Ketawa yang tidak munasabah pada orang dewasa. Ketawa yang tidak disengajakan boleh menjadi gejala penyakit serius Serangan ketawa pada remaja

Pada pandangan pertama, kaitan antara ketawa dan penyakit kelihatan aneh Lagipun, kita biasanya ketawa apabila kita gembira atau menganggap sesuatu itu lucu. Menurut ilmu kebahagiaan, ketawa yang disengajakan malah boleh menaikkan mood kita dan menggembirakan kita. Tetapi lain pula jika anda sedang beratur di bank atau di pasar raya, dan tiba-tiba seseorang tiba-tiba dan ketawa liar tanpa sebab yang jelas. Orang yang ketawa mungkin mengalami tic gugup, berkedut, atau kelihatan sedikit keliru. Seseorang boleh ketawa dan menangis pada masa yang sama, sambil kelihatan sama ada kebudak-budakan atau seperti mangsa keganasan.

Jika anda mula ketawa secara tidak sengaja dan kerap, ini mungkin menunjukkan gejala seperti ketawa patologi. Ia adalah tanda penyakit yang mendasari atau keadaan patologi, yang biasanya menjejaskan sistem saraf. Penyelidik masih cuba untuk mengetahui lebih lanjut tentang fenomena ini (ketawa patologi biasanya tidak dikaitkan dengan jenaka, hiburan, atau sebarang ekspresi kegembiraan yang lain).

Seperti yang anda tahu, otak kita adalah pusat kawalan sistem saraf. Ia menghantar isyarat yang mengawal tindakan sukarela seperti pernafasan, degupan jantung, dan tindakan sukarela seperti berjalan atau ketawa. Apabila isyarat ini tersilap akibat ketidakseimbangan kimia, pertumbuhan otak yang tidak normal, atau kecacatan kelahiran, ketawa yang tidak terkawal mungkin berlaku.

Mari belajar lebih lanjut tentang penyakit dan gejala perubatan yang mungkin disertai dengan ketawa, tetapi tidak tersenyum.

Ketawa kerana sakit

Pesakit atau ahli keluarga mereka biasanya terpaksa meminta pertolongan dengan sebarang tanda penyakit lain, tetapi bukan dengan ketawa. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ketawa gejala perubatan patut diberi perhatian.

Berikut ialah contoh: pada tahun 2007, seorang kanak-kanak perempuan berusia 3 tahun dari New York mula berkelakuan agak luar biasa: secara berkala ketawa dan meringis (seolah-olah dalam kesakitan) pada masa yang sama. Doktor mendapati dia mempunyai bentuk epilepsi yang jarang berlaku yang menyebabkan ketawa tanpa disengajakan. Mereka kemudian menemui tumor otak jinak pada gadis itu dan mengeluarkannya. Selepas pembedahan, gejala tumor ini - ketawa tanpa disengajakan - juga hilang.

Pakar bedah dan pakar neurologi telah berulang kali membantu orang yang mempunyai tumor otak atau sista menghilangkan serangan ketawa yang tidak disengajakan dan tidak terkawal. Hakikatnya ialah mengeluarkan formasi ini menghilangkan tekanan pada kawasan otak yang menyebabkannya. Strok akut juga boleh menyebabkan ketawa yang tidak normal.

Ketawa adalah gejala sindrom Angelman, gangguan kromosom yang jarang berlaku yang menjejaskan sistem saraf. Pesakit sering ketawa kerana peningkatan rangsangan bahagian otak yang mengawal kegembiraan. Sindrom Tourette adalah gangguan neurobiologi yang menyebabkan tics dan ledakan vokal yang tidak disengajakan. Penghidap sindrom Tourette umumnya tidak memerlukan rawatan melainkan gejala mereka mengganggu aktiviti harian, seperti tempat kerja atau sekolah. Ubat dan psikoterapi boleh membantu pesakit meminimumkan gejala mereka.

Ketawa juga boleh menjadi gejala penyalahgunaan dadah atau kebergantungan bahan kimia. Dalam kedua-dua kes, sistem saraf yang rosak menghantar isyarat, termasuk yang menyebabkan ketawa. Demensia, kebimbangan, ketakutan dan kegelisahan juga boleh menyebabkan ketawa tanpa disengajakan.

Serangan histeria

Kami menggunakan ungkapan "membuang tantrum" agak kerap, tetapi hanya sedikit orang yang berfikir tentang fakta bahawa ini bukan pergaulan yang mudah, tetapi penyakit sebenar, dengan gejala, klinik dan rawatannya sendiri.

Apakah serangan histeria?

Serangan histeria adalah sejenis neurosis, yang ditunjukkan oleh keadaan emosi indikatif (air mata, jeritan, ketawa, melengkung, meregangkan tangan), hiperkinesis sawan, lumpuh berkala, dll. Penyakit ini telah diketahui sejak zaman purba; Hippocrates menggambarkan penyakit ini, memanggilnya "rabies rahim," yang mempunyai penjelasan yang sangat jelas. Sawan histeria lebih tipikal untuk wanita, mereka kurang berkemungkinan mengganggu kanak-kanak dan berlaku hanya sebagai pengecualian pada lelaki.

Profesor Jean-Martin Charcot menunjukkan pelajar seorang wanita dalam keadaan histeria

Pada masa ini, penyakit ini dikaitkan dengan jenis personaliti tertentu. Orang yang terkena serangan histeria adalah mudah dan hipnosis diri, cenderung untuk berkhayal, tidak stabil dalam tingkah laku dan mood, suka menarik perhatian dengan tindakan yang berlebihan, dan berusaha untuk menjadi teater di khalayak ramai. Orang seperti itu memerlukan penonton yang akan menjaga dan menjaga mereka, kemudian mereka menerima pelepasan psikologi yang diperlukan.

Selalunya, serangan histeria dikaitkan dengan penyelewengan psikosomatik lain: fobia, tidak suka warna, nombor, gambar, sabitan konspirasi terhadap diri sendiri. Histeria menjejaskan kira-kira 7-9% penduduk dunia. Di antara orang-orang ini terdapat mereka yang mengalami histeria yang teruk - psikopati histeria. Kejang orang sebegini bukanlah prestasi, tetapi penyakit sebenar yang perlu anda ketahui, dan juga dapat memberikan bantuan kepada pesakit tersebut. Selalunya, tanda-tanda pertama histeria sudah muncul pada zaman kanak-kanak, jadi ibu bapa kanak-kanak yang bertindak balas dengan ganas terhadap segala-galanya, membongkok ke belakang, dan menjerit dengan marah harus ditunjukkan kepada pakar neurologi pediatrik.

Dalam kes di mana masalah itu telah berkembang selama bertahun-tahun dan orang dewasa sudah mengalami neurosis histeria yang teruk, hanya pakar psikiatri boleh membantu. Pemeriksaan dijalankan secara individu untuk setiap pesakit, anamnesis dikumpul, ujian diambil dan, akibatnya, rawatan khusus ditetapkan yang hanya sesuai untuk pesakit ini. Sebagai peraturan, ini adalah beberapa kumpulan ubat (hipnotik, penenang, anxolytics) dan psikoterapi.

Psikoterapi dalam kes ini ditetapkan untuk membukanya keadaan hidup yang mempengaruhi perkembangan penyakit. Dengan bantuannya, mereka cuba meratakan kepentingan mereka dalam kehidupan seseorang.

Gejala histeria

Serangan histeria dicirikan oleh pelbagai gejala yang melampau

Serangan histeria dicirikan oleh pelbagai gejala yang melampau. Ini dijelaskan oleh hipnosis diri pesakit, "terima kasih kepada" yang mana pesakit boleh menggambarkan klinik hampir semua penyakit. Sawan berlaku dalam kebanyakan kes selepas pengalaman emosi.

Histeria dicirikan oleh tanda-tanda "rasional", i.e. pesakit hanya mengalami simptom yang dia "perlukan" atau "bermanfaat" pada masa ini.

Serangan histeria bermula dengan paroxysm histeria, yang mengikuti pengalaman yang tidak menyenangkan, pertengkaran, atau sikap acuh tak acuh di pihak orang tersayang. Kejang bermula dengan gejala yang sepadan:

• Menangis, ketawa, menjerit
• Sakit di kawasan jantung
• Takikardia (degupan jantung yang laju)
• Rasa kekurangan udara
• Bola histeria (rasa ketulan bergolek hingga ke kerongkong)
• Pesakit jatuh, sawan mungkin berlaku
• Hiperemia kulit muka, leher, dada
• Mata tertutup (apabila cuba membuka, pesakit menutupnya semula)
• Kadang-kadang pesakit mengoyakkan pakaian, rambut, dan memukul kepala mereka

Perlu diperhatikan ciri-ciri yang bukan ciri serangan histeria: pesakit tidak mempunyai lebam, tiada lidah yang digigit, serangan tidak pernah berlaku pada orang yang sedang tidur, ia tidak berlaku. kencing tidak sengaja, orang itu menjawab soalan, tidak ada tidur.

Gangguan sensitiviti adalah sangat biasa. Pesakit sementara berhenti merasakan bahagian-bahagian badan, kadang-kadang tidak dapat menggerakkannya, dan kadang-kadang mengalami kesakitan yang teruk di dalam badan Kawasan yang terjejas sentiasa berbeza-beza, ini boleh menjadi anggota badan, perut, kadang-kadang ada perasaan "didorong. paku" di kawasan setempat kepala. Keamatan gangguan sensitiviti berbeza-beza, daripada ketidakselesaan ringan kepada sakit yang teruk.

Gangguan organ deria:

• Kecacatan penglihatan dan pendengaran
• Penyempitan bidang visual
• Buta histeria (boleh pada satu atau kedua-dua mata)
• Pekak histeria

• Aponia histeria (kekurangan bunyi yang jelas)
• Kebisuan (tidak boleh mengeluarkan bunyi atau perkataan)
• Nyanyian (suku kata demi suku kata)
• Tergagap-gagap

Ciri ciri gangguan pertuturan ialah kesediaan pesakit untuk melakukan hubungan bertulis.

• Lumpuh (paresis)
• Ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan
• Paresis tangan unilateral
• Lumpuh otot-otot lidah, muka, leher
• Menggeletar seluruh badan atau bahagian individu
• Tik saraf otot muka
• Melengkung badan

Perlu diingatkan bahawa serangan histeria tidak bermakna lumpuh sebenar, tetapi ketidakupayaan asas untuk melakukan pergerakan sukarela. Selalunya, lumpuh histeria, paresis, dan hyperkinesis hilang semasa tidur.

Gangguan organ dalaman:

• Kurang selera makan
• Gangguan menelan
• Muntah psikogenik
• Loya, sendawa, menguap, batuk, cegukan
• Pseudoappendicitis, kembung perut
• Sesak nafas, meniru serangan asma bronkial

Pada intinya gangguan mental terletak keinginan untuk sentiasa menjadi pusat perhatian, emosi yang berlebihan, perencatan, pingsan psikotik, sebak, kecenderungan untuk berlebih-lebihan dan keinginan untuk memainkan peranan utama antara lain. Semua tingkah laku pesakit dicirikan oleh sandiwara, demonstrasi, dan kekanak-kanakan pada tahap tertentu seseorang mendapat tanggapan bahawa orang itu "gembira dengan penyakitnya."

Kejang histeria pada kanak-kanak

Manifestasi gejala sawan mental pada kanak-kanak bergantung pada sifatnya trauma psikologi dan daripada ciri-ciri peribadi pesakit (kecenderungan, kebimbangan, histeria).

Kanak-kanak itu dicirikan oleh peningkatan kepekaan, kebolehpengaruhan, kebolehcadangan, mementingkan diri, ketidakstabilan mood, dan egosentrisme. Salah satu ciri utama ialah pengiktirafan di kalangan ibu bapa, rakan sebaya, masyarakat, yang dipanggil "idola keluarga".

Untuk kanak-kanak umur lebih muda Ia adalah perkara biasa untuk menahan nafas apabila menangis, diprovokasi oleh rasa tidak puas hati dan kemarahan kanak-kanak apabila permintaannya tidak dipenuhi. Pada usia yang lebih tua, simptomnya lebih pelbagai, kadangkala serupa dengan serangan epilepsi, asma bronkial, dan sesak nafas. Kejang itu dicirikan oleh sandiwara dan berlarutan sehingga kanak-kanak mendapat apa yang dia inginkan.

Kurang biasa diperhatikan ialah gagap, tics neurotik, tics berkedip, merengek, dan lidah terikat. Semua gejala ini timbul (atau bertambah kuat) di hadapan orang yang ke arahnya tindak balas histeria diarahkan.

Lagi gejala biasa enuresis (mengompol), lebih kerap berlaku disebabkan oleh perubahan dalam persekitaran (tadika baru, sekolah, rumah, penampilan anak kedua dalam keluarga). Mengeluarkan bayi secara sementara daripada persekitaran trauma boleh menyebabkan penurunan serangan diuresis.

Diagnosis penyakit

Diagnosis boleh dibuat oleh pakar neurologi atau pakar psikiatri selepas pemeriksaan yang diperlukan, di mana peningkatan refleks tendon dan gegaran jari dicatatkan. Semasa pemeriksaan, pesakit sering berkelakuan tidak seimbang, mungkin mengerang, menjerit, menunjukkan peningkatan refleks motor, secara spontan menggigil, dan menangis.

Salah satu kaedah untuk mendiagnosis sawan histeria ialah diagnostik warna. Kaedah ini mewakili penolakan warna tertentu semasa pembangunan keadaan tertentu.

