അണുബാധ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ പുരോഗമിക്കാം. ചിലപ്പോൾ രോഗം 3-4 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഒരു വ്യക്തിയെ നശിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് 20 വർഷത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ വൈറസ് അസ്ഥിരമാണെന്നും അത് ഹോസ്റ്റിൻ്റെ ശരീരത്തിന് പുറത്താണെങ്കിൽ പെട്ടെന്ന് മരിക്കുമെന്നും അറിയുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

കൃത്രിമമായി, രക്ത സമ്പർക്കത്തിലൂടെയും ബയോകോൺടാക്റ്റ് മെക്കാനിസത്തിലൂടെയും എച്ച്ഐവി പകരാം.

വൈറസിൻ്റെ കാരിയറുമായി ഒരൊറ്റ സമ്പർക്കം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കുറവായിരിക്കും, പക്ഷേ നിരന്തരമായ ഇടപെടലിലൂടെ അത് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം അവഗണിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത ഒന്നാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ മാറ്റുമ്പോൾ

അണുബാധയുടെ പാരൻ്റൽ റൂട്ടിൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. മലിനമായ രക്തത്തിൻ്റെ രക്തപ്പകർച്ച, എച്ച്ഐവി ബാധിതരുടെ രക്തം കലർന്ന സൂചികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, അതുപോലെ അണുവിമുക്തമല്ലാത്ത മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ (ടാറ്റൂകൾ, തുളയ്ക്കൽ, ശരിയായ ചികിത്സയില്ലാത്ത ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ദന്ത നടപടിക്രമങ്ങൾ) എന്നിവയിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. .

അതേ സമയം, വൈറസ് സമ്പർക്കം, ഗാർഹിക കൈമാറ്റം എന്നിവയെ ഭയപ്പെടേണ്ട ആവശ്യമില്ലെന്ന് അറിയുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. എന്നാൽ വസ്തുത അവശേഷിക്കുന്നു: ഒരു വ്യക്തി എച്ച്ഐവി അണുബാധയ്ക്ക് വളരെ സാധ്യതയുണ്ട്. 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ഒരു വിഷയത്തിൽ രോഗം ബാധിച്ചാൽ, മുപ്പത് വയസ്സ് പിന്നിട്ടിട്ടില്ലാത്തവരേക്കാൾ എയ്ഡ്സിൻ്റെ വികസനം വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

തീർച്ചയായും, പ്രശ്നം തിരിച്ചറിയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം, അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ അഭാവം, ഒരു എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയത്തിലൂടെയാണ്. എന്നാൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് നേതൃത്വം നൽകാൻ എന്തെല്ലാം കാരണങ്ങളുണ്ടാകും ആരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവൻ, പോയി അണുബാധ ഉണ്ടോ എന്ന് സ്വയം പരിശോധിക്കുക? സ്വാഭാവികമായും, അത്തരമൊരു സംരംഭം ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ ന്യായീകരിക്കപ്പെടണം. അതിനാൽ, പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന വിനാശകരമായ പ്രക്രിയകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്താണെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

രക്തപരിശോധന കൂടാതെ വൈറസിൻ്റെ ഇൻകുബേഷൻ ഘട്ടം തിരിച്ചറിയാൻ സാധ്യതയില്ല, കാരണം ഈ സമയത്ത് ശരീരം ഇതുവരെ ശത്രുതാപരമായ ഘടകങ്ങളോട് ഒരു തരത്തിലും പ്രതികരിക്കുന്നില്ല.

രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടവും (പ്രാഥമിക പ്രകടനങ്ങൾ) ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായമില്ലാതെ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വൈറസിൻ്റെ സജീവമായ പകർപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു, ശരീരം ഇതിനോട് പ്രതികരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു - പനി, വിവിധ പോളിമോർഫിക് തിണർപ്പ്, ലീനിയർ സിൻഡ്രോം, ഫോറിൻഗൈറ്റിസ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, ഹെർപ്പസ്, ഫംഗസ് അണുബാധ, ന്യുമോണിയ തുടങ്ങിയ ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ ചേർക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

മൂന്നാമത്തെ, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവാണ്. സംരക്ഷിത സംവിധാനത്തിൻ്റെ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത കാരണം, അവയുടെ ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകത വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് കാര്യമായ നഷ്ടം നികത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ നിരവധി ഉണ്ട് ലിംഫ് നോഡുകൾവ്യത്യസ്ത സിസ്റ്റങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവയ്ക്ക് വീക്കം സംഭവിക്കാം. എന്നാൽ ശക്തമായ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾനിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ശരാശരി, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലയളവ് 6 മുതൽ 7 വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, പക്ഷേ 20 വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

നാലാം ഘട്ടമായ ദ്വിതീയ രോഗങ്ങളുടെ ഘട്ടത്തിൽ, ഫംഗസ്, ബാക്ടീരിയ പ്രോട്ടോസോൾ, വൈറൽ ഉത്ഭവം എന്നിവയുടെ സംയോജിത അണുബാധകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മാരകമായ രൂപങ്ങൾ. കടുത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് ഇതെല്ലാം സംഭവിക്കുന്നത്.

എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

ആഴത്തിലുള്ള അടിച്ചമർത്തലിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾവൈറസ് എക്സ്പോഷർ കാരണം ശരീരം, ഈ കേസിൽ രോഗിയുടെ ഭാവി നേരിട്ട് സമയബന്ധിതവും കൃത്യവുമായ രോഗനിർണയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഇൻ ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രംഇമ്മ്യൂണോകെമിലുമിനസെൻ്റ്, എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് രക്തപരിശോധന എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിവിധ ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിവിധ ക്ലാസുകളിൽ പെടുന്ന ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ വിദ്യകൾ സാധ്യമാക്കുന്നു. പകർച്ചവ്യാധികൾക്കൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ അനലിറ്റിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യേകത, സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയുടെ രീതികളുടെ വിവര ഉള്ളടക്കം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഈ ഫലം സഹായിക്കുന്നു.

പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ രീതിയാണ് എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം അടിസ്ഥാനപരമായി പുതിയ തലത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നത് എന്നതും രസകരമാണ്. വിവിധതരം ജൈവ വസ്തുക്കൾ ഗവേഷണത്തിന് അനുയോജ്യമാണ്: രക്ത പ്ലാസ്മ, ബയോപ്സി, സ്ക്രാപ്പിംഗ്, സെറം, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം.

ലബോറട്ടറി ഗവേഷണ രീതികളെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ പ്രാഥമികമായി നിരവധി പ്രധാന രോഗങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ, ക്ഷയം, ലൈംഗികമായി പകരുന്ന എല്ലാ അണുബാധകൾ, വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.

ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസിനെ തിരിച്ചറിയാൻ മോളിക്യുലാർ ജനിതക, സീറോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, വൈറസിൻ്റെ ആർഎൻഎയും പ്രൊവൈറസിൻ്റെ ഡിഎൻഎയും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, രണ്ടാമത്തെ കേസിൽ, എച്ച്ഐവിയിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ വിശകലനം ചെയ്യുകയും P24 ആൻ്റിജൻ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഉപയോഗിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കുകളിൽ, പറഞ്ഞാൽ, ക്ലാസിക് രീതികൾഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, ഒരു സാധാരണ സീറോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റിംഗ് പ്രോട്ടോക്കോൾ പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എച്ച്ഐവിയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത എത്രയും വേഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിന് അണുബാധയുടെ വസ്തുതയുടെ ഇത്തരത്തിലുള്ള ദൃഢനിശ്ചയം ആവശ്യമാണ്. ഇത്, ഒന്നാമതായി, അണുബാധയുടെ വ്യാപനം ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, രണ്ടാമതായി, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

റഷ്യയുടെ ഉദാഹരണം പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ സൈന്യത്തിലും നാവികസേനയിലും എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം അവതരിപ്പിച്ചു. ഇത് നല്ല ഫലങ്ങൾ നൽകി: ആദ്യകാല ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണ്ണയ പ്രക്രിയ വളരെ എളുപ്പമായി.

തലവേദന, രാത്രി വിയർപ്പ്, പ്രേരണയില്ലാത്ത ക്ഷീണം എന്നിവയാണ് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് സാധ്യമായ കേടുപാടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ. ടോൺസിലൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം പനി ഉണ്ടാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം താപനില 38 ഡിഗ്രിയോ അതിലധികമോ ആയി ഉയരുന്നു, അതേ സമയം ടോൺസിലുകൾ വലുതായിത്തീരുന്നു, വിഴുങ്ങുമ്പോൾ വേദന പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ഇതെല്ലാം പൂരകമാണ്. മാത്രമല്ല, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമാണ്.

ചില കേസുകളിൽ, എച്ച്.ഐ.വി പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾചർമ്മത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിലെ വിവിധ മാറ്റങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. പാടുകൾ, റോസോള, പസ്റ്റ്യൂൾസ്, ഫ്യൂറൻകുലോസിസ് മുതലായവയെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. ആദ്യകാല എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയത്തിൽ പെരിഫറൽ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടതോ പരിമിതമായതോ ആയ വർദ്ധനവ് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു.

മൂന്ന് മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന നിരവധി ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഒരേസമയം വളർച്ചയുണ്ടെങ്കിൽ, കൂടാതെ വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഒഴികെ ഞരമ്പ് പ്രദേശം, അതായത്, മനുഷ്യ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഒരു വൈറസ് സംശയിക്കാൻ എല്ലാ കാരണവുമുണ്ട്.

കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിനെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു വൈകി കാലയളവ്, നിങ്ങൾ പ്രകടനത്തിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട് ദ്വിതീയ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, ഇത് പലപ്പോഴും വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ മറവിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രകടനങ്ങളെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്:

  • ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടാത്ത സാമാന്യവൽക്കരിച്ച പെരിഫറൽ ലിംഫഡെനോപ്പതി;
  • അലകളുടെ ഗതിയുള്ള അജ്ഞാത എറ്റിയോളജിയുടെ ആർത്രാൽജിയ;
  • ARVI (ARI), ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ കോശജ്വലന നിഖേദ് എന്നിവയും ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, ഇത് പലപ്പോഴും സ്വയം അനുഭവപ്പെടുന്നു;
  • അജ്ഞാത ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ പനിയും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനിയും;
  • പൊതുവായ ലഹരി, ഇത് പ്രചോദിപ്പിക്കാത്ത ബലഹീനതയിലൂടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; ക്ഷീണം, അലസത, മുതലായവ.
  • എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം നടക്കുന്നു വൈകി ഘട്ടംകപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമ പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിനുള്ള പരിശോധന ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് യുവാക്കളിൽ പലപ്പോഴും ശരീരത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒന്നിലധികം നിയോപ്ലാസങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലൂടെ പ്രകടമാണ്, തുടർന്ന് ചലനാത്മക വികസനവും മെറ്റാസ്റ്റാസിസും.

    പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതികരണം

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള വിവിധ രീതികൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ, ഇത് പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകേണ്ടതാണ്. ഈ രക്തപരിശോധനയ്ക്ക് അളവിലും ഗുണപരമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകളും ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഉടനടി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

    ഒരു വൈറസ് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഈ രീതിയുടെ ഉദ്ദേശ്യം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നിർവചിക്കാം:

  • നടത്തുന്നത് ആദ്യകാല രോഗനിർണയംഎച്ച് ഐ വി അണുബാധ;
  • ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് പഠനത്തിൻ്റെ ഫലമായി സംശയാസ്പദമായ ഫലങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം വ്യക്തമാക്കൽ;
  • രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഘട്ടം തിരിച്ചറിയൽ;
  • വൈറസിനെ അടിച്ചമർത്താൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

പ്രാഥമിക അണുബാധയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അണുബാധയുടെ നിമിഷം മുതൽ 14 ദിവസത്തിനുശേഷം രോഗിയുടെ രക്തത്തിൽ എച്ച്ഐവി ആർഎൻഎ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ സാധ്യമാക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് വളരെ നല്ല ഫലമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പഠനത്തിൻ്റെ ഫലത്തിന് തന്നെ ഒരു ഗുണപരമായ പദപ്രയോഗം ഉണ്ടാകും: ഒന്നുകിൽ പോസിറ്റീവ് (വൈറസ് ഉണ്ട്) അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ്.

ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് പിസിആർ എക്സ്പ്രഷൻ

എയ്ഡ്‌സിൻ്റെ വളർച്ചയുടെ സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും രോഗിയുടെ ആയുർദൈർഘ്യം പ്രവചിക്കുന്നതിനും ഇത്തരത്തിലുള്ള പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

രക്തത്തിലെ എച്ച്ഐവി ആർഎൻഎ കോശങ്ങളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗം ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടത്തിലേക്ക് കടക്കുമ്പോൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

വിശകലനത്തിന് ആവശ്യമായ ബയോ മെറ്റീരിയൽ ശരിയായി നിർണ്ണയിക്കുകയും അതിൻ്റെ ശേഖരണം കാര്യക്ഷമമായി നടത്തുകയും ചെയ്താൽ എച്ച്ഐവിയുടെ ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു എന്ന വസ്തുത ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

രോഗബാധിതരായ ആളുകളുടെ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നതിന്, അത് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (സാധ്യമെങ്കിൽ). സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സമീപനംരോഗിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ നില പഠിക്കാൻ. പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും അളവും പ്രവർത്തനപരവുമായ നിർണ്ണയത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്: സെല്ലുലാർ, ഹ്യൂമറൽ പ്രതിരോധശേഷി, നിർദ്ദിഷ്ട പ്രതിരോധം.

ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ആധുനിക ലബോറട്ടറി സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു മൾട്ടി-സ്റ്റേജ് രീതി കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെയും ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെയും ഉപജനസംഖ്യ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഈ സാങ്കേതികതയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇതിനർത്ഥം CD4/CD8 സെൽ അനുപാതം കണക്കിലെടുക്കുന്നു എന്നാണ്. ഫലം 1.0 ൽ കുറവാണെങ്കിൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി സംശയിക്കാൻ കാരണമുണ്ട്.

എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ ഈ പരിശോധന ഉൾപ്പെടുത്തണം, കാരണം ഈ വൈറസിൻ്റെ സവിശേഷത സിഡി 4 ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ സെലക്ടീവ് നാശമാണ്, ഇത് മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച അനുപാതത്തിൻ്റെ (1.0-ൽ താഴെ) ശ്രദ്ധേയമായ ലംഘനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ് വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ഹ്യൂമറൽ, സെല്ലുലാർ ഇമ്മ്യൂണിറ്റി സിസ്റ്റത്തിൽ "ഗ്രോസ്" അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ വൈകല്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനായി ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരു പരിശോധന നടത്താം. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഹൈപ്പോഗമ്മാഗ്ലോബുലിനീമിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർഗാമഗ്ലോബുലിനീമിയയെക്കുറിച്ചാണ് ടെർമിനൽ ഘട്ടം, അതുപോലെ സൈറ്റോകൈനുകളുടെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു, രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്ന രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകളുടെ സാന്ദ്രതയിൽ വർദ്ധനവ്, മൈറ്റോജനുകളിലേക്കും ആൻ്റിജനുകളിലേക്കും ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ പ്രതികരണം ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു.

എച്ച്ഐവിയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിന് രണ്ട് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളുണ്ടെന്ന വസ്തുത ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:

  1. സ്ക്രീനിംഗ് ലബോറട്ടറി. എലിസയിൽ (എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്യൂണോസോർബൻ്റ് അസ്സേ) ഒരു പോസിറ്റീവ് ഫലം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ സിസ്റ്റത്തിൽ സെറം മാറ്റാതെ തന്നെ ഇത് രണ്ട് തവണ കൂടി ആവർത്തിക്കുന്നു. മൂന്ന് പരീക്ഷകളിൽ രണ്ടെണ്ണം വൈറസിൻ്റെ സ്വാധീനം കണ്ടെത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, സെറം കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു റഫറൻസ് ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു.
  2. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയ്ക്കുള്ള ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന രണ്ടാം ഘട്ടം രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച റഫറൻസ് ലബോറട്ടറിയിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. ഇവിടെ, പോസിറ്റീവ് സെറം വീണ്ടും ELISA-യിൽ പരീക്ഷിച്ചു, പക്ഷേ മറ്റൊരു ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ആൻ്റിജനുകൾ, ആൻ്റിബോഡികൾ അല്ലെങ്കിൽ ടെസ്റ്റുകളുടെ ഫോർമാറ്റിൽ മുമ്പത്തേതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഒരു നെഗറ്റീവ് ഫലം നിർണ്ണയിച്ചാൽ, മൂന്നാമത്തെ ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു ആവർത്തന പരിശോധന നടത്തുന്നു. വൈറസിൻ്റെ ആഘാതം ആത്യന്തികമായി കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ അഭാവം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നാൽ ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, സെറം ഒരു ലീനിയർ അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

ആത്യന്തികമായി, അത്തരമൊരു അൽഗോരിതം പോസിറ്റീവ്, ന്യൂട്രൽ അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എച്ച് ഐ വി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് തങ്ങൾക്ക് ലഭ്യമാണെന്ന് ഓരോ പൗരനും അറിഞ്ഞിരിക്കണം. സ്വകാര്യ, മുനിസിപ്പൽ അല്ലെങ്കിൽ സംസ്ഥാന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സംവിധാനത്തിൻ്റെ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ എയ്ഡ്സ് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

സ്വാഭാവികമായും, അണുബാധയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന വിവിധ രീതികളുടെ അഭാവത്തിൽ വൈറസ് തിരിച്ചറിയുന്നത് വളരെ കുറച്ച് ഉപയോഗപ്രദമായിരിക്കും. ഇപ്പോൾ വൈറസിനെ പൂർണ്ണമായും നിർവീര്യമാക്കാൻ കഴിയുന്ന വാക്സിൻ ഇല്ലെങ്കിലും, സമർത്ഥമായ രോഗനിർണയം, എച്ച്ഐവി ചികിത്സ, തുടർന്നുള്ള പ്രതിരോധം എന്നിവ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും അതുവഴി അവൻ്റെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. കൃത്യസമയത്ത് എച്ച്ഐവി ചികിത്സ ആരംഭിച്ച പുരുഷന്മാരുടെ ശരാശരി ആയുർദൈർഘ്യം 38 വർഷമാണെന്ന വസ്തുത ഈ തീസിസ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസിനെതിരെ പോരാടാൻ തുടങ്ങുന്ന സ്ത്രീകൾ ശരാശരി 41 വർഷം ജീവിക്കുന്നു.

രോഗനിർണയം നടത്തിയ ശേഷം, എച്ച്ഐവി ചികിത്സ നിരവധി സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് വരുന്നു. HAART എന്നറിയപ്പെടുന്ന സജീവമായ ആൻ്റി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്ന്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ചികിത്സ ഉടനടി കൃത്യമായും പ്രയോഗിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് എയ്ഡ്സിൻ്റെ വികസനം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാം അല്ലെങ്കിൽ അത് പൂർണ്ണമായും നിർത്താം.

HAART ൻ്റെ സാരം, ഒരേസമയം നിരവധി ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ്, ഇതിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വൈറസിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ വിവിധ സംവിധാനങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കുക എന്നതാണ്.

വിവിധ എച്ച് ഐ വി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ അണുബാധയുടെ വസ്തുത നിർണ്ണയിച്ച ശേഷം, ഇനിപ്പറയുന്ന ഫലങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം:

  • ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ.സ്ഥിരപ്പെടുത്തൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനം, ടി-ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ അളവ് ഉയരുന്നു, വിവിധ അണുബാധകൾക്കെതിരായ സംരക്ഷണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.
  • ക്ലിനിക്കൽ.എയ്ഡ്‌സിൻ്റെ വികസനവും അതിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും പ്രകടനങ്ങളും തടയുന്നു, ശരീരത്തിൻ്റെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുമ്പോൾ രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് നീട്ടുന്നു.
  • വൈറോളജിക്കൽ.വൈറസിൻ്റെ തനിപ്പകർപ്പ് തടഞ്ഞു, അതിൻ്റെ ഫലമായി വൈറൽ ലോഡ് കുറയുകയും പിന്നീട് താഴ്ന്ന തലത്തിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം എന്നിങ്ങനെ രോഗത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിനുള്ള അത്തരം നടപടികളുടെ പ്രാധാന്യം അമിതമായി വിലയിരുത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അതിനാൽ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലത്തിന് ശേഷം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും മികച്ച കാര്യം ഉടൻ തന്നെ രോഗത്തിനെതിരെ പോരാടാൻ തുടങ്ങുക എന്നതാണ്. ഇത് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു രീതി വൈറോളജിക്കൽ ചികിത്സയാണ്.

    ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ടി-ലിംഫോസൈറ്റിലേക്ക് വൈറസ് അറ്റാച്ചുചെയ്യാനും ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കാനും അനുവദിക്കാത്ത മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്നുകളെ പെനട്രേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തമായ ഉദാഹരണം സെൽസെൻട്രി ആണ്.

    എച്ച് ഐ വി അടിച്ചമർത്താൻ വൈറൽ പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. പുതിയ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അണുബാധയുണ്ടാകുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ഈ കൂട്ടം മരുന്നുകളുടെ ലക്ഷ്യം. Viracept, Reyataz, Kaletra മുതലായ മരുന്നുകളാണിത്.

    പ്രാദേശിക മരുന്നുകളുടെ മൂന്നാമത്തെ ഗ്രൂപ്പ് റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളാണ്. ലിംഫോസൈറ്റിൻ്റെ ന്യൂക്ലിയസിൽ വൈറസ് RNA വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന എൻസൈമിനെ തടയാൻ അവ ആവശ്യമാണ്. അത്തരം രീതികൾ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ പോലുള്ള ഒരു പ്രശ്നത്തിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തും. എയ്ഡ്സ് രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം എന്നിവ യോഗ്യതയുള്ള ഡോക്ടർമാരുടെ പ്രവർത്തനമാണ്, അതിനാൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം അവരാണ് തയ്യാറാക്കേണ്ടത്.

    ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗപ്രതിരോധ, ക്ലിനിക്കൽ ഇടപെടലുകളും ഉപയോഗിക്കാം.

    ലോകാരോഗ്യ സംഘടന നിർദ്ദേശിക്കുന്നു ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾഎച്ച് ഐ വി അണുബാധയ്ക്കെതിരായ പോരാട്ടം:

  • ലൈംഗിക സംക്രമണം തടയൽ. സംരക്ഷിത ലൈംഗികത, കോണ്ടം വിതരണം, എസ്ടിഡി ചികിത്സ, വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തിയ ഗർഭിണികൾക്ക് - രോഗനിർണയം, ഉചിതമായ ഉപയോഗം തടയൽ രാസവസ്തുക്കൾ, അതുപോലെ പ്രൊഫഷണൽ കൗൺസിലിംഗും ചികിത്സയും.
  • രക്ത ഉൽപന്നങ്ങൾ വഴി പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷൻ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഞങ്ങൾ ആൻ്റി വൈറസ് പ്രോസസ്സിംഗ്, ദാതാക്കളുടെ സ്ക്രീനിംഗ് എന്നിവയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.
  • സാമൂഹികവും ആരോഗ്യ പരിരക്ഷരോഗികളും അവരുടെ കുടുംബങ്ങളും.
  • എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം വൈറസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ, നിങ്ങൾ പിന്തുടരേണ്ടതുണ്ട് ലളിതമായ നിയമങ്ങൾസുരക്ഷ:

  • രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ രക്തം ചർമ്മത്തിൽ വീണാൽ, അത് ഉടൻ സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് കഴുകണം, തുടർന്ന് മദ്യവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന പ്രദേശം ചികിത്സിക്കണം;
  • വൈറസിൻ്റെ മൂലകങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഒരു വസ്തു മൂലമാണ് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതെങ്കിൽ, മുറിവ് കംപ്രസ് ചെയ്യണം, രക്തം പിഴിഞ്ഞെടുക്കണം, പ്രദേശം ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം, അരികുകൾ അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ച് ക്യൂട്ടറൈസ് ചെയ്യണം;
  • വന്ധ്യതയിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്ത സിറിഞ്ചുകൾ ഒരിക്കലും ഉപയോഗിക്കരുത്;
  • ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഒരു കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കുക, അണുബാധയുണ്ടോ എന്ന് ആദ്യം നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയെ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
  • എച്ച് ഐ വി രോഗനിർണയം നിശ്ചലമായി നിൽക്കുന്നില്ല എന്ന വസ്തുതയ്ക്ക് നന്ദി, ആയിരക്കണക്കിന് ആളുകൾക്ക് കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനും അവരുടെ ആയുർദൈർഘ്യം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാനും അവസരമുണ്ട്. പ്രധാന കാര്യം വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കരുത്, ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകാൻ ഭയപ്പെടരുത്.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയം

    ഇനിപ്പറയുന്നവ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയ്ക്കുള്ള പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാണ്:

    2. സംശയിക്കപ്പെടുന്നതോ സ്ഥിരീകരിച്ചതോ ആയ രോഗനിർണയം ഉള്ള വ്യക്തികൾ: 13 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഒന്നിലധികം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ബാക്ടീരിയ അണുബാധ; അന്നനാളം, ശ്വാസനാളം, ബ്രോങ്കി അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം എന്നിവയുടെ കാൻഡിഡിയസിസ്; സെർവിക്കൽ ഇൻവേസീവ് കാൻസർ; പ്രചരിപ്പിച്ച അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി കോസിഡിയോഡോമൈക്കോസിസ്; എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ക്രിപ്റ്റോകോക്കോസിസ്; 1 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ വയറിളക്കത്തോടുകൂടിയ ക്രിപ്‌റ്റോസ്‌പോരിഡിയോസിസ്; 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ കരൾ, പ്ലീഹ, ലിംഫ് നോഡുകൾ ഒഴികെയുള്ള മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് അണുബാധ; കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്ന സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് റെറ്റിനൈറ്റിസ്; ഹെർപെറ്റിക് അണുബാധ, 1 മാസത്തിനുള്ളിൽ സുഖപ്പെടാത്ത മൾട്ടിഫോക്കൽ അൾസർ, അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ, അന്നനാളം; പ്രചരിപ്പിച്ച അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ഹിസ്റ്റോപ്ലാസ്മോസിസ്; 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ വയറിളക്കം ഉള്ള ഐസോസ്പോറോസിസ്; വ്യാപകമായ അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ക്ഷയം; 13 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരിലോ കൗമാരക്കാരിലോ ശ്വാസകോശ ക്ഷയം; എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ക്ഷയം; M. ക്ഷയരോഗം വ്യാപിച്ചതോ എക്സ്ട്രാപൾമോണറിയോ അല്ലാതെ മൈകോബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മറ്റൊരു രോഗം; ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ന്യുമോണിയ; പുരോഗമന മൾട്ടിഫോക്കൽ leukoencephalopathy; സാൽമൊണല്ല (സാൽമൊണല്ല ടൈഫി ഒഴികെ) സെപ്റ്റിസീമിയ, ആവർത്തിച്ചുള്ള; 1 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ ബ്രെയിൻ ടോക്സോയ്ലോസിസ്; കപോസിയുടെ സാർക്കോമ; 13 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ലിംഫോയ്ഡ് ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ന്യുമോണിയ; ബർകിറ്റിൻ്റെ ലിംഫോമ; ഇമ്മ്യൂണോബ്ലാസ്റ്റിക് ലിംഫോമ; പ്രാഥമിക മസ്തിഷ്ക ലിംഫോമ; പാഴാക്കൽ സിൻഡ്രോം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, HBsAg വണ്ടി; പകർച്ചവ്യാധി മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്; 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ; ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ.

    വളരെ സവിശേഷമായ ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു:

    a) രക്തത്തിൽ പ്രചരിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡികൾ, ആൻ്റിജനുകൾ, രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകൾ എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയം; വൈറസ് നട്ടുവളർത്തൽ, അതിൻ്റെ ജനിതക പദാർത്ഥങ്ങളും എൻസൈമുകളും തിരിച്ചറിയൽ;

    ബി) രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ സെല്ലുലാർ ഭാഗത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ. പ്രധാന പങ്ക് ആൻ്റിബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള സീറോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളുടേതാണ്, അതുപോലെ തന്നെ രക്തത്തിലെയും മറ്റ് രോഗകാരികളായ ആൻ്റിജനുകളെയും ജൈവ ദ്രാവകങ്ങൾശരീരം.

    എച്ച് ഐ വി ആൻ്റിബോഡി പരിശോധന നടത്തുന്നത്:

    a) രക്തപ്പകർച്ചയുടെയും ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ്റെയും സുരക്ഷ;

    ബി) എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ വ്യാപനം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ഒരു നിശ്ചിത ജനസംഖ്യയിൽ അതിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകത പഠിക്കുന്നതിനുമുള്ള നിരീക്ഷണം, പരിശോധന;

    സി) എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം, അതായത് പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെയോ എച്ച്ഐവി അണുബാധയോ എയ്ഡ്‌സിന് സമാനമായ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉള്ള രോഗികളുടെ രക്ത സെറം സ്വമേധയാ പരിശോധിക്കൽ.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള സംവിധാനം മൂന്ന്-ഘട്ട തത്വത്തിലാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ആദ്യ ഘട്ടം സ്ക്രീനിംഗ് ആണ്, എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീനുകളുടെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനായി പ്രാഥമിക രക്തപരിശോധന നടത്താൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. രണ്ടാം ഘട്ടം റഫറൻഷ്യൽ ആണ് - പ്രത്യേക സഹായത്തോടെ അനുവദിക്കുന്നു രീതിശാസ്ത്ര സാങ്കേതിക വിദ്യകൾസ്ക്രീനിംഗ് ഘട്ടത്തിൽ ലഭിച്ച പ്രാഥമിക പോസിറ്റീവ് ഫലം വ്യക്തമാക്കുക (സ്ഥിരീകരിക്കുക). ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ മുൻ ഘട്ടങ്ങളിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ മാർക്കറുകളുടെ സാന്നിധ്യവും പ്രത്യേകതയും അന്തിമ പരിശോധനയ്ക്കായി ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ് മൂന്നാമത്തെ ഘട്ടം. ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ നിരവധി ഘട്ടങ്ങളുടെ ആവശ്യകത പ്രാഥമികമായി സാമ്പത്തിക പരിഗണനകൾ മൂലമാണ്.

    പ്രായോഗികമായി, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകളെ മതിയായ വിശ്വാസ്യതയോടെ തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്ന നിരവധി പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

    ELISA ടെസ്റ്റ് (എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് അസ്സേ) ആദ്യ ലെവൽ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള, ഉയർന്ന സെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ സവിശേഷതയാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഇനിപ്പറയുന്നവയെക്കാൾ പ്രത്യേകത കുറവാണ്;

    ഇമ്മ്യൂൺ ബ്ലോട്ട് (വെസ്റ്റേൺ-ബ്ലോട്ട്), എച്ച്ഐവി-1, എച്ച്ഐവി-2 എന്നിവ വേർതിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന വളരെ നിർദ്ദിഷ്ടവും ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ പരിശോധന;

    ആൻ്റിജെനിമിയ p25 ടെസ്റ്റ്, ഫലപ്രദമാണ് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഅണുബാധ;

    പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (PCR).

    രക്ത സാമ്പിളുകളുടെ മാസ് സ്ക്രീനിംഗ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഓരോ സാമ്പിളിൻ്റെയും അന്തിമ നേർപ്പിക്കൽ 1:100 കവിയാത്ത വിധത്തിൽ സമാഹരിച്ച, ഒരു കൂട്ടം വിഷയങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സെറയുടെ മിശ്രിതങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സെറം-നിലവിലെ മിശ്രിതം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, പോസിറ്റീവ് മിശ്രിതത്തിലെ ഓരോ സെറവും പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രീതി ELISA, immunoblot എന്നിവയിൽ സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല, എന്നാൽ തൊഴിൽ ചെലവും പ്രാരംഭ പരിശോധനയുടെ ചെലവും 60-80% കുറയ്ക്കുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ പ്രാഥമിക സെറോഡയഗ്നോസിസ് സമയത്ത്, സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മൊത്തം ആൻ്റിബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു - എലിസ, അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ. രണ്ടാമത്തെ (ആർബിട്രേഷൻ) ഘട്ടത്തിൽ, കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഒരു ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ട്, ഇത് പ്രാഥമിക നിഗമനം സ്ഥിരീകരിക്കാനോ നിരസിക്കാനോ മാത്രമല്ല, വൈറസിൻ്റെ വ്യക്തിഗത പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കുന്ന തലത്തിൽ ഇത് ചെയ്യാനും അനുവദിക്കുന്നു.

    ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് അസ്സെ(ELISA) ആണ് എച്ച് ഐ വിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാനവും ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമായ രീതി. എന്നാൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ സെറോഡയഗ്നോസിസിൽ ELISA ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ ദോഷങ്ങൾ പതിവായി ഉൾപ്പെടുന്നു തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, എലിസയിലെ ഫലം വിഷയത്തിൻ്റെ എച്ച്ഐവി സെറോപോസിറ്റിവിറ്റിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു നിഗമനത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനമല്ല. ബലാസ്റ്റ് പ്രോട്ടീനുകളിൽ നിന്നുള്ള ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ ശുദ്ധീകരണമാണ് ഇതിന് കാരണം; ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് കൈവശം വയ്ക്കാത്ത പ്രദേശങ്ങൾ വേണ്ടത്ര തടയുകയോ ഒരു പ്രത്യേക ന്യൂട്രൽ പ്രോട്ടീൻ തടയുകയോ ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, സെറം ആൻ്റിബോഡികൾ പ്ലാസ്റ്റിക്കുമായി സ്വയമേവ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു; ക്രോസ് ഇൻ്ററാക്ഷൻമൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, എസ്എൽഇ, ക്ഷയം തുടങ്ങിയ ചില, പലപ്പോഴും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുള്ള വ്യക്തികളുടെ രക്തത്തിൽ വിവിധ പ്രോട്ടീനുകളുടെ എച്ച്ഐവി ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് പ്രോട്ടീനുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്; ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള സംഭാവനകൾ, പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, പൊള്ളൽ, ഗർഭം, ആവർത്തിച്ചുള്ള രക്തപ്പകർച്ച, അവയവങ്ങളും ടിഷ്യുകളും മാറ്റിവയ്ക്കൽ, അതുപോലെ ഹീമോഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾ; രക്തത്തിലെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ഘടകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഇത് പലപ്പോഴും എച്ച്ഐവി തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു; എച്ച് ഐ വി ഗാഗ് പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കും എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി പി 24 പ്രോട്ടീനിലേക്കും ആൻ്റിബോഡികൾ പരിശോധിക്കപ്പെടുന്ന ആളുകളുടെ രക്തത്തിലെ സാന്നിധ്യം (വ്യക്തമായും, ഇതുവരെ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ലാത്ത എക്സോ-അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോജെനസ് റിട്രോവൈറസുകളിലേക്കാണ് ആൻ്റിബോഡികൾ രൂപപ്പെടുന്നത്). എച്ച്ഐവി സെറോകൺവേർഷൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ആൻ്റി-പി 24 പരാജയപ്പെടാതെ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ, എച്ച്ഐവി ഗാഗ് പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുള്ള വ്യക്തികളുടെ കൂടുതൽ രോഗപ്രതിരോധ നിരീക്ഷണവും അതുപോലെ തന്നെ അവരെ സംഭാവനയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കലും നടത്തുന്നു.

    എൻസൈം ഇമ്മ്യൂണോസെസുകളുടെ സംവേദനക്ഷമതയും പ്രത്യേകതയും നിരന്തരം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, നാലാം തലമുറ ELISA-കൾ ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗിനെ അപേക്ഷിച്ച് അവരുടെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കഴിവുകളിൽ താഴ്ന്നതല്ല, കൂടാതെ സ്ക്രീനിംഗിൽ മാത്രമല്ല, എച്ച്ഐവി അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സ്ഥിരീകരണ ഘട്ടത്തിലും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം [സ്മോൾസ്കയ ടി.ടി., 1997].

    ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ്സീറോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ് എന്ന അന്തിമ രീതിയാണ്, എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ വിഷയത്തിൻ്റെ നെഗറ്റിവിറ്റിയെക്കുറിച്ച് അന്തിമ നിഗമനത്തിലെത്താൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു.

    ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗിലെ സെറയും എലിസയും തമ്മിലുള്ള പഠന ഫലങ്ങൾ തമ്മിൽ വ്യക്തമായ ബന്ധമുണ്ട് - 97-98% കേസുകളിലും വ്യത്യസ്ത ടെസ്റ്റ് സംവിധാനങ്ങളുള്ള ELISA-യിലെ ഇരട്ട-പോസിറ്റീവ് സെറ, തുടർന്ന് ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗിൽ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആയി മാറുന്നു. ഉപയോഗിച്ച രണ്ട് ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ മാത്രമേ എലിസയിൽ സെറ പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് തെളിഞ്ഞാൽ, ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിൽ അവ 4% കേസുകളിൽ മാത്രമേ പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് കണ്ടെത്തൂ. 5% കേസുകളിൽ, പോസിറ്റീവ് ഡാറ്റയുള്ള വ്യക്തികളിൽ സ്ഥിരീകരണ പഠനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ, ELISA ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിന് “അനിശ്ചിത” ഫലങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും, അവയിൽ, ഏകദേശം 20% കേസുകളിൽ, “അനിശ്ചിത” ഫലങ്ങൾ എച്ച്ഐവി -1 ഗാഗ് പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. (p55, p25, p18 ). എച്ച്ഐവി-1 ഗാഗ് പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് മാത്രമുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം ഒരു കാരണമാണ് അധിക പരീക്ഷ HIV-2 അണുബാധയ്ക്കുള്ള രക്ത സെറം.

    ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റത്തിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി കർശനമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു. ഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ വ്യാഖ്യാനിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, WHO മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കണം.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ റഫറൻസ് ഘട്ടത്തിൽ പോസിറ്റീവ് ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുകയും ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് പരിശോധനയുടെ നെഗറ്റീവ് ഫലം ലഭിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ആദ്യ പരിശോധനയ്ക്ക് 6 മാസത്തിനുശേഷം നിർബന്ധിത ആവർത്തിച്ചുള്ള വിദഗ്ദ്ധ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

    ആദ്യ സാമ്പിൾ പഠിച്ച് 12 മാസത്തിനുശേഷം ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ അനിശ്ചിതത്വത്തിൽ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ, ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൽ, വിഷയം ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് നീക്കംചെയ്യുന്നു.

    സീറോളജിക്കൽ രീതികളിൽ, അനിശ്ചിതകാല ഫലങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ട് ഒരു വിദഗ്ദ്ധ രോഗനിർണയമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു റേഡിയോ ഇമ്മ്യൂണോപ്രെസിപിറ്റേഷൻ(ആർഐപി). റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയോഡിൻ ഉപയോഗിച്ച് ലേബൽ ചെയ്ത വൈറൽ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഇത്, ബീറ്റാ കൗണ്ടറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവശിഷ്ടങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നു. ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മകളിൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉയർന്ന വിലയും ഈ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി പ്രത്യേക പരിസരം സജ്ജീകരിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തിയ വ്യക്തികൾ ഓരോ 6 മാസത്തിലും നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനയിലൂടെ നിരന്തരമായ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമാണ്.

    പോളിമറേസ് ചെയിൻ റിയാക്ഷൻ (പിസിആർ) ഒരു നിശ്ചിത രോഗകാരിയുടെ ജനിതകത്തിന് പ്രത്യേകമായി പ്രീ-മൾട്ടിപ്ലൈഡ് ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് സീക്വൻസുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു ജീനിൻ്റെയോ അതിൻ്റെ ശകലത്തിൻ്റെയോ ഒറ്റപ്പെട്ട ഗുണനം, ആംപ്ലിഫിക്കേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പിസിആർ, തെർമോസ്റ്റബിൾ ഡിഎൻഎ പോളിമറേസ് എൻസൈം ഉപയോഗിച്ച് വിട്രോയിൽ നടപ്പിലാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. 2-3 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, വൈറസിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്തിൻ്റെ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് പകർപ്പുകൾ നേടാൻ PCR നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി അണുബാധയ്ക്കിടെ, വൈറസിൻ്റെ ആർഎൻഎ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സെല്ലുലാർ ആർഎൻഎയിൽ നിന്ന്, അത് ഒരു സെല്ലിൽ പുനർനിർമ്മിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ജീനോമിലേക്ക് സംയോജിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷനും ഹൈബ്രിഡൈസേഷനും ഉപയോഗിച്ച് ഒലിഗോ ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് "പ്രോബ്സ്" എന്ന് ലേബൽ ചെയ്താൽ, മതിയായ അളവിൽ പ്രൊവൈറൽ ഡിഎൻഎ ലഭിക്കും. ഒരു റേഡിയോ ആക്ടീവ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രോബ് ലേബൽ ഉപയോഗിച്ച് എച്ച്ഐവി ജനിതകവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഡിഎൻഎയുടെയും വൈറസ്-നിർദ്ദിഷ്ട അമിനോ ആസിഡ് സീക്വൻസുകളുടെയും ഹോമോളജി സ്ഥാപിക്കുന്ന വിശകലനം, അത് അളവനുസരിച്ച് തിരിച്ചറിയുകയും സ്വഭാവീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അയ്യായിരം കോശങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ വൈറൽ ജീനുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതാണ് പിസിആറിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത.

    ഒരു രോഗിക്ക് മരുന്ന് ചികിത്സ ആരംഭിക്കണോ അതോ ആൻ്റി റിട്രോവൈറൽ മരുന്നുകൾ മാറ്റണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ പ്ലാസ്മയിലെ വൈറൽ ലോഡ് നിർണ്ണയിക്കാൻ മാത്രമേ ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള PCR ഉപയോഗിക്കാവൂ. എച്ച്ഐവി അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കാൻ PCR ശുപാർശ ചെയ്യാനാവില്ല, കാരണം ഏറ്റവും ആധുനിക രീതികൾക്കും റിയാക്ടറുകൾക്കും പോലും ഒരു നിശ്ചിത തലത്തിൽ കുറയാത്ത വൈറൽ ലോഡ് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും - 50 പകർപ്പുകൾ / മില്ലി. പിസിആർ പരിശോധനയുടെ സങ്കീർണ്ണതയും അതിൻ്റെ ഉയർന്ന വിലയും (ഏകദേശം $200) എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ പതിവ് ലബോറട്ടറി രോഗനിർണ്ണയ രീതിയായി അതിൻ്റെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗത്തെ നിരാകരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, രോഗിയുടെ തെറാപ്പിയുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നതിനായി എച്ച്ഐവി അണുബാധയെക്കുറിച്ച് ഇതിനകം സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള രോഗികളിൽ പ്ലാസ്മയിലെ വൈറൽ ലോഡ് വിലയിരുത്തുന്നതിന് മാത്രം പിസിആർ ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതാണ്.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ ചിത്രത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. 1.

    അരി. 1. HIV അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ സമയത്ത്, ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ സംവേദനക്ഷമതയ്ക്ക് എച്ച് ഐ വിക്കെതിരായ ആൻ്റിബോഡികളുടെ അളവ് അപര്യാപ്തമാകുമ്പോൾ "ഇരുണ്ട ലബോറട്ടറി വിൻഡോ" എന്ന കാലഘട്ടമുണ്ട്. ഈ കാലയളവ് എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ നിമിഷം മുതൽ ഒരു ആഴ്ച മുതൽ മൂന്ന് മാസം വരെയാണ്, ഇത് ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമതയുടെ നിലവാരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ പ്രതിഭാസം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പരീക്ഷയ്ക്കിടെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു രക്തം ദാനം ചെയ്തുഎച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ സൂചിപ്പിച്ച കാലയളവിൽ താമസിക്കുന്ന വ്യക്തികളിൽ നിന്ന്. അതിനാൽ, ലോകത്തിലെ മിക്ക രാജ്യങ്ങളിലും, ഈ ഡോസുകളുടെയും അതിൻ്റെ ഘടകങ്ങളുടെയും ദാതാക്കളുടെ എച്ച്ഐവി അണുബാധയ്ക്ക് നിർബന്ധിത പുനഃപരിശോധന നടത്തുന്നതിന്, 3-6 മാസത്തേക്ക് രക്തം സംഭരിച്ചതിന് ശേഷം മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സംവിധാനം അവതരിപ്പിച്ചു. .

    സ്റ്റേജ് പ്രാഥമിക പ്രകടനങ്ങൾറെപ്ലിക്കേറ്റീവ് പ്രക്രിയയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വൈറീമിയയും ആൻ്റിജെനെമിയയും IgM ക്ലാസിൻ്റെ നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു: ആൻ്റി-പി 24, ആൻ്റി-ജിപി 41, ആൻ്റി-ജിപി 120. രോഗബാധിതരായ ചിലരിലെ p24 ആൻ്റിജൻ, അണുബാധയ്ക്ക് 2 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ് ELISA വഴി രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും, എട്ടാം ആഴ്ച വരെ ഇത് കണ്ടെത്താനാകും. അടുത്തത് ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ്എയ്ഡ്സ് ഘട്ടത്തിൻ്റെ രൂപീകരണ സമയത്ത് രക്തത്തിലെ പി 24 പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവിൽ രണ്ടാമത്തെ വർദ്ധനവാണ് എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ സവിശേഷത.

    എച്ച്ഐവി ഘടനാപരമായ പ്രോട്ടീനുകളായ gp41, p24, gpl20 എന്നിവയിലേക്കുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട IgG ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉയർന്ന അളവ് പെരിഫറൽ രക്തത്തിൽ രേഖപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പൂർണ്ണമായ സെറോകൺവേർഷൻ്റെ രൂപം, എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയത്തെ ഗണ്യമായി സഹായിക്കുന്നു. മിക്ക വാണിജ്യ കിറ്റുകളും അത്തരം ആൻ്റിബോഡികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള രോഗികളിൽ ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാം, വൈറൽ കണങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് രക്തത്തിലെ നിലവിലുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, പുതിയ ആൻറിവൈറൽ ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉൽപാദനത്തിന് മുമ്പായി, വൻതോതിലുള്ള വൈറീമിയയുടെയും ആൻ്റിജെനെമിയയുടെയും കാലഘട്ടത്തിൽ.

    തുടക്കത്തിൽ ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ, വൈറീമിയയും ആൻ്റിജെനിമിയയും നേരത്തെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും രോഗത്തിൻ്റെ ഫലം വരെ ഉയർന്ന തലത്തിൽ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, അത്തരം രോഗികൾക്ക് എച്ച്ഐവിയിലേക്കുള്ള സൗജന്യ ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉള്ളടക്കം കുറവാണ്, രണ്ട് കാരണങ്ങളാൽ - ബി ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ അപര്യാപ്തമായ ഉൽപാദനം, എച്ച്ഐവി വൈരിയോണുകളും ലയിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളും ആൻ്റിബോഡികളാൽ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ, പരിശോധനാ സംവിധാനങ്ങൾ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിഅല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകളിൽ നിന്ന് ആൻ്റിബോഡികൾ പുറത്തുവിടുന്ന ഘട്ടം ഉൾപ്പെടുന്ന പരിശോധനാ രീതികളുടെ പരിഷ്ക്കരണങ്ങൾ.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ പ്രത്യേക മാർക്കറുകൾ ധാരാളമായി ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള മൊത്തം ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് മിക്കപ്പോഴും നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. "ആകെ" എന്ന പദം രണ്ട് തരം ആൻ്റിബോഡികളുടെ (IgG, IgM) സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വിശാലമായ ശ്രേണിഎച്ച്ഐവിയുടെ വിവിധ, പ്രാഥമികമായി ഘടനാപരമായ പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ.

    CD4 സെല്ലുകളുടെ നിർണ്ണയം. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി സൂചകം, രോഗികളിലെ രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ നാശത്തിൻ്റെ അളവ് ദൈനംദിന ജീവിതം CD4+ ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്: 200 സെല്ലുകൾ / mm3 ന് താഴെയുള്ള ലെവൽ കുറയുന്നതാണ് എയ്ഡ്സ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള പ്രധാന മാനദണ്ഡം. 200 സെല്ലുകൾ/എംഎം3 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ താഴെയുള്ള സിഡി4+ ലിംഫോസൈറ്റ് കൗണ്ട് ഉള്ള എല്ലാ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്കും ആൻറിവൈറൽ തെറാപ്പിയും ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് ന്യുമോണിയയ്ക്കെതിരായ പ്രതിരോധവും ആവശ്യമായി വരും. 200 സെല്ലുകൾ/എംഎം3-ൽ താഴെ CO4+ ലിംഫോസൈറ്റുകളുള്ള എച്ച്ഐവി ബാധിതരിൽ 1/3 പേർക്കും ഇല്ലെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ, അടുത്ത 2 മാസത്തിനുള്ളിൽ അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുമെന്ന് അനുഭവം കാണിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവരെല്ലാവരും എയ്ഡ്സ് ഘട്ടത്തിലെ രോഗികളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം

    ഒരു വ്യക്തിക്ക് എച്ച് ഐ വി ഉണ്ടെന്ന് എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം? എച്ച് ഐ വി അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാർഗ്ഗം എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് അസ്സെ (ELISA) ആണ്. എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ രക്തത്തിലെ സെറമിൽ എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

    രണ്ട് വ്യത്യസ്ത പരിശോധനകളിലൂടെയാണ് എച്ച്ഐവി അണുബാധ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത് - ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റും ഒരു സ്ഥിരീകരണ പരിശോധനയും. അവരുടെ ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത കാരണം, സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. അതിനാൽ, സാധാരണയായി പ്രാഥമികം സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ നല്ല ഫലംഅതേ രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കുകയും സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് രണ്ടാമതും ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് വീണ്ടും പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള സ്ഥിരീകരണ പരിശോധന നടത്തുക. ആവർത്തിച്ച് പോസിറ്റീവ് ("റിയാക്ടീവ്") പരിശോധിക്കുന്ന രക്ത സാമ്പിളുകളിൽ മാത്രമാണ് സ്ഥിരീകരണ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത്.

    ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്മ്യൂണോസോർബൻ്റ് അസെ (ELISA) ആണ്. സാധാരണഗതിയിൽ, ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് ഒരു സ്ഥിരീകരണ പരിശോധനയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരം പരിശോധനകളുടെ സംയോജനം, ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ "വളരെ കൃത്യമാണെന്ന്" ഉറപ്പാക്കുന്നു.

    സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിച്ച എച്ച്ഐവി പ്രോട്ടീനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് വൈറൽ പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് പ്രതികരണമായി ശരീരം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികളെ "പിടിക്കുന്നു". ആൻറിബോഡികൾ പിടിച്ചെടുത്തുകഴിഞ്ഞാൽ, "വർണ്ണ മാറ്റത്തിന് കാരണമാകുന്ന എൻസൈം പോലെയുള്ള ഒരു സൂചകവുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്ന റിയാഗൻ്റുകൾക്ക് അവ കണ്ടെത്താനാകും." വർണ്ണ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു യന്ത്രം വായിക്കുന്നു, അത് ഫലം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് സമാനമായ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ അവയുടെ തന്മാത്രാ ഭാരം അടിസ്ഥാനമാക്കി വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഒരു വൈദ്യുത മണ്ഡലം ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രത്യേക വൈറൽ ആൻ്റിജനുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അവയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന "വരകൾ" ആയി പേപ്പറിൽ ചിത്രീകരിക്കുന്നു. ആധുനിക ടെസ്റ്റ് സംവിധാനങ്ങൾ മിക്ക ആളുകളിലും 3-5 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധ കണ്ടെത്താനാകും.

    എച്ച്ഐവി ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, എനിക്ക് എപ്പോഴാണ് പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയുക?

    എച്ച് ഐ വി നിർണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന എൻസൈം-ലിങ്ക്ഡ് ഇമ്യൂണോസോർബൻ്റ് അസ്സേ (ELISA) അണുബാധയ്ക്ക് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം മാത്രമേ ഫലം കാണിക്കൂ. ഇത്തരത്തിലുള്ള വിശകലനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വൈറസിനെയല്ല, മറിച്ച് അതിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികളെയാണ്. ചിലരിൽ, 2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം രക്തത്തിൽ ആൻ്റിബോഡികൾ മതിയായ അളവിൽ കാണപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ആളുകളിലും ആൻ്റിബോഡികൾ രൂപപ്പെടാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും (സെറോകൺവേർഷൻ). പരിശോധനാ ഫലം വേണ്ടത്ര വിശ്വസനീയമാകുന്നതിന്, അപകടകരമായ സാഹചര്യം കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം 3 മാസം കടന്നുപോകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണം കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും - 3 മുതൽ 6 മാസം വരെ.

    3 മാസത്തിന് ശേഷം പരിശോധനാ ഫലം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, 6 മാസത്തിന് ശേഷം വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

    ബഹുഭൂരിപക്ഷം ആളുകൾക്കും, 3 മാസത്തിനുശേഷം പരിശോധന തികച്ചും വിശ്വസനീയമാണ് (മിക്ക ആളുകളിലും, ആൻ്റിബോഡികൾ നേരത്തെ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു). 6 മാസത്തിനുശേഷം പരിശോധന നടത്തുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് അണുബാധയുടെ സാധ്യത പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കാം.

    പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾക്കായി ഞാൻ എത്ര സമയം കാത്തിരിക്കണം?

    ഇത് പരിശോധന നടത്തുന്ന ലബോറട്ടറിയുടെ സവിശേഷതകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ELISA ടെസ്റ്റ് ഒരേ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നടത്താം, എന്നാൽ മിക്ക ലബോറട്ടറികളിലും ഈ കാലയളവ് 1-2 ദിവസം മുതൽ 2 ആഴ്ച വരെയാകാം. ഫലങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നത് വളരെ അസുഖകരമായ കാലയളവായിരിക്കുമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഈ പ്രശ്നം മുൻകൂട്ടി വ്യക്തമാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. വാരാന്ത്യങ്ങളും അവധി ദിനങ്ങളും പരീക്ഷയുടെ സമയത്തെ ബാധിക്കുമോ എന്നും നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും.

    പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ഫലം എത്രത്തോളം വിശ്വസനീയമാണ്?

    ചിലപ്പോൾ ELISA തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ (ഏകദേശം 1% കേസുകളിൽ), അത്തരം ഒരു ഫലത്തിൻ്റെ കാരണം ഗർഭധാരണം, വിവിധ വൈറൽ അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലളിതമായ അപകടം എന്നിവയായിരിക്കാം. ഒരു പോസിറ്റീവ് ഫലം ലഭിച്ചതിന് ശേഷം, കൂടുതൽ കൃത്യമായ പരിശോധന- ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ട്, രോഗനിർണയം നടത്തിയ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി. പോസിറ്റീവ് എലിസയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പോസിറ്റീവ് ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ട് ഫലം 99.9% വിശ്വസനീയമാണ് - ഏത് മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കും ഇത് പരമാവധി കൃത്യതയാണ്. ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ട് നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ആദ്യ പരിശോധന തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ആണെന്നും വാസ്തവത്തിൽ ആ വ്യക്തിക്ക് എച്ച്ഐവി ഇല്ലെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു.

    എന്താണ് ഒരു അനിശ്ചിത (സംശയകരമായ) ഫലം?

    ELISA പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ട് പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ അനിശ്ചിതത്വം ആകാം. അനിശ്ചിതത്വ ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ട് ഫലം, അതായത്. ഈയിടെയായി അണുബാധയുണ്ടായാൽ, രക്തത്തിൽ എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കുറവാണെങ്കിൽ, ഇമ്യൂണോബ്ലോട്ടിൽ വൈറസിന് കുറഞ്ഞത് ഒരു പ്രോട്ടീനെങ്കിലും ഉണ്ടെന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ട് പോസിറ്റീവ് ആകും. കൂടാതെ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ അഭാവത്തിൽ ഒരു അനിശ്ചിത ഫലം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ചിലത് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾഉപാപചയ സ്വഭാവം, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒന്നുകിൽ ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ട് നെഗറ്റീവ് ആകും അല്ലെങ്കിൽ അനിശ്ചിതത്വ ഫലത്തിൻ്റെ കാരണം കണ്ടെത്തും.

    ജോലിക്ക് അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ എനിക്ക് എച്ച്ഐവി ടെസ്റ്റ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടോ?

    റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ നിയമനിർമ്മാണം അനുസരിച്ച്, രക്തദാതാക്കൾ, വിദേശ പൗരന്മാർ, മൂന്ന് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ പ്രദേശത്ത് പ്രവേശിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന സംസ്ഥാനമില്ലാത്ത വ്യക്തികൾ, അതുപോലെ നേരിട്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ എന്നിവർക്ക് മാത്രമേ എച്ച്ഐവി പരിശോധന നിർബന്ധമാകൂ. രക്തം; ജയിലിലുള്ള വ്യക്തികൾ. മറ്റെല്ലാ പൗരന്മാരും സ്വമേധയാ എച്ച്ഐവി പരിശോധന നടത്തുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ- ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് (എച്ച്ഐവി) അണുബാധയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗം.

    റിട്രോവൈറസ് കുടുംബത്തിൽപ്പെട്ട ആർഎൻഎ വൈറസാണ് എച്ച്ഐവി.

    റിട്രോവൈറസുകളുടെ ഒരു പൊതു സ്വത്ത് ഒരു എൻസൈമിൻ്റെ സാന്നിധ്യമാണ് - റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് (റിവേർട്ടേസ്), ഇത് ആർഎൻഎയിൽ നിന്ന് ഡിഎൻഎ രൂപത്തിൽ ജനിതകമായി കൃത്യമായ ഒരു പകർപ്പ് "നീക്കംചെയ്യുന്നു". രൂപഘടന, ജീനോം ഘടന, മറ്റ് സവിശേഷതകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, എച്ച്ഐവി ലെൻ്റിവൈറസുകളുടെ കുടുംബത്തിൽ പെടുന്നു, അതായത്, പതുക്കെ അണുബാധയുള്ള വൈറസുകൾ. ഈ കുടുംബത്തിലെ വൈറസുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളുടെ പൊതുവായ സവിശേഷതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: കൃത്യമായ തീയതികളില്ലാത്ത ഒരു നീണ്ട ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് (1 മാസം മുതൽ 10 വർഷം വരെ); വ്യക്തമല്ലാത്ത, രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ആരംഭം; സാവധാനം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം; രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെയാണ് രോഗകാരി മദ്ധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നത് ഉയർന്ന വേഗതവൈറസിൻ്റെ ജനിതക വ്യതിയാനം. ഇതെല്ലാം എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം, ചികിത്സ, പ്രതിരോധം എന്നിവയെ വളരെയധികം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.

    നിലവിൽ അറിയപ്പെടുന്ന രണ്ട് തരം HIV ഉണ്ട്: HIV-1, HIV-2. എച്ച്ഐവി-2 മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗം സ്ലോ ഡൈനാമിക്സും ദൈർഘ്യമേറിയ കോഴ്സും ആണ്.

    എപ്പിഡെമിയോളജി, ട്രാൻസ്മിഷൻ റൂട്ടുകൾ:

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ ഒരു ആന്ത്രോപോനോസിസ് ആണ്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് രോഗകാരിയുടെ ഏക ഉറവിടം ഒരു വൈറസ് വാഹകനും എയ്ഡ്സ് രോഗിയുമാണ്.

    ശരീരത്തിലെ എല്ലാ ജൈവ ദ്രാവകങ്ങളിലും വൈറൽ കണങ്ങൾ (വൈറിയോണുകൾ) ഉണ്ട്, എന്നാൽ വ്യത്യസ്ത സാന്ദ്രതകളിൽ. വൈറസിൻ്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന അളവ് രക്തത്തിലും ശുക്ല ദ്രാവകത്തിലുമാണ്.

    മൂന്ന് തരത്തിലാണ് വൈറസ് പകരുന്നത്:

    - അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗര്ഭപിണ്ഡം / നവജാതശിശു വരെ.

    സാധാരണ ഗാർഹിക സമ്പർക്കങ്ങളിലൂടെയോ വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികളിലൂടെയോ HIV പകരില്ല. രക്തം കുടിക്കുന്ന പ്രാണികളുടെ കടിയിലൂടെ എച്ച്ഐവി പകരുന്ന കേസുകളൊന്നും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല.

    എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് എസ്ടിഐകളെപ്പോലെ എച്ച്ഐവി പകർച്ചവ്യാധിയല്ല. അങ്ങനെ, എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ 1,600-ലധികം ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ പരിശോധിച്ചതിൽ 15% പേർക്ക് മാത്രമേ ഈ വൈറസ് ബാധിച്ചിട്ടുള്ളൂ.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ വികസനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രണ്ട് സംവേദനാത്മക ഘടകങ്ങളാണ്: എച്ച് ഐ വിയുടെ പ്രധാന രോഗകാരിയായ സ്വത്ത്, ഇത് രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും രോഗത്തിൻ്റെ സമയത്ത് വികസിക്കുന്ന ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക പ്രതിരോധ പ്രതികരണവുമാണ്.

    എച്ച്ഐവി പാൻട്രോപിക് ആണ്, എന്നാൽ അതിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം കോശങ്ങൾ ടി-ഹെൽപ്പർ സെല്ലുകളാണ്, അവ നൂറുകണക്കിന് CD4+ റിസപ്റ്റർ തന്മാത്രകളെ അവയുടെ സ്തരത്തിൽ വഹിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ, വൈറസ് കുറച്ച് ആക്രമണാത്മക അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മകതയിലേക്ക് മാറുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ സിഡി 4 + ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവിൽ പ്രകടമാവുകയും അവയുടെ പൂർണ്ണമായ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും വഷളാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം.

    അണുബാധയുടെ നിമിഷം മുതൽ നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറിവൈറൽ ആൻ്റിബോഡികൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് വരെ, ഇത് സാധാരണയായി 6-8 ആഴ്ച എടുക്കും. അണുബാധയ്ക്കും രക്തത്തിലെ സെറമിൽ എച്ച് ഐ വി യുടെ കണ്ടെത്താവുന്ന ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപത്തിനും ഇടയിലുള്ള കാലഘട്ടത്തെ "വിൻഡോ" കാലഘട്ടം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

    ഒരു വശത്ത്, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം വൈറസിൻ്റെ ലക്ഷ്യമാണ്, മറുവശത്ത്, അത് തന്നെ അതിലേക്ക് പ്രത്യേക ആൻ്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അതേസമയം, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയകളുടെ വികസനം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും നാശത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

    ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൻ്റെ അഭാവമാണ് എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ സവിശേഷത, കൂടാതെ ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സ്ഥിരീകരിച്ച നിരവധി അടയാളങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശേഖരിച്ച ചരിത്രത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. 1983-ൽ, WHO ചില മാനദണ്ഡങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, അതിലൂടെ സീറോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാനാകും (ബാംഗുയി മാനദണ്ഡം). ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

    - ഒറിജിനലിൻ്റെ 10% ത്തിൽ കൂടുതൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു;

    വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കംഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതൽ;

    - ഒരു മാസത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പനി (സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ).

    - ഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചുമ;

    - പൊതുവായ ചൊറിച്ചിൽ dermatitis;

    - ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്ററിൻ്റെ ചരിത്രം;

    - വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമനപരമായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രചരിപ്പിച്ച ഹെർപെറ്റിക് അണുബാധ(ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ്);

    ഒരു രോഗിക്ക് എച്ച് ഐ വി അണുബാധ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്താം ഒരേസമയംകുറഞ്ഞത് രണ്ട് "വലിയ" അടയാളങ്ങളും ഒരു "ചെറിയ" ഒന്ന്. എയ്ഡ്‌സ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള മതിയായ അടിസ്ഥാനം ഒരു രോഗിയിൽ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച കപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമ അല്ലെങ്കിൽ ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കണ്ടെത്തലാണ്. ഈ മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞ സെൻസിറ്റിവിറ്റിയും പ്രത്യേകതയും കാരണം, WHO പിന്നീട് രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ സീറോളജിക്കൽ സ്ഥിരീകരണം ആവശ്യമായിരുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ക്ലിനിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം:

    പ്രാഥമിക പ്രകടനങ്ങളുടെ ഘട്ടം:

    A. നിശിത പനി ഘട്ടം;

    ബി. അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഘട്ടം;

    ബി. സ്ഥിരമായ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ലിംഫഡെനോപ്പതി.

