Амралтын газар- байгалийн эдгээх нөөц, тэдгээрийг ашиглахад шаардлагатай барилга байгууламж, түүний дотор дэд бүтцийн байгууламж бүхий эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөгжүүлж, ашиглаж байгаа тусгай хамгаалалттай байгалийн бүс.

Сувилал, сувиллын байгууллагууд- байгалийн эдгээх хүчин зүйлийг ашиглан амралт сувилал, амралт сувиллын газар болон тэдгээрийн гадна байрлах өмчийн янз бүрийн хэлбэрийн аж ахуйн нэгж, байгууллага, байгууллагууд.

Өнөөдөр Оросын амралтын цогцолборт 371,2 мянган ортой 2,3 мянга гаруй сувилал-суралт, эрүүлжүүлэх байгууллага байдаг. Жил бүр 5 сая гаруй хүн тэнд эмчлүүлж, эдгэрдэг. Сүүлийн жилүүдэд нийт амралтын газруудын тоог цөөрүүлэхийн зэрэгцээ тэдгээрийн сувиллын тоог нэмэгдүүлэх хандлага ажиглагдаж байна. сувилал, сувиллын байгууллагуудыг нэгтгэх.

Оросын сувиллын газрууд улс даяар жигд тархаагүй: ихэнх нь (ойролцоогоор 50%) нь Өмнөд болон Волга Холбооны дүүрэгт байрладаг.

"Resort Vedomosti" сэтгүүлийн мэдээлснээр, 2008 онд хамгийн олон сувилал, сувиллын байгууллагууд Өмнөд Холбооны тойрогт байрладаг (Оросын нийт сувиллын 28.8%). Хүн амын тоогоор хоёрдугаарт Волга дүүрэг (22%) эзэлжээ. Гурав дахь нь Оросын сувиллын 16% нь төвлөрсөн Холбооны төв дүүрэг юм. Хамгийн цөөхөн сувилал, амралтын байгууллага нь Баруун хойд (7.8%), Алс Дорнод (3.6%) дүүрэгт байдаг. Эдгээр байгууллагын ердөө 9% нь Уралын холбооны тойрогт байрладаг. Энэ тархалт нь Оросын байгаль, цаг уурын нөхцөлтэй нэлээд төстэй юм.

Бүх Оросын Олон нийтийн санаа бодлыг судлах төвийн (VTsIOM) мэдээлснээр оросуудын талаас илүү хувь нь (68%) өнгөрсөн зун амралтаараа яваагүй (2007 онд энэ нь 60%), үүний тав дахь нь (21%) Мөнгөгүйн улмаас гэртээ үлдэж, секунд тутамд (47%) "өөрийн бизнесээ боддог". 2008 оны зун цөөн тооны оросууд хаана ч амарсангүй - 60% нь, тэдний 24% нь үүнд мөнгө байхгүй гэж мэдэгджээ.

Оросуудын хамгийн дуртай амралт бол далайн эрэг (30%), сувиллын газар (28%), боловсролын амралт (21%) эсвэл спорт (19%) юм. Дотуур байранд (16%), гэртээ 14%, зуслангийн байшин, цэцэрлэгт (12%) амрах нь бага байдаг. 1999 онд хийсэн судалгаагаар оросуудын 27% нь сувиллын газрыг илүүд үздэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүснэгт 1 - VTsIOM судалгааны үр дүн

Та ямар төрлийн амралтыг илүүд үздэг вэ? (дурын тооны хариулт)
Нийт санал асуулгад оролцогчид	Нас, жил
				60 ба түүнээс дээш
далайн эргийн амралт
Сувилалд эмчилгээ хийх
Амралтын байшин, дотуур байр
Явган аялал (явган аялал, дугуй унах, завиар гулгах гэх мэт), загасчлах, ан хийх
Боловсролын амралт - аялал, түүхэн, мартагдашгүй газруудаар аялах
Хөдөөгийн байшин, цэцэрлэгт амраарай
Гэртээ амраарай
Би хараахан шийдээгүй байна, хариулахад хэцүү байна

Аялал жуулчлал, амралтын газар, амралт зугаалгын цогцолборыг хөгжүүлэх асуудал нь бараг бүх хүнд чухал ач холбогдолтой байдаг, учир нь бид эрүүл мэндийн тухай ярьж байна. Эдгээр асуудалд нийгэм, байгаль орчин, эдийн засгийн хүчин зүйлүүд хоорондоо нягт холбоотой байдаг.

ОХУ-ын Ерөнхийлөгч Владимир Путины хэлснээр, ерөнхийдөө Орост амралтын газрын бизнес үр дүн муутай хэвээр байна: “Бид энд мэдэгдэхүйц амжилтанд хүрээгүй: амралтын бүсүүдийн дэд бүтэц хуучирч, аажмаар шинэчлэгдэж байна; сувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээлийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд яарах зүйл алга; монополь байдал, хоцрогдсон менежментийн аргууд давамгайлж байна; Үүний үр дүнд - аялалын багцын өндөр үнэ, үйлчилгээ муу. Хүмүүс эх орондоо амарч, амрах газаргүй болж байна." Сувилал сувиллын цогцолбор 1990-ээд оны эхэн үеэс Орост ийм туршлага бий илүү сайн үе. Хэрэв 1990 онд ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт 3.6 мянган сувилал, амралтын газар ажиллаж байсан бол 2000 он гэхэд тэдний тоо 1.5 дахин буурсан байна. Эрүүл мэндээ сэргээж буй хүмүүсийн тоо бараг 2.7 дахин буурч, 12,562 мянган хүнээс 4,682 мянга болж, 1990-ээд оны дунд үеэс Оросын амралт сувиллын салбарт хөгжлийн эерэг хандлага ажиглагдаж байна. Шилжилтийн үеийг давсан сувилал, дотуур байр, амралтын газрууд орчин үеийн тоног төхөөрөмж худалдан авч, шинэ төрлийн үйлчилгээг хөгжүүлж эхэлсэн.

Залуучууд далайн эрэг, явган аялалыг илүүд үздэг; дунд үе - далайн эрэг, боловсролын аялал, ахмад үеийнхэн - сувиллын эмчилгээ, гэртээ амрах. Боловсролтой оросууд:

* дунджаас доогуур, дүрмээр бол сувиллын эмчилгээ, гэрийн амралтыг татдаг;

* дунд, дунд мэргэжлийн боловсролтой - далайн эрэг, сувиллын газарт эмчилгээ хийлгэх;

* дээд ба дуусаагүй дээд боловсролтой - далайн эрэг, боловсролын амралт.

Амралтаас "цэцэх" гол шалтгаан нь санхүүгийн хомсдол юм - нэг хүнд ногдох орлого нь 1500 рублиас ихгүй бүлэгт зуны улиралд ямар нэг шалтгаанаар гэртээ үлдсэн хүмүүсийн эзлэх хувь 86% -иас буурсан байна. 5000 рубльээс дээш орлоготой бүлэгт сард 46% хүртэл.

Оросын бараг хоёр дахь хүн бүр (46%) өнгөрсөн жил зуны амралтаараа мөнгө үрэх бодолгүй байжээ. Амралтаар явж буй гэр бүлийн нэг гишүүний хувьд төлөвлөсөн хамгийн ердийн хэмжээ нь 5000 рубльээс бага байсан бөгөөд судалгаанд оролцогчдын 15% нь, 12% нь 5000-10000 рубль зарцуулахаар төлөвлөжээ. Нэг хүнд ногдох 25,000 рубль хүртэлх хэмжээг судалгаанд оролцогчдын 7%, түүнээс дээш 3% нь заажээ. Судалгаанд хамрагдсан зургаа дахь хүн бүр боломжит зардлыг нэрлэхэд хэцүү байсан.

Олон нийтийн санаа бодол сангийн мэдээлснээр, судалгаанд хамрагдсан оросуудын дийлэнх нь зөвхөн чинээлэг хүмүүст л амралт сувиллын газар эсвэл экскурсийн аялал хийх боломжтой гэж үздэг. Үүнтэй төстэй үзэл бодол нь дараахь зүйлд хамаарна.

* Судалгаанд оролцогчдын 84% нь гадаадад амралт зугаалга хийхийг сонирхож байна;

ѕ ОХУ-д амралтын өдрүүдтэй холбоотой - 77%.

Судалгаанд оролцогчдын дийлэнх нь амралт зугаалгын энэ хэлбэрийг биечлэн ашиглах боломжгүй гэж үзсэн: судалгааны зөвхөн 13% нь тэдний хүрээлэл, нийгмийн статустай хүмүүс гадаадад амралтаараа явах боломжтой гэж хариулсан бол дөрөвний нэг нь (24%) нь амрах боломжтой гэж хариулжээ. Оросын амралтын газар эсвэл Оросоор аялах аялалын үеэр амрах боломжтой.

Оросуудад урт удаан аялалтай холбоотой амралт нь гадаадад амрахаас арай илүү хямд байдаг нь анхаарал татаж байна. Үүний зэрэгцээ, судалгаанд оролцогчдын ихэнх нь ямар ч тохиолдолд гэрээсээ хол амрахыг хүсэхгүй байгаа нь тодорхой болсон - санхүүгийн байдал нь тэдэнд үүнийг зөвшөөрсөн байсан ч гэсэн судалгаанд оролцогчид гадаадад илүү олон удаа амрах таамаглалаас татгалздаг (31%) ) амралтын газар руу явах эсвэл Орос даяар аялал хийх таамаглалаас илүү (20%). Энэ албан тушаалыг зөвхөн өндөр настнууд төдийгүй эрүүл мэндийн шалтгаанаар зогсоож магадгүй, гэхдээ судалгаанд оролцогч залуучууд бас байсан. Амралтаараа (ялангуяа гадаадад) явах боломжийг зөвхөн санхүүгийн нөхцөл байдал төдийгүй оросуудын соёлын хандлага, дадал зуршил хааж байгаа нь ойлгомжтой.

Судалгаанд хамрагдагсдын тал хувь нь (52%) нь гадаадад амарч байхдаа өөртөө итгэлгүй, эвгүй байдалд ордог гэж үздэг бол гуравны нэг нь (30%) ийм мэдрэмжийг мэдрэхгүй гэж хариулжээ.

Судалгааны хамгийн гайхалтай үр дүнгийн нэг нь оросуудын ойлголтод Орос дахь амралт нь амралтын газруудад байх, гадаадад амралт нь аялал жуулчлалын аялалтай илүү холбоотой байдаг явдал юм. Тиймээс, хэрэв санал асуулгад оролцогчид ОХУ-ын эргэн тойрон дахь аялал эсвэл бусад аялалын аль нэгийг сонгох боломжтой байсан бол Гадаад улс орон, 44% нь гадаадад, 31% нь Оросыг тойрон аялахыг илүүд үздэг. Хэрэв санал асуулгад оролцогчид Орос, гадаадын амралтын газрыг сонгох шаардлагатай бол 40% нь Оросыг, 30% нь гадаадын амралтын газрыг сонгох байсан. Өөр нэг үзүүлэлт: хэрэв Орост амрах боломж олдвол татгалзахгүй гэсэн судалгаанд оролцогчдын 45% нь амралтын газрыг, 27% нь аялал сонгох болно.

Олон нийтийн ухамсарт гадаадад явах нь "дэлхийг харах" боломж (мөн гадаадад ингэж амрах ёстой) гэсэн ойлголт байдаг бөгөөд Оросын амралтын газруудад наранд шарах, усанд сэлэх, эмчилгээ хийлгэх боломжтой. олон хүний ​​бодлоор гадаадад байх үед дагалддаг сэтгэл зүйн таагүй байдал. Нэмж дурдахад, хүлээн авсан мэдээллээс харахад зарим оросууд манай улсад аялал, боловсролын аялал хийх нөхцөл нь гадаадаас ч дор байна гэж үзэж байна.

Гадаадад амрах нь хямд, нөхцөл нь сайн гэсэн ойлголт байдаг. Одоо тур операторуудын үзэж байгаагаар Турк, Египет, АНЭУ, Болгар, Грек, Хорват руу хийх аялал хамгийн их эрэлттэй байна.

ОХУ-ын амралт сувиллын газрыг төрийн дэмжлэггүйгээр хөгжүүлэх боломжгүй юм. Одоо сувилал, амралтын цогцолборыг бэхжүүлэхэд шууд болон шууд бус хэд хэдэн арга хэмжээ авч байна. Нэгдүгээрт, хөнгөлөлттэй эрхийн бичгээр үйлчлүүлснээр амрагчдын урсгал эрс нэмэгдсэн. Хоёрдугаарт, тухайн нутаг дэвсгэрээс авч болох татварын хөнгөлөлт нь сувилал, сувиллын байгууллагыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулна.

Засгийн газрын хүчин чармайлт, санхүүгийн эх үүсвэрийг тодорхой асуудлыг шийдвэрлэхэд төвлөрүүлэх чадвартай үндэсний төслүүдийн санааг анх удаа 2005 оны 9-р сард ОХУ-ын Ерөнхийлөгч Владимир Путин дэвшүүлсэн.

Эрүүл мэндийн гол асуудлуудыг шийдвэрлэх арга хэмжээ нь төсвийн хөрөнгийн зарцуулалтыг оновчтой болгох, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг анхан шатны тусламж үйлчилгээ (эмнэлгийн өмнөх үе шат) руу шилжүүлэх, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах явдал юм.

Хүснэгт 2 - Гадаадын болон Оросын амралтын газруудын давуу талуудын талаархи VTsIOM судалгааны үр дүн

Оросын амралтын газрууд	Гадаадын амралтын газрууд
Та яагаад Орос/гадаадын амралтын газарт амрахыг илүүд үздэг вэ?
1. Манай амралтын газрууд гаднынхаас дутахгүй (“манай амралтын газрууд муугүй”, “гадаадынхаас дутахааргүй сайхан газар байна”, “үйлчилгээ нь маш сайн, бараг гадаад шиг”).	1. Гадаадад илүү сайн үйлчилгээ("Илүү соёлтой үйлчилгээ", "өндөр түвшний үйлчилгээ", "өндөр чанар", "илүү тав тухтай", "тэд илүү тохь тухтай").
2. Би эх оронч хүн (“Эх орондоо байгаа нь дээр”, “Би эх орноо илүүд үздэг”, “Өөрийнхөө, сэтгэлээр ойр”, “Гэртээ илүү”, “Би эх орныхоо эх оронч”).	2. Гадаадад бол сонирхолтой, та шинэ сэтгэгдэл төрүүлэх боломжтой (“Сониуч байдлаасаа болоод”, “Тэнд илүү сонирхолтой”, “Дэлхий ертөнцтэй танилцах”, “Харин хүрээгээ тэлэх”, “Бусад улс орнуудтай танилцах”).
3. Орос дахь амралт нь илүү аюулгүй, тайван ("өөрийн оронд аюулгүй", "гадаадад аялах нь аюултай", "ОХУ-д илүү аюулгүй, найдвартай", "эх орондоо илүү тайван").	3. Гадаадад эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ өндөр байдаг (эмчилгээнд илүү хариуцлагатай, “эмчилгээ сайн”, “тэнд эмчилгээ сайн”).
4. Гадаадад хол байна (“Ойрхон”, “Миний насан дээр чи хол явж чадахгүй”, “Тийшээ явахад хол байна”, “Би урт замд дургүй”, “Гэртээ ойр”).	4. Гадаадад байгаагүй (“Би ийм мөрөөдөлтэй байна”, “гадаадад байгаагүй”, “Би гадаадад явмаар байна”).
5. ОХУ-д тохиромжтой уур амьсгал, экологи ("уур амьсгал өөр", "уур амьсгал, байгаль нь илүү тохиромжтой, баялаг", "цаг уурын нөхцөл илүү ойр", "манай байгаль илүү сайхан", "танил уур амьсгал").	5. Бусад орны хүмүүсийн амьдралыг хармаар байна (“Харьцуулахын тулд”, “Тэнд яаж амьдарч байгааг харах сонирхолтой”, “Тэнд бүх зүйл хэрхэн өрнөж байгааг харах сонирхолтой”, “Өөр амьдралыг харах”) .
6. Орос улсад та илүү чөлөөтэй, өөртөө итгэлтэй байдаг ("энд та илүү итгэлтэй байна", "энэ нь илүү энгийн", "та илүү чөлөөтэй байна", "илүү танил").	6. Гадаадад бол илүү сайн, ерөнхийдөө тайван (“Орост та ямар нэгэн зүйлтэй тулгарах нь гарцаагүй”, “Тэндхийн нийгэм тогтвортой, аюулгүй”).
7. Хэлний бэрхшээлгүй байх ("Тэд орос хэлээр ярьдаг", "гадаадад хэл мэдэх хэрэгтэй", "хэлний бэрхшээл байхгүй, танай ард түмэнд амар байдаг", "өөрийн хүмүүсийн дунд", "танайхантай харилцах" өөрийн хүмүүс").	7. Гадаадад аялах нь хямд (“тэнд хямд”, “Орос улсад амрахаас хямд”).
8. Орос улсад эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ өндөр байдаг (“Би эмч нартаа илүү итгэдэг”, “манай эмч нар илүү”, “Би эмч нартаа итгэдэг”).	8. Оросоор аялах хүсэл алга ("Би оросуудад байсан", "Би өөрийнхөөрөө залхаж байна", "Зөвлөлтийн үед би энд хаа сайгүй байсан").
9. ОХУ-д амралт нь илүү хүртээмжтэй, хямд ("Илүү хүртээмжтэй", "хямд", "мөнгө хэмнэх болно", "ийм аялал хямд").	9. Гадаадад байгаль илүү сайхан (“байгаль нь өөр, би өөрийнхөөрөө залхаж байна”, “тэнд далай цэвэрхэн”, “тэнд байгаль илүү цэвэрхэн”).
10. Би эх орноо таньж мэдэхийг хүсч байна (“бид Оросыг хараахан үзээгүй байна”, “эх орноо харахаар”, “Оросын олон газар очиж үзээгүй байна”).

Үндэсний эрүүл мэндийн төслийн гол зорилго:

Оросын хүн амын эрүүл мэндийг бэхжүүлэх, өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын түвшинг бууруулах;

* эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, чанарыг нэмэгдүүлэх;

* бэхжүүлэх анхан шатны тусламж үйлчилгэээрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эмнэлгийн өмнөх үе шатанд үр дүнтэй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нөхцлийг бүрдүүлэх;

* урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх;

* хүн амын өндөр технологийн төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг хангах.

Төрийн Думын Хөдөлмөр, нийгмийн бодлогын хорооны дарга Андрей Исаев "2006 оноос хойш эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хүрээнд сувиллын системийг сэргээх ажлыг эхлүүлэх шаардлагатай байна" гэж мэдэгдэв. рашаан сувиллын эмчилгээажиллаж байна."

Иргэдийн давуу эрхийн ангиллын амралт сувиллын эмчилгээний талаар Исаев хэлэхдээ, 2005 онд 1 сая гаруй тэтгэмж хүлээн авагч буюу нийгмийн багц авах эрхтэй хүмүүсийн 7.5% нь сувиллын газарт амарч байсныг онцлон тэмдэглэв. Харьцуулахын тулд тэрээр 2004 онд ердөө 234 мянган хүн сувилалд амарч байсан тоо баримтыг дурджээ.

ОХУ-ын Ерөнхийлөгч Владимир Путин 6-р сарын 5-нд Төрийн Думаас 2006 оны 5-р сарын 26-ны өдөр баталсан "ОХУ-ын эдийн засгийн тусгай бүсийн тухай" Холбооны хуульд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай Холбооны хуульд гарын үсэг зурав.

Хуульд шинэ төрлийн эдийн засгийн тусгай бүс (ЭЗБ) - аялал жуулчлалын болон амралт зугаалгын эдийн засгийн тусгай бүсийг нэвтрүүлсэн бөгөөд зорилго нь ОХУ-д аялал жуулчлалын нөөцийг хөгжүүлэх, үр ашигтай ашиглах явдал юм.

Аялал жуулчлал, амралт зугаалгын төрлийн эдийн засгийн тусгай бүс (цаашид - АЭЗ) нь ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоолоор ОХУ-ын муж, гаалийн нутаг дэвсгэрийн нэг хэсэг (амралтын газар, амралт зугаалгын бүс, эрүүл мэндийн бүс) тогтоосон статус юм. сайжруулах талбай), нутаг дэвсгэр дээр бизнес, хөрөнгө оруулалтын үйл ажиллагаа явуулах тусгай дэглэм байдаг.

Амралтын болон амралт зугаалгын хэлбэрийн эдийн засгийн тусгай бүсийг дараахь зорилгоор байгуулна.

ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт амралтын газар, амралт сувиллын нөөцийг хадгалах, хөгжүүлэх, үр дүнтэй ашиглахад чиглэсэн хөрөнгө оруулалтын үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх;

ѕ амралтын газар, амралт зугаалгын хэлбэрийн эдийн засгийн тусгай бүсийн нутаг дэвсгэрт орчин үеийн амралт сувилал, аялал жуулчлал, тээвэр, орон сууц, нийтийн аж ахуйн болон бусад төрлийн дэд бүтцийг бий болгох;

ОХУ-ын амралтын газар, амралт зугаалгын цогцолборыг хөгжүүлэх зорилгод хүрэхийн тулд нөөцийг төвлөрүүлэх.

Аялал жуулчлал, амралт зугаалгын бүсийг хөгжүүлэх нь үйлчилгээний салбарыг өргөжүүлэх, олон тооны зочид буудал, нийтийн хоолны газар, гэх мэт.

Аялал жуулчлалын болон амралт зугаалгын тусгай бүсийг ОХУ-ын нутаг дэвсгэрийн нэг буюу хэд хэдэн бүс нутагт байгуулдаг. Түүнээс гадна тэдгээр нь хэд хэдэн хотын нутаг дэвсгэрт байрладаг эсвэл аливаа засаг захиргаа-нутаг дэвсгэрийн нэгжийн нутаг дэвсгэрийг бүхэлд нь хамарч болно. Аялал жуулчлалын болон амралт чөлөөт бүсийн нутаг дэвсгэрт эрдэс ус, эмийн шавар болон бусад байгалийн эмийн нөөцийн ордуудыг ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Эдийн засгийн тусгай бүсэд хэрэгжүүлэхийг хориглосон үйл ажиллагааны төрлийг тодорхойлох эрхийг ОХУ-ын Засгийн газар олгосон. Мөн SEZ-ийн удирдлагын байгууллагын хэд хэдэн чиг үүргийг хувьцааны 100 хувь нь ОХУ-д харьяалагддаг хувьцаат компанид шилжүүлэх боломжтой.

Төрийн Дум аялал жуулчлал, амралт зугаалгын эдийн засгийн тусгай бүс (SEZ) -д татварын тусгай дэглэм олгох тухай хуулийг баталлаа.

ОХУ-ын Татварын хууль, "ОХУ-д гадаадын хөрөнгө оруулалтын тухай" хуульд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах нь SEZ-ийн оршин суугч байгууллагуудад тусгай татвар ногдуулдаг. Тэд 5 жилийн хугацаанд хөрөнгийн албан татвар, газрын албан татвараас чөлөөлөгдөнө. Нэмж дурдахад, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн хууль тогтоомжид ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсөвт төвлөрүүлэх ашгийн татварын хөнгөлөлтийн хувь хэмжээг тогтоох боломжтой. Түүнээс гадна түүний хэмжээ 13.5 хувиас бага байж болохгүй.

СЭЗ-ийн удирдлагын холбооны агентлагийн орлогч дарга Михаил Рычевын хэлснээр Сибирийн холбооны тойргийн хэд хэдэн нутаг дэвсгэр шинэ тэмцээнд түрүүлэх боломжтой байна. Тодруулбал, Байгаль нуурын эргэн тойронд аялал жуулчлал, амралт зугаалгын бүс байгуулахаар төлөвлөж буй Бүгд Найрамдах Буриад Улс болон Эрхүү мужийн захиргаа уралдааны холбогдох баримт бичгүүдийг бэлтгэж байна. Мөн Алтайн Бүгд Найрамдах Улс тус тэмцээнд оролцоход бэлэн байгаагаа мэдэгдэв. Алтайн бүс, Кемерово муж.

Аялал жуулчлалын бүсүүд нь бүх тусгай бүсүүдийн дунд хамгийн либерал дэглэмтэй байх бөгөөд нэг бүсэд оролцох нутаг дэвсгэр, аж ахуйн нэгжийн тоог хязгаарлахгүй. Мөн түүний хэлснээр, ийм бүсэд хөрөнгө оруулалтын хэмжээг хязгаарлахгүй, бүсийн хүчинтэй байх хугацаа 20 жил байна. ОХУ-ын 40 гаруй бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүд аялал жуулчлал, амралт зугаалгын тусгай бүс байгуулах хүсэлт гаргаж болно.

Аялал жуулчлал, амралт зугаалгын бүсийг нэвтрүүлэх ажлын хүрээнд зарим амралт сувиллын газруудад татварын хөнгөлөлт үзүүлэхээс гадна оросуудыг сувилал, сувиллын үйлчилгээнд хамруулах чиглэлээр төсөвт нэг мөр бий.

Хүснэгт 3 - Холбооны төсвийн зардал сувилал, сувиллын эмчилгээний зардал

Мэдээжийн хэрэг, хүмүүс зөвхөн улсын зардлаар амралтаараа явдаг. ОХУ-ын иргэд амралт сувиллын амралтад хамгийн багадаа холбооны төсөв, Нийгмийн даатгалын сангаас хуваарилж байгаа мөнгөөр ​​зарцуулдаг. Сувилал, амралтын газарСувиллын эмчилгээнд төрөөс олгох санхүүжилтээс татгалзаж, зах зээлийн харилцааг гүнзгийрүүлэх гол онцлог нь гүнзгий шинэчлэлийн үеийг туулж байна. Мөн энэ нь тийм гэсэн үг юм санхүүгийн сайн сайхан байдалТус салбар нь хувь хүний ​​​​амралт аялалынхаа төлбөрийг өөрөө төлөхөөс улам бүр хамааралтай болж байна. Шинэхэн амрагч өмнөхөөсөө арай өөр зугаа цэнгэлтэй болсон бололтой.

Тиймээс өнөөдөр Оросын амралтын цогцолборт 371.2 мянган ортой 2.3 мянга гаруй сувилал, сувилал, эрүүл мэндийн байгууллагууд байдаг. Жил бүр 5 сая гаруй хүн тэнд эмчлүүлж, эдгэрдэг.

ОХУ-д сувилал, сувиллын цогцолборыг үр дүнтэй хөгжүүлэх нь хүн амын эрүүл мэндэд эерэгээр нөлөөлж, өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг бууруулж, клиник, эмнэлэгт өвчтөнүүдийн эмчилгээний зардлыг бууруулахад тусална. Энэ нь амралтын газар, эрүүлжүүлэх бүсүүдийн дэд бүтцийг сайжруулж, бүх сувиллын цогцолборын эдийн засгийн тогтвортой байдал, ашигт ажиллагааг хангах, Оросын хамгийн үнэ цэнэтэй байгалийн эдгээх нөөцийг хадгалах, зохистой ашиглах боломжийг олгоно. сувилал-амралт сувиллын үйлчилгээ үзүүлэх, дотоодын амралтын цогцолборын олон улсын зах зээлд өрсөлдөх чадвар.

ТӨРИЙН НИЙГМИЙН ТУСЛАМЖ АВАХ ЭРХТЭЙ ИРГЭДИЙГ СУВИЛАЛЫН ЭМЧИЛГЭЭНИЙГ ЭМЧЛЭХ АСУУДАЛ

Оршил

ОХУ-ын Үндсэн хуулийн 7-р зүйлд заасны дагуу манай төр нийгмийн шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл түүний бодлого нь хүмүүсийн зохистой амьдрал, чөлөөт хөгжлийг хангах нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг. Үүнтэй холбогдуулан нэг чухал функцуудТөр нь хүн амын өргөн хүрээний ашиг сонирхлын үүднээс нийгмийн харилцаанд идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг. Нас, хөгжлийн бэрхшээлтэй, тэжээгчээ алдсан болон хуульд заасан бусад тохиолдлын улмаас иргэдэд нийгмийн тэтгэмж, тэтгэврийн нэмэгдэл, татаас, амин чухал хэрэгцээтэй бараа, эд зүйлс хэлбэрээр нийгмийн дэмжлэг үзүүлдэг. нийгмийн үйлчилгээ, сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийг багтаасан.

Энэхүү ажлын зорилго нь томоохон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эрүүл мэндийн шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд тодорхой ангиллын иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг олгох асуудлыг хууль тогтоомж, практик талаас нь судалж, хууль тогтоомжид нэмэлт, өөрчлөлт оруулахад оршино. эдгээр эрх зүйн харилцааг зохицуулдаг ОХУ.

Энэ зорилгод хүрэхийн тулд дараахь ажлуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна.

1999 оны 7-р сарын 17-ны Холбооны хуулийг судлах. No 18-FZ "Улсын нийгмийн тусламжийн тухай";

Калуга мужид олгосон ваучер болон түүнийг хүлээж буй иргэдийн статистик мэдээллийг судлах;

Калуга мужийн ерөнхий харьяаллын шүүхүүдэд хөнгөлөлттэй ангиллын иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх хэргийг хянан шийдвэрлэх практиктай танилцах.

1) Иргэдийн сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг хэлбэрээр нийгмийн тусламж авах эрх.

1999 оны 7-р сарын 17-ны өдрийн 178-р Холбооны хуулийн дагуу - Холбооны хууль "(3 төрийн нийгмийн тусламж" (цаашид - Холбооны хууль No 178-FZ), 2005 оноос эхлэн ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сан (цаашид) - ОХУ-ын FSS) болон түүний гүйцэтгэх байгууллагууд гол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөнгөлөлттэй ангиллын иргэдэд эрүүл мэндийн шинж тэмдэгтэй бол сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийг олгодог. Энэ төрлийн төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй: дайны тахир дутуу хүмүүс. , Аугаа эх орны дайны оролцогчид, байлдааны ахмад дайчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд гэх мэт (Холбооны хуулийн 178-ФЗ-ийн 6.1-р зүйл) -

Сувилал, амралтын газарт эмчлэх эрхийн бичиг олгох журмыг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2012 оны 3-р сарын 27-ны өдрийн тушаалаар тогтоосон. № 271n "ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангаас нийгмийн халамжийн багц хэлбэрээр төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэдэд олгох захиргааны журмыг батлах тухай, төрийн үйлчилгээ үзүүлэх. Эмнэлгийн заалт, гол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг, эмчилгээ хийлгэх газар руу хот хоорондын тээврийн хэрэгслээр үнэ төлбөргүй зорчих."

Энэхүү Захиргааны журам нь иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийг олгох стандарт, хугацаа, эрх мэдэл, үйл ажиллагааны дарааллыг жагсаасан бөгөөд эрхийн бичиг олгохоос татгалзах иж бүрэн үндэслэлийг тусгасан болно: иргэдийн хөнгөлөлттэй ангилалд хамаарахгүй хүмүүсийн өргөдөл, дутагдал. өргөдөл гаргагчийн зүгээс шаардлагатай бичиг баримтыг бүрдүүлэх, өргөдөл гаргагчийн төрийн үйлчилгээг бүрэн татгалзах

1993 он (2008 оны 30-р сарын 32-ны өдрийн нэмэлт, өөрчлөлтөөр) // Оросын сонин - 2009 - № 7.

2 ОХУ-ын Холбооны хууль No 178-FZ: Улсаас баталсан. Дума 06/25/1999 (2013 оны 02-р сарын 07-нд нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) // "Зөвлөх Plus" хууль эрх зүйн тогтолцоо.

эсвэл сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг авах боломжийн талаар, өргөдөл гаргагчийн ОХУ-ын хууль тогтоомжийн шаардлагыг зөрчиж бичиг баримт бүрдүүлсэн.

Төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй хүмүүсийн Холбооны бүртгэлд орсон иргэдийн ангилалд хамаарах нийгмийн үйлчилгээтэй холбоотой зардлыг холбооны төсөвт тусгагдсан хөрөнгөөр, хэмжээгээр нь санхүүжүүлдэг. жил.

Одоогийн байдлаар Оросын хууль тогтоомжТөрийн байгууллага -

• » 2012 хэсэг рүү очно уу

Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу

Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.

Нийтэлсэн http://www.allbest.ru/

Рашаан сувиллын эмчилгээхүн амын нийгмийн хамгааллын нэг элемент юм

• Оршил
• 2. Москвагийн Нийгмийн бодлогын газрын жишээн дээр хүн амын нийгмийн хамгааллын элемент болох сувилал-суралт сувиллын эмчилгээг хэрэгжүүлэх нөхцөл байдал, асуудлын дүн шинжилгээ.
• 2.2 Москвагийн Нийгмийн бодлогын газрын жишээн дээр сувилал-суралт сувиллын эмчилгээг хүн амын нийгмийн хамгааллын элемент болгон хэрэгжүүлэхэд тулгарч буй өнөөгийн асуудал, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замууд
• Дүгнэлт
• Мэдээллийн эх сурвалжийн жагсаалт

Оршил

сувиллын сувиллын эмчилгээ нийгмийн

Бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн нэг хэлбэр бол сувиллын эмчилгээ юм. Энэ чиглэл нь цаг уурын тодорхой бүсүүдийн байгалийн хүчин зүйл, байгалийн нөөцийг өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд ашиглахад суурилдаг.

Эмч өвчтөний нөхцөл байдал, энэ төрлийн эмчилгээний заалт, эсрэг заалтыг үнэлсний дараа таныг рашаан сувиллын эмчилгээнд илгээнэ. Ваучер авахын тулд эмч өвчтөнд эрүүл мэндийг нь сувилах сувиллын эмчилгээнд хэрэглэх заалт, эсрэг заалтуудын талаар гэрчилгээ олгож, шаардлагатай үзлэгийн жагсаалтыг гаргаж, сувиллын газрын картыг бүрдүүлдэг. Эмч, өвчтөнийг сувиллын сувиллын эмчилгээгээр хангах үйл ажиллагааны батлагдсан алгоритм байдаг. Юуны өмнө эмч бие махбодид нөлөөлөх энэ аргын заалт, эсрэг заалтыг тодорхойлдог.

ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр янз бүрийн цаг уурын болон бальнеологийн амралтын газрууд байдаг бөгөөд сувиллын газрууд олон төрлийн эрүүл мэндийн эмчилгээг санал болгодог. Өвчтөнүүд эмчилгээгээ дуусгах эсвэл өвчнийг эдгээхээс гадна сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хэвийн болгох боломжтой. Олон тооны сувиллын газрууд нь бага насны өвчтөнүүдэд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийх суурьтай хүүхдүүдтэй хамт амрах боломжийг олгодог.

Байгалийн эдгэрэлтийн нөлөөлөл ба урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүдЭнэ нь хүнд хэцүү ажил, суралцах хугацаанд биеийг хүч чадлаар дүүргэх зэрэг олон төрлийн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд өдрийн өндөр хэмнэлийн дараа амар амгаланг мэдрэх боломжийг олгодог. Орчин үеийн сайн тоног төхөөрөмж, өндөр мэргэжлийн ур чадвар эмнэлгийн ажилчидЭнэ нь зөвхөн одоо байгаа өвчнийг эмчлэхэд төдийгүй эрхтэн, тогтолцоонд урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг - хүний ​​нөөцийн чадварыг нэмэгдүүлэх, дархлааг сайжруулах, амралтыг бие махбодид үзүүлэх эмчилгээний үр дүнтэй хослуулах.

Нийгмийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ гэдэг нь ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний ​​тэтгэврээс гадна нийтийн хэрэглээний сангаас авдаг бүх зүйл юм. Нийгэм дотор энэ тохиолдолдЗарим төрлийн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх үйлчилгээний зардлыг бүрэн буюу хэсэгчлэн төлөхтэй холбоотой зардлыг тооцно. Үүний зэрэгцээ энэ ангиллын иргэдийн онцлог хэрэгцээг хангаж байна.

Манай улсын хувьд жил ирэх тусам бүтээн байгуулалтад ихээхэн ач холбогдол өгч байна нийгмийн үйлчилгээөндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй тул энэ нь төрийн бүх системийн үр ашгийг эрс нэмэгдүүлж, бэлэн мөнгөний төлбөрт нэн шаардлагатай нэмэлт хэрэгсэл гэж үздэг. нийгмийн даатгал.

Манай нийгэмд ахмад настнууд, ахмад дайчдад анхаарал, халамж дутмаг, бодитой хүсэлт, хэрэгцээг нь төдийлөн авч үзэхгүй байгаа нь тэдний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах, нийгмийн халамжийг сайжруулах уриалгаас эрс арга хэмжээ авах буюу улс оронд өргөн тогтолцоог бий болгоход чиглэж байна. Төрийн нийгмийн хамгааллын нэгдсэн тогтолцооны салшгүй хэсэг болох өндөр настанд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ.

Олон тооны ашиг тус олгох механизмыг эрс өөрчлөх үйл явцыг олон сая оросууд гэрчилж, оролцсон. Нийгмийн салбар, эрүүл мэндийн салбарын шинэчлэл нь түүний зорилго, зорилтыг хоёрдмол утгатай ойлгож, тайлбарлахад хүргэсэн.

Нийгмийн хамгааллын салбарт хийгдсэн эдгээр өөрчлөлтүүд нь манай улсын иргэдийн дунд олон ноцтой асуудал, нийгмийн эсэргүүцлийн давалгааг илчилсэн. Одоогоор нийгэм, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр өрнөж буй мэтгэлцээн олон нийтийн мэдээллийн хэрэгсэлхөнгөлөлттэй тэтгэмжийн тухай (ялангуяа сувилал, сувиллын хөнгөлөлттэй эмчилгээ) нь хүн бүр, гэр бүл бүрт шууд хамааралтай асуудал юм.

Дээрх бүх зүйл нь сонгосон сэдвийн хамаарлыг дахин нэг удаа баталж байна.

Эцсийн мэргэшлийн ажлыг бичихдээ албан ёсны эх сурвалжид нийтлэгдсэн шүүхийн практикийн материалыг ашигласан.

Энэхүү судалгааны зорилго нь хүн амын нийгмийн хамгааллын нэг элемент болох сувилал, сувиллын эмчилгээг судлахад оршино.

Судалгааны зорилго:

Хүн амын нийгмийн хамгаалал, нийгмийн хамгааллын асуудлыг судлах;

Сувилал-амралт сувиллын эмчилгээ үйлчилгээний ерөнхий тодорхойлолтыг өгөх;

сувилал, сувиллын эмчилгээг хэрэгжүүлэх, зохицуулах туршлага судлах;

Москвагийн Нийгмийн бодлогын газрын жишээн дээр хүн амын нийгмийн хамгааллын элемент болох сувилал, сувиллын эмчилгээний хэрэгжилтийн байдлыг судлах;

Москвагийн Нийгмийн бодлогын газрын жишээн дээр сувилал, сувиллын эмчилгээг хүн амын нийгмийн хамгааллын элемент болгон хэрэгжүүлэхэд тулгарч буй өнөөгийн бэрхшээл, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замыг тодорхойлох.

Эцсийн мэргэшлийн ажлын объект нь орчин үеийн Оросын хүн амын нийгмийн хамгааллын олон янзын элементүүд юм.

Судалгааны сэдэв нь хүн амын нийгмийн хамгааллын нэг элемент болох сувилал-суралт сувиллын эмчилгээ юм.

Төгсгөлийн мэргэшлийн ажлыг бэлтгэхдээ ерөнхий шинжлэх ухааны (шинжилгээ, синтез, индукц, дедукц) болон тусгай шинжлэх ухааны (харьцуулсан эрх зүйн болон албан ёсны эрх зүйн) аргыг хоёуланг нь ашигласан.

Эцсийн мэргэшлийн ажлын онолын үндэс нь нийгмийн эрх зүйн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн бүтээлүүд байв: Н.Н. Локтюхина, А.В. Мешалкина, Е.С. Миронова, Л.В. Серегина болон бусад эрдэмтэд.

Судалгааны мэдээллийн бааз нь нийгмийн эрх зүйн салбарын зохицуулалтын эрх зүйн актууд, практикийн материал, онолын эрх зүйн ном зохиолуудыг багтаасан болно.

Судалгааны бүтцэд оршил, хоёр бүлгээс бүрдэх үндсэн хэсэг, дүгнэлт, ашигласан эх сурвалжийн жагсаалтыг багтаасан болно.

1. Нийгмийн хамгааллын нэг хэлбэр болох сувилал сувиллын эмчилгээний онолын үндэс

1.1 Нийгмийн хамгаалал, хүн амын нийгмийн хамгаалал

Хүн амын нийгмийн хамгаалал нь төрийн нийгмийн бодлогын хамгийн чухал чиглэлүүдийн нэг бөгөөд нийгмийн бүх гишүүдийн нийгэмд шаардлагатай материаллаг болон нийгмийн байдлыг тогтоох, хадгалахад оршино.

Заримдаа нийгмийн хамгааллыг илүү явцуу байдлаар тайлбарладаг: тодорхой шалтгааны улмаас оршин тогтнох боломжгүй байгаа хүн амын тодорхой түвшний орлогоор хангах явдал юм: ажилгүйчүүд, тахир дутуу хүмүүс, өвчтэй хүмүүс, өнчин хүүхдүүд, өндөр настан, өрх толгойлсон эхчүүд. , том гэр бүл. Нийгмийн хамгааллын үндсэн зарчим:

Хүн төрөлхтөн;

Зорилтот;

Нарийн төвөгтэй байдал;

Хувь хүний ​​эрх, эрх чөлөөг хангах.

Нийгмийн хамгааллын тогтолцоо нь хүн амын нийгмийн хамгааллын арга хэмжээний хэрэгжилтийг хангах, хүн амын нийгмийн эмзэг давхаргыг дэмжих хууль тогтоомжийн акт, арга хэмжээ, түүнчлэн байгууллагын цогц юм.

Үүнд:

1. Нийгмийн хамгаалал - ХХ зууны 20-иод онд Орос улсад үүссэн. Энэ нь нийтийн хэрэглээний сангийн зардлаар ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, түүнчлэн хүүхэдтэй гэр бүлүүдэд материаллаг тусламж, үйлчилгээний төрийн тогтолцоог бий болгох гэсэн үг юм. Энэ ангилал нь үндсэндээ нийгмийн хамгааллын ангилалтай адилхан боловч сүүлийнх нь зах зээлийн эдийн засагт хамаатай.

Тэтгэвэрээс гадна (хөгшин нас, тахир дутуу болох гэх мэт) нийгмийн даатгалд түр зуурын тахир дутуу болох, хүүхэд төрүүлэх, нэг нас хүрээгүй хүүхэд асрах, гэр бүлд хүүхдээ тэжээх, өсгөхөд нь туслах (үнэгүй эсвэл хөнгөлөлттэй нөхцөлөөр) олгох тэтгэмж багтдаг. , ясли, цэцэрлэг, дотуур байр, пионерийн зуслан гэх мэт), гэр бүлийн тэтгэмж, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг тусгай байгууллагад (асрах газар гэх мэт) тэжээх, үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй протез хийлгэх, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст тээврийн хэрэгслээр хангах, мэргэжлийн сургалт хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн гэр бүлд зориулсан төрөл бүрийн тэтгэмж. Зах зээлд шилжих явцад нийгмийн хамгааллын тогтолцоо үндсэн чиг үүргээ гүйцэтгэхээ больсон боловч түүний зарим бүрэлдэхүүн хэсэг нь орчин үеийн хүн амын нийгмийн хамгааллын тогтолцооны нэг хэсэг болжээ.

2. Нийгмийн баталгаа - хөдөлмөрийн хувь нэмрийг харгалзахгүйгээр иргэдэд нийгмийн халамж, үйлчилгээг үзүүлэх бөгөөд эдгээр тэтгэмжийг нийтийн нөөцийн хэрэгцээнд нийцүүлэн хуваарилах зарчимд суурилсан туршилтыг хэлнэ. Манай улсад нийгмийн баталгаанд дараахь зүйлс орно.

Баталгаат үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ;

Олон нийтийн хүртээмж, үнэ төлбөргүй боловсрол;

Хөдөлмөрийн хөлсний доод хэмжээг;

Тэтгэврийн доод хэмжээ, тэтгэлэг;

Нийгмийн тэтгэвэр (бага наснаас хойш тахир дутуу хүмүүст; хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд; хөдөлмөрийн туршлагагүй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс; эцэг эхийн нэг буюу хоёуланг нь алдсан хүүхдүүд; ажлын туршлагагүй 65 (эрэгтэй) ба 60 (эмэгтэй) наснаас дээш насны хүмүүс);

Хүүхэд төрөх үеийн тэтгэмж, хүүхдийг 1.5 нас хүртэл, 16 нас хүртэл асран халамжлах хугацаанд;

Оршуулгын тэтгэмж болон бусад.

2002 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой тэтгэмжийн хэмжээг нэмэгдүүлсэн. Тиймээс хүүхэд төрөхөд нэг удаагийн тэтгэмжийн хэмжээ 1.5 мянган рубльээс 4.5 мянган рубль болж, 2006 онд 8000 рубль болж, хүүхэд нэг нас хүртлээ асрах чөлөө авах хугацаанд сар бүр олгодог тэтгэмжийн хэмжээ нэмэгдэв. хагас жил 200-500 рубль, 2006 онд - 700 рубль хүртэл. Энэ тэтгэмж нь хөдөлмөрийн чадвартай хүний ​​амьжиргааны баталгаажих түвшингийн 25 хувийг хангаж байсан. 16-аас доош насны хүүхдийн сарын тэтгэмжийг шинэчлэн тогтоогоогүй бөгөөд 70 рубль байна. Хүүхдийн амьжиргааны доод түвшинд харьцуулсан харьцаа нь 2004 онд 3.0% байсан. Москва болон бусад зарим бүс нутагт энэ тэтгэмж 2006 онд 150 рубль хүртэл нэмэгджээ. .

Нийгмийн баталгааны нэг төрөл бол нийгмийн халамж юм. Эдгээр нь хүн амын тодорхой бүлэгт (хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, дайны ахмад дайчид, хөдөлмөрийн ахмад дайчид гэх мэт) олгодог олон нийтийн баталгааны тогтолцоог төлөөлдөг. 2005 онд хүн амын эдгээр ангилалд зориулсан мөнгөн тэтгэмжийг мөнгөн нөхөн олговороор сольсон. 2005 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн хөнгөлөлттэй ангиллын иргэд нийгмийн багцыг ашиглах, сар бүр бэлэн мөнгө авах эрхтэй. Нийгмийн багцын үнэ 450 рубль байна. Үүнд хотын захын тээврээр үнэ төлбөргүй зорчих орно эмийн хангамж, сувилал-амралт сувиллын эмчилгээ, сувиллын газар руу аялах. Хуулинд 2006 оны 1-р сараас эхлэн тэтгэмж авагчид нийгмийн багц болон зохих хэмжээний мөнгийг авахын аль нэгийг сонгох боломжтой болно.

2006 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн хуульд заасны дагуу сар бүр бэлэн мөнгөний төлбөрийг дараахь хэмжээгээр тогтоосон: Их Британийн хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд. Эх орны дайн- 2000 рубль; Дэлхийн 2-р дайны оролцогчид - 1500 рубль; байлдааны ахмад дайчид болон бусад хэд хэдэн ангиллын ашиг хүртэгчид - 1100 рубль.

Дэлхийн 2-р дайны үед агаарын довтолгооноос хамгаалах байгууламж, хамгаалалтын байгууламж, тэнгисийн цэргийн бааз, нисэх онгоцны буудал болон бусад цэргийн байгууламж барих ажилд ажилласан хүмүүс, нас барсан болон нас барсан дайны тахир дутуу ахмад дайчдын гэр бүлийн гишүүд, Дэлхийн 2-р дайнд оролцогчид, байлдааны ахмад дайчдад сар бүр 600 рублийн тэтгэмж олгоно. .

Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны хязгаарлалтын гурав дахь зэрэгтэй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст сар бүр 1400 рубль төлдөг; хоёрдугаар зэрэг - 1000 рубль; нэгдүгээр зэрэг - 800 рубль; Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд 1000 рубль төлнө. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдээс бусад хөдөлмөрийн хязгаарлалтгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс сар бүр 500 рубль авдаг.

Нийгмийн даатгал нь хохирлыг нөхөн төлүүлэхэд хамтын эв нэгдлийн үндсэн дээр эдийн засгийн идэвхтэй хүн амыг нийгмийн эрсдэлээс хамгаалах явдал юм. Үндсэн нийгмийн эрсдэл, хөдөлмөрийн чадвараа алдахтай холбоотой, хөдөлмөрийн чадвар, үүний дагуу орлого, өвчин, өндөр нас, ажилгүйдэл, эх, осол, хөдөлмөрийн гэмтэл, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин, тэжээгчээ нас барсан. Нийгмийн даатгалын тогтолцоог ажил олгогч, ажилтны шимтгэл, төрийн татаасаар бүрдүүлсэн төсвөөс гадуурх тусгай сангаас санхүүжүүлдэг.

Нийгмийн даатгалын хоёр хэлбэр байдаг - заавал (түүний сангаас төрийн дэмжлэгтэйгээр) болон сайн дурын (төрийн тусламж байхгүй тохиолдолд). Иргэдэд үзүүлэх дэмжлэг нь юуны түрүүнд бэлэн мөнгөний төлбөр (өвчин, өндөр нас, ажилгүйдэл, тэжээгчээ алдсаны тэтгэвэр, тэтгэмж гэх мэт), түүнчлэн эрүүл мэндийн байгууллага, мэргэжлийн сургалт, мэргэжлийн сургалт гэх мэт үйлчилгээг санхүүжүүлэх замаар олгодог. хөдөлмөрийн чадварыг сэргээх.

Нийгмийн дэмжлэг (тусламж) нь тодорхой шалтгааны улмаас орлого олж чадахгүй байгаа хүн амын нийгмийн эмзэг бүлэгт олгодог. Тусламжийг бэлэн болон биет бус хэлбэрээр (үнэгүй өдрийн хоол, хувцас) олгох ба татварын ерөнхий орлогоос санхүүжүүлдэг. Нийгмийн тусламж нь ихэвчлэн шалгалтын хэрэгсэл юм. Орлого нь амьжиргааны доод түвшнээс доогуур байгаа иргэдэд үзүүлэх тусламж нь ядуурлын эсрэг бодлогын зайлшгүй чухал хэсэг бөгөөд баталгаатай орлогын доод хэмжээг хангах, амьд явах эрхийг хангах явдал юм.

Нийгмийн дэмжлэг нь зөвхөн санхүүгийн тусламжаар хязгаарлагдахгүй. Амьдралын бэрхшээлийг даван туулах, нийгмийн статусыг хадгалах, нийгэмд дасан зохицоход чиглэсэн нийгмийн үйлчилгээгээр хувь хүн, хүн амын бүлэгт үзүүлэх тусламж, үйлчилгээний хэлбэрийг багтаасан болно.

Нийгмийн халамж, үйлчилгээ үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үйл ажиллагаа нийгэм, ахуйн, эмнэлгийн, сурган хүмүүжүүлэх, хууль зүйн үйлчилгээ, санхүүгийн туслалцаа үзүүлэх, явуулах нийгмийн дасан зохицохАмьдралын хүнд нөхцөлд байгаа иргэдийг нөхөн сэргээх нь нийгмийн салбарын тусдаа салбар болох нийгмийн үйлчилгээ болж хувирсан.

ОХУ-д нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын тогтолцоо маш хурдацтай хөгжиж байна. 1998-2004 онд нийгмийн үйлчилгээний нийт байгууллагуудын тоо гуравны нэгээр нэмэгджээ. Үүний зэрэгцээ ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан байгууллагуудын тоо 1985 онтой харьцуулахад нэгээс хагас дахин, 1998 онтой харьцуулахад 18% нэмэгджээ. 1998-2004 онд гэр бүл, хүүхдэд үзүүлэх нийгмийн халамжийн төвийн тоо. 2 дахин, нийгмийн нөхөн сэргээх төвүүд 2.5 дахин нэмэгджээ. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нөхөн сэргээх 25 төв байдаг залуу, 17 геронтологийн төв. Нийгмийн үйлчилгээний шинэ төрлийн байгууллагууд гарч ирэв: эмэгтэйчүүдийн хямралын төвүүд, өнөөг хүртэл эрэгтэйчүүдэд зориулсан хямралын төвүүд, охидод зориулсан хямралын хэлтэс.

Хүмүүс, ялангуяа нийгмийн сул дорой хэсэгт тусламж, дэмжлэг үзүүлэх, хамгаалахад чиглэсэн ажлыг нийгмийн ажил гэж нэрлэдэг.

Нийгмийн ажлын объект нь гадны тусламж шаардлагатай хүмүүс юм: өндөр настан, тэтгэвэр авагчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, хүнд өвчтэй хүмүүс, хүүхдүүд; Амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүмүүс: ажилгүйчүүд, хар тамхичид, муу нөхөрлөлд өртсөн өсвөр насныхан, өрх толгойлсон эцэг эх, ял эдэлж байсан болон ял эдэлсэн хүмүүс, дүрвэгсэд, дүрвэгсэд гэх мэт.

Нийгмийн ажлын субъектууд нь энэ ажлыг гүйцэтгэдэг байгууллага, хүмүүс юм. Энэ бол нийгмийн бодлогыг төрийн нийгмийн хамгааллын байгууллагаар дамжуулан хэрэгжүүлдэг төр юм. Эдгээр нь олон нийтийн байгууллагууд юм: Оросын холбоонийгмийн үйлчилгээ, Нийгмийн багш нарын холбоо болон нийгмийн ажилтнуудгэх мэт. Эдгээр нь Улаан загалмай, Улаан хавирган сар зэрэг буяны байгууллага, буяны нийгэмлэгүүд юм.

Нийгмийн ажлын гол субъектууд нь мэргэжлийн болон сайн дурын үндсэн дээр ажилладаг хүмүүс юм. Дэлхий даяар хагас сая орчим мэргэжлийн нийгмийн ажилтан (өөрөөр хэлбэл зохих боловсрол, дипломтой хүмүүс) байдаг (ОХУ-д хэдэн арван мянга). Нийгмийн ажлын дийлэнх хэсгийг мэргэжлийн бус хүмүүс нөхцөл байдлын улмаас эсвэл итгэл үнэмшил, үүрэг хариуцлагаа ухамсарласнаас болж гүйцэтгэдэг.

Нийгэм нь нийгмийн ажлын үр нөлөөг нэмэгдүүлэх сонирхолтой байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг тодорхойлох, хэмжихэд нэлээд хэцүү байдаг. Үр ашиг гэдэг нь үйл ажиллагааны үр дүн ба энэ үр дүнд хүрэхэд шаардагдах зардлын харьцаа гэж ойлгогддог. Үр ашиг нийгмийн салбарнийгмийн үйл ажиллагааны зорилго, үр дүн, зардал, нөхцлөөс бүрдэх цогц ангилал юм. Үр дүн нь зорилгодоо нийцүүлэн аливаа үйл ажиллагааны эцсийн үр дүн юм. Энэ нь эерэг эсвэл сөрөг байж болно.

Нийгмийн ажлын үр дүн нь нийгмийн үйлчилгээний үйлчлүүлэгчид болох объектуудын хэрэгцээг хангах, үүний үндсэн дээр нийгэм дэх нийгмийн байдлыг ерөнхийд нь сайжруулах явдал юм. Макро түвшний нийгмийн ажлын үр дүнтэй байдлын шалгуур нь гэр бүлийн (хүн) санхүүгийн байдал, дундаж наслалт, өвчлөл, орон гэргүйдэл, хар тамхинд донтох, гэмт хэрэг гэх мэт үзүүлэлтүүд байж болно.

Үр ашгийн шалгууртай нягт холбоотой нь иргэдэд үзүүлэх нийгмийн тусламжийн хязгаарын асуудал юм. Орлогын бодлогыг хэрэгжүүлэхтэй адил нийгмийн асар их дэмжлэгийн болзошгүй сөрөг үр дагаврыг харгалзан үзэх шаардлагатай: хараат байдал, идэвхгүй байдал, шийдвэр гаргах, асуудлаа шийдвэрлэх дургүй байдал үүсэх. Нийгмийн хүрээнд сөрөг үзэгдлүүд үүсч болно (жишээлбэл, өрх толгойлсон эхчүүдэд идэвхтэй дэмжлэг үзүүлэх нь гэрлэлтийн түвшин буурч, эцэст нь төрөлт буурахад хүргэдэг).

1.2 ерөнхий шинж чанарсувилал-суралт сувиллын эмчилгээ хийх

Тэтгэвэр авагчдад үзүүлэх төрийн тусламж нь зөвхөн бэлэн мөнгөний төлбөр төдийгүй бусад олон үйлчилгээ, тухайлбал хөнгөлөлттэй эрхийн бичигэрүүлжүүлэх сувилалд. ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу тэтгэвэрт гарсан зарим ангиллын иргэд тус улсын сувиллын цогцолборт эмчилгээ, амралт чөлөөт цагаа өнгөрөөх эрхийн бичгийг авах боломжтой.

Ямар нэг хэлбэрээр рашаан сувиллын эмчилгээ нь үндэсний нийгмийн хамгааллын ихэнх тогтолцооны уламжлалт элемент бөгөөд нийгмийн эрүүл мэндийн салшгүй хэсэг юм. Эрүүл мэндийн аялал жуулчлалыг салбарын хувьд 80-аад оны үзэгдэл гэж үздэг. XX зуун Гэсэн хэдий ч хамт аялах эмийн зорилгоорЭртний Грекчүүд, Ромчууд хүртэл эдгээх рашаан, газар нутгийг ашигладаг байсан таатай уур амьсгалэрүүл мэндээ сайжруулахын тулд. Грект Эпидаурус, Кос арал алдартай байсан бол Ромд далайн эргийн Байяэ амралтын газар алдартай байв.

Орос улсад I Петрийн эрин үед үүссэн рашаан сувиллын бизнес эхлээд барууны уламжлалын дагуу хөгжиж байсан боловч дараа нь өөрийн гэсэн рашаан сувиллын арга барил бий болсон бөгөөд олон зохиогчдын үзэж байгаагаар гадаадынхаас илүү үзэл баримтлалын хувьд үндэслэлтэй байдаг. Нийгмийн хамгааллын тогтолцооны нэг хэсэг болох сувилал-суралт сувиллын эмчилгээ нь Зөвлөлт Холбоот Улсын үед хүн амын бүх давхаргад хүртээмжтэй болсон үед хамгийн өндөр хөгжилд хүрсэн. 20-иод оноос иргэдийг үнэ төлбөргүй эмчлэх сувилал байгуулж эхэлсэн. XX зуун, 1979 он гэхэд тэдний 12 мянга гаруй нь ЗХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр байсан бөгөөд ихэнх нь РСФСР-д байрладаг байв. Олон сувиллын газрыг үйлдвэрчний эвлэлийн мэдэлд шилжүүлж, амралт сувиллын үйл ажиллагаа төрийн мэдэлд бүрэн шилжсэн.

ЗХУ-д ваучер авах гурван загвар байсан: үнэ төлбөргүй, хөнгөлөлттэй нөхцөлөөр (хөнгөлөлттэй), бүрэн үнээр. Санхүүжилтийн эх үүсвэр нь улсын төсөв, улсын нийгмийн даатгалын сангууд, колхозчдын нийгмийн даатгалын төвлөрсөн сан болон бусад сангууд, түүний дотор аж ахуйн нэгжид бий болсон сангууд (жишээлбэл, нийгэм, соёлын арга хэмжээ, орон сууцны барилга байгууламжийн сан) байв.

Улсын төсвийн зардлаар эрүүл мэндийн байгууллагуудын харьяалагддаг төрөлжсөн сувилал (жишээлбэл, сүрьеэгийн эсрэг сувилал) -д хамрагдах эрхийн бичгийг шаардлагатай бүх хүмүүст олгосон. Цэргийн албан хаагчид, I бүлгийн тахир дутуу хүмүүс болон нийгмийн хамгааллын байгууллагад бүртгэлтэй бусад хүмүүст бусад сувилал, сувиллын байгууллагад үйлчлэх эрхийн бичгийг үнэ төлбөргүй эсвэл хөнгөлөлттэй үнээр олгосон.

Ажилчид, ажилчдын сувиллын эрхийн бичгийг төлөх гол ачааг Нийгмийн даатгалын сангаас үүрч байсан. Тодорхой аж ахуйн нэгжид олгосон нийт эрхийн бичгийн 20 хувийг ажилчдад үнэ төлбөргүй, үлдсэнийг нь хөнгөлөлттэй үнээр олгосон. Үйлдвэрлэлийн удирдагчид болох ажилчид, гар урчууд хөнгөлөлттэй эрхийн бичгийг авах эрхтэй байв. Ваучерыг дүрмээр бол жилд нэгээс илүүгүй удаа, зуны улиралд хоёр жилд нэг удаа олгодог. Аж ахуйн нэгжийн түвшинд ажилчдад ваучер тараах, олгох үйл ажиллагааг ил тод, ил тод болгоход анхаарч ажиллав. Зөвхөн ЗХУ-ын төдийгүй бусад орны сувиллын газруудад ваучер олгодог. Үүний зэрэгцээ капиталист орнуудад аялах зардлыг төрөөс зардлынхаа 30%, социалист орнуудад 50% -иар төлдөг байв. Хүүхдэд зориулсан сувилал, сувиллын эмчилгээ (үүнд хүүхэдтэй эцэг эхчүүдэд зориулсан ваучер), гэр бүлийн амралт зэрэгт онцгой байр өгсөн.

Одоогийн байдлаар ОХУ-д зөвхөн тодорхой ангиллын иргэдэд үнэ төлбөргүй, хөнгөлөлттэй сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхтэй. Албан журмын нийгмийн даатгалын тогтолцоонд сувилал, сувиллын эмчилгээг зөвхөн даатгалын тохиолдол гарсны дараа бус, түүнчлэн үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин гарсан тохиолдолд үзүүлэх боломжтой.

Төрөл бүрийн түвшний төсвөөс санхүүжүүлсэн сувиллын сувиллын эмчилгээг (бүхэл бүтэн эсвэл хэсэгчлэн) төрийн нийгмийн хамгаалал, төрийн нийгмийн тусламжийн хүрээнд авч болно. Сүүлчийн тохиолдолд энэ нь мэргэжлийн шалгуураар ялгагддаг бөгөөд нийгэм, төрд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг иргэдэд (цэргийн албан хаагчид, хууль сахиулах байгууллагын ажилтнууд, шүүгчид, химийн зэвсэгтэй ажилладаг хүмүүс гэх мэт) зориулагдсан болно. Нийгмийн эмзэг бүлгийн иргэдэд (хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, ахмад дайчид, Чернобылийн АЦС-ын гамшгийн улмаас цацраг туяанд өртсөн иргэд, өнчин, эцэг эхийн хараа хяналтгүй хүүхдүүд гэх мэт) тэтгэмж болгон.

ЗХУ-ын бүрэлдэхүүнд байсан орнууд, ялангуяа Орос, Беларусь, Казахстан зэрэг улсын нийгмийн хамгааллын тогтолцоо нь нийтлэг шинж чанартай бөгөөд зарим онцлог шинж чанартай байдаг.

Ялангуяа Бүгд Найрамдах Беларусь улсад өмнө нь ЗХУ-ын онцлог шинж чанартай сувилал-амралт сувиллын эмчилгээний зарчмуудыг тасралтгүй хөгжүүлж байна. Тиймээс сувиллын эрхийн бичгийн дийлэнх хэсгийг Нийгмийн хамгааллын сангийн зардлаар олгож, сувиллын сувиллын үнэ төлбөргүй эмчлэх эрхтэй хүмүүсийн илүү өргөн жагсаалтыг гаргасан (жишээлбэл, эрүүл мэндийн заалттай, эмнэлгийн эсрэг заалтгүй бүх насанд хүрээгүй хүүхдүүд орно. ), энэ чиглэлээр тэтгэмжийн өөрчлөлтүүд (жишээлбэл, дунд болон түүнээс дээш түвшний оюутнууд боловсролын байгууллагуудөдрийн ангийн оюутнууд 15% хөнгөлөлттэй эрхийн бичиг худалдан авах эрхтэй).

Бүгд Найрамдах Казахстан улсад Онцгой анхааралнөхөн сэргээх эмчилгээ, ерөнхийдөө эрүүл мэндийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүнд сувилал-амралтын эмчилгээ орно. Төрөлхийн болон олдмол өвчин, цочмог, архаг өвчин, осол гэмтлийн үр дагавартай иргэдэд үнэ төлбөргүй үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний баталгаат хэмжээний хүрээнд олгож, улсын төсвөөс санхүүжүүлдэг.

ТУХН-ийн гишүүн орнуудын ихэнх нь сувиллын аялал жуулчлалыг хөгжүүлэхэд идэвхтэй хамтран ажилладаг. ОХУ-ын нэгдэн орсон энэ чиглэлээр батлагдсан олон улсын актуудыг гурван бүлэгт хувааж болно.

Эхнийх нь гэрээнд оролцогч орнуудын тодорхой ангиллын иргэд, жишээлбэл, Аугаа эх орны дайны ахмад дайчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан сувилал, сувиллын эмчилгээ хэлбэрээр нэмэлт нийгмийн баталгааг бий болгох тухай актууд; Чернобылийн АЦС-ын гамшигт хамгийн их өртсөн Беларусь, Оросын бүс нутгаас ирсэн хүүхдүүд; ТУХН-ийн орнуудын төмөр замын тээврийн ажилчид, тэдний гэр бүлийн гишүүд; ТУХН-ийн улс хоорондын байгууллагуудын ажилтнууд (жишээлбэл, хэлтсийн албан тушаалтнууд Гүйцэтгэх хороо CIS); талуудын дотоод хэргийн яамны ажилтнууд; ОХУ-аас гадуур байрладаг цэргийн ангиудад алба хааж буй Оросын цэргийн албан хаагчид, ТУХН-ийн гишүүн орнуудын цэргийн албан хаагчид, тэдний гэр бүлийн гишүүд гэх мэт.

Хоёрдахь бүлэгт сувилал, сувиллын бизнесийг хамтран хөгжүүлэхэд чиглэсэн олон улсын актууд (жишээлбэл, нөгөө тал улсын иргэдийг сувилал, сувиллын газар эмчлэх чиглэлээр хоёр талын хамтын ажиллагаа; байгалийн анагаах ухааныг ашиглах талаар зөвлөгөө өгөх, мэдээлэл солилцох) багтана. өвчтөнийг нөхөн сэргээх, эмчлэх хүчин зүйлүүд, аялал жуулчлал, түүний дотор эрүүл мэндийн аялал жуулчлалын салбарт хамтын ажиллагааг бэхжүүлэх стратеги боловсруулах).

Гурав дахь бүлэгт сувилал, сувиллын эмчилгээнд нөлөөлж буй нийгмийн хамгааллын салбарын загвар хууль, дүрэм; дахь тэдний байр суурь янз бүрийн хэлбэрүүддотоодын түвшинд хууль тогтоогчид харгалзан үздэг.

Ариун цэврийн болон амралтын газрын үйлчилгээнд хэн хөнгөлөлт үзүүлэхийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Үнэгүй аялал авах нөхцөлийг 178-FZ хуулийн 6-р зүйлийн 1-д заасан. Энэхүү баримт бичигт дурдсанчлан дараахь ангиллын тэтгэвэр авагчид сувиллын эмчилгээ, нөхөн сэргээх ажлыг зохион байгуулахад төрийн тусламжид найдаж болно.

Дэлхийн 2-р дайны оролцогчид, тахир дутуу хүмүүс;

ЗХУ, ОХУ-ын олон улсын болон орон нутгийн мөргөлдөөнд байлдааны ажиллагаанд оролцсон ЗХЖШ-ын ажилтнууд (тэтгэвэрт гарсан болон нөөцөд байгаа иргэдийг оруулаад), Дотоод хэргийн яамны ажилтнууд, цэргийн албан хаагчид;

1979-1989 онд Афганистанд бараа хүргэх ажилд оролцсон батальон, автомашины цэргийн албан хаагчид;

нас барсан тахир дутуу хүмүүс, Дэлхийн 2-р дайны ахмад дайчдын гэр бүлийн гишүүд, түүнчлэн байлдааны ахмад дайчдын;

Блоклох үед Ленинград хотод амьдарч байсан хүмүүс (та зохих үнэмлэх, тэмдэгтэй байх ёстой);

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс.

Зөвхөн ажил хийдэггүй тэтгэвэр авагчид л сувиллын газар үнэ төлбөргүй зорчих эрхтэй гэдгийг анхаарах нь чухал.

Хүн амын нийгмийн хамгааллын газар эрүүлжүүлэх байранд үнэ төлбөргүй эрхийн бичгийг олгох үүрэгтэй. Төрийн энэ төрлийн тусламжийг ашиглах хүсэлтэй байгаагаа илэрхийлэхийн тулд тэтгэвэр авагч өөрийн оршин суугаа газартай холбоотой нутаг дэвсгэрийн албанд хандах ёстой. Та дараахь баримт бичгийн багцтай байх ёстой.

Хөнгөлөлттэй эрхийн бичиг авах өргөдөл;

Тэтгэвэр авагчийн үнэмлэх;

Паспорт;

тэтгэмж авах эрхийг баталгаажуулсан баримт бичиг;

070/у-04 маягтын эрүүл мэндийн гэрчилгээ (гэрчилгээг орон нутгийн эмчийн зөвлөмжийн дагуу олгоно).

Хэрэв аялалын багцыг хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн гаргасан бол баримт бичгийн багцыг эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний дүгнэлтээр нэмж оруулах ёстой. Ариун цэврийн сувиллын эмчилгээ нь эсрэг заалттай өвчнөөс зайлсхийхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Нэмж дурдахад, ОХУ-ын зарим бүс нутгууд тэтгэврийн тэтгэмжийн дүнгийн гэрчилгээг өгөхийг тэтгэмж авагчдад үүрэг болгодог.

2005 онд ОХУ-д тэтгэмжийг мөнгөжүүлэх систем ажиллаж эхэлсэн тул сувиллын тасалбар авахын тулд тэтгэвэр авагчид мөнгөн нөхөн олговроос албан ёсоор татгалзах шаардлагатай болно. энэ төрөлтөрийн дэмжлэг.

Өргөдөл, бичиг баримтыг бүрдүүлсэн өдрөөс хойш 20 хоногийн дотор эрхийн бичгийг олгох, олгохоос татгалзах шийдвэр гаргана. Гэхдээ сувиллын зуучлалыг тэр дор нь олгодоггүй, харин түрүүлж ирдэг.

“Төрийн нийгмийн тусламжийн тухай” хуулийн дагуу хоёр жилд нэгээс илүүгүй удаа сувилалд үнэ төлбөргүй үйлчлүүлэх боломжтой. Харин хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд энэ төрлийн тэтгэмжийг жил бүр олгодог. Хэрэв хүн эрүүл мэндийн онцгой нөхцөлтэй бол түүнд хүсэлтээр, өөрөөр хэлбэл жилд нэгээс олон удаа ваучер өгч болно.

Сувилал, сувиллын эмчилгээний төлбөрөөс гадна сувиллын газар руу явах, буцах замын зардлыг төрөөс хариуцна. Хотын захын болон хот хоорондын төмөр замаар зорчиход хөнгөлөлт эдэлнэ.

1-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд дагалдан яваа хүнд төмөр замын тасалбар төлж сувилал руу хоёр дахь удаагаа үнэ төлбөргүй аялах боломжтой.

БХЯ-ны 2011 оны 03 дугаар сарын 15-ны өдрийн 333 тоот тушаалаар цэргийн тэтгэвэр авагчид жилд нэг удаа БХЯ-ны харьяа сувиллын газарт зорчих тасалбарыг бодит үнийн дүнгийн 25 хувийг төлж худалдан авах боломжтой. Энэ тохиолдолд ашиг хүртэгчийн гэр бүлийн гишүүд эрхийн бичгийн бүрэн үнийн дүнгийн 50 хувийг төлөх ёстой. Гэхдээ энэ тохиолдолд "гэр бүлийн гишүүд" гэсэн нэр томъёо нь цэргийн тэтгэвэр авагчийн эхнэр, нөхөр, 18-аас доош насны хүүхдүүдийг (хэрэв тэтгэмж авагчийн хүүхдүүд бүтэн цагаар суралцдаг бол 50 хувийн хөнгөлөлт эдлэх боломжтой) гэдгийг анхаарна уу. 23 нас хүртэл).

Хуучин цэргийн алба хаагч дараахь ангиллын аль нэгэнд харьяалагддаг бол ижил ваучерыг үнэ төлбөргүй олгоно.

ЗХУ ба Оросын баатар;

Социалист хөдөлмөрийн баатар;

Алдрын одонгийн бүрэн баатар;

Хөдөлмөрийн алдар одонгийн бүрэн эзэн.

Үнийн дөрөвний нэгээр нь хэлтсийн сувиллын эрхийн бичгийг цэргийн тэтгэвэр авагчдын бэлэвсэн эхнэрүүд - Баатар, алдар, хөдөлмөрийн алдар цолны баатрууд худалдаж авах боломжтой.

Хууль тогтоомжид аялал жуулчлалын аялалд тэтгэвэр тэтгэмж олгох тухай заалт байхгүй. Гэсэн хэдий ч дотоодын бараг бүх тур операторууд тэтгэвэрт гарсан иргэдэд зориулсан тусгай хөнгөлөлт, хөтөлбөрүүдийг үзүүлдэг.

Ихэнх тохиолдолд хөнгөлөлттэй ваучер нь улирлын бус амралт, эдийн засгийн зэрэглэлийн зочид буудалд байрлахад хамаарна.

Мөн экскурсийн соёлын арга хэмжээнд төрийн дэмжлэг хамаарахгүй. Гэсэн хэдий ч Оросын бүх бүс нутагт тэтгэвэрт гарсан хүмүүст зориулсан амралтын өдрүүдээр аялал зохион байгуулах нийгмийн хөтөлбөрүүд байдаг. Орон нутгийн удирдлагуудын шийдвэрээс хамааран ийм эрхийн бичгийг хотын төсвөөс хэсэгчлэн эсвэл бүрэн төлдөг.

1.3 Рашаан сувиллын эмчилгээг хэрэгжүүлж, зохицуулалт хийж байсан туршлагатай

Хуучин ЗХУ-ын бүрэлдэхүүнд байсан Герман, Чех, Израйль, Итали, Хятад, Унгар, Болгар зэрэг улсууд амралтын бизнес хөгжсөн баялаг түүхтэй.Иргэдээ сувилал-суралтаар хангах хамрах хүрээ, нөхцөл. эмчилгээ нь улс орон бүрт өөр өөр байдаг.

Герман улсыг сувиллын тусламж үйлчилгээгээр дэлхийд тэргүүлэгчдийн нэг гэж нэрлэж болно. Түүний нутаг дэвсгэр дээр Баден-Баден, Бад Киссенген, Висбаден гэх мэт алдартай амралтын газрууд байдаг. Германы иргэн, ихэнх тохиолдолд Оросын иргэн сувиллын хөнгөлөлттэй эмчилгээ хийлгэхийн тулд түүнд хамрагдах шаардлагатай гэдгээ баталгаажуулах ёстой. эмч, нарийн мэргэжлийн өвчний эмч, хэрэв иргэн нь томоохон компанийн ажилтан бол үйлдвэрлэлийн эмч. Үүний дараа та энэ тохиолдолд эмчилгээний зардлыг хариуцах ёстой байгууллагад өргөдөл гаргаж, шаардлагатай байгаа талаар эмнэлгийн үндэслэлийг гаргаж өгөх ёстой.

Сувилал сувиллын эмчилгээ нь хэд хэдэн эмнэлгийн үйлчилгээний нэг бөгөөд түүний зардлыг дараа нь нөхөн төлөхөд урьдчилсан зөвшөөрөл шаардлагатай. Германы нийгмийн даатгалын тогтолцоонд рашаан сувиллын эмчилгээг янз бүрийн эх үүсвэрээс санхүүжүүлж болно: эрүүл мэндийн даатгалын сангаас; ажилчдыг ослоос даатгуулах арга хэрэгсэл; тэтгэврийн даатгалын сангууд; төсвийн хөрөнгө, түүнчлэн олон нийтийн холбоо, буяны байгууллагын хөрөнгө.

Эрүүл мэндийн даатгалд заавал эрүүл мэндийн даатгал, сайн дурын (хувийн) эрүүл мэндийн даатгал, нийгмийн даатгалын сангаас /Социаламт/ даатгуулах гэсэн гурван төрлийн эрүүл мэндийн даатгал байдаг.

2014 онд жилд 53,550 еврогийн орлоготой байсан хуулиар тогтоосон хэмжээнээс доогуур орлоготой хүмүүс эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдана. Орлого нь хуулиар тогтоосон хэмжээнээс давсан иргэд, хувиараа хөдөлмөр эрхлэгчид сайн дураараа эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах боломжтой. Эрүүл мэндийн даатгалын санд төлсөн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын даатгалын шимтгэлийн хувь хэмжээ ойролцоогоор 15% байдаг бол Германд даатгалын шимтгэл төлөх ачааллыг ажилтан, ажил олгогч хоёр тэнцүү хуваарилдаг.

Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалыг эрүүл мэндийн даатгалын сангаас (Krankenkasse) хийдэг. Тодорхой аж ахуйн нэгж эсвэл тусдаа салбарын ажилчдыг даатгах зориулалттай үйлдвэрлэлийн эсвэл үйлдвэрлэлийн сангууд байдаг (жишээлбэл, далайн сан, уурхайчдын сан). Төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээний хэмжээ нь эрүүл мэндийн даатгалын бүх сангуудад ойролцоогоор ижил байдаг бөгөөд даатгалын шимтгэлийн хэмжээнээс хамаардаггүй. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн даатгалын сангууд арилжааны байгууллага бөгөөд өрсөлдөх чадвартай байдаг тул өнөөдөр тэдний олонх нь үйлчлүүлэгчдэдээ сувиллын үйлчилгээг хамарсан янз бүрийн урамшууллын хөтөлбөрүүдийг санал болгодог.

Оросоос ялгаатай нь Германд сувилал, сувиллын эмчилгээний төлбөр нь нөхөн олговортой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эхлээд иргэн өөрийн зардлаар талон худалдаж аваад эмчилгээ хийлгэсний дараа эрүүл мэндийн даатгалын сангаас урьдчилан тохиролцсон мөнгөө төлдөг. Эрүүл мэндийн даатгалын сангаас рашаан сувиллын заалт байгаа эсэхийг шалгаж, нөхөн олговор олгох, түүний зардлыг нөхөхөөс татгалзах шийдвэр гаргадаг.

Ийм шийдвэр гаргахдаа сувилал, сувиллын эмчилгээний хүлээгдэж буй үр дүнг харгалзан үздэг (жишээлбэл, иргэний хөдөлмөрийн чадварыг бүрэн сэргээх, эрхтэний амин чухал үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх гэх мэт). Маргаантай тохиолдолд эрүүл мэндийн даатгалын сан нь эмчилгээний хэрэгцээний талаар дүгнэлт гаргахын тулд бүх эрүүл мэндийн даатгалын сангуудад нийтлэг байдаг эмнэлгийн шинжээчийн комисст ханддаг. Амралтын газрыг эрүүл мэндийн даатгалын сангаас (anerkannte kurorte) олгосон жагсаалтаас иргэн сонгоно.

Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын санг ашиглан сувилал, сувиллын эмчилгээний зардлыг бүрэн нөхөх боломжгүй байдаг. Нөхөн төлбөрийн хэмжээ нь эрхийн бичгийн зардлын дийлэнх хувийг бүрдүүлдэг боловч тодорхой хэмжээ нь сувилал-амбулаторийн эмчилгээний хэлбэрээс хамаарна (энэ тохиолдолд нэмэлт төлбөр нь зардлын 10% -д хүрдэг, гэхдээ 5-аас багагүй ба түүнээс ихгүй байна. өдөрт 10 еврогоос дээш) эсвэл хэвтэн эмчлүүлэх (нэмэлт төлбөр нь өдөрт 10 евро). өдөр).

Амбулаторийн эмчилгээний хувьд эмчилгээ, нөхөн сэргээх үйлчилгээний зардлын тодорхой хувийг нөхөн төлж, холбогдох зардалд (хоол хүнс, аялал, байр) өдөрт тогтмол хэмжээгээр олгох тохиолдолд сонголт хийх боломжтой. Тухайлбал, ажил хийдэггүй гэр бүлийн нэг гишүүнтэй, орлого багатай иргэдийг сувилал, сувиллын эмчилгээний төлбөрт хувийн оролцооноос чөлөөлж болно.

Германд амбулаторийн рашаан сувиллын эмчилгээг гурван жилд нэг удаа, өөр өвчний рашаан сувилал шаардлагатай тохиолдлоос бусад тохиолдолд дөрвөн жилд нэг удаа хэвтэн эмчлүүлдэг. Эмчилгээний хамгийн дээд хугацаа гурван долоо хоног хүрдэг. Түүнчлэн, даатгуулагчийн ажил хийдэггүй гэр бүлийн гишүүд (хууль ёсны эхнэр, нөхөр, иргэний хамтрагч, хүүхдүүд) эрүүл мэндийн даатгалын санд, дүрмээр бол шимтгэлийг нэмэгдүүлэхгүйгээр автоматаар даатгуулдаг. Үүний дагуу шаардлагатай тохиолдолд гэр бүлийн бүх гишүүд нийгмийн даатгалын сангийн зардлаар сувиллын эмчилгээнд хамрагдах боломжтой. Хөдөлмөр эрхлэлтийн агентлаг (Agentur Arbeit) нь ажилгүй, хөдөлмөрийн чадвартай иргэдийн даатгалын шимтгэлийг төлөх үүрэгтэй.

Сайн дурын (хувийн) эрүүл мэндийн даатгал нь эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаас хэд хэдэн давуу талтай. Хувийн эрүүл мэндийн даатгалын сангаас даатгуулагч өөрт шаардлагатай эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, шимтгэлийн хэмжээг сонгохоос гадна өвчний үед ямар үеэс эмчилгээний нөхөн төлбөр авахаа тодорхойлох боломжтой.

Сайн дурын (хувийн) эрүүл мэндийн даатгал нь эрүүл мэндийн албан журмын даатгалтай холбоотой туслах шинж чанартай байж болох бөгөөд тэдгээрийн хоорондын зөрүүг нөхдөг. бүрэн зардалэрүүл мэндийн даатгалын сангаас олгосон эрхийн бичиг, нөхөн төлбөр. Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгал нь сул талтай: энэ системд шилжсэн өвчтөнүүд ажилгүй болох эсвэл орлого нь хувийн эрүүл мэндийн даатгал төлөх боломжгүй хэмжээнд хүртэл буурсан тохиолдолд л эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд хамрагдах боломжтой.

Нийгмийн даатгал гэгчээр сувилал-суралт сувиллын эмчилгээ хийлгэж болно. Нийгмийн даатгалын байгууллага (Социаламт)-ын үйлчилгээ нь нийгмийн даатгал, нийгмийн тусламжийн шинж чанарыг хослуулсан байдаг. Даатгуулагчид нь хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, эрүүл мэндийн даатгалын санд хавсаргаж, эмчилгээний нөхөн олговор авдаг боловч үнэндээ тэдний эмчилгээний зардлыг улсаас бүрэн хариуцдаг.

Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчний эрсдэлийг (Gesetzliche Unfallversicherung) заавал даатгалын нэг хэсэг болгон тусад нь даатгадаг; Энэ систем нь Оросын системтэй маш төстэй юм. Даатгалын шимтгэлийг ажил олгогч төлж, шаардлагатай эмнэлгийн тусламж, түүний дотор сувиллын эмчилгээний зардлыг бүрэн төлдөг.

Германд сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх өөр нэг механизмыг ашигладаг бөгөөд энэ нь Оросын үндэсний нийгмийн хамгааллын тогтолцоонд байдаггүй - Тэтгэврийн сангаас сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийн зардлыг нөхөн төлдөг. Ийм нөхөн олговор авах эрх нь тодорхой хэдэн жил ажилласан (ерөнхий дүрмээр - 15) бөгөөд энэ хугацаанд Тэтгэврийн санд даатгалын шимтгэл төлсөн иргэдэд байдаг. Улсын тэтгэврийн даатгалын сангаас даатгуулагчийг ажлаасаа эрт гарах, ажилдаа эргэн орох, хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн буюу хэсэгчлэн алдсаны улмаас эрт тэтгэвэрт гарахаас урьдчилан сэргийлэх, хөдөлмөрийн хугацааг уртасгах зорилгоор нөхөн сэргээх үйлчилгээ үзүүлдэг.

Эмнэлгийн нөхөн сэргээлт амжилттай болж, өвчтөний хөдөлмөрийн чадварт эерэгээр нөлөөлнө гэж үзэх хангалттай үндэслэл байгаа тохиолдолд ийм үйлчилгээ үзүүлдэг. Хэрэв сүүлийнх нь хөдөлмөрийн чадвар аль хэдийн буурч, мэдэгдэхүйц сайжрах найдваргүй бол нөхөн сэргээх үйлчилгээг дуусгасны дараа сонирхсон хүний ​​ажлын байрыг хэвээр үлдээх нөхцөлтэйгээр үзүүлнэ.

Зарим ангиллын иргэдийн хувьд сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийг олгох тусгай журам байдаг. Тухайлбал, дайны болон цэргийн албанаас тахир дутуу болсон, хүчирхийлэлд өртсөн, халдварт өвчнөөр өвчилсөн иргэдэд эрхийн бичиг олгодог. Ийм иргэд эмнэлгийн нөхөн сэргээх үйлчилгээний нэмэлт зардлаас чөлөөлөгддөг.

Мэргэшсэн байгууллагуудад явуулдаг эх (эцэг), хүүхдэд зориулсан сувиллын сувиллын өөр нэг хэлбэр байдаг. Энэхүү ваучерыг авахын тулд та эхлээд эрүүл мэндийн даатгалын сантай холбоо барих хэрэгтэй, гэхдээ Улаан загалмайн нийгэмлэг зэрэг олон нийтийн байгууллагууд ийм эмчилгээний төлбөрийг төлөхөд туслах боломжтой.

ХБНГУ-д сувилал-суралт сувиллын эмчилгээ ерөнхийдөө байгаа хэдий ч сүүлийн жилүүдэд өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх татаасыг бууруулж байна. амралтын газрууд. Өмнө нь рашаан сувилал гэж нэрлэгддэг "Кур" гэсэн нэр томъёог Германы Нийгмийн хуулиас хассан; Одоо рашаан сувиллын эмчилгээг "эмнэлгийн нөхөн сэргээх үйлчилгээ" (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) болон "үйлчилгээ" гэсэн ерөнхий нэр томъёонд хамруулж байна. эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх"(Medizinische Vorsorgeleistungen).

Рашаан сувилал нь Чех улсын эрүүл мэндийн тогтолцооны зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ улсад Карловы Вары, Марианске Лазне, Франтишковый Лазне, Яхимов гэх мэт дэлхийд алдартай амралтын газрууд байдаг бөгөөд 1997 оноос хойш Бүгд найрамдах улс рашаан сувиллын эмчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг өвчний жагсаалтыг баталжээ. Ваучерыг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаар бүхэлд нь буюу хэсэгчлэн төлдөг; хэсэгчилсэн төлбөртэй бол эмнэлгийн даатгалын байгууллага зөвхөн эмнэлгийн үйлчилгээний зардлыг хариуцдаг бөгөөд хоол хүнс, байрыг өвчтөн өөрөө төлдөг.

БНЧУ-д сүүлийн жилүүдэд эрүүл мэндийн салбар дахь санхүү, эдийн засгийн хүндрэлээс үүдэн иргэдийг сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамруулах баталгааны хамрах хүрээ хумигдаж, зорилтот түвшинд хүрээд байна. Тиймээс, ямар өвчний жагсаалт Даатгалын компанисувилал, сувиллын эмчилгээг бүрэн нөхөж, стандарт эмчилгээний хугацааг дөрвөөс гурван долоо хоног болгон бууруулж, өвчтөнүүдийн зардлаар нэмэлт төлбөрийг нэвтрүүлсэн. Ийм арга хэмжээ нь нэг талаас санхүүгийн алдагдлын асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг бол нөгөө талаас шинэчлэлийн үр дүнд тэдгээрт ирж буй өвчтөнүүдийн тоо эгзэгтэй түвшинд хүрсэн тул олон сувилал оршин тогтноход заналхийлж байна.

Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын зардлаар сувилал, амралт сувиллын газар байгуулах хэрэгцээг мэргэжилтнүүд үнэлж, хязгаарлалтын арга хэмжээ авах нь нэлээд үндэслэлтэй гэж шинжээчид үзэж байна. орчин үеийн анагаах ухаандэвшилттэй болж, олон тооны өвчнийг эмчлэх нь илүү үр дүнтэй болсон. Үүнтэй холбоотойгоор олон өвчтөнд эрүүлжүүлэх байранд удаан хугацаагаар нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг. БНЧУ-ын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний талаарх Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын товхимолд дараах зөвлөмжийг өгсөн байна: төрийн даатгалын үйлчилгээний хүрээг сайтар нягталж үзэх; Тэдний олонх нь шаардлагагүй, гэхдээ шаардлагагүй тансаг хэрэглээ, жишээлбэл, жоргүй эм, рашаан сувилал гэх мэт. Европын бусад ихэнх оронд эдгээр үйлчилгээний төлбөрийг хэрэглэгчид өөрсдөө шууд эсвэл хувийн эрүүл мэндийн нэмэлт даатгалаар төлдөг.

Тиймээс Испанид 1995 онд сувиллын сувиллын эмчилгээг төлбөртэй эрүүл мэндийн үйлчилгээний каталогоос хасчээ. Тэтгэвэр авагчдад зориулсан нийгмийн рашаан сувилал гэж нэрлэгддэг тусдаа хөтөлбөрүүд байдаг бөгөөд үүний хүрээнд ваучерыг хөнгөлөлттэй үнээр олгодог. Энэ хөтөлбөрийн хүрээнд хөдөлмөрийн чадвартай иргэд хөнгөлөлт эдлэх боломжгүй. Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчинд нэрвэгдэгсдэд эмнэлгийн, эм, нөхөн сэргээх өргөн хүрээний арга хэмжээ авдаг.

Иргэдэд зориулсан Европын сувиллын эмчилгээг хөгжүүлэх хэтийн төлөвийг Европын Холбооны хүрээнд нэгтгэхтэй холбож болно. Тиймээс 2011 онд Европын парламент эрүүл мэндийн салбарын удирдамжийг баталсан бөгөөд үүний дагуу рашаан сувилал шаардлагатай өвчтөнүүдэд оршин суугаа улсын хууль тогтоомжид заасан тохиолдолд ЕХ-ны аль ч улсад улсын зардлаар эмчилгээ хийлгэх боломжтой. ийм үйлчилгээнд зориулж мөн ижил төстэй байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийг агуулаагүй бол.

Ер нь сувилал сувилал нь үндэсний нийгмийн хамгааллын тогтолцооны нэг хэсэг болох түүхэн уламжлал, орон нутгийн онцлог, улс орон бүрийн эдийн засгийн чадавхид тулгуурлан хөгжиж байна. Сувилал, сувиллын эмчилгээг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх зорилгоор ашиглах үр дүнтэй байдал нь түүнийг хөгжүүлэх өндөр боломжийг харуулж байна. Энэ дүгнэлт нь бас хамааралтай Оросын системНийгмийн хамгааллын янз бүрийн зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэрийн хүрээнд тодорхой ангиллын иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх баталгааг сайжруулах шаардлагатай нийгмийн хамгаалал: заавал нийгмийн даатгал, төрийн нийгмийн тусламж, төрийн нийгмийн хамгаалал.

2 Москвагийн Нийгмийн бодлогын газрын жишээн дээр хүн амын нийгмийн хамгааллын элемент болох сувилал, сувиллын эмчилгээг хэрэгжүүлэх нөхцөл байдал, тулгамдсан асуудлын дүн шинжилгээ.

2.1 Москвагийн Нийгмийн бодлогын газрын жишээн дээр хүн амын нийгмийн хамгааллын элемент болох сувилал-суралт сувиллын эмчилгээний хэрэгжилтийн байдал.

Тус хэлтэс нь нийгмийн салбарт хэрэгжиж буй улсын стратеги төлөвлөлтийн баримт бичгийн хэрэгжилтийн үр дүнд үнэлэлт дүгнэлт өгөх, дүн шинжилгээ хийх, төрийн бодлогын тэргүүлэх чиглэлүүдэд санал боловсруулах зэрэг нийгмийн салбарын нийгэм бодлого, эдийн засгийн асуудлаар судалгаа хийж, мэдээлэл, шинжилгээний ажлыг гүйцэтгэдэг. нийгмийн салбарт, нийгмийн салбарын зах зээлийн тойм бэлтгэх.

Хүн амын нийгмийн хамгааллын газар нь нийгмийн хамгааллын чиглэлээр төрийн бодлогыг хэрэгжүүлэх үүрэгтэй.

Өндөр настан иргэд

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс,

Хөгжлийн бэрхшээлтэй бусад хүмүүс,

Хүүхэдтэй гэр бүлүүд

Нийгмийн дэмжлэг шаардлагатай бусад хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн амын бүлгүүд.

Хүн амын нийгмийн хамгааллын газар (USPP) нь одоогийн хууль тогтоомжоор тогтоосон хүн амын хэд хэдэн ангилалд заавал төлбөр төлдөг.

Сарын хот бэлэн мөнгөний төлбөр(EGDV) хөдөлмөрийн ахмад дайчдад;

Хотын доод хэмжээ хүртэл тэтгэвэр авагчдад сар бүр хотын төлбөр;

Хүүхэд төрөхтэй холбоотой төлбөр;

Том гэр бүлд нөхөн олговор олгох;

том гэр бүл, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, ганц бие, тэтгэврийн хүмүүст утас ашигласны төлбөр;

Одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу Москвагийн нийгмийн карт (SCM ба VESB) олгох (тэтгэвэр авагчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, том гэр бүл, байлдааны ахмад дайчид, цэргийн алба хаасан ахмадууд);

Амралтын өдрүүдийн нэг удаагийн төлбөр.

Нэмж дурдахад, RUSZN-ийн материаллаг болон ахуйн хэлтэс нь Дэлхийн 2-р дайны ахмад дайчдад нэг удаагийн санхүүгийн тусламж үзүүлэх, сувилал, амралтын эрхийн бичиг олгох, удаан эдэлгээтэй бараа худалдан авах асуудлыг авч үздэг.

Албаны ажлын үндсэн чиглэл нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан хүртээмжтэй орчныг програм хангамжийн аргыг ашиглан шийдвэрлэх олон улсын болон Оросын туршлагад дүн шинжилгээ хийх, нийгмийн салбар дахь стандартчиллын олон улсын болон Оросын туршлагад дүн шинжилгээ хийх явдал юм.

Тус газар нь хүн амын нийгмийн хамгааллын хүрээнд үйлчилгээ үзүүлдэг сувиллын газруудыг хариуцан ажилладаг.

Тус газрын харьяа сувилалууд нь сувилал, сувиллын эмчилгээ хийдэг, байгалийн эдгээх хүчин зүйлийг хоолны дэглэм, физик эмчилгээ, физик эмчилгээ болон бусад эмчилгээний аргуудтай хослуулан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллага юм. Орон нутгийн (амралтын газруудын гадна байрладаг) сувилал, ялангуяа цаг уурын танил нөхцөлд байхыг зөвлөдөг эсвэл холын зайд аялахыг хориглодог өвчтөнүүдэд улам бүр түгээмэл болж байна.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан сувиллын газрууд нь ижил төстэй өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан, эсвэл хэд хэдэн мэргэшсэн хэлтсээс бүрдсэн олон салбартай байж болно. Анагаах ухааны шинжлэх ухааны шаардлага, хүн амын сувилал-суралт сувиллын эмчилгээний хэрэгцээг харгалзан үзсэн үндсэн мэргэжил нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд сувиллын газруудаар хангадаг; хоол боловсруулах; амьсгалах (сүрьеэгийн бус); хөдөлгөөн; мэдрэлийн систем; бодисын солилцоо; бөөр ба шээсний зам; эмэгтэйчүүдийн өвчин; арьсны өвчин.

Нарийхан профиль бүхий сувилал, тасаг байдаг бөгөөд өвчтөнүүдийг тусгайлан боловсруулсан эмнэлгийн заалтын дагуу явуулдаг. Мөн сүрьеэгийн бус мэргэжлийн амьсгалын замын өвчин (пневмокониоз) бүхий өвчтөнүүдийг эмчлэх тусгай сувилалууд байдаг. гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин. Тогтоосон профайлын дагуу сувилал нь эмчилгээ, оношилгооны өрөөнүүдээр тоноглогдсон, хангагдсан байдаг мэргэшсэн эмч нармэргэжилтнүүд.

Сувиллын хамт олон амралтын газрууд өвчтөнүүдийн амбулаторийн эмчилгээг зохион байгуулдаг бөгөөд үүнийг шаардлагатай эмчилгээ, оношлогооны өрөө, лаборатори, мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудтай амралтын эмнэлгүүд гүйцэтгэдэг. Амбулаториор эмчлүүлэгчдийг дотуур байр, зочид буудал, орон нутгийн иргэдээс түрээсэлсэн байранд байрлуулж, амралтын газруудын хоолны газарт хооллодог. Тохиромжтой нөхцөл байгаа бол эмчилгээ, хооллох зорилгоор сувиллын газарт хуваарилдаг. Сувиллын дэглэмийг сахих шаардлагагүй (өвчний хөнгөн хэлбэр) өвчтөнүүдийг амбулаторийн эмчилгээнд явуулдаг.

Бие даасан амралтын газруудын бодит эмчилгээ, оношлогооны үйл явц нь ижил төстэй боловч тэдгээрийн байршил, тоног төхөөрөмжийн онцлог, эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн бүтэц зэргээс шалтгаалан зөвхөн зохион байгуулагддаг.

Үүнтэй холбогдуулан сувиллын газруудад зохих системийг боловсруулж, боловсруулж байна.

Өвчтөнийг хүлээн авах;

Яаралтай тусламж;

Оношлогоо;

Эмчилгээ;

сэтгэл заслын эмчилгээ;

Эрүүл ахуй, эрүүл ахуй, халдвар судлалын эсрэг арга хэмжээ.

Амралтын газар, сувиллын бүх үйл ажиллагаа нь эмнэлгийн үйл явцын шаардлага, өвчтөн, амрагчдад тохирсон дэглэмийн дагуу явагддаг. Амралтын дэглэм нь ерөнхий амралтын газар (угаалгын өрөө, шавар, наран шарлагын газар), үзвэр үйлчилгээ, төрийн байгууллага, аж ахуйн нэгжүүдийн дэг журам, ажиллах цагийг зохицуулдаг. нийтийн тээвэр, худалдаа, ариун цэврийн нөхцөлийг дагаж мөрдөх гэх мэт.

Сувиллын бүхэл бүтэн амьдралыг зохион байгуулах зарчим нь сувиллын дэглэм, энэ нь бүх боловсон хүчний тогтвортой хэрэгжиж, зохицуулагддаг. Энэ нь өвчтөний зан үйлийн дүрэм, өдөр тутмын ерөнхий дэглэм, эмчилгээ, оношлогооны өрөө, лабораторийн үйл ажиллагааны журам, соёлын арга хэмжээний хэлбэр, цагийг зохицуулдаг. Энэ нь өвчтөний ерөнхий байдал, өвчний шинж чанарт нийцүүлэн эмчлэгч эмчээс бие даасан дэглэмийг томилох боломжийг олгодог.

Амралтын газрын менежментийн практикийн онцлог нь хэд хэдэн функцийг хослуулсан явдал юм.

Хүн амын эрүүл мэндийг урьдчилан сэргийлэх;

Өвчтөнийг нөхөн сэргээх;

Хөдөлгөөнт дүрс, чөлөөт цагаа өнгөрөөх үйл ажиллагаа.

Тус газрын сувилал, сувиллын практикт хүн амын эрүүл мэндийг урьдчилан сэргийлэх ажлыг хоёр үндсэн хэлбэрээр явуулдаг.

Нөхөн олговороор сунгасан нөхөн сэргээх биеийн хүчоройн цагаар сувиллын газарт өдөр бүр эмчилгээ хийлгэж буй хүн;

Амралтын үеэр сувиллын эмчилгээний явцад биеийн хүч чадал, эрүүл мэндийг сунгах.

Үүнтэй төстэй баримт бичиг

Дотоод хэргийн байгууллагын ажилтнуудын цалин, орон сууцны хангамжийн дүн шинжилгээ. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, сувиллын эмчилгээ, улсын албан журмын даатгалд хамрагдсанаар ажиллагсдын нийгмийн хамгааллын түвшинг үнэлэх.

дипломын ажил, 2014 оны 10/24-нд нэмэгдсэн


Жагсаалтад хамрагдсан хүн амыг рашаан сувилал, эрүүлжүүлэх үйлчилгээ эрхэлж буй байгууллага, түүний хэлтэс албадын сувилал, эрүүлжүүлэх эрхийн бичгийг худалдсан тохиолдолд нэмэгдсэн өртгийн албан татвараас чөлөөлөх.

хураангуй, 01/14/2009 нэмэгдсэн


Цэргийн албан хаагчид, тэдний гэр бүлийн гишүүдийн нийгмийн хамгааллын институтын хөгжлийн түүх, эрх зүйн зохицуулалтын эх сурвалж. Улсын хүн амын судалгаанд хамрагдсан ангиллын эмнэлгийн, сувилал-суралт, тээвэр, орон сууцны хангамжийн онцлог.

дипломын ажил, 2013 оны 12-р сарын 01-нд нэмэгдсэн


Эрүүл мэндийг хамгаалах, эмнэлгийн даатгал. Эмнэлгийн болон эмнэлгийн-нийгмийн тусламжийн төрлүүд. Эмийн хүртээмжийг төрөөс хангах тогтолцоо. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, ахмад дайчдыг сувилал-суралтаар эмчлэх нь нийгмийн хамгааллын нэг хэлбэр юм.

курсын ажил, 2010 оны 07-11-нд нэмэгдсэн


Хүн амын нийгмийн хамгааллын шинж чанар, түүний хэлбэрүүд бүс нутгийн объект болох нийгмийн менежмент. ОХУ-ын бүс нутгуудад хүн амын нийгмийн хамгааллын хэлбэрийг хэрэгжүүлэх практикийг судлах. Хүн амын нийгмийн хамгааллыг удирдахад тулгарч буй асуудлын дүн шинжилгээ.

курсын ажил, 2013-07-22 нэмэгдсэн


Ажлын осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас хөдөлмөрийн чадвараа түр алдсаны тэтгэмж. Сувиллын эмчилгээнд хамрагдах хугацаанд хөдөлмөрийн чадваргүй байдлын гэрчилгээ олгох журам. Тахир дутуугийн үзлэг, шалгалт.

дипломын ажил, 2015 оны 06-р сарын 14-нд нэмэгдсэн


Иргэдэд эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж үзүүлэх баталгаа. Чөлөөт байх эрхийг эдэлж буй хүмүүсийн хүрээлэл ба давуу эрх олгохэм. Эрүүл мэндийн албан журмын даатгал. ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах эрх. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг сувилал-суралтаар эмчлэх.

курсын ажил, 2014/09/15 нэмэгдсэн


ОХУ-ын хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үзэл баримтлал, эрх зүйн үндсийг судлах. Нийгмийн үйлчилгээний төрөл (хэлбэр), зарчмыг харгалзан үзэх. Мытищи хотын дүүргийн Хүн амын нийгмийн хамгааллын хэлтсийн үйл ажиллагаанд хийсэн дүн шинжилгээ.

дипломын ажил, 08/01/2015 нэмэгдсэн


Хүн амын нийгмийн хамгаалал, нийгмийн асуудлыг шийдвэрлэх төрийн бодлогыг бүрдүүлэх, хөгжүүлэх, тэдгээрийн орчин үеийн байдал хууль эрх зүйн орчин. ОХУ-д хүн амын нийгмийн хамгаалал, буяны төрийн бодлогын үүсэл, хөгжил.

дипломын ажил, 01/07/2010 нэмэгдсэн


Төрийн нийгмийн бодлогын тогтолцоон дахь Башкортостаны Бүгд Найрамдах Улсын нийгмийн бодлогын шинж чанар. Хөдөлмөр, хүн амын нийгмийн хамгааллын яамны нутаг дэвсгэрийн байгууллагын чиг үүрэг - Межгорье хотын Хөдөлмөр, хүн амын нийгмийн хамгааллын газрын хэлтэс.

Эрх зүйт төрд эрүүл мэндийн салбарын төрийн бодлогыг хэрэгжүүлэх нь зөвхөн холбооны түвшинд болон ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын хууль тогтоомжийн актуудыг боловсруулж, батлах замаар л боломжтой юм.

Тус улсын хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах үндэсний тогтолцоонд сувилал, сувиллын эмчилгээ чухал байр суурь эзэлдэг ч энэ чиглэлийн санхүүжилт, эрх зүйн дэмжлэгийн асуудал бүрэн боловсрогдоогүй хэвээр байна.

Санхүүгийн хязгаарлагдмал нөөцийг харгалзан үр ашиг, оновчтой байдлын хүчин зүйл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дээрх зарчмуудыг хэрэгжүүлэх нь эрүүл мэндийн салбарын төсвийн зардлыг удирдах механизмыг боловсронгуй болгож, санхүүжилтийн зардалд суурилсан аргаас чиг үүргийн төсөвт үр дүнтэй шилжихэд тулгуурладаг. ОХУ-ын сувиллын сувиллын тогтолцооны нэг онцлог нь иргэдийн сувиллын сувиллын эмчилгээнд ихээхэн хэмжээний зардлыг Нийгмийн даатгалын сангаас төлдөг явдал байв. 2002 онд эрүүлжүүлэх байруудын дүүргэлт дахин буурсан нь Нийгмийн даатгалын сангийн төсөвт хөдөлмөр эрхэлж буй иргэдийн сувилал, сувиллын эмчилгээнд төсөвлөсөн хөрөнгө буурсантай холбоотой юм.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүтцэд түүний хамгийн чухал хэсэг болох анхан шатны, хоёрдогч, гуравдагч зэрэг урьдчилан сэргийлэхийг багасгах хандлага ажиглагдаж байна. Рашаан сувиллын эмчилгээний чухал онцлог нь бүх төрлийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг нэгтгэдэг явдал юм.

Гэвч “Эмнэлэг-эмнэлэг-сувилал” сүлжээний залгамж чанар зөрчигдөж байгаа нь эмчилгээ, эрүүл мэндийн арга хэмжээг тууштай хэрэгжүүлэхэд тулгарч буй цогц асуудлыг шийдвэрлэхэд хүндрэл учруулж байна.

Гэр бүлд зориулсан ваучер худалдаж авах нь нэлээд үнэтэй байдаг (3 хүнтэй гэр бүлийн амралтын газарт 14 хоног байх нь дунджаар 50-120 мянган үнэтэй) тул сувилал, сувиллын эмчилгээ, эдгэрэлтийн хүртээмж буурч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. , мөн улсын эрүүл мэндийн тогтолцоо нь одоогоор зөвхөн хүн амын нийгмийн эмзэг ангилалд голчлон сувиллын сувиллын эмчилгээ үзүүлж байна - хүүхдүүд, сүрьеэ өвчтэй хүмүүс, Чернобылийн атомын цахилгаан станцын ослын улмаас бэртэж гэмтсэн иргэд, дайны тахир дутуу ахмад дайчид. Нэмж дурдахад, 2004 оны 8-р сарын 22-ны өдрийн 122-ФЗ Холбооны хуулийг хэрэгжүүлэх явцад хөнгөлөлттэй ангиллын иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх асуудал нь энэ ангиллын иргэдтэй ажиллахаар төлөвлөж байгаа тул нарийн төвөгтэй бөгөөд зөрчилдөөнтэй болсон. ямар ч орны багтаамжтай сувиллын хувьд ашиггүй байх.

Үүний зэрэгцээ тус улсын одоо байгаа сувилал, сувиллын санг зарим тохиолдолд хангалттай үр дүнтэй ашиглахгүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төрөөс тогтмол татаас авч байх үед бий болсон олон тооны сувилал, сувиллын байгууллагууд эдийн засгийн шинэ нөхцөлд дасан зохицож чадаагүй тул ширүүн өрсөлдөөний нөхцөлд ашиггүй болсон. Дэлхийн тав тухтай байдлын стандартад нийцэхгүй, ихэнх сувиллын газрууд зөвхөн өвчтэй хүмүүст анхаарлаа хандуулж, дотоодын амралт сувиллын газруудад амарч, гадаадын аялал жуулчлалын цогцолбор руу хошуурч байсан бараг эрүүл хүмүүс, ялангуяа залуучуудын урсгалыг үндсэнд нь таслав.

Олон улсын стандартад нийцээгүй үйлчилгээ үзүүлж байгаа нэг томоохон шалтгаан нь эмнэлгийн, ялангуяа үйлчилгээний ажилтны мэргэжлийн бэлтгэл дутмаг байдаг. ЕХ/TACIS EDRUS 95101 төслийн мэргэжилтнүүдийн хийсэн тус улсын хамгийн том холбооны амралтын газар болох Сочи хотын Хойд Кавказын бүс нутагт хийсэн судалгаагаар (Сочи, 1996 оны 4-р сарын 1996 оны бүсийн тайлан) зочломтгой байдлын талаархи мэдлэг, ур чадвар дутмаг байгааг харуулжээ. .

Сувилал, сувиллын сангийн тухай мэдээллийн нэгдсэн талбар байхгүй байгаа нь сувилал, сувиллын салбарын төлөв байдлын талаарх ерөнхий ойлголт дутмаг байгаа нь менежментийн системчилсэн хандлагыг хэрэгжүүлэхэд хүндрэл учруулж байна. Түүнчлэн ОХУ-ын бүс нутгуудын сувиллын аж үйлдвэрийн тоон болон чанарын бүтцийн талаархи мэдээллийг цуглуулах, хадгалах, дүн шинжилгээ хийх нэгдсэн аргачлалыг боловсруулаагүй байна. Росстат, ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сан болон бусад байгууллага, байгууллагуудаас авсан дүн шинжилгээ хийсэн мэдээлэл нь SKO-ийг бүртгэдэг өөр өөр бөгөөд хоорондоо ихээхэн зөрчилддөг. эмчилгээ, сувиллын газрууд 30% -иар буурсан, эсвэл нэр, өмчлөлийн хэлбэрийг өөрчилж, цөөрүүлсэн. орны тоо гэх мэт. гэх мэт.

Гэсэн хэдий ч 90-ээд оны эцэс гэхэд Хойд Кавказын орнууд зах зээлийн эдийн засагт дасан зохицож эхлэв. Өнөө үед олон ШКО-ууд ашиглалтын өндөр түвшинд ажиллаж байгаа бөгөөд 1999 онд улсын хэмжээнд дунджаар 67% -ийг эзэлж байна. Хэд хэдэн бүс нутагт Төв Орос, Урал, Волга мужид баруун хойд бүсийн ачаалал 90-100% хүрч, Башкир, Челябинск муж, Алтайд эрэлт нийлүүлэлтээсээ давжээ.

Үүний зэрэгцээ сувилал, сувиллын бизнесийг зохион байгуулахад төрөөс шийдвэрлэх боломжгүй асуудлууд нэмэгдэж байв. Энэ нь юуны түрүүнд сувиллын эмчилгээний санхүүжилтийг чиглүүлэхтэй холбоотой юм. Нийгмийн даатгалын сан болон түүний бүс нутгийн салбаруудын ажлын арга барил нь сувилал, амралтын байгууллагуудын ашиг сонирхлыг харгалздаггүй бөгөөд өндөр субьектив, ихэвчлэн өрөөсгөл байдлаар тодорхойлогддог.

Сувиллын чанарыг үнэлэхийн оронд амралтын бүтээгдэхүүнСонгон шалгаруулалтын гол шалгуур нь өрсөлдөгчидтэй харьцуулахад хамгийн бага үнэ байв. Үйлчилгээний чанар, материаллаг нөөцийн түвшин өндөр байх тусам аяллын зардал өндөр болно гэдгийг хэлэх нь илүүц биз. Иймд төсвийн санхүүжилтийг чанар сайтай хямд үнэ үзүүлсэн хүмүүст очих ёстой. Энэ асуудлын нэг чухал тал бол сувилал, сувиллын хөнгөлөлттэй эрхийн бичгийг иргэдийн орлогын түвшинг харгалзахгүйгээр, өөрөөр хэлбэл ажил хөдөлмөр эрхэлж буй нийт хүн амд олгодог байсан тул нийгмийн шударга ёсыг тогтоох хэлбэр биш байсан явдал юм. төр (зөвхөн манайх ч биш) төлж чадахгүй байгаа тэтгэмж. Иймд ХЗХ-ны төсвөөс гадуурх хөрөнгөөс санхүүжүүлэх ажлыг өөрчлөн зохион байгуулах асуудал хоцорч байна.

Одоогийн байдлаар санхүүжилтийн хуваарилалтад онцгой анхаарал хандуулах нь сувиллын сувиллын эмчилгээнээс сувилалд хэвтсэний дараах эмчилгээ рүү шилжсэн (ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн № 190, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны N 355 тушаал. 2001 оны 9-р сарын 14-ний өдөр Сувилалд байгаа өвчтөнүүдийг эмчлэх тухай).

1998 оны 7-р сарын 24-ний өдрийн 125-ФЗ Холбооны хууль "Үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалах өвчнөөс заавал нийгмийн даатгалын тухай" хүчин төгөлдөр болсон бөгөөд энэ нь урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр ажилладаг. эмнэлгийн нөхөн сэргээхЗүүн хойд бүсийн нөхцөлд.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг хангах зорилтуудыг хэрэгжүүлэхдээ эмнэлгийн тусламж авах чадвар нь түүний зохих чанарыг баталгаажуулахгүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Түүнчлэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг удирдах тогтолцоог бий болгохгүйгээр эрүүл мэндийн санхүүжилтийн хэмжээг нэмэгдүүлэх нь түүний нөхцөл байдлыг сайжруулахад хүргэхгүй.

Оросуудын өвчлөлийн бүтэц, Дэлхийн 2-р дайны оролцогчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, хүүхдүүд, байгаль орчинд ээлтэй бүс нутгийн оршин суугчид гэх мэт хүн амын бүлгүүдийн хувьд сувилал-суралт сувиллын эмчилгээний хэрэгцээ хараахан тогтоогдоогүй байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байна. Тэдний сувилал, сувиллын эмчилгээг засгийн газрын төсөв, ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн хөрөнгөөр ​​гүйцэтгэдэг. Зорилтот хэрэгцээний тодорхойгүй байдал нь санхүүгийн эх үүсвэрийг зүй бусаар ашиглахад хүргэж, эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.

Нийгмийн эмзэг бүлгийн зарим ангиллын иргэдэд ваучер олгоход улсын төсвөөс багагүй хөрөнгө төсөвлөдөг. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 10-р сарын 4-ний өдрийн N 1129n тушаалаар "Төрөөс нийгмийн халамжийн багц хэлбэрээр авах эрхтэй иргэдийн сувилал, амралтын газарт байх нэг өдрийн зардлын тухай". 2012 оны нийгмийн үйлчилгээний тухай" (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2011 оны 10-р сарын 17-ны өдрийн 22065 дугаарт бүртгүүлсэн) гэж заасан байдаг: 2012 оны 1-р сарын 1-ний өдрөөс эхлэн сувилал, сувиллын байгууллагад байх нэг өдрийн зардлыг тогтооно: иргэдэд 879.3-аас хэтрэхгүй хэмжээгээр төрийн нийгмийн тусламжийг нийгмийн үйлчилгээний багц хэлбэрээр (энэ зүйлийн гурав дахь хэсэгт заасан иргэдээс бусад), түүнчлэн I бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийг дагалдан яваа хүмүүс авах эрхтэй. рубль; нуруу нугасны өвчин, гэмтэлтэй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст, түүний дотор хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд 1375.5 рубльээс ихгүй хэмжээгээр. Эдгээр хөрөнгийг нийгмийн эрүүл мэндэд хамгийн их ашиг тустай зарцуулах нь чухал юм.

Амралтын газруудын хөгжил нь улсын эдийн засаг, шинжлэх ухаан, соёлын хөгжилтэй нягт уялдаа холбоотой байдаг тул шаардлагатай зохицуулалтын тогтолцоог төрийн ивээл дор хангах ёстой.

Орчин үеийн нөхцөлд эрүүл мэндийн байгууллага, сувилал, амралтын газрын үйл ажиллагааны зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй эдийн засгийн тал нь одоогийн зохицуулалтын хүрээгээр тодорхойлогддог. Өнөөдөр эрүүл мэндийн салбарын зохицуулалтын тогтолцоо нь ОХУ-ын Үндсэн хууль, 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн N 323-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмын тухай" Холбооны хууль, ОХУ-ын арав гаруй хуулийн заалтууд юм. ОХУ нь анагаах ухааны янз бүрийн салбар дахь эрх зүйн харилцаанд оролцогчдын зан үйлийн дүрмийг тогтоож, хувийн эрүүл мэндийн асуудлыг зохицуулах асуудлыг нарийвчлан тусгасан олон тооны хууль тогтоомжийг хэтрүүлэлгүйгээр тогтоодог. .

Амралт сувиллын салбарыг ОХУ-ын одоогийн хууль тогтоомжоор зохицуулдаг бөгөөд үүнд дараахь үндсэн зүйлийг багтаасан болно. дүрэм журам: ОХУ-ын 1995 оны 2-р сарын 23-ны өдрийн "Байгалийн эдгээх нөөц, эмчилгээ, амралт сувиллын газар, амралтын газруудын тухай" хууль; ОХУ-ын 1995 оны 3-р сарын 14-ний өдрийн "Тусгай хамгаалалттай байгалийн газар нутгийн тухай" хууль; ОХУ-ын Засгийн газрын 1996 оны 2-р сарын 2-ны өдрийн 101 тоот тогтоол (2000 оны 12-р сарын 30-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) "Холбооны ач холбогдол бүхий амралтын газруудыг хөгжүүлэх" Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн тухай, ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоол. 1996 оны 12-р сарын 7-ны өдрийн 1425 тоот (2006 оны 07-р сарын 19-ний өдрийн өөрчлөлтөөр) "Холбооны ач холбогдол бүхий эмнэлгийн болон амралт сувиллын газар, амралтын газруудын ариун цэврийн болон уулын ариун цэврийн хамгаалалтын дүүргийн тухай журам"; ОХУ-ын Засгийн газрын 1996 оны 12-р сарын 7-ны өдрийн 1426-р тогтоол (2002 оны 12-р сарын 20-ны өдрийн нэмэлт өөрчлөлт) "Нутаг дэвсгэрийг эмнэлгийн болон амралтын газар, холбооны ач холбогдолтой амралтын газар гэж хүлээн зөвшөөрөх тухай журмыг батлах тухай".

Харамсалтай нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тогтолцооны эрх зүйн дэмжлэг, хууль эрх зүйн болон зохицуулалтын дэмжлэг сувиллын салбар, хангалтгүй байна.

Эмнэлгийн, түүний дотор сувилал, сувиллын үйл ажиллагааг хангах зохион байгуулалт, эрх зүйн үндсэн асуудлууд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• эрүүл мэндийн хууль эрх зүйн зохицуулалтыг хөгжүүлэх, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, оновчтой үзэл баримтлал дутмаг;
• анагаах ухааны талаархи одоо байгаа хуулиудын төгс бус байдал (тэдгээрийн ихэнх нь ОХУ-ын Үндсэн хууль, ОХУ-ын Эрүүгийн болон Иргэний хууль батлагдахаас өмнө гарч ирсэн);
• хууль тогтоомжийн үндсэн дээр эрүүл мэндийн зарим салбар, ялангуяа амралтын газрын бизнесийг зохицуулах;
• эмнэлгийн хууль тогтоомжийн зарим чухал заалтуудын тунхаглалын шинж чанар (санхүүжилтийн механизмаар ихэвчлэн дэмжигддэггүй);
• хууль тогтоомжийн зөрчил, хууль эрх зүйн зохицуулалтын нийцэмжгүй байдал;
• иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах асуудлаар холбооны болон бүс нутгийн хууль тогтоомжийн зарим зөрчил. .

Харилцан төлбөр тооцоог дагалдаж, сувилал, сувиллын салбарт хууль тогтоомжид заасан баримт бичгийн урсгал нь ваучер дээр төвлөрсөн байдаг - иргэдийн олон төрлийн сувилал, амралтын үйлчилгээ авах эрхийг баталгаажуулсан баримт бичиг. Бүх Оросын хүн амд үзүүлэх үйлчилгээний ангилалд (ОК 002-93) сувиллын сувиллын эмчилгээ нь эмнэлгийн үйлчилгээний төрөл гэж ангилдаг бөгөөд үнэн хэрэгтээ иж бүрэн эмчилгээний нэг төрөл юм. эмнэлгийн үйлчилгээваучераар хангана. Гэхдээ эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагууд сувилал, сувиллын үйлчилгээг ваучераар худалдаж авах хууль тогтоомжийн эрхгүй. Даатгагч нь зөвхөн нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх эмчилгээний үйлчилгээг даатгалын бүтээгдэхүүнд багтааж, зохих нэхэмжлэх гаргаж болно. Ихэнх сувиллын байгууллагууд сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрөөр үйл ажиллагаа явуулдаг хэдий ч даатгалын зах зээлд сувиллын үйлчилгээ үзүүлэх хууль ёсны механизмыг бүрдүүлэх шаардлагатай байна.

Хууль тогтоомжийн салбар нь сувилал, сувиллын зах зээлийн дэд бүтцийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй харьцуулахад хүмүүсийн нөлөөнд илүү хялбар байдаг тул энэ салбараар дамжуулан субьектив хүчин зүйлийн хадгалалт, дэвшилтэт хөгжилд хамгийн хүчтэй, хурдан нөлөө үзүүлэх боломжтой юм. сувилал-амралтын үйлдвэрийн соёл иргэншсэн сувилал-амралтын зах зээлийг бүрдүүлэх үйл явцыг эрчимжүүлэх талаар.эрүүл мэндийн үйлчилгээ. Тиймээс сувиллын үйлчилгээний салбарын үйл ажиллагааг зохицуулах хууль тогтоомжийн хэрэгслийг ашиглахаас татгалзах нь тийм ч тохиромжтой биш боловч зарим нь хууль тогтоомжийн тушаалуудэсрэгээр тэд зөвхөн нөхөн сэргээх эмчилгээний тогтолцооны ажлыг хүндрүүлж, мэргэжилтнүүдийг давтан сургахад асуудал үүсгэдэг.

90-ээд оны сүүлээр нөхөн сэргээх эмчилгээний шинэ чиглэл гарч ирэв. Хууль тогтоомжийн дагуу 1997 онд шинжлэх ухааны ажилтны мэргэшлийн нэршилд 14.00.51 мэргэжлийг нэвтрүүлсэн. Нөхөн сэргээх эм" Шинжлэх ухааны хувьд нөхөн сэргээх анагаах ухаан (RM) нь зорилтот динамик үнэлгээ, залруулга хийх замаар хүний ​​​​үйл ажиллагааны нөөцийг хадгалах, сэргээх үйл явцын хэв маягийг судалдаг. дасан зохицох чадварурьдчилан сэргийлэх бүх үе шатанд хүн. 2003 оны 06-р сарын 09-ний өдрийн 241-р тушаалаар ОХУ-ын эрүүл мэндийн байгууллагуудын мэргэшлийн нэршилд "нөхөн сэргээх анагаах ухаан" гэсэн шинэ үндсэн мэргэжлийг нэвтрүүлсэн - код 01/04/32.

Эрүүл мэндийг хамгаалах чиг үүргийг тодорхойлсон "Сэргээн засах эмчийн үйл ажиллагааг зохион байгуулах журам"-ыг (Эрүүл мэндийн сайдын 2003 оны 7-р сарын 1-ний өдрийн 297 тоот тушаал) боловсруулсан. эрүүл хүн, үүнд сувилал, амралтын байгууллагын нөхцөлд.

Гэсэн хэдий ч ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 2-р сарын 9-ний өдрийн 94н тоот тушаалаар "Нөхөн сэргээх анагаах ухаан" мэргэжлийг дээд болон төгсөлтийн дараах анагаах ухааны чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн нэршлийн жагсаалтаас хасав. ОХУ-ын эрүүл мэндийн салбарын эм зүйн боловсрол (энэ хэсэгт тушаал 2012 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн хүчин төгөлдөр болно). ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 7-р сарын 13-ны өдрийн дагалдах захидалд 2012 оны 1-р сарын 1-ний дотор "Сэргээн засах анагаах ухаан" мэргэшсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийг бэлтгэх ажлыг зохион байгуулахыг санал болгов. физик эмчилгээний эмч, рефлексологич, эмчилгээний эмчийн албан тушаалууд.биеийн тамир, эмч спортын анагаах ухаан, холбогдох боловсролын хөтөлбөрийн дагуу гарын авлагын эмчилгээний эмч.

Амралтын бизнесийг зохицуулдаг хууль тогтоомжийн үндсэн баримт бичгүүдэд дүн шинжилгээ хийцгээе: "Байгалийн эдгээх нөөц, эрүүл мэндийн болон эрүүл мэндийн газар, амралтын газруудын тухай" Холбооны хууль № 26-ФЗ (1995 оны 5-р сарын 23-нд батлагдсан) бөгөөд энэ нь үндсэн суурийг тодорхойлж, зохицуулдаг. Амралтын газруудын үйл ажиллагаа, тэдгээрийн хил хязгаарыг тодорхойлох, засгийн газрын янз бүрийн түвшний эрх мэдэл, байгалийн эдгээх нөөцийг ашиглах, хамгаалах, амралтын газар, эмчилгээ, амралт сувиллын газар нутаг, эцэст нь амралтын газрын зохицуулалтын эдийн засгийн үндэс. эмчилгээ, амралт.

Сүүлийн жилүүдэд ашигласан тодорхойлолт, нэр томьёо, ойлголтыг боловсруулж, энэ хуульд тусгаж байна. Иймд “амралт” гэсэн ангилалд эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөгжүүлж ашигласан, байгалийн эдгээх нөөцтэй нутаг дэвсгэрийг хэлнэ. Эргээд "Амралт сувиллын бизнес нь байгалийн эдгээх нөөцийг ашиглах үндсэн дээр өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг зохион байгуулах, хэрэгжүүлэх шинжлэх ухаан, практикийн бүх төрлийн үйл ажиллагааны нэгдэл юм" гэх мэт.

Үүнтэй ижил хуульд Art. 7-д: ОХУ-ын амралтын газрын улсын бүртгэлийг хөтлөх ажлыг ОХУ-ын Засгийн газраас тусгайлан олгосон холбооны байгууллага хийх ёстой.

Үүний зэрэгцээ Холбооны хууль нь амралтын газрын бизнест хэд хэдэн асуудлыг шийдэж чадахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь татвар, лицензийн асуудлыг тусгаагүй; баталгаажуулалтын байгууллагын гэрчилгээ, итгэмжлэл, амралтын газрын барилга байгууламж, амралтын газрын дэд бүтцийн асуудлыг тодорхой заагаагүй; амралтын газрын үйл ажиллагааг удирдах, зохицуулах асуудал, түүнчлэн амралтын газрын шинжлэх ухааныг хөгжүүлэх.

Бусдын эзгүйд зохицуулалтын баримт бичиг, шууд зориулав сувиллын сувиллын системболон сувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээл, холбогдох үйл ажиллагааны зохицуулалтын бараг бүх гол чиглэлүүд тодорхойгүй, сувилал, сувиллын бизнесийн үзэл баримтлалын аппарат нь хөгжөөгүй хэвээр байв.

Зах зээлийн эдийн засагтай өндөр хөгжилтэй орнуудын туршлагаас харахад сувилал, амралтын газарт хэдэн арван, хэдэн зуун жилийн турш хуримтлуулсан практик арвин туршлага ч гэсэн хууль тогтоомжийн актуудыг боловсруулах, хэлэлцэх, батлах үр дүнтэй механизм, мэргэжилтнүүдийн оюуны их хүчин чармайлт, Эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн үйлчилгээний салбартай холбоотой бусад харилцааны зарим чиглэлийн үр дүнтэй эрх зүйн зохицуулалтыг нэн даруй тогтоох боломжгүй байдаг. Батлагдсан хууль тогтоомжийн актууд нь ихэвчлэн тодорхой болгох, эсвэл боловсруулсан хууль тогтоомжийн зохицуулалтын тогтолцоог ашиглахыг шаарддаг.

Сувилал, сувиллын салбарыг үр дүнтэй хөгжүүлэх гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь сувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээл дээр үүссэн харилцааг зохицуулах дэвшилтэт зохицуулалтын тогтолцоог бүрдүүлэх явдал юм. Төрөөс сувилал, амралтын газартай холбоотой бодлогоо боловсруулж, "ОХУ-д сувилал, амралтын газрыг хөгжүүлэх төрийн бодлогын үзэл баримтлал", холбогдох баримт бичиг хэлбэрээр нийтлэх ёстой. холбооны хууль: "Холбооны ач холбогдол бүхий амралтын газруудын тухай", "ОХУ-ын амралтын газрын бизнесийн үндэс." Хууль нь салбарын үзэл баримтлалын аппарат, зорилго, зорилтыг агуулсан байх ёстой. боломжит эх сурвалжуудсанхүүжилт, үйлчилгээний тусгай зөвшөөрөл, гэрчилгээ олгох асуудал, баталгаажуулалтын байгууллагуудыг магадлан итгэмжлэх, түүнчлэн нийгмийн дэмжлэг шаардлагатай иргэдийн эрүүл мэндийг сайжруулахад төрөөс эрх зүйн дэмжлэг үзүүлэх.

Тиймээс ОХУ-д сувилал, сувиллын аж үйлдвэрийг хөгжүүлэхэд тулгарч буй бэрхшээлүүд нь: сувилал, сувиллын үйлдвэрлэлийг санхүүгийн болон зохицуулалтын дэмжлэг үзүүлэх чиглэлээр төрийн нэгдсэн бодлого байхгүй байгаа нь тэдний хүртээмж буурахад хүргэдэг. хүн амд зориулсан сувилал, сувиллын эмчилгээ, нөхөн сэргээх.

Тухай ярьж байна чухал үүрэгӨвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөнийг эмчлэх, нөхөн сэргээхэд сувиллын аж ахуйн нэгжийн хувьд иргэдийг сувилалд эмчлэхэд төрөөс хүлээсэн санхүүгийн дэмжлэг бага, сувиллын эмчилгээг даатгалын даатгалд хамруулаагүй, хүн амын төлбөрийн чадвар сул байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. өмчийн бүх хэлбэрийн сувилал, амралтын байгууллагуудын үйлчилгээнд төрөөс тавих шаардлага хангалтгүй. Үүний үр дүнд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний үе шат дамжаагүй, хүн амын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээлтэй байдал өндөр хэвээр байна.

Дотоодын эрүүл мэндийн хамгийн үр дүнтэй, өргөн тархсан салбаруудын нэг байсаар ирсэн сувилал, сувиллын салбарын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үүрэг чухал гэдэгт итгүүлэх шаардлагагүй юм.

Үүний үндсэн дээр Эрүүл мэндийн яамнаас сувилал, сувиллын салбарын тулгамдсан асуудлуудыг тодотгоод зогсохгүй түүнийг шийдвэрлэх үндсэн арга замыг тусгасан сувилал, сувиллын эмчилгээг хөгжүүлэх хөтөлбөрийн үзэл баримтлалыг дэвшүүлсэн.

Даалгавар бол илүү их зүйлийг харгалзан үзэл баримтлалыг боловсронгуй болгох явдал юм үр дүнтэй ашиглаххүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах сувиллын газруудын боломж.

Одоогийн байдлаар сувилал-суралт сувиллын байгууллагуудын тоо, эмчилгээ хийлгэсэн хүний ​​​​тооны найдвартай бүртгэл байхгүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тиймээс Росстатын зарим мэдээллээр 2011 онд 2461 байсан сувилал-амралтын байгууллага 499 мянган ортой, 5 сая 382 мянган өвчтөнийг эмчилдэг, бусдын мэдээлснээр - 1958 байгууллага 345.6 мянган ортой, 4 сая 951 мянган хүн эмчилж байна, Эрүүл мэндийн яамны мэдээгээр одоо Орос улсад 1944 сувилал, амралтын газар байна. 2010 онд 6 сая 297 мянган өвчтөнийг эмчилсэн янз бүрийн өмчийн хэлбэрийн байгууллагууд (Росстат мэдээлэл).

Хэдийгээр сувилал, сувиллын эмчилгээний тогтолцоог шинэчлэх үндсэн чиглэлүүд нь ОХУ-ын Амралтын сангийн улсын бүртгэлийг хөтлөхийг тусгасан боловч бидний бодлоор энэ нь холбооны байгууллагын үндсэн үүрэг байх ёстой. гүйцэтгэх эрх мэдэл 4.1 дугаар зүйлийн 23-FZ-ийн дагуу.

Улсын бүртгэлд хамрагдсан сувилал, сувиллын байгууллагууд улсын захиалгаар ямар нэгэн уралдаан тэмцээнгүйгээр өвчтөнийг эмчилнэ. Хүн амын өвчлөлийн хувьд сувиллын газрыг өөрчлөх нь байгалийн эдгэрэлтийн хүчин зүйл байгаа эсэхийг харгалзан үзэх ёстой. Мөн 2012 онд зургаан хувь байсан сувилал, сувиллын эмчилгээний хамрах хүрээг 2020 он гэхэд биш, ойрын 2-3 жилд 45 хувь хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Үүнийг хийхийн тулд дараахь нөөцийг ашиглах шаардлагатай.

Ор нь 215-253 хоног биш, жилийн 320-350 хоног ажиллах ёстой. Мөн Улсын бүртгэлд хамрагдсан бүх сувиллын газрууд өмчийн хэлбэрээс үл хамааран хамрагдах ёстой. Улсын бүртгэлд ороогүй байгууллагууд ирж буй үйлчлүүлэгчийг хүлээн авна Богино хугацаафитнесс, эрүүл мэнд, рашаан сувилал, бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ авах, мөн амралтын газарт курс эмчилгээ хийх.

Хэрэв амралтын газрын найдвартай нягтлан бодох бүртгэл байхгүй бол түүний нөхцөл байдалд бодитой дүгнэлт өгөх, ваучер, богино хугацаанд эмчлүүлсэн хүмүүсийн тоо, сувиллын газруудын эрүүл мэндийн байдал, санхүүжилтийн эх үүсвэрийг тодорхойлох боломжгүй юм. сувиллын газруудад байх. Эмчлүүлсэн хүмүүсийн нийгэм, мэргэжил, насны бүтэц, эрэлт хэрэгцээг дурдахгүй өнгөрч болохгүй эмчилгээний профайламралтын газрууд

Мөн байгалийн эмийн нөөц, тусгай хамгаалалттай газар нутгийг харгалзаж, зориулалтын дагуу ашиглах, хайгуул, судалгаа хийх ёстой. Ирээдүйн амралтын газар барихад зориулж тэдгээрийг нөөцлөх. Өнөөдөр амралт сувиллын салбарын бодит байдлыг тодорхойлохгүйгээр түүнийг хөгжүүлэх хөтөлбөрийг бий болгох боломжгүй юм. Мэдээллийн хувьд: Эрүүл мэндийн болон амралт сувиллын газар, амралтын газрын нийт талбай нь тусгай хамгаалалттай газар нутаг, байгууламжийн талбайн ердөө 0.09 хувийг эзэлдэг.

Сувиллын эмчилгээний үр дүн, эрэлт хэрэгцээ нь 2011 онд 431 мянган өвчтөн, түүний дотор 99 мянган хүүхэд курсовка ашиглан амралтын газруудад эмчлүүлсэн нь нотлогдож байна. 2012 онд ОХУ-ын аялал жуулчлалын бүтээгдэхүүнийг сурталчлахад холбооны төсвөөс 136 сая рубль, амралтын газрын бүтээгдэхүүнийг сурталчлахад 000 сая рубль төсөвлөсөн ч энэ юм.

Гадаадын аялал жуулчлал 2011 онд 11.8%-иар өсч, 14 сая хүн амтай болж, 30 гаруй тэрбум ам.долларыг гадагшаа гаргасан байна.

ОХУ-д амралтын газрын “мөлхөгч” хувьчлал явагдаж удаж байгаа тул эмнэлгийн болон амралт зугаалгын зориулалтаар газар худалдахыг түр зогсоох, бүртгэх, ямар зорилгоор ашиглахыг ойлгох шаардлагатай байна. Тэдгээрийг хэн ашиглаж байгаа, байгалийн эдгээх нөөцийг нөхөн сэргээхээр төлөвлөж байгаа эсэх, ялангуяа эдгээр газрыг ирээдүйд амралтын газар барихаар нөөцөлсөн эсэх, эсвэл өнөөдөр хууль бусаар хууль бусаар баригдаж байгаа эсэх, эмчилгээ, амралт зугаалгын бизнестэй ямар ч холбоогүй юм. Бид зөрчлөө арилгах хэрэгтэй. Энэ бол хамгийн чухал, яаралтай ажил юм.

Сүүлийн жилүүдэд ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн төсвөөс ажилчид болон тэдний гэр бүлийн гишүүдэд зориулсан сувиллын эрхийн бичгийг төлөхөд шаардагдах хөрөнгө оруулалт хийгдээгүй байна. Хөнгөлөлттэй ангилалд хамаарах иргэдэд зориулсан сувиллын тусламжийн хөтөлбөрийг бууруулж байна.

Холбооны болон бүс нутгийн төсвөөс хөнгөлөлттэй ангиллын иргэдийг сувиллын сувиллын эмчилгээнд зарцуулах хөрөнгө жилээс жилд буурч байна. Нэмж дурдахад, сувилалд хэвтэх нэг өдрийн өрсөлдөхүйц өртөг нь бодит үнээс хамаагүй бага байдаг.

Сувиллын зардлыг шаардлагатай материал, техникийн бааз, өрөөний багтаамж, эмнэлгийн байгууламж, мэргэшсэн эмнэлгийн болон үйлчилгээний ажилтнуудын засвар үйлчилгээ, татварын хөнгөлөлтийн зардал (ялангуяа хөрөнгийн татвар, газрын албан татвар) -аар тодорхойлдог нь мэдэгдэж байна. ) болон ваучерын өртөгт ихээхэн хувийг эзэлдэг.

Нийтийн үйлчилгээний үнэ мэдэгдэхүйц нэмэгдэхийн зэрэгцээ хоол хүнс, өрхийн зардлын үнэ огцом нэмэгдэж, банкны зээл илүү үнэтэй болж байна. Ер нь амралт сувиллын газрын зардал эрс нэмэгдэж байна. Зардал нэмэгдэхийн хэрээр аялалын зардал ч нэмэгддэг.

Улирлын чанартай амралтын газруудын хувьд жилийн 2-4 сарын орлоготой, бүтэн жилийн турш зардал гаргадаг, ашиг нь 3-7 хувиас хэтрэхгүй байна.

2006 он хүртэл тус улсын сувилал, сувиллын цогцолборын хөрөнгийн албан татвар, газрын албан татварт хөнгөлөлт үзүүлж байсан. Тэднийг татан буулгасны дараа татварын дарамт нэмэгдсэн нь ваучерын зардал, үнэд унасан. Тодруулбал, SanPiN 2.4.4.1204-03-д заасны дагуу сувиллын газар нь амралтын газарт байрладаг бол 150 м.кв, амралтын газрын гадна 200 м.кв байна. нэг орны хувьд. Энэ газрын төлбөрийг сувиллын газар төлөх шаардлагагүй, учир нь... "Амралтын газар" гэдэг үг шууд утгаараа "эмчлэх газар" гэсэн утгатай. Энэхүү газрын зориулалтын ашиглалтыг одоогийн хууль тогтоомжоор хамгаалж, зохицуулдаг.