Гэр Шүдний эмчилгээ Хүний эсүүд идэвхтэй фагоцитозыг явуулдаг. Нейтрофил ба моноцитууд нь фагоцитозын хамгийн их чадвартай байдаг.

Хүний эсүүд идэвхтэй фагоцитозыг явуулдаг. Нейтрофил ба моноцитууд нь фагоцитозын хамгийн их чадвартай байдаг.

Фагоцитозыг гүйцэтгэдэг хамгийн чухал функцгранулоцитик цусны эсүүд - биеийн дотоод орчинд халдах гэж оролдсон гадны ксеноагентуудаас хамгаалах (энэ халдлагаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулах, түүнчлэн нэвтэрч чадсан бол "шингээх").

Нейтрофил нь хүрээлэн буй орчинд янз бүрийн бодисыг ялгаруулж, улмаар шүүрлийн функцийг гүйцэтгэдэг.

Фагоцитоз = эндоцитоз гэдэг нь цитоплазмын мембран (цитоплазм) -ийг бүрхсэн хэсэг нь ксено бодисыг шингээх үйл явцын мөн чанар бөгөөд үүний үр дүнд гадны биет эсэд ордог. Эндоцитоз нь эргээд пиноцитоз ("эсийн уух") ба фагоцитоз ("эсийн тэжээл") гэж хуваагддаг.

Фагоцитоз нь гэрлийн оптик түвшинд аль хэдийн маш тодорхой харагдаж байна (пиноцитозоос ялгаатай нь бичил хэсгүүд, түүний дотор макромолекулуудын боловсруулалттай холбоотой байдаг тул үүнийг зөвхөн ашиглан судалж болно. электрон микроскоп). Энэ хоёр үйл явц нь эсийн мембраныг нэвтлэх механизмаар хангагддаг бөгөөд үүний үр дүнд цитоплазмд янз бүрийн хэмжээтэй фагосомууд үүсдэг. Ихэнх эсүүд пиноцитоз хийх чадвартай байдаг бол зөвхөн нейтрофил, моноцит, макрофаг, бага хэмжээгээр базофил, эозинофиль нь фагоцитозын чадвартай байдаг.

Үрэвслийн голомтод нэг удаа нейтрофилууд гадны бодисуудтай холбоо тогтоож, тэдгээрийг шингээж, хоол боловсруулах ферментийн нөлөөнд оруулдаг (энэ дарааллыг 19-р зууны 80-аад оны үед Илья Мечников анх тодорхойлсон). Төрөл бүрийн ксеноагентийг шингээхийн зэрэгцээ нейтрофилууд аутолог эсийг шингээх нь ховор байдаг.

Бактерийг лейкоцитоор устгах нь хоол боловсруулах вакуолын протеазын (басон), түүнчлэн ялгардаг хүчилтөрөгч 0 2 ба устөрөгчийн хэт ислийн H 2 0 2 хорт хэлбэрийн хор хөнөөлийн нөлөөний үр дүнд хийгддэг. фагосом руу.

Бие махбодийг хамгаалахад фагоцит эсүүдийн гүйцэтгэх үүргийн ач холбогдлыг 40-өөд он хүртэл онцлон тэмдэглээгүй. Өнгөрсөн зуунд - Вуд, Төмөр нар халдварын үр дагавар нь ийлдэс дэх өвөрмөц эсрэгбие үүсэхээс хамаагүй өмнө шийдэгддэг болохыг нотлох хүртэл.

Фагоцитозын тухай

Фагоцитоз нь цэвэр азотын агаар мандал болон агаар мандалд адилхан амжилттай явагддаг цэвэр хүчилтөрөгч; энэ нь цианид ба динитрофенолоор дарангуйлагддаггүй; Гэсэн хэдий ч гликолизийн дарангуйлагчид үүнийг дарангуйлдаг.

Өнөөдрийг хүртэл фагосом ба лизосомыг нэгтгэх хосолсон үр нөлөөг тодруулсан: олон жилийн маргаан нь ийлдэс ба фагоцитозын ксеноагентуудад нэгэн зэрэг үзүүлэх нөлөө маш чухал гэсэн дүгнэлтээр төгсөв. Нейтрофил, эозинофиль, базофил, мононуклеар фагоцитууд нь химиотактикийн нөлөөн дор чиглэлтэй хөдөлгөөн хийх чадвартай боловч ийм шилжилт хөдөлгөөн нь концентрацийн градиент шаарддаг.

Фагоцитууд янз бүрийн тоосонцор болон гэмтсэн аутолог эсийг ердийнхөөс хэрхэн ялгах нь тодорхойгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч тэдний энэ чадвар нь магадгүй фагоцитийн үйл ажиллагааны мөн чанар юм. ерөнхий зарчимЭнэ нь: шингээх хэсгүүд нь эхлээд фагоцитийн гадаргуу дээр Ca++ эсвэл Mg++ ион ба катионуудын тусламжтайгаар наалдсан байх ёстой (эсвэл сул наалдсан тоосонцор (бактери) нь фагоцитоос угааж болно. эс). Эдгээр нь фагоцитоз ба опсонин, түүнчлэн сийвэнгийн хэд хэдэн хүчин зүйлийг (жишээлбэл, лизоцим) сайжруулдаг боловч фагоцитуудад биш харин шингээх хэсгүүдэд шууд нөлөөлдөг.

Зарим тохиолдолд иммуноглобулинууд нь бөөмс ба фагоцитуудын хоорондын холбоог хөнгөвчлөх ба хэвийн ийлдэс дэх зарим бодисууд нь тусгай эсрэгбие байхгүй тохиолдолд фагоцитыг хадгалахад үүрэг гүйцэтгэдэг. Нейтрофилууд нь опсонжуулаагүй тоосонцорыг залгих чадваргүй мэт харагдаж байна; Үүний зэрэгцээ макрофагууд нейтрофилын фагоцитозын чадвартай байдаг.

Нейтрофил

Эсийн аяндаа задралын үр дүнд нейтрофилийн агууламж идэвхгүй ялгардаг болохоос гадна мөхлөгөөс ялгардаг лейкоцитүүд (рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, бета-глюкуронидаза, гиалуронидаза, фагоцитин, гистамин, витамин В 12). Тодорхой мөхлөгүүдийн агуулгыг анхдагч хэсгүүдийн агууламжаас өмнө гаргадаг.

Нейтрофилуудын морфофункциональ шинж чанаруудын талаар зарим тодруулгыг өгсөн болно: тэдгээрийн цөмийн өөрчлөлт нь тэдний боловсорч гүйцсэн түвшинг тодорхойлдог. Жишээлбэл:

– туузан нейтрофилууд нь цөмийн хроматиныг цааш нь конденсацалж, бүхэл бүтэн уртын дагуу харьцангуй тэнцүү диаметртэй хиам хэлбэртэй эсвэл саваа хэлбэртэй хэлбэрт хувиргах замаар тодорхойлогддог;

- дараа нь зарим газарт нарийсал ажиглагдаж, үүний үр дүнд гетерохроматины нимгэн гүүрээр холбогдсон дэлбээнд хуваагддаг. Ийм эсийг аль хэдийн полиморф цөмийн гранулоцит гэж тайлбарласан;

Оношилгооны зорилгоор бөөмийн дэлбэн, түүний сегментийг тодорхойлох нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг: фолио дутагдлын эхэн үе нь ясны чөмөгөөс цусан дахь залуу хэлбэрийн эсүүд эрт ялгарснаар тодорхойлогддог;

Полиморфон цөмийн үе шатанд Райтаар будсан цөм нь гүн ягаан өнгөтэй бөгөөд дэлбэн нь маш нимгэн гүүрээр холбогдсон конденсацсан хроматин агуулдаг. Энэ тохиолдолд жижиг мөхлөг агуулсан цитоплазм нь цайвар ягаан өнгөтэй харагдана.

Нейтрофилуудын өөрчлөлтийн талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байгаа нь тэдний хэв гажилт нь дамжин өнгөрөхөд хялбар болгодог гэдгийг харуулж байна. судасны ханаүрэвслийн голомт руу.

Арнет (1904) цөмийг дэлбээнд хуваах нь боловсорч гүйцсэн эсүүдэд үргэлжилдэг бөгөөд гурваас дөрвөн цөмийн сегменттэй гранулоцитууд нь хоёр сегменттэй хэсгүүдээс илүү боловсордог гэж үздэг. "Хуучин" полиморфон цөмийн лейкоцитууд нь төвийг сахисан өнгийг мэдрэх чадваргүй байдаг.