    ദ്വിതീയ രോഗങ്ങളുടെ ഘട്ടം:

    എ. ശരീരഭാരം 10 കിലോയിൽ താഴെ, ഉപരിപ്ലവമായ ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ, ഫംഗസ് അണുബാധചർമ്മവും കഫം ചർമ്മവും, ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ, ആവർത്തിച്ചുള്ള pharyngitis, sinusitis.

    B. 10 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരക്കുറവ്, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വയറിളക്കം, 1 മാസത്തിൽ കൂടുതലുള്ള പനി, രോമമുള്ള ല്യൂക്കോപ്ലാകിയ, ശ്വാസകോശ ക്ഷയം, ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ്, വൈറൽ, പ്രോട്ടോസോവൽ നിഖേദ് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ(പ്രസരണമില്ലാതെ) അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെയും ആഴത്തിലുള്ള മുറിവുകൾ, ആവർത്തിച്ച് പ്രചരിപ്പിച്ച ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ, പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച കപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമ.

    രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച് എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം.

    രക്തത്തിൽ എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ

    എച്ച്ഐവി പരിശോധന ഫലം

    II. പ്രാഥമിക പ്രകടനങ്ങൾ

    ബി. അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഘട്ടം

    III. ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ

    വൈറസ് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതിനുശേഷം അത് രക്തത്തിൽ പെരുകുന്നു. രോഗബാധിതരായ 50% വ്യക്തികളിൽ, ഈ കാലയളവിൽ ഒരു പ്രോഡ്രോമൽ അവസ്ഥ വികസിച്ചേക്കാം, ശരീര താപനില 38.5-39.5 ° C ലേക്ക് ഉയരുകയും മറ്റ് മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ് പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ മൂന്ന് മുതൽ 10 ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ അവസ്ഥ കടന്നുപോകുന്നു, ഇൻഫ്ലുവൻസയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലഘട്ടത്തെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു.

    അസുഖത്തിൻ്റെ 6-8 ആഴ്ച മുതൽ, രക്തത്തിലെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു, അതായത്, സെറോകൺവേർഷൻ. ഈ കാലയളവിൽ, സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ലിംഫഡെനോപ്പതിയും ചെറിയ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയും വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, എന്നാൽ ചില രോഗികളിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്. കഠിനമായ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോം (എയ്ഡ്സ്) ഉപയോഗിച്ച്, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അവസരവാദ അണുബാധകൾ അതിവേഗം വികസിക്കുന്നു, ഇത് ബാധിക്കുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം. ചർമ്മത്തിലും കഫം ചർമ്മത്തിലും സപ്രോഫിറ്റിക് സസ്യജാലങ്ങളുടെ സജീവമാക്കൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കപ്പോസിയുടെ സാർകോമയും മറ്റ് മുഴകളും വികസിക്കുന്നു. ക്ഷയം, സിഫിലിസ്, ഡീപ് മൈക്കോസുകൾ മുതലായ അണുബാധകൾ എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് ന്യൂമോസിസ്റ്റിസ് ന്യുമോണിയയാണ്. ചില രോഗികളിൽ, കരളും പ്ലീഹയും വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് പ്രക്രിയയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രതികൂലമായ അടയാളമാണ്. യീസ്റ്റ് ഫംഗസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ടോക്സോപ്ലാസ്മിക് ബ്രെയിൻ കുരുക്കൾ, നിശിതവും സബക്യൂട്ട് എൻസെഫലൈറ്റിസ്, ഒറ്റപ്പെട്ട ബ്രെയിൻ ട്യൂമറുകൾ (ലിംഫോമുകൾ) എന്നിങ്ങനെയുള്ള എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ സെറിബ്രൽ രൂപങ്ങളുണ്ട്. രോഗികൾക്ക് വിവിധ രക്തക്കുഴലുകളുടെ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാം.

    നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു: രക്തത്തിലെ ടി-ലിംഫോസൈറ്റ് ഉപജനസംഖ്യകളുടെ ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കുക, പെരിഫറൽ രക്തം ടി-ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ അല്ലെങ്കിൽ ബയോപ്സി മെറ്റീരിയലിൻ്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുക.

    നിർദ്ദിഷ്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

    - പിസിആർ വഴി മനുഷ്യകോശങ്ങളിലെ എച്ച്ഐവി വൈറസിൻ്റെ പ്രൊവൈറസ് ഡിഎൻഎ അല്ലെങ്കിൽ ആർഎൻഎ കണ്ടെത്തൽ;

    - ജൈവ ദ്രാവകങ്ങളിലും കോശങ്ങളിലും പ്രായപൂർത്തിയായ പകർച്ചവ്യാധി വിയോണുകൾ കണ്ടെത്തൽ;

    - ലയിക്കുന്ന വൈറൽ പ്രോട്ടീനുകളുടെ (ആൻ്റിജൻ) നിർണയം;

    - എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ നിർണ്ണയം (ELISA, immunoblot, agglutination reaction, radioimmunoprecipitation).

    ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്ക്രീനിംഗ് രീതി ELISA ആണ്. ഒരു നെഗറ്റീവ് ഫലം സൂചിപ്പിക്കാം:

    - അണുബാധയുടെ അഭാവത്തെക്കുറിച്ച്;

    - സെറോകൺവേർഷൻ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പഠനം നടത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ("വിൻഡോ" കാലഘട്ടത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബോഡി ടൈറ്റർ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന മറ്റ് കാലഘട്ടങ്ങളിൽ).

    പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ശരിയോ തെറ്റോ ആകാം. വിട്ടുമാറാത്ത പകർച്ചവ്യാധികൾ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ അല്ലെങ്കിൽ ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, അണുബാധയില്ലാത്ത ഗർഭിണികൾ, രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള രോഗികൾ, വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനമുള്ള രോഗികൾ എന്നിവരെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ തെറ്റായ പോസിറ്റീവുകൾ ലഭിക്കും. അണുബാധയുടെ തീയതി മുതൽ 3-4 ആഴ്ചയാണ് എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യ സമയം.

    സ്ഥിരീകരണ വിശകലനം. ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ട്.

    സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റിന് ശേഷം, എല്ലാ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങളും മറ്റൊരു എൻസൈം ഇമ്മ്യൂണോഅസ്സേ സിസ്റ്റത്തിൽ പരിശോധിക്കുന്നു, തുടർന്ന് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് - ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ട്. ഈ പരിശോധനയിലൂടെ സ്ഥിരീകരിച്ച സെറയെ യഥാർത്ഥ പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കാം.

    ഒരു എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, പരിശോധന ആവശ്യമായ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് രോഗിയെ കൗൺസിലിംഗ് ചെയ്യണം (പ്രീ-ടെസ്റ്റ് കൗൺസിലിംഗ്), ഫലം ലഭിച്ച ശേഷം, ഫലം വിശദീകരിക്കുന്നതിന് പോസ്റ്റ്-ടെസ്റ്റ് കൗൺസിലിംഗ് നടത്തണം. പഠനത്തിൻ്റെ. രോഗനിർണ്ണയത്തിൻ്റെയും തുടർന്നുള്ള ചികിത്സയുടെയും എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും രഹസ്യാത്മകത നിലനിർത്തണം.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് നാല് പ്രധാന സമീപനങ്ങളുണ്ട്: എറ്റിയോളജിക്കൽ, ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ്, ഇമ്മ്യൂണോറെപ്ലേസ്മെൻ്റ്, പാത്തോജെനെറ്റിക് (ദ്വിതീയ അണുബാധകൾക്കെതിരെ).

    ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് അനലോഗുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ക്ലാസുകളിലെ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക് വൈറൽ റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസിനെ അടിച്ചമർത്താനുള്ള കഴിവുണ്ട്. എയ്ഡ്സ് രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യത്തെ മരുന്ന് ന്യൂക്ലിയോടൈഡ് അനലോഗ്, അസിഡോതൈമിഡിൻ ആയിരുന്നു. മരുന്ന് കാരണമാകുന്നു പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, പ്രാഥമികമായി ഹെമറ്റോപോയിസിസിനെ ബാധിക്കുന്നു, മിക്ക രോഗികളിലും, ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ (6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ), അതിനോടുള്ള പ്രതിരോധം വികസിക്കുന്നു. നിലവിൽ, 10-ലധികം പുതിയ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - പ്രോട്ടീസ്, റിവേഴ്സ് ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. സൃഷ്ടി പ്രക്രിയയെ ഗണ്യമായി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകൾശരീരത്തിലെ എച്ച് ഐ വി മ്യൂട്ടേഷൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നിരക്ക്, ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സമ്മർദ്ദങ്ങളുടെ ആവിർഭാവത്തോടൊപ്പമാണ്.

    ഒരു സംയോജിത സമീപനത്തിന് മാത്രമേ വൈറൽ റെപ്ലിക്കേഷൻ പരിമിതപ്പെടുത്താനും മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ വികസനം തടയാനും കഴിയൂ. ട്രിപ്പിൾ ആൻ്റി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി (രണ്ട് ന്യൂക്ലിയോസൈഡ് അനലോഗ്, പ്രോട്ടീസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മൂന്ന് മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം) സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആയി മാറി.

    വിവിധ രീതികളിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. രക്തസാമ്പിളിലൂടെ ഈ രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിനേക്കാൾ എളുപ്പമൊന്നുമില്ലെന്ന് തോന്നുന്നു. എന്നാൽ അങ്ങനെയല്ല. എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം ഈ രീതിയിൽ കണ്ടെത്താനാകും, എന്നാൽ കൂടുതൽ ഗവേഷണം വ്യത്യസ്ത രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. രോഗിക്ക് എന്ത് ചികിത്സയാണ് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടതെന്നും പിന്നീട് എന്ത് നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുമെന്നും അവർ പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണവും വളരെ ഫലപ്രദവുമായ രീതികളിൽ സ്ക്രീനിംഗ് വിശകലനവും ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗും ഉൾപ്പെടുന്നു. അവ ഓരോന്നും കൂടുതൽ വിശദമായി പരിഗണിക്കണം.

    എയ്ഡ്സ് രോഗനിർണയം: സ്ക്രീനിംഗ് വിശകലനം

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ELISA ടെസ്റ്റ് രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതി വികസിപ്പിക്കുമ്പോൾ, വൈറസ് പ്രോട്ടീനുകൾ ലബോറട്ടറിയിൽ കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിച്ചു. അവർ ആൻ്റിബോഡികളോട് ഒരു പ്രത്യേക രീതിയിൽ പ്രതികരിക്കുന്നു. ഭയാനകമായ ഒരു രോഗം ബാധിച്ച കോശങ്ങൾ അതിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ രണ്ടാമത്തേത് ശരീരത്തിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ കേസിൽ എച്ച് ഐ വി യുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയം കൃത്രിമ എൻസൈമുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. അവ ആൻ്റിബോഡികളുമായി ഇടപഴകുമ്പോൾ, അവ ഒരു പ്രത്യേക നിറമായി മാറുന്നു. ഒരു ഇൻഡിക്കേറ്റർ ഉള്ള ഒരു സ്ട്രിപ്പ്, അതിൽ രക്തം ലഭിച്ച ശേഷം, ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണത്തിന് കീഴിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഈ രോഗം ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ELISA ഉൾപ്പെടെയുള്ള എച്ച്ഐവി നിർണയിക്കുന്നതിനുള്ള ആധുനിക രീതികൾ, ഉയർന്ന കൃത്യതയോടെ അണുബാധയുടെ വസ്തുതയോ അഭാവമോ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. പക്ഷേ, എല്ലാ ഉപകരണങ്ങളെയും പോലെ, സ്ക്രീനിംഗ് വിശകലന ഉപകരണത്തിന് ഒരു പിശക് ഉണ്ട്. അതുകൊണ്ടാണ് ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗി വീണ്ടും പരിശോധന നടത്തുന്നത്.

    ശരീരത്തിലെ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി വൈറസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യകാല രീതികളിലൊന്നാണ് എലിസ ടെസ്റ്റ് എന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ എന്നത് അണുബാധയ്ക്ക് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ. രോഗബാധിതമായ കോശങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം സജീവമായി പ്രതിരോധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം ലബോറട്ടറി പരിശോധനയിലൂടെ കണ്ടെത്തുന്ന ആൻ്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ELISA ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം ഒരു വ്യക്തിയുടെ രക്തത്തിലെ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. മറ്റ് ആധുനിക രീതികളിൽ നിന്നുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസം ഇതാണ്.

    ചില ആളുകൾക്ക് ആൻ്റിബോഡികൾ ഉണ്ടെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് ഈ രോഗംപിന്നീടുള്ള തീയതിയിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങും. അണുബാധയുടെ നിമിഷം മുതൽ ഈ പ്രക്രിയയുടെ ആരംഭം വരെ, മൂന്ന് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷം നാലോ അഞ്ചോ ആഴ്‌ച കഴിഞ്ഞ് സ്‌ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റിന് വിധേയരാകാൻ മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ആകസ്‌മികമായ അണുബാധ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ട്.

