Гэр Урьдчилан сэргийлэх Харшлын астма. Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ Харшлын гаралтай гуурсан хоолойн багтраа

Урьдчилан сэргийлэх

Харшлын астма. Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ Харшлын гаралтай гуурсан хоолойн багтраа

Гуурсан хоолойн багтраа нь хүмүүсийн 6 орчим хувийг эзэлдэг маш түгээмэл өвчин юм. Энэ нь тодорхойлогддог архаг явцтайүе үе хурцаддаг бөгөөд энэ үед гуурсан хоолойн люмен мэдэгдэхүйц нарийсч, харгалзах болно. эмнэлзүйн зураг.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа нь энэ өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд эмнэлзүйн тохиолдлын дийлэнх хувийг эзэлдэг. Олон хүүхэд, насанд хүрэгчид зарим бодисуудад харшилтай байдаг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжилд хүргэдэг. Ялангуяа аюултай зүйл бол астма өвчний хөнгөн хэлбэрийг ихэвчлэн цаг тухайд нь илрүүлдэггүй урт хугацаамэргэжилтнүүдийн хараанаас хол байна.

Өвчний хүндийн зэрэг

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран эмч нар өвчний 4 градусыг ялгаж, түүний үндсэн дээр эмчилгээг төлөвлөдөг.

Завсарлагатай астма (1-р үе шат) - өвчний өдрийн халдлага нь маш ховор тохиолддог (долоо хоногт нэгээс илүүгүй), шөнийн цагаар өвчин нь сард 2-оос илүүгүй удаа өвддөг. Өвчний хурцадмал байдал маш хурдан дамждаг бөгөөд өвчтөний биеийн хөдөлгөөнд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
Бага зэргийн байнгын астма (2-р үе шат) - өвчин нь долоо хоногт нэгээс илүү удаа тохиолддог боловч өдөрт нэгээс бага удаа, шөнийн дайралт сард 2-оос доошгүй удаа тохиолддог. Өвчний хурцадмал үед өвчтөний нойрыг зөрчиж, үйл ажиллагаа нь хязгаарлагдаж болно.
Дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн байнгын астма (3-р үе шат) - өвчин бараг өдөр бүр муудаж, шөнийн дайралт долоо хоногт нэгээс илүү удаа тохиолддог. Энэ тохиолдолд өвчтөний нойр, бие махбодийн үйл ажиллагаа ихээхэн хөндөгддөг.
Хүнд хэлбэрийн байнгын астма (4-р үе шат) - өвчний өдрийн болон шөнийн халдлага маш олон удаа тохиолддог. Хүний биеийн хөдөлгөөн эрс багасдаг.

Харшлын астма өвчний үед биед юу тохиолддог вэ?

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмгэг жамыг бүрэн судлаагүй байна. Гуурсан хоолойн эмгэгийн хариу урвал үүсэхэд олон эс, бүтэц, бодис оролцдог нь тогтоогдсон.

Харшил үүсгэгч бие махбодид ороход бие даасан цусны эсүүд идэвхжиж, биологийн аргаар ялгардаг. идэвхтэй бодисуудбиеийн үрэвслийн урвалыг хариуцдаг.
Астматай өвчтөнүүдийн гуурсан хоолойн ханан дахь булчингийн эсүүд эхлээд агшилтанд өртөмтгий байдаг бөгөөд тэдгээрийн рецепторууд нь идэвхтэй бодисын аливаа нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байдаг.
Үүний үр дүнд гуурсан хоолойн гөлгөр булчингийн спазм үүсч, люмен мэдэгдэхүйц багасдаг. амьсгалын замын. Өвчтөн бүрэн амьсгалж чадахгүй, амьсгал давчдах бөгөөд энэ нь хамгийн хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Бүх хариу үйлдэл нь маш хурдан явагддаг бөгөөд энэ нь хүний эрүүл мэнд огцом муудахад хүргэдэг. Өвчтөн харшил үүсгэгчтэй холбоо барьснаас хойш хэдхэн минутын дотор ойртож буй халдлагыг мэдэрч чадна.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Харшлын астма янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно.

Холимог удамшил - ихэвчлэн өвчтөнүүд ойр дотны хамаатан садан нь харшилтай эсвэл астма өвчтэй байдаг. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь астма өвчтэй бол хүүхэд тусах магадлал 20-30% байдаг нь батлагдсан. Хэрэв энэ өвчин аав, ээжийн аль алинд нь оношлогдвол хүүхэд 70% -ийн магадлалтай астматай тулгарах болно. Өвчин нь өөрөө удамшдаггүй, харин хүүхэд зөвхөн түүнийг хөгжүүлэх хандлагыг хүлээн авдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
Амьсгалын замын байнгын халдварт өвчин нь гуурсан хоолойн хананы хэт мэдрэг байдлыг өдөөдөг.
Хүрээлэн буй орчны таагүй нөхцөл байдал, үйлдвэрлэлийн аюул.
Тамхи татах, түүний дотор идэвхгүй тамхи татах. Энэ нь тамхи татдаг эцэг эхчүүд хүүхдүүддээ харшлын гуурсан хоолойн багтраа үүсэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна.
Хүнсний бүтээгдэхүүнд их хэмжээний хадгалалтын бодис, будагч бодис болон бусад нэмэлтийг хэрэглэх.

Мэдрэмтгий гуурсан хоолой нь харшил үүсгэгчтэй харьцах үед амьсгал боогдох шууд халдлага үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд астма өвчнийг дараахь байдлаар өдөөдөг.

ургамлын цэцгийн тоос;
амьтны үс;
хөгц спор;
гэрийн тоос;
хүнсний бүтээгдэхүүн нь ховор тохиолддог шалтгаан бөгөөд үүнийг үл тоомсорлож болохгүй;
хүчтэй үнэртэй бодис (үнэртэй ус, гэр ахуйн химийн бодис гэх мэт);
Мөн утаа, хүйтэн агаар нь цочроох хүчин зүйл болдог.

Өвчний клиник илрэлүүд

Харшлын астма өвчний шинж тэмдэг нь онцгой өвөрмөц биш бөгөөд харшлын бус гаралтай астма өвчний илрэлээс бараг ялгаатай байдаггүй.

Амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг - өвчтөн амьсгалах, амьсгалахад хэцүү (мөн амьсгалахад хэцүү байдаг) гэж мэдэрдэг. Ихэнх тохиолдолд амьсгал давчдах нь өвчтөн харшил үүсгэгчтэй холбоо барьснаас хойш хэдхэн минутын дараа, бие махбодийн үйл ажиллагааны үеэр тохиолддог.
Амьсгалын замын хүчтэй нарийссан замаар агаар дамжсаны үр дүнд үүсдэг амьсгал давчдах амьсгал. Тэд маш хүчтэй байж чаддаг тул өвчтөнөөс нэлээд зайд сонсогддог.
Өвчтэй хүний амьсгал боогдох халдлагад өртөх үеийн онцлог шинж чанар. Амьсгалын булчингууд нь биеийн бүх агаарын хэрэгцээг хангаж чадахгүй тул өвчтөн амьсгалын үйл ажиллагаанд нэмэлт булчингийн бүлгүүдийг оролцуулахаас өөр аргагүй болдог. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр гараа цонхны тавцан, ширээ, хана болон бусад тохиромжтой гадаргуу дээр тавьдаг.
Тайвшрахыг авчрахгүй пароксизм ханиалга. Өвчтөн зөвхөн ханиалгадаг өвчний явцын хувилбар байдаг. Ихэнхдээ хүмүүс энэ шинж тэмдгийг анхаарч үздэггүй бөгөөд ханиалга нь өөр шалтгаанаар үүсдэг гэж боддог. Ердийн рефлексийн ханиалга хэдхэн минутын дараа арилдаг гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд учир нь энэ хугацаанд бүх механик цочроох хүчин зүйлүүд амьсгалын замыг орхих цагтай байдаг.
Бага хэмжээний тунгалаг, наалдамхай (шилэн) цэр ялгарах.
Статус астматик нь өвчний хүнд хэлбэрийн хурцадмал байдал бөгөөд удаан хугацаагаар амьсгал боогдох халдлагаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ үед өвчтөн уламжлалт эмчилгээнд хариу өгөхгүй байна. Хэрэв цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж хүн аажмаар ухаан алдаж, комд орж болно. Хамгийн хүнд тохиолдолд үхэл үүсдэг.

Бид харшлын астма өвчний тухай ярьж байгаа тул өвчтөн харшил үүсгэгчтэй тулгарсны дараа дээрх бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөн аль харшил үүсгэгчийн хариуд астма халдлагад өртөж байгаагаас хамааран: өөр давтамжба хурцадмал үргэлжлэх хугацаа. Үүний нэг жишээ бол цэцгийн харшил юм: өвчтөн энэ үед хаа сайгүй байдаг харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх боломжгүй юм. Үр дүн нь хурцадмал байдлын улирлын шинж чанар юм.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний оношлогоо

Эхлэхийн тулд эмч өвчтөнтэй дэлгэрэнгүй ярилцлага хийж, түүний бүх гомдлыг бүртгэж, анамнез цуглуулдаг. Довтолгооны үеэр өвчтөнийг харвал эмч амьсгал давчдахыг сонсож, амьсгал давчдахыг анзаарч болно. Хожим нь амьсгалын эрхтний эрхтнүүдийн талаар мэдээлэл авахын тулд тусгай арга хэрэглэдэг.

Спирометр бол уушигны үйл ажиллагааны үндсэн үзүүлэлтүүдийг тусгай аппаратаар тоогоор тодорхойлдог шинжилгээний арга юм. Амьсгалах амьсгалын хэмжээг албадан гаргах нь эмч нарын хувьд маш чухал байдаг, учир нь астма өвчтэй өвчтөнд амьсгалах нь хамгийн хэцүү байдаг.
Ханиалгах үед үүссэн цэрний судалгаа. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдэд эозинофиль, Кушман спираль, Шарко-Лейден спираль олддог. энэ өвчнийтоосонцор.
Бид харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний талаар ярьж байгаа тул ямар бодис нь хурцадмал байдлыг өдөөдөг болохыг олж мэдэх шаардлагатай байдаг. Үүнийг хийхийн тулд тусгай харшлын сорилыг хийдэг - арьсанд жижиг зураас түрхэж, дараа нь сэжигтэй харшил үүсгэгчтэй бага хэмжээний уусмалыг дусаана. Арьсны улайлт, бага зэргийн үрэвсэл үүсэх замаар бие нь харшил үүсгэгчтэй урвалд ордог.

Өвчний эмчилгээ

Харшлын астма эмчилгээг бусад төрлийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, арилгахад ашигладаг бодисоор хийж болно. Мэдээжийн хэрэг, өвчний харшлын шинж чанар нь эмчилгээний үйл явцад ул мөр үлдээдэг.

Хэрэв өвчтөн харшилтай гэдгээ мэддэг бол антигистаминыг цаг тухайд нь авах нь маш ашигтай бөгөөд одоо эмийн санд өргөн сонголттой байдаг. Уг бодис нь гистаминыг ихэвчлэн үйлчилдэг рецепторуудыг блоклодог бөгөөд цусанд ялгарах нөлөө нь ажиглагддаггүй эсвэл бага илэрдэг. Хэрэв харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх боломжгүй нь тодорхой бол эмийг урьдчилан авч, даамжрах магадлалыг бууруулахыг зөвлөж байна.
Мөн эмчийн хяналтан дор харшил үүсгэгчийг аажмаар нэмэгдүүлж, бие махбодид нэвтрүүлэх арга техник байдаг. Үүний үр дүнд энэ харшил үүсгэгчийн мэдрэмтгий байдал буурч, өвчний довтолгоог өдөөх магадлал бага байдаг.
Амьсгалах глюкокортикоид ба β2-адренерг рецептор хориглогч урт жүжиглэлт- өвчнийг удаан хугацаанд хянах боломжийг олгодог хамгийн түгээмэл эмчилгээний үндсэн эмүүд.
Иммуноглобулин Е-ийн антагонистууд болох эсрэгбиемүүд нь түүнийг удаан хугацаагаар устгах боломжийг олгодог мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэнгуурсан хоолой, хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх.
Кромонууд нь насанд хүрэгчдэд хүссэн үр дүнг өгдөггүй тул хүүхдийн эмчилгээнд идэвхтэй ашиглагддаг эмийн бүлэг юм.
Метилксантин.
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд хурдан үйлчилдэг адренорецептор хориглогч, адреналин, амны хөндийн глюкокортикоидуудыг хэрэглэнэ.

Тусгай төхөөрөмж ашиглан өвчтөний амьсгалын замд шууд нэвтэрч, тэнд бараг тэр даруй эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг амьсгалын замаар дамждаг эмийг үргэлж илүүд үздэг. Энэ нь эмийг амаар авах үед үүсч болох гаж нөлөөг арилгах боломжийг танд олгоно.

Харшлын астма өвчтэй өвчтөнүүд нэн тэргүүний зорилт бол харшил үүсгэгчтэй холбоо барихаас зайлсхийх явдал гэдгийг ойлгох ёстой. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд хангалттай.

орон сууцны байранд нойтон цэвэрлэгээг тогтмол хийх;
Хэрэв та ноосны харшилтай бол гэрийн тэжээвэр амьтан байлгахаас зайлсхийх;
хурц үнэртэй үнэртэй ус хэрэглэхээс зайлсхийх;
Ажлаа тоос шороо болон бусад хортой бодисоор амьсгалах шаардлагагүй болгон өөрчил.

Өвчин нь хурдан архагшсанаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс болж үе үе хурцаддаг (ихэвчлэн 5-р сараас 6-р саруудад), гуурсан хоолойн люмен нарийсч, шинж чанар нь нэмэгддэг. эмнэлзүйн шинж тэмдэг.

Өвчин нь шууд мэдрэмтгий болох урвал хэлбэрээр явагддаг гэдгийг мэддэг.

дархлаа судлалын үе шат . Антиген анх удаа биед орж ирэхэд Е ангиллын иммуноглобулины үйлдвэрлэл эхэлдэг Энэ үе шатанд шинж тэмдэг илрээгүй байна. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд харшил үүсгэгчтэй олон удаа харьцсаны дараа базофилын мембран дээр шигүү мөхлөгт эсүүд дээр тогтсон өвөрмөц эсрэгтөрөгч-эсрэгбиеийн дархлааны цогцолбор үүсдэг;
эмгэг химийн үе шат . Өмнө нь үүссэн дархлааны цогцолборууд нь ханыг гэмтээдэг шигүү мөхлөгт эсүүдмөн тэдний ферментийг идэвхжүүлдэг. Дараа нь үүсэх, үйлдвэрлэл ирдэг харшлын зуучлагч, үүнд гистамин, MRSA, серотонин болон бусад;
эмгэг физиологийн үе шатандГуурсан хоолойн булчингийн эдэд байрлах зорилтот эсүүд нь харшлын зуучлагч, эсийн бүрэн бус задралын бүтээгдэхүүн, дархлааны цогцолборт өртөж эхэлдэг. Энэ нь гуурсан хоолойн булчингийн эд спазм, хананы салст бүрхэвч хавагнах, гуурсан хоолойноос наалдамхай ялгадас идэвхтэй ялгарах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь уушигны агааржуулалтын үйл ажиллагааг ихээхэн тасалдуулж, илэрдэг. онцлог шинж чанаруудамьсгал боогдох.

Эдгээр үе шатууд бие биенээ маш хурдан орлуулдаг тул өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдал хурдан мууддаг. Дүрмээр бол өвчтөн харшил үүсгэгчтэй харьцсанаас хойш 5-10 минутын дотор ойртож буй халдлагын шинж тэмдэг нэмэгдэж байгааг мэдэрдэг.

Этиологи

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний харшлын хэлбэр нь дараахь тохиолдолд үүсдэг.

генетикийн урьдал нөхцөл, өөрөөр хэлбэл өвчтөний ойрын хамаатан садан нь астма өвчтэй эсвэл харшлын урвалаар өвчилдөг;
харшлын хүчин зүйлтэй холбоотойгоор гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийн хэт мэдрэмтгий байдлыг өдөөдөг халдварт шинж чанартай амьсгалын тогтолцооны байнгын гэмтэл;
хүрээлэн буй орчны таагүй нөхцөл байдал;
түрэмгий харшлын орчин (тоос, хөгц, хуурай агаар) -тай удаан хугацаагаар холбоо барих;
мэргэжлийн үйл ажиллагаатай холбоотой бол хортой бодисуудамьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг;
идэвхгүй, идэвхтэй тамхи татах;
заримыг нь урвуулан ашиглах эм;
хадгалалтын бодис, будагч бодис, амтлагч агуулсан бүтээгдэхүүнийг зүй бусаар ашиглах, өөрөөр хэлбэл астматик дайралт хэлбэрээр мэдрэмтгий байдлыг хурдацтай хөгжүүлэхэд хүргэдэг бодисууд.

Астма өвчний шалтгаан нь астма өвчтэй өвчтөн бүрийн хувьд өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ ийм харшил үүсгэгчид нь хөгцний спор, ургамал, модны цэцгийн тоос, ноос, гэрийн тоос, хурц үнэртэй аливаа бодис юм.

Шинж тэмдэг

Харшлын астма нь энэ хэлбэрийг харшилгүй шинж чанартай бусад хүмүүсээс ялгах өвөрмөц шинж тэмдэггүй эсвэл шинж тэмдэггүй байдаг. Эмнэлзүйн зураг нь дараахь зүйлийг агуулна.

эргэлт буцалтгүй бөглөрөл, өөрөөр хэлбэл гуурсан хоолойн люмен нарийсч, энэ нь хамгийн онцлог шинж тэмдэг юм;
амьсгалахад хүндрэлтэй, өөрөөр хэлбэл өвчтөн бүрэн амьсгалж, амьсгалахад хэцүү байдаг. Ийм амьсгал давчдах нь харшил үүсгэгчтэй харьцсанаас хойш 10-15 минутын дотор, түүнчлэн бие махбодийн хүнд ачааллын үед илэрдэг;
хэвийн бус нарийссан амьсгалын замаар агаар дамжин өнгөрөх үед амьсгалах чимээг сонсох боломжтой;
Амьсгалах халдлага үүсэх үед өвчтөний биеийн байрлалын онцлогийг тэмдэглэв. Өвчтөн зөвхөн амьсгалын булчинг ашиглан бүрэн амьсгалж чадахгүй тул бусад булчингийн бүлгүүдийг оролцуулах шаардлагатай болдог. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр гараа ямар ч хатуу гадаргуу дээр тавьдаг;
өвчтөнд тайвшралыг авчирдаггүй хийсвэр пароксизм ханиалга;
бага хэмжээний наалдамхай тунгалаг цэр ялгарах;
астматик статусын хөгжил, өөрөөр хэлбэл стандарт эмээр хянагддаггүй амьсгал боогдох удаан хугацааны дайралтаар тодорхойлогддог өвчний хурцадмал байдал.

Өвчтөн харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоосны дараа ийм шинж тэмдэг аажмаар нэмэгддэг. Өвчний давтамж, үргэлжлэх хугацаа нь харшил үүсгэгчийн төрөл, өвчтөн тэдэнтэй хэр зэрэг холбоо барихаас хамаарна.

Харшлын астма өвчний хэлбэр, хэлбэр

Өвчний хэд хэдэн ангилал байдаг бөгөөд энэ нь өвчний хөгжлийн шалтгаан, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарч тодорхойлогддог.

Гарал үүслээр нь дараахь зүйлийг ялгадаг.

экзоген хэлбэр, халдлага нь амьсгалын замаар эсвэл хоол хүнсээр дамжин биед нэвтэрч буй харшил үүсгэгчээр өдөөгддөг;
эндоген хэлбэрхүйтэн агаараар амьсгалах, стресс, биеийн тамирын дасгал хийх хэлбэрээр гадны сөрөг нөлөөллийг өдөөдөг;
холимог хэлбэр, нөлөөн дор үүсдэг гадаад хүчин зүйлүүдболон харшил үүсгэгчийг амьсгалах.

Хүнд хэлбэрийн дагуу харшлын гуурсан хоолойн багтраа нь 4 үе шаттайгаар дамждаг.

завсарлагатай: халдлага нь 7-10 хоногт нэг удаа тохиолддог боловч шөнийн цагаар сард хамгийн ихдээ хоёр удаа тохиолддог, хурцадмал байдал нь тусгай эм хэрэглэхгүйгээр хурдан өнгөрч, өвчтөний ерөнхий сайн сайхан байдалд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй;
бага зэргийн тогтвортой: дайралт нь долоо хоногт нэгээс илүү удаа тохиолддог, шөнийн цагаар - сард 2-3 удаа, хурцадмал үед өвчтөн нойрны хямралыг тэмдэглэж, түүний үйл ажиллагаа бага зэрэг хязгаарлагддаг;
дунд зэргийн тогтвортой: халдлага бараг өдөр бүр, шөнийн цагаар тохиолддог - дор хаяж 7-10 хоногт нэг удаа;
хүнд тууштай: дайралт бараг өдөр бүр тохиолддог.

Харшлын эмч зөвхөн зохих үзлэг хийсний дараа харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүндрэлийг тодорхойлдог. Өвчний хэлбэр, зэрэг тус бүрийн эмчилгээнд тусдаа багц арга, эмийг хэрэглэдэг.

Оношлогооны арга хэмжээ

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та эхлээд анамнез цуглуулах харшлын эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Довтолгоо үүсэхийн хэрээр эмч нь амьсгал давчдах шинж тэмдгийг сонсож, амьсгал давчдахыг анзаарах болно.

Мөн эмч ханиалгах үед гарч буй цэрний шинжилгээг зааж өгнө. Өвчтөнүүдэд биоматериалд Шарко-Лейден спираль, эозинофиль, Кушман спираль олддог. тодорхой тэмдэгөвчин.

Хэрэв та гуурсан хоолойн багтраа харшлын шинж чанартай гэж сэжиглэж байгаа бол харшлын сорил хийхийг зөвлөж байна. Энэхүү судалгаа нь халдлагад хүргэдэг харшил үүсгэгчийг тодорхойлоход тусална.

Эмчилгээ

Гуурсан хоолойн багтраа харшлын хэлбэрийн эмчилгээ нь үндсэн ба шинж тэмдгийн гэсэн 2 чиглэлийг нэгэн зэрэг агуулдаг.

Үндсэн эмчилгээний эмүүд нь астматик халдлагаас сэргийлдэг.

Шинж тэмдгийн эмчилгээ нь өвчний шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Энэ төрлийн эмүүд нь гуурсан хоолойн гөлгөр булчинд нөлөөлж халдлагыг арилгадаг.

Нэмж дурдахад өвчтөнд антигистамин (Aleron, Cetrilev, Erius) авахыг зөвлөж байна.

Зарим харшлын эмч нар дараах аргыг хэрэглэдэг: харшил үүсгэгчийг эмчийн хяналтан дор өвчтөний биед аажмаар нэвтрүүлдэг. Энэ аргыг харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Энэ нь бие махбодийн энэ бодисыг мэдрэх чадварыг ихээхэн бууруулдаг.

Үндсэн эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг нь глюкокортикоидууд (Беклометазон, Флутиказон) болон урт хугацааны β2-адренорецептор хориглогч (Салбутамол, Вентолин) -ийн амьсгалын хэлбэр юм. Эдгээр эмүүд нь өвчнийг удаан хугацаанд хянах боломжийг олгодог.

Үүнээс гадна IgE-ийн эсрэгбие агуулсан эмийг тогтооно. Тэдний үйл ажиллагааны чиглэл нь харшил үүсгэгчийн нөлөөнд гуурсан хоолойн хэт мэдрэмтгий байдлыг арилгах, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Амьсгалын хэлбэрт үргэлж давуу эрх олгодог. Тусгай төхөөрөмжийн ачаар бүтээгдэхүүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь амьсгалын замд шууд нэвтэрч, бараг агшин зуурын нөлөө үзүүлдэг.

Өвчтөнүүд түүний үр дагаврыг арилгахаас илүүтэйгээр халдлага үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү дээр гэдгийг ойлгох ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

орон сууцны нойтон цэвэрлэгээг өдөр бүр хийх;
хэрэв та ноосонд мэдрэмтгий бол гэрийн тэжээвэр амьтан тэжээхээ болих хэрэгтэй;
Хүчтэй үнэртэй үнэртэй ус хэрэглэж болохгүй.

Дэлхийн астма судлалын байгууллага буюу GINA нь өвчтөн бүрийн эмчилгээний менежментийг 3 сар тутамд тогтмол хянаж байх шаардлагатайг харуулж байна.

Энэ нь эмийн тунг цаг тухайд нь тохируулах, эмийг илүү үр дүнтэй эмээр солих боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь өвчтөний эрүүл мэндэд эерэгээр нөлөөлнө.

Шинэ сэтгэгдлийг харахын тулд Ctrl+F5 дарна уу

Бүх мэдээллийг боловсролын зорилгоор танилцуулж байна. Өөрийгөө эмчилж болохгүй, энэ нь аюултай! Зөвхөн эмч л үнэн зөв оношлох боломжтой.

Харшлын астма нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тохиолддог гуурсан хоолойн багтраа өвчний хамгийн түгээмэл төрөл юм. Өвчний харшлын хэлбэр нь гуурсан хоолойн эмгэгийг оношлох тохиолдлын дөрөвний гурвыг эзэлдэг. Нөхцөл байдлын аюул нь эхний шатанд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдагт оршино.

Астма өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн уушигны өвчний эмнэлзүйн зурагтай давхцдаг бөгөөд тэр даруй эмч нарын анхаарлыг татдаггүй. Астма хэрхэн илэрдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх нь чухал юм. Энэ нь ноцтой хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх, аюултай шинж тэмдгийг цаг тухайд нь зогсоох боломжийг олгоно.

Харшлын (атопик астма) нь харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтооход гуурсан хоолойн системийн хариу урвал юм. Бие махбодид нэг удаа эдгээр цочроох хүчин зүйлүүд үүсдэг үрэвслийн урвал, энэ нь гуурсан хоолойн нарийсалт, хаван үүсэхэд хүргэдэг. Өвчин нь ханиалгах, амьсгал боогдох халдлагаар илэрдэг бөгөөд гуурсан хоолойн бөглөрөл үүсэх тусам давтамж нь нэмэгддэг.

Өвчний хурцадмал үе нь харшлын хөгжилтэй холбоотой байдаг. Тодорхой төрлийн харшил үүсгэгчтэй харьцсаны дараа халдлага гарч ирдэг. Биеийн хариу үйлдэл нэн даруй гарч ирдэг. Өвчтөний биеийн байдал улам дорддог. Үрэвслийн процессын хүнд үе шат нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг астма халдлага нь үхэлд хүргэдэг.

Харшлын астма өвчний хөгжлийн механизм ба шалтгаанууд

Гуурсан хоолойн харшлын астма өвчний эмгэг жам нь мэргэжилтнүүдийн дунд эргэлзээ төрүүлсээр байна. Хариулах үрэвсэлт үйл явцгуурсан хоолойн тал дээр олон хүний оролцоотойгоор үүсдэг эсийн бүтэцхаршил үүсгэгчийн нөлөөн дор.

Бие махбодид цочроох бодис ороход бие даасан цусны эсүүд идэвхждэг. Тэд бие махбод дахь үрэвслийн процессыг хариуцдаг бодисыг үүсгэдэг. Гуурсан хоолойн булчингийн эсийн рецепторууд идэвхтэй бодисын аливаа нөлөөнд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Гуурсан хоолойн гөлгөр булчингууд агшиж байдаг. Үүний үр дүнд спазм нь амьсгалын замын люмен буурахад хүргэдэг. Өвчтөн амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг, ялангуяа амьсгалах үед. Амьсгал давчдах, амьсгал боогдох халдлага гарч ирдэг бөгөөд үүний үр дүнг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.

Ямар төрлийн харшил үүсгэгчээс шалтгаалж, харшлын астма хэд хэдэн хэлбэр байдаг.

Өрх

Бие нь гэрийн тоосонд агуулагдах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдаг. Энэ нь байж болох юм тоосны хачиг, шавьжны биений хэлтэрхий, гэрийн тэжээвэр амьтдын шүлс, үслэг арьс, хучуур эд ба хүний үсний хэсгүүд, бактери, эдийн утас.

Өвлийн улиралд хурцадмал үе тохиолддог. Довтолгоо урт байна. Харшлын эх үүсвэрийг арилгасны дараа тайвширдаг. Тоосжилтын харшлын урвал нь архаг бронхитын хөгжлийг өдөөж болно. Энэ бол хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгчдийн нэг бөгөөд үүнийг даван туулахад маш хэцүү байдаг.

Байшинг төгс цэвэр байлгах ёстой. Өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх нь хамгийн бага хэмжээний цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн юм урьдчилсан нөхцөлхаршилтай хүний амьдрал. Өрхийн астма нь ихэвчлэн цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүнд агуулагдах химийн бодисын харшил дагалддаг.

Тоосонцор

Энэ нь ургамлын цэцэглэлтийн үед улам дорддог. Эхлээд хамар гоожиж, дараа нь амьсгал боогдох болно. Амьсгалсан агаарт харшил үүсгэгч нь өргөн тархсан байдаг тул хаврын улиралд харшил өгөхөөс зайлсхийх боломжгүй юм.

Зарим тохиолдолд довтолгоо нь жилийн бусад үед цэцэглэдэг ургамал ойрхон байдаг. Харшлын цэцгийн цэцгийн хэлбэр бүхий өвчтөнд үргэлж эм байх ёстой. Амьсгалах халдлагад хүргэхгүй байх, эмийг цаг тухайд нь авах нь чухал юм.

Мөөгөнцөр

Мөөгөнцрийн споруудад мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Жилийн аль ч үед харшил үүсдэг. Өвлийн улиралд тайвшрах мэдрэмж төрдөг. Довтолгоо ихэвчлэн шөнө, бороотой үед тохиолддог. Энэ бол оношлоход хамгийн хэцүү өвчин юм.

Удаан хугацааны туршид өвчтөн биеийн хариу урвалыг юу өдөөж байгааг тэр бүр мэддэггүй. Энэ хэлбэрийн астма нь чийгтэй газар үүссэн хөгцөөс үүдэлтэй байж болно. Тиймээс өндөр чийгшил бүхий орон сууцны талбайг сайтар цэвэрлэх шаардлагатай.

Харшлыг юу үүсгэсэн, ямар хэлбэрээр илэрч байгаагаас үл хамааран астма нь бусад эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагаанд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Гуурсан хоолойн үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг шалтгаануудын дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

амьсгалын тогтолцооны архаг халдварт өвчин;
амьсгалын тогтолцоонд нөлөөлдөг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
хүрээлэн буй агаар нь гуурсан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох тоосонцор агуулсан хүний оршин суугаа газрын хүрээлэн буй орчны нөхцөл муу;
химийн үйлдвэрлэл эсвэл химийн бодистой харьцахтай холбоотой мэргэжлийн үйл ажиллагаа (ихэвчлэн үнэртэй ус, эмийн бизнес эрхэлдэг хүмүүсийн өвчин);
хадгалалтын бодис болон бусад бодисоор баялаг хоол хүнс агуулсан тэнцвэргүй хооллолт (олон хоол тэжээлийн нэмэлтүүд, жишээлбэл, хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, түргэн хоолны бүтээгдэхүүн нь харшил үүсгэгч байж болно);
удамшлын урьдал нөхцөл (хэрэв хамаатан садны дунд астма өвчтэй бол өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг).

Астматик үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд нөлөөлж буй ихэнх шалтгааныг арилгах боломжтой бол удамшлын хүчин зүйлэсийн түвшинд өөрчлөлт оруулдаг. Шинээр төрсөн хүүхдэд эмгэг судлал илэрч болно. Энэ тохиолдолд аюултай шинж тэмдгийг арилгахын тулд цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай болно. Астматик статусыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Дархлаа нь биеийн хариу урвалыг даван туулж чаддаггүй тул хүүхдийн харшлын астма илүү хурдан хөгждөг. Бага насны өвчин нь анхааралдаа авч, эмчилгээнд онцгой хандлагыг шаарддаг хувь хүний онцлогмөн хүүхдэд бүх төрлийн эмийг хэрэглэх боломжгүй байдаг.

Эрсдлийн хүчин зүйлд тамхи татах (идэвхтэй ба идэвхгүй), салют, лааны утаа, үнэртэй ус, ариун цэврийн ус, агаар цэвэршүүлэгч бодис зэрэг орно. Хүнд сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн цочролын улмаас харшлын урвал үүсч болно.

Өвчний хүндийн зэрэг

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран анагаах ухаан нь өвчний хүндийн 4 градусыг ялгадаг.

1-р шат - .

Довтолгоо нь өвчтөнд төвөг учруулах нь ховор байдаг: өдрийн цагаар - 7-10 хоногт нэг удаа, шөнийн цагаар - хоёр долоо хоногт нэг удаа. Өвчний хурцадмал байдал удаан үргэлжилдэггүй бөгөөд ихэвчлэн хүний амьдралыг хязгаарладаггүй;

2-р шат - хялбар.

Довтолгооны давтамж нэмэгддэг: өдрийн цагаар сард 5-7 тохиолдол, сард 2-оос дээш тохиолдол шөнийн үе. Үүний зэрэгцээ өвчтөний үйл ажиллагаа буурч, халдлага нь унтахаас сэргийлдэг;

3-р шат - дунд зэргийн хүндийн байнгын астма.

Ханиалгах, астма өвчний халдлага өдөр бүр тохиолддог. Шөнийн хурцадмал байдал долоо хоногт нэг удаа тохиолддог. Өвчин 3-р үе шатанд шилжих тусам өвчтөн ердийн амьдралын хэв маягаа орхихоос өөр аргагүй болдог. Тэрээр бие махбодийн үйл ажиллагаанд ихээхэн хязгаарлагдмал байдаг, хурцадмал үед шөнийн цагаар унтах боломжгүй байдаг;

4-р үе шат - хүнд хэлбэрийн байнгын астма.

Амьсгалах халдлага нь өвчтөнийг өдөр шөнөгүй зовоож байдаг. Тэдний тоо өдөрт 8-10 удаа нэмэгддэг. Хүн хөдлөхөд бэрхшээлтэй тулгардаг, бүрэн амьсгалах, амьсгалах чадвараа алддаг бөгөөд энэ нь ухаан алдахад хүргэдэг.

Хүнд хэлбэрийн астма өвчнийг уламжлалт аргаар эмчлэх нь үр дүнг авчрахгүй. Хүндрэлийн үед яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байж болно.

Илрэх шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн астма харшлын хэлбэрийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц биш юм. Харшлын бус астма өвчний үед өвчтөн ижил мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Харшлын астма өвчний илрэлийг дараахь байдлаар илэрхийлнэ.

амьсгалах, амьсгалахад хүндрэлтэй. Үүний зэрэгцээ амьсгалах нь амьсгалахаас илүү хэцүү байдаг;
харшил үүсгэгчтэй холбоо барьснаас хойш хэдхэн минутын дараа гарч ирдэг хүчтэй амьсгал давчдах;
амьсгалах үед шүгэлдэх, шүгэлдэх. Нарийссан амьсгалын замаар агаар удаан дамжих нь өвөрмөц дуу чимээ үүсгэдэг;
наалдамхай цэр ялгарах пароксизм ханиалга. Заримдаа энэ ганц шинж тэмдгийг үл тоомсорлож эсвэл ханиадны шинж тэмдэг гэж тайлбарладаг;
довтолгооны үеэр хэвтээ гадаргуу дээр гараа тавих үед өвчтөний тодорхой байрлал.

үед таталт харшлын хэлбэрАстма нь янз бүрийн зэрэгтэй байж болно. Хүнд явцтай бол астматик статусын магадлал өндөр байдаг. Энэ нь хүн удаан хугацаагаар амьсгал боогдох, амьсгал давчдах нөхцөл юм эмийн эмчилгээтайвшрал авчрахгүй. Арын дэвсгэр дээр хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнөвчтөн ухаан алдаж, бүр үхэж болно. Эмнэлгийн хэлтэст яаралтай хэвтэх шаардлагатай.

Довтолгоог эхлэхээс өмнө өвчтөний нөхцөл байдал өөрчлөгддөг. Довтолгоо ойртож, өвчний явцыг илтгэх анхны шинж тэмдгүүд байдаг.

ханиалгах, ялангуяа шөнийн цагаар;
нойргүйдэл;
амьсгал нэмэгдсэн;
биеийн тамирын дасгал хийх үед - амьсгал давчдах, сулрах, ядрах;
шинж тэмдэг ханиад(хамар гоожих, нүд нулимс, толгой өвдөх).

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь амьсгалын замын өвчний эхлэлтэй төстэй байдаг. Өвчтөн ханиалгах шинж чанарыг анхаарч үздэггүй бөгөөд хүйтэн эм ууж эхэлдэг бөгөөд энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Оношлогоо

Өвчний оношийг тавьдаг Онцгой анхаарал, учир нь үүнийг бусад эмгэгүүдтэй амархан андуурч болно. Эмч өвчтөний гомдол, шинж тэмдгийг харгалзан үздэг.

Харшлын астма өвчний талаар мэдээлэл өгөх боломжтой дараах аргуудсудалгаа:

спирометр (амьсгалын замын үйл ажиллагааг шалгадаг);
цэрний цитологийн шинжилгээ;
харшил үүсгэгчийн төрлийг тодорхойлох шинжилгээ;
цээжний талбайн рентген шинжилгээ;
биохимийн үзүүлэлтүүдийн цусны шинжилгээ.

Ямар бодис харшил үүсгэсэн болохыг олж мэдээд эмч зохих эмчилгээг тогтооно. Үүний гол зорилго нь харшил үүсгэгчийн хариу урвалыг багасгах явдал юм.

Эмчилгээ

Харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах нь харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг эмчлэх гол зарчим юм. Довтолгооноос урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахын тулд эмийг тогтооно. Эдгээр нь шинж тэмдгийг хянах, нөхцөл байдал муудаж байгааг даван туулахад тусалдаг.

Симптоматик эмчилгээ нь янз бүрийн үйл ажиллагааны спектрийн эм уухыг агуулдаг - бронходилатор, үрэвслийн эсрэг, антигистамин, лейкотриен хувиргагч.

Bronchodilators

Үйлдлийн гол механизм нь гуурсан хоолойн гөлгөр булчинг сулруулж, тэлэхтэй холбоотой юм.

Bronchodilators нь халдлагыг арилгахад ашиглагддаг бөгөөд урт хугацааны эсвэл богино жүжиглэлт. Ерөнхийдөө энэ бүлгийн эмийг богино хугацааны хэрэглээнд хэрэглэдэг. Тэд зөвхөн шинж тэмдгийг намдааж, үргэлж гарт байх ёстой. Энэ бүлгийн эмийг байнга хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.

Үрэвслийн эсрэг эмүүд.

Үрэвслийн хөгжилд оролцдог бодисуудад нөлөөлөх замаар эмчилгээний үр дүнд хүрдэг. Үүний үр дүнд цочроох хүчин зүйлүүдэд эрхтнүүдийн мэдрэмж буурдаг.

Эдгээр эмийг удаан хугацааны эмчилгээний үр нөлөө гарах хүртэл өдөр бүр уух ёстой.

Антигистаминууд.

Харшлын шинж тэмдгийг арилгахад ашигладаг. Эдгээр нь харшлын гол илрэлүүдийн хөгжлийн механизмд оролцдог гистамины биед үзүүлэх хариу урвалыг бууруулдаг.

Лейкотриен хувиргагчид.

Лейкотриен нь үйлдвэрлэсэн бодис юм

бидний биед. Тэдний нөлөөллөөс болж амьсгалын замын люмен нарийсдаг. Энэ нь илүүдэл салиа үүсгэдэг. Өөрчлөгч нь эдгээр үйл явцыг саатуулж, бронхоспазмаас сэргийлдэг.

Амьсгалах бодисууд

Амьсгалах эм нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн эмчилгээнд маш их алдартай байдаг. Тэдний урт хугацааны хэрэглээ нь гуурсан хоолойн мэдрэмжийг бууруулах замаар астма өвчний илрэлийг хянах боломжийг олгодог.

Амьсгалах төхөөрөмж нь өөр өөр бодис агуулж болно:

Глюкокортикоидууд. Мансууруулах бодисыг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эдгээр нь гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан үл тэвчих байдлыг харгалзан эмчийн зааж өгсөн байдаг. Амьсгалах эм нь илүү үр дүнтэй байдаг.
Симпатомиметик. Гол үйлдэл нь гуурсан хоолойн люменийг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Довтолгоог нэн даруй саармагжуулах, эмийг биеэс хурдан зайлуулах нь энэ бүлгийн эмийн гол шинж чанар юм.
Метилксантин. Астма өвчний хурцадмал үед хэрэглэнэ. Адренерг рецепторыг блоклосноор эм нь гөлгөр булчингийн спазмыг намдааж, өвчтөний амьсгалыг хөнгөвчилдөг.

Харшлын астма өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмчлэх шаардлагатай.

Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд мөн ажлын архаг эмгэгтэй бол зүрх судасны систем, та энэ талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Зүрхний өвчинд зориулагдсан олон эм нь астма өвчний эсрэг заалттай байдаг.

Амьсгалын дасгалууд

Харшлын шинж чанартай астма өвчний эмчилгээний салшгүй хэсэг бол амьсгалын дасгал юм. Ихэвчлэн Бутейко гимнастикийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь астматик шинж тэмдгүүдээс хурдан, үр дүнтэй ангижрах боломжийг олгодог.

Даалгаврыг гүйцэтгэх явцад амьсгалын гүн, өвчтөний цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ буурдаг. Энэ нь түүний илүүдэл ба хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гуурсан хоолойн люмен нарийссаны үр дагавар юм.

Дасгал хийхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Гимнастик нь бэлтгэл шаарддаг бөгөөд энэ үеэр өвчтөн энгийн үйлдлүүдийг хийдэг.

ямар ч хатуу гадаргуу дээр (сандал, буйдан, шал) шулуун сууж, амрах;
амьсгалах, амьсгалах ажлыг хурдан, өнгөцхөн гүйцэтгэдэг;
хамараар амьсгалаа сул гаргадаг;
аль болох амьсгалаа барьдаг.

Бүх үйлдлийг 10-12 минутын дотор хийдэг. Уг процедур нь бага зэрэг толгой эргэх дагалдаж болно. Өвчтөн түүнд хангалттай агаар байхгүй гэж мэдэрдэг. Бүх заль мэхийг хийсний дараа та даалгавруудыг гүйцэтгэж эхлэх боломжтой.

Дасгал хийх эхний үе шатанд өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг: агаарын дутагдал, бүрэн амьсгалах, айдас. Гэхдээ энэ нь суралцахаа зогсоох шалтгаан байж болохгүй. Гимнастикийг өдөр бүр хийх ёстой. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр шинж тэмдгүүд суларч, алга болно.

Харшлын урвалыг арилгахад үндэслэсэн эмчилгээний арга байдаг - SIT эмчилгээ. Энэ процедур нь хурцадмал байдал байхгүй үед хийгддэг. Энэ нь ихэвчлэн намар-өвлийн улиралд өвчтөнд тайвшрах үед тохиолддог. Зорилтот эмчилгээний аргаэмгэгийн хөгжил, түүний хурцадмал байдлыг үүсгэдэг харшлын эсрэг бие махбодийн дархлааг бий болгох явдал юм.

Аргын мөн чанар нь өвчтөнд харшил үүсгэдэг бодисыг өвчтөний биед тодорхой хугацаанд нэвтрүүлэх явдал юм. Аажмаар түүний тун нь нэмэгддэг. Үүний үр дүнд харшил үүсгэгчийг цочроох бодис гэж үзэхээ больж, бронхоспазм үүсгэдэггүй. Харшил үүсгэгчийг эрт нэвтрүүлэх тусам энэ аргын үр нөлөө өндөр байдаг.

Харшлын астма эмчилгээ хийдэг янз бүрийн бүлгүүдэм. Эмийг хэрэглэхдээ эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ихэнх эмийг 6-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэж болохгүй.

Хүүхдэд харшлын астма

Харшил нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Энэ нь үүнтэй холбоотой юм хүүхдийн биехараахан бүрдээгүй байна. Өвчин нь ямар ч насны хүүхдэд илэрч болно.

Ихэнхдээ архаг бронхиттай төстэй шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв ханиалгах довтолгооны харшлын шинж чанарыг сэжиглэж байгаа бол жилийн турш хурцдах үеийг хянадаг. Хэрэв таваас дээш байвал мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй.

Харшлын астма өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Харшлын астма өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байдаггүй. Өвчний хурцадмал байдлын давтамжийг багасгахын тулд харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохгүй байх шаардлагатай. Энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь астма өвчний илрэлээс зайлсхийхэд тусална.

өрөөнд шаардлагатай агаарын чийгшлийг хадгалах;
нойтон цэвэрлэгээг цаг тухайд нь хийх;
зөв хооллож, харшил үүсгэгч агуулсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах;
долоо хоног бүр орны даавууг солих.

Астма өвчтэй өвчтөнүүд үүнийг санаж байх хэрэгтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЭнэ нь тэдний өвчнийг намдаахгүй, харин зөвхөн хурцадмал байдлын давтамжийг бууруулах болно. Харшил нь ямар ч үед гарч ирдэг.

Зөвхөн Анхааралтай хандлагаэрүүл мэндээ хамгаалах нь аюултай илрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Харшлын астма бол хамгийн түгээмэл харшлын төрөл юм. Энэ нь ихэнх хүүхдүүд, насанд хүрсэн хүн амын бараг тал хувь нь нөлөөлдөг. Энэ нь харшил үүсгэгч - хүний агаартай хамт амьсгалдаг тоосонцороос үүсдэг. Энэ өвчний анагаах ухааны нэр томъёо нь атопик юм. Юуг төлөөлж байна харшлын астма? Мөн ийм өвчинтэй хэрхэн тэмцэх вэ?

Эмгэг судлалын шинж чанар

Нарийвчилсан судалгаа шаарддаг харшилтай, эмчилгээ нь амьсгалын тогтолцооны үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Энэ нөхцөл байдал нь агаар, хоол хүнсэнд харшил үүсгэгч бодис агуулагдахаас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр амьсгалын замын цочрол нь ихэнх хүмүүст хор хөнөөл учруулдаггүй. Гэхдээ бие даасан организмын дархлааны систем нь тэдэнд хэвийн бус хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Өвчин нь ихэвчлэн бага насны үед тохиолддог. Энэ нь үе үе өсч томрох бүх хугацаанд өөрийгөө мэдэрдэг. Заримдаа насанд хүрэгчид харшлын астма өвчинд өртөмтгий байдаг. Сүүлийн үед энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн тоо тогтмол нэмэгдэж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Эмгэг судлалын хөгжил дараахь байдлаар явагдана.

Харшил үүсгэгч нь амьсгалсан агаар эсвэл хоол хүнсээр бие махбодид ордог.
Тэд амьсгалын замын гөлгөр булчингийн салст бүрхэвчийг цочроодог. Сүүлийнх нь хэвийн төлөвт нь ихэвчлэн тайвширдаг. Энэ нь агаарын урсгалыг хялбар болгодог.
Цочроох бодис гарч ирэхэд дархлааны систем нь вирус шиг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үрэвслийг өдөөдөг биеийг хамгаалахын тулд эсрэгбиемүүд үүсч эхэлдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Өвчний эх үүсвэр болох өдөөн хатгагчдыг дараах ангилалд хуваадаг.

Дотор харшил үүсгэгчид. Тэдний гадаад төрх байдлын буруутан нь: тэжээвэр амьтан (ноос, өд); жоом (масс, ялгадас); мицели (мөөгөнцөр ба хөгц); (тоостой агаарт хөвөх тэдний баас).
Ил задгай орон зайд харшил үүсгэгчид. Ийм өдөөн хатгагчид мод, өвсний цэцгийн тоосноос үүдэлтэй байдаг. Үүний дагуу өвчин цэцэглэлтийн үеэр үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн хавар, зуны эхэн үе юм.
Хүнсний харшил үүсгэгч. Ихэнхдээ тэдгээр нь ургамлын цэцгийн тоостой төстэй антиген агуулсан бүтээгдэхүүнээс олддог. Эдгээр нь өндөг, сүү, газрын самар, хясаа, гүзээлзгэнэ, зарим төрлийн жимс байж болно.

Харшлын астма өвчний хамгийн ховор төрөл нь хоол хүнсийг цочрооход үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ өвчний хэлбэр нь маш их дагалддаг хүчтэй илрэлүүд, үүнийг амбулаторийн нөхцөлд даван туулах боломжгүй. Тиймээс өвчтөнийг арилгахын тулд эмнэлэгт хэвтдэг. Заримдаа хоол хүнсээр өдөөгдсөн харшлын астма нь амь насанд аюултай байж болно.

Хувь хүний патологийн шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Энэ нь организм, экологийн генетикийн урьдал нөхцөл байдлын нөлөө юм гэж үздэг.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Ихэвчлэн харшлын астма гэх мэт эмгэгийн үед халдлага маш хурдан хөгждөг. Өдөөгч бие махбодид орж ирснээс хойш хэдхэн минутын дотор шинж тэмдгүүд шууд утгаараа гарч ирдэг. Энэ нь хэт мэдрэгшилтэй холбоотой юм дархлааны системэнэ төрлийн харшил үүсгэгчид.

Өвчин үүсгэх шалтгаан нь мөн удамшил юм. Статистикийн мэдээгээр, хэрэв гэр бүлд харшилтай хүн байвал түүний хамаатан садан нь ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлэх магадлал 40% байдаг.

Өвчний явц нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

амьсгалын тогтолцооны халдвар;
тамхи татах (мөн идэвхгүй);
харшил үүсгэгчтэй ойр дотно холбоо барих;
удаан хугацааны эмийн хэрэглээ.

Довтолгооны шинж тэмдэг

Харшлын астма хэрхэн илэрдэг вэ? Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн продромаль шинж чанартай байдаг. Ихэнхдээ тэд оройн цагаар гарч ирдэг.

Довтолгооны босгоны шинж тэмдэг нь:

хуурай ханиалга;
хамар гоожих;
хэвлийн бүсэд өвдөлт мэдрэхүй.

Энэ бол өвчний илрэлийн эхний үе шат юм. Дараа нь харшлын астма хөгжиж эхэлдэг.

Насанд хүрэгчдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

амьсгалахад хэцүү;
амьсгал давчдах;
амьсгалах үед чимээ шуугиантай амьсгал;
цээжний бүсэд өвдөлт, өвдөлт;
бага хэмжээний цэр ялгарах хуурай ханиалга нь хүн хэвтэж байх үед эрчимждэг.

Атопик астма нь ринит, бронхит гэх мэт амьсгалын замын өвчний үед тохиолдож болно.

Өвчний зэрэг

Атопик астма үүсэх дөрвөн хэлбэр байдаг.

Завсарлагатай. Өвчин долоо хоногт ойролцоогоор нэг удаа илэрдэг. Шөнийн цагаар халдлага сард хоёроос илүүгүй удаа тохиолддог.
Тууштай. Өвчний илрэл нь хүнийг 7 хоногт нэгээс илүү удаа зовоож байдаг. Үүнээс болж тэр хангалттай унтаж чадахгүй байна. Үүний дагуу түүний идэвхтэй үйл ажиллагаа буурдаг.
Дундаж. Өвчний шинж тэмдэг өдөр бүр тохиолддог. Энэ нь нойр болон биеийн биеийн байдалд илүү их хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Энэ үе шатанд өвчний цаашдын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд "Салбутамол" эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хүнд. Харшлын астма байнгын илрэл, байнга амьсгал боогдох, өдөр шөнөгүй халдлага нь хүний хэвийн оршин тогтнох боломжгүй болгодог.

Хамгийн аюултай нь дэвшилтэт хэлбэрт тооцогддог. Энэ бол харшил гэж нэрлэгддэг өвчний хүнд хэлбэр юм энэ муж улсынДовтолгооны давтамж тогтмол нэмэгдэж, үргэлжлэх хугацаа нь нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд хүн амьсгалахад хүнд хэцүү байдлаас болж ухаан алдаж эсвэл бүр үхэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Хүндрэлүүд

Харшлын астма нь ихэвчлэн амархан хянагддаг. Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ нь сөрөг шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг зогсоож чадна.

Гэхдээ заримдаа халдлага хурдан хөгждөг. Үүний үр дүнд нэлээд хүнд үр дагавар ажиглагдаж болно:

Амьсгал нь гэнэт зогсох эсвэл энэ үйл явц нь маш хэцүү байдаг. Эрэгтэй хүн ухаан алддаг. Энэ байдал нь үхэлд ч хүргэж болзошгүй юм.
Амьсгалын бөглөрлийн улмаас амьсгалын үйл явц тасалдсан нь амьсгалын дутагдал үүсэх шалтгаан болдог. Энэ өвчнийг яаралтай интубаци, албадан агааржуулалтыг ашиглан эмнэлэгт эмчилдэг. Ийм арга хэмжээ авахгүй бол үхэх боломжтой.
Ирээдүйд уушигны цулцангийн хагарал үүсч болно. Гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолддог. Энэ хүндрэлийн үед уушгины тэлэлтээс сэргийлж, гялтангаас агаарыг зайлуулахын тулд интубаци хийх шаардлагатай байдаг.

Өвчний оношлогоо

Харшлын астма өвчнийг гурван үе шаттайгаар тодорхойлно.

Эмч өвчтөний амьдралын хэв маягийн талаархи бүх зүйлийг олж мэддэг. Өвчний шинж тэмдгийг судлах.
Иммуноглобулины цусны шинжилгээ нь өвчний илрэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Бие махбодид тааламжгүй хариу үйлдэл үзүүлсэн тодорхой өдөөн хатгагчийг тодорхойлохын тулд харшлын сорил хийх.

Өвчинг хэрхэн эмчлэх вэ

Хүн бүр харшлын астматай гэж оношлогдсон бол ийм өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар сонирхож байна.

Өвчинтэй амжилттай тэмцэх эсвэл дор хаяж халдлагын тоог багасгахын тулд боломжтой бол өдөөн хатгагч бүх объектыг хүрээлэн буй орчноос зайлуулах шаардлагатай.

Дараахь арга хэмжээг ихэвчлэн авдаг.

Тоос хуримтлагдаж болох бүх зүйлийг арилгадаг - хивс, зузаан хөшиг.
Байнга, сайтар цэвэрлэх нь ердөө л зайлшгүй шаардлагатай.
Матрас, дэрэнд тоос нэвтэрдэггүй бүрээсийг ашиглах.
Гэрийн гаднаас тоос шороо орохгүйн тулд цонхыг хаалттай байлгадаг.
Агааржуулагчийг сольж болох шүүлтүүртэй ашигладаг.
Гэрийн чийгшил 50% -иас ихгүй байх ёстой. Энэ үзүүлэлт хэтэрсэн тохиолдолд хачиг хөгжүүлэх таатай орчин бүрддэг.

Хэрэв авсан арга хэмжээ нь өвчний шинж тэмдгийг бүрэн арилгахад тус болохгүй бол эмийг хэрэглэдэг. Гэхдээ харшлын астма өвчнийг бие даан эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмчилгээний эмийг зөвхөн эмчийн зөвлөсөн байх ёстой.

Эмийн эмчилгээ

Харшлын астма эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ?

Өвчинтэй тэмцэх эмийг дараахь байдлаар хуваана.

Амьсгалах нь эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй, харин амьсгал боогдохоос ангижруулдаг. Өвчтөнд Terbutaline, Fenoterol, Berrotek, Salbutamol зэрэг эмийг санал болгож болно.
Эмчилгээ хийдэг амьсгалын замын бодисууд үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Үр дүнтэй эмүүд нь "Intal", "Tailed" юм.
Амьсгалах эм. "Pulmicort", "Serevent", "Oxis" эмүүд маш сайн үр дүнг өгөх болно.
Нэгтгэсэн. Өвчтөний эмчилгээнд "Seretide", "Symbicort" эмүүд багтдаг.
Антигистаминууд. Хэрэв энэ нь гоожиж байвал зөөлөн хэлбэрхаршлын астма, эмчилгээ нь Zyrtec эмийг хэрэглэж болно.

Амьсгалын дасгалууд

Дээр дурдсан аргууд нь ийм ноцтой өвчинтэй тэмцэх цорын ганц арга биш юм. Харшлын астма оношлох өөр ямар эмчилгээ үр дүнтэй вэ?

Энэ нь өвчний шинж тэмдгүүдтэй тэмцэхэд сайн эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Тусгай дасгалууд нь халдлагыг багасгахад тусалдаг. Үүнээс гадна ийм гимнастик амжилттай байдаг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахцаашид хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд.

Үүнийг системтэйгээр хийх ёстой. Үгүй бол тэдний үр нөлөө бүрэн дүүрэн байх болно. Олон хүмүүс (хэрэв тэд "харшлын астма" гэсэн оноштой тулгарвал) энэ өвчнийг гэртээ хэрхэн эмчлэх талаар гайхдаг. амьсгалын дасгалууд. Эцсийн эцэст ийм цогцолбор нь эрүүл мэндийг сэргээх боломжийг олгодог. Хүмүүс, эмч нарын тоймоор бол энэ нь ноцтой өвчний эсрэг тэмцэхэд нэлээд үр дүнтэй байдаг.

Ойролцоогоор дасгалын багц амьсгалын замын эрхтнүүдхаршлын астма эмчилгээнд:

Өглөө орноосоо босолгүй нуруугаараа хэвт. Өвдөгөө цээж рүүгээ тат. Гүйцэтгэхдээ амаараа хэмжсэн амьсгалаа гарга.
Босоо байрлалаа аваарай. Хөл - мөрний өргөн. Мөрний түвшинд гараа хажуу тийш нь сунгаж гүнзгий амьсгаа аваарай. Дараа нь амаараа огцом амьсгалж, гараа биеийн дагуу доошлуулж, гуяндаа алгадана.
Газар дээрээ удаан алхмуудыг хий. Эхний алхамыг хийхдээ гараа хажуу тийш нь дээшлүүл. Амьсгалаа удаанаар аваарай. Хоёрдахь алхам хийхдээ гараа доошлуулан чимээ шуугиантай амьсгална.
Эхлэх байрлал - шалан дээр суух. Хөлөө урагш сунга. Амаараа амьсгалахдаа гараа хажуу тийш нь дээшлүүл. Дараа нь буц дээд мөчрүүдэхлэх байрлал руу. Үүний зэрэгцээ амаараа аажуухан амьсгалаа гаргаж, бага зэрэг задарсан уруулаараа "F" дууг дууд.
Гараа бүсэндээ барьж зогс. Амьсгалаа удаанаар аваарай. Үүний зэрэгцээ ходоодоо гадагшлуулна. Дараа нь огцом амьсгал аваарай. Ходоодыг хүчээр татах хэрэгтэй. Энэ дасгалыг хийхдээ хүн хамраараа амьсгалах ёстой.
Сүрэлээр агаар амьсгална. Дараа нь устай саванд буулгаж, амьсгалаа гарга. Дасгалыг өдрийн турш хий, нэг хуралдааны үргэлжлэх хугацаа 10 минут байна.
Байрлал - зогсож байна. Хөлийнхөө хуруун дээр зогс. Гараа дээш өргөөд бага зэрэг хойш хөдөлгөнө. Хуруунуудаа хооронд нь холбоно. Дараа нь урагш бөхийлгөж, хөлөө бүхэлд нь огцом буулгана. Үүний зэрэгцээ мод цавчиж байгаа мэт атгасан гараа доошлуул. Гүнзгий амьсгаа авахаа мартуузай.
Босоо байрлалаа аваарай. Хөл - мөрний өргөн. Гараа өргөж, бага зэрэг хойш нь хөдөлгө. Ямар нэг зүйлийг түлхэх гэж байгаа мэт алгаа нээ. Дараа нь гэнэт гараа хөдөлгөж, өөрийгөө тэвэрч, мөрний ирээ алгадана. Энэ үе шатанд гүнзгий амьсгаа аваад цээжээ чангал.
"Цачин" дасгалыг зогсож гүйцэтгэдэг. Та хөлөө бага зэрэг тараах хэрэгтэй. Хөлийн хуруун дээрээ зогсоод, урагш бөхийж, гараа сунган, нударгаараа зангидсан. Энэ поз нь уулнаас бууж буй цаначинтай төстэй юм. Дараа нь бүтэн хөл дээрээ зогсоод амьсгаагаа гаргана. Гараа ээлжлэн буулгаж, буцааж татна. Цанын шонгийн хөдөлгөөнийг дуурайх шаардлагатай. Эхлэх байрлал руугаа буцахдаа гүнзгий амьсгаа аваарай.
Нуруун дээрээ хэвтэж, гараа өгзөгний доор байрлуул. Амьсгаагаа аажуухан, гүнзгий гаргаж, ходоодоо зур. Дараа нь хүчээр амьсгална. Гэдгээ гарга.
Хөлийн хуруун дээр зогсож, гараа хажуу тийш нь дээшлүүл. Тэднийг дээш нь хөдөлгөж, арагшаа эргүүл. Дараа нь хөл дээрээ зогсоод урагш бөхийж, нуруугаа бөөрөнхийл. Гүнзгий амьсгаа ав. Энэ үед та гараараа өөрийгөө тэврэх хэрэгтэй.
Хамараараа үе үе амьсгална. Амаараа шүдээ хавиран амьсгалаа гарга. Үүний зэрэгцээ "Z" эсвэл "F" гэж дууд.
I. p. - зогсож, гараа хажуудаа. Дөрөв хүртэл тоолж, мөрөө аажмаар дээшлүүл. Дараа нь хүчтэй амьсгалж, тэдгээрийг яг л удаанаар буулгана.
Босоо байрлалд гараа бага зэрэг нугална. Гүнзгий амьсгаа аваад дээд мөчрөө хажуу тийш нь тараана. Дараа нь ходоодоо татахын зэрэгцээ гараа нийлүүлэх хэрэгтэй. "SH" дууг гаргахдаа амьсгалаа гарга.
"Бөмбөлөг" дасгал. Нэлээд хөнгөн. Бөмбөлөг хагартал хөөргөх хэрэгтэй. Өдрийн турш процедурыг давтана. Өдөрт гурван хүртэл бөмбөлөг хийлэхийг зөвлөж байна.

Харшлын астма нь нэлээд хүнд, ноцтой өвчин юм. Гэсэн хэдий ч ийм эмгэгтэй байсан ч та үүнийг даван туулж сурах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та эмч нарын зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, харшил үүсгэгчийг амьдралаас нь арилгаж, амьсгалын дасгал хийх хэрэгтэй. Тэмцлийн тогтмол аргууд л удаан хүлээсэн үр дүнг авчрах болно гэдгийг мартаж болохгүй.

Гуурсан хоолойн багтраа

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шалтгаан

атопик дерматит.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг

Зарим өвчтөнд дасгалын астма(хуучин нэр) эсвэл ойролцоогоор гуурсан хоолойн агшилт

1) . Өвчний илрэл нь долоо хоногт нэгээс бага удаа, шөнийн довтолгоо нь сард хоёр удаа ба түүнээс бага тохиолддог. Амьсгалын оргил урсгал (PEF) >-ээс их
2) . Өвчний шинж тэмдгүүд нь долоо хоногт нэгээс олон удаа тохиолддог боловч өдөрт нэгээс бага байдаг. Байнгын хурцадмал байдал нь өдөр тутмын үйл ажиллагаа, нойрыг саатуулдаг. Шөнийн халдлага сард хоёроос илүү удаа тохиолддог. PSV>
3)
4)

Ихэнх

эмфизем, уушиг, зүрхний дутагдал

Гуурсан хоолойн багтраа– “Харшлын гурван том өвчин” гэж нэрлэгддэг хамгийн түгээмэл бөгөөд хүнд хэлбэрийн харшлын өвчний нэг. Энэ эмгэгийн тохиолдол жил бүр нэмэгдэж байна. Одоогийн байдлаар нийт хүн амын 6-аас доошгүй хувь нь янз бүрийн зэрэглэлийн гуурсан хоолойн багтраатай байна. Санал болгож буй нийтлэлд бүрэн мэдээлэлЭнэ өвчний шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний талаар өвчтөнүүд, тэдний гэр бүлийн гишүүд, магадгүй эмч нарын олон асуултанд хариулах боломжтой болно.

Гуурсан хоолойн багтраа- архаг, үрэвсэлт өвчинамьсгалын дээд зам. Гуурсан хоолойн багтраа өвчний гол илрэл нь буцах боломжтой (өөрөө эсвэл эмэнд өртсөний дараа) амьсгал боогдох замаар илэрдэг гуурсан хоолойн бөглөрөл юм.

Өвчний анхны бүрэн тайлбарыг манай нутаг нэгтэн Г.И. 1838 онд Соколовский. Харин одоо харшлын гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх аргуудыг боловсруулахад далдуу мод алга болсон бөгөөд одоогоор Орос улсад олон улсын зөвлөмж, тухайлбал GINA-аас хуулбарласан протоколуудыг ашигладаг (эсвэл ашиглах ёстой).

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний тархалт ойролцоогоор 6% байна. Өвчин илрээгүй асар олон тооны хэлбэр нь ихээхэн санаа зовдог. Дүрмээр бол эдгээр нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний хөнгөн хэлбэрүүд бөгөөд үүнийг "түгжих бронхит" эсвэл зүгээр л "бронхит" гэсэн оношийн дор нууж болно. Архаг бронхит" Хүүхдүүдийн өвчлөл бүр ч өндөр, зарим бүс нутагт 20% хүрдэг. Хүүхдүүдийн дунд онош нь тодорхойгүй өвчтөнүүдийн тоо бүр ч их байна.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шалтгаан

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэх нь нэн даруй хэт мэдрэгшил (IgE-аас хамааралтай дархлааны хариу урвал) -ийн эмгэг төрүүлэгч механизм дээр суурилдаг. Энэ нь харшлын болон атопик өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл механизмуудын нэг юм. Энэ нь харшил үүсгэгч орж ирснээс хойш өвчний шинж тэмдэг илрэх хүртэл хэдхэн минутын дараа тодорхойлогддог. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь зөвхөн энэ бодисыг мэдрэмтгий (харшлын сэтгэл хөдлөл) авсан хүмүүст л хамаарна.

Жишээлбэл, гуурсан хоолойн багтраа, муурны үслэг харшилтай өвчтөн муур амьдардаг орон сууцанд орж, амьсгал боогдох халдлагад өртөж эхэлдэг.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд гэр бүлийн түүх чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс өвчтөнүүдийн хамгийн ойрын хамаатан садны дунд гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүд тохиолдлын 40% ба түүнээс дээш байдаг. Энэ нь гуурсан хоолойн багтраа өөрөө дамждаггүй, харин ерөнхийдөө харшлын урвал үүсгэх чадвартай гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Гуурсан хоолойн багтраа үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь амьсгалын замын архаг халдварын голомт (эсвэл байнга халдварт өвчин) байгаа эсэх, тааламжгүй орчин, мэргэжлээс шалтгаалах аюул, тамхи татах, түүний дотор идэвхгүй тамхи татах, олон тооны эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх зэрэг орно. Зарим зохиогчид түрэмгий харшил үүсгэгчтэй удаан хугацааны холбоо барихыг өдөөгч хүчин зүйл болгон, жишээлбэл, хана нь хөгц мөөгөнцөрт өртсөн орон сууцанд амьдардаг.

Тиймээс гуурсан хоолойн багтраа нь харшлын өвчин бөгөөд түүний хурцадмал байдалд харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоох нь тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь амьсгалын замаар орж ирдэг харшил үүсгэгчээс үүсдэг: ахуйн (янз бүрийн төрлийн гэрийн тоосны хачиг, гэрийн тоос, номын сангийн тоос, дэрний өд), цэцгийн тоос, эпидермис (амьтны үс, үс, шувууны өд, загасны хоол гэх мэт). .), мөөгөнцөр.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шалтгаан болох хүнсний харшил нь маш ховор боловч боломжтой байдаг. Учир нь хүнсний харшилВ энэ тохиолдолдхөндлөн харшлын урвал илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Зарим харшил үүсгэгчид ийм тохиолдол гардаг янз бүрийн гарал үүсэлтэйижил төстэй бүтэцтэй. Жишээлбэл, харшил үүсгэгч нь хус цэцгийн тоос, алим юм. Хэрэв астма өвчтэй, хус цэцгийн харшилтай өвчтөн хоёр алим идвэл амьсгал боогдох халдлага үүсч болно.

Гуурсан хоолойн багтраа нь өвчний жагсаалтад орсон атопик дерматиттай хүүхдүүдэд "атопик марш"-ын сүүлчийн үе шат байж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний гол шинж тэмдэг: амьсгал давчдах, амьсгал боогдох, цээжиндээ шүгэлдэх, шүгэлдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гүнзгий амьсгалахад исгэрэх нь улам дордож болно. Нийтлэг тэмдэгЭнэ нь довтолгооны төгсгөлд ихэвчлэн хуурай эсвэл бага хэмжээний цэрний бөөгнөрөлтэй пароксизмтай ханиалга юм. Пароксизмтай хуурай ханиалга нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа дунд болон хүнд хэлбэрийн үед бие махбодийн хүч чармайлтын үед амьсгал давчдах тохиолдол гардаг. Өвчин хүндрэх тусам амьсгал давчдах нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Ихэнхдээ астма өвчнийг даамжрах үед л шинж тэмдэг илэрдэг, эмнэлзүйн зураглал байхгүй байж болно.

Өдрийн аль ч цагт хурцадмал байдал (амьсгал боогдох) тохиолдож болох боловч "сонгодог" тохиолдол нь шөнийн цагаар тохиолддог. Өвчтөн тоос шороотой өрөөнд байх, амьтантай харьцах, цэвэрлэгээ хийх гэх мэт өвчнийг хурцатгахад хүргэдэг хүчин зүйлүүд байгааг анзаарч магадгүй юм.

Зарим өвчтөнд Энэ нь ялангуяа хүүхдүүдэд хамаатай, хүчтэй биеийн хүчний дасгал хийсний дараа халдлага үүсдэг. Энэ тохиолдолд тэд ярьдаг дасгалын астма(хуучин нэр) эсвэл ойролцоогоор гуурсан хоолойн агшилтбие махбодийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй.

Өвчний хурцадмал үед өвчтөн өвөрмөц бус цочроох хүчин зүйлд хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг: хурц үнэр, температурын өөрчлөлт, утааны үнэр гэх мэт. Энэ нь гуурсан хоолойн идэвхтэй үрэвсэлт үйл явц, эмийн эмчилгээг идэвхжүүлэх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Өвчин хүндрэх давтамж нь ямар төрлийн харшил үүсгэгчийн хариу үйлдэл үзүүлж, өвчтөн түүнтэй хэр олон удаа харьцаж байгаагаас хамаарна. Жишээлбэл, цэцгийн харшилтай бол хурцадмал байдал нь тодорхой улирлын шинж чанартай байдаг (хавар-зун).

Фонендоскоп ашиглан өвчтөнийг сонсохдоо цэврүүтсэн амьсгал суларч, чанга дуугарах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний хурцадмал байдлаас гадна аускультаторын зураг нь мэдэгдэхүйц биш байж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний онцлог шинж тэмдэг нь уухад сайн нөлөө үзүүлдэг антигистаминууд(Cetrin, Zyrtec, Erius гэх мэт) ба ялангуяа бронходилаторыг амьсгалсны дараа (салбутамол, Беродуал гэх мэт).

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран өвчний хүндийн дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг.

1) бага зэргийн завсрын гуурсан хоолойн багтраа. Өвчний илрэл нь долоо хоногт нэгээс бага удаа, шөнийн довтолгоо нь сард хоёр удаа ба түүнээс бага тохиолддог. Амьсгалын оргил урсгал (БТС) нь насны нормоос 80% -иас их, өдөрт БТС-ийн хэлбэлзэл 20% -иас бага байна (Энэ судалгааны аргын талаар дэлгэрэнгүйг IV хэсэгт).
2) бага зэргийн байнгын гуурсан хоолойн багтраа. Өвчний шинж тэмдгүүд нь долоо хоногт нэгээс олон удаа тохиолддог боловч өдөрт нэгээс бага байдаг. Байнгын хурцадмал байдал нь өдөр тутмын үйл ажиллагаа, нойрыг саатуулдаг. Шөнийн халдлага сард хоёроос илүү удаа тохиолддог. PEF> таамагласан 80%, өдөр тутмын хэлбэлзэл 20-30%.
3) гуурсан хоолойн багтраа дунд зэргийн хүндийн зэрэг. Шинж тэмдэг нь өдөр бүр болдог. Өвчний хурцадмал байдал нь өдөр тутмын биеийн хөдөлгөөн, нойронд ихээхэн саад учруулдаг. Шөнийн шинж тэмдэг долоо хоногт нэгээс илүү удаа тохиолддог. Богино үйлчилдэг β2 агонистуудыг (сальбутамол) өдөр бүр хэрэглэх шаардлагатай. БТС нь насны нормоос 60-80% байна. БТС-ийн хэлбэлзэл нь өдөрт 30% -иас их байдаг.
4) гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүнд хэлбэр. Гуурсан хоолойн багтраа байнгын шинж тэмдэг илэрдэг. Өдөрт 3-4 удаа ба түүнээс дээш удаа амьсгал боогдох халдлага, өвчин байнга хурцдах, шөнийн шинж тэмдгүүд байнга илэрдэг (хоёр өдөр тутамд нэг удаа ба түүнээс дээш). Өдөр тутмын биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн нь мэдэгдэхүйц хэцүү байдаг.

Ихэнх астма өвчний амь насанд аюултай шинж тэмдэг- астма өвчний хөгжил (астматик статус). Энэ тохиолдолд уламжлалт эмийн эмчилгээнд тэсвэртэй, удаан үргэлжилсэн амьсгал боогдох нь үүсдэг. Амьсгалах нь амьсгалын шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн амьсгалаа гаргаж чадахгүй. Астматик статусын хөгжил нь эмгэг, улмаар ухаан алдах, түүнчлэн өвчтөний ерөнхий ноцтой байдал дагалддаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол үхэх эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв та гуурсан хоолойн багтраа гэж сэжиглэж байгаа бол ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Гуурсан хоолойн багтраа нь хоёр хүний сонирхлын бүсэд байдаг эмнэлгийн мэргэжил: харшил судлаач-дархлаа судлаач, уушигны эмч. Энэ бол нэлээд түгээмэл өвчин тул хөнгөн хэлбэрийг ихэвчлэн ерөнхий эмч эсвэл хүүхдийн эмч (өвчтөний наснаас хамаарч) эмчилдэг. Гэхдээ тэр даруй мэргэжилтэн рүү очих нь дээр. Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд үзлэг хийх хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг- харшил үүсгэгчтэй харьцах нь харшлын үрэвсэл үүсгэдэг харшил үүсгэгчийг тодорхойлох. Туршилт нь өрхийн, арьсны эпидермисийн болон мөөгөнцрийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохоос эхэлдэг.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээ

Атопик гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээнд дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэж болно. Тэдний тун, хослол, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг өвчний хүнд байдлаас хамааран эмч тодорхойлно. Одоогийн байдлаар астма эмчилгээг гурван сар тутамд хянаж байх ёстой гэсэн үзэл баримтлал давамгайлж байна. Хэрэв энэ хугацаанд өвчнийг бүрэн нөхсөн бол тунг бууруулах, эсвэл бусад фармакологийн бүлгийн эмийг нэмэх асуудлыг шийднэ.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг- харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (SIT эмчилгээ) хийх. Зорилго нь өвчтөнд харшил үүсгэгчдэд дархлаа бий болгох явдал юм харшлын урвалба үрэвсэл. Энэ эмчилгээг зөвхөн харшлын эмч хийж болно. Эмчилгээг өвчний хурцадмал байдлаас гадуур, ихэвчлэн намар эсвэл өвлийн улиралд хийдэг.

Энэ зорилгод хүрэхийн тулд өвчтөнд харшил үүсгэгчийн уусмалыг аажмаар нэмэгдүүлэх тунгаар хийдэг. Үүний үр дүнд тэдэнд хүлээцтэй хандах хандлага үүсдэг. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам эмчилгээний үр нөлөө их байх болно. Энэ нь атопик гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх хамгийн радикал арга гэдгийг харгалзан өвчтөнийг энэ эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэхэд түлхэц өгөх шаардлагатай.

Атопик гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг ардын аргаар эмчлэх.

Харшлын өвчин нь өвчний бүлэг юм уламжлалт анагаах ухаанмаш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Мөн харшлын гуурсан хоолойн багтраа нь үл хамаарах зүйл биш юм. Ажиллаж байхдаа би эдгээр аргуудаас үүдэлтэй асар олон тооны хурцадмал байдлын гэрч болсон. Хэрэв ямар нэгэн арга нь найз нөхөддөө тусалсан бол (дашрамд хэлэхэд, тэр тусалсан нь үнэн биш, магадгүй аяндаа арилсан байж магадгүй) энэ нь танд хүндрэл учруулахгүй гэсэн үг биш юм.
Спорт эсвэл амьсгалын дасгал хий. Энэ нь илүү сайн нөлөө үзүүлэх болно.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөний хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлог.

Онцгой амьдралын хэв маягийг сахих, харшил үүсгэдэггүй (харшил үүсгэгчгүй) орчинг бүрдүүлэх нь гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмчилгээний зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Одоогийн байдлаар олон томоохон эмнэлгүүд гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдэд зориулсан сургууль гэж нэрлэгддэг сургуулиудыг байгуулж, өвчтөнүүдэд яг ийм үйл ажиллагааг заадаг. Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд энэ өвчнөөр өвчилсөн бол танай хотод ийм сургуулийг хайж олохыг зөвлөж байна. Гипоаллергенийн амьдралын зарчмуудаас гадна тэд таны нөхцөл байдлыг хэрхэн хянах, эмчилгээг бие даан тохируулах, мананцар үүсгэгчийг зөв ашиглах гэх мэтийг заадаг.

Хүүхдэд харшлын гуурсан хоолойн багтраа

Хүүхдэд гуурсан хоолойн багтраа нь ямар ч насныханд илэрч болох боловч ихэнхдээ нэг жилийн дараа тохиолддог. Гэр бүлийн харшлын өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүд болон аль хэдийн тэмдэглэсэн өвчтөнүүдэд өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг. харшлын өвчинөнгөрсөнд.

Ихэнхдээ гуурсан хоолойн багтраа нь бөглөрөлтэй бронхитын маскын дор нуугдаж болно. Тиймээс хэрэв хүүхэд нэг жилийн дотор 4 удаа бөглөрөлтөт бронхит (гуурсан хоолойн бөглөрөл) өвчнөөр өвчилсөн бол тэр даруй харшлын эмчид хандаарай.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа ба жирэмслэлт.

Жирэмсний үед харшил үүсгэгчийг арилгах, харшил үүсгэдэггүй орчинг бүрдүүлэх арга хэмжээг онцгой анхаарч үздэг. Идэвхтэй болон идэвхгүй тамхи татахыг хасах шаардлагатай.
Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа, прогнозын болзошгүй хүндрэлүүд

Зөв эмчилгээ хийснээр амьдралын таамаглал таатай байна. Тохиромжгүй эмчилгээ эсвэл эмийг гэнэт цуцалсан тохиолдолд астматик статустай болох өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ нөхцлийн хөгжил нь амьдралд шууд аюул заналхийлж байна.

Удаан хугацааны хяналтгүй гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүндрэл нь эмфизем, уушиг, зүрхний дутагдлын хөгжлийг агуулж болно. Хүнд хэлбэрүүдөвчин нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Үр дүнтэй арга хэмжээ анхан шатны урьдчилан сэргийлэх, өөрөөр хэлбэл өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн, харамсалтай нь боловсруулагдаагүй байна. Хэрэв асуудал аль хэдийн үүссэн бол зохих эмчилгээ, харшил үүсгэгчийг арилгах шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчний явцыг тогтворжуулж, хүндрэх эрсдлийг бууруулах боломжийг олгодог.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа сэдвээр байнга асуудаг асуултуудын хариултууд:

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний гол шинж тэмдэг: амьсгал давчдах, амьсгал боогдох, цээжиндээ шүгэлдэх, шүгэлдэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Гүнзгий амьсгалахад исгэрэх нь улам дордож болно. Нийтлэг шинж тэмдэг бол довтолгооны төгсгөлд ихэвчлэн хуурай, эсвэл бага хэмжээний цэрний нөжрөлөөр ялгарах пароксизмтай ханиалга юм. Пароксизмтай хуурай ханиалга нь харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний цорын ганц шинж тэмдэг байж болно. Энэ тохиолдолд тэд гуурсан хоолойн багтраа ханиалгах хувилбарын талаар ярьдаг.

Ихэнхдээ астма өвчнийг даамжрах үед л шинж тэмдэг илэрдэг, эмнэлзүйн зураглал байхгүй байж болно.

Аускультаци хийх үед (фонендоскоп ашиглан өвчтөнийг сонсох) цэврүүтсэн амьсгал суларч, чанга дуугарах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний хурцадмал байдлаас гадна аускультаторын зураг нь мэдэгдэхүйц биш байж болно.

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний онцлог шинж тэмдэг нь антигистаминыг (Cetrin, Zyrtec, Erius гэх мэт) авах, ялангуяа бронходилатор (сальбутамол, Беродуал гэх мэт) -ийг амьсгалсны дараа сайн нөлөө үзүүлдэг.

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран өвчний хүндийн дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг.

Ихэнх гуурсан хоолойн багтраа өвчний амь насанд аюултай илрэл- астма өвчний хөгжил (астматик статус). Энэ тохиолдолд уламжлалт эмийн эмчилгээнд тэсвэртэй, удаан үргэлжилсэн амьсгал боогдох нь үүсдэг. Амьсгалах нь амьсгалын шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл өвчтөн амьсгалаа гаргаж чадахгүй. Астматик статусын хөгжил нь эмгэг, улмаар ухаан алдах, түүнчлэн өвчтөний ерөнхий ноцтой байдал дагалддаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол үхэх эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв та харшлын гуурсан хоолойн багтраа гэж сэжиглэж байгаа бол ямар шинжилгээ өгөх вэ?

Атопик гуурсан хоолойн багтраа нь харшлын эмч-дархлаа судлаач, уушигны эмч гэсэн хоёр мэргэжлээр ажилладаг. Гуурсан хоолойн багтраа нь нэлээд түгээмэл өвчин тул хөнгөн хэлбэрийг ихэвчлэн ерөнхий эмч эсвэл хүүхдийн эмч (өвчтөний наснаас хамаарч) эмчилдэг. Гэхдээ тэр даруй мэргэжилтэн рүү очих нь дээр.

Өвчин анх оношлогдоход, дараа нь эмнэлзүйн ажиглалтын үеэр жилд нэг юмуу хоёр удаа дараахь шинжилгээг өгөхийг хүсэх болно: эмнэлзүйн цусны шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусан дахь сахарын шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ (нийт ба шууд билирубин, ALT). , AST, мочевин, креатинин). Зүрхний хавсарсан эмгэгийг хасах - ЭКГ. Жил бүр флюрографи хийх шаардлагатай болно.

Хэрэв үр дүнтэй ханиалга, өөрөөр хэлбэл цэр ялгарах юм бол цэрний ерөнхий шинжилгээ хийдэг. Байнга хандах хандлагатай Халдварт өвчинамьсгалын дээд зам - антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох микрофлорын цэрний шинжилгээ. Пароксизмтай хуурай ханиалгахад - мөөгөнд зориулсан хоолойн арчдас.

Функциональ судалгаа заавал байх ёстой гадаад амьсгал(спирографи). Үүнийг хийхийн тулд тусгай машинд холбогдсон хоолойд амьсгалахыг хүсэх болно. Нэг өдрийн өмнө бронходилаторын шахмал (Eufilin гэх мэт) болон амьсгалын эм (салбутамол, Беродуал, Беротек гэх мэт) хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй. Хэрэв таны нөхцөл байдал эдгээр эмгүйгээр хийхийг зөвшөөрдөггүй бол дүгнэлтэнд зохих өөрчлөлт оруулахын тулд судалгаа хийж буй эмчид мэдэгдээрэй. Судалгааны өмнө тамхи татахыг зөвлөдөггүй (зарчмын хувьд гуурсан хоолойн өвчтэй хүмүүст тамхи татахыг зөвлөдөггүй). Спирографи нь 5 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдэд хийгддэг.
Хэрэв гуурсан хоолойн багтраа сэжиглэж байгаа бол гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн сорилтыг хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд спирографи хийж, дараа нь салбутамол эсвэл ижил төстэй эмийг хэд хэдэн удаа амьсгалж, давтан спирографи хийдэг. Зорилго нь энэ бүлгийн нөлөөгөөр гуурсан хоолойн задрал хэр их өөрчлөгдөж байгааг олж мэдэх явдал юм эмийн бодисууд. FEV1 (1 секундэд албадан амьсгалах хэмжээ) 12% буюу 200 мл-ээс их хэмжээгээр өөрчлөгдөхөд астма оношлох нь бараг эргэлзээгүй юм.

Илүү хялбаршуулсан боловч өвчтөнүүдэд илүү хүртээмжтэй, тохиромжтой арга бол оргил флоуметр юм. Энэ нь амьсгалах хамгийн их (оргил) урсгалыг тодорхойлдог төхөөрөмж юм. Төхөөрөмжийн үнэ маш бага (400-500 рубль), үүнийг шаарддаггүй Хангамж, энэ нь өвчний байнгын хяналтанд маш тохиромжтой. Хүлээн авсан үзүүлэлтүүдийг жишиг утгуудтай харьцуулсан болно (стандартуудын хүснэгт янз бүрийн насныба өндрийг ихэвчлэн төхөөрөмжид оруулдаг). Хэмжилтийг өдөрт хоёр удаа хийх ёстой: өглөө, орой. Төхөөрөмжийн давуу тал нь өвчний хурцадмал байдал эхлэхийг урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог, учир нь амьсгалын дээд урсгал нь хурцадмал байдлын эмнэлзүйн илрэл гарахаас хэд хоногийн өмнө буурч эхэлдэг. Үүнээс гадна энэ нь өвчний явцыг хянах объектив арга юм.

Хамар залгиурын хавсарсан өвчний тархалт өндөр байгаа тул чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг, рентген зураг авахыг зөвлөж байна. paranasal синусуудхамар

Гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнд үзлэг хийх хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг- харшил үүсгэгчтэй харьцах нь харшлын үрэвсэл үүсгэдэг харшил үүсгэгчийг тодорхойлох. Туршилт нь өрхийн, арьсны эпидермисийн болон мөөгөнцрийн харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохоос эхэлдэг.

Үүний тулд дараахь төрлийн оношлогоог ашиглаж болно.

1) арьсны сорилыг хийх (хатгалт тест). Харшлын оношлогооны хамгийн мэдээлэл сайтай төрлүүдийн нэг. Процедураас айх шаардлагагүй. Өвчтөний арьсанд хэд хэдэн зүслэг (зураас) хийж, дээр нь тусгайлан бэлтгэсэн харшил үүсгэгчийн 1-2 дуслыг дусаана. Эсвэл харшил үүсгэгчийн 1-2 дуслыг дусааж, түүгээр зураас үүсгэдэг. Уг процедур нь туйлын өвдөлтгүй байдаг. Үр дүн нь 30 минутын дотор мэдэгдэнэ. Гэхдээ хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг: өвчний хурцадмал байдал, жирэмслэлт, хөхүүл. Хамгийн оновчтой насэнэ төрлийн судалгааны хувьд 4-50 жил байна. Процедурын өмнө 3-5-аас доошгүй хоногийн өмнө антигистаминыг (Тавегил, Кларитин гэх мэт) зогсооно.
Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл энэ нь харшил үүсгэгчийг тодорхойлох хамгийн сайн арга юм.

2) тодорхой иммуноглобулины E (IgE-өвөрмөц) цусны шинжилгээ. Энэ нь цусны шинжилгээ ашиглан харшил үүсгэгчийг тодорхойлох явдал юм. Энэ төрлийн судалгаанд эсрэг заалт байхгүй. Сул талууд: хамаагүй өндөр өртөг, хуурамч үр дүнгийн нэлээд их хувь.
Заримдаа тэд тодорхой иммуноглобулин G4 (IgG4-өвөрмөц иммуноглобулин) -ийн цусны шинжилгээ авдаг. Гэхдээ энэ шинжилгээний мэдээллийн агуулга нь эргэлзээтэй бөгөөд ихэнх шинжээчдийн үзэж байгаагаар энэ нь мөнгө, цусыг дэмий үрсэн явдал юм.
Мөн FGDS (fibro-gastro-duodenoscopy), бронхоскопи, хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой. Бамбай булчирхай, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Aspergillus fumigatus-ийн эсрэгбие (IgG) илрүүлэх цусны шинжилгээ гэх мэт халдварын үед хоолойн арчдасыг ПГУ (полимеразын гинжин урвал). Бүрэн жагсаалтТуршилтыг тодорхой нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч тодорхойлно.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмчилгээ:

1) Амьсгалын замаар дамждаг гуурсан хоолойн богино хугацаанд үйлчилдэг эмүүд (β2 агонистууд).Уг эмийг амьсгал боогдох шинж тэмдгийг арилгахад хэрэглэдэг. Тэд эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй, тэд зүгээр л шинж тэмдгийг арилгадаг. Мансууруулах бодис: салбутамол, тербуталин, вентолин, фенотерол, берротек.
Ипратропиум бромидын деривативууд ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь эм юм: Atrovent, Troventol. Bronchodilators нь мананцар үүсгэгч (мананцар үүсгэгч нь шингэнийг уур болгон хувиргадаг төхөөрөмж бөгөөд энэ нь гуурсан хоолой руу нэвтрэх чадварыг эрс нэмэгдүүлдэг) хэмжигдэхүүнтэй аэрозоль болон амьсгалах шингэн хэлбэрээр үйлдвэрлэгдэж болно.
Энэ бүлгийн эмийг өдөрт 4-өөс дээш удаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв тэдгээрийг хэрэглэх хэрэгцээ их байвал эмчилгээний "эмчилгээний" үрэвслийн эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгийг бэхжүүлэх шаардлагатай.

2) Кромоглик хүчлийн деривативууд.Бэлтгэл ажил: Интал, Хавтанцар. Амьсгалах зориулалттай аэрозоль, капсул дахь амьсгалах нунтаг, мананцар үүсгэгч ашиглан амьсгалах уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Мансууруулах бодис нь эмчилгээний, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь шинж тэмдгийг арилгахгүй, харин бүхэлдээ үрэвслийн процесст эмчилгээний нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст өвчнийг тогтворжуулахад хүргэдэг (эсвэл хүргэх ёстой). Эмчилгээний үр нөлөөнэлээд сул, өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед хэрэглэдэг. Дасгалын улмаас үүссэн гуурсан хоолойн агшилтыг (хөдөлгөөний астма) эмчлэх сонголт хийх эм. Ихэнхдээ эдгээр эмийг хүүхдүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

3) Амьсгалах глюкокортикостероидууд.
Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг бүлгийн эм. Тодорхой эмчилгээний, үрэвслийн эсрэг үр нөлөө. эмийг бага, дунд, өндөр тунгаар хэрэглэж болно (насанд хүрэгчдэд зориулсан глюкокортикостероидын 1-р хүснэгтийг үзнэ үү). Тэдгээрийг ихэвчлэн амьсгалах зориулалттай аэрозоль хэлбэрээр эсвэл мананцар үүсгэгчээр амьсгалах уусмал (pulmicort) хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.

Хүснэгт No 1 Насанд хүрэгчдэд зориулсан амьсгалын замын глюкокортикостероидын тун.

Хэрэв та энэ эмээс гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх эмийг зааж өгсөн бол фармакологийн бүлэг- Амьсгалыг хэрхэн зөв хийх талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай. Эхний амьсгалыг түүний дэргэд хий. Зохисгүй журам нь эмийн үр нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулж, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Амьсгалын дараа амаа зайлахаа мартуузай.

4) Амьсгалын замаар дамждаг гуурсан хоолойн урт хугацааны үйлдэл (β2 агонистууд).Өвчний дунд зэргийн хүндрэл, гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүнд хэлбэрийн эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашигладаг. Ихэвчлэн амьсгалсан глюкокортикостероидуудтай хавсарч, тэдгээрийн үр нөлөөг сайжруулдаг. Мансууруулах бодис: Серевент, Форадил, Оксис.
Тиотропиум бромидын деривативууд (Спирива эм) ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.

5) Хосолсон эмүүд.Өвчний хүнд хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг. Тэдний хэлснээр нэг лонхонд амьсгалсан глюкокортикостероид, урт хугацааны амьсгалын замаар дамждаг бронходилатор агуулагддаг. Мансууруулах бодис: серетид, симбикорт.

6) амаар хэрэглэх кортикостероидууд.Зөвхөн өвчний маш хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэнэ амьсгалах эмчилгээхүссэн үр нөлөөг өгөхгүй. Астма өвчний хурцадмал үед 5 хоногоос илүүгүй богино хугацааны курс хийх боломжтой. Ихэнх аюулгүй эмМетипредийг энэ бүлгээс авч үздэг.
Кортикостероидын шахмалыг бусад бүх эмчилгээний аргыг туршиж үзсэн тохиолдолд л хэрэглэнэ. Шахмал кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бараг үргэлж хүндрэлүүд дагалддаг: цусны даралт ихсэх, биеийн жин нэмэгдэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, үүсэх магадлал. Чихрийн шижингэх мэт.

7) антигистаминууд.Харьцангуй саяхан гуурсан хоолойн багтраа өвчний эсрэг үрэвслийн эсрэг эмчилгээний горимд гурав дахь үеийн шахмал антигистаминыг (ялангуяа Zyrtec эм) удаан хугацаагаар, гурван сараас дээш хугацаагаар хэрэглэх зөвлөмж гарч ирэв. Энэ зөвлөмжийг бага зэргийн байнгын астма өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно.

8) лейкотриен рецепторын антагонистууд.Хангалттай шинэ бүлэгэм, гэхдээ аль хэдийн өндөр үр дүнтэй гэдгээ харуулж чадсан. Энэ бүлгийн эмийн нэг жишээ бол 5 ба 10 мг шахмал дахь Singularir юм. Өдөрт 1 удаа томилно. Гуурсан хоолойн багтраа, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй гуурсан хоолойн агшилтын ханиалгын хувилбаруудыг эмчлэхэд зөвлөж байна.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээний хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг- харшил үүсгэгчийн өвөрмөц дархлаа эмчилгээ (SIT эмчилгээ) хийх. Зорилго нь өвчтөнд харшлын урвал, үрэвслийг үүсгэдэг харшлын эсрэг дархлааг бий болгох явдал юм. Энэ эмчилгээг зөвхөн харшлын эмч хийж болно. Эмчилгээг өвчний хурцадмал байдлаас гадуур, ихэвчлэн намар эсвэл өвлийн улиралд хийдэг.

Энэ зорилгод хүрэхийн тулд өвчтөнд харшил үүсгэгчийн уусмалыг аажмаар нэмэгдүүлэх тунгаар хэрэглэдэг. Үүний үр дүнд тэдэнд хүлээцтэй хандах хандлага үүсдэг. Эмчилгээг эрт эхлэх тусам эмчилгээний үр нөлөө их байх болно. Энэ нь атопик гуурсан хоолойн багтраа эмчлэх хамгийн радикал арга гэдгийг харгалзан өвчтөнийг энэ эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэхэд түлхэц өгөх шаардлагатай.

Атопик гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг ардын аргаар эмчлэх.

Харшлын өвчин бол уламжлалт анагаах ухааныг маш болгоомжтой хэрэглэх ёстой өвчний бүлэг юм. Мөн харшлын гуурсан хоолойн багтраа нь үл хамаарах зүйл биш юм. Ажиллаж байхдаа би эдгээр аргуудаас үүдэлтэй асар олон тооны хурцадмал байдлын гэрч болсон. Хэрэв ямар нэг арга нь найз нөхөддөө тусалсан бол (дашрамд хэлэхэд, тэр тусалсан нь үнэн биш, магадгүй энэ нь аяндаа арилсан байж магадгүй) энэ нь танд хүндрэл учруулахгүй гэсэн үг биш юм.
Спорт эсвэл амьсгалын дасгал хий. Энэ нь илүү сайн нөлөө үзүүлэх болно.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөний хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлог.

Ийм сургалтанд хамрагдсан өвчтөнүүдийн өвчний явц эдгээр сургуульд сураагүй хүмүүсээс хамаагүй дээр байдаг нь батлагдсан.

Хамгийн чухал асуудал бол тамхинаас гарах явдал юм. Гуурсан хоолойн багтраа өвчтэй хүмүүст идэвхтэй, идэвхгүй тамхи татахыг зөвшөөрдөггүй. Та үйлдвэрлэлийн янз бүрийн аюул, тоосжилт, химийн бодистой харьцах гэх мэт байгууллагад ажиллахыг сонгох ёсгүй.

Аль нь ч хамгийн үр дүнтэй, үнэтэй биш юм эмийн эмчилгээдотор нь харшил үүсгэгч бодис агуулаагүй тохиолдолд үр дүнгүй болно орчин. Үйл ажиллагаа явуулахын өмнө өвчний хурцадмал байдлыг үүсгэж болзошгүй бүх харшил үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд харшлын үзлэг хийх шаардлагатай.

Өрхийн харшил үүсгэгчийн харшил.

Гэрийн тоосны хачиг

Өрхийн хамгийн түгээмэл харшил үүсгэгч нь гэрийн тоосны хачиг, гэрийн тоос, номын тоос, өдөн дэр зэрэг юм. Хяналтын аргууд: ойр ойрхон нойтон цэвэрлэгээ хийх, долоо хоногт ядаж нэг удаа ерөнхий цэвэрлэгээ хийх, бүх өрөөнд, ялангуяа унтлагын өрөөнд агаар цэвэршүүлэгч хэрэглэх, өд агуулсан ор дэрний даавууг синтетик орцоор солих, акарицид (хачиг устгах) эм хэрэглэх. Өрөөнөөс тоос шороо байнга тогтдог, түүний эх үүсвэр болдог зүйлсийг зайлуулах шаардлагатай: том зөөлөн тоглоом, хивсэнцэр, макром гэх мэт. Хөшгийг хөшигөөр солих, хивснээс салах...

Эпидермисийн харшил үүсгэгчийн харшил.

Эпидермисийн гол харшил үүсгэгчид: амьтны үс, үс, шувууны өд, өд. Эмчилгээ: Энэ төрлийн харшилтай хүмүүст гэрийн тэжээвэр амьтдыг байлгахгүй байх нь дээр. Амьтныг устгасны дараа хоёр, гурван удаа түрхэх шаардлагатай хаврын цэвэрлэгээхүрээлэн буй орчны үлдэгдэл харшил үүсгэгчийг бүрэн устгах.

Тоосонцрын харшил үүсгэгчийн харшил.

Тоосонцрын харшил - хангалттай нийтлэг шалтгаанхаршлын өвчин. Янз бүрийн ургамлууд янз бүрийн саруудад цэцэглэдэг, тэр ч байтугай харшил судлалын шинжилгээгүй ч хурцдах цагийг мэдсэнээр та шинж тэмдгүүд юунд хүргэдэгийг итгэлтэйгээр таамаглаж чадна.
ОХУ-ын төв бүс нутгууд нь дараахь цэцэглэлтийн хуанлигаар тодорхойлогддог.

хүснэгт No2 ОХУ-ын төв бүс нутгуудын цэцэглэлтийн хуанли

Харшил үүсгэгч, улмаар гуурсан хоолойн багтраа арилгах арга: хамгийн радикал ба хамгийн сайн сонголт- таны хариу үйлдэл үзүүлж буй ургамлын цэцэглэлтийн үеэр цаг уурын өөр бүс рүү аялах. Хэрэв ингэх боломжгүй бол: 11 цагаас хойш гэрээсээ гарахыг хичээ, гэртээ агаар цэвэршүүлэгч хэрэглээрэй, онцын шаардлагагүй бол "байгальд" гарахгүй, задгай усанд сэлж болохгүй, цонхоо самбайгаар боож, бүү мартаарай. байнга норгох. Мартах ургамлын гаралтай дусаах, зөгийн аж ахуйн бүтээгдэхүүн, гоо сайхны бүтээгдэхүүн, ургамлын гаралтай эм.

Спортын үйл ажиллагаа явуулах боломжтой бөгөөд санал болгож байна, гэхдээ зөвхөн хурцадмал байдал байхгүй үед л. Хөнгөн атлетик, бөмбөг тоглох, дугуй унах, усанд сэлэх (халдваргүйжүүлэхийн тулд усанд нэмсэн цайруулагчид ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол), гүйлт - эдгээр нь гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөнүүдэд уламжлалт байдлаар зөвлөдөг спорт юм. TO төрөл бүрийнТулааны урлаг, цанаар гулгах (хүйтэн агаарт өртсөний улмаас) ихэвчлэн болгоомжтой ханддаг. Хэрвээ хүүхэд ийм хандлагатай бол хүүхдээ явуулаарай хөгжмийн сургуульүлээвэр хөгжмийн ангид.

Амьсгалын дасгалууд, жишээлбэл, Стрельниковагийн дагуу амьсгалын дасгалууд нь сайн нөлөө үзүүлдэг.

Хүүхдэд харшлын гуурсан хоолойн багтраа.

Хүүхдэд гуурсан хоолойн багтраа нь ямар ч насныханд илэрч болох боловч ихэнхдээ нэг жилийн дараа тохиолддог. Харшлын өвчнөөр өвчилсөн гэр бүлийн түүхтэй хүүхдүүд болон өмнө нь харшлын өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Тэд кромогликийн хүчлийн деривативууд (cromohexal, intal, chined) эмчилгээг эхлүүлэхийг хичээдэг. Хэрэв тэд үр дүнгүй бол амьсгалсан глюкокортикостероид руу шилждэг. Энэ фармакологийн бүлгийн эмийн тунг 3-р хүснэгтэд үзүүлэв. Мананцар үүсгэгч ашиглан эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, амьсгалах үйл явцыг хөнгөвчилдөг.

Хүснэгт No3 Хүүхдэд зориулсан амьсгалын замын глюкокортикостероидын тун.

Тэд аль болох эрт (5 жилийн дараа) харшил үүсгэгчийн өвөрмөц эмчилгээг (SIT) эхлүүлэхийг хичээдэг. Энэ насандаа тэр өгдөг хамгийн сайн нөлөөмөн ихэвчлэн өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжийг олгодог.
Вакцинжуулалтыг өвчний тогтвортой ангижрах үе шатанд, антигистамин (Zyrtec, Cetrin, Erius) эмийн далд дор хийдэг. Вакцинжуулалтын хуанлид пневмококкийн эсрэг вакциныг оруулахыг зөвлөж байна.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа ба жирэмслэлт.

1) гуурсан хоолойн багтраа бага зэргийн эпизодик курс. Шаардлагатай бол бронходилаторыг тогтооно. Atrovent-ийг илүүд үздэг.

2) гуурсан хоолойн багтраа бага зэргийн байнгын явц. Амьсгалах натрийн кромогликат (Intal, Tayled). Хэрэв үр дүнгүй бол амьсгалсан глюкокортикостероидыг бага тунгаар солино (Хүснэгт No1). Жирэмсэн үед өвчтөнүүдийн хувьд беклометазон ба будесонидын деривативыг илүүд үздэг. Гэхдээ жирэмслэхээс өмнө гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг амжилттай хянаж чадвал бусад кортикостероидуудыг үргэлжлүүлэн авч болно.

3) гуурсан хоолойн багтраа дунд зэргийн явц. Дунд зэргийн тунгаар амьсгалсан кортикостероидууд.

4) гуурсан хоолойн багтраа хүнд явцтай. Өндөр тунгаар амьсгалсан кортикостероидууд. Хэрэв жирэмсэн үед амьсгалсан кортикостероидын өндөр тунгаар хэрэглэх шаардлагатай бол будесонид ба түүний деривативуудад давуу эрх олгох хэрэгтэй. Завсарлагатай горимд шахмал кортикостероидуудыг (преднизолон) зааж өгөх боломжтой.
Хүүхэд төрүүлэх нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд. Ургийн цахим хяналтыг эмнэлэгт хэвтсэн үеэс эхлэн хийдэг амаржих газарХэдийгээр астма өвчнийг сайн хянаж, өвчтөн эрсдэлгүй бол ургийн байнгын хяналт шаардлагагүй. Амьсгалын үйл ажиллагаа (спирографи, оргил флометри) нь төрөлт эхэлснээс хойш, дараа нь төрөх хүртэл 12 цаг тутамд үнэлэгддэг. Сайн өвдөлт намдаах нь хүүхэд төрөх үед астма өвчний эрсдлийг бууруулдаг. Хэрэв кесар хагалгааны хэсэг шаардлагатай бол өвдөлт намдаах эм болгон фентанил хэрэглэхийг илүүд үздэг. Кесар хагалгааны хагалгаа нь өвчнийг даамжрах эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг тул үтрээний төрөлтийг илүүд үздэг.

Хөхөөр хооллох үед жирэмсэн үед хийдэг астматик эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийдэг. Теофиллин ба түүний деривативууд нь урагт шууд хортой нөлөө үзүүлдэг тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа, прогнозын болзошгүй хүндрэлүүд

Зөв эмчилгээ хийснээр амьдралын таамаглал таатай байна. Тохиромжгүй эмчилгээ эсвэл эмийг гэнэт цуцалсан тохиолдолд астматик статустай болох өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ нөхцлийн хөгжил нь амьдралд шууд аюул заналхийлж байна.

Удаан хугацааны хяналтгүй гуурсан хоолойн багтраа өвчний хүндрэл нь эмфизем, уушиг, зүрхний дутагдлын хөгжлийг агуулж болно. Өвчний хүнд хэлбэрүүд нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

Харамсалтай нь анхан шатны урьдчилан сэргийлэх, өөрөөр хэлбэл өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн үр дүнтэй арга хэмжээ боловсруулагдаагүй байна. Хэрэв асуудал аль хэдийн үүссэн бол зохих эмчилгээ, харшил үүсгэгчийг арилгах шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчний явцыг тогтворжуулж, хүндрэх эрсдлийг бууруулах боломжийг олгодог.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа сэдвээр байнга асуудаг асуултуудын хариултууд:

Амьсгалын дасгал нь гуурсан хоолойн багтраа эмчлэхэд тусалдаг уу?

Тийм ээ, гарцаагүй. Өвчний хөнгөн хэлбэрийн үед зөвхөн эдгээр аргууд нь өвчний дунд болон хүнд хэлбэрийн өвчний явцыг бүрэн тогтворжуулж, тэдгээрийг ихээхэн хөнгөвчлөх боломжтой; Миний олон өвчтөн эм хэрэглэхгүйгээр зөвхөн амьсгалын дасгалын тусламжтайгаар халдлагыг намдаадаг. Хэдийгээр эмийг гартаа байлгах нь дээр.

Гуурсан хоолойн багтраа оношлогддог. Эмч гурван сарын турш ингалятор (фликсотид) бүхий эмчилгээний курс зааж өгсөн. Эмчилгээний тав дахь өдөр шинж тэмдгүүд алга болсон. Өвчин илрэхээ больсон бол яагаад ийм удаан хугацаанд эм уух хэрэгтэй вэ?

Гуурсан хоолойн багтраа нь архаг өвчин юм. Эмчилгээ хийлгэж байгаа тул шинж тэмдэг илрэхгүй. Хэрэв та хичээлээ хагасаар нь орхивол даамжрах эрсдэл өндөр байна. Гурван сарын дараа эмч таны нөхцөл байдлыг үнэлж, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх эсэхээ шийднэ. Гуурсан хоолойн багтраа нь нууцлаг өвчин тул ийм урт курс нь зөвтгөгддөг.

Эмнэлэг нь беклазоноор амьсгалах эмийг зааж өгсөн. Энэ нь дааврын эмэнд хамаарах зааврыг уншсан. Үүнийг хэрэглэх нь аюултай юу? Ямар гаж нөлөө байж болох вэ? Тэд (эдгээр гаж нөлөө) хэрхэн зайлсхийх вэ?

Тиймээ дааврын эм. Гэхдээ энэ нь салст бүрхэвч дээр тусгайлан үйлчилж, тэнд үрэвслийг намдаана. Амьсгалах кортикостероидыг харуулсан судалгаанууд хийгдсэн өдөр тутмын тун 1800 мкг-аас бага нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй системийн үйлдэлбие дээр. Тиймээс эдгээр эмүүдээс айх шаардлагагүй. Гэхдээ үрэвсэлт үйл явц арилахгүй бол өвчин нь астматикийн статус руу хурдан шилжиж болно.
Гэхдээ хэрэв эмийг буруу хэрэглэвэл амны салст бүрхэвч дээр халдвар (ихэнхдээ мөөгөнцөр) үүсч болно. Энэ нь эдгээр эмийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд амьсгалсны дараа амаа зайлах хэрэгтэй. Хуванцар хоолой (адаптер) болох зайг ашиглах нь бас тусалдаг. Ийм хоолойн нэг нүхэнд эм бүхий ингалятор бэхлэгдсэн бөгөөд нөгөө нүхээр амьсгалах болно. Үүний үр дүнд асуудал үүсгэж болзошгүй эмийн том хэсгүүд нь салст бүрхэвчинд хүрэхгүйгээр зайны хананд суурьшдаг.

Харшлын эмч-дархлаа судлаач, Ph.D. Майоров Р.В.

Өвчний хүндийн зэрэг

Харшлын астма өвчний үед биед юу тохиолддог вэ?

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Өвчний клиник илрэлүүд

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний оношлогоо

Өвчний эмчилгээ

Этиологи

Шинж тэмдэг

Харшлын астма өвчний хэлбэр, хэлбэр

Оношлогооны арга хэмжээ

Эмчилгээ

Харшлын астма өвчний хөгжлийн механизм ба шалтгаанууд

Өрх

Тоосонцор

Мөөгөнцөр

Өвчний хүндийн зэрэг

Илрэх шинж тэмдэг

Оношлогоо

Эмчилгээ

Амьсгалах бодисууд

Амьсгалын дасгалууд

Хүүхдэд харшлын астма

Харшлын астма өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Эмгэг судлалын шинж чанар

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Довтолгооны шинж тэмдэг

Өвчний зэрэг

Хүндрэлүүд

Өвчний оношлогоо

Өвчинг хэрхэн эмчлэх вэ

Эмийн эмчилгээ

Амьсгалын дасгалууд

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шалтгаан

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шалтгаан

Гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран өвчний хүндийн дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг.

Хэрэв та гуурсан хоолойн багтраа гэж сэжиглэж байгаа бол ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа эмчилгээ

Атопик гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг ардын аргаар эмчлэх.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөний хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлог.

Хүүхдэд харшлын гуурсан хоолойн багтраа

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа ба жирэмслэлт.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа, прогнозын болзошгүй хүндрэлүүд

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа сэдвээр байнга асуудаг асуултуудын хариултууд:

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний шинж тэмдэг.

Шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран өвчний хүндийн дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг.

Хэрэв та харшлын гуурсан хоолойн багтраа гэж сэжиглэж байгаа бол ямар шинжилгээ өгөх вэ?

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчний эмчилгээ:

Хүснэгт No 1 Насанд хүрэгчдэд зориулсан амьсгалын замын глюкокортикостероидын тун.

Атопик гуурсан хоолойн багтраа өвчнийг ардын аргаар эмчлэх.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраатай өвчтөний хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлог.

Өрхийн харшил үүсгэгчийн харшил.

Эпидермисийн харшил үүсгэгчийн харшил.

Тоосонцрын харшил үүсгэгчийн харшил.

хүснэгт No2 ОХУ-ын төв бүс нутгуудын цэцэглэлтийн хуанли

Хүүхдэд харшлын гуурсан хоолойн багтраа.

Хүснэгт No3 Хүүхдэд зориулсан амьсгалын замын глюкокортикостероидын тун.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа ба жирэмслэлт.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа, прогнозын болзошгүй хүндрэлүүд

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

Харшлын гуурсан хоолойн багтраа сэдвээр байнга асуудаг асуултуудын хариултууд:

Сайт дээр шинэ

Хамгийн алдартай

АЛДАРТ ХЭСЭГ