Sebagai contoh, seseorang tidak menyukai warna oren; ini mungkin menunjukkan harga diri yang rendah, masalah dengan sosialisasi dan komunikasi. Orang seperti itu biasanya tidak suka muncul di tempat yang sesak; sukar bagi mereka untuk mencari bahasa yang sama dengan orang lain dan membuat kenalan baru. Penolakan daripada warna biru dan warnanya menunjukkan kebimbangan yang berlebihan, kerengsaan, dan pergolakan. Tidak suka untuk warna merah menunjukkan gangguan dalam sfera seksual atau ketidakselesaan psikologi yang timbul terhadap latar belakang ini. Diagnostik warna pada masa ini tidak begitu biasa di institusi perubatan, tetapi tekniknya tepat dan dalam permintaan.

pertolongan cemas

Selalunya sukar untuk memahami sama ada orang di hadapan anda sakit atau seorang pelakon. Tetapi walaupun ini, adalah bernilai mengetahui cadangan pertolongan cemas wajib dalam situasi ini.

Jangan pujuk orang itu untuk bertenang, jangan kasihan dia, jangan jadi seperti pesakit dan jangan panik sendiri, ini hanya akan lebih menggalakkan histeroid. Bersikap acuh tak acuh, dalam beberapa kes anda boleh pergi ke bilik atau bilik lain Jika simptomnya ganas dan pesakit tidak mahu bertenang, cuba percikkan air sejuk ke mukanya, bawa dia menyedut asap ammonia, berikan tamparan lembut. di muka, tekan titik kesakitan dalam fossa cubital. Jangan memanjakan pesakit dalam apa jua keadaan, jika boleh, keluarkan orang yang tidak dikenali atau bawa pesakit ke bilik lain. Selepas ini, hubungi doktor yang merawat; jangan biarkan orang itu bersendirian sehingga pekerja perubatan tiba. Selepas serangan, berikan pesakit segelas air sejuk.

Semasa serangan, anda tidak boleh memegang lengan, kepala, leher pesakit atau meninggalkannya tanpa pengawasan.

Untuk mengelakkan serangan, anda boleh mengambil kursus tincture valerian, motherwort, dan menggunakan pil tidur. Perhatian pesakit tidak seharusnya tertumpu pada penyakitnya dan gejalanya.

Serangan histeria pertama kali muncul pada zaman kanak-kanak atau zaman remaja. Dengan usia manifestasi klinikal dilicinkan, tetapi masuk menopaus mereka boleh mengingatkan diri mereka semula dan meningkat. Tetapi dengan pemerhatian dan rawatan yang sistematik, eksaserbasi berlalu, pesakit mula berasa lebih baik, tanpa mendapatkan bantuan daripada doktor selama bertahun-tahun. Prognosis penyakit adalah baik jika penyakit itu dikesan dan dirawat pada zaman kanak-kanak atau remaja. Kita tidak boleh lupa bahawa sawan histeria mungkin tidak selalu menjadi penyakit, tetapi hanya ciri keperibadian. Oleh itu, ia sentiasa bernilai berunding dengan pakar.

Histeria dan neurosis histeria

Sebagai peraturan, neurosis histeria dicirikan oleh peningkatan kebolehpercayaan pesakit yang berusaha dengan cangkuk atau penjahat untuk menarik perhatian orang lain kepada orang mereka. Bentuk neurosis ini ditunjukkan oleh pelbagai gangguan: motor, autonomi dan sensitif.

Histeria dimanifestasikan oleh reaksi emosi yang ganas seperti ketawa, jeritan dan air mata. Ia juga boleh dinyatakan dalam hiperkinesis sawan (pergerakan ganas), lumpuh, pekak dan buta, kehilangan kesedaran dan halusinasi.

Punca

Pengalaman mental yang berkaitan dengan pecahan mekanisme aktiviti saraf- sebab utama penampilan neurosis histeria. Selain itu, ketegangan saraf boleh dikaitkan dengan kedua-dua faktor luaran dan konflik intrapersonal.

Histeria pada orang sedemikian boleh timbul secara tiba-tiba, terima kasih kepada sebab yang sama sekali tidak penting. Selalunya penyakit itu bermula secara tiba-tiba: disebabkan oleh trauma mental yang teruk atau disebabkan oleh situasi traumatik jangka panjang. Punca serangan histeria terletak pada pertengkaran yang mendahului mereka, yang membawa kepada pergolakan emosi.

Gejala histeria dan neurosis histeria

Serangan histeria bermula dengan rasa ketulan di tekak, peningkatan mendadak dalam degupan jantung dan rasa kekurangan udara. Selalunya gejala ini disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung, yang sangat menakutkan pesakit. Keadaan ini terus merosot dengan cepat, orang itu jatuh ke tanah, selepas itu sawan muncul, di mana pesakit berdiri di belakang kepala dan tumitnya - kedudukan badan ini dipanggil "arka histeris."

Serangan itu disertai dengan kemerahan dan pucat muka. Selalunya pesakit mula mengoyakkan pakaian mereka, menjerit beberapa perkataan dan menghantukkan kepala mereka ke lantai. Di samping itu, serangan sawan sedemikian mungkin didahului dengan tangisan atau ketawa histeria.

Manifestasi histeria yang kerap adalah anestesia, di mana terdapat kehilangan sensitiviti sepenuhnya separuh badan. Sakit kepala yang mengingatkan perasaan "kuku didorong" juga mungkin.

Kecacatan penglihatan dan pendengaran juga berlaku, tetapi bersifat sementara. Di samping itu, gangguan pertuturan tidak boleh diketepikan, yang terdiri daripada kehilangan kedengaran suara, gagap, sebutan dalam suku kata dan senyap.

Gejala sudah muncul pada masa remaja dan diucapkan: keinginan untuk sentiasa menjadi pusat perhatian, perubahan mood secara tiba-tiba, sebak dan keinginan berterusan. Pada masa yang sama, tanggapan sering timbul bahawa pesakit cukup berpuas hati dengan kehidupan, kerana tingkah lakunya dibezakan oleh beberapa teater, demonstrasi dan keangkuhan.

Histeria berlaku secara kronik, dengan eksaserbasi berkala. Gejala berkurangan dengan usia, hanya kembali semasa menopaus, yang dikenali untuk penstrukturan semula lengkap badan wanita.

Varieti

Pada kanak-kanak kecil, keadaan histeria timbul sebagai reaksi akut terhadap ketakutan, yang, sebagai peraturan, tidak mempunyai asas. Juga, sawan histeria pada kanak-kanak boleh diprovokasi oleh hukuman daripada ibu bapa. Gangguan seperti itu biasanya hilang dengan cepat jika ibu bapa menyedari kesilapan mereka dan menimbang semula sikap mereka terhadap menghukum anak.

Pada remaja, manifestasi histeria sering diperhatikan di kalangan kanak-kanak perempuan dan lelaki yang dimanjakan dengan kehendak yang lemah, yang, lebih-lebih lagi, tidak biasa bekerja dan tidak menerima kata-kata penolakan. Kanak-kanak sebegini akan gembira mempamerkan penyakit mereka.

Pada wanita, histeria mempunyai asal-usulnya dalam keanehan metabolisme hormon, jadi ia berkait rapat dengan kelenjar seks yang menghasilkan steroid, yang sangat mempengaruhi perubahan mood semasa haid. Ia adalah turun naik dalam tahap hormon yang membawa kepada histeria semasa akil baligh dan pada akhir tempoh melahirkan anak.

Rawatan neurosis histeria

Untuk neurosis histeria, rawatan bertujuan untuk menghapuskan punca kejadiannya. Dan dalam kes sedemikian, tidak ada cara untuk dilakukan tanpa psikoterapi, pembantu utamanya adalah latihan, hipnosis dan semua jenis kaedah cadangan yang mempunyai kesan positif untuk menghapuskan gangguan mental, selepas semua, adalah perlu untuk menjelaskan kepada pesakit bahawa penyakit ini disebabkan oleh "terbang ke dalam penyakit" dan hanya kesedaran penuh tentang kedalaman masalah yang boleh mengubahnya.

Ini tidak boleh dilakukan tanpa ubat pemulihan dan psikotropik untuk meningkatkan kesihatan dan keadaan mental pesakit. Di samping itu, urutan, terapi vitamin dan persediaan bromin, serta andexin, librium, dan dos kecil reserpine dan aminazine ditunjukkan.

Serangan histeria pada kanak-kanak boleh dirawat dengan jayanya menggunakan kaedah yang dipermudahkan, yang paling berkesan adalah cadangan dan rawatan palsu. Jika sebab yang menyebabkan neurosis berkaitan dengan kekurangan perhatian, maka untuk rawatan anda hanya perlu menghabiskan lebih banyak masa anda dengan anak itu.

Histeria juga boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Perubatan tradisional kaya dengan pelbagai resipi untuk menenangkan seseorang yang terlalu teruja. Ia perlu menggunakan teh dan decoctions herba seperti motherwort, pudina, chamomile dan valerian. Semua herba mempunyai kesan menenangkan, dan mengambilnya semasa perut kosong dan sebelum tidur membantu menyembuhkan serangan histeria.

Pencegahan

Perkara yang paling penting dalam pencegahan penyakit yang tidak menyenangkan itu ialah kurangnya penjagaan dan simpati yang berlebihan di kalangan saudara-mara pesakit, kerana sikap hormat mereka boleh disalahtafsirkan: pesakit mungkin berpura-pura sakit bukan sahaja untuk mendapat perhatian yang besar. peribadi mereka, tetapi juga untuk menerima apa-apa faedah. Mengabaikan keseriusan masalah boleh membawa kepada fakta bahawa histeria sama ada hilang, atau keperluan untuk demonstrasi berkesannya hilang.

Selepas berunding dengan pakar, anda boleh menggunakan ubat penenang dan psikotropik, dan juga jangan lupa tentang teh dan infusi herba perubatan.

Titik penting dalam pencegahan ialah penciptaan keadaan yang mengurangkan trauma mental di tempat kerja dan di rumah.

Serangan ketawa pada seorang remaja

Para saintis moden mengaitkan ketawa yang tidak terkawal dengan gejala sklerosis berganda, penyakit Parkinson, penyakit Lou Gehrig, penyakit Alzheimer dan penyakit lain. Bagaimanapun, menurut Profesor Robert Provine dari Universiti Maryland, sebarang manifestasi ketawa tidak bergantung kepada kesedaran manusia. "Anda tidak boleh memilih masa untuk ketawa dengan cara yang sama anda boleh memilih masa untuk bercakap," tulis profesor psikologi R. Provine dalam karyanya "Laughter: A Scientific Inquiry."

Dalam bukunya, saintis itu menyebut sebagai contoh kejadian yang berlaku di Tanzania pada tahun 1962. Beberapa orang gadis dari kelas tiba-tiba mula ketawa. Melihat mereka, beberapa lagi gadis mula ketawa, dan tidak lama kemudian seluruh sekolah mula mengalami ketawa yang tidak dapat dikawal, yang berterusan selama 6 bulan. Institusi pendidikan itu kemudiannya terpaksa ditutup buat sementara waktu.

Mana-mana pakar neurologi akan menjelaskan mengapa orang yang sakit, tidak berasa gembira atau tidak gembira, tiba-tiba mula menjerit atau ketawa, tetapi sangat sukar untuk menjelaskan mengapa ini berlaku kepada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, profesor Universiti Stanford Joseph Parvizi, yang mengkaji masalah sawan dan ketawa dan tangisan patologi, bersetuju bahawa ledakan emosi sedemikian adalah di luar kawalan seseorang. Ketawa dan tangisan adalah hasil interaksi antara struktur otak yang berbeza yang berlaku tanpa penyertaan kesedaran. Otak hanya memberitahu jantung isyarat untuk berdegup lebih cepat, jadi situasi di mana seseorang jatuh dari tangga dan yang lain mula ketawa dengan kuat tidak bermakna yang kedua adalah orang jahat.

Semasa eksperimen, saintis belajar untuk menimbulkan ketawa dan menangis secara buatan. Oleh itu, rangsangan nukleus subthalamic menyebabkan air mata, dan korteks cingulate anterior menyebabkan ketawa. Walau bagaimanapun, pesakit tidak mengalami emosi yang diperlukan untuk manifestasi perasaan tersebut.

Para saintis membandingkan rupa ketawa dengan penampilan secara tiba-tiba keinginan untuk makan aiskrim. "Hakikat bahawa saya mahu ais krim pada masa ini adalah di luar kawalan saya, saya boleh membeli atau tidak membeli ais krim untuk diri saya sendiri, tetapi saya tidak boleh memaksa otak saya untuk tidak mahukannya," kata J. Parvizi.

Ketawa tanpa sebab: gejala gangguan bipolar

Gejala Gangguan Bipolar

Salah satu simptom gangguan bipolar adalah apa yang dipanggil tempoh mania, apabila emosi positif melampaui skala.

Semasa tempoh manik, seseorang mengalami:

• rasa kuat,
• keperluan untuk tidur berkurangan,
• keyakinan diri yang berlebihan muncul.

Pada pandangan pertama, tidak ada yang salah dengan ini. Walau bagaimanapun, semasa tempoh mania, penghidap gangguan bipolar membelanjakan wang, berhutang, meninggalkan hubungan, dan terlibat dalam tingkah laku impulsif dan sering mengancam nyawa.

Keunikan gangguan bipolar ialah dengan penyakit ini, emosi positif menjadi berbahaya dan mengambil watak yang tidak diingini.

Emosi yang tidak sesuai pada orang yang mengalami gangguan bipolar

Psikologi Universiti Yale Dr. Gruber memerhati orang yang mengalami gangguan bipolar semasa remisi dan mendapati bahawa walaupun pada saat-saat seperti itu mereka mengalami emosi yang lebih positif daripada orang yang tidak pernah mengalami penyakit ini. Meluahkan emosi positif mungkin nampaknya tidak menjadi masalah, tetapi dalam beberapa kes, ekspresi mereka mungkin tidak sesuai.

Dalam kajian itu, penghidap gangguan bipolar mengalami emosi yang lebih positif semasa menonton komedi dan ketika menonton filem yang menakutkan atau sedih, seperti adegan di mana seorang kanak-kanak menangis di atas kubur bapanya. Tinjauan mendapati bahawa pesakit boleh berasa hebat walaupun orang yang disayangi mengatakan perkara yang tidak menyenangkan atau sedih di muka mereka.

Terlalu banyak emosi positif

Penyelidikan boleh membantu mengenal pasti kambuh semula penyakit yang akan datang. Menunjukkan emosi positif dalam situasi yang tidak sesuai adalah tanda amaran.

Dalam kajian lain, Dr. Gruber menemu bual pelajar kolej yang tidak pernah menunjukkan gejala gangguan bipolar sebelum ini. Tinjauan itu mendedahkan bahawa mereka yang mempunyai emosi positif mendominasi kedua-dua situasi positif dan negatif dan neutral berisiko mengalami gangguan bipolar.

Perlu diingatkan bahawa dengan gangguan bipolar, pesakit mengalami jenis emosi positif tertentu. Emosi sedemikian biasanya mementingkan diri sendiri dan terarah sendiri - kebanggaan, cita-cita, keyakinan diri, dll. Emosi ini tidak menggalakkan interaksi sosial dan perhubungan dengan cara yang sama seperti cinta dan empati, contohnya.

Orang yang mengalami gangguan bipolar mencabar diri mereka sendiri matlamat yang tinggi, sangat sensitif terhadap pujian dan ganjaran, dan semasa tempoh mania, ada juga yang percaya bahawa mereka mempunyai kuasa besar.

Emosi positif harus sesuai

Emosi positif tidak selalu membantu orang yang tidak mengalami gangguan bipolar. Walaupun emosi positif umumnya baik untuk keadaan psikologi, pada saat-saat apabila mereka mengambil bentuk yang terlalu jelas atau muncul dalam situasi yang tidak sesuai, kesan positifnya dinetralkan. Oleh itu, emosi positif adalah baik dan berguna pada masa yang sesuai dan di tempat yang betul.

Bagaimana untuk mengatasi ketawa yang tidak sesuai dan tidak terkawal?

Hello, kawan-kawan yang dikasihi!

Ketawa bukan sahaja memanjangkan hayat, tetapi juga meningkatkan kualitinya. Terima kasih kepadanya, seseorang dapat mengurangkan kebimbangan, gejala tekanan dan juga kemurungan. Tetapi bagaimana jika ketawa menjadi punca ketidakselesaan?

Pernahkah anda ketawa dalam keadaan yang tidak sesuai? Apa yang perlu dilakukan jika kegembiraan yang tidak terkawal menangkap anda semasa menghantar laporan atau di klinik? Apabila bertemu orang penting atau pun di majlis pengebumian?

Dalam artikel hari ini saya ingin memberitahu anda bagaimana untuk menangani dengan betul ketawa yang jatuh di kepala anda? Apakah yang perlu anda lakukan untuk bertenang dengan cepat dan apakah sebab untuk tingkah laku "pelik" ini?

Bergelak ketawa pada saat yang janggal adalah satu lagi cabaran! Orang itu dilanda banjir sehingga sukar untuk dia bernafas! Air mata mengalir dalam hujan batu, dan orang di sekeliling memutar-mutar jari mereka ke pelipis mereka, tertanya-tanya sama ada semuanya baik-baik saja?

Doktor sains psikologi mengatakan bahawa ketawa, seperti emosi manusia lain, tidak boleh hilang serta-merta! Ia mungkin mengambil masa antara 15 minit hingga beberapa jam untuk tenang sepenuhnya!

Kadangkala, tindak balas lucu berlaku sebagai fungsi perlindungan individu kepada situasi kehidupan yang sukar. Tetapi perkara paling penting yang perlu dilakukan ialah belajar mengawal emosi supaya tidak boleh mengambil alih fikiran.

Perlu diingat bahawa ketawa secara tiba-tiba dan spontan mungkin menunjukkan gangguan serius dalam keadaan mental dan menjadi simptom penyakit seperti sindrom Tourette, keadaan pra-strok, tumor otak, dll.

Secara teorinya, sangat sukar untuk mengenal pasti hubungan antara penyakit dan ketawa tanpa sebab. Biasanya orang akan gembira apabila mereka berasa baik. Mereka gembira dan riang, apa masalahnya? Dan pada masa yang sama, doktor masih mengenal pasti beberapa sebab yang boleh menjadi provokator untuk wabak serangan.

Punca

Terdapat 4 punca utama serangan ketawa yang tidak terkawal:

1. kesan patologi gangguan kognitif dalam badan (penyakit Alzheimer, tumor, kecederaan kepala, kerosakan pada sistem saraf);
2. gangguan peraturan emosi (demensia: neurosis, kemurungan, psikosis, sikap tidak peduli, dll.);
3. reaksi pertahanan jiwa terhadap rangsangan (kompleks, halangan emosi, blok dan pengapit);
4. bahan kimia (ubat, ketagihan kepada racun - tembakau, dadah, alkohol).

Gangguan saraf boleh menyebabkan pecah episod menangis atau ketawa yang tidak terkawal, berulang beberapa kali sehari. Kadangkala reaksi ini berlaku sebagai tindak balas kepada berita buruk, kebaharuan sesuatu peristiwa atau kejutan.

Otak manusia adalah bilik kawalan untuk keseluruhan sistem saraf. Tugasnya adalah untuk menghantar isyarat kawalan yang jelas ke atas tindakan yang tidak terkawal seperti pernafasan sistematik atau degupan jantung.

Dengan cara ini, dengan membangunkan kesedaran dan berlatih latihan pernafasan dan meditasi, adalah mungkin untuk melatih dan mengawal mereka! Walau apa pun, yogi melakukannya dengan baik! Ia juga terlibat dalam kawalan ketat kewajipan sukarela: berjalan, berfikir, menumpukan perhatian, menangis, ketawa, dll.

Apabila kualiti komunikasi terganggu, ketidakseimbangan fungsi diperhatikan dan individu itu menunjukkan ketawa histeria, yang menakutkan bukan sahaja diri mereka sendiri, tetapi juga orang di sekeliling mereka. Bagaimana untuk menangani keadaan?

Melawan serangan

Autotraining

Jika anda benar-benar merasakan keinginan untuk ketawa, maka saya mengesyorkan agar anda menggunakan latihan auto. Apa ini? Ini adalah pemikiran yang betul untuk membantu otak anda memahami realiti. Ini adalah penegasan dan cadangan yang kuat yang meningkatkan rasa kawalan anda terhadap sesuatu situasi, membantu anda mengelak serangan panik pada masa serangan.

Tutup mata anda dan ulangi frasa dengan yakin kepada diri sendiri, elakkan bahagian "tidak": "Saya menahan ketawa saya," "Emosi saya terkawal sepenuhnya," "Saya selamat."

Cuba untuk abstrak diri anda daripada apa yang berlaku, memberi tumpuan kepada pernafasan anda dan mengurangkan kekerapannya anda boleh menarik nafas panjang dan menghembus nafas perlahan-lahan sekurang-kurangnya 5 kali. Minum air sejuk atau berjalan-jalan.

Jangan tengok muka orang

Sekiranya serangan diperhatikan pada kanak-kanak pada saat yang paling tidak sesuai, maka dia harus beralih daripada komunikasi visual dengan orang dewasa atau rakan sebaya secepat mungkin. Ketawa boleh menjadi sangat menular, terutamanya pada kanak-kanak!

Ini serupa dengan keadaan ketika menguap, menangis bersama pada bayi, dsb. Kanak-kanak mempunyai hubungan yang lebih kuat dengan medan maklumat Angkatan dan tenaga. Dan, akibatnya, mereka lebih mudah menerima latar belakang emosi yang mengelilingi mereka.

Jika anda sudah mendengar tawa di dekatnya yang menyokong keadaan, maka berhati-hatilah dengan melihat wajah, kerana ia akan menjadi lebih sukar untuk berhenti, baik untuk anda dan untuk orang lain.

Aktiviti otot

Dalam memerangi ketawa yang tidak terkawal, adalah penting untuk memahami cara menukar otak? Saya mengesyorkan agar anda menggunakan gangguan otot.

Sebagai contoh, jika anda membeku kerana menjangkakan sawan apabila dipanggil ke permaidani kepada bos, maka cuba cari dan berpaut kepada idea lain, bertentangan dengan idea sekarang.

Jika tiada apa-apa yang membantu dan percubaan gagal, ini bermakna anda seorang yang mempunyai peningkatan emosi. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini? Tidak kira betapa peliknya, kesakitan adalah perasaan manusia yang paling kuat. Untuk melegakan gejala sawan dengan cepat dalam bentuk ketegangan otot perut, tersenyum dan juga tics, saya menasihati anda untuk mencederakan diri sendiri.

Cubit jari anda, gigit hujung lidah anda, cucuk kaki anda dengan klip kertas, dan lain-lain, perkara utama ialah memukul ujung saraf, dan mereka tidak akan membuat anda menunggu dengan cepat.

Beberapa saat dan anda benar-benar sihat, ceria dan boleh melihat dengan tenang apa yang berlaku tanpa senyuman. Pada masa yang sama, saya tidak menggalakkan anda untuk terbawa-bawa dengan perkara ini dan menggunakannya hanya apabila benar-benar perlu.

Langgan kemas kini, dan dalam komen kongsi cara anda untuk mengatasi ketawa yang tidak sesuai! Dalam keadaan apakah anda perlu melakukan ini?

Neurosis histeria (histeria)

Histeria (syn.: neurosis histeria) ialah satu bentuk neurosis umum, dimanifestasikan oleh pelbagai fungsi motor, autonomi, sensitif dan gangguan afektif, dicirikan oleh cadangan yang hebat dan hipnosis diri pesakit, keinginan untuk menarik perhatian orang lain dalam apa jua cara.

Histeria sebagai penyakit telah diketahui sejak zaman dahulu. Banyak perkara mitos dan tidak dapat difahami telah dikaitkan dengannya, yang mencerminkan perkembangan perubatan pada masa itu, idea dan kepercayaan yang lazim dalam masyarakat. Data ini kini bersifat pendidikan umum sahaja.

Istilah "histeria" sendiri berasal dari bahasa Yunani. histera - rahim, sejak doktor Yunani kuno percaya bahawa penyakit ini hanya berlaku pada wanita dan dikaitkan dengan disfungsi rahim. Berkeliaran di sekeliling badan untuk memuaskan dirinya, ia didakwa memampatkan dirinya, organ lain atau saluran yang membawa kepada mereka, yang menyebabkan gejala penyakit yang luar biasa.

Manifestasi klinikal histeria, menurut sumber perubatan yang telah turun kepada kita pada masa itu, juga agak berbeza dan lebih ketara. Walau bagaimanapun, simptom utama adalah dan kekal serangan histeria dengan sawan, ketidakpekaan kawasan tertentu pada kulit dan membran mukus, sakit kepala bersifat menyempit (“topi keledar histeria”) dan tekanan di tekak (“ketulan histeria”).

Neurosis histeria (histeria) ditunjukkan oleh reaksi emosi demonstratif (air mata, ketawa, menjerit). Mungkin terdapat hiperkinesis sawan (pergerakan ganas), lumpuh sementara, kehilangan kepekaan, pekak, buta, kehilangan kesedaran, halusinasi, dll.

Penyebab utama neurosis histeria adalah pengalaman mental yang membawa kepada pecahan mekanisme aktiviti saraf yang lebih tinggi. Ketegangan saraf mungkin dikaitkan dengan beberapa detik luaran atau konflik intrapersonal. Pada orang sedemikian, histeria boleh berkembang di bawah pengaruh sebab yang tidak penting. Penyakit ini berlaku sama ada secara tiba-tiba di bawah pengaruh trauma mental yang teruk, atau lebih kerap, di bawah pengaruh keadaan traumatik jangka panjang yang tidak menguntungkan.

Neurosis histeria mempunyai gejala berikut.

Lebih kerap, penyakit ini bermula dengan kemunculan gejala histeria. Biasanya sawan dicetuskan oleh pengalaman yang tidak menyenangkan, pertengkaran, atau gangguan emosi. Sawan bermula dengan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung, rasa "benjolan" di tekak, berdebar-debar, dan rasa kekurangan udara. Pesakit jatuh, sawan muncul, selalunya tonik. Kejang adalah dalam sifat pergerakan kacau yang kompleks, seperti opisthotonus atau, dengan kata lain, "arka histeria" (pesakit berdiri di belakang kepala dan tumit). Semasa sawan, muka sama ada menjadi merah atau pucat, tetapi tidak pernah merah keunguan atau kebiruan, seperti epilepsi. Mata ditutup; apabila cuba membukanya, pesakit menutup kelopak matanya lebih banyak lagi. Tindak balas murid terhadap cahaya dikekalkan. Selalunya pesakit mengoyakkan pakaian mereka, memukul kepala mereka di lantai tanpa menyebabkan kerosakan yang ketara kepada diri mereka sendiri, mengerang atau menjerit beberapa perkataan. Sawan sering didahului dengan tangisan atau ketawa. Sawan tidak pernah berlaku pada orang yang sedang tidur. Tiada lebam atau gigitan lidah, tiada kencing yang tidak disengajakan, dan tiada tidur selepas sawan. Kesedaran sebahagiannya dipelihara. Pesakit ingat sawan.

Salah satu fenomena histeria yang kerap berlaku ialah gangguan sensitiviti (anesthesia atau hyperesthesia). Ini boleh dinyatakan sebagai kehilangan sensasi sepenuhnya pada satu separuh badan, dengan ketat di sepanjang garis tengah, dari kepala hingga anggota bawah juga meningkatkan sensitiviti dan sakit histeria. Sakit kepala adalah perkara biasa, dan simptom klasik histeria ialah perasaan "didorong dalam paku."

Gangguan fungsi organ deria diperhatikan, yang menunjukkan diri mereka dalam gangguan penglihatan dan pendengaran sementara (pekak dan buta sementara). Mungkin terdapat gangguan pertuturan: kehilangan kedengaran suara (aphonia), gagap, sebutan dalam suku kata (ucapan yang dilaungkan), senyap (mutisme histeria).

Gangguan motor dimanifestasikan oleh kelumpuhan dan paresis otot (terutamanya anggota badan), kedudukan paksa anggota, dan ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan yang kompleks.

Pesakit dicirikan oleh ciri-ciri watak dan ciri-ciri tingkah laku: egosentrisme, keinginan berterusan untuk menjadi pusat perhatian, untuk mengambil peranan utama, perubahan mood, sebak, berubah-ubah, kecenderungan untuk membesar-besarkan. Tingkah laku pesakit adalah demonstratif, teater, dan tidak mempunyai kesederhanaan dan semula jadi. Nampaknya pesakit gembira dengan penyakitnya.

Histeria biasanya bermula pada masa remaja dan berterusan secara kronik dengan pemburukan berkala. Dengan usia, gejala menjadi lancar, dan semasa menopaus ia menjadi lebih teruk. Prognosis adalah baik apabila keadaan yang menyebabkan keterukan dihapuskan.

Pada Zaman Pertengahan, histeria dianggap bukan penyakit yang memerlukan rawatan, tetapi satu bentuk obsesi, transformasi menjadi haiwan. Pesakit takut dengan ritual gereja dan objek pemujaan agama, di bawah pengaruh mereka mengalami sawan kejang, mereka boleh menyalak seperti anjing, melolong seperti serigala, mengejek, menjerit, dan kuak. Kehadiran kawasan kulit yang tidak sensitif terhadap kesakitan pada pesakit, yang sering dijumpai dalam histeria, berfungsi sebagai bukti hubungan seseorang dengan syaitan ("meterai syaitan"), dan pesakit sedemikian dibakar di pancang Inkuisisi . Di Rusia, keadaan sedemikian dianggap sebagai "munafik." Pesakit sedemikian boleh berkelakuan tenang di rumah, tetapi dipercayai bahawa mereka dirasuk syaitan, oleh itu, disebabkan oleh kebolehpercayaan mereka yang hebat, sawan dengan menjerit - "memanggil" - sering berlaku di gereja.

DALAM Eropah barat pada abad ke-16 dan ke-17. Ada semacam histeria. Orang sakit berkumpul dalam kerumunan orang ramai, menari, meratap, dan pergi ke kapel St. Vitus di Zabern (Perancis), di mana penyembuhan dianggap mungkin. Penyakit ini dipanggil "chorea utama" (sebenarnya histeria). Di sinilah istilah "Tarian St Vitus" berasal.

Pada abad ke-17 Doktor Perancis Charles Lepois memerhatikan histeria pada lelaki, yang menafikan peranan rahim dalam kejadian penyakit itu. Pada masa yang sama, andaian timbul bahawa sebabnya bukan pada organ dalaman, tetapi di dalam otak. Tetapi sifat kerosakan otak, secara semula jadi, tidak diketahui. Pada awal abad ke-19. Brickle menganggap histeria sebagai "neurosis serebrum" dalam bentuk gangguan "persepsi dan nafsu sensitif."

Kajian yang mendalam tentang histeria telah dijalankan oleh J. Charcot (1825-1893), pengasas sekolah neuropatologi Perancis. 3. Freud dan ahli neuropatologi terkenal J. Babinsky bekerja dengannya dalam masalah ini. Peranan cadangan dalam asal-usul gangguan histeria telah ditubuhkan dengan jelas, dan manifestasi histeria seperti sawan konvulsi, lumpuh, kontraktur, mutisme (kekurangan komunikasi lisan dengan orang lain semasa alat pertuturan masih utuh), dan buta telah dikaji secara terperinci. Telah diperhatikan bahawa histeria boleh menyalin (mensimulasikan) banyak penyakit organik sistem saraf. Charcot memanggil histeria sebagai "simulator yang hebat," dan lebih awal lagi, pada tahun 1680, pakar perubatan Inggeris Sydenham menulis bahawa histeria meniru semua penyakit dan "merupakan bunglon yang sentiasa berubah warna."

Malah hari ini dalam neurologi istilah seperti "histeria kecil Charcot" digunakan - histeria dengan gangguan pergerakan dalam bentuk tic, gegaran, kedutan otot individu: "Histeria utama Charcot" - histeria dengan gangguan motor yang teruk (kejang histeria, lumpuh atau paresis) dan (atau) disfungsi organ deria, contohnya buta, pekak; "Arka histeria Charcot" - serangan sawan tonik umum pada pesakit histeria, di mana badan pesakit dengan histeria melengkung dengan sokongan di bahagian belakang kepala dan tumit; "Zon histerogenik Charkot" - titik yang menyakitkan pada badan (contohnya, di belakang kepala, lengan, di bawah tulang selangka, di bawah kelenjar susu, di bahagian bawah abdomen, dll.), Tekanan yang boleh menyebabkan serangan histeria pada pesakit histeria.

Punca dan mekanisme perkembangan neurosis histeria

Menurut pandangan moden, peranan penting dalam kejadian neurosis histeria tergolong dalam kehadiran ciri personaliti histeria dan infantilisme mental sebagai faktor. keadaan dalaman(V.V. Kovalev, 1979), di mana keturunan sudah pasti memainkan peranan penting. daripada faktor luaran V.V. Kovalev dan pengarang lain mementingkan pendidikan keluarga jenis "idola keluarga" dan jenis pengaruh psikotraumatik lain, yang boleh sangat berbeza dan pada tahap tertentu bergantung pada usia kanak-kanak. Oleh itu, pada kanak-kanak yang lebih muda, gangguan histeria boleh timbul sebagai tindak balas kepada ketakutan akut (lebih kerap ini adalah ancaman yang dirasakan kepada kehidupan dan kesejahteraan). Dalam usia prasekolah dan sekolah rendah, keadaan sedemikian dalam beberapa kes berkembang selepas hukuman fizikal, apabila ibu bapa menyatakan ketidakpuasan hati dengan tindakan kanak-kanak itu atau secara mutlak enggan memenuhi permintaannya. Gangguan histeria seperti ini biasanya bersifat sementara; ia mungkin tidak berulang pada masa hadapan jika ibu bapa menyedari kesilapan mereka dan merawat kanak-kanak dengan lebih berhati-hati. Akibatnya, kita tidak bercakap tentang perkembangan histeria sebagai penyakit. Ini hanyalah reaksi histeria asas.

Pada kanak-kanak usia sekolah pertengahan dan lebih tua (sebenarnya, remaja), histeria biasanya berlaku akibat trauma psikologi jangka panjang, yang melanggar kanak-kanak sebagai individu. Telah lama diperhatikan bahawa pelbagai manifestasi klinikal histeria lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak yang dimanjakan dengan kehendak yang lemah dan imuniti terhadap kritikan, tidak biasa bekerja, tidak perkataan yang berilmu"anda tidak boleh" dan "anda mesti." Mereka dikuasai oleh prinsip "memberi" dan "Saya mahu" terdapat percanggahan antara keinginan dan realiti, rasa tidak puas hati dengan kedudukan mereka di rumah atau dalam kumpulan kanak-kanak.

I. P. Pavlov menjelaskan mekanisme terjadinya neurosis histeria oleh dominasi aktiviti subkortikal dan yang pertama sistem isyarat atas kedua, yang jelas dirumuskan dalam karya-karyanya: “. subjek histeria hidup, pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, bukan rasional, tetapi kehidupan emosi, dan dikawal bukan oleh aktiviti kortikal, tetapi oleh aktiviti subkortikal. "

Manifestasi klinikal neurosis histeria

Klinik histeria sangat pelbagai. Seperti yang dinyatakan dalam definisi penyakit ini, ia ditunjukkan oleh gangguan autonomi, deria dan afektif motor. Pelanggaran ini dalam darjah yang berbeza-beza keterukan boleh berlaku pada pesakit yang sama, walaupun kadangkala hanya satu daripada simptom di atas berlaku.

Tanda-tanda klinikal histeria paling ketara pada remaja dan dewasa. Pada zaman kanak-kanak, ia kurang demonstratif dan selalunya monosymptomatic.

Prototaip histeria yang jauh mungkin merupakan keadaan yang sering dijumpai pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan; seorang kanak-kanak yang belum secara sedar mengucapkan kata-kata individu, tetapi sudah boleh duduk ke atas dan ke bawah secara bebas (pada 6-7 bulan), menghulurkan tangannya kepada ibunya, dengan itu menyatakan keinginan untuk diambil. Sekiranya ibu atas sebab tertentu tidak memenuhi permintaan tanpa kata ini, kanak-kanak itu mula berubah-ubah, menangis, dan sering melemparkan kepalanya ke belakang dan jatuh, menjerit, dan menggeletar di seluruh badannya. Sebaik sahaja anda mengangkatnya, dia cepat tenang. Ini tidak lebih daripada manifestasi paling asas serangan histeria. Dengan usia, manifestasi histeria menjadi lebih dan lebih rumit, tetapi matlamatnya tetap sama - untuk mencapai apa yang saya inginkan. Ia hanya boleh ditambah dengan keinginan yang bertentangan, "Saya tidak mahu," apabila kanak-kanak itu dibentangkan dengan tuntutan atau arahan yang dia tidak mahu penuhi. Dan semakin jelas tuntutan ini dikemukakan, semakin ketara dan pelbagai reaksi protes. Keluarga, dalam ungkapan kiasan V. I. Garbuzov (1977), menjadi "medan perang" sebenar untuk kanak-kanak itu: perjuangan untuk cinta, perhatian, penjagaan yang tidak dikongsi dengan sesiapa pun, tempat utama dalam keluarga, keengganan untuk mempunyai saudara lelaki atau kakak, untuk melepaskan diri ibu bapa.

Dengan semua kepelbagaian manifestasi histeria pada zaman kanak-kanak, yang paling biasa adalah gangguan motor dan autonomi dan gangguan deria yang agak jarang berlaku.

Gangguan motor. Adalah mungkin untuk membezakan bentuk klinikal yang berasingan bagi gangguan histeria yang disertai dengan gangguan motor: sawan, termasuk yang afektif pernafasan, lumpuh, astasia-abasia, hyperkinesis. Mereka biasanya digabungkan dengan manifestasi afektif, tetapi boleh tanpa mereka.

Kejang histeria adalah manifestasi histeria utama dan paling ketara, yang memungkinkan untuk membezakan penyakit ini ke dalam bentuk nosologi yang berasingan. Perlu diingatkan bahawa pada masa ini, dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, serangan histeria, yang diterangkan oleh J. Charcot dan Z. Freud, secara praktikal tidak pernah berlaku atau diperhatikan hanya jarang. lewat XIX V. Ini adalah apa yang dipanggil patomorfosis histeria (seperti banyak penyakit lain) - perubahan berterusan dalam manifestasi klinikal penyakit di bawah pengaruh faktor persekitaran: sosial, budaya (adat, moral, budaya, pendidikan), kemajuan perubatan, pencegahan langkah-langkah, dsb. Patomorfosis bukanlah salah satu perubahan yang tetap secara turun temurun, yang tidak mengecualikan manifestasi dalam bentuk asalnya.

Jika kita membandingkan sawan histeria, dalam satu pihak, pada orang dewasa dan remaja, dan di pihak yang lain, pada zaman kanak-kanak, maka pada kanak-kanak mereka adalah watak yang lebih asas, mudah, asas (seolah-olah kurang berkembang, kekal dalam keadaan embrio). Sebagai ilustrasi, beberapa pemerhatian biasa akan diberikan.

Nenek itu membawa Vova yang berusia tiga tahun ke temu janji, yang, menurutnya, "sakit penyakit saraf" Budak itu sering menghempaskan dirinya ke lantai, menendang kakinya, dan menangis. Keadaan ini berlaku apabila hajatnya tidak dipenuhi. Selepas serangan, kanak-kanak itu diletakkan di atas katil, ibu bapanya duduk di sebelahnya selama berjam-jam, kemudian mereka membeli banyak mainan dan segera memenuhi semua permintaannya. Beberapa hari lalu, Vova bersama neneknya di kedai, memintanya membeli beruang coklat. Mengetahui watak kanak-kanak itu, nenek mahu memenuhi permintaannya, tetapi tidak cukup wang. Budak itu mula menangis dengan kuat, menjerit, kemudian jatuh ke lantai, menghantukkan kepalanya di kaunter. Terdapat serangan serupa di rumah sehingga hajatnya dipenuhi.

Vova adalah anak tunggal dalam keluarga. Ibu bapa menghabiskan sebahagian besar masa mereka di tempat kerja, dan membesarkan anak itu diamanahkan sepenuhnya kepada nenek. Dia sangat menyayangi cucu lelaki tunggalnya, dan "hatinya hancur" apabila dia menangis, jadi setiap keinginan budak lelaki itu dipenuhi.

Vova ialah seorang kanak-kanak yang cergas dan aktif, tetapi sangat degil, dan memberikan jawapan standard kepada sebarang arahan: "Saya tidak akan," "Saya tidak mahu." Ibu bapa menganggap tingkah laku ini sebagai kebebasan yang lebih besar.

Apabila memeriksa sistem saraf, tiada tanda-tanda kerosakan organik ditemui. Ibu bapa dinasihatkan untuk tidak memberi perhatian kepada serangan sedemikian, mengabaikannya. Ibu bapa mengikut nasihat doktor. Apabila Vova jatuh ke lantai, nenek pergi ke bilik lain, dan serangan berhenti.

Contoh kedua ialah serangan histeria pada orang dewasa. Semasa saya bekerja sebagai pakar neurologi di salah sebuah hospital serantau di Belarus, saya pernah masuk ke jabatan kami ketua doktor dan berkata bahawa keesokan harinya kita harus pergi ke pangkalan sayuran dan menyusun kentang. Kami semua diam, tetapi dengan semangat (sebelum ini mustahil untuk melakukan sebaliknya) menyambut pesanannya, dan salah seorang jururawat, seorang wanita berusia kira-kira 40 tahun, jatuh ke lantai, melengkung dan kemudian mula kejang. Kami tahu bahawa dia mengalami sawan yang sama dan memberikan bantuan yang diperlukan dalam kes sedemikian: kami menyiramnya dengan air sejuk, menepuk pipinya, dan menghidunya. ammonia. Selepas 8-10 minit semuanya berlalu, tetapi wanita itu mengalami kelemahan yang besar dan tidak boleh bergerak sendiri. Dia dibawa pulang dengan kereta hospital dan, sudah tentu, dia tidak pergi bekerja di pangkalan sayur.

Daripada kisah pesakit dan perbualan rakan-rakannya (wanita selalu suka bergosip), perkara berikut didedahkan. Dia dibesarkan di sebuah kampung dalam keluarga yang kaya dan bekerja keras. Saya lulus dari darjah 7 dan belajar biasa-biasa sahaja. Ibu bapanya mengajarnya lebih awal untuk membuat kerja rumah dan membesarkannya dalam keadaan yang keras dan mencabar. Banyak keinginan pada masa remaja telah ditindas: dilarang pergi ke perhimpunan dengan rakan sebaya, untuk berkawan dengan lelaki, untuk menghadiri tarian di kelab kampung. Sebarang bantahan dalam hal ini disambut dengan larangan. Gadis itu membenci ibu bapanya, terutamanya bapanya. Pada usia 20 tahun, dia berkahwin dengan rakan sekampung yang bercerai, yang jauh lebih tua daripadanya. Lelaki ini malas dan mempunyai minat tertentu untuk minum. Mereka tinggal berasingan, tiada anak, rumah tangga terabai. Beberapa tahun kemudian mereka bercerai. Dia sering berkonflik dengan jiran yang cuba menceroboh "wanita yang kesepian dan tidak berdaya."

Semasa konflik, dia mengalami sawan. Rakan sekampungnya mula menjauhinya, dan dia mendapati bahasa yang sama dan persefahaman bersama hanya dengan beberapa kawan. Tidak lama kemudian dia pergi bekerja sebagai jururawat di sebuah hospital.

Dia sangat emosi dalam tingkah laku, mudah teruja, tetapi cuba menahan dan menyembunyikan emosinya. Tidak terlibat dalam konflik di tempat kerja. Dia sangat suka apabila dia dipuji kerana kerja yang baik, dalam kes sedemikian dia bekerja tanpa jemu. Dia suka bergaya dalam "cara bandar", bermain-main dengan pesakit lelaki dan bercakap tentang topik erotik.

Seperti yang dapat dilihat daripada data di atas, terdapat lebih daripada cukup sebab untuk neurosis: ini termasuk pelanggaran keinginan seksual pada zaman kanak-kanak dan remaja, dan tidak berjaya. hubungan kekeluargaan, dan masalah kewangan.

Setahu saya, wanita ini sudah 5 tahun tidak diserang histeria, sekurang-kurangnya di tempat kerja. Keadaannya agak memuaskan.

Jika anda menganalisis sifat serangan histeria, anda mungkin mendapat tanggapan bahawa ini adalah simulasi mudah (pura-pura, iaitu meniru penyakit yang tidak wujud) atau keterukan (melebih-lebihkan tanda penyakit sedia ada). Pada hakikatnya, ini adalah penyakit, tetapi ia berterusan, seperti yang ditulis oleh A. M. Svyadoshch secara kiasan (1971), mengikut mekanisme "keinginan bersyarat, kesenangan untuk pesakit, atau "penerbangan ke dalam penyakit" (menurut Z. Freud).

Histeria ialah satu cara untuk melindungi diri anda daripada situasi kehidupan yang sukar atau mencapai matlamat yang diingini. Dengan serangan histeria, pesakit berusaha untuk membangkitkan simpati daripada orang di sekelilingnya; ia tidak berlaku jika tidak ada orang yang tidak dikenali.

Kesenian tertentu sering kelihatan dalam serangan histeria. Pesakit jatuh tanpa menerima lebam atau kecederaan; tiada gigitan pada lidah atau mukosa mulut, inkontinensia kencing atau najis, yang sering dijumpai semasa sawan epilepsi. Namun tidak begitu mudah untuk membezakannya. Walaupun dalam beberapa kes mungkin terdapat gangguan yang disebabkan, termasuk disebabkan oleh tingkah laku doktor semasa sawan pesakit. Oleh itu, J. Charcot, semasa menunjukkan sawan histeria kepada pelajar, membincangkan perbezaan mereka daripada sawan epilepsi di hadapan pesakit, menarik perhatian kepada Perhatian istimewa untuk ketiadaan kencing yang tidak disengajakan. Kali seterusnya dia menunjukkan pesakit yang sama, dia membuang air kecil semasa sawan.

Kejang afektif pernafasan. Bentuk sawan ini juga dikenali sebagai tangisan kejang-kejang, tangisan-sebak, serangan menahan nafas, sawan afektif-pernafasan, kekejangan kemarahan, tangisan kemarahan. Perkara utama dalam definisi adalah pernafasan, i.e. berkaitan dengan pernafasan. Kejang bermula dengan tangisan yang disebabkan oleh emosi negatif atau kesakitan.

Tangisan (atau jeritan) menjadi lebih kuat dan pernafasan menjadi lebih cepat. Tiba-tiba, semasa penyedutan, pernafasan ditangguhkan kerana kekejangan otot laring. Kepala biasanya condong ke belakang, urat di leher membengkak, dan kulit menjadi biru. Jika ini berlangsung tidak lebih daripada 1 minit, maka hanya pucat dan sedikit sianosis muka yang muncul, selalunya hanya dalam segitiga nasolabial, kanak-kanak itu menarik nafas panjang dan di situlah segala-galanya berhenti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, menahan nafas mungkin berlangsung selama beberapa minit (kadang-kadang sehingga 15-20), kanak-kanak itu jatuh, sebahagian atau sepenuhnya kehilangan kesedaran, dan mungkin terdapat sawan.

Jenis sawan ini diperhatikan dalam 4-5% kanak-kanak berumur 7-12 bulan dan menyumbang 13% daripada semua sawan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun. Kejang afektif pernafasan diterangkan secara terperinci oleh kami dalam "Buku Perubatan untuk Ibu Bapa" (1996), di mana hubungannya dengan epilepsi ditunjukkan (dalam 5-6% kes).

Dalam bahagian ini kami hanya perhatikan perkara berikut. Kejang afektif pernafasan lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan, ia bersifat psikogenik dan merupakan bentuk tindak balas histeria primitif yang biasa pada kanak-kanak kecil, biasanya hilang dalam 4-5 tahun. Dalam kejadian mereka, peranan tertentu dimainkan oleh beban keturunan dengan keadaan sedemikian, yang, menurut data kami, berlaku dalam 8-10% daripada mereka yang diperiksa.

Apa yang perlu dilakukan dalam kes sedemikian? Sekiranya kanak-kanak itu menangis dan menjadi kecewa, maka anda boleh menyiramnya dengan air sejuk, memukulnya atau menggoncangnya, i.e. sapukan perengsa lain yang jelas. Selalunya ini sudah cukup dan sawan tidak berkembang lagi. Sekiranya kanak-kanak jatuh dan sawan berlaku, dia harus diletakkan di atas katil, kepala dan anggota badannya harus disokong (tetapi tidak dipegang secara paksa) untuk mengelakkan lebam dan kecederaan, dan doktor harus dipanggil.

Paresis histeria (lumpuh). Dari segi istilah neurologi, paresis adalah batasan, lumpuh adalah ketiadaan pergerakan dalam satu atau lebih anggota badan. Paresis histeria atau lumpuh adalah gangguan yang sepadan tanpa tanda-tanda kerosakan organik pada sistem saraf. Ia boleh melibatkan satu atau lebih anggota badan, paling kerap ditemui di kaki, dan kadangkala terhad kepada bahagian kaki atau lengan sahaja. Jika satu anggota badan terjejas sebahagiannya, kelemahan mungkin terhad kepada hanya kaki atau kaki dan bahagian bawah kaki; di tangan ia akan menjadi tangan atau tangan dan lengan bawah, masing-masing.

Paresis histeria atau lumpuh berlaku lebih jarang daripada gangguan motor histeria di atas.

Sebagai contoh, saya akan memberikan satu pemerhatian peribadi saya. Beberapa tahun yang lalu saya telah diminta untuk berunding dengan seorang kanak-kanak perempuan berusia 5 tahun yang kakinya lumpuh beberapa hari sebelumnya. Sesetengah doktor juga mencadangkan polio. Perundingan itu mendesak.

Gadis itu dibawa dalam pelukannya. Kakinya langsung tidak bergerak, malah ibu jari kakinya tidak dapat digerakkan.

Dari mempersoalkan ibu bapa (sejarah sejarah), adalah mungkin untuk menentukan bahawa 4 hari yang lalu gadis itu mula berjalan dengan buruk tanpa sebab yang jelas, dan tidak lama lagi tidak dapat membuat pergerakan sedikit pun dengan kakinya. Semasa mengangkat anak, ketiak kaki berjuntai (juntai). Apabila mereka meletakkan kaki mereka ke lantai, mereka melengkung. Dia tidak boleh duduk, dan apabila ibu bapanya mendudukkannya, dia segera jatuh ke sisi dan belakang. Pemeriksaan neurologi mendedahkan tiada lesi organik pada sistem saraf. Ini, bersama-sama dengan banyak andaian yang berkembang semasa pemeriksaan pesakit, mencadangkan kemungkinan lumpuh histeria. Perkembangan pesat keadaan ini menjadikannya perlu untuk menjelaskan kaitannya dengan sebab-sebab tertentu. Namun, ibu bapa mereka tidak menemui mereka. Dia mula menjelaskan apa yang dia lakukan dan apa yang dia telah lakukan beberapa hari sebelum ini. Ibu bapa sekali lagi menyatakan bahawa ini adalah hari biasa, mereka bekerja, gadis itu berada di rumah bersama neneknya, bermain, berlari, dan ceria. Dan seolah-olah omong-omong, ibu saya menyatakan bahawa dia membeli kasut rodanya dan telah membawanya belajar meluncur selama beberapa hari. Pada masa yang sama, ekspresi gadis itu berubah, dia kelihatan bersemangat dan menjadi pucat. Apabila ditanya sama ada dia suka meluncur, dia mengangkat bahunya dengan samar-samar, dan apabila ditanya sama ada dia mahu pergi ke gelanggang luncur dan menjadi juara skating, pada mulanya dia tidak menjawab apa-apa, dan kemudian secara senyap berkata: "Saya tidak ingin."

Ternyata kasut itu agak terlalu besar untuknya, dia tidak boleh berdiri di atasnya, luncur tidak berfungsi, dia sentiasa jatuh, dan selepas meluncur kakinya sakit. Tiada kesan lebam ditemui pada kaki berjalan ke gelanggang luncur berlangsung beberapa hari dengan pergerakan yang minimum. Lawatan seterusnya gelanggang luncur dijadualkan pada hari penyakit itu bermula. Pada masa ini, gadis itu telah mengembangkan ketakutan terhadap skating seterusnya, dia mula membenci kasut roda, dan takut untuk meluncur.

Punca lumpuh telah menjadi jelas, tetapi bagaimana ia boleh dibantu? Ternyata dia suka tidur dan tahu cara menggambar, dia suka cerita dongeng tentang haiwan yang baik, dan perbualan beralih kepada topik ini. Skating dan skating segera dihentikan, dan ibu bapa dengan tegas berjanji untuk memberikan skate kepada anak saudara mereka dan tidak melawat gelanggang luncur lagi. Gadis itu gembira dan rela bercakap dengan saya mengenai topik yang dia suka. Semasa berbual, saya mengusap kakinya, mengurutnya perlahan. Saya juga menyedari bahawa gadis itu dicadangkan. Ini memberi harapan untuk berjaya. Perkara pertama yang saya berjaya lakukan ialah membuatkan dia meletakkan sedikit kakinya di atas tangan saya semasa berbaring. Ianya berhasil. Dia kemudian boleh duduk dan duduk sendiri. Apabila ini mungkin, dia memintanya, duduk di sofa dan menurunkan kakinya, untuk menekannya ke lantai. Jadi secara beransur-ansur, peringkat demi peringkat, dia mula berdiri sendiri, pada mulanya terhuyung-hayang dan membengkokkan lututnya. Kemudian, dengan rehat rehat, dia mula berjalan sedikit, dan akhirnya dia boleh melompat hampir dengan baik pada satu kaki atau yang lain. Ibu bapa duduk diam selama ini, tanpa mengeluarkan sepatah kata pun. Selepas menyelesaikan keseluruhan prosedur, dia memberitahunya dengan sedikit soalan, "Adakah anda sihat?" Dia mengangkat bahunya pada mulanya, kemudian berkata ya. Ayahnya mahu memeluknya, tetapi dia menolak dan berjalan dari tingkat empat. Saya memerhati mereka tanpa disedari. Gaya berjalan kanak-kanak itu normal. Mereka tidak menghubungi saya lagi.

Adakah selalu begitu mudah untuk menyembuhkan lumpuh histeria? Sudah tentu tidak. Kanak-kanak dan saya bernasib baik dalam perkara berikut: rawatan awal, mengenal pasti punca penyakit, cadangan kanak-kanak, tindak balas yang betul kepada situasi traumatik.

Dalam kes ini, terdapat konflik interpersonal yang jelas tanpa sebarang tindanan seksual. Jika ibu bapanya berhenti melawat gelanggang luncur tepat pada masanya dan membeli kasut rodanya dengan saiz yang sesuai, dan bukan "untuk pertumbuhannya," mungkin tidak akan ada reaksi histeria sedemikian. Tetapi, siapa tahu, semuanya baik-baik saja yang berakhir dengan baik.

Astasia-abasia secara literal bermaksud ketidakupayaan untuk berdiri dan berjalan secara bebas (tanpa sokongan). Pada masa yang sama, dalam kedudukan mendatar di atas katil, pergerakan aktif dan pasif pada anggota badan tidak terjejas, kekuatan di dalamnya mencukupi, dan koordinasi pergerakan tidak berubah. Ia berlaku dengan histeria terutamanya pada wanita, lebih kerap pada masa remaja. Kami telah melihat kes yang sama pada kanak-kanak, lelaki dan perempuan. Hubungan dengan ketakutan akut, yang mungkin disertai dengan kelemahan pada kaki, disyaki. Mungkin terdapat punca lain gangguan ini.

Berikut adalah beberapa pemerhatian kami. Seorang budak lelaki berusia 12 tahun telah dimasukkan ke jabatan neurologi pediatrik dengan aduan ketidakupayaan untuk berdiri dan berjalan secara bebas. Sakit selama sebulan.

Menurut ibu bapanya, dia berhenti ke sekolah 2 hari selepas dia pergi bersama bapanya berjalan-jalan di dalam hutan, di mana dia digeruni oleh seekor burung yang terbang secara tiba-tiba. Kaki saya segera mengalah, saya duduk dan semuanya pergi. Bapanya di rumah mengejeknya bahawa dia pengecut dan lemah fizikal. Perkara yang sama berlaku di sekolah. Dia bertindak balas dengan menyakitkan terhadap ejekan rakan-rakannya, bimbang, cuba "membesarkan" kekuatan ototnya dengan dumbbells, tetapi selepas seminggu dia kehilangan minat dalam aktiviti ini. Pada mulanya dirawat di bahagian kanak-kanak hospital daerah, di mana diagnosis astasia-abasia asal psikogenik telah dibuat dengan betul. Semasa kemasukan ke klinik kami: tenang, agak perlahan, enggan membuat hubungan, menjawab soalan dalam suku kata tunggal. Dia melayan keadaannya dengan acuh tak acuh. Tiada patologi dikesan dari sistem saraf atau organ dalaman dia duduk dan duduk secara bebas di atas katil. Apabila cuba meletakkannya di atas lantai, dia tidak melawan, tetapi kakinya segera dibengkokkan sebaik sahaja menyentuh lantai. Semuanya melorot dan jatuh ke arah kakitangan yang mengiringi.

Pada mulanya, dia melegakan keperluan semula jadinya di atas katil di atas kapal. Namun, tidak lama selepas diejek rakan sebaya, dia meminta untuk dibawa ke tandas. Dia dicatatkan boleh menggunakan kakinya dengan baik dalam perjalanan ke tandas, walaupun sokongan dua hala diperlukan.

Di hospital, kursus psikoterapi dijalankan, dia mengambil ubat nootropik (aminalon, kemudian nootropil), Rudotel, dan darsonvalization kaki. Dia tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Sebulan kemudian dia boleh berjalan di sekitar jabatan dengan bantuan berat sebelah. Masalah koordinasi menurun dengan ketara, tetapi kelemahan teruk pada kaki kekal. Kemudian dia dirawat beberapa kali lagi di hospital dispensari psikoneurologi. Selepas 8 bulan dari permulaan penyakit, gaya berjalan telah dipulihkan sepenuhnya.

Kes kedua lebih pelik dan luar biasa. Seorang gadis berusia 13 tahun telah dimasukkan ke klinik saraf anak-anak kami, yang sebelum ini berada di unit rawatan rapi di salah sebuah hospital kanak-kanak selama 7 hari, di mana dia dibawa dengan ambulans. Dan latar belakang kes ini adalah seperti berikut.

Ibu bapa gadis itu, penduduk salah satu republik kesatuan bekas USSR, sering datang untuk berdagang di Minsk. Baru-baru ini mereka telah tinggal di sini selama kira-kira setahun, menjalankan perniagaan mereka. Anak perempuan tunggal mereka (panggil dia Galya - dia memang ada nama Rusia) tinggal bersama nenek dan ibu saudaranya di tanah air, pergi ke darjah 7. Pada musim panas saya datang kepada ibu bapa saya. Di sini dia ditemui oleh seorang lelaki berusia 28 tahun dari republik yang sama, dan dia sangat menyukainya.

Sudah lama menjadi adat di negara mereka mencuri pengantin perempuan. Bentuk mendapatkan isteri sebegini sudah menjadi kebiasaan pada masa kini. Lelaki muda itu bertemu Galya dan ibu bapanya, dan tidak lama kemudian, seperti yang dikatakan ibu Galina, dia mencurinya dan membawanya ke apartmennya, di mana mereka tinggal selama tiga hari. Kemudian ibu bapa dimaklumkan tentang apa yang berlaku dan, menurut ibu, kononnya mengikut adat negara Islam, gadis yang dicuri oleh pengantin lelaki dianggap sebagai pengantinnya atau isterinya. Adat ini dipatuhi. Pengantin baru (jika anda boleh memanggil mereka) mula tinggal bersama di apartmen pengantin lelaki. Tepat 12 hari kemudian, Galya berasa teruk pada waktu pagi: sakit muncul di perut kiri bawah, dia sakit kepala, tidak boleh bangun, dan tidak lama lagi berhenti bercakap. Ambulans dipanggil dan pesakit dibawa ke salah satu hospital kanak-kanak yang disyaki ensefalitis (radang otak). Sememangnya, doktor ambulans tidak diberitahu sepatah pun tentang peristiwa sebelum ini.

Di hospital, Galya diperiksa oleh ramai pakar. Data yang menunjukkan akut penyakit pembedahan, tidak dipasang. Pakar sakit puan mendapati kesakitan di kawasan ovari di sebelah kiri dan menganggap kehadiran proses keradangan. Walau bagaimanapun, gadis itu tidak membuat hubungan, tidak boleh berdiri atau berjalan, dan semasa pemeriksaan neurologi dia menjadi tegang seluruhnya, yang tidak membenarkan kita menilai kehadiran perubahan organik dalam sistem saraf.

Pemeriksaan klinikal dan instrumental menyeluruh terhadap organ dalaman dan sistem saraf telah dijalankan, termasuk komputer dan pengimejan resonans magnetik otak, yang tidak mendedahkan sebarang gangguan organik.

Semasa hari-hari pertama gadis itu berada di hospital, "suami"nya berjaya memasuki biliknya. Melihatnya, dia mula menangis, menjerit sesuatu dalam bahasanya (dia tidak tahu bahasa Rusia dengan baik), menggelengkan kepalanya dan melambai tangannya. Dia cepat-cepat dibawa keluar dari bilik itu. Gadis itu tenang, dan keesokan harinya dia mula duduk sendiri dan bercakap dengan ibunya. Tidak lama kemudian dia bertolak ansur dengan lawatan "suami"nya dengan tenang, tetapi tidak berhubung dengannya. Doktor mengesyaki ada sesuatu yang tidak kena, dan timbul idea bahawa penyakit itu adalah mental. Ibu terpaksa memberitahu beberapa butiran tentang apa yang berlaku, dan beberapa hari kemudian gadis itu dipindahkan kepada kami untuk rawatan.

Selepas pemeriksaan, didapati bahawa dia tinggi, langsing, agak cenderung berlebihan berat badan, dengan ciri-ciri seksual sekunder yang berkembang dengan baik. Dia kelihatan berumur 17-18 tahun. Adalah diketahui bahawa wanita di Timur mengalami akil baligh lebih awal daripada di zon iklim kita. Dia agak berhati-hati, neurotik, membuat hubungan (melalui ibunya sebagai penterjemah), mengadu sakit kepala mampat, dan kesemutan berkala di kawasan jantung.

Apabila berjalan, dia agak hanyut ke tepi, terhuyung-hayang sambil berdiri dengan tangan dihulurkan ke hadapan (ujian Romberg). Makan dengan baik, terutamanya makanan pedas. Kemungkinan kehamilan belum terbukti. Di wad dia berkelakuan secukupnya dengan orang lain. Semasa melawat pengantin lelaki, mereka bersara dan bercakap lama tentang sesuatu. Dia bertanya kepada ibunya mengapa dia tidak datang setiap hari. Tetapi secara amnya, keadaan semakin bertambah baik.

Dalam kes ini, tindak balas histeria jelas kelihatan dalam bentuk astasia-abasia dan mutisme histeria - ketiadaan komunikasi lisan manakala alat pertuturan dan pemuliharaannya masih utuh.

Punca keadaan adalah awal kehidupan seks kanak-kanak dengan lelaki dewasa. Mungkin terdapat beberapa keadaan lain dalam hal ini, yang gadis itu tidak mungkin memberitahu ibunya, lebih-lebih lagi doktor.

Histerikal hiperkinesis. Hyperkinesis adalah pergerakan tidak sengaja, berlebihan pelbagai manifestasi luaran di pelbagai bahagian badan. Dengan histeria mereka boleh menjadi sama ada mudah - menggeletar, menggigil seluruh badan atau berkedut pelbagai kumpulan otot, atau sangat kompleks - pelik yang megah, pergerakan luar biasa dan gerak isyarat. Hiperkinesis boleh diperhatikan pada permulaan atau akhir serangan histeria, berlaku secara berkala dan tanpa serangan, terutamanya dalam situasi kehidupan yang sukar, atau diperhatikan secara berterusan, terutamanya pada orang dewasa atau remaja.

Sebagai contoh, saya akan memberikan satu pemerhatian peribadi, atau "pertemuan pertama" saya dengan hiperkinesis histeria, yang berlaku pada tahun pertama saya bekerja sebagai pakar neurologi daerah.

Di jalan utama kampung bandar kecil kami, di sebuah rumah persendirian kecil, tinggal bersama ibunya seorang lelaki muda, 25-27 tahun, yang mempunyai gaya berjalan yang luar biasa dan pelik. Dia mengangkat kakinya, membengkokkannya di pinggul dan sendi lutut, membawanya ke tepi, kemudian ke hadapan, memutar kaki dan kaki bawah, dan kemudian meletakkannya di atas tanah dengan gerakan mengecap. Pergerakan adalah sama di kedua-dua belah kanan dan kiri. Lelaki ini sering ditemani oleh sekumpulan kanak-kanak, mengulangi gaya berjalannya yang pelik. Orang dewasa terbiasa dengannya dan tidak memberi perhatian. Lelaki ini dikenali di seluruh kawasan kerana keanehan berjalannya. Dia langsing, tinggi dan cergas, sentiasa memakai jaket khaki tentera, seluar pendek dan but yang digilap untuk bersinar. Selepas memerhatikannya selama beberapa minggu, saya mendekatinya sendiri, memperkenalkan diri dan meminta dia datang untuk temujanji. Dia tidak begitu bersemangat tentang perkara ini, tetapi masih muncul tepat pada masanya. Apa yang saya pelajari daripadanya ialah keadaan ini telah berlarutan selama beberapa tahun dan berlaku tanpa sebab yang jelas.

Kajian mengenai sistem saraf tidak mendedahkan apa-apa yang salah. Dia menjawab setiap soalan dengan ringkas dan bertimbang rasa, mengatakan bahawa dia sangat bimbang tentang penyakitnya, yang banyak cuba sembuh, tetapi tidak ada yang mencapai peningkatan yang minimum. Tentang saya kehidupan lampau Saya tidak mahu bercakap, tidak melihat sesuatu yang istimewa dalam dirinya. Walau bagaimanapun, jelas dari segala-galanya bahawa dia tidak membenarkan campur tangan sama ada dalam penyakitnya atau dalam hidupnya hanya diperhatikan bahawa dia secara artistik menunjukkan kepada semua orang gayanya dengan beberapa jenis kebanggaan dan penghinaan terhadap pendapat orang lain dan cemuhan orang lain; kanak-kanak.

Saya mendapat tahu daripada penduduk tempatan bahawa ibu bapa pesakit telah lama tinggal di sini; Mereka hidup sangat miskin. Budak itu lulus dari kolej pembinaan dan bekerja di tapak pembinaan. Dia mementingkan diri sendiri, bangga, tidak tahan dengan komen orang lain, dan sering terlibat dalam konflik, terutamanya dalam kes yang berkaitan dengan kualiti peribadinya. Dia bertemu dengan seorang wanita yang bercerai dengan sifat "mudah" dan umurnya lebih tua daripadanya. Mereka bercakap tentang perkahwinan. Namun, tiba-tiba segala-galanya menjadi kecewa, kononnya atas dasar seksual, bekas kenalannya memberitahu salah seorang puan-puan seterusnya tentang perkara ini. Selepas itu, tiada seorang pun gadis dan wanita mahu berurusan dengannya, dan lelaki itu mentertawakan "lemah".

Dia berhenti bekerja dan tidak meninggalkan rumah selama beberapa minggu, dan ibunya tidak membenarkan sesiapa masuk ke dalam rumah. Kemudian dia dilihat di halaman dengan gaya berjalan yang aneh dan tidak menentu, yang telah ditetapkan selama bertahun-tahun. Dia menerima kumpulan kedua hilang upaya, manakala ibunya menerima pencen untuk tahun perkhidmatannya. Jadi mereka tinggal bersama, menanam sesuatu di taman kecil mereka.

Saya, seperti ramai doktor yang merawat dan menasihati pesakit, berminat dengan makna biologi seperti berjalan kaki yang luar biasa dengan sejenis hyperkinesis di kaki. Dia memberitahu doktor yang merawat bahawa apabila berjalan, alat kelamin "melekat" pada paha, dan dia tidak boleh mengambil langkah yang betul sehingga "tidak melekat" berlaku. Mungkin begitu, tetapi kemudiannya dia mengelak membincangkan isu ini.

Apa yang berlaku di sini dan apakah mekanisme neurosis histeria? Jelas sekali, penyakit itu timbul pada seseorang yang mempunyai ciri-ciri keperibadian histeria (penekanan jenis histeria); Manusia telah dihantui di mana-mana oleh kegagalan, mewujudkan percanggahan antara apa yang diingini dan apa yang mungkin.

Pesakit telah dirujuk oleh semua ahli saraf terkemuka pada masa itu bekerja di Belarus dia berulang kali diperiksa dan dirawat, tetapi tidak ada kesan. Malah sesi hipnosis tidak memberi kesan positif, dan tiada siapa yang terlibat dalam psikoanalisis pada masa itu.

saya faham kepentingan psikologi untuk orang tertentu gangguan histerianya. Malah, ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan kecacatan dan kemungkinan hidup tanpa kerja.

Jika dia kehilangan peluang ini, semuanya akan menjadi sia-sia. Tetapi dia tidak mahu bekerja, dan, nampaknya, dia tidak boleh melakukannya lagi. Oleh itu penetapan mendalam sindrom ini dan sikap negatif kepada rawatan.

Gangguan autonomi. Gangguan autonomi dalam histeria biasanya melibatkan gangguan aktiviti pelbagai organ dalaman, pemuliharaan yang dilakukan melalui sistem saraf autonomi. Ini adalah paling kerap sakit di jantung, kawasan epigastrik (epigastrik), sakit kepala, loya dan muntah, rasa ketulan di tekak dengan kesukaran menelan, kesukaran membuang air kecil, kembung perut, sembelit, dan lain-lain. Kanak-kanak dan remaja terutamanya sering mengalami kesemutan di jantung, rasa terbakar, kekurangan udara dan takut mati. Sedikit pun keterujaan dan situasi yang berbeza, memerlukan tekanan mental dan fizikal, pesakit memegang hati mereka dan menelan ubat. Mereka menggambarkan sensasi mereka sebagai kesakitan yang "menyakitkan, dahsyat, dahsyat, tidak tertanggung, dahsyat". Perkara utama ialah menarik perhatian kepada diri sendiri, membangkitkan belas kasihan daripada orang lain, dan mengelakkan keperluan untuk menjalankan sebarang tugas. Dan, saya ulangi, ini bukan berpura-pura atau memburukkan. Ini adalah sejenis penyakit untuk jenis personaliti tertentu.

Gangguan autonomi juga boleh berlaku pada bayi dan zaman prasekolah. Jika, sebagai contoh, mereka cuba memberi makan secara paksa kepada kanak-kanak, dia akan menangis dan mengadu sakit di bahagian perut, dan kadang-kadang semasa menangis kerana tidak senang atau tidak mahu melaksanakan beberapa tugasan, kanak-kanak itu mula cegukan dengan kerap, maka keinginan untuk muntah berlaku. Dalam kes sedemikian, ibu bapa biasanya menukar kemarahan mereka kepada belas kasihan.

Disebabkan peningkatan kebolehcadangan, gangguan vegetatif boleh berlaku pada kanak-kanak yang melihat penyakit ibu bapa mereka atau orang lain. Kes telah diterangkan di mana seorang kanak-kanak, setelah melihat pengekalan kencing pada orang dewasa, berhenti membuang air kecil sendiri, malah terpaksa membuang air kecil dengan kateter, yang membawa kepada penetapan sindrom ini yang lebih besar.

Ia adalah sifat umum histeria untuk mengambil bentuk penyakit organik lain, meniru penyakit ini.

Gangguan autonomi sering mengiringi manifestasi histeria lain, sebagai contoh, ia mungkin berlaku dalam selang antara serangan histeria, tetapi kadang-kadang histeria menunjukkan dirinya hanya dalam bentuk gangguan autonomi yang pelbagai atau berterusan dari jenis yang sama.

Gangguan deria. Gangguan deria terpencil dalam histeria pada zaman kanak-kanak sangat jarang berlaku. Mereka diucapkan pada remaja. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak, perubahan sensitiviti adalah mungkin, biasanya dalam bentuk ketiadaannya di bahagian tertentu badan pada satu atau kedua-dua belah pihak. Penurunan sensitiviti unilateral terhadap kesakitan atau peningkatannya sentiasa meluas dengan ketat di sepanjang garis tengah badan, yang membezakan perubahan ini daripada perubahan sensitiviti dalam penyakit organik sistem saraf, yang biasanya tidak mempunyai sempadan yang jelas. Pesakit sedemikian mungkin tidak merasakan bahagian anggota badan (lengan atau kaki) pada satu atau kedua-dua belah pihak. Kebutaan histeria atau pekak mungkin berlaku, tetapi lebih biasa pada orang dewasa berbanding kanak-kanak dan remaja.

Gangguan afektif. Dari segi istilah, affect (dari bahasa Latin affectus - keseronokan emosi, keghairahan) bermaksud pengalaman emosi jangka pendek, jelas dan ganas yang berlaku dalam bentuk seram, putus asa, kebimbangan, kemarahan dan manifestasi luaran yang lain, yang disertai dengan menjerit, menangis, gerak isyarat luar biasa atau mood tertekan dan aktiviti mental yang berkurangan. Keadaan kesan boleh menjadi fisiologi sebagai tindak balas kepada perasaan marah atau kegembiraan yang dinyatakan secara mendadak dan tiba-tiba, yang biasanya mencukupi untuk kuasa pengaruh luaran. Ia adalah jangka pendek, cepat berlalu, tidak meninggalkan pengalaman yang berpanjangan.

Kita semua secara berkala bergembira dalam perkara yang baik, dan mengalami kesedihan dan kesusahan yang sering berlaku dalam kehidupan. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak secara tidak sengaja memecahkan pasu, pinggan, atau merosakkan sesuatu yang mahal dan disayangi. Ibu bapa mungkin menjerit kepadanya, memarahinya, meletakkannya di sudut, atau menunjukkan sikap acuh tak acuh untuk seketika. Ini adalah fenomena biasa, cara untuk menanamkan dalam diri kanak-kanak larangan ("jangan") yang perlu dalam kehidupan.

Kesan histeria adalah sifat yang tidak mencukupi, i.e. tidak sesuai dengan kandungan pengalaman atau situasi yang timbul. Mereka biasanya diungkapkan secara tajam, dihias dengan terang secara luaran, teater dan boleh disertai dengan pose yang aneh, esakan, meremas tangan, mengeluh dalam, dsb. Keadaan yang sama boleh berlaku pada malam sebelum serangan histeria, menemaninya, atau berlaku dalam selang antara serangan. Dalam kebanyakan kes, mereka disertai oleh gangguan vegetatif, sensitif dan lain-lain. Selalunya, pada tahap perkembangan tertentu, histeria boleh menampakkan dirinya secara eksklusif sebagai gangguan emosi-afektif, yang dalam kebanyakan kes disertai dengan gangguan lain.

Gangguan lain. Gangguan histeria lain termasuk aphonia dan mutism. Afonia ialah ketiadaan kesuaraan suara sambil mengekalkan ucapan berbisik. Ia kebanyakannya laring atau benar dalam alam semula jadi, berlaku dalam organik, termasuk radang, penyakit (laringitis), dengan lesi organik sistem saraf dengan gangguan pemuliharaan pita suara, walaupun ia boleh disebabkan secara psikogenik (berfungsi), yang dalam beberapa kes. berlaku dengan histeria. Kanak-kanak seperti itu bercakap dalam bisikan, kadang-kadang menegangkan muka mereka untuk mewujudkan tanggapan bahawa komunikasi lisan yang normal adalah mustahil. Dalam sesetengah kes, afonia psikogenik hanya berlaku dalam keadaan tertentu, contohnya, di tadika semasa berkomunikasi dengan guru atau semasa pelajaran di sekolah, manakala apabila bercakap dengan rakan sebaya, pertuturan lebih kuat, dan di rumah ia tidak terjejas. Akibatnya, kecacatan pertuturan berlaku hanya sebagai tindak balas kepada situasi tertentu, sesuatu yang tidak menyenangkan kanak-kanak, dalam bentuk bentuk protes yang unik.

Bentuk patologi pertuturan yang lebih ketara ialah mutisme - ketiadaan pertuturan sepenuhnya semasa alat pertuturan masih utuh. Ia boleh berlaku dalam penyakit organik otak (biasanya dalam kombinasi dengan paresis atau lumpuh anggota badan), penyakit mental yang teruk (contohnya, skizofrenia), dan juga dalam histeria (mutisme histeria). Yang terakhir boleh menjadi total, i.e. diperhatikan secara berterusan dalam pelbagai keadaan, atau selektif (elektif) - berlaku hanya dalam situasi tertentu, sebagai contoh, apabila bercakap tentang topik tertentu atau berkaitan dengan individu tertentu. Mutisme total yang disebabkan oleh psikogenik selalunya disertai dengan ekspresi muka ekspresif dan (atau) pergerakan kepala, batang tubuh dan anggota badan (pantomim) yang mengiringi.

Mutisme histeria total pada zaman kanak-kanak sangat jarang berlaku. Beberapa kes kasuistik pada orang dewasa diterangkan. Mekanisme berlakunya sindrom ini tidak diketahui. Kedudukan yang diterima umum sebelum ini bahawa mutisme histeria disebabkan oleh perencatan radas motor pertuturan tidak mengandungi sebarang spesifikasi. Menurut V.V. Kovalev (1979), mutisme selektif biasanya berkembang pada kanak-kanak dengan pertuturan dan ketidakupayaan intelektual dan ciri-ciri peningkatan perencatan dalam watak dengan peningkatan permintaan terhadap pertuturan dan aktiviti intelektual semasa lawatan tadika(kurang kerap) atau sekolah (lebih kerap). Ini boleh berlaku pada kanak-kanak pada awal penginapan mereka di hospital psikiatri, apabila mereka diam di dalam kelas, tetapi memasuki hubungan lisan dengan kanak-kanak lain. Mekanisme terjadinya sindrom ini dijelaskan oleh "keinginan bersyarat untuk berdiam diri," yang melindungi individu daripada situasi traumatik, contohnya, bersentuhan dengan guru yang tidak anda sukai, bertindak balas di dalam kelas, dsb.

Jika kanak-kanak mengalami kemurungan total, pemeriksaan neurologi yang menyeluruh hendaklah sentiasa dilakukan untuk mengecualikan penyakit organik sistem saraf.

"Ketawa tanpa sebab adalah tanda orang bodoh." Ini adalah pepatah lucu yang anda boleh dengar di kalangan orang ramai. Tetapi adakah ketawa tanpa sebab wujud? Terdapat banyak faktor yang menyebabkan ketawa, sama ada psikologi dan fisiologi.

Gelitik biasa atau gurauan jenaka tidak senarai penuh sebab-sebab yang boleh menyebabkan ketawa. Dan walaupun ingatan tentang sesuatu yang baik atau suasana hati yang indah membawa senyuman. Inilah yang mungkin kelihatan seperti ketawa tanpa sebab kepada orang lain.

Sains belum dapat memberikan penjelasan yang tepat dan menyeluruh tentang apa itu ketawa. Tetapi kita tahu apa sebenarnya yang berlaku apabila seseorang ketawa.

Keupayaan untuk ketawa dan emosi positif yang berkaitan dengannya meningkatkan imuniti dan meningkatkan bilangan antibodi yang mampu melawan kesan berbahaya bakteria patogen.

Pada orang sedemikian, semasa ketawa atau selepas itu, limfosit diaktifkan, endorfin dihasilkan - hormon, di bawah pengaruh yang seseorang berasa gembira. Ketawa juga boleh bertindak pada seseorang sebagai penghilang kesakitan yang ringan.

Di bawah pengaruhnya, isyarat yang memasuki otak dari kawasan badan yang berpenyakit sebahagiannya disekat.
Seorang lelaki ketawa melakukan sejenis gimnastik yang melatih organ dan sistem pernafasannya.

Ketawa disertai dengan pergerakan dada, bahu, dan diafragma dengan amplitud rendah tetapi kelajuan tinggi dan perubahan arah yang cepat.

Dalam kes ini, kelonggaran berlaku di tempat "tekanan psikologi": di muka, leher dan kawasan lumbar. Ini memungkinkan untuk menghilangkan beban pemikiran berat yang membebani seseorang dan memberi kesan negatif kepada kesihatannya. Ketawa diketahui dapat meningkatkan tekanan darah.

Oleh itu, orang yang mempunyai tekanan darah yang sangat tinggi manifestasi yang kuat emosi malah boleh memudaratkan. Dan ketawa adalah baik untuk mereka, tetapi hanya dalam kesederhanaan. Kadar nadi seseorang yang ketawa meningkat, dan organnya lebih dibekalkan dengan darah, kandungan kolesterol yang mula berkurangan.

Di bawah pengaruh ketawa, bahkan usus cuba menormalkan kerja mereka dan membuat kontraksi mereka lebih berirama.
Ketawa bertenaga bertindak sebagai latihan fizikal yang baik. Sesetengah penyelidik percaya bahawa lima minit ketawa riuh rendah boleh menggantikan...

Dan jika ini berlaku, maka ketawa mungkin salah satu cara untuk memerangi berat badan berlebihan.
Adalah diketahui bahawa kanak-kanak lebih lucu daripada orang dewasa dan kadang-kadang suka ketawa tentang perkara yang kelihatan seperti perkara kecil yang tidak penting kepada orang dewasa.

Apabila orang semakin tua, mereka kehilangan keupayaan untuk ketawa. Ada yang lebih, ada yang sedikit

Tetapi jika, walaupun beban tahun lalu menekan bahunya, seseorang masih tersenyum, cuba melihat masa depan dengan optimis, maka pastinya alam semula jadi akan membolehkannya hidup selama mungkin.
Anda boleh menemui kanak-kanak atau remaja ketawa tanpa sebab lebih kerap daripada orang tua.

Orang dewasa tiba-tiba ketawa tanpa sebab, di dalam pengangkutan awam atau di jalanan, mungkin kelihatan pelik.

Orang lain mungkin dengan segera menggambarkan ini sebagai "tanda orang bodoh." Alangkah baiknya jika kita mengubah sikap masyarakat terhadap ketawa. Malah perubatan rasmi mengiktiraf faedah ketawa, termasuk ketawa buatan. Walaupun ketawa seperti itu kurang berkesan daripada ketawa semula jadi, dengan bersenam setiap hari selama kira-kira dua puluh minit sehari anda boleh mengatasi tekanan anda dengan baik, emosi negatif dan pemikiran pesimis.

Ilustrasi / Foto: daripada sumber terbuka

Ketawa yang tidak terkawal mungkin merupakan tanda penyakit atau keadaan yang biasanya menjejaskan sistem saraf

Ketawa patologi yang tidak terkawal, tidak munasabah, boleh menjadi gejala perubatan masalah kesihatan yang serius seperti tumor otak, strok, sindrom Angelman, sindrom Tourette dan gangguan sistem saraf akibat penyalahgunaan dadah.

Pada pandangan pertama, kaitan antara ketawa dan penyakit kelihatan aneh, kerana kita biasanya ketawa apabila kita gembira atau menganggap sesuatu itu lucu. Menurut ilmu kebahagiaan, ketawa yang disengajakan malah boleh menaikkan mood kita dan menggembirakan kita. Tetapi lain pula jika anda sedang beratur di bank atau di pasar raya, dan tiba-tiba seseorang tiba-tiba dan ketawa liar tanpa sebab yang jelas. Orang yang ketawa mungkin mengalami tic gugup, berkedut, atau kelihatan sedikit keliru. Seseorang boleh ketawa dan menangis pada masa yang sama, sambil kelihatan sama ada kebudak-budakan atau seperti mangsa keganasan.

Jika anda mula ketawa secara tidak sengaja dan kerap, ini mungkin menunjukkan gejala seperti ketawa patologi. Ia adalah tanda penyakit asas atau keadaan patologi yang biasanya menjejaskan sistem saraf. Penyelidik masih cuba untuk mengetahui lebih lanjut tentang fenomena ini (ketawa patologi biasanya tidak dikaitkan dengan jenaka, hiburan, atau sebarang ekspresi kegembiraan yang lain).

Seperti yang anda tahu, otak kita adalah pusat kawalan sistem saraf. Ia menghantar isyarat yang mengawal tindakan sukarela seperti pernafasan, degupan jantung, dan tindakan sukarela seperti berjalan atau ketawa. Apabila isyarat ini tersilap akibat ketidakseimbangan kimia, pertumbuhan otak yang tidak normal, atau kecacatan kelahiran, ketawa yang tidak terkawal mungkin berlaku.

Mari belajar lebih lanjut tentang penyakit dan gejala perubatan yang mungkin disertai dengan ketawa (tetapi tidak tersenyum).

Ketawa kerana sakit

Pesakit atau ahli keluarga mereka biasanya terpaksa meminta pertolongan dengan sebarang tanda penyakit lain, tetapi bukan dengan ketawa. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ketawa adalah gejala perubatan yang patut diberi perhatian.

Berikut ialah contoh: pada tahun 2007, seorang kanak-kanak perempuan berusia 3 tahun dari New York mula berkelakuan agak luar biasa: secara berkala ketawa dan meringis (seolah-olah dalam kesakitan) pada masa yang sama. Doktor mendapati dia mempunyai bentuk epilepsi yang jarang berlaku yang menyebabkan ketawa tanpa disengajakan. Mereka kemudian menemui tumor otak jinak pada gadis itu dan mengeluarkannya. Selepas pembedahan, gejala tumor ini, ketawa tanpa disengajakan, juga hilang.

Pakar bedah dan pakar neurologi telah berulang kali membantu orang yang mempunyai tumor otak atau sista menghilangkan serangan ketawa yang tidak disengajakan dan tidak terkawal. Hakikatnya ialah mengeluarkan formasi ini menghilangkan tekanan pada kawasan otak yang menyebabkannya. Strok akut juga boleh menyebabkan ketawa yang tidak normal.

Ketawa adalah gejala sindrom Angelman, gangguan kromosom yang jarang berlaku yang menjejaskan sistem saraf. Pesakit sering ketawa kerana peningkatan rangsangan bahagian otak yang mengawal kegembiraan. Sindrom Tourette adalah gangguan neurobiologi yang menyebabkan tics dan ledakan vokal yang tidak disengajakan. Penghidap sindrom Tourette umumnya tidak memerlukan rawatan melainkan gejala mereka mengganggu aktiviti harian, seperti tempat kerja atau sekolah. Ubat dan psikoterapi boleh membantu pesakit meminimumkan gejala mereka.

Ketawa juga boleh menjadi gejala penyalahgunaan dadah atau kebergantungan bahan kimia. Dalam kedua-dua kes, sistem saraf yang rosak menghantar isyarat, termasuk yang menyebabkan ketawa. Demensia, kebimbangan, ketakutan dan kegelisahan juga boleh menyebabkan ketawa tanpa disengajakan.

Pernahkah anda perasan bagaimana seorang yang tenang dan seimbang tiba-tiba menjadi berubah-ubah dan mula mencari kesalahan orang lain begitu sahaja, tanpa sebab tertentu? Dan yang lain, sentiasa ceria, tiba-tiba bertukar menjadi subjek yang sebak dan membosankan... Pakar yakin: kadang-kadang perubahan mood yang luar biasa ini disebabkan oleh penyakit yang telah bersembunyi buat masa ini.

Menurut pemerhatian doktor, perubahan paling teruk dalam tingkah laku manusia adalah disebabkan oleh kerosakan pada sistem kardiovaskular dan endokrin, hati dan pundi hempedu. Hepatitis atau cholecystitis - dan kini dia mula mencurahkan rasa marahnya kepada orang-orang di sekelilingnya, menjadi panas baran, dan kadang-kadang agresif. Lebih-lebih lagi, secepat ia menyala, ia menjadi sejuk dengan cepat: pesakit sedemikian mudah untuk menyinggung perasaan, tetapi dia akan dengan mudah memaafkan penghinaan. Seseorang yang menghidap penyakit sendi boleh menjadi sama panas baran dan cepat cerdik.

Pada teras (pada penyakit koronari, kecacatan jantung, hipertensi, aterosklerosis), sebagai peraturan, ketakutan tanpa sebab dan perasaan cemas muncul.

Kegagalan dalam sistem endokrin juga sering disertai dengan ledakan emosi yang ganas. Lebih-lebih lagi, mood dalam penyakit yang berbeza berbeza dalam warna yang jelas. Dalam tirotoksikosis, sebagai contoh, ini adalah kegelisahan yang ringan dan ceria. Tetapi jika anda menghidap goiter dan proses ini telah menjadi kronik, kesedihan ditambah dengan kepantasan dan kesungguhan semasa membuat keputusan.

Untuk penyakit sistem pernafasan(radang paru-paru, bronkitis, batuk kering) selepas ledakan kerengsaan, seseorang menarik diri ke dalam dirinya dan menjadi bertimbang rasa. Dan penyakit buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis, nefritis) dan Pundi kencing(cystitis) disertai dengan keadaan melankolis.

Kecenderungan ke arah kehati-hatian yang teliti adalah tanda pasti bahawa tidak semuanya teratur dengan pankreas (pankreatitis, diabetes mellitus) atau perut (gastritis).

Dan seseorang yang tiba-tiba mula menyedari keinginan yang tidak terkawal untuk menjadi sarkastik harus berjumpa ahli gastroenterologi. Selepas pemeriksaan teliti, dia mungkin mengalami ulser peptik.

Semakin serius penyakit, semakin kuat emosi

Ternyata walaupun ketawa tidak selalunya baik. Jika ia tidak bersebab dan tidak terkawal, ini seharusnya memberi amaran kepada anda dan membuatkan anda mendengar tentang kesejahteraan anda. Kadang-kadang ini boleh menjadi ungkapan tindak balas perlindungan badan terhadap kegagalan jangka pendek dalam fungsi organ.

Telah diperhatikan bahawa dalam penyakit jantung dan saluran darah, paru-paru, hati, buah pinggang, pankreas dan limpa, emosi lebih mendalam dan tahan lama. Tetapi masalah yang berkaitan dengan perut, pundi hempedu, kolon dan usus kecil, pundi kencing, tulang belakang dan sistem endokrin, akan kelihatan terang dan cetek.

Sekiranya seseorang yang menghidap penyakit buah pinggang jatuh ke dalam kebingungan yang mendalam (kadang-kadang ini menunjukkan dirinya dalam mimpi dengan mengeluh dan mengerang secara tidak sengaja), maka pesakit yang mempunyai masalah dengan pundi kencing menjadi cengeng.

Ia meletakkan naungan pada emosi dan punca penyakit. Sebagai contoh, seseorang yang mengalami pyelonephritis yang disebabkan oleh jangkitan kulat secara beransur-ansur akan berubah menjadi seorang bijak yang menyedihkan. Penyakit yang sama, tetapi berpunca jangkitan virus, kemungkinan besar akan menjadikan seseorang itu lebih aktif.

Secara umumnya, gambaran emosi apabila pelbagai penyakit boleh jadi sangat berbeza. Gejala beberapa penyakit sering bertindih antara satu sama lain. Oleh itu, pelbagai ulser akan memberikan gabungan sindiran "tanda dagangan" dan emosi yang menjadi ciri organ yang terjejas: untuk perut - sindiran rasional, untuk dinding pundi kencing - dengan unsur-unsur kesedihan.

Mengenai topik ini

Ketua-ketua Kementerian Hal Ehwal Dalam Negeri Rusia dan Finland pada mesyuarat di Helsinki membincangkan aspek penting kerjasama antara agensi penguatkuasaan undang-undang kedua-dua negara. Topik-topik migrasi, memerangi pengedaran dadah dan lain-lain telah dibangkitkan pada mesyuarat itu.

Sebarang pembentukan padat dalam badan - kedua-dua tumor dan batu - membuat diri mereka dirasai dengan perasaan takut dan sedih. Semakin padat struktur, semakin kuat perasaan ini. Jadi, dengan urolithiasis, seseorang tertakluk kepada kemurungan yang mendalam, malah kemurungan, dan dengan fibroid rahim, seorang wanita akan mengalami perasaan takut dan keraguan diri.

Perubahan mood sebagai cermin kesihatan

Sebagai peraturan, seseorang dapat melihat perubahan dalam moodnya sendiri. Dan lebih-lebih lagi, perhatikan mereka di kalangan orang tersayang. Jika perubahan sedemikian tiba-tiba muncul, jangan menangguhkan lawatan doktor anda terlalu lama. Bagaimana penyakit terdahulu ditemui, lebih mudah untuk dirawat.

Kadang-kadang kita tersinggung dengan orang yang, nampaknya kita, melampiaskan kemarahan mereka kepada kita, mengamalkan kecerdasan, atau bahkan sengaja mengabaikan kita. Bukankah mereka tidak sihat sepenuhnya, tetapi mereka sendiri tidak menyedarinya? Dalam kes ini, mereka harus bersimpati dan menasihati mereka supaya mengambil berat tentang kesihatan mereka.

Dan apa yang boleh kita katakan tentang orang tua! Bolehkah anda bayangkan berapa banyak masalah kesihatan yang terkumpul selama bertahun-tahun? Jadi mereka berkata: watak merosot pada usia tua. Di sini anda perlu bersabar, kerana seseorang tidak selalu dapat membendung emosinya, terutamanya apabila dia tidak sihat.

Ada kemungkinan perangai masing-masing bergantung pada perasaan kita. Emosi adalah cermin kesihatan, kata pakar. Ia berlaku, dan selalunya, seseorang itu dimakan sepenuhnya oleh mood yang tidak baik dan dia tidak boleh berbuat apa-apa mengenainya, dengan itu hanya memburukkan keadaan, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk penyakit itu.

Pada masa yang sama, terdapat banyak contoh di mana pesakit yang seolah-olah ditakdirkan melanjutkan hidup mereka dengan berjaya mengubah sikap mereka terhadap penyakit itu. Apabila berada dekat dengan pesakit sedemikian, anda harus menyimpan kesabaran, simpati dan sentiasa menggunakan bantuan ahli psikologi dan psikoterapi. Mereka dipersenjatai dengan teknik psikolatihan khas dan ubat penaik mood.