    എലിസ വഴി എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിനുള്ള രീതികൾ വളരെക്കാലമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഇന്നുവരെ, നാല് തലമുറ ടെസ്റ്റുകൾ ഉണ്ട്. അവയിൽ ഏറ്റവും കൃത്യവും ഫലപ്രദവുമായത് അടുത്തിടെ വികസിപ്പിച്ചവയാണ്. മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും തലമുറ എലിസ ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെയും എയ്ഡ്സിൻ്റെയും ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയം പുനഃസംയോജന പ്രോട്ടീനുകളും പെപ്റ്റൈഡുകളും ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ശരീരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡികളോടുള്ള ഈ പരിശോധനകളുടെ സംവേദനക്ഷമത 92 - 93% ആണ്. ഞങ്ങൾ റഷ്യൻ ഗവേഷണ രീതികളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. യൂറോപ്യന്മാർ 99% സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉപയോഗിച്ച് സമാനമായ പരിശോധനകൾ ചെയ്യാൻ പഠിച്ചു.

    എലിസയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ആധുനിക രീതികൾ രോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടുപിടിക്കാൻ മാത്രമല്ല ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച്, ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി വൈറസിൻ്റെ വ്യാപനം നിരീക്ഷിക്കാനും ദാതാക്കളിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയൽ ശേഖരിക്കാനും കഴിയും.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സാധാരണ രീതിയാണ് ELISA: ഇത് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്, എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് തെറ്റായ ഫലം നൽകുന്നത്?

    ELISA ഉപയോഗിച്ച് എച്ച്ഐവി, എയ്ഡ്സ് രോഗനിർണയം ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമമാണ്. രോഗിയുടെ രക്തം ഒരു സിരയിൽ നിന്നാണ് എടുക്കുന്നത്. വിശകലനത്തിന് അഞ്ച് മില്ലി ലിറ്റർ മെറ്റീരിയൽ മതിയാകും. ക്ലിനിക്കൽ എച്ച്ഐവി ടൈപ്പ് 2, 1 എന്നിവ കഴിച്ച് കുറഞ്ഞത് എട്ട് മണിക്കൂറിന് ശേഷമാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. രാവിലെ വെറും വയറ്റിൽ ഇത് ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തിനുള്ളിൽ മുഴുവൻ പഠന ഫലങ്ങളും അറിയാം. കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ എക്സ്പ്രസ് സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഇതിന് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കേസിൽ പിശക് വർദ്ധിക്കുന്നു. അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ എച്ച് ഐ വി യുടെ എക്സ്പ്രസ് രോഗനിർണയം ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗിക്ക് അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ. ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാത്ത ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് മുമ്പ് അത്തരമൊരു വിശകലനം നടത്തണം, കാരണം രോഗിക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വൈറസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർമാർ വർദ്ധിച്ച സുരക്ഷാ നടപടികൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു. മറ്റൊരു രോഗിയെ രക്ഷിക്കാൻ ദാനം ചെയ്ത രക്തം വേഗത്തിൽ ശേഖരിക്കേണ്ട സന്ദർഭങ്ങളിലും ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയം ആവശ്യമാണ്.

    ഒരു വ്യക്തിക്ക് എയ്ഡ്സ് അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയ കേസുകളുണ്ട്, പക്ഷേ അതിൻ്റെ ഫലമായി അത് സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും. ELISA ടെസ്റ്റിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലം, പരിശോധനയ്ക്കായി രക്തം തെറ്റായി തയ്യാറാക്കിയത് മൂലമാകാം. ചിലപ്പോൾ ഇതിന് കാരണം അതിൻ്റെ ശേഖരത്തിൻ്റെ അനുചിതമായ നിർവ്വഹണമാണ്. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലം, പഠനത്തിനുള്ള സാമഗ്രികൾ വളരെ നേരത്തെ എടുത്തതാണെങ്കിൽപ്പോലും സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല. എല്ലാത്തിനുമുപരി, അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് ആഴ്ചകൾ കഴിഞ്ഞിരിക്കണം. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വൈറസ് കണ്ടെത്തുന്നതിൻ്റെ ഫലം തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ കേസുകളുണ്ട്. ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പൊതു അവസ്ഥമനുഷ്യ ശരീരത്തിൻ്റെ രോഗപ്രതിരോധ, ഹോർമോൺ സംവിധാനങ്ങൾ. മിക്ക കേസുകളിലും, തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലത്തിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങൾ രോഗി അനുഭവിക്കുന്നു. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ചാണ്, അതിൽ കരൾ പ്രത്യേക എൻസൈമുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് എച്ച്ഐവിയുടെ തെറ്റായ രോഗനിർണയത്തിന് കാരണമാകും. ഗർഭധാരണവും ചിലതും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ഒന്നിലധികം മൈലോമയ്‌ക്കൊപ്പം തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലത്തിനും കാരണമാകും. ഈ പട്ടികയിൽ ഡയാലിസിസിന് വിധേയരായ രോഗികളും എച്ച്ഐവി ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ് വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത ആളുകളും ഉൾപ്പെടാം.

    സ്ക്രീനിംഗ് വിശകലനത്തെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, ഈ ഗവേഷണ രീതിക്ക് സ്ഥിരീകരണം ആവശ്യമാണെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഡോക്‌ടർമാർ, അതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗിയെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനായി അയയ്ക്കുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ലബോറട്ടറി രോഗനിർണയത്തിനുള്ള അടിസ്ഥാന രീതികൾ: ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ്

    എയ്ഡ്‌സ്, രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പല തരത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, അന്തിമ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ELISA പരിശോധന മതിയാകില്ല. ഈ കേസിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് വഴി പൂർത്തീകരിക്കുന്നു. ആധുനിക വൈദ്യത്തിൽ, രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ അന്തിമ സ്ഥിരീകരണ രീതി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ രക്തത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകൾ ഗവേഷണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവർ ഒരു പ്രത്യേക ജെല്ലിൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം ലബോറട്ടറി തൊഴിലാളികൾക്ക് രക്തത്തിൻ്റെ തന്മാത്രാ ഘടന പഠിക്കാൻ അവസരമുണ്ട്.

    ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് എച്ച് ഐ വി നിർണ്ണയിക്കാൻ എടുക്കുന്ന സമയം ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് ദിവസം വരെയാണ്. പഠനത്തിനായി, വിഷയത്തിൻ്റെ സിരയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുത്ത് ഒരു ജെൽ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടെസ്റ്ററിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ചോദ്യം വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഫലം, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഓങ്കോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷയരോഗം ഉണ്ടാകാം. പരിശോധന തെറ്റായി നടത്തുകയോ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ നടത്തുകയോ ചെയ്താൽ പരിശോധനയ്ക്ക് തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണം സംഭവിക്കാം. അണുബാധയുടെ നിമിഷം മുതൽ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് ആഴ്ചയെങ്കിലും കടന്നുപോകണം. എല്ലാത്തിനുമുപരി, എച്ച്ഐവി നേരിട്ട് രോഗനിർണയം നടത്തിയ സമയം രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

    എയ്ഡ്സ്, എച്ച്ഐവി എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റ് രീതികൾ

    എയ്ഡ്സിനുള്ള റേഡിയേഷൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ, ചട്ടം പോലെ, ടെർമിനൽ അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ ഘട്ടങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അവരുടെ സഹായത്തോടെ, ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അവസരവാദ അണുബാധകൾ കാരണം ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സാധിക്കും.

    എച്ച്ഐവിയുടെ ബയോറെസോണൻസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, നോൺ-ലീനിയർ സ്കാനിംഗ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകളിൽ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതി വേണ്ടത്ര കൃത്യവും ഫലപ്രദവുമല്ലെന്ന് ഔദ്യോഗിക വൈദ്യശാസ്ത്രം കണക്കാക്കുന്നു. ഒരുപക്ഷേ ഭാവിയിൽ നോൺ-ലീനിയർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവിൽ ഇതിനകം തന്നെ ഈ ഭയാനകമായ രോഗനിർണയം തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കും.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം: സീറോളജിക്കൽ രീതിയും അതിൻ്റെ സവിശേഷതകളും

    അത് താരതമ്യമാണ് പുതിയ സാങ്കേതികത, ഇതിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി മാനദണ്ഡങ്ങൾ ആൻ്റിജൻ-ആൻ്റിബോഡി തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി വൈറസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, വൈറസിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾക്കായുള്ള തിരയൽ മനുഷ്യ ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, കൃത്രിമമായി ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ആൻ്റിജൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇതിലേക്ക് ആൻ്റിബോഡികൾ പ്രതികരിക്കണം. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ പ്രത്യേക സീറോളജിക്കൽ മാർക്കറുകൾ രക്തത്തിൻ്റെ ഘടനയിൽ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. സെറോകൺവേർഷനിൽ അവസാനിക്കുന്ന നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ഈ ഗവേഷണ രീതി ഏറ്റവും ഫലപ്രദമാണെന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. ഇതിനെത്തുടർന്ന് ഒരു ലക്ഷണമില്ലാത്ത ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലഘട്ടം ഉണ്ടാകുന്നു, ഈ സമയത്ത് ആൻ്റിജൻ കണ്ടെത്തുന്നത് എളുപ്പമല്ല.

    എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ റഫറൻസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്: വിവരണവും സവിശേഷതകളും

    ഒരു രോഗനിർണയം തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ എച്ച്ഐവി റഫറൻസ് മൂല്യങ്ങൾ ഏറ്റവും കൃത്യതയുള്ളതായി കണക്കാക്കുന്നു. ഈ ഗവേഷണ രീതി ELISA ടെസ്റ്റും ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് റഫറൻസ് ലബോറട്ടറി സാമ്പിളുകൾ ശേഖരിക്കാനും പിന്നീട് രണ്ട് തരത്തിൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാനും അനുവദിക്കുന്നു. 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഏറ്റവും കൃത്യമായ ഫലം നേടാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ELISA ടെസ്റ്റിൽ നിന്നും ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗിൽ നിന്നുമുള്ള ഡാറ്റ പരസ്പരം വിരുദ്ധമാണെങ്കിൽ മാത്രമേ റഫറൻസ് ലബോറട്ടറിയിൽ ലഭിച്ച വിശകലനം വീണ്ടും പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് മതി ഒരു അപൂർവ സംഭവം, മുകളിൽ വിവരിച്ച അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.

    എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അളവുകോലായി മാറുന്നു, കാരണം ചികിത്സയുടെ ആദ്യകാല ആരംഭം പ്രധാനമായും രോഗത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ വികസനം നിർണ്ണയിക്കുകയും രോഗിയുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഈ ഭയാനകമായ രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്: പഴയ ടെസ്റ്റ് സംവിധാനങ്ങൾ കൂടുതൽ വിപുലമായവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, പരീക്ഷാ രീതികൾ കൂടുതൽ ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവയുടെ കൃത്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

    ഈ ലേഖനത്തിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും ആധുനിക രീതികൾഎച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം, ഈ പ്രശ്നം സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സിക്കുന്നതിനും രോഗിയുടെ സാധാരണ ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്തുന്നതിനും ഉപയോഗപ്രദമായ അറിവ്.

    എച്ച് ഐ വി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ

    റഷ്യയിൽ, എച്ച്ഐവി അണുബാധ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നു, അതിൽ രണ്ട് തലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

    • ELISA ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റം (സ്ക്രീനിംഗ് വിശകലനം);
    • ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് (IB).

    രോഗനിർണയത്തിനായി മറ്റ് രീതികളും ഉപയോഗിക്കാം:

    • ദ്രുത പരിശോധനകൾ.

    ELISA ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ

    രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, എച്ച്ഐവി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് (ELISA) ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് അണുബാധയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണമായി ശരീരത്തിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികൾ പിടിച്ചെടുക്കുന്ന ലബോറട്ടറികളിൽ സൃഷ്ടിച്ച എച്ച്ഐവി പ്രോട്ടീനുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ റിയാക്ടറുകളുമായുള്ള (എൻസൈമുകൾ) അവരുടെ ഇടപെടലിന് ശേഷം, സൂചകത്തിൻ്റെ നിറം മാറുന്നു. അടുത്തതായി, ഈ വർണ്ണ മാറ്റങ്ങൾ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് നടത്തിയ വിശകലനത്തിൻ്റെ ഫലം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

    അത്തരം ELISA പരിശോധനകൾ HIV അണുബാധയുടെ ആമുഖത്തിന് ശേഷം ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കും. ഈ പരിശോധന വൈറസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് അതിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം കണ്ടെത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ, മനുഷ്യശരീരത്തിൽ, അണുബാധയ്ക്ക് 2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നാൽ മിക്ക ആളുകളിലും അവ പിന്നീട് 3-6 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

    വ്യത്യസ്ത സെൻസിറ്റിവിറ്റികളുള്ള നാല് തലമുറ ELISA ടെസ്റ്റുകളുണ്ട്. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും തലമുറ ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു, അവ സിന്തറ്റിക് പെപ്റ്റൈഡുകളോ റീകോമ്പിനൻ്റ് പ്രോട്ടീനുകളോ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും കൂടുതൽ പ്രത്യേകതയും കൃത്യതയും ഉള്ളതുമാണ്. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടെത്താനും എച്ച് ഐ വി വ്യാപനം നിരീക്ഷിക്കാനും ദാനം ചെയ്ത രക്തം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കാനും അവ ഉപയോഗിക്കാം. ജനറേഷൻ III, IV ELISA ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ കൃത്യത 93-99% ആണ് (പടിഞ്ഞാറൻ യൂറോപ്പിൽ നിർമ്മിക്കുന്ന ടെസ്റ്റുകൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആണ് - 99%).

    ഒരു ELISA ടെസ്റ്റ് നടത്താൻ, രോഗിയുടെ സിരയിൽ നിന്ന് 5 മില്ലി രക്തം എടുക്കുന്നു. അവസാന ഭക്ഷണത്തിനും വിശകലനത്തിനും ഇടയിൽ കുറഞ്ഞത് 8 മണിക്കൂറെങ്കിലും കടന്നുപോകണം (സാധാരണയായി ഇത് രാവിലെ ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് നടത്തുന്നത്). സംശയാസ്പദമായ അണുബാധയ്ക്ക് 3 ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പായി അത്തരമൊരു പരിശോധന നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പുതിയ ലൈംഗിക പങ്കാളിയുമായി സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് ശേഷം).

    ELISA പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ 2-10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ലഭിക്കും:

    • നെഗറ്റീവ് ഫലം: എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ അഭാവം സൂചിപ്പിക്കുന്നു കൂടാതെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ട ആവശ്യമില്ല;
    • തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഫലം: നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഅണുബാധ (3 ആഴ്ച വരെ), കൂടെ വൈകി ഘട്ടങ്ങൾഎയ്ഡ്സ് കടുത്ത പ്രതിരോധശേഷിയും അനുചിതമായ രക്തം തയ്യാറാക്കലും;
    • തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലം: ചില രോഗങ്ങളിലും അനുചിതമായ രക്തം തയ്യാറാക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിലും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്;
    • പോസിറ്റീവ് ഫലം: എച്ച്ഐവി അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഒരു ഐബി നടത്തേണ്ടതും രോഗി എയ്ഡ്സ് സെൻ്ററിലെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്.

    ELISA ടെസ്റ്റ് തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

    തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് എച്ച്ഐവി എലിസ പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ തെറ്റായ രക്ത സംസ്കരണം മൂലമോ ഇനിപ്പറയുന്ന അവസ്ഥകളും രോഗങ്ങളുമുള്ള രോഗികളിൽ സംഭവിക്കാം:

    • മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ;
    • എപ്സ്റ്റൈൻ-ബാർ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾ;
    • ശേഷം സംസ്ഥാനം ;
    • സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ;
    • ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ;
    • വാക്സിനേഷനു ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ.

    മുകളിൽ വിവരിച്ച കാരണങ്ങളാൽ, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ക്രോസ്-റിയാക്ടിംഗ് ആൻ്റിബോഡികൾ രക്തത്തിൽ ഉണ്ടാകാം, അവയുടെ ഉത്പാദനം എച്ച്ഐവി അണുബാധയാൽ പ്രകോപിപ്പിച്ചിട്ടില്ല.

    സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ജനറേഷൻ III, IV ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ഉപയോഗം കാരണം തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങളുടെ ആവൃത്തി ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു, അതിൽ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് പെപ്റ്റൈഡും റീകോമ്പിനൻ്റ് പ്രോട്ടീനുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (അവ ഉപയോഗിച്ച് സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ജനിതക എഞ്ചിനീയറിംഗ്ഇൻ വിട്രോ). അത്തരം ELISA ടെസ്റ്റുകൾ അവതരിപ്പിച്ചതിനുശേഷം, തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങളുടെ ആവൃത്തി ഗണ്യമായി കുറയുകയും ഏകദേശം 0.02-0.5% ആണ്.

    തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലം ആ വ്യക്തിക്ക് എച്ച് ഐ വി ബാധിതനാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മറ്റൊരു ELISA ടെസ്റ്റ് (ആവശ്യമായും IV തലമുറ) നടത്താൻ WHO ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

    രോഗിയുടെ രക്തം "ആവർത്തിച്ച്" എന്ന അടയാളം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു റഫറൻസ് അല്ലെങ്കിൽ ആർബിട്രേഷൻ ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും ഒരു IV തലമുറ ELISA ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പുതിയ വിശകലനത്തിൻ്റെ ഫലം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ആദ്യ ഫലം തെറ്റായി കണക്കാക്കുന്നു (തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്) കൂടാതെ ഐഎസ് നടപ്പിലാക്കില്ല. രണ്ടാമത്തെ പരിശോധനയിൽ ഫലം പോസിറ്റീവോ സംശയാസ്പദമോ ആണെങ്കിൽ, എച്ച്ഐവി അണുബാധ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ 4-6 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം രോഗി ഐബിക്ക് വിധേയനാകണം.

    രോഗപ്രതിരോധ ബ്ലോട്ടിംഗ്

    പോസിറ്റീവ് ഇമ്മ്യൂണോബ്ലോട്ടിംഗ് (ഐബി) ഫലം ലഭിച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. ഇത് നടപ്പിലാക്കാൻ, ഒരു നൈട്രോസെല്ലുലോസ് സ്ട്രിപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിൽ വൈറൽ പ്രോട്ടീനുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

    ഐബിയുടെ രക്തസാമ്പിൾ ഒരു സിരയിൽ നിന്നാണ് നടത്തുന്നത്. അടുത്തതായി, ഇത് പ്രത്യേക പ്രോസസ്സിംഗിന് വിധേയമാകുന്നു, അതിൻ്റെ സെറമിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകൾ അവയുടെ ചാർജും തന്മാത്രാ ഭാരവും അനുസരിച്ച് ഒരു പ്രത്യേക ജെല്ലിൽ വേർതിരിക്കുന്നു (ഒരു വൈദ്യുത മണ്ഡലത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നു). രക്തത്തിലെ സെറം ജെല്ലിൽ ഒരു നൈട്രോസെല്ലുലോസ് സ്ട്രിപ്പ് പ്രയോഗിക്കുകയും ബ്ലോട്ടിംഗ് ("ബ്ലോട്ടിംഗ്") ഒരു പ്രത്യേക അറയിൽ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്ട്രിപ്പ് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു, ഉപയോഗിക്കുന്ന വസ്തുക്കളിൽ എച്ച്ഐവിക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവ ഐബിയിലെ ആൻ്റിജനിക് ബാൻഡുകളുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് വരകളായി ദൃശ്യമാകും.

    ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ IB പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

    • അമേരിക്കൻ CDC മാനദണ്ഡങ്ങൾ അനുസരിച്ച് - സ്ട്രിപ്പിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ വരികൾ gp41, p24, gp120/gp160 ഉണ്ട്;
    • അമേരിക്കൻ FDA മാനദണ്ഡമനുസരിച്ച്, സ്ട്രിപ്പിന് p24, p31 എന്നീ രണ്ട് വരികളും gp41 അല്ലെങ്കിൽ gp120/gp160 എന്ന വരിയും ഉണ്ട്.

    99.9% കേസുകളിലും, പോസിറ്റീവ് ഐബി ഫലം എച്ച്ഐവി അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

    ലൈനുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഐബി നെഗറ്റീവ് ആണ്.

    gr160, gr120, gr41 എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വരികൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, IB സംശയാസ്പദമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ ഫലം സംഭവിക്കാം:

    • ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ;
    • ഗർഭധാരണം;
    • ഇടയ്ക്കിടെ രക്തപ്പകർച്ച.

    അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മറ്റൊരു കമ്പനിയുടെ കിറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധന ആവർത്തിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അധിക ഐബിക്ക് ശേഷം ഫലം സംശയാസ്പദമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ആറ് മാസത്തേക്ക് നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ് (ഓരോ 3 മാസത്തിലും ഐബി നടത്തപ്പെടുന്നു).

    പോളിമറേസ് ചെയിൻ പ്രതികരണം

    പിസിആർ പരിശോധനയിലൂടെ വൈറസിൻ്റെ ആർഎൻഎ കണ്ടെത്താനാകും. ഇതിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത വളരെ ഉയർന്നതാണ്, കൂടാതെ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, PCR തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ നൽകിയേക്കാം, കാരണം അത് ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതമറ്റ് അണുബാധകൾക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളോടും പ്രതികരിക്കാം.

    ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക് ചെലവേറിയതും പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളും ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളും ആവശ്യമാണ്. ഈ കാരണങ്ങൾ ജനസംഖ്യയുടെ വൻതോതിലുള്ള പരിശോധന നടത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നില്ല.

    ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ PCR ഉപയോഗിക്കുന്നു:

    • എച്ച് ഐ വി ബാധിതരായ അമ്മമാരിൽ നിന്ന് ജനിച്ച നവജാതശിശുക്കളിൽ എച്ച് ഐ വി കണ്ടുപിടിക്കാൻ;
    • "വിൻഡോ കാലയളവിൽ" അല്ലെങ്കിൽ സംശയാസ്പദമായ ഐബിയുടെ കാര്യത്തിൽ എച്ച്ഐവി കണ്ടുപിടിക്കാൻ;
    • രക്തത്തിൽ എച്ച്ഐവിയുടെ സാന്ദ്രത നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്;
    • ദാതാവിൻ്റെ രക്തത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിനായി.

    പിസിആർ ടെസ്റ്റ് മാത്രം എച്ച്ഐവി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നില്ല, പക്ഷേ എ ആയി നടത്തപ്പെടുന്നു അധിക രീതിവിവാദപരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.


    എക്സ്പ്രസ് രീതികൾ

    എച്ച് ഐ വി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിലെ പുതുമകളിലൊന്ന് ദ്രുത പരിശോധനകളാണ്, ഇതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ 10-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും. കാപ്പിലറി ഫ്ലോയുടെ തത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇമ്മ്യൂണോക്രോമാറ്റോഗ്രാഫിക് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും കൃത്യവുമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും. രക്തമോ മറ്റ് പരിശോധനാ ദ്രാവകങ്ങളോ (ഉമിനീർ, മൂത്രം) പ്രയോഗിക്കുന്ന പ്രത്യേക സ്ട്രിപ്പുകളാണ് അവ. എച്ച് ഐ വി യിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, 10-15 മിനിറ്റിനു ശേഷം ഒരു നിറവും നിയന്ത്രണ സ്ട്രിപ്പും പരിശോധനയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - ഒരു നല്ല ഫലം. ഫലം നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, കൺട്രോൾ സ്ട്രിപ്പ് മാത്രമേ ദൃശ്യമാകൂ.

    ELISA ടെസ്റ്റുകൾ പോലെ, ദ്രുത പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങൾ IB വിശകലനം വഴി സ്ഥിരീകരിക്കണം. ഇതിനുശേഷം മാത്രമേ എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ.

    റാപ്പിഡ് ഹോം ടെസ്റ്റിംഗ് കിറ്റുകൾ ലഭ്യമാണ്. OraSure Technologies1 ടെസ്റ്റ് (USA) FDA അംഗീകൃതമാണ്, കൗണ്ടറിൽ ലഭ്യമാണ്, HIV കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഒരു പ്രത്യേക കേന്ദ്രത്തിൽ പരിശോധന നടത്താൻ രോഗിയെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

    ഗാർഹിക ഉപയോഗത്തിനുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾ ഇതുവരെ FDA അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല, അവയുടെ ഫലങ്ങൾ വളരെ സംശയാസ്പദമായേക്കാം.

    ദ്രുത പരിശോധനകൾ IV തലമുറ ELISA ടെസ്റ്റുകളേക്കാൾ കൃത്യതയിൽ താഴ്ന്നതാണെങ്കിലും, ജനസംഖ്യയുടെ അധിക പരിശോധനയ്ക്കായി അവ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

    ഏതെങ്കിലും ക്ലിനിക്ക്, സെൻട്രൽ ഡിസ്ട്രിക്ട് ഹോസ്പിറ്റൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് എയ്ഡ്സ് സെൻ്ററുകൾ എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്ഐവി അണുബാധ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താം. റഷ്യയുടെ പ്രദേശത്ത് അവ തികച്ചും രഹസ്യമായോ അജ്ഞാതമായോ നടത്തപ്പെടുന്നു. ഓരോ രോഗിക്കും പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോളജിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷൻ ലഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം. കൊമേഴ്‌സ്യൽ എച്ച്ഐവി ടെസ്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമേ പണം നൽകേണ്ടി വരികയുള്ളൂ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾ, പൊതു ക്ലിനിക്കുകളിലും ആശുപത്രികളിലും അവ സൗജന്യമായി നടത്തുന്നു.

    നിങ്ങൾക്ക് എച്ച് ഐ വി ബാധിതരാകാനുള്ള വഴികളെക്കുറിച്ചും രോഗബാധിതരാകാനുള്ള സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് എന്തെല്ലാം മിഥ്യകളുണ്ടെന്നും വായിക്കുക.



    സൈറ്റിൽ പുതിയത്

    >

    ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