Гэр Протез хийх, суулгах Мансууруулах бодис: Салазопиридазин. Мансууруулах бодис: Салазопиридазин Тун ба хэрэглэх арга

Мансууруулах бодис: Салазопиридазин. Мансууруулах бодис: Салазопиридазин Тун ба хэрэглэх арга

Салазопиридазин, Салазопиридазин (Салазодин)

5-(п-фенил-азо)-салицилийн хүчил:

Мол. жин 429.42

Улбар шар өнгийн нарийн талст нунтаг, усанд бараг уусдаггүй, хлороформд маш бага уусдаг, спирт, ацетон, мөстлөгийн цууны хүчилд бага зэрэг уусдаг, диметилформамид ба натрийн гидроксидын уусмалд амархан уусдаг; м.п. 200--210 °C задрал. (2 ° C-ийн хязгаарт); VFS 42-202-73.

Салазопиридазин бол үрэвслийн эсрэг болон дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй анхны сульфонамидын эм юм. Шведийн зохиолчдын санал болгосон сульфасалазин (салазосулфидин) нь салазосульфамидын бүлэгт багтдаг бөгөөд өмнө нь шархлаат колитын клиникт ашиглагдаж байсан. Гэсэн хэдий ч, эдгээр зорилгоор salase-ийн гарал үүсэлтэй сульфаниламидын хэрэглээ урт жүжиглэлт, түүний дотор сульфапиридазиныг мэддэггүй. Хүмүүсийн цус, шээсэнд салицилазосульфамонометоксипиридазин ба түүний задралын бүтээгдэхүүнийг тодорхойлох талаар уран зохиолд мэдээлсэн боловч энэ нэгдлийн нянгийн эсрэг шинж чанар, химийн эмчилгээний үйл ажиллагааны талаар мэдээлэл алга байна. бактерийн халдварТэгээд эмчилгээний үр нөлөөшархлаат колитын хувьд.

Жинхэнэ байдал: Тодорхой урвал(салазопиридазины уусмалын өнгө өөрчлөгдөх):

Салазопиридазиныг эмнэлгийн практикт хэрэглэдэг эмийн эмийн шинж чанар

Фармакологийн нөлөө:

Сульфаниламил эм. Энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг шинж чанартай (нейтрофил липоксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлж, Pg ба лейкотриений нийлэгжилтийг дарангуйлдагтай холбоотой). Дархлаа дарангуйлах (биеийн хамгаалалтыг дарах) нөлөөтэй.Нийтрофилын шилжилт хөдөлгөөн, дегрануляци, фагоцитоз, мөн Ig лимфоцитын шүүрлийг дарангуйлдаг. Бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй колиболон зарим кокк (бүдүүн гэдсэнд илэрдэг). Энэ нь антиоксидант нөлөөтэй (чөлөөт хүчилтөрөгчийн радикалуудтай холбогдож, тэдгээрийг устгах чадвартай учраас). Энэ нь сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд Crohn-ийн өвчин, ялангуяа илбэтэй, удаан үргэлжилсэн өвчтэй өвчтөнүүдэд дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Хэрэглэх заалт:

Өвөрмөц бус шархлаат колит ( архаг үрэвсэлтодорхойгүй шалтгааны улмаас үүссэн шархлаа үүсэх, түүнчлэн аутоиммун эмгэгийн үед үүсдэг өвчин (үүнд үндэслэсэн эмгэгүүд) харшлын урвалбиеийн өөрийн эд эс эсвэл хаягдал бүтээгдэхүүн дээр), үүнд эмчилгээний үндсэн бодис болгон ашигладаг ревматоид артрит(Үе мөчний архаг явцтай үрэвсэлээр тодорхойлогддог коллагенозын бүлгийн халдварт-харшлын өвчин), Кроны өвчин (хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх).

Хэрэглэх арга:

Тодорхой бус хувьд шархлаат колитСалазопиридазиныг насанд хүрэгчдэд амаар (хоолны дараа) 0.5 г шахмалаар өдөрт 4 удаа 3-4 долоо хоног хэрэглэнэ. Хэрэв энэ хугацаанд эмчилгээний үр нөлөө илэрвэл хоногийн тунг 1.0-1.5 г (0.5 г өдөрт 2-3 удаа) хүртэл бууруулж, эмчилгээг дахин 2-3 долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол эм уухаа болих хэрэгтэй. бүхий өвчтөнүүд хөнгөн хэлбэрүүдөвчний үед эмийг эхлээд өдөрт 1.5 г тунгаар тогтоодог бөгөөд хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол тунг өдөрт 2 г хүртэл нэмэгдүүлнэ.

3-аас 5 насны хүүхдэд салазопиридазиныг өдөрт 0.5 г (2-3 тун) тунгаар тогтооно. Хэрэв 2 долоо хоногийн дотор нөлөө үзүүлэхгүй бол. эмийг зогсоосон, хэрэв байгаа бол эмчилгээний үр нөлөөЭнэ тунгаар эмчилгээг 5-7 хоног үргэлжлүүлж, дараа нь тунг 2 дахин бууруулж, дахин 2 долоо хоног эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. Эмнэлзүйн ангижрал (өвчний илрэл түр зуур сулрах эсвэл алга болсон) тохиолдолд өдрийн тунг дахин хоёр дахин бууруулж, эмчилгээний эхэн үеэс эхлэн 40-50 дахь өдөр хүртэл тогтооно.

5-7 насны хүүхдэд өдөрт 0.75-1.0 г-аас эхлэн эмийг тогтооно; 7-оос 15 нас хүртэл - өдөрт 1.0-1.2-1.5 г тунгаар. Эмчилгээ, тунг бууруулах нь 3-аас 5 насны хүүхдүүдтэй ижил схемийн дагуу явагддаг.

Салазопиридазиныг хослуулан хэрэглэдэг ерөнхий аргуудшархлаат колитийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийг зөвлөдөг. Салазопиридазиныг мөн шархлаат колит, Кроны өвчин (шалтгаан нь тодорхойгүй, гэдэсний зарим хэсгийн люмен үрэвсэл, нарийссанаар тодорхойлогддог өвчин) шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) суспенз хэлбэрээр (хатуу хэсгүүдийн суспенз) хэрэглэж болно. шингэн хэлбэрээр) болон лаа.

Салазопиридазин суспенз 5% (Suspensio Salazopyridazini 5%). Салазопиридазин, Твин-80, бензил спирт, поливинил спирт агуулсан. Сэгсэрсний дараа эм нь улбар шар өнгийн суспенз бөгөөд дараа нь суурьшдаг. Салазопиридазин суспензийн 5% -ийг шууд болон шулуун гэдсээр хэрэглэхэд хэрэглэнэ сигмоид бүдүүн гэдэс, мэс заслын өмнөх үе болон дэд нийт колэктомийн дараа (хэсгийг авсны дараа бүдүүн гэдэс), шахмал хэлбэрээр эмийг тэсвэрлэх чадвар муутай. Суспензийг бага зэрэг халааж, шулуун гэдсээр эсвэл гэдэсний хожуул руу бургуй хэлбэрээр өдөрт 1-2 удаа 20-40 мл-ээр тарина. Хүүхдэд 10-20 мл (наснаас хамаарч) хэрэглэнэ. Шулуун гэдсээр хэрэглэх нь эмийг амаар хэрэглэхтэй хослуулж болно.

Лаа нь шулуун гэдсээр хэрэглэдэг. IN цочмог үе шатөвчнийг 2 долоо хоногийн турш өдөрт 2-4 удаа 1 лаагаар тогтооно. 3 сар хүртэл Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний үр дүн, эмийг тэсвэрлэх чадвараас хамаарна. Хамгийн их өдөр тутмын тун- 4 лаа (2 гр). Үүний зэрэгцээ та салазопиридазин шахмал (өдөр тутмын нийт тун 3 г-аас ихгүй) болон шархлаат колитыг эмчлэх бусад эмүүдийг авч болно.

Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд (өвчний шинж тэмдгүүд дахин гарч ирэх) 2-3 сарын турш өдөрт 1-2 лаа. Шархлаат гэмтэлтэй колитын бусад хэлбэрийн эмийн тун ба дэглэм нь өвөрмөц бус шархлааттай адил байна. колит.

Эсрэг заалтууд:

хэт мэдрэг байдал (бургуй хэрэглэх үед, түүний дотор метил ба пропилпарабен), цусны өвчин, пепсины шархходоод, арван хоёр хуруу гэдэс, глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдал; цусархаг диатезБөөр/элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, хөхүүл үе, жирэмсний сүүлийн 2-4 долоо хоног, бага нас(2 жил хүртэл) Болгоомжтой. Жирэмслэлт (эхний гурван сар), элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал.

Сөрөг нөлөө:

Салазопиридазин шахмалыг амаар авахдаа мөн адил сөрөг урвалсульфонамид ба салицилатыг хэрэглэх үед: харшлын үзэгдэл, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), диспепсийн эмгэг (хоол боловсруулах эрхтний эмгэг), заримдаа гемоглобины түвшин бага зэрэг буурах ( функциональ бүтэцэритроцит, түүний хүчилтөрөгчтэй харилцан үйлчлэлийг хангах). Ийм тохиолдолд тунг багасгах эсвэл эмийг зогсоох шаардлагатай. Суспензийг хэрэглэсний дараа шулуун гэдсэнд шатаж буй мэдрэмж, бие засах хүсэл (гэдэсний хөдөлгөөн), ялангуяа хурдан хэрэглэснээр илэрч болно. Салазопиридазиныг лаа хэлбэрээр хэрэглэх үед шулуун гэдсээр шатаж, өвдөх мэдрэмж төрж, заримдаа гэдэсний хөдөлгөөн нэмэгддэг. Салазопиридазиныг лаа хэлбэрээр шулуун гэдсээр хэрэглэх үед хүчтэй өвдөлт гарсан тохиолдолд эмийг шулуун гэдсээр 5% суспенз хэлбэрээр, шахмал хэлбэрээр амаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Харилцаа холбоо:

Энэ нь сульфонилмоурийн деривативын гипогликемийн нөлөө, GCS-ийн шархлаа, метотрексатын хоруу чанарыг сайжруулж, фуросемид, спиронолактон, сульфаниламид, рифампицины идэвхийг сулруулж, антикоагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулж, шээс хөөх эмийг хориглогч эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Цианокобаламины шингээлтийг удаашруулна.

Тусгай заавар:

Үүнийг тогтмол хийх нь зүйтэй ерөнхий шинжилгээцус (эмчилгээний өмнө, эмчилгээний явцад болон дараа) болон шээс, бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагааг хянах. "Удаан ацетилизатор" бүхий өвчтөнүүдэд байдаг эрсдэл нэмэгдсэнхөгжил сөрөг нөлөө. Шээс, нулимс нь шар-улбар шар өнгөтэй, зөөлөн толботой байж болно контакт линз. Хэрэв та тунгаа алдсан бол алдсан тунг хүссэн үедээ эсвэл дараагийн тунтай хамт авна. Хэрэв хэд хэдэн тунг алдсан бол эмчилгээгээ зогсоохгүйгээр эмчид хандаарай. Хэрэв цочмог үл тэвчих хам шинжийн хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол месалазиныг зогсоох шаардлагатай.

Гаргах маягт:

50 ширхэг багцад 0.5 г шахмал; 250 мл-ийн саванд 5% суспенз (сэгсэрсний дараа эм нь улбар шар өнгийн суспенз бөгөөд дараа нь суурьшдаг); лаа ( Бор) 10 ширхэг багцад 0.5 г.


Олон улсын нэр

Месалазин

Бүлгийн харьяалал

Гэдэсний нянгийн эсрэг ба үрэвслийн эсрэг бодис

Тунгийн хэлбэр

Шулуун гэдэсний лаа, амны хөндийн суспенз, шулуун гэдсээр суспенз, шахмал, гэдэсний бүрсэн шахмал, сунгасан шахмал

фармакологийн нөлөө

Энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг шинж чанартай (нейтрофил липоксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлж, Pg ба лейкотриений нийлэгжилтийг дарангуйлдагтай холбоотой). Шилжилт хөдөлгөөн, дегрануляци, нейтрофилын фагоцитоз, түүнчлэн лимфоцитоор Ig-ийн шүүрлийг дарангуйлдаг. Энэ нь E. coli болон зарим коккийн эсрэг бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй (бүдүүн гэдсэнд илэрдэг).

Энэ нь антиоксидант нөлөөтэй (чөлөөт хүчилтөрөгчийн радикалуудтай холбогдож, тэдгээрийг устгах чадвартай учраас). Энэ нь сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд Crohn-ийн өвчин, ялангуяа илбэтэй, удаан үргэлжилсэн өвчтэй өвчтөнүүдэд дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Үзүүлэлтүүд

Өвөрмөц бус шархлаат колит, Кроны өвчин (хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх).

Эсрэг заалтууд

Хэт мэдрэмтгий байдал (метил ба пропилпарабен зэрэг бургуй хэрэглэх үед), цусны өвчин, ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал, цусархаг диатез, бөөрний / элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, хөхүүл үе, сүүлийн 24 жирэмсний долоо хоног, хүүхдийн нас (2 жил хүртэл) Болгоомжтой. Жирэмслэлт (эхний гурван сар), элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал.

Сөрөг нөлөө

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, гүйлгэх, хоолны дуршил буурах, хэвлийгээр өвдөх, хуурай ам, стоматит, элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх, гепатит, нойр булчирхайн үрэвсэл.

Зүрх судасны системээс: зүрх дэлсэх, тахикарди, цусны даралт ихсэх эсвэл буурах, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах.

Гаднаас нь мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, чих шуугих, толгой эргэх, полиневропати, чичиргээ, сэтгэлийн хямрал.

Шээсний системээс: протеинурия, гематури, олигури, анури, кристаллури, нефротик хам шинж.

Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, дерматоз (псевдоэритроматоз), бронхоспазм.

Цус үүсгэгч эрхтнүүдээс: эозинофили, цус багадалт (гемолитик, мегалобластик, апластик), лейкопени, агранулоцитоз, тромбоцитопени, гипопротромбинеми.

Бусад: сул дорой байдал, гахайн хавдар, гэрэл мэдрэмтгий байдал, чонон хөрвөс, олигосперми, халцрах, нулимсны шингэний үйлдвэрлэл буурах.

Хэрэглээ ба тун

Сонголт тунгийн хэлбэргэдэсний гэмтлийн байршил, хэмжээгээр тодорхойлогддог.

Нийтлэг хэлбэрийн хувьд шахмалыг, алслагдсан хэлбэрийн хувьд (проктит, проктосигмоидит) - шулуун гэдэсний хэлбэрийг хэрэглэдэг. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд - 400-800 мг-аар өдөрт 3 удаа, 8-12 долоо хоног. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд - өвөрмөц бус шархлаат колитийн үед өдөрт 3 удаа 400-500 мг, Кроны өвчний үед өдөрт 4 удаа 1 г; 2-оос дээш насны хүүхдүүд - өдөрт 20-30 мг / кг тунгаар хэд хэдэн жилийн турш. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд хоногийн тунг 3-4 г хүртэл нэмэгдүүлж болох боловч 8-12 долоо хоногоос илүүгүй байна. Таблетыг бүхэлд нь, зажлахгүйгээр, хоолны дараа, их хэмжээний шингэнээр ууна.

Лаа - 500 мг-аар өдөрт 3 удаа, суспенз - 60 г суспензийг (4 г месалазин) шөнийн цагаар өдөрт 1 удаа, эмийн микро бургуй хэлбэрээр (эхлээд гэдэс цэвэрлэхийг зөвлөж байна).

Хүүхдэд зориулсан лаа нь дараахь хэмжээгээр тогтоогддог: хурцадмал үед - 40-60 мг / кг / хоног; засвар үйлчилгээ - 20-30 мг / кг / хоног.

тусгай заавар

Цусны ерөнхий шинжилгээ (эмчилгээний өмнө, эмчилгээний дараа, дараа) болон шээсний шинжилгээг тогтмол хийж, бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагааг хянах нь зүйтэй. "Удаан ацетилатор" бүхий өвчтөнүүдэд гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Шээс, нулимс шар-улбар шар өнгөтэй, зөөлөн контакт линз будагдсан байж болно. Хэрэв та тунгаа алдсан бол алдсан тунг хүссэн үедээ эсвэл дараагийн тунтай хамт авна. Хэрэв хэд хэдэн тунг алдсан бол эмчилгээгээ зогсоохгүйгээр эмчид хандаарай. Хэрэв цочмог үл тэвчих хам шинжийн хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол месалазиныг зогсоох шаардлагатай.

Харилцаа холбоо

Энэ нь сульфонилмоурийн деривативын гипогликемийн нөлөө, GCS-ийн шархлаа, метотрексатын хоруу чанарыг сайжруулж, фуросемид, спиронолактон, сульфаниламид, рифампицины идэвхийг сулруулж, антикоагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулж, шээс хөөх эмийг хориглогч эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Цианокобаламины шингээлтийг удаашруулна.

Салазопиридазин эмийн талаархи тойм: 0

Сэтгэгдэлээ бичээрэй

Та Салазопиридазиныг аналог байдлаар хэрэглэдэг үү эсвэл эсрэгээр нь түүний аналогийг хэрэглэдэг үү? Хэрэглэх заалт:
Өвөрмөц бус шархлаат колит (тодорхойгүй шалтгаанаар үүссэн бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэл, шархлаа үүсэх), мөн аутоиммун эмгэгийн үед (биеийн эд эс, хаягдал бүтээгдэхүүний харшлын урвалаас үүдэлтэй эмгэгүүд), түүний дотор үндсэн эмчилгээ болгон ашигладаг. ревматоид артрит (коллагенозын бүлгийн халдварт харшлын өвчин, үе мөчний архаг явцтай үрэвсэлээр тодорхойлогддог) эмчилгээ.

Фармакологийн нөлөө:
Сульфаниламил бүтээгдэхүүн. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, дархлаа дарангуйлах (биеийн хамгаалалтыг дарах) нөлөөтэй.

Салазопиридазиныг хэрэглэх арга ба тун:
Өвөрмөц бус шархлаат колитын хувьд салазопиридазиныг насанд хүрэгчдэд амаар (хоолны дараа) 0.5 г шахмалаар өдөрт 4 удаа 3-4 долоо хоног хэрэглэнэ. Хэрэв энэ хугацаанд эмчилгээний үр нөлөө илэрвэл хоногийн тунг 1.0-1.5 г (өдөрт 2-3 удаа 0.5 г) хүртэл бууруулж, эмчилгээг дахин 2-3 долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Хэрэв ямар нэгэн нөлөө үзүүлэхгүй бол бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээ зогсоо. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн өвчтөнүүдэд эхлээд бүтээгдэхүүнийг өдөрт 1.5 г тунгаар тогтоодог бөгөөд хэрэв үр нөлөө үзүүлэхгүй бол тунг өдөрт 2 г хүртэл нэмэгдүүлнэ.
3-аас 5 насны хүүхдэд салазопиридазиныг өдөрт 0.5 г (2-3 тун) тунгаар тогтооно. Хэрэв 2 долоо хоногийн дотор нөлөө үзүүлэхгүй бол. Бүтээгдэхүүнийг зогсоож, эмчилгээний үр дүн гарсан тохиолдолд эмчилгээг энэ тунгаар 5-7 хоног үргэлжлүүлж, дараа нь тунг 2 дахин бууруулж, эмчилгээг дахин 2 долоо хоног үргэлжлүүлнэ. Эмнэлзүйн ангижрал (өвчний илрэл түр зуур сулрах эсвэл алга болсон) тохиолдолд өдрийн тунг дахин хоёр дахин бууруулж, эмчилгээний эхэн үеэс эхлэн 40-50 дахь өдөр хүртэл тогтооно.
5-7 насны хүүхдэд өдөрт 0.75-1.0 г-аас эхлэн бүтээгдэхүүнийг зааж өгдөг; 7-оос 15 нас хүртэл - өдөрт 1.0-1.2-1.5 г тунгаар. Эмчилгээ, тунг бууруулах нь 3-аас 5 насны хүүхдүүдтэй ижил схемийн дагуу хийгддэг.
Салазопиридазиныг хэрэглэх нь өвөрмөц бус шархлаат колитыг эмчлэх ерөнхий арга, хоолны дэглэмтэй хослуулдаг.
Салазопиридазиныг мөн шархлаат колит, Кроны өвчин (гэдэсний зарим хэсгийн үрэвсэл, нарийсалтаар тодорхойлогддог шалтгаан нь тодорхойгүй өвчин) шулуун гэдсээр (шулуун гэдсээр) суспенз хэлбэрээр (хошногны доторх хатуу хэсгүүдийн суспенз) хэрэглэж болно. шингэн) ба лаа.
Салазопиридазин 5% суспензийг шулуун гэдсээр, шигшүүрээр гэмтээсэн тохиолдолд, мэс заслын өмнөх болон нийт колэктомийн дараа (бүдүүн гэдэсний хэсгийг салгасны дараа), шахмал хэлбэрээр бүтээгдэхүүнийг тэсвэрлэх чадвар муутай тохиолдолд шулуун гэдсээр хэрэглэхэд хэрэглэнэ. Суспензийг бага зэрэг халааж, шулуун гэдсээр эсвэл гэдэсний хожуул руу бургуй хэлбэрээр өдөрт 1-2 удаа 20-40 мл-ээр тарина. Хүүхдэд 10-20 мл (наснаас хамаарч) хэрэглэнэ. Шулуун гэдэсний эмчилгээг бодисыг амаар хэрэглэхтэй хослуулж болно.
Лаа нь шулуун гэдсээр хэрэглэдэг. Өвчний цочмог үе шатанд 1 лаа 2 долоо хоногийн турш өдөрт 2-4 удаа ууна. 3 сар хүртэл Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний үр дүн, бүтээгдэхүүнийг тэсвэрлэх чадвараас хамаарна. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 4 лаа (2 гр) юм. Үүний зэрэгцээ та салазопиридазин шахмал (өдөр тутмын нийт тун 3 г-аас ихгүй) болон шархлаат колитыг эмчлэх бусад эмүүдийг авч болно.
Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд (өвчний шинж тэмдэг дахин гарч ирэх) 2-3 сарын турш өдөрт 1-2 лаа хэрэглэнэ.
Шархлаат гэмтэлтэй колитын бусад хэлбэрт хэрэглэх тун ба дэглэм нь өвөрмөц бус шархлаат колиттой адил байна.

Салазопиридазины эсрэг заалтууд:
Сульфаниламид ба салицилаттай эмчилгээ хийлгэх үед хордлого-харшлын урвалын түүх (эмнэлгийн түүх) байгаа бол эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

Салазопиридазины гаж нөлөө:
Салазопиридазины шахмалыг амаар авахдаа сульфаниламид ба салицилатыг хэрэглэхтэй ижил гаж нөлөө илэрч болно: харшлын үзэгдэл, лейкопени (цусан дахь лейкоцитын түвшин буурах), диспепсийн эмгэг (хоол боловсруулах эрхтний эмгэг), заримдаа бага зэрэг буурах. гемоглобин (цусны улаан эсийн үйл ажиллагааны бүтэц нь хүчилтөрөгчтэй харилцан үйлчлэлцэхийг баталгаажуулдаг). Ийм тохиолдолд тунг багасгах эсвэл бүтээгдэхүүнийг зогсоох шаардлагатай. Суспензийг хэрэглэсний дараа шулуун гэдсэнд шатаж буй мэдрэмж, бие засах хүсэл (гэдэсний хөдөлгөөн), ялангуяа хурдан хэрэглэснээр илэрч болно. Салазопиридазиныг лаа хэлбэрээр хэрэглэх үед шулуун гэдсээр шатаж, өвдөх мэдрэмж төрж, заримдаа гэдэсний хөдөлгөөн нэмэгддэг. Салазопиридазиныг лаа хэлбэрээр шулуун гэдсээр хэрэглэх үед хүчтэй өвдөлт гарсан тохиолдолд бүтээгдэхүүнийг 5% суспенз хэлбэрээр шулуун гэдсээр, шахмал хэлбэрээр амаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

эмийн бус эм 5-(p-фенилазо)-салицилийн хүчил

Тодорхойлолт: улбар шар нунтаг, үнэргүй.

Уусах чадвар: усанд бараг уусдаггүй, спирт, эфир, хлороформд бага зэрэг уусдаг, DMF (диметилформамид) болон натрийн гидроксидын уусмалд амархан уусдаг.

Жинхэнэ байдал: 1) зэсийн сульфатын уусмалтай харилцан үйлчлэхэд тунадас үүснэ. Ногоон өнгө. 2) Молекул дахь азо бүлэг байгаа эсэх дээр үндэслэсэн тодорхой урвал нь устөрөгчжих урвал юм: цайрын тоос, төвлөрсөн давсны хүчил нь салазопиридазины уусмалд нэмнэ. Уусмалын улбар шар өнгө нь аажмаар алга болдог. FS нь 400-600 нм спектрийн харагдах хэсэгт тодорхойлохыг зөвлөж байна; Тиймээс 0.1 М натрийн гидроксидын уусмалыг уусгагч хэрэглэх үед эм нь хамгийн ихдээ 457 нм байна. Энэ долгионы уртад тоон тодорхойлолтыг мөн хийж болно.

Цэвэр байдал: гэрч бодистой харьцуулан “Silufol UV-254” хавтан дээр TLC аргаар FS. Нэг цэг байх ёстой. Мансууруулах бодисын микробиологийн цэвэр байдлыг 19-р зууны Улсын фармакопейн дагуу тогтоосон байдаг. 2, х. 193.

тоо хэмжээ: полярографийн арга. DMF уусмал дахь полярограф. Би шалгалт тохируулгын хуваарийн дагуу тооцооллыг хийдэг. DMF орчинд карбоксил бүлэг, фенолын гидроксил дээр саармагжуулах аргыг броматометр, ашиглах боломжтой. Титрант - усан бус уусмалнатрийн гидроксид.

Хадгалах:

Хэрэглээ:Өвөрмөц бус шархлаат колитыг эмчлэхэд бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй молекул нь сульфапиридазин ба 5-аминосалицилийн хүчилд хуваагддаг гэдэс дотор бактерийн эсрэг нөлөө үзүүлдэг.



Гаргах маягт: нунтаг, 0.5 г шахмал, 250 мл-ийн саванд 5% суспенз, лаа.

Ко-тримоксазол (Бисептол). Ко-тримоксазол (Бисептол)

эмийн бус эм

Найрлага: сульфаметоксазол 0.4 г ба триметоприм 0.08 г шахмалд:

Тодорхойлолт: эм цагаанцөцгийтэй.

Жинхэнэ байдал: 5 мл 0.1 М натрийн гидроксидын уусмал, 20 мл цэвэршүүлсэн усаар шахмалын буталсан хагасын нунтагыг 3 минутын турш сэгсэрсний дараа тодорхойлно. 1) суспензийг шүүж, шүүсэн бодис руу зэс (II) сульфатын уусмал нэмнэ; шаргал ногоон өнгөтэй тунадас үүснэ зэсийн давссульфаметоксазол. 2) Шүүгдс нь анхдагч үнэрт аминд (β-нафтолтой) азо будагч бодис үүсгэх фармакопейн урвалыг өгдөг. Мансууруулах бодисын сульфаниламидын бүрэлдэхүүн хэсэг нь сульфонамидын эсрэг бусад шинж чанартай хариу үйлдэл үзүүлдэг. Танихын тулд та 246 нм долгионы уртад хамгийн их шингээх чадвартай хэт ягаан туяаны спектрийг ашиглаж болно.

Kieselgel хавтан дээр TLC ашиглан хөдөлгөөнт фазын хлороформ-метанолын төвлөрсөн аммиакийн уусмал (80:20:3) дахь хроматограф; илрэлийг Драгендорфын урвалжаар хийдэг - гэрчийн бодисын түвшинд хоёр толбо гарч ирэх ёстой. Энэ аргаар тодорхойлсон хольц байгаа эсэх нь 1% -иас хэтрэхгүй байх ёстой; Стрептоцид (0.5% -иас ихгүй), сульфанилийн хүчил (0.3% -иас ихгүй) байгаа эсэхийг мөн тодорхойлно.

тоо хэмжээ: FS-ийн дагуу сульфаметоксазолыг нитритометрээр тодорхойлно. Шалгуур үзүүлэлт нь иодын цардуулын цаас (эсвэл потенциометрийн хувьд). Триметопримыг мөстэй хүйтэн орчинд усан бус титрлэх замаар тодорхойлно Цууны хүчилба цууны ангидрид. Титрант - 0.1 М перхлорт хүчлийн уусмал, индикатор - болор ягаан.

Хадгалах: B жагсаалт; гэрлээс хамгаалагдсан газар.

Хэрэглээ: бактерийн эсрэг бодисөвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан амьсгалын замын, шээсний замболон ходоод гэдэсний зам.

Гаргах маягт:насанд хүрэгчдэд зориулсан "Ко-тримоксазол-480", хүүхдэд зориулсан "Ко-тримоксазол-240 (ба 120)" шахмал; хүүхдэд зориулсан сироп.

Сульфатон. Сульфатон

эмийн бус эм

Үүнтэй төстэй Зөвлөлтийн эм фармакологийн үйлдэлко-тримоксазол, гэхдээ сульфамонометоксин нь 0.25 г сульфамонометоксин, 0.1 г триметоприм агуулсан сульфамонометоксины бактерийн эсрэг өндөр үйл ажиллагаа нь эмийг бага тунгаар хэрэглэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь болзошгүй гаж нөлөөг бууруулдаг.

Бензотиадиазины деривативууд

Хайлсан бензотиадиазины систем нь бензо-1,3-диазины цөмийг агуулдаг бөгөөд бүтцийн үндэс нь эмЭнэ бүлэг нь 1,2,4-бензотиадиазин-1,1-диоксид юм.



Эдгээр деривативууд нь шээс хөөх эм нөлөөтэй боловч бензотиадиазины 3,4-дигидро деривативууд нь ерөнхий томъёо:

Асаалттай Энэ мөчВ эмнэлгийн практикэм хэрэглэх гидрохлоротиазид(дихлоротиазид).

Месалазин

Салазопиридазин:: Тунгийн хэлбэр

шулуун гэдэсний лаа, амны хөндийн суспенз, шулуун гэдэсний суспенз, шахмал, гэдэсний бүрсэн шахмал, сунгах шахмал

Салазопиридазин:: Эмийн үйлдэл

Энэ нь орон нутгийн үрэвслийн эсрэг шинж чанартай (нейтрофил липоксигеназын үйл ажиллагааг дарангуйлж, Pg ба лейкотриений нийлэгжилтийг дарангуйлдагтай холбоотой). Шилжилт хөдөлгөөн, дегрануляци, нейтрофилын фагоцитоз, түүнчлэн лимфоцитоор Ig-ийн шүүрлийг дарангуйлдаг. Энэ нь E. coli болон зарим коккийн эсрэг бактерийн эсрэг үйлчилгээтэй (бүдүүн гэдсэнд илэрдэг). Энэ нь антиоксидант нөлөөтэй (чөлөөт хүчилтөрөгчийн радикалуудтай холбогдож, тэдгээрийг устгах чадвартай учраас). Энэ нь сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд Crohn-ийн өвчин, ялангуяа илбэтэй, удаан үргэлжилсэн өвчтэй өвчтөнүүдэд дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Салазопиридазин: Заалт

Өвөрмөц бус шархлаат колит, Кроны өвчин (хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх).

Салазопиридазин: Эсрэг заалт

Хэт мэдрэмтгий байдал (метил ба пропилпарабен зэрэг бургуй хэрэглэх үед), цусны өвчин, ходоод, арван хоёр нугасны шархлаа, глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдал, цусархаг диатез, бөөрний / элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, хөхүүл үе, сүүлийн 24 жирэмсний долоо хоног, хүүхдийн нас (2 жил хүртэл) Болгоомжтой. Жирэмслэлт (эхний гурван сар), элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал.

Салазопиридазин:: Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, суулгах, хоолны дуршил буурах, хэвлийгээр өвдөх, хуурай ам, стоматит, элэгний трансаминазын идэвхжил, гепатит, нойр булчирхайн үрэвсэл. Зүрх судасны системээс: зүрх дэлсэх, тахикарди, цусны даралт ихсэх эсвэл буурах, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах. Мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, чих шуугих, толгой эргэх, полиневропати, чичрэх, сэтгэлийн хямрал. Шээсний системээс: протеинурия, гематури, олигури, анури, кристаллури, нефротик хам шинж. Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, дерматоз (псевдоэритроматоз), бронхоспазм. Цус үүсгэгч эрхтнүүдээс: эозинофили, цус багадалт (гемолитик, мегалобластик, апластик), лейкопени, агранулоцитоз, тромбоцитопени, гипопротромбинеми. Бусад: сул дорой байдал, гахайн хавдар, гэрэл мэдрэмтгий байдал, чонон хөрвөс, олигосперми, халцрах, нулимсны үйлдвэрлэл буурах, хэтрүүлэн хэрэглэх. Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны хямрал, сул дорой байдал, нойрмоглох. Эмчилгээ: ходоод угаах, тайвшруулах эмчилгээ, шинж тэмдгийн эмчилгээ.

Салазопиридазин: Хэрэглэх арга ба тун

Тунгийн хэлбэрийг гэдэсний гэмтлийн байршил, хэмжээгээр тодорхойлно. Нийтлэг хэлбэрийн хувьд шахмалыг, алслагдсан хэлбэрийн хувьд (проктит, проктосигмоидит) - шулуун гэдэсний хэлбэрийг хэрэглэдэг. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд - 400-800 мг-аар өдөрт 3 удаа, 8-12 долоо хоног. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд - өвөрмөц бус шархлаат колитийн үед өдөрт 3 удаа 400-500 мг, Кроны өвчний үед өдөрт 4 удаа 1 г; 2-оос дээш насны хүүхдүүд - өдөрт 20-30 мг / кг тунгаар хэд хэдэн жилийн турш. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд хоногийн тунг 3-4 г хүртэл нэмэгдүүлж болох боловч 8-12 долоо хоногоос илүүгүй байна. Таблетыг бүхэлд нь, зажлахгүйгээр, хоолны дараа, их хэмжээний шингэнээр ууна. Лаа - 500 мг-аар өдөрт 3 удаа, суспенз - 60 г суспензийг (4 г месалазин) шөнийн цагаар өдөрт 1 удаа, эмийн микро бургуй хэлбэрээр (эхлээд гэдэс цэвэрлэхийг зөвлөж байна). Хүүхдэд зориулсан лаа нь дараахь хэмжээгээр тогтоогддог: хурцадмал үед - 40-60 мг / кг / хоног; арчилгааны эмчилгээнд - 20-30 мг / кг / хоног.

Салазопиридазин: Тусгай заавар

Цусны ерөнхий шинжилгээ (эмчилгээний өмнө, эмчилгээний дараа, дараа) болон шээсний шинжилгээг тогтмол хийж, бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагааг хянах нь зүйтэй. "Удаан ацетилатор" бүхий өвчтөнүүдэд гаж нөлөө үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Шээс, нулимс шар-улбар шар өнгөтэй, зөөлөн контакт линз будагдсан байж болно. Хэрэв та тунгаа алдсан бол алдсан тунг хүссэн үедээ эсвэл дараагийн тунтай хамт авна. Хэрэв хэд хэдэн тунг алдсан бол эмчилгээгээ зогсоохгүйгээр эмчид хандаарай. Хэрэв цочмог үл тэвчих хам шинжийн хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол месалазиныг зогсоох шаардлагатай.

Салазопиридазин: харилцан үйлчлэл

Энэ нь сульфонилмоурийн деривативын гипогликемийн нөлөө, GCS-ийн шархлаа, метотрексатын хоруу чанарыг сайжруулж, фуросемид, спиронолактон, сульфаниламид, рифампицины идэвхийг сулруулж, антикоагулянтуудын үр нөлөөг сайжруулж, шээс хөөх эмийг хориглогч эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Цианокобаламины шингээлтийг удаашруулна.



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай