2.1 Нийгмийн үйлчилгээний төвийн зохион байгуулалт, ажлын арга зүй

Нийгмийн ажил гэдэг нь амьдралын асуудлаа гадны тусламжгүйгээр шийдэж чадахгүй байгаа хүмүүст тусламж үзүүлэх зорилгоор мэргэжлийн өндөр түвшинд бэлтгэгдсэн мэргэжилтний үйл ажиллагаа юм.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настантай хийх нийгмийн ажил нь санхүүгийн боломж муутай, янз бүрийн өвчнөөр шаналж буй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст бодит тусламж үзүүлэх, түүнчлэн тэдний бие бялдрын хувьд оршин тогтнох, нийгмийн идэвхтэй байх нөхцлийг бүрдүүлэхээс бүрдэнэ. Ийм бүрэлдэхүүнтэй нийгмийн ажлыг хоёр түвшинд авч үзэж болно.

Макро түвшин. Энэ түвшний ажил нь төрийн түвшинд авч хэрэгжүүлж буй арга хэмжээ, хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудад нийгмийн нэг хэсэг болгон хандах хандлагыг хамардаг. Үүнд: хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудын ашиг сонирхлыг харгалзан нийгмийн бодлогыг бүрдүүлэх; холбооны хөтөлбөр боловсруулах; Бүтээл нэгдсэн системөндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ, түүний дотор эмнэлгийн, сэтгэл зүйн, зөвлөгөө өгөх болон бусад төрлийн үйлчилгээ нийгмийн тусламж; ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүстэй ажиллах мэргэжилтэн бэлтгэх.

Микро түвшин. Энэ ажлыг ахмад настан хүн бүрийн түвшинд авч үздэг, тухайлбал: гэр бүлд эсвэл ганцаараа амьдардаг эсэх, эрүүл мэндийн байдал, өөрийгөө халамжлах чадвар, нас, хүрээлэн буй орчин, дэмжлэг, нийгмийн үйлчилгээ, тэр байтугай хувийн шинж чанар зэргийг харгалзан үздэг. нийгмийн ажилтан, түүнтэй шууд хамтран ажилладаг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудын зохистой амьдралыг тогтолцоонд хангах нийгмийн хамгаалалНийгмийн үйлчилгээний төвүүд өрх толгойлсон өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд амьдралын хүнд нөхцөлд дасан зохицоход нь тусалдаг, эерэг хандлагатай гэдгээ баталсан.

Өөрийгөө асрах чадвараа хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алдсаны улмаас байнгын болон түр зуурын (6 сар хүртэл) гадны тусламж шаардлагатай хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст гэртээ нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ хэлтсийн ажилтнуудад гэртээ хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг ивээн тэтгэж, дараахь үйлчилгээг үзүүлдэг: эрүүл мэндийн хяналт, сул дорой өвчтөнүүдийг хооллох, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн журам (биеийн температур, цусны даралтыг хэмжих, эмийн хэрэглээг хянах). Сувилагч нар гүйцэтгэдэг эмнэлгийн процедурэмчлэгч эмчийн зааврын дагуу: эмийг арьсан доорх болон булчинд тарих; компресс хэрэглэх; боолт; ор дэрний шарх, шархны гадаргууг эмчлэх; лабораторийн судалгааны материал цуглуулах; катетер болон бусад эмнэлгийн хэрэгслийг ашиглахад туслалцаа үзүүлэх. Эмнэлгийн ажилтнууд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн төрөл төрөгсдөд өвчтөний ерөнхий тусламж үйлчилгээний практик ур чадварыг заадаг.

Нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээний үндсэн чиглэл нь хүний ​​​​эрүүл мэндийн үйл ажиллагаа, бие бялдар, сэтгэл зүйн байдлыг төдийгүй түүний нийгмийн идэвх, өөрийгөө халамжлах, материаллаг дэмжлэг, амьдрах чадварыг тусгасан үйлчлүүлэгчдийн амьдралын чанарыг хадгалах, сайжруулах явдал юм. нөхцөл байдал, түүнчлэн өөрийн бие махбодийн болон сэтгэл зүйн сайн сайхан байдлын мэдрэмжинд сэтгэл ханамж.

OSMO-ийн анагаах ухаанд чиглэсэн чиг үүрэг:

Эмнэлгийн тусламж, өвчтөний тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалт;

гэр бүлд эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж үзүүлэх;

Эмнэлгийн болон нийгмийн ивээл янз бүрийн бүлгүүдхүн ам;

Архаг өвчтэй хүмүүст эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж үзүүлэх;

хөнгөвчлөх эмчилгээний зохион байгуулалт;

Суурь өвчний дахилт, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтаас урьдчилан сэргийлэх (хоёрдогч ба гуравдагч урьдчилан сэргийлэх);

Эрүүл мэнд, эрүүл ахуйн боловсрол;

Үйлчлүүлэгчид эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж авах эрх, түүнийг үзүүлэх журмын талаар, асуудлын онцлогийг харгалзан мэдэгдэх гэх мэт.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ганцаардалтай холбоотой асуудлыг арилгахад чиглэсэн OSMO-ийн нийгмийн ажилтны үйл ажиллагаа нь хууль тогтоомжийн онцлог, хүн амын хэрэгцээтэй бүлэгтэй хамтран ажилладаг байгууллагын онцлогоос хамаарна. 2015 оны 01-р сарын 01-ний өдрөөс эхлэн өндөр настан, өндөр настнуудад үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээг "Орон нутгийн иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тухай" 442 дугаар Холбооны хуулийн дагуу явуулж байна. Оросын Холбооны Улс"Гэхдээ энэ чиглэлээр орон нутгийн эрх баригчдын үйл ажиллагаа, орон нутгийн хууль тогтоомж нь хамгийн чухал бөгөөд нэн чухал юм. 442-р Холбооны хуулийг хэрэгжүүлэхийн тулд Москвагийн Засгийн газар: 2015 оны 01-р сарын 01-ний өдрөөс эхлэн Москва хотод нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх журмыг батлахаар шийдвэрлэсэн. Орон нутгийн хууль тогтоомж нь үндсэн зарчмуудаараа холбооны хууль тогтоомжийг давхардсан боловч Москва хотын онцлог, хэрэгцээ шаардлагад нийцүүлэн тохируулдаг.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн ганцаардалтай холбоотой гэртээ нийгмийн тусламжийг зохион байгуулах тэргүүлэх чиг үүрэг бол нийгмийн үйлчилгээ хүлээн авагчдын харилцааны чадавхийг нэмэгдүүлэхийн тулд нийгэм-сурган хүмүүжүүлэх, нийгэм-сэтгэлзүйн, үйлчилгээ үзүүлэх үйлчилгээ юм.

Нийгмийн болон сурган хүмүүжүүлэх үйлчилгээ нь ганцаардлыг даван туулахад тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний даалгавар:

Амьдралын өөрчлөлтөд уян хатан хариу үйлдэл үзүүлэхэд туслах шинэ мэдлэг олж авах;

Хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудын туршлага, мэдлэгийг бүтээлчээр хөгжүүлэх, өөрийгөө хэрэгжүүлэх боломжийг бүрдүүлэх;

Харилцааны хэрэгцээг ухамсарлах.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудын бие биетэйгээ харилцах, хобби, хоббитой байх, чөлөөт цагаа зөв боловсон өнгөрүүлэх боломж хомс байгаа асуудал улам бүр хамааралтай болж байна. Ийм боломж хомс байгаа нь ганцаардлын субъектив төлөв байдлыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Ганцаардлын эмчилгээ нь ганцаардлаас урьдчилан сэргийлэх, түүний үр дагаврыг арилгахад чиглэсэн арга хэмжээ, технологийн арга барил, онолын цогц юм. Нийгмийн ажилтан нь практик үр дүнд хүрэх тодорхой тохиолдол бүрт оновчтой загварыг сонгох чадвартай байхын тулд ганцаардлын эмчилгээний аргуудыг сайн мэддэг байх ёстой. Энд бид ганцаардмал байдалд хүргэдэг олон янзын хүчин зүйлийг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Ганцаардсан хүмүүст туслах нь тухайн хүний ​​зан чанарыг бус харин нөхцөл байдлыг өөрчлөхөд чиглэх ёстой. Нийгмийн ажилтан нь хүний ​​ганцаардмал байдалд сөргөөр нөлөөлөхгүй аргыг ашиглахыг уриалж байна.

Ерөнхийдөө бүс нутгуудад хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээг зохион байгуулах чиглэлээр гэрийн болон хэвтэн эмчлүүлэх үйлчилгээг ашигладаг; зарчмыг хэрэгжүүлэх үндсэн дээр ахмад настанд нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх хувь хүний ​​хандлага; нийгмийн үйлчилгээний шинэ төрлийн байгууллагуудын сүлжээг хөгжүүлэх, ялангуяа геронтологийн төвүүд, бага багтаамжтай орон сууц, түр оршин суух газар, геронтопсихиатрын төвүүд, явуулын нийгмийн үйлчилгээ; олон төрлийн нэмэлтийг хөгжүүлэх төлбөртэй үйлчилгээтөрийн болон төрийн бус нийгмийн үйлчилгээний салбарт; ахмад настнуудад нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх, түүний дотор хоспис маягийн байгууллагууд, түүний дотор гэртээ хоспис хийх; ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэхэд олон нийтийн холбоо, буяны байгууллага, гэр бүл, сайн дурынхантай харилцах.

Бүс нутгийн түвшний хууль тогтоомж нь янз бүрийн хүмүүс өөр өөр үйлчилгээ шаарддаг гэдгийг харгалзан үздэг. Төрөл бүрийн тэтгэвэр авагчдад өөр өөр нийгмийн үйлчилгээ шаардлагатай байдаг бөгөөд бүгдийг нь хүн бүрт үнэ төлбөргүй үзүүлдэггүй. Одоо байгаа хамгийн алдартай хэлбэрүүд нь хагас суурин хэвээр байна. Улс даяар тэдний 4.5 мянга орчим байдаг - тэд бараг бүх хотод байдаг бөгөөд 20 сая орчим хүнд үйлчилдэг. Гэрийн нийгмийн үйлчилгээ багагүй эрэлт хэрэгцээтэй байна.

"Гэртээ диспансер" гэсэн Курган мужийн жишээн дээр ганцаардлын асуудлыг даван туулахад чиглэсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн технологийн талаархи бүс нутгийн туршлага нь сонирхолтой юм. Энэхүү технологи нь өндөр настан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн гэрт нь нөхөн сэргээх эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээ, хоол хүнс зохион байгуулах, чөлөөт цагийг зөв боловсон өнгөрүүлэх, сэтгэл зүйн тав тухыг бий болгох цогц арга хэмжээг багтаадаг. "Гэрийн урьдчилан сэргийлэх" хэсэгт витамин эмчилгээ, ургамлын гаралтай эм, ерөнхий хөгжлийн эмчийн зааврыг хэрэгжүүлэх арга хэмжээ авдаг. биеийн тамирын дасгал, агаар эмчилгээ, массажны курс, иргэдийн эрүүл мэндийн байдлыг хянах гэх мэт.

"Гэрээр урьдчилан сэргийлэх"-д хамруулах ажлыг иргэний хувийн өргөдлийн үндсэн дээр Нийгмийн үйлчилгээний төвийн даргын тушаалаар гүйцэтгэдэг. "Гэртээ урьдчилан сэргийлэх" үйлчилгээ нь 2-3 долоо хоногийн турш үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд үүнд сувилагч, нийгмийн ажилтан, сэтгэл зүйч, массажист, дасгалын эмчилгээний зааварлагч, хөгжлийн бэрхшээлтэй нөхөн сэргээх мэргэжилтэн зэрэг багтдаг.

Москвад "Марьяна Роща" салбар дахь "Алексеевский" ТКСО Улсын төсвийн байгууллагад нийгмийн халамжийн технологи өргөн тархсан байдаг. Энэ нь үе шаттайгаар явагддаг: нийгмийн үйлчилгээний төвийн үйл ажиллагааны талаар иргэдэд мэдээлэл өгөх; нийгэм, эдийн засгийн амьдралын нөхцөл байдлын судалгаа хийх; тусламж шаардлагатай иргэдийг төвд бүртгүүлэх; тэдний асуудлыг шийдвэрлэхэд туслалцаа үзүүлэх. Нийгмийн ивээл нь хэлтэс хоорондын харилцан үйлчлэлийг ашигладаг.

Гэрийн нийгмийн үйлчилгээний хэлбэрээр, тогтоосон стандартаар тогтоосон хэмжээгээр нийгмийн үйлчилгээг үзүүлнэ.

үнэ төлбөргүй - 2013 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 442-р "ОХУ-ын иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндэс" Холбооны хуульд заасан нөхцлийн дагуу нийгмийн үйлчилгээ хүлээн авагчдад болон Москва хотын нэмэлт жагсаалтад багтсан иргэдийн ангилалд. , 2014 оны 12 дугаар сарын 26-ны өдрийн PP No827 .

Хэсэгчилсэн төлбөрийн хувьд (бүрэн төлбөрийн тарифын 50%) - хүлээн авагчид нэг хүнд ногдох дундаж орлого 150-250% -ийг багтаасан тохиолдолд Москва хотод нийгмийн үндсэн чиглэлээр тогтоосон амьжиргааны доод түвшинг харгалзан үзнэ. хүн амын хүн ам зүйн бүлгүүд;

бүрэн төлбөрийн хувьд - хүлээн авагчид хүн амын нийгэм-хүн ам зүйн үндсэн бүлгүүдийн хувьд Москвад тогтоосон амьжиргааны доод түвшний 250% -иас дээш нэг хүнд ногдох дундаж орлоготой тохиолдолд.

Гэрийн тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах тэргүүлэх чиг үүрэг нь:

хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, өндөр настан, хүн амын бусад хэрэгцээтэй ангиллын хүмүүст гэрийн нөхцөлд нийгмийн болон ахуйн тусламж, эмнэлгийн өмнөх эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;

Иргэдэд нийгэм, соёл, эмнэлгийн өмнөх тусламж үзүүлэх, тэдний хоол тэжээл, амралтыг зохион байгуулах, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах;

Нийгмийн дэмжлэг (хувцас, хоол хүнс, сэтгэл зүй, хууль эрх зүйн гэх мэт) зайлшгүй шаардлагатай иргэдэд нэг удаагийн тусламж үзүүлэх;

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нийгмийн нөхөн сэргээх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх;

Хүнд гачигдалтай иргэд, тэр дундаа тогтмол оршин суух газаргүй иргэдийг буяны цайны газарт халуун хоолоор хангах.

Гэрийн тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах үндсэн зорилтууд: иргэдийн ердийн амьдрах орчинд байх хугацааг аль болох уртасгах, нийгэм, сэтгэл зүй, бие махбодийн байдлыг хадгалах нөхцлийг бүрдүүлэх, нийгэм, соёл, нийгэм-сэтгэл зүй, нийгэм-эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх; амьдралын чанарыг сайжруулах, эрүүл мэндийг сахих, нийгмийн өөрчлөгдөж буй нөхцөл байдалд дасан зохицох зорилгоор урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан гэрийн тусламж нь бие даан тусламж хүсэх, түүнээс зайлсхийх, биечлэн бичиг баримт цуглуулахыг хүсдэггүй тэтгэвэр авагчдад тулгарч буй бэрхшээлийг арилгахад чиглэгддэг.

Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүдийн ажлын тэргүүлэх чиглэл нь:

Сэтгэл зүйн дэмжлэг;

Нийгэмшүүлэх ажлыг зохицуулах;

Дасан зохицох - дасан зохицох чадварыг хөгжүүлэх;

Эрүүл мэнд;

Девиант зан үйлээс урьдчилан сэргийлэх;

Тэтгэвэр авагчийн нөхцөл байдал, тэдний оршин суух нөхцөл, гэр бүлийн аюулгүй байдалд хяналт тавих.

Тиймээс Нийгмийн үйлчилгээний төвд өндөр настан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүстэй гэртээ ажиллах технологи нь тодорхой ангиллын иргэдийн нийгмийн идэвхийг ялгах шинжлэх ухааны үндэслэлтэй өгөгдөлд тулгуурладаг.

Нийгмийн үйл ажиллагаа нь нийгмийн үйлчилгээ хүлээн авагчдын өөртөө үйлчлэх чадвар, хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд оролцох, чөлөөт цагаа өнгөрөөх, харилцах чадвар, хүсэл эрмэлзэлээр илэрхийлэгддэг. Эдгээр тэргүүлэх чиглэлүүд нь нийгэм, сэтгэл зүйн тусгаарлалтыг даван туулахад тусалдаг. Нийгмийн ажилтны тусламж нь нийгмийн болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэлтсийн өндөр настан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст онцгой шаардлагатай байдаг.

Нийгмийн бодлогыг бүрдүүлэх, хэрэгжүүлэх механизм, институци. Бүс нутгийн тал

Дипломын ажлыг дуусгахын тулд хууль эрх зүйн актууд, тусгай ном зохиол, тогтмол хэвлэл, цахим номын сан, интернетийн эх сурвалжийн нийтлэлийг ашигласан. Бүлэг 1. Нийгмийн бодлогын онол арга зүйн үндэс 1...

Хүчин чадал багатай хэвтүүлэн эмчлэх байгууллагад ахмад настнуудын чөлөөт цагийг зохион байгуулах нь нийгмийн асуудал юм

Гэртээ ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээг зохион байгуулах

Өөрийгөө арчлах, орон сууцны таатай нөхцлөөр амьдрах чадвараа хэсэгчлэн хадгалсан өндөр настангууд төрийн байгууллагуудад шилжих дургүй байдаг тул ердийн орчинтойгоо аажмаар холбоо тасардаг ...

Том гэр бүлтэй нийгмийн ажлыг зохион байгуулах

Өнөөдөр амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа, төрөөс онцгой анхаарал халамж шаардлагатай хүүхдүүдэд онцгой анхаарал хандуулж байна. Эдгээр нь юуны түрүүнд нийгэмд аюултай нөхцөл байдалд орсон хүүхдүүд, мөн амьжиргааны төвшин доогуур өрхийн хүүхдүүд...

Цэцэрлэгт хүүхэд, өсвөр насныхны үйл ажиллагааг зохион байгуулах онцлог эрүүл мэндийн баазууд(Нийгмийн үйлчилгээний төв, Хүүхдийн бүтээлч байдлын ордны жишээг ашиглан)

Зуны амралтын үеэр эрх баригчид олон асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна: - Хүүхдийн эрүүл мэндэд хамгийн их ашиг тустай байхын тулд зуны амралтыг хэрхэн зохион байгуулах вэ? -Энэ хугацааг яаж дүүргэх вэ...

Ахмад настнуудын чөлөөт цагийг зохион байгуулах онцлог

"Красногвардейскийн дүүргийн хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний цогц төв" төрийн байгууллага (Санкт-Петербург, Новочеркасскийн өргөн чөлөө, 48 хаягаар байрладаг) нь өргөн хүрээний хэлтсүүдийн сүлжээтэй...

Нийгмийн үйлчилгээний тухай ойлголт, төрлүүд

Свердловск мужийн нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудыг нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын сүлжээг хөгжүүлэхэд ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэгцээг тооцоолох арга зүйн зөвлөмжийг харгалзан байгуулж, ажиллуулдаг.

Нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын тогтолцоо: хотын дүүргийн захиргааны Нийгмийн үйлчилгээний нийгмийн үйлчилгээний жишээг ашиглан үйл ажиллагааны чанарыг сайжруулах арга замууд (Белгород мужийн Красногвардейский дүүрэг)

Өдрийн цагаар нийгмийн халамж үйлчилгээ нь тусламж шаардлагатай иргэдэд үзүүлэх нийгэм, эмнэлгийн болон соёлын үйлчилгээ, тэдний хооллох, амралт зугаалга...

Амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа гэр бүлтэй нийгмийн ажил

Хотын төсвийн байгууллага болох Челябинск хотын хүн амын нийгмийн үйлчилгээний нэгдсэн төв (цаашид MBU KTsSON гэх) нь хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний төрийн эрх мэдлийг хэрэгжүүлдэг: - яаралтай нийгмийн...

Яс-булчингийн эмгэгтэй хүүхдүүдийн нийгмийн нөхөн сэргээлт

Нийгмийн үйлчилгээ

"Ярославль хотын Фрунзенскийн дүүргийн хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний цогц төв" хотын захиргааны байгууллага нь 1992 онд байгуулагдсан...

Ганцаардсан ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ (Сухой Лог хотын Нийгмийн үйлчилгээний төвийн нөхцөлд)

Нийгмийн ажлын мэргэжилтний ур чадвар болох нийгмийн ажлын технологи

Хүн амын хөгшрөлт өдгөө 1959 оноос хойших хамгийн дээд түвшиндээ хүрч, нийгмийн хөгжилд олон талт, зөрчилтэй нөлөө бүхий үзэгдэл болоод байна...

Ахмад настнуудтай хийх нийгмийн ажлын технологи

Нийгмийн технологи гэдэг нь нийгмийн төлөвлөлт, хөгжлийн явцад тавьсан зорилгодоо хүрэх, янз бүрийн төрлийн шийдвэр гаргахад ашигладаг арга, арга, нөлөөллийн цогц юм. нийгмийн асуудлууд, хүмүүсийн ухамсар, соёл, улс төр ба/эсвэл өөрчилдөг харилцааны нөлөөллийг зохион бүтээх, хэрэгжүүлэхэд зориулагдсан. нийгмийн бүтэц, систем эсвэл нөхцөл байдал.

Хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээ. Нийгмийн үйлчилгээний хэвтэн эмчлүүлж буй өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх үйлчилгээ:

1) материаллаг болон ахуйн үйлчилгээ:

· - суурин нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад амьдрах орон зай, нөхөн сэргээх үйл ажиллагаа, эмнэлгийн болон хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа, соёл, нийгмийн үйлчилгээг зохион байгуулах байраар хангах;

· - батлагдсан стандартын дагуу ашиглах тавилга хангах;

· - худалдаа, харилцаа холбооны аж ахуйн нэгжүүдийн үйлчилгээ үзүүлэх ажлыг зохион байгуулахад туслалцаа үзүүлэх;

· - сургалт, эмчилгээ, зөвлөгөө өгөх замын зардлын нөхөн төлбөр;

2) нийтийн хоол, өдөр тутмын амьдрал, амралт чөлөөт цагийг зохион байгуулах үйлчилгээ:

· - хоол бэлтгэх, үйлчлэх, үүнд хоолны дэглэмийн хоол;

· - батлагдсан стандартын дагуу зөөлөн тоног төхөөрөмж (хувцас, гутал, дотуур хувцас, ор дэрний цагаан хэрэглэл) хангах;

· - чөлөөт цагийг хангах (ном, сэтгүүл, сонин, Удирдах зөвлөлийн тоглоомууд, аялал болон бусад);

· - захидал бичихэд туслах;

· - байгууллагаас халагдсаны дараа батлагдсан стандартын дагуу хувцас, гутал, мөнгөн тэтгэмжээр хангах;

· - хувийн эд зүйл, үнэт зүйлсийн аюулгүй байдлыг хангах;

· - шашны зан үйлийг гүйцэтгэх нөхцөлийг бүрдүүлэх;

3) нийгэм-эмнэлгийн болон ариун цэврийн-эрүүл ахуйн үйлчилгээ:

· - үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ;

· - эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан тусламж үзүүлэх;

· - эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг хийхэд туслалцаа үзүүлэх;

· - нөхөн сэргээх арга хэмжээ (эмнэлгийн, нийгмийн), түүний дотор хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн үндсэн дээр хийх;

· - эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж, шүдний тусламж үйлчилгээ үзүүлэх;

· - эрүүл мэндийн үзлэгийг зохион байгуулах;

· Шаардлагатай хүмүүсийг эмнэлгийн байгууллагад хэвтүүлэх, эмч нарын дүгнэлтийг үндэслэн сувилал, сувиллын эмчилгээнд (хөнгөлттэй нөхцлөөр) шилжүүлэхэд туслалцаа үзүүлэх;

· - сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх, сэтгэц засч залруулах ажил явуулах;

4) хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн бие бялдрын болон сэтгэцийн чадварыг харгалзан тэдний боловсролыг зохион байгуулах.

5) нийгмийн болон хөдөлмөрийн нөхөн сэргээлттэй холбоотой үйлчилгээ;

6) хуулийн үйлчилгээ;

7) оршуулгын үйлчилгээг зохион байгуулахад туслалцаа үзүүлэх.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний хэвтэн эмчлүүлэх байгууллагуудын (тэнхимийн) төрлүүд:

· - өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан дотуур байр (дотуур байр);

· - дайн, хөдөлмөрийн ахмад дайчдад зориулсан дотуур байр (дотуур байр);

· - ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан тусгай дотуур байр (тэнхим);

· - психоневрологийн интернат сургууль;

· - хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан нөхөн сэргээх төв (тэнхим). залуу;

· - өршөөлийн байр (хэлтэс);

· - геронтологийн төв;

· - геронтопсихиатрийн төв;

· - бага багтаамжтай дотуур байр;

· - нийгэм, эрүүл мэндийн төв.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний бие даасан байгууллага нь дараахь нэртэй байж болно.

· - дотуур байр;

· - дотуур байртай сургууль;

· - дотуур байр;

· - төв;

· - хамгаалах байр;

· - зочид буудал.

Яаралтай нийгмийн үйлчилгээ. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд нэг удаагийн нийгмийн тусламж үзүүлэх зорилготой. Ийм тусламжийг зөвхөн нэг төрлийн нийгмийн байгууллага гүйцэтгэдэг - энэ бол яаралтай нийгмийн үйлчилгээний үйлчилгээ (хэлтэс) ​​юм.

Нийгмийн хамгааллын байгууллагын дэргэд байгуулагдсан нийгмийн яаралтай тусламжийн хэлтэс, хотын нийгмийн үйлчилгээний төвүүдээс үзүүлэх үйлчилгээ (нийгмийн яаралтай тусламж нь нийгмийн дэмжлэг зайлшгүй шаардлагатай хүмүүст нэг удаагийн үйлчилгээ үзүүлэх):

· - хувцас, гутал болон бусад зайлшгүй шаардлагатай зүйлсээр хангах;

· - санхүүгийн тусламж үзүүлэх;

· - түр орон сууцаар хангахад туслалцаа үзүүлэх;

· - үнэ төлбөргүй халуун хоол, хүнсний багцаар хангах;

· - эмнэлгийн болон сэтгэл зүйн яаралтай тусламжийг зохион байгуулах;

· - ажилд ороход туслах;

· - хуулийн болон бусад зөвлөгөөн зохион байгуулах.

Ийм нийгмийн байгууллагууд нь туслах нийгмийн тусламж гэж нэрлэгддэг, i.e. Нийгмийн тусламжийг бүрэн хэмжээгээр авах шаардлагагүй, эсвэл тухайн иргэн амьдралынхаа хэрэгцээг бие даан хангаж чадахуйц байдалд байгаа боловч тусламж хэрэгтэй байгаа бол зөв чиглэлд "нүрхэх" хэрэгтэй.

Нийгмийн зөвлөх үйлчилгээ. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн зөвлөх үйлчилгээ. Ийм тусламжийг хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, өндөр настан хүмүүст сэтгэлзүйн дэмжлэг үзүүлэх зорилгоор хүн амд үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст төдийгүй тэдний гэр бүлийн бүх гишүүдэд нөлөөлдөг, учир нь юуны түрүүнд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн эсвэл ахмад настангаас дасан зохицох, амьдралын шинэ нөхцөлд дасан зохицох асуудал үүсдэг. Шүүгдээд байгаа ийм хүний ​​гэр бүлийн эрүүл бус ойлголтыг анзаардаггүй, зарим тохиолдолд түүнд түрэмгий ханддаг. Тиймээс энд тодорхой сэтгэлзүйн хандлагыг хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн эсвэл ахмад настан өөрөө бус харин түүний гэр бүлийн гишүүдийн дунд бий болгох ёстой.

Одоогийн байдлаар хэвтэн эмчлүүлж буй газруудад ихэвчлэн хөдлөх чадвараа бүрэн алдсан, байнгын асаргаа шаардлагатай хүмүүс, мөн орон байргүй хүмүүс хэвтэн эмчлүүлж байна. Ойрын ирээдүйд дотуур байрны өөр нэг хувилбар нь ахмад настнуудад зориулсан тусгай орон сууцны барилга байж болно ( ойролцоо байрлал 1994 оны 4-р сарын 7-ны өдөр Хүн амын нийгмийн хамгааллын яамнаас баталсан өрх толгойлсон ахмад настнуудын тусгай гэрт) нь зарим дутагдалтай байсан ч хэд хэдэн чухал давуу талуудтай хэвээр байна.

Өнөөдөр нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн нэлээд хэсэг нь өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нийгмийн болон эмнэлгийн, нийгмийн болон дэлгүүр хэсэх зэрэг олон төрлийн үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой олон талт байгууллагууд юм. Тэргүүлэх чиглэл бол ахмад настнуудын ердийн амьдрах орчинд хамгийн их байх, хувийн болон нийгмийн статусаа хадгалах боломжийг олгодог суурин бус нийгмийн үйлчилгээний загваруудыг (нийгмийн үйлчилгээний төвүүд, гэрт нь нийгмийн халамжийн хэлтэс) ​​хөгжүүлэх явдал юм.

Одоогийн байдлаар гол технологи нь ахмад настнуудын нийгмийн хамгааллын төрийн технологи - тэтгэвэр, нийгмийн үйлчилгээ, нийгмийн тусламж юм. Гэсэн хэдий ч ахмад настнуудтай хийх нийгмийн ажлын тэргүүлэх чиглэл бол хөгшрөлтийн амьдрах орчныг зохион байгуулах явдал бөгөөд энэ нь ахмад настнуудад энэ орчинтой харилцах арга замыг үргэлж сонгох боломжийг олгодог. Ахмад настнууд нийгмийн янз бүрийн үйлчилгээний үйл ажиллагааны объект биш, харин шийдвэр гаргах субьект юм. Сонгох эрх чөлөө нь ирээдүйдээ аюулгүй, итгэлтэй байх мэдрэмжийг бий болгодог. Энэ нь ахмад настнуудтай хийх нийгмийн ажилд өөр технологи хэрэгтэй байгааг харуулж байна. Эдгээрээс бид буяны тусламж, клубын ажил, өөртөө туслах, харилцан туслах бүлгүүдийг онцолж болно.

Ахмад настнуудтай ажиллах мэргэжилтний үндсэн үүрэг:

· гэрээр асаргаа сувилгаа шаардлагатай ганцаардсан өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэнийг олж тогтоох, бүртгэх;

· дайн, хөдөлмөрийн ахмад дайчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд ажиллаж байсан ажиллах хүчинтэй холбоо тогтоох, хадгалах;

· Улаан загалмайн нийгэмлэгийн хороод, дайн, хөдөлмөрийн ахмадын зөвлөл, олон нийтийн байгууллага, сангуудтай харилцаа холбоо тогтоох.

Энэ нийтлэлээс та дараахь зүйлийг сурах болно.

Ахмад настнуудад үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний зарчим юу вэ

Ахмад настнуудад нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэхэд ямар нөхцөлийг дагаж мөрдөх ёстой вэ?

Ахмад настнуудад ямар төрлийн нийгмийн үйлчилгээ үзүүлдэг вэ?

Ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний ямар байгууллагууд байдаг вэ?

Ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээ нь төрөлжсөн байгууллага эсвэл гэртээ ахмад настнуудад зориулагдсан бүхэл бүтэн бүлэг үйлчилгээ юм. Жагсаалтад нийгэмд нөхөн сэргээх эмчилгээ, эдийн засгийн асуудал, сэтгэлзүйн салбарт үзүүлэх тусламж багтсан болно.

Ахмад настнуудад үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний зарчим

Нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын үйл ажиллагаа нь дараахь чухал заалтууд дээр суурилдаг.

тойргийн хүмүүсийн эрх чөлөө, эрхийг чанд сахих хэрэгцээ;

ахмад настанд тусгай үйлчилгээ үзүүлдэг нийгмийн байгууллагуудын хоорондын залгамж чанар;

ахмад настан бүрийн хэрэгцээ, хүслийг үл харгалзан заавал харгалзан үзэх;

төрөөс өгсөн баталгааг чанд мөрдөх;

нийгмийн үйлчилгээ авах өргөдөл гаргагчийн бүх боломжийг тэгшитгэх;

давж заалдах онцгой анхааралнийгэмд ахмад настнуудын дасан зохицоход зориулсан.

Төрийн баталгааны үндсэн дээр нийгмийн халамжийн үйлчилгээг холбогдох бүлэг хүмүүст үзүүлдэг. Тэднийг үндэс угсаа, арьсны өнгө, шашин шүтлэг, санхүүгийн байдал, хүйс болон бусад шинж чанараас үл хамааран олгох ёстой.

Ахмад настнуудад нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэхэд ямар нөхцөлийг дагаж мөрдөх ёстой вэ?

Нийгмийн үйлчилгээ нь түүний чанарыг эрс дордуулах нөхцөл байдал үүссэн хүмүүст зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг.

хүнд өвчин, гэмтлийн улмаас байшингийн эргэн тойронд энгийн үйлдлүүд хийх, өөрийгөө халамжлах, биеийн байрлалыг бие даан өөрчлөх, хөдлөх чадваргүй байх;

гэр бүлд өдөр тутмын халамж, анхаарал халамж шаарддаг хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн байгаа эсэх;

нийгэмд дасан зохицоход бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн гэр бүлд байх;

хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, хүүхдүүдэд өдөр тутмын хараа хяналт, асран халамжлах боломжгүй байх;

хүчирхийллийн улмаас гэр бүлийн доторх зөрчилдөөн эсвэл хүнд хэцүү хүмүүстэй зөрчилдөх сэтгэцийн эмгэгархи, мансууруулах бодис донтох;

тухайн хүн байнгын оршин суух газаргүй, түүний дотор 23 нас хүрээгүй, өнчин хүүхдүүдийн асрамжийн газарт байх хугацаа нь дууссан;

хүн ажиллах газаргүй, амьдрах санхүүгийн эх үүсвэргүй байх.

Гэхдээ дээр дурьдсан нэг буюу хэд хэдэн нөхцөл байдал амьдралд байгаа нь зөвхөн амьдралын хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг баталгаажуулдаг энэ хүн, гэхдээ үнэ төлбөргүй нийгмийн үйлчилгээг хүлээн авах баталгаа болохгүй. Мөн ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний төлбөртэй болсноор “Нийгмийн үйлчилгээ” гэдэг ойлголтын утга санаа ихээхэн маргаантай болсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн энэ үйл ажиллагаа нь нийгмийн тусламжийн тухай ойлголтын уламжлалт утгыг алдсантай холбоотой юм.

Ахмад настнуудад үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээг хэрхэн зохион байгуулж байна

Ахмад насны иргэд биеийн байрлалаа бие даан өөрчлөх, хөдлөх, амин чухал хэрэгцээгээ хангах чадваргүйн улмаас танихгүй хүнээс байнга буюу тодорхой хугацаанд асаргаа, халамж шаарддаг. Энэ нийгмийн бүлэг нь нийгмийн үйлчилгээ авах эрхтэй. Үүнийг төрийн болон орон нутгийн болон төрийн бус түвшинд хангах боломжтой. Энэ үйл ажиллагаа нь харьяа байгууллагуудын нийгмийн хамгааллын байгууллагын шийдвэрийн дагуу эсвэл эдгээр эрх бүхий байгууллага болон харьяа газрын бус байгууллагуудын хооронд байгуулсан гэрээний дагуу хийгддэг.

Хүмүүс шаардаж байна янз бүрийн шалтгаанууднийгмийн үйлчилгээний нөхцөл байдал, эрхтэй:

Нийгмийн ажилтнууд үйлчлүүлэгчиддээ эелдэг, мэдрэмжтэй ханддаг.

Байгууллага, үйлчилгээний төрлийг тодорхой дарааллаар бие даан сонгох. Үүнийг холбооны болон орон нутгийн түвшинд нийгмийн хамгааллын байгууллагууд тогтоодог.

Өөрийнхөө эрхийн талаархи мэдээллийн материал, түүнчлэн үйлчилгээ авах нөхцөлтэй танилцах.

Эдгээр үйлчилгээг үзүүлэхээс татгалзах.

Нийгмийн ажилтан ажлынхаа явцад олж мэдэх хувийн мэдээллийг нууцлах.

Шаардлагатай бол эрхийг хамгаалах ажлыг шүүхээр дамжуулан хийж болно.

Нийгмийн үйлчилгээний одоо байгаа төрөл, төрөл, үзүүлж буй шалтгаан, төлбөрийг төлөх нөхцлийн талаархи мэдээллийн материалд хандах.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ нь тухайн хүний ​​хүсэл сонирхолд тулгуурлан байнгын болон богино хугацаанд үйлчилгээ үзүүлдэг.

Хууль тогтоомжийн түвшинд үүнийг хангаж өгдөг өндөр настанд үзүүлэх таван төрлийн үйлчилгээболон иргэд хөгжлийн бэрхшээлтэй:

1. Мэргэшсэн байгууллагуудын өдөр, шөнийн хэлтсийн үндсэн дээр хүмүүсийг байрлуулах зориулалттай хагас суурин шинж чанартай.

   Мэргэшсэн байгууллагуудын үндсэн дээр суурин шинж чанартай. Эдгээр нь янз бүрийн дотуур байр, сувилал, дотуур байр гэх мэт байж болно.

   Яаралтай байдал.

   Зөвлөгөө өгөх шинж чанартай.

Эхний төрлийн нийгмийн үйлчилгээг гэртээ үзүүлэх үйлчилгээ гэж үзэж болно. Энэ нь хүмүүсийг нийгэм дэх байр сууриа хадгалахын тулд аль болох урт хугацаанд танил, тав тухтай орчинд байлгахад чиглэгддэг.

Гэртээ гүйцэтгэх үйлчилгээний жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

шаардлагатай бүтээгдэхүүн, бэлэн халуун хоолоор хангах;

ариун цэврийн стандартын дагуу орон сууцны цэвэр байдлыг хадгалах;

шаардлагатай эм, гэр ахуйн бараа хүргэх;

шаардлагатай эмнэлгийн тусламж авахын тулд өвчтөнийг эрүүл мэндийн байгууллагад дагалдан явах;

хууль эрх зүй, зан үйлийн болон бусад шаардлагатай үйлчилгээг зохион байгуулах;

бусад хэд хэдэн үйлчилгээ.

Мөн төвлөрсөн усан хангамж, халаалтгүй байранд амьдарч байгаа өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн ундны цэвэр ус, түлшний нөөцийг энэ жагсаалтад багтааж болно.

Мөн дээр дурдсан бүх үйлчилгээнээс гадна нэмэлт үйлчилгээг үзүүлж болно, гэхдээ зохих төлбөртэй.

Хүнд өвчнөөр шаналж буй хүмүүст гэрт нь ахмад настнуудын нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой терминалын үе шатууд, сэтгэцийн өвчин (даамжрахаас гадна), идэвхгүй сүрьеэ. Архаг архидалт, халдварт өвчтэй хүмүүст нийгмийн тусламж үзүүлэхгүй. Энэ төрлийн үйлчилгээг бүс нутгийн гүйцэтгэх засаглалын байгууллагаас тогтоосон тодорхой нөхцөл, журмын дагуу гүйцэтгэдэг.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан хагас суурин төрлийн тусламж нь биеийн байрлалыг бие даан өөрчлөх, хөдөлгөөн хийх, амьдралын хэрэгцээг хангахад чиглэсэн энгийн үйлдлүүдийг хийх чадвартай хүмүүст үзүүлдэг. Үүнд эмнэлгийн, нийгэм, хэрэглээ, соёлын үйлчилгээ багтдаг бөгөөд зорилго нь хүмүүст зориулсан бэлэн хоол, олон төрлийн амралт, чөлөөт цагийг зохион байгуулах, боломжит ажилд иргэдийн оролцоог хангах явдал юм.

Иргэдийн өргөдөл, эрүүл мэндийн байдлын тодорхойлолтыг авч үзсэний үндсэн дээр холбогдох байгууллагын удирдлагын шийдвэрийн дагуу өндөр настангуудыг энэ төрлийн үйлчилгээнд хамруулдаг. Үйлчилгээ үзүүлэх журам, нөхцлийг орон нутгийн гүйцэтгэх засаглал тогтоодог.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх төрөл нь өөрийгөө асрах чадвараа алдсан өндөр настан, түүнчлэн эрүүл мэндийн шалтгаанаар өдөр тутмын хяналт, халамж шаардлагатай хүмүүст олон талт тусламж үзүүлэхэд чиглэгддэг.

Үүнд нас, эрүүл мэндэд хамгийн тохиромжтой амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэх, эмнэлгийн болон нийгмийн нөхөн сэргээх, идэвхтэй, олон төрлийн амралт, түүнчлэн өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж, зохих тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах арга хэмжээ орно.

Ахмад настнуудад зориулсан энэ төрлийн үйлчилгээг төрөлжсөн байгууллагуудын хэвтэн эмчлүүлэх тасгийн үндсэн дээр хэрэгжүүлдэг.

Ийм байгууллагад амьдардаг хүмүүс эрхтэй:

Нөхөн сэргээлт хийж, нийгэмд дасан зохицож байна.

Тэдний сонирхол, хүслийг харгалзан сайн дурын үндсэн дээр хэрэгжих боломжтой ажилд оролцох.

Өдөр тутмын анхаарал халамж, цаг тухайд нь, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах.

Тахир дутуугийн бүлгийг өөрчлөх, баталгаажуулахад шаардлагатай эрүүл мэндийн үзлэг хийх.

Хамаатан садан, найз нөхөдтэйгээ үнэгүй уулзалт хийх.

Шаардлагатай бол хуульч, нотариатч, тахилч гэх мэт айлчлалуудыг зохион байгуулах.

Шашны зан үйл явуулахад тохиромжтой нөхцөл бүхий үнэ төлбөргүй байр авах. Үүсгэсэн нөхцөл нь байгууллагын дотоод журамтай зөрчилдөхгүй байх нь чухал юм.

Хэрэв та ганцаараа амьдарч байсан бол нийгмийн байгууллагад орохоосоо өмнө түрээсэлсэн орон сууцыг зургаан сарын турш хадгалах. Хэрэв энэ газарт өндөр настай хүний ​​хамаатан садан амьдардаг бол тэтгэвэр авагчийн эмнэлэгт хэвтсэн бүх хугацаанд орон сууц хадгалагдана.

тохиолдолд ээлжгүй шинэ орон сууц авах хөгшин хүнхолбогдох байгууллагад 6 сар байсны дараа нийгмийн тусгай үйлчилгээнээс татгалзсан тухай бичсэн бөгөөд өмнөх байраа аль хэдийн алдсан.

Гол зорилго нь ахмад настнуудын эрхийг хамгаалах олон нийтийн комисст оролцох.

ОХУ-ын ахмад настнуудад үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ нь яаралтай тусламжийн нэг удаагийн тусламж юм.

Үүнд хэд хэдэн үйлчилгээ орно:

хоол хүнс хүргэх, тойрогт хүнсний багц өгөх;

шаардлагатай хувцасны шүүгээ, гэр ахуйн бараа нийлүүлэх;

түр оршин суух газар олох;

нэг удаагийн бэлэн мөнгөний төлбөр;

гол зорилго нь тойргийн хүмүүсийн ашиг сонирхол, эрхийг хамгаалахад чиглэсэн хууль зүйн туслалцааны зохион байгуулалт;

яаралтай нөхцөлд эмч, сэтгэл зүйчдийн өндөр чанартай тусламж.

Ахмад настнуудыг нийгэмд дасан зохицох, нийгмийн хурцадмал байдлыг бууруулах, гэр бүлийн гишүүдийн хоорондын харилцааг сайжруулах зорилгоор зөвлөгөө өгөх зэрэг тусламж үзүүлдэг.

Ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний байгууллагууд

Өнөө үед ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний төвүүд геронтологийн үйлчилгээний бүтцэд нэлээд өндөр байр суурийг эзэлдэг. Тэд янз бүрийн нөхцөл байдлын улмаас ажлынхаа чиглэлийг өөрчилсөн байгууллагуудад байрладаг. Ийм байгууллага нь ихэвчлэн хуучин дотуур байр, сувилал, зуслан болон бусад ижил төстэй байгууллагууд байдаг.

Дээр дурдсан бүх зүйлээс гадна ахмад настнуудын нийгмийн үйлчилгээний жагсаалтад тухайн байгууллагыг оруулж болно бэлэн хоол, шаардлагатай бараа бүтээгдэхүүнийг аль болох бага зардлаар хангах.

Ганцаараа амьдардаг хүмүүст маргаантай зохион байгуулалт, эрх зүйн статустай тусгай орон сууцны системээр дамжуулан тусламж үзүүлдэг. Эдгээр байгууллагуудыг суурин болон хагас суурин байгууллагуудтай хамт улсын статистикийн тайланд тусгадаг. Түүгээр ч барахгүй ийм байшингуудыг тусгайлсан байгууллага гэж нэрлэж болохгүй, харин өндөр настангууд тодорхой нөхцөлд байрладаг орон сууцны нэг төрөл юм. Нийгмийн зориулалттай үйлчилгээг ихэвчлэн байшинд бий болгодог бөгөөд нийгмийн төвүүдийн салбарууд нээгддэг.
Тус улсад ганцаардмал төдийгүй эрүүл мэндийн тодорхой асуудалтай тэтгэвэр авагч олон байдаг. Сайн гарцтөрөлжсөн дотуур байрууд тэдэнд бэлэн болж болно. 1990-ээд он ийм байгууллагуудын нэр хүндэд ихээхэн хохирол учруулсан. Харин одоо бүх зүйл илүү сайн болж өөрчлөгдсөн - юуны түрүүнд үйлчилгээний чанар.

Ахмад настнуудад хэд хэдэн үйлчилгээний сонголтыг санал болгодог.

гэр бүлийн гишүүд амралтаараа эсвэл бизнес аялалаар явахдаа интернатад хэсэг хугацаанд байх;

нөхөн сэргээх хугацаанд байх;

Байнгын оршин суух.

Манай хувийн дотуур байрны сүлжээний салбарууд "Амьдралын намар"Москва мужийн Истра, Одинцово дүүрэгт байрладаг.

Хэрэв та манай дотуур байруудад өөрийн биеэр очиж үзэх юм бол өндөр настан төрөл төрөгсөддөө хамгийн тохиромжтой байгууллагыг сонгох боломжтой. Өдөр бүр 9.00-21.00 цагийн хооронд зочлох цаг. Байршлын газрын зургийг албан ёсны вэбсайт дээрх хэсгээс олж болно.

ОХУ-д ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоо нь олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй бүтэц бөгөөд үүнд ахмад настнуудад үйлчилгээ үзүүлдэг нийгмийн байгууллагууд, тэдгээрийн хэлтэс (үйлчилгээ) багтдаг. Одоогийн байдлаар суурин, хагас суурин, суурин бус нийгмийн үйлчилгээ, яаралтай нийгмийн тусламж гэх мэт нийгмийн үйлчилгээний хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг.

Олон жилийн турш ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоог зөвхөн суурин нийгмийн үйлчилгээний байгууллагууд төлөөлдөг байв. Үүнд өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан дотуур байрууд багтсан ерөнхий төрөлмөн хэсэгчлэн психоневрологийн дотуур байртай сургуулиуд. Психоневрологийн дотуур байртай сургуулиудад зохих эмгэг бүхий хөдөлмөрийн насны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, түүнчлэн сэтгэцийн болон психоневрологийн нарийн мэргэжлийн тусламж шаардлагатай ахмад настангууд байрладаг. Психоневрологийн дотуур байрны сургуулийн улсын статистикийн тайланд (маягт №3-нийгмийн хамгаалал) хөдөлмөрийн наснаас дээш хүмүүсийн тоог тэдний бүрэлдэхүүнд хуваарилахыг заагаагүй болно. Төрөл бүрийн тооцоо, судалгааны үр дүнгээс харахад ийм байгууллагад амьдардаг хүмүүсийн дунд сэтгэцийн эмгэгтэй өндөр настнуудын 40-50% байдаг гэж дүгнэж болно.

80-аад оны сүүл - 90-ээд оны эхэн үеэс. Өнгөрсөн зуунд тус улсад хүн амын нас ахих тусам иргэдийн нэлээд хэсэг, тэр дундаа өндөр настны нийгэм, эдийн засгийн байдал эрс муудсан үед өмнөхөөсөө яаралтай шилжих шаардлагатай болсон. нийгмийн хамгааллын тогтолцоог шинэ болгох - нийгмийн хамгааллын тогтолцоо.

Хөгширч буй хүн амын нийгмийн үйл ажиллагааг бүрэн хангахын тулд ахмад настнуудын байнгын байршилтай ойрхон суурин бус нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоог ашиглах нь хууль ёсны болохыг гадаадын улс орнуудын туршлага харуулж байна. Нийгмийн сүлжээахмад үеийнхний үйл ажиллагаа, эрүүл урт наслалтыг үр дүнтэй дэмжих.

Энэхүү хандлагыг хэрэгжүүлэх таатай үндэс нь НҮБ-ын ахмад настнуудын талаар баталсан "Ахмад настнуудын амьдралыг аз жаргалтай болгох нь" (1991), мөн Мадридын олон улсын хөгшрөлтийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний (2002) зөвлөмжүүд юм. Хөдөлмөрийн наснаас дээш нас (хөгшин нас, өндөр нас) дэлхийн хамтын нийгэмлэгт өөрийн гэсэн ач тустай гурав дахь нас (бага нас, төлөвшлийн дараах) гэж тооцогддог. Ахмад настнууд нийгмийн статусын өөрчлөлтөд үр бүтээлтэй дасан зохицож чаддаг бөгөөд нийгэм нь тэдэнд зориулж бүтээх үүрэгтэй шаардлагатай нөхцөл.

Нийгмийн геронтологичдын үзэж байгаагаар ахмад настнуудын нийгэмд амжилттай дасан зохицох гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь тэдний нийгмийн идэвхжилийн хэрэгцээг хадгалах, эерэг хөгшрөлтийн курс боловсруулах явдал юм.

Хуучин оросуудын хувийн чадавхийг хэрэгжүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлэх асуудлыг шийдвэрлэхэд чухал үүрэгЭмнэлгийн, нийгэм, сэтгэл зүй, эдийн засгийн болон бусад тусламж үзүүлэхийн зэрэгцээ ахмад настнуудын чөлөөт цагаа өнгөрөөх, нийгэмд чиглэсэн бусад боломжит үйл ажиллагааг дэмжих, нийгмийн үйлчилгээний суурин бус байгууллагуудын дэд бүтцийг хөгжүүлэхэд чиглэгдсэн. тэдний орчинд боловсролын ажил.

Нийгмийн яаралтай тусламж үзүүлэх, ахмад настнуудад гэрээр үйлчлэх бүтцийг бий болгох ажлыг шуурхай эхлүүлэв. Аажмаар тэд бие даасан байгууллагууд болох нийгмийн үйлчилгээний төвүүд болж хувирав. Эхэндээ төвүүд нь гэрт суурилсан үйлчилгээ үзүүлдэг нийгмийн үйлчилгээ хэлбэрээр байгуулагдсан боловч нийгмийн практик нь шинэ зорилтуудыг дэвшүүлж, зохих ажлын хэлбэрийг санал болгосон. Нийгмийн үйлчилгээний төвүүдэд нээгдсэн хэлтсүүдээр хагас суурин нийгмийн үйлчилгээг үзүүлж эхэлсэн өдөр байх, түр оршин суух газар, нийгмийн нөхөн сэргээх хэлтэс болон бусад бүтцийн нэгжүүд.

Нийгмийн үйлчилгээний нарийн төвөгтэй байдал, тодорхой ахмад настанд шаардлагатай технологи, арга барилыг ашиглах нь нийгмийн өнөөгийн нөхцөлд ашиглах боломжтой болсон нь ахмад настнуудад үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тогтолцооны онцлог шинж чанар болжээ. Бүх шинэ үйлчилгээ, тэдгээрийн бүтцийн хэлтэс нь ахмад настнуудад аль болох ойр (байгууллагын болон нутаг дэвсгэрийн хувьд) байгуулагдсан. Бүс нутгийн нийгмийн хамгааллын байгууллагуудын харьяанд байсан өмнөх хэвтүүлэн эмчлэх үйлчилгээнээс ялгаатай нь нийгмийн үйлчилгээний төвүүд нь бүс нутгийн болон хотын харьяалалтай байдаг.

Үүний зэрэгцээ хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоонд өөрчлөлт орсон: эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх зорилтууд нь ахмад настнуудын нийгмийн оролцоо, тэдний идэвхтэй, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах чиг үүргүүдээр нэмэгдэв; Нийгмийн болон эмнэлгийн өндөр түвшний үйлчилгээ, хөнгөвчлөх тусламж шаардлагатай ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан геронтологийн (геронтопсихиатрын) төвүүд, өршөөлийн интернатууд байгуулагдаж эхлэв.

Орон нутгийн иргэд, аж ахуйн нэгж, байгууллага, хувь хүмүүсийн хүчин чармайлтаар бага хүчин чадалтай суурин нийгмийн институцууд болох мини дотуур байр (мини дотуур байр) -д орон нутгийн оршин суугчид эсвэл хуучин ажилчдын дунд 50 хүртэлх өндөр настан байдаг. энэ байгууллагын амьдардаг. Эдгээр байгууллагуудын зарим нь хагас суурин горимд ажилладаг - тэд ихэвчлэн өвлийн улиралд ахмад настнуудыг хүлээн авдаг бөгөөд дулааны улиралд оршин суугчид цэцэрлэгийнхээ талбай руу буцаж ирдэг.

1990-ээд онд. Хүн амын нийгмийн хамгааллын тогтолцоонд сувилал, сувиллын төрлийн байгууллагууд гарч ирэв - нийгмийн эрүүл мэнд (нийгмийн нөхөн сэргээх) төвүүд нь эдийн засгийн шалтгаанаар үндсэндээ байгуулагдсан. сувиллын эрхийн бичигэмчилгээний газар руу явах нь нэлээд үнэтэй байдаг). Эдгээр байгууллагууд нь нийгмийн хамгааллын эрх бүхий байгууллагаас нийгмийн, ахуйн болон эмнэлгийн үйлчилгээнд хамрагдах ахмад настангуудыг хүлээн авдаг.

24-30 хоног. Хэд хэдэн бүс нутагт ахмад настан, ахмад дайчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст эм, эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх, шаардлагатай журам, хоол хүнс хүргэх зэрэг "гэртээ сувилал", "амбулаторийн сувилал" зэрэг ажлын хэлбэрүүд явагддаг. оршин суугаа газар, эсвэл эдгээр үйлчилгээг эмнэлэг эсвэл нийгмийн үйлчилгээний төвд үзүүлэх.

Өнөөдрийн байдлаар нийгмийн хамгааллын салбарт өрх толгойлсон ахмадуудад зориулсан тусгай байр, нийгмийн хоолны газар, нийгмийн дэлгүүр, нийгмийн эмийн сан, “Нийгмийн такси” үйлчилгээ зэрэг үйл ажиллагаа явуулж байна.

Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх байгууллагуудахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан нийгмийн үйлчилгээ. ОХУ-д хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын сүлжээг 1400 гаруй байгууллага төлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн дийлэнх нь (1222) ахмад настанд үйлчилдэг, үүнд ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан 685 (ерөнхий хэлбэрийн) интернат, түүний дотор 40 тусгай байгууллага байдаг. ял эдэлж байгаа газраас буцаж ирсэн өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс; 442 психоневрологийн интернат; Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан өршөөлийн 71 интернат; 24 геронтологийн (геронтопсихиатрик) төв.

Арав гаруй жилийн хугацаанд (2000 оноос хойш) ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний хэвтэн эмчлүүлэх байгууллагуудын тоо 1.3 дахин нэмэгджээ.

Ерөнхийдөө хэвтэн эмчлүүлж буй нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад амьдарч буй өндөр настнуудын дунд эрэгтэйчүүдээс эмэгтэйчүүд (50.8%) илүү байна. Илүү олон эмэгтэйчүүд геронтологийн төв (57.2%) болон буяны гэрт (66.5%) амьдардаг. Психоневрологийн дотуур байртай сургуулиудад эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувь (40.7%) мэдэгдэхүйц бага байна. Хөгшрөлтийн үед эрүүл мэнд нь ноцтой доройтож байгаа нөхцөлд эмэгтэйчүүд нийгмийн болон өдөр тутмын асуудлыг харьцангуй хялбар даван туулж, өөрийгөө халамжлах чадвараа удаан хадгалдаг бололтой.

Оршин суугчдын гуравны нэг нь (33.9%) нийгмийн үйлчилгээний хэвтэн эмчлүүлдэг байгууллагуудад байнгын хэвтэрт байдаг. Ийм байгууллагад ахмад настнуудын дундаж наслалт энэ насны ангиллын дундажаас давж байгаа тул тэдний олонх нь хэдэн жилийн турш ижил төстэй байдалд байгаа нь тэдний амьдралын чанарыг улам дордуулж, дотуур байрны ажилтнуудад хүндрэл учруулж байна.

Одоогийн байдлаар байнгын асаргаа шаардлагатай ахмад настан бүр хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээ авах эрхийг хуулиар баталгаажуулсан. Үүний зэрэгцээ тодорхой газар нутагт дотуур байр бий болгох стандарт байдаггүй. Байгууллагууд нь улс орон болон ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд нэлээд жигд бус байрладаг.

Нийгмийн үйлчилгээний суурин байгууллагуудын сүлжээ, тэдгээрийн үндсэн төрлүүдийн хөгжлийн динамик нь ахмад настнуудын суурин нийгмийн үйлчилгээний хэрэгцээг бүрэн хангах, эсвэл дотуур байранд байрлуулах хүлээлгийн жагсаалтыг арилгах боломжийг бидэнд олгосонгүй. 10 жилийн хугацаанд бараг хоёр дахин өссөн.

Ийнхүү хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын тоо, тэдгээрт оршин суугчдын тоо нэмэгдэж байгаа хэдий ч холбогдох үйлчилгээний хэрэгцээний цар хүрээ хурдацтай нэмэгдэж, хангагдаагүй эрэлтийн хэмжээ нэмэгдсээр байна.

Суурин нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын хөгжлийн динамикийн эерэг талуудын хувьд оршин суугчдын дундаж тоог бууруулж, нэг орны унтлагын өрөөний талбайг бараг ариун цэврийн стандартын хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэх замаар тэдний амьдрах нөхцлийг сайжруулахыг зааж өгөх ёстой. Хэвтэн эмчлүүлж буй нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудыг задлан, тэдгээрт амьдрах ая тухтай байдлыг сайжруулах хандлага ажиглагдаж байна. Тэмдэглэгдсэн динамик нь бага багтаамжтай дотуур байрны сүлжээг өргөжүүлсэнтэй холбоотой юм.

Сүүлийн арван жилийн хугацаанд нийгмийн үйлчилгээний төрөлжсөн байгууллагууд хөгжсөн - геронтологийн төвүүд, ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан өршөөлийн интернатууд.Тэд өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх орчин үеийн түвшинд нийцсэн технологи, аргыг боловсруулж, туршиж үздэг. Гэсэн хэдий ч ийм байгууллагуудын хөгжлийн хурд нь нийгмийн объектив хэрэгцээг бүрэн хангаж чадахгүй байна.

Тус улсын ихэнх бүс нутагт геронтологийн төвүүд бараг байдаггүй бөгөөд энэ нь эдгээр байгууллагуудын үйл ажиллагааг хууль эрх зүйн болон арга зүйн хувьд хангахад байгаа зөрчилдөөнтэй холбоотой юм. 2003 он хүртэл ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яам зөвхөн байнгын оршин суух байгууламжтай байгууллагуудыг геронтологийн төв гэж хүлээн зөвшөөрдөг байв. Үүний зэрэгцээ, "ОХУ-ын хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндэс" Холбооны хууль (17-р зүйл) нь хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын хүрээнд геронтологийн төвүүдийг оруулаагүй (12-р зүйлийн 1-р зүйл) бөгөөд тэдгээрийг ялгаж өгдөг. нийгмийн үйлчилгээний бие даасан төрөл (13-р зүйлийн 1 дэх дэд зүйл). Бодит байдал дээр нийгмийн үйлчилгээний төрөл, хэлбэр бүхий төрөл бүрийн геронтологийн төвүүд бий болж, амжилттай ажиллаж байна.

Жишээлбэл, Красноярскийн бүсийн геронтологийн төв "Уют",сувилал-урьдчилан сэргийлэх сувиллын үндсэн дээр байгуулагдсан бөгөөд хагас суурин үйлчилгээний хэлбэрээр ахмад дайчдад нөхөн сэргээх, эрүүлжүүлэх үйлчилгээ үзүүлдэг.

Үүнтэй төстэй аргыг шинжлэх ухаан, зохион байгуулалт, арга зүйн үйл ажиллагаатай хамт хэрэгжүүлдэг Новосибирскийн бүсийн геронтологийн төв.

Буяны байгууллагуудын чиг үүргийг үндсэндээ авсан "Екатеринодар" геронтологийн төв(Краснодар) ба Сургут дахь геронтологийн төвХанты-Мансийскийн автономит тойрог.

Практикаас харахад геронтологийн төвүүд нь асаргаа сувилгаа, эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх, хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэрэнгүй гэр бүлийн онцлог шинж чанартай байдаг. Өнөөгийн нөхцөлд хэвтэрт байгаа, байнгын асаргаа шаардлагатай хүмүүс геронтологийн төвүүдийн нийт оршин суугчдын бараг тал хувь нь, 30 гаруй хувь нь ийм бүрэлдэхүүнд үйлчлэх тусгай зориулалтын дотуур байранд амьдардаг.

Жишээлбэл, зарим геронтологийн төвүүд "Переделкино" геронтологийн төв(Москва), "Интоор" геронтологийн төв(Смоленск муж), "Спутник" геронтологийн төв(Курган муж), эмнэлгийн байгууллагууд бүрэн хэрэгжүүлээгүй хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд ингэснээр ахмад настнуудын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг хангаж өгдөг. Гэсэн хэдий ч үүнтэй зэрэгцэн тэдгээрийн үүсгэсэн геронтологийн төвүүдийн өөрийн чиг үүрэг, үүрэг даалгаврууд ар араасаа бүдгэрч магадгүй юм.

Геронтологийн төвүүдийн үйл ажиллагаанд хийсэн дүн шинжилгээ нь шинжлэх ухааны хэрэглээ, арга зүйн чиг баримжаа нь давамгайлах ёстой гэж дүгнэх боломжийг бидэнд олгодог. Ийм байгууллагууд нь өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн талаар шинжлэх ухааны үндэслэлтэй бүс нутгийн нийгмийн бодлогыг бий болгох, хэрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах зорилготой юм. Олон геронтологийн төв нээх шаардлагагүй. ОХУ-ын субьект бүрт бүс нутгийн нийгмийн хамгааллын байгууллагын харьяанд байдаг нэг ийм байгууллага байхад хангалттай. Нийгмийн байнгын үйлчилгээ, түүний дотор халамжийг тусгайлан хуваарилсан ерөнхий дотуур байр, психоневрологийн интернат, өршөөлийн байшинд үзүүлэх ёстой.

Одоогоор арга зүйн ноцтой дэмжлэг авалгүй холбооны төвХүн амын нийгмийн хамгааллын нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудын дарга нар төрөлжсөн байгууллагуудыг байгуулах гэж яарахгүй байгаа бөгөөд шаардлагатай бол аль хэдийн хэвтэн эмчлүүлж буй нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудад геронтологийн (ихэвчлэн геронтопсихиатрын) хэлтэс, өршөөлийн хэлтсүүдийг нээхийг илүүд үздэг.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний суурин болон хагас суурин хэлбэрүүд. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн дийлэнх олонхи нь суурин бус (гэрт суурилсан) болон хагас суурин нийгмийн үйлчилгээ, түүнчлэн нийгмийн яаралтай тусламжийн хэлбэрээр нийгмийн үйлчилгээг илүүд үздэг бөгөөд авдаг. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэх байгууллагаас гадуур үйлчлүүлж буй ахмад настны тоо 13 сая гаруй хүн (улсын нийт ахмад настны 45 орчим хувь) байна. Гэртээ амьдарч, нийгмийн геронтологийн үйлчилгээнд хамрагдаж буй ахмад настнуудын тоо хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын ахмад настнуудын тооноос бараг 90 дахин их байна.

Хотын салбарын суурин бус нийгмийн хамгааллын үйлчилгээний үндсэн төрөл нь нийгмийн үйлчилгээний төвүүд,өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний суурин бус, хагас суурин хэлбэрийг хэрэгжүүлэх, нийгмийн яаралтай тусламж.

1995 оноос өнөөг хүртэл нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн тоо бараг 20 дахин нэмэгджээ. Орчин үеийн нөхцөлд нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн сүлжээ харьцангуй бага өсөлттэй байна (жилд 5% -иас бага). Гол шалтгаан нь хотын захиргаанд шаардлагатай санхүүгийн эх үүсвэр, материаллаг нөөц хомс байдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар одоо байгаа нийгмийн үйлчилгээний төвүүд тодорхой хэмжээгээр хүн амд чиглэсэн нийгмийн үйлчилгээний цогц төв болж хувирч, орлого багатай, нийгмийн эмзэг бүлгийн бүх ангиллын иргэдэд нийгмийн олон төрлийн үйлчилгээг үзүүлж эхэлсэн.

Нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн сүлжээг тоон хэмжээгээр бууруулах нь өөрөө тийм ч чухал биш юм. түгшүүртэй үзэгдэл. Магадгүй институциудыг зохих үндэслэлгүйгээр нээсэн бөгөөд тухайн бүс нутгийн хүн ам тэдний үйлчилгээнд хамрагдах шаардлагагүй байж магадгүй юм. Магадгүй тэдний үйлчилгээ шаардлагатай үед төвүүд байхгүй эсвэл тэдний тоог цөөрүүлсэн нь субъектив шалтгаанаар (нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөнөөс ялгаатай нийгмийн үйлчилгээний загварыг ашиглах, эсвэл шаардлагатай санхүүгийн эх үүсвэр дутагдалтай) холбоотой байж болох юм.

Нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн үйлчилгээнд хүн амын хэрэгцээний тооцоо байхгүй, зөвхөн удирдамж байдаг: хот бүр дор хаяж нэг ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний төвтэй байх ёстой (эсвэл хүн амд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний цогц төв).

Төвүүдийн хөгжлийг хурдасгах нь зөвхөн өндөр ашиг сонирхолтой байж болно төрийн байгууллагуудмөн хотын захиргаанд зохих санхүүгийн дэмжлэг үзүүлэх нь өнөөдөр бодитой бус мэт санагдаж байна. Харин нийгмийн халамжийн төвүүдийн хэрэгцээг хотын захиргаанаас авахуулаад нийгмийн үйлчилгээ шаардлагатай ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн тоог тогтоохдоо удирдамжийг өөрчлөх боломжтой.

Гэрийн нийгмийн үйлчилгээний хэлбэр. Ахмад настнуудын илүүд үздэг энэ хэлбэр нь "нөөц-үр дүн" харьцааны хувьд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан гэрээр нийгмийн үйлчилгээг дамжуулан хэрэгжүүлж байна гэртээ нийгмийн үйлчилгээний хэлтэсТэгээд гэртээ нийгмийн болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тусгай хэлтэс,Эдгээр нь ихэвчлэн нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн бүтцийн хэлтэс юм. Ийм төв байхгүй тохиолдолд хэлтсүүд нь нийгмийн хамгааллын эрх бүхий байгууллагын нэг хэсэг бөгөөд ихэнхдээ суурин нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын бүтцэд ажилладаг.

Гэрийн нийгмийн болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрөлжсөн хэлтэсүүд нэлээд хурдацтай хөгжиж, эмнэлгийн болон бусад төрлийн үйлчилгээг үзүүлдэг. 90-ээд оноос хойш ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан гэрийн асрамжийн үйлчилгээний бүх хэлтэст үйлчилсэн нийт хүмүүсийн тоонд эдгээр хэлтэст үйлчлүүлсэн хүмүүсийн эзлэх хувь. Өнгөрсөн зуунд 4 дахин нэмэгдсэн.

Салбарын сүлжээ нэлээд хөгжсөн хэдий ч өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд бүртгүүлж, элсэх ээлжээ хүлээж байгаа. гэрийн үйлчилгээ, аажмаар гэрээлдэг.

Гэрийн нийгмийн үйлчилгээний ноцтой асуудал бол хөдөө орон нутагт, ялангуяа алслагдсан, хүн ам сийрэг тосгонд амьдардаг ахмад настанд нийгмийн болон нийгэм-эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх зохион байгуулалт хэвээр байна. Улсын хэмжээнд хөдөө орон нутгийн нийгмийн үйлчилгээний хэлтсийн үйлчлүүлэгчдийн эзлэх хувь тал хувь хүрэхгүй, нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээний хэлтсийн үйлчлүүлэгчдийн гуравны нэгээс арай илүү байна. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь ОХУ-ын суурьшлын бүтцэд (хот, хөдөөгийн хүн амын харьцаа) нийцэж байгаа бөгөөд хөдөөгийн хүн амд үзүүлэх үйлчилгээний хэмжээ зарим талаар хэтэрсэн байна. Үүний зэрэгцээ хөдөөгийн хүн амд үзүүлэх үйлчилгээг зохион байгуулахад хэцүү, хамгийн их хөдөлмөр зарцуулдаг. Хөдөө орон нутгийн нийгмийн үйлчилгээний байгууллагууд цэцэрлэг ухах, түлш хүргэх зэрэг хүнд ажил хийх ёстой.

Хөдөөгийн эрүүл мэндийн байгууллагуудыг хааж хааж байгаа энэ үед хамгийн аймшигтай нөхцөл байдал нь тосгоны өндөр настан хүмүүст гэрээр нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээг зохион байгуулах явдал юм. Хэд хэдэн уламжлалт газар тариалангийн нутаг дэвсгэрүүд (Адыгей Бүгд Найрамдах Улс, Удмурт Бүгд Найрамдах Улс, Белгород, Волгоград, Калуга, Кострома, Липецк мужууд) нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээний хэлтсийн дэргэд нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэггүй. хөдөөгийн оршин суугчидэнэ төрлийн үйлчилгээ.

Нийгмийн үйлчилгээний хагас суурин хэлбэр. Энэхүү маягтыг нийгмийн үйлчилгээний төвүүдэд өдрийн асрамжийн газар, түр оршин суух газар, нийгмийн нөхөн сэргээх хэлтсүүдээр танилцуулдаг. Үүний зэрэгцээ бүх нийгмийн үйлчилгээний төвүүд эдгээр бүтцийн нэгжтэй байдаггүй.

90-ээд оны дундуур. Өнгөрсөн зуунд сүлжээ асар хурдацтай хөгжсөн түр оршин суух хэлтэс,Учир нь улсын хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын хүлээлгийн жагсаалт их байгаа тул өөр хувилбар хайх зайлшгүй шаардлага гарч ирэв.

Сүүлийн таван жилийн хугацаанд тооны өсөлтийн хурд өдөр өнжүүлэх тасгуудмэдэгдэхүйц буурсан.

Өдөр өнжүүлэх, түр оршин суух тасгийн хөгжил буурч байгаатай холбогдуулан нийгмийн нөхөн сэргээх хэлтэс.Хэдийгээр тэдний өсөлтийн хурд тийм ч өндөр биш ч тэдний үйлчилдэг үйлчлүүлэгчдийн тоо нэлээд нэмэгдэж байна (сүүлийн арван жилд хоёр дахин өссөн).

Хэлэлцэж буй нэгжүүдийн дундаж хүчин чадал бараг өөрчлөгдөөгүй бөгөөд жилийн дунджаар өдөр өнжүүлэх тасагт 27 газар, түр оршин суух газар 21 газар, нийгмийн нөхөн сэргээх тасагт 17 газар байна.

Нийгмийн яаралтай тусламж. Орчин үеийн нөхцөлд хүн амд үзүүлэх нийгмийн дэмжлэгийн хамгийн том хэлбэр яаралтай нийгмийн үйлчилгээ.Холбогдох хэлтэс нь нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн бүтцэд голчлон ажилладаг бөгөөд нийгмийн хамгааллын байгууллагад ийм хэлтэс (үйлчилгээ) байдаг. Энэ төрлийн тусламжийг ямар зохион байгуулалтын үндэслэлээр үзүүлэх талаар үнэн зөв мэдээлэл олж авахад хэцүү байдаг тул тусдаа статистик мэдээлэл байхгүй байна.

Үйл ажиллагааны мэдээллээр ( албан ёсны статистикүгүй), хэд хэдэн бүс нутгаас хүлээн авсан, яаралтай нийгмийн тусламж хүлээн авагчдын 93 хүртэлх хувь нь өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.

Нийгмийн болон эрүүл мэндийн төвүүд. Жил бүр нийгмийн болон эрүүл мэндийн төвүүд геронтологийн үйлчилгээний бүтцэд улам бүр чухал байр суурийг эзэлдэг. Тэдний суурь нь ихэвчлэн хуучин сувилал, амралтын газар, дотуур байр, пионерийн зуслан болдог бөгөөд энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үйл ажиллагааныхаа чиглэлийг өөрчилдөг.

Улсын хэмжээнд нийгэм, эрүүл мэндийн 60 төв үйл ажиллагаа явуулж байна.

Нийгмийн эрүүл мэндийн төвүүдийн сүлжээг хөгжүүлэх маргаангүй удирдагчид бол Краснодар хязгаар (9), Москва муж (7), Бүгд Найрамдах Татарстан (4) юм. Олон бүс нутагт ийм төвүүд хараахан байгуулагдаагүй байна. Үндсэндээ ийм байгууллагууд Өмнөд (19), Төв, Волга (тус бүр 14) холбооны дүүрэгт төвлөрдөг. Алс Дорнодын холбооны тойрогт нэг ч нийгэм, эрүүл мэндийн төв байдаггүй.

Тогтмол оршин суух газаргүй ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн тусламж. Бүс нутгийн үйл ажиллагааны мэдээллээр өндөр настнуудын 30 хүртэлх хувь нь тогтмол оршин суугаа газар, ажил мэргэжилгүй хүмүүсийн дунд бүртгэгдсэн байна. Үүнтэй холбогдуулан хүн амын энэ бүлгийн нийгмийн тусламжийн байгууллагууд геронтологийн асуудлыг тодорхой хэмжээгээр шийддэг.

Одоогийн байдлаар тус улсад 6 мянга гаруй ортой байнгын оршин суугаа газар, ажил мэргэжилгүй хүмүүст зориулсан 100 гаруй байгууллага байдаг. Энэ төрлийн байгууллагуудад үйлчилдэг хүмүүсийн тоо жилээс жилд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна.

Ийм байгууллагуудад ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ нь нарийн төвөгтэй шинж чанартай байдаг - зөвхөн асаргаа, нийгмийн үйлчилгээ, эмчилгээ, нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх нь хангалтгүй юм. Заримдаа хүнд хэлбэрийн психоневрологийн эмгэг бүхий өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс өөрсдийн нэр, гарал үүслийг санахгүй байна. Олонх нь бичиг баримтаа алдсан, байнгын орон сууцгүй, тиймээс тэднийг явуулах газаргүй болсон үйлчлүүлэгчдийн нийгмийн болон ихэвчлэн эрх зүйн байдлыг сэргээх шаардлагатай байна. Тэтгэврийн насны хүмүүс, дүрмээр, дотуур байр эсвэл психоневрологийн дотуур байранд байнга оршин суухаар ​​бүртгүүлдэг. Энэ бүлгийн зарим ахмад настангууд нийгмийн нөхөн сэргээх, хөдөлмөрийн ур чадвараа сэргээх эсвэл шинэ ур чадвар эзэмших чадвартай байдаг. Ийм хүмүүсийг орон сууц, ажилтай болоход нь тусалдаг.

Ганцаардсан өндөр настнуудад зориулсан тусгай байшингууд. Ганцаардсан ахмад настнуудад туслах боломжтой тусгай байшингийн систем,зохион байгуулалт- эрх зүйн байдалЭнэ нь маргаантай хэвээр байна. Улсын статистикийн тайланд тусгай байшинг суурин бус болон хагас суурин байгууламжийн хамт харгалзан үздэг бөгөөд тэдгээр нь байгууллага биш, харин зөвхөн ахмад настнуудын тохиролцсон нөхцөлд амьдардаг орон сууцны нэг төрөл юм. Нийгмийн үйлчилгээг тусгай байшинд бий болгож, нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийн салбар (хэлтэс) ​​ч байж болно.

Сүлжээ нь тогтворгүй хөгжиж байгаа хэдий ч тусгай орон сууцны барилгад амьдардаг хүмүүсийн тоо аажмаар боловч тогтвортой өсч байна.

Өрх толгойлсон ахмад настанд зориулсан тусгай байруудын ихэнх нь бага багтаамжтай (25-аас доош оршин суугч) байдаг. Тэдний ихэнх нь хөдөө орон нутагт, зөвхөн 193 тусгай байшин (26.8%) хотод байрладаг.

Жижиг тусгай байшинд нийгмийн үйлчилгээ байдаггүй боловч тэдний оршин суугчид бусад төрлийн байшинд амьдардаг ахмад настнуудын нэгэн адил гэртээ нийгмийн болон нийгэм-эмнэлгийн үйлчилгээ авах боломжтой.

ОХУ-ын бүх субъектууд тусгай байшинтай байдаггүй. Бүх бүс нутагт байхгүй ч гэсэн тодорхой хэмжээгээр тэдний байхгүй байгаа нь хуваарилалтаар нөхөн төлдөг нийгмийн орон сууц,тэдний тоо 4 мянга гаруй, 5 мянга гаруй хүн амьдардаг. Нийгмийн орон сууцанд амьдардаг хүмүүсийн гуравны нэгээс илүү хувь нь нийгмийн болон нийгэм-эмнэлгийн үйлчилгээг гэртээ авдаг.

Ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн тусламжийн бусад хэлбэрүүд. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст зориулсан нийгмийн үйлчилгээний тогтолцооны үйл ажиллагаа нь дараахь зүйлийг агуулна. өндөр настанд үнэ төлбөргүй хүнс, хэрэгцээт барааг боломжийн үнээр олгох.

Хуваалцах нийгмийн хоолны газруудүнэ төлбөргүй хооллох үйл ажиллагаа эрхэлдэг нийтийн хоолны газруудын нийт тоо 19.6% байна. Тэд хагас сая орчим хүнд үйлчилдэг.

Нийгмийн хамгааллын тогтолцоонд сүлжээ амжилттай хөгжиж байна нийгмийн дэлгүүр, хэлтэс.Тэдэнд 800 мянга гаруй хүн хамрагддаг бөгөөд энэ нь бүх төрөлжсөн дэлгүүр, хэлтэс (хэсгүүд) -д үйлчилдэг хүмүүсийн бараг гуравны нэг юм.

Ихэнх нийгмийн хоолны газар, нийгмийн дэлгүүрүүд нь нийгмийн үйлчилгээний төвүүд эсвэл хүн амд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний цогц төвүүдийн бүтцийн нэг хэсэг юм. Үлдсэн хэсгийг нь нийгмийн хамгааллын байгууллага эсвэл хүн амыг дэмжих сангаас удирддаг.

Эдгээр бүтцийн үйл ажиллагааны статистик үзүүлэлтүүд нь мэдэгдэхүйц тархалтаар тодорхойлогддог бөгөөд зарим бүс нутагт танилцуулсан мэдээлэл буруу байна.

Хэдий хэвтэн эмчлүүлж, гэрээр үйлчлүүлж буй иргэдийн тоо нэмэгдэж байгаа ч ахмад настнуудын нийгмийн халамжийн хэрэгцээ нэмэгдэж байна.

Хүн амын нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоог олон янзын зохион байгуулалтын хэлбэр, үзүүлж буй үйлчилгээний төрлөөр хөгжүүлэх нь асаргаа шаардлагатай ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн янз бүрийн хэрэгцээг хангах хүсэл эрмэлзлийг харуулж байна. Боломжийн бүрэн сэтгэл ханамж нийгмийн хэрэгцээЭнэ нь юуны түрүүнд ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүд болон хотын захиргаа дахь нөөцийн хомсдолд саад болж байна. Үүнээс гадна хэд хэдэн субъектив шалтгаанууд(Зарим төрлийн нийгмийн үйлчилгээний арга зүй, зохион байгуулалтын хангалтгүй байдал, тууштай үзэл баримтлал, нийгмийн үйлчилгээг хэрэгжүүлэх нэгдсэн арга барил байхгүй).

• Томилин М.А. Хүн амын нийгмийн хамгааллын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох орчин үеийн нөхцөлд нийгмийн үйлчилгээний байр суурь, үүрэг // Хүн амын нийгмийн үйлчилгээ. 2010. No 12.S. 8-9.

Оросын нийгмийг шинэчлэх нөхцөлд ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн асуудлыг шийдвэрлэх, бууруулах чухал үр дүнтэй механизмуудын нэг бол тэдний нийгмийн үйлчилгээг зохион байгуулах явдал юм. Хүн амын дунд өндөр настнуудын эзлэх хувийг нэмэгдүүлэх тогтвортой хандлага нь Оросын нийгэм дэх эдийн засаг, улс төр, нийгэм, оюун санаа, ёс суртахууны өөрчлөлтийн нэг хүчин зүйл болж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. ОХУ-ын төрийг "бүх насны хүмүүсийн нийгэм" байгуулах нийгэм, өргөн цар хүрээтэй хүмүүнлэгийн үзэл санаа гэж үндсэн хуулиар тунхагласан нь ахмад настнуудын амьдралын чанарыг сайжруулах нөхцөлийг бүрдүүлэх зорилтуудын хэрэгжилтийг хөгжлийн гол чиглэлүүдийн нэг болгон хувиргасан. төрийн нийгмийн бодлого. Нийгмийн үйлчилгээ гэдэг нь амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа иргэдийн нийгэмд дасан зохицох, нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг явуулах, нийгэм, нийгэм, эмнэлгийн, сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх, нийгэм-хууль зүйн үйлчилгээ, материаллаг тусламж үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үйл ажиллагаа юм. Эдгээр бүх үйлчилгээг ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд өмчийн хэлбэрээс үл хамааран гэртээ болон нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад үзүүлж болно.

Тэтгэвэрт гарах насанд хүрсэн өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс бие даан амьдрах чадвар нь одоо байгаа хязгаарлалтын улмаас амьдралынхаа үндсэн хэрэгцээг бие даан хангах чадвараа хэсэгчлэн буюу бүрэн алдсаны улмаас байнгын болон түр зуурын тусламж авах шаардлагатай бол нийгмийн үйлчилгээ авах эрхтэй. - халамж, хөдөлгөөн.

Өнгөрсөн зууны 80-аад оны сүүлч - 90-ээд оны эхэн үеэс тус улсад нийгмийн амьдралын бүхий л салбарт эрс өөрчлөлт гарч байх үед иргэдийн нэлээд хэсэг, тэр дундаа өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгэм, эдийн засгийн байдал эрс муудсан. , төрийн нийгмийн хамгааллын хуучин тогтолцооноос нийгмийн хамгааллын шинэ тогтолцоонд шилжих зайлшгүй шаардлага тулгарсан. Хүн амын аажмаар хөгшрөлтийн хүн ам зүйн үйл явц нь ахмад настнуудын талаарх бодлогыг өөрчлөх шаардлагатай болсон.

1982 онд Вена хотноо болсон НҮБ-ын Дэлхийн ассамблей хөгшрөлтийн эсрэг үйл ажиллагааны олон улсын төлөвлөгөөг баталсан нь олон улс орнууд өндөр настнуудын тоо нэмэгдэж байгаад санаа зовж буйн нотолгоо юм. Ахмад настан. Ассамблейн тогтоолд “Хөгшрөлтийг аль болох үр бүтээлтэй, эрүүл саруул, аюулгүй, сэтгэл ханамжтай гэр бүл, хамт олондоо амьдрах боломжийг олгож, нийгмийн салшгүй хэсэг гэж үзэх ёстой” гэж тунхагласан. ЗХУ-ын хүн амын нийгмийн хамгааллын тогтолцоонд юуны түрүүнд өрх толгойлсон өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх халамжийг бэхжүүлэх хэлбэрийг хайж олох, тэдний оршин суугаа газарт нь тусламж үзүүлэх шаардлагатай гэсэн шинэ зүйл гарч ирэв. оршин суух газар.

20-р зууны хоёрдугаар хагаст гадаадад байгаа ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний суурин бус хэлбэрүүд идэвхтэй хөгжиж эхэлсэн.

Шведийн засгийн газрын төвлөрлийг сааруулах дэглэм нь хүн бүр бүх үйлчилгээг тэгш хүртэх боломжийг хангасан нийгмийн зорилго. 1982 оны хуулийн дагуу хариуцлага нийгмийн халамжУчир нь ахмад настныг коммунуудад даатгасан. Комунууд ахмад настнуудад аль болох бие даасан байдлыг бий болгох олон төрлийн үйлчилгээг үзүүлэх ёстой. Гэрийн ажилд туслах нь хоол хийх, цэвэрлэх, угаах, хувь хүний ​​хэрэгцээг хангах гэх мэт орно. Үүний зэрэгцээ төвөөс алслагдсан хүмүүст цэвэрлэгээ хийхэд шаардлагатай бүх зүйл, техникийн туслалцаа, хувийн ариун цэврийн хэрэглэл, ном зэргийг тусгай тээврээр хүргэж өгдөг. . Хувийн хүсэлтээр нэмэлт тээврийн үйлчилгээ нь ахмад настанг найз нөхөд, танил хүмүүстэйгээ холбоо тогтооход тусалдаг. Тусгаар тогтнолоо алдсан ахмад настнуудад эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх арга хэмжээний тогтолцоонд тэднийг гэртээ байлгахыг илүүд үздэг.

Их Британийн засгийн газрын өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст чиглэсэн бодлого нь үндсэндээ нийгмийн үйлчилгээний суурин бус хэлбэр, төрлийг өргөнөөр үзүүлэх замаар гэртээ амьдрахад нь хангалттай нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг. Гэрийн нийгмийн болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг улс орны бүх нийгмийн бодлогыг хэрэгжүүлэх чухал механизм гэж үздэг бөгөөд энэ ангиллын хүмүүсийн ганцаардал, амьдралын сонирхолгүй холбоотой олон асуудлыг шийдвэрлэх, бусадтай харилцаа холбоо тогтооход тусалдаг. амьдрах нөхцлийг сайжруулах. Үүний зэрэгцээ нийгмийн үйлчилгээний зохион байгуулалтыг эрх баригчдад даатгадаг орон нутгийн засаг захиргаа, заавал болон аль алиныг нь хангах Нэмэлт үйлчилгээ. Хэрэгжилтэнд нийгмийн хөтөлбөрүүдЗөвхөн үндсэн ажилчид төдийгүй олон нийтийн, шашны, буяны, залуучуудын болон бусад байгууллагын олон тооны сайн дурын ажилтнууд оролцдог.

Их Британид ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн дунд ихэвчлэн шашны болон олон нийтийн буяны байгууллагууд бий болгодог "нийгмийн клуб", "нийгмийн кафе" зэрэг тусламжийн хэлбэрүүд маш их алдартай байдаг. Үйлчлүүлэгчдийн хоорондын харилцаа холбоо, чөлөөт цагийг зөв боловсон өнгөрүүлэх, хямд хоолоор хангах, эмнэлэг, хууль эрх зүй, сэтгэл зүйн зөвлөгөө өгөх, хобби бүлэг зохион байгуулах зэрэг нь тэдний ажлын үндсэн чиглэл юм.

Францад ахмад настнуудад үзүүлэх хоёр төрлийн тусламж хамгийн өргөн тархсан байдаг - "гэрийн туслах" үйлчилгээ үзүүлэх, гэртээ сувилахуйн тусламж үзүүлэх. Гэрийн туслах үйлчилгээ нь хоол хүнс худалдан авах, хоол бэлтгэх, орон байраа арчлахад хүндрэлтэй байгаа хүмүүст голчлон ахуйн чанартай үйлчилгээ үзүүлэх зорилготой юм. Өөрийгөө арчлах чадвараа нэлээд алдсан өндөр настан хүмүүст зориулсан үйлчилгээ сувилахуйн тусламж үйлчилгээ, түүний чиг үүрэг нь байнгын гэрийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхээс гадна эмнэлгийн өмнөх эмнэлгийн тусламж, эрүүл ахуйн үйлчилгээ үзүүлэх явдал юм. Эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж байгаа болон эрчимт эмчилгээ шаарддаггүй хүмүүст зориулж "гэртээ эмнэлэг" зохион байгуулж болно. Ийм хүмүүст үзүүлэх үйлчилгээг эмч, сувилагч нар ахуйн үйлчилгээ үзүүлдэг нийгмийн ажилтантай хамтран гүйцэтгэдэг.

Францад ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндсэн зарчмууд нь дараахь зүйлийг агуулна.

• 1. Хувь хүний ​​нэр төр. Ахмад настан нас, эрүүл мэндийн байдал, бие даасан байдлаа алдах, орлогын түвшингээс үл хамааран үйлчилгээ, мэргэшсэн эмчилгээ, эмчилгээ хийлгэх эрхтэй.
• 2. Сонгох эрх чөлөө. Эрүүл мэндийн байдал нь онцгой оролцоо шаарддаг өндөр настан бүр тусламж үйлчилгээний хэлбэр, үргэлжлэх хугацааг сонгох боломжтой байх ёстой.
• 3. Тусламжийн зохицуулалт. Тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх нь тухайн хүний ​​хэрэгцээ шаардлагад аль болох ойр, уялдаа холбоотой, үр дүнтэй хүчин чармайлт шаарддаг.
• 4. Тусламжийг юуны түрүүнд тусламж хэрэгтэй хүмүүст олгодог.

Өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн байнгын оршин суугаа газрын ойролцоо, нийгмийн халамжийн үйлчилгээний төвшинд бус үйлчилгээний тогтолцоог бүрэн дүүрэн ажиллуулахын тулд гадаадын улс орнуудын туршлагаас харахад анхаарал татаж, хууль ёсны дагуу ажиллаж байна. эдгээр хүмүүсийн үйл ажиллагаа, эрүүл урт наслалтыг хадгалах.

Байр хүрэлцэхгүй, олон хүн дараалалд зогсож байсан тул тусламж шаардлагатай ганц бие ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй бүх хүмүүс дотуур байр, хэвтэн эмчлүүлэх байгууллагад тусламж авч чадаагүй. Хүн амын нийгмийн үйлчилгээний хэрэгцээ нэмэгдэж, төрийн болон хотын байгууллагууд, тэр дундаа нийгмийн халамжийн үйлчилгээнд хамрагдсан хүмүүст хүртэл цаг тухайд нь, чанартай үзүүлж чадахгүй байв. янз бүрийн шалтгаануудгэр бүл, найз нөхөдгүй үлдсэн. Эдгээр хүмүүс ихэвчлэн нөхөрсөг, мэдрэмжтэй хөршүүд, танилууд, тэдэнд туслахад бэлэн дарга нарын ивээл дор байсан. Гэхдээ ахмад настнуудад байнгын, системтэй тусламж, үйлчилгээ шаардлагатай байв янз бүрийн шинж чанартай. Ийм даалгаврыг хэрэгжүүлэх нь зөвхөн тэдэнд үйлчлэхээр тусгайлан томилогдсон ажилчид, нийгмийн үйлчилгээнд хамрагдах боломжтой гэсэн ойлголт улам бүр нэмэгдэж байв.

Энэ чиглэлээр төрийн бодлогын шинэ чиглэлийг илэрхийлж, ажлыг зохион байгуулах нормативын үндэс суурийг тавьсан анхны баримт бичиг бол ЗХУ-ын Төв Хороо, ЗХУ-ын Сайд нарын Зөвлөл, Бүх Оросын үйлдвэрчний эвлэлийн төв зөвлөлийн тогтоол байв. 1985 оны 5-р сарын 14-ний өдрийн "Бага орлоготой тэтгэвэр авагчид, өрхийн материаллаг сайн сайхан байдлыг сайжруулах, ганцаардсан ахмад настнуудад үзүүлэх халамжийг нэмэгдүүлэх нэн тэргүүний арга хэмжээний тухай".

Дараахь тэргүүлэх чиглэлүүдийг тодорхойлсон.

• - ажилчид, ажилчид, тэдний гэр бүлийн гишүүдээс нэн шаардлагатай ганц бие тэтгэвэр авагчдад орон нутгийн төсвөөс тэтгэвэрт нэмэлт төлбөр тогтоох;
• -Тэтгэврийн доод хэмжээ авч байгаа тэтгэвэр авагчдад эмчийн жорын дагуу эм худалдан авахдаа 50 хувийн хөнгөлөлт үзүүлэх;
• - нийгэмлэг, аж ахуйн нэгж, байгууллагуудаас хөдөлмөрийн ахмад дайчдад үзүүлэх халамжийг нэмэгдүүлэх, нийгэм, соёлын арга хэмжээ, орон сууцны барилгын сангийн хөрөнгөөр ​​колхоз дундын болон нэгдлийн интернатуудыг багтаасан интернат барих практикийг өргөжүүлэх;
• - өрх толгойлсон өндөр настан иргэдэд зориулсан олон төрлийн үйлчилгээ бүхий орон сууцны барилга байгууламжийг хөгжүүлэх нийгмийнтэтгэвэр авагчдын хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны томилгоо, байр;
• Тусламж нэн шаардлагатай өрх толгойлсон хөгжлийн бэрхшээлтэй болон өндөр настан иргэдийн бүртгэлийг хангах, тэдний нийгмийн үйлчилгээг эдгээр зорилгоор ахуйн үйлчилгээ, худалдаа, нийтийн хоол, асрамжийн үйлчилгээ, Улаан загалмайн нийгэмлэг, эрүүл мэндийн байгууллагуудыг өргөнөөр оролцуулан зохион байгуулах. асрамжийн газар, өрхөд ажил эрхэлдэг иргэн, хөдөлмөрийн хөлсөнд зохих цалинтай оюутнууд.

Ийнхүү тус улс өрх толгойлсон ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, бага орлоготой тэтгэвэр авагчдад үзүүлэх нийгмийн халамжийн тогтолцоог бий болгож, түүний хэлбэр, төрөл зүйлд анхаарлаа хандуулж эхэлсэн. Олон нутаг дэвсгэрт "Халамж", "Үүрэг" гэсэн зорилтот хөтөлбөрүүдийг боловсруулж, хэрэгжүүлж эхэлсэн бөгөөд олон талт нийгмийн үйлчилгээний төвүүд, гэрт нь ганц бие хүмүүст үзүүлэх нийгмийн халамжийн хэлтэс, олон төрлийн орон сууцны тусгай зориулалтын барилга байгууламжууд бий болсон. нийгмийн үйлчилгээ.

Энэхүү тогтоолыг хэрэгжүүлсний үр дүн нь дүүргийн гүйцэтгэх хороодын нийгмийн халамжийн хэлтсийн дэргэд гэртээ анхны туршилтын нийгмийн тусламжийн хэлтсүүдийг нээсэн явдал юм.

Гадны тусламж, асаргаа шаардлагатай өрх толгойлсон өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг илрүүлэх, нягтлан бодох бүртгэл, нийгмийн халамжийн үйлчилгээг зохион байгуулах эдгээр хэлтсийн үйл ажиллагаа шат дараатай хөгжиж байна. Орон нутгийн нийгмийн халамжийн байгууллагууд хариуцлагаа хүлээж, ийм хүмүүст хоол хүнс, өдрийн хоол, эм, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хүргэх, түлш, угаалга, орон сууцны байрны цэвэрлэгээ зэрэг шаардлагатай үйлчилгээг гэрт нь хүргэх арга хэмжээг авч эхэлжээ. Тодорхойлогдсон хүмүүсийн жагсаалтыг худалдаа, нийтийн хоол, орон сууц, нийтийн аж ахуй, ахуйн үйлчилгээ, эрүүл мэндийн байгууллагуудад гэрт нь шаардлагатай тусламжийг зохион байгуулахаар илгээсэн. Зарим суурин газруудад Улаан загалмайн нийгэмлэг, комсомол залуучуудын бүлгүүд ганцаардсан ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг асран халамжилж байв. дагуу эмчилгээ, амралт зугаалгын үйл ажиллагаа явуулсан хувь хүний ​​төлөвлөгөө. Өдрийн эмнэлгийн тасаг, ахмад настны гэрт эмнэлгүүд хаа сайгүй хөгжиж, хотын оршин суугчдын хороололд нийтийн эрүүл мэндийн өрөөнүүд гарч ирсэн нь ахмад настны эрүүл мэндийн байдалд байнгын хяналт тавих боломжтой болсон. Эрүүл мэндийн тогтолцоонд ахмад настны оффисын сүлжээг хөгжүүлсэн.

Нийгмийн үйлчилгээг хөгжүүлэх дараагийн алхам бол ЗХУ-ын Төв Хороо, Сайд нарын Зөвлөл, Бүх Холбооны Үйлдвэрчний Эвлэлийн Төв Зөвлөлийн 1987 оны 1-р сарын 22-ны өдрийн 95-р тогтоолоор "Үйлчлэлийн үйлчилгээг цаашид сайжруулах арга хэмжээний тухай" тогтоол байв. өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс." Энэхүү тогтоолоор гэрт нь нийгмийн халамжийн хэлтсийн эрх зүйн байдлыг нэгтгэж, өрх толгойлсон болон хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх төрийн дэмжлэг, тусламжийн гэрээр болон суурин хэлбэрийг нэгтгэх боломжийг олгох нутаг дэвсгэрийн нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийг байгуулахаар тусгасан. цогцолбор.

РСФСР-ын Нийгмийн хамгааллын яамны 1987 оны 6-р сарын 24-ний өдрийн тушаалаар Тэтгэвэр авагчдад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний нутаг дэвсгэрийн төв, өрх толгойлсон ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд гэрт нь нийгмийн тусламж үзүүлэх хэлтсийн тухай журам, түүнчлэн боловсон хүчний стандартэдгээр байгууллагууд.

Ульяновск мужид энэ үе шатанд ганц бие иргэдэд үйлчлэхэд ихээхэн амжилтанд хүрсэн. Энд зохион байгуулалтын олон ажил хийгдэж, “Халамж” хөтөлбөр боловсруулж, хөдөө орон нутагт амьдарч буй өрх толгойлсон ахмад настангуудад орон сууцны барилга барих, засварлахаас эхлээд шатахуун түгээх хүртэл төрөл бүрийн үйлчилгээгээр хангах арга хэмжээ авсан. мөн хувийн хашаандаа малын тэжээл. Эмнэлзүйн үзлэг, иж бүрэн ажил эрчимжсэн эрүүл мэндийн үзлэгХөдөөгийн ганц бие оршин суугчид тэднийг бизнес эрхлэгчээр томилж, олонх нь шинэ байраар хангагдсан. Хөгжлийн бэрхшээлтэй өрх толгойлсон иргэдэд эмнэлгийн болон нийгмийн тусламж үзүүлэх зорилгоор "товчоо" зохион байгуулав сувилагч нар”, “ивээн тэтгэх товчоо”, “өршөөлийн пост” байгуулсан.

Иваново, Куйбышев болон бусад бүс нутгуудад нийгмийн хамгааллын байгууллагуудын системд ажилладаг интернатуудаар дамжуулан үйлчилгээний өөр загвар бий болсон. Гэрийн ажилчид 7-10 хоногт нэг удаа нэгдсэн багийн бүрэлдэхүүнд өрх толгойлсон ахмад настангууд дээр очиж хоол хүнс, цэвэр даавуу, эм тариа авчирч, байрны цэвэрлэгээ, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлжээ. Эхэндээ нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийг одоо байгаа дотуур байрнуудын үндсэн дээр байгуулж байсан боловч аажмаар эдгээр байгууллагуудын бүтэц өөрчлөгдөж, интернаттай ямар ч холбоогүй бие даасан байдлаар ажиллаж эхэлсэн.

1992 онд Венийн хөгшрөлтийн үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг баталснаас хойш 10 жилийн дараа олон улсын хамтын ажиллагааны шинэ хөтөлбөрийг боловсруулж, НҮБ-аас ахмад настнуудын талаарх зарчмуудыг боловсруулж, үндэсний хөтөлбөрт тусгах талаар санал болгосон. Эдгээр баримт бичигт хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настныг асран хамгаалах, хамгаалах ажлыг зохион байгуулах, эрүүл мэнд, нэр төр, бие даасан байдлыг оновчтой түвшинд байлгах эмнэлгийн тусламж, нийгмийн, хууль эрх зүйн болон бусад үйлчилгээний хүртээмжийг хангахад ихээхэн анхаарал хандуулсан. Ялангуяа ахмад настнууд гэртээ аль болох удаан амьдрах ёстойг онцолсон. Хамгийн өндөр настай хүний ​​идэвхтэй субъектив амьдралын байр суурийг бүрдүүлэхийн ач холбогдлыг анхаарч үзсэн. Хөгжлийн бэрхшээлтэй ахмад настнуудын статустай холбоотой ийм хандлага олон оронд, тэр дундаа Орос улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн.

90-ээд оны эхээр эхэлсэн. Өнгөрсөн зуунд эдийн засгийн шинэчлэл, үнийг өргөн цар хүрээтэй чөлөөлөх нь хүн амын амьжиргааны түвшин огцом буурч, хэрэглээний бүтэц доройтож, нийгэм дэх нийгэм-сэтгэл зүйн хурцадмал байдал нэмэгдэхэд хүргэсэн. Хямрал нэмэгдэхийн хэрээр нийгмийн тогтворгүй байдлын түвшинг бууруулах цогц арга хэмжээг яаралтай авах шаардлагатай болсон. Нийгмийн нөхөн олговор олгох арга хэмжээний тогтолцоогоор хүн амыг дэмжихэд ерөнхий анхаарал хандуулсан. Бүх шатны төсвийн хөрөнгийг ашиглан хүн амын нийгмийн хамгааллын нөөц санг яаралтай бүрдүүлж, хүн амын нэн эмзэг бүлэг, тэр дундаа өндөр настан хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нийгмийн халамжийн зорилтот тогтолцоог боловсруулж эхэлсэн.

ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн "1992 онд хүн амын нийгмийн дэмжлэг үзүүлэх нэмэлт арга хэмжээний тухай" зарлигаар бэлэн бус тусламж үзүүлэх орон нутгийн тогтолцоог (буяны цайны газар, нийгмийн дэлгүүр гэх мэт) боловсронгуй болгох, хөгжүүлэх талаар тусгасан. гэрт нь нийгмийн тусламжийн хэлтэс, нийгмийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээний хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний нутаг дэвсгэрийн төвүүдийг байгуулах. Ядуурлыг хязгаарлах, эмнэлгийн болон нийгмийн үйлчилгээ, боловсрол, соёл урлагийн салбарын суурь баталгааг хангах зорилгоор хүн амын эмзэг бүлэгт үзүүлэх нийгмийн халамжийн зорилтот түвшинг бэхжүүлэх нь төрийн нийгмийн бодлогын тэргүүлэх зорилт гэж тунхагласан.

ОХУ-ын Засгийн газрын 1997 оны нийгмийн бодлогын үндсэн чиглэлд тус улсын ерөнхий байдал хурцадмал хэвээр байгаа ч зарим эерэг шинж тэмдэгхүн амын зах зээлийн нөхцөлд аажмаар дасан зохицох үйл явцыг тодорхойлдог.

1994 оны эцсээр тус улсад 10 мянга орчим нийгмийн халамжийн хэлтэс аль хэдийн ажиллаж байсан.

1.5 сая өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэн гэрээр асарч халамжлах шаардлагатай байгаа бөгөөд 10 мянган тэтгэвэр авагч тутмын 250 нь ийм тусламж авчээ. 1995 онд 10710 өрх үйлчилгээний хэлтэс 981.5 мянган өрх толгойлсон ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд нийгмийн халамжийн тусламж үзүүлсний 42.6 хувь нь хөдөө орон нутагт амьдарч байжээ. Түүгээр ч зогсохгүй нийт хэлтсийн 57 хувь нь нутаг дэвсгэрийн төв, дотуур байрны бүтцэд байршжээ.

Ахмад настнуудын эмнэлгийн үйлчилгээнд эрэлт их байгаа нь гэртээ нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээний мэргэшсэн хэлтсүүдийг нээх шаардлагатай болсон. 1998-2001 онуудад ийм салбаруудын тоо. 632-оос 1370 болж, өөрөөр хэлбэл 2 дахин, тэдгээрт үйлчлүүлсэн хүн 41.6 мянгаас 151.0 мянган хүн болж, 3.6 дахин өссөн байна.

Ийнхүү өнгөрсөн зууны 90-ээд онд энэ насны ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан гэрээр нийгмийн халамжийн үйлчилгээ манай улсад эрчимтэй бүрэлдэж, хөгжиж байв. Энэ чиглэлээр бараг 150 мянган үндсэн ажилтан ажиллажээ. 1995 онд нийгмийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээний тоо 1585 байсан бөгөөд нэг жилийн хугацаанд 5,3 сая хүн төрөл бүрийн нэг удаагийн тусламж авчээ.

Эдгээр бүх үйл явц нь дэлхийн чиг хандлага, хөгшрөлтийн асуудлаарх олон улсын эрх зүйн актуудын шаардлагын дагуу хөгжсөн.

Эдгээр жилүүдэд ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний хөгжлийн чиг хандлагыг ойлгох түлхүүр нь 1996 оны 5-р сарын 3-ны өдрийн Европын нийгмийн дүрмийн хэм хэмжээ гэж үзэж болно "Ахмад хүмүүст амьдралын хэв маягаа чөлөөтэй сонгох, бие даан амьдрах боломжийг олгох. Тэд үүнийг хийх хүсэлтэй, чадвартай л бол танил орчин." Энэ ".

Нийгмийн тусламжийн үйлчилгээний үйл ажиллагаанд тэдний хэрэгцээ, эрэлт хэрэгцээний олон талт байдлыг харгалзан үйлчилгээнд хамрагдсан хүмүүсийн хүн амд ялгаатай хандлагыг бэхжүүлсэн. Энэ чиглэлийн бодлогын зохицуулалт, эрх зүйн орчин нь өөрчлөгдөж буй нөхцөлд ажлыг зохион байгуулах тусгай хэм хэмжээг цаашид боловсронгуй болгох, боловсруулах, батлах шаардлагатай болсон.

XX зууны 90-ээд оны дундуур үрчлэгдсэн. хэд хэдэн хууль тогтоомжийн актууд, "ОХУ-д хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндсэн тухай", "Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тухай", "ОХУ-д хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгмийн хамгааллын тухай", "Холбооны хууль тогтоомжууд. Төрийн нийгмийн тусламжийн тухай, "Ахмад дайчдын тухай", "Буяны үйл ажиллагаа, буяны байгууллагын тухай" гэх мэт нь эдгээр шалтгаанаас үүдэлтэй бөгөөд хүн амын нийгмийн үйлчилгээний хөгжлийн шинэ үе шат эхэлж байгааг харуулж байна.

1997 онд ОХУ-ын Засгийн газраас шинэлэг арга барилаар тодорхойлогддог нийгмийн хамгийн үр дүнтэй хөтөлбөрүүдийн нэг болох "Ахмад үеийнхэн" зорилтот хөтөлбөрийг баталснаар ахмад настанд өндөр чанартай нийгмийн үйлчилгээг бодитоор үзүүлэх таатай боломжууд бий болсон. иж бүрэн байдал, тогтвортой санхүүжилт. Хөтөлбөрийг 2002-2004 он хүртэл сунгасан. мөн энэ хугацаанд шинэ зорилтуудыг тавьсан.

Хөтөлбөрийн гол зорилго нь нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын сүлжээг хөгжүүлэх, тэдний үйл ажиллагааг сайжруулах замаар ахмад настнуудын амьдралын чанарыг сайжруулах, эмнэлгийн тусламж, боловсрол, соёл, амралт, бусад үйлчилгээний хүртээмжийг хангахад оршино. , ахмад настнуудын нийгэм дэх идэвхтэй оролцоог дэмжих.

“Ахмад үе” зорилтот хөтөлбөр нь нэн тэргүүнд ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын материал, техникийн баазыг бэхжүүлэх чиглэлээр хэд хэдэн яам, газрын хүчин чармайлтыг нэгтгэн салбар хоорондын хамтын ажиллагааны үр дүнтэй загвар болсон юм. Ахмад настнуудад зориулсан барилга байгууламжийг их засварлах, сэргээн босгох, задлах, техникийн хувьд дахин тоноглох, ахмад настны халамжийг хөнгөвчлөх арга хэрэгслээр хангах арга хэмжээг хаа сайгүй авч байсан.

Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх явцад ахмад настнуудын нийгмийн үйлчилгээг хөгжүүлэх асуудлыг системтэй шийдвэрлэх, сүлжээний удирдлагын нэгдмэл зарчмыг хэрэгжүүлэх, байгууллагуудын зохион байгуулалт, эрх зүйн шинэ хэлбэрийг тууштай нэвтрүүлэх шаардлагатай байгааг онцлон тэмдэглэв. хөдөлгөөнт нийгмийн үйлчилгээгээр дамжуулан нийгмийн үйлчилгээний хүртээмж, бүх үндсэн үзүүлэлтүүдэд өндөр статустай мэргэжилтнүүдийн хүртээмж.

Олон улсын үндсэн баримт бичгийн хэм хэмжээ, шаардлагыг харгалзан ахмад настныг зөвхөн тусламж хүлээн авагч төдийгүй идэвхтэй, оролцох чадвартай субьект гэж үзэх шаардлагатай гэсэн санааг гаргажээ. нийгмийн амьдралнийгэм.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн ажилд эдгээр санааг хэрэгжүүлэхэд өнгөрсөн зууны 80-аад оны сүүлчээр анх гарч ирсэн нийгмийн үйлчилгээний төвүүд, шинэ хэлбэрийн байгууллагууд гол үүрэг гүйцэтгэсэн.

Ийм байгууллагууд нь өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, хүүхэдтэй гэр бүл, байнгын оршин суух газаргүй хүмүүс болон тусламж шаардлагатай хүн амын бусад бүлэгт төрөл бүрийн нийгмийн тусламж үзүүлэх зорилгоор хот, дүүргийн нутаг дэвсгэрт зохион байгуулалтын болон практик бүхий л үйл ажиллагааг явуулдаг. нийгмийн дэмжлэг.

Тус төвийн бүтцэд ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан өдөр өнжүүлэх, гэрээр нийгмийн халамж, нийгмийн яаралтай тусламжийн үйлчилгээ гэх мэт нийгмийн үйлчилгээний төрөл бүрийн нэгжүүд байдаг. Олон төвд нийгмийн хоолны газар, дэлгүүр, үсчин, гутал засвар, гэр ахуйн цахилгаан хэрэгсэлболон бусад нийгмийн үйлчилгээ. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд зориулсан суурин бус нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын сүлжээ эрчимтэй хөгжиж байгаа бөгөөд тус улсын хэмжээнд 1992 онд 86 байсан ийм төвүүдийн тоо өдгөө бараг 2.3 мянгад хүрчээ. Төвүүдийн бүтцэд 12 мянга орчим нийгмийн халамж үйлчилгээ багтдаг. гэрийн үйлчилгээний хэлтэс, үүнд 178.5 мянган нийгмийн ажилтан ажиллаж байна. Тэд жилдээ 1.5 сая шахам хүнд буюу гэрээр үйлчилгээнд бүртгүүлсэн өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн 92.2%-д нийгмийн төрөл бүрийн үйлчилгээ үзүүлдэг.

Тус төвийн үндсэн чиг үүрэг нь дараах байдалтай байна.

• - өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй, хүүхэдтэй гэр бүл, нийгмийн дэмжлэг шаардлагатай бусад хүмүүсийг тодорхойлох;
• - тусламжийн тодорхой төрөл, хэлбэрийг тодорхойлох;
• Шаардлагатай тусламжийн төрөл, хэлбэр, түүнийг үзүүлэх давтамж зэргээс хамааран нийгмийн дэмжлэг шаардлагатай бүх хүмүүсийн нягтлан бодох бүртгэлийн ялгавартай бүртгэл;
• - нэг удаагийн буюу байнгын шинж чанартай олон төрлийн нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх;
• - Хот, дүүргийн хүн амын нийгмийн үйлчилгээний түвшинд дүн шинжилгээ хийх, энэ чиглэлийг хөгжүүлэх хэтийн төлөвлөгөө боловсруулах, практикт хэрэгжүүлэх шинэлэг технологииргэдийн хэрэгцээ, орон нутгийн нөхцөл байдлаас хамааран тусламж;
• Ахмад настан болон бусад хэрэгцээтэй хүмүүст нийгэм, эрүүл мэнд, нийгэм, сэтгэл зүй, эрх зүйн туслалцаа үзүүлэх асуудлыг шийдвэрлэхэд янз бүрийн төрийн болон төрийн бус байгууллага, олон нийтийн бүтцийг татан оролцуулах, энэ чиглэлээр үйл ажиллагаагаа зохицуулах.

Ийм байгууллагад нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх нь тухайн бүс нутгийн амьжиргааны өртөгтэй харьцуулахад үйлчлүүлэгчийн орлогын түвшингээс хамааран бүрэн буюу хэсэгчилсэн төлбөрийн үндсэн дээр эсвэл үнэ төлбөргүй үзүүлж болно. Үйлчилгээний төлбөр хураах хөрөнгийг нийгмийн үйлчилгээг цаашид хөгжүүлэх, нийгмийн ажилтнуудын ажлыг идэвхжүүлэхэд зарцуулдаг. Нийгмийн үйлчилгээний байгууллагууд төлбөртэй үйлчилгээ авахаар хүлээн авсан иргэдтэй гэрээ байгуулж, үзүүлэх үйлчилгээний хэмжээ, төрөл, нөхцөл, журам, төлбөрийн хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай.

Нийгмийн үйлчилгээг дараахь ангиллын үйлчлүүлэгчдэд үнэ төлбөргүй үзүүлдэг.

• 1) тухайн бүс нутагт тогтоосон амьжиргааны доод түвшнээс доогуур хэмжээгээр тэтгэвэр авдаг өрх толгойлсон өндөр настан (ганц бие гэрлэсэн хосууд), хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс;
• 2) оршин суугаа газраасаа алслагдсан, орлого багатай, өвчин эмгэг болон бусад объектив шалтгааны улмаас тэдэнд тусламж, асрамж үзүүлж чадахгүй байгаа төрөл төрөгсөдтэй өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд эдгээр иргэдийн авч буй тэтгэврийн хэмжээ амьжиргааны баталгаажих түвшингээс доогуур байвал. тухайн бүс нутагт тогтоосон түвшин;
• 3) нэг хүнд ногдох дундаж орлого нь тухайн бүс нутагт тогтоосон амьжиргааны доод түвшнээс доогуур гэр бүлд амьдардаг өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд.

Нийгмийн үйлчилгээг хэсэгчилсэн төлбөрийн үндсэн дээр үзүүлдэг.

• 1) тухайн бүс нутагт тогтоосон амьжиргааны доод түвшний 100-150% хүртэл тэтгэвэр авдаг өрх толгойлсон өндөр настан (ганц бие гэрлэсэн хосууд), хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд;
• 2) хамаатан садан нь бодит шалтгаанаар тэдэнд тусламж, асрамж үзүүлж чадахгүй байгаа өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, эдгээр иргэдийн тэтгэврийн хэмжээ тухайн бүс нутагт тогтоосон амьжиргааны доод түвшний 100-150 хувь хүртэл байвал. ;
• 3) нэг хүнд ногдох дундаж орлого нь тухайн бүс нутагт тогтоосон амьжиргааны доод түвшний 100-150 хувьтай гэр бүлд амьдардаг өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд.

Нийгмийн үйлчилгээг нэг хүнд ногдох дундаж орлого нь тухайн бүс нутагт тогтоосон амьжиргааны доод түвшнээс 150% давсан гэр бүлд амьдардаг өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд бүрэн төлбөрийн үндсэн дээр олгодог.

Урлагийн дагуу. "ОХУ-ын хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндэс" Холбооны хуулийн 15 дугаар зүйлд зааснаар төрийн нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоонд төлбөртэй нийгмийн үйлчилгээг ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төрийн эрх бүхий байгууллагаас тогтоосон журмаар гүйцэтгэдэг. Нийгмийн үйлчилгээнд хандахдаа ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс дараахь эрхтэй.

• 1) үйлчилгээний байгууллага, хэлбэрийг сонгох;
• 2) байгууллагын ажилчдын хүндэтгэлтэй, хүмүүнлэг хандлага;
• 3) таны эрх, үүрэг, нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх нөхцлийн талаархи мэдээлэл;
• 4) нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх явцад тухайн байгууллагын ажилтанд мэдэгдэж байсан хувийн мэдээллийн нууцлал;
• 5) тэдний эрх, хууль ёсны ашиг сонирхлыг, түүний дотор шүүхээр хамгаалах;
• 6) нийгмийн үйлчилгээнээс татгалзах.

Ахмад настан иргэдийн эрхийг хязгаарлах болон настайтэдэнд нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэхдээ 1995 оны 8-р сарын 2-ны өдрийн 122-ФЗ "Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тухай" Холбооны хуульд заасан журмаар зөвшөөрөгдсөн бөгөөд эдгээр иргэдийг тэдний зөвшөөрөлгүйгээр байрлуулах замаар илэрхийлж болно. хамаатан садан, бусад хууль ёсны төлөөлөгчийн асрамжаас хасагдсан, нэгэн зэрэг амин чухал хэрэгцээгээ бие даан хангах боломжгүй (өөрийгөө халамжлах, (эсвэл) идэвхтэй хөдөлгөөн хийх чадвараа алдсан) тохиолдолд нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад зөвшөөрөл олгох. эрх зүйн чадамжгүй гэж хүлээн зөвшөөрсөн.

Ийм хүмүүсийг тэдний зөвшөөрөлгүйгээр, эсхүл хууль ёсны төлөөлөгчийнх нь зөвшөөрөлгүйгээр хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний байгууллагад байрлуулах асуудлыг нийгмийн хамгааллын байгууллагын санал болгосноор шүүх шийдвэрлэдэг.

Ахмад настан, ахмад настан хүмүүст зориулсан нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудаас татгалзах нь эдгээр хүмүүст анхаарал халамж тавьж, амьдрах нөхцлийг хангах үүрэгтэй бол тэдний хууль ёсны төлөөлөгчийн бичгээр гаргасан өргөдлийн дагуу хийгддэг.

Бактер, вирус тээгч өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, архаг архидалттай бол хорио цээрийн дэглэм тогтооно. Халдварт өвчин, сүрьеэгийн идэвхтэй хэлбэр, сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, бэлгийн замаар дамжих болон төрөлжсөн эрүүл мэндийн байгууллагад эмчлэх шаардлагатай бусад өвчнийг гэрт нь нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэхээс татгалзаж болно.

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэхээс татгалзсан нь нийгмийн хамгааллын байгууллага, эрүүл мэндийн байгууллагын эмнэлгийн зөвлөх комиссын хамтарсан дүгнэлтээр нотлогддог.

Ахмад настан, ахмад настан иргэдэд энэ төрлийн үйлчилгээ үзүүлэхдээ нийгмийн үйлчилгээний удирдлагын байгууллагаас тогтоосон хэм хэмжээ, дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд суурин бус нөхцөлд үзүүлж буй нийгмийн үйлчилгээг зогсоож болно.

Нийгмийн үйлчилгээний төвүүдийг өргөнөөр хөгжүүлж, тэдний бүтцэд гэртээ нийгмийн үйлчилгээний хэлтсүүдийг бий болгож байгаа нь энэ чиглэлийн бодлогын тэргүүлэх чиглэл болох ахмад настнуудад аль болох урт хугацаанд нийгмийн бүрэн эрхт гишүүн хэвээр үлдэж, гэрийн танил нөхцөлд амьдрах боломжийг илэрхийлж байна. .

2010 оны 9-р сард ОХУ-ын Ерөнхийлөгч Д.А.Медведев ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн сайдтай уулзахдаа: "Одоо ахмад настнуудын эрхийг хэрэгжүүлэхэд илүү идэвхтэй оролцох, тэдний талаар бодох цаг болжээ. хөдөлмөрийн идэвхийг хэрхэн идэвхжүүлэх, тэдэнд хэрхэн илүү амжилттай туслах талаар энэ сэдвийг төрийн тэргүүний зорилтуудын нэг болгон авч үз... Энэ бол том, нухацтай ажил болох ёстой” гэлээ.

Нийгмийн үйлчилгээний эрэлтийн бүтэц аажмаар өөрчлөгдөж, олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Гадны байнгын асаргаа, нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээ, сувилахуйн үйлчилгээ зэрэг үнэтэй үйлчилгээнүүд улам бүр эрэлт хэрэгцээтэй болж байна. Юуны өмнө үүнийг хөдөлмөрийн насны хүн амын бүтцийг өөрчлөх нийгэм, хүн ам зүйн үйл явц, нийгмийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдал, тусгай хэрэгцээтэй хүмүүсийн бүлгүүд бий болох, тухайлбал:

• 1) өндөр настан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс - тус улсад тэдний 5.3 сая орчим хүн байдаг;
• 2) 70-аас дээш насны хүмүүс - ойролцоогоор 12.5 сая хүн;
• 3) зуун настнууд - 100 ба түүнээс дээш насны 20 мянга орчим хүн;
• 4) ганцаардсан, удаан хугацаагаар өвдсөн өндөр настан;
• 5) алслагдсан хөдөөгийн суурингийн өндөр настан - 4 сая орчим хүн.

"Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тухай" Холбооны хуулийн 16 дугаар зүйлд эдгээр иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний дараахь хэлбэрийг тусгасан болно.

• 1) гэртээ нийгмийн үйлчилгээ, өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн статусыг хадгалах, түүнчлэн тэдний эрх, хууль ёсны ашиг сонирхлыг хамгаалахын тулд тэдний ердийн нийгмийн орчинд байх боломжийг нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн;
• 2) хагас хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээ Нийгмийн үйлчилгээний байгууллагуудын өдөр (шөнийн) хэлтэст ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгэм, эмнэлгийн болон соёлын үйлчилгээ, тэдний хоол, амралтыг зохион байгуулах, боломжит ажилд оролцох, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах;
• 3) хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээ өөрийгөө асрах чадвараа хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алдсан өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нийгмийн болон ахуйн иж бүрэн тусламж үзүүлэхтэй холбоотой нийгмийн үйлчилгээний суурин байгууллагуудад (интернат, интернат, өршөөлийн байр, ахмад дайчдын гэр гэх мэт) мөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар гаднаас байнгын асаргаа, хяналт шаардлагатай байдаг;
• 4) яаралтай нийгмийн үйлчилгээ, нийгмийн дэмжлэг зайлшгүй шаардлагатай өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд нэг удаагийн яаралтай тусламж үзүүлэх зорилгоор хийгдсэн;
• 5) нийгмийн зөвлөх тусламж Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хувьд нийгэмд дасан зохицох, нийгмийн хурцадмал байдлыг арилгах, гэр бүлд таатай харилцааг бий болгох, түүнчлэн хувь хүн, гэр бүл, нийгэм, төрийн хоорондын харилцан үйлчлэлийг хангахад чиглэгдсэн.

Хүн амын хөгшрөлтөөс үүдэлтэй нийгмийн асуудлын олон талт байдал, нарийн төвөгтэй байдал нь ахмад настнуудад хамгийн бага баталгаатай нийгмийн үйлчилгээг үзүүлэх хангалттай арга хэмжээ авах, өндөр настан дахь хувийн чадавхийг хэрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах үйлчилгээний ийм хэлбэрийг хөгжүүлэхийг шаарддаг.

Орчин үеийн нөхцөлд ахмад настанд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ нь дараахь зарчимд суурилдаг.

• Төрийн хариуцлагын зарчим нь нийгэмд болж буй өөрчлөлтийн дагуу ахмад настнуудын нийгмийн байдлыг сайжруулах байнгын үйл ажиллагаа, зах зээлийн эдийн засгийн өөрчлөлт, албадан шилжилт хөдөлгөөн, янз бүрийн хэлбэрийн онцгой байдлын улмаас ядуурал, хомсдолоос урьдчилан сэргийлэх үүргээ биелүүлэх явдал юм.
• Ахмад үеийн бүх иргэдийн тэгш байдлын зарчим нь нийгмийн байдал, харьяалал, оршин суугаа газар, улс төр, шашны итгэл үнэмшлээс үл хамааран амьдралын хүнд хэцүү нөхцөлд хамгаалж, туслалцаа үзүүлэх, амьдралынхаа үйл ажиллагааны талаархи шийдвэрийг хүлээн зөвшөөрөх тэгш эрхийг илэрхийлдэг. ;
• - төрийн нийгмийн бодлогын залгамж чанар, ахмад настнуудад үзүүлэх нийгмийн дэмжлэгийн баталгааг хадгалах, тэдний ашиг сонирхлыг хүн амын тусгай ангилалд харгалзан үзэх арга хэмжээний тогтвортой байдлын зарчим;
• - нийгмийн түншлэлийн зарчим - ахмад настнуудын нийгмийн сайн сайхан байдлыг хангах арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд төр, нийгэм, хувь хүний ​​харилцан үйлчлэл, гэр бүл, олон нийтийн холбоо, шашин шүтлэг, буяны байгууллага болон бусад нийгмийн түншүүдтэй байнгын хамтын ажиллагаатай байх явдал юм. ахмад настнуудад тусламж, үйлчилгээ үзүүлэх;
• - бодлогын нэгдмэл байдал, үзэл бодлын нийтлэг байдал, төрийн бүх түвшинд ахмад настнуудын тэргүүлэх асуудлыг шийдвэрлэхэд хуваарилсан хөрөнгийг нэгтгэх зарчим;
• - нийгмийн үйлчилгээг авах тэгш боломж, бүх ахмад настанд хүртээмжтэй байх зарчим.

Эдгээр зарчмуудад үндэслэн энэ насны ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоог цаашид хөгжүүлэх үндсэн чиглэлийг дараах байдлаар тодорхойлж болно.

• - өндөр настны амьдралын чанарыг сайжруулах хүчин зүйл болох гэрийн болон хэвтэн эмчлүүлэх нийгмийн үйлчилгээний түвшинг тогтвортой нэмэгдүүлэх;
• цаг уурын, үндэстэн ястны, хүн ам зүй, шашны шинж чанартай бүс нутгийн онцлог, түүний дотор салбар хоорондын хөдөлгөөнт нийгмийн үйлчилгээг харгалзан үзэх боломжийг олгодог нийгмийн шинэ төрлийн байгууллага, үйлчилгээний сүлжээг хөгжүүлэх;
• Нийгмийн үйлчилгээг нэг бүрчлэн үзүүлэх, ахмад настнуудын хэрэгцээнд нийцсэн үр дүнтэй шинэлэг үйлчилгээний загварыг ашиглах;
• - Үйлчлүүлэгчдийн хувийн хэрэгцээ, тэдний нийгмийн байдлыг харгалзан үзүүлсэн үйлчилгээний төлбөрийн хэмжээг тодорхойлох хандлагыг тууштай ялгах;
• ахмад настнуудад өндөр чанартай нийгмийн болон эмнэлгийн үйлчилгээ, тэр дундаа гэртээ хоспис үзүүлэхэд байгууллагуудын хүчин чармайлтыг төвлөрүүлэх;
• - эрүүл мэндийг сайжруулах, өвчлөл, эрт хөгшрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн зорилтот нөхөн сэргээх, биеийн тамир, эрүүл мэндийн ажлыг бэхжүүлэх;
• - ахмад настанд нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд нийгмийн түншүүд, олон нийтийн холбоо, буяны, шашны байгууллага, гэр бүл, сайн дурынхантай харилцах харилцааг сайжруулах;
• - ахмад настнуудын ердийн орчинд гэр бүлээ асрах шинэлэг технологийг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
• Хүн амын нийгмийн үйлчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг мэргэжлийн өндөр түвшинд бэлтгэх, давтан сургах, мэргэшүүлэх;
• - ахмад настнуудын амьдралын онцлог, нөхцөл байдлыг судлах судалгааны хөтөлбөр боловсруулж хэрэгжүүлэх, тэдний нийгмийн үйлчилгээг зохион байгуулах шилдэг туршлагыг түгээн дэлгэрүүлэх.

Ахмад настантай холбоотой төрийн нийгмийн бодлогыг цаашид боловсронгуй болгох нь дараахь тэргүүлэх чиглэлийг хэрэгжүүлэхэд оршино.

• - Үндсэн хуулиар олгогдсон нийгмийн эрхийн баталгааг хэрэгжүүлэхэд тус дөхөм болсон хууль тогтоомжийн тусгай хэм хэмжээг батлах замаар эдгээр иргэдийн эрх зүйн хамгаалалтыг бэхжүүлэх, хуульчийн мэргэжлийн сүлжээг өргөжүүлэх, нийгмийн шүүх байгуулах;
• - оршин суугаа бүс нутаг, нийгэм, эдийн засгийн ангилалд хамаарах болон бусад нөхцөл байдлаас үл хамааран орлогын баталгаат түвшинг хадгалах арга хэмжээг хэрэгжүүлэх;
• - эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулах, ахмад настнуудад эмнэлгийн болон ахмад настны тусгай тусламж үйлчилгээний хүртээмжийг хангах, оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх, эмнэлгийн болон сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх тасралтгүй байдал, харилцан уялдаа холбоо, тусламж үйлчилгээний нийгмийн тэтгэмж, хоол тэжээлийг оновчтой болгох;
• - ахмад настныг асран халамжлахад гэр бүлийн үүргийг нэмэгдүүлэх, ахмад настан, ялангуяа амьжиргааны түвшин доогуур гэр бүл, өндөр настан хосуудыг асарч буй гэр бүлд эдийн засаг, нийгэм, сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх;
• - ахмад настныг улсын доод стандартад нийцүүлэн зохистой орон сууцны нөхцөлөөр хангах биеийн чадварбайшин, орон сууцыг шинэчлэх, сэргээн босгох, засварлах, шинэ төрлийн орон сууц барих, идэвхтэй амрах нөхцлийг бүрдүүлэх замаар амьдралын хэв маягийн онцлог;
• - ахмад настныг боломжийн хөдөлмөр эрхлэх таатай нөхцөлийг бүрдүүлэх, насаар нь ялгаварлан гадуурхахаас урьдчилан сэргийлэх, мэргэжлийн боловсрол, давтан сургах хөтөлбөрт тэгш хамрагдах боломжийг бүрдүүлэх;
• Ахмад настнуудын нийгмийн оролцоо, санаачилгыг идэвхжүүлэх, хүмүүс хоорондын харилцаа холбоог хэрэгжүүлэх, соёл, гоо зүйн хэрэгцээ, өөрийгөө бүтээлчээр ухамсарлах хүслийг хангах олон нийтийн холбоо, зохион байгуулалттай нийгэмлэгийн үйл ажиллагааг дэмжих;
• - тэдний эрх зүй, эдийн засаг, нийгмийн байдлыг сайжруулах арга хэмжээ, ахмад үеийнхний эрхийг хамгаалах төрийн байгууллагуудын үйл ажиллагааны талаар мэдээлэл өгөх;

Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үр нөлөөг хангах нэг чухал баримт бол боловсон хүчнийг зөв сонгох, сургах, байршуулах явдал юм. Ахмад настнуудад гэрээр үйлчилгээ үзүүлдэг нийгмийн ажилтнуудын мэргэжлийн сургалтын түвшинг саяхныг хүртэл ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 1994 оны 10-р сарын 12-ны өдрийн 2-р сарын 66-р тогтоолоор батлагдсан холбогдох тариф, мэргэшлийн шинж чанараар зохицуулж ирсэн. 1996 оны 22 дугаар 12. Тэд тодорхойлсон ажлын хариуцлагаажилтан, гэртээ байгаа ахмад настанд холбооны жагсаалтаар баталгаажсан нийгмийн үйлчилгээг үзүүлэхэд шаардагдах мэдлэг, ур чадварын хэмжээ.

ОХУ-ын Засгийн газрын 2008 оны 8-р сарын 5-ны өдрийн 583 тоот "Холбооны төсвийн байгууллага, холбооны засгийн газрын ажилтнууд, түүнчлэн иргэний ажилтнуудын цалин хөлсний шинэ тогтолцоог нэвтрүүлэх тухай" тогтоол батлагдсантай холбогдуулан цэргийн ангиудЦэргийн болон түүнтэй адилтгах алба хаах тухай хуульд заасан холбооны гүйцэтгэх засаглалын байгууллага, хэлтэс, тэдгээрийн цалин хөлсийг одоогийн байдлаар холбооны ажилчдын цалин хөлсний нэгдсэн тарифын хуваарийн үндсэн дээр гүйцэтгэдэг. төрийн байгууллагууд“Эдгээр үйлдлийн хэм хэмжээ хүчин төгөлдөр бус болсон. Одоогийн байдлаар энэ чиглэлээр ажилчдын цалин хөлсний тогтолцоог хамтын гэрээ, хэлэлцээр, орон нутгийн актуудоХУ болон түүний бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу. Тарифын нэгдсэн хуваарийг хүчингүй болгосноор хэмжээ тогтоох үндсэн зарчмуудыг өөрчлөх боломжтой болсон. цалингүйцэтгэсэн ажлын тоо хэмжээ, чанараас хамааран ажилтны үндсэн цалинд урамшуулал олгох.

Нийгмийн үйлчилгээний тогтолцоо бүрэлдэх үйл явцтай зэрэгцэн сүүлийн хэдэн арван жилд тус улсад энэ чиглэлээр мэргэшсэн олон түвшний мэргэжилтнүүдийг бэлтгэх ажил амжилттай хөгжиж байна. Нийгмийн ажилтнууд янз бүрийн зорилгоор мэргэжлийн сургуульд мэргэжлийн анхан шатны боловсрол эзэмшдэг. Мэргэжлийн дунд боловсролын байгууллагууд дунд шатны мэргэжилтэн бэлтгэдэг. Эцэст нь "Нийгмийн ажил" мэргэжлээр дээд мэргэжлийн болон нэмэлт төгсөлтийн дараах боловсролын хөтөлбөрийг дээд боловсролын байгууллагууд гүйцэтгэдэг. ОХУ-ын Улсын Нийгмийн Их Сургууль нь одоогийн байдлаар 236 улсын их дээд сургууль энэ чиглэлээр мэргэжилтэн бэлтгэдэг боловсрол, арга зүйн нэгдлийг удирдаж, дотоодын нийгмийн боловсролын тэргүүлэгч болжээ.

Нийгмийн ажилтны мэргэжил нь хүмүүнлэгийн чиг баримжаатай бөгөөд нийгмийн үйлчилгээний мэргэжилтнүүдийн мэргэжлийн ур чадвар нь хамгийн чухал хүчин зүйлахмад настанд чиглэсэн төрийн бодлогын үр нөлөөг нэмэгдүүлэх. "Чадвар" гэсэн ойлголт нь үндсэн мэргэжлийн, нийгэм-эрх зүй, нийгэм-сэтгэл зүйн, нийгэм-сурган хүмүүжүүлэх, нийгэм-геронтологийн болон бусад шинж чанаруудыг нэгтгэсэн цогц агуулгыг агуулдаг. Мэргэжилтний ур чадварыг үндсэндээ шаардлагатай мэдлэг, ур чадвар, чадвар, чанар, хувийн шинж чанаруудын цогц гэж үзэх ёстой. мэргэжлийн үйл ажиллагааэнэ домэйнд.

Нийгмийн ажлын мэргэжилтнүүдийг олон арван жилийн турш бэлтгэж ирсэн гадаадын хэд хэдэн оронд тэдний мэргэжлийн ур чадварын тодорхой шалгуурыг боловсруулсан байдаг. Үүнтэй ижил асуудал Орост хамааралтай болж байна. Үүний зэрэгцээ, нийгмийн ажлын тэргүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болох мэргэжлийн ур чадвар нь мөн үүнд тулгуурладаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хувийн шинж чанар, нийгмийн ажилтны өөрийнх нь тусламжийн субьект болох чиг баримжаа, ашиг сонирхлыг үнэлдэг. Сонгосон мэргэжлээрээ хувийн сонирхлыг хөгжүүлэх, нийгмийн ажлын технологийн үндсүүд, түүний тогтолцоонд эзлэх байр суурийн талаархи санаа бодол. нийгмийн харилцааТэдний үйл ажиллагаанд урам зориг өгөх хандлагыг бий болгох нь нийгмийн асуудлыг амжилттай шийдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Жишээлбэл, АНУ-д нийгмийн ажилтны мэргэжлийн ур чадвар нь дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэдэг гэж үздэг.

• 1) үзэл баримтлалын чадвар эсвэл ойлголт онолын үндэсмэргэжил;
• 2) багажийн ур чадвар нь үндсэн мэргэжлийн ур чадвар, чадварыг эзэмшсэн байх явдал юм;
• 3) нэгдмэл ур чадвар гэдэг нь мэргэжлийн үйл ажиллагаанд онолын мэдлэг, практик ур чадварыг хослуулах чадвар юм;
• 4) аналитик ур чадвар - дүн шинжилгээ хийх чадвар нийгмийн үйл явц, чиг хандлага, хэв маягийг тодорхойлох;
• 5) залруулах чадвар - өөрчлөгдөж буй нөхцөл байдалд өөрийн үйлдлийг өөрчлөх, дасан зохицох, дасан зохицох чадвар;
• 6) үнэлгээний ур чадвар, эсвэл мэргэжлийн үйл ажиллагаагаа үнэлэх, тэдгээрийн үр нөлөө, үр ашгийг тодорхойлох чадвар.

Нийгмийн ажлын чиглэлээр мэргэжилтэн бэлтгэх үйл явц дахь ижил төстэй арга барилыг Орос улсад хэрэгжүүлж байгаа бөгөөд өсөн нэмэгдэж буй нийгмийн байгууллагуудын сүлжээтэй нягт уялдаатай хөгжиж, энэ чиглэлээр хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж буй хууль тогтоомжийн хэм хэмжээнд тулгуурлан, улсын стандартуудхүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ.

Орчин үеийн нөхцөлд нийгмийн ажлын мэргэжилтнүүд төрийн болон төрийн бус байгууллагуудад эрэлт хэрэгцээтэй байна. нийгмийн үйлчилгээ, байгууллага, үйлдвэрлэлийн аж ахуйн нэгж, нийгэмлэг, эрүүл мэндийн байгууллага, цэргийн анги, ял эдлүүлэх тогтолцооны хөдөлмөрийн хамт олон. Хүн амын бие даасан бүлгүүдийн хэрэгцээ, нийгмийн тодорхой нөхцөл байдал, хүмүүсийн амьдралын онцлог нь тусламж үзүүлэх нийгмийн технологийн янз бүрийн өөрчлөлтийг боловсруулах хэрэгцээг шаарддаг. Төрөл бүрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтний үйл ажиллагаа нийгмийн практиколон өнгөтэй байж болно.

Ахмад настнуудад зориулсан нийгмийн үйлчилгээний чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтнүүдийн мэргэшлийн шинж чанарт дараахь чанарууд онцгой ач холбогдолтой: мэргэжлийн бэлэн байдал, нийгмийн нийгэм-эдийн засгийн хөгжлийн үйл явц дахь мэдлэг, харилцааны ур чадвар, сэтгэл хөдлөлийн тогтвортой байдал, сэтгэлзүйн стресст бэлэн байх; хүлээцтэй байдал, шийдвэр гаргах чадвар, тэдгээрийн үр дагаварт хариуцлага хүлээх чадвар, мэргэжлийн үйл ажиллагааны үр дүнд бусдын анхаарлыг татах, нийгмийн янз бүрийн институтуудтай харилцах чадвар. Үндсэн шинж чанарууд нь мэргэжил, мэргэжлийн ухамсар, өөрийгөө танин мэдэхэд чиглэсэн урам зориг, үнэ цэнэд суурилсан хандлага хэвээр байна.

Одоогийн байдлаар Оросын нийгэм, орчин үеийн амьдралын бодит байдалд нийцсэн "ОХУ-ын хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндэс" Холбооны хуульд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах төслийг Төрийн Думд өргөн мэдүүлсэн гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. нийгэм-эдийн засгийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөж байна. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь юуны түрүүнд одоогийн хууль тогтоомжийн заалтууд хүн амын өндөр чанартай нийгмийн үйлчилгээний хэрэгцээг бүрэн хангаж чадахгүй байгаатай холбоотой юм.

Иргэдийн нийгмийн үйлчилгээ авах эрхийн хамрах хүрээ, хэрэгжилтийн түвшин, хүртээмжийн хувьд бүс нутгийн ялгаатай байдал бий. Нийгмийн үйлчилгээг гэрээр болон хэвтэн эмчлүүлэхээр авах гэсэн дараалал үүсээд удаж байна. ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд иргэдийг нийгмийн үйлчилгээ авах шаардлагатай гэж хүлээн зөвшөөрөх үндэслэлийг өөр өөрөөр тодорхойлдог. Эдгээр бүх цэгүүд нь хууль тогтоомжийн нарийн зохицуулалт, үйлчилгээг зохион байгуулах арга барилыг нэгтгэхийг шаарддаг.

Мөн “Нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх төрийн даалгавар”, “Хувь хүний ​​хэрэгцээ”, “Нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэгч” зэрэг хэд хэдэн үндсэн ойлголт, нэр томьёог шинээр нэвтрүүлэхээр төлөвлөж байна. Энэ бүхэн нь хүн амын нийгмийн үйлчилгээнд оролцогчдын статусыг бэхжүүлэхэд чиглэгдэж байгаа бөгөөд үүнд энэ чиглэлээс үүссэн харилцааны тогтолцоонд багтана. эрх зүйн байдалтөсөвт, бие даасан, засгийн газрын байгууллагууд, төрийн (хотын) захиалга, нийгэмд чиглэсэн ашгийн бус байгууллагуудад төрийн дэмжлэг үзүүлэх, буяны болон сайн дурын үйл ажиллагаа.

Хуулийн төслөөр тодорхойлсон холбооны засгийн газар, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төрийн байгууллагуудын хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний чиглэлээрх эрх мэдлийн жагсаалтыг өргөжүүлэх, тодотгох нь практикт туршиж үзсэн орчин үеийн хандлага, технологи, менежментийн шийдлүүдийг тусгасан болно. энэ бүсэд.

Эдгээр өөрчлөлтийг батлах нь хүн амд үзүүлэх нийгмийн тусламжийн тогтолцоог улам боловсронгуй болгох шинэ алхам болох нь дамжиггүй.

Өөрийгөө хянах асуултууд:

• 1. Хүн амд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ гэж юу вэ?
• 2. Нийгмийн үйлчилгээний системийн үйл ажиллагааг хэрхэн ойлгож байна вэ, энэ тогтолцоонд ямар элементүүд багтдаг вэ?
• 3. Ахмад настнуудад нийгмийн үйлчилгээний ямар хэлбэрүүд байдаг вэ?
• 4. Орчин үеийн нөхцөлд ахмад настнуудад ямар төрлийн суурин бус үйлчилгээ хамгийн түгээмэл байдаг вэ?
• 5. Ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ ямар зарчимд тулгуурладаг вэ?
• 6. Настай хүмүүстэй ажиллах мэргэжилтэнд ямар чанарууд байх ёстой вэ?