Дархлаа судлалын дэвшлийн ачаар нейтрофилуудын нэг төрлийн бус байдлыг баталгаажуулсан шинэ баримтууд мэдэгдэж байгаа бөгөөд тэдгээрийн дархлаа судлалын фенотипүүд нь тэдний хөгжлийн морфологийн үе шатуудтай холбоотой байдаг. Төрөл бүрийн агентуудын үйл ажиллагаа, тэдгээрийн илэрхийлэлд нөлөөлдөг хүчин зүйлсийг тодорхойлох замаар молекулын түвшинд тохиолддог эсийн боловсорч гүйцсэн, ялгарах өөрчлөлтийн дарааллыг ойлгох боломжтой байх нь маш чухал юм.

Эозинофил нь нейтрофилд агуулагдах ферментийн агууламжаар тодорхойлогддог; гэхдээ тэдний цитоплазмд зөвхөн нэг төрлийн мөхлөгт кристаллоид үүсдэг. Аажмаар мөхлөгүүд нь гүйцсэн полимофнонуклеар эсийн онцлог шинж чанартай өнцгийн хэлбэрийг олж авдаг.

Цөмийн хроматин конденсаци, бөөмийн хэмжээ багасч, эцэст нь алга болох, Голги аппаратын бууралт, цөмийн давхар сегментчилэл зэрэг нь эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь нейтрофил шиг хөдөлгөөнтэй, боловсорсон эозинофилийн шинж чанартай байдаг.

Эозинофил

Хүний цусан дахь эозинофилийн хэвийн концентраци (лейкоцитын тоолуураар тооцоолсон) 0.7-0.8 x 10 9 эс / л-ээс бага байна. Шөнийн цагаар тэдний тоо нэмэгддэг. Биеийн тамирын дасгалтэдний тоо багассан. Эозинофил (мөн нейтрофил) үүсэх эрүүл хүн-д болдог Ясны чөмөг.

Базофилын цуврал (Ehrlich, 1891) нь хамгийн жижиг лейкоцитууд боловч тэдгээрийн үйл ажиллагаа, кинетикийг хангалттай судлаагүй байна.

Базофил

Базофил ба шигүү мөхлөгт эсүүд нь морфологийн хувьд маш төстэй боловч гистамин ба гепарин агуулсан мөхлөгт агуулагдах хүчиллэг агууламжаараа ихээхэн ялгаатай байдаг. Базофилууд нь шигүү мөхлөгт эсээс хэмжээ, мөхлөгийн тоогоор хамаагүй доогуур байдаг. Базофил эсүүдээс ялгаатай нь шигүү мөхлөгт эсүүд нь гидролитик фермент, серотонин, 5-гидрокситриптамин агуулдаг.

Базофил эсүүд нь ясны чөмөгт ялгарч, боловсорч гүйцдэг ба бусад гранулоцитын нэгэн адил холбогч эдэд байдаггүй цусны урсгалд эргэлддэг. Эсрэг шигүү мөхлөгт эсүүд нь холбоотой байдаг холбогч эд, цусны судсыг тойрсон болон лимфийн судаснууд, мэдрэл, уушигны эд, ходоод гэдэсний зам, арьс.

шигүү мөхлөгт эсүүд нь өөрсдийгөө мөхлөгөөс ангижруулж, гадагшлуулах чадвартай байдаг ("экзоплазмоз"). Фагоцитозын дараа базофилууд дотоод сарнисан дегрануляцид ордог боловч "экзоплазмоз" хийх чадваргүй байдаг.

Анхан шатны базофил мөхлөгүүд маш эрт үүсдэг; тэдгээр нь гаднах мембран ба цэврүүт мембрантай ижил 75 А өргөнтэй мембранаар хязгаарлагддаг. Эдгээр нь их хэмжээний гепарин ба гистамин, удаан урвалд ордог анафилаксийн бодис, каллекрейн, эозинофилийн химотактик хүчин зүйл, ялтас идэвхижүүлэх хүчин зүйл агуулдаг.

Хоёрдогч - жижиг - мөхлөгүүд нь мембраны орчинтой байдаг; тэдгээрийг пероксидазын сөрөг гэж ангилдаг. Сегментчилсэн базофил ба эозинофиль нь том, олон тооны митохондри, түүнчлэн бага хэмжээний гликогенээр тодорхойлогддог.

Гистамин нь базофилын мөхлөгүүдийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм шигүү мөхлөгт эсүүд. Базофил ба шигүү мөхлөгт эсийн метахроматик будалт нь тэдгээрийн протеогликаны агууламжийг тайлбарладаг. шигүү мөхлөгт эсийн мөхлөгт голчлон гепарин, протеаз болон олон тооны ферментүүд агуулагддаг.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд базофилын тоо нь үүнээс хамаарч өөр өөр байдаг сарын тэмдгийн мөчлөг: цус алдалтын эхэн үед хамгийн их хэмжээгээр, мөчлөгийн төгсгөлд буурдаг.

Харшлын урвалд өртөмтгий хүмүүст ургамлын цэцэглэлтийн бүх хугацаанд IgG-ийн хамт базофилын тоо өөрчлөгддөг. Стероид гормоныг хэрэглэх үед цусан дахь базофил ба эозинофилийн тоо зэрэгцэн буурч байна; бас суулгасан нийт нөлөөЭдгээр эсийн цувралын аль алинд нь гипофиз-адренал систем.

Цусны эргэлт дэх базофил ба шигүү мөхлөгт эсийн дутагдал нь цусны урсгал дахь эдгээр цөөрмийн тархалт, оршин суух хугацааг тодорхойлоход хэцүү болгодог. Цусны базофил нь удаан хөдөлгөөн хийх чадвартай бөгөөд энэ нь гадны уураг нэвтрүүлсний дараа арьс эсвэл хэвлийн хөндийгөөр дамжин шилжих боломжийг олгодог.

Фагоцитозын чадвар нь базофил болон шигүү мөхлөгт эсийн аль алинд нь тодорхойгүй хэвээр байна. Тэдний гол үүрэг нь экзоцитоз юм (гистаминаар баялаг мөхлөгүүдийн агуулгыг, ялангуяа шигүү мөхлөгт эсийг гадагшлуулах).

Фагоцитозын чадвартай эсүүд орно:

Полиморфон цөмийн лейкоцитууд (нейтрофил, эозинофил, базофил)

Моноцитууд

Тогтмол макрофагууд (цулцангийн, хэвлийн, Купфер, дендрит эсүүд, Лангерханс)

2. Ямар төрлийн дархлаа нь салст бүрхэвчтэй харьцдаг гадаад орчин. өвчин үүсгэгчийг биед нэвтрэн орохоос арьс: орон нутгийн өвөрмөц дархлаа

3. К төв эрх мэдэлтнүүд дархлааны системхолбогдох:

Ясны чөмөг

Фабрициусын Бурса ба түүний хүний ​​аналоги (Пэйрийн нөхөөс)

4. Ямар эсүүд эсрэгбие үүсгэдэг вэ?

A. Т-лимфоцит

B. B-лимфоцит

B. Плазмын эсүүд

5. Хаптенс нь:

Энгийн органик нэгдлүүдбага молекул жинтэй пептид, дисахарид, NK, липид гэх мэт)

Эсрэгбие үүсэхийг өдөөж чадахгүй

Индукцид оролцсон эсрэгбиемүүдтэй тусгайлан харьцах чадвартай (уурагтай холбогдож, бүрэн эсрэгтөрөгч болж хувирсны дараа)

6. Эмгэг төрүүлэгчийг салст бүрхэвчээр нэвтрүүлэх нь иммуноглобулин ангиллын нөлөөгөөр сэргийлдэг.

А.IgA

Б. SIgA

7. Бактери дахь наалдамхай бодисын үйл ажиллагааг дараахь байдлаар гүйцэтгэнэ.эсийн хананы бүтэц (фимбриа, уураг гаднах мембран, LPS)

U Gr(-): пили, капсул, капсул шиг мембран, гадна мембраны уурагтай холбоотой.

U Gr(+): эсийн хананы тейхойн ба липотеихойн хүчил

8. Хэт мэдрэмтгий байдал хожимдох нь:

Мэдрэмжтэй эсүүд - Т-лимфоцитууд (тимус дахь дархлаа судлалын "сургалт" -д орсон лимфоцитууд)

9. Дархлалын тодорхой хариу үйлдэл үзүүлдэг эсүүдэд:

Т лимфоцитууд

В лимфоцитууд

Плазмын эсүүд

10. Аглютинацийн урвалд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

бичил биетний эсүүд, латекс хэсгүүд (агглютиноген)

давсны уусмал

эсрэгбие (агглютинин)

11. Хур тунадасны урвалын үе шатыг тодорхойлох бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь:

A. Эсийн суспенз

B. Антиген уусмал (физиологийн уусмал дахь хаптен)

B. Халсан бичил биетний эсийн өсгөвөр

G. Нэмэлт

D. Дархлааны ийлдэс буюу өвчтөний шинжилгээний ийлдэс

12. Комплемент бэхлэх урвалд ямар бүрэлдэхүүн хэсгүүд шаардлагатай вэ?

Давстай

нэмэлт

өвчтөний цусны ийлдэс

хонины улаан цусны эсүүд

гемолитик ийлдэс

Дархлаа задрах урвалд шаардлагатай 13 бүрэлдэхүүн хэсэг:

А .Амьд эсийн өсгөвөр

Б.Үхсэн эсүүд

IN .Нэмэлт

Г .Дархлааны ийлдэс

D. Давсны уусмал

14. Эрүүл хүний ​​захын цусан дахь Т-лимфоцитын тоо:

B.40-70%

15. Яаралтай байдлаас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд хэрэглэдэг эмүүд:

A. Вакцинууд

B. Ийлдэс

B. Иммуноглобулин

16. Хүний захын цусан дахь Т-лимфоцитын тоон үнэлгээний арга нь дараах урвал юм.

A. Фагоцитоз

B. Complement бэхэлгээ

B. Хонины эритроциттой аяндаа сарнай үүсэх (E-ROC)

G. Хулганы эритроцит бүхий сарнайн формацууд

D. Эсрэгбие ба комплемент (EAS-ROK) -аар эмчилсэн эритроцит бүхий сарнайн формацууд )

17. Хулганы эритроцитууд хүний ​​захын цусны лимфоцитуудтай холилдоход дараах эсүүдтэй "Е-розет" үүсдэг.

A. B-лимфоцитууд

B. Ялгаагүй лимфоцитууд

B. Т-лимфоцитууд

18. Латекс наалдуулах урвалыг хийхийн тулд та дараах бүх найрлагыг ашиглах ёстой.

A. Өвчтөний цусны ийлдсийг 1:25 харьцаагаар шингэлнэ

B. Архи

31. Өвчтэй малаас хүнд халдварт өвчин туссан бол:.

A. антропоноз

B. зооантропоноз

32. Бүрэн хэмжээний эсрэгтөрөгчийн үндсэн шинж чанар, шинж тэмдэг:

А. нь уураг юм

B. нь бага молекул жинтэй полисахарид юм

G. нь өндөр молекул жинтэй нэгдэл юм

D. биед эсрэгбие үүсэх шалтгаан болдог

E. биед эсрэгбие үүсэх шалтгаан болохгүй

Биеийн шингэнд уусдаггүй Z

I. тодорхой эсрэгбиетэй урвалд орох чадвартай

K. нь тодорхой эсрэгбиемтэй урвалд орох чадваргүй байдаг

33. Макроорганизмын өвөрмөц бус эсэргүүцэл нь дараахь хүчин зүйлсийг багтаана.

A. фагоцитууд

B. ходоодны шүүс

B. эсрэгбие

G. лизоцим

E. температурын урвал

G. салст бүрхэвч

Z. тунгалагийн зангилаа

I. интерферон

K. нэмэлт систем
Л. пропердин

З, токсоид

49. Бактерийн хорт бодисоос нян судлалын ямар бэлдмэл бэлддэг вэ?

Урьдчилан сэргийлэх токсоидууд

Оношлогоо хорт бодис

50. Үхсэн вакциныг бэлтгэхэд ямар найрлага шаардлагатай вэ?

Бичил биетний өндөр хоруу чанартай, өндөр дархлаа үүсгэгч омог (нянгийн эсийг бүхэлд нь устгасан)

t=56-58С-т 1 цаг халаана

Формальдегид нэмэх

Фенол нэмнэ

Согтууруулах ундаа нэмнэ

Хэт ягаан туяанд өртөх

Хэт авианы эмчилгээ

! 51. Дараах бактерийн бэлдмэлүүдийн алийг нь халдварт өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг вэ?

A. амьд вакцин

B. токсоид

B. иммуноглобулин

G. хоргүйжүүлэх ийлдэс

D. оношлогоо

E. бактериофаг

G. харшил үүсгэгч

H. наалдуулах ийлдэс

I. алсан вакцин

K. тунадасжуулах ийлдэс

52. Диагностикумыг ямар дархлааны урвалд ашигладаг вэ?

Vidal төрлийн өргөтгөсөн наалдуулах урвал

Идэвхгүй урвал, эсвэл шууд бус гемагглютинаци(RNGA )

53. Үргэлжлэх хугацаа хамгаалалтын арга хэмжээХүний биед нэвтэрсэн дархлааны ийлдэс: 2-4 долоо хоног

54. Вакциныг биед нэвтрүүлэх арга:

арьсанд

арьсан дор

булчинд тарих

хамрын дотор

амаар (дотоод)

салст бүрхэвчээр дамжин амьсгалын замынамьд эсвэл үхсэн вакцины хиймэл аэрозоль ашиглах

55. Бактерийн эндотоксины үндсэн шинж чанарууд:

А. уураг юм(Gr(-) бактерийн эсийн хана)

B. липополисахаридын цогцолборуудаас тогтоно

? V. нь нянгийн биетэй нягт холбоотой байдаг

G. нь нянгаас хүрээлэн буй орчинд амархан ялгардаг

D. термостат

E. thermolabile

G. маш хортой

Z. дунд зэргийн хортой

I. нь формалин ба температурын нөлөөн дор токсоид болж хувирах чадвартай

K. нь антитоксин үүсэх шалтгаан болдог

56. Халдварт өвчин үүсэх нь дараахь зүйлээс хамаарна.

A. бактерийн хэлбэрүүд

B. бичил биетний реактив байдал

B. Грамаар будах чадвар

D. халдварын тун

D. нянгийн эмгэг төрүүлэгчийн зэрэг

E. орох халдварын портал

Г зүрх судасны систембичил биетэн

З орчин (агаарын даралт, чийгшил, нарны цацраг, температур гэх мэт)

57. MHC (гистокомпатын гол цогцолбор) эсрэгтөрөгч нь мембран дээр байрладаг.

A. янз бүрийн бичил биетний эд эсийн цөмт эсүүд (лейкоцит, макрофаг, гистиоцит гэх мэт)

B. цусны улаан эсүүд

B. зөвхөн лейкоцитууд

58. Бактерийн экзотоксин ялгаруулах чадвар нь:

A. бактерийн хэлбэр
B. бэлэн байдал хорт - ген

B. капсул үүсгэх чадвар

? 59. Эмгэг төрүүлэгч бактерийн үндсэн шинж чанарууд нь:

A. халдварт үйл явц үүсгэх чадвар

B. спор үүсгэх чадвар

B. макроорганизмд үзүүлэх үйл ажиллагааны өвөрмөц байдал

G. дулааны тогтвортой байдал

D. хоруу чанар

E. хорт бодис үүсгэх чадвар

G. инвазив байдал

H. сахар үүсгэх чадвар

I. капсул үүсгэх чадвар

K. organotropy

60. Хүний дархлааны байдлыг үнэлэх аргууд нь:

A. наалдуулах урвал

B. фагоцитозын урвал

B. цагираган хур тунадасны урвал

G. Манчинигийн дагуу радиаль дархлаажуулалт

D. Т-туслагч ба Т-дарангуйлагчийг тодорхойлохын тулд моноклональ эсрэгбие бүхий иммунофлуоресценцийн шинжилгээ

E. нэмэлтийг тогтоох урвал

G. хонины эритроциттой аяндаа сарнай үүсгэх арга (E-ROK)

61. Дархлааны хүлцэлЭнэ:

A. эсрэгбие үүсгэх чадвар

B. тодорхой эсийн клоныг үржүүлэх чадвар

B. эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааны хариу урвал байхгүй

62. Идэвхгүйжүүлсэн цусны ийлдэс:

Сийвэнг 56С-т 30 минутын турш дулааны боловсруулалтанд оруулсан нь нэмэлт бодисыг устгахад хүргэсэн.

63. Дархлааны хариу урвалыг дарангуйлж, дархлалгүй болох үзэгдэлд оролцдог эсүүд нь:

A.T туслах эсүүд

B. цусны улаан эсүүд

B. лимфоцит Т-дарангуйлагч

D. лимфоцит Т-эффекторууд

D. лимфоцит Т алуурчид

64. Т-туслах эсийн үүрэг нь:

В лимфоцитыг эсрэгбие үүсгэдэг эсүүд болон санах ойн эсүүд болгон хувиргахад шаардлагатай

MHC 2-р ангиллын эсрэгтөрөгчтэй эсийг таних (макрофаг, В лимфоцит)

Дархлааны хариу урвалыг зохицуулдаг

65. Хур тунадасны урвалын механизм:

A. эсүүд дээр дархлааны цогцолбор үүсэх

B. хорт бодисыг идэвхгүйжүүлэх

B. ийлдсэнд эсрэгтөрөгчийн уусмал нэмэхэд харагдахуйц цогцолбор үүсэх

D. Хэт ягаан туяанд эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн цогцолборын гэрэлтэх

66. Лимфоцитууд Т ба В популяцид хуваагдах нь:

A. эсийн гадаргуу дээр тодорхой рецепторууд байгаа эсэх

B. лимфоцит (ясны чөмөг, тимус) тархах, ялгах газар

B. иммуноглобулин үүсгэх чадвар

D. HGA цогцолбор байгаа эсэх

D. эсрэгтөрөгчийг фагоцитозлох чадвар

67. Түрэмгийллийн ферментүүд нь:

Протеаз (эсрэгбиемийг устгадаг)

Коагулаза (цусны сийвэнг өтгөрүүлдэг)

Гемолизин (цусны улаан эсийн мембраныг устгадаг)

Фибринолизин (фибриний өтгөрөлтийг уусгах)

Лецитиназа (лецитин дээр ажилладаг )

68. Ангийн иммуноглобулинууд ихэсээр дамждаг.

А .Ig Г

69. Сахуу, ботулизм, татранаас хамгаалах нь дараахь дархлаагаар тодорхойлогддог.

A. орон нутгийн

B. нянгийн эсрэг

B. хоргүйжүүлэх

Г. төрөлхийн

70. Шууд бус гемагглютинацийн урвал нь:

A. эритроцитын эсрэгтөрөгч нь урвалд оролцдог

B. урвал нь эритроцитууд дээр шингэсэн эсрэгтөрөгчийг агуулдаг

B. урвал нь эмгэг төрүүлэгчийн наалдамхай бодисын рецепторыг хамардаг

71. Цусны хордлогын үед:

A. цус нь эмгэг төрүүлэгчийн механик тээвэрлэгч юм

B. эмгэг төрүүлэгч нь цусанд үрждэг

B. эмгэг төрөгч нь идээт голомтоос цус руу ордог

72. Хордлогын эсрэг дархлааг илрүүлэх арьсны доторх шинжилгээ:

Бие махбодид хорыг саармагжуулж чадах эсрэгбие байхгүй бол сахуугийн хорт бодис бүхий Шикийн шинжилгээ эерэг байна.

73. Манчинигийн дархлаа задрах урвал нь дараах төрлийн урвалыг хэлнэ.

A. наалдуулах урвал

B. задралын урвал

B. хур тунадасны урвал

D. ELISA (ферменттэй холбоотой дархлааны сорил)

E. фагоцитозын урвал

G. RIF (иммунофлуоресценцийн урвал )

74. Дахин халдварлах нь:

А. эдгэрсэний дараа үүссэн өвчин дахин халдвар авахижил эмгэг төрүүлэгч

B. эдгэрэхээс өмнө ижил эмгэг төрүүлэгчтэй халдварын үед үүссэн өвчин

B. эмнэлзүйн илрэлийг буцаах

75. Үзэгдэх үр дүн эерэг хариу үйлдэлМанчинигийн хэлснээр:

A. агглютинин үүсэх

B. орчны булингар

B. эсийн задрал

D. гель дэх хур тунадасны цагираг үүсэх

76. Тахианы холерын үүсгэгчийг эсэргүүцэх хүний ​​дархлаа нь:

A. олж авсан

B. идэвхтэй

B. идэвхгүй

G. халдварын дараах

D. төрөл зүйл

77. Дархлаа нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч байгаа тохиолдолд л хадгалагдана.

A. идэвхтэй

B. идэвхгүй

V. төрөлхийн

Г. ариутгасан

D. халдварт

78. Латекс наалдуулах урвалыг дараах зорилгоор ашиглах боломжгүй.

A. эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох

B. иммуноглобулины ангиудыг тодорхойлох

B. эсрэгбие илрүүлэх

79. Хонины эритроциттой (E-ROC) сарнай үүсэх урвалыг авч үзсэн

Хэрэв нэг лимфоцит шингээж авбал эерэг:

A. нэг хонины улаан эс

B. нөхөх бутархай

B. 2-оос дээш хонины улаан эс (10-аас дээш)

G. бактерийн эсрэгтөрөгч

? 80. Бүрэн бус фагоцитоз нь өвчний үед ажиглагддаг.

A. тэмбүү

B. бруцеллёз

V. сүрьеэ

Г. цусан суулга

D. менингит

E. уяман өвчин

Г. заг хүйтэн

Z. хижиг халууралт

I. холер

TO. боом өвчин

? 81. Өвөрмөц болон өвөрмөц бус хүчин зүйлүүд хошин дархлаань:

A. цусны улаан эсүүд

B. лейкоцитууд

B. лимфоцитууд

G. тромбоцитууд

D. иммуноглобулин

E. нэмэлт систем

Ж. пропердин

З. альбумин

I. лейкинс

K. лизин

L. эритрин

лизоцим

82. Хонины эритроцитууд хүний ​​захын цусны лимфоцитуудтай холилдоход дараах эсүүдтэй л Е-розет үүсдэг.

A. B-лимфоцитууд

B. ялгагдаагүй

B. Т-лимфоцитууд

83. Латекс наалдуулах урвалын үр дүнг дараах байдлаар тэмдэглэнэ.

A. миллилитрээр

B. миллиметрээр

V. граммаар

Мэргэжилтнүүдийн хувьд Г

84. Хур тунадасны урвалд дараахь зүйлс орно.

B. флоккуляцийн урвал (Коротяевын дагуу)

B. Исаев Пфайферийн үзэгдэл

Гель дэх хур тунадасны урвал

D. наалдуулах урвал

E. бактериолизийн урвал

G. цус задралын урвал

H. Ascoli цагираг-хүлээн авах урвал

I. Mantoux урвал

Mancini-ийн дагуу K. радиаль дархлаажуулалтын урвал

? 85. Гаптенийн үндсэн шинж чанар, шинж чанарууд:

А. нь уураг юм

B. нь полисахарид юм

B. нь липид юм

G. нь коллоид бүтэцтэй

D. нь өндөр молекул жинтэй нэгдэл юм

E. биед нэвтрүүлэх үед энэ нь эсрэгбие үүсэх шалтгаан болдог

G. биед нэвтрүүлэх үед эсрэгбие үүсэх шалтгаан болохгүй

Биеийн шингэнд уусдаг Z.

I. тодорхой эсрэгбиетэй урвалд орох чадвартай

K. нь тусгай эсрэгбиемүүдтэй урвалд орох чадваргүй байдаг

86. Эсрэгбиеийн үндсэн шинж чанар:

A. нь полисахаридууд юм

B. альбуминууд

V. нь иммуноглобулин юм

G. нь бүрэн хэмжээний эсрэгтөрөгчийг биед нэвтрүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг

D. нь гаптеныг нэвтрүүлэхэд бие махбодид үүсдэг

E. нь бүрэн хэмжээний эсрэгтөрөгчтэй харьцах чадвартай байдаг

G. нь гаптентай харьцах чадвартай

87. Грубер төрлийн агглютинацийн урвалын нарийвчилсан шатлалд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

A. өвчтөний цусны ийлдэс

B. давсны уусмал

B. бактерийн цэвэр өсгөвөр

D. мэдэгдэж байгаа дархлааны ийлдэс, шингэдэггүй

D. цусны улаан эсийн түдгэлзүүлэлт

E. оношилгоо

G. нэмэлт

H. мэдэгдэж байгаа дархлааны ийлдэс, шингэсэн

I. монорецепторын ийлдэс

88. Груберийн эерэг урвалын шинж тэмдэг:

Г.20-24 цаг

89. Widal агглютинацын нарийвчилсан урвал явуулахад шаардлагатай найрлага:

Diagnosticum (үхсэн бактерийг түдгэлзүүлэх)

Өвчтөний цусны ийлдэс

Давстай

90. Фагоцитозыг нэмэгдүүлдэг эсрэгбие:

A. агглютинин

B. процитинин

B. опсонинууд

D. нэмэлтийг тогтоогч эсрэгбие

D. гомолизин

E. оптитоксин

G. бактериотропин

З.лизин

91. Цагираган хур тунадасны урвалын бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

A. давсны уусмал

B. тунадасжуулах ийлдэс

B. цусны улаан эсийн түдгэлзүүлэлт

D. бактерийн цэвэр өсгөвөр

D. оношлогоо

E. нэмэлт

J. преципитиноген

H. бактерийн хорт бодис

? 92. Өвчтөний цусны ийлдэс дэх агглютининыг илрүүлэхийн тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

A. өргөн хүрээтэй Грубер агглютинацийн урвал

B. бактериолизийн урвал

B. өргөтгөсөн Vidal наалдуулах урвал

D. хур тунадасны урвал

D. эритроцит диагонистумтай идэвхгүй гемагглютинацийн урвал

E. шилэн дээр наалдуулах урвалын шинж тэмдэг

93. Лизисийн урвал нь:

A. хур тунадасны урвал

Б.Исаев-Пфайфферийн үзэгдэл

B. Mantoux урвал

Г.Грубер агглютинацийн урвал

D. цус задралын урвал

E. Widal наалдуулах урвал

G. бактериолизийн урвал

H. RSC урвал

94. Хур тунадасны цагирагийн эерэг урвалын шинж тэмдэг:

A. Туршилтын хоолой дахь шингэний булингар байдал

B. бактерийн хөдөлгөөн алдагдах

B. туршилтын хоолойн ёроолд тунадас үүсэх

D. үүлэрхэг цагираг харагдах байдал

D. лакны цус үүсэх

E. агар дахь булингартай цагаан шугам гарч ирэх ("усон")

95. Груббер агглютинацийн урвалын эцсийн тооцоо хийх хугацаа:

Г.20-24 цаг

96. Бактериолизийн урвалыг бий болгохын тулд:

B. нэрмэл ус

B. дархлааны ийлдэс (эсрэгбие )

D. давсны уусмал

D. цусны улаан эсийн түдгэлзүүлэлт

E. бактерийн цэвэр өсгөвөр

G. фагоцитыг түдгэлзүүлэх

Z. нэмэлт

I. бактерийн хорт бодис

K. монорецепторыг наалдуулах ийлдэс

97. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор Халдварт өвчинхэрэглэх:

A. амьд вакцин

B. иммуноглобулин

V. diagnosticum

Г. вакциныг устгасан

D. харшил үүсгэгч

E. хоргүйжүүлэх ийлдэс

G. бактериофаг

Z. токсоид

I. химийн вакцин

K. наалдуулах ийлдэс

98. Өвчний дараа дараахь төрлийн дархлаа үүсдэг.

A. зүйл

B. байгалийн идэвхтэй олж авсан

B. хиймэл идэвхтэй олж авсан

G. байгалийн идэвхгүй олж авсан

D. хиймэл идэвхгүй олж авсан

99. Дархлааны ийлдэс тарьсны дараа дараахь төрлийн дархлаа үүснэ.

A. зүйл

B. байгалийн идэвхтэй олж авсан

B. байгалийн идэвхгүй олж авсан

Г. хиймэл идэвхтэй олж авсан

Д. олж авсан хиймэл идэвхгүй

100. Туршилтын хоолойд хийсэн задралын урвалын үр дүнг эцсийн байдлаар бүртгэх хугацаа:

Б.15-20мин

101. Комплемент бэхлэх урвалын үе шатуудын тоо (CRR):

B. хоёр

Г. дөрөв

D. арав гаруй

102. Цус задралын эерэг урвалын шинж тэмдэг:

A. цусны улаан эсийн тунадас

B. лакны цус үүсэх

B. цусны улаан эсийн наалдац

D. үүлэрхэг цагираг харагдах байдал

D. Туршилтын хоолой дахь шингэний булингар байдал

103. Идэвхгүй дархлаажуулалтад дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

A. вакцин

B. хоргүйжүүлэх ийлдэс

V. diagnosticum

D. иммуноглобулин

E. хор

G. харшил үүсгэгч

104. RSC-ийн үе шатанд шаардлагатай найрлага нь:

A. нэрмэл ус

B. давсны уусмал

B. нэмэлт

D. өвчтөний цусны ийлдэс

D. эсрэгтөрөгч

E. бактерийн хорт бодис

G. хонины улаан цусны эсүүд

Z. токсоид

I. цус задралын ийлдэс

105. Халдварт өвчний оношлогоонд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ.

A. вакцин

B. харшил үүсгэгч

B. хоргүйжүүлэх ийлдэс

G. токсоид

D. бактериофаг

E. оношилгоо

G. наалдуулах ийлдэс

Z. иммуноглобулин

I. тунадасжуулах ийлдэс

K. хор

106. Нян судлалын бэлдмэлийг бичил биетний эс, тэдгээрийн хорт бодисоос бэлтгэнэ.

А. токсоид

B. хоргүйжүүлэх дархлааны ийлдэс

B. нянгийн эсрэг дархлааны ийлдэс

G. вакцинууд

D. иммуноглобулин

E. харшил үүсгэгч

G. diagnosticum

Z. бактериофаг

107. Хордлогын эсрэг ийлдэс нь дараах байдалтай байна.

A. anticholera

B. antibotulinum

Г. улаанбурхан өвчний эсрэг

D. хийн гангренагийн эсрэг

E. татрангийн эсрэг

G. сахуугийн эсрэг

Хачигт энцефалитийн эсрэг К

108. Бактерийн фагоцитозын жагсаасан үе шатуудын зөв дарааллыг сонгоно уу.

1А. фагоцит бактери руу ойртох

2Б. фагоцит дахь бактерийн шингээлт

3Б. бактерийг фагоцитоор шингээх

4G. фагосом үүсэх

5D. фагосомыг мезосомтой нэгтгэж, фаголизосом үүсэх

6E. микробыг эсийн доторх идэвхгүйжүүлэх

7J. бактерийн ферментийн задрал, үлдсэн элементүүдийг зайлуулах

109. Тимусын бие даасан эсрэгтөрөгчийг нэвтрүүлсэн тохиолдолд хошин дархлааны хариу урвалын харилцан үйлчлэлийн (эс хоорондын хамтын ажиллагаа) үе шатуудын зөв дарааллыг сонгоно уу.

4А. Эсрэгбие үүсгэдэг плазмын эсийн клон үүсэх

3Б. В лимфоцитоор эсрэгтөрөгчийг таних

2G. Макрофаг гадаргуу дээр задарсан антигенийг танилцуулах

110. Антиген нь дараах шинж чанартай бодис юм.

Гадны шинж чанараар тодорхойлогддог иммуноген чанар (толероген чанар).

Онцлог байдал

111. Хүний иммуноглобулины бүлгийн тоо:тав

112. IgGНасанд хүрсэн эрүүл хүний ​​цусны ийлдэс дэх ерөнхий агуулгаиммуноглобулин: 75-80%

113. Хүний цусны ийлдэс электрофорезын үедIgгазар руу нүүх:γ-глобулинууд

Янз бүрийн ангиллын эсрэгбие үйлдвэрлэх

115. Хонины эритроцитийн рецептор мембран дээр байдаг.Т-лимфоцит

116. В-лимфоцитууд нь сарнай үүсгэдэг:

эсрэгбие болон нэмэлтээр эмчилсэн хулганы эритроцит

117. Дархлааны төлөв байдлыг үнэлэхдээ ямар хүчин зүйлсийг анхаарах вэ?

Халдварт өвчний давтамж, тэдгээрийн явцын шинж чанар

Температурын урвалын ноцтой байдал

Архаг халдварын голомт байгаа эсэх

Харшлын шинж тэмдэг

118. Хүний биед агуулагдах “тэг” лимфоцит ба тэдгээрийн тоо нь:

урьдал эсүүд болох ялгаварлаагүй лимфоцитууд, тэдгээрийн тоо 10-20% байна.

119. Дархлаа гэдэг нь:

Систем биологийн хамгаалалт дотоод орчинэкзоген ба эндоген шинж чанартай генетикийн гадны бодисоос олон эсийн организм (гомеостазыг хадгалах).

120. Антиген нь:

Бичил биетүүд болон бусад эсүүдэд агуулагдах эсвэл тэдгээрээс ялгардаг аливаа бодис нь гадны мэдээллийн шинж тэмдэг тээж, бие махбодид нэвтрэн ороход тодорхой дархлааны урвал үүсгэдэг (бүх мэдэгдэж буй антигенууд коллоид шинж чанартай байдаг) + уураг. полисахарид, фосфолипид. нуклейн хүчил

121. Дархлаа үүсгэгч чанар нь:

Дархлааны хариу урвалыг өдөөх чадвар

122. Хаптенс нь:

Энгийн химийн нэгдлүүдбага молекул жинтэй (дисахарид, липид, пептид, нуклейн хүчил)

Бүрэн бус эсрэгтөрөгч

Дархлаа үүсгэгч биш

Байна өндөр түвшиндархлааны хариу урвалын бүтээгдэхүүний өвөрмөц байдал

123. Цитофиль шинж чанартай, хэт мэдрэгшлийн шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг хүний ​​иммуноглобулины үндсэн ангилал нь: IgE.

124. Дархлааны анхдагч хариу урвалын үед эсрэгбиеийн нийлэгжилт нь иммуноглобулины ангиллаар эхэлдэг.

125. Хоёрдогч дархлааны хариу урвалын үед эсрэгбиеийн синтез нь иммуноглобулины ангиллаар эхэлдэг.

126. Гистамин болон бусад зуучлагч бодисыг ялгаруулдаг хэт мэдрэгшлийн шууд урвалын эмгэг химийн үе шатыг хангадаг хүний ​​биеийн үндсэн эсүүд нь:

Базофил ба шигүү мөхлөгт эсүүд

127. Хэт мэдрэмтгий байдлын удаашралтай урвал нь:

Туслах Т эс, Т дарангуйлагч эс, макрофаг, санах ойн эсүүд

128. Ясны чөмөгт хөхтөн амьтдын захын цусны эсүүд хэзээ ч боловсорч, хуримтлагддаггүй:

Т лимфоцитууд

129. Хэт мэдрэмтгий байдлын төрөл ба хэрэгжүүлэх механизмын хоорондын уялдааг ол.

1.Анафилаксийн урвалХаршил үүсгэгчтэй анх харьцах үед IgE эсрэгбие үүсэх, эсрэгбие нь базофил ба шигүү мөхлөгт эсийн гадаргуу дээр тогтож, харшил үүсгэгчтэй олон удаа өртөх үед медиаторууд - гистамин, сератонин гэх мэт ялгардаг.

2. Цитотоксик урвал- оролцох IgG эсрэгбие, IgM, IgA, янз бүрийн эсүүд дээр тогтсон, AG-AT цогцолбор нь сонгодог зам, ул мөр дагуу нэмэлт системийг идэвхжүүлдэг. эсийн цитолиз.

3.Дархлааны цогцолбор урвал IC (эсрэгбие + комплементтэй холбоотой уусдаг антиген) үүсэх, цогцолборууд нь дархлааны эсүүд дээр тогтож, эдэд хуримтлагддаг.

4. Эсээр дамжих урвалууд– эсрэгтөрөгч нь урьдчилан мэдрэмтгий дархлааны эсүүдтэй харилцан үйлчилж, эдгээр эсүүд нь зуучлагчийг үүсгэж, үрэвсэл (DTH) үүсгэдэг.

130. Комплементийг идэвхжүүлэх зам ба хэрэгжүүлэх механизмын хоорондын уялдаа холбоог ол.

1. Альтернатив замполисахаридууд, бактерийн липополисахаридууд, вирусууд (эсрэгбиеийн оролцоогүйгээр AG), C3b бүрэлдэхүүн хэсэг нь холбогдож, пропердин уургийн тусламжтайгаар энэ цогцолбор С5 бүрэлдэхүүнийг идэвхжүүлж, дараа нь MAC үүсэх => микробын эсүүд задрах.

2. Сонгодог арга- Ag-At цогцолборын улмаас (антигентэй IgM, IgG-ийн нийлмэлүүд, С1 бүрэлдэхүүн хэсэгтэй холбогдох, С2 ба С4 бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хуваагдал, С3 конвертаза үүсэх, С5 бүрэлдэхүүн хэсэг үүсэх).

3 .Лектиний зам– маннан холбогч лектин (MBL), протеазыг идэвхжүүлэх, C2-C4 бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн задралын улмаас, сонгодог хувилбар. Замууд

131. Антиген боловсруулалт нь:

Антиген пептидүүдийг барьж авах, задлах, 2-р ангиллын гистокомпаркийн үндсэн цогцолборын молекулуудтай холбох замаар гадны эсрэгтөрөгчийг таних үзэгдэл ба эсийн гадаргуу дээр харагдах байдал.

? 132. Эсрэгтөрөгчийн шинж чанар ба дархлааны хариу урвалын хоорондын уялдааг ол.

Онцлог байдал -

Дархлаа үүсгэгч чанар -

133. Лимфоцитын төрөл, тэдгээрийн тоо хэмжээ, шинж чанар, ялгах аргын хоорондын уялдааг ол.

1. T-helpers, C Д 4-лимфоцитууд – APC идэвхжиж, MHC-ийн 2-р ангийн молекулын хамт популяцийг Th1 ба Th2 болгон хувааж (интерлейкинээр ялгаатай), санах ойн эсүүдийг үүсгэж, Th1 нь цитотоксик эс болж хувирч, тимус дахь ялгаралт 45-55% байна.

2.C Д 8 - лимфоцитууд - 1-р ангиллын MHC молекулаар идэвхжсэн цитотоксик нөлөө нь дарангуйлагч эсийн үүрэг гүйцэтгэж, санах ойн эсийг үүсгэж, зорилтот эсийг устгадаг ("үхлийн цохилт"), 22-24%

3.В лимфоцит - ясны чөмөгний ялгарал, рецептор нь зөвхөн нэг рецепторыг хүлээн авдаг бөгөөд эсрэгтөрөгчтэй харилцан үйлчилсний дараа Т-аас хамааралтай замд ордог (IL-2 Т-туслагч, санах ойн эсүүд болон бусад ангиллын иммуноглобулины улмаас) эсвэл Т-бие даасан (зөвхөн IgM үүсдэг) ​​.10-15%

134. Цитокины үндсэн үүрэг:

Эс хоорондын харилцан үйлчлэлийн зохицуулагч (зуучлагч)

135. Т лимфоцитуудад эсрэгтөрөгчийг үзүүлэхэд оролцдог эсүүд нь:

Дендрит эсүүд

Макрофагууд

Лангергансын эсүүд

В лимфоцитууд

136. Эсрэгбие үүсгэхийн тулд В лимфоцитууд дараахь зүйлсээс тусламж авдаг.

Туслах Т эсүүд

137. Т-лимфоцитууд молекулуудтай хавсарсан эсрэгтөрөгчийг таньдаг.

Антиген үүсгэгч эсийн гадаргуу дээрх гистокомпатын үндсэн цогцолбор)

138. Эсрэгбиеийн ангилалIgEболовсруулж байна: цагт харшлын урвал, гуурсан хоолой ба хэвлийн хөндийн плазмын эсүүд тунгалагийн зангилаанууд, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчинд

139. Фагоцит урвалгүйцэтгэх:

нейтрофил

эозинофиль

базофил

макрофагууд

моноцитууд

140. Нейтрофилын лейкоцитууд дараах үүрэгтэй.

Фагоцитозын чадвартай

Олон төрлийн биологийн идэвхт бодисыг ялгаруулдаг (IL-8 нь дегрануляци үүсгэдэг)

Эд эсийн бодисын солилцооны зохицуулалт, үрэвслийн урвалын каскадтай холбоотой

141. Бамбайд дараахь зүйл тохиолддог.Т лимфоцитын боловсорч гүйцэх, ялгах

142. Гистокомпатын үндсэн цогцолбор (MHC) нь дараахь зүйлийг хариуцна.

A. нь тэдний биеийн онцлог шинж чанарыг илтгэдэг шинж тэмдэг юм

B. биеийн эсүүд ямар нэгэн үүсгэгч (халдварт) гэмтсэн үед үүсдэг ба Т-алуурчдын устгах ёстой эсийг тэмдэглэнэ.

V. дархлаа зохицуулахад оролцож, макрофагуудын мембран дээр антиген тодорхойлогчдыг төлөөлж, Т туслах эсүүдтэй харьцдаг.

143. Эсрэгбие үүсэх нь:плазмын эсүүд

144. Эсрэгбиеийн ангилалIgGболно:

Ихэсээр дамжин өнгөрөх

Корпускуляр антигенуудын опсонизаци

Сонгодог замаар нэмэлт холбох, идэвхжүүлэх

Хорт бодисыг бактериолиз ба саармагжуулах

Антигенүүдийн агглютинаци ба тунадасжилт

145. Анхан шатны дархлалын хомсдолҮүний үр дүнд хөгждөг:

Дархлааны системийг хянадаг генийн согог (мутаци гэх мэт).

146. Цитокинуудад:

интерлейкин (1,2,3,4 гэх мэт)

колони өдөөгч хүчин зүйлүүд

интерферонууд

хавдрын үхжилийн хүчин зүйлүүд

макрофаг дарангуйлах хүчин зүйл

147. Төрөл бүрийн цитокинууд ба тэдгээрийн үндсэн шинж чанаруудын хоорондын уялдаа холбоог ол.

1. Цус үүсгэгч бодис- эсийн өсөлтийн хүчин зүйлүүд (ID нь өсөлтийг өдөөж, Т-.В-лимфоцитуудын ялгарал, идэвхжлийг хангадаг.Н.К.-эс гэх мэт) болон колони өдөөгч хүчин зүйлс

2.Интерферонууд- вирусын эсрэг үйл ажиллагаа

3.Хавдрын үхжил үүсэх хүчин зүйлүүд- Зарим хавдрыг задалдаг, эсрэгбие үүсэх, мононуклеар эсийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг

4. Химийн бодисууд - лейкоцит, моноцит, лимфоцитыг үрэвслийн голомт руу татах

148. Цитокиныг нэгтгэдэг эсүүд нь:

идэвхжүүлсэн Т лимфоцитууд

макрофагууд

тимус стромын эсүүд

моноцитууд

шигүү мөхлөгт эсүүд

149. Харшил үүсгэгч нь:

1. уургийн шинж чанартай бүрэн эсрэгтөрөгч:

хүнсний бүтээгдэхүүн (өндөг, сүү, самар, хясаа); зөгий, зөгий хор; гормон; амьтны ийлдэс; ферментийн бэлдмэл(стрептокиназа гэх мэт); латекс; Бүрэлдэхүүн хэсгүүд гэрийн тоос(хачиг, мөөг гэх мэт); өвс, модны цэцгийн тоос; вакцины бүрэлдэхүүн хэсэг

150. Тодорхойлох тестийн түвшний хоорондын уялдааг ол дархлааны байдалхүний ​​болон дархлааны тогтолцооны үндсэн үзүүлэлтүүд:

1-р түвшин- скрининг ( лейкоцитын томъёо, химотаксисийн эрч хүчээр фагоцитозын идэвхийг тодорхойлох, иммуноглобулины ангиллыг тодорхойлох, цусан дахь В-лимфоцитын тоог тоолох, лимфоцитын нийт тоо, боловсорч гүйцсэн Т-лимфоцитын хувийг тодорхойлох)

2-р түвшин - тоо хэмжээ. Т-туслагч/индуктор ба Т-алуурч/дарангуйлагчийг тодорхойлох, нейтрофилийн гадаргуугийн мембран дээрх наалдац молекулуудын илэрхийлэлийг тодорхойлох, үндсэн митогенүүдийн лимфоцитын пролифератив идэвхийг үнэлэх, комплемент системийн уургийг тодорхойлох. цочмог фазын уураг, иммуноглобулины дэд ангиуд, аутоэсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлох, арьсны шинжилгээ хийх

151. Дүрсүүдийн хооронд тохирохыг ол халдварт үйл явцба түүний шинж чанарууд:

Гарал үүслээр нь : экзоген– эмгэг төрүүлэгч бодис гаднаас ирдэг

эндоген– халдварын шалтгаан нь макроорганизмын оппортунист микрофлорын төлөөлөгч юм

авто халдвар– макроорганизмын нэг биотопоос нөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг нэвтрүүлэх үед

Хугацаагаар : цочмог, цочмог болон архаг (эмгэг төрүүлэгч удаан хугацаагаар хадгалагддаг)

Түгээлтээр : голомтот (локалчлагдсан) ба ерөнхий (лимфийн замаар эсвэл гематогенээр тархдаг): бактериеми, сепсис, септикопиеми

Халдвар авсан газрын дагуу : олон нийтийн, эмнэлгийн, байгалийн голомтот

152. Халдварт өвчний хөгжлийн үеийн зөв дарааллыг сонгоно уу.

1.инкубацийн хугацаа

2.продормал үе

3.хугацаа илэрхийлсэн эмнэлзүйн шинж тэмдэг(цочмог үе)

4. эдгэрэх (сэргээх) хугацаа - бактерийн тээвэрлэлт боломжтой

153. Бактерийн хорт бодисын төрөл ба тэдгээрийн шинж чанаруудын хоорондын уялдаа холбоог ол.

1.цитотоксин- эсийн доорх түвшинд уургийн нийлэгжилтийг блоклодог

2. мембраны хорт бодис- гадаргуугийн нэвчилтийг нэмэгдүүлэх. эритроцит ба лейкоцитын мембранууд

3. функциональ хориглогч- мэдрэлийн импульсийн дамжуулалтыг гажуудуулах, судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлэх

4.гуужуулагч ба эритрогенин

154. Харшил үүсгэгч нь:

155. Нууц үеийн хугацааЭнэ:Бие махбодид бичил биетэн нэвтэрснээс хойш өвчний анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэлх хугацаа нь нөхөн үржихүй, микроб, хорт бодис хуримтлагдахтай холбоотой байдаг.

1882-1883 онд Оросын нэрт амьтан судлаач И.И.Мечников Италид, Мессина хоолойн эрэгт судалгаа хийжээ.Эрдэмтэд бие даасан эсүүд хадгалагдан үлдсэн эсэхийг сонирхож байв. олон эст организмуудамеба зэрэг нэг эст организмын адил хоол хүнс барьж, шингээх чадвар. Эцсийн эцэст, дүрмээр бол олон эсийн организмд хоол хүнс нь хоол боловсруулах сувагт шингэж, эсүүд нь бэлэн болсон шим тэжээлийн уусмалыг шингээдэг.

Мечников далайн одны авгалдайг ажиглав. Тэдгээр нь ил тод бөгөөд агуулга нь тодорхой харагдаж байна. Эдгээр авгалдай нь цусны эргэлтгүй, харин авгалдай даяар тэнүүчилсэн эсүүдтэй байдаг. Тэд авгалдайнд оруулсан улаан кармин будгийн хэсгүүдийг барьж авав. Гэхдээ эдгээр эсүүд будгийг шингээдэг бол тэд ямар нэгэн гадны тоосонцорыг барьж байгаа болов уу? Үнэхээр авгалдайнд оруулсан сарнай өргөс нь карминаар будсан эсүүдээр хүрээлэгдсэн байв.

Эсүүд нь гадны ямар ч тоосонцорыг барьж, шингээх чадвартай байв эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд. Мечников тэнүүчлэх эсийг фагоцит гэж нэрлэжээ Грек үгсфагос - залгигч ба kytos - сав, энд - эс). Мөн тэдний барьж авах, шингээх үйл явц өөр өөр хэсгүүд- фагоцитоз. Хожим нь Мечников хавч, мэлхий, яст мэлхий, гүрвэл, түүнчлэн хөхтөн амьтдад фагоцитоз ажиглагдсан. Гвинейн гахай, туулай, харх, хүн.

Фагоцитууд нь тусгай эсүүд юм. Тэд амеба болон бусад нэг эст организм гэх мэт хоол тэжээлд бус харин бие махбодийг хамгаалахын тулд баригдсан тоосонцорыг шингээх хэрэгтэй. Далайн одны авгалдайд фагоцитууд биеийг бүхэлд нь тэнүүчилж, өндөр амьтад, хүмүүст судаснуудад эргэлддэг. Энэ бол цусны цагаан эс буюу лейкоцитуудын нэг төрөл - нейтрофил юм. Тэд халдварын голомт руу шилждэг микробын хорт бодисуудад татагддаг (Таксиг үзнэ үү). Судаснаас гарч ирсний дараа ийм лейкоцитууд нь псевдопод буюу псевдоподиа хэлбэртэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар далайн одны авгалдайн тэнүүчилсэн эсүүд, амебатай адил хөдөлдөг. Мечников ийм лейкоцитуудыг фагоцитозын микрофагууд гэж нэрлэдэг.

Ийнхүү бөөмсийг фагоцит барьж авдаг.

Гэсэн хэдий ч зөвхөн байнга хөдөлдөг лейкоцитууд төдийгүй зарим суурин эсүүд фагоцит болж чаддаг (одоо бүгд нэгдэж байна. нэгдсэн системфагоцит мононуклеар эсүүд). Тэдний зарим нь аюултай газар, жишээлбэл, үрэвслийн голомт руу яаран очдог бол зарим нь ердийн газартаа үлддэг. Аль аль нь фагоцитозын чадвараараа нэгддэг. Эдгээр эд эсүүд (гистоцит, моноцит, ретикуляр ба эндотелийн эсүүд) микрофагуудаас бараг хоёр дахин том байдаг - диаметр нь 12-20 микрон юм. Тиймээс Мечников тэднийг макрофаг гэж нэрлэжээ. Ялангуяа дэлүү, элэг, тунгалагийн зангилаа, ясны чөмөг, цусны судасны хананд олон байдаг.

Микрофагууд болон тэнүүчлэгч макрофагууд өөрсдөө "дайснууд" руу идэвхтэй довтолж, суурин макрофагууд цус эсвэл тунгалгийн урсгалд "дайсан" тэдний хажуугаар өнгөрөхийг хүлээдэг. Фагоцитууд бие махбод дахь микробуудыг "ангуудаг". Тэдэнтэй тэгш бус тэмцэлд тэд өөрсдийгөө ялагдсан гэж үздэг. Идээ нь үхсэн фагоцитуудын хуримтлал юм. Бусад фагоцитууд түүнд ойртож, бүх төрлийн гадны тоосонцортой адил устгаж эхэлнэ.

Фагоцитууд нь эд эсийг байнга үхэж буй эсүүдээс цэвэрлэж, бие махбод дахь янз бүрийн өөрчлөлтөд оролцдог. Жишээлбэл, мэлхий болон хувирах үед бусад өөрчлөлтүүдийн хамт сүүл нь аажмаар алга болоход бүхэл бүтэн фагоцитууд нь сүүлний эдийг устгадаг.

Фагоцит дотор бөөмс хэрхэн ордог вэ? Энэ нь экскаваторын хувин шиг тэднийг шүүрэн авдаг псевдоподигийн тусламжтайгаар болж хувирав. Аажмаар псевдоподиа уртасч, дараа нь хаагддаг гадны биет. Заримдаа энэ нь фагоцит руу дарагдсан мэт санагддаг.

Мечников фагоцитууд нь микробууд болон тэдгээрийн барьж авсан бусад хэсгүүдийг шингээдэг тусгай бодис агуулсан байх ёстой гэж үзсэн. Үнэхээр ийм тоосонцор - лизосдма нь фагоцитозыг нээснээс хойш 70 жилийн дараа нээгдсэн. Эдгээр нь том органик молекулуудыг задлах фермент агуулдаг.

Одоо фагоцитозоос гадна эсрэгбие нь гадны бодисыг саармагжуулахад голчлон оролцдог нь тогтоогдсон (Антиген ба эсрэгбиемийг үзнэ үү). Гэвч тэдгээрийг үйлдвэрлэх үйл явцыг эхлүүлэхийн тулд макрофагуудын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд тэд гадны уураг (эсрэгтөрөгч) барьж, хэсэг болгон хувааж, тэдгээрийн хэсгүүдийг (антиген тодорхойлогч гэгддэг) гадаргуу дээр нь ил гаргадаг. Энд эдгээр тодорхойлогчдыг холбодог эсрэгбие (иммуноглобулины уураг) үүсгэх чадвартай лимфоцитууд тэдэнтэй холбогддог. Үүний дараа ийм лимфоцитууд үржиж, олон тооны эсрэгбиемүүдийг цусанд ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь гадны уураг - эсрэгтөрөгчийг идэвхгүй болгодог (дархлааг үзнэ үү). Эдгээр асуудлыг үүсгэн байгуулагчдын нэг нь I. I. Мечников байсан дархлаа судлалын шинжлэх ухаан шийддэг.

Унциклопедийн материал


1882-1883 онд Оросын нэрт амьтан судлаач И.И.Мечников Италид, Мессина хоолойн эрэгт судалгаа хийжээ.Эрдэмтэн олон эсийн биетүүдийн бие даасан эсүүд амеба зэрэг нэг эст организмын адил хоол хүнсийг барьж, шингээх чадвараа хадгалж үлдсэн эсэхийг сонирхож байв. , хийх. Эцсийн эцэст, дүрмээр бол олон эсийн организмд хоол хүнс нь хоол боловсруулах сувагт шингэж, эсүүд нь бэлэн болсон шим тэжээлийн уусмалыг шингээдэг. Мечников далайн одны авгалдайг ажиглав. Тэдгээр нь ил тод бөгөөд агуулга нь тодорхой харагдаж байна. Эдгээр авгалдай нь цусны эргэлтгүй, харин авгалдай даяар тэнүүчилсэн эсүүдтэй байдаг. Тэд авгалдайнд оруулсан улаан кармин будгийн хэсгүүдийг барьж авав. Гэхдээ эдгээр эсүүд будгийг шингээдэг бол тэд ямар нэгэн гадны тоосонцорыг барьж байгаа болов уу? Үнэхээр авгалдайнд оруулсан сарнай өргөс нь карминаар будсан эсүүдээр хүрээлэгдсэн байв.

Эдгээр эсүүд ямар ч гадны тоосонцор, түүний дотор эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг барьж, шингээж чаддаг байв. Мечников тэнүүчлэгч эсийг фагоцит гэж нэрлэдэг (Грек үгнээс phagos - идэгч ба kytos - сав, энд - эс). Мөн тэдгээрийн янз бүрийн тоосонцорыг барьж, шингээх үйл явц нь фагоцитоз юм. Хожим нь Мечников хавч, мэлхий, яст мэлхий, гүрвэл, түүнчлэн хөхтөн амьтад - Гвинейн гахай, туулай, харх, хүмүүст фагоцитоз ажиглагдсан.

Фагоцитууд нь тусгай эсүүд юм. Тэд амеба болон бусад нэг эст организм гэх мэт хоол тэжээлд бус харин бие махбодийг хамгаалахын тулд баригдсан тоосонцорыг шингээх хэрэгтэй. Далайн одны авгалдайд фагоцитууд биеийг бүхэлд нь тэнүүчилж, өндөр амьтад, хүмүүст судаснуудад эргэлддэг. Энэ бол цусны цагаан эс буюу лейкоцитуудын нэг төрөл - нейтрофил юм. Тэд халдварын голомт руу шилждэг микробын хорт бодисуудад татагддаг (Таксиг үзнэ үү). Судаснаас гарч ирсний дараа ийм лейкоцитууд нь псевдопод буюу псевдоподиа хэлбэртэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар далайн одны авгалдайн тэнүүчилсэн эсүүд, амебатай адил хөдөлдөг. Мечников ийм лейкоцитуудыг фагоцитозын микрофагууд гэж нэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч зөвхөн байнга хөдөлдөг лейкоцитууд төдийгүй зарим суурин эсүүд нь фагоцит болж чаддаг (одоо бүгд фагоцит мононуклеар эсийн нэг системд нэгдсэн). Тэдний зарим нь аюултай газар, жишээлбэл, үрэвслийн голомт руу яаран очдог бол зарим нь ердийн газартаа үлддэг. Аль аль нь фагоцитозын чадвараараа нэгддэг. Эдгээр эд эсүүд (гистоцит, моноцит, ретикуляр ба эндотелийн эсүүд) микрофагуудаас бараг хоёр дахин том байдаг - диаметр нь 12-20 микрон юм. Тиймээс Мечников тэднийг макрофаг гэж нэрлэжээ. Ялангуяа дэлүү, элэг, тунгалагийн зангилаа, ясны чөмөг, цусны судасны хананд олон байдаг.

Микрофагууд болон тэнүүчлэгч макрофагууд өөрсдөө "дайснууд" руу идэвхтэй довтолж, суурин макрофагууд цус эсвэл тунгалгийн урсгалд "дайсан" тэдний хажуугаар өнгөрөхийг хүлээдэг. Фагоцитууд бие махбод дахь микробуудыг "ангуудаг". Тэдэнтэй тэгш бус тэмцэлд тэд өөрсдийгөө ялагдсан гэж үздэг. Идээ нь үхсэн фагоцитуудын хуримтлал юм. Бусад фагоцитууд түүнд ойртож, бүх төрлийн гадны тоосонцортой адил устгаж эхэлнэ.

Фагоцитууд нь эд эсийг байнга үхэж буй эсүүдээс цэвэрлэж, бие махбод дахь янз бүрийн өөрчлөлтөд оролцдог. Жишээлбэл, мэлхий болон хувирах үед бусад өөрчлөлтүүдийн хамт сүүл нь аажмаар алга болоход бүхэл бүтэн фагоцитууд нь сүүлний эдийг устгадаг.

Фагоцит дотор бөөмс хэрхэн ордог вэ? Энэ нь экскаваторын хувин шиг тэднийг шүүрэн авдаг псевдоподигийн тусламжтайгаар болж хувирав. Аажмаар псевдоподиа уртасч, дараа нь гадны биетийг хаадаг. Заримдаа энэ нь фагоцит руу дарагдсан мэт санагддаг.

Мечников фагоцитууд нь микробууд болон тэдгээрийн барьж авсан бусад хэсгүүдийг шингээдэг тусгай бодис агуулсан байх ёстой гэж үзсэн. Үнэхээр ийм тоосонцор - лизосдма нь фагоцитозыг нээснээс хойш 70 жилийн дараа нээгдсэн. Эдгээр нь том органик молекулуудыг задлах фермент агуулдаг.

Одоо фагоцитозоос гадна эсрэгбие нь гадны бодисыг саармагжуулахад голчлон оролцдог нь тогтоогдсон (Антиген ба эсрэгбиемийг үзнэ үү). Гэвч тэдгээрийг үйлдвэрлэх үйл явцыг эхлүүлэхийн тулд макрофагуудын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд тэд гадны уураг (эсрэгтөрөгч) барьж, хэсэг болгон хувааж, тэдгээрийн хэсгүүдийг (антиген тодорхойлогч гэгддэг) гадаргуу дээр нь ил гаргадаг. Энд эдгээр тодорхойлогчдыг холбодог эсрэгбие (иммуноглобулины уураг) үүсгэх чадвартай лимфоцитууд тэдэнтэй холбогддог. Үүний дараа ийм лимфоцитууд үржиж, олон тооны эсрэгбиемүүдийг цусанд ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь гадны уураг - эсрэгтөрөгчийг идэвхгүй болгодог (дархлааг үзнэ үү). Эдгээр асуудлыг үүсгэн байгуулагчдын нэг нь I. I. Мечников байсан дархлаа судлалын шинжлэх ухаан шийддэг.



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай