Гэр Урьдчилан сэргийлэх Урт хугацааны теофиллин. Теофиллин: хэрэглэх заавар

Урт хугацааны теофиллин. Теофиллин: хэрэглэх заавар

Өөрчлөгдсөн 100 мг капсул нь: теофиллин усгүй 100 мг туслах бодис: төвийг сахисан микропеллет (сахароз ба эрдэнэ шишийн цардуул), цайруулсан шеллак, тальк, желатин, азорубин (E122).
200 мг өөрчлөлттэй 1 капсул нь: усгүй теофиллин 200 мг,
туслах бодис: төвийг сахисан микропеллет (сахароз ба эрдэнэ шишийн цардуул), цайруулсан shellac, тальк, желатин, индиго кармин (E132). .,
300 мг өөрчлөгдсөн 1 капсул нь: усгүй теофиллин 300 мг,
Туслах бодис: төвийг сахисан микропеллет (сахароз ба эрдэнэ шишийн цардуул), цайруулсан shellac, тальк, желатин, хинолин шар (E104), патентын цэнхэр V (E131).

Тодорхойлолт

Капсул 100 мг
Өнгөгүй их бие, ягаан малгайгаас бүрдсэн хатуу желатин капсул №3.
Капсул 200 мг
Өнгөгүй их бие, хар хөх өнгийн малгайгаас бүрдсэн хатуу желатин капсул №2.
Капсул 300 мг
Өнгөгүй их бие, ногоон малгайгаас бүрдсэн хатуу желатин капсул №1.

Хэрэглэх заалт

TEOPHIL SR® нь бронходилатор болгон ашигладаг шинж тэмдгийн эмчилгээгуурсан хоолойн багтраа, буцах боломжтой бронхоспазм зэрэг халдлагаас урьдчилан сэргийлэх архаг бронхитба гуурсан хоолойн багтраа
-уушигны архаг бөглөрөлт өвчтэй өвчтөнүүдэд амьсгал давчдах өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;

Эсрэг заалтууд

6 нас хүртэл;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
- эпилепси;
- ходоодны шархлаа ба арван хоёр хуруу гэдэсцочмог үе шатанд

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн үед теофиллиныг хэрэглэх нь зөвхөн аюулгүй сонголт байхгүй тохиолдолд л авч үзэх ёстой. өөр аргуудэмчилгээ. Теофиллин нь ихэсээр дамждаг тул жирэмсэн үед хэрэглэх аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.
Теофиллин нь хөхний сүүгээр ялгардаг тул хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэж болохгүй.

Хэрэглэх заавар, тун

Эмийн тунг тус тусад нь тогтооно. Теофиллин нь өөхний эдэд тархдаггүй тул эмийн тунг биеийн хамгийн тохиромжтой жинд үндэслэн тооцдог. Зөвлөмж болгож буй тун нь дараах байдалтай байна.
Насанд хүрэгчид: 200-300 мг өдөрт 2 удаа.
6-аас дээш насны хүүхдүүд: 100-200 мг өдөрт 2 удаа.

Нас

Тун

6-9 жил

Өдөрт 24 мг / кг

9-12 жил

Өдөрт 20 мг / кг

12-16 настай

Өдөрт 18 мг / кг

16-аас дээш настай

13 мг/кг/хоног буюу 900 мг/хоног

Капсулыг бүхэлд нь, зажлахгүйгээр, хангалттай хэмжээний шингэнээр ууна.
Нийт тун нь ихэвчлэн биеийн жинд 24 мг / кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой
хүүхдэд, насанд хүрэгчдэд 13 мг/кг. Биологийн тэнцвэрт байдлыг баталгаажуулах боломжгүй янз бүрийн эмтеофиллин агуулсан. Хэрэв өвчтөнд үр дүнтэй тунг нэг удаа сонгосон бол давтан сонгохгүйгээр Теофилийг ксантин агуулсан өөр эмээр сольж болохгүй. үр дүнтэй тунболон эмнэлзүйн ажиглалт.

Гаж нөлөө

Гаж нөлөө нь ийлдэс дэх теофиллиний концентрацитай нягт холбоотой байдаг тул удаан хугацаагаар ялгаруулдаг найрлагад ховор тохиолддог. Дараахь гаж нөлөөг тэмдэглэв.
Ходоод гэдэсний замаас: дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, суулгах.
Төв мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, цочрол, ядрах, нойргүйдэх, рефлекс хэт өдөөх, булчин татах, клоник ба тоник ерөнхий таталт.
Зүрх судасны систем: сэгсрэх, тахикарди, экстрасистол, халуун анивчдаг, гипотензи, цусны эргэлтийн уналт, ховдолын хэм алдагдал.
Амьсгалын систем: тахипноэ.
Шээсний систем: шээс хөөх эмийг эрчимжүүлэх Бусад: халцрах, гипертриглицеридеми, тууралт.

Хэт их уух

Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах, цусны даралт буурах, тахикарди, хэм алдагдал (ихэвчлэн суправентрикуляр тахиарритми), таталт үүсч болзошгүй.
Эмчилгээ: угаах эсвэл бөөлжих замаар ходоодоо хоослох. Зорилго идэвхжүүлсэн нүүрс. Хэрэв таталт үүсвэл өвчтөнд диазепамыг 0.1-0.3 мг/кг-аас 10 мг-аар өгнө.
Насанд хүрэгчдэд 3 г-аас их тун нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй (хүүхдийн хувьд 40 мг / кг). Насанд хүрэгчдэд зориулсан үхлийн тун нь 4.5 г (хүүхдэд 60 мг / кг) хүртэл бага байж болох ч ихэвчлэн өндөр байдаг.
Шинж тэмдэг
Анхааруулга: Хэт их ууснаас хойш 12 цагийн дотор хүнд шинж тэмдэг илэрч болно.
Хоол боловсруулах эрхтний эмгэг: дотор муухайрах, бөөлжих (ихэвчлэн хүнд хэлбэрүүд),
эпигастрийн бүсэд өвдөлт
Бодисын солилцооны үйл ажиллагаа: калийн шилжилтээс үүдэлтэй гипокалиеми
эс дэх плазм нь нийтлэг тохиолдол, хурдан хөгжих боломжтой бөгөөд хүнд явцтай байдаг
зан чанар. Гипергликеми, гипомагниеми, бодисын солилцоо
ацидоз ба рабдомиолиз.
Эмчилгээ:
Их хэмжээний тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд 1-2 цагийн дотор идэвхжүүлсэн нүүрс уух эсвэл ходоодоо угаах хэрэгтэй. .
Идэвхжүүлсэн нүүрсийг давтан тунгаар хэрэглэсний дараа теофиллиныг биеэс зайлуулах нь нэмэгдэж болно. Цусны сийвэн дэх калийн концентрацийг нэн даруй хэмжиж, гипокалиемийг засахын тулд хэмжилтийг тогтмол давтан хийнэ.
АНХААР! Сэргээх хугацаанд кали их хэмжээгээр хэрэглэвэл хүнд хэлбэрийн гиперкалиеми үүсч болно. Хэрэв цусны сийвэн дэх калийн концентраци бага байвал магнийн концентрацийг нэн даруй хэмжих шаардлагатай.
Ховдолын хэм алдалтыг эмчлэхдээ цочроох эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. хэм алдагдалын эсрэг эмүүд, жишээлбэл, лидокаин, ингэснээр довтолгоонд хүргэх, хүндрүүлэхгүй байх.
Хэрэв теофилиний хордлогыг сэжиглэж байгаа бол цусны сийвэн дэх концентрацийг буурах хүртэл тогтмол хэмжиж байх ёстой.
Бөөлжилтийг метоклопрамид эсвэл ондансетрон зэрэг бөөлжилтийн эсрэг эмээр эмчилнэ.
Зүрхний хэвийн гаралттай тахикарди шаардлагагүй тусгай эмчилгээ. Бета хориглогчӨвчтөн астма өвчтэй биш бол онцгой тохиолдолд өгч болно. Таталтын үед (хэрэв гипокалиемиас шалтгаалаагүй бол) диазепамыг судсаар тарина.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Теофиллин ба фуросемид, бета-агонистууд болон бусад метилксантинуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр теофиллиний нөлөө нэмэгддэг.
Эфедрин болон эфедрин агуулсан эмүүд нь шууд болон гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг
теофилиний нөлөө.

Теофиллин нь фосфодиэстераза дарангуйлагч юм; бронходилатор.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Теофиллин эмийн тунгийн хэлбэр нь урт хугацааны үйлчилгээтэй шахмал (цэврүүт савлагаатай 10 ширхэг, картон хайрцагт 2, 3 эсвэл 5 ширхэг; полимер саванд 20, 30 эсвэл 50 ширхэг, картон хайрцагт 1 сав).

Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь теофиллин юм. 1 шахмал нь 100, 200 эсвэл 300 мг агуулдаг.

Хэрэглэх заалт

Эсрэг заалтууд

Теофиллин нь дараахь өвчний үед эсрэг заалттай байдаг.

  • Торлог бүрхэвчийн цус алдалт;
  • цусархаг цус харвалт;
  • Эпилепси;
  • Хүнд хэлбэрийн тахиарритми;
  • Хүнд артерийн гипо- ба гипертензи;
  • Цус алдах ходоод гэдэсний замсүүлийн үеийн түүхэнд;
  • Өндөр хүчиллэг гастрит;
  • Хүндрэл пепсины шархходоод, арван хоёр хуруу гэдэс;
  • 12-аас доош насны хүүхдүүд;
  • Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд эсвэл бусад ксантины деривативуудад (теобромин, пентоксифиллин, кофеин) хэт мэдрэг байдал.

Дараах тохиолдолд теофиллиныг болгоомжтой, эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ.

  • Хүүхэд ба хөгшрөлт;
  • Хүнд хэлбэрийн титэм судасны дутагдал (angina pectoris ба миокардийн шигдээсийн цочмог үе);
  • Гипертрофийн бөглөрөлтэй кардиомиопати;
  • Нийтлэг судасны атеросклероз;
  • Элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал;
  • Таталцлын бэлэн байдал нэмэгдсэн;
  • Хяналтгүй гипотиреодизм ба тиротоксикоз;
  • Зүрхний архаг дутагдал;
  • ховдолын экстрасистол;
  • удаан үргэлжилсэн гипертерми;
  • Гипертрофи түрүү булчирхай;
  • Ходоодны улаан хоолойн сөргөө;
  • Ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлааны түүх.

Жирэмсэн үед эмийг жирэмсэн эхийн хүлээгдэж буй ашиг тусаас давсан тохиолдолд л хэрэглэж болно болзошгүй эрсдэлүүдургийн хувьд.

Саалийн үед теофиллинтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай бол энэ бодис нь хөхний сүүгээр ялгардаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Хэрэглэх заавар, тун

Теофиллиныг хоолны дараа усаар, зажлахгүйгээр амаар ууна. Өвчтөн бүрийн тунг тус тусад нь тодорхойлно.

Эхний тун нь ихэвчлэн өдөрт 400 мг байдаг. Хэрэв сайн тэсвэртэй бол эмчилгээний оновчтой үр дүнд хүрэх хүртэл 2-3 хоног тутамд эхний тунгийн ойролцоогоор 25% -иар нэмэгдүүлнэ.

Цусны сийвэн дэх теофиллиний концентрацийг хянахгүйгээр дараахь хамгийн их тунг хэрэглэж болно.

  • Насанд хүрэгчид болон 16-аас дээш насны өсвөр насныхан - өдөрт 13 мг / кг буюу 900 мг;
  • 12-16 насны хүүхдүүд - өдөрт 18 мг / кг;
  • 9-12 насны хүүхдүүд - өдөрт 20 мг / кг;
  • 3-9 насны хүүхдүүд - өдөрт 24 мг / кг.

Хэрэв эмийг санал болгож буй тунгаар хэрэглэх үед хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хангалтгүй нөлөөгөөр тунг цаашид нэмэгдүүлэх шаардлагатай бол цусны сийвэн дэх теофиллиний агууламжийг хянах шаардлагатай. Бодисын хамгийн оновчтой эмчилгээний концентраци нь 0.01-0.02 мг / мл байна. Доод түвшний хувьд эмчилгээний үр нөлөө нь сул илэрхийлэгддэг боловч өндөр концентрацитай үед үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэхгүй, харин үүсэх эрсдэлтэй байдаг. сөрөг нөлөө.

Ахмад настан, вирусийн халдвар, өвчтэй өвчтөнүүд зүрх судасны системТеофилиний тунг бууруулдаг.

Сөрөг нөлөө

  • Хоол боловсруулах систем: ходоодны шархлаа, дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих, ходоодны хямрал, зүрхний шарх, ходоод-улаан хоолойн сөргөө; удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр - хоолны дуршил буурах;
  • Харшлын урвал: загатнах, арьсны тууралт, халуурах;
  • Зүрх судасны систем: бууралт цусны даралт, жирэмсэн эмэгтэй гурав дахь гурван сард эм уусан бол кардиальги, зүрх дэлсэх, angina халдлагын давтамж нэмэгдэж, хэм алдагдал, түүнчлэн урагт, түүний дотор тахикарди;
  • Төв мэдрэлийн систем: цочромтгой байдал, толгой өвдөх, түгшүүр, нойргүйдэл, толгой эргэх, чичрэх, цочромтгой болох;
  • Бусад: шээс хөөх эм, гематури, альбуминури, гипогликеми, улайлт, цээжээр өвдөх, хөлрөх, тахипноэ ихсэх.

Теофилиний тунг бууруулсны дараа гаж нөлөөний ноцтой байдал буурдаг.

тусгай заавар

Эрчим хүч эмчилгээний арга хэмжээтамхи татдаг өвчтөнд эмийн хэмжээ буурч болно.

Теофиллиныг бусад ксантины деривативтай хослуулан хэрэглэж болохгүй.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл теофиллинд үзүүлэх нөлөө эм:

  • Пропранолол, циметидин, аллопуринол, изопреналин, линкомицин, макролидын антибиотикууд, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь теофиллиний клиренсийг бууруулдаг;
  • Бета-хориглогч, ялангуяа сонгомол бус нь гуурсан хоолойн нарийсалтаас болж теофиллиний гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн нөлөөг бууруулдаг;
  • Фуросемид, кофеин, бета2-адренорецепторын өдөөгч нь теофиллиний нөлөөг сайжруулдаг;
  • Аминоглютетимид нь биеэс теофиллин ялгаралтыг нэмэгдүүлж, улмаар түүний үр нөлөөг бууруулдаг;
  • Ацикловир, верапамил, нифедипин, дисульфирам нь теофиллиний концентрацийг нэмэгдүүлж, түүний гаж нөлөөг сайжруулж эсвэл хорт урвалын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг;
  • Фенобарбитал, карбамазепин, изониазид, сульфинпиразон, рифампицин нь теофиллиний клиренсийг нэмэгдүүлж, улмаар түүний үйл ажиллагааны эрчмийг бууруулдаг;
  • Эноксацин болон бусад фторхинолонууд нь сийвэн дэх теофиллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Теофиллин нь бета-хориглогч ба литийн давсны үр нөлөөг бууруулдаг.

Фенитоиныг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд плазмын концентраци харилцан буурч, улмаар эмчилгээний үр нөлөө буурдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

25 ° C-аас ихгүй температурт гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална.

Хадгалах хугацаа - 5 жил.

Теофиллиннь пурины алкалоидуудын бүлгийн байгалийн бүтээгдэхүүн болох ксантины дериватив юм. -д хамаарна фармакологийн бүлэг. Энэ нэр нь 1888 онд Альбрехт Коссел бага хэмжээний теофиллин ялгаж авсан цайны навчнаас гаралтай.

Теофиллиныг тусгаарласан цайны навч.

Теофиллин нь кофены буурцагт бага хэмжээгээр агуулагддаг. Гуурсан хоолойн багтраа болон бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэнэ гуурсан хоолойн өвчин. Үүнээс гадна теофиллин нь зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, үүрэг гүйцэтгэдэг.

Теофиллиныг хэрэглэхэд ашигладаг хурц халдлагагуурсан хоолойн багтраа болон бусад бөглөрөлтөт өвчин амьсгалын замын, мөн стандарт эмчилгээнд тэсвэртэй астматик статусыг эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ зорилгоор теофиллиныг судсаар тарина.

Өргөтгөсөн амаар хэрэглэх тунгийн хэлбэрт (өргөтгөсөн шахмал эсвэл капсул) теофиллин нь астматик халдлагууд болон амьсгалын замын бусад бөглөрөлт өвчнийг удаан хугацаагаар эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор батлагдсан. Энэ нь хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраа, удаан хугацааны эмчилгээ, дайралтыг намдаахын тулд нөөц эм болгон ашигладаг.

Хүүхдийн эмчилгээнд теофиллиныг дутуу төрсөн нярайд амьсгалын замын баривчлах эмгэгийг эмчлэхэд ашиглаж болно. эмчилгээний арга хэмжээамьсгалыг өдөөх. Үүний нэгэн адил теофиллин нь нярайн амь насанд аюултай apnea-аас хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх зорилгоор батлагдсан боловч нас баралтыг бууруулах найдвартай мэдээлэл хязгаарлагдмал байдаг.

Тодосгогч бодисоос үүдэлтэй бөөрний гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шошгогүй теофиллин хэрэглэх нь маргаантай байдаг. Үүнийг шээс хөөх эм болгон хэрэглэх, angina эмчлэхэд өмнө нь хэрэглэх нь хуучирсан гэж тооцогддог.

Эсрэг заалтууд

Теофиллиныг саяхан миокардийн шигдээс эсвэл цочмог тахисистол хэм алдагдалын дараа хэт мэдрэг болсон тохиолдолд хэрэглэж болохгүй.

Маш болгоомжтой, заалтын дагуу эмийг дараахь өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно.

  • тогтворгүй angina,
  • тахисистолын хэм алдагдах хандлага,
  • хүнд хэлбэрийн артерийн гипертензи,
  • гипертрофийн бөглөрөлтэй кардиомиопати,
  • гипертиреодизм,
  • эпилепси,
  • ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа,
  • порфири.

Элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь эсрэг заалт биш боловч тунг тохируулах, хянах шаардлагатай.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед теофиллин

Жирэмсний эхний гурван сард теофиллин хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь жирэмсний энэ үе шатанд хэрэглэх талаар хангалттай мэдээлэл байхгүй байна. идэвхтэй бодис. Хоёр ба гурав дахь гурван сард теофиллиныг зөвхөн хэрэгцээ, үр дагаврын эрсдлийг зөв үнэлсний дараа хэрэглэж болно.

Теофиллин орж ирдэг хөхний сүүмөн эмчилгээний хувьд хүрч болно үр дүнтэй түвшиннярайд ийлдэс дэх. Тиймээс эрүүл мэндийн эрсдлийн үнэлгээг хийж, аль болох бага тунг сонгох хэрэгтэй бөгөөд хэрэв эх нь теофиллин хэрэглэж байгаа бол хүүхдийг хөхнөөс гаргах шаардлагатай.

Харилцаа холбоо

Бие дэхь теофиллиний концентрацийг бууруулах, нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг эм болон бусад экзоген бодисууд (ксенобиотикууд) нь теофиллиныг үр дүнгүй болгох эсвэл хортой урвалд амархан хүргэдэг. Барбитурат, карбамазепин, фенитоин, примидон, рифампицин, сульфинпиразон зэрэг ферментийн өдөөгч бодисууд, түүнчлэн тамхи татах нь теофиллиныг хурдасгахад хүргэдэг.

Цитохромын P450 системийн дарангуйлагчид, ялангуяа CYP-1A2-ийн дарангуйлагчид нь эсрэгээр теофилиний задрал буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний биед хуримтлагдахад хүргэдэг. Фторхинолонууд (жишээлбэл, ципрофлоксацин, эноксацин), тиабендазол, циметидин, аллопуринолтой (жишээлбэл, хамт) мэдэгдэхүйц харилцан үйлчлэлцэх боломжтой.

Теофиллиныг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд түүний концентраци нэмэгддэг Жирэмснээс хамгаалах эм, имипенем, изониазид, кальцийн антагонистууд, пропранолол, мексилетин, пропафенон, тиклопидин, альфа интерферон, томуугийн эсрэг вакцинууд. Ранитидинтэй харилцан үйлчлэх боломжтой боловч баталгаатай биш юм.

Теофиллин нь синергетик шинж чанартай тул бусад метилксантин, түүний дотор кофейн нөлөөг сайжруулдаг. Үр нөлөө нь ижил төстэй үед нэмэгддэг хамтарсан хэрэглээбета-2 ба шээс хөөх эмтэй.

Бета-хориглогч ба литийн эмийн нөлөөг теофиллин хэрэглэснээр бууруулж болно. Амьсгалын мэдээ алдуулалтаас болж зүрхний гаж нөлөө ихсэх нь галотантай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ажиглагдаж болно.

Сөрөг нөлөө

Тохиолдлын 10% -д теофиллин нөлөөлж болно мэдрэлийн систем, энэ нь толгой өвдөх, чичрэх, айдас түгшүүр, нойргүйдэл хэлбэрээр илэрч болно. Энэ эм нь бие махбод дахь бодисын солилцоо, электролитийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь гипокалиеми, гипогликеми, гиперурикеми, сийвэнгийн кальци (гиперкальциеми), креатинины хэмжээ ихсэх зэргээр илэрдэг.

Мөн маш түгээмэл гаж нөлөө нь: шээс бэлэгсийн системихэвчлэн шээс хөөх эм ихсэх хэлбэрээр илэрдэг. Энэ гаж нөлөөг өмнө нь теофиллиныг шээс хөөх эм болгон эмчлэхэд хэрэглэж байсан. Маш ховор (0.1 - 1%) теофиллинд хэт мэдрэмтгий байдлын урвал үүсч, эмийг солих шаардлагатай болдог.

Латин хэл дээрх жор

Латин хэл дээрх теофиллин жорыг бусадтай адил хэлбэрээр бичдэг. Хэрэв та илүү дэлгэрэнгүй уншиж, тодорхой зааж өгөх алхам алхмаар хүсэж байгаа бол тунгийн хэлбэр, өмнөх холбоосууд дээр дарна уу. Манайхаас илүү олон жишээг олоорой. Теофиллин капсулын жорын жишээ:

Rp.: Теофиллин 200 мг
Д.т.д. N 20 том үсгээр.

шахмал хэлбэрээр:

Rp.: Теофиллин 200 мг
Д.т.д. N 50 таб.
S. Амаар, 1 капсулаар өдөрт 2 удаа.

Теофиллиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг нарийн төвөгтэй эмчилгээастма. Энэ сонголт нь өнөөдөр хамгийн хямд сонголтуудын нэг юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гаж нөлөө байнга гардаг. Энэ баримт нь теофилиний алдар нэрийг бага зэрэг сулруулдаг.

Хүнд хэлбэрийн астма өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн энэ эмийг хэрэглэдэг.

Теофиллиныг жижиг хэсгүүдэд хэрэглэх нь иммуномодуляторын үүрэг гүйцэтгэхээс гадна багасгадаг үрэвсэлт үйл явц. Энэ нь амьсгалсан стероид гормонтой хослуулсан тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Хэрэглэх заалт

Энэ нь янз бүрийн хэлбэрийн гуурсан хоолойн бөглөрөлт синдром юм.

  • гуурсан хоолойн багтраа (үндсэн эм болон нэмэлт эмчилгээ аль аль нь);
  • бөглөрөлтэй бронхит;
  • астма өвчний байдал;
  • эмфизем;
  • нойрны апноэ;
  • уушигны гипертензи;
  • уушигны зүрхний хам шинж (зүрхний баруун талын эмгэг);
  • хавангийн синдром.

Хэрэглэх арга

Залгих. Горимыг тус тусад нь тохируулдаг. Энэ бүхэн нь өвчтөний нас, биеийн жин, өвчний шинж чанараас хамаарна. Ихэвчлэн насанд хүрэгсдэд өдөрт 2-4 удаа 0.1 эсвэл 0.2 граммаар тогтоодог. Хэрэв эмчилгээний динамик эерэг байвал тунг хоёр өдөр тутамд дөрөвний нэгээр нэмэгдүүлнэ.

Хамгийн их насанд хүрэгчдэд зориулсан өдөр тутмын тун- 1.2 грамм, нэг удаад 0.4 граммаас илүүгүй эм ууж болно. 3-аас 9 насны хүүхдэд хоногийн тун нь 0.2 грамм байна.

Хэрэв эм ууж байх үед шинж тэмдэг илэрвэл хортой хүчин зүйлүүд, цусан дахь теофиллиний түвшинг үе үе шинжлэхийг зөвлөж байна. Хэвийн түвшинг 15 мкг / мл гэж үздэг.

Шалгалтаар бага төвлөрөл илэрсэн бол түүний үр нөлөө илрэхгүй. Хэрэв түвшин огцом нэмэгдсэн бол гаж нөлөө үүсэх магадлал өндөр байна.

Хувилбарын хэлбэр, найрлага

Уг эмийг шахмал, капсул, лаа, нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой. Та мөн теофиллиныг эмийн санд үрэл хэлбэрээр худалдан авч болно.

Найрлага: теофиллин 300 мг.

Пропранолол, изопреналин шахмал, линкомицин, циметидин, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлтэй хамт хэрэглэхэд энэ эмийн үр нөлөө мэдэгдэхүйц буурдаг.

Сонгомол бус бета-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гуурсан хоолойн нарийсалт хүргэдэг. Энэ нь теофилиний үр нөлөөнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Кофейн ба Фуросемид нь теофиллиний нөлөөг сайжруулдаг.

Аминоглютетимид нь теофиллиныг биеэс зайлуулах чадвартай. Энэ нь эм уусны үр нөлөөг ихээхэн бууруулдаг.

Ацикловир нь цусан дахь теофиллиний концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг.

Сөрөг нөлөө

Астма өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдэд аминофиллиныг судсаар тарина бага нөлөөмананцаржуулсан β2-агонистуудаас илүү. Энэ нь β2-агонистуудад хариу өгөхгүй байгаа өвчтөнүүдийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.

Мансууруулах бодис өвчтөнд тогтмол шалтгаан болдог сөрөг нөлөө . Теофиллин нь ходоод гэдэсний замаас маш хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг боловч түүний сийвэнгийн цэвэрлэгээнд нөлөөлдөг зарим хүчин зүйлүүд байдаг.

Гаж нөлөө: тайван бус байдал, ухаан алдах, таталт хамшинж, харааны хурц байдал муудах, скотом, angina pectoris, хэм алдагдал, тахикарди, гипотензи, гуурсан хоолойн өвдөлт, гижиг, үнэргүй болох, ксеростомиа, гэнэт турах, дотор муухайрах, гажиг. рефлекс, цээж хорсох, холестатик гепатит, элэгний ферментийн түвшин нэмэгдэх, гэдэсний атони, харшил, лейкопени, панкитопени, гипофибриногенеми, тромбоцитопени.

Эсрэг заалтууд

Эсрэг заалтууд нь:

Дараах тохиолдолд эмийг маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

  • хүүхэд төрүүлэх ба хөхөөр хооллох;
  • өндөр нас;
  • титэм судасны дутагдал (миокардийн шигдээсийн цочмог үе шат);
  • судасны атеросклероз;
  • бөөрний дутагдал.

Хэт их уух

Мансууруулах бодисын тунг мэдэгдэхүйц хэтрүүлсэн тохиолдолд дараахь урвал ажиглагдсан.

  • гэдэсний эмгэг;
  • бууруулах буюу бүрэн байхгүйхоолны дуршил;
  • дотор муухайрах, бөөлжих (цус, цусны бүлэгнэлтийн үед);
  • ходоод гэдэсний замаас цус алдах;
  • түгшүүртэй, тайван бус байдал;
  • нэмэгдсэн Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, таталт;
  • тод гэрлээс айдаг.

Цочмог хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд эпилепсийн халдлага үүсч болно. Энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд хамаатай. Ховор тохиолдолд хүчилтөрөгчийн дутагдал, орон зайд чиг баримжаа алдагдах, төөрөгдөл, гипергликеми, араг ясны булчингийн үхжил үүсч болно. Цусны даралт багасах нь бас ажиглагддаг.

Эмчилгээний хувьд эмийг яаралтай зогсоож, ходоодоо зайлах шаардлагатай. Дараа нь laxatives болон идэвхжүүлсэн нүүрсийг хамгийн их тунгаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмнэлэгт гэдэс нь электролитээр угаана. Хэрэв өвчтөн бөөлжих шинж тэмдэг илэрвэл ондансетрон эсвэл метоклопрамидыг судсаар тарина.

Хэрэв таталтын хам шинж илэрвэл амьсгалын замыг хянаж, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийх шаардлагатай. Үүний зэрэгцээ 0.2 мг / кг диазепамыг судсаар тарина. Түүний хоногийн тун нь 10 мг-аас ихгүй байна.

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн үед эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Теофиллин авах эрсдэл илүү их байх ёстой аюул багатайэх, урагт зориулсан. Мансууруулах бодисыг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг бөгөөд маш ховор тохиолдолд.

Энэ эм нь урагт ихэст нэвтэрч, эхийн сүүгээр ялгардаг.

Хадгалах нөхцөл ба хугацаа

Эмийг 20 хэмээс хэтрэхгүй температурт харанхуй газар хадгална. Мансууруулах бодис нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш гурван жилийн хугацаанд хүчинтэй байна.

Үнэ

дундаж үнэ Орост:

  • 100 мг 50 ширхэг шахмал шахмал - 80 рубль;
  • Шахмал 200 мг 50 ширхэг - 130 рубль;
  • 300 мг ширхэг шахмал - 170 рубль.

дундаж зардал Украинд:

  • 100 мг 50 ширхэг шахмал шахмал - 130 гривен;
  • Шахмал 200 мг 50 ширхэг - 183 гривен;
  • 300 мг ширхэг шахмал - 250 гривен.

Аналогууд

Теофилиний аналогууд нь:

  • нео-теофедрин;
  • теобромин;
  • дипрофиллин;
  • теофедрин-Н.
Тунгийн хэлбэр:  уртасгасан шахмалуудНийлмэл:

1 таблет нь дараахь зүйлийг агуулна.идэвхтэй бодис:

теофиллин (100% бодисын хувьд) - OD g, 0.2 г эсвэл 0.3 г; Туслах бодис:

Коллидон SR: поливинил ацетат - 80%, повидон - 19%, натрийн лаурил сульфат - 0.8%, цахиурын давхар исэл - 0.2%; микрокристалл целлюлоз, кальцийн стеарат.

Тодорхойлолт: эм цагааншаргал өнгөтэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, тэнхлэгтэй (0.1 г тунгаар), ховилтой, ховилтой (OD g ба 0.3 г тунгаар). Эмийн эмчилгээний бүлэг:бронходилатор. ATX:  

R.03.D.A.04 Теофиллин

Фармакодинамик:

Антиспазмодик, пурины дериватив: Аденозин рецепторыг блоклож, фосфодиэстеразыг дарангуйлдаг. Гуурсан хоолойн булчинд шууд нөлөөлдөг тул гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн тодорхой нөлөөг үүсгэдэг. Мембраныг тогтворжуулна шигүү мөхлөгт эсүүд, харшлын урвалын зуучлагчдын ялгаралтыг дарангуйлж, салст бүрхүүлийн клиренсийг нэмэгдүүлж, диафрагмын агшилтыг идэвхжүүлж, амьсгалын замын болон хавирга хоорондын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Хэвийн болгох амьсгалын замын үйл ажиллагаа, цусыг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн концентрацийг бууруулахад тусалдаг; амьсгалын төвүүдийг идэвхжүүлдэг. Гипокалиемийн нөхцөлд уушигны агааржуулалтыг сайжруулдаг.

Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, зүрхний агшилтын хүч, давтамжийг нэмэгдүүлж, титэм судасны цусны урсгал, миокардийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг. Аяыг бууруулдаг цусны судас(гол төлөв тархины судас, арьс, бөөр). Уушигны үйл ажиллагааг бууруулдаг судасны эсэргүүцэл, уушигны цусны эргэлтийн даралтыг бууруулдаг. Бөөрний цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, дунд зэргийн шээс хөөх эм нөлөөтэй. Элэгний гаднах цөсний сувгийг өргөжүүлнэ.

Удаан суллах идэвхтэй бодисшахмал нь хэрэглэснээс хойш 3-5 цагийн дараа цусан дахь теофиллиний эмчилгээний түвшинд хүрч, 10-12 цагийн турш хадгална. үр дүнтэй концентрациӨдөрт 2 удаа эмийг хэрэглэх үед цусан дахь теофиллиний түвшинг хадгална.

Фармакокинетик:

Ходоод гэдэсний замаас нэлээд сайн шингэдэг, биологийн хүртээмж нь 88-100% байна. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа 6 цаг байна.

Цусны сийвэнгийн уурагтай харилцах нь ойролцоогоор 60% байдаг. Ихэсийн саадыг нэвтэрч, хөхний сүүнд агуулагддаг. Хэд хэдэн цитохромын P450 ферментийн оролцоотойгоор элгэнд (90%) метаболизмд ордог (хамгийн чухал нь). CYP1A2). Үндсэн метаболитууд: 1.3-диметилурын хүчил ба 3-метилксантин.

Метаболитыг 7-13% өөрчлөгдөөгүй идэвхтэй бодисын хамт бөөрөөр ялгаруулдаг. Тамхи татдаггүй өвчтөнүүдийн хагас задралын хугацаа 6-12 цаг байна. тамхи татдаг хүмүүсмэдэгдэхүйц богиноссон - 4-5 цаг.Элэгний хатуурал, бөөрний дутагдал, архидалттай өвчтөнд хагас задралын хугацаа уртасдаг. Өвчтэй өвчтөнүүдэд нийт клиренс буурдаг өндөр халуун, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдал, элэгний дутагдал эсвэл зүрхний архаг дутагдалтай өвчтөнд, хамт вируст халдварууд, 55-аас дээш насны өвчтөнд.

Үзүүлэлтүүд:

Ямар ч гаралтай гуурсан хоолойн бөглөрөлт хам шинж: гуурсан хоолойн багтраа (дасгалын улмаас үүссэн багтраатай өвчтөнд сонгох эм, бусад хэлбэрийн нэмэлт эм), архаг бөглөрөлтөт өвчин (архаг бөглөрөлт бронхит, уушигны эмфизем).

Уушигны цусны даралт ихсэх, уушигны судал, бөөрний гаралтай хаван синдром (хосолсон эмчилгээний нэг хэсэг), нойрны апноэ.

Эсрэг заалтууд:

Хэт мэдрэмтгий байдал (ксантины бусад деривативууд - кофеин, пентоксифиллин, теобромин гэх мэт), эпилепси, ходоод, арван хоёр нугасны гэдэсний шархлаа, өндөр хүчиллэг гастрит, ходоод гэдэсний замаас цус алдах, артерийн даралт ихсэх, цусны даралт ихсэх, хүнд хэлбэрийн даралт ихсэх. цусархаг цус харвалт, торлог бүрхэвчийн цус алдалт, бага нас 12 нас хүртэл.

Болгоомжтойгоор:Титэм судасны хүнд хэлбэрийн дутагдал (зүрхний шигдээсийн цочмог үе шат, angina pectoris), өргөн тархсан судасны атеросклероз, гипертрофийн бөглөрөлт кардиомиопати, ховдолын байнгын экстрасистол, зүрхний архаг дутагдал, таталт ихсэх, элэг ба/эсвэл бөөрний дутагдал, ходоодны шархлаа зэрэгт болгоомжтой хэрэглээрэй. арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа (түүх), сүүлийн үеийн түүхэн дэх ходоод гэдэсний замаас цус алдах, хяналтгүй гипотиреодизм (хуримтлал үүсэх магадлал) эсвэл тиротоксикоз, удаан үргэлжилсэн гипертерми, ходоод-улаан хоолойн сөргөө, түрүү булчирхайн гипертрофи, жирэмслэлт, хөхүүл, хөгшрөлт. Жирэмслэлт ба хөхүүл үе:

Жирэмсэн үед (ялангуяа эхний гурван сард) эхийн хүлээгдэж буй ашиг тусаас давсан тохиолдолд л тогтооно. болзошгүй эрсдэлургийн хувьд. Жирэмсний үед (эхний гурван сар ба сүүлийн долоо хоног) эмийг зөвхөн хатуу заалтын дагуу томилох боломжтой.

Саалийн үед эмийг зааж өгөхдөө хөхний сүүнд юу ялгардагийг анхаарч үзэх хэрэгтэй; Саалийн үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Шаардлагатай бол хөхүүл үед эм ууж, эмэгтэй хүн хөхүүлэхээ болих хэрэгтэй.

Хэрэглэх заавар, тун:

Дотор нь хангалттай хэмжээний шингэнтэй.

Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдэд зориулсан дундаж тун- 300 мг-аар өдөрт 2 удаа (өдөрт 10-15 мг/кг тунгаар 2 тунгаар 12 цагийн завсарлагатайгаар), шаардлагатай бол - өдөрт 3 удаа 300 мг эсвэл нэг удаа 500 мг-аар унтахын өмнө (хоногт). ихэвчлэн шөнийн болон өглөөний таталтын тохиолдол). Тамхи татдаггүй насанд хүрэгчдэд зориулсан 60 кг ба түүнээс дээш жинтэй бол эхний тун нь 200 мг, оройн цагаар, дараа нь өдөрт 2 удаа 200 мг байна.

60 кг-аас бага жинтэй өвчтөнданхны нэг тун- Орой 100 мг, дараа нь 100 мг өдөрт 2 удаа.

Эмчилгээ нь бага тунгаар эхэлдэг бөгөөд аажмаар 1-2 хоногийн завсарлагатайгаар (өдөрт 100-200 мг-аар) хамгийн их тун хүртэл нэмэгддэг. эмчилгээний үр нөлөө, хэрэв муу тэвчих бол - багасгах.

Тун нь өвчний шинж чанар, өвчтөний нас, биеийн жингээс хамаарна. Хэрэв том тунгаар хэрэглэх шаардлагатай бол эмчилгээг цусан дахь теофиллиний концентрацийн хяналтан дор (эмчилгээний концентраци - 10-15 мкг / мл хооронд): 20-25 мкг / концентрацитай үед хийнэ. мл, хоногийн тунг 10% -иар бууруулах шаардлагатай; 25-30 мкг / мл - 25% -иар; 30 мкг / мл-ээс дээш - хоногийн тунг 2 дахин бууруулдаг. Давтан хяналтыг 3 хоногийн дараа хийнэ. Хэрэв концентраци хэт бага байвал хоногийн тунг 3 өдрийн завсарлагатайгаар 25% -иар нэмэгдүүлнэ. Өндөр тунгаар хэрэглэх үед өвчтөний нөхцөл байдал тогтворжих үед 6-12 сар тутамд хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

60 кг-аас дээш жинтэй насанд хүрэгчдэд зориулсан эмчилгээний тун- 600 мг/хоног, 60 кг-аас бага - 400 мг/хоног.

Учир ньтамхичидбиеийн жин 60 кг-аас дээшМансууруулах бодисын хоногийн тун нь орой 600 мг, өглөө 300 мг, биеийн жин 60 кг-аас бага бол орой 400 мг, өглөө 200 мг байна.

Зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүдэдба элэгний үйл ажиллагааны алдагдал: биеийн жин 60 кг-аас дээш бол хоногийн тун нь 400 мг, биеийн жин 60 кг-аас бага бол - 200 мг. Бууруулах өдөр тутмын тунзүрх, элэг, вируст халдварын хүнд хэлбэрийн гэмтэл, өндөр настай өвчтөнүүдэд шаардлагатай.

30 кг хүртэл жинтэй хүүхдүүд- 10-20 мг/кг/хоног (2 тунгаар).

Сөрөг нөлөө:

Мэдрэлийн системээс:толгой эргэх, толгой өвдөх, нойргүйдэх, цочромтгой байдал, түгшүүр, цочромтгой байдал, чичиргээ.

Зүрх судасны системээс:зүрх дэлсэх, тахикарди (гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэйд уухад урагт орно), хэм алдагдал, цусны даралт буурах, кардиальги, angina халдлагын давтамж нэмэгдэх.

Гаднаас нь хоол боловсруулах систем: ходоодны хямрал, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод-улаан хоолойн сөргөө, зүрхний шарх, ходоодны шархлаа, суулгалт, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл хоолны дуршил буурах.

Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, халуурах.

Бусад: цээжээр өвдөх, тахипноэ, улайлт, альбуминури, гематури, гипогликеми, шээс хөөх эм ихсэх, хөлрөх.

Мансууруулах бодисын тунг багасгах тусам гаж нөлөө буурдаг.

Тун хэтрүүлэн хэрэглэх:

Шинж тэмдэг:

хоолны дуршил буурах, ходоодны хямрал, суулгалт, дотор муухайрах, бөөлжих (цус орно), ходоод гэдэсний зам гэдэсний цус алдалт, тахипноэ, нүүрний арьс улайх, тахикарди, ховдолын хэм алдагдал, нойргүйдэл, хөдөлгөөний цочрол, түгшүүр, фотофоби, чичиргээ, таталт.

Хүнд хордлогын үед эпилептоидын уналт (ялангуяа анхааруулах шинж тэмдэггүй хүүхдүүдэд), гипокси, бодисын солилцооны ацидоз, гипергликеми, гипокалиеми, цусны даралт буурах, үхжил үүсч болно. араг ясны булчингууд, төөрөгдөл, миоглобинурия бүхий бөөрний дутагдал.

Эмчилгээ:

эмийг татан буулгах, ходоод угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс, лаксатик эмчилгээ, полиэтилен гликол ба электролитийн хосолсон гэдэс угаах, албадан шээс хөөх эм, гемосорбци, сийвэнгийн сорбци, гемодиализ (бага үр дүнтэй, хэвлийн диализ үр дүнгүй), бөөлжилтийн үед бөөлжих).

Хэрэв таталт үүсвэл амьсгалын замыг нээлттэй байлгаж, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийнэ. Таталтыг зогсоохын тулд - судсаар 0.1-0.3 мг / кг (10 мг-аас ихгүй). At хүчтэй дотор муухайрахболон бөөлжих - эсвэл (судсаар).

Харилцаа холбоо:

Глюкокортикостероидууд, минералокортикостероидууд (гипернатриеми), эмийн гаж нөлөө үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. ерөнхий мэдээ алдуулалт(ховдолын хэм алдагдалын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг), төв мэдрэлийн системийг өдөөдөг эмүүд (мэдрэлийн хордлогыг нэмэгдүүлдэг).

Суулгах эм, энтеросорбент нь теофиллиныг шингээх чадварыг бууруулдаг. , сульфинпиразон, эстроген агуулсан амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм, морацизин нь микросомын исэлдэлтийг өдөөдөг тул теофиллиний клиренсийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь түүний тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог.

P450 дарангуйлагчид (макролид антибиотик, линкомицин, аллопуринол, циметидин, фторхинолонууд орно), изопреналин, эноксацин, дисульфирам, рекомбинант интерферональфа, метотрексат, мексилетин, пропафенон, тиабендазол, тиклопидин, верапамил, томуугийн эсрэг вакцин хийлгэснээр теофиллиний хүч нэмэгдэж, түүний тунг багасгах шаардлагатай болдог.

Бета-агонист ба шээс хөөх эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг (өсгөх замаар). гломеруляр шүүлтүүр), литийн эм, бета-хориглогчдын үр нөлөөг бууруулдаг. Antispasmodics-тай нийцдэг тул бусад ксантины деривативтай хослуулан хэрэглэж болохгүй.

Антикоагулянтуудтай нэгэн зэрэг болгоомжтой зааж өгнө.

Тусгай заавар:

At ноцтой өвчинзүрх судасны систем, элэг, вирусын халдвар, түүнчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд эмийн тунг багасгах хэрэгтэй. Тамхи татдаг өвчтөнд теофиллиний нөлөө буурч болно.

Саалийн үед теофиллин хэрэглэх шаардлагатай бол эм нь хөхний сүүнд ордог тул хөхөөр хооллохоо зогсоохыг зөвлөж байна. Жирэмсний төгсгөлд хэрэглэвэл урагт тахикарди үүсэх боломжтой.

Мансууруулах бодис нь тайвшруулах зориулалттай биш юм онцгой байдлын нөхцөл байдал. Уртасгасан хэлбэрийн эмчилгээг цусан дахь теофиллиний концентрацийг үе үе хянах замаар хийдэг. Хэрэв астма өвчнийг сайн хянаж, гаж нөлөө, тунг өөрчлөх хүчин зүйл байхгүй бол теофиллиний концентрацийг 6-12 сарын интервалтайгаар хэмждэг.

Эмчилгээний явцад кофейн агуулсан хоол хүнс, ундаа их хэмжээгээр хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө. Лхагва болон үслэг .: Суллах хэлбэр / тун:

Өргөтгөсөн суллах шахмал 100 мг, 200 мг, 300 мг.

Поливинил хлоридын хальс, хэвлэмэл лакаар бүрсэн хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүү савлагаатай 10 шахмал.

5 цэврүү багцыг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.Багц: (10) - контурын эсийн сав баглаа боодол (2) - картон сав баглаа боодол

(10) - контурын цэврүү савлагаа (3) - картон сав баглаа боодол

(10) - контурын эсийн сав баглаа боодол (5) - картон сав баглаа боодол

(20) - полимер лааз (1) - картон сав баглаа боодол

(30) - полимер лааз (1) - картон сав баглаа боодол

(50) - полимер лонхтой (1) - картон сав баглаа боодол

Хадгалах нөхцөл:Жагсаалт B. Хуурай газар, гэрлээс хамгаалагдсан, 25 ° C-аас ихгүй температурт. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.Өмнөх хамгийн сайн огноо:

3 жил. Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл:Эмийн жороор Регистрийн дугаар: LSR-001948/09 Бүртгэлийн огноо: 16.03.2009 Бүртгэлийн гэрчилгээ эзэмшигч:ВАЛЕНТА ферм, ХК
Орос Үйлдвэрлэгч:   Мэдээлэл шинэчлэх огноо:   17.09.2015 Зурагтай заавар

Